Остеоартрит у собак – Артриты (остеоартрозы) у собак: диагностика и лечение
Артриты (остеоартрозы) у собак: диагностика и лечение
Симптомы артрита у собак
Когда у вашей собаки снижается активность, она больше лежит и у неё пропадает желание играть. Когда вы видите, что вашему питомцу стало трудно преодолевать препятствия, и он отказывается от длительных прогулок. Все эти симптомы являются предвестниками заболеваний суставов. Позже хозяин собаки может заметить более выраженные симптомы в виде хромоты, боли при вставании, скованность движений. В некоторых случаях (инфекционный артрит, ревматоидный артрит) может повышаться температура. Владелец собаки может заметить снижение или отсутствие аппетита.
Артриты (Arthritis; от греч. arthron – сустав), группа заболеваний суставов воспалительного (инфекционного), ревматоидного и смешанного характера.
| Рис.1. Коленный сустав – норма | Рис.2. Коленный сустав – остеоартрит |
| Рис.3. Локтевой сустав – норма | Рис.4. Локтевой сустав – остеоартрит |
Остеоартрит – заболевание суставов, при котором в патологический процесс вовлекается гиалиновый хрящ и субхондральная кость. Остеоартрит так же некоторые врачи называют остеоартрозом или дегенеративным поражением суставов. Остеоартрит заболевание, которое поражает в основном суставной хрящ, и так же вызывает изменения в синовиальной оболочке и субхондральной кости. В ветеринарной практике мы чаще встречаемся всё же не с артритом, а с остеоартритом.
Причины артритов у собак
Причины возникновения остеоартритов (остеоартрозов) у собак довольно разнообразны.
1. Идиопатические (первичные) остеоартрит. Эта форма остеоартрита встречается редко среди собак. Факторы возникновения первичных остеоартритов изучены плохо.
2. Вторичный остеоартрит (дегенеративный). Является наиболее частой формой остеоартрита (рис.2 и 4). Появляется после повреждения связок, вывихе сустава, внутрисуставных переломов. Отдельно можно выделить болезнь Легга-Пертеса – заболевание, при котором развивается асептический некроз головки бедренной кости. (рис.5).
| Рис.5. Болезнь Легга-Пертеса | Рис.6. Рассекающий остеохондрит таранной кости |
Кроме того сюда же относятся так называемые эволюционные остеоартриты (нарушения формирования хряща и субхондральной кости в результате нарушений эволюционного развития). К таким патологиям относятся дисплазии, расслаивающий остеохондрит (рис.6), врождённые вывихи суставов. Иммуноопосредованные полиартриты. Это системное воспалительное заболевание суставов. Особенностью данных артритов является не возможность идентифицировать микробную этиологию на обычной культуре синовиальной жидкости. Кроме того при назначении иммунодепрессивной терапии мы наблюдаем клинически положительный ответ. Причины возникновения данной группы заболеваний изучены плохо. К таким артритам относятся:
а) эрозивного типа:
- ревматоидный артрит,
- полиартрит грейхаундов,
- синдром Фелти (ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией).
б) неэррозивного типа:
- идиопатический
- системная красная волчанка
- ассоциированный с вакцинацией
- вызванный лекарствами (триметоприном, использования серосодержащих препаратов, цефалоспоринов, макролитов и пенициллинов).
- полиартрит/полимиозит (спаниели)
- полиартрит/полимиозит (боксёры, бернский зенненхунд, поинтер)
- синдром Шегрена (артрит, кератоконъюнктивит, ксеростомия)
- артрит у щенков акита-ину
- синдром лихорадки шарпеев (амилоидоз часто поражаются скакательные суставы)
- лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление коленных суставов
3. Эрозивный (атрофический) остеоартрит. Характеризуется данный остеоартрит, местными эрозивными образованиями. Причина появления данной формы остеоартрита не известна.
4. Инфекционные артриты. Представляет собой гнойно-воспалительное заболевание суставов бактериальной этиологии. Примером таких артритов могут служить заболевания суставов при бруцеллёзе, при ранении суставной капсулы (покусы, проколы, порезы).
Этиология инфекционных артритов чаще связана с представителями неспецифической, реже – специфической инфекции. Наиболее частыми возбудителями неспецифического инфекционного артрита являются Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Enterobacter, Salmonella spp., Candida albicans. B-haemolytic streptococci, Staphylococci, haemolytic E. coli, Erysipelothrix, Corynebacterium, Borrelia burgdorferi (Болезнь Лайма). Leishmeniasis Специфический инфекционный артрит вызывают Brucella canis.
5. Неопластические артриты (остеоартрозы). Первичные неопластические артриты почти не встречаются. Большинство неоплазий суставов имеют злокачественный характер. К ним относят синовиальные саркомы, фибросаркомы, остеогенные саркомы. Чаще всего они развиваются из внесуставных тканей. Такого рода опухоли должны быть дифференцированы от доброкачественных.
Диагностика артритов у собак
Диагностика осуществляется комплексно и часто требует специальных методов исследования. Такая диагностика возможна только в ветеринарной клинике.
Первое что должен сделать хозяин животного это обратиться к ветеринарному врачу. Ветеринарный врач соберёт историю болезни. Проведёт клинический осмотр. Ветеринарный врач во время осмотра оценивает движение собаки, активность. Обращает внимание на наличие или отсутствие хромоты. Далее врач проводит пальпацию, оценивая состояние сустава, (размер, симметричность, форму, местную температуру, крепитацию). Оценивает состояние мышц и сухожилий (тонус, симметрию, болезненность).
Следующим этапом диагностики будет рентгенография. Необходимо получить обзорные рентгеновские снимки всех патологически выраженных в результате осмотра суставов. А так же и других суставов на поражённой конечности и суставов на противоположной конечности (условно здоровой).
По рентгенограмме оценивают:
- наличие суставного выпота
- наличие свободных тел внутри сустава
- склероз костей, наличие секвестров, экзостозов
- оценивают анатомию суставных структур (внутрисуставные переломы, повреждение субхондральной кости, деформация и разрушение элементов сустава)
В большинстве случаев этого достаточно, что бы поставить диагноз. В случае, когда врач подозревает наличие инфекционного артрита необходимо исследовать синовиальную жидкость и провести лабораторные исследования крови.
В тех случаях, когда мы имеем дело с дисплазией зачастую что бы планировать лечебные мероприятия необходимо проведение артроскопии, и компьютерной томографии.
В тех случаях, когда у врачей нашей клиники возникает подозрение на неопластический процесс, мы проводим цитологический или гистологический анализ патологической ткани.
Лечение артрита у собак
К нашему большому сожалению, на данной момент остеоартрит не возможно устранить полностью. В нашей ветеринарной клинике мы добились хороших результатов по улучшению качества жизни пациентов с помощью назначения симптоматического лечения.
В зависимости от типа остеоартрита мы в своей практике применяем нестероидные противовоспалительные (превикокс, римадил, локсиком и др.), стероидные препараты (кеналог, дексафорт.), антибактериальные средства. Назначение антибактериальных препаратов осуществляется на основании бак.посева синовиальной жидкости и подтитровки к антибиотикам. В некоторых случаях остеоартритов кроме терапевтического лечения необходимо хирургическое вмешательство. На наш взгляд хирургическое лечение необходимо при болезни Легга-Пертеса, расслаивающем остеоартрите, гнойном остеоартрите, деформирующем остеоартрите, и вторичных посттравматических остеоартритах, дисплазии суставов.
Клинический случай: Перелом мыщелка плечевой кости у собаки
Автор статьи: Журавков Артем Александрович ветеринарный врач-хирург, ортопедvetspb.ru
Остеоартрит у собак
С остеоартритом сталкиваются многие собаки. Стоит заметить, что это заболевание встречается не только у пожилых животных. При остеоартрите наблюдается разрушение суставов. Данному состоянию способствует неправильное развитие тазобедренного сустава, повреждение крестообразных связок, вывих колена, повреждение суставов и пр. Также к возникновению этой патологии могут быть причастны наследственные пороки развития.
Клиническая картина остеоартрита
При дегенеративном артрите у собак наблюдается хромота, тугоподвижность и боль при движении. Данные симптомы усиливаются утром. Также их появлению может способствовать дневной сон. Часто у больных животных выявляются изменения поведения. Их причиной является возрастающее бессилие. Усиление болевых ощущений происходит на фоне холодной погоды и повышенной влажности. Необходимо помнить, что течение остеоартрита у собак носит прогрессирующий характер. Это приводит к значительному ухудшению качества жизни животного. Заболевания и рекомендации Йоркширский терьер
Диагностика остеоартрита
В основе диагностики остеоартрита у собак лежит рентгенография суставов. Рентгенологическим признаком данной патологии считается наличие костных шпор в местах прикрепления связок и суставов к кости. При этом костная плотность может увеличиваться. Также характерно сужение суставного пространства.
Лечение заболевания остеоартрита
Стоит отметить, что остеоартрит у собак считается неизлечимой патологией. Однако лечение может способствовать значительному улучшению жизни животного. Прежде всего, предусматривается снижение веса животного. Это необходимо для уменьшения нагрузки на суставной аппарат. Чтобы облегчить боль и улучшить функцию сустава, пользуются анальгетиками (кеторолак) и кортикостероидами (преднизолон). Для профилактики дальнейшего повреждения сустава показано применение хондропротекторов WOLMAR WINSOME® PRO BIO GA-GLICAN. В наше время широкое распространение для борьбы с остеоартритом получила акупунктура. Применение вышеуказанных методов должно носить одновременный характер. В тяжелых случаях рекомендуется осуществление оперативного вмешательства. Как правило, оно заключается в хирургическом сращении болезненных суставов. Такие операции способствуют облегчению боли и восстановлению движений конечности. Важное значение в лечении остеоартрита у собак имеет физиотерапия. Данный метод предусматривает использование умеренных физических нагрузок. Они необходимы для поддержания мышечной массы и сохранения гибкости суставов. Однако избыточные нагрузки представляют собой опасность для животного. Собакам, болеющим остеоартритом, запрещается прыгать и выполнять движения на задних лапах. При наличии боли выполнение физических упражнений должно совершаться животным на поводке. Разработка специальной программы физических нагрузок у собак и в
Витамины, кальций с пробиотиками для щенков
Хондропротектор для суставов
www.vetww.com
Остеоартроз у собак – лечение и симптомы
О стеоартроз является одной из самых актуальных проблем в ортопедии животных-компаньонов, так как к нему приводит большинство заболеваний суставов, если не все из них. Это основная причина эутаназии при ортопедических заболеваниях.
К клиническим признакам ОА относятся оберегание пораженной конечности, болезненность при вставании и улучшение состояния после физической активности, а также ухудшение после отдыха, последовавшего за активной нагрузкой. При клиническом осмотре можно отметить отёк в области суставов, иногда болезненность при пальпации, крепитацию и уменьшение амплитуды движений в зависимости от длительности течения ОА. Остеоартроз можно разделить на первичный, часто связанный с возрастными изменениями, и вторичный, обусловленный другими патологиями, например, нарушениями развития, травмой, септическим или асептическим остеоартритом.
Анамнез и клинические признаки при ОА настолько типичны, что для постановки диагноза может быть достаточно определить пораженный сустав, тем не менее, необходимо провести рентгенографическое исследование, чтобы исключить другие, менее распространенные причины. К основным рентгенологическим признакам относятся остеофиты на границе суставных поверхностей и склероз субхондральной костной ткани; можно также отметить сужение суставной щели и специфические признаки, например, минерализованный фрагмент при РОХ, краниальное смещение большеберцовой кости при разрыве крестовидной связки. В некоторых случаях требуются дополнительные методы диагностики, например, артроцентез, анализ крови или другие визуальные методы.
Возраст появления симптомов остеоартроза варьирует в зависимости от породы; например, средний возраст проявления заболевания колеблется в пределах от 3,5 лет до 9,3 лет.
Можно предположить, что физические нагрузки могут ускорить дистрофические изменения суставного хряща даже без первичной патологии. Есть основания полагать, хотя это и не доказано, существуют породы, более восприимчивые к ОА, чем остальные. По опыту, у ретриверов это заболевание встречается чаще, чем у ротвейлеров, а собаки некоторых пород чаще страдают от иммунообусловленного остеоартроза.
Пол животного также считают фактором риска при вторичном ОА. Половые различия при ОА связаны с первопричиной заболевания. Например, фрагментированный венечный отросток встречается у кобелей в три раза чаще, чем у сук, и такое же соотношение наблюдается в случае вторичного ОА. В качестве второго примера можно привести разрыв краниальной крестовидной связки, который чаще наблюдают у кастрированных сук; и то же относится к вторичному ОА коленного сустава.
Перегрузка сустава в результате ожирения или избыточных физических нагрузок является основной причиной недомогания у собак с ОА. Хотя факторы, определяющиеся генотипом, невозможно регулировать, фенотипические факторы частично поддаются коррекции. Перекармливание и избыток кальция могут повысить частоту и тяжесть ОА в пожилом возрасте.
В плазме таких собак выявлено несоответствие концентрации гормона роста и инсулиноподобного фактора роста, как при ОА у людей. Показано, что обнаруженный ранее гуморальный фактор, полученный из пораженных артритом суставов, способен вызывать ОА как in vitro, так и in vivo.
Остеоартроз развивается по механизму порочного круга. Повреждение хряща вызывает синовит с высвобождением посредников воспаления, включая интерлейкины и фактор некроза опухолей, которые приводят к высвобождению металлопротеиназ, и, как следствие, к дальнейшему повреждению хряща. В результате арахидоновая кислота превращается в простагландины и лейкотриены. Они снижают порог болевой чувствительности, расширяют сосуды суставной капсулы, приводя к отёку сустава и локальному повышению температуры, вследствие повреждения хряща.
При разрушении клеточных стенок высвобождается арахидоновая кислота, которая может, подвергаться ферментативному расщеплению до лейкотриенов или простагландинов, вызывая клинические проявления остеоартроза, то есть отёк, болезненность и повышение температуры сустава. Выпот в суставную полость содержит меньше муцина и больше транссудата плазмы, чем обусловлены недостаточная смазка сустава и нарушение трофики хряща, которые приводят к еще большему повреждению последнего.
Эти элементы характерны для ОА. Сустав не образует необходимое количество смазки и хрящ не получает достаточно питательных веществ, что приводит к еще большему его повреждению. Порочный круг можно разорвать, устранив причину, изменив метаболический путь расщепления арахидоновой кислоты, снизив влияние посредников воспаления и/или повысив регенеративные способности хряща.
При старении уменьшается длина ГАГ и количество протеогликанов, а также содержание воды и способность хряща противостоять нагрузкам. Реакционноспособные кислородсодержащие соединения, свободные радикалы, травмы, инфекции и облучение также способны повреждать молекулы ГАГ. Дистрофические изменения хряща могут быть связаны с деятельностью протеолитических ферментов, включая металлопротеиназы и ферменты лизосом. Регенерация при микротравмах возможна благодаря делению неповрежденных хондроцитов, и синтезу протеогликанов и коллагена de novo. Сильные повреждения клеток приводят к формированию рубца без клеток; поражения на границе хряща и кости вызывают воспаление и склероз субхондральной костной ткани и, возможно, формирование фиброзного рубца с низким содержанием протеогликанов.
При нормальных условиях активность металлопротеиназ подавляется тканевыми ингибиторами. Однако при остеоартрозе эти ферменты образуются в тучных и синовиальных клетках под влиянием цитокинов, интерлейкина-1 и интерлейкина-2, высвобождающихся из синовиальных клеток, моноцитов, макрофагов и Т-клеток. Эти цитокины стимулируют синтез МПаз в хондроцитах и остеокластах, как только окружающий их хрящ разрушится. Кроме того, ИЛ-1 стимулирует высвобождение продуктов превращения арахидоновой кислоты, например, простагландина Е и лейкотриена В4 из хондроцитов и синовиальной оболочки.
Экспрессия и активность ИЛ-1, ИЛ-2 и циклооксигеназы могут снижаться в присутствии жирных кислот Омега-3. Рыбий жир способен специфически воздействовать на регуляторные механизмы генной транскрипции в хондроцитах.
Прежде всего, необходимо снизить массу тела, если собака страдает ожирением или набрала избыточную массу в период пониженной физической активности. Исследования отметили значительное улучшение у собак с дисплазией ТБС после снижения массы на 11—18%.
Степень и тип физической активности необходимо регулировать в зависимости от морфологических особенностей пораженного сустава и стадии заболевания. Например, для собаки с разрывом крестовидных связок лучше подойдут прогулки на поводке, чем бег по полям, сопровождающийся частым вращением в нестабильном суставе. Плавание — очень хорошее упражнение для массивных собак, страдающих артрозом. Собакам с дисплазией тазобедренных суставов не следует позволять прыгать и карабкаться. Физические нагрузки следует распределять равномерно на несколько прогулок, а не выводить собаку на долгую прогулку раз в неделю. Если после физической активности и последовавшего за ней отдыха хромота усилилась, физические нагрузки придется уменьшить.
Нестероидные противовоспалительные препараты ингибируют ферменты циклооксигеназы; ЦОГ1 стимулируют образование простагландинов, защищающих организм, в то время как ЦОГ2 стимулируют образование ПГЕ2, ответственного за клинические проявления, в частности, боль и повышение местной температуры. НСПВП при ОА часто назначают на длительный период, чтобы улучшить метаболическое состояние пораженного сустава, не притупляя болевую реакцию.
Кортикостероиды подавляют активность фосфолипазы, стабилизируя стенки кровеносных сосудов и лизосомы. Суставы становятся менее болезненными, и уменьшается объем синовиальной жидкости. Так как при длительном применении кортикостероидов подавляется регенерация хряща, длительное или повторное их применение, особенно в форме внутрисуставных инъекций и в высоких дозах, противопоказано.
malteze.net
Артрит и остеоартрит у собак: причины, симптомы и лечение – Здоровье собаки
(Фото: Getty Images)
Остеоартрит и другие типы артрита часто считаются старшими заболеваниями собак. Хотя симптомы артрита, безусловно, поражают собак в свои золотые годы, молодые собаки тоже восприимчивы. Артрит – это воспаление в суставе. С течением времени ухудшается, и симптомы могут начинаться как простая утренняя скованность и прогресс в хромоту и опухшие, болезненные суставы. Хорошей новостью является то, что, хотя артрит неизлечим, лечение может заставить вашу собаку чувствовать себя намного лучше. Вы должны проконсультироваться с вашим ветеринаром, если вы видите признаки артрита у вашей собаки, чтобы составить план лечения. Вот что вы должны знать о типах, симптомах, причинах и лечении артрита у собак.
Причины и типы артрита у собак
(Фото: Getty Images)
Существует три основных типа артрита, каждый из которых вызван различными факторами:
Остеоартрит может быть результатом возраста, но также может быть вызван совместным повреждением или другим состоянием, таким как дисплазия тазобедренного сустава или разрывная крестообразная связка – у более молодых собак. Тяжелый стресс на суставах, например, прыжки через препятствия или напряженные упражнения, также может быть преступником. Это обычное явление у многих собак большой породы, а собаки с избыточным весом более восприимчивы из-за повышенного давления на их суставы.
Иммуно-опосредованный артрит возникает, когда антитела собаки, которые должны держать его здоровыми, вместо этого направлены на собственную соединительную ткань. Это может привести к разрушению сустава и хряща, или это может вызвать только воспаление в суставе.
Инфекционный артрит вызван инфекционными заболеваниями, такими как болезнь Лайма или пятнистая лихорадка в Скалистых горах. Друга
rus.amazingpetshere.com
Остеоартроз у собак — контроль и лечение на разных стадиях
Остеоартроз у собак — это тяжёлый диагноз. Если вы обнаружили его у питомца, то чем раньше произойдет врачебное вмешательство, тем лучше. Последующее лечение обычно приводит к замене сустава. Принять меры для профилактики гораздо проще, чем потом лечить больное животное.
Не стоит ждать проблем, которые обнаружатся случайно. Не стоит дожидаться времени, когда собака уже не сможет ходить, а только после этого обращаться к специалисту. Раннее вмешательство — это ключ к любой болезни. Максимально раннее вмешательство эффективнее, чем последующее, часто связанное со сменой сустава. Остеоартроз у собак легче предупредить, чем вылечить.
Остеоартроз у собак должен быть диагностирован как можно раньше, особенно у тех пород, которые находятся в группе риска. Вмешательство производится пропорционально тяжести случая. Например, не рассматриваются случаи, связанные с иссечением головки кости бедра у собак, если симптоматика дисплазии сустава тазобедренной кости является умеренной, недавней, контролируется отдыхом и препаратами от воспаления. Любые терапевтические вмешательства должны производиться по проверенным методикам. Тем, которые неоднократно подтверждали свою эффективность в лечении собак. Не стоит применять препараты, которые не имеют под собой проверенной испытательной базы.
К большому огорчению хозяев и их питомцев, проводить эксперименты достаточно характерно для ветеринаров России. Это связано не с исчерпанными методиками, а с тем, что мы не знакомы с методиками лечения стран США и Европы. Врачи ни при каких обстоятельствах не должны откладывать диагностику до увеличения болевых симптомов. Неопределенный диагноз, который предполагает проблему с самокорректировкой, не приведет к выздоровлению. Существенно повлиять на стабилизацию ситуации могут помочь регулярные прогулки на поводке, снижение веса, плавание.
Остеоартроз у собак — контроль болезни и лечение
Оптимизацию кормления необходимо проводить еще на первой стадии. Как показали исследования, замедление набора веса положительно влияет на здоровье собаки и помогает уменьшить выраженность остеоартроза. Выбирая рацион для больного животного, стоит предпочесть корма, содержащие омега-3 и омега-6. Эти жирные кислоты подходят для снижения воспаления. Стоит добавлять к питанию глюкозамин и хондроитин строго натурального происхождения. Ярким примером такого рациона может стать диета JM от компании Purina Nestle. Практика показала, что применение данной ветеринарной диеты у собак с остеоартрозом 1 и 2 стадии дает положительный результат, устойчивый во времени.
Вторая стадия характеризуется хромотой после некоторой физической активности. Тренировка у собак должна быть ежедневной. Необходимо выполнять упражнения, которые не способны вызывать хромоту и провоцировать остеоартроз. Для этих целей подойдут плавание и другие упражнения в воде. Владельцы должны удерживать вес собаки в норме, не давая прибавлять. Уменьшение массы тела способно оказать глубокую положительную динамику. Остеоартроз у собак во второй стадии ежегодно должны быть обследован ортопедом. Врач должен оценивать походку, мышечную массу и другие изменения.
