Препараты ревматизм лечение – какие для лечения и профилактики, нового поколения, с постепенной отменой, для детей и взрослых, суставов и сердца

Содержание

Лечение ревматизма препараты | Суставы

Какие причины и симптомы ревматизма, лечение болезни

В статье рассказываем о причинах, симптомах и возможных последствиях ревматизма суставов. Обсудим как вылечить болезнь и какие лекарства стоит применять, а также диета при ревматизме суставов

Каждый человек может однажды столкнуться с болью в суставах, особенно в пожилом возрасте. Причиной неприятного симптома являются совершенно разные патологии, например воспаление сочленения или околосуставных тканей, дегенеративные нарушения, нередко причиной является ревматизм.

Ревматизм – это воспалительное заболевание суставов, вызванное проникновением микроорганизмов. Чаще всего заболевание возникает при ослаблении иммунитета организма, который не может самостоятельно справится с вирусом.

Ревматизм — это серьезное хроническое заболевание, которое требует своевременного и правильного лечения. Поэтому при появлении признаков патологии пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу ревматологу и начать лечиться. Запущенный ревматизм может стать причиной возникновения опасных для жизни осложнений.

Ревматизм это воспаление суставов

Ревматизмом называют системное заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани в различных частях организма, чаще всего патология затрагивает суставы и сердце. Встречается заболевание в наше время достаточно редко, так как есть возможность производить своевременное лечение инфекционных болезней.

Поражение суставов при ревматизме происходит постепенно, обычно после перенесения инфекционного заболевания. Болеют ревматическим артритом в возрасте от 5 до 13 лет, у взрослых пациентов проявляются лишь последствия заболевания, перенесенного в детстве или юношестве.

Возникает патология после недавно перенесенной стрептококковой инфекции, то есть незадолго до воспаления сочленения у ребенка болит горло. Очень часто инфекция проходит практическим бессимптомно, лечащий врач устанавливает диагноз ОРЗ и не назначает антибиотиков.

Чтобы понять, как проявляется ревматизм суставов, рассмотрим несколько основных симптомов и фото:

Через две недели после перенесенной ангины или ОРЗ у ребенка резко ухудшается состояние, повышается температура, появляется слабость и головная боль;
Возникают боли в одном или нескольких сочленениях, чаще в коленях или тазу. Неприятные ощущения могут сами пропадать время от времени, но ремиссия временная, вскоре наступит ухудшение состояния.
Чаще всего возникает ревматизм сердца и суставов, в таком случае пациент жалуется не только на боли в сочленении, но и на ноющие боли в груди.
Для ревматического артрита характерно постепенное вовлечение в процесс нескольких суставов.

В редких случаях признаком заболевания являются уплотнения под кожей и характерные высыпания. Крайне редко встречается поражение других внутренних органов, например печени, почек, легких. Как правило, такое состояние является осложнением при запущенной форме ревматического артрита.

Ревматизм суставов: основные причины

Такое заболевание как ревматический артрит возникает из-за стрептококковой инфекции, которая обычно провоцирует фарингит, тонзиллит. Из-за попадания в организм возбудителя иммунная система организма активизируется, и пытается справиться с бактериями самостоятельно, провоцируя воспаление соединительной ткани.

Симптомы заболевания следующие:

Один из главных симптомов заболевания – это артрит, протекающий на фоне развития данного заболевания. Возникает неприятные ощущения в области конечностей, особенно в кости и суставах.
Возникает лихорадка, которая сопровождается общим снижением тонуса организма, быстрой усталостью. Также появляется боль в суставах, головная боль.
Еще один признак наличия ревматизма – это появление болей в области сердца. Нарушается сердечная деятельность, появляется отдышка, увеличивается пульс.

Заболевание может возникнуть не у каждого человека, существует группа риска:

Более подвержены возникновению патологии пациенты с наследственной предрасположенностью к ревматическому артриту;
Чаще патология возникает у женского пола;
Ревматический артрит характерен для детского возраста от 5 до 13 лет, до 3 лет и после 30 патология встречается крайне редко;
Более подвержены пациенты, которые часто болеют простудными заболеваниями;
Подвержены заболеванию и люди, в организме которых присутствует антиген D8/17.

Как вылечить ревматизм суставов

При появлении таких признаков нужно как можно быстрее начать лечение. И народные способы лечения в данном случае неуместны. Весь процесс лечения направлен на избавление организма от инфекции и снятия воспаления в области суставов, а также на стабилизацию работы сердечно-сосудистой системы.

Для избавления от инфекции проводят лечение пенициллином в сочетании с другими препаратами, в том числе и противовоспалительными. После избавления от инфекции и снятия воспаления, лечение направляется на нормализацию работы сердца. Здесь прием лекарственных средств сочетается с определенной физической нагрузкой.

Правильно диагностировать ревматический артрит может только врач ревматолог, так как необходимо произвести дифференциальную диагностику, то есть исключить другие похожие по симптомам патологии. Для подтверждения диагноза специалист назначает следующие анализы на ревматизм суставов:

Анализ крови на ревматизм суставов;
Рентгенография;
Артроскопия;
Пункция и биопсия сочленения;
ЭКГ для выявления проблем с сердцем.

Если врач обнаружит повреждение внутренних органов, он направит пациента на прием к другим узким специалистам.

Лечение ревматического артрита комплексное, необходимо в первую очередь избавиться от возбудителя и воспалительного процесса в тканях, для этого назначают препараты от ревматического артрита. В каждом случае лекарства врач подбирает индивидуально, самолечением при подобных патологиях заниматься не рекомендуется, это опасно для здоровья.

Также лечебный комплекс входят физиопроцедуры, лечебная гимнастика, диета. Правильный образ жизни поможет быстрее избавиться от инфекции, укрепить иммунитет и нормализовать двигательную активность сочленения, не допуская его разрушения.

Лекарство от ревматизма суставов

Начинается лечение в стационаре, пациенту выписывают следующие лекарства от ревматизма суставов и мышц:

Нестероидные противовоспалительные препараты от ревматизма суставов;

Антибиотики;
Глюкокортикостероиды;
Хинолиновые препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль при ревматическом артрите, а также убирают другие проявления заболевания, в частности отек, нарушение функции сочленения. Такие таблетки и уколы от ревматизма суставов эффективны на начальных стадиях болезни, при более выраженных болях выписывают кортикостероиды.

Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Но минусом таких лекарств являются побочные эффекты, поэтому использовать их часто не рекомендуется. Если принимать кортикостероиды постоянно, они начинают разрушать хрящевую ткань.

Хинолиновые препараты применяют длительное время, они помогают улучшить проницательность клеточных мембран и способствуют скорейшему выздоровлению. Также врач обязательно назначает антибиотики при ревматизме суставов и сердца, чтобы устранить стрептококковую инфекцию.

Антибиотики при ревматизме суставов

Лечение патологии всегда начинают с назначения антибиотика, обычно это пенициллины, так как стрептококк чувствителен к этой группе препаратов.

При необходимости терапия может проводиться и двумя антибиотиками по очереди, тогда после пенициллина назначают амоксициллин, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотики составляет в среднем 2 недели.

Среди самых популярных и эффективных антибиотиков выделяют:

пенициллин
оксациллин
метициллин
ампициллин
эритромицин
бициллин

Важно отметить, что нельзя принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача, даже если пациент полностью уверен, что страдает от ревматизма. Подтвердить диагноз без сдачи анализов невозможно, а неправильное лечение может привести к ухудшению состояния.

Мазь от ревматизма суставов

Для скорейшего выздоровления применяют различные средства от ревматизма суставов, в том числе и наружные. В комплексном лечении можно использовать аптечные мази и средства народной медицины, но не стоит заменять ими таблетки от ревматизма суставов, а подбирать мазь рекомендуется с лечащим врачом.

Для снятия воспаления и боли используют мази с нестероидным противовоспалительным средством, например «Диклофенак«, «Найз«. Такие препараты быстро облегчают состояние, нормализуют двигательную активность сочленения. Часто при ревматическом артрите выписывают скипидарную мазь, она оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие, а также снимает боль.

Еще одно популярное средство при ревматическом артрите — это мазь «Эвкамон». Это средство улучшает кровообращение в тканях, оказывает согревающее и противовоспалительное действие, уменьшает болевые ощущения и нормализует двигательную активность сустава.

Очень эффективны мази по народным рецептам с камфорой. Это вещество согревает, оказывает обезболивающее противовоспалительное действие, оно продается в аптеках и имеет очень доступную цену.

