Плоскостопие как выявить: причины, симптомы и стадии развития патологии у детей и взрослых, методы диагностики и лечения – Как определить плоскостопие и его степень в домашних условиях и у специалиста

Как определить плоскостопие? Диагностика плоскостопия.

Диагностика плоскостопия может быть проведена как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Существует несколько довольно простых способов определить, если ли плоскостопие у человека.

Самый простой и быстрый метод выяснить, есть ли у вас плоскостопие, состоит в следующем. Найдите жирный крем и обильно смажьте им всю поверхность стопы. Затем возьмите белый лист бумаги и станьте на него смазанной кремом стопой. Стоять нужно прямо, опираясь при этом на всю стопу, в противном случае метод окажется просто бесполезным. Далее возьмите этот лист бумаги и внимательно изучите образовавшийся отпечаток ступни. По линии внутреннего края стопы следует выемка, которая в норме занимает чуть больше половины стопы посередине. Если такой выемки не наблюдается, либо же если выемка очень узкая, это может говорить о наличии плоскостопия.

Помимо данного экспресс-теста, существует ряд дополнительных признаков, которые могут говорить о наличии плоскостопия:

  • ноги быстро устают после подвижной работы, которая требует постоянного движения, либо во время статичной работы, в ходе которой приходится стоять практически неподвижно в течение длительного времени;
  • к вечеру появляются неприятные ощущения в ногах: усталость, отечность, боль и чувство тяжести;
  • на старой обуви заметно, как каблуки стоптаны со внутренней стороны;
  • нога словно увеличилась в размере: привычная обувь становится тесной, и приходится покупать новую, практически на размер больше;
  • боли из стопы распространяются выше вплоть до колена, иногда сочетаются с болями в пояснице и голове;

Отдельные особенности деформации стопы могут помочь определить поперечное плоскостопие. На наличие этого вида заболевания обычно указывают:

  • расширение стопы
  • отклонение большого пальца наружу, от стопы;
  • образование «косточки» на большом пальце;
  • молоткообразная деформация второго и третьего пальцев стопы;

Несмотря на то, что вышеперечисленные признаки могут указывать на наличие плоскостопия, они также могут быть сигналами других заболеваний, например, эндокринных или сосудистых. В любом случае, при наличии такого рода жалоб целесообразно обратиться к врачу, который поможет выявить причину и определить плоскостопие, если оно действительно есть у человека.

Диагностика плоскостопия включает разнообразные методы:

  • Плантография. Так по-научному называется экспресс-тест с использованием крема, описанный выше. Он удобен тем, что его можно провести и в домашних условиях. Вместо крема можно просто намочить стопу. Иногда используют раствор Люголя: входящие в его состав йод и йодид калия при контакте с целлюлозой вызывают интенсивное бурое окрашивание бумаги, в результате чего отпечаток стопы будет четким.
  • Подометрический метод Фринлянда заключается в нехитрых расчетах и измерениях: необходимо вычислить т.н. подометрический индекс. Для этого нужно измерить длину и высоту стопы (т.е. расстояние от подошвы стопы до верхнего края ладьевидной кости). Затем умножаем высоту стопы на 100 и делим на длину стопы. Нормой считается результат в пределах 29-31. Если полученное число находится в промежутке 27-29, то уже можно говорить о наличии плоскостопия. Если же подометрический индекс получился менее 25, то это говорит о выраженном плоскостопии, и визит к врачу в таком случае просто нельзя откладывать.
  • Рентгенография
    считается наиболее точным методом, позволяющим определить плоскостопие. Делаются рентген-снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции под нагрузкой, пациент при этом стоит. Далее ортопед внимательно изучает снимки, уделяя особое внимание величине углов деформации, и на основе полученных данных ставит диагноз и степень плоскостопия. Подробнее о степенях плоскостопия и величине углов, характерных для каждой степени заболевания, вы можете прочитать в статье «Степени плоскостопия».

Исправить плоскостопие возможно только в детстве, поскольку скелет еще не окостенел и сравнительно гибок. Именно поэтому очень важно уметь распознать плоскостопие у детей как можно раньше. Тем не менее, определить плоскостопие у ребенка возможно лишь по достижении 5-6 лет. Это связано с тем фактом, что костный аппарат стопы у ребенка еще не достаточно окреп и представляет собой в основном хрящевую структуру. Помимо этого, стопа детей может казаться плоской ввиду наличия жировой «подушки», защищающей костную основу. Ввиду вышеуказанных причин при определении плоскостопия у детей до 5 лет по отпечатку подошвы на листе бумаги может быть допущена ошибка, поэтому дети такого возраста должны ежегодно проходить осмотр у детского хирурга-ортопеда. Диагностика плоскостопия у детей старше шести лет может осуществляться с помощью платнографии, однако специалисты все же рекомендуют периодически посещать ортопеда в профилактических целях.

Подробнее о причинах развития плоскостопия у ребенка вы можете узнать в статье «Плоскостопие у детей»

Как определить плоскостопие: методы и способы диагностики

Плоскостопие представляет деформацию стопы в виде уплощения продольного или поперечного слоя. По кодам МКБ-10 называют ряд классификаций подобной деформации стопы. Только врач определяет наличие плоскостопия и назначает необходимое лечение.

Разновидности заболевания

По МКБ 10 описан перечень разновидностей деформации. Для каждой присваиваются разные коды.

  • Плосковальгусная деформация.
  • Плоскостопие.
  • Врождённые виды.

Выделяют указанные виды плоской стопы:

  • Врождённая;
  • Приобретённая в результате травм;
  • Следствие рахита;
  • Паралитическая;
  • Статическая.
Приобретение плоской стопы
Приобретение плоской стопы

Приобретение плоской стопы

По виду бывает:

  • Поперечное – в форме уплощения поперечного свода стопы;
  • Продольное.

Степени плоскостопия

Присутствуют разные степени заболевания в зависимости от угла свода стопы. Каждые степени характеризуются отдельными клиническими признаками.

Первая степень обнаруживает слабовыраженные клинические признаки. Иногда пациент просто не ощущает неудобств во время ходьбы. Нарушения в нижнем отделе опорно-двигательного аппарата носят чаще незаметный характер. Больные способны «нормально» пользоваться собственной стопой.

Вторая степень – перемежающееся, или умеренное плоскостопие. Патологии заметны «на глаз». При прогрессировании болезни пациенты испытывают боли в суставах, мышцах, изменяется походка. Иногда пациенты косолапят.

Третья степень – выраженное плоскостопие. Происходит полная деформация стопы. При такой степени болезни обнаруживаются выраженные нарушения походки, искривления позвоночника. Присутствует высокий риск инвалидизации больного, при плоскостопии выраженной степени происходит прогрессирующее разрушение опорно-двигательного аппарата с вытекающими печальными последствиями.

Степени болезниСтепени болезни

Степени болезни

Общие признаки

Выявить наличие заболевания возможно по признакам:

  • Утомляемость при ходьбе;
  • Болезненность в стопах, в голенях. Усиливается ближе к концу дня;
  • Отёчность;
  • Наличие болевых участков;
  • Изменения в центральном своде;
  • Изменения предплюсневых костей;
  • Перегрузка мышц голени;
  • Изменения в состоянии коленного и тазобедренного сустава;
  • Искривление позвоночника.

Распознать наличие плоскостопия получится по внешним признакам:

  • Деформация обуви – внутренняя сторона каблука изнашивается намного быстрее;
  • Стопа увеличивается в размерах и отекает;
  • Походка становится неуклюжей, появляется косолапость, значительно нарушается осанка.
Деформация костей
Деформация костей

Деформация костей

Наиболее характерный признак болезни, облегчающий определение плоскостопия – боль. Болят икроножные мышцы, ноют мышцы в голенях, сигнализирует о неполадках предплюсна. Характерно, что боль возникает не сразу, усиливаясь к концу дня, когда накапливается напряжённость и утомления в мышцах. Боль бывает сильной, если человек продолжительное время находился в стоячем положении.

Простой способ определить плоскостопие

Как определить плоскостопие – вопрос, актуальный для многих. Разработаны простые тесты, помогающие определить наличие плоскостопия. Методика проста.

В домашних условиях легко провести небольшой тест: смазать подошвы краской, оставить отпечаток на бумаге. Нагрузка при указанном методе определения плоскостопия производится равномерной.

На полученном отпечатке провести линию, позволяющую измерить её отношение к длине стопы. Когда след занимает больше половины длины стопы, это говорит о плоскостопии. Однако окончательная диагностика плоскостопия проводится в условиях клиники.

В домашних условиях возможно провести тест по методу Фридлянда. Проверить стопу методом просто – измеряется высота и длина стопы. Высота умножается на 100 и делится на длину. В норме получается число от 29 до 31. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии плоскостопия.

Снимок стопыСнимок стопы

Снимок стопы

Диагностика плоскостопия у взрослых

Тест на наличие плоскостопия по следу стопы делают и в условиях клиники. В домашних условиях нет возможностей для определения степени поперечного и продольного плоскостопия, лучше доверить диагностику врачу. Врач проводит диагностические мероприятия.

  1. Визуальный осмотр с исследованием следа стопы. Исследование стопы по следу часто становится информативным. Визуальное исследование стопы зависит от профессионализма врача.
  2. Тензометрия – метод диагностики, при котором производится полный расчёт показателей стопы.
  3. Врач проводит рентгеновское исследование стопы. Снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Предоставляет врачу полную информацию о степенях плоскостопия и способах лечения.

В клинике больному дадут исчерпывающую информацию, как определить плоскостопие и предотвратить появление.

У всех ли детей развивается плоскостопие

Иногда можно услышать, что все дети рождаются с плоскостопием. Это правда: даже в домашних условиях у детей получится обнаружить дефект визуально. До двухлетнего возраста у ребёнка свод стопы плоский. Это физиологическое состояние: костная ткань ребёнка мягкая, эластичная, заполнена жировой прослойкой. Когда дети встают на ножки, начинается интенсивное развитие стопы: в костях увеличивается количество минеральных веществ.

Постепенно очертания стопы приобретают взрослый вид. Чем дольше ребёнок находится на ногах, тем процесс происходит быстрее. До пятилетнего возраста стопа формируется, родителям требуется проявлять внимательность, чтобы не пропустить начало развития у детей опасных нарушений стопы.

Обнаружение плоскостопия у детей

Здоровье детей требует внимания, большая ответственность лежит на родителях. Ребёнок не в силах конкретно описать собственные симптомы, указывая лишь на боль. Родители обнаруживают неладное, когда увидят нарушения в походке, заметят хромоту, стремление ребёнка играть в малоподвижные и спокойные игры.

Для здоровья ребёнка важно провести качественную диагностику. Допустимо – по следу на бумаге в домашних условиях. Возможно использовать растительное масло: след также заметен.

Возьмите краску или масло, разотрите ими стопы ребёнка. Ребёнок встаёт на бумагу, оставляя отпечаток. Если след показывает в тонком участке стопы уплощение – налицо признак, что у ребёнка развивается плоскостопие. Возможно показать след на бумаге врачу.

Детский ортопед проводит диагностику тяжёлых степеней плоскостопия у ребёнка путём рентгенографии. Способ малотравматичен для детской психики и информативен.

В случаях выраженного плоскостопия у детей ортопед проводит диагностику по следу от стопы путём измерения подометрического индекса. Часто стопу исследуют по слепкам. Способ даёт исчерпывающую информацию о формировании всех отделов стопы. При обнаружении плоскостопия у детей педиатр берёт пациента на учёт.

Как не допустить развития патологии

Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, обратите внимание на обувь. Она должна иметь твёрдый задник и каблучок. Важно, чтобы он был небольшим. Стелька должна иметь небольшое утолщение – препятствующее формированию плоскостопию. Обувь подбирается по размеру, не больше и не меньше. Ботинки должны фиксировать голеностопный сустав.

Для взрослых полезно делать упражнения. Их выполняют в домашних условиях. Комплекс необходимых мер назначит врач-педиатр. Важно ходить босиком по жёсткой поверхности. Женщинам требуется помнить, что ношение обуви с высоким каблуком способствует интенсивному развитию плоскостопия. Малоподвижный образ жизни – весомый фактор в развитии заболевания стопы. Ежедневно нужно двигаться, выполнять посильные физические упражнения.

Профилактику плоскостопия проводить намного легче, чем лечить болезнь. Помните об этом при желании иметь здоровый опорно-двигательный аппарат. Исключите риски для здоровья и жизни.

как определить, признаки и диагностика

Ноги быстро устают, отекают по вечерам, мучают боли и судороги в стопе, любимая обувь стала мала, а на высоких каблуках невозможно ходить – так проявляется плоскостопие. К сожалению, очень сложно распознать заболевание на начальной стадии. К тому же многие люди не обращаются к врачу, считая деформацию стопы несерьезной проблемой. Но на самом деле, если плоскостопие не лечить, последствия патологии отразятся на состоянии всего организма. Мало кто знает, что сколиоз, радикулит, остеохондроз, артроз и даже головные боли могут быть осложнениями деформации стопы.

Поэтому очень важно знать симптомы плоскостопия у взрослых, чтобы обратиться к врачу за помощью при первых его признаках. Выявление заболевания на ранней стадии поможет избежать осложнений и облегчить состояние пациента. При своевременно принятых мерах человек с плоскостопием может сохранить работоспособность, двигаться без боли и носить нормальную обувь.

Первые признаки болезни

Многие считают, что плоскостопие – это детская болезнь. Но на самом деле оно встречается у взрослых так же часто, просто они меньше обращают на это внимание. Кроме того, в детском возрасте лечение плоскостопия проходит более эффективно, и при правильном подходе можно полностью устранить деформацию. А у взрослых заболевание постепенно прогрессирует и вызывает разрушение коленных суставов и позвоночника. Многие пациенты считают, что это возрастные изменения, и теряют драгоценное время.

Но диагностика плоскостопия на начальной стадии поможет избежать проблем и осложнений. Лечение остановит разрушение, снимет боли и может вернуть стопе ее функции. Но очень важно, чтобы оно было начато как можно раньше. Это можно сделать, если знать первые признаки заболевания. Обратиться к врачу нужно, если беспокоят такие проблемы:

  • появляются боли в ногах, сначала после нагрузки, потом – постоянные;
  • отеки, покраснение в голеностопном суставе;
  • сильно устают мышцы ног;
  • по вечерам возникают судороги;
  • невозможно находиться в положении «на корточках», подниматься на носочки, а также долго стоять;
  • быстро устает спина, начинается искривление осанки;
  • увеличивается размер ноги;
  • меняется походка, становится неестественной, тяжелой.

Основным симптомом, по которому легко определить плоскостопие, является боль. Чаще всего она возникает в мышцах стопы и голени. Она может быть ноющей, возникающей только после нагрузки или постоянной. Боль усиливается к концу рабочего дня, а после отдыха стихает. Но постепенно она распространяется выше по ноге: болят колени, бедра, тазобедренные суставы. На поздних стадиях ломит поясницу.

Модель стопы в руках доктора
По изменению формы ступни и уплощению сводов определяется наличие плоскостопия

Внешние признаки

Но узнать, есть ли плоскостопие, можно также по изменению формы ступни и голеностопного сустава. Нормальная стопа человека должна иметь два свода: поперечный расположен под основанием пальцев, а продольный проходит вдоль ее внутреннего края. Такое строение обеспечивает амортизацию при ходьбе и защиту позвоночника и суставов от тряски. При внимательном отношении к своему здоровью можно вовремя заметить изменения в форме стопы. Также заподозрить наличие проблемы можно по деформации обуви: она быстро изнашивается, особенно с внутреннего края, приходит в негодность.

