Бурсит гусиной лапки – Лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава: первая помощь и лекарственные препараты, профилактика патологии и показания для операции, писпользование народных рецептов

Бурсит сумки гусиной лапки (анзериновый бурсит): причины, симптомы, диагностика, лечение

Бурсит сумки гусиной лапки — это заболевание воспалительной природы, поражающее отдельную область суставной сумки коленного сустава. Основная группа риска заболеваемости представлена людьми старшего возраста, так как наиболее часто эта болезнь является осложнением течения деформирующего остеоартроза коленного сустава. В редких случаях бурсит сумки гусиной лапки может быть диагностирован и у молодых людей.

Как правило, бурсит гусиной лапки наиболее часто диагностируется у молодых людей, которые в силу своей профессиональной деятельности часто получают травмы колена или вынуждены работать в неудобной позе на коленях, что приводит к тому, что на коленный сустав приходится весь вес тела. Существуют и другие причины и факторы, которые могут поспособствовать развитию этой разновидности бурсита. В медицинской теории это заболевание более известно, как анзериновый бурсит.

Главные причины развития анзеринового бурсита

Для того чтобы разобраться в причинах развития бурсита гусиной лапки, нужно рассмотреть эту часть коленного сустава. Сумка гусиной лапки залегает в пределах медиальной поверхности голени. Эту область окружают сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы, причем гусиная лапка располагается точно в области крепления этих мышц к большой берцовой кости.

Несмотря на то что в большинстве случаев бурсит гусиной лапки развивается на фоне прогрессирующего деформирующего остеоартроза, все же существуют и многие другие факторы, которые могут привести к развитию этой патологии.

К наиболее распространенным относятся:

• ожирение;
• разрыв мениска;
• профессиональное занятие бегом;
• плоскостопие;
• неправильное распределение веса при ходьбе;
• сахарный диабет;
• сильная пронация стопы;
• артрит колена.

Анзериновый бурсит коленного сустава встречается довольно редко, причем даже реже, чем бурсит тазобедренного сустава. Все дело в расположении этой части суставной сумки, ведь в этой области ткани сумки подвергаются трению не столь интенсивно, как в других частях коленного сустава. Как правило, бурсит коленного сустава развивается при поражении бурсы, расположенной под чашечкой или в подколенной области, в то время как в области гусиной лапки суставная сумка менее подвержена травмам, которые наиболее часто становятся причиной других видов этого заболевания.

Повреждение суставной сумки всегда сопровождается воспалением ее тканей, но в случае с сумкой гусиной лапки все несколько сложнее, так как течение болезни этой области нередко осложняется тендинитом, то есть воспалением сухожилий мышц, которые крепятся к большой берцовой кости. Бурсит коленного сустава, лечение которого не было осуществлено в полной мере, может стать причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний, поэтому в таких случаях сложно разобраться в том, какая болезнь была первоначальной.

Симптомы

Симптомы поражения суставной сумки не всегда достаточно однозначны для того, чтобы можно было точно определить, какая именно болезнь их вызывает. К наиболее характерным симптомам этой болезни можно отнести:

• боль с внутренней стороны колена;
• усиление болезненных ощущений при движении сустава;
• усиление боли при значительных физических нагрузках.

Стоит сразу заметить, что подобные симптоматические проявления не являются редкостью и при других не менее опасных заболеваниях суставов. Учитывая, что бурсит коленного сустава сопровождается воспалительным процессом, у больных может появиться небольшое повышение температуры тела. В редких случаях к вышеописанным симптомам может добавляться легкая припухлость. Определить наличие бурсита может только врач при внешнем осмотре, поэтому очень важно обратиться к нему первых признаках этой болезни сустава, лечение в этом случае будет более эффективным.

Диагностика

После обращения к травматологу или ортопеду, будет проведен визуальный осмотр колена и его пальпация. Как правило, одним из важнейших диагностических критериев выявления этого заболевания является болезненность при пальпации, локализирующаяся в определенной точке. Для того чтобы исключить наличие других не менее опасных заболеваний суставов, также могут быть назначен ряд исследований для визуализации структур коленного сустава, лечение же назначается лишь после того, как было выяснено, не является ли бурсит коленного сустава следствием другой болезни.

К наиболее распространенным средствам визуализации относятся:

• Рентгенография.
• Ультразвуковое исследование.
• МРТ
• КТ

В дополнение к средствам визуализации также может быть назначено проведение общего анализа крови для подтверждения наличия воспалительного процесса. Лечить бурсит можно только после постановки точного диагноза и выявления всех особенностей течения болезни. Для устранения воспалительного процесса широко используются нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, могут быть назначены глюкокортикостероиды для введения внутрь сустава.

Лечение

Как и любой другой вид воспаления околосуставной сумки, недуг лечится при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов. Схему приема лекарства назначает врач в зависимости от интенсивности проявления симптомов. Кроме того, могут быть назначены глюкокортикостероиды для введения внутрь синовиальной сумки.

На время лечения необходимо обеспечить покой для больного сустава, свести к минимуму все физические нагрузки на него.

Благотворное влияние оказывает пассивная физиотерапия, в том числе ультразвук с гидрокортизоном. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, следует максимально снизить нагрузки на пострадавшее колено на период активного восстановления тканей. После того как все симптомы затухнут, можно постепенно вводить нагрузки, занимаясь лечебной физкультурой.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск развития недуга рекомендуется следовать некоторым простым правилам:

• носить удобную обувь;
• при необходимости увеличения физических нагрузок, делать это постепенно;
• растягивать мышцы до и после тренировок.

Не занимайтесь самолечением и не делайте попытки поставить диагноз самостоятельно! При возникновении подозрений относительно развития болезни, обратитесь к специалисту!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Принципы лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава HealthIsLife.ru

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: причины развития и лечение заболевания

Бурсит гусиной лапки – это воспаление синовиальной сумки (бурсы) коленного сустава.

Чаще всего недуг встречается у лиц пожилого возраста. У молодых людей патология диагностируется редко.

Причины возникновения бурсита

Сумка гусиной лапки находится на внутренней части голени примерно на пол сантиметра ниже суставной щели колена.

В этом месте тонкая, портняжная и полусухожильная мышцы образуют единое сухожилие и крепятся к берцовой кости.

Анатомическое расположение околосуставного кармана защищает его оболочку от ушибов, травм, ссадин.

Поэтому бурсит гусиной лапки обычно развивается как вторичное заболевание.

Как показывают исследования, главной причиной возникновения анзеринового бурсита коленного сустава является деформирующий артроз. Поэтому пожилые люди чаще страдают от этого заболевания.

Другие катализаторы развития болезни:

1. разрыв мениска;
2. плоскостопие;
3. сахарный диабет;
4. артрит;
5. избыточная масса тела;
6. частое травмирование коленей;
7. постоянная нагрузка на суставы.

В зоне риска находятся бегуны и люди, чья профессиональная деятельность проходит «на ногах». Отмечена генетическая предрасположенность к анзериновому бурситу.

Риск появления патологии возрастает в 1,5 раза, если один из родителей страдал от воспаления бурсы гусиной лапки.

Симптоматика анзеринового бурсита коленного сустава

На патологию бурсы гусиной лапки указывают следующие признаки:

• Болевой синдром чуть ниже колена на внутренней части ноги. Для гусиного бурсита характерна тупая боль, вызванная давлением избытка синовиальной жидкости.
• Затруднения при сгибании и разгибании колена.
• Болезненность усиливается при ходьбе и физических нагрузках.
• Дискомфорт в области коленной чашечки. Пациенты могут чувствовать наличие инородного предмета.
• Пальпация колена усиливает болевые ощущения.
• Возможен небольшой отек, опухоль на задней части ноги.
• Гиперемия кожной поверхности.
• Повышение общей температуры.

Симптомы бурсита сумки гусиной лапки схожи с другими патологическими процессами суставов. Точный диагноз может установить только квалифицированный специалист после тщательного осмотра больного, а при необходимости – проведения более глубоких исследований.

Диагностика патологии

Симптоматика воспаления бурсы могут указывать на артрит, артроз и другие заболевания коленного сустава.

Для установления диагноза ортопед проводит осмотр и опрос пациента. Предварительные выводы нужно подтвердить инструментальным обследованием.

Для диагностики пациента назначают следующие виды исследований:

1. рентгенографию;
2. ультразвуковое исследование;
3. магнитно-резонансную томографию;
4. компьютерную томографию.

Рентген исключает патологии хрящей и суставных полостей. С помощью УЗИ можно найти место воспаления.

МРТ и КТ дают возможность рассмотреть область поражения в разных проекциях.

В обязательном порядке всех больных отправляют сдать кровь. Результаты анализа должны подтвердить наличие воспалительного процесса. Для лабораторных исследований экссудата синовиальной сумки в стерильных условиях проводят пункцию.

Лечение бурсита гусиной лапки

При появлении симптомов анзеринового бурсита коленного сустава лечение лучше начать как можно скорее. Первую помощь можно оказать еще до похода к врачу.

Она заключается в прикладывании льда к больному месту и фиксации сустава. Это поможет снять боль.

Лекарственные препараты до посещения ортопеда или травматолога принимать не следует. Не рекомендуется греть сустав. При гнойном бурсите положение только ухудшится.

Медикаменты

В лечении гусиного бурсита коленного сустава основной упор делают на консервативные методы.

Они включают прием лекарственных препаратов, проведение физиопроцедур, восстановление подвижности сустава с помощью лечебной гимнастики.

Терапия направлена на снятие признаков заболевания и исключение рецидивов.

Традиционная методика лечения начинается с приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

К ним относятся:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Ацеклофенак;
• Мелоксикам и др.

Медицинские препараты купируют воспаление и снимают боль. В период лечения важно иммобилизовать сустав. Для этого на колено накладываются фиксирующие повязки.

На начальном этапе терапии можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази – Кетонал, Быструмгель, Вольтарен, Дип релиф.

Крем наносится на место поражения несколько раз в день. Для наружного обезболивания можно применять Ледокаин.

Антибиотики назначаются пациенту при выявлений вирусов и инфекций, в зависимости от вида болезнетворного микроорганизма.

При туберкулезе рекомендуется Стрептомицин, если обнаружен бруцеллез, врач выпишет Левомицетин. Ампициллин и Цефазолин эффективны против целого ряда болезнетворных бактерий.

Вместе с антибиотиками пациенту назначают пробиотики и пребиотики. Они предупреждают развитие негативных последствий, вызываемых противобактериальными препаратами, — дисбактериоза, колитов, снижения иммунитета.

Оперативное вмешательство

При гнойном бурсите сухожилия гусиной лапки экссудат выкачивается из околосуставной сумки.

Полость бурсы обеззараживается при помощи антибактериальных средств.

Антисептические лекарства вводятся в полость синовиального кармана и уничтожают возбудителей болезней.

Другие виды операций:

1. иссечение анзериновой сумки;
2. удаление части бурсы, например, слизистой;
3. удаление околосуставного кармана без вскрытия.

Современные хирургические методы позволяют пациенту быстро восстановиться после операции, и пойти домой уже через несколько часов.

Лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава более результативно при соблюдении больным специальной диеты.

Она нужна для устранения недостатка витаминов и минералов, нормализации обмена веществ. В каждом случае рацион обговаривается индивидуально.

Полезно включить в пищу продукты богатые цинком:

• устрицы;
• печень;
• кедровые орехи;
• мясо;
• пшеничные отруби;
• тыквенные семечки.

Благодаря этому минералу суставы быстро восстанавливаются.

Для выработки коллагена нужно употреблять:

Цинк, магний, калий восстанавливают мягкие и костные ткани. Чтобы усваивался кальций необходим витамин D. Пациентам подойдут витаминные добавки, содержащие данные элементы.

Сбалансированная и полезная еда поможет восстановлению организма. Основные приемы пищи следует сочетать с перекусами.

При бурсите больным противопоказаны:

• алкоголь;
• фастфуд;
• кофе и газированные напитки;
• острая, соленая пища;
• колбасные изделия.

Вредны для здоровья продукты с красителями и пищевыми добавками по коду Е.

Народные способы

Народные методы – прекрасное дополнение к основному лечению бурсита гусиной лапки коленного сустава.

Широко распространены отвары, противовоспалительные компрессы, ванны на настоях трав.

Для снятия боли и воспаления рекомендуются компрессы из капусты, свеклы и картофеля.

Овощи нарезают тонкими ломтиками и накладывают на пораженное место через тонкий слой марли.

Листья капусты перед применением рекомендуется отбить до появления сока. Сверху овощи обматывают пленкой и тканью.

Компресс оставляют на ночь. Овощи чередуют между собой. Противоотечное действие оказывают компрессы из сборов таких трав как календула, листья лопуха, подорожник, цвет липы и др.

Заключение

Только врач определяет, как лечить бурсит гусиной лапки. При появлении признаков болезни необходимо обратиться в клинику.

Терапия включает комплекс процедур. Прием лекарств полезно сочетать с физиотерапией, физическими упражнениями и народными методами.

Видео: Бурсит «гусиной лапки». Анзериновый бурсит

Бурсит «гусиной лапки»

Бурсит «гусиной лапки», также известный как анзериновый бурсит, это воспалительное заболевание сумки объединенного сухожилия тонкой, портняжной и полусухожильной мышц. Мы можем обнаружить ее с внутренней стороны средней части коленного сустава, на 5 см ниже проекции медиальной части суставной щели между сухожилиями «гусиной лапки».

Анатомия «гусиной лапки»

Анзериновая сумка, или сумка «гусиной лапки» — это пузырь, заполненный жидкостью. Он секретирует синовиальную жидкость, чтобы снизить трение между тканями, а также служит амортизатором для костей, связок и мышц. Воспаление сумки не происходит внезапно, а развивается в течение долгого периода времени. Бурситы также могут возникать в области суставов плеча, колена, бедра, локтя и большого пальца.

«Гусиная лапка» — это место прикрепления объединенного сухожилия портняжной, тонкой и полусухожильной мышц на верхнемедиальной части большеберцовой кости. Три сухожилия «гусиной лапки» расположены поверхностно по отношению к медиальной коллатеральной связке (МКС) колена. Портняжная и тонкая мышцы являются аддукторами бедра (то есть они приводят бедро к срединной оси тела). Полусухожильная мышца входит в группу хамстрингов и расположена на задней поверхности бедра. Вместе эти три мышцы являются сгибателями и пронаторами колена.

Эпидемиология

Бурсит «гусиной лапки» обычно возникает при регулярно повторяющихся сокращениях тонкой, портняжной и полусухожильной мышц во время сгибания колена и приведения бедра. Это увеличивает трение между тканями и повышает давление на сумку. Также причиной бурсита может послужить травма, например – прямой удар в области бурсы. Ушиб данной области ведет к увеличению секреции синовиальной жидкости в слизистой оболочке сумки. В силу этих причин бурса становится отечной, слабой или болезненной. Данный механизм лежит в основе остеоартрита коленного сустава.

Отчеты показывают, что анзериновый бурсит чаще встречается у женщин среднего возраста с избыточной массой тела. Объяснением этому может служить тот факт, что данная категория женщин обладает более широким тазом. Это приводит к угловому смещению коленного сустава во фронтальной плоскости, что тянет за собой увеличение давления в области «гусиной лапки» из-за вальгусного положения колена.

Можно сказать, что воспаление сумки скорее является следствием более ранних осложнений, нежели первоначальной патологией.

Клиническая картина

Анзериновый бурсит вызывает боль во внутренней части коленного сустава (чаще всего во время бега или ходьбы по лестнице). Также спонтанная боль может возникнуть в переднемедиальной части колена при подъеме или спуске по лестнице. Вокруг бурсы будет наблюдаться отек, а сама область будет болезненна при пальпации.

Другие клинические симптомы могут включать:

• снижение мышечной силы;
• нарушения походки;
• снижение функции;
• ограничение объема движений в суставе;
• постуральные дисфункции/нарушения биомеханики нижних конечностей.

К факторам, усугубляющим симптоматику, относятся такие движения как сгибание колена и внутренняя ротация, а также вращение наружу и приведение бедра. Вращение, удары ногой, приседания и быстрые движения из стороны в сторону будут приводить к дальнейшему раздражению в области «гусиной лапки».

Дифференциальная диагностика

Бурсит «гусиной лапки» часто путают с другими причинами боли в коленном суставе. К ним относятся:

• Стрессовый перелом большеберцовой кости с медиальной стороны будет вызывать боль в области «гусиной лапки».
• Пателлофеморальный болевой синдром.
• Повреждение медиального мениска и остеоартрит: боль и повышенная чувствительность будут обнаруживаться в средней части коленного сустава, тогда как анзериновый бурсит вызывает боль ниже проекции медиальной части суставной щели коленного сустава. При усиленных нагрузках на медиальные коллатеральные связки, с нестабильностью или без нее, может диагностироваться их повреждение.
• Боль в колене, обусловленная радикулопатией L3-L4, связана с поясничной болью, при этом при пальцевом давлении на область «гусиной лапки» боль не возникает.
• Панникулит возникает у людей с ожирением и вызывает болезненное воспаление подкожно-жировой клетчатки.
• Тендинит полуперепончатой мышцы – частая травма бегунов.
• Синдром медиопателлярной складки, который может вызвать боль и болезненную чувствительность на медиальной поверхности колена.
• Внесуставные кистозные поражения: синовиальная киста, ганглиозная киста, параменисковая киста, пигментный виллонодулярный синовит, синовиальная саркома.

Специалисту также следует держать в уме следующие проблемы, имеющие сходную симптоматику:

• атипичные кисты медиального мениска коленного сустава;
• околосуставные костные кисты;
• бурсит полуперепончатой мышцы;
• бурсит медиальной коллатеральной связки.

Диагностика

Боковые рентгенограммы колена пациента позволяют исключить стрессовый перелом, артрит, а также рассекающий остеохондрит. МРТ необходимо, когда нужно уточнить, нет ли других повреждений медиальной поверхности коленного сустава. Также МРТ позволит обойтись без артроскопии. Снимок МРТ необходимо сверять с данными, полученными в результате физикального обследования. Синусография (радиография пазухи после введения контрастного вещества) – лучший помощник для постановки диагноза, если другие методы визуализации, в том числе МРТ и КТ, по каким-то причинам не выполнимы. Возможны инъекции лидокаина/кортикостероидов в область бурсы, которые помогут оценить вклад данной патологии в общую структуру болевого синдрома коленного сустава.

Оценочные шкалы

Функциональная шкала для нижних конечностей (LEFS)

Физикальное обследование

Сумку «гусиной лапки» можно пропальпировать в точке, немного выше бугристости большеберцовой кости и на 3-4 см медиальнее (примерно два поперечника пальца).

Пальпация сумки «гусиной лапки»

Обследование хамстрингов следует проводить в положении лежа. Согните бедро пациента на 90°, а затем разогните колено насколько это возможно. Степень разгибания колена будет индикатором длины и тонуса хамстрингов. Если колено пациента выпрямляется полностью, это значит, что хамстринги не скованы.

Оценка длины хамстрингов

Если бурсит возник из-за занятий спортом, симптомы могут быть воспроизведены с помощью сопротивления внутреннему вращению и сгибанию колена. При хроническом варианте у пожилых людей сгибание или разгибание колена обычно не вызывает боли.

Начальная стадия лечения анзеринового бурсита должна включать относительный покой пораженной конечности и использование НПВС. Дополнительные средства, в том числе кортикостероидные инъекции (например, инъекции метилпреднизолона), назначаются индивидуально. Интрабурсальные инъекции местных обезболивающих и кортикостероидов относятся ко второй линии терапии. Хирургическое лечение показано при безрезультативности консервативных методов. Ряд исследований свидетельствуют о том, что небольшой разрез и дренирование вздутой сумки могут помочь улучшить симптоматику заболевания. Бурса может быть удалена, если хроническая инфекция не поддается лечению антибиотиками. После операции, если сумка была удалена, следуйте советам по реабилитации и восстановлению, приведенным ниже в разделе «Физическая терапия». Если к бурситу присоединяется инфекционное воспаление и стандартная терапия антибиотиками не сработает, возможно проведение хирургической декомпрессии сумки.

Физическая терапия

Физическая терапия – краеугольный камень в лечении бурсита «гусиной лапки». Для снижения болевого синдрома первоначально показан покой. Пациенту следует воздержаться от ходьбы по лестнице, подъемов вверх и других действий, способствующих развитию воспаления (уровень доказательности: IIа). Смягчить боль также помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Во время воспалительной фазы заболевания нужно ограничить движения в суставе и попеременно прикладывать лед. Ледяной массаж в течение 15 минут каждые 4-7 часов снизит воспаление. Для уменьшения отечности и ее профилактики возможно использование бандажа.

Друзья, этот и другие вопросы будут подробно разбираться на семинаре «Диагностика и терапия проблем суставов нижних конечностей». Узнать подробнее…

Будьте осторожны, чтобы не увеличить трение сумки. Обучите пациента общеукрепляющим физическим упражнениям (уровень доказательности: I). К ним можно отнести упражнения на растяжку ног: растяжку хамстрингов, мышц голени (стоя), четырехглавой мышцы бедра (стоя), аддукторов бедра, а также скольжение пятками по полу, изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра и хамстрингов. Следующим этапом могут стать упражнения с замкнутой кинетической цепью, например, приседания на одной ноге, обычные приседания, жим ногами. Поднимание ног с сопротивлением (например, с использованием эспандеров) также рекомендовано.

Упражнения с замкнутой кинетической цепью также рекомендуются в качестве меры по предотвращению развития коллатеральной нестабильности коленного сустава. Данная патология, в свою очередь, считается одним из факторов риска бурсита «гусиной лапки» (уровень доказательности IIIb).

Было документально подтверждено, что при анзериновом бурсите ультразвук эффективно снижает воспалительный процесс (уровень доказательности II).

Некоторым пациентам назначают инъекцию, состоящую из раствора анестетика и стероида. После этого физический терапевт выдает больному программу упражнений по растяжке хамстрингов и, одновременно с ней, программу по укреплению четырехглавой мышцы бедра, состоящей из упражнений с закрытой кинетической цепью. Данные упражнения должны выполняться несколько раз в день. Эти меры позволят снизить боль в течение 6-8 недель.

Кинезиотейпирование служит более эффективным средством для снижения боли и отека, чем физическая терапия или напроксен (уровень доказательности Ib).

Заключение

Бурсит «гусиной лапки» чаще всего связан с остеоартритом и наблюдается у женщин с избыточной массой тела. Типичный симптом заболевания – внезапная боль в переднемедиальной части коленного сустава при подъеме или спуске по лестнице. Дифференциальная диагностика включает множество различных патологий. Болезнь не проходит сама собой, поэтому необходимы такие меры как отдых, прикладывание льда, растяжка мышц и ультразвук. Другой частый метод лечения – интрабурсальная инъекция кортикостероидов.

Принципы лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава

Одним из видов воспалительного процесса, который протекает в околосуставной сумке, является бурсит гусиной лапки коленного сустава. Заболевание сопровождается рядом симптомов, которые ухудшают общее самочувствие человека. Патологическое состояние выявляется при помощи современных методов диагностики. При подозрении на развитие бурсита требуется немедленно обратиться к специалисту за получением консультации и рекомендаций касательно лечения.

Описание гусиной лапки коленного сустава

Гусиной лапкой называется область, которая располагается на внутренней стороне колена. Ее условно разделяют на 2 части: глубокую и поверхностную. Первая часть появилась в результате объединения сухожилий трех мышц в области присоединения к большеберцовой кости.

Поверхностная лапка – это пластинка, которая имеет форму треугольника. Она сделана из коллагеновых волокон. Данное образование находится недалеко от щели коленного сустава. За счет такого слияния сухожилий совершается функция поддержки и защиты от движений, способных нанести вред подвижной части нижней конечности. В этой области находится бурса, которая оберегает сухожилия и поддерживает их правильную работу.

Периодически в этой зоне могут возникать дискомфортные ощущения. Врач может заподозрить развитие у человека синдрома гусиной лапки при появлении сопутствующих проблем, связанных с ухудшением самочувствия больного.

Схема расположения сухожилий в коленном суставе

Что такое бурсит

Анзериновый бурсит (гусиной лапки) является воспалительным процессом, который сопровождается внутренними болями в области подколенной зоны. Ниже локализуется сочленение кости и сухожилий. В этом же месте можно найти гусиную лапку. За счет своей анатомии она позволяет успешно защищать и предохранять как кости, так и мышцы от сильного трения.

Бурсит гусиной лапки возникает по разным причинам. Чаще всего к такому заболеванию приводит повреждение бурсов или же сухожилий.

Формы и виды

Существует несколько разновидностей бурсита гусиной лапки коленного сустава. По месту очага воспаления он может быть поверхностным и глубоким. В первом случае патологический процесс локализуется в зоне, образованной межу костным выступом и кожным покровом. Глубокий бурсит предусматривает размещение воспаления между трущимися структурами.

Также заболевание различают по степени активности развития патологического процесса. В этом случае оно может быть хроническим и острым.

Иногда медики диагностируют у пациентов посттравматический бурсит. Он является следствием закрытого или открытого травмирования бурсы.

Причины развития бурсита

Специалисты называют несколько причин, которые приводят к развитию бурсита гусиной лапки коленного сустава. Чаще всего в этом процессе замешан деформирующий остеоартроз. Также называют следующие неблагоприятные факторы, которые провоцируют болезнь:

• Артритный процесс в колене;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Плоскостопие;
• Частичный или полный разрыв мениска;
• Травма сухожилий и коленного сустава;
• Сильное заворачивание стопы вовнутрь.

Продолжительное воздействие на проблемную зону повышенных нагрузок приводит к сильному трению связок и сухожилий друг о друга. На этом фоне у человека развивается воспалительный процесс.

Регулярная травматизация и повышенная нагрузка на колени – факторы риска

Воспаление гусиной лапки сопровождается симптомами, которые также характерны и для других заболеваний. Поэтому без профессиональной помощи человеку вряд ли удастся правильно определить болезнь, которая его побеспокоила. Данную задачу лучше всего поручать грамотному специалисту.

Бурсит гусиной лапки характеризуется появлением таких признаков:

1. Повышение чувствительности проблемной зоны во время осуществления ее пальпации или простого прикосновения;
2. Болевые ощущения в области внутренней части коленного сустава;
3. Появление болей тупого характера;
4. Ограничение подвижности сочленения;
5. Постоянный дискомфорт, при котором ощущается нахождение в области колена инородного тела;
6. Судороги после продолжительной нагрузки на нижние конечности;
7. Развитие гиперемии;
8. Покраснение кожного покрова.

Воспаление в области анзериновой синовиальной сумки может сопровождаться повышением температуры тела у больного. В результате этого человек ощущает озноб. Также не исключается возникновение отечности мягких тканей.

Основной симптом – ноющая боль

Диагностика

Правильно диагностировать данное заболевание очень сложно. Это связано с тем, что болезнь сопровождается симптомами, характерными и для других похожих патологий. Точный диагноз врач сможет поставить больному лишь после того, как он пройдет весь комплекс диагностических процедур.

Обследование пациента с подозрением на бурсит коленного сустава обычно начинают с пальпации проблемной области. Одновременно с этим врач должен расспрашивать пациента про его ощущения в момент прикасания к колену.

Для подтверждения диагноза больному требуется пройти следующие диагностические процедуры:

• Рентгенография;
• Ультразвуковое исследование;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография.

Специалист попросит больного сдать анализ крови. Лабораторное исследование позволит изучить текущий белковый обмен и активность иммунных клеток. Также оно покажет характер патологического процесса.

В большинстве случаев требуется проведение пункции. Процедура обязательно должна проводиться в стерильных условиях. Врач сделает небольшой прокол синовиальной сумки и выведет из нее небольшое количество жидкости для дальнейшей диагностики.

Первая помощь при возникновении боли

Холодный компресс уменьшит боль

Пациенту может потребоваться экстренная терапия при развитии данного заболевания. Проявляя себя определенным признаком, гусиный бурсит коленного сустава начнет доставлять человеку сильный дискомфорт. Выявив симптомы нарушения и прочие данные, которые требуются для предположительного определения диагноза, больному потребуется провести доврачебное лечение.

Первая помощь может оказываться самостоятельно. Для устранения болевого синдрома рекомендуют приложить к проблемному месту холодный компресс. Процедуру делают несколько раз в день в течение 20 минут. Стоит отказываться от приема таблеток, так как человек не сможет самостоятельно рассчитать оптимальную для себя дозировку препарата.

Холодные компрессы разрешается сочетать с мазями, которые помогают уменьшить воспаления и снять болевой синдром.

Не все пациенты, которые заболели бурситом гусиной лапки, сразу идут к врачу. До этого времени они пытаются снять болезненные ощущения домашними методами. Но этих мер недостаточно, чтобы полностью подавить развитие воспалительного процесса. Такими методами пациенты лишь оттягивают лечение, из-за чего их болезнь перетекает из начальной формы в запущенную.

При появлении первой возможности требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Если сразу начать лечебную терапию, то шансы на ее успешное проведение значительно повышаются. Врач должен решать, чем лечить бурсит гусиной лапки и сочленение коленного сустава. Для получения положительного результата рекомендуется применять комплексное лечение.

Лекарственные препараты

На начальных этапах развития болезнь можно победить при помощи консервативной терапии. Она предусматривает прием пациентом определенных медикаментов, которые устраняют воспалительный процесс в коленном суставе. Если в ходе диагностики не были выявлены признаки инфекционного лечения патологии, то удастся обойтись применением нестероидных лекарств. Они хорошо справляются с воспалением и болью. Врач определит оптимальную дозировку медикаментов для конкретного пациента.

Необходимость приема вспомогательных лекарственных средств зависит от течения болезни и наличия у пациента определенных симптомов. Если в жидкости обнаружены примеси гноя, то придется принимать антибиотики.

Прием антибиотиков обязательно следует комбинировать с препаратами, которые относятся к группе пробиотиков или пребиотиков. Они помогают предупредить нарушение работы кишечника и изменение его нормальной микрофлоры.

Если воспаление не перешло в осложненную стадию, можно ограничиться медикаментозной терапией

Во время лечения бурсита гусиной лапки необходимо уделять повышенное внимание своему питанию. Очень важно насытить рацион продуктами, которые содержат в себе достаточное количество ценных для организма микроэлементов и витаминов. Также необходимо употреблять белок, который полезен для костной ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение бурсита обычно дополняют физиотерапевтическими процедурами. При таком заболевании полезны:

• Магнитная терапия;
• Инфракрасное облучение;
• Электрофорез.

Эти процедуры способствуют ускоренному восстановлению коленного сустава.

Хирургическое вмешательство

В особо сложных случаях пациентам назначают проведение операции. Врач делает дренирование синовиальной жидкости. После откачивания экссудата он наполняет сумку лекарственным препаратом, который обладает антисептическим и антибактериальным действием. Данная процедура позволяет предупредить гнойное течение патологического процесса.

Нетрадиционное лечение

Народные методы лечения помогают облегчить состояние пациента и уменьшить болевой синдром. Также они способствуют восстановлению функции сустава.

Очень полезны при бурсите гусиной лапки коленного сустава домашние компрессы. Их делают из свеклы, клубней картофеля и капусты. Выбранный овощ измельчают и заворачивают в марлю. В таком виде его прикладывают к больному месту на всю ночь.

Профилактика

Каждому человеку под силу предупредить развитие неприятного заболевания, которое не дает коленному суставу качественно справляться со своей основной функцией. Для этого достаточно проводить профилактические мероприятия и следовать несложным советам.

Перед тем, как приступить к серьезной физической нагрузке, требуется сделать небольшую разминку. Также стоит выбрать для себя ортопедическую обувь, которая помогает избежать серьезных травм. Девушкам и женщинам рекомендуется отказаться от постоянного ношения туфель на высоких каблуках.

При обнаружении симптомов бурсита гусиной лапки следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Эта мера позволит своевременно избавиться от болезни, избежав при этом осложнений.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Заболеваниям опорно-двигательной системы подвержены пожилые и молодые люди в равной степени. Бурсит гусиной лапки коленного сустава или анзериновый бурсит колена – воспаление околосуставных сумок (бурсов), расположенных между большеберцовой костью и тремя сухожильными мышцами. Скопление жидкости доставляет немало неудобств, приносит боль, мешает вести активный образ жизни, сказывается на настроении человека.

Причины возникновения

Бурсы окружены мышцами и сухожилиями, в нормальном состоянии они не приносят дискомфорта. Но существуют факторы, которые провоцируют развитие бурсита гусиной лапки:

• Изматывающие нагрузки на коленный сустав;
• Длительное нахождение на коленях;
• Лишний вес;
• Травмы суставов, падения и ушибы;
• Сахарный диабет;
• Патологии стопы;
• Генетическая предрасположенность;
• Артриты и тендиниты приводят к необратимым изменениям в сочленении.

Интересно!

Бурсит гусиной лапки колена считают профессиональным заболеванием у спортсменов, его причинами могут быть высокие нагрузки и травмы суставов и мениска.

Причины развития бурсита гусиной лапки

Основные признаки недуга

Воспалительный процесс в суставной сумке колена происходит достаточно редко из-за анатомических особенностей строения. Характерные симптомы бурсита сходны с иными заболеваниями коленного сустава, поэтому после появления первых признаков патологии нужно обратиться к специалисту.

Симптомы анзеринового бурсита:

• Постоянные тупые боли с внутренней стороны колена из-за скопления синовиальной жидкости;
• Неприятные ощущения при пальпации сустава;
• Ограничения в движениях сустава;
• При физических нагрузках возможно появление судорог в ногах;
• В колене может возникнуть припухлость, отечность и покраснение;
• Пациенты могут жаловаться на дискомфорт и ощущение присутствия инородного предмета в области сустава.

Внимание!

Помимо описанных выше симптомов, иногда при бурсите гусиной лапки появляются признаки лихорадки – озноб и небольшое повышение температуры тела.

Виды и стадии развития патологии

Различают несколько разновидностей бурсита, в зависимости от клинической картины и расположения пораженного бурса. Разберем оба вида классификации.

Синовиты и бурситы могут быть в разных местах колена:

По течению заболевания различают:

• Острую форму. Она возникает сразу после ушиба или интенсивной нагрузки, поэтому воспаление носит ярко выраженный характер. Длится 2-5 дней и чаще всего заканчивается полным выздоровлением;
• Подострый бурсит вытекает из острой формы, процесс выздоровления затягивается, и могут появиться осложнения. При присоединении инфекции возможно ухудшение общего состояния: недомогание и повышение температуры тела;
• Хроническое течение – остаточная жидкость в сумке сустава. Чаще появляется при посттравматическом синдроме или постоянной нагрузке по роду деятельности пациента. Различают не гнойное (асептическое) воспаление, при котором нарушается физиологическое функционирование бурсы, твердые отложения суставной сумки – признак гигромы, а если в полость бурсы изливается кровь – это геморрагический бурсит;
• Рецидивирующий, или гнойный вид патологии дает о себе знать при попадании в бурсу стафилококков. Возбудитель оказывается в суставной сумке, откуда его достать будет невозможно, а при снижении иммунитета бурсит будет проявляться.

Стадии бурсита гусиной лапки

Диагностика

Сложность в диагностике состоит в том, что бурсит гусиной лапки колена имеет ряд сходных симптомов с другими болезнями. Поэтому для уточнения диагноза после осмотра врачом назначаются следующие исследования:

• Биохимия крови укажет на наличие или отсутствие воспалительного процесса;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают выявить любые изменения, происходящие в мягких и твердых тканях сустава;
• Ультразвуковое исследование определяет местоположение, объем и содержимое пораженной бурсы;
• Пункция синовиальной жидкости проводится только в больнице, ее назначают для определения патологических процессов.

На заметку!

Рентген при бурсите не показателен – воспаление происходит в мягких тканях, которые не видны на снимке, но его проведение помогает при дифференциальной диагностике.

Лечение

Чтобы устранить анзериновый бурсит коленного сустава, требуется предпринять комплекс мер, включающий в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Для начала нужно обеспечить покой больной ноге, иммобилизовав сустав.

Снять первые симптомы можно и дома, для этого подойдет ледяной компресс. Его прикладывают к колену на 20 минут пару раз в день. Дальнейший ход лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава должен назначить врач.

Важно!

Нельзя использовать горячие компрессы, они могут усугубить гнойное течение недуга.

Консервативное лечение

Для лечения анзеринового бурсита необходимо установить характер появления заболевания. При инфекционном поражении назначаются антибиотики, которые помогут избавиться от возбудителя, вызвавшего воспаление. Во время терапии следует снизить нагрузку на сустав. При приеме антибиотиков рекомендуется параллельно употреблять пребиотики и пробиотики, чтобы не допустить появления нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы.

Эффективно устраняют болевой синдром нестероидные противовоспалительные средства. Их назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Обычно выписывают Диклофенак, Аспирин, Нимесулид и другие. Если НПВС не действуют, то врач рекомендует прием кортикостероидов.

Препараты для местного нанесения применяют для устранения отека и боли, стимуляции кровообращения. Гель Долобене, Вольтарен, Найз и Долгит отлично справляются с этой задачей при выполнении рекомендаций врача.

Чтобы ускорить выздоровление, могут быть назначены следующие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Лечение инфракрасным излучением.

Лечебную гимнастику назначает специалист, очень хорошо для восстановления после бурсита помогает плаванье.

Методы лечения бурсита гусиной лапки

Хирургическое вмешательство

Если болезнь перешла в хроническую стадию, то назначается оперативное лечение. Во время хирургический манипуляций лишняя жидкость откачивается из суставной сумки, а затем прооперированный участок обрабатывают лекарственными препаратами, предотвращающими появление осложнений – нагноения.

Народные методы

Существуют домашние рецепты, которые помогают снять боль и вернуть подвижность суставу. Но их следует использовать вместе с консервативной терапией, чтобы вылечить патологическое состояние.

Самые популярные народные рецепты:

• Нагрейте на сухой сковороде сахар, пересыпьте его в холщовый мешочек и приложите его к больному участку на 1-2 часа. Сверху обмотайте сустав пленкой и теплой тканью. Процедуру выполняют каждый день, до облегчения состояния;
• Залейте стаканом кипятка 1 ст.л. семян сельдерея, оставьте на 2 часа. Принимайте настой дважды в день на протяжении 2 недель;
• Залейте 50 г прополиса 500 мл водки, дайте настояться 5 суток. Полученное средство втирайте в пораженную область 2-3 раза в день до улучшения состояния.

На заметку!

Лечение народными методами должно быть согласовано с врачом!

Бурсит гусиной лапки коленного сустава – неприятное заболевание, которое может заметно ухудшить жизнь человеку. При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту (травматологу, хирургу или ортопеду) и незамедлительно начать лечение. После перехода патологии в хроническую форму, вылечить ее можно только с помощью хирургической операции.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение воспаления гусиной лапки в колене, анзериновый бурсит что это такое | Ревматолог

Гусиная лапка коленного сустава — важное место, расположенное под коленом в средней части голени и создающее возможность активного движения ногой. В процессе жизнедеятельности человека данный участок тела может подвергаться патологиям различного характера. Одна из таких патологий &#8212, анзериновый бурсит (бурсит гусиной лапки) коленного сустава. Симптомы и лечение, а также меры профилактики данного заболевания рассмотрим ниже.

Что такое бурсит гусиной лапки коленного сустава

Что такое синдром гусиной лапки коленного сустава? Это воспалительный процесс, поражающий синовиальную сумку (бурсу), находящуюся в месте прикрепления трех мышц: тонкой, портняжной и полусухожильной к большой берцовой кости.

Данный синдром одно из проявлений такого заболевания, как энтезопатия «гусиной лапки» коленного сустава.

Причины развития

Основным фактором, который провоцирует развитие анзеринового бурсита коленного сустава, является деформирующий остеоартроз.

Также данное заболевание может появиться по причине:

• сахарного диабета,
• артрита коленного сустава,
• полного либо частичного разрыва мениска,
• плоскостопия,
• излишней массы тела,
• регулярных травм сухожилий либо коленного сустава,
• существенного заворачивания стопы внутрь.

Повышенный риск развития заболевания наблюдается у профессионалов-бегунов, а также у людей, длительно находящихся в стоячем положении либо имеющих повышенную чувствительность сухожилий гусиной лапки, расположенных под коленом.

Симптомы

К основным симптомам воспаления сумки гусиной лапки коленного сустава относятся:

• болезненные ощущения под коленом,
• повышенная чувствительность в области самого колена,
• небольшая отечность,
• повышенные болевые ощущения при сгибании, разгибании ноги в колене, а также при физической нагрузке,
• покраснение (при инфекционном характере заболевания),
• снижение подвижности коленного сустава,
• возникновение судорог при значительных нагрузках,
• ощущение инородного предмета в области коленной чашечки.

Важно! Вышеуказанные симптомы также могут наблюдаться при других заболеваниях.

Диагностика

В процессе диагностирования анализируются симптомы и история болезни пациента, производится внешний осмотр, пальпация проблемного места. С целью определения характера воспалительного процесса делается биохимический анализ крови.

Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. В случае необходимости, с целью исключения других заболеваний, осуществляется рентгенография (КТ, МРТ).

При наличии подозрений на инфекционный бурсит проводят пункцию синовиальной жидкости.

Первая помощь

В случае острого приступа, с целью снятия боли следует выполнить следующие действия:

• обеспечить пациенту полный покой,
• обездвижить пораженный участок ноги,
• периодически к больному месту прикладывать холод (держать не более 20 минут),
• создать компрессию в области колена с помощью эластичных бинтов,
• придать конечности приподнятое положение.

Лечение

Лечение заболевания производится консервативным путем. Для повышения эффективности такого лечения допустимо также применение народных средств.

При отсутствии острого либо инфекционного характера заболевания лечение может проводиться в домашних условиях (амбулаторно). Для успешного излечения следует выполнять следующие рекомендации:

• обеспечение покоя ноги c максимальным ограничением движений. Любое передвижение допустимо только с использованием средств опоры (костылей, других подручных средств),
• применение холодных компрессов (при наличии отека),
• использование обезболивающих препаратов (при наличии болевого синдрома),
• применение гелей, мазей с растительными экстрактами.

При наличии инфекции, дополнительно назначаются антибиотики.

При запущенности заболевания проводится инъекция с использованием гормональных препаратов. Укол делается прямо в пораженную область и только высококвалифицированным врачом.

При большом скоплении синовиальной жидкости, повышенной болезненности и ограничении подвижности сустава, производится дренирование (вывод лишней жидкости путем специального прокола). Такое хирургическое вмешательство также проводится врачом в условиях полной стерильности.

При лечении заболевания эффективны также физиотерапевтические методы: магнитотерапия, криотерапия, ударно-волновая терапия, прогревание и ультразвук,- и ЛФК. Правда, занятия лечебной физкультурой можно начать лишь после угасания симптомов болезни.

Лекарственные препараты

Консервативный метод лечения заключается в применении следующих медикаментов:

• нестероидных противовоспалительных препаратов: Ацеклофенака, Этодолака, Диклофенака, Аспирина, Нимесулида и др. (при неинфекционном характере заболевания),
• Левометицина (при наличии бруцеллеза: инфекционного заболевания, передающегося человеку от домашних животных),
• Стрептомицина (при выявлении туберкулеза).

Внимание! Во избежание нарушений работы кишечника принимать антибиотики (Левометицин, Стрептомицин) следует одновременно с пробиотиками и пребиотиками.

Нетрадиционное лечение

При лечении воспаления гусиной лапки в колене, наряду с приемом лекарственных препаратов, можно использовать следующие народные средства:

1. Компресс из различных сырых овощей: картофеля, свеклы, листьев капусты. Для этого берем, к примеру, свеклу и нарезаем тонкими ломтиками. Выкладываем ее на ткань и всем этим обворачиваем место, где идет воспаление. Для получения согревающего эффекта обматываем пленкой и теплым шарфом. Держим компресс всю ночь.
2. Компресс сахаром. Для этого на сковороде разогреваем (но не плавим) сахар, высыпаем его в плотный тканевый мешочек, который на всю ночь прикладываем к больному месту. Для поддержания тепла укутываем колено пленкой и теплым платком.
3. Компресс из хозяйственного мыла, лука и меда. Берем мыло и измельчаем его на терке. Мед растапливаем и смешиваем с мылом. Готовую смесь выкладываем на плотную ткань и покрываем сверху измельченной луковицей. Всем этим обворачиваем сустав. Далее обматываем пленкой и теплым шарфом.
4. Чай из сельдерея. Для его приготовления берем одну столовую ложку семян данного растения и заливаем 250 мл кипятка. Настаиваем около двух часов. Принимаем два раза в день в течение двух недель.
5. Ванна с эвкалиптовым маслом, отваром тимьяна либо зверобоя.
6. Растирание с использованием эвкалиптового либо оливкового масла.

Профилактика

В целях предупреждения заболевания следует соблюдать следующие правила:

• физическую нагрузку при занятиях спортом увеличивать постепенно,
• производить растяжку мышц вначале и по окончании тренировки,
• носить комфортную обувь.

Заключение

При отсутствии адекватного лечения бурсита, заболевание может осложниться тендинитом гусиной лапки коленного сустава (воспалением сухожилий мышц, прикрепленных к большой берцовой кости).

Кроме того, могут начаться различные дегенеративно-дистрофические процессы в коленном суставе и окружающих его тканях. Поэтому не стоит игнорировать симптомы заболевания и откладывать свой визит к врачу.

Как лечить анзериновый бурсит коленного сустава: лучшие способы лечения

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение

Гусиной лапкой коленного сустава называется область внутренней стороны колена в месте сочленения сухожилий и кости. Иное ее название – анзериновая суставная сумка.

Благодаря ей обеспечивается защита от трения частей сустава, а, следовательно, зависит и подвижность конечности.

Бурсит гусиной лапки – это воспалительный процесс, протекающий в оболочке коленного сустава. Заболевание это может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Причины возникновения заболевания

Анзериновый бурсит коленного сустава наиболее часто подстерегает тех людей, которые чрезмерно нагружают эту область.

Профессиональным заболевание является у многих спортсменов, а также представителей строительно-ремонтной сферы (отделочники, плиточники, каменщики), уборщиков и т.д., иными словами тех, кто много времени проводит в положении «на коленях».

Строение бурсита коленного сустава

Кроме того, к причинам развития бурсита относят:

• травму мениска;
• сахарный диабет;
• генетическую предрасположенность;
• недостаточно квалифицированную медицинскую помощь при лечении бурситов других суставов, так как заболевание способно «переходить» на иные участки опорно-двигательного аппарата.

Специалисты также различают две формы заболевания: анзериновый бурсит асептический и септический.

Если первый возникает вследствие травм, то развитие второго провоцируют инфекции.

Симптомы анзеринового бурсита коленного сустава

Бурсит сухожилия гусиной лапки проявляется следующими симптомами:

1. отечность коленной и подколенной области, которую многие поначалу принимают за проявление усталости, накопившейся за день, однако опухоль не спадает, а, напротив, способна увеличиваться;
2. дискомфорт в пораженной области, ощущение инородного предмета под коленом, что вызвано скоплением синовиальной жидкости;
3. ограниченность в движении;
4. покраснение кожи, что наиболее часто бывает при септической форме бурсита, возможно появление синюшного оттенка;
5. иногда — повышение температуры (при инфекционной природе заболевания.

Размеры и интенсивность распространения опухоли зависят от формы протекания бурсита: при острой отек появляется сразу и увеличивается постепенно, а при хронической припухлость незначительна.

Чем скорее заболевший обратит внимание на симптомы и обратится за медицинской помощью, тем легче пройдут лечение и восстановительный период.

Диагностика патологии

Диагностировать бурсит сумки гусиной лапки специалист может уже при визуальном осмотре и пальпации.

Диагностика бурсита гусиной лапки коленного сустава

Однако для более точного определения заболевания нередко требуется проведение:

• биохимического анализа крови;
• рентгена для получения объективного представления о размерах и локализации воспаления;
• пункции с забором жидкости для исключения инфекции;
• УЗИ для уточнения диагноза.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава может стать причиной временной нетрудоспособности пациента, в подтверждение чему врач обязан предоставить документальное тому подтверждение – больничный лист.

Лечение бурсита гусиной лапки

В случае, когда достоверно диагностирован бурсит гусиной лапки коленного сустава, лечение назначает врач в зависимости от степени тяжести протекания заболевания и его формы.

Пациенту необходимо обеспечить максимально сниженную нагрузку на колено.

Так как лечить бурсит гусиной лапки можно в домашних условиях, важно соблюдать щадящий режим.

Долобене — для медикаментозного лечения бурсита гусиной лапки коленного сустава

Чтобы воспаление уменьшить, разрешено прикладывать к суставу лед на 15 минут через каждые 3-5 часов. Греть колено ни в коем случае нельзя!

Приветствуется ношение тугой повязки из эластичного бинта. В дополнение к основному лечению может быть назначено физио: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и т. д.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение поврежденного колена заключается в приеме назначенных врачом противовоспалительных препаратов местного воздействия, например:

1. Найз-гель;
2. Долобене;
3. Фастум.

Применяют и пероральные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен), а при инфекционном бурсите – и антибиотики (внутримышечно или перорально). Для снятия болевого синдрома разрешен прием анальгетиков.

Хирургическое

К хирургическому лечению бурсита прибегают в запущенных случаях при хронической форме.

Тейпирование — один из способов лечения бурсита коленного сустава

Операция заключается в откачивании жидкости из сустава, что дает возможность предотвратить гнойную стадию болезни.

Диетическое питание

Для более скорого излечения сустава и улучшения самочувствия при бурсите рекомендуется соблюдать несложную диету.

Ее главные принципы:

• исключение «тяжелой» пищи, чрезмерно жирной, копченой, соленой;
• предпочтение продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Какие вещества важно получать с пищей? В первую очередь, это: цинк, магний, витамины А, С, В, Е.

Хорошо, если есть возможность кушать желейные блюда – студни, заливное и т. д. – это благотворно сказывается на состоянии суставов.

Народные методы

Гусиный бурсит коленного сустава, лечение которого требуется начинать незамедлительно после диагностики, поддается устранению и народными методами.

Исключение – гнойное инфекционное воспаление.

Самые известные рецепты:

1. Компресс с лопухом. Лист растения измельчают, заливают кипятком из расчета – на стакан воды столовая ложка сырья. Выдерживают 5 минут на слабой мощности плиты. Остывший раствор фильтруют, смачивают в нем марлевую салфетку, прикладывают к больному суставу, фиксируя повязкой. Применяют несколько раз в день по 2 часа на каждый компресс.
2. Капустный лист. Это средство охлаждает и снимает воспаление. Свежий лист белокочанной капусты слегка разминают руками, прикладывают к колену с внутренней и наружной стороны, фиксируют повязкой. Ногу оставляют в покое на 2-3 часа. Использовать капусту можно несколько раз в день, меняя лист на новый.
3. Настойка прополиса. Можно приобрести готовую в аптеке либо сделать средство самостоятельно. Его готовят, настаивая продукт пчеловодства на водке в пропорции 1:10 в течение недели. Втирают средство в сустав 3-4 раза в сутки.

К нетрадиционным методам борьбы с бурситом относят и гирудотерапию – использование пиявок.

Процедура эта довольно болезненная и эстетически малопривлекательная, но действенная.

Компресс при анзериновоном бурсите коленного сустава

Снять болевой синдром и уменьшить опухоль помогают и травяные ванны. Для них подходят: хвоя сосны и пихты, ромашка, календула, шалфей, дубовая кора и прочие.

Ванны не должны быть горячими – оптимальная температура для них комнатная.

Заключение

Воспаление гусиной лапки или анзериновый бурсит коленного сустава (симптомы и лечение которого рассмотрены выше) – заболевание, которое не только препятствует нормальной активной жизни, но и в запущенной форме серьезно угрожает здоровью.

Чтобы избежать недуга, важно соблюдать простые меры профилактики: не перегружать коленный сустав физически, беречь его от травм, а при первых симптомах воспаления незамедлительно обратиться к врачу.

Чем раньше предприняты меры по устранению бурсита, тем скорее получится ощутить привычную радость движения без дискомфорта, скованности и боли.

Видео: Симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Бурсит гусиной лапки коленного сустава – симптомы и лечение

Бурсит гусиной лапки — воспаление наполненной жидкостью анзериновой бурсы, расположенной в зоне прикрепления сухожилий портняжной, полусухожильной и тонкой мышц. Эта зона имеет название «гусиная лапка» (по форме миоэнтезического аппарата). Заболевание встречается достаточно редко. Его частота не превышает 1% от общего количества патологии опорно-двигательной системы.

Чаще бурсит анзеринового типа диагностируется у пожилых людей, страдающих другими болезнями ортопедического профиля. В молодом возрасте бурситом страдают спортсмены-тяжелоатлеты и люди, в силу специфики профессиональной деятельности вынужденные длительно находиться на коленях (прокладчики кабелей, строители-отделочники, электрики).

Причины и симптомы бурсита гусиной лапки

Анзериновый бурсит коленного сустава развивается вследствие попадания в бурсу инфекционных агентов или при получении мелких травм. В последнем случае идет речь об асептическом воспалении. Инфекция может заносится гематогенным путем из других очагов воспалительного процесса, в том числе хронических.

К числу факторов, повышающих вероятность поражения анзериновой сумки, относят:

• Ожирение – лишний вес приводит к повышенной нагрузке на сустав,
• Сахарный диабет — трофические нарушения часто приводят к ослаблению местных защитных реакций и воспалению бурсы,
• Артрит коленного сустава— инфекция попадает в сумку из близлежащего участка воспаления,
• Частые мелкие травмы коленей — приводят к развитию асептического воспаления,
• Плоскостопие или заворачивание стопы внутрь — неправильная работа скелета приводит к тому, что околосуставная сумка подвергается нетипичной нагрузке.

К группе риска по анзериновому бурситу относятся люди, работающие в положении на коленях, занимающиеся бегом, бодибилдингом, пауэрлифтингом, вынужденные совершать ежедневные длительные переходы пешком. Помимо этого, болезнь развивается при наличии воспаления окололежащих суставных сумок и врожденной слабости сухожилий, вызванной генетическими факторами.

При определенном стечении обстоятельств источником инфекции, вызвавшей бурсит, может стать даже больной зуб, пораженный глубоким кариесом, пульпитом или имеющий вокруг себя участок пародонтита.

Симптомокомплекс, развивающийся при бурсите гусиной лапки, малоспецифичен. Болезнь дебютирует резко, с появления болей в задней части коленного сустава. Отмечается повышенная чувствительность тканей в зоне поражения, отечность, усиление болевого синдрома при ходьбе и сгибании конечности. Возможно повышение местной или общей температуры. Как правило, гипертермия не превышает субфебрильных значений (37-37.5°C).

Диагностика воспаления анзериновой сумки

Диагностические мероприятия по выявлению воспалительных процессов анзериновой сумки начинаются с тщательного сбора анамнеза. Врач опрашивает больного, выясняет характер и локализацию болей, обстоятельства их возникновения.

Обычно боль локализуется в задней части колена, усиливается под нагрузкой, имеет тянущий или дергающий характер. Первые боли могут начинаться с утра, вскоре после пробуждения.

Подтверждение диагноза и дифференциальная диагностика проводится с помощью аппаратных методов обследования. Пациент проходит такие процедуры, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография, узи сустава и близлежащих участков. Также ему необходимо сдать клинический анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. После постановки диагноза больному назначается лечение.

Сходную с бурситом симптоматику имеет немало заболеваний, в число которых входят начальные стадии артрита, артроза, бурситов другого типа и прочее. Точный диагноз можно поставить только с помощью аппаратных исследований.

Лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава

Бурсит гусиной лапки требует назначения больному ряда процедур и лекарственных препаратов. В первую очередь пациенту показан прием противовоспалительных средств, таких как ибупрофен, кеторол, анальгин. Эти препараты не только снижают интенсивность воспаления, но и снимают болевую чувствительность. Нестероидные противовоспалительные лекарства могут применяться как в таблетированной форме, так и в виде мазей.

Гормональные противовоспалительные препараты используют только при тяжелых воспалительных процессах. При этом вещество вводится непосредственно в очаг патологии с помощью толстой иглы. С этой целью применяют дексаметазон, гидрокортизон, триамцинолон. Лечебную процедуру может проводить только врач-хирург.

Во время терапевтического курса применяется умеренное ограничение подвижности колена. При этом больную область утягивают эластичным бинтом, минимизируют ходьбу, исключают серьезные физические нагрузки.

По вечерам лечение может состоять из согревающих компрессов. Использовать локальное охлаждение не рекомендуется, так как это способствует ослаблению иммунных реакций.

Антибиотики назначаются только в том случае, если симптомы болезни свидетельствуют о ее бактериальном происхождении. Препаратами выбора являются: цефтриаксон, ампициллин, линкомицин. Если эти средства не позволяют добиться желаемого терапевтического эффекта, больному назначаются более современные и действенные препараты — тиенам, ванкорус, ципрофлоксацин.

Профилактика

Профилактика анзеринового бурсита заключается в защите суставов и околосуставных структур от патогенного влияния физических и инфекционных факторов. Необходимо:

• Провести санацию очагов хронической инфекции,
• Подобрать режим и вид трудовой деятельности так, чтобы не создавалось высоких нагрузок на суставы,
• Тщательно разминаться перед занятиями спортом (чаще всего лечить суставы приходится после приседаний с отягощением и становой тяги, выполненной с нарушением техники),
• Избегать переохлаждений,
• Использовать растительные иммуностимуляторы (чеснок, лук, элеутерококк),
• Ежедневно делать утреннюю гимнастику, что позволит укрепить мышцы и связки, а также разогреть суставы перед дневными нагрузками.

Бурсит не является смертельно опасным заболеванием и обычно не приводит к серьезным органическим изменениям в тканях сустава. Однако, помимо боли и других неудобств, которые испытывает больной, воспаление может стать провоцирующим фактором для других, более серьезных процессов. Поэтому при первых признаках болезни следует посетить врача.

Загрузка…

Причины возникновения бурсита гусиной лапки, симптоматика, диагностика, методики лечения, профилактика и осложнения

Бурсит гусиной лапки – воспалительное заболевание сумки в пределах медиальной поверхности голени. В статье мы разберем анзериновый бурсит коленного сустава, симптомы и лечение.

Бурсит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезнь обозначается кодом M70.7.

Описание

Бурсы представляют собой небольшие синовиальные структуры с тканевой структурой, которые помогают разным тканям скользить друг над другом. Бурсы воспаляются при раздражении, повреждении или заражении.

Спортивная деятельность, диабет, ожирение являются факторами риска развития данной патологии. Анзериновый бурсит – патологическое состояние, которое хорошо реагирует на лечебную физкультуру.

Причины

Основные причины:

• Дегенеративное заболевание суставов. У 75% пациентов с таким заболеванием могут наблюдаться симптомы болезни.
• Ожирение (особенно у женщин среднего возраста).
• Деформация коленного сустава.
• Плоскостопие.
• Спортивные занятия, в которых требуется совершать резкие движения назад-вперед.
• Локальная травма.
• Диабет.

Проспективное исследование, проведенное норвежскими учеными, выявило, что анзериновый бурсит встречается у 20% пациентов с симптоматическим остеоартрозом. Исследование, в котором участвовали 85 пациентов с первичным гонартрозом, также обнаружило более высокую распространенность бурсита у ​​женщин и пожилых людей.

Гонартроз

Другое исследование показало, что у пациентов среднего и пожилого возраста, подвергшихся рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ), бурситы чаще встречались у лиц с артрозом коленного сустава, чем у пациентов без него (17,5% против 2,2% соответственно). Расстройство также чаще встречается у пациентов с болью в колене.

В другом докладе было сказано, что распространенность бурсита в медиальном отделе колена выше у пациентов с тяжелым артрозом.

Симптомы

Основные симптомы патологии:

• Боль и отек – могут возникать во время сидения, ночью или при поднятии по лестнице. Стоит отметить, что при ходьбе по ровной поверхности боль не возникает. У многих пациентов также имеется физическое раздражение или медиальная патология сустава.
• Местное опухание.
• Хроническая рефрактерная боль в пораженной области, особенно у пациентов с артрозом.

В целом восприимчивые люди – это участвующие в любом виде спорта, который требует резких движений в стороны. Заболеваемость выше среди бегунов и у людей, которые играют в баскетбол, футбол и теннис.

Симптомы бурсита практические не мешают пациенту. Человек ощущает жжение в области коленной чашечки или локтя. Некоторые пациенты ощущают в пораженной области инородное тело. Как правило, выраженная стадия сопровождается появлением опухоли вокруг сустава, жгучей боли при упражнениях, перегреве и покраснением. Если причиной является бактериальная инфекция, может возникнуть лихорадка.

Лихорадка

При повышении температуры тела рекомендуется срочно посетить врача, поскольку существует риск развития сепсиса. Правильная терапия поможет устранить заболевание и симптоматику. Длительное отсрочивание лечения может привести к непредсказуемым последствиям.

Диагностика заболевания

Диагноз обычно ставится на основе клинической картины пациента. В необычных случаях можно провести дополнительные диагностические мероприятия. При подозрении на инфекцию допустимо проведение соответствующих лабораторных исследований. Если предлагается другая патология, следует рассмотреть рентгенографию, измерение ревматоидного фактора или другие ревматологические тесты.

Лечение

Отдых, включая ограничение резких движений, имеет важное значение для лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – лечение первой линии.

Физическая терапия полезна и часто назначается пациентам с бурситом. Охлаждающие мази, спреи, гели или подушки обычно снимают острые симптомы.

На начальном этапе лечения на больной сустав накладывают компрессионную повязку. Наиболее важным моментом терапии является облегчение боли.

Охлаждение поврежденной бурсы приводит к полной редукции симптоматики. Чаще всего применяется лазерное лечение или ультразвуковая терапия. Хорошие результаты также достигаются с помощью антисептиков.

НПВП могут препятствовать воспалительному ответу и сокращать продолжительность симптомов. При длительном применении могут возникать серьезные желудочно-кишечные расстройства, поэтому рекомендуется использовать селективные ингибиторы циклооксигеназы-1.

Местная инъекция кортикостероидов обычно быстро снимает боль, что часто является единственным эффективным вариантом лечения. Если воспаление было вызвано бактериальной инфекцией, ее также можно лечить, принимая антибиотик под наблюдением врача. Предпочтительными лекарственными средствами являются ингибиторы гиразы, такие как ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин

Если воспаление не проходит при применении консервативных мер и развивается гнойный бурсит, необходима хирургическая реабилитация. Гной высушивается или, если необходимо, проводится бурсэктомия соединения костей.

Профилактика

Спортсмены и активные пациенты могут вернуться к здоровому образу жизни после полного исчезновения симптомов. В более серьезных случаях требуется на несколько месяцев отказаться от спортивной деятельности. Спортсмены, которые участвуют в спортивных состязаниях, должны быть освобождены от занятий.

Если воспаление связано с атлетической активностью, поможет спортивная обувь или кроссовки. В особо опасных видах спорта незначительные ссадины требуется вовремя дезинфицировать, чтобы предотвратить попадание бактериального патогена. Аналогично пораженный сустав можно защитить от повреждений с помощью специальной ткани. Наколенник продается в аптеке или специализированных магазинах. При появлении более серьезных симптомов (воспаления, лихорадки, невыносимой боли) требуется в срочном порядке обратиться к специалисту. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным последствиям, поскольку патология может существенно прогрессировать. На последней стадии иногда возникают трудности с лечением, поэтому ранняя диагностика – фактор, от которого зависит эффективность лечения.

Совет! Не рекомендуется самостоятельно лечиться от патологии народными средствами. При первых признаках суставного воспаления рекомендуется обратиться к врачу. Сочленения костей нельзя лечить без консультации врача. При выраженных симптомах требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение суставов. Своевременное и правильное лечение помогает предупредить осложнения различной этиологии.