Фрукты при подагре: Фрукты при подагре: какие можно есть, а какие нет – Какие овощи и фрукты используются для борьбы с подагрой

Содержание

Фрукты при подагре: какие можно есть, а какие нет

Помимо существенного снижения количества употребляемой соли и продуктов, содержащих пурины, – факторы развития заболевания, диета при подагре указывает на необходимость приема фруктов, а именно:

  • Яблок.
  • Слив.
  • Груш.
  • Абрикосов.
  • Апельсинов.
  • Всевозможных ягод.

Все они имеют очень низкое содержание пуриновых соединений, примерно 6 мг на 100 г свежего продукта, а цитрусовые и вовсе воздействуют входящей в состав лимонной кислотой именно на кристаллы мочевой кислоты, тем самым оказывая разжижающее действие.

Какие фрукты нужно исключить из рациона?

На период проведения медикаментозного лечения, в соблюдаемой диете должны быть полностью исключены калина и малина. Это необходимо сделать только с той точки зрения, что они обладают естественным мочегонным эффектом. При заболевании и прогрессировании подагры, клетки, напротив, должны наполняться жидкостью.

Таким образом, запрещенных фруктов намного меньше, нежели полезных, с которых также можно приготовить сок, компот или пирог на песочном тесте. Дрожжи в выпечке при подагре также лучше не использовать.

Бананы при подагре

Бананы являются уникальным диетическим продуктом, который, помимо прочего, содержит в себе 358 мг калия на 100 г. Последний, особенно, в сочетании с противоподагрическими препаратами, например, Колхицином, разжижает уратные соли в суставах.

Бананы

Также пищевая ценность бананов дополняется аскорбиновой кислотой, которая эффективно борется с воспалительными процессами.

Но, стоит отметить такую особенность как усвоение продуктов, в частности ослабленным организмом. Для получения максимальной пользы от банана, его необходимо включать в ежедневный рацион вместе с йогуртом или другим кисломолочным продуктом.

Что касается распространенного мнения о пользе кожуры банана, то оно более чем ложное. В отличие от самого плода, в ней нет ничего полезного, кроме небольшого содержания клетчатки и более 97% от массы – вода. Поэтому, каким-либо образом использовать кожуру в лечебных целях бесполезно.

Киви при подагре

Киви – натуральный антиоксидант. Если этот фрукт спелый, его регулярное употребление позволит нормализовать давление и обмен веществ, который так важен на этапе выведения мочевой кислоты из организма.

Киви

Большое содержание витамина С и полное отсутствие холестерина, поможет справиться с припухлостями и покраснениями кожи на пораженной области сустава.

Вишня при подагре

Вишня выполняет роль натуральной терапии, не только по факту высокого содержания жидкости в каждой ягоде, но и выраженного противовоспалительного действия.

Вишня

Диета №6, которой нужно придерживаться при диагностировании подагры и ее дальнейших обострениях, рекомендует есть вишню каждый день. 1 кг плодов может купировать болевые ощущения, при относительном снижении подвижности, и существенно снизить уровень солей уратов уже на четвертый день.

Противовоспалительные качества помогут снизить отечность и красноту сустава. Более того, это единственная ягода, полезные свойства которой могут стабилизировать температуру больного.

Как есть фрукты при подагре?

В первую очередь, дневная норма должна быть поделена на несколько приемов. Если говорить о той же вишне – 3 раза в день по 20-30 ягод. Можно приготовить и натуральный сок, но с увеличением нормы до 1,5-1,7 кг. Все необходимые минералы и полезные вещества остаются неизменными. Их действие можно усилить небольшим количеством лимонного сока и одним чесночным зубком.

Фрукты

Готовый сок, лучше всего пить натощак утром, в обеденное время перед едой и перед сном, соответственно.

Яблоки, напротив, нужно есть в обычном виде, но, предварительно очистив их от кожуры. Несколько яблок режут дольками и оставляют в холодильнике для употребления на протяжении дня. Больше всего подойдет белый налив, который содержит в себе много воды и L- кислоту. Последняя также как и другие упомянутые кислоты эффективно нейтрализует скопившиеся кристаллы мочевой кислоты.

Если есть свежие яблоки нельзя, в силу имеющихся нарушений ЖКТ, можно их запечь в духовке, но без сахара и корицы. На день вполне достаточно будет и двух запеченных яблок среднего размера. Кожуру также есть нежелательно.

Есть говорить о таких экзотических фруктах как киви и банан, то их энергетическая ценность играет важнейшую роль в соблюдении прописанной врачом диеты. Так, например, для извлечения максимальной пользы можно нарезать их кубиками, залить кефиром и взбить блендером до однородной массы. Получится питательный и вкусный йогурт. Не лишним будет добавить туда и всех остальных фруктов, ягод по 30-40 грамм. Такой десерт можно взять с собой на работу или употреблять в автомобиле.


 

Похожие материалы:

бананы, дыня, арбуз, яблоки, груши, киви, фейхоа и финики

Фрукты при подагре способствуютвыведению из организма мочевой кислоты и ее солей (уратов). Правильное питание препятствует прогрессированию заболевания. Из фруктового многообразия полезны не все продукты. Одни одобрены диетологами для лечения подагры, другие внесены в запрещенные списки. Грамотное употребление фруктов позволяет надолго сохранить здоровье суставов.

Запрещенные продукты

Нарушение пуринового обмена – основная причина развития подагры (гиперурекимии) и ее последствий. Фрукты при заболевании обязательно включаются в ежедневный диетический рацион. Они создают щелочную среду, которая способствует растворению кристаллов мочекислоты и уратов. Однако некоторые фрукты запрещены, поскольку усугубляют болезнь и провоцируют осложнения:

  • слива;
  • малина;
  • калина.

Важно!

Сливы и чернослив при подагре не допускаются к употреблению. Запрет связан с их мочегонными свойствами. Это сопровождается обезвоживанием организма и повышением концентрации мочевой кислоты в плазме крови. В результате симптомы подагры усиливаются, вызывая частые приступы и суставные боли.

Бананы: польза или вред

Любители экзотических фруктов задаются вопросом, можно или нет бананы при подагре. Диетологи единодушны во мнении, что их можно и нужно включать в диетическое питание. Бананы практически полностью состоят из воды, являются источником калия. Этот элемент способствует растворению кристаллов мочевой кислоты и уратов, препятствует рецидивам заболевания.

Рекомендуется есть бананы при подагре с нежирным йогуртом или творогом, которые создают щелочную среду в организме и восстанавливают пуриновый метаболизм. Разрешено съедать не менее одного банана ежедневно. Отмечена способность фрукта снимать острый болевой синдром во время приступов. Питьевой режим (не менее 2-х л чистой воды в сутки) усиливает противоподагрический эффект. Допускается одновременное употребление компотов, травяного чая, соков.

Яблоки и груши

Фрукты при подагре

Фрукты при подагре

Диетологами составлен список фруктов, содержащих минимальное количество пуриновых оснований. Согласно этому перечню, есть яблоки при подагре разрешено в неограниченном количестве. Содержание пуринов в них минимальное – до 6 мг/100 г. Яблочная кислота способствует растворению кристаллов мочекислоты, ее солей, облегчая болевой синдром во время приступов. Специалисты советуют есть яблоки в различном состоянии:

  • в свежем виде – целые плоды или в форме салатов;
  • компоты, кисели, соки, фруктовый чай;
  • яблочные пироги, запеканки, в сахаре;
  • тушение с тыквой, сливочным маслом;
  • измельчать и смешивать со свежей морковью;
  • настоять плоды в теплой воде (4 ч) и пить готовый напиток.

На заметку!

Диетологи рекомендуют при подагре отдавать предпочтение сладким сортам яблок, содержащим большое количество железа. Не менее полезны груши при подагре – источник микроэлементов, аскорбиновой кислоты. Их разрешено кушать в свежем виде, в сочетании с другими фруктами и овощами.

Арбуз и дыня в лечении подагры

Кристаллизация мочевой кислоты и уратов в суставах происходит при повышенном их содержании в плазме крови. С терапевтической точки зрения диетологи советуют обратить внимание на арбуз при подагре. Эта бахчевая культура отличается хорошими вкусовыми качествами и уникальным составом. Содержащиеся в ягоде химические вещества обладают целым рядом полезных свойств:

Дыня при подагре

Дыня при подагре

В терапевтической практике с давних времен используется дыня при подагре. Она является природным источником глюкозы – быстроусвояемого углевода, источника жизненной энергии. Оценивая пользу или вред дыни при подагре, специалисты отмечают необходимость правильного подхода. Рекомендуется избегать чрезмерного увлечения бахчевыми культурами. Есть арбузы и дыни при подагре можно по-разному:

  • в чистом виде – в форме разгрузочной диеты;
  • в составе овощных салатов, пирогов, варенья;
  • в программе для похудения и нормализации веса;
  • салаты с добавлением сыра фета и фруктами;
  • в сочетании с постным творогом, йогуртом;
  • в охлажденном виде в виде замороженного сока;
  • в составе мороженого, соков, напитков.

Разгрузочные дни с арбузами и дынями проводят по определенной схеме. Не менее 1,5-2 кг спелой мякоти разделить на 8 частей. Употреблять по одной части с интервалом в 2 часа. Диета направлена на снижение веса, нормализацию обменных процессов в организме, очистку от шлаков.

