Код по мкб 10 дорсопатия – M50—M54 Другие дорсопатии | МКБ-10 версия 2015

M50 Поражения межпозвоночных дисков

• M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией G99.2
• M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией
• M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа
• M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
• M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела
• M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное

M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов

• M51.0 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией G99.2*
• M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
• M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
• M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
• M51.4 Узлы [грыжи] Шморля
• M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска
• M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное

M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках

• M53.0 Шейно-черепной синдром
• M53.1 Шейно-плечевой синдром
• M53.2 Спинальная нестабильность
• M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
• M53.8 Другие уточненные дорсопатии
• M53.9 Дорсопатия неуточненная

M54 Дорсалгия

• M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
• M54.1 Радикулопатия
• M54.2 Цервикалгия
• M54.3 Ишиас
• M54.4 Люмбаго с ишиасом
• M54.5 Боль внизу спины
• M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
• M54.8 Другая дорсалгия
• M54.9 Дорсалгия неуточненная

xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

что это такое, код по МКБ 10, симптомы и лечение у взрослых

Стремительное развитие научно-технического прогресса привело к формированию заболеваний опорно-двигательного аппарата в более раннем возрасте. Современные гаджеты все активнее внедряются в повседневную жизнь. Результатом этого становится сидячая работа, пассивный образ жизни и значительное омоложение заболеваний костно-мышечной ткани.

Уже после 30 лет 65% людей начинают ощущать дискомфорт в области позвоночного столба. И если вовремя не принять меры, то подобные симптомы могут привести к необратимому заболеванию – дорсопатии грудного отдела позвоночника. Это патология относится к неизлечимым (можно лишь приостановить ее прогрессирование) и может привести к инвалидности. Поэтому нужно знать причины возникновения и способы лечения дорсопатии.

Что это такое и какой код МКБ-10?

Под дорсопатией грудного отдела подразумевают комплекс заболеваний, которые возникают вследствие дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в позвоночнике.

И хоть по международной классификации МКБ-10 дорсопатия грудного отдела позвоночника имеет свой международный код М 40.4, и относится к дегенеративным заболеваниям, все же этот термин включает в себя параллельное развитие нескольких патологий. Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз, и другие заболевания, которые действительно часто протекают одновременно.

То есть если в грудном отделе позвоночника диагностируется развитие нескольких заболеваний, то речь идет о дорсопатии. Однако этот термин включает в себя патологии поражающие именно непосредственно сам позвоночный столб, а не органы грудной полости.

К дорсопатии относятся заболевания позвоночного столба, поражающие:

• хрящевую и костную ткань;
• нервные волокна;
• сосуды;
• спинной мозг.

Грудной отдел позвоночника считается наиболее стабильным и наименее подверженному износу, ведь ребра снимают нагрузку с позвоночника, оказывая ему своеобразную поддержку. Поэтому в области грудной клетки редко встречается спондилолистез – патологическая подвижность позвонков, хотя он тоже входит в понятие дорсопатия.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включают в себя следующие заболевания:

ВАЖНО! В некоторых отечественных медицинских источниках можно встретить информацию о том, что дорсопатия и остеохондроз идентичные заболевания. Это в корне неверно. Остеохондроз поражает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, и в итоге приводит к грыжам и протрузиям. В международной медицинской практике дорсопатия – это более широкое понятие. Она объединяет все заболевания спины, которые сопровождаются болевым синдромом, и остеохондроз является одним из ее проявлений.

Читайте также: список заболеваний позвоночника.

Стадии развития патологии

1. На начальной стадии заболевания развивается хондроз. Серьезных клинических симптомов нет. После длительной нагрузки возникает дискомфорт и ноющие боли в спине, которые проходят после отдыха. Обыч

moipozvonochnik.ru

ДОРСОПАТИИ (M40-M54) “МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ-10)” (утв. Приказом Минздрава РФ от 27.05.97 N 170) (Часть I)

zakonbase.ru

коды по МКБ-10, симптомы, формулировка диагноза, лечение

Содержание статьи:

Дорсопатия позвоночника представляет собой группу заболеваний опорно-двигательной системы, которые характеризуются развитием изменений и болью в спине различной степени выраженности.

