Эвт физиотерапия: Эвт физиотерапия что это такое – Физиотерапия эвт на грудную клетку

Содержание

Эвт физиотерапия что это такое — Все про суставы

Индуктотермия — метод высокочастотной электротерапии с использованием колебаний частотой 13,6 МГц (длина волны 22 м). При ней на больного воздействует магнитное поле, образующееся вокруг витков высоковольтного кабеля, соединенного с аппаратом. При этом в теле больного появляются индукционные (вихревые) токи — токи Фуко. Происходит нагрев тканей, причем в большей степени богатых жидкостью (кровь, лимфа, мышцы).

Физиологическое действие

Физиологическое действие индуктотермии напоминает действие диатермии, но нагрев тканей при ней более равномерный, тепло проникает глубже и болеутоляющее действие более выражено.

При индуктотермии появляется активная гиперемия, что способствует улучшению трофики тканей, их функциональных способностей, усиливается фагоцитарная способность лейкоцитов, что ведет к рассасыванию продуктов, появляющихся в процессе воспаления, уменьшается отечность тканей, проявляется и противоспастическое действие индуктотермии.

Аппараты

Аппараты для индуктотермии (ДКВ-1 и ДКВ-2) представляют собой ламповые генераторы высокой частоты, настроенные на частоту 13,56 МГц, что соответствует длине волны 22,12 м. Аппарат содержит задающий генератор с кварцевым стабилизатором, промежуточный и выходной усилители, терапевтический контур и блок питания. Питают генераторные лампы постоянным током от двух выпрямителей — кенотронного и одного более мощного — газотронного.

Аппарат для индуктотермии ДКВ-2

Рис. 25. Аппарат для индуктотермии ДКВ-2

Мощность аппарата ДКВ-2250±50 Вт; внешний вид аппарата и его панель показаны на рис. 25. В центре панели вверху находится измерительный прибор типа вольтметра, который служит для проверки напряжения и настройки терапевтического контура в резонанс.

Индуктор-диск — плоская спираль из нескольких витков медной трубки, заключенная в каркас из пластмассы (рис. 28). Каждый конец спирали присоединен к отдельному кабелю в резиновой изоляции; оба кабеля выходят через отверстия в верхней крышке пластмассового футляра (каркаса) и заканчиваются наконечниками, при помощи которых их присоединяют к контуру больного в аппарате.

Индуктор-диск к аппарату ДКВ-2

Рис. 28. Индуктор-диск к аппарату ДКВ-2.

1 — внешний  вид  индуктора-диска;  2 — индуктор-диск  в  разобранном   виде   (видна свернутая   в   спираль   медная   трубка;   спираль   является   второй   индуктивностью терапевтического   контура.   Первая   находится   внутри   аппарата   и   связана   индуктивно   с   индуктивностью   выходного   усилителя).

При проведении процедуры между поверхностью индуктора и кожей больного должен оставаться промежуток в 1 см. Обычно этот промежуток обеспечивают тем, что на участок тела, подлежащий воздействию, накладывают сложенное вчетверо мохнатое полотенце, к которому приближают индуктор-диск (рис. 29). Полотенце играет и вспомогательную роль: оно впитывает пот, который может выделяться под влиянием тепла, чем предупреждают возможность появления ожога вследствие перегрева воды, содержащейся в поте.

Расположение индуктора-диска при индуктотермии

Рис. 29. Расположение индуктора-диска при индуктотермии.

Из индуктора-кабеля можно свернуть плоскую спираль в 2-3 витка. Для равномерности расстояний между витками применяют гребенки-разделители из эбонита. Спираль накладывают поверх полотенца на участок тела, подлежащий воздействию индуктотермии.

При образовании спирали из кабеля необходимо следить, чтобы оставшиеся свободными концы кабеля, подключающиеся  к гнездам  аппарата, были одинаковой длины;  это обеспечивает симметричность терапевтического контура.

При помощи индуктора-кабеля удобно проводить индуктотермию конечностей. Для этого обнаженную конечность обертывают   сложенным   вчетверо   мохнатым   полотенцем, поверх которого наматывают 2-3 витка кабеля в виде цилиндрической спирали, пользуясь при этом гребенками-разделителями.

Для воздействия на область голени можно пользоваться одной длинной петлей индуктора-кабеля, для воздействия на позвоночник — двумя петлями. Неудобством современных аппаратов индуктотермии является большой размер индуктора-диска.

Продолжительность процедур, которые проводят ежедневно или через день, 15-20 мин, на курс лечения назначают 10-15 процедур. Так как площадь индуктора-диска большая и применить его для воздействия на малые объекты невозможно, разработан специальный индуктор с настроенным контуром (ЭВТ) с диаметром диска 12 и 6 см. Им можно пользоваться для воздействия магнитным полем с применением и ряда аппаратов для УВЧ-терапии (см. дальше) мощностью до 40 Вт.

В состав такого индуктора входит колебательный контур (конденсатор и индуктивность из нескольких витков проволоки, образующих несколько уплощенную спираль). Последний заключен в футляр из пластмассы и закреплен на его внутренней поверхности так, что в верхней части футляра расположен конденсатор, в нижней — витки индуктивности. При прохождении высокочастотного тока по виткам спирали появляется высокочастотное магнитное поле, силовые линии которого направлены вниз на объект, подлежащий воздействию.

При применении такого индуктора с аппаратами для УВЧ-терапии его закрепляют на одном из держателей конденсаторных пластин. Для присоединения его к аппарату имеются два провода, вставляемые при помощи штекеров в специальные гнезда в корпусе аппарата для УВЧ-терапии.

Общие показания и противопоказания к индуктотермии

Показания: некоторые острые заболевания (острый нефрит, пневмония), в основном подостро и хронически протекающие процессы в суставах, половых органах, органах пищеварения; поражения периферических нервов, мышц; болезни уха, горла, носа и т. д.

Противопоказания: злокачественные новообразования; активный туберкулез легких, почек; наклонность к кровотечениям; нарушение термической чувствительности у больного.



Source: ginekolog.my1.ru

Читайте также

Физиопроцедура эвт что это — Все про суставы

 При воздействии электрическим полем УВЧ используют колебания частотой 30-300 МГц (диапазон метровых волн).

Содержание статьи:

Физиологическое действие

При воздействии электрическим полем УВЧ отмечено, что слабые дозы повышают функцию тканей и органов, сильные — подавляют их. Так, слабые дозы повышают секрецию желчи, сильные — уменьшают ее; слабые дозы способствуют регенерации нерва, сильные подавляют ее. Наиболее чувствительна к воздействию электрического поля УВЧ ретикулоэндотелиальная система. Под влиянием электрического поля УВЧ усиленно развивается соединительная ткань, что способствует быстрому росту грануляций; повышается и активность фагоцитов.

Лечение коленного сустава с помощью УВЧ-терапии

Под влиянием электрического поля УВЧ развивается активная гиперемия, которая после ряда процедур может стать стойкой. Поэтому, если больному предстоит хирургическое вмешательство на участке тела, который подвергался воздействию электрического поля УВЧ, за неделю до операции необходимо прекратить процедуры, иначе операция будет кровоточивой.

Благодаря усилению крово- и лимфотока питание тканей улучшается, и они могут лучше противостоять различным вредным влияниям. Проницаемость сосудов повышается, что способствует более быстрому рассасыванию экссудатов и уменьшению отечности тканей, выход фагоцитов из крови в ткани облегчается.

Очень чувствительны к воздействию электрического поля УВЧ клетки вегетативных центров головного и спинного мозга, а также вегетативных узлов. Под его влиянием усиливается и активнее протекает обмен веществ в организме. Имеет значение влияние электрического ноля УВЧ и на усиление процессов иммунитета.

Необходимо указать на противовоспалительное и болеутоляющее действие электрического поля УВЧ. Кроме быстрого уменьшения отечности ткани, которая может явиться одной из причин болей, имеет значение и воздействие электрического поля УВЧ на нервные окончания, что ведет к понижению их чувствительности.

Аппараты

В настоящее время в СССР пользуются следующими аппаратами для УВЧ-терапии: УВЧ-4, УВЧ-62, УВЧ-66, УВЧ-30, УВЧ-300, Экран-1 и Экран-2.

Аппарат УВЧ-4 (мощность 40 и 80 Вт) снят с производства, так как в нем недостаточно устранены радиопомехи. Им пользовались в течение многих лет, и в настоящее время он еще имеется во многих электролечебных кабинетах. Его можно эксплуатировать только в экранирующей заземленной кабине.
 

Аппарат УВЧ-62

Рис. 35. Аппарат УВЧ-62.

 Аппарат УВЧ-62 (рис. 35) отличается от аппарата УВЧ-4 своей мощностью (15±3 и 30±5 Вт). На панели этого аппарата расположены: слева измерительный прибор, ниже которого находится ручка компенсатора напряжения с 7 делениями; в центре внизу — выключатель проверки напряжения; справа вверху — ручка настройки терапевтического контура в резонанс с анодным колебательным; в самом низу справа — ручка перехода с мощности 15 на 30 Вт; рядом с ней — сигнальная лампочка, загорание которой указывает на включение аппарата. К аппарату приложены 3 пары запрессованных в резину пластин диаметром 11,3; 8 и 3,6 см.

После размещения конденсаторных пластин на подлежащем воздействию участке тела ручку компенсатора напряжения переводят в 1-е положение, что ведет к включению аппарата, загорается сигнальная лампочка на его панели и отклоняется стрелка прибора. Если последняя не дошла до красной метки на шкале прибора, перемещением ручки компенсатора на следующие деления добиваются ее установки на середине красной метки; это указывает на подачу в аппарат необходимого для его нормальной работы напряжения. Спустя 2 мин, что необходимо для прогрева генераторной лампы, переключатель мощности устанавливают на 15 Вт. Затем по свечению неоновой лампочки, подносимой к конденсаторным пластинам, и по показаниям прибора с помощью ручки «настройка» терапевтический контур настраивают в резонанс (при этом неоновая лампочка начинает ярко светиться, а стрелка прибора максимально отклоняется). Затем переключатель мощности переводят на 30 Вт. По окончании процедуры переключатель мощности и ручку компенсатора напряжения переводят на «выкл.».

 Аппарат УВЧ-66 (мощность 30±5 и 15±3 Вт) выпущен в 1971 г. На панели аппарата слева внизу находится переключатель мощности. К этому аппарату приложен и специальный индуктор вихревых токов — ЭВТ. В детской практике применяют мощность 15 Вт.

Аппарат УВЧ-300 (максимальная мощность 300± ±50 Вт) можно эксплуатировать только в экранирующей заземленной кабине. Аппарат Экран-1 (мощность 400 Вт)-сложный электронный аппарат с автоматическим управлением. На его панели находятся две ручки: под одной имеется подпись «Минуты», под второй — «Мощность». При помощи ручки «Минуты» устанавливают длительность процедуры в минутах. По истечении установленного времени аппарат автоматически выключается и раздается звуковой сигнал.

Ручкой «Мощность» устанавливают мощность, поступающую на больного. Она регулируется автоматически путем поддержания на определенном уровне анодного напряжения и сохранения резонанса между терапевтическим и анодным колебательными контурами, для чего имеется специальное устройство. Всего имеется 8 ступеней регулировки мощности.

Кроме ручек «Минуты» и «Мощность», на панели аппарата слева вверху находятся две сигнальные лампочки. Крайняя загорается в полнакала, указывая на включение аппарата   при   переводе   ручки   «Мощность» в положение, обозначенное кружком с точкой в центре. Спустя 3 мин она загорается полным накалом, освобождая запорное устройство, что позволяет перемещать ручку «Мощность» на 1-е деление. Полным накалом загорается вторая лампочка, указывая, что высокое напряжение подано на генераторную лампу и вырабатываются колебания. При настройке терапевтического контура в резонанс эта лампочка начинает мигать, указывая на нормальную работу электронной системы автоматической настройки терапевтического контура. К аппарату приложены по 2 заделанные в резину круглые конденсаторные пластины диаметром 5, 10, 15 и 18 см. Пластины диаметром 10, 15 и 18 см снабжены ограничителями, которые представляют собой пластмассовые стержни, вытягивающиеся из центральной части пластин. На стержни нанесены деления в сантиметрах для определения величины зазора при лечении.

Кроме круглых, к аппарату приложены и мягкие четырехугольные пластины размером 13×18, 18X11 и 27×18 см. Их помещают в полотняный мешочек вместе с войлочной прокладкой с отверстиями так, что к телу больного прилегает войлочная прокладка, выполняющая роль зазора. Мягкие пластины фиксируют ремнем.

В настоящее время наша промышленность освоила новый аппарат для УВЧ-терапии Экран-2. Этот аппарат оснащен измерителем поглощаемой больным мощности. Последний представляет собой ваттметр на термопарах, индуктивно связанный с выходом высокочастотной энергии на больного, что позволяет проводить процедуры определенной мощности и поддерживать ее автоматически на заданном уровне.

Электрическая схема этого аппарата проще схемы аппарата Экран-1. В нем нет блока автоматической компенсации напряжения, питающего газотроны, так как их в этом аппарате нет. Часы в нем пружинные, а не электрические, что уменьшает возможность их порчи. Они тоже автоматически выключают ток. В этом аппарате имеется электронный стабилизатор напряжения накала генераторной лампы, что повышает срок ее работы.

Техника и методика воздействия электрическим полем УВЧ

Для проведения процедуры больной должен занять удобное положение, которое необходимо сохранять во время ее приема. Подбирают соответствующей величины компенсаторные пластины, закрепляют их в держателях, протирают спиртом и устанавливают в необходимом положении.

Процедуры проводят двумя конденсаторными пластинами одинаковой или различной площади; в последнем случае пластина меньшей площади действует активнее. Следует указать, что электрическое поле УВЧ легко проходит через гипс и повязки, если они сухие. Влажный же гипс и повязки, пропитанные гноем, поглощают часть энергии высокочастотных колебаний, нагреваются, оставляя на долю подлежащих тканей меньше энергии, в результате чего снижается лечебный эффект.

Различают два способа наложения конденсаторных пластин — поперечный и продольный. При поперечном наложении электродов электрическое поле УВЧ проникает через участок тела, находящийся в конденсаторном пространстве, при продольном — оно действует более поверхностно.

Дозируют УВЧ-терапию по ощущению больным тепла под конденсаторными пластинами. Различают следующие дозы: нетепловую, когда больной не ощущает тепла; слаботепловую, когда он ощущает слабое тепло; тепловую, когда он ощущает отчетливое тепло. Процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день, на курс лечения 10-15 процедур.

Показания и противопоказания к УВЧ-терапии

Показания: острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки, особенно гнойные, воспалительные заболевания суставов, острый миелит, полиомиелит, невралгии, раны, бронхиальная астма, абсцесс легких, холецистит, ангина, синуситы, аднекситы и. др.

Противопоказания: наклонность к кровотечению, злокачественные новообразования.



Source: ginekolog.my1.ru

Читайте также

виды процедур, показания к проведению, польза и вред

физиотерапия

Бронхит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек бронхиального древа.

Наряду с медикаментозным лечением данной патологии пациентам назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при бронхите позволяет ускорить процесс выздоровления, способствуя уменьшению воспаления и болевых ощущений, усилению сопротивляемости организма инфекции.

Содержание статьи

Что такое физиотерапия

Физиотерапия – это комплекс методов физического воздействия на организм, направленных на улучшение состояния здоровья пациента.

Современная медицина использует два основных направления физиотерапии:

  1. ЛФК (лечебная физкультура). Кроме физических упражнений, данное направление также включает лечебный массаж.
  2. Другие методы физического воздействия с применением электромагнитного поля, тока низкого напряжения, ультразвука, аэрозолей, пресной или минеральной воды, давления, холода или тепла и т. д.

Перечисленные методы используются при лечении самых разных заболеваний. Физиолечение при бронхите включает следующие процедуры:

  1. Ингаляции.
  2. Массаж.
  3. УВЧ.
  4. Электрофорез.
  5. Магнитотерапия.
  6. Аэрозоль-терапия.
  7. Лечение парафином, грязями.
  8. Галотерапия.

Показания для физиотерапии при бронхите

мужчина кашляет

Развитие воспалительного процесса в слизистых бронхов чаще всего обусловлено размножением патогенных микроорганизмов. Когда организм не может самостоятельно справиться с инфекцией, кроме лекарственных препаратов, пациентам назначают физиотерапию.

Физиопроцедуры при бронхите помогают избавиться от болезненных ощущений при кашле, предотвратить развитие гипоксии и уплотнение бронхиальных стенок, усилить защитные функции организма, нормализовать кровообращение.

Больным, страдающим бронхитом, такие процедуры показаны в следующих случаях:

  • фаза обострения, сопровождающаяся сильным кашлем, скоплением в бронхах густой мокроты и нарушением дыхания;
  • хронический бронхит, который не удается вылечить на протяжении длительного времени;
  • развитие обструктивных процессов в бронхах.

При остром течении заболевания физиопроцедуры показаны только в случае, если у больного отсутствует высокая температура.

Людям, склонным к частым бронхитам, такие процедуры могут быть назначены в профилактических целях, для предотвращения развития повторного воспаления.

Виды физиопроцедур при бронхите у взрослых

девушке ставят банки

Одни виды перечисленных выше процедур допускается применять в домашних условиях, другие требуют применения специального оборудования, поэтому их проводят в медицинских учреждениях.

Каждая процедура направлена на достижение определенных целей и имеет свои особенности выполнения.

Массаж

массаж

Застойные процессы в бронхах, сопровождающиеся затруднением выведения слизи, устраняются при помощи массажа грудной клетки. Такую процедуру должен проводить опытный массажист, хотя в ряде случаев ее можно выполнять и в домашних условиях.

Для существенного улучшения состояния больного требуется не меньше 5 сеансов массажа, длительность каждого из них составляет 5-10 минут.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, рекомендуется проводить процедуру с использованием теплого масла.

Массаж способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • расширению бронхов;
  • выведению остатков мокроты из дыхательных путей;
  • восстановлению дыхательной функции.

Ингаляции

мальчик с ингалятором

К одному из наиболее простых и распространенных методов физиотерапии относится ингаляция с применением отхаркивающих, противовоспалительных и разжижающих мокроту растворов.

Процедуру можно проводить с использованием как специального ингалятора, так и любой емкости, в которую наливается горячий лечебный раствор.

Физиотерапия, заключающаяся во вдыхании пара, эффективна и при остром, и при хроническом бронхите. Чаще всего для ингаляций используют:

  • отвары лекарственных растений;
  • физраствор;
  • минеральную воду;
  • эфирные масла;
  • отхаркивающие препараты.

Электрофорез

Процедура электрофореза проводится при помощи специального оборудования, создающего электромагнитное поле, которое способствует глубокому проникновению в ткани организма мельчайших частиц лекарственного препарата.

Чаще всего пациентам с бронхитом назначают электрофорез с хлористым кальцием, который позволяет уменьшить отечность и боли, устранить воспаление и ускорить процесс восстановления после перенесенного заболевания.

Также при электрофорезе могут быть использованы следующие средства:

  • отвары трав;
  • антигистаминные препараты;
  • димексид;
  • магнезия;
  • аскорбиновая кислота.

Электрофорез при бронхите способствует разжижению и ускорению выведения мокроты, расширению дыхательных путей, усилению действия медикаментов.

УВЧ

увч

Метод УВЧ-терапии при бронхите применяется с целью:

  • активизации местного кровообращения;
  • уменьшения воспаления;
  • устранения бронхоспазма и болей;
  • общего укрепления организма.

Процедура проводится с применением высокочастотного электрического тока, ее продолжительность составляет около 20 минут. Для получения положительного результата требуется провести от 6 до 12 сеансов.

Магнитотерапия

магнитотерапия

Магнитотерапия проводится с целью усиления действия антибиотиков, ускорения процесса выздоровления, а также:

  • купирования воспалительного процесса;
  • уменьшения отека слизистых;
  • стимулирования процесса отхождения мокроты;
  • увеличения дыхательного объема легких;
  • повышения сопротивляемости организма инфекциям;
  • активизации регенерации поврежденных тканей;
  • снижения риска возникновения рецидивов.

Применение магнитотерапии целесообразно как при бронхитах, так и при пневмониях и прочих заболеваниях дыхательной системы.

Тепловые процедуры

тепловые процедуры

Эффективным методом лечения бронхита также является теплотерапия. В медицинских учреждениях ее проводят с применением лечебных грязей или парафина.

В домашних условиях врач может порекомендовать согревающие компрессы на основе спирта, отварного картофеля или разогретой до температуры 35-38 градусов поваренной соли. Такие компрессы прикладывают на спину или грудную клетку, избегая области сердца.

Благодаря тепловым процедурам улучшается местное кровообращение, нормализуются обменные процессы в тканях дыхательных путей, улучшается их питание, уменьшается воспаление.

УФО

уфо

УФО – это процедура, в ходе которой осуществляется воздействие на бронхи ультрафиолетовыми лучами, обладающими бактерицидным и противовирусным действием.

Данный метод физиотерапии активно применяется при хроническом и остром бронхите. Также он эффективен и при других заболеваниях, например, тонзиллите, ларингите или хроническом насморке.

Наибольшего эффекта от применения УФО можно добиться в случае, если начать проводить процедуры с самых первых дней заболевания.

При остром бронхите назначают 4-5 процедур, при хроническом потребуется 10-12 ежедневных сеансов.

Перечисленные выше физиопроцедуры используются при бронхите у детей и взрослых, однако при лечении заболевания у маленьких пациентов требуется соблюдать некоторые правила и меры предосторожности.

Физиотерапия при бронхите у детей

ребенок на физиотерапии

Поскольку детский организм значительно слабее по сравнению со взрослым, маленьким пациентам подбираются наиболее щадящие методы, которые оказывают на их организм минимальную нагрузку.

При проведении физиотерапевтических процедур следует учитывать некоторые возрастные особенности детей:

  • ребенок имеет более тонкий кожный покров по сравнению со взрослым;
  • электрофорез при бронхите у детей младше 12-летнего возраста проводят не дольше 8 минут. Длительность данной процедуры для детей постарше должна составлять не более 15 минут. Электрофорез нельзя назначать детям младше 4-месячного возраста.
  • продолжительность курса ингаляций должна составлять не менее 5-7 дней. Ингаляции нельзя делать при гнойном бронхите и значительном повышении температуры;
  • маленькие дети могут капризничать и нервничать во время процедуры, поэтому им, как правило, не назначают продолжительные сеансы.

Чаще всего детям при бронхите назначают УФ-терапию, массаж, ингаляции и электрофорез с кальция хлоридом. Грудничкам массаж делается с целью облегчения отделения мокроты, поскольку малыши не умеют откашливаться.

Общие рекомендации

мужчина кашляет сидя на кровати

Для усиления эффекта от физиотерапии врач может порекомендовать использовать одновременно несколько видов процедур. При этом во избежание интенсивных нагрузок на организм в течение дня нельзя проводить более двух сеансов.

Делать процедуры на полный желудок нельзя, поэтому принимать пищу рекомендуется после посещения физиотерапевтического кабинета.

Детям при бронхите назначают физиопроцедуры, оказывающие местное воздействие.

В случае сильного переутомления от сеанса физиотерапии лучше воздержаться.

Противопоказания

физиотерапия

Лечение бронхита с применением любых методик физиолечения нельзя проводить в следующих случаях:

  • заболевания крови;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • повышенное АД;
  • повреждения кожных покровов;
  • беременность;
  • склонность к кровотечениям.

В заключение

При частых бронхитах у детей и взрослых, помимо физиолечения и медикаментозной терапии, рекомендуется профилактика заболевания.

Для этого нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и другими полезными веществами.

Это позволит укрепить иммунитет и предотвратить рецидивы.

терапия – что это такое, польза применения при лечении органов дыхания и в стоматологии

Принцип действия электромагнитного поля с высокой частотой электромагнитных колебаний используется в медицине, как физиолечение, для более простого объяснения, УВЧ-терапия – что это такое, можно использовать понятие «прогревание». Лечение теплом эффективно, как вспомогательная или самостоятельная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных процессов, протекающих в тканях организма и внутренних органах. Однако при всей своей полезности, такая процедура подходит не всем и имеет определенные противопоказания.

Статьи по теме

Что такое УВЧ-терапия

Впервые лечебное воздействие импульсного электрического поля было зафиксировано в Германии в 30 годах XX века. Понять, УВЧ-терапия – что это такое, поможет расшифровка этого термина: ультравысокочастотная терапия. Использование специализированного оборудования во время физиотерапевтических методов воздействия на организм больного имеет целью создание 2 видов электрического тока (проводимости и смещения).

Результат таких манипуляций – увеличение проницаемости стенок сосудов и поступление к воспалительному очагу клеток ретикулоэндотелиальной системы. Тепловой эффект ультравысокочастотной терапии проявляется в силу особенностей тканей организма, которые оказывают сопротивление проникновению электрического тока. Процедура, во время которой используется аппарат для УВЧ-терапии, называется ЭВТ-терапия (расшифровывается как электрод вихревых токов).

Механизм действия

Основной элемент аппарата для проведения УВЧ-терапии – ультравысокочастотный генератор, воспроизводящий волны ультравысокой частоты. Для проведения физиопроцедур применяется как стационарное оборудование, так и портативное. Регулировка мощности воздействия осуществляется по теплоощущениям пациента (индикация происходит по интенсивности свечения неоновой лампы, помещенной в поле УВЧ, и отклонению стрелы миллиамперметра).

Для подведения электромагнитных волн к пациенту используются конденсаторные электроды, представляющие собой металлические диски в изоляционной оболочке, соединенные с генератором. Дозировка тепла при ультравысокочастотной терапии рассчитывается по инструкции, исходя из преследуемой цели лечения, и бывает следующих видов:

Доза (интенсивность теплоощущения во время УВЧ-терапии)

Выходная мощность для переносных аппаратов, Вт

Выходная мощность для стационарных аппаратов, Вт

Применение терапии

Атермическая (нет)

15-20

40

Против воспалений

Олиготермическая (легкое)

20-30

50-70

Улучшение питания клеток

Термическая (отчетливое)

30-40

70-100

Нормализация обмена веществ

Выраженное

40-70

100-150

Провокационный эффект

Польза и вред

Зная принцип действия и понимая, УВЧ-терапия – что же это такое, можно делать вывод, что методы лечения с помощью УВЧ оказывают благотворное воздействие на организм человека. Током ультравысокой частоты можно влиять на процессы, протекающие в нервных тканях, костях, сухожилиях и суставах. Эффективность применения поля с высокой частотой электромагнитных волн используется для лечения острых воспалительных заболеваний, неврозов, нарушения обмена веществ, проблем с позвоночником.

Эффект от такой физиотерапевтической процедуры может оказаться прямо противоположным ожидаемому, если не придерживаться основных правил ее проведения. Слишком высокая температура между конденсаторными пластинами может спровоцировать ожог кожи. Опасность для здоровья пациента при УВЧ представляет интенсивный нагрев воспаленного участка, ввиду того, что размножение патогенных клеток усиливается под воздействием тепла. Ощущение дискомфорта во время такой процедуры должно стать поводом для уменьшения физиотерапевтом частоты колебаний электромагнитных волн.

Показания

Направление на проведение процедуры должен выписать квалифицированный врач, который знаком с историей болезни пациента, знает реакции организма больного на раздражители. Физиотерапия УВЧ проводится в рамках курса лечения при таких проблемах:

  • воспалительных заболеваниях;
  • травмах спинномозговых, периферических нервов;
  • радикулите;
  • заболеваниях глаз;
  • полиомиелите;
  • тромбофлебите;
  • заболеваниях пищеварительной и мочеполовой систем;
  • ЛОР-заболеваниях;
  • кожных болезнях;
  • обострении воспалительных процессов костной ткани (в стоматологии).

Противопоказания

Проведение УВЧ-терапии может быть опасным для организма пациентов, у которых установлены кардиостимуляторы, имплантаты и другие инородные металлические предметы. Помимо этого, врачи не назначают УВЧ в следующих случаях:

  • диагностированы заболевания крови, тиреотоксикоз;
  • имеются новообразования;
  • во время лихорадочного состояния;
  • пациент страдает от сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при беременности;
  • в истории болезни есть миома матки, мастопатия, орхоэпидидимит;
  • перед проведением оперативного вмешательства;
  • низкая чувствительность к воздействию электромагнитных волн.
Беременная женщина сидит на диване и гладит животБеременная женщина сидит на диване и гладит живот

Побочные эффекты

Несоблюдение рекомендованного диапазона частот или неправильное определение временного интервала в процессе проведения физиотерапевтической процедуры УВЧ может привести к возникновению побочных эффектов. К ним относится:

  • повышение температуры во время проведения терапии или непосредственно после нее;
  • ухудшение самочувствия;
  • ожог кожных покровов;
  • внутреннее кровотечение.

Лечение УВЧ

Перед началом УВЧ-терапии специалист подбирает размер и форму пластин в зависимости от места расположения участка, на который необходимо воздействовать. Держатели электродов обрабатываются спиртосодержащим раствором и подводятся к пациенту. Мебель, на которой размещается больной, должна быть деревянной. В зависимости от частоты колебаний волн методика применяется непрерывная или импульсная УВЧ-терапия. Дозировка тепла устанавливается исходя из показаний, указанных в направлении.

При гайморите

Острая и хроническая форма гайморита и синусита хорошо поддается воздействию высокочастотных волн. УВЧ при гайморите является заключительным этапом лечебного курса и проводится на протяжении 10-15 дней (зависит от глубины расположения гнойных образований в верхнечелюстной пазухе). Продолжительность одной процедуры составляет от 10 до 15 мин. Положительный эффект УВЧ-терапии достигается за счет уменьшения отека под воздействием диадинамического тока.

При бронхите

Лечение заболеваний бронхолегочной системы с помощью УВЧ преследует цель укрепить стенки альвеол, купировать воспалительные процессы. Процедура заключается в расположении пластин аппарата УВЧ на грудную клетку параллельно телу пациента (как на фото). Расстояние между электродами составляет не менее диаметра пластины, подобранной по размеру легких больного. Курс УВЧ при бронхите длится от 6 до 12 сеансов дважды в день, продолжительностью от 5 до 20 мин.

При отите

Проведение процедуры УВЧ при отите должно осуществляться под наблюдением врача, ввиду того, что электромагнитное поле может спровоцировать выработку жидкости в полости среднего уха. Для отслеживания реакции организма на воздействие УВЧ, курс физиотерапии на начальном этапе составляет не более 6 процедур по 5 мин. При отсутствии патологий, продолжительность лечения увеличивается до 10 дней. Расположение электродов во время УВЧ-терапии происходит так: одна пластина – у сосцевидного отростка височной кости за ухом, другая – в области виска.

Мальчик проходит сеанс УВЧ под наблюдением врачаМальчик проходит сеанс УВЧ под наблюдением врача

Чем заменить УВЧ в домашних условиях

Если нет возможности проводить физиопроцедуры в больнице, можно приобрести портативный аппарат, с помощью которого осуществляется УВЧ-терапия в домашних условиях. Перед тем, как делать прогревание, необходимо обеспечить безопасность использования домашнего прибора. Следует помнить, что такое УВЧ-процедура, и что она предполагает взаимодействие с током высокой частоты. Лучше обратиться за помощью к родственникам, чтобы правильно установить электроды с зазором в 3 см. Самолечением следует заниматься осторожно, и только после консультации с врачом.

Видео

titleУльтра высокие частоты для нашего лечения

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Физиотерапия острого трахеита

Острый трахеит – воспаление трахеи, связанное с течением острой респираторной вирусной инфекции. В патогенезе острого трахеита имеет значение отек слизистой оболочки и ее воспаление. Основным симптомом трахеита является сухой кашель, переходящий во влажный. Задачи физиотерапии: нормализация кровообращения в трахеи, оказание противовоспалительного, рассасывающего действия, улучшение отхаркивания, предупреждение распространения патологического процесса в бронхи, ускорение разрешения процесса.

В острый период заболевания показано:

1. УВЧ терапия на проекцию трахеи по продольной методике, конденсаторная пластина №1 15-30 Вт, 5-10 минут в зависимости от возраста, на курс 3-5 ежедневных процедур или

2. Ингаляции минеральных вод «Боржоми», «Красноусольская» источник №12 по 5-10-15 минут ежедневно или 2 раза в день, на курс 10-15 процедур или

3. УФО проекции трахеи по полям (спереди и сзади) с 1/2 биодозы, увеличивая через день на ½ биодозы, на курс 5-6 ежедневных процедур или

В подострый период показано:

1. ЭВТ детям до 5 лет на проекцию трахеи 30-40 Вт 8 – 15 минут на курс 6-10 ежедневных процедур или

2. ИКВ детям с 5 лет на проекцию трахеи 2 – 3 ступени интенсивности 10-12-15 минут на курс 6-10 ежедневных процедур или

3. ДМВ от аппарата Ранет на проекцию трахеи 10 – 15 Вт, 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста, на курс 6 – 7 ежедневных процедур или

4. Электрофорез 2% раствора МgSO4 (или 2% раствора ZnSO4 или 2% раствора KI ) на проекцию трахеи по поперечной методике 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста, на курс до 10 ежедневных процедур или

5. Детям с 12 лет возможно применение индуктофореза: последовательное применение индуктотермии на проекцию трахеи и электрофореза лекарственных препаратов на ту же область по поперечной методике на курс 6 – 8 ежедневных процедур, время индуктотермии при этом уменьшается до 6 – 8 – 10 минут.

Процедуры ДМВ, индуктотермии не проводятся, если в острый период пациент получил курс УВЧ терапии.

6. СМТ на проекцию трахеи поперечно, режим невыпрямленный, род работы III, частота 50 Гц, глубина модуляции 75 – 100 % , ПП 2 – 3 сек., 5 – 7 минут, род работы IV частота 30 Гц глубина модуляции 50 – 75 % ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

7. СМТ-форез 2% раствора эуфиллина или 2% раствора MgSO4 при сухом приступообразном кашле, 2% раствора ZnSO4 на грудную клетку по поперечной режим выпрямленный, род работы III частота 100 Гц глубина модуляции 75% ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут, род работы IV частота 75 Гц глубина модуляции 50-75 % ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

8. Детям старше 12 лет ДДТ или ДДТ-форез вышеперечисленных растворов на проекцию трахеи по перечной методике ток ДН 10 – 12 минут 5 – 7 ежедневных процедур или

Если пациент не получал процедуры светолечения в остром периоде, показано:

9. УФО проекции трахеи по полям (спереди и сзади) с 1/2 биодозы, увеличивая через день на ½ биодозы, на курс 5-6 ежедневных процедур или

10. Инфракрасное облучение области трахеи лампой Минина с расстояния, при котором пациент ощущает легкое тепло, в течение 8–10 – 12–15минут в зависимости от возраста на курс до 5 ежедневных процедур или

11. Лазеротерапия, методика стабильная контактная, с умеренным давлением излучающей головкиЛО1 (АЛТ «Матрикс») с зеркальной насадкой ЗН – 35на подлежащие ткани по пяти полям: 1 – область проекции трахеи (яремная ямка), 2 и 3 – паравертебрально (Th II – Th IV), 4 и 5 – надключичная область (поля Кренига) справа и слева; длина волны 0,89мкм, импульсная мощность 2 – 4 Вт, частота следования импульсов 600 – 1500 Гц, суммарное время экспозиции от 2 до 5 минут в зависимости от возраста, на курс 6 – 8 ежедневных процедур

В период разрешения показано:

1.Электрофорез 2% раствора KJ или 2% раствора ZnSO4 или ронидазы или лидазы или трипсина или аскорбиновой кислоты на проекцию трахеи по поперечной методике 10 – 15 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

2. УФО на проекцию трахеи по полям с 1/2 биодозы, увеличивая через день на ½ биодозы, на курс 5-6 ежедневных процедур или

3. Аэроионотерапия 10-30 минут на курс до 20 ежедневных процедур

Физиотерапия острого бронхита

Острый бронхит – воспаление бронхов, чаще всего связанное с течением острой респираторной вирусной инфекции. Процесс двусторонний. В патогенезе острого бронхита имеет значение отек слизистой оболочки бронхов, выделение и скопление секрета в просвете бронхов. Основным симптомом бронхита является кашель вначале сухой, затем влажный.

Задачи физиотерапии: нормализация кровообращения в бронхах, оказание противовоспалительного, спазмолитического, рассасывающего действия, улучшение отхаркивания, ускорение разрешения процесса.

В острый период заболевания показано:

1. УВЧ терапия на межлопаточную область по поперечной методике, конденсаторная пластина №2 30-40Вт, 5-10 минут в зависимости от возраста, на курс 3-5 ежедневных процедур или

2. Ингаляции минеральных вод «Боржоми», «Красноусольская» источник №12, лазалвана по 5-10-15 минут ежедневно или 2 раза в день, на курс 10-15 процедур или

3. УФО грудной клетки по полям с 1/2 биодозы, увеличивая через день на ½ биодозы, на курс 5-6 ежедневных процедур или

4. Внутритканевой электрофорез антибиотика через 30 минут – 1 час после инъекции антибиотика, на грудную клетку поперечно, на курс 5-7 ежедневных процедур

В подострый период показано:

1. ЭВТ детям до 5 лет на межлопаточную область 30-40 Вт 8 – 15 минут на курс 6-10 ежедневных процедур или

2. ИКВ детям с 5 лет на межлопаточную область 2 – 3 ступени интенсивности 10-12-15 минут на курс 6-10 ежедневных процедур или

3. ДМВ от аппарата Ранет на межлопаточную область 10 – 15 – 20 Вт 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста, на курс 6 – 7 ежедневных процедур или

4. Электрофорез 2% раствора ZnSO4 или 2% раствора KI на грудную клетку по поперечной методике 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста, на курс до 10 ежедневных процедур или

5.Детям с 12 лет возможно применение индуктофореза: последовательное применение индуктотермии на межлопаточную область и электрофореза лекарственных препаратов на грудную клетку по поперечной методике на курс 6 – 8 ежедневных процедур, время индуктотермии при этом уменьшается до 6 – 8 – 10 минут.

Процедуры ДМВ, индуктотермии не проводятся, если в острый период пациент получил курс УВЧ терапии.

6. СМТ на грудную клетку поперечно или билатерально, режим невыпрямленный, род работы III частота 50 Гц глубина модуляции 75 – 100 % ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут, род работы IV частота 30 Гц глубина модуляции 50 – 75 % ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

7. СМТ-форез 2% раствора эуфиллина или 2% раствора MgSO4 при сухом приступообразном кашле, 2% раствора ZnSO4 на грудную клетку по поперечной или билатеральной методике режим выпрямленный, род работы III частота 50 Гц глубина модуляции 75% ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут, род работы IV частота 50 – 75 Гц глубина модуляции 75 % ПП 2 – 3 сек. 5 – 7 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

8. Детям старше 12 лет ДДТ или ДДТ-форез вышеперечисленных растворов на грудную клетку по поперечной методике ток ДН 10 – 12 минут 5 – 7 ежедневных процедур или

Если пациент не получал процедуры светолечения в остром периоде, показано:

9. Фракционированное УФО передней и задней поверхности грудной клетки по два поля в день, начиная с 1/2 биодозы и увеличивая через день на ½ биодозы, в последующем смещая перфорированный локализатор на 1 см., каждое поле облучают по 2 – 3 раза ежедневно или через день или

10. Инфракрасное облучение межлопаточной области лампой Минина с расстояния, при котором пациент ощущает легкое тепло, в течение 8 – 10 – 12 – 15 минут в зависимости от возраста на курс до 5 ежедневных процедур или

11. При вялотекущих процессах, при наличии противопоказаний для применения других методик возможно назначение низкочастотной магнитотерапии от аппарата Полюс – 2Д, Полюс – 1 на заднебоковые поверхности грудной клетки 10 – 12 – 15 минут до 10 ежедневных процедур или

12. Лазеротерапия, методика стабильная контактная, с умеренным давлением излучающей головкиЛО1 (АЛТ «Матрикс») с зеркальной насадкой ЗН – 35на подлежащие ткани по пяти полям: 1 – область проекции трахеи (яремная ямка), 2 и 3 – паравертебрально (Th II – Th IV), 4 и 5 – надключичная область (поля Кренига) справа и слева; длина волны 0,89мкм, импульсная мощность 2 – 4 Вт, частота следования импульсов 600 – 1500 Гц, суммарное время экспозиции от 2 до 5 минут в зависимости от возраста, на курс 6 – 8 ежедневных процедур

В период разрешения показано:

1.Электрофорез 2% раствора KJ или 2% раствора ZnSO4 или ронидазы или лидазы или трипсина или аскорбиновой кислоты на грудную клетку по поперечной методике 10 – 15 минут на курс до 10 ежедневных процедур или

2.Фракционированное УФО передней и задней поверхности грудной клетки по два поля в день, начиная с 1/2 биодозы и увеличивая через день на ½ биодозы, в последующем смещая перфорированный локализатор на 1 см., каждое поле облучают по 2 – 3 раза ежедневно или через день или

3.УФО грудной клетки по полям с 1/2 биодозы, увеличивая через день на ½ биодозы, на курс 5-6 ежедневных процедур или

УВЧ терапия

УВЧ – терапия – метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно электрической составляющей ультравысокочастотного электромагнитного поля с длиной волны в пределах 1-10 м. В связи с особенностями подведения энергии поля к телу больного действующим фактором этого физиотерапевтического воздействия является переменное электрическое поле ультравысокой частоты (Э. П. УВЧ), обладающие способностью проникать и распространяться в тканях тела на большую глубину.

Для УВЧ-терапии используются портативные и стационарные аппараты, работающие на стандартной частоте электромагнитных колебаний 40,68 мгц, что соответствует длине волны 7,3 м.

При проведении лечебной процедуры участок тела, подвергаемый воздействию э, п., помещают между двумя конденсаторами пластинами-электродами, таким образом, чтобы между телом больного и электродами имелся воздушный зазор, величина которого не должна меняться в течение всей процедуры. Общий суммарный зазор для портативных аппаратов составляет 6 см., для стационарных – 10 см. Величина воздушного зазора имеет большое значение для распределения поглощаемой энергии электрического поля в теле больного, физическое действие электрополя УВЧ заключается в активном поглощении энергии поля тканями и преобразовании ее в тепловую энергию, а также в развитии осцилляторного эффекта, характерно для высокочастотного электромагнитного колебания.

Тепловое действие УВЧ-терапии меньше выражено, чем при индуктотермии. Основное тепло образование происходит в тканях, плохо проводящих электрический ток (нервная, мозговая, костная и т. д.). Интенсивность теплообразования зависит от мощности воздействия и особенностей поглощения энергии тканями. При применении э. п. УВЧ в тепловой дозировке больше выражено осцилляторное действие.

Электрополе УВЧ оказывает противовоспалительное действие за счет улучшения крово- и лимфообразования, дегидратации тканей и уменьшения экссудации, активирует функции соединительной ткани, стимулирует процессы клеточной пролиферации, что создает возможность ограничивать воспалительный очаг плотной соединительной капсулой.

Электрополе УВЧ оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, ускоряет регенерацию нервной ткани, усиливает проводимость импульсов по нервному волокну, понижает чувствительных концевых нервных рецепторов, т. е. способствует обезболиванию, уменьшает тонус капилляров, артериол, понижает артериальное давление, вызывает брадикардию.

Электрополе УВЧ применяют в лечебной практике в непрерывном и импульсном режиме. Аппаратура и методика воздействия импульсным э. п. УВЧ разработаны в СССР А. Н. Обросовым и И. А. Абрикосовым.

При импульсном режиме воздействие электрополя УВЧ осуществляется серией импульсов продолжительностью 2 и 8 мс. Преимущество этого метода – в более мягком влиянии на сердечно-сосудистую систему. В настоящее время импульсное электрополе УВЧ применяют для лечения гипертонической и язвенной болезни, воспалительных заболеваний женских половых органов, при дерматозах аллергического генеза и некоторых других заболеваниях.

Кроме этого в физиотерапии применяется метод лечения – УВЧ-индуктотермия. Действующим фактором этого метода является магнитное поле ультравысокой частоты (40,68 Мгц). Для УВЧ – индуктотермии применяют специальную приставку к аппаратам для УВЧ-терапии. Эта приставка, называется электродом вихревых токов (ЭВТ-1).

Лечение эл. полем УВЧ показано при различных острых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (бронхиты, гепатиты, холециститы, пневмонии), опорно-двигательного аппарата, уха, горла, носа (ангины, отиты), периферической нервной системы (невриты), женской половой сферы, при дистрофических процессах. Процедура показана и при острых нагноениях (фурункды, карбункулы, абсцессы, флегмоны).

Применение эл. поля УВЧ, как и других высокочастотных токов, противопоказано лицам, работающим с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ, а также при наличии в тканях области воздействия инородных металлических предметов разером 2х2 см. и более, в том числе кардиостимуляторов.

Аппаратура:

Для УВЧ -терапии применяют аппараты различной мощности и размеров (переносные и стационарные). К переносным аппаратам относятся УВЧ-66, УВЧ-30, УВЧ-50, УВЧ-70, УВЧ-80, “Минитерм” (УВЧ-5), к стационарным – УВЧ-300, “Экран-2”, а также аппараты импульсного э. п. УВЧ – “Импульс-2” и “Импульс-3”. Все аппараты выполнены по 1-му классу защиты, т. е. требуют заземления. К аппаратам прилагаются конденсаторные дисковые пластины различных размеров, имеющие соответствующие номера: к портативным аппаратам – дисковые пластинки №1, 2, 3, диаметры которых соответственно равны 4,8 и 11 см., к стационарным – №1, 2, 3, диаметры которых соответственно равны 6, 11, и 17 см.

Дозируют действие по мощности электрического поля в ваттах на основании показаний индуктора мощности, также по ощущению больным тепла в области воздействия. Различают 3 дозировки: атермичесую (нетепловую), олиготермическую (слаботепловую) и термическую (тепловую). Мощность воздействия назначают в зависимости от локализации патологического очага. Для воздействия на область лица и шеи применяют мощность 15-40 вт., на область грудной клетки – до 80 вт., на область печени – 40 вт., на суставы верхних конечностей – 30-40 вт., на суставы нижних конечностей – 80-100 вт. Продолжительность процедуры не более 15 минут. Если процедуру проводят последовательно на 2-х участках, то общее время ее уменьшают вдвое, т. е. оно будет составлять 5-7 минут. Курс лечения 5-15 процедур, ежедневно или через день. Повторные курсы УВЧ-терапии проводят 2-3 раза в год. Детям назначают УВЧ-терапию с рождения.

Некоторые частные методики УВЧ-терапия при остром рините. При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины №1, которые располагают параллельно скатам носа. Воздушный зазор составляет 0,5 – 1 см., мощность воздействия – 20-40 вт., продолжительность 5-7 мин/ежедневно. Курс лечения 5-8 процедур.

УВЧ-терапия при обострении хронического тонзиллита. Конденсаторные пластины №1 располагают под углами нижних челюстей с воздушным зазором 1-1,5 см. Продолжительность процедуры 10-12 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур.

УВЧ-терапия при остром отите, применяют конденсаторные пластины №1. Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую – на область сосцевидного отростка. Воздушный зазор 1-1,5 см., мощность воздействия – 20-40 вт. Время процедуры 7-10 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 6-7 процедур. УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита. Используют конденсаторные пластины №3, которые устанавливают паравертебрально на уровне T8 – T12 на область почек с воздушным зазором 3 см. Мощность воздействия 70-100 вт., продолжительность процедуры 15 минут ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур.

Предыдущая статья

Следующая статья