Дисплазия тазобедренного сустава у кошек – Дисплазия у кошек: причины, симптомы, лечение

Дисплазия у кошек: причины, симптомы, лечение

Не секрет, что породистые животные часто страдают наследственными заболеваниями. Селективный отбор с целью закрепления в породе определенных, нужных человеку качеств, дорого обходится нашим питомцам. Одна из часто встречающихся наследственных аномалий — суставная дисплазия у кошек. Данное заболевание существенно ограничивает подвижность животного. Проявляется чаще в младенческом возрасте и прогрессирует настолько быстро, насколько стремительно котенок набирает вес. Особенно страдают от недуга кошки крупных пород — мейн-кун, британцы, персы. По сведениям Международного ортопедического фонда животных (IFAW), средняя частота выявляемости данного заболевания среди кошек составляет 6,6%.

Кот пристально смотрит

Содержание статьи

Общие сведения о заболевании

Дисплазия суставов — это врожденная их неполноценность, возникшая вследствие неправильного формирования в эмбриональном и постнатальном периоде. Она заключается в несовпадении головки тазобедренной или локтевой кости и суставной впадины. В результате этого между ними образуется патологический зазор, отчего сустав не может работать эффективно.

У кошек различают дисплазию двух видов:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава. Она встречается наиболее часто и представляет собой патологию задних конечностей животного.
  2. Дисплазия локтевого сустава менее распространена. Она представляет собой в основном патологии проксимальных отростков локтевой кости.

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС)

Тазобедренный сустав образован головкой бедра, вертлужной впадиной (углублением, образованным тазобедренными костями) и вертлужной губой (особой хрящевой пластиной). Связочный аппарат, удерживающий головку бедра во впадине, состоит из суставной капсулы, круглой связки и вертлужной губы.

Патология заключается в недоразвитии сустава, степень которой может варьироваться от повышенной подвижности при дефиците соединительной ткани и слабости связочного аппарата до грубых нарушений. Отсутствие адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям, которые характеризуются нарушениями функций задних или передних конечностей вплоть до полной потери подвижности.

Кот гуляет на улице

Осложнения могут быть следующего характера:

  • Подвывих бедра. Головка бедра не может удерживаться связочным аппаратом в положенном месте. Она смещается кнаружи и вверх. Частичное ее смещение относительно вертлужной впадины называется травматическим подвывихом.
  • Вывих бедра. Полная потеря контакта головки бедра и вертлужной впадины, при которой последняя заворачивается внутрь сустава. Вертлужная впадина со временем может заполниться соединительной тканью, в результате чего вывих станет невправляемым.
  • Артроз бедренного сустава. Он возникает, когда неправильное сочленение приводит к постоянному соприкосновению бедренной кости и вертлужной впадины и их взаимному травмированию. Кость постепенно разрушается, хрящи теряют эластичность.
  • Деформация таза. Она возникает при двусторонней дисплазии. Когда страдают оба сустава, со временем происходит деформация одной конечности относительно другой.

Допуск к племенному разведению

В связи с тем, что дисплазия тазобедренных и локтевых суставов у кошек имеет наследственную природу, возникла необходимость контролировать возможность племенного разведения животных. Для ее определения применяют специальную оценочную шкалу.

В соответствии с этой шкалой существует пять степеней дисплазии:

  • Степень «А» обозначает здоровые суставы без признаков деформации.
  • Степень «В» присваивают, когда имеются незначительные изменения без значительных клинических проявлений.
  • Степень «С» имеют животные с начальной стадией заболевания и легкими клиническими проявления.
  • Степень «Д» имеют животные, страдающие тяжелыми деформациями суставов.
  • Степень «Е» обозначает, что в суставах произошли необратимые изменения, в результате которых животное стало инвалидом.

К вязке допускаются животные, имеющие стадии А, В, и С. Экспертная оценка проводится при участии представителей Ортопедического фонда животных по достижении животным возраста 1,5 лет.

Кот сидит на стуле

Симптомы болезни

Первые признаки дисплазии часто бывают заметны еще в раннем возрасте и нарастают по мере набора веса. Локтевая дисплазия обычно видна с полугодового возраста. Усугубляет ситуацию наличие сопутствующих патологий. При постановке диагноза никогда нельзя опираться лишь на внешние проявления болезни. Следует всегда подкреплять их инструментальными способами обследования, среди которых основным является рентгенография.

Основные симптомы тазобедренной дисплазии представляют собой следующие нарушения:

  • ограниченность движения конечностей;
  • слабость мускулов, усиливающаяся после физических нагрузок;
  • периодическая хромота;
  • сильный болевой синдром;
  • вальгусное (икс-образное) искривление конечностей;
  • хруст при работе сустава.

В поведении и внешнем виде подопечного тоже можно заметить болезненные изменения:

  • сустав воспален и увеличен в размере;
  • кошка напряжена во время движения, мяукает от боли, избегает активных игр;
  • характерная (вихляющая) походка, заваливание набок при ходьбе;
  • исхудание пораженных конечностей.

У кошек с развитыми мышцами клинические симптомы могут полностью отсутствовать. Сильные мышцы полностью компенсируют слабость и скованность суставов. Дисплазия у таких животных может быть определена только путем рентгена.

Причины недуга

Основной причиной заболевания является наследственная предрасположенность. Недуг передается котенку от одного из родителей. Утверждают, что мутация, вызывающая симптомы дисплазии может проявляться и через 14 поколений, поэтому перед вязкой нужно очень тщательно изучать родословную животного.

Котенок лежит на полу

Генетические исследования показали, что какого-то определенного гена, ответственного за наличие или отсутствие данного заболевания, не существует. Причиной недуга являются скрытые нарушения в количестве или строении хромосом, возникшие на этапе оплодотворения. Такие нарушения всегда приводят к отклонениям в работе различных органов и систем. Именно поэтому выявляется все больше генетических отклонений и наследственных заболеваний кошек, характерных для каких-то конкретных пород или групп пород.

Провоцирующие факторы

ДТБС может быть спровоцирована целым комплексом различных предрасполагающих факторов, главным из которых является значительный вес животного и быстрый его рост. Именно поэтому заболеванию более других подвержены кошки породы мейн-кун, которые являются наиболее крупными, по сравнению с представителями кошачьих других пород. Согласно исследованиям Международного Ортопедического фонда животных, частота выявления дисплазии среди особей этой породы составляет 18-25%.

И все же существует еще несколько пород, наиболее подверженных данному заболеванию:

  • британская;
  • персидская;
  • экзотическая;
  • сиамская;
  • скоттиш-фолд (шотландская вислоухая).

Среди других провоцирующих факторов наиболее важны такие:

  • ожирение;
  • различные болезни костей;
  • последствия перенесенных травм;
  • ранняя стерилизация животного, способствующая набору веса;
  • неверно составленный рацион, излишне богатый калориями;
  • гиподинамия.

Есть гипотеза, что дисплазию может спровоцировать недостаточное содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставов.

Кот гуляет во дворе

Диагностика болезни

Если заболевание застигнуто на ранней стадии, то грамотная диагностика поможет определить начальные признаки изменений. Вылечить болезнь в этом случае будет гораздо легче.

Основные диагностические мероприятия таковы:

  1. Внешний осмотр. Врач проводит осмотр конечностей, пальпирует их, определяет степень поражения, наличие патологических деформаций.
  2. Общий и биохимический анализ крови и мочи. Они дадут представление об общем состоянии животного, наличии сопутствующих заболеваний.
  3. Артроскопия. Это малоинвазивная диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренней поверхности сустава. Через точечный прокол в сустав вводится специальный аппарат — артроскоп. С помощью него врач осматривает внутрисуставные структуры и оценивает степень патологии.
  4. Рентгенография. Это основной вид диагностики суставов. Он показан животному, которому уже исполнилось 2 года. До обследования животное вводят в состояние медикаментозного сна, для того, чтобы иметь возможность уложить его в наиболее выгодную позицию для качественного снимка.

Лечение заболевания

В зависимости от стадии поражения суставов применяют разные методы терапии. Легкие стадии дисплазии (А, В и С) диагностируются с большим трудом, так как не доставляют особого беспокойства животному. Но если застать болезнь на этих стадиях, лечение будет более успешным. Есть большая вероятность того, что можно будет обойтись без операции.

Лечебная диета

В основе лечебной диеты лежит ограничение калорийной пищи и достаточное количество витаминов и микроэлементов. Рацион должен содержать диетические корма, богатые глюкозамином и хондроитином (желатин, хрящи). Из микроэлементов особенно важны кальций и марганец. Очень важно следить за весом животного. Ни в коем случае не следует допускать превышения установленных норм.

Лекарственная терапия

Основой медикаментозной терапии на ранних стадиях болезни является длительный прием хондропротекторов (Артрогликан, АртроВет, Страйд плюс). Используют также гомеопатическое средство Хондартрон в виде подкожных инъекций.

При необходимости назначают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и рассасывающих препаратов для облегчения работы больных суставов и снятия воспаления.

Кошка что-то увидела

Физиотерапевтические процедуры

Они могут применяться только в период ремиссии, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Это процедуры, снимающие боль и воспаление — ультразвук, лазерная терапия, электрофорез, массаж.

Реабилитация

Больную лапу жестко фиксируют. Временно ограничивают возможность движений животного, лишая его возможности активно двигаться, выходить на улицу, совершать прыжки. Покой способствует быстрому восстановлению при незапущенной форме дисплазии.

Оперативное вмешательство

Запущенные стадии заболевания (Д и Е) требуют оперативного вмешательства. Существует несколько видов операций при дисплазии суставов. Они отличаются по сложности и стоимости:

  1. Пектинэктомия — операция, корректирующая приводящую мышцу бедра, которая деформируется, вовлекаясь в патологический процесс. Эта операция дает хороший эффект у котят в возрасте до полугода.
  2. Тройная остеотомия таза. Операция выполняется у молодых особей, кости и связки которых обладают достаточной эластичностью и прочностью. Проводятся три остеотомии (искусственных перелома) тазовых костей, после чего вертлужная впадина поворачивается и фиксируется специальной пластиной таким образом, чтобы сустав принял правильное положение.
  3. Эндопротезирование сустава. Практикуется у кошек, достигших 10-месячного возраста, у которых тяжелая степень дисплазии. Представляет собой замену больного сустава на искусственный (металлический или керамический). Самый эффективный метод. Отрицательной стороной его является высокая стоимость.
  4. Межвертельная остеотомия. Применяется для лечения травматических подвывихов у кошек и собак. Доктор меняет угол входа бедренной кости в суставную впадину и вправляет подвывих. Тем самым уменьшается просвет между телом и шейкой кости.
  5. Резекция головки кости или резекционная артропластика. Операция направлена на формирование ложного сустава на том месте, где была головка кости. Заполнившая свободное пространство соединительная ткань начинает выполнять роль связочного аппарата.

Меры профилактики

Дисплазия тазобедренного сустава — это наследственное заболевание. Кошки, в родословной которых имеются случаи заболевания дисплазией, не должны допускаться к разведению. Если предполагается, что котенок будет участвовать в племенном разведении, необходим глубокий анализ его родословной.

Если ваш питомец имеет наследственную предрасположенность к заболеванию суставной дисплазией, важно тщательно следить за образом его жизни. Это поможет свести риск заболевания к минимуму.

  • Очень важно откорректировать рацион животного, исключив излишнее количество жиров и углеводов. Пища должна быть умеренно калорийной, содержащей достаточное количество минеральных веществ.
  • Необходимо следить за весом кошки, не допуская ожирения.
  • Не стоит пренебрегать регулярными ветеринарными осмотрами.
  • Надо предоставлять животному возможность как можно больше двигаться, играть в активные игры.

В наших руках сделать так, чтобы питомцы всегда могли ощущать радость активного движения. Надо лишь быть к ним чуть-чуть внимательнее, чтобы не упустить время, и начать лечение как можно раньше.

veterinargid.ru

что это значит, диагностика, симптомы и лечение

Прежде всего, следует сказать, что дисплазия тазобедренных суставов, даже если она и есть у питомца, вовсе не обязательно себя рано или поздно проявит. У многих мурлык это заболевание никак не даёт о себе знать на протяжении всей жизни, тогда как у других с раннего возраста начинают проявляться его признаки. С чем это связано? Во-первых, с физическим состоянием животного, во-вторых, с тем, что дисплазия может быть разных степеней тяжести, и если у котика лёгкая форма, то болезнь может быть выявлена только во время рентгена.

Описание заболевания дисплазия тазобедренного сустава у кошек

Прежде всего, следует сказать, что любая дисплазия – это ни что иное, как неправильное формирование и последующее развитие ткани или органа.

Что же касается непосредственно дисплазии тазобедренных суставов (тбс), то ещё не так давно считалось, что кошки ею не болеют вообще.

Однако, как оказалось, это далеко не так, и что, согласно статистике, наиболее подвержены этому недугу породистые, и, в особенности, крупные кошки, такие, как мейн кун, норвежская лесная, британская и персидская.

Что же до шотландской вислоухой, то, несмотря на то, что шотландцы куда меньше тех же британцев, из-за мутации, ставшей причиной провисания у них ушных хрящей, эта порода склонна к нескольким серьёзным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, среди которых значится и дисплазия тазобедренных суставов.

В чём же заключается эта патология? Дело в том, что при этой болезни бедренная кость из-за неправильного формирования и развития не может правильно совмещаться с тазовыми костями: между ней и тазовой впадиной образуется свободное пространство.

Это приводит сначала к повреждению соединительной ткани, такой, как хрящи, а потом уже начинают деформироваться и кости.

Важно!

Дисплазию тазобедренных суставов невозможно поставить в раннем возрасте, так как она проявит себя только по мере взросления котёнка. Однако, если это заболевание было диагностировано у близких родственников малыша, то вероятность его появления у подрастающего питомца будет несравнимо выше, чем если бы он принадлежал к линии, свободной от данного недуга.

Признаки

Первые признаки дисплазии могут начать проявляться уже в раннем возрасте. В самом начале у молодой кошки могут быть нарушены движения, и это состояние только усиливается после физической нагрузки.

Позже, по мере того, как заболевание прогрессирует, может развиться хромота. Животное становится малоподвижным из-за испытываемой им боли, оно предпочитает почти всё время лежать или сидеть и старается избегать двигательных нагрузок.

Со временем поражённые болезнью суставы увеличиваются, а при сгибательных или разгибательных движениях при этом даже может быть слышимым их хруст.

Важно!

Если у животного поражён только один сустав, то на этой задней конечности у него могут атрофироваться мышцы.

Симптомы (фото)

Симптомами дисплазии тазобедренных суставов могут являться:

  • Неуклюжесть.
  • Пошатывающаяся походка.
  • Выполняя прыжки, кошка скачет, как заяц.
  • Хромота, особенно сильно заметная после того, как животное побегает или попрыгает.
  • Чётко слышимый хруст при движении.
  • Котик не любит прыгать по верхам, даже на стул или на диван предпочитает не забираться.
  • Когда кошка встаёт, видна скованность её движений.
  • Х-образный постав задних конечностей и атрофия мышц.

Насколько сильно будут проявляться признаки дисплазии зависит от её степени. Всего же их пять:

  • Здоровый сустав: всё в порядке, дисплазия полностью отсутствует
  • Незначительные изменения, заметные только на рентгене.
  • Лёгкие патологические изменения: на этой стадии возможны клинические проявления недуга.
  • Тяжёлая степень: на рентгеновских снимках можно заметить серьёзные изменения, также присутствуют ярко выраженные клинические симптомы.
  • Крайне тяжёлая степень: при ней происходит полное разрушение сустава и его вывих.

Важно!

Если дисплазия впервые заявит о себе в раннем возрасте, то перечисленные симптомы будут менее явными, чем в том случае, если заболевание впервые проявилось уже в зрелом возрасте питомца.

Степени дисплазии имеют особенное значение для допусков к вязкам. Согласно правилам Всемирной федерации кошек, к разведению допускаются животные с первыми тремя степенями, при этом, выбирая партнёра для своего питомца, предпочтение, конечно же, следует отдавать совершенно здоровым производителям.

Факторы, способствующие развитию дисплазии

Одна из основных причин появления у кота дисплазии тазобедренных суставов – это наследственность. Причём, как было выяснено после проведённых учёными исследований, ген дисплазии может передаться котятам даже в том случае, если и мать, и отец у них совершенно здоровы. А перейти к малышам «по наследству» болезнь могла и от их очень дальнего предка, так как дисплазия иногда передаётся даже через 15 поколений.

Но далеко не всегда развитие этого заболевания связано с наследственностью. И среди других причин его появления можно также назвать:

  • Очень ранняя кастрация или стерилизация, из-за чего рост костной ткани был замедлен.
  • Избыточный вес, приводящий к повышенной нагрузке на суставы и к их последующей деформации.
  • Травмы лап или позвоночника.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Усиленный темп роста котёнка, характерный для крупных пород, таких, как мейн кун.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Рахит.
  • Гормональные нарушения.
  • Врождённые патологии строения костной системы и двигательного аппарата.
  • Кормление исключительно мясом или некачественным сухим кормом.

Внимание!

Невзирая на то, что учёные считают наследственность основной причиной предрасположенности животного к дисплазии, ген, который отвечает за данную патологию до сих пор не выявлен. Также имеются предположения, что на деформацию костно-мышечного аппарата у кошек влияет не один, а сразу несколько генов.

Диагностика: как выявить?

Одним из наиболее верных способов диагностики является рентген. Он не только позволит узнать, имеются деформации суставов у питомца или же нет, но к тому же ещё и точно сможет определить природу этих изменений, будь то дисплазия, травма, артрит или артроз.

При личном осмотре животного проводится пальпация суставов для того, чтобы ветеринар мог оценить их подвижность, наличие или отсутствие болезненности и крепитации.

Артроскопия, представляющая собой мини-операцию, позволит путём прокола оценить состояние тканей. Она рекомендуется как метод диагностики для ранних стадий заболевания.

К тому же во время неё, если есть необходимость, врач сможет убрать скопившуюся жидкость и частички разрушенного хряща.
Помимо этого назначаются общий анализ крови и мочи, определение уровня солей, а также биохимия.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и того, насколько сильно поражены суставы животного, проводится либо консервативное, либо оперативное лечение.

Терапевтические мероприятия

Если нет показаний к операции, то лечение проводится терапевтическими и медикаментозными методами.

На начальных стадиях развития болезни ветеринары, обычно, рекомендуют ограничить двигательную активность питомца, для чего советуют поместить его в клетку или в небольшой вольер.

Это, прежде всего, необходимо для того, чтобы суставы постоянно были в естественном положении, что позднее позволит их правильно зафиксировать, что поможет заметно снизить нагрузку на них.

Следующее необходимое для улучшения состояния условие – специальная диета. В рационе кошки уменьшается доза жирной и тяжёлой пищи, но при этом увеличивается количество продуктов, богатых кислотами омега-3.

Желательно также добавлять в еду продукты или добавки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин.

Кота, у которого имеется избыточный вес, необходимо посадить на диету, при этом кормить его желательно специальными диетическими кормами.

В начале болезни неплохо помогают такие процедуры, как массаж, прогревания и электрофорез, но при хромоте и боли они запрещены.

Важно!

Владельцу необходимо постараться облегчить жизнь питомца: следует подобрать для него удобную лежанку, подходящую по размеру и поставить её в удобном для кота месте. То же самое касается миски и лотка. Кроме того, следует убрать высокие препятствия, которые больному животному приходится преодолевать в прыжке.

Методы лечения

Если дисплазия находится в запущенной форме, то применяется медикаментозное лечение, включающее в себя использование противовоспалительных и обезболивающих лекарств, а также витаминов.

Однако применение их без отсутствия фиксации поражённого сустава неэффективны, так как после того, как лекарства снимут боль, кошка снова начнёт всей своей массой опираться на больную лапу, а это может только ухудшить её состояние.

В том же случае, когда болезнь достигла своей последней стадии, без оперативного вмешательства уже не получится вернуть животное к полноценной жизни.

При дисплазии проводится три вида операции:

  • Резекция головки тазовой кости. При этом способе головка бедра отпиливается и на месте поражённого сустава формируется искусственный.
  • Коррекция приводящей мышцы бедра. Эту операцию имеет смысл проводить только в том случае, если котёнку ещё нет года.
  • Протезирование. Суть операции в том, что устанавливается искусственный протез поражённого болезнью сустава.

Важно!

Вид необходимого оперативного вмешательства определяет ветеринар, так как только он может просчитать вероятные риски и сделать прогноз результата операции.

Отзывы хозяев

Анастасия, 32 года, Вологда

Покупая нашу малышку шотландской породы, мы и подумать не могли о том, с чем нам очень скоро придётся столкнуться. Первое время всё было замечательно: Лилу росла игривой и весёлой, как все котята. Но потом мы всё чаще начали замечать, что наша кошечка меньше двигается, а её походка стала нетвёрдой и прихрамывающей. Решив, что котёнок повредил лапку, мы отвезли её в клинику, где после обследования и был поставлен диагноз: дисплазия тазобедренного сустава. Врач назначил нам лекарства, хондропротекторы и витамины, а ещё посоветовал на некоторое время не выпускать Лилу из клетки. Нам было жаль ограничивать для малышки свободу передвижения, но, понимая, что это ей во благо, сделали так, как врач советовал. Вскоре состояние нашей кисы улучшилось, теперь она чувствует себя намного лучше.

Людмила, 41 год, Екатеринбург

Наш Жюстин – огромный кот породы мейн кун. Брали мы его в питомнике, со всеми полагающимися документами и, вроде бы, к выбору заводчика подошли ответственно, выбирали питомник долго и тщательно. Кто бы мог подумать, что нашему Жюсту перейдёт дисплазия от его какого-то прадеда? Но к тому времени, как мы узнали, что с котом не всё ладно, успели и несколько выставок с ним пройти и даже кандидатом в чемпионы стать. Но, когда речь зашла о вязках, в клубе предложили сделать проверку на дисплазию, и вот тут-то всё и выяснилось. К счастью, степень заболевания у нас оказалась всего лишь вторая, это не так страшно. Ветеринар тут же назначил нам массаж и прогревание, а, кроме того, специальную диету, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. И действительно, дисплазия перестала развиваться. А вот от разведения, скорее всего, нам придётся отказаться: не хотим мы, чтобы потом дети нашего Жюста мучились, это ведь, нам, можно сказать, повезло, а если у кого-то из котят более серьёзная степень болезни окажется?

Виктория, 29 лет, Новороссийск

Честера нам подарили родственники, у которых кошка персидской породы перегуляла с соседским шотландцем. Котята получились очаровательные, и мы, не удержавшись, взяли себе одного мальчика. О том, что метисы вислоухих кошек предрасположены к дисплазии, мы, конечно, не знали, да и не могли тогда знать. Котёнок был крупным и упитанным, покушать он всегда у нас любил, ну и, как-то неожиданно набрал лишний вес, а потом вдруг ни с того ни с сего захромал. Повезли его в клинику, и, надо же – дисплазия тазобедренных суставов! Врач сказал, что это, скорее всего, из-за лишнего веса произошло, и что, не будь Честер таким раскормленным, всё было бы не так страшно. Лечение было долгим: коту зафиксировали больную лапу и прописали обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины, хондроитин и глюкозамин. Ещё мы его на массаж и прогревания в клинику возили. А в первую очередь ветеринар сказал, что нужно Честера на диету сажать и посоветовал кормить его специальным кормом для кошек склонных к ожирению. Это помогло: вскоре состояние нашего пушистого увальня заметно улучшилось, так что, по всей видимости, операция нам и не потребуется.

Профилактика

Для того, чтобы избежать дисплазии тазобедренных суставов или хотя бы уменьшить риск её появления у питомца, рекомендуется следовать ниже перечисленным правилам:

  • Не получать потомства от производителей, близкие родственники которых больны дисплазией.
  • При покупке породистого котёнка желательно узнать наследственность у его заводчиков.
  • Если планируется брать котёнка породы, имеющей предрасположенность к дисплазии, то необходимо как можно более тщательно подойти к выбору питомника и производителей. Желательно брать малыша из линий, полностью свободных от дисплазии.
  • Не допускать перекорма и ожирения питомца.
  • Питание котика должно быть сбалансированным.
  • Необходимо проводить профилактику по предотвращению рахита, который также может спровоцировать развитие дисплазии.
  • Следует регулярно возить питомца в клинику на профилактические осмотры. Особенно это важно в том случае, если у него имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
  • Нужно внимательно относиться к коту, не подвергая его риску получить травму позвоночника или конечностей, а при первых признаках дисплазии безотлагательно везти его в ветеринарную клинику.

Полезное видео

В видео ниже рассказано о болезнях суставов у котов и правила их содержания.

Вывод

Дисплазия тазобедренных суставов чаще всего оказывается связанной с наследственностью кошки. Но иногда её появление могут спровоцировать такие причины, как травмы, неправильное кормление или содержание. В том случае, если болезнь возникла, её желательно застать на самых ранних стадиях, в этом случае не потребуется прибегать к оперативному вмешательству или к медикаментозному лечению, а терапевтические меры окажутся куда более эффективными, чем в том случае, если заболевание запустить.

lapulik.com

6 признаков дисплазии у кошек

Дисплазия представляет собой патологическое состояние суставов, влияющее на качество передвижения кошек. В большинстве случаев недуг поражает тазобедренный сустав, гораздо реже деформация затрагивает запястные и локтевые суставы. Дисплазия у кошек — опасная патология, способная значительно ухудшить качество их жизни, поскольку животные утрачивают способность полноценно передвигаться.

Описание болезни

В переводе с греческого дисплазия означает «нарушение, изменение формы». И это в полной мере отражает суть заболевания, при котором происходит неправильное развитие и формирование ткани или органа.

© shutterstock

Раньше считалось, что дисплазии подвержены только собаки, однако со временем начали диагностировать данную патологию и у кошек, особенно у породистых. Согласно статистике, дисплазией страдают крупные породы кошек. Так, у представителей Мейн кун вероятность развития патологии составляет 18%. В группе риска находятся и такие породы как норвежская лесная, британская, шотландская, персидская.

У кошек диагностируют дисплазию суставов двух видов:

  • Дисплазия тазобедренного сустава – самая распространенная, затрагивает нижние конечности животного.
  • Дисплазия локтевого сустава – встречается гораздо реже, представляет собой патологию передних конечностей у кошки.

Дисплазия тазобедренного сустава у кошек может встречаться в раннем возрасте, что существенно влияет на их дальнейшую жизнь. При этом заболевании бедренная кость не может правильно совмещаться с чашей таза. Это значит, что головка бедренной кости смещается относительно тазовой впадины и между ними появляется свободное расстояние. При такой патологии первой поражается соединительная ткань, а затем деформируются и кости.

При дисплазии передних конечностей кости могут не соответствовать друг другу из-за их формы или размеров. Помимо этого, в нижней части костей могут появляться микротрещины или они могут увеличиваться за счет отложения солей.

Из-за неправильного развития и деформации суставов возникает чрезмерная их подвижность. Со временем усиливается трение суставных элементов, существенно возрастает давление на них. В результате происходит разрушение кости, хрящевой ткани, развитие многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины появления патологии

Главной причиной развития патологии является наследственность. При этом в подавляющем большинстве случаев дисплазия диагностируется у породистых кошек. Ученые выяснили, что дефектный ген может передаваться потомству даже в том случае, если оба родителя были абсолютно здоровы. Примечательным является и тот факт, что генетическое отклонение прослеживается даже через 15 поколений.

Впрочем, нельзя сказать, что на развитие дисплазии влияет один лишь наследственный фактор – за это отвечает совокупность признаков.

Рассмотрим наиболее распространенные причины развития дисплазии у кошек:

  • слишком ранняя стерилизация или кастрация, в результате чего был спровоцирован более длительный рост костной ткани;
  • излишний вес – причина повышенной нагрузки на суставы и развития их деформации;
  • травмы позвоночника или конечностей;
  • низкая физическая активность;
  • усиленный рост кошки;
  • дефицит кальция в организме, рахит;
  • гормональные сбои;
  • врожденные патологии в строении грудной клетки и суставов;
  • питание только одним мясом или сухим кормом.

© shutterstock

Несмотря на то, что ученые пришли к выводу о том, что дисплазия суставов у кошек зависит от наследственности, до сих пор не был выявлен ген, отвечающий за патологию. Считается, что неправильное соединение суставов зависит не от одного гена, а от определенного набора нескольких генов, влияющего на деформацию скелетно-мышечной системы кошки.

Симптомы

Первые признаки дисплазии могут проявляться в очень раннем возрасте кошки. На начальной стадии у котенка наблюдаются нарушения двигательной функции, которые усиливаются после физических нагрузок.

В дальнейшем у кошки может появиться хромота одной или обеих конечностей. Из-за болезненных ощущений кошка часто избегает любой активности, старается больше времени проводить в сидячем или лежачем положении.

Со временем становится заметным увеличение деформированного сустава, при его сгибательных-разгибательных движениях возникают хрустящие звуки. В случае, если кошка страдает дисплазией одной конечности, на ней атрофируются мускулы.

Выявить патологию конечностей у кота можно по следующим признакам:

  1. неуклюжая, шатающаяся, иногда «заячья» походка, когда кошка передвигается прыжками;
  2. хромота, которая особенно сильно беспокоит животное после физической активности;
  3. хрустящие звуки при движении;
  4. кошка старается избегать высоких препятствий, поскольку не может самостоятельно запрыгнуть на любую возвышенность, будь то стул или диван;
  5. при вставании питомца становится заметной скованность его движений;
  6. атрофия мышц и Х-образное искривление конечностей.

Если дисплазия начала развиваться в раннем возрасте, симптоматика будет слабо выражена. Также встречаются случаи, при которых отсутствуют какие-либо внешние признаки дисплазии и проблемы с суставами выявляются только на рентгене конечностей.

Лечение дисплазии у кошки

Выбор метода лечения дисплазии напрямую зависит от того, на какой стадии находится заболевание. На начальных этапах ветеринар может назначить ограничение движения. Для облегчения контроля за кошкой, ее сажают на несколько недель в небольшой вольер или клетку. Такое решение может показаться негуманным, но только на первый взгляд. Снижение физической активности необходимо для того, чтобы затем прочно зафиксировать деформированные конечности и тем самым уменьшить нагрузку на больной сустав.

Лечить заболевания опорно-двигательного аппарата невозможно без соблюдения специальной диеты. В повседневном рационе кошки следует сократить количество жирной, тяжелой пищи, включить продукты, богатые омега-3-кислотами. Рекомендуется вводить продукты, в составе которых есть хондроитин и глюкозамин. Если у больного кота есть лишний вес, то для его коррекции нужно применять специальные диетические корма.

Поскольку питомцу любая серьезная нагрузка доставляет болезненные ощущения, следует немного облегчить ему жизнь. Для этого подстилку, миску и лоток нужно поставить в максимально удобные для него места, также стоит убрать высокие препятствия, которые кот вынужден преодолевать.

© shutterstock

На начальных этапах дисплазии неплохие результат дают физиопроцедуры: массажи, электрофорез, прогревание. Однако при хромоте и болевых ощущениях они строго противопоказаны!

Если же дисплазия находится в запущенной форме, потребуется медикаментозное лечение, включающее в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих, витаминов.

Следует помнить, что использование медикаментов недопустимо при отсутствии фиксации поврежденного сустава. Лекарства убирают болевые ощущения, и кошка начинает всем весом опираться на поврежденную лапу, что еще больше усугубляет ее состояние.

Если при осмотре ветеринар диагностирует крайнюю степень дисплазии, без операции не обойтись. Только с ее помощью можно будет вернуть кошку к полноценной здоровой жизни.

На сегодняшний день существует несколько видов хирургических вмешательств по исправлению данной патологии:

  • Резекция головки тазовой кости. Ее назначают в случае, если сустав полностью разрушен и не подлежит никакой коррекции. Суть операции заключается в отпиливании головки бедра и формировании искусственного сустава. При заживлении там образуется хрящ, с помощью которого кошка сможет нормально передвигаться.
  • Коррекция приводящей мышцы бедра. Этот способ подходит только для котят первого года жизни. Операция направлена на уменьшение толщины мышцы и корректировку сустава.
  • Протезирование. Двигательную функцию кошки восстанавливают за счет установки протеза сустава.

Вид оперативного вмешательства выбирает только ветеринар, который может оценить возможные риски и спрогнозировать результат операции.

Вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях. Именно поэтому так важно внимательно наблюдать за своим питомцем и, при малейшем подозрении на дисплазию, проконсультироваться со специалистом. Своевременно начатое лечение способно давать очень хорошие результаты.

koshkamurka.ru

Дисплазия тазобедренных суставов у кошек, задние лапы иксом у кота

Общие сведения о заболевании

Дисплазия суставов – это врожденная их неполноценность, возникшая вследствие неправильного формирования в эмбриональном и постнатальном периоде. Она заключается в несовпадении головки тазобедренной или локтевой кости и суставной впадины. В результате этого между ними образуется патологический зазор, отчего сустав не может работать эффективно.

У кошек различают дисплазию двух видов:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава. Она встречается наиболее часто и представляет собой патологию задних конечностей животного.
  2. Дисплазия локтевого сустава менее распространена. Она представляет собой в основном патологии проксимальных отростков локтевой кости.

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС)

Тазобедренный сустав образован головкой бедра, вертлужной впадиной (углублением, образованным тазобедренными костями) и вертлужной губой (особой хрящевой пластиной). Связочный аппарат, удерживающий головку бедра во впадине, состоит из суставной капсулы, круглой связки и вертлужной губы.

Патология заключается в недоразвитии сустава, степень которой может варьироваться от повышенной подвижности при дефиците соединительной ткани и слабости связочного аппарата до грубых нарушений. Отсутствие адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям, которые характеризуются нарушениями функций задних или передних конечностей вплоть до полной потери подвижности.

Осложнения могут быть следующего характера:

  • Подвывих бедра. Головка бедра не может удерживаться связочным аппаратом в положенном месте. Она смещается кнаружи и вверх. Частичное ее смещение относительно вертлужной впадины называется травматическим подвывихом.
  • Вывих бедра. Полная потеря контакта головки бедра и вертлужной впадины, при которой последняя заворачивается внутрь сустава. Вертлужная впадина со временем может заполниться соединительной тканью, в результате чего вывих станет невправляемым.
  • Артроз бедренного сустава. Он возникает, когда неправильное сочленение приводит к постоянному соприкосновению бедренной кости и вертлужной впадины и их взаимному травмированию. Кость постепенно разрушается, хрящи теряют эластичность.
  • Деформация таза. Она возникает при двусторонней дисплазии. Когда страдают оба сустава, со временем происходит деформация одной конечности относительно другой.

Допуск к племенному разведению

В связи с тем, что дисплазия тазобедренных и локтевых суставов у кошек имеет наследственную природу, возникла необходимость контролировать возможность племенного разведения животных. Для ее определения применяют специальную оценочную шкалу.

В соответствии с этой шкалой существует пять степеней дисплазии:

  • Степень «А» обозначает здоровые суставы без признаков деформации.
  • Степень «В» присваивают, когда имеются незначительные изменения без значительных клинических проявлений.
  • Степень «С» имеют животные с начальной стадией заболевания и легкими клиническими проявления.
  • Степень «Д» имеют животные, страдающие тяжелыми деформациями суставов.
  • Степень «Е» обозначает, что в суставах произошли необратимые изменения, в результате которых животное стало инвалидом.

К вязке допускаются животные, имеющие стадии А, В, и С. Экспертная оценка проводится при участии представителей Ортопедического фонда животных по достижении животным возраста 1,5 лет.

Симптомы болезни

Первые признаки дисплазии часто бывают заметны еще в раннем возрасте и нарастают по мере набора веса. Локтевая дисплазия обычно видна с полугодового возраста. Усугубляет ситуацию наличие сопутствующих патологий. При постановке диагноза никогда нельзя опираться лишь на внешние проявления болезни. Следует всегда подкреплять их инструментальными способами обследования, среди которых основным является рентгенография.

Основные симптомы тазобедренной дисплазии представляют собой следующие нарушения:

  • ограниченность движения конечностей;
  • слабость мускулов, усиливающаяся после физических нагрузок;
  • периодическая хромота;
  • сильный болевой синдром;
  • вальгусное (икс-образное) искривление конечностей;
  • хруст при работе сустава.

В поведении и внешнем виде подопечного тоже можно заметить болезненные изменения:

  • сустав воспален и увеличен в размере;
  • кошка напряжена во время движения, мяукает от боли, избегает активных игр;
  • характерная (вихляющая) походка, заваливание набок при ходьбе;
  • исхудание пораженных конечностей.

У кошек с развитыми мышцами клинические симптомы могут полностью отсутствовать. Сильные мышцы полностью компенсируют слабость и скованность суставов. Дисплазия у таких животных может быть определена только путем рентгена.

Причины недуга

Основной причиной заболевания является наследственная предрасположенность. Недуг передается котенку от одного из родителей. Утверждают, что мутация, вызывающая симптомы дисплазии может проявляться и через 14 поколений, поэтому перед вязкой нужно очень тщательно изучать родословную животного.

Генетические исследования показали, что какого-то определенного гена, ответственного за наличие или отсутствие данного заболевания, не существует. Причиной недуга являются скрытые нарушения в количестве или строении хромосом, возникшие на этапе оплодотворения. Такие нарушения всегда приводят к отклонениям в работе различных органов и систем. Именно поэтому выявляется все больше генетических отклонений и наследственных заболеваний кошек, характерных для каких-то конкретных пород или групп пород.

Провоцирующие факторы

ДТБС может быть спровоцирована целым комплексом различных предрасполагающих факторов, главным из которых является значительный вес животного и быстрый его рост. Именно поэтому заболеванию более других подвержены кошки породы мейн-кун, которые являются наиболее крупными, по сравнению с представителями кошачьих других пород. Согласно исследованиям Международного Ортопедического фонда животных, частота выявления дисплазии среди особей этой породы составляет 18-25%.

И все же существует еще несколько пород, наиболее подверженных данному заболеванию:

  • британская;
  • персидская;
  • экзотическая;
  • сиамская;
  • скоттиш-фолд (шотландская вислоухая).

Среди других провоцирующих факторов наиболее важны такие:

  • ожирение;
  • различные болезни костей;
  • последствия перенесенных травм;
  • ранняя стерилизация животного, способствующая набору веса;
  • неверно составленный рацион, излишне богатый калориями;
  • гиподинамия.

Есть гипотеза, что дисплазию может спровоцировать недостаточное содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставов.

Диагностика болезни

Если заболевание застигнуто на ранней стадии, то грамотная диагностика поможет определить начальные признаки изменений. Вылечить болезнь в этом случае будет гораздо легче.

Основные диагностические мероприятия таковы:

  1. Внешний осмотр. Врач проводит осмотр конечностей, пальпирует их, определяет степень поражения, наличие патологических деформаций.
  2. Общий и биохимический анализ крови и мочи. Они дадут представление об общем состоянии животного, наличии сопутствующих заболеваний.
  3. Артроскопия. Это малоинвазивная диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренней поверхности сустава. Через точечный прокол в сустав вводится специальный аппарат – артроскоп. С помощью него врач осматривает внутрисуставные структуры и оценивает степень патологии.
  4. Рентгенография. Это основной вид диагностики суставов. Он показан животному, которому уже исполнилось 2 года. До обследования животное вводят в состояние медикаментозного сна, для того, чтобы иметь возможность уложить его в наиболее выгодную позицию для качественного снимка.

Лечение заболевания

В зависимости от стадии поражения суставов применяют разные методы терапии. Легкие стадии дисплазии (А, В и С) диагностируются с большим трудом, так как не доставляют особого беспокойства животному. Но если застать болезнь на этих стадиях, лечение будет более успешным. Есть большая вероятность того, что можно будет обойтись без операции.

Лечебная диета

В основе лечебной диеты лежит ограничение калорийной пищи и достаточное количество витаминов и микроэлементов. Рацион должен содержать диетические корма, богатые глюкозамином и хондроитином (желатин, хрящи). Из микроэлементов особенно важны кальций и марганец. Очень важно следить за весом животного. Ни в коем случае не следует допускать превышения установленных норм.

Лекарственная терапия

Основой медикаментозной терапии на ранних стадиях болезни является длительный прием хондропротекторов (Артрогликан, АртроВет, Страйд плюс). Используют также гомеопатическое средство Хондартрон в виде подкожных инъекций.

При необходимости назначают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и рассасывающих препаратов для облегчения работы больных суставов и снятия воспаления.

Физиотерапевтические процедуры

Они могут применяться только в период ремиссии, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Это процедуры, снимающие боль и воспаление – ультразвук, лазерная терапия, электрофорез, массаж.

Реабилитация

Больную лапу жестко фиксируют. Временно ограничивают возможность движений животного, лишая его возможности активно двигаться, выходить на улицу, совершать прыжки. Покой способствует быстрому восстановлению при незапущенной форме дисплазии.

Оперативное вмешательство

Запущенные стадии заболевания (Д и Е) требуют оперативного вмешательства. Существует несколько видов операций при дисплазии суставов. Они отличаются по сложности и стоимости:

  1. Пектинэктомия – операция, корректирующая приводящую мышцу бедра, которая деформируется, вовлекаясь в патологический процесс. Эта операция дает хороший эффект у котят в возрасте до полугода.
  2. Тройная остеотомия таза. Операция выполняется у молодых особей, кости и связки которых обладают достаточной эластичностью и прочностью. Проводятся три остеотомии (искусственных перелома) тазовых костей, после чего вертлужная впадина поворачивается и фиксируется специальной пластиной таким образом, чтобы сустав принял правильное положение.
  3. Эндопротезирование сустава. Практикуется у кошек, достигших 10-месячного возраста, у которых тяжелая степень дисплазии. Представляет собой замену больного сустава на искусственный (металлический или керамический). Самый эффективный метод. Отрицательной стороной его является высокая стоимость.
  4. Межвертельная остеотомия. Применяется для лечения травматических подвывихов у кошек и собак. Доктор меняет угол входа бедренной кости в суставную впадину и вправляет подвывих. Тем самым уменьшается просвет между телом и шейкой кости.
  5. Резекция головки кости или резекционная артропластика. Операция направлена на формирование ложного сустава на том месте, где была головка кости. Заполнившая свободное пространство соединительная ткань начинает выполнять роль связочного аппарата.

Меры профилактики

Дисплазия тазобедренного сустава – это наследственное заболевание. Кошки, в родословной которых имеются случаи заболевания дисплазией, не должны допускаться к разведению. Если предполагается, что котенок будет участвовать в племенном разведении, необходим глубокий анализ его родословной.

Если ваш питомец имеет наследственную предрасположенность к заболеванию суставной дисплазией, важно тщательно следить за образом его жизни. Это поможет свести риск заболевания к минимуму.

  • Очень важно откорректировать рацион животного, исключив излишнее количество жиров и углеводов. Пища должна быть умеренно калорийной, содержащей достаточное количество минеральных веществ.
  • Необходимо следить за весом кошки, не допуская ожирения.
  • Не стоит пренебрегать регулярными ветеринарными осмотрами.
  • Надо предоставлять животному возможность как можно больше двигаться, играть в активные игры.

В наших руках сделать так, чтобы питомцы всегда могли ощущать радость активного движения. Надо лишь быть к ним чуть-чуть внимательнее, чтобы не упустить время, и начать лечение как можно раньше.

Ущербная генетика

Чаще всего х-образные лапы у шотландского кота — не более чем племенной брак. Однако в таком случае кота/кошку нужно кастрировать, чтобы они не передавали ущербные гены детям. Кроме того, честные заводчики снижают цену на таких котят.

У шотландской кошки задние лапы иксом довольно распространены, т.к. эта порода в принципе с проблемными генами костяка. Поэтому на незначительное искривление, если оно ничем не мешает, можно закрыть глаза, если вы не собираетесь завоевывать на выставках титулы и производить котят. Незначительные деформации, не сопровождающиеся заболеванием, не мешают кошке жить: она может отлично бегать и прыгать, не испытывая боли.

Часто искривление лап у шотландских кошек встречается при нечистой вязке, например, скоттиш-фолда и британца, что запрещено фелинологическими организациями. Так что при покупке котенка нужно спрашивать документы родителей или хотя бы увидеть их вживую. Но даже если это два шотландца, скрещенные по безопасному правилу фолд+страйт, нет гарантии, что это генетическое отклонение не выстрелит в ком-то из котят. Но бывает, что люди, купившие кота, чтобы на нем подзаработать, не утруждают себя изучением генетики или не хотят терять деньги, а потому не исключают из разведения зверей с ущербными генами. Поэтому так важно приобретать котенка у надежного заводчика, который, в первую очередь, заботится и чистоте породы и о здоровье своих животных.

Вот, что по этому поводу рассказывает эксперт сайта «МУРКОТИКИ» фелинолог Елена Шабаева: «Заводчик имеет знания, он стремится к улучшению породы, по большей части убыточно для бюджета семьи. В отличии от простого «разведенца», который купил кота за три рубля, фенотипично похожего на породистого, и пытается заработать на размножении таких же фенотипичных».

Заболевание опорно-двигательного аппарата

Кривые лапы, лапы с наростами, хромота и негативная реакция кошки на прикосновение к конечностям говорят о дисплазии суставов, к которой генетически склонны шотландцы. Причем необязательно должны присутствовать все признаки из перечисленных, т.к. они развиваются со временем, а некоторые могут и вовсе отсутствовать.

ДИСПЛАЗИЯ СУСТАВА — врожденная неполноценность сустава, возникающая в результате неправильного развития.

«Х-постав ног говорит о склонности к дисплазии и дископатии (прогрессирующему износу позвоночных дисков, — МУРКОТИКИ) или о его начальной стадии. Вовсе необязательно в дальнейшем развитие у такого животного утолщения суставов и т.п. симптоматики с ухудшением вплоть до инвалидности. Животное может всю жизнь спокойно жить с этим. Такие аномалии выстреливают у неподходящих пар, при неправильном подборе партнера и т.д. Или же просто не повезло. Х-постав и остеохондродисплазия зачастую начинают проявляться только к году. До года можно ничего не увидеть. При выборе котенка желательно смотреть на родителей и других выпускников питомника», — комментирует эксперт сайта «МУРКОТИКИ», фелинолог и владелица питомника шотландских кошек Kristal Rose*RU Елена Шабаева.

Как правило, с возрастом болезнь усугубляется, и, если ничего не предпринимать, история закончится плачевно. Поэтому при подозрении на заболевание нужно пойти в ветклинику. Грамотный ветеринар проведет рентген и сделает анализ крови. Если он этого не назначит, а попытается ставить диагноз на глазок только на основании осмотра, стоит обратиться к другому специалисту.

Описание болезни

В переводе с греческого дисплазия означает «нарушение, изменение формы». И это в полной мере отражает суть заболевания, при котором происходит неправильное развитие и формирование ткани или органа.

© shutterstock

Раньше считалось, что дисплазии подвержены только собаки, однако со временем начали диагностировать данную патологию и у кошек, особенно у породистых. Согласно статистике, дисплазией страдают крупные породы кошек. Так, у представителей Мейн кун вероятность развития патологии составляет 18%. В группе риска находятся и такие породы как норвежская лесная, британская, шотландская, персидская.

У кошек диагностируют дисплазию суставов двух видов:

  • Дисплазия тазобедренного сустава – самая распространенная, затрагивает нижние конечности животного.
  • Дисплазия локтевого сустава – встречается гораздо реже, представляет собой патологию передних конечностей у кошки.

Дисплазия тазобедренного сустава у кошек может встречаться в раннем возрасте, что существенно влияет на их дальнейшую жизнь. При этом заболевании бедренная кость не может правильно совмещаться с чашей таза. Это значит, что головка бедренной кости смещается относительно тазовой впадины и между ними появляется свободное расстояние. При такой патологии первой поражается соединительная ткань, а затем деформируются и кости.

При дисплазии передних конечностей кости могут не соответствовать друг другу из-за их формы или размеров. Помимо этого, в нижней части костей могут появляться микротрещины или они могут увеличиваться за счет отложения солей.

Из-за неправильного развития и деформации суставов возникает чрезмерная их подвижность. Со временем усиливается трение суставных элементов, существенно возрастает давление на них. В результате происходит разрушение кости, хрящевой ткани, развитие многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины появления патологии

Главной причиной развития патологии является наследственность. При этом в подавляющем большинстве случаев дисплазия диагностируется у породистых кошек. Ученые выяснили, что дефектный ген может передаваться потомству даже в том случае, если оба родителя были абсолютно здоровы. Примечательным является и тот факт, что генетическое отклонение прослеживается даже через 15 поколений.

Впрочем, нельзя сказать, что на развитие дисплазии влияет один лишь наследственный фактор – за это отвечает совокупность признаков.

Рассмотрим наиболее распространенные причины развития дисплазии у кошек:

  • слишком ранняя стерилизация или кастрация, в результате чего был спровоцирован более длительный рост костной ткани;
  • излишний вес – причина повышенной нагрузки на суставы и развития их деформации;
  • травмы позвоночника или конечностей;
  • низкая физическая активность;
  • усиленный рост кошки;
  • дефицит кальция в организме, рахит;
  • гормональные сбои;
  • врожденные патологии в строении грудной клетки и суставов;
  • питание только одним мясом или сухим кормом.

© shutterstock

Несмотря на то, что ученые пришли к выводу о том, что дисплазия суставов у кошек зависит от наследственности, до сих пор не был выявлен ген, отвечающий за патологию. Считается, что неправильное соединение суставов зависит не от одного гена, а от определенного набора нескольких генов, влияющего на деформацию скелетно-мышечной системы кошки.

Симптомы

Первые признаки дисплазии могут проявляться в очень раннем возрасте кошки. На начальной стадии у котенка наблюдаются нарушения двигательной функции, которые усиливаются после физических нагрузок.

В дальнейшем у кошки может появиться хромота одной или обеих конечностей. Из-за болезненных ощущений кошка часто избегает любой активности, старается больше времени проводить в сидячем или лежачем положении.

Со временем становится заметным увеличение деформированного сустава, при его сгибательных-разгибательных движениях возникают хрустящие звуки. В случае, если кошка страдает дисплазией одной конечности, на ней атрофируются мускулы.

Выявить патологию конечностей у кота можно по следующим признакам:

  1. неуклюжая, шатающаяся, иногда «заячья» походка, когда кошка передвигается прыжками;
  2. хромота, которая особенно сильно беспокоит животное после физической активности;
  3. хрустящие звуки при движении;
  4. кошка старается избегать высоких препятствий, поскольку не может самостоятельно запрыгнуть на любую возвышенность, будь то стул или диван;
  5. при вставании питомца становится заметной скованность его движений;
  6. атрофия мышц и Х-образное искривление конечностей.

Если дисплазия начала развиваться в раннем возрасте, симптоматика будет слабо выражена. Также встречаются случаи, при которых отсутствуют какие-либо внешние признаки дисплазии и проблемы с суставами выявляются только на рентгене конечностей.

Лечение дисплазии у кошки

Выбор метода лечения дисплазии напрямую зависит от того, на какой стадии находится заболевание. На начальных этапах ветеринар может назначить ограничение движения. Для облегчения контроля за кошкой, ее сажают на несколько недель в небольшой вольер или клетку. Такое решение может показаться негуманным, но только на первый взгляд. Снижение физической активности необходимо для того, чтобы затем прочно зафиксировать деформированные конечности и тем самым уменьшить нагрузку на больной сустав.

Лечить заболевания опорно-двигательного аппарата невозможно без соблюдения специальной диеты. В повседневном рационе кошки следует сократить количество жирной, тяжелой пищи, включить продукты, богатые омега-3-кислотами. Рекомендуется вводить продукты, в составе которых есть хондроитин и глюкозамин. Если у больного кота есть лишний вес, то для его коррекции нужно применять специальные диетические корма.

Поскольку питомцу любая серьезная нагрузка доставляет болезненные ощущения, следует немного облегчить ему жизнь. Для этого подстилку, миску и лоток нужно поставить в максимально удобные для него места, также стоит убрать высокие препятствия, которые кот вынужден преодолевать.

© shutterstock

На начальных этапах дисплазии неплохие результат дают физиопроцедуры: массажи, электрофорез, прогревание. Однако при хромоте и болевых ощущениях они строго противопоказаны!

Если же дисплазия находится в запущенной форме, потребуется медикаментозное лечение, включающее в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих, витаминов.

Следует помнить, что использование медикаментов недопустимо при отсутствии фиксации поврежденного сустава. Лекарства убирают болевые ощущения, и кошка начинает всем весом опираться на поврежденную лапу, что еще больше усугубляет ее состояние.

Если при осмотре ветеринар диагностирует крайнюю степень дисплазии, без операции не обойтись. Только с ее помощью можно будет вернуть кошку к полноценной здоровой жизни.

На сегодняшний день существует несколько видов хирургических вмешательств по исправлению данной патологии:

  • Резекция головки тазовой кости. Ее назначают в случае, если сустав полностью разрушен и не подлежит никакой коррекции. Суть операции заключается в отпиливании головки бедра и формировании искусственного сустава. При заживлении там образуется хрящ, с помощью которого кошка сможет нормально передвигаться.
  • Коррекция приводящей мышцы бедра. Этот способ подходит только для котят первого года жизни. Операция направлена на уменьшение толщины мышцы и корректировку сустава.
  • Протезирование. Двигательную функцию кошки восстанавливают за счет установки протеза сустава.

Вид оперативного вмешательства выбирает только ветеринар, который может оценить возможные риски и спрогнозировать результат операции.

Вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях. Именно поэтому так важно внимательно наблюдать за своим питомцем и, при малейшем подозрении на дисплазию, проконсультироваться со специалистом. Своевременно начатое лечение способно давать очень хорошие результаты.

В переводе с латыни остеохондродисплазия – это неправильный рост и развитие хрящевой и костной тканей. Для владельцев вислоухих шотландских кошек это означает инвалидность у котенка, к которому они успели привязаться. Грозное заболевание до сих пор остается неизлечимым.

Причины

Доказано, что остеохондродисплазия – наследственное заболевание. Тот же ген, который заставляет деформироваться и сворачиваться ушную раковину у скоттиш-фолдов, вызывает необратимые изменения в других хрящах и костях. По этой причине разведение шотландских вислоухих кошек хотели запретить, многие ветеринарные врачи ратуют за это до сих пор.

Сначала считалось, что остеохондродисплазии подвержены только те котята, которые получили от обоих родителей ген вислоухости. Вислоухость наследуется по доминантному типу, поэтому предполагалось решить проблему, скрещивая скоттиш-фолдов со скоттиш-страйтами (шотландские прямоухие кошки). Если у кошки прямые уши, то она гарантированно не несет в себе гена остеохондродисплазии.

К сожалению, дальнейшие исследования показали, что даже гетерозиготные по гену вислоухости котята могут заболевать остеохондродисплазией, хотя и в более лёгкой форме. У них остеоартрит проявляется не так рано, как у котят, полученных от скрещивания двух вислоухих кошек.

Признаки болезни: укороченные, деформированные конечности, очень короткий, толстый хвост

Скорость прогрессирования, начало проявления клинических признаков и их выраженность может сильно отличаться у животных из разных пометов. Уши у шотландских котят начинают загибаться в возрасте около 1 месяца, а хромота и трудности при передвижении, связанные с остеохондродисплазией, проявляются обычно после отъема котят от матери, в возрасте 7 недель и старше.

Симптомы остеохондродисплазии:

  • укороченные и деформированные лапки;
  • неестественная, ходульная походка;
  • хромота на одну или несколько конечностей;
  • общие признаки болезненности (котенок мяукает при поглаживании, не играет, малоактивен, не может прыгать и бегать).

Косвенным признаком заболевания будет неестественно короткий, толстый, прямой и негнущийся хвост с тонким основанием. Из-за недоразвитых конечностей котенок имеет «присевший», приземистый вид.

Чем старше становится котенок, тем сложнее ему передвигаться. Это связано с тем, что увеличивается масса животного, а значит, и нагрузка на поврежденные суставы.

Лечение

Изменения, которые происходят в костях и суставах, необратимы, болезнь неизлечима. Многие ветеринарные врачи могут советовать эвтаназию больных котят с обязательным исключением их родителей из племенного разведения. Но если владельцы уже успели привязаться к новому члену семьи, они не могут решиться на такой шаг. Тогда назначается поддерживающее – паллиативное – лечение.

Широко применяются разнообразные хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Но их эффективность не доказана и приравнивается к плацебо. Поскольку больные котята испытывают постоянную и сильную боль, врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства. Для кошек наиболее безопасны препараты на основе мелоксикама. К сожалению, длительное их применение угрожает развитием побочных эффектов.

Если владельцы настроены бороться за жизнь любимца до последнего, им предлагается хирургическое лечение. Оно заключается в удалении экзостозов (остеотомия) и формировании артродеза пяточных суставов. Иначе говоря, сустав закрепляется в оптимальном положении металлической конструкцией и остается неподвижным навсегда. Иногда это позволяет уменьшить боли, которые кошка испытывает при ходьбе.

Проводятся успешные эксперименты по проведению больным кошкам лучевой терапии. Облучение позволяет снизить воспаление суставов и остановить дальнейшее разрастание костной ткани на несколько месяцев и даже лет. К сожалению, в России почти нет ветеринарных клиник, где животным доступна лучевая терапия. Это связано не только с высокой стоимостью оборудования, но и необходимостью получить лицензию и обучить персонал.

В качестве долгосрочных рекомендаций врачи советуют ни в коем случае не перекармливать питомца. Малоподвижные в силу болезни кошки быстро набирают вес при неправильном кормлении, что увеличивает нагрузку на суставы. Обычно больным котятам назначаются промышленные корма высокого класса, чтобы остеохондродисплазия не усугублялась вторичным гиперпаратиреозом.

Прогнозы

Продолжительность жизни шотландских кошек, пораженных остеохондродисплазией, сложно предсказать заранее. Во многом она зависит от того, насколько хозяева готовы ухаживать за котенком-инвалидом.

Для долгосрочных прогнозов необходимо исключить другие генетические заболевания шотландских кошек, которые могут проявляться при безответственном разведении так же часто, как остеохондродисплазия. Это поликистоз почек и гипертрофическая кардиомиопатия, которые можно обнаружить с помощью УЗИ.

При легкой степени остеохондродисплазии кошки могут жить годами, хотя нуждаются в постоянном поддерживающем лечении и особых условиях содержания. Например, им может быть больно ходить в туалет, что приводит к мочеиспусканию в неположенных местах и хроническим запорам.

Если же больной котенок является гомозиготным по гену вислоухости (оба родителя – скоттиш-фолды), прогнозы на жизнь крайне неблагоприятные. Деформация костей вызывает сильнейшие боли, которые все сложнее купировать с возрастом. Животное не может передвигаться, и в какой-то момент владельцы прибегают к эвтаназии, как к средству прекращения страданий любимого питомца.

Остеохондродисплазия скоттиш-фолдов – настоящий бич породы. Во многом виноват непрофессиональный и недобросовестный подход к разведению шотландских кошек. Порода крайне популярна благодаря исключительным внешним данным, но приобретение вислоухого котенка в какой-то мере напоминает лотерею. Если у маленького скоттиш-фолда обнаружат дисплазию, это почти всегда равнозначно смертному приговору и трагедии в семье.

ac-kuncevo.ru

Дисплазия суставов (тазобедренных, локтевых, запястных) у кошек – симптомы, лечение, препараты, причины появления

Дисплазия – чаще всего врожденная патология, которая связана с нарушением образования тканей в период эмбриогенеза. В последнее время это дегенеративное заболевание все чаще поражает кошек, особенно данный недуг касается породистых питомцев.

Дисплазия суставов способна значительно снизить качество жизни любимца, давая ограничения по передвижению и играм, особенно учитывая, что проявляется болезнь в возрасте котенка.

Что такое дисплазия суставов

Если переводить слово дисплазия с греческого, то дословно оно будет переводится как «недоразвитие». Таким образом по сути у концевых частей костей нет нормального сочленения за счет неправильного развития, из-за этого образуются вывихи и подвывихи. На месте где головка кости должна полностью совпадать с впадиной сустава получается большой зазор, что приводит к излишней подвижности.

У кошек различают несколько видов дисплазии суставов:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов – наиболее часто встречающаяся патология, приводит к нарушению нормального положения задних конечностей.
  2. Дисплазия локтевого и запястного сустава – наблюдается искривление передних конечностей.

Причины

Основной причиной дисплазии суставов считается наследственность. Особенно ярко это проявляется у породистых кошек. Фактор заключен в дефектом гене, который может передаваться даже при наличии родителей без патологии. Учеными данная генетическая аномалия прослеживалась даже через 14 поколений.

Однако недуг является полифакториальным – за его развитие отвечает совокупность признаков.

Особенно предрасполагающие факторы влияют на степень тяжести болезни:

  • Травматизация
  • Недостаток кальция в организме и рахит.
  • Ожирение, особенно у кошек крупных пород.
  • Ранняя стерилизация – она приводит к раннему закрытию зон роста и может вызывать деформацию. К тому же она провоцирует развитие ожирения.
  • Низкая физическая активность.

Чаще всего дисплазии подвержены породы Мейн-Кун, среди этого вида кошек отмечается вероятность более 18 % развития патологии. Также наследственность отягощена у персидских, шотландских, британских, норвежской лесной.

Симптомы

Признаки недуга будут проявляться в зависимости от степени деформации и сопутствующих патологий. Чем дольше кошки страдает дисплазией, тем сильнее деформируется недоразвитый сустав и выраженней симптомы.

Для дисплазии локтевого сустава характерен дебют с полугодовалого возраста. На ранней стадии наблюдается нарушение движения конечностей, особенно усиливающиеся после физических нагрузок. Позже присоединяется хромота, которая может быть как на одной, так и на обеих конечностях. Кошка может начать избегать физической активности из-за возникающих болей.

Зрительно заметно увеличение сустава в размере, при сгибании-разгибании заметна крепитация (хруст). На лапках образуется атрофия мускулов, что становится особенно заметно при одностороннем поражении.

Для дисплазии тазобедренных суставов характерно:

  1. Шаткая, неуверенная походка. Возможно появление «заячьей» походки – кошка будет передвигаться прыжками.
  2. Хромота, усиливающаяся после нагрузок.
  3. Хруст при движении.
  4. Избегание высоких препятствий, кошка не может запрыгнуть на стол, диван и т. д.
  5. Заметная скованность движений при вставании.
  6. Атрофия мускулов.
  7. Искривление конечностей (чаще всего Х-образное).

Чем раньше началось заболевание, тем менее выражены симптомы. Наблюдаются кошки с отсутствием клинических проявлений дисплазии. Развитые мускулы ног компенсируют недостаточность суставов, определяясь лишь на рентгене.

Осложнения и степени дисплазии

Полный вывих – мускулы больше не компенсируют недостаточность сустава, а связки растягиваются и атрофируются. Кость полностью выходит из впадины, усиливая негативное проявление дисплазии, связка полностью разрывается и приводит к инвалидизации питомца

Артроз – при неполном сочленении кость может постоянно тереться о суставную поверхность, приводя к дегенеративным изменениям.

Деформация таза – происходит при двустороннем поражении, наблюдается укорочение конечностей или их несимметричность.

В ортопедии принято выделять 5 степеней дисплазии для оценки:

  1. Здоровый сустав.
  2. Незначительные рентгенологические изменения без клинических проявлений.
  3. Легкие изменения, возможны начальные клинические признаки недуга.
  4. Тяжелая степень – значительные изменения на рентгене и яркие клинические симптомы.
  5. Крайне-тяжелая степень – полное разрушение и вывих сустава.

Степени важны для оценки допуска к вязке. По требованиям Всемирной федерации кошек допускаются к разведению животные с А, В и С степенью дисплазии. Проверка проводится по достижению 1,5 лет и оцениваются все суставы.

Диагностика

Одним из самых верных признаков диагностики является рентгенографическое исследование. Оно помогает в полном размере определить тяжесть патологии и наличие осложнений. Также рентген поможет отдиффиренцировать дисплазию от вывиха, травмы, артроза или артрита.

На ранних стадиях изменения крайне малы, но при наличие опытного врача возможна их диагностика и успешное лечение без операции.

Обязательно проводится полный осмотр с пальпацией суставов и оценкой их подвижности, наличия или отсутствия болей и крепитации.

Артроскопия применяется для диагностики изменений сустава и хрящевой ткани. Это миниоперация, которая позволяет через прокол оценить ткани. Рекомендуется для определения ранних стадий, к тому же возможно удаление скопившейся жидкости и частей разрушенного хряща.

Также для оценки общего состояния собирается общий анализ крови, мочи, уровень электролитов и биохимия крови.

Лечение

Терапия дисплазии зависит от степени развития патологии. На начальных этапах кошке ограничивают движение. Для этого ее помещают в клетку на несколько недель. Затем пораженные конечности прочно фиксируются, уменьшая воздействие на сустав.

Обязательно корректируется диета. В рацион питомца вводят продукты богатые рыбьим жиром, ограничивают количество животных жиров и балансируют меню по содержанию микроэлементов. Рекомендуется введение питания с содержанием глюкозамина и хондроитина.

Если есть в анамнезе ожирение или лишней вес, то используют диетические корма для коррекции веса.

Облегчите быт кошке – старайтесь убрать лоток, миску и подстилку в доступные места. Уберите препятствия и помогайте кошке добираться до высоких поверхностей (специальные ступеньки, лазы и прочее).

Полезны на начальных этапах и физиопроцедуры. Для этого применяют массаж, прогревание, элекрофорез. Важно помнить, что при клинических проявлениях дисплазии (боль и хромота) они полностью противопоказаны.

При тяжелых стадиях назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она включает введение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных, а также витамины и минералы.

Лекарства не назначают без предварительной фиксации сустава. Медикаменты убирают дискомфорт в суставе, и кошка начинает полностью опираться на поврежденную конечность, что только усугубляет течение недуга и заканчивается артрозом.

При тяжелом течении операция неизбежна. Она помогает прекратить прогрессирование недуга, убрать дискомфорт при передвижении и вернуть нормальную физическую активность.

Выделяют несколько видов операций:

  1. Протезирование – помогает воссоздать нормальную структуру сустава с помощью искусственных материалов. Выделяют эндопротезирование – установка протеза сустава.
  2. Коррекция приводящей мышцы бедра – обычно используется для котят до 12 месяцев, помогает уменьшить утолщение мышцы и за счет этого привести сустав в физиологическую норму.
  3. Формирование сустава с фиксацией специальным аппаратом или металлической конструкцией.
  4. Резекция головки кости – показана при разрушении сустава, при этом хирургическом вмешательстве отпиливается головка бедра и формируется «ложный» сустав за счет искусственной имитации пучками мышц связок. В дальнейшем там образуется хрящ, который позволяет кошке нормально передвигаться.

Операция подбирается индивидуально каждому животному, в зависимости от особенностей кошки и течения заболевания. Решение принимает только врач, который сможет оценить риски и прогнозировать результат хирургического вмешательства.

Профилактика

  • Не допускать к разведению кошек и котов с дисплазией или при наличии дисплазии у ближайших родственников.
  • Обязательно уточняйте наследственность у заводчиков при покупке котенка.
  • Более внимательно относитесь к кошкам, с породистой предрасположенностью к дисплазии.
  • Профилактика ожирения и своевременная коррекция лишнего веса.
  • Сбалансированное питание и коррекция рахита.
  • Регулярный осмотр у ветеринара, особенно при отягощенной наследственности.
  • Внимательное отношение к развитию котенка и обращение к врачу при наличии отклонений.

Видео и Иллюстрации

Дисплазия тазобедренного сустава. Методы лечения

Дисплазия локтевого сустава. Современные методики лечения

Резекция головки бёдра у кота

Деформация костей запястного сустава

Деформация костей запястного сустава

Дисплазия суставов нижних конечностей

Дисплазия суставов нижних конечностей

Дисплазия суставов

Дисплазия суставов

Дисплазия тазобедренных суставов на рентгене

Дисплазия тазобедренных суставов на рентгене

Здоровый и патологический сустав на ренгене

Здоровый и патологический сустав на ренгене

Остеохондродисплазия

Остеохондродисплазия

Степени дисплазии тазобедренных суставов

Степени дисплазии тазобедренных суставов

Установление имплантанта при дисплазии

Установление имплантанта при дисплазии

Характерная поза при дисплазии

Характерная поза при дисплазии

n-l-d.ru

Дисплазия тазобедренных суставов у кошек


Клинические проявления дисплазии
Диагностика
Лечение

До недавнего времени считалось, что кошки не подвержены дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС). Это заболевание широко распространено среди многих пород собак как наследственная аномалия. По новым сведениям, оказалось, что эта болезнь встречается и у кошек и чаще всего также наследуется. Развитие дисплазии у кошки или собаки зависит не от одного гена, а от целого комплекса генетических факторов. Если у собаки или кошки обнаружена дисплазия, значит, один из родителей животного также является носителем этого заболевания.

Термин «дисплазия» обозначает аномальное развитие тканей. Тазобедренный сустав состоит из выпуклой и вогнутой поверхностей. Выпуклая поверхность – это верхушка бедренной кости (головка), которая вставлена в углубление, образованное в костях таза, которое называется вертлужной впадиной. В нормально развитом суставе головка бедренной кости полностью совпадает с вертлужной впадиной, поэтому сустав работает плавно и эффективно. Крупные мышцы бедра и таза помогают удерживать сустав на месте и обеспечивают его правильную работу.

При дисплазии составные части тазобедренного сустава сформированы неправильно, поэтому головка бедренной кости не совпадает с вертлужной впадиной. Это приводит к тому, что головка становится более подвижной по отношению к суставу. Со временем эта аномальная подвижность и дегенерация сустава приводят к хроническим изменениям в костях ТБС. В большинстве случаев бывают поражены оба тазобедренных сустава, хотя один из них может страдать сильнее, чем другой.

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ДИСПЛАЗИИ

У многих кошек ДТБС остается незамеченной в течение всей жизни. Они могут не проявлять признаков дисплазии в силу своего небольшого размера и того, что физическая нагрузка у кошек не такая интенсивная, как у собак, в пределах их естественной активности. У некоторых кошек дисплазию находят случайно при рентгеновском исследовании по другим причинам. Это заболевание нельзя диагностировать при рождении, только по мере роста котенка.

У некоторых кошек с ДТБС, особенно у кошек с тяжелым течением болезни, проявляются явные симптомы и болезненность. Эти кошки выглядят напряженными во время движения, неохотно прыгают и лазают. Время от времени они хромают. В некоторых случаях симптомы начинают проявляться после травмы, например, после падения. При проявлении у животного клинических признаков, похожих на ДТБС, необходимо уточнить диагноз с помощью рентгеновского исследования тазобедренных суставов. Ветеринарный врач может распознать разные вариации аномалий в тазобедренных суставах, связанные с дисплазией. В некоторых случаях сустав бывает частично или полностью подвывихнут.

Как и у собак, к дисплазии предрасположены крупные породы кошек с тяжелыми костями, например, персидская и мейн-кун. Однако, заболевание встречается и у более мелких пород, например, у девон-рекса. ДТБС может обнаруживаться у любых пород кошек, включая беспородных.

Диагностика ДТБС

Заводчики собак во избежание дисплазии тазобедренных суставов выполняют длительную скрининговую проверку животных и только потом включают их в программу разведения. У кошек в возрасте до двух лет можно только предварительно оценить заболевание, окончательный диагноз ставится уже по достижении кошкой этого возраста. Исследование проводится с помощью рентгена и требует седации для того, чтобы достичь расслабления мышц и обеспечить правильную укладку.

Лечение ДТБС

Как замечено ранее, многие кошки с ДТБС не испытывают никакого дискомфорта. Если у кошки с таким диагнозом имеется лишний вес, то регуляция ее веса снизит проявление дискомфорта. Для кошек с явным клиническим проявлением ДТБС (хромота, боль) используется медикаментозное лечение.

Ветеринарные врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также кормовые добавки для восстановления сустава. Ограничение нагрузок (например, ограничение выхода животного на улицу или прыжков в высоту) также помогут лечению. В тяжелых случаях используется хирургическое удаление головки и шейки бедренной кости, при этом иссекаются поврежденные ткани сустава. После этой операции сустав снова начинает правильно работать, у кошек проходит боль и дискомфорт, как только закончится период послеоперационного восстановления.

В качестве меры по снижению веса и способа безмедикаментозного лечения дисплазии ТБС у кошек, как и у собак, используются методы физической реабилитации. Реабилитация также показана для восстановления амплитуды движений и формирования мышечного каркаса в послеоперационном периоде.

zoostatus.ru

Дисплазия у котенка лечение. Дисплазия у кошек

Дисплазия у кошек – недуг, который возникает чаще всего у определенных пород представителей семейства кошачьих. При этой болезни возникают различные нарушения развития костной ткани животного. Наиболее распространенной в этом отношении является дисплазия именно тазобедренного отдела скелета кошки, при которой не происходит совмещения головки бедренной кости животного и тазовой чаши. Немного реже встречается (тем не менее, распространено) увеличение суставной части запястий и локтей. В результате дисплазии кости приобретают чрезмерную подвижность, провоцируя такие изменения, как остеоартроз, вывихи и тому подобные недуги. Как предотвратить это заболевание и вылечить любимца, мы расскажем в представленном материале.

Дисплазия у кошек: симптомы, лечение

Дисплазия – составное греческое слово, которое при расшифровке можно разделить на два элемента:

  • «дис» — нарушение;
  • «плазия (плазио)» — изменение формы.

Получается, что данный термин применим не только к заболеванию, поражающему костную ткань, но также и относительно органов, мягких тканей и т.д. Он подразумевает, что какой-то конкретный объект начал развиваться и формироваться не так, как задумано природой. У кошек, например, чаще всего речь идет о дисплазии суставов, которая, к сожалению, часто начинает беспокоить животных в юном возрасте.

Поза питомца с дисплазией

При условии, что нарушения коснулись тазобедренного отдела скелета животного, выглядеть дисплазия будет следующим образом: чаша таза и бедренная кость между собой не будут соединены до конца. Иными словами, произойдет смещение головок костей, в результате чего образуется расстояние, приводящее к излишней подвижности элементов. Изначально дисплазия касается только той части кости, где происходит соединение с другим сегментом скелета, а затем распространяется и на нее саму.

Как мы уже упоминали, дисплазия у кошек часто захватывает также локтевые суставы и запястья.

Дисплазия — болезнь, которая имеет свойство прогрессировать, если ее вовремя не начать лечить

При условии, что патология захватывает данные элементы тела животного, изменение их формы также происходит из-за размерного несоответствия сегментов скелета и их неровного расположения относительно друг друга.

К сожалению, в результате развития дисплазии происходит также присоединение иных недугов:

  • окончания каждой кости начинают растрескиваться и покрываются крошечными трещинками;
  • кости начинают фрагментарно разрушаться;
  • происходит излишнее размягчение хрящевой ткани;
  • костные ткани начинают терять волокна;
  • происходит утолщение костей, которое в итоге провоцирует расхождение тканей на различные слои.

Ввиду перечисленных выше нарушений на участке, где болезнь вступила с свои права, происходят неравномерно следующие процессы:

  • давление;
  • трение.

В свою очередь, эта неравномерность приводи к весьма серьезным последствиям:

  • разрушаются хрящи;
  • костная ткань и оболочка деформируются и также постепенно разрушаются;
  • происходит развитие остеоартроза вторичного типа, от которого-то и стоит ждать самой большой беды.

Причины развития заболевания

Ветеринары, обсуждая причины, которые могли бы вызвать дисплазию у того или иного представителя семейства кошачьих, одной из них называют унаследованную предрасположенность. Так, при условии, что мама или папа того или иного котенка страдали от дисплазии, наиболее вероятно, что она также передастся и малышам.

Обратите внимание на следующий факт: согласно проводимым ранее исследованиям в области интересующего нас недуга у кошек, было выяснено, что давать о себе знать данная болезнь может у котят:

  • через одно поколение;
  • через несколько.

Иными словами, при наличии, казалось бы, полностью здоровых родителей, а также бабушек и дедушек, котята из последнего помета могут страдать дисплазией. К слову, «продолжительность» передачи этой болезни составляет примерно 14 поколений. Именно поэтому, если у вас имеется возможность изучить наследственность приобретаемого вами котенка, лучше заняться этим.

К сожалению, дисплазия — недуг, передающийся по наследству, особенно часто просыпающийся у представителей конкретных породных разновидностей

Однако, что интересно, при этом исследователям не удалось обнаружить у кошек конкретных генов, которые ответственны за искомое заболевания. Считается, что одного гена и нет, а болезнь провоцирует их определенный набор, который при исследованиях никак себя не выдает и патологическим не является.

Еще одна гипотетическая причина развития дисплазии суставов у кошек заключается в недостаточной выработке гиалуроновой кислоты внутри синовиальной жидкости, выделяемой хрящевым покрытием суставных элементов костей. Кроме того, мог, по мнению исследователей, повлиять также неправильно составленный рацион:

  • в котором присутствует очевидный избыток фосфора;
  • отсутствует достаточное количество кальция.

Некачественный корм — один из факторов, который может спровоцировать развитие дисплазии у вашей

store-e.ru

При беременности почему болят суставы – Болят суставы пальцев рук при беременности, колени, ломит кости конечностей: причины и лечение

лечение хруста и воспаления суставов на поздних сроках у беременных

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Во время беременности организм женщины подвергается различным изменениям, происходит физиологическая адаптация всех органов и систем, направленная на вынашивание ребенка.

В норме все процессы протекают незаметно, но могут возникнуть патологические состояния, которые причиняют будущей матери значительный дискомфорт. Нередко при беременности болят суставы. Такая боль имеет различную локализацию и может возникнуть в любое время суток.

Причины боли в суставах у беременных

информация для прочтения

В развитии болей при беременности можно выделить несколько основных факторов:

  • снижение устойчивости к физиологической нагрузке сустава;
  • механическая и функциональная перегрузка;
  • увеличение массы тела;
  • перенесенные вирусные инфекции.

Важно! Главной причиной развития суставных болей является несоответствие между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его способностью выдержать нагрузку, в результате чего происходит деструкция хряща. Как следствие развивается болевой синдром.

Прибавка веса у беременной приводит к болевым ощущениям в коленном суставе

Можно отметить следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Увеличение масса тела.
  3. Травматизм.
  4. Бытовые нагрузки.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
  1. Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?
  2. Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

Механизм развития болевого синдрома

загрузка…

Основную роль в механизме развития боли играет воспаление. Причиной воспаления хряща являются необратимые изменения его структуры; в процессе деформации высвобождаются ферменты, которые повреждают коллаген хрящевой ткани.

Вследствие гормональных изменений в организме женщины увеличивается количество гормона релаксина. Под действием гормона происходит деформация связочного аппарата тазобедренных костей. Они размягчаются, становятся эластичнее, чтобы обеспечить комфортное прохождение ребенка по родовым путям. Гормон релаксин — один из физиологических факторов развития болей в локтевых, коленных и бедренных суставах.

Происходящее при беременности увеличение массы тела приводит к дополнительному давлению на суставы, что провоцирует возникновение боли в нижних отделах позвоночника, из-за невозможности приспособиться к увеличению нагрузки.

При смещении центра тяжести основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, что вызывает ноющие боли у беременной

Определенное значение в механизме формирования болей в суставах на поздних сроках имеют отеки. Отечность суставов во время беременности — результат давления растущей матки на кровеносные сосуды, что приводит к уменьшению циркуляции крови.

Примечание. Обычное проявление беременности — кистевой синдром, который приводит к развитию отеков кистей рук. Синдром проявляется в виде онемения, покалывания и тупой боли, которая усиливается ночью.

При беременности увеличивается расход кальция для построения опорно-двигательного аппарата ребенка. Если в организм женщины с продуктами питания недостаточно поступает кальций, то растущий организм малыша забирает его из костной ткани матери, что может привести к развитию остеопороза.

Важное место в механизме развития ревматических заболеваний занимают вирусы. На фоне перенесенных инфекций — ОРВИ, ОРЗ и гриппа — может развиться вирусный артрит.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:
  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Причины появления гигромы запястья и методы устранения патологии без операции

Клинические проявления патологических состояний при беременности

загрузка…

Проявление симптомов зависит от места локализации пораженного сустава. При беременности боль начинается незаметно, сначала она носит кратковременный характер, а когда заболевание прогрессирует, она усиливается.

У беременных боль локализуется в тех местах, на которые припадает наибольшая нагрузка. Преимущественно это нижние конечности — коленный, тазобедренный и сустав первого пальца стопы.

Женщины предъявляют жалобы на сильную боль в суставах, скованность при движениях, припухлость. Частым симптомом является характерный хруст.

У беременных болезненные ощущения возникают после длительных нагрузок (продолжительная ходьба, поднимание тяжестей, неудобное положение тела на протяжении длительного времени) и проходят после ночного отдыха.

Отеки рук приводят к развитию туннельного синдрома, сопровождаются онемением пальцев и кисти

Важно! При сильной, внезапной боли и чрезмерной отечности рук и ног нужно немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на развитие преэклампсии или токсикоза.

Периодически возникает припухлость в области сустава, что приводит к усилению болевых ощущений.

Характерное проявление вирусного артрита — симметрическое поражение мелких и крупных суставов, появление кожной сыпи.

При остеопорозе у беременных боль в суставах может возникнуть только вследствие переломов.

Важно! Боль в суставах — единственный признак, по которому можно диагностировать ранние проявления аутоиммунных заболеваний, их пусковым механизмом является беременность.

Методы функциональной диагностики

Постоянные и периодические боли требуют немедленной консультации лечащего врача

При малейшем ухудшении самочувствия беременной нужно обратиться к своему лечащему доктору, при необходимости он направит на консультацию к ревматологу. Диагностика ревматических заболеваний включает в себя изучение жалоб женщины, анамнеза жизни, определение общего состояния организма.

Для уточнения диагноза врач назначить целый ряд дополнительных исследований.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (С-реактивный белок, ревмофактор, СРБ).

Инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнито-резонансная томография;
  • артроскопия.

Совет. При подозрении на остеопороз необходимо определить в биохимическом анализе уровень кальция в крови.

Лечение суставных болей при беременности

Правильное питание позволит избавиться от лишнего веса, обеспечит организм необходимыми витаминами, улучшит обменные процессы

Лечение при беременности должно основываться на немедикаментозных методах.

Диетическое питание играет важную роль в комплексной терапии заболеваний суставов. Будущим матерям рекомендуют молочно-растительную диету; чтобы не вызвать резкое снижение белка в организме, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Для предупреждения воспаления в суставах нужно исключить свинину, цитрусовые, ограничить употребление соли.

Важным компонентом лечения является лечебная физкультура. При выполнении гимнастики движения должны быть плавными, умеренными. При туннельном синдроме рекомендованы упражнения для разминки кистей рук и пальцев.

Совет! При болях в суставах на поздних сроках необходимо больше отдыхать, принимать позы, которые помогают уменьшить боль, не поднимать тяжести. Для уменьшения давления на суставы врачи рекомендуют надевать бандаж.

Беременной женщине рекомендуют умеренные физические нагрузки, они помогут сохранить эластичность суставов и связок

Боль в спине связана с изменением осанки, смещением центра тяжести, дополнительным весом.

Для минимизации боли рекомендуют:

  • избегать стояния в течение длительных периодов времени;
  • носить удобную обувь;
  • избегать подъема тяжестей;
  • спать на жестком матраце;
  • применять холодные компрессы на больные области;
  • массаж для снятия напряжения в мышцах.

Пренатальный массаж поможет облегчить боль в суставах у беременных. Он уменьшит отечность, снимет напряжение в скованных мышцах, улучшит кровообращение.

загрузка…

sustavinfo.com

Болят суставы при беременности: причины, лечение

Беременные женщины испытывают множество медицинских симптомов, напрямую никак не связанных с вынашиванием. Они могут быть патологическими или нормальными, характерными любой беременности. Потому для будущих мам очень важно уметь отличать симптомы для своевременного обращения за помощью к специалисту при необходимости. Боль в суставах при беременности – распространенный симптом, способный возникать по нескольким причинам. Материал рассматривает причины появления болей, их опасность для здоровья будущей мамы.

Почему болят суставы при беременности

Выделяется достаточно много причин суставных болей, испытываемых беременными женщинами. Наиболее распространенные можно разделить на несколько больших групп, среди которых:

  1. Физиологические причины. Боль подобного рода – нормальное состояние беременной женщины, патологией не является, лечения не требует. Вызывается нормальными изменениями в организме, протекающими после начала вынашивания.
  2. Патологические. Дискомфорт вызван болезненным процессом, способен прогрессировать, приносить здоровью ощутимый вред. Необходима комплексная терапия основной патологии для снятия дискомфорта.
  3. Психологические. Реальной соматической причины появления неприятных ощущений нет. Будущая мама испытывает боли после стресса, на нервной почве и т. д.

Ниже рассмотрены патологии, изменения, вызывающие описанный болевой синдром.

к содержанию ↑

Физиологические причины

Существует ряд причин, по которым симптоматика возникает у будущих мам. Именно они объясняют ее широкое распространение:

  • Неприятные ощущения позднего срока связаны с активной выработкой гормона релаксина. Этот гормон способствует существенному размягчению суставной, связочной ткани, для того, чтобы кости малого таза могли постепенно разойтись, подготавливая более свободные родовые пути для малыша. Но воздействие он оказывает на все суставы организма, которые становятся более мягкими, пористыми. Причина характерна только для неприятных ощущений позднего срока, так как на раннем обсуждаемый гормон не синтезируется.
  • Набор избыточного веса, вес живота – в сумме это оказывает существенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, суставы. Боли коленей, стоп, щиколоток провоцируются высоким весом тела. Если мускульный каркас будущей мамы достаточно укреплен, то большую часть нагрузку забирает он, но если женщина не спортивная, почти весь вес приходится выдерживать суставам.
  • Отеки увеличивают вес будущей мамы, даже если она тщательно следит за своей диетой. Связано их возникновение с гормональными перестройками организма, которые ведут к задержке воды, формирующей отеки.
  • Нормальная неприятная симптоматика, связанная с изменением осанки будущей матери ввиду появления крупного живота поздних сроков беременности.

Состояния являются нормальными, не требуют лечения медикаментами. Состояние нормализуется после родоразрешения в течение некоторого времени, как только вес придет в норму.

к содержанию ↑

Патологические причины

Иногда состояние вызывается рядом патологических изменений, в большей или меньшей степени опасных для здоровья беременной женщины, будущего ребенка.

  1. Недостаток кальция в организме беременной женщины. Большое количество кальция требуется плоду, формирующему собственный опорно-двигательный аппарат. Если с пищей его поступает недостаточно, он начинает «тянуть» микроэлемент из организма матери. Такое состояние ведет к уменьшению плотности, увеличению пористости ее суставной ткани, костей.
  2. Артрит развивается при наличии сбоев метаболизма, иногда проявляется как последствие перенесения тяжелой вирусной инфекции. При нем один или несколько суставов поражаются воспалительным процессом. Состояние с трудом поддается лечению, чаще всего, имеет хроническое протекание, периодически обостряясь при наличии для обострения благоприятных условий.
  3. Артроз – постепенная деградация – разрушение – хрящевой ткани, которой заполнен сустав. Чаще всего патология развивается при генетической предрасположенности (наследственности) либо при сильных сбоях метаболизма. Вол время беременности происходит иногда его манифестация при предрасположенности.

Артрит, артроз – серьезные, тяжелые, при отсутствии адекватной терапии, состояния, способные спровоцировать инвалидность. Потому, при появлении интенсивных длительных болей, не проходящих после вынашивания, важно обратиться к специалисту.

к содержанию ↑

Психологические причины

Иногда боли имеют психосоматический характер, связаны с общим эмоциональным настроем беременной женщины. Ранние сроки характеризуются страхами относительно сохранения, нормального развития вынашивания. По мере приближения к родам женщину одолевает страх, связанный с самим этим процессам. Некоторые будущие мамы страдают депрессией из-за потери прежнего круга общения, изменения образа жизни, перестройки организма, изменения внешнего вида.

Суставная симптоматика часто способна развиваться именно на фоне психологических изменений. Депрессия провоцирует появление болей, которые проходят после излечения болезненного состояния.

к содержанию ↑

Диагностика

Процесс диагностирования заболевания включает в себя несколько этапов:

  1. Визуальный осмотр – оценивается симметричность, размер сочленений.
  2. Пальпация – определяет наличие отека, воспаления, скопления суставной жидкость и т. д.
  3. Биохимический анализ крови позволяет определить органический недостаток тех или иных полезных веществ, обнаружить маркеры воспалительного процесса, предположить степень его выраженности.
  4. Биопсия суставной ткани берется при наличии основания подозревать протекание системной аутоиммунной патологии (артроза, артрита).
  5. Забор, исследование синовиальной (суставной) жидкости. Исследование проводят при основании подозревать воспалительный процесс, не диагностируемый иначе.
  6. УЗИ сустава позволяет определить наличие отека, скопление жидкости и др.
  7. МРТ сустава позволяет визуализировать, оценить степень воспаления. Беременным женщинам, чаще всего, не проводится.

В ходе диагностики применяется, обычно, и рентген, но для будущих мам он запрещен.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия состояния должна назначаться исключительно специалистом, в зависимости от причины, вызвавшей неприятные ощущения. Ниже приведены общие принципы лечения, но не стоит применять их на практике самостоятельно, без консультации со специалистом.

к содержанию ↑

Терапия физиологических болей

Физиологически объяснимые неприятные ощущения суставов не требуют специальной терапии. Незначительное изменение образа жизни может оказать положительное влияние, уменьшив выраженность симптоматики:

  1. Занимайтесь лечебной физкультурой – это укрепит ваш мускульный каркас, сняв некоторую часть нагрузки с суставов.
  2. Контролируйте свой вес – избегайте набора большего, чем нормальный для вашего срока вынашивания. При необходимости, сядьте на диету.
  3. Уменьшению отека способствует употребление меньшего количества жидкости (особенно показано беременным женщинам поздних сроков).
  4. Больше отдыхайте физически.
  5. Носите только удобную обувь, оснащенную супинаторами.

Снять приступ острых болевых ощущений можно, полностью исключив нагрузку на сустав, используя (получив консультацию специалиста) народные методы.

к содержанию ↑

Терапия патологических болей

Медикаментозная терапия состояния не проводится беременным женщинам. Повышенная подвижность сустава является показанием к установлению шины либо специального бандажа, когда страдают сразу несколько суставов. Бандаж, шина ограничивают подвижность сочленения, снижают на него нагрузку. Носить их необходимо не постоянно, а периодически, по определенному графику, чтобы не ослабевал мышечный каркас.

Женщине рекомендуется избегать нагрузки пораженного сустава. При необходимости назначается полный постельный режим. Дополнительно назначаются препараты кальция, редко – противовоспалительные средства.

к содержанию ↑

Народные методы

Если сильно болят суставы во время беременности, помочь снять неприятную симптоматику способны народные методы:

  1. Компрессы спиртовой настойкой сирени. Наносится непосредственно на болезненный сустав, оставляется на ночь. Настойка покупается готовой, либо настаивается самостоятельно. Можно также смазывать составом пораженные суставы.
  2. Смешать мед и соль (пропорция 1 к 1), нанести на льняную салфетку, которую прижать к болезненному суставу, накрыть бумагой д/компрессов, оставить на час вечером.

Народная медицина не заменяет официальную Сохранение дискомфорта, нарастание его – повод обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Когда стоит обратиться к врачу?

Так как состояние способно быть вызвано патологическими причинами, нельзя игнорировать возникающую симптоматику. Получите консультацию специалиста в следующих случаях:

  1. Боли сильные, нарастающие, длительные.
  2. Затрагивают все, почти все, многие суставы организма.
  3. Имеется сопутствующая симптоматика, признаки интоксикации.
  4. Дискомфорт мешает ведению привычного образа жизни.
  5. Суставы отекают, краснеют.
  6. Боль усиливается при нажатии.
  7. Наблюдается чрезмерная подвижность сустава.
  8. Наблюдается общая скованность суставов.

Обострение аутоиммунного заболевания способно навредить плоду. Избежать прогрессирования патологии поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

vashamatka.ru

Болят суставы пальцев рук при беременности: что делать

Многие женщины замечают, что без причины болят суставы пальцев рук при беременности, хотя ранее таких симптомов не наблюдалось. Врачи считают такое явление распространенным и вполне нормальным, оно не угрожает жизни беременной и не повлечет за собой особых осложнений. Однако повод для визита врача все-таки есть.

Почему болят суставы на пальцах рук при беременности?

Не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, поскольку причины возникновения способен выявить исключительно лечащий врач на основании результатов диагностических исследований. Если болят суставы пальцев рук во время беременности, это объясняется такими факторами, как:

  • синдром запястного канала,
  • болезни суставов,
  • недостаток Са,
  • завышенный уровень релаксина,
  • фибромиалгия,
  • туннельный синдром,
  • нарушения в иммунной системе.

Зачастую женщины жалуются на сильную утомляемость и слабость ног, но также часто наблюдаются боли в суставах пальцев рук. Поэтому важно правильно установить причину возникновения, чтобы назначить квалифицированное и правильное лечение главного недуга. Возможно организм пациента был поражен заболеванием суставов, которое проходило бессимптомно и больной об этом не подозревал. Основные симптомы этой проблемы:

  • отечность на руках при беременности,
  • жжение между пальцами,
  • внезапный и продолжительный дискомфорт в предплечье,
  • онемение.

Избыток релаксина

В народе это явление называют «гормон беременности». В организме беременной женщины релаксин вырабатывается для размягчения суставов. Это способствует расхождению тазовых костей, что значительно облегчает родовую деятельность. Этот процесс нельзя остановить или вылечить медикаментами, он проходит самостоятельно после родов.

Фибромиалгия

Этот процесс характерен поражением мягких околосуставных тканей. При этом наблюдаются боли в пальцах рук, мышечный дискомфорт во всем теле, скованность по утрам и депрессивные расстройства. Установить первопричины медициной пока не удавалось, но предположительно обозначают наследственную предрасположенность. Диагностирование фибромиалгии затруднено, а лечение малоэффективно. Хронические формы возникают на фоне снижения иммунитета.

Туннельный синдром

Характерен онемением первых трех пальцев руки ночью или при незначительных нагрузках, например, таких как ношение сумки. Часто острые боли возникают между указательным и большим пальцами. Синдром поддается диагностике, во время которой удается установить причину и степень поражения. Синдром проходит после родовой деятельности. Другие симптомы:

  • слабость мышц кисти при сжимании,
  • резкие боли в предплечье,
  • зуд и жжение,
  • прогресс онемения кисти при запущенной форме.

Недостаток кальция

Самый распространенный вид заболевания, поскольку ребенок забирает большую часть «строительного материала». Зачастую возникает параллельно с авитаминозом. Диагностика начинается с биохимического анализа крови, затем назначаются витаминные комплексы препаратов, которые принимают вместе с витамином D. Симптомы заболевания:

  • повреждения эмали зубов,
  • хрупкость ногтей,
  • ломкость и выпадение волос,
  • судороги,
  • спазмы мышц,
  • остеопороз.

Во время беременности недопустимо самолечение препаратами или другими способами, так как можно нанести вред плоду и организму самой беременной. Назначение препаратов проводит только врач.

