Дорсопатия грудная – Дорсопатия – что это такое, как распознать и лечить патологию шейного, грудного и поясничного отделов спины?

Дорсопатия грудного отдела: симптомы, методы лечения, профилактика

В понятие дорсопатия входят все нарушения, касающиеся спины. Они могут затрагивать костную ткань позвонков и межпозвоночные диски, мышцы и спинной мозг. Факторов возникновения таких нарушений достаточно много. Самые распространенные из них — это малоподвижный образ жизни и нарушения осанки. Что нужно делать, чтобы никогда не столкнуться с дорсопатией, как остановить дегенеративные процессы в спине и как вылечить патологию — узнаете из этой статьи.

 

Главным в формировании заболеваний позвоночника является возрастной фактор. Чтобы понять механизм развития нарушения, стоит подробней рассмотреть строение позвоночника.

Его структуру составляют позвонки и межпозвоночные диски. В структуру межпозвоночных дисков входит гибкое ядро и окружающее его костное кольцо. За счет дисков позвоночника, а именно способности ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца, позвоночник может двигаться. При этом сами позвонки не имеют способности к сгибанию.

 

Когда тело человека находится в прямом положении, на диски оказывается давление со стороны позвонков. Их высота уменьшается. Особенно такой статичной компрессии подвергаются позвонки грудного отдела позвоночника. Этот отдел наименее подвижен, что ухудшается возможным нарушением осанки, при котором сдавливание дисков увеличивается.

Во время длительного пребывания в горизонтальном положении структура дисков позвоночника восстанавливается. С возрастом способность к восстановлению высоты дисков снижается. Регенеративные процессы во всех системах организма замедляются, количество влаги, из которой на 80% состоит ядро диска, уменьшается.

На первой стадии образуется патологическое уменьшение высоты диска. Если на этой стадии не было начато лечение, наступает следующий этап заболевания. На этом этапе уменьшение высоты диска настолько велико, что позвонки начинают соприкасаться, ущемляя сосуды и нервы.

При сильном сдавливании диска позвоночника его ядро может образовать выпячивание наружу, а вышедший за пределы кольца фрагмент отделяется и выпадает. Если на любой из стадий дорсопатии не было начато лечение, наступает полное поражение нервной системы.

Проявления дорсопатии грудного отдела могут меняться в зависимости от стадии заболевания.

 

Симптомы в зависимости от стадии дорсопатии:

1. На первой стадии симптомы могут быть незначительны. Это легкие, фоновые боли, которые могут быть списаны больным на усталость. Зачастую такие симптомы не являются причиной обращения к врачу.
2. На этом этапе позвонки грудного отдела начинают соприкасаться. В результате боль приобретает постоянный характер, отдает в грудину, усиливается во время длительного пребывания в одном положении. Нередко боль в грудном отделе позвоночника можно спутать с симптомами болезней органов грудной клетки.
3. Когда в дисках позвоночника образуется грыжа, она воздействует на спинной мозг, сосуды и нервы, идущие от него. Может нарушиться работа рук, наблюдается онемение, ощущение “мурашек”.
4. Может наступить паралич конечностей, наблюдаются головокружения и мигрени.

При обнаружении малейших болей в грудном отделе позвоночника стоит обратиться к врачу и начать лечение. Чем запущенней стадия, тем сложнее терапия и длительней период реабилитации.

Так как под дорсопатией понимают целый комплекс заболеваний, остеохондроз входит в это понятие. Для остеохондроза характерно образование костных наростов на позвонках в участке патологического сжатия диска. Это естественная реакция организма. Таким образом он пытается ограничить подвижность позвонков и снизить их давление на диски позвоночника. Также к данной группе можно отнести сколиоз, кифоз, суставной артроз, остеопороз.

В зависимости от характера пораженных тканей дорсопатию можно разделить на типы. Первый тип — мышечная дорсопатия. Для нее характерна мышечная миалгия, нарушение кровообращения в мышцах, спазм и воспаление. Деформирующий тип характеризуется нарушением стабильности позвонков, без затрагивания нервов. Дискогенный тип характеризуется появлением грыж, протрузий, защемлением нервных корешков.

Так как дорсопатия затрагивает все виды тканей, причин возникновения у нее несколько.

 

Причины:

• возраст. После 30-35 лет замедляются естественные процессы регенерации тканей, что снижает устойчивость позвонков и дисков в грудном отделе;
• нарушения осанки. Причиной может быть сколиоз, кифоз, лордоз в разных формах. При искривлении позвоночника нагрузка на позвонки распределяется неравномерно, одни позвонки зажаты сильнее других. При этом тонус мышц, поддерживающих позвоночник, также нарушен, что вызывает спазмы, растяжение, нарушение кровообращения;
• неправильное питание. Нехватка витаминов и аминокислот приводит к нарушению обмена веществ, от чего страдает и костная система;
• неправильные физические нагрузки. Неправильная техника выполнения большинства упражнений, некорректная работа с тяжестями вызывает смещение позвонков, растяжение мышц, что стимулирует дистрофию дисков;
• избыточный вес. Большая масса тела создает высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
• малоподвижный образ жизни. Этот фактор является причиной многих нарушений. При длительном пребывании в статичном положении человек может не замечать неудобного положения и боли в грудном отделе. В результате формируется искривление позвоночника. Также снижается кровообращение, а значит и питание тканей;
• инфекционные заболевания. Многие системные инфекции, такие как туберкулез или болезнь Бехтерева, способны поражать тела суставов. Это приводит к сложным нарушениям позвоночника в грудном и других отделах;
• травмы. Резкие удары способны нарушить структуру позвоночника, разрушить позвонки, что требует дальнейшего длительного лечения.

Большинство перечисленных факторов встречаются в жизни современного человека. Поэтому важно знать о мерах профилактики и способах лечения дорсопатии грудного отдела.

Постановка диагноза начинается с осмотра у врача. Для диагностики необходимо посетить фтизиатра при подозрении на костный туберкулез. Инфекционист поможет определить наличие инфекционного спондилита. При подозрении на ревматоидный артрит стоит посетить ревматолога. Также причиной может быть онкология. Поэтому важно посетить онколога.

 

Врач проводит опрос пациента, ощупывает грудной отдел спины, чтобы выявить наиболее болезненные точки. Также дополнительно назначается аппаратная диагностика.

Методы диагностики:

• рентгенография. Позволяет оценить состояние костных тканей, смещение позвонков, уменьшение межпозвонкового пространства. Методика неэффективна при диагностике грыж и новообразований;
• МРТ. Позволяет диагностировать спондилез, грыжи, защемление нервов и сосудов, онкологию.

Дорсопатия может быть инфекционной и развиваться по причине туберкулеза, болезни Бехтерева, гнойно-некротических процессов. Поэтому может потребоваться ряд лабораторных анализов.

 

Физиотерапевтические методики позволяют получить положительный результат без побочных эффектов. Воздействие различных излучений и волн позволяет снять боль, восстановить кровообращение, удалить мышечный спазм, уменьшить отек. Также при использовании физиотерапии усиливается эффект медикаментов, что позволяет получить выраженный лечебный эффект при пониженной дозировке.

Виды физиотерапии:

• электрофорез. Воздействие на пораженные точки грудного отдела небольшими разрядами тока. Это снимает спазм, усиливает кровообращение, нагревает ткани. Противопоказанием является наличие кардиостимулятора и металлических имплантатов в теле;
• магнитотерапия. Для процедуры используется два магнитных индуктора. Их располагают с двух сторон позвоночника в грудном отделе. Это позволяет осуществить микромассаж тканей;
• детензор терапия. Предполагает вытяжение позвоночника под весом тела человека. Это позволяет освободить место между позвонками для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков;
• вибрационный метод. Оказывает микростимуляцию в грудном отделе. Проводится при отсутствии острых болей.

Физиопроцедуры назначаются врачом после диагностики. Методики имеют некоторые противопоказания: беременность, онкология, сердечная недостаточность, нарушения работы печени и почек, местные воспаления.

 

Если болезнь находится на начальной стадии, лечение может быть произведено при помощи консервативной терапии. Если подобрать правильный курс лечения и следовать ему, то дорсопатия полностью излечивается. Существует целый список методик лечения. К ним относится медикаментозная терапия, массаж, ЛФК, восточная медицина.

Медикаментозная терапия

Для лечения и снятия симптомов дорсопатии используются НПВС для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления. Миорелаксанты необходимы для снятия мышечного спазма, чтобы восстановить кровообращение. Для уменьшения отека используются диуретики. Также полезным будет назначение успокоительных, так как при наличии постоянных болей человек становится нервным, наблюдаются проблемы со сном.

Лечебная физкультура

Существует целый комплекс упражнений, которые можно выполнять самостоятельно для лечения дорсопатии грудного отдела. Все упражнения нужно выполнять аккуратно, при наличии сильных спазмов необходимо отказаться от физических нагрузок. Также тренировки не выполняют при обострении, когда чувствуется сильная боль, есть головокружение и повышенная температура.

Упражнения:

1. Возьмитесь руками за опору перед собой на уровне груди. Медленно присаживайтесь, сгибая колени. При этом тело и руки образуют прямую линию. Вы должны чувствовать как вытягивается позвоночник.
2. Сядьте на стул, положите руки на затылок. Прогнитесь в грудной клетке, посмотрите вверх. Выгните спину в обратную сторону.
3. Сядьте ровно на в меру жесткую поверхность, сведите лопатки максимально близко.
4. В положении сидя на стуле выполняйте движения руками, имитируя греблю.
5. Лежа на животе, расставьте руки в стороны. Постарайтесь максимально высоко поднять их через стороны.

Массаж

Воздействие на грудной отдел спины помогает восстановить кровообращение, снять спазмы с мышц. Также массаж способствует высвобождению места между позвонками и обеспечивает втяжение грыжи.

Техника массажа должна быть правильной. Только легкое воздействие на околопозвоночные мышцы без задействования самих позвонков, так как можно усугубить их разрушение. Чтобы усилить лечебный эффект можно дополнительно использовать согревающую мазь.

Восточная медицина

Для лечения дорсопатии используется йога и акупунктура. Асаны йоги помогают постепенно, без излишних нагрузок восстановить состояние грудного отдела позвоночника. Акупунктура — воздействие на специальные точки на спине при помощи игл. Это помогает стимулировать энергетические центры, что способствует снятию боли и ускорению восстановления тканей. Иглоукалывание проводится только специалистами.

Также для эффективного лечения нужно создать правильные условия. Организуйте подходящее спальное место. Матрас должен быть ровным и в меру твердым. Можно купить ортопедическую модель с “умной” пеной, независимыми пружинами или кокосовой койрой. Подушка должна быть невысокой, можно использовать валик, который подкладывается под шею. Такое спальное место помогает держать позвоночник в анатомически правильном положении во время сна.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника — распространенный вид патологии. Большое количество факторов, которые встречаются в повседневной жизни, способны вызывать заболевания позвоночника. Наиболее эффективным средством для лечения или профилактики дорсопатии является массаж и лечебная физкультура.

 

Тренажер-массажер Древмасс разработан для лечения заболеваний позвоночника. Это простая конструкция, которая подойдет для домашнего использования. Тренажер состоит из деревянной рамы с установленными в нее гладкими роликами. Для тренировки нужно лечь спиной на тренажер, зафиксироваться за ручки и выполнить несколько прокатов спиной. Ролики имеют разные диаметры, что обеспечивает массажный эффект разной интенсивности. В комплект входит активный ролик большего диаметра, который необходим для наиболее интенсивного воздействия на самые пораженные участки спины. Его можно установить в области шейного, грудного или поясничного отдела, чтобы получить глубокий массаж.

Преимуществом тренажера Древмасс является то, что тренировки на нем сочетают и лечебную физкультуру, и массаж. При этом все выполняется в домашних условиях.

Какой эффект оказывает тренажер:

• глубокий массаж околопозвоночных мышц;
• снятие спазмов;
• активизация кровообращения;
• вытяжение позвоночника.

Тренажер будет эффективен в качестве профилактики заболеваний спины, а также для лечения остеохондроза, радикулита, сколиоза, грыж.

Регулярные занятия с тренажером-массажером Древмасс помогут вам полностью избавиться от дорсопатии.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

что это такое, лечение, симптомы

Дорсопатия грудного отдела позвоночника относится к группе заболеваний, при которых происходит износ хрящей, межпозвоночных дисков и соединительной ткани.

Термин «дорсопатия» включает в себя несколько взаимосвязанных болезней (остеохондроз, спондилез, грыжи, протрузии и тому подобное).

Недуг не связан с заболеваниями органов грудного отдела, износу подвергаются только различные отделы позвоночного столба.

Болезнь может долго никак себя не проявлять, во многих случаях диагностируется случайно при обследовании организма при других проблемах.

Встречается не часто, вовремя назначенное лечение позволяет избавиться от неприятных ощущений в позвоночнике.

Что это такое?

Дорсопатия – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в грудном отделе позвоночника. Так как грудной отдел малоподвижный, то изменения в нем происходят редко и обнаружить их тяжело. Боли появляются в запущенных случаях. Чаще всего дорсопатия характерна для шейного и поясничного отдела.

Клиническая картина

Пациент обращается с жалобами в области груди, нижней части спины. Может жаловаться на боли в области сердца, на скованность движений. Врач в первую очередь проводит визуальный осмотр, выявляет место локализации болевых ощущений.

Дается направление на прохождение диагностики на КТ, МРТ. После расшифровки снимков пациенту назначается лечение, выписываются необходимые лекарства, подбираются упражнения для облегчения боли, в тяжелых случаях больного готовят к операции.

Классификация

Международная классификация болезней подразделяет дорсопатию на несколько групп:

• Деформирующая дорсопатия. Проявляется в изнашивании хрящевых тканей, смещении позвонков. При этом не происходят негативные изменения в фиброзном кольце межпозвоночных дисках. Боль умеренная;
• Дискогенная дорсопатия. Изменению подвергаются межпозвоночные диски, появляются протрузии, грыжи. Характеризуется сильной болью, отдает в разные отделы груди. Появляется скованность в движениях, в некоторых случаях боль может причинять глубокий вдох;
• Спондилопатия. Причиной являются воспалительные процессы в позвоночнике. Боль ноющая, при дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения могут быть острыми.

По продолжительности заболевания:

• Подострая форма. Прошло менее 3 недель с начала воспалительных процессов;
• Острая форма. Заболевание длится от 3 недель до 3 месяцев;
• Хроническая форма. Дорсопатия длится больше 3 месяцев.

Распространенность, значимость

Дорсопатия грудного отдела включает в себя несколько заболеваний, поэтому сразу обнаружить и понять, дорсопатия это или нет сложно. В основном она определяется при других проблемах позвоночника.

При современном, малоподвижном образе жизни проблемы с позвоночным столбом фиксируются часто, в части случаев подтверждается дорсопатия, поэтому начинать лечить любые заболевания позвоночника необходимо на ранних этапах, чтобы они не переросли в хроническую форму и не причиняли боль пациенту.

Видео: “Что такое дорсопатия?”

Факторы риска, причины

Дорсопатия может возникать по нескольким причинам.

Некоторые из них:

• Малоподвижный образ жизни;
• Неправильное питание. Злоупотребление жирами, особенно транс-жирами приводит к их накоплению и появлению неприятных, болезненных ощущений;
• Опухоли позвоночника. При прогрессировании опухолевое образование начинает причинять боль, давить на межпозвоночные диски, они в свою очередь могут защемлять нервные окончания, что приводит к появлению резкой боли;
• Травмы позвоночника. Если вовремя не вылечиться, повреждения переходят в хронический характер;
• Инфекции;
• Курение табака. При курении нарушается процесс кровообращения. Межпозвоночные диски и хрящевая ткань не получают в полной мере необходимые им вещества, начинаются воспалительные процессы;
• Искривление позвоночного столба – сколиоз, кифоз, лордоз.

Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам силовых видов спорта нужно уделить пристальное внимание к здоровью позвоночника. Пожилые люди, в силу старения организма входят в группу риска.

Если в семье несколько человек имели заболевания, связанные с деформацией позвоночного столба, то риск появления и развития болезни у здорового члена семьи повышается.

Постоянное пребывание в холоде, в местах с повышенной влажностью повышают риск развития дорсопатии.

Последствия

Диагностирование на поздней стадии или отсутствие лечение может привести к серьезным последствиям.

Боль будет становиться сильнее, переходить в хроническую форму, дегенеративно-дистрофические процессы будут проходить с большей силой. Может возникнуть сначала небольшое онемение конечностей, участков кожи, а затем привести к полному онемению и недееспособности больного.

В тяжелых случаях помочь может только вмешательство хирургов.

Симптомы, методы диагностики

Симптоматика дорсопатии грудного отдела позвоночника:

• Пациент жалуется на резкую боль в области груди;
• Грудной отдел становится ограничен в движении, тяжело повернуться, нагнуться;
• Кроме острой боли может появиться ноющая боль в области сердца, которую пациент принимает за проблемы в сердечной системе;
• При поражении нижних отделов груди появляется боль в тазовой области, визуально видно изменение походки;
• При глубоком вдохе, кашле, чихании боль усиливается;
• В некоторых случаях у больного наблюдается нехватка кислорода. Он не может полностью вздохнуть. Такая проблема приводит к недостаточному снабжению кислородом мозга, что чревато для всего организма;
• При локализации боли в шейно-грудном отделе появляется сильная головная боль, онемение рук;
• При физической нагрузке боль становится ещё сильнее.

При обнаружении у пациента хотя бы одной из возможных причин врач дает направление на рентгенографию грудного отдела. Снимки покажут изменения, происходящие в позвоночном отделе, помогут выявить степень разрушения межпозвоночных дисков.

МРТ и КТ помогают детальнее рассмотреть нужный отдел позвоночника, увидеть возможные разрушения мягких тканей, предупредить развитие протрузий и межпозвоночных грыж.

Результаты анализа крови позволяют специалисту судить о наличии воспалительных процессов в организме.

Больше материала по теме:

Лечение

Курс лечения состоит из приема индивидуально подобранных лекарств, посещения массажного кабинета, выполнения упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения, повышения тонуса мышечного корсета.

В тяжелых ситуациях выходом является хирургическое вмешательство.

Препараты

Следующий факт

Прием лекарств направлен на снижение болевых ощущений.

Врач выписывает нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снизить боль до минимально возможного уровня. Пример препаратов: «Нимулид», «Апонил», «Ксефокам».

Для улучшения кровоснабжения пропивается курс препаратов, в составе которых имеется никотиновая кислота. Пример: «Никотиновая кислота-Виал», «Никотиновая кислота-Буфус».

После снятия болевого синдрома назначают препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хрящевой ткани. Примеры препаратов: «Мукосат», «Артрадол», «Алфлутоп».

Для расслабления напряженных мышц врач назначает препараты-миорелаксанты. Пример возможных лекарственных препаратов: «Тизанил», «Тизалуд», «Баклосан».

Препараты назначает исключительно врач, он определяет необходимую дозировку и продолжительность курса. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, есть риск развития побочных действий.

Хирургическое лечение

Метод применяется редко, в сложных и запущенных случаях. Во время операции удаляется либо грыжа, либо протрузия. Существуют методы малоинвазивной хирургии, направленные на минимальное повреждение кожных покровов и снижающие время послеоперационного восстановления.

После операции пациент некоторое время проводит в стационаре под наблюдением врачей.

Упражнения лечебной гимнастики

Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения, поддержания тонуса в мышцах. Улучшается обмен веществ, снижается нагрузка на межпозвоночные диски.

Упражнения подбирает врач лечебной физкультуры. Все движения выполняются без рывков, в спокойном темпе. При появлении болевых ощущений следует сразу же прекратить выполнять упражнение.

Массаж

Процедура массажа позволяет снять спазм в мышцах, улучшить циркуляцию крови к тканям, окружающим позвоночный столб.

Процедура длится 10-15 минут. Специалист должен плавно массировать больной участок позвоночного столба. Продолжительность и количество сеансов подбирается индивидуально.

Лечение в домашних условиях

Дома можно применять разогревающие мази, лучше предварительно проконсультироваться у лечащего врача. При появлении боли применять лекарства, снижающие болевые ощущения.

Профилактика

Регулярные занятия спортом способны укреплять мышцы, в том числе ответственные за поддержание позвоночного столба в нормальном положении.

Следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Пересмотреть рацион питания. Включать больше витаминов, макро и микроэлементов, моно и полиненасыщенных жирных кислот. Ограничить употребление жирных продуктов, копченых, соленых.

Так как дорсопатию тяжело выявить на ранних стадиях, то наилучшим вариантом будет своевременное и регулярное прохождение диагностики.

Видео: “Упражнения для грудного отдела позвоночника”

Прогноз выздоровления

Своевременное лечение избавляет пациента от мучивших его болей. Спустя несколько месяцев человек возвращается в нормальный ритм жизни. Главным условием является ранняя диагностика, чем раньше выявлена причина и назначено необходимое лечение, тем скорее пациент сможет избавиться от недуга.

Заключение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – заболевание, встречающееся не так часто, как другие болезни позвоночного столба, но, как и любой недуг, дорсопатия склонна к развитию, если не заниматься её лечением.

Ряд правил поможет избежать появления боли и позволит сохранить здоровье позвоночника:

• При обнаружении хотя бы одного симптома, характерного для дорсопатии немедленно обращаться к врачу;
• Исключить тяжелые нагрузки на позвоночный столб;
• Регулярно заниматься спортом;
• Периодически проходить диагностику организма;
• Не заниматься самолечением;
• Не терпеть боль;
• Сбалансировать рацион питания.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: лечение, причины, симптомы

Заболевания позвоночника, связанные с его дегенеративными изменениями или другими нарушениями структуры позвонков или дисков, объединяет понятие «дорсопатия».

Дорсопатия грудного отдела позвоночника не исключение. Однако стоит отметить, что на этот участок хребта приходится намного меньше нарушений, чем, например, на сегменты поясничного отдела.

Тем не менее нарушения в позвонках грудного отдела могут стать причиной так называемой деформирующей, вертеброгенной или дискогенной дорсопатии.

К первому виду относятся заболевания дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз.

Ко второму – инфекционные заболевания, которые затрагивают костную ткань позвонков:

• сифилис, туберкулез, остеомиелит, остепороз;
• опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• травматическое нарушение целостности.

Дискогенная дорсопатия грудного отдела позвоночника возникает при различных стадиях образования грыжи межпозвонковых дисков.

Деформирующие заболевания

Симптомы дорсопатии чаще всего связаны с развитием остеохондроза этого отдела, то есть с дегенеративными изменениями хрящевых прокладок между костными сегментами хребта и изменениями в телах самих позвонков. Причинами развития такого состояния является возрастное ухудшение трофики тканей, избыточная нагрузка на позвоночник, врожденная предрасположенность, нарушение осанки.

Остеохондроз (дистрофия межпозвонковых хрящей) – главная причина дорсопатии грудного отдела

Визуально шейно-грудная деформирующая дорсопатия проявляется как различные искривления этого отдела. Например, увеличение грудного кифоза, когда на спине формируется «горб» или его искривление в боковой плоскости – сколиоз. Такие деформации обусловлены уменьшением плотности костной ткани или истиранием межпозвонковых дисков, спастическим напряжением мышц при неправильной позе.

Дорсопатия при остеохондрозе определяется снижением высоты хрящевых прокладок, склерозом запирательных пластинок, разрастанием костяных наростов в виде «клюва» по краям позвонков, локальным сдвигом соседних сегментов. Уменьшение межпозвонкового промежутка приводит к возникновению ряда нарушений. Как правило, они ассоциированы с определенным участком позвоночника, в котором происходит дегенерация.

Защемление соприкасающимися частями позвонка корешков спинномозговых нервов в сегменте Тh2-Th4 (первый – третий грудной позвонок) обуславливает трудности дыхания и даже астму. Нарушение во втором сегменте влияет на функционирование сердца, может давать боль, похожую на кардиальную. Дорсопатия на уровне Тh 4 -Тh 5 влияет на деятельность печени и желчного пузыря, шестой-седьмой сегменты оказывают влияние на желудок и развитие гастрита. Патология в девятом позвонке связана с нормальным функционированием почек, нижние грудные сегменты влияют на здоровье кишечника, а последний двенадцатый – на здоровье репродуктивной системы.

На фоне уменьшения толщины межпозвонковых дисков развиваются и другие повреждения позвоночника, например, спондилез.

Он характеризуется образованием защитных костяных наростов в местах соприкосновения тел позвонков или на их суставных поверхностях. Отложения кальция со временем приобретают большие размеры. Они выходят за пределы позвонка и могут срастаться с остеофитами смежных сегментов. В результате позвоночник теряет свою подвижность, происходит компрессия кровеносных сосудов, нервных окончаний и спинного мозга. Случаются постоянные головные боли или боли в задней части шеи, звон в ушах, головокружение, присутствует утренняя скованность движений, пока человек не «расходится».

«Клювы» по краю позвонков при спондилилезе

Симптоматика спондилеза обоснована разрастанием костно-хрящевых наростов внутрь спинномозгового канала и раздражением позвоночного нерва и позвоночной артерии.

Постепенное изнашивание шейных позвонков имеет необратимый характер. Этот вид дорсопатии чаще всего имеет травматическую причину, встречается у профессиональных спортсменов, которые связаны с физическими перегрузками.

Остеохондроз и сопутствующее ему воспаление межпозвонковых фасеточный суставов (спондилоартроз) способствуют смещению сегментов хребта относительно друг друга в передне-заднем направлении. Это явление называется спондилолистез. В грудном отделе оно случается очень редко и больше присуще поясничному. Но смещение позвонка однозначно дестабилизирует всю конструкцию позвоночного столба и вызывает симптомы дорсалгии.

Вертеброгенная дорсопатия

Болевой синдром в грудном отделе обычно имеет вертеброгенное происхождение и связан с артрозом дугоотростчатых и реберно-позвоночных суставов (болезнь Бехтерева). Также у грудных позвонков намного чаще, чем у поясничных или шейных, случается посттравматическое обызвествление, которое является причиной нарушения подвижности позвонков. Наиболее уязвим двенадцатый, самый нижний грудной сегмент. Вокруг него происходят биомеханические сложные движения – вращения, изгибание позвоночного столба.

Самая частая причина травматической дорсорпати ГОП – компрессионный перелом Th22 . Происходит сдавление тела позвонка смежными структурами и резкое уменьшение его высоты. Если компрессионный перелом локализован в задней плоскости, то высока вероятность повреждения спинного мозга и развития пареза или паралича тела пониже этой точки.

Компрессионные переломы чаще всего происходят в грудном и поясничном отделе

Позвоночник в месте перелома в результате клиновидного сплющивания сегментов приобретает деформацию в виде горба или другого выраженного искривления.

Повреждение сегментов грудного отдела с компрессией спинного мозга приводит к появлению головной боли, тошноты со рвотой, ощущению удушья, нарушению дыхания и сердечной деятельности, онемению верхних или нижних конечностей.

Возрастные изменения в костной ткани позвонков (остеопороз) также характеризуются снижением их плотности и высоты. Особенно актуально развитие вертоброгенной дорсопатии этой этиологии для женщин с менопаузой, после гистерэктомии, для людей с алиментарной недостаточностью кальция, нарушением минерального обмена, дефицитом витамина Д и тяжелыми физическими нагрузками. Остеопороз грудных сегментов дает постоянные неинтенсивные боли ноющего характера, которые обостряются при сокращении диафрагмы (кашель, смех), заметное уменьшение роста, развитие сутулости или других деформаций позвоночника.

Читайте также:

Дискогенная дорсопатия

Грудной отдел хребта малоподвижен и ограничен в движении за счет дополнительной фиксации ребрами к грудине, поэтому грыжи дисков происходят намного реже. При этом боковые выпячивания по частоте возникновения уступают задним. Соответственно, корешковый синдром и радикулопатия развиваются реже. Значимые проявления возникают, когда размер образования начинает превышать 3 мм. В этом отделе превалируют медиальные грыжи, которые вызывают компрессию спинного мозга и симптомы миелопатии. Она проявляется вялым парезом рук, онемением, подергиванием, миотрифией, спастическим синдромом. В конечностях больше заметно расстройство двигательной функции, чем чувствительности.

Образование грыжи – причина дискогенной дорсопатии

Лечение

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника основывается на установлении точной причины. В некоторых случаях требуется участие специалистов узких направлений:

• фтизиатра – при костном туберкулезе;
• инфекциониста – у пациентов с инфекционным спондилитом;
• ревматолога – при ревматоидном артрите или анкилозирующем спондилите;
• онколога – при выявлении опухоли.

В большинстве случаев дорсопатия грудного отдела лечится по общепринятой схеме под надзором врача-невропатолога или ортопеда.
Прежде всего рекомендуется создать покой для грудного отдела позвоночника – постельный режим, твердый щит под спину, возможно, специальный корсет, ограничение двигательной активности.

В период ремиссии рекомендуется выполнять комплекс ЛФК для улучшения кровоснабжения, расслабления мышц, увеличения подвижности позвоночника

В фазу обострения на первое место выходят препараты с анестезирующим и противовоспалительным действием: Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Поскольку постоянная боль в груди может изматывать пациента и ухудшать качество его жизни, то допустимо назначение транквилизаторов и успокоительных препаратов (Диазепам, Зопиклон).

Если дорсопатия вызывает выраженный рефлекторный спазм мускулатуры, окружающей позвоночник, то применяются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) в таблетках или в виде инъекций.

Местно для уменьшения явлений дегенерации межпозвонковых дисков можно применять мази Хонроксид 5%, Хонроитин сульфат 5%.

При неврологической симптоматике (миелопатии) необходимо назначать препараты для восстановления функции нервных волокон: витамины группы В (Нейромультивит, Магния лактат в сочетании с Пиридоксином), лекарства, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).

Острая боль, возникающая в грудном отделе, может быть купирована так называемыми блокадами – введение кортикостероидов (Дексаметазон) в комплексе с местными анальгетики (Прокаин, Новокаин) по бокам позвоночника для обезболивания корешков спинномозговых нервов.

Физиотерапия подразумевает сухое и подводное вытяжение, иглоукалывание, массаж, электрофорез, озокерит.

При грудной дорсопатии редко требуется хирургическое вмешательство, большинство случаев можно контролировать консервативными методами

При необходимости операция может быть проведена из заднего доступа микрохирургическим или эндоскопическим способом. Чаще всего операция требуется для удаления грыжи, опухоли, костных осколков, устранения компрессии нервов или стеноза спинного мозга.

При дорсопатии грудного отдела терапия направлена на замедление дегенеративных процессов, устранение болевого синдрома, увеличение подвижности ГОП, устранение двигательных и тактильных расстройств, восстановление трудоспособности пациента.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

В отечественной медицине дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника чаще связывают с остеохондрозом или остеоартрозом, разрушающим хрящевую ткань дисков и суставов. На любом медицинском сайте вы найдете отдельную рубрику, посвященную остеохондрозу. Значительно реже встречается название «дорсопатия», и то обычно с упоминанием, что остеохондроз входит в объединенную этим понятием группу болезней. Какая разница между этими двумя терминами, и чем отличается дорсопатия грудного отдела от остеохондроза?

Симптомы и лечение дорсопатия грудного отдела

Название «дорсопатия» применяется в международной классификации, где ему придается несколько иное значение, чем у нас, из-за чего возникают недопонимания между российскими и зарубежными ортопедами.

В российской ортопедии остеохондроз –

• Заболевание, входящее в группу дегенеративных процессов
• Имеет четыре степени развития
• Заканчивается грыжей, а затем спондилезом (образованием остеофитов)

Остеохондроз и дорсопатия в международной классификации

В международной классификации МКБ-10 остеохондроз — это:

• Одно из проявлений дорсопатии (следовательно, «дорсопатия» — более широкое понятие)
• Относится к заболеваниям костно-мышечных и соединительных тканей позвоночника
• Находится в одной группе «Деформирующая дорсопатия» вместе с такими патологиями, как:

И хотя сегодня во многих отечественных современных учебниках и статьях остеохондроз тоже стали относить к видам дорсопатии, его до сих продолжают отделять от других болезней по причине происхождения (дегенеративный процесс в хряще), а не по своим симптомам.

Почему сегодня нужно знать, что такое дорсопатия?

1. Этот термин может вытеснить старые привычные названия. Уже сейчас в истории болезни все чаще можно встретить диагноз — «дорсопатия», вместо радикулита, остеохондроза и т. д. Хотя к точному диагнозу это определение, конечно, не отнесешь
2. Название более подходит именно к грудному отделу, так как остеохондроз и грыжи редко бывают здесь, по причине относительной стабильности межпозвоночных дисков грудного отдела. В то же время патологий в этой области позвоночника более, чем достаточно
3. Сегодня очень многие люди предпочитают лечиться за рубежом, где врачи привыкли к такой терминологии

Дорсопатия грудного отдела — это целый ряд болезней, связанных именно с позвоночником, а не с органами грудной полости, причем патологические процессы могут быть:

• в костных и хрящевых тканях
• в спинном мозге
• нервных волокнах и сосудах

Причины дорсопатии грудного отдела

Причин может быть очень много:

• Сколиоз грудного отдела
• Спондилоартроз
  Грудной отдел позвоночника- хоть и самый неподвижный, но эта неподвижность относительная:
  • Позвонки укреплены грудной клеткой и действительно ограничены в наклонных движениях, однако ротация позвонков сохранена
  • В грудной клетке очень много подвижных суставных соединений из-за крепления ребер к позвонкам, грудине и между собой

  Частые неудобные статические позы, переохлаждения и нагрузки приводят к постепенному развитию артроза

• Шейно-грудной остеохондроз
• Травматические повреждения:
  • обычные травмы (переломы ребер, подвывихи суставов)
  • компрессионный перелом позвонка при остеопорозе
• Мышечный спазм:
  Причинами могут быть миозит, простуды, длительные напряжения
• Опухоли позвоночника (первичные и метастазы)
• Системные и инфекционные процессы в теле позвонка или его суставах:
  • Болезнь Бехтерева
  • Ревматоидный артрит
  • Туберкулез позвоночника
• Наследственные болезни
• Врожденные позвоночные аномалии

Симптомы и виды дорсопатии грудного отдела

Прежде чем произвести более точную диагностику из такого большого количества возможных вариантов, дорсопатию грудного отдела помещают по симптомам в одну из следующих групп патологий:

• Деформирующие
• Дискогенные
• Спондилиты
• Мышечные дорсопатии

Деформирующая дорсопатия

Это все патологии, приводящие к деформациям и смещениям в позвоночнике, но не затрагивающие наружное кольцо межпозвоночного диска и не сопровождающиеся неврологическими симптомами

• Отличается умеренной и периодической торакалгией (болью в грудном отделе)
• К деформирующей дорсопатии в международной классификации относят
  • сколиоз и кифоз
  • остеохондроз (не в стадии корешкового синдрома и образования протрузии)
  • остеопороз (не в стадии компрессионного перелома)
  • первые степени спондилоатроза

Дискогенная дорсопатия

Она сопровождается мощными невралгическими симптомами:

• Боль сильная (дорсаго), переходящая через какое-то время в более умеренную (дорсалгию)
• Обычно односторонняя — в области позвоночника и лопаток
• Ограничивает часто не только движение, но и дыхание
• Отдается в различные части груди и верхние конечности
• Наблюдаются также симптомы парестезии (жжение, онемение, ощущения мурашек) в области груди, лопаток и верхних конечностей

Причины таких симптомов:

• Дисковые протрузии, грыжи и смещения дисков, приводящие к компрессии нервных корешков

Дискогенная дорсопатия наблюдается в грудном отделе редко

Спондилит позвоночника

Спондилит — это воспалительные процессы в позвоночнике, причины которых — различные заболевания и дегенеративные процессы (спондилопатия)

В этом подразделе спондилопатией считаются все дегенеративные заболевания, кроме грыжи.

Это самая широкая группа дорсопатии с явными болевыми неврологическими симптомами:

• Хронические ноющие боли, постепенно становящиеся все сильнее
• При обострении боли жгучие и пульсирующие, следуют по ходу нервных волокон

Причины всех этих явлений:

• Раздражение спинномозговых нервов (механические и воспалительные)
• Рефлекторные симпатические болевые спазмы

Из-за иннервации органов, могут возникать ложные симптомы сердечных болей и болезней органов дыхания — одно из проявлений вегето-сосудистой дистонии в грудном отделе

Грудная дорсопатия с болевым синдромом никогда не может быть из-за болезней внутренних органов

Причинами ее могут быть:

Первичный спондилит по вине инфекционного или системного процессы в тканях позвоночника:

• туберкулезный
• онкологический
• гнойно-некротический
• ревматический
• болезнь Бехтерева

Вторичный спондилит, вызванный механическим воздействием или дегенеративными процессами на поздней стадии:

• Травмы с повреждением позвонков
• Компрессионные переломы
• Поздний спондилоартроз
• Спондилез
• Стеноз позвоночного канала

В то же время дорсалгия (боль в спине) чаще всего связана с органами грудной клетки. Поэтому ставить самим себе диагноз «дорсопатия», если болит грудная клетка, ни в коем случае нельзя:

Предположить дорсопатию на начальном этапе может врач-терапевт, который, убедившись, что боль в спине связана не с органами, а именно с позвоночником, перенаправит больного к ортопеду для вынесения окончательного вердикта

Мышечная дорсопатия грудного отдела

Ее характерный признак — боль в мышцах (миалгия).

Болевым источником могут быть:

• Длительное напряжение или физическая перегрузка мышечной системы
• Миозит (воспаление мышц) в результате переохлаждения

Эти явления способны породить мышечный спазм, сопровождающийся болью — миофасциальный синдром.

Мышечный спазм — наиболее часто встречающаяся дорсопатия в грудном отделе. Сегодня ортопеды его рассматривают как основную причину боли и начало начал всех прочих процессов:

1. Хронические мышечные спазмы оказывают влияние на нервы периферической системы, запуская воспалительные процессы в них
2. Начинается воспалительная дорсопатия
3. Воспалительный процесс из нервных волокон ПНС передается дальше — спинномозговым корешкам
4. Начинаются приступы дорсаго и дорсалгии
5. Все это очень ограничивает движения и приводит к развитию вначале деформирующей, а затем дисковой дорсопатии

Не путайте обычный миозит и инфекционный. Инфекционный миозит относится к спондилиту позвоночника.

В свою очередь начальная деформирующая дорсопатия может со временем дополниться мышечной патологией:
таким примером может быть сколиоз третьей-четвертой степени, приводящий к повышенному тонусу в определенной группе мышц

Миелопатия при дорсопатии

.Дисковая дорсопатия и спондилиты могут сопровождаться не только корешковым синдромом, но и к миелопатией, если поврежден спинной мозг.

Причинами этому могут быть:

Клиническая картина при этом может быть тяжелой — появляются спинальные симптомы:

• паралич конечностей
• утрата чувствительности кожных поверхностей
• исчезновение рефлексов
• мышечная атония
• нарушение функций мочеполовых и прямой кишки

Лечение грудной дорсопатии

Невозможно назначить лечение, имея только лишь одну запись в медицинской карточке со словом «дорсопатия».

Если есть такая запись, то это означает необходимость проведения полной диагностики:

• Рентгенографии, на основании которой может быть назначено дополнительное обследование позвоночника:
• МРТ или КТ
• Анализы крови и т. д.

Лечение назначается на основании выявленной причины.

Примерные схемы лечения

Нет единой основной схемы лечения дорсопатии — она зависит от обнаруженного заболевания:

• Если это первичный спондилит, то лечить нужно будет вначале саму болезнь позвоночника, будь то бактериальная инфекция, ревматоидный артрит, опухоль или что-то другое
• При дискогенной дорсопатии могут быть применены как консервативные, так и хирургические методы лечения:
  • Тракция
  • Упражнения на растяжение позвоночника
  • Микродискэктомия или операция другого типа
  • Ношение ортопедического грудного корсета
• Деформирующая спондилопатия обычно не требует обезболивающего лечения. Назначаются:
• При мышечных спазмах весьма эффективны:

Лечение острой боли при дорсопатии

А вот схема лечения дорсопатии в острый период обычно стандартна:

• Больному на несколько дней предписывают постельный режим
• Выписывают уколы нестероидными средствами, анальгетиками и миорелаксантами
• Обезболивающее лечение можно также проводить и в виде
  • лечебных блокад
  • внутриполостных инъекций
  • наружных средств:
    мазей и гелей на основе диклофенака, кетопрофена, капсикама и др.
• Для восстановления хрящей выписываются хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина

Профилактика дорсопатии

Профилактикой хондропатии являются:

• Взвешенное питание с содержанием:
  • коллагена (холодец, морепродукты, рыба, фруктовое желе)
  • антиоксидантов (морковь, свекла, петрушка, цитрусовые и др)
  • кальция (творог, кефир, молоко)
  • ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи, миндаль)
• Исключите из диеты:
  • канцерогенные продукты (жареные, с консервантами, усилителями вкуса и т. д.)
  • тугоплавкие жиры и углеводороды
  • сладкие блюда, сдобное тесто
  • слишком острое, соленое, копченое
• Наложите умеренные ограничения на кофе и алкоголь
• Два раза в год можно принимать витаминные комплексы с минеральными добавками и аминокислотами
• Полезно также раз в год ездить в санаторий, где проводится талассотерапия и лечебные ванны

Ко всему этому обязательно нужно добавить соответствующий образ жизни:

Активно двигайтесь, не сидите долго в одной позе, занимайтесь спортом — и тогда дорсопатия грудного и любого другого отдела вам не грозит.

Видео: О лечении болевых синдромов

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: особенности и лечение

Дорсопатия позвоночника – комплексное заболевание, которое может развиться в любом его отделе. Иногда поражается, в том числе, и грудной отдел. В этом материале рассказано о том, что такое дорсопатия грудного отдела позвоночника, как она проявляется и как от нее избавиться.

Что это такое?

Под понятием дорсопатия объединяется очень много заболеваний и патологических процессов как воспалительного, инфекционного, аутоиммунного, дегенеративного, травматического и другого характера. Они могут затрагивать сам позвоночных столб, со всеми его составляющими, а также мягкие ткани, располагающиеся близко к нему. Это нервная ткань, мышцы, связки и т. д. Соответственно о грудной дорсопатии говорят тогда, когда патология локализована в области грудного отдела позвоночника.

Это разновидность не является частой. Если на поясничный отдел приходится около 80% всех случаев, то на грудной, шейный, плечевой и копчиковый остальные 20% делятся примерно поровну. Состояние более характерно для пациентов старше 50 лет, так как в этот период становятся более уязвимыми кости, нарушается обмен веществ, и снижается иммунитет. Но, как и многие другие болезни позвоночника, это заболевание стремительно «молодеет» и все чаще встречается у пациентов, не достигших 40 лет.

к содержанию ↑

Код МКБ-10

Это заболевание включено в Международную Классификацию Болезней 10-й редакции. В ней ей присвоены номера М40-М43 для деформирующей патологии, и М50-М54 – для всех остальных (недеформирующих) типов. Для обозначения места локализации патологии на позвоночном столбе используется дополнительная цифра 4 для грудного отдела, и 5 для грудного и поясничного отделов. Так, код М40.4 означает деформирующую дорсопатию грудного отдела.

к содержанию ↑

Классификация

Для упрощения диагностики и лечения заболевание классифицируют по разным понятиям.

• Вертеброгенная наиболее распространена. Поражает позвонки;
• Дискогенная распространена куда меньше. Поражает межпозвоночные диски;
• Деформирующая – такая, при которой диски смещаются, оставаясь неповрежденными.

Также выделяют острую, хроническую и подострую формы течения.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы грудной дорсопатии могут немного отличаться в зависимости от причин, которые ее вызвали. Но имеется следующая закономерная симптоматика:

1. Боль в спине, боль за грудиной, она может эродировать в руки, шею, быть интенсивной и не очень;
2. Головные боли, головокружения;
3. Нарушения работы внутренних органов, как сложности с дыханием;
4. Онемение рук;
5. Слабость мышц, покалывание в верхних конечностях, гипертонус мышц в них.

Клиническая картина достаточно типичная, хотя диагностика проводится и не по ней.

к содержанию ↑

Причины

Вероятность развития патологии повышают следующие факторы:

1. Гиподинамия, сидячий образ жизни;
2. Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
3. Инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и другие заболевания позвоночника, не пролеченные вовремя;
4. Нарушения осанки;
5. Лишний вес;
6. Аутоиммунные и эндокринные болезни;
7. Неправильное, несбалансированное питание;
8. Тяжелые условия труда;
9. Вибрации на производстве;
10. Вредные привычки.

При наличии одного из факторов патология не возникнет. Но при сочетании нескольких факторов вероятность очень высока.

к содержанию ↑

Диагностика

Состояние можно диагностировать, применив следующие методы и исследования:

1. Анализ крови общий и биохимический;
2. Рентгенограмма;
3. КТ и МРТ;
4. Элеткронейрограмма;
5. Анализ ликвора.

Важную роль играют сбор анамнеза и анализ симптомов. Такая болезнь диагностируется достаточно просто.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника в домашних условиях невозможно. Необходима консультация врача и назначение адекватного лечения. Хотя в большинстве случаев госпитализация пациенту не требуется, очень важно, чтобы он своевременно посещал специалиста.

Терапия патологии осуществляется комплексно. Пациенты получают медикаментозное лечение наружно и внутрь, дополняемое физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой. Это помогает эффективно снять обострение и продлить ремиссии. Хирургическое вмешательство же проводится крайне редко, в случае неэффективности медикаментозного лечения и при наличии тяжелой симптоматики.

к содержанию ↑

Таблетки

Одновременно назначается несколько типов препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снять воспаление и боль. Это таблетки Нурофена, Ортофена и Ибупрофена, которые назначаются по одной штуке два раза в день;
• Спазмолитики позволяют снять спазм мышц, которые могут зажимать нервные корешки, вызывая боль. Это Но-шпа, которая назначается по 2 таблетки один или два раза в день;
• Миорелаксанты Сирдалуд или Мидокалм принимаются с той же целью.

Дополнительно могут назначаться средства, улучшающие кровообращение, нормализующие обмен веществ. А также витаминно-минеральные комплексы, которые позитивно влияют на организм.

к содержанию ↑

Уколы

Нестероидные противовоспалительные препараты могут вводиться и в виде инфекций. При таком введении они оказывают более выраженный как обезболивающий, так и противовоспалительный эффекты. А негативное воздействие их на желудок, которое может возникать при употреблении таблеток, сводится к минимуму.

Инъекционно вводится Диклофенак. Курс лечения составляет 5-10 дней и при необходимости может быть продлен. На всем его протяжении в день делается одна инъекция в рассчитанной индивидуально дозировке.

к содержанию ↑

Мази

Мази наносятся местно, непосредственно на спину в области грудного отдела. За одно нанесение рекомендуется использовать 1-2 грамма препарата. Применяются они вместе с лечением таблетками, а не вместо него.

• Вольтарен – мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, эффективно снимает симптоматику и оказывает лечебный эффект. Наноситься должна 4-5 раз в сутки;
• Хондроксид не обладает таким выраженным обезболивающим эффектом, однако имеет лечебное воздействие, помогая эффективно восстанавливать суставы. Назначается при поражениях межпозвоночных дисков того или иного характера. Наносится 3 раза в сутки.

Курс лечения мазями длится от 5 до 14 дней или дольше. Назначать их использования должен врач, хотя такой метод введения препарата и является одним из самых безопасных.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозному лечению могут применяться и физиотерапевтические методы воздействия. Они также способствуют снятию воспаления, спазма и гипертонуса мышц, снимают боль. Используются методы УВЧ- и СВЧ-воздействий, электрофорез. Из альтернативных методов применяется иглоукалывание. Все эти способы должны применяться только в периоды ремиссий.

к содержанию ↑

Операции

Для лечения состояния почти никогда не проводятся хирургические вмешательства. Операция назначается только в крайнем случае, когда имеется тяжелая симптоматика (парезы, параличи), а консервативное лечение не действует. Могут быть проведены:

• Имплантация межпозвоночных дисков или позвонков при их разрушении;
• Гидратация дисков при их обезвоживании;
• Установка скобы-фиксатора при смещении позвонков или дисков;
• Удаление излишков костной ткани при их разрастании и т. д.

Но в большинстве случаев таких радикальных мер не требуется.

к содержанию ↑

ЛФК

Лечебная физкультура имеет большое значение. Комплексы должны назначаться специалистом и первое время осуществляться под его контролем. Так как неподходящие или неправильно выполненные упражнения могут принести пациенту вред. Но есть универсальные упражнения, которые включаются практически в любой комплекс.

1. Упор на колени и ладони – прогибание поясницы вверх с фиксацией в максимальной точке. Повторить 5 раз;
2. Постепенное разведение прямых рук в сторону – выполнить стоя или сидя с прямой спиной, 5-7 раз;
3. Повисание на турнике – 5 подходов с повисанием в течение максимально долгого времени;
4. Выгибание грудной клетки вперед в положении сидя, при оборе плечами на спинку стула.

Такие упражнения вернут подвижность и уберут скованность, которую вызывает грудная дорсопатия, улучшит мышечный каркас и кровообращение, снимет спазм. Но выполняться такая физкультура должна только в периоды ремиссий.

к содержанию ↑

Массаж

Массаж дает достаточно хорошие результаты – помогает вернуть позвоночнику гибкость и подвижность, снять спазм, улучшить кровообращение, снять боль, нормализовав состояние нервной ткани. Выполняться массаж должен специалистом – обычно, хватает 5-10 сеансов по 15-20 минут для улучшения самочувствия. Как и ЛФК, осуществляться массаж должен строго в период ремиссии.

к содержанию ↑

Осложнения

Дорсопатия и спондилопатия грудного отдела позвоночника могут привести к развитию тяжелых последствий. Среди них такие, как:

1. Парезы и параличи рук при вовлечении нервной ткани процесс;
2. Слабость в руках и гипертонус, спазм их мышц;
3. Хронический болевой синдром высокой интенсивности;
4. Нарушение работы внутренних органов, в т. ч. дыхательной системы;
5. Нарушение кровообращения и оттока ликвора в грудном отделе позвоночника.

Развиваться последствия могут достаточно быстро, особенно у пожилых пациентов, так как патология имеет склонность к неблагоприятному лечению.

к содержанию ↑

Вывод

Дорсопатия – диагноз, который может подразумевать самые разнообразные патологии, одни из которых более опасные, другие – менее. Потому, во избежание развития тяжелых патологий, важно тщательно следить за собой и начинать своевременное лечение состояния.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника — это патологическое состояние, при котором наблюдается дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков, костных элементов и фасеточных суставов, формирующих позвоночный столб. Кроме того, затрагиваются связки, мышцы, кровеносные сосуды и нервные волокна.

Это нарушение почти всегда сопровождается интенсивным болевым синдромом из-за компрессионного повреждения нервных волокон. Таким образом, под термином дорсопатия скрываются сразу несколько синдромов. Это заболевание спины диагностируется уже в хронической форме, поэтому крайне тяжело поддается терапии.

Симптомы заболевания

Грудной отдел позвоночника (ГОП) отличается малой подвижностью, поэтому проявления дорсопатии на начальной стадии могут быть выражены слабо. Скорость нарастания симптомов во многом зависит от отягощенности анамнеза пациента различными заболеваниями, негативно отражающимися на состоянии позвоночных структур, а также от возраста и условий работы. Выделяются 4 стадии патологического процесса при дорсопатии, для каждой из которых характерно наличие ряда симптомов.

На 1 стадии дорсопатии развивается выраженный хондроз. У пациентов наблюдается появление незначительных болей в области грудного отдела. По утрам может присутствовать скованность в шее и груди. Это состояние хорошо определяется при проведении диагностических исследований.

На 2 стадии дорсопатии присутствующий хондроз у пациента переходит в остеохондроз. Поражаются хрящевые структуры межпозвоночных дисков в шейном и грудном отделе позвоночника. Позвонки приобретают патологическую подвижность. У больных появляются жалобы на сильные боли. Интенсивность болевого приступа может меняться на протяжении дня. После пробуждения у пациента присутствуют легкий дискомфорт и скованность.

Любые физические нагрузки могут стать причиной ухудшения состояния. Отек окружающих позвоночник мягких тканей усугубляет ситуацию, появляется патологический хруст. Кроме того, наблюдаются признаки спазма и гипотрофии мышц спины. Может присутствовать снижение рефлексов.

На 3 стадии дорсопатии происходит формирование межпозвоночных грыж. Подобные дефекты крайне опасны, т. к. если они направлены в сторону спинномозгового канала или нервных корешков, могут возникать нарушения иннервации верхних конечностей и внутренних органов. Двигательная активность ограничивается.

Из-за мышечного напряжения, возникающего на фоне физического напряжения, возникает интенсивный болевой синдром. Он не устраняется и после длительного отдыха. Секвестрированная грыжа может стать причиной развития паралича нижних конечностей. На этой стадии патологического процесса нередко развивается остеопороз. Костная ткань позвонков истончается, это создает условия для переломов.

На 4 стадии дорсопатии структура позвоночника настолько ослаблена, что появляются искривления. Сколиоз постепенно усугубляется. Болевой синдром сохраняется постоянно и не исчезает после длительного периода отдыха. Нарастают выраженные нарушения работы внутренних органов средостения, легких, сердца и кишечника. На этой стадии патологического процесса стабилизировать состояние позвоночного столба может только хирургическое вмешательство.

Причины

Создать условия для развития дорсопатии могут врожденные аномалии строения позвоночника. У некоторых людей присутствует генетическая предрасположенность к появлению подобной проблемы. Выделяется множество факторов внутренней и внешней среды, которые могут поспособствовать развитию этого патологического состояния. К ним относятся:

• физические перегрузки;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• травматическое повреждение позвоночника;
• неравномерные нагрузки;
• инфекционные заболевания;
• злокачественные образования;
• искривления позвоночного столба;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• вредные привычки;
• ревматоидный артрит;
• переохлаждения.

Способствовать появлению патологии может нерациональное питание. При употреблении блюд с высоким содержанием жиров, углеводов, консервантов и других вредных веществ не только увеличивается вес, повышающий нагрузку на позвоночник, но и происходит замедление метаболизма. Это способствует появлению дегенеративно-дистрофических изменений в структуре межпозвоночных дисков. Соблюдение строгой диеты с употреблением продуктов с низким содержанием питательных веществ способствует ухудшению состояния позвоночного столба и развитию дорсопатии.

Люди, постоянно работающие за компьютером, занимающиеся переносом тяжестей и часто сталкивающиеся с вредными химическими веществами, а также профессиональные спортсмены из-за своего рода деятельности чаще страдают от дорсопатии.

Диагностика

При появлении признаков этого патологического состояния пациенту требуется консультация вертебролога, ортопеда и ряда других узконаправленных специалистов. Сначала выполняется внешний осмотр и пальпация позвоночника. Для постановки точного диагноза используются следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

1. Общий и биохимический анализы крови.
2. Рентгенография.
3. КТ.

Нередко для уточнения состояния грудного отдела назначается проведение МРТ.

Тактика лечения

Комплекс лечебных мероприятий при дорсопатии позвоночника подбирается врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Сначала подбираются лекарственные препараты. Для устранения отека, воспаления и болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства. К часто применяющимся при дорсопатии лекарствам этой группы относятся:

1. Апонил.
2. Нимулид.
3. Ксефокам.
4. Ибупрофен.

В схему терапии нередко включают хондропротекторы, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин. К препаратам данной группы, использующимся при дорсопатии, относятся:

1. Мукосат.
2. Алфлутоп.
3. Артрадол.
4. Дона.
5. Артра.
6. Терафлекс.
7. Структум.

Для улучшения местного кровообращения нередко назначаются лекарства, в состав которых никотиновая кислота. Для купирования мышечного спазма применяются миорелаксанты. К средствам данной группы, применяющимся при дорсопатии, относятся:

1. Баклосан.
2. Тизалуд.
3. Тизанил.

Обязательно прописываются препараты в форме мазей и гелей для растирания спины и области шеи. В схему терапии могут включать анальгетики, анестетики для проведения блокад, поливитамины и другие средства, позволяющие устранить имеющиеся симптомы и запустить процессы восстановления поврежденных структур позвоночника.

Несмотря на то что медикаментозная терапия позволяет улучшить состояние пациента, ее недостаточно для эффективного лечения дорсопатии. Применяются различные методы физиотерапии, в том числе:

• акупунктура;
• электрофорез;
• фонофорез;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• лечебные ванны.

Для улучшения состояния позвоночника и устранения мышечного спазма может быть назначен курс массажа. Для укрепления мышечного корсета, который будет служить поддержкой позвоночному столбу, пациенту требуется выполнять специальные упражнения. Комплекс ЛФК должен быть подобран для пациента индивидуально.

Все движения должны быть сначала разучены больным под контролем инструктора. В дальнейшем комплекс упражнений может выполняться в домашних условиях. В тяжелых случаях выполняются оперативные вмешательства для устранения грыж позвоночника, замены позвонков и поврежденных межпозвоночных дисков и т.д.

Профилактика

Для снижения риска развития дорсопатии необходимо следить за правильностью осанки. При длительной работе за компьютером нужно периодически отвлекаться и выполнять гимнастику. Для недопущения появления дорсопатии необходимо вести активный образ жизни. Большую пользу позвоночнику и мышцам, поддерживающим его, могут принести занятия в спортзале, плаванье в бассейне, бег и езда на велосипеде. По утрам желательно выполнять гимнастику.

Для ускорения обмена веществ и снижения риска дегенеративно-дистрофического поражения структуры позвоночного столба необходимо правильно питаться. В рацион следует вводить свежие и термически обработанные овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и кисломолочные продукты, злаки и т.д.

Следует избегать резкого поднятия тяжестей и переохлаждения. После любой травмы нужно проходить комплексное лечение и реабилитацию. При появлении любых признаков поражения позвоночника не стоит заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Вывод

Дорсопатия — это крайне опасное заболевание, которое по мере прогрессирования затрагивает все структуры позвоночного столба. Это состояние хорошо поддается консервативному лечению только на ранних стадиях, поэтому при появлении признаков этой патологии необходимо обращаться за консультацией к врачу. При отсутствии направленного лечения дорсопатия может стать причиной нарушения иннервации внутренних органов и конечностей. При неблагоприятном течении это заболевание позвоночника способно привести к инвалидности или летальному исходу.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Такая патология, как дорсопатия грудного отдела позвоночника, встречается довольно редко. Обусловлено это тем, что именно этот сегмент позвоночного столба наименее подвижен и реже остальных подвергается любым нагрузкам, которые способствуют развитию дорсопатии. Недуг чаще всего диагностируют у пациентов, которым исполнилось больше 50 лет.

Почему развивается патологическое состояние?

Спровоцировать появление дорсопатии грудного отдела позвоночного столба могут следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• постоянные повреждения позвоночника;
• длительное пребывание в неудобном положении;
• рефлекторный спазм мышц;
• сидячий образ жизни;
• преклонный возраст;
• чрезмерная масса тела;
• сильные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Классификация дорсопатии грудного отдела позвоночника

Патология зависит от силы связочного аппарата.

Дорсопатия грудного отдела позвоночного столба делится на 3 вида:

• Вертеброгенная. Имеет и другое название — спондилопатия. Для этого типа недуга характерно стремительное развитие. На начальных этапах во время диагностических мероприятий можно заметить изменения в области позвонков шейного отдела, при этом межпозвоночные диски на этом уровне не затронуты. У пациентов отмечается развитие воспалительного процесса, который локализуется в зоне межпозвоночных тканей.
• Деформирующая. Происходит поражение межпозвоночных дисков, их форма и высота меняется. Вследствие этого наблюдается деформация позвонков, искривление позвоночника, из-за чего защемляются корешки спинного мозга.
• Дискогенная. Нарушения происходят в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за этого вида заболевания часто возникает грыжа и протрузия.

Классифицируют дорсопатию грудного отдела позвоночника и в зависимости от продолжительности течения, что представлено в таблице:

Вид	Длительность
Острый	Не больше 20 дней
Подострый	От 3 недель до 3 месяцев
Хронический	Более 3 мес.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на патологическое состояние?

Грудная дорсопатия имеет следующую симптоматику:

• болевой синдром в области спины, который может иметь различный характер;
• боли в грудине, отдающие в легкие и сердце;
• спазм мышц;
• скованность движений;
• нарушение рефлексов;
• усиление болевого синдрома во время движений.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Инструментальные методы диагностики более информативны.

Сложность диагностики дорсопатии грудного отдела позвоночника заключается в том, что локализация и характер болевых ощущений похожи с болями при сердечно-сосудистых заболеваниях. Кроме этого, остеохондроз также может вызвать похожий болевой синдром. Чтобы отличить эти недуги от описываемого патологического состояния, медик в первую очередь проводит опрос пациента, уточняя, насколько давно появились боли и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем больного отправляют на следующие обследования:

• общее и биохимическое исследование крови;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию грудного сегмента позвоночника;
• ультразвуковое исследование.

В некоторых ситуациях требуется проведение неврологических тестов. Их существует большое количество, поэтому медик подбирает наиболее подходящий для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение патологического состояния базируется на купировании болевых ощущений и воспалительного процесса. Первое, что прописывает доктор — постельный режим, который пациенту потребуется соблюдать во время всего курса терапии. Требуется это, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Затем больному прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые позволяют снять воспаление и снизить боль. Наиболее популярные представители этой группы медпрепаратов — «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если же с помощью лекарств в таблетированной форме не удается избавить человека от болевых ощущений, прибегают к помощи внутримышечных инъекций «Анальгина».

Кроме этих медикаментов, назначают и фармсредства для местного использования, к примеру, мази, обладающие согревающим эффектом. С помощью них удается увеличить приток крови и купировать мышечный спазм. Чаще всего прописывают «Хондроксид» и «Вольтарен». Если у человека наблюдается запущенная дорсопатия грудины, используются лечебные блокады. Преимущественно прописывают комплекс медпрепаратов, который включает в себя мощное обезболивающее и глюкокортикостероид.

Медикаменты вводят в зону проекции нервного ствола. Такой метод терапии называют стволовой анестезией. С помощью нее удается уменьшить болевой синдром и купировать воспалительный процесс. Прибегают к помощи анестезии в медицинском учреждении под пристальным контролем врача. Часто при патологии применяются и миорелаксанты, которые призваны устранить мышечный спазм. Иногда больным назначают седативные лекарства, с помощью которых удается снять эмоциональное напряжение.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

С давних времен используеться для лечения костно-хрящевого аппарата.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночного столба допускает использование и рецептов целителей. Чтобы избавиться от болевых ощущений, врачи рекомендуют сочетать методы традиционного лечения с такими народными средствами:

• Окопник. Потребуется измельчить столовую ложку сухого растения и добавить в нее стакан горячей воды. Отправить жидкость на водяную баню и оставить на 30 минут. Остудить и употреблять 3 раза в сутки. Принимают средство не менее месяца.
• Сабельник. Растение измельчают, после чего 2 столовые ложки заливают стаканом растительного масла. Полученную смесь отправляют на плиту до закипания и кипятят на протяжении 20 минут. Снимают с огня и добавляют небольшое количество воска, хорошо перемешивают. Полученную мазь наносят на пораженную область грудины и втирают кругообразными движениями. Используют раз в сутки около 30 дней.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают при запущенной дорсопатии грудного сегмента позвоночного столба, к примеру, когда происходит выбухание диска, наблюдается межпозвонковая грыжа или протрузия. Во время хирургического вмешательства доктор устраняет давление на нервные окончания. С помощью этого удается избавить больного от болевых ощущений и вернуть былую целостность фиброзного кольца.

Кроме этого, иногда при дорсопатии беременным женщинам назначают кесарево сечение.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития патологического состояния, медики рекомендуют придерживаться простых правил. Наиболее эффективная профилактическая мера — активный образ жизни. Людям следует заниматься утренней зарядкой, посещать спортивный зал, больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. Рекомендуют посещать плавание, которое благоприятно сказывается на всех отделах позвоночного столба, способствует его вытяжению и укреплению. Важно избегать переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки на позвоночник, его травмирования. Немаловажной является и своевременная терапия болезней вирусного и инфекционного характера. Чтобы вовремя диагностировать возможные патологии, следует ежегодно посещать профилактические медосмотры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>