Гидрокортизон для ультразвука – причины появления патологии, симптомы, диагностика, методы лечения, показания и противопоказания

Ультразвук с гидрокортизоновой мазью на колено

С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями. Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.

Принцип действия

Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:

1. Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
2. Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
3. Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.

Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.

Разновидности процедуры

При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:

1. “Хондроксид”. Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
2. “Карипаин”. Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
3. “Кетопрофен”. Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.

Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.

Особенности лечения ультразвуком с гидрокортизоном

Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы. Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.

Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.

Преимущества использования гидрокортизона

Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.

Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:

1. Улучшает обмен углеводов и белков.
2. Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.

Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.

Как проводится процедура?

При ультразвуке с гидрокортизоном при заболевании суставов врач производит несколько манипуляций. В первую очередь кожные покровы пациента тщательно обрабатываются антибактериальными средствами. После этого на место воспаления сосуда наносится лекарственный препарат (обычно в виде мази). На следующем этапе производится подача ультразвуковых импульсов с необходимой частотой и мощностью.

Важно отметить, что после ультразвука с гидрокортизоном не стоит удалять остатки мази. Лекарственное средство, которое содержится в ней, может оказывать положительное влияние и после процедуры. Поэтому в течении нескольких часов после выполнения ультразвука лучше не стирать с кожи нанесенный состав.

Обычно уже после первого сеанса люди испытывают облегчение. Кроме этого, данная процедура обладает и другими положительными моментами.

Плюсы фонофореза

При выполнении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов пациенты также получают массаж, который стимулирует приток крови. Оказывается не только противовоспалительное действие. Соединительные структуры разрыхляются, начинается более быстрый процесс заживления. Также активируется процесс выработки коллагена, который обладает массой положительных свойств.

Лечебный эффект увеличивается в разы. При этом пациенту не нужно принимать таблетки, которые будут распространяться по всему организму и только в последнюю очередь дойдут до пораженного участка.

Показания к проведению процедуры

Как правило, физиотерапия ультразвука с гидрокортизоном обычно назначается при артрозах коленных суставов. Именно эта зона человеческого тела поражается наиболее часто. Однако коленный сустав отлично поддается лечению этого типа. Кроме этого, процедура рекомендована в том случае, если врач поставил диагноз:

1. Гонартроз.
2. Артрит ревматического типа.
3. Остеоартрит.
4. Бурсит или воспалительный процесс суставной сумки.
5. Дистрофия сухожилий, которая сопровождается ущемлениями в области суставов или костей.
6. Подагра, которая развилась на фоне повышенного объема мочевой кислоты.

Также подобные физиотерапевтические процедуры могут потребоваться в том случае, если пациент недавно перенес операцию.

Ультразвук с гидрокортизоном: противопоказания

Проводить подобные процедуры запрещается в том случае, если человек страдает от:

1. Недугов, связанных с деятельностью системы кроветворения.
2. Последней стадии диабета.
3. Нефритов.
4. Повышенного АД.
5. Атеросклероза.
6. Острой формы туберкулеза.
7. Онкологических заболеваний.
8. Инфекций бактериального и вирусного происхождения.
9. Гнойников на кожных покровах.
10. Невралгии (включая недуг, затрагивающий лицевые нервы).
11. Индивидуальной непереносимости препарата, используемого совместно с ультразвуком.
12. Плохой свертываемости крови.

Также, говоря о противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов, стоит отметить, что подобные процедуры запрещены беременным женщинам на ранних сроках вынашивания малыша. Кроме этого, врачи не назначают такую физиотерапию, если женщина кормит ребенка грудью, у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожных покровов, а также при туберкулезе или подозрении на него.

Подобное лечение категорически запрещено маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Более того, врачи с осторожностью назначают такие процедуры даже подросткам и совершеннолетним пациентам, которым еще не исполнилось двадцати лет. Если человек пожилой, то ультразвук также не рекомендуется проводить.

