Чем лечить люмбаго – Люмбаго с ишиасом: лечение люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника, симптомы, причины

Люмбаго: симптомы и лечение – Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф]
    Фагоциты .. Фолиевая кислота
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

Здравствуйте, мои дорогие! Помните, рассказывала Вам, как мужу поясницу на работе прихватило? Так вот, его прострел уже почти прошёл, или по-научному, люмбаго, что это такое — Вам лучше не знать.

И грелку ему прикладывала, и мазью согревающей мазала по фирменному бабкиному рецепту, и покой обеспечила — в огород не гоняла, и с работы председатель лично отпустил на несколько дней.

А как разгибаться да вставать стал — так показала ему упражнения для растяжки позвоночника, да на турнике повисеть заставила, вроде и полегче ему уже.

Что такое люмбаго

Резко появившаяся боль в области спины может застать врасплох любого человека. А что делать, если ты при этом согнулся и не можешь повернуться, вернуть свое прежнее положение?

А боль тем временем не прекращается, а только усиливается. В такой непростой ситуации первое, чего хочет человек – это понять, что с ним происходит, а также принять какие-либо меры для разрешения этой проблемы. Чаще всего неожиданная боль в спине означает поясничный прострел.

Люмбаго – это особое болезненное состояние человека, которое многие знают под другим названием – поясничный прострел. Оно характеризуется внезапным появлением боли в области спины, чаще всего в ее нижней части. При этом человек непроизвольно выбирает для себя позу, положение тела, которое позволяет ему ощущать наименьшую боль.

Встречаются ситуации, когда человек сразу после возникновения боли резко сгибается, ну а после уже не может вернуться в свое первоначальное состояние. Это происходит на физическом уровне и является специфической защитной реакцией организма на источник боли.

При лечении люмбаго к месту, которое вызывает максимальную боль, врачи рекомендуют прикладывать грелку, мазать специальными разогревающими мазями и т.д.

Но, прежде чем приступать к лечению поясничного прострела, не лишним будет еще раз убедиться, что ваше болезненное состояние – это и есть люмбаго. Для его диагностирования существует несколько симптомов:

1. Неожиданное возникновение резкой боли в спине. Характер боли может быть у каждого человека индивидуальный, но он схож в одном – в ее постепенном нарастании. Чаще всего при люмбаго человек отмечает рвущую, пульсирующую боль, которая увеличивается при каждом движении.
2. Замирание. При люмбаго, сразу после возникновения болевых ощущений, человек выбирает максимально комфортную позу. В такой ситуации, первое время из-​за боли ему будет трудно вообще пошевелиться, но, тем не менее, способность к движению не утрачивается.

Люмбаго может возникать, как результат болезни позвоночника, к примеру, остеохондроза. Поэтому если у вас есть аналогичные заболевания, то вам следует с осторожностью совершать движения, избегая резких подъемов и наклонов.

Как следствие остеохондроза поясничный прострел возникает, когда в межпозвоночных дисках нижней части спины начинают происходить метаболические изменения. Диски постепенно начинают «рассыхаться» и теряют свою способность к амортизации.

Чаще всего, поясничный прострел наблюдается у мужчин старше тридцати лет. Конечно, он случается и у женщин, но немного реже. Стоит отметить, что люмбаго также является следствием переохлаждений, сквозняков и серьезной физической нагрузки, к примеру, поднятия тяжестей.

Причины недуга

В подавляющем большинстве случаев (до 90%) люмбаго возникает вследствие остеохондроза и его осложнения – межпозвонковой грыжи. При остеохондрозе зазор между позвонками уменьшается, что приводит к зажатию, сдавливанию и воспалению нервных ответвлений спинного мозга. Так возникает острая боль, вызывающая мышечный спазм, который усугубляет заболевание.

При межпозвонковой грыже нервный корешок сдавливается выпавшим диском. При этом выпадение диска может быть спровоцировано резким поднятием тяжести.

Боль при люмбаго возникает вследствие раздражения чувствительных рецепторов в области фиброзного кольца пораженного межпозвонкового диска и прилегающих к нему связок. В ответ на острую боль (прострел) возникает тоническое напряжение мышц, которое еще больше усугубляет ситуацию.

Таким образом, боль и мышечное напряжение – это основные симптомы люмбаго. Помимо этого, при люмбаго больные иногда жалуются на характерную головную боль.

Провоцирующими факторами возникновения боли служат перенапряжение мышц в поясничной области вследствие резкой физической нагрузки и/или перегревание с последующим резким охлаждением тела, переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе, простудные заболевания. Наиболее часто боль возникает на уровне межпозвонковых дисков L4- L5 и L5-S1.

Другие причины возникновения люмбаго – ушибы, травмы, смещение позвонков, спондилоартроз поясничного отдела, а также инфекции и опухоли (в этом случае говорят о «вторичном люмбаго»).

Большинство случаев люмбаго вызваны заболеваниями позвоночника, а также мышцами, связками и нервными корешками вокруг него или дисками между позвонками. Иногда бывает сложно обнаружить причину боли. Вне зависимости от причины, существует ряд факторов, таких как усталость, ожирение и сидячий образ жизни, которые могут привести к усилению болевого синдрома.

Также любое болезненное состояние позвоночника может вызвать рефлекторный спазм мышц спины. Спазм ещё больше усиливает боль. Стресс также негативно сказывается на интенсивности боли.

Изредка встречается боль в пояснице, вызванная заболеваниями других органов, например, почек, органов выделительной системы и кровеносных сосудов.

К наиболее распространённым причинам люмбаго можно отнести:

• межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника;
• протрузия поясничного отдела позвоночника;
• растяжение мышц и связок;
• компрессионный перелом позвоночника;
• сужение (стеноз) позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника;
• спондилолистез;
• фибромиалгию.

Растяжение мышц и связок может быть следствием подъёма тяжестей, упражнений, падения или любой другой травматизации. Предрасполагающим фактором является плохая физическая форма и слабость мышц поясницы. Плохая осанка, неправильный подъём тяжестей, большая масса тела и усталость также могут сыграть свою роль в возникновении растяжения.

Спондилоартроз (дегенеративный артрит) вызывает дегенерацию хрящевой ткани, покрывающей и защищающей позвонки. Считается, что это состояние вызвано изнашиванием хряща. Люди, которые постоянно нагружают один сустав или группу суставов, больше склонны к развитию спондилоартроза.

Спондилез — межпозвонковые диски также дегенерируют, пространство между позвонками сужается, что часто приводит к сдавлению нервных корешков. На позвонке могут появиться костные разрастания или остеофиты, что также приводит к защемлению нервных корешков. Все эти изменения могут стать причиной люмбаго.

Ниже приведены некоторые другие причины боли в спине:

1. Синдром конского хвоста — конский хвост это пучок спинальных нервных корешков, которые выходят из нижнего конца спинного мозга. Люди с синдромом конского хвоста чувствуют тупую боль в нижней части спины и верхних ягодицах, а также анальгезию (отсутствие чувств) в ягодицах, половых органах и бедрах. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
2. Рак позвоночника — опухоль, расположенная на позвоночнике, может прижиматься к нерву, что приводит к боли в пояснице.
3. Инфекция позвоночника — если у пациента повышенная температура тела (лихорадка), а также чувствительная теплая область на спине, это может быть вызвано инфекцией позвоночника.
4. Другие инфекции — воспалительные заболевания таза (женщины), мочевого пузыря или инфекции почек также могут приводить к люмбаго.
5. Нарушения сна — люди с нарушениями сна чаще склонны к боли в спине по сравнению с другими.
6. Опоясывающий лишай — инфекция, которая влияет на нервы, может привести к люмбалгии, в зависимости от затронутых нервов.
7. Плохой матрас — если матрац не поддерживает определенные части тела и держит позвоночник прямо, существует больший риск развития болей в пояснице.

Факторы риска

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития состояния или заболевания. Например, ожирение значительно повышает риск развития диабета типа 2. Поэтому ожирение является фактором риска развития диабета типа 2.

Следующие факторы связаны с более высоким риском развития боли в пояснице:

1. Психически стрессовая работа
2. Беременность — у беременных женщин гораздо больше шансов получить боль в пояснице
3. Сидячий образ жизни
4. Возраст — пожилые люди более восприимчивы, чем молодые взрослые или дети
5. Тревожное расстройство
6. Депрессия
7. Боль в пояснице чаще встречается у женщин, чем у мужчин
8. Ожирение и избыточный вес
9. Курение
10. Тяжелые физические упражнения (особенно, если они не выполняются должным образом)
11. Утомительная физическая работа.

