Как отличить инфаркт от остеохондроза – Как отличить боль в сердце от остеохондроза и невралгии

Содержание

Как отличить боль в сердце от остеохондроза и невралгии

Отличить боль в сердце от невралгии и остеохондроза сложно, они имеют схожую симптоматику. Прогрессирование недуга в различных отделах чаще усложняются сопутствующими заболеваниями. Среди осложнений встречается невралгия – поражение нервов, сопровождающееся болезненным ощущением.

Почему при грудном остеохондрозе болит сердце

Существуют разные пути возникновения и отличия боли в грудной клетке (невралгии или остеохондрозе), в основании которых лежат дистрофические процессы позвоночника. Часть из них не оказывает действия на работу сердца. Чаще при невралгии и остеохондрозе страдают нервы, сосуды. Приступы сильной боли в сердце при разрушении и воспалении межпозвонкового диска возникают согласно механизмам:

нарушено питание хрящевой ткани, что привело к уменьшению ее толщины. Запуск данного процесса сопровождается давлением на нервные корешки и мышцы, иннервирующие органы грудного отдела. При возникновении клинической картины нужно отличить межреберную невралгию от болей в сердце. Дополнительная диагностика поможет выявить или исключить сердечную патологию;

развивающийся остеохондроз воротниковой зоны препятствует нормальной передаче импульсов к рукам и плечевому аппарату. До чувствительных рецепторов перестают доходить сигналы, происходит сбой в работе вегетативных отделов нервной системы, которые отвечают за обеспечение сердца нервными волокнами;
остеохондроз и невралгия провоцируют мышечные спазмы, что нарушает кровообращение в сосудах вследствие отечности тканей и смещенных позвонков.

Можно ли отличить остеохондрозную боль от боли в сердце

Достоверно распознать боль в сердце или остеохондроз стал причиной внезапной рези, может только врач на основании определенных исследований. Собрать анамнез со слов пациента недостаточно. Диагностика необходима, межреберная невралгия часто имеет схожие с другими симптомами. Ими может являться респираторная патология, сердечный приступ, вследствие закупорки сосудистого канала.

Проведение диагностики, исключающей остеохондроз и невралгию, состоит из рентгенологического исследования, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, УЗИ, МРТ и ЭКГ. Комплексное обследование помогает врачу диагностировать причину возникновения боли и назначить правильное лечение.

Как отличить остеохондроз от инфаркта

Отличительная боль в области под сердцем происходит вследствие кровяной пробки в ветви артерии, пораженной атеросклерозом. Отложения жиров сужают стенки сосудов, что провоцирует возникновение кровяного сгустка. Объем тромба увеличивается и закупоривает просвет сосуда. Течение крови останавливается, происходит отмирание участка сердечной мышцы.

Для точной диагностики инфаркта, его отличия от невралгии важно выявить причины, которые спровоцировали сердечную боль. Симптоматика появляется при инфаркте миокарда, тромбозе вен, миокардите, перикардите, аневризме аорты, гипертонической болезни, остеохондроза.

Признаки инфаркта миокарда:

Резкое обескровливание кожного покрова тела.
Усиление потоотделения.
Усиление боли в сердце при попытке движения.
Тревога наступления скорой смерти, сопровождающаяся учащенным дыханием.
Кинжальная, жгучая боль, протяженностью более 20 минут, которая не купируется нитратами.
Чаще боль в области сердца при инфаркте, в отличие от невралгии, возникает ночью и после еды.
В груди ощущается сильное давление, которое сковывает движения.

Отличить инфаркт от невралгии и остеохондроза можно по переходящей боли, распространяющейся на левую половину шеи и верхнюю конечность. У пациента повышается артериальное давление вследствие возбужденного состояния и панического страха.

Выброс адреналина защищает миокард, расширяя сосуды вен. Когда давление начинает снижаться, больной может упасть в обморок.

Если предварительная диагностика исключает невралгию и остеохондроз, то пациента с инфарктом следует немедленно транспортировать в медицинское учреждение. Нужно быстро распознавать болезнь по проявившимся признакам и знать характерные отличия, в противном случае упущенное время может привести к летальному исходу.

Видео по теме:

Как отличить остеохондроз от стенокардии

Стенокардия — резкий спазм сосудистого русла. Сужение препятствует нормальной проходимости крови и снабжению сердечной мышцы питанием. Существуют 2 вида стенокардии: стабильная и нестабильная, со специфическими отличиями. Часто возникает стабильная, в которой нарушение происходит под действием адреналина, физического переутомления или психоэмоционального срыва.

Повышенный синтез гормона вынуждает мышечную ткань произвести сокращение, что прерывает транспортировку нужного количества кислорода в сердце. Нестабильная стенокардия проявляется в виде резкой смены симптомов. Сердечная боль имеет продолжительный характер и проявляется при малейших нагрузках.

Характерные особенности и отличие стенокардии от остеохондроза и невралгии заключены в жалобе на колющую боль под сердцем или левой половине груди с иррадиирующим отражением вплоть до левого предплечья.

У больного стенокардией возникает приступ сильного беспокойства в виде страха умереть, сопровождающегося нехваткой кислорода, сильным сердцебиением и потоотделением, кожа бледнеет.

Человек не может двигаться и говорить от болевого шока. Спазм исчезает резко – боль утихает, дыхание и подвижность восстанавливаются. В отличие от остеохондроза и невралгии, прием таблетки Нитроглицерина помогает купировать сильный спазм, обычно приступ длится не больше 15 минут.