Последствия процедуры

Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на некоторые побочные эффекты. Например, гидрокортизон способен вызывать зуд и появление отечности в том месте, на которое оказывалось непосредственное воздействие. У некоторых начинают проявляться симптомы гиперемии. Были случаи и повышения показателей давления.

Если подобная реакция наблюдается, то не стоит беспокоиться и полностью отказываться от лечения. В большинстве случаев удается избежать неприятных последствий, если скорректировать дозу препарата (уменьшить ее) или сократить количество процедур. Врач поможет составить правильное расписание лечебных мероприятий, основываясь на жалобы пациента.

Режим ультразвукового воздействия

Терапевтические мероприятия могут отличаться. Например, есть два режима выполнения таких процедур. При постоянном ультразвуке оказывается воздействие благодаря непрерывным сигналам и импульсам. При этом уровень теплового влияния будет более четким.

Также процедура может быть выполнена в импульсном режиме. В этом случае происходит снижение дозировки колебаний ультразвука. Подобная разновидность терапевтических мероприятий считается наиболее щадящей.

Насколько такое лечение эффективно?

Чтобы адекватно оценить действенность лечения, в первую очередь стоит прислушаться к своим ощущениям. Как правило, в 80 % случаев наблюдается явное снижение болевого синдрома. Благодаря физиотерапевтическим процедурам этого типа, а также в сочетании с комплексным лечением удается добиться отличных результатов. Происходит быстрое снятие отеков, боли и т. д. Костный вырост становится значительно меньше. Если пациент соблюдает все рекомендации специалиста, то он может рассчитывать на довольно быстрый положительный результат.

Мнение пациентов

Если ознакомиться с отзывами об ультразвуке с гидрокортизоном, то большинство пациентов положительно вспоминают эффективность процедуры. Многие отмечают, что уже после второго сеанса наблюдается явное улучшение состояния. Проходит боль, становится намного легче ходить или двигать руками.

Некоторые пациенты проводят подобное лечение по несколько раз в год. Благодаря этому они могут отказаться от приема препаратов внутрь и не вспоминать о проблеме довольно продолжительное время. Также пациенты обращают внимание, что комплексное лечение дает намного лучшие результаты. Поэтому стоит обратиться к врачу и уточнить возможность проведения подобных процедур с использованием ультразвука и лекарственных препаратов. Если специалист не имеет ничего против и не видит никаких причин или противопоказаний, то есть все шансы облегчить свое существование.

Физиолечение широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как позволяет оказать комплексное воздействие на структуры суставов и кости, улучшив их регенерацию, снизив интенсивность воспалительного процесса и клинических проявлений патологии. Физиотерапия с Гидрокортизоном обеспечивает проникновение глюкокортикостероида внутрь суставного сочленения, где и осуществляется его лечебный эффект. При этом сам ультразвук или электрический ток при электрофорезе способствуют улучшению состояния хрящевой, костной и соединительной ткани.

О лекарственном средстве

Физиопроцедуры используются с различными медикаментозными препаратами, одним из которых, является Гидрокортизон. Данное лекарство относится к группе стероидных глюкокортикоидов и у здорового человека образуется в надпочечниках.

Гидрокортизон используют в терапии различных заболеваний человека: ревматических болезней, поражения кожных покровов и органов зрения, при оказании экстренной помощи, в гинекологии, при патологии костно-суставного аппарата. Лекарственное средство быстро проникает вглубь тканей и оказывает непосредственное действие на поврежденные структуры. В клинической практике Гидрокортизон может использоваться в таблетированном виде, гелях и мазях, а также в растворах для инъекций.

Биологическое действие глюкокортикостероидов следующее:

• подавление воспалительной реакции любой причинной обусловленности, в том числе и аутоиммунных процессов;
• снижение интенсивности болевых ощущений и явлений отека;
• противоаллергический эффект.

Несмотря на подобную эффективность, Гидрокортизон, как и другие кортикостероиды, обладает широким спектром побочных действий на организм. В связи с этим, использование препарата с методами физиолечения позволяет повысить его безопасность для пациентов.

Фонофорез с лекарственными препаратами играет вспомогательную роль в лечении болезней костно-суставной системы. В связи с этим он должен применяться только в составе комплексной терапии.

Физиотерапевтические методики

Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.

Ультразвук в терапии

Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:

• вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
• повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
• расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.

Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.

Использование электрического тока

Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:

• уменьшает выраженность воспаления и отека;
• снижает болевые ощущения у пациента.

Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.

Назначение лечения

При назначении ультразвуковой терапии с гидрокортизоном доктор должен учитывать показания и противопоказания к применению данного метода. Ультразвук с кортикостероидами используется при следующих состояниях:

• воспалительные поражения сустава и околосуставных тканей любой причинной обусловленности, в том числе ревматические и аутоиммунные артриты;
• повреждения менисков и других хрящевых внутрисуставных образований;
• нарушение целостности связок и сухожилий;
• наличие костных шпор или подагрических узлов;
• реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств.

Помимо показаний, для предупреждения негативных последствий физиолечения при назначении процедуры учитываются и противопоказания:

• аллергические реакции или индивидуальная непереносимость Гидрокортизона, в том числе вспомогательных веществ в его составе;
• непереносимость аллергического тока;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• острый период инфекционных патологий;
• период беременности;
• наличие имплантированных электронных устройств, например, кардиостимулятора;
• тяжелое состояние больного, связанное с декомпенсацией болезней внутренних органов.

При выявлении любого противопоказания проведение ультразвука с Гидрокортизоном следует отложить до его устранения. В противном случае у больного возможно развитие побочных эффектов, вплоть до возникновения жизнеугрожающих состояний.

При проведении ультразвука с Гидрокортизоном в домашних условиях следует внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для фонофореза, а также проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Методика проведения

Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:

1. Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
2. Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
3. В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
4. В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.

Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.

Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.

Возможные осложнения

Физиотерапевтическое лечение редко приводит к возникновению нежелательных последствий у пациента. Однако, при неправильном назначении метода или использовании поврежденных аппаратов для фонофореза у больного могут возникнуть следующие осложнения:

• аллергические реакции на Гидрокортизон различной степени выраженности;
• прогрессирование имеющихся болезней.

Для предупреждения подобных последствий необходимо всегда проходить консультацию врача до начала лечения, а также внимательно соблюдать технику проведения лечебной процедуры.

Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном показывает хорошую эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов различного возраста. Считается, что подобный метод лечения не только оказывает самостоятельное лечебное действие, но также повышает эффективность других терапевтических процедур. Назначать фонофорез с кортикостероидами должен лечащий врач после осмотра больного и выявления у него показаний и противопоказаний к проведению физиолечения. В противном случае возможна низкая эффективность методики и высокий риск развития негативных последствий.

Для терапии заболеваний суставов медики нередко назначают физиопроцедуры. Одной из наиболее распространенных является фонофорез с гидрокортизоном, который заключается в воздействии ультразвуковых волн на болезненный участок. Стоит учитывать, что физиотерапевтические методы лечения являются дополнением к основной терапии фармацевтическими препаратами. С помощью ультразвука удастся ускорить процесс выздоровления, остановить воспалительный процесс и ликвидировать боль.

Показания

Физиотерапевтические процедуры при заболевании суставов проводят вместе с противовоспалительными и анальгезирующими медикаментами. Чаще всего медики применяют гидрокортизон, который является аналогом гормона, вырабатываемого надпочечниками человека. Это вещество подавляет производительность гистамина и понижает чувствительность в тканях и органах. Таким образом, ультразвуковая терапия актуальна при патологиях позвоночного столба, в частности, остеохондрозе, сколиозе.

Физиотерапией устраняются расстройства, спровоцированные нашим же иммунитетом, устраняет различной этиологии рубцы, помогает справиться с маститом, спайками и аднекситом. Целесообразно использовать ультразвук с гидрокортизоном при остеохондрозе плечевого сустава, артрите, бурсите колена и прочих патологиях костно-мышечной системы. Кроме этого, показана физиопроцедура при миопатии, склерозе, рините, тонзиллите и гайморите.

Польза и вред

Для терапии патологий суставов нередко применяют методику, основанную на воздействии ультразвуковых волн, посредством которых повышается вибрация в окружающих тканях и создается тепло. В результате уменьшается боль, проходит спазм мышц и увеличивается растяжимость структур. Существенным преимуществом физиопроцедур является возможность быстрого заживления поврежденных мягких тканей. С помощью ультразвука стимулируется секреция коллагена, предотвращается формирование рубцов и рассасывается уже сформированная рубцовая ткань.

Голеностопный, тазобедренный сустав, в котором протекает воспалительный процесс, подвергается нарушению анатомических структур и сопровождается выраженными болезненными ощущениями. При воздействии ультразвука с гидрокортизоном на коленный сустав и прочие сочленения костей скелета человека происходит снижение болевого синдрома, уменьшение спазмов мышц, купирование воспалительного очага и улучшение двигательной активности.

При назначении лечащим врачом физиотерапии важно соблюдать все рекомендации, чтобы максимально достигнуть лечебного действия.

Ультразвук, так же как и подобные методики (УВЧ, электрофорез), может отрицательно отразиться на здоровье человека. Так, сеанс ультразвуком способен привести к острому тромбозу у лиц, имеющих заболевания сосудов. Следует учитывать, что процедура за счет улучшения кровотока, ускоряет распространение инфекции по организму, поэтому при инфекционных заболеваниях потребуется подобрать другое лечение коленного сустава. Чтобы терапия суставов ультразвуком с гидрокортизоновой мазью не нанесла вреда, а принесла максимум пользы, перед началом терапевтического курса консультируются с доктором.

Как проводится лечение?

В отличие от электрофореза, ультразвук с гидрокортизоном доставляет в пораженный сустав лекарственные вещества не с помощью электрического тока, а посредством передачи вибрации. Для этого используется специальный медицинский препарат, позволяющий воздействовать непосредственно на суставы. Основным показанием к применению фонофореза являются различные заболевания суставов, процесс терапии которых проходит следующим образом:

1. Доктор обрабатывает кожный покров вокруг болезненного очага антисептическим раствором.
2. Наносится гидрокортизоновая мазь при помощи специально предназначенной для этого лопаточки. Важно равномерно распределить лекарство, чтобы лучше впитались ее компоненты.
3. Прикладывают датчик аппарата на болезненный участок.

Составляющие мази, благодаря исходящим ультразвуковым волнам, начинают проходить сквозь эпидермис, продвигаясь к воспаленному суставу. Длительность лечебного курса — 15 сеансов, проводить которые следует через день. Продолжительность процедуры от 15-ти до 30-ти минут. После сеанса нужно подождать около 2-х часов и не смывать лекарство, так как, находясь на коже, оно еще оказывает лечебный эффект.

Есть ли противопоказания?

Прежде чем использовать ультразвук для терапии болезней суставов, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению этой процедуры. Прибегать к ультразвуковому лечению не рекомендуется женщинам в положении и лицам с такими патологическими состояниями:

• венозный тромбоз;
• острые инфекции;
• злокачественные опухоли;
• предрасположенность к кровотечениям;
• гнойные заболевания;
• нарушение целостности кожного покрова, где планируется устанавливать датчики прибора;
• лихорадка;
• сердечная недостаточность;
• повышенное давление;
• сложная форма бронхиальной астмы;
• тромбофлебит;
• болезни нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Побочные реакции

Обычно процедура протекает хорошо и не провоцирует каких-либо нежелательных последствий. Однако изредка воздействие на кожу ультразвука может стать причиной зуда, покраснений отдельных участков дермы и отеков. Некоторые больные отмечают повышение кровяного давления. При возникновении отрицательных явлений необходимо снизить дозировку либо вовсе отказаться от такой терапии суставов.

www.vam3d.com

Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гидрокортизон вырабатывается корой надпочечников, принимает участие во всех видах обмена. Тесно связан с функциями желез внутренней секреции. Обладая широким спектром свойств, служит препаратом выбора в экстремальных ситуациях.

Гидрокортизон вырабатывается корой надпочечников, принимает участие во всех видах обмена.

Состав

В состав лекарственных препаратов входят активное действующее вещество в виде ацетата и вспомогательные компоненты.
Для усиления пролонгирующего действия используются ингредиенты:

• вода для инъекций;
• повидон;
• сорбитол;
• кислота стеариновая;
• пентол;
• вазелин.

Количество вещества указывается на единицу веса, объема.

В состав лекарственных препаратов входят активное действующее вещество в виде ацетата и вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Препараты, содержащие активное вещество, доступны в следующих формах:

• мазь глазная 0,5%;
• мазь для наружного использования 1%;
• суспензия 2,5%;
• эмульсия 0,1%;
• таблетки.

Мази выпускают в тубах алюминиевых с максимальным весом 30 г. Упаковываются по 1 в пачки из картона.
Суспензия для инъекций в ампулах, на которых находится черта излома. Ампулы по 2 мл упакованы в полиэтиленовые блистеры, вложены в картонную пачку. Ампулы, не содержащие линии излома, упакованы вместе с режущим диском.

Таблетки Кортеф по 10 мг расфасованы в темных флаконах, вложенных в картонную пачку. Таблетки белого цвета, имеют круглую форму. На таблетке есть насечка и вдавленная надпись.

Фармакологическое действие

Лечебный эффект препаратов зависит от концентрации действующего вещества у рецептора. Определить концентрацию можно по уровню свободной фракции в плазме.
Гормоны коры надпочечников связаны на 90% с белком транскортином. При избыточном количестве связываются с альбуминами. Такая связь депонирует гормон, освобождая его по мере снижения свободной фракции.

Кортикостероиды совместно с гормонами желез внутренней секреции обеспечивают тканевый обмен.

При хронических гипотиреозах улучшает микроциркуляцию.
При некоторых формах зоба используется действие стероидов в регуляции энергетического обмена.
В лимфоидной ткани интенсивно проявляется катаболический эффект. Отмечается угнетение активности ферментов, синтезирующих гистамин и серотонин.

При некоторых формах зоба используется действие стероидов в регуляции энергетического обмена.

Анаболическая активность глюкокортикоидов влияет на функции печени. Это позволяет использовать их при лечении интоксикаций.
Достаточная концентрация кортизола сохраняет функцию мелких сосудов, улучшая микроциркуляцию.

Глюкокортикоиды подавляют все фазы воспаления:

• снижают объем повреждения;
• тормозят экссудацию;
• угнетают синтез гистамина.

Предотвращают цитоагрессию, подавляют образование антител. В индивидуально подобранных дозах такое действие используется при аутоиммунных заболеваниях.
Генерализованные реакции терапевтических доз обусловлены противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным действием.

Анаболическая активность глюкокортикоидов влияет на функции печени, это позволяет использовать их при лечении интоксикаций.

Показания к применению

Суспензию с активным веществом применяют при:

• всех видах шока;
• тиреотоксическом кризе;
• астматическом статусе;
• отеке мозга;
• печеночной коме.

Используют при заболеваниях суставов, миозитах, тендовагинитах.

Гидрокортизоновую мазь используют при дерматитах, нейродермитах, псориазе, укусах насекомых.

В офтальмологии для лечения блефаритов, кератитов, конъюнктивитов, после ожогов.

Гидрокортизоновую мазь используют при дерматитах, нейродермитах, псориазе, укусах насекомых.

Противопоказания

Глюкокортикоиды запрещены для системного применения в случаях:

• острых инфекций;
• туберкулеза;
• болезней желудка;
• психозов;
• состояния иммунодефицита;
• тяжелого сахарного диабета;
• злокачественной гипертонии;
• тиреотоксикоза, аденомы, опухолей щитовидной железы;
• беременности;
• остеопороза;
• нарушения функции почек;
• почечной недостаточности.

