Чем грозит грыжа шейного отдела позвоночника – Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника: последствия

Содержание

Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника: последствия

Автор статьи: Надежда Николаевна

Грыжа шейного отдела позвоночника – нераспространенное заболевание, но оно способно не только нанести вред человеческому здоровью, но и оставить пациента инвалидом. В некоторых, особо тяжелых случаях, этот недуг может привести к появлению угрозы для жизни.

Грыжа шейного отдела формируется не так часто, так как:

На шею не оказываются значительные нагрузки;
Связочный аппарат этого участка туловища хорошо развит;
Диски шейного отдела значительно меньше по размеру, чем диски, расположенные в пояснице.

Причины и факторы риска

К причинам возникновения грыжи шейного отдела относится:

Остеохондроз. Этот недуг приводит к ослаблению фиброзного кольца. При неожиданном и сильном рывке оно способно разовраться и образовать щель, через которую и будет проникать выпячивание;
ДТП. Практически во всех случаях, столкновение автомобилей приводит к тому, что голова человека стремительно наклоняется вперед. Это также может привести к тому, что фиброзное кольцо разорвется. При этом не важно, страдал ли раньше человек подобными заболеваниями;

Травма шейного отдела. Это редкая причина, но она имеет место быть. При постоянных заболеваниях этого участка туловища, фиброзное кольцо ослабевает. Это может привести к его разрыву и появлению дефекта.

Особую опасность грыжа шейного отдела позвоночника представляет потому, что существует множество факторов, влияющих на развитие этого недуга:

Избыточный вес;
Употребление никотина;
Искривление позвоночника;
Неправильное питание;
Отсутствие физической активности или, наоборот, изнуряющие нагрузки.

Чаще всего это заболевание проявляется у мужчин высокого роста в возрасте от 35 до 40 лет.

Ишемический инсульт при грыже

Межпозвоночная грыжа шейного отдела особо опасна тем, что этот недуг может стать причиной ишемического инсульта. Подобные последствия невозможно предугадать. Грыжа оказывает большую нагрузку на вертебральную артерию, проходящую около позвоночного столба. Эта артерия принимает непосредственное участие в процессе кровоснабжения мозга. Если кровоток по ней остановится, то участки мозга сразу же начнут отмирать из-за недостатка кислорода.

Воздействие на вертебральную артерию может оказываться не только самой грыжей, но и мышцами, отечными тканями, мягкими покровами. Они начинают сокращаться из-за болевых ощущений, что оказывает нагрузку на артерию.

Такие побочные эффекты могут привести к летальному исходу или к тому, что пациент всю оставшуюся жизнь будет инвалидом.

Симптомы сдавливания вертебральной артерии

Фото: строение шейного отдела

Как и было сказано выше, сдавливание вертебральной артерии может привести к ишемическому инсульту. Однако перед этим начинают проявляться симптомы, на которые невозможно не обратить внимания. К первому относится болевые ощущения. Грыжа образуется постепенно, но при этом пациент ощущает только тупую боль. При сдавливании кровеносной артерии болевые ощущения не проходят моментально, присутствует колющая и резкая боль.

При этом наблюдаются и другие симптомы:

Появление шума в ушах;
Постоянная сонливость;
Сознание заторможенное и спутанное;
Перед глазами двоится, и мелькают «мушки»;
Присутствует головокружение, головная боль;
Имеет место быть тошнота и рвота.

Паралич

Другая опасность заключается в необратимом параличе одной или сразу двух рук. Такое осложнение может быть связано с атрофией мозгового нерва, расположенного в шейном отделе. Как и каждый участок тела, нервным клеткам необходим и кислород, и питательные элементы. Если грыжа начнет сдавливать кровеносные сосуды, то множество нервов будут отмирать. Это скажется на чувствительной иннервации некоторых органов.

Это необратимое осложнение представляет собой редкое явление. Кровеносная система организма имеет все необходимые резервы, которые позволяют пустить кровь и преодолеть возникшие на её пути преграды. В особо сложных ситуациях, если грыжа обладает огромными параметрами, а мягкие ткани оказывают большую нагрузку на сосуды, то часть клеток все-таки атрофируется.

При этом стоит учитывать, что такие последствия не начнут развиваться непредвиденно. Перед ними будут возникать симптомы, которые ни один человек не сможет проигнорировать. При своевременном обращении к врачу, можно избавиться себя от большого количества проблем.

Сложное выявление заболевания

Следующей опасностью является то, что грыжа шейного отдела позвоночника выявляется сложно. Причина кроется в том, что этот участок туловища обладает небольшими размерами. Это можно сказать и про позвоночный канал. Однако в этом месте проходит огромное число сосудов, плотность которых объясняется тем, что мозгу требуется постоянное снабжение кислородом.

В здоровом состоянии такая плотность не будет считаться проблемой. Но при остеохондрозе или нарушении метаболизма, на эту часть оказывается большая нагрузка. В результате может произойти сдавливание части сосудов, отвечающих за питание головного мозга. В таком случае необратимым последствием снова является ишемический инсульт.

Воспаления

Как только грыжа начинает образовываться, область вокруг неё практически не травмируется. Это с легкостью можно объяснить: выпячивание имеет небольшие размеры и располагается непосредственно в щели, не оказывая никакого негативного воздействия на расположенные рядом сосуды, ткани и органы. Однако на более поздних стадиях она начинает увеличиваться в размерах, что приводит к воспалению окружающих связок.

Вследствие этого, как правило, начинается шейный радикулит. Это болезненное заболевание, которое практически невозможно вылечить. Такая опасность подстерегает каждого пациента, который вовремя не начал заботиться о своем здоровье.

При обнаружении грыжи шейного отдела позвоночника, рекомендуется сразу же начать её лечение. В противном случае это может привести к осложнениям, с которыми трудно справиться.

Потеря чувствительности

Шейный отдел представляет собой часть туловища, которая всегда находятся в движении, поэтому постоянно испытывает нагрузки. При грыже шейного отдела позвоночника опасными считаются все резкие движения шеи и головы. Они могут привести не к простым болевым ощущениям, а к сдавливанию нервных клеток.

При этом нередким случаем является потеря чувствительно. Клетки постепенно отмирают из-за недостатка определенных веществ. Если все симптомы проигнорировать, то такая ситуация грозит параличом.

Симптомы сдавливания сосудов:

Резко подступает тошнота, в некоторых случаях она сопровождается рвотой;
В глаза все темнеет, шум в ушах становится все сильнее;
Некоторые больные теряют сознание;
Пациент не может находиться в стоячем положении;
Резкая боль в месте расположения грыжи;
Головная боль.

Другие последствия

Грыжа в шейном отделе позвоночника нередко становится причиной, из-за которой нарушается мозговой кровоток. Из-за этого в первую очередь страдают отделы головного мозга, которым не поступает необходимый объем крови. Это приводит к появлению резкого головокружения, происходит нарушение походки. Одним из последствий может стать ухудшение памяти.

Внимание! Самая уязвимая и слабая часть шейного отдела располагается внизу около седьмого позвонка. Этот участок связывается с грудным отделом, поэтому здесь располагается множество кровеносных сосудов.

Не стоит забывать, что с возрастом межпозвонковые диски постепенно начинают разрушаться. Оценить их состояние поможет только МРТ. Врач без обследования не сможет определить их целостность. Это также одна из опасностей возникновения грыжи.

Выпячивание в шейном отделе позвоночника может привести к необратимым последствиям: ишемическому инсульту, онемению рук или летальному исходу. Чтобы предотвратить эти осложнения, рекомендуется сразу же заняться лечением грыжи.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ: ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

gryzhi-net.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника: чем это грозит

Сама по себе межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – встречается во врачебной практике достаточно часто. Такая патология может возникать в любом отделе позвоночника, однако самым опасным является шейный отдел, поскольку затрагивает жизненно важные центры.

Появляется неожиданно и очень быстро прогрессирует, не всегда обращая на себя должное внимание. Человек обращается к врачу только когда начинает испытывать сильные боли в спине и постоянный дискомфорт. Само состояние часто осложняется остеохондрозом, от чего боль становится еще сильнее, а лечение затягивается. Итогом становится отказ от привычной жизни на долгие месяцы.