Если болезнь прогрессирует до третьей стадии, то контроль за собакой должен быть регулярным и полным. Проводят комплексное обследование суставов, обращается внимание на болевые ощущения, мышечную массу и окружность бедра или плеча. Также должна быть исследована степень подвижности сустава. Должно производиться строгое выполнение программы реабилитации. Владельцам нужно будет обсудить с врачами программу упражнений, которая поможет собаке улучшить состояние и стабилизировать его. Упражнения подбираются индивидуально, учитывая возможности владельца и способности собаки. Немаловажным здесь является контроль боли. Если контроль над болью не взят, то собака не сможет тренироваться или даже жить. На этой стадии важным звеном является потеря веса. Эту часть лечения необходимо контролировать очень тщательно, потому что снижение веса способствует улучшению передвижения животного.
Если фиксируется ожирение, то предлагается специальная диета OM, разработанная компанией Purina Nestle. Корма данной диеты имеют повышенное содержание белка и пониженное содержание жира. Врач должен быть уверен, что все рекомендации выполняются и лечение проходит по разработанной методике. Переоценивать состояние больного животного необходимо каждые 3 месяца.
Следующая стадия остеоартроза — это структурные нарушения сустава, они могут стать довольно опасными в четвертой стадии. Но благодаря тому, что хозяин сохраняет небольшой вес собаки, потерю способности ходить можно отсрочить.
Самым важным аспектом лечения четвертой стадии является контроль боли. При необходимости надо поместить собаку в стационар, полностью оптимизировать все нагрузки, обеспечить помощь в передвижении, полностью контролировать болевые ощущения. Максимально скорректировать программу тренировок. Необходимо применять подводную беговую дорожку и плавание. Хозяева собаки часто не могут оптимизировать (понизить) вес животного, а в стационаре это делают без проблем.
laskavet.ru
Артрит (остеоартроз) суставов у собак – симптомы, диагностика, лечение
Строго говоря, то, что обычно владельцы собак называют артритом, на самом деле имеет правильное название «остеоартроз». Артрит – это поражение сустава инфекционного или ревматоидного характера, встречаются такие болезни довольно редко. Гораздо чаще встречается остеоартроз – дегенеративное заболевание, вызывающее постепенное замещение гиалинового суставного хряща на неполноценный в функциональном отношении волокнистый хрящ. Конечно, при этом в суставе также возникает воспаление, но это асептическое, то есть стерильное воспаление, не имеющее отношения ни к инфекционным, ни к ревматоидным процессам.Причин для развития остеоартроза множество. Дегенерация хряща может начаться после перенесенной травмы, например внутрисуставного перелома. Наличие у собаки дисплазии тазобедренных или локтевых суставов неизбежно приводит к развитию остеоартроза со временем. Причиной остеоартроза коленного сустава чаще всего является перенесенный разрыв передней крестообразной связки, а при поражении плечевого и скакательного суставов можно предполагать, что в детстве собака перенесла расслаивающий остеохондрит (патология, связанная с отслоением в процессе роста участка хрящевой поверхности сустава).
Внешне остеоартроз проявляется, прежде всего, хромотой. Хромота обычно опирающегося типа, после длительного покоя собака хромает сильно, при движении хромота постепенно уменьшается, животное как будто «расходится». В периоды обострений болевого синдрома бывает хромота «висячей конечности». Если собака хромает длительно, можно заметить мышечную атрофию – больная конечность выглядит тоньше. При более внимательном осмотре удается выявить увеличение сустава в объеме. При пальпации (ощупывании) заметно ограничение подвижности в суставе, болезненность и иногда крепитация (скрежет, хруст).
К сожалению, остеоартроз неизлечим в полной мере. Единственным средством радикального лечения является замена сустава искусственным имплантатом – эндопротезирование. У собак это пока реально только при поражении тазобедренного сустава, да и то с множеством оговорок и разных «но». В повседневной практике врачи центра «Зоовет» при остеоартрозе используют консервативное лечение. Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства. У собак применяют карпрофен, ведопрофен, целекоксиб, кетопрофен и некоторые другие препараты. Нестероидные противовоспалительные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием и слабым хондропротекторным действием (способны тормозить прогрессирование остеоартроза). К сожалению, не лишены они и побочного действия, которое сводится, в основном, к появлению язвенных поражений в желудке и кишечнике, причем путь введения препарата в организм животного не имеет при этом значения. Именно это и ограничивает их применение в ряде случаев. Противопоказаны они и в случае почечной недостаточности. Тем не менее, если не превышать рекомендованной дозы, не давать препарат натощак, использовать вспомогательные препараты (Н2-блокаторы, например), риск осложнений сводится к минимуму.
Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов иногда применяют стероидные противовоспалительные, или, как их еще называют, гормональные противовоспалительные средства. Это такие препараты, как кенолог, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон. Их применение при остеоартрозе нельзя назвать желательным, так как помимо тех же побочных действий, о которых уже было сказано, они усиливают прогрессирование остеоартроза, нарушают работу собственной эндокринной системы, ослабляют иммунную защиту организма. Единственным их достоинством является, пожалуй, гораздо более быстрый клинический эффект по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Помимо этих сильнодействующих средств широко применяются также так называемые хондропротекторы. Это препараты на основе глюкозамина, хондроитина, гиалуроновой кислоты. Эти вещества – строительный материал для хрящевой ткани. Получают хондропротекторы чаще всего их хрящей мясных животных и некоторых других источников. Большинство хондропротекторов являются, по сути, биологически активными добавками (БАД) и не являются лекарственными препаратами. Они совершенно безвредны, но эффект от их применения до сих пор в научной литературе остается предметом дискуссии.
В последнее время появились хондропротекторные препараты для внутривенного и внутрисуставного введения, обладающие повышенной биодоступностью. Их применение выглядит более научно обоснованным и в настоящее время активно изучается.
www.zoovet.ru
Остеоартрит — публикации специалистов — ВЦ Зоовет
Остеоартрит – это медленное, прогрессирующее, хроническое состояние, включающее разрушение хряща, подушкообразного вещества, которое покрывает концы костей, где они собираются вместе, чтобы сформировать суставы. Слово остеоартроз представляет собой сочетание греческого слова osteo, что означает – “кости” и artro – ” сустав”. Слово, заканчивающееся itis, означает, что воспаление вовлечено, хотя у многих страдающих остеоартрозом воспаление вообще отсутсвует. Когда воспаление отсутсвует, используют более точные термины: артроз или остеоартроз. Однако у людей и животных наиболее распространенной формой артрита является остеоартрит. Когда остеоартроз сопровождается воспалением, он вызывает боль и раздражение. На начальных этапах может не быть явных признаков. Далее развивается хромота, у животных затруднено сгибание и разгибание сустава. С воспалением или без, остеоартрит является болезненным, просто потому, что кости в пораженных суставах теряют свою амортизацию. Во многих случаях боль мягкая, но она может стать мучительной, заставляя животных избегать движения, когда это возможно. У некоторых животных воспаление может выйти из-под контроля, вызывая дальнейшее повреждение тканей из-за разрушительных ферментов, способствующих прогрессирующей, постепенной дегенерации костей, хрящей и окружающих тканей.
Суставы, которые могут быть затронуты артритом
Коленный сустав. Наиболее частой причиной артрита в колене является разрыв связки колена, называемой передней крестообразной связкой. Это условие делает соединение неустойчивым. При вывихе коленной чашечки – смещение ее относительно нормального положения в специальном углублении. Чашечка «скользит» вперед и назад . Это наследственное состояние часто наблюдается у мелких пород собак.
Тазобедренный сустав. Дисплазия тазобедренного сустава является часто встречающимся наследственным заболеванием. Тазобедренный сустав состоит из чашевидной розетки и круглой кости шаровидного типа, которые плотно прилегают друг к другу. Но в состоянии, известном как дисплазия тазобедренного сустава, сустав деформирован, так что шар и гнездо не подходят так аккуратно, как они должны. В результате сустав неустойчив, происходит избыточное движение костей, это приводит к отложениям кальция, хроническому воспалению, мышечным боля в ногах, и разрушению ткани тазобедренного сустава. Хотя ни одна собака не застрахована от дисплазии тазобедренного сустава, крупные чистокровные собаки особенно склонны к ней. Хотя дисплазия не проявляется у щенков, ее часто можно увидеть на рентгенограммах, когда собаке от 4 до 6 месяцев. Поскольку это врожденное состояние, то собак, у которых есть эта проблема, не следует допускать в разведение.
Скакательный сустав. Возникнуть артрит может после травмы или от развития костных чипов из-за остеохондроза. Этот сустав наименее подвержен развития артрита. Разрушение хряща в плечевых суставах, а также трудности с локтем, могут быть вызваны травмой, нестабильностью сустава или остеохондрозом. Остеохондроз связан с плохим размножением, неадекватным питанием или их комбинацией. По мере того как хрящевина ухудшается, суставная ткань становится воспаленной и болезненной. Артрит плеча наиболее часто встречается у больших собак, но может возникнуть и у маленьких.
Локтевой сустав. Артрит локтя является наследственным заболеванием, предрасположенность у более крупных пород. Эта форма дисплазии локтя похожа на дисплазию тазобедренного сустава, так как она также является результатом деформированных костей. Вызывает боль и хроническую хромоту. Артрит запястья часто возникает у животных, которые прыгают либо с высоких точек на землю или наоборот, таких как собаки, которые принимают летающий прыжок, чтобы поймать мяч или фрисби.
Диагностика
В настоящее время проводится оценка нескольких перспективных методик диагностики и оценки прогрессирования артрита. К ним относятся магнитно-резонансная томография (МРТ), костная сцинтиграфия, артроскопия и маркеры жидкости тела хряща суставов. Анализ молекулярных фрагментов молекул хрящевого матрикса, высвобождающихся в суставную жидкость, предложен в качестве средства диагностики, мониторинга и прогнозирования развития остеоартроза. Хотя анализ синовиальной жидкости сам по себе не всегда может отличить остеоартритные суставы от здоровых суставов, он очень ценен в исключении сепсиса и иммунно-опосредованных состояний. Оценка синовиальной жидкости в сочетании с анамнезом, сигнализацией, клиническими признаками, результатами физического осмотра, лабораторными данными и рентгенологическими данными по-прежнему является лучшим методом диагностики и мониторинга дегенеративных заболеваний суставов.
Хондропротекторы
Хондропротeкторы – это прeпараты замедлeнного дейcтвия, которые примeняютcя для защиты cуcтaвов, cпособcтвуют их воccтановлeнию в случаe травмы, замeдляют прогрeccированиe дeгенeративных зaболеваний или прeдотвращают их рaзвитиe. Так как они имеют нaкопитeльный эффект, то нeобходимо не прерывать лечeние, чтобы увидеть рeзультaт. Однaко они нe вcегдa эффективны для облегчения cимптомов или прeдотврaщения зaболeваний опорно-двигaтельного аппaрaтa. Многиe проблeмы являютcя врожденными, нaпример, в случaе диcплазии, ecли она вызвaнa пороком развития при рождении, хондропротeкторы не смогут иcпрaвить то, что было нaстолько длитeльным. Eсли проблема возникaeт из-за изнaшивания cуcтaвa, eго иcпользовaниe рeкомендуетcя.
Кромe того, введeние хондропротeкторов рекомeндовано cобакам, которые имеют повышенные физические нагрузки, в следствие которых суставы «изнашиваются» или травмируются, подвeргающимcя поcтоянному физичеcкому изноcу, который можeт нaнecти вред их cуcтавам.
Является ли иcпользованиe хондропротeкторов достаточным для cобак с проблемными cуcтавами?
Хондропротекторы назначаются только в качeстве дополнения, а нe кaк оcновное лeчeние. В завиcимоcти от индивидуaльной проблемы, ветeринарный врач укажет лучшее лечение, а также оcуществит любой дополнительный необходимый уход. C другой cтороны, качественный корм также имеет жизненно вaжное знaчeниe для поддeржания иммунной cистемы вашей собаки в идеальном cоcтоянии для cодействия воccтановлeнию. Следуeт отметить, что хондропротeкторы нe облaдaют cпоcобностью регенерировать утрaченные cуcтавныe чacтицы, но вместо этого облегчают cимптомы, которые можeт вызвaть этот изноc.
Какиe хондропротeкторы рeкомендованы к иcпользованию?
Cамыe лучшиe хондропротeкторы для cобак те, которыe cодeржат в cвоeм cоcтавe cульфат глюкозаминa и хондроитинa. Это природныe вещеcтва, которыe находятcя вокруг cуcтавов, их можно cинтeзировать в лаборатории.
Почeму глюкозaмин и хондроитин?
Это обусловлено тем, что в совокупности эти вещества действуют как противовоспалительные и стимулируют выработку гликозаминогликанов. Смесь этих двух компонентов для того, чтобы «вecти правильное спаcение» хрящей. Поэтому при лечeнии хондропротeкторaми, cодeржащими оба этих вещeства, достигаютcя наиболее лучшие рeзультаты. Кроме того, это гораздо болeе дешeвый и мeнее инвaзивный вариaнт для животного, тaк кaк вмecто двух отдельных видов хондропротeкторов нeобходимо дaвaть лишь один.
www.zoovet.ru