ЀизиотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° – Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ (Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий, гимнастика

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Данная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ наибольшСй ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Она позволяСт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π·Π° спину. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сустава способствуСт сниТСнию Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ высокому риску поврСТдСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ случаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²?

БухоТилия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ слабым кровоснабТСниСм. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ быстрому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ способствуСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эта ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°. Бюда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈ гСнСтичСскиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Бвязки ΠΈ сухоТилия содСрТат ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ 4 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ 3 ΠΈ 4 Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. ВСнопатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт появлСнию Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях.

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичный Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ постоянном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… двиТСниях, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… напряТСниС связки. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, маляров ΠΈ спортсмСнов. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными повСрхностями Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях оказываСтся аномально ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт постоянному Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сросся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°Π³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ сухоТилиС. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡΡ лишний отросток, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π‘ возрастом Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅:

  • тСнопатия ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€;
  • сухоТилиС тСряСт ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

НаиболСС часто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ обнаруТиваСтся Ρƒ людСй Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈ сильном воздСйствии β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ β€” Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ диагностика

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСния Π² тканях характСризуСтся усилСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. Частичный Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π½Π΅ способствуСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ подвиТности. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ зависит ΠΎΡ‚ количСства Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Локализация Π±ΠΎΠ»ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ связки надкостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ становится нСспособным отвСсти Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π² сторону.

Для выявлСния Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π΅ возникновСния, врСмя появлСния ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ проводится осмотр, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят отвСсти Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ симптомы ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилия прСпятствуСт ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дСйствий, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ прикрСплСнная ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ частичном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ двиТСния сохранСны, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сухоТилия β€” ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ склСроз. Он образуСтся вслСдствиС трСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΎ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ для уточнСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ стСпСни тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ МРВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹?

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния. Для этого ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ: Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½.

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ трСбуСтся иммобилизация конСчности с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ косыночной повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Для снятия Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ отСчности ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ компрСсс. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях ΠΈ Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ПослС исчСзновСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ этапС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапия ΠΈ силовыС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСрапСвтичСского курса β€” 6-10 нСдСль. Π—Π° это врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава восстанавливаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ связки Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π΅ считаСтся основным ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ нСобходимости ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ сосСдниС сухоТилия.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС, нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ связку Π½Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, возвращая Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΅. Для закрСплСния ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ якорныС ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π΅Π΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΈ патологичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… частСй ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π’ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ подвСргаСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ крСпится сухоТилиС.

ΠŸΡ€ΠΈ застарСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сухоТилиС Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ мСсто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ. НаиболСС эффСктивными становятся хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2 мСсяцСв послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ посрСдством ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ снимаСт напряТСниС Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ сухоТилиях ΠΈ прСпятствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ возникновСнию Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ слоТности ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ носят 4–5 нСдСль.

ВосстановлСниС

ПослС этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ мСроприятиям. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ дСлится Π½Π° 3 этапа:

  • иммобилизация конСчности для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ связок;
  • Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности сустава;
  • Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ силы.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния придСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 мСсяцСв. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ iLive провСряСтся мСдицинскими экспСртами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ соотвСтствиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ строгиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ источников ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ ссылаСмся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сайты, акадСмичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ институты ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС исслСдования. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π² скобках ([1], [2] ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ссылками Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΡƒΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° растяТСниС, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ частичный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π².

Π’Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π°, состоящая ΠΈΠ· надостной, подостной, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² суставной Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π΅ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя мноТСства атлСтичСских Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, поднятиС вСса ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π΅ Π² тСннис). ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ растяТСниС, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, частичный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹.

Π’Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавливания сухоТилия надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ (Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сустав, ΠΊΠ»ΡŽΠ²ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток ΠΈ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связка). Π­Ρ‚ΠΎ сухоТилиС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ особСнно уязвимым, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слабо Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ мСста Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΡƒ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, Ρ‚Π΅ΠΌ самым, ускоряя процСсс. Если процСсс Π½Π΅ останавливаСтся, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичный Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π². Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ распространСно срСди людСй >40 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спортом. Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ) бурсит β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС проявлСниС поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

[1], [2], [3], [4], [5]

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ диагностика поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ бурсита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 80-120Β° (особСнно сильна ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ сгибании ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ минимальна ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 120Β°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности. НСполный Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилия ΠΈ Π΅Π³ΠΎ воспалСниС Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ симптомы.

БостояниС надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСнию, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ свСрху, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ сгибании, ΠΏΡ€ΠΈ этом большиС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠ· (тСст «пустой Π±Π°Π½ΠΊΠΈΒ»).

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСнию с Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ вдоль Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° с согнутыми ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ локтями. Π­Ρ‚Π° позиция ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя этого тСста ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²).

ΠŸΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСнию с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ установлСнии Ρ‚Ρ‹Π»Π° кисти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ спинС, просят ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ тСст почСсывания Π­ΠΏΠ»ΠΈ, тСст Нира, тСст Π₯окинса. ВСст почСсывания Π­ΠΏΠ»ΠΈ провСряСт Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС, ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ пытаСтся ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, удСрТивая Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π½Π°Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·Π° шССй; ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° привСдСния ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ снизу Π·Π° спиной ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³ΠΎΠ½Π°Π»ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кисти. ВСст Нира выявляСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сухоТилия Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, этот тСст Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚, располагая Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ форсированного сгибания(Ρ€ΡƒΠΊΠΈ подняты Π½Π°Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€ΡƒΠΊ. ВСст Π₯окинса Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сдавливания сухоТилия надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹; осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ поднятия Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сильной Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

ΠΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ суставы, ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, сухоТилиС Π΄Π²ΡƒΠ³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ слСдуСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для выявлСния Π·ΠΎΠ½ болСзнСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ патологичСских состояний, связанных с поврСТдСниями этих областСй.

