Атеросклероз последствия: 👉👉Осложнения и последствия атеросклероза 👈👈 – Осложнения атеросклероза – чем опасен, какие последствия

Содержание

Осложнения атеросклероза – чем опасен, какие последствия

Для атеросклероза сосудов характерно образование холестериновых отложений на внутренних стенках артерий. В результате изменяется их упругость, толщина. При отсутствии адекватной терапии патологии просвет кровеносного русла может полностью перекрыться. Кровь не поступает к внутренним органам. Возникают осложнения атеросклероза сосудов. Рассмотрим, чем опасен атеросклероз и, как избежать неприятных осложнений патологии.

Что такое атеросклероз

Осложнения атеросклероза напрямую зависят от того, в каком сосуде сформировалась холестериновая бляшка. Чаще всего происходит поражение крупных артерий:

Если холестериновая бляшка закупорила коронарную артерию, то ухудшается работа сердца. Осложнением может быть инфаркт или стенокардия;
Закупорка сонных артерий нарушает функционирование головного мозга. Последствием являются инсульт, ишемическая атака;
Холестериновое поражение периферических артерий ухудшает кровообращение ног. Осложнением является атеросклеротическая гангрена нижних конечностей;
На фоне нарушенного кровотока в артерии брюшной полости диагностируется инфаркт кишечника.

Интересно!
К наиболее опасным осложнениям атеросклероза сосудов относится аневризма, ишемия. В первом случае возможен летальный исход на фоне большой кровопотери. Во втором, происходит сужение сердечных сосудов, вызывая приступ стенокрадии.

Осложнения в крупных артериях в результате прогрессирования атеросклероза

Самые частые осложнения

Атеросклероз приводит к развитию следующих осложнений:

Сосуды шеи чаще всего страдают от атеросклероза, что нарушает функционирование головного мозга. Во время формирования холестериновых бляшек человек страдает от головных болей, беспричинной усталости, рассеянности, нарушений сна, шума в ушах. В последствии снижается умственная деятельность, ухудшается координация. Проявляются осложнения в виде инсульта, ишемических атак;
Закупорка артерий рук встречается реже, чем ног. Она проявляется неестественной бледностью кожного покрова, холодными ладонями, временно отсутствующим пульсом на запястье. Если не начать лечения, то возможно осложнение в виде некроза тканей, гангрены на пальцах;
Холестериновые бляшки ухудшают функционирование почек. Это вызывает почечную недостаточность. Патология проявляется повышением АД, которое не превышает критических границ, но длительно сохраняется выше нормальных показателей. Определить закупорку почечных сосудов можно по болям в животе, пониженному уровню калия. Осложнением является сужение поврежденного сосуда, разрыв артерии почки;
Атеросклероз желудка характеризуется болью, возникающей через полчаса после еды и длящейся 2 часа, запором, головокружением, тошнотой, вздутием живота, понижением АД, потерей аппетита.

Поражение артерий ног

Часто встречается закупорка сосудов, питающих нижние конечности, поражающая периферические артерии, вызывая появление осложнений. Атеросклеротические бляшки нижних конечностей опасны отсутствием симптоматики на начальных стадиях. Признаки патологии зависят от ее стадии:

На первой стадии появляется боль в ногах после длительной ходьбы, заметны ощущения покалывания, повышенное потоотделение. Такие симптомы появляются при ходьбе более 1 км;
Вторая стадия характеризуется усилением признаков, периодическим появлением хромоты. Человек проходит без боли 200 м;
На третьей стадии появляется ночная боль в ногах. Больной с трудом проходит 25 м;
Четвертая стадия проявляется атрофией тканей, признаками гангрены. Больному грозит ампутация нижних конечностей при запущенном атеросклерозе.

На заметку!
Наиболее часто атеросклероз поражает бедренные артерии.

Поражение артерий на ногах

Осложнения общего характера

Помимо местных осложнений атеросклероза сосудов имеются общие поражения:

Сужение сосуда вследствие образования холестериновой бляшки, быстрого ее разрастания и кровоизлияния. В результате возникает ишемия миокарда;
Тромб образуется в сосуде в результате полной закупорки просвета вследствие разрыва бляшки или кровоизлияния. Это приводит к инфаркту мозга, стенокардии;
Эмболия периферических артерий возникает на фоне перемещения бляшки из большого сосуда в малый. При этом диагностируется почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда;
Пониженная прочность сосудистой стенки в результате атрофии мышц проявляется аневризмой аорты.

Диагностика

Чтобы не допустить осложнений атеросклероза, важна своевременная диагностика. Прежде всего врачом оценивается состояние пациента, его жалобы, наличие факторов риска. На первичном осмотре проводится пальпация сосудов. Во время визуального осмотра выявляется наличие:

Отечности;
Резкой потери веса;
Жировиков;
Выпадения волос;
Изменения ногтевой пластины;
Повышенного роста волос в ушной раковине;
Трофических изменений мягких тканей.

Далее проверяется работа внутренних органов. Выявить атеросклероз помогает контроль уровня АД и пульса. Оценить наличие патологии можно при помощи:

Развернутого анализа крови;
Рентгена нижних конечностей;
Коронарографии;
Ангиографии;
УЗИ, которое помогает оценить скорость кровотока.

Диагностика атеросклероза для предотвращения осложнений

Профилактика

Чтобы не допустить осложнений закупорки сосудов, проводятся профилактические мероприятия, которые бывают первичными и вторичными. Первичная профилактика основана на:

Контроле уровня холестерина, он не должен превышать 5 ммоль на л;
Исключении алкоголя;
Отказе от никотина;
Регулярной умеренной физической нагрузке;
Контроле веса;
Исключении эмоциональной перегрузки;
Контроле уровня АД;
Пересмотре рациона.

Если имеется предрасположенность к атеросклерозу или пациент ранее страдал от холестериновых бляшек, рекомендовано придерживаться вторичной профилактики:

Снизить повышенное АД;
Принимать препараты, действие которых направлено на снижение густоты крови;
Следить за уровнем липидов в крови.

Правильный образ жизни, своевременная диагностика, профилактические меры позволят избежать опасных осложнений атеросклероза.

Осложнения атеросклероза – что поражается и какие риски?

Одной из самой распространённой в мире болезнью, связанной с кровообращением, является атеросклероз. Данная патология характеризуется повреждением артерий вследствие нарушения тех процессов, которые обеспечивают переработку жиров. В конечном итоге, после отложения холестерина (или другого вида жира) на внутренней стенке сосуда, происходит потеря её эластичности и упругости. А это уже приводит к ухудшению кровоснабжения.

Все болезни, относящиеся к сердечно-сосудистым, опасны своими последствиями. Именно осложнения являются причиной смерти больных. И речь идёт не только об инфаркте или инсульте, но и многих других патологиях. Например, некроз тканей или развитие болезней, связанных с поражённым органом.

Как показывает статистика, атеросклероз, определение которого мы привели, сильнее распространён в урбанизированных странах, в крупных городах, и чаще наблюдается у людей преклонного возраста, причём риск атеросклероза у мужчин выше в 2-3 раза, нежели у женщин.

Что поражается при атеросклерозе?

Как уже было сказано, при атеросклерозе поражаются в первую очередь артерии. Однако в дальнейшем, в зависимости от того, какие именно участки подвержены болезни, появляется вероятность повреждения и других органов.

При повреждении коронарных артерий страдает сердце. И если не предпринять нужных мер, то велик риск инфаркта или развития стенокардии.
Сонные артерии влияют на головной мозг. Их плохая работа может привести к инсульту или к транзиторной ишемической атаке (то же, что микроинсульт).
При атеросклерозе периферических артерий может ухудшаться кровообращение в конечностях, что ведёт к образованию гангрен.
Атеросклероз артерий кишечника является причиной инфаркта кишечника.

Среди наиболее опасных осложнений можно выделить два: разрыв аорты (аневризма) и ишемическая болезнь сердца. Так, в результате разрыва аорты происходит почти мгновенная потеря крови, что зачастую ведёт к смерти. Во втором случае сосуды, ведущие к миокарду, сужаются, вызывая тем самым сердечный приступ.

Поражение сосудов шеи

Рассмотрим подробнее атеросклероз сонных артерий – сосудов шеи, так как с ним сталкиваются чаще. Отметим, что данные сосуды оказывают влияние не только на головной мозг, но и на всю центральную нервную систему.

Одной из основных причин развития болезни в этой области является шейный остеохондроз. Выявить патологию можно по характерным симптомам, которые изменяются в зависимости от того, на какой стадии находится пациент.

Так, принято выделять три стадии:

На первой происходит заметное снижение работоспособности, появляются: утомляемость, ухудшение памяти, апатия, рассеянность, головная боль и головокружение, шум в ушах. Нередко случается и нарушение сна.

На второй стадии могут наблюдаться всё те же симптомы, но уже в более ярко выраженной форме. Иногда к ним прибавляются: раздражительность, резкий упадок сил, беспричинные страхи или паранойя.
На третьей появляются: снижение умственной деятельности, ухудшение координации движения, дезориентированность.

Наиболее часто при атеросклерозе поражаются артерии брахиоцефальной группы; например, позвоночные и сонные. Предотвратить это помогает обследование атеросклероза. Например, сейчас популярны такие процедуры, как транскраниальная допплерография и МРТ.

Таким образом, осложнениями данного вида заболевания можно назвать:

Инсульт;
Транзиторные ишемические атаки;
Деменция (слабоумие).

Поражение сосудов ног

Ещё один распространённый вид — атеросклероз артерий нижних конечностей, при котором поражаются периферические сосуды. Здесь стоит заметить, что при поражении периферических сосудов могут страдать не только ноги, но и руки, однако это случается во много раз реже.

Вовремя выявить заболевание довольно сложно, поскольку лишь у 10-12 % больных проявляются симптомы. Помочь в этом случае могут всё те же обследования и диагностики.

Симптомы же опять зависят от той стадии, на которой находится пациент. Всего их выделяют четыре:

На первой обычно наблюдают: боль в ногах при долгой ходьбе, чувство покалывания, сильное потоотделение. Человек может спокойно пройти расстояние в 1 км.
На второй: боли в ногах усиливаются, перемежающаяся хромата, ощущается недостаточность кровоснабжения. Человек в состоянии без труда преодолеть 200 м.
На третьей: боль проявляется даже в спокойном состоянии, при отдыхе. Человеку сложно преодолеть расстояние в 25 м.

На четвёртой: атрофия тканей, признаки гангрены.

На распространённый вопрос о том, какие артерии наиболее часто поражаются при атеросклерозе нижних конечностей, специалисты говорят, что таковыми являются бедренные.

Среди наиболее частных осложнений можно отметить следующие:

При атеросклерозе нарушается питание тканей, то есть происходит ишемия. Это влечёт за собой появление гангрены. Однако не стоит думать, что единственный способ избавиться от неё – ампутация; на сегодняшний день придумано множество других способов лечения. Например, с помощью специальных препаратов;
Инсульт;
Инфаркт.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей

Как уже было сказано, этот вид заболевания почти не распространён, однако обойти его стороной нельзя. Причины, по которым оно возникает, ничем не отличаются от других видов.

Симптомы же имеются, например, такие: судороги в руках, бледность рук, холодные ладони, временное отсутствие пульса на запястье.

Без должного лечения появляются весьма плачевные последствия:

Некроз тканей;
Отёки рук, вызванные изменениями в кровотоке;
Образование гангрен на пальцах.

Атеросклероз почечных артерий

Поражение почечных сосудов неизбежно ведёт к ухудшению работы почек. Особенность данного вида заболевания – появление вазоренальной симптоматической гипертензии, которую считают трудно излечимой. Также у пациента, особенно если он страдает диабетом, появляется риск возникновения почечной недостаточности.

Среди наиболее заметных симптомов можно выделить высокое артериальное давление. Оно, чаще всего, не выходит за опасные пределы, но длительное время держится на уровне, выше нормального. Ещё признаками служат: проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота, низкий уровень калия в крови.

Итак, среди последствий заболевания выделяют:

Стеноз. Сужение просвета в сосуде приводит к тому, что почка начинает «усыхать», и её деятельность заметно ухудшается или вовсе прекращается;
Инфаркт почки;
Разрыв сосуда, происходящий из-за аневризмы почечной артерии.

Общие осложнения

В одном из медицинских справочников приводится хорошая таблица, иллюстрирующая последствия атеросклероза.

Осложнение	Механизм	Примеры
Сужение и обызвествление сосуда	Быстрый рост фиброзной бляшки Кровоизлияние в бляшку	Ишемия миокарда
Образование тромба с закупоркой просвета	Разрыв бляшки Кровоизлияние в бляшку	Инфаркт миокарда, стенокардия Инфаркт мозга
Периферические эмболии	Перемещение атероматозного материала из больших сосудов в меньшие	Эмболический инсульт Почечная недостаточность
Снижение прочности стенки сосуда	Атрофия мышечных клеток	Аневризма аорты

Атеросклероз кишечника: симптомы и лечение

Атеросклероз артерий кишечника – заболевание, при котором холестерин откладывается на стенах сосудов, нарушая тем самым правильное снабжение органа питательными веществами. Данная патология имеет следующие симптомы:

Боль в брюшной полости, которая обычно начинается спустя 20-30 минут после приёма пищи и длиться не больше 2-х часов;
Запор или понос, в зависимости от особенностей организма;

Головокружение, сопровождаемое тошнотой;
Вздутие живота;
Снижение артериального давления;
Потеря аппетита;
Иногда – ректальное кровотечение.

Причин, из-за которых может возникнуть заболевание, много, однако чаще всего влияют такие факторы, как воспаление сосудов, сердечная недостаточность, опухоль, сдавливающая артерии, и некоторые врождённые недуги.

Атеросклероз сосудов кишечника, симптомы которого мы рассмотрели, принято разделять на стадии. В нашем случае их три:

На первом этапе происходит ишемия, то есть снижение кровообращения. При правильном и скором лечении болезнь прекратится, и кишечник вновь будет нормально работать.
Далее начинают стремительно развиться симптомы, что, в большинстве случаев, приводит к отмиранию участка кишки. Этот процесс сопровождается острыми болями.

В конце концов, случится распад кишки, что неизбежно приведёт к летальному исходу.

Вовремя выявить заболевание можно только с помощью лабораторной диагностики. Обычно прибегают к таким методам, как УЗИ, ФГС и аортоартериография.

При обнаружении патологии срочно принимаются необходимые меры. Всё лечение должно проводиться под наблюдением врача. Терапия обычно включает в себя следующее:

Специальная диета, направленная на понижения уровня липидов и холестерина в крови пациента.

Курс лечения гипохолестериновыми препаратами;
Принятие лекарств для расширения сосудов;
Создания препятствий к развитию тромбозов;
Снижение АД с помощью лекарств;
В критических ситуациях возможны операции.

Разумеется, думать о лечении народными средствами не нужно, ведь должного эффекта они не принесут. А о последствиях и осложнениях, случающихся из-за неправильного или вовсе недостаточного лечения, мы уже подробно сказали.

Проверка знаний

Если вы хотите раз и навсегда запомнить, какие сосуды при атеросклерозе поражаются, тест, составленный из несложных вопросов, может вам в этом.

Какой тип сосудов может поражаться?

Артериолы;
Вены;
Артерии (мышечно) эластического типа.

Какая стенка сосуда подвергается патологии?

Внутренняя;
Внешняя;
Внешняя и внутренняя.

Какие изменения в органах возможны при атеросклерозе аорты?

Инфаркт почек;
Образование гангрен на верхних конечностях;
Атрофия печени.

Что не является фактором развития болезни?

Сахарный диабет;
Курение;
Увеличение в крови липопротеидов высокой плотности (ЛПВН).

Какие изменения случаются при атеросклеротическом нефросклерозе?

Размеры почек уменьшаются;
Поверхность почек становится мелкозернистой;
Поверхность приобретает пёстрый вид.

Ответы: 1-3; 2-1; 3-1; 4-3; 5-1.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз – это системное поражение артерий крупного и среднего калибра, сопровождающееся накоплением липидов, разрастанием фиброзных волокон, дисфункцией эндотелия сосудистой стенки и приводящее к местным и общим расстройствам гемодинамики. Атеросклероз может являться патоморфологической основой ИБС, ишемического инсульта, облитерирующего поражения нижних конечностей, хронической окклюзии мезентериальных сосудов и др. Диагностический алгоритм включает определение уровня липидов крови, выполнение УЗИ сердца и сосудов, ангиографических исследований. При атеросклерозе проводится медикаментозная терапия, диетотерапия, при необходимости – реваскуляризирующие хирургические вмешательства.

Общие сведения

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

Атеросклероз

Причины атеросклероза

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые. К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.
Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.

Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Патогенез

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов. Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.
II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.
III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией).
В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий – атеротромбоз (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда).
На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклероз брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

КТ-ангиография дуги аорты. Атеросклероз сосудов дуги аорты. Атеросклеротическая бляшка

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Лечение атеросклероза

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
Фибраты (клофибрат) – снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.

Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные – с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.

При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Прогноз и профилактика атеросклероза

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Последствия атеросклероза ⋆ Лечение Сердца

Чем опасен атеросклероз сосудов?

Что такое атеросклероз сосудов мы уже выяснили в статье “Атеросклероз сосудов”. Мы знаем теперь, что это заболевание — следствие нарушения жирового обмена в организме. И приводит это нарушение к образованию, так называемых, атеросклеротических бляшек. Но этого, я думаю, мало. Ведь важно не только что и почему образуется в наших сосудах, но и то, чем это грозит нашему здоровью, не правда ли? Так вот сегодня мы поговорим именно об этом.

Проявление атеросклероза сосудов и влияние его на здоровье человека очень разнообразно. Почему? Потому что при атеросклерозе могут поражаться сосуды разных органов. Например, сердца, мозга, кишечника, нижних конечностей. Конечно, атеросклероз — это процесс, который затрагивает весь организм. Но, тем не менее, в каждом конкретном случае, как правило, имеется преобладающее поражение одного — двух органов. И это преобладание и определяет последствия этого заболевания для организма.

Если говорить проще, то у одного человека поражаются больше сосуды головного мозга и это ведет к хроническому нарушению мозгового кровообращения или к острому нарушению, к так называемому инсульту. У другого же человека поражаются, в основном, сосуды сердца — и это приводит к возникновению стенокардии и даже инфаркта миокарда. Поэтому проявления атеросклероза очень разнообразны, но что важно, всегда опасны для здоровья человека.

К каким же заболеваниям может привести атеросклероз сосудов?

1. При поражении сосудов головного мозга:

инсульт (омертвение, некроз части ткани головного мозга)
кровоизлияние в оболочки мозга
хроническое нарушение мозгового кровообращения

2. При поражении сонных артерий:

стеноз сонных артерий вызывает гипертоническую болезнь и повышенный риск инсульта

3. При поражении сосудов сердца:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия или грудная жаба)
инфаркт миокарда (омертвение, некроз части сердечной мышци)
внезапная смерть
нарушение сердечного ритма

4. При поражении аорты — главной артерии организма:

артериальная гипертензия
аневризма аорты (мешкообразное расширение аорты с истончением ее стенки), что может вести к расслоению стенки аорты и ее разрыву со смертельно опасным кровотечением

5. При поражении почечных артерий:

инфаркт почки (омертвение части ткани почки), что ведет к артериальной гипертонии

6. При поражении сосудов кишечника:

ишемическая болезнь кишечника с возможным омертвением части кишки

7. При поражении артерий нижних конечностей:

облитерирующий атеросклероз нижних конечностей ведет к возникновению трофических язв и гангрены (омертвения) нижних конечностей

8. При поражении сосудов глазного дна:

кровоизлияния с ухудшением зрения вплоть до полной его потери

Вот такой довольно большой, разнообразный и страшный перечень последствий, к которым может привести атеросклероз сосудов. Стоит ли говорить еще раз о том, как серьезно и опасно это заболевание?

Но давайте обсудим вот еще что. Почему возникают все эти болезни? Что конкретно служит причиной нарушения кровообращения органов?

Конкретная причина нарушения кровообращения в органах — это атеросклеротическая бляшка. Возникая в стенке сосуда, она постепенно увеличивается и все больше выступает в просвет сосуда. Этим самым она (атеросклеротическая бляшка) сужает просвет и уменьшает количество крови, протекающее по сосуду. Естественно, что это ведет к нарушению питания органа.

Но это только начало процесса. Рано или поздно внутри бляшки начинается распад, который ведет к образованию кашицеобразной массы. Количество этой массы постепенно увеличивается и может привести к разрыву бляшки. В этом случае кашицеобразные массы поступают в кровь и разносятся ее током. Именно эти кашицеобразные массы могут закупорить собой сосуд. Особенно это легко, если сосуд уже сужен за счет множества других атеросклеротических бляшек.

Но и это еще не все. На месте лопнувшей бляшки образуется дефект стенки сосуда. А это ведет к тому, что наши тромбоциты бросаются на помощь и закрывают собой образовавшуюся брешь. И на месте дефекта стенки образуется тромб. Тромб, который тоже сужает сосуд и который впоследствии может оторваться и начать путешествовать по нашему организму с током крови. А попав в суженый сосуд, плотно его закупорить.

Здесь мне хочется Вас немного успокоить. К счастью, далеко не каждая разорвавшаяся бляшка ведет к столь печальным последствиям. Более того, подавляющее большинство разрывов проходит для организма незаметно и без особого ущерба. Но все же довольно часто последствия есть и, как мы уже отметили, очень серьезные.

Чем же опасна закупорка сосуда? Каждый сосуд несет кровь определенному кусочку ткани органа. Питает ее кислородом и другими веществами, необходимыми для жизнедеятельности. И вот внезапно этот сосуд перекрыт. Кровь по нему больше течь не может. Поэтому кусочек ткани остается без кислорода. Это приводит к тому, что через некоторое (довольно непродолжительное время) эта ткань погибает. Это и называется инфарктом или некрозом или омертвением ткани. Какой ткани? Это зависит от того, какой сосуд был перекрыт: сосуд, питающий головной мозг, мышцу сердца или кишечник.

Что же делать, спросите Вы? Все предельно просто и в тоже время довольно сложно. Просто потому, что практически все давно и хорошо знают о правильном питании, о необходимости больше двигаться, правильно сочетать работу и отдых, высыпаться. Просто, не правда ли? И все же, как это сложно! Еще есть ряд лекарств, помогающих в борьбе с атеросклерозом, но они, поверьте, ничего не стоят без того же правильного питания, свежего воздуха, здорового образа жизни.

Авторские права защищены.

Перепечатка текста разрешена с обязательной ссылкой на авторство и сайт!

Атеросклероз — причины и последствия

Атеросклерозом называется хроническое заболевание артериальных сосудов, возникающее по причине отложения на стенках артерий холестерина из–за нарушения жирового обмена и излишнего содержания в плазме крови жиров крови (липидов). В переводе с греческого «атерос» (athērē) обозначает «мягкая кашица», а «склерозис» (sklērōsis) — «твёрдый, плотный».

При обычном атеросклерозе отложения на стенках артерий происходят в виде бляшек, которые не являются однородными, в отличие от других заболеваний артерий. Например, в случае артеросклероза Менкеберга отложения кальциевых солей на стенке сосудов отличаются равномерностью, а также имеется склонность к образованию аневризм (расширений) сосудов, а не их закупорке.

На сегодняшний день атеросклероз считается самым распространённым сосудистым заболеванием, являясь при этом спусковым фактором для множества других заболеваний сердечнососудистой системы. К этим заболеваниям относят ишемическую болезнь сердца. инсульты. инфаркты, неполноценность сосудов конечностей и брюшных органов, сердечную недостаточность.

Причины возникновения атеросклероза

Атеросклероз могут провоцировать многие факторы. Специалисты выделяют следующие причины возникновения атеросклероза:

генетическая предрасположенность (неполноценность сосудистой стенки) аутоиммунный фактор (когда организм воспринимает стенки артерий как нечто чужеродное и начинает активно вырабатывать антитела для борьбы) теория липопротеидной инфильтрации — (первично накопление липопротеидов в сосудистой стенке) теория нарушения функции эндотелия — (первично нарушение защитных функций эндотелия внутренней поверхности стенки сосудов), моноклональная — (изначально изменение в строении мышечной оболочки стенки сосудов и возникновение патологии гладкомышечных клеток), вирусная — (изначально повреждение эндотелия сосудистой стенки вирусом герпеса, цитомегаловируса или др.), перекисная — (изначально нарушение функций антиоксидантной системы организма, вследствие чего происходит повреждение внутренней поверхности сосуда), хламидиозная — (первичное повреждение стенки сосудов хламидиями, в основном, Chlamydia pneumoniae) гормональная — (увеличение уровня гонадотропных и адренокортикотропных гормонов, связанное с возрастом, которое приводит к повышенному образованию строительного материала для холестерина).

Факторы риска в развитии атеросклероза

К одному из самых опасных факторов риска развития атеросклероза относится курение, но существуют и другие причины, способствующие этому заболеванию. К ним относятся: повышенное содержание жира в плазме крови, гипертоническая болезнь (устойчивые значения артериального давления превышают 140/90 рт. ст.), заболевания эндокринной системы, ожирение. Если человек ведёт малоподвижный образ жизни, то это также может способствовать развитию атеросклероза. Следует учитывать также наследственную предрасположенность, неправильное или неполноценное питание, период менопаузы у женщин, частые стрессы и хроническое нервное переутомление. Спровоцировать развитие атеросклероза может и такое редкое заболевание как гомоцистеинурия. в основе которого лежит нарушение обмена белка в организме.

Как изменяются сосуды при атеросклерозе?

Стадия образования липидного пятна. Изменение стенки сосудов при атеросклерозе происходит в несколько этапов. Для отложения бляшек холестерина на стенках артерий, нужны специальные условия. К таким условиям относятся микротрещинки стенок сосудов, вследствие чего замедляется течение крови в этом месте. Чаще всего такие нарушения происходят в месте разветвления артерии. Она становиться рыхлой, а оболочка сосуда отёчной. Длительность течения этой стадии имеет разное время. Обычно ферменты. Которые находятся в сосудистой стенке, растворяют жиры и сохраняют целостность сосудов. Липидные пятна можно рассмотреть только при помощи микроскопа. Их обнаруживают даже у годовалых детей. Когда снижается местная защита, то в местах, пораженных атеросклерозом, появляются сложные соединения, которые состоят из белков, жиров и холестерина. Вследствие этого происходит цепочка взаимодействия жиров с клетками сосудистой оболочки и кровяными клетками, в результате чего происходит отложение жиров в стенке сосуда.

Вторая стадия характеризуется тем, что в местах отложения жира на стенках сосудов начинает разрастаться соединительная ткань, вызывая так называемый склероз сосуда. Со временем образуется атеросклеротическая бляшка, которая состоит из жира и соединительной ткани. Пока она ещё жидкая, её можно растворить. Медики считают, что именно жидкая бляшка наиболее опасна, так как она рыхлая, частички её могут отрываться и разноситься с током крови, закупоривая сосуды и образуя тромбы. Сосудистая стенка из-за наличия атеросклеротических бляшек становится менее эластичной, на ней появляются микротрещины, а это может привести к кровоизлияниям.

Третья стадия атеросклероза характеризуется утолщением и уплотнением атеросклеротической бляшки. из-за повышенного содержания в ней кальциевых солей. Такая бляшка завершила своё формирование, перешла в стабильную стадию, и может расти очень медленно, постепенно ухудшая кровоток в пораженной артерии.

Атероматоз – это последняя стадия. Под этим понятием понимают разрушение или повреждение бляшки атеросклероза. Это является патологическим состоянием, которое приводит к изменению ткани бляшки, что способствует её распаду на кашицеобразную массу. Эта масса состоит из жира и содержит в себе кристаллы холестерина и соли извести.

Чаще всего очаги распада бляшки встречаются во внутренней оболочке стенки артерии при прогрессирующем атеросклерозе. Атероматозные очаги при поражении вскрываются в просвет артерий, образуя язвы. Эти язвы очень часто покрыты пристеночными тромбами.

Очаги распада бляшек образуются из-за отложения большого количества жировых веществ и холестерина в промежуточных тканях. Такое состояние наблюдается при резко выраженном атеросклерозе.

Известь откладывается в этих очагах вторично, чаще всего из-за разложения эстеров холестерина, с образованием жирных кислот, которые соединяются с известковыми солями плазмы крови.

Атеросклероз наблюдается не только на стенках артерий. Его можно обнаружить и в тех участках организма, где есть скопление плотной эластической ткани — например, это могут быть сердечные клапаны или сухожилия.

По окружности распада атеросклеротических бляшек чаще всего наблюдаются вялые реактивные изменения, например, в виде скопления блуждающих клеток, которые поглощают липоиды и превращаются в так называемые ксантомные клетки.

Причины, которые приводят к разрушению атеросклеротической бляшки, заключаются в нарушении жирового обмена и механическом воздействии на бляшку.

Изменения в сосудах при атеросклерозе, анимация (англ.)

Как проявляется атеросклероз?

Бывает и так, что наличие атеросклероза обнаруживают патологоанатомы во время вскрытия трупа, при этом при жизни, у человека не было никаких жалоб. А бывает и наоборот, когда клинические проявления ишемической болезни органа начинает проявляться даже при незначительном сужении просвета артерии. Для атеросклероза очень характерно частичное поражение участков артерий, так называемых артериальных бассейнов. Однако встречаются и такие формы, при которых поражаются все сосуды. Медики называют такой атеросклероз генерализованным.

Клинические проявления атеросклероза напрямую зависят от того, какой сосуд поражен. Если поражены коронарные сосуды, то очень скоро у человека проявятся признаки сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца. Если поражены сосуды мозга, то это может обернуться инсультом или ишемией мозга.

Когда поражаются сосуды конечностей, то больной будет жаловаться на перемежающуюся хромоту или наличие сухой гангрены. При атеросклерозе артерий брыжеек может развиться кислородное голодание или инфаркт кишечника. В медицине такой диагноз называют мезентеральным тромбозом.

Также случается поражение артерий почек с формированием почки Голдблатта. Даже в пределах отдельных участков артериальных бассейнов, характерны очаговые поражения с вовлечением в процесс подобных участков и сохранностью соседних. Так, в сердечных сосудах закупорка протока наиболее часто возникает в близлежащем отделе передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Другой частой локализацией атеросклероза является начальный отдел почечной артерии и разветвление сонной артерии на внутреннюю и внешнюю ветви.

Бывает, что некоторые артерии поражаются очень редко. Одной из этих артерий является внутренняя грудная артерия. Она практически не поражается атеросклерозом, не смотря на то, что расположена очень близко к коронарным артериям. Часто артериальные бляшки образуются там, где происходит разветвление артерии на несколько ветвей. Кровоток в этой области неравномерный, что является хорошим условием для развития атеросклероза.

Как поставить диагноз атеросклероза?

Диагностика атеросклероза включает в себя несколько методов. К ним относятся:

опрос пациента и сбор анамнеза. Есть ли у больного признаки сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца. Не наблюдалась ли у него перемежающаяся хромота, симптомы мозгового инсульта или брюшной «жабы» (симптомы недостаточности брюшного кровообращения). при общем осмотре врач обязательно осмотрит радужку глаз на предмет появления вокруг нее атеросклеротического кольца, так называемого arcussenilis. Необходимо про пальпировать крупные артерии, таких как аорта, сонные артерии, общие бедренные артерии, подколенные артерии, артерии тыла стопы и задней большеберцовой артерии, лучевой и локтевой артерий. При выраженном поражении их атеросклерозом, выявляется заметное уплотнение стенок крупных сосудов. необходимо провести общий анализ крови и определить общий уровень холестерина в плазме крови очень достоверным методом исследования сосудов на наличие атеросклероза, является рентгенологический метод с введением контрастного вещества. ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства и сердечнососудистой системы. допплерография сосудов конечностей, а результативнее, ультразвуковое дуплексное и триплексное сканирование артерий шеи, артерий нижних конечностей, брюшного отдела аорты, а также транс черепной допплер – исследование артерий головного мозга.

Анимированный ролик о развитии атеросклероза и его последствиях (англ.):

Атеросклероз. Причины, последствия, профилактика и лечение.

Ознакомиться со специализацией Кардиология и нашими врачами, можно пройдя по ссылке.

Атеросклероз – закупорка и сужение артерий – не случайно считается весьма опасным состоянием. Этот прогрессирующий процесс постепенно блокирует артерии и создает препятствие для нормального потока крови. Атеросклероз сосудов – это обычная причина сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических сосудов, всего того, что в комплексе называется сердечно-сосудистыми заболеваниями. А сердечно-сосудистые заболевания, в свою очередь, занимают первое место в мире по причине смертности населения.

Причины атеросклероза.

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь движется от сердца по всему телу. Артерии покрыты тонким слоем клеток, которые называются эндотелий. Роль эндотелия в том, чтобы обеспечивать гладкость внутренних стенок артерий, позволяя тем самым крови хорошо протекать по ним.

Атеросклероз сосудов начинается тогда, когда из-за высокого давления, курения или высокого уровня холестерина эндотелий повреждается. В этот момент начинают образовываться холестериновые бляшки. Так называемый плохой холестерин проникает через поврежденный эндотелий и попадает в стенки артерий.

Что такое бляшки? Холестериновые бляшки представляют собой скопление липидов и холестерина, различных клеток и микрочастиц. Они скапливаются на стенках артерий, увеличиваются и образуют «шишки» на стенке артерии. Поскольку процесс атеросклероза продолжается, бляшки постепенно становятся больше и все сильнее препятствуют кровотоку.

Атеросклероз, как правило, происходит по всему телу. При этом болезнь обычно не вызывает никаких симптомов до достижения среднего и пожилого возраста. В это время сужение сосудов становится довольно серьезным, бляшки могут перекрывать кровоток и вызывать болевые ощущения. Закупорка сосуда также может стать причиной ее внезапного разрыва, в результате чего в артерии в месте разрыва образуется сгусток крови.

Последствия атеросклероза.

Бляшки при атеросклерозе могут вести себя по-разному:

Атеросклероз к чему приводит и чем опасен

Любой постоянно функционирующий механизм, и сосуды человека тут не исключение, подвержен временной деградации. Рабочие условия могут только ускорять или замедлять процесс, но не предотвращать его. Одним из таких «рабочих» факторов, оказывающих влияние на состояние сосудов выступает уровень холестерина. Избыток этого жизненно-важного вещества и нарушение липидного баланса, способны приводить к формированию отложений на эндотелии артерий.

Эти наросты, именуемые холестериновые бляшки, со времен разрастаются, все более осложняя кровоток. В этом и состоит суть атеросклероза. Начальная стадия заболевания развивается с самых ранних лет. Липидные пятна – предшественники холестериновых бляшек, выявляются уже в возрасте 10 лет. Но первые симптомы патологии отчетливо проявляются значительно позже. Обычно своеобразной планкой выступает 45-летний рубеж. Это самое время задуматься чем опасен атеросклероз, чтобы предотвратить или минимизировать разрушительные для организма последствия заболевания. Своевременное лечение недуга вполне по силам даже медикаментозной форме терапии.

Основная опасность

Фактически, у атеросклероза одно серьезное последствие – нарушения кровообращения. Патология, в свою очередь, вызывает целую цепную реакцию в организме. Важным моментом выступает также локализация «очага воспаления». Выражаясь более корректно, на каком участке кровеносных сосудов атеросклеротические бляшки существенно мешают кровотоку. К общим последствиям можно отнести кислородное голодание органа, «привязанного» к пораженным артериям, нарушения в его работе, некроз тканей, инфаркт.

Последствия в зависимости от локализации атеросклероза

Патология имеет несколько форм, определяемых местонахождением пораженных кровеносных магистралей:

аорта;
коронарные артерии;
сосуды головного мозга;
кровеносная система брюшной полости;
почечные артерии и прочее.

Каждая из форм заболевания приведет к определенным последствиям.

Атеросклероз аорты

При этой форме заболевания поражена оказывается ключевая кровеносная магистраль организма. Последствия недуга будут различаться соответственно тому, в какой части аорты развивается патология:

Грудной отдел. Потенциальную опасность представляет инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и стенокардия.
Брюшная полость. При такой форме ухудшается кровоснабжение по висцеральным артериям. Осложнения могут затронуть опорно-двигательную систему, привести к дисфункции кишечника, почечной недостаточности.

Общую опасность для наибольшей артерии представляет аневризм аорты и коллапс – острая сердечная недостаточность. Под аневризмой понимают выпячивание стенки сосуда. Обычно это связано с истончением или растяжением сосуда. Результатом становится расслоение стенок артерии. Наибольшую опасность представляет разрыв аневризмы, когда спасти пациента крайне сложно.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Последствия этой формы патологи выражены в недостаточном кровоснабжении центрального органа нервной системы. Нехватка кислорода и питательных веществ – факторы, приводящие к следующим последствиям:

ухудшение памяти;
быстрая утомляемость, сонливость;
слабоумие;
нарушение речевой функции.

Наибольшую опасность при атеросклерозе головного мозга связывают с инсультами: ишемическим и геморрагическим. Первый становится следствием кислородного голодания и последующей гибели клеток. Геморрагический инсульт представлен противоположным процессом. Вместо закупорки сосуд разрывается и происходит кровоизлияние в белое или серое вещество.

Атеросклероз коронарных артерий

Заболевания проявляется преимущественно после 35 лет. К основным последствиям патологии относятся различные формы ССЗ:

Стенокардия напряжения. Недуг сопровождается резкими болями после физической или эмоциональной нагрузки.
Кардиосклероз. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, рубцеванием по всей сердечной мышце. Приводит к нарушению сократительной функции органа.
Аритмия. Прямое следствие поражения миокарда.
Сердечный приступ.

Результатом закупорки коронарных сосудов нередко становится инфаркт миокарда.

Прочие проявления

Развитие атеросклероза на других участках кровеносной системы не менее опасно. Заболевание способно поражать любые жизненно важные органы человека. Патология становится причиной дисфункции печени, нарушения работы почек, желудка. Атеросклероз нижних конечностей на поздних стадиях существенно ограничивает передвижения больного. В некоторых случаях опорно двигательный аппарат становится полностью неработоспособен.

Предотвратить тяжкие последствия вполне возможно. Достаточно соблюдать два условия: регулярные клинические обследования и профилактика заболевания.

Атеросклероз. Причины, последствия, профилактика и лечение.!

1.Что такое атеросклероз и его причины

Причины атеросклероза

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Последствия заболевания

Бляшки при атеросклерозе могут вести себя по-разному:

Они могут оставаться в стенке артерии. Там бляшка вырастает до определенного размера и нередко ее рост прекращается. Так как бляшка не блокирует кровоток, она не представляет никакой опасности и не вызовет каких-то проблем и неприятных симптомы.
Бляшка может медленно расти в зону кровотока. В конце концов, это становится причиной значительной закупорки сосудов. Боль при физических нагрузках в области груди или ног – обычный симптом в таком случае.
При наихудшем сценарии бляшки могут внезапно разрываться, в результате чего кровь сворачивается внутри артерии и образуется тромб. В мозгу это может стать причиной инсульта, а в сердце – сердечного приступа.

Атеросклеротические бляшки становятся причиной трех основных видов сердечно-сосудистых заболеваний:

Ишемическая болезнь сердца. Образование бляшек в артериях становится причиной стенокардии (боли в груди) при физических нагрузках. Внезапный разрыв бляшки и свертывание крови может вызывать сердечный приступ или инфаркт миокарда.
Цереброваскулярные болезни. Атеросклероз сосудов головного мозга – опасное состояние. Разрыв бляшек в артериях мозга вызывает инсульт, который может привести к необратимым повреждениям мозга. Временная закупорка артерии тоже может стать причиной транзиторной ишемической атаки, признаки которой аналогичны инсульту, однако риск повреждения мозга при этом отсутствует.
Заболевание периферических артерий. Заболевание периферических артерий проводит к плохой циркуляции крови в конечностях, особенно в ногах. Это может стать причиной боли при ходьбе и плохого заживления ран. Особо тяжелая форма заболевания – показание к ампутации конечности.

Посетите нашу страницу
Кардиология

3.Профилактика атеросклероза

Атеросклероз сосудов – прогрессирующее заболевание, но его развитие можно предотвратить. Установлено, что в 90% случаев всех сердечно-сосудистых заболеваний виноваты 9 факторов риска:

Курение;
Высокий уровень холестерина;
Высокое кровяное давление;
Диабет;
Ожирение, особенно в области живота;
Стрессы;
Употребление в пищу недостаточного количества овощей и фруктов;
Злоупотребление алкоголем;
Отсутствие физических нагрузок.

Контролируя факторы риска, можно существенно снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Для людей со средней или высокой степенью риска – тех, у кого уже был сердечный приступ или инсульт, либо диагностирована стенокардия, врач может рекомендовать постоянный прием лекарственных препаратов, которые препятствуют образованию сгустков крови.

У кого развивается атеросклероз сосудов?

Наверное, проще ответить на вопрос, у кого атеросклероза не бывает. На самом деле атеросклероз сосудов начинается еще в молодом возрасте. В этом плане показательно исследование сердец 262 практически здоровых людей, проведенное в 2001 году. Результаты его были такими:

У 52% был найден атеросклероз в какой-либо степени;
Атеросклероз присутствовал у 85% участников исследования старше 50 лет;
У 17% подростков был обнаружен атеросклероз.

При этом ни у кого из участников не было симптомов каких-то заболеваний и у очень немногих были найдены серьезные сужения артерий. Обнаружить атеросклероз сосудов на ранней стадии удалось только благодаря специальным тестам.

Вообще, если Вам 40 лет и в целом Вы можете назвать себя здоровым человеком, вероятность развития у Вас атеросклероза составляет около 50%. С возрастом риск увеличивается. Большинство людей старше 60 лет имеют атеросклероз разной степени, но заболевание часто не имеет заметных симптомов.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение болезни

Особенность атеросклероза в том, что образовавшись, закупорка сосудов не проходит. Прием лекарств и изменение образа жизни, впрочем, могут остановить или замедлить дальнейший рост бляшки. А интенсивное лечение может немного сократить ее размер.

Лечение атеросклероза складывается из нескольких составляющих:

Изменение образа жизни. Здоровая диета, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут замедлить или остановить процесс атеросклероза сосудов. Это не приведет к исчезновению уже образовавшихся бляшек, но как доказано исследованиями, снизит риск сердечного приступа и инсульта.
Прием лекарств. Регулярный прием препаратов, помогающих контролировать уровень холестерина и артериальное давление, помогает замедлить и даже остановить прогрессирование атеросклероза, а также снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Ангиография и стентирование. Катетеризация сердца с ангиографией коронарных артерий – хирургическая манипуляция, которая применяется для уменьшения симптомов заболевания. С помощью тонкой трубки, вводимой в артерию на руке или ноге, врач может добраться до больных артерий. Закупорка сосудов будет видна на специальном экране для рентгеновского исследования. Ангиопластика и стентирование часто помогают открыть заблокированный участок и улучшить кровоток.
Шунтирование – хирургическая операция, при которой здоровые сосуды, часто взятые из руки или ноги пациента, имплантируются в зону, пораженную атеросклерозом, и создают новый путь для движения крови.

В любом случае, конкретная схема лечения атеросклероза сосудов зависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья, и подбирается врачом после тщательного обследования.

Атеросклероз – последствия и осложнения заболевания

Какие органы поражает атеросклероз – последствия заболевания

При атеросклерозе поражаются коронарные, брюшные, мозговые, периферические сосуды – в артериях образуются дефекты, куда прикрепляются молекулы холестерина.

Разберемся, о каких осложнениях и последствиях атеросклероза следует знать каждому человеку, к чему он приводит, чем опасно заболевание для сосудов головного мозга и может ли болезнь быть причиной смерти.

При длительном течении болезни формируются плотные атеросклеротические бляшки. Постепенно образования начинают изъязвляться. К микроповреждениям «стремятся» тромбоциты. В конечном итоге появляется тромб, который может оторваться, вызвав целый ряд тяжелых осложнений.

К наиболее частым последствиям болезни относятся:

острое нарушение церебрального кровотока или инсульт;
острый коронарный синдром, или инфаркт миокарда;
тромбоз артерий нижних или верхних конечностей;
ишемия мезентеральных сосудов;
формирование аневризмы аорты.

Чтобы предупредить развитие атеросклероза, необходимо своевременно выявлять и «искоренять» проблему. Только активные терапевтические мероприятия могут спасти жизнь пациенту.

Мозговые артерии очень подвержены влиянию высокого холестерина. Реологические изменения крови ведут к повышению давления церебральных сосудов. Эндотелий истончается, а также теряет свою эластичность. Стенка становится хрупкой. В любой момент, поток крови может спровоцировать ее разрыв.

Симптомы хронических нарушений мозговых функций:

нарушение памяти, внимания;
ухудшение зрения;
изменение личности;
нарушение координации, двигательной функции;
частые потери сознания.

К сожалению, дегенеративные изменения головного мозга неизлечимы. В данном случае поможет только эффективная профилактика. Лечение подразумевает облегчение страданий больного, его родных.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это первый «звоночек», который напоминает больному о высоком риске наступления инсульта. После ТИА утрачивается минимум функций, а прогноз остается благоприятным. Но с каждым новым приступом, пациент на шаг ближе приближается к острому нарушению мозгового кровообращения.

Ишемический инсульт – развивается на фоне сужения или закупорки сосудов. Является следствием тяжелого кислородного голодания, формируется участок некроза. Обычно некротический процесс не разлитой. Восстановление пациента занимает месяцы.

Геморрагический инсульт характеризуется особой тяжестью течения: процесс распространяется на большие участки мозга. Спасти пациента можно лишь в первые 2 часа от начала кровоизлияния.

Инсульт, независимо от его вида, может протекать без симптомов. Однако чаще проявляется следующими признаками:

шум в ушах;
головокружение;
сильная головная боль;
тремор рук;
асимметрия лица, другие мимические изменения;
онемение или паралич конечностей;
невозможность улыбнуться.

Лечение необходимо начинать немедленно. При правильной лечебной тактике можно спасти жизнь, предотвратить тяжелые функциональные расстройства.

Сосуды сердца

Атеросклеротические изменения артерий сердца – наиболее часто встречающаяся форма болезни. Бляшки поражают эндотелий венечных сосудов, снижая их эластичность. Теряется способность миокарда к контролю гемодинамики.

стенокардия;
инфаркт миокарда;
мерцательная аритмия;
внезапная сердечная смерть.

Острый коронарный синдром, или инфаркт миокарда, – самая тяжелая патология среди представленных. Распознать ее не всегда легко. А лечение эффективно только первые 6 часов. Для типичного течения характерны острые, иррадиирущие в левое плечо боли, нечувствительны к приему нитроглицерина.

Клиническая картина атипичных форм заболевания:

брюшная форма: понос, тошнота, икота, боль в животе, метеоризм;
астматический вариант: одышка, кашель, удушье;
бессимптомная форма: характерна для пациентов с сахарным диабетом;
мозговая форма: головокружение, головные боли, нарушение зрения;
гипотензивная (коллаптоидная) форма: резко падает АД;
аритмичная: нарушение ритма;
отечная: отеки по всему телу, увеличивается печень, селезенка;
смешанная: комбинация всех симптомов атипичных вариантов.

«Золотой» стандарт диагностики – электрокардиография. Также используют тропониновый-тест для определения тяжести некроза. 1 декабря 2012 года Американская ассоциация сердца выдвинула новейшие рекомендации по ведению таких больных. В несколько раз увеличилась эффективность терапии, а также выживаемость пациентов.

Артерии нижних конечностей

Развивается гангрена на фоне критической ишемии, чаще всего поражаются пальцы стопы. Ткани становятся черными, что говорит об активном некробиозе. Часто рана инфицируется. Продукты распада мертвых тканей поступают в кровоток, вызывая тяжелую интоксикацию. У таких пациентов развивается острая почечная недостаточность, что обуславливает высокий риск летальности.

Не менее тяжелое состояние – тромбоэмболия сосудов ног или рук. Просвет артерий перекрывается, наступает тяжелая ишемия тканей. Без надлежащей медицинской помощи исходом служит ампутация конечности. Обтурация – предвестник гангрены.

Почки

Поражение нефротических артерий ведет к хронической почечной недостаточности (ХПН). Появляется вазоренальная вторичная гипертензия, которая плохо поддается лечению. Цифры давления достигают 200 мм рт ст. Постоянное воздействие на почечные клубочки высокого АД, вызывает склероз паренхимы, функция органа падает.

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз. На терминальной стадии ХПН пациенту жизненно необходима «искусственная почка», или диализ. Лечение – трансплантация органа.

Аорта

Состояние опасно развитием аневризмы, возможно поражение грудной или брюшной части сосуда. Пациентов с атеросклерозом грудного отдела беспокоит:

боли, жгучего характера за грудиной;
иррадиация болей в руки, спину, шею;
изолированное повышение систолическое давления;
дисфагия;
дисфония;
обмороки;
судороги при резких поворотах головы;
очаги патологической пульсации.

Для поражения брюшного отдела характерно:

боль, ноющего характера;
запоры;
метеоризм;
пульсация пупка;
похудение.

В медицинской литературе также выделяют поражение бифуркации аорты с формированием «тромба-наездника». Для такой патологии характерно:

перемежающая хромота;
онемение конечностей;
потеря мышечного массы;
трофические изменения кожи;
потери сознания.

Разрыв аневризмы аорты – состояние, практически не поддающееся лечению. Для предупреждения необходимо вовремя диагностировать, провести реконструктивную операцию.

Кишечник

Атеросклероз мезентеральных сосудов, согласно материалам вскрытий, – это патология, характерная для всех пациентов с высоким уровнем холестерина. Бляшки формируются на эндотелии артерий, нарушая гемодинамику кишечника. У пациентов развивается абдоминальный ишемический синдром. Опасность его заключается в трудностях диагностики. Часто заболевание принимают за панкреатит, аппендицит, холецистит. Болезнь порой становится диагнозом «исключения».

При тяжелой ишемии кишечник отмирает. Лечение возможно только при сохраненной части органа. Тотальный некроз заканчивается всегда летально.

Последствия стенозирующего атеросклероза

Под атеросклерозом следует понимать заболевание кровеносных сосудов, которое может захватывать не одну какую-то ее часть, а всю систему в целом. С каждым годом болезнь все прогрессирует и захватывает все большие слои населения. Заболевание имеет несколько форм, одной из самых коварных и опасных является стенозирующая. Эта форма характеризуется утолщением кровеносных сосудов, где их просвет сужается и происходит обструкция. Зачастую стенозирующий атеросклероз поражает людей, уже достигших пятидесятилетнего возраста.

Этот возрастной порог объясняется тем, что в силу возраста у людей начинают происходить диффузные и атеросклеротические изменения в сосудах. Эти изменения имеют не только довольно неприятные симптомы, но еще и являются угрозой для жизни человека. Для того чтобы понять, как протекает болезнь, и какие она может дать последствия, нужно для начала разобраться в причинах, которые могут спровоцировать заболевание.

Причины

К факторам, которые могут спровоцировать стенозирующий атеросклероз, относятся:

повышенное артериальное давление;
вредные привычки;
частые стрессовые ситуации;
неправильное питание (имеется в виду употребление жирной пищи).

Данная форма может локализироваться в абсолютно разных сосудах, но зачастую болезнь выбирает сосуды нижних конечностей. Помимо вышеперечисленных факторов, негативное воздействие может исходить из условий жизни и условий труда. Особое внимание стоит сконцентрировать на курении, ведь именно никотин интоксицирует сосуды, в последствие чего происходит их спазм. Не менее пагубное действие оказывает алкоголь, который нарушает непосредственно деятельность нервной системы и обменных процессов в организме. Также алкогольные напитки увеличивают уровень холестерина в крови, что в результате приводит к атеросклерозу.

Что касается причин, приводящих к стенозирующему атеросклерозу нижних конечностей, то к ним относят: различные травмы ног и переохлаждение.

Клиническая картина стенозирующего атеросклероза

Симптомы данной формы проявляются в зависимости от места локализации болезни. Поражение нижних конечностей, в первую очередь, характеризуется перемежающейся хромотой. Но также клиника может проявляться и в зависимости от стадии течения. Рассмотрим каждую стадию в отдельности:

первая стадия начинается с похолоданий стоп, зябкости, бледности кожных покровов пальцев и стоп;
на второй стадии начинает отмечаться перемежающаяся хромота, появляются дискомфорт в икроножных мышцах, появляется цианоз и ломкость ногтей;
третья стадия характеризуется еще большей хромотой, атрофией мышц голени, выпадением волос, кожа становится мраморного оттенка;
на четвертой стадии перемежающаяся хромота становится еще сильнее, кожа приобретает медно-красный оттенок, начинаются невыносимые боли, и может развиться гангрена.

Если поражаются магистральные отделы головы, то здесь будут клинические проявления мозговой недостаточности. Они делятся на три группы: общемозговые, окулярные и полушарные проявления. К общемозговым симптомам относят боли в голове, снижение памяти и интеллектуальных способностей. К окулярным проявлениям: стойкую или преходящую слепоту. Полушарные симптомы проявляются в виде нарушений движений и чувствительности в руках и ногах, асимметрии лица, нарушении речи.

Лечение болезни

Методы диагностики и лечения облитерирующего атеросклероза будут зависеть от места, где он расположился. Например, при поражении брахиоцефальных артерий лечение будет зависеть от стадии течения болезни. Зачастую эта локализация стенозирующего атеросклероза сопровождается скачками артериального давления, поэтому врач назначает препараты, способные его снизить. За счет этого сонные артерии в меньшей степени подвержены негативным воздействиям. Для реабилитационного периода больному назначаются статины и диета. Диета должна быть основана на продуктах, не содержащих соль и холестерин.

Поражение сонных артерий лечат каротидной эндартерэктомией. Данное оперативное вмешательство является очень эффективным лечением, а также является профилактикой мозговой недостаточности. Не реже используется и продольная артериотомия, позволяющая устранить атеросклеротическую бляшку.

Если облитерирующий атеросклероз локализовался в артериях нижних конечностей, то лечение будет достаточно сложное и зависит от длительности болезни и его стадии. Главная задача больного — это избегать всяческих нагрузок и переохлаждений. Больному сразу же назначаются антикоагулянты и строжайшая диета, основанная на молочном и растительном питании.

Последствия заболевания

Такое заболевание, как стенозирующий атеросклероз, может вызвать очень тяжелые и серьезные осложнения. Большинство болезней характеризуются самыми различными последствиями, к сожалению, атеросклероз стенозирующего типа не является исключением.

При облитерирующем поражении сонных артерий, зачастую осложнением выступает инсульт головного мозга. Естественно, это не является закономерностью, все будет зависеть от возраста больного, его общего физического состояния и предрасположенности к болезни. Стоит отметить, что по данным проведенных исследований, 70% населения к достижению восьмидесятилетнего возраста страдают атеросклерозом.

Также последствием данного недуга может быть мозговая недостаточность. Это происходит тогда, когда быстрый рост атеросклеротических бляшек провоцирует кровоизлияния.

Не менее серьезные последствия могут возникнуть при стенозирующем поражении нижних конечностей. Проявляется осложнение в виде ишемической гангрены. Она возникает тогда, когда артерия полностью закупоривается и не успевает полноценно сформироваться коллатеральное кровообращение. Прогноз с таким диагнозом еще больше усугубляется, если в анамнезе больного имеется сахарный диабет. В условиях наличия сахарного диабета, заболевание прогрессирует в два раза быстрее.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия атеросклероза желательно начинать с самого детства. Основные правила профилактики:

правильное питание;
занятия спортом;
чередовать труд и отдых;
соблюдать гигиенический режим;
не иметь вредных привычек.

Рекомендуется периодически проходить полное обследование, дабы предотвратить начало заболевания. А если оно обнаруживается, то начать лечить его на самой ранней стадии. Если вы будете придерживаться таких не сложных правил на протяжении жизни, то сможете не только предотвратить заболевание, но и улучшить свое общее физическое состояние и самочувствие.

В феврале 2014 года успешно проведена первая операция по имплантации новейшей модели аортального .

Общие сведения Холестерин – это органическое соединение или природный жир, который в основном .

Риску внезапной смерти подвержен значительный процент населения, при этом существует шанс на .

Человек, который обладает хорошим здоровьем, может похвастаться вполне прочными и эластичными .

Такое заболевание, как венозная недостаточность, сегодня очень актуальна и встречается у каждого .

Анафилактический шок – аллергическая реакция организма на повторное введение в него аллергена. .

Источники:
http://kardioinfo.ru/ateroskleroz/posledstviya-stenoziruyushhego-ateroskleroza-2.html
http://sosudy.info/menyu-nedelyu-saharnom-diabete