Компрессионный перелом копчика – как долго заживает, признаки и проявления травмы, разделение на виды, первая помощь и последующая терапия, возможные проблемы и последствия

Перелом копчика – причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом копчика – это нарушение целостности костей копчика в результате травматического воздействия. Проявляется локальной болезненностью. Пациенты не могут сидеть из-за болей, реже наблюдаются боли при ходьбе. Диагноз выставляется на основании характерного анамнеза, клинической картины и данных рентгенологического исследования. При необходимости назначается КТ. Лечение обычно консервативное. Невозможность стойкой репозиции отломков и длительные боли (кокцигодиния) в отдаленном периоде являются показанием к хирургическому вмешательству.

Общие сведения

Перелом копчика, как правило, возникает у людей старше 20 лет. У детей и подростков такая травма наблюдается чрезвычайно редко, для этого возраста более типичны вывихи копчиковых костей. Нередко выявляется сочетание различных повреждений копчика: переломовывихи, разрывы связок и т. д. Переломы копчика обычно носят изолированный характер, в 3-7% случаев обнаруживаются при переломах таза, в 2,5% случаев – при переломах позвоночника. В отдаленном периоде у некоторых пациентов развивается посттравматическая кокцигодиния, сопровождающаяся упорным болевым синдромом.

Перелом копчика

Причины

Согласно наблюдениям специалистов в области травматологии и ортопедии, перелом копчика формируется в результате прямой травмы:

• В подавляющем большинстве случаев повреждение возникает в результате падения на ягодицы, травмирующее воздействие направлено на верхушку копчика.
• Реже причиной травмы становится удар тупым предметом по наружной поверхности копчика, травмирующая сила действует на дорсальную поверхность кости.
• Относительно редко копчик ломается при прохождении ребенка по родовым путям, приложение травмирующей силы отмечается по вентральной поверхности кости.

Факторами, повышающими вероятность возникновения перелома копчика в родах, являются крупный плод, неправильное положение плода, узкий таз и предшествующие травмы копчика.

Патогенез

Копчик – нижняя часть позвоночника. Он состоит из 4-5, реже – 3-6 неразвитых позвонков и представляет собой изогнутую пирамиду, основание которой обращено кверху, а верхушка – кпереди и книзу. В детстве и юношестве позвонки соединены между собой прослойками хрящевой ткани и достаточно подвижны, а по мере взросления срастаются, образуя единую кость. С наружной поверхности копчик защищен массивом ягодичных мышц, поэтому его повреждения встречаются нечасто.

Обычно перелом возникает в области оссифицированного крестцово-копчикового сочленения. Возможен также разрыв синхондрозов между копчиковыми позвонками и смещение позвонков по отношению друг к другу. Истинные переломы копчика (то есть, повреждения самих позвонков, а не окостеневших соединений между ними) выявляются очень редко. Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обусловливать боли в отдаленные сроки после травмы, особенно – при неправильном сращении костных фрагментов.

Симптомы перелома копчика

В момент травмы появляется пронзительная боль в зоне копчика. В последующем боль становится не такой интенсивной, но резко усиливается при дефекации, попытке принять сидячее положение и переходе из положения сидя в положение стоя. Возможны боли при ходьбе. Движения затруднены, заметна некоторая осторожность из-за опасений спровоцировать усиление болевого синдрома.

В ходе визуального осмотра выявляется незначительный или умеренный локальный отек. Кровоподтеки нередко отсутствуют. При надавливании на верхушку копчика отмечается резкая боль. При проведении ректального или вагинального исследования может определяться подвижность и крепитация костных отломков, «ступенька» на уровне перелома. Пальпация копчика при пальцевом исследовании резко болезненна.

Осложнения

Переломы копчика не сопровождаются развитием жизнеугрожающих осложнений. Часто встречающимся негативным последствием является посттравматическая кокцигодиния, которая может возникать спустя месяцы или даже годы после перелома. По данным исследователей, распространенность этого осложнения у пациентов, перенесших травму копчика, достигает 65-66%.

Обычно болевой синдром при кокцигодинии появляется или усиливается в положении сидя и во время дефекации, но порой ощущается без видимой причины, в состоянии покоя. Возможен дискомфорт, жжение или чувство тяжести в области копчика. Упорные постоянные или приступообразные боли нарушают трудоспособность, снижают качество жизни больных, могут становиться причиной невротических расстройств.

Диагностика

Перелом копчика диагностируется врачом-травматологом на основании анамнеза (выяснения механизма травмы), жалоб, результатов внешнего осмотра и данных лучевых исследований. Применяются следующие методики:

• Объективное обследование. Играет значимую роль в постановке диагноза из-за частых неоднозначных результатов визуализационных методов. Врач учитывает расположение припухлости, характер и выраженность болезненности. При влагалищном и ректальном исследовании иногда удается почувствовать крепитацию костных отломков, однако эти манипуляции без необходимости не проводят из-за достаточно низкой информативности и дискомфорта для больного.
• Рентгенография копчика. Является основным методом диагностики переломов копчика, производится в прямой и боковой проекциях. Тонкие косточки копчика, скрытые большим массивом мягких тканей, зачастую не очень четко просматриваются на рентгенограммах, тем более что линия перелома чаще проходит не по телу копчиковых позвонков, а по крестцово-копчиковому сочленению. Для повышения информативности снимки рекомендуют выполнять после клизмы.
• Другие визуализационные методики. В сомнительных случаях дополнительно назначают КТ позвоночника, позволяющую лучше детализировать плотные структуры. При недоступности КТ используют функциональную рентгенографию копчика, которая дает возможность подтвердить излишнюю подвижность копчиковых сегментов, но не дифференцирует перелом копчика от синдрома гипермобильности.

КТ таза. Оскольчатый перелом копчика с диастазом.

Лечение перелома копчика

Тактика лечения определяется типом повреждения. Иммобилизация не требуется, основу терапевтической программы составляют соблюдение режима и диеты. Продолжительность периода нетрудоспособности при переломах копчика колеблется от 2 до 3 месяцев в зависимости от тяжести травмы.

Лечение переломов без смещения

Больные наблюдаются в травмпункте. Проводится консервативная терапия, направленная на уменьшение болей, снятие отека и воспаления. Пациентам назначают обезболивающие препараты и постельный режим сроком на 2-3 недели, оптимальное положение – на боку. Если требуется сесть, рекомендуют подкладывать под ягодицы резиновый круг. В последующем больных постепенно активизируют.

Следует выбирать пищу, которая не провоцирует запоры, при необходимости нужно принимать слабительные. Анальгетики можно применять не только в виде таблеток, но и в виде ректальных свечей. Используют локальную криотерапию для уменьшения выраженности болей, УВЧ для снижения выраженности воспаления. Кроме того, назначают:

В период восстановления рекомендуют занятия ЛФК.

Лечение переломов со смещением

При переломах со смещением пациентов госпитализируют в травматологическое отделение, выполняют анестезию области поражения 2% раствором новокаина, а затем осуществляют репозицию через прямую кишку. Воздействие на отломки должно быть мягким, щадящим, чтобы не травмировать заднюю стенку прямой кишки. В большинстве случаев переломы копчика хорошо репонируются, однако фрагменты не всегда удерживаются в правильном положении.

План ведения после репозиции такой же, как при переломах копчика без смещения. При повторном смещении отломков показана операция – удаление дистальной части копчика. Хирургическое вмешательство проводится врачом-травматологом под общим наркозом. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, антибиотики, ЛФК и физиотерапию.

Прогноз

Прогноз при переломах копчика достаточно благоприятный. Повреждения без смещения хорошо срастаются, при отсутствии кокцигодинии остаточные последствия отсутствуют. Нерепонированные и неправильно сросшиеся переломы со смещением отломка в сторону малого таза у женщин могут затруднять прохождение плода по родовым путям. При кокцигодинии нередко требуется длительное консервативное лечение или операция по удалению копчика.

Профилактика

Профилактика переломов копчика заключается в предупреждении бытовых и уличных травм, правильном выборе тактики родовспоможения. В период гололеда следует выбирать обувь с нескользящей подошвой, ограничить передвижения по улице. В быту необходимо соблюдать аккуратность при хождении по мокрому полу, выполнении различных манипуляций на стремянке или табурете.

Перелом копчика: симптомы и последствия, лечение

Когда у человека случается перелом копчика, он может не заметить такой травмы, но рано или поздно она проявит себя. Постараемся ответить на вопросы о симптоматике такого повреждения, методах его лечения и вероятных последствиях.

Что такое перелом копчика

Перелом копчика – это травма самого нижнего отдела позвоночника. Его расположение делает этот участок одним из наиболее уязвимых.

В результате сильного удара или других видов воздействия кость в этом месте может пойти трещинами, сместиться. В самых сложных случаях происходит раскалывание копчиковой зоны на множество осколков. Они способны нанести травмы окружающим тканям и кровеносной системе.

К такой травме приводит множество причин:

• Сильное падение с приземлением на ягодицы. В этом случае чаще всего страдает именно верхняя часть копчика.
• Прямой удар в зону копчика. Должен быть проведен тупым предметом – тогда могут появиться трещины или другие виды повреждений.
• Сложные роды. Если плод крупный, при прохождении его по родовым путям копчико-крестцовый сустав вполне может сместиться.
• ДТП. Авария способна привести к любому виду повреждения этого участка.

Есть и некоторые группы пациентов, у которых переломы часто становятся следствием особых условий работы. В частности, к ним относятся водители грузовых машин и другой техники. Если их сидение жесткое и с плохой амортизацией, постоянная тряска и вибрация способны нести копчику вред.

Симптомы перелома копчика

Перелом позвонка копчика проявляет себя разнообразной симптоматикой:

• Сильная боль в травмированной зоне. Может усиливаться при попытках наклониться или сесть, а также при любом другом внешнем механическом воздействии на эту часть.
• Сложность в передвижении. Любая попытка сменить положение будет вызывать острый болевой синдром.
• Трудности с дефекацией. Любое напряжение в тазовой области также будет вызывать отклик в виде растущей боли.

Важно понимать, что травма такого типа некоторыми людьми не опознается непосредственно в момент получения. Они списывают все на сильный ушиб и предпочитают отлежаться, а не обращаться к врачу. В этом случае велика опасность возникновения сросшегося или застарелого перелома копчика.

Как диагностировать травму

Чтобы понять, есть ли у пациента повреждения, врач может воспользоваться несколькими простыми методами диагностики:

• Внешний осмотр. На месте травмы будет выраженная отечность, у некоторых развивается гематома. При пальпации человек ощущает приступ боли.
• Рентгенография. Делается в прямой и боковой проекциях. Отыскать признаки перелома копчика, используя такую методику, достаточно сложно.
• Компьютерная томография. Помогает с точностью определить текущее состояние костей, отыскать смешение и трещины.
• МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии показывает не только состояние костей, но также окружающего их пространства – сосудов и мышц. Именно такое обследование помогает «заглянуть» в ткани человека и понять, все ли в порядке с его нервными волокнами.

Ранее при оценке состояния больных также использовался метод ректального или влагалищного обследования. Сейчас он без крайней необходимости не используется, потому что связан с большим дискомфортом для пациента.

Признаки перелома

Симптоматика будет различаться, в зависимости от того, в каком состоянии находится этот костный отросток. Рассмотрим каждый из возможных случаев.

Перелом копчика со смещением

В этом случае часть копчика может сместиться. Есть открытые и закрытые типы такой травмы. В первом случае кость прорывает ткани. Во втором – копчик меняет положение и требует вмешательства для выправления ситуации.

Перелом копчика без смещения

В таком положении кость не смещается и остается в фиксированном положении. Может появиться трещина, а также сильный ушиб окружающих тканей. Проявляется гематомой, а также сильным отеком. Иногда его путают с ушибом, и человек не получает нужного лечения сразу.

Застарелый перелом копчика

Его признаками становятся сильные боли в области копчика, затрудняющие нормальное движение. Симптомы могут появиться через несколько месяцев после полученной травмы.

Сросшийся перелом копчика

Это одна из разновидностей застарелого перелома. В этом случае кости срастаются, но неправильно, потому постоянно причиняют человеку дискомфорт. Ему кажется, что что-то мешает сидеть, а иногда и стоять.

Компрессионный перелом копчика

Возникает из-за воздействия большого давления. Копчик в этом случае трескается и сжимается. Симптомы перелома копчика в этом случае – онемение области вокруг, гематома, сильное искривление.

Осложнения при беременности

В силу изменений в организме ожидающей ребенка женщины может дать о себе знать застарелый или сросшийся перелом. Сначала возникает тупая боль, которая постепенно перерастает в хроническую и мешает вам нормально двигаться и сидеть.

Перед планированием беременности стоит проверить состояние копчика – он будет отклоняться из-за расширения тазовых костей, а также под давлением увеличившейся матки. Все это может спровоцировать появление болевого синдрома от старых травм.

Лечение травмы

Лечение перелома копчика нужно начинать только после того, как травма правильно диагностирована, определен тип и масштаб поражения костей и окружающих их тканей.

В большинстве случаев удается обойтись просто консервативным методом. Больному прописывается постельный режим, могут делаться инъекции обезболивающего. Также используются различные мази и ректальные свечи – это позволяет уменьшить отек и предотвратить появление запоров. Практикуется и наложение шины, чтобы зафиксировать правильное положение. Если все сделано правильно, боль пройдет через одну-две недели.

Хирургическое лечение

Симптомы для лечения перелома копчика при наличии признаков смещения могут заставить врачей выбрать хирургический метод. Еще одной предпосылкой станет возникновение компрессии тазовых органов.

Врач удаляет осколок, а также приводит эту часть вашего позвоночника в правильное положение. После такого вмешательства больному показан постельный режим около 10 дней.

Правильное питание

Важно не только понимать, как лечить перлом копчика, но и как уменьшить неприятные симптомы при появлении такого вида повреждения. В частности, нужно снабдить организм кальцием и позаботиться о том, что нормализовался стул.

В пищу стоит употреблять такие продукты, как:

• капуста;
• творог;
• молоко;
• зелень;
• рыба.

Лесные орехи и другие богатые полезными веществами разновидности пищи.

Народная медицина

Если человек решает лечиться народными средствами, хорошим решением будут являться мази. Они помогают снять боль и уменьшить кровоподтек. Рекомендуется использовать мумие, мазь из смолы, а также составы с добавлением окопника. Некоторые считают, что такие средства хорошо воздействуют и на кость человека, хотя и не могут устранить смещение или другие опасные ситуации.

Осложнения и последствия перелома копчика

Симптомы и последствия перелома копчика могут быть разными. Среди основных осложнений:

• воспаление из-за возникновения крупной гематомы;
• неправильное сращивание и появление сильного болевого синдрома;
• хронические головные боли и другие последствия смещения спинного мозга;
• воспаление нервного сплетения.

Если травма не получает правильного лечения, она, так или иначе, приведет к далеко идущим последствиям. Потому главная задача врача – определить эти вероятные последствия, разобраться с ними и назначить правильный курс реабилитации.

В этой статье были описаны симптомы и последствия перелома копчика у женщин и мужчин. Чтобы не заработать такую травму, при первых признаках сильного ушиба обращайтесь на диагностику. Даже если боль и воспаление постепенно отступили, это может говорить о том, что повреждение проявит себя в будущем с новой силой. Помните об этом и относитесь к своему состоянию внимательно, не пренебрегайте обращением к врачам и диагностикой.

симптомы и последствия, как распознать, фото

Перелом позвоночника – это тяжелая травма, в результате которой часто человек становится инвалидом. Можно ли сломать копчик? Повреждение копчиковой кости – это распространенное явление, способное возникнуть вследствие неудачного падения или в процессе родов. Перелом костей копчика не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни человека, но все же способен стать причиной неприятных последствий.

Симптомы

Нарушение целостности позвонков нижнего отдела позвоночника (копчика) всегда сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые усиливаются во время движения, смеха, кашля или чихания. Болевой синдром наблюдается также во время сидения. Признаки перелома копчика у взрослого могут несколько отличаться по типу травмы.

к содержанию ↑

Перелом со смещением

Симптоматика перелома копчика со смещением выражена достаточно ярко, поэтому диагностировать проблему обычно не сложно. Первым и самым главным признаком патологии у ребенка и взрослого выступает сильная боль в травмированном участке, которая усиливается во время ходьбы, движения или даже во время смеха, кашля. Болезненность настолько сильная, что пострадавший не способен присесть. Ситуация ухудшается, если скрещенный перелом копчика сопровождается смещением костных тканей. Это приводит к тому, что больной не может самостоятельно передвигаться, любое шевеление доставляет нестерпимую боль.

Помимо интенсивных болей и трудностей с передвижением, могут наблюдаться такие симптомы сломанного копчика у взрослого или ребенка:

• опухание травмированного участка;
• выраженная отечность;
• гиперемия;
• невозможность сидеть или лежать на спине;
• проблемы с дефекацией, мочеиспусканием;
• нарушенная чувствительность;
• гематомы в области копчиковой кости;
• хрустящий звук во время надавливания;
• частые позывы к опорожнению кишечника.

Если во время перелома костных отростков произошло повреждение прямой кишки, то может наблюдаться выделение кала с примесями крови. При открытом переломе образовывается большая рана, в которой виднеются отломки кости.

к содержанию ↑

Перелом без смещения

Травмирование рудиментного отростка без смещения кости менее опасно, чем перелом со смещением, но также доставляет множество дискомфорта. Симптомы после падения без смещения костных отростков такие же, но менее выраженные. Человек чувствует себя намного лучше, но все же страдает от болей. В данном случае не наблюдается повреждения соседних органов и тканей.

к содержанию ↑

Компрессионный перелом копчика

Если во время травмирования произошло сжатие копчикового хвостца, то это отражается на состоянии всего позвоночника. При повреждении целостности спинного мозга помимо трудностей с передвижениями и выраженного болевого синдрома может наблюдаться парестезия, паралич нижней части туловища. Понять, что сломан копчик, в данном случае почти не составляет труда.

к содержанию ↑

Фото

Ниже представлены фото сломанного копчика.

к содержанию ↑

Как определить перелом копчика?

            Самостоятельно определить перелом копчика невозможно. Но можно заподозрить данную патологию по вышеописанной симптоматике. Истинный перелом встречается не так часто, обычно падение приводит к ушибу или вывиху копчиковой кости. На наличие перелома будет указывать выраженный болевой синдром, усиливающийся при движении и кровоподтек в месте травмирования.