Согласно международным медицинским нормам, следующие группы людей должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боли в спине:

• Люди в возрасте менее 20 лет и старше 55 лет
• Пациенты, которые принимали стероиды в течение нескольких месяцев
• Злоупотребляющие наркотиками
• Пациенты с раком
• Пациенты, у которых был рак
• Пациенты с угнетенной иммунной системой

Симптомы болезни

Симптом — это то, что пациент чувствует и сообщает, в то время как признак — это то что видят другие, например, врач. Боль может быть симптомом, тогда как сыпь может быть признаком.

Основным симптомом боли в спине является, как следует из названия, боль где-​угодно на спине, а иногда и вплоть до ягодиц и ног. Некоторые проблемы со спиной могут вызвать боль в других частях тела, в зависимости от затронутых нервов.

В большинстве случаев признаки и симптомы устраняются самостоятельно в течение короткого периода времени. Боль в поясничном отделе позвоночника может быть локальной, иррадиирующей и отражённой.

Локальный болевой синдром возникает в определённой области поясничного отдела позвоночника. Это наиболее распространённый тип люмбаго. Причиной такой боли может быть растяжение мышц спины или другая травма.

Боль может быть постоянной и ноющей или временами внезапной и острой. Внезапная боль обычно возникает при травматизации. При нахождении удобной позы локальная боль уменьшается. Может наблюдаться болезненность при касании поясничного отдела позвоночника. Ещё одним частым симптомом является мышечный спазм.

Иррадиирующая боль — это тупая ноющая боль, которая спускается от поясничного отдела вниз по ноге.

Она может сопровождаться приступами интенсивной острой боли. Обычно этот тип люмбаго ощущается только с боковой стороны ноги или по задней поверхности ноги и не охватывает всю ногу. Боль может спускаться до самой стопы или до колена.

Чаще всего, иррадиирующая боль — индикатор компрессии нервного корешка, например, при межпозвонковой грыже, спондилезе или стенозе позвоночного канала. Кашель, чихание, выпрямление или наклон вперёд с прямыми ногами могут вызвать приступ боли.

Если давление на нервный корешок слишком интенсивное или же произошло сдавление спинного мозга, боль может сопровождаться мышечной слабостью в ногах, покалываниями или даже потерей чувствительности. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи и/или кала. Такое состояние называется «синдромом конского хвоста» и требует незамедлительного лечения.

Отражённая боль ощущается в каком-либо месте, отличном от источника боли. Например, некоторые люди во время сердечного приступа ощущают боль в левой руке. Отражённая боль в пояснице, как правило, глубокая и интенсивная, а её локализацию сложно определить. Обычно такая боль не усиливается при выполнении различных движений.

Если какой-​либо из следующих признаков или симптомов сопровождает боль в спине, вы должны обратиться к врачу:

1. Потеря веса
2. Повышенная температура тела (лихорадка)
3. Воспаление (отек) на спине
4. Постоянная боль в спине — не проходит в покое и в лежачем положении
5. Боль отдающая вниз по ногам
6. Боль достигает ниже колен
7. Недавняя рана, удар или травма спины
8. Недержание мочи — вы не контролируете мочеиспускание (даже небольшие количества)
9. Трудность мочеиспускания — прохождение мочи затруднено
10. Недержание кала — вы теряете контроль над кишечником (вы невольно испражняетесь)
11. Онемение вокруг половых органов
12. Онемение вокруг заднего прохода
13. Онемение вокруг ягодиц

Диагностика

Большинство врачей общей практики (терапевты, врачи первичной медико-​санитарной помощи) смогут диагностировать боль в спине после проведения физического обследования и опроса пациента. В большинстве случаев методы визуализации не требуются.

Если врач или пациент подозревают какую-​то травму спины, могут быть назначены исследования. Кроме того, если врач подозревает, что боль в пояснице может быть вызвана основным заболеванием, или если боль сохраняется слишком долго, могут быть рекомендованы дальнейшие тесты.

Подозрение на проблемы дисков, нервов, сухожилий и другие проблемы — рентгеновское исследование или другой метод визуализации, такой как сканирование компьютерной томографии или МРТ (магнитно-​резонансная томография), может использоваться для лучшего обзора состояния мягких тканей в спине пациента.

• Рентген может показать соотношение костей и наличие у пациента артрита или переломов. Он не идеален для выявления проблем с мышцами, спинным мозгом, нервами или дисками.
• МРТ или КТ — они хороши для выявления грыж межпозвоночных дисков или проблем с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
• Сканирование костей — сканирование кости может использоваться для обнаружения опухолей кости или компрессионных переломов, вызванных хрупкими костями (остеопороз). Пациент получает инъекцию индикатора (радиоактивного вещества) в вену. Трассирующее вещество собирается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костью с помощью специальной камеры.
• Электромиография или ЭМГ — измеряются электрические импульсы, вырабатываемые нервами в ответ на мышцы. Это исследование может подтвердить компрессию нерва, которая может произойти из-​за грыжи диска или спинального стеноза (сужения позвоночного канала).
• Врач может также назначить анализ крови, если подозревается инфекция.

Рекомендации при возникновении заболевания

Резкая боль в области поясницы может заставить любого растеряться и почувствовать себя беззащитным. Да, и как себя будет чувствовать человек, если он «застыл» в одном положении и каждое его движение провоцирует сильнейшую боль? Представьте себе такую ситуацию, конечно, вы будете пытаться выпрямиться и пошевелиться. Поэтому очень важно помнить главное правило лечения люмбаго – покой.

При люмбаго ни в коем случае не совершайте резких движений, постарайтесь принять наиболее удобную позу. Если рядом с вами есть кто-​нибудь, обязательно позовите на помощь. Пусть вам помогут аккуратно дойти до кровати и прилечь.

На кровати выберите самую удобную для вас позу. Рекомендуется подложить с обеих сторон подушки. Это делается для того, чтобы даже когда вы заснете, вы минимально шевелились.

Еще одной удобной позой при поясничном простреле является лежание на спине с согнутыми в коленях ногами, под которые лучше всего положить подушки. Не стесняйтесь просить помощи у своих близких, героизм здесь ни к чему, ведь чем больше вы будете двигаться и провоцировать боль, тем длительным и серьезным будет лечение.

Обязательно вызовите на дом врача, при сильных болях медицинское обследование необходимо для того, чтобы выявить причину люмбаго. Если врач вас успокоит, что поясничный прострел – это нисколько не серьезно, настаивайте на рентгеновском снимке поясницы и мрт. Не забывайте, что о своем организме нужно заботиться самостоятельно.

После того, как врач проведет необходимое обследование, он может назначить вам, в зависимости от ситуации, процедуры физиотерапии и вытягивание позвоночника, электрические токи и т.д. Для местного воздействия в области сильнейшей боли вы можете использовать кремы и мази, которые обладают спазмолитическими свойствами.

В некоторых случаях, при острых болях врачи рекомендуют придерживаться диеты, отказавшись от острой, копченой еды.

Длительность лечения поясничного прострела напрямую зависит от вашей активности. Если вы на протяжении всего времени лечения соблюдали постельный режим, минимально двигались и выполняли рекомендации врачей, то для выздоровления будет достаточно одной-двух недель.

Конечно же, если у вас не было обнаружено заболеваний позвоночника, которые и вызвали люмбаго. В случае их обнаружения длительность лечения предсказать невозможно.

Методы лечения

В подавляющем большинстве случаев боль в пояснцие разрешается без медицинской помощи — только с помощью тщательного внимания и домашнего лечения.

Боль обычно можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами. Применение горячего компресса или пакета льда на болезненную область также может облегчить боль.

Отдых полезен, но обычно он не должен длиться более пары дней. Слишком большой отдых может на самом деле быть контрпродуктивным, позволяя мышцам ослабевать, что может привести к дальнейшим эпизодам боли в спине в будущем.

Препараты для медикаментозного лечения

Как лечить люмбаго поясницы? Среди способов терапевтического воздействия при остеохондрозе в официальной медицине чаще всего используется фармакологическое влияние. Среди препаратов для лечения люмбаго выделяется несколько специфических групп.

