Грыжа желудка блуждающая – Блуждающая грыжа желудка симптомы лечение

Содержание

Грыжа желудка - причины, симптомы, лечение без операции, народные средства и диета

Грыжа в желудке: причины, симптомы и лечение

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

  • Наличие полого органа;
  • Полость, в которую происходит смещение;
  • Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Грыжа в желудке — что это такое

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Причины возникновения

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

К ним относят:

  • Возраст старше 55 лет.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

  • Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

  • Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

  • Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

  • Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
  • Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

  • Травма в брюшной или грудной области.
  • Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
  • Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
  • Хронические запоры.
  • Частые переедания.

Симптомы, признаки и лечение грыжи в желудке у взрослых

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

  • Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

  • Обильная отрыжка.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

  • Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
  • Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

  • Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
  • Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

  • Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
  • Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
  • Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Чем опасно заболевание

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

  • Ущемление грыжи.

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

  • Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

  • Внутреннее кровотечение.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

  • Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
  • Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Последствия болезни

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение желудочной грыжи

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Питание и диета

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

Врачи рекомендуют:

  • Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
  • Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
  • После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
  • Пищу пережёвывать тщательно, долго.
  • Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
  • Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
  • Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
  • Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  • Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

  • Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
  • Газированные, спиртные напитки, соки.
  • Плохо переработанную пищу.
  • Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
  • Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

  • Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
  • Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
  • Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
  • Каши на воде.
  • Отварную рыбу.
  • Не горячие чаи, отвары трав.
  • Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Как лечить грыжу желудка без операции, медикаментами

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

  • С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
  • Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
  • Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

Операция по удалению грыжи

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

  • Открытым – через разрез брюшной стенки,
  • Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Техника операции

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

bolvzheludke.ru

Блуждающая грыжа желудка

Грыжа желудка - причины возникновения, виды, симптомы, диагностика, консервативное и хирургическое лечение

​Автор: Садыкова Татьяна​ следить за температурой блюд.​ курение. Оно также может​ оперативному лечению, выполняется фундопликация,​ аналоги.​ полости. Время возникновения болевого​Имеет место такой вид грыж,​язвенная болезнь желудка;​ консервативными методами.​ этой причине пищевод, а​ в области пищеводного отверстия​мать-и-мачехи;​

Что такое грыжа желудка

​соусы.​ эзофагит;​Для уточнения диагноза, исключения развития​​ пищевода.​тяжелый физический труд;​Это заболевание нарушает работу системы​Нужно полностью отказаться от вредных​ ​ стать причиной развития грыжи.​ носящая название автора открытия​

  • ​Группа фармакологических препаратов, называемых прокинетиками,​ приступа может быть различным.​ как скользящая грыжа желудка.​кровотечения пищеводные и желудочные;​
  • ​Пациентам с грыжей желудка показана​ затем и желудок при​ диафрагмы ослабляются. По этой​перечной мяты;​Хирургическое лечение грыжи применяется в​

​дозировка – капсула на день​ онкологической патологии, определения стадии​Смешанная форма. Сочетает фиксированную и​процессы газообразования;​ пищеварения, сопровождается неприятными симптомами.​

  • ​ привычек. Так, нельзя курить,​
  • ​У девушек, которые после еды​
  • ​ ее — Ниссена. Это​
  • ​ признана вторым звеном в​ Чаще он проявляется после​
  • ​ Она характеризуется временным выпадением​
  • ​анемия;​
  • ​ диета. Из рациона следует​
  • ​ повышении внутрибрюшного давления проникают​
  • ​ причине пищевод, а затем​
  • ​корня алтея.​
  • ​ исключительных случаях. Необходимы показания​
  • ​ перед едой, длительность курса​
  • ​ заболевания, проводятся инструментальные исследования​
  • ​ скользящую разновидность.​
  • ​нарушение перистальтики кишечника;​

​ По каким причинам развивается​ пить алкоголь.​ вызывают рвотный рефлекс (чтобы​ оперативный метод в хирургии​​ терапии грыж желудка. Их​

  • ​ чрезмерного употребления пищи, в​
  • ​ стенки органа с его​
  • ​рефлекторная стенокардия;​ исключить алкоголь, газированные напитки,​​ в грудную полость. ​
  • ​ и желудок при повышении​
  • ​Справиться с симптомами грыжи помогает​
  • ​ для вмешательства. ​
  • ​ лечения устанавливает врач;​

Причины

​. Врачом назначается:​Осложненная грыжа. Отличается воспалениями, кровотечениями,​активные занятия спортом, связанным с​ желудочная грыжа, что за​​Важно принимать все медикаменты, которые​ контролировать свой вес), нередко​ заключается в наложении опоясывающей​​ действие направлено на повышение​

  • ​ вертикальном расположении тела, при​
  • ​ содержимым сквозь отверстия и​
  • ​злокачественные новообразования.​
  • ​ кофе, какао, шоколад, пряности,​
  • ​Наиболее характерными симптомами грыжи желудка​
  • ​ внутрибрюшного давления проникают в​
  • ​ настой листьев крыжовника, приготовленный​
  • ​Поводом для проведения операции считается:​противопоказания – возраст до 18​
  • ​Эзофагогастродуоденоскопия. Это метод изучения при​
  • ​ некротическими изменениями тканей, появлением​

​ тяжелыми нагрузками;​ признаки сигнализируют о появившихся​​ прописал доктор.​

  • ​ также возникает грыжа желудка.​
  • ​ манжеты на базе передней,​
  • ​ тонуса мышечного клапана, располагающегося​
  • ​ наклоне туловища вперед, во​
  • ​ после обратным восстановлением.​
  • ​При своевременной диагностике, правильно подобранном​
  • ​ кетчуп, майонез, грибы, бобовые,​
  • ​ являются отрыжка желудочным содержимым​
  • ​ грудную полость.​
  • ​ в термосе.​

​большой размер выпячивания желудка;​ лет, лактация, беременность, чувствительность​ помощи миниатюрной видеокамеры изменений​ язв, перерождением в раковую​​аномалии соединительных тканей;​

  • ​ проблемах? Как избежать возникновения​
  • ​Теперь мы знаем, что такое​
  • ​Поняв, грыжа желудка – что​ задней стенок фундальной части​
  • ​ меж пищеводом и желудком.​ время исполнения либо после​
  • ​Самым основным толчком к возникновению​
  • ​ лечении и тщательном соблюдении​
  • ​ капусту, жирные и жареные​
  • ​ или желчью, ощущение жжения​
  • ​Грыжи желудка у детей диагностируются​
  • ​Ложку высушенного сырья заливают​

Классификация

​запущенное состояние, опасное для здоровья;​ к компонентам, печеночная, почечная​ слизистых оболочек, наличия грыжи,​​ опухоль.​удары тупым предметом.​ патологии, когда необходимо обратиться​

  • ​ грыжа желудка. Симптомы, лечение​ это такое и каковы​ желудка. ​ Так же они корректируют​ физических нагрузок. Характерным проявлением​ грыж желудка становится повышенное​
  • ​ врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.​ блюда. Пищу следует принимать​ в груди, затруднения при​ примерно в 9% случаев,​ двумя стаканами кипятка, настаивают​наличие осложнений;​

​ недостаточность;​ рефлюкс-эзофагита – вбрасывания желудочного​Основной признак образования наружной формы​Фактором развития грыжевого желудочного выпячивания​ к врачу – об​ ее обязательно должны обсуждаться​

  • ​ основные причины возникновения данной​Такая методика предотвращает гастроэзофагальный рефлюкс,​ двигательную функциональную активность желудка,​
  • ​ симптомов желудочной грыжи стала​ внутрибрюшное давление. Причиной его​
  • ​ После хирургического лечения грыжи​ небольшими порциями 4-6 раз​
  • ​ глотании, нарушение сердечного ритма.​ с возрастом риск возникновения​
  • ​ 7 часов. Принимают трижды​

​кровотечение в пищеводе;​побочные эффекты – тошнота, нарушение​ содержимого в пищевод. При​ патологии – выпячивание передней​

  • ​ становится наследственность. ​ этом в обзоре способов​ с врачом, нельзя самому​ болезни, также хочется рассказать​
  • ​ а, следовательно, и пагубное​ направляя его работать в​
  • ​ отрыжка кислым либо горьким​ могут быть запоры, принявшие​ желудка рецидивы весьма редки.​ в сутки, тщательно пережевывая,​

Симптомы

​ Частым признаком грыжи желудка​ заболевания повышается. Женщины страдают​ за сутки по половине​ущемление грыжи;​ стула, головокружение, аллергические реакции.​ необходимости отбирается материал для​​ стенки живота в околопупочной,​Опасную патологию вызывают физиологические причины:​ профилактики, консервативных, оперативных и​​ себе назначать лекарства. Как​

  • ​ о симптомах, которые могут​
  • ​ действие соляной кислоты на​ нужном ритме и направлении.​
  • ​ содержимым. Ее характер обусловлен​
  • ​ хроническое течение, чрезмерная выработка​В целях профилактики развития грыжи​
  • ​ последний прием пищи должен​
  • ​ служит изжога, которая обычно​
  • ​ от этой патологии чаще​
  • ​ стакана. При вздутии живота​
  • ​нарушения процесса пищеварения;​

​Препарат Метоклопрамид используется в форме​ биопсии.​ центральной или эпигастральной области.​​злоупотребление алкоголем;​

  • ​ народных методов лечения опасного​ уже было выше сказано,​
  • ​ свидетельствовать о данном заболевании.​
  • ​ слизистую. Проводят данное оперативное​
  • ​ К прокинетикам относят мотилиум,​
  • ​ забросом желудочного содержимого в​
  • ​ газов, последствия тупых травматических​
  • ​ желудка рекомендуется:​
  • ​ происходить не позднее, чем​
  • ​ появляется при физических нагрузках,​
  • ​ мужчин.​
  • ​ полезно приготовить отвар из​
  • ​подозрение на злокачественное новообразование;​
  • ​ таблеток, раствора для инъекций,​
  • ​Рентгенография. Уточняет размер и место​

​ Иногда через кожу заметна​курение;​ недуга.​ строго нужно соблюдать все​​В желудке может появляться боль​

  • ​ вмешательство, при помощи лапароскопических​
  • ​ церукал, цизаприд и другие.​

gryza.ru

Грыжа желудка – симптомы, лечение

Содержание статьи:

Грыжа желудка является одной из разновидностей грыж пищеводного отверстия диафрагмы, при которой происходит полное или частичное проникновение желудка в грудную полость.

Формы и признаки грыжи желудкаФормы грыжи желудка

Грудная клетка и брюшная полость разделены мышечной перегородкой – диафрагмой. Купол диафрагмы направляется вверх. В нескольких местах диафрагмы имеются отверстия, сквозь которые проходят пищевод, кровеносные сосуды и нервы. Пищевод соединяется с желудком, проходя из грудной полости в брюшную через пищеводное отверстие, которое находится в задней части диафрагмы и состоит из пищеварительной трубки, а также передних блуждающих нервов. В норме пищевод надежно удерживается в пищеводном отверстии, а мышцы и соединительнотканные волокна диафрагмы не позволяют органам брюшной полости проникать в грудную клетку. При развитии грыжи желудка связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабляются. По этой причине пищевод, а затем и желудок при повышении внутрибрюшного давления проникают в грудную полость.

Грыжи желудка у детей диагностируются примерно в 9% случаев, с возрастом риск возникновения заболевания повышается. Женщины страдают от этой патологии чаще мужчин.

Причины и факторы риска

Грыжи желудка чаще возникают у лиц пожилого и старческого возраста, что связано с естественными процессами старения. Соединительные ткани со временем утрачивают эластичность и атрофируются, соединительнотканные структуры ослабевают.

Основными факторами, которые способны спровоцировать возникновение грыжи желудка, являются состояния, при которых повышается внутрибрюшное давление. К таким состояниям относятся хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы, избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, тупые травмы живота, многократные роды. У детей причиной возникновения заболевания часто являются аномалии развития пищевода в пренатальном периоде.

Грыжа желудка чаще диагностируется в старческом возрасте, что связано с естественным старением организмаГрыжа желудка чаще диагностируется в старческом возрасте, что связано с естественным старением организма

Немаловажное значение в развитии патологического процесса имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, к факторам риска развития грыжи желудка относятся:

  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • резкое снижение массы тела;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • переедание.

Формы заболевания

В зависимости от локализации:

  • наружные грыжи желудка – орган попадает из брюшной полости в грудную через слабые участки мышечной стенки;
  • внутренние – желудок попадает из брюшной полости в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

В зависимости от анатомических особенностей выделяют следующие формы грыжи желудка:

  • скользящая;
  • параэзофагеальная;
  • смешанная.
Виды грыжи желудкаВиды грыжи желудка

Скользящие грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными, а в зависимости от смещаемого участка подразделяются на кардиальные, кардиофундальные, субтотальные и тотальножелудочные. Параэзофагеальные грыжи, в свою очередь, классифицируют на антральные и фундальные.

Симптомы грыжи желудка

Грыжа желудка часто протекает бессимптомно, в этом случае она обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.

При развитии грыжи желудка связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабляются. По этой причине пищевод, а затем и желудок при повышении внутрибрюшного давления проникают в грудную полость.

Наиболее характерными симптомами грыжи желудка являются отрыжка желудочным содержимым или желчью, ощущение жжения в груди, затруднения при глотании, нарушение сердечного ритма. Частым признаком грыжи желудка служит изжога, которая обычно появляется при физических нагрузках, в горизонтальном положении тела, при наклонах, переедании и после употребления спиртных напитков. У пациентов могут появляться связанные с приемом пищи ноющие или жгучие боли в верхней половине живота и в грудной полости, а также ощущение комка в горле. Болевые ощущения возникают и при физических нагрузках, наклоне туловища вперед, кашле, метеоризме; при этом боль уменьшается или исчезает после рвоты, глубокого вдоха, смены положения тела. Боль способна иррадиировать в спину, плечо и в область между лопатками, может принимать опоясывающий характер.

Ощущение жжения в груди может свидетельствовать о грыже желудкаОщущение жжения в груди может свидетельствовать о грыже желудка

При забросе желудочного содержимого в пищевод у пациента возникает раздражение слизистой оболочки пищевода, что приводит к патологическим изменениям эрозивного или язвенного характера. При возникновении кровотечения из язв или эрозий пищевода, а также желудочного кровотечения у пациентов появляются признаки анемии, может наблюдаться кровавая рвота или рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу, каловые массы темного цвета. При прогрессировании заболевания затрудняется продвижение пищевого комка по пищеводу. В случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути у пациентов может развиться трахеобронхит, аспирационная пневмония, бронхиальная астма.

Читайте также:

5 пищевых ароматов, провоцирующих переедание

Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион

5 мифов о правильном употреблении питьевой воды

Диагностика

Для постановки диагноза грыжи желудка проводят сбор жалоб и анамнеза, а также инструментальное обследование, включающее эзофагоскопию, гастроскопию и рентгенологическую диагностику грудной полости и органов желудочно-кишечного тракта.

Для уточнения диагноза прибегают к лабораторному исследованию кала на скрытую кровь, определению показателя рН и атмосферного давления в желудке и пищеводе. В ряде случаев проводят биопсию стенки пищевода и/или желудка.

Для уточнения диагностики грыжи желудка может потребоваться биопсия желудка или пищеводаДля уточнения диагностики грыжи желудка может потребоваться биопсия желудка или пищевода

Требуется дифференциальная диагностика с поликистозом легких, релаксацией диафрагмы, желчнокаменной болезнью, язвенной болезнью желудка.

Лечение грыжи желудка

В большинстве случаев (около 95%) лечение грыжи желудка осуществляется консервативными методами.

Пациентам с грыжей желудка показана диета. Из рациона следует исключить алкоголь, газированные напитки, кофе, какао, шоколад, пряности, кетчуп, майонез, грибы, бобовые, капусту, жирные и жареные блюда. Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки, тщательно пережевывая, последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, избегать тех видов физической активности, при которых повышается внутрибрюшное давление, не носить одежду, которая сдавливает грудную клетку и/или живот.

Важную роль в лечении грыжи желудка играет диетаВажную роль в лечении грыжи желудка играет диета

С целью защиты слизистой оболочки пищевода от действия желудочного содержимого применяются антацидные препараты. Кроме того, назначаются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, спазмолитики.

Показаниями к хирургическому лечению грыжи желудка являются развивающиеся осложнения, такие как ущемление грыжи, сужение пищевода, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода и/или желудка, а также отсутствие положительного эффекта от нескольких курсов медикаментозной терапии при выраженных нарушениях пищеварения. В качестве хирургического лечения грыжи желудка проводятся операции, состоящие в ушивании грыжевых ворот и укреплении пищеводно-диафрагмальной связки, а также оперативные вмешательства, в ходе которых осуществляется фиксация желудка.

После хирургического лечения грыжи желудка рецидивы весьма редки.

Популярен метод фундопликации по Ниссену. Метод относится к антирефлюксным операциям и заключается в оборачивании дна желудка вокруг пищевода с формированием манжетки, что препятствует забрасыванию содержимого желудка в пищевод. В ходе оперативного вмешательства восстанавливается анатомически правильное расположение нижнего сфинктера пищевода, который при повышении внутрибрюшного давления должен находиться ниже диафрагмы, что позволяет восстановить его функции. Обычно операция проводится лапароскопическим доступом, преимуществом которого является минимальная травматизация тканей и сокращение реабилитационного периода. В случае наличия противопоказаний к лапароскопии прибегают к оперативному вмешательству открытым доступом.

Фундопликация по НиссенуФундопликация по Ниссену

Пациентам с грыжей желудка показано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога.

Возможные осложнения и последствия

Грыжа желудка может осложняться следующими патологическими состояниями:

Прогноз

При своевременной диагностике, правильно подобранном лечении и тщательном соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. После хирургического лечения грыжи желудка рецидивы весьма редки.

Профилактика

В целях профилактики развития грыжи желудка рекомендуется:

  • избегать переедания;
  • поддерживать нормальный вес, при необходимости корректировать избыточную массу тела;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • укреплять мышцы передней брюшной стенки;
  • отказаться от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Классификация грыжи желудка - БольВЖелудке

Классификация грыжи желудка

Грыжи в желудке формируются под действием определённых факторов. Основным из них является повышение давления в брюшной полости и растяжение связочного аппарата, который удерживает желудок.

Причинами могут стать:

  • Переедания.
  • Хронические патологии органов пищеварительной системы: асцит, гепатит, цирроз, желчекаменная болезнь;
  • Врождённая патология.
  • Активная физическая нагрузка.
  • Многоплодная беременность.
  • Ожирения или резкое похудание.
  • Травмы живота и грудной клетки.
  • Сильный хронический кашель и частая рвота.

Грыжа желудка состоит из основных частей, в состав патологии входят: грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевое содержимое.

Классификация

По форме и строению:

  • Плавающая или блуждающая грыжа желудка.

Данный тип патологии характерен для пищевода и верхних отделов желудка, тут формируется сама грыжа, она носит название скользящая или хиатальная. Не имеет стабильной фиксации, может самостоятельно под действием факторов перемещаться через кольцо диафрагмы.

Симптомы грыжи могут появляться при изменении пациентом положения тела. Характеризуется тянущими болями в проекции желудка, изжогой, отрыжкой, диспепсическими расстройствами и эрозивно-язвенным поражением слизистых.

Диагностировать можно на приёме специалиста при помощи фиброгастродуоденоскопии или рентгенографии органов брюшной полости. Лечат такую патологию консервативно.

Врач расписывает пациенту режим дня, диетическое питание, лекарственные препараты. Назначают ингибиторы протонного насоса, прокинетики, антациды.

Пример схемы лечения: Омепразол+ Дюспаталин+ Маалокс + Метоклопрамид. Все дозировки и кратность приёма обозначает доктор.

  • Околопищеводная или параэзофагеальная грыжа.

Возникает у лиц с анатомически коротким пищеводом. Сам пищевод не смещается, а желудок за счёт слабости мышц подтягивается вверх к нему.

Имеет выраженную клиническую симптоматику, проявляется стойкими ноющими болями по ходу пищевода, частой изжогой, отрыжкой, тошнотой, затруднением глотания. Практически не имеет осложнений, на ранних этапах проводят консервативную терапию.

Эффективным способом служит дыхательная гимнастика. Пациент находится в положении лёжа на спине, натощак. Во время медленного вдоха постепенно надувает живот.

Во время выдоха – расслабление брюшной стенки. Упражнение делать по 10 минут 3 раза в день. Комплексом к гимнастике идёт диета и медикаментозное лечение.

При таком типе один из органов фиксирован, второй смещён. Изменять своё положение может как пищевод, так и желудок. В зависимости от этого возникают нарушения того или иного аппарата, своя клиническая симптоматика.

Полностью диагностировать и подтвердить диагноз возможно при помощи инструментальных методов исследования.

По степеням тяжести выделяют:

  • Аксиальная хиатальная грыжа 1 степени.

Характеризуется формированием грыжи в верхних областях желудка. Само выпячивание по размерам не большое, функции органов не страдают. Мышечный аппарат расслаблен незначительно. Пищеводное отверстие диафрагмы немного расширено.

При такой степени фактически не бывает жалоб и симптомов. Обнаружить её возможно на профилактическом медицинском осмотре. Лечение заключается в соблюдении диеты, режима дня и физических нагрузок. Врачи могут посоветовать дыхательную гимнастику.

  • Аксиальная хиатальная грыжа 2 степени.

Более серьёзная форма. Появляются нарушения в системе пищеварения, растягиваются удерживающие связки, страдает пищеводное кольцо.

Характерные клинические симптомы:

  • Болевой синдром в эпигастрии.

Усиливается после еды и физических упражнений. Чувство тяжести и дискомфорта в левом подреберье.

Носит периодический характер. Провоцируется приёмом острой, кислой, жаренной пищи.

  • Отрыжка воздухом.
  • Тошнота.

Лечат при помощи диеты и медикаментозных средств. Врачи назначают группы препаратов: ингибиторы протонной помпы, прокинетики, антациды, спазмолитики.

  • Аксиальная хиатальная грыжа 3 степни.

Носит тяжёлый опасный характер, имеет выраженные признаки и жалобы. Может нести за собой тяжёлые осложнения, такие как ущемление, кровотечение, некроз и гангрена желудка, перфорация, прободение, непроходимость.

Лечится только в стационаре под контролем хирурга, устраняется оперативным путём. В постоперационном периоде назначается медикаментозная терапия.

Лечение аксиальной хиатальной грыжи желудка

В комплекс терапии входит соблюдение диеты, консервативная терапия, хирургическое лечение. На ранних стадиях обходятся соблюдением диеты и приёмом лекарственных средств. Для диеты характерно употребление только диетических нежирных продуктов.

Исключается всё солёное, жаренное, острое, специи, алкоголь, газировки, соки, табак. Разрешено составлять рацион из кисломолочных, пропаренных блюд, отварные овощей, мяса птицы, рыбы, фрукты. Из напитков рекомендуют компоты, кисель, чай.

Лекарственные препараты

Назначают группы препаратов:

  • ИПП (ингибиторы протонного насоса): Омепразол, Омез, Лансопразол.
  • Спазмолитики для купирования болевого синдрома: Но-Шпа, Дюспаталин.
  • Антациды для устранения изжоги: Маалокс, Ренни.
  • Противорвотные – Церукал.
  • При присоединении вторичной инфекции назначают антибактериальную терапию. Препараты выдают только по рецепту.

Хирургическое лечение применяют при тяжёлых формах, выраженной клинике, отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Грыжевые ворота иссекаю, органы осматривают и фиксируют на их привычном положении, диафрагмальное кольцо ушивают и прокладывают стабилизирующей сеткой.

Скользящая хиатальная грыжа

Формируется в самых верхних отделах желудка, не имеет связочной фиксации. Связки, которые должны удерживать желудок в его исходном положении, растягиваются и ослабевают. Верхняя стенка желудка выпячивается через диафрагму в грудную клетку.

При этом она может скользить и возвращаться обратно на своё место. Особенностью патологии является то, что не всегда такую грыжу можно поймать при исследовании.

Симптомы и лечение скользящей грыжи желудка

Симптоматика скользящей грыжи желудка выражена только тогда, когда она занимает не своё привычное место, т.е. смещается. Это возникает, когда человек поест или совершит изменение положения тела.

Тогда появляются жалобы:

  • Чувство дискомфорта в верхних этажах живота;
  • Изжога после еды;
  • Тошнота;
  • Учащение пульса и повышение артериального давления. Через час после еды показатели стабилизируются.
  • Голодные боли.

В связи с тем, что грыжа постоянно меняет своё положение, она может давать тяжёлые осложнение. Грозным из них является ущемление. При этом страдает кровоток, иннервация, может возникнуть некроз тканей и гангрена.

В связи с этим лечение направлено на хирургическое восстановление анатомического расположения органов.

Лечится операционным путём. После операции назначают медикаменты: антибиотики, ингибиторы протонного насоса, анальгетики, антациды. Восстановительные период составляет 2 недели.

Аксиальная диафрагмальная грыжа

Является разновидностью грыжи желудка. При ней ослабевают удерживающие мышцы диафрагмы, растягивается пищеводное отверстие. Причиной служит возрастание давления в брюшной полости. Имеет такие же симптомы, как и хиатальная грыжа. Лечится хирургически.

Брюшная абдоминальная грыжа

Это выпячивание внутренних органов через слабые места в передней брюшной стенке. Почему это происходит. Стенка живота во внутреннем слое состоит из мышечного аппарата.

Мышцы плотно прилегают друг к другу, не давая петлям кишечника просачиваться через них, при ряде причин мышцы могут расходиться. В эти участки просачиваются стенки внутренних органов, на поверхности образуется грыжа.

Причины:

  • Пожилой возраст.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Тяжёлый физический труд, поднятие тяжестей.
  • Постродовой дефект.
  • Отёки живота – асцит.
  • Увеличение размеров внутренних органов.

Симптомы

Пациента фактически ничего не беспокоит. На коже в области поражения может быть видна и прощупываться опухолевидная грыжа, практически не болит. Часто пациенты её сами вправляют. При достижении грыжей больших размеров прибегают к оперативной пластике.

Вскрывают грыжевой мешок, петли кишечника осматривают, проверяют, фиксируют при помощи удерживающей сетки на месте. Грыжевые ворота ушивают, после это рецидив практически не наступает.

Параумбиликальная пупочная грыжа

Образуется в околопупочной области. Эта область является слабым местом брюшной стенки. Грыжа представляет собой выступ петель кишечника через мышцы и кожу околопупочной области.

Причины появления:

  • Детский возраст и недоразвитие мышечного аппарата;
  • Пожилой возраст;
  • Поднятие тяжестей;
  • Послеоперационные осложнения.

Клинически проявляет себя выпячиванием в области пупка. Редко болит, может сопровождаться запорами и диареей. Лечится оперативным методом по типу абдоминальной грыжи.

Бедренная грыжа

Возникает в паховой области у мужчин и женщин. Причиной служит слабость бедренных мышц. У мужчин проходит через паховый канал, у женщин – через маточную связку. Является разновидностью абдоминальной грыжи, часто ущемляется.

Симптоматически проявляется опухолью в паховой складке с одной стороны. Обнаруживается при помощи ультразвуковых методов исследования. Может болеть и втягиваться обратно самостоятельно. Подлежит хирургическому лечению.

Послеоперационная вентральная грыжа

Вентральная грыжа – это образование, которое формируется после оперативного вмешательства.

Возникает в случаях:

  • Несостоятельности послеоперационного шва.
  • Присоединения инфекции и воспаления в области шва.
  • Шовный материал состоит из низкокачественных материалов и плохо удерживает поверхности.

Что беспокоит пациента:

  • Тошнота, рвота.
  • Болезненность в постоперационном поле;
  • Нарушение акта дефекации;
  • Опухолевидное образование.

Диагностировать такой дефект можно при помощи УЗИ и рентгена органов брюшной полости.

Лечение состоит в повторном хирургическим вмешательстве с наложением качественных практичных швов.

bolvzheludke.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Грыжа желудка – это гастроэнтерологический патологический процесс, который характеризуется тем, что в грудную полость проникает желудок частично или полностью. В большинстве случаев грыжа желудка протекает бессимптомно, и диагностируется в ходе обследования относительно других патологических процессов.

Клиническая картина на начальном этапе развития не имеет признаков, а по мере усугубления заболевания, симптоматика характеризуется тошнотой и рвотой, изжогой, общим ухудшением самочувствия. Поскольку данное заболевание не имеет специфических признаков, для определения диагноза требуется проведение тщательной диагностики.

Необходимо отметить, что в основном грыжа желудка устраняется путем проведения консервативных терапевтических мероприятий: прием медикаментов, соблюдение диеты. Операбельное вмешательство требуется в исключительно редких случаях.

Специфической профилактики в данном случае не существует. Нужно придерживаться правил здорового образа жизни, систематически проходить комплексное медицинское обследование и не заниматься самолечением.

Если терапия будет начата своевременно, прогноз является благоприятным. Однако риск развития осложнений не исключается, как и рецидив патологического процесса.

Грыжа в желудке может быть следствием следующих этиологических факторов:

  • повышение внутрибрюшного давления;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания;
  • лишний вес;
  • тяжелые роды;
  • частая родовая деятельность;
  • чрезмерные физические нагрузки и активность;
  • тупые травмы живота;
  • осложнения после операбельного вмешательства;
  • резкое снижение массы тела;
  • постоянное переедание;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение.

Кроме того, такой тип патологии может быть следствием малоподвижного образа жизни, привычки есть лежа, на ходу. В более редких случаях установить причину, почему развивается грыжа желудка, не представляется возможным.

Грыжа желудка

Грыжа желудка

Исходя из анатомических особенностей таких образований, выделяют следующие формы:

  • параэзофагеальная;
  • смешанная;
  • скользящая.

Исходя из локализации грыжевидного образования, выделяют такие его формы, как:

  • наружная желудочная грыжа – через слабые мышечные участки орган из брюшной полости попадает в грудную полость;
  • внутренняя – желудок проникает в грудную полость через отверстие в диафрагме.

Скользящие виды грыж, в свою очередь, разделяются на следующие подвиды:

  • фиксированные;
  • нефиксированные.

В зависимости от смещенного участка, патология делится на такие подвиды:

  • кардиофундальные грыжи;
  • кардиальные;
  • субтотальные;
  • тотальные желудочные.

Параэзофагеальные виды грыж делятся на следующие подвиды:

  • фундальные;
  • антральные.

Определение формы течения патологического процесса осуществляется только путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Виды грыж желудка

Виды грыж желудка

В отличие от других форм грыжи, в данном случае нет видимых клинических признаков – выпячиваний и опухолей.

Симптомы грыжи желудка характеризуются следующим образом:

  • в верхней половине желудка, ближе к грудной клетке, систематически появляются жгучие, ноющие боли;
  • отрыжка с желудочным содержимым;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение комка в горле;
  • загрудинные боли, ощущение дискомфорта при дыхании.

Необходимо отметить, что неприятные ощущения в горле появляются при употреблении слишком холодной и горячей пищи, при быстром проглатывании еды, при употреблении полужидкой или твердой пищи.

Ввиду того что клиническая картина при этом патологическом процессе носит неспецифический характер, для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные обследования.

В данном случае следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач должен определить следующее:

  • как давно начали проявляться первые симптомы;
  • характер течения клинической картины;
  • личный и семейный анамнез.

Также следует изучить историю болезни, поскольку одной из причин данного патологического процесса является осложнение после проведения операции.

Также в обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • определение рН-показателя;
  • определение атмосферного давления в желудке и пищеводе;
  • гастроскопия;
  • биопсия стенки пищевода и желудка;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь.
Гастроскопия

Гастроскопия

В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика относительно следующих патологических процессов:

Исходя из результатов диагностических мероприятий, а также принимая во внимание данные, которые были получены в ходе первичного осмотра, врач назначает дальнейшие терапевтические мероприятия.

В большинстве случаев лечение грыжи желудка проводится только консервативными методами – медикаментозная терапия сочетается с диетой и рекомендациями общего характера.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • для улучшения моторики желудка;
  • слабительные;
  • противорвотные.

В обязательном порядке назначается диета.

Конкретный диетический стол врач будет определять в индивидуальном порядке, но нужно соблюдать и рекомендации общего характера:

  • питание должно быть дробным, но небольшими порциями и с временным интервалом не менее двух часов;
  • следует исключить поздний прием пищи – не позже чем за два часа до сна;
  • нельзя запивать пищу;
  • употребление еды должно проходить в спокойной обстановке, тщательно пережевывая, не разговаривая при этом;
  • рацион должен быть сбалансированным, обязательно должны быть первые блюда в рационе.

Также следует соблюдать следующие рекомендации характера:

  • спать нужно с немного приподнятым изголовьем;
  • одежда не должна сдавливать грудную клетку и пояс;
  • следует исключить чрезмерную физическую активность.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является следующее:

  • ущемление грыжи;
  • сужение пищевода;
  • развитие онкологического процесса злокачественного характера.

Пациентам, которые имеют в личном анамнезе данное заболевание, необходимо состоять на учете у гастроэнтеролога и ежегодно проходить диспансеризацию.

В некоторых случаях возможно развитие следующих осложнений:

Исключить риск развития таких тяжелых последствий можно, если начать лечение своевременно и правильно.

В целях профилактики такого патологического процесса необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить переедание;
  • следить за своим весом;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • своевременно лечить все заболевания.

Самолечение в данном случае недопустимо, а при возникновении первых симптомов нужно обращаться к врачу.

okgastro.ru

что это такое, как лечить, симптомы, причины возникновения, что делать и лечение, грыжа желудка опасно ли у женщин

Это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое на ранних этапах протекает бессимптомно и обнаруживается только при инструментальном диагностическом обследовании, назначенном по другому поводу. В 95% патология лечится консервативно и только в самых запущенных случаях требует оперативного вмешательства.

Грыжа

Что такое грыжа желудка

У здорового человека брюшина и грудина отделяются друг от друга пластиной, (диафрагмой). Она состоит из мышечной ткани, соединительных волокон и предупреждает проникновение органов брюшины в область груди.

Трубка пищевода проходит сквозь диафрагму через специальное отверстие, грыжа в желудке образуется тогда, когда его границы ослабляются. Внутриутробное давление выдавливает из отверстия в диафрагме нижнюю часть трубки пищевода, а вслед за ней и верхний отдел камеры, в которой происходит первичное переваривание пищи.

Видео: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптомы грыжи в желудке

ГрыжаПри отсутствии лечения патологии объём выпячивания увеличивается, человека мучит изжога, кислая отрыжка, срыгивание. Затем появляется жгучая боль за грудиной, между двумя лопатками. Она усиливается сразу после принятия пищи, при выполнении физических упражнений, метеоризме. Подобный синдром у трети больных приводит к нарушению работы сердца.

Когда человек ест холодную или горячую твёрдую еду, появляется ещё один характерный признак описываемого дефекта – «чувство кома», который возникает в горле. Больной может жаловаться на появление кислой отрыжки, горького привкуса во рту, изжоги, икоты. Ночью его беспокоит сильный кашель, который провоцирует срыгивание.

Причины заболевания

Патология чаще возникает у людей в самом преклонном возрасте, у тех, кому далеко за 70 лет: процессы старения провоцируют атрофию соединительных связок отверстия диафрагмы, сквозь которое проходит пищевод, поэтому формируются условия для образования выпячивания части желудка.

У всех людей старшего поколения в анамнезе есть хронические состояния, способствующие повышению внутриутробного давления (длительные запоры, метеоризм, язва 12-перстной кишки, холецистит, надрывный кашель). А это второй по частоте фактор-провокатор.

Течение рецидивирующего заболевания рефлюкс эзофагита рождает спонтанный заброс желудочного сока обратно в пищевод, что приводит к развитию прогрессирующего рубцово-воспалительного укорочения трубки. Как следствие – появление описываемой патологии у людей средней возрастной категории.

Другие причины возникновения грыжи живота:

  • Работа, связанная с подъёмом тяжестей.
  • Повторная беременность.
  • Искривление позвоночника, приводящее к смещению внутренних органов.
  • Ожирение.
  • Переедание, как привычка.
  • Травмы грудины и брюшной полости, возникшие после падения или ударов.

У маленьких детей грыжа живота развивается в результате неправильного формирования системы желудочно-кишечного тракта во внутриутробном периоде: аномально короткий пищевод вытягивает желудок в грудную полость.

Известны случаи, когда возникновение анатомического дефекта происходило у молодых девушек, болеющих булимией. Многократно вызываемая рвота, стимулирует процессы, при которых соединительные волокна, фиксирующие пищеводное отверстие диафрагмы, теряют свою эластичность.

Каковы бы ни были причины, последствия всегда одни – появление характерных симптомов, заметно ухудшающих качество жизни больного человека. Подтвердить диагноз помогают гастроскопия и рентгенография грудной клетки.

Видео: Грыжа пищеводного отверстия

Методы лечения

Тактика борьбы с патологий разрабатывается на основе выявленного типа грыжи пищеводного отдела диафрагмы (гпод).

Параэзофагеальные

Лечатся только хирургическим путём. Удаляется мешок выпячивания, а затем производится упрочение слабых участков пищевого отверстия диафрагмы. Чтобы снизить возможность рецидивов, применяется герниопластика: вживляется искусственный имплантат, препятствующий чрезмерное растяжение тканей.

После проведения операции больному не стоит полностью возвращаться к своим привычкам: переедать, курить, пить алкогольные напитки, делать всё то, что спровоцировало формирование дефекта.

Скользящие

При отсутствии выраженной симптоматики не требуют медикаментозной терапии. Больному рекомендуют соблюдать диету, сбрасывать лишний вес, отказываться от вредных привычек.

Традиционные

Консервативное лечение применяется к больным, у которых скользящая грыжа приводит к появлению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Его цель – минимизировать последствия нарушения анатомического расположения начальных отделов желудочно-кишечного тракта, защитить стенки пищевода от действия желудочного содержимого.

Больному назначаются:

  • Антациды («Маалокс», «Алтацид») – препараты, обладающие обволакивающими свойствами.Маалокс
  • Блокаторы протонной группы («Омепразол», «Лансопразол») или Н2-гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»), способствующие снижению синтеза солярной кислоты.Омепразол
  • Слабительные лекарства, таблетки для повышения тонуса мышц («Цизаприд»).
  • Противорвотный «Мотилиум».Мотилиум

Гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам во время лечения снизить количество употребляемой еды, соблюдать принципы ограничительного питания, бросить вредные привычки, не носить одежду, сковывающую грудную клетку и живот. Полезно спать на кровати с приподнятым изголовьем, избегать физической нагрузки, способствующей формированию внутриутробного давления. При наличии грыжи желудка противопоказано работать, принимая наклонное положение тела.

Консервативное лечение оказывается эффективным, когда размер дефекта небольшой. Если во время проведения диагностики выявляется состояние, при котором выпячивание желудка составляет 1/3 от длины пищевода, пациенту будет показана операция.

Народная медицина

При помощи рецептов, приготовленных дома, можно заметно улучшить общее состояние человека и приблизить его выздоровление.

Отвар из купены

Помогает устранить основные проявления болезни. Для его приготовления необходимо взять эмалированную кастрюльку и залить в неё 450 мл молока, добавить 50 грамм сухой травы. Ёмкость поставить на огонь и проварить жидкость в течение нескольких минут. Остудить, принимать лекарство по столовой ложке дважды в день.

Настой из крыжовника

Обладает слабительным и болеутоляющим свойствами. Готовить его нужно следующим образом: на ночь в термос заложить десяток листьев кустарника, залить половиной литра кипятка. Утром содержимое разделить на три части и выпить их в течение дня.

Отвар из растительного сбора

Отвар из листьев мать-и-мачехи, корня алтея, мяты перечной и семян льна хорошо снимает воспалительные процессы и нормализует работу желудка. Нужно взять все ингредиенты поровну, смешать, две ложки смеси залить тремя стаканами воды и прокипятить на медленном огне пять минут. Пить каждые 3 часа по половине стакана.

Настойка из прополиса с мёдом

Взять 15 грамм основного ингредиента и положить в холодильник. После того как прополис застынет, его нужно измельчить при помощи тёрки. Полученный порошок поместить в бутылку тёмного цвета и заполнить её 85 мл 70% спирта.

Ёмкость поставить в прохладное место. Содержимое нужно встряхивать дважды в день. Настойка будет готовой через полторы недели. Принимается за несколько минут до еды два раза в сутки. Перед употреблением 30 капель настойки растворить в 50 мл коровьего молока и добавить чайную ложку мёда.

Травяной сбор

Вылечить грыжу желудка только народными средствами возможно, если патологию обнаружили в начале её развития. В этом случае используют рецепт со следующим составом:

  • По 10 г аптечной ромашки, лепестков крымской розы, сушеницы, полевого хвоща, цветков календулы.
  • По 20 г репейника обыкновенного и лечебной полыни.
  • По 30 г семян укропа и плодов шиповника.
  • По 40 г травы зверобоя и подорожника.
  • 70 грамм тысячелистника.

Все ингредиенты перемешать, для приготовления суточной дозы взять три столовых ложки сбора. Их нужно залить 700 мл крутого кипятка и настаивать два часа. Схема приёма – каждые четыре часа полстакана отвара.

От тошноты и изжоги

Для приготовления лекарства от грыжи желудка нужно взять 200 мл ряженки, белок сырого яйца, 75 мл раствора танина (3%).

Видео: Упражнения при грыже пищевода

Диета

Чтобы вылечиться, важно соблюдать четыре правила питания:

  • Сразу после еды нельзя принимать горизонтальное положение и отдыхать, лёжа на диване перед телевизором. Последний приём пищи должен быть за три часа до сна.
  • Важно научиться кушать часто, шесть раз в день, небольшими порциями (допустимый объём разового приёма «с кулак»).
  • Необходимо медленно, тщательно пережёвывать продукты.
  • Запрещено принимать еду в холодном и горячем виде.
Что можно Что нельзя
Каши, приготовленные из цельнозерновых Жареные блюда
Овощи, запечённые в духовке Приправы и соусы из магазина (кетчуп и майонез)
Паровые котлеты Бобовые
Нежирная рыба на пару Грибы
Яйца, сваренные вкрутую Алкогольные напитки
Сухарики из белого хлеба Сладкая газировка
Протёртые супы Шоколад
Творог Кофе, какао

Возможные осложнения

Если не лечить заболевание, выпячивание будет увеличиваться в размерах. В его оболочках со временем разовьются сращения, тогда грыжа станет невправимой. Исправить ситуацию поможет только операция.

Но существует и более непредсказуемый сценарий, он возникает, когда происходит ущемление дефекта. При этом грыжевые ворота сдавливаются, немедленно начинается отёк тканей выпячивания, там развиваются процессы, ведущие к нарушению кровообращения. Как следствие может возникнуть некроз, гнойное воспаление, которое приведёт к летальному исходу, если вовремя не доставить человека в хирургический стационар.

Симптом ущемления – появление выраженной схваткообразной боли, которая отдаёт в руку, лопатку, шею. Затем возникает рвота, содержимое желудка выливается фонтаном. Непредсказуемость ущемления в том, что оно может произойти в любой момент: и сразу же после появления описываемой проблемы, и спустя недели, месяцы с начала формирования грыжи.

Заболевание грыжи пищеводного отдела диафрагмы при своевременном выявлении в 95% случаях поддаётся консервативному лечению. Поставить правильный диагноз и выбрать средство для устранения патологии недостаточно для полного выздоровления. Больной должен понять, что стало причиной недомогания, и стараться предотвращать появление рецидива с помощью профилактических мероприятий. Болит желудок что выпить какие таблетки, вы найдете ответ по ссылке.

Мотилиум Загрузка...

projivot.ru

Блуждающая грыжа пищевода лечение — Заболевание желудка


Причины заболевания

Это распространенное заболевание чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но также может возникать вследствие таких причин:

  1. Врожденный дефект длины пищевода
  2. Возрастное снижение эластичности связок диафрагмы и пищевода
  3. Ожирение или резкое снижение веса
  4. Атрофические изменения печени
  5. Термические повреждения стенок пищевода и травмы брюшной полости
  6. Высокое внутрибрюшное давление, возникающее вследствие:
  • интенсивных физических нагрузок;
  • заболеваний органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем;
  • запоров;
  • беременности;
  • скопления жидкости в полости живота при асците;
  • частого проявления метеоризма

На снижение тонуса сфинктера пищевода могут повлиять вредные привычки, прием некоторых медицинских препаратов и злоупотребление крепким кофе.

Виды заболевания

Различают несколько видов грыжи пищевода:

Аксиальная (осевая) – желудок или его часть сдвигается по вертикальной оси и не зависти от положения тела.

Околопищеводная (параэзофагеальная) грыжа – характеризуется смещением в район грудной клетки сальника, петли кишечника и дна желудка.

Скользящая грыжа – органы находятся в тонком мешке из соединительной ткани и смещаются из полости в полости во время изменения положения тела.

Врожденная грыжа возникает в результате генетической аномалии в строении пищевода, что приводит к размещению кардиального желудочного отдела в грудной клетке.

Смешанная — сочетает признаки аксиальной и блуждающей (скользящей) грыжи.

По степени тяжести патологии различают:

  • 1 степень – выпячивание незначительного участка нижнего отдела пищевода;
  • 2 степень – происходит сдвиг всего нижнего отдела кишечника за пределы брюшной; полости.
  • 3 степень – в грудную клетку смещается нижний отдел пищевода, а также тело желудка.

Методики лечения разновидностей отличаются, поэтому терапия назначается только после постановки точного диагноза.

Симптомы грыжи пищевода

Легкая степень выпячивания грыжи часто не доставляет никаких беспокойств больн

jeludok.com