ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский – ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ подагричСском Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ | ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ информация ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρƒ вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ относится ΠΊ мСтаболичСским болСзням. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹ являСтся Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‘ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Π’Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ кристаллы кислоты ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² тканях ΠΈ суставах ΠΈ мСханичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ производят Π² Π½Ρ‘ΠΌ поврСТдСния. Π’Π°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пораТаСтся сначала ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π° стопС, Π½ΠΎ Π² процСссС воспалСния, болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ суставов, вовлСкая ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ суставныС части.

БСгодня достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² возрастС послС сорока Π»Π΅Ρ‚, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² пост климатичСской ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ людСй, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ злоупотрСбляСт ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅, Ρ‡Π°Π΅ΠΌ, спиртосодСрТащими Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, шоколадом. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒΡŽ аристократов ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания:

  • НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² сочСтании с Β«Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ.
  • ГипСрурикСмия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ, ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ цитостатики ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.
  • БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, новообразования, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, гСмобластозы.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, симптомы заболСвания

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эпизодичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ приступы носят Π½Π΅ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ частый. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ усиливаСтся Π½Π° протяТСнии ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько часов, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ исчСзаСт. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ нСсколько ΠΈ всС ΠΎΠ½ΠΈ довольно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹.

  • БыстроС ΠΈ сильноС нарастаниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… суставов.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов внСзапная, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· лСчСния.
  • ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ покраснСниями ΠΈ раздраТСниями больной области.
  • ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ явлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, интоксикации. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ проявлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ слабости. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, это Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стулом.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ мСсяц ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π°, Ρ‚Ρ€ΠΈ, ΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.
  • Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° болСзнь прогрСссируСт, сначала ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит с ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ хрящами стопы. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² этом случаС носят ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅, острыС проявлСния, Π½ΠΎΠ³Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Π₯роничСский подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π­Ρ‚ΠΎ достаточно затяТной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ острыС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ приступы. НаканунС приступа, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ обильноС ΠΈ частоС мочСиспусканиС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ приступы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходят Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ этим Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС употрСблял мясо, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, яйца, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ простудныС заболСвания, пСрСнСсённыС Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обострСния хроничСского подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… приступов, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ остроту ΠΈ частоту ΠΈΡ… возникновСния. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приступами часто происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ заболСвания Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ суставы ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нарастаниС подагричСских ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ суставов, Π² случаС, Ссли болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Π½ΠΎΠ³Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сильно Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ тСряСт свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ качСства.

Для своСврСмСнного диагностирования проводятся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ содСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² составС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Как Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ обслСдования, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ суставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² суставах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ схоТим с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Но Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ хрящСй, происходящих довольно скоротСчно, ΠΏΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнно Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°:

  • Π‘ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС сустава.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сТатии.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅ суставы.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ пястно- Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ РП Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ юношСй возрастС, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ назначаСтся Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ комплСкс исслСдований: Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠœΠšΠ‘. Π­Ρ‚ΠΎ мСТдународная классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΅Ρ‘ систСматизируСтся порядок статистики заболСваСмости, уровня смСртности ΠΈ позволяСт Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с болСзнью. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ для быстрого нахоТдСния Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Ρ‹.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠœΠšΠ‘ 10 обозначаСтся свСдСния Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, систСматизированных ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для опрСдСлСния ΠΈ назначСния лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, поэтому ΠΈ обозначСния Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ носят Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Ρ‹ М10.0- это пСрвичная Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. М 10.1 – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° токсичной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹,10.2 – лСкарствСнная ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, 10.3 – с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, 10.4 – это Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с ослоТнСниями ΠΈ послСдствиями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.10.5- это проявлСния Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠœΠšΠ‘ 10 ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ своСго Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠžΡ‚ этого Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ систСмная информация ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, назначСнная Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Для облСгчСния симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, назначаСтся краткосрочных курс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², способных ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ боль. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, НапроксСном ΠΈΠ»ΠΈ Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСносимости Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств. Всё Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹:

  1. Ликвидация Π±ΠΎΠ΅Π²Ρ‹Ρ… приступов
  2. ВСрапия Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приступами ΠΈ обострСниями.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этих дСйствий, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ манипуляции:

  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, урикодСпрСссантов.
  • Для Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° кислоты ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠΈ.
  • Для расщСплСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
  • БоставляСтся ΠΏΠ»Π°Π½ питания.

Π’ΠΎ врСмя лСчСния, слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ своСму ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ способны ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ симптоматику, ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС содСрТаниС ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту.
  • Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, супы Π½Π° мясС, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, говяТий язык, всС сорта Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ содСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΈ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ процСсс лСчСния.
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ алкоголя, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • Π’ΠΎΠ΄Π° рСкомСндуСтся Π±Π΅Π· ограничСния, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ кристаллов ΠΈ солСй, Π½Π΅ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ скороС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ подчинСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ трСбованиям, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. НС ΠΆΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ спСциалистам.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ подагричСском происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² суставах ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соли ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты. НСрСдко соли ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Тидкости суставов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ подагричСском.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π’ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ тяТСсти процСсса Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй. НачинаСтся воспалСниС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ суставов, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Боль – Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ суставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго характСризуСтся хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π₯роничСский процСсс являСтся довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния хроничСская стадия обостряСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский – воспалСниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суставов Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отлоТСния солСй. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй способствуСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниям. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния происходит рСгСнСрация Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ костСй.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΎΠ·Π»Π΅ сустава разрастаСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° сустава соотвСтствСнно дСформируСтся.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° являСтся процСсс Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ мочСкислой соли Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² суставах, Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Какова ΠΆΠ΅ основная этиология заболСвания? К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° подагричСского относят Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, Ρ‡ΡŒΠΈ родствСнники Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΎΠΉ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго склонны ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию.

Π˜Π³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Если ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ происходит ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этиологии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Если ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточно, Ρ‚ΠΎ это способствуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ мочСкислой соли. БоотвСтствСнно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ систСмах. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств;
  • пассивный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НСздоровый ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС происходит ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мочСкислых солСй Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния алкоголя.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств являСтся частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств вовлСкаСтся процСсс изгнания ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ процСсс всасывания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ способствуСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. Коим являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° являСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ суставом Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Ρ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ° горячая.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы связаны с интСнсивными болями. НСрСдко больной Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½.

Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ бСссонницС, бСссилию. Однако интСнсивныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ длятся Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Но ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм являСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π”Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния сустава ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ приступов. ИмСнно Π² случаС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСванию Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • боль Π² конСчностях;
  • сниТСниС подвиТности сустава;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сустава;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования сустава.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° сайтС: bolit.info

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спСциалистом!

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Диагностика

Как ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? Диагностика подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сборС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… свСдСний. Коими ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ наслСдствСнный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ осмотр больного. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ больного. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ интСнсивности Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Диагностика основана ΠΈ Π½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

ОсобСнно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ обнаруТиваСтся урикСмия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ урологичСскиС исслСдования. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ измСнСния Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмС.

Для диагностирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎ НСчипорСнко. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎ Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠΌΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² диагностикС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ рСнтгСнография сустава.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ сустава ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ уплотнСния, дСформация сустава, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ позволяСт Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кости. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° подагричСского.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ суставы ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния. Диагностика основана ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ спСциалистов. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Как ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°? ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ занятия физичСскими упраТнСниями.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ процСсса ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ суставов. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ наслСдствСнной прСдрасполоТСнности слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ:

  • Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС суставов;
  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ способствуСт налаТиванию ΠΈΡ… функционирования. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, процСсс отлоТСния солСй приостановлСн!

Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с большим содСрТаниСм ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² способствуСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ больного, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ налаТиванию процСсса ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Волько Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ способствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. НалаТиваСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ вСщСства Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ этом Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° – это всСгда отвСтствСнноС мСроприятиС, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

  • своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ исслСдования;
  • строго ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

МоТно Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚? ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ! Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм являСтся комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мСдикамСнтозная тСрапия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ умСстна постоянная лСчСбная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° сниТСниС количСства ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΡ… нСпосрСдствСнного вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Если Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² суставах стойкий, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм являСтся ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. Буставы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ВсСго ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ дСнь. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ компрСссы. НСрСдко эффСктивны Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ². ПослС устранСния острого процСсса больного Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π° лСчСбная гимнастика, грязи ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

Из ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρƒ, аспирину, ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ½Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСсьма эффСктивна Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. Она Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½;
  • ΠΠšΠ’Π“.

Из лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ΄Π°Π½Ρƒ. Π•Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΆΠΎΠΌΠΎΠΌ, СссСнтуками. Если болСзнь находится Π²Π½Π΅ обострСния, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ΅, Π‘Π°ΠΊΠΈ, Π•Π²ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π‘ΠΎΡ‡ΠΈ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Π£ взрослых

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослых встрСчаСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² возрастС ΠΎΡ‚ сорока пяти Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ патология свойствСнна ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ связано со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊ заболСванию относят Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сбою процСсса ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅, подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π‘ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ заболСваниями Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто сочСтаСтся подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚? К Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям относят:

  • атСросклСроз;
  • ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ взрослыС люди Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ пассивный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, связанный с нСдостаточной физичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ взрослого насСлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ проявлСниС хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ИмСнно Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ подагричСскому ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ.

Π’ симптоматикС подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ взрослых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ интСнсивных Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным симптомам Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρƒ взрослых относят:

  • интСнсивная боль;
  • дСформация сустава;
  • воспалСниС;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ связан скорСС с наслСдствСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ обострСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ приводят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

К Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ относят ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ИмСнно Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасноС явлСниСм.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ подвиТности сустава, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ с возрастом Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ дСтском возрастС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лишь проявлСния подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΎ взрослом ΠΆΠ΅ состоянии болСзнь проявляСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ приступов. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ бСссонница. Но Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ приступы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π² основном для взрослых, Ρ‚ΠΎ явлСния психологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, скорСС всСго, связаны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава.

Однако Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослого, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ опрСдСлСнная симптоматичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • боль;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности;
  • покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ сустава.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈ подагричСском ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π§Π΅ΠΌ эффСктивнСС лСчСбная тСрапия, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π₯отя Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий послС острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.

ПослС ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСС Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ лСчСния. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ наличия Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎ являСтся Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ явлСниСм.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Или ΠΆΠ΅ с нСдостаточным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с отсутствиСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ благоприятный. ОсобСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ нСблагоприятный, Ссли Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ослоТнСния заболСвания. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния. Или ΠΆΠ΅ хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° имССтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятныС исходы. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° способствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ процСссу заболСвания. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС назначСнная лСчСбная тСрапия, соблюдСниС Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Если ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Мало Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, интСнсивныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ сниТСнию качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ свою Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² связи с болСзнью. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ своСврСмСнно произвСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ! Π­Ρ‚ΠΎ лишь усугубляСт Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ!

Π’ 5% случаСв Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ суставов диагностируСтся подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… оснований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ солСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² суставных полостях ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся хроничСским воспалСниСм суставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тофусов β€” бСлСсоватых ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ суставов, сухоТилий ΠΈ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½. НСдуг ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² 9 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, особСнно Π² возрастС послС 40 Π»Π΅Ρ‚.

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Как развиваСтся болСзнь: основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ особСнности тСчСния

Π’ основС развития подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² суставных тканях. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ распада ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ², содСрТащихся Π² мясС, Ρ€Ρ‹Π±Π΅, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств способствуСт скоплСнию солСй Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ кристаллов. ΠžΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ-мишСнями для Π½ΠΈΡ… слуТат суставы. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кристалличСских ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ приступам. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹-ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, растяТСния, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ;
  • наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½;
  • сСрдСчныС заболСвания;
  • патология ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства.

Для подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ 3 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния:

  • Π›Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ. Π―Π²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ обострСниями ΠΈ подагричСскими приступами. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π₯роничСский. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, рСмиссия чСрСдуСтся с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ приступами.

Для подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ суставов. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ всСгда: боль, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: основныС симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Оним ΠΈΠ· проявлСний ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ тофусов.

ВсС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ подагричСского воспалСния носят Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • внСзапная боль Π² области пораТСния;
  • усилСниС болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ сгибании ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ;
  • ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСний;
  • ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ воспалСния;
  • ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тофусов β€” бСлСсых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ слоС.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π² 90% случаСв Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с плюснС-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния процСсс распространяСтся Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ суставы стопы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ голСностопный, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, запястный. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности процСсса ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы мСстного воспалСния: покраснСниС, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локальная гипСртСрмия. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском ΠΈ затяТном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ β€” тофусы. По ΠœΠšΠ‘-10 ΠΊΠΎΠ΄ заболСвания β€” 10.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики: Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ исслСдования

Для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСксный Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ обслСдований. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ β€” исслСдованиС синовиальной Тидкости Π½Π° кристаллы ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния ΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ исслСдованиС тофусов Π½Π° выявлСниС содСрТания ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с суставами, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π£Π—Π˜ сочлСнСния.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° β€” ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния стопы. Для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ диффСрСнцирования ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ювСнильного воспалСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ обслСдования:

  • рСнтгСнография;
  • артрография;
  • Π£Π—Π˜;
  • сцинтиграфия;
  • элСктрорСнтгСнография;
  • КВ.

На рСнтгСновских снимках ΠΏΡ€ΠΈ подагричСском ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ спСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: дСструктивныС измСнСния хряща, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как проводят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: эффСктивныС срСдства ΠΈ мСроприятия

ВСрапия проводится ΠΏΠΎ стандартной схСмС ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • соблюдСниС диСтичСского Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡŽ;
  • использованиС лСкарств, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ солСй ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ,
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° дСструкции.

Для облСгчСния состояния больного мСстно ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ сочлСнСниС мазь РСмисид.

ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ компрСссы ΠΏΠΎ 4β€”6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π½Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ· полуспиртового раствора ΠΈ 25% «ДимСксида». ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΈ: Β«Π”ΠΈΠΏ-Π ΠΈΠ»ΠΈΡ„Β», «РСмисид», Β«Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½Β». ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ прСдставлСны ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт:

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠœΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚
Π£Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ синтСз ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты«Аллопуринол»
Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅Ρ†ΠΈΠ΄Β»
Β«Π£Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠΌΒ»
Β«ΠœΠΈΠ»ΡƒΡ€ΠΈΡ‚Β»
«Алломарон»
УрикозуричСскиС срСдстваВыводят ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ суставы ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΒ«Π‘Π΅Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΄Β»
«Антуран»
«Ампливикс»
«ЀлСксСн»
Β«Π€Π΅Π½ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Β»
ΠΠŸΠ’ΠŸΠ‘Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ воспалСниС, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ«Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½Β»
Β«Π”ΠΎΠ»ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅Β»
«Мовалис»
«МСлоксикам»
«ЦСлСбрСкс»
ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΒ«Π˜ΠΌΠ΅Ρ‚Β»
Β«Π’Π°ΠΉΠ»Π΅Π½ΠΎΠ»Β»

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ прогноз подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” основа ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ подагричСского пораТСния. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, проростками Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…: ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Π³Ρ€Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ, овсом. Π’Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ мСньшС 2-Ρ… Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² чистой Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² дСнь. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ источником ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ². Для этого ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • говядины, свинины;
  • ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹;
  • мясных субпродуктов;
  • наваристых Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· мяса, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ²;
  • колбас, копчСностСй, консСрвов;
  • Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€;
  • алкоголя;
  • кондитСрских ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ дСструкции хрящСвой ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ суставов Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сильная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с суставами Π² 20% случаСв присутствуСт почСчнокамСнная болСзнь, ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, развиваСтся почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, проявлСния, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

МногиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ БУБВАВЫ?

Π“Π»Π°Π²Π° Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° лСчСния суставов: Β«Π’Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, насколько просто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ суставы принимая ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь…

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Β»

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° извСстна с Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½. Она Π±Ρ‹Π»Π° описана Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° Π“ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ считался ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΎΠΌ людСй Π·Π½Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ…. ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ страдали ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ извСстныС ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ люди. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ болСзнью ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ связывали Π΅Π³ΠΎ с Π³Π΅Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡƒΡ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ½Π°. Из – Π·Π° склонности ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΡŽ Ρƒ Π½ΠΈΡ… часто появляСтся лишний вСс. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ наслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

ОписаниС заболСвания

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ развиваСтся Ρƒ людСй с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ расщСплСния ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² являСтся мочСвая кислота. Она выводится ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ синтСз ΠΈ нСдостаточноС Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ накоплСнию Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ солСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты (ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нСвысокая. Достигая пСрифСричСских Π·ΠΎΠ½, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ с ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 ΠΌΠΊΠΌ. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС синовиальной (суставной) Тидкости ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов стопы ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³.

ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ частицы. Π˜Ρ… Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Однако ΠΈΠΌ Π½Π΅ удаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ кристаллы. Π“ΠΈΠ±Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² запускаСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π£ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ стопы. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сустава являСтся Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ проявлСниСм ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития заболСвания воспалСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… суставах. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сочлСнСния Π½ΠΎΠ³, Π½ΠΎ ΠΈ суставы Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. Π’ΠΎ врСмя подагричСского приступа ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сустав ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ нСсколько. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ всС суставы конСчностСй.

ВоспалСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приступами ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ нСсколько мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚. Π’ это врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΠΊ чувствуСт сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ТалуСтся Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° приступы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ слабСС.

ЗапущСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания характСризуСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суставах. Они Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько мСсяцСв подряд. ВсС это врСмя ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся подагричСским статусом.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° суставы. БочлСнСния Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π£ больного развиваСтся подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·. ИзмСнСния приводят ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Амплитуда Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сниТаСтся. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ страдаСт ΠΎΡ‚ постоянных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² конСчностях. Артроз Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ симптомы

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρƒ вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ относится ΠΊ мСтаболичСским болСзням. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹ являСтся Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‘ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Π’Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ кристаллы кислоты ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² тканях ΠΈ суставах ΠΈ мСханичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ производят Π² Π½Ρ‘ΠΌ поврСТдСния. Π’Π°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пораТаСтся сначала ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π° стопС, Π½ΠΎ Π² процСссС воспалСния, болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ суставов, вовлСкая ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ суставныС части.


МногиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ с Π‘ΠžΠ›Π―ΠœΠ˜ Π² БУБВАВАΠ₯?

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ, Π³Π΄Π΅ я рассказал КАК Π― Π’Π«Π›Π•Π§Π˜Π› БУБВАВЫ c ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… растСний ΠΈ совСтской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ 83Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°

БСгодня достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² возрастС послС сорока Π»Π΅Ρ‚, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² пост климатичСской ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ людСй, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ злоупотрСбляСт ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅, Ρ‡Π°Π΅ΠΌ, спиртосодСрТащими Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, шоколадом. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒΡŽ аристократов ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания:

  • НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, послСдствия, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

МногиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ БУБВАВЫ?

Π“Π»Π°Π²Π° Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° лСчСния суставов: Β«Π’Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, насколько просто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ суставы принимая ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь…

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Β»

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – болСзнь, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько суставов ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ мноТСство, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом основныС симптомы практичСски Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ – боль Π² суставах, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… подвиТности. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ ослоТнСний.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ отмСчаСтся ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ полости сустава. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ соли ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ кристаллы с острыми краями. Π˜Ρ… скапливаниС Π² суставС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΡΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ процСсса воспалСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ острого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ являСтся ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сустав большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ прикосновСниС ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ мСсту Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ проявляСтся:

  • ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, распуханиСм сустава;
  • покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² мСстС пораТСния;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ подвиТности ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ приносят боль ΠΈ дискомфорт, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ всСго нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий. Но Π² этом случаС Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, коварство подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… рСмиссии ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ обострСнии. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Π°ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° нСсколько нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ мСсяцСв, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ проявляСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ суставы. Если болСзнь ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· внимания, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ скоплСния солСй (ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) – тофусы Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ бСлСсых Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ образования ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°Ρ… ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сустава. Вофусы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π²Π°Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π’ этом случаС скопившиСся Π² Π½ΠΈΡ… соли Π²Ρ‹ΠΉΠ΄ΡƒΡ‚, Π° Ρ€Π°Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ затянСтся.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ опасна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΎΠΉ?

Если подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ болями, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ противоподагричСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠšΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½. На ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав ставят компрСссы с ДимСксидом. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Аллопуринола ΠΈ Алломарона. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСго, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ, потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° токсинов.

Для усилСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

НародноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… слСдуСт Ρƒ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ.

Π’ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π»ΡƒΠΊΠ°. Для этого Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΊΠΎΠΆΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ варят Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ разварятся. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ способом Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅. Π›ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ курсами

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² с ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ солСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² полости суставов ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тофусов – спСцифичСских подагричСских Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², содСрТащих соли ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ Π½Π°Π΄ суставами, Π½Π°Π΄ сухоТилиями, Π² ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания – ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ постоянно ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.Β Π§Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ заболСвания

БущСствуСт мноТСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ достаточно тяТСло, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ приводят ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отводят наслСдствСнной прСдрасполоТСнности, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, нСдостаточному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кристаллов Π² тканях, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² суставной Тидкости ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частях сустава, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ повСрхности костСй ΠΈ вызывая воспалСниС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² суставах, Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… тканях. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠΈΡΠ»Ρ‹Π΅ соли постоянно Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ суставныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, вызывая ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ остром процСссС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся моноартикулярная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ подагричСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² стадии обострСния: покраснСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ суставом

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями этого пораТСния суставов являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, внСшний Π²ΠΈΠ΄ сустава: Π²ΠΎ врСмя воспалСния ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ суставом краснССт, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ становится горячСй Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ с ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ настигая Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ бСссонница, чувство ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ разбитости. ΠœΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ приступ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятном исходС, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ приступ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сустава.

Если ΠΆΠ΅ приступы ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ измСнСния становятся Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° постоянно бСспокоят Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² конСчностях, сниТСниС подвиТности сустава, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования, хруст. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ суставов Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² дСструкции Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° мСстС отлоТСния солСй с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ воспалСния ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³. БуставныС повСрхности ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° рядом ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ разрастаСтся, ΠΈΠ·-Π·Π° постоянного воспалСния капсула уплотняСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ патологичСскиС измСнСния Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ приводят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ травматичСским поврСТдСниям (Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌ ΠΈ смСщСниям).

Диагностика подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кристаллов ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² суставС

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ рСнтгСнологичСскоС обслСдованиС суставов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ спСцифичСскиС измСнСния: ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ околосуставной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, дСформация сустава ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кости с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΈΠ·ΡŠΠ΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ очСртаниями. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ, с мноТСством ΠΎΡ‚Ρ‡Ρ‘Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… отвСрстий.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ измСнСния Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ – урикСмия (ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты). Π’ нСясных случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ исслСдованию содСрТимого тофусов. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ рассказ ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ приступа ΠΈ осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологиях суставов.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ стадии процСсса (обострСния ΠΈΠ»ΠΈ рСмиссии, затихания), ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ для прСдотвращСния прогрСссирования процСсса. НСльзя ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ бСспокоящСй суставной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, вСдь ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ патологичСским измСнСниям ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм.

Для лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ заболСвания всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (солСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ срСдства ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΡŽ возникшСго приступа. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии процСсса Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ для ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. РСкомСндуСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ с достаточным ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Тидкости.

Для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ компрСссы Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сустава с Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ мазями. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ запрСщаСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² (мясо, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅) с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ процСсса сразу Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ массаТ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сСроводородныС), лСчСбная гимнастика, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎ ΠΈ грязСлСчСниС.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ: ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ!

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ подагричСский β€” ВсС ΠΏΡ€ΠΎ суставы



Source: www.yurii.ru

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

  • Π—Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ: Π΄.ΠΌ.Π½., ΠΏΡ€ΠΎΡ„.___________
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ:_______________
  • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
  • _______________________
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:
  • ОсновноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.
  • ОслоТнСния:
  • Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:
  • ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€: студСнт 5 курса
  • ЀИО: β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”
  • Пол: ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°.
  • Возраст: 50 Π»Π΅Ρ‚.
  • ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: ГородищСнский Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½, БрСдняя Π•Π»ΡŽΠ·Π΅Π½ΡŒ, сСло ΠžΠ·Ρ‘Ρ€Π½Π°Ρ 1.
  • ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹: Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ»: 2 сСнтября 2007 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с 5 ΠΏΠΎ 9 ноября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π°.
  • На ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ опроса больной Таловался Π½Π° нСбольшиС, Π½ΠΎ постоянныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ голСностопного сустава.
  • Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с осСни 2000 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС пСрСнСсСнной простуды Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ проснулся ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² связи, с Ρ‡Π΅ΠΌ обратился Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Π° больной Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ большС Π½Π΅ бСспокоили, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС выписки рСгулярного лСчСния больной Π½Π΅ выполнял. Π’ августС 2007 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ приступ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ повторился ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. ЛСчился ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π°ΠΉΠ·, димСксид). Π’ связи с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния Π·Π° послСдниС 2 дня, 2 сСнтября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π° обратился Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Н.Н. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» госпитализирован Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Родился 12 августа 1957 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² ГородищСнском Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π² сСмьС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… 1-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ЀизичСски ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ развивался Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡ‚ свСрстников Π½Π΅ отставал. Π‘ 7-ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ‚ пошСл Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ. Учился Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ срСднСС. Π‘Π»ΡƒΠΆΠΈΠ» Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. Половая Тизнь с 16 Π»Π΅Ρ‚, с 21 Π³ΠΎΠ΄Π° – ΠΆΠ΅Π½Π°Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 3 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ настоящСС врСмя Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² частном Π΄ΠΎΠΌΠ΅. Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅. ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ 1 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ Π² дСнь. Π’ дСтствС часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π» простудными заболСваниями. НаличиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. НаличиС аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. Π˜Π½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚.
  • БостояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ясноС. ПолоТСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. НормостСничСский Ρ‚ΠΈΠΏ тСлослоТСния, рост – 173 см, масса Ρ‚Π΅Π»Π° 73 ΠΊΠ³. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ соотвСтствуСт возрасту. Осанка прямая. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° спокойноС.
  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. КоТа эластична, Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Ногти овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, чистыС. Волосяной ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, симмСтричный, соотвСтствуСт ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚. На ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.
  • Близистая Π³Π»Π°Π· розовая, влаТная, склСры Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. Высыпаний Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π½Π΅Ρ‚.
  • ПодкоТно-Тировая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΆΠΈΡ€ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ болСзнСнности Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  • ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.
  • Близистая мягкого ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ розовая, влаТная, чистая. ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ выходят Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Π»Ρ‹ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ. ДСсны Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. Π—ΡƒΠ±Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π―Π·Ρ‹ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, чистый, сосочки Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.
  • ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΡ… тонус сохранСн, сила Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ области ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ суставов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стопы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°.
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π–Π°Π»ΠΎΠ± со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅) больной Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ». По ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ кашСль Β«ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°Β».
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСркуссия:
  • Π£ больного Π½Π°Π΄ симмСтричными участками Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ опрСдСляСтся ясный Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ.
  • ВопографичСская пСркуссия.
  • ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
  • ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • справа
  • Π‘Π»Π΅Π²Π°
  • Высота стояния Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ спСрСди
  • 4 см ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹
  • 3,8 см ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹
  • Высота стояния Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ сзади
  • На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка VII шСйного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°
  • На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка VII шСйного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°
  • Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠšΡ€Π΅Π½ΠΈΠ³Π°
  • 7 см
  • 7 см
  • НиТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
  • ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • справа
  • Π‘Π»Π΅Π²Π°
  • По ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ VI Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°
  • НС опрСдСляСтся
  • По ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • VI Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • НС опрСдСляСтся
  • По ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • VII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • VII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • По срСднСй ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • VIII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • VIII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • По Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • IΠ₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • IΠ₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • По Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • Π₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • Π₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ
  • По ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка Π₯I Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°
  • Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка Π₯I Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°
  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экскурсия Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ края Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
  • ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • справа
  • Π‘Π»Π΅Π²Π°
  • По ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • 5 см
  • НС опрСдСляСтся
  • По Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • 6 см
  • 6 см
  • По Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
  • 4 см
  • 4 см
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. БостояниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ярСмных Π²Π΅Π½ ΠΈ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Выпячивания Π² области сСрдца Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚.
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тупости сСрдца 13,5 см, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° сосудистого ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° 5 см, конфигурация сСрдца Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.
  • Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной тупости:
  • ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ β€” ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π² 5 ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅;
  • ЛСвая β€” Π½Π° 2 см ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной тупости; ВСрхняя β€” Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 4-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ясныС, ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅; Частота сСрдСчных сокращСний – 75. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π¨ΡƒΠΌΠ° трСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½ΠΎ.
  • ИсслСдованиС сосудов
  • ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ патологичСских ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно, сосуды эластичныС. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, pulsus differens ΠΈ pulsus deficiens ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° 78 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдования 125/80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. На ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диспСпсичСскиС расстройства ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° β€” ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консистСнции, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. НаличиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ тимпаничСский. НаличиС свободной ΠΈΠ»ΠΈ осумкованной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅ выявлСно.
  • Глубокая: Бигмовидная кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эластичСского Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π°, с Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1,5 см, подвиТная, Π½Π΅ урчащая, бСзболСзнСнная. БлСпая кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π° эластичСской консистСнции, с Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 2 см, подвиТная, урчащая, бСзболСзнСнная. ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ободочная кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.
  • ΠŸΠ•Π§Π•ΠΠ¬ И ЖЕЛЧНЫЙ ΠŸΠ£Π—Π«Π Π¬
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. НаличиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, диспСпсичСских расстройств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Π±Π΅Π· ограничСния этой области Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ тупости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 6 Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ. НиТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ тупости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ расстояния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ – Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.
  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. НиТний ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, острый, Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, эластичный, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ гладкая.
  • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠšΡƒΡ€Π»ΠΎΠ²Ρƒ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 9 см; ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 8 см; ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ – 7 см.
  • Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠšΠ΅Ρ€Ρ€Π°, фрСникус- , Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ β€” ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. НаличиС ΡˆΡƒΠΌΠ° трСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.
  • Π‘Π•Π›Π•Π—Π•ΠΠšΠ
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π”ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. НаличиС нСбольшого ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΈ ограничСния этой области Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ сСлСзСнки β€” 9 см, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ – 7 см.
  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. Π‘Π΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. НаличиС ΡˆΡƒΠΌΠ° трСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ отсутствуСт.
  • ΠŸΠžΠ”Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠΠΠ― ЖЕЛЕЗА
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. ΠžΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, диспСпсичСских расстройств Π½Π΅ выявлСно.
  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. НаличиС болСзнСнности Π² области Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку отсутствуСт.
  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясничной области, Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² – ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· – 1700 ΠΌΠ», мочСиспусканиС свободноС, дизурия отсутствуСт. ΠœΠΎΡ‡Π° соломСнно-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Π°, Π±Π΅Π· примСсСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. Π’ области поясницы ΠΈ Π² Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря выявляСтся тимпаничСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ.
  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. БолСзнСнности Π² области Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.
  • ΠŸΠ Π•Π”Π’ΠΠ Π˜Π’Π•Π›Π¬ΠΠ«Π™ Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ— И Π•Π“Πž ΠžΠ‘ΠžΠ‘ΠΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основного заболСвания: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ОслоТнСния: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ β€” ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° 50 Π»Π΅Ρ‚, нормостСничСской конституции, Π²ΠΈΠ΄ соотвСтствуСт возрасту ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ полоТСнию. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π±Ρ‹Π»Π° рСзкая боль Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, возникшиС послС ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • Из Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ наблюдалось Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС β€” приступ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. Π‘Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ большС Π½Π΅ бСспокоили, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС выписки рСгулярного лСчСния больной Π½Π΅ выполнял. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, послСднСС обострСниС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании выявлСна гипСрСмия ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стопы с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов Π·Π° счСт ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… стоп.
  • Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 1 острой Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅; максимум воспалСния сустава ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава – ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.
  • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
  • Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования :
  • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований:
  • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований β€” ΠΎΡ‚ 6.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π°:
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΅Π³ΠΎ обоснованиС
  • Основной Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° основС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 1 острой Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅; максимум воспалСния сустава ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава; Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ; ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ спСцифичСских эрозий Π² кости (ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·ΡƒΡ€Ρ‹ эпифизов с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками).
  • ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°, 50 Π»Π΅Ρ‚, находился Π² 36-ΠΎΠΌ рСвматологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Н. Н. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с 5 ΠΏΠΎ 9 ноября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ОслоТнСния: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ» 2.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π° с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ.

Π—Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ: Π΄.ΠΌ.Π½., ΠΏΡ€ΠΎΡ„.___________

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ:_______________

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

_______________________

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:

ОсновноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

ОслоТнСния:

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€: студСнт 5 курса

ЀИО: β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”β€”

Пол: ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°.

Возраст: 50 Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: ГородищСнский Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½, БрСдняя Π•Π»ΡŽΠ·Π΅Π½ΡŒ, сСло ΠžΠ·Ρ‘Ρ€Π½Π°Ρ 1.

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹: Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ»: 2 сСнтября 2007 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с 5 ΠΏΠΎ 9 ноября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π°.

На ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ опроса больной Таловался Π½Π° нСбольшиС, Π½ΠΎ постоянныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ голСностопного сустава.

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с осСни 2000 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС пСрСнСсСнной простуды Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ проснулся ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² связи, с Ρ‡Π΅ΠΌ обратился Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Π° больной Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ большС Π½Π΅ бСспокоили, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС выписки рСгулярного лСчСния больной Π½Π΅ выполнял. Π’ августС 2007 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ приступ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ повторился ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. ЛСчился ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π°ΠΉΠ·, димСксид). Π’ связи с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния Π·Π° послСдниС 2 дня, 2 сСнтября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π° обратился Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Н.Н. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» госпитализирован Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Родился 12 августа 1957 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² ГородищСнском Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π² сСмьС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… 1-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ЀизичСски ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ развивался Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡ‚ свСрстников Π½Π΅ отставал. Π‘ 7-ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ‚ пошСл Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ. Учился Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ срСднСС. Π‘Π»ΡƒΠΆΠΈΠ» Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. Половая Тизнь с 16 Π»Π΅Ρ‚, с 21 Π³ΠΎΠ΄Π° – ΠΆΠ΅Π½Π°Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 3 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ настоящСС врСмя Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² частном Π΄ΠΎΠΌΠ΅. Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅. ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ 1 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ Π² дСнь. Π’ дСтствС часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π» простудными заболСваниями. НаличиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. НаличиС аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. Π˜Π½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚.

БостояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ясноС. ПолоТСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. НормостСничСский Ρ‚ΠΈΠΏ тСлослоТСния, рост – 173 см, масса Ρ‚Π΅Π»Π° 73 ΠΊΠ³. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ соотвСтствуСт возрасту. Осанка прямая. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° спокойноС.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. КоТа эластична, Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Ногти овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, чистыС. Волосяной ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, симмСтричный, соотвСтствуСт ΠΏΠΎΠ»Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚. На ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Близистая Π³Π»Π°Π· розовая, влаТная, склСры Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. Высыпаний Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π½Π΅Ρ‚.

ПодкоТно-Тировая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΆΠΈΡ€ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ болСзнСнности Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Близистая мягкого ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ розовая, влаТная, чистая. ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ выходят Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Π»Ρ‹ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ. ДСсны Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. Π—ΡƒΠ±Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π―Π·Ρ‹ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, чистый, сосочки Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΡ… тонус сохранСн, сила Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ области ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ суставов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стопы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π–Π°Π»ΠΎΠ± со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅) больной Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ». По ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ кашСль Β«ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°Β».

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСркуссия:

Π£ больного Π½Π°Π΄ симмСтричными участками Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ опрСдСляСтся ясный Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ.

ВопографичСская пСркуссия.

ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

справа

Π‘Π»Π΅Π²Π°

Высота стояния Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ спСрСди

4 см ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

3,8 см ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

Высота стояния Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ сзади

На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка VII шСйного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°

На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка VII шСйного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°

Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠšΡ€Π΅Π½ΠΈΠ³Π°

7 см

7 см

НиТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

справа

Π‘Π»Π΅Π²Π°

По ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ VI Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°

НС опрСдСляСтся

По ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

VI Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

НС опрСдСляСтся

По ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

VII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

VII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

По срСднСй ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

VIII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

VIII Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

По Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

IΠ₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

IΠ₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

По Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

Π₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

Π₯ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ

По ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка Π₯I Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°

Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остистого отростка Π₯I Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экскурсия Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ края Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

справа

Π‘Π»Π΅Π²Π°

По ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

5 см

НС опрСдСляСтся

По Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

6 см

6 см

По Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

4 см

4 см

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. БостояниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ярСмных Π²Π΅Π½ ΠΈ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Выпячивания Π² области сСрдца Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тупости сСрдца 13,5 см, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° сосудистого ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° 5 см, конфигурация сСрдца Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной тупости:

ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ β€” ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π² 5 ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅;

ЛСвая β€” Π½Π° 2 см ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной тупости; ВСрхняя β€” Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 4-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ясныС, ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅; Частота сСрдСчных сокращСний – 75. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π¨ΡƒΠΌΠ° трСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½ΠΎ.

ИсслСдованиС сосудов

ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ патологичСских ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно, сосуды эластичныС. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, pulsus differens ΠΈ pulsus deficiens ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° 78 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдования 125/80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. На ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диспСпсичСскиС расстройства ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° β€” ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консистСнции, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. НаличиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ тимпаничСский. НаличиС свободной ΠΈΠ»ΠΈ осумкованной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅ выявлСно.

Глубокая: Бигмовидная кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эластичСского Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π°, с Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1,5 см, подвиТная, Π½Π΅ урчащая, бСзболСзнСнная. БлСпая кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π° эластичСской консистСнции, с Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 2 см, подвиТная, урчащая, бСзболСзнСнная. ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ободочная кишка ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΠ•Π§Π•ΠΠ¬ И ЖЕЛЧНЫЙ ΠŸΠ£Π—Π«Π Π¬

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. НаличиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, диспСпсичСских расстройств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Π±Π΅Π· ограничСния этой области Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.

ВСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ тупости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 6 Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ. НиТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ тупости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ расстояния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ – Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. НиТний ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, острый, Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, эластичный, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ гладкая.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠšΡƒΡ€Π»ΠΎΠ²Ρƒ: ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 9 см; ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ – 8 см; ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ – 7 см.

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠšΠ΅Ρ€Ρ€Π°, фрСникус- , Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ β€” ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. НаличиС ΡˆΡƒΠΌΠ° трСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.

Π‘Π•Π›Π•Π—Π•ΠΠšΠ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π”ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. НаличиС нСбольшого ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΈ ограничСния этой области Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ сСлСзСнки β€” 9 см, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ – 7 см.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. Π‘Π΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ. НаличиС ΡˆΡƒΠΌΠ° трСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ отсутствуСт.

ΠŸΠžΠ”Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠΠΠ― ЖЕЛЕЗА

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. ΠžΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, диспСпсичСских расстройств Π½Π΅ выявлСно.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. НаличиС болСзнСнности Π² области Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку отсутствуСт.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясничной области, Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² – ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· – 1700 ΠΌΠ», мочСиспусканиС свободноС, дизурия отсутствуСт. ΠœΠΎΡ‡Π° соломСнно-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Π°, Π±Π΅Π· примСсСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ больной ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. Π’ области поясницы ΠΈ Π² Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря выявляСтся тимпаничСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. БолСзнСнности Π² области Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ.

ΠŸΠ Π•Π”Π’ΠΠ Π˜Π’Π•Π›Π¬ΠΠ«Π™ Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ— И Π•Π“Πž ΠžΠ‘ΠžΠ‘ΠΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основного заболСвания: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ОслоТнСния: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ β€” ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° 50 Π»Π΅Ρ‚, нормостСничСской конституции, Π²ΠΈΠ΄ соотвСтствуСт возрасту ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ полоТСнию. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π±Ρ‹Π»Π° рСзкая боль Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, возникшиС послС ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.

Из Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ наблюдалось Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС β€” приступ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. Π‘Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ большС Π½Π΅ бСспокоили, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС выписки рСгулярного лСчСния больной Π½Π΅ выполнял. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, послСднСС обострСниС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании выявлСна гипСрСмия ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стопы с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов Π·Π° счСт ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… стоп.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 1 острой Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅; максимум воспалСния сустава ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава – ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ воспалСния, мочСвая кислота, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, Π₯Π‘, глюкоза.

3. Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования :

1. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

2. ЭлСктрокардиография

3. РСнтгСнологичСскоС обслСдованиС ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп

4. Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² диагностикС:

5. ИсслСдованиС синовиальной Тидкости

6. ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ биопсия тофусов

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

Норма

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½

129Π³/Π»

118,0-166,0 Π³/Π»

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

4,4Ρ…1012/ Π»

3,5-5,0 * 1012/ Π»

Π¦Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

0,88

0,8-1,1

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

242*109/ Π»

180,0 -320,0 * 109/ Π»

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

8 Ρ… 109 /Π»

4,0-9,0 * 10 9 Π»

НСйтрофилы

ΠŸΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΡΠ΄Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅

6%

1-6%

БСгмСнтоядСрныС

59%

47-72%

Π­ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹

1%

0,5-5%

Π‘Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹

1%

0-1%

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

24%

18-40%

ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

6%

2-9%

БОЭ

10 ΠΌΠΌ/Ρ‡

1-16 ΠΌΠΌ/Ρ‡

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований:

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ 6.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅ выявлСно.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ 6.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

Норма

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ

66 Π³/Π»

65-85 Π³/Π»

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°

5,4 ммоль/л

2,5-8,3 ммоль/л

ΠšΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½

127 ммоль/л

44-132 ммоль/л

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

17,2 ммоль/л

8,5-20,5 ммоль/л

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π°

4,9 ммоль/л

3,5-5,5 ммоль/л

АБВ

17 Π΅Π΄/Π»

5-36 Π΅Π΄/Π»

АЛВ

8 Π΅Π΄/Π΄

5-36 Π΅Π΄/Π»

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²Π°Ρ кислота

340

0,1 β€” 0,2 ммоль/Π»

Амилаза

17,3 Π³Ρ‡/Π»

16 -30 Π³Ρ‡/Π»

Π‘Π Π‘

37

0 ΠΌΠΊΠ³/Π»

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄

0,73

0,22-0,28 Π³/Π»

Биаловая кислота

3,2

0,18-0,22 усл. Π•Π΄.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² воспалСния

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ 7.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΌΠ»

150

ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

прозрачная

РСакция

кислая

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π°

отсутствуСт

Π¦Π²Π΅Ρ‚

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»ΠΎ-ТСлтая

ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

1015

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ

отсутствуСт

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС

Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ плоский

ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ

отсутствуСт

ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ

отсутствуСт

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

1-2 Π² ΠΏ/Π·

Π¦ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹

отсутствуСт

Близь

ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

отсутствуСт

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅ выявлСно.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований β€” ΠΎΡ‚ 6.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π°:

1. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – рисунки сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

2. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп – Π½Π° снимкС ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… 1 плюснСвой кости Π² эпифизС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·ΠΎΡ€Ρ‹ эпифизов с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

3. ЭлСктрокардиография – Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π§Π‘Π‘ 75 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ : ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ выявлСно

4. Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ выявлСно.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΅Π³ΠΎ обоснованиС

Основной Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° основС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 1 острой Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅; максимум воспалСния сустава ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 1 ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава; Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ; ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ спСцифичСских эрозий Π² кости (ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·ΡƒΡ€Ρ‹ эпифизов с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ (тофусы) внСшнС схоТи с болСзнью отлоТСния кристаллов пирофосфата ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (пирофосфатная артропатия) ΠΈ болСзнью отлоТСния кристаллов фосфата ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (фосфатная артропатия). Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСском строСнии:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°

ΠŸΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡΡ„Π°Ρ‚Π½Π°Ρ артропатия

Ѐосфатная артропатия

Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ кристаллов Π½Π° Rg–С (Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ)

β€”

+ (Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ)

β€”

Π’ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом

ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ

клиновидная

β€”

Π”Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² микроскопС)

+

β€”

β€”

По ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ гипСрурикСмия.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·:

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного:

1. ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мясной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;

2. ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ – Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ основС – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² систСмС синтСза ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты (происходит сниТСниС гипоксантин-Π³ΡƒΠ°Π½ΠΈΠ½-фосфорибозилтрансфСразы ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5-фосфорибозил-1-синтСтазы) β†’ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм Π΅Π΅ экскрСции с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ β†’ увСличиваСтся содСрТаниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты→ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² тканях Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ микротофусов, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π² синовиальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΈ хрящах (Π·ΠΎΠ½Ρ‹ нСдостаточного кровоснабТСния, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) β†’ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ кристаллов–уратов Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒβ†’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ig c опсонизациСй (ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² β†’ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с высвобоТдСниСм Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²β†’Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ воспалСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса: кристаллы Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, приводя ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ хряща ΠΈ лизису кости с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тофусов (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, содСрТащиС ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π° ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… кистСй ΠΈ стоп; ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ высокой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5-6 Π»Π΅Ρ‚).

План лСчСния ΠΈ Π΅Π³ΠΎ обоснованиС:

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния: УстранСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, приостановлСниС прогрСссирования ΠΈΠ»ΠΈ рСгрСсс Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°, трудоспособности.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ с ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π‘Ρ‚ΠΎΠ» β„– 6 – ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ употрСблСния салата, ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ мясной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ЀизиотСрапия β€” ΠšΠ’Π§ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ЛСкарствСнная тСрапия – Π² основС β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия:

1) ΠΠŸΠ’Π‘:

Rp.: Dragee Indometacini 0,025

D.t.d. N. 30

S. По 2 Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅ Π² сутки (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ

2) Π“Πš – Diprospani ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» локально β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Rp.: Tab.Prednisoloni 0,005 N.20

D.S. По 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

3) УртикостатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

Rp.: AllΠΎpurinoli 0,1

D.t.d. N.50 in tab.

S. По 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

4)Π›Π€Πš – ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС

Π”Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΈ наблюдСния

6.11.2007

БостояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставС послС обкалывания ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, сон Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ, стул 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консистСнции, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, суточный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· 1800 ΠΌΠ». Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° 36.6. Π§Π‘Π‘ 63 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π§Π” 17 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ 71. АД 120/80 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст.

ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€:

7.11.2007

БостояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π΅Ρ‚, сон Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ, стул 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консистСнции, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· 1700 ΠΌΠ». Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° 36.6. Π§Π‘Π‘ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ 68, Π§Π” 16 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ 75. АД 120/80 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст.

ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€:

8.11.2007

БостояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π΅Ρ‚, сон Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ, стул 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства, ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консистСнции, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, суточный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· 1800 ΠΌΠ». Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° 36.6. Π§Π‘Π‘ 63 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π§Π” 17 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ 68. АД 120/80 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст.

ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ благоприятный

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ благоприятный

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ благоприятный

Π’Π«ΠŸΠ˜Π‘ΠΠžΠ™ Π­ΠŸΠ˜ΠšΠ Π˜Π—

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°, 50 Π»Π΅Ρ‚, находился Π² 36-ΠΎΠΌ рСвматологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Н. Н. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ. ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с 5 ΠΏΠΎ 9 ноября 2007 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ОслоТнСния: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания: ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ» 2.09.2007 Π³ΠΎΠ΄Π° с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ голСностопном суставС с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² рСвматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований:

1. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – рисунки сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

2. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… стоп – Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: подагричСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

3. ЭлСктрокардиография – Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π§Π‘Π‘ 75 Π² 1 ΠΌΠΈΠ½, смСщСниС ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

4. Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ выявлСно.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 129Π³/Π», эритроциты 4, 4Ρ…1012/ Π», Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ 0,88, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 8*10 Π³/Π», П-6, Π‘-59, Π­-1, Π‘-1, Π›-24, М-6, БОЭ 10 ΠΌΠΌ Π² час.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ 66 Π³/Π», ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° 5,4 ммоль/Π», ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 127 ммоль/Π», Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 17.2 мкмоль/Π», глюкоза 4,9 ммоль/Π», АБВ 17 Π•Π”, АЛВ 8 Π•Π”, Амилаза17,3 Π³Ρ‡/Π», ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²Π°Ρ кислота 340 ммоль/Π», Π‘Π Π‘-37, Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄ 0,73 Π³/Π», Биаловая кислота3,2 усл. Π•Π΄.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ: количСство 150, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ, прозрачная, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 10215 рСакция кислая, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β€” отсутствуСт; ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ плоского эпитСлия ΠΈ слизи, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 1-2 Π² ΠΏ. Π·., эритроциты ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π‘Ρ‚ΠΎΠ» β„– 6; ЀизиотСрапия β€” ΠšΠ’Π§ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия:

Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ β€” ΠΏΠΎ 2 Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅ послС Π΅Π΄Ρ‹ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ;

Дипроспан β€” ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» локально β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ β€” ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ;

Аллопуринол β€” ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ

4)Π›Π€Πš – ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС

5) Π­Π½Π°ΠΏ β€” ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ:

-ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, мяса, алкоголя – стол β„–6;

-ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлых Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ

β€” наблюдСниС Ρƒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ со сдачСй основных Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² (ОАК, Π‘ΠΠš, ОАМ) с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты

β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΉΠ·Π° – ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСсяца

β€” ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° β€” ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

β€” ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ энапа β€” ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

1. ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ² Π’.Π’. ЛСкция ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅, β€” ПСнза, 2007.

2. ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹Π½ΠΎΠ² А. И., ΠœΡƒΡ…ΠΈΠ½ Н. А., ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² 2 Ρ‚. – Π’.2. β€” М.: Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -ΠœΠ•Π”, 2004

3. ВСрапСвтичСский справочник Π’Π°ΡˆΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта, β€” М.: ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, 2005.

4. Π₯эгглин Π . Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ β€” М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 1998

5. Π§ΠΈΡ€ΠΊΠΈΠ½ А.А. ДиагностичСский справочник Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°. – Минск, Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ, 1993.

симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, подагричСский

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ тСчСния. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² патологичСский процСсс сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сочлСнСний. РазвиваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС пСрСнСсСнных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нозологичСской Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокиС ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ пораТСниями суставов, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ стадиями обострСния ΠΈ рСмиссии.

Достаточно распространСнноС хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, приводящСС постСпСнно ΠΊ стойким дСформациям суставов ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ двиТСния Π² Π½ΠΈΡ… – это Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π²ΠΊΠ° Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΈΒ» Π² Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСсс вовлСкаСтся ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ суставов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ суставы кисти, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ послСднСго ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, пястно-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² стопС, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ – Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ суставы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ характСристики Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ основС развития – аутоиммунная рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° дСйствиС нСустановлСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ЕстСствСнная защитная систСма Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° воспринимаСт собствСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π° Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ агрСссора ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ продуцируя Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. НСпосрСдствСнно пусковым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вирусы, стрСссы, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрСстройка.

ΠžΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° косвСнныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • наслСдствСнная Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π°, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ с повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ отклонСниям;
  • Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сумках, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ основу биологичСской систСмы;
  • внСшниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ – пСрСохлаТдСния, интоксикации, гипСринсоляции.
ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ отклонСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ поэтапно: воспалСниС синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ, Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… мСстах с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² структуру хрящСвых прослоСк, дСгСнСрация ΠΈ дСструкция послСдних. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π° сСропозитивный (присутствиС Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°) ΠΈ сСронСгативный, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° клиничСскиС проявлСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π€.

НСкоторыС патогСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° рост злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – быстроС ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² суставС (паннус). Они ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ костной пластинки с Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ….

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ уязвимыми для этого Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ суставы ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, запястий, кистСй, стоп. Иногда Π² патологичСский процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ сочлСнСния Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ элСмСнты ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симмСтричному ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обнаруТиваСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ ΠΈ нСбольшой ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ участкС. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания суставов нСприятныС ощущСния Π² кистях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ‹, воздСйствиСм Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’ острой Ρ„Π°Π·Π΅ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° дополняСтся:

  • Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом;
  • чувством онСмСния, похолодания, ТТСния Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…;
  • Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, локальной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ суставов ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… подвиТности.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вСсной ΠΈ осСнью. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° всС симптомы достаточно ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ боль усиливаСтся, бСспокоит ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ, утрСнняя ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° сильнСС, длится дольшС. Если Π² это врСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ наступлСниС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах.

Π―Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° – ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² стадии рСмиссии. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ опасноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вмСстС с суставами ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

НСдаром часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ, климактСричСском возрастС, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСло, с явными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ вовлСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π’ качСствС Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° выступаСт нСспСцифичСская ΠΈ спСцифичСская ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сустава ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎ- ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, вирусныС. НозологичСская диагностика ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ, сифилиса, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

На ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ стафилококков, синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, стрСптококков (нСспСцифичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²) биологичСская систСма Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями:

  • постоянная боль Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° сильной отСчности;
  • мСстноС покраснСниС ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС – ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° обнаруТиваСтся спустя нСсколько нСдСль ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ случаС с золотистым стафилококком хрящСвыС элСмСнты Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 1 – 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, спровоцированном спСцифичСскими ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, сочлСнСниС воспаляСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ достигаСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Π΅, голСностопныС, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ суставы. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, подострой стадии ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС отмСчаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ часы. ΠŸΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы сильной интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Π°. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСлями Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки.

Клиника подагричСского (кристалличСского) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ЀормируСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСских процСссов. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ соли ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ своСврСмСнно Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΎΡ‚Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² суставных ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΊ суставу тканях, ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ отлоТСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сначала Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мишСнями становятся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сумки ΠΈ пяточныС сухоТилия. ПозднСС патологичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² области пястнофаланговых, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, голСностопных, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся явными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСского подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями суставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ суставов;
  • костными разрастаниями;
  • устойчивыми ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ рСмиссии ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ обострСниями. АктивизируСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° смСщаСтся кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ баланс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ острого подагричСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° сопровоТдаСтся сильной болью, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. КоТа Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ участком краснССт, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ состояниС стабилизируСтся. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡˆΡŒΡ длится мСсяцы, Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ псориатичСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ЀиксируСтся Ρƒ 1/8 части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… псориазом. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ высыпаниями, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ вмСстС ΠΈΠ»ΠΈ вслСд Π·Π° Π½ΠΈΠΌΠΈ. ЭтиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π΅ выявлСны, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стрСссовых ситуациях;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.
ΠœΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ патология Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ…: общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ суставныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ сильной ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Π²Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ соСдинСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, кистСй, стоп, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ псориатичСского ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° – ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сосиски синюшно-Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ тяТСлых случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обнаруТиваСтся:

  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью;
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ суставов.
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ псориатичСскому ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ свойствСнно асиммСтричноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ суставы симмСтрично. ΠœΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ синдромы Π² суставах – это атралгия, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.
Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, слСгка Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, горячиС Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ. Из-Π·Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах, ΠΈΡ… сухоТилиях, наступаСт спазм ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π­Ρ‚ΠΎ усиливаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ дальнСйшСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ воспалСниС ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, капсула сустава сморщиваСтся, связки ΠΈ сухоТилия ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Β«Π»Π΅Π±Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ шСи», ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² стороны (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ€ΠΆΠ°). ДвиТСния Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π΄ суставами Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ бСлСсоватыС бляшки Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 2-4 ΠΌΠΌ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сантимСтров – Β«Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈΒ».

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ суставных проявлСний, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки. ИзмСнСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ связаны ΠΊΠ°ΠΊ с самим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ влияниСм лСкарствСнных срСдств, примСняСмых для Π΅Π³ΠΎ лСчСния.

НСблагоприятно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов – васкулит, часто присоСдиняСтся воспалСниС сСрозных ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ (сСрозиты – ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, пСрисплСрит). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… спСцифичСский Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ – Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄. НаиболСС опасно Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… с постСпСнным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° лСчСния подбираСтся ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ диагностированного ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Если спСцифичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, патогСнСтичСскиС курсы ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, устранСниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, сохранСниС статико-динамичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. К систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ относят Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² основного ряда:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ стандартного лСчСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ базисныС срСдства, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ псориатичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹: ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½, гидроксихлорохин, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½, цитостатики, мСтотрСксат. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ вводятся ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (этанСрсСпт, Π°Π΄Π°Π»ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°Π±). Для лСчСния Π½Π° пСрспСктиву ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π’ острой стадии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° иммобилизация ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния. Когда ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ сустав, с Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° эндопротСзы элСмСнтами, проводится ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π‘ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дрСнирования ΠΈ промывания суставной полости антисСптичСскими вСщСствами. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ посСва Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выявлСнного возбудитСля Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ антимикотичСскими срСдствами. ΠŸΡ€ΠΈ спСцифичСском Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ урикодСпрСссивныС ΠΈ урикозуричСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅Ρ†ΠΈΠ΄, Π°Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, Π±Π΅Π½Π·Π±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ½), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты – Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ».

ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ иммуносупрСссивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сроки ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚:

  • ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмокоррСкция;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠŸΠ£Π’Π-тСрапия, объСдинившая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ УЀО с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ фотосСнсибилизаторов;
  • магнитотСрапия;
  • транскутанноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ низкоинтСнсивным Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • лСкарствСнный элСктро- ΠΈ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ измСнСниям, Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния заболСвания, своСврСмСнности диагностики ΠΈ лСчСния.