Что такое полиартрит – что это такое и как лечить, клиническая картина патологии и методы диагностики, виды заболевания и прогноз

Содержание

Симптомы и лечение полиартрита - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М]
      Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки

причины, формы, симптомы, методы лечения, физиотерапия

Полиартрит - болезнь суставовЗаболевание, при котором воспалительный процесс последовательно или одновременно охватывает сразу несколько суставов, называется полиартритом. Болезнь развивается независимо от возраста, пола и социального положения человека. При данном заболевании могут поражаться практически все суставы, но особое неудобство приносит полиартрит рук, когда становится невозможным выполнять какие-либо действия.

Полиартрит может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае это самостоятельное заболевание инфекционно-неспецифической этиологии, во втором – осложнение после сепсиса, ревматизма и некоторых других болезней. Несвоевременно начатое лечение или его отсутствие может повлечь за собой ухудшение качества жизни, так как заболевание склонно к рецидивам. Постепенно функции суставов могут нарушиться до такой степени, что человек будет признан инвалидом.

Формы полиартрита

В зависимости от механизма возникновения воспаления полиартрит подразделяется на инфекционный, обменный и ревматоидный:

- инфекционная форма болезни возникает в результате проникновения в сустав с током крови инфекции или продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Инфекционный полиартрит может проявиться при вирусном гепатите, гонорее, дизентерии.

- обменный или кристаллический полиартрит развивается из-за того, что синовиальная оболочка травмируется оседаемыми в суставной сумке соляными кристаллами. Данная форма полиартрита наблюдается при нарушениях обмена веществ, травмах сустава, аллергической предрасположенности.

- ревматоидный полиартрит формируется под влиянием генетических факторов и окружающей среды. Развитию болезни способствует и снижение иммунного статуса. Данная форма полиартрита является системным заболеванием, так как по мере прогрессирования болезни происходит поражение соединительной ткани, а значит, воспалительный процесс может охватывать и внутренние органы.

В суставах, помимо воспаления, наблюдается патологическое разрастание клеток и кровеносных сосудов. В результате в суставной сумке образуется специфическая ткань, обладающая свойством проникать в хрящ и разрушать его. Заболевание достаточно широко распространено, от ревматоидного полиартрита, в основном, страдают женщины в возрасте от 20 до 50 лет.

Симптомы полиартрита

Характерными симптомами при полиартрите всех форм являются боли в суставах, отечность и гиперемия в месте поражения. Нередко заболевание сопровождается тугоподвижностью, при хроническом течении наблюдается деформация сустава. Также при полиартрите страдает и общее самочувствие. У больного повышается температура, появляется утомляемость и слабость.

Чаще всего начальные симптомы полиартрита появляются на руках, позднее возможно распространение воспалительного процесса на другие более крупные суставы. Больного беспокоят опухание суставов кистей рук, гиперемия и болезненность над пораженным суставом. Для полиартрита рук характерны затрудненность сгибания пальцев утром или после работы, а также появление образований в виде узелков поблизости от пораженного места. При выполнении даже самых простых движений руками в виде захвата или вращения человек может испытывать затруднение.

Для ревматоидного полиартрита характерно постепенное начало: незначительная утренняя скованность, непостоянные и слабые боли, незначительное повышение температуры тела. Дальнейшее течение болезни протекает по-разному. У кого-то поражаются крупные суставы, при этом функции их практически не нарушены, у других же симптомы полиартрита значительно выражены, тогда как болезнь охватывает только мелкие суставы стоп и кистей.

Со временем течение ревматоидного полиартрита прогрессирует, близлежащие к больному суставу мышцы атрофируются, в процесс вовлекаются сухожилия, сустав деформируется, больной человек становится не способен к выполнению движений в полном объеме. К симптомам полиартрита ревматоидной формы присоединяются жалобы на онемение в конечностях и ощущение в них «мурашек», которые появляются из-за поражения нервных волокон.

Лечение полиартрита

Лечение полиартрита - комплексное, включая препараты наружного применения

Продолжительность лечения полиартрита в острой фазе зависит от многих факторов, но всех случаях курс приема препаратов достаточно длительный. Полностью же избавиться от заболевания невозможно, человеку под силу лишь притормозить процесс разрушения костной ткани с помощью соответствующих препаратов, тем самым сделав свое существование приемлемым.

Лечение полиартрита проводится по нескольким направлениям. В первую очередь применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероиды. Наибольший эффект дает сочетание таблеток или инъекций с препаратами наружного применения (кремами, мазями и гелями).

При необходимости используются антибиотики, иммунодепрессанты и антигистаминные препараты. Также во время лечения полиартрита уделяется внимание оздоровлению хронических очагов инфекции. Хороший эффект дает физиотерапия: УФО в эритемных дозах, ионофорез, диатермия, парафиновые аппликации, УВЧ. При ревматоидном полиартрите лечение дополняется назначенными врачом-ревматологом средствами.

В качестве отвлекающей процедуры при болях можно использовать поочередное прикладывание холодного и горячего компрессов на поврежденные суставы. Подобным эффектом обладают также горячие соляные ванночки.

Видео с YouTube по теме статьи:

причины, признаки, симптомы и лечение

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит. Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

Общее описание

Вызвать полиартрит могут самые различные причины, начиная от инфекционных заболеваний (гонорея, дизентерия и т.д.), нарушения в организме обмена веществ и аллергии и заканчивая воздействием, вызванным местной травмой.

Итак, что происходит при данном заболевании в суставах? Известным фактом является то, что и ткани, и оболочки, сустав окружающие, располагают огромным количеством сосудов и нервных окончаний. За счет этого определяется возможность их моментального реагирования в воспалительной форме на оказываемое воздействие внутреннего или внешнего характера. При попадании в сустав с кровью инфекции происходит развитие инфекционного полиартрита, который протекает в комплексе с гнойным воспалением, поражающим весь сустав. В том же случае если в сустав вместе с кровью попадают и продукты жизнедеятельности различного типа микроорганизмов, заболевание характеризуется меньшей выраженностью собственных проявлений, причем это определяет и возможность его излечения.

Выделяют несколько основных форм полиартрита, которые, в комплексе с присущей им симптоматикой, мы рассмотрим ниже.

Инфекционный специфический полиартрит: симптомы

Данная форма полиартрита возникает при инфекционных заболеваниях типа гонорея, туберкулез, дизентерия, бруцеллез и реже – под воздействием на организм других видов инфекций. Как правило, изменения в суставах образуются при выраженном периоде проявления основного заболевания. Воспаление сосредотачивается в области единичного сустава либо касается нескольких суставов.

Бруцеллезный полиартрит

В этом виде заболевание суставов чаще всего проявляется в хронической форме, причем поражению подвергаются многие системы и органы в организме. Заболеванию подвергаются люди, у которых произошел контакт с животным, зараженным бруцеллезом либо люди, употребившие в пищу зараженные возбудителем бруцеллеза продукты. К таким продуктам относятся сыр, сырое молоко, творог и т.д.