В чем же опасность?

Шейный отдел чем-то похож на горлышко бутылки: сам он небольшой, и диаметр позвоночного канала соответственно тоже. Через это узенькое отверстие проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, сообщающихся с головным мозгом. Их высокую концентрацию в этом месте можно объяснить тем, что мозг должен непрерывно обогащаться кислородом, и при этом посылать импульсы нервным окончаниям. Их защиту от повреждения обеспечивает межпозвоночный диск. Он представляет собой хрящевую прокладку, состоящую из жидкого пульпозного ядра и фиброзной оболочки.

Шея довольно подвижна даже у людей, ведущих не очень активную жизнь. Проблемы начинаются тогда, когда нарушается обмен веществ.

Кровеносные сосуды в межпозвонковых дисках не предусмотрены, питательные вещества поставляются соседними тканями при помощи диффузии. Этот процесс достаточно сложен. Для того что бы он протекал нормально, нужно не только наличие этих элементов, но и получение организмом определенной дозы физических нагрузок.

Если чего-то из этого не хватает, межпозвоночный диск теряет жидкость, а затем и свою эластичность. В результате он постепенно перестает выполнять свои функции и под давлением как бы расплющивается. Вследствие этого возникают протрузии шейного отдела – будущие грыжи. Симптомы появляются уже на этом этапе. Если болезнь никак себя не проявила, или несильная боль была проигнорирована и никак не лечилась, появляется шейная грыжа, или иными словами говоря, смещение межпозвоночного диска.

К чему это приводит?

Как правило, смещение происходит в нижнем шейном отделе. Наиболее распространена грыжа диска с5-с6 и с7-с6.

Из-за смещения диск сдавливает спинномозговой канал, а соответственно нервные волокна и позвоночную артерию.

Развиваются признаки, характерные для этого заболевания:

Болезненные ощущения при кашле, движении головой, постоянная боль и дискомфорт в области шеи
Боли в лопатке, распространяющиеся по всему поясу верхних конечностей
Слабость в мышцах рук и плеч, онемение
Частые головные боли, головокружение
Двоение в глазах
Звон в ушах
Нарушение координации движений, шатающаяся походка
Снижение способности концентрировать внимание, ухудшение памяти
Нарушения сна и эмоциональная неустойчивость

От положения грыжи зависят специфические признаки:

Грыжа между 4-5 дисками – покалывания в большом пальце руки, слабость в дельтовидной мышце
Между 6-7 дисками – слабость в кисти, поэтому пальцы плохо сгибаются. Покалывание отдается в среднем пальце, слабость в трицепсе.
Если грыжа расположена между 7-м диском шейного отдела и диском Т1, слабость в руке при сжатии кисти, а покалывания в мизинце.

Симптомы могут отличаться поскольку каждый организм индивидуален и имеет свои специфические особенности. Каждый из них по отдельности еще ничего не значит, однако в совокупности они означают одно: грыжу.

Лечится ли это?

Это довольно серьезный недуг, но не стоит думать, что все закончится параличом или отсыханием конечностей. Самое главное – не затягивать и вовремя обратиться к опытному квалифицированному специалисту! В очень многих случаях современная медицина позволяет решить эту проблему без хирургических вмешательств. Так же нужно обратить внимание на то, что шейный отдел позвоночника имеет свою специфику, поэтому лечение, эффективное, например, при грыжах в поясничном отделе, не даст должного результата.

В любом случае, перед тем как что-либо лечить, нужна диагностика. Диагностировать это заболевание несложно: при помощи МРТ врач определяет размер грыжи, а миофасциальное обследование выявляет проявления самого заболевания. Если нужно узнать насколько грыжа влияет на кровоток, проводится УЗДГ головных и шейных сосудов.

Как правило, грыжа в шейном отделе может появиться:

После серьезных травм шеи
При наличии сколиозов
При врожденной патологии шейного позвонка
Вследствие таких заболеваний, как остеохондроз шейного отдела
После профессионального занятия спортом, или при длительном сидении у компьютера

После подтверждения диагноза, начинается лечение.

Есть два основных метода: консервативный и оперативный

Можно ли обойтись без операции?

Консервативный метод позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Лечение состоит из двух этапов: сначала пациента избавляют от боли и других симптомов, а затем проводят ряд процедур, которые направлены на то, чтобы избежать появления других грыж.

Первое, с чего начинается такое лечение, – это постельный режим на несколько дней. Больному прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Мовалис, Деклофенак, Вольтарен. Похожее действие оказывают Финалгон и Апизартрон. Для того чтобы восстановить кровоток и убрать мышечный спазм назначают Мидокалм. Помимо этого, для того чтобы улучшить общее состояние организма обязательно нужно пропить комплекс витаминов и минералов.

Для того чтобы не дать болезни прогрессировать, назначают массаж и лфк. Это помогает мышцам и связкам восстановиться для того чтобы вновь удерживать позвоночник в нужном положении. А гимнастика, то есть физические упражнения, обеспечивает нормальный процесс диффузии, при котором позвоночные диски могут получать нужные им питательные вещества.

Вот несколько примеров таких упражнений:

Плавание. Ведь позвоночник занимает в воде правильное положение, уменьшается давление. Плавание задействует разные группы мышц и позволяет держать в тонусе мышечный корсет спины.
Встаньте на четвереньки и в таком положении обойдите комнату по кругу. Важно чтобы руки и спина были выпрямлены.
«Лодочка». В положении лежа как можно выше поднимите верхнюю и нижнюю части тела, живот должен оставаться на полу.

Гимнастика поможет добиться положительного эффекта, только если упражнения выполняются правильно и в достаточном количестве. Помимо лфк, эффективны могут быть так же асаны из йоги. Однако нужно помнить, что не все упражнения безопасно выполнять, не все они полезны. Поэтому прежде чем что-то пробовать, нужна консультация лечащего врача.

Альтернативными методами лечения могут стать остеопатия и мануальная терапия. Последний из них подразумевает прямое вправление сместившихся позвоночных дисков, поэтому должен проводиться только очень квалифицированным врачом. В противном случае есть риск заработать инвалидность.

Когда нужна операция?

Не всегда консервативное лечение дает результаты. Если болезнь долгое время не лечилась и дело дошло до поражения верхних конечностей, ситуация требует хирургического вмешательства. При помощи эндоскопии операции можно проводить в различных направлениях, в зависимости от того куда сместился диск. Производят лазерное выпаривание, при помощи металлических конструкций фиксируют шейные позвонки.

Иногда вместо поврежденного диска ставят трансплантат, полученный из костной ткани самого человека. Для того чтобы помочь организму восстановиться после операции, используют определенный комплекс препаратов, массажи и физ процедуры.

Это – опасное заболевание. Нельзя медлить с обращением к врачу. Самое главное – это помнить: тот, кто очень хочет, всегда сможет вылечиться!

gryzhynet.ru

Все опасности грыжи шейного отдела позвоночника – как выявить и чем лечить?

Указанная патология на сегодняшний день встречается достаточно часто среди населения. Главным виновником этого является малоподвижный образ жизни, а также нежелание больного вовремя реагировать на первые симптомы заболевания.

Лечение дефектного образования может отнять немало времени и нуждается в комплексном подходе.

Содержание статьи:

Чем может быть опасна межпозвоночная грыжа в шейном отделе?

В ходе развития рассматриваемого недуга происходят изменения в структуре и расположении межпозвоночных дисков. Нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к увеличению параметров патологического выпячивания.

Самое опасное последствие указанного явления — поражение спинного мозга, что в будущем приводит к инвалидности.

Поражение спинного мозга имеет следующую симптоматику:

Значительное ослабление мышечной активности верхних конечностей.
Сбои в кровообращении, что проявляются слабостью в ногах, онемением.
Неспособность производить адекватное мочеиспускание.

Еще одно вероятное последствие межпозвоночной грыжи шейного отдела — уменьшение диаметра шейной артерии (частичное либо полное). В первом случае может произойти обморок.

Во втором случае со стороны больного поступают жалобы на такие явления:

Регулярные боли в голове, которые имеют режущий характер. Для минимизации болевых ощущений пациент старается располагать шею в нестандартном положении, что негативно влияет на позвоночный столб и окружающую его мышечную ткань.
Шаткость в процессе передвижения. Подобная патология может спровоцировать падение и травму.
Погрешности в работе органов зрения: двоение объектов, ухудшение зрения.
Нарушения сна. Зачастую для ночного отдыха пациентам требуются снотворные средства.
Сложности в запоминании событий (т.н. короткая память), концентрации внимания.
Шум в ушах, головокружения при резких движениях.

Комментарий Малышева Анатолия Владимировича, нейрохирурга:
Данная патология действительно распространена на сегодняшний день.
Длительное нахождение за компьютером и не физиологическое пребывание с гаджетами — всё, в конечном итоге, приводит к этой проблеме.
Конечно же, основной метод диагностики — МРТ шейного отдела позвоночника. После прочтения снимков принимается решение, как лечить больного.
Если нет абсолютных показаний к хирургии, правильно провести сначала курс комплексной консервативной терапии в условиях стационара. При её неэффективности — решается вопрос о хирургическом методе лечения.
Как правило, при правильно проведённой операции, больные выписываются на амбулаторное долечивание через 2-3 дня.

Виды грыжи шейного отдела позвоночника

Единой, стандартной классификации в отношении рассматриваемого заболевания не существует: за основу берут самые различные критерии.

1.В зависимости от параметров новообразования:

Протрузия. Размеры выпячивания не превышают 3 мм, а со стороны больного отсутствуют какие-либо жалобы. Выявляют указанную патологию случайно: при рентгенологическом обследовании.
Пролапс. На фоне немаленьких размеров грыжи (3-6 мм) появляются определенные симптомы.
Экструзия. При данном виде дефектного образования происходит формирование выпячивания, что связано с выходом пульпозного ядра из зоны межпозвоночного диска. Удерживать указанное ядро от выпадения помогает продольная связка позвоночника. Первые проявления патологии больные зачастую игнорируют, что может спровоцировать обострения в будущем.
Секвестрация. Диаметр новообразования может варьироваться в пределах 7-15 мм. При данном дефекте ядро проваливается в зону спинномозгового канала позвоночника, вызывая сильные приступы боли. Это связанно с неспособностью продольной связки диска удерживать выпячивание. Подобное явление встречается крайне редко и требует немедленных лечебных мероприятий.

2.Исходя из места расположения грыжи шейного отдела делятся на:

Задние (внутренние). В ходе диагностики их выявляют непосредственно в спинномозговом канале. Они характеризуются ярко-выраженной симптоматикой.
Передние. Вследствие отсутствия прямого контакта выпячиваний с сосудами и нервными структурами больной не ощущает дискомфорта. Данные грыжи нацелены в область брюшной полости.
С6 и С7. Если новообразование зафиксировано между этими позвонками, защемление нервов и сосудов — нередкое явление. Внешне это проявляется частыми мигренями, изменениями цвета лица и т.д.
Боковые (латеральные). Находятся по краям межпозвоночного диска, но не затрагивают участок спинномозгового канала. При расположении таких грыж между позвонками могут иметь место определенные симптомы.

Иногда грыжа диагностируется одновременно в нескольких местах.

Симптомы грыжи в шейном отделе – какие диагностические исследования используются для выявления и уточнения диагноза?

При незначительных размерах патологического образования (до 1 мм) больного зачастую беспокоят периодические боли в шее при смене места положения, а также при резких движениях головы, плеч. Это может быть связано с защемлением нервных корешков.

При более крупных размерах грыжи наблюдаются следующие симптомы:

Резкие боли в районе верхних конечностей.
Частые головные боли. Могут охватывать всю голову, либо локализироваться в отдельных участках (виски, затылок). Иногда, при расположении выпячивания между 2-м и 3-м позвонками, у больного также немеет язык, создается чувство, будто что-то застряло в горле.
Головокружения, слабость как следствие передавливания артерий и недостаточного снабжения головного мозга кислородом.
Повышение артериального давления.
Покалывания в кончиках пальцев.
При наличии погрешностей в функционировании сердца могут развиться кардиальные боли.
Дискомфорт в области плеч, что проявляется тянущими, ноющими болями, слабостью, онемением в области «погонов», лопаток, ключиц, локтей. Подобные ощущения проявляются либо усиливаются при совершении физических нагрузок.

Резкое увеличение параметров образования может сопровождаться щелчком или хрустом, после которого в районе шеи и предплечья возникает сильная, простреливающая боль.

С описанными выше жалобами пациента направляют к ортопеду, либо к неврологу.

После осмотра, некоторых тестирований, постановки предварительного диагноза назначается аппаратное обследование:

Рентгенография. С целью исследования состояния шейных позвонков делают два вида снимков: в анфас и профиль. Обнаружить новообразование посредством этого метода невозможно, однако врач сможет изучить состояние позвонков и установить причину, что спровоцировала рассматриваемый недуг.
Магнитно-резонансная томография. Наиболее популярный и информативный метод диагностирования грыжи шейного отдела позвоночника. Показателен, когда нужно получить сведения о структуре, параметрах, локализации грыжи. Если же доктора интересует состояние позвонков, лучше для этих целей прибегнуть к КТ.
Компьютерная томография. Она дает полную картину о состоянии дисков, визуализирует локализацию небольших дефектных образований.
Инвазивная КТ-миелография. Применяется в условиях стационара, когда есть подозрения на передавливание грыжей спинного мозга. Для этой манипуляции используют контрастное вещество, которое внедряют в область вокруг спинного мозга.

Все методы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе – когда необходима операция?

Лечение указанной патологии будет определяться выраженностью симптомов, наличием сопутствующих заболеваний, эффективностью консервативной терапии, а также специалистом, к которому пациент обратился за помощью.

Зачастую, если консультацию по поводу грыжи предоставляет хирург, он назначает хирургическое лечение, а невролог же ограничивается медикаментами и комплексом вспомогательных манипуляций.

Консервативное лечение может включать несколько аспектов:

1.Прием медикаментов

Главная их цель — ликвидировать симптомы, но собственно грыжу они устранить неспособны.

К подобным средствам относят:

Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторол, Мовалис). Доктор может остановить свой выбор на таблетках, инъекциях либо мазях. Указанные средства помогают избавиться от отечности, минимизировать/убрать боль.
Стероидные гормоны (Гидрокортизон, Кутивейт, Триакорт, Ультралан). Актуальны при сильном воспалительном процессе, когда обычные медицинские средства неспособны справиться со своей задачей.
Хондропротекторы (Терафлекс, Артра). Благоприятствуют возобновлению целостности хрящевой ткани. Их можно использовать только после купирования воспалительных явлений.

2.Мануальная терапия

Может устранить проявления грыжи при отсутствии противопоказаний у пациента.

Процедура должна включать не менее 10 сеансов, и ее повторяют несколько раз.

Важным моментом является профессионализм специалиста, который будет осуществлять данное лечение.

3.Физиотерапия

Имеет множество методик (воздействие диадинамическими токами, иглорефлексотерапия, электрофорез).

Показана при отсутствии воспалительных явлений, поражений кожных покровов при стабильной температуре тела.

Данный тип терапии улучшает кровообращение, помогая уменьшить боль и убрать отечность.

4.Лечебная физкультура

Комплекс нужных упражнений следует согласовывать с врачом. Неправильная гимнастика может спровоцировать дальнейшее смещение позвонков и увеличение размеров выпячивания.

Адекватно подобранный комплекс ЛФК сможет снять напряженность в мышцах шеи и спины, поможет укрепить мышечный корсет.

Эту же роль выполняет массаж.

5.Лечебная блокада

Применяется, когда нужно купировать боль и ликвидировать спазм мышц.

Длительность положительного эффекта будет определяться особенностями организма, спецификой выполнения блокады: от 30 минут до 3-х недель.

6.Операция

Хирургическое вмешательство при грыже шейного отдела позвоночника показано при таких ситуациях:

Консервативные мероприятия не были результативными: пациент жалуется на регулярные сильные боли.
Имеют место быть сбои в работе нервной системы, что проявляются мышечным тонусом, параличами, неспособностью должным образом реагировать на внешние раздражители.
Обнаружено резкое прогрессирование рассматриваемого недуга.
Патологическое новообразование имеет большой размер.