Первая наиболее распространена и включает в себя обширный спектр нестероидных противовоспалительных средств. Сюда можно отнести «Диклофенак», «Ортофен», «Кетанов», «Вольтарен», «Индометацин», «Реопирин».

Все они обладают выраженным обезболивающим и противоотечным действием, позволяют быстро и эффективно снять болевой синдром. Еще более сильным обезболивающим воздействием обладает группа фармакологических препаратов для лечения люмбаго на основе метамизола натрия. Это «Баралгин», «Анальгин», «Спазгам», «Пенталгин» и ряд других патентованных торговых названий.

Некоторые выпускаются в инъекционной и таблетированной форме. Средний курс лечения составляет 10 дней.

При использовании, как для внутримышечных инъекций, так и для приема внутрь необходимо проводить регулярный контроль параметров общего и биохимического анализа крови.

Эти вещества угнетают функцию кроветворения, что может спровоцировать анемию и негативно влияют на состояние печени, слизистой оболочки желудка и кишечника. При их длительном приеме может формироваться язвенная болезнь желудка, токсический гепатит, хроническая почечная недостаточность и бронхиальная астма.

Вторая группа препаратов для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом включает в себя витаминоподобные вещества. Среди них стоит отметить пиридоксина гидрохлорид (витамин B6), который обладает способностью восстанавливать поврежденную структуру нервного волокна.

Никотиновая кислота усиливает действие этого витамина, оказывает благотворное влияние на улучшение процессов кровоснабжения тканей и транспортировки к ним кислорода. Рекомендуется также использовать комплексный витаминный препарат «Мильгамма».

Длительное медикаментозное лечение люмбаго требуется для восстановления деструктированной хрящевой ткани межпозвоночного диска. Для этого используются хондропротекторы. Оптимальный результат можно получить при курсовых инъекциях, после которых назначается длительный прием таблеток или капсул. Так, в частности, с этой целью используется раствор «Алфлутоп» для внутримышечного введения по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 20 дней.

Препарат представляет собой экстракт или водную вытяжку их хрящей рыб мелких пород. При регулярном внутримышечном введении действующее вещество аккумулируется в организме пациента и оказывает выраженное обезболивающее действие, что позволяет отказаться от инъекций нестероидных противовоспалительных средств.

После курса инъекций назначается другой препарат в таблетках или капсулах. «Терафлекс Адванс» включает в себя хондроитин, глюкозамин и ибупрофен, который обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Этот препарат для медикаментозного лечения болезни люмбаго с ишиасом используется на начальной стадии, когда требуется устранение болевого синдрома. Затем лечение можно продолжить с помощью капсул «Терафлекс», «Дона», «Артроцельс» и многих других.

Выбирать самостоятельно таблетки от люмбаго не рекомендуется, поскольку боль в пояснице может быть связана с рядом патологий внутренних органов брюшной полости и мочевыделительной системы. И при них требуется абсолютно другое лечение, а многие препараты категорически противопоказаны.

Так, нельзя принимать таблетки «Ортофен», «Индометацин», «Диклофенак» при любых патологиях печени, желудка и желчного пузыря. Они могут спровоцировать обострение хронического гастрита, холецистита и привести к развитию острого токсического гепатита.

При использовании хондропротекторов необходимо систематически проводить лабораторное исследование параметров биохимического анализа крови, поскольку могут возникать побочные явления со стороны печени и мочевыделительного аппарата.

Можно порекомендовать для экстренного медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом такие таблетки, как «Баралгин», «Кетанов», «Кетопрофен», «Пенталгин», «Ибупрофен». Все они могут приниматься без контроля со стороны врача не дольше 3-х дней подряд.

Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки или 2 грамма действующего вещества. Если в течение этого времени болевой синдром не отступает, следует немедленно обратиться к врачу для назначения комплексного лечения заболевания.

При наличии возможности отдавайте предпочтение лечению остеохондроза и сопутствующих ему синдромов, таких как люмбаго и ишиас, метлами мануальной терапии. Как показывает практика, только курсы лечебной физкультуры, тракционного вытяжения, остепатического воздействия, рефлексотерапии и массажа позволяют навсегда забыть о патологиях позвоночного столба.

Какие упражнения помогают вылечить люмбаго?

Лечебная физкультура (ЛФК) при люмбаго способна снять спазм мышц, улучшить приток крови к больному участку и уменьшить боль. Основные правила ЛФК:

1. Перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь с ортопедом или неврологом;
2. Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе;
3. Выполнять по 8-10 повторов;
4. Если возникла боль, необходимо уменьшить амплитуду движений или полностью исключить упражнение из комплекса;
5. Во время занятий следите, чтобы не увеличивался поясничный лордоз (прогиб позвоночника вперед в пояснице) – это провоцирует боль.

Упражнения в остром периоде люмбаго (1-2 день). Исходное положение: лежа на спине, на ровной поверхности. Под голову можно положить небольшую подушку. Под икрами ног лежит достаточно высокий валик.

• Диафрагмальное дыхание: вдох – живот надувается, выдох – втягивается.
• Сгибание пальцев на руках и ногах.
• Вращение обеими стопами внутрь и наружу.
• Поочередное выпрямление ног. При этом бедро опирается на валик для уменьшения нагрузки.
• Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на постели. Поочередное сгибание и разгибание ноги в колене, пятка скользит по постели.
• Поочередное поднимание рук вверх.
• Левая нога согнута в колене. Правую выпрямить и отвести в сторону, не отрывая пятку от постели. После 8-10 повторений, то же с другой ногой.

Упражнения, разрешенные на 3-7 день болезни.

1. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты, стопы стоят на постели. Поднятие крестца и поясничного отдела. Упор на стопы и на грудной отдел позвоночника.
2. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены. Поднятие головы и одновременно напряжение мышц брюшного пресса.
3. Поочередное сгибание ног в коленях. При разгибании стопа с усилием скользит по постели, одновременно поясничный одел округлятся и прижимается к постели.
4. Такое же упражнение, но выполняется одновременно двумя ногами.
5. Напряжение больших ягодичных мышц 4-6 секунд, сжатие ягодиц. Повторить 8-10 раз.
6. Исходное положение: лежа, валик под икрами. Поднятие поясничного отдела, с упором на грудной отдел и прямые ноги, лежащие на валике.
7. Согнутые ноги упираются стопами в постель. Поочередное отведение колен в сторону.
8. Исходное положение: упор на кисти и колени. На выдохе, не отрывая рук от постели, сесть на пятки. На вдохе вернуться в исходное положение.
9. Исходное положение то же. На вдохе округлить спину, на выдохе выровнять без прогиба вниз.

В подостром периоде (7-12 день) к этому комплексу добавляются упражнения, усиливающие кровообращение и растягивающие спазмированные мышцы. Исходное положение: лежа на спине.

• Левая нога прижата к животу. Поднятие правой ноги 4-6 раз. То же самое для другой ноги.
• Ноги согнуты в коленях, руки сложены на животе. Поднятие головы и плеч.
• Упор на кисти и колени. Выпрямить и поднять правую ногу. То же самое для другой ноги.

Физиотерапия

Физиотерапию люмбаго проводят, начиная со 2-3 го дня приступа, когда острая жгучая боль уже прошла, а больной страдает от тянущей боли, которая усиливается во время движений. В этом периоде она успешно обеспечит избавление от боли без лекарств.

Магнитотерапия – магнитное поле оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также уменьшает отек. Рекомендованы ежедневные сеансы продолжительностью 15-20 минут. В домашних условиях можно пользоваться портативными аппаратами.

Диадинамотерапия (ДДТ) – низкочастотные импульсные токи воздействуют на нервные волокна, которые отвечают за восприятие боли. Благодаря этому блокируется болевая чувствительность очага. Кроме того, уменьшается отек вокруг нерва и повышаются защитные свойства тканей. Такая процедура снимает боль на 2-4 часа, а повторные сеансы ДДТ полностью устраняют болевой синдром.

Для обезболивания за один сеанс чередуют следующие виды токов: ДН, ДП, КП, ДВ. Рекомендовано 7-10 процедур, их проводят ежедневно, а при сильной боли 2 раза в день с интервалом 6 часов.