При наличии такой клинической картины нужно срочно обратиться в поликлинику для постановления точного диагноза. Определить ушиб или перелом копчика можно такими способами:

1. Опрос пациента, сбор анамнеза.
2. Первичный физиологический осмотр.
3. Ректальное исследование. Таким образом врач выявляет наличие болезненности, подвижности и похрустывания копчиковых костей, напряжение мышц тазового дна. У женщин может еще проводиться вагинальное исследование.
4. Рентген таза. Делается рентгеновский снимок в 2-х проекциях: пациент лежит прямо на спине и с подогнутыми ногами на боку. Данное исследование позволяет распознать перелом, выявить точную его локализацию и степень тяжести повреждения. Но из-за того, что мелкие копчиковые кости находятся за толстым слоем мягких тканей, иногда обнаружить перелом копчика на рентгене не удается.
5. КТ позвоночника. Компьютерная томография позволяет не только обнаружить перелом, но и предоставляет детализацию плотных структур.
6. МРТ позвоночника. Если повреждение серьезное и имеется подозрение на нарушение целостности спинного мозга, то назначается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно оценить состояние всех структур.
7. Миелография, денситометрия. Назначаются с целью уточнения степени тяжести травмы, а также выявления предрасполагающих к перелому факторов.

При наличии подозрения на повреждение целостности внутренних органов, может назначаться ультразвуковое исследование области копчика и таза.

к содержанию ↑

Последствия

            Перелом копчиковой кости не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Но отсутствие своевременного лечения может спровоцировать развитие ряда осложнений, которые можно разделить на ранние и запоздалые. Сразу после получения травмы могут возникнуть такие последствия перелома копчика:

• кровотечение;
• болевой шок;
• компрессия нервов хвостца;
• образование гематомы;
• инфицирование раны.

Такие явления при своевременном обращении к врачу быстро устраняются. Более опасными являются поздние осложнения травмирования, возникающие спустя некоторый промежуток времени. Одним из распространенных последствий нарушения целостности нижнего отдела позвоночника являются постоянные головные боли. Причина данного явления – деформация рудиментного отростка, натяжение крестцово-копчиковых связок. Помимо хронических головных болей перелом копчика у мужчин и женщин может спровоцировать развитие следующих состояний:

• Воспалительный процесс, поражающий мышечную ткань и нервные окончания.
• Нагноение пораженного участка, абсцесс копчика.
• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Отложение солей в месте травмирования.
• Подагра – воспаление суставов вследствие нарушения обмена веществ.
• Выраженная болезненность при ходьбе, сидении, лежании на спине.

Наиболее тяжелым последствием перелома копчика со смещением является нарушение целостности спинного мозга, которое становится причиной развития неврологических нарушений, паралича нижних конечностей. В итоге компрессионный перелом копчика способен оставить человека инвалидом на всю жизнь. Компрессия спинного мозга может привести к поражению нервных окончаний, соединяющихся с тем или иным внутренним органом. Это провоцирует развитие различных заболеваний, которые бывает сложно связать с повреждением копчиковой кости.

к содержанию ↑

Последствия неправильного сращивания

            Если лечение не было начато вовремя и сломанные кости начинают сращиваться, формируется костная мозоль, проявляясь сильными болями. Неправильное срастание костных отломков копчика приводит к появлению таких проблем:

• Кокцигодиния – выраженные боли в районе копчика, усиливающиеся во время различных движений. Болевой синдром возникает на фоне неврологических расстройств и носит хронический характер.
• Отклонение копчика вглубь полости малого таза.
• Образование свищей, наростов, кист.
• Нарушение двигательной функции.
• Тяжелый родовой процесс. Неправильно сросшийся перелом копчика приводит к повышению болевого синдрома в процессе родов и является показанием к проведению кесарева сечения.

Все это сильно отражается на качестве жизни человека и может провоцировать нарушение функционирования других органов и систем организма.

к содержанию ↑

Вывод

Перелом копчика проявляется выраженным болевым синдромом, возникающим при малейшем движении, а также рядом других неприятных симптомов. Для определения характера травмы и подбора лечения необходимо обратиться к ортопеду-травматологу. Своевременно начатая терапия позволит избежать развития тяжелых последствий, существенно понижающих качество жизни человека. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью может стать причиной инвалидности.

Перелом копчика | Позвоночник-человека.ру

Повреждение кости, полученное во время тяжелой травмы или при сильном механическом воздействии, с нарушением ее целостности в нижнем отделе позвоночника – будет переломом копчика.
Встречается редко, т.к. костная структура копчика очень крепкая, получение такой травмы возможно при прямом воздействии, во время дорожно-транспортных происшествий, при падении с большой высоты (непосредственный удар, который воздействует травмирующим усилием на верхушку копчика), при ударе по копчику, при сильном напряжении мышц. Чаще всего встречается перелом копчика со смещением, с вывихами или разрывами соединенных позвонков в области крестцово-копчикового участка (во время родов, когда плод имеет большой размер и др.).

Риски получения перелома

Отмечаются риски получения перелома: у женщин с широким анатомическим строением таза, у людей, возрастная категория которых относится к более пожилой, у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как лыжи, коньки, у людей с врожденными заболеваниями костей. В детском возрасте переломы копчика практически не встречаются.

Симптомы перелома копчика:

Проявление симптомов, в данном случае, будет иметь выраженный характер. Если травма связана с падением, то после получения перелома пациент не может самостоятельно подняться. Отмечается появление острого болевого синдрома в месте повреждения, он зависит от сложности признаков перелома. На месте перелома присутствует отека с  гематомой, которая появляется в течение 15 минут от момента получения травмы. Размеры будут зависеть от силы и интенсивности удара или травмирующего фактора. Затрудняются движения. Процесс

болевые проявления

дефекации становится не возможным или затрудненным. Во время ходьбы боль усиливается до такой степени, что в дальнейшем пострадавший не может принять никакую удобную позу для отдыха.
Комбинированные переломы копчика будут иметь еще большую выраженность болевых проявлений. Самый опасный и сложный вид перелома — компрессионный, при котором возможно появление острых неврологических расстройств.

Диагностика при получении перелома

Травма копчика

Первичная клиническая оценка основана на проведении осмотра места травмы. При осмотре оценивается вид болей и степень перелома копчика. Проведение наружной пальпации позволяет определить наличие подвижности копчика, что будет указывать на возможность наличия костных отломков. Подтверждение диагноза возможно после проведения рентгенографического исследования, а проведение ректального или влагалищного исследования поможет определить появление костных отломков.

