4 стадия сколиоза – лечение у детей и взрослых, как избежать инвалидности
лечение, операция, инвалидность, фото, видео
Сколиоз 4 степени является крайне тяжелым искривлением, характеризуется сильной деформацией позвоночника, спинного мозга и внутренних органов. Сколиоз 4 степени гарантирует пациенту инвалидность, поскольку изменения необратимы. Различают искривления позвоночника влево или вправо. Деформация усугубляется компенсаторным синдромом позвоночника и нарушением работы мышц, которые начинают стягивать позвоночник в больную сторону.
Содержание статьи
Особенности патологии
Позвоночник состоит из 31-35 позвонков. В норме позвонки создают ровный позвоночный столб, который поддерживает все внутренние органы, позволяет человеку вертикально передвигаться. Между позвонками имеется связочный аппарат и межпозвоночный диск, который выполняет функцию амортизатора. Внутри позвонков находится спинной мозг – главный тракт спинномозговых нервов, которые напрямую к органам и мышцам передают сигналы от головного мозга. Спинной мозг также самостоятельно отвечает за бессознательную иннервацию органов человеческого организма и безусловные рефлексы человека.
Позвоночник окружен двумя слоями мышц – глубоким и поверхностным. Мышцы позволяют поддерживать положение, делать повороты туловищем и наклоны. Также мышцы выполняют удерживающую функцию тела – мышцы, которые так или иначе крепятся к позвоночнику полностью окружают туловище человека.
При сколиозе происходит искривление позвоночника во фронтальной плоскости, влево или вправо. При этом, в зависимости от степени деформации, будут происходить разные нарушения в организме.
Осложняет течение сколиоза мышечный слой спины – спазм мышц из-за ущемления позвонками корешков спинномозговых нервов ускоряет процессы сколиоза, позвоночник буквально растягивает в разные стороны. При этом начинаются патологические изменения в кровообращении спинного мозга, передаче импульсов. Происходят нарушения внутренних органов, как из-за их смещения, так и из-за проблем с иннервацией. Сколиоз 4 степени в грудном отделе серьезно нарушает дыхание и работу сердца из-за сильно деформированной грудной клетки. При этом будут наблюдаться нарушения нижеследующих отделов спинного мозга из-за перегиба позвоночника.
Причины
Основными причинами развития сколиоза являются нарушения в детском возрасте. К ним можно отнести травмы и нарушения осанки.
Осанка формируется медленно, потому формирование сколиоза (вследствие постоянного занятия ребенком неправильной позиции во время письма или работы за компьютером) является преступной халатностью со стороны врачей и родителей.
Травмы же оказывают наиболее резкое влияние. Вывих или вылет позвонка может спровоцировать не только сколиоз, причем сколиоз здесь будет скорее последствием, нежели основным заболеванием. Спондилолистез сопровождается надрывом спинного мозга и его оболочек, что приводит к потере двигательной активности конечностей. У взрослых 4 степенью сколиоза всегда является далеко идущее последствие детского травматизма и искривления.
Симптомы
К симптомам относят:
- Тело С- или S- образной формы;
- Перепад на уровне таза;
- Перепад на уровне плеч;
- Разная длинна рук и ног;
- Боль по всему позвоночнику;
- Последствия дисфункции органов.
Тело больного сколиозом 4 степени будет крайне искажено. Это заметно даже под одеждой и зимней курткой. Походка искажена, видна хромота, поскольку из-за перекоса таза ноги зачастую оказываются неправильной формы. Возможен компенсаторный синдром, при котором развивается дополнительное искривление позвоночника выше первичного в противоположную ему сторону.
Перепады на уровне таза и плеч происходят из-за изменения столба. Подобное может привести к потере двигательной активности, поскольку нарушаются нервные волока, идущие к конечностям. Конечности также будут разной длинны, поскольку точка их крепления смещается. Человеку будет тяжело поддерживать равновесие, потребуются специальные средства передвижения.
Боль происходит по причине защемления нервных корешков по всему позвоночнику, поскольку смещенные позвонки давят на нервные окончания. Боль усиливается при попытке изменить положение или выпрямиться.
Также будут наблюдаться спастические сокращения мышц спины. Из этого также вытекают нарушения работы органов – лёгких, сердца, ЖКТ, мочевыделительной системы. Дисфункция происходит как по причине неправильного расположения органов в туловище, так и из-за нарушения вегетатики. Особенно сильно деформация позвоночника влияет на сердце и лёгкие. Сильно уменьшается объем легких, поскольку грудная клетка деформируется в размерах и уменьшает объем для вдоха. Сердце испытывает проблемы на выходе, развивается увеличение левого предсердия и желудочка.
Лечение
Сколиоз 4 степени имеет симптоматическое лечение, однако шансы на выздоровление зависят от конкретного случая. Если 4 степень сколиоза начинается после 8 лет – шансов почти нет, поскольку позвонки уже окончательно деформируются. Лечить необходимо начать как можно раньше, дабы не допустить развития тяжелых последствий дисфункции систем организма.
Лечение сколиоза 4 степени делится на консервативное и хирургическое. К консервативному относят корсажи, массаж, лечебную физкультуру. К хирургическому – операции по восстановлению позвонков, резекция мышц спины.
Консервативное
Консервативное лечение при 4 степени сколиоза дает мало результатов, потому лечить зачастую приходится только хирургическим путем. Массажи, физкультура и корсажи относят к методу формирования мышечного корсета. Излечение данным методом возможно в случае повышенной гибкости позвонков – либо при низком содержании фосфо-апатитов в них, либо при юном возрасте, когда основу позвоночника составляет хрящ. Очень важно верно подобрать нагрузку, поскольку организм испытывает серьезные изменения, и чрезмерная активность может навредить или даже убить. Особенно это касается физических упражнений. Противопоказаны прыжки, приседания, нагрузки на плечи и спину.
Наиболее важной задачей является восстановление осанки через формирование мышечного корсета. Статическая гимнастика хорошо тренирует мышцы спины. Примером подобного упражнения является лодочка.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство представляет либо ослабление количества мышечных волокон, либо подрезание измененных позвонков и замены их части имплантатами. Хорошие результаты приносит изменение межпозвоночных дисков – сильно снижается нагрузка на нижележащий отдел, что позволяет начать консервативную терапию более эффективно.