Ухудшение функционирования иммунитета

Это уникальное явление. Иммунная защита снижается, чтобы полностью не отторгать генетически чужеродных для женщины антигенов плода. Этот спад приводит к частым простудным заболеваниям, организм женщины становится ослабленным и поддается любым раздражителям. Симптомы:

  • повышенная чувствительность к инфекциям,
  • головные боли,
  • слабость и хроническая усталость,
  • боль в суставах и мышцах.

Болезни суставов

Существует большое количество недугов, которые поражают сочленения. Некоторые обостряются во время беременности, а ряд заболеваний может развиться на ее фоне. Зачастую у беременных женщин страдают верхние конечности и позвоночник. Больная чувствует как ломит спину или кости руки, ощущается тупая боль в области поражения, дискомфорт и скованность. При воспалительных процессах и болезнях суставов беременная должна постоянно наблюдаться у врача, для исключения развития патологий и появления новообразований.

Методы диагностики

Поскольку многие из заболеваний проходят с минимальными проявлениями, а некоторые и вовсе не поддаются диагностике, установить причину болей в кистях рук удается крайне редко. В первую очередь врач собирает анамнез симптомов для установления болезненной зоны и характера проявлений. На основании полученных результатов, путем исключения причин устанавливается главный фактор, который повлек этот недуг. После этого врач назначает терапию.

Что делать?

Зачастую эта проблема не влечет особых осложнений и приносит только болевые ощущения и дискомфорт. Часто пациентке назначают ношение шины, которая позволяет оставаться запястью в правильном неподвижном положении. Прописываются витамины и комплекс терапии, направленный на улучшение состояния беременной без нанесения вреда ребенку. Лечение включает такие способы, как:

  • прием лекарств,
  • рецепты народной медицины,
  • физиотерапия,
  • массаж и ЛФК.

Медикаменты

Поскольку во время беременности лекарства разного типа воздействия запрещены, подбор препаратов производится предельно аккуратно. Врачи назначают витамины и гомеопатические средства, которые не несут опасности беременной и плоду. В зависимости от степени болезни и причины назначаются определенные препараты. При хронической форме и повышенных показателях релаксина симптомы не вылечиваются, но можно воздействовать народными средствами для купирования болей.

Народная медицина

В домашних условиях можно приготовить эффективные хвойные ванночки для суставов. Чтобы сделать отвар, нужно залить 1 кг иголок хвойного дерева 7 литрами воды и кипятить 30 минут. Затем жидкость процедить и добавить в теплую ванну. Существует множество рецептур, но беременным стоит учитывать личную непереносимость компонентов или аллергию на любые составляющие приготовленной смеси или мази.

Физиотерапия

Стоит отметить, что не все процедуры подходят беременным женщинам. Но есть ряд процедур, которые локально воздействуют на конечности, не нанося вреда ребенку. Установить метод терапии может только лечащий врач с учетом характеристик заболевания и срока беременности. Все процедуры проводятся под присмотром врача и акушера-гинеколога. Используют такие виды физиотерапии, как:

  • электрофорез,
  • УВЧ,
  • грязелечение,
  • бальнеотерапия.

Массаж и ЛФК

Адекватная двигательная активность позволяет сохранить подвижность суставов и состояние хрящей, поэтому при беременности рекомендуется проводить ряд мероприятий по разработке мышечного корсета и суставов с целью поддержания тела в тонусе. Для беременных женщин подходят упражнения малой и умеренной интенсивности, все движения следует делать медленно. Массаж поможет возобновить кровоток в поврежденной зоне, а также разрешен самомассаж.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Хроническая нестабильность коленного сустава – Нестабильность коленного сустава: симптомы и лечение, что это такое хроническая нестабильность, синдром выдвижного ящика | Ревматолог

Нестабильность коленного сустава – причины, лечение и профилактика

О том, как важны коленные суставы, знает каждый человек, ведь не напрасно они являются самыми крупными суставами в организме человека. Ежедневно колени испытывают огромную нагрузку, обеспечивая нам нормальное движение. Именно благодаря коленным суставам мы можем бегать, прыгать, одним словом быть динамичными.

Если происходит повреждение колена, человек испытывает не только боль, но и становится недееспособными, ведь утрачивается возможность передвигаться. Любые травмы и заболевания коленного сустава требуют грамотного и своевременного лечения, иначе пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.

Общее

Нестабильность сустава

Нестабильность сустава

Стабильность коленного сустава – это важнейшее условие, которое обеспечивает нормальную его работу. Обеспечивают стабильность сухожилия и связки, но если они травмируются, разрываются, то возникает нестабильность коленного сустава. Такое состояние приводит к нарушению его работы и даже постепенному разрушению, поэтому нестабильность сустава требует внимания.

Окунувшись в анатомию, можно выделить несколько видов связок, которые провоцируют нестабильность колена. Это в первую очередь передняя и задняя крестообразные связки, связки надколенника и мало- и большеберцовые коллатеральные. Если возникает разрыв одной из них, то связка становится менее упругой и перестает справляться со своими функциями.

Чаще всего повреждаются крестообразные связки, при этом такая патология является самой опасной. Связано это с тем, что такие связки сложно устроены и выполняют важнейшую ограничительную функцию. Как только происходит разрыв крестообразной связки, колено перестает ею поддерживаться и начинает разрушаться.

Причины

Подобная патология возникает чаще всего у людей, которые ведут активный образ жизни, в основном у молодежи. Многие считают, что нестабильность колена связана исключительно с травмой, но это не совсем так. Заболевание может возникать и постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет, например, если человек постоянно и грубо делает упражнения на растяжку.

Но чаще всего заболевание возникает все же в следствие травмы, особенно у профессиональных спортсменов, например, футболистов, лыжников, хоккеистов, легких атлетов и др. Связано это с тем, что люди пренебрегают своим здоровьем, пытаясь добиться успеха, и не обращают внимание на боли.

Чаще всего причиной нестабильного колена становятся следующие ситуации:

  • Травма, при которой удар пришелся прямо в колено;
  • Чрезмерные физические нагрузки на колено;
  • Слишком динамичные движения;
  • Подворачивание ноги;
  • Падение с высоты.

В особо тяжелых случаях, например, при автомобильных авариях, когда сила удара огромная, предшествуют нестабильности сустава серьезные травмы. В таких случаях может происходить разрыв ни одной связки, а сразу нескольких, часто возникает и смещение и отрыв мениска и функциональность колена нарушается.

Степени

Степени нестабильности

Степени нестабильности

Так как нестабильность колена связана напрямую с повреждением связок, симптоматика заболевания зависит в первую очередь от степени тяжести травмы. Первая степень характеризуется надрывом, при этом связки остаются целыми. На второй степени повреждена половина связки, а на третий происходит полный разрыв.

Чаще всего происходит полный разрыв, поэтому степень тяжести определяют еще и по количеству травмированных связок. Если повреждается несколько связок, то возникает кровотечение, тогда полость сустава заполняется кровью. Такое состояние требует срочного лечения.

Также нестабильность коленного сустава разделяют в зависимости от того, насколько сместились суставные поверхности бедра и голени. На первой степени смещение незначительное, до 5 мм, а на второй степени нестабильность умеренная, происходит смещение до 10 мм. Самое тяжелое состояние на третей степени, когда суставные поверхности смещаются на расстояние более сантиметра.

Чем тяжелее была травма, тем более выраженным будет нестабильность сустава. Тяжелая нестабильность не только доставляет неудобства из-за смещения костей, но и является опасной патологией. Ведь постоянно расшатываясь кости просто перетирают хрящи и приводят к нарушению работы сустава.

Симптомы

Неустойчивость сустава - основной симптом

Неустойчивость сустава — основной симптом

У нестабильности сустава симптом один: сама нестабильность. То есть колено перестает нормально функционировать, наступая на ногу человек чувствует смещение, может возникать хруст, в тяжелых случаях колено как будто постоянно вылетает. Такое состояние мешает нормально двигаться и причиняет множество неудобств, особенно при ходьбе по лестнице и при активных движениях, например, беге.

Как правило, предшествует нестабильности нарушение целостности связочного аппарата. В этом случае симптоматика зависит от того, что именно было повреждено, но можно выделить ряд общих симптомов:

  • Очень выраженная боль, которая появилась после травмы и усиливается при попытке встать на ногу;
  • Ткани вокруг сустава отекают;
  • Сустав хрустит;
  • Сустав может деформироваться;
  • Наблюдается чрезмерная подвижность колена.

При поражении задней крестообразной связки в полости сустава образует кровь, возникает сильная боль, из-за чего полностью нарушается двигательная функция колена. А если сгибая ногу слегка надавить на коленную чашечку, то сустав как будто выскальзывает назад, тоже может происходить и при ходьбе в будущем.

Если повреждена передняя крестообразная связка, то голень смещается в сторону и вперед, из-за чего при ходьбе человек не может опереться на больную ногу, он как будто теряет коленный сустав, а вместо него ощущает пустоту.

При повреждении боковых связок болевые ощущения обычно не так выражены, как при разрыве крестообразных. Происходит смещение колена в сторону, а если человек попробует сделать движение голенью в бок, то неприятные ощущения усилятся.

Что интересно, не редко разрывы связок сопровождается и отрывом мениска. Тогда возникает полное нарушение двигательной активности сустава, боль достаточно выражена. Иногда возникают и переломы. Если сами по себе связки даже при отсутствии лечения восстановятся, то переломы и травмы менисков приведут ни только к нестабильности, но и более тяжелым последствиям.

Нужно понимать, что растяжения и разрывы могут быть очень коварными, и за несильной болью часто прячутся серьезные нарушения в работе сустава. Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование и вылечиться, предупредив возникновение нестабильности колена в будущем.

Диагностика

МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава

В первую очередь происходит осмотр пациента и сбор анамнеза, обычно при подобных патологиях больной рассказывает врачу о том, что недавно произошла травма. Нередко пациенты обращаются к специалисту не после разрыва связок, а когда они уже зажили и начала проявляться нестабильность.

Выявить патологию помогают специальные пробы, которые врач проводит в кабинете при осмотре. Например, если проблема в задней крестообразной связке, то колено выпадает назад, а при повреждении передней вперед, то же наблюдается, если нарушены боковые связки.

Чтобы уточнить диагноз и точно увидеть место травмы, пациента направляют на исследования, обычно УЗИ, МРТ. Изучить состояние сустава поможет артроскопия, а для проверки костной ткани направляют на рентгенографию. В том случае, когда пациент обратился к врачу с признаком кровоизлияния в полость сустава, ему делают лечебную пункцию, а содержимое берут на гистологический анализ.

Самым эффективным методом при поражении связок является МРТ, томография позволяет в точности увидеть все нарушения. Эффективная диагностика очень важна при нестабильности колена, ведь благодаря четкой картине врач может назначить по-настоящему эффективное лечение.

Лечение

Процесс лечения зависит от степени тяжести травмы и самой нестабильности. Первая и вторая степень чаще всего излечиваются консервативными методами, а на тяжелых стадиях болезни необходимо хирургическое вмешательство. Точный план лечения может составить только врач на основании пройденных исследований.

Холодный компресс

Холодный компресс

Стоит отметить, что очень важна первая помощь пациенту сразу после травмы. Больному не нужно двигать больной ногой, лучше ее зафиксировать повязкой и на ногу не наступать. Если беспокоит сильная боль, то можно принять обезболивающее, а чтобы остановить внутреннее кровотечение и предупредить отек, нужно приложить к больному месту сухой лед, завернутый в ткань.

Если есть возможность, пациента нужно сразу доставить в травмпункт, в противном случае необходимо вызвать скорую помощь. Не стоит откладывать посещение врача на потом, обычно такое решение и приводит к нестабильности колена.

Врачи в больнице проводят лечебную иммобилизацию, назначают медикаменты, проводят пункцию, если есть кровоизлияние. Также назначают физиолечение, специальную гимнастику при реабилитации и массаж.

Медикаментозное

Лекарства при нестабильности коленного сустава обычно назначают в период, когда беспокоят боли, в основном сразу после травмы. Если есть признаки нарушения хрящевой ткани, то врач выписывает специальные препараты для ее восстановления.

Нестабильность коленного сустава лечат следующими препаратами:

Если была наложена гипсовая повязка, то преимущественно назначают таблетки. Если иммобилизацию провели при помощи ортеза, который можно снимать для нанесения местных средств, то показано и их употребление. Местное лечение поможет ускорить выздоровление и уменьшить болевые ощущения.

Терапевтическое

Иммобилизация сустава

Иммобилизация сустава

Физиотерапевтическое лечение чаще всего назначают сразу после травмы, если есть возможность снять иммобилизацию. Если был наложен гипс, то физиопроцедуры откладывают до его снятия. Для лечения нестабильности колена назначают электрофорез, лечение магнитом, лазером, парафином, холодом и др.

Физиотерапевтическое лечение позволяет снять боль, ускорить регенерацию тканей, также происходит нормализация кровообращения, уходят отеки. Электрофорез с лекарствами позволяет усилить их эффект, выздоровление таким образом наступает быстрее.

После снятия фиксирующей повязки или ортеза необходимо пройти курс реабилитации. Пациенту назначают лечебную физкультуру и массаж. Очень важно постепенно разрабатывать ногу, чтобы не травмировать сустав и связки снова, поэтому сначала выполняют пассивные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку.

Хирургическое

Лечение при помощи операции назначают в двух случаях: если произошел полный разрыв нескольких связок, смещение мениска, или же в том случае, когда консервативное лечение не устранило нестабильность сустава.

Как правило, сейчас проводят артроскопию – это малоинвазивный метод. Такая операция обычно не вызывает осложнений, ткани быстро заживают и поэтому реабилитация проходит достаточно быстро. Кроме того, рубцы остаются небольшие и двигательная активность сустава в последствии не нарушается.

Народное

При лечении коленного сустава можно использовать и народные средства, но очень важно прибегать к такому методу только после консультации с врачом. Нужно помнить, что рецепты народной медицины эффективны только в комплексном лечении, сами по себе они избавить от проблемы скорее всего не смогут.

Следующие рецепты помогут избавиться от боли при нестабильности колена:

  • Компресс с капустным листом — очень простое и эффективное средство. Белокочанная капуста оказывает прекрасное противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления средства нужно вымыть пару листов, побить их молоточком для мяса, чтобы они дали сок, и приложить к больному месту. Сверху закрепить листья бинтом и оставить на всю ночь.
  • Сразу после травмы очень эффективен ледяной компресс, но нужно делать его правильно. Для компресса можно использовать мешок со льдом, либо пакет с овощами. Лед заворачивают в махровое полотенце или простыню, свернутую в несколько слоев, и прикладывают к больному колену на 15 минут. По истечении времени нужно убрать холод на 15 минут, затем снова приложить. Нельзя держать лед слишком долго, есть риск обморожения кожи, по той же причине нельзя прикладывать его без ткани.
  • Еще одно простое и эффективное средство – компресс с отваром аптечной ромашки. Для его приготовления траву заваривают, отвар процеживают, и пропитывают им ткань. Держать компресс нужно не мене 2 часов.

Профилактика

Профилактика нестабильности коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу при травмах и болях в коленях. Чаще всего нестабильность возникает именно из-за халатного отношения пациента к своему здоровью. Намного проще предупредить патологию, чем ее вылечить.

Также рекомендуется избегать ситуаций, при которых возможны травмы связочного аппарата, носить удобную обувь, хорошо фиксирующую стопу. Женщинам не рекомендуется ходить на слишком высоких каблуках, а при плоскостопии нужно обязательно использовать ортопедические стельки.

Профессиональным спортсменам нужно обязательно использовать специальные приспособления для фиксации колена, например, тейпирование или фиксирующую повязку, бандаж.

Не менее важную роль играет и образ жизни, питание и физическая активность человека. Чтобы ткани были крепкими и достаточно эластичными, необходимо есть достаточное количество белковой пищи, кальция и богатых витаминами продуктов. Также рекомендуется укреплять свое тело и не пренебрегать утренней разминкой.

Упражнения (видео)

Дата обновления: 03.10.2017, дата следующего обновления: 03.10.2020

симптомы и лечение, что это такое хроническая нестабильность, синдром выдвижного ящика

Суставные сочленения человека не только обеспечивают возможность движения, но также сохраняют целостность опорно-двигательного аппарата за счет большого количества стабилизирующих и укрепляющих связок.

При нарушении стабильности, у человека возникают неприятные проявления патологии, и повышается риск подвывихов и вывихов. Симптомы и лечение нестабильности коленного сустава связаны между собой – эффективность проводимых лечебных мероприятий зависит от своевременного обращения пациента за медицинской помощью.

При длительном отсутствии терапии или попытках самолечения, заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям различной степени тяжести.

Содержание статьи

Возникновение патологии

Коленный сустав представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную не только костными элементами и суставной капсулой, а также сухожильным и связочным аппаратом. Наибольшее значение имеют передняя и задняя крестообразные и коллатеральные связки.

Основная причина развития нестабильности в сочленении – острое травматическое повреждение колена или хронический патологический процесс в суставе. Чаще всего болезнь отмечается у людей, профессионально занимающихся подвижными видами спорта.

В футболе, баскетболе, легкой атлетике и других занятиях человек постоянно испытывает высокий уровень физической нагрузки, который может стать причиной травмирования.

Как лечить нестабильность коленного сустава

Как лечить нестабильность коленного сустава

Резкое торможение и скручивание ноги в области колена могут привести к разрыву передней крестообразной либо другой связки. Кроме того, предпосылкой для повреждения связочного аппарата, является патология суставов – артриты и артрозы.

При возникновении разрыва задней крестообразной связки, механизм травмы связан с чрезмерным переразгибанием колена. Данный механизм травмы встречается при резких прыжках с неудобным приземлением и при травмах в области сустава.

В этом случае, возможно повреждение других анатомических структур в сочленении: менисков, коллатеральных связок и др.

Жалобы больного и симптомы

Нестабильность колена представлена специфическими клиническими проявлениями, которые позволяют докторам быстро выставить диагноз и подобрать дополнительные диагностические процедуры. Основные симптомы следующие:

  • острый разрыв всегда приводит к появлению сильного болевого синдрома, происходит кровоизлияние внутрь сустава с развитием воспаления синовиальной оболочки;
  • при сохранении целостности капсулы, у пациента отмечается изменение конфигурации коленного сочленения и признаки баллотирования, свидетельствующие о наличии жидкости в суставе;
  • нарушение целостности коллатеральных связок проявляется гематомами в подкожной клетчатке;
  • при отеке и гематоме в области подколенной ямки выявляют разрыв задних связок колена;
  • повреждение передней крестообразной связки приводит к смещению голени кпереди – у больного появляется синдром выдвижного ящика коленного сустава. Синдром связан с возможностью смещения голени относительно колена, что в норме невозможно. Является наиболее грозным состоянием, требующим длительного лечения;
  • при сопутствующем повреждении менисков кроме болевого синдрома отмечается блокада колена – невозможность совершения движений из-за попадания частей мениска в область между суставными поверхностями.

Говоря о том, что такое хроническая нестабильность коленного сустава, доктора отмечают, что это состояние, при котором симптомы патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Подобные люди могут не испытывать боли, но ощущать дискомфорт и отмечать изменения походки с частым подкашиванием ног.

Как лечить нестабильность коленного сустава

Как лечить нестабильность коленного сустава

Разновидности болезни

Степень нестабильности колена отличается у пациентов. Для подбора терапии и составления прогноза для больного человека, доктора используют следующую классификацию степеней тяжести заболевания:

  • при смещении костей, образующих коленное сочленение, менее чем на 5 миллиметров, говорят о легкой степени нестабильности. Как правило, целостность связочного аппарата и капсулы сохранена;
  • средняя степень тяжести характеризуется увеличением расстояния между бедренной и большеберцовой костью до одного сантиметра. Характерная причина подобного состояния – тяжелое повреждение крестообразных связок;
  • при серьезной степени тяжести расстояние превышает один сантиметр. Патология встречается при разрыве одной или обеих крестообразных связок.

Помимо расстояния между костями, образующими сустав, врачи оценивают угол отклонения голени. При отклонении до 5 градусов – легкая степень, от 5 до 8 – средняя и более 8 – тяжелая степень нестабильности колена.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза – задача лечащего врача. Доктор проводит общий осмотр пациента, узнает подробности полученной травмы и назначает дополнительные методы обследования.

Характерный признак нестабильности колена – синдром выдвижного ящика, выявляемый при визуальном обследовании человека. Синдром проявляется тем, что при согнутом в колене положении ноги, врач может сдвигать голень пациента кпереди и кзади относительно колена, что невозможно сделать у здорового человека.

Подобный признак отражает разрыв крестообразных связок.

Для подтверждения нарушения целостности связок, а также выявления внутрисуставной гематомы используют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

МРТ позволяет доктору получить изображения коленного сочленения высокого качества, в том числе, в виде объемных структур. Обычная рентгенограмма используется для дифференциальной диагностики с внутрисуставными переломами костей, образующих колено.

В тяжелых диагностических случаях возможно проведение артроскопии, направленной на визуальный осмотр полости суставного сочленения. При этом доктор получает возможность оценить связочный аппарат, состояние менисков и наличие крови во внутрисуставном пространстве.

Важно! Не следует самостоятельно выставлять диагноз на основе полученных результатов. Вопросами диагностики должен заниматься только лечащий врач.

Как лечить нестабильность коленного сустава

Как лечить нестабильность коленного сустава

Эффективная терапия

Правильное лечение нестабильности коленного сустава включает в себя применение лекарственных средств, физиотерапию, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства. При первой и второй степени патологии, терапия включает в себя следующие методы:

  • фиксация колена с помощью специальных ортопедических приспособлений – шин, ортезов и др.;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов (Найз, Кеторолак) в таблетированном или инъекционном виде. Лекарства позволяют снять болевой синдром и уменьшить выраженность воспалительной реакции;
  • физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ-воздействие, криотерапия) улучшают питание тканей колена и ускоряют их восстановление после повреждения;
  • подобные эффекты оказывает и лечебный массаж, выполняемый обученным специалистом;
  • лечебная гимнастика, включающая в себя пассивные и активные движения в колене (сгибания, разгибания, вращения) позволяет укрепить связочный аппарат суставного сочленения.

Хирургические методы лечения назначаются при третьей степени нестабильности коленного сустава, а также при неэффективности консервативных подходов к терапии. Операция проводится путем артроскопии.

Доктор делает небольшие надрезы в области колена, через которые в полость суставного сочленения вводятся специальные манипуляторы для восстановления поврежденных связок.

Важным этапом для полного выздоровления и предупреждения рецидивов в будущем, является реабилитация. Восстановительные процедуры включают в себя лечебный массаж, а также регулярные занятия ЛФК.

Как лечить нестабильность коленного сустава

Как лечить нестабильность коленного сустава

Возможности профилактики

Для предупреждения развития нестабильности в колене, доктора советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • во время занятий спортом не совершать резких движений и при возможности использовать бандажи для защиты области колена;
  • обувь должна быть ортопедической, особенно в тех случаях, когда у человека наблюдается плоскостопие или любая другая патология ног;
  • не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке;
  • при наличии артрита или артроза, необходимо своевременно лечить подобные заболевания, так как они обуславливают нарушения стабильности в суставах.

Следование указанным советам позволяет избежать повреждений опорно-двигательного аппарата и обеспечивает длительное сохранение здоровья у человека.

Заключение

Дискомфорт в области колена и патологическая подвижность голени – признаки развития нестабильности коленного сустава, связанной с повреждением связочного аппарата.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимые обследования и подберет эффективные методы терапии. Самолечение в подобном случае невозможно, так как патология способна быстро прогрессировать и приводить к инвалидизации.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Как лечить нестабильность коленного суставаКак лечить нестабильность коленного сустава

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Нестабильность коленного сустава: симптомы и лечение, что это такое хроническая нестабильность, синдром выдвижного ящика | Ревматолог

В обычной жизни человек большую часть времени проводит на ногах. Поэтому важно, чтобы мышцы и суставы нижних конечностей были здоровы. Нестабильность коленного сустава чревата тем, что функция амортизации и опоры для ноги нарушается. Кроме того, данный процесс распространяется, вовлекая в себя иные костные структуры КС, что может привести к инвалидности.

В данной статье мы определим, что такое хроническая нестабильность коленного сустава, а также расскажем о симптомах и лечении нестабильности коленного сустава.

Причины

Данный недуг может проявиться в любом возрасте, если на то имеются причины. Такое заболевание образуется из-за чрезмерного растяжения связочно-мышечного аппарата. Существует и ряд иных причин, которые приводят к нестабильному положению КС. К ним относятся:

  • постоянные травмы колена,
  • растяжения или надрывы связок,
  • механические травмы,
  • удары,
  • чрезмерная нагрузка на коленный сустав,
  • постоянно повторяющиеся движения колена (сгибание и разгибание),
  • падение с высоты,
  • транспортные аварии,
  • иные недуги.

При травмировании может произойти разрыв одной или нескольких связок. В более тяжелых случаях повреждения сопровождаются разрывами менисков и сухожилий.

Симптомы

При нестабильности колена пациент ощущает целый ряд неприятных симптомов. Основным из них является боль, которая усиливается в зависимости от степени недуга.

Симптоматика при данном недуге выглядит следующим образом:

  • сильный болевой синдром, который вызван разрывами связок. Возможно появление кровоизлияния в сустав, а также заполнение суставной полости жидкостью,
  • при небольшом травмировании область вокруг надколенника выглядит сглаженной. Если же суставная капсула повреждена, то сглаживания контура не наблюдается,
  • появление кровоподтека во внутренней части колена. Характерно при последней степени заболевания,
  • прослушивается треск в суставе,
  • чрезмерная подвижность КС, что делает его неустойчивым и приводит к подкашиванию ног,
  • при травмировании мениска происходит частичная или полная блокировка колена,
  • с трудом дается выполнение элементарных движений (спуск и подъем по лестнице, сгибание и разгибание конечности, приседания).

Степени нестабильности

Как уже было сказано, к данному недугу коленного сустава могут привести и сопутствующие болезни. Например, гипотония является фактором развития заболевания, так как постепенно деформирует суставную ткань. Данные процессы снижают рабочую деятельность четырехглавой бедренной мышцы.

Исходя из тяжести протекания болезни, диагностируются следующие степени нестабильности КС:

  • легкая. Проявляется на начальном этапе недуга. Характерна поверхностным сдвигом сустава на 5 мм. Суставная капсула немного повреждена при расслабленных связках,
  • средняя. Здесь происходит сдвиг поверхности сустава более чем на 5 мм. Может достигать отметки в 10 мм. Вероятно появление проблем с крестообразной связкой,
  • тяжелая. Самая опасная степень. Смещение превышает границу в 10 мм, что влечет за собой разрыв связки, а в некоторых случаях и сразу двух.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист сначала проводит осмотр пациента. Как правило, определить нестабильность коленного сустава только пальпацией очень сложно, поэтому назначается ряд дополнительных исследований:

  • магнитно-резонансная терапия,
  • рентгенография,
  • томография поврежденного сустава,
  • иногда используется артроскопический метод обследования,
  • при подозрении на злокачественные образования из колена берется пункция.

Только после постановки точного диагноза врач может назначить лечение.

Синдром &#171,выдвижного ящика&#187,

Синдром &#171,выдвижного ящика&#187, коленного сустава – передне-задний чрезмерный сдвиг голени. В данном случае проводится специальный метод диагностики для установления степени травмирования крестообразной связки. Он осуществляется путем смещения голени в нескольких положениях. Клинический тест происходит следующим образом:

  • пациента укладывают спиной на кушетку, а поврежденную ногу сгибают на 90 градусов,
  • далее врач сгибает и разгибает больную конечность в трех положениях: обычном, наружном и внутреннем. Так создается форсированная ротация, что позволяет определить степень повреждения. При повреждении передней крестообразной связки голень смещается вперед, если повреждена задняя связка &#8212, назад.

Отрицательный показатель по результатам тестирования говорит о том, что имеются механические повреждения колена. Если коленные связки не повреждены, сустав остается устойчивым в разогнутом положении.

Лечение

Выстроить правильную и эффективную терапию заболевания коленного сустава может только врач, исходя из диагностических данных. Помните, что категорически нельзя заниматься самолечением, так как это приведет к еще более худшим последствиям, вплоть до полной блокады сустава. Объем и вид лечения зависят от индивидуальных особенностей и общего состояния пациента.

Методы терапии нестабильности коленного сустава:

  • медикаментозное лечение,
  • физиотерапия,
  • хирургическое вмешательство.

Узнайте, как укрепить коленные суставы.

Медикаменты

Данный вид лечения подходит для терапии легкой и средней степени недуга. Медикаментозное лечение направлено на снятие сопутствующей симптоматики, а также для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Чаще всего применяются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства: &#171,Диклофенак&#171,, &#171,Нимесулид&#187,, &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Мелоксикам&#187,. Перечисленные препараты могут быть как для перорального применения, так и для наружного нанесения. Активные вещества в их составе отлично справляются с болевым синдромом и купируют воспалительный процесс,
  • средства, снимающие отек с пораженного сустава: &#171,L-лизина эсцинат&#187,,
  • хондропротекторы: &#171,Хондроитин-АКОС&#187,, &#171,Эльбона&#187,, &#171,Хондролон&#187,, &#171,Структум&#171,. Средства данной группы ответственны за восстановление поврежденной хрящевой ткани,
  • препараты для нормализации кровообращения: &#171,Пентоксифеллин&#187,, &#171,Ксантинола никотинат&#187,,
  • витамины группы B и C.

При сильном болевом синдроме специалист может назначить препараты в виде инъекций. Важно отметить, что все медикаментозные средства можно принимать только по рекомендации врача. Неправильно подобранное лекарство может ухудшить состояние вашего здоровья.

Физиотерапия

Физиолечение является неотъемлемой частью терапии. Благодаря ему можно улучшить кровоток, нормализовать обменные процессы и простимулировать скорейшее восстановление.

Популярные процедуры при нестабильности колена:

  • УВЧ,
  • магнитотерапия,
  • парафиновые и грязевые аппликации,
  • электрофорез,
  • лазерная терапия.

Чаще всего подобные процедуры проводят в период реабилитации. Также пациенту назначаются ЛФК и массаж пораженной области.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство требуется в тяжелых ситуациях, которые характерны для сложной степени недуга либо при неэффективности перечисленных ранее методов лечения. Для восстановления поврежденных связок используют артроскопическую операцию.

В ходе выполнения вмешательства хирург делает два маленьких отверстия, сквозь которые артроскопом выполняет соединение пораженных связок через контроль видеоаппаратуры.

Подобный метод лечения имеет свои плюсы:

  • минимальное травмирование при операции,
  • отсутствие кровотечения,
  • быстрое заживление ран,
  • маленький перечень побочных эффектов.

Реабилитация после оперативного вмешательства длится от полутора до двух месяцев.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления такого неприятного заболевания, как нестабильность КС, необходимо выполнять несколько простых профилактических мер:

  • использовать специальную ортопедическую обувь, если у вас есть плоскостопие,
  • при выборе обуви обращайте внимание на качество, чтобы стопа находилась в правильном положении,
  • при физических нагрузках обеспечьте безопасность коленным суставам с помощью бандажей,
  • чаще делайте упражнения для укрепления мышц,
  • правильно и сбалансированно питайтесь. Ежедневный рацион должен включать в себя продукты, богатые кальцием, магнием и калием,
  • если вы занимаетесь сложным видом спорта (бег или гимнастика), нужно сменить вид занятий на более щадящий, например, плавание.

Заключение

Благодаря данной статье вы можете узнать, что такое нестабильность коленного сустава и как можно избавиться от этого заболевания. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а при первых же симптомах сразу обращайтесь к врачу. Своевременное лечение позволит вам жить полной жизнью.

Нестабильность коленного сустава 1, 2 и 3 степени: симптомы, лечение

Здоровье коленных суставов является залогом нормального передвижения для любого человека. В этом процессе участвуют мыщелки, хрящевая амортизирующая прослойка в виде мениска и другие важные элементы.

За правильную работу сустава отвечают не только кости, но и связки вместе с мышечной системой вокруг него. В статье мы расскажем вам о том, что такое нестабильность коленного сустава, а также вы узнаете, какое лечение понадобится для устранения этой неприятности.

Читайте также: Как лечить разрыв крестообразной связки коленного сустава

Причины возникновения

Колено состоит из сухожилий и связок, которые взаимодействуют между собой. Нарушение в их работоспособности создает немало проблем человеку.

Соответственно, патологию нужно срочно лечить, потому что у человека наблюдаются ощутимые боли, и он не может нормально передвигаться.

Для определения причин возникновения нестабильности нужно разобраться в том, как различать типы связок.

Их всего несколько типов:

  1. Передняя/задняя крестообразная.
  2. Медиальная коллатеральная.
  3. Боковая коллатеральная.

Рассматриваемая патология появляется как следствие значительной травмы колена. В ином случае – по причине медленного травмирования при ходьбе.

Те, кто постоянно занимается спортом, сталкиваются с проблемой вылета сустава из-за значительных нагрузок на ноги. Следствием этого является нарушение целостности связок в области сустава.

Нестабильность коленного сустава нередко происходит из-за травм. Скручивания или резкие торможения могут также стать первоисточником подобных проблем. В такой ситуации важно сразу же начать лечение, потому как в противном случае травма перейдет на связки, и впоследствии человек не сможет ходить.

Повреждение связок случается по причине сильного отведения (приведения) голени.

Травмирование связок в области коленного сустава – это наиболее опасное явление и необходимо незамедлительно доставить человека в больницу с такой проблемой. От этого напрямую будет зависеть, сможет ли пациент впоследствии ходить или нет, а также в течение какого времени пройдет процесс реабилитации.

Симптоматика проблемы

Нестабильность коленного сустава проявляется совершенно по-разному. Наиболее распространенными сигналами являются следующие признаки:

  1. Острый период разрыва связок может сопровождаться очень сильными болевыми ощущениями. Вполне возможно развитие гемартроза вместе с синовитом.
  2. Когда капсула сустава была повреждена незначительно, тогда может наблюдаться положительная симптоматика в виде сглаженности контуров надколенника и баллотирования. Сильный разрыв капсулы проходит без подобных симптомов.
  3. Повреждение боковой коллатеральной связки отобразиться на образовании гематомы во внутренней поверхности сустава.
  4. Травма задней крестообразной связки и отдела капсулы в этой области проявится опухлостью и наличием гематомы в этом месте.
  5. Повреждение передней крестообразной связки со смещением голени вперед. В данной ситуации сустав работает некорректно, и страдает хрящевая ткань (мениски). Вылет коленного сустава из собственной оси провоцирует его нестабильность, что выражается подкашиванием ног во время ходьбы. При таких симптомах человек может даже падать.
  6. Травмы менисков провоцируют нестабильность и приводят к блокировке колена со смещением. Наблюдаются болевые синдромы. Человек не в состоянии сгибать/разгибать ноги.

Повреждение любой связки нарушает нормальную функциональность ног. Человеку не удается сгибать их, а иногда бывает трудно передвигаться.

Какие бывают степени патологии

Медицина определяет всего три состояния:

  1. Легкая. Бедренная и большеберцовая поверхности сустава смещаются между собой на 5 мм. В этой ситуации капсула повреждена не полностью, а связки немного расслаблены.
  2. Средняя. Предполагает смещение между большеберцовой и бедренной поверхностью от 5 до 10 мм. Зачастую при такой патологии страдает крестообразная связка.
  3. Тяжелая. Смещение достигает целых 10мм с последующим значительным повреждением (разрывом) передней/задней крестообразной связки. Бывают ситуации, когда происходит повреждение их обеих.

Врачи определяют нестабильность коленного сустава в градусах. Соответственно, начальная стадия подразумевает смещение не более чем на пять градусов, вторая – в диапазоне от 5 до 8, тяжелая – больше 8 градусов.

Читайте также: Симптомы и лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава

Как определяется патология

Чтобы выявить нестабильность в колене, врач осуществляет определенное тестирование. Изначально проводится осмотр пострадавшей конечности. Далее определяется расположение связок и выявляется  состояние колена по внешнему виду.

Если в области удара (травмы) образовалась гематома, тогда берется анестетик и вводится в сустав. Это необходимо для того, чтобы снизить боль и расслабить мышцы. Выполняется пункция сустава.

Следующим этапом обследования идет направление на МРТ, рентген или томографию. Дополнительно может быть назначена артроскопия. На основании результатов рентгена проводится оценка состояния сустава. На этом этапе можно определить дегенеративные изменения и общее состояние костей. Если ранее на ногах проводилась операция, этим же методом проверяется состояние и положение металлических конструкций.

После изучения всех симптомов патологии доктор составляет лечебный курс для пациента. После получения рецепта рекомендуется неуклонно выполнять все рекомендации доктора. Такой подход позволит пациенту сберечь работоспособность колена.

Лечение патологии колена

Курс лечения обычно назначается врачом, о попытках самолечения не может быть и речи. На основании данных обследования и индивидуальных характеристик пациента разрабатывается определенная терапия. Как правило, лечение по времени составляет от 14 до 60 дней.

Лечебный курс предназначен для максимально возможно восстановления работоспособности сустава без необходимости проведения операции.

Если колено у человека часто вылетает или значительно страдают связки – в таком случае обойтись без операции невозможно. Время реабилитации составляет не менее полугода.

Терапия первой и второй степени нестабильности коленного сустава осуществляется при помощи следующих мер:

  1. Нога фиксируется шинами.
  2. Чтобы зафиксировать конечность могут применяться бандажи и туторы.
  3. Лечение осуществляется путем использования противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения.
  4. Выполняется физиотерапия. Чтобы устранить нестабильность в суставе, клиенту назначается несколько курсов: электрофорез, УВЧ-терапия. Это необходимо для тонизирования и регенерации тканей в колене.
  5. Терапия также осуществляется с применением холода. Такая процедура называется криотерапия.
  6. Чтобы стимулировать кровообращение, метаболизм и регенерацию клеток – назначается массаж.
  7. Восстановление подвижности и увеличение сил мышц осуществляется путем выполнения рекомендуемых доктором физических упражнений.

Если консервативные методы не дают результата, тогда вполне вероятно оперативное вмешательство. Операция назначается в случае разрыва связок. Для восстановления связочного аппарата проводится артроскопия. В процессе операбельного вмешательства делаются небольшие надрезы, через которые врач восстанавливает целостность поврежденных волокон.

После проведения операции, как правило, назначаются всевозможные процедуры для скорейшей реабилитации: ЛФК, массажи и другие. Примерно через 6 месяцев человек уже сможет двигать ногой и передвигаться.

Осложнения

Если своевременно не обратиться к специалисту, связки продолжают нестабильную работу, а это уже приведет к смещению сустава.

Человеку необходимо все время контролировать свой шаг, потому как неосторожное движение, как правило, приводит к серьезным травмам нижних конечностей.

Отсутствие лечения только усилит симптоматику заболевания, которое будет только прогрессировать. Человеку с патологией будет достаточно трудно подниматься по лестницам. При резком подъеме со стула, возможно, будут подкашиваться ноги.

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Меры по профилактике заключаются в следующих действиях:

  1. Желательно носить ортопедическую обувь. В особенности это касается тех, у кого диагностировано плоскостопие.
  2. Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов.
  3. Обувь должна фиксировать стопу в правильном положении.
  4. При занятиях спортом рекомендуется защищать колени специальными бандажами.
  5. Спорт, сильно нагружающий суставы ног, замените плаванием, велосипедными поездками и другими щадящими видами.
  6. Обеспечьте для себя правильный и сбалансированный рацион, который обязательно включает кальций, магний, калий и другие полезные элементы.
  7. Качественное питание улучшает метаболизм и обеспечивает правильную работу костных тканей.

В некоторых случаях спортсменам понадобится расстаться со спортом – это необходимо для сохранения здоровья ног.

Заболевание на ранних стадиях успешно лечится. Главное, своевременно обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение. В ином случае, возможно, потребуется операция.

В представленной статье вы подробно узнали о том, что такое нестабильность коленного сустава со всеми необходимыми подробностями. Важно понимать, что при такой патологии нельзя заниматься самолечением – ни к чему хорошему такой подход не приведет. Только обращение в больницу с назначением правильного курса терапии!

После того как пациент вылечил рассматриваемую патологию, важно периодически проходить обследование.

Будьте здоровы!

 


Нестабильность коленного сустава

Стабильность сустава является необходимым условием нормальной деятельности опорно-двигательного аппарата человека.

Повреждение того или иного элемента капсульно-связочного аппарата коленного сустава с течением времени приводит к прогрессированию его нестабильности с обязательным вовлечением в патологический процесс других, ранее не поврежденных капсульносвязочных структур.

Наиболее сложными для лечения и прогноза являются разрывы крестообразных связок. Это объясняется сложностью их строения и многофункциональным назначением. По данным разных авторов, разрывы крестообразных связок коленного сустава встречаются с частотой от 7,3 до 62% среди всех повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава.

Разрывы крестообразных связок приводят к перегрузкам других элементов сустава. Неустранение нестабильности ведет к дисфункции коленного сустава.

Поэтому лечение повреждений крестообразных связок является патогенетически обоснованным.

Постановка правильного диагноза при травме коленного сустава представляет собой определенные трудности и требует особой тщательности. Обследование пострадавшего начинают со сбора анамнеза. Особое значение при постановке диагноза придается установлению механизма травмы. Боли, их локализация в покое и при движениях указывают на вовлечение в патологический процесс той или иной формации коленного сустава. Отечность колена, возникшая в первые сутки после травмы, свидетельствует о гемартрозе, а суставная отечность, сохраняющаяся более 24—48 ч, — о синовиальном выпоте в суставе.

Обращают внимание на характер походки, наличие искривлений в области сустава при статической нагрузке (варусное, вальгусное, рекурвация). Определение объема движений является необходимым (как и определение типа контрактуры) для дальнейшего выбора вида оперативного лечения, возможности его проведения и сроков. Одним из важнейших субъективных признаков нестабильности коленного сустава является атрофия мышц, особенно четырехглавой мышцы бедра. На каждое изменение в суставе мышцы реагируют изменением тонуса, т. е. при заболеваниях сустава сначала возникает гипотония, а затем и атрофия четырехглавой мышцы. Степень атрофии указывает на стадию течения патологического процесса. У спортсменов в довольно короткие сроки наступает атрофия четырехглавой мышцы бедра при том или ином виде нестабильности коленного сустава. Это объясняется большими функциональными нагрузками, когда даже незначительная травма выбивает спортсмена из спортивного режима, и поэтому в условиях бездействия быстро наступает атрофия.

Диагностика повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава в остром периоде часто бывает затруднена наличием болевого синдрома и отека сустава. Постановка диагноза облегчается при уменьшении болей, отечности и т. д. Особое место отводится артроскопической оценке внутрисуставных повреждений, что на данном этапе считается приоритетным.

Количественная оценка степени повреждения проводится на основании критериев, сформулированных Американской медицинской ассоциацией в 1968 г.

Так, при легкой степени нестабильности (+) суставные поверхности бедренной и болыпеберцовой костей смещаются относительно друг друга на 5 мм, при средней (++) — от 5 до 10 мм, тяжелой (+++) — свыше 10 мм. Например, при тесте «переднего выдвижного ящика» (+++) переднее смещение болыпеберцовой кости относительно бедренной превышает 10 мм, при абдукционном тесте с нагрузкой (+++) отражает расхождение медиальной суставной щели более чем на 10 мм. В некоторых случаях удобнее оценивать степень нестабильности не в миллиметрах, а в градусах. Например, при абдукционном и аддукционном тестах на рентгенограммах (+) соответствует углу 5°, образованному суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей, (++) — от 5 до 8°, (+++) — свыше 8°. Следует учитывать, что гиперподвижность в коленном суставе в норме встречается в 16% случаев. На состояние капсульно-связочного аппарата коленного сустава влияют возраст и физические нагрузки у данного пациента. Поэтому во избежание ошибок целесообразна проверка тестов и на здоровой ноге.

В практической деятельности полезно выделять 3 типа нестабильности: передний, задний и перед незадний. Передний тип нестабильности включает антеромедиальный вид теста I, II и III степеней, антеролатеральный вид I и II степеней, тотальный передний вид нестабильности; задний тип — постеролатеральный и постеромедиальный виды нестабильности. Каждый тип и вид нестабильности предполагает наличие определенной (а иногда и полной) степени компенсации ее. Поэтому клиническое обследование должно включать как объективную оценку (тестирование), так и субъекивный анализ компенсаторных возможностей стабилизирующих механизмов коленного сустава. Объективная оценка степени компен­сации включает активное и пассивное тестирование.

К комплексу наиболее информативных пассивных тестов относятся следующие: симптом «переднего выдвижного ящика» в нейтральной позиции, при наружной и внутренней ротации голени; симптом «заднего выдвижного ящика» при наружной ротации и в нейтральной позиции; абдукционный и аддукционный тесты при 0 и 30° сгибания в коленном суставе; тест латеральной смены опоры; симптом рекурвации; измерение патологической ротации голени; симптом Lachman—Trillat.

Симптом «переднего выдвижного ящика». Тщательное изучение работ по функциональной анатомии и биомеханике коленного сустава и клинический опыт позволили сделать вывод, что оптимальным углом для определения максимальной величины «выдвижного ящика» при повреждении передней крестообразной связки (ПКС) является угол, равный 60° флексии.

В настоящее время общепринятым является определение симптома «переднего выдвижного ящика» в трех позициях: при внешней ротации голени 10—15°, в нейтральной позиции и при внутренней ротации голени 30°. Разница между углами внутренней и наружной ротации объясняется большей физиологической подвижностью латеральных структур коленного сустава по сравнению с медиальными. Методика выполнения симптома заключается в следующем. Пациент лежит на спине с согнутой в тазобедренном суставе ногой до 45°. В коленном суставе угол сгибания 60°. Исследующий обхватывает верхнюю треть голени на уровне бугристости большеберцовой кости и, достигнув максимальной мышечной релаксации, производит движения в проксимальной части голени вперед — назад. Непрерывным условием проведения данного теста является приложение достаточной силы для преодоления фиксирующей функции внутреннего мениска по отношению к внутреннему мыщелку бедра и эластического сопротивления мышц бедра и голени.

Симптом «переднего выдвижного ящика» при внешней ротации 15°. Данный вид ротационного «выдвижного ящика» возможен при I степени (+) нестабильности в результате растяжения большеберцовой коллатеральной связки задневнутренней формации. В подобных случаях следует думать не столько о «выдвижном ящике», сколько о гиперротации медиального плато большеберцовой кости относительно бедренной. Такой вид переднего смещения голени характерен для хронической нестабильности коленного сустава после тотальной менискэктомии. Увеличение «выдвижного ящика» при наружной ротации (++, +++) свидетельствует о повреждении передней крестообразной связки и медиального капсульно-связочного аппарата.

Данный симптом отражает скорее ротационную нестабильность. Поэтому при определении типа и степени нестабильности его надо соотносить с другими объективными тестами (абдукционный, аддукционный).

Симптом «переднего выдвижного ящика» в нейтральной позиции. Данный симптом положителен при повреждении ПКС. Большей степени он достигает при сопутствующих повреждениях задневнутренних структур.

Симптом «переднего выдвижного ящика» при внутренней ротации 30°. Степень I симптома (+) отражает растяжение латерального отдела капсульно-связочного аппарата коленного сустава в комбинации с повреждением ПКС, малоберцовой коллатеральной связки, задненаружного отдела капсулы, сухожилия подколенной мыщцы.

Наибольшую диагностическую ценность симптом «переднего выдвижного ящика» приобретает при антеромедиальной нестабильности. Оценка повреждений, приводящих к антеролатеральной хронической нестабильности коленного сустава, не столь прямолинейна вследствие сложности связок латерального отдела сустава. Даже серьезная травма латеральных структур сустава вполне может сопровождаться низкой степенью позитивности тестов и симптомов. Антеролатеральная нестабильность коленного сустава диагностируется с большей степенью достоверности по наличию других симптомов (аддукционный).