Лечение при получении перелома

При травме (переломе копчика) возможно выполнение исправления деформации, с дальнейшей шинированной фиксацией копчика. Но чаще всего проводится консервативная терапия, при которой соблюдается постоянный постельный режим от одной до четырех недель. Выполняется местная анестезия в сочетании со стероидными препаратами. Дополняется применением общих противовоспалительных средств и средств, улучшающих местное кровообращение. Рекомендуется назначение витаминного комплекса. Присутствие дегенеративных процессов в позвоночных структурах требует соблюдения диетического питания.
Во время реабилитационного периода лечение дополняется проведением местной кожной электростимуляции, массажем и лечебной гимнастикой.

Показателем неэффективности консервативного лечения считается несращение места перелома в копчике или неправильное срастание. Осложнениями такого состояния могут быть заболевания внутренних органов, кистообразования, которые не только будут ограничивать физическую подвижность позвоночника, но и могут вызывать развитие патологических состояний. Не правильное срастание может приводить к нарушениям процесса дефекации. В таких случаях проводится удаление копчика. Осложнения в копчиковом сплетении невритом будут вызывать ощущения боли во время вставания. Лечение такого рода осложнений достигается проведением физиотерапевтических процедур.

Симптомы, лечение и последствия перелома копчика

Перелом копчика чаще всего происходит в результате прямого удара в нижнюю часть спины или при падении на спину. Анатомически копчик состоит из сросшихся между собой позвонков; их количество индивидуально, в среднем – от трех до пяти. Закрытый перелом одного или нескольких позвонков самостоятельно без рентгена отличить от ушиба невозможно, поэтому при подозрении на перелом копчика нужно обязательно обращаться в травмпункт. Благодаря квалифицированной врачебной помощи удастся избежать таких последствий травмы, как:

• сильные хронические боли в спине;
• сужение канала позвоночного столба, которое приводит к сдавливанию спинного мозга;
• головные боли, мигрени.

Если в результате неправильного сращивания возникает давление на спинной мозг, возможны любые последствия со стороны нервной системы, от недержания мочи и кала до параличей и парезов. Лечением перелома копчика должен заниматься только профессиональный врач, применять методы народной медицины можно на этапе восстановления после предварительной консультации с травматологом или хирургом. Для того чтобы восстановление прошло максимально удачно, нужно:

• вовремя распознать симптомы перелома;
• оказать грамотную первую помощь;
• сразу же обратиться в травмпункт;
• выполнять все назначения, данные травматологом;
• принимать активное участие в мероприятиях по реабилитации.

При соблюдении этих правил пострадавшим удается восстановить свое здоровье в полном объеме. В противном случае возможны нарушения как со стороны позвоночника, так и со стороны нервной системы.

Признаки травмы копчика

Особенно много людей получает травмы копчика в зимний сезон, когда дети и взрослые катаются с ледяных горок, используя “ватрушки”, ледянки и другие скользящие подстилки. При ударе о неровности ледяной горки случаются ушибы позвоночника и переломы, которые чаще всего локализуются в районе копчика. По характеру повреждений кожных покровов переломы бывают:

• закрытые, при этом кожа сохраняет целостность;
• открытые, когда образуется рана, в которой находятся костные отломки.

У детей при сильном ударе чаще образуются открытые переломы, которые сопровождаются интенсивным кровотечением. Такие травмы могут происходить не только в зимнее, но и в летнее время при использовании небезопасных горок на детских площадках. В качестве причины повреждения всегда выступает падение с ударом в нижнюю часть спины. Часто переломы сочетаются с вывихами или подвывихами позвонков, что создает дополнительные сложности в их лечении. По степени расхождения костных отломков переломы копчика могут быть:

• полные, когда позвонок разделяется на два и более костных отломка;
• неполные, когда образуется трещина или надлом, но общая целостность позвонка сохраняется;
• компресссионные, когда позвонок дробится на множество очень мелких костных отломков без единой линии разлома.

Компрессионный перелом копчика наиболее часто возникает как следствие автомобильных аварий и травм на производстве. При родах, когда крупный плод проходит по родовым путям, распространены неполные переломы, трещины копчика. У пожилых людей эта травма тоже очень популярна, особенно при падении на спину с ударом ягодицами о жесткую поверхность. Если у пожилого человека диагностирован остеопороз, нужно соблюдать особенную осторожность, использовать обувь на нескользящей подошве и крепко держаться за поручни при спуске и подъеме по лестнице. Какие симптомы и признаки позволяют заподозрить травму копчика?

Это могут быть:

• сильная боль;
• отек вокруг костей копчика;
• появление кровоподтека в нижней части позвоночника.

В большинстве случаев люди испытывают серьезные трудности с перемещением из-за сильной боли. Однако в ряде случаев из-за особенностей иннервации позвоночника боль бывает незначительной, что препятствует своевременному обращению в травмпункт.

Открытый перелом копчика сопровождается повреждением кровеносных сосудов, в результате чего открывается кровотечение.

Первая помощь при переломе

Перелом может произойти без смещения костных отломков относительно друг друга, и тогда пострадавшему будет достаточно иммобилизации для их сращивания. Если перелом произошел со смещением, потребуется провести репозицию, то есть вернуть костные отломки на анатомически правильные места. Главная задача первой помощи – не усугубить состояние пострадавшего до его прибытия в травмпункт или в стационарное отделение. Как правильно оказать первую помощь пострадавшему?

• уложить пострадавшего на бок или на живот, без острой необходимости это положение не менять;
• вызвать скорую помощь для подтверждения перелома;
• приложить к месту травмы ледяной компрессс на 15 минут;
• если до прибытия бригады скорой помощи невозможно терпеть боль, следует принять любое ненаркотическое обезболивающее средство.

Если имеется открытая рана, нужно соблюдать стерильность для того, чтобы перелом не осложнился воспалительным процессом. Название обезболивающего препарата и дозировку нужно сообщить фельдшеру, эта информация будет учитываться в дальнейших назначениях медикаментов и при диагностических исследованиях.

Основные аспекты терапии

В домашних условиях диагностировать неполный перелом невозможно, потому что для полного прояснения клинической картины требуется применение:

• рентгенографии;
• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях применяется УЗИ через стенку влагалища или прямой кишки. Все дальнейшие мероприятия зависят от характера повреждений. В обычных случаях назначаются обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. В целях профилактики воспалительного процесса назначается курс нестероидных противовоспалительных средств. Если требуется восстановление положения костных отломков, проводится оперативное вмешательство. В среднем период, который пациент проводит в стационаре, занимает от двух до трех недель. Лечащий врач выдает больничный лист, в котором указаны все заболевания по МКБ 10 для того, чтобы отсутствие пострадавшего на рабочем месте было обосновано. С целью ускорения регенерации костной ткани назначается курс витаминов D, E и таких микроэлементов, как кальций и магний. При необходимости делаются инъекции магнезии и витаминов. Физиотерапевтические процедуры направлены на ускорение заживления, обезболивание и помощь в восстановлении всех движений в полном объеме. Обычно назначается:

• магнитная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• лечебный массаж;
• лечебная физкультура.

Сколько по времени заживает перелом копчика, зависит от индивидуальных особенностей, от возраста пострадавшего и от ущерба, который получил позвоночник в результате травмы. Если во время консервативной терапии начинается интенсивный воспалительный процесс, осложненный некрозом, потребуется удаление отдельных сегментов копчика. Лечащий врач составит прогноз на выздоровление и расскажет, как лечить перелом. От пациента необходимо активное участие в ЛФК, ответственное отношение к занятиям и упражнениям. Так как копчик располагается непосредственно рядом с прямой кишкой, активное мышечное напряжение при дефекации может спровоцировать смещение костных фрагментов. На этапе восстановления пациенту даются рекомендации по диете и особенностям ухода за позвоночником.

Специальные рекомендации

Чтобы избежать таких осложнений, как хроническая боль после перелома, нужно внимательно следовать указаниям лечащего врача. Ортопедическая подушка, которую используют при сидении, должна способствовать равномерному распределению нагрузки на копчик. Первое время спать следует на твердой поверхности, только на животе или на боку. Все прогревающие процедуры, горячие ванны, баню, сауну и компресссы можно применять только с одобрения врача. Главной проблемой на этапе восстановления становятся болевые ощущения. Снизить их интенсивность можно с помощью обезболивающих препаратов, которые подбираются в каждом случае индивидуально.

Если регулярно делать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, мышечный корсет быстро восстановится. Это поможет удержать костные отломки в правильном положении, а как только они срастутся, боль при сидении будет значительно меньше. Для тренировки мышечного корсета следует либо посещать занятия ЛФК, либо выполнять упражнения в домашних условиях. Чтобы снизить нагрузку на копчик во время дефекации, следует скорректировать диету следующим образом:

• есть преимущественно жидкую или полужидкую пищу, супы, пюре, каши, мясо употреблять в виде фарша или порубленным на мелкие кусочки;
• исключить капусту, бобовые, белый хлеб, выпечку, газированные напитки и другие продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике;
• для нормализации микрофлоры использовать живые йогурты, пробиотики или пребиотики, чтобы пищеварительный процесс протекал без осложнений;
• если какая-то пища вызывает запоры или поносы, следует временно ее не употреблять;
• для стабилизации стула нужно пить достаточное количество жидкости, особенно полезно употребление успокаивающего травяного чая;
• пища не должна раздражать кишечник, поэтому любителям специй следует на время воздержаться от перченых, пряных и обильно приправленных блюд;
• желательно употреблять все продукты в приготовленном на пару или в отваренном виде;
• положительно сказывается на пищеварении дробное питание, нужно, чтобы между приемами пищи были незначительные перерывы.

На фоне спазмов мускулатуры кишечника могут возникать очень неприятные и болезненные запоры. Если такая ситуация произошла, следует принять мягкое слабительное средство. Постоянно принимать слабительные не нужно, ведь это дестабилизирует естественную работу кишечника. Если запоры повторяются регулярно, нужно внимательно исследовать реакцию своего организма на разные виды пищи и изменить питание. Если самостоятельно это сделать не получается, обратиться к диетологу.

Несколько важных моментов

Старательно тужиться и напрягать мышцы брюшной стенки во время дефекации не рекомендуется, потому что все напряжение в области копчика может вызвать смещение костных отломков. Образование газов и взрывообразный характер дефекации замедляет заживление копчика, провоцирует микротравмы и создает опасность расхождения костных отломков. Клиническая практика показывает, что переломы копчика зачастую сочетаются с вывихами и подвывихами, поэтому не нужно дополнительно нагружать суставно-связочный аппарат. Особенно осторожными следует быть женщинам, планирующим беременность.

В процессе родов на копчик приходится серьезная нагрузка, поэтому полное и правильное восстановление структурной целостности позвонков очень желательно. Часто именно во время родов женщины получают повреждения этого отдела позвоночного столба. Чтобы без осложнений произвести на свет ребенка, требуется качественно устранить травму копчика. Если в течение длительного времени после травмы копчика сохраняются болезненные и неприятные ощущения при сидении, во время дефекации и даже в покое, нужно обсудить это с лечащим врачом. Самое частое осложнение – это неправильное сращивание позвонков.

В результате нарушения анатомически корректной структуры позвоночного столба может пострадать спинной мозг. Из-за защемления нервных окончаний возможно развитие любых неблагоприятных симптомов со стороны нервной системы. По статистике чаще всего возникают сильнейшие головные боли, которые могут лишать человека трудоспособности и препятствовать ведению привычного образа жизни. Для того чтобы уберечь себя от негативных последствий перелома копчика, нужно обратиться к действительно компетентному доктору, а затем ответственно выполнять все предписания.

Перелом копчика Википедия

Снятие шлема с мотоциклиста после аварии — медицинский алгоритм, описывающий действия двух работников скорой помощи при возможном повреждении позвоночника на языке ДРАКОН^[1]

Перелом позвоночника — патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника. Происходит под воздействием силы, вызывающей резкие и чрезмерные сгибания позвоночника или при непосредственном воздействии силы (травма). Все переломы позвоночника можно разделить на ряд групп в зависимости от положения перелома и его характера:^[2]

• Перелом шейного отдела позвоночника
• Переломы тел грудных и поясничных позвонков
  • Перелом грудного отдела позвоночника
  • Перелом поясничного отдела позвоночника
• Перелом крестца
• Перелом копчика
• Переломы поперечных отростков позвонков — чаще всего происходят в поясничной области
• Переломы остистых отростков позвонков — встречаются редко

• Компрессионный перелом позвоночника
• Клиновидный перелом

Повреждения нижнего шейного отдела позвоночника

В этой части рассмотрены повреждения, которые чаще всего отмечаются на уровне с C3 до C7 позвонков.

Причины повреждений

Классификация C. Argenson и соавторы

Группа исследователей под руководством С. Argenson в 1997 году, ретроспективно изучив 306 тяжёлых повреждений нижнего шейного отдела позвоночника, произошедших у 255 пациентов госпиталя Университета г. Ниццы (Франция), предложила классификацию повреждений, основанную на направлении действия травмирующей силы. В каждой из предложенных классификационных групп повреждения расположены в порядке увеличения тяжести повреждений.^[3]

Компрессионные повреждения

A. Клиновидные компрессионные переломы тел позвонков

B. Взрывные переломы тел позвонков

C. Оскольчатые переломы тел позвонков по типу «висящей капли»

Флексионно-дистракционные повреждения

А. «Хлыстовые» повреждения

В. Тяжёлые перерастяжения

С. Двухсторонний переломовывих позвонков

• Флексионный
• Экстензионный

Ротационные повреждения

A. Односторонний перелом суставного отростка

B. Отрывной перелом суставной колонны

C. Односторонний вывих позвонка

Переломы в грудопоясничном переходе позвоночника

Причины возникновения

Переломы в грудном и поясничном отделах позвоночника обычно вызваны высокоэнергетической травмой, такой как:

• травма при дорожно-транспортном происшествии;
• травма, полученная при падении с высоты (2-3 метра), называемая, кататравмой;
• спортивные травмы;
• криминальные травмы, такие как огнестрельное ранение;

Переломы позвоночника не всегда могут быть вызваны высокоэнергетической травмой. К примеру, люди, страдающие остеопорозом, опухолью позвоночника и другими патологиями, снижающими прочность костной ткани, могут получить перелом какого-либо позвонка при обычной для них ежедневной активности.^[4]

Классификация AO/ASIF

Данная классификация предложена коллективом авторов во главе с F. Magerl. Эта швейцарская система классификации перелом в грудопоясничном переходе остаётся основной для практического применения во всем мире. Согласной неё, переломы позвонков подразделяются на три главные группы, в зависимости от механизма повреждения. итак выделяют три главных типа переломов тел грудных и поясничных позвонков:

• Флексионное повреждение (Тип А по Magerl et al.), возникающее при аксиальной компрессии тела позвонка и сгибании позвоночника;
• Экстензионное повреждение (Тип B по Magerl et al.), возникающее при аксиальной дистракции и разгибании в позвоночнике;
• Ротационное повреждение (Тип C по Magerl et al.), включающее в себя либо компрессионное, либо экстензионное повреждение позвонка, сочетающееся с ротацией по оси.^[5]

Задний связочный комплекс остаётся интактным. Повреждение дужки, если присутствует, представлено всегда вертикальным расколом пластинки или остистых отростков. Однако, волокна конского хвоста выступают через прорыв вне твёрдой мозговой оболочки и могут быть ущемлены в переломе наружной пластинки. Верхний, нижний и боковой варианты происходят при взрывных переломах с частичным расколом. В боковых переломах со значительным ангулированием фронтальной пластины может присутствовать дистрактивное повреждение на выпуклой стороне Частота возникновения неврологических повреждений высока и возрастает значительно от подгруппы к подгруппе (от A3.1 до A3.3).

Тип В. Повреждения передних и задних элементов с дистракцией.

Общие характеристики. Основной критерий — поперечный разрыв одной или обеих позвоночных колонн. Флексия-дистракция становятся причиной заднего разрыва и растяжения (группы В1 и В2), и гиперэкстензия с переднезадним скручивания или без него влечёт за собой передний разрыв и растяжение (группа ВЗ). В повреждениях В1 и В2 переднее повреждение может происходить через диск или перелом типа А тела позвонка. Более серьёзные повреждения В1 и В2 могут затронуть мышцы разгибатели спины и их фасцию. Таким образом, задний разрыв может распространиться в подкожные ткани. Смещённый вывих в сагиттальном направлении может присутствовать, и если не виден на рентгенограммах, нужно иметь в виду потенциал для сагиттального смещения. Степень нестабильности колеблется от частичной до полной.

Группа В1. Повреждения с преобладанием связочного заднего разрыва.

Главный признак — это разрыв заднего связочного комплекса с двусторонним подвывихом, вывихом или фасеточным переломом. Заднее повреждение может сочетаться либо с поперечным разрывом диска или переломом типа А тела позвонка. Чистые флексии-подвывихи нестабильны только при флексии и скручивании. Повреждения В1 сочетаются с нестабильным компрессионным переломом типа А тела позвонка. Частое возникновение неврологического дефицита и/или фрагментов тела позвонка, смещённых в позвоночный канал.

Группа В2. Остистый задний разрыв.

Основной критерий — это поперечный разрыв задней колонны через нижнюю пластинку и педикулы или перешеек. Межостистые и надостистые связки порваны. Как в группе В1 задние повреждения могут сочетаться либо с поперечным разрывом диска или с переломом типа А тела позвонка. Однако, не существует повреждения в рамках переломов типа А, которое соответствовало бы поперечному перелому обеих колонн. За исключением поперечного двухколонного перелома, степень нестабильности наряду с частотой возникновения неврологического дефицита несколько выше, чем при повреждениях В1.

Группа ВЗ. Передний разрыв диска.

В редких случаях гиперэктензионных повреждений поперечное повреждение начинается в передней части и может ограничиться передней колонной или продвинуться назад. Переднее повреждение всегда происходит через диск. В большинстве случаев заднее повреждение представлено переломами суставных отростков, нижней пластинки или pars interarticularis. Сагиттальный смещённый вывих не редкость при таких повреждениях. Переднее смещение может произойти при повреждениях типа В3.1. и В3.2., тогда как задний вывих характерен для подгруппы ВЗ. З.

Тип С: Повреждения передних и задних элементов с ротацией.

Общие характеристики включают повреждение обеих колонн, вывих с ротацией, разрыв всех связок дисков, переломы суставных отростков, перелом поперечных отростков, боковое повреждение кортикальной пластинки, асимметричные повреждения позвонка, переломы дужек.

Группа С1. Тип А с ротацией.

Эта группа содержит ротационные, клинообразные, с раскалыванием и взрывные переломы. В типе А с ротацией одна боковая стенка позвонка часто остаётся интактной. Как уже отмечалось, может произойти сагиттальный раскол вместе с взрывным ротационным переломом вследствие осевого скручивания. Отделение позвонка представляет собой многоуровневое корональное повреждение с расколом. При этом повреждении позвоночный канал может быть расширен в месте перелома.

Группа С2. Тип В с ротацией.

Наиболее часто встречающиеся повреждения С2 — это различные варианты флексии-подвывиха с ротацией.

Группа СЗ. Ротационные повреждения со скручиванием.

По мнению авторов классификации, косые переломы ещё более нестабильны, чем переломы в виде поперечного среза. Однако, переломы в виде поперечного среза более опасны для спинного мозга из-за среза в горизонтальном плане.

Стабильность переломов

R. Louis в 1985 году предложил следующие определения.

Стабильность позвоночника это свойство, благодаря которому элементы позвоночника сохраняют свои нормальные анатомические взаимоотношения во всех физиологических положениях позвоночника.

Нестабильность, или потеря стабильности, это патологический процесс, который может привести к смещению позвонков, превышающему физиологические пределы.^[6]

F. Denis предложил трехколонную концепцию строения позвоночника, согласно которой определял стабильность повреждения. Автор выделил три опорные колонны:

• Переднюю
• Среднюю
• Заднюю

Передняя опорная колонна состоит из:

• передней продольной связки
• Передняя половина тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Средняя опорная колонна позвоночника включает:

• заднюю продольную связку
• заднюю половину тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Задняя опорная колонна позвоночника включает в себя следующие элементы:

• поперечные отростки позвонков
• остистые отростки позвонков
• ножки дужек позвонков
• ламинарные части дужек позвонков
• фасеточные суставы
• межостистые связки
• надостистые связки
• жёлтые связки

Изолированные повреждения только передней или задней опорной колонны являются стабильными и, как правило, требуют консервативного лечения. Нестабильными являются повреждения одновременно передней и средней или средней и задней опорных колонн и требуют хирургического лечения, также как и крайне нестабильные повреждения, затрагивающие все три опорные колонны позвоночника. См. источник (на англ. яз.)

Терапия

Тяжёлая травма позвоночника, осложнённая повреждением спинного мозга в виде его компрессии, размозжения, частичным или полным разрывом, ведёт к глубокой инвалидизации пострадавших. По различным данным частота этого вида травмы варьируется от 11 до 112 человек на 100 000 жителей, причём её последствия проявляются вялым или спастическим параличом, парезом конечностей и дисфункцией тазовых органов. Использование современных препаратов ноотропного, холиномиметического, сосудорасщиряющего действия, кортикостероидов, блокаторов цикло-оксигеназы-1, различных регуляторных пептидов, переносчиков кислорода в ткани и т.д. – не всегда позволяет добиться возвращения утраченных функций спинного мозга. Применение методов электростимуляции мышц конечностей и стимуляции функций тазовых органов для предотвращения развития в них нейродистрофических изменений после травмы также позволяет достигнуть лишь некоторого ослабления клинических проявлений. Развившиеся в результате травмы параличи и органные дисфункции обычно остаются резистентными к применяемым лечебным воздействиям^[7].

Примечания

1. ↑ Неотложная медицинская помощь. Материалы курса.. — Литва: Центр исследования кризисов, Каунасский медицинский университет, 2012. — 265 с. — в разделе «Иммобилизация позвоночника» — C. 86-87.
2. ↑ Проф. А. И. Арутюнов, кандидат медицинских наук Н. Я. Васин и В. Л. Анзимиров. Справочник по клинической хирургии / Проф. В.И. Стручкова. — Москва: Медицина, 1967. — С. 234. — 520 с. — 100 000 экз.
3. ↑ Classification of lower cervical spine injuries / C. Argenson, F. Peretti, A. Ghabris et al. // European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology. — 1997. — Vol. 7. — N. 4. — P. 215—229
4. ↑ Fractures of the Thoracic and Lumbar Spine — AAOS
5. ↑ Классификация Magerl et al. (на англ. яз.)
6. ↑ Spinal stability as defined by the three-column spine concept / R. Louis // Anat Clin. — 1985. — Vol 7. — P 33 — 42
7. ↑ Станков Д.С., Катунян П.И., Крашенинников М.Е., Онищенко Н.А. НЕЙРОТРАНСПЛАНТАЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА // Вестник трансплантологии и искусственных органов. — 2003. — № 1. — С. 44-52. — ISSN 1995-1191.

Как отличить перелом копчика от ушиба копчика

Ушиб или перелом

После удара копчиком у человека сразу же возникают ярко выраженные болевые ощущения. Боль является достаточно сильной, при этом ее интенсивность ощущается как при переломе, так и при сильном ушибе. Через несколько часов неприятные ощущения прекращаются, но попытки присесть или изменить свое положение могут привести к повторному возникновению боли.

Сразу после удара важно правильно самостоятельно диагностировать повреждение. Признаками серьезного удара являются сильная боль, особенно при резких движениях, и припухлость места удара.

Иногда после удара наблюдается появление синяка.

В некоторых случаях симптомы могут возникнуть лишь через некоторое время после травмы. Однако самостоятельно отличить сильный ушиб от перелома неспециалисту практически невозможно – это может сделать врач и только после проведения рентгена ушибленного места.

Стоит заметить, что перелом копчика является очень редким явлением, которое одновременно является и очень опасным. Оно возникает чаще всего у спортсменов или людей, которые попали в серьезную аварию. При любительском катании на лыжах, коньках или санках вероятнее всего получить ушиб, чем заработать перелом, однако поставить точный диагноз сможет опять же только врач.

Последствия и лечение

Боль, которая возникает после удара, является не самым опасным явлением – ушиб копчика может стать причиной серьезных изменений во внутренних органах человека. Травма может стать причиной появления хронических головных болей, вызывающихся сдавливанием сосудов, идущих к головному мозгу. Также после удара могут быть повреждены и нервные окончания, которые также связаны с другими органами. Это может стать причиной появления других заболеваний, которые напрямую не связаны с копчиком.

При неправильном лечении боль в копчике может усиливаться и перейти в хроническую форму.

Лечение ушибов проводится при помощи регулярных луковых компрессов или повязок с листками подорожника. Также врач может выписать специальные мази от ушибов, которые помогут справиться с болевыми ощущениями во время восстановления. После удара следует избегать резких движений и садиться только на мягкие поверхности. При повреждениях не рекомендуется лежать на спине.

Лечение перелома копчика проводится при помощи хирургического вмешательства и удаления поврежденной части. Операция является довольно болезненной, а реабилитация проходит достаточно продолжительный промежуток времени.