Операции стоят немалых денег, потому лучше изначально наблюдать за состоянием ребенка и ни в коем случае не допускать развития столь страшного заболевания.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
pozvonochnik.guru
как лечить у взрослых и детей, упражнения (гимнастика), массаж, профилактика, мкб, отзывы
Сколиоз – позвоночная патология, обусловленная тяжелейшей деформацией столба, для которой характерно боковое позвоночное искривление, сопровождающееся поворотом отдельных позвонков относительно друг друга.
Патология чаще всего дает о себе знать уже в детстве, причем с ростом ребенка сколиоз приобретает все большую выраженность. Очень часто подобную позвоночную деформацию путают с обычным нарушением осанки. Но для нарушенной осанки характерно лишь боковое искривление, тогда как сколиоз обязательно сопровождается поворотов позвонков относительно друг друга по оси.
Классификация
Существует множество классификаций сколиоза:
- По углу отклонения:
- Угол до 10 градусов – I степень деформации;
- Угол 11-25 градусов – II степень деформации;
- Угол 26-50 градусов – III степень;
- Угол более 50 градусов – IV степень;
На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину
- По причине возникновения:
- Идиопатический сколиоз – когда истинную причину деформации выявить не удается;
- Приобретенные формы сколиоза – возникают обычно у детей из-за неправильной осанки в школьные годы или на фоне несоответствия в развитии скелета и мышечной массы;
- Возрастной – возникает у взрослых вследствие костных процессов вроде остеоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита, спондилита и др.;
- Врожденные формы сколиоза – возникают вследствие определенного рода генетических аномалий или из-за нарушений в процессе внутриутробного развития;
- По направлению:
- Левосторонний;
- Правосторонний.
Степени сколиоза позвоночника и их особенности
Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.
Первая степень
В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.
Сначала искривление приобретает форму буквы С, но со временем, с компенсаторной целью (чтобы центр тяжести был уравновешен) наряду с первой дугой формируется и вторая, в результате чего образуется S-образная деформация.
В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.
Если говорить о поясничном сколиозе 1 степени, то подобная позвоночная деформация развивается преимущественно по причине косолапости или плоскостопия, когда стопа ставится неправильно. Кроме того, подобные искривления могут возникнуть при тазобедренных суставных патологиях, когда пациенты вынуждены длительно использовать тросточку при ходьбе.
На начальном этапе развития процесса сколиозной деформации со стороны практически незаметно, т. е. визуально невозможно зафиксировать какие-либо изменения. Хотя специалисту вполне под силу обнаружить некоторые проявления, указывающие на развитие патологического позвоночного искривления:
- Наличие незначительной сутулости;
- Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
- Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.
Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.
Вторая
Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.
Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:
- Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
- Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
- Имеют место торсионные изменения.
S-образный грудопоясничный сколиоз 2 степени сопровождается деформацией грудной клетки, которая к концу 2 стадии влияет на функциональность внутренних органов. Страдают сердце и легкие, ребра начинают принимать выпяченную форму, постепенно образуя реберный горб.
Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:
- Дыхательных затруднений;
- Болей на вдохах и при выдыхании;
- Тахикардической симптоматики.
На второй стадии сколиозной деформации домашняя терапия помимо остановки патологического процесса направляется еще и на устранение уже образовавшихся нарушений. На этом этапе также показано использование ортопедических постельных принадлежностей, ЛФК, массажные и физиопроцедуры. Для поддержания осанки рекомендуется носить корсет, который поможет остановить дальнейшее прогрессирование деформации.
Третья
С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.
К началу третьей стадии уже твердо формируется реберный горб. Характерные дыхательные и сердечные нарушения становятся ярко выраженными и сопровождаются болевой симптоматикой. На рентгеновских снимках обнаруживается угол кривизны до 50 градусов. Именно на этой стадии может встать вопрос об инвалидизации больного.
К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:
- Сильное различие высоты лопаток и плеч;
- Вышеупомянутый реберный горб;
- Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
- Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.
Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.
Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.
Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.
Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.
Если имеет место грудная правосторонняя деформация, то для нее характерно стремительное развитие, поэтому понадобится оперативное лечение. Если же сколиоз отличается поясничной локализацией, то для него характерно очень медленное прогрессирование, поэтому болезнь может не беспокоить пациента до глубокой старости.
Четвертая
Последняя четвертая степень сколиозной деформации позвоночника характеризуется явными патологическими нарушениями в костно-мышечном аппарате. Тело отличается резкой асимметрией. У пациента резко выражены повреждения не только позвонков, но и грудной клетки.
Наблюдаются следующие симптоматические проявления:
- Болевой синдром постоянного характера;
- Угол деформации составляет более 50 градусов;
- Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.
Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.
Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.
Как определить стадию болезни?
Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:
- Так, для 1 степени характерна разная высота плеч, разное расстояние между позвонком и лопатками, а при наклоне отчетливо видно искривление позвоночника, угол деформации не больше 10°.
- Вторая степень сколиозной деформации характеризуется заметной сутулостью пациента, периодической болезненностью в спине, на пояснице появляется валик, а на груди выпячивание. Отклонение изгиба от нормы составляет до 25°.
- При третьей степени наблюдается перекос всего тела, угол деформации составляет до 50°, с одной половины тела наблюдается западание ребер, а с другой – их выпячивание.
- Для четвертой степени деформация превышает 50°, все тело жутко перегибается, имеют место серьезные органические нарушения.
Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.
Можно ли вылечить?
Вторая степень сколиоза вполне поддается консервативному лечению вне зависимости от возраста пациентов. Тогда как при третьей степени консервативное лечение обеспечивает выздоровление только детям, поскольку их позвоночник еще растет и поддается консервативной коррекции. А взрослым пациентам при 3 степени деформации чаще всего помочь может только операция.
Берут ли в армию со второй стадией?
Согласно закону, от воинской службы освобождаются лица с фиксированным сколиозом 2 степени при условии, что имеет место нарушение позвоночных функций. В отсутствие таковых от армейской службы будут освобождены только лица, у которых сколиоз 2 степени имеет угол деформации более 17°.
Другими словами, если у вас фиксированный сколиоз 2 степени, нет нарушения позвоночных функций, и градус наклона составляет порядка 11-17°, то вы подлежите призыву в армию.
К какому врачу стоит обратиться?
Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.
Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций. Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги. Но начинать все же следует с участкового терапевта.
Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:
osteohondroza.net
Сколиоз 4 степени – особенности, лечение
Искривление позвоночника всегда доставляет массу проблем любому человеку, а молодому — вдвойне. И речь здесь не только об эстетическом восприятии своего облика и о влиянии осанки на формирование внешнего вида, хотя и это играет большую роль. Важно то, что сколиоз в буквальном смысле подрывает здоровье, причем не только опорно-двигательной системы, но и многих других органов и систем. Таковой является самая тяжелая форма искривления — сколиоз 4 степени. Эту патологию не спрячешь уже ни под одной одеждой, она постоянно с тобой и физически и морально:
- Обострения происходят особенно часто
- Начинаются непрерывные болезни
- Человек чувствует себя неполноценным из-за явных внешних дефектов, у него начинаются депрессии и психические расстройства
Поэтому лечение сколиоза 4 степени становится насущной задачей, несмотря на то что количество людей с такой деформацией не так уж велико.
На фото — так выглядит сколиоз 4 степени:
Лечение сколиоза 4 степени непростая задача
Рентгенологическое подтверждение деформации четвертой степени:
- Угол отклонения более 50 ̊
Диагностировать искривление внешне несложно:
- Сзади на лопаточной области и впереди на нижней реберной дуге образуются горбы
- С противоположной стороны искривления ребра, наоборот, «проваливаются»
- Сколиоз имеет S -образную или даже ∑ – образную форму
- Нижние ребра и верхний край подвздошной кости касаются друг друга
- Может возникнуть смещение таза со значительной разницей длины ног и переваливающейся «утиной» походкой
Осложнения запущенного сколиоза
Но все это еще полбеды… Сколиоз 4 степени чувствует на себе буквально каждый орган, который также подвергается деформации. Особенно губительно его влияние на грудной отдел. Примеры появившихся в результате сколиоза осложнений:
- Сердечно-легочная недостаточность
- Желудочно-кишечные расстройства
- Язве желудка
- Холецистит
- Болезни органов мочевой и половой систем
Последние часто является причиной бесплодия и трудного вынашивания при беременности.
Многие больные считают, что сколиоз 4 степени вылечить невозможно. Другие, напротив, оптимистично рассказывают о том, как им удалось путем «волшебной» вытяжки или одних лишь упражнений не оставить от сколиоза ни следа. Думаю, что не правы ни те, ни другие.
Во-первых, что считать излечением? Если это — полное исчезновение болезни, то наверно да, такое невозможно, если проводить одно лишь консервативное лечение.
Но хирургическая операция способна если не в полностью устранить искривление, то существенно уменьшить его степень
Что считать лечением сколиоза 4 степени
Целями лечения обычно ставятся:
- По возможности, перевести степень сколиоза с четвертой на третью
- Укрепить мышечно-связочный аппарат
- Улучшить работу внутренних органов
Решение первого пункта более достижимо для детского податливого позвоночника. До 11 лет возможны и лучшие результаты с возможностью достижения даже второй степени путем применения консервативных методов лечения сколиоза у детей:
- Лечебной гимнастики
- Индивидуальных корректирующих корсетов
- Мануальной терапии
- Массажа
- Физиотерапии
- Ортопедических матрасов и подушек
Также многие считают, что до окончания периода роста скелета, 24 года, у консервативных методов все еще есть неплохие шансы.
На фото — сеанс мануальной терапии при лечении сколиоза:
Хирургия — основной лечебный метод позднего сколиоза
Однако основным методом лечения искривления четвертой стадии принято считать все же хирургическую операцию.
Суть операции в выравнивании и стабилизации позвоночника при помощи жесткой или подвижной (для детей) системы
После операции человек обычно начинает себя чувствовать намного лучше: освобожденные органы буквально начинают «дышать».
Даже если позвоночник еще не оформился, основанием для срочного хирургического вмешательства должны стать:
- Слишком быстрое развитие болезни
- Угол отклонения 60 ̊
- Нарушенная работа внутренних органов (непроходимость протоков, гипоксия)
Риск в этом случае перевешивает благотворное влияние гимнастики.
В результате успешной операции вид спины может претерпеть позитивные заметные глазу изменения.
На этом фото можно увидеть снимок позвоночника после операции:
Неграмотная гимнастика, а тем более вытяжка при больших углах деформации может быть очень опасна
Не доверяйте чудо-специалистам, уверяющих в устранении критических деформаций за несколько сеансов вытяжения или упражнений.
В то же время надо верить в силу человека и его способность при помощи упорных длительных занятий буквально по крохам переделать себя. Значит, чудо-таки возможно? Выходит, да!
- Но во-первых, это все-таки не чудо, а заслуга самого человека и его титанический труд
- Во-вторых все можно проверить при помощи простого рентгена. Просите у целителей рентгенографию сколиоза до и после лечения
Роль физических упражнений в лечении сколиоза
Физические упражнения, даже если вы к ним не обратились сразу, а были вынуждены делать вначале операцию, все равно потом окажутся жизненно необходимы, иначе некрепкие мышцы не удержат долго позвоночник. Роль их — закрепить, зафиксировать результат
Та же роль — и у корсетов, которые обязательно понадобится носить после операции в дневное время суток, постепенно сокращая часы ношения во избежание атрофии мышц.
Упражнения при сколиозе можно также рекомендовать для взрослого человека, цель которого — не вылечить болезнь, а предотвратить его углубление. В этом случае они будут играть укрепляющую и оздоровительную роль. Но перед выполнением таких упражнений нужно обследоваться не только у докторов в области вертебрологии, но и у терапевта, чтобы исключить критическую ситуацию с внутренними органами. После этого врач-реабилитолог подберет необходимый комплекс упражнений. Они должны быть корригирующей направленности, в противном случае только усугубят деформацию.
Примеры общеукрепляющих упражнений
Делать медленно, каждое упражнение повторять 7 раз:
- Лежа на полу, одну руку сгибаем в локте (со стороны горба), другую выпрямляем над головой. Противоположную по диагонали ногу отводим в сторону под углом примерно 15 ̊. Делаем вдох. Выдыхая, поднимаем вытянутую руку и отведенную ногу, на вдохе опускаем.