Что такое дорсопатия

Изменения в позвоночнике чаще возникают в поясничном или шейном отделах

Дорсопатия – это группа заболеваний, которые объединяет преимущественная локализация изменений в структурах опорно-двигательной системы области спины, а также наличие дегенеративно-дистрофических изменений, воспалительной реакции и болевых ощущений. Современная Международная классификация 10 пересмотра (МКБ-10) включает дорсопатии в рубрики болезни костно-мышечной системы, деформирующие болезни позвоночника и патологические процессы, затрагивающие межпозвоночные диски. К заболеваниям структур костно-мышечной системы с болевыми ощущениями в спине относятся:

• Артропатии с поражением суставов позвоночного столба – код по МКБ-10 М00-М25.
• Системные поражения, затрагивающие соединительную ткань – М30-М36.
• Патологические боли в спине – М40-М54.
• Поражение мягких тканей области позвоночника – М60-М79.
• Остеопатии и хондропатии с поражением костной и хрящевой ткани соответственно – М80-М94.
• Заболевания позвоночника неуточненные, имеющие различное происхождение и сопровождающиеся поражением соединительной или мышечной ткани – М95-М9 9.

Различные искривления позвоночника также относятся к дорсопатии

Отдельно выделяются деформирующие дорсопатии, код по МКБ 10 для заболеваний включает рубрики М40-М43:

• Кифоз и лордоз с искривлением в шейном (ШОП), грудном (ГОП), крестцовом (КОП) или поясничном отделе позвоночника (ПОП) – М40.
• Сколиоз, характеризующийся формированием искривления в боковой плоскости – М41. Отдельно выделяется юношеский шейно-грудной идиопатический сколиоз или болезнь Шейермана.
• Нервно-мышечный сколиоз, который развивается вследствие перенесенного церебрального паралича, полиомиелита и других патологических состояний центральной нервной системы – М41.4.
• Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз, включая юношескую идиопатическую дегенеративную патологию – М42.
• Спондилолистез, представляющий вертебральные подвывихи отростков позвонков – М43.1.
• Первичные атлантоаксиальные подвывихи – М43.4.

Дороспатии, которые развиваются вследствие изменений межпозвоночных дисков включают грыжи, протрузии, смещения с вертебральным болевым синдромом натяжения. Они имеют шифры по МКБ-10 М50-М54.

Скованность позвоночника усиливается с возрастом

Независимо от вида дорсопатии и механизма развития патологического процесса развивается соответствующая клиническая симптоматика. Неврология включает 4 вида симптомов:

• Спондилогенная боль в спине или дорсалгия, которая имеет различную интенсивность и локализацию. В зависимости от причины развития патологического состояния дискомфорт усиливается после физической нагрузки или утром после ночного отдыха. Боль нередко усиливается во время движения, выполнения глубокого вдоха.
• Многоуровневый тонический корешковый синдром – если на фоне развития дорсопатии происходит ущемление спинномозгового корешка, вертеброгенную боль может распространять в руку или ногу. Одновременно развивается онемение кожи и снижение мышечной силы, что связано с нарушением прохождения импульса по нервным волокнам в области ущемления.
  
• Снижение объема движений в позвоночнике – признак становится постоянным на фоне прогрессирования изменений. При системном поражении соединительной ткани, в частности на фоне аутоиммунного процесса, скованность в спине больше выражена утром после ночного сна.
• Локальное поражение мышц спины, которое характеризуется болезненностью в них и часто является реакцией на основной патологический процесс. Нередко сильно болят лопаточные мышцы.

Клиническая картина при дорсопатии характеризуется постепенным развитием. Боль нарастает в течение длительного периода времени от нескольких месяцев до года. Выделяется несколько вариантов болевого синдрома в зависимости от локализации:

• Цервикалгия или цервикальный синдром – поражается шейный отдел позвоночника, болит только шея.
• Цервикобрахиалгия – боль с шеи переходит на область плечевого пояса.
• Торакалгия – болит спина в области грудного отдела позвоночника.
• Люмбалгия – поражается поясница.
• Люмбоишиалгия – болит пояснично-крестцовый отдел хребта.

Отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы заключается в преимущественном развитии болевого синдрома. Затем в зависимости от характера изменений присоединяется онемение кожи, слабость и дискомфорт в мышцах.

Причины дорсопатии

Лишний вес и гиподинамия — основные причины дорсопатии

Дорсопатия является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ее развитие провоцирует большое количество причин:

• Наследственная предрасположенность, которая реализуется на генетическом уровне. При этом проблемы со спиной развиваются у ребенка.
• Патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к нарушению питания структур позвоночника.
• Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или ДДЗП, которые часто имеют дискогенное происхождение.
  