Симптом «заднего выдвижного ящика». Тест производится в двух позициях: при внешней ротации 15° и в нейтральном положении голени. Для определения максимальной величины «заднего выдвижного ящика» оптимальный угол сгибания в коленном суставе в момент производства теста равен 90°. Техника выполнения симптома ничем не отличается от таковой при «переднем выдвижном ящике», за исключением того, что силовое воздействие направлено кзади. Тест «заднего выдвижного ящика» при внешней ротации J5°. Биомеханическая основа данного теста заключается в следующем: во время производства теста происходит задняя сублюксация наружной части плато болыпеберцовой кости относительно латерального мыщелка бедренной кости. При легкой степени повреждаются элементы задневнутренней формации. Задняя крестообразная связка (ЗКС) остается интактной. Она вовлекается в повреждение при резко выраженном тесте (-и-, +++).

Тест «заднего выдвижного ящика» в нейтральной позиции. Тест резко положителен при изолированном повреждении ЗКС. Помимо указания на степень повреждения крестообразных связок, симптомы «выдвижного ящика» содержат информацию о повреждении бокового связочного аппарата коленного сустава, т. е. наличие той или иной формы ротационной нестабильности, которую следует учитывать при выборе типа оперативного вмешательства.

Абдукционный тест с нагрузкой. Производится тест следующим образом. Пациент лежит на спине с небольшим сгибанием и отведением в тазобедренном суставе. В коленном суставе сгибание до 30°. Сравнение проводят со здоровой ногой. Движения по отведению голени выполняют постепенно со все возрастающей силой. Данный тест также проводится при полном разгибании коленного сустава. Аддукционный тест с нагрузкой. Тест производится при 0 и 30° флексии в коленном суставе. Абдукционный тест проявляется при антеромедиальной и постеромедиальной нестабильности коленного сустава. Тест наиболее информативен при II степени антеролатеральной нестабильности. Это особенно важно, так как диагностика повреждений латерального отдела сустава представляет собой наибольшие сложности.

Симптом рекурвации (гиперэкстензии). Определяется при полном разгибании в коленном суставе. Сравнительные результаты с другой ногой указывают на степень рекурвации. Данный симптом положителен при повреждении ЗКС и заднего отдела капсулы. Общепринятыми при комплексной, т. е. при наиболее тяжелой форме нестабильности коленного сустава, являются следующие симптомы.

Тест латеральной смены точки опоры. При различных формах нестабильности, например при антеролатеральной, больные отмечают внезапное смещение голени кнаружи в коленном суставе без видимой на то причины. При дальнейшем сгибании наступает как бы вправление голени относительно бедра. Данное явление получило название латеральной смены точки опоры (lateral pivot shift). Феномен возможен при повреждении ПКС, болыпеберцовой или малоберцовой коллатеральной связки.

Осуществляется данный тест следующим образом. Больной лежит на спине. Врач удерживает бедро больного одной рукой и вращает голень внутрь. Кроме того, к разогнутому колену прикладывают усиление в вальгусном направлении с помощью другой руки, после чего производят пассивное сгибание в коленном суставе с приложением осевой нагрузки. При сгибании от 0 до 5° наблюдается передний подвывих латерального отдела болыпеберцовой кости, а подвздошно-болыпеберцовый тракт смещается кпереди. При сгибании в коленном суставе до 30—40° подвывих внезапно исчезает со щелчком, в то время как подвздошно-болыпеберцовый тракт возвращается на прежнее место.

Симптом Lachman—Trillat, или симптом «переднего выдвижного ящика», при малых углах сгибания в коленном суставе или при полном разгибании. Углы сгибания в коленном суставе при проведении данного теста составляют от 0 до 20°, что позволяет точнее оценить степень тяжести нестабильности, так как при данных углах имеется минимальное напряжение мышц бедра, особенно четырехглавой мышцы.

Измерение величины патологической ротации голени. В отделении спортивной и балетной травмы ЦИТО больным с нестабильностью коленного сустава в предоперационном периоде проводится аппаратное исследование патологической ротации голени. Для этой цели используют ротатометр. Аппарат позволяет измерять пассивные и активные ротационные движения голени.

Активное тестирование определено как пассивный антитест, а именно: после задания определенного вида смещения в коленном суставе (пассивный тест) больному предлагается произвести напряжение мышц бедра. По степени устранения заданного смещения можно судить о степени компенсированное™ процесса нестабильности. В комплекс активных тестов были включены следующие: активный «передний задвижной ящик» в нейтральной позиции голени, при внутренней и наружной ее ротации, активная наружная ротация голени, активная внутренняя ротация голени, активный абдукционный тест, активный аддукционный тест, активный «задний задвижной ящик» в нейтральной позиции голени.

Субъективно степень нестабильности, а также ее компенсации определяется стандартными двигательными заданиями: бег по прямой, бег по кругу (большой радиус), бег по прямой с ускорением, бег по кругу с ускорением, бег по кругу с малым радиусом кривизны, ходьба по ровной местности, ходьба по пересеченной местности, прыжки на двух ногах, прыжки на больной ноге, спуск по лестнице, подъем по лестнице, использование костылей при ходьбе, использование палочки при ходьбе, ходьба без дополнительной опоры прихрамывания, приседание на двух ногах, приседание на больной ноге.

Окончательный вывод о степени компенсации делают после мануального тестирования мышечных групп с оценкой по балльной шкале.

Градация по баллам следующая:
0 баллов — отсутствие напряжения мышцы;
1 балл — изометрическое напряжение без двигательного компонента;
2 балла — есть движения в облегченных условиях, частично против гравитации;
3 балла — есть полный объем движений против гравитации;
4 балла — снижение силы по сравнению со здоровой ногой;
5 баллов — здоровая мышца.

Если функция мышцы оценена менее 3 баллов, то она устраняет нестабильность в пределах (+), т. е. устраняет смещение голени относительно бедра на 5 мм — это декомпенсация.

Функция мышцы, оцененная в 3 балла, указывает на то, что ком­пенсация рассчитана на (++) или (+++), т. е. устраняет смещение на 10—15 мм. Этот процесс субкомпенсирован. Окончательный диагноз ставят с учетом типа, вида нестабильности коленного сустава и степени компенсации процесса. Это в свою очередь является основополагаю­щим для выбора оптимального метода оперативного вмешательства на активно-динамическом компоненте и индивидуально подобранного комплексного функционального восстановительного лечения.

Травматология и ортопедия
Под редакцией члена-корр. РАМН
Ю. Г. Шапошникова

Опубликовал Константин Моканов

Хроническая нестабильность коленного сустава – Травматология и ортопедия

Наталья Luxuria

Здравствуйте. Мне 20 лет. Была травма колена давно(более 5 лет назад), было кровоизлияние в сустав. Кровь откачали, проходила несколько дней на костылях и где-то 2 года ничто не беспокоило. Потом появились боли, ощущение что колено “проседает”, выскакивает. Симптом “выдвижного ящика” положительный. Поставили нестабильность коленного сустава, частичный разрыв передней крестообразной связки. На рентгене норма. МРТ: Определяется заострение верхнего полюса надколенника, мелкие костные выросты по периферии суставных поверхностей б-берцовой и бедренной кости. Гиалиновый хрящ, покрывающий головки бедренной и берцовых костей, внутреннюю поверхность надколенника неравномерной толщины, разрыхлен, местами – истончен. Корковый слой прослеживается на всем протяжении. Передняя крестообразная связка визуализируется на всем протяжении, ход ее не нарушен, неравномерной толщины. Мениски уплощены, больше в проекции переднего рога латерального мениска. Остальные связки в норме. В проекции супрапателлярной сумки, в латеральных заворотах, в задних отделах полости сустава, определяется умеренное количество свободного экссудата, с бугристым внутренним контуром. В проекции подколенной ямки, на уровне медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей, определяется кистозное образование, с четкими контурами, размерами 30,0 х 8,0мм, ножкой связанное с полостью сустава. Снимки если нужно есть на руках. Хочется вести активный образ жизни, решили в июле сделать артроскопию. Скорее всего будут использоваться консервированные ткани и рассасывающиеся фиксаторы. Деньги не вопрос, главное качество. Это достойный выбор материалов? Я сейчас пью ОК Ярина, следует ли их отменить? И еще я хотела пропить курс амиксина, но сомневаюсь следует ли это делать перед операцией? И хотелось бы узнать больше о реабилитации после операции. Какой следует придерживаться диеты? Показаны ли какие-то физиопроцедуры? Как я понимаю скорее всего назначат лфк, можно ли заниматься какой-то физ.активностью самостоятельно, например бассейн или тонусные столы которые сейчас так рекламируют, и через какой время после операции?

Хроническая латеральная нестабильность надколенника, лечение в Германии

Наш эксперт:

Хроническая латеральная (наружная) нестабильность надколенника является причиной ограничения двигательной активности у достаточно большого количества пациентов. Как правило, хроническая нестабильность надколенника, или привычный вывих надколенника, как его еще называют, беспокоит пациентов и, чаще всего, пациенток молодого и среднего возраста существенно ухудшая качество жизни. Хроническая латеральная нестабильность надколенника коленного сустава Ведь для занятий активными видами спорта критичным является полный и безболезненный объем движений коленного сустава, чего нельзя добиться, если надколенник, составляющий ключевое звено аппарата разгибания коленного сустава является нестабильным.

Причиной хронической нестабильности надколенника, как правило, является неадекватная диагностика первичного латерального (наружного) вывиха надколенника и, как следствие, неправильно выбранная тактика лечения. Важность диагностики первичного или острого наружного вывиха надколенника сложно переоценить. Доктор должен проанализировать не только механизм и обстоятельства травмы, но и обратить внимание на нормальную анатомию пациента, потому как в некоторых случаях консервативное лечение абсолютно бесперспективно и требуется хирургическое вмешательство.

Хроническая нестабильность надколенника

Хроническая латеральная нестабильность надколенника

За чередой последовательных наружных вывихов надколенника, без сомнения, уже стоит хроническая нестабильность надколенника коленного сустава. Однако это не повод прекращать заниматься любимыми видами спорта и сознательно уменьшать свою двигательную активность. Если обратить внимание на механику переднего отдела коленного сустава, то становится очевидным, что надколенник при движениях в коленном суставе имеет тенденцию к наружному (латеральному) смещению. Чем выше напряжение четырехглавой мышцы бедра, тем сильнее надколенник будет смещаться кнаружи, вследствие самой формы соединения бедренной и большеберцовой костей (это называется «физиологический вальгус»). Это смещение в норме компенсируется медиальным (внутренним) удерживателем надколенника (или медиальной (внутренней) бедренно-надколенниковой связкой), а также особой формой блока бедренной кости. При первичном вывихе надколенника происходит разрыв медиального (внутреннего) удерживателя надколенника, и даже при абсолютно верной диагностике и соблюдении всех рекомендаций, частота повторных вывихов достигает 60%, что обусловлено и слабой возможностью медиального удерживателя к заживлению, и провоцирующей вывихи надколенника формой блока бедренной кости. Такое состояние блока бедренной кости очень часто встречается у молодых девушек с мягкой соединительной тканью и называется «гипоплазия наружного мыщелка бедренной кости».

Если у вас уже было несколько вывихов, и вы только сейчас обратились к грамотному специалисту, доктор обязательно после личного осмотра порекомендует вам выполнить стандартные рентгенограммы коленного сустава, МРТ исследование коленного сустава и, в некоторых случаях, необходимо выполнение КТ (компьютерной томографии) коленного сустава. Только при комплексном анализе всех полученных данных доктор сможет рекомендовать адекватное лечение.

Лечение латеральной нестабильности

Хроническая латеральная нестабильность надколенника

Лечение хронической нестабильности надколенника тем или иным способом является по сути хирургическим. Абсолютно большая часть случаев привычного вывиха надколенника нуждается в артроскопической ревизии (всесторонний осмотр) коленного сустава и удалении хрящевых (хондральных) свободных и фиксированных тел. Они формируются от многочисленных травматических соударений надколенника и блока бедренной кости, причем, чаще страдает хрящевой покров внутренней или центральной части надколенника.

Для обеспечения правильной работы коленного сустава в состоянии хронической нестабильности необходимо восстановить механическую способность надколенника к сопротивлению наружному смещению: восстановить медиальную (внутреннюю) бедренно-надколенниковую связку.

Реабилитация 

При восстановлении медиальной (внутренней) бедренно-надколенниковой связки опытный хирург стабилизирует наколенник аутотрансплантатом (одним из сухожилий пациента), предупреждая повторные вывихи. Данная изящная операция является в настоящий момент «золотым стандартом» в лечении хронической латеральной нестабильности надколенника, позволяя пациенту в скорейшее время вернуться к прежнему режиму нагрузок. После данного типа хирургического вмешательства, как правило, не требуется длительной иммобилизации коленного сустава; напротив, в ранние сроки после операции требуется приступить к активной реабилитации, чтобы как можно быстрее восстановить объем движений и мышечную силу. Нагрузка на нижнюю конечность после данного хирургического вмешательства разрешена полная. Этот тип хирургии пришел на смену шву медиального удерживателя по Ямамото и латеральному релизу надколенника, превосходя их в эстетичности и меньшей вероятности послеоперационной нестабильности надколенника.

Хроническая латеральная нестабильность надколенника

Поскольку в процессе данной хирургии применятся аутотрансплантат (собственные ткани), вероятность отторжения трансплантата стремится к нулю, но эта хирургия накладывает на хирурга дополнительную ответственность из-за ограниченного количества пластического материала для восстановления бедренно-надколенниковой связки. Поэтому к выбору хирурга следует подходить очень тщательно.

Хроническая нестабильность надколенника существенно уменьшает двигательную активность пациентов, увеличивая скорость разрушения суставного хряща надколенника. Привычный латеральный вывих надколенника прекрасно компенсируется после проведения изящной хирургической операции, которая будучи выполненной грамотным и опытным хирургом, дает возможность в короткие сроки вернуться к активной жизни и занятиям привычными и любимыми видами спорта, какими бы экстремальными они не были.

Артроскопия пкс коленного сустава – Пластика передней крестообразной связки коленного сустава – суть процедуры

Еще раз о артроскопии коленного сустава

Пациент лежит на спине. Нога помещается в специальный держатель, который облегчает манипуляции с ней во время операции. Чтобы хирург мог хорошо разглядеть структуры внутри сустава, на конечность накладывается кровоостанавливающий жгут.

Кожа обрабатывается спиртовым раствором хлоргексидина, это необходимо для удаления с нее бактерий. Операционное поле и пациент обкладываются стерильными непромокаемыми простынями.

Случаи инфекции при артроскопии крайне редки. Тем не менее, за час до операции мы обычно однократно назначаем антибиотик. В дальнейшем препараты не требуются.

Существует множество инструментов, разработанных специально для артроскопических операций, основной из них это артроскоп — оптический прибор, внутри которого находится система линз. Подключенный к видеокамере и монитору, он позволяет визуализировать находящиеся внутри коленного сустава структуры.

Для улучшения обзора и вымывания патологически измененных тканей внутрь сустава нагнетается стерильный физиологический раствор. Операция выполняется в водной среде. За подачу жидкости ответственен специальный прибор — артропомпа. Она позволяет контролировать давление и скорость подачи физиологического раствора в полости коленного сустава.

В ходе операции первым чаще всего используется артроскопический щуп. Он нужен для выявления травм мениска и оценки стабильности связок. Этот инструмент применяется и для анализа повреждений хряща и крестообразных связок. Разметка на артроскопическом щупе позволяет определить размер ущерба.

Артроскопические кусачки и выкусыватели позволяют удалять фрагменты поврежденных тканей. Кусачки бывают разной степени изогнутости вверх и вниз, влево и вправо. Маленькие выкусыватели позволяют деликатно выравнивать контуры мениска после резекции поврежденного участка.

Для удаления свободных внутрисуставных тел и фрагментов мениска применяется артроскопический зажим.

Артроскопическая операция невозможна без шейвера — дословно с английского переводится как «бритва». Этот инструмент сбривает поврежденные ткани, которые с помощью аспиратора (отсоса) сразу удаляются из сустава. Артроскопический шейвер имеет сменные насадки, различающиеся по размеру и форме, для удаления поврежденного мениска или синовиальной оболочки, а также для обработки суставного хряща.

Артроскопические буры используют для работы с костью. С их помощью можно удалить костную ткань или придать ей требуемую форму.

В артроскопической хирургии часто применяются радиочастотные абляторы. На рабочей поверхности электрода образуется холодная плазма. Абляция используется для удаления патологически измененных тканей, сглаживания краев дефекта хрящевой ткани, резекции мениска, позволяет свести к минимуму повреждения здоровой ткани вокруг места повреждения.

Все маневры артроскопом и инструментами хирург выполняет с осторожностью, избегая излишнего давления на хрящ. При соблюдении этого условия количество осложнений, связанных с артроскопией, не превышает одного процента.

xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Артроскопия | Медицинский центр MedSwiss

Артроскопия – это малоинвазивный хирургический метод лечения различных патологических состояний и заболеваний крупных суставов. Метод позволяет под контролем видеоаппаратуры оперировать их через несколько небольших разрезов.

Стойка с артроскопической техникой

В отличие от открытых операций, выполняющихся при помощи полноценных разрезов, артроскопия позволяет уменьшить наносимую при операции травму, тем самым сократить период реабилитации пациентов и длительность пребывания в стационаре. Кроме того, артроскопическая операция позволяет детально оценить все структуры поврежденного сустава под большим увеличением.

В нашем отделении выполняются артроскопические операции на локтевом и коленном суставе при различных травмах и заболеваниях.

Большинство этих операций (исключая вмешательства, связанные с пластикой поврежденных связок) не требуют гипсовой иммобилизации и ходьбы на костылях, а пребывание в стационаре ограничивается несколькими днями.

Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника

Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника – патологическое состояние, при котором возникают повторяющиеся наружные (латеральные) вывихи надколенника (коленной чашечки).

Впервые возникший у пациента вывих надколенника чаще всего является следствием травмы — прямого удара или резкого сгибания в коленном суставе. Происходит разрыв медиальной поддерживающей связки (или медиальной пателлофеморальной связки, МПФС, MPFL). Эта структура ответственна за удерживание коленной чашечки в правильном положении. При правильном консервативном лечении в большинстве случаев повторных вывихов надколенника не происходит. Однако при наличии у пациента предрасполагающих факторов (например дисплазии, т. е. врожденного нарушения соотношений в суставе) или при отсутствии грамотного лечения может возникнуть ситуация, когда МПФС перестает выполнять свою функцию вследствие перерастяжения, что приводит к повторам вывихов или подвывихов надколенника.

Привычным вывихам надколенника наиболее подвержены девушки молодого возраста, однако данная патология иногда встречается и у юношей.

Патологическая подвижность и повторные вывихи надколенника ведут к значимым повреждениям хрящевого покрова коленного сустава, что в свою очередь приводит к появлению стойкого болевого синдрома и снижению физической активности пациентов.

Диагностика рецидивирующего вывиха надколенника чаще всего не представляет трудностей. Наличие у пациента при нагрузочных тестах выраженной боязни повторного вывиха позволяет заподозрить данную патологию при обычном осмотре травматологом-ортопедом. Для подтверждения диагноза пациентам рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) коленного сустава. На МРТ выявляются признаки повреждения МПФС, надколенник нередко находится в состоянии подвывиха, а хрящевой покров имеет признаки травматических повреждений.

Лечение оперативное. Наличие у пациента в анамнезе только одного вывиха коленной чашечки еще не является поводом для операции, но повторяющиеся эпизоды вывихов или подвывихов – прямое показание к хирургической стабилизации надколенника. В настоящее время существует большое количество операций. Наиболее современным и эффективным методом является пластика медиальной пателлофеморальной связки (МПФС) в сочетании с артроскопией коленного сустава.

Неоспоримым достоинством данной операции является воссоздание нормальной анатомии коленного сустава за счет замещения утраченной МПФС сухожильным трансплантатом.

Схема артроскопической пластики МПФС

Артроскопия — это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости шлифуются поврежденные участки хряща.

Далее через 2 дополнительных разреза подкожно проводится и фиксируется сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную поддерживающую связку надколенника.

После артроскопической пластики МПФС оперированный сустав обездвиживается при помощи наложения ортопедического тутора, пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность в течение 3 недель с момента операции. Ходьба с полной осевой нагрузкой на оперированную конечность в специальном ортезе (наколеннике) с латеральной поддержкой надколенника через 3 недели после операции. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10-е сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

Повреждения крестообразных связок коленного сустава

Передняякрестообразнаясвязка (ПКС) — главный стабилизатор колена, который удерживает голень от смещения кпереди.

При повреждении (разрыве) передней крестообразной связки возникает патологическая передне-задняя подвижность, что сопровождается ощущениями неустойчивости и болями в коленном суставе.

Причиной разрыва передней крестообразной связки чаще всего является спортивная или бытовая травма, связанная с вращением бедра относительно голени — разворот корпуса при фиксированной стопе. Наиболее характерным это повреждение является для травм, полученных при падении на горных лыжах и занятиях контактными и игровыми видами спорта (борьба, футбол, хоккей, волейбол и т. д.).

Для разрыва передней крестообразной связки характерен выраженный болевой синдром в момент получения травмы, возникновение отека коленного сустава в первые сутки. Нередко первые несколько недель пациент не отмечает ощущений неустойчивости в коленном суставе, однако в дальнейшем они нарастают, проявляясь сначала при спортивных, а потом и при повседневных бытовых нагрузках. В случае если пациент с повреждением передней крестообразной связки длительно не получает необходимого лечения, патологическая подвижность в суставе приводит к развитию остеоартроза и необратимых изменений хрящевого покрова коленного сустава.

Диагностика. Разрыв передней крестообразной связки подтверждается результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) коленного сустава. Рентгенография не является информативным методом исследования при разрыве ПКС, поскольку мягкие ткани, связки и хрящевые структуры не видны на рентгеновских снимках. На МРТ возможно выявить не только признаки повреждения ПКС, но и сопутствующие травмы менисков и хрящевого покрова сустава.

Лечение разрывов ПКС только оперативное. При выявлении у пациента признаков передне-задней нестабильности коленного сустава или МРТ-признаков разрыва ПКС показано выполнение артроскопической пластики поврежденной связки.

Схема артроскопической пластики ПКС

Артроскопия — это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости производится резекция (т. е. удаление поврежденной части) менисков, шлифуются поврежденные участки хряща.

Разорванные волокна поврежденной ПКС удаляются из сустава, и через дополнительно сформированную систему костных тоннелей проводится сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную переднюю крестообразную связку.

Артроскопическая картина проведения трансплантата ПКС

После артроскопической пластики передней крестообразной связки оперированный сустав обездвиживается при помощи наложения ортопедического тутора, пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность в течение 3 недель с момента операции. Ходьба с полной осевой нагрузкой на оперированную конечность в ортезе (наколеннике) с боковыми шарнирами возможна через 3 недели. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10-е сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

Задняя крестообразная связка (ЗКС) удерживает голень от смещения в коленном суставе кзади. Её повреждения являются следствием тяжелой травмы. Разрыв задней крестообразной связки возникает гораздо реже, чем повреждение ПКС.

Диагноз ставится при наличии у пациента клинических признаков задней нестабильности коленного сустава и при подтверждении разрыва связки на МРТ коленного сустава.

При разрыве ЗКС пациенту показано оперативное лечение. Пластика также выполняется артроскопически, однако является более трудоемкой, чем при ПКС, поэтому выполняется относительно небольшим количеством хирургов-ортопедов.

Схема пластики ЗКС

Под артроскопическим видеоконтролем удаляются поврежденные волокна ЗКС:

Далее формируется система костных тоннелей в бедренной и большеберцовой костях:

Далее в сустав проводится сухожильный трансплантат, формирующий ЗКС:

После операции коленный сустав обездвиживается специальным заднестабилизирующим ортопедическим тутором.

Дальнейшие сроки реабилитации и сроки пребывания в стационаре такие же, как при ПКС.

К наиболее тяжелым травматическим повреждениям коленного сустава относится одномоментный разрыв обеих крестообразных связок, что приводит к развитию выраженной передне-задней нестабильности коленного сустава, значительному ограничению физической активности пациента и стойкому болевому синдрому.

На наш взгляд, наиболее адекватным методом лечения таких пациентов является выполнение одномоментной артроскопической пластики обеих крестообразных связок.

Артроскопическая картина конечного результата одномоментной пластики обеих крестообразных связок

В случае выполнения пластики передней и задней крестообразных связок одним этапом длительность иммобилизации (обездвиживания сустава) и ходьбы на костылях увеличивается до 6 недель с момента операции. В остальном сроки лечения и реабилитации остаются теми же, что и при изолированной пластике одной из крестообразных связок коленного сустава.

medswiss-spb.ru

Артроскопия коленного сустава. СпортКлиника. Санкт-Петербург.

В нашей клинике артроскопию суставов проводят одни из самых лучших специалистов России и Европы, успешно выполнившие десятки тысяч артроскопических вмешательств за последние 30 лет.

Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Артроскопия коленного сустава – это широко применяемый в хирургии способ диагностики и лечения деформаций колена без раскрытия его полости. Доступ к суставной полости осуществляется посредством маленьких разрезов, необходимых для введения инструментов. При помощи артроскопа, имеющего камеру на конце доктор получает контроль над проведением всех манипуляций и четкую визуализацию всех анатомических образований. Данный метод на протяжении последних десятилетий получил мировое признание как «золотой стандарт» в лечении патологий суставов. Неоспоримое преимущество эндоскопического вмешательства – это то, что ткани, в зоне проведения операции практически не затрагиваются, что существенно ускоряет и облегчает последующее восстановление.

Историческая справка.

Первая диагностическая артроскопия уже отметила свой столетний юбилей. Она была выполнена Кэндзи Такаги в Токио 100 лет назад (1919г.). Ранее в 1912г. на Конгрессе хирургов в Германии известный врач из Дании Северин Норденфорт доложил о своих изысканиях в этой области. Также крупный вклад внес политик и врач из Швейцарии Ойген Бирхер, который поделился собственным опытом артроскопической диагностики травм колена в своих работах, опубликованных в 1920-хх годах. Доктор Масака Ватанабэ разработал первый артроскоп для массового производства. С течением временем трудами многих ученых и хирургов этот прибор был существенно усовершенствован, и теперь хирурги используют в своей практике его улучшенную современную версию.

В Ленинграде в 1986 году впервые артроскопия на свежей травме колена была с успехом проведена профессором, доктором медицинских наук Игорем Александровичем Кузнецовым, ныне вице-президентом Российского Артроскопического общества, действующим членом ESSKA и главным врачом СпортКлиники . Более чем за 30 лет Игорь Александрович выполнил свыше 10000 артроскопических операций.

Показания

Среди показаний к артроскопии наиболее часто встречаются:

  • Для точной диагностики патологии, взятие биопсии;
  • Необходимость в санации сустава;
  • Разрывы менисков разной степени;
  • Повреждения крестообразных связок.
  • Артриты.

Артроскопия позволяет одновременно, в рамках операции уточнить диагноз и выполнить лечение коленного сустава. Это важное преимущество данного метода хирургического вмешательства.

Виды артроскопии коленного сустава

Исходя из патологий, различают следующие виды:

Артроскопия при разрыве мениска

После проведения диагностической артроскопии, производят ушивание разрывов, резекцию или полное удаление мениска (менискэктомию). В первых двух случаях сохраненным тканям придают анатомическую форму для лучшего скольжения поверхностей, функциональность при этом восстанавливается полностью и по окончанию периода реабилитации пациент может вернуться к прежнему активному образу жизни, а спортсмен – приступить к тренировкам. После менискэктомии требуется длительное наблюдение у специалистов, может решаться вопрос о необходимости постановки имплантата. Иногда повреждения менисков сочетаются с разрывами связок.

Артроскопия при повреждении крестообразных связок

Происходит в основном у спортсменов, но не только у них. Передняя травмируется в разы чаще, чем задняя, как правило, из-за удара по голени или бедру, кручению на ноге или резкому приземлению на нее. Во время травмы может быть слышен треск, возникает боль, наблюдается нарастание отек окружающих тканей. При возникновении нестабильности в колене показано оперативное вмешательство. Ограничений по времени для артроскопии нет. Производят реконструкцию связки (пластику) за счет сухожилий полусухожильной мышцы (аутотрансплантат). Как правило, прогноз благоприятный, даже для профессионалов допускается возвращение в спорт по окончанию послеоперационной реабилитации.

Артроскопия при гонартрозе

Артроз – это хроническая патология, при котором хрящи подвергаются разрушению. Заболевание носит необратимый характер, при запущенных стадиях в процесс вовлекаются кости. Причин его возникновения множество, среди самых распространенных выделяют возраст (как правило, болезнь прогрессирует после 40 лет), пол (у женщин развивается чаще), избыточный вес, наследственную предрасположенность, ревматоидный артрит, травмы и иные воспаления. Лечение гонартроза комплексное. В случае деформации хряща из-за разрывов мениска и связок, хондромаляции, наличии внутрисуставных хондральных тел может быть показана артроскопия с санацией суставной полости, коррекцией повреждений, абляцией очагов хондромаляций, удалению отделившихся частей хряща с целью замедления прогрессирования болезни. Наблюдение и постоянный мониторинг играет ключевую роль для лечения заболевания.

Проведение артроскопии

1. Подготовка

Решение о допуске к операции принимается лечащим врачом после осмотра, сдачи анализов, при необходимости рентген-исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии, электрокардиограммы, консультации других специалистов при подозрении или наличии сопутствующих заболеваний. Полный список необходимых исследований: КАК и биохимический анализ крови, определение группы и резус-фактора, тесты на ВИЧ, гепатиты, RW, коагулограмма, общий анализ мочи.

2. Ход операции

Видео по артроскопии при разрыве мениска.

На данном видео вы можете увидеть артроскопические манипуляции при разрыве медиального мениска.

Прежде всего, пациенту проводится местная анестезия. Далее ногу фиксируют дополнительными креплениями. Делается надрез кожи и суставной капсулы для артроскопа. С другой стороны производится еще один небольшой разрез, который используется для промывания полости сустава и выполнения хирургических манипуляций.

3. Восстановление

Послеоперационная реабилитация значительно легче и быстрее, чем после открытого оперативного вмешательства. Как правило, пациента выписывают в тот же или на следующий день. Но во избежание повторной артроскопии и различных осложнений и для максимального восстановления всех функций, нужно полностью пройти курс реабилитации, и строго следовать рекомендациям врача.

В рамках послеоперационной реабилитации используются такие методы, как:

  • Кинезиотерапия, механотерапия;
  • Лечебный и лимфодренажный массаж;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Кинезиотейпирование, ортезы и фиксаторы.

Вернуться в раздел: Артроскопия суставов

sportklinika.ru

Артроскопия коленного сустава: анатомические особенности, описание лечения

Травмы коленного сустава и их последствия были и остаются актуальной проблемой для травматологов и ортопедов, и составляют от 4,9% до 9,8% патологии опорно-двигательного аппарата, при этом повреждения капсульно-связочных структур составляют от 43% до 80% повреждений самого коленного сустава. Чаще травмы коленного сустава происходят у лиц молодого и трудоспособного возраста, особенно у спортсменов, занимающихся различным видами спорта, такими как хоккей, футбол, горнолыжный спорт. 

Нестабильность коленного сустава – это невозможность его нормальной функции вследствие потери способности к замыканию в период опоры без дополнительных внешних, стабилизирующих приспособлений (наколенников, ортезов).

Основным осложнением повреждений коленного сустава является развитие деформирующего артроза. Несовершенство и несвоевременность диагностики повреждений элементов коленного сустава и, как следствие, неправильное лечение в 47%-60% случаев приводит к развитию различных форм и степеней нестабильности сустава, стойкой инвалидизации пациентов.

Анатомические особенности коленного сустава

Основными структурами, стабилизирующими коленный сустав, являются передняя и задняя крестообразные связки, внутренняя и наружная боковые связки, мениски, собственная связка надколенника, капсула сустава.

Мениски в коленном суставе выполняют ряд важных функций, которые включают в себя увеличение стабильности и конгруэнтности коленного сустава, распределение и передачу нагрузки, амортизацию ударов, участие в питании и смазывании трущихся хрящевых поверхностей сустава. Структура менисков позволяет им выполнять две очень важные функции – стабилизаторов и демпферов сустава. Удаление мениска уменьшает площадь соприкосновения большеберцовой и бедренной кости. Это приводит к существенному увеличению силы, воздействующей на единицу площади двух суставных поверхностей и как следствие – разрушению хряща.

Основные варианты разрыва мениска: I- продольный, II-горизонтальный, III-косой, IV-радиальный. Также встречаются различные их комбинации с формированием мигрирующих лоскутов, фрагментов, хондромных тел.

В случае разрыва менисков у пациента возникает вопрос: а как же сустав будет функционировать без него. Правило следующее: разорванный мениск разрушает хрящ.

Целый мениск лучше для сустава, чем его отсутствие, удалённый мениск – это лучше чем разорванный мениск! 

Существуют также методики шва мениска, но целесообразность их использования вследствие дороговизны специального шовного материала и непрогнозируемых отдалённых результатов до сих пор под вопросом.

Передняя крестообразная связка

Основная функция передней крестообразной связки – противодействие переднему смещению голени относительно бедра. Кроме того, ПКС играет большую роль в ограничении внутренней ротации голени, а задние волокна связки являются главными структурами, ограничивающими переразгибание в коленном суставе. Также ПКС играет большую роль в ограничении варусных и вальгусных (боковых) отклонений и несет направляющую функцию при большеберцово-бедренном сгибании-разгибании. В связи с тем, что ПКС расположена в межмыщелковой вырезке, она становится ограничителем наружной ротации большеберцовой кости во время воздействия вальгусного давления при согнутой в коленном суставе ноге.

В любой позиции коленного сустава ПКС остается натянутой за счет своего пучкового строения. Внутренняя ротация увеличивает натяжение ПКС, наружная ротация уменьшает его. Эта анатомическая особенность ПКС помогает ей предотвращать переднее смещение большеберцовой кости относительно бедра на всем протяжении дуги движения.

В случае сгибания коленного сустава в сочетании со скручивающими движениями (особенно внутренней ротацией) ПКС повреждается чаще, чем какие либо другие стабилизирующие структуры коленного сустава.

Прочность на разрыв ПКС 896 Н. 

На рисунке показаны результаты МРТ с целой и повреждённой ПКС:

 МРТ с целой ПКС:
   
 МРТ с разорванной ПКС:
   

Задняя крестообразная связка

Задняя крестообразная связка предотвращает смещение бедра относительно плата большеберцовой кости во время опоры на сустав, играет важную роль в стабильности коленного сустава. Повреждения задней крестообразной связки диагностируются достаточно редко – у 2-23 % пострадавших с повреждениями коленного сустава. Основной механизм разрыва задней крестообразной связки связан с резким упором в положении сгибания коленного сустава на метафиз большеберцовой кости спереди или ударом по нему. Также возможен разрыв обеих связок (передней и задней) при резком переразгибании голени в коленном суставе с одновременной ротацией.

Лечение

Анатомическое и функциональное своеобразие коленного сустава, невысокая степень конгруэнтности суставных поверхностей, большая степень свободы при его движениях обусловливают возможность частых повреждений, в том числе и капсульно-связочного аппарата. Различные, не физиологические движения в суставе, например, ротационные, частое превышение допустимых нагрузок, являются основными факторами повреждений.
В настоящий момент во всём мире золотым стандартом лечения патологии коленного сустава является артроскопия, когда вся операция выполняется без разреза с использованием нескольких артроскопических доступов, размером 3-5мм.
Разрыв мениска чаще всего требует резекции свободно смещаемого фрагмента. Если мениск разорван продольно полностью в виде «ручки чемодана» или «ручки лейки», – резецируется весь мениск.

Разрыв передней крестообразной связки

Для реконструкции передней крестообразной связки в настоящий момент во всём мире чаще всего используются 3 вида трансплантатов:

  1. Аутотрансплантат из полусухожильной и нежной мышц, сухожилия которых мы можем пропальпировать через кожу по задней поверхности коленного сустава с внутренней стороны.
  2. Аутотрансплантат из собственной связки надколенника с двумя костными блоками. Связка надколника имеет ширину примерно 3см и расположена в передних отделах сустава под коленной чашечкой. При пластике берутся средние её пучки.
  3. Искусственная связка. Используется при артрозе у молодых пациентов, у лиц после 40 лет и спортсменов. Представляет из себя плетёный канат из синтетического материала, диаметром 6мм.

Эндопротез передней крестообразной связки (для фиксации используются титановые винты)

   

 Для фиксации трансплантата в настоящий момент наиболее оправданным является применение титановых или рассасывающихся винтов, которые заклинивают трансплантат в канале, обеспечивая надёжную фиксацию. При необходимости дополнительно используются титановые скобы или кортикальные винты. Существуют также другие способы фиксации. На рисунке представлены этапы аутопластики ПКС и фотографии фиксаторов.

 

При одновременном повреждении передней и задней крестообразных связок сначала восстанавливается задняя, затем передняя. Также при одновременном повреждении для снижения длительности операции целесообразно использовать искусственные эндопротезы и для ЗКС и для ПКС.

При одновременной травме менисков при артроскопии сначала удаляются мениски, затем производится реконструкция связок. 

 

Дефект хряща при посттравматическом артрозе коленного сустава в случае небольшого дефекта в молодом возрасте возможно восстановить с помощью микроперфораций, или мозаичной хондро-пластики.

 

Техника микроперфораций

 

Выделяющаяся кровь затем превращается в фибрин и перестраивается в соединительную ткань, а затем в хрящ. Конечно качество хряща ниже, чем здорового, но операция приводит к уменьшению болевого синдрома. Отрицательная сторона вопроса: длительный период отсутствия нагрузки на оперированную конечность.

При мозаичной хондропластике: для восстановления хрящевого дефекта используется костно-хрящевой аутотрансплантат в виде столбика. Взятие аутотрансплантата производится с ненагружаемой поверхности коленного сустава.

Мозаичная аутохондропластика.

 

ortopedya.ru

Реабилитация после реконструкции крестообразной связки.

Оздоровительное лечение после реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава.

Что такое передняя крестообразная связка?

 

Передняя крестообразная связка является одной из важных связей, обеспечивающих стабильность коленного сустава (рис. 1). Она связывает заднюю часть мижщильовои поверхности латерального мищилка бедренной кости с передней частью суставной поверхности верхнего конца великоберцевои кости.

 

Связка ограничивает чрезмерное смещение голени вперед относительно бедра. Кроме того, нервные окончания, находящиеся в ней в ответ на нагрузку и изменение положения сустава дают сигналы мышцам, стабилизирующих колено. Таким образом, стабильная передняя крестообразная связка предупреждает пидвивихи и неустойчивость в колене при ходьбе, пробежках, прыжках, танцах, в таких ситуациях, когда происходит внезапное изменение направления движения.

 

 

Рис.1. Вид передней крестообразной связки коленного сустава

 

Как происходит повреждение передней крестообразной связки?

 

Разрывы передней крестообразной связки могут происходить при внезапном резком выкручивании, перезгибанни или при гибки колена при пробежке, приземлении с прыжка или вследствие удара по колену или голени. Наиболее частыми обстоятельствами травмы появятся спортивные игры (футбол, баскетбол, волейбол, теннис и др.) Борьба, катание на горных лыжах. В быту – это танцы, прыжки, пидвертування на скользкой или неустойчивой поверхности, дорожно-транспортные происшествия.

 

В момент травмы пострадавший чувствует, что колено как бы «пидкошуеться, вылетает и встает на место». Подвывих сопровождается острой болью и нередко ощущением треску в колене. В связи с быстрым накопления в суставе крови в течении 1-2 часов колено увеличивается в объеме и становится отечным, напряженным, теплым, есть болевые ощущения.

 

Дополнительно при травме могут повреждаться и другие структуры сустава (мениски, суставной хрящ, боковые связки). В остром периоде травмы лечение обычно включает в себя покой, возвышенное положение ноги, холод, эластичную компенсирующую повязку и ограничения опорной нагрузки при ходьбе (костыли).

 

Как ведет себя колено без передней крестообразной связки?

 

К сожалению, разорвана передняя крестообразная повязка самостоятельно не срастается. Ее можно или реконструировать путем хирургической операции, или оставить как есть. Конечно, колено при обычных обстоятельствах может работать и без передней крестообразной повязки.

 

Многие пациенты в возрасте за тридцать лет, не занимающихся спортом могут чувствовать свое колено в обычной жизни вполне нормальным, даже если связка повреждена. Но нужно иметь в виду, что травмированное колено в будущем может подворачиваться при различных ситуациях в быту, труде и спорте, когда происходит быстрая смена направления движения тела.

 

Это означает, что Ваше колено может быть нестабильным. При повторных подвывихах могут дополнительно страдать мениски и суставной хрящ, а их повреждения со временем влечет за собой развитие дегенеративно-дистрофического процесса в суставе – артроза. Эти изменения необратимы и постепенно прогрессируя, существенно нарушающими функцию колена.

 

Если Вы в зрелом возрасте или ведете малоподвижный образ жизни и не чувствуете в повседневных ситуациях нестабильности колена, то можете воздержаться от операции.

 

Гимнастика, укрепления мышц бедра и поддержка хорошего мышечного контроля, а также использования функционального ортеза (при длительных походах, пробежках, спортивных играх) поможет Вам защитить колено от повторных травм. Но если Вы молоды, физически активны, и намереваетесь заниматься спортом, то операция Вам необходима, так как вероятность повторных травм и дополнительных повреждений очень высока.

 

Что представляет собой операция реконструкции передней крестообразной связки? Целью операции является создание «новой связи» с использованием заменителя (трансплантата) с сухожильной ткани. Сегодня в качестве трансплантата наиболее часто используют собственные ткани пациентасередню треть связки надколенника с костными концами от надколенника и бугристости большеберцовой кости или сухожилия подколенных мышц (рис.2).

 

Иногда в качестве альтернативы могут быть использованы аллогенного донорские сухожилия, имеется в виду – консервированные сухожилия от трупа. Конце трансплантата закрепляют в засверлених Кистна каналах с помощью специальных фиксаторов – имплантатов, изготовленных из металла или полимерных рассасывающие материалов.

 

 

Рис. 2. Реконструкция передней крестообразной связки трансплантатом из связки надколенника (А), с подколенных сухожилий (Б).

 

Операция может быть выполнена с применением различных методов анестезии. Наиболее рациональной для данной операции я региональная анестезия – проводниковая, спинальная или эпидуральная. Для повышения комфортности и снижение психологического стресса во время операции Вам дополнительно может быть обеспечен медикаментозный сон.

 

 

Рис.3. Взятие трансплантата с средней трети связки надколенника (А), выделение подколенных сухожилий. (Б)

 

Операцию в настоящее время выполняют с использованием артроскопической техники, через 2-3 разрезы по 0,5 см длиной. Дополнительно хирург делает один или два разреза кожи по 3-5 см длиной, чтобы взять сухожилия для замещения поврежденной связи (рис.3). Продолжительность операции составляет примерно 1-2 часа.

 

Возможные осложнения после операции?

 

1. Общие осложнения любой операции:

 

Боль в послеоперационном периоде;

Кровоточивость и появление гематомы в хирургической ране;

Инфекция в хирургические раны;

Тромбозы вен голени и бедра.

 

 

2. Осложнения после данного вида операции;

 

Повреждения подкожных нервов вокруг коленного сустава;

Инфекция в коленном суставе

Переломы надколенника;

Дискомфорт в переднем отделе колена;

Рецидив нестабильности колена;

Выраженные болевые ощущения и тугоподвижность коленного сустава (комплексный региональный болевой синдром)

 

 

Разумеется, хирург должен принять все возможные меры, направленные на предупреждение послеоперационных осложнений, а при их возникновении – лечить их. Не все зависит от хирурга. Во многих случаях качество восстановления функции колена будет зависеть и от ваших действий в послеоперационном периоде. Тем не менее, мы должны понимать, что, к сожалению в медицине невозможно исключить полностью вероятность осложнений.

 

Как быстро Вы поправитесь после операции?

 

После операции Вы несколько дней проведете в стационаре, где будет Вам предоставлено лечение направлено на обеспечение благоприятного заживления ран. Колено будет зафиксировано в гипсовую лонгету или съемную фиксирующую шину – ортез. В течение первых 1-2 суток в колене будет стоять дренажная трубка, герметично соединена с пластиковой емкостью для удаления послеоперационной крови из пазухи сустава.

 

Вы сможете вставать с постели и ходить с помощью костылей без нагрузки на ногу уже на 2-3 сутки после операции. Вам будут рекомендованы некоторые физические упражнения для улучшения тонуса мышц. Заживление хирургических ран происходит в течение 10-14 дней, тогда Вам будут сняты операционные швы.

 

После заживления ран Вам прописано одевание функционального ортеза с регулируемыми шарнирами для защиты новой связи от повреждения в период восстановления подвижности, опороспособности и мышечного контроля оперируемой ноги.

 

Вам необходимо добросумлинно выполнять комплекс восстановительных мероприятий согласно предложенной программе, регулярно поддерживая контакт с хирургом и врачом-физиотерапевтом. Хождение с полной нагрузкой на ногу будет разрешено примерно через 4-6 недель после операции при условии восстановления мышечного контроля и отсутствия послеоперационного отека сустава. После 6 недель е сможете сесть за руль машины и вернуться к повседневной бытовой деятельности и нефизических труда.

 

Следует понимать, что приживление трансплантата в коленном суставе происходит в течении 12 недель с момента операции.

 

В этот период новая связка наиболее слабая и ранимая. Поэтому Вы в этот период вести себя осторожно и исключить возможность чрезмерной нагрузки на связи. Нельзя бегать, танцевать, прыгать, приземляться с высоты на оперированную ногу, глубоко приседать, делать скручавальни движения в колене, оступаться и подворачивать ногу, стоять на коленях. Для защиты сустава при ходьбе необходимо носить функциональный ортез.

 

Планируя реконструкцию передней крестообразной связки, Вы должны быть готовы к длительной упорной работы по восстановлению функциональной стабильности колена после операции. Биологический процесс перестройки и укрепления новой связи продолжающееся не менее 6-12 месяцев.

 

Поэтому в этот период Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт, тепло и небольшой отек в колене и местах сбора трансплантатаписляфизичних нагрузок. Возвращение к спортивной деятельности возможно примерно через 7-9 месяцев, при условии, что при интенсивных физических нагрузках Ваше колено не болит и не отикае, а сила и координация работы мышц восстановлены на 85-90% от уровня здоровой ноги.

 

Таким образом, если после повреждения передней крестообразной связки Вы чувствуете неустойчивость и подвывихом в колене, и это снижает качество жизни, то Вам необходима операция. Реконструкция передней крестообразной связки дает шанс улучшить стабильность колена в повседневной жизни и спорте. Нашей общей задачей является «создание и воспитание» новой связи, сделать коленный сустав функционально стабильным на долгие годы.

 

Ваши ожидания должны быть реалистичными, прооперировано колено после операциинавряд будет таким же, каким оно было до травмы, но при благоприятном результате Вы сможете вернуться к прежнему уровню физической и спортивной деятельности.

 

Послеоперационный период

 

(Первая неделя после операции – в стационаре)

 

 Цель – предупреждение послеоперационных тромбоеемболичних и раневых осложнений, уменьшение послеоперационных болей и отеков, восстановление тонуса мышц.

 

мероприятия:

 

1. Иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетно повязкой (или съемной шиной, ортезом) в положении полного розгибу в колене. Если есть повреждения и боковых связок, то разгиб будет ограничен до 20-30 ° течении 2-3 недель.