- Можно утяжелить руки небольшими гирями, вытягивая руку со стороны деформации в сторону. Для предотвращения увеличения поясничного лордоза можно придать наклон туловищу вниз, подставив под таз небольшую скамейку
- Лечь на бок, на выступающую сторону искривления. Руку, прилегающую к полу вытянуть над головой, вторая рука опущена вдоль туловища. Под грудь положить валик или подушку. На вдохе закидываем верхнюю руку над головой, а нижнюю приподнимаем, на выдохе — возвращаем руки в исходное положение
- Стоя на четвереньках, на вдохе вытягиваем руку, противоположную искривляющей стороне, и диагонально расположенную ногу, удерживаем их параллельно полу и на выдохе — опускаем.
- При сколиозе 4 степени очень полезны водные упражнения. Плаваем ассиметрично, с использованием круга или куска пенопласта:
С противоположной сколиозу стороны рука вытянута вперед и держится за круг. Вторая рука согнута в локте перед грудью. Ноги также диагонально — одна прямая, другая подогнута. Делаем вдох. На выдохе тянемся вытянутой рукой, а другой делаем круговые движения от себя, а прямой ногой двигаем вверх-вниз
Здоровья вам и победы над болезнью!
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
Оценка статьи:
Загрузка…zaspiny.ru
Сколиоз 4 степени, чем он опасен, как его лечить
Сколиоз 4 степени считается тяжелой формой патологических изменений в позвоночном столбе. До этой стадии заболевание доходит редко. Часто оно диагностируется у пациентов, которые не проходили терапию ранее. Устранить данную форму сколиоза можно только путем хирургического воздействия. Основное лечение может снизить симптоматику и временно облегчить самочувствие больного. Чтобы правильно осуществлять профилактику, необходимо понимать, какие процессы протекают в организме при данном заболевании.
Основные характеристики патологического процесса
Сколиоз влияет на положение сегментов позвоночника. Данное искривление характеризуется изменением положения одного или нескольких позвонков на различных участках столба. Сколиозное искривление выявляется при отклонении позвоночника в боковые стороны. Отклонение формирует на позвоночном столбе дугу. Дуга имеет различный угол отклонения. Чем больше угол дуги, тем сильнее степень сколиоза. Искривление на 4 стадии имеет угол более 45 градусов. При более сильном отклонении у человека пропадает способность к передвижению. Он становится инвалидом.
Сколиозные изменения могут поражать различные участки столба. Выделяют следующие отделы, которые подвержены искривлению:
- Грудной;
- Грудопоясничный;
- Пояснично-крестцовый.
При грудном сколиозе 4 степени у пациента наблюдается значительное выведение позвоночника в сторону. На этом участке может возникнуть горб. Горб влечет дополнительное скручивание позвоночника вдоль своей оси. Самым распространенным сколиозом 4 степени является патология, влияющая на сегменты груднопоясничного отдела. Этот участок более подвержен патологиченским изменениям. Пояснично-крестцовый сколиоз диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Также патология подразделяется на несколько видов. К простому искривлению относится появление одной дуги на любой области позвоночника. Данное изменение хорошо поддается терапевтическому влиянию. Медики легко достигают длительной ремиссии. Частичный сколиоз выявляется у людей, имеющих изменения в одном сегменте позвоночника. В этом случае дуга возникает редко. Часто обнаруживается угловое отклонение позвоночного столба. Терапия этого вида более сложная для специалистов.
Сложный вид сколиоза является самым опасным для здоровья человека. Он влияет на отклонение нескольких отделов позвоночника одновременно. У человека выявляются две и более дуг на столбе. Также сколиозные изменения этого виды вызывают появление s-образной спины.
Причины появления патологического процесса
На этой стадии сколиоз является осложнением более слабых патологических процессов в позвоночнике. Появление сколиоза на других стадиях возможно по следующим причинам:
- Врожденные патологии;
- Приобретенное искривление.
Врожденная форма сколиоза 4 степени выявляется у детей, мамы которых имеют различные отклонения в здоровье и образе жизни. Неправильное питание в данном случае играет главную роль. Нехватка определенных микроэлементов негативно сказывается на построении сегментов позвоночника. У таких деток диагностируются лишние позвонки или не полностью сформированные сегменты. В позвонках отсутствует ядро. Это влияет на формирование клиновидного полупозвонка. Также в позвоночнике выявляются отделы с неправильно сформированными дисками. Любая из этих патологий вызывает сильное смещение позвоночника в различные стороны.
Редко выявляется родовая травма столба. Такое явление встречается при неправильном положении плода во время родов. Родовые травмы излечить намного тяжелее, так как костная ткань недостаточно твердая. Любые манипуляции могут привести к развитию более страшных осложнений.
Приобретенное искривление протекает в несколько стадий. Частой причиной сколиоза у школьников является нерациональное положение тела за партой. Столешницы в школах имеют одинаковую высоту. Рост же детей отличается. Более высоким подросткам необходимо сильно наклоняться к столешнице. Это вызывает смещение грудного отдела позвоночника в различные стороны. Длительное нахождение в такой позе влечет напряжение мышечного каркаса. Чтобы снять напряжение, ребенок меняет положение таза. Так, появляется грудопоясничный сколиоз.
К таким патологиям склонны и многие молодые родители. Постоянное ношение ребенка на одной руке вызывает растяжение мышц со свободной стороны туловища. Мышечный каркас тянет столб в боковом направлении. Происходит смещение сегментов в грудном отделе. Устранить процесс можно при периодической смене рук для ношения тяжестей.
Сколиоз также является осложнением различных воспалительных процессов в суставной ткани. Он часто обнаруживается у больных, страдающих остеохондрозом. При остеохондрозе происходит разрушение одного сегмента позвоночника. Разрушенная ткань оказывает давление на межпозвоночный диск и нижний сегмент. На сдавленном участке возникает воспалительный процесс. Воспаление сопровождается болевым синдромом. Боль заставляет человека принимать менее привычное положение. Это ведет к привычному сколиозу 4 степени.
Причиной патологического процесса может стать перенесенный в детском возрасте рахит. Рахит характеризуется отсутствием нормального затвердевания костной ткани. Кости ребенка остаются мягкими, родничок плохо закрывается. В процессе жизнедеятельности ребенок растет. Его масса тела изменяется. Вес увеличивает нагрузку на позвоночник. Он начинает деформироваться. При рахите у детей часто диагностируется сложный сколиоз с различными степенями тяжести.
Одной из причин сколиоза 4 степени является приобретенный полиомиелит. Заболевание вызывается вирусом позвоночного мозга. Микроорганизм вызывает разрушение костной ткани. Суставы человека деформируются. Восстановление нормальной формы при этом не происходит после курса лечения.
Осложнения патологического процесса
При сколиозе 4 степени у пациентов обнаруживается ряд дополнительных заболеваний. Они развиваются из-за изменения локализации внутренних органов. Выделяют такие патологии, как:
- Затруднение дыхания;
- Горбатость;
- Проблемы с пищеварением;
- Воспаление коленных суставов;
- Проблемы с хождением;
- Заболевания сердца и сосудов.
Одним из опасных осложнений сколиоза 4 степени считается смещение диафрагмальной зоны. Диафрагма вдавливается в грудную клетку и ложится на нижний отдел легких. Объем вдыхаемого кислорода становится меньше. Возникает сильное кислородное голодание тканей. Клетки тканей перестают полноценно осуществлять свою функцию. Появляется атрофия тканей.
При сколиозе 4 степени часто появляется горбатость. Горб растет на фоне изменения положения грудного отдела позвоночника. Чем сильнее стадия сколиоза, тем больше горб поражает спину пациента. Прямохождение при этом становится невозможным. Ноги для передвижения необходимо сильно сгибать в области колен. Под давление массы тела в коленях возникает воспалительный процесс. У многих пациентов выявляется бурсит или синовит.
Внимание следует уделить и проблемам с пищеварением. Под влиянием грудопоясничного сколиоза 4 степени происходит изменение положения органов пищеварения. Смещению подвергается поджелудочная железа и кишечник. Поджелудочная железа при смещении перестает вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов. Возникает проблема с перевариванием еды. Она влечет запоры.
Основной проблемой при сколиозе 4 степени считается сердечно-сосудистое осложнение. При недостатке кислорода сосуды начинают сильнее проводить кровь к органам. Стенки сосудов становятся тонкими, артериальное давление увеличивается. Гипертония вызывает усиление сократительной функции миокарда. Сердечная мышца становится тонкой и рыхлой. Увеличивается риск появление инфарктов и инсультов.
Особенности лечения
Сколиозные изменения 4 степени не поддаются различным видам терапевтического воздействия. Данная степень требует незамедлительного хирургического вмешательства. Без операции восстановление позвоночника невозможно. Мануальное воздействие может временно облегчить состояние больного. Привести к ремиссии оно не сможет.
Патологические процессы в позвоночнике необходимо устранять своевременно. Без дополнительной профилактики патология быстро перейдет в сколиоз 4 степени. Наши читатели рекомендуют! Когда боли в спине невозможно уже терпеть. МассажерШиацу для шеи, спины и плеч JinKaiRui представляет собой новейшую усовершенствованную модель 3-го поколения. Массажер JinKaiRui предназначен для расслабляющего и лечебного массажа шейно-воротниковой зоны, спины, плеч, поясницы и других участков тела (живот, руки, ноги, ягодицы, стопы). Просто незаменим для тех, у кого имеется остеохондроз, другие проблемы со спиной Заказать сейчас … »
moysustavik.com
симптомы, методы лечения и профилактика
Патологическое искривление позвоночника в большинстве случаев развивается постепенно и дает о себе знать, когда степень сколиоза уже миновала начальную стадию. Одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на первых порах протекает бессимптомно. Минимальная деформация позвоночного столба вправо или влево может быть замечена хирургом на плановом осмотре.
Данная проблема в первую очередь касается детей. Высокий риск возникновения и прогрессирования сколиоза в период интенсивного роста организма. Развитие патологии может быть спровоцировано длительным пребыванием в сидячем положении, чего нельзя избежать в школьные годы.
Содержание статьи
Разновидности
Насколько может быть запущенна болезнь и как избежать усугубления ситуации, если сколиоз уже имеется? Своевременно начатое лечение позволит избежать дальнейших осложнений. Именно поэтому так важно проводить профилактические обследования детей.
Различают врожденный и приобретенный сколиозы. В первом случае причина будущих проблем закладывается во время внутриутробного периода.
В силу влияния определенных факторов происходит неправильное формирование скелета. Приобретенный сколиоз – результат влияние внешней среды или внутренней предрасположенности организма. Травмы спины, слишком слабые спинные мышцы, длительное пребывание тела в неудобном положении – все это негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.
У ребенка может быть обнаружен С-образный сколиоз, имеющий одну дугу или S-образный с двумя дугами. Самый сложный Z-образный сколиоз имеет три дуги отхождения от оси. Искривления могут быть в шейном или шейно-грудном отделе. Иногда местом локализации является грудь. Возможно возникновение проблемы и в области поясницы.
При осмотре ортопед указывает на наличие проблемы. Точно определить степень сколиоза позволит рентген. Существует несколько методов, которые позволяют выяснить степени сколиоза по градусам. Как наиболее точная, преимущественно используется шкала Чаклина.
Иногда расчеты производятся по методике Дж. Коба. Кроме того, существуют определенные критерии, утвержденные Министерством Здравоохранения. Показатели незначительно варьируются, что по большому счету не влияет на заключение врача. Есть четыре стадии сколиоза. Поначалу заподозрить недуг довольно сложно, но со временем его признаки становятся очевидными. Чтобы знать какие изменения происходят в организме, рассмотрим их поочередно.
1 степени
Первую степень сколиоза практически невозможно заметить самостоятельно. Врач при осмотре обращает внимание на такие явления:
- При наклоне вниз слегка выступает бедро или выпирает лопатка;
- В прямом положении отмечается разный уровень плеч;
- Наблюдается небольшая асимметрия в области талии;
- Имеет место легкая сутулость.
Чтобы подтвердить искривление 5-10 градусов, требуется сделать рентгеновский снимок.
Начальная стадия деформации в большей мере является косметическим дефектом. Человек может продолжать привычный уклад жизни. Симптоматика отсутствует, самочувствие не ухудшается. Но, поскольку данная патология имеет тенденцию к развитию, игнорировать лечение категорически нельзя.
Чем раньше выявлена проблема, тем легче остановить прогрессирование болезни. Позвоночный столб – сложнейшая уникальная конструкция. Внутри позвонков находится спинной мозг. Чтобы сигналы мозга идеально распространялись по всему телу, позвоночник должен быть ровным. Если в каком-либо отделении происходит смещение, сдавливание или перекручивание возникают сбои в работе разных систем организма. Даже сколиоз первой степени не такой безобидный, как может показаться. Если произошло искривление, избавиться от него не получиться, главное, предотвратить глобализацию проблемы.
Остановить развитие сколиоза 1 степени можно с помощью лечебно-профилактической физкультуры.
Занятия должны проводиться под присмотром специалиста. При необходимости назначается курс массажа. Первоначальная степень болезни требует систематического наблюдения. Посещать медицинское учреждение приходится 3-4 раза в год.
2 степени
Прогрессирующее заболевание становится заметным. Как определить, что патология продолжает развитие? Со временем появляются выраженные внешние признаки. Для второй степени сколиоза характерны:
- Изгиб просматривается как в согнутом положении, так и лежа;
- Наблюдается асимметричность ягодичных складок;
- В вертикальном положении одна лопатка выше другой;
- Видна явная неровность линии плеч;
- Присутствует выпячивание реберных костей;
- Мышцы спины образовывают компенсаторную дугу.
Рентген показывает искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, угол которого достигает 11-25 градусов.
Человека мучает ощутимый дискомфорт. Периодически появляются такие симптомы:
- Боль в спине в поясничном отделении или между лопаток;
- Повышенная утомляемость;
- Частые головные боли;
- Затрудненное дыхание, как следствие деформации грудной клетки.
Консервативная медицина рекомендует такие методы лечения сколиоза второй степени как ношение корсетов, электростимуляция мышц, гимнастическую терапию, включающую комплекс дыхательных упражнений, посещение бассейна, курсы массажей. Возможно применение медикаментов.
3 степени
Если вовремя не были приняты меры, развивается сколиоз, стадии которого несут серьезную угрозу для здоровья организма в целом. Патологичное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов.
При третьей степени искривления позвоночника симптоматика усиливается. Боль становится постоянной спутницей и в некоторые моменты может значительно возрастать. Физиологически наблюдаются следующие ухудшения:
- Перекошенный таз;
- Сильно асимметричные плечи;
- Запавший живот;
- Выраженная сутулость;
- Появление реберного горба;
- Искривления не исчезают при смене позы.
Снимок демонстрирует, что позвонки уходят в сторону на 26-50 градусов.
Лечение проводится по тому же принципу, что и терапевтический курс при сколиозе второй степени. Кроме физиотерапии, рекомендовано медикаментозное воздействие. Выписываются противовоспалительные средства, препараты для мышечной релаксации, витаминные комплексы.
4 степени
Патология четвертой степени грозит критическим ухудшением состояния здоровья. Такие случаи – это результат крайней запущенности заболевания. Все проявления сколиоза усиливаются до высшей степени.
Визуальное определение можно дать по следующим признакам:
- Большой реберный горб;
- Явный перекос осанки;
- Впалый живот;
- Заметная мышечная торсия.
Клинические характеристики данного диагноза:
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- Уменьшение объема легких;
- Давление на мочевой пузырь;
- Повышенный метеоризм кишечника;
- Застои в почках;
- Компрессия спинного мозга.
Позвоночник отходит от своей оси более чем на 50 градусов. В редких случаях искривления могут достигать 60°. Лечение начинается с традиционной методики. При 4 степени сколиоза позвоночника показано хирургическое вмешательство. Во время операции выпрямляется позвоночник. Для поддержания нужного угла вставляются специальные металлоконструкции. После этого ждет длительная реабилитация и ношение корсета.
Профилактика
Вопросом сколько степеней сколиоза существует вообще и что делать, чтобы прекратить развитие болезни задаются тогда, когда проблема уже имеется. Гораздо проще позаботиться о профилактике болезни, чем потом с ней бороться.
Несколько советов помогут снизить риск возникновения патологии позвоночника:
- Следите за правильным питанием, позаботьтесь о ежедневном сбалансированном рационе;
- Отдайте предпочтение жесткой постели;
- Ведите активный образ жизни, не допускайте затяжной пассивной деятельности;
- Обращайте внимание, правильно ли сидите, старайтесь держать осанку во время ходьбы.
На сегодняшний день статистика далеко не утешительная. Такие диагнозы, как кифоз, сколиоз, кифосколиоз ставят все большему количеству детей. Родительский долг предусматривает заботу о здоровье подрастающего поколения.
Внимание не должно сводиться к нравоучениям по поводу ровной осанки. Приучайте ребенка к правильному образу жизни с малых лет, чтобы не пришлось расплачиваться за беспечность в будущем.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
pozvonochnik.guru
Как лечить сколиоз 4 степени: какие сложности вас ждут?
Крепкого здоровья вам, друзья! При сколиозе 4 степени пациент часто имеет уже серьезную инвалидность. Но, учитывая тяжесть заболевания, это, к счастью, самая редкая форма. Подобная патология не нуждается ни в каких диагностических процедурах, потому что видна невооружённым взглядом.
Основная задача врача — это минимизировать все негативные последствия: причем не только серьезные внешние деформации скелета, но и сбои в работе внутренних органов. Часто у подобных пациентов имеются и психологические проблемы, связанные с недовольством собственным телом.
Поэтому в курс лечения почти всегда входят визиты к психологу, который поможет вернуть веру в себя. Сегодня мы будем говорить с вами о том, как лечить сколиоз 4 степени.
Главной особенностью такой стадии является тот факт, что болезнь у пациента изначально прогрессирует очень быстро и она почти не поддается лечению с помощью консервативных методов.
Выявляют ее чаще всего у школьников, которым приходится много сидеть за столом в неудобной позе и носить тяжелые сумки с учебниками.
Учитывая тот факт, что позвоночный столб у них еще растет и не является стабильной системой, столкнуться с патологическими изменениями здесь проще простого.
Такие запущенные формы практически всегда сопровождаются инвалидностью и серьезными нарушениями в работе внутренних органов.Ситуация усугубляется в том случае, когда подобная разновидность фиксируется уже у взрослых людей, которые имеют сформированный скелет. Поэтому и лечению она будет поддаваться с большим трудом.
Какие признаки расскажут вам о болезни?
В указанной стадии искривление позвоночного столба будет свыше 50 градусов. Превалирующее количество случаев имеет S-образную дугу: фактически это два изгиба в разные стороны.
Встречается и три дуги, такой сколиоз называют Z-образным. Не обязательно, что обе дуги будут иметь угол искривления в 50 и более градусов. Вторая из них может быть менее выраженной.
На 4 стадии позвоночник имеет серьезную торсию, то есть скручивание. Внешний осмотр вашей спины выявит диспропорцию: можно заметить асимметричное расположение лопаток или других частей тела. Чаще всего при s-образном сколиозе верхняя дуга расположена в верхней части груди, а нижняя, соответственно, в её нижней части.
Также видоизменяется и грудная клетка, лопатка может серьезно выступать наружу. Еще один из признаков — это так называемый реберный горб. Даже учитывая тот факт, что сколиоз 4 стадии виден без дополнительных приспособлений, таким пациентам обязательно необходима и рентгенография, чтобы оценить масштабы возникшей проблемы.
Некоторые особенно спорные случаи могут потребовать данных КТ или МРТ для уточнения более детальной картины заболевания.
Кроме этого, на этапе диагностики пациенту необходимы и такие исследования, которые обнаружат сопутствующие проблемы в районе внутренних органов, неизменно возникающие в этой стадии. Без этого лечить сколиоз 4 степени не имеет смысла.
Внутренние органы могут смещаться и менять привычное положение. Очень часто фиксируется компрессия легких, что сопровождается различными простудными заболеваниями, одышкой и общим снижением иммунитета. У такого пациента могут быть скачки давления, его тревожат кишечные колики. Почти всегда имеются и сильные боли в спине, которые с большим трудом снимаются даже с помощью анальгетиков.
Пациенту тяжело в течение долгого времени находиться в вертикальном положении, кроме этого, немеют ноги и руки. Из-за недостаточного снабжения кислородом внутренних органов могут развиваться и другие патологические состояния.
Получится ли полностью избавиться от сколиоза 4 степени?
Медики говорят о том, что у детей до 10-11 лет сколиоз в любой стадии вылечить можно. Гораздо больше проблем возникает у более старших пациентов. В этом случае чаще всего получается только стабилизировать состояние больного и не давать усугубляться имеющемуся искривлению.
Чтобы решить эту задачу потребуется выполнять специально разработанные упражнения для укрепления мышц спины, ног, рук и других частей тела. Вместе с ними назначаются и другие методы консервативной терапии такие, как работа остеопата или массажиста, физиолечение и так далее.
Однако стоит иметь в виду, что исправить таким образом сколиотическую дугу у вас не получится. Можно лишь сгладить негативные симптомы.
Единственным методом лечения в данной ситуации будет оперативное вмешательство. Часто занимается этой проблемой не один специалист, а сразу несколько, поэтому даже пытаться самостоятельно разбираться с вашей патологией абсолютно бессмысленно. Обязательно придется посетить ортопеда, который обрисует вам общую схему лечения.
На следующем этапе вы обстоятельно обговорите с хирургом все моменты предстоящего вмешательства. Узнаете о том, как операция улучшит вашу жизнь, но в то же время будете понимать, что после нее возможны и осложнения. Терапевт направит вас на массаж, специалист по ЛФК спланирует индивидуальную схему в период восстановления.
Самый эффективный и зачастую единственно возможный метод устранения проблемы — это операция, однако многие пациенты отказываются от такого способа лечения. Причины могут быть разными: это и боязнь серьезных вмешательств, и вероятные осложнения, и даже возраст (до тех пор, пока позвоночник растет можно пытаться исправлять проблему с помощью консервативных методов).
Конечно, консервативное лечение будет важным элементом реабилитационной программы. Без него у вас не выйдет сделать мышцы более крепкими, остановить прогресс и улучшить внешний вид.
Более того, на сегодняшний день не существует ни одного препарата или метода, которые полностью вылечили бы сколиоз 4 стадии без хирургической помощи. Перед любым врачом в данном случае будет стоять весьма сложная задача, ведь он должен не только остановить деформацию и исправить кривизну спины. C одной стороны, его цель — разгрузить ваш позвоночник, но это еще больше ослабит мышечный корсет.
С другой стороны, потребуется сделать мышцы более выносливыми, чтобы они хотя бы частично смогли взять на себя функции позвоночника. Кроме этого, важно предупредить вероятную компрессию спинного мозга и защитить нервные окончания от травмирования. Но имейте в виду: если у вас имеются серьезные сопутствующие заболевания, то полное выздоровление невозможно.
При диагнозе сколиоз 4 степени лечение может быть только многокомпонентным. Кроме всего прочего, обязательным элементом терапии будет и разработка индивидуального корсета, который подгоняется по фигуре пациента, позволяет фиксировать кости скелета и постепенно видоизменять их.
В качестве поддерживающего метода таким пациентам обязательно показано плавание, которое одновременно укрепляет ослабленные мышцы и снимает перенапряжение с чересчур нагруженных.
Что ждет пациента в операционной?
Во время операции на позвоночник будут устанавливаться специальные скобы, которые позволят зафиксировать кости в нужном врачу положении. Такие серьезные вмешательства, безусловно, потребуют и длительного реабилитационного периода.
Важно понимать и тот факт, что после одномоментного выпрямления позвоночника ваши проблемы не исчезнут, напротив, они могут усугубиться.
Внутренние органы и весь организм привыкли уже к другому местоположению, поэтому часто нарушается кровообращение и иннервация. Ликвидация этих симптомов может продлиться даже несколько месяцев.
Большая часть операций по устранению сколиоза является экстренными, поэтому на их подготовку у врача практически нет времени. Такие вмешательства проводятся под общим наркозом, и длятся они не менее часа.
Как лечить сколиоз позвоночника в этом случае? Доктор обязательно должен иметь на руках результаты рентгеновского исследования в различных проекциях, чтобы определить наиболее предпочтительную тактику лечения.
Металлические конструкции, которые устанавливают на позвоночник, могут быть неподвижными и подвижными.
Последняя разновидность устанавливается молодым людям и подросткам, кости которых продолжают расти. Такая система способна растягиваться в высоту. Взрослым подобные ухищрения не нужны, поэтому им ставят неподвижные штифты.
Системы выглядят различным образом, например, это могут быть два стержня и крючки, которые внедряют по методу Харрингтона. Однако эта технология позволяет сдвигать ось позвоночника не более, чем на 60 градусов.
При применении способа Котреля-Дюбуссе ставят гибкие прутья и крючки, которые закрепляются на позвонках. Опираясь на метод Люке, крепят цилиндр и специальную проволоку. Используя метод Цильке, фиксируют парные винты и стержни. Существует множество отечественных разработок, например, дистрактор Казьмина, эндоркорректор Роднянского-Гупалова и другие.
Целесообразность того или иного способа будет определять ваш лечащий хирург. Не забывайте и про то, что подобные операции — достаточно дорогие процедуры, поэтому в данном случае постулат о том, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить является как никогда актуальным.
Наверняка у вас имеются и другие вопросы относительно лечения сколиотической болезни и ее последствий. Ответы на них, а также эффективные методики консервативной терапии можно найти на сайте Александры Бониной.
На сегодня это все, друзья! Боритесь с вашей проблемой, несмотря на все трудности. А я желаю вам побед и свершений. Никогда не унывайте и у вас всё получится!
life-another.ru
операционное лечение поясничного сколиоза на 4 стадии, идиопатический при беременности
Сколиоз – болезнь опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся деформацией позвоночника.
Патология наблюдается у лиц любого возраста, стадии развития делятся на несколько степеней тяжести. Самым тяжелым считается сколиоз 4 степени, когда угол дуги деформации позвоночного столба составляет больше 50 градусов. Столь серьезное искривление позвоночника – редкое явление, зачастую его диагностируют на более ранних стадиях. В зависимости от возраста человека, причин патологии, ее течение протекает медленно или развивается быстрыми темпами.
Виды
При сколиозе позвоночник искривляется влево или вправо, также различают следующие виды патологической кривизны:
- C-образная, когда при искривлении наблюдается одна сколиотическая дуга.
- S-образная, когда деформируются верхний и нижний отделы позвоночника, образуются две сколиотических дуги.
- Z-образная, при которой дуга искривления ярко выражена, имеет на вершине максимально выпяченный острый угол.
Заболевание по величине угла отклонения позвоночника от оси условно делят на несколько степеней:
- 1 степень – минимальное искривление, когда угол отклонения меньше 10 градусов.
- 2 степень – позвоночник отклоняется от оси на 11-25 градусов.
- 3 степень – серьезное искривление, когда отклонение влево или вправо находится в пределах 26-50 градусов.
- 4 степень – деформация позвоночного столба значительная, угол отклонения больше 50 градусов.
Опасность патологии
Сколиоз 4 степени – самая сложная из патологий, опасна тем, что помимо позвоночника деформации подвергается грудная клетка, поясничный отдел, тазовые кости. Внешне туловище становится ассиметричным из-за того, что ребра начинают выпирать вперед и назад. Обычно формируется пара сколиотических разнонаправленных дуг с образованием горба, человек при ходьбе неуклюжий, переваливается с одной ноги на другую.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.Стадия болезни сложная, лечение осложняется тем, что усложняется работа внутренних органов. При деформации позвоночника, тазовых костей они смещаются с анатомических мест, происходит их защемление, нарушается нормальное функционирование. Симптомы выражаются в скачках артериального давления, болях в желудке, отдышке, кишечных расстройствах.
Проверка на наличие сколиоза
Причины развития болезни
Патологическое искривление позвоночного столба развивается на фоне таких неблагоприятных факторов:
- Низкая физическая активность, слабость мышечного корсета. При недостаточной подвижности тела мускулам трудно поддерживать позвоночник в вертикальном состоянии. Кроме того, малоподвижный образ жизни снижается выработку суставной жидкости, приводит к быстрому изнашиванию костной и хрящевой тканей.
- Травмы, повлекшие разрушение хрящевых дисков, костей, связок, мышц. Неправильное лечение или невозможность восстановления поврежденных органов приводит к искривлению позвоночника.
- Хронические, острые болезни суставов, костей, такие как остеохондроз, межпозвоночные грыжи. Они опасны тем, что разрушают костную ткань, хрящи, приводят к сколиозу.
- Продолжительная однонаправленная нагрузка на один из отделов позвоночника. Из-за высоких физических нагрузок, неправильного положения тела во время сна поясничный или другой отдел испытывают высокое напряжение. В результате позвоночник не выдерживает, начинается его деформация.
Статистика гласит, что в 80% случаев наблюдается идиопатический сколиоз, точное происхождение которого неизвестно. Им чаще всего страдают дети 5-7 лет и 10-14 лет, когда организм интенсивно растет. Патология бывает врожденной, развивается на фоне травмы, болезни, неблагоприятных условий существования индивида.
Лечение
Лечение сколиоза проводится следующими методами:
- консервативным;
- хирургическим.
Консервативное лечение 4 стадии болезни оправдано в детском возрасте, когда позвонки, межпозвонковые хрящи не окрепли, активно растут. Его основные направления:
- занятия лечебной физкультурой, включая тренажеры;
- физиопроцедуры, массаж;
- ношение специального корсета.
Терапия подбирается врачом, индивидуальна для каждого пациента. Она помогает укрепить мышечный корсет, замедлить развитие патологии, улучшить осанку.
Хирургическое вмешательство показано в возрасте, когда позвоночник окреп, а остановить дальнейшую деформацию невозможно. Оно также оправданно, когда степень искривления становится угрожающей для жизни человека. В процессе операции поврежденные кости укрепляют титановыми шурупами, стержнями, динамическими или стабильными металлоконструкциями.
Грозит ли заболевание инвалидностью
Инвалидностью при сколиозе 4 стадии грозит состояние, когда у больного наблюдается полное или частичное обездвиживание, паралич конечностей. Показанием также становятся серьезные нарушения работы органов брюшной полости, когда происходит частое, неконтролируемое мочеиспускание, дефекация.
4 степень сколиоза и беременность
Женщины с проблемами позвоночника, решившей завести ребенка, нужно пройти полное обследование. Оно включает компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, по результатам которых врач составляет точную картину состояния. Сколиоз IV степени и беременность практически несовместимы. В исключительных случаях доктора разрешают вынашивать плод, но предупреждают об осложнениях, негативных последствиях.
На этапе планирования врач может также предложить будущей маме хирургическое лечение. Оно показано, если:
- боли сильные, не исчезают от приема медикаментов;
- кривизна деформации имеет угол больше 45 градусов;
- искривлен поясничный отдел, таз, что препятствует вынашиванию плода, может ограничить подвижность во время беременности.
Помимо этого, учитывают возраст будущей мамы. Если женщине 40 лет и больше, чаще всего врачи запрещают ей беременеть при данном заболевании.
onedr.ru