Протрузия и грыжа отличие – Протрузии и межпозвоночные грыжи: что такое протрузия и грыжа, чем отличаются, симптоматика, причины возникновения, виды, лечение, профилактика

Содержание

Протрузия и грыжа - в чем разница между этими заболеваниями

В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

Физиологическое старение провоцирует изменения во всех системах организма человека. Протрузией и грыжейразных отделов позвоночника обычно страдают люди старше 25 лет. Эти заболевания имеют схожую природу: на фоне остеохондроза поражаются межпозвоночные диски.

При протрузиях в патологической области не страдает фиброзное кольцо, как при грыжах. Протрузия и грыжа позвоночника очень схожи и часто перетекают из одной в другую, являясь стадиями одного заболевания, вызванного остеохондрозом.

Определение и течение заболеваний

Определить, в чем разница между протрузией и грыжей можно, разобравшись с природой каждой из болезней. Протрузии распространены больше и склонны переходить в грыжевые образования без должного лечения.

Что такое протрузия

В результате дегенеративно дистрофичных изменений межпозвоночного диска образуется его выпячивание за пределы нормального положения и других позвонков. Основополагающе то, чем отличается протрузия межпозвоночных дисков от грыжи – фиброзное кольцо остается целым.

Причиной развития заболевания становится недостаточное поступление питательных веществ и влаги к диску.

Из-за недостаточного обмена веществ ткань диска становится меньше в объемах, теряет прочность. Нормальное расстояние между позвонками уменьшается, давление на диск увеличивается. Хрупкость ткани и повышенное давление на нее приводят к смещению и последующему выпячиванию диска.

Выделяют 3 вида протрузии:

  1. Дорзальная – возникает при смещении диска к спинному мозгу с передавливанием нервных корешков и сильными болями;
  2. Летеральная – смещение произошло в стороны от оси позвоночника, заболеванию не сопутствуют боли или осложнения;
  3. Вентральная – встречается реже, выпячивание проходит вперед или назад относительно позвоночника, при такой протрузии также не бывает болевых ощущений.

В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

Определить, протрузия – это грыжа или нет, можно с помощью рентгенологического исследования. Название болезни произошло от метода диагностики (протрУЗИя). Присутствие смещения часто обнаруживается только с помощью УЗИ, если диск не давит на нервные корешки и не вызывает болей у человека.

Что такое грыжа

Во время рентгенологического исследования определяется протрузия диска и грыжа диска. Без дополнительных исследований считается, что выпячивание свыше 5 мм является грыжей. Данное заболевание связано с разрывом фиброзного кольца. Грыжа всегда вызывает болезненные ощущения, чувство онемения, слабость. Без лечения грыжевое образование может привести к полному отрыву диска от позвоночного столба. Важно помнить, что грыжа даже небольшого размера опаснее и болезненнее протрузии.

Определение различий при диагностике

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска схожи по природе, но вызывают различные последствия в организме человека. Как говорилось выше, грыжа опаснее и часто является следующей стадией протрузии.

Врачебная диагностика проходит в несколько этапов – исследование клинической картины и инструментальная диагностика.

Клиническая картина

В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

Понять, чем именно страдает пациент, грыжей или протрузией, можно по симптоматике и жалобам:

  • В случае поражения нервных корешков, протрузия вызывает локальные болевые ощущения;
  • Грыжа, независимо от размера, отдается на близлежащие органы и конечности.

Чем сильнее грыжевое выпячивание, тем большая область тела испытывает дискомфорт. Люди с грыжей позвоночника жалуются на боли в пояснице, шее, конечностях. Если грыжа сместилась достаточно сильно, появляется давление на спинной мозг, чему сопутствует нарушение функционирования некоторых органов. При протрузии таких симптомов не бывает, боль ощущается точечно.

Инструментальная диагностика

Проявления симптоматики недостаточно, чтобы поставить точный диагноз и определить, чем отличается протрузия от грыжи. Современная медицина использует следующие методы диагностики:

  1. МРТ;
  2. УЗИ;
  3. Рентген.
В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа
МРТ
В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа
УЗИ
В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа
Рентген

При всестороннем изучении патологической области становится видно, насколько сильно сместился межпозвоночный диск, нарушена ли целостность фиброзного кольца. Структура протрузии отличается от грыжевых смещений. При инструментальной диагностике ошибки исключены.

Разница в методах лечения

Понимая, чем отличается грыжа от протрузии, врачи назначают различные комплексы лечения.

Методология устранения выпячивания межпозвоночного диска схожа при обоих заболеваниях. Но при грыже необходимы одновременно более действенные и аккуратные меры. Состояние человека при грыже заметно хуже, поэтому к лечению следует приступать незамедлительно.

Лечение протрузии

Применяются лечебные мероприятия:

  • Медикаменты – обезболивание, снятие отечности, снижение проявлений остеохондроза.
  • Физиотерапия – массажи, лечебные и грязевые ванны, терапия с использованием электричества, магнитов, лазеров. Перечисленные методы имеют противопоказания и могут назначаться только лечащим врачом.
  • Аппаратное вытягивание позвоночника, помогает увеличить пространство между позвонками, чтобы диск занял анатомичное положение.
  • Лечебная физкультура. Необходима для укрепления мышц, выправления правильного положения позвонков и межпозвоночных дисков. ЛФК проводится под наблюдением инструкторов и назначается в обязательном порядке всем пациентам с протрузией.

В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

Лечение грыжи

Т.к. существуют отличия грыжи от протрузии, методы лечения различны:

  1. Инъекции для обезболивания и блокад при острой форме болезни. В периоды ремиссии применяются лекарственные средства местного применения (мази) и таблетированные медикаменты.
  2. ЛФК – комплексы упражнений сконцентрированы на пораженной области позвоночника, обязательно проводятся под лечебным присмотром. Упражнения носят щадящий характер.
  3. Назначение препаратов для формирования хрящевой ткани межпозвоночного диска. Препараты помогут восстановить объем и структуру диска.

В крайних случаях используется хирургическое вмешательство. Операбельное устранение межпозвоночной грыжи рекомендовано, когда обычные терапевтические меры не приносят результата или выпячивание достигло критической отметки.

Зная, чем отличаются протрузия и грыжа, каждый человек сможет самостоятельно определить характер симптомов, если таковые возникли. В качестве профилактики обоих заболеваний рекомендуются регулярные физические нагрузки, контроль веса и наблюдение у невролога согласно графику осмотров. Нарушение положения межпозвоночного диска может стать результатом травмы.

При появлении дискомфорта в какой-либо области следует незамедлительно проконсультироваться у врача.

Протрузия и грыжа: в чем разница

У пациента в позвоночнике может возникать протрузия или грыжа. В чем разница между этими двумя состояниями? Остеохондроз в большинстве примеров является причиной возникновения боли в спине, из-за разрушения хрящевой ткани в межпозвоночных дисках возникают протрузии.

Если состояние пациента не отслеживается врачами и не лечится, появляется грыжа. Это одно и то же заболевание, которое отличается различной степенью проявления. Ниже приводится информация о том, чем отличается межпозвоночная грыжа от протрузии.

Что представляет собой протрузия

У людей между позвонками расположены диски. Они снижают физическое давление на позвоночный столб. Гибкость, а также прочность при этом повышается. Все хрящи состоят из внешнего фиброзного кольца и мягкого ядра. Когда происходит протрузия, межпозвоночный диск меняет анатомически правильную позицию. Так происходит выпячивание хряща. Прочность фиброзного кольца ограничена.  Когда деформация слишком большая, происходит выпячивание.

Протрузии дисков могут возникать в шейном, грудном и поясничном отделах.

Для протрузии характерно выведение хрящевой ткани за свои естественные пределы не больше, чем на 5 мм. Полужидкое ядро находится в окружении фиброзного кольца, никуда не выходит. Если в таком состоянии никаких мер по предотвращению патологий не принимать, разрушение тканей будет продолжаться, давление на хрящи усиливаться, фиброзное кольцо может разорваться.

протрузия и грыжа в чем разница

Провоцирующие факторы и симптоматика

Главная причина появления заболевания —  это проблемы с позвоночником, хрящевые ткани разрушаются, из них выходит влага, теряется эластичность. Амортизирующая способность межпозвоночных дисков усугубляется, они сильнее сжимаются. Врачи полагают, что неправильное взаимодействие с тяжестями, проблемы с осанкой, несоблюдение обмена веществ, стрессовые ситуации вызывают протрузию. К основным признакам относятся такие факторы:

  • У человека часто кружится голова, болит.
  • Локальные боли в области поражения хрящей.
  • Руки или ноги начинают неметь.
  • Показатель артериального давления изменяется.

Боль в шее или затылочной части возникает во время укачивания хрящей в соответствующих отделах. Часто при этом люди ощущают, как их в руки слабеют, теряется чувствительность. Протрузии в поясничном отделе вызывают неприятные симптомы в спине. Чувствуется слабость в ногах, скованность движений.

В чем разница между грыжей и протрузией

Вероятно возникновение боли при мочеиспускании. Выпячивание при таком состоянии незначительное, может развиваться бессимптомно. Патология проявляет себя в зависимости от локализации и индивидуальных свойств организма.

Что такое грыжа

При возникновения грыжи фиброзное кольцо разрывается, фрагмент межпозвоночного диска выходит наружу. В большинстве примеров патология располагается в области поясницы. Не отличается по содержанию от признаков протрузии в других отделах, но проявляется намного интенсивнее. Отличается специфическими симптомами, обусловленными расположением аномалии хрящевой ткани:

  • Межреберная невралгия появляется при деформации межпозвоночных дисков.
  • Затруднение с мочеиспусканием, если проблема локализована в пояснице.
  • Шейный радикулит.
  • В сложных ситуациях без качественной терапии пациентам непросто передвигаться, не исключается онемение в ногах.

Протрузия и грыжа: в чем разница

В чем заключается отличие

Отсутствие правильной терапии протрузии вызывает появление грыжи. После осложнения обратный ход этой патологии невозможен. Грыжа превышает протрузию по:

  • Интенсивности болевых симптомов.
  • Толщине выпячивания.
  • Хрящевая ткань не отличается гибкостью, локализуется между позвонками для смягчения трения костей друг от друга.

Как выглядит протрузия и грыжа

Способы диагностики

Сначала врач опрашивает пациента, травматолог определяет наличие симптомов, выясняет, когда они начались, собирает информацию о болезни, которая проявлялась раньше. После этого специалист проводит внешний осмотр и обследование.

Чтобы подтвердить диагноз нужно произвести такие процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография, позволяет получить детальную информацию о локализации и объемах грыжи, выявить масштаб повреждения тканей, своевременно назначить терапию.
  • Компьютерная томография позволяет получить объемное изображение, на котором виден патологический очаг.
  • Рентген – сравнительно недорогое и быстрое обследование, применяется для исключения других болезней и оценки правильности анатомического строения позвоночника.
  • Диагностика простая, можно ограничиваться только рентгеном и изучением анамнеза. Все дополнительные методики нужны для детального выявления состояния протрузии и грыжи.

Диагностика протрузии

Лечение

Эти два вида заболевания лечатся одними и теми же способами. Сначала врачи советуют уменьшить давление на позвоночник. Придется сменить образ жизни, выполнять больше гимнастических упражнений. Лечебная физкультура определяется только специалистом. В сложных ситуациях нужно употреблять такие таблетки:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы.
  • Миорелаксанты.

При возникновении протрузии помогает массажная терапия. После такого воздействия на мышцы возле позвоночника стимулируется кровоснабжение, устраняется спазмы, купируется боль, удается избавиться от дискомфорта. Лечебная гимнастика требует восстановления физиологического состояния костной ткани и хрящей. Гимнастика укрепляет мышцы на спине, увеличивает сопротивляемость к сдавливанию нервных волокон.

Методы лечения протрузии

Иногда помогает исправить протрузию процедура вытяжения. Такая техника выполняется в воде или на оборудованном столе. Вытяжением занимается только квалифицированный ортопед.

Пациента закрепляют ремнями к столешнице, позвоночник при этом растягивается. При растягивании под водой пациенту прикладывают специальные увесистые предметы, которые крепится к телу так, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирургическое вмешательство считается одним из наиболее эффективных методов лечения. После такой процедуры пациентам не разрешают поднимать предметы, тяжелее 10 кг. Подобные ограничения продолжаются в течение месяца. После такого вмешательства период реабилитации составляет примерно месяц, нужно выполнять упражнения ЛФК, ходить на массаж, плавать в бассейне.

ЛФК при протрузии

Основными различиями этих двух заболеваний считается размер выпячивания и состояние фиброзного кольца. Нужно учитывать, что протрузия в определенный момент может преобразоваться в грыжу. Терапия должна быть направлена на устранение причин ухудшения состояния хрящевой ткани, потом купируются симптомы, проводятся восстановительные процедуры.

Блокада позвоночника

Такая процедура проводится в ситуации, когда не удается купировать симптом простыми способами. Выполняется блокирование нервной проводимости отростков, которые болят из-за повреждения.

Для такой блокады применяются анестетики местного действия, выполняющие функцию ингибирования натриевых каналов. Кроме устранения симптомов, обезболивающий укол дает возможность определить, в каком месте находится очаг воспаления. Не всегда специалистам удается точно определить локализацию передавленного нерва, поэтому такой способ определяет, до какой части позвоночника распространяется неприятный симптом.

Когда болит спина, укол анестетиком сразу же отключает боль. Если ничего подобного не происходит, специалистам нужно пользоваться другими способами диагностики, поскольку причиной неприятных симптомов может оказаться другая болезнь. Терапевтическая блокада выполняется только специалистами, обладающими достаточным опытом. Подобные манипуляции требуют от врачей знаний анатомии человека, расположения вертебральных отделов. Поэтому процедура выполняется в большинстве случаев в неврологических или в хирургических отделениях.

Блокада при протузии

Спинной мозг имеет не очень хорошую защиту от внешних факторов, вирусов, различных бактерий. Он может быть пережат позвоночной грыжей. Для проведения блокады врачи всегда используют перчатки, чтобы не заразить пациента какой-то инфекцией. Такая процедура требует стерильности. Процесс похож на забор люмбальной жидкости, только пациент располагается на животе, а не на боку, вкалывают препарат в поясницу.

Противопоказания

Существует много факторов, в соответствии с которыми проведение блокады недопустимо. Все зависит от того, какие болезни диагностировали у пациента:

  • Кровотечения по причине гемофилии.
  • Инфекционные процессы.
  • Употребление антикоагулянтов.
  • Человек находится без сознания.
  • У него вырабатывается мало тромбоцитов.
  • Болезни сердца.
  • Проблемы с творением.
  • Аллергические реакции на составляющие компоненты препаратов.
  • Гипотонус кровеносных сосудов.
  • Беременным нельзя делать блокаду.
  • Людям с эпилепсией, точечными расстройствами.
  • Проблемами с психикой.

В чем разница между грыжей и протрузией

При блокаде возникает разрыв ткани с дальнейшим кровотечением. Если имеет место расстройство кроветворения, плохая свертываемость, то медикаменты, попадая в спинномозговую полость, разрушают находящиеся там ткани. Пациенту нужно пребывать в сознании, когда блокадный укол проводится для диагностики.

В чем разница между протрузией и экструзией диска

С возрастом позвоночник человека претерпевает изменения. Развитию дегенеративных процессов способствуют хронические заболевания, обменные нарушения и неправильный образ жизни.

Если не начать своевременно лечить патологию опорно-двигательной системы, возникают серьезные осложнения. Наиболее распространенные из них – протрузия и экструзия межпозвонковых дисков. Эти состояния являются «предшественниками» грыжи.

Протрузия или экструзия

Содержание страницы

Что такое экструзия и протрузия

Стадия, предшествующая формированию грыжи межпозвонкового диска, называется протрузией. Этот термин переводится как «выпячивание». При этой патологии часть диска смещается за пределы пространства между телами позвонков. Фиброзное кольцо, которое находится снаружи, при этом остается целым. Чаще всего протрузия поражает шейную и поясничную области. Размеры такого образования не превышают 5 мм.

Если протрузию диска не лечить, она переходит в следующую стадию развития – экструзию. Под этим термином принято понимать уже начавшую развиваться грыжу, но на самом раннем этапе. Ядро межпозвонкового диска (МПД) выступает наружу более чем на 5 мм. Фиброзное кольцо при этом покрывается трещинами и начинает разрываться.

В большинстве случаев экструзия наблюдается в поясничном отделе, который принимает на себя наибольшую нагрузку. Если на этом этапе развития начать правильно и регулярно лечиться, возможно добиться восстановления нормального состояния позвоночника.

Причины развития дегенерации диска

По мнению большинства исследователей, изменения в позвонках связаны с их механическим износом с течением времени. Существует расхожее мнение, что «остеохондроз – это расплата человека за прямохождение». Однако не все специалисты соглашаются с таким походом. В частности, подобное «упрощение» не может объяснить, почему появляется невыносимая боль в спине, которую испытывают пациенты. К факторам, провоцирующим дегенерацию дисков, относят:

  • ранние травмы, в том числе родовые;
  • избыточную массу тела, так как она оказывает на позвоночник значительное давление;
  • генетическую предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерную нагрузку – тяжелый физический труд или занятия профессиональным спортом.

Все перечисленные явления приводят к деформации пульпозного ядра диска. Постепенно оно утрачивает свою эластичность и теряет значительную часть влаги. Наружная фиброзная оболочка также изнашивается и растягивается, поэтому больше не может выдерживать нагрузку.

В результате в пораженном отделе позвоночника развивается избыточная подвижность, ядро смещается и выходит наружу. Кроме того, при выдавливании диска раздражаются и воспаляются нервные корешки, что вызывает у пациента приступы сильной боли.

Симптомы патологии

Клинические появления дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках зависят от стадии развития. Начальные этапы формирования протрузии протекают незаметно для пациента. Со временем происходит ущемление нервных стволов и человек ощущает дискомфорт в месте поражения.

Общим симптомом для всех видов протрузий и экструзий межпозвонковых дисков является боль в месте поражения – она может локализоваться в шейном, поясничном или грудном отделе. Характер ощущений может быть разным – острым, ноющим, тянущим, режущим и пр. Боль может отдаваться в верхние или нижние конечности. Далеко не всегда удается купировать симптом приемом лекарственных средств.

Другой распространенный симптом – онемение конечностей. Часто оно сопровождается ощущением покалывания и ползания мурашек в пальцах. Нарушается также чувствительность кожи спины, шеи и конечностей.

Наиболее опасными считаются дегенеративные поражения в шейном отделе. Они могут привести к потере слуха и зрения, вызывают снижение мышечного тонуса вплоть до паралича.

Поражения шеи сопровождаются головной болью и головокружениями. При протрузиях грудного отдела позвоночника наблюдается онемение верхних конечностей и снижение мышечной силы. Часто пациенты жалуются на скованность и затруднения при движении.

Патология поясничного отдела может сопровождаться сильной болью в нижней части спины и ногах. Тонус и сила скелетной мускулатуры при этом заметно снижается. Пациент испытывает боль в сидячем положении и при попытке повернуться в сторону. Частым осложнением являются нарушения мочеиспускания и отхождения стула, снижение половых функций.

Этапы развития

Стадии заболевания

Прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника протекает в несколько стадий. В начале развития возникают микроскопические разрывы в фиброзной оболочке МПД. При этом появляется локальная боль и мышечный спазм, нарушается подвижность суставов.

Далее развивается фаза нестабильности, когда диск уплощается и теряет влагу, капсулы суставов позвоночника ослабевают, физиологический изгиб нарушается. С течением времени формируются костные наросты – остеофиты. Они частично стабилизируют состояние позвоночника, но приводят к сужению внутреннего канала. У пациентов развиваются неврологические осложнения.