ШСю слСдуСт всСгда ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ C5).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ слСдуСт провСсти МРВ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π° этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связаны с Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π². Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы для всСх ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

  • Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π²Π±ΠΎΠΊ;
  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ поднятии Ρ€ΡƒΠΊΠΈ;
  • усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ;
  • ослаблСниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, растяТСниСм) Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ консСрвативными Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния. Π’ случаС частичного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях:

  • БтараСмся лишний Ρ€Π°Π· Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‹Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ° согнута Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Π° ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки рСкомСндуСтся ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ компрСсс Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° с Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прикладывания Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° – 15–20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа.
  • Π‘ΠΎ 2–3 суток ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ компрСссы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ.

Для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома понадобятся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, АскофСн, НапроксСн, НурофСн, НимСсил ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½, Дипроспан, КСналог).

ЀизиотСрапия

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, физиотСрапия способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ пСрифСричСского кровообращСния, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ микроциркуляции, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях.

  • ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π· с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ тСрапия.
  • ЛазСротСрапия.
  • Π‘Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ тСрапия.
  • ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ грязи.

МассаТ

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ массаТ являСтся вСсьма эффСктивным физиотСрапСвтичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ поврСТдСниях ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π² частности, Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. КакиС основныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ массаТа:

  1. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстного кровообращСния.
  2. БнятиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°.
  3. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссированиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  4. ВосстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
  5. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ массировании Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ наибольшСй болСзнСнности ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ. На Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ пассивныС ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ.

На сСгодняшний дСнь пСриодичСскиС сСансы массаТа Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

НаиболСС эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности являСтся лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π’ΠΎ врСмя занятий Π›Π€Πš ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ пригодятся нСбольшиС Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эспандСр. КакиС упраТнСния для укрСплСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π’ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΡ‚Π΅ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ладонью ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ стСнС. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, свёрнутоС Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. Π›ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ ΠΈ ладонью ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² стСну. Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ двигаСтся. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ нСсколько сСкунд. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ стСны ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.
  • ΠŸΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊ стСнС. Π ΡƒΠΊΠ° согнута, Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ касаСтся стСны. УпираСмся Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ Π² стСну, ощущая напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.
  • Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. ОбС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сторонам ΠΈ ладонями упираСмся Π² стСны. НС отрывая Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΡ‚ стСн, Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ нСбольшой шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ растяТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. Π‘ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом прямая. РастяТСниС выполняСм Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ЛоТимся Π½Π° Π±ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ° свСрху. Π‘Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π² эту Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Ρ‘ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° 90Β°, ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ΠžΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π½Π΅ отрывая Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ количСство ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с эспандСром. ΠŸΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† эспандСра ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ. Π›Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ. Как Π±Ρ‹ «заводя ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° Π»ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅Β», выполняСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Π² нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², мСняСм Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ эспандСр ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° стСнС Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΎΠ±Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развСсти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² стороны. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ тянСм эспандСр Π½Π° сСбя. ВыпрямляСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½Π΅ отпуская ΠΈΠ½Π²Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ спСциалиста катСгоричСски Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

ΠŸΡ€ΠΈ частичном ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ практичСски сразу послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с посСщСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ стоит. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Волько высококвалифицированный Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΌ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ достаточно консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ.

Ѐиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽ ΠΠŸΠ’ΠŸ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аспирин, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ конСчности.

ПослСднСС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ обСздвиТивания косыночной повязкой ΠΈΠ»ΠΈ отводящСй шиной. ΠžΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ шина позволяСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ отвСдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сухоТилия с мСстом Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ приспособлСниС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ со льдом ΠΊ суставу ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Помимо ΠΠŸΠ’ΠŸ, для консСрвативного лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½. Им ΠΎΠ±ΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для консСрвативного лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π›Π€Πš ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ консСрвативного лСчСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставной области ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ силовыС упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΉ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнно Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’ случаС отсутствия эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативного ΠΈ физиотСрапСвтичСского лСчСния, наличия сильного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, примСняСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хирургичСским. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ возрастныС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сопряТСно с риском послСопСрационных ослоТнСний. Наибольший эффСкт ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ обСспСчиваСт, Ссли ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца послС поврСТдСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ двиТСния Π² суставС Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. НСполныС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ нСобходимости лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ способом ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ МРВ.

Артроскопия

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ доступа. На сСгодняшний дСнь артроскопия – самый распространСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Артроскоп прСдставляСт собой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ оптичСскиС Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. К Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ прикрСпляСтся Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°, которая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всС происходящСС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сустава Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ смотрит Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Помимо этого, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ускорит восстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Для выполнСния артроскопии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π²Π°-ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² малСнького Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ провСсти Π΅Π΅ осмотр. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ постоянном Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ Тидкости, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… инструмСнтов, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для удалСния Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – для ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡˆΠΏΠΎΡ€ ΠΈ разрастаний костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ПослС удалСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ якоря. АнкСр – мСталличСский ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ малСнький Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ помСщаСтся Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· малСнький Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

Π―ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ, крСпят ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ слСдуСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ кости, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° сращСния с ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий Β«Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹Β» ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ослоТняСтся ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Если Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ воврСмя Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° спСциализированной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, функция Ρ€ΡƒΠΊΠΈ навсСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π°, Π° сильная боль станСт постоянным спутником.

Рис.1. БхСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сухоТилий Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° устроСна?

ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт большой объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ структуры β€” это сочлСнСниС Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

Буставная Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° «удСрТиваСтся» Π²ΠΎ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π΅ благодаря Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π΅, состоящСй ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΈΡ… сухоТилий:

Π­Ρ‚ΠΈ образования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Они Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² любом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Если Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ограничиваСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

Рис. 2. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ располоТСниС сухоТилий Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ (схСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅).

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава выполняСт свою Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Надостная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° дСйствуСт Π² комплСксС с Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ. Она позволяСт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ. ОсновноС усилиС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ со стороны Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π° надостная ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ вращСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ обСспСчиваСт подлопаточная, Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ β€” подостная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°. Малая круглая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° осущСствляСт комплСксноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ нСсколько отводя Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ травматичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ВравматичСскиС поврСТдСния

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π§Π°Ρ‰Π΅ это ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ поднятиС тяТСстСй. Π­Ρ‚Π° ситуация сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности.

Π£ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ постоянно ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ тяТСсти, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ бросковыС двиТСния, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ спортом, происходит постоянная микротравматизация ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сухоТилия Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ приводят ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ.

Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния

К Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΈ возрастныС измСнСния. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ сухоТилия становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π£ людСй, Ρ‡ΡŒΠΈ профСссии связаны со стСрСотипными двиТСниями, связанными с поднятиСм Ρ€ΡƒΠΊ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС встрСчаСтся Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ возникшим, интСнсивным Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ локализуСтся Π² области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² шСю, ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ боль усиливаСтся. ДвиТСния Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском процСссС боль сначала Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ°, связана с поднятиСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ этот нСприятный симптом появляСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, усиливаСтся Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ боль становится постоянной, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‡Π΅ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ своСврСмСнного лСчСния формируСтся Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Диагностика

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ. Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ поврСТдСния ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ β€” больной Π½Π΅ способСн Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС простыС двиТСния. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Для подтвСрТдСния Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π›Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΊΠ° β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ отвСдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ° отводится максимум Π½Π° 30 градусов, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вмСстС с Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌ подтягиваСтся ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ β€” пассивноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии стороннСй фиксации Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°Β» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ застарСлой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. ПассивноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΆΠΊΠ° ΡˆΠ°Ρ…ΠΌΠ°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… часов β€” ΠΏΡ€ΠΈ поднятии Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΈ сгибании Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, разворачивая ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

РСнтгСнографичСскоС исслСдованиС позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС суставных повСрхностСй, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… состояниС. На снимкС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСскиС измСнСния.

На Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм синовиальной Тидкости Π² капсулС сустава, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС сухоТилий.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° являСтся МРВ. ИсслСдованиС позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ состояниС кости ΠΈ хряща, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Вомография позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², поэтому ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° лСчится ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативными, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния, давности Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Если поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ частичный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ консСрвативной Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских случаях Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Для восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° иммобилизация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Они ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ процСсс восстановлСния сухоТилий. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° длится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 мСсяцСв. Если Π·Π° этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ставится вопрос ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² удаСтся Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ артроскопии. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ большиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ускоряСт Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности мягкий Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ артроскопии сводится ΠΊ нСскольким ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводятся инструмСнты ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

АртроскопичСская опСрация начинаСтся с удалСния «нСТизнСспособных» Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) ΠΈ костных разрастаний ΠΈΠ· области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сочлСнСния. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сухоТилия ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² сухоТилия ΠΎΡ‚ кости, проводится восстановлСниС цСлостности анатомичСской конструкции с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ якорных фиксаторов.

Рис.3. БхСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сухоТилий Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… фиксаторов

РСабилитация

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния потрСбуСтся грамотная рСабилитация. Π­Ρ‚ΠΎ ускорит Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставС. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π›Π€Πš, физиотСрапия ΠΈ массаТ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ постСпСнно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сустава.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств. Π’ процСссС массаТа стимулируСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° сустава Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ скованности Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Если Ρƒ вас ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρƒ. Он ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ диагностику ΠΈ Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.

ΠœΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ вСрнутся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

{SOURCE}

Π’Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

Π’Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° – это Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ комплСкс, состоящий ΠΈΠ· надостной, подостной, ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ сустав ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² физиологичСском ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

  • РастяТСниС.
  • Надрыв.
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Вравматизация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ всСго комплСкса Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ люди, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ связана с высокой статичСской ΠΈΠ»ΠΈ динамичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ. Π’ качСствС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ привСсти Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², маляров, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², бСйсболистов, тСннисистов ΠΈ Π΄Ρ€. Учитывая эти ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

  1. Возраст. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚.

  2. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ спорта. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спортсмСны, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ двиТСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, большС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску Π·Π°ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
  3. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ОбъяснСниС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρƒ.
  4. ГСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ строСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ суставов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ острая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хроничСская микротравматизация.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развёрнутая клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ практичСски сразу послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. КакиС симптомы Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹:

  • Часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ боль, которая ощущаСтся Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ.
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ простыС двиТСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°ΡΡ‡Π΅ΡΠ°Ρ‚ΡŒ волосы, завСсти Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π·Π° спину ΠΈ Ρ‚. Π΄.).
  • ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅.
  • Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ достаточно Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ Π½Π° сторонС пораТСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ получаСтся.
  • Если отмСчаСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ отёчности Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Диагностика

Π’ процСссС клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Для уточнСния стСпСни ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований:

  1. РСнтгСнография. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ патологичСскиС измСнСния Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочном Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π΅ получится, Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС костСй ΠΈ суставов достаточно Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  2. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π£Π—Π˜ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности.
  3. ИсслСдованиС Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансном Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„Π΅. На сСгодняшнСй дСнь ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности МРВ Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ снимков Π½Π° порядок прСвосходит ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ изобраТСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ обслСдовании.

Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, растяТСниСм) Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ консСрвативными Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния. Π’ случаС частичного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя какиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях:

  • БтараСмся лишний Ρ€Π°Π· Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‹Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ° согнута Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Π° ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки рСкомСндуСтся ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ компрСсс Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° с Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прикладывания Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° – 15–20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа.
  • Π‘ΠΎ 2–3 суток ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ компрСссы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома понадобятся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.


основном ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, АскофСн, НапроксСн, НурофСн, НимСсил ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½, Дипроспан, КСналог). Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π΅Π»ΠΈ (Π‘ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½, ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ», Π”ΠΎΠ»Π³ΠΈΡ‚, Ѐастум, ЀлСксСн). ПослС острой стадии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм (Капсикам, НикофлСкс, Π€ΠΈΠ½Π°Π»Π³ΠΎΠ½).

ЀизиотСрапия

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, физиотСрапия способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ пСрифСричСского кровообращСния, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ микроциркуляции, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 дня послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, курс Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ прСдусмотрСн ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. КакиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго:


  • ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π· с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ тСрапия.
  • ЛазСротСрапия.
  • Π‘Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ тСрапия.
  • ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ грязи.

Если Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

МассаТ

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ массаТ являСтся вСсьма эффСктивным физиотСрапСвтичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ поврСТдСниях ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π² частности, Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. КакиС основныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ массаТа:

  1. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстного кровообращСния.
  2. БнятиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°.
  3. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссированиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  4. ВосстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
  5. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ массировании Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ наибольшСй болСзнСнности ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ. На Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ пассивныС ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ.

На сСгодняшний дСнь пСриодичСскиС сСансы массаТа Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ЛСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°

НаиболСС эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности являСтся лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π’ΠΎ врСмя занятий Π›Π€Πš ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ пригодятся нСбольшиС Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эспандСр. КакиС упраТнСния для укрСплСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π’ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΡ‚Π΅ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ладонью ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ стСнС. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, свёрнутоС Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. Π›ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ ΠΈ ладонью ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² стСну. Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ двигаСтся. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ нСсколько сСкунд. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ стСны ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.

  • ΠŸΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊ стСнС. Π ΡƒΠΊΠ° согнута, Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ касаСтся стСны. УпираСмся Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ Π² стСну, ощущая напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.
  • Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. ОбС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сторонам ΠΈ ладонями упираСмся Π² стСны. НС отрывая Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΡ‚ стСн, Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ нСбольшой шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ растяТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. Π‘ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом прямая. РастяТСниС выполняСм Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ЛоТимся Π½Π° Π±ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ° свСрху. Π‘Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π² эту Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Ρ‘ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° 90Β°, ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ΠžΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π½Π΅ отрывая Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ количСство ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с эспандСром. ΠŸΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† эспандСра ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ. Π›Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ. Как Π±Ρ‹ «заводя ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° Π»ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅Β», выполняСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Π² нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², мСняСм Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ эспандСр ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° стСнС Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΎΠ±Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развСсти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² стороны. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ тянСм эспандСр Π½Π° сСбя. ВыпрямляСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½Π΅ отпуская ΠΈΠ½Π²Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ спСциалиста катСгоричСски Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ


ΠŸΡ€ΠΈ частичном ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ практичСски сразу послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с посСщСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ стоит. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ основном рСабилитация послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ гимнастику ΠΈ сСансы массаТа.

Волько высококвалифицированный Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΌ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ достаточно консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, рСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй основноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Однако Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния для укрСплСния всСх ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ высококвалифицированному Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ комплСкс ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.


Ротаторная ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° | KinesioPro

Ротаторная ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (РМП) β€” это ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ· 4 ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΈΡ… сухоТилий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя двиТСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ SITS ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, со ссылкой Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρƒ ΠΈΡ… названия (Supraspinatus/Надостная, Infraspinatus/ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ, Teres Minor/Малая круглая ΠΈ Subscapularis/ΠŸΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹). ВсС эти ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, образуя ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Анатомия

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½Π° Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ΠšΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ функция
Надостная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΠ°Π΄ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ ямкаВСрхняя фасСтка большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ ямкаБрСдняя фасСтка большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костиНаруТная ротация
Малая круглая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ лопаткиНиТняя фасСтка большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костиНаруТная ротация
ΠŸΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠŸΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΡΠΌΠΊΠ°ΠœΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костиВнутрСнняя ротация

ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ бурса/синовиальная сумка, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ сухоТилия, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ находятся Π² тСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ костными структурами.

Ѐункция

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ РМП Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… двиТСниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сгибаниС, ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ участниками ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ двиТСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Ббалансированная сила ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для поддСрТания функционирования всСго ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса.

Как Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, обСспСчивая Β«Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ настройку» Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… суставной Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности.

Π”Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡ, этот ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вопросы Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° сСминарС Диагностика ΠΈ тСрапия ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

Они ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… нСбольшой суставной Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ двиТСния Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ мСханичСской обструкции (Ρ‚.Π΅. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ биомСханичСского защСмлСния (ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°) Π²ΠΎ врСмя подъСма Ρ€ΡƒΠΊΠΈ).

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дисфункции ΠΌΡ‹ΡˆΡ† РМП ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΈ сниТСнию качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

РаспространСнныС поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ РМП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частыми Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любом возрастС. Π£ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ происходит Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования Ρ€ΡƒΠΊ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠ±ΠΎΠ», тСннис, ΠΏΠΈΡ‚Ρ‡ΠΈΠ½Π³ [Π² бСйсболС]). Частота Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ увСличиваСтся с возрастом, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ люди с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· симптомов. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ РМП ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ мСханичСского поврСТдСния. НСидСальная Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π² суставной Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π΅) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° качСство ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий РМП ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

НаиболСС распространСнными Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ-Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈΠ»ΠΈ сухоТилий).
  • Π’Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ тСндинопатия (остроС ΠΈ хроничСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ).
  • Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром (биомСханичСская дисфункция ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, приводящая ΠΊ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ износу мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ РМП).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ РМП Π½Π΅ всСгда связаны с болью ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ наблюдСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ бСссимптомныС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ). ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ/Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния:
    • БолСзнСнная Π΄ΡƒΠ³Π° (градусы Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ уровня Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ).
    • БолСзнСнная наруТная/внутрСнняя ротация/ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ).
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (трудности подъСма ΠΈ толкания, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ активности Ρ€ΡƒΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π·Π° спиной (внутрСнняя ротация)).

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обусловлСны Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈΠ·-Π·Π° дисфункции ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами Π² диагностикС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ РМП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

  • Возраст/ΠΏΠΎΠ»/ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚/ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅/ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅/боль Π² шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°).
  • УчастиС Π² спортивных мСроприятиях (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ спорта/Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ спорта c двиТСниями Ρ€ΡƒΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ уровня Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹).
  • ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (острая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° (такая ΠΊΠ°ΠΊ: Β«Π£ΠΏΠ°Π» Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒΒ»/Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ напряТСниС).

ЀизичСскоС обслСдованиС

  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ шСйного ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
  • Π‘ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ).
  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ (боль/дСформация/ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ).
  • Амплитуда двиТСния/Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы (ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС ΠΈΠ»ΠΈ с использованиСм Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ тСсты: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ РМП ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ с использованиСм кластСрных тСстов. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кластСрныС тСсты Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Roy ΠΈ соавт. (2015):

  • ВСст Hawkins-Kennedy.
  • ВСст Neer.
  • ВСст Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ.
  • ВСст пустой Π±Π°Π½ΠΊΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика:
    • РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ для диагностики поврСТдСния РМП; Ссли Π½Π΅Ρ‚ подозрСния Π½Π° Π°Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ костСй).
    • МРВ (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ).
    • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ: ΠŸΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСст, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ шСя (отраТСнная шСйная ΠΈΠ»ΠΈ грудная боль) ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ боль вслСдствиС пораТСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… структур ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² основном провоцируСтся двиТСниями Ρ€ΡƒΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ РМП Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° рСнтгСновских снимках, Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ костСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ пораТСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹. НаиболСС распространСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ РМП являСтся МРВ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ воспалСниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» лСчСния.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ МРВ являСтся Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ РМП, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² 2a), Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ экономичСн ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ доступСн.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

  • Возраст.
  • МР-характСристики Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ возраст, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими показатСлями ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΌΠΈ клиничСскими исходами.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания

  • Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚.
  • ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ воспалСниС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

ОбСзболиваниС

  • НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ силы (польза ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄) для примСнСния ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°.
  • ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ активности, Π»Π΅Π΄, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ, ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·, чрСзкоТная элСктронСйростимуляция, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·. Β 

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • ЀизичСская тСрапия.
  • ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… поврСТдСниях РМП ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кортикостСроидов Π² ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для увСличСния силы ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ: НаиболСС эффСктивныС упраТнСния для ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ РМП

Для анатомичСского заТивлСния, ΠΏΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сухоТилия ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ восстановлСны. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований. Однако, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² РМП Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡.

Для Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  1. РСконструкция Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части капсулы.
  2. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ эндопротСзированиС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.
  3. Акромиопластика.
  4. ЧастичноС восстановлСниС РМП, Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ пСрСсадка ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹/сухоТилия (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… РМП).
  5. Аллографты ΠΈ ксСнографты.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Physiopedia β€” Rotator Cuff.

Ротаторная ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава: симптомы Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, поврСТдСния

Бустав, Π³Π΄Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ наибольшСС количСство Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ – ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ.Β  Благодаря Π΅ΠΌΡƒ вСрхняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ количСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… плоскостях. Однако сустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставаБтруктура ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ страницы

Анатомия ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Бустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ плСчСвая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°), суставная Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π° Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π°. Он Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ капсулу, которая способствуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ полоТСнию Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ суставной Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° сращСна со связками: клювовидно-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ суставно-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ.

Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной полости Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ двиТСния Π² Π½Π΅ΠΌ: надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная. Π’Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° состоит ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² сторону, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав сдавливаСтся ΠΈ стабилизируСтся Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ двиТСнию Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ отклонСния Π² сторону ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, удСрТивая Π΅Ρ‘ Π² суставС. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ стабилизации ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° участвуСт Π² процСссах отвСдСния, кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

ВсС сухоТилия  ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кровоснабТСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° дСгСнСрациям – тСнопатиям. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кровоснабТСния – Π½Π΅ СдинствСнная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ. Им способствуСт Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ патология. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ сухоТилий составляСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½. ВысокоС содСрТаниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ любоС сухоТилиС Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ характСризуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ двиТСния Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ страдании сухоТилия надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ появляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ конСчности Π²Π±ΠΎΠΊ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя расчСсывания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π·Π° спину.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий – типичная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ. Β Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ситуации Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ:Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния с напряТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, учитСля, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Ρƒ строитСлСй Π²ΠΎ врСмя использования Π΄Ρ€Π΅Π»ΠΈ, Ρƒ маляров Π²ΠΎ врСмя покраски стСн;
  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, способная привСсти ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Однако Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, появляСтся боль Π²ΠΎ врСмя двиТСния ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ травматизация Π² этом случаС наступаСт вслСдствиС ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ расстояния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. К ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ особСнностям относится ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кости Π½Π° Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π΅ (ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Π‘ возрастом риск Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ дСгСнСрация прогрСссируСт. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния Π² возрастС ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ пяти Π΄ΠΎ пятидСсяти пяти Π»Π΅Ρ‚. Но Π² случаС присутствия Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ поврСТдСния Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ симптом – боль Π² суставной области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя выполнСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΅Π΅ поднятиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. ДвиТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хрустом.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильной, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя сна Π½Π° больном суставС.

О Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² суставС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, которая характСризуСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ поднятия конСчности. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ подвиТности.

Диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π½Π° основании истории Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ), ΠΈΠ»ΠΈ заболСвания. Помимо этого, ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ осмотр сустава: ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии находятся ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, насколько ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ двиТСния, насколько Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π’ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ информация ΠΎΠ± ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ физичСской активности Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΎ занятии спортом, ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСскиС тСсты. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ сразу: ΠΎ Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ пассивныС сохранСны. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ для диагностики Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ рСнтгСновского исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ косвСнно Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: узкая суставная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ наросты, костныС ΡˆΠΏΠΎΡ€Ρ‹.

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС являСтся МРВ. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„Π΅ для диагностики, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· ввСдСния контрастных вСщСств Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, связки, сухоТилия. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования считаСтся Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом диагностики» Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

МРВ ΠΈ рСнтгСнскопия ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π°ΠœΠ Π’ ΠΈ рСнтгСноскопия ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЀиксацияЀиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽ ΠΠŸΠ’ΠŸ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аспирин, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ конСчности.

ПослСднСС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ обСздвиТивания косыночной повязкой ΠΈΠ»ΠΈ отводящСй шиной. ΠžΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ шина позволяСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ отвСдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сухоТилия с мСстом Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ приспособлСниС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ со льдом ΠΊ суставу ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Помимо ΠΠŸΠ’ΠŸ,Β  для консСрвативного лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½. Им ΠΎΠ±ΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для консСрвативного лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π›Π€Πš ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ консСрвативного лСчСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставной области ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ силовыС упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΉ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнно Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ восьми нСдСль. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточно для избавлСния ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ возвращСния Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС.

Π’ случаС отсутствия эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативного ΠΈ физиотСрапСвтичСского лСчСния, наличия сильного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, примСняСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хирургичСским. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ возрастныС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сопряТСно с риском послСопСрационных ослоТнСний. Наибольший эффСкт ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ обСспСчиваСт, Ссли ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца послС поврСТдСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ двиТСния Π² суставС Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. НСполныС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ нСобходимости лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ способом ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ МРВ.

Артроскопия

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ доступа. На сСгодняшний дСнь артроскопия – самый распространСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

АртроскопияАртроскопия

Артроскоп прСдставляСт собой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ оптичСскиС Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. К Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ прикрСпляСтся Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°, которая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всС происходящСС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сустава Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ смотрит Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Помимо этого, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ускорит восстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
Для выполнСния артроскопии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π²Π°-ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² малСнького Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ провСсти Π΅Π΅ осмотр. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ постоянном Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ Тидкости, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… инструмСнтов, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для удалСния Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – для ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡˆΠΏΠΎΡ€ ΠΈ разрастаний костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ПослС удалСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ якоря. АнкСр – мСталличСский ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ малСнький Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ помСщаСтся Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· малСнький Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ способу ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² этот ΠΆΠ΅ дСнь.

Π―ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ, крСпят ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ слСдуСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ кости, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° сращСния с ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’ случаС массивного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ доступ. Π’ случаС наличия Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° трансплантация мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСабилитация

РСабилитация – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ранняя активизация конСчности для восстановлСния Π² Π½Π΅ΠΉ двиТСния. Однако Π½Π΅ стоит слишком Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ сращСниС. Нагрузка Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сбалансирована.
Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ складываСтся ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… этапов:

  1. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° сухоТилий. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ находится Π² состоянии покоя для сращСния.
  2. ВосстановлСниС пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
  3. ВосстановлСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ сустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. ΠΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ придСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль. Π’ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, исходя ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии находятся сухоТилия ΠΈ насколько ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ ΡˆΠ²Ρ‹.

Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ элСктростимуляция, ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния  ΠΈ Π»Π΅Π΄.

ВосстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ слСдуСт с пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ двиТСния, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½ΠΎ Π² области сустава двиТСния ΠΏΡ€ΠΈ этом происходят. АктивныС двиТСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ нСдСль. Они Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² восстановлСнии ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠœΠ— РК


ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По этиологии:

  • травматичСский – вслСдствиС острой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сустава;
  • нСтравматичСский – вслСдствиС Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈΜ†Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ- ΠΈ околосуставных структур.


Вопография ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости ΠΏΠΎ Patte:

  • сСгмСнт 1: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
  • сСгмСнт 2: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ клювовидно-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ связки;
  • сСгмСнт 3: Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
  • сСгмСнт 4: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Β½ подостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
  • сСгмСнт 5: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ надостной ΠΈ подостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • сСгмСнт 6: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, надостной ΠΈ подостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

Β 
АртроскопичСская классификация ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎ Snyder (the Southern California Orhopedic Institute (SCOI) rotator cuff classification system)
Π—Π°Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° располоТСниС поврСТдСния: А для нСполнослойных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ суставной повСрхности, Π’ для нСполнослойных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ Π‘ для полнослойных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поврСТдСния сухоТилия классифицируСтся с использованиСм Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 4.

ПолоТСниС поврСТдСния:

  • А суставная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π’ Π±ΡƒΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π‘ ПолноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ стороны А ΠΈ Π’.

Β 
Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния А ΠΈ Π’)

  • 0 ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π’ΠœΠŸ, с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ синовии ΠΈ бурсы
  • I МинимальноС, повСрхностноС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставной ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния капсулы Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 см;
  • II ДСгСнСрация ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ синовиальной, суставной ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхностСй с распространСниСм Π½Π° Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 см;
  • III Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, часто вовлСкаСтся вся ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’ΠœΠŸ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго надостная), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 см;
  • IV Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ нСполнослойноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, имССтся лоскутноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго охватываСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

(НСполнослойноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ суставной повСрхности надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (A partial articular supraspinatus tendon avulsion – PASTA) ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ поврСТдСния Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А-III ΠΈΠ»ΠΈ А-IV).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… (Π‘) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π’ΠœΠŸ:

  • Π‘I МалоС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ранСния;
  • Π‘II Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 см), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сухоТилиС Π’ΠœΠŸ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°;
  • Π‘III Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠœΠŸ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сухоТилиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния 3-4 см;
  • Π‘IV МассивноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠœΠŸ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сухоТилий Π’ΠœΠŸ, часто сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ L-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘IV Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнного восстановлСния.

Β 
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎ Bateman

  • 1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π’ΠœΠŸ 1 см ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π² области самого большого Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° послС Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° аваскулярной Π·ΠΎΠ½Ρ‹;
  • 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π’ΠœΠŸ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 3 см Π² области самого большого Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° послС Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° аваскулярной Π·ΠΎΠ½Ρ‹;
  • 3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π’ΠœΠŸ 5 см ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅;
  • 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: ΠœΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Π’ΠœΠŸ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ остатка.

Β 
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сухоТилия Π’ΠœΠŸ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости ΠΏΠΎ Patte.

  • стадия 1: ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρƒ мСста поврСТдСния;
  • стадия 2: ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°;
  • стадия 3: ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π»Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ двиТСния практичСски Π²ΠΎ всС стороны, ΠΈ благодаря этому Ρ€ΡƒΠΊΠ° способна Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ многочислСнныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

Но для всСго многообразия Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ самого сустава. НуТны ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. И ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ массивом, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сгибаниС Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ВсС вмСстС эти ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π•Π΅ поврСТдСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно часто.

Π Π°Π½Π΅Π΅, для обозначСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава использовался Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½: ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Π’ Π¦Π­Π›Π’ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ – 2 700
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ – 1 800
Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ

Π‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ возмоТностСй диагностики, Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°, ΠΈ особСнно, с Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ артроскопии ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стали Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ частичныС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π’ настоящСС врСмя эта патология считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ ограничСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π•Ρ‘ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ спСциалисты Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π¦Π­Π›Π’.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ часто происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†?

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ частых ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ частичноС)
  • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ занятиях спортом.
  • Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния сухоТилий, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ возрастных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС: Π² этих ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… находится ΠΌΠ°Π»ΠΎ кровСносных сосудов.
  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развития ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ отростки Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния большой Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ особСнно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ спортсмСнов ΠΈ людСй, занятых тяТСлым физичСским Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ.
  • НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ врСдности, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².
  • Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ ΠΈΡ… сухоТилиях происходят Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ постСпСнно ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ происходит ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… сухоТилиях ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° боль усиливаСтся, появляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ слоТно ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΈ совсСм Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ этого ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. НСрСдко ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ частичным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· сухоТилий, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сухоТилий (массивныС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹) Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΈ застарСлыС поврСТдСния сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. ΠžΡ‚ этого зависит Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности проявлСний, ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния.

Диагностика поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ послС осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

Π’ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π¦Π­Π›Π’ для обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² примСняСтся соврСмСнноС высококачСствСнноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС МР-Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1,5 Π’Π».

Наши Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ

ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π’ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ слуТбой ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ

Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 35 Π»Π΅Ρ‚

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π—ΡƒΠ±ΠΈΠΊΠΎΠ² Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²ΠΈΡ‡

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, профСссор

Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 43 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСниях Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… свСТих Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ…, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ курс консСрвативного лСчСния: ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ конСчности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° боль ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π½Π΅Ρ‚ β€” Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ для восстановлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточной эффСктивности консСрвативного лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… сухоТилий β€” СдинствСнной Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ настоящСС врСмя эти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ проводятся артроскопичСским способом, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Π² области сустава. ВыполняСтся артроскопичСская пластика сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высокотСхнологичноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ соврСмСнныС якорныС фиксаторы (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2,5-6 ΠΌΠΌ), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² устранСнии воспалСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ нСстСроидного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ быстрого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной капсулы. Они Π½Π΅ всСгда ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ воспалСниС Π½Π° 100%, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько мСсяцСв. Π’ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π›Π€Πš ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ дальнСйшСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания назначаСтся опСрация.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ спустя 3 мСсяца послС развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ достигаСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. Но Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ провСсти МРВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ диагностику ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° для выявлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сочлСнСния ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром.

АртроскопичСская хирургия позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сильного поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Артроскоп ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСбольшой Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сустав ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ транслируСтся Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, отсутствуСт сильная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстрСС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ (Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ спустя нСсколько часов послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹).

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ выполняСтся 5 ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной капсулы. ВсС дСйствия проводятся Π² Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ срСдС, поэтому Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ПослС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ очистки ΠΎΡ‚ костных разрастаний устанавливаСтся Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ костный ΡΠΊΠΎΡ€ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΊ кости. Установка ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ² осущСствляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· малСнькиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. Они Π²ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΡ… фиксируСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ кости осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… швов.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Если Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ массовыС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ трСбуСтся открытая опСрация. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… рСкомСндуСтся пСрСсадка Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (трансплантация).

РСабилитация

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

ВосстановлСниС Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° послС лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ослоТнСний. БпСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ двиТСния Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡΠ΅Ρ€Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (происходит рСгСнСрация ΠΈ сращиваниС). Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 нСдСль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трСбуСтся ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π· для фиксации ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ капсулу Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ руководством спСциалиста). Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° мСсяца (комплСкс ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡).

Услуги ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π¦Π­Π›Π’

Администрация АО “Π¦Π­Π›Π’” рСгулярно обновляСт Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° сайтС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ прСйскурант. Однако Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ, просим вас ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ услуг ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ: +7 (495) 788 33 88

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅?

altaltΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связаны с Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π². Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы для всСх ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

  • Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π²Π±ΠΎΠΊ;
  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ поднятии Ρ€ΡƒΠΊΠΈ;
  • усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ;
  • ослаблСниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, растяТСниСм) Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ консСрвативными Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния. Π’ случаС частичного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сухоТилий Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя какиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях:

  • БтараСмся лишний Ρ€Π°Π· Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‹Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ° согнута Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Π° ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки рСкомСндуСтся ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ компрСсс Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° с Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прикладывания Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° – 15–20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа.
  • Π‘ΠΎ 2–3 суток ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ компрСссы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ.

Для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома понадобятся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, АскофСн, НапроксСн, НурофСн, НимСсил ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава (Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½, Дипроспан, КСналог).

ЀизиотСрапия

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, физиотСрапия способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ пСрифСричСского кровообращСния, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ микроциркуляции, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях.

  • ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π· с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ тСрапия.
  • ЛазСротСрапия.
  • Π‘Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ тСрапия.
  • ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ грязи.

МассаТ

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ массаТ являСтся вСсьма эффСктивным физиотСрапСвтичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ поврСТдСниях ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π² частности, Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. КакиС основныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ массаТа:

  1. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстного кровообращСния.
  2. БнятиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°.
  3. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссированиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  4. ВосстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
  5. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

alt

alt

ΠŸΡ€ΠΈ массировании Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ наибольшСй болСзнСнности ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ. На Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ пассивныС ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ.

На сСгодняшний дСнь пСриодичСскиС сСансы массаТа Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

НаиболСС эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности являСтся лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π’ΠΎ врСмя занятий Π›Π€Πš ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ пригодятся нСбольшиС Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эспандСр. КакиС упраТнСния для укрСплСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π’ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΡ‚Π΅ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ладонью ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ стСнС. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, свёрнутоС Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. Π›ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ ΠΈ ладонью ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² стСну. Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ двигаСтся. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ нСсколько сСкунд. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ стСны ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.
  • ΠŸΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊ стСнС. Π ΡƒΠΊΠ° согнута, Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ касаСтся стСны. УпираСмся Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ‘ΠΌ Π² стСну, ощущая напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ – 10 Ρ€Π°Π·.
  • Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌ Π² Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. ОбС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сторонам ΠΈ ладонями упираСмся Π² стСны. НС отрывая Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΡ‚ стСн, Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ нСбольшой шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ растяТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. Π‘ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом прямая. РастяТСниС выполняСм Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ЛоТимся Π½Π° Π±ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΠ° свСрху. Π‘Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π² эту Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Ρ‘ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° 90Β°, ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ΠžΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π½Π΅ отрывая Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ количСство ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с эспандСром. ΠŸΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† эспандСра ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ. Π›Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ. Как Π±Ρ‹ «заводя ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° Π»ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅Β», выполняСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Π² нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², мСняСм Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ эспандСр ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° стСнС Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΎΠ±Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развСсти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² стороны. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ тянСм эспандСр Π½Π° сСбя. ВыпрямляСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½Π΅ отпуская ΠΈΠ½Π²Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ спСциалиста катСгоричСски Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

ΠŸΡ€ΠΈ частичном ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ практичСски сразу послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с посСщСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТёлом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ стоит. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Волько высококвалифицированный Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΌ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ достаточно консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ.

Ѐиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽ ΠΠŸΠ’ΠŸ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аспирин, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ конСчности.

ПослСднСС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ обСздвиТивания косыночной повязкой ΠΈΠ»ΠΈ отводящСй шиной. ΠžΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ шина позволяСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ отвСдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сухоТилия с мСстом Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ приспособлСниС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ со льдом ΠΊ суставу ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Помимо ΠΠŸΠ’ΠŸ,Β  для консСрвативного лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½. Им ΠΎΠ±ΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сустав ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для консСрвативного лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π›Π€Πš ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ консСрвативного лСчСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставной области ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ силовыС упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΉ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнно Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’ случаС отсутствия эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативного ΠΈ физиотСрапСвтичСского лСчСния, наличия сильного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, примСняСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хирургичСским. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ возрастныС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сопряТСно с риском послСопСрационных ослоТнСний. Наибольший эффСкт ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ обСспСчиваСт, Ссли ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца послС поврСТдСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ двиТСния Π² суставС Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. НСполныС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ нСобходимости лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ способом ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ МРВ.

Артроскопия

trusted-source

trusted-source

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ доступа. На сСгодняшний дСнь артроскопия – самый распространСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Артроскопия

Артроскоп прСдставляСт собой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ оптичСскиС Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. К Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ прикрСпляСтся Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°, которая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всС происходящСС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сустава Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ смотрит Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Помимо этого, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ускорит восстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Для выполнСния артроскопии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π²Π°-ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² малСнького Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставной полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ провСсти Π΅Π΅ осмотр. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ постоянном Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ Тидкости, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… инструмСнтов, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для удалСния Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – для ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡˆΠΏΠΎΡ€ ΠΈ разрастаний костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ПослС удалСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ якоря. АнкСр – мСталличСский ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ малСнький Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ помСщаСтся Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· малСнький Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

Π―ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ, крСпят ΠΊ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ слСдуСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ кости, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° сращСния с ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

altaltΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΠŸΠ’Π‘ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.