Когда результатом боли в сердце не является невралгия, защемление нерва или грыжа под давлением хрящевого диска и костей, то усиление или прекращение не будет зависеть от положения тела.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза и невралгии

Отличить сердечную боль от остеохондроза грудного отдела возможно по ряду признаков, представленных в таблице:

Диагноз	Симптоматика	Сколько длится приступ	Сопутствующая симптоматика	Где локализуется
Стенокардия	Появление сильной давящей боли	Около 4 минут	Боязнь умереть, желание опустошить мочевой пузырь	Левая сторона грудной клетки, спина, левая верхняя конечность
Инфаркт	Начинается с общей слабости, затем перерастает в боли стенокардии	Около 3 дней	Бледная кожа, одышка, чувство тошноты	Левое подреберье, затылочная область и живот
Перикардит	боль в области сердца	Длительно	Частое дыхание, резкое повышение температуры, отек кожи лица и утолщение сосудов шеи	Сердечная боль, распространяющаяся в шею и нижнюю челюсть
Аневризмы аорты грудного отдела	Ощущение тупой, пронизывающей боли, отдающей в левую верхнюю конечность	Длительно	Судорожный кашель, возникновение одышки и затрудненного глотания	Боль в области сердца, отдающая в область левой лопатки
Межреберная невралгия	Боль точечного характера	На протяжении нескольких суток	Гиперчувствительная кожа	По ходу реберной дуги
Психосоматические боли в грудной клетке	Пронизывающая резь, возрастающая при движениях	От нескольких часов до нескольких суток	Учащенный сердечный ритм, дрожание в теле, одышка	Под грудью и в верхней левой конечности
Экстрасистолия	Давящее ощущение под грудью	Индивидуально	Затруднение глотания, появление отрыжки	Под левой грудью
Грудной остеохондроз	Симптоматика стенокардии, не проходящая при приеме Нитроглицерина	Длительно	Болезненность движений, резкое усиление симптома при вдохе	Область сердца и лопаток
Вегетососудистая дистония	Появление тупой ноющей боли	Меньше часа	Появление беспричинной тахикардии, тремора, неполноценного сна, повышенной утомляемости	Грудная клетка, верхняя левая конечность

Как при остеохондрозе избавиться от боли в области сердца

Когда диагностика и поиск отличий завершен и остеохондроз подтвердился, врач предоставит специальный план комплексной терапии: ЛФК, физиотерапия, лекарства. Лечение искореняет причины возникшего заболевания, параллельно снимая воспаление.

Основные методы избавления остеохондроза:

Необходимость придерживаться постельного режима с проведением согревающих мероприятий в виде компрессов.
Для устранения колики в области сердца назначается стероидный и нестероидный противовоспалительный препарат, анальгетик и спазмолитическое вещество.
Мази со змеиным ядом, маслом чайного дерева имеют разогревающий эффект, снимают невралгические спазмы в очаге воспаления, приглушают боль.
Хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани. Сосудорасширяющие препараты улучшают кровоток, а мочегонные – снимают отеки.
Физиотерапия способствует улучшению регенерации поврежденных тканей вследствие остеохондроза.
Принятие расслабляющих ванн с морской солью хорошо снимает напряжение при остеохондрозе и невралгию, успокаивает ноющие спазмы в сердце.
Соблюдение специальной диеты, заключающейся в исключении из рациона жирных, сладких, соленых, острых продуктов, помогает избавиться от невралгии и остеохондроза.

Отличить заболевание сердца от невралгии и остеохондроза является непростой задачей. Знание признаков проявления недуга поможет сориентироваться и оказать помощь.

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/sovety/otlichit-bol-serdca-ot-nevralgii.html

ipozvonochnik.ru

Отличия сердечной боли от остеохондроза, сравнение похожих симптомов

Внезапно возникшую боль в груди часто относят к нарушению работы сердечной мышцы. Панический страх на подсознательном уровне, что патология несет угрозу для жизни, не всегда оправдан. Причина может носить невралгический характер. При остеохондрозе болевой синдром иррадиирует в левую часть, создавая ложную симптоматику.

В грудном отделе расположены нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов. Второй позвонок связан с мышцей сердца. Дегенеративно-дистрофическое поражение диска или ткани сдавливает нервные окончания, они, в свою очередь, распространяют колющее ощущение в левую часть груди. Для постановки корректного диагноза необходимо знать, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Основная характеристика болей, возникающих при сердечных патологиях

На нормальную работу главного органа, отвечающего за кровообращение, влияют факторы, зависящие от ряда причин. Недостаточная транспортировка кислорода, связанная с аномалией сосудов, воспаление серозной оболочки, нарушение функций миокарда. Каждое отклонение будет иметь свою симптоматику и этиологию.

Стенокардия

Характеризуется как острая недостаточность (сужение) сосудов или спазм. Плохая проходимость мешает венозной крови полноценно снабжать сердце питательными компонентами и кислородом. Сбой в работе возможен на фоне выброса адреналина при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении. Повышенный синтез гормона заставляет мышцу сокращаться быстрее, венечные сосуды не транспортируют необходимое количество О2.Стенокардия начинается внезапно с характерными особенностями:

ощущение укола в левом отделе груди;
боль иррадиирует в руку и плечо;
паническая атака, страх смерти;
чувство сильного удушья;
бледность кожных покровов;
обильное потоотделение.

Человек хватается за сердце, движения заблокированы, не может произнести ни слова. Приступ заканчивается внезапно, как и начался, ритмика восстанавливается, боль проходит. Симптомы не проявляются длительное время, затем стенокардия может повториться.

Инфаркт миокарда

Вызывается тромбозом ветви артерий, пораженных атеросклерозом. Из-за жировых отложений просвет сужается, на фоне новообразований возникают кровяные сгустки (тромбы). Их масса быстро увеличивается и закупоривает проход. Транспортировка прекращается, нарушается целостность стенки сосуда. На участке, где он расположен, начинается кровотечение и отмирание ткани. При инфаркте присутствуют отчетливые симптомы:

Внезапная боль, возникающая после приема пищи, чаще в ночное время. Постепенно распространяется в левую сторону шеи, в руку.
Сильное давящее ощущение в центральной части груди, полностью сковывающее движения.
Панический страх приводит человека в возбужденное состояние, вызывает скачек артериального давления. Адреналин, защищая миокард, расширяет венечные сосуды. Уровень давления падает, пациент может потерять сознание.
Предвестником обморока становятся слабость, озноб, тошнота, нитевидный пульс, бледность, потоотделение.

При инфаркте миокарда только немедленная транспортировка в специализированное учреждение дает пациенту шанс на жизнь.

Перикардит

Воспаление серозной оболочки сердца по причине ревматического или туберкулезного заболевания. Между лепестками скапливается избыточное количество жидкости, мешая сократительной деятельности. Признаки аномалии:

внезапная боль колющего характера;
высокая температура тела;
затрудненное дыхание;
сильная тошнота;
озноб;
шумы в сердце.

Острая фаза завершается, образуя спайки, которые затрудняют сократительные движения, они сильно ограничены. Помочь можно только при оперативном вмешательстве.

Миокардит

Воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу, нарушает способность полноценной ритмичности, ухудшает проводимость и возбудимость. Определить заболевание можно по следующим признакам:

Основным симптомом является тахикардия.
Снижение артериального давления.
С левой стороны за грудиной чувство тяжести, давящая боль.
Одышка.
Повышение температуры.
Синюшный оттенок кожного покрова.
Отек лица и нижних конечностей.

Миокардит может стать следствием осложнения вирусных заболеваний гриппа, бронхита. После перенесения инфекции рекомендуется проверять наличие отклонений при помощи электрокардиографического исследования.

Признаки поражения позвоночника при остеохондрозе

Невралгическое заболевание вызвано патологией, связанной с межпозвоночными дисками. Аномалия выражается в виде грыжи, наростов (остеофитов), отрицательно влияет на работу внутренних органов. Нарушения создают клиническую картину с обширной симптоматикой, зависящей от пораженного участка позвоночника. К общим признакам относится:

слабость и онемение рук или нижних конечностей, нарушение чувствительности, спазмы в мышцах;
ноющее ощущение в спине, шее, может сильно болеть за грудиной в области ребер, отдавая в плечи, сердце;
мигрень, головокружение, нарушение координации движений;
темные точки перед глазами, шум в ушах, затрудненное дыхание.

Состояние ухудшается при малейшей физической нагрузке и носит длительный характер.

Отличительные особенности

Многие аномалии органа, отвечающего за кровообращение, — это угроза жизни для человека, поэтому необходимо разобраться в симптоматике, а не списывать дискомфорт на межреберную невралгию. Как распознать, что беспокоит — боль в сердце или остеохондроз? Сделать это можно по ряду признаков.

Отличия:

Заболевание сердечной мышцы	Патология позвоночника
Колющая, давящая
	Локализация на небольшом участке (нижней части спины, шее, между ребер)
Сопровождается повышением температуры, ознобом
	Усиливается при движении или физических нагрузках
Имеет внезапный характер, не проходит при смене позы тела
Причина — стрессовые ситуации
	Отдает в спину или верхний отдел кишечника
	Затрагивает правую часть грудной клетки
Сопровождается потерей сознания, изменением цвета кожных покровов
	Продолжается длительное время
Купируется нитратами
Наличием тахикардии, скачками артериального давления, одышкой

Распознать этиологию можно по наличию мышечных спазмов, характерных для невралгических заболеваний, и панической атаке, им несвойственной.

Диагностика

Отличить боль в сердце от остеохондроза при помощи анамнеза достаточно сложно. Необходимо специальное обследование, которое поможет узнать причину, ее спровоцировавшую. Назначается комплексная диагностика для исключения остеохондроза и определения клинической картины:

рентгенологическое исследование;
компьютерная томография позволяет сканировать внутренние органы, выявляя нарушение;
ядерно-магнитный резонанс: монохромное изображение дает возможность увидеть строение проблемного места на молекулярном уровне;
УЗИ;
магнитно-резонансная томография: лучи отражаются, выводя результат на монитор, с их помощью определяется аномалия;
ЭКГ фиксирует частоту ритма.

По итогам диагностики врач сможет не только различить причины, вызвавшие боль, но и назначить адекватное лечение по их устранению. При сердечных аномалиях время играет решающую роль. Обращение в медицинское учреждение поможет свести на нет развитие серьезных заболеваний.

Загрузка…

Как отличить боль в сердце от остеохондроза: советы кардиолога

Содержание статьи

Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

избыток веса;
заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
низкая физическая активность;
неправильный рацион;
вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы. После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

ИБС

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

ВСД

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

насколько сильная боль;
как долго она продолжается;
что спровоцировало начало приступа;
как можно описать ощущение;
куда отдает;
после чего она становится сильнее;
какие препараты облегчают состояние.

Интенсивность и длительность

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
Миорелаксанты («Мидокалм»).
Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
Вытяжение позвоночника.
Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
«Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

cardiograf.com

симптомы, как отличить от инфаркта, общие правила, первая помощь, рекомендации врачей — Ваш Доктор

Почему при грудном остеохондрозе болит сердце

нарушено питание хрящевой ткани, что привело к уменьшению ее толщины. Запуск данного процесса сопровождается давлением на нервные корешки и мышцы, иннервирующие органы грудного отдела. При возникновении клинической картины нужно отличить межреберную невралгию от болей в сердце. Дополнительная диагностика поможет выявить или исключить сердечную патологию;
развивающийся остеохондроз воротниковой зоны препятствует нормальной передаче импульсов к рукам и плечевому аппарату. До чувствительных рецепторов перестают доходить сигналы, происходит сбой в работе вегетативных отделов нервной системы, которые отвечают за обеспечение сердца нервными волокнами;
остеохондроз и невралгия провоцируют мышечные спазмы, что нарушает кровообращение в сосудах вследствие отечности тканей и смещенных позвонков.

Можно ли отличить остеохондрозную боль от боли в сердце

Как отличить остеохондроз от инфаркта

Признаки инфаркта миокарда:

Резкое обескровливание кожного покрова тела.
Усиление потоотделения.
Усиление боли в сердце при попытке движения.
Тревога наступления скорой смерти, сопровождающаяся учащенным дыханием.
Кинжальная, жгучая боль, протяженностью более 20 минут, которая не купируется нитратами.
Чаще боль в области сердца при инфаркте, в отличие от невралгии, возникает ночью и после еды.
В груди ощущается сильное давление, которое сковывает движения.

Как отличить остеохондроз от стенокардии

У больного стенокардией возникает приступ сильного беспокойства в виде страха умереть, сопровождающегося нехваткой кислорода, сильным сердцебиением и потоотделением, кожа бледнеет.

Диагноз	Симптоматика	Сколько длится приступ	Сопутствующая симптоматика	Где локализуется
Стенокардия	Появление сильной давящей боли	Около 4 минут	Боязнь умереть, желание опустошить мочевой пузырь	Левая сторона грудной клетки, спина, левая верхняя конечность
Инфаркт	Начинается с общей слабости, затем перерастает в боли стенокардии	Около 3 дней	Бледная кожа, одышка, чувство тошноты	Левое подреберье, затылочная область и живот
Перикардит	боль в области сердца	Длительно	Частое дыхание, резкое повышение температуры, отек кожи лица и утолщение сосудов шеи	Сердечная боль, распространяющаяся в шею и нижнюю челюсть
Аневризмы аорты грудного отдела	Ощущение тупой, пронизывающей боли, отдающей в левую верхнюю конечность	Длительно	Судорожный кашель, возникновение одышки и затрудненного глотания	Боль в области сердца, отдающая в область левой лопатки
Межреберная невралгия	Боль точечного характера	На протяжении нескольких суток	Гиперчувствительная кожа	По ходу реберной дуги
Психосоматические боли в грудной клетке	Пронизывающая резь, возрастающая при движениях	От нескольких часов до нескольких суток	Учащенный сердечный ритм, дрожание в теле, одышка	Под грудью и в верхней левой конечности
Экстрасистолия	Давящее ощущение под грудью	Индивидуально	Затруднение глотания, появление отрыжки	Под левой грудью
Грудной остеохондроз	Симптоматика стенокардии, не проходящая при приеме Нитроглицерина	Длительно	Болезненность движений, резкое усиление симптома при вдохе	Область сердца и лопаток
Вегетососудистая дистония	Появление тупой ноющей боли	Меньше часа	Появление беспричинной тахикардии, тремора, неполноценного сна, повышенной утомляемости	Грудная клетка, верхняя левая конечность

Как при остеохондрозе избавиться от боли в области сердца

cmk56.ru

Отличие инфаркта от остеохондроза – Все про суставы

Что собой представляет стенокардия?

Стенокардия – патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями или болью с правой стороны груди. Причиной ее возникновения является неправильная работа коронарного кровоснабжения сердца. В старину этот недуг имел название «грудная жаба» или болезнь Гебердена.

Она является одним из признаков ишемической болезни сердца. В основном синдром сопровождается аритмией сердечной мышцы, одышкой и головокружениями.

Во время болезни Гебердена боль появляется резко. Ее могут спровоцировать стрессы или физические нагрузки. Длительность приступа от 10 до 15 минут. Боль уходит после ликвидации факторов ее возникновения. Она также отпускает после приема таблетки «Нитроглицерина», которую кладут под язык.

Определить, стенокардия это или остеохондроз, поможет отличие в характере болевых ощущений в груди. Если боль появляется в результате ущемления нервов, то усиливаться или прекращаться она будет при изменении положения тела, движениях головой либо руками. И болевые ощущения не пройдут после приема лекарств для сердца.

Грудной остеохондроз и стенокардия имеют основной общий симптом – боль в районе сердца

Остеохондроз и стенокардия схожи по своим проявлениям, но между ними существуют некоторые существенные отличия

Симптомы «грудной жабы»

Приступы дают о себе знать неприятным чувством боли за грудиной. Вызвать его могут физические нагрузки, эмоциональное напряжение, перепад температуры, выход из теплого помещения на улицу в холодную погоду или большое количество съеденной пищи.

Симптомами «грудной жабы» являются:

сдавливание или стеснение в грудной клетке;
боль или жжение;
чувство тяжести;
затрудненное дыхание либо удушье.

Как же отличить боль во время стенокардии от остеохондроза? Во время приступа грудной жабы боль никогда не усилится при кашле или дыхании.

Расположение (иррадиация)

Для точного понимания этого момента стоит вспомнить анатомию человека. Сердце расположено непосредственно за грудиной и возникает мнение, что и болеть должно только там. Но сердце, как и любой другой орган, получает иннервацию посредством вегетативной нервной системы. Таким образом, от эпицентра – сердца – боль распространяется по вегетативным нервным сплетениям в область левой руки, левой части спины, шеи, грудной клетки.

Локализация боли при стенокардии

Возникновение остеохондроза обусловлено изнашиванием суставных элементов. Если страдает грудной отдел позвоночника, то часто боль напоминает таковую при стенокардии. При остеохондрозе иррадиация может быть как в левую, так и в правую сторону туловища.

Классификация стенокардии

Первая помощь, которую способен сам себе оказать человек в этом случае – это прекращение всех физических нагрузок и приведение состояния в покой

Главная причина стенокардии – снижение интенсивности кровяного потока по артериям

В основном встречается стабильная или стенокардия напряжения. Она развивается во время физических нагрузок, эмоциональных перенапряжений, волнений. В эти моменты сердце начинает биться чаще, что становится причиной увеличения потока крови и количества кислорода, которые нужны для деятельности человеческого «мотора». Стабильная стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса.

Отличительной чертой нестабильной стенокардии является резкая смена симптоматики. Боль может быть продолжительного характера, изменять свое расположение. Приступы этой формы патологии могут появляться при малейшей нагрузке. Этот тип патологии проявляется после операции на сердце, инфаркте.

Причина и лечение разного давления на руках

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

усиливается боль;
учащается количество приступов;
увеличивается продолжительность болевого синдрома;
возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

Сердечную боль часто провоцируют физические нагрузки

Первопричиной появления «грудной жабы» является атеросклероз. В коронарных артериях развиваются атеросклеротические бляшки, источником, которых является холестерин. Сосуды засоряются, и просвет внутри их сужается или вовсе перекрывается. Поэтому в орган не поступают питательные вещества. Во время болезни Гебердена лишенным питания органом является сердце. Из-за недостатка кислорода оно начинает болеть.

Появление стенокардии могут спровоцировать следующие причины:

ИБС.
Тромбоэмболия коронарных артерий.
Отклонение в развитии сердечных сосудов. Это как врожденные, так и приобретенные аномалии.
Спазмы сосудов, питающих сердечную мышцу.

Наследственность также может быть одной из причин появления «грудной жабы».

Сдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином»

Заболевания позвоночника могут спровоцировать так называемые «несердечные» боли в сердце

Факторами, способствующими появлению приступов болезни Гебердена, являются:

тахикардия;
стрессовые ситуации;
физическая нагрузка;
выход из теплого помещения на мороз.

Независимо от полового различия пациентов, «грудная жаба» может возникнуть в разном возрасте. Представительниц женского пола от атеросклероза защищает репродуктивная функция, но это при условии, что она правильно работает. С наступлением климакса уменьшается выработка полового гормона – эстрогена, что становится причиной проявления сердечных заболеваний. Сильный пол подвержен патологии чаще, независимо от возрастных изменений в организме.