На начальной стадии

Первые внешние признаки плоскостопия – исчезновение одного или обоих сводов. Это проявляется в уплощении стопы, ее удлинении. Она становится неестественно широкой. Вся обувь стаптывается по внутреннему краю подошвы.

При поперечном плоскостопии увеличивается длина пальцев, их кончики утолщаются, принимают молоткообразную форму. На стопе появляются мозоли, натоптыши, часто встречается такая проблема, как «вросший ноготь» или пяточная шпора. Постепенно развивается вальгусная деформация. Как выглядит нога при этом, можно выяснить по многочисленным фото, которые размещают в интернете, ведь такая проблема очень распространена.

Деформированные пальцы ног
Деформации при запущенной форме плоскостопия могут принимать уродливый характер

Запущенная форма

При 3 и 4 степени плоскостопия деформация ног может приобрести уродливые формы. При поперечной деформации пальцы веером расходятся в стороны, искривляются, заходят друг на друга. Большой палец сильно отклоняется в сторону, образуя большую шишку, со временем он сильно «наезжает» на соседний палец.

Выявить плоскостопие в продольном своде можно по полному уплощению стопы. Она может даже заваливаться внутрь. Иногда развивается некоторая косолапость. Это влияет на голеностопный сустав, который тоже деформируется.

Изменение функций стопы нарушает кровообращение ног. Может развиться варикоз или тромбофлебит. На поздней стадии развития заболевание негативно отражается на здоровье всей костно-мышечной системы человека. Возникают боли в спине, появляются межпозвоночные грыжи, остеохондроз. Позвоночник постепенно искривляется, так он выполняет несвойственные ему функции амортизации при ходьбе. По этой же причине может возникнуть смещение позвонков или защемление нервов.

Своевременное определение плоскостопия важно также для предотвращения заболеваний коленных и тазобедренных суставов. Ведь самым распространенным осложнением деформаций стопы является артроз.

Диагностика в домашних условиях

Каждому человеку нужно знать, как определить плоскостопие. Сделать это самостоятельно довольно легко. Если заметны уже внешние признаки деформации, значит, она зашла слишком далеко. Но можно проверить наличие заболевания заранее. Для этого нужно намазать подошву жирным кремом или маслом, хорошо использовать также какой-нибудь смываемый краситель. Положить на ровную поверхность большой лист бумаги и наступить на него. По полученному отпечатку ступни легко определить, есть ли плоскостопие.

В норме отпечататься должна передняя часть ступни, головки пальцев, пятка и узкая полоса по внешнему ее краю. Она должна занимать не более 1/3 ширины подошвы. Анализ отпечатка позволит узнать, если ли плоскостопие, какое оно и на какой стадии развития. Но не подойдет этот метод для маленького ребенка, так как до 3 лет наличие жировой прослойки на подошве делает отпечатки у всех детей плоскими. Но он эффективен для всех остальных, поэтому его используют даже при постановке диагноза у врача. Только проводится обследование на специальном приборе, который называется плантограф.

Стопы на плантографе
Окончательный диагноз ставится после полного обследования у врача

Врачебная диагностика

Выявить наличие заболевания может каждый дома самостоятельно после несложных тестов. Но все же окончательный диагноз «плоскостопие» ставится врачом после обследования. Самый распространенный метод диагностики, который применяется уже много лет у взрослых и детей – это рентген. Делают его под нагрузкой в двух проекциях. Стопа должна быть снята в том положении, какое она принимает при ходьбе, поэтому снимок делается стоя, желательно на одной ноге.

Поперечное плоскостопие определяется после анализа рентгеновского снимка в прямой проекции. На нем проводятся прямые линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и вдоль первой фаланги большого пальца. Потом измеряют полученные углы. Если большой палец отклоняется больше, чем на 15 градусов, а расхождение 1 и 2 костей превышает 10 градусов, значит, развивается плоскостопие.

Рентгенодиагностика позволяет также выявить, есть ли продольное плоскостопие. Для этого делается снимок стопы сбоку. Потом специалист его изучает. На снимке нормальной стопы будет четко виден тупой угол в ее основании. Его вершина должна составлять не более 125 градусов. Измеряется также высота свода – она должна быть не меньше 35 мм. Более информативным способом является компьютерная диагностика. С ее помощью можно не только выявить наличие и определить степень плоскостопия. Она помогает увидеть все изменения в костях и мягких тканях.

Кроме этого применяются также другие методы диагностики. В современном кабинете врача ортопеда можно сразу пройти обследование. Для этого применяется методика подометрии – измерение высоты и длины стопы, а потом вычисление индекса Фридлянда. Для этого нужно расстояние от пола до верхнего края стопы умножить на 100 и поделить на длину ступни. Получиться должно не менее 29%. Электромиография позволяет изучить состояние мышечно-связочного аппарата стопы. Используется также плантограф для определения плоскостопия. При этом отпечаток стопы делается с помощью специального прибора.

Знать симптомы плоскостопия нужно для того, чтобы не пропустить начало заболевания. Своевременно начатое лечение позволит остановить деформацию и избежать неприятных последствий.

Как выявить плоскостопие 🚩 Заболевания

Автор КакПросто!

Плоскостопие - это деформация стопы, при которой понижаются ее своды. Люди, страдающие данным заболеванием быстро утомляются при ходьбе, у них появляются постоянные боли в пояснице, бедрах, коленях и стопах. Диагностика плоскостопия не представляет труда и может быть проведена самостоятельно.

Как выявить плоскостопие

Статьи по теме:

Вам понадобится

  • - жирный крем или раствор Люголя;
  • - лист бумаги;
  • - рулетка;
  • - карандаш.

Инструкция

ПлантографияВозьмите жирный крем и обильно намажьте им всю поверхность стопы. Встаньте на белый лист бумаги. Стоять следует абсолютно прямо, опираясь на всю ногу. Внимательно изучите получившийся отпечаток. По внутреннему краю стопы должна располагаться выемка. Если она отсутствует или занимает площадь меньшую, чем половина стопы, то это может свидетельствовать о наличии плоскостопия. Для проведения плантографии также можно воспользоваться раствором Люголя. Йодит калия и йод, входящие в состав раствора, оставляют четкие бурые отпечатки на поверхности белого листа бумаги. Если у вас не нашлось ни крема, ни раствора Люголя, можно просто намочить ногу. Как выявить плоскостопие Метод ФринляндаДанный метод сводится к вычислению подометрического индекса. Измерьте высоту и длину стопы при помощи рулетки. Для измерения длины необходимо поставить ногу на лист бумаги и, держа карандаш строго вертикально, обвести контур стопы. Измерьте расстояние между двумя самыми удаленными точками. Высота стопы - это расстояние от верхней точки ладьевидной кости до подошвы стопы. Умножьте число, соответствующее высоте стопы, на 100. Разделите полученный результат на величину, равную длине стопы. Если индекс находится в пределах 29-31, то беспокоится о плоскостопии не стоит. Результат меньше 25 свидетельствует о выраженном плоскостопии и требует незамедлительного обращения к врачу.

Внимательно осмотрите каблуки старой обуви. Если они заметно скошены с внутренней стороны, то это также может являться признаком плоскостопия.

О наличии плоскостопия могут свидетельствовать отечность в области лодыжек, деформация пальцев, сильные боли в ногах, ощущение тяжести, судороги. При этом на второй и третьей стадии болезни боли могут охватывать всю ногу до коленного сустава и даже распространяться на поясницу.

Наиболее точным методом, позволяющим определить плоскостопие, является рентгенография. Ортопед ставит диагноз на основании снимков, сделанных под нагрузкой, в боковой и прямой проекции.

Источники:

  • Тест на плоскостопие в 2018

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы