Спондилоартроз поясничного отдела лечение – что это такое и как лечить, описание и симптомы заболевания, терапевтические методы, процедуры и народная медицина

Спондилоартроз поясничного отдела: лечение и симптомы

Что такое спондилоартроз поясничного отдела?

Спондилоартроз поясничного отдела – это патологическое заболевание суставных элементов позвоночника, которое сопровождается сильными болями в области спины.

При этом поражаются не только фасеточные суставы, но и мышцы, связки или хрящи. В 90 % случаев причиной болезни становятся возрастные изменения в позвоночном столбе.

Однако на сегодняшний день такой диагноз устанавливается пациентам и в достаточно молодом возрасте.

Но для того, чтобы понять суть проблемы, необходимо определить все возможные причины и появляющиеся симптомы болезни.

Клинические проявления

Основным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является сильная боль в области поясницы.

Но у каждого пациента такие болевые ощущения могут носить различный характер, а также иметь разную степень проявления. Поэтому давайте детальней рассмотрим все возможные клинические симптомы спондилоартроза.

• Сильная боль в области поясницы, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.
• Болевые ощущения, распространяющиеся на область ягодиц и нижние конечности.
• Тянущие боли в области ребер.
• Незначительная скованность движений после длительного сидения или после сна.
• Точная локализация боли в определенном участке спины.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания человек должен незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение еще на первом этапе развития болезни. Ведь своевременное устранение проблемы сможет предотвратить серьезные осложнения и необратимые последствия патологии.

Причины возникновения

Причины спондилоартроза поясничного отдела

Главной причиной возникновения спондилоартроза являются аномалии развития позвоночника.

К ним можно отнести отсутствие пятого позвонка в поясничном отделе, наличие дополнительного сегмента в области поясницы или же сама деформация позвоночного столба.

Еще одной причиной развития болезни считаются полученные травмы, которые спровоцировали деформирующий патологический процесс , в том числе с изменением структуры позвоночника.

Но кроме этого, существуют еще и другие раздражающие факторы, влияющие на появление такой болезни, как спондилоартроз поясничного отдела:

• возрастные изменения;
• наследственность или генетическая предрасположенность;
• сильные физические нагрузки;
• плоскостопие;
• лишний вес;
• неправильная осанка;
• нарушение обмена веществ;
• малоактивный образ жизни;
• вредные привычки.

Достаточно часто люди ощущают ноющую боль в области поясницы. Но при этом не придают ей особого значения, списывая все на обычную усталость после рабочего дня или больших нагрузок. Но такие симптомы могут быть первыми признаками заболевания, о котором человек даже и не подозревает.

Именно по этой причине в клинику обращаются пациенты, имеющие уже вторую или третью стадию развития болезни, что существенно отражается на процессе выздоровления.

Также хочется отметить, что симптомы со временем могут усиливаться и иррадировать в разные участки спины. Поэтому лечение всегда должно начинаться с тщательной диагностики.

Диагностика и лечение спондилоартроза

Радиоизотопное сканирование позвоночника – надежный метод диагностики

Если у пациента наблюдаются признаки болезни позвоночника или существует подозрение на спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника, следует незамедлительно провести все необходимые процедуры диагностики, чтобы как можно быстрее начать его лечение. Ведь несвоевременное обращение врачу в некоторых случаях может стать причиной тяжелых последствий, в которые также входит инвалидность человека.

В основном для обследования пациентам назначают радиоизотопное сканирование позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря таким современным методам диагностики можно выявить не только точное место локализации и причины возникновения патологии, но и степень повреждений.

Лечение при спондилоартрозе можно разделить на несколько этапов׃

1. Купирование болевых ощущений.
2. Устранение первостепенных причин боли.
3. Восстановление правильного положения позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит из купирования болевых ощущений с помощью введения местных анестетиков и стероидных гормонов в поврежденный сустав. В некоторых ситуациях врачи могут назначать противовоспалительные средства, которые помогут снять отечность и сам воспалительный процесс.

Деформирующий спондилоартроз может потребовать длительного восстановления с точным соблюдением всех рекомендаций врача. Следующие два этапа можно соединить в одно физиотерапевтическое лечение болезни.

Массаж – один из самых действенных способов лечения спондилоартроза

Лечение при этом заключается в применении физиотерапевтических методов, к которым относятся׃

• Массаж. Один из самых распространенных методов при лечении позвоночника. И спондилоартроз пояснично- крестцового отдела также не исключение. Массажирующие движения не только позволяют устранить некоторые признаки болезни, а и улучшить общее состояние пациента.
• Лечебная гимнастика – это практически самый эффективный способ устранения спондилоартроза. Ведь специальный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для каждого пациента, позволяет не только восстановить позвоночник в поясничном отделе, но укрепляет мышечный корсет. Ведь для предотвращения повторного возникновения боли или появления новых заболеваний позвоночного столба необходимо иметь сильные мышцы спины.
• Иглоукалывание – это один из способов релаксотерапии, который дает возможность расслабить мышцы спины и снять сильную боль в пораженном участке поясницы.
• Мануальная терапия должна выполняться только специалистом. Ведь такой метод лечения требует определенного опыта и знаний. Во время проведения мануальной терапии у пациентов улучшается кровообращение и постепенно восстанавливается правильное положение позвонков.
• Вытяжка позвоночника проводится для устранения компрессии позвонков и восстановления анатомически правильного положения их в позвоночном столбе.
• Электрофорез – это лечение пациентов с помощью воздействия ионами, которые содержат лекарственные препараты, на поврежденный участок позвоночника. Сначала ионы попадают в кожу, а затем уже благоприятно влияют на весь организм.
• УВЧ терапия. Этот метод основан на влиянии электрического поля на кровоток в организме, в том числе и в позвоночнике. Благодаря такой терапии улучшается не только кровообращение во всех тканях, суставах, но и ускоряется весь процесс выздоровления.
• Магнитотерапия – это лечение с воздействием магнитных волн на поясничный отдел позвоночника. При этом можно устранить воспалительный процесс в поврежденной области, снять сильную боль и уменьшить отечность.

Народные средства при лечении спондилоартроза

Народные средства могут только дополнять комплексное лечение

Многие люди не доверяют врачам и не обращаются своевременно в клинику, считая, что все болезни можно вылечить с помощью народных рецептов. Но такое отношение к своему здоровью ничем хорошим не закончится. Ведь для профессиональной и квалифицированной помощи необходимо пройти тщательное обследование в стационаре с четким выполнением дальнейших инструкций врача.

Но также хочется отметить, что пусть травяные настойки или мази не смогут устранить основную причину спондилоартроза поясничного отдела, они смогут существенно снизить болевые ощущения в пояснице, снять отечность и уменьшить воспалительный процесс в суставах. Но при всем при этом, методы и рецепты народной медицины, должны, во-первых, использоваться после консультации у врача, а во-вторых, всего лишь как вспомогательный метод при комплексном медицинском лечении.

Поэтому можно выделить несколько основных рецептов, которые обладают противовоспалительными средствами.

• Мазь из плодов каштана. Для этого необходимо взять 8 каштанов, измельчить их и залить 1 стаканом подсолнечного масла. А затем прокипятить ее на водяной бане примерно один час. После чего приготовленная смесь должна настояться.
• Мазь из шишек хмеля. Нужно взять около 50 плодов и перетереть их, смешав после этого с растопленным жиром (1 стакан). Далее приготовленная смесь должна постоять в темном месте около четырех часов и лишь после этого ее можно использовать в виде компрессов.

Если вам поставили диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, не используйте народные рецепты без рекомендации врача или как единственный метод устранения болезни. Ведь народная медицина всегда должна быть дополняющим способом для скорейшего выздоровления пациента.

spinheal.ru

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое спондилоартоз пояснично-крестцового отдела позвоночника, чем это заболевание вызывается, как оно может развиваться. Симптомы и диагностика спондилоартроза, как лечить эту болезнь.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи:

09.05.2019

Дата обновления статьи: 28.11.2019

Содержание статьи:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – это группа заболеваний, при которых нижний отдел позвоночника поражают воспалительный и дегенеративный процессы.