Рецепт мази с камфорой от ревматизма

Необходимо смешать 15 грамм медицинского спирта, 15 грамм куриного белка, 50 грамм горчицы и столько же камфоры. Полученную массу взбить, чтобы она стала однородной и густой, похожей на мазь. Средство втирается в пораженные ревматическим артритом суставы перед сном каждый день.

Питание при ревматизме суставов

Важную роль в лечении играет диета при ревматизме суставов, питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным, так как пациенту нельзя набирать вес во время лечения, чтобы впоследствии не создавать нагрузку на больные конечности и не провоцировать их разрушение.

Рекомендации по питанию обычно пациенту дает лечащий врач, с учетом состояния больного, его возраста, физической активности. Но можно выделить ряд общих рекомендаций для всех пациентов с ревматизмом:

питание должно быть дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями;
еда должна быть вкусной и разнообразной, но при этом диетической;
запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества;
рекомендуется отказаться от соленой, острой, очень сладкой пищи;
из меню необходимо исключить полуфабрикаты, консервы, фаст фуд;
готовить рекомендуется на пару, варить или запекать еду;
для приготовления пищи нужно использовать только натуральные и свежие продукты.

Диету рекомендуется соблюдать не только в период обострения заболевания, но и после лечения. Важно понимать, что ревматизм часто становится причиной воспалительных и дегенеративных нарушений во взрослом возрасте, а усугубляет состояние лишний вес, употребление вредной еды, алкоголя, а также пассивный образ жизни.

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани воспалительного характера, поражающее прежде всего сердечно-сосудистую систему, и развивающееся в связи с перенесенной стрептококковой инфекцией. Ревматизм является системным заболеванием. Первые проявления ревматической лихорадки наблюдаются в возрасте от 7 до 15 лет. Ревматизм представляет собой опасность в связи с формированием пороков сердца с дальнейшей сердечной недостаточностью. Согласно Международной классификации заболеваний ревматическая лихорадка входит к класс заболеваний системы кровообращения.
Благодаря массовому проведению бициллинопрофилактики распространенность ревматизма резко снизилась. Так, если в 1925 году заболеваемость составляла до 2000 случаев на 100 000 населения, то спустя 70 лет она снизилась до 16 на 100 000 населения.
Однако проблема ревматизма и на сегодняшний день не теряет своей актуальности. Ведь ни в одной стране не удалось добиться полной элиминации заболевания.
Упоминания о ревматизме встречаются еще в 5 веке до нашей эры. О
ревматической лихорадке упоминает Гиппократ в своем труде «Четыре книги болезней». Древние врачи, не имея возможности знать о причине заболевания, связывали ревматизм с ядовитой жидкостью. Это представление дало название заболеванию, ведь «ревма» в переводе с греческого означает «течение». Только в конце 19 века ревматизм был выделен в отдельную нозологическую форму, чему способствовали труды врачей Соколовского и Буйо. Именно поэтому второе название ревматизма – болезнь Соколовского-Буйо.

Причины возникновения:

Ревматизм является результатом перенесенной носоглоточной инфекции стрептококковой этиологии. Из всей группы стрептококков именно бета-гемолитический стрептококк группы А имеет значение в поражении соединительной ткани. Это связано с особым М-протеином, который входит в состав стрептококка и обладает ревматогенным действием. М-протеин неоднороден, патогенетическую роль отводят таким белкам как М-5, М-6, М-18, М- 24. В ответ на воздействие антигенных структур стрептококка организм вырабатывает свои антитела – АСЛ-О (антистрептолизин О), антидезоксирибонуклеазы и АСГ (антистрептогиалуронидазы.
Роль генетических факторов подтверждается заболеваемостью детей в семьях, где родственники, чаще родители, страдают ревматизмом. Генетический маркер ревматизма – аллоантиген В-лимфоцитов. Этот маркер обнаруживается у больных ревматизмом и их ближайших родственников. Именно аллоантиген способствует гипериммунному ответу на антиген микроба.
Ревматизм развивается далеко не у всех людей, перенесших стрептококковую инфекцию. Примерно у 1-3% предрасположенных к ревматизму лиц запускается механизм ревматической болезни.

Наиболее характерными для ревматизма является поражение сердечно-сосудистой системы. Эндокард, миокард и перикард могут вовлекаться изолированно либо в виде генерализованного поражения сердца – ревматического панкардита. Развиваются специфические признаки ревматизма — узелки Ашоффа-Талалаева. Происходит так называемая фибриноидная дегенерация коллагена, для которой характерен отек и фрагментация волокон коллагена. У больных с грубыми ревматическими пороками сердца на всю жизнь остаются узелки Ашоффа-Талалаева с выраженными пролиферативными изменениями.
Грозным сердечным проявлением ревматизма является бородавчатый вальвулит, который приводит к тяжелому стенозу полостей сердца. При этом чаще поражается левый предсердно-желудочковый клапан, реже – трехстворчатый (правый), и очень редко – клапан легочного ствола.
Внесердечные проявления ревматизма являются по сути экссудативными процессами. В остром периоде ревматизма возникают узелки, локализованные подкожно. Параллельно развивается синовит, фибринозный плеврит, пневмонит. Присоединение хореи не сопровождается значущими патоморфологическими признаками в центральной нервной системе.

Клинические симптомы ревматизма характеризуются разнообразными проявлениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, суставов и кожи. Существуют так называемые большие диагностические критерии ревматизма – полиартрит, хорея, кардит, краевая эритема и подкожные узелки.
Классическим проявлением ревматизма является полиартрит с «летящими», мигрирующими артралгиями. Суставной синдром сопровождается болями в крупных суставах, реже процесс развивается в суставах стоп и кистей, грудинноключичного сочленения. Определяется отечность и гиперемия кожи над суставом. Не смотря на широкую распространенность артрита при ревматизме, диагностическую ценность он имеет лишь в сочетании с малыми признаками ревматизма.
К малым диагностическим признакам ревматизма относят лихорадку, ускорение СОЭ, положительный СРБ в крови, увеличение интервала PR на электрокардиограмме. Ревмокардит проявляется прежде всего наличием тахикардии. Аускультативно диагностируется так называемый ритм галопа или эмбриональный сердечный ритм. Увеличение интервала PR на ЭКГ говорит о наличии атриовентрикулярной блокаде различной степени. На рентгенографии выявляется расширение границ сердца. Кроме сердечных шумов при аускультации можно выслушать шум трения перикарда. Постепенно развивается сердечная недостаточность застойного характера.
Кожные проявления ревматизма характеризующиеся прежде всего появлением специфических ревматических узелков, представляющие собой припухлость в области костных выступов, безболезненные при пальпации. Кожные покровы не спаяны с узелками.
Ревматическая хорея представляет собой поражение центральной нервной системы. Синонимы заболевания – малая хорея, пляска Святого Витта, хорея Сиденгама. Она проявляется хаотичными неконтролируемыми движениями различных частей тела, с сопутствующей мышечной слабостью. Ревматическая хорея представляет собой позднее проявление ревматизма, и поэтому наблюдается чаще тогда, когда признаков полиартрита уже нет.
При развитии хореи пациент утрачивает способность писать либо резко меняется почерк. Больной гримасничает, падает при ходьбе, поведение становится неадекватным. В дальнейшем непроизвольные движения распространяются на обширные участки тела, в результате нарастающей мышечной слабости больной не может ходить, стоять и сидеть, присоединяются параличи. Из-за неконтролируемых движений больной может наносить самотравмы. Во время сна проявления могут немного утихать. Проявляется эмоциональная неустойчивость.
Краевая эритема проявляется быстроисчезающей сыпью, с четкими звездчатыми контурами. Проявляется она главным образом на туловище, бедрах, плечах, и может иметь различные размеры. При надавливании розовые элементы сыпи бледнеют. Краевая эритема не сопровождается зудом.

Диагностика:

Для диагностики ревматизма широко используются лабораторные и инструментальные методы обследования.
При активном ревматическом процессе выявляется лейкоцитоз, формула белой крови сдвинута влево, анемия, увеличивается СОЭ. Протеинограмма выявляет диспротеинемию. Повышается уровень серомукоида, титр АСГ, АСЛ-О, иммуноглобулины А, М и G. Большое значение имеет определение показателя С-реактивного белка, ЦИК и антикардиальных антител.
При оценки клинических симптомов при ревматизме диагностическое значение имеют большие и малые критерии. Наличие 2-х больших или 1 большого и 2-х малых диагностических критериев свидетельствует в пользу ревматизма.
Диагностика степени активности ревматического процесса включает в себя оценку как клинических, так и лабораторных признаков.

Лекарственные травы и таблетки от ревматизма

Содержание

Ревматизм — системное инфекционное заболевание соединительных тканей, вызываемое стрептококками, при котором поражаются в основном сердце и сосуды. Иными словами, ревматизм (см. видео) — один из вариантов стрептококковой инфекции, которая вызывает воспаление тканей иммунного, аллергического характера. С одной стороны, эта болезнь близка к артритам. С другой стороны, своими осложнениями она схожа с поражениями сердца (вплоть до пороков), других внутренних органов, нервной системы.

Обычно это заболевание развивается как следствие частых простуд, ангин, запущенного кариеса и даже банального переохлаждения организма. Чаще всего оно встречается у детей и подростков 7-15 лет.

Выбор тактики лечения ревматизма зависит прежде всего от стадии его развития. Различают три степени этого патологического процесса. При первой, начальной степени заболевания могут быть весьма эффективными лекарственные травы, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное, иммуномодулирующее, кардиотоническое действие. Фитотерапия при ревматизме, действуя мягко, с минимумом побочных эффектов, нередко дает замечательные результаты.

Но при второй и тем более третьей степени болезни делать ставку на лекарственные травы как основное средство лечения неверно. Тут уже требуются гораздо более мощные медикаментозные препараты. Их эффективность также зависит от стадии развития ревматизма.

Степени активности заболевания

При ревматизме первой степени активности болезнь протекает обычно скрыто или вяло, приобретая затяжной характер. Могут давать знать о себе нарушения кровообращения. Со временем на коже образуются кольцевидные покраснения, а под ней появляются характерные для ревматизма узелки. Возможны носовые кровотечения, повышенная утомляемость, боли в животе. Начинает спонтанно подергиваться шея — это так называемая ревматическая хорея. Боли в суставах становятся все более частыми и длительными.

На рентгенограмме можно увидеть несколько измененную конфигурацию сердца, иногда спайки. Электрокардиограмма выдает различные нарушения сердечного ритма, кровообращения. Показатели анализа крови отличаются от нормы обычно незначительно. Картина болезни определяется врачом на основании динамики результатов многократных обследований в ходе ее лечения.

Для ревматизма второй стадии (подострого ревматизма) характерно развитие ревмокардита со значительной недостаточностью кровообращения. Кроме того, ему могут сопутствовать полиартрит, плеврит, нефрит, хорея и даже перитонит.

При этом выявляется увеличение сердца в размерах и спайки. В электрокардиограмме уже отчетливы признаки развивающегося воспаления стенок сердечных венечных артерий (коронарита) и сбоев в коронарном кровообращении. Лабораторные анализы указывают на большое количество лейкоцитов в крови, высокую СОЭ, повышение стрептококковых антител и других показателей.

При ревматизме третьей степени активности (остром ревматизме) наблюдается воспаление сердечной мышцы (миокардит), слоев стенки сердца (ревмокардит) или одновременное воспаление всех оболочек сердца (панкардит).

При этом оно значительно увеличивается в размерах, миокард хуже сокращается, нарушается сердечный ритм. Недостаточность кровообращения ярко выражена и практически не поддается терапии. Кроме того, к этим заболеваниям часто подключаются полиартрит, плеврит, пневмония, нефрит, гепатиты, перитонит.

Значительно повышается проницаемость капилляров. Резко проявляются подкожные узелки, покраснения кожи, учащаются явления хореи. А результаты анализов крови и серологические показатели многократно превышают нормы.

Лечение лекарственными травами

Опыт народной медицины показывает, что фитотерапия эффективно помогает лечить ревматизм в начальной стадии общедоступными средствами. Например, овсом. Зерна насыпают в 3-4 полотняных мешочка, помещают их в воду и доводят до кипения. Горячие мешочки отжимают и прикладывают к больным суставам, фиксируя бинтами. После нескольких таких компрессов боли стихают.

Хороши и аппликации березовыми листьями. Ими обкладывают ноги в шароварах. Когда конечности пропотеют, мокрые листья заменяют свежими. Эту процедуру делают перед сном. Зимой можно использовать сухие листья.

Фитотерапия практикует и весьма необычное лечение: крапивной травой при ревматизме. Она сильно жжет ноги, но зато потом суставные боли проходят. Многие принимают настойку сабельника. Помогают от ревматизма также листья облепихи, их заваривают и пьют как чай.

Фитотерапия предлагает разнообразные сборы. Например, такой состав: трава пустырника, трава крапивы, цветки ромашки и трава череды. Или: трава лабазника, цветки боярышника, трава душицы, соцветия зверобоя, трава чистотела. Либо: трава тысячелистника, листья березы, трава чистотела, плоды боярышника и трава зверобоя.

Медикаментозное лечение

Антибиотики и гормоны

Для лечения ревматизма используют различные антибактериальные лекарства: «Азитромицин», «Бициллин-5», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мидекамицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Эритромицин», «Оксациллин» и др. В последние годы широко применяются антибиотики в форме таблетки. Они тоже оказываются достаточно эффективными.

Нередко назначают и препараты пенициллинового ряда, проводя длительные курсы лечения ревматизма и профилактики сердечных осложнений. Но все же применение пенициллина и других антибиотиков ограничено частыми случаями их непереносимости, множеством побочных действий и целесообразно только при обнаружении очага инфекции.

Основной принцип лечения ревматизма заключается в сочетании гормона-глюкокортикостероида с нестероидным противовоспалительным препаратом. В качестве стероидного гормона обычно назначают «Преднизолон», дозы которого постепенно снижают. При тяжелых нарушениях кровообращения более подходит «Триамцинолон», поскольку он меньше задерживает в организме жидкости.

Установлено: чем острее фаза болезни, тем сильнее эффект от глюкокортикостероидов. Учитывая эту закономерность, пациентам с уже имеющимися сердечными осложнениями первоначальную дозу гормонов назначают на 40-60% выше средней нормы.

Комбинация гормонов с противовоспалительными лекарствами позволяет добиваться большего лечебного эффекта при поражениях сердца. Следует, однако, иметь в виду: назначение таких мощных средств, как глюкокортикостероиды, без очевидных проявлений активного ревматического процесса чревато ускорением дистрофии миокарда.

Синдром отмены гормональных препаратов при ревматизме обычно не наступает, поэтому высокие их дозы можно резко снижать. При положительных результатах лечения глюкокортикостероиды отменяют только тогда, когда исчезают все симптомы активности болезни. И впоследствии пациент принимает лишь противовоспалительное лекарство.

Противовоспалительные средства

Выбор их достаточно велик: это и «Вольтарен», и «Аспирин», и «Бруфен», «Бутадион», «Амидопирин», «Индометацин». Их назначают в неизменной дозировке на протяжении всего курса стационарного лечения и еще примерно месяц после выписки.

«Индометацин» дает высокий противовоспалительный эффект, однако его прием нередко сопровождается кишечными расстройствами, головными болями, головокружениями. У «Бруфена» совсем мало негативных действий, но это весьма слабый препарат. «Бутадион» гораздо эффективнее, однако он задерживает жидкости в организме, поэтому при пороках сердца его желательно не принимать. Лучшим из препаратов этой группы считается «Вольтарен», поскольку он не только отличается мощным действием, но и очень хорошо переносится пациентами.

Установлено: лечебный эффект салицилатов (в отличие от кортикостероидов) с усилением активности болезни снижается. Поэтому при 1-й степени активности ревматизма пользы от «Аспирина» зачастую значительно больше, чем от «Преднизолона», а при 2-й и 3-й степенях активности заболевания, наоборот, гормон гораздо предпочтительнее ацетилсалициловой кислоты.

Кроме того, если болезнь не запущена и еще не отягощена тяжелыми осложнениями, противовоспалительные препараты могут успешно применяться и без гормонов как единственное средство антиревматической терапии.

Хинолины, сердечные гликозиды и диуретики

Пациентам с хроническим ревматизмом требуются иные препараты для лечения. Антибиотики, гормоны и противовоспалительные медикаменты для них малоэффективны. Хроникам лучше всего помогают хинолиновые препараты.

Правда, «Хлорохин», «Резохин», «Плаквенил» или «Делагил» надо принимать длительно, до года и даже дольше, потому что лечебный эффект хинолинов проявляется только через 1-1,5 месяца, а максимума начинает постепенно достигать примерно через полгода. При длительности курса лечения больше года дозировку этих лекарств можно снижать примерно вдвое, а в летний период допускается делать перерывы.

Зато эти препараты подавляют активность ревматизма у 70-75% больных с наиболее тяжелыми формами, трудно поддающимися лечению. «Плаквенил» и «Делагил» хорошо сочетаются со всеми другими антиревматическими средствами, которые в комбинации с хинолинами зачастую действуют эффективнее.

Прием сердечных гликозидов необходим при ревматизме, если он сопровождается значительной недостаточностью кровообращения. У пациентов с тяжелым ревмокардитом «Дигоксин», «Новодигал», «Ацедоксин», «Изоланид» оказываются действенными лишь при приеме с противоревматическими лекарствами.

В тех случаях, когда недостаточность кровообращения вызвана ревмокардитом в активной форме, в комплексное лечение следует включать гормональные препараты, которые не приводят к значительной задержке жидкостей в организме. Предпочтение отдается обычно «Триамцинолону» или «Преднизолону».

Ревматикам назначаются по мере необходимости и препараты-диуретики: «Индапамид», «Фуросемид», «Лазикс», «Бринальдикс» и др. У пациентов с пороками сердца и тяжелой недостаточностью кровообращения неплохого лечебного эффекта нередко можно достичь только приемом мочегонных средств и сердечных гликозидов.

При этом следует помнить, что мочегонные препараты, а также гормоны и сердечные гликозиды вымывают из организма столь необходимый сердечной мышце калий. Поэтому принимать их нужно одновременно с препаратами, содержащими данный макроэлемент, например, «Панангин» или «Аспаркам».

Источники:

http://sustavof.ru/revmatizm

http://www.24farm.ru/revmatologiya/revmatizm/

Лекарственные травы и таблетки от ревматизма

ostamed.ru

Таблетки и лекарственные средства от ревматизма суставов

Препараты от ревматизма назначаются при лечении заболевания с целью облегчения состояния, которое характеризуется воспалительными процессами соединительных тканей. Ревматизм поражает сердце, но не исключены его проявления в суставных тканях, легких, почках. Лечение происходит в условиях стационара. Используются специальные препараты, корректирующие диеты и процедура хирургического вмешательства. Чем раньше начинается терапия, тем выше шанс на благополучный исход.

Особенности лечения ревматизма

Ревматизм обычно ассоциируется с заболеваниями суставов ног, рук и всего опорного аппарата. Острая ревматическая лихорадка является системным недугом, поражающим все ткани организма. При заболевании страдают кисти рук, мышечный каркас, коленные суставы, тазовая область, поясница. Достаточно высокая распространенность поражений внутренних органов. При воспалениях позвонков, человек теряет способность полноценно передвигаться. Первые признаки заболевания – острая боль в суставах рук, отек ног, сердечная боль. Могут проявляться неприятные ощущения в спине. Недугу более подвержены молодые люди, часто страдающие ангиной.

Если диагноз ревматизм подтверждается, больного срочно госпитализируют на лечение в стационар. Обычно период восстановления длится от 2 до 4 недель. Пациенту назначают противовоспалительные и глюкокортикостероидные таблетки и антибиотики. Необходимо строгое соблюдение постельного режима и специальная диета. Если течение болезни острое, курс терапии увеличивается. Использовать препараты в лечении ревматизма можно сугубо под контролем лечащего врача.

Если имеют место пороки сердца, связанные с ревматическими процессами, встает вопрос о методе хирургического вмешательства. Операции не проводятся в периоды обострений. Обычно к кардиохирургии прибегают, если терапия не дает желаемого результата.

Известно лечение народными методами. Но они не могут гарантировать эффективного результата, и не одобряются врачами.

Виды препаратов

Для лечения ревматизма используют широкий список лекарственных средств. Комплексный подход к терапии позволяет получить наиболее эффективные результаты, устранив разнообразные симптомы.

Основные группы препаратов, используемые для терапии ревматического процесса:

Антибиотики. Предпочтение отводится таблеткам пенициллинового ряда. Средства данной группы эффективно борются с различными бактериальными инфекциями, убивая клетки возбудителя. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Этот срок необходим для полного уничтожения возбудителя заболевания – стрептококковой инфекции. Введение происходит путем внутримышечных инъекций или перорально.
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Группа препаратов предназначена для устранения воспалительного процесса. Вместе с этим снимается болевой симптом, гипертермия. Курс и дозы подбираются с учетом состояния больного.
Глюкортикоиды. Вид лекарственных препаратов относится к гормональным и широко используется для лечения ревматизма. Они помогают устранить симптоматику болезни практически моментально.
Гамма-глобулины. Специальные средства, в составе которых присутствуют специфические антитела и антитоксины к разнообразным возбудителям. Подобные компоненты добывают непосредственно из плацентарной либо донорской крови.

Данные препараты стоит применять только по рецепту. Из-за большого списка побочных эффектов и противопоказаний, подобрать наиболее актуальные средства может только медицинский работник.

Обзор наиболее популярных средств

Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов для борьбы с ревматизмом. Ниже представлены наиболее популярные средства, которые можно приобрести в аптеке.

Название	Группа	Описание
Ортофен	Нестероидное противовоспалительное средство	Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Эффективен при ревматоидном артрите, остром ревматизме, анкилозирующем спондилоартрите, различных формах артрозов. Выпускается в форме таблеток, мази, раствора для инъекций, ректальных свеч.
Алвипсал	Противовоспалительные	Мазь для местного применения. Применяется при ревматических болях, невралгиях, артритах.
Сингхнади Гуггул Патанджали	Аювердический	Очищает организм от токсинов. Содержит вытяжки из лекарственных растений. Оказывает анальгезирующее действие, способствует нормализации обменных процессов в организме.
Ампициллин	Антибиотик	Эффективно борется с различными бактериальными инфекциями. Выпускается в форме таблеток. Пить с интервалом не менее 8 часов.
Преднизолон	Глюкокортикоид	Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона, но более эффективен. Хорошо усваивается органами пищеварения. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения.
Нурофен	НПВС	Снимает боль, снижает температуру. Принимают с интервалом в 6 часов. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Используется для взрослых и детей от трех месяцев.
Дексаметозон	Глюкокортикоид	Гормональный препарат. Обладает сильным антиаллергическим свойством, обезболивает. В начале лечения используется более высокая концентрация.
Бицилин	Антибиотик	Препарат пенициллинового ряда. Применяется как для лечения, так и для профилактики ревматизма.
Метро-Аднекс-Инъель	Гомеопатическое средство	Хелевский препарат, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Выпускается в форме раствора для инъекций. Получил множество положительных отзывов среди потребителей.
Ревмадор	НПВС	Гель для наружного применения. Эффективное лекарство от ревматизма суставов. Устраняет болезненные ощущения, возвращает подвижность суставов.
Эльдерин	НПВС	Таблетки от ревматизма суставов, применяемые при остеоартрозе, остеохондрозе, артрите. Уменьшает воспалительный процесс, устраняет болезненный дискомфорт.
Цюаньсе Шэи	Гомеопатические лекарственные средства	В состав капсул входят разнообразные вещества, выработанные из насекомых. Китайский препарат производства фабрики Тяньчжэн.

Пациентам, страдающим хроническими формами заболевания, назначают специальные лекарства. Результат их действия наблюдается спустя 2- 3 месяца применения. Сюда относят хинолиновые препараты, сердечные гликозиды и диуретики.

Необходимый комплекс препаратов подбирается индивидуально, лечащим врачом. Самостоятельно лечение в данном случае, не только бессмысленно, но и достаточно опасно. Так как большинство лекарств обладают широким списком противопоказаний. Следовательно, подобрать эффективную терапевтическую схему без понимания всех аспектов болезни и состояния больного – невозможно.

Препараты нового поколения

За последние годы разработано множество лекарственных средств, направленных на лечение ревматического синдрома. Данная группа носит название препаратов нового поколения. В основном эти средства разделяют на 2 группы – иммуносупрессоры и биологические агенты.

Наиболее известные лекарственные средства нового поколения, используемые от ревматизма:

Тофацитиниб. Эффективный иммуносупрессор нового поколения, который щадящее воздействует на процессы в организме. Используется в сочетании с Метотрексаном. Самостоятельное использование не дает желаемого результата.
Тоцилизумаб или Актемра. Снижает иммунную атаку, за счет чего замедляет процесс поражения тканей. Выпускается в растворах для введения в мышцы.
Ритуксимаб или Мабтера. Блокирует действие гуморального иммунитета. Для внутривенного введения.
Хумира, Энбрел, Оренция, Кинерет, Ремикейд – средства нового поколения, которые подавляют выработку цитокинов.

Препараты, используемые для лечения ревматизма должны подбираться исключительно лечащим врачом. Если лечить болезнь самостоятельно, это может привести к опасным осложнениям с необратимыми последствиями.

Ревматические проявления довольно опасны. При появлении первых симптомов болезни, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru