Дефект шморля что это такое и как лечить – описание и виды болезни, причины появления и специфические симптомы, диагностика и методы лечения, последствия и возможные осложнения, профилактика недуга
симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Дефект Шморля (или, как будет правильней сказать, грыжа) – это термин, который характеризует продавливание позвонкового тела хрящевой тканью межпозвоночного диска.
Данное явление вызывает множество вопросов. Из-за чего оно возникает? Какие симптомы на это указывают? Как данный дефект диагностировать, что необходимо для лечения? На эти и многие другие вопросы следует дать ответы.
Определение
Итак, дефект Шморля является рентгенологическим признаком, который указывает на изменения в структуре тела позвонка и межпозвоночного диска. Он не имеет ничего общего с межпозвоночной грыжей, остеохондрозом или протрузией.
Дефект чаще всего формируется в период жизни между 14 и 17 годами. В это время как раз и происходит активное вытягивание позвоночника. Губчатое вещество ткани не поспевает за ростом тела, а потому становится мягче. Поэтому в него проникает хрящевая ткань, вследствие чего формируется выпячивание хряща, которое обращено вершиной внутрь поврежденного позвонка.
Пожилой возраст тоже может быть опасен. Люди преклонного возраста находятся в группе риска. Ведь у них снижается так называемая минеральная плотность костной системы, нередко начинает развиваться остеопороз.
Однако у пожилых пациентов структуры нервной системы не сдавливаются. Симптомы могут отсутствовать. Однако это не отменяет того факта, что дефект, не дающий о себе знать, создает предпосылки для возникновения серьезных заболеваний позвоночника. А потому лечение обязательно в любом случае.
Классификация
Ее стоит рассмотреть первым делом, раз речь идет о дефектах Шморля в телах позвонков. Что это – ясно, но какими они бывают?
В зависимости от количества выделяют множественные и одиночные.
Грыжи второго типа из перечисленных диагностируют у 70 % пациентов. Обычно они не дают о себе знать. Если же дефект Шморля тел появляется в другом отделе, то это приводит к искривлению позвоночника. Подвижность, разумеется, тоже нарушается.
А вот множественные грыжи являются косвенным симптомом, указывающим на болезнь Шейермана-Мау. Она характеризуются прогрессирующим поясничным гиперлордозом или кифозом. Поначалу симптомы не дают о себе знать, но впоследствии множественные грыжи приводят к нарушению двигательной функции.
По месту нахождения различают центральные, боковые, задние и передние дефекты. В любом случае проявляются они в разрыве пластинок гиалинового хряща, из-за чего ядро межпозвоночного диска выпадает.
Причины
Как правило, предпосылкой для появления дефектов Шморля является что-то из перечисленного:
- Искривление позвоночника.
- Патологические процессы на позвонках.
- Серьезные нарушения в обмене веществ.
- Влияние нетипичных нагрузок на позвоночный столб.
- Ушибы или переломы.
- Разрыв фиброзных колец, находящихся между позвонками.
- Слишком быстрый рост в детстве. Из-за этого мягкие ткани могут опережать развитие костных структур.
Однако в подавляющем большинстве случаев дефект Шморля (грыжа) является врожденной патологией. Если он развивается, то преимущественно в юношеском или детском возрасте.
Признаки заболевания
Основной клинический симптом, указывающий на наличие дефекта Шморля, – это боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько сильна травма фиброзносвязочного кольца, а также от сдавливания корешков.
Как правило, больные жалуются на острую боль в шейном отделе, возникающую внезапно. Также она может отдавать в руку. Часто усиливается при движении головой, еще прослеживается зависимость от позы пациента.
На самом деле, иррадиация боли обширна. Она вполне может распространяться по плечу или даже переходить на предплечье. Реже – на грудной отдел.
Еще следует отметить, что локализация мелких дефектов Шморля в поясничном отделе практически всегда проявляется признаками «классического» радикулита.
Другие симптомы
Есть еще некоторые признаки, по которым можно узнать о развитии данного недуга, и их тоже стоит перечислить, раз речь идет о дефектах позвоночника (Шморля). Что это за симптомы? Их можно выделить в такой перечень:
- Нарушенная осанка.
- Быстрая утомляемость.
- Ощущение онемения конечностей.
- Рефлекторное напряжение мышц.
- Усиление боли в районе образования дефектов после физических нагрузок.
Заболевание, находящееся на запущенной стадии, может проявляться в следующих признаках:
- Тошнота и рвота.
- Запоры или понос.
- Нарушенное мочеиспускание.
- Половая дисфункция.
Важно помнить, что в течение долгого времени патология протекает бессимптомно. И появление очевидных признаков, указывающих на наличие нарушений, говорит о необходимости экстренного проведения обследования и начала интенсивного лечения.
Последствия
Их тоже нужно перечислить, рассказывая о дефектах позвоночника (Шморля). Что это – теперь понятно, но чем чревато игнорирование данного недуга? Последствия могут быть следующими:
- Искривление.
- Компрессионный перелом позвоночника.
- Межпозвоночная грыжа. Она, в свою очередь, приводит к бесплодию, параличу нижних конечностей, нарушению мочеиспускания и проблемам с кровяной системой.
- Артроз. Он чреват разрушениями хрящевой ткани, утратой подвижности, даже инвалидностью.
- Нарушение двигательной активности.
Каждое последствие приводит к ухудшению качества жизни. Именно поэтому всегда лучше лечить заболевание сразу, не доводя до появления осложнений.
Диагностика
Из-за бессимптомного течения заболевания мелкие дефекты Шморля в телах позвонков обнаружить в рамках общего обследования невозможно. Их реально выявить лишь рентгенологическим методом. Это может быть либо магнитно-резонансная, либо компьютерная томография.
Конечно, в идеале стоит хотя бы один раз в год проводить такое обследование, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем. А если человека периодически беспокоит дискомфорт в спине либо иногда дают о себе знать какие-либо симптомы из перечисленных, необходимо обращаться к врачу незамедлительно.
Задачи лечения
При обнаружении дефекта позвонков (Шморля) назначается терапия, направленная на купирование прогрессирования данной патологии. Самолечением заниматься нельзя. Тактику может определить лишь врач, приняв во внимание возраст пациента, его индивидуальные особенности, а также степень выраженности патологии.
Вот каковы задачи лечения:
- Ликвидировать боль, если она беспокоит пациента.
- Устранить мышечные спазмы.
- Нормализовать кровоснабжение спинных мышц.
- Улучшить в костных тканях обмен веществ.
- Вернуть позвоночнику прежнюю гибкость.
- Устранить вероятность появления и развития осложнений.
В подавляющем большинстве случаев тактика лечения дефектов Шморля подразумевает следующие действия:
- Соблюдение диеты.
- Прием соответствующих препаратов. Обычно назначают «Ибупрофен», «Мовалис», «Нимесулид».
- Употребление витамина Д, рыбьего жира, кальцитонина.
- Массаж и ЛФК.
- Физиотерапия.
- Вытяжение позвоночника.
Но, опять-таки, конкретный подход зависит от обстоятельств того или иного пациента, а также степени его запущенности.
Хирургическое вмешательство
При возникновении дефектов Шморля операция не нужна. Показана лишь комплексная терапия, включающая также и различные физиотерапевтические мероприятия.
Но если у человека будут диагностированы осложнения, вмешательство может потребоваться. При том же компрессионном переломе, например, без операции не обойтись.
Потому что такое последствие влияет на состояние пациента и качество его жизни. Человек начинает слабеть, иммунитет ухудшается, боль усиливается, наблюдается дисфункция внутренних органов. Здесь поможет лишь хирургия.
Диета и образ жизни
Какое бы нарушение ни было диагностировано у человека (будь то узуративный дефект грыжи Шморля, либо какой-то другой), ему понадобится внести некоторые коррективы в свое существование.
Если он будет следовать определенному алгоритму действий, то патология не просто остановится в развитии, она еще значительно уменьшится. Плюс ко всему, удастся свести к минимуму вероятность возникновения переломов, травм и проблем, касающихся нервной системы.
Достаточно помнить о таких правилах:
- Диета действительно важна. Надо разнообразить свой рацион бобовыми, рыбой, кисломолочными изделиями, а также исключить соль. Приемы пищи важно сделать сбалансированными.
- Желательно избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Всем известно, какую сильную нагрузку дает на позвоночник каждый «дополнительный» килограмм.
- Необходимо начать заниматься спортом. Но важно не переусердствовать – достаточно легких нагрузок. Можно 2-3 раза ходить в бассейн, например.
- Надо следить за осанкой. Иначе проблемы, которые уже есть у позвоночника, усилятся.
- И самое главное – нужно беречь себя, избегать любых травм. Даже случайное падение или небольшой ушиб способен ускорить процесс развития столь малоприятной патологии.
Физиотерапия
Если у человека диагностировали узуративный дефект Шморля (или какой-либо другой), то ко всем вышеперечисленным методам лечения, возможно, придется также добавить что-то из следующего:
- Лечебная гимнастика. Является отличным способом укрепления спинных мышц и увеличения гибкости позвоночного столба.
- Мануальная терапия. Позволяет ускорить приток и отток крови. Также способствует возрастанию между позвонками пространства.
- Массаж. Помогает избавиться от слабости и боли, позитивно влияет на кровообращение, а также снижает спазмы мышц.
- Апитерапия. Своеобразный метод лечения. Его основа – пчелиные укусы в спину.
- Грудотерапия. Так называется эффективный способ лечения, подразумевающий накладывание на пораженный участок медицинских пиявок. Эти существа выделяют активные вещества, улучшающие кровообращение и метаболизм.
- Тракция. Это пресловутая вытяжка позвоночника. Данная процедура также направлена на ускорение кровообращения в хрящевой и костной тканях. Для ее осуществления необходим особый тренажер.
Главное и в этом деле соблюдать врачебные рекомендации. Даже если речь идет о лечебной физкультуре. Ведь лишь правильно подобранные упражнения помогут улучшить обменные процессы во всем организме, укрепить иммунную и костно-мышечную системы.
Народные средства
Многие люди прибегают к методам нетрадиционной медицины для укрепления позвоночника костей. Вот некоторые действенные рецепты:
- Нужно собрать скорлупу от 100 яиц и высушить ее. Потом измельчить в мельчайший пылеобразный порошок, добавить сок лимонов (1 кг) и три стакана меда. Может понадобиться больше. Главное, чтоб консистенция была густой. Тщательно перемешать. Принимать ежедневно утром по 1 ст. л.
- Взять несколько листов лопуха, слегка помять и приложить к месту, где диагностирован дефект. Желательно примотать его, сделав компресс, и оставить на всю ночь.
- Взять 4-5 зубчиков чеснока, мумие, растворенный в небольшом количестве воды (1 ч. л.), мед (3 ст. л.), конский жир (половину стакана) и скипидар (1 ч. л.). Все смешать. Использовать в качестве мази.
Еще популярностью пользуются настойки и отвары. Лучше всего для их приготовления использовать одуванчики, каштан и цветки картофеля.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от формирования мелких и глубоких дефектов Шморля, нужно выполнять следующие рекомендации:
- Заниматься видами спорта, помогающими укрепить позвоночник. Это активная ходьба, плавание, йога. Также необходимо больше двигаться.
- Дважды в год проходить курсы расслабляющего, а лучше лечебного массажа спины.
- Держать свой вес в норме.
- Не пить алкоголь, не употреблять соль, питаться сбалансированно.
- Обращаться за консультацией к специалисту при возникновении любого, даже незначительного дискомфорта в спине.
В заключение стоит сказать, что дефекты Шморля, вообще, не являются серьезными нарушениями. Прогнозы всегда положительные. Главное – не пренебрегать лечением и вести здоровый образ жизни.
Грыжа Шморля — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Грыжа Шморля (хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля) — рентгенологический термин, впервые был описан немецким учёным и медиком Георгом Шморлем в 1927 году.[1] В отличие от более известных горизонтальных грыж межпозвонковых дисков в спинномозговом канале или нервном отверстии, Грыжа Шморля заключается в продавлении (проваливании) хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка.[2] Чаще всего носит наследственный характер или появляется в детском возрасте при быстром росте ребёнка. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков. Узел Шморля обычно находится в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).[3]
Грыжи Шморля (или хрящевые узлы), как правило, не имеют клинических проявлений и не вызывают болевых ощущений. Обнаруживают их рентгенологически, с помощью компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
- Дефекты врожденного характера передаются по наследству, характеризуются слабостью и неполноценностью хрящевой ткани. В результате формируются дефекты межпозвоночных дисков, выявляемые уже с рождения.
- Грыжа Шморля поясничного отдела[4] может быть и приобретенной. Ведущей причиной развития в данном случае являются травмы позвоночника (переломы, вывихи, подвывихи, удары) также дегенеративные заболевания (остеопороз, остеоартроз). Чаще приобретенные грыжи возникают в пожилом или старческом возрасте. При травме в результате резкой механической силы удара хрящ диск деформируется и смещается, формируя дефект. При остеоартрозе возникают дегенеративные изменения в хряще (нарушение его структуры), он теряет свою прочность и эластичность и образует узел.
Могут возникать и множественные грыжи Шморля, то есть одновременно в нескольких отделах, чаще они небольшие по размеру. Мелкие грыжи Шморля возникают при врожденной недостаточности хрящевой ткани [5].
Эти грыжи опасны тем, что со временем в них может проваливаться межпозвонковый диск, что приведет к нарушению его функционирования. Они также являются предвестниками (слабым местом) компрессионного перелома позвонка, возникающего при большой не векторной нагрузке на позвоночник, или при сильном ударе — сдавливании позвоночника вдоль его оси. Поэтому предпатологический процесс нужно остановить, увеличивать подвижность позвоночника.
Зачастую грыжа Шморля протекает бессимптомно, однако в некоторых случаях данная патология позвонков может вызывать болевые ощущения и, тем самым, значительно влияют на качество жизни.[6] Грыжи Шморля, особенно если они невелики, как правило, не требуют особого лечения. Лечение обычно применяется при наличии болевого синдрома — в пояснице, реже в нижних конечностях. Применяется мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура. Лечение также бывает необходимо спортсменам. Грамотно составленная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки, позволяет через некоторое время вернуться в активный спорт. Вызывать настороженность должны большие грыжи Шморля, поскольку истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках.
- ↑ Schmorl G. Uber die an den wirbelbandscheiben vorkommenden ausdehnungs–und zerreisungsvorgange und die dadurch an ihnen und der wirbelspongiosa hervorgerufenen veranderungen. Verh Dtsch Path Ges. 1927. Uber die an den wirbelbandscheiben vorkommenden ausdehnungs–und zerreisungsvorgange und die dadurch an ihnen und der wirbelspongiosa hervorgerufenen veranderungen. / Verh Dtsch Path Ges.. — 1927.
- ↑ Schmorl G, Junghanns H. The human spine in health and disease. // New York: Grune and Stratton;. — 1971..
- ↑ Schmorl’s Nodes – Causes & Treatment (неопр.). Neck Solutions.
- ↑ Грыжа Шморля поясничного отдела: возникновение и лечение (рус.), spinaneboli.ru (22 сентября 2017). Дата обращения 29 сентября 2017.
- ↑ Симптомы и лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника
- ↑ Williams F.M., Manek N.J., Sambrook P.N., Spector T.D., Macgregor A.J. Schmorl’s nodes: common, highly heritable, and related to lumbar disc disease.. — Arthritis Rheum. 57:855–860.. — 2007. — С. doi: 10.1002/art.22789..
- ↑ Грыжа Шморля | Московские центры В.И.Дикуля
- ↑ Грыжа Шморля — эпидемиология, симптомы, диагностика и лечение грыжи
что это такое, симптомы, причины
Дефекты Шморля в телах позвонков – это патология, характеризующаяся структурными изменениями в позвоночнике. Они обычно обнаруживаются только при рентгенологическом обследовании, так как ничем не проявляются внешне. Называется патология еще грыжей Шморля, потому что проявляется тем, что в тела позвонков продавливаются замыкательные пластинки межпозвоночных дисков. Сам диск при этом не смещается, сосуды и нервные окончания не затрагиваются. Поэтому чаще всего дефект Шморля не опасен и не вызывает болевых ощущений. Но все же рекомендуется при его обнаружении начать терапию, чтобы избежать возможных осложнений.
Что это такое
Позвоночник человека представляет собой отдельные позвонки, состоящие из губчатой костной ткани. Разделяются они межпозвоночными дисками. Между диском и позвонком расположена замыкательная пластинка из гиалиновой хрящевой ткани. Она служит амортизатором, обеспечивает гибкость и подвижность позвоночника, а также защищает позвонки от разрушения.
Иногда в теле позвонков образуются полости, в которые проникает гиалиновый хрящ диска. Чаще всего такое случается при быстром росте в детском или подростковом возрасте. При этом костная ткань отстает в развитии от хрящевой. Часто подобный дефект также образуется в пожилом возрасте, когда снижается плотность костной ткани из-за недостатка кальция.
Такие дефекты в структуре позвонков чаще всего являются врожденными, но могут появляться в течение жизни. Больше всего предрасположены к этому подростки во время быстрого роста скелета. Кроме того, к образованию полости в теле позвонка могут приводить травмы, повышенные нагрузки или нарушения минерального обмена.
Грыжа Шморля не является грыжей в ее классическом понимании. Выпячивание хрящевой ткани происходит только в тело позвонка. Сам межпозвоночный диск не смещается, а нервные волокна и сосуды не повреждаются. Поэтому патологию чаще всего называют дефектом Шморля, а многие врачи считают ее не заболеванием, а лишь рентгенологическим признаком, указывающим на структурные изменения в позвоночнике.
Такие грыжи могут быть одиночными, если появляются после травмы или деформации позвоночника. При врожденной патологии возникают множественные мелкие узелки Шморля, поражающие несколько позвонков. Чаще всего подобным дефектам подвержены поясничный и грудной отделы позвоночника.
Чаще всего подобный дефект наблюдается при врожденных аномалиях развития позвоночника
Кроме того, различают передние, центральные, боковые и задние грыжи Шморля. При их центральном или боковом расположении не возникает никаких болевых ощущений или других неприятных симптомов, так как не затрагиваются нервные корешки. Такая патология обнаруживается только при обследовании, ведь она не проявляется никакими симптомами. Болевые ощущения и нарушение подвижности позвоночника в основном возникают при передних грыжах Шморля, особенно если их несколько.
Но не только в этом случае необходимо начинать лечение при обнаружении данной патологии. Ведь подобный дефект указывает на наличие нарушений в структуре костной ткани позвонков. Это может привести к развитию протрузии или грыжи дисков, к риску компрессионного перелома, а также к другим осложнениям.
Причины
Дефект Шморля – это в основном врожденная патология. Но иногда она может появиться в течение жизни. Причем чаще всего это случается в подростковом возрасте или у пожилых людей – то есть, в то время, когда снижена плотность костной ткани и наблюдается недостаток кальция. Иногда такое бывает при серьезных нарушениях в обменных процессах или кровообращении.
Причинами, провоцирующими подобный дефект, также могут быть:
- деформации позвоночника – сколиоз, кифоз или лордоз;
- компрессионные переломы позвоночника или ушибы;
- сосудистые патологии;
- остеопороз;
- длительное пребывание в неудобной позе, вызывающее повышенную нагрузку на определенные отделы позвоночника;
- постоянные перегрузки, приводящие к микротравмам связок или дисков;
- резкое поднятие тяжести или одномоментное повышение нагрузки на спину.
Симптомы
Чаще всего дефект Шморля никак не проявляется, а обнаруживается случайно в ходе обследования. На рентгеновском снимке при этом видны неровности краев позвонков, своеобразные карманы, являющиеся прозрачными для рентгеновских лучей. Для уточнения диагноза назначается МРТ, которая позволяет оценить состояние замыкательных пластинок дисков.
Дефект Шморля считается неопасной патологией, только в некоторых случаях выпячивание затрагивает нервные окончания, что вызывает несильные боли. А случается это только на поздних этапах развития патологии. Но подобное нарушение структуры позвонков все же требует лечения, так как может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего это образование межпозвоночной грыжи или компрессионные переломы позвонков.
Но проблема в том, что редко кто из пациентов обращается к врачу даже при наличии неприятных симптомов. Ведь основными проявлениями грыжи Шморля являются ноющие боли, которые усиливаются при физической нагрузке, а стихают в положении лежа. Многие пациенты принимают такое состояние за переутомление, поэтому спасаются обезболивающими мазями или отдыхом.
Кроме того, при грыже Шморля наблюдается повышенная утомляемость, ощущение тяжести в спине, иногда – пульсация в мышцах. Чувствуется дискомфорт при длительном стоянии, во время приседаний или наклонов. Характерным признаком дефектов Шморля является стихание всех неприятных ощущений, когда пациент ляжет и расслабится.
Обычно патология протекает бессимптомно, но может наблюдаться повышенная утомляемость, боли и тяжесть в спине
Лечение
Несмотря на то что грыжа Шморля считается неопасной патологией, при ее обнаружении обязательно назначается комплексное лечение. Оно направлено на предотвращение дальнейшей деформации позвонков, а также на снятие неприятных симптомов. Перед началом лечения проводится обследование, позволяющее определить причины патологии. Это нужно для правильного выбора терапевтических методов. Кроме того, на особенности лечения влияет также возраст пациента, состояние его здоровья, место локализации дефекта и стадия его развития.
Все лечебные мероприятия призваны выполнять следующие задачи:
- улучшить кровоснабжение пораженной области позвоночника;
- нормализовать обменные процессы;
- восстановить гибкость и подвижность позвоночного столба;
- снять спазмы мышц;
- убрать болевые ощущения и дискомфорт;
- предотвратить развитие осложнений.
Массаж спины поможет избежать прогрессирования патологии
При наличии болевых ощущений и сложностей при передвижении, больному назначаются обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нимесил, Индометацин и другие. Кроме того, иногда при подобной патологии развивается реактивное воспаление или спазм мышц спины. При этом необходимо назначение противовоспалительных препаратов, например, Ибупрофена или Гидрокортизона. Для снятия спазма могут применяться миорелаксанты – Мидокалм, Сибазон, Сирдалуд и другие. Но такие препараты можно пить только по назначению врача.
Кроме того, необходимо избегать поднятия тяжестей и повышенных нагрузок на позвоночник, а при наличии лишнего веса добиться его снижения. Правильное питание тоже очень важно, так как нужно обеспечить костные ткани необходимыми минералами. Для этого обязательно в рацион включаются молочные продукты, рыба, зелень. Исключить нужно алкоголь, газированные напитки, кофе, которые способствуют вымыванию кальция из костей. Можно дополнительно принимать витаминные комплексы с кальцием и витамином Д, например, Кальций Д3 Никомед, Кальцинова.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, пациента мучают сильные боли, необходимо хирургическое лечение. Назначается операция при компрессионном переломе позвонков, а также при наличии ущемления нервных окончаний. Чаще всего проводится декомпрессивная ламинэктомия. Она останавливает прогрессирование патологии и снимает компрессию нервов.
Вытяжение позвоночника с помощью специальных приспособлений позволяет увеличить расстояние между позвонками
Физиотерапевтическое лечение
В том случае, когда наличие дефекта Шморля не сопровождается никаким дискомфортом, лечение патологии включает только физиотерапевтические процедуры. Они должны быть направлены на укрепление мышечно-связочного аппарата, увеличение расстояния между позвонками, восстановление гибкости позвоночника и улучшение кровоснабжения пораженных отделов. Применяются физиопроцедуры также при наличии боли и воспаления, они помогают быстрее избавиться от неприятных ощущений.
Эффективны для этого хвойные или скипидарные ванны, гирудотерапия, апитерапия, иглорефлексотерапия. Они улучшают кровообращение и обменные процессы в области позвоночника, снимают спазмы и боли. Для повышения эластичности и тонуса мышц полезен массаж и мануальная терапия. Часто также применяется тракция позвоночника – вытяжение его с помощью специальных тренажеров. Этим достигается увеличение расстояния между позвонками, что позволяет устранить компрессию нервных корешков и улучшить питание тканей.
Лечебная гимнастика
При обнаружении грыжи Шморля большинству пациентов назначают специальные упражнения. Они направлены на растяжение мышц, укрепление связочного аппарата, повышение гибкости позвоночника. Специальная гимнастика помогает улучшить кровообращение и обменные процессы в позвоночнике. Она применяется в составе комплексного лечения патологии и служит для предотвращения осложнений. Особенно эффективна гимнастика вместе с массажем и дыхательными упражнениями.
При наличии дефектов Шморля необходимы дозированные физические нагрузки. Важно избегать поднятия тяжестей, а также одномоментного сильного напряжения мышц спины. Запрещены силовые упражнения, бег, прыжки. Полезно плавание, упражнения на растяжку, укрепление мышц спины. Очень важно, чтобы необходимая нагрузка подбиралась индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.
Дефекты Шморля – это неопасная патология, никакого сходства с межпозвоночной грыжей она не имеет. Но лечение все же требуется. Своевременная терапия позволяет избежать прогрессирования разрушения костной ткани, компрессионного перелома, протрузии дисков и других осложнений.
Дефекты Шморля в телах позвонков: что это такое
В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.
Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.
В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.
Содержание статьи:
Проявления дефекта Шморля
Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.
В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:
- передние,
- центральные,
- боковые,
- задние.
Необходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.
Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.
Интракорпоральный дефект
Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:
- периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
- пассивный образ жизни.
Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.
Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.
Многие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.
Основными симптомами грыжи Шморля выступают:
- появление ощущения тяжести в поясничной области,
- болевые ощущения,
- сужение костно-мозговой площади,
- редкое пульсирование в мышцах спины.
При наличии указанных симптомов болевые ощущения будут усугубляться во время длительного нахождения в позиции стоя, а также при приседаниях и наклонах. В положении лежа, в спине боли будут стихать.
Терапевтические мероприятия по ликвидации дефекта Шморля
Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.
В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.
В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.
Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.
Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.
Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.
что это такое и как лечить дефекты в телах позвонков
Некоторые патологии позвоночника протекают бессимптомно и выявляются случайно. К таким заболеваниями относится грыжа Шморля. Характеризуется патология проникновением хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело позвонка. Эти участки называют еще узелками Шморля. Не все знают, что это такое, так как часто патология даже не считается болезнью. По общепринятому мнению – это просто дефект, рентгенологический признак. Он возникает при различных заболеваниях позвоночника и костных тканей. Обычно эта болезнь неопасна и даже не требует лечения. Но в тяжелых случаях может вызвать развитие осложнений.
Общая характеристика патологии
Позвоночник человека представляет собой столб из отдельных позвонков, соединенных между собой суставами. Каждый позвонок состоит из тела и остистых отростков. Дужки позвонков образуют спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг. Отростки соединяются суставами, а между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Диск представляет собой тонкую прослойку из эластичной хрящевой ткани. Они нужны для того, чтобы смягчать удары и толчки при движении и предотвращать трение позвонков друг о друга.
От состояния дисков зависит здоровье позвоночника, его гибкость и подвижность. Но именно они часто подвергаются различным патологиям. У дисков нет своей системы кровообращения, поэтому любые обменные нарушения, патологии сосудов или эндокринные заболевания отражаются на их состоянии. Чаще всего встречается позвоночная грыжа, которая может вызвать появление серьезных осложнений. Это происходит, когда диск разрушается и выпячивается в сторону. Но иногда часть диска может проникнуть вверх или вниз. Это случается, когда в телах позвонков по каким-то причинам образуются пустоты. Такое состояние получило название «грыжа Шморля».
Это бессимптомная патология, которая еще называетсяя дефектом Шморля, или узелками Шморля, по имени ученого, впервые обнаружившего и описавшего ее. Возникать она может в любом возрасте, даже у детей. Считается, что поражает эта грыжа каждого третьего, правда, не у всех она диагностируется. Обычно это состояние не проявляется никаким дискомфортом и может пройти самостоятельно. Многие люди вообще не знают о том, что у них есть подобные узуративные дефекты в позвоночнике.
Характеризуется патология тем, что плотность межпозвоночного диска оказывается больше, чем плотность костной ткани позвонков. Поэтому диск проникает в их полость. Можно считать такое состояние микропереломом позвонка, так как диск как бы продавливает его, проваливаясь внутрь. Это может случиться при понижении плотности костной ткани или при травме.
Возникать подобные хрящевые узлы могут в разных отделах позвоночника, но чаще всего встречаются в области поясницы. Они могут быть единичными или множественными, поражающими сразу несколько позвонков. Такие узелки бывают разных размеров. Если они маленькие, патология протекает бессимптомно. Но большие грыжи Шморля могут вызывать серьезный дискомфорт и развитие осложнений.
Симптомы
Наличие узлов Шморля практически не вызывает никаких симптомов. Многие люди не замечают этого дефекта много лет. Только при большом размере узелков, когда они затрагивают нервные окончания, возможно появление болезненных ощущений. Но не все врачи считают, что именно грыжа Шморля становится причиной болей в спине. Обычно они вызываются другими патологиями.
Внимание: чаще всего такие ощущения возникают у активных подростков, занимающихся спортом. При этом из-за быстрого роста у них происходит недостаточное питание тканей, а если к этому еще добавляются повышенные нагрузки, появляются боли.
Но в большинстве случаев все симптомы, которые возникают при грыже Шморля, связаны с осложнениями патологии или с другими проблемами. Например, боль часто появляется из-за нарушения статики позвоночника, мышечного спазма или выпячивания грыжи в сторону спинномозговых нервов с их ущемлением. Повышенная нагрузка на мышцы приводит к появлению чувства усталости в спине, к быстрой утомляемости, часто возникает мышечный спазм.
Болезненные ощущения при грыже Шморля, если они не вызваны сопутствующими патологиями, обычно несильные, ноющие. Возникают они после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобном положении. Иногда также появляется слабость мышц конечностей, их онемение. В тяжелых случаях при больших размерах грыжи к этим симптомам могут присоединиться головные боли, слабость, головокружение, сонливость и тошнота. В основном такие проявления присущи грыже Шморля шейного отдела, которая встречается редко.
Причины появления
Узлы Шморля в позвоночнике чаще всего появляются у пожилых людей из-за возрастных изменений в костной ткани. Поэтому большинство пациентов с таким диагнозом – это люди старше 40 лет, страдающие остеопорозом. Но возможна такая патология также у молодежи или даже у детей. В этом случае ее появление связано с наследственной предрасположенностью или различными хроническими заболеваниями.
Считается, что почти 70% случаев этого заболевания имеют генетическое происхождение. По наследству передается слабость костной ткани позвонков. Появляется такой дефект у детей еще и из-за того, что быстрый рост иногда приводит к снижению плотности костной ткани. В телах позвонков образуются пустоты, которые и становятся местом образования подобного дефекта.
Часто развивается патология из-за разрежения костной ткани, снижения ее плотности.
Снижение плотности и прочности костной ткани может произойти также при недостатке минеральных веществ, особенно кальция и фосфора или витамина Д. Это связано не только с их низким содержанием в пище, но и при нарушениях кровообращения. Недостаточное поступление питательных веществ в позвонки случается при различных патологиях позвоночника, например, болезни Шейермана-Мау, кифозе, нарушении осанки.
При наличии таких отклонений воздействие некоторых неблагоприятных факторов может спровоцировать появление грыжи Шморля:
- занятие профессиональным спортом;
- повышенные физические нагрузки, особенно в детском и подростковом возрасте, когда кости еще не окончательно оссифицировались;
- частое поднятие тяжестей может спровоцировать появление грыжи Шморля поясничного или грудного отдела;
- травма позвоночника, например, подвывих позвонка, или удар по голове;
- малоподвижный образ жизни, приводящий к замедлению питания тканей.
В чем опасность патологии
Когда после проведения обследования врач сообщает человеку, что у него грыжа Шморля, многие сразу интересуются, опасно ли это. Некоторые врачи даже не считают такой дефект болезнью, поэтому не назначают лечения.
Важно: проблема в том, что образуются подобные узелки не просто так, а на фоне какого-то неблагополучия в организме. Поэтому сначала патология протекает бессимптомно, но постепенно могут развиваться разные неприятные последствия.
В том участке позвоночника, где появились такие дефекты, быстро нарушается подвижность и развиваются разные патологии. Обычно это случается при вырастании таких грыж до больших размеров или при увеличении их количества. Поврежденный диск может начать разрушаться еще сильнее, что приведет к развитию межпозвоночной грыжи. Мелкие узелки Шморля не считаются опасными и не требуют лечения.
Основными осложнениями подобного дефекта считаются различные виды нарушения осанки, особенно часто встречается кифоз. Из-за смещения центра тяжести может развиваться плоскостопие, вальгусная деформация стопы. Такое состояние повышает риск появления компрессионного перелома позвонков или спондилоартроза. Ведь низкая плотность костной ткани делает позвонки хрупкими, они легко травмируются. А уменьшение расстояния между позвонками приводит к повышению нагрузки на межпозвоночные суставы. Поэтому в них развивается артроз.
Диагностика
Обнаружить узелки Шморля можно при рентгенодиагностике позвоночника. При этом видно снижение плотности костной ткани и наличие полостей в позвонках. Но не во всех случаях удается точно оценить состояние позвоночника при таком обследовании. Поэтому при подозрении на грыжу Шморля назначается магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет детально рассмотреть состояние позвонков и окружающих его мягких тканей.
Это необходимо для того, чтобы выбрать методику терапии, позволяющую полностью вылечить заболевание. Ведь подобные дефекты могут сопровождаться другими патологиями. Поэтому дискомфорт необязательно будет связан с этой грыжей. Чтобы исключить все возможные причины болей и скованности, проводят также КТ, УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи.
Рентгеновский снимок позволит определить состояние костной ткани, размер и локализацию узелков Шморля.
Особенности лечения
Большинство врачей считает грыжу Шморля неопасной патологией. Поэтому ее лечение направлено в основном на предотвращение осложнений. Такие больные наблюдаются и лечатся у невролога или вертебролога. Все терапевтические методы выбираются индивидуально в зависимости от проявленных симптомов и опасности развития осложнений. Обычно применяется симптоматическое лечение, но могут назначаться средства для устранения самой грыжи и восстановления плотности костной ткани.
Важно: обязательно терапия проводится с регулярным рентгенологическим контролем. Это позволит отследить динамику выздоровления и вовремя заметить развитие осложнений.
Даже в том случае, когда патология не вызывает никакого дискомфорта, от лечения отказываться не стоит. Но при этом оно будет носить профилактический характер. Ведь из-за дефектов в телах позвонков подвижность позвоночника снижается, поэтому возрастает риск развития остеохондроза и других дегенеративных патологий.
В любом случае лечить грыжу Шморля нужно консервативными методами. Операция при этой патологии не применяется. Чаще всего необходимо применение препаратов, снимающих боль и воспаление. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Принимать их нужно не всегда, а только в том случае, если выпячивание межпозвоночного диска приводит к раздражению и отеку окружающих тканей или развитию спондилоартроза. Применяются чаще всего Диклофенак, Мелоксикам, Найз, Ибупрофен, Кетанов. Кроме того, показано применение поливитаминных препаратов или средств с витаминов Д и кальцием – Кальцитонин, Миокальцин. Детям в этом случае рекомендуется принимать рыбий жир.
Эффективны при наличии узелков Шморля физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия и воздействие токов разной частоты способно улучшить кровоснабжение позвоночника и питание тканей. Часто также назначаются иглорефлексотерапия, гирудотерапия, апитерапия. Эффективно при этой патологии вытяжение позвоночника или аутогравитационная терапия. С помощью специальных тренажеров позвоночник растягивается, что способствует прекращению компрессии диска. Если одновременно с этим методом применять средства для восстановления плотности костной ткани, грыжа Шморля исчезает.
Вытяжение позвоночника позволяет остановить прогрессирование патологии, так как восстанавливает нормальную высоту дисков.
Важно: все остальные методы направлены на восстановление подвижности позвоночника и укрепление мышечного корсета. Это необходимо для профилактики осложнений.
Даже тем больным, у которых не проявляется никаких симптомов патологии, назначают лечебную физкультуру и массаж. Это помогает укрепить мышечный корсет и улучшает кровоснабжение тканей. Специальные упражнения, выполняемые регулярно, помогут предотвратить дегенеративные процессы. Они способствуют увеличению пространства между позвонками, что восстанавливает подвижность позвоночника.
Читайте также:
Но при занятии лечебной физкультурой необходимо соблюдать некоторые правила:
- все упражнения должны выбираться врачом индивидуально;
- нельзя заниматься при наличии болей в спине;
- нужно исключить поднятие тяжестей;
- запрещены прыжки и любые вертикальные нагрузки на позвоночник;
- ограничиваются рывки, скручивания позвоночника, резкие движения;
- особенно полезно плавание и гимнастика в воде.
Лечение грыжи Шморля проходит в домашних условиях, но под контролем врача. Так как эта патология не является серьезным заболеванием, это всего лишь рентгенологический признак, часто рекомендуется пользоваться безопасными народными средствами вместо лекарств. Существует множество средств, которые способны улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях, снять боль и воспаление.
Чаще всего применяются такие народные рецепты:
- компрессы из измельченного сырого картофеля;
- прием внутрь настойки сабельника;
- ванны с хвойным экстрактом;
- медовый массаж;
- растирание спины камфорным маслом;
- компрессы из листьев лопуха;
- применение мази из настоя листьев березы в кукурузном масле.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, при наличии грыжи Шморля необходимо избегать повышенных нагрузок, переохлаждения и стрессов. Нужно правильно питаться, обеспечивая ткани позвоночника всеми необходимыми питательными веществами. Диета также поможет избавиться от лишнего веса и нормализовать обменные процессы, ведь эти проблемы часто являются причиной появления узелков Шморля. Больному надо постараться не нагружать пораженный отдел позвоночника, особенно опасны при этом вертикальные нагрузки. Нужно как можно меньше сидеть, а для сна выбирать умеренно жесткий ровный матрас и невысокую подушку.
Выводы
Грыжа Шморля – это довольно распространенная патология, чаще всего встречающаяся у женщин после 40 лет или молодых активных мужчин. Ее не считают опасным заболеванием, даже внешние симптомы проявляются не всегда. Но такой дефект в позвонках повышает их уязвимость перед травмами и различными патологиями. Поэтому это заболевание требует наблюдения врача и применения профилактических методов терапии. При правильном подходе от грыжи Шморля и ее возможных осложнений можно легко избавиться.
Дефект шморля что это | Медик тут!
В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.
Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.
В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.
Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.
В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:
- передние,
- центральные,
- боковые,
- задние.
Необходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.
Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.
Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:
- периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
- пассивный образ жизни.
Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.
Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.
Многие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.
Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.
Основными симптомами грыжи Шморля выступают:
- появление ощущения тяжести в поясничной области,
- болевые ощущения,
- сужение костно-мозговой площади,
- редкое пульсирование в мышцах спины.
При наличии указанных симптомов болевые ощущения будут усугубляться во время длительного нахождения в позиции стоя, а также при приседаниях и наклонах. В положении лежа, в спине боли будут стихать.
Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.
В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.
В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.
Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.
Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.
Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.
Дефекты Шморля в телах позвонков, или узелки Шморля позвонков, или грыжа Шморля – так называют болезнь, сопровождающуюся дегенеративными изменениями в позвоночнике. У больного человека образуются грыжеподобные выпячивания межпозвоночных дисков, которые вдавливаются в губчатое вещество позвонковых тел.
Назвали заболевание по фамилии немецкого профессора, впервые описавшего их.
Грыжа Шморля чаще всего бывает врожденной. Но встречается и приобретенная патология. Она в основном развивается в детском и юношеском возрасте.
Узелки Шморля позвонков могут возникать вследствие:
- искривлений позвоночника;
- переломов и ушибов;
- разрывов фиброзных колец, расположенных между позвонками;
- патологических процессов в позвонках;
- нетипичных нагрузок на позвоночный столб;
- быстрого роста ребенка, в результате которого мягкие ткани опережают развитие костных структур;
- нарушения обмена веществ.
В результате вышеперечисленных процессов разрываются пластинки гиалинового хряща, вызывая выпадение ядра межпозвоночного диска.
Дефекты Шморля в зависимости от их количества делятся на одиночные и множественные, а по месту нахождения они могут быть передними, задними, боковыми и центральными.
В основном дегенеративные изменения развиваются в грудном и в поясничном отделах. В области шеи они образуются крайне редко.
Иногда грыжа Шморля заявляет о себе внезапно возникающими острыми или ноющими болями. Также возможно быстрое возникновение усталости в положении стоя.
Но чаще всего дефекты Шморля в телах позвонков никак не заявляют о своем присутствии.
Такое положение связано с тем, что дегенеративные процессы развиваются в костной ткани позвонков, которая не болит, а структуры нервной системы при этом не затрагиваются.
Для диагностирования болезни тщательно анализируют результаты, полученные при рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Никакой опасности дефекты Шморля в телах позвонков не представляют. Но если их не лечить, то они могут перерасти в позвоночную грыжу или стать причиной компрессионного перелома позвонка.
Грыжа Шморля – что это такое: причины, виды, симптомы, лечение физкультурой, оперативное вмешательство, возможные осложнения и профилактика — Ваш Доктор
Если пациенту, который не знает, что такое грыжа Шморля, объявляют диагноз, он решает, что болен какой-то редкой неизлечимой болезнью. Но в медицинской практике грыжи такого типа нередкое явление. На ранней стадии мелкие грыжи Шморля даже не считается заболеванием, а лишь небольшим изменением в строении позвоночника.
Грыжи Шморля, что это такое?
Межпозвоночная грыжа Шморля или узел Шморля – вдавливание хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело позвонка. Поскольку кости не имеют нервных окончаний, жалоб со стороны пациента наблюдаться не будет.
Когда плотность хрящевой ткани становится выше плотности позвонков, возникает продавливание хряща в костную ткань.
Человек может всю жизнь прожить, имея множественные грыжи Шморля и не подозревать об этом. Но если в ходе какого-либо обследования нарушение выявилось, нужно обязательно приступить к лечению.
Узлы Шморля в позвоночнике имеют ряд отличий от простых позвонковых грыж:
- Отсутствует сдавливание нервных окончаний;
- Отсутствует выпячивание межпозвоночного диска наружу;
- Пациент может либо не чувствовать никаких болей либо чувствовать незначительные;
- Возникают дефекты Шморля обычно на ранних этапах жизни человека (детство и юность).
В чем опасность
Грыжа Шморля позвоночника не является опасной. Опасность несут осложнения, возникающие при отсутствии лечения или слишком затяжном лечении. Многое зависит от питания, образа жизни, но в большинстве случаев, при отсутствии нужной терапии, возникали серьезные осложнения грыжи Шморля в телах позвонков:
- Внутри позвонков образовывается полость, которая делает их слабее. При повышенной нагрузке травмах или вибрации велик риск получить перелом позвонка. Такое патологическое изменение является очень опасным.
- Межпозвоночный диск может полностью провалиться внутрь тела позвонка, по этой причине становится фактически инвалидом.
- Суставы позвоночника изнашиваются, становятся слабее, возникают болезненные ощущения.
- Во многих случаях грыжа шморля становилась причиной развития простой межпозвонковой грыжи.
Советуем прочитать: чем опасна грыжа позвоночника?
Виды
Позвоночная грыжа Шморля может сформироваться одна, иногда таких дефектов 2, 3 и более. Хуже всего, когда дефект Шморля возникает над определенным позвонком и под ним.
Позвонок настолько сильно истончается и ослабевает, что в любой момент может произойти компрессионный перелом. Судя по исследованиям Шморля, грыжи делятся на виды, в зависимости от локализации.
Локализация влияет и на размер дефекта.
Поясничные
Наибольшую опасность дефект Шморля представляет именно в поясничном отделе. Здесь позвонки наиболее массивные, тяжелые. Да и нагрузка на поясницу наибольшая (относительно других отделов позвоночника).
Если возникают множественные грыжи Шморля в поясничном отделе – дела плохи.
Иногда человек может чувствовать усталость в поясничном отделе, но боли возникать не должно. При повышенных нагрузках, резких изгибаниях в стороны позвонок может лопнуть или потрескаться, а это очень тяжелое состояние. Также велик риск возникновения грыжи позвоночника. При выявлении патологии на рентгеновском снимке необходимо немедленно начать терапию.
Грудные
В грудном отделе позвоночника нагрузка на позвонки тоже существенная, но меньше, чем в поясничном. Давление на позвонки не очень большое, поэтому риск осложнений при грыжах Шморля заметно снижается. Но по мере прогрессирования грыж, могут возникать боли в грудном отделе позвоночника, отдающие в верхние конечности. При обнаружении необходимо начать терапию.
Шейные
В шейном отделе позвоночника грыжи Шморля встречаются чаще, чем в других отделах. Обычно человек не знает о дефекте до появления болей, утомляемости, усталости. Если на рентгеновском снимке обнаруживаются грыжи Шморля, необходимо начать лечение.
Центральная
Прогрессирующая центральная грыжа Шморля способна вызывать боль при движении, усталость, позвоночник становится более скованным. Такое заболевание протекает без симптомов, узнают о нем уже во время обследования. На поздних стадиях имеет проявления, похожие на симптомы остеохондроза.