Мандарины, грейпфрут, киви – источники витамина С

Цитрусовые – многочисленная группа фруктов с низким содержанием пуринов. Их концентрация в грейпфрутах составляет не более 8 мг/100 г продукта, апельсинах – до 19 мг/100 г. Это позволяет включать цитрусовые в терапию против подагры. Витамин С в их составе препятствует образованию кристаллов мочевой кислоты и уратов.

На заметку!

Грейпфрут при подагре рекомендуют употреблять в свежем состоянии или в виде грейпфрутового сока. Его используют в качестве средства для снижения веса.

Киви отличается повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и рекомендован для нормализации уровня мочевой кислоты. Специалисты настаивают на том, что есть киви при подагре желательно в свежем виде. Полезные вещества в его составе снижают показатель холестерина в крови, риск поражения сосудов. Поддерживается версия о возможности регенерации хрящевых тканей пораженных суставов.

Высокой терапевтической ценностью обладают мандарины при подагре. С этой целью советуют употреблять в пищу не менее 1-2 плодов ежедневно. Свежие фрукты допускается заменять аналогами, консервированными в собственном соку.
Фрукты при подагре

Фрукты при подагре

Айва

Уникальный плод, который отличается насыщенным минеральным и органическим составом. Обладает выраженными вяжущими, противовоспалительными свойствами. Айва при подагре – рекомендованное средство для растворения, выведения мочевой кислоты, ее уратов. В плодах этого фрукта содержится не менее 197 мг калия, витамины группы В, А, Е. Калорийность продукта – менее 57 ккал. Айву рекомендуют в виде компотов, настоев, отваров, в составе выпечки, варенья.

Фейхоа

Экзотический фрукт, пользующийся растущей популярностью в народной медицине. Фейхоа и подагра – спорное сочетание, требующее грамотного отношения. Его плоды отличаются уникальным химическим составом. Сочетание минералов, органических веществ, фруктовых кислот, витаминов наделяют этот фрукт редкой целительной силой. Фейхоа при подагре рекомендуется употреблять по согласованию с лечащим врачом, исходя из текущих заболеваний. Во избежание аллергических реакций не стоит увлекаться чрезмерным его применением.

Финики

Диетологи расходятся в оценках. Некоторые врачи придерживаются мнения, что финик при подагре содержит большое количество пуринов и повышает уровень мочевой кислоты в организме. Употребление плодов способствует кристаллизации ее солей в суставах.

Однако в медицинской среде присутствуют сторонники иной теории. Согласно их убеждениям, можно есть финики при подагре. Плоды употребляются в сушеном виде, в форме компотов, отваров, настоев. Их включают в ежедневный диетический рацион. Чтобы избежать осложнений при подагре, возможность применения терапии финиками согласуют с врачом.

Инжир и авокадо

Среди многочисленных фруктовых плодов терапевты упоминаю смокву (инжир). В плодах этого растения содержится большое количество углеводов. Некоторые отмечают, что инжир при подагре можно употреблять в пищу. Его советуют есть в сыром виде, сочетая с правильным питьевым режимом.

Однако противники этой теории относят инжир к запрещенным продуктам. По их мнению, содержащиеся в его плодах сахара способствуют повышению уровня мочевой кислоты и уратов в плазме крови. Неоднозначное мнение сложилось для авокадо при подагре. Его плоды считаются источником минерально-витаминного комплекса, приемлемого для диетического рациона. Однако польза для лечения подагры вызывает сомнения у некоторых диетологов. Прежде чем включать инжир и авокадо в меню при гиперурекимии, рекомендуется проконсультироваться с опытным специалистом.

Какие фрукты можно кушать при подагре

Фрукты наиболее известны своим содержанием клетчатки. Возникли проблемы в туалете? Просто съешьте кусочек фруктов, и это должно помочь продвинуться вниз. Клетчатка полезна не только для вашего стула, но также содержит мало калорий. Это помогает вам поддерживать здоровый вес и предотвращает переедание. Оно может привести к диабету и ожирению, которые являются факторами риска развития подагры. В этой статье рассмотрим, какие фрукты можно кушать при подагре.

Правильный тип клетчатки может даже замедлить усвоение сахара, что позволяет поддерживать здоровый уровень сахара в крови. Итак, в следующий раз, когда вы почувствуете голод или хотите чего-нибудь сладкого, просто возьмите фрукт. Они вкусные и очень сытные!

Просто помните, что вы не можете быстро увеличить потребление клетчатки. Если вы привыкли к диете с низким содержанием клетчатки, вы должны постепенно делать это, так как значительное увеличение за короткий промежуток времени может привести к газам, вздутию живота и судорогам. Также убедитесь, что вы пьете достаточно воды с фруктами, чтобы помочь организму лучше усваивать клетчатку.  Глюкозамин при подагре.

Фитонутриенты во фруктах

Помимо клетчатки, фрукты также богаты фитонутриентами. Потребление этих соединений на регулярной основе было связано с более низким риском развития хронических заболеваний и рака. Некоторые фрукты, такие как черника и ежевика, содержат тысячи различных фитонутриентов. Они борются с различными угрозами в вашем теле, о некоторых из которых вы даже не подозреваете.

Давайте будем благодарны за то, что фрукты являются не только вкусными, но и мощным союзником в борьбе с распространенными болезнями, от которых страдают люди сегодня. Теперь, когда вы знаете главное преимущество фруктов, пришло время изучить лучшие фрукты, которые помогают при подагре.

Какие фрукты можно кушать при подагре

Какие фрукты можно кушать при подагре

Ананасы.

В сообществе подагры ананас наиболее известен своим содержанием бромелайна. Но давайте не будем забывать, что он также богат витамином С и низким содержанием фруктозы, что делает его идеальным сладким наслаждением для страдающих подагрой. К сожалению, его самое важное свойство, бромелайн, встречается только в его стеблях.  Препараты при обострении подагры.

Исследования показали, что бромелайн способствует циркуляции крови и облегчает боль, вызванную воспалением. Да, стебель не такой сладкий и съедобный, как сам фрукт, но он все еще потребляем. Если у вас есть соковыжималка, вы можете нарезать стебель ананаса и протереть его, чтобы воспользоваться его преимуществами. Вы также можете принимать бромелайн в форме таблеток. Принимайте его во время приступа подагры и спустя несколько часов после приступа, чтобы справиться с болью. А какие фрукты можно кушать при подагре еще?

Авокадо

Авокадо часто ошибочно принимают за овощ, потому что он не сладкий, как обычный фрукт. Что делает его настоящей звездой, так он высок в содержание жира. Это один из самых жирных продуктов на планете, но обратите внимание, это хороший вид жира. Он содержит мононенасыщенные жирные кислоты, называемые олеиновой кислотой, которая является мощным антиоксидантом, помогающий бороться с воспалением. Он также богат калием, который способствует выведению мочевой кислоты из организма. А поскольку авокадо так насыщен, он заставляет вас чувствовать себя сытым дольше, снижая вероятность того, что вы будете употреблять нездоровые закуски. Авокадо очень универсален и может быть подан по-разному, будь то салатная смесь, гуакамоле, тосты или сам по себе.  Противовоспалительная диета.

Мускусная дыня

Мускусная дыня или канталупа обладают большим разнообразием витаминов и минералов, которые могут быть полезны для борьбы с симптомами подагры. Он содержит калий и витамин С, и хотя его антиоксидантные свойства не так сильны, как клубника или вишня, они все равно являются хорошим дополнением к вашей диете. Помните, что вы хотите иметь высокий уровень антиоксидантов в вашем теле. Канталупы могут помочь увеличить это, позволяя вам избавиться от свободных радикалов, вызванных вспышками подагры. Канталупы содержат мало пуринов и содержат большое количество воды, что помогает поддерживать ваше тело гидратированным. Какие фрукты можно кушать при подагре?

Виноград

Все виды винограда могут быть полезны для подагры. Они содержат биофлавоноиды, калий и витамин С, которые помогают поддерживать иммунную систему и бороться со всеми формами боли, вызванной артритом. Тем не менее виноград содержит много пуринов и сахаров, поэтому вы должны практиковать умеренность при его употреблении. Это может быть легко, потакать многим, потому что они маленькие по размеру. Ешьте столько, сколько позволит ваша ладонь, и все.

О тех фруктах с высоким содержанием фруктозы

Существует взаимосвязь между высоким содержанием фруктозы и частотой появления симптомов подагры. После метаболизма в организме фруктоза превращается в пурины, которые могут повышать уровень мочевой кислоты. Вот почему так важно следить за содержанием фруктозы в плодах, которые вы едите. Слишком много сладких фруктов, вероятно, станет причиной приступа подагры. Всегда употребляйте такие фрукты в меру. Следите за своими порциями, и вы все равно сможете пользоваться преимуществами без риска.  Как жиры влияют на подагру?

Фрукты до предела

Это правда, что некоторые фрукты ухудшат ваши симптомы подагры. Хорошо то, что будет легко отличить, какие именно. Одним общим знаменателем является высокое содержание оксалатов, которое часто встречается во фруктовых соках. В сочетании с кальцием в почках он может кристаллизоваться и образовывать камни в почках. Это плохие новости, так как для обработки мочевой кислоты требуется правильная функция почек.

Фрукты с высоким содержанием оксалатов включают в себя:

  • Ревень.
  • Абрикосы.
  • Персики.
  • Хурма.
  • Сушеный инжир.
  • Киви.
  • Манго.

Эти фрукты не обязательно плохие. Вы все еще можете, есть их, но, как уже упоминалось выше, делать это в меру.

Действительно ли пурины имеют значение?

Пурины — это кристаллические соединения, которые усваиваются организмом. После разрушения они превращаются в отходы, называемые мочевой кислотой. И накопление этой кислоты — то, что вызывает те невыносимые приступы подагры. По этой причине страдающим подагрой рекомендуется внимательно следить за содержанием пурина в пище.

Но разве это имеет значение с фруктами? Основываясь на исследованиях и отчетах, на самом деле нет однозначного ответа. Очевидно, что вы должны быть осторожны с продуктами с высоким содержанием пуринов, но когда вы смотрите на список пуринов в продуктах, фрукты относятся к категории продуктов с наименьшим содержанием пуринов. Низкий по сравнению с пивом, мясом или сардинами.  Что кушать утром при подагре?

В заключение

Самый важный вывод здесь заключается в том, что вы должны употреблять фрукты только в их наиболее естественной форме. И избегать обработанные, такие, как фруктовые соки или сухофрукты. Цельные органические фрукты обеспечивают наилучшие преимущества с наименьшим риском. Если вы не покупаете фрукты в целом виде, всегда проверяйте этикетку. Будь то сухофрукты, консервированные, мороженые или соки. Вы должны узнать, были ли они сильно переработаны или добавлены ​​с ингредиентами, которые вам не нужны.

Маркетологи знают, что люди все больше заботятся о своем здоровье, поэтому они упаковывают и продают свои продукты таким образом, чтобы привлечь таких людей, как вы. Не впадайте в ажиотаж и сначала проверьте ярлыки. В дополнение к тому, что вы узнали здесь, также рекомендуется вам провести собственное исследование, чтобы вы знали о содержании питательных веществ во фруктах, которые вы покупаете. В этой статье мы рассмотрели, какие фрукты можно кушать при подагре.

Какие фрукты и овощи полезны при подагре. Запрещенные и разрешенные продукты при подагре. Питание при подагре

В связи с плохой экологической ситуацией и постоянными стрессовыми ситуациями каждый человек должен внимательнее относится к своему здоровью, особенно это касается случаев наличия тех или иных заболеваний. Употребление продуктов, запрещенных при болезнях, не только ухудшает самочувствие, но и чревато тем, что появятся более тяжелые последствия заболевания. Какие продукты можно и нельзя при подагре? Это мы и обсудим в статье.

Что такое подагра?

Прежде чем узнать, какие продукты нельзя употреблять при подагре, следует рассмотреть, что это за недуг. Чаще всего данным заболеваниям подвержены мужчины и женщины после сорока лет, хотя ранее считалось, что подагрой болеют исключительно мужчины. Это одна из разновидностей болезней суставов, причиной развития которой является злоупотребление продуктами с высоким содержанием пуринов. Именно из-за их употребления откладываются соли в суставах. Болезненные ощущения, имеющие форму длительных приступов, могут поражать суставы и верхних, и нижних конечностей. Симптоматика крайне неприятная – отечность, деформация суставов, воспалительные процессы, острые боли.

Чтобы облегчить симптомы подагры, крайне важно соблюдать лечебную диету, которая состоит в ограничении и запрете определенных видов продуктов. От того, правильно питается больной или нарушает режим питания, зависит периодичность приступов подагры и продолжительность ремиссии.

Правила приема пищи при заболевании

При назначении лекарственных препаратов лечащий врач в обязательном порядке назначает пациенту лечебную диету – стол №6, одним из важных моментов которой являются правила приема пищи. Какие разрешенные и запрещенные продукты при подагре? Они перечислены ниже:

  1. Рыбные блюда следует ограничивать, их можно есть не чаще 3 раз в неделю. Жареную рыбу есть нельзя, исключительно отварную или приготовленную на пару.
  2. Супы на мясных бульонах есть нельзя, только овощные или молочные.
  3. Такие напитки, как чай, какао и кофе исключаются, при этом очень важно пить много воды (не менее 2 литров в сутки), так как она вымывает пурины и впоследствии выводит их из организма. Большее количество жидкости должно быть выпито до окончания первой половины дня. Приветствуется употребление минеральной воды, поскольку содержащаяся в ней щелочь эффективно вымывает мочевую кислоту. Во время обострения заболевания с утра следует пить подогретую теплую воду.
  4. Допустимое количество соли – не более 5-6 г, но важно перейти на норму – 1-2 г.
  5. В рационе должно быть достаточно продуктов, богатых витамином В и С. Также желательно купить аптечные витамины и употреблять их по инструкции.
  6. Полезно проводить разгрузочные дни. Так, можно в течение одного дня пить кефир, молоко или есть овощи. Голодание запрещено, так как из-за отсутствия продуктов увеличивается уровень мочевой кислоты. Достаточно одного разгрузочного дня в неделю.
  7. Для того чтобы не переедать, важно питаться дробно (5-6 раз в день), поскольку злоупотребление едой может ухудшить симптоматику заболевания.

Нормы потребления продуктов при диете во время заболевания подагрой выглядит следующим образом. Суточная калорийность диеты должна находиться в пределах 2700 – 2800 ккал. Соотношение белков, углеводов и жиров в рационе должно быть следующим:

  1. Белков в рационе должно быть 80-90 г, при этом 50% из них животного происхождения, 50% – растительного.
  2. Жиров – 80-90 г, из которых растительные должны составлять не менее 30%.
  3. Углеводы – 350-400, 80 г – чистые сахара.

Общий список продуктов, запрещенных при подагре на ногах

Если исключить из рациона продукты, богатые пуринами, сразу же начинает уменьшаться количество приступов боли в суставах, происходит нормализация работы как мочеполовой, так и сосудистой систем. При правильном рационе спадает отечность и устраняются воспалительные процессы.

Какие продукты нельзя есть при подагре? Список следующий:

  1. Овощи – цветная капуста, редиска, шпинат и щавель.
  2. Бобовые – чечевица, соя, фасоль, горошек.
  3. Соусы – жирные мясные, на основе мясного бульона, майонез, соевый соус.
  4. Фрукты, сухофрукты, ягоды – инжир, финики, малина, клубника.
  5. Маринованные и соленые огурцы, помидоры и другие овощи, блюда, приготовленные с ними.
  6. Мясные блюда – консервы, мясо молодых животных, субпродукты, соусы с мясом, студень.
  7. Рыбные блюда – консервы, икра, соленая селедка, копченая рыба, жареная рыба, ее жирные сорта – сельдь, форель, лосось, семга, сардины.
  8. Колбасные изделия – колбасы, ветчина, сосиски, другие колбасные деликатесы.
  9. Животные жиры – говяжий, свиной жир, сало.
  10. Бульоны – грибной, куриный, мясной, рыбный.
  11. Холодные закуски – рыбные и острые закуски.
  12. Напитки – горячий шоколад, крепкий кофе, какао и алкоголь (все виды).
  13. Пряности – перец, горчица и хрен.
  14. Хлебобулочные изделия – торты, пирожные и трубочки с жирным кремом, сливочные пирожные, сдобная выпечка с высоким процентом жирности.
  15. Арахис.

Но это не весь список продуктов, запрещенных при подагре. Есть еще и такие, потребление которых стоит существенно ограничить.

Продукты, которые следует ограничить

Употребление рыбы и мяса при подагре следует ограничивать до 1-2 раз в неделю. Рыбу врачи рекомендуют есть вместе с развитыми жабрами и чешуей. Дело в том, что эти рыбные субпродукты, как и человеческие почки, выводят токсины. Если произошел приступ подагры, мясо или рыбу можно есть только спустя 1-2 недели.

Еще какие продукты нельзя кушать при подагре? Следует ограничивать употребление:

  1. Овощи – болгарский перец, ревень, свекла, спаржа, сельдерей, помидоры (до 3 в день). Картофель также следует ограничить, в небольших количествах его можно есть только в отварном и запеченном виде.
  2. Фрукты – слива и земляника.
  3. Грибы.
  4. Зелень – укроп, петрушка, лук.
  5. Молочные продукты – жирный творог и некоторые виды жирных сыров (более 50% жирности).
  6. Яйца – одно в день.
  7. Сливочное масл

как включить в меню больного?

  1. Способствовать развитию подагры могут следующие факторы:
  2. Болезнь не повод для однообразного питания
  3. Фрукты в меню больного подагрой
  4. Овощи в меню больного подагрой
  5. Примеры овощных блюд при подагре
  6. Лечебные овощные напитки
  7. Народные средства для наружного применения

Подагра — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, а именно пуриновых соединений. Они поступают в организм с пищей. Здоровый организм расходует их столько, сколько нужно, а избыток преобразуется и выводится в виде мочевой кислоты. Если обмен веществ нарушен, организм не может вывести продукты распада наружу. Например при подагре рук лишняя кислота кристаллизуется на суставах, деформируя хрящевую ткань. Из-за этого суставы время от времени воспаляются и очень сильно болят. Болезнь обычно первый раз дает о себе знать в возрасте 40-50 лет.

В первую очередь на развитие подагры влияют наследственные факторы, особенно слабые почки. Однако при одинаковой расположенности к болезни один человек может заболеть, а другой — нет.

Способствовать развитию подагры могут следующие факторы:

  1. Употребление в пищу продуктов, богатых пуриновыми соединениями (это все жирные мясные продукты, мясо молодых животных, проросшие зерна; некоторые ягоды, например калина).
  2. Недостаток потребляемой жидкости. Чтобы отмыть суставы от отложений, организму нужна вода в достаточном количестве.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Чрезмерное употребление спиртного.

Приступы подагры будут реже и причинят меньше страданий при коррекции питания. В большинстве фруктов и овощей содержится мало пуринов и много жидкости. Попадая в организм, плоды его ощелачивают. Щелочная среда способствует правильному обмену веществ и даже частичному растворению уже отложившихся солей.

Болезнь не повод для однообразного питания

Мнение о том, что при подагре нужно сесть на строгую фруктово-овощную диету, ошибочное. Понемножку можно есть все. А те продукты, которые должны быть основой питания при этом заболевании, входят в состав обычной здоровой диеты.

Хотя нужно стараться избегать крайностей в питании, но не меньше половины рациона больного должны составлять овощи, фрукты, ягоды и любые орехи. Мясо (индейка, кролик, нежирная курица), любая рыба и яйца составят 1/8 суточного объема пищи. Столько же — молочные продукты. 1/4 часть рациона — это углеводы (хлеб, крупы и макаронные изделия).

На второй завтрак и полдник можно есть молочные продукты, фрукты, орехи.

Фрукты в меню больного подагрой

Не нужно думать, что необходимо огромное разнообразие фруктов. Доступные всем яблоки при регулярном употреблении отличное средство для уменьшения солевых отложений. Яблоки отличаются низким содержанием пуриновых соединений, 6 мг на 100 г продукта. При желании можно готовить разнообразные блюда, включающие этот фрукт.

При подагре в меню можно включить и другие сочные фрукты и ягоды, исключение — калина и малина. Если у любителя этих ягод выявилась подагра, придется от них почти полностью отказаться. Они содержат слишком много пуриновых соединений. Кроме того, калина и малина являются мочегонными средствами. А при подагре клетки нужно наполнять водой, а не обезвоживать.

Конечно, калина, заваренная кипятком, очень полезна при простуде из-за высокого содержания витамина С, и, если заболевшему простудой очень хочется выпить калинового чая, можно изредка сделать исключение. Еще можно время от времени съедать несколько ягодок на десерт вместе с другими ягодами и фруктами. Если калина украшает торт или коктейль, ее тоже можно съесть. Вреда это не принесет. Но калина в больших количествах при подагре противопоказана. Также нельзя постоянно пить из нее чай. Для витаминного чая при простуде калина отлично заменяется лимоном.

Примеры фруктовых блюд при подагре

Салат из яблок с другими фруктами. В такие салаты можно добавлять грецкие орехи. В них мало пуриновых соединений. Их вкус отлично сочетается со вкусом яблок. Грецкие орехи делают салаты более сытными.

Компот, сок, кисель из яблок с добавлением других фруктов и ягод.

Пирог с яблоками. Тесто может быть любым: песочным, дрожжевым, слоеным. Важно, чтобы по весу яблок было не меньше, чем теста. В пирог можно добавить изюм и грецкие орехи.

Яблоки с тыквой, тушенные в сливочном масле. Тыкву и яблоки натирают на крупной терке, кладут на сковороду с растопленным сливочным маслом и тушат до мягкости.

Яблоки, запеченные с сахаром. Это блюдо быстро и просто готовится. Яблоки разрезают пополам, сердцевину вырезают. В получившиеся углубления кладут грецкие орехи, посыпают сахаром и запекают.

Овощи в меню больного подагрой

Горький перец, хрен и бобовые при подагре противопоказаны. Остальные овощи не ограничиваются. Помимо салатов, из овощей готовят тушеные, запеченные или приготовленные в мультиварке блюда. Они будут более сытными, если добавлять в них картофель, который тоже полезен при подагре.

Примеры овощных блюд при подагре

Овощная запеканка. Картофель очищают, режут тонкими пластинками, кладут на смазанный маслом противень. Сверху слоями кладут лук, нарезанный кольцами, затем помидоры кружочками. Все заливают сметаной и посыпают тертым сыром.

Овощное рагу. Картофель нарезают кубиками и тушат с добавлением растительного масла до полуготовности. Добавляют любые овощи, например капусту, морковь, лук, кабачки, баклажаны, сладкий перец. А вот помидоры при подагре не особенно полезны.

Пирог из несладкого дрожжевого или слоеного теста. В качестве начинки можно использовать отварной картофель с поджаренным луком, тушеную капусту с рисом, тушеный лук с кусочками сваренных вкрутую яиц. Начинки должно быть не меньше, чем теста.

Лечебные овощные напитки

При подагре полезно курсами пить картофельный сок. Картофель натирают на терке в кашицу, отжимают через марлю. Картофельный сок активизирует обмен веществ и помогает организму очищаться. Картофель содержит много калия и мало пуринов. Поэтому он тоже не дает солям откладываться на суставах и способствует растворению имеющихся отложений.

Лук тоже беден пуриновыми соединениями и поэтому полезен при подагре. Одни его любят, другие — нет, но лук, конечно, невозможно есть в больших количествах. Поэтому время от времени можно попить луковый отвар курсом 10 дней. Готовят средство так. Берут лук (300 г), тщательно моют вместе с кожурой. Опускают в холодную воду (1 л) и после закипания варят на медленном огне до тех пор, пока лук не разварится. Отвар охлаждают и процеживают сквозь сито или марлю. Лук выбрасывают, а жидкость делят на три части и пьют как лекарство перед едой.

Народные средства для наружного применения

Хотя хрен в пищу при подагре противопоказан из-за раздражающего влияния на почки, он широко применяется наружно. В составе наружных средств хрен улучшает кровообращение в воспаленных суставах. Например, можно полечиться компрессом, в который входят хрен и яблоки. Нужно натереть яблоко среднего размера на терке, 150 г хрена смолоть на мясорубке. Прикладывать кашицу к больным суставам на 15 минут вечером.

Для компрессов и растирок делают спиртовую . Для приготовления спиртовой настойки измельчают и кладут в литровую банку 100 г очищенного чеснока, 100 г черной редьки, хрен (1 корешок). Заливают доверху водкой. Настаивают в темном месте 2 недели, затем процеживают.

Хрен можно также настоять на яблочном уксусе. Хрен (30 г) натирают на терке, добавляют 150 мл яблочного уксуса и настаивают две недели. После этого процеживают, кашицу выбрасывают. В настойку добавляют 1 л холодной воды и используют для компрессов и аппликаций.

Облегчить боли при обострениях помогут также компрессы из сырого картофеля. Картофель нужно натереть на терке. Распределить тонким слоем на марлевой салфетке и прикладывать к больным суставам три раза в день на 30 минут.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

польза и вред фрукта при заболевании, допустимые нормы и способы употребления, меры предосторожности

Подагра — это заболевание, характеризующееся отложением в тканях и органах кристаллов мочевой кислоты, уратов.

Подагра — частый спутник ожирения и метаболического синдрома. Те, кто знаком с подагрой, знают, какие невыносимые страдания могут причинять боли в воспаленных суставах, как некрасиво смотрятся подагрические узелки на руках и как неприятно каждый раз оценивать пищу не по ее вкусовым качествам, а по тому, приведет она к новому приступу подагры или нет.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Если Вы пока не испытывали мук от болей в большом пальце стопы и просто знаете о том, что у Вас повышена мочевая кислота, задумайтесь о последствиях Ваших пищевых привычек. До поры до времени неправильный образ жизни и питания не будет причинять Вам особого физического дискомфорта. До поры до времени значит до первого приступа подагрического артрита. И вот тут у Вас уже не останется выбора, кроме как соблюдать строгую диету и принимать все прописанные врачом препараты.

Диета, направленная на снижение уровней мочевой кислоты, довольно строга. Это исключение любых видов животного белка (мясо, рыба, морепродукты), исключение бобовых, красных овощей и фруктов, кофе, чая, шоколада, любых алкогольных напитков и так далее.

Но в 2015 году терапевты и диетологи всего мира начали пересматривать свои рекомендации. Благодаря исследованиям HPFS и NHANES III пересмотрены некоторые рекомендации по питанию и образу жизни у людей с подагрой и повышенными уровнями мочевой кислоты.

Предлагаю Вам ознакомиться с новыми рекомендациями. Это будет полезно не только тем, кто уже страдает от подагры, но и тем, кто хочет прожить максимально здоровую и приятную жизнь.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Ежедневно занимайтесь физической активностью и снизьте вес

Большое количество жировой ткани в организме связано с более высокими уровнями мочевой кислоты и повышенным риском развития подагры. В пирамиде здорового питания в основании находится ежедневная физическая активность и контроль массы тела.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Это связано с тем, что ожирение имеет множество важных последствий для здоровья. Это и сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, сахарный диабет 2 типа, камни в почках и желчном пузыре.

Многие пациенты с подагрой имеют избыточный вес или ожирение, и снижение веса с помощью постепенного уменьшения калорийности пищи и физических упражнений может существенно снизить уровни мочевой кислоты и риска подагрических приступов.

Приятным бонусом от снижения веса будет значительное снижение риска инфаркта и инсульта, а также развития сахарного диабета 2 типа. Ну или для тех, кто уже страдает сахарным диабетом 2 типа, плюсом будет нормализация гликемии.

Ограничьте потребление красного мяса

Потребление красного мяса напрямую связано с повышением уровней мочевой кислоты и повышенным риском развития подагры. Так, согласно метаболическим экспериментам, была четко установлена связь между одномоментным потреблением большого количества красного мяса, к примеру, хорошего куска стейка, мясного пирога или котлет, с явным повышением уровней мочевой кислоты.

Кроме того, красное мясо является основным источником насыщенных жиров, которые снижают чувствительность клеток организма к инсулину (вызывают инсулинорезистентность), и увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. Также плохая чувствительность клеток к инсулину приводит к повышению уровня «плохого холестерина» — хс-ЛПНП, что ухудшает состояние сосудов и вызывает или усиливает степень атеросклероза.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Потребление большого количества животного жира, в том числе, связано с развитием ишемической болезни сердца (это предшественник инфаркта миокарда). А ежедневное потребление красного мяса увеличивает риск развития рака толстой и прямой кишки.

Так что не стоит налегать на мясо 7 дней в неделю, а красное мясо надо исключить совсем

Добавьте в рацион рыбу и морепродукты

«Но как же так?» — спросите Вы, — «Ведь морепродукты нам все время запрещали!»

Да, потребление морепродуктов вызывает повышение уровней мочевой кислоты и повышает риск развития подагры в будущем. Это связано с большим содержанием пуринов в морепродуктах. Усиленное потребление жирной рыбы, других видов рыбы и моллюсков было ассоциировано с повышенным риском подагры.

Но потребление жирной рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами, оказывает выраженный положительный эффект на организм, снижает риск инфарктов и инсультов, снижает плохой холестерин. Поэтому мы, врачи, не можем больше рекомендовать полностью исключить ее из рациона питания.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Жирную рыбу и морепродукты можно есть, если Вы стараетесь выполнять и другие рекомендации по изменению образа жизни. Например, снижение веса или исключение красного мяса. Особенно это касается людей, которые уже страдают подагрой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если Вы вообще не переносите рыбу и морепродукты, или несмотря на все ограничения, они продолжают вызывать у Вас приступы подагры, можно использовать растительные источники омега-3 жирных кислот или биодобавки с эйкозапенаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA).

В экспериментах на крысах было показано, что диета, богатая линоленовой кислотой и EPA, значительно снижала воспаление, провоцируемое кристаллами мочевой кислоты, что оказывало защитный эффект и снижало частоту подагрических приступов.

Пейте молоко и потребляйте другие молочные продукты с низким содержанием жира

Те люди, кто ел по 2 порции нежирных молочных продуктов в день (порция творога на завтрак и стакан кефира на ужин, к примеру), имели более низкие уровни мочевой кислоты в крови и низкий риск развития подагры в будущем.

Более того, употребление молочных продуктов с низкой степенью жирности, согласно завершенным исследованиям, связано со снижением частоты сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов и инсультов), сахарного диабета 2 типа, пременопаузального рака молочной железы, рака прямой и толстой кишки.

Молочные продукты с низкой степенью жирности также являются одним из компонентов DASH-диеты, рассчитанной на снижение артериального давления.

Уделю Ваше внимание тому, что речь здесь идет о молочных продуктах с низкой степенью жирности, а не об обезжиренных молочных продуктах.К ним относятся:

  • Молоко, то 2,5-3,5 % жирности
  • Творог 5% жирности и меньше
  • Йогурт 2,5% жирности
  • Кефир 2,5-3,5% жирности.Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Само собой, все молочные продукты не должны содержать сахара, красителей и ароматизаторов. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам и добавляйте в них фрукты или ягоды. Если у Вас нет сахарного диабета или Вы хорошо контролируете свой сахар крови, можно добавить в них чайную ложечку меда для вкуса.

*В статье про полезные свойства жирных продуктов я приводила исследование о защитном эффекте жирных молочных продуктов в отношении развития сахарного диабета. Расхождений между этими двумя выводами нет. Ведь при рассмотрении влияния жирных молочных продуктов на организм, в исследование включались здоровые добровольцы без повышения уровня мочевой кислоты

Потребляйте растительный белок, орехи, бобовые и богатые пурином овощи

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Раньше при выявлении повышенных уровней мочевой кислоты в крови или при установления диагноза «подагра», доктора запрещали есть бобовые и овощи, в которых содержится относительно большое количество пуринов, например, томаты. Однако, согласно последним данным, они не повышают риск подагры. Эти продукты (особенно орехи и бобовые) являются отличным источником белка, пищевых волокон, витаминов и минералов.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

  • Люди, потребляющие растительный белок в большом количестве (от 2 порций в день и больше) имели на 27% меньший риск развития подагры в сравнении с теми, кто потреблял его в меньшем количестве.
  • Потребление орехов, например, ассоциировано с несколькими важными преимуществами для здоровья, включая снижение сердечно-сосудистых заболеваний, внезапных коронарных смертей, снижение частоты образования желчных камней, и снижение риска развития сахарного диабета 2 типа.
  • В соответствии с новыми рекомендациями, орехи и бобовые необходимо употреблять 1-3 раза в день

Это вполне применимо среди пациентов с подагрой и гиперурикемией. Они отлично подойдут для перекуса между приемами пищи или перед тренировкой.

Однако, обращаю Ваше внимание, что орехи являются высококалорийным продуктом и не стоит употреблять больше 50 г орехов в день!

В плане увеличения количества бобовых в рационе питания ограничением является только неподготовленная к большому количеству клетчатки микрофлора кишечника. О том, как улучшить ее состояние и расширить количество клетчатки в рационе, читайте здесь.

Употребляйте меньше алкогольных напитков

Потребление более 1-2 алкогольных напитков в день у мужчин и 1 алкогольного напитка у женщин было ассоциировано с повышением уровней мочевой кислоты и риска развития подагры.

Согласно результатам более 60 проспективных исследований, умеренное потребление алкоголя ассоциировано со снижением риска ишемической болезни сердца на 25-40%. Но замечу, что общие благоприятные эффекты алкоголя на организм пропадали при употреблении больше 1-2 порций алкогольных напитков в день у мужчин и при ежедневном потреблении более 1 порций алкоголя у женщин.

1 порция алкоголя = 30 г крепких алкогольных напитков (40%) = 100 мл сухого вина = 300 мл пива.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Рекомендовано полностью исключить крепкое пиво, коктейли и ликеры из-за большого содержания в них сахара.

Замечу, что тем, кто старается воздерживаться от алкоголя, не стоит сразу начинать выпивать для улучшения здоровья, ведь подобных же положительных эффектов можно добиться регулярными физическими упражнениями и здоровым питанием

Ограничьте потребление сладких вод и безалкогольных напитков

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

К ним относятся: соки (в том числе прямого отжима), морсы, квас, газировки.

Фруктоза, содержащаяся в этих напитках повышает уровень мочевой кислоты и риск развития подагры. Более того, потребление фруктозы связано с развитием инсулинорезистентности и увеличением калорийности потребляемой пищи. А это приводит к набору веса, развитию ожирения, сахарного диабета 2, симптоматической желчнокаменной болезни и повышению риска развития некоторых видов рака.

Что же касается сладких фруктов, таких как: яблоки, апельсины, мандарины, груши и так далее, — они также повышают уровень мочевой кислоты и риск развития подагры. Тем не менее, благодаря клетчатке и витаминам, которые в них содержатся, преимущества для здоровья от их употребления делают неоправданным рекомендации по ограничению их потребления у пациентов с подагрой.

Вы можете пить кофе и дальше, если уже его употребляли

Если вы любите кофе, но врач сообщил, что у Вас повышены уровни мочевой кислоты, и возможно развитие подагры, не стоит сразу отказываться от любимого напитка. Так, согласно исследованиям, употребление как обычного кофе, так и кофе без кофеина, было ассоциировано со снижением уровней мочевой кислоты и риска развития подагры.

Регулярное употребление кофе также снижало риск развития сахарного диабета 2 типа, камней в почках, симптоматической желчнокаменной болезни, а также болезни Паркинсона. Чудесная новость для любителей кофе!

Однако помните, что кофеин является диуретиком и выводит кальций и калий с мочой. Так, потребление более 4 чашек кофе в день может повысить риск переломов у женщин после менопаузы (кальций «вымывается» из костей), вызвать учащение сердцебиения или аритмию (из-за снижения уровня калия или передозировки кофеином). Во всем важна мера!