Пролабирование диска

Пролапс ядра МПД – это самая ранняя стадия формирования грыжи. В это время клинические симптомы еще невыраженные или отсутствуют.  Зачастую пациент не придает внимания дискомфорту, приписывая его переутомлению. Признаки поражения на этой стадии одинаковы для всех отделов позвоночника.

Человек быстро утомляется при сохранении обычной нагрузки. В области спины и шеи появляются несильные боли. На коже может ощущаться «ползание мурашек» или онемение. Утром после пробуждения пациенты жалуются на дискомфорт, даже если спали в своей обычной постели.

Осложнений на этой стадии не возникает. Без своевременного лечения пролапс переходит в следующую фазу.

Протрузия диска

Вторым этапом формирования грыжи является протрузия. Этот процесс, в свою очередь, тоже протекает в несколько стадий. В начальной фазе развития патологии фиброзное кольцо покрывается трещинами, изменяется структура ядра диска. В это время пациент начинает обращать внимание на признаки болезни.

На второй стадии протрузии выпячивание увеличивается до 2 – 5 мм. Боль в спине начинает распространяться на соседние области. Когда размер выступившей части становится максимальным, симптоматика приобретает выраженный характер.

Диагностировать патологию на стадии протрузии удается нечасто. Как правило, пациенты долго терпят боль и обращаются за помощью, только когда страдания становятся невыносимыми.

На этом этапе выявить дегенерацию межпозвонкового диска можно с помощью современного метода исследования – магниторезонансной томографии. Эта процедура дает возможность увидеть четкую картину патологических изменений в позвоночнике. Другие методы исследования (компьютерная томограмма или рентгенография) на этой стадии малоинформативны. Они позволяют оценить состояние только костной ткани, но не определяют патологии диска.

Экструзия межпозвонкового диска

Эта патология является третьим этапом образования грыжи, когда фиброзное кольцо разрывается и ядро выдавливается наружу. Это основное, чем отличается экструзия от предыдущих стадий. По форме такое выпадение напоминает каплю. Дальнейший выход студенистого вещества сдерживает только продольная связка позвоночника.  Чаще всего такое поражение наблюдается в поясничном отделе, поскольку на него приходится максимальная нагрузка. Подобное состояние характерно для женщин в возрасте старше 45 лет.

Выступившая наружу часть диска сдавливает и раздражает корешки спинномозговых нервов, проходящих в непосредственной близости. На этой стадии клинические симптомы зависят от локализации поражения. Для шейной области характерна боль, отдающая в затылок и руки. Поражение грудного отдела часто путают с сердечным приступом. Экструзия дисков поясничной зоны характеризуется онемением и болью в ягодицах, слабостью нижних конечностей и нарушениями функций тазовых органов.

Секвестрация позвоночной грыжи

Завершающий этап образования грыжи – секвестрация. Некоторые специалисты считают ее уже не стадией развития, а осложнением. Пульпозное ядро диска выпадает из межпозвоночного пространства полностью и может выйти в спинномозговой канал. Такое состояние наблюдается примерно у 10% пациентов, страдающих дегенерацией позвоночных дисков.

Распознать секвестрацию можно на МРТ или на компьютерной томограмме по косвенным признакам – сужению межпозвонкового пространства, уменьшению просвета канала спинного мозга.

Как лечить протрузию и экструзию

Если поражение позвоночника удалось своевременно выявить, велика вероятность восстановить функции позвоночника консервативными методами. По мнению большинства врачей, полностью устранить протрузию или экструзию не удастся, однако можно купировать болевой синдром, вернуть позвоночнику гибкость и подвижность, восстановить работоспособность. Среди консервативных методов лечения наиболее эффективными считаются:

  1. Медикаментозные препараты для снятия боли и воспаления – нестероидные противовоспалительные, центральные миорелаксанты, гормональные средства.
  2. Лекарства для восстановления ткани диска и улучшения нервной проводимости – хондропротекторы, витаминные комплексы, нейропротекторы.
  3. Физиотерапия – электрофорез, ультразвуковое и лазерное лечение, магнитотерапия, грязевые процедуры. Эти методы эффективны на стадии обострения и во время ремиссии.
  4. Иглорефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки тела с помощью специальных игл.
  5. Массаж и мануальная терапия – применяются в период ремиссии для улучшения кровообращения, питания тканей и восстановления физиологического изгиба позвоночника.
  6. Лечебная гимнастика – назначается вне приступов для укрепления мышц спины и конечностей.

При неэффективности консервативных методов лечения пациенту предлагают делать операцию. Ее проводят в тех случаях, когда болезнь быстро прогрессирует и появляются неврологические осложнения.

Для восстановления функций позвоночника применяют современные малоинвазивные методы. К ним относятся лазерная вапоризация пульпозного ядра, холодноплазменная нуклеопластика. Возможно также оперативное удаление выпячивания и патологических костных разрастаний.

Заключение

Дегенеративные процессы в позвоночнике протекают в несколько этапов. Отличия протрузии и экструзии заключаются в нарушении целостности фиброзного кольца диска и выходе ядра за пределы пространства между телами позвонков. При этом оба патологических состояния служат последовательными стадиями одного и того же процесса.

Чем отличается протрузия от грыжи

Остеохондроз – это проблема современного мира. Сегодня многие молодые и пожилые люди страдают от этого коварного заболевания. Но ещё хуже, если оно осложняется грыжами позвоночника или протрузиями. давайте мы попробуем разобраться, в чём разница между двумя этими понятиями и чего следует опасаться, если врач поставил вам этот диагноз.

Определение

Протрузией межпозвонковых дисков называется выпячивание межпозвоночного диска за уровень позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Причиной протрузий часто становятся дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, например, снижение высоты тел позвонков.

Межпозвонковая грыжа – это следующий этап протрузии, она появляется как следствие разрыва фиброзного кольца. В этот период пациент может почувствовать неприятные болевые ощущения в позвоночнике и двигательные нарушения.

к содержанию ↑

Сравнение

Основной причиной развития протрузий межпозвоночного диска является остеохондроз. Заболевание часто развивается после длительной силовой нагрузки на позвоночник: спортивные тренировки, микротравмы, подъёмы тяжестей. Иногда такие травмы случаются во время родов и сопровождают человека всю жизнь. Но есть и ряд заболеваний, которые способствуют старению позвоночника и образованию протрузий: остеопороз, паталогический лордоз или кифоз, сколиоз. Немаловажными факторами риска становятся вредные привычки, вредные профессиональные факторы, пожилой возраст. Всё это приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и к выпячиванию межпозвонковых дисков.

Как только фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается и через него наружу начинает выпячиваться часть студенистого ядра, образуется межпозвонковая грыжа. В целом, и протрузия, и межпозвонковая грыжа – это дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночного диска. Иначе говоря, протрузия – это небольшая грыжа с неразорвавшимся фиброзным кольцом. Поскольку такое разделение весьма условно, то выпячивание до 5 мм принято считать протрузией, а более – грыжей. Лечение протрузий дисков сводится к лечебной физкультуре, массажу (если протрузии в шейном отделе, массаж не рекомендуется), снятию болевого синдрома. Лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев оперативное, хотя в последнее время все большую популярность приобретают консервативные методы лечения, особенно в тех случаях, когда нет устойчивого болевого синдрома.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

  1. Протрузия — это выпячивание межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца. Грыжа – это тоже выпячивание диска с разрывом фиброзного кольца.
  2. По умолчанию протрузией называют выпячивание, которое менее 5 мм. Грыжей называют выпячивание более 5 мм.
  3. Если не лечить протрузию диска, то со временем она превращается в межпозвонковую грыжу. Грыжа обратно в протрузию превратиться не может.
  4. Протрузия межпозвонкового диска – это начальное проявление грыжи.
  5. Протрузию диска можно лечить консервативно (массаж, ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты). Грыжа позвоночника лечится с помощью хирургического вмешательства, хотя сейчас активно практикуются консервативные методы лечения.

Отличие грыжи и протрузии позвоночника: valkiriarf — LiveJournal

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине


Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.
Причины протрузии диска - http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/protruziya-pozvonochnika-chto-eto-takoe/