• Ожирение, приводящее к повышению нагрузки на позвоночник и ускоряющее развитие дегенеративно-дистрофических процессов.
• Гиподинамия – пониженная двигательная активность провоцирует развитие патологических процессов в тканях спины.
• Эндокринная патология, отражающаяся на состоянии сосудов микроциркуляторного русла и питании тканей спины.
• Перенесенные травмы спины, включающие ушибы, переломы костных основ, растяжение или разрыв связок, вывихи, подвывихи суставов. Посттравматический болевой синдром преимущественно бывает у взрослых людей.
• Аутоиммунные процессы – развитие специфического воспаления, спровоцированного «ошибочной» выработкой антител клетками иммунитета к собственным тканям.
• Перенесенные инфекционные процессы, которые в различной мере затрагивают структуры спины и приводят к хронической боли.

Знание причин развития дорсопатии дает возможность подобрать эффективное лечение, а также исключить воздействие провоцирующих факторов для профилактики заболевания.

Беременность может стать причиной физиологической дорсопатии. У женщины на поздних сроках существенно повышается нагрузка на спину. Перед родами нередко начинает болеть грудь.

Методы диагностики

МРТ позволяет определить степень поражения костной и хрящевой ткани

На основании клинической симптоматики можно заподозрить развитие дорсопатии. Достоверное выяснение причин развития изменений, последующая постановка и формулировка диагноза осуществляются при помощи дополнительных исследований. Они включают методики визуализации структур спины.

• Рентгенография – доступная методика выбора, которая подразумевает «просвечивание» тканей, осуществляемое в прямой и боковой проекции. Исследование дает возможность выявить грубые изменения в тканях, определить их локализацию, размеры и форму патологических образований.
• Компьютерная томография (КТ) – рентгеновское послойное сканирование, обладающее высокой разрешающей способностью и дающее возможность выявлять минимальные образования в тканях, включая диффузные изменения. Метод исследования хорошо зарекомендовал себя в клинической практике для дифференциальной диагностики большого количества различных заболеваний.
  
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – послойное сканирование тканей, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Методика дает возможность исследовать большие участки тела, поэтому преимущественно используется для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – визуализация внутренних структур осуществляется при помощи ультразвуковой волны. Исследование проводится для выявления жидкости в структурах опорно-двигательной системы, включая суставы позвоночника, визуализации внутренних органов.
• Допплерография – ультразвуковая методика исследования, при помощи которой осуществляется определение направления и интенсивности кровотока в органах и тканях.

Для оценки функционального состояния назначаются лабораторные исследования, которые включают клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. Во время сбора анамнеза, истории заболевания врач выясняет, какой фактор провоцирует боль.

На основании всех результатов проведенного объективного обследования лечащий врач делает заключение и обоснование о происхождении, характере и степени тяжести изменений, записывает диагноз, после чего назначает соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

Регулярное выполнение комплекса ЛФК предотвращает развитие заболеваний позвоночника

Основа эффективного лечения дорсопатии заключается в исключении воздействия причины патологии. На основании результатов проведенной объективной диагностики назначается несколько направлений терапевтических мероприятий:

• Общие рекомендации – для скорейшего восстановления тканей и структур спины назначается режим с ограничением нагрузок. Обязательно повышается двигательная активность, включаются прогулки пешком на свежем воздухе. Диета подразумевает частый дробный прием пищи небольшими порциями. В рационе обязательно должны присутствовать витамины, белки и растительная клетчатка.
• Медикаментозная терапия – назначаются нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, хондропртекторы, препараты, улучшающие кровообращение в периферических тканях. Дозировка, длительность применения лекарств определяются лечащим врачом индивидуально.
  
• Физиотерапевтические процедуры и массаж – при дорсопатии применяется электрофорез, магнитотерапия, озокерит, грязевые ванны, которые могут отличаться по составу.
• Лечебная физкультура (ЛФК) – выполнение специальных упражнений для спины. Отзывы о ЛФК в большинстве положительные, так как занятия дают возможность предотвратить развитие других заболеваний. Отличие от обычной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на определенные участки спины.

Прогноз зависит от формы, характера и локализации патологического процесса. Важно лечиться в соответствии с установленным диагнозом. Профилактика патологии и опасных последствий заключается в исключении воздействия провоцирующих факторов. Современная медицина включает широкий спектр терапевтических воздействий.

Юношей призывного возраста в армию с деформируюущей дорсопатией могут не брать. Если сильно нарушается функциональное состояние опорно-двигательной системы, дают инвалидность.

nogostop.ru