Бурсит пальца руки – симптомы (ФОТО) и лечение воспаления бурсы большого пальца

Содержание

симптомы (ФОТО) и лечение воспаления бурсы большого пальца

Воспаление суставной сумки – это заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Из-за особой подвижности и постоянной нагрузки на кисти, наиболее распространенной формой воспаления является бурсит пальца руки. Заболевание может поражать любой палец, однако чаще всего страдает большой и фаланги указательного пальца.

Почему возникает бурсит?

Сустав ежедневно выполняет множество движений, обеспечивая сгибание и разгибание пальцев. Для минимизации трения во время нагрузки на сустав, вырабатывается специальная жидкость. Она называется синовиальной и хранится в суставной сумке. При сильных нагрузках, травмах, повреждениях или других негативных воздействиях происходит нарушение выработки этой жидкости, и суставная сумка воспаляется. Этот процесс протекает очень болезненно и называется бурситом.

Основной причиной возникновения воспалительного процесса на пальцах руки является профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на эти суставы.

Бурсит также может выступать осложнением хронических заболеваний суставов, например, артрита пальцев рук. Ревматоидный артрит характеризуется воспалением мелких суставов и при отсутствии своевременного лечения может распространяться на окружающие ткани, включая суставную сумку и сухожилия.

Отдельно выделяют инфекционные причины развития болезни. Бурсит может возникать на фоне туберкулеза, сифилиса, гонореи, тяжелых грибковых поражений внутренних органов. В этих случаях инфекция разносится по всему организму и вызывает воспаление при попадании в суставную сумку.

Причиной развития бурсита пальцев руки может выступать тяжелая травма. Болезнь часто появляется вследствие переохлаждения.

Некоторые формы бурсита развиваются из-за отложения солей кальция в суставной сумке. Такое нарушение связано со сбоями в работе обмена веществ и может наблюдаться при подагре и других хронических заболеваниях.

Суставы кисти очень подвижны и постоянно подвергаются нагрузкам

Симптомы бурсита

При бурсите большого пальца руки отмечается сильный болевой синдром и отек сустава. Кожа в пораженной зоне сильно отекает, появляется подвижное мягкое новообразование, надавливание на которое вызывает сильную боль. Это образование обусловлено скоплением синовиальной жидкости в капсуле сустава и представляет собой ничто иное как отек.

При бурсите пальца руки сочленение сустава сильно болит при движениях и нагрузках, но и в состоянии покоя остается ноющая боль.

Если бурсит фаланги пальца руки обусловлен присоединением инфекции, наблюдаются следующие симптомы:

выраженный отек и покраснение пальца;

сильная пульсирующая боль;
тошнота;
повышение температуры тела;
сильное общее недомогание.

Бактериальная инфекция вызывает нагноение, в результате которого полость суставной сумки заполняется гнойным экссудатом. Это вызывает симптомы интоксикации организма. Гнойное воспаление является самым опасным и требует срочного лечения.

При бурсите сустав пальца опухает и краснеет

Диагностика

Для диагностики необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования. Сначала врач осматривает пациента и собирает анамнез. Несмотря на то что бурсит диагностируется при визуальном осмотре, дополнительные обследования необходимы для уточнения его природы.

Пациент должен будет сдать анализ крови, которые позволяет точно определить наличие воспалительного процесса. Следующим этапом становится рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава, которые необходимы для четкой визуализации локализации воспаления.

Врач также проводит пункцию для сбора синовиальной жидкости. Это осуществляется путем прокола суставной капсулы иглой. Жидкость отправляется на анализ. Изучение ее состава необходимо для исключения бактериальной природы воспаления.

Методы лечения

Точное лечение бурсита большого пальца руки зависит от нескольких факторов:

тяжесть симптомов;
природа воспалительного процесса;
наличие кальцинатов;
сопутствующие заболевания.

Если болезнь связана с травмами и представляет собой неосложненное асептическое воспаление, применяют консервативное лечение. При наличии кальцинатов и других солевых отложений необходимо хирургическое вмешательство. Дополнительно применяются средства народной медицины, в качестве симптоматической терапии.

В основе лечения – противовоспалительные препараты

Консервативное лечение

Лечение любых заболеваний суставов начинается с симптоматической терапии, которая включает применение препаратов трех групп:

анальгетики;
нестероидные противовоспалительные средства;
кортикостероиды.

Анальгетики помогают купировать болевой синдром и улучшить общее самочувствие. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для уменьшения боли и воспаления. Их назначают как в таблетках, так и в формах для наружного применения.

Кортикостероиды – это сильнодействующие препараты, позволяющие быстро остановить воспаление. Они вводятся с помощью шприца пряма в суставную сумку.

На время лечения необходимо обеспечить полный покой больной конечности. Для этого можно применять специальные фиксаторы.

При инфекционном бурсите назначают антибиотики широкого спектра действия. Обычно применяют таблетки, но в тяжелых формах возможно назначение антибактериальных уколов.

Когда воспалительный процесс будет купирован, врач может назначить физиотерапию. Лечение бурсита пальца руки дополняют ударно-волновой терапией, лазерным методом воздействием тепла. Все эти методы улучшают местные обменные процессы, ускоряют восстановление подвижности сустава.

Хирургическое лечение

Операции при бурсите назначаются лишь в том случае, если консервативная терапия неэффективна. Обычно это практикуется при наличии кальцинатов или отложения солей мочевой кислоты в суставной капсуле. В ходе операции все эти наросты удаляются. Затем на сустав накладывают повязку и используют фиксатор, чтобы ограничить двигательную активность.

При отложении в суставе солей консервативная терапия помогает только временно

Народные средства

Народная медицина при бурсите применяется лишь в качестве вспомогательного метода. Основные средства борьбы с воспалением – это медикаменты.

В народной медицине предлагается лечить бурсит примочками, компрессами и растираниями.

Нанести на больной палец немного водки и втереть ее массажными движениями. Водку можно использовать под компресс, смочив в ней марлю и зафиксировав пищевой пленкой на пальце. Компресс следует оставить на всю ночь.

Капустный лист с медом поможет снять отек и воспаление. Для этого необходимо лист размять пальцами до выступления сока, смазать медом и зафиксировать на больном суставе, оставив на всю ночь.
Еще одно эффективное средство – растирание уксусом с медом. Для приготовления смеси необходимо взять 3 части меда и 1 часть укуса, нанести на сустав, и мягко втирать массажными движениями. Эту же смесь можно использовать под компресс.
При бурсите могут применяться сухие прогревания. Для этого нужно раскалить на сковороде соль, пересыпать ее в плотный мешочек и приложить к больной конечности на 10 минут.

Компрессы и разогревание применяют только в том случае, если гнойное воспаление отсутствует. Перед использованием средств народной медицины рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Как питаться при бурсите?

Правильное питание при бурсите поможет скорее избавиться от болезни. Для этого необходимо исключить из рациона любую жирную пищу, молоко, свинину.

При воспалении суставов запрещена любая острая пища, пряности, алкоголь.

Основу рациона должны составлять фрукты и овощи, кисломолочные продукты, рыба, курятина и телятина. Каши необходимо ограничить. Полезно есть бобовые, кабачки, болгарский перец.

При склонности к образованию кальцинатов, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие продукты способствуют выведению солей.

Профилактика

Так как бурсит чаще всего выступает следствием травм, основная профилактическая мера – это защита суставов от повреждений. Также важно не допускать переохлаждения. Любые тяжелые инфекционные заболевания нужно лечить своевременно, в противном случае они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Бурсит нередко выступает следствием ревматоидного артрита и других патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания требуют внимания и своевременной адекватной терапии.

При появлении первых симптомов бурсита следует обратиться к врачу. На начальных стадиях эта болезнь успешно лечится, в то время как запущенный бурсит может сильно ухудшить качество жизни.

sustavy.guru

питание, медикаменты и народные методы

Сложно подсчитать, сколько всевозможных действий выполняют руки за день. Им приходится брать предметы, удерживать их, перемещать.

Мелкая работа не кажется тяжелой. Однако суставы устают. Много заболеваний связано с воспалением синовиальной сумки.

Бурса является прослойкой, защищающей сухожилия, связки, кости от трения.

При развитии воспаления суставной сумки появляется бурсит пальца руки: симптомы и способы лечения патологии рассматриваются далее.

Заболевание может внести ряд неприятных изменений в жизнь человека, поэтому при выявлении первых признаков следует обратиться к опытному специалисту или воспользоваться советами проверенной годами народной медицины.

Содержание статьи

Причины возникновения бурсита

Бурсит большого пальца встречается не так часто, как поражение синовиальной сумки коленного или плечевого, локтевого сустава.

Однако заболевание нередко наблюдается у определенной группы лиц, у которых запястья постоянно напряжены, работают.

Определяются причины, приводящие к воспалению суставной сумки.

Они практически одинаковые при бурсите мизинца и большого пальца на руках:

ушибы конечностей, травмы, ссадины, раны, порезы;
непомерная перегрузка;
реакция на аллергены;
скопление кальция в области сухожилий;
сбои обменных процессов.

К числу нетипичных, менее распространенных причин бурсита сустава пальца руки относят наследственность, гормональные сбои, недостаток витаминов в рационе, переохлаждения.

Бурсит фаланги пальцев руки может появляться у лиц определенных профессий. В группу риска нередко попадают программисты, постоянно работающие на компьютере.

Сюда вошли те, кому приходится много печатать: секретари, фрилансеры, наборщики текста. Не всегда удается избежать заболевания спортсменам игровых видов.

Возникновение бурсита пальцев руки из-за частой работы за компьютером

Однако отмечается, что у волейболистов чаще бывает бурсит мизинца, чем воспаление синовиальной сумки, расположенной рядом с большим перстом.

Достается бурсит большого пальца строителям, держащим постоянно в руках дрель или перфоратор, пианистам.

Причиной бурсита сустава пальца руки могут стать многочисленные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы. Сюда относятся артриты, артрозы, хронические аутоиммунные патологии.

Симптомы бурсита пальца руки

Даже несведущий в медицине человек может заметить у себя признаки бурсита фаланги пальца руки, если будет внимателен к конечностям.

На наличие заболевания указывают очевидные симптомы:

ограниченность движений перста;
боль, отдающая в кисть или руку;
припухлость в области сустава;
покраснение;
повышение температуры.

Данные симптомы указывают на проявление заболевания в острой форме.

Однако бурсит сустава пальца руки становится хроническим при отсутствии своевременного лечения.

В подобных случаях его симптомы значительно отличаются:

постоянно присутствует болезненность;
ограничена подвижность пальца и порой всей руки;
растекшаяся припухлость;
неудовлетворительное общее состояние.

Переходя из острого в хронический, бурсит фаланги пальцев может некоторое время оставаться в подострой форме.

Болевые ощущения при бурсите пальцев руки

На переходном этапе у него будут выражены симптомы:

тянущая, тупая боль, появляющаяся после травмы;
небольшая припухлость;
слегка выраженная отечность.

Отдельно стоит отметить признаки бурсита большого пальца, когда в суставной сумке присутствует экссудат с гноем:

резкая боль;
четкие границы опухоли;
пальцами прощупывается увеличившаяся синовиальная сумка, наполненная жидкостью;
выраженная гипертермия;
пульсация в месте скопления экссудата;
ограниченность движений.

Заболевание резко прогрессирует. Становится сложно двигать пальцами, застегивать одежду, кушать, чистить зубы.

Начинается лихорадка, наблюдается интоксикация. Больные жалуются на слабость, мучаются от головной боли.

Диагностика патологии

Диагностировать у пациента бурсит мизинца, указательного или большого пальца врач может разными способами.

Иногда назначается комплексное обследование для выявления причин заболевания и его формы.

На приеме доктор проводит опрос больного и осмотр конечности. Методом пальпации прощупывается бурса.

Диагностика бурсита пальца руки

Для детального изучения патологии назначаются дополнительные исследования:

общий анализ крови из пальца;
рентген запястья;
УЗИ;
компьютерная томография или МРТ;
пункция;
электроспондилография;
контрастная дискография;
иммунологическое исследование крови, взятой из вены.

Оценив общую картину заболевания бурсит большого пальца руки, лечение назначается хирургом или травматологом.

Лечение бурсита пальцев руки

Быстрому восстановлению движений поможет при бурсите сустава пальца руки лечение консервативными методами. Курс терапии зависит от симптомов.

Он включает процедуры доступные простотой в исполнении:

прикладывание ледяных компрессов на 20-30 минут;
жесткая фиксация кисти или отдельного перста повязкой;
согревающие компрессы при отсутствии в экссудате гнойных образований.

Питание

Неудивительно, что при бурсите большого пальца руки лечение начинается с составления правильного рациона питания.

Полезные продукты обеспечивают организм витаминами, укрепляют иммунитет, значительно облегчают симптоматику заболевания.

Упор необходимо сделать на периодическое употребление блюд, содержащих желатин.

Его достаточно в желе, ягодных киселях, холодце, заливном. Однако стоит помнить, что увлекаться мясом не рекомендуется.

Правильное питание — один из способов лечения бурсита пальца руки

Предпочтение отдается овощам и свежим фруктам. Самыми полезными окажутся ягоды смородины, тыква, облепиха, цитрусовые, сладкий перец, калина, капуста. Сюда можно добавить орехи, ягоды шиповника.

Укреплению суставов способствует потребление продуктов, богатых цинком. Минерал содержится в морепродуктах, говяжьей печени, арбузные и тыквенные семечки, проростки пшеницы, кедровые орехи.

Определен ряд вредных продуктов, которые при лечении бурсита большого пальца руки употреблять нежелательно:

консервы;
фаст-фуд;
соленая пища;
копчености;
колбаса;
маргарин;
газированные напитки.

Медикаментозное

При бурсите пальца руки лечение медикаментами назначается с первых дней.

Основную группу препаратов составляют мази, наносимые местно.

Наибольший эффект оказывают нестероидные средства:

Вольтарен;
Диклофенак;
Напроксен.

Они блокируют простагландины, купируют боль, останавливают воспалительный процесс.

Вольтарен гель — эффективен при бурситах пальцев руки

Дополнительно в виде мазей или таблеток могут назначаться:

Анальгетики: Трамадол, Парацетамол;
Кортикостероиды: Целестон, Метипред, Преднизолон;
Антибиотики: Тетрациклин, Рондомицин, Амоксил, Цефаклор, Цефуроксим.

Вместе с препаратами при бурсите пальца руки лечение назначается с использованием лазера, парафинового прогревания, ультрафиолетового облучения, магнитотерапии.

Народные способы

При бурсите большого пальца руки лечение в домашних условиях может быть назначено при отсутствии гнойного воспаления.

Простые способы порой оказываются весьма действенными:

Соляные компрессы. В 1 л воды, доведенной до кипения, растворяется 2 ст. л. соли. В горячий раствор обмакивается кусок фланелевой или льняной ткани. Она мокрой накладывается на очаг локализации боли. Сверху повязка укутывается целлофаном. Выдерживается компресс 4-5 часов.
Сырой картофель. Натереть на терке или тонко нарезать пластинками клубни картофеля. Приложить массу к отеку. Закрепить картофель на кисти повязкой, оставить на ночь.
Капустный лист. Мнется лист свежей капусты до появления сока, прикладывается к воспаленной бурсе. Повторять процедуру 2-3 раза на день, пока не прекратится боль.

Заключение

При отсутствии эффекта от домашнего и медикаментозного лечения при бурсите пальца рекомендуется операция.

Ее выполняет хирург. В период восстановления назначается гимнастика для нормализации кровообращения.

bursit.info

Бурсит на пальце руки | Суставы

Этиология, клиника и терапия бурсита пальцев рук

При появлении болей и дискомфорта в пальцах незамедлительно посетите своего врача

Воспалительный процесс околосуставного кармана кисти считается достаточно серьезным недугом, требующим незамедлительной терапии. Бурсит пальца руки заболевание характеризуется появлением малоприятных признаков, которые существенно усугубляют качество жизни пациента, поскольку пострадавший не способен осуществлять простые движения рукой из-за сильной боли.

Вследствие чего появляется недуг?

Возникновение воспаление синовиальной сумки наступает вследствие механического влияния на сочленение, в первую очередь раздражается бурса. Воспалительный процесс околосуставного кармана не возникает из ничего. Предпосылками для его появления являются:

Генетическая предрасположенность. В 50% случаев заболевание появится у ребенка, если данная патология была ранее обнаружена у одного из родителей.
Гормональный сбой. Часто это явление наблюдается у подростков в период гормональной перестройки, у беременных женщин, во время климакса и андропаузы у мужчин.
Травмирование кисти или пальцев в результате механического воздействия или перегрузки. Ушибы, разрывы сухожилий, ссадины и раны, связанные или не связанные с повреждением сочленения.
Нарушение в обмене веществ, нехватка кальция, витаминов и минералов.
Инфекции, которые способны проникнуть в суставную сумку.
Аллергическая реакция и аутоиммунные заболевания.

Развитию этой патологии больше всего подвержены пианисты и люди, которым приходится часто печатать на печатной машинке или клавиатуре. Также в группу риска входят строители, работающие с такими инструментами, как дрель, перфоратор. Эти приборы вызывают сильную вибрацию, отдающие в пальцы и кисть, происходит повреждение синовиальной сумки, в результате запускается воспалительный процесс.

Существующие виды и их симптоматика

Патологический процесс чаще всего начинает формироваться вследствие травмы, мышечного перенапряжения, вторжения патогенных микроорганизмов. В случае если заболевание впервые появилось у человека, то ему характерно острое течение. Признаки заболевания возникают через некоторое время после травмирования. В медицинской практики выделяют следующие виды бурсита пальцев руки:

Острое течение воспаления. Формируется спустя несколько часов после провоцирующего фактора. Симптомы патологии появляются неожиданно. В районе сустава образуется шишка, характеризующаяся стремительным ростом в размерах. Существую и иные симптомы начинающего воспаления в околосуставной сумке: краснота кожных покровов в районе больного сочленения, болевые ощущения, локальное повышение температуры. Пациенту резко становится тяжело двигать пальцами или кистью. Данный вид заболевания нуждается в незамедлительной терапии, поскольку состояние пациента стремительно ухудшается.
Бурсит кисти руки подострого характера. Считается переходным этапом к образованию хронической формы заболевания. Данному типу патологии характерно меньше проявлений. Возникает в течение нескольких суток после травмирования. Главные признаки подострого бурсита: болевой синдром, имеющий тянущий или тупой характер, незначительная отечность. Движение суставами не ограничено, функции практически полностью сохранены.
Хроническое течение бурсита начинает возникать при отсутствии лечения на двух предыдущих этапах. Данный тип заболевания формируется вследствие регулярного механического воздействия на сочленение. В период обострения клиническая картина усугубляется, нарушается подвижность пальцев, появляется припухлость и болезненность. Хронический бурсит большого пальца руки плохо поддается медикаментозной терапии, чаще всего врачи назначают хирургическое вмешательство.

Также выделяют рецидивирующий вид заболевания. Ему характерны периодические обострения, во время которых нарушается функционирование сочленения. Рецидивирующий бурсит нуждается в продолжительной комплексной терапии.

Признаки воспалительного процесса

Воспалительный процесс чаще всего локализуется в сумках лучезапястного сустава. Это связано с высоким риском её травмирования. Вследствие растяжения мышечного и связочного каркаса кисти появляется отечность тканей, в суставе начинает накапливаться экссудат. Симптоматика бурсита кисти:

Отечность, приобретающая круглую форму. Припухлость имеет четкие границы, она не распространяется на весь палец или кисть, она означает скопление экссудата в синовиальной сумке, о чем свидетельствует флюктуация.
Возникают резкие болевые ощущения. Сперва больной жалуется на неприятные ощущения, которым характерно быстрое прогрессирование. Болевой синдром становится острым, в месте поражения чувствуется пульсация.
Уменьшение функциональности. Вследствие скопления экссудата и возникновения припухлости появляется нарушение функций. Пациенту тяжело двигать кистью и средними пальцами. Тяжело разгибать и сгибать пальцы, завязывать шнурки, расчесывать волосы, держать в руках предметы.
В месте поражения синовиальной сумки кожные покровы становятся красными. Наблюдается гиперемия.

Отсутствие своевременной терапии либо присоединение бактериальной инфекции приводит к поднятию температуры тела вплоть до лихорадочного состояния. Лихорадка в сочетании с локальным воспалением ухудшает состояние пострадавшего. У пациента появляются признаки интоксикации. Он жалуется на тошноту, головную боль, слабость и гипергидроз.

Существующие способы терапии

Лечение бурсита пальца руки начинается с применения консервативных методов. Острое течение заболевания необходимо лечить с помощью следующих способов:

Применение льда с целью уменьшения воспаления. Лед прикладывают на 20–30 минут, несколько раз в течение дня.
Необходимо обеспечить пострадавшему покой.
На травмированный палец или кисть врач накладывает давящую, фиксирующую повязку.
Если заболевание не сопровождается скоплением гнойного экссудата, можно использовать согревающие компрессы.
Применяйте лечение мазями. Средства для наружного применения не вызывают побочных эффектов, их разрешается использовать до посещения врача в качестве первой помощи сустава руки. Лучшими представителями противовоспалительных и обезболивающих мазей являются: «Найз-гель», «Вольтарен-эмульгель», «Диклак-гель», «Диклофенак», «Ибупрофен» и другие.

В случае если терапия бурсита с острым течением началась слишком поздно, следует использовать и другие средства консервативного лечения. К ним относят медикаменты, способные облегчить состояние пациента, снять боль и уменьшить воспаление. Например, НПВС, антибактериальные препараты, инъекции кортикостероидов. Чтобы отечность быстрее спадала, рекомендуется в комплексе с препаратами использовать ультрафиолетовое облучение, лазер, парафиновое прогревание, УВЧ, диаметрию. Лечение с помощью индуктотерапии разрешается начинать после минования острого периода.

Народные средства против воспаления синовиальных сумок

Лечение бурсита пальцев рук и кисти может проходить с применением народных средств, которые обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами. Лучшие рецепты, которые предлагает народная медицина против бурсита:

Возьмите в равном количестве следующие ингредиенты: сок алоэ, водка или спирт, жидкий мед. Смешайте компоненты, наложите полученную массу на пораженный палец, оберните полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Засеките время, компресс можно снять через 2 часа.
Лечебный лосьон. В 1 ст. л. оливкового масла добавьте 2 капли витамина А. Хорошо размешайте лекарство, втирайте в больной сустав несколько раз в день аккуратными массирующими движениями.
В одинаковом количестве смешайте измельченные листья крапивы, цветов розмарина и сирени. Одну столовую ложку травяного сбора залейте стаканом кипятка. Настояв полчаса, процедите настой. Теперь возьмите хлопковую ткань, смочите в полученном средстве, приложите на больной сустава, укутав пакетом и теплым шарфом. Компресс делают перед сном, оставляют на всю ночь. Повторять процедуру следует ежедневно, пока боль и воспаление не исчезнут.
Хорошо себя зарекомендовала мазь из прополиса. Готовится она довольно просто: прополис необходимо смешать с маслом кукурузы (оба компонента продаются в аптеке). Мазь можно сразу использовать, втирайте в больное место несколько раз в день.

Лечение народными средствами абсолютно безопасно. Его можно проводить самостоятельно, без консультации врача.

Бурсит руки

Боль в пальцах, лучезапястном и пястных суставах — одна из самых распространенных причин, приводящих больных на прием к хирургу. Бурсит кисти руки лишает орган профессиональной подвижности и работоспособности. Комплексное сочетание лекарственных, хирургических, физиотерапевтических методов приносит быстрый и стойкий эффект. Если проблему запустить, воспаление перейдет в хроническую форму, возникнет деформация кисти.

Почему развивается бурсит: причины его появления

Воспаление суставной сумки кисти называют бурситом. Причин, провоцирующих патологический процесс, очень много:

травмы: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
фурункулы, карбункулы, гнойные нарывы;
занесение инфекции из внутренних органов;
артриты разных типов: ревматоидный, ювенильный, псориатический;
отложение солей.

Присутствие факторов риска способствуют началу болезни, приводят к течению с осложнениями. К ним относят:

сахарный диабет;
патологию щитовидной железы;
пожилой возраст;
обменные нарушения;
аутоиммунные заболевания;
продолжительную стероидотерапию;
длительную нагрузку на сустав.

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки

Болезнь в острой стадии протекает ярко и специфично. Хорошо заметна болезненная припухлость с горячей покрасневшей кожей. Чаще всего бурсит развивается в лучезапястном суставе руки. Этому способствует наибольший объем движений, которыми он обладает. С одинаковой частотой поражаются запястье, суставные сумки большого, среднего и указательного пальцев. Характерные симптомы бурсита одинаковы для всех суставов кисти, среди них:

Боль. Возникает при движении и в покое. Резко усиливается при нажатии. В ночное время ее интенсивность нарастает из-за отечности и скопления выпота. По характеру она бывает: ноющая, стреляющая, пульсирующая, режущая.
Отечность, припухлость. В области воспаления появляется отек или выпуклость мягко-эластичной текстуры, с четкими контурами. Синовиальная жидкость вырабатывается сверх нормы.
Покраснение. Соответствует зоне бурсита кисти, большого и среднего пальца. Цвет от слабо выраженного до резкой гиперемии при нагноении.
Повышение температуры. Беспокоит общая лихорадка, а также возникает местная гипертермия.
Ограничение движений. Невозможно согнуть и разогнуть пальцы, взять в руку предмет, особенно если воспаление в зоне большого пальца руки.

Методы диагностики бурсита рук

Заболевание диагностируется врачами: травматологом, хирургом, ревматологом. Проводится визуальный осмотр и пальпация. Рентген выполняют в 3-х проекциях для постановки правильного диагноза при патологии кисти. Он подтверждает область распространения воспаления. Алгоритм дальнейших исследований включает:

пункцию;
биохимический анализ экссудата;
бакпосев суставной жидкости;
УЗИ;
МРТ.

Лечение, которое назначают при бурсите кисти руки

Острую форму лечит ревматолог и ортопед. Хронический запущенный бурсит достается хирургам. Для ограничения амплитуды движений накладывают фиксирующую повязку. Прикладывают холод. Врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают инъекционные и таблетированные препараты. Пункция воспаленной бурсы позволяет вылечить патологию максимально быстро.

Лекарства: основные группы препаратов

Лечение заболевания комплексное. Оно направлено на подавление местного воспаления, борьбу с инфекцией. Эффективные и безопасные средства:

Бурсит: воспаление суставной сумки пальцев и запястья кисти

Воспаление суставной сумки кисти является довольно тяжелым заболеванием, требующим немедленного лечения. Этот недуг сопровождается возникновением неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни, так как человек не может выполнять элементарные действия из-за сильной боли. Чаще всего заболевание развивается в локтевом и лучезапястном суставе (фото 1).

Виды бурсита и клинические проявления недуга

Воспалительный процесс суставной сумки в основном развивается в результате травмы, перенапряжения мышц и связок или проникновения инфекции. Если это случилось впервые — заболевание характеризуется острым течением. При этом симптомы начинают проявляться спустя несколько часов после травмы. Выделяют следующие виды заболевания:

Острый бурсит. Развивается через короткое время после влияния провоцирующего фактора. Как правило, признаки появляются весьма неожиданно. Симптомы нарастают стремительно, на это требуется всего 3-4 часа. В области сустава появляется припухлость, характеризующаяся быстрым увеличением в размерах. Присутствуют и другие признаки начинающегося воспалительного процесса: покраснение кожи в области пораженного сустава, сильная боль, отек мягких тканей, возможно местное повышение температуры тела, резкое ограничение объема движений. Данное состояние требует немедленного лечения, так как самочувствие больного резко ухудшается.
Подострый бурсит. Является переходной фазой к развитию хронической формы недуга. Характеризуется менее выраженной клинической симптоматикой. Появляется в течение нескольких дней после травмы или воздействия других провоцирующих факторов. Может возникнуть в результате неправильно проведенного или незавершенного лечения острого бурсита, при котором воспалительный процесс был не полностью ликвидирован. Основные симптомы подострого течения недуга: тупые, тянущие, изредка обостряющиеся боли в области сустава. Возможна небольшая припухлость. Функции практически полностью сохранены.
Хронический бурсит. Является редким осложнением острой формы болезни. Может развиваться под влиянием постоянного механического воздействия на сустав. Специфическая симптоматика отсутствует, пациент не предъявляет особых жалоб. Во время обострения ухудшается подвижность пораженного сустава, появляется боль и припухлость. Данное состояние плохо поддается консервативной терапии и зачастую требует операционного лечения.
Рецидивирующий бурсит. Отличается периодическими обострениями, при которых нарушаются функции сустава. Добиться стойкой ремиссии очень тяжело, это требует длительного и комплексного лечения.

Признаки бурсита кисти

Воспаление суставной сумки лучезапястного сустава развивается чаще всего. Это обусловлено повышенным риском ее травмирования. В результате растяжения мышц и связок происходит отек тканей, в суставе накапливается экссудат. Из видимых проявлений заболевания присутствуют следующие симптомы:

Сильная припухлость округленной формы. Она имеет довольно четкие границы. Положительный симптом флюктуации, свидетельствующий о наличии жидкости в суставной сумке.
Появляется резкая боль. Сначала пациент отмечает только незначительные неприятные ощущения, которые очень быстро прогрессируют. Боль становится резкой, пульсирующей, отдает на всю руку до плеча. Состояние пациента значительно ухудшается в ночное время суток. Горизонтальное положение провоцирует увеличение отека и усиление боли. Человек не может ничего взять в руку, пытается ее щадить и даже не шевелить.
Уменьшение функциональности. В результате накапливания экссудата и отека тканей суставной сумки малейшие движения провоцируют резкую боль. Развивается контрактура сустава.
Кожные покровы в области возникновения воспалительного процесса становятся красными, повышается местная температура тела. Это связано с тем, что в результате сильного отека тканей и накапливания жидкости в межклеточном пространстве эпидермис натягивается и истончается. А естественная защитная реакция организма характеризуется приливом крови к очагу воспаления, в результате чего наблюдается гиперемия.

При отсутствии своевременного лечения или присоединении бактериальной инфекции у больного может подняться температура тела до субфебрильных цифр — 39-40ºС . Лихорадка в сочетании с локальным воспалением приводит к значительному ухудшению состояния пациента. Появляется слабость, потливость, общее недомогание, тошнота, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы.

Признаки бурсита пальцев руки

Воспалительный процесс в мелких суставах фаланг также сопровождается высвобождением экссудата из межклеточного пространства. Это приводит к возникновению сильного отека тканей и появлению выраженных болевых ощущений. Жидкость растягивает суставную капсулу и ухудшает объем движений в пораженных суставах.

Кожа над ними становится покрасневшей, растянутой и гиперемированной, появляется ограниченная припухлость в области очага воспаления. Отечность имеет четко очерченные границы. При пальпации определяется флюктуация в результате колебания жидкости и сильная болезненность в области пораженного сустава.

Пациенты жалуются на нарушение функций: не могут согнуть и разогнуть пальцы, взять что-то в руку. Невозможно проведение элементарных действий — поесть, расчесать волосы, переодеться, завязать шнурки и многое другое. В результате сильной боли ухудшается сон. Это обусловлено тем, что в ночное время суток нет сторонних раздражителей, отвлекающих внимание пациента. Все ощущения человека концентрируются на пораженном суставе. В результате этого боль еще больше увеличивается, становится постоянной и дергающей.

Действие противовоспалительных препаратов носит кратковременный характер, так как оказывает симптоматический эффект.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует резкое ухудшение состояния пациента — боль становится острой и режущей, распространяется вверх по руке, выше запястья.

Несмотря на то что суставные сумки фаланг пальцев очень мелкие, прогрессирование заболевания может привести к ухудшению самочувствия пациента. Повышается температура тела до субфебрильных или фебрильных цифр. Развивается слабость, потливость, появляются головная боль и головокружение. В некоторых случаях отмечается тошнота, возможно увеличение периферических лимфатических узлов.

Признаки бурсита при проведении дополнительных методов исследования

Суставные сумки фаланг, в т. ч. и большого пальца руки, характеризуются поверхностным расположением. Поэтому установление диагноза не представляет трудностей, в отличие от глубоких суставов — коленного, плечевого и др.

Симптомы воспаления суставной сумки являются довольно специфичными, однако могут маскироваться и под другие заболевания, такие как деформирующий остеоартроз. Поэтому при установлении диагноза следует ориентироваться не только на жалобы больного и результаты визуального осмотра, но и на данные лабораторных методов диагностики.

Существуют рентгенологические симптомы заболевания. Для этого нужно провести исследование пораженного сустава в 3 проекциях. Этот метод дает возможность исключить другие патологии и определить наличие воспалительного процесса в синовиальной сумке при условии ее глубокого расположения.

Ультразвуковое исследование может подтвердить диагноз при обнаружении УЗИ-признаков бурсита — воспалительный процесс в синовиальной сумке, увеличение ее в размерах и наличие жидкости. Данный метод диагностики позволит уточнить характер содержимого:

Это невозможно определить на основании субъективных симптомов заболевания.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют абсолютно точно установить диагноз, особенно в случае подострого или хронического течения. Ведь эта форма характеризуется отсутствием острых проявлений заболевания, и клиническая картина может быть смазанной. Это единственный метод, обеспечивающий достоверные результаты в диагностике бурсита глубоких суставов. Бурсит пальца руки не требует проведения этих методов исследования, поскольку синовиальные сумки фаланг расположены весьма поверхностно.

В исключительных случаях даже неглубокая локализация сустава является показанием к проведению компьютерной томографии. С помощью этого метода исследования можно уточнить степень поражения сустава, объем патологической жидкости и ее характер, решить вопрос о необходимости проведения пункции и особенностях проведении дальнейшего лечения.

Не очень востребованный, но показательный в плане симптомов бурсита метод контрастной дискографии. Суть диагностики заключается во введении контрастного вещества в хрящевую ткань, под влиянием которого очаг воспаления меняет цвет.

Независимо от локализации сустава, будь то бурсит кисти руки, локтя или колена — его пункция позволит установить наличие скопления жидкости.

Кроме диагностической цели, этот метод одновременно является и лечебным. Ведь при этом можно полностью откачать синовиальный состав и ввести лекарственное средство в полость, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.

Быстрое прогрессирование симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Это позволит избежать развития осложнений и добиться быстрого выздоровления больного.

Источники:

Этиология, клиника и терапия бурсита пальцев рук

http://osteokeen.ru/vospalenie/bursit-kisti-ruki.html

Бурсит: воспаление суставной сумки пальцев и запястья кисти

ostamed.ru