Амплипульстерапия – лечение синусоидальными модулированными токами оказывает обезболивающее действие, приводит к регенерации нервных и мышечных волокон. Рекомендовано 5-10 сеансов на курс.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) поясницы. Ежедневно по 2-4 биодозы на протяжении 4-5 дней. Под влиянием УФ-лучей изменяется иммунобиологические свойства тканей и ускоряется выздоровление.

Электрофорез обезболивающих лекарственных средств – с помощью электрического тока через кожу в ткани вводят растворы лекарственных средств для обезболивания, уменьшения воспаления и отечности вокруг нерва. Для этих целей применяют магния сульфат, лидазу, новокаин, калия йодид.

Ванны (радоновые, йодобромные, сероводородные или хлоридно-натриевые). Они оказывают на организм комплексное действие: механическое, химическое и термическое. Ванны оказывают мощный противовоспалительный эффект и являются профилактикой повторных приступов и возникновения хронической люмбалгии. Продолжительность процедуры 20 мин, курс 15-20 процедур.

Эффективные нетрадиционные методы

Остеопатия. Главный рабочий инструмент остеопата – его руки. Мягкое воздействие на соединения позвонков, связки и мышцы восстанавливает естественное положение позвоночника, устраняет напряжение в мышцах и болевой синдром. Результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта специалиста.

Мануальная терапия. Специалист «ставит на место» сдвинувшийся позвонок и устраняет защемление нерва. Однако такая процедура грозит серьезными осложнениями, если у пациента есть острые заболевания спинного мозга или нестабильность позвоночных сегментов. При неумелом обращении возможно защемление позвоночной грыжи.

Поэтому допустимы только мягкие мануальные техники (релаксация, растяжение, точечный массаж), которые расслабляют мышцы и уменьшают давление на нерв. Неврологи категорически не рекомендуют использовать мануальную терапию в остром периоде.

Иглоукалывание. Введение игл в рефлекторные точки уже во время первого сеанса значительно уменьшает боль в пояснице. Кроме того, иглоукалывание снимает воспалительную реакцию в нервных корешках, снижает мышечный тонус, повышает общие защитные свойства организма.

Рефлексотерапия – нормализация потоков энергии, циркулирующей в организме, путем воздействия на особые точки. Стимуляция рефлекторных точек способна уменьшить боль и снять спазм мышц. В арсенале рефлексотерапевтов для лечения люмбаго:

• Точечный массаж эбонитовыми палочками;
• Электропунктура – воздействие слабыми разрядами тока на рефлекторные зоны;
• Аппликации магнитофоров, которые обеспечивают лечебное магнитное поле.

Объективно говоря, эффективность последних методов во многом зависит от самовнушения. Кому-то они помогают, а кому-то нет. Поэтому рефлексотерапия используется, как дополнение к традиционному лечению.

В остром периоде люмбаго запрещено:

1. Висение на турнике или на перекладине. Если заболевание вызвано позвоночной грыжей, то это упражнение усугубит ситуацию.
2. Прогревание грелками, горчичниками, горячей ванной. Повышение температуры приводит к расширению сосудов. Через их стенки просачивается большее количество жидкости, которая усиливает отек и еще сильнее сдавливает нервные корешки. Результатом является усиление боли.
3. Массаж, особенно баночный. Он также усиливает кровообращение и отек в спазмированном участке.
4. Согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Скипидарная мазь). Эти средства воздействуют на кожные рецепторы и обладают «отвлекающим» эффектом, делая боль менее заметной на фоне жжения. Но они значительно усиливают приток крови к зажатому нерву, что противопоказано в первые 2-3 дня после прострела.

Меры профилактики

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнения — регулярные упражнения помогают наращивать силу, а также удерживать вес вашего тела на одном уровне. Эксперты говорят, что лучше всего помогает аэробная активность с низким уровнем воздействия; активность, которая не напрягает или не дергает спину. Перед началом любой программы упражнений поговорите с врачом.

Существуют два основных вида упражнений, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить риск боли в спине:

• Упражнения по укреплению туловища — упражнения, которые воздействуют на мышцы живота и спины, что помогает укрепить мышцы, которые защищают спину.
• На гибкость — также могут помочь упражнения, направленные на улучшение гибкости вашего тела, включая позвоночник, бедра и верхние части ног.

Курение — значительно более высокий процент курильщиков имеет люмбалгию по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.

Вес тела — количество веса, которое люди переносят, а также где они его переносят, влияет на риск развития люмбаго. Разница в риске боли в спине между людьми с ожирением и нормальным весом значительна. Люди, которые несут свой вес в области живота по сравнению с ягодицами и бедрами, также подвергаются большему риску.

Осанка при стоянии — убедитесь, что у вас есть нейтральное положение таза. Встаньте вертикально, поверните голову вперед, спина прямо и равномерно сбалансируйте свой вес на обеих ногах — держите ноги прямо и голову в соответствии с вашим позвоночником.

Если вы регулярно используете компьютер, важно сделать так, чтобы у вас был стул с хорошей поддержкой спины и принимал хорошую осанку и положение головы.

Положение при сидении — хороший стул должен иметь хорошую заднюю опору, подлокотники и поворотную базу (для работы). Когда вы сидите, постарайтесь, чтобы ваши колени и бедра были ровными, и ваши ноги прикасались к полу — если вы не можете, используйте подножки для ног.

В идеале вы должны быть в состоянии сидеть вертикально с небольшой поддержкой в​области спины. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти находятся под прямым углом и что ваши предплечья горизонтальны.

Подъем вещей — секрет защиты вашей спины при подъеме вещей — это думать, что «ноги не спина». Другими словами, используйте ваши ноги больше чем спину, чтобы совершать подъем.

Держите спину как можно ровнее, сохраняя ноги на расстоянии с одной слегка впереди, чтобы поддерживать равновесие. Сгибайте только колени, держите вес близко к вашему телу и выпрямите ноги, изменяя положение спины как можно меньше.

Сгибание спины изначально неизбежно, но когда вы сгибаете спину, попытайтесь не сутулиться, и обязательно распрямите мышцы живота так, чтобы ваш таз был слегка сзади. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед поднятием; иначе вы будете использовать свою спину для большей части работы.

Одновременно не поднимайте и не поворачивайтесь. Если что-​то особенно тяжелое, посмотрите, можете ли вы поднять его с кем-​то другим. Пока вы поднимаетесь, продолжайте смотреть прямо вперед, а не вверх и вниз, так что задняя часть вашей шеи идёт как непрерывная прямая линия от вашего позвоночника.

Перемещение вещей — помните, что лучше для вашей спины толкать вещи по полу, используя силу своей ноги, а не тянуть их. Обувь — плоская обувь дает меньше напряжения на спину.

Вождение — важно иметь надлежащую поддержку для вашей спины. Убедитесь, что боковые зеркала расположены правильно, чтобы вам не нужно было крутить. Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы собрались в дальнее путешествие, у вас должно быть много перерывов — выходите из машины и прогуливайтесь.

Ваша кровать — у вас должен быть матрас, который держит позвоночник прямо, в то же время поддерживая вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, из-​за которой шея оказывается под крутым углом.

sustavnik.info

Лечение люмбаго поясничного отдела позвоночника

От болей в пояснице страдают многие. Если острый приступ случается внезапно, он может полностью лишить больного возможности двигаться.

Такое состояние называется люмбаго.

Продолжается приступ обычно недолго. Появляется он после физической нагрузки, поднятия тяжестей или переохлаждения.

Встречается люмбаго у людей среднего возраста, причем страдают от него чаще мужчины.

Опасность отказа от лечения

Люмбаго поясницы или острая боль в поясничном отделе позвоночника обычно возникает из-за ущемления нервных корешков.

Чаще всего такое бывает при остеохондрозе или грыже, а также после травм.

Когда диск поврежден, внезапная сильная нагрузка или резкое движение приводит к смещению позвонков и ущемлению нерва. От этого и появляется острая боль.

Некоторые больные снимают такие ощущения обезболивающими препаратами. А так как в большинстве случаев приступ люмбаго продолжается недолго, они могут не обращаться к врачу.

Такой подход опасен, ведь боль не появляется просто так. Она обязательно указывает на то, что межпозвоночные диски повреждены.

Дегенеративные процессы без лечения будут прогрессировать, что приведет к ухудшению состояния позвоночника.

Постепенно у таких больных боли становятся все более сильными, продолжаются долго. Без лечения они становятся хроническими.

Постоянное сдавливание нервных корешков может привести к онемению нижних конечностей и ослаблению мышц.

Последствиями запущенной формы заболевания часто становится также нарушение функций тазовых органов.

Диагностика люмбалгии поясничного отдела

Чтобы избавиться от приступов люмбаго поясничного отдела, нужно вовремя обнаружить его причину.

Поэтому при появлении болезненных ощущений в нижней части спины, онемения и покалывания в нижних конечностях или скованности в движениях нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие пациенты при остром приступе вызывают «скорую помощь». Часто уже при первом осмотре врач может поставить предварительный диагноз.

Но нужно еще обследование и консультация специалистов:

• невролога;
• вертебролога;
• ортопеда;
• нейрохирурга.

Обычно для диагностики люмбаго назначается сначала рентген позвоночника в двух проекциях. Он может выявить сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, искривление позвоночного столба.

Для обнаружения грыжи проводится КТ или МРТ. Иногда делают еще УЗИ, чтобы оценить состояние кровеносных сосудов.

Как эффективно лечить болезнь люмбаго?

Лечение люмбаго поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным. Обычно его начинают своевременно, так как боли во время приступа настолько сильные, что не дают больному пошевелиться.

Но ошибка некоторых в том, что после снятия острых болезненных ощущений они прекращают лечение. Из-за этого патология может перейти в хроническую форму.

Поэтому очень важно применять комплексную терапию, которая включает не только лекарственные препараты, но и другие методы:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную физкультуру;
• народные методы;
• особую диету.

Начинается лечение с медикаментозной терапии и полного покоя. Больному нужно лежать на ровной твердой поверхности с согнутыми ногами, положенными на возвышение.

Иногда облегчение наступает при положении лежа на животе. Такой режим желательно соблюдать 2-3 дня.

Нельзя в это время использовать прогревание, принимать горячие ванны или компрессы. Наоборот, рекомендуется для облегчения болей и снятия отека прикладывать лед.

Современное медикаментозное лечение

Обычно для купирования приступа люмбаго назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только оказывают обезболивающий эффект, но и снимают воспаление тканей.

Эффективны «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид», «Мелоксикам» и другие препараты. Но не всегда они помогают.

У некоторых пациентов боли настолько сильные, что им назначают ненаркотические или даже опиоидные анальгетики.

Кроме обезболивающих препаратов применяются также миорелаксанты и спазмолитики. Они снимают мышечные спазмы, чем тоже облегчают боль. Это может быть «Спазмолитин» или «Мидокалм».

После купирования острого приступа назначают витамины группы В, которые улучшают нервную проводимость. Это могут быть препараты «Мильгамма», «Нейромультивит», «Макровит».

Обязательно используют также местное лечение. Различные мази с противовоспалительным или согревающим эффектом помогают облегчить боли. Это «Долгит», «Вольтарен», «Финалгон», «Капсикам», «Апизартрон».

Эффективны также перцовый пластырь или горчичники.

Как вылечить болезнь хирургическим путем?

Не всегда консервативная терапия эффективна для лечения люмбаго. Иногда не удается обычными методами избавиться от ущемления нервных корешков.

Таким больным рекомендуется сделать операцию. Назначается она только в крайних случаях, когда длительный болевой синдром сопровождается нарушением функций тазовых органов или онемением конечностей.

Обычно проводят кифопластику или дискэктомию. Это удаление фрагментов разрушенных дисков и позвонков.

Потом позвонки скрепляют специальными пластинами или цементирующим раствором. Позвоночник становится менее подвижным, но ущемление нервов устраняется.

Лечение люмбаго поясничного отдела физиотерапией

После купирования острого приступа люмбаго не рекомендуется прекращать лечение. Без устранения причин патологии боль может вернуться при любой физической нагрузке на поясницу.

Поэтому больным назначают физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях, укрепляет мышечно-связочный аппарат, снимает воспаление и спазмы.

Наиболее эффективными являются такие процедуры:

• диадинамические токи;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• озокеритовые или парафиновые аппликации;
• гирудотерапия;
• сероводородные, радоновые или йодобромные ванны.

Иглорефлексотерапия

В последнее время для снятия болевого синдрома при люмбаго применяют иглорефлексотерапию. Этот метод предполагает воздействие особыми иглами на биологически активные точки.

Обычно проводится 10-15 процедур по 20-30 минут. Они оказывают такой эффект:

• расслабляют мышцы, снимают спазмы;
• улучшают кровообращения;
• снимают отек и воспаление;
• повышают тонус организма;
• улучшают сон и общее состояние.

Мануальная терапия

Эффективны для лечения люмбаго и предотвращения повторных приступов мануальные методики.

Они предполагают воздействие руками специалиста на позвоночник больного, мышцы и связки. Причем, оно более сильное, чем при обычном массаже, поэтому неправильное применение этого метода может только ухудшить состояние больного.

Массаж при люмбаго

Массаж применяют при отсутствии острого болевого синдрома. Специальные методы помогают улучшить кровообращение в поясничной области, снимают воспаление и мышечные спазмы.

На этапе выздоровления правильно проведенный массаж способствует укреплению мышечно-связочного корсета, улучшению осанки и восстановлению дисков.

Гимнастика

После снятия приступа назначается лечебная физкультура. Сначала упражнения обязательно выполняются под руководством врача.

Это могут быть медленные наклоны туловища, поднятие ног из положения лежа на спине, наклоны вперед из положения сидя. Выполнение простых упражнений без нагрузки помогает укрепить мышечный корсет позвоночника и улучшить осанку.

Полезно плавание, катание на велосипеде, занятия йогой.

Народные способы лечения люмбаго

Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно применять народные средства.

Самостоятельно они не помогут избавиться от люмбаго, но могут улучшить обменные процессы, уменьшить боль и воспаление.

Для этого применяются компрессы из листьев лопуха, тертой черной редьки, отваров лекарственных трав.

Диета при люмбаго

Очень важно для предотвращения повторных приступов люмбаго соблюдать определенную диету.

Из рациона нужно исключить соленые и острые блюда, копчености, алкоголь, сахар и крепкий кофе.

Нежелательно есть мясные бульоны, жареные продукты. Это поможет улучшить обменные процессы и кровообращение в тканях поясницы.

Для сохранения здоровья позвоночника рекомендуется есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов, крупяных блюд.

Полезна рыба, зелень, кунжут, желатин, куркума.

zelkinezis.ru

Лечение люмбаго | Лечим ноги

Люмбаго (острая дискогенная люмбалгия)

– это симптом, связанный с патологией позвонков и межпозвоночных дисков, который характеризуется возникновением сильной острой боли в поясничном отделе по типу прострела.

Причины люмбаго

Механизм развития люмбаго всегда одинаков и не зависит от причин. При смещении или деформации

позвонков

и межпозвоночных дисков происходит возбуждение многочисленных болевых нервных окончаний, расположенных в фиброзном кольце (внешняя часть межпозвоночного диска) и связках, окружающих позвонки. В итоге возникает сильная боль и спазм (сильное напряжение и невозможность расслабиться) мышц, окружающих позвоночный столб.

Повреждение межпозвоночного диска

Межпозвоночный диск состоит из двух частей:

в центре находится более мягкое пульпозное (студенистое) ядро, выполняющее рессорную функцию; по периферии оно окружено плотным фиброзным кольцом. При интенсивной физической нагрузке происходит:

надрыв фиброзного кольца; смещение межпозвоночного диска; выход студенистого ядра за пределы фиброзного кольца и позвонка; надрыв связок.

Смещение позвонков

Является результатом длительно текущего остеохондроза. При этом один из позвонков начинает смещаться относительно нижележащего кпереди или кзади. При этом деформируются сами позвонки и их отростки, на них появляются костные выросты – остеофиты, происходит повреждение межпозвоночных дисков. Связки тоже деформируются и надрываются (часто на них возникают микроскопические надрывы, которые нельзя увидеть при обследовании).

Врожденные аномалии позвонков

Врожденные нарушения строения поясничных позвонков выявляются у 10 – 30% всех людей. Треть населения планеты с возрастом рискует испытать симптомы острой дискогенной люмбалгии.

Врожденные пороки развития позвонков, которые приводят к возникновению люмбаго:

Расщепление дужек позвонков. Люмбализация – добавочный поясничный позвонок (6 позвонков вместо 5) и уменьшенные размеры крестца. Сакрализация – добавочный крестцовый позвонок и уменьшенное количество поясничных позвонков (4 вместо 5). При сакрализации и люмбализации нагрузки в поясничном отделе позвоночника распределяются неправильно, и с возрастом этом приводит к остеохондрозу, смещениями позвонков и межпозвоночных дисков. Нарушение формы межпозвоночных суставов. Соединение между собой I – III поясничных позвонков, из-за чего нарушается подвижность в пояснице. Повышается нагрузка на нижние поясничные позвонки. Нарушения формы позвонков – бабочковидные и клиновидные позвонки. Это способствует их смещению. Врожденные нарушения формы и размеров отростков позвонков. Спондилолистез (смещение позвонка относительно того, который расположен ниже) может возникать не в результате остеохондроза, а быть врожденным. В этом случае он выявляется в более молодом возрасте.

Редкие причины люмбаго

Опухоли позвонков. Люмбаго может возникнуть при сильном разрушении позвонка опухолью. доброкачественные опухоли позвонков: остеома, остеобластома; сосудистая опухоль – гемангиома, расположенная внутри позвонка; злокачественные опухоли – миеломная болезнь, остеогенная саркома;  метастазы в позвонки из других опухолей. Инфекционные заболевания, при которых развивается спондилит – воспалительный процесс в позвоночнике. Ревматические болезни.

Оцените свой вес с помощью автоматического калькулятора массы тела!

Симптомы люмбаго

Чаще всего острая дискогенная люмбалгия встречается у людей в возрасте 30 – 40 лет.

lechim-nogi.ru

что это такое, симптомы и лечение

Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый прострел в пояснице. По МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) диагноз люмбаго определяют в категорию «Дорсалгия», код локализации М 54.4 «Люмбаго с ишиасом». Диагностика неврологического заболевания определяется по особым клиническим признакам и состояниям. Люмбаго и его симптомы не имеют ничего общего с клиническим поражением спинномозговых корешков, относящихся к радикулопатии (радикулиту спины). Определим, что такое люмбаго поясничного отдела, почему возникают подобные неврологические признаки и симптомы заболевания, и какие эффективные способы терапевтического лечения возможны.

Общая характеристика, признаки и причины люмбаго

Дискогенная люмбалгия или просто люмбаго – это клиническое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, характеризующихся острым поясничным прострелом. По мнению большинства медицинских экспертов, прострел в пояснице – это результат мышечного перенапряжения поясничного пояса, образования грыжи в межпозвоночном теле, результат механического воздействия на позвоночник, либо врождённое патологическое отклонение. Наиболее вероятно стреляющая боль в пояснице настигает человека во время наклонов тела или при поднятии тяжести.

Проверить состояние своего поясничного отдела можно следующим образом. Следует, в положении стоя, наклонить прямую спину под углом 45º. После задержки такой позы на 10–15 минут необходимо плавно выпрямиться. Если прострелило поясницу, то однозначно, что у человека присутствует синдром люмбаго. В случае дискомфортного ощущения при выпрямлении спины – человек является потенциальным пациентом неврологической клиники.

Как правило, аномально неустойчивая поясница реагирует резким смещением межпозвоночного диска во время физической активности. Причинно-следственной связью проявления боли в пояснице: болевой механизм при простреле всегда одинаков вне зависимости от причины возникновения. Прострелы в пояснице – это результат болевого воздействия на нервные окончания внутри фиброзного кольца, окружающих связок и/или прочих позвонковых тел. Причины и лечение прострела поясницы обусловлены видом болевого воздействия:

• При повреждении межпозвоночного диска прострел в пояснице объясняется надрывом фиброзного кольца, выходом пульпозного содержимого наружу или компрессионным давлением на периферийные позвонковые участки.
• Прострел в спине может обеспечивать смещение позвонков, как результат долговременно текущего хронического остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
• Частый прострел поясницы как результат врожденного нарушения позвонков опорно-двигательной позвоночной системы, встречается у 10–15% всего населения земного шара. Признакам и лечению люмбаго при наследственной форме посвящен целый раздел в детской невралгии.
• Среди прочих причинно-следственных факторов, боли в пояснице при люмбаго (болезнь), могут возникать при сильном разрастании опухолевидных новообразований на теле позвоночника в результате сосудистой опухоли, метастазировании, ревматических поражений или инфекционного воспаления костно-суставных структур позвоночника.

Как определить симптомы дискогенной люмбалгии

Обычно впервые человек замечает, что в пояснице стрельнуло, в среднем или старшем возрасте, когда преодолен 35–55-летний жизненный рубеж. Симптомы люмбаго наиболее часто возникают у людей с активной жизненной позицией, например, профессиональных спортсменов. Среди прочих факторов – стреляет поясницу при тяжелых условиях труда, связанных с чрезмерным перегрузом и/или перенапряжением костно-мышечного поясничного корсета, при частом переохлаждении или перегреве организма.

Основной симптом острого воспаления – это боль в поясничном поясе. Человек ощущает интенсивную простреливающую, пульсирующую или рвущую острую боль в пояснице справа или слева. Стреляет в пояснице, как правило, не более 10–15 минут, после чего наступает внезапное амплитудное затихание, грозящее повторным обострением в любое время. Интенсивность и продолжительность болевой симптоматики не зависит от возраста и пола человека. Вынужденная поза во время приступа, может застать врасплох как мужчин, так и женщин, сделать их совершенно беспомощными. Следующий болевой признак – это рефлекторный мышечный спазм, который иррадиирует в ягодицы и внутреннее бедро. Нередко стреляющие боли пронизывают поясницу в состоянии полного покоя, например, во время сна. Человек начинает принимать удобную для себя позу, максимально останавливающую острое симптоматическое течение болезни – под живот или на живот ложится подушка, или колени подтягиваются к груди. Эффективно лечить прострел в спине можно лишь специальными фармацевтическими средствами, то есть медикаментами.

Как лечить люмбаго в домашних условиях и медикаментозно

Комплексная терапия подразумевает медикаментозное лечение спазмолитическими, болеутоляющими и обезболивающими препаратами, а также функциональными методами – физиотерапией, лечебными гимнастическими упражнениями, массажем. Прежде всего, речь идёт об оказании первой медицинской помощи при неврологическом осложнении:

• Если человека застигло люмбаго стоя, то единственное лекарство для него, это покой.
• Как только человек почувствует некоторое облегчение, необходимо его уложить на жёсткую горизонтальную поверхность. Ортопедический матрас, в данном случае, не эффективен.
• По возможности больному нужно приподнять ноги, согнутые в коленях. Такая поза снизит напряжение на костно-мышечную поясничную зону.
• Не следует делать ни какие уколы и проводить лечение в домашних условиях введением инъекций, если нет специальных навыков или медицинского образования. Возможно применение специальных кремов, бальзамов, мазей или гелей. Также можно дать анальгезирующие таблетки.
• Оставить человека в покое и дожидаться медицинскую бригаду скорой помощи.

Лечащий консультант определит, почему и как простреливает поясница, и окажет соответствующую медицинскую помощь. После снятия острого приступа люмбаго, пациенту будет рекомендовано посещение врача невропатолога по месту жительства.

Восстановление утраченных функций

После соответствующего комплексного терапевтического воздействия на невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо специальное лечение люмбаго народными средствами в домашних условиях. Для осуществления этой задачи есть множество эффективных лечебно-профилактических средств народной медицины:

• Домашняя мазь от люмбалгии. В равных частях берутся перетертые листья мяты, корень одуванчика и березовых почек. К 50 грамм хорошо перемешенного сухого сырья добавляется столовая ложка натурального мёда и ½ ст. л. растительного масла или свиного жира. Такую смесь можно хранить в холодильнике до 1 года. При необходимости лекарственный состав наносится на больную поясницу и растирается в течение 5 минут. Лечебную процедуру следует повторять 3 раза в день.
• Очень действенный, с лечебной точки зрения, лекарственный бальзам, который окажет противовоспалительное действие. Корневище лопуха, алтея и тысячелистника, смешивается с лавандовым маслом, в пропорциональном соотношении 1:1:2. Состав наносится на пораженный участок и втирается легкими движениями.
• Поясница смазывается 5 грамм скипидара и сверху укладывается шар теста из ржаной низкосортной муки. Утепляется пораженное место целлофаном и шерстяной тканью. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2–3 раза в день. Во избежание сильного жжения срок выполнения домашнего лечения не более 30–40 минут.
• Спиртовая настойка на мухоморе – это не менее действенный способ профилактического лечения дискогенной люмбалгии. На 500 мл разбавленного спирта или водки, необходимо 200–250 грамм лесного продукта. Однако такой состав нужно приготовить заблаговременно, чтобы в течение 2–3 недель он отстоялся и набрал целительных свойств. Применяется спиртовая настойка как компресс на поясницу.

Обязательным условием реабилитационного лечения после перенесенной дискогенной люмбалгии является ношение корригирующего корсета, срок ношения которого определяет лечащий врач. В дальнейшем для постоянной стимуляции кровотока, больному люмбаго, следует носить специальный пояс с собачьей шерсти.

Проводя лечение в домашних условиях, не следует забывать, что профилактическая гимнастика при люмбаго – это обязательное условие успешного выздоровления. Комплекс специальной восстановительной и реабилитационной лечебной физкультуры при люмбалгии можно узнать у лечащего врача.

Внимание! При острой форме дискогенной люмбалгии любые физические нагрузки и активные движения категорически противопоказаны.

Профилактика люмбаго

Ни у кого не вызывает сомнений, что за болезнью нужно следить. Лечебная профилактика – это основной способ воздействия на возможное обострение люмбаго. Любые физические нагрузки не должны быть запредельно трудными и сложными. Равномерное распределение всех сегментов опорно-двигательной системы при физической активности, значительно уменьшает риск возможного обострения, а комфортный температурный режим организма позволит снизить риск переохлаждения или перегрева. Среди основных мер лечебной профилактики люмбаго можно выделить следующие моменты:

• Обязательное ношение согревающего пояса.
• Ежедневное выполнение гимнастических упражнений и лечебного массажа.
• Во избежание неврологического обострения, следует следить за своим питанием и полностью отказаться от вредных привычек.
• Пациентам с дискогенной люмбалгией рекомендовано санаторно-курортное лечение, с обязательным прохождением грязелечения и соляных ванн.
• Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога.

moipozvonochnik.ru

болезнь и ее симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Чрезмерные физические нагрузки чреваты последствиями. Как правило, пораженной областью зачастую становиться позвоночный столб и поясница. Люмбаго — заболевание, которое является последствием нагрузок.

Однако это не единственная причина происхождения данной болезни. В данной статье будет рассмотрено, что такое люмбаго, какие методы лечения существуют, и как избавиться от острой боли в поясничной области раз и навсегда.

Что это такое

Люмбаго (иначе люмбалгия) — это то, что в народе называют «спину прострелило». Иными словами, во время активной физической деятельности, наклонов или поднятия тяжелых предметов происходит чрезмерное напряжение связок и мышц спины, в отдельных случаях — выпадения позвоночного диска.

Склонность к заболеванию наблюдаются у всех возрастных категорий. При первых симптомах необходимо обратить внимание на образ жизни человека, рацион и размеры физической нагрузки (желательно рассчитать ежедневный уровень).

Причины возникновения

Наиболее распространенная причина возникновения болезни — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также иных связок.

Как правило, практически все боли в поясничной области имеют неспецифический характер, иными словами — без предубеждающих и окончательных причин. Врачи связывают возникающие болевые ощущения с поражением опорно-двигательного аппарата, растяжением или деформацией межпозвоночного диска.

Основная причина болей — чрезмерные физические нагрузки, постоянное поднятие тяжестей. Классифицировать люмбаго крайне сложно, ведь каждое заболевание спины и поясницы имеют схожую симптоматику.

Иногда это возрастное явление, так как со временем межпозвоночные диски приходят в негодность, стираются или теряют устойчивость. Также появляется пустое пространство меж ними и появляется возможность возникновения межпозвоночной грыжи.

Механизм развития болезни

Изначально симптомы практически не дают о себе знать, хотя заболевание активно прогрессирует. В некоторых случаях, инкубационный период происходит годами, до критической точки. Малоподвижность спины и поясничной области, резкие боли при поднятии тяжелых объектов — вот первая симптоматика.

Врачи выделяют две категории развития болезни: активная и пассивная.

При активной стадии, болевые ощущения наступают практически сразу, после срыва спины. Инкубационный период отсутствует. Пассивная стадия развития — это замедленный и долгий процесс.

Периодически могут возникать тянущие боли, ощущаться неожиданная усталость в спине и пояснице и больной может ссылаться на обычную усталость. Как правило, люмбаго может сосуществовать с человеком на протяжении всей его жизни, при этом практически не проявлять себя.

Болезнь люмбаго: классификация и стадии болезни

Прострел в пояснице — главная причина болезненных ощущений в спине и поясничной области. Однако это не исключает возможности, что подобные боли будут извечным спутником человека.

Как правило, существует несколько факторов, которые могут спровоцировать приступ прострела:

• Переохлаждение.
• Повышенные физические нагрузки.
• Сон в неудобной позе.
• Частые резкие движения.
• Занятие спортом (тяжелая атлетика).

По мнению невропатологов, прострел может быть спровоцирован даже психологическим фактором. К примеру, сильной стрессовой ситуацией, депрессией.

Классификация

Классифицировать болезнь люмбаго можно по длительности заболевания. Как правило, выделяются три основных категории:

• Острая (длительность до 4 недель).
• Подострая (до трех месяцев).
• Хронический период (от трех месяцев до года).

Подобная классификация производится врачами в медицинских учреждениях. Самостоятельно сложно определить не только очаг возгорания болезни, но и установить точную длительность.

Стадии

Из медицинской практики известно, что существует две стадии болезни люмбаго, а именно активная и пассивная.

Активная стадия — это мгновенное проявление болевых ощущений, непосредственно после начала развития болезни. Эта стадия классифицируется как острый период длительности заболевания. Боль дает о себе знать практически при любом движении, физическая нагрузка значительно усугубляет общее состояние.

Пассивная стадия — это замедленный процесс развития. В целом, болезненные ощущения в пояснице сохраняются, но ощущаются крайне редко, и без чрезмерных физических нагрузок болезнь люмбаго не дают о себе знать. Эта стадия опасна тем, что болезнь довольно сложно выявить, так как не наблюдается сопутствующих симптомов.

Люмбаго: симптомы и лечение заболевания

Первый и главный симптом — резко возникающая боль. При любом движении, резком или плавном. Особенно она проявляется после значительного переохлаждения поясницы. Боль полностью сковывает движения, может временно парализовать человека.

Продолжительность подобных болей — от недели до нескольких месяцев. Иных симптомов, с помощью которых можно выявить заболевание, не имеется.

Существует лишь предшествующий фактор — гиперлордоз, который представляет собой выпирающие позвонки в поясничной области.

Диагностика

Диагностика необходима, чтобы выявить болезнь люмбаго, симптомы и лечение может определить только врач. Как правило, осмотр происходит в области поясничных позвонков (их насчитывается всего пять).

Диагностика состоит из следующего ряда процедур:

• Опрос пациента, ознакомление с жалобами, установление приблизительного срока начала боли.
• Непосредственный внешний осмотр врачом на предмет выпирания позвонков.
• Пальпация, изучение чувствительности и объема движений.
• Общий анализ крови и мочи.
• Рентгеноскопия, в отдельных случаях МРТ.
• Оценка психологического состояния пациента (если причина сокрыта в психологическом факторе — стрессе).

Подобная детальная диагностика необходима для установки предварительного диагноза и назначения курса лечения заболевания.

Первая помощь при люмбаго и лечение в домашних условиях

Экстренная помощь требуется крайне редко, лишь в отдельных, индивидуальных случаях. Она необходима, если боли превышают допустимую норму и каждое движение больного отдаются болью в пояснице. Как правило, это лечение массажем, иглоукалыванием или щадящей мануальной терапией, иначе говоря, методами интегральной медицины.

Назначается экстренная терапия, строго под наблюдением врача. Если один способ лечения совершенно не оказывается воздействия и результатов, необходимо незамедлительно сменить на иной способ.

Лечение в домашних условиях производить крайне не рекомендуется, хотя, в принципе, можно выполнять вышеуказанные процедуры самостоятельно. Также рекомендуется поддерживать общее состояние больного с помощью обезболивающих мазей, ежедневного массажа (желательно перед сном), прогревания и иглоукалывания (при вызове специалиста на дом).

Стандартная схема лечения

Как только были установлены симптомы люмбаго и назначено лечение, можно приступать к непосредственному лечению.

Стандартная схема лечения — это сочетания упражнений и медикаментозного курса. С помощью специального ряда упражнений врачи пытаются нормализовать деятельность поясничной области, а медикаменты предназначены для облегчения болей при лечении.

К примеру, человек принимает позу лежа и слегка приподнимает колени. В подобном состоянии пациент должен проводить большую часть дня. Этот метод называется кифозирование позвоночного столба, и он помогает избавиться от сильной боли, способствует скорейшей реабилитации больного.

Что касается лекарственных препаратов, то используются стандартные обезболивающие средства: Аспирин, Ибупрофен, Кетанов. Они не лечат болезнь, но помогают поддерживать общее состояние больного.

Оперативное лечение

Если интегральная медицина не принесла должных результатов, а состояние пациента ухудшилось, то рассматривается возможность проведения оперативного вмешательства с целью устранения патологии, провоцирующей развитие болезни.

Как правило, это хирургическая операция (в некоторых случаях, обязательно присутствие нейрохирурга), которая проводится под общим наркозом.

Основные виды операций делятся на несколько типов:

• Кифопластика. С помощью данной операции, восстанавливается исходная форма позвонков, утраченная вследствие травмы или деформировавшаяся от чрезмерных физических нагрузок. Могут быть вставлены пластины из хирургической стали или нанесен специальный укрепляющий раствор.
• Дискэктомия. Стандартная процедура для избавления от межпозвоночной грыжи, в ходе которой устраняется пораженная часть (или полностью) позвоночного диска.
• Фораминотомия. Операция предназначена для удаления фрагментов диска или позвонка, сужающих канал, через который проходят нервные корешки.

Существует еще много способов оперативного вмешательства и разновидностей операций, но медики стараются оставлять данный вариант лишь на критический случай.

Как лечить Люмбаго физиотерапией и массажем

Данный вид лечения предназначен для возобновления исходной формы поясничных позвонков, восстановления их деятельности, и нормализации работы нервных окончаний. Процедура заключает в себе ряд упражнений и специальных физических нагрузок, способствующих нормализации деятельности поясничной области и устранению болевых ощущений.

К примеру, стойка возле стены. Это стандартное упражнение для выравнивания осанки. С помощью него нормализуется работа позвоночника, встают на место вышедшие позвонки и полностью проходит боль.

Очень важно уделять на каждую процедуру не более 15 минут, особенно в начале реабилитационного процесса.

Иглорефлексотерапия при люмбаго

До сих пор врачи не могут дать ответ на то, как лечить люмбаго с помощью иглорефлексотерапии. Этот метод настолько не популярен, что даже не прошел должных исследований. Однако частные клинике нередко пользуются подобной методикой и, как показывают результаты, однозначный эффект сложно установить. В одном случае, терапия является эффективной, в ином — не дает никаких улучшений.

Мануальная терапия при люмбаго

Мануальная терапия — это способ искусственного восстановления ушедших с места позвонков с помощью специалиста. Данный метод является действительно эффективным. Мануальный терапевт знает, как лечить люмбаго. Он внимательно изучает пораженную область, находит

ключевую точку выхода позвонка и умелыми движениями вправляет его обратно.Лечение проходит в несколько сеансов. Как отмечают врачи, мануальная терапия — очень эффективное средство и должна использоваться в первую очередь.

Массаж при люмбаго

Массаж при данном заболевании не должен быть грубым. Длительность не должна превышать 15 минут.

Основные массажные приемы при данном заболевании:

• Общий релаксирующий массаж спины, для расслабления мышц и снятия воспаления.
• Расслабление поясницы.
• Растирание (нередко объединяют с прогреванием) поясничной области.

Главное предназначение массажа — снять первые симптомы (воспаление и болевые ощущения). Грубый массаж может нарушить кровообращение, сместить вышедший позвонок и привести к еще более сложным последствиям. Процедуру должен проводить квалифицированный врач или опытный специалист в массажном салоне.

Гимнастика

Если возникает острая дискогенная люмбалгия, пациенту назначается постельный режим. Активный образ жизни, малейшие физические нагрузки полностью исключаются. Гимнастические процедуры разрешаются лишь после того, как сойдет воспаление и боль. В целом, это не лечебная, а профилактическая процедура, включающая в себя целый комплекс из физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины.

Диета

При данном заболевании назначается очень строгая диета. Категорически запрещается острая, жирная, соленая и жареная пища. Должный рацион назначает врач диетолог, который должен расписать ежедневное меню с рекомендуемыми продуктами и дозировками. Привычное питание может привести к возвращению болевых ощущений, так как вышеперечисленные категории пищи способны усиливать возникающую боль.

Народные способы лечения

В целом, это совокупность всех вышеперечисленных методов, с особым разбавлением народных средств. К примеру, можно носить специальный согревающий пояс. Он должен быть исключительно из натуральной шерсти для усиления согревающего эффекта, скорейшего снятия боли и устранения воспаления.

Также можно использовать народное согревающее средство — скипидар. Препарат наносится на позвоночную область и растирается до полного впитывания. Далее наносится клеенка, пораженная область утепляется ватой или пуховым платком, и препарат носится на теле в течение 40-50 минут. После необходимо тщательно протереть поясницу от остатков мази. Если возникло сильное жжение, необходимо прервать курс лечения и подождать несколько дней, после — повторить.

Народная медицина — кладезь целебной мудрости. Как правило, в ней можно найти способы лечения на любые заболевания позвоночного столба, поясницы и многие другие болезни спины.

Реабилитационное лечение после перенесенного люмбаго

Реабилитация после болезни — самый важный процесс. От него зависит полнейшее выздоровление, поддержание физической формы и предубеждение возникновения нового очага воспаления.

Как правило, реабилитация состоит из различных процедур и методов:

• Ношение специального корректирующего корсета. Он помогает поддерживать позвонки в исходном положении (а после мануальной терапии — вправленном состоянии) и исключать возможность нового выхода из поясницы.
• Посещение массажного салона для поддержания расслабленного состояния мышц спины (способствует скорейшему выздоровлению).
• Можно поехать на море или посетить солевые источники.
• Разумно планировать свой досуг, грамотно распределять отдых и физические нагрузки. Как правило, первую неделю после окончания лечения, любые виды физической работы, а также активный образ жизни категорически запрещается.

Реабилитация направлена на поддержание физической формы человека и исключение возможности нового воспалительного процесса. Люмбаго опасно тем, что если его вылечить не до конца, то в скором времени болезнь наберет новую силу и вновь ударит по поясничной области.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Люмбаго при болезнях спины | Азбука здоровья

• Рубрики:
• опорно-двигательная

(4 голоса: 3.0 из 5)

Боли в области спины могут иметь различный характер и причины. Однако любая боль – это симптом. В случае со спиной симптом этот может являться свидетельством наличия определённых проблем с мышцами и позвоночником.

Внезапно появившиеся (острые) поясничные боли, т.е. боли в нижней части спины, называются люмбаго (в пер. с лат. lumbus – поясница), а постепенно развившиеся, имеющие хронический характер, – люмбалгией.

Причины люмбаго:

• перенапряжение в области поясницы
• переохлаждение
• поясничная грыжа
• врождённая аномалия или смещение позвонков
• выпадение межпозвоночного диска или значительное напряжение мышц спины во время поднятия тяжести или наклона
• редко: ревматические заболевания, инфекции, опухоли

 

Чаще всего люмбаго встречается у мужчин в возрасте 30-40 лет

Состояние при люмбаго

Характер неожиданно развивающихся болей в пояснице – прокалывающий, простреливающий (прострел), рвущий и пульсирующий. Субъективно боли ощущаются глубоко в мышцах, связках и костях.

Во время приступа человек чувствует себя беспомощным. Принимает вынужденную позу и застывает в ней. Любая попытка движения только усугубляет ситуацию: боли усиливаются, и развивается мышечный спазм в области поясницы. Боли могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В покое и в лежачем

azbyka.ru