Нажмите на фото для увеличения

При этом дегенерация поражает сами позвонки. Но по мнению многих врачей и ученых, поражение позвонков и межпозвоночных суставов всегда идут параллельно, и разделение их на отдельные составляющие невозможно. Почти всегда спондилоартроз сопровождается остеохондрозом.

Дегенерация – это процесс изменения клеточного строения тканей организма, вследствие которого ухудшаются их функциональные способности. Вследствие дегенеративных процессов нормальные клетки заменяются соединительной тканью, из-за чего изменяется строение позвонков, межпозвоночных дисков и суставов, связок и сухожилий позвоночника. Эти изменения становятся причиной нарушения функционирования позвоночника в целом и появления боли в спине. Причинами чаще всего являются травмы, старение и изнашивание тканей.

В Международной классификации болезней диагноза «спондилоартроз» нет, там для этой группы заболеваний используется термин «спондилопатии». Примеры спондилопатий:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – это хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением в крестцово-подвздошных суставах и суставах позвоночника.
• Псориатический артрит – развивается у пациентов с псориазом.
• Реактивный артрит – аутоиммунное поражение суставов, развивающееся в ответ на инфекционное заболевание.
• Энтеропатический артрит – поражение суставов вследствие воспалительных заболеваний кишечника.

Обратить дегенеративные изменения невозможно. Однако с помощью медикаментозной терапии, физической активности и ЛФК в большинстве случаев удается замедлить прогрессирование заболевания, а также облегчить его симптомы. Несмотря на то, что непосредственной опасности для жизни это заболевание не несет, оно способно очень сильно ухудшить качество жизни пациентам.

Обычно этой проблемой занимаются вертебрологи, травматологи и ревматологи, хотя с последствиями спондилоартроза часто встречаются и неврологи.

Причины

Спондилоартроз позвоночно-крестцового отдела является группой различных заболеваний, поэтому единой причины его развития нет. Чаще всего эта патология вызвана естественным износом позвоночника во время старения. Возрастные дегенеративные изменения касаются не только позвонков, но и расположенных рядом межпозвоночных дисков и суставов, связок и сухожилий. Признаки спондилоартроза на рентгенографии позвоночника можно выявить у 80% людей в возрасте 40 лет и старше.

Частота этого заболевания повышается среди людей, которые:

1. Перенесли травму поясницы или крестца.
2. Подвергают позвоночник чрезмерной нагрузке – например, при занятиях тяжелой атлетикой или при поднятии тяжестей на работе.
3. Имеют деформацию позвоночника – например, сколиоз.
4. Страдают от гормональных заболеваний или проблем с метаболизмом.

Нарушения осанки и деформации позвоночника увеличивают нагрузку на поясничный отдел и способствуют формированию спондилоартроза

Развитие

Дегенерация в позвоночнике начинается с межпозвоночных дисков, которые с возрастом постепенно утрачивают свою эластичность и становятся меньше. Снижение высоты дисков приводит к увеличению нагрузки на межпозвоночные (фасеточные) суставы, в результате чего в них утолщается суставная хрящевая ткань и развивается артроз. Эти суставы формируют задний опорный комплекс хребта.

Дегенеративные изменения поражают и сложный связочный аппарат позвоночника, из-за чего возникает нестабильность позвонков. Для обеспечения их неподвижности организм начинает образовывать остеофиты – костные наросты по краям позвонков и на их суставах, которые имеют вид бугорков или шипов.

Эти остеофиты могут деформировать отверстия, через которые выходят из позвоночного канала нервные корешки, вызывая их сдавливание, или сужать просвет позвоночного канала. Сами же межпозвоночные диски утрачивают свою прочность, в них могут развиваться грыжи, которые сдавливают нервы и сужают позвоночный канал.

Характерные симптомы

Главным проявлением пояснично-крестцового спондилоартроза является боль в нижней части спины. Существует несколько видов болевого синдрома, которые могут развиваться при этой патологии. К ним принадлежат:

1. Механическая боль. Главной причиной этих болевых ощущений является напряжение мышц поясницы. Они могут быть острыми или тупыми, эпизодическими или хроническими. Локализация болевого синдрома – нижняя часть спины, крестцовая область.
2. Отраженная боль. Болевые ощущения распространяются на ягодицы и бедра, они чаще всего имеют тупой характер, обладают способностью к перемещению и изменению своей интенсивности.
3. Корешковая боль – это глубокая и жгучая боль, распространяющаяся по ходу нервов на ногу, и сопровождающаяся мышечной слабостью или онемением. Данный тип боли может появляться из-за сдавливания или воспаления корешков спинномозговых нервов, отвечающих за чувствительную и двигательную иннервацию.

Примерно треть пациентов с признаками спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника не испытывают никаких неприятных симптомов. Клиническая картина развивается по мере того, как остеофиты или грыжи межпозвоночных дисков давят на нервные окончания. Боясь боли, пациент начинает щадить свою спину, что становится причиной напряжения мышц и повышения чувствительности в этой области.

Если боль в спине при спондилоартрозе вызвана межпозвоночной грыжей, она обычно ухудшается после длительного стояния, сидения или длительного неподвижного положения (например, после сна), поэтому еще одним симптомом этого заболевания является утренняя скованность движений в пояснице. В тяжелых случаях большая грыжа межпозвоночного диска может сдавливать пучок нервных волокон внутри позвоночного канала, идущий от нижних отделов спинного мозга, из-за чего развиваются:

• Сильная боль, отдающая в ноги.
• Онемение и покалывание в области промежности и на ногах.
• Недержание мочи и кала из-за нарушений иннервации мышц прямой кишки и мочевого пузыря.
• Слабость ножных мышц.
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Если боль развилась вследствие артроза межпозвоночных суставов, то она увеличивается при ходьбе и долгом стоянии, а облегчается при нагибании туловища вперед.

Распространенные патологии межпозвоночных дисков

Диагностика

Диагностировать спондилоартроз в пояснично-крестцовом отделе не всегда легко. Так как болезнь часто является результатом старения организма, ее симптомы развиваются постепенно и имеют неспецифический характер.

Во время общего осмотра врач смотрит на осанку больного, подвижность в пояснице и определяет, какие движения вызывают боль. Ощупывая поясничную область, он обследует кривизну и выравнивание позвоночника, выявляет мышечный спазм и участки повышенной чувствительности.

Во время неврологического осмотра врач проверяет рефлексы на ногах, мышечную силу и другие признаки повреждения нервов. Во время этого осмотра он выявляет также нарушение чувствительности, проблемы с мочевым пузырем или кишечником.

Для уточнения диагноза назначают рентгенографию, МРТ или КТ поясницы.

• Рентгенография – самый простой диагностический метод, позволяющий визуализировать позвонки, уменьшение расстояния между ними и остеофиты.
• С помощью КТ или МРТ можно получить детализированное изображение практически всех структур позвоночника, включая связки, межпозвоночные суставы и диски, нервные корешки. Эти методы позволяют точнее диагностировать спондилоартроз, по сравнению с простой рентгенографией, особенно на ранних стадиях развития болезни.

МРТ пациента со спондилоартрозом. На схеме цветом указаны зоны поражения позвоночного столба. Обозначения: T12 – двенадцатый грудной позвонок; L5 – пятый поясничный позвонок

Если у пациента есть признаки повреждения нервов, ему может понадобиться электромиография – метод, с помощью которой изучают эффективность и целостность нервно-мышечной проводимости.

Методы лечения

К сожалению, в настоящее время полностью вылечить человека от спондилоартроза невозможно. Все старания врачей и пациентов направлены на замедление изменений в позвоночнике и облегчение симптомов.

Лечение спондилоартроза состоит из комбинации немедикаментозной и лекарственной терапии. Некоторым пациентам может понадобиться операция.

Немедикаментозное лечение

Важность ЛФК в лечении спондилоартроза переоценить невозможно. Она может облегчить боль и уменьшить скованность движений. Хотя любые упражнения лучше, чем их отсутствие, наиболее эффективным является проведение лечебной физкультуры под руководством квалифицированного специалиста по реабилитации.

Разработанная программа ЛФК лечит боль, помогает поддержать и увеличить подвижность суставов позвоночника, укрепляет мышцы и уменьшает сдавливание нервов. Обычно такая программа состоит из следующих элементов:

• Упражнения для увеличения подвижности. Эти упражнения помогают поддержать и увеличить диапазон движений, уменьшить скованность и увеличить гибкость.
• Силовые упражнения. Эти упражнения помогают мышцам лучше поддерживать позвоночник, снимая нагрузку с фасеточных суставов и действуя в качестве амортизатора.
• Упражнения на выносливость (кардиотренировка) помогают поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы, что полезно для всего организма.

Очень важно всегда поддерживать правильную осанку.

Кроме физических упражнений и ЛФК, пациентам могут помочь:

• Глубокий массаж спины – помогает снять спазм и постоянное напряжение с мышц спины.
• Горячие и холодные компрессы. Горячий компресс улучшает кровоснабжение в пораженной области позвоночника, а холод помогает снять воспаление, мышечный спазм и боль.
• Электростимуляция – метод стимуляции мышц с помощью электрического тока. Он помогает уменьшить спазм мышц, снизить воспаление и способствует выделению эндорфинов (естественных обезболивающих веществ в организме – «гормонов радости»).

Проведение электростимуляции

При нестабильности поясничного отдела позвоночника, когда существует риск смещения позвонков со своего нормального расположения, врач может рекомендовать использование специальных корсетов. Корсет помогает уменьшить боль, ограничивая движения в пояснице. Он также поддерживает спину, снимая часть давления на позвонки, и способствует расслаблению мышц. Длительное ношение не рекомендуется, так как это может ослабить мышцы.

Медикаментозная терапия

• Первой линией лечения являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и индометацин. Эти препараты способствуют уменьшению боли и ослаблению воспалительного процесса.
• Повышенный тонус мышц лечат миорелаксантами (тизанидин, циклобензаприн).
• У некоторых пациентов спондилоартроз с выраженным болевым синдромом лечится уколами кортикостероидов в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал. Введение кортикостероидов, обладающих сильным противовоспалительным действием, позволяет прямо воздействовать на воспаленные нервные корешки. Иногда вместе с ними вводят местные анестетики, благодаря чему удается достичь немедленного обезболивающего эффекта.
• Также выраженное воспаление фасеточных суставов лечится с помощью инъекции местных анестетиков и кортикосероидов в просвет этих суставов. Эта процедура проводится под непрерывным рентгенологическим контролем, что позволяет подтвердить правильное положение иглы.

Инъекция в фасеточный сустав

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела проводят в следующих ситуациях:

1. Болезнь сопровождается сдавливанием спинного мозга, которое приводит к дисфункции мочевого пузыря или кишечника.
2. Сужение спинномозгового канала.
3. Наличие неврологических симптомов, включая слабость или нарушение чувствительности в ногах.
4. Нестабильность позвоночного хребта.

У всех операций, проводимых при спондилоартрозе, есть две основные цели:

• Декомпрессия – удаление структур и тканей, давящих на спинной мозг или нервные корешки.
• Стабилизация позвоночника – операция, во время которой хирург обеспечивает стабильность позвонков с помощью их срастания или с помощью имплантации специальных металлических конструкций.

Прогноз

Прогноз при спондилоартрозе относительно благоприятный, т. к. заболевание не несет непосредственной опасности для жизни пациента. Тем не менее, в особых случаях болезнь может стать причиной утраты трудоспособности и даже назначения группы инвалидности.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Спондилоартроз. Клинические рекомендации, 2016.
  http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/Spondiloartroz.pdf
• Диагностика и лечение спондилоартроза. А. А. Луцик, Е. Б. Колотов, М. А. Пеганова. Л. Д. Сак.
  https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-spondiloartroza-1
• Метод диагностики спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с применением оригинальной оценочной шкалы. Морев А. В., Яриков А. В., Горбатов Р. О., Уланова Н. Д.
  https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=28562
• Остеохондроз и спондилоартроз позвоночника как проявления единого дегенеративного процесса. Современные подходы к лечению. Никифоров А. С., Мендель О. И. Русский медицинский журнал.
  https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Osteohondroz_i_spondiloartroz_pozvonochnika_kak_proyavleniya_edinogo_degenerativnogo_processa_Sovremennye_podhody_k_lecheniyu/#ixzz5l5301h21
• Современные технологии хирургического лечения поясничного спинального стеноза. Продан А. И., Перепечай О. А., Колесниченко В. А, Балан С. И, Чернышев А. Г.
  https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-tehnologii-hirurgicheskogo-lecheniya-poyasnichnogo-spinalnogo-stenoz
• Обновление рекомендаций ASAS-EULAR по лечению осевого спондилоартрита в 2016 году. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis.
  https://ard.bmj.com/content/76/6/978
• Лечение анкилозирующего спондилита и связанных с ним заболеваний. Treatment of Ankylosing Spondylitis and Related Diseases.
  https://www.spondylitis.org/Treatment-Information/new-spondyloarthritis-treatment-guidelines

osustave.com

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: лечение

При протекании деформирующего спондилоартроза происходит разрушение суставов. Это достаточно часто встречаемая патология, сопровождающаяся интенсивными болями, локализующимися в области поясницы. Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника должно быть изначально направлено на устранение болей, а также восстановление поврежденных тканей.

Важно! Методику проведения терапии должен подбирать только лечащий доктор, в зависимости от имеющихся показаний и выраженности патологии.

Причины

Основная причина, по которой возникает деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – изнашивание отдельных частей суставов позвоночного столба. Помимо этого, важную роль играют предрасполагающие факторы, среди которых нужно выделить такие как:

• значительные нагрузки на поясницу;
• сидячий образ жизни;
• наследственность;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• плохое питание;
• травмы;
• вредные привычки;
• плохая экология;
• нарушение сна.

Доктора выделяют три стадии развития патологии. На первоначальной стадии происходит утрата эластичности и гибкости хрящей и суставов. Вторая стадия характеризуется тем, что разрушительные процессы происходят в суставах и рядом расположенных костях. На третьей стадии существует большая вероятность образования костных наростов.

Основная проблема диагностирования патологии на ранних стадиях заключается в том, что болезнь протекает скрыто, и не проявляются никакие признаки. Многие обращаются за помощью к доктору, когда болезнь уже начала активно развиваться и болезненные ощущения достигли своего пика интенсивности.

Симптомы

В зависимости от пораженной области и степени поражения, симптомы проявляются с различной интенсивностью. При протекании шейного остеохондроза в результате передавливания нервных окончаний возникает значительная болезненность. Деформация позвонков может сопровождаться онемением или даже полным параличом мышц рук. Из-за происходящих изменений позвоночника, может происходить защемление позвоночной артерии, в результате чего происходит нарушение поступления крови в головной мозг.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается значительными болями в спине. Помимо этого, наблюдается чрезмерная слабость мышц, так как происходит раздражение или защемление нервных окончаний в области поясницы.

При поражении грудного отдела позвоночника больного беспокоят тупые боли в спине, которые зачастую не очень интенсивные и локализуются они в области лопаток. Помимо этого, возможно образование межреберной невралгии, проявляющейся в виде острой боли между ребрами, препятствующей полноценному дыханию. Особенно сильно болезненность проявляется при вдохе.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается значительными болями в спине. Помимо этого, наблюдается чрезмерная слабость мышц, так как происходит раздражение или защемление нервных окончаний в области поясницы. Для болезни характерно и перенапряжение околопозвоночных мышц и деформация поясничной области. На первоначальной стадии протекания патологии болезненные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. При дальнейшем развитии воспалительного процесса боль переходит в хроническую стадию и может беспокоить даже во время сна.

Лечение

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника подбирается в зависимости от выраженности признаков и степени прогрессирования патологии. Всем пациентам настоятельно рекомендовано регулярное проведение физиотерапии и специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц.

Помимо этого, назначается ношение корсета и проведение мануальной терапии. При интенсивных болях назначаются противовоспалительные препараты. Если дополнительно наблюдается отечность суставов, то проводятся инъекции специальных препаратов — кортикостероидов.

Для восстановления поврежденных хрящей назначаются хонропротекторы. Если все эти методики не приносят требуемого результата, то больным назначаются антиревматические препараты, помогающие устранить основные симптомы и улучшить самочувствие.

В самых сложных случаях проводится операция. Очень важно проводить профилактические мероприятия, подразумевающие под собой ведение активного образа жизни, а также важно избегать чрезмерных физических нагрузок.

Медикаментозное лечение

Деформирующий спондилоартроз требует длительного и комплексного лечения, которое подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Изначально назначаются лекарство для устранения болезненных ощущений, именно поэтому широко применяются анальгетики и противовоспалительные средства.

Обезболивание в острой стадии протекания патологии начинается с внутримышечного введения медикаментозных препаратов. Скорость реакции во многом зависит от применяемого лекарства. Внутримышечное введение гарантирует то, что активные компоненты сразу же поступают в кровоток и позволяет быстро устранить боль.

Быстрого обезболивающего эффекта можно достичь и путем применения гелей и мазей. Однако, такие средства не приносят требуемого результата при люмбалгии, но вот незначительную боль помогают устранить очень быстро.

Если дополнительно имеются мышечные спазмы, то назначаются миорелаксанты, помогающие устранить чрезмерное перенапряжение мышц, улучшающие кровообращение и устраняющие отечность.

Лечение деформирующего спондилоартроза занимает довольно много времени и для восстановления суставных и хрящевых тканей широко применяются хондропротекторы. Благодаря тому, что в организм поступает хондроитин, пораженные суставы восстанавливаются. Результативность проводимой терапии становится заметной только после продолжительного применения медикаментозных препаратов. Для полного восстановления может потребоваться несколько лет.

В качестве вспомогательных средств назначаются витаминные комплексы, препараты для улучшения кровообращения, антидепрессанты, седативные препараты и многие другие средства.

Народные методики

Средства народной медицины при проведении терапии спондилоартроза могут принести значительное улучшение самочувствия, устранив болезненные ощущения. Хороший результат может принести массаж с применением согревающих мазей, медовых компрессов или банок.

Помогают устранить болезненность и уменьшить воспаление ванны с добавлением морской соли. Достаточно хорошо зарекомендовала себя и апитерапия, так как укусы пчел совмещают в себе иглоукалывание и воздействие обезболивающей мази.

Народные методики могут спровоцировать возникновение побочных эффектов, именно поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором и пройти полное обследование.

Физические упражнения

Помимо обезболивающей и восстанавливающей терапии больному показано проведение специальных упражнений. Комплекс достаточно простой, именно поэтому, их вполне можно выполнять самостоятельно.

Гимнастика помогает устранить болезненные ощущения, растянуть мышечные ткани и сделать их более эластичными. Благодаря этому устраняются мышечные спазмы, и уменьшается болезненность.

Также гимнастика способствует наращиванию мышечной массы и создается мощный защитный корсет. Укрепление мышц помогает создать надежную защиту межпозвоночного диска от чрезмерных нагрузок. В период реабилитации рекомендуется дополнительно проводить упражнения в бассейне, постепенно увеличивая нагрузку.

hondrozz.ru

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Часто у людей возникают сильные боли в области поясницы, которые отдают в ягодицы и бедра. Они становятся сильнее, когда человек хочет наклониться или повернуться. Врачи диагностируют спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Если болезнь не лечить, можно получить инвалидность.

Что это такое?

Спондилоартроз поясничного отдела — это патология, связанная с деформационными изменениями позвоночника в результате остеохондроза. Она может долгое время протекать в скрытой форме. В процессе развития заболевания поражаются дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночного столба. Из-за этого функции позвоночника нарушаются.

Если своевременно не выявить данную патологию, позвоночник деформируется дальше, а боли в пояснице усиливаются и становятся хроническими. В процесс вовлекаются сухожилия, хрящ и мышцы. Со временем сустав теряет способность двигаться.

к содержанию ↑

Причины патологии

Спондилоартроз поясницы возникает в результате изнашивания тканей, соединяющих элементы позвоночного столба. Часто заболевание развивается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у молодых людей.

 Во многом это зависит от образа жизни:

• Люди, которые работают сидя за компьютером, рискуют больше, чем те, кто все время в движении.
• Большие физические нагрузки также способствуют возникновению данной патологии.
• Травмы на позвоночнике в области поясницы могут вызвать артроз позвонков поясничного отдела.
• Различные заболевания позвоночника приводят к истощению хрящевой и костной ткани.
• Нарушенный обмен веществ способствует увеличению массы тела, из-за чего повышается давление на позвоночник.

Болезнь начинается с изменений в хрящевой ткани, затем поражаются суставные сумки и соседние кости. Осложнением являются наросты по краям суставов.

к содержанию ↑

Степени заболевания

Артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела имеет четыре степени тяжести. Каждая характеризуется своими особенностями.

к содержанию ↑

1 степень

Спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника — это наиболее щадящая форма заболевания. В этот период связки между позвонками теряют свою эластичность, движения становятся жесткими, болезненными.

Причинами являются различные микротравмы позвоночника, нарушения в эндокринной системе, нагрузки, возрастные изменения и избыточный вес тела. Часто первая степень протекает без видимых симптомов. Но может появляться боль при движении после длительной неподвижности.

к содержанию ↑

2 степень

Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника является продолжением 1 степени, если ее не лечить. Она более выражена, и чаще диагноз ставится уже на этом этапе процесса.

Характеризуется резкой болью после сна и при смене положения тела. Она может продолжаться длительное время. В пояснице ощущается скованность и отечность.

В этот период происходят нарушения в фиброзных кольцах, поэтому они не могут в дальнейшем правильно выполнять свои функции.

к содержанию ↑

3 степень

На этом этапе связки полностью теряют свою эластичность. Вокруг пораженного сустава возникают наросты, которые обнаруживаются при помощи рентгенологического обследования. Симптомы артроза поясничного отдела позвоночника становятся более выраженными.  Боль в пояснице усиливается, учащаются прострелы – резкая боль при движении. Подвижность позвоночника ограничивается.

к содержанию ↑

4 степень

Наросты сильно увеличиваются и сдавливают нервные окончания. Боль становится невыносимой, резкой. Движения в области поясницы скованные, ограниченные. В позвоночнике происходят дистрофические нарушения связок, костей и хряща.

При любой степени артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, идущей от спины к ягодицам, иногда отдающей в ноги. Поясничный отдел прогибается вперед или назад за счет защитного напряжения поясничных мышц.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Признаки спондилоартроза поясничного отдела не всегда можно обнаружить без специального обследования. Диагностировать болезнь должен врач-ортопед, на основе клинической картины и рентгенологических исследований. Чтобы выявить степень поражения, нужно провести компьютерную диагностику. Только после этого можно принимать необходимое лечение.

к содержанию ↑

Как и чем лечить спондилоартроз позвоночника?

Лечить умеренный спондилоартроз поясничного отдела можно разными методами. Для этого применяют различные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. Если это не помогает, может потребоваться оперативное вмешательство. Можно использовать народные рецепты для снятия боли.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Способы лечения зависят от степени тяжести заболевания. При первой и второй степени можно обойтись назначением лекарственных средств. Чем лечить спондилоартроз поясничного отдела?

На начальной стадии заболевания может быть достаточным пройти курс массажа и регулярно делать специальную гимнастику. При правильном подходе нарушения в позвоночнике прекратятся, и эластичность суставов восстановится.

При наличии сильных болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся: Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Реопирин и другие. Их выпускают в виде таблеток и внутримышечных уколов. Также они входят в состав некоторых мазей и гелей, глубоко проникающих в ткани организма и снимающих боли.

Лечение уколами спондилоартроза поясничного отдела позвоночника назначают в тех случаях, когда боль невыносима, и таблетки не помогают. Для лучшего эффекта делают блокаду анальгетиками. Преднизолон и Бетаметазон являются препаратами последнего поколения и обладают самым лучшим эффектом. Они дают облегчение даже в самых сложных случаях.

Некоторые современные препараты способны не только приостановить процесс разрушения в хрящевых тканях, но и восстановить их. К ним относятся Хондроксид, Терафлекс и другие. Для улучшения состояния и усиления иммунитета выписывают витаминные препараты. Они способствуют питанию клеток и лучшему восстановлению.

Вместе с лекарственными средствами назначается лечебный массаж. Он улучшает кровообращение в области поясничного отдела и способствует быстрейшему выздоровлению.

к содержанию ↑

Хирургические операции на пояснице

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника достаточно эффективно медикаментозными средствами. Но иногда заболевание дает осложнения и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показанием к операции может быть:

• Нарушение функционирования органов малого таза – кишечника, мочевого пузыря и других за счет сдавливания в спинном мозге.
• Нарушения в нервной системе, проблемы с нижними конечностями, их онемение.
• Дисфункция позвоночника, ограниченное движение позвонков в результате сильного разрастания тканей.
• Сильные деформации и трещины в суставах.

Операция проводится в два этапа. Вначале удаляются лишние ткани, сдавливающие нервы, а затем стабилизируется позвоночник.

к содержанию ↑

Снятие боли народными методами

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тяжелой степени? Это решает врач. Но когда заболевание только начинается и еще не доставляет больному слишком сильных болей, можно применять народные способы для их снятия.

Для этого готовят различные мази и растирки на основе лекарственных трав. Вот несколько рецептов:

1. Готовят растирку в течение 14 дней. Настаивают в темном месте цветки календулы 100 г в полулитре водки. Применяют для растирания или компресса на поясницу.
2. Пихтовое масло хорошо использовать при выполнении массажа. Его можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого молодые веточки пихты нарезают в банку на 2 литра, заливают оливковым маслом или обычным растительным, накрывают крышкой и варят 5 часов на водяной бане. Готовое масло сливают в чистую посуду и затем используют при многих заболеваниях.
3. Делают мазь из почек березы, листьев мяты, корней одуванчика и кориандра. Все в равных пропорциях заливают кипятком и варят 5 минут. Затем соединяют с жиром и намазывают поясницу на ночь.

Для улучшения эффекта полезно делать гимнастические упражнения, хорошо питаться  и вести правильный образ жизни. Чтобы не получить осложнений, следует избегать больших физических нагрузок на позвоночник.

Спондилоартроз можно эффективно лечить. Но лишь в том случае, когда заболевание выявлено на начальной стадии, и в позвоночнике еще не произошло необратимых деформаций.

columna-vertebralis.ru

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое?

Спондилоартроз считается патологией пожилых людей, но за последние годы картина изменилась. Болезнь диагностируется у молодых и трудоспособных пациентов. Это обусловлено низкой физической активностью, неправильным питанием и стилем современного образа жизни. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это?

Что представляет собой заболевание?

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это такое? Это заболевания опорно-двигательного аппарата, которому свойственно разрушение межпозвоночных суставов в области поясницы и крестца. В медицинской практике эта патология носит второе название «фасеточная артропатия». Это обусловлено тем, что спондилоартроз поражает мелкие фасеточные суставы между позвонками.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата

Спондилоартроз позвоночника — как он развивается?

Спондилоартроз представляет собой дегенеративные изменения в суставах. Развивается патология поэтапно. Из-за нарушения кровоснабжения хрящевая ткань сустава перестает получать необходимое количество питательных веществ и витаминов. Со временем хрящевая ткань атрофируется. Дегенеративные изменения приводят к утрате протеогликанов и гибели хондроцитов. Хрящ теряет эластичность и истончается. При этом оголяются суставные поверхности костей. Околосуставная кость подвергается склерозу. В капсуле развивается воспалительный процесс. На краях суставных поверхностей образуются костные наросты (остеофиты).

Причины возникновения

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника уже выяснили, теперь нужно разобраться, что вызывает недуг. Поскольку спондилоартроз в медицинской практике считается болезнью пожилых людей, то в группе риска находятся пациенты старше 55 лет. С возрастом обменные и регенеративные процессы нарушаются. Хрящ постепенно истончается и разрушается.

Причинами также могут выступать:

1. Генетическая предрасположенность. У каждого человека на генном уровне заложена скорость роста, порог регенерации и время старения. Поэтому когда разовьется спондилоартроз, это лишь вопрос времени.
2. Половой фактор. Согласно медицинской статистике, недуг чаще развивается у женщин. Это обусловлено наличием «Х» хромосомой.

   Причины спондилоартроза пояснично-крестцового и других отделов позвоночника – одинаковы

3. Травмы. Это, пожалуй, наиболее частый провоцирующий фактор развития недуга.
4. Ожирение. Лишний вес оказывает большую нагрузку на позвонки, поэтому они быстрей изнашиваются.

Послужить толчком в развитии болезни также могут врожденные аномалии:

1. Люмбализация. При несращении первого крестцового позвонка образуется шестой поясничный позвонок. Это приводит к избыточной гипермобильности поясничного отдела. Риск травматизации связочного аппарата слишком высок.
2. Сакролизация — это обратная аномалия люмбализации, то есть пятый позвонок сращен с крестцом.
3. Незарещение дужек позвонков. Это достаточно редкая аномалия, предполагающая нестабильность компрометированного позвонка.

Признаки и симптомы

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Фактически этот диагноз не является началом болезни, это результат сложных процессов синтеза и дегенерации суставных тканей. Зачастую диагностируется спондилоартроз как вторичное заболевание. Симптоматика может длительное время носить скрытый характер. Его симптомы во многом схожи с проявлениями остеохондроза.

При спондилоартрозе, так же как и при остеохондрозе, главным признаком считается боль. Но в первом случае она постоянная и обостряется после сна или длительного пребывания в одном положении. Локализуется боль слева или справа от позвонков. При остеохондрозе боль приступообразная и обостряется после физической нагрузки. Боль при остеохондрозе не имеет четкой локализации. Дискомфорт ощущается в пояснице, ягодицах, бедре.

Первый и основной признак – болевой синдром, который в начале развития болезни имеет четкую локализацию в месте пораженного сочленения

Если болезнь сопровождается повреждением тканей остеофитами, то к симптоматике добавляется жжение, онемение, покалывание, слабость мышц, нарушение чувствительности.

На 3 стадии развития спондилоартроза может присоединиться симптом подвывиха пораженного сустава с повышением мышечного тонуса.

Стадии развития

1 и 2 стадия болезни протекает незаметно. Главным поводом для обращения к врачу, как правило, является острая боль, которая появляется на 3 стадии. Первая стадия зачастую остается незамеченной. На этом этапе позвоночные диски истончаются, а связки становятся менее эластичными. Обнаружить эти изменения можно только с помощью рентгенограммы.

На второй стадии появляется ноющая боль после сна. После разминки она проходит. К сожалению, этот симптом многие пациенты оставляют не замеченным. Болезнь прогрессирует и переходит на 3 стадию, которой присуща жгучая боль. Формируются костные наросты, поражающие межпозвоночные суставы.

Если не приступить к лечению на этом этапе, то межпозвоночные суставы сращиваются между собой и приводят к полной обездвиженности.

Осложнения недуга

При появлении одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Несвоевременное лечение спондилоартроза поясничного отдела может привести к ряду осложнений. Остеофиты разрастаются и защемляют сосуды, артерии и нервные окончания. Травмы позвоночной артерии вызывают нарушения циркуляции крови и ведут к образованию тромбов (кровяных сгустков). При защемлении нервных окончаний наблюдается парез или паралич. Осложнения возможны и со стороны слухового и зрительного нерва.

Инвалидность — самое частое осложнение спондилоартроза.

В тяжелых случаях страдает работа тазовых органов

Диагностика

Диагностика спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, что это? Для постановки достоверного диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Помимо этого, врач проводит сбор анамнеза, с целью выяснения истории развития недуга, а также выявления сопутствующих хронических заболеваний. После сбора жалоб пациента врач проводит осмотр и ощупывает позвоночник для того, чтобы определить объем движений.

Инструментальные исследования включают:

1. Рентгенографию. Это самая простая и доступная процедура. По результатам снимка врачи подтверждают либо опровергают диагноз. Рентген позволяет оценить состояние костных элементов, остеофитов и позвонков.
2. Компьютерную томографию (КТ). Принцип диагностики заключается в создании множества снимков определенного сегмента тела. После этого снимки загружаются в компьютер и обрабатываются для создания единой трехмерной картинки. Проводят КТ крайне редко, поскольку процедура дорогостоящая.
3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ, в отличие от КТ, является безвредной. Эта процедура помогает оценить состояние мягких тканей.
4. Радиозотопное сканирование. Принцип данной манипуляции заключается в регистрации радиоактивного излучения организма после введения радиоактивного препарата внутрь. Большое скопление вещества свидетельствует о патологическом процессе.
5. УЗИ. Это абсолютно безвредная манипуляция. С ее помощью врач оценивает состояние мягких тканей сустава (синовиальную оболочку, подхрящевую ткань, хрящи, кровеносные сосуды, кисты и опухоли).

К лабораторным исследованиям относят общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Сдавать анализы нужно в период обострения, поскольку в период ремиссии показатели будут в пределах нормы.

Поскольку симптомы спондилоартроза смазаны, а характерные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только врач после проведения специального обследования

Эффективные методы лечения

При своевременной и комплексной терапии прогноз для пациента благоприятный.

Для снижения интенсивности проявления симптоматики и устранения первопричины недуга применяются:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные методы лечения;
• хирургическая операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено на достижение следующих целей:

• уменьшить воспаление;
• убрать боль;
• устранить спазм мышц;
• замедлить дегенерацию хрящевой ткани.

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее длительного, постоянного и комплексного лечения

Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К этой группе препаратов относятся: «Кетопрофен», «Наклофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Ортофен». Выпускаются НПВП в виде таблеток, гелей, мазей или раствора для инъекций. При тяжелом течении артроза необходимо использовать препараты с максимальным противовоспалительным действием, например, «Целекоксиб», «Мелокс» или «Мелоксикам».

Если купировать болевой синдром с помощью НПВС не удается, то назначаются анальгетики или спазмолитики.

Для улучшения клеточного питания больному показан «Актовегин» и прочие витаминные препараты группы В. Для усиления местного кровообращения назначают «Кавинтон» или «Трентал». В качестве препаратов местного действия показаны согревающие мази: «Финалгон», «Никофлекс», «Финалгель».

Медикаментозное лечение также включает прием глюкокортикостероидов. Хороший результат показывают «Бетаметазон» и «Преднизолон». Они быстро устраняют симптомы артроза и облегчают состояние больного.

Если в глубоких мышцах спины развивается вторичный спазм, то для его устранения врачи назначают миорелаксанты («Мидокалм»). Они восстанавливают мышечный тонус, снижают мышечное напряжение и болевой синдром.

«Хондроитин» и «Глюкозамин» – это хондропротекторы. Они предотвращают развитие хрящевой дистрофии и дегенерации тканей. Помимо этого хондропротекторы оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия.

Курс лечения и дозировку препаратов назначает лечащий врач, учитывая стадию артроза, степень выраженности симптомов, наличие хронических заболеваний, а также возраст больного.

Применяют для расслабления патологического спазма мышц в участке поражения суставов

Лечебная гимнастика

Лечение спондилоартроза поясничного отдела подразумевает лечебную гимнастику. Вылечить недуг она не сможет, но восстановить мышечный корсет и вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение ей под силу. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач учитывает общую клиническую картину, наличие хронических заболеваний, возраст пациента и его общее физическое состояние.

Лечебная гимнастика направлена на:

• возвращение гибкости и подвижности;
• устранение боли;
• улучшение обменных процессов;
• предотвращение прогрессирования недуга.

Выполнять упражнения следует регулярно и в период ремиссии. В процессе занятия может ощущаться дискомфорт, но не боль. Выполнять упражнения через боль запрещено, такой «подвиг» может привести к инвалидности. Действия во время занятия должны быть медленными и плавными, без рывков. Соблюдая эти правила, лечебная гимнастика окажет желаемый результат, в противном случае возможны осложнения (неправильное сращивание отдельных фрагментов позвоночника или деформация суставов).

Гимнастика – один из ведущих компонентов лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника

Для восстановления мышечного корсета врачи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

1. Исходная позиция – лежа на спине. Руки разведите в стороны. Ноги согните в коленях. Поднимая ноги, старайтесь коснуться коленями подбородка.
2. Исходная позиция – лежа на спине. Ноги поднимайте вверх. Руками старайтесь коснуться пальцев ног. Голову и туловище старайтесь поднять на максимальную для вас высоту.

Народные средства и рецепты

Лечить спондилоартроз поясничного отдела можно в домашних условиях. На помощь приходят рецепты народной медицины. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

Приготовить дома можно противовоспалительный компресс. Смешайте 100 гр. меда, 1/3 стакана натертой редьки, 1 ст.л. соли и 50 г водки. Полученную смесь нанесите на область пораженного сустава и зафиксируйте компресс пищевой пленкой.

Снять боль поможет мазь из каштана. Плоды каштана измельчите до состояния муки. Затем залейте его растительным маслом. Должна получиться однородная густая масса. Нагрейте ее на водяной бане и дайте настояться сутки. Наносите мазь на поясницу перед сном.

Аналогичное действие оказывает мазь на основе девясила. Измельчите корень девясила в кофемолке. Смешайте полученный порошок со сливочным маслом. Добавьте немного воды и потомите на водяной бане 10-15 минут. Мазь можно использовать в качестве компресса.

Народные средства и рецепты

Хорошо себя зарекомендовала смесь на основе горчичного порошка. Смешайте 100 гр. порошка с 200 гр. пищевой соли. Разбавьте смесь керосином. Втирайте в больное место перед сном. Злоупотреблять такой растиркой нельзя, поскольку керосин негативно влияет на состояние кожи.

Помните, что средства народной медицины устраняют лишь симптомы недуга, не убирая причину спондилоартроза. Поэтому полагаться только на народные методы не стоит.

Другие консервативные методы терапии

Помимо лекарственных препаратов лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника можно другими методами.

Консервативное лечение включает:

• физиотерапию;
• иглоукалывание;
• диету;
• санаторно-курортное лечение;
• массаж.

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела хорошо себя зарекомендовали следующие физиотерапевтические процедуры:

Вне периода обострения болезни применяют физиопроцедуры

1. Фонофорез. Этот метод основан на введении лекарственных препаратов посредством ультразвука. Благодаря этому улучшается кровообращение, уменьшается боль и отечность.
2. Диадинамотерапия. Лечебная манипуляция представляет собой воздействие диадинамического тока на область поражения. Этот метод лечения позволяет устранить мышечное напряжение и боль.
3. Электрофорез. Принцип процедуры заключается в введении лекарства через кожный покров за счет электрического тока. После манипуляции наблюдается улучшение метаболизма клеток, отсутствие боли и уменьшение воспаления.
4. Иглоукалывание или акупунктура устраняет симптомы артроза, укрепляет защитные силы организма. Размер иглы и глубину введения подбирает специалист, учитывая физиологические особенности пациента. Самолечение недопустимо. Сама процедура безболезненна.

Диета — является частью комплексного лечения артроза. Доказано, что есть продукты-провокаторы, которые могут вызвать обострение недуга.

К списку таких продуктов относят:

• маринады;
• соленья;
• копчености;
• колбасы;
• острые приправы;
• кондитерские изделия;
• кофе;
• сладости;
• алкоголь;
• соусы.

Диета при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника является неотъемлемой частью лечения

Предпочтения следует отдавать овощам, фруктам (ограничение цитрусовые), крупам, молочным продуктам, зелени, рыбе. Пить разрешается зеленый чай, компоты, морсы, соки (кроме виноградного) и отвары трав.

При лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника показано санаторно-курортное лечение. Что это такое?

Этот метод лечения включает следующие процедуры:

• скипидарные, радоновые ванны;
• теплолечение парафино-озокеритными аппликациями;
• прессотерапия;
• светолечение.

Массаж при спондилоартрозе поясничного отдела устраняет болевой синдром, усиливает ток крови и лимфы, предотвращает развитие атрофии мышц. Проводится массаж со специальными согревающими маслами. Массируется область спины, нижние конечности и ягодицы. При артрозе показаны классические приемы массажа, запрещено применять поколачивания и постукивания. В среднем курс лечения состоит из 12 сеансов.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло результатов, и состояние больного ухудшается, то врачи прибегают к радикальному способу лечения – хирургическому вмешательству.

В медицинской практике различают несколько видов оперативного вмешательства при спондилоартрозе поясничного отдела:

1. Фасектомия. Если фасеточные суставы сдавливают нервные окончания, то с помощью фасектомии врач удаляет сустав и тем самым устраняет очаг давления.
2. Фораминотомия. Если костные наросты (остеофиты) выходят за пределы позвонка и защемляют нерв, то в ходе операции хирург увеличивает размер отверстия и устраняет ущемление нервных окончаний.
3. Ламинэктомия. Если пластина, расположенная на позвонке, оказывает давление на спинной мозг, то ее удаляют частично или полностью.

Все вышеперечисленные виды операций проводятся с задним доступом. Передний доступ применяется лишь при удалении костных шпор. Это необходимо для снижения риска повреждения спинного мозга.

Как и при любом виде хирургического вмешательства существует определенный риск осложнений. К возможным последствиям относят:

• отсутствие костного синтеза;
• травмирование спинного мозга или нервных окончаний;
• занесение инфекции.

Период реабилитации протекает у каждого по-разному. На восстановление поясничного отдела позвоночника влияют такие факторы, как возраст пациента, вид проведенной операции, степень спондилоартроза, общее состояние организма.

osteo.expert

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение – симптомы

Спондилоартроз поясничного отдела – это дегенеративное заболевание суставов позвоночника пояснично-крестцового отдела, которое носит хронический характер. Данное заболевание вызвано смещением межпозвоночных дисков, вследствие чего значительно возрастает нагрузка на фасеточные суставы и гиалиновый хрящ. Со временем хрящевая ткань истончается, теряет упругость и функциональности, а на поздней стадии болезни появляются остеофиты.

При отсутствии эффективного лечения недуг может привести к воспалению всего сустава, что приведет к серьезным нарушениям его подвижности. В клинике «Омега-Киев» представлены широкие возможности диагностики и лечения данного заболевания, которое основывается на применении инструментальных методик.

Причины спондилоартроза поясничного отдела

Недуг является достаточно редкой формой спондилоартроза, поскольку чаще всего недуг поражает именно шейный отдел. По статистике, от заболевания страдают люди пожилого возраста, однако современной медицине знакомы случаи заболеваемости уже после 30 лет.

 

Первой и основной причиной появления и развития болезни является нарушение обмена веществ. Эта причина является наиболее частой, особенно когда речь идет о людях пожилого возраста. Также встречаются случаи, когда недуг развивается на фоне смежных недугов, например, остеохондроза.

 

К причинам развития заболевания в поясничном отделе позвоночника также относятся различные травмы и микротравмы поясничного столба, а также чрезмерные физические нагрузки, связанные, например, с профессиональной деятельностью.

 

Малоподвижный образ жизни и нарушения правильной осанки также могут послужить причиной спондилоартроза поясничного отдела. В таких случаях мышечный корсет развит слабо, организм не привык к физическому труду и активности, поэтому любые нагрузки воспринимаются им как своеобразный стресс.

 

    Причиной заболевания могут быть также аномалии развития позвоночного столба.

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела

Первой причиной появления заболевания является ноющая и постоянная боль в пораженной области. Часто болевые ощущения могут отдавать в область ягодиц, бедра, не опускаясь ниже колена.

 

    Со временем, когда болезнь прогрессирует, появляется следующий симптом – скованность движений по утрам. Это свидетельствует о появлении остеофитов, которые говорят о запущенной стадии болезни. Такой симптом уже нельзя игнорировать, следует незамедлительно обратиться к доктору.

 

В некоторых случаях в качестве симптома может быть подвывих пораженного сустава, что нарушает нормальный тонус мышц и приводит к нарушениям подвижности пораженной суставной области.
Боль при заболевании чаще всего обусловлена следующими факторами:

1. компрессией нервных корешков
2. суставными поражениями и воспалениями
3. боль в связках и мышцах

Диагностика спондилоартроза поясничного отдела

Заболевание поясничного отдела лучше диагностировать на ранних стадиях развития. Поэтому в клинике «Омега-Киев» изначально проводит осмотр пациента врач-вертебролог высшей категории, который проведет локализацию боли, определит ее характер и назначит необходимое обследование.

 

Для диагностики необходимы инструментальные методы исследования, которые дают точные результаты и позволяют представить полную картину недуга. С этой целью в клинике «Омега-Киев» применяют такие современные методы исследования:

• компьютерная томография – это рентгенологический метод исследования, который дает трехмерный снимок проблемной области.
• магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, который позволяет сделать послойный снимок тканей пораженной области.
• Комплексно данные методы дают полноценное представление о картине заболевания, стадии его развития и позволяют подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела

Курс лечения спондилоартроза поясничного отдела является комплексным мероприятием, которое сочетает, как медицинские препараты, так и немедикаментозные методы лечения.

 

К числу медикаментов, которые применяют при лечении, можно отнести:

• нестероидные препараты, которые снимают воспаление
• хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань
• миорелаксанты могут назначить в случаях, когда боль вызвана мышечными спазмами

К немедикаментозным методам лечения можно отнести:

• физиотерапия
• массаж
• лечебная физкультура

Профилактика спондилоартроза поясничного отдела

Профилактика недуга предполагает комплекс мер по предупреждению его дальнейшего развития. Обычно для этого требуется соблюдать простые правила здорового образа жизни, правильного питания. Также можно:

• заниматься физкультурой
• избегать травм позвоночного столба и ушибов
• заниматься плаванием

Соблюдение этих простых мер поможет предупредить развитие болезни, однако при наличии дискомфорта в области спины или поясницы желательно обратиться к врачу. В клинике «Омега-Киев» осмотр проводит настоящий профессионал – специалист высшей категории – с применением точных инструментальных методов диагностики.

Часто задаваемые вопросы по спондилоартрозу поясничного отдела позвоночника

1. Можно ли вылечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника?

Методы современной медицины располагают лечением, которое приводит к успешной ремиссии недуга. Однако полностью излечить спондилоартроз поясничного отдела оказывается проблематичным.

2. Как выявить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника?

Этот вид заболевания отличается вяло текущим характером, то есть хроническими болями в  области поясницы. Часто такие боли иррадиируют в ягодичную область и область бедра, не опускаясь ниже колена. Болевой синдром дает о себе знать по утрам при изменении положения тела, однако уже в течение часа боль проходит. Если Вас беспокоят такие симптомы, следует обратиться к врачу.

 

 

www.omega-kiev.ua

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: лечение, степени, признаки

Хроническая патология позвоночного столба дегенеративного характера называется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Часто такая болезнь появляется у пожилых людей и проявляется болезненностью при движении, скованностью по утрам. При этой патологии происходит разрушение межпозвоночных суставов в поясничной и крестцовой областях, поэтому отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к инвалидности. Для предупреждения таких последствий необходимо пойти к доктору, пройти обследования и применить терапевтические мероприятия.

Спондилоартроз: особенности заболевания

Какие причины болезни?

Очень часто встречается поражение шейного отдела позвоночника, но нередко бывает и в поясничной зоне. В основном такая болезнь развивается у пожилых людей из-за возрастного изменения позвонка. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть вследствие воздействия следующих неблагоприятных факторов:

• плохой обмен веществ,
• возникновение остеохондроза и других дегенеративных патологий позвоночника,
• травмирование спины,
• плоскостопие,
• изменение осанки,
• сильное физическое перенапряжение,
• пассивный образ жизни,
• занятие профессиональным спортом,
• нарушения работы эндокринной и нервной систем,
• патологи позвоночника врожденного характера,
• нарушение походки.

Основные симптомы недуга

Выделяют следующие признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

• умеренный или выраженный болевой синдром в пораженном участке,
• иррадиация болей в ягодичную и бедренную область,
• утренняя скованность,
• усиление болей при движении,
• повышение мышечного тонуса,
• снижение чувствительности,
• ухудшение подвижности в поясничной области,
• онемение и жжение по ходу пораженного нервного волокна,
• нарушение работы органов таза.

Степени заболевания: признаки и характеристика

Выделяют такие стадии спондилоартроза:

1. Спондилоартроз 1 степени. Характеризуется латентной симптоматикой. На этой стадии недуга снижается эластичность диска между позвонками, происходят первые изменения в связочном аппарате и оболочках суставов.
2. Заболевание 2 стадии. Отмечается появление первых болевых ощущений, слабости в спине, снижение подвижности. В этот период уже происходит поражение фиброзных колец.
3. Спондилоартроз 3 степени. Развиваются воспалительные реакции, поражаются костные ткани, образуются остеофиты и происходит нарушение связочных функций.
4. 4 стадия патологии. Характеризуется необратимостью процессов, невозможностью движений в пояснице, увеличением остеофитов, нарушением иннервации и кровоснабжения.

Диагностика спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Если у человека появились первые симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, то следует обратиться к семейному врачу, невропатологу и вертебрологу. Доктора опросят больного об особенностях развития заболевания и осмотрят пораженный участок. Затем врачи проведут дифференциальную диагностику с другими заболеваниями позвоночника (есть отличительные признаки остеохондроза и спондилоартроза). После этого для постановки точного диагноза специалисты направят на специальные методы обследования. К ним относятся такие лабораторные и инструментальные методики диагностики:

• общие исследования мочи и крови,
• биохимия крови,
• рентгенография,
• КТ,
• МРТ,
• ЭМГ.

Какое необходимо лечение?

Спондилоартроз является сложным заболеванием и требует к себе своевременной диагностики и эффективного лечения. Заниматься самолечением при такой патологии нельзя. Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечить заболевание, нужно пойти к врачу. Доктор направит на специальные методы диагностики и составит план эффективного лечения. Для ликвидации спондилоартроза поясничного отдела позвоночника назначают медикаментозную терапию, физиотерапевтические методики, массаж и ЛФК. Одним из эффективных методов борьбы с болезнью является иглорефлексотерапия.

При неэффективности лечения и прогрессирующем разрастании, увеличении остеофитов на 2—3 стадиях недуга необходимо хирургическое лечение.

Методы физиотерапии

Если у больного развился деформирующий спондилоартроз дугоотросчатых суставов 2 степени, ему необходимо пройти следующие процедуры:

1. Лечение теплом и холодом. На пораженный участок переменно подают холод и тепло. Это приводит к улучшению кровоснабжения в пораженной области, что обеспечивает поступление кислорода и полезных веществ. При поступлении холода происходит уменьшение воспалительных процессов, снятие спазмов мышц и болевых ощущений.
2. Электростимуляция. Характеризуется стимулированием мышечного слоя переменным электрическим током. При помощи такого метода происходит снятие спазмов в мышцах и выделение эндорфина, который притупляет боль. А также под воздействием тока проходит воспаление, расслабляется организм.
3. Терапия ультразвуком. Применение высокочастотных звуковых колебаний уменьшает болевые ощущения и улучшает подвижность суставов.
4. Магнитотерапия. Основывается на применении непрерывного воздействия магнитным полем с низкими частотами. Это помогает снять отечность в пораженной области, болевой синдром и воспаление.

Терапия медикаментами

Чтобы эффективно провести лечение спондилоартроза, врачи назначают уколы и таблетированные препараты, представленные в таблице:

Фармакологическая группа	Название
Нестероидные противовоспалительные средства	«Целекоксиб»
	«Наклофен»
Миорелаксанты	«Мидокалм»
	«Сирдалуд»
Хондропротекторы	«Гиалган»
	«Дона»
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	«Трентал»
	«Пентоксифиллин»
Препараты группы B	«Нейровитан»
	«Нейромультивит»

Хирургическое вмешательство

Если у больного спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, который не поддается консервативному лечению, ему необходимо оперативное вмешательство. При заболевании проводят фасетэктомию, суть которой в удалении пораженных суставов и формировании неподвижного блока. А также при спондилоартрозе удаляют остеофиты и заменяют сустав имплантатом.

Необходимость ЛФК и массажа

Если у человека развился спондилоартроз 2 степени, ему необходимо посещать курсы лечебной физкультуры. Для избавления от болей и скованности, а также воспалительных процессов в позвоночнике, назначают специальные дозированные упражнения. Программа тренировки подбирается индивидуально для каждого больного и контролируется специалистами. Неотъемлемым в лечении спондилоартроза является применение массажа. Под мануальным воздействием устраняется спазм и хроническое напряжение мышц, связок и сухожилия. Вследствие этого улучшается кровоснабжение пораженного участка, снимаются болевые ощущения.

Применение иглорефлексотерапии

Иглоукалывание — один из распространенных методов лечения спондилоартроза. Он относится к альтернативной медицине. Суть иглорефлексотерапии в воздействии на организм человека при помощи специальных игл, которые необходимо вводить в биологически активные точки. Это помогает снять спазм мышц, болевые ощущения, улучшить кровообращение и самочувствие человека. Такую манипуляцию может выполнять только специально обученный врач.

Прогноз и профилактические мероприятия

При своевременном обращении к врачам и применении терапевтических мероприятий возможно приостановление болезни и ее перевод в длительную ремиссию. Для профилактики развития спондилоартроза и предотвращения повторного обострения болезни необходимо правильное питание, соблюдение медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Следует вести активный образ жизни, ходить на лечебную физкультуру и массаж, следить за массой тела. Обязательно необходимо ходить в ортопедической обуви, спать на ортопедическом матраце и подушке, избегать физического перенапряжения. При наличии заболеваний позвоночника нужно своевременно обратиться к специалисту и применить различные методы лечения. Если повторно возникли симптомы спондилоартроза, следует пойти к лечащему врачу, чтобы выявить причины обострения и пройти обследования.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai