Лечение ревматоидного серонегативного артрита: что это такое, симптомы, можно вылечить, лечение народными средствами – причины появления, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

что это такое, как лечить?

Серонегативная форма считается одной из распространённых форм ревматоидного артрита. Недуг сопровождается негативным воздействием на соединительные ткани, вследствие чего страдают суставы. Многие пациенты хотят знать, что это за форма, чем такая разновидность отличается от серопозитивной формы артрита. При появлении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью, после её проведения врач назначит лечение.

Серонегативный ревматоидный артрит - одна из распространенных форм ревматоидного артритаСеронегативный ревматоидный артрит - одна из распространенных форм ревматоидного артритаСеронегативный ревматоидный артрит — одна из распространенных форм ревматоидного артрита

Этиология и патогенез

Форма встречается в 20% случаев поражения организма артритом. Патологический процесс поражает сначала определённый сустав, далее воспалительная реакция распространяется на запястья. При появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу, так как серонегативный артрит оказывает быстрое разрушительное воздействие на ткани, в результате происходит ограничение их двигательной активности.

На следующей стадии патологические изменения переходят на суставы коленей, локтей, тазобедренные суставы. Процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, поражением мышечных тканей, что приводит к их атрофированию. Все изменения сопровождаются болевым синдромом вне зависимости от наличия других поражений, процесс усугубляется на фоне нарушений работы иммунной системы.

Заболевание оказывает быстрое разрушительное воздействие на тканиЗаболевание оказывает быстрое разрушительное воздействие на тканиЗаболевание оказывает быстрое разрушительное воздействие на ткани

Трудности диагностики заболевания чаще всего связаны с неустановленными причинами развития. Для возникновения болезни должны совпасть следующие факторы:

  • наследственность;
  • снижение иммунитета.

Важным фактором считается также инфицирование вирусами краснухи, герпесами, Эпштейн-Барра, микоплазмой, ретровирусами, проникновение в организм цитомегаловирусов.

После проникновения инфекции в кровеносную систему антител, которые вырабатываются организмом, начинается уничтожение болезнетворных организмов.

Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами

Основное отличие от серопозитивной формы заключается в отсутствии ревматоидного фактора, который считается маркером болезни. Такой артрит отличается острым началом, отчётливо выраженной симптоматикой, пациенты легче переносят изменения.

Серопозитивный артрит отличается легким течениемСеропозитивный артрит отличается легким течениемСеропозитивный артрит отличается легким течением

Серонегативная форма сопровождается поражением одного суставного сочленения, воспаления в нескольких суставах протекают асимметрично. Болезнь затрагивает крупные суставы конечностей, реже – пальцев. Патология характеризуется лёгким течением, скованность в суставах после пробуждения отсутствует. Деформирования тканей проявляется не сильно.

Степени и виды болезни

Различают следующие степени болезни:

  1. Первая – сопровождается острым, быстрым развитием, лихорадочными состояниями, ознобом, воспалительными процессами, увеличением размеров лимфоузлов, резкой потерей массы тела, анемией, атрофическими изменениями в мышечных тканях. Темпы развития болезни непредсказуемы, в течение 6 месяцев патология распространится на все суставы.
  2. Вторая стадия – заболевание развивается динамично, сопровождается сужением пространства между суставами, деформацией хрящей, усилением болевого синдрома.
  3. Третья – патологический процесс продолжает распространяться, наблюдается воспаление поверхности сустава, нарушается похода, повышается риск получения вывиха на фоне нагрузок. При поражении пальцев наблюдается их искривление.
  4. Четвёртая стадия – отличается тяжёлым протеканием, сопровождается разрушением хрящевых тканей, суставной жидкости, в результате происходит срастание костей.
Специалисты выделяют 4 стадии развития недугаСпециалисты выделяют 4 стадии развития недугаСпециалисты выделяют 4 стадии развития недуга

Клиническая картина

Серонегативный артрит отличается выраженной симптоматикой, интенсивность проявлений увеличивается постепенно. Клиническая картина сопровождается общей интоксикацией. Буквально за несколько суток происходит неоднократное повышение температуры, процесс сопровождается нарушения ЖКТ, неврологии. Пациент страдает от лихорадки, озноба, повышенного потоотделения, происходит увеличение лимфоузлов, снижается масса тела, атрофируется скелетные мышцы. Анемия сопровождается потерей волос, слоением ногтей, сухостью кожи и слизистых.

Серонегативный артрит имеет выраженную симптоматику
Серонегативный артрит имеет выраженную симптоматикуСеронегативный артрит имеет выраженную симптоматику

В группу риска входят пациенты пожилого возраста, что происходит по причине ослабления иммунитета, изменения гормонального баланса, снижения активности выработки коллагена. Сочетание перечисленных факторов способствует ускорению процессов разрушения. В 70% случаях болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности, болезнь у родственников начинает проявляться примерно в одном возрасте.

Диагностика

При возникновении первых симптомов следует записаться на приём к врачу. Диагностика ревматоидного артрита затруднена по причине слабой выраженности патологической симптоматики. Помимо осмотра, опроса, сбора анамнеза назначаются другие методы исследования.

Снимок рентгена при серонегативном артритеСнимок рентгена при серонегативном артрите
Снимок рентгена при серонегативном артрите

Инструментальная

Основные способы диагностики:

  • рентген – помогает установить изменения в суставах;
  • КТ, МРТ – применяются для уточнения диагноза.

Лабораторная (Анализы)

Методы диагностики:

  • анализ крови – в нем обнаруживается симптомы воспалительного процесса;
  • анализ мочи по методу Нечипоренко – позволяет выявить поражение почек инфекциями.
  • реакция Ваалера-Роуза – позволяет выявить антитела в крови.
Обязательно проводится анализ кровиОбязательно проводится анализ кровиОбязательно проводится анализ крови

Традиционное лечение

Серонегативная форма плохо поддаётся лечению, несмотря на применение современных препаратов. На борьбу с недугом может уйти вся жизнь, воспалительный процесс может только приостанавливаться. Пациент может чувствовать себя неплохо, вести обычный образ жизни. При первых признаках болезни следует обратиться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалиста. При отсутствии эффекта от лечения проводится хирургическая операция.

В рамках лечения данной формы широко используются медикаменты.

Заболевание можно лечить медикаментозноЗаболевание можно лечить медикаментозноЗаболевание можно лечить медикаментозно

Физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Основная цель заключается в достижении фармакологического контроля над болезнью, снижении частотности заболеваемости, повышении уровня жизни пациента, профилактике инвалидности. Серонегативная форма считается достаточно коварным заболеванием, приостановленный временно процесс при соответствующих условиях всегда может быть возобновлён.

При отсутствии эффекта от применения базисных лекарств пациенту назначается НПВП и глюкокортикоидов. Второй вариант – приём достаточно дорогих и малораспространённых на территории РФ биологических средств.

Медикаментозное

При проведении терапии широко используются лекарственные средства в виде таблеток, мазей, гелей, раствора для уколов.

Препараты

При лечении серонегативной формы применяются следующие виды препаратов:

  • Базовые препараты БПВП («Сульфасалазин», «Лефлуномид»).

Сульфасалазин таблеткиСульфасалазин таблетки

  • НПВС – их действие направлено на избавление от боли и воспалений, при назначении учитываются индивидуальные показания. В данную категорию относятся « Диклофенак», «Ибурофен», «Нимесулид».

Нимесулид таблеткиНимесулид таблетки

  • Глюкокортикоиды – чаще всего назначаются «Преднизолон», «Метипред».

Метипред таблеткиМетипред таблетки

  • НПВС — из-за негативного воздействия на органы пищеварения предпочтение отдаётся селективным НПВП, а именно «Аэрталу». При обострении эффективность показывает «Кетопрофен», он оказывает блокирующее воздействие на ферменты, участвующих в производстве простаноидов. Высокую эффективность показывают также «Дексалгин», «Метотрексат», при обострениях назначаются инъекции «Мабтера».

Метотрексат таблеткиМетотрексат таблетки

Лечение Метотрексатом

Препарат «Метотрексат» представляет собой иммуносупрессивное лекарственное средство, действие которого направлено на подавление реакций иммунитета. Под его воздействием организм начинает разрушать ткани и клетки. Такой подход позволяет быстро ликвидировать болевой синдром и скованность в движениях.

Приём препарата должен проводиться под контролем специалиста, самолечение запрещено из-за большого количества противопоказаний и побочных действий.

Использование медикамента обеспечивает быстрое подавление воспалительного процесса, устранение боли и скованности в процессе двигательной активности. Терапия часто продолжительная. Иногда продолжается в течение всей жизни.

Хирургическое

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство проводят в случае неэффективного консервативного леченияОперативное вмешательство проводят в случае неэффективного консервативного леченияОперативное вмешательство проводят в случае неэффективного консервативного лечения

При проведении операции используются следующие методы:

  • синовэктомия;
  • артродез;
  • протезирование.

После вмешательства необходимо следить за состоянием здоровья, важную роль играет ЛФК, правильное питание.

Терапия и процедуры

Физиотерапевтическая терапия рекомендована к проведению при всех болезнях костно-мышечного аппарата. Действие физиотерапевтических методик направлено на облегчение патологической симптоматики, они помогают улучшить состояние пациента, ускорить излечение. Врач выбирает терапию после исследования, чаще всего назначаются иглоукалывание, магнитотерапия, криотерапия, электрофорез, лазерная терапия, грязевые ванны и обёртывания. Такие способы лечения проводятся после завершения острого периода.

Физиопроцедуры при артрите помогают улучшить состояние пациентаФизиопроцедуры при артрите помогают улучшить состояние пациентаФизиопроцедуры при артрите помогают улучшить состояние пациента

Лечебная гимнастика ЛФК

В период восстановления назначается лечебная гимнастика, подбором упражнений занимается врач. Выполнение упражнений не требует больших усилий. В рамках ЛФК производится круговые движения кистями, пальцами, пациент должен перекатывать круглый предмет в ладонях, двигать конечностями. Даже при условии благоприятного исхода болезни показан медицинский контроль, важную роль играет ежегодное прохождение обследования.

Варианты выполнения упражненийВарианты выполнения упражненийВарианты выполнения упражнений

Питание

Важную роль в лечении артрита играет поддержание диеты, пациенты должны отказаться от жирных, вредных блюд. Питание должно быть сбалансированным, калорийность дневного рациона – низкой. В меню следует включить фрукты, овощи, орешки, имбирь, ананас. Ежедневно следует пить от двух литров воды.

Больному необходимо поддерживать водный баланс организмаБольному необходимо поддерживать водный баланс организмаБольному необходимо поддерживать водный баланс организма

Народное лечение

При лечении использование народных рецептов допускается, при этом следует учитывать, что они могут применяться только совместно с традиционными методами лечения. Эффективность проявляется только в начале патологического процесса, чаще всего это настойки, отвары, мази, растирки.

Очень широко в лечении применяются домашние мази, компрессы и растиркиОчень широко в лечении применяются домашние мази, компрессы и растиркиОчень широко в лечении применяются домашние мази, компрессы и растирки

Эффективные рецепты:

  1. Пять капустных или репейных листьев размять до получения сока, на поверхность листов нанести мёд. Наложить на поражённую зону, зафиксировать на ночь.
  2. Положить в ёмкость листья берёзы, залить водой, добавить немного иголок сосны, греть на небольшом огне в течение 7–10 мин. Раствор использовать в качестве ванночки, погружать в него больные суставы.
  3. Натёртую с кожицей картофелину положить в мелкое сито, держать в течение пары секунд в кипятке. Полученную кашицу наложить на поражённый сустав, накрыть полиэтиленом, шарфом.
  4. В разбавленную водой голубую глину влить 14 кап. настойки прополиса. На обёрнутый слоем ткани сустав наложить мазь, сверху повторно обмотать тканью, завернуть в полиэтилен, тёплый шарф.
  5. Смешать по 2 ст. л. хвощ, ромашку, зверобой, липу, залить 1, 25 ст. воды, держать на водяной бане 15 мин. Отвар разделить на три части, принимать за полчаса до приёма пищи.

Применение народных рецептов допускается только после консультации специалиста. Эффективность проявляется только на ранних стадиях болезни, действие рецептов направлено на устранение патологической симптоматики.

Серонегативный ревматоидный артрит - что это такое и лечение

Здоровые суставы сегодня являются роскошью, так как немногие люди никогда не испытывали болевых ощущений при ходьбе, поворачивании тела или приседании. Огромное количество людей на планете ежегодно обращаются в медицинские учреждения для прохождения лечения неприятных симптомов заболеваний суставов.

Среди таких патологий выделяют серонегативный ревматоидный артрит (СРА), выступающий одним из видов артрита, при котором отсутствует ревматоидный фактор (РФ) в крови. Этот фактор выступает защитным белком, который вырабатывается организмом человека против самого себя.

Данная болезнь имеет широкое распространение и встречается в 20% случаев из всех заболеваний суставов.

Серонегативный ревматоидный артрит

Характеристика и описание проблемы

Серонегативный артрит – одна из форм ревматоидного артрита, характеризующаяся отсутствием в крови РФ. При данной болезни суставы страдают в меньшей степени, тяжелая форма патологии развивается редко. Но заболевание сопровождается хроническими болевыми ощущениями, нарушением функций суставов. При несвоевременном лечении патология может привести к инвалидности и потере способности самообслуживания.

На начальной стадии развития болезнь обычно затрагивает один сустав, но иногда могут поражаться несколько суставов одновременно, но порядок из повреждения будет асимметричным. В большинстве случаев страдают коленные и лучезапястные суставы. При развитии заболевания в патологический процесс включаются кисти стоп и рук.Серонегативный артрит нижних конечностей

В местах поражения начинают развиваться деструктивные изменения, которые нарушают функции конечностей. Серонегативный ревматоидный артрит, развернутая стадия в частности, характеризуется фиброзными изменениями в крупных суставах, что приводит к образованию контрактур. В данном случае тазобедренная область вовлекается в аномальный процесс достаточно быстро, при этом может развиться ишемический некроз головки кости бедра. Утренняя скованность при данной форме заболевания небольшая, отсутствуют узелковые образования под кожным покровом.

Характерными признаками СРА выступают:

  • Асимметричность поражения суставов, дальнейшее развитие симметричного полиартрита;
  • Нарушение суставных функций;
  • Трудности в движении локтей и колен;
  • Увеличение лимфатических узлов, развитие лимфаденопатии;
  • Ранее вовлечение в патологический процесс тазобедренных суставов;
  • Прогрессирование заболевания, поражение почек и мышечной ткани;
  • Выраженная атрофия мышц.

Обратите внимание! Заболевание развивается активно, часто появляются рецидивы. Своевременное применение противоревматических лекарств дает возможность добиться ремиссии на длительный период времени, предупредить деформацию или разрушение сустава.

Причины СРА

В медицине до конца не изучены причины возникновения серонегативного артрита. Установлено влияние на развитие патологии некоторых негативных факторов:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Злоупотребление алкоголем и никотином;
  3. Наличие вирусных инфекций, в частности ретровируса, парвовируса и синдрома Эпштейна-Барра;
  4. Влияние на организм угольной пыли.

Симптоматика болезни суставов

В медицине принято выделять несколько стадий развития патологии:

  1. Первая стадия характеризуется появлением остеопороза около суставов;
  2. Второй этап обуславливается сужением соединительной щели и прогрессирование остеопороза;
  3. На третьей стадии развивается эрозия костной ткани;
  4. На четвертом этапе заболевания наблюдаются эрозии, артропатия и анкилоз.Анкилоз сустава

САР отличается острым началом. У пациента появляется лихорадка, общая интоксикация, колебание температуры тела, увеличение лимфатических узлов, озноб, развивается мышечная атрофия и анемия, болевой синдром в суставах, снижается вес и аппетит, увеличивается потоотделение.

Иногда могут наблюдаться висцериты и ревматоидные васкулиты. Симптоматика может проявляться от двух недель до двух месяцев. Сначала поражается один сустав, потом патологический процесс распространяется и на другие суставы, они опухают, но деформация пальцев конечностей отмечается нечасто.

Обратите внимание! Течение заболевания менее тяжелое, чем при других его формах. Но при неадекватном лечении через шесть месяцев заболевание распространяется на другие суставы, почки и мышцы.

Методы исследования

Сначала врач проводит осмотр и изучает анамнез заболевания. Затем направляет на лабораторный анализ крови по Валера-Роузу или латекс-тест, который при данной патологии показывает отсутствие РФ, а также увеличение СЮЭ, IgA и иных показателей, указывающих на воспалительный процесс в организме.

Дальше проводят рентгенографию для выявления суставных изменений в асимметричном порядке, что сопровождаются ранним обездвижением суставов запястья.

Рентген лучезапястного сустава

Серонегативный ревматоидный артрит сложно диагностировать на ранних стадиях развития, так как отсутствуют утренняя скованность и ревматоидные узлы.

Поставить точный диагноз возможно по прошествии шести недель с момента начала болезни, так как в это время начинает проявляться поражение суставов, которые можно увидеть на рентгене.

Терапия заболевания

Лечение серонегативного ревматоидного артрита проводится так же, как и при другой разновидности патологии, оно включает медикаментозную и немедикаментозную терапию.

При лечении заболевания применяют четыре группы препаратов:

  • БПВП или базисные противовоспалительные лекарства, которые выступают основой терапии. Использовать препараты необходимо длительное время, так как болезнь долго не реагирует на данные медикаменты. К данным лекарственным средствам относят, например, «Метотрексат», « Циклоспорин» или «Пеницилламин». Последний препарат вызывает множество побочных эффектов, поэтому требует консультации специалиста.
  • Биологические или синтетические средства, например, «Тоцилизумаю».
  • НПВС назначаются для устранения болей и отеков. Данная группа медикаментов не оказывает влияние на течение и исход заболевания. Чаще всего врач назначает «Диклофенак» и «Парацетамол». Но в каждом конкретном случае препарат подбирается индивидуально с учетом особенностей организма.
  • Глюкокортикоиды способствуют достижению положительно эффекта терапии, приводят к ремиссии, которая сохраняется длительный период времени. Препараты из данной группы необходимо употреблять курсами по шесть недель. Лекарства выписывают в виде инъекций, которые необходимо делать внутрь сустава.Глюкокортикоиды в виде инъекций

Обратите внимание! Данная патология имеет устойчивость к медицинским препаратам, поэтому нужно обязательно контролировать процесс терапии, при необходимости вносить корректировки.

В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

Немедикаментозная терапия включает использование трех методов лечения:

  1. Диета, при которой в рацион питания включают продукты, что содержат большое количество жирных кислот. Сюда относят морепродукты, свежие овощи и растительные масла. Рекомендуется убрать из рациона жирную и острую пищу.
  2. Соблюдение режима предполагает совершение только тех движений, что дают небольшую нагрузку на пораженные суставы. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, попадания инфекций в организм, устранить пагубные привычки.
  3. Физкультура, при которой необходимо выполнять специальные упражнения для суставов, что назначит врач.

При лечении серонегативного ревматоидного артрита народными средствами, рекомендуется использовать травяные чаи и добавки, которые содержат большое количество витаминов. Также врачи рекомендуют устранить лишний вес, если такой имеется. Для улучшения способности выполнять движения и предотвращения развития осложнений.

В некоторых случаях помогает иглоукалывание, при котором иголки вставляют в некоторые точки тела для снабжения энергией организма, а также медитации для устранения болевых ощущений и депрессивных состояний. Нелишним будет и массаж, позволяющий снизить проявление болей.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в основном хороший. При своевременном обращении в медицинское учреждение удается достигнуть ремиссии заболевания на длительное время. В тяжелых случаях проводят операцию. Избежать осложнений и негативных последствий в виде инвалидности можно при эффективном лечении, которое нужно начать на ранних этапах развития патологии. При проявлении болезни рекомендуется обратиться к ревматологу.

Серонегативный ревматоидный артрит: симптоматика, лечение, осложнения

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

Здоровые суставы сегодня являются роскошью, так как немногие люди никогда не испытывали болевых ощущений при ходьбе, поворачивании тела или приседании. Огромное количество людей на планете ежегодно обращаются в медицинские учреждения для прохождения лечения неприятных симптомов заболеваний суставов.

Среди таких патологий выделяют серонегативный ревматоидный артрит (СРА), выступающий одним из видов артрита, при котором отсутствует ревматоидный фактор (РФ) в крови. Этот фактор выступает защитным белком, который вырабатывается организмом человека против самого себя.

Данная болезнь имеет широкое распространение и встречается в 20% случаев из всех заболеваний суставов.

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

Характеристика и описание проблемы

Серонегативный артрит – одна из форм ревматоидного артрита, характеризующаяся отсутствием в крови РФ. При данной болезни суставы страдают в меньшей степени, тяжелая форма патологии развивается редко. Но заболевание сопровождается хроническими болевыми ощущениями, нарушением функций суставов. При несвоевременном лечении патология может привести к инвалидности и потере способности самообслуживания.

На начальной стадии развития болезнь обычно затрагивает один сустав, но иногда могут поражаться несколько суставов одновременно, но порядок из повреждения будет асимметричным. В большинстве случаев страдают коленные и лучезапястные суставы. При развитии заболевания в патологический процесс включаются кисти стоп и рук.Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

В местах поражения начинают развиваться деструктивные изменения, которые нарушают функции конечностей. Серонегативный ревматоидный артрит, развернутая стадия в частности, характеризуется фиброзными изменениями в крупных суставах, что приводит к образованию контрактур. В данном случае тазобедренная область вовлекается в аномальный процесс достаточно быстро, при этом может развиться ишемический некроз головки кости бедра. Утренняя скованность при данной форме заболевания небольшая, отсутствуют узелковые образования под кожным покровом.

Характерными признаками СРА выступают:

  • Асимметричность поражения суставов, дальнейшее развитие симметричного полиартрита;
  • Нарушение суставных функций;
  • Трудности в движении локтей и колен;
  • Увеличение лимфатических узлов, развитие лимфаденопатии;
  • Ранее вовлечение в патологический процесс тазобедренных суставов;
  • Прогрессирование заболевания, поражение почек и мышечной ткани;
  • Выраженная атрофия мышц.

Обратите внимание! Заболевание развивается активно, часто появляются рецидивы. Своевременное применение противоревматических лекарств дает возможность добиться ремиссии на длительный период времени, предупредить деформацию или разрушение сустава.

Причины СРА

В медицине до конца не изучены причины возникновения серонегативного артрита. Установлено влияние на развитие патологии некоторых негативных факторов:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Злоупотребление алкоголем и никотином;
  3. Наличие вирусных инфекций, в частности ретровируса, парвовируса и синдрома Эпштейна-Барра;
  4. Влияние на организм угольной пыли.

Симптоматика болезни суставов

В медицине принято выделять несколько стадий развития патологии:

  1. Первая стадия характеризуется появлением остеопороза около суставов;
  2. Второй этап обуславливается сужением соединительной щели и прогрессирование остеопороза;
  3. На третьей стадии развивается эрозия костной ткани;
  4. На четвертом этапе заболевания наблюдаются эрозии, артропатия и анкилоз.Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

САР отличается острым началом. У пациента появляется лихорадка, общая интоксикация, колебание температуры тела, увеличение лимфатических узлов, озноб, развивается мышечная атрофия и анемия, болевой синдром в суставах, снижается вес и аппетит, увеличивается потоотделение.

Иногда могут наблюдаться висцериты и ревматоидные васкулиты. Симптоматика может проявляться от двух недель до двух месяцев. Сначала поражается один сустав, потом патологический процесс распространяется и на другие суставы, они опухают, но деформация пальцев конечностей отмечается нечасто.

Обратите внимание! Течение заболевания менее тяжелое, чем при других его формах. Но при неадекватном лечении через шесть месяцев заболевание распространяется на другие суставы, почки и мышцы.

Методы исследования

Сначала врач проводит осмотр и изучает анамнез заболевания. Затем направляет на лабораторный анализ крови по Валера-Роузу или латекс-тест, который при данной патологии показывает отсутствие РФ, а также увеличение СЮЭ, IgA и иных показателей, указывающих на воспалительный процесс в организме.

Дальше проводят рентгенографию для выявления суставных изменений в асимметричном порядке, что сопровождаются ранним обездвижением суставов запястья.

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

Серонегативный ревматоидный артрит сложно диагностировать на ранних стадиях развития, так как отсутствуют утренняя скованность и ревматоидные узлы.

Поставить точный диагноз возможно по прошествии шести недель с момента начала болезни, так как в это время начинает проявляться поражение суставов, которые можно увидеть на рентгене.

Терапия заболевания

Лечение серонегативного ревматоидного артрита проводится так же, как и при другой разновидности патологии, оно включает медикаментозную и немедикаментозную терапию.

При лечении заболевания применяют четыре группы препаратов:

  • БПВП или базисные противовоспалительные лекарства, которые выступают основой терапии. Использовать препараты необходимо длительное время, так как болезнь долго не реагирует на данные медикаменты. К данным лекарственным средствам относят, например, «Метотрексат», « Циклоспорин» или «Пеницилламин». Последний препарат вызывает множество побочных эффектов, поэтому требует консультации специалиста.
  • Биологические или синтетические средства, например, «Тоцилизумаю».
  • НПВС назначаются для устранения болей и отеков. Данная группа медикаментов не оказывает влияние на течение и исход заболевания. Чаще всего врач назначает «Диклофенак» и «Парацетамол». Но в каждом конкретном случае препарат подбирается индивидуально с учетом особенностей организма.
  • Глюкокортикоиды способствуют достижению положительно эффекта терапии, приводят к ремиссии, которая сохраняется длительный период времени. Препараты из данной группы необходимо употреблять курсами по шесть недель. Лекарства выписывают в виде инъекций, которые необходимо делать внутрь сустава.Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита, лечение

Обратите внимание! Данная патология имеет устойчивость к медицинским препаратам, поэтому нужно обязательно контролировать процесс терапии, при необходимости вносить корректировки.

В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

Немедикаментозная терапия включает использование трех методов лечения:

  1. Диета, при которой в рацион питания включают продукты, что содержат большое количество жирных кислот. Сюда относят морепродукты, свежие овощи и растительные масла. Рекомендуется убрать из рациона жирную и острую пищу.
  2. Соблюдение режима предполагает совершение только тех движений, что дают небольшую нагрузку на пораженные суставы. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, попадания инфекций в организм, устранить пагубные привычки.
  3. Физкультура, при которой необходимо выполнять специальные упражнения для суставов, что назначит врач.

При лечении серонегативного ревматоидного артрита народными средствами, рекомендуется использовать травяные чаи и добавки, которые содержат большое количество витаминов. Также врачи рекомендуют устранить лишний вес, если такой имеется. Для улучшения способности выполнять движения и предотвращения развития осложнений.

В некоторых случаях помогает иглоукалывание, при котором иголки вставляют в некоторые точки тела для снабжения энергией организма, а также медитации для устранения болевых ощущений и депрессивных состояний. Нелишним будет и массаж, позволяющий снизить проявление болей.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в основном хороший. При своевременном обращении в медицинское учреждение удается достигнуть ремиссии заболевания на длительное время. В тяжелых случаях проводят операцию. Избежать осложнений и негативных последствий в виде инвалидности можно при эффективном лечении, которое нужно начать на ранних этапах развития патологии. При проявлении болезни рекомендуется обратиться к ревматологу.

Серонегативный ревматоидный артрит - причины, симптомы и лечение

Группа аутоиммунных патологий дополняет ревматоидный артрит. Он поражает все сегменты опорно-двигательной системы и внутренние органы. Этиология и патогенез серонегативного ревматоидного артрита основывается на определенные факторы для развития болезни и агрессии иммунной системы на собственные клетки человеческого организма.

Главной мишенью для ревматизма, являются все органные компоненты, содержащие коллаген, эластин и хондроциты, вернее все, что содержит клетки соединительно-тканного характера. ОРВИ, ангина плюс аллергия – три основных фактора для начала ревматизма суставов и сердечнососудистой системы.

Развитие и клинические проявления

Артрит суставов опорно-двигательного аппарата развивается в результате множественных причин, которые способствуют ослабеванию иммунной системы. Нарушение данного барьера приводит к развитию частых воспалительных реакций в особенности в соединительных конструкциях скелета. Внутренние органы (сердце, легкие, печень, почки ЖКТ) также подвергаются ревматическому воспалению, ведь ревматизм «любит все», что содержит коллаген и эластин.

В первой фазе развития серонегативного артрита, ревмофактор отсутствует, он проявляется на второй стадии, когда не только в анализах крови и синовиальной жидкости наблюдается С-реактивный белок, но и клинически проявляется посредством воспаления, отека, болевого синдрома и нарушения двигательной функции начиная с мелких суставов рук и ног.

Ревмоиндекс позитивный в 80 казусов из 100 исследуемых пациентов. Но не всем пациентам свойствен диагноз ревматизм. Биохимические результаты показывают наличие индекса у больных с хроническими патологиями печени, почек, сахарного диабета, острыми вирусными заболеваниями, а также у пациентов с онкозаболеваниями, красной волчанкой, аллергией и псориазом.

Первичная стадия воспалительно-деструктивного процесса суставных надкостных пластинок, менисков, синовиальных сумок, а также связок, протекает без особой агрессии со стороны иммунитета. На данном этапе только начинается истирание хряща и разрастание оголенных мест остроконечными остеофитами. Боли и отечность – незначительные, ограничение движений почти не наблюдаются. Организм на этой стадии полон сил бороться с патологией, лабораторные анализы близки к нормальным показателям.

Важно! Первые симптомы ревматизматических разрушений начинаются в возрасте 35-40 лет, при гормональном дисбалансе, неправильном образе жизни и постоянных стрессах. Болеют и женщины и мужчины, а чаще пожилые люди.

Детям специфичен ювенильный артрит, по анализам ремофактора он может быть как негативным, так и позитивным. Не зависимо от возраста, лечить патологию необходимо сразу после первых признаков, иначе ревматизм молниеносно перейдет в хроническую форму.

Причины

Серонегативный ревматоидный артрит берет свое самостоятельное начало на фоне имеющихся хронических заболеваний. Вирусные, микробные и грибковые инфекции затяжного характера приводят к воспалению сочленений. Аутоиммунные патологии, являются предвестниками ревматизма, для пускового механизма нужен толчок: аллергия или сниженный уровень защиты организма к любому типу инфекций.

Что вызывает серонегативный ревматоидный артрит:

ПричиныВ подробностях
Все виды травмУдары, ушибы, открытые и закрытые переломы, падения с высоты и ДТП, физические нагрузки и ношение тяжестей, прыжки и компрессии суставов – главные причины для развития артрита переходящего в ревматизм по причине недолечения или повышенного реактивного фона организма.
ИнфекцииВызывает ревматизм все виды вирусов, микробов, патогенных грибков. Грипп и ОРВИ, находятся на первом месте среди причин начала ревматического артрита.

Мочеполовые инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, хронический цистит, инфекционный пиелонефрит) приводят к артриту, в том случае если инфекция запущена. Глистная инвазия, гнойный колит, также являются причинами ревматизма суставов и органов.

Агрессия иммунной системыАнтиген-антитело аллергической реакции или агрессии иммунитета «пожирают» здоровую хрящевую и соединительную. Эпифизы костей покрываются остеофитами, синовиальные сумки атрофируются, синовиальная жидкость не продуцируется.

Оголенные кости создают при движении острую боль, двигательная функция парализовывается, анатомическая форма суставов полностью теряется. Перечисленные симптомы не касаются первой степени артрита, на данном этапе суставы имеют нормальные параметры и здоровую моторику.

Резкий перепад температурного режимаПри переохлаждении или гипотермии организма есть 50% вероятности развитии ревматизма. Данные реакции сопровождаются температурой, болью в суставах и недомоганием. Если данные причины часто повторяются, вероятность приближается к 100%.

К перечню причин можно добавить эндокринные патологии щитовидной и поджелудочной железы, мочекаменную болезнь, подагру, климакс, цирротические изменения печени, болезнь Крон, псориаз и системную красную волчанку.

Внимание! Резкое нарушение баланса половых гормонов ведет к быстрому развитию артрита. Если пациент имеет фактор риска с аллергическим компонентам или эндокринным заболеваниям, ревматизма не миновать. Таким пациента рекомендуется чаще обследоваться у лечащего врача или ревматолога.

Симптоматика

Все признаки серонегативного ревматизма заключаются в триаду симпомов: боль, нарушение анатомической формы и стоппировании моторики суставов. Воспалительная и деструктивная реакция ведет к отеку пораженных мелких суставов рук и ног, позднее колен, тазобедренных, локтевых и плечевых суставов и позвоночника. В процессе воспаления затрагиваются нервы и сосуды, а также окружающие мышечные ткани и жировая клетчатка. Во время воспаления отечная жидкость давит на нервные окончания, поэтому при любом движении разрушенных сочленений появляется острая боль. Она затихает на некоторое время и вновь появляется даже при состоянии отдыха.

Отек обволакивает воспаленный сустав со всех сторон, нарушая анатомические параметры суставной конструкции. Синовиальная жидкость просачивается сквозь мышечные волокна, накапливается в жировую клетчатку, при этом кожа над пораженной областью растягивается и становится блестящей и красной. Такую симптоматику не приписывают первой степени артрита: отек отсутствует, форма локомоторного органа нормальная, а кожа имеет обычный оттенок. Двигательная функция при первой степени ревматизма – сохранена. Остальные 4 степени артрита характеризуются частичным или полным нарушением любого движения больных суставов. Анкилоз или полный паралич наблюдается на 4 стадии артрита.

Кроме указанных симптомов ревматизм серонегативного типа в острой фазе характеризуется:

  • болями в суставах;
  • мышечными коликами;
  • утомляемостью локомоторных органов;
  • аллергическими реакциями, ломотой в костях, суставах и мигренями;
  • покалыванием в области сердца или аритмиями.

При серонегативном ревматизме внутренние органы и системы поражаются очень редко. Но, если пациент параллельно болеет несколькими хроническими заболеваниями, в ревматическом процессе могут вовлекаться легкие, сердце и почки. В данном случае лечение проводится строго по медицинским показаниям.

Диагностика

Выявляется патология посредством сдачи анализов крови, сыворотки или синовиальной жидкости на наличие С-реактивного белка. Титр данного маркера говорит о глубине поражения и скорости распространения воспаления. В первоначальном развитии ревматоидного поражения анализы могут быть негативными, на данном этапе иммунитет неагрессивен и находится в нормальном состоянии, но при определенных условиях он пускает в ход разрушительный механизм с комплексами антиген-антитело.

 

Выявить ревматизм на ранней стадии можно посредством лабораторных и инструментальных данных, в остальных случаях достаточен визуальный и пальпаторный осмотр. Аппаратное обследование в последних стадиях поможет установить глубину поражения и вовлечения в процесс внутренних органов и систем.

Диагностические мероприятия:

  1. Иммунологически-биохимический анализ сыворотки крови.
  2. Суставная пункция.
  3. ЭКГ, эхография сердца.
  4. Рентген конечностей, грудной клетки.
  5. Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.
  6. МРТ пораженных органов движения, брюшной полости.

Компьютерная томография выполняется при более глубоком обследовании, а также для выяснения всех предоперационных тонкостей. Данный вид диагностики поможет в дифференциации ревматоидного артрита от бурсита, тендинита, плантарного фасциита, невром, кист и окообразований.

Стадии развития процесса

Воспалительно-деструктивный процесс в суставах без обнаружения С-реактивного белка или маркера ревматизма относится к первоначальному этапу развития болезни. Остальные стадии относятся к ревматоидному артриту позитивного типа. Между последними тремя стадиями часто могут отсутствовать границы, третья степень сразу может переходить в последнюю стадию.

Стадии серонегативного ревматоидного артрита:

  • Первая или начальная стадия: симптоматика стерта, клиническая картина не имеет «изъянов», то есть фаланги рук и ног двигаются нормально, отека не наблюдается, и нет покраснения кожных покровов. Лабораторные исследования, вернее результаты содержат несколько повышенный уровень лейкоцитов, высокая СОЕ, незначительная анемия, белок. С-реактивного белка в сыворотке и синовиальном содержимом – нет. Внутренние органы, патологических отклонений не имеют.
  • Вторая или промежуточная стадия: на рентгенологических снимках в трех проекциях видны изменения надкостных хрящевых пластинок, остеофиты, разрушение структуры костей, воспаление мышц и отечная жидкость. Визуально и пальпаторно на суставах наблюдаются небольшие узелки. Двигательная функция частично нарушена. Сердечная деятельность изменена, на ЭКГ есть отклонения от нормы.
  • Развернутая форма ревматизма: наблюдается выраженный отек больных суставов, деформация и покраснение кожного покрова. На ЭКГ видны признаки сердечной недостаточности, аритмии. Фаланги пальцев рук принимают специфическую позу с отклонениями в стороны, на стопах развивается плоскостопие, движение неадекватное, болезненное. На этой стадии проявляются явные признаки анкилоза.
  • Окончательный процесс ревматической деструкции суставов, систем и органов: вся симптоматика идентична 3 стадии, но при этом поражаются внутренние органы, движение нарушено и больной находится в парализованном состоянии.

Первая степень серонегативного артрита поддается лечению и полностью стоппируется. Следующие степени ревматизма требуют определенной схемы комплексных лечебных мероприятий вплоть до операции с протезированием.

Методы борьбы

Серонегативный артрит с ревматическим компонентом – это первая или начальная стадия ревматизма, поэтому все методы лечебной тактики влияют положительно на динамику выздоровления. Посредством лекарств, народных средств, физиотерапии, ЛФК, специальной диеты плюс закаливания и санаторно-курортным процедурам существует стопроцентная гарантия торможения аутоиммунного разрушения суставов и органов.

Совет! К указанным мерам борьбы с ревматизмом добавляется важный пункт: санация очагов инфекции как фурункулез, кариес, флюсы, флегмоны, гнойные ангины, остеомиелит и гнойные процессы горла и трахеи.

Медикаментозная терапия

Препаратами первой необходимости являются нестероидные противовоспалительные средства из группы ЦОГ1, ЦОГ2 и ЦОГ3. Диклоберл, Диклофенвк содиум, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – принимаются по прописанной врачом схеме в таблетках или уколах.

Миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы В, назначаются курсом в 10-14-30 дней, в зависимости от степени поражения суставов. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон) вводятся внутрисуставно или внутримышечно при второй, третьей и четвертой степени ревматизма. Если медикаменты из данной схемы не действуют, вернее не останавливают ревматизм, назначаются иммуннодепрессанты, препараты золота и препараты для лечения подагры.

Рецепты народной медицины

Травы и средства на основе животных компонентов (кровь, желчь, жир, печень) обладают противовоспалительными действиями, так как в них содержится большое количество фитонцидов, эфирных масел, гормонов, витаминов и дубильных веществ. Поэтому чаи, настои, отвары и мази приносят облегчение и выздоровление на первой стадии ревматизма. Следующим формам ревматоидного артрита данные средства купируют боль, снимают отек и воспаление, суставам данные средства не приносит окончательного выздоровления.

Лучшие рецепты:

  1. Отвары: для приготовления отваров против ревматизма пригодны лук, сельдерей, крапива, картофельная кожура, репейник. Измельченные ингредиенты по 1 ч.л. каждого, насыпаются в термос и заливаются 200-300 мл крутого кипятка, настаивается сутки, принимается по 20 мл до еды.
  2. Спиртовые настойки: 200 г березовых почек или еловых иголок измельчаются и заливаются 0,5 л водки. После настаивания (2-3 недели) принимать по 1 ст.л. три раза до еды.
  3. Компрессы: измельченная картофельная кожура, желчь, печень и растопленный и теплый барсучий жир, все ингредиенты берем по 1 ст.л, перемешиваем и намазываем на больные суставы, обматываем пленкой и держим полчаса или час. Выполнять процедуру 2 раза за день.
  4. Свежие чаи: крапива / перечная мята / зверобой / ромашка / листья смородины по положки каждая, ставятся в термос и заливается 0,5 л крутого кипятка. Употреблять по полстакана 3 раза в день до еды.

Если есть аллергические реакции на некоторые ингредиенты, прекратить использование данных средств. Для предотвращения непредвиденных реакций лучше заранее проконсультироваться с врачом.

Оперативное вмешательство

Выполнение хирургического вмешательства методом открытого или закрытого типа делается по медицинским показаниям. Полная деструкция суставов, анкилоз и гнойное воспаление – непременные показания для операции с протезированием. В настоящем артроскопия делает «чудеса» в области восстановления парализованных суставов.

На первом этапе ревматизма область костей с остеофитами очищается и покрывается искусственными материалами. Следующие 3 формы ревматоидного артрита требуют протезирования. Операция выполняется после глубоких обследований и анализов, а также после предоперационной подготовке больного.

Осложнения и возможные последствия

Анкилоз суставов и полное обездвиживание органов локомоторной системы – это самые страшные прогнозы данного заболевания. Они ведут к инвалидному креслу, в противном случае к полному обездвиживанию организма. Сердечная и сосудистая система, пораженная ревматизмом, приводит к гипертонии, аритмии, инфаркту и недостаточности. Также может страдать дыхательная и мочеполовая система. Если не реагировать на первые признаки ревматизма, данных осложнений не миновать.

Профилактика

Борьба с ревматизмом обоснована на трех началах: здоровый образ жизни, здоровом + дробном питании натуральными продуктами и спорте. Отказ от спиртного, никотина – входит в первом пункте профилактических мероприятий. Исключение из рациона питания консервантов, копченостей, жиров, чрезмерных углеводов и фастфуда, являются правилом номер два. В пункте спорт входит: постоянная гимнастика, закаливание холодной водой, бег по утрам, занятие плаваньем. Приложением к профилактическим мероприятиям, это санаторно-курортное лечение и своевременное обследование у лечащего врача.

Аутоиммунная реакция собственного иммунитета не проявляется на первоначальном этапе развития, но стоит предотвратить артрит такого типа методом своевременного обследования и лечения. В противном случае 1 стадия серонегативного ревматизма быстро переходит в хроническую стадию, которую очень трудно остановить. Вооружившись информацией об серонегативном ревматоидном артрите — причины, симптомы и лечение, можно предотвратить непоправимое: пожизненное лечение или инвалидность.

Оцените материал

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Серонегативный ревматоидный артрит: симптомы, лечение

Серонегативный ревматоидный артрит отличается отсутствием в сыворотке крови так называемого ревматоидного фактора. Сравнительно недавно считалось, что ревматоидный артрит может быть подтвержден исключительно в случае, если в сыворотке крови обнаруживается повышенный титр специфических антител. В настоящее время их наличие не является обязательным. Несмотря на отсутствие столь важного диагностического критерия, то есть ревматоидного фактора, болезнь имеет все характерные черты артрита.

Этиология и патогенез развития серонегативного ревматоидного артрита

На этот вариант течения болезни приходится не более 20% случаев развития артрита у людей разного возраста. Отсутствие в сыворотке крови ревматоидного фактора в значительной степени осложняет раннюю диагностику патологии. В подавляющем большинстве случаев болезнь выявляется у людей старше 45 лет. У детей и подростков она диагностируется крайне редко. Как у малышей, так и у взрослых развитие серонегативного ревматоидного артрита нередко становится причиной ранней инвалидизации больных из-за нарушения работы пораженных отдельных элементов опорно-двигательного аппарата.

В настоящее время точные причины возникновения патологии не установлены. Как и многие другие аутоиммунные заболевания, серонегативный артрит считается малоизученным. Механизм развития болезни берет начало с неправильной реакции иммунной системы на инфекционный триггер. Примечательной особенностью артрита данного вида является отсутствие ревматоидного фактора, который обычно и указывает на взаимосвязь между инфекционным триггером и неправильной иммунной реакцией организма.

При этом варианте течения болезни не выявляются те антитела, которые могут поражать ткани синовиальной оболочки суставов. В то же время ее воспалительный процесс протекает по тому же сценарию, что и при серопозитивном ревматоидном артрите. Несмотря на то что главной причиной развития ревматоидного артрита является инфекция, которая запускает аутоиммунную реакцию, выделяется и ряд дополнительных предрасполагающих факторов, создающих благодатную почву для патологических процессов такого типа. К ним относятся:

  • физические перегрузки;
  • сильные стрессы;
  • травмы суставов;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • аллергические реакции
  • эндокринные заболевания;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • вирусные заболевания.

К группе риска относятся люди старше 40 лет, так как в этом возрасте наблюдается активизация процесса старения. У лиц старше этой возрастной черты наблюдается изменение гормонального фона и появление массы заболеваний, затрагивающих процессы метаболизма. Это становится благодатной почвой для нарушения работы иммунной системы.

Еще одним фактором, способствующим развитию серонегативного ревматоидного артрита, является наследственная предрасположенность. Примерно у 75% людей, страдающих этой формой ревматоидного артрита, имеются родственники с данной патологией. Стоит отметить, что при наличии наследственной предрасположенности, у разных представителей одной семьи симптомы болезни обычно проявляются в одном возрасте.

Симптоматические проявления болезни

Как правило, при развитии серонегативного ревматоидного артрита поражаются в первую очередь тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. В редких случаях могут воспаляться плюснефаланговые, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. В большинстве случаев наблюдается несимметричное поражение сочленений. Обычно заболевание дебютирует с повышения температуры тела, а также отека региональных лимфоузлов.

Местные проявления поражения сустава выражены достаточно отчетливо. Синовиальная оболочка из-за аутоиммунной реакции стремительно воспаляется. Это приводит к стремительному нарушению питания хрящевой ткани и других элементов сустава, что способствует их разрушению. Мягкие ткани вокруг сустава воспаляются. Кожа над ним становится горячей. По мере нарастания эрозивных повреждений появляется более выраженный болевой синдром.

Далее запускаются компенсаторные явления. Сустав начинает окостеневать. Мягкие волокна замещаются фиброзной тканью. Процесс анкилозирования значительно усугубляет состояние больного, так как сустав начинает деформироваться. Это приводит к полному блокированию сочленения. Любое движение сопровождается усилением болей. Из-за развития остеопороза нередко наблюдаются переломы костей и подвывихи.

Характерными для серонегативного ревматоидного артрита являются контрактуры и судороги. Подобные симптомы проявляются, как правило, на поздней стадии разрушения сустава. Кроме того, по мере развития болезни наблюдается ряд общих симптомов. Больной начинает беспричинно терять вес. Кроме того, возникают признаки анемии. Развитие болезни отрицательно сказывается на состоянии всех внутренних органов, но больше всего страдают: желудок, сердце, легкие, печень, почки, селезенка и глаза.

Болезнь протекает с виражными рецидивами и ремиссиями. Невозможно спрогнозировать, как долго будет длиться период обострения. Если наступило явное улучшение, это не означает, что оно продолжится долго. По мере развития недуга патологический процесс перекидывается на другие суставы, что значительно усугубляет положение больного. Вылечить серонегативный ревматоидный артрит в настоящее время не представляется возможным, но при комплексной терапии вполне доступно добиться выраженной и очень продолжительной ремиссии, а кроме того, не допустить ранней инвалидизации больного.

Методы диагностики серонегативного ревматоидного артрита

Отсутствие повышенного уровня ревматоидного фактора в крови в значительной степени осложняет процесс диагностики заболевания. При появлении каких-либо признаков патологии требуется консультация у врача-ревматолога. Внешний осмотр и анализ жалоб пациента позволит врачу заподозрить развитие болезни. При проведении анализа крови обнаруживается повышенный уровень IgA и СОЭ.

Помимо того, крайне полезным в рамках диагностики серонегативного ревматоидного артрита является рентгенография и магнитно-резонансная томография. Характерные узелки при патологии нередко отсутствуют. При проведении диагностики серонегативного артрита особое внимание необходимо уделять увеличению региональных лимфоузлов, а также нарушениям работы внутренних органов.

Терапия серонегативного ревматоидного артрита

Лечение серонегативного ревматоидного артрита, как правило, проводится в 2 этапа, поэтому при наступлении явного улучшения нельзя прекращать терапию, так как обострение не заставит себя ждать. В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение имеющихся симптоматических проявлений. Для купирования признаков болезни требуется направленная медикаментозная терапия. При наличии выраженного воспалительного процесса, сопровождающегося лихорадкой, обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе Ибупрофен.

 

 

Препараты данной группы не только снимают воспалительную реакцию, но также устраняют болевой синдром, отек и снижают температуру, что делает их незаменимым в деле лечения серонегативного ревматоидного артрита. Для достижения лучшего эффекта назначаются мази, включающие нестероидное противовоспалительное средство. В тяжелых случаях требуется инъекции НПВС в сустав. В случае если препараты этой группы не дают выраженного эффекта, применяются анальгетики и стероиды.

Учитывая аутоиммунную природу заболевания, требуется прием иммунодепрессантов, которые позволяют подавить деструктивную реакцию иммунной системы. В большинстве случаев данные медикаменты используются крайне ограниченно, так как имеют достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Лечение обычно проводится с использованием цитостатиков, в том числе таких препаратов, как Ремикейд, Циклофосфан и Метотриксат. Кроме того, необходимой мерой является применение глюкокортикоидов и сульфаниламидов.

После стабилизации состояния и перехода серонегативного ревматоидного артрита в стадию ремиссии лечение должно быть направлено на восстановление функции сустава. В зависимости от состояния сочленения может быть показано введение различных препаратов непосредственно в пораженный сустав. Кроме того, требуется лечебная физкультура и массаж. При серьезном разрушении хрящевой ткани необходимо оперативное вмешательство. Лечение серонегативного ревматоидного артрита может быть дополнено процедурами в условиях санаториев.

Серонегативный ревматоидный артрит: диагностика, лечение, прогноз

Аутоиммунный серонегативный ревматоидный артрит возникает в результате заражения человека вирусом и при отягощенной наследственности. При этом у пациента развивается лихорадка и общая слабость, а со временем появляются признаки воспаления сустава. Заболевание носит хронический и медленно прогрессирующий характер, а излечить его полностью невозможно.

Этиология и патогенез серонегативной формы

Вызвать ревматоидный артрит может воздействие на организм человека таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы в анамнезе;
  • токсическое воздействие различных веществ;
  • хронические стрессы;
  • сбои иммунной защиты;
  • постоянная аллергизация организма;
  • заражение хронической вирусной инфекцией;
  • прием иммуномодуляторов;
  • вакцинация;
  • очаг бактериальной инфекции в организме;
  • паразитическое обсеменение.
Болезнь имеет вирусную природу.

Провоцирует серонегативный или серопозитивный ревматоидный артрит заражение человека специфическим вирусом Эпштейн-Барр. Вследствие борьбы с ним иммунная система человека вырабатывает специальные антитела, которые также становятся активными против собственных тканей организма, в том числе суставов, повреждая их и вызывая развитие хронического воспалительного процесса. Ревматоидный серонегативный полиартрит относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому предрасположенность к нему передается по наследству и связана со специфическими факторами гистосовместимости человека. Кроме этого, провоцирует иммунную систему вакцинация или постоянный контакт с аллергенами, а травмы суставов делают их более чувствительными к воздействию иммунной защиты.

Отличия аутоиммунных заболеваний заключаются в разности органов-мишеней.

Вернуться к оглавлению

Симптомы серонегативного ревматоидного артрита

Серонегативный ревматоидный артрит вызывает развитие у больного таких характерных жалоб:

  • постоянная субфебрильная температура тела;
  • чувство слабости и разбитости;
  • головная боль;
  • стремительная потеря веса;
  • периодическая незначительная боль в суставах.
Обострение болезни сопровождается ярко выраженной отечностью.

Через незначительный период признаки артрита значительно усугубляются и выходят в течение болезни на первый план. В суставах возникает выраженный отек, покраснение кожи вокруг них. При этом страдают преимущественно большие суставы и поражение не носит симметрический характер. Значительная боль в сочленении вызывает ограничение двигательной активности пораженной конечности. При длительном течении воспалительного процесса появляется значительная деформация, которая обусловлена структурными изменениями суставных тканей и нарушением их трофики. Это также провоцирует тугоподвижность сустава, которая больше выражена в утреннее время.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен?

Для ревматоидного артрита характерно наличие периодов обострения и утихания воспалительного процесса, при этом заболевание имеет медленно прогрессирующий характер течения. Вылечить его практически невозможно, однако без соответствующего лечения он вызывает тяжелые эрозии суставов, которые полностью нарушают двигательную функцию конечностей и являются предраковым состоянием. Эрозивный артрит — это злокачественный вариант течения патологии, который провоцирует быструю инвалидизацию пациента.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Исследование внутрисуставной жидкости установит природу поражения.

Заподозрить ревматоидный артрит может врач после осмотра пациента и расспроса об особенностях течения патологии. Для подтверждения диагноза применяют рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить структурные нарушения костной ткани. Диагностику состояния мягких тканей проводят с помощью ультразвукового исследования, а допплерография поможет определить состояние сосудистого русла пациента в области воспаления. При необходимости более тщательной диагностики применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Кроме этого, делают пункцию синовиальной жидкости больного сустава. Для подтверждения аутоиммунного характера повреждения важно провести иммунограмму.

Всем больным проводится общий анализ крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия ревматоидного артрита должна быть комплексной и включать по возможности устранение причины, что спровоцировала патологию. Важно также уменьшить боль и воспалительные проявления. Для этого используются различные препараты в комплексе с нетрадиционными методами лечения. Если деформация сустава значительная, что нарушает нормальные движения конечностью, то необходимо провести оперативное вмешательство с полным или частичным удалением деформированных тканей и последующим их протезированием. В восстановительный период применяются методы физиотерапевтического воздействия, а также лечебный массаж и гимнастика. Они улучшают трофику тканей, снимают мышечный спазм и способствуют скорейшему возобновлению потерянных конечностью функций.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Лечить серонегативный неэрозивный артрит легкой степени можно с применением медикаментозных средств. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые наносят на больные участки кожи в виде мази или вводят внутримышечно. Чаще всего применяют «Диклофенак», «Ибупрофен» или «Мовалис». При недостаточной эффективности этих средств используют гормональные препараты «Гидрокортизон» и «Дексаметазон». Кроме этого, показано использование анальгетиков, спазмалитиков, что уменьшают напряжение мышц вокруг сустава. На протяжении длительного периода после обострения полезно принимать хондропротекторы и поливитамины, которые улучшают питание хрящевых и костных тканей.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Если не удается улучшить состояние пациента с помощью консервативных методов терапии или ревматоидный артрит спровоцировал значительную деформацию сустава, то больному показано применение хирургического вмешательства с полным или частичным иссечением поврежденных костных и хрящевых тканей. В последующем пациенту проводится протезирование сочленения и установка искусственного титанового сустава.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Спиртовая настойка прополиса улучшить кровоснабжение сустава.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита нетрадиционными методами заключается в использовании в виде мазей таких средств:

  • мед;
  • скипидар;
  • прополис;
  • мумие;
  • желатин;
  • сабельник;
  • лопух;
  • одуванчик;
  • цветки сирени.
Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Предотвратить серонегативный артрит можно если вести здоровый образ жизни с достаточной, но не избыточной двигательной активностью, правильно и рационально питаться, а также избавиться от вредных привычек. А также важно своевременно лечить инфекционные заболевания, а при появлении признаков артрита немедленно обращаться к врачу. При достаточном и своевременном лечении прогноз для жизни и трудовой деятельности является благоприятным.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>