Мовекс актив инструкция по применению – МОВЕКС АКТИВ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
МОВЕКС АКТИВ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Препарат Мовекс Актив является комплексным хондропротекторным, противовоспалительным и обезболивающим средством при лечении хрящевой ткани, ее регенерации. Препарат замедляет процессы резорбции костной ткани и повреждения хрящевой ткани, а также способствует восстановлению функции суставов.
Мовекс Актив содержит диклофенак, глюкозамин и хондроитина сульфат.
Глюкозамин – вещество, входящее в состав суставного хряща, способствующее ускорению регенерации ткани. Негативные факторы снижают синтез глюкозамина в организме и его количество в хряще, что приводит к изменениям структуры и нарушениям функции суставов, а также появлению боли. Глюкозамин в составе препарата Мовекс Актив восполняет дефицит глюкозамина в организме, повышает синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также регулирует отложение кальция в тканях костей. Глюкозамин уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует восстановлению функции суставов.
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат снижает резорбцию костной ткани, уменьшает выраженность дегенеративных процессов в суставах, оказывает хондропротекторное, регенеративное и противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшает выработку суставной жидкости и подвижность суставов.
Диклофенак калия – нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Диклофенак обладает быстрым действием и эффективно устраняет острую боль, в том числе воспалительного характера. Действие диклофенака калия основано на его способности замедлять синтез простагландинов, играющих важную роль в развитии процессов воспаления, боли и гипертермии. Диклофенак ингибирует циклооксигеназу, снижая, таким образом, синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Диклофенак способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и в движении, снижает выраженность утренней скованности суставов, а также устраняет отек мягких тканей и улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Калия диклофенак угнетает преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени фазу пролиферации, уменьшая синтез коллагена и обусловленное им склерозирование тканей.
После перорального приема активные компоненты препарата Мовекс Актив хорошо абсорбируются в пищеварительном тракте. Биодоступность глюкозамина достигает 26% при пероральном приеме, хондроитина сульфата – 15%. 99,7% диклофенака калия связываются с белками плазмы.
Пиковые концентрации диклофенака в плазме достигаются в течение 2 часов после приема, хондроитина сульфата в плазме – 3-4 часов, в синовиальной жидкости – 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости превышает таковой в плазме.
Глюкозамина сульфат метаболизируется в печени (распадаясь до воды, углекислого газа и мочевины), порядка 30% принятой дозы длительное время персистирует в соединительной ткани. Экскретируется глюкозамин преимущественно почками.
Хондроитин полностью выводится почками на протяжении 24 часов.
Диклофенак калия выводится в основном почками в виде производных, частично выводится с желчью, около 1% выводится почками в виде неизменного диклофенака. Период полувыведения диклофенака калия составляет 1-2 часа.
Показания к применению
Мовекс Актив применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.
Мовекс Актив назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.
Способ применения
Мовекс Актив принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.
Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.
Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.
Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.
Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).
Побочные действия
Мовекс Актив в большинстве случаев достаточно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях во время терапии препаратом Мовекс Актив отмечалось развитие таких побочных действий:
На пищеварительную систему: боль в эпигастрии, диспепсические явления, нарушения стула, рвота, тошнота, спастическая боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, глоссит, панкреатит, изменения со стороны пищевода. В единичных случаях развивалось желудочно-кишечное кровотечение, язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, неспецифический геморрагический колит и диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике.
На нервную систему: головокружение, сонливость, головная боль, нарушения чувствительности, парестезии, нарушения памяти, раздражительность, бессонница, нарушения ориентации, судороги, депрессивные состояния, тревога, ночные кошмары. В редких случаях отмечалось развитие асептического менингита и психических нарушений.
На органы чувств: снижение остроты зрения, двоение в глазах, шум в ушах, нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
На мочевыделительную систему: отеки, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, а также острая почечная недостаточность.
На гепатобилиарную систему: гепатит, желтуха, повышение активности аминотрансфераз.
На систему крови, сердце и сосуды: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, боль в груди, ощущение сердцебиения, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Аллергические реакции: экзема, буллезная сыпь, крапивница, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, васкулит, повышение температуры тела, бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия.
Противопоказания
:Мовекс Актив противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков; со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом; не применяют в педиатрии. В период терапии препаратом Мовекс Актив следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.
Беременность
:Противопоказано применение препарата Мовекс Актив в период беременности. В период лактации прием препарата Мовекс Актив возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Мовекс Актив при сочетанном применении повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков в пищеварительном тракте и снижает абсорбцию пенициллинов и хлорамфеникола.
Передозировка
:При острой передозировке препарата Мовекс Актив у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс Актив возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы. Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает. Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив. Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.
Условия хранения
Мовекс Актив следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата Мовекс Актив – 3 года.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке Мовекс Актив по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.
Состав
:1 таблетка, покрытая оболочкой, Мовекс Актив содержит:
Глюкозамина сульфата – 500 мг;
Калия диклофенака – 50 мг;
Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;
Дополнительные компоненты.
Источник: www.piluli.kharkov.ua
Основные параметры
www.medcentre.com.ua
Мовекс Актив: инструкция по применению, цена и отзывы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
medside.ru
инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Превышать рекомендуемую дозу.
В связи с приемом селективных ингибиторов ЦОГ-1 / ЦОГ-2, отдельных НПВП повышается риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Следует избегать одновременного применения препарата и системных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами. Следует с осторожностью назначать лечение пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным пациентам или пациентам с низкой массой тела. Как и другие НПВП, диклофенак в силу своих фармакодинамических свойств может маскировать симптомы инфекции. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и в ответ на терапию.
Кардиоваскулярные и цереброваскулярные проявления.
Соответствующего медицинского наблюдения и консультирования требуют пациенты с АГ и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней степени в анамнезе, поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки. При долгосрочном лечении повышается риск тромбоза артерий (например инфаркта миокарда или инсульта). Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий и / или цереброваскулярные заболевания и кардиоваскулярными факторами риска (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать диклофенак после тщательной клинической оценки. Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его необходимо применять как можно более короткий период и в самой эффективной дозе.
Влияние на желудочно-кишечный тракт.
Желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, молотый), язва или перфорация, которые могут быть летальными, отмечались при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, включая диклофенак. Эти явления могут возникать в любой период времени в течение лечения, независимо от наличия или отсутствия симптомов-предвестников или серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе. У пациентов пожилого возраста такие осложнения имеют обычно более серьезные последствия. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих лечение диклофенаком, это лекарственное средство следует отменить. Как и при применении всех НПВП, тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность нужны при назначении диклофенака пациентам с симптомами, указывающими на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, с подозреваемым язвой, кровотечением, перфорацией. Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в желудочно-кишечном тракте увеличивается с повышением доз НПВП, включая диклофенак, а также у пациентов с язвой в анамнезе, в частности осложненной кровотечением или перфорацией. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными. Следует рассмотреть вопрос о комбинированную терапию с применением защитных средств (например мизопростола или ингибиторов протонной помпы) для таких пациентов, а также для пациентов, нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других лекарственных средств, повышающие риск для желудочно-кишечного тракта. Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, нуждаются в наблюдении для выявления необычных абдоминальных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения). Следует соблюдать осторожность пациентам, которые получают сопутствующее лечение препаратами, повышающими риск появления язвы или кровотечения, такими как системные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты, например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.
Влияние на печень.
Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, если препарат назначать пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может обостриться. Как и при применении всех НПВП, включая диклофенак, уровень одного или более печеночных ферментов может повышаться. Во время длительного лечения диклофенаком регулярный контроль функции печени показан в качестве меры пресечения. Если отклонения от нормальных показателей функции печени сохраняется или усиливается, появляются клинические симптомы заболевания печени или наблюдаются другие проявления (эозинофилия, сыпь), применение препарата следует прекратить. Гепатит может развиться при приеме диклофенака без продромальных симптомов. Требует осторожности применения диклофенака пациентам с печеночной порфирией, поскольку он может вызвать обострение.
Влияние на почки.
Поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки, особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушением функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, получающим сопутствующее лечение диуретиками или препаратами, которые могут существенно влиять на почечную функцию, а также пациентам с существенным снижением объема внеклеточной жидкости с любой причине, например до или после обширного хирургического вмешательства. В таких случаях при применении диклофенака рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии состояние пациентов, как правило, возвращается к состоянию, которое предшествовало лечению.
Воздействие на кожу.
Сообщалось о серьезных реакции со стороны кожи, некоторые из них летальные, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые наблюдались очень редко при применении НПВП, включая диклофенак. Самый высокий риск развития этих реакций существует в начале терапии, в большинстве случаев в первый месяц лечения. Следует прекратить прием препарата при первых проявлениях кожной сыпи, язвах слизистой оболочки или любых других проявлениях гиперчувствительности.
СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.
У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможен повышенный риск асептического менингита.
Гематологические проявления.
Во время длительного лечения диклофенаком, как и при применении других НПВП, рекомендованные контрольные анализы крови с определением количества форменных элементов. Препарат может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов. Пациенты с нарушениями гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими отклонениями нуждаются в тщательном наблюдении.
Применение при наличии астмы.
У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком назальной слизистой оболочки (то есть полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями респираторного тракта (особенно при наличии связи с симптомами, похожими на аллергического ринита), реакции на НПВП, подобные обострений астмы (так называемая аспириновая астма с непереносимостью анальгетиков), отек Квинке и крапивница встречаются чаще, чем у других пациентов. В таких случаях рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергические реакции на другие вещества, например сыпь, зуд, крапивница. Как и другие средства, которые подавляют активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут вызвать бронхоспазм у пациентов с астмой, в том числе в анамнезе.
lek.103.ua
Мовекс Актив: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Состав
действующие вещества : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит глюкозамина сульфата 500 мг хондроитин сульфата натрия 400 мг, калия диклофенака 50 мг
Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия крахмала (тип А), гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е 171), краситель желтый закат FCF (E 110).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, оранжевого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны.
Фармакологическая группа
Средства, влияющие на опорно-двигательный аппарат. Комбинированные противовоспалительные средства.
Код АТХ M01BX.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, хондропротекторное и регенеративное действие. Замедляет процессы повреждения хрящевой ткани и резорбцию костной ткани, восстанавливает хрящевую ткань, ускоряет образование костной мозоли при травмах, способствует восстановлению функции суставов.
Фармакодинамика.
Глюкозамин является субстратом построения суставного хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Любой неблагоприятное влияние (заболевание, возрастные нарушения обмена веществ, травматизм) уменьшает его синтез и концентрацию в соединительной ткани, что приводит к нарушению структуры, функции суставов и появлению боли. Гликозаминогликаны и протеогликаны является частью сложной матрицы, из которой состоит хрящ.
Глюкозамин входит в состав эндогенных гликозаминогликанов хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторными свойства, снижает дефицит гликозаминогликанов в организме и участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Благодаря способности избирательно воздействовать на хрящевую ткань глюкозамин инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты, нормализует отложение кальция в костной ткани, способствует восстановлению функций суставов и исчезновению болевого синдрома. Глюкозамина сульфат селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, вызывающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушительное действие глюкокортикоидов на хондроциты и нарушению биосинтеза гликозаминогликанов, обусловленном нестероидными противовоспалительными препаратами.
Хондроитина сульфат – это высокомолекулярный полисахарид, участвующий в построении хрящевой ткани, снижает активность ферментов (эластазы, гиалуронидазы), разрушающих суставной хрящ, поддерживает вязкость синовиальной жидкости и стимулирует регенерацию суставного хряща.
Влияет на фосфорно-кальциевый обмен хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани. Замедляет прогрессирование остеопороза. На ранних стадиях воспалительного процесса натрия хондроитина сульфат подавляет его активность и, таким образом, замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП. Препятствует сжатию соединительной ткани, «смазывает» суставные поверхности и нормализует выработку суставной жидкости.Калия диклофенак – это НПВП с обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим активностью, имеет быстрое начало действия, что особенно важно для лечения острой боли в условиях воспаления. Механизм действия связан с неселективным блокировкой синтеза фермента циклооксигеназы, что приводит к ингибированию синтеза простагландинов, которые играют главную роль в развитии воспаления, боли и лихорадки.
Диклофенак калия подавляет преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени пролиферации, уменьшая синтез коллагена и связанное с этим склерозирование тканей.
Уменьшает боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает проявления утренней скованности в суставах, отек мягких тканей, улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Фармакокинетика.
Глюкозамина сульфат. Биодоступность глюкозамина при пероральном применении – 25-26%. После распределения в тканях наибольшие концентрации определяются в печени, почках и хрящевой ткани. Примерно 90% глюкозамина, который поступил в организм пероральным путем, в виде соли глюкозамина всасывается в тонкой кишки и через портальный кровоток поступает в печень. Значительная часть глюкозамина, метаболизируется в печени. Распадается до мочевины, воды и углекислого газа. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. Выводится почками, и в очень незначительном количестве – с калом.
Хондроитина сульфат. После однократного приема хондроитина максимальная концентрация в плазме крови (С max ) достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости – через 4-5 часов. Концентрация в синовиальной жидкости превышает концентрацию в плазме крови. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13-15%. Выводится почками в течение 24 часов.
Калия диклофенак НЕ кумулируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2:00 после приема. Связывание с белками плазмы – 99,7%. Проникает в синовиальную жидкость. Системный клиренс активного вещества – 263 мл / мин.
Период полувыведения – 1-2 часа. 60% выводится с мочой в виде метаболитов, менее 1% – почками в неизмененном виде, остаток – в виде метаболитов с желчью.Показания
– Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся признаками воспаления, болью, дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани суставов и позвоночника, уменьшением подвижности суставов.
– Остеоартриты, периартриты (в том числе коленного, тазобедренного суставов, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз), ревматоидный артрит.
– Переломы и травмы (для ускорения образования костной мозоли), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (вследствие растяжения, ударов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не использовать при наличии аллергии к моллюсков. Острая язва желудка или кишечника; желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, гастроинтестинальная кровотечение или перфорация в анамнезе после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) острая или рецидивирующая язва желудка или кишечника в анамнезе. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Противопоказано пациентам, у которых в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, отек Квинке, крапивница или острый ринит. Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд – Пью, цирроз или асцит). Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ˂30 мл / мин). Склонность к кровотечениям, тромбофлебиты, фенилкетонурия. Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV). Лечение ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ боли при аорто-коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения). Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, инфаркт миокарда в анамнезе цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак; заболевания периферических артерий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Увеличивает всасываемость тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, уменьшает – пенициллинов и хлорамфеникола.
Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Рекомендовано контролировать уровень лития в плазме крови.
Дигоксин. Диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении. Рекомендовано контролировать уровень дигоксина в плазме крови.
Диуретики и антигипертензивные препараты. Как и при применении других НПВП, одновременное применение диклофенака может ослаблять гипотензивное действие диуретиков или антигипертензивных препаратов (например, бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)) путем подавления синтеза вазодилататорных простагландинов. Поэтому такую комбинацию следует применять с осторожностью у пациентов, особенно пожилого возраста, следует регулярно проверять артериальное давление. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию, также следует проверять функцию почек в начале комбинированной терапии, а в дальнейшем – регулярно, в том числе за повышенного риска нефротоксичности при применении диуретиков и ингибиторов АПФ.
Антикоагулянты и антитромботические средства. Рекомендуется назначать с осторожностью, поскольку одновременное применение повышает риск возникновения кровотечения.
Существуют данные о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, одновременно принимающих диклофенак и антикоагулянты. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, которые одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты, и, в случае необходимости, коррекция дозы антикоагулянтов. Препарат может усиливать действие антикоагулянтов, что требует контроля показателей свертывания при одновременном применении. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, диклофенак в высоких дозах может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов.
Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП. Одновременное применение диклофенака и кортикостероидов может повысить частоту побочных реакций. При применении препарата снижается потребность в НПВП.
Имеются сообщения как о гипогликемические, так и гипергликемические реакции после применения диклофенака. По этой причине рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.
Метотрексат. Диклофенак может подавлять тубулярный почечный клиренс метотрексата, что повышает уровень метотрексата. Следует с осторожностью применять НПВП, включая диклофенак, при назначении менее чем за 24 часа перед лечением метотрексатом, поскольку уровни метотрексата в крови могут расти и метотрексата может усиливаться.
Наблюдались случаи серьезной токсичности, когда метотрексат и НПВП, включая диклофенак, назначали с интервалом менее 24 часов. Это взаимодействие опосредуется накоплением метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП.Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВП, может усиливать нефротоксичность циклоспорина из-за влияния на почечные простагландины. В связи с этим препарат следует применять в дозах более низких, чем для пациентов, не получающих циклоспорин. Может повлиять на концентрацию в крови циклоспорина и варфарина.
Такролимус. Повышается риск нефротоксичности, когда НПВП назначать одновременно с такролимусом. Это может быть опосредованно через механизм подавления почечных простагландинов как НПВП, так и ингибитора кальциневрина.
Антибиотики хинолонового ряда. Через взаимодействие антибиотиков хинолонового ряда и НПВП возможно появление судорог. Это явление может наблюдаться независимо от наличия эпилепсии или судорог в анамнезе пациента. В связи с этим следует с осторожностью применять антибиотики хинолонового ряда пациентам, которые уже получают НПВП.
Фенитоин. При одновременном применении фенитоина и диклофенака следует контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови, учитывая ожидаемое увеличение экспозиции фенитоина.
Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение абсорбции диклофенака. Несмотря на это, рекомендуется применять диклофенак по крайней мере за 1:00 до или через 4-6 ч после введения колестипола / колестирамина.
Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП пациентам может способствовать усилению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и повышению концентрации гликозида в плазме крови.
Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона.
Мощные ингибиторы CYP2C9. Рекомендовано с осторожностью назначать диклофенак одновременно с мощными ингибиторами СYР2С9 (например сульфинпиразоном и вориконазолом), что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака за счет подавления метаболизма диклофенака.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное применение НПВП и СИОЗС увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.
Средства, применение которых может вызвать гиперкалиемии.
Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может привести к увеличению уровня сывороточного калия, который следует контролировать.
Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно назначать одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии, что требует коррекции дозы противодиабетических препаратов во время применения диклофенака.
Рекомендуемый контроль уровня глюкозы в крови в качестве меры предосторожности в течение комбинированной терапии.
Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния меди, цинка, селена.
Особенности применения
Превышать рекомендуемую дозу.
В связи с приемом селективных ингибиторов ЦОГ-1 / ЦОГ-2, отдельных НПВП повышается риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Следует избегать одновременного применения препарата и системных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами. Следует с осторожностью назначать лечение пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным пациентам или пациентам с низкой массой тела. Как и другие НПВП, диклофенак в силу своих фармакодинамических свойств может маскировать симптомы инфекции. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и в ответ на терапию.
Кардиоваскулярные и цереброваскулярные проявления.
Соответствующего медицинского наблюдения и консультирования требуют пациенты с АГ и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней степени в анамнезе, поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки. При долгосрочном лечении повышается риск тромбоза артерий (например инфаркта миокарда или инсульта). Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий и / или цереброваскулярные заболевания и кардиоваскулярными факторами риска (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать диклофенак после тщательной клинической оценки. Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его необходимо применять как можно более короткий период и в самой эффективной дозе.
Влияние на желудочно-кишечный тракт.
Желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, молотый), язва или перфорация, которые могут быть летальными, отмечались при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, включая диклофенак. Эти явления могут возникать в любой период времени в течение лечения, независимо от наличия или отсутствия симптомов-предвестников или серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе. У пациентов пожилого возраста такие осложнения имеют обычно более серьезные последствия. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих лечение диклофенаком, это лекарственное средство следует отменить. Как и при применении всех НПВП, тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность нужны при назначении диклофенака пациентам с симптомами, указывающими на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, с подозреваемым язвой, кровотечением, перфорацией. Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в желудочно-кишечном тракте увеличивается с повышением доз НПВП, включая диклофенак, а также у пациентов с язвой в анамнезе, в частности осложненной кровотечением или перфорацией. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными. Следует рассмотреть вопрос о комбинированную терапию с применением защитных средств (например мизопростола или ингибиторов протонной помпы) для таких пациентов, а также для пациентов, нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других лекарственных средств, повышающие риск для желудочно-кишечного тракта. Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, нуждаются в наблюдении для выявления необычных абдоминальных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения). Следует соблюдать осторожность пациентам, которые получают сопутствующее лечение препаратами, повышающими риск появления язвы или кровотечения, такими как системные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты, например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.
Влияние на печень.
Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, если препарат назначать пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может обостриться.
Как и при применении всех НПВП, включая диклофенак, уровень одного или более печеночных ферментов может повышаться. Во время длительного применения диклофенака регулярный контроль функции печени показан в качестве меры пресечения. Если отклонения от нормальных показателей функции печени сохраняется или усиливается, появляются клинические симптомы заболевания печени или наблюдаются другие проявления (эозинофилия, сыпь), применение препарата следует прекратить. Гепатит может развиться при приеме диклофенака без продромальных симптомов. Требует осторожности применения диклофенака пациентам с печеночной порфирией, поскольку он может вызвать обострение.Влияние на почки.
Поскольку при применении НПВП, включая диклофенак, наблюдалась задержка жидкости и отеки, особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушением функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, которые получают сопутствующее лечение диуретиками или препаратами, которые могут существенно влиять на функцию почек, а также пациентам с существенным снижением объема внеклеточной жидкости с любой причине, например до или после обширного хирургического вмешательства. В таких случаях при применении диклофенака рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии состояние пациентов, как правило, возвращается к состоянию, которое предшествовало лечению.
Воздействие на кожу.
Сообщалось о серьезных реакции со стороны кожи, некоторые из них летальные, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые наблюдались очень редко при применении НПВП, включая диклофенак. Самый высокий риск развития этих реакций существует в начале терапии, в большинстве случаев в первый месяц лечения. Следует прекратить прием препарата при первых проявлениях кожной сыпи, язвах слизистой оболочки или любых других проявлениях гиперчувствительности.
СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.
У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможен повышенный риск асептического менингита.
Гематологические проявления.
Во время длительного лечения диклофенаком, как и при применении других НПВП, рекомендованные контрольные анализы крови с определением количества форменных элементов. Препарат может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов. Пациенты с нарушениями гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими отклонениями нуждаются в тщательном наблюдении.
Применение при наличии астмы.
У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком назальной слизистой оболочки (т.е. полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями респираторного тракта (особенно при наличии связи с симптомами, похожими на аллергического ринита), реакции на НПВП, подобные обострений астмы (так называемая аспириновая астма с непереносимостью анальгетиков), отек Квинке и крапивница встречаются чаще, чем у других пациентов. В таких случаях рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергические реакции на другие вещества, например сыпь, зуд, крапивница. Как и другие средства, которые подавляют активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут вызвать бронхоспазм у пациентов с астмой, в том числе в анамнезе.
Применение в период беременности и кормления грудью
Женская фертильность: как и другие НПВП, диклофенак может влиять на женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Следует рассмотреть вопрос о прекращении применения диклофенака женщинам, которые не могут забеременеть, а также женщинам, которым проводятся обследования по бесплодию.
Препарат не применять в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Обычно при приеме препарата в рекомендуемой дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакций не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Мовекс ® Актив возникают нарушения функций центральной нервной системы, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Способ применения и дозы
Взрослым назначать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая водой.
Длительность лечения в рекомендуемой дозе не должна превышать 3-х недель.
Схему лечения подбирать индивидуально. По назначению врача лечение может быть более длительным.
Препарат следует применять в самых эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.
После снятия болевого синдрома и консультации врача лечение может продолжить препаратом Мовекс® Комфорт.
Дети
Препарат не применять детям.
Передозировка
Возможно усиление побочных эффектов.
Симптомы: типичной клинической картины при передозировке диклофенака нет. При передозировке могут возникать такие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, гастроинтестинальная кровотечение, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, звон в ушах, обморок или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражения печени.
Лечение острого отравления НПВП, включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетение дыхания. Проведение специальных мероприятий, таких как фосфорный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВП из организма вследствие высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма. В случае потенциально токсичного передозировки необходимо применение активированного угля в случае потенциально опасного для жизни передозировки – осуществить эвакуацию содержимого желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).
Побочные реакции
Обычно препарат переносится хорошо.
Большинство побочных эффектов после применения препарата Мовекс ® Актив обусловлены содержанием диклофенака и дозозависимы.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, буллезная), крапивница, экзема, мультиформную эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, эритродермию (эксфолиативный дерматит), анафилактические и анафилактоидные реакции (в частности гипотензия и шок), ангионевротический отек, бронхиальной астмой (включая одышку), пневмонит, васкулит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, ощущение спазмов, диспепсия, вздутие живота, анорексия, стоматит, стоматит, глоссит, изменения со стороны пищевода, гастрит, язвы желудка и кишечника, в том числе с кровотечением или перфорацией (иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста), желудочно-кишечные кровотечения (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как колит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит.
Со стороны печени: нарушение функции печени, повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови, гепатит, который сопровождается или не сопровождается желтухой, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, вертиго, раздражительность, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение мозгового кровообращения, судороги, депрессия, чувство тревоги, общая слабость, ночные кошмары, тремор, психотические расстройства, асептический менингит, неврит зрительного нерва.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, включая аллергическую пурпура, дерматит.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, острая почечная недостаточность, изменения осадка мочи (гематурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, медуллярный некроз почки. Тулубоинтерстициальний нефрит, задержка жидкости в организме, импотенция.
Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка
По 30 или по 60 таблеток, покрытых оболочкой, в бутылке, в картонной упаковке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Медитоп Фармасьютикал Лтд.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Венгрия, Эдди Эндре ю. 1., Пилисборосьено, 2097.
Заявитель
Языке Хелс ГмбХ.
Местонахождение заявителя
35 Егериштрассе, Баар, 6340, Швейцария.
www.medcentre24.ru
Мовекс инструкция, цена в аптеках на Мовекс
Состав и форма выпуска:
Мовекс Актив
Таблетки в оболочке Мовекс Актив по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.
1 таблетка, покрытая оболочкой, Мовекс Актив содержит:
- Глюкозамина сульфата – 500 мг;
- Калия диклофенака – 50 мг;
- Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;
- Дополнительные компоненты.
Мовекс Комфорт
Форма выпуска:
- Таблетки в оболочке Мовекс Комфорт, расфасованные по 30 или 60 штук в полимерные флаконы, в картонной пачке 1 флакон.
- Таблетки в оболочке Мовекс Комфорт, расфасованные по 60 штук в полимерные флаконы, в картонной пачке 2 полимерных флакона.
Состав:
1 таблетка в оболочке Мовекс Комфорт содержит:
- Глюкозамина сульфата – 500 мг;
- Хондроитина сульфата – 400 мг;
- Вспомогательные компоненты.
Фармакологическое действие:
Мовекс Актив
Мовекс Актив – комплексный противовоспалительный, хондропротекторный и обезболивающий препарат. Мовекс Актив защищает хрящевую ткань и стимулирует её регенерацию. Препарат замедляет процессы резорбции костной ткани и повреждения хрящевой ткани, а также способствует восстановлению функции суставов.
Мовекс Актив содержит диклофенак, глюкозамин и хондроитина сульфат.
Глюкозамин – вещество, входящее в состав суставного хряща, способствующее ускорению регенерации ткани. Негативные факторы снижают синтез глюкозамина в организме и его количество в хряще, что приводит к изменениям структуры и нарушениям функции суставов, а также появлению боли. Глюкозамин в составе препарата Мовекс Актив восполняет дефицит глюкозамина в организме, повышает синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также регулирует отложение кальция в тканях костей. Глюкозамин уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует восстановлению функции суставов.
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат снижает резорбцию костной ткани, уменьшает выраженность дегенеративных процессов в суставах, оказывает хондропротекторное, регенеративное и противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшает выработку суставной жидкости и подвижность суставов.
Диклофенак калия – нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Диклофенак обладает быстрым действием и эффективно устраняет острую боль, в том числе воспалительного характера. Действие диклофенака калия основано на его способности замедлять синтез простагландинов, играющих важную роль в развитии процессов воспаления, боли и гипертермии. Диклофенак ингибирует циклооксигеназу, снижая, таким образом, синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Диклофенак способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и в движении, снижает выраженность утренней скованности суставов, а также устраняет отек мягких тканей и улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Калия диклофенак угнетает преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени фазу пролиферации, уменьшая синтез коллагена и обусловленное им склерозирование тканей.
После перорального приема активные компоненты препарата Мовекс Актив хорошо абсорбируются в пищеварительном тракте. Биодоступность глюкозамина достигает 26% при пероральном приеме, хондроитина сульфата – 15%. 99,7% диклофенака калия связываются с белками плазмы.
Пиковые концентрации диклофенака в плазме достигаются в течение 2 часов после приема, хондроитина сульфата в плазме – 3-4 часов, в синовиальной жидкости – 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости превышает таковой в плазме.
Глюкозамина сульфат метаболизируется в печени (распадаясь до воды, углекислого газа и мочевины), порядка 30% принятой дозы длительное время персистирует в соединительной ткани. Экскретируется глюкозамин преимущественно почками.
Хондроитин полностью выводится почками на протяжении 24 часов.
Диклофенак калия выводится в основном почками в виде производных, частично выводится с желчью, около 1% выводится почками в виде неизменного диклофенака. Период полувыведения диклофенака калия составляет 1-2 часа.
Мовекс Комфорт
Мовекс Комфорт – хондропротекторный препарат, содержащий хондроитина сульфат и глюкозамин.
Глюкозамин – вещество, входящее в состав хрящевой ткани. При пероральном приеме глюкозамин восполняет дефицит эндогенного глюкозамина, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, уменьшает негативное влияние различных факторов на структуру хряща и способствует восстановлению подвижности и функции суставов. Глюкозамин является структурной частью эндогенных глюкозаминогликанов, стимулирует синтез протеогликанов и повышает поглощение сульфата суставных хрящом. Глюкозамин предупреждает развитие дегенеративных процессов в хрящах суставов, позвоночника и мягких тканях, нормализует отложение кальция в костной ткани, а также способствует уменьшению болевого синдрома и восстановлению функции суставов.
Хондроитина сульфат оказывает выраженное хондропротекторное действие, улучшает репаративные процессы в суставной ткани, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Хондроитина сульфат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, снижает резорбцию костной ткани и замедляет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат принимает участие в синтезе суставной жидкости, обеспечивая нормальную смазку суставных поверхностей.
После перорального приема биодоступность глюкозамина составляет порядка 26%, хондроитина сульфата – около 15%. Глюкозамин подается эффекту первого прохождения через печень и метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды. Максимальные концентрации глюкозамина отмечаются в печени, хрящевой ткани и почках. Около 30% глюкозамина длительное время присутствует в соединительной ткани.
Пик плазменной концентрации хондроитина сульфата отмечается спустя 3-4 часа после приема, пиковые концентрации в синовиальной жидкости достигаются на протяжении 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости выше такового в плазме.
Экскретируется глюкозамин преимущественно почками, некоторая часть выводится кишечником. Хондроитина сульфат экскретируется почками.
Показания к применению:
Мовекс применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.
Мовекс назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.
Способ применения:
Мовекс принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.
Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.
Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.
Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.
Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).
Побочные действия:
Мовекс в большинстве случаев достаточно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях во время терапии препаратом Мовекс Актив отмечалось развитие такого нежелательного действия:
- На пищеварительную систему: боль в эпигастрии, диспепсические явления, нарушения стула, рвота, тошнота, спастическая боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, глоссит, панкреатит, изменения со стороны пищевода. В единичных случаях развивалось желудочно-кишечное кровотечение, язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, неспецифический геморрагический колит и диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике.
- На нервную систему: головокружение, сонливость, головная боль, нарушения чувствительности, парестезии, нарушения памяти, раздражительность, бессонница, нарушения ориентации, судороги, депрессивные состояния, тревога, ночные кошмары. В редких случаях отмечалось развитие асептического менингита и психических нарушений.
- На органы чувств: снижение остроты зрения, двоение в глазах, шум в ушах, нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
- На мочевыделительную систему: отеки, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, а также острая почечная недостаточность.
- На гепатобилиарную систему: гепатит, желтуха, повышение активности аминотрансфераз.
- На систему крови, сердце и сосуды: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, боль в груди, ощущение сердцебиения, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
- Аллергические реакции: экзема, буллезная сыпь, крапивница, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, васкулит, повышение температуры тела, бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия.
Противопоказания:
Мовекс противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков.
Мовекс противопоказан пациентам со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом.
Мовекс не применяют в педиатрии.
В период терапии препаратом Мовекс следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.
Беременность:
Противопоказано применение препарата Мовекс в период беременности.
В период лактации прием препарата Мовекс возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Мовекс при сочетанном применении повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков в пищеварительном тракте и снижает абсорбцию пенициллинов и хлорамфеникола.
Передозировка:
При острой передозировке препарата Мовекс у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы.
Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает.
Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив.
Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.
Условия хранения:
Мовекс следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Мовекс – 3 года.
Обратите внимание!
Это описание препарата Мовекс есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
apteka911.com.ua
Мовекс Актив :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Мовекс Актив (Movex Active)1 таблетка, покрытая оболочкой, Мовекс Актив содержит:
Глюкозамина сульфата – 500 мг;
Калия диклофенака – 50 мг;
Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;
Дополнительные компоненты.
Мовекс Актив – комплексный противовоспалительный, хондропротекторный и обезболивающий препарат. Мовекс Актив защищает хрящевую ткань и стимулирует её регенерацию. Препарат замедляет процессы резорбции костной ткани и повреждения хрящевой ткани, а также способствует восстановлению функции суставов.
Мовекс Актив содержит диклофенак, глюкозамин и хондроитина сульфат.
Глюкозамин – вещество, входящее в состав суставного хряща, способствующее ускорению регенерации ткани. Негативные факторы снижают синтез глюкозамина в организме и его количество в хряще, что приводит к изменениям структуры и нарушениям функции суставов, а также появлению боли. Глюкозамин в составе препарата Мовекс Актив восполняет дефицит глюкозамина в организме, повышает синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также регулирует отложение кальция в тканях костей. Глюкозамин уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует восстановлению функции суставов.
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат снижает резорбцию костной ткани, уменьшает выраженность дегенеративных процессов в суставах, оказывает хондропротекторное, регенеративное и противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшает выработку суставной жидкости и подвижность суставов.
Диклофенак калия – нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Диклофенак обладает быстрым действием и эффективно устраняет острую боль, в том числе воспалительного характера. Действие диклофенака калия основано на его способности замедлять синтез простагландинов, играющих важную роль в развитии процессов воспаления, боли и гипертермии. Диклофенак ингибирует циклооксигеназу, снижая, таким образом, синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Диклофенак способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и в движении, снижает выраженность утренней скованности суставов, а также устраняет отек мягких тканей и улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Калия диклофенак угнетает преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени фазу пролиферации, уменьшая синтез коллагена и обусловленное им склерозирование тканей.
После перорального приема активные компоненты препарата Мовекс Актив хорошо абсорбируются в пищеварительном тракте. Биодоступность глюкозамина достигает 26% при пероральном приеме, хондроитина сульфата – 15%. 99,7% диклофенака калия связываются с белками плазмы.
Пиковые концентрации диклофенака в плазме достигаются в течение 2 часов после приема, хондроитина сульфата в плазме – 3-4 часов, в синовиальной жидкости – 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости превышает таковой в плазме.
Глюкозамина сульфат метаболизируется в печени (распадаясь до воды, углекислого газа и мочевины), порядка 30% принятой дозы длительное время персистирует в соединительной ткани. Экскретируется глюкозамин преимущественно почками.
Хондроитин полностью выводится почками на протяжении 24 часов.
Диклофенак калия выводится в основном почками в виде производных, частично выводится с желчью, около 1% выводится почками в виде неизменного диклофенака. Период полувыведения диклофенака калия составляет 1-2 часа.
Мовекс Актив применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.
Мовекс Актив назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.
Мовекс Актив принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.
Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.
Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.
Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.
Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).
Мовекс Актив в большинстве случаев достаточно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях во время терапии препаратом Мовекс Актив отмечалось развитие такого нежелательного действия:
На пищеварительную систему: боль в эпигастрии, диспепсические явления, нарушения стула, рвота, тошнота, спастическая боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, глоссит, панкреатит, изменения со стороны пищевода. В единичных случаях развивалось желудочно-кишечное кровотечение, язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, неспецифический геморрагический колит и диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике.
На нервную систему: головокружение, сонливость, головная боль, нарушения чувствительности, парестезии, нарушения памяти, раздражительность, бессонница, нарушения ориентации, судороги, депрессивные состояния, тревога, ночные кошмары. В редких случаях отмечалось развитие асептического менингита и психических нарушений.
На органы чувств: снижение остроты зрения, двоение в глазах, шум в ушах, нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
На мочевыделительную систему: отеки, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, а также острая почечная недостаточность.
На гепатобилиарную систему: гепатит, желтуха, повышение активности аминотрансфераз.
На систему крови, сердце и сосуды: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, боль в груди, ощущение сердцебиения, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Аллергические реакции: экзема, буллезная сыпь, крапивница, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, васкулит, повышение температуры тела, бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия.
Мовекс Актив противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков.
Мовекс Актив противопоказан пациентам со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом.
Мовекс Актив не применяют в педиатрии.
В период терапии препаратом Мовекс Актив следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.
Противопоказано применение препарата Мовекс Актив в период беременности.
В период лактации прием препарата Мовекс Актив возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.
Мовекс Актив при сочетанном применении повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков в пищеварительном тракте и снижает абсорбцию пенициллинов и хлорамфеникола.
При острой передозировке препарата Мовекс Актив у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс Актив возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы.
Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает.
Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив.
Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.
Таблетки в оболочке Мовекс Актив по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.
Мовекс Актив следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Мовекс Актив – 3 года.глюкозамина сульфат, Калия диклофенак, Хондроитина сульфат
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата “Мовекс Актив” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 143352.
www.piluli.kharkov.ua
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Данное лекарственное средство относится к группе комбинированных противовоспалительных препаратов, оказывающих влияние на опорно-двигательный аппарат.
Препарат способен оказывать противовоспалительный, обезболивающий, хондропротекторный и регенеративный эффект. Обладает свойством замедлять процессы повреждения тканей хряща и резорбцию тканей костей. Способен восстанавливать ткани и функционирование суставов, а также ткань хрящей, ускорять образование костной мозоли при травмировании костей.
Глюкозамин является строительным веществом для хрящевой ткани в суставе, стимулирует ее регенерацию. Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторным действием. Способен снижать нехватку гликозаминогликанов, принимая участие в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты.
Предупреждает негативный эффект от применения глюкокортикоидов на хондроциты, противодействуя биосинтезу гликозаминогликанов, являющийся следствием применения нестероидных противовоспалительных препаратов.
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный полисахарид, который также принимает участие в строительстве хрящевой ткани, способен снижать действие эластазы и гиалуронидазы, разрушающих суставной хрящ, поддерживает вязкость синовиальной жидкости и стимулирует регенерацию суставного хряща. Оказывает влияние на обмен кальция и фосфора в хряще, тормозя резорбцию костной ткани. Замедляет развитие остеопороза.
Диклофенак калия – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим действием. Неселективно блокирует синтез циклооксигеназы, что вызывает ингибирование синтеза простагландинов, играющих важную роль в воспалительных процессах. Как следствие, снижается боль, проходит утренняя скованность, отечность, функции опорно-двигательного аппарата.
Состав и форма выпуска
Основные действующие компоненты, входящие в состав препарата – глюкозамина сульфата, хондроитина сульфат натрия, диклофенак калия.
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия крахмал, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, проч.
Производится в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 0,5 грамма глюкозамина сульфата, 0,4 грамма хондроитина сульфата натрия, 0,05 грамма диклофенака калия.
Показания
Данное лекарственное средство применяют для лечения:
– болезней опорно-двигательного аппарата, для которых характерны воспаление, боль, дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани суставов, в том числе позвоночника, уменьшение подвижности суставов;
– остеоартритов, периартритов, включая коленный, тазобедренный суставы, межпозвоночный остеохондроз, спондилоартроз, ревматоидный артрит;
– переломов и других видов травм костей, с целью ускорения образования костной мозоли;
– посттравматического воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, которые являются последствием растяжений, ударов.
Противопоказания
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.
Противопоказано применение при:
– язве желудка, 12-перстной кишки;
– кровотечение ЖКТ после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
– воспаления ЖКТ, в том числе при болезни Крона, язвенном колите;
– тяжелой печеночной недостаточности;
– склонности к кровотечениям, тромбофлебитам, фенилкетонурии;
– застойной сердечной недостаточности;
– аорто-коронарном шунтировании;
– ишемической болезни сердца у пациентов, имеющих стенокардию, переживших инфаркт миокарда когда-либо в прошлом;
– цереброваскулярных заболеваниях у пациентов, которые перенесли инсульт, у которых наблюдались ишемические атаки;
– заболеваниях периферических артерий.
Не применяется в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение данного препарата у беременных женщин или у женщин в период, когда осуществляется грудное кормление, возможно лишь при серьезных для этого показаниях.
Способ применения и дозы
Препарат Мовекс Актив принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Прием препарата производить желательно после принятия пищи запивая небольшим, но достаточным количеством воды.
При данной дозировке курс лечения данным препаратом длится не долее трех недель.
По решению врача длительность терапии может быть продолжена в индивидуальном порядке. Однако желательно, чтобы курс лечения был, по возможности, коротким.
Передозировка
При передозировке возможно возникновение:
– головной боли, головокружения, дезориентации, сонливости, звона в ушах;
– тошноты;
– рвоты, диареи;
– боли в эпигастрии;
– гастроинтестинального кровотечения;
– судорог, обморока, комы.
При тяжелом отравлении может развиться почечная недостаточность, поражение печени.
Показано лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.
Побочные эффекты
Применение данного препарата обычно переносится хорошо, однако, чем выше доза препарата, тем более выражены могут быть побочные эффекты.
Возможны такие реакции, как:
– зуд, сыпь, крапивница, экзема, мультиформная эритема;
– токсический эпидермальный некролиз;
– эритродермия, анафилактический шок, артериальная гипотензия, ангионевротический отек;
– бронхиальная астма, пневмонит, васкулит;
– боль в животе, тошнота, рвота, диарея, спазмы, диспепсия;
– анорексия, стоматит, стоматит;
– гастрит, язва желудка, 12-перстной кишки, кровотечение, перфорация;
– колит, геморрагический колит, запор, панкреатит;
– нарушение функции печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность;
– головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушение мозгового кровообращения;
– судороги, депрессия, чувство тревоги, кошмары, тремор, асептический менингит;
– нарушения зрения, слуха;
– дерматит;
– отеки, почечная недостаточность;
– анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
– стенокардия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке, при температуре не выше 25°С.
www.obozrevatel.com