Ахиллобурсит фото – классификация и причины развития заболевания, отличительные симптомы и методы диагностики, современные и народные способы лечения, профилактика патологии

причины, виды, симптомы, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете об ахиллобурсите (бурсите ахиллова сухожилия): что это такое, механизм развития. Причины, симптомы, лечение и профилактика.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 20.05.2019

Дата обновления статьи: 28.11.2019

Содержание статьи:

Ахиллобурсит, или бурсит ахилесова сухожилия – воспаление бурсы над пяточной костью в месте, где проходит ахиллово сухожилие. Данная позадипяточная бурса действует как подушка или смазка между ахилловым сухожилием и пяточной костью. К ее воспалению или раздражению чаще всего приводят повторяющиеся травмы или чрезмерные нагрузки на сухожилие.

Две бурсы в области пятки

Бурсы – небольшие синовиальные сумки, заполненные жидкостью, которые располагаются между сухожилиями и костями или кожей. Они способствуют уменьшению трения между прилегающими слоями тканей.

Главный симптом ахиллобурсита – боль в области пятки. При нагрузке на ахиллово сухожилие – боль усиливается. Болевой синдром может быть настолько выражен, что пациент даже не в состоянии опереться на пораженную ногу.

Болезнь ахиллобурсит нельзя оставлять без внимания: без лечения болезнь прогрессирует, при движении повышается нагрузка на ахиллово сухожилие, и возможен его разрыв. При своевременном выявлении заболевания возможно полное излечение и восстановление объема движений в конечности.

Болезнь диагностируют и лечат травматологи.

Ахиллобурсит проявляется уплотнением, в результате которого возникает двигательная дисфункция голеностопного сустава

Два вида ахиллобурсита

В области пятки располагается 2 бурсы:

• передняя – между сухожилием и пяточной костью;
• задняя – между сухожилием и кожей.

Преахилловая сумка – передняя бурса, ретроахилловая сумка – задняя бурса

Соответственно, ахиллобурсит имеет 2 вида:

1. Задний ахиллобурсит – развивается преимущественно у молодых женщин, хотя может возникать и у мужчин. Причина развития и ухудшения этого заболевания – повторяющееся давление, которое оказывает на мягкие ткани сзади пятки неудобная обувь.
2. Передний ахиллобурсит (болезнь Альберта) – развивается вследствие чрезмерной нагрузки на ахиллово сухожилие. Причиной заболевания также может быть повреждение пятки, ревматоидный артрит или подагра.

Очень редко может развиваться септический бурсит ахиллова сухожилия, вызванный инфекцией. Это серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Обычно септический бурсит ахиллова сухожилия развивается вследствие открытой раны в области пятки.

Причины заболевания

Позадипяточная бурса действует как подушка или смазка между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Развитие бурсита ахиллова сухожилия также связывают с подагрой, ревматоидным артритом, спондилоартритом (воспалением суставов позвоночника).

Факторы риска и причины ахиллобурсита:

• интенсивные тренировки у спортсменов;
• внезапное увеличение физической активности без правильной подготовки;
• плохо подобранная или тесная обувь, которая натирает пятку;
• деформация пяточной кости, слабость мышц голени, скованность движений в голеностопном суставе;
• перенесенные травмы, неправильная реабилитация после травмы ахиллова сухожилия;
• избыточный вес.

У детей причиной ахиллобурсита нередко становится врожденная патология – избыточное разрастание пяточных бугров. Большие бугры давят на связку, и возникает воспалительный процесс над пяточной костью там, где проходит ахиллово сухожилие.

Симптомы и принципы лечения не отличаются от таковых у взрослых. Нередко требуется операция – удаление части пяточного бугра. После операции стихают боли, полностью восстанавливается подвижность конечности.

Характерные симптомы

Симптомы ахиллобурсита могут быть односторонними или двусторонними. Если патологический процесс локализуется только на одной конечности, то и симптомы болезни будут ощущаться только слева или справа. При двухстороннем ахиллобурсите поражаются обе конечности.

1. Боль. Обычно она развивается медленно. Нажатие на заднюю область пятки усиливает болевой синдром, ношение обуви становится некомфортным. Боль усиливается также при сгибании стопы – бурса ахиллова сухожилия сдавливается между ним и костью.

   У человека с ахиллобурситом болевой синдром усиливается при стоянии на носках, ходьбе под гору или по лестнице, беге, прыжках. Боль возникает при интенсивных сокращениях мышц голени. В тяжелых случаях пациенты хромают, так как из-за боли не могут переносить вес тела на пораженную ногу.

2. Отек. При воспалении передней бурсы развивается отек мягких тканей на пятке. При поражении задней бурсы появляется твердый комок позади пятки. Еще одно характерное проявление болезни Альберта (переднего ахиллобурсита) – покраснение кожи над воспаленной бурсой.
3. Повышение температуры. Озноб и повышение температуры тела в сочетании с другими признаками бурсита могут быть проявлением септического (инфекционного) воспаления.

В области ахиллова сухожилия отмечается болезненная припухлость

Диагностика

Перед тем, как установить диагноз бурсита ахиллова сухожилия, врач должен исключить другие возможные причины существующих симптомов: артрит, перелом или опухоль.

Для подтверждения диагноза лечащий врач использует следующие методы:

• Опрос пациента о симптомах, характере боли и образе жизни. Например, врач может спросить больного, какую обувь он носит или каким видом спорта он занимается.
• Осмотр больного. Врач обследует стопу, выявляет признаки болезни (отек, повышенная чувствительность, боль на пятке) и определяет диапазон движений в голеностопном суставе.

Дополнительные инструментальные обследования:

• Рентгенография – помогает обнаружить деформацию пяточной кости или костные шпоры в месте присоединения ахиллова сухожилия к кости.
• УЗИ, МРТ – позволяют детально изучить ахиллово сухожилие и обнаружить его воспаление.

При подозрении на септический бурсит проводится аспирация синовиальной жидкости из полости сумки (аспирация – это отсасывание специальными инструментами):

1. Врач с помощью пункции иглой и шприцом проводит забор жидкости из бурсы.
2. Образец направляют в лабораторию для дальнейшего исследования с целью выявления инфекции.

Деформация пяточной кости на рентгене – костный нарост в области верхнего края бугра пяточной кости

Методы лечения: в больнице и дома

В большинстве случаев ахиллобурсит лечится в домашних условиях. Если такая терапия оказалась неэффективной, врачи назначают консервативное или хирургическое лечение.

Полное излечение возможно при своевременном обращении к врачу и выявлении проблемы. После терапии уходит боль, восстанавливается объем движений в конечности.

Лечение в домашних условиях

Вот проверенный алгоритм, как лечить ахиллобурсит в домашних условиях:

• Носите комфортную обувь подходящего размера. Это поможет минимизировать давление на пятку. Лучше всего покупать обувь с вырезом в задней части, который защищает ахиллово сухожилие от трения и повреждения.



• Отдыхайте. Для ослабления воспалительного процесса стопе нужен частый отдых.
• Прикладывайте лед. Это самый популярный народный метод лечения бурсита, помогающий уменьшить отек и воспаление. Прикладывайте холодный компресс по несколько раз в день.
• Приподнимите стопу. Если вы, находясь в лежачем положении, поднимите стопу выше уровня сердца (например, положите ее на подушку), это поможет уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен) помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.

Консервативное лечение

Если симптомы болезни не исчезают после домашнего лечения – нужна консультация врача. Доктор может назначить один или несколько из следующих методов:

• Ортопедические устройства (например, эластичный голеностопный бандаж) – для улучшения механики стопы и уменьшения раздражения бурсы ахиллова сухожилия. Нередко достаточно просто отказаться от обуви с жесткой пяткой.
• Лечебная физкультура. Растяжки ахиллова сухожилия часто помогают облегчить боль. После устранения болевого синдрома очень важно продолжать регулярно выполнять упражнения, так как это снижает риск повторного развития бурсита.
• Местная терапия. Мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен Эмульгель, Индометацин) или местные анестетики (Дип-Релиф, Эмла) помогают облегчить боль при бурсите.
Ибупрофен поможет снять воспаление и уменьшить болевой синдром
• Аспирация – удаление жидкости из воспаленной бурсы с помощью иглы и шприца. Процедура быстро уменьшает давление внутри бурсы и облегчает симптомы заболевания.
• Инъекции кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон). Симптомы ахиллобурсита можно быстро облегчить с помощью инъекций кортикостероидов. Однако научные исследования показали, что эти уколы связаны с развитием дегенерации ахиллова сухожилия: кортикостероиды снимают отек, но вместе с тем уменьшают кровоснабжение тканей и ускоряют процессы разрушения хряща. Чтобы предотвратить разрыв сухожилия, нужно избегать растяжек и бега после введения препарата. Иногда после инъекций в качестве меры предосторожности проводят обездвиживание голеностопного сустава.
• Ультразвуковое лечение ахиллобурсита. Ультразвуковые волны вызывают вибрацию в тканях, что может стимулировать кровоток и активизировать процессы восстановления. Во время этой процедуры пациенты не испытывают никакого дискомфорта, она может проводиться амбулаторно (в поликлинике).
• Антибактериальная терапия. Лечение антибиотиками нужно только в случае септического бурсита. На выбор подходящего препарата влияет то, каким микроорганизмом вызвана инфекция. Сначала врач может назначить антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефиксим). При выявлении золотистого стафилококка назначают цефалоспорины 1-го поколения (Цефалексин, Цефалотин) или защищенные пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин). В случае анаэробной инфекции (анаэробная – то есть инфекционным возбудителям этой болезни не нужен кислород для выживания) показан Метронидазол.

Нажмите на фото для увеличения

Независимо от выбранного метода лечения, перед возобновлением нагрузки на ахиллово сухожилие необходимо дождаться полного исчезновения симптомов болезни. Лишь после этого можно постепенно вернуться к обычному уровню активности.

Хирургическое лечение

Очень редко, в тяжелых случаях ахиллобурсита лечение может требовать проведения бурсэктомии: операции по удалению пораженной бурсы. Это хирургическое вмешательство достаточно эффективно, но операция в области пятки может вызывать осложнения: например, проблемы с заживанием кожи в месте разреза.

В дополнение к удалению бурсы врач может устранить причину ее воспаления. Например, хирург может удалить шпоры на пяточной кости, благодаря чему изменяется механика стопы и уменьшается трение.

Народные средства

В терапии ахиллобурсита могут использоваться народные средства, но только в комплексе с медикаментами и не в ущерб возможному оперативному лечению.

Примеры рецептов:

1. Корень хрена. Натрите сырье на мелкой терке, выложите на марлю. Положите компресс на больное место, оставьте на ночь.
2. Корень черной редьки. Натрите сырье на терке, оберните в марлю. Приложите к больному месту на 1 час.
3. Прополис. Измельчите прополис (10–15 г), растопите на водяной бане. Добавьте растительное масло (100 мл). Прикладывайте к больному месту дважды в день.

Ингредиенты для народных рецептов. Нажмите на фото для увеличения

Профилактика

Чтобы уменьшить риск развития ахиллобурсита, следует соблюдать ряд рекомендаций:

• Правильная техника выполнения упражнений. При занятиях спортом перед началом любой тренировки нужна разминка. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы они могли выдержать нагрузку во время выполнения основных упражнений и бега.
• Поддержание гибкости и силы мышц голени. Рекомендуется прием биологически активных добавок для укрепления мышечно-связочного аппарата конечностей (Хонда форте, Флексиново).
• Растяжки ахиллова сухожилия. Рекомендуется регулярно растягивать ахиллово сухожилие до и после каждой тренировки.
• Ношение комфортной обуви подходящего размера.

Прогноз

Прогноз при ахиллобурсите благоприятный. Обычно вылечить симптомы болезни удается в течение нескольких недель. С помощью лечебной физкультуры удается добиться полного восстановления у большинства пациентов.

В редких случаях реабилитация может быть достаточно длительной (от 2 до 6 месяцев) поэтому раннее выявление и лечение болезни очень важно для ускорения восстановления и улучшения прогноза.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Ортопедия: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.
• Диагностический справочник травматолога и ортопеда. Полушкина Н. Н., 2010.
• Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена). Ахтямова Н. Е. Русский медицинский журнал.
  https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_bursitarekomendacii_hirurgu_ambulatornogo_zvena/#ixzz5l8NcYaHP
• Воргуль В. Н. Лечение острого и хронического бурсита. Клиническая хирургия, 1987.
• Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. Чичасова Н. В., Справочник поликлинического врача, 2003, т. 3, № 2.

osustave.com

симптомы (ФОТО), лечение препаратами и народными средствами

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки сустава. Патология характеризуется скоплением синовиальной жидкости в суставной полости. Это проявляется болезненной припухлостью в зоне поражения. Бурсит ахиллова сухожилия – одно из распространенных заболеваний, сопровождающееся болью при ходьбе.

Ахиллобурсит – что это?

Ахиллово сухожилие ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки. Оно соединяет стопу с голенью и проходит сзади пяточной кости. Именно это сухожилие работает при ходьбе.

Ахиллобурсит – это воспаление сухожилия, характеризующееся скоплением экссудата в суставной капсуле. Патология причиняет серьезный дискомфорт. При длительной ходьбе, травмах, ношении узкой обуви заболевание обостряется, увеличивается отек и появляется сильная боль.

При бурсите ахиллова сухожилия необходимо своевременное лечение. В случае сильной нагрузки существует риск его разрыва из-за давления скопившейся жидкости. Это может привести к тяжелому нарушению подвижности стопы и хромоте.

При бурсите ахиллова сухожилия воспаляется его синовиальная сумка(на рис. – 4)

Виды заболевания

Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической. При остром ахилловом бурсите наблюдается выраженный отек и болевой синдром при ходьбе. Хронический бурсит характеризуется периодическими обострениями. Это происходит при незначительных травмах пяточной кости или вследствие ношения неудобной обуви. Нередко хронический бурсит выступает осложнением заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза стопы или артрита пальцев ног.

Острый бурсит, несмотря на выраженные симптомы и очень сильный дискомфорт, достаточно быстро и успешно лечится. Воспаление, протекающее в хронической форме, характеризуется умеренно или слабовыраженными симптомами, но сложно поддается лечению.

По локализации различают передний и задний бурсит. Задний бурсит приводит к деформации пяточной кости вследствие воспаления синовиального мешка между кожей и сухожилием. Передний бурсит – это воспаление пяточной сумки в передней части пяточной кости.

Причины развития заболевания

Заболевание может быть вызвано различными причинами. Острый бурсит появляется вследствие:

• ношения неудобной обуви;
• чрезмерных нагрузок на стопу;
• травм и повреждений стопы;
• инфицирования синовиального мешка сустава;
• переохлаждения стоп;
• нарушения кровообращения в стопе.

Достаточно распространенной причиной появления заболевания является неудобная обувь. Ношение слишком узкой обуви или подобранной не по размеру приводит к постоянному сдавливанию ахиллова сухожилия. Сначала на месте компрессии образуется мозоль, со временем развивается воспалительный процесс, затрагивающий сухожилие и сустав. Воспаление нередко вызывает узкая обувь из искусственных материалов, задник которой сильно сдавливает сухожилие. Также причина может скрываться в неправильном положении стопы при ходьбе, например, во время длительных прогулок на высоких каблуках.

Постоянное ношение неудобной обуви может стать причиной воспаления

Бурсит может развиваться вследствие травм, повреждений, сильный нагрузок. По этой причине с патологией часто сталкиваются профессиональные спортсмены.

Воспаление сухожилия на фоне инфекций – еще одна распространенная форма заболевания. Это может происходить вследствие инфицирования всего организма патогенными микроорганизмами. Также большие мозоли на пятках могут становиться причиной развития болезни. При повреждении мозолей возрастает риск проникновения инфекции. Инфицирование ранки приводит к тому, что патогенные бактерии с током крови распространяются на окружающие ткани, в том числе суставную сумку и сухожилие.

При переохлаждении нарушается нормальный кровоток стопы. Если при этом человек носит неудобную обувь или случайно получает травму, существует высокая вероятность воспаления сухожилия.

Воспаление из-за нарушения кровотока может быть обусловлено полученными травмами, а также нередко наблюдается у тучных людей, из-за большой нагрузки на сухожилие.

Хронический бурсит развивается вследствие:

• ревматоидного артрита;
• инфекционного артрита;
• артроза суставов;
• подагрического артрита.

В этом случае принято считать бурсит осложнением этих заболеваний, но не самостоятельной патологией. Такой вторичный бурсит достаточно сложно поддается лечению, так как обостряется каждый раз при обострении основного заболевания.

Хронический бурсит также может быть следствием неправильного лечения острой формы воспаления. В этом случае он обостряется при ношении узкой обуви с жесткими задниками или длительной ходьбы. У женщин обострение хронического воспаления происходит при ношении высоких каблуков.

Симптомы заболевания

При воспалении над пяткой образуется бугорок

Внешне бурсит напоминает небольшое новообразование задней части стопы. Оно расположено чуть выше пятки и похоже на небольшой бугорок воспаленной кожи. Максимальный диаметр воспаления составляет 10 см.

Это новообразование является следствием скопления экссудата между пяточной костью и синовиальной сумкой сустава либо непосредственно в сумке. При обострении бурсит кожа сильно краснеет, пораженная область становится горячей наощупь и причиняет серьезный дискомфорт. Характерные симптомы:

• отек кожи в пораженной зоне;
• выраженная гиперемия;
• боль при надавливании;
• сильна усталость ног;
• боль при ходьбе на пальцах.

Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности заболевания. При легком воспалении бугорок отличается небольшими размерами и болит только при надавливании. Большая зона поражения характеризуется сильной болью при ношении любой закрытой обуви. Это объясняется тем, что на задниках обуви обычно проходит шов, который немного плотнее остального материала. Шов давит на воспаленную и отекшую область, постоянно раздражая нервные окончания. В результате ношения неудобной обуви бурсит не только обостряется, но и быстро прогрессирует. Из-за компрессии воспаленного сухожилия область поражения растет, припухлость увеличивается в размере.

Характерная особенность заболевания – отсутствие дискомфорта в состоянии покоя. Стоит снять неудобную обувь, как сухожилие поболит еще некоторое время, а затем дискомфорт пройдет.

При хроническом бурсите боль выражена не столь интенсивно, но присутствует практически постоянно. Из-за отека связок ног в ночное время, пик болевого синдрома отмечается в утренние часы. Человеку необходимо «расходиться», чтобы болевой синдром отступил. Таким образом, если симптомы острого бурсита отступают, стоит лишь снять обувь, хронический бурсит стихает только при нагрузке.

Болевой синдром при ахиллобурсите, независимо от его вида, увеличивается при хождении на пятках. Стоит опереться на заднюю часть пятки, как боль сразу же усиливается. Это позволяет провести самодиагностику и вовремя заподозрить развитие болезни.

Распознать болезнь можно самостоятельно – по усилению боли при вставании на пятки

Чем опасно заболевание?

При бурсите ахиллова сухожилия лечение необходимо проводить своевременно. В лучшем случае, острый бурсит перейдет в хроническую форму, избавиться от которой очень тяжело. Хронический бурсит станет постоянно напоминать о себе при покупке новой обуви. Новые туфли всегда будут сдавливать ахиллово сухожилие из-за жесткости задника, провоцируя обострение воспалительного процесса и появление болевого синдрома.

Опасные осложнения при остром бурсите:

• сепсис;
• вовлечение в воспалительный процесс суставов стопы;
• разрыв сухожилия.

Риск развития сепсиса существует при инфекционном воспалении. В этом случае патогенные микробы могут с током крови разноситься по всему организму. При сепсисе необходимо длительное и сложное лечение.

Запущенный бурсит может привести к развитию воспаления крупных и мелких суставов ноги. Это происходит из-за нарушения распределения нагрузки тела на больную ногу при ходьбе. Из-за боли человек будет сильнее опираться на здоровую ногу, что может привести к проблемам с суставами.

Самый опасный сценарий разрешения бурсита – это разрыв сухожилия. Без своевременной помощи это приводит к полной потери способности опираться на больную ногу. В результате для ходьбы придется использовать трость, так как восстановить функциональность сухожилия не всегда представляется возможным.

Постановка диагноза

Бурсит ахиллова сухожилия имеет настолько характерные симптомы, что с постановкой диагноза не возникает проблем. Первичный диагноз врач ставит уже после визуального осмотра. Дополнительно нужно сдать анализ крови для определения наличия воспалительного процесса. Для исключения инфекционной природы заболевания сдается анализ синовиальной жидкости. Исследование ее состава помогает точно установит вид бурсита и причину его развития. При выраженных изменениях пяточной кости дополнительно нужно сделать рентгенографию.

Консервативное лечение

Лечить бурсит ахиллова сухожилия следует комплексно, точная схема терапии подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Лечение включает:

• применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств;
• инъекции кортикостероидов;
• физиотерапию.

Для купирования боли назначают анальгезирующие средства или нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Дополнительно могут применяться мази с этими средствами в составе, но лишь при легкой форме заболевания.

Противовоспалительные препараты снимают неприятные симптомы

Тяжелый бурсит с выраженными изменениями тканей и сильным отеком лечат с помощью кортикостероидов. Эти гормональные препараты вводят прямо в место воспаления. Такая процедура помогает быстро купировать воспалительный процесс, устранить боль и не допустить развитие осложнений. Так как эти препараты небезопасны и являются синтетическими аналогами гормонов, лечение проводится только под наблюдением врача.

Лечение бурсита ахиллова сухожилия дополняют использованием противовоспалительных гелей, кремов и мазей – это быстро устраняет боль и улучшает местное кровообращение.

При инфекционном или бактериальном бурсите, когда происходит нагноение в месте скопления экссудата, назначают антибиотики. Дополнительно проводится очищение суставной сумки. Для этого врач делает пункцию и удаляет скопившуюся жидкость специальным шприцем.

После медикаментозной терапии, удаления экссудата и купирования воспаления лечение продолжают с помощью физиотерапии. При поражении ахиллова сухожилия назначается ударно-волновая терапия. Это стимулирует обменные процессы в хрящевой ткани, улучшает кровоток и способствует уменьшению наростов. Также практикуется лечение лазером.

Народные средства

Альтернативным методом является лечение народными средствами при бурсите ахиллова сухожилия. С этой целью применяют сухое прогревание и лечебные компрессы. Прогревание осуществляют с помощью прокаленной соли, которую высыпают в плотный мешочек и прикладывают к пораженной зоне на 5 минут дважды в день.

Важно! Прогревания запрещены при инфекционном воспалении. Это может привести к опасным осложнениям и попаданию инфекции в общий кровоток.

В качестве компрессов применяют уксус с медом, спирт, капустные листы. Перед компрессом ноги распаривают в ванночке, а затем наносят лечебное средство под марлевую повязку на всю ночь.

Перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо правильно выбирать обувь. Она должна быть изготовлена из натуральных тканей и подобрана точно по размеру. Женщинам рекомендуется не носить слишком высокие каблуки постоянно, отдавая предпочтение обуви на небольшом устойчивом каблуке. Также следует избегать травм и повреждений ахиллова сухожилия. Спортсменам и людям, которые много времени проводят на ногах, важно давать стопам отдых. Также не лишним будет использование специальных ортопедических стелек и вкладышей под пятку.

sustavy.guru

что это такое, лечение дома, димексидом, отзывы

Когда человек начинает чувствовать у себя при ходьбе боли в пятке, а еще замечает отечность голеностопа и его покраснение, он находится в растерянности и даже не представляет, что это может быть. А позже врач диагностирует у него ахиллобурсит.

Ахиллобурсит – что это такое?

Ахиллобурситом называют воспаление, происходящее в синовиальной (суставной) сумке, расположенной на месте, где пяточная кость скрепляется с сухожилием ахиллесовым. В этом месте есть две сумки: одна находится между костью и сухожилием, а вторая – между кожным покровом и сухожилием. Их задача – обеспечивать при ходьбе амортизацию. Когда в сумках начинается воспалительный процесс, то клетки эпителиальные выделяют столько жидкости, что она выпирает в области ахиллесовой пяты шишкой, у человека появляются боли и ограниченность движения.

Причины возникновения

Ахиллобурсит может возникать по ряду причин, среди которых:

• Артрит ревматоидный.
• Чрезмерная нагрузка на сухожилие.
• Травмирование, ушибы и вывихи, способствующие вторичному инфицированию и заражению.
• Раздражения механического характера из-за ношения неправильной обуви на высоких каблуках, нагрузок физических, лишнего веса. Воспаление сустава начинается в результате того, что после нагрузки не успевает восстановиться.
• Инфекции.
• Заболевания костей, нервов, сосудов кровяных.

Симптомы и признаки

К симптомам и признакам заболевания относятся:

• припухлость в области ахиллесовой пяты;
• боли ниже колен;
• боль пульсирующего характера;
• отечность;
• покраснение самой припухлости и области вокруг них;
• при ходьбе слышится хруст;
• в пяточной области температура может достигать 39 градусов;
• появляется хромота.

Со временем возможно усиление симптомов ахиллобурсита до такой степени, что из-за боли человек просто не может ходить.

Ахиллобурсит у взрослых

У людей во взрослом возрасте ахиллобурсит может развиться по таким причинам:

• У мужчин из-за обуви, которая имеет жесткий покрой, или же во время занятий спортом они на сухожилия дают чрезмерную нагрузку.
• У женщин в большинстве случаев из-за обуви на высоких каблуках, на которых они с трудом ходят.

Если нет средств, чтобы приобрести обувь хорошего качества, люди покупают дешевую, но неудобную обувь, и через какое-то время сталкиваются с такой проблемой как ахиллобурсит. А вообще взрослым людям доводится каждый день ходить помногу, да еще и дресс-код на работе соблюдать, который далеко не всегда предполагает ношение комфортной легкой обуви. С избыточным весом также много женщин и мужчин встречается. Поэтому ахиллобурсит среди взрослых людей явление частое.

У пожилых людей данное заболевание появляется вследствие утраты сухожилием прочности и структурного изменения, они страдают от болезненных ощущений в ногах и образовавшихся рубцовых тканей.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

В детском возрасте ахиллобурсит встречается очень редко. Обувь родители, как правило, удобную им покупают. Избыточный вес в детские годы также встречается нечасто, ожирение вызывают лишь нарушения генетические и гормональные патологии, которые, конечно могут сказываться на состоянии ахиллесова сухожилия.

Однако дети в силу своей чрезмерной подвижности попадают в зону риска получения всевозможных травм (ушибы, вывихи), а как известно, физические травмы способны спровоцировать развитие ахиллобурсита. Поэтому детям стоит объяснить, как они должны играть, чтобы не навредить собственному здоровью.

Диагностика воспаления пяточной синовиальной сумки

Диагностика ахиллобурсита осуществляется в несколько этапов. Первоначально пациента расспрашивают о симптомах, беспокоящих его, что с ним происходило во время возникновения заболевания и какой образ жизни он сейчас ведет, есть ли у больного застарелые травмы. Затем врач осмотрит больного и визуально выявит возможные симптомы. И назначит ряд дополнительных исследований, к которым относятся:

• Рентгенография, позволяющая увидеть, в каком состоянии находится сухожилие и причины заболевания выявить.
• Забор для анализа жидкости из сумки синовиальной.
• Анализ крови на определение уровня мочевой кислоты.

Лечение

При правильном диагностировании ахиллобурсита лечащий врач подберет самую эффективную терапию, состоящую чаще всего из трех этапов:

• Снятие воспаления.
• Восстановление костной и хрящевой структур.
• Проведение мер профилактики с целью предотвращения повторного заболевания.

Вылечить ахиллобурсит одними лишь прикладываниями к больным местам холодных пакетов и массажем лечебным конечно же не получится. Обычно курс лечения состоит из медикаментов, а также использования мазей, компрессов с Димексидом, лазера, подкрепления средствами народными и конечно же особенного питания. Далее будет рассказано обо всем по порядку.

Препараты лекарственные назначаются исходя из формы заболевания. Так:

• Острый ахиллобурсит лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами, уколами в сустав гормонов. Пятка обязательно обездвиживается с помощью лонгеты.
• Хронический ахиллобурсит лечится очищением сумки синовиальной от экссудата и ее последующей антисептической дезинфекции, для предотвращения повторных воспалительных процессов. Лекарства применяют те же, что и при острой форме заболевания. В случае если от терапии нет толка, приходится операцию делать – удалить часть кости на пятке.
• Гнойный ахиллобурсит требует забора пункции и промывки сумки синовиальной, а при необходимости и удаления кости оперативным путем.

Лечение мазями

О компрессах при лечении ахиллобурсита известно, однако это не единственное средство избавления от данного заболевания. Для наружного применения отлично подойдут мази, оказывающие противовоспалительное действие и способствующие исчезновению опухолей, к примеру, Диклоран-плюс.

Лечение лазером

Лазер также оказывает эффективное действие при лечении ахиллобурсита. С его помощью удается убрать имеющиеся в тканях нарушения, которые появились из-за прогрессирующего воспалительного процесса. Кроме того, лазер способен испарить в синовиальной сумке излишнюю жидкость.

Лечение Димексидом

Этот препарат может дать хороший эффект в борьбе с ахиллобурситом.  Чтобы приготовить с Димексидом компресс, необходимо 1 ст л препарата смешать с 1 ст л воды. Марлю, сложенную в несколько слоев, смочить в растворе, наложить на больную область ноги и полиэтиленом замотать. Выдерживать компресс максимум 45 минут, не передерживать, иначе ожогов не избежать. Димексидовые компрессы способствуют уничтожению микробов и предотвращают появление отечности. Длительность лечебного курса составляет 14 дней.

Лечение народными средствами

Наряду с традиционным курсом терапии ахиллобурсита существует много рецептов народной медицины, которыми можно, не выходя из дома, лечить данное заболевание.

• Настойка из корня лопуха, для приготовления которой 1 ст л измельченных сухих корней в течение 14 дней настаивают в стакане водки. Когда настойка будет готова, делать из нее компрессы в течение 20 дней.
• Сливочно-прополисная микстура, готовящаяся из прополиса и масла сливочного в пропорции 1:7 соответственно. Принимается перед едой по 1 ч л на протяжении недели.
• Редька тертая накладывается по утрам и вечерам на ногу, смазанную жиром. Курс терапии определяется исходя из степени тяжести заболевания. Прежде чем отек полностью устранится, пройдет две, а то и три недели.
• Свежее сало нарезается на кусочки, прикладывается к больному месту, приматывается бинтом и остается на всю ночь. Существует мнение о способности сала воспаление снимать и токсины выводить.
• Хвойная настойка, для приготовления которой потребуется 200 г свежей хвои залить 5 литрами воды, настоять в течение 12 часов. Применять в виде теплых ванн для ног ежедневно по 20 минут до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

В лечении ахиллобурсита средствами народной медицины важно не забывать, что эта мера является лишь дополнительной и медикаментозное лечение ни в коем случае заменить не сможет. И о каждом шаге во время курса терапии непременно нужно говорить с лечащим врачом.

Продукты для больного ахиллобурситом должны содержать желатин и витамины

Для максимального эффекта от курса терапии больнонеобходимо, если у него имеются лишние килограммы, непременно избавиться от них. Рацион не должен быть скудным, а, наоборот, должен отличаться разнообразием и быть сбалансированным. Больному рекомендуется настоятельно соблюдать ряд правил по здоровому питанию.

Те, кто думают прибегнуть к жесткому голоданию, должны отбросить эту плохую идею. Состояние сделать лучше позволит ограничение быстро усваиваемых углеводов.

Режим питания также важен для больных ахиллобурситом, поэтому хорошо, если завтракать они будут полноценно, а ужинать чем-нибудь легким. Снизить вес, а заодно и сосуды почистить помогут овощи, крупы, постное мясо и рыба, хлеб цельнозерновой.

Обязательно должны присутствовать в меню кабачки, тыква, чеснок и лук, семечки подсолнечника и тыквы. Эти продукты в себе содержат большое количество цинка, способствующего восстановлению суставов. Кроме того, невероятно полезными являются блюда, в которых есть желатин, так как они активизируют в ткани хрящей регенерационный процесс.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни больного ахиллобурситом человека не может сократиться из-за этого заболевания. Каждого, кто столкнулся с ним, наверняка мучает вопрос: сколько можно прожить с ахиллобурситом? Ответ достаточно оптимистичный – всю свою жизнь. Но должна волновать в этом деле не продолжительность жизни, а ее качество, так как заболевание это отражается на подвижности человека и его работоспособности. Ахиллобурсит не получится проигнорировать, поэтому не стоит отказываться от комплексной терапии, включающей в себя лекарственные препараты и народную медицину. И будет лучше, если лечение начать как можно раньше, чтобы не пришлось ложиться на операционный стол.

Самое страшное, что может случиться в случае запущенной болезни – человек утратит способность ходить. Если он не захочет бороться за свое сухожилие в здоровом виде, то скорее всего пополнит ряды инвалидов.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о лечении ахиллобурсита, и не только, в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!

Олеся

Мне 26 лет, работа у меня сидячая. Не так давно в левой ноге (над пяткой) почувствовала болезненные ощущения, но когда расхаживалась, боль быстро исчезала. Спустя неделю боль присутствовала постоянно, я пошла к травматологу. Сделали рентгенографию, диагностировали острую форму ахиллобурсита. Назначили Диклофенак (мазь), Нимесил, процедуры магнита. Пролечилась, боли меньше стало, но на носок не получается встать, изменилась походка и хромота появилась. Теперь пойду к другому врачу.

Наталья

У меня тоже ахиллобурсит выявили, прописали уколы стероидов, голеностопному суставу обеспечить разгрузку на короткое время, с ношением съемной лонгеты из гипса. После того, как курс медикаментами закончится – выполнять потихоньку комплекс специальных физических упражнений и носить ортопедическую стельку или подпяточник силиконовый. Мне помогло, я теперь могу ходить хорошо.

newsustav.ru

Бурсит ахиллова сухожилия: лечение, фото, причины, симптомы

Возникновение боли в области пятки или ступни могут быть причиной развития ахиллового бурсита. Это малосимптомная болезнь способна спровоцировать проблематичность передвижения и стать причиной постоянной боли в стопе.

Какую часть тела поражает бурсит ахиллова сухожилия

При диагностировании ахиллобурсита следует понимать наличие воспалительных процессов в синовиальной сумке или бурсе, в месте соприкосновения сухожилия со стопой. Заболевание относится к разряду серьезных, поскольку может существенно отразиться на качестве жизни. Суставные полости заполняются амортизирующей жидкостью, вызывая болезненность при ходьбе.

Риск возникновения бурсита ахиллова сухожилия повышен у представительниц прекрасного пола, большую часть времени проводящих на каблуках. Отказ от лечения или посещения врача приводит к усугублению заболевания и возникновению осложнений.

Какой врач поможет при заболевании

Посещение больницы начинается с семейного врача, который после первичного осмотра выписывает направление к хирургу или травматологу. Немаловажное значение при разговоре с врачом играет правдивость. Пациент должен рассказать не только об испытываемых болях, но  и о ежедневных нагрузках или прошлых травмах. Проинформировав специалиста о симптоматике, доктор назначает проведение диагностического обследования, которым может быть:

• сдача общего анализа крови и мочи;
• рентгенография стопы;
• КТ стопы;
• УЗИ мягких тканей;
• МРТ;
• посев жидкостного содержимого из сумки;
• цитологические исследования.

По результатам анализов специалист делает выводы о будущей схеме лечения. Скорость выздоровления больного зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии запущенности болезни и настойчивости пациента.

В чем причина возникновения бурсита ахиллова сухожилия

Со слов медиков, началу воспалительному процессу могут дать следующие факторы:

• последствия перенесенного ревматоидного артрита;
• травмирование конечностей;
• тяжелый физический труд постоянного характера;
• ожирение;
• частые ОРВИ;
• предпочтение дешевой неудобной обуви;
• неправильно подобранная конфигурация обуви;
• длительное нахождение на высоком каблуке.

Довольно часто бурсит ахиллова сухожилия диагностируется у спортсменов, которые часто травмируют ахиллесово сочленение. Как правило, это тяжелоатлеты, которые основную нагрузку перебрасывают на ноги. Постоянное травмирование и нагрузка на ступни приводит к развитию воспалительных процессов. Присоединение к процессу ряда хронических заболеваний делают симптоматику явной и способствуют экстренному посещению больным врача.

По каким симптомам самостоятельно узнать о болезни

На начальной стадии симптомы бурсита ахиллова сухожилия диагностируются проблематично. В большинстве случаев они выражены слабо или вовсе отсутствуют. Общей симптоматикой разных видов бурсита являются:

• Возникновение красноты с тыльной части голени. Распространение покраснения выше голени свидетельствует о прогрессировании заболевания и гнойном содержимом в его внутренней части.
• Безболезненность. Воспалительный процесс протекает без сильного болевого синдрома. Пациент замечает только видимые изменения стопы. Максимум, что он видит, это небольшую припухлость.
• Отечность. Главный признак ахиллесового бурсита является сигналом пациенту о наличии в ахилловой сумке гнойного содержимого. При отеке мягких тканей можно предположить, что отек носит бактериальную этиологию. В этот период пациент начинает ощущать сильные боли в области пятки тянущего характера, которые приводят к ниже приведенным симптомам.
• Повышение температуры тела. Отмечается, когда больной наклоняется и берется руками за пятки. Чувство жара зависит от индивидуальных особенностей организма. При воспалении гнойного характера, температура может доходить до критической и сопровождаться ознобом. В этот период может возникнуть осложнение в виде септического поражения кожи.
• Болевой синдром. Появляется при наличии гнойного процесса. В таком состоянии пациент не может наступить на пятку. Гнойное накопление не дает покоя ни ночью, ни днем. Боль становится пульсирующей и постоянной.

Практика показывает, что именно такое состояние становится первым поводом пациента за помощью к врачу.

Видео по теме:

Методики лечения болезни

Методики лечения бурсита ахиллова сухожилия зависят от разновидности болезни.

• Острое течение. Проводится фиксирование проблемной зоны гипсовой лангетой. В качестве медикаментозной терапии рекомендуются препараты противовоспалительного действия. При присоединении к заболеванию инфекции – антибиотики. Используются гормональные суставные уколы. В дальнейшем больной отправляется на домашнее лечение, где строго соблюдает рекомендации врача. При возникновении подергивающих болевых симптомов рекомендовано применение мази Вишневского.
• Хроническое течение. Запущенный ахиллов бурсит подвергается чистке и промывке антисептическими препаратами. В тяжелых случаях принимается решение о хирургическом вмешательстве с целью удаления проблематичной части.
• Гнойное течение. Предусматривает проведение пункции, промывание, вскрытие суставной капсулы и установки дренажа. После процесса заживления – рана зашивается.

По окончании основных этапов лечения, с целью быстрого восстановления организма, больному рекомендовано пройти курс реабилитации. Это может быть ЛФК, физиотерапевтические процедуры, и даже старые добрые народные методы лечения бурсита ахиллова сухожилия.

Лечение бурсита ахиллова сухожилия бабушкиными методами

Согласно многочисленным отзывам пациентов на специализированных форумах, лечение бурсита ахиллова сухожилия народными средствами эффективно в сочетании с медикаментозной терапией и контролем со стороны лечащего врача. Самыми простыми и результативными методами являются следующие:

1. Прогревание стоп кирпичом. Таким образом, лечили ахилловый бурсит издавна наши бабушки. Предварительно разогретый красный кирпич отлично прогревал болезненную часть стопы, заставляя больного забыть о боли. Обильно смазанная после процедуры стопа одевалась в теплый носок. Если вам пришлась по душе методика, выполнять ее лучше перед сном. При этом не переусердствуйте с температурой нагревания кирпича. Иначе, народные средства не помогут ожога избежать.
2. Ванна из хвои. Для приготовления ножной ванны понадобится 500 г веток хвои и 3 л воды. Составные части смешиваются и кипятятся около 30 минут. Отвар настаивается в течение ½ суток. Процедура предусматривает пропаривание ног в теплом отваре, проводится перед отходом ко сну.
3. Водка+алоэ. Разведенные в пропорциях 1:2:3 алоэ, мед и водка наносится на бурсит ахиллова сухожилия. Первый эффект от лечебного компресса больной отмечает на следующие сутки. Боль самоустраняется. Поверхностный слой кожи становится эластичным.

При лечение народными средствами не следует экспериментировать с организмом. Следует помнить, что бурсит ахиллова сухожилия – серьезное заболевание, способное повлечь за собой серьезнейшие последствия для организма.

Гимнастика для ахиллобурсита

Комплекс гимнастических упражнений назначается в индивидуальном порядке. Проводится под контролем специалиста. Упражнения эффективны на стадии ремиссии. При сильном болевом синдроме они не способны привести к желаемому результату.

Лечебная гимнастика направлена на возобновление прежней подвижности и работоспособности стопы. Регулярное выполнение назначенных врачом упражнений помогает добиться быстрого восстановления и укрепить мышечную мускулатуру.

Увеличить результативность помогут сочетание гимнастики с физиотерапевтическими процедурами. Высокую результативность приносят магнитотерапия и фонофорез.

Если бурсит ахиллова сухожилия связан с разрывом сухожилия, гимнастические упражнения не помогут. Болезнь будет давать о себе знать болевыми симптомами. Восстановить двигательные функции можно посредством вмешательства хирурга.

Дискомфорт во время борьбы, сопровождающийся болезненностью может быть первым симптомом бурсита ахиллова сухожилия. Своевременное обращение к врачу за помощью способно приостановить прогрессирование заболевания и не допустить оперативного лечения.

читайте также:

ortopedprof.ru

что такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Мифический герой Ахиллес обладал недюжинной силой, способной побороть любых врагов. Однако у него имелось слабое место – пята, которую на сегодняшний день называют в честь данного героя «ахиллесовой». Возможно, у славного героя была болезнь, как и у любого другого человека, который просто не занимался ее лечением. Воспаление в области ахиллесовой пяты называется ахиллобурситом. Все о воспалении суставной (синовиальной) сумки читайте на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – ахиллобурсит?

Ахиллобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в суставной (синовиальной) сумке, находящейся на креплении пяточной кости с ахиллесовым сухожилием. Здесь располагаются две сумки: между костью и сухожилием и между кожей и сухожилием. Данные сумки оказывают амортизационный эффект при ходьбе. В процессе воспаления выстилающих сумок эпителиальные клетки начинают выделять чрезмерно большое количество жидкости, что выражается в виде шишки в районе ахиллесовой пяты. Это приводит к двигательной дисфункции сустава и болям.

Классификация:

1. По форме:
   • Острый характеризуется резким и болезненным началом, является причиной инфицирования;
   • Подострый;
   • Хронический является следствием прочих ножных болезней, симптоматика неярко выражена и непонятная;
   • Рецидивирующий.
2. По возбудителю:
   • Неспецифический;
   • Специфический: гонорейный, бруцеллезный, туберкулезный, сифилитический.
3. По экссудату:
   • Серозный;
   • Гнойный;
   • Геморрагический.
4. По виду:
   • Гнойный;
   • Инфекционный;
   • Вирусный;
   • Бактериальный.
5. По месторасположению:

• Деформация Хаглунда (задний бурсит) – воспаление синовиального мешочка между связкой и кожей;
• Передний бурсит – подпухлость между толстой соединительной тканью и костью;
• Болезнь Альберта – воспаление спереди на месте прикрепления кости и сухожилия;
• Подкожная пяточная сумка – образуется спереди.

перейти наверх

Причины ахиллобурсита

Выделяют такие разнообразные причины ахиллобурсита:

• Ревматоидный артрит;
• Ушибы, травмы, вывихи, ссадины, которые способствуют вторичному заражению и инфицированию;
• Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса. Сустав не успевает восстановиться после нагрузки, что и приводит к воспалению;
• Перенагрузка на сухожилие;
• Деформация кости;
• Инфекции;
• Болезни костей, кровяных сосудов, нервов хронического характера.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомами и признаками ахиллобурсита суставной сумки пятки являются:

• Опухлость в районе ахиллесовой пяты;
• Болевые ощущения ниже колен;
• Пульсирующая боль;
• Покраснения опухлостей и вокруг них;
• Отек;
• Лихорадка в районе пятки до 39-40ºС;
• Слышны хрусты при ходьбе;
• Возникает хромота.

Симптомы могут усилиться настолько, что человек перестанет ходить из-за болевых ощущений.

перейти наверх

Ахиллобурсит у взрослых

Ахиллобурсит возникает у взрослых по типичным причинам:

1. У женщин часто из-за высокого каблука, на котором им тяжело ходить;
2. У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом.

Растянуть связки – все с этим знакомы. Долгая ходьба в неудобной обуви – если нет денег на качественную обувь, тогда данная причина становится первоочередной. Взрослый человек часто и много ходит, при этом должен соблюдать дресс-код, где обувь не всегда является легкой и удобной. Это делает ахиллобурсит частым явлением. Нередкими становятся случаи лишнего веса, который может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

В людей пожилого возраста болезнь развивается на фоне потери прочности сухожилия и изменения его структуры. Возникают боли в ногах, образуются рубцовые ткани.

перейти наверх

Воспаление суставной сумки пятки у детей

У детей воспаление суставной сумки пятки отмечается довольно редко. Частыми причинами становятся ушибы и вывихи, которые являются частым явлением в детские «подвижные» годы. Родители не скупятся на удобную обувь, которую ребенок с удовольствием обувает. Однако здесь частой причиной становится физическая травма. Поэтому следует проводить разъяснительные беседы с ребенком, как нужно играть, чтобы не нанести своему здоровью вред.

Лишний вес является редким явлением среди маленьких детей. Однако генетические нарушения и гормональные патологии могут вызвать ожирение, что сказывается на состоянии пяточного сухожилия.

перейти наверх

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки проходит поэтапно. Начинается все с опроса пациента, какие симптомы его волнуют, что происходило в период, когда возникла болезнь, какой образ жизни он ведет, имелись ли травмы и ссадины. Общий осмотр врачом подтверждает подозрения больного. Визуально становятся видными симптомы заболевания, которые проверяются дополнительными процедурами:

1. Рентгенография, которая позволяет выявить причины и рассмотреть состояние сухожилия;
2. Анализ крови на выявление мочевой кислоты;
3. Анализ жидкости синовиальной сумки.

перейти наверх

Лечение

Правильная диагностика заболевания позволяет назначить эффективное лечение ахиллобурсита. Оно заключается в трех этапах:

1. Первый — погашение воспалительного процесса;
2. Второй – восстановление хрящевых и костных структур;
3. Третий – профилактические меры против повторного заболевания.

Как лечить ахиллобурсит? К пораженному месту прикладывают холодные пакеты, сжимают сустав повязками, делают лечебный массаж. Лекарства:

• При острой форме назначается лечение при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков, инъекций гормонов в сустав. Накладывается гипсовая лонгета, чтобы обеспечить неподвижность пятки.
• При хронической форме синовиальную сумку очищают от экссудата и дезинфицируют антисептиками, чтобы предотвратить повторные воспаления. Используются лекарства, как и при острой форме. Если данные меры не действуют, тогда прибегают к оперативному вмешательству, когда удаляется часть пяточной кости.
• При гнойной форме проводятся пункции и промывается синовиальная сумка. Возможно оперативное удаление кости.

Общим лечением при любом виде заболевании является:

1. Уколы глюкокортикостероидов снижают воспалительный процесс за счет снижения деятельности макрофагов;
2. Ударно-волновая (акустическая) терапия восстанавливает клеточную структуру, снимает боли, расщепляет костные наросты, улучшает кровообращение, рассасывает фиброзы.
3. Иглоукалывания и ариуколотерапия.
4. Постельный режим, чтобы дать отдых ногам.

В какой обуви ходит человек? Данный вопрос здесь становится актуальным, поскольку частой причиной заболевания является как раз неудобная, сдавливающая и высокая обувь. Следует избегать жестких задников. Необходимо выбирать легкую обувь с плоской подошвой. Если женщине нравится высокий каблук, тогда необходимо выбирать умеренной высоты и редко менять высокий каблук на плоскую подошву.

Питание в лечении воспаления суставной сумки пятки оказывает свое влияние. Если причиной стал лишний вес, который часто наблюдается у людей с ахиллобурситом, тогда следует заняться срочным его снижением. При этом не нужно садиться на диету. Она должна быть сбалансированной и питательной, но низкокалорийной. Включите в меню:

1. овощи и фрукты,
2. нежирное мясо,
3. рыбу,
4. каши,
5. печень,
6. цельнозерновой хлеб,
7. тыкву и кабачки,
8. лук и чеснок,
9. семечки тыквы и подсолнечника.

перейти наверх

Продукты должны содержать витамины и желатин

 Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:

• Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
• Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
• Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
• Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
• Настойка из сирени и спирта.
• Компресс из меда, алоэ и водки.
• Компрессы из капустных листьев.

Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.

 Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:

1. иссечение суставной сумки;
2. тампонирование суставной сумки;
3. пункция экссудата;
4. удаление части синовиальной сумки;
5. удаление суставной сумки без вскрытия.

Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:

• Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
• Соблюдать правильное питание;
• Следить за собственным весом;
• Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
• Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
• При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.
перейти наверх

 Продолжительность жизни

Ахиллобурсит не сказывается на продолжительности жизни больного. Сколько живут при воспалении синовиальной сумки пятки? Можно прожить всю жизнь. Здесь главным становится не продолжительность, а качество жизни, поскольку болезнь сказывается на подвижности и работоспособности человека. Игнорировать болезнь не получится, поэтому различные народные и медикаментозные методы будут использоваться. Лучше лечиться на ранних стадиях, чтобы не доводить до необходимости хирургического вмешательства.

Самой опасной может стать потеря способности ходить. Если не проходить лечение и не заботиться о здоровье сухожилия, который является самым прочным во всем организме, тогда можно потерять свою двигательную способность, то есть стать инвалидом.

vospalenia.ru

лечение, причины, симптомы ахиллова сухожилия, лечение подпяточного бурсита народными средствами в домашних условиях

Ахиллобурсит или ахиллодиния – заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в синовиальной сумке в месте прикрепления соответствующего сухожилия к пяточной кости. Патология ограничивает бытовую деятельность пациента из-за выраженной боли.

Проблема развивается постепенно. Своевременное начало терапии обеспечивает стабилизацию состояния пациента. Игнорирование первичных симптомов заболевания чревато длительной потерей трудоспособности.

Причины

Бурсит пятки – проблема, которая прогрессирует на фоне механического или инфекционного поражения ахиллесовой связки. Из-за локального надрыва или проникновения в сумку возбудителя возникает воспаление.

В месте прикрепления сухожилия к пяточной кости увеличивается количество синовиальной жидкости, которая оказывает дополнительное механическое давление на соседние структуры.

Распространенные причины ахиллобурсита:

• Длительное ношение неудобной обуви. Из-за сдавливания стопы сзади увеличивается трение в участке описываемой связки. Результат – возникновение пяточного бурсита.
• Механическая травма. Растяжения, разрывы связок в указанной области ведут к нарушению целостности соответствующей сумки. Бурсит пятки в данном случае выступает вторичным заболеванием.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Указанный фактор характерен для спортсменов. Ахиллобурсит пяточной кости развивается из-за хронического перенапряжения сухожилия с формированием небольших надрывов коллагеновых волокон.
• Инфекции и системные заболевания соединительной ткани. Из-за дегенерации связок возникает над- или подпяточный бурсит.

Независимо от причины патологии, лечение направлено на минимизацию клинических признаков и восстановление нормальной структуры связок.

Типы

Пяточный бурсит – патология, которая классифицируется в зависимости от механизма возникновения. Выделяют:

• Первичный ахиллов бурсит. Болезнь прогрессирует как самостоятельная проблема на фоне относительного здоровья пациента.
• Вторичный бурсит на пятке. В данном случае проблема является следствием базовой патологии (травма, оперативное вмешательство).

В зависимости от характера протекания процесса подпяточный бурсит бывает острым, подострым и хроническим. Нарастание клинической симптоматики происходит быстрее всего в первом случае. Если в процессе возникновения ахиллобурсита принимает участие конкретный бактериальный возбудитель (бледная трепонема, гонококк), тогда болезнь классифицируется, как специфическая.

В зависимости от характера содержимого, синтезируемого в сумке при пяточном бурсите, болезнь делиться на следующие типы:

• Гнойный.
• Геморрагический бурсит пятки (в синовиальном пространстве присутствует кровь).
• Серозный (асептическая жидкость).
• Фибринозный.


В зависимости от формы и типа пяточного бурсита отличается выраженность симптоматики.

Симптомы

Клиническая картина описываемого заболевания имеет особенности в разные периоды развития патологии. На ранних этапах пациент может не обращать внимания на дискомфорт в зоне пяточной кости. Однако прогрессирующее поражение сухожилия ухудшает самочувствие человека.

Проявления пяточного бурсита доставляют больному массу дискомфорта. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.



Симптомы ахиллобурсита:

• Боль в зоне крепления связки к пяточной кости.
• Покраснение пораженной зоны.
• Отек и деформация пяточной кости. Пациент не может обуться или нагрузить ногу.
• Утолщение сухожилья.

Особенностью симптомов при бурсите пятки остается их нарастание при малейшей нагрузке. Даже обычный поход в туалет доставляет пациенту много хлопот.

Какой врач лечит бурсит пятки?

В зависимости от выраженности симптомов подпяточного бурсита лечить патологию могут врачи разных специальностей. На начальных стадиях, когда болезнь ограничивается дискомфортом после физической нагрузки, оздоровлением занимается семейный доктор или участковый терапевт. Назначение обезболивающих средств с обеспечением пораженной конечности покоя гарантирует улучшение самочувствия человека.

При более выраженных формах заболевания может потребоваться помощь ортопеда, хирурга или ревматолога. В каждом случае подбор терапевтической программы проводится индивидуально.

Диагностика

Диагностика соответствующей патологии предусматривает использование комплекса методик и процедур.

Для верификации причины симптомов применяется:

• Осмотр пораженной области.
• Пальпация зоны крепления сухожилия к пяточной кости.
• Рентгенография для исключения переломов.
• Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови).
• УЗИ соответствующего сустава.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться пункция сумки для установления характера жидкости внутри.

Лечение

Лечение бурсита пятки направлено на стабилизацию функции сустава с минимизацией симптоматики. Для улучшения состояния коллагеновых волокон пациент требуется покоя.

Необходимо снизить любые физические нагрузки. Лечить бурсит ахиллова сухожилия без учета указанного обстоятельства бесполезно.

Медикаменты

Медикаментозный подход к оздоровлению больного в данном случае предусматривает использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

В практике назначаются следующие группы средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
• Анальгин.
• Глюкокортикостероидные средства.

Применяются лекарства как внутрь, так и наружно для комплексного влияния на пораженный участок.

Восстановительное лечение

Медикаментозное лечение хорошо дополняется физиотерапевтическими процедурами. Оздоровление пораженного сухожилия достигается за счет следующих методик:

• Влияние ультразвуковых волн.
• Магнитная терапия.
• Лечебная физкультура.
• Электрофорез.
• Массаж.

Все указанные методики направлены на стабилизацию микроциркуляции в пораженном участке с ускорением процессов регенерации. Параллельно нельзя забывать о тугих повязках для минимизации подвижности поврежденной структуры.

Народные средства

Лечение ахиллобурсита народными средствами эффективно только на ранних стадиях заболевания. При выраженном повреждении связки никакие отвары и настои не помогут.

Популярные рецепты:

• Компресс из черной редьки.
• Повязка, пропитанная соком хрена.
• Прогревание сухожилия сухой солью.

Все указанные способы лечения бурсита пятки в домашних условиях направлены на ускорение кровотока в пораженной области. Народная медицина может использоваться только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

Операция



Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению. Помощь хирурга может заключаться в сшивании концов сухожилия (при его надрыве), иссечении бурсы или удалении ее содержимого. В каждом отдельном случае подход к конкретному пациенту индивидуален.

Осложнения

При игнорировании симптомов и отсутствии своевременного лечения патология может осложниться.

Варианты негативных последствий:

• Флегмона.
• Септическое заражение крови.
• Выраженная деформация в зоне прикрепления сухожилия.

Для предупреждения развития осложнений нужно максимально быстро начинать лечение.

Профилактика

Профилактика описываемой патологии заключается в минимизации влияния факторов риска. Дополнительно нужно полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

Бурсит пятки – заболевание, которое доставляет пациенту много дискомфорта. Для стабилизации состояния сухожилия требуется целый комплекс мероприятий. Лучше всего болезнь не допустить, чем с ней бороться. Для этого при возникновении дискомфорта в зоне пятки стоит проконсультироваться с врачом.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про лечение ахиллобурсита

ortopediya.pro

Ахиллобурсит: фото, лечение бурсита ахиллова сухожилия

Бурсит – это заболевание, при котором воспаляются околосуставные слизистые сумки. Существует несколько различных форм недуга, одним из которых является ахиллобурсит, как на фото. Для него характерна частичная утрата двигательной активности сустава и поражения в месте, где ахиллесово сухожилие присоединяется к пяточной кости.

Ахиллобурсит, лечение которого должно быть комплексным, имеет иное название – болезнь Альберта.

Содержание статьи:

Причины развития

Бурсит ахиллова сухожилия, или ахиллобурсит, может вызываться сразу несколькими факторами:

• прямые травмы пятки;
• недостаточно удобная и тесная обувь;
• слишком высокий каблук;
• осложнение тяжелых заболеваний инфекционной природы;
• подагра;
• перегрузка ахиллова сухожилия;
• артрит голеностопа;
• системные заболевания суставов и соединительной ткани.

Причины такого неприятного состояния могут быть еще и такие: недостаточный разогрев связок и мышц перед внушительными физическими нагрузками, ожирение, малоподвижный способ жизни.

Симптоматика

Болезнь влияет не только на физическое состояние пациента, но также и на внешний вид его ног, а именно пяточной области. Ахиллобурсит, симптомы которого доставляют массу неприятностей, как правило, проявляется:

1. болевыми ощущениями в икроножных мышцах и сухожилии;
2. отечностью и покраснением пяточной зоны;
3. затрудненным движением лодыжки;
4. болями при напоре на пятку.

Как правило, боль мучает пациента по утрам. При малейших попытках стать на пальцы она только усиливается. Если случай запущен, то при остром рецидиве признаки ахиллобурсита могут усугубляться повышением температуры тела до 40 градусов и не проходящей пульсирующей болью с существенным покраснением тканей пятки.

При развитии острого воспаления есть высокая вероятность разрыва пяточного сухожилия. Ахиллобурсит сопровождается кальцинированием сумки и формированием тугой, плотной шишки. Возникает острая боль, отек близлежащих тканей, а также спазм икроножной мышцы.

Гнойный воспалительный процесс сопровождается общей интоксикацией, слабостью мышц и пульсирующей болью. Это состояние предусматривает только хирургическое лечение.

Диагностировать бурсит ахиллова сухожилия можно благодаря специфическим симптомам, локализации проблемы и собранному анамнезу. Улучшить самочувствие можно устранив причины при помощи медикаментов и народными средствами.

Как лечить?

Перед тем, как начать терапию, врач рекомендует пациенту заменить привычную обувь максимально удобной и просторной (в идеале ортопедической). Это поможет ноге чувствовать себя комфортно и не усугублять ахиллобурсит. Особенно актуальна такая рекомендация для женщин.

Им на некоторое время следует отказаться от ношения неудобной обуви на высокой танкетке и шпильке.

В тех случаях, когда ахиллобурсит слишком запущен и воспалительный процесс очень сильный, для удобства нужно подкладывать под пятку небольшое количество ваты, бинта или мягкой ткани, сложенной в несколько слоев. Такой подход даст возможность снизить раздражение воспаленных участков ноги.

Если не известны причины болезни, лечить ее народными средствами строго противопоказано!

Для купирования болевых ощущений при избавлении от заболевания ахиллобурсит предусмотрено применение инъекций в толщу пораженного ахиллесова сухожилия. Производят его смесью анестетика и глюкокортикостероида.

Глюкокортикостероиды – это искусственные заменители человеческого гормона, которые могут снижать воспаление во всем организме.

Лечить ахиллобурсит острой стадии следует при условии обеспечения полного покоя пораженной конечности. Затем необходимо наложить давящую повязку на пятку и регулярно применять различные лечебные компрессы (как с народными средствами, так и традиционными).

Хронический ахиллобурсит предусматривает удаление экссудата (жидкости, которая образовывается и скапливается при активном воспалительном процессе), такой же метод рекомендован, если диагноз — пяточный бурсит. Далее, после очистки полости от патогенной жидкости, важно тщательно промывать синовиальную сумку. Делать это можно при помощи:

1. антисептиков;
2. антибиотиков;
3. анестетиков.

При развитии ахиллобурсита гнойной этиологии лечение предусматривает пункцию (прокол) или же небольшой разрез синовиальной сумки и дальнейшее ее промывание указанными выше средствами. Такое лечение ахиллобурсита в домашних условиях категорически запрещено!

Процедура выполняется только в условиях стационара. Никакими народными средствами произвести ее невозможно.

В особо тяжелых случаях следует проводить хирургическую операцию, направленную на удаление пяточной кости. Как правило, подобные методы абсолютно безопасны для пациента и заканчиваются благоприятно.

Существуют еще иные способы быстро снизить боль:

• аурикулотерапия;
• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• магнитотерапия.

Каждый из этих методов достаточно эффективен.

Как лечить народными средствами?

Грамотное избавление от бурсита ахиллова сухожилия может быть дополнено и народными средствами. Такое лечение поможет добиться положительной динамики, но при условии строго соблюдения всех правил и предписаний. Самыми действенными рецептами можно назвать:

• компресс из горькой редьки или корня хрена. Необходимо натереть черную редьку или хрен (обязательно с кожурой) на мелкой терке, сложить кашицу в марлю и приложить на 60 минут к пораженной пятке. Хорошо будет предварительно смазать эту область маслом или толстым слоем глицерина. Производить процедуру лучше всего утром и вечером на протяжении 2-3 недель;
• прогревание сухим теплом. Этот способ лечения не менее эффективен. Пяточную область следует прогревать 30 минут, щедро смазать маслом и укутать в шерстяную ткань (или надеть теплый носок). Для прогревания можно использовать обычную кухонную соль, предварительно нагретую на сковороде.

Лечение ахиллобурсита народными средствами обязательно должно происходить в комплексе с рекомендациями лечащего врача.

Если систематически выполнять все лечебные мероприятия, то можно быстро улучшить состояние здоровья и вернуться к полноценной жизни.

sustav.info