Фото пупочной грыжи после операции – профилактика и осложнения, фото до и после, провоцирующий фактор и принципы лечения болезни

Пупочная грыжа, операция (фото) – запись пользователя Женя (id828790) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Грыжа

Сама долго искала информацию про пупочную грыжу и операцию. Поделюсь нашим опытом.
Сначало не хотела оперировать до 7 лет. Думала, уйдет. Но, т.к. у сына проблемы с ногами, из-за частых массажей и физио, видимо наорал, грыжа стала увеличиваться. Много врачей объездили. В институте Рашаля, сказали сразу оперировать, в Измайовской тоже. В обычных поликлиниках говорят, подождем...А потом сказали, ну сами решайте, вы же мать. В итоге поехали в больницу св.Владимира. В наглую пошли к зав.хирургическим отделением. он решил надо, оперировать. Т.к. грыжа уже не пройдет сама, только хирургически надо удалять. Врач доверие вызвал, все подробно объяснил, как будет делать, что, зачем надо именно сейчас. Наркоз около 20 минут был. 

Фото ДО операции:
  
Самое тяжелое, это то, что перед операцией нельзя кормить и поить. Мой все время пить просил. Приехали мы к 8 утра. Оперировали по очереди. Начиная с самых маленьких. Мой третий был. Очень мне не понравилось, то, что, медсестры приходят в палату, забирают ребенка и везут в операционную. Мне даже не разрешили его до лифта проводить. На весь этаж плакал, меня звал. Думала, с ума сойду. Через 40 минут привезли. Еще спал. Опять же, после наркоза нельзя 2 часа поить. Он просыпался, пить просил, плакал. 
 
Вот так было после операции.
 
 После снятия бинта: 
 
В 14:00 нас уже выписали. Весь день проспал дома. Через три дня поехали снимать бинты. Потом еще через три дня показаться. А через неделю, уже на море улетели. Операцию перенес хорошо, температура только в первый день поднялась. 
 
Это после операции, спустя две недели. Незнаю, почему так пупок выпирает. На следующей недели пойду к врачу, спрошу. 
 

что можно есть после операции на грыжу

www.babyblog.ru

Удаление пупочной грыжи фото после операции

Какую опасность представляет заболевание?

При такой патологии, как пупочная грыжа у взрослых, симптомы могут различаться — у одних болевой синдром значительно выражен, а у других и вовсе отсутствует, отличается и степень выпячивания, и тяжесть общего состояния. Выраженность клинической картины будет напрямую зависеть от того, насколько велика пупочная грыжа у взрослых. Симптомы в большинстве случаев включают следующее:

1. Выпячивание в области пупка — главный симптом пупочной грыжи, на фото это особенно заметно когда есть фото «до» и «после» Вначале оно может быть еле заметным, безболезненным и никак не настораживать пациента. На этом этапе пациент может вправить грыжу самостоятельно, нередко она вправляется и сама в положении лежа. С прогрессированием заболевания размеры грыжи увеличиваются.
2. Значительное увеличение выпячивания и невозможность его вправить — такой симптом может свидетельствовать об образовании спаек.
3. Увеличение размеров грыжи при долгом пребывании в вертикальном положении, кашле, чихании, натуживании, после физических нагрузок, переедания.
4. Боль — этот симптом отмечается далеко не у всех пациентов с грыжей. Может отмечаться после физических нагрузок. Зачастую свидетельствует об образовании спаек, или ущемлении грыжи.
5. Иногда кожа над грыжей настолько истончается, что можно увидеть петли кишечника (фото справа) и почувствовать перистальтику.
6. Диспепсические расстройства (запор, отрыжка, тошнота) — такие симптомы отмечаются очень редко, зачастую уже при развитии спаек.

Чтобы предупредить развитие пупочной грыжи, необходимо знать, после чего она возникает, во избежание операции по удалению. Итак, грыжа может возникнуть под воздействием следующих факторов:

1. Часто возникает пупочная грыжа у взрослых после беременности (фото грыжи беременных справа) — этому способствует многоплодие, многоводие, поздняя беременность, осложнения во время беременности.
2. Ожирение, или стремительное похудание.
3. Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.
4. Склонность к запорам.
5. Нарушение синтеза коллагена, что ведет к слабости соединительной ткани.
6. Нередко возникает пупочная грыжа у взрослых после травм живота, операций.
7. Малоподвижный образ жизни.

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

• воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
• застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
• ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

Лечение пупочной грыжи у взрослых. Лечение операцией

Пупочная грыжа у взрослых, лечение которой откладывается, грозит серьезными осложнениями, среди которых ущемление грыжи, перитонит, кишечная непроходимость, некроз ущемленного органа. Часто пациенты интересуются, может ли пройти самостоятельно пупочная грыжа у взрослых. Лечение, по мнению специалистов, не является необходимым только у детей до 5 лет, так как у них есть высокая вероятность самостоятельного вправления грыжи. У взрослых же лечение пупочной грыжи является обязательным!

Единственное эффективное лечение пупочной грыжи у взрослых — хирургическое удаление (операция). Нередко можно услышать, или прочитать в интернете о том, что лечение пупочной грыжи у взрослых возможно не только с помощью удаления, но и путем вправления, массажа, бандажа. Однако, такие методы не эффективны и грозят серьезными последствиями.

Как удаляется пупочная грыжа у взрослых? Лечение (операция) может проводиться несколькими способами — натяжная герниопластика, ненатяжная герниопластика, лапароскопическая операция. Если это ущемленная пупочная грыжа у взрослых, лечение (операция) проводится ургентно, если же ущемления нет — операция проводится в плановом порядке. По какой методике будет проводиться операция зависит от каждого отдельного случая — это решает хирург после полного обследования пациента.

Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Фотографии после и до оперативного вмешательства

Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.

Этим категориям пациентов врач рекомендует носить бандаж, избегать физических нагрузок.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно использовать способы «вправления» грыжи!

Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.

Диагностика

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

• рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
• гастроскопию;
• УЗИ грыжи;
• герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

• клинический анализ крови;
• биохимическое исследование состава крови;
• флюорография;
• полный анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• анализ на ВИЧ;
• проба Вассермана;
• анализ на гепатит.

Удаление пупочной грыжи у взрослых, фото пупочной грыжи

Удаление пупочной грыжи у взрослых проводится под местным, или эпидуральным наркозом. Герниопластика (пластика грыжи) может осуществляться либо традиционным хирургическим способом, либо лапароскопически. Традиционное удаление пупочной грыжи у взрослых предусматривает выполнение разреза кожи и подкожной клетчатки. Затем грыжа либо вправляется внутрь брюшной полости (при незначительных размерах дефекта), либо проводится ее полное удаление.

Следующим этапом является укрепление пупочного кольца. Для этого используют либо собственные ткани пациента (натяжная герниопластика), либо синтетические материалы (ненатяжная герниопластика). Удаление пупочной грыжи у взрослых ненатяжным методом более эффективно— оно позволяет устранять даже большие грыжи, характеризуется низкой вероятностью возникновения рецидива.

В последнее время все более популярной становится лапароскопическое удаление (фото выше). Она не требует проведения разреза, характеризуется коротким реабилитационным периодом, низким риском развития осложнений и рецидивов.

Помогут распознать такую патологию как пупочная грыжа у взрослых — фото. Их можно найти на различных медицинских сайтах, а также в отзывах пациентов. В глаза сразу бросается выпячивание пупка — у одних пациентов оно более выражено, у других менее. Подтвердить диагноз грыжи врачу помогают названные пациентом симптомы, пальпация и УЗИ.

Герниопластика

Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

• натяжной метод Мейо и Сапежко;
• метод замещения сетчатыми имплантатами.

Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после)

Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

Установка сетчатого импланта при пупочной грыже

Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

Лечение пупочной грыжи у беременных

Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

Слева — результат после операции

Профилактика

Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.

Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.

Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.

Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.

И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.

Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.

Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.

sustavnik.ru

Удаление пупочной грыжи фото после операции

Основные варианты выполнения пластики пупка

Пластика пупка является эстетической пластической операцией, чаще всего ее проводят:

• Женщины после беременности и родов. Обычно примерно в течение 6 месяцев после родов пупок приходит в норму вместе с кожей, мышечным каркасом живота и подкожной клетчаткой. Однако, в некоторых случаях деформация пупка оказывается стойкой, умбиликопластика после родов позволяет быстро ликвидировать дефект и вернуть женщине уверенность в себе.
• Пациенты после неудачного пирсинга. Причинами деформации пупка в этом случае будут: неправильная техника пирсинга, неправильный прокол пупка, нарушение стерильности, склонность организма к избыточному образованию соединительной ткани, аллергия на металлические предметы.
• Пациенты, форма пупка которых изменилась после операции. К деформации пупка могут привести хирургические разрезы в области расположения пупка (по средней линии живота), натяжение кожи живота (пластическая операция по подтяжке живота без перемещения пупка).
• Мужчины и женщины с приобретенными особенностями строения пупочного кольца. Это  выпуклый пупок, сформировавшийся из-за неправильной обработки пуповины в младенчестве или слабости соединительных тканей, которая приводит к образованию пупочной грыжи и расширению пупочного кольца.
• Пациенты в возрасте. С годами ткани тела теряют упругость, эластичность и опускаются вниз, возрастной птоз кожи живота приводит к изменению формы пупка.

Время восстановления после операции на пупочную грыжу

Швы после операции подлежать снятию через неделю. Эта процедура является безболезненной, но дискомфорт все же присутствует. После оголения шва необходимо носить специальный поддерживающий бандаж или широкий пояс. Задача таких приспособлений состоит в поддержке ослабленного после операции живота и области пупка.

Бандаж поддерживает слабые мышцы

Врачи утверждают, что снять поддерживающую конструкцию можно после реабилитации мышечных тканей. Период восстановления после операции на пупочную грыжу зависит от скорости заживления раны, примерно через 1,5 месяцев. Весь период восстановления важно наблюдаться у лечащего врача.

Сразу после операции пациента отпускают домой через 3 часа. Но следует иметь в виду, что на следующий день нужно прийти к своему хирургу для послеоперационного осмотра и для перевязки.

Показания и противопоказания

Показаниями к умбиликопластике являются:

• Широкий пупок.
• Выпуклый или выступающий.
• Глубокий пупок, в котором скапливается секрет потовых и сальных желез, грязь, что приводит к воспалительным процессам.
• Растянутый в продольном или поперечном направлении, обвислый.
• Пупок, смещенный вбок, расположенный слишком низко или высоко.
• Неровные, рваные края пупка.
• Значительное рубцевание пупка после операции.
• Неправильно расположенный или несимметричный пупок.
• Пупочная грыжа, делающая пупок большим, выпуклым и круглым.

Умбиликопластика противопоказана в таких случаях:

• Возраст пациента до 18 лет.
• Беременность любого срока и период лактации.
• Сахарный диабет декомпенсированной формы.
• Склонность организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
• Болезни крови (нарушение свертываемости, повышенная склонность к кровотечениям).
• Прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
• Обострение хронических заболеваний, острые болезни внутренних органов.
• Острые инфекционные болезни.
• Онкологические заболевания.
• Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов для местной анестезии (например, лидокаина).

Основные моменты восстановления после операции

В первые 14 дней после лечения пупочной грыжи необходимо придерживаться режима покоя, следовать диете и принимать медикаменты.  Шаги восстановления после операции:

1. Соблюдать правильный режим дня: первые дни нужно лежать на спине, начиная с третьего – выполнять простые действия, можно понемногу ходить. Если появится усталость, то следует идти отдыхать.
2. В течение первой недели важно делать перевязки, обрабатывать раны, соблюдать назначенную врачом диету.
3. После снятия швов (вторая неделя реабилитации), нужно принимать обезболивающие препараты, делать физиотерапевтические процедуры, инъекции.
4. На третью неделю можно заниматься легкой гимнастикой.

Если пациент пожилого возраста, то стоит следить за состоянием здоровья. Может появиться тахикардия, дыхательная недостаточность, проникнуть инфекция.

Лечебная диета – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Комплексно подобранные продукты необходимы для предупреждения нарушения пищеварения и полноценного насыщения организма человека полезными витаминами и микроэлементами. Это, в свою очередь, ведет к скорейшему заживлению ран.

Так выглядит пупочная грыжа

Сразу после удаления пупочной грыжи больному разрешено употреблять лишь жидкую пищу. Это позволит запустить пищеварительную систему. Далее, можно дополнять меню мясом, рыбой (приготовленными на пару), супами и пюре. Существует 4 принципа диетического меню, следование которым в течение первых недель после операции грыжи помогает быстрее восстановиться. Так, диета в послеоперационный период строится на следующих принципах:

1. Исключение алкогольных напитков, консервантов.
2. Устранение жирной, острой и богатой углеводами пищи.
3. Ограничение употребления молока и кофе, обильное питье чистой воды.
4. Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, супов, овощей и каш.

Необходимо исключить продукты, которые повышают вероятность формирования грыжи. К таким относятся:

• фаст-фуды;
• газированные напитки;
• шоколад;
• сметана;
• сало;
• сливочное масло.

Нужно взять за правило употребление супов 2 раза в сутки. Не менее полезными являются травяные настойки, которые повышают иммунитет, снижают болевой синдром, снимают воспаления. Также, они оказывают седативный, успокаивающий эффект, что благотворно влияет на нервную систему. В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки следующих трав:

• тысячелистника;
• шалфея;
• ромашки;
• коры дуба;
• шиповника.

Разрешено кушать сладко, можно пить соки. Принимая тот или иной продукт необходимо следить за реакцией на него организма человека.

Массаж является необходимым для новорожденных и детей, у которых есть врожденная патология мышечно-связочного аппарата.  Не менее полезными будут массажные процедуры взрослым пациентам. Правильно выполненная техника массажа улучшает кровообращение, способствует быстрому заживлению раны. Процедура должна совершаться только специалистом. Неправильно выполненный массаж лишь повредить слабые после операции мышцы.

Период реабилитации также включает другие физиотерапевтические процедуры, такие как:

• токотерапия;
• лечение ультрафиолетом;
• электрофорез.

Главными задачами физиотерапии после удаления грыжи выступает нормализация микроциркуляции, обезболивание области пупка, профилактика возникновения воспалений. После 3-х недель разрешена гимнастика, которая подразумевает выполнение упражнений, действие которых направлено на мышечные волокна живота.

• поднятия ног;
• приседания;
• повороты туловища;
• наклоны.

Послеоперационный период

После операции пациент должен соблюдать ряд ограничений, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, таких как расхождение швов, появление гематом и отеков.

Так, первые 10-14 дней после операции категорически запрещено:

• Принимать горячую ванную (необходимо заменить на прохладный душ).
• Подвергать прооперированную область тепловому воздействию (грелка, сауна, баня).
• Массажировать околопупочную область, мазать ее любыми мазями или кремами.
• Поднимать тяжелые предметы, выполнять физическую работу по дому, которая требует значительного напряжения мышц брюшного пресса, заниматься спортом.

В течение 1 года после пластической операции необходимо прятать область пупка от лучей солнца или ламп солярия, чтобы избежать появления пигментации послеоперационных рубцов.

Некоторые врачи рекомендуют после операции носить компрессионное белье минимум 2 месяца для получения наилучших результатов, специальное белье помогает уменьшить выраженность отека, активизирует процессы заживления тканей.

Пациенту также необходимо следить за своей диетой: избегать употребления продуктов, провоцирующих обильное газообразование или вздутие (капуста, виноград).

Если соблюдать все прописанные врачом меры, то можно сократить процесс восстановления и заживления раны. Следует учитывать, что некоторые действия могут спровоцировать: расхождение швов, нагноение, инфицирование раны. К таким действиям относятся:

• поднятие тяжестей;
• сильный кашель;
• физическая нагрузка.

Неправильное отношение пациента к периоду восстановления приводит к осложнениям и возникновению вторичной пупочной грыжи. Однако, такое встречается редко. К таким осложнениям относятся:

1. Рецидив грыжи из-за преждевременного возращения к физической работе (возникает расхождение швов).
2. Возникновения запоров при неправильном питании, что приводит к повышению внутриутробного давления. Это становится причиной возникновения вторичной пупочной грыжи.
3. Не занимаясь лечебной гимнастикой, следует ожидать расхождение ослабленных мышечных волокон, потерю органами своей расположения.

Подготовка к пластической операции

Перед операцией пациенту необходимо пройти консультацию у пластического хирурга, терапевта, сдать ряд необходимых анализов, чтобы установить отсутствие противопоказаний для проведения пластики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов В, С.

Проведение операции

Длительность пластической операции — от 20 минут до 1 часа, зависит от вида дефекта и желаемых результатов пациента.

Перед операцией в область воздействия инъекционно вводится местное обезболивающее, а затем живот обрабатывают антисептиком. Любые разрезы проводятся пластическим хирургом таким образом, чтобы послеоперационные рубцы остались внутри пупочной воронки.

После формирования пупка врач накладывает на рану швы и стерильную повязку. После операции пациент 2-3 часа проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала, который следит за его состоянием здоровья и общим самочувствием. Если операция прошла по плану и нет осложнений, то пациента в день операции выписывают домой.

Возможные осложнения

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

sustav.space

Как выглядит шов после операции пупочной грыжи фото: диагноз, диета, медикаменты, причины

Строение передней брюшной стенки и области пупка

Для того, чтобы понять причины образования грыж живота, рассмотрим особенности строения брюшной стенки. Брюшная стенка покрыта тремя слоями различных мышц брюшного пресса, которые собраны в пучки и соединяются под разными углами, обеспечивая разного вида движения и защиту внутренних органов человека.

Но есть место соединения одинаковых мышц правой и левой части брюшной стенки — белая линия, которая не имеет мышечного корсета, а только соединительную ткань, собранную в пучки — апоневрозы. Тянется она от грудины до лобка и представляет слабое место в брюшном прессе.

В первые 14 дней после лечения пупочной грыжи необходимо придерживаться режима покоя, следовать диете и принимать медикаменты.  Шаги восстановления после операции:

1. Соблюдать правильный режим дня: первые дни нужно лежать на спине, начиная с третьего – выполнять простые действия, можно понемногу ходить. Если появится усталость, то следует идти отдыхать.
2. В течение первой недели важно делать перевязки, обрабатывать раны, соблюдать назначенную врачом диету.
3. После снятия швов (вторая неделя реабилитации), нужно принимать обезболивающие препараты, делать физиотерапевтические процедуры, инъекции.
4. На третью неделю можно заниматься легкой гимнастикой.

Если пациент пожилого возраста, то стоит следить за состоянием здоровья. Может появиться тахикардия, дыхательная недостаточность, проникнуть инфекция.

Лечебная диета – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Комплексно подобранные продукты необходимы для предупреждения нарушения пищеварения и полноценного насыщения организма человека полезными витаминами и микроэлементами. Это, в свою очередь, ведет к скорейшему заживлению ран.

Так выглядит пупочная грыжа

Сразу после удаления пупочной грыжи больному разрешено употреблять лишь жидкую пищу. Это позволит запустить пищеварительную систему. Далее, можно дополнять меню мясом, рыбой (приготовленными на пару), супами и пюре. Существует 4 принципа диетического меню, следование которым в течение первых недель после операции грыжи помогает быстрее восстановиться. Так, диета в послеоперационный период строится на следующих принципах:

1. Исключение алкогольных напитков, консервантов.
2. Устранение жирной, острой и богатой углеводами пищи.
3. Ограничение употребления молока и кофе, обильное питье чистой воды.
4. Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, супов, овощей и каш.

Необходимо исключить продукты, которые повышают вероятность формирования грыжи. К таким относятся:

• фаст-фуды;
• газированные напитки;
• шоколад;
• сметана;
• сало;
• сливочное масло.

Нужно взять за правило употребление супов 2 раза в сутки. Не менее полезными являются травяные настойки, которые повышают иммунитет, снижают болевой синдром, снимают воспаления. Также, они оказывают седативный, успокаивающий эффект, что благотворно влияет на нервную систему. В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки следующих трав:

• тысячелистника;
• шалфея;
• ромашки;
• коры дуба;
• шиповника.

Разрешено кушать сладко, можно пить соки. Принимая тот или иной продукт необходимо следить за реакцией на него организма человека.

Массаж является необходимым для новорожденных и детей, у которых есть врожденная патология мышечно-связочного аппарата.  Не менее полезными будут массажные процедуры взрослым пациентам. Правильно выполненная техника массажа улучшает кровообращение, способствует быстрому заживлению раны. Процедура должна совершаться только специалистом. Неправильно выполненный массаж лишь повредить слабые после операции мышцы.

Период реабилитации также включает другие физиотерапевтические процедуры, такие как:

• токотерапия;
• лечение ультрафиолетом;
• электрофорез.

Главными задачами физиотерапии после удаления грыжи выступает нормализация микроциркуляции, обезболивание области пупка, профилактика возникновения воспалений. После 3-х недель разрешена гимнастика, которая подразумевает выполнение упражнений, действие которых направлено на мышечные волокна живота.

• поднятия ног;
• приседания;
• повороты туловища;
• наклоны.

Пластика пупка является эстетической пластической операцией, чаще всего ее проводят:

• Женщины после беременности и родов. Обычно примерно в течение 6 месяцев после родов пупок приходит в норму вместе с кожей, мышечным каркасом живота и подкожной клетчаткой. Однако, в некоторых случаях деформация пупка оказывается стойкой, умбиликопластика после родов позволяет быстро ликвидировать дефект и вернуть женщине уверенность в себе.
• Пациенты после неудачного пирсинга. Причинами деформации пупка в этом случае будут: неправильная техника пирсинга, неправильный прокол пупка, нарушение стерильности, склонность организма к избыточному образованию соединительной ткани, аллергия на металлические предметы.
• Пациенты, форма пупка которых изменилась после операции. К деформации пупка могут привести хирургические разрезы в области расположения пупка (по средней линии живота), натяжение кожи живота (пластическая операция по подтяжке живота без перемещения пупка).
• Мужчины и женщины с приобретенными особенностями строения пупочного кольца. Это  выпуклый пупок, сформировавшийся из-за неправильной обработки пуповины в младенчестве или слабости соединительных тканей, которая приводит к образованию пупочной грыжи и расширению пупочного кольца.
• Пациенты в возрасте. С годами ткани тела теряют упругость, эластичность и опускаются вниз, возрастной птоз кожи живота приводит к изменению формы пупка.

Главные виды грыж

Существуют три главные виды грыжи (лат. hernia): пупочная, паховая и грыжа белой линии живота.Самая распространенная — это грыжа пупка. Ее еще называют испупок.

В нормальных случаях, когда ребенок рождается и отпадает необходимость в сосудах пуповины, пупочное кольцо закрывается и зарастает соединительной тканью.

Когда сужение и закрытие пупочного кольца не происходит — тогда развивается пупочная грыжа, о которой сегодня наш рассказ.

Пупочная грыжа у детей в большинстве случаев проходит сама.

Паховая грыжа сама не проходит никогда, она может только увеличиваться. Поэтому она должна быть немедленно оперированная. Срочно.

Грыжа белой линии живота — что она собой представляет? Речь идет о связке посредине живота. Она в основном, небольшая и выглядит исключительно как косметический дефект. Если она не беспокоит — с ней можно жить. Операция представляет собой 2-3 шва. У взрослых проходит только при местной анестезии. Сами эти грыжи не исчезают. но их можно оперировать тогда, когда это вам удобно.

Почему желательна операция? Потому что выпячивание белой линии живота будет расходится ещё больше при беременности у женщин и при занятиях спортом с поднятием штанги или гирь — у мальчиков.Вот такие особенности трёх видов грыжевых образований — в двух словах.

Показания и противопоказания

Показаниями к умбиликопластике являются:

• Широкий пупок.
• Выпуклый или выступающий.
• Глубокий пупок, в котором скапливается секрет потовых и сальных желез, грязь, что приводит к воспалительным процессам.
• Растянутый в продольном или поперечном направлении, обвислый.
• Пупок, смещенный вбок, расположенный слишком низко или высоко.
• Неровные, рваные края пупка.
• Значительное рубцевание пупка после операции.
• Неправильно расположенный или несимметричный пупок.
• Пупочная грыжа, делающая пупок большим, выпуклым и круглым.

Умбиликопластика противопоказана в таких случаях:

• Возраст пациента до 18 лет.
• Беременность любого срока и период лактации.
• Сахарный диабет декомпенсированной формы.
• Склонность организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
• Болезни крови (нарушение свертываемости, повышенная склонность к кровотечениям).
• Прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
• Обострение хронических заболеваний, острые болезни внутренних органов.
• Острые инфекционные болезни.
• Онкологические заболевания.
• Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов для местной анестезии (например, лидокаина).

Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

Пупковая грыжа – это выпадение органов брюшной полости под кожу. Есть две главные причины этого пупочного выпадения:

1. внутрибрюшное давление
2. атрофия мышц брюшной стенки, которые не могут больше удерживать внутренние органы

К возникновению грыж ведут состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления. Они немного отличаются у мужчин, женщин и детей.

Факторы, провоцирующие возникновение грыжевого выпячивания у мужчин:

• врожденные патологии
• резкое поднятие тяжестей без привычки, постоянный подъем большого веса, повышенная физическая нагрузка без поддерживающего мышцы бандажа
• недостаток движения и физической нагрузки — сидячий образ жизни, малоподвижность, что ведёт к атрофии мышц брюшного пресса
• дистрофия в результате болезни или резкого похудения за счёт мышечной массы

Мужчины относятся к своему здоровью с определённой долей скептицизма и обращаются к врачу уже когда совсем невмоготу. А при выпячивании пупка — это потерянное время. Зная симптомы, необходимо пойти к врачу как можно быстрее — тогда намного легче проходит лечение.

Факторы, провоцирующие возникновение грыжи пупка у женщин:

• беременность, особенно, вторая и последующие
• тяжелые роды и потуги
• двойня или тройня при беременности
• постоянные диеты, особенно — длительное голодание, что истощает мышечный корсет

Общие причины для взрослых, которые могут cпровоцировать грыжу:

• запоры
• ожирение: лишний вес увеличивает внутрибрюшное давление
• затрудненное мочеиспускание
• частый кашель
• тяжелый физический труд
• поднятие больших тяжестей
• операции на брюшине, когда разрез делали по белой линии

Поговорим о том, какая психосоматика в нашего заболевания. Все чаще причину болезни ищут в психосоматике. Грамотный психолог на приеме помогает избавиться психологической причины, которая вызвала болезнь и тогда, если пациент справился и осознал — болезнь проходит сама, без медикаментозного или операционного лечения.

Рассмотрим причины, симптомы, фото и диагностику, которые применяют при таком заболевании, как грыжевый пупок.

Внутри брюшной полости существует давление на мышцы брюшной стенки. Именно мышцы удерживают внутренние органы внутри брюшной полости. Под влиянием разных причин мышцы у взрослых могут атрофироваться.

Тогда пропадает сдерживающий барьер для внутренних органов брюшной полости — они буквально выдавливаются из-под ослабленного пупочного кольца между атрофированными мышцами и выпадают под кожу в районе пупка, образуя грыжи.

Через пупочное кольцо у взрослых могут выходить не только петли кишки, как считает большинство пациентов с подобным недугом, но и другие органы: сальник, желчные протоки, аппендикс, часть желудка.

Как только у вас поставлен диагноз: пупочная грыжа — сразу возникает вопрос о её лечении: как лечить, чем, и возможно ли лечение без операции в домашних условиях?

Конечно, бывают случаи, когда хирургическое удаление испупка противопоказано из-за различных недугов сердечно-сосудистой системы, дыхательной или ранними сроками беременности. Здесь больше противопоказан общий наркоз, под которым проводят операцию.

При противопоказаниях оперативного лечения приходится использовать различные народные способы, фитотерапию, массаж, лечебную физкультуру для укреплению брюшных мышц.

Когда у взрослого пациента уже поставлен точный диагноз — пупочная грыжа, хирург выбирает приемлемый для больного метод лечения. Еще раз отметим, что пупковая грыжа не поддается лечению без операции ни у мужчин ни у женщин. Бандаж вместо хирургии может применяться только в исключительных случаях.

Лазер, как метод лечения при пуповинной грыже не используется — нет лазерного удаления или иссечения выпячивания пупка, но он используется как инструмент — только для рассечения тканей, кожи.

Для каждого пациента выбирается своя тактика лечения. При этом учитываются следующие факторы:

• Общее состояние больного и сопутствующие заболевания
• Вероятность развития осложнений
• Возможность рецидива (повторного образования) грыжи
• Время для полного восстановления после операции

Оперативное вправление грыжи – единственный способ полностью избавиться от проблемы и снизить риск осложнений. Оно проводится планово при полной госпитализации больного или в дневном стационаре (амбулаторная хирургия). Лечение грыжи в «стационаре одного дня» широко распространено в странах Западной Европы и США. Но постепенно оно приходит и в страны постсоветского пространства.

При «амбулаторной хирургии» больной находится в условиях стационара не более суток после операции. Затем он выписывается и уже дальше долечивается в  домашних условиях, под врачебным контролем по месту жительства. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций.

Показания, при которых лечение пупковой грыжи и у мужчин, и у женщин не обойдется без операции:

• ущемление и странгуляция (заворот) грыжи
• спайки кишечника
• риск разрыва грыжи

Перед госпитализацией больной сдает необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на биохимию, коагулограмму, тесты на сифилис, ВИЧ и гепатиты). Делает ЭКГ, флюрографию и УЗИ.

Непосредственно перед операцией врач-анестезиолог выбирает вид анестезии: общую, спинальную, или местную. Чаще всего грыжа вправляется под спинальным или местным обезболиванием.

Рассмотрим как и почему образуется грыжа пупка у детей и новорожденных, что необходимо знать и делать, как лечить её и необходимо ли лечение, симптомы.

Узнайте мнение детского педиатра доктора Комаровского, получите рекомендации детского хирурга Осипова Антона Михайловича при расширении пупочного кольца у новорожденных. Фото грыжи пупка у детей и новорожденных младенцев смотрите ниже.

Бывают, конечно, исключения из правила: размер пупочного кольца большой и нет вероятности его самостоятельного закрытия — тогда операцию могут назначить детям в возрасте 3 или 4 лет.

Относительно детей в возрасте 5-6 лет, то девочкам операцию выполняют всегда- во избежание проблемам в период беременности в будущем, а мальчикам делают в случае, есть болевые ощущения или другой дискомфорт.

Подготовка к пластической операции

Перед операцией пациенту необходимо пройти консультацию у пластического хирурга, терапевта, сдать ряд необходимых анализов, чтобы установить отсутствие противопоказаний для проведения пластики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов В, С.

Проведение операции

Длительность пластической операции — от 20 минут до 1 часа, зависит от вида дефекта и желаемых результатов пациента.

Перед операцией в область воздействия инъекционно вводится местное обезболивающее, а затем живот обрабатывают антисептиком. Любые разрезы проводятся пластическим хирургом таким образом, чтобы послеоперационные рубцы остались внутри пупочной воронки.

После формирования пупка врач накладывает на рану швы и стерильную повязку. После операции пациент 2-3 часа проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала, который следит за его состоянием здоровья и общим самочувствием. Если операция прошла по плану и нет осложнений, то пациента в день операции выписывают домой.

Что нельзя делать в период восстановления

После операции пациент должен соблюдать ряд ограничений, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, таких как расхождение швов, появление гематом и отеков.

Так, первые 10-14 дней после операции категорически запрещено:

• Принимать горячую ванную (необходимо заменить на прохладный душ).
• Подвергать прооперированную область тепловому воздействию (грелка, сауна, баня).
• Массажировать околопупочную область, мазать ее любыми мазями или кремами.
• Поднимать тяжелые предметы, выполнять физическую работу по дому, которая требует значительного напряжения мышц брюшного пресса, заниматься спортом.

В течение 1 года после пластической операции необходимо прятать область пупка от лучей солнца или ламп солярия, чтобы избежать появления пигментации послеоперационных рубцов.

Некоторые врачи рекомендуют после операции носить компрессионное белье минимум 2 месяца для получения наилучших результатов, специальное белье помогает уменьшить выраженность отека, активизирует процессы заживления тканей.

Пациенту также необходимо следить за своей диетой: избегать употребления продуктов, провоцирующих обильное газообразование или вздутие (капуста, виноград).

Если соблюдать все прописанные врачом меры, то можно сократить процесс восстановления и заживления раны. Следует учитывать, что некоторые действия могут спровоцировать: расхождение швов, нагноение, инфицирование раны. К таким действиям относятся:

• поднятие тяжестей;
• сильный кашель;
• физическая нагрузка.

Неправильное отношение пациента к периоду восстановления приводит к осложнениям и возникновению вторичной пупочной грыжи. Однако, такое встречается редко. К таким осложнениям относятся:

1. Рецидив грыжи из-за преждевременного возращения к физической работе (возникает расхождение швов).
2. Возникновения запоров при неправильном питании, что приводит к повышению внутриутробного давления. Это становится причиной возникновения вторичной пупочной грыжи.
3. Не занимаясь лечебной гимнастикой, следует ожидать расхождение ослабленных мышечных волокон, потерю органами своей расположения.

sustav.space

Как выглядит шов после удаления пупочной грыжи фото

Возможные осложнения

Ущемление грыжи — ещё один опасный тип осложнений. Возникает он внезапно, чаще всего у тех пациентов, которые не обратились в клинику вовремя. При этом у больного возникают грыжевые ворота, которые пережимают большой сальник или кишечные петли, что приводит к кишечной непроходимости, частым запорам и некрозу тканей.

Дефект при ущемлении является невправимым и требует срочного врачебного вмешательства для сохранения жизни пациента.

В случаях, когда некроз тканей уже произошел, то при грыжесечении, хирург проводит резекцию ущемленной кишки.

При ущемлении пациент может ощущать сильные боли, которые зачастую приводят даже к болевому шоку. Вместе с болью у пациента отмечают бледность кожных покровов, гипотония и тахикардия. Большая часть больных страдает от запоров, длительность которых может достигать более недели.

Ущемление послеоперационной грыжи может привести к смерти пациента, поэтому при данном недуге обращение к врачу должно быть неотложным.

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

Лечение пупковой грыжи у взрослых: удаление (операция), консервативное лечение, осложнения

Как только у вас поставлен диагноз: пупочная грыжа — сразу возникает вопрос о её лечении: как лечить, чем, и возможно ли лечение без операции в домашних условиях?

Конечно, бывают случаи, когда хирургическое удаление испупка противопоказано из-за различных недугов сердечно-сосудистой системы, дыхательной или ранними сроками беременности. Здесь больше противопоказан общий наркоз, под которым проводят операцию.

При противопоказаниях оперативного лечения приходится использовать различные народные способы, фитотерапию, массаж, лечебную физкультуру для укреплению брюшных мышц.

Когда у взрослого пациента уже поставлен точный диагноз — пупочная грыжа, хирург выбирает приемлемый для больного метод лечения. Еще раз отметим, что пупковая грыжа не поддается лечению без операции ни у мужчин ни у женщин. Бандаж вместо хирургии может применяться только в исключительных случаях.

Лазер, как метод лечения при пуповинной грыже не используется — нет лазерного удаления или иссечения выпячивания пупка, но он используется как инструмент — только для рассечения тканей, кожи.

Для каждого пациента выбирается своя тактика лечения. При этом учитываются следующие факторы:

• Общее состояние больного и сопутствующие заболевания
• Вероятность развития осложнений
• Возможность рецидива (повторного образования) грыжи
• Время для полного восстановления после операции

Оперативное вправление грыжи – единственный способ полностью избавиться от проблемы и снизить риск осложнений. Оно проводится планово при полной госпитализации больного или в дневном стационаре (амбулаторная хирургия). Лечение грыжи в «стационаре одного дня» широко распространено в странах Западной Европы и США. Но постепенно оно приходит и в страны постсоветского пространства.

При «амбулаторной хирургии» больной находится в условиях стационара не более суток после операции. Затем он выписывается и уже дальше долечивается в  домашних условиях, под врачебным контролем по месту жительства. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций. Амбулаторное лечение не подходит для пациентов с большими грыжами и с сопутствующими заболеваниями, также требующими оперативного вмешательства.

Показания, при которых лечение пупковой грыжи и у мужчин, и у женщин не обойдется без операции:

• ущемление и странгуляция (заворот) грыжи
• спайки кишечника
• риск разрыва грыжи

Перед госпитализацией больной сдает необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на биохимию, коагулограмму, тесты на сифилис, ВИЧ и гепатиты). Делает ЭКГ, флюрографию и УЗИ.

Непосредственно перед операцией врач-анестезиолог выбирает вид анестезии: общую, спинальную, или местную. Чаще всего грыжа вправляется под спинальным или местным обезболиванием.

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выступает через отверстие в брюшной мышце. Пупочные грыжи являются общим и, как правило, безвредным состоянием.

Пупочная грыжа у грудничка является наиболее распространной у новорожденных, но они могут быть и у взрослых. В младенчестве, пупочная грыжа бывает особенно очевидной, когда ребенок плачет.

Это классический признак детской пупочной грыжи.

Пупочная грыжа создает мягкий отек или выпуклость около пупка Если у вашего ребенка есть пупочная грыжа, вы можете заметить выпуклость только тогда, когда он или она плачет, кашляет или напрягает живот. Выпуклость может исчезнуть, когда ваш ребенок спокоен или лежит на спине.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, поговорите с педиатром вашего ребенка. Обращайтесь к чрезвычайной помощи, если у вашего ребенка есть пупочная грыжа и:

• Ваш ребенок, кажется, страдает от боли
• Вашего ребенка начинает рвать
• Выпуклость становится нежной, опухшей или обесцвеченной

Подобные принципы беспокойства применимы к взрослым. Поговорите с врачом, если у вас есть выпуклость около пупка. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если выпуклость становится болезненной или нежной. Ранняя диагностика пупочной грыжи и лечение могут помочь предотвратить осложнения.

Во время беременности, пуповина проходит через небольшое отверстие в брюшной мышце ребенка. Оно обычно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью в средней линии живота, эта слабость в брюшной стенке может привести к пупочной грыже при рождении или позже в жизни.

У взрослых, слишком большое внутрибрюшное давление может привести к пупочной грыже. Возможные причины пупочной грыжи у взрослых включают в себя:

• Ожирение
• Несколько беременностей
• Жидкость в брюшной полости (асцит)
• Предыдущий опыт абдоминальной хирургии

Пупочные грыжи являются наиболее распространенными у новорожденных — особенно у недоношенных детей и лиц с низким весом при рождении. Состояние влияет одинаково на мальчиков и на девочек.

Для взрослых, избыточный вес или наличие несколько беременностей может увеличить риск развития пупочной грыжи. Этот тип грыжи, как правило, чаще встречается у женщин в возрасте 50 — 60 лет.

Среди детей, осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающие в животе ткани оказывается в ловушке (в заключении) и больше не могут быть «перенесены» в брюшную полость.

Инфекция может распространяться по всей брюшной полости, вызывая опасные для жизни ситуации.

Взрослые с пупочной грыжей, несколько чаще испытывают лишение подвижности или непроходимость кишечника. Как правило, для лечения этих осложнений, требуется срочная операция.

Если вы или ваш ребенок имеет признаки или симптомы, общие для пупочной грыжи, необходимо записаться на прием к педиатру вашего ребенка или хирургу.Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к назначению при пупочной грыже и что ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать:

• Перечислите любые признаки  пупочной грыжи или симптомы, которые вы или ваш ребенок испытываете, и как долго.
• Принесите фотографию грыжи , если признаки и проблемы с грыжей не всегда очевидны.
• Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем и названия любых препаратов, которые вы или ваш ребенок принимает.
• Запишите вопросы , которые вы хотите задать вашему врачу.

Если любые дополнительные вопросы приходят к вам в голову во время Вашего визита, не стесняйтесь спрашивать врача о пупочной грыже.

• Это действительно пупочная грыжа?
• Насколько велик дефект?
• Нужны любые диагностические тесты?
• Какое лечение пупочной грыжи и подход вы рекомендуете, если таковые имеются?
• Является ли операция  пупочной грыжи лучшим вариантом  в этом случае?
• Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
• Какие тревожные знаки и симптомы я должен отслеживать дома?
• Как скоро вы ожидаете улучшения признаков и симптомов?
• Должен ли я или мой ребенок следовать ограничениям деятельности?
• С каким еще специалистом проконсультироваться?

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

• Какие признаки и симптомы вы заметили?
• Когда вы впервые заметили эти признаки и симптомы пупочной грыжи?
• Как ухудшились эти признаки и симптомы в течение времени?
• Беспокоит ли вас или вашего ребенка боль при пупочной грыже ?
• Есть ли рвота при пупочной грыже?
• Ваше хобби или работа включают тяжелую деятельность или напряжение, или вы недавно поднимали значительное количество веса?
• Вы или ваш ребенок недавно лечились от любых других медицинских условий?

Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского обследования. Иногда визуальные исследования — такие как УЗИ брюшной полости или рентген — используются для скрининга осложнений.

Большинство пупочных грыж у младенцев самостоятельно проходят за первые 18 месяцев жизни. Ваш врач может даже быть в состоянии вправить выпуклость обратно в живот во время медицинского обследования.

Однако, не пытайтесь повторить вправление грыжи самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжа может быть зафиксирована клейкой лентой и монетой вниз по выпуклости, это не поможет «исправить» грыжу, при этом под лентой могут накапливаться микробы, вызывая инфекцию.

Хирургия пупочной грыжи у детей, как правило, применяется для случаев, которые:

• Болезненны
• Больше, чем 1,5 сантиметра в диаметре 
• Не уменьшаются в размерах после 6- 12 месяцев
• Грыжа не исчезает к трем годам
• Блокирует кишечник

Для взрослых, хирургия пупочной грыжи, как правило, рекомендуется, чтобы избежать возможных осложнений — особенно если пупочная грыжа становится больше или становится болезненной.

Во время операции пупочной грыжи, делается небольшой надрез в основании пупка, а грыжевые ткани возвращаются в брюшную полость. У взрослых, хирурги часто используют сетку, чтобы помочь укрепить брюшную стенку. Рецидивы пупочной грыжи маловероятны.

Один из современных методов хирургического лечения пупочной грыжи у взрослых это – обтурационная герниопластика или Per Fix Plug. Лечение пупочной грыжи методом обтурационной герниопластики занимает всего один день.

 В ходе обтурационной герниопластики, операция делается через маленькие разрезы.

Хирург делает вправление грыжевого мешка и закупоривание грыжевых ворот специальным имплантом-  обтурационной сеткой, что изготовлена из особого материала, который успешно приживается и не отторгается тканями организма.

Лапароскопическая хирургия может считаться самым современным методом удаления пупочной грыжи.Операция миниинвазивная и малотравматичная, что снижает риск возникновения рецидива.

 Лапароскопическая хирургия пупочной грыжи делается изнутри брюшной стенки через небольшие проколы и осуществляется под контролем видеокамеры Остающиеся после операции небольшие рубчики длиной около 0,5-0,5 см. практически не видны.

Пупочная грыжа у детей, грудничков и новорожденных, лечение и симптомы

Рассмотрим как и почему образуется грыжа пупка у детей и новорожденных, что необходимо знать и делать, как лечить её и необходимо ли лечение, симптомы.

Узнайте мнение детского педиатра доктора Комаровского, получите рекомендации детского хирурга Осипова Антона Михайловича при расширении пупочного кольца у новорожденных. Фото грыжи пупка у детей и новорожденных младенцев смотрите ниже.

Бывают, конечно, исключения из правила: размер пупочного кольца большой и нет вероятности его самостоятельного закрытия — тогда операцию могут назначить детям в возрасте 3 или 4 лет.

Относительно детей в возрасте 5-6 лет, то девочкам операцию выполняют всегда- во избежание проблемам в период беременности в будущем, а мальчикам делают в случае, есть болевые ощущения или другой дискомфорт.

Чем опасна пупочная грыжа: виды осложнений и их лечение

Пупочная грыжа относится к распространенным патологиям, проявляющимся чаще всего у новорожденных детей. Заболевание также может носить приобретенный характер, развиваться под воздействием таких причин, как сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей, заболевания органов пищеварения.

Чем опасна пупочная грыжа? Данный вопрос волнует многих пациентов, столкнувшихся с патологией. Для лучшего понимания возможных рисков для здоровья следует выяснить что представляет собой данный недуг и опасна ли пупочная грыжа для здоровья.

Пупочная грыжа внешне проявляется как образование в виде округлого или овального выпячивания, при котором пупок не завернут внутрь, а торчит наружу. Размер образования увеличивается при напряжении пресса, в состоянии покоя грыжа может полностью скрываться.

На ранних стадиях развития патология мало проявляет себя, признаки заболевания отсутствуют. Реже пациенты жалуются на боль, тошноту, развитие запоров и некоторые другие симптомы недуга.

Причины развития грыж разнообразны. Среди провоцирующих факторов выделяют:

1. Врожденная патология пупочного кольца.
2. Беременность и роды.
3. Отсутствие физических нагрузок.
4. Интенсивные занятия спортом.
5. Подъем тяжестей.
6. Травмы брюшной полости.
7. Избыточный вес пациента.
8. Стремительное похудение.

При наличии провоцирующих факторов, мышечный просвет, через который происходит выпячивание, увеличивается, образование достигает более крупных размеров, негативные проявления заболевания усиливаются, возникает риск развития осложнений.

Виды осложнений

Пупочная грыжа считается бомбой замедленного действия. Патология может годами не беспокоить пациента, но в определенный момент спровоцировать тяжелые последствия, несовместимые с жизнью. Опасность заключается в невозможности предугадать развитие осложнений на различных этапах заболевания.

Воспаление органа

Ущемление грыжевого содержимого

В зависимости от того какой орган попадает в грыжевое отверстие, может развиваться его воспаление. Чаще всего при пупочной грыже поражаются сальник, желудок, петли кишечника.

Для осложнения характерны болевой синдром, общее ухудшение самочувствия, отек, покраснение кожи, резкое повышение температуры, тошнота и некоторые другие проявления.

Выбор метода лечения зависит от степени поражения воспаленного органа. В преимущественном количестве случаев выполняется хирургическое лечение.

Каловое ущемление

Все грыжи состоят из грыжевых ворот (отверстие в связках, через которое выпячиваются части органов), грыжевого мешка и содержимого. При развитии патологии в грыжевые ворота могут попадать петли толстого кишечника. Процесс сопровождается скоплением каловых масс в ущемленных участках и провоцирует кишечную непроходимость.

Симптомами данного вида осложнения являются:

• острая непреходящая боль, которая утихает лишь после приема обезболивающего средства;
• повышение температуры тела;
• отсутствие стула;
• тошнота, рвота;
• метеоризм, отрыжка, длительная икота.

Лечение кишечной непроходимости должно осуществляться как можно скорее, так как недуг способен вызвать тяжелые отклонения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Такой вид осложнения считается самым распространенным. Эластичное ущемление возникает вследствие попадания петли кишечника в грыжевые ворота, откуда орган не может вернуться на место.

Самостоятельно вправить грыжу при этом невозможно. Пациент испытывает резкую боль, ухудшение общего состояния.

Причинами ущемления могут послужить физические нагрузки, длительное нахождение в неудобном положении, резкий поворот.

Распознать ущемление можно по следующим проявлениям:

• резкая боль;
• пульсация и ощущение шевеления в области поражения;
• ухудшение общего самочувствия, слабость, раздражительность, нарушение сна;
• вздутие живота, изжога, отрыжка, тошнота, рвота;
• повышение температуры тела до высоких отметок;
• потеря аппетита;
• выпячивание приобретает плотную форму, не вправляется на место.

Крайне важно при развитии подобных симптомов не затягивать с визитом к врачу. При осложненных формах ущемления развиваются серьезные нарушения со стороны органов пищеварения, резко падает уровень витаминов и минералов. Реже у больных диагностируются проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушение дыхания, повышение давления.

Единственный метод лечения различных осложнений при пупочной грыже – это квалифицированная медицинская помощь. Иногда не сразу удается доставить больного в стационар. До приезда скорой помощи рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Обеспечить человеку состояние покоя.
2. В область пораженного участка приложить прохладный компресс.
3. Не стоит принимать пищу. Если мучает жажда, нужно сделать лишь несколько глотков воды.
4. При сильном болевом синдроме можно принять Но-Шпу.
5. Не пытайтесь самостоятельно вправить грыжу.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит поддержать пациента и исключить еще большие осложнения.

При поступлении человека в стационар проводится пальпация больного участка. Врач может определить заболевание при визуальном осмотре, но полученных данных недостаточно для точной постановки диагноза. Подтвердить наличие осложнений удается с помощью специального оборудования. Это:

1. Рентгенография.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Анализ крови, мочи.

УЗИ-исследование пупочной грыжи

При подтверждении ущемления и других осложнений проводится терапия в экстренном порядке, которая в большинстве случаев заключается в оперативном лечении.

Показаниями к хирургическому вмешательству является длительное защемление частей органов, непроходимость кишечника, развитие сильного воспалительного процесса. Если острое течение недуга длится менее 2 часов, боль утихает, самочувствие больного налаживается – проводится повторная диагностика патологии.

Лечение с помощью операции подразумевает вправление пораженного органа на свое анатомическое место, сшивание грыжевых ворот через хирургический надрез или проколы в области пупка. В последнее время широко используется лапароскопия. Метод заключается во введении видеооборудования в область брюшины к больному участку через небольшие проколы.

В ходе операции хирург не только вправляет содержимое мешка на место, но и оценивает степень поражения внутренних органов, выясняет есть ли кровотечения и гнойные поражения тканей.

Существуют три главные виды грыжи (лат. hernia): пупочная, паховая и грыжа белой линии живота.Самая распространенная — это грыжа пупка. Ее еще называют испупок.

В нормальных случаях, когда ребенок рождается и отпадает необходимость в сосудах пуповины, пупочное кольцо закрывается и зарастает соединительной тканью.

Когда сужение и закрытие пупочного кольца не происходит — тогда развивается пупочная грыжа, о которой сегодня наш рассказ.

Пупочная грыжа у детей в большинстве случаев проходит сама.

Паховая грыжа сама не проходит никогда, она может только увеличиваться. Поэтому она должна быть немедленно оперированная. Срочно.

https://www.youtube.com/watch?v=h3HDeRa7AXc

Грыжа белой линии живота — что она собой представляет? Речь идет о связке посредине живота. Она в основном, небольшая и выглядит исключительно как косметический дефект. Если она не беспокоит — с ней можно жить. Операция представляет собой 2-3 шва. У взрослых проходит только при местной анестезии. Сами эти грыжи не исчезают. но их можно оперировать тогда, когда это вам удобно.

Почему желательна операция? Потому что выпячивание белой линии живота будет расходится ещё больше при беременности у женщин и при занятиях спортом с поднятием штанги или гирь — у мальчиков.Вот такие особенности трёх видов грыжевых образований — в двух словах.

sustaw.top

Удаление пупочной грыжи фото после операции

Основные варианты выполнения пластики пупка

В первые 14 дней после лечения пупочной грыжи необходимо придерживаться режима покоя, следовать диете и принимать медикаменты.  Шаги восстановления после операции:

1. Соблюдать правильный режим дня: первые дни нужно лежать на спине, начиная с третьего – выполнять простые действия, можно понемногу ходить. Если появится усталость, то следует идти отдыхать.
2. В течение первой недели важно делать перевязки, обрабатывать раны, соблюдать назначенную врачом диету.
3. После снятия швов (вторая неделя реабилитации), нужно принимать обезболивающие препараты, делать физиотерапевтические процедуры, инъекции.
4. На третью неделю можно заниматься легкой гимнастикой.

Если пациент пожилого возраста, то стоит следить за состоянием здоровья. Может появиться тахикардия, дыхательная недостаточность, проникнуть инфекция.

https://www.youtube.com/watch?v=h3HDeRa7AXc

Лечебная диета – неотъемлемая часть процесса выздоровления. Комплексно подобранные продукты необходимы для предупреждения нарушения пищеварения и полноценного насыщения организма человека полезными витаминами и микроэлементами. Это, в свою очередь, ведет к скорейшему заживлению ран.

Так выглядит пупочная грыжа

Сразу после удаления пупочной грыжи больному разрешено употреблять лишь жидкую пищу. Это позволит запустить пищеварительную систему. Далее, можно дополнять меню мясом, рыбой (приготовленными на пару), супами и пюре. Существует 4 принципа диетического меню, следование которым в течение первых недель после операции грыжи помогает быстрее восстановиться. Так, диета в послеоперационный период строится на следующих принципах:

1. Исключение алкогольных напитков, консервантов.
2. Устранение жирной, острой и богатой углеводами пищи.
3. Ограничение употребления молока и кофе, обильное питье чистой воды.
4. Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, супов, овощей и каш.

Необходимо исключить продукты, которые повышают вероятность формирования грыжи. К таким относятся:

• фаст-фуды;
• газированные напитки;
• шоколад;
• сметана;
• сало;
• сливочное масло.

Нужно взять за правило употребление супов 2 раза в сутки. Не менее полезными являются травяные настойки, которые повышают иммунитет, снижают болевой синдром, снимают воспаления. Также, они оказывают седативный, успокаивающий эффект, что благотворно влияет на нервную систему. В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки следующих трав:

• тысячелистника;
• шалфея;
• ромашки;
• коры дуба;
• шиповника.

Разрешено кушать сладко, можно пить соки. Принимая тот или иной продукт необходимо следить за реакцией на него организма человека.

Массаж является необходимым для новорожденных и детей, у которых есть врожденная патология мышечно-связочного аппарата.  Не менее полезными будут массажные процедуры взрослым пациентам. Правильно выполненная техника массажа улучшает кровообращение, способствует быстрому заживлению раны. Процедура должна совершаться только специалистом. Неправильно выполненный массаж лишь повредить слабые после операции мышцы.

Период реабилитации также включает другие физиотерапевтические процедуры, такие как:

• токотерапия;
• лечение ультрафиолетом;
• электрофорез.

Главными задачами физиотерапии после удаления грыжи выступает нормализация микроциркуляции, обезболивание области пупка, профилактика возникновения воспалений. После 3-х недель разрешена гимнастика, которая подразумевает выполнение упражнений, действие которых направлено на мышечные волокна живота.

• поднятия ног;
• приседания;
• повороты туловища;
• наклоны.

Пластика пупка является эстетической пластической операцией, чаще всего ее проводят:

• Женщины после беременности и родов. Обычно примерно в течение 6 месяцев после родов пупок приходит в норму вместе с кожей, мышечным каркасом живота и подкожной клетчаткой. Однако, в некоторых случаях деформация пупка оказывается стойкой, умбиликопластика после родов позволяет быстро ликвидировать дефект и вернуть женщине уверенность в себе.
• Пациенты после неудачного пирсинга. Причинами деформации пупка в этом случае будут: неправильная техника пирсинга, неправильный прокол пупка, нарушение стерильности, склонность организма к избыточному образованию соединительной ткани, аллергия на металлические предметы.
• Пациенты, форма пупка которых изменилась после операции. К деформации пупка могут привести хирургические разрезы в области расположения пупка (по средней линии живота), натяжение кожи живота (пластическая операция по подтяжке живота без перемещения пупка).
• Мужчины и женщины с приобретенными особенностями строения пупочного кольца. Это  выпуклый пупок, сформировавшийся из-за неправильной обработки пуповины в младенчестве или слабости соединительных тканей, которая приводит к образованию пупочной грыжи и расширению пупочного кольца.
• Пациенты в возрасте. С годами ткани тела теряют упругость, эластичность и опускаются вниз, возрастной птоз кожи живота приводит к изменению формы пупка.

Показания и противопоказания

Пупочная грыжа (ПГ) – это выход части внутренних органов, которые располагаются в брюшной полости, через грыжевые ворота в районе пупочного кольца. Расхождение тканей в районе пупка может быть спровоцировано разными факторами. Общее одно – вылечить ПГ можно только хирургическим путем.

Исключений из этого правила немного:

• не врожденная грыжа небольшого размера в возрасте до 5-6 лет — проходит самостоятельно по мере роста ребенка
• состояние здоровья больного, при котором проведение операции небезопасно и представляет потенциальную угрозу жизни.

Обратите внимание! Пупочная иная грыжа не проходит самостоятельно никогда. Для ее лечения требуется ушивание дефекта передней брюшной стенки. Затягивание с обращением к хирургу приводит к осложнениям.

Противопоказанием к проведению герниопластики может служить состояние здоровья больного, его возраст. Целесообразность оперативного вмешательства оценивается индивидуально.

Возможные противопоказания к хирургическому лечению пупочной грыжи:

• Преклонный возраст пациента вкупе с большим размером образования. Операция может быть признана нецелесообразной у пациентов старше 70 лет, если ее исход, дальнейшая реабилитация представляется сомнительным по состоянию здоровья.
• Хронические заболевания, которые влияют на переносимость хирургического вмешательства. Это сердечная, почечная, дыхательная недостаточность, заболевания крови, цирроз печени, тяжелый сахарный диабет.
• Неизлечимые заболевания. Если пациент неизлечимо болен, то проведение оперативного вмешательства может увеличивать риск преждевременной смерти.
• Состояния, которые препятствуют безопасной анестезии. Например, недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
• Беременность, вторая половина срока. Как временное состояние позволяет отложить опасную для плода и матери операцию. При условии, что пупочная грыжа не угрожает им больше оперативного вмешательства.
• Инфекционные болезни в активной стадии. Лечение откладывают до выздоровления пациента.
• Детский возраст. Если пупочная грыжа у ребенка не врожденная, то она может пройти самостоятельно в дошкольном возрасте. Часто пупок втягивается, как только малыш начинает ходить.

Обратите внимание! Целесообразность ушивания пупочной грыжи решается индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и его болезни.

Показаниями к умбиликопластике являются:

• Широкий пупок.
• Выпуклый или выступающий.
• Глубокий пупок, в котором скапливается секрет потовых и сальных желез, грязь, что приводит к воспалительным процессам.
• Растянутый в продольном или поперечном направлении, обвислый.
• Пупок, смещенный вбок, расположенный слишком низко или высоко.
• Неровные, рваные края пупка.
• Значительное рубцевание пупка после операции.
• Неправильно расположенный или несимметричный пупок.
• Пупочная грыжа, делающая пупок большим, выпуклым и круглым.

Умбиликопластика противопоказана в таких случаях:

• Возраст пациента до 18 лет.
• Беременность любого срока и период лактации.
• Сахарный диабет декомпенсированной формы.
• Склонность организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
• Болезни крови (нарушение свертываемости, повышенная склонность к кровотечениям).
• Прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
• Обострение хронических заболеваний, острые болезни внутренних органов.
• Острые инфекционные болезни.
• Онкологические заболевания.
• Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов для местной анестезии (например, лидокаина).

Операция у детей – особенности проведения

Техника проведения герниопластики у детей хорошо отработана. Осложнения после операции по ушиванию пупочной грыжи у маленьких пациентов составляют менее 1%. Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Средняя продолжительность около 40 минут. Малыша предварительно готовят:

• Голодная диета с предыдущего вечера обязательна
• За 2 часа до операции нельзя давать ребенку даже воду.

Выбор методики проведения оперативного вмешательства остается за хирургом. Классическая пупочная герниопластика у детей при неосложненной грыже проводится следующим образом:

• Проводится горизонтальный, полукруглый разрез ниже пупка
• Содержимое грыжевого мешка вправляется в брюшную полость
• Мешок иссекается
• Грыжевые ворота зашивают «внакладку».

Выход из наркоза у ребенка сопровождается дурнотой, рвотой, плачем. Родителям не следует пугаться необычного поведения ребенка в первые полчаса после операции. Это обычная реакция детского организма на общий наркоз.

Показания для герниопластики ПГ у детей:

• Ущемление. Сопровождается болью, подъемом температуры, тошнотой, рвотой.
• Большой размер
• Возраст старше 6 лет
• Хоботообразная форма.

Успешность хирургического лечения пупочной грыжи у детей достигает 100%. Восстановительный период до недели.

Обратите внимание! Если доктор рекомендует хирургическое лечение пупочной грыжи вашему ребенку, значит, у него есть для этого достаточные основания.

Подготовка к операции по удалению грыжи у взрослых

Подготовительный этап включает в себя обязательное обследование состояния здоровья пациента. Для этого проводят:

• Лабораторные исследования крови и мочи (общий, биохимия)
• Анализ крови на инфекционные болезни: гепатит, ВИЧ, RW
• УЗИ брюшных органов и зоны грыжевого образования
• ЭКГ
• Осмотр специалистов по необходимости, гинеколог для женщин обязательно.

От больного требуется соблюдение диеты и голодного режима перед операцией предварительная гигиеническая подготовка тела, включая бритье интимной зоны.

Перед операцией пациенту необходимо пройти консультацию у пластического хирурга, терапевта, сдать ряд необходимых анализов, чтобы установить отсутствие противопоказаний для проведения пластики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов В, С.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи у женщин, мужчин и детей не зависит от возраста больного человека, которому проводилась операция. И она заключается в соблюдении следующих моментов:

• ограничение тяжести поднимаемых вещей до 2-3 кг, не более;
• отказ от физических нагрузок, бега и прыжков на 2 месяца минимум;
• выполнение лечебно-физкультурного комплекса;
• носке специального поддерживающего бандажа;
• соблюдение сбалансированной диеты, исключающей молочные продукты, бобовые и капусту, а также всю острую, углеводную и жирную пищу, из рациона пациента.

Остановимся подробнее на двух последних пунктах.

Поддерживающий бандаж надевают после того, как рана полностью зажила. И его нужно носить постоянно весь тот период времени, который обозначит лечащий врач, снимая приспособление лишь на время сна или отдыха. Зачастую, период ношения бандажа составляет около 30-45 дней при закрытии грыжевых ворот сеткой и 3-4 месяца при пластике или склонности прооперированного пациента к набору лишнего веса.

Внимание! Полностью отказаться от поддерживающего устройства можно лишь в том случае, если мышечная ткань после операции восстановилась полностью.

Диета же, помимо указанных выше исключений, подразумевает в своём рационе также повышенное количество супов, каш, тушёных овощей и свежих фруктов. Именно эти продукты способствуют усиленному сокращению стенок органов пищеварительной системы и облегчают вывод продуктов жизнедеятельности из человеческого организма.

В послеоперационный период очень полезно употреблять внутрь отвары лекарственных трав: коры дуба, ромашки, шалфея, тысячелистника или шиповника. Они не только способствуют повышению иммунитета, но и снимают воспаление, и снижают болевые ощущения.

В течение первых двух недель реабилитации после операции по удалению пупочной грыжи пациент любого возраста особо чётко должен соблюдать режим дня. Первые два дня разрешается только лежать и спать на спине. В следующие два дня уже можно и нужно вставать, расхаживаться. Всё остальное время рекомендуется двигаться как можно чаще, но при этом чутко следить за организмом и, при первых же «звоночках» об усталости, давать себе отдыхать.

В период реабилитации после операции удаления пупочной грыжи у мужчин также регулярно проводится осмотр у уролога, чтобы избежать проблем со стороны мочеполовой системы.

Начиная с третей недели, когда послеоперационный рубец окончательно сформируется, стоит начать уделять внимание и время занятиям специальной гимнастикой.

Лечебно-физкультурный комплекс – это одна из самых полезных и действенных мер для профилактики рецидива патологии у всех пациентов, которые подвергались хирургической операции, не зависимо от их возраста и физического состояния. Благодаря упражнениям послеоперационный рубец быстрее заживёт, и восстановление будет происходить в разы легче.

Что нельзя делать в период восстановления

После операции пациент должен соблюдать ряд ограничений, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, таких как расхождение швов, появление гематом и отеков.

Так, первые 10-14 дней после операции категорически запрещено:

• Принимать горячую ванную (необходимо заменить на прохладный душ).
• Подвергать прооперированную область тепловому воздействию (грелка, сауна, баня).
• Массажировать околопупочную область, мазать ее любыми мазями или кремами.
• Поднимать тяжелые предметы, выполнять физическую работу по дому, которая требует значительного напряжения мышц брюшного пресса, заниматься спортом.

В течение 1 года после пластической операции необходимо прятать область пупка от лучей солнца или ламп солярия, чтобы избежать появления пигментации послеоперационных рубцов.

Некоторые врачи рекомендуют после операции носить компрессионное белье минимум 2 месяца для получения наилучших результатов, специальное белье помогает уменьшить выраженность отека, активизирует процессы заживления тканей.

Пациенту также необходимо следить за своей диетой: избегать употребления продуктов, провоцирующих обильное газообразование или вздутие (капуста, виноград).

Если соблюдать все прописанные врачом меры, то можно сократить процесс восстановления и заживления раны. Следует учитывать, что некоторые действия могут спровоцировать: расхождение швов, нагноение, инфицирование раны. К таким действиям относятся:

• поднятие тяжестей;
• сильный кашель;
• физическая нагрузка.

Неправильное отношение пациента к периоду восстановления приводит к осложнениям и возникновению вторичной пупочной грыжи. Однако, такое встречается редко. К таким осложнениям относятся:

1. Рецидив грыжи из-за преждевременного возращения к физической работе (возникает расхождение швов).
2. Возникновения запоров при неправильном питании, что приводит к повышению внутриутробного давления. Это становится причиной возникновения вторичной пупочной грыжи.
3. Не занимаясь лечебной гимнастикой, следует ожидать расхождение ослабленных мышечных волокон, потерю органами своей расположения.

Послеоперационный период

Существует несколько отработанных методик проведения пупочной герниопластики. Это малоинвазивные, которые проводят под местным обезболиванием и классические, под общим наркозом. Выбор способа удаления ПГ зависит от ситуации, возможностей клиники и, в некоторой степени, от желания пациента.

Три классических метода проведения операции с широким доступом отличаются ориентацией техникой разреза и ушивания грыжевых ворот. Показаны при средних и больших пупочных грыжах.

Операция с классическим доступом к грыжевому мешку, под общим наркозом. Рассечение брюшной стенки вертикальное, по центру грыжевого выпячивания. Операционное поле открывается путем отделения верхнего слоя от апоневротического на 10-15 см в стороны. Вскрытие грыжевого мешка делают в районе шейки. Содержимое заправляют на место. Грыжевой мешок иссекают. Ушивание проводят натяжным методом по белой линии, накладывая слои соединительной ткани с боковым захлестом. Швы узловые.

При небольших грыжах пупок стараются сохранить. Если размеры ПГ превышают средние, то пупок удаляют. Часто при такой операции «попутно» удаляют жировой фартук пациентам с тяжелым ожирением.

Послеоперационный период 2-3 месяца. Ограничения в трудовой деятельности и физической нагрузке до года. Вероятность рецидива высокая.

При ушивании ПГ по Лексеру разрез производят под пупочным кольцом, полукругом, по нижней границы грыжевого выпячивания. Верхний слой отслаивают от апоневротического кверху. Осматривают грыжевой мешок, удаляют спайки, вправляют содержимое и удаляют его.

Грыжевые ворота (апоневротический слой) ушивают методом кругового кисетного шва и затягивают к центру, завязывают. Края мышечных влагалищ сшивают узловыми стежками. Все швы накладывают посредством шелковых нитей. Последним подшивают верхний кожный лоскут.

Здесь разрез проводят по обеим сторонам грыжевого выпячивания. Делают два полукруга, отслаивают лоскут кожи, покрывающий грыжевой мешок. Определяют локацию грыжевых ворот, рассекают спайки. Грыжевой мешок вскрывают, вправляют внутренние органы в полость живота. Мешок иссекают вместе с покрывающим лоскутом кожи.

Грыжевые ворота зашивают двумя рядами узловых швов. Брюшину зашивают сплошным швом саморассасывающимся шовным материалом. апоневротические слои сшивают шелковыми нитками узловыми стежками с накладыванием лоскутов внахлест.

Все операции имеют общие характерные черты:

• При небольших грыжах пупок стараются сохранить. Если размеры ПГ превышают средние, то пупок удаляют.
• Часто при такой операции «попутно» удаляют жировой фартук пациентам с тяжелым ожирением.
• Послеоперационный период 2-3 месяца.
• Ограничения в трудовой деятельности и физической нагрузке до года.

Усечение грыжи при помощи лапароскопического доступа проводят при помощи нескольких небольших разрезов. В них вводят с разных сторон от грыжи хирургические и оптические инструменты. Хирург оперирует, глядя на монитор. Грыжевые ворота закрывают синтетической сеткой, которую вводят также через трубку.

Лапароскопическая операция в разы уменьшает восстановительный и реабилитационный период. Снижает общую нагрузку на организм и может проводиться пациентам, которым нельзя провести классическую операцию по состоянию здоровья. Недостатком лапароскопического метода является не всегда доступное оборудование и более высокая стоимость операции.

Осложнения

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

• Послеоперационное инфицирование. Происходит крайне редко. Профилактический прием антибиотиков показан возрастным или ослабленным пациентам.
• Серома или послеоперационный отек. Возникает чаще как аллергическая реакция на установку имплантата. В лечении не нуждается, проходит самостоятельно. Требуется диагностическая дифференциация с рецидивом грыжи.
• Кровоизлияние. Показан дренаж.
• Невралгические нарушения послеоперационного периода – нарушение чувствительности отдельных участков, зуд, жжение, беспокойство. Симптомы проходят самостоятельно.
• Непроходимость кишечника, нарушения дефекации возможны из-за изменения местоположения кишечника. Для профилактики показана диета препараты, стимулирующие моторику кишечника.

Реабилитация

Реабилитация зависит от типа проведенной операции. Постельный режим назначается на трое суток, затем рекомендуется посильная двигательная активность. пациенту показано ношение бандажа от 1 до 6 месяцев. Послеоперационный бандаж при лечении пупочной грыжи предотвращает излишнее напряжение брюшной стенки и подъем внутрибрюшного давления.

Двигательная активность необходима для стимуляции кровообращения, работы кишечника и для того, чтобы внутренние органы «определились» с новым местом после вправления.

Обратите внимание! Двигательная активность не означает физическую нагрузку! Всякая тяжелая работа, предполагающая напряжение мышц живота исключается на 1 год. Только качественная реабилитация поможет исключить рецидив пупочной грыжи.

sustaw.top

Как выглядит шов после удаления пупочной грыжи. Курс восстановления после операции на пупочной грыже

Почему возникает такая грыжа?

Причины возникновения пупочной грыжи и ее проявления:

• Ожирение или повышенная масса тела
• Слабость соединительной ткани
• Слабость мышц передней брюшной стенки.

Факторы, влияющие на повышение внутрибрюшного давления у детей:

• Сильный и постоянный плач (если это новорожденный ребенок)
• Запоры
• Частый кашель.

Симптомы зависят от размера пупочной грыжи, наличия осложнений и других причин. Главная опознавательная характеристика грыжи на животе – это наличие небольшого выпячивания в области пупка, что свидетельствует о выходе органов брюшной полости за ее пределы через грыжевые ворота.

Первое время болезнь может не создавать неудобств и не вызывать болевых ощущений. Тем не менее, через некоторое время грыжа увеличится и даст о себе знать. Поэтому стоит сразу же обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы провести удаление пупочной грыжи. Если выпячивание пупочной грыжи большое, это может вызвать сильные боли, запоры, тошноту, рвоту, кишечную непроходимость.

1. Тренировать мышцы живота, постоянно поддерживая их в тонусе
2. Контролировать вес при помощи правильного питания и спорта
3. Во время беременности женщинам необходимо носить бандаж
4. Стоит по возможности избегать тяжелых физических нагрузок.

Первый вопрос, который возникает у больных с наличием грыжевого выпячивания: «Как избавиться от пупочной грыжи?». Вариантов ответа на этот вопрос может быть несколько.Наиболее часто встречающийся способ избавления от данной проблемы – это хирургическое вмешательство. Однако стоит заметить, что в последнее время медицина развивается особенно интенсивно, поэтому можно выбрать альтернативные варианты.

Пупочная грыжа у взрослых может вызвать немало осложнений. Это повреждение, ущемление, воспаление органов, копростаз (накопление каловых масс в кишечнике).

Предоперационная подготовка включает в себя исследование состава крови и мочи пациента, анализ на наличие инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит), биохимию крови, рентген грудной клетки, электрокардиограмму, коагулограмму. Подготовка к операции включает проверку, есть ли в организме хронические очаги инфекции, и при их наличии нужно провести санацию – профилактическое лечение, направленное на предупреждение развития осложнения воспалительного плана после операции.

Виды операций

Оперативное лечение можно выполнять как под местной анестезией, когда обкалывается только область вмешательства, так и под общей. Считается, что в первом случае послеоперационный период протекает значительно легче. В том случае, если выполняется экстренная операция, предпочтение должно отдаваться интратрахеальному наркозу.

Госпитализируется больной в день вмешательства. В общей сложности находиться в больнице придется от трех до пяти дней. Сама же манипуляция длится тридцать минут. Если рассмотреть иные хирургические болезни, то именно грыжа является наиболее легкой в плане восстановления. Выполнять операцию можно разными способами.

В случае экстренной операции предпочтение отдают интратрахеальному наркозу

Метод Ольсгаузена

Данный метод показан при наличии патологии у новорожденных детей. Разрез выполняется непосредственно на грыжевом мешке. Через него вправляются петли кишечника. Если при этом отмечаются и части печени, то требуется выполнение дополнительных разрезов. После этого все ткани должны послойно ушиваться.

Методика Сапежко

Наиболее распространенный метод, который использует современная хирургия. После наступления наркоза создается разрез в непосредственной близости от дефекта. Далее выполняется рассечение около шейки мешка. Через него вправляют органы, на шейку накладывается шов и мешок отсекается. После этого накладываются швы на разрез.

Период восстановления после такой манипуляции длительный и может занимать более года. В течение 2-3 месяцев могут присутствовать боли, что требует назначения препаратов. Поэтому решать, насколько целесообразно использовать именно эту методику, следует совместно с врачом.

Пластика по Сапежко успешно применяется для лечения грыжи различных размеров

Не так давно начали использовать методику, подразумевающую применение имплантатов. Техника отличается тем, что в данном случае ткани не стягиваются. На месте дефекта фиксируется специальная сетка из различных материалов, которая и защищает слабое место.

Особенно выгодно применять методику в том случае, если имеются крупные грыжи, а также если дефект сформировался повторно. Материалы не вызывают отторжения и всегда легко приживаются. Методика имеет массу преимуществ:

• реабилитация после удаления пупочной грыжи существенно сокращается;
• выход органов, то есть пупочное кольцо, надежно защищен сеткой;
• такое оперативное лечение крайне редко дает рецидивы.

Использование сетчатых имплантатов ускоряет процесс заживления тканей после операции

Методика кардинально отличается от вышеописанных. Лапароскопия пупочной грыжи подразумевает создание трех проколов, через которые вводятся инструменты. То есть грубых рубцов на животе не будет. При необходимости могут использовать имплантаты.

В то же время, лапароскопическая операция может иметь и некоторые противопоказания:

• нарушения функции иммунной системы;
• кишечная непроходимость;
• нарушения кровообращения.

После операции по удалению пупочной грыжи данным методом восстанавливаться значительно легче. В некоторых случаях уже через несколько дней пациенты могут выйти на работу.

Непроходимость кишечника — это прямое противопоказание для проведения лапароскопической операции

Пупочная грыжа относится к распространенным патологиям, проявляющимся чаще всего у новорожденных детей. Заболевание также может носить приобретенный характер, развиваться под воздействием таких причин, как сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей, заболевания органов пищеварения.

Чем опасна пупочная грыжа? Данный вопрос волнует многих пациентов, столкнувшихся с патологией. Для лучшего понимания возможных рисков для здоровья следует выяснить что представляет собой данный недуг и опасна ли пупочная грыжа для здоровья.

Пупочная грыжа внешне проявляется как образование в виде округлого или овального выпячивания, при котором пупок не завернут внутрь, а торчит наружу. Размер образования увеличивается при напряжении пресса, в состоянии покоя грыжа может полностью скрываться.

На ранних стадиях развития патология мало проявляет себя, признаки заболевания отсутствуют. Реже пациенты жалуются на боль, тошноту, развитие запоров и некоторые другие симптомы недуга.

Причины развития грыж разнообразны. Среди провоцирующих факторов выделяют:

1. Врожденная патология пупочного кольца.
2. Беременность и роды.
3. Отсутствие физических нагрузок.
4. Интенсивные занятия спортом.
5. Подъем тяжестей.
6. Травмы брюшной полости.
7. Избыточный вес пациента.
8. Стремительное похудение.

При наличии провоцирующих факторов, мышечный просвет, через который происходит выпячивание, увеличивается, образование достигает более крупных размеров, негативные проявления заболевания усиливаются, возникает риск развития осложнений.

Виды осложнений

Пупочная грыжа считается бомбой замедленного действия. Патология может годами не беспокоить пациента, но в определенный момент спровоцировать тяжелые последствия, несовместимые с жизнью. Опасность заключается в невозможности предугадать развитие осложнений на различных этапах заболевания.

Воспаление органа

Ущемление грыжевого содержимого

В зависимости от того какой орган попадает в грыжевое отверстие, может развиваться его воспаление. Чаще всего при пупочной грыже поражаются сальник, желудок, петли кишечника.

Для осложнения характерны болевой синдром, общее ухудшение самочувствия, отек, покраснение кожи, резкое повышение температуры, тошнота и некоторые другие проявления.

Выбор метода лечения зависит от степени поражения воспаленного органа. В преимущественном количестве случаев выполняется хирургическое лечение.

Каловое ущемление

Все грыжи состоят из грыжевых ворот (отверстие в связках, через которое выпячиваются части органов), грыжевого мешка и содержимого. При развитии патологии в грыжевые ворота могут попадать петли толстого кишечника. Процесс сопровождается скоплением каловых масс в ущемленных участках и провоцирует кишечную непроходимость.

Симптомами данного вида осложнения являются:

• острая непреходящая боль, которая утихает лишь после приема обезболивающего средства;
• повышение температуры тела;
• отсутствие стула;
• тошнота, рвота;
• метеоризм, отрыжка, длительная икота.

Лечение кишечной непроходимости должно осуществляться как можно скорее, так как недуг способен вызвать тяжелые отклонения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Такой вид осложнения считается самым распространенным. Эластичное ущемление возникает вследствие попадания петли кишечника в грыжевые ворота, откуда орган не может вернуться на место.

Самостоятельно вправить грыжу при этом невозможно. Пациент испытывает резкую боль, ухудшение общего состояния.

Причинами ущемления могут послужить физические нагрузки, длительное нахождение в неудобном положении, резкий поворот.

Распознать ущемление можно по следующим проявлениям:

• резкая боль;
• пульсация и ощущение шевеления в области поражения;
• ухудшение общего самочувствия, слабость, раздражительность, нарушение сна;
• вздутие живота, изжога, отрыжка, тошнота, рвота;
• повышение температуры тела до высоких отметок;
• потеря аппетита;
• выпячивание приобретает плотную форму, не вправляется на место.

Крайне важно при развитии подобных симптомов не затягивать с визитом к врачу. При осложненных формах ущемления развиваются серьезные нарушения со стороны органов пищеварения, резко падает уровень витаминов и минералов. Реже у больных диагностируются проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушение дыхания, повышение давления.

Единственный метод лечения различных осложнений при пупочной грыже – это квалифицированная медицинская помощь. Иногда не сразу удается доставить больного в стационар. До приезда скорой помощи рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Обеспечить человеку состояние покоя.
2. В область пораженного участка приложить прохладный компресс.
3. Не стоит принимать пищу. Если мучает жажда, нужно сделать лишь несколько глотков воды.
4. При сильном болевом синдроме можно принять Но-Шпу.
5. Не пытайтесь самостоятельно вправить грыжу.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит поддержать пациента и исключить еще большие осложнения.

При поступлении человека в стационар проводится пальпация больного участка. Врач может определить заболевание при визуальном осмотре, но полученных данных недостаточно для точной постановки диагноза. Подтвердить наличие осложнений удается с помощью специального оборудования. Это:

1. Рентгенография.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Анализ крови, мочи.

УЗИ-исследование пупочной грыжи

При подтверждении ущемления и других осложнений проводится терапия в экстренном порядке, которая в большинстве случаев заключается в оперативном лечении.

Показаниями к хирургическому вмешательству является длительное защемление частей органов, непроходимость кишечника, развитие сильного воспалительного процесса. Если острое течение недуга длится менее 2 часов, боль утихает, самочувствие больного налаживается – проводится повторная диагностика патологии.

Лечение с помощью операции подразумевает вправление пораженного органа на свое анатомическое место, сшивание грыжевых ворот через хирургический надрез или проколы в области пупка. В последнее время широко используется лапароскопия. Метод заключается во введении видеооборудования в область брюшины к больному участку через небольшие проколы.

В ходе операции хирург не только вправляет содержимое мешка на место, но и оценивает степень поражения внутренних органов, выясняет есть ли кровотечения и гнойные поражения тканей.

Диета в послеоперационный период

Лечебная диета необходима для полноценного насыщения организма в период реабилитации и предупреждения нарушения пищеварения.

Диета после лечения пупочной грыжи строится на следующих принципах:

• Исключение острой, углеводной, жирной пищи;
• Ежедневное питание должно включать супы, каши, овощи, свежие фрукты;
• Пить много жидкости, но ограничить кофе и молоко;
• Исключаются алкогольные напитки, консервированные продукты.

Сразу после операции больной может принимать только жидкую пищу для запуска пищеварительной системы. Постепенно диета дополняется супами, пюре, мясом и рыбой, приготовленными на пару.

В послеоперационный период полезно готовить в домашних условиях настойки трав: шиповника, коры дуба, ромашка, шалфея, тысячелистника. Настои и отвары повышают иммунитет, способствуют снижению боли, снятию воспаления и успокоению взрослых после операции. Питание не должно ограничиваться только кашами и супами, для удовольствия можно кушать сладкое, пить соки и немного кофе, но при этом наблюдать, как организм реагирует на определенные группы продуктов.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

Как правило, пупочная грыжа не вызывает никаких негативных последствий, но иногда после операции возможные осложнения. К ним можно отнести:

• Развитие воспалительных процессов. Вмешательство считается «чистым» и после него лечение антибиотиками не проводится. Но если имеется очаг воспаления или возраст пациента более 60 лет, можно использовать антибактериальные средства.
• Серома. Состояние объясняется появлением отека в области дефекта за счет реакции на имплантат. Как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. В то же время, рекомендуется показаться врачу, который подскажет, сколько будет держаться отек и требуется ли лечение.
• Гематома. Скопление крови также может рассосаться самостоятельно, но все же врачи рекомендуют дренирование, так как это существенно сокращает период восстановления. Дренаж может ставиться под анестезией после обработки раны.

Пациентам пожилого возраста после операции назначается курс антибиотиков

• Невралгия. Состояние объясняется травмированием нервных ветвей в ходе вмешательства. Как правило, проходит самостоятельно через полгода.

Вовремя начатое лечение пупочной грыжи не доставит никакого дискомфорта больному в дальнейшей его жизни. Плановая операция проводится с учетом всех физиологических особенностей пациента, после проведения полного комплекса диагностических процедур. В большинстве случаев грыжесечение не несет никаких осложнений и после операции человек возвращается к привычному образу жизни.

Риск возникновения осложнений возникает при ущемлении грыжи. В таком случае операция проводится в экстренном порядке. Это касается и беременных женщин, и младенцев. В ходе хирургического вмешательства доктор разрезает грыжевой мешок и проводит осмотр всех попавших в него органов. Пораженные части кишечника удаляются, а жизнеспособные органы вправляются на свои места. Период реабилитации после ущемления грыжи дольше, больному может понадобиться дополнительное лечение гастроэнтеролога.

Еще одним неприятным осложнением после операции является рецидив заболевания. Причинами может стать несоблюдение больным постельного режима после хирургического вмешательства, низкое качество шовных материалов, нагноение рубца и врачебные ошибки во время проведения операции.

Выделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. К ранним относятся нагноение послеоперационной раны, развитие пареза кишечника и кишечной непроходимости, а также различные последствия наркоза со стороны внутренних органов. Все это случается в госпитальный период, когда пациент находится в стационаре, и врачи могут сразу оказать необходимую помощь.

Поздние осложнения возникают уже после выписки. Они развиваются также, как . В основном это рецидив грыжи и реже — спаечная кишечная непроходимость, если вскрывалась брюшная полость или выполнялась резекция кишечника. Развитие этих осложнений во многом зависит от того, как больной выполняет рекомендации врача.

Осложнения после операции на современном этапе лечения пупочных грыж встречаются редко, и причиной этому становится не ошибка врача, а отношение пациента к реабилитационному периоду.

Тяжелые осложнения после удаления пупочной грыжи:

• неправильное питание провоцирует запоры, что повышает внутриутробное давления и приводит к повторной патологии;
• скорое возвращение к физической работе становится причиной расхождения швов, рецидива грыжи;
• игнорирование лечебной гимнастики даст о себе знать только через несколько лет, когда ослабленные мышцы разойдутся, и органы снова потеряют свое привычное положение.

Пупочная грыжа-как выглядит, симптомы и лечение

Пупочная грыжа у детей бывает врожденной и приобретенной, вне зависимости от причин ее возникновения, грыжа у ребенка имеет свойство к самоизлечению. Зачастую выпячивание вправляется до года-двух, реже — до пяти лет. Весь этот период ребенок должен наблюдаться у детского хирурга с соблюдением лечебно-профилактических мер.

В случае когда грыжевое выпячивание продолжает увеличиваться, сопровождается неприятными симптомами, ребенок достиг пятилетнего возраста и грыжа не исчезла — проводится плановая операция.

Хирургическое вмешательство проводится под общим обезболиванием. Врач делает разрез в районе пупка, иссекает и ушивает края грыжевого мешка, предварительно вправив содержимое грыжи. Вся процедура длится около 30 минут.

Также удаление грыжи у детей может происходить лапароскопическим методом. Такая операция длится не больше пятнадцати минут и впоследствии не нужно снимать швы. В некоторых клиника лапароскопия проводится в амбулаторном режиме, спустя несколько часов после операции, ребенок может отправляться домой.

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выступает через отверстие в брюшной мышце. Пупочные грыжи являются общим и, как правило, безвредным состоянием.

Пупочная грыжа у грудничка является наиболее распространной у новорожденных, но они могут быть и у взрослых. В младенчестве, пупочная грыжа бывает особенно очевидной, когда ребенок плачет.

Это классический признак детской пупочной грыжи.

Пупочная грыжа создает мягкий отек или выпуклость около пупка Если у вашего ребенка есть пупочная грыжа, вы можете заметить выпуклость только тогда, когда он или она плачет, кашляет или напрягает живот. Выпуклость может исчезнуть, когда ваш ребенок спокоен или лежит на спине.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, поговорите с педиатром вашего ребенка. Обращайтесь к чрезвычайной помощи, если у вашего ребенка есть пупочная грыжа и:

• Ваш ребенок, кажется, страдает от боли
• Вашего ребенка начинает рвать
• Выпуклость становится нежной, опухшей или обесцвеченной

Подобные принципы беспокойства применимы к взрослым. Поговорите с врачом, если у вас есть выпуклость около пупка. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если выпуклость становится болезненной или нежной. Ранняя диагностика пупочной грыжи и лечение могут помочь предотвратить осложнения.

Во время беременности, пуповина проходит через небольшое отверстие в брюшной мышце ребенка. Оно обычно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью в средней линии живота, эта слабость в брюшной стенке может привести к пупочной грыже при рождении или позже в жизни.

У взрослых, слишком большое внутрибрюшное давление может привести к пупочной грыже. Возможные причины пупочной грыжи у взрослых включают в себя:

• Ожирение
• Несколько беременностей
• Жидкость в брюшной полости (асцит)
• Предыдущий опыт абдоминальной хирургии

Пупочные грыжи являются наиболее распространенными у новорожденных — особенно у недоношенных детей и лиц с низким весом при рождении. Состояние влияет одинаково на мальчиков и на девочек.

Для взрослых, избыточный вес или наличие несколько беременностей может увеличить риск развития пупочной грыжи. Этот тип грыжи, как правило, чаще встречается у женщин в возрасте 50 — 60 лет.

Среди детей, осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающие в животе ткани оказывается в ловушке (в заключении) и больше не могут быть «перенесены» в брюшную полость.

Инфекция может распространяться по всей брюшной полости, вызывая опасные для жизни ситуации.

Взрослые с пупочной грыжей, несколько чаще испытывают лишение подвижности или непроходимость кишечника. Как правило, для лечения этих осложнений, требуется срочная операция.

Если вы или ваш ребенок имеет признаки или симптомы, общие для пупочной грыжи, необходимо записаться на прием к педиатру вашего ребенка или хирургу.Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к назначению при пупочной грыже и что ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать:

• Перечислите любые признаки  пупочной грыжи или симптомы, которые вы или ваш ребенок испытываете, и как долго.
• Принесите фотографию грыжи , если признаки и проблемы с грыжей не всегда очевидны.
• Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем и названия любых препаратов, которые вы или ваш ребенок принимает.
• Запишите вопросы , которые вы хотите задать вашему врачу.

Если любые дополнительные вопросы приходят к вам в голову во время Вашего визита, не стесняйтесь спрашивать врача о пупочной грыже.

• Это действительно пупочная грыжа?
• Насколько велик дефект?
• Нужны любые диагностические тесты?
• Какое лечение пупочной грыжи и подход вы рекомендуете, если таковые имеются?
• Является ли операция  пупочной грыжи лучшим вариантом  в этом случае?
• Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
• Какие тревожные знаки и симптомы я должен отслеживать дома?
• Как скоро вы ожидаете улучшения признаков и симптомов?
• Должен ли я или мой ребенок следовать ограничениям деятельности?
• С каким еще специалистом проконсультироваться?

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

• Какие признаки и симптомы вы заметили?
• Когда вы впервые заметили эти признаки и симптомы пупочной грыжи?
• Как ухудшились эти признаки и симптомы в течение времени?
• Беспокоит ли вас или вашего ребенка боль при пупочной грыже ?
• Есть ли рвота при пупочной грыже?
• Ваше хобби или работа включают тяжелую деятельность или напряжение, или вы недавно поднимали значительное количество веса?
• Вы или ваш ребенок недавно лечились от любых других медицинских условий?

Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского обследования. Иногда визуальные исследования — такие как УЗИ брюшной полости или рентген — используются для скрининга осложнений.

Большинство пупочных грыж у младенцев самостоятельно проходят за первые 18 месяцев жизни. Ваш врач может даже быть в состоянии вправить выпуклость обратно в живот во время медицинского обследования.

Однако, не пытайтесь повторить вправление грыжи самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжа может быть зафиксирована клейкой лентой и монетой вниз по выпуклости, это не поможет «исправить» грыжу, при этом под лентой могут накапливаться микробы, вызывая инфекцию.

Хирургия пупочной грыжи у детей, как правило, применяется для случаев, которые:

• Болезненны
• Больше, чем 1,5 сантиметра в диаметре 
• Не уменьшаются в размерах после 6- 12 месяцев
• Грыжа не исчезает к трем годам
• Блокирует кишечник

Для взрослых, хирургия пупочной грыжи, как правило, рекомендуется, чтобы избежать возможных осложнений — особенно если пупочная грыжа становится больше или становится болезненной.

Во время операции пупочной грыжи, делается небольшой надрез в основании пупка, а грыжевые ткани возвращаются в брюшную полость. У взрослых, хирурги часто используют сетку, чтобы помочь укрепить брюшную стенку. Рецидивы пупочной грыжи маловероятны.

Один из современных методов хирургического лечения пупочной грыжи у взрослых это – обтурационная герниопластика или Per Fix Plug. Лечение пупочной грыжи методом обтурационной герниопластики занимает всего один день.

 В ходе обтурационной герниопластики, операция делается через маленькие разрезы.

Хирург делает вправление грыжевого мешка и закупоривание грыжевых ворот специальным имплантом-  обтурационной сеткой, что изготовлена из особого материала, который успешно приживается и не отторгается тканями организма.

Лапароскопическая хирургия может считаться самым современным методом удаления пупочной грыжи.Операция миниинвазивная и малотравматичная, что снижает риск возникновения рецидива.

 Лапароскопическая хирургия пупочной грыжи делается изнутри брюшной стенки через небольшие проколы и осуществляется под контролем видеокамеры Остающиеся после операции небольшие рубчики длиной около 0,5-0,5 см. практически не видны.

 Это эффективный метод удаления пупочной грыжи, который позволяет в кратчайшие сроки вернуть вас к активной жизни. 

Пупочная грыжа – одна из разновидностей грыж живота, представляющая собой выход внутренних органов брюшной полости через грыжевые ворота в подкожную жировую клетчатку.

sustavrip.ru