Гипертоники, гипотоники и люди с нормальным АД — практически все мы измеряем артериальное давление только на одной руке. Однако нормы медицинских исследований говорят о том, что процедура измерения давления должна выполняться на обеих руках.

Чем обусловлена разница в результатах, полученных от тонометра, после измерения АД на разных руках и насколько это опасно?

Возможно, это покажется странным, но разное артериальное давление на правой и левой руках — весьма распространенная ситуация. Если данная величина не превышает пяти мм.рт.ст. — беспокоиться не о чем. Какие могут быть тому причины?

Стрессовая ситуация. Покажите человека, который абсолютно невозмутим при посещении врача. Во время процедуры измерения АД все мы не подсознательно волнуемся — кто-то из-за результата, кто-то из-за вторжения в его личное пространство. Причин волнению может отыскаться великое множество. Затем пациент постепенно успокаивается, и давление на второй руке снижается.

Анатомия и физиология. Статистические данные говорят о том, что у 50% людей АД на левой руке ниже, нежели на правой. Особенно это касается много работающих физически лиц. У таких людей из-за высоких нагрузок в мышечной ткани плечевого пояса может сформироваться участок фиброза, который становится косвенной причиной сдавления нервно-сосудистого пучка. Кровь проходит по суженной артерии с большим напором, что и становится причиной повышения давления на одной руке. То же касается и спортсменов, у которых нередко мышцы на одной руке развиты сильнее.

Атеросклероз сосудов. Отложение атеросклеротических бляшек на левой и правой руках неодинаково. Если с одной стороны просвет сосуда закупорен бляшками в большей степени, то это и послужит причиной для повышения АД.

Вегетососудистая дистония. Нарушение баланса вегетативной нервной системы при ВСД вполне может стать причиной такого странного явления.

Переутомление, недосыпание.

Главное правило: если разница АД составляет не более 5 мм — повода волноваться нет. Если эта величина достигает 10 мм.рт.ст. — скорее всего, причина кроется в атеросклеротических изменениях. Тревогу следует бить тогда, когда эта цифра превышает 10-15 мм.рт.ст.

Серьезные нарушения

При значительном отклонении разницы между величинами давления, измеренного на разных руках, от указанной величин — 10 мм.рт.ст., можно говорить о серьезных нарушениях. В молодом возрасте это могут быть выраженные сосудистые дефекты, которые могут подлежать оперативному вмешательству. Для пожилых людей это чревато нарушением работы сердца (ишемической болезнью сердца), острой сердечной недостаточностью, нарушениями кровообращения по типу инфарктных изменений (инфаркт миокарда, инсульт).

Стадии остеохондроза

Различается четыре стадии остеохондроза.

Первая стадия протекает незаметно. Недомогание больной связывает с переутомлением, тяжелыми условиями труда. Зачастую патология на этой стадии узнается случайно во время комплексного обследования.
Боль появляется во время второй стадии заболевания, поскольку начинается разрушение хрящевой ткани. При отведении руки возникает боль. Без правильной терапии заболевание будет быстро прогрессировать.

Один из симптомов остеохондроза грудного отдела – это боль в сердце

При остеохондрозе пациент может также жаловаться на ощущение тяжести в левой части груди

На третьей стадии появляются фиксированные изменения в позвоночнике и развиваются вторичные заболевания, такие как сколиоз, лордоз и так далее. Боль носит постоянный характер и возникает в покое, возможны боли в сердце.
Четвертая стадия остеохондроза имеет необратимые последствия. Больной при каждом движении испытывает невыносимые болевые ощущения. Появляются уплотнения хрящевой ткани со смещением позвонков. Люди, страдающие четвертой стадией остеохондроза, становятся инвалидами.

Инструментальные исследования

В период острой боли лучше всего обратиться за медицинской помощью. В частности, это наверняка поможет провести дифференциальную диагностику между остеохондрозом и болезнью сердца.

При записи кардиограммы сердечная патология сразу будет определена. Если ЭКГ в норме, то, вероятнее всего, причина болезненности – остеохондроз или невралгия.

ЭКГ – обязательный метод обследования при появлении боли в грудной клетке

Это исследование можно выполнить тем пациентам, у которых подозревают инфекционное поражение сердца (кардиты различной этиологии). Используется только как дополнительный метод.

Рентгенография

Эффект от лекарств

Большинство людей после 50 лет имеет дома целый арсенал лекарственных средств. И среди них обязательно найдутся средства от повышенного давления и нитроглицерин.

При остром приступе боли за грудиной оправдан прием нитроглицерина под язык. Если боль была сердечного характера, она уменьшится или полностью пройдет. После этого все равно необходима консультация доктора для исключения осложнений.

Если же болезненность возникла от остеохондроза, то нитроглицерин никак не повлияет.

Нитроглицерин снизит интенсивность болевых ощущений при приступе стенокардии

Опасность и осложнения стенокардии

Проведенные исследования, а также медицинская практика свидетельствует, что «грудная жаба» – заболевание, которое сопровождается серьезными осложнениями:

недостаточностью кровообращения,
блокадой сердца,
аритмией.

Все эти последствия могут спровоцировать остановку сердца. Фактором, вызвавшим осложнения, может быть слишком большая физическая нагрузка, которая влечет за собой нехватку притока кислорода, поступающего с кровью к сердцу. На фоне сжатия коронарных артерий появляется кислородное голодание сердечных клеток, которое представляет опасность.

Боль в сердце или кардиалгия — общий симптом для ишемии миокарда и болезней позвоночника

Основным фактором развития сердечного заболевания являются отложения холестерина, фиброзные бляшки на стенках сосудов

Больным и их близким стоит помнить, что если болевой синдром длится более 30 минут, следует срочно вызвать скорую помощь, поскольку из-за кислородного голодания может случиться инфаркт.

Когда сердечные клетки не получают кислорода, они отмирают, и в итоге происходит инфаркт.

Сопутствующая патология

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

Отличие боли в сердце при грудном остеохондрозе и других заболеваниях

«Грудная жаба» – заболевание, которое нужно как можно быстрее диагностировать и назначить верное лечение.

При первых подозрениях патологии надо обратиться к доктору, для проведения следующих процедур:

Клиническое и биохимическое исследование давления крови.
Глюкозотолерантный тест для определения скрытого сахарного диабета.
Рентгенография грудной клетки для определения размеров сердца и аномалий кровеносных сосудов, питающих его.
Электрокардиография.
Эхокардиография.
Коронарография.

Инструментальные методы дают дополнительную информацию для дифференциальной диагностики

Что бы избежать не точного диагноза, необходимо тщательное обследование рентгеном, неоднократное снятие ЭКГ и проводить его динамику

Направления на все исследования назначает лечащий доктор, который на их основании подтвердит или опровергнет стенокардию.

Для диагностирования остеохондроза следует обратиться к терапевту, который направит к неврологу или ортопеду. Специалист назначит прохождение следующих исследований:

магнитной и компьютерной томографии;
рентгена грудной клетки или другого участка позвоночника;
УЗИ сосудов грудного и шейного отдела позвоночника.

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности.

В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии.

Давайте вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза, особенности проявления симптомов при этих отклонениях и методы их устранения.

Причины развития патологии и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

избыток веса;
заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
низкая физическая активность;
неправильный рацион;
вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Продолжительность ее также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При пальпации паравертебраных участков и по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы.

После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

Нарушение иннервации миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
Изменение проведения импульсов в верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понимать, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо знать, что с проблемами сосудов такое явление не имеет ничего общего. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Заболевания, связанные с нарушениями в сердце, нередко проявляются таким же образом, что и остеохондроз. Так как эти патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

Боль во время приступа стенокардии продолжается 15 минут. Она купируется приемом нитроглицерина. Носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризует обычно сильная болезненность, выделение пота, побледнение кожи, посинение носогубного треугольника. На фоне приступа развивается одышка, но при дыхании ощущения не усиливаются; не влияет на него и перемена положения тела.

Длительность составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином». Характерно появление страха у пациента, чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение у пациента я всегда отмечала ухудшение.

Миокардит протекает на фоне общей слабости, на первое место выходят признаки воспалительного процесса или первичного заболевания. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом обычных препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае вызывается перепадами давления, возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация.

Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой.

Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда.

Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе.

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Прежде всего, я рекомендую прислушаться к своим ощущениям и ответить на такие вопросы:

насколько сильно она выражена;
как долго продолжается;
что спровоцировало начало приступа;
как можно описать ощущение;
куда отдает;
после чего она становится сильнее;
какие препараты облегчает состояние.

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? И в том, и в другом случае выраженность может быть различной. Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения позвоночника, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта.

Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если симптоматика развивается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Необходимо понимать, куда могут отдавать неприятные ощущения при этих заболеваниях. Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева, отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому я обращаю внимание на сопутствующие признаки.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, то в этом случае кардиальная патология исключается. Возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Окончательно решает вопрос о причине боли только применение дополнительных методов исследования. Стандартом диагностики в этом случае выступает электрокардиограмма.

Поэтому я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию.

Некоторую информацию о деструктивных изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяется МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
Миорелаксанты («Мидокалм»).
Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
Вытяжение позвоночника.
Ношение корсета.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
Аспирин с целью разжижения крови.
Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов («Верапамил», «Небиволол»), они помогают снять нагрузку на сердце и понизить давление.
Наркотические анальгетики при неэффективности прочих обезболивающих средств.

Деструктивные изменения в позвоночнике вылечить навсегда нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую воспользоваться советами:

Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
Если работа связана с вынужденным стационарным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Возраст

Остеохондроз развивается с возрастом. Постепенно у человека начинает болеть сустав (один или несколько) и с течением времени болезнь прогрессирует, особенно без лечения.

Болезни сердца, к сожалению, могут возникать в любом возрасте. Даже инфаркт, стенокардия и артериальная гипертензия за последнее время омолодились. Могут развиваться уже с 30 лет.

Боли, которые появляются неоднократно, носят интенсивный характер, требуют контроля и наблюдения специалиста. Поэтому даже справившись с приступом, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом и пройти полноценное обследование.

Тактика лечения

Заниматься самолечением стенокардии опасно для здоровья. Обязательно следует обращаться к медицинским специалистам. Только доктор может назначить правильное лечение после тщательного обследования.

Во время терапии этого заболевания нужно будет провести следующие процедуры:

Корректировку липидных спектров кровеносной жидкости.
Профилактику, которая исключит возникновение тромбов.
Профилактические меры для уменьшения возможностей появления последующих приступов. Снижение вероятности ухудшения состояния.
Хирургическое вмешательство (стентирование, ангиопластика коронарной артерии, аортокоронарное шунтирование).

https://www.youtube.com/watch?v=xXGCsK_EJ48

Лечение во время приступов «грудной жабы» осуществляется приемом специальных медикаментов. Если боль не проходит, необходимо срочно ложиться в больницу, в некоторых случаях доктора определяют больных в реанимацию.

На начальной стадии болезни используют массажи, лечебную гимнастику, физиотерапию.
Для второй и третьей стадии применяют лекарственные препараты, которые могут снять приступ боли.
Используются специальные средства, с помощью которых можно фиксировать позвоночник больного.
Оперативное вмешательство возможно на последней стадии болезни, когда началось разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника.

power-strip.ru

Как отличить инфаркт от остеохондроза || Как отличить инфаркт от остеохондроза

Грудная боль при ВСД

Начиная с 30 лет, каждый человек обязан ежегодно выполнять ЭКГ. Это стратегическое решение принято для раннего выявления стенокардии и предупреждения инфаркта миокарда.

Случается, что человек не может определить характер возникающего дискомфорта. Отличить сердечную боль от остеохондроза можно по некоторым признакам.

Характер боли

Сердечную боль можно описать как сжимающую. Приступообразное нарастание до невыносимого уровня. При этом есть промежутки, в которых боль стихает или полностью проходит.
Боль от остеохондроза постепенно увеличивается. Начинаться может с незначительного защемления, но постепенно болезненность нарастает и нарушает нормальную жизнедеятельность. От начала первых проявлений до жгучих болевых ощущений может пройти от 2 дней до недели.

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

усиливается боль;
учащается количество приступов;
увеличивается продолжительность болевого синдрома;
возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

Причина и лечение разного давления на руках

Гипертоники, гипотоники и люди с нормальным АД — практически все мы измеряем артериальное давление только на одной руке. Однако нормы медицинских исследований говорят о том, что процедура измерения давления должна выполняться на обеих руках.

Чем обусловлена разница в результатах, полученных от тонометра, после измерения АД на разных руках и насколько это опасно?

Стрессовая ситуация. Покажите человека, который абсолютно невозмутим при посещении врача. Во время процедуры измерения АД все мы не подсознательно волнуемся — кто-то из-за результата, кто-то из-за вторжения в его личное пространство. Причин волнению может отыскаться великое множество. Затем пациент постепенно успокаивается, и давление на второй руке снижается.

Анатомия и физиология. Статистические данные говорят о том, что у 50% людей АД на левой руке ниже, нежели на правой. Особенно это касается много работающих физически лиц. У таких людей из-за высоких нагрузок в мышечной ткани плечевого пояса может сформироваться участок фиброза, который становится косвенной причиной сдавления нервно-сосудистого пучка. Кровь проходит по суженной артерии с большим напором, что и становится причиной повышения давления на одной руке. То же касается и спортсменов, у которых нередко мышцы на одной руке развиты сильнее.

Атеросклероз сосудов. Отложение атеросклеротических бляшек на левой и правой руках неодинаково. Если с одной стороны просвет сосуда закупорен бляшками в большей степени, то это и послужит причиной для повышения АД.

Вегетососудистая дистония. Нарушение баланса вегетативной нервной системы при ВСД вполне может стать причиной такого странного явления.

Переутомление, недосыпание.

Серьезные нарушения

sustavrip.ru

Как отличить инфаркт от остеохондроза

Возраст

Болезни сердца, к сожалению, могут возникать в любом возрасте. Даже инфаркт, стенокардия и артериальная гипертензия за последнее время омолодились. Могут развиваться уже с 30 лет.

Грудная боль при ВСД

Характер боли

Возникновение остеохондроза обусловлено изнашиванием суставных элементов. Если страдает грудной отдел позвоночника, то часто боль напоминает таковую при стенокардии. При остеохондрозе иррадиация может быть как в левую, так и в правую сторону туловища.

Инструментальные исследования

ЭКГ – обязательный метод обследования при появлении боли в грудной клетке

Это исследование можно выполнить тем пациентам, у которых подозревают инфекционное поражение сердца (кардиты различной этиологии). Используется только как дополнительный метод.

Рентгенография

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

Частных причин появления болей в грудной клетке около 100, потому описать каждую из них в рамках данной публикации не представляется возможным. Поэтому разумно указать все источники возникновения подобных ощущений, которые будут рассмотрены по мере уменьшения их значимости.

Наиболее редкими, но самыми значимыми, являются ангинозные боли в сердце, боли при тромбоэмболии легочной артерии, подобные ощущения возникают и при расслаивающей аневризме аорты. Ниже каждое из указанных состояний будет рассмотрено в частном порядке.

Характер боли

Для определения причины болевого синдрома в грудной клетке нужно знать о спектре вероятной патологии, которая в состоянии вызвать такие ощущения у пациента. Поэтому необходимо дифференцировать остеохондроз позвоночника с такими состояниями:

Стенокардия и инфаркт миокарда.
Миокардиты и кардиомиопатии.
Инфекционный эндокардит и перикардиты.
Неврогенная кардиалгия.
Заболевания органов дыхания (пневмоторакс, плевриты).
Болезни пищевода и желудка (эзофагит, грыжа диафрагмы, язвенная болезнь).

Такие причины кардиалгий являются наиболее частыми в клинической практике, однако особое место занимает стенокардия и инфаркт ввиду их исключительной важности и опасности для жизни. Дифференциальную диагностику этих заболеваний с остеохондрозом может провести только врач на основании симптоматики, а также результатов дополнительного обследования.

Остеохондроз позвоночного столба

При таком заболевании, как остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, требуется дифференциальная диагностика, чтобы не спутать его с травмами ребер или позвоночного столба, инфарктом миокарда, ТЭЛА, расслаивающей аневризмой аорты, острыми хирургическими заболеваниями живота. При этом понятие остеохондроза скорее собирательное и упрощенное для понимания пациента.

В действительности термин обозначает группу дегенеративных заболеваний позвоночника и межпозвоночных дисков, поражение или постепенное разрушение которых с возрастом приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. От воздействия на них, а также ввиду венозного отека нервных корешков развиваются болезненные ощущения. Их характер и закономерности появления наглядно демонстрируют, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

При поражении шейного отдела позвоночника возникают головокружения, онемение и парастезии в области надплечий, острые боли колющего и режущего характера в области груди и сердца при движении шеи или верхних конечностей, на вдохе и выдохе. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба примерно одинаковая, как и при поражении шейного отдела из-за того, что заболевание редко поражает только один участок.

Причины гипердиагностики

Происходит это из-за незнания отличий сердечной боли от других вариантов болевых ощущений в грудной клетке, и, поддаваясь невероятному страху и панике, пациент навязывает окружающим необходимость оказания ему срочной медицинской помощи. Важно, чтобы указанными в данной публикации материалами, диагностическими критериями и описаниями симптомов пользовался адекватный самодисциплинированный пациент.

Будет неправильным вырывать любые части публикации из контекста и интерпретировать тяжесть своего состояния только на основании отдельных фраз и предложений. Материал о том, как отличить сердечную боль от остеохондроза, стоит освоить целиком. Необходимо четко различать давящий, колющий, режущий и другой характер неприятного ощущения, выделять сопутствующие симптомы, не преувеличивать и не преуменьшать значимость каждого проявления.

Проблемы самодиагностики

Из-за необходимости купирования болей требуется прием лекарственных препаратов, для чего нужно четко представлять причину данных ощущений. Неверная интерпретация источника и причины симптома приводит к тому, что после приема препарата они не стихают и беспокоят дальше.

Стереотипные ангинозные боли сердечной локализации или незнакомые ранее и резко возникшие сильные боли в груди требуют экстренного обращения, а скелетные или вертеброгенные малоинтенсивные ощущения требуют планового обследования и лечения. Понять этот простейший тезис должен каждый пациент, для того чтобы исключить неадекватное поведение и отношение к своему здоровью.

Самодиагностика имеет два проявления: первое – это недооценка тяжести состояния, а второе – паническое (иногда намеренное) преувеличение и искажение характера сердечной боли. Последнее имеет место при развитии легких, но незнакомых или неприятных симптомов.

Расположение (иррадиация)

Локализация боли при стенокардии

Тактика лечения

Боли в грудной клетке нередко исходят не из мышц, костей и нервов, а из сердца, где они возникают в результате недостаточности кровоснабжения органа. И самой тяжелой патологией является инфаркт миокарда, сложность лечения которого пациенты чаще всего недооценивают.

Пациенту в качестве первичной диагностики требуется оценить сердечные боли: какие они по интенсивности (сильные или слабые), по длительности (постоянные или приступообразные), сколько длится приступ и какие боли по характеру (сдавливающий и жгучий), имеется ли улучшение состояния после приема нитратов короткого действия.

Требуется вспомнить, ощущались ли подобные симптомы ранее и какова была их предыдущая причина. При возникновении именно ангинозных болей при инфаркте миокарда наблюдается их некоторая стереотипность. То есть это давящие постоянные боли без связи с фазами дыхания и движения в грудной клетке, слегка уменьшаются после приема нитроглицерина либо кратковременно стихают, могут сопровождаться одышкой и чувством неудовлетворенности вдохом.

Инфаркт миокарда – не единственная патология, способная вызвать ангинозные боли. При стенокардии, в том числе и при ее прогрессировании, симптомы аналогичные. Однако в этом случае после приема нитратов происходит снятие сердечной боли. В отличие от стенокардии, при инфаркте подобное наблюдается редко.

Он может вызываться инфарктом миокарда, прогрессирующей или нестабильной стенокардией, а также длительным стенокардитическим приступом на фоне гипертонического криза. Каждое из данных состояний требует оказания медицинской помощи, иногда госпитализация в кардиологический стационар.

Все сердечные боли, симптомы и лечение которых указаны выше, требуют внимания из-за риска развития кардиогенного шока или левожелудочковой недостаточности. И при появлении подобных ощущений в груди следует помнить о том, что ангинозная боль стереотипная и проявляется как чувство сильного сдавления и жжения за грудиной, сопровождается одышкой или чувством неудовлетворенности вдохом, сдавливанием в области шеи, иногда в межлопаточном пространстве, сопровождается жаром в лице, тахикардией.

Тромбоэмболия легочной артерии

При тромбоэмболии легочной артерии клинические проявления зависят от объема поражения. При тотальной ТЭЛА пациент ощущает резкую боль в груди и сердце, после чего практически мгновенно теряет сознание из-за развивающегося шока и аритмии. При субтотальной ТЭЛА ощущения менее интенсивные, сопровождаются выраженной одышкой, тахикардией. Риск развития шока также велик, что требует обращения за экстренной медицинской помощью.

О том, как отличить сердечную боль от остеохондроза, в этом случае думать не приходится, так как характер ощущений и в первом, и во втором случаях принципиально разный. Их нельзя спутать с вертеброгенными болями хотя бы из-за того, что они не зависит от движения и сопровождаются другими тяжелыми симптомами (одышкой, потерей сознания, тахикардией) и сопровождаются шоком.

Факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений

Важно, что сердечные боли не исключаются при подтверждении остеохондроза, торакалгии или невралгии межреберных нервов. Поскольку несколько органов и систем могут поражаться одновременно, то ангинозные боли нередко возникают вместе со скелетными. Их сложнее различать между собой из-за одновременного наличия и давящих жгучих ощущений в сердце, и колющих болей вместе с парастезиями или «прострелами» в спине или межреберьях.

В таких ситуациях требуется тщательное разделение симптомов, каждый тип которых вместе с закономерностями их возникновения следует описать врачу. Необходимо обязательное выполнение ЭКГ и ее сравнение в динамике. Появление новых изменений на ЭКГ или четкая картина острого коронарного синдрома свидетельствует о сердечном заболевании.

Что пить при сердечной боли и как ее купировать в этом случае досконально объяснит лечащий врач перед выпиской из стационара. Самостоятельно вносить изменения в его схему назначений не рекомендуется из-за того, что новые препараты могут влиять на вероятность повторного тромбоза коронарных артерий.

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

усиливается боль;
учащается количество приступов;
увеличивается продолжительность болевого синдрома;
возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.

Сердечную боль часто провоцируют физические нагрузки

Хирургические заболевания брюшной полости

К данной группе заболеваний следует отнести разрыв пищевода, язву пищевода, язву желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, панкреатит, холецистит. В подавляющем большинстве случаев эти боли похожи на кардиальные, хотя редко имитируют вертеброгенные болевые ощущения или фибромиалгию.

Все заболевания брюшной полости сопровождаются диспепсией в 90% случаев (развивается рвота, отрыжка или тошнота), а в 75-90% случаев усугубление болевых ощущений можно связать с приемом пищи. Итак, если пациента беспокоят боли в грудной клетке, тошнота и рвота (иногда с кровью или зловонным отделяемым), то вероятность сердечного заболевания (как и остеохондроза, фибромиалгии или торакалгии) становится минимальной.

Экстренные сосудистые патологии

В данной группе имеется два заболевания, которые проявляются болями в грудной клетке и часто болевыми ощущениями в сердца. Это тромбоэмболия легочной артерии и расслаивающая аневризма аорты. Интенсивность болей варьирует от дискомфорта до сильнейших нестерпимых, сопровождается тахикардией и одышкой на высоком или низком артериальном давлении. Прогноз главным образом зависит от объема поражения (тотальная или субтотальная ТЭЛА), от скорости обращения и лечения.

При расслаивающей аневризме аорты боли постоянного характера сильные и локализуются за грудиной, в межлопаточной области и иногда чуть правее грудины. Боль тем сильнее, чем выше артериальное давление, и по мере его снижения она ослабевает. Экстренность патологии обусловлена риском разрыва расслаивающейся аневризмы, что сразу вызовет симптомы шока: резкая бледность и влажность кожи, заторможенность, вялость, тахикардия, редкое дыхание.

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

Эффект от лекарств

Если же болезненность возникла от остеохондроза, то нитроглицерин никак не повлияет.

Нитроглицерин снизит интенсивность болевых ощущений при приступе стенокардии

sklerozi.top