Бруцеллезный полиартрит суставов: симптомы

Поражению подвергаются преимущественно крупные суставы. Характерны проявления в виде острой боли, возникающей в суставах, а также в виде их припухлости в комплексе с ограничением в них подвижности. Для этого полиартрита свойственным является также появление волнообразной лихорадки и увеличение селезенки, лимфоузлов и печени. Помимо этого часто возникают невралгии и невриты. Воспалительный процесс также сосредотачивается и в области поясничного позвоночного отдела, в том числе и в области крестцово-подвздошных сочленений. Точное диагностирование обеспечивается с помощью проведения реакции Райта и Хеддльсона, а также пробы Бюрне и нескольких других эффективных вариантах, обеспечивающих дифференциальную диагностику данного вида полиартрита от полиартрита неспецифического инфекционного, ревматического и иных.

Гонорейный полиартрит

Развитие гонорейной формы заболевания происходит, как правило, в течение первого месяца течения гонореи. Между тем, при простатите или хроническом гонорейном уретрите сроки могут быть несколько увеличены.

Гонорейный полиартрит суставов: симптомы

Развитие воспалительного процесса в суставах характеризуется внезапным своим началом в комплексе с крайне резко выраженными болями. В основном поражению подвергается крупный сустав. При гнойном течении процесса его завершение отмечается полным суставным анкилозом (то есть, полной неподвижностью сустава). Характерным проявлением заболевания также выступает высокая температура, слабость, снижение веса, увеличение СОЭ в крови (скорость оседания эритроцитов). Для дифференцирования данной формы заболевания достаточно диагностировать гонорею, параллельно используется реакция Берде-Жангу – в этом случае она положительна.

Дизентерийный полиартрит

Развитие этой формы полиартрита происходит у больных дизентерией, как правило, на этапе выздоровления, в редких случаях – через 1-2 месяца с момента завершения заболевания.

Дизентерийный полиартрит суставов: симптомы

Возникает воспаление в одном либо в нескольких суставах, одновременно с этим появляется высокая температура. Анализ крови определяет умеренность лейкоцитоза, а также ускорение в СОЭ. Как правило, течение этой формы заболевания характеризуется собственной доброкачественностью, причем за счет адекватной терапии есть возможность полностью избавиться от суставных проявлений. Дифференциация заболевания требуется от инфекционной или от ревматической его формы. Наличие дизентерии в анамнезе больного помогает определить, соответственно, дизентерийный полиартрит, чему также сопутствует определение отсутствия эффективности в применяемом противоревматическом лечении.

Сифилитический полиартрит

В данном случае заболевание суставов возникает при актуальности третичной формы сифилиса (то есть поздней его формы).

Сифилитический полиартрит суставов: симптомы

Развитие воспалительного процесса протекает в острой либо в подострой форме, возникают характерные боли, в особенности усиливающиеся в ночное время. В целом состояние больного мало подвержено каким-либо изменениям. Болезненность в особой форме ее проявлений при попытках ее определения в ходе ощупываний отсутствует. Чаще всего поражению подвергается крупный сустав (плечевой, коленный, локтевой или голеностопный). При развитии гуммозного процесса в суставе образуется быстрая его деформация, однако функциональность его мало подвергается нарушениям, что несвойственно для остальных форм проявления полиартритов. Дифференцировать эту форму полиартрита позволяет наличие в анамнезе сифилиса, что, в свою очередь, определяется за счет положительной реакции Вассермана и прочих специфических методик.

Инфекционный неспецифический полиартрит

Для данной разновидности полиартрита характерно наличие ряда свойственных ему признаков. К примеру, его нередко определяют как ревматоидный полиартрит, симптомы которого имеют сходство с ревматизмом в собственных проявлениях. Определяют его и как деформирующий полиартрит – симптомы проявляются также и в изменении формы суставов. Единственно неизменной частью любого определения заболевания, как можно заметить, остается полиартрит, который, как мы уже выделяли, представляет собой множественное воспаление суставов, но изначально он может протекать и в форме артрита, то есть, единичного воспаления.

Инфекционный неспецифический полиартрит при его более детальном рассмотрении располагает инфекционно-аллергическим генезом (происхождением) с характерным для него прогрессирующим системным поражением в соединительной ткани. Как правило, поражению подвергаются соединительные ткани опорно-двигательного аппарата, чему сопутствует развитие глубоких нарушений трофики (процессов, обеспечивающих клеточное питание и ответственных за сохранность функций и структуры органов и тканей) многих систем и органов.

Подверженность появлению инфекционного неспецифического полиартрита отмечается в различном возрасте. Так, в детском возрасте заболевание проявляется в форме болезни Стила, возникает оно и в возрасте наиболее работоспособном (от 20 до 40), и в пожилом. Примечательно, что заболеваемость среди женщин в три раза выше, чем среди мужчин.

В вопросах причин и условий, способствующих появлению и развитию ревматоидного полиартрита, на данный момент отмечается неполная ясность. В основном исследователи придерживаются связи его с наличием маловирулентной хронической очаговой инфекции в организме (в преимущественной степени здесь идет речь о стафилококковой или стрептококковой инфекциях). Дело в том, что часто отмечается развитие рассматриваемого заболевания после перенесения пациентом гриппа, ангины, а также при актуальности хронических заболеваний носовых придаточных пазух, ушей, органов мочеполовой системы, желчного пузыря и пр.

Что касается клинических проявлений, то здесь отмечается их полиморфность, а это, в свою очередь, определяет значительные трудности для раннего проведения и дифференциации диагностики заболевания. Изначально, как мы уже отметили, заболеванию могут предшествовать различного типа неблагоприятные факторы в виде ангины, гриппа, травм суставов, перенапряжения ЦНС и прочих. Непосредственно инфекционный неспецифический полиартрит может проявляться в острой форме в комплексе с повышением температуры, а также с резкими болями, возникающими как в одном, так и в нескольких одновременно суставах. Часто отмечается покраснение кожи, сосредоточенное в области пораженного сустава, а также припухлость.

Подострое начало процесса может также характеризоваться температурой (субфебрильной), а также незначительными изменениями в суставах (пролиферативного или экссудативного масштаба), нерезким повышением температуры на местном уровне, болями умеренного характера в суставах.

Чаще всего начало заболевания протекает в подостром виде. В основном его началу сопутствует множественное симметричное поражение стоп и мелких суставов. Больные пожилого возраста сталкиваются преимущественно с поражения крупных суставов (тазобедренных, коленных). Течение заболевания хроническое прогрессирующее, в процесс постепенно вовлекаются все новые и новые суставы.

Что касается тяжести заболевания, то она в большинстве своих проявлений определяет частоту и характер обострений. Так, одни больные испытывают редкие и кратковременные проявления заболевания, другие же испытывают боль практически постоянно, с редким ее ослаблением. Как и причины появления заболевания, наряду с особенностями его течения, обострения носят крайне разнообразный характер в причинах их проявлений. В частности к ним относятся инфекционные заболевания и заболевания неинфекционные, психические травмы и прочее. Часть больных сталкивается с рецидивами без каких-либо причин, их провоцирующих.

Минимальная активность процесса, свойственного заболеванию, не приводит к нарушению общего состояния больных, болезненность суставов нерезкая, в большей степени проявляется она во время движения. Начальные стадии процесса характеризуются отсутствием внешних изменений суставов, поздним же стадиям в некоторых случаях могут сопутствовать необратимые и стойкие деформации в суставах.

Средняя активность процесса характеризуется нарушением общего состояния больных с появлением слабости и повышенной утомляемости. В утреннее время отмечается мучительная для больного скованность, боли в суставах актуальны не только во время движения, но и при нахождении в состоянии покоя. Также наблюдается припухлость в области пораженных суставов, показатели местной температуры в их области повышены, общая температура тела преимущественно субфебрильная.

Что касается выраженной активности, свойственной процессу, то здесь отмечается резкое ухудшение состояния больного. Сон и аппетит также ухудшаются, больные теряют вес, у них появляются в крайней степени выраженные невротические реакции. Характерна также длительная скованность, за счет которой движения имеют ограниченный характер. Боли в суставах острые, что актуально также и для состояния покоя.

Следует заметить, что чаще всего ревматоидная форма заболевания представляет собой полиартрит пальцев рук, симптомы которого проявляются, соответственно, в их воспалении. В любом случае необходима терапия, которая позволит сохранить подвижность суставов и предотвратить их повреждение.

Помимо перечисленных особенностей заболевание также характеризуется тем, что при нем в патологический процесс вовлекаются различные системы и органы. Так, порядка 50% больных сталкиваются с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в некоторых случаях возникают пороки сердца. Далеко зашедший характер заболевания может привести к изменениям почек, что выражается в очаговом нефрите, тяжелое же прогрессирующее течение процесса нередко приводит к развитию амилоидоза. Также часто отмечаются функциональные нарушения в работе печени.

Кристаллический (обменный) полиартрит: симптомы

Данный вид заболевания образуется в организме по причине нарушений в обменных процессах. Это, в свою очередь, приводит к отложению в суставах кристаллов различных солей. К примеру, при наличии подагры у человека нарушается процесс вывода из организма мочевой кислоты, что приводит к отложению ее кристаллов в суставах. Учитывая игольчатость их формы нередки серьезные раздражения тканей суставов, что приводит к формированию ярко выраженного воспалительного процесса. Иначе заболевание с такими проявлениями определяется как подагрический приступ. Некоторые больные сталкиваются с таким приступом лишь раз в жизни, некоторые – постоянно, что провоцирует постепенную деформацию суставов.

Псориатический полиартрит: симптомы

Данная форма заболевания, как и любые другие формы полиартрита, вызывает воспаление, а также опухание суставов и боль в них при сопутствующем заболевании, в качестве которого, как можно понять из названия, выступает псориаз. Примечательно, что псориатический полиартрит поражает, помимо суставов, и другие части тела – к примеру, сухожилия, связки. Некоторые ситуации, при которых сустав подвергся значительному поражению, предусматривают необходимость в хирургическом вмешательстве.

Причины, провоцирующие развитие этой формы полиартрита, неизвестны. Начало процесса затрагивает синовиальную оболочку поврежденных суставов (то есть, ткань, окружающую сустав) и в некоторых случаях другую часть тела (сухожилие, связку). Наследственным заболеванием псориатический полиартрит не является, что, однако, не исключает большую подверженность ему тех лиц, чьим родственникам был поставлен этот диагноз.

Поражение псориатическим полиартритом может затронуть любые суставы, однако в целом принято выделять несколько основных сценариев, по которым развивается это заболевание.

  • Олигоартикулярный асимметричный артрит. Этот вид заболевания является наиболее распространенным и, вместе с тем, менее серьезным в своих проявлениях. Псориатический полиартрит в этом случае поражает менее пяти суставов. Чаще всего поражается лишь один большой сустав (к примеру, коленный), а также несколько небольших суставов пальцев ног.
  • Псориатический симметричный полиартрит. Данный вид заболевания также достаточно распространен, при этом он подразумевает под собой симметричность в развитии заболевания. Соответственно, это определяет, что повреждению сустава, расположенного с правой стороны, сопутствует аналогичное поражение сустава с левой стороны. Дополнительно поражению подвергаются несколько небольших суставов пальцев и запястий.
  • Сакроилеит и спондилит. Спондилит, выступающий в качестве воспаления структурных позвоночных элементов и суставов, приходится на каждый двадцатый случай заболеваемости псориатическим полиартритом. В некоторых случаях развитие спондилита происходит в результате сакроилеита, что подразумевает под собой воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Основной симптом в этом случае заключается в боли в спине.
  • Псориатический полиартрит области межфаланговых суставов. В данном виде заболевание возникает крайне редко. Как ясно из названия, поражению подвергаются межфаланговые мелкие суставы пальцев ног и рук.
  • Псориатический мутилирующий полиартрит. Крайне редкая разновидность заболевания, приводящая к деформации ног и рук.

Останавливаясь на симптоматике, присущей псориатическому полиартриту, отметим, что она проявляется, прежде всего, в боли и в отсутствии гибкости в пораженных суставах, что в особенности проявляется в утреннее время. Воспаление приводит к покраснению кожи в области, окружающей пораженный сустав. С течением времени возможно развитие повреждения суставов, что, в зависимости от выраженности поражения, может вызвать серьезную их деформацию или полную неработоспособность. Также при этой форме полиартрита отмечается воспаление сухожилий в пальцах. При одновременном поражении сухожилий с суставами возможно увеличение пораженного пальца в размерах, а также его опухание. Дополнительно выделяют следующую актуальную симптоматику:

  • Воспаление связок;
  • Усталость, анемия;
  • Отслоение от ногтевого ложа ногтевой пластины;
  • Воспаление иных частей тела, что может проявляться даже в конъюнктивите и прочих патологических процессах.

Посттравматический полиартрит: симптомы

Из названия заболевания определяется и свойственная ему специфика. Следует заметить, что вызвать эту форму полиартрита может даже ушиб, безобидный на первый взгляд. Помимо этого, среди причин посттравматического полиартрита также выделяют вывихи, переломы, трещины, образовавшиеся в суставах, микротравмы (возникающие, к примеру, при работе со спецтехникой, при машинописи и даже во время игры на пианино). Таким образом, быстрые и однообразные движения могут стать прямой причиной возникновения рассматриваемого заболевания.

Что касается симптоматики, актуально для посттравматического полиартрита, то она сходна с другими формами заболевания – здесь отмечается все та же скованность движений, боль в суставах, в особенности проявляющаяся в утреннее время. Помимо этого отмечается характерный хруст суставов, возникающий во время движений.

Опасность этой формы заболевания заключается в том, что оно провоцирует осложнение в виде бурсита, что, в свою очередь, подразумевает воспаление слизистых сумок в области сустава. Выражается это в частности в образовании водянистого отека в его окружении. В данном отеке зачастую выявляется примесь крови. Из отека инфекция может попасть непосредственно в суставную сумку, что приводит к гнойному воспалению, вслед за которым распространение инфекции проходит вдоль лимфатических сосудов и затем уже – к другим органам. Зачастую последствием подобного распространения инфекции становится рожа, известное как кожное инфекционное воспаление, а также абсцессы (гнойники, сосредоточенные в различных участках тела) и фурункулез (многочисленные высыпания в виде фурункулов).

Другим, не менее неприятным осложнением заболевания в этой форме выступает тендовагинит, который представляет собой воспаление, образуемое в областях сухожильных влагалищ. Образуется тендовагинит при травмировании либо при попадании инфекции в сустав, что протекает с характерной болезненностью, а также с хрустом или скрипом сустава, возникающим при движении.

Реактивный полиартрит: симптомы

Реактивный полиартрит представляет собой воспалительный процесс, возникающий в суставах после перенесения инфекционного воздействия (в том числе бактериального, хламидиозного, грибкового и вирусного). Между тем, чаще реактивный полиартрит возникает после перенесенных ЖКТ бактериальных инфекций, а также после перенесения их мочеполовыми органами, дыхательными путями и ЛОР-органами.

В числе воздействующих инфекций выделяют кишечные инфекции, возникшие под воздействием иерсиний, шигелл, сальмонелл, а также мочеполовые инфекции (циститы, уретриты, простатиты, эндометриты и т.д.), вызванные уреоплазмами, хламидиями и инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (фарингиты, ангины, бронхиты, гаймориты, пневмонии), провоцируемые хламидиями, гемолитическим стрептококком. Соответственно, развитие воспалительного процесса в этом случае начинается из-за характерных нарушений иммунитета.

Чаще всего реактивный полиартрит затрагивает мужчин молодого возраста. В качестве предрасполагающего фактора к рассматриваемому заболеванию выделяют переохлаждение, повышенную нагрузку, производимую на конечности, наличие постоянных очагов той или иной инфекции в организме, а также травмы конечностей (суставов в том числе).

Развитие заболевания начинается через несколько недель после перенесения инфекции. Преимущественно начало характеризуется остротой, возникает высокая температура и озноб, также отмечается общее недомогание. Воспалительные процессы образуются в основном в нижних конечностях (изредка – в верхних). В некоторых случаях отмечается поражение слизистых оболочек, что проявляется в форме конъюнктивита, эрозий, уретритов, а также язвочек, образующихся в ротовой полости. Возможны кожные изменения (к примеру, на ладонях, на подошвах стоп). Могут возникнуть ногтевые нарушения (ногти приобретают ломкость).

Активный воспалительный процесс в некоторых случаях поражает сердце (миокард), пороков сердца в этом случае не развивается. Длительность заболевания в целом может составлять порядка от недели до нескольких месяцев. Возможно и более длительное его течение при постепенном переходе в хроническую форму со свойственными рецидивами.

Лечение полиартрита

Длительность лечения заболевания при острой фазе его течения определяется многими факторами, однако в большинстве своем курс приема назначенных медпрепаратов характеризуется своей общей длительностью. Полное избавление от заболевания невозможно, единственное, чего можно добиться за счет терапии – затормаживания актуальных разрушительных процессов, затрагивающих костную ткань, что, соответственно, позволяет облегчить больным их общее состояние.

В частности в лечении полиартрита ориентируются на несколько направлений. Прежде всего, используются препараты нестероидной группы, препараты противовоспалительного действия, а также кортикостероиды. Наибольшей результативности можно добиться, комбинируя инъекции или таблетки с препаратами, рассчитанными на наружное их применение (гели, мази, крема).

В случае необходимости применяются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты. Оздоровление хронических очагов инфекционного воздействия также не упускается – в этом случае наибольшая эффективность достигается при использовании физиотерапии (УФО, УВЧ, ионофорез и т.д.). Определенных результатов можно добиться при попеременном использовании горячих и холодных компрессов на суставы, подвергшиеся повреждению.

Для диагностирования полиартрита и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к ревматологу.

Какие бывают симптомы у полиартрита и его лечение

Какие бывают симптомы у полиартрита и его лечение известно с давних времен, так как полиартрит сопровождает многие заболевания. Итак, артритом называют воспаление одного сустава, а полиартрит – поражение двух суставов и более. Как уже говорилось выше, полиартрит может быть вызван различными болезнями, а значит и проявление его, его симптомы буду разными.

Классификация полиартрита

  • Ревматоидный – чаще всего, полиартрит этого вида симметрично поражает средние и крупные суставы.
  • Ревматический полиартрит – одно из основных проявлений ревматизма, заболевание, поражающее соединительную ткань.
  • Инфекционный полиартрит – появляется при поражении организма инфекционным агентом.
  • Кристаллический полиартрит – поражение суставов в следствие нарушения обмена веществ.
  • Псориатический полиартрит – появляется после того, как кожа была поражена псориазом.
  • Реактивный полиартрит – проявление поражения инфекционным, бактериальным, вирусным или грибковым агентом.
  • Посттравматический полиартрит – развивается после ушиба или ранения в области сустава.

Ревматоидный полиартрит

Множественное эрозивно-деструктивное поражение суставов, которое носит хронический характер, называется ревматоидный полиартрит. Этиологический фактор:

  • В следствие генетической предрасположенности
  • Вызван инфекционным агентом
  • Факторы внешней среды, такие как гиперинсоляция, переохлаждение, медикаменты, стрессы и эндокринопатии).
[ADSBLOCK]

Воспаление начинается с того, что развивается иммунная реакция в синовиальной оболочке сустава. Агрессивные IgG иммуноглобулины реагируют с Fc – рецепторами, которые расположены на клетках синовиальных оболочек, образуют вместе иммунные комплексы. Проникая в межсуставную жидкость эти комплексы фагоцитируются (съедаются) нейтрофилами (клетками иммунной системы). Этот процесс приводит к тому, что нейтрофилы умирают, распадаются и в жидкости появляются лизосомальные ферменты (вещества, с помощью которых нейтрофилы пытаются в данном случае переварить иммунные комплексы). Активируются компоненты воспаления, которые вызывают цитотоксические, анафилоктогенные и хемотаксические реакции. Множество нейтрофилов с притоком крови рвутся к суставу, из-за этого воспаление растёт всё больше. В жидкости появляются лимфокины, которые оказывают повреждение тканям сустава и вокруг него, а так же вызывают появление ревматоидных узелков.

Если называть симптомы ревматоидного полиартрита, то нужно выделить суставные и не суставные признаки, так как заболевание может поражать не только суставы, но и другие органы.

Три стадии заболевания:

  • Периартикулярный отёк синовиальных сумок (повышение температуры, припухлость и боль в области поражённого сустава).
  • Усиленное деление клеток (утопление синовиальной оболочки).
  • Деформация суставов (высвобождение ферментов, которые поражают хрящи и кости).

Основные суставные симптомы:

  • Утренняя скованность (30 минут)
  • Скованность во второй половине ночи (симптом корсета, тугих перчаток)
  • Появление спонтанных болей в поражённых суставах
  • Симметричное поражение суставов
  • Сохранение остаточных явлений, после того, как лечение будет окончено
  • «Суставы поражения» - 2 и 3 пястно-фаланговые суставы, коленные, локтевые, лучезапястные, голеностопные и проксимальные межфаланговые, плюснефаланговые.
  • «Суставы исключения» - 1 пястно-фаланговый или большой палец руки и дистальные межфаланговые суставы.
  • Может начинаться с любого сустава, однако, чаще всего в первую очередь развивается полиартрит пальцев рук ти предплечья.

Основные внесуставные симптомы:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, гранулематозное поражение клапанов, атеросклероз.
  • Дыхательная система: плеврит, интерстициальные заболевания.
  • Кожа: ревматические узелки, утолщение и гипотрофия, васкулит, сетчатое ливедо.
  • Нервная система: компрессионная нейропатия, сенсорно-моторная нейропатия, множественные мононевриты, цервикальный миелит.
  • Органы зрения: сухой кератоконъюнктивит, эписклерит, склерит, периферическая язвенная кератопатия.
  • Почки: амилоидоз, васкулит, нефрит, НПВП-нефропатия
  • Кровь: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

Другие частые симптомы:

  • Усталость
  • Слабость
  • Похожие на грипп симптомы, включая невысокий жар.
  • Боли при длительном сидении
  • Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией.
  • Мышечные боли
  • Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни
  • Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.

Что касательно лечения полиартрита данного вида, то для этого в основном применяется базисная терапия, прием противовоспалительных средств, диета и местное лечение, однако хочется обратить внимание на то, что после окончания лечения уходят бесследно не все симптомы.

Ревматический полиартрит

Ревматический полиартрит является частью таких системных заболеваний, как:

  • Ревматизм

Встречается у 10 — 15 % больных.

    • Поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, голеностопные
    • В полости суставов возникает серозное (чаще) или серозно-фибринозное воспаление
    • В синовиальной оболочке развивается мукоидное набухание
    • Суставной хрящ не вовлекается в патологический процесс, поэтому деформации и анкилозы нехарактерны
  • Системная красная волчанка
    • Поражаются мелкие суставы
    • Не эрозивный тип
    • Эритематозные высыпания
  • Болезнь Бехтерева
  • Системная склеродермия
  • Узелковый периартериит
  • Дерматомиозит
  • Болезнь Шегрена

Симптомы ревматического полиартрита при данных заболеваниях схожи, однако, вне суставные симптомы различны, на основе которых, вместе с лабораторной и инструментальной диагностикой, ставится тот или иной диагноз.

Если говорить о лечение ревматического полиартрита, то оно зависит от формы заболевания, которым была вызвана болезнь.

Инфекционный полиартрит

Инфекционный полиартрит делится на специфический и неспецифический. Неспецифический полиартрит – тоже самое, что и ревматоидный полиартрит. А что характерно для специфического – он может быть вызван в следствие таких заболеваний как сифилис, туберкулёз, гонорея, бруцеллёз, дизентерия, а так же некоторые другие инфекции, которые подвергают суставы воспалению реже.

Бруцеллёзный полиартрит проявляется у людей, которые подверглись такому заболеванию как бруцеллёз, вызванного Brucella melitensis. Заразиться этим заболеваний можно после контакта с животными, которые поражены данным инфекционным агентов, а так же употребив в пищу их мясо.

Основные симптомы полиартрита:

  • Процесс сосредоточен в поясничного и крестцово-подвздошного сочленения.
  • А так же поражаются крупные суставы
  • Острая боль
  • Отёк и припухлость
  • Местное повышение температуры
  • Ограничение подвижности

Вне суставные симптомы:

  • Повышение температуры тела
  • Слабость
  • Увеличение селезёнки, печени, лимфаузлов (иммунных органов)
  • Волнообразная лихорадка
  • Невралгии и невриты

Диагностика:

  • Реакция Райта (агллютинация).
  • Реакция Хельдсона
  • Проба Бюрне (внутрикожная проба с бруцеллином).

Гонорейный полиартрит появляется в первый месяц после того, как заболевание появилось в организме человека. Однако, если гонорея поразила уретру или же простату, то полиартрит суставов появляется позже.

Основные симптомы:

  • Резкое начало.
  • Острые, сильнейшие боли в суставах.
  • Поражаются крупные суставы.
  • При появлении гноя – анкилоз сустава (обездвиживание).

Внесуставные симптомы:

  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • Слабость.
  • Снижение веса.
  • Ускорение СОЭ.

Диагностика:

  • Наличие заболевания – гонорея.
  • Реакция Берде – Жангу (должна быть положительная).

Дизентерийный полиартрит развивается у больных дизентерией в момент выздоровления или же через один или несколько месяцев после него.

Основные суставные симптомы сходи с ревматоидным полиартритом. А так же наблюдается значительное повышение температуры, в крови умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Заболевание протекает без особых осложнений и после окончания лечения можно избежать деформации суставов.

Сифилитический полиартрит возникает на третьей стадии заболевания сифилисом.

Основные суставные симптомы:

  • Острая или подострая форма заболевания.
  • Боли усиливаются в ночное время.
  • Боли проявляются при ходьбе, а при пальпаторном осмотре боли отсутствуют.
  • Поражаются крупные суставы: коленный, локтевой, голеностопный, плечевой).
  • В суставе может образоваться гума, которая вызывает деформацию состава.
  • Движения в суставе не нарушаются.

Диагностика:

  • Наличие в анамнезе заболевания сифилиса.
  • Реакция Вассермана.

Лечение инфекционного полиартрита начинать надо с устранения заболевания, которым оно было вызвано. Для начала назначают антибиотики, которые будут иметь воздействие на микроорганизмы, вызвавшие болезнь. Вместе с антибиотиками назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а так же внутрисуставные пункции, которые проводят с целью лучшего воздействия на инфекционный агент. Продуктивно будут снимать боль и отёк в области сустава холодные компрессы.

Обменный полиартрит

Обменный полиартрит, как уже было сказано в классификации развивается в следствие нарушения обмена веществ в организме. Так же этот вид полиартрита называют кристаллическим, из-за того, что кристаллы различных солей, которые накапливаются из-за нарушения обменных процессов накапливаются в суставах. Чаще всего, таким заболеванием может быть подагра, которая проявляется в результате нарушения вывода из организма мочевой кислоты, а значит происходит её накопление, а в последующем отложение. Кристаллы имеют угловатую форму, а значит их остроконечные окончания могут царапать структуры сустава и вызывать воспаление в нём.

Симптомы острого подагрического полиартрита:

  • Боль появляется внезапно, длится несколько дней и проходит без лечения.
  • Рецидив 1-3 раза в месяц.
  • Колхицин снимает боль сразу.
  • Вначале поражается большой палец стопы, затем вовлекаются и другие суставы.
  • Покраснение и отёк в области суставов.
  • Повышение температуры до 39 градусов.

Диагностика:

  • Пункция сустава, забор синовиальной жидкости.
  • Рентген сустава (увеличение сустава).
  • УЗИ почек (обнаружение конкрементов).
  • Биохимический анализ крови (уровень мочевой кислоты у мужчин свыше 0,42 ммоль/л, у женщин более 0,36 ммоль/л).

Методы лечения полиартрита в данном случае тесно связаны с лечением подагры. 

Псориатический полиартрит

Развивается после того, как человек заболевает псориазом. Причины по которым развивается полиартрит неизвестны. При данном заболевании вначале поражается синовиальная оболочка сустава, а затем окружающие ткани.

Классификация:

  • Ассиметричный олигоартикулярный артрит - данное заболевание протекает в доброкачественной форме и является наиболее распространённым среди других форм псориатического полиартрита. При этой форме поражается не более пяти суставов из них чаще всего суставы стоп, коленный сустав ил бедренный.
  • Симметричный псориатический полиартрит – распространён чуть менее, чем предыдущая форма заболевания, а также имеет сходство, однако, поражение настигает симметричные суставы. Вместе с суставами пальцев ног, захватываются и суставы запястья.
  • Спондилит – вовлечение в воспалительный процесс позвоночных суставов, а так же их элементов. Каждый двадцатый, кто переносит заболевание псориаз, страдает данной формой псориатического артрита. Когда воспаляется крестцово-подвздошное сочленение или саркоилеит, может развиваться и выше описанная форма – спондилит. Симптом, с которым больные обращаются к врачу – боль в спине.
  • Полиартрит межфаланговых суставов появляется у больных псориазом очень редко. Суставы поражаются как на руках, так и на ногах.
  • Мутилирующий псориатический полиартрит – очень редкое заболевание, которое приводит к тому, что пальцы рук и ног претерпевают деформацию.

Общие проявления псориатического полиартрита:

  • Боль в области повреждённых суставов.
  • Нарушение гибкости и подвижности в суставах.
  • Утренняя скованность.
  • Гиперемия кожи в области вовлечённых суставов.
  • Воспаление сухожилий в пальцах рук.
  • Воспаление связочного аппарата.
  • Усталость.
  • Анемия.
  • Отслоение ногтей.
  • Воспаление сопровождается конъюнктивитом и другими процессами.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит характеризуется появлением воспаления в суставах после перенесённого накануне заболевания, которое было вызвано бактериальным, грибковым или вирусным агентом, которые поразили желудочно-кишечный тракт, дыхательную или выделительную систему организма. Чаще всего болеют лица мужского пола в молодом возрасте, которые после заболевания были подвержены неблагоприятным условиям внешней среды, например, переохлаждение или же подвергались высокой физической нагрузке в области верхних конечностей.

Симптомы реактивного полиартрита:

  • Развивается через две – три недели после инфекционного заболевания.
  • Начинается остро.
  • Высокая температура, которая сопровождается ознобом.
  • Астенический синдром (общее недомогание).
  • Конъюнктивиты, эрозии на слизистых оболочках, язвы и уретриты.
  • Нарушение роста ногтей.

В воспалительный процесс может вовлекаться сердце.

Лечение реактивного полиартрита заключается в назначении антибиотиков или противовирусных препаратов, для того, чтобы подавить инфекцию, которой было вызвано воспаление. Но назначение антибиотиков никак не влияет на течение самого полиартрита. Для того, чтобы справиться с воспалением суставов применяют нестероидные противовоспалительные средства, они убирают воспаление, а так же снимают боль. Но если НПВС не оказывает никакого эффекта, то стоит применить глюкокортикоидные препараты или, проще говоря, гормональные средства.

 

Посттравматический полиартрит

Данную форму заболевания может вызвать даже самый мелкий ушиб, всё зависит от реактивности организма.

Симптомы не отличаются от других видов возникновения полиартрита, однако, в анамнезе заболевания в перви его подверженности к воспалению. А так же причинами могут быть подвывихи, вывихи, переломы, микротравмы и трещины костей, которые скрываются под суставом. 

В первую очередь будет травматическое повреждение воспалённой области. Заболевание опасно тем, что может вызвать воспаление синовиальной сумки, так как сумка очень хорошо кровоснобжается, может возникнуть гнойная инфекция, посредствам тока крови, что в последующем будет мешать заживлению травм, а так же вызовет анкилоз сустава, то есть его обездвиживание. Так же осложнением этого процесса является рожистое воспаление на коже. Воспалительный процесс может распространится на сухожильное влагалище (тендовагинит).

Лечение полиартрита состоит в первую очередь иммобилизации повреждённой конечности, для того, чтобы её обездвижить и не наносить тканям ещё больший ущерб.Если вы получили даже малейший ушиб в области сустава, обязательно приложите холод, для того, чтобы не допустить воспаление и развитие полиартрита.

 

Симптомы полиартрита. Причины, диагностика, лечение полиартрита :: SYL.ru

Если у человека появились первые симптомы полиартрита, то ему лучше обратиться за помощью к доктору. Это необходимо по той причине, что данное заболевание имеет склонность к прогрессированию в случае, когда не проводится рациональное лечение.

Об основных проявлениях полиартрита

Основным отличием данного заболевания от прочих является поражение сразу нескольких суставов. При этом главные клинические признаки полиартрита следующие:

  • болезненность в суставах;
  • отёчность в области поражения;
  • повышение температуры кожи над больными суставами;
  • ограничение движение в них;
  • деформация поражённых суставов.

Все эти признаки могут встречаться как изолированно, так и вместе. При их возникновении лучше всего обратиться к специалисту, иначе клинические проявления будут только нарастать.

симптомы полиартрита

Основные причины возникновения полиартрита

В зависимости от этиологии в настоящее время выделяют несколько разновидностей полиартрита:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • обменный;
  • псориатический;
  • посттравматический.

О ревматоидном полиартрите

В настоящее время данное заболевание встречается не так уж и редко. Если у человека наблюдается ревматоидный полиартрит, причины его возникновения кроются в аутоиммунной сфере. Смысл заключается в том, что в самом организме начинают вырабатываться антитела к ткани сустава. В итоге возникает хронический воспалительный процесс. Если длительное время не лечить это заболевание, то это может привести даже к инвалидизации пациента. При ревматоидном процессе чаще всего наблюдается полиартрит пальцев рук и стоп.

полиартрит симптомы и лечение

Пациент предъявляет достаточно специфические жалобы, если у него развился ревматоидный полиартрит. Симптомы обычно характеризуются появлением болевых ощущений в утреннее время или же даже ночью. Кроме этого после сна пациента зачастую может беспокоить ощущение скованности в поражённых суставах.

Об инфекционном полиартрите

Он чаще всего поражает крупные суставы. Обычно медики для данного заболевания используют термин "реактивный полиартрит". Симптомы его проявляются следующим образом. Пациент чувствует болезненность при движениях. Кроме этого кожные покровы над поражёнными суставами могут иметь повышенную температуру. Полиартрит такого типа возникает в том случае, если пациент перенёс бруцеллёз, гонорею, сифилис или же дизентерию. Данная патология является осложнением этих заболеваний. Обычно инфекционный полиартрит развивается спустя 1-2 месяца после того, как в организм пациента попали патогенные микроорганизмы.

Стоит отметить, что данное заболевание способно прогрессировать под воздействием не только специфической, но и обычной патогенной микрофлоры. Не редкость, когда полиартрит такого типа развивается после перенесённого гриппа или же инфекции мочевыделительной системы.

полиартрит пальцев рук

Псориатический полиартрит

Данная патология развивается у людей, страдающих от псориаза. При этом обычно поражаются суставы стоп. В настоящее время механизмы возникновения такого полиартрита не установлены. Наиболее популярной среди медиков на сегодняшний день является теория о том, что в основе формирования псориатического полиартрита лежат нарушения деятельности иммунной системы.

Обменный полиартрит

Эта разновидность поражения суставов возникает в том случае, если у человека имеются отклонения в метаболизме тех или иных веществ. Наиболее распространённым среди таких полиартритов является подагрический. Он характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставе. В результате возникает воспалительный процесс. При этом пациент может ощущать достаточно сильную боль. Кожные покровы над поражённым суставом гиперемированы и имеют повышенную температуру. При этом заболевании могут страдать как крупные, так и мелкие суставы. Нередко наблюдается полиартрит пальцев рук и стоп.

Посттравматический полиартрит

Это заболевание может развиться в тех суставах, которые были повреждены в результате тех или иных травм. Речь идёт прежде всего о вывихах и переломах. При этом необязательно для формирования посттравматического полиартрита необходимо наличие серьёзных повреждений. Зачастую он может развиваться у людей, которые постоянно находятся на ногах или же переносят тяжести. Данное заболевание обычно проявляется болезненными ощущениями в области поражённых суставов. При этом они обладают хроническим течением и усиливаются в тех случаях, когда повышается нагрузка на суставы.

Как лечить полиартрит?

Диагностика

Полиартрит представляет собой заболевание с высоким риском инвалидизации пациентов. В том случае, если не выявить его достаточно быстро, оно будет прогрессировать. В результате крайне важным аспектом сохранения нормального уровня жизни пациентов является своевременная диагностика патологических изменений в суставах.

В том случае если у человека возникли первые симптомы полиартрита, ему следует обратиться к специалисту. В данном случае речь идёт о терапевте, хирурге или враче общей практики. Именно эти доктора чаще всего первыми консультируют пациентов с проблемными суставами. В первую очередь они назначат общие анализы, а также биохимический анализ крови (ревматоидный фактор и С-реактивный белок). В том случае, если в общем анализе крови увеличена скорость оседания эритроцитов, то при наличии клинических симптомов, характерных для полиартрита, уже можно заподозрить поражение суставов. Высокая СОЭ свидетельствует о наличии воспаления. Ещё большие подозрения у доктора должны возникнуть, если в биохимическом анализе крови пациента обнаружены следы ревматоидного фактора или С-реактивный белок. В данном случае человека направляют на снимки тех суставов, со стороны которых у него имеется наибольшее количество жалоб. В дальнейшем пациенту требуется консультация ревматолога. Он оценивает заключение рентгенолога, а также изучает результаты взятых анализов. Помимо этого ревматолог может направить пациента на дополнительное обследование.

Очень важно определить степень поражения сустава. В том случае, если речь идёт только о начальных этапах развития патологического процесса, имеются все возможности для того, чтобы подавить его в кратчайшие сроки.

Полиартрит причины

О методиках лечения

В настоящее время борьба с полиартритом проводится с привлечением самых различных средств и методов. Среди них:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический.

Как лечить полиартрит у каждого конкретного пациента, определяет врач.

Выбор метода борьбы с заболеванием

Очень многое здесь зависит от того, как давно возникла болезнь. Полиартрит высоких степеней развития, когда пациент испытывает сильные боли и практически не способен передвигаться, чаще всего лечат хирургическим методом. Что касается данного заболевания, выявленного на ранних или же промежуточных стадиях своего развития, то борьбой с ним занимаются терапевты и физиотерапевты. В результате очень важно перед тем, как лечить полиартрит, провести полноценное обследование поражённых суставов.

Выполнению хирургических операций может помешать плохое общее состояние пациента, а также наличие хронической сердечной или дыхательной недостаточности значительной степени выраженности.

Терапевтическое лечение

Проблемой многих, в том числе и молодых пациентов, является полиартрит. Симптомы и лечение этого заболевания во многом коррелируют между собой. То есть чем выраженнее болезненность и признаки воспаления, тем большее количество лекарственных средств будет назначено пациенту. Среди наиболее используемых препаратов, применяемых при полиартрите, следует выделить анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. При этом могут использоваться препараты, выпущенные в различной фармакологической форме. Речь идёт о таблетках, инъекциях и мазях.

Наиболее широко применяются именно таблетированные препараты. Среди самых распространённых следует отметить лекарственные средства "Нимесулид" и "Кеторолак". Что касается инъекционной формы, то в уколах чаще всего назначают препарат "Диклофенак". При этом вводят их преимущественно внутримышечно. Внутривенные инъекции таких лекарств не осуществляются. Некоторые ампулированные препараты могут быть введены внутрь суставной щели. Выполнять такую процедуру должен только врач, обладающий соответствующими навыками. Очень широк выбор мазей. Среди них наибольшей популярностью среди пациентов и докторов пользуются лекарственные средства "Кеторол-гель", "Ультрафастин", "Фастум-гель" и прочие. При этом мази могут обладать не только противовоспалительным, но и разогревающим эффектом.

В том случае, если у человека наблюдается инфекционный полиартрит, очень важным является использование в процессе терапевтического лечения антибактериальных препаратов. Без подавления патогенной микрофлоры во всём организме избавить пациента от проблем с суставами не удастся. При подагрическом (обменном) полиартрите также необходимо в первую очередь использовать препараты, направленные на лечение основного заболевания. В данном случае применяется лекарственное средство "Аллопуринол". Естественно, что наряду с ним используются и те препараты, которые хотя бы немного притупляют основные симптомы полиартрита.

Физиотерапевтические методики

Используются они достаточно широко. Среди основных методик следует выделить магнитотерапию, электрофорез с анальгизирующими препаратами, а также УВЧ. Такая терапия показана практически каждому пациенту с проблемными суставами. На сегодняшний день она не применяется для лечения только тех людей с полиартритом, у которых имеются опухолевые процессы либо наблюдались ранее. Дело в том, что едва ли не все физиотерапевтические методики могут привести к более активному течению данной патологии.

Хирургическая помощь

В том случае, если помочь пациенту нельзя путём применения лекарственных препаратов или же физиотерапевтических методик, приходится проводить операцию, чтобы победить полиартрит, симптомы и лечение которого мы описываем. Первым следует оперировать тот сустав, который в наибольшей степени подвергся патологическим изменениям. В некоторых случаях, для того чтобы пациент перестал испытывать выраженные боли в области сустава, приходится проводить достаточно серьёзные хирургические операции. Иногда единственным выходом становится обездвиживание сустава.

Санаторно-курортное лечение

В настоящее время оно достаточно широко распространено. Наряду с сердечно-сосудистым опорно-двигательный профиль санаториев является наиболее популярным у пациентов. Стоит отметить, что принимают в такие учреждения тогда, когда у человека наблюдается ремиссия заболевания. То есть не стоит отправляться в санаторий, когда имеются очень выраженные болевые ощущения в области суставов. Сначала необходимо обратиться к своему доктору и пройти рациональный курс лечения. В противном случае не помогут практически никакие физиотерапевтические процедуры, ради которых, собственно говоря, пациенты и направляются в санатории.

Народная медицина в борьбе с недугом

Многие пациенты, если у них возникает полиартрит рук и ног, предпочитают использовать прежде всего народные методы лечения. При этом список таких рецептов по количеству может даже опережать те наименования, которые предлагает традиционная медицина. В первую очередь речь идёт о всевозможных травяных сборах и отварах. Полиартрит народными средствами такого типа начали лечить ещё с незапамятных времён путём проб и ошибок. В результате на сегодняшний день до нас дошло большое количество разнообразных рецептов, которыми с радостью пользуются те, кто не любит принимать таблетки, да и вообще обращаться за помощью к врачам.

Один из наиболее популярных сборов состоит из цветков тёрна и бузины чёрной, смешанных с листьями бородавчатой берёзы и двудомной крапивы. При этом соотношение всех ингредиентов должно быть равным. В дальнейшем необходимо взять 1 столовую ложку получившегося сбора и залить 250 мл воды. После этого смесь необходимо кипятить в течение примерно 10 минут. Получившийся отвар нужно процедить через марлю. В дальнейшем его необходимо употреблять натощак по несколько стаканов в день.

Ещё один отвар готовится путём смешивания в равных количествах травы полевого хвоща и грыжника, семян петрушки и плодов можжевельника, а также коры крушины. Получившуюся смесь (1 ст. л.) необходимо залить стаканом воды и варить на медленном огне в течение 15 минут, процедить через марлю, а затем пить по полстакана 2 раза в день.

Не только отварами богата народная медицина. Среди её рецептов множество средств наружного применения. К примеру, рекомендуется изготавливать мазь из следующих компонентов: 1 желток куриного яйца, 1 столовая ложка уксуса и 1 чайная ложка скипидара. В дальнейшем этой мазью необходимо натирать кожу над поражённым суставом.

плечевой полиартрит

В настоящее время достаточно распространённым является использование в качестве наружных средств не мазей, а примочек. Один из наиболее популярных народных рецептов рекомендует использовать для их приготовления мёд, водку, соль и сок редьки. При этом на 2 стакана сока редьки необходимо взять 100 мл водки, полстакана мёда и 1 столовую ложку поваренной соли. Многие отмечают, что, если развился полиартрит рук, лечение такими примочками зачастую помогает не хуже, чем патентованными противовоспалительными мазями.

Диета

При всех разновидностях полиартритов рекомендуется ограничить себя в употреблении некоторых блюд. Особенно это касается тех пациентов, которые страдают подагрой и на фоне обменных нарушений у которых развился хронический воспалительный процесс в суставах. В случае с полиартритами нужно избегать жареных, копчёных, а также излишне приправленных блюд. Очень важно уменьшить в своём рационе долю тех продуктов питания, употребление которых способно вызвать увеличение кислотности. Кроме этого при полиартрите рекомендуется принимать поменьше продуктов животного происхождения. Из них следует отдать предпочтение отварной куриной грудке. Основой рациона должны стать свежие, а также отварные или же пареные овощи. Не запрещается также употреблять свежие фрукты. Лучше отдать предпочтение тем, которые растут на территории проживания пациента, а также не содержат слишком большого количества кислот.

Болезнь полиартрит

Когда нужно обращаться к специалисту?

Предпочтительно посещать доктора в том случае, если уже несколько дней наблюдаются боли в суставах. К сожалению, большинство пациентов идут к врачу только спустя несколько месяцев после того, как возникли первые симптомы полиартрита. Такой подход неправилен. Дело в том, что, к примеру, при ревматоидном артрите через несколько месяцев после возникновения первых симптомов уже могут развиться необратимые морфологические изменения. Если же принять меры несколько раньше, то зачастую пациенту удаётся избавиться от клинических проявлений данной болезни на очень продолжительный промежуток времени.

Особенно сильно должны насторожить те боли в суставах, которые возникают не после серьёзных трудовых нагрузок в вечерний период, а по утрам.

О лишнем весе

В том случае, если у человека наблюдается ожирение, ему достаточно проблематично будет избавиться от полиартрита даже при условии использования им самых современных лекарственных препаратов и физиопроцедур. Дело в том, что повышенная нагрузка на суставы всё равно будет приводить к патологическим изменениям. Именно по этой причине каждый доктор, занимающийся лечением полиартрита, в обязательном порядке предупреждает пациента, что без нормализации массы тела положительного эффекта от терапевтического воздействия достичь будет крайне сложно. Нередко одно только похудение уже в значительной мере уменьшает выраженность болезненных ощущений в суставах, особенно при движениях. Естественно, речь идёт приемущественно о суставах нижних конечностей. На локтевой или плечевой полиартрит снижение веса практически никак не повлияет.