Эффективное средство от подагры на ноге – Лекарства от подагры – ТОП самых эффективных препаратов выводящих мочевую кислоту

Таблетки +от подагры

Вопреки шествующим один за другим экономическим кризисам, ухудшению экологической обстановки и снижению качества продуктов продолжительность жизни в большинстве стран мира растет. Мы стали жить дольше, а есть — вкуснее и разнообразней, чем каких-то полвека назад. Именно с этими тенденциями связывают рост распространенности подагры.

За последние 30 лет люди стали в 2 раза чаще страдать от болезни, причину которой определил еще до нашей эры знаменитый лекарь Гален, сказавший, что виной всему — несдержанность. Последователи Гаргантюа и Пантагрюэля, ценители вкусной, но не очень здоровой пищи обрекают себя на риск развития хронического артрита, для которого характерны периодически повторяющиеся крайне болезненные приступы воспаления, чаще всего — сустава у основания большого пальца.

Как по битому стеклу

Непосредственная причина воспалительного процесса при подагре — накопление в суставе острых, как осколки стекла, солей мочевой кислоты, уратов. Они физически повреждают суставную оболочку, что сопровождается мучительной болью, отеком и покраснением в зоне поражения.

Триггером, т. е. спусковым крючком, для развития приступа часто становится сытный обед или изобильный ужин. Именно с продуктами, в частности мясом, рыбой, кофе, чаем, алкоголем (особенно пивом), в организм поступают пурины, в результате разложения которых образуется мочевая кислота.

Подагра почти всегда приходит ночью, внезапно. Настигая любителя вкусной еды в постели, она нередко не позволяет ему покинуть спальню на протяжении нескольких дней — настолько сильна бывает боль. По окончании приступа, как правило, через 5–7 дней, уровень мочевой кислоты нормализуется, и подагра на какой-то период уходит сама собой.

К счастью, в наше время ждать неделю, изнывая от мучительной боли в тесных подагрических оковах, не нужно, ведь есть препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие.

И снова НПВП

Подагра — это артрит. А любое воспалительное заболевание суставов лечат прежде всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не влияют на уровень мочевой кислоты, но позволяют достаточно быстро и эффективно купировать болевой синдром и снизить выраженность воспаления.

Группа НПВП обширна. И хотя все ее представители обладают как противовоспалительными, так и анальгетическими свойствами, при остром приступе подагры отдают предпочтение тем препаратам, который проявляют мощный и быстрый обезболивающий эффект: напроксену, кетопрофену, ибупрофену, диклофенаку и индометацину. Для достижения оптимального результата назначается максимальная дозировка препаратов на протяжении 10–14 дней, в зависимости от ответа на терапию.

При этом следует помнить, что на фоне приема НПВП могут развиваться желудочно-кишечные побочные эффекты, а потому людям, страдающим язвенной болезнью, гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, средства этой группы могут быть противопоказаны.

Урикозурические препараты

Урикозурические препараты блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах, вследствие чего снижается ее уровень в крови. Но в то время как содержание уратов в суставах снижается, в моче их наоборот становится больше (они попросту фильтруются из крови в мочу). А это уже сопряжено с риском появления камней и развития почечнокаменной болезни.

К урикозурическим препаратам относятся колхицин и пробенецид. Они входят в международные рекомендации по лечению острого приступа подагры. Для того чтобы не допустить образования камней, колхицин и пробенецид назначают краткими курсами и в низких дозах. Впрочем, россиянам не придется переживать о переносимости урикозурических средств, поскольку на сегодняшний день они не зарегистрированы в нашей стране.

Блокаторы синтеза мочевой кислоты

Их название в фармакологии для большинства потребителей звучит весьма «тяжеловесно» — ингибиторы ксантиноксидазы. Впрочем, большинство страдающих подагрой знают это название наизусть и принимают соответствующие препараты.

К ингибиторам ксантиноксидазы относятся известный противоподагрический препарат аллопуринол, который сочетает довольно выраженную активность с доступностью, а также гораздо менее экономичный фебуксостат. И первый, и второй блокируют фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, что приводит к снижению уровня уратов в крови.

Ингибиторы ксантиноксидазы назначают как для лечения, так и для профилактики приступов подагры (длительными курсами). Однако начало приема препаратов этой группы может спровоцировать обострение заболевания, поэтому их не рекомендуют назначать во время острого воспалительного процесса.

Ударить гормонами!

А вот препараты гормонов надпочечников, глюкокортикостероиды, в отличие от ингибиторов ксантиоксидазы как раз способны в краткие сроки и очень эффективно купировать острый приступ подагры. Однако назначают их далеко не всем и не всегда — слишком велик перечень побочных эффектов при системном приеме препаратов этой группы. Среди самых распространенных — отеки, выведение калия, кальция, повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение свертываемости крови, нарушение менструального цикла.

Во избежание развития неблагоприятных реакций кортикостероидные гормоны назначают только тем, кто не переносит НПВП и колхицин, и только краткими курсами. Чаще всего с этой целью используют преднизолон, триамцинолон, кортикотропин в виде таблеток или инъекций.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: напроксен, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, аллопуринол, фебуксостат, преднизолон, триамцинолон

apteka.ru

Чем лечить подагру на ногах – действенные средства и методы

Подагра – это хроническое системное заболевание, поражающее почки и суставы. Без своевременного лечения она может привести к инвалидизации. Чтобы правильно и эффективно лечить подагру на ногах, важно использовать комплексный подход и учитывать форму и стадию болезни.

Содержание страницы

Признаки подагры на ногах

Симптоматика подагры зависит от стадии и формы заболевания. Наиболее часто страдают мелкие сочленения кистей рук и ступней ног, а также почки. Классическим считается воспаление большого пальца на ноге. Несколько реже поражению поддаются голеностопные и коленные суставы с одной стороны. Патология может мигрировать в разные области с каждым новым приступом. Болезнь тесно связана с сахарным диабетом и зачастую они развиваются совместно.

В клиническом течении подагры различают несколько стадий:

1. Преморбидная (начальная) – в 80 % случаев протекает без явных симптомов и проявляется только гиперурикемией (повышением уровня мочевой кислоты в крови). Иногда пациенты жалуются на слабость, запоры, кожный зуд или потливость.
2. Интермиттирующая стадия характеризуется отложением соли мочевой кислоты в почках и суставах. В это время приступы обострения сменяются периодами ремиссии.
3. Хроническая стадия наступает, когда у пациента образуются скопления кристаллов мочевой кислоты в тканях (тофусы). Эти образования вырастают на суставах или под кожей и напоминают твердые бугорки разного размера. Возникновение тофусов может приводить к сильной деформации суставов. Кроме того, увеличивается частота и длительность подагрических атак, развивается хроническая почечная недостаточность.

Поражение суставов при подагре проявляется следующими симптомами:

• болью, опухолью и покраснением в стадии обострения;
• формированием тофусов;
• повышением местной температуры;
• воспалительным поражением мягких тканей около сустава;
• нарушением подвижности сочленения.

Симптомы острого приступа  

Длительность приступа во второй стадии может составлять от 3 до 7 дней.

Основные симптомы подагрической атаки:

• резкая невыносимая боль в пораженном суставе;
• головная боль, общее недомогание;
• подъем температуры до 38-39 градусов;
• кожа над больным суставом краснеет, затем становится синюшной.

В лабораторно-клинических анализах крови наблюдаются признаки, характерные для воспалительного процесса, – повышение СОЭ и количества лейкоцитов, появление С-реактивного белка, повышение показателей сиаловых кислот, серомукоида, фибрина.

Методы терапии подагры на ногах

Эффективное лечение подагрического артрита должно быть комплексным и включать в себя специальную диету, прием лекарственных средств и немедикаментозные методы.

Основные задачи терапии – снятие воспалительного процесса, нормализация уровня мочевой кислоты в организме и восстановление функций суставов.

Первая помощь при обострении

Чем раньше будет оказана помощь при приступе подагры, тем быстрее наступит эффект. Первое, что необходимо делать на ранних сроках развития приступа, – обеспечить больной ноге полный покой и неподвижное приподнятое состояние.

Боль и отек можно остановить, приложив к суставу лед, завернутый в салфетку или полотенце.  Хорошим эффектом обладает компресс с мазью Вишневского или Димексидом.

Избавляться от боли и нормализовать температуру можно, принимая нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ортофен, Нимесулид, Мовалис и пр. Эти же препараты можно использовать местно в виде крема или геля.

В тяжелых случаях, когда неэффективны нестероидные противовоспалительные средства, пациенту вводят гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон и пр. Эти лекарства применяют крайне осторожно и только под наблюдением лечащего врача.

Помогает убирать боль и отек противоподагрический препарат Колхицин. При остром состоянии принимают сразу 2 таблетки, а затем по 1 таблетке через каждые 30-60 минут, до 8 раз в течение дня. Через сутки эту схему при необходимости можно повторить, после чего дозировку постепенно снижают.

Важно во время приступа пить как можно больше жидкости – минеральную воду, компоты и морсы, зеленый некрепкий чай, кисель, овсяный отвар. Количество жидкости должно составлять около 3 литров в сутки при условии сохранности функций почек.

Лекарства для приема внутрь

Средства для перорального приема назначаются для купирования острого приступа и для базового лечения заболевания в межприступном периоде. В первом случае применяют противовоспалительные таблетки, гормональные средства и противоподагрический препарат Колхицин.  Во вторую группу входят средства для уменьшения содержания мочевой кислоты в крови и тканях.

Основные классы лекарств для приема внутрь при подагре:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Нимесулид, Ортофен и пр. Принимать эти лекарства нужно коротким курсом (не более 7 дней) по назначению врача.
2. Глюкокортикостероидные гормоны – Преднизолон, Гидрокортизон и пр. Эта группа лекарств обладает выраженным противовоспалительным эффектом, однако имеет большое количество побочных действий и противопоказаний.
3. Специфические противоподагрические препараты на растительной основе – Колхицин, Фулфлекс. Эти лекарства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, снимают отек и боль, способствуют выведению из организма мочевой кислоты.
4. Урикозурические средства, усиливающие выведение мочевой кислоты через почки – Сульфинпиразон, Пробенецид. Эти таблетки назначают при хронической рецидивирующей подагре ног.
5. Лекарства, подавляющие синтез уратов, – Аллопуринол, Оротовая кислота.

Средства для наружного применения   

С помощью средств местного применения можно снять отек, боль и воспаление сустава при подагре. В группу наиболее популярных и действенных препаратов входят:

1. Гель Фулфлекс на растительной основе — снимает боль и отечность воспаленного сустава, восстанавливает объем свободных движений конечности. Содержащийся в геле экстракт белой ивы усиливает выведение мочевой кислоты из тканей.
2. Гель и мазь Диклофенак — назначается при умеренном болевом синдроме в суставах. Чтобы усилить эффект, местные препараты сочетают с таблетками и уколами.
3. Крем «Долгит» — противовоспалительное и обезболивающее средство на основе ибупрофена. Крем снимает отеки и боль, устраняет скованность в суставе.
4. Мазь Вишневского (линимент бальзамический) обладает антисептическим и обезболивающим эффектом, улучшает микроциркуляцию и заживление.
5. Кремы и гели «Найз», «Нимесулид» — обезболивающие средства из класса сульфаниламидов, хорошо снимают отек и воспаление.
6. Димексид — раствор, обладающий противовоспалительным и местноанестезирующим действием.
7. Медицинская желчь – недорогое аптечное средство, полученное из печени домашних животных.

Инъекции для снятия отека и боли

Лекарственные средства в инъекционной форме позволяют наиболее быстро и эффективно снять отек и боль при обострении подагрического артрита на голеностопном и других суставах. Чаще всего врачи назначают следующие группы лекарств:

1. Глюкокортикоиды (раствор и суспензия) – Бетаметазон, Метилпреднизолон, Дипроспан, Кеналог.
2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты – Кеторол, Напроксен, Мовалис. Вводятся внутримышечно или внутривенно.
3. Местные анестетики – Лидокаин, Новокаин. Используются для инфильтрационной и проводниковой анестезии с целью снятия болевого синдрома.
4. Мильгамма – комплекс витаминов группы В, обладающий обезболивающим действием и улучшающий обменные процессы в суставах.
5. Средства на основе гиалуроновой кислоты – Остенил, Ферматрон, Дьюларан.
6. Нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Нимесулид, Амелотекс

Физиотерапевтические методы

После того как будет снято острое воспаление, можно применять физиотерапевтические методы лечения. Наиболее эффективны следующие процедуры:

1. Электрофорез с лекарственными препаратами.
2. Ультразвуковое лечение.
3. Грязелечение.
4. Магнитотерапия.
5. Тепловые процедуры (озокерит, парафинотерапия).

В период стойкой ремиссии пациенту показано санаторно-курортное лечение – бальнеотерапия, прием минеральной воды, массаж.  В домашних условиях можно заниматься лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений поможет подобрать врач или инструктор ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначается при осложнениях подагры и сводится к оперативному удалению тофусов.

Для удаления применяют местное обезболивание Новокаином или Лидокаином. Кожу и мягкие ткани вскрывают и удаляют скопившиеся кристаллы мочевой кислоты. Метод не позволяет избавиться от подагры навсегда, поскольку не устраняет причины заболевания.

Народная медицина

В комплексе с традиционными методами можно применять домашние рецепты лечения. Для борьбы с подагрой используют:

• компрессы и примочки с отварами лекарственных растений;
• компресс с филе свежей рыбы;
• компресс из семени льна и активированного угля;
• соединение йода с аспирином для смазывания больного сочленения;
• ванночки для ног с содой и йодом;
• прием внутрь травяных настоев – ромашки, череды, сирени.

Диета как метод лечения подагры на ногах  

Диета – важная часть терапевтического комплекса при подагре ног. Обычно пациентам назначается стол №6 по Певзнеру. Целью диеты является снижение поступления пуринов, нормализация веса тела.

Из рациона полностью исключаются жирное мясо и рыба, субпродукты, консервации и колбасы, бобовые, цветная капуста, шпинат, кофе, шоколад, алкоголь.

В меню включают молочные продукты, фрукты и овощи, яйца, постное белое мясо и рыбу, каши.

Обязательное условие – обильное питье. Полезны травяные отвары, компоты и морсы, минеральная вода, кисели и овсяной отвар.

Комплекс упражнений для лечения и профилактики подагры на ногах

В межприступном периоде полезно выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение обменных процессов в тканях.

Начинать занятие лучше с самых простых упражнений – сгибаний и разгибаний суставов, вращения стопой и пр. Полный комплекс упражнений от доктора Бубновского можно посмотреть в этом видео.

Ответы на вопросы

Какие приборы для лечения подагры на ногах можно использовать в домашних условиях?

По отзывам врачей и пациентов, эффективными приборами для домашней физиотерапии считаются устройства «Витафон», «Алмаг», «Орион».

Можно ли использовать гомеопатические препараты при подагре ног?

Бороться с подагрическим артритом гомеопатическими средствами можно только под наблюдением специалиста. С этой целью назначают препараты Уртика, Колхикум, Арника.

Можно ли пить Аспирин для снятия боли в косточке?

Нет, Аспирин при подагре можно применять только наружно.

Заключение

Целью терапии подагры является снятие острого воспаления и выведение мочевой кислоты.  Чтобы лечить подагру на ногах, используют лекарственные средства и немедикаментозные способы – хирургические, физиотерапевтические, лечебная гимнастика и народные средства.

artritu.net

Таблетки при подагре на ногах

Какие лекарства помогут от подагры на ногах

Сложности лечения подагры на ногах

Основным проявлением заболевания является подагрический артрит, причем чаще всего он развивается в области суставов ног. Удобным вариантом лечения этого вида подагры является локальное применение обезболивающих мазей и гелей. Однако одновременно это может оказаться и проблемой. Связано это с тем, что такой легкий способ снятия боли позволяет пациентам забывать о базисной терапии и лечить только симптом, а не само заболевание.

Препараты для лечения подагры на ногах должны назначаться только комплексно, и включать в себя как лекарства «скорой помощи», так и основное лечение, направленное на борьбу с причиной недуга.

Какие лекарства выбрать

В аптечке у больного должно быть как минимум два вида препаратов:

1. Первая группа направлена на борьбу с острым приступом. Это все обезболивающие и противовоспалительные средства от подагры на ногах. Конечно, лучше комбинировать системное действие (в виде таблеток и уколов) и локальное в виде мазей. Выбирать лекарство нужно учитывая сопутствующую патологию, возможную аллергию на компоненты медикамента и основываясь на индивидуальную реакцию организма.
2. Вторая же группа назначается в период ремиссии, когда острая боль человека уже не беспокоит. Механизм их действия направлен на борьбу с гиперурикемией. Одни лекарства способны уменьшить синтез мочевой кислоты, а другие усиливают ее выведение, таким образом влияя на механизм развития заболевания.

В таблетках

Таблетки от подагры на ногах помогут не только быстро снять болевой приступ, но и полностью вылечить заболевание. Главное, эффективно комбинировать группы препаратов. К противовоспалительным средствам, которые применяются в остром периоде, относятся:

1. «Ибупрофен». Представитель группы неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), механизм его действия связан с ингибированием провоспалительного фермента ЦОГ-2. Применяется в остром периоде для снятия боли и уменьшения воспалительной реакции. Выпускается в виде таблеток по 200 мг.
2. «Нимесил». Выпускается в виде порошка, который для использования растворяется в воде. Назначается 2 раза в день после еды. Противопоказанием к применению является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. «Колхицин». Хороший растительный препарат, назначается в начале приступа. Дозировка зависит от интенсивности проявления болевого синдрома, однако не должна превышать 10 таблеток.

Базисная терапия включает в себя такие препараты:

1. «Аллопуринол». Средство, которое позволяет уменьшить синтез мочевой кислоты. Применяется внутрь, начальная доза составляет 100 мг, со временем ее можно увеличивать до 8 таблеток.
2. «Пробенецид». Лекарство при подагре на ногах, которое уменьшает обратное всасывание мочевой кислоты в кровь, и таким образом увеличивает ее выведение. Благодаря этому снижается уровень урикемии и облегчается течение заболевания. Применяют внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, дозу можно увеличивать.

Мази и гели

Еще один способ, как лечить подагру на ногах медикаментозно – это наружное применение лечебных мазей. Обычно в их состав входят обезболивающие вещества, что позволяет эффективно бороться с болевым синдромом. Кроме того, благодаря локальному применению они не попадают в кровяное русло, а действуют исключительно в области ног. Это позволяет минимизировать риск развития побочных эффектов.

1. Мазь «Диклофенак». Неселективное НПВС, оказывает сильное обезболивающее действие. Благодаря локальному применению, отсутствует отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка, как у других представителей этой группы. Наносится 3 раза в сутки на пораженный участок.
2. Гель «Нимид». Лекарство от подагры ног, наносится тонким слоем на пораженный сустав. Обычно эффект наступает через 20–30 минут после нанесения. Побочные действия связаны только с повышенной чувствительностью кожи или возможной аллергией на состав препарата.
3. Кроме фармакологических препаратов, можно применять еще и народные средства в виде мазей. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе прополиса.

Довольно часто используются инъекционные препараты от подагры на ногах. В основном это связано с более быстрым появлением эффекта, поскольку действующее вещество попадает сразу в кровоток, а не проходит через пищеварительный тракт.

Применяются такие парентеральные формы препаратов:

1. «Мовалис». Селективный ингибитор ЦОГ-2, обладает мощным анальгезирующим эффектом. Однако его нельзя применять пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Выпускается в ампулах по 1,5 мл. Для наступления обезболивающего эффекта достаточно внутримышечного введения 1 ампулы в день.
2. «Диклоберл». Также относится к НПВС, применяется для быстрого купирования боли. Назначают по 1 ампуле 2 раза в день в виде внутримышечных инъекций.
3. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикоидов, имеет сильное влияние на процесс воспаления, препарат эффективен при остром приступе. Однако назначается недлительным курсом в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов.

Видео «Эксперты о лечении подагры»

В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут, как правильно лечить подагру.

Лекарственные препараты при подагре от боли, воспаления и солей

Подагрический артрит – это патология суставов, развивающаяся вследствие отложения солей. Чаще всего болезнь поражает стопы. Она появляется из-за нарушения обмена веществ. Играет роль и наследственный фактор. Подагра проявляется как болезненность в области поражённого сустава. При этом поднимается температура и появляется отёк. Лекарственных препаратов, способных полностью избавить от недуга, не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и замедление темпа развития болезни. Лекарство от подагры выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Выбор препарата

Выбор лекарства при подагре на ногах лучше доверить ревматологу. Для уточнения диагноза могут быть проведены дополнительные анализы и обследования. Лечение подагрического артрита складывается из двух этапов.

1. Купирование основных симптомов в остром периоде. С этой целью врач назначает анальгетики для снятия болезненных ощущений. Противовоспалительные препараты способствуют уменьшению отёка тканей.
2. Воздействие на причину патологии. Для избавления от подагры требуется приём диуретиков – медикаментов, способных вывести соли мочевой кислоты. Другие средства препятствуют отложению уратов в области суставов.

Лечение острой формы подагры лучше проводить в стационаре под наблюдением врачей. Дальнейшая терапия проходит амбулаторно. Любой препарат при подагре имеет свои ограничения и побочные эффекты, поэтому все назначения делает только ревматолог.

Обезболивающие средства

Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.

Это недорогой препарат в форме раствора. Димексид содержит в составе диметилсульфоксид – вещество с выраженными противовоспалительными свойствами. Его используют для компрессов. Димексид разбавляют водой в равных пропорциях. Полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, которую фиксируют в области поражённого сустава. Активное вещество быстро проникает в ткани через слои эпидермиса. Препарат обладает несколькими свойствами:

• уменьшение воспаления;
• снятие отёка;
• устранение боли.

Компресс оставляют на ноге на 30 минут. Боль проходит в течение 2-3 дней. Для уменьшения воспаления тканей, окружающих сустав, требуется выполнять манипуляцию ежедневно на протяжении 1-3месяцев.

При сильных болезненных ощущениях допускается смешивать Димексид с раствором Новокаина. Такой компресс обладает анестезирующим действием. Болезненные ощущения перестают беспокоить.

Противовоспалительные медикаменты

Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.

Средства на гормональной основе

Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.

Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.

Нестероидные препараты

Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.

1. Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
2. Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
3. Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
4. Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
5. Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.

Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.

Средства, препятствующие отложению солей

Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.

Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.

Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.

Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.

Средства, помогающие вывести соли

Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.

1. Ампливикс. Эффективное средство для удаления солей из организма. Для стойкого результата необходим длительный приём.
2. Бенемид. Лекарство в форме таблеток, которое в короткие сроки избавляется организм от отложения солей.
3. Флексен. Имеет несколько форм выпуска. Чаще назначается в виде таблеток или капсул. Не только выводит соли, но и снимает боль.
4. Антуран. Эффективные таблетки для очищения крови от солей мочевой кислоты.

Любые диуретики назначаются ревматологом только после устранения острых симптомов. Подобные препараты выполняют профилактическую функцию, не позволяя кристаллам уратов откладываться в области суставов.

Лекарства при подагре: список

Медикаментозное лечение подагры, если оно подобрано правильно, позволяет не только устранить симптомы, но и повлиять на скорость развития болезни. Если же отказаться от лекарств при подагре, патология будет прогрессировать, доставляя пациенту все больше неудобств, приводя к инвалидизации.

Обзор медикаментозных средств

Если пациент хочет подобрать максимально подходящее медикаментозное лечение подагры, ему рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Самолечение при этом заболевании не рекомендовано. Объясняется это тем, что часто необходимо не только купировать симптомы болезни, но и выявить ее причину.

Рекомендовать одно эффективное средство от подагры для всех пациентов невозможно. Необходимо, чтобы доктор учитывал множество факторов, выбирая оптимальный препарат. Более того, нередко требуется сочетание нескольких разных медикаментов для достижения различных целей.

Аллопуринол

Пациентам от подагрического артрита нередко назначается Аллопуринол. Этот препарат – яркий представитель класса урикодепрессивных препаратов. Это значит, что за счет него снижается синтез мочевой кислоты, кристаллы которой и обуславливают поражение суставов.

Лечить заболевание Аллопуринолом необходимо в течение всей жизни, лишь иногда под контролем доктора делая перерывы в несколько недель для восстановления организма. Побочные реакции минимальны, чаще всего выражаются в аллергии. В большинстве случаев терапия хорошо переносится.

Таблетки при подагре Аллопуринол способствуют рассасыванию тофусов, снижению выраженности и частоты подагрических приступов.

Препарат рекомендуется применять с максимальной осторожностью при болезнях печени. Поскольку обезболивающего эффекта у Аллопуринола нет, стоит комбинировать его с другими лекарствами.

Эффективное лекарство от подагры, часто рекомендуемое врачами – это Фулфлекс, который по сути является биологически активной добавкой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Существуют капсулы, предназначенные для приема внутрь, а также мазь для наружного применения.

Особенность этого средства от подагры в том, что можно одновременно системно и местно воздействовать на организм, применяя капсулы и мазь. В результате эффективность возрастает. Терапевтический эффект в среднем проявляется через 30 дней с начала приема.

В лечение подагры медикаментами можно включать Колхицин. Как отмечают доктора, этот препарат растительного происхождения позволяет купировать симптомы обострения. Чтобы добиться эффекта, необходимо принять 1 таблетку при появлении неприятных ощущений. Как только пройдет несколько часов, принимается еще одна таблетка. Затем через такой же промежуток времени еще одна, и так до тех пор, пока неприятные симптомы не пропадут.

Таблетки от подагры на ногах Колхицин – это не средство постоянной терапии, о чем важно помнить. Ежедневно вне подагрических приступов их не используют. Применение разрешено только в том случае, если появились симптомы обострения. В среднем действие Колхицина проявляется через 2-3 часа после применения первой таблетки. Однако в сложных случаях количество таблеток может быть доведено до 10 в сутки.

Диклофенак

При поражении конечностей различные нестероидные противовоспалительные средства показали себя, как действенные. Диклофенак – яркий представитель НПВС, назначаемый врачами при подагре. Диклофенак обладает противовоспалительным действием, а также производит антипиретический эффект. Благодаря этому удается справиться с отечностью, покраснением, болезненностью в проблемных местах.

Уколы от подагры Диклофенака ставятся в ягодичную мышцу. В среднем врачи рекомендуют делать две инъекции в сутки, одна из которых должна приходиться на утро, а другая на вечер. Если Диклофенак рекомендован в таблетках при лечении подагры, доктор подбирает дозировку индивидуально. При запущенно заболевании доза может составлять до 75 мг трижды в день.

Индометацин

Действенные препараты из группы НПВС не заканчиваются на Диклофенаке. Индометацин – представитель лекарственных нестероидных противовоспалительных средств, который используется при этом поражении суставов по тем же показаниям. С помощью препарата устраняется болевой синдром, купируется отечность, гиперемия, облегчается общее состояние пациента.

Прием этих таблеток для лечения подагры, как и других НПВС, контролируется врачом. В большинстве случаев не рекомендуется принимать больше 75 г препарата в сутки, если планируется длительное лечение. Важно помнить о том, что Индометацин может негативно сказываться на ЖКТ.

При обострении заболевания нередко рекомендуется вводить Индометацин в организм в виде инъекций. Уколы должны быть стандартными, внутримышечными. Кратность и дозировку определяет лечащий врач.

Напроксен – еще одно средство из группы НПВС. Как и все медикаменты этой группы, применять его требуется с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов в ЖКТ. Препарат производит выраженный обезболивающий эффект, а также позволяет снизить местную гиперемию.

Применяют Напроксен довольно стандартно. Использование этого препарата при подагре рекомендуется дважды в день в виде инъекций или по две таблетки в сутки, утром и вечером. Однако, если приступ болей у пациента сильный, врач может порекомендовать большую дозировку.

Этот препарат может использоваться в виде таблеток и уколов. Обычно врач рекомендует пациенту четырехразовый прием таблетированного средства. Первый раз таблетка пьется еще до завтрака, а затем в течение дня каждый раз после приема пищи.

Благодаря Ибупрофену удается снизить воспалительную реакцию, местную температуру, устранить болевой синдром.

Если подагрой поражены ступни, можно применять Бутадион. Это лекарственное средство по механизму действия аналогично Ибупрофену, но способ применения, как отмечают врачи, все же немного отличается. Бутадион пьется несколько раз в сутки в среднем в дозе от 0,1 до 0,15 г. Альтернативой таблеткам может стать мазевая форма препарата. Ее рекомендуют наносить на пораженные болезнью участки кожи, при этом не втирая.

Также существуют инъекционные схемы использования Бутадиона. Выбирая оптимальную форму препарата, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Самое новое средство для лечения подагры – это Зурампик. Препарат был одобрен для масштабного применения не так давно. Наилучший эффект, как показывает практика, он проявил в том случае, если его назначают вместе с ингибиторами ксантиноксидазы. На сегодняшний день это одно из лучших лекарств от подагры, однако купить его в России может быть затруднительно.

Перед тем как использовать Зурампик, пациенту рекомендуется пройти оценку состояния почек. Это необходимо, чтобы быть уверенным в том, что лекарство не ухудшит работу почечного аппарата. Также Зурампик не рекомендовано применять в виде монотерапии, так как медикаменты, подобные ему, при использовании без ингибиторов ксантиноксидазы могут спровоцировать большое количество побочных эффектов.

Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг в сутки. Важно помнить, что если пациент страдает от почечной недостаточности, препарат применяется с осторожностью, а в некоторых случаях и вовсе запрещен к использованию. В беременность и лактацию средство категорически противопоказано.

Канакинумаб

Еще одно сравнительно недавно появившееся на рынке средство – это Канакинумаб, относящийся к классу иммунодепрессантов. Препарат представляет собой человеческие моноклональные антитела класса IgG. Применяется средство перорально. Это едва ли не лучшее лекарство для терапии подагрического артрита в острый период.

Правда, как и другие, оно имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Например, Канакинумаб категорически запрещен при лактации и в период беременности. Также среди лекарств от подагры на ногах Канакинумаб – единственный препарат, который не назначается во время острых инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что средство оказывает выраженный иммунодепрессорный эффект. Это может привести к осложнениям инфекции, ее усугублению.

Каждый год на рынке появляются все новые и новые препараты для лечения подагры. Выбрать средство, которое будет обладать одинаковой эффективностью в отношении любого пациента, на данный момент невозможно. Каждое из лекарств, применяемых в терапии этой болезни, имеет свои ограничения, которые доктору необходимо учитывать.

Подбирая пациенту терапию, врач обращает внимание на:

• выраженность симптомов болезни;
• общее состояние пациента;
• наличие острых или хронических заболеваний других органов и систем;
• стадию подагрического процесса;
• сочетаемость различных медикаментов, позволяющих добиться разных клинических эффектов;
• противопоказания к применению того или иного средства.

Лечение подагры медикаментами – непростая задача. Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о лечении подагры при обострении

Источники:

Какие лекарства помогут от подагры на ногах

http://nogostop.ru/stopa/zabolevaniya/lekarstvo-ot-podagry-na-nogah.html

Лекарства при подагре: список

ostamed.ru

Таблетки и лекарственные средства от подагры на ногах: ампливикс, флексен, антуран

Содержание статьи:

Подагрический артрит – это патология суставов, развивающаяся вследствие отложения солей. Чаще всего болезнь поражает стопы. Она появляется из-за нарушения обмена веществ. Играет роль и наследственный фактор. Подагра проявляется как болезненность в области поражённого сустава. При этом поднимается температура и появляется отёк. Лекарственных препаратов, способных полностью избавить от недуга, не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и замедление темпа развития болезни. Лекарство от подагры выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Выбор препарата

Выбор лекарства при подагре на ногах лучше доверить ревматологу. Для уточнения диагноза могут быть проведены дополнительные анализы и обследования. Лечение подагрического артрита складывается из двух этапов.

1. Купирование основных симптомов в остром периоде. С этой целью врач назначает анальгетики для снятия болезненных ощущений. Противовоспалительные препараты способствуют уменьшению отёка тканей.
2. Воздействие на причину патологии. Для избавления от подагры требуется приём диуретиков – медикаментов, способных вывести соли мочевой кислоты. Другие средства препятствуют отложению уратов в области суставов.

Средства от подагры выпускаются в разных формах. Это могут быть таблетки для системного воздействия на организм или мази, работающие в области нанесения. В тяжёлых случаях требуются инъекции противовоспалительных препаратов. Для профилактики приступов подагрического артрита в будущем назначают медикаменты, блокирующие синтез пуринов.

Лечение острой формы подагры лучше проводить в стационаре под наблюдением врачей. Дальнейшая терапия проходит амбулаторно. Любой препарат при подагре имеет свои ограничения и побочные эффекты, поэтому все назначения делает только ревматолог.

Обезболивающие средства

Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.

Это недорогой препарат в форме раствора. Димексид содержит в составе диметилсульфоксид – вещество с выраженными противовоспалительными свойствами. Его используют для компрессов. Димексид разбавляют водой в равных пропорциях. Полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, которую фиксируют в области поражённого сустава. Активное вещество быстро проникает в ткани через слои эпидермиса. Препарат обладает несколькими свойствами:

• уменьшение воспаления;
• снятие отёка;
• устранение боли.

Компресс оставляют на ноге на 30 минут. Боль проходит в течение 2-3 дней. Для уменьшения воспаления тканей, окружающих сустав, требуется выполнять манипуляцию ежедневно на протяжении 1-3месяцев.

При сильных болезненных ощущениях допускается смешивать Димексид с раствором Новокаина. Такой компресс обладает анестезирующим действием. Болезненные ощущения перестают беспокоить.

Снять боль и уменьшить воспаление поможет препарат Фулфлекс. Можно одновременно использовать обе его формы: капсулы и крем. Средство имеет растительную основу. Эффективность обусловлена наличием в составе эфирных масел, витаминов, коры ивы и берёзы, экстрактов конского каштана и мартинии душистой. Крем наносится на область поражённых суставов 2 раза в день. Схему приёма капсул определяет врач.

Противовоспалительные медикаменты

Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.

Средства на гормональной основе

Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.

Препарат	Форма выпуска	Дозировка	Длительность лечения
Кетазон	Драже или таблетки	По 1 штуке дважды в день	Не более 3 месяцев
Метилпреднизолон	Мазь	Наносить ежедневно	4 недели
	Таблетки	От 4 до 60 мг в сутки	От 1 до 4 недель
	Раствор для инъекций	От 40 до 120 мг в сутки	От 1 до 4 недель
Бетаметазон	Крем	Наносить 2 раза в день	2 недели

Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.

Нестероидные препараты

Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.

1. Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
2. Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
3. Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
4. Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
5. Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.

Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.

Средства, препятствующие отложению солей

Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.

Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.

Терапия при помощи Колхицина контролируется ревматологом. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Не следует пить таблетки при патологиях печени и почек. Таким пациентам врачи предлагают курс инъекций с тем же действующим веществом.

Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.

Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.

Средства, помогающие вывести соли

Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.

1. Ампливикс. Эффективное средство для удаления солей из организма. Для стойкого результата необходим длительный приём.
2. Бенемид. Лекарство в форме таблеток, которое в короткие сроки избавляется организм от отложения солей.
3. Флексен. Имеет несколько форм выпуска. Чаще назначается в виде таблеток или капсул. Не только выводит соли, но и снимает боль.
4. Антуран. Эффективные таблетки для очищения крови от солей мочевой кислоты.

Любые диуретики назначаются ревматологом только после устранения острых симптомов. Подобные препараты выполняют профилактическую функцию, не позволяя кристаллам уратов откладываться в области суставов.

Избавиться от подагры на ногах непросто. Потребуется комплексная терапия, включающая средства, препятствующие отложению солей, и противовоспалительные препараты. Приступы боли купируются приёмом анальгетиков. Для профилактики обострений назначаются диуретики. Лечение подагры невозможно без соблюдения диеты. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную рыбу и красное мясо из-за высокого содержания в них солей мочевой кислоты. Сбалансированный рацион питания и адекватная медикаментозная терапия помогут ликвидировать неприятные симптомы подагрического артрита.

nogostop.ru

Препараты от подагры: противовоспалительные, хондропротекторы, витамины

Учитывая противопоказания и степень развития недуга, врач назначает самое эффективное лекарство от подагры. Подагрический артрит представляет собой заболевание суставов, которое нуждается в комплексной терапии, куда входит прием медикаментов, физиотерапия и диета. Для борьбы с недугом применяются проверенные препараты для лечения, а также новое поколение фармсредств. Основная цель использования лекарств — снять симптомы и снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.

Когда необходимо медикаментозное лечение при подагре?

Креатинин и мочевая кислота — конечные продукты распада, которые выводятся почками. Их содержание в крови нормально, но если повышенный уровень креатинина указывает на почечные проблемы, то подагра или подагрический артрит — результат избытка мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются преимущественно в суставах, и приводят к их воспалению. При обострении подагры заметна отечность пораженного сочленения, чувствуется сильная боль, воспаленная область становится чувствительной к прикосновениям, локально повышается температура. Если не лечить болезнь, она может поражать внутренние органы.

Терапия проводится в стационаре под контролем врача. В период обострения приступы купируются при помощи медикаментозных средств, таких как обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы и др.

Основные группы фармпрепаратов и их перечень

Таблетки от подагры используют на протяжении нескольких недель после приступа. Длительность лечения болезни зависит от концентрации мочевой кислоты в организме. Лечебный эффект от лекарств при подагрическом артрите проявляется в следующем:

• рассасываются узелки (тофусы),
• купируются приступы острой боли,
• снимается воспаление, отеки и покраснение,
• нормализуется температура пораженного участка,
• выводятся вредные вещества, которые скопились в организме за определенное время,
• стимулируется нормальный обмен веществ.

Базовая терапия: лекарства

Основу лечения подагры составляют лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению накопления мочевой кислоты. Наряду с ними, лучше принимать мочегонные средства, выводящие излишки токсических веществ и урикозурические препараты, способствующие очистке крови. Список базовых лекарств:

• «Колхицин», который считается не только эффективным при приступах подагры, но и безопасным средством, за счет своей растительной основы.
• «Фулфлекс» — эффективное средство, которое устраняет воспаление, выводит лишнюю мочевую кислоту и холестерин. Нельзя пить при беременности.
• «Блемарен» при подагре способствует рассасыванию солевых отложений.
• «Верошпирон». Выводит излишки мочевой кислоты, уменьшает проявление симптомов.
• «Канефрон». Входящие в его состав травы обладают диуретическим эффектом, оказывают антисептическое и спазмолитическое действие.
• «Рибоксин». Можно применять для улучшения обмена веществ.

Обезболивающие средства

• «Индометацин» при подагре назначается почти всегда, поскольку его главное достоинство — снятие боли в короткие сроки, которые возникают при обострении. Лекарство относится к группе НПВП.
• «Ксефокам» снимает все виды боли при различных артритах.
• «Мидокалм» — препарат, предназначенный для устранения мышечного спазма.
• «Меновазин» — эффективное лекарство местного использования, которое запрещено применять внутрь, только наружно.

Противовоспалительные препараты

Медикаментозный курс от подагры на ногах включает также применение средств для снятия воспаления, которые воздействуют на очаг воспаления и уменьшают спазмы, обычно это группа НПВП или глюкокортикостероидов. Сюда входят следующие нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты:

• «Дексаметазон» — глюкокортикостероид (гормон), действие которого направлено на снятие отеков, аллергии и воспаления.
• «Нимулид» на основе активно действующего вещества нимесулид. Употребление средства позволит снять отеки, покраснения и болезненность.
• «Аэртал» с ацеклофенаком в составе, хорошо обезболивает, снимает жар и воспаление.
• «Дексалгин» — представитель НПВС, аналог «Нимулида».

Хондропротекторы

Группа лекарств, прием которых замедляет процессы разрушения в суставах, способствует восстановлению хрящевой ткани при любых заболеваниях ОДА. Эффект достигается за счет роста микроциркуляции крови в поврежденном участке. Представителем группы хондропротекторов является «Терафлекс». За счет входящих в его состав активных веществ (хондроитин и глюкозамин), препарат замедляет дегенеративные процессы в суставах и снижает болевой синдром.

Витамины и БАДы

Вспомогательные методы лечения — прием добавок с полезными веществами и элементами в составе. БАДы с содержанием кальция, витамина С и флавоноидами уменьшают уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, кальций укрепляет суставы и кости. Полезен витамин Е, который ускоряет регенерацию суставных тканей. Можно пить таблетки с креатином, ведь креатин нейтрализует вредные кислоты, участвует в метаболическом процессе. Популярностью пользуется средство от подагры «Дона» — пищевой БАД, который при регулярном приеме стимулирует рост хрящевой ткани, укрепляет ее и оказывает противовоспалительное действие.

Прочие лекарства

• «Пентоксифиллин». Препарат улучшает циркуляцию крови, что снижает сосудистые спазмы и насыщает ткани кислородом.
• «АСД Фракция 2». Увеличивает упругость тканей, омолаживающе действует на организм.
• Активированный уголь — адсорбент, который очищает организм от токсических веществ. При подагре уголь рекомендуется употреблять внутрь и наружно в качестве раствора для компрессов.
• «Полисорб» — лучшее современное абсорбентное средство, которое связывает вредные вещества и выводит их из организма.
• Лечебный пластырь, например, «Нанопласт» — помогает на короткое время избавиться от болезненных ощущений.

Препараты нового поколения от подагры

Ученые продолжают искать лекарства для лечения подагры, на фармацевтическом рынке продолжают появляться новые медикаменты. «Аркоксиа» и «Фебуксостат» — современные представители нового поколения. «Аркоксиа» назначают, чтобы лечить болезненные проявления симптомов, а «Фебуксостат» — лекарство от подагры, которое уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови. Эффективнее использовать препараты получится под наблюдением врача, поскольку они показаны не всем пациентам и вызывают ряд побочных эффектов.

Формы выпуска

Лекарства при подагре имеют 4 основные фармакологические формы: таблетки, мазь, порошок и ампулы.

При назначении препарата стоит учитывать, что наибольшей степенью проникновения активного вещества в пораженные ткани обладают растворы для инъекций. Вот почему уколы или капельницы при подагре самые эффективные. При приеме внутрь таблетки или порошки начинают действовать спустя пару часов. Использование мазей или пластыря должно ограничиваться местом пораженных суставов. Рекомендуется смазывать все болезненные участки, а не только те, что беспокоят больше.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Подагра как лечить медикаментозно | Суставы

Лекарства от подагры

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Кратко о заболевании

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

• Несбалансированное питание.
• Непомерные физические нагрузки.
• Неправильный обмен веществ в организме.

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

• Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
• Отечность.
• Повышенная местная температура.

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Медикаментозное лечение подагры

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

• Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
• Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
• Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Гипоурекимирующие препараты

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

• Этебенецид.
• Аллопуринол.
• Бензиодарон
• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.

Урикозурические лекарственные средства

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероидные противовоспалительные лекарства

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

• Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
• Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
• Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.

Колхицин – эффективное лекарственное средство при подагре

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

Как лечить осложнения при подагрическом артрите

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Лечат ли подагру антибиотиками?

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Препараты нового поколения

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Фебукостат

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральная вода при заболевании

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

Общие рекомендации

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

• Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
• Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
• Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
• Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
• Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

• Ванночки из отвара ромашки . Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
• Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
• Настой корней марены красной . Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
• Солевой компресс . В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Подагра: медикаментозное лечение

Подагра – поражение суставов, вызванное скоплением в них солей мочевой кислоты. Это происходит по причине нарушения обмена веществ в организме. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому для многих актуален вопрос избавления от данного заболевания. Наиболее эффективная борьба с подагрой – медикаментозное лечение.

Принципы лечения подагры медикаментами

Основная причина появления заболевания – скопление мочевой кислоты, которая активизирует воспалительные процессы. Спустя длительный период эти скопления преобразуются в твердые на ощупь подкожные узлы. Запущенная форма подагры чревата развитием хронической почечной недостаточности. Поэтому лечение подагры медикаментами направлено на устранение таких проблем:

1. Нормализация выхода мочевой кислоты из организма. Прекращение поступления веществ, образующих данную кислоту, достигается за счет соблюдения специальной сбалансированной диеты. А также применяются такие препараты для выведения мочевой кислоты: Пуринол, Алломарон, Тиупоринол, а также средства с подобным эффектом.
2. Приведение суставов в нормальное состояние. На данном этапе лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Подагра обычно сопровождается отечностью и сильными болевыми ощущениями. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты. Таковыми могут быть: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
3. Лечение подкожных узлов. Такие узлы образуются через пару лет после обострения подагры. Самостоятельно воздействовать на них (прокалывать, надрезать) опасно. Чтобы избавиться от подкожных узлов применяются различные мази, содержащие в своем составе антибиотики.
4. Предупреждение заболеваний почечной системы. Хроническая почечная недостаточность – распространенное осложнение подагры. Для предотвращения ее появления, требуется периодически ставить капельницы для выхода солей мочевой кислоты из почечных отделов.

В связи с этим используются препараты разных групп: таблетки, введение инъекций, мази для наружного использования.

Важно знать! Аспирин и другие анальгетики запрещено принимать при борьбе с подагрой! Она препятствует выведению солей мочевой кислоты из организма.

Медикаментозное лечение подагры в период обострения

Так как главным признаком подагры является подагрический артрит ног, который сопровождается невыносимой болью, то возникает вопрос: как лечить подагру на ногах медикаментозно? Для этого используется лекарство Колхицин и нестероидные противовоспалительные средства.

Колхицин – вещество растительного происхождения, которое предотвращает деление клеток. Он хорошо справляется с болевыми ощущениями в период обострения заболевания. Но в период приема данного препарата следует быть под пристальным контролем врача, ведь Колхицин имеет множество побочных эффектов. Их появление свидетельствует о том, что надо остановить прием данного лекарства. Его следует принимать до тех пор, пока не появятся такие признаки:

• улучшение общего состояния больного;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тогда Колхицин рекомендуется принимать внутривенно;
• длительный период не возникает положительного эффекта от препарата.

В таких случаях доктор должен прописать прием других медикаментов, а именно – нестероидных противовоспалительных средств. Такими лекарствами могут быть: Алив, Апранакс, Метиндол, Индобене, Санапрокс и другие препараты с аналогичным составом. Они направлены на снятие воспалительных процессов, тем самым облегчают боль в период обострения, сокращают длительность приступа.

Если же все приведенные медикаменты не подействовали на течение болезни в положительную сторону, то пациенту назначаются гормональные средства. Их действие заключается в способности снятия воспаления и болевых ощущений. Обычно это одноразовая инъекция или ее краткий курс применения. В течение 2 дней больной начинает чувствовать облегчение.

Важно помнить! Ни в коем случае не заниматься самолечением в период обострения подагры! Это может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Лечение подагры медикаментами

После снятия приступа заболевания, следует позаботиться о поддержании здоровья в обычный период. Ведь подагра носит хронический характер. Требуется начинать прием препаратов, которые направлены на предотвращение рецидива. Наиболее популярным лекарством в таких случаях выступает Аллопуринол.

Употребление данного препарата значительно снижает повторение приступов. В какой – то момент на основе результатов анализов доктор может разрешить остановить прием Аллопуринола.

Современное лечение подагры

Медицина не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые действенные препараты для борьбы с данным заболеванием. Один из таких медикаментов – Фулфлекс. Производится на основе натуральных ингредиентов, которые известны своими целебными свойствами (можжевельник, конский каштан, эвкалипт, кора березы и прочее). Выпускается в 2 видах:

1. Мазь. Наносить на пораженные суставы следует не менее 2 раз в день. Подходит для пожилых людей и тех, кто большую часть времени проводит сидя дома.
2. Капсулы. Идеальный вариант для активных людей. Употребление нескольких капсул в день избавит от недомоганий со стороны суставов.

Данный препарат направлен на блокирование нервных импульсов, благодаря чему уходят болевые ощущения. Также качественно выводит соли мочевой кислоты из организма и хорошо снимает отечность в ногах.

Важно помнить! Перед употреблением Фулфлекса требуется консультация специалиста! Он сможет обнаружить индивидуальную непереносимость к некоторым компонентам препарат. Если таковая присутствует, то данное лекарство применять в лечении запрещено. Также не следует принимать его детям до 14 лет.

Стоимость Фулфлекса невысокая, а эффективность многогранная. Побочных действий практически не имеет.

Диета при лечении подагры

Чтобы лечение подагры на ногах проходило более плодотворно, следует придерживаться диеты. Запрещенными продуктами в этот период являются:

• алкогольные напитки;
• мясные субпродукты;
• консервы и копчености;
• соль;
• кофе;
• жирная пища.

Молочную продукцию можно употреблять в неограниченных количествах. Полезными будут макаронные изделия, картофель, помидоры, укроп, ягоды. Арбузы способствуют быстрому выведению мочевой кислоты из организма. Также требуется пить как можно больше жидкости.

Профилактика подагры

Существует множество причин появления данной болезни суставов. Но если применять в действие некоторые рекомендации, то впоследствии можно ее избежать. Что именно следует делать?

• постараться избегать травм ног, в особенности большого пальца;
• выбирать только удобную обувь для повседневного ношения;
• пить много жидкость, особенно полезно будет делать отвары из шиповника, мяты, тысячелистника и других лекарственных трав;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от употребления алкоголя и курения.

Соблюдение режима дня и пешие прогулки перед сном также благотворно воздействуют на организм.

Источники:

http://sustavs.com/lechenie/lekarstva-podagry

http://www.kp.ru/guide/kak-lechit-podagru.html

http://lechim-prosto.ru/podagra-lechenie-medikamentoznoe.html

ostamed.ru

что делать, в домашних условиях, таблетки, мази

Из этой статьи вы узнаете, как проводится лечение подагры при обострении: немедикаментозные методы и лекарства для облегчения состояния пациентов с подагрой. Что делать для профилактики обострения патологии.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 29.05.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

Лечение подагры можно разделить на 3 части:

1. Лечение острой стадии заболевания.
2. Предотвращение повторных обострений.
3. Уменьшение накоплений солей мочевой кислоты (уратов) с целью снижения риска развития подагрического артрита или появления тофусов (патологических уплотнений в подкожно-жировой клетчатке).

Лечение обострений подагры направлено на уменьшение ее симптомов. Для этого применяются в основном нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и колхицин.

В периодах между обострениями лечение направлено на профилактику рецидивов заболевания. В таких случаях важную роль играют:

• изменения в образе жизни;
• прием препаратов, которые уменьшают содержание мочевой кислоты в организме.

Нажмите на фото для увеличения

Что делать при обострении подагры? Когда болезнь начинает обостряться, лучше всего сообщить о случившемся своему врачу (обратиться на консультацию в плановом порядке). За медицинской помощью следует срочно обратиться, если:

• подобные симптомы возникли у человека впервые;
• у больного наблюдается повышение температуры тела или озноб;
• состояние пациента на фоне лечения совершенно не улучшилось спустя 48 часов, или боль сохраняется дольше 7–10 дней.

Обострение можно снять и устранить. Проблемой подагры занимаются ревматологи.

Симптомы и диагностика обострения подагры

Главный признак обострения подагры – внезапное появление сильной боли в одном или нескольких суставах, чаще всего в большом пальце стопы на ноге.

Другие симптомы могут включать:

1. Локальное повышение температуры и покраснение кожи над пораженным суставом.
2. Резкую болезненность при касании к больному месту.
3. Отек тканей вокруг пораженного подагрой сустава.

Подагрические тофусы на кисти

Боль при обострении подагры может быть настолько интенсивной, что даже легкое прикосновение одеяла или одежды вызывает сильнейший дискомфорт.

После стихания симптомов приступа подагры кожа над больным местом начинает шелушиться и зудеть.

Характерным для подагры является поражение следующих суставов:

• пальцы стопы, средняя часть стопы;
• голеностопные суставы;
• колени;
• пальцы руки, запястье;
• локти.

Атаки обострения подагры склонны:

• Возникать по ночам (хотя могут появляться в любое время суток).
• Развиваться быстро – в течение нескольких часов.
• Длиться от 3 до 10 дней.
• Развиваться повторно спустя несколько месяцев.
• Становиться более частыми со временем (особенно при отсутствии правильного лечения).

Когда нужно обращаться к врачу

Большинство пациентов с диагностированной подагрой прекрасно знают, как справиться с симптомами обострения этого заболевания в домашних условиях. Им не обязательно срочно обращаться за медицинской помощью.

Однако лучше сообщить своему врачу о возникновении обострения болезни, чтобы он смог провести соответствующую коррекцию лечения, направленного на предотвращения повторных эпизодов.

Визит к врачу не следует откладывать в следующих случаях:

1. Это ваш первый эпизод подагры. Необходимость медицинского осмотра объясняется тем, что симптомы, характерные для подагры, могут наблюдаться и при других заболеваниях – например, при инфекционном воспалении суставов.
2. У вас наблюдаются повышенная температура тела и озноб. Симптомы обострения подагры могут включать незначительное повышение температуры, но более высокая температура может быть признаком их инфекционного происхождения.
3. Ваши симптомы не улучшаются спустя 48 часов или не проходят через неделю. Если вы не замечаете улучшения состояния через несколько дней от начала обострения, обратитесь к врачу. Также нужно учитывать, что в большинстве случаев приступы подагры проходят самостоятельно в течение 7–10 дней.

Подавляющее большинство случаев обострения подагры лечат амбулаторно (то есть без госпитализации). Врач назначает препараты, которые больному нужно принимать в домашних условиях. Госпитализация необходима лишь в самых тяжелых случаях подагры. Лечить подагру в больнице могут теми же препаратами, но отдают предпочтение уколам, а не таблеткам.

Заболевания, связанные с высоким уровнем мочевой кислоты. Дислипидемия — это нарушение соотношения липидов (жироподобных веществ) крови

Немедикаментозные методы

При обострении подагры лечение преследует главную цель – уменьшение интенсивности болевого синдрома, отека и покраснения.

Очень важную роль в достижении этой цели играют немедикаментозные методы:

• Холод – позволяет уменьшить воспаление и облегчить не слишком интенсивную боль без применения лекарственных препаратов. Для этого прикладывайте пакет со льдом, обмотанный в ткань, к больному суставу на 20–30 минут 2–3 раза в день.
• Отдых – помогает уменьшить отек, облегчить боль и другие симптомы обострения. Любые движения в пораженном суставе болезненны. Если поражен сустав ноги или руки, во время отдыха лягте на кровать и подложите под него подушку так, чтобы его уровень был выше уровня сердца. Это улучшит отток жидкости из патологического очага и уменьшит отек мягких тканей.
• Поддержание водного баланса в организме. Когда в организме пациента с обострением подагры возникает дефицит воды, уровни мочевой кислоты в его крови вырастают.
• Диета. Продукты, содержащие пурины (вещества, из которых в организме образуется мочевая кислота), могут повысить уровень мочевой кислоты в крови. Поэтому желательно исключить мясо, морепродукты, жирную еду и субпродукты (печень, легкие, селезенка), а также сладкие напитки и алкоголь (особенно пиво).

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения при подагре в период обострения применяются различные группы лекарственных средств. Выбирают подходящий препарат исходя из нескольких факторов:

• риска развития побочных эффектов;
• состояния почек;
• наличия язв в желудочно-кишечном тракте (в прошлом).

Крайне необходимо раннее начало лечения, оно позволит ускорить выздоровление и предотвратить развитие интенсивного болевого синдрома.

Чаще всего для этих целей используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), колхицин или кортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначают большинству пациентов с обострением подагры, если у них нет противопоказаний к их применению. Эти средства эффективно облегчают боль и уменьшают воспаление во время приступа. Чаще всего применяются индометацин, напроксен, диклофенак и эторикоксиб.

Наиболее распространенные при подагре нестероидные противовоспалительные средства

Если при предыдущих обострениях лечащий врач назначил пациенту один из этих препаратов, то в случае возникновения нового приступа его нужно принять сразу же после появления первых признаков болезни.

Прием НПВС следует заканчивать через 1–2 дня после исчезновения симптомов обострения.

Для лечения подагры нельзя применять аспирин, хотя это лекарство также принадлежит к группе НПВС. Дело в том, что аспирин может повышать уровни мочевой кислоты, а также потенциально усиливает и продляет приступ заболевания.

Если у вас обострение подагры, то противопоказаниями к применению НПВС являются:

1. Заболевания почек и печени.
2. Проблемы с кровоточивостью.
3. Прием антикоагулянтов (препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови).
4. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Чтобы вылечить больного в острый период, НПВС можно вводить внутримышечно с помощью уколов, принимать внутрь в виде таблеток, наносить крем или мазь на кожу над больным суставом.

Применение НПВС в виде геля, крема или мази при подагре позволяет уменьшить частоту развития и тяжесть побочных эффектов этой группы лекарственных средств.

Самые серьезные и известные осложнения от НПВС – проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Риск поражения желудочно-кишечного тракта препаратами НПВП

Иногда для уменьшения риска развития этих побочных эффектов врачи при применении НПВС назначают пациентам ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – препараты, снижающие кислотность в желудке.

Колхицин

Колхицин используют при обострении подагры в случае наличия противопоказаний к применению НПВС или их неэффективности. Лекарство также уменьшает боль и отек, возникающие во время приступа.

Для достижения максимальной эффективности лечения колхицин следует принять в первые 36 часов от момента появления симптомов обострения.

Препарат:

• не повышает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте;
• при одновременном применении с антикоагулянтами не влияет на их действие: тромбы не образуются;
• не нарушает функции почек (при использовании в правильных дозах).

Однако в случае применения высоких доз колхицина могут появляться другие серьезные побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота и спазмы в животе.

От применения этого препарата следует отказаться людям с:

• тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
• перекрытием желчевыводящих путей;
• неспособностью переносить диарею.

При подагре колхицин принимается только внутрь в виде таблеток.

Кортикостероиды

Примеры препаратов кортикостероидов. Нажмите на фото для увеличения

Иногда в тяжелых случаях обострения подагры врачи назначают кортикостероиды, если другие препараты (НПВС и колхицин) оказались неэффективными или противопоказанными. Эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием.

Короткий курс кортикостероидов часто помогает облегчить боль при обострении подагры, но их длительное использование в высоких дозах может сделать состояние хуже и вызывать серьезные побочные эффекты, включая:

1. Увеличение веса.
2. Ослабление прочности костей (остеопороз).
3. Повышенную кровоточивость.
4. Мышечную слабость.

Врачи чаще всего при подагре назначают принимать кортикостероиды внутрь в виде таблеток. Однако иногда для быстрого облегчения страданий возможно введение этих препаратов внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно.

Средства нетрадиционной и народной медицины

Рекомендации по лечению подагры в период обострения с помощью народных средств существуют, но их эффективность неизвестна.

Популярный метод для устранения симптомов подагры – прикладывание к больному суставу пластинок меди или железной стружки.

С учетом того, что обострение болезни у большинства пациентов проходит в течение 1 недели даже без проведения какого-либо лечения, не удивительно, что многие пациенты замечают положительный эффект от такого метода.

Вещества, которые содержатся в пище, в травах и помогают при подагре

Сельдерей

Экстракт из семян или сок сельдерея снижают количество мочевой кислоты в организме. За этот эффект отвечают различные антиоксиданты, содержащиеся в сельдерее. Они помогают организму бороться с воспалением.

Лечение соком сельдерея продолжают 7 дней с перерывом 2–3 дня. Курс составляет 1 месяц.

Также можно добавлять листья, стебель и корни сельдерея во время приготовления пищи в виде приправы. Для профилактики можно добавлять приправу из сельдерея в блюда ежедневно.

Вишневый сок

Вишня обладает свойствами, схожими с сельдереем. Употребление вишневого сока снижает воспаление и уменьшает накопления мочевой кислоты в организме.

Принимают в период обострения подагры в течение 14 дней по 1 стакану во время или после еды.

Крапива

Крапива обладает мощными противовоспалительными свойствами. Чай из листьев этого растения рекомендуется употреблять ежедневно для снятия воспаления.

Чай из крапивы принимают по 100–150 мл до еды. Суточная норма – 1 литр. Курс лечения – 3–4 месяца.

Рыбий жир

Рыбий жир богат полезными жирными кислотами, которые помогают уменьшить воспаление в организме. Эффект его приема развивается постепенно.

Назначают по 1–2 капсулы или 15 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Повторяют курс приема рыбьего жира для профилактики 1–3 раза в год.

Магний

Магний может уменьшать образование мочевой кислоты в организме, поэтому людям с подагрой нужно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих этот элемент. К ним относятся: шпинат, семена тыквы, кефир или йогурт, миндаль.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Как быстро помочь больному с подагрическим артритом и не совершить ошибок (рекомендации практикующему врачу). Барскова В. Г. Русский медицинский журнал.
  https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Kak_bystro_pomochy_bolynomu_s_podagricheskim_artritom_i_ne_sovershity_oshibok_rekomendacii_praktikuyuschemu_vrachu/#ixzz5l50tDfCb
• Новые международные рекомендации по диагностике и лечению подагры. М. С. Елисеев.
  https://rsp.ima-press.net/rsp/article/download/1917/1189
• Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. Комментарии к некоторым позициям. М. С. Елисеев.
  https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-600-609
• Подагра, клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2016.
  http://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20podagry%20(ARR,%202014).pdf
• Подагра. Новые возможности диагностики и лечения. С. П. Якупова.
  https://con-med.ru/magazines/terapevticheskiy_arkhiv_/terapevticheskiy_arkhiv_-05-2018/podagra_novye_vozmozhnosti_diagnostiki_i_lecheniya/
• Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout.
  https://ard.bmj.com/content/76/1/29

osustave.com