Глюкокортикоиды запрещены для системного применения при беременности.

Противопоказаниями для внутрисуставного применения служат оперативные вмешательства на суставах, беременность, кормление грудью.

Местное применение ограничивают воспалительные заболевания кожи, опухоли, язвы, раны.

Грибковое поражение глаз, трахома, глаукома также препятствуют назначению.

Побочные действия

Использование кортикостероидов короткими курсами и в минимальных дозах побочных явлений не вызывает.

При длительном приеме возникают следующие изменения:

• задержка натрия и воды;
• потеря калия;
• нарушение синтеза и распад белков;
• угнетение лимфоидной ткани;
• структурные изменения ткани глаза;
• нарушение всасывания кальция и фосфатов.

При длительном приеме возникают изменения, в организме которые могут повлечь за собой развитие отечного синдрома, ухудшение работы сердца.

Такие изменения влекут за собой развитие отечного синдрома, ухудшение работы сердца. Развивается остеопороз костей. Уплотнение мембраны хрусталика, изменения тканей глаза провоцируют развитие глаукомы. Отмечается снижение резистентности к инфекциям. При резкой отмене кортикостероидов развивается недостаточность надпочечников.

Способ и дозировка

Применение кортикостероидов допускается следующими путями:

• местным;
• пероральным;
• парентеральным;
• внутрисуставным.

Неотложные состояния требуют внутривенного введения больших доз. Допустимо введение до 500 мг.

Острые сосудистые кризы при трихинеллезе требуют капельного введения гормона в дозе 125-250 мг. Дозировка для средней, тяжелой степени рассчитывается индивидуально.

Внутрисуставное введение совместно с другими средствами начинается от 10 мг. Регулируется тяжестью заболевания, размерами сустава.

Длительность лечения Гидрокортизоном определяет врач.

При подострых тиреоидитах применяют аппликации димексида с Гидрокортизоном и новокаином на область железы. Применение подобных компрессов позволило снизить дозу преднизолона, ликвидировать признаки воспаления, сократить сроки лечения.

Мазь

Гидрокортизоновая мазь применяется при аллергических дерматитах, токсикодермии, экземе, псориазе. В гинекологии используют для лечения вульвитов. Обладает противовоспалительным, противозудным действием.

В 1 г мази содержится гидрокортизона ацетата 10 мг.

Наносят на проблемный участок кожи тонким слоем до 3 раз в сутки. Недельная доза не должна превышать 40 г. Допустимо использовать окклюзионные повязки.

Гидрокортизоновую мазь наносят на проблемный участок кожи тонким слоем до 3 раз в сутки.

Длительность лечения определяет врач.

Глазная мазь

Быстро снимает воспалительные явления, отеки, аллергические реакции.

1 г мази глазной содержит 10 мг активного вещества. По назначению офтальмолога мазь применяют при воспалении конъюнктивы, блефаритах, после ожогов роговицы. Назначается после оперативных вмешательств и травм.

Мазь следует наносить на конъюнктиву нижнего века проблемного глаза не более 3 раз в день. Длительность лечения определяет врач.

Необходим контроль внутриглазного давления при использовании мази более 2 недель.

Глазная мазь быстро снимает воспалительные явления, отеки, аллергические реакции.

Во время лечения пользоваться контактными линзами нельзя.

Суспензия

Это лиофилизированный порошок белого цвета, который разводят прилагаемым растворителем. Лекарственное средство вводят по схеме. Допускается внутривенное, внутримышечное введение. При неотложных состояниях используют каждые 4 часа. Нельзя превышать суточную дозу. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 72 часов.

Препарат в ампулах

Содержит 25 мг активного вещества в 1 мл и вспомогательные компоненты. При стоянии оседает, требует взбалтывания перед использованием. В ягодичную мышцу вводится глубоко. Разовая доза допускается до 250 мг. В критических состояниях возможно внутривенное введение. Курсовая доза составляет 2-5 инъекций.

Препарат в ампулах при стоянии оседает, требует взбалтывания перед использованием, в ягодичную мышцу вводится глубоко.

Ультразвук с гидрокортизоном

Под воздействием ультразвука улучшаются обменные процессы, кровообращение и регенерация тканей. Под влиянием ультразвуковых волн снимается мышечный спазм, ликвидируются болевые ощущения, нормализуется трофика тканей. Меняется иммунологическая реактивность организма, нормализуется деятельность желез внутренней секреции.

Внутрисуставное введение средства с последующим применением ультразвуковых процедур сокращает сроки лечения.

Ультразвук противопоказан при наличии:

• онкологических заболеваний;
• тиреотоксикоза, узлового зоба, аденомы;
• остеопороза;
• нарушений ритма, сердечной недостаточности;
• злокачественной артериальной гипертензии.

Под воздействием ультразвука улучшаются обменные процессы, кровообращение и регенерация тканей.

Без предварительного обследования и консультации врача процедуры применять нельзя.

Фонофорез с гидрокортизоном

Фонофорез используют для ликвидации процессов воспаления, аллергий, улучшения кровообращения.

Для проведения процедуры используется Гидрокортизоновая мазь на основе вазелина, которая наносится на проблемную область.

Фонофорез осуществляют непрерывной или импульсивной подачей ультразвука. Процедура улучшает проникновение лекарственных веществ в клетки.

Применение фонофореза при тиреоидитах максимально сокращает сроки нетрудоспособности, удлиняет период ремиссии. На область проекции железы проводят фонофорез в импульсивном режиме в течение 3 минут по специальной методике.

Фонофорез используют для ликвидации процессов воспаления, аллергий, улучшения кровообращения.

Противопоказана процедура при тиреотоксикозе, аденоме, узловых формах зоба и злокачественных новообразованиях. Физиолечение в послеоперационном периоде служит провокативным моментом для рецидивов болезни. В патологический процесс может быть вовлечена здоровая ткань. В данной ситуации фонофорез не назначается.

Электрофорез

Лечебные свойства мази позволяют использовать метод электрофореза, который обеспечивает эффективное проникновение лекарственного вещества в проблемные места. Используется для снятия болевого синдрома, ликвидации воспаления.

Этот метод допускает одновременное введение нескольких лекарственных средств.

Под действием постоянного тока под электродами происходит расслабление мышечной ткани, расширение сосудов, обеспечение проникновения действующего вещества в поверхностные слои дермы. Введение лекарств методом электрофореза дает накопительный эффект, который продолжается в течение нескольких недель. Лечебный эффект зависит от ведущего электрода. Проведение электрофореза с глюкокортикоидами имеет ограничения. Учитываются при назначении процедур. Дозировку и количество проводимых сеансов определяет врач.

Лечебные свойства мази позволяют использовать метод электрофореза, который обеспечивает эффективное проникновение лекарственного вещества в проблемные места.

Гидрокортизон для ингаляций

Ингаляция лекарственных средств является эффективным способом терапии заболеваний дыхательных путей.

В комплексном лечении бронхитов, ларингитов, астмы применяют ингаляции с лекарственными веществами. Гормональные препараты в минимальной дозировке способствуют локализации очага воспаления, устранению интоксикации и отека. Проводится с использованием небулайзера, ингалятора. Дозы с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов должен подбирать врач.

Использование лекарственной формы с лидокаином позволяет устранять болевой синдром. Для ингаляций рекомендуются комбинации лекарственных средств.

Ингаляция лекарственных средств является эффективным способом терапии заболеваний дыхательных путей.

Блокада

Существует ряд заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Снять его можно только проведением блокады. Кортикостероиды в таких случаях служат средством оказания экстренной помощи. В проведении блокады нуждаются:

• шейный остеохондроз;
• радикулиты;
• миозиты;
• артриты крупных суставов;
• аллергические, вазомоторные риниты.

Уколы лекарственного вещества делаются непосредственно в зону повреждения. Кортикостероиды не устраняют причину, но способны быстро ликвидировать боль. Гормон тормозит чувствительность нейронов, прерывает поток болевых импульсов. Используется вместе с анестетиками, витаминами.

Уколы лекарственного вещества делаются непосредственно в зону повреждения.

Пациентам с заболеваниями эндокринной системы необходимо решать вопрос о возможности проведения блокад совместно с эндокринологом.

Передозировка

Специфических клинических признаков передозировки не существует.

Длительное применение вызовет генерализованные реакции, местные побочные проявления. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При назначении лекарственных средств надо учитывать особенности совместного применения. Фармакологическая несовместимость включает в себя:

• вытеснение одного препарата другим из соединений с белками плазмы;
• изменение метаболизма действующих веществ;
• нарушение всасывания из желудка;
• изменение скорости элиминации почками;
• лекарственный синергизм и антагонизм.

Нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития пептических язв желудка.

Нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития пептических язв желудка.

Парацетамол усиливает свой гепатотоксический эффект.

Антациды тормозят всасывание глюкокортикоидов.

Иммунодепрессанты повышают риск развития лимфомы.

Ингибиторы карбоангидразы способствуют развитию остеопороза.

Снижается активность гипогликемических средств.

Усиливается действие непрямых антикоагулянтов.

М-холиноблокаторы способствуют повышению внутриглазного давления.

Препараты, содержащие ионы натрия повышают артериальное давление.

Парацетамол усиливает свой гепатотоксический эффект.

Возрастает токсический эффект сердечных гликозидов.

Усиливается действие миорелаксантов на фоне гипокалиемии.

Иммунизация способствует снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.

Условия продажи

Без рецепта в аптеках отпускается только мазь глазная и для наружного использования.

Другие формы выдаются по рецепту.

Условия хранения

Необходимо соблюдение температурного режима. Для хранения мазей допустима температура до +15° С. Ампульные препараты можно хранить при температуре +25°С.Лекарственные формы должны храниться в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Аналоги Гидрокортизона сходны между собой по механизму действия, относятся к одной фармакологической группе (эмульсия Локоид Крело и др.).

Срок годности

Для мазей составляет 3 года. Крем надо использовать в течение 2 лет.

Ампульные формы годятся для применения на протяжении 5 лет.

Даты указаны на упаковке.

Применять препарат по истечении срока годности запрещено.

Аналоги

Основное действующее вещество входит в состав большой группы препаратов, выпускаемых разными производителями. Аналоги сходны между собой по механизму действия, относятся к одной фармакологической группе. Хорошо зарекомендовали себя Акортин, Солу-кортеф, Латикорт, Кеналог, Полькортолон, Кортеф, эмульсия Локоид Крело.

Отзывы врача о препарате Локоид: состав, показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Принимать препараты надо только по назначению врача.

Отзывы о гидрокортизоне

Оксана, 28 лет, Запорожье

У сына развился ложный круп. По назначению педиатра для ингаляций использовала ампулы. Их надо было развести дистиллированной водой, залить в небулайзер. Лечились 5 дней. Результат хороший.

Марина, 46 лет, Тверь

Лечила пневмонит. Врач назначила глюкокортикоиды. В процессе лечения отмечались подъемы артериального давления. После коррекции доз все нормализовалось. Перестали болеть суставы. Состояние улучшилось.

schitovidka03.ru

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

• Антивоспалительное.
• Антиаллергическое.
• Иммунодепрессивное.
• Противозудное.
• Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

• уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
• снимается интенсивность болевого синдрома;
• восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

• Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
• Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
• Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

• При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
• При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.


• При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
• При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
• Различные травмы в области колена.
• Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
• Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

 Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

• Острая стадия инфекционного процесса.
• Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
• Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
• Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
• Тромбофлебиты.
• Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

moyskelet.ru