 

2. Лечение

 

2.1 Профилактика инфекционных осложнений: антибиотик широкого спектра действия ооднократно от время предоперационной анестезии и в течении 2-5 дней после операции;

 

2.2 Профилактика тромбоэмболических осложнений: низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, фрагмин или клексан) в профилактической дозе накануне операции и в течении 3-7 дней после операции;

 

2.3 Уменьшение послеоперационной боли и воспаления: нестероидные противозапальни препараты внутрь в средних дозах (парацетамол, кетонал и т.д) в течении 7-14 дней.

 

2.4 Образование условий для неосложненного заживления ран: дренирования сустава и послеоперационной раны в течении 12-24 часов; туалет и перевязки ран с растворами антисептиков; пунции сустава и эвакуация внутрисуставного экссудата при массовому скопленни крови в пазухе сустава (гемартрозе)

 

2.5 Местное охлаждение: прикладування к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем (завернуть в полотенце) на 20 мин. каждые 2:00.

 

2.6 давящая повязка эластичный бинт (или компрессионный чулок) – от переднего отдела стопы в средней трети бедра.

 

2.7 Повышенное положение конечности: в постели одна нога должна лежать выше уровня сердца по подушке, размещенной под голенью и стопой.

 

3. Ходьба с помощью костылей и с определением опоры на прооперированную ногу (ставить стопу на пол). Продолжительность – по 5-15мин 4-5 раз в день. В течении первых 2-3 дней после операции ходить только по необходимости (в туалет и обратно)

 

4. Опорное нагрузки: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой равным весу конечности (опора на пятку, а не на носок), Погрузка не должно вызывать боль в коленном суставе)

 

5. Физические упражнения:

 

 5.1 Активные розгибально-згибальни движения стопами (носки на себя – носки от себя) по 30 раз каждые 2:00 в течение дня (рис.4)

 

 5.2 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течении 5 секунд по 10-15 раз каждые 2:00 в течение дня (рис. 5)

 

 5.3 Дыхательная гимнастика

 

 Поднять выпрямленные руки над головой и сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, затем опустить руки вниз, сделав форсированный выдох. Выполнять упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 течении дня.

 

 

Рис. 4. Активные розгибально-згибальни движения стопами.

 

А. Положение – лежа на спине, ноги выпрямлены в коленных суставах. Под стопами – валик с обращенного банного полотенца или крепкая подушка. Потяните на себя носки стоп и удержать напряжение мышц на 3 секунды.

 

Б. Выпрямите носки стоп, максимально напрягая икроножные мышцы в течение 3 секунд. Повторяйте упражнение по 30 раз каждые 2:00 в течение дня.

 

 

Рис. 5. Свободное напряжение передней и задней группы мышц бедра.

 

А. Положение – лежа на спине, ноги выпрямлены в коленных суставах. Напрягите переднюю группу мышц бедер и удерживает максимальное напряжение а течение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 течении дня.

 

Б. В том же положении напрягите заднюю группу мышц бедер и ягодичные мышц, прижимая пятки к кровати и поднимая таз на локтях. Удерживайте напряжение в течение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз каждые 2:00 в течение дня.

 

Надувания резинового шарика или мяча – 3-4 раза в день;

 

 5.4 Гимнастические упражнения для рук и плечевого пояса – по 15 минут 3 раза в день.

 

6. Запрещено:

 

1) Ходить с опорой на полузигнуту ногу;

 

2) Активный розгиб голени в коленном суставе в пределах от 0 ° до 40 °.

 

Вторую неделю после операции

 

Цель – предупреждение послеоперационных тромбоемболичних и раневых осложнений, уменьшение послеоперационной боли и отека, восстановление подвижности в коленном суставе (полное розгибання – гибки в пределах болевых ощущений не более 60 °), улучшение опороспособности оперированной ноги.

 

мероприятия

 

1. Иммобилизация: снятие лонгеты или замена ее функциональным ортезом с шарнирами. Ношение ортеза постоянное: в период выполнения упражнений устанавливать ограничения шарниров в пределах от 0 ° до 60 °, днем ​​в покое, а ночью – замыкать шарниры в положении разгиба.

 

 2. Лечение

 

 2.1 Профилактика тромбоэмболических осложнений: Тромбо-Асс по 100 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель. Трентал по 1 таблетке 3 раза в день – 2-3 недели.

 

 2.2 Создание условий для неотложного заживления ран, – туалет и перевязки ран с растворами антисептиков; пункции сустава и эвакуация внутрисуставного экссудата при массивном выпоте; снятия операционных швов на 10-14 день после операции. Местное применение мазей (актовегина или солкосерила) на неутвержденные послеоперационные рубцы -1-2 недели.

 

  2.3 Уменьшение послеоперационной боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные препараты внутрь в средних терапевтических дозах (парацетамол, кетонал и т. П.) В течение 7-14 дней. Местное применение противовоспалительных и противоотеч ных гелей (ДОЛОБЕНЕ, лиотон, диприлиф, вольтарен, Финалгель и т. П) на область коленного сустава и подкожных синяков – 3 раза в день.

 

  2.4 Местное охлаждение: приложения к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем (завернутым в полотенце) на 20 минут каждые 3:00

 

 2.5 Сжимающая повязка: эластичний бинт (абокомпрессийна чулок) – от переднего отдела стопы до средней трети бедра.

 

  2.6 Повышенное положение конечности – в постели одна нога должна лежать выше уровня сердца на подушке, размещенной под голенью и стопой.

 

  2.7 физиотерапевтические процедуры: массаж – лимфодренаж, электростимуляция мышц бедра, магнитотерапия, ультразвук.

 

  2.8 Контрольный осмотр хирурга, который проводил операцию – 1-2 раза в неделю.

 

  2.9 Тревожные симптомы, при которых следует необходимо вызвать врача:

 

жар и повышение температуры тела

озноб;

жар и покраснение вокруг коленного сустава

постоянная и растущая боль

значительный отек коленного сустава

растущая боль в икроножной мышцы;

затруднение дыхания, одышка и боль в груди

3. Ходьба с помощью костылей. Продолжительность – по 10-15 минут 4-5 раз в день.

 

4. Опорная нагрузка: опираться на выпрямленную ногу с нагрузкой 25-50% от веса тела.

 

5. Физические упражнения:

 

5.1 Активные разгибательно-гибочные движения стопами (носки на себя – носки от себя) по 30 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 4).

 

5.2 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течение 5 секунд по 10-15 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 5).

 

5.3 Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе до ощущения боли по 10-15 раз 1-2 раза в день (рис. 6). Пациентам, которым была проведена пластика связи с использованием подколенных сухожилий, упражнение выполнять без сильного напряжения задней группы мышц бедра, помогая себе руками с захватом за нижнюю треть бедра.

 

5.4 Подъем прямой ноги на весу в положении лежа или, если Вы не можете сделать это, стоя по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 7,8).

 

5.5 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь -по 10-15 раз 3 раза в день (рис.9).

 

5.6 Полное пассивное разгибание в коленном суставе с размещением на переднем отделе коленного сустава пакета со льдом по 15 минут 1-2 раза в день (рис. 10). Упражнение выполняйте в конце цикла занятий.

 

запрещено:

 

1) Ходить с опорой на полусогнутую ногу;

 

2) Активное (силой мышц) разгибание в колене в пределах от 0 ° до 40 °.

 

 

Рис. 6. Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе

 

А. Положение – лежа на спине, нога выпрямлена. Прижмите пятку к полу и сгибайте ногу в колене до ощущения легкой боли, скользя пяткой по поверхности. Помогайте себе руками с захватом за нижнюю треть бедра.

 

Б. Удержите достигнуто сгибание в течение 5 секунд. Затем расслабьте мышцы и медленно выпрямите ногу, не отрывая пятку от поверхности. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 1-2 раза в день.

 

 

Рис. 7. Подъем прямой ноги в положении лежа

 

А. Положение – лежа на спине, нога выпрямлена в колене. Потяните стопу на себя и напрягите переднюю группу мышц бедра.

 

Б. Медленно поднимите прямую ногу примерно на 15-30 см от пола и удержите ее на весу 5 секунд. Затем медленно опустите ее на пол и расслабьтесь. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 8. Подъем прямой ноги в положении стоя

 

А. Положение – стоя у стены. Поддержите себя рукой и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 15-30 см от пола. Удержите ее на весу 3-5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10 раз 2-3 раза в день.

 

Б. Если Вам трудно выполнить упражнение, попробуйте делать его с развернутой стопой наружу.

 

 

Рис. 9. Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника Положение – сидя на ровной поверхности. Нога выпрямлена в колене, мышцы бедра полностью расслаблены. Смещайте коленную чашечку пальцами рук вверх и вниз (А, Б), наружу и внутрь (В, Г). Повторяйте каждое движение по 10-15 раз 3 раза в день.

 

 

Рис. 10. Полный пассивное разгибание в коленном суставе.

 

 Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите пакет со льдом, завернутым в полотенце. Расслабьте мышцы и нажмите руками сверху на пакет, пытаясь полностью выпрямить ногу в колене. Удержите нагрузки в течение 10-20 секунд, затем ослабьте давление. Повторяйте приложение силы 10-15 раз в течение 15 минут.

 

Реабилитационный период (3-5й недели после операции)

 

Цель – улучшение подвижности коленного сустава в пределах от полного разгибания к сгибанию под углом около 90 °, восстановление опороспособности ноги, повышение тонуса и эластичности мышц бедра.

 

мероприятия:

 

1. Иммобилизация: ношение функционального ортеза с шарнирами постоянно: в период выполнения упражнений устанавливать ограничения шарниров в пределах от 0 ° до 90 °, днем ​​в покое и ночью – замыкать шарниры в положении разгибания. Физические упражнения можно выполнять без ортеза.

 

2. Лечение

 

2.1 Профилактика тромбоэмболических осложнений: продолжение приема Тромбо-Асс по 100 мг 1 раз в день и трентал по 1 таблетке 3 раза в день – в течение 3-й недели.

 

2.2 Местное применение противовоспалительных и противоотеч ных гелей или мазей на область коленного сустава и подкожных синяков – 3 раза в день.

 

2.3 Местное охлаждение: приложения к переднему отделу коленного сустава пакета со льдом или замороженным гелем, завернутым в полотенце на 15-20 минут 3-4 раза в день.

 

2.4 Давящая повязка: компрессирующие чулки или бинтование ноги эластичным бинтом от лодыжек до средней трети бедра.

 

2.5 физиотерапевтические процедуры: массаж, электростимуляция мышц бедра и голени, магнитотерапия, ультразвук.

 

2.6 Занятия в бассейне под руководством методиста лечебной физкультуры: сгибание в колене, ходьба в воде, махи выпрямленными ногами, отведение бедра, ножницы, медленное плавание кролем с прямыми ногами. Ли плавать стилем брасс!

 

2.7 Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и до утра, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, следует показаться врачу-травматологу.

 

2.8 Контрольный осмотр оперировал хирурга – 1 раз в 2 тижни.3. Ходьба с помощью костылей и частичной опорой на оперированную ногу. Длительность ходьбы 15-30 минут 4-5 раз в день.

 

4. Опорное нагрузка: до 50% массы тела.

 

5. Физические упражнения:

 

5.1 Произвольное напряжение передней и задней группы мышц бедра в течение 5 секунд по 10-15 раз 3-4 раза в день (см. Рис. 5).

 

5.2 Активное сгибание и пассивное разгибание в коленном суставе по 10-15 раз 2-3 раза в день (см. Рис. 6).

 

5.3 Последовательное подъема и содержание прямой ноги на весу в положении лежа по 10 раз 3 раза в день (рис. 11).

 

5.4 Активное сгибание ноги в колене из положения лежа на животе по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 12). Пациентам, которым была проведена пластика связи с использованием подколенных сухожилий, упражнение выполнять с 5-6г недели.

 

5.5 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь – по 10-15 раз в день (см. Рис. 9).

 

5.6 Полное пассивное разгибание в коленном суставе с размещением на переднем отделе коленного сустава пакета со льдом по 15 минут 2-3 раза в день (см. Рис. 10). Упражнение выполняйте в конце цикла занятий.

 

6. Запрещено:

 

1) Ходить с опорой на полную ногу:

 

 2) Активный (силой мышц) разгиб уколинив пределах от0 ° до 40 °.

 

 

Рис. 11. Последовательное подъема и содержание прямой ноги на весу.

 

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, прооперирована – выпрямлена и лежит на полу.

 

Б. Медленно поднимайте прямую ногу в три приема, удерживая ее на весу в течение 3-5 секунд через каждые 15 см подъема. Затем также медленно в три приема опустите ногу на пол. Выполняйте по 10 раз 3 раза в день.

 

 

Рис. 12. Гибка в колене в положении лежа на животе.

 

 Под стопу подложить валик из банного полотенца или плотную подушку. Согните ногу в коленном суставе насколько возможно и удерживайте в течение 5 секунд. Затем медленно опустите стопу в исходное положение. Выполняйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

6-7ий НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

 

Цель – восстановление подвижности в коленном суставе, восстановление тонуса, эластичности и повышение силы мышц бедра, восстановление опороспособности ноги и навыков ходьбы, восстановление повседневной бытовой работоспособности.

 

мероприятия:

 

1. Иммобилизация: ношение функционального ортеза с шарнирами без ограничений подвижности – днем ​​во время ходьбы. Ночью можно спать без ортеза.

 

2. Лечение

 

2.1Мисцеве применения противоотечных гелей (лиотон, ДОЛОБЕНЕ) на область коленного сустава (при сохранении отека и болезненности).

 

2.2 физиотерапевтическое лечение: массаж мышц бедра и голени. Занятия в бассейне: сгибание в колене, ходьба в воде, махи выпрямленными ногами, отведение бедра, ножницы, полуприседание. Не плавать в стилем брасс!

 

2.3 Контроль нагрузок и интенсивности упражнений: отек и боль в суставе не должны быть постоянными. Если отек колена не проходит после отдыха и до утра, то надо прекратить нагрузки на 2-3 дня. Если после отдыха отек сохраняется, то следует показаться врачу-травматологу.

 

2.4 Контрольный осмотр оперировал хирурга – в конце периода.

 

3. Ходьба с одним костылем или тростью, в конце периода – без дополнительной опоры. Продолжительность – по 20-40 минут 4-5 раз в день.

 

4. Физические упражнения:

 

4.1 Восстановление подвижности (мобилизация) надколенника: смещать коленную чашечку рукой вверх и вниз, наружу и внутрь – по 10-15 раз в день (см. Рис. 9).

 

4.2 Гибка ноги в коленном суставе с помощью ручной тяги за петлю из полотенца или резинового бинта по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 13).

 

4.3 Отвод ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 14).

 

4.4 Активное сгибание ноги в коленном суставе в положении лежа на животе с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 15).

 

4.5 Приведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 16).

 

4.6 Подъем прямой ноги вперед в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 17).

 

4.7 Подъем прямой ноги назад в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 18).

 

4.8 Гибка ноги в коленном суставе в положении стоя с внешним сопротивлением по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 19).

 

4.9 полуприседе у стильцявид 10 ° до 60 ° по 10-15 раз 2-3 раза в день (рис. 20).

 

 

Рис. 13. Увеличение угла сгибания коленного сустава с помощью ручной тяги за петлю из резинового бинта

 

 

Рис. 14. Отведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением.

 

Положение – лежа на боку с упором на локоть. Петля из резинового бинта на уровне колен. Поднимите ногу вверх насколько возможно и утримайтеии в этом положении в течение 5 секунд. Затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 15. Активное сгибание ноги в колене из положения лежа на животе с внешним сопротивлением.

 

Петля из резинового бинта на стопах. Удерживая здоровую ногу прямой, согните оперированную ногу насколько возможно и удержите ее в этом положении 5 секунд. Затем расслабьтесь и опустите ногу в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 16. Приведение ноги в положении лежа на боку с внешним сопротивлением.

 

Положение – лежа на боку с упором на локоть. Петля из резинового бинта на стопах. Прооперовананога прямая. Здоровая нога согнута в колене и опирается на пол стопой. Поднимите прооперированную ногу на весу насколько возможно и утримуйтеии в этом положении 5 секунд. Затем опустите ее в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 17. Подъем прямой ноги вперед в положении стоя у стены с внешним сопротивлением.

 

Петля из резинового бинта на стопах. Поднимите прямую ногу вперед насколько возможно и удерживайте ее в этом положении в течение 5 секунд. Затем поверните ииу исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 18. Подъем прямой ноги назад в положении стоя у стены с внешним сопротивлением.

 

Положение – стоя у стены. Петля из резинового бинта на стопах. Поднимите прямую ногу назад насколько возможно и утримайтеии в этом положении в течение 5 секунд. Затем верните в исходное положение. Повторяйте упражнение по 10-15 раз 2-3 раза в день.

 

 

Рис. 19. Гибка ноги в колене в

arthroscopy.kiev.ua

Артроскопия коленного сустава с восстановлением передней крестообразной связки в Калуге

Великжанину

Первый раз у этого доктора, раньше делал стельки у них доктор Куралесов, в принципе сделали стельки как и раньше. Ношу – ничего не мешает. Боль в пятке ушла.

19.05.2018

Полностью отзыв

недавно обратился в Клинику боли с болью в пятке.

недавно обратился в Клинику боли с болью в пятке. Диагноз-Пяточная шпора. Врач назначает лечение УВТ. Говорит надо 3-8 сеасов. Я согласился. Прошел первый сеанс -улучшений нет. прошел второй- есть улучшения но мало. оказывается Врач делает сеанс продолжительностью 5-7 мин. Второй раз он сделал 2 сеанса подряд (видимо расщедрился)- отсюда и чуть улучшения.  Я  привык до всего докапываться в жизни сам. Читаю интернет, много статей и форумов. Везде пишут что продолжительность сеанса не менее 15 мин.  Позвонил в другие клиники (Москва, Питер) сказали что от 15 мин до 30 мин.- продолжительность  сеанса.   Тут я решил спросить у Врача своего а  почему так мало делаем УВТ? а он распсиховался, засуетился и говорил если 15 мин надо то это стоит как 4 сеанса. То есть 4 тыс.  Даже в Центре Москвы и питера таких варварских цен не было и нет.  Короче ловкий развод на деньги в клинике Боли.  Сами растягивают лечение на большоее количесвто сенсов, чтобы обадрать больше денег.  Вывод: поеду в Москву или Обнинск, съэкономлю в 2 раза.

Артем

08.09.2017

Полностью отзыв

Смотря сейчас на неё я вижу как она ходит и вижу результат.

Здраствуйте, я пишу по просьбе своей мамы которая не умеет поьзоваться компьютером , но очень бы хотела поблагодарить врача который проводит с ней лечение пяточной шпоры. Если честно я очень переживала когда записывала свою маму на приём к специалисту. Задавала кучу вопросов, просила предоставить все имеющие сертификаты, присутствовала на приеме вместе с мамой. Когда мы пришли в клинику первый раз  они предоставили мне всю информацию которую я просила, и все это с улыбкой, ни какого напряжения. На первый сеанс ударно-волновой терапии мы с мамой опять пошли вместе. Владимир Николаевич был очень внимателен не только с моей мамой, но и со мной. Очень много рассказал о болезни, и я поняла что я сама виновата в том что мы болезнь запустили, надо было обращаться раньше. Но даже при такой жапущенности болезни уже после трёх сеансов моя мама почуствовала облегчение. И вместе с ней почуствовала облегчение и я. Потому что для меня здоровье мамы главнее всего в жизни. Смотря сейчас на неё я вижу как она ходит и вижу результат.

08.09.2017

Полностью отзыв

Спасибо Вам большое!

Здравствуйте. В клинику обращалась в 2012 году с проблемой пяточной шпоры. В результат, честно говоря, не очень верила,но выхода не было.Тот,кто сталкивался с этой проблемой меня поймет. После сеансов ударно-волновой терапии боли оставались.Доктор (Самков Алексей Викторович) изготовил мне ортопедические стельки,но нога продолжала болеть. Прошел год.Я не забыла Вас. Пишу, чтобы выразить своему дорогому доктору(Алексею Викторовичу)великую благодарность за оказанную квалифицированную помощь.Спасибо Вам большое!Желаю вам и всему коллективу здоровья, личногосчастья,благополучия и ,конечно же, успехов в вашем незаменимом труде!

С уважением,Е. Пискарева

08.09.2017

Полностью отзыв

У меня нашли пяточный шпоры, беспокоили боли при ходьбе.

У меня нашли пяточный шпоры, беспокоили боли при ходьбе. В интернете вычитал что самым современным способом является ударно- волновая терапия. Недавно прошел курс ударно-волной терапии в Клинике боли. С каждым сеансом становилось все легче. Сейчас боль прошла совсем. Не думал что все будет так просто. Всем Спасибо!

08.09.2017

Полностью отзыв

На 22 августа 2014 года был записан на изготовление ортопедических стелек без консультации.

На 22 августа 2014 года был записан на изготовление ортопедических стелек без консультации. Специально несколько раз уточнял что именно: без консультации. Пришёл в назначенный день. Прошёл на изготовление. После изготовления, в кассе, оказалось, что мне оказали ещё и консультацию!!! Хотя, я о ней не просил! Никаких вопросов не задавал. Напротив, записался в эту клинику только потому, что мне объяснили что можно изготовить стельки без неё. Человек пришедший в первый раз не может понять: ему просто изготавливают стельки или ещё и консультируют его. Прошу разобраться с методикой записи на приём и передачи информации принимающим специалистам. А то может сложится впечатление, что людям навязывают услуги, о которых они просят только ради наживы.

08.09.2017

Полностью отзыв

Спасибо!!!

У моего ребенка плоскостопие с рождения, ей уже 13 лет, мы всегда покупали хорошую обувь с супинатором, но результата так и не дождались. Последнее время у нее уже болят колени и мы решили сделать индивидуальные ортопедические стельки в Клинике Боли. Врач ортопед очень внимательно нас осмотрел. По ноге, индивидуально, при нас сделал дочке нужные стельки . Вот что значит индивидуальный подход! Сами стельки очень удобные. Влезают во всю нашу обувь. Носим постоянно и с удовольствием уже 2 месяца. Спасибо!!! Проничкина Н. А. 15.05.2015.

08.09.2017

Полностью отзыв

Сахаров Антон Александрович

Хочу выразить огромную благодарность Сахарову А.А., за оказанную медицинскую помощь за хорошее, внимательное и обходительное отношение. Болезнь – пяточная шпора – исчезла на 100%. Огромное спасибо!!! Фимина В.В. 26.08.2015г.

08.09.2017

Полностью отзыв

Сахаров Антон Александрович

Посоветовали знакомые, я и знать не знала, что 4 года уже клиника работает. Маленькая клиника, народу очень много, записаться за неделю- две можно. Но как- то все довольные остаются. Я лечила коленный сустав у Сахарова А.А. Спокойно разобрался. лишнего ничего не назначал. но проблему решил. Спасибо! Расширяйтесь и приносите добро людям!!!

08.09.2017

Полностью отзыв

Тарасов Сергей Олегович

Сегодня были у детского ортопеда Тарасова Сергея Олеговича.Доктор очень внимательный,объясняет все подробно,ребенка осмотрел не только по интересующей проблеме,но и по всем возможным отклонениям.дал рекомендации,и отлично проконсультировал по поводу детских болезней.Моя дочь боится врачей а к Сергею Олеговичу пошла без проблем и выполняла все его упражнения и просьбы.Тарасов Сергей Олегович-ВРАЧ от бога!!!тепенрь только к нему.

08.09.2017

Полностью отзыв

Здравствуйте,мне бы очень хотелось бы посоветовать врачу -ортопеду

Здравствуйте,мне бы очень хотелось бы посоветовать врачу -ортопеду,чтобы при назначении дополнительных услуг,(изготовление ортопедических стелек),озвучивать стоимость изготовления,а если пациент пришел на прием не с карточкой или круглой суммой денег,тогда как быть ? Расценки на стельки фантастические. ..,,в 4 раза дороже чем в Обнинске.

08.09.2017

Полностью отзыв

Сахаров Антон Александрович

Спасибо Антону Александровичу за внимательное отношение, профессионализм. Ваши рекомендации очень помогли. Будем обращаться теперь только к вам.

08.09.2017

Полностью отзыв

Сахоров Антон Александрович

Очень хочется поблагодарить,замечательного врача ,Сахорова Антона Александровича и сказать :”Калуга , ликуй….!!!”….Есть,есть хорошие врачи и они у нас.! Я живу в Калуге,но много лет работаю в Москве…Мне 56 лет…Разболелись ноги…стала хромать,были сильные боли…Находясь в Москве,была рада,что есть возможность обратится к столичным врачам..Но они меня разочаровали,начиная с того,что врач мне поставил неправильный диагноз и назначил лечение….К счастью,своему,мои ноги привели меня в клинику “Боли”,попала на приём к Антону Александровичу…..Таааакой внимательный,с чувством юмора….а Самое главное Врач от Бога !….Через 3 дня перестала хромать,прошёл год….я отлично себя чувствую и горжусь,что в Калуге такие профессионалы !!!

08.09.2017

Полностью отзыв

Сахаров Антон Александрович

Хочу сказать теплые благодарственные слова в адрес прекрасного доктора Сахарова Антона Александровича. В своей работе делает просто чудеса,приходишь с тросточкой,а уходишь без неё. Золотые руки.Дай Бог побольше таких докторов добрых,отзывчивых,всегда готовых выслушать и помочь человеку в его беде. Еще раз говорю СПАСИБО!!!! Мартынова В.В.

03.08.2017

Полностью отзыв

Холявин Антон Николаевич

Клиника боли делает чудеса. Спасибо большое Антону Николаевичу Холявину за его волшебные руки, доброе сердце и светлую душу. Дай Вам Бог здоровья,терпения и энергии для добрых дел. Голуб Р.Е.

03.08.2017

Полностью отзыв

Тарасов Сергей Олегович

Движение – это жизнь! Большое спасибо Тарасову С.О. за возможность полноценно жить и радоваться каждому движению. Успехов Вам во всех делах, личного счастья! Лаврухина О.А.

03.08.2017

Полностью отзыв Показать все отзывы Показать все отзывы

www.clinicaboli.ru

Артроскопия коленного сустава – операция, ход проведения, реабилитация

Применение артроскопических операций на коленном суставе широко распространено с целью диагностирования суставных патологий различного характера, а также проведения артропластики при запущенных формах остеоартрозов, которые деформируют колено, выправления смещенного мениска или наколенника и иных форм хирургического вмешательства. Процедура относится к малоинвазивным типам вмешательства: чтобы ее сделать, нет необходимости в создании открытых массивных швов.

Часто ее назначают пациентам с симптомами поздних стадий заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного типа и тем больным, которые продолжительное время игнорировали обращение к врачу или пытались исправить положение народными средствами. Артроскопическая процедура делается не только на суставах конечностей, но и на позвоночном столбе (спинальная), позволяя проводить исследование функций позвонков и корешков спинномозговых нервов.

В связи с этим пациентов интересует получение информации, освещающей особенности данного типа операции: сколько она стоит, сколько длится, под каким наркозом обычно делается, какой антибиотик и как применяют после проведения артроскопии, что делать, если после артроскопии болит колено.  Рассмотрим артроскопию коленного сустава: операцию, осложнения, последствия.

Так проходит операция на суставном сочленении при гемартрозе

Цели артроскопии

В диагностических целях артроскопия назначается в тех случаях, когда нужно дифференцировать некоторую патологию от других заболеваний со схожей симптоматикой и когда это затруднительно сделать на основании жалоб больного и таких методов, как рентгенография и магнитно-резонансная томография. Обычно она проводится для следующих целей:

  • Взятие образца тканей (например, при подозрении на опухоль), который будет отправлен на гистологическое исследование или на биопсию.
  • Изучение состояния тканей (связочного аппарата, мышц) или мениска.
  • При проблемах с диагностированием при болезненности в суставах неясного происхождения, затруднениях при разгибании колена.

Показаниями к проведению процедуры с лечебными целями являются:

  • Необходимость резекции мениска.
  • Разрывы связок и сухожилий (в таком случае при артроскопии будет проводиться их пластика).
  • Вывих надколенника.
  • Удаление не подлежащих восстановлению участков тканей при травматических повреждениях.
  • Ревматоидные артриты.
  • Санация внутрисуставной полости, а также чистка ее от осколков хрящевой и костной ткани и чужеродных образований (в случае их наличия) при переломах. Санация проводится при воспалениях суставов. Во время процедуры удаляются гнойные образования и серозная жидкость, вводятся антимикробные препараты.
Вмешательство в сустав и используемые хирургические инструменты

Возможности артроскопии

Проведение данной процедуры подразумевает малоинвазивное вмешательство через небольшие надрезы, при этом содержимое суставной полости вместе с инструментами и действиями хирурга отображается на специальном экране, что дает возможность тщательно изучить полость сустава. Процедура позволяет четко выявить локализацию и характер патологии, степень ее выраженности, и, основываясь на этих данных, построить терапевтическую схему.  Также она предоставляет возможность взять образцы тканей для проведения лабораторного анализа и исследовать степень патологического процесса с помощью прощупывания зондом. Артроскопом можно выполнять широкий спектр хирургических операций.

Оперативное вмешательство сверху и слева в разрезе

Как устроен артроскоп

Аппарат состоит из серии линз, организованных внутри его корпуса, и объектива. Выпускаются устройства с разными углами наблюдения, каждое из которых удобно в определенной категории случаев. Аппараты с углом 70 градусов обеспечивают качественную визуализацию боковых сторон и удобны для операций и осмотров, требующих хорошей видимости сзади, например при изучении задней части надколенника. Устройства с углом 30 градусов акцентируют внимание на том, что находится перед экраном камеры.

Помимо самого артроскопа в операции применяются следующие инструменты и техника:

  • Троакар – инструмент, которым прокалывают ткани.
  • Кран с ручкой, присоединенный к канюле, – посредством него вводятся растворы для санации.
  • Трубки (для введения раствора и для оттока ненужных жидкостей).
  • Режущий инструмент для удаления затронутых дегенеративным процессом участков хряща.
  • Щипцы для резекции мениска.
  • Зонд для проведения манипуляций в полости сустава.
  • Экран, на который подается картина хода операции.
  • Насос, закачивающий растворы в полость сустава.
При проведении лечебного и диагностического вмешательства применяют экран, позволяющий отследить внедрение инструментария и ход действий

Диагностическая артроскопия

Такая процедура позволяет дифференцировать заболевания с похожими симптомами или с широким набором возможных симптомов, а также заметить ту или иную патологию на раннем этапе ее развития.

При проведении процедуры в районе щели сустава делают несколько маленьких надрезов кожи и подкожной клетчатки (длина каждого — около полусантиметра), в которые вводится артроскоп с работающим генератором освещения. Околосуставные ткани, освещаемые артроскопом, отображаются на экране.

Врач демонстрирует на муляже, как проводится диагностика с использованием артроскопа

Как происходит осмотр

Подготовка к операции начинается за несколько дней (5-6) до предполагаемого дня проведения: больной перестает принимать препараты, разжижающие кровь или препятствующие ее свертыванию.  Если у пациента имеется аллергия на определенные виды анестетиков, он должен предупредить об этом лечащего врача. За сутки до проведения процедуры пациент подготавливается особенно внимательно: последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов, а прием жидкости – до 23 часов днем, предшествующим процедуре.

Пациенты часто интересуются, сколько времени занимает процедура артроскопии. В большинстве случаев продолжительность составляет около часа. В случае артропластических операций и иных видов вмешательства, направленных на соединение поврежденных тканей, она будет несколько больше.

Обезболивание может проводиться эпидуральным способом, местно или посредством общего наркоза. Вещество подбирается с учетом индивидуальной реакции пациента на те или иные виды анестетиков. Распространенным вариантом является препарат «Мидокалм». Перед проведением процедуры над коленом накладывают жгут с целью снижения кровотока. Дальнейшая последовательность действий выглядит так:

  • Обрабатывают колено антисептиком, делают надрезы. Вставляют в них инструменты: артроскоп, зонд для прощупывания структуры тканей и трубку, через которую вводятся растворы для промывания и антисептической обработки суставной полости.
  • Вводят зонд в переднюю медиальную часть надколенника и оценивают текстуру хряща, выявляя деструктивные изменения, отмирание тканей, аномальные разрастания.
  • Изучают состояние карманов (в том числе места, куда крепятся связки), обследуют на предмет аномальных образований, геморрагических явлений.
  • Согнув колено под углом 150 градусов, обследуют центральную часть мениска и локализующуюся в этом районе щель.
  • Для осмотра задней части, в частности крепящихся там связок, с применением зонда нужно согнуть сустав под углом 100 градусов.
  • По окончании осмотра удаляют инструменты, выкачивают жидкость, вводят антисептический раствор. Сустав перевязывают. Через четверо суток повязку можно снять – тогда разрезы заделывают лейкопластырем, а на сустав накладывают давящую повязку.
На правом колене была проведена эндоскопия, теперь пациент отправляется на восстановительный период

Лечебная артроскопия: санация суставной полости

Такую процедуру проводят в тех случаях, когда диагностическое обследование свидетельствует о присутствии нежелательных образований, от которых стоит почистить сустав (хрящевых осколков, кристаллов солей мочевой кислоты, хлопьев фибрина и др.) и которые провоцируют боли и уменьшение объема движений. Часто ее используют при ревматоидном артрите. Санационное воздействие заключается во введении посредством насоса специального раствора, который затем вместе с нежелательными элементами выводится через отточную трубку. Далее полость обрабатывают антибиотическим средством. После проведения этого вида воздействия больные часто отмечают ликвидацию отечности и болевого синдрома. Кроме того, оно значительно снижает потребность в пероральных медикаментах, создающих большую нагрузку на печень.

Здесь происходит работа с пациентом с артрозом обоих коленей

Артроскопия связок

Суть данной процедуры состоит в восстановлении структуры и функционирования повредившихся элементов связочного аппарата с помощью имплантатов, которыми могут служить сухожилия подколенной мускулатуры или гипоаллергенные искусственные образования. Для крепления используется биологически резорбируемый (саморастворяющийся) материал. Задачей хирурга становится создание конструкции, наиболее соответствующей свойствам здоровых связок. Процедура часто применяется при повреждениях связок, обусловленных спортивными травмами и растяжениями. Наиболее подвержена таким явлениям передняя крестообразная связка.

Артроскопическая резекция мениска

Данный вид операции ставит целью удаление поврежденных участков мениска, возникающих после механических травм. Такое повреждение сопряжено с очень ярким болевым синдромом. Травмы мениска могут носить разный характер. Они бывают оскольчатыми (при раздроблении сустава), поперечными, продольными, лоскутными. Также может иметь место неполный раскол.

Во время процедуры делают два-три маленьких надреза, в которые внедряется артроскоп. Проводится промывание антисептческой жидкостью. Помимо резекции возможно также соединение фрагментов поврежденного мениска (в том случае, если повреждения невелики) или его полное удаление.  При отсутствии осложнений пациента после резекции выписывают через день-два.  После удаления мениска на конечность накладывают шину.

Реабилитация

Часто больные хотят узнать, как скоро они могут вернуться к привычному образу жизни. Обычно время восстановления составляет два-три месяца. В определенной мере оно индивидуально вариабельно и зависит от тяжести дооперационного состояния и соблюдения рекомендаций докторов.

В первую неделю реабилитации пациенты получают антибиотики, гепарин и вещества, препятствующие свертыванию крови (для предотвращения тромбозов). Нога выпрямляется и держится в этом положении, на колено рекомендовано прикладывать лед. Сгибаться и разгибаться конечность начинает на второй день после процедуры, при этом амплитуду движений наращивают аккуратно и постепенно. Начинают понемногу вводить физические упражнения – сначала из положения лежа. В зависимости от самочувствия пациента ему могут назначить анальгетики. После выписки из стационара пациент продолжает выполнять упражнения ЛФК по врачебным инструкциям. Спустя месяц после процедуры ему назначают курс физиотерапии.

Противопоказания к проведению артроскопии

Нельзя проводить этот вид вмешательства при:

  • Обострении ревматоидного артрита.
  • Инфаркте миокарда и инсульте. Пациент, у которого в анамнезе был такой диагноз, должен принести справку от кардиолога, подтверждающую, что состояние здоровья на текущий момент допускает малоинвазивное хирургическое вмешательство.
  • Тяжелых психиатрических заболеваниях.
  • Острых септических инфекциях.
  • Декомпенсированной форме сахарного диабета.
  • Тромбофлебите.

Осложнения после артроскопии

Осложнения у больных, перенесших артроскопию, присутствуют редко. Основное влияние на их развитие оказывает невнимательное отношение самих больных к реабилитационным рекомендациям. Например, они слишком рано начинают пытаться ходить по лестнице или недостаточно контролируют плавность движений. Основными негативными последствиями являются:

  • растяжение связок из-за резких или неаккуратных движений;
  • развитие инфекционного воспалительного процесса (во избежание оного пациент несколько дней после процедуры получает антибиотики) из-за нарушения правил антисептики;
  • кровоизлияние в полость суставного сочленения;
  • тромбоэмболические явления;
  • септические явления тканей вокруг шрамов;
  • реакции на наркоз (тошнота, мигрень), исчезающие по прошествии двух-трех дней;
  • Опухание и отек области сустава.

В целом, артроскопические процедуры являются эффективным средством диагностики, позволяющим определить патологии с размытой клинической картиной. С использованием данного инструментария также проводится широкий спектр малоинвазивных операций, быстро возвращающих функциональность сустава, что видно, в том числе, на примере профессиональных спортсменов.

lechisustavv.ru

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений – Упражнения для коленных суставов по Бубновскому, Попову, Евдокименко при артрозе, артрите, гонартрозе для снижения боли

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени. Гимнастический комплекс улучшает общее состояние человека, укрепляет кости и сердечно-сосудистую систему. Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом.

В чем польза лечебной физкультуры

Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:

  • уменьшает боль;
  • увеличивает суставную щель;
  • улучшает кровообращение;
  • помогает в укреплении мышц;
  • корректирует нарушения позвоночника;
  • улучшает функции дыхательной системы.

Люди с спортзале выполняют ЛФК

Лечебная гимнастика при артрозе приносит пользу, если ею заниматься регулярно. В таком случае функции коленного сустава быстро восстанавливаются даже при заболевании 2 степени. Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет. Пациент же не только избежит операции или потери трудоспособности, но и полностью вернется к привычному жизненному ритму.

Правила выполнения ЛФК

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой:

  1. Соблюдайте баланс между интенсивными нагрузками на суставы и временем покоя. Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов.
  2. Эффективной гимнастика будет, если делать упражнения 30-40 минут в день, но не подряд, а разделяя время на периоды по 10 минут.
  3. Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду.
  4. ЛФК выполняйте от 3 раз в сутки по 4-6 повторов для каждого упражнения.
  5. Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
  6. Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.

Комплекс упражнений­

Схема выполнения упражнений

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При гонартрозе­ полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

Движение ногами, имитирующие езду
  1. Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
  2. Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
  3. Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
  4. Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
  5. Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.

На животе

Упражнение для улучшения кровообращения
  1. Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
  2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
  3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
  4. Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
  5. Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.

Стоя

Мужчина со стулом
  1. Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
  2. Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
  3. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
  4. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
  5. Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.

Сидя на стуле

Девушка сидит на стуле
  1. Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
  2. Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
  3. В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
  4. По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
  5. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
  6. Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.

ЛФК в воде

Занятия в бассейне Статьи по теме

ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. Занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:

  1. Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая колени 3-5 минут.
  2. Поочередно сгибая ноги назад, старайтесь пятками дотронуться до ягодиц.
  3. Медленно проходя бассейн, делайте частичные приседания (до 30 раз), чтобы лицо оставалось над поверхностью воды.
  4. Плавайте любым стилем и максимально задействуйте ноги.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:

  • острые хронические заболевания;
  • серьезные травмы;
  • нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение;
  • опухоль коленного сустава;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • послеоперационный период;
  • любые грыжи.

Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.

Видеоуроки лечебной гимнастики

ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания. Но что делать тем, кто не имеет возможности посещать бассейны, реабилитационные центры, работать с персональным тренером? Воспользуйтесь на выбор несколькими видеоуроками ниже, которые вы сможете скачать на свой компьютер, а затем профессионально заниматься с ними дома. Только обязательно следите за физическим состоянием колена, при малейшей боли во время упражнения откажитесь от него сразу же.

Как снять боль в коленных суставах – Муслим Джамалдинов

Артроз колена возникает при длительных тяжелых физических нагрузках, от избыточного веса или после серьезных травм колена. Чтобы убрать болевые ощущения, нужно полностью изменить образ жизни: придерживаться бессолевой диеты, расстаться с лишними килограммами, отказаться от тяжелого физического труда, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Посмотрите видео, в котором руководитель отдела спортивной реабилитации Джамалдинов М. Р. показывает курс упражнений, снимающих боли:

Упражнения Сергея Бубновского

Среди ведущих российских специалистов, успешно лечащих артроз колена 2 степени, выделяется доктор Бубновский Сергей Михайлович. «Изюминкой» его лечебной гимнастики является ходьба на коленях, которая больным может показаться мучительной. Но при такой терапии существует и защита – самодельный наколенник, для изготовления которого в плотную ткань следует насыпать измельченный лед. У доктора есть и другие уникальные методики. Посмотрите видео, в котором показана гимнастика Бубновского:

Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко

Известный врач-ревматолог Павел Валериевич Евдокименко знает все о лечении артроза коленного сустава. Он написал более 10 книг, посвященных этому распространенному заболеванию, а тираж их уже перевалил за полмиллиона. Доктор предлагает всем желающим собственный комплекс гимнастики, которую создал в результате успешной многолетней практики. Посмотрите видео, где показана гимнастика при артрозе коленного сустава:

Отзывы о результатах

Ольга, 52 года:­У меня разболелись коленные суставы так, что не могла ходить по лестницам и вообще с трудом передвигалась. Врач посоветовала лечить болезнь ходьбой на коленках. Сначала могла делать только 3-4 шага – было мучительно больно, но постепенно болезненные ощущения исчезли, а сейчас делаю до 400 шагов. О болях в суставах забыла.

Олег, 43 года:­Заработал артроз коленного сустава, работая на шахте. Помимо лекарственных препаратов, врач назначила пройти курс лечебной физкультуры в воде. Сначала я скептически отнесся к этой процедуре, но отношение изменилось уже после первого посещения, ведь сразу после бассейна боли начали стихать.

Наталия, 64 года:­Лечила артроз дома самостоятельно народными рецептами, но значительное улучшение наступило только после того, когда начала делать несложную гимнастику для коленных суставов. Нашла их на просторах интернета и ежедневно занималась по 30 минут: просто поднимала и сгибала ноги, лежа на спине. Боли ушли уже через неделю регулярных занятий.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Гимнастика при артрозе коленного сустава: авторские методики

Дегенеративная патология суставов с разрушением хрящевой ткани, дистрофическими изменениями в связочном аппарате и прилегающих костных структурах диагностируется как артроз. Заболевание носит хронический характер, проявляется болями, скованностью, ограничивает амплитуду движений. Гимнастика при артрозе коленного сустава помогает снять дискомфорт и остановить развитие болезни.

Содержание:

Цели лечебной гимнастики

Прогрессирование патологии может возникать из-за нарушения обменных процессов организма, заболевания иммунной системы, воздействия токсичных веществ, травмирования суставных тканей. В результате гладкая поверхность хряща изменяется – образуются шероховатости, нарушается состав синовиальной жидкости, появляются краевые костные наросты. Остановить хроническое развитие болезни при коленном артрозе поможет медикаментозная терапия в комплексе с лечебной физкультурой.


Цели гимнастики:

  • снятие дискомфорта и болевых ощущений;
  • улучшение циркуляции крови;
  • укрепление мышц;
  • запуск процесса регенерации хрящевых структур;
  • улучшение работы органов дыхания.

Лечебная физкультура даст положительные результаты при регулярном ее проведении. При 1 степени патологии происходят незначительные изменения, и занятия дают быстрый эффект. Для 2 степени характерны разрушение сустава, появление костных разрастаний, нарушение функции околосуставных мышц.

На заметку. Ежедневные упражнения помогут наладить положительную динамику и остановить дальнейшую дегенерацию на 2 стадии заболевания.

Разминка по методике Попова

Существует множество лечебных комплексов, направленных на восстановление коленного сустава. По мнению доктора Попова наилучшим упражнением является естественная его разминка на полу.

Правила выполнения:

  1. Застелите твердую поверхность пола войлоком или покрывалом.
  2. Опуститесь на пол и обопритесь на кулачки, распределяя вес между руками и коленями.
  3. Найдите наиболее комфортное положение, не вызывающее острых болевых ощущений.
  4. Стоя на четвереньках поочередно приподнимайте и опускайте колени имитируя ходьбу.
  5. Через 1-2 минуты оторвите руки от пола и выпрямитесь.
  6. Не вставая с колен продолжайте переминаться на суставах.
  7. Движения не должны вызывать боль.


При выполнении упражнения мышцы начинают разогреваться. Через 2-3 минуты можно почувствовать характерное тепло. Продолжайте переминаться еще некоторое время. Затем можно подняться с колен. Ежедневная гимнастика дает положительный эффект при различных проблемах коленного сустава.

Для пожилых людей и пациентов с артрозом 3 степени доктор, занимающийся спортивной реабилитацией, Муслим Джамалдинов, разработал щадящую гимнастику, снимающую болевые ощущения. На видео ниже представлен курс упражнений.

Занятия для восстановления суставов

Комплекс упражнений В. Котляра основан на принципах боевого искусства тайцзицюань и помогает при артрозах, бурситах, артритах, синовитах. Суть метода заключается в улучшении кровообращения и лимфотока в коленных суставах, в результате чего происходит регенерация хрящевой ткани.

Подготовка организма:

  1. В положении стоя массируйте колени руками. Выполняйте не менее 10 круговых движений.
  2. Встряхните ноги, слегка приподнимаясь на носочках, затем опуститесь на пятку.
  3. Сядьте на пол, руки положите на чашечки суставов, старайтесь разогнуть ногу, оказывая сопротивление коленом.
  4. Проведите похлопывающие движения по внутренней поверхности бедра.

Основной блок:

  1. Поочередно постукивайте пятками по ягодицам. Сначала лежа на спине, затем на животе и на каждом боку.
  2. Перевернитесь на спину и сделайте «велосипед».
  3. Поднимите ноги под прямым углом, скрестите голени. Сгибая колени пытайтесь дотянуться до ягодиц, вернитесь в исходное положение. Сделайте несколько повторений.
  4. Перевернитесь на живот, положите конечности одну на другую и, сгибая их, тянитесь пятками к ягодицам.
  5. Останьтесь в исходном положении, носком правой ноги упритесь в пол, левую пятку подтягивайте к копчику, далее, скользя, выпрямите конечность. Амплитуду увеличивайте постепенно.
  6. Поменяйте ногу и повторите упражнение.


Заключительная часть

  1. Исходное положение лежа на животе. Слегка постучите коленными чашечками по полу.
  2. Встаньте на них и имитируйте ходьбу.
  3. Не поднимаясь, обопритесь руками в пол. Стоя на четвереньках опуститесь на живот, вернитесь в исходное положение, затем постарайтесь подтянуть ягодицы к пяткам. Повторите движение. Выполняя упражнение, голень старайтесь прижимать к бедрам.
  4. Сидя на полу, подогните под себя ноги, руками захватите коленки и поочередно постукивайте ими о поверхность пола. Упражнение не должно вызывать болезненных ощущений.

Каждый элемент необходимо делать не менее 30 секунд, постепенно увеличивая время и амплитуду. В. Котляр рекомендует проводить зарядку в определенной последовательности, не меняя упражнения местами. Если при выполнении возникает дискомфорт, пропустите движение и приступите к следующему. Исцеляющая гимнастика окажет положительный эффект при ежедневном выполнении.

Упражнения по методу Евдокименко

Доктор Евдокименко разработал свой авторский метод лечения артроза коленного сустава. При его использовании снимается вопрос об операции пациентов со 2 степенью патологии. Комплексная терапия в обязательном порядке включает лечебную гимнастику.

Как правильно заниматься

Принципы проведения гимнастики по Евдокименко:

  • Все упражнения делают плавно. По мере укрепления мышц амплитуду наращивают.
  • Чередуют монотонные нагрузки и растягивание мышц.
  • Нельзя допускать острых болевых ощущений и продолжать заниматься, превозмогая боль.
  • Ежедневные занятия должны составлять 20-40 минут.


Оптимальным вариантом станет составление индивидуального комплекса упражнений с учетом степени заболевания и физиологических изменений сустава. Основная цель лечебной гимнастики – улучшение кровообращения, укрепление мышц и регенерация хрящевой ткани.

Гимнастика

Упражнения при артрозе коленей:

  1. Лягте на спину, правую ногу согните в колене, упираясь в пол. Прямую конечность оторвите от поверхности на 20 см и зафиксируйте на несколько секунд. Носочки потяните на себя. Примите исходное положение и повторите движение сначала. Достаточно будет 5-10 повторов. Поменяйте ногу и продолжите упражнение.
  2. Останьтесь в исходном положении, одна нога согнута в колене. Поднимите прямую конечность, зафиксируйте в воздухе, мысок направьте сначала на себя, потом отведите в противоположную сторону. Опустите голень на пол. После проработки одной ступни поменяйте положения ног и повторите гимнастику.
  3. Лягте на живот, ноги прямые. Поочередно приподнимайте конечности, задерживая несколько секунд на весу.
  4. Сидя на полу, ноги согните в коленях, стопы прижмите друг к другу. Ладонями мягко давите на коленные суставы, пытаясь развести в стороны.
  5. Встаньте, ноги на ширине плеч, кисти на бедрах. Слегка присядьте, представляя высокий стул. Зафиксируйте положение на несколько секунд, затем поднимитесь.
  6. Исходное положение стоя. Наклонитесь вперед, стараясь дотянуться до пальцев стопы не сгибая коленей, задержитесь на несколько секунд и выпрямитесь.

На заметку. Упражнение на растягивание необходимо делать один раз. Выполняйте его плавно без рывков и усилий.

ЛФК Евдокименко позволяет постепенно проработать и укрепить мышцы и связки, увеличить гибкость и эластичность суставов. Плавные движения способствуют восстановлению психоэмоционального фона, что важно для достижения стойкого результата.

Лечение физкультурой

Доктор Бубновский разработал свою систему лечебной гимнастики. Ее задачей является активация восстановительных процессов организма. В ходе зарядки укрепляется мышечный корсет и происходит регенерация хрящевых структур. Простые упражнения подходят для любого человека. Важным моментом, по мнению доктора, является утренняя разминка.


Гимнастика по методу Бубновского не вставая с постели:

  1. Лежа на спине тяните носочки от себя.
  2. Большими пальцами ног имитируйте движение машинных дворников.
  3. Вращайте стопами.
  4. Поочередно подтягивайте пятки к ягодицам и медленно скользите стопой по кровати.
  5. Ноги разведите на ширину плеч и согните. Опускайте колено во внутреннюю части бедра.
  6. Лежа на спине поочередно подтягивайте колено к груди, стараясь дотянуться до него подбородком.
  7. Согните ноги, упритесь стопами в кровать, руку положите на живот, делайте дыхательные упражнения выпячивая и втягивая мышцы брюшного пояса.

При выполнении утренней гимнастики активизируются обменные процессы, улучшается кровоснабжение в суставах и пробуждение происходит быстрее. Стопы имеют множество активных точек, влияющих на различные органы. Их разминка позволяет улучшить самочувствие.

Отличие методики Бубновского заключается в преодолении болевого синдрома. Выполнять упражнения можно в период небольшого воспалительного процесса. Устранить отек тканей позволяет холодный компресс. Его накладывают на больной сустав и делают комплекс упражнений.

Основными движениями является хождение на коленях. При сильных болевых ощущениях необходимо опираться на стул или помогать себе руками, становясь на четвереньки. С каждым разом количество шагов увеличивают. Рекомендовано делать приседания с опорой, тянуть мышцы бедер.

Каждая из методик имеет свои достоинства, и все они направлены на улучшение кровообращения, запуск метаболизма в хрящевых структурах, регенерацию тканей. Подобрать комплекс упражнений должен лечащий врач. Следует помнить, что у гимнастики существуют противопоказания. В стадии острых рецидивов занятия не проводят. Необходимо дождаться стабильной ремиссии.

krepkiesustavy.ru

Гимнастика при артрозе коленного сустава: видео лечебных упражнений

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава помогает устранить болевой синдром и борется с симптомами дегенеративно-дистрофических изменений в суставах. Специальный комплекс помогает укрепить мышцы и восстановить полноценное функционирование конечности. Гимнастика при деформирующем артрозе коленного сустава является обязательной частью в лечении данной патологии.

Польза лечебной физкультуры при гонартрозе

Польза лечебной физкультуры при гонартрозеПольза лечебной физкультуры при гонартрозе

Лечебная физкультура улучшает кровообращение

Лечебная гимнастика при деформирующем артрозе имеет ряд преимуществ, среди которых следующее:

  • Постепенное снижение болевого синдрома.
  • Увеличение диапазона подвижности коленного сустава.
  • Повышение уровня выносливости.
  • Ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.
  • Оздоровительное воздействие на весь организм в целом.
  • Улучшение питания клеток.
  • Нормализация процесса кровообращения.
  • Укрепление мышечного корсета.
  • Благотворное влияние на мягкие ткани.

Все это способствует скорейшему выздоровлению пациента и остановке дегенеративных процессов в суставах.

Лечебная зарядка является частью целого комплекса мер, направленных на лечение артроза коленного сустава.

Общие правила выполнения упражнений

Общие правила выполнения упражнений для коленного суставаОбщие правила выполнения упражнений для коленного сустава

Медленное исполнение упражнений приносит пользу

Для того, чтобы лечебная физкультура при артрозе коленного сустава принесла максимум пользы пациенту, он должен соблюдать ряд общих правил:

  1. Интенсивные нагрузки должны сочетаться с достаточными промежутками отдыха. Процесс регенерации происходит в состоянии покоя, поэтому между упражнениями должен быть перерыв не менее 6 часов.
  2. Начинать комплекс упражнений необходимо медленно, нагрузку необходимо увеличивать постепенно. Это поможет избежать различных травм и осложнений.
  3. Физические упражнения должны выполняться 3-5 раз в сутки в умеренном темпе. Сами упражнения желательно чередовать.
  4. При возникновении сильных болевых ощущений упражнения нужно немедленно прекратить.
  5. Комплекс упражнений лучше разбить на подходы по 5-10 минут, чем сразу заниматься 30-40 минут. Это поможет контролировать нагрузку на коленный сустав и поспособствует быстрому результату.
  6. После физических занятий необходим продолжительный отдых.

ЛФК приносит пользу суставам в том случае, если упражнения выполняются правильно. Категорически запрещены чрезмерные нагрузки, так как это усугубит течение заболевания.

Кроме того, физические упражнения при артрозе коленного сустава разрешены не всем. Они имеют ряд противопоказаний:

  • Воспалительные процессы в острой стадии.
  • Гонартроз в стадии воспаления.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительных систем.
  • Инфекционные заболевания.
  • Повышенная температура тела.
  • Повышенное артериальное давление.

Заниматься физкультурой рекомендуется при гонартрозе, когда основное воспаление уже снято медикаментами. В противном случае возможно дальнейшее прогрессирование патологических процессов.

Целительная гимнастика доктора Евдокименко

Гимнастика доктора Евдокименка при артрите коленного суставаГимнастика доктора Евдокименка при артрите коленного сустава

Доктор Евдокименко разработал упражнения для разных суставов

Исцеляющая гимнастика Евдокименко при артрозе коленных суставов пользуется широкой популярностью. Главная задача упражнений – восстановление нормальной двигательной функции суставов. Комплекс направлен на то, чтобы пациент смог без ограничений сгибать и разгибать ногу.

Гимнастика по Евдокименко имеет огромный список упражнений, поэтому при артрозе коленного сустава схему тренировок должен составлять только врач. Регулярное занятие ЛФК поможет снизить прием медикаментозных препаратов до минимальных дозировок, так как комплекс упражнений направлен на купирование болевого синдрома и устранение воспаления. Первые результаты от занятий пациенты начинают замечать довольно быстро.

При начале занятий упражнения могут доставлять пациенту ощущения дискомфорта, но постепенно, по мере увеличения нагрузки, дискомфорт исчезает. На первых тренировках рекомендуется выполнять комплекс в медленном темпе, избегая любых резких движений. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуются следующие упражнения:

  1. В сидячем положении поочередно разгибать и сгибать ноги, в распрямленном состоянии необходимо задержать ногу на 30-40 секунд. Постепенно это время должно увеличиваться.
  2. В стоячем положении опереться руками сзади на любую опору. После этого плавно подниматься и опускаться на носочках.
  3. Одну ногу поставить на носочек, подняв пятку максимально высоко. Другую ногу поставить на пол всей ступней. После этого совершаются медленные перекаты с одной ноги на другую.

Это самые популярные упражнения для лечения гонартроза коленного сустава.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется совершать тренировку, повторяя упражнения по несколько раз. Время занятия увеличивается постепенно.

Упражнения Гитта

Комплекс упражнений Гитта Комплекс упражнений Гитта

Упражнения Гитта

Комплекс упражнений Гитта при артрозе коленного сустава подразумевает применение всего двух упражнений.

  1. Сесть на стул так, чтобы ноги не дотрагивались до поверхности пола. Ноги качают из стороны в сторону в умеренном темпе, амплитуда не должна превышать 2 сантиметров. Данное упражнение не должно сопровождаться болью. При ее возникновении занятие необходимо прекратить.
  2. Сесть на низкую скамейку, полностью поставив ступни на пол. Отрывать от пола пятки и ставить их в начальное положение.

Продолжительность выполнения всего комплекса должна быть не менее часа. Положительного результата можно достичь только при регулярном выполнении комплекса. Упражнения воздействуют не только на коленный сустав, но и на тазобедренный.

Примерный комплекс упражнений

Примерный комплекс упражнений для коленного суставаПримерный комплекс упражнений для коленного сустава

Комплексное занятие нужно проводить регулярно

Кроме двух вышеперечисленных методик, лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава имеет и другие варианты различных упражнений. Комплекс занятий направлен на улучшение состояния деформированных сочленений.

Упражнения в положении лежа

На пол стелется толстый коврик, после чего можно перейти к следующим упражнениям:

  1. Лежа, тянуть медленно пятки вперед. Пальцы должны быть направлены вверх.
  2. Руки выпрямить, плотно прижаться спиной к полу. Прямые ноги поднимать поочередно вверх, не сгибая в коленном суставе.
  3. Ноги в согнутом положении притягивать к области грудной клетки. Задержать в таком положении на 3-5 секунд.
  4. На правом боку поднимать ноги вверх для достижения угла в 90 градусов. Повторить на левом боку.
  5. Лечь на живот и плотно прижаться к полу. Поднимать ноги вверх на высоту 10-20 см.
  6. Лежа на животе, аккуратно сгибать ноги в коленном суставе.
  7. Согнуть ноги в коленном суставе и пятками прикоснуться к ягодичным мышцам. Зафиксироваться в таком положении на 10-15 секунд.
  8. Выпрямить ноги и поднять из на 10-20 сантиметров от пола. Совершать махи, имитируя движения ножниц в вертикальной плоскости.
  9. Вытянув ноги и согнув колено, немного приподнять ступню. Удерживать ее в таком положении на протяжении 5-10 секунд.
  10. Совершать круговые движения согнутыми в коленях ногами. Движения должны имитировать езду на велосипеде.
  11. Лежа на животе, немного приподнять руки и ноги на расстояние 10-15 сантиметров от пола. Удержаться в таком положении 20-30 секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 5-10 раз по возможности.
  12. Выпрямить ногу и поднять ее под углом 30 градусов от пола. Удерживать ее в таком положении, при этом сильно напрягая ягодицы. Тело стремительно прижимается к полу. Следить за дыханием, плавно вернуть ногу в исходное положение.

В положении стоя

  1. Встать боком к стулу или любой другой опоре, взяться за нее рукой. Совершать поочередные махи ногой вперед-назад в умеренном темпе.
  2. Взявшись за стул, медленно и плавно перекатывать ногу с носка на пятку.
  3. Взявшись за опору двумя руками, начать отводить ноги в разные стороны.
  4. Взяться за стул, плавно подняться на цыпочки и замереть на 30-60 секунд. Время должно постепенно увеличиваться. Колени выпрямить в напряженном положении.

Сидя на стуле

  1. Обе ноги поставить на пол, разведя их по разным сторонам на ширину стопы. Подняться со стула и развести руки, в такой позиции простоять 3-4 секунды.
  2. Поднять ноги и прикоснуться руками пола, при этом не сгибая коленей.
  3. Поочередно притягивать ноги к грудной клетке, аккуратно сгибая в коленном суставе.
  4. Расслаблять и напрягать мышцы над коленом, сохраняя коленные суставы в неподвижном состоянии.
  5. Руками взяться за стул, поднять ноги в прямом положении и развести их по сторонам.

ЛФК  в бассейне

Физкультура в бассейнеФизкультура в бассейне

В воде нагрузка на суставы уменьшается

Занятия лечебной физкультурой в бассейне отличаются хорошим и быстрым результатом. Они подходят для людей в любом возрасте. Особенно рекомендуются пожилым, так как физическая нагрузка в воде менее ощутима.

Выполнять упражнения можно как в открытых водоемах, так и в искусственных бассейнах. Главное для достижения результата – регулярные занятия. Необходимо уделить внимание воде, ее температура должна быть комфортной для выполнения упражнений. Теплая вода положительно влияет на суставы, так как способствует их расслаблению. Нахождение в воде позволит снизить выраженность болевых и дискомфортных ощущений. А при регулярных занятиях могут посодействовать уменьшению дозировок обезболивающих препаратов, либо полному отказу от них.

При обычных занятиях лечебной физкультурой при деформирующем артрозе коленного сустава  нагрузка должна быть умеренной. Но при занятиях в бассейне ее разрешается увеличить. Это поможет ускорить наступление результата.

Основными упражнениями при гонартрозе коленного сустава являются следующие:

  • Плавные приседания.
  • Колебательные движения ногами в разные стороны.
  • Сгибание и разгибание коленных суставов.
  • Медленные махи ногами в произвольном направлении.

Эти упражнения рекомендуется сочетать с обычным плаванием. Плавание благотворно влияет не только на коленные суставы, оно способствует укреплению всех групп мышц. Регулярные занятия плаванием помогут избавиться от лишнего веса, что способствует значительному снижению нагрузки на коленные суставы.

В каких случаях от занятий лучше отказаться

Противопоказания к гимнастике при артритеПротивопоказания к гимнастике при артрите

Тяжелые состояния и недомогание являются противопоказанием к гимнастике

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава практически всегда приносит положительный результат, а также помогает восстановить двигательную функцию конечности. Но в некоторых случаях от физических упражнений лучше отказаться. К ним относятся:

  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Наличие в организме онкологических процессов, а также опухолей, которые имеют вероятность перейти в злокачественные.
  • Инфекционные поражения организма.
  • Послеоперационный период. При реабилитации разрешены занятия лечебной гимнастикой, но только в умеренном темпе.
  • Наличие паховой грыжи в обостренном состоянии.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов в стадии обострения.
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.

Пожилой возраст пациента не является прямым противопоказаний к выполнению комплекса упражнений. Но занятия должны проводиться лишь небольшой период времени и только при минимальной нагрузке. Пожилым людям рекомендуется отдать предпочтение занятиям в бассейне, так как риск получения травмы при них значительно ниже, чем при обычных упражнениях.

ЛФК в сочетании с другими методиками лечения артроза поможет быстро восстановить подвижность сустава и вернуть работоспособностью.

sustavy.guru

Комплекс упражнений для коленного сустава при артрозе

Авторские гимнастики при артрозе коленного сустава Попова, Котляра, Евдокименко, Бубновского

Дегенеративная патология суставов с разрушением хрящевой ткани, дистрофическими изменениями в связочном аппарате и прилегающих костных структурах диагностируется как артроз. Заболевание носит хронический характер, проявляется болями, скованностью, ограничивает амплитуду движений. Гимнастика при артрозе коленного сустава помогает снять дискомфорт и остановить развитие болезни.

Содержание:

Цели лечебной гимнастики

Прогрессирование патологии может возникать из-за нарушения обменных процессов организма, заболевания иммунной системы, воздействия токсичных веществ, травмирования суставных тканей. В результате гладкая поверхность хряща изменяется – образуются шероховатости, нарушается состав синовиальной жидкости, появляются краевые костные наросты. Остановить хроническое развитие болезни при коленном артрозе поможет медикаментозная терапия в комплексе с лечебной физкультурой.


Цели гимнастики:

  • снятие дискомфорта и болевых ощущений;
  • улучшение циркуляции крови;
  • укрепление мышц;
  • запуск процесса регенерации хрящевых структур;
  • улучшение работы органов дыхания.

Лечебная физкультура даст положительные результаты при регулярном ее проведении. При 1 степени патологии происходят незначительные изменения, и занятия дают быстрый эффект. Для 2 степени характерны разрушение сустава, появление костных разрастаний, нарушение функции околосуставных мышц.

На заметку. Ежедневные упражнения помогут наладить положительную динамику и остановить дальнейшую дегенерацию на 2 стадии заболевания.

Разминка по методике Попова

Существует множество лечебных комплексов, направленных на восстановление коленного сустава. По мнению доктора Попова наилучшим упражнением является естественная его разминка на полу.

  1. Застелите твердую поверхность пола войлоком или покрывалом.
  2. Опуститесь на пол и обопритесь на кулачки, распределяя вес между руками и коленями.
  3. Найдите наиболее комфортное положение, не вызывающее острых болевых ощущений.
  4. Стоя на четвереньках поочередно приподнимайте и опускайте колени имитируя ходьбу.
  5. Через 1-2 минуты оторвите руки от пола и выпрямитесь.
  6. Не вставая с колен продолжайте переминаться на суставах.
  7. Движения не должны вызывать боль.


При выполнении упражнения мышцы начинают разогреваться. Через 2-3 минуты можно почувствовать характерное тепло. Продолжайте переминаться еще некоторое время. Затем можно подняться с колен. Ежедневная гимнастика дает положительный эффект при различных проблемах коленного сустава.

Для пожилых людей и пациентов с артрозом 3 степени доктор, занимающийся спортивной реабилитацией, Муслим Джамалдинов, разработал щадящую гимнастику, снимающую болевые ощущения. На видео ниже представлен курс упражнений.

Занятия для восстановления суставов

Комплекс упражнений В. Котляра основан на принципах боевого искусства тайцзицюань и помогает при артрозах, бурситах, артритах, синовитах. Суть метода заключается в улучшении кровообращения и лимфотока в коленных суставах, в результате чего происходит регенерация хрящевой ткани.

  1. В положении стоя массируйте колени руками. Выполняйте не менее 10 круговых движений.
  2. Встряхните ноги, слегка приподнимаясь на носочках, затем опуститесь на пятку.
  3. Сядьте на пол, руки положите на чашечки суставов, старайтесь разогнуть ногу, оказывая сопротивление коленом.
  4. Проведите похлопывающие движения по внутренней поверхности бедра.
  1. Поочередно постукивайте пятками по ягодицам. Сначала лежа на спине, затем на животе и на каждом боку.
  2. Перевернитесь на спину и сделайте «велосипед».
  3. Поднимите ноги под прямым углом, скрестите голени. Сгибая колени пытайтесь дотянуться до ягодиц, вернитесь в исходное положение. Сделайте несколько повторений.
  4. Перевернитесь на живот, положите конечности одну на другую и, сгибая их, тянитесь пятками к ягодицам.
  5. Останьтесь в исходном положении, носком правой ноги упритесь в пол, левую пятку подтягивайте к копчику, далее, скользя, выпрямите конечность. Амплитуду увеличивайте постепенно.
  6. Поменяйте ногу и повторите упражнение.


Заключительная часть

  1. Исходное положение лежа на животе. Слегка постучите коленными чашечками по полу.
  2. Встаньте на них и имитируйте ходьбу.
  3. Не поднимаясь, обопритесь руками в пол. Стоя на четвереньках опуститесь на живот, вернитесь в исходное положение, затем постарайтесь подтянуть ягодицы к пяткам. Повторите движение. Выполняя упражнение, голень старайтесь прижимать к бедрам.
  4. Сидя на полу, подогните под себя ноги, руками захватите коленки и поочередно постукивайте ими о поверхность пола. Упражнение не должно вызывать болезненных ощущений.

Каждый элемент необходимо делать не менее 30 секунд, постепенно увеличивая время и амплитуду. В. Котляр рекомендует проводить зарядку в определенной последовательности, не меняя упражнения местами. Если при выполнении возникает дискомфорт, пропустите движение и приступите к следующему. Исцеляющая гимнастика окажет положительный эффект при ежедневном выполнении.

Упражнения по методу Евдокименко

Доктор Евдокименко разработал свой авторский метод лечения артроза коленного сустава. При его использовании снимается вопрос об операции пациентов со 2 степенью патологии. Комплексная терапия в обязательном порядке включает лечебную гимнастику.

Как правильно заниматься

Принципы проведения гимнастики по Евдокименко:

  • Все упражнения делают плавно. По мере укрепления мышц амплитуду наращивают.
  • Чередуют монотонные нагрузки и растягивание мышц.
  • Нельзя допускать острых болевых ощущений и продолжать заниматься, превозмогая боль.
  • Ежедневные занятия должны составлять 20-40 минут.


Оптимальным вариантом станет составление индивидуального комплекса упражнений с учетом степени заболевания и физиологических изменений сустава. Основная цель лечебной гимнастики – улучшение кровообращения, укрепление мышц и регенерация хрящевой ткани.

Гимнастика

Упражнения при артрозе коленей:

  1. Лягте на спину, правую ногу согните в колене, упираясь в пол. Прямую конечность оторвите от поверхности на 20 см и зафиксируйте на несколько секунд. Носочки потяните на себя. Примите исходное положение и повторите движение сначала. Достаточно будет 5-10 повторов. Поменяйте ногу и продолжите упражнение.
  2. Останьтесь в исходном положении, одна нога согнута в колене. Поднимите прямую конечность, зафиксируйте в воздухе, мысок направьте сначала на себя, потом отведите в противоположную сторону. Опустите голень на пол. После проработки одной ступни поменяйте положения ног и повторите гимнастику.
  3. Лягте на живот, ноги прямые. Поочередно приподнимайте конечности, задерживая несколько секунд на весу.
  4. Сидя на полу, ноги согните в коленях, стопы прижмите друг к другу. Ладонями мягко давите на коленные суставы, пытаясь развести в стороны.
  5. Встаньте, ноги на ширине плеч, кисти на бедрах. Слегка присядьте, представляя высокий стул. Зафиксируйте положение на несколько секунд, затем поднимитесь.
  6. Исходное положение стоя. Наклонитесь вперед, стараясь дотянуться до пальцев стопы не сгибая коленей, задержитесь на несколько секунд и выпрямитесь.

На заметку. Упражнение на растягивание необходимо делать один раз. Выполняйте его плавно без рывков и усилий.

ЛФК Евдокименко позволяет постепенно проработать и укрепить мышцы и связки, увеличить гибкость и эластичность суставов. Плавные движения способствуют восстановлению психоэмоционального фона, что важно для достижения стойкого результата.

Лечение физкультурой

Доктор Бубновский разработал свою систему лечебной гимнастики. Ее задачей является активация восстановительных процессов организма. В ходе зарядки укрепляется мышечный корсет и происходит регенерация хрящевых структур. Простые упражнения подходят для любого человека. Важным моментом, по мнению доктора, является утренняя разминка.


Гимнастика по методу Бубновского не вставая с постели:

  1. Лежа на спине тяните носочки от себя.
  2. Большими пальцами ног имитируйте движение машинных дворников.
  3. Вращайте стопами.
  4. Поочередно подтягивайте пятки к ягодицам и медленно скользите стопой по кровати.
  5. Ноги разведите на ширину плеч и согните. Опускайте колено во внутреннюю части бедра.
  6. Лежа на спине поочередно подтягивайте колено к груди, стараясь дотянуться до него подбородком.
  7. Согните ноги, упритесь стопами в кровать, руку положите на живот, делайте дыхательные упражнения выпячивая и втягивая мышцы брюшного пояса.

При выполнении утренней гимнастики активизируются обменные процессы, улучшается кровоснабжение в суставах и пробуждение происходит быстрее. Стопы имеют множество активных точек, влияющих на различные органы. Их разминка позволяет улучшить самочувствие.

Отличие методики Бубновского заключается в преодолении болевого синдрома. Выполнять упражнения можно в период небольшого воспалительного процесса. Устранить отек тканей позволяет холодный компресс. Его накладывают на больной сустав и делают комплекс упражнений.

Основными движениями является хождение на коленях. При сильных болевых ощущениях необходимо опираться на стул или помогать себе руками, становясь на четвереньки. С каждым разом количество шагов увеличивают. Рекомендовано делать приседания с опорой, тянуть мышцы бедер.

Каждая из методик имеет свои достоинства, и все они направлены на улучшение кровообращения, запуск метаболизма в хрящевых структурах, регенерацию тканей. Подобрать комплекс упражнений должен лечащий врач. Следует помнить, что у гимнастики существуют противопоказания. В стадии острых рецидивов занятия не проводят. Необходимо дождаться стабильной ремиссии.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава: комплекс упражнений

Артроз коленного сустава 3 степени часто встречается среди женщин в периоде климакса. Также данному заболеванию подвержены люди, страдающие варикозом ног и ожирением. Патогенез этого недуга еще недостаточно хорошо изучен. Многие специалисты придерживаются мнения, что на его развитие влияет наследственность, образ жизни человека и определенные предрасполагающие факторы. Чтобы справиться с такой проблемой, рекомендуется при артрозе коленного сустава делать физические упражнения. Какие именно, расскажем в нашем обзоре.

Лечебная физкультура при артрозе

Многим интересно знать, можно ли заниматься спортом при проблемах с суставами. Да, но только без фанатизма. Зарядка при артрозе коленного сустава поможет укрепить больные колени, а также восстановить их работоспособность. Перед началом гимнастики следует уделить немного времени разминке. Таким образом, мышцы смогут разогреться, а ткани насытятся кислородом. Среди традиционных занятий можно выделит ходьбу на носочках и пятках в чередовании с дыхательными упражнениями.

Неплохо себя зарекомендовала скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава или как ее еще называют нордическая. Если ходить немного и правильно, снимается мышечное напряжение, снижается давление на нижние конечности. Чтобы равномерно распределить нагрузку на верхнюю часть тела, нужно ходить с палками.

Такая физкультура показана при наличии проблем с опорно-двигательной системой. Ходить рекомендуется при артрите, сколиозе, артрозе, остеохондрозе. Это заменяет много стандартных упражнений, выполнение которых требуется при перечисленных заболеваниях. Только нужно ходить, а не бегать. Делать это желательно в удобной спортивной обуви с амортизирующей основой.

ЛФК при гонартрозе коленного сустава разрешено делать любому человеку, независимо от возраста. Для пожилых это возможность уменьшить риски относительно проведения хирургического лечения и сохранить нормальную двигательную способность сустава. Очень полезна физкультура при артрозе коленного сустава, комплекс упражнений, плавание, массаж, езда на велосипеде. Рассмотрим каждый из этих вариантов отдельно.

Водные тренировки при гонартрозе коленного сустава 2 степени позволяют улучшать его гибкость, выносливость. Проводить их желательно в воде, температура которой находится в пределах 36 градусов. Гидротерапия в качестве лечения коленного сустава способна решить много проблем, а именно:

  • расслабить мышцы;
  • унять боль;
  • снизить нагрузку на пострадавшие от болезни суставы;
  • сделать мышцы прочнее;
  • увеличить гибкость колена.

Особенно эффективно плавание при артрозе коленного сустава для тех, кто испытывает трудности при передвижении. Для начала можно сделать поочередно махи каждой ногой. Расположившись возле кромки бассейна, необходимо опустить ногу и осуществить махи в воде. Дальше нужно медленно поднять нижнюю конечность, а затем согнуть колено так, чтобы образовался угол 45°, после чего принять исходное положение. Данное упражнение можно повторять каждый день по полчаса.

Еще для коленных суставов будет полезно маршировать, пребывая в воде. Выполняя это, важно поднимать колени настолько высоко, насколько это возможно. Особенно хорошо маршировать, если имеется гонартроз коленного сустава.

Нарастить мышечную силу позволяет плавание брассом. Для устранения артроза коленного сустава специалисты советуют делать вращательные движения ногой. При проведении данного упражнения надо колено держать максимально ровно в воде, стараясь рисовать ним круги. Если вас интересует вопрос, можно ли приседать при артрозе коленных суставов, делать это тоже лучше в воде. Это позволит минимизировать нагрузки на пострадавшее колено.

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени полностью исключает пробежку и поднятие тяжестей. Очень полезно ездить на велосипеде при артрозе. С таким же успехом можно заниматься на велотренажере при артрозе коленного сустава. Когда человек крутит педали, физические нагрузки незначительны, а движения плавные, что позволяет исключить травмирование хрящевой ткани.

Такой спорт при артрозе принесет результат в виде укрепленных мышц и усиленного кровообращения. За счет улучшенного питания сустава восстанавливается его подвижность. Если на улице тепло, не отказывайтесь прокатиться на велосипеде. Кроме полезной нагрузки, вы получите еще и позитивный настрой.

Гимнастика для лечения артроза коленных суставов на велотренажере или велосипеде должна проводиться с учетом таких правил:

  • заниматься на велотренажере сначала нужно по 10-15 мин., а потом постепенно увеличивать время до 30-40 мин.;
  • желательно избегать неровных поверхностей в момент прогулки на велосипеде, иначе тряска может привести к микротравмам;
  • категорически запрещено при гонартрозе 2 степени и другом виде артроза заниматься, преодолевая сильную боль.

Некоторые считают, что это свидетельствует о разработке сустава. Однако на самом деле чрезмерная тренировка при коленном артрозе, сопровождающаяся болезненными ощущениями, способствует ускоренному разрушению хрящей.

Заниматься спортом при артрозе, посещая тренажерный зал, можно. Правда, далеко не все тренажеры разрешены при этом заболевании. Не подходит в таком случае беговая дорожка и прочее оборудование, создающее ударную нагрузку. Нельзя использовать силовые тренажеры. Оптимальным вариантом станет велотренажер при артрозе коленного сустава и велоэргометр.

Однако следует учесть некоторые советы:

  • перед началом занятия желательно сделать разминку, добившись разогрева мышц;
  • собираясь в тренажерный зал, недопустимо принимать обезболивающие препараты, потому как, не ощущая боли, существует риск получения травмы;
  • чтобы добиться должного лечебного эффекта, нагрузка должна равномерно распределяться на каждый сустав.

На тренировку можете надеть наколенник, который обеспечит мягкую фиксацию колена и облегчит выполнение поставленных задач.

Доказано, что массаж при гонартрозе или другой патологии суставов позволяет усилить кровоток, предотвратить дегенеративные процессы, улучшить состояние больного и восстановить работоспособность сустава. Наиболее эффективным его проведение будет при 1-й степени заболевания.

При гонартрозе вторая стадия рекомендуется выполнять массаж после завершения комплекса упражнений ЛФК. Перед мануальной терапией очень полезно разогреть мышцы. Для этого подойдут горячий душ, парная, сауна. Все движения специалиста, который занимается проведением массажа, должны осуществляться по движению лимфатических сосудов. Процедура не должна сопровождаться болезненными ощущениями и каким-либо дискомфортом, особенно со стороны больного сустава.

Массажные движения начинаются с поглаживаний. Таким образом, улучшается кровоток и снимается напряжение с мышц. Растирание является основным приемом при заболевании коленных суставов. С помощью таких манипуляций растягиваются связки, мышцы, усиливается лимфоток, выводятся отложения, улучшается подвижность.

В обязательном порядке при артрозе коленей проводится разминание, которое позволяет воздействовать на глубокие слои кожи, делая мышцы упругими и выносливыми. Сеанс массажа состоит из трех этапов: подготовительный, основной, завершающий. Каждый из них отличается степенью нажима и интенсивностью.

Комплекс упражнений при болезнях суставов

Любую патологию суставов обязательно нужно лечить. Бездействие только усугубит проблему. Снять скованность, уменьшить болевой синдром при артрозе третьей стадии поможет комплекс упражнений, составленный индивидуально опытным специалистом. Строго придерживаясь рекомендаций врача, а также регулярно проводя гимнастику, можно будет рассчитывать на максимально эффективное лечение.

При артрозе

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава представлена такими упражнениями:

  • надо лечь на твердую поверхность, повернувшись на живот, протянуть руки вдоль тела и выровнять нижние конечности. По отдельности каждую ногу подымают на 15 см вверх, стараясь зафиксировать ее так на 30 сек.;
  • для расслабления нужно сделать потряхивания ногой, после чего повернуться на спину, ровно положить нижние конечности и потянуть на себя ступни;
  • не меняя позиции, следует выполнить сгибательно-разгибательные движения в колене;
  • оставаясь в прежней исходной позиции, необходимо поочередно прижимать пятку каждой ноги к ягодицам, сгибая коленку и бедро;
  • теперь приступают к упражнению «велосипед»;
  • затем поочередно скрещивают прямые ноги;
  • заняв положение сидя, требуется в коленке согнуть ногу и покачивать ее.

Благодаря упорным тренировкам, удастся добиться регенерации костной ткани. Данные упражнения при остеоартрозе коленного сустава тоже будут эффективными. Предлагаем вашему вниманию видео (канал Болезни суставов), на котором специалист подробнее расскажет о данном заболевании.

При гонартрозе

Перед гимнастикой желательно сделать легкий массаж, чтобы повысить тонус мышц и снять спазм. Ежедневно после сна надо выполнять упражнения при гонартрозе коленного сустава (5 повторов каждого).

  1. Упражнение «велосипед». Если для вас эта гимнастика при гонартрозе оказалась легкой, усложнить задачу можно, опершись на локти.
  2. Упражнение «ножницы». Изначально его можно делать на спине, а затем усложнить, опершись на локти.
  3. Поочередное подтягивание коленок к груди.
  4. Попеременное поднятие ног над поверхностью пола с задержкой в 30 сек.
  5. Расположившись на спине, надо вытянуть нижние конечности, согнуть ногу, а затем, обхватив ее и притянуть к груди, стараясь не отрываться от пола.
  6. Следует присесть на стул, и, удерживая спину прямо, приподнять левую нижнюю конечность параллельно полу, пытаясь зафиксировать ее на 1 сек.

Если вы решили сделать приседания при артрозе коленного сустава, то следите за тем, чтобы они не были резкими. В случае возникновения болезненных ощущений лучше прекратить проведение таких упражнений при артрозе коленного сустава.

Спорт при болезнях сустава: противопоказания

Стоит отметить, что гимнастические занятия и ЛФК при остеоартрозе коленного сустава и прочих патологиях, имеют определенные противопоказания, которые заключаются в следующем:

  • период менструации у женщин;
  • повышенное артериальное или внутричерепное давление;
  • наличие паховой грыжи;
  • заболевания внутренних органов в острой стадии;
  • повышенная температура тела;
  • тяжелые патологии сердца;
  • заболевания крови.

Ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь рекомендаций врача и тогда вы сможете успешно преодолеть болезнь.

Видео «Упражнения при болезнях коленного сустава»

На видео от автора Юлия Моцар представлены эффективные упражнения для коленных суставов, позволяющие восстановить их подвижность даже при диагнозе деформирующий артроз.

Упражнения при артрозе коленного сустава: польза, противопоказания, правила выполнения примерного комплекса

Упражнения при артрозе коленного сустава, так же как и современные медикаментозные средства, не помогут вылечить патологию. Однако применение комплексного лечения, особенно на первых стадиях заболевания, способно приостановить разрушение суставных поверхностей коленей.

Физические упражнения для коленного сустава при артрозе (гонартрозе) – это ЛФК-терапия патологии, выполняющаяся без возрастных ограничений. Выполняемые регулярно, дозированные, специальные упражнения от артроза коленного сустава снижают риски его замены на искусственный, продлевают двигательную активность в пределах, способных продолжить привычный образ жизни.

Воздействие ЛФК на гонартрозные суставы

Упражнения для коленных суставов при артрозе оказывают следующее воздействие:

  • улучшают местное кровообращение и обмена веществ;
  • поддерживают тонус мышечных волокон и связок, обслуживающих больной сустав;
  • стимулируют восстановление надкостницы;
  • укрепляют и способствуют наращиванию костных блоков в дефектных отделах;
  • замедляют развитие контрактур и остеофитов;
  • сохраняют подвижность сустава и предотвращают деформационный анкилоз;
  • продлевают время нормального функционирования поражённого сустава.

Важно! При артрозе коленного сустава, больные зачастую стараются вообще не двигаться, чтобы лишний раз не испытывать боль. Такая гиподинамия ещё больше способствует развитию патологии. Физические движения необходимы, но их, как и лекарственные препараты, необходимо строго дозировать.

Противопоказания

Большинство движений, входящих в комплекс упражнений при артрозе коленных суставов «универсальны» и подходят для профилактики и лечения артритов, бурситов, синовитов и кисты Бейкера.

Тем не менее упражнения при артрозе коленных суставов запрещено выполнять в случаях:

  • обострения болезни и выраженном болевом синдроме;
  • в первые 2-3 дня после операции на колене;
  • в течение острого периода инфекционных или других заболеваний;
  • при наличии паховых и брюшных грыж;
  • если есть нарушение свёртываемости крови, лейкоз, выраженная лейкемия;
  • при облитерирующем эндартериите, обострении тромбофлебита;
  • при острых нарушениях мозгового кровообращения, высоком артериальном и внутричерепном давлении, стойких нарушениях сердечного ритма, туберкулёзе.

Внимание! Цена за игнорирование предупреждений о невозможности проведения ЛФК от гонартроза при некоторых состояниях, может быть самой непредвиденной, вплоть до инсульта с летальным исходом.

Основные правила ЛФК при артрозе коленного сустава

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава подбирается индивидуально. Врач или инструктор ЛФК учитывают не только глубину изменения, произошедших в суставе, но и функциональное состояние всего организма.

Инструкция по составлению комплекса также требует соблюсти следующие требования:

  1. В занятия не включаются упражнения, которые дают чрезмерную нагрузку на колено. Сустав не должен сгибаться или разгибаться под весом тела.
  2. Любое упражнение при артрозе коленного сустава не должно быть резким. Даже быстрые движения в больном суставе выполняются плавно, без рывков.
  3. Количество повторов и циклов упражнений, а также увеличение амплитуды движения в суставе, должно наращиваться постепенно.
  4. Движение не должно вызывать болевой синдром. Возникновение чувства дискомфорта должно привлечь внимание, а появление лёгкой боли заставить окончить занятие. Если и при дальнейших «тренировках» возникает болевой синдром, то необходима консультация у лечащих специалистов – либо упражнение выполняется неправильно, либо комплекс составлен неверно.

На заметку. При большинстве патологий ЛФК упражнения начинаются в положении стоя, а заканчиваются в положении лёжа. В этом можно убедится проанализировав многочисленные видео. Упражнения при артрозе коленного сустава, в основном, начинают выполняться лёжа, затем сидя, и только потом стоя.

Примерный комплекс упражнений при гонартрозе колена

Представленный ниже комплекс упражнений составлен с применением некоторых принципов Тайчи, поэтому он сможет помочь и пациентам с ревматоидной формой артрита коленного сустава. Видео в этой статье представлено не будет, но к каждому упражнению будет предложено детальное пояснение и фото.

Целью подготовительных упражнений является разогрев мышц и сухожилий колена к предстоящей нагрузке. Упражнения разминки выполняются для 2-х коленей одновременно, даже если один из суставов здоров. Если вы не можете выполнять упражнения стоя или сидя на полу, то выполняйте комплекс сидя и лёжа в кровати.

Внимание. Не нарушайте последовательность упражнений. Если какое-то из движений выполнить сложно, то просто пропустите его, оставив на потом.

Источники:

http://krepkiesustavy.ru/lechenie-sustavov/gimnastika-pri-artroze-kolena/

http://prospinu.com/bolezni/artroz/uprazhnenija-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Упражнения при артрозе коленного сустава: польза, противопоказания, правила выполнения примерного комплекса

ostamed.ru

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений

лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражненийЛечебная гимнастика при артрозе коленного сустава исполняется для укрепления мускульно-связочного аппарата коленного сустава, не оказывая сильной работы на повреждённый сустав. В связи с этой причиной немалая часть упражнений ведется в сидячем и лежачем положении.

Занятия лечебной физкультурой допустимы только на время ремиссии. В процессе выполнения упражнений не должны возникать ощущения боли. При её возникновении не нужно терпеть, а следует сразу оборвать занятие, сбавив численность повторов в последующий раз. Смотрите еще упражнения для выпрямления позвоночника.

Правила при проведении занятий

  • Надевайте на занятия комфортную спортивную форму и кроссовки подходящего размера, имеющие твёрдую подошву и эластичную верхнюю часть.
  • Выполняя всякий комплекс упражнений делайте все неторопливо, без резких рывков, следя за ощущениями в суставе.
  • Перед тем как начать выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры расслабьте ногу, дабы сделать улучшить подачу крови для легкого выполнения процедуры.
  • Начните ЛФК курс с легких занятий, постепенно увеличивая повторы и вводя более сложные.
  • Каждодневная гимнастика при артрозе выполняется не менее получаса, при чем не за единственный подход, а поделив время так, чтобы уложиться в два или три подхода.
  • В промежутках посреди подходов требуется передышка в течении четырех или шести часов, в течении коих происходит восстановление хряща.

лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений

Артроз коленных суставов: комплекс упражнений

  1. Принять исходное положение (в последующем – ИП), лечь на поверхность пола животом, держать стопы выпрямленными, руки расправить по длине тела. неспешно подымайте одну стопу не сгибая на высоту до 20 см от поверхности, пролежите в позе 30 сек., следом опустите ногу, расслабьтесь на некоторое время и сделайте также другой ногой. Повторы не потребуются.
  2. Примите ИП подобно указанному ранее. Медленно поднимайте прямую ногу на 15 см от земли, пробудьте в положении 2 сек., склоните ногу. Передохните несколько секунд. Повторения комплекса проделываются от 10 до 20 раз для каждой ноги
  3. Примите ИП, для этого потребуется лечь на живот и вытянуть руки по длине тела. Одну ногу расположить прямо, другую наклонить под прямым углом. Осторожно подымите вторую ногу не разгибая на высоту 10-15 см от поверхности и оставайтесь в положении в течении 30 сек., неспешно опустите ногу, распрямив её затем. Расслабьтесь и сделайте тоже следующей стопой. Повторения комплекса не потребуются.
  4. ИП такое же, как и в 3 пункте. Процесс выполнения такой же, за исключением времени. Вместо 30 сек. достаточно 2 сек. Количество повторов – 10 для каждой ноги.
  5. Примите исходное положение, расположившись на спине с выпрямленными конечностями. Постепенно поднимайте ноги, без сгибаний, на высоту 10 см от земли. После опустите ноги и расслабьтесь. При возникновении трудностей пропускайте данное упражнение из комплекса лечебной физкультуры.
  6. Для принятия ИП лягте набок, согнув нижнюю ногу в колене. Осторожно поднимайте верхнюю ногу до 45⁰ от пола. Остановитесь в таком положении на30 сек., после этого спустите ногу и расслабьтесь. Перевернитесь на противоположный бок и проделайте тоже самое второй ноной.
  7. Примите ИП, сев на стул и согнув ноги в колене под углом в 90⁰. Медленно выпрямляйте ногу в колене и поднимайте её над полом насколько сможете. Замрите в положении на половину минуты и также аккуратно возвратитесь в ИП. Проделайте тоже со второй ногой. Количество повторов составляет 2 раза для каждой ноги.лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений
  8. Для принятия ИП встаньте, немного прикасаясь спинки стоящего перед вами стула. Приподнимитесь на носочках и находитесь в данной позе минуту, потом неспешно примите ИП. Достаточно одного повторения.
  9. ИП и способ выполнения такой же как в предыдущем пункте, но находиться в положении по времени нужно 2 сек. Количество повторений составляет от 10 до 15 раз.
  10. ИП такое же, как и в прошлом упражнении. подымитесь на кончик одной ноги до какой степени сможете, при чем другая нога целой стопой стоит на полу. Осторожно перемените положение на противоположное и перекатитесь назад. Повторяйте это в течение минуты.
  11. ИП такое же, как и в предыдущих трех пунктах. Максимально подымите пальцы ног, держась на пятках, застыньте в таком положении на минуту и медленно возвратитесь в ИП.
  12. ИП подобное прошлым пунктам, но оставаться в поднятом положении нужно в течение 2 сек., а потом успокоиться и сделать снова упражнение. Численность повторений от 10 до 15.

Лечебные упражнения при артрозе коленного сустава от Джамалдинова

Гимнастика при артрозе коленного сустава по методике профессора Попова предлагается Муслимом Джамалдиновым. В разработанном комплексе занятий предлагается выполнять мягкие движения без лишней боли, при этом применяя двигательные умения организма. Такие упражнения допускаются до выполнения даже при сильных болях. Проводить занятие следует сидя. Выполняя упражнения при артрозе Джамалдинова следует глубоко дышать.

  1. Разместитесь на кромке стула и выполняйте неспешные движения, напоминающие ход на месте. В процессе выполнения носки неспешно тянутся вверх. Руки аккуратно массируют колени и бедра, разогревая ткани около сустава. В продолжение упражнения вовлекается в движение все тело, включая верхние и нижние части туловища. При чем тело должно также активно двигаться, как и при простой прогулки. Носок нужно отрывать от пола и перемещать на пятку. Через 2 мин. расположение стоп изменяется и выполняются перемещения в виде прогулки с отрывом пяток. Такое упражнение можно совершать ежедневно перед тем как подняться с утра.
  2. Выпрямите ноги, при чем сухожилия под коленями расслабьте лёгкими колебательными перемещениями рук. Больным не прекращается имитирование хода, при чем перекрестное передвижение плеч становится активнее.
  3. Нижние конечности выпрямляются. Расставьте ноги в стороны и разверните стопы так, чтобы колеи и носки сводились вместе. Затем совершается выворотное перемещение обратно и стопы расходятся по бокам. Только лишь колени сведутся, спину нужно опустить, а разведя – прогнитесь. Сдвигать колени следует с содействием ладошек и наклона туловища, разводить следует не торопясь.

Затем Муслимом Джамалдиновым рекомендует вернуться к начальному упражнению из указанного выше ЛФК при артрозе.

  • Разверните туловище при помощи перетаскивания рук от одной ноги ко второй. Также необходимо предельно выпрямить и растянуть позвоночник.
  • Поставьте ноги пред собой, начав исполнять простые телодвижения в форме амплитуды, в процессе которой ноги немного сгибаются и разгибаются. Затем поочередно подтягиваются к себе носки ног.
  • Бережно растяните поясницу, наклонив вперед корпус и направляя носочки на себя. В процессе наклонов назад носочки жмутся к поверхности. Одну ногу требуется отвести в строну и вытянуть, торс развернуть в противолежащую сторону.
  • Наилучшим упражнением ЛФК при артрозе коленного сустава представляются наклоны в позе сидя, при каковом руки сползают вдоль туловища. Подобные телодвижения разрабатывают коленный сустав и облегчают ходьбу.

Профессором отмечается, что выполняемая гимнастика при артрозе не создаёт чувства боли. Если появляется дискомфорт, то упражнение выполнено неверно или заболевание находится в тяжелой стадии.

kaklechitsustavy.ru

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Правила выполнения гимнастики при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава – достаточно широко распространенное заболевание. Оно представляет собой дегенеративные изменения сустава. Недуг начинает прогрессировать, что вызывает не только боли и воспалительные процессы, но и трансформации в костных тканях, хрящах больного коленного сустава.

Специалисты обращают внимание на сложность лечения артроза коленных суставов. Необходим комплексный подход, поскольку одной медикаментозной терапии в любом случае будет недостаточно. Рекомендуется лечебная гимнастика при артрозе коленных суставов, чтобы нормализовать общее состояние, снять болевой синдром и вернуть суставам подвижность. Кроме того, понадобятся физиотерапевтические процедуры, медикаментозная терапия, а также специальное диетическое питание.

Причины развития артроза коленных суставов

Имеется достаточно много факторов риска, при которых высока вероятность развития артроза коленных суставов. При их наличии рекомендуется применять лечебную гимнастику в качестве профилактической меры. Рассмотрим основные причины.

Правила выполнения гимнастики при артрозе коленного сустава

Фактор рискаОсобенности
Наследственная предрасположенностьИзвестно, что особый ген может иметь определенный дефект. Он и обеспечивает генетическую предрасположенность к развитию артроза. Данный ген как раз и определяет нормальную работу и развитие хрящевых тканей. Если родственники уже болеют артрозом, необходимо удвоить внимание, заняться профилактикой – делать лечебную гимнастику.
Лишний весИменно избыточный вес становится причиной слишком больших нагрузок на весь опорно-двигательный аппарат человека в целом. В результате хрящевые ткани истираются значительно быстрее, что в итоге приводит к повреждениям, деформациям костных тканей.
Недостаток витаминов, полезных микроэлементовКогда наблюдается дефицит полезных веществ, минералов и витаминов, суставы не получают необходимого питания. В результате колено ослабевает, а затем возникают и патологии, в частности, артрозы.
ПереохлаждениеВажно помнить, что низкие температуры крайне негативно воздействуют на суставные ткани. Именно переохлаждение становится основной причиной развития воспалительного процесса.
Сбои в обменных процессахРевматизм, подагра чаще всего становятся причинами подобных состояний. Крайне важно принимать весь комплекс профилактических мер, чтобы артроз коленных суставов не развивался.
Повреждения, травмы суставовРаспространены вывихи, тупые удары и переломы коленей. Именно колени становятся наиболее уязвимыми, поскольку на них люди часто падают, а также ударяются ими о различные выступы и углы. К сожалению, даже застарелая травма вполне может спровоцировать в дальнейшем развитие артроза коленного сустава.
Чрезмерные нагрузки на коленные суставыДанный фактор риска актуален для всех, кто занимается тяжелым физическим трудом, а также различными видами спорта.

Врачи отмечают данные статистики: особенно опасна травма мениска. В 80% всех случаев повреждение мениска в дальнейшем становится причиной развития артроза коленного сустава.

Симптомы

Важно знать ключевые симптомы артрозов коленных суставов, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать делать лечебную гимнастику.

Вот наиболее распространенные, очевидные признаки.

  • Покраснение, отечность колена.
  • При остром воспалении наблюдается рост температуры тела.
  • Болевой синдром – характерный симптом. При этом сильные боли возникают не только при движениях, при ходьбе, но и в состоянии полного покоя.
  • Больная нога становится скованной, особенно это заметно по утрам.
  • Можно услышать достаточно сильный хруст. Такие звуки издают суставы, кости при движениях.

 

К сожалению, люди зачастую долго не обращаются к врачам. Ведь боли поначалу возникают после физических нагрузок. И человек просто ожидает, когда неприятные ощущения пройдут сами. А болезнь в это время прогрессирует, воспалительный процесс развивается.

Правила выполнения лечебной гимнастики

Крайне важно точно следовать правилам выполнения лечебной гимнастики при артрозе коленных суставов. Иначе занятия не только не принесут пользы, но могут спровоцировать ухудшения состояния. Все надо делать грамотно. Вот ключевые правила, о которых всегда говорят специалисты.

  1. Важно в первую очередь обратиться к своему лечащему врачу. Доктор проведет весь комплекс нужных обследований, после чего уже сможет определить оптимальную нагрузку и комплекс упражнений. Все это комбинируется для каждого пациента в строго индивидуальном порядке, поскольку идеального универсального комплекса упражнений просто не существует. Все зависит от стадии болезни, общего состояния человека, а также от наличия сопутствующих недугов.
  2. Когда определенное упражнение провоцирует острый болевой синдром, от него нужно отказаться.
  3. Многое зависит от темпа, в котором выполняются упражнения. Важно помнить, что это не силовые тренировки, а именно лечебная физкультура. Восстанавливающая лечебная гимнастика при артрозе коленных суставов должна выполняться в медленном темпе. Любые резкие движения категорически запрещены, поскольку они могут спровоцировать травмы больных суставов.
  4. Активные нагрузки на больные коленные суставы тоже не допускаются. Нельзя делать резки движения, переходы из позиции в позицию, запрещено бегать и подпрыгивать.
  5. Большое значение имеет режим занятий физкультурой. Врачи рекомендуют делать упражнений лечебной гимнастики при артрозе коленных суставов два раза на протяжении дня, без пропусков занятий.
  6. Обязательно нужно контролировать общее состояние организма. И здесь на первый план выходят показатели артериального давления. Если оно слишком высокое, либо низкое, следует обратиться к врачу, а тренировку отложить до нормализации уровня давления.
  7. Важное правило – постепенное увеличение нагрузки на суставы, постепенный рост интенсивности лечебной гимнастики. Тогда можно остановить воспаление, со временем и вовсе избавиться от артроза коленных суставов.

Обратите внимание на ключевое правило: упражнения делают исключительно в периоды ремиссии.

При обострении болезни нельзя заниматься физкультурой. Только тогда гимнастика даст необходимый лечебный эффект: будет постепенно восстанавливать подвижность коленных суставов, не провоцируя при этом острый болевой синдром.

Противопоказания

Важно понимать, что даже лечебная гимнастика все-таки представляет собой некоторую нагрузку на организм, на сердце и сосуды. И для нее тоже имеется ряд противопоказаний. Вот в каких ситуациях врачи рекомендуют отказаться от выполнения упражнений.

  • Обострение паховой грыжи;
  • Менструация;
  • Восстановительный период после оперативного вмешательства;
  • Рост температуры тела;
  • Период после инсульта или инфаркта;
  • Обострение любых болезней внутренних органов.

 

При некоторых состояниях больных лечебную гимнастику нужно проводить с мерами предосторожности. Это важно при беременности, в преклонном возрасте, при инфекционных заболеваниях. Также допускается с осторожностью выполнять упражнения при выявленных онкологических болезнях.

Комплекс упражнений

Существует хороший комплекс упражнений, который многие считают универсальным. Безусловно, его тоже желательно усовершенствовать, чтобы он оптимально подходил конкретному пациенту. Рассмотрим комплекс лечебной гимнастики более подробно.

  1. Сначала садитесь на высокий стул. Ваши стопы не должны достигать пола. Затем осторожно, медленно и без резких переходов выполняйте круговые движения. Они делаются больным суставом, в обе стороны, по очереди. Важно хорошо контролировать интенсивность нагрузок, чтобы не было резкого дискомфорта в суставах, не появлялась сильная боль.
  2. Затем ложитесь на спину. Вам необходимо осторожно согнуть в колене больной сустав. Ногу надо притянуть к животу, как можно ближе. Потом нога аккуратно, медленно возвращается в исходное положение. Для начала надо притронуться к полу стопой, а потом уже можно распрямить ногу во всю длину.
  3. Позиция на спине сохраняется. Теперь надо поднять вверх обе ноги. Ими выполняют известное круговое вращение, имитирующее езду на велосипеде. При этом педали следует крутить в обе стороны, по очереди. Именно при таком лечебном упражнении все

    суставы ног максимально функционируют.

  4. Потом нужно лечь на живот. Постарайтесь осторожно поднять вверх больную ногу. Только при этом ее не надо сгибать в суставе. Попробуйте удержать ногу в верхнем положении хотя бы 30 секунд. Потом медленно верните ее в исходную позицию.
  5. Обопритесь о стену или устойчивый шкаф. Аккуратно переходите с носочков на пятки. Старайтесь перекатываться плавно, без спешки, сохраняя достаточно устойчивое положение.
  6. На следующем этапе в той же позиции следует медленно делать полуприседания. Торопиться, делать резкие движения нельзя.
  7. Еще раз ложитесь на пол. Займите позицию на боку, на здоровой стороне. Вам надо больную ногу поднять максимально высоко. Желательно не сгибать суставы. Потом медленно опускайте ногу вниз. Рекомендуется делать упражнение 10 раз.
  8. Снова встаньте. Помните, что резкие движения делать нельзя. Обопритесь руками о спинку кресла или стула (он должен быть устойчивым). Аккуратно согните больную ногу, при этом пятку старайтесь отвести назад.
  9. Потом повторите упражнение со второй ногой.
  10. Встаньте прямо. Постарайтесь поднять максимально высоко ровную ногу. Затем согните ее в колене и снова поднимите. Можно опираться руками о стенку.

Будьте осторожны, не спешите при выполнении упражнений.

Полезные советы

Запомните несколько полезных рекомендаций от специалистов.

  • Комплекс упражнений желательно выполнять два раза в день. При этом каждое движение надо повторить не менее шести раз.
  • Не стоит заниматься больше сорока минут. Переутомление только повредит.
  • Когда пациент уже закончил тренировку, следует какое-то время полежать, целиком расслабившись, вытянув ноги. Не нужно отдыхать с согнутыми коленями, например, сидя.
  • Отлично закрепляет результат тренировок легкий массаж. Только его надо делать после консультации с врачом.
  • Желательно дополнительно делать утреннюю гимнастику, чтобы обеспечить общее укрепление организма.

Обратите внимания, что резкого улучшения ждать не надо. Все позитивные изменения будут происходить постепенно.

Правила выполнения гимнастики при артрозе коленного сустава

Результаты лечебной гимнастики

Выясним, каких именно результатов можно ожидать при выполнении курса лечебной гимнастики.

  • Улучшается общий обменный процесс в больном хряще.
  • Мышцы больного коленного сустава постепенно укрепляются, приходят в тонус.
  • Подвижность колена существенно улучшается.
  • Постепенно улучшается проницаемость тканей. Этому способствует и медикаментозная терапия.
  • Воспалительный процесс постепенно сокращается.
  • Кровообращение стимулируется, что также способствует и снятию болезненного синдрома.
  • Процесс разрушения сустава существенно тормозится.

Также при регулярном выполнении упражнений можно наблюдать общее улучшение состояния больного. Восстанавливается работа сердца и сосудов, укрепляются мышцы и суставы.

mysustavy.ru

ЛФК при артрозе коленного сустава: комплекс упражнений от врача

Бургута Александра Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Главная задача лечебной физкультуры – стимуляция механизмов естественного восстановления суставов. ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает весьма благотворное влияние как на больное колено, так и на организм в целом, но критически важно делать ее правильно. Читайте далее подробное описание правильных упражнений, важные правила и неочевидные нюансы действительно эффективных тренировок.

Бесценные плюсы физкультуры

Регулярная качественная гимнастика:

  1. Увеличивает объем движений в суставе.

  2. Снижает мышечный тонус, оказывая таким образом и профилактику развития контрактур (перерождения мышц в рубцовую ткань).

  3. Улучшает кровообращение в больном суставе, улучшает питание разрушенного хряща.

  4. Оказывает положительное воздействие на все тело, делает человека более подвижным и повышает качество его жизни.

  5. Уменьшает боль.

упражнение для коленей

Шесть главных принципов правильных тренировок

Физкультура должна выполняться по определенным правилам; самый главный принцип – не навреди.

  1. Не торопите события. Нагрузку и объем движений необходимо увеличивать постепенно, форсирование тренировочной нагрузки только ухудшает ситуацию.

  2. Упражнения не должны вызывать боль, не следует ее преодолевать. Подобные “подвиги” могут сделать вас инвалидом. Выполнять упражнения следует так, чтобы чувствовать усталость в мышечных группах, а не боль в суставах – тогда ЛФК проводится правильно.

  3. Избегайте перегрузок и не гонитесь за быстрым прогрессом. Помните польскую народную мудрость: “цо занадто, то не здраво” (дословный перевод: что слишком, то плохо).

  4. Регулярность. Только ежедневные тренировки помогут вам достичь каких-либо видимых результатов.

  5. Физкультура при артрозе коленного сустава должна проводиться только в период ремиссии. Во время обострения заболевания, когда колено увеличено и отечно, лучше обеспечить ему комфортный покой.

  6. Нагружайте оба сустава одинаково. Многие пациенты задают вопрос: “А как тренироваться, если у меня болит только одно колено?”. При одностороннем артрозе больной человек инстинктивно начинает щадить проблемный сустав, при этом нагрузка на здоровый значительно увеличивается. Так в противоположном колене может тоже начать формироваться артроз, поэтому ЛФК должна нагружать оба сустава.

упражнения при боли в колене

Нажмите на фото для увеличения

Правильный комплекс ЛФК от врача

Итак, мы подошли к главному – созданию комплекса упражнений для больного колена. Задача ЛФК – заставить работать мышцы, не нагружая при этом сустав.

Далее представлены упражнения доктора Евдокименко из его книги “Боль в ногах”.

Упражнение 1

Статический вариант. Исходное положение (ИП): лежим на животе с прямыми ногами, руки расположены вдоль тела. Медленно поднимаем выпрямленную в колене ногу на 15 см от пола и фиксируем в этой позиции на 30–40 секунд. Важно, чтобы подъем ноги осуществлялся усилием мышц бедра и ягодицы.

Выполняем каждой ногой по одному разу.

Динамический вариант. Выполняем также, как и статический, но ногу задерживаем над полом на 1–2 секунды. Выполняем каждой ногой 10–12 раз.

Упражнение 2

ИП прежнее, только сейчас одна нога согнута в колене под прямым углом. Не меняя угла сгибания, поднимаем ногу над полом на 10 см и удерживаем в таком положении 30–40 секунд, 1 повторение на каждую ногу. Усилие должно прикладываться исключительно за счет мышц бедра и ягодицы.

Динамический вариант. Удержание производится на 1–2 секунды, делаем 10–12 повторений каждой ногой.

Упражнение 3

Один из вариантов известного упражнения “Ласточка”. ИП как в упражнении 1: поднимаем обе ноги на 10–15 см над полом, не торопясь разводим их в стороны, а затем сводим. Не опуская ног повторите 8–10 раз. Необходимо следить, чтобы усилие, как и в предыдущих упражнениях, осуществлялось только мышцами бедра, а не корпуса.

Упражнение 4

ИП: лежим на боку, нижняя нога согнута в колене. Поднимаем прямую верхнюю ногу над полом примерно на 450 и удерживаем в таком положении 30–60 секунд. 1 повторение на каждую ногу.

Упражнение 5

ИП: сидим на стуле. Выпрямляем ногу в коленном суставе и поднимаем ее над полом насколько сможем, удерживаем ее в такой позиции 30–60 секунд. Делаем 2–3 повторения каждой ногой.

упражнение при артрозе коленного сустава

Упражнение 6

ИП: стоим, держась руками за спинку стула. Медленно поднимаемся на носки и задерживаемся в таком положении примерно на одну минуту, медленно опускаемся.

Динамический вариант. Делаем 10–12 повторений, задерживаясь в верхней точке на 1–2 секунды.

Упражнение 7

ИП упр. 6. Опираясь на пятки поднимаем стопу вверх, задерживаемся в верхней точке на 1–2 сек и опускаемся на пол; 10–12 повторений.

Упражнение 8

ИП прежнее. Встаем на носок левой ноги, затем правая пятка идет вверх, а левая – вниз – плавно “перекатываемся” на носках 10–12 раз.

Заканчиваться тренировка должна самомассажем, чтобы дополнительно разогреть и расслабить мышцы бедра.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

sustavzdorov.ru

Методика проведения узи коленного сустава – что показывает у взрослых и ребенка, как делают, расшифровка результатов, исследование колена, сосудов и связок на дому, сравнение с рентгеном и МРТ

Методика проведения УЗИ коленного сустава

При выполнении ультразвукового исследования (УЗИ) коленного сустава следует придерживаться определенной последовательности и стремиться получить стандартные позиции (срезы). Для отображения при ультразвуковом исследовании всех элементов сустава используют четыре стандартных доступа: передний, медиальный, латеральный и задний.

Передний доступ

Данный доступ обеспечивает визуализацию сухожилия четырехглавой мышцы бедра, переднего заворота, надколенника, наднадколенной сумки, собственной связки надколенника, поднадколенной сумки, жирового тела коленного сустава. Пациент находится в положении лежа на спине, конечность выпрямлена. Исследование начинают с оценки состояния сухожилия четырехглавой мышцы бедра, для чего получают его продольный срез. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра не имеет синовиальной оболочки и по краям окружено гиперэхогенной полоской. Для снижения эффекта анизотропии конечность можно согнуть на 30-45 градусов или под колено подложить валик.

В дистальном отделе позади сухожилия четырехглавой мышцы бедра имеется супрапателлярная сумка. В норме в ней может присутствовать небольшое количество жидкости.

Следуя проксимально вверх, изучают структуру мышечной ткани, получают поперечные и продольные срезы четырехглавой мышцы бедра. Режим панорамного сканирования обеспечивает визуализацию всех четырех мышечных пучков, составляющих четырехглавую мышцу бедра.

Далее получают изображение надколенника и собственной связки надколенника. При этом оценивается состояние жирового тела колена и поднадколенной сумки.

Медиальный доступ

Этот доступ обеспечивает визуализацию внутренней боковой связки, тела внутреннего мениска, медиального отдела суставного пространства.

Пациент находится в положении лежа на спине, конечность выпрямлена. Датчик устанавливается на медиальной поверхности сустава, в продольном положении, по срединной линии по отношению к суставной щели.

При правильной установке датчика на экране монитора должна быть четко видна суставная щель. Улучшение визуализации мениска можно достичь сгибанием ноги в коленном суставе до 45-60 градусов. Оценивается состояние суставной щели, контуры бедренной и большеберцовой костей, толщина и состояние гиалинового хряща, наличие выпота в полости сустава.

Над суставной щелью видны волокна медиальной боковой связки, которые начинаются от проксимальной части медиального мыщелка бедренной кости и прикрепляются к проксимальной части метафиза большеберцовой кости. Для улучшения визуализации тела внутреннего мениска конечность нужно ротировать кнаружи, при этом возникает расхождение суставной щели, и мениск располагается кзади от медиальной боковой связки.

Из медиального доступа иногда удается визуализировать переднюю крестообразную связку. Для этого пациента просят максимально согнуть ногу в коленном суставе. При этом датчик располагают ниже надколенника и направляют плоскость сканирования в полость сустава. Костными ориентирами служат мыщелок бедренной кости и надмыщелок большеберцовой кости. Волокна передней крестообразной связки визуализируются частично. За счет эффекта анизотропии связка моет быть гипоэхогенной, и лишь часть волокон, располагающихся перпендикулярно УЗ-лучу, будет гиперэхогенными.

Латеральный доступ

Данный доступ обеспечивает визуализацию дистального отдела широкой фасции бедра, сухожилия подколенной мышцы, наружной боковой связки, дистальной части сухожилия двуглавой мышцы бедра, тело наружного мениска, латерального отдела суставного пространства.

Пациент находится в положении лежа на спине, нога согнута в коленном суставе под углом в 30-45 градусов, ротирована кнутри. Датчик устанавливается на латеральной поверхности сустава, в продольном положении, по срединной линии по отношению к суставной щели. Костными ориентирами служат головка малоберцовой кости, Гердиев бугорок большеберцовой кости, латеральный мыщелок бедренной кости. Сканирование в краниальном направлении позволяет осмотреть волокна широкой фасции бедра. Костным ориентиром прикрепления волокон сухожилия служит Гердиев бугорок на передне-боковой поверхности большеберцовой кости. Между Гердиевым бугорком большеберцовой кости и латеральным мыщелком бедренной кости в выемке располагается сухожилие подколенной мышцы, прикрепляющееся на задней поверхности большеберцовой кости.

Визуализировать часть этого сухожилия удается при сканировании наружной боковой связки. Волокна наружной боковой связки проходят над суставной щелью.

Наружная боковая связка начинается от латерального мыщелка бедра, проходит над сухожилием подколенной мышцы и прикрепляется к головке малоберцовой кости, сливаясь с волокнами сухожилия латеральной головки двуглавой мышцы бедр.

При фиксированном положении датчика в области головки малоберцовой кости и ротации проксимального конца датчика книзу определяется сухожилие латеральной головки двуглавой мышцы бедра. Для оценки тела наружного мениска или определения целостности волокон наружной боковой связки конечность нужно ротировать кнутри, при этом мениск будет располагаться кзади от наружной боковой связки и отделяться от ее волокон сухожилием подколенной мышцы. При трехмерной реконструкции мениска можно получить фронтальный срез суставной поверхности большеберцовой и бедренной костей, а также оценить протяженность разрывов менисков.

Задний доступ

При этом доступе визуализируются сосудисто-нервный пучок подколенной ямки, медиальная и латеральная головки икроножной мышцы, дистальная часть волокон сухожилия полуперепончатой мышцы, задний рог внутреннего мениска и задний рог наружного мениска, задняя крестообразная связка.

Пациент находится в положении лежа на животе. Датчик располагается поперечно длинной оси конечности в подколенной ямке. Сосудисто-нервный пучок смещен латерально в подколенной ямке. Подколенная артерия располагается позади вены, ниже визуализируются мышечные пучки подколенной мышцы. При панорамном сканировании с использованием энергетического картирования можно проследить ход подколенной артерии. Сухожилия медиальной и латеральной головок икроножной мышцы начинаются от соответствующих мыщелковых поверхностей бедренной кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется к задне-медиальной поверхности проксимальной части большеберцовой кости. Между сухожилием полуперепончатой мышцы и медиальной головкой икроножной мышцы располагается небольшая сумка, в которой обычно находится шейка кисты Бейкера. Ориентирами для визуализации этой сумки при поперечном сканировании являются: задняя поверхность медиального мыщелка бедренной кости, покрытая гиалиновым хрящом, сухожилие полуперепончатой мышцы, волокна икроножной мышцы.

При продольном сканировании подколенной ямки датчик смещается латерально и ротируется соответственно плоскости полости сустава. При этом визуализируется задний рог наружного мениска. Из этой позиции визуализируется также задняя крестообразная связка, при этом датчик поворачивается против часовой стрелки на 30 градусов при исследовании правой конечности и на 30 градусов по часовой стрелке при исследовании левой конечности. Задняя крестообразная связка, также как и передняя, визуализируется частично. Волокна ее за счет эффекта анизотропии гипоэхогенные.

Для оценки заднего рога медиального мениска необходимо сместить датчик медиально в подколенной ямке и получить изображение волокон сухожилия медиальной головки двуглавой мышцы бедра, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку большеберцовой кости. Из этой позиции визуализируется тело медиального мениска.

Из заднего доступа можно также оценить малоберцовый нерв, который, покидая латеральную часть седалищного нерва в дистальном отделе бедра, следует латерально и вниз вдоль задней поверхности дистального отдела сухожилия бицепса бедра до перехода на подколенную область, далее – вокруг головки малоберцовой кости на переднюю поверхность голени. В данной зоне часто происходят повреждения нерва между волокнами фиброзного туннеля.

ilive.com.ua

Методика выполнения УЗИ коленного сустава

24
Сен
2014

Ультразвуковое исследование – это современный метод диагностики, который позволяет выявить причину патологических процессов, которые происходят в организме человека. Например, УЗИ коленного сустава позволяет определить характер поражений суставных поверхностей и других компонентов сустава, выявить насколько сильно поражен сустав и что этому предшествовало.

При проведении процедуры врачи придерживаются определенной методики выполнения УЗИ и  последовательности, а также стремятся получить стандартнее срезы в четырех точках доступа – передней, задней, медиальной и латеральной.

Показания для проведения  УЗИ коленного сустава

В каких случаях требуется проведение процедуры ультразвукового исследования коленного сустава? Когда существует подозрение на патологический процесс в коленном суставе,  в связи с некоторыми обстоятельствами или заболеваниями.

  • Травмы и ушибы коленного сустава
  • Перелом надколенника
  • Воспалительные процессы в коленном суставе, сопровождающиеся болью
  • Повреждение связочного аппарата
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания
  • Опухоли и новообразования в костной ткани коленного сустава
  • Остеохондропатия

Конечно, это не весь список показаний, но это самые распространенные причины для проведения ультразвукового исследования.

Точки доступа к получению информации при проведении УЗИ

Передний доступ

Пациент лежит на спине с выпрямленной ногой. Датчиком  врач отображает четырехглавую мышцу, надколенную и поднадколенную сумку, передний заворот, связки надколенника и жировую клетчатку. Исследование начинается с состояния сухожилий четырехглавой мышцы. Для этого получают ее продольный срез.

Медиальный доступ

Отображает внутреннюю боковую связку, внутренний мениск, внутренний отдел суставной сумки. Датчик устанавливается врачом на внутренней поверхности сустава при выпрямленной ноге. Оценивается также состояние хрящей большой берцовой и бедренной кости, наличие жидкости в полости сустава.

Латеральный доступ

При таком расположении датчика исследуется наружный мениск, наружная боковая связка, нижний отдел фасции бедра, подколенная мышца, боковой отдел суставной сумки. Пациент лежит на спине с согнутой в колене ногой, под углом 40-45 градусов и повернутой внутрь.  Датчик устанавливается на боковой поверхности колена у головки малоберцовой кости продольно.

Задний доступ

Позволяет исследовать сосудисто-нервный пучок, располагающийся  в подколенной ямке.  Также отображаются задние отделы менисков, заднюю крестообразную связку. Пациент лежит на животе, а датчик ставится в подколенную ямку перпендикулярно оси ноги.

Виды нарушений, выявляемые на УЗИ коленного сустава

При проведении процедуры ультразвукового исследования можно выявить:

  • Патологию внутри суставной сумки

Деформирующий артроз

Визуализируется неровная структура хряща и суставных поверхностей, сужение суставной щели и наличие остеофитов.

  • Патологию связочно-сухожильного аппарата

Разрыв сухожилий четырехглавой мышцы.

При разрыве видно полное нарушение волокон сухожилия, присутствует гематома, и в полости сустава может находиться жидкость.

Разрыв связки наколенника

На мониторе виден дефект связки, располагается у большеберцовой кости, надколенник смещен кверху.

Разрыв боковых связок

При осмотре визуализируется полный или частичный дефект связок с оторванным фрагментом костной ткани, отек мягких тканей и гематомы.

  • Патологию менисков

На мониторе можно увидеть неровную поверхность менисков, включения, кистообразные образования. На внутреннем мениске кисты зачастую бывают больших размеров, на наружном размером меньше. Киста определяется как анэхогенное образование округлой формы с четкими контурами.

Преимущества ультразвукового исследования

Данная процедура имеет свои достоинства, которые позволяются широко ее использовать при диагностике многих заболеваний органов и систем организма.  Она дает возможность выявить на ранних стадиях развивающуюся патологию, а это значит, что своевременно поставленный диагноз может быть устранен в более короткие сроки, и лечение будет легким.

  • Доступность процедуры. В наше время ультразвуковое исследование можно провести даже в государственных медицинских учреждениях.
  • Позволяет выявить множество патологических процессов во всем организме за короткий срок и без вреда для здоровья.
  • Простота в проведении исследования Процедура не требует особых ограничений и противопоказаний.
  • Возможность увидеть достаточно полную картину болезни на мониторе.

Есть, конечно, и минусы в этой процедуре. Она уступает информативности таким диагностическим методам исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная  и компьютерная томография. Но стоит заметить, что список противопоказаний  и недостатков у этих методов немаленький, и при определенных обстоятельствах они могут нанести пациенту вред – беременность, грудное вскармливание, детский возраст и другие.  При рентгенографии невозможно оценить мягкие ткани коленного сустава. Она дает оценку состоянию костной структуры, хотя переломы малых костей при этой процедуре так же не разглядеть.

Таким образов ультразвуковое исследование является доступным, высокоинформативным, практически безопасным методом диагностики. А знание анатомического строения коленного сустава и соблюдение методики выполнения УЗИ коленного сустава позволит более точно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение. При первых признаках того или иного заболевания не стоит выжидать и надеяться, что все само пройдет. Лучше обратиться к квалифицированному специалисту и пройти обследование. Будьте здоровы!

my-sustav.ru

УЗИ коленного сустава

УЗИ может проводиться не только по показаниям, когда есть подозрение на патологию или она уже выявлена – исследование также может проводиться с профилактическими целями при отсутствии жалоб. Например, исследование коленного сустава показано профессиональным спортсменам , особенно гимнастам, бегунам, баскетболистам, лыжникам, бодибилдерам и т.п. Их род занятий может вызвать хроническую травматизцию сустава, когда дискомфорта не ощущается, но ткани постепенно деформируются. Если такое состояние не выявить вовремя, изменения могут стать серьезными и вызвать существенные ограничения подвижности.

Также диагностическая процедура может проводиться с целью контроля эффективности терапии. Эта методика позволяет отслеживать изменения после проведенной операции.

Как известно, данное обследование совершенно безвредно, а это значит, что на УЗИ могут быть направлены не только взрослые, но и дети.

Детям этот вид диагностики назначают в следующих случаях:

  • Изменение цвета кожного покрова;
  • Возникновение отечности в области коленного сустава;
  • Наличие остеохондропатии;
  • Подозрение на деформацию тканей сустава;
  • И, разумеется, болевые ощущения.

Преимущества и недостатки процедуры

У данной медицинской процедуры существуют явные преимущества, которые заключаются в следующем:

  • Ультразвуковое исследование безболезненно и не вызывает неприятных ощущений;
  • С помощью УЗИ возможно детально рассмотреть структуру мягких тканей, оценить кровоток и обнаружить патологические процессы на ранних стадиях;
  • Данная диагностика практически не имеет прямых противопоказаний;
  • Скорость исследования. Пациент может получить расшифровку результата уже через 15-20 минут.

Из минусов можно лишь отметить ограничение области осмотра, а также необходимость проведения исследования и интерпретации только опытными врачами.

Ограничения к проведению УЗИ коленного сустава

Как таковых противопоказаний к проведению данной манипуляции не существует. Но все же в некоторых случаях проведение диагностики может быть недостаточно информативным. Например, это происходит при полной неподвижности сустава. Если кожный покров имеет серьезные повреждения, например, сильные ожоги или же ссадины, результаты также могут быть искажены, а процесс исследования может быть для пациента неприятным.

Также проведение УЗИ коленного сустава не рекомендуется людям, страдающим различными степенями ожирения. В таком случае специалисты предлагают отдать предпочтение иным методикам диагностики, например, магнитно-резонансной томографии или артроскопии.

Алгоритм проведения УЗИ коленного сустава

Специальная подготовка к процедуре не требуется.

Как было сказано выше, коленный сустав имеет сложное строение. По этой причине диагностика проводится в нескольких проекциях:

Передняя позиция. Человек ложится на плоскую кушетку, вытянув ноги вперед. Врач водит датчиком по передней области коленного сустава. В таком положении удается рассмотреть надколенные связки, состояние суставной сумки и жировую клетчатку в этой области.

Боковая позиция или медиальная. Ультразвуковой датчик располагают на внутренней поверхности коленного сустава. Специалист исследует состояние мениска и боковые связки, также проводится оценка уровня жидкости в суставах.

Далее следует латеральная позиция. Для достоверности результатов исследования врач просит пациента согнуть конечность. В таком положении специалист рассматривает состояние фасции снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсулу сустава сбоку.

В последнюю очередь пациент должен лечь на живот, и специалист УЗ-диагностики исследует состояние сосудисто-нервного пучка. В это время датчик располагается в области подколенной ямки. Так проводится осмотр головки икроножных мышц, мениска с задней стороны, прилегающей мускулатуры и связок.

Норма коленного сустава по УЗИ

В ходе диагностической процедуры специалист обращает внимание на состояние коленного сустава, тканей и связок этой зоны. Если какие-либо патологические процессы отсутствуют, в заключении указывается следующее:

  • Контуры сустава четкие, аномалий и органических изменений не выявлено;
  • Гиалиновый хрящ в нормальном состоянии, имеет однородную структуру;
  • Костные остеофиты отсутствуют;
  • Гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
  • Отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
  • Отека мягких тканей не наблюдается.

Ультразвуковое исследование коленного сустава осуществляется врачом ультразвуковой диагностики, он же расшифровывает данные для заключения. Интерпретация полученных результатов производится врачом, которым направил больного на диагностику. После исследования в некоторых случаях также выдаются снимки, которые необходимо приложить к медицинской карте пациента.

Какие заболевания можно обнаружить на УЗИ

При помощи исследования можно выявить различные патологические процессы даже на ранней стадии. Рассмотрим, какие недуги можно обнаружить в ходе обследования:

Остеоартроз. В процессе этого заболевания хрящевая ткань истончается и теряет функциональность. Пациент при этом испытывает боль в области сустава. На начальных стадиях боль возникает только при физических нагрузках или сразу после них, в более запущенных случаях дискомфорт появляется даже в спокойном состоянии. На УЗИ данный недуг можно определить по истончению хрящевой ткани и наличию остеофитов.

Артрит. Согласно статистике, чаще всего жалобы на боль и дискомфорт в суставе вызваны именно артритом, или, иначе говоря, воспалением сустава. На УЗИ в этом случае будет заметно увеличение синовиальной сумки и наличие выпота. Заподозрить у себя артрит можно при регулярных болевых ощущениях и ограничении подвижности в суставе.

Супрапателлярный бурсит. Чаще всего возникает по причине случившейся травмы. На УЗИ при этом проявляются признаки воспаления надколенной сумки – пониженной эхогенность определенных зон.

Тендинит. Это воспаление сухожилий сустава. Из-за патологического процесса связка значительно утолщается. Ее эхогенность снижается. Если воспаление принимает хронический характер, могут проявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Эта информация носит ориентировочный характер. Самостоятельно ставить себе диагноз по заключению врача УЗИ нельзя – этим должен заниматься врач, назначивший вам исследование.

polyclinika.ru

Боль в коленном суставе при приседании – Болят колени при приседании и вставании: чем лечить, причины боли

Болят колени при приседании и вставании: причины и лечение

Коленные суставы представляют собой сложные механизмы, они каждый день подвергаются сильным нагрузкам. На них приходится большая часть веса человеческого тела во время ходьбы, при этом они вынуждены постоянно сгибаться и разгибаться. Это может быть чрезмерным для связок, хрящей и костей.

Боль в колене при его сгибании и разгибании может появиться внезапно и носить резкий характер, но более частым является возникновение хруста и неприятных ощущений в суставах с последующим их нарастанием. Боли становятся ноющими, тянущими, а потом переходят в жгучие и интенсивные.

Этиология [причины]

Появление болей в коленях при попытках согнуть и разогнуть их могут провоцировать такие факторы, как:

  • слишком большая нагрузка на суставы;
  • травмы;
  • воспаление сочленений, например, артрит;
  • воспаление седалищного нерва;
  • заболевание Осгуда-Шлаттера;
  • артроз.

Если болевые ощущения сосредоточены в области над коленным суставом, это может быть повреждение связок, разрушение хряща в сочленении или воспалительный процесс в сухожилиях.

Если болит в основном под коленом, это свидетельствует о разрыве или растяжении связок. Помимо этого, такой характер боли характерен для грыжи воспаленного связочно-сухожильного аппарата.

Повреждение мениска, как правило, характеризуется тем, что человеку затруднительно полностью выпрямить ногу. Разрыв может быть как полным, так и частичным, а причиной становится любая травма колена. Как правило, возникает в сопровождении кровоизлияния в суставную полость.

В случае когда боль носит сильный, жгучий, резкий характер, вероятнее всего, сустав воспален, и в нем образовалось нагноение. Также это может являться симптомом бурсита, остеоартроза, ревматоидного артрита и иных патологий.

При бурсите суставная сумка воспаляется, в ней скапливается жидкость. Это может происходить как вследствие травмы, так и сильной нагрузки. Сопровождается отеком и покраснением. Нога плохо сгибается.

При артрозе (в его начальной стадии) боль сосредоточена под коленной чашечкой. Сильнее всего болит нога после периода покоя. После совершения нескольких десятков шагов становится легче. Однако, если не лечить артроз, боль приобретет постоянный характер.

В случае реактивного артрита причиной является травма или переохлаждение. Они запускают воспаление и последующее разрушение хрящевой ткани. Если же артрит ревматоидный, это говорит о неправильной работе иммунной  системы.

Гонартроз – расслоение и истончение хрящей сустава. Сопровождается сильной болью, щелканьем колена из-за того, что происходит трение костей друг о друга. Это ведет к деформированию сустава и образованию на нем шишек-остеофитов.

При наличии такой патологии, как кальциноз, происходит нарушение обменных процессов организма. На хрящах скапливаются кристаллы кальция. Попытки согнуть ногу приводят к боли и хрусту, а также онемению и жжению в конечности.

Игнорировать боли или пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Существует большой риск того, что в суставе произойдут необратимые процессы, и нога перестанет двигаться частично или полностью.

Симптоматика

Боль в коленях при сгибании и разгибании часто сопровождается хрустом, пощелкиванием.

Если же появились такие симптомы, как:

  • жгучая боль при сгибании ноги или попытке встать на нее;
  • отек;
  • деформация коленного сустава;
  • боль в колене даже в периоды полного покоя;
  • краснота, опухоль и повышение местной температуры в области колена –

следует, не откладывая, обратиться к врачу. Все эти признаки говорят о том, что получена серьезная травма колена либо имеется заболевание.

Врачи и диагностика

Причину боли в колене при попытке согнуть или разогнуть его могут установить несколько врачей:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург-травматолог.

Поэтому нет большой разницы, к кому из них обращаться в первую очередь. Если врач сочтет необходимым направить пациента на консультацию к другому доктору, он это сделает.

Поскольку спектр причин для боли в коленях при приседании и вставании довольно велик: от травмы до заболевания, целесообразно заручиться помощью врача в их выявлении и постановке верного диагноза. Чем раньше это будет сделано, тем проще и быстрее пойдет процесс восстановления больного или травмированного сустава.

Сначала врач собирает анамнез посредством разговора с пациентом и визуального осмотра колена.

Далее на усмотрение врача назначаются такие исследования, как:

  • рентген – основной способ, чтобы установить, почему болят колени при приседании. Так выявляют деформации суставов, переломы, трещины, вывихи, разрывы и повреждения связок, артрит и артроз, бурсит и иное;
  • компьютерная томография (КТ) – выявляет особенности повреждений;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – на ней можно в максимальном разрешении увидеть, в каком состоянии находится костная ткань, есть ли переломы, трещины;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи – показывает уровень мочевой кислоты, чтобы подтвердить или исключить подагру;
  • пункция. Исследовав экссудат, можно установить особенности воспаления в суставе.

Помимо этого, если пациент чувствует боль в колене при приседании на корточки, возможно проведение артроскопии коленного сустава. В этом инвазивном исследовании используется артроскоп – инструмент, который вводят через проколы в коже внутрь колена. Это позволяет рассмотреть сустав изнутри. С помощью этой процедуры проводится не только диагностика, но и, при необходимости, лечение заболеваний коленей.

Лечение

Первое, что нужно сделать, при наличии описанных выше симптомов – это уменьшить нагрузку на ногу, не выясняя, почему она болит. Лучше всего обеспечить полный покой, особенно если боль сильная и жгучая. Если совсем не двигать ногой не получается, нужно зафиксировать сустав посредством эластичного бинта.

Если человек занимается спортом, то тренировки нужно отложить до установления причины возникновения болевых ощущений.

Хруст и боль в коленях не терпят самолечения. Поэтому все меры до обращения к врачу должны быть направлены на фиксацию ноги и обеспечение максимального покоя.

Лечение, назначаемое доктором, зависит от того, какую причину имеет боль в коленном суставе при вставании и приседании. Кроме того, нужно учитывать, какие еще болезни есть у пациента, насколько сильную боль он испытывает, как проявляются симптомы и в каком сочетании.

Могут назначаться как наружные препараты обезболивающего характера (мази, гели), так и инъекционная терапия, а также кортикостероиды, искусственная синовиальная жидкость. Например, бурсит требует приема противовоспалительных средств, несодержащих стероидов. При артрите дополнительно нужны хондропротекторы. Больному подагрой необходимо регулировать обмен веществ, а значит, рацион питания.

Для травм разного рода разработаны свои протоколы лечения.

Помимо медикаментозной терапии, применяются также методы физиолечения: лазер, магнитные волны, электрофорез, УВЧ. Возможно назначение курса сеансов массажа.

В случае если у пациента присутствует лишний вес, после консультации с диетологом производится корректировка рациона питания, направленная на снижение массы тела, а также разработка комплекса упражнений с целью укрепления суставов.

Что касается народных средств, ими нельзя заменять назначенные врачом лечебные мероприятия.

Профилактика

Чтобы предотвратить патологии коленных суставов, нужно равномерно нагружать обе ноги, а также давать им возможность регулярного отдыха.

Если человек активно занимается спортом, например, приседаниями со штангой, нужно делать это под руководством квалифицированного тренера и не превышать рекомендованную нагрузку.

Иные виды спорта – бег, ролики, иное – требуют ношения наколенников, чтобы избежать травмирования.

При наличии у человека заболевания коленных суставов, лучшей профилактической мерой является своевременное посещение доктора и выполнение всех его рекомендаций.

Список литературы

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:
  • Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав : повреждения и болевые синдромы : [рук. по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава] / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. – Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
  • Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав [Текст] / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. – М : Видар-М, cop. 2012. – 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
  • Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? [Текст] : [мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене : 16+] / С.М. Бубновский. – М : Эксмо, 2014. – 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
  • Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят [Текст] : [коленям и плечам эта книга понравится : 16+] / И.Борщенко. – М : Метафора, 2017. – 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2
  • Зоря, Василий Иосифович Деформирующий артроз коленного сустава [Текст] : руководство для врачей / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. – М : Литтерра, 2010. – 320 с. ISBN 978-5-904090-76-0
  • Osteoarthritis [https://medlineplus.gov // MedlinePlus, 2019. URL: https://medlineplus.gov/osteoarthritis.html (дата обращения: 21.01.2019)

Поделиться в соцсетях

Обратная связь с автором статьи


Пожалуйста, оцените качество материала:
Загрузка…

Сообщить об ошибке
Если вы нашли неточности или ошибки в статье, пожалуйста сообщите об этом автору и редактору, ответственному за раздел “Колени”. Это очень важно для нас! Спасибо!

Если вы имеете высшее медицинское образование, будем рады видеть вас в числе сотрудников редакции Simptom.GURU. Чтобы ознакомиться с актуальными вакансиями и условиями работы, отправьте запрос на [email protected].

 

simptom.guru

Болят колени при приседании причины

Из-за чего могут болеть колени при приседаниях?

Многие люди, а особенно пожилые, часто жалуются, что у них болят колени при приседании. Рассмотрим, чем это вызвано и что делать, чтобы решить такую проблему.

Причины болевых ощущений

На коленные суставы оказывается большая нагрузка, поэтому со временем они начинают разрушаться. У каждой части тела человека есть ограниченный ресурс. Когда он исчерпывается, процесс разрушения происходит быстрее, чем процесс регенерации. Сначала при вставании возникает острая боль, а со временем, возможно, человек нуждается в замене сустава.

Чаще всего боль в коленном суставе возникает из-за травм. Но в некоторых случаях причиной тому является развитие заболевания. Болевые ощущения могут появиться и при чрезмерной нагрузке на сустав, либо при ущемлении поверхностных нервов, например, в результате ношения тесной обуви. Еще 1 причина — неправильная техника выполнения упражнений при занятиях спортом.

Возможные заболевания

Боль в колене во время отдыха свидетельствует о таком заболевании, как артроз. Если болевые симптомы проявляются выше колена, возможно возник воспалительный процесс в сухожилиях или нарушился суставный хрящ.

Болевые симптомы могут появиться и при повреждении связок.

Колени могут болеть и у подростков, которые усиленно занимаются спортом. Под коленной чашечкой образуется болезненная шишка. Это болезнь Осгуда-Шлаттера. Такое заболевание проходит без медикаментозного лечения. Необходимость в терапии в таком случае отсутствует.

Боли под коленом чаще всего вызваны нарушением менисков, разрывом или растяжением связок, либо наличием кисты Беккера. Это новообразование может появиться в результате длительного воспалительного процесса, возникшего по каким-то причинам в связочно-сухожильном аппарате. В подколенном углублении накапливается экссудат. Он выпирает внутрь, вызывая покалывающие болевые ощущения во время передвижения, а в запущенных случаях и онемение. При надавливании пальцами в углубление под коленом возникает сильная боль.

Еще 1 опасный враг коленного сустава — плоскостопие. Из-за этой патологии стопа неправильно стоит на опорной поверхности, в результате чего деформируется весь скелет — пальцы ног, коленные и тазобедренные суставы. Если не устранить эту проблему, излишняя нагрузка на коленный хрящ приведет к его быстрому разрушению.

Тянущая боль в коленях, когда приседаешь и встаешь, может возникать и в результате воспаления седалищного нерва. Чаще всего этим заболеванием страдает одна нога, но этого достаточно для того, чтобы человек испытывал сильный дискомфорт.

Рекомендованные методы лечения

При возникновении боли в коленях нужно сразу обратиться к врачу. Он поставит вам диагноз и назначит эффективное лечение. Не забывайте о том, что самолечение может усугубить заболевание.

Методы диагностики при болевых ощущениях в коленях при приседании:

Если не обнаружено никаких патологий, достаточно просто снизить нагрузки, чтобы сустав отдохнул и восстановилось нормальное кровообращение.

При травмах и наличии заболеваний используют следующие методы лечения:

  1. Травмы. Терапия направлена на снижение отечности и купирование болевых ощущений.
  2. При артрите назначают хондропротекторы и противовоспалительные препараты.
  3. Артроз лечится мазями и гелями. Параллельно принимают нестероидные противовоспалительные средства.
  4. При подагре необходимо восстановить обмен веществ.

Необходимо выполнять все назначения врача. Вместе с приемом медикаментов специалист может порекомендовать частично изменить образ жизни:

  • ежедневное выполнение специальных упражнений;
  • избегать подъемов и спусков по ступенькам;
  • не сидеть на корточках;
  • использовать наколенники;
  • принимать лекарственные препараты.

Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры, которые применяют в нетрадиционной медицине. С болями в колене прекрасно справляются:

  • примочки из теплой воды с содой;
  • втирание говяжьего жира в пораженный участок;
  • компрессы из меда или прополиса;
  • теплая ванна с отварами лекарственных трав;
  • компресс из горного воска;
  • массаж;
  • компрессы из медицинской желчи.

Способы обезболивания

Если после приседания вы почувствовали дискомфорт в колене, в первую очередь нужно снять боль и обеспечить суставу покой. Желательно зафиксировать его эластичным бинтом. До прихода врача можно использовать обезболивающие мази, такие как Диклофенак и Индометацин.

Снять болевые ощущения и ускорить процесс восстановления помогут компрессы с использованием целебных трав, обладающие обезболивающими и согревающими свойствами. Существуют специальные пластыри, изготовленные на основе лекарственных растений. Они снимают отеки и болезненные ощущения в коленном суставе, возникающие при приседании. При резкой боли применяют сухой холод — компресс изо льда.

Что подходит для вашего случая — холод или тепло, может определить только врач после проведения диагностики.

Профилактические меры

Чтобы избежать болей в коленях, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав. Если у вас есть лишний вес, нужно срочно его сбросить. Кроме того, необходимо соблюдать режим, т. е. чередовать работу и отдых.

Лечебную гимнастику назначает врач. Самое эффективное упражнение — это «Велосипед». Его нужно делать в положении лежа. Также можно заниматься на велотренажере и периодически совершать велосипедные прогулки.

Еще 1 профилактическое средство — это плавание. Если регулярно посещать бассейн, можно избавиться от неприятных ощущений как в коленных, так и других суставах, поскольку в воде хрящевая ткань не подвергается нагрузке.

Многие спортсмены в профилактических целях принимают специальные препараты, предназначенные для укрепления суставного хряща. Эффект наступает после полного курса лечения, который длится 3 месяца. Через полгода препарат принимают повторно.

Старайтесь не простужаться, поскольку коленные суставы подвержены инфекционным заболеваниям с последующим развитием воспаления. Носите обувь, которая не пережимает лодыжки и стопы.

Боль в коленях при приседании

Большая часть людей настолько привыкли к свободе движения, что не задумываются о своем здоровье и не понимают, что незначительная боль в колене может привести к серьезному ограничению активной жизнедеятельности. Вообще, коленный сустав – сложный механизм, благодаря которому человек может свободно перемещаться, поэтому о его здоровье стоит позаботиться.

Какие причины болей в колене

Болезненные ощущения в колене возникают, в первую очередь, при его механическом повреждении. Причинами могут быть растяжение или разрыв связок, ушиб костей или повреждение хрящевой ткани. Если вместе с болью наблюдается припухлость, отечность и увеличение температуры кожи на болезненном участке, можно говорить именно о механическом повреждении.

Второй распространенной причиной можно назвать болезни суставов. Болезней есть несколько, в их числе артроз, артрит и бурсит, но все они характеризуются быстрым изнашиванием хрящей, которые в итоге полностью разрушаются. Если резкая боль появляется только во время приседания, и стихает после, то это говорит о наличии воспаления. Также характерным признаком воспаления является постоянная боль, но уже в несильном ноющем виде.

Есть несколько причин болей в колене при приседаниях, которые могут возникнуть во время занятий в тренажерном зале:

  • Неправильная техника приседаний. Нельзя небрежно относится к вопросам техники выполнения упражнений. Лучше на тренировках долго работать с небольшими весами, но научится идеальной технике, чем сразу пойти на рекорд, а потом лечить коленные суставы. Самые частые ошибки при выполнении упражнения: сведение и разведение коленей в процессе подъема/опускания, перенос веса на носки и вывод коленей за линию носков (вообще огромная нагрузка на сустав).
  • Рекордный сингл. Если тренировочный цикл не предусматривал приседания за один раз – не нужно пытаться поставить рекорд. Такая попытка часто приводит к травме колена, а лечить его долго.
  • Стремительный рост нагрузки. Многие начинающие бодибилдеры стараются как можно быстрее взять большой вес, чтобы не выделяться в спортзале небольшими весами на снарядах. Но эта погоня убивает технику исполнения, а к чему приводит неправильная техника – смотри пункт 1.

Поэтому, если в процессе приседаний появилась боль в колене – нельзя продолжать через боль. Это организм изо всех сил пытается сказать, что нагрузка чрезмерная и ее нужно уменьшить. Стратегии, которые говорят о тренировках через боль – неправильные.

Очень важно выполнять приседания правильно. Посмотрите, как правильно выполнять это упражнение, чтобы избежать травм:

Первая помощь при боли в колене

Сразу после появления боли нужно устранить любую нагрузку на колено. Дальше убираем болевые ощущения, в чем помогут нестероидные противовоспалительные средства:

Подойдут и другие противовоспалительные, которые снизят неприятные ощущения. Если боль очень сильная, то поможет лед или другой холод. Как только стало легче – срочно к врачу! Считаете, что само собой пройдет? Тогда готовьтесь к ограничению движений и развитию опасных болезней суставов.

Лечение болей в коленных суставах

Самолечение нужно оставить для других случаев, здесь важно своевременно получить квалифицированную помощь. Поэтому ситуация с болью в коленях должна стать причиной обращения к хирургу, травматологу, терапевту, ортопеду или остеопату. Для диагностики настоящих причин болезненных ощущений используют:

Кроме этих популярных методов может проводиться пункция, для забора ткани специальной иглой на анализ, или артроскопия — процедура осмотра сустава с помощью введенного оптического прибора.

Если обследование не покажет серьезных заболеваний или повреждений колена, то все лечение будет ограничено уменьшением нагрузки. Часто рекомендуется использовать лечебные грязи, теплые ванны или гидромассаж суставов. Для борьбы с болью врач выписывает анальгетики.

Профилактика болей колена

Так как мы говорим о спорте, то важно всегда начинать любую тренировку с разминки. Это важно запомнить и применять на практике, так как в процессе разогрева суставов выделяется больше суставной жидкости и улучшается кровоснабжение, что позволяет перенести высокую нагрузку без последствий.

Важно выбирать правильный вес снарядов и обязательно начинать упражнение с разминочного подхода, пользуясь минимальным весом и постепенно поднимая его до рабочего. Техника, техника и еще раз – техника. Только правильное выполнение подходов обезопасит от травм. Для увеличения гибкости после тренировок лучше выполнять упражнения по растяжке — заминку.

Питание – тоже важный момент. Правильный рацион не только улучшает рост мышечной массы, но и положительно влияет на работу суставов. Обязательно нужно употреблять молоко, творог, фрукты, овощи. Также организму спортсмена важно получать нужное число витаминов, пользуясь спортивными поливитаминными комплексами. Незабываем много пить и принимать жиры Омега-3 или рыбий жир. Вместе с этим, следует убрать из рациона или ограничить соленую, мучную, сладкую, жирную и копченую продукцию.

Хороший результат в качестве профилактики показывают спортивные препараты, в основе которых глюкозамин и хондроитин. Правда, заметный эффект возможен только при прохождении трехмесячного курса, повторять который можно спустя 6 месяцев.

И еще – как можно меньше болеть простудой. Колени крайне уязвимое место для инфекционного заболевания с дальнейшим воспалением.

Подведем итоги

Мы рассмотрели основные причины болей в коленях и борьбы с ними. Во время приседаний всегда помните о технике! Важно всегда следить за своим здоровьем и помнить – болезнь проще предупредить, чем лечить.

Боль в коленях при приседании и вставании: чем лечить и как

Коленный сустав считается одним из самых сложных в нашем организме. К тому же ему ежедневно приходится испытывать колоссальные нагрузки. Именно с этим врачи связывают то, что очень часто человек ощущает боль в коленных суставах при приседании и вставании. Почему болят колени при приседании? Как правильно лечить патологию?

Появиться боль в колене при приседании и вставании способна по многим причинам. Среди них:

  • Высокая нагрузка на сустав.
  • Различные травмы коленного сустава.
  • Заболевания, способные поразить коленный сустав (артроз, ревматизм, подагра, бурсит и т. д.).
  • Деформация сустава, к которой может привести плоскостопие.

Лекцию о причинах боли в суставах колен проводит практикующий врач-ревматолог, академик АМТН РФ Павел Валерьевич Евдокименко:

Выделяют и другие причины, связанные с поражением сустава. При этом важно знать, где возникает болезненность:

  1. Если неприятные ощущения возникли над коленной чашечкой, то причина часто заключается в разрушении хряща, развитии воспалительного процесса в сухожилие или повреждении связок.
  2. Когда болит под коленом или сзади него, то, возможно, произошел разрыв или растяжение связок. Кроме травмы, вызвать болезненность в этом месте может грыжа, поразившая сухожилия.

При резком характере боли можно заподозрить воспаление в коленном суставе, которое сопровождается гнойным процессом.

У детей и подростков, боль может появиться из-за болезни Осгуда-Шляттера, при которой на берцовой кости появляется болезненная шишка. Обычно, выявляется она у ребенка в возрасте 11-15 лет. Подвержены заболеванию как мальчики, так и девочки, которые серьезно занимаются спортом. Специальной терапии такая патология не требует, так как со временем проходит самостоятельно.

Боль у спортсменов

Отдельно, нужно сказать о том, почему болят колени после приседаний у спортсменов. Особенно это касается тех, кто занимается силовыми видами спорта или постоянно нарушает все правила тренировок.

Опасными для здоровья коленного сустава считаются: жим в приседе, выпады и приседания со штангой. Во время тренировки нужно придерживаться определенных правил:

  1. Делая приседания или выпады, колено ни в коем случае не должно выходить за пределы воображаемой линии между большими пальцами ног.
  2. При качании икр или жиме ногами, нельзя полностью выпрямлять коленный сустав. Это связано с тем, что при выпрямлении колено оказывается защелкнутым и на сустав придется вся нагрузка. Поэтому можно получить травму.
  3. Во время приседания или жима колено и носок должны смотреть в одном направлении.

Посмотрите видео о причинах болезни при занятиях спортом:

Если же любитель фитнеса столкнулся с неприятными ощущениями в области коленного сустава, ему рекомендуется пересмотреть свои тренировки:

  • Стоит определить, когда именно появляется боль. Если это происходит во время полного приседания, попробуйте совершать его не до конца.
  • Колени необходимо не туго завязать эластичным бинтом.
  • Перед началом тренировки необходимо разогреть мышцы. Оптимальный вариант – занятие на велотренажере.
  • Используйте мази с согревающим эффектом.
  • Нагрузки или поднимаемый вес нужно увеличивать постепенно.
  • Дополнительно рекомендовано принимать глюкозамин и хондроитин, витаминно-минеральные комплексы и ненасыщенные жирные кислоты.

Диагностика

Чтобы разобраться, с чем связано состояние, когда болят колени при приседании и вставании, необходимо обратиться к врачу. После осмотра, он назначит ряд исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи. Таким образом, можно выявить наличие в больной ноге воспалительного процесса. В результате анализа мочи, доктор проверит количество мочевины, которая становится причиной подагры.
  2. Рентгенография конечности. Обследование позволяет увидеть наличие травмы или остеофитов.

  1. Артроскопия – инвазивное исследование, которое проводится при помощи специального аппарата – артроскопа. Для его введения в коленную область производятся небольшие проколы. Во время обследования, врач осмотрит сочленение изнутри. Артроскопия помогает выявить различные повреждения в сочленении и выяснить, почему здесь может хрустеть.
  2. Диагностическая пункция используется тогда, когда нужно изучить особенности проходящего внутри сочленения воспалительного процесса.

Прежде чем назначить определенное лечение, врач должен поставить диагноз на основании имеющихся результатов обследования. Поэтому важно при возникновении боли в коленях, сразу же обратиться к доктору (к какому врачу обращаться, если болят колени читайте здесь) .

Первая помощь

Бывают ситуации, когда у больного нет возможности в данный момент посетить больницу, но его беспокоит сильная боль в коленях при приседании. До посещения врача он может попытаться самостоятельно избавиться от неприятных ощущений.

Необходимо обеспечить покой коленному суставу. Если нет возможности прилечь, то нужно зафиксировать его при помощи эластичного бинта, который поможет стабилизировать сочленение, максимально убрав с него нагрузку. Спортивные тренировки при этом следует отменить. Для снятия болевых ощущений, можно воспользоваться:

  • Теплым компрессом.
  • Препаратами с местным действием («Индометацин», «Диклофенак» и т. д.).
  • Народными средствами.

Когда колено хрустнуло в момент приседания, это говорит о возможности серьезного повреждения сустава. Важно помнить, что терапевтический курс всегда должен назначать врач. Пытаться вылечить болезненность самостоятельно очень опасно, так как это может еще больше усугубить состояние пациента.

Основное лечение

Если анализы не выявили в организме человека наличия инфекции, то врач порекомендует лечение, которое поможет быстро устранить боль в коленном суставе при сгибании. Для начала следует свести к минимуму любую нагрузку на эту область. Так можно добиться восстановления кровообращения в области сочленения. Эффективными станут такие процедуры:

  • Компрессы с теплым воском.
  • Теплые ванны.
  • Электрофорез.

Доктора в гостях у Елены Васильевны Малышевой расскажут нам о лечении патологии:

  • Волновое лечение.
  • Лазеротерапия.
  • Гидромассаж.
  • Магнитотерапия.

Что делать, если боль и хруст стали следствием травмы или какого-то заболевания? В таких ситуациях просто снижения подвижности колена будет недостаточно. Чем лечить, если болят колени во время приседаний и вставаний в таком случае? Алгоритм действий следующий:

  1. В случае травмы следует обездвижить сустав и выпить анальгетик, который купирует сильную боль. Чтобы впоследствии травма не дала о себе знать, важно вовремя ее устранить. Терапевтический курс должен рекомендовать врач.
  2. Лечение артрита заключается в использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов («Индометацин» и т. д.) и хондропротекторов. Препараты устраняют болевой синдром, снимают воспалительный процесс и восстанавливают ткани хряща.

  1. При подагре пациенту важно восстановить обменные процессы в организме. В таких случаях назначается специальная диета с ограничением пуриновых оснований.
  2. В случае диагностирования бурсита, больному прописывается курс нестероидных противовоспалительных средств. Иногда необходима антибактериальная терапия.

Лечебная гимнастика

Когда болит колено при приседании на корточки, есть риск развития в нем патологических процессов. Не допустить это и улучшить подвижность сочленения помогают физические упражнения, которые подберет лечащий врач. Примерный комплекс выглядит так:

  • Лечь на правый или левый бок с прямыми ногами. Носки повернуть к себе. Нога, расположенная сверху, аккуратно, без рывков поднимается вверх. После небольшой задержки, так же аккуратно, опускается вниз. Достаточно делать по 15 таких подъемов на каждую сторону. Со временем количество подходов увеличивать до 3.
  • Лечь на твердую поверхность, подтянув согнутые ноги к животу. В течение 2 минут имитировать езду на велосипеде.

Узнайте о физическом упражнении при заболевании от врача реабилитолога Петра Попова:

  • Лежа на спине, вытянуть и немного приподнять прямые ноги. Не сгибая конечности сделать «ножницы». Достаточно делать это упражнение в течение 2 минут.
  • Сесть на пол с вытянутыми перед собой прямыми ногами. Даже если чувствуется боль, нужно натянуть большие пальцы в сторону туловища.

После выполнения каждого из перечисленных упражнений, следует немного отдохнуть. В случае если болят колени во время выполнения каждого из них, нужно обратиться к врачу для корректировки комплекса.

Использование народных средств

Тем, у кого болят колени при приседаниях можно воспользоваться нетрадиционными методами терапии. Но делать это можно только с разрешения доктора. Для этого подходят такие народные средства:

  • Ванны, приготовленные на основе травяных отваров (аптечной ромашки, зверобоя и т. д.).
  • Примочки с содой.
  • Компрессы на основе прополиса и других продуктов пчеловодства.
  • Втирание говяжьего жира в больное место.
  • Компрессы с медицинской желчью.

Хирургическое вмешательство

Иногда, если колено начало болеть и щелкать, пациенту требуется операция. Ее назначают при выраженном атеросклерозе или тяжелой травме. При этом проводят эндопротезирование или восстановление целостности поврежденного сустава. Травмированное колено нуждается в иммобилизации конечности.

Особенности питания

При болевых ощущениях в коленной области, важно уделять особое внимание питанию. Тем, кто занят тяжелым физическим трудом, регулярно испытывает повышенные нагрузки на нижние конечности и спортсменам, важно выбирать продукты, которые способствуют регенерации хряща и выработке межсуставной жидкости. К ним относят: растительные масла, тыкву, морковь, кисломолочные продукты и т. д.

Профилактика

Чтобы уберечь свои коленные суставы от боли, важно грамотно распределять на них нагрузку и защищать от травм:

  1. При занятии вело- или мотоспортом, их нужно защищать специальными наколенниками.
  2. Так как острая боль может быть связана с большой массой тела, человеку необходимо следить за своим весом и при необходимости принимать меры к его снижению.
  3. Питание должно быть разнообразным. Количество соли и специи в рационе лучше свести к минимуму.

  1. Необходимо придерживаться питьевого режима. При этом для питья подходит только отфильтрованная или минеральная вода без газа.
  2. Так как боль в колене с внешней или внутренней стороны может указывать на проблемы со здоровьем. Поэтому важно следить за своим организмом и при появлении любых неприятных симптомов нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Источники:

Из-за чего могут болеть колени при приседаниях?

http://iq-body.ru/articles/organizm-cheloveka/bol-v-kolenjah-pri-prisedanii

Боль в коленях при приседании и вставании: чем лечить и как

ostamed.ru

Болят колени при приседании и вставании чем лечить

Когда болят колени при приседании и вставании – чем лечить это явление, какие меры предпринять? Данные вопросы часто интересуют людей, которые активно занимаются спортом. Подобный симптом является следствием интенсивной физической нагрузки, падения, травмы и повреждения коленных суставов. Некоторые люди испытывают сильные боли, другие – ощущают легкий дискомфорт.

Болит колено во время приседаний

Болит колено во время приседаний

Вне зависимости от проявляемой симптоматики необходимо обращаться к врачу. Во многих случаях признаки повреждения способны обостряться и со временем переходить в острую форму. Выявление патологии в стадии обострения требует радикального вмешательства.

Почему появляется боль

Почему болят колени при приседании? Коленный сустав человека представлен сложным сочленением, работа которого осуществляется за счёт шарнирного механизма. Благодаря коленям человек способен ходить и выдерживать массу собственного тела. Именно это сочленение принимает на себя сильные нагрузки, в частности, ходьбу, бег и прыжки. Всё это может вызвать хруст в коленном суставе и привести к появлению дискомфорта. С чем связано это явление? Специалисты выделяют основные причины появления неприятных симптомов:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартроз деформирующего типа;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • артроз.

Ревматоидный артрит часто вызывает хруст в коленях при приседании. Это заболевание хронической формы течения, которое поражает сочленение. Его развитие обусловлено травмами и проникновением вирусов. Второстепенным фактором выступает наследственность. При ревматоидном артрите хрустят колени при приседании, появляется боль, отёчность, а кожные покровы темнеют. При отсутствии лечебного воздействия развивается острый воспалительный процесс с последующей деформацией.

Подагра. Это тяжелое заболевание хронической формы течения, связанное с повышением уровня мочевой кислоты в организме. Данный процесс приводит к отложению солей на суставах. У человека появляется боль в коленях, которая усиливается во время движения. Главной особенность заболевания является приступообразное протекание.

Остеоартроз деформирующего типа возникает при метаболических нарушениях в коленном суставе. Для заболевания характерна боль в колене при приседании и вставании, интенсивной нагрузке. В большинстве случаев диагностируют болезнь в хронической форме течения.

Тендинит характеризуется острым воспалительным процессом. Данное заболевание часто фиксируется у профессиональных спортсменов и у людей, занимающихся бегом. Редким явлением считается бурсит, оно сопровождается воспаление околосуставной сумки. Главной причиной развития считается проникновением инфекции или травма. У человека начинает интенсивно болеть сустав, появляется отёчность и воспаление.

Артроз – самая частая причина болевого синдрома и хруста. Это заболевание протекает в хронической форме и постоянно прогрессирует. Для него характерен хруст в колене при приседании во время интенсивных физических нагрузок.

Второстепенные провоцирующие факторы

Причины постоянно хруста и болевого синдрома не всегда связаны с наличием заболеванием. Данные симптомы способны появится при следующих явлениях:

  • неправильное приседание и выполнение упражнений;
  • получение травмы;
  • переохлаждение;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • наличие лишнего веса;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • дефицит кальция в организме;
  • растяжение;
  • падение;
  • повреждение сухожилий;
  • отложение солей.

Неверное выполнение приседаний

Неверное выполнение приседаний

Если хрустят колени при приседаниях, возможно, выбранная физическая нагрузка слишком интенсивная. Многие начинающие спортсмены переоценивают собственные силы и с первого занятия начинают интенсивно заниматься. Это неправильно! Организм человека, не привыкший к упражнениям, способен дать отрицательный ответ на такое воздействие.

Во избежание интенсивных болей, повреждений и растяжений корректировать нагрузку необходимо постепенно под руководством тренера.

Как выявить причину боли

Почему хрустят колени при приседании и как выявить первопричину данного явления? Этот вопрос рекомендуется доверить опытному специалисту. Если во время приседания или другой физической нагрузки появилась боль, необходимо проконсультироваться с ревматологом. Нередко этот симптом указывает на серьёзное заболевание.

Для того чтобы определить, отчего болят колени при приседании, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий: лабораторные исследования, рентгенографию, артроскопию и пункцию. Лабораторные исследования представлены анализами мочи и крови. Изменение состава этих материалов позволит выявить наличие воспалительного процесса и основного провокатора его развития.

Если скрипят колени, проводится рентгенография ноги. Методика позволяет получить полную информацию о состоянии сочленения и наличии/отсутствии разрастаний. Если боль и хруст связаны с разрывом связок или повреждением мышц, этот способ исследования бесполезен.

Артроскопия позволяет определить, почему хрустит колено при приседании. Исследование проводится с применением специального инструмента – артроскопа. Он вводится в колено через небольшие проколы. Методика позволяет оценить состояние сочленения.

Пункция проводится при остром воспалительном процессе. Забор синовиальной жидкости позволяет определить причину данного явления и назначить комплексное лечение.

Что сделать до обращения к врачу

Если при приседании болит колено и появляется характерный хруст, необходимо записываться на приём к врачу. Однако бывают такие ситуации, когда посетить специалиста нет возможности. В этом случае человек должен самостоятельно оказать себе первую помощь.

 

 

Первая доврачебная помощьЧто нужно сделать
Пораженному сочленению необходимо обеспечить полный покой.Лишняя двигательная активность способна привести к усугублению ситуации. В этом случае рекомендуется зафиксировать сочленение посредством эластичного бинта. Это позволит стабилизовать сустав и уменьшить нагрузку на него.
Что делать, если ощущается сильная боль? Купировать её с помощью препаратов местного действия: мазей или кремов.Высокой эффективностью отличаются диклофенак и индометацин. Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Если болит колено при приседании, на время придется отказаться от физической активности. Главной задачей является устранение негативных клинических проявлений. Для этого сочленение стабилизируют, боль купируется местными медикаментами и тепловыми компрессами. Если появляется острый болевой синдром после приседаний, и это явление носит постоянный характер – без визита к врачу не обойтись. Самолечение в этом случае не приветствуется.

Согревающий компресс

Согревающий компресс

Самостоятельные попытки вылечить больной сустав способны нанести серьезный вред здоровью.

Что посоветует специалист

Болит колено при приседании на корточки и любой другой физической нагрузки? Необходимо пройти диагностические мероприятия. Это позволит определить первопричину явления и назначить правильное лечение.

Если патология не имеет инфекционной природы развития, назначается стандартная схема терапии. Она включит в себя гидромассаж, тёплые ванны и компрессы. Если причина боли связана с отложением солей, лечение дополняется специальной диетой.

По мере облегчения состояния терапия основывается на лечебной гимнастике. Упражнений со штангой и весом нет. В основе физкультуры лежат действия общеукрепляющего и разминающего характера.

При сильном повреждении сочленению необходимо обеспечить покой. Для купирования боли врач посоветует принять анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство: для наружного применения подойдут диклофенак или вольтарен, для внутреннего – мовалис или индометацин.

moiortoped.ru

Почему болят колени при приседании и вставании: причины, лечение

Коленный сустав – один из самых сложных анатомических узлов человеческого организма. Именно по этой причине он относится к числу наиболее уязвимых мест нашего тела. В медицинской практике очень часто встречаются жалобы пациентов на боль в колене при приседании и вставании. Это обусловлено тем, что именно в моменты сгибания наши ноги испытывают наибольшие нагрузки. Для того чтобы лучше понять механизмы зарождения болевого синдрома и оценить всю степень опасности, которую он представляет для здоровья, необходимо выяснить причины, его вызывающие. В каждом конкретном случае они могут быть разными.

Причины, почему болят колени при приседании и вставании

Одной из самых распространённых причин болей считаются спортивные травмы, полученные во время тренировочного процесса. Это связано с повышенными нагрузками, направленными на достижение высоких результатов в спорте. Именно травматические поражения нередко становятся фактором, приводящим к началу развития многих патологических процессов, таких как:

  • бурсит;
  • артроз;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера;
  • подагра;
  • рассекающий остеохондрит.

Вот их краткое описание.

Бурсит

Под бурситом понимают воспаление, охватывающее синовиальные полости коленного сустава и вызывающее накопление в них жидкости. Основными причинами, способствующими появлению данного патологического процесса, являются инфекционные заражения различной этиологии, нарушения метаболизма, травматические повреждения, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.

Бурсит

К симптомам бурсита относятся:

  • локальная гиперемия;
  • повышение температуры;
  • регионарный лимфаденит;
  • наличие припухлости в области коленной чашечки.

При отсутствии терапевтических мер болезнь способна переходить в гнойные формы и вызывать опасные осложнения – некроз тканей, свищ, сепсис.

Артроз

Если болят колени при приседании и вставании, проблема часто скрывается в дистрофическом процессе, поражающем хрящевые суставные ткани. Симптомами являются боль в коленях сбоку, с внутренней или наружной стороны, снижение их подвижности, деформация. Болезнь имеет три стадии, достаточно продолжительные по времени. В каждой из них наблюдается постепенное нарастание специфической негативной симптоматики.

Основными причинами недуга выступают травматические повреждения конечностей, возрастные изменения, избыточная масса тела, заболевания щитовидной железы, гемофилия, систематические переохлаждения организма.

При отсутствии адекватного лечения патология переходит в свои крайние формы, вызывая полное разрушение хрящевой ткани и приводя к инвалидизации человека.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Заболевание, поражающее сустав и влекущее за собой некротические процессы в тканях большой берцовой кости. Имеет неинфекционную природу происхождения. Наиболее часто фиксируется у подростков, занимающихся активными видами спорта. К его основным симптомам относятся:

При быстром прогрессировании заболевания показана хирургическая операция.

бурсит

Подагра

Еще одной причиной, почему болят колени при приседании или вставании, называют патологию, связанную с нарушением обмена веществ и сопровождающуюся усиленным отложением в суставах солей мочевой кислоты. Развитие подагры связывают с наличием у человека сахарного диабета, ожирения, сердечной и почечной недостаточности. Большую роль в ее формировании играют наследственная предрасположенность, повышенные физические нагрузки, алкогольная зависимость.

Недуг делится на две фазы. Первая не выделяется активной симптоматикой и способна длиться несколько десятков лет. Появление острых приступов является свидетельством того, что болезнь вступила в свою вторую фазу. Основными симптомами в данный период выступают:

  • повышение температуры кожных покровов в местах воспаления;
  • локальная гиперемия;
  • общее недомогание;
  • периодические боли.

При отсутствии терапии подагра вызывает целый ряд осложнений, среди которых подагрический нефрит, нефропатия, остеопороз.

подагра

Рассекающий остеохондрит

Иногда у человека болят колени при приседании в связи с некротическим процессом в костной ткани, находящейся в непосредственной близости от коленного сустава. При этом отдельные фрагменты омертвевших тканевых структур могут перемещаться в суставную полость. К виновникам его развития относятся наследственная предрасположенность, острые тромбозы сосудов, эндокринные заболевания, эмболии различной этиологии, остеофиты, синовиальный хондроматоз.

Болезнь имеет 4 стадии развития. Симптомами являются перманентный болевой синдром, ограничение подвижности колена, отёк локальных тканей. Осложнением патологии служит артроз. Адекватным методом лечения считается оперативное удаление из суставной полости фрагментов омертвевшей ткани и восстановление сустава.

Помимо всех вышеперечисленных причин, почему болят колени после приседаний, боли могут быть вызваны:

  • разрывом или повреждением мениска;
  • растяжением сухожилий;
  • повреждениями коленной чашечки;
  • разрывом связок;
  • вывихом сустава.

приседание

Диагностика

Что делать, если болят колени при приседаниях? Прежде всего, обратиться к специалисту, который назначит комплекс диагностических мероприятий и на основании полученных результатов пропишет курс терапии. Предпочтительными врачами, занимающимися диагностикой и лечением подобных проявлений, являются ревматолог, травматолог, хирург, ортопед.

Обследование делится на несколько основных этапов и включает в себя:

  • Предварительную врачебную консультацию.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Пункцию суставной жидкости.
  • Эндоскопию коленного сустава.
  • Ангиографию кровеносных сосудов.
  • Общий анализ крови.

томография ног

Лечение

При появлении болевых ощущений попытки самодиагностики и самолечения должны быть полностью исключены. Приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов можно рассматривать только в качестве разовой экстренной помощи, направленной на купирование острой боли при внезапном возникновении патологических симптомов. После этого необходимо в обязательном порядке обратится за консультацией к лечащему специалисту, специализирующемуся на подобных патологиях. Лечение при болевом синдроме может включать в себя различные приёмы, состоящие из:

  • Ультрафиолетового облучения.
  • Индуктотерапии.
  • Электрофореза.
  • Ударно-волновой терапии.
  • Лечебной гимнастики.
  • Вспомогательной терапии народными средствами.
  • Инъекций НПВС.
  • Лечебного массажа.
  • Выбора правильной диеты.
  • Временного или постоянного ограничения физических нагрузок.
  • Хирургического вмешательства.

Следует помнить, что если болит колено при приседании на корточки, несвоевременное обращение к врачу и длительное игнорирование негативной симптоматики может стать причиной развития многочисленных осложнений. Такой негативный сценарий способен привести к полной обездвиженности нижних конечностей, что неизбежно повлечёт за собой инвалидность больного человека.

saitoboli.ru

Боль в коленном суставе при приседании

Боль в коленях при приседании и вставании

Спектр причин вызывающих симптом довольно велик: от травмы до заболевания, рекомендуется заручиться помощью врача в их выявлении и постановке верного диагноза.

Коленные суставы представляют собой сложные механизмы, они каждый день подвергаются сильным нагрузкам. На них приходится большая часть веса человеческого тела во время ходьбы, при этом они вынуждены постоянно сгибаться и разгибаться. Это может быть чрезмерным для связок, хрящей и костей.

Боль в колене при его сгибании и разгибании может появиться внезапно и носить резкий характер, но более частым является возникновение хруста и неприятных ощущений в суставах с последующим их нарастанием. Боли становятся ноющими, тянущими, а потом переходят в жгучие и интенсивные.

Этиология [причины]

Появление болей в коленях при попытках согнуть и разогнуть их могут провоцировать такие факторы, как:

  • слишком большая нагрузка на суставы;
  • травмы;
  • воспаление сочленений, например, артрит;
  • воспаление седалищного нерва;
  • заболевание Осгуда-Шлаттера;
  • артроз.

Если болевые ощущения сосредоточены в области над коленным суставом, это может быть повреждение связок, разрушение хряща в сочленении или воспалительный процесс в сухожилиях.

Если болит в основном под коленом, это свидетельствует о разрыве или растяжении связок. Помимо этого, такой характер боли характерен для грыжи воспаленного связочно-сухожильного аппарата.

Повреждение мениска, как правило, характеризуется тем, что человеку затруднительно полностью выпрямить ногу. Разрыв может быть как полным, так и частичным, а причиной становится любая травма колена. Как правило, возникает в сопровождении кровоизлияния в суставную полость.

В случае когда боль носит сильный, жгучий, резкий характер, вероятнее всего, сустав воспален, и в нем образовалось нагноение. Также это может являться симптомом бурсита, остеоартроза, ревматоидного артрита и иных патологий.

При бурсите суставная сумка воспаляется, в ней скапливается жидкость. Это может происходить как вследствие травмы, так и сильной нагрузки. Сопровождается отеком и покраснением. Нога плохо сгибается.

При артрозе (в его начальной стадии) боль сосредоточена под коленной чашечкой. Сильнее всего болит нога после периода покоя. После совершения нескольких десятков шагов становится легче. Однако, если не лечить артроз, боль приобретет постоянный характер.

В случае реактивного артрита причиной является травма или переохлаждение. Они запускают воспаление и последующее разрушение хрящевой ткани. Если же артрит ревматоидный, это говорит о неправильной работе иммунной системы.

Гонартроз – расслоение и истончение хрящей сустава. Сопровождается сильной болью, щелканьем колена из-за того, что происходит трение костей друг о друга. Это ведет к деформированию сустава и образованию на нем шишек-остеофитов.

При наличии такой патологии, как кальциноз, происходит нарушение обменных процессов организма. На хрящах скапливаются кристаллы кальция. Попытки согнуть ногу приводят к боли и хрусту, а также онемению и жжению в конечности.

Игнорировать боли или пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Существует большой риск того, что в суставе произойдут необратимые процессы, и нога перестанет двигаться частично или полностью.

Симптоматика

Боль в коленях при сгибании и разгибании часто сопровождается хрустом, пощелкиванием.

Если же появились такие симптомы, как:

  • жгучая боль при сгибании ноги или попытке встать на нее;
  • отек;
  • деформация коленного сустава;
  • боль в колене даже в периоды полного покоя;
  • краснота, опухоль и повышение местной температуры в области колена –

следует, не откладывая, обратиться к врачу. Все эти признаки говорят о том, что получена серьезная травма колена либо имеется заболевание.

Врачи и диагностика

Причину боли в колене при попытке согнуть или разогнуть его могут установить несколько врачей:

Поэтому нет большой разницы, к кому из них обращаться в первую очередь. Если врач сочтет необходимым направить пациента на консультацию к другому доктору, он это сделает.

Поскольку спектр причин для боли в коленях при приседании и вставании довольно велик: от травмы до заболевания, целесообразно заручиться помощью врача в их выявлении и постановке верного диагноза. Чем раньше это будет сделано, тем проще и быстрее пойдет процесс восстановления больного или травмированного сустава.

Сначала врач собирает анамнез посредством разговора с пациентом и визуального осмотра колена.

Далее на усмотрение врача назначаются такие исследования, как:

  • рентген – основной способ, чтобы установить, почему болят колени при приседании. Так выявляют деформации суставов, переломы, трещины, вывихи, разрывы и повреждения связок, артрит и артроз, бурсит и иное;
  • компьютерная томография (КТ) – выявляет особенности повреждений;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – на ней можно в максимальном разрешении увидеть, в каком состоянии находится костная ткань, есть ли переломы, трещины;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи – показывает уровень мочевой кислоты, чтобы подтвердить или исключить подагру;
  • пункция. Исследовав экссудат, можно установить особенности воспаления в суставе.

Помимо этого, если пациент чувствует боль в колене при приседании на корточки, возможно проведение артроскопии коленного сустава. В этом инвазивном исследовании используется артроскоп – инструмент, который вводят через проколы в коже внутрь колена. Это позволяет рассмотреть сустав изнутри. С помощью этой процедуры проводится не только диагностика, но и, при необходимости, лечение заболеваний коленей.

Первое, что нужно сделать, при наличии описанных выше симптомов – это уменьшить нагрузку на ногу, не выясняя, почему она болит. Лучше всего обеспечить полный покой, особенно если боль сильная и жгучая. Если совсем не двигать ногой не получается, нужно зафиксировать сустав посредством эластичного бинта.

Если человек занимается спортом, то тренировки нужно отложить до установления причины возникновения болевых ощущений.

Хруст и боль в коленях не терпят самолечения. Поэтому все меры до обращения к врачу должны быть направлены на фиксацию ноги и обеспечение максимального покоя.

Лечение, назначаемое доктором, зависит от того, какую причину имеет боль в коленном суставе при вставании и приседании. Кроме того, нужно учитывать, какие еще болезни есть у пациента, насколько сильную боль он испытывает, как проявляются симптомы и в каком сочетании.

Могут назначаться как наружные препараты обезболивающего характера (мази, гели), так и инъекционная терапия, а также кортикостероиды, искусственная синовиальная жидкость. Например, бурсит требует приема противовоспалительных средств, несодержащих стероидов. При артрите дополнительно нужны хондропротекторы. Больному подагрой необходимо регулировать обмен веществ, а значит, рацион питания.

Для травм разного рода разработаны свои протоколы лечения.

Помимо медикаментозной терапии, применяются также методы физиолечения: лазер, магнитные волны, электрофорез, УВЧ. Возможно назначение курса сеансов массажа.

В случае если у пациента присутствует лишний вес, после консультации с диетологом производится корректировка рациона питания, направленная на снижение массы тела, а также разработка комплекса упражнений с целью укрепления суставов.

Что касается народных средств, ими нельзя заменять назначенные врачом лечебные мероприятия.

Профилактика

Чтобы предотвратить патологии коленных суставов, нужно равномерно нагружать обе ноги, а также давать им возможность регулярного отдыха.

Если человек активно занимается спортом, например, приседаниями со штангой, нужно делать это под руководством квалифицированного тренера и не превышать рекомендованную нагрузку.

Иные виды спорта – бег, ролики, иное – требуют ношения наколенников, чтобы избежать травмирования.

При наличии у человека заболевания коленных суставов, лучшей профилактической мерой является своевременное посещение доктора и выполнение всех его рекомендаций.

Боль в колене при приседании и вставании

Дискомфорт в коленях готов сразить человека наповал в прямом смысле. Наиболее часто болезненность в этом сочленении появляется при движении – ходьбе и приседании. Боль в колене, когда садишься, — явный признак необходимости срочного посещения врача. Чем эта боль может быть вызвана?

Если появляется боль в коленном суставе при приседании и вставании, то это может быть признаком следующих состояний:

  • Лишний вес.
  • Травма сочленения, в том числе и застарелая.
  • Общее болезненное состояние, инфекция в организме.
  • Неправильные действия во время тренировки.
  • Нехватка в рационе некоторых компонентов, ответственных за хорошее состояние суставов.
  • Суставные болезни.

Также можно попытаться самостоятельно определить причину такого состояния в зависимости от вида и локализации болевых ощущений:

  • Боль в колене . Это может быть признаком травм сухожилия, а также протекания воспалительного процесса в нем. Также боль в колене сопровождает разрушительный процесс хряща в этом суставе.
  • Боль над коленом . Здесь высока вероятность растяжения или разрыва связок. Помимо травматических повреждений, болеть над коленями при приседании может из-за грыжи в связочно-сухожильном аппарате.
  • Боль очень резкая и сильная . Сильная боль в колене при приседании может появиться в результате травмы в сочленении, а также при протекании воспалительного процесса запущенной стадии, с образованием гноя. Помимо остеоартроза, высока вероятность таких диагнозов, как бурсит и ревматоидный артрит.

Лишний вес

Практически у всех полных людей болят колени после приседаний. Если движения, в особенности приседания, пока не сопровождаются дискомфортом, то эта легкость – временная. Постоянно испытывать колени на прочность не получится, и сустав обязательно даст о себе знать. Связано это с огромной нагрузкой, которую испытывает это сочленение. В отличие от той дозированной временной нагрузки, которую человек применяет на тренировке, здесь человек несет свой вес постоянно.

С подобными ощущениями сталкиваются и беременные женщины. За несколько месяцев их вес увеличивается на несколько килограммов, при этом связочный аппарат становится пластичным и поэтому менее способным удерживать повышенную нагрузку. Боли как могут появиться на третьем триместре, так и заявить о себе после родов.

Несмотря на катастрофическую нехватку времени после рождения малыша, женщине необходимо обязательно посетить врача, пройти обследование и начать лечение, ведь малышу нужна здоровая мама. Если игнорировать эти ощущения, то в сочленении могут развиться патологические процессы. Для полных людей главной рекомендацией будет снижение веса до нормы, а также проведение профилактических мероприятий по предотвращению нарушению функционирования колена.

Травма коленного сустава

Получить травму колена гораздо проще, чем кажется. Спешка нередко приводит к падениям, где одной из точек опор является колено. В большинстве случаев тяжелых повреждений удается избежать, и все неприятные симптомы и дискомфорт проходят спустя дня два. Но если боль остается, а подвижность колена все еще не возвращается в привычное состояние, то нужно срочно обращаться к врачу-травматологу.

С какими видами травм колена можно столкнуться? Чаще всего происходит разрыв или растяжение связок, вывих или подвывих, повреждение хрящевой ткани, непосредственно перелом костной ткани сочленения, а также ушиб. Кстати, болеть колено может и после травм, полученных некоторое время назад. Нарушенная нервная проводимость может проявляться при сидении, приседании и других движениях.

Почему так происходит? Травма нарушает целостность ткани, и даже ее восстановление и затягивание не позволяет получить первозданную структуру. Рубцы и шрамы на связках, костях и хрящах вполне могут заявлять о себе всю жизнь.

Инфекция в организме

Не секрет, что плохое самочувствие во время простуды сказывается не только на классических для этого заболевания органах – ушах, горле и носе, но и на суставах. Среди частых жалоб пациентов отолорингологов – боли в сочленениях, ломота в теле. Боль может появиться даже при приседании на корточки. Почему так происходит?

Патогены в организме вырабатывают продукты жизнедеятельности, которые являются токсинами. Распространяясь с кровотоком, эти токсины поступают в разные органы и системы. Наиболее чувствительны к ним те зоны, где размеры сосудов уменьшены до капилляров. Микроциркуляция крови и поступление к суставной ткани питательных элементов нарушается.

Боль в коленном суставе на тренировке

Она обычно появляется у тяжелоатлетов, то есть тех, кто занимается поднятием тяжелого веса. Кстати, приседания со штангой считаются одним из наиболее травматичных видов спорта, которые негативно влияют на состояние суставов. Особенно это касается тех людей, которые занимаются этим профессионально, то есть настроены на самые высокие результаты, а потому постоянно увеличивают планку весовых характеристик штанги.

Но и поднятие небольшого веса может быть ничуть не менее опасным. Травмы вполне возможны у тех людей, которые совсем недавно стали посещать спортивный зал и сразу начинают поднимать большие отягощения. Вес надо наращивать постепенно, уделяя этому месяцы и даже годы. Наконец, наиболее частой ошибкой является неправильная техника приседаний со штангой.

Так, ошибкой является движение коленями в стороны (сведение и разведение) во время поднятия тяжестей. Сустав должен оставаться неподвижным. Еще одна ошибка – вывод коленей за линию носков. При этом сустав получает огромную нагрузку. Регулярное повторение ошибок вполне может стать причиной травм в коленном суставе, и как следствие – появление болей после приседаний. Необходимо слушать рекомендации опытного тренера и четко следовать его советам.

Для здоровья коленей лучше распределить количество приседаний на несколько циклов. Если во время выполнения упражнений внезапно заболело колено, то продолжать тренировку нельзя. Возможно, после дней двух без физической нагрузки болезненность в коленном суставе пропадет. Если же дискомфорт останется, то нужно срочно обратиться к врачу.

Почему болят колени при приседании и что делать чтобы вылечиться?

Коленный сустав – слабое место каждого спортсмена, начиная от легкоатлета и заканчивая пауэрлифтером. Если у Вас болят колени при приседании – это «тревожный звонок», который может свидетельствовать об развивающемся артрите, артрозе, воспалительных процессах, менископатии и еще о множестве других неприятных вещей.

Не расстраивайтесь раньше времени! Из этой статьи Вы узнаете, откуда берется боль в коленях и что с ней делать.

Немного о колене

Коленный сустав – сустав, соединяющий надколенник, бедренную и большеберцовую кость (грубо говоря, бедро, голень и коленную чашечку). Он состоит из хрящей, мениксов, колпатеральных связок и т.д. Структура действительно очень сложная.

Весь этот «механизм» помещен в суставную капсулу (ее еще называют суставной сумкой), внутри которой вырабатывается специальная жидкость. Эта жидкость питает и увлажняет сустав, минимизирует трение и защищает весь хрящевой комплекс от механических повреждений.

Если что-то из вышеперечисленного выйдет из строя, человек с трудом сможет присесть на корточки, не говоря уже о приседаниях в спортзале.

Почему колени болят при приседании?

Проблемы могут возникнуть из-за травмы меникса, воспалительного процесса, повреждения хряща, нехватки суставной (синовиальной) жидкости, другое. Ниже мы разберем основные причины возникновения болей.

Начальные проявления артроза

Артроз – комплексное название заболеваний, связанных с поражением суставов. Понятия артроза и артрита часто путают из-за практически идентичных симптомов. Для общего развития разграничим: артрит предполагает воспалительный процесс во всем организме, а артроз относится непосредственно к составу.

  • Колени хрустят при приседании. Не перепутайте! У каждого человека иногда проскакивает хруст в суставах, но при артрозе он грубый и сухой. Его сложно спутать с обычным пощелкиванием.
  • Уменьшения подвижности в колене. Если раньше Вы могли сидеть, подогнув ноги под себя, а теперь не можете – это нехорошо.
  • Деформация. Редко проявляется на начальных этапах, если причина не в травме колена.
  • Боль при сгибании. Она может проявится до и после приседаний. Может быть: ноющей, резкой, острой, стойкой и т.д. На начальных стадиях она не возникает в состоянии покоя.

Обратите внимание! Есть простой способ узнать, стоит ли беспокоиться по поводу хруста в коленях: попробуйте похрустеть пальцами. Нет, серьезно. Если звук, который издают колени, похож на хруст пальцев – паниковать не нужно (если это единственный симптом, конечно).

Причины подросткового артроза

Артроз молодеет и сложно поддается диагностике. Он может начать формироваться еще в подростковом возрасте, но молодые ребята не придают значения редким покалываниям. В итоге заболевание диагностируется к 20 годам в прогрессирующей стадии. Почему так происходит?

Коленные суставы подростка не готовы к серьезным физическим нагрузкам. Мышцы могут быть готовы, суставы – нет. Нет также никакого показателя, «лакмусовой бумажки», которая подсказала бы подростку, что пора сбавить темп. Болезнь может развиваться и без боли.

Обратите внимание! Люди помладше также чаще приступают к тренировкам без разминки, пренебрегая техникой безопасности.

Плоскостопие и деформация коленного сустава

Люди, которые страдают плоскостопием, на 31% чаще болеют остеоартритом. Неизвестно, насколько тесно этот факт связан с физическими нагрузками, но сильное плоскостопие является 100% противопоказанием к приседаниям со штангой. Дефект просто делает выполнение упражнения технически неправильным. Это может привести к повышенной нагрузке на коленный сустав. Замените упражнение на жим ногами.

Растяжение связок коленного сустава

Растяжения связок – частая травма в ходе занятий спортом. Сделали резкое неловкое движение? Взяли слишком большой вес? Приступили к тренировкам без разминки? Держите растяжение связок.

Всего выделяют 3 степени тяжести растяжения:

  • I-степень – сопровождается острой болью, которая проходит сама собой через 1-3 недели максимум. Больше она Вас не побеспокоит, но провериться все равно нужно.
  • II- степень – структура ткани сильно нарушена, сустав больше не может поддерживать свою целостность. Врачебное вмешательство обязательно.
  • III – степень – разорванные связки. Боль до того сильная, что человек впадает в шоковое состояние. Раньше такая травма означала исключение любых физических нагрузок. Теперь можно исправить ситуацию операционным путем.

Вывих колена

Еще одна причина боли при сгибании. В первые минуты после травмы многие люди путают вывих колена с сильным растяжением. Симптомы похожие: резкая боль, нарушение подвижности, отек и т.д. Отличить одно от другого просто. При вывихе практически всегда визуально заметно деформацию, при растяжении такой эффект отсутствует.

Обратите внимание! Если при растяжении можно обойтись без врачебного вмешательства, вывих обязательно требует вызова скорой помощи.

Повреждение меникса

Последняя причина боли, которую мы сегодня разберем – повреждение меникса. Оно может диагностироваться у людей старшего возраста (40-50 лет) или возникать из-за травм. Так, например, разрыв меникса выявляется больше, чем при половине переломов.

Повреждение сопровождается повышением температуры