Для тех, кто не пьет кофе, но хочет начать это делать важно знать, что начинать нужно постепенно. Кофеин, является ксантином (1,3,7-триметил-ксантин), и вероятнее всего его протективный эффект сходен с таковым у аллопуринола (через ингибирование ксантин-оксидазы). Много страшных слов, понимаю =)

Это означает, что нерегулярное потребление кофе или внезапное потребление больших доз кофеина может спровоцировать приступ подагры.

Таким образом, если у Вас уже есть подагра, и Вы решили регулярно употреблять кофе, чтобы снизить уровни мочевой кислоты, начните с маленьких доз, постепенно их увеличивая. Если же Вам просто захотелось попробовать новый кофейный напиток, выберите маленькую порцию некрепкого кофе, например с нежирным молоком, но без сахара, и наслаждайтесь вкусом

Принимайте витамин С

Согласно данным клинических исследований, потреблении 500 мг и более витамина C в сутки уменьшало уровни мочевой кислоты и было связано со снижением риска развития подагрических приступов.

Витамин C также защищал от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для людей, страдающих подагрой, это очень важно. Тем, кто хочет снизить риск развития подагры, нужно потреблять 500-2000 мг витамина C в день. 2000 мг — это верхняя граница нормы потребления витамина C согласно рекомендациям по пищевым продуктам и питанию Американского Института Медицины.

  1. Избыточное потребление витамина C может привести к развитию мочекаменной болезни и повышению температуры тела, бессоннице и беспокойству, так что, снова повторюсь.
  2. Во всем важна мера

В заключение хочу сказать, что во всем в жизни нужен разумный подход. Не стоит сразу бросать принимать назначенные врачом препараты и налегать на кофе с алкоголем под жирную рыбку. Начните с расширения режима физической активности, перестаньте есть жирное красное мясо, сократите потребление алкоголя до вышеописанных норм и постепенно вводите в свой рацион прежде запрещенные продукты.

Порадуйте свой организм разнообразием, и наслаждайтесь тем, как здоровое питание и физическая активность улучшают Ваше самочувствие.

Источник: http://endocrinology.pro/gout-diet/

Диета при подагре

Одним из важнейших методов в лечении подагры является диета. Диетическое питание при подагре позволит максимально замедлить прогрессирование заболевания и сохранить хорошее самочувствие пациента.

При подагре (или повышенном выделении уратов с мочой) соблюдается диета №6.

Диетическое питание при подагре и артрите направлена на снижение интенсивности синтеза мочевой кислоты в теле больного и нормализацию пуринового обмена в целом.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Диетическое питание

Диета при подагре и артрите

Рекомендуется четырех разовое регулярное питание. Голодать и переедать больному категорически нельзя, поскольку это может провоцировать повторный приступ. Врачи рекомендуют также бороться с лишними килограммами. Оптимально похудение от 2 до 5 кг за неделю.

Примерное количество воды в сутки должно составлять около 2 л, а в период приступа – до 3 л. Полезным для больных с подагрой считается отвар из шиповника. Наиболее оптимально пить напитки между трапезами.

Что нельзя есть при подагре?

Какие же блюда нужно ограничивать при подагрическом артрите? Диетические ограничения должны обязательно касаться мясных и рыбных продуктов.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Что нельзя есть

Диета при подагре на ногах подразумевает жесткое ограничение потребления продуктов, представленных в списке:

  • жирных бульонов;
  • бобовых растений;
  • грибов;
  • икры морской и речной рыбы;
  • органов животных;
  • пряностей;
  • копченого и вяленого мяса;
  • жирной рыбы;
  • сало;
  • мяса животных;
  • алкогольных и слабоалкогольных напитков (пива).

Запрещенные продукты при подагре должны убираться из пищевого рациона больного полностью. Специалисты также не рекомендуют употребление крепкого чая, кофе, какао. Стоит свести к минимуму употребление таких продуктов: малина, кондитерские изделия, шоколадные конфеты, инжир, виноград. Запрещается употребление соленых сыров, а также острых.

Виноград при подагре

Многие источники пишут, что виноград можно есть больным с подагрой в малых объемах. Некоторые источники же предлагают даже лечение соком и отварами из плодов и листьев винограда. Специалисты все рекомендуют воздержаться от столь рискованного способа лечения подагры с помощью винограда.

Средства народной медицины часто оказываются эффективными в лечении многих патологий, однако в большинстве случаев лишь в качестве вспомогательного средства. При всем этом нужно внимательно изучать предлагаемые рецепты использования и оценивать их возможный риск. От лечения с применением плодов винограда лучше все же отказаться.

Виноград очень полезен для многих людей, однако для больных подагрой этот продукт не желателен.

Сало при подагрическом артрите

Многие считают, что сало представляет собой сплошной жир, однако на деле это не совсем так. Считается, что сало, как и мясо, относится к продуктам, богатым пуриновыми основаниями.

В случае неудержимого желания больного съесть хотя бы кусочек сала, выбирать следует ломтик с минимальным количеством мясных прожилок.

Сало допускается кушать лицам с подагрой лишь один раз в неделю примерно по одному ломтику.

Что можно есть при подагре?

Наиболее полезным для таких людей считается вегетарианское меню. Прежде всего, такое питание должно включать молочные блюда, овощные супы, фруктовые компоты, кисломолочные блюда. Включать в рацион больного разрешается диетические сорта мяса: кролика, молодого бройлера, индейки. Можно есть также сваренную рыбу, яйца кур несушек, креветки, мясо кальмара.

Считается весьма полезным при подагрическом артрите прием нежирного творога и низкокалорийных сортов сыра, блюда, приготовленные из них. Рекомендуется кушать макароны и крупяные каши. Можно готовить каши на основе разведенного молока.

Овощи в ежедневном рационе больного должны присутствовать в обязательном порядке. Больному рекомендуются блюда из: капусты, цукини, баклажанов, картофеля, огурцов. Стоит ограничивать ревень, перец, шпинат, цветную капусту, редис, спаржу.

Зелень для больных в целом полезна, однако стоит свести к минимуму употребление петрушки и зеленого лука. Можно ли есть помидоры при подагре? Многие отказываются от этих овощей из-за содержания в них щавелевой кислоты.

Однако, следует отметить, что ее уровень в одном помидоре минимальный, а значит, вреда для организма от одного помидора точно не будет. Специалисты рекомендуют не отказываться от этих овощей, так как в них много полезных для больных витаминов и микроэлементов.

Норма же томатов в неделю должна составлять не более 4 средних размеров помидоров.

Пациентам с подагрическим артритом разрешается, есть конфеты (без содержания шоколада), зефир, варенье, натуральный мармелад, натуральная пастилу. Полезными для организма будут: ядра орехов, семечки подсолнуха, абрикосы, мандарины, апельсины, хурма, яблоки, терен, сливы и груши. Фрукты способствуют скорейшему удалению из тела мочевой кислоты.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

фрукты и овощи при подагре

Из напитков можно употреблять: цикорий, соки из свежих фруктов, компоты, чай с молоком либо лимоном, квас, зеленый чай, заваренный шиповник, свежие морсы. Полезными для людей с повышенным уровнем мочевой кислоты в кровотоке будут морсы из ягод клюквы, брусники, а также разрешенных фруктов. Выводить избыток пуринов помогут щелочная минеральная вода и сок огурца (до одной чашки за сутки).

Разрешается есть черный и белый хлеб. Масло рекомендуется растительное, однако небольшое количество сливочного также допускается.

Можно ли мед при подагре?

Мед относится к разрешенным продуктам в меню больного подагрическим артритом. Считается, что мед является одним из наиболее эффективных способов народной медицины для устранения болевого синдрома.

Компрессы с медом, медовые ванны и растирки оказывают благоприятное влияние на воспаленный сустав.

Довольно часто можно встретить различные рецепты народной медицины лекарств от подагры на основе меда в сочетании с луком либо мякотью алоэ.

Мед успешно может заменить сладости в меню пациента. Однако стоит помнить, что полезные свойства меда сохраняются лишь в том случае, если мед добавлять в теплый чай, а не в кипяток.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

мёд

Клюква при подагрическом артрите

Клюква богата антиоксидантами, минералами и другими полезными веществами. При ежедневном употреблении, клюква может значительно улучшить работу пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Благодаря этому, клюква оказывается полезной и при подагре. Рекомендуется внести свежую клюкву в повседневное меню пациента.

Однако слишком большое количество ягод за один присест кушать не рекомендуется, так как клюква может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли употреблять чеснок пациентам с артритом?

Чеснок довольно популярное средство в борьбе с многими патологиями. В лечении приступа подагры чеснок также играет не последнюю роль. В основном, рецепты народной медицины предлагают использование различных настоек, в основе которых чеснок.

Именно чеснок позволяет быстро снять отечность, покраснение и другие признаки воспаления, а также устранить боль в короткие сроки. Чеснок является кладезью фитонцидов и других полезных веществ.

Чеснок в составе разрешенных блюд, вероятно, также будет полезен для больных подагрой.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

чеснок позволяет быстро снять отечность

Как приучить себя к новому рациону?

Диагноз подагра меняет пищевой рацион больного в корни. Больной должен четко понимать, что употребление запрещенных продуктов может вызвать новый приступ подагрического артрита. Лучше всего вначале составлять себе примерное меню на неделю и стараться его придерживаться.