В ходе манипуляции оперирующий извлекает небольшую долю хрящевого вещества межпозвоночного диска, либо диск целиком, с целью освобождения нерва.

На сегодняшний день такую процедуру можно производить с использованием нетравматичных малоинвазивных методик, при помощи лазера.

Классическую ламинэктомию применяют все реже: этот тип открытой операции весьма сложный, а времени на восстановление в дальнейшем уходит много.

www.operabelno.ru

Последствия грыжи в шейном отделе позвоночника: осложнения

Грыжа в шейном отделе позвоночника возникает редко, ведь на позвонки и диски шеи приходится небольшая нагрузка, и они являются наиболее подвижным. Причинами заболевания чаще становятся возрастные изменения и травмы, потому лечение всегда сложное и продолжительное. Последствия грыжи шейного отдела позвоночника без профилактики крайне тяжелые, потому с таким диагнозом приходится направлять много сил на поддержание здоровья позвоночного столба.

Дегенеративные изменения диска в области шеи сопровождаются разрушением фиброзного кольца и выходом пульпы за его пределы. Грозит это миграцией секвестров по каналу позвоночника и сдавливанием спинного мозга частями ядра, что может стать причиной нарушения функции внутренних органов.

Проявляется такое нарушение хронической болью, постоянным дискомфортом в шее, неврологическими симптомами и многими другими неприятными для больного явлениями.

Как проявляется грыжа в шейном отделе

Предупредить последствия грыжи в шейном отделе позвоночника можно при своевременном обнаружении недуга. Первые признаки заболевания размыты, потому многие их игнорируют, обращаясь к врачу уже при развитии осложнений.

Какие симптомы указывают на смещение деформированного межпозвонкового диска:

появление внезапной острой, режущей боли в области шеи и плеч, болевой синдром усиливается во время движения, что связано со сдавливанием нервов;
происходит нарушение координации, появляется шум и звон в ушах, помутнение перед глазами, головокружение и предобморочное состояние, может случиться кратковременная потеря сознания, что опасно травмой;
все симптомы нарастают постепенно, сначала тревожат слабые боли, онемение кожи рук, спины, беспокоит дискомфорт между лопаток и в области грудины;
больно поворачивать голову, слышен хруст при вращении головой;
ощущение першения в горле, сухой кашель, утрудненное дыхание, что часто не связывается с заболеванием шейного отдела позвоночника;
поражение между 6-7 позвонками проявляется снижением мышечного тонуса, ощущением бегающих по телу мурашек, онемением;
развивается радикулопатия — это неврологический синдром, проявляющийся сильной болью в области затылка, плеч, лопаток;
запущенная грыжа видна внешне — шея становится тоньше, возникает деформация и ослабление мышц, что связано с поражением нервных корешков.

Грыжа межпозвоночного диска опасна на этапе секвестрации.

Размер образования может достигать 15 мм, и тогда происходит выпадение пульпозного ядра в спинномозговой канал. Предшествует этому экструзия — выход ядра за пределы диска, который до этого уже был поврежден.

Причины возникновения

Частые факторы появления межпозвонковой грыжи в шейном отделе:

травматическое повреждение шеи, когда случается разрыв или трещина диска, что приводит к выходу ядра за границы кольца;
неправильное положение позвоночного столба, постоянная сутулость, сгорбленность приводят к нарушению мышечного тонуса, слабости связочного аппарата, который уже не может выдерживать нагрузки;
неравномерная нагрузка на позвоночник, гиподинамия, неподготовленность к тяжелой физической работе, занятия травмоопасными видами спорта;
возрастные нарушения хряща и костной ткани, уже после 25 лет диск начинает изнашиваться, теряет эластичность, лишается достаточного количества питательных веществ;
врожденные и приобретенные заболевания суставов, наследственная предрасположенность;
ожирение, малоподвижный образ жизни, вредные привычки такие, как курение и алкоголь;
профессиональные вредности, работа, связанная с постоянным напряжением шеи, однообразными движениями, поднятием тяжестей.

Чем опасно заболевание

Патология диска в шейном отделе грозит сдавливанием нервных корешков и нарушением кровообращения в головном мозге. Но помимо этого, деструкция диска может стать причиной парализации, нарушения дыхания и функционирования внутренних органов. Без лечения и нормализации нагрузки на позвоночный столб грыжа станет причиной деформации позвоночника.

Сопутствуют основным нарушениям неврологические расстройства, могут возникнуть мигрень, хронические боли, нарушение функции желудка и других органов ЖКТ.

Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника:

мышечная слабость рук, частичная или полная парализация;
сколиоз;
снижение слуха и ухудшение зрения;
частая тошнота и рвота;
нарушение кровотока в спинном и головном мозге;
сдавливание нерва;
остановка дыхания по причине повреждения спинного мозга.

Все осложнения требуют немедленной помощи, они относятся к опасным состояниям, которые не только ухудшают качество жизни, но и могут стать причиной смерти. Критическое состояние при межпозвонковой грыже требует проведения хирургического лечения, но и операция не дает гарантии улучшения состояния, учитывая еще и риск послеоперационных осложнений.

Неврологические нарушения

При шейной грыже есть риск сдавливания нервов и компрессии спинного мозга, а это предрасполагающие факторы развития раннего инсульта и хронической головной боли.

Какие еще последствия имеет зажатие шейной артерии:

режущие головные боли;
головокружение при резких наклонах головы;
звон в ушах, нарушение концентрации внимания;
плохой сон, бессонница, вплоть до того, что больной принимает снотворное;
вынужденное положение головы для облегчения симптоматики.

Ущемление и воспаление нерва

Хроническая патология без лечения влечет за собой воспаление мышечно-связочного аппарата, тогда возникает радикулит, провоцирующий сильнейшую боль. Больному приходится минимизировать движения шеи, в чем помогает поддерживающий корсет. Радикулит сопровождается сильной головной болью, которая усиливается при любом движении. Если же и это состояние игнорируется, есть риск потери чувствительности, паралича рук и инсульта.

Ущемление нервов — это самое частое последствие грыжи шейного отдела. Пульпозное ядро, вышедшее за пределы кольца, сдавливает нервы и травмирует спинной мозг. Это дает типичные неврологические симптомы и боль.

В группу риска этого заболевания с опасными осложнения входят люди, ведущие малоактивный образ жизни, когда диагностированы другие патологии позвоночного столба или нервной системы. Чаще с этой проблемой сталкиваются высокие люди, ростом более 175 см в возрасте после 35 лет. Факторами риска служат дегенеративные изменения с возрастом и ранее перенесенные травмы, но основной причиной будет остеохондроз, нарушение питания межпозвонкового диска.

Осложнения после операции

Ошибки в ходе и после операции могут стать причиной послеоперационных осложнений:

повреждение нерва, что проявляется в виде сильной боли и онемения;
инфицирование раны;
случайное обнаружение скрытых патологий позвоночного столба с риском их усугубления;
рецидив заболевания в ранний период восстановления позвоночника;
травмирование нервных волокон, что заканчивается параличом;
воспаление оболочки головного мозга;
сужение позвоночного канала, формирование спаек и рубцов;
осложнение остеохондроза.

Профилактика последствий

Снизить риск последствий грыжи в шейном отделе поможет комплексное лечение с применением медикаментов, физиотерапии, массажа, мануальных методик и физкультуры.

Медикаментозная терапия для профилактики осложнений:

Купирование болей — использование компрессов для снятия болевого синдрома, с этой целью подходят растворы Новокаина, Профенида, Диметилсульфоксида.
Снятие отеков — используются Диклофенак, Мовалис, Кетопрофен, Ибупрофен, препараты для ликвидации спазма, снижения боли и отечности.
Нормализация состояния нервной системы — прием витаминных комплексов, инъекции витаминов группы В, Е и С.
Восстановление питания хрящевой ткани — применяются хондропротекторные средства в виде таблеток, мазей и бальзамов, это препараты Глюкозамин, Артифлекс, Терафлекс.
Расслабление мышц — прием миорелаксантов помогает снизить напряжение мышц в области шеи и грудной клетки, а также избавляет от болевого синдрома.

Важным этапом лечения и реабилитации будут физиотерапевтические процедуры:

вытяжение позвоночника — тракция важна для снижения компрессии грыжи на нервные корешки, что уменьшает болезненные ощущения;
акупунктура — иглоукалывание проводится при помощи тонких игл, которые вводятся под кожу в определенные триггерные точки на теле;
электрофорез — введение лекарственного вещества через кожу, такой метод доставки лекарств наиболее безопасный и помогает проводить противовоспалительное лечение;
гирудотерапия — прикладывание медицинских пиявок в область шеи для восстановления кровообращения, снятия воспаления и ускорения выведения токсических веществ;
лечебная физкультура — выполнение комплекса упражнений под наблюдением врача-физиотерапевта, гимнастика всецело помогает укрепить слабый позвоночник и окружающие структуры.

Хирургическое лечение назначается в крайних случаях, когда есть риск инвалидности и последствия касаются функционирования внутренних органов.

Операция показана после 4-5 месяцев неэффективного консервативного лечения, когда есть секвестрация и болевой синдром не устраняется никаким способом, включая малоинвазивное лечение лазерным методом.

Что делать после операции

Профилактика послеоперационных последствий заключается в соблюдении режима покоя для больного отдела спины. В течение 2-3 недель после операции запрещается сидеть, спать на очень мягкой поверхности и подвергать позвоночник любым нагрузкам. Чтобы снизить давление на позвонки, врач назначает ношение шейного воротника.

Помимо обязательных правил реабилитации, важно придерживаться общей профилактики уже в поздний период восстановления: исключить вредные привычки, больше двигаться, спать на твердом матрасе и ортопедической подушке.

После лечения еще несколько недель могут тревожить боли в шеи, потому врач назначит обезболивающие лекарства и процедуры. Это может быть электрофорез, иглоукалывание, массаж.

Спустя месяц после операции уже можно приступить к выполнению комплекса физических упражнений для укрепления мышечного корсета. Программа тренировок должна разрабатываться со специалистом. В домашних условиях рекомендуется делать зарядку и упражнения на растяжение и расслабление мышц. Обычные вращения и наклоны головы будут также полезными, особенно когда нужно долгое время находиться в одном положении.

Вероятность осложнений снижается, если после операции будет назначен индивидуальный курс реабилитации с учетом физических и психологических аспектов жизни.

gryzhalis.ru

Грыжа в шейном отделе позвоночника? Узнайте всю правду о заболевании!

Экология жизни. Межпозвонковая грыжа считается явлением очень распространенным, с которым сталкиваются многие люди. К отдельной группе относят случаи, когда появляется грыжа в шейном отделе позвоночника.

Межпозвонковая грыжа считается явлением очень распространенным, с которым сталкиваются многие люди. К отдельной группе относят случаи, когда появляется грыжа в шейном отделе позвоночника. Причина кроется в специфике этого отдела, чему и будет посвящена эта статья. Именно из-за этой специфики возможно появление серьезных осложнений, влияющих как на жизнь больного, так и на саму борьбу с недугом.

Эта болезнь занимает второе место по коэффициенту распространенности среди всех существующих видов грыж позвоночника, однако считается не очень часто встречающейся. Заболевают в основном в возрастном промежутке 30-50 лет. Как показывает американская статистика, каждый двухтысячный человек населения Земли сегодня подвержен этой тяжелой патологии. В общем числе больных, которые обратились за помощью врача, большую часть составляют представители мужского пола.

Грыжа в шейном отделе. Какие сложности возникают?

Главная проблема заключается в том, что грыжа в шейном отделе позвоночника выявляется не просто, потому что он, отдел, достаточно мал. Его можно сравнить с «бутылочным горлышком», только в человеческом теле, это наиболее уязвимое место.

Объем шеи очевидно невелик, то же самое можно сказать и про диаметр позвоночного канала в данном отделе позвоночника. Однако через такой небольшой объем постоянно проходит множество кровеносных сосудов, и, конечно, нервных каналов. Их высокую плотность можно объяснить тем, что мозгу необходимы хорошее снабжение кислородом и получение всех необходимых сигналов от нервных окончаний.

В обычном состоянии эта высокая плотность наиболее важных сосудов и каналов не будет проблемой. Шейный отдел отличается высокой мобильностью, даже у человека, приверженца малоподвижного образа жизни, шея практически непрерывно получает нагрузку. Так организм человека пытается «застраховать» себя от возможного появления проблем.

Именно в этой постоянной нагрузке и скрывается «обратная сторона медали». Причина большего числа болезней позвоночника – нарушение процесса обмена веществ. Зачастую это явление зависит от возраста, но сегодня, если учитывать не самое лучшее экологическое положение и не самую правильную систему питания, эти проблемы могут возникнуть даже у молодых людей.

Результат, как уже было сказано, – развитие остеохондроза и других видов болезней позвоночника, в частности грыжа на шее. Хуже всего межпозвонковым дискам.

Какие симптомы у этой болезни?

Среди симптомов грыжи шеи обычно выделяют острые или хронические болевые ощущения, так называемые «прострелы» в районе шеи, боли, которые отдают в плечевой сустав, в руки, а также приступы онемения рук, частое ползание «мурашек», понижение чувствительности пальцев.

Кроме того, повышенная раздражительность, плаксивость, головная боль, головокружение, резкие скачки артериального давления, шумы в ушах, легкий кашель и ощущение першения, от которых довольно трудно избавиться – это тоже симптомы такой болезни как грыжа шейного отдела.

Стоит отметить следующую особенность: на начальном этапе болезни болевые ощущения задних позвонков шеи непостоянны, зачастую они носят ноющий характер. Помимо этого, наблюдаются также головная боль и головокружения из-за нарушений в системе кровообращения (поступлений крови к мозгу).

Во время дальнейшего развития патологии самочувствие пациента заметно ухудшается. Боли становятся постоянными, часто по-настоящему нетерпимыми. Происходит частичное онемение верхних конечностей, нарушается походка, проявляются различные вегетативные нарушения, атрофии мышц, и даже может развиться паралич дыхательных путей.

Все вышеперечисленное – признаки грыжи шейного отдела позвоночника, способные рассказать Вам о появлении болезни на ранней стадии.

Чем именно опасно это заболевание?

Если Вы заметили у себя какой-нибудь из этих, описанных выше, симптомов, учтите, что важно своевременное обращение к доктору, так как существует опасность, что грыжа в шейном отделе передавит одну из артерий, которая питает мозг и проходит сквозь позвоночник. А это означает, что нарушится кровообращение мозга, что со временем чревато инсультом.

Кроме того, со временем вокруг грыжи происходит воспаление мышц или связок. Таким образом, иногда начинает развиваться шейный радикулит, который считается очень болезненным и трудноизлечимым заболеванием. Вы можете избежать его, начав лечить грыжу диска вовремя, ведь зачастую именно она становится причиной возникновения радикулита шеи.

Как уже было сказано, шейный отдел очень подвижный и всегда испытывает нагрузку, так как удерживает голову. При таком заболевании как грыжа диска шейного отдела позвоночникавысокое запрокидывание или резкие повороты головы очень опасны. Всякое даже немного неосторожное движение способно повлечь за собой не только болевые ощущения, но и сдавливания нервов или артерии. А это может грозить потерей чувствительности любой части тела и, что гораздо страшнее, параличом или инсультом.

Если у Вас появились симптомы такого недуга как шейная грыжа, помните, что позднее обращение к специалисту лишь осложнят ситуацию и лечение будет дольше, помимо этого, не забывайте и о возможности возникновения опасных осложнений в запущенной стадии болезни.

Как побороть недуг?

При таком диагнозе процесс лечения начинают, как только провели полную диагностику. Стоит отметить, что лечащему врачу следует провести множество различных исследований, чтобы правильно определить размер и расположение межпозвонковой грыжи, и подобрать необходимые методы лечения. Мы пока не будем останавливаться на вопросе диагностики, а лучше рассмотрим всевозможные виды лечения такого заболевания как межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

Вообще есть два главных метода лечения – традиционное (или консервативное) и оперативное.

Как избежать операции?

Консервативные методы лечения предполагают, что выздоровление произойдет без оперативного вмешательства. В таком случае перед специалистом встают две главные задачи:

избавить пациента от ощущения боли и различных неврологических синдромов;
предупредить прогрессирование болезни и возникновения новых грыж позвоночника.

По этой причине на первом этапе лечения и предполагается купирование болевых синдромов. Для этого сначала больному прописывают постельный режим на небольшой период. К тому же прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства. Их задача ясна – снятие болевого синдрома.

При этом в случае если обезболивающие медикаменты только маскируют боль, то благодаря противовоспалительным средствам действительно устраняется воспаление. Из-за этого уменьшается или вообще исчезает процесс компрессии нервных окончаний, что, в конце концов, приводит к уменьшению ощущений боли.

Во многих случаях этого вполне хватает для начального этапа лечения и избавления от болевого синдрома.

Следующий этап – предупреждение прогрессирования грыжи в шейном отделе позвоночника и ее профилактика. Для этого необходимость в медикаментах уже отпадает (чаще всего), главными методами на данном этапе являются массаж и специальная лечебная гимнастика.

В чем особенности грыжи диска С5-С6? Чем она особенно опасна?

Разрывы фиброзных колец в дисках между 5м и 6м позвонком шеи медики называют термином «грыжа диска C5-C6». Это одно из самых частых мест локализации грыжи шеи, которая зачастую сочетается с протрузией, нестабильностью, сегментарной недостаточностью, ункоартрозами в позвонках С4-С5, С6-С7.

Данному заболеванию часто предшествуют хронические боли, остеохондрозы, ограничения подвижности шеи, протрузии диска на начальной стадии, чаще всего циркулярные.

Унковертебральные артрозы в позвонках С6-С7 свидетельствуют о существовании остеохондроза с осложнениями: остеофитозом и формированием патологических сочленений.

Во врачебной практике важную роль играет только задний (его еще называют дорзальным) вид грыж, которые могут способствовать сужению межпозвоночных каналов и каналов спинного мозга.

При ущемлении нервного корешка возможно возникновение вертеброгенной радикулопатии позвонков 5-6.

До того как появится данное заболевание, предшествует ему остеохондроз шеи в области позвонков 4-5, 5-6. Из-за такого свойства межпозвонкового диска, как хрупкость, происходит возникновение микротравматизации и образование протрузий. Спустя некоторое время появляется выпячивание.

Какие самые распространенные признаки грыжи С5-С6?

При грыже в этой области происходят ущемления шестого нервного корешка или стеноз каналов спинного мозга (это зависит от типа грыжи).

При таком заболевании как грыжа шейных позвонков могут возникнуть совершенно разные симптомы. Мы говорим именно о грыже С5-С6.

Во-первых, это боли и онемение больших и указательных пальцев рук, боковой части рук, кистей, шеи, головная боль. Во-вторых, это снижение рефлекса двухглавой мышцы, возможное появление слабости при отведении и поворотах рук внутрь. В-третьих, незначительное ослабление при разгибании кистей и уменьшение подвижности в отделе шеи.

Как лечить межпозвоночную грыжу в позвонках С5-С6?

Прежде всего, учтите, что лечение следует начинать лишь после полной диагностики и тщательного осмотра. Нужно провести анализы симптомов, различные дополнительные обследования. Принято проводить МРТ шейного отдела, если же будут выявлены достаточно серьезные проблемы, нужно провести полную диагностику состояния грудного и поясничного отделов.

Послесловие

Мы надеемся, что данная статья помогла Вам понять механизм развития, а также симптомы такой болезни как межпозвоночная грыжа шейного отдела, которых очень много. Чтобы борьба с недугом была эффективнее, обязательно вовремя консультируйтесь с лечащим врачом. опубликовано econet.ru

econet.ru

Грыжа шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника – профессиональное заболевание спортсменов и людей, чья трудовая деятельность связана с поднятием тяжестей и вибрацией. При данной патологии происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, расположенного в шейном отделе позвоночника, вследствие чего он утрачивает возможность амортизации.

Особенности

Шея – это верхний отдел позвоночного столба, которому свойственна высокая подвижность, обеспечивающая возможность свободных и разнообразных движений головы. Она состоит из 7 позвонков с поперечными отростками, по обе стороны от которых проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы. Два верхних позвонка шеи отличаются от других анатомическим строением. Они обеспечивают соединение позвоночника с черепом. Между парными, расположенными по соседству позвонками, находятся межпозвонковые диски, состоящие из фиброзного кольца и студенистого пульпозного ядра.

Формируется грыжа преимущественно между 5 и 6 дисками, а также – 6 и 7 шейными позвонками. Значительно реже заболевание поражает пространство между 4 и 5 позвонками шеи. Практически никогда патология не возникает между 7 шейным и 1 грудным позвонками.

Возникновение пролапса провоцирует разрыв кольца и выпячивание диска. Компрессия спинномозговых корешков проявляется резким болевым синдромом. Из-за близкого расположения артерий позвоночного отдела грыжа способна вызывать неврологические нарушения и сосудистые патологии.

Размеры позвонков шеи значительно меньше, чем у грудного и спинного. Однако анатомические особенности этой области таковы, что даже малейшая протрузия способна спровоцировать появление грыжи.

Виды и стадии

Диски могут находиться в состоянии предгрыжи или истинного пролапса. Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет характерные особенности:

первая – межпозвонковый диск невредим, размер протрузии не превышает 0,2 см;
вторая – имеется повреждение фиброзного кольца, степень выпячивания превышает 0,2 см и может достигать 0,4 см;
третья – происходит разрыв кольца и сильное смещение диска до 0,6 см;
четвертая – критическая степень повреждения, грозящая развитием секвестрации. Размеры пролапса на этой стадии достигают 0,8 см.

Секвестрация – это осложненная форма грыжи, заключающаяся в окончательном отрыве деформированного фрагмента хряща от диска и попадании его в пространство позвоночника.

Опасность этого состояния состоит в возможности быстрого развития серьезных повреждений нервных окончаний необратимого характера и их гибели. Имеется высокий риск возникновения паралича туловища ниже зоны поражения, частичного или полного пареза рук, дисфункции репродуктивной системы и мочеполовых органов.

Причины

Здоровый человек не испытывает неприятных ощущений и боли при наклонах и поворотах шеи. Дегенеративные процессы снижают уровень питания и амортизацию диска.

Причинами развития данной патологии являются:

травмы позвоночника;
гиподинамия;
неправильная осанка;
остеохондроз.

Люди, имеющие генетическую предрасположенность к грыже, подвержены ускоренному развитию патологических изменений. На повышение скорости процессов дегенерации кроме того влияют возрастные изменения, наличие других врожденных пороков и неблагоприятные условия труда.

Симптомы

Острый болевой синдром в плечевых суставах, иррадиирующий в голову и шею, состояние онемения и ограниченной подвижности конечностей – основные признаки, позволяющие диагностировать грыжу шейного отдела. Наклоны шеи усиливают проявления боли. Наличие данной патологии способно спровоцировать гипоксию мозга.

Для грыжи свойственна следующая симптоматика:

возникновение головокружения;
нарушения походки и координации движений;
перепады кровяного давления;
кратковременные обморочные состояния;
внезапное потемнение в глазах.

Патология имеет вариабельную клиническую картину, зависящую от области поражения.

Расположение	Признаки
С2-С3	Мигрень, потеря чувствительности языка, першение в горле, затруднение поворотов головы, снижение зрения.
С3-С4	Болезненность в области ключицы, неприятные ощущения при поднятии плеч и движениях головы, мигрени.
С4-С5	Локализация боли в области предплечевых мышц. При поднятии рук над головой происходит усиление дискомфорта.
С6-С7	Снижение тонуса мышц в трицепсе, большом пальце руки и в предплечье. Ощущение покалывания на коже.
С7 и 1 грудной отдел	Слабость и ограниченность движений руки, возможность распространения боли по всей кисти.

Диагностика

Наличие указанных выше симптомов является поводом для посещения невропатолога. Специалист проведет исследование рефлексов и чувствительности в верхних конечностях и плечах, выяснит локализацию патологии и назначит тщательную диагностику.

Существует несколько методик, позволяющих выявить наличие грыжи:

рентгенография;
КТ;
МРТ;
миелограмма.

Снимок МРТ шейного отдела позвоночника. © Maxim Pavlov — stock.adobe.com

Лечение

После тщательного обследования пациента невропатолог выбирает подходящую для него схему лечения. Он должен определить возможно ли применение безоперационных методов терапии грыжи шейного диска или необходим осмотр нейрохирурга.

При отсутствии явного нарушения мозгового кровообращения нет необходимости в оперативном вмешательстве.

Если медикаментозное лечение не дает эффекта в течение полугода или состояние пациента ухудшается, консилиум нейрохирургов принимает решение о проведении операции.

Консервативная терапия базируется на принципах:

улучшения питания фиброзного кольца поврежденного диска;
расслабления мышц шеи;
укрепления объема шейных мышц для фиксации шеи;
избавления от болевых ощущений, не позволяющих позвонкам находится в нормальном положении.

Об актуальных видах лечения данной патологии будет рассказано ниже.

Режим

В течение первой недели пациент должен применять воротник Шанца или другие фиксирующие ортезы либо соблюдать постельный режим. Это позволяет больному диску восстановиться и принять внутрь пульпозное ядро.

Снятие приспособления допускается после угасания болезненности в руках и плечах. Первоначально фиксатор убирают на время сна, после – для принятия гигиенических процедур. При улучшении состояния пациента и отсутствии болевых ощущений воротник снимают на весь день. Нельзя крутить головой или разминать шею.

Весь период лечения рекомендуется принимать душ, поскольку в ванной человек находится в нефизиологичном для шеи положении.

Медикаментозное лечение

Терапия грыжи шеи подразумевает применение таких препаратов:

Противовоспалительные. Призваны устранять болезненные ощущения. Сначала назначаются в виде инъекций, на втором этапе лечения их можно принимать в таблетизированной форме.
Миорелаксанты. Используются для устранения спазма и расслабления скелетной мускулатуры. Первоначально назначаются внутримышечные уколы, а после таблетки.
Хондропротекторы. Запускают регенерацию фиброзного кольца. Применяются не менее 6 месяцев. При наличии выраженной слабости, чувстве жжения или онемения в руке возможна блокада пораженного сегмента позвоночного отдела путем использования комбинации новокаина и глюкокортикоидов. Частота применения этих лекарственных средств не должна превышать 4 раз в течение двух месяцев.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия используется после снятия острой фазы заболевания и при устранении болевого синдрома. Применяются такие методы:

диадинамотерапия;
парафиновые аппликации;
электрофорез с новокаином;
магнитотерапия;
озокеритовые аппликации на больное место.

Массаж

Процедура должна выполняться предельно осторожно специалистом с достаточным уровнем квалификации. Задачей массажиста является снятие спазма и нормализация мышечного тонуса. Главное не спровоцировать защемление позвоночных артерий или спинного мозга.

Мануальная терапия

Прежде чем приступать к проведению процедуры, мануальный терапевт должен ознакомиться с МРТ- или КТ-снимками пациента. Предоставленные результаты исследований позволяют специалисту сориентироваться куда следует направить свои усилия для восстановления позвоночника.

Лечебная гимнастика

Вид ЛФК при пролапсе шеи подбирается в зависимости от периода заболевания. Эффективные методики гимнастики разработали доктора Бубновский и Дикуль. В течение острой фазы разрешено выполнять только упражнения на диафрагмальное дыхание в положении лежа.

По окончанию первой недели следует сделать упор на укрепление мышц верхних конечностей:

круговые вращения кистями;

круговые вращения в локтевых суставах, их сгибание и разгибание.

сжимание и разжимание кулаков.

Еще через две недели рекомендуется применять упражнения для шеи, способствующие укреплению мышечного корсета:

Лежа на спине оказывать давление поочередно затылком на кушетку и лбом на ладонь помощника.
Лежа на животе, давление сначала лбом на кушетку, а затем затылком на ладонь врача.
Из положения сидя, поочередное давление на руку лбом и затылком. Это же можно сделать из положения стоя.

Стоя выполняется поднятие и опускание плеч. То же самое можно сделать сидя на стуле, положив ладони на стол.

Исходное положение сидя на стуле, руки на коленях. Аккуратные повороты головы вправо-влево с задержкой на 5 сек. (10 раз на каждую сторону).

Комплекс из четырех упражнений:

Стоя, спина прямая, руки вдоль тела. Аккуратное откидывание головы назад с глубоким вдохом и наклоны головы вниз подбородком к груди с выдохом (10 раз).
То же исходное положение. Круговые движения головой в обе стороны (по 10 раз).
Наклоны головы влево (10 раз).
То же самое движение направо (10 раз).

Другие упражнения:

Регулярные подтягивания на турнике. Начинать следует с 5 раз в минуту, постепенно увеличивая количество до 10.

Отжимания от пола (6 раз).

Упражнения при грыже межпозвонкового диска следует выполнять в утреннее время.

После гимнастики лучше не выходить на улицу. Это позволит избежать вредного для позвоночника переохлаждения. Длительность реабилитации определяется врачом и зависит от эффективности лечения. При появлении дискомфорта и болезненных ощущений следует прекратить выполнение упражнений.

Гирудотерапия

Методика лечения, основанная на целительных свойствах медицинских пиявок. В их слюне высокое содержание гирудина. Он улучшает кровообращение в области поврежденного шейного позвонка и препятствует возникновению тромбов. Во время укуса пиявки высасывают до 15 мл крови. При этом в организм человека попадают пептидаза, гирустазин и коллагеназа.

Вакуум-терапия

Эта методика знакома многим под названием баночный массаж. Она бывает двух видов:

Статичная. Банки ставятся вдоль позвоночника на 15-20 мин.
Динамичная. Врач перемещает емкости по спине пациента, предварительно смазанной кремом или маслом.

Процедура активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и устраняет застойные явления.

Плазмотерапия

Методика регенеративной медицины, основанная на применении плазмы крови пациента. В процессе приготовления из тромбоцитов освобождаются гормоноподообные полипептиды, способные ускорять процесс восстановления тканей.

Первоначально выполняется забор крови. Пробирку с полученной биологической жидкостью помещают в центрифугу для изготовления плазмы. Готовый продукт при помощи инъекций вводят в пораженный сегмент позвоночника.

Дополнительные методы терапии

Помимо перечисленных способов лечения, также используются иглоукалывание и метод постизометрической релаксации – это особые упражнения, которые выполняются совместно со специалистом ЛФК.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство планируется при:

наличии признаков нарушения мозгового кровообращения: головокружений, головной боли, снижении обоняния, слуха и зрения;
отсутствии эффекта от консервативных методов лечебного воздействия;
выявлении больших секвестров в канале позвоночника.

Применяется три способа удаления грыжи:

Передняя дискэктомия и остеосинтез. Хирург выполняет надрез на передней части шеи, длиною около 3 см. После удаления поврежденной части диска позвонки сращиваются между собой с помощью костного трансплантата или без него.
Задняя дискэктомия. Подразумевает выполнение надреза на задней поверхности шеи. С помощью зажатого в пинцете марлевого тампона врач отодвигает в сторону мышцы и обнажает костную ткань отростка позвонка. Выполняется удаление части кости для обеспечения доступа к диску и извлечения грыжи. По окончанию хирургического вмешательства нервные корешки больше не зажимаются.
Микроэндоскопическая дискэктомия. Это малоинвазивная операция. Доступ к поврежденному участку позвоночника выполняется с задней поверхности шеи. Все медицинские манипуляции осуществляются инструментами небольшого размера. Операция проводится под эндоскопическим контролем.

Осложнения

Поздняя диагностика заболевания способна неблагоприятно отразиться на здоровье и спровоцировать возникновение таких последствий:

сколиоз;
нарушение или остановку дыхания, вследствие повреждения спинного мозга;
мышечная слабость в руках, включая их полный или частичный паралич;
снижение слуха и зрения;
невротические расстройства;
нарушения работы ЖКТ;
частые обморочные состояния;
низкая циркуляция кровотока в мозговом и спинномозговом отделах.

Перечисленные осложнения относятся к крайне опасным. Некоторые из них требуют неотложного медицинского вмешательства. Они способны значительно снизить качество жизни человека и стать причиной его смерти. Очень важно своевременно диагностировать заболевание.

На ранних стадиях грыжа шейного отдела позвоночника эффективно поддается лечебной коррекции. В качестве профилактики рекомендуется: соблюдение правильного рациона питания, посещение бассейна, занятия спортом, избегание переохлаждения и интенсивных физических нагрузок на шейный отдел.

Оцените материал

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция Cross.Expert

cross.expert

Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника

Что такое грыжа позвоночника?

Грыжа межпозвоночного диска – это выпячивание пульпозного ядра. Основная причина появления патологии – разрыв фиброзного кольца диска вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани межпозвоночных образований (остеохондроза), травм или воздействия на позвоночник неравномерных нагрузок. Наиболее подвержены недугу люди среднего возраста с избыточным весом, в особенности мужчины. Обнаружение же подобных дефектов у детей свидетельствует о врожденном характере патологии.

Чаще всего развиваются грыжи в области поясницы и шеи. Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, в медицине их принято обозначать буквой «С», то есть С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7. Преимущественно грыжи формируются между 5 и 6, 6 и 7 позвонками, а между С1 и С2 возникновение дефекта невозможно, поскольку в этом месте просто нет диска. Размеры грыжевых образований в области шеи варьируют от небольших (нескольких миллиметров) до огромных (более 8 мм).

По локализации грыжи дисков бывают:

Задними или внутренними , то есть расположенными в спинномозговом канале. Грыжи этого типа встречаются чаще всего, и именно они вызывают острую симптоматику. Их разновидностями являются – срединные и боковые образования.
Передними – обращенными в сторону брюшной полости. Как правило, они не имеют клинических проявлений, поскольку не контактируют с нервными окончаниями или сосудами.
Боковыми – расположенными по бокам межпозвоночного диска вне спинномозгового канала. Такие грыжи проявляют себя только в случае образования между позвонками
С6 и С7 , поскольку в этом положении они могут пережимать позвоночную артерию и одноименный нерв, приводя к появлению мегренозной головной боли, повышению чувствительности кожи лица, ее покраснению и т.д.
Циркулярными , когда ядро выпячивается со всех сторон позвонка.

Довольно часто образуются сразу несколько грыж в разных местах, поэтому клиника болезни может быть полиморфной.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Проникновение небольшой части диска в спинномозговой канал может какое-то время оставаться незамеченным (пока шейная межпозвоночная грыжа не сдавливает нервные корешки). Единственным жалобой больного в этом периоде бывает умеренная болезненность в области шеи, которая усиливается при движениях головой и плечами. Когда же грыжа достигает критических размеров, происходит защемление структур спинномозгового канала, и развивается выраженная болевая и неврологическая симптоматика:

спонтанная сильная боль в шее и (или) верхней конечности;
ограничение движений головой и рукой;
онемение пальцев;
головная боль;
скачки артериального давления;
головокружение;
тянущее чувство в шее, верхней конечности;
слабость мышц верхнего плечевого пояса;
«похудение» руки;
у людей с больным сердцем могут обостриться кардиальные боли.

Если образуется сразу крупная грыжа, признаки ее появления возникают спонтанно и очень остро. В случае наличия протрузии диска (выпячивания его фрагмента в спинномозговой канал при сохранении общей целостности) разрыв фиброзного кольца может произойти при любом резком движении шеей, ударе. Больные описывают этот момент чувством «щелчка», «прострела» или «хруста» и последующей сильной болью в шее.

Описанная выше симптоматика является общей, а для грыжи определенного межпозвоночного диска характерны свои признаки. Это связано с тем, что отходящие от спинного мозга на уровне каждого позвонка нервные корешки иннервируют свои участки тела. Поэтому клиническая картина при защемлении каждого из них отличается. Имеет значение и то, образовалась грыжа справа или слева (поражается правая или левая половина туловища).

Проявления грыжи в зависимости от ее локализации

Локализация С2-С3 . Если межпозвоночная грыжа шейного отдела образовалась в диске между 2 и 3 позвонками, больного беспокоит головная боль, онемение языка и нарушение его подвижности, чувство «комка в горле», затруднение движений головой. Кроме того, могут появиться различные проблемы со зрением.
Локализация С3-С4 . Характерные признаки грыжи между 3 и 4 шейными позвонками: боль в области шеи, ключиц, «погонов», ограничение движений головой, а также усиление неприятных ощущений при попытках приподнять плечи.
Локализация С4-С5 . Если грыжа образуется здесь, больной ощущает боль и слабость в плече, особенно в области дельтовидной мышцы, в лопатке. На этих участках также может быть онемение. Симптомы усиливаются при попытках поднять руку вверх.
Локализация С5-С6 . Для грыжи, расположенной на этом уровне, характерна боль и онемение боковой поверхности руки, области локтя. Больной может чувствовать слабость в бицепсе, покалывание и затекание большого и указательного пальцев.
Локализация С6-С7 . У людей с грыжей между 6 и 7 шейными позвонками болит и немеет задняя поверхность плеча, частично предплечье, кисть с тыльной стороны, а также средний и безымянный пальцы. Больному тяжело сгибать руку в кулак и делать обратное движение. Появляется «ватность» конечности.

Чем опасна грыжа?

Нарушение целостности межпозвоночного диска приводит к изменению его толщины и смещению позвонков. При этом нагрузка, оказываемая на диск, распределяется неравномерно, что провоцирует постепенное увеличение грыжи. Если образование достигает значительных размеров, может произойти компрессия (сдавливание) спинного мозга и развитие его дистрофического поражения – миелопатии.

Проявляется это парезом рук, онемением и слабостью в ногах, проблемами с мочеиспусканием. Постепенно человек становится инвалидом. Особенно высокий риск возникновения такого осложнения существует при наличии медиальной (срединной) межпозвоночной грыжи, поскольку она образуется в непосредственной близости от спинного мозга.

Помимо этого, смещение одного шейного позвонка относительно другого может привести к частичному или полному перекрытию просвета позвоночной артерии, которая как раз через них и проходит. Чаще этот процесс имеет хронический характер, поскольку при изменении положения головы, артерия на какое-то время освобождается из защемления, а потом опять сдавливается. Если просвет сосуда перекрывается полностью, возможна кратковременная потеря сознания. У больных с защемлением позвоночной артерии появляются следующие симптомы:

периодические интенсивные жгучие головные боли;
бессонница;
головокружение, шум в ушах;
шаткость при ходьбе;
ухудшение внимания, памяти;
зрительные нарушения (снижение остроты зрения, двоение).

Человек с дисковой грыжей в позвоночнике, стараясь хоть каким-то образом облегчить боль, не замечая, принимает выгодное для себя положение головы и шеи. Со временем у него развивается ненормальная привычная позиция позвоночного столба и мышц, что еще более усугубляет ситуацию, приводя к различным осложнениям.

Если происходит секвестрация грыжи – полное отделение части ядра, возможно развитие компрессии нервных образований, воспалительных и аутоиммунных процессов в спинномозговом канале. Секвестрирующая грыжа позвоночника шейного отдела и других отделов позвоночника в большинстве случаев требует оперативного лечения.

Диагностика

Боль в шее, мышцах рук, онемение верхних конечностей не должны оставаться без внимания, даже если симптоматика постепенно угасает. Таким больным необходимо тщательное обследование. Самый информативный инструментальный метод, позволяющий выявить локализацию и характер даже небольшого межпозвоночного грыжевого образования, это магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится рентгенография, КТ, электронейромиография.

У меня сил нет,боль невыносимая у меня 2-е грыжи на шее и несколько на пояснице.,Болит спина,ноги,ноги крутят на любое изменение погоды у меня нет ни одного сустава,что бы не болели,ну не знаю лежал в госпитале,анализы показали или -артрит,или ещё хуже-Болезнь Бехтерева,я на группе,на 2-ой.,Но сил больше нет у меня?

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?

Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

Материалы: http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-gryzhi-sheynogo-otdela-pozvonochnika

medprevention.ru