Стоит также изучить рецепты блюд полезных при данном заболевании. Список любимых продуктов лучше разделить на группу разрешенных и запрещенных, после чего записать их в виде таблицы. Так, будет легче ориентироваться в выборе продуктов для приготовления полезных блюд. Каждый человек сам решает, что ему кушать, а что нет.

Источник: https://sustavam.ru/bolezni/podagra/dieta-pri-podagre/

Что можно и чего нельзя есть при подагре?

Что можно есть при подагре, дабы не усугубить состояние? Ведь уяснив главные принципы питания, то, каким продуктам стоит отдать предпочтение, а каких лучше избегать, вероятно обеспечить пациенту весьма продолжительную ремиссию.

Подагра – хронический, систематически возвращающийся недуг, связанный с нарушениями метаболизма пуринов. Вследствие такого отклонения в теле скапливаются соли мочевой кислоты – ураты.

Как правило, эти производные скапливаются в сочленениях (особо страдает одна конечность, а именно – сустав большого пальца) да почках, тем самым провоцируя нарушения в их работе.

При этой патологии в крови пациента увеличен уровень уратов, однако явление порой себя никак не выявляет, когда пациент не позволяет погрешностей, находясь на диете. Естественно, сугубо одной диетой недуг не излечивается, однако она понижает риски возникновения приступов.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Особенности диеты

При патологии с формированием камней из уратов пациентам назначается «стол №6». Такой рацион помогает нормализации метаболизма пуринов, помогает снизить в теле уровень мочевой кислоты, её производных, а также отщелачивает мочу. Так что же подразумевает формулировка «стол №6»?

Для начала нужно уяснить: в недуге очень важен режим питания. Кушать следует 4 раза, в одно время. Переедание, впрочем, как и голод, недопустимы, поскольку они могут вызвать приступ. Людям, страдающим подагрой, приходиться снижать вес, однако резкого похудения тоже следует избегать.

Очень важно пациенту уменьшить количество потребляемого белка. Человеку с патологией в сутки разрешается съедать пищу, с белковым содержанием менее 1 г на 1 кг массы тела, поскольку белок потворствует формированию уратов в теле. Вдобавок следует обратить внимание на потребление соли: разрешенный лимит – 5-6 г в день.

Также обращают внимание на питьевой режим. Специалисты советуют потреблять сверх 2, 5 л жидкости в день, если у пациента нет ещё недугов почек да сердца.

Возможно употребление минеральных вод, компотов, морсов, зелёного чая. Невероятно полезен настой из шиповника. Пить рекомендуется в перерывах между едой.

Если говорить о пище, то есть при подагре на ногах лучше блюда, приготовленные посредством варки.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Запрещённые продукты

Что же возбраняется потреблять во время стола №6? В первую очередь запрет накладывается на такие продукты:

  • бульоны из мяса, рыбы;
  • мясо молодых животных;
  • копчёное мясо;
  • субпродукты.

Также запрет распространяется на колбасу, жаренную, солёную рыбу, икру, рыбные консервы. Зачастую встречается вопрос, можно ли есть сало при подагре? Ведь это продукт чуть иного свойства, который к тому же имеет множество полезных свойств. Однако стол №6 ограничивает животные жиры, а значит, сало также не съесть.

Вдобавок он накладывает запрет на все виды бобовых (горох, чечевица, фасоль, соя, бобы), некоторые пряности (хрен, перец, горчица). Можно ли есть грибы при подагре? Ведь они являются заменой белка. Увы, о них тоже надо позабыть. Как об острых, солёных сырах.

Запрещено потреблять алкоголь, в частности, пиво. К тому же специалисты не советуют употреблять крепкий чай, кофе, какао. Исключается из рациона шоколад, пирожные с кремом. С осторожностью следует относиться к некоторым фруктам да ягодам. Запрещается потреблять инжир, виноград, малину, калину.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Разрешённые продукты

Оптимальным с таким недугом считается вегетарианский тип рациона. Но человеку не нужно становиться вегетарианцем, достаточно всего лишь подкорректировать свой рацион. При заболевании рекомендуются к употреблению:

  • диетические виды мяса: индейка, кролик, курица;
  • отварная рыба, креветки, кальмары;
  • нежирные сорта сыра, творог;
  • кисломолочная продукция;
  • овощные, молочные супы;
  • белый, чёрный хлеб;
  • растительные масла;
  • фруктовые отвары;
  • крупы, макароны;
  • куриные яйца.

При болезни разрешены почти все виды овощей. Однако даже в этой категории может существовать некое исключение. Доктора предлагают ограничивать потребление цветной капусты, шпината, щавля, спаржи, ревня, сельдерея, редиса, перца.

С осторожностью следует относиться к зелёному луку, петрушке. А можно ли есть чеснок при подагре? Не только можно, но нужно! Из чеснока даже делается настойка, которая является вспомогательным средством лечения недуга.

Груши при подагре — есть или не есть вот в чем вопрос

Особое место в питании человека, больного подагрой занимает белокочанная капуста, поскольку она устраняет из тела соли, нормализуя метаболизм.

Однако чтобы добиться такого эффекта не стоит поддавать капусту обработке. Идеально потреблять квашеную капусту при подагре, в частности, её сок.

Ему присущ более высокий уровень полезных веществ, поэтому его употребление пришлось бы кстати как при подагре, так и иных недугах.

Квашеная капуста при подагре – незаменимая часть питания. Дабы приготовить её, капусту шинкуют, разрезают пополам либо вовсе квасят целиком. Не каждый знает, что капусту квасят даже без соли.

Такой вариант особо привлекателен для тех, кто кроме подагры, страдает заболеваниями почек. В таком случае для приготовления блюда применяют разрешённые диетой специи.

Однако в любом случае лучше всего квасить познесозревающие сорта овоща, которые значительно дольше хранят свои целебные свойства.

Кроме капусты, невероятно полезными при недуге являются ещё такие овощи:

  • картофель: из-за высокого содержания калия, натрия является чудесным мочегонным средством;
  • огурцы: тоже имеют в составе калий, известны высоким содержанием воды, которое провоцирует повышенный вывод уратов;
  • кабачки: помогают устранению соли, лишней воды, мочевины;
  • тыква: стимулирует метаболизм, препятствует формированию камней в почках;
  • помидоры: сокровищница витаминов, минеральных веществ, поэтому вопрос о том, можно ли есть помидоры при подагре вообще не стоит – их следует потреблять первую очередь;
  • арбуз, дыня: содержащиеся в них минералы помогают растворению, устранению уратов, вот почему специалисты советуют есть арбуз при каждой возможности, а также устраивать с ним разгрузочные дни.

В отношении напитков, лучше предпочесть минеральные воды (щелочные), фруктовые соки, зелёный чай, цикорий. Однако каждый, кому доводилось бывать на диете, невероятно страдает от отсутствия десерта. Если говорить про «стол №6», то он позволяет включение в рацион зефира, пастилы, мармелада, варенья.

Невероятно полезным десертом являются фрукты (яблоки, сливы, абрикосы, груши, апельсины), ягоды, сухофрукты, все виды орехов, семечек (кроме арахиса). Тем не менее все вышеперечисленные рекомендации довольно общие, для составления индивидуального плана питания необходимо обратиться к диетологу.

Однако в определённых случаях для составления оптимального рациона страдающему подагрой пациенту способен помочь наблюдающий его специалист-ревматолог.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/urica/chto-mozhno-i-chego-nelzya-est-pri-podagre-i-kakovy-obshhie-rekomendacii-po-povodu-diety.html

Что нельзя есть при подагре

Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением обменных процессов. В норме конечным результатом жизнедеятельности живой клетки является мочевая кислота, которая поступает в плазму крови, а затем выводится почками с уриной.

Но у некоторых людей, приблизительно у 3 человек из 1000, этот процесс протекает иначе. Концентрация мочевой кислоты в организме становится выше нормальной. Это происходит или из-за повышенной выработки мочевой кислоты, или из-за снижения способности почек выводить это вещество из организма.

При повышенной концентрации уратов начинается процесс кристаллизации: в тканях тела образуются маленькие кристаллы, похожие на микроскопические иголочки.

Отложение таких кристаллов и вызывает рано или поздно воспаление и мучительные подагрические приступы. Хуже всего, если кристаллы уратов начинают откладываться в почках.

Это еще больше снижает их способность выводить вредные вещества и приводит к почечной недостаточности.

Роль диеты в лечении подагры

Каждый, кто сталкивался с подагрой, знает: приступ практически всегда связан с тем, что больной съел или выпил. Вылечить подагру полностью и навсегда нельзя, но лечебная диета при подагре – один из наиболее действенных способов уменьшить частоту приступов и приостановить развитие болезни.

Больному следует тщательно соблюдать диету, избегая употребления запрещенных продуктов. Желательно также придерживаться рационального распорядка питания: принимать пищу 4-5 раз в день, но небольшими порциями, пить много простой очищенной воды и подкисленных напитков. Особенно полезен отвар шиповника.

Питание при подагре предлагает два типа диеты:

  • лечебное питание, рекомендованное во время обострения болезни;
  • профилактическая диета, которой больной должен следовать в периоды ремиссии.

Во втором случае список запрещенных продуктов несколько меньше, но все равно рекомендации диетологов остаются достаточно строгими.

Продукты, которые противопоказаны при подагре

Необходимо отказаться от всех продуктов, усвоение которых связано с образованием большого количества мочевой кислоты. Это:

  • бульоны и соусы из мяса и рыбы;
  • грибной суп;
  • телятина, ягнятина и другие сорта мяса, полученного от молодых животных;
  • мозги, легкое, печень, почки, сердце и другие субпродукты;
  • тугоплавкие животные жиры: свиное сало, бараний и говяжий жир и продукты их содержащие;
  • икра рыб, рыба в жареном или соленом виде;
  • любые копченые и консервированные продукты;
  • соленые и острые сорта сыра;
  • все виды бобовых, от горошка до сои;
  • острые пряновкусовые добавки: хрен, перец, горчица;
  • все виды алкогольных напитков, включая пиво;
  • крепкие чай, какао и кофе;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • виноград и изюм, свежий и сушеный инжир, малина;
  • шпинат, ревень, щавель.

Осторожно и в небольших количествах, только в период устойчивой ремиссии, можно употреблять в пищу цветную капусту, сельдерей, зеленый лук и петрушку. Допускается немного отварной нежирной рыбы или мяса птицы, но только не в период обострения.

Список запрещенных при подагре продуктов велик, но не стоит расстраиваться. Перечень того, что разрешено употреблять в пищу, тоже не маленький. Даже лечебное питание может быть разнообразным и очень аппетитным.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/lechebnoe_pitanie/chto_nelzya_est_pri_podagre/

Диета при подагре: таблица продуктов, меню на день, неделю

Подагра — это заболевание суставов. В суставах скапливаются кристаллы мочевой кислоты, что вызывает сильную боль при любом движении. Это заболевание является хроническим, однако приступы подагры (периоды воспаления суставов) можно свести к минимуму при помощи правильного питания.

Почему важно соблюдать диету?

Основной причиной подагры является нарушение метаболизма. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах и вызывают их воспаление. Образованию мочевой кислоты способствуют пуриновые основания, которые содержатся в разных продуктах питания.

Как выглядит подагра

Несоблюдение диеты приведет к учащению приступов, а впоследствии к хронической стадии заболевания, суставы будут постоянно воспалены, боль при этом можно снять только временно при помощи мазей и компрессов.

Строгое соблюдение диеты уменьшит количество приступов или сведет их к нулю.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов

ПродуктМожноНе рекомендуется в больших количествахНельзя
Хлеб.Весь
Мучное.Батон, булочки, вермишель, кукурузные хлопья, лаваш, лапша, макароны, маца, блины, изделия из песочного теста, печенье, сухари, изделия из слоеного теста.Изделия из дрожжевого теста.Дрожжи любых видов.
Крупы.Ячмень, овес, рис, пшеница.Греча, овсяные хлопья.Гороховая, чечевичная, нут, маш, долихос, фасоль.
Овощи.Любые овощи в свежем виде, квашеная капуста.Соленые, маринованные овощи, перец.
Фрукты.Любые фрукты в любом виде.
Сладкое.Сахар.Пирожные, торты с кремами.Шоколад.
Ягоды.Все ягоды в любом виде, кроме указанных далее.Малина, виноград, инжир.
Мясо.Говядина, свинина.Баранина, ягненок.Молочный теленок.
Рыба.Угорь, икра, минтай, треска.Сельдь, карп, окунь.Шпроты, лосось, анчоус, сардины.
Птица.Фазан, утка, гусь, индейка.Курятина.
Яйцо.Все.
Молочные продукты, молоко.Молоко, сливки, ряженка, кефир, йогурт, сметана, творог, кумыс, сыр.Соленые, острые сыры.
Растительные жиры.Все.
Животные жиры.Сало, рыбий жир.Масло сливочное.
Соусы.Все.
Супы, бульоны.Нежирные бульоны, овощные супы.Куриный бульон.Жирные супы,  бульоны с добавлением субпродуктов.
Закуски, копчености.Бутерброды с нежирной рыбой или икрой, чипсы, рулеты из птицы, нарезка из свиного или говяжьего мяса кроме далее перечисленных.Ветчина.
Напитки.Соки, фреши, газировкиЧай, кофе.
Алкоголь.Весь.
Субпродукты.Все.
СеменаВсе.

Еда

Диета при подагре в период обострения

Период обострения наиболее опасен и требует соблюдения наиболее строгой диеты для скорейшего избавления боли. Чем строже будет питание — тем быстрее пройдет период обострения.

При этой диете вам следует не только исключить некоторые блюда из своего рациона, но и включить обязательные продукты для скорейшего выздоровления.

Из уже сокращенного рациона следует исключить такие продукты и блюда как: чай, кофе, курицу и блюда из нее, сливочное масло, сельдь, карпа, окуня, баранину, мясо ягненка, любые пирожные и торты на кремовой основе, гречу, овсяные хлопья, кукурузу, любые бобовые, все изделия из дрожжевого теста, копчености, солености.

Врачи рекомендуют добавить в рацион минеральную воду, жидкие молочные продукты, сало, квашеную капусту, и большое количество фруктов. Мясо следует употреблять не боле двух-трех раз в неделю и съедать его не более 200 грамм в сутки.

Мясо

Белок рекомендуется получать из вареных яиц и творога. В сутки необходимо употреблять два-три литра жидкости. При соблюдении диеты и употреблении лекарств указанных врачом обострение пройдет через 10-14 дней.

Примеры меню на день

Меню №1

Завтрак:

  • Молоко.
  • Рисовая каша на молоке.
  • Яйцо вкрутую.
  • Салат из свежих овощей или квашеной капусты (квашеная капуста ускоряет растворение кристаллов мочевой кислоты).

Второй завтрак:

Обед:

  • Молочный суп.
  • 100-150 грамм отварной или тушеной говядины.
  • Овощной салат.
  • Ячменева каша.
  • Стакан сока или молока.

Полдник:

Ужин:

  • Омлет.
  • Пресные тефтели из свинины (100-50 грамм).
  • Рисовая каша.
  • Кефир.

Меню №2

Завтрак:

  • Творожный салат.
  • Тосты с арахисовой пастой.
  • Стакан минеральной воды или молока.

Второй завтрак:

Обед:

  • Говяжий или свиной стейк (100-150 грамм).
  • Картофельное пюре.
  • Овощной суп.
  • Греческий салат.
  • Стакан минеральной воды.

Полдник:

Ужин:

  • Голубцы со свиным или говяжьим фаршем.

Однако такое меню можно включать лишь 2-3 раза в неделю.

Пример меню на неделю

Понедельник

Завтрак:

  • Стакан молока.
  • Рисовая каша.
  • Вареное яйцо.
  • Салат из свежих овощей или квашеной капусты .

Второй завтрак:

Обед:

  • Молочный суп.
  • Мясо утки на гриле.
  • Фруктовый салат.
  • Ячменева каша.
  • Стакан сока или молока.

Полдник:

Ужин:

  • Омлет.
  • Пресные тефтели из свинины (100-50 грамм).
  • Рисовая каша.
  • Кефир.

Вторник

Завтрак:

  • Пшеничная каша на молоке.
  • Тост с икрой или арахисовым маслом.
  • Некрепкий зеленый чай с лимоном.

Полдник:

  • Стакан молока.

Обед:

  • Нежирный бульон.
  • Плов со свининой.
  • Овощной салат.
  • Яблочный сок.

Полдник:

  • Фруктовый йогурт низкой жирности.

Ужин:

  • Тушеный минтай с овощами.
  • Жареные опята без соли.
  • Кефир.

Среда

Завтрак:

  • Творожный салат.
  • Тосты с арахисовой пастой.
  • Стакан минеральной воды или молока.

Второй завтрак:

  • Апельсиновый фреш.

Обед:

  • Говяжий или свиной стейк (100-150 грамм).
  • Картофельное пюре.
  • Овощной суп.
  • Фруктовый салат.
  • Стакан минеральной воды.

Полдник:

  • Творог с фруктами.

Ужин:

  • Мясная запеканка.

Четверг

Завтрак:

  • Творожники с джемом.
  • Овощной салат.
  • Стакан сока или некрепкий зеленый чай.

Второй завтрак:

  • Настойка шиповника.

Обед:

  • Рисовый суп.
  • Биточки из свинины.
  • Овощное рагу без перца.
  • Творожный салат.
  • Стакан минеральной воды.

Полдник:

  • Нежирный йогурт.

Ужин:

  • Яйца запечные в картофеле.
  • Салат из свежей капусты.
  • Банановый фреш.

Пятница

Завтрак:

  • Пшеничная каша на молоке.
  • Вареные яйца с грибной начинкой (грибы опята).
  • Фруктовый салат.
  • Стакан молока или минеральной воды.

Второй завтрак:

  • Настойка шиповника.

Обед:

  • Рагу из тушеной говядины.
  • Спагетти.
  • Греческий салат.
  • Стакан молока.

Полдник:

  • Йогурт низкой жирности с ягодами.

Ужин:

  • Треска под соусом сметаны овощей и пармезана.
  • Овощное рагу с грибами.
  • Стакан сока.

Итак, данное меню довольно полноценно и отлично заменяет меню в межкритической стадии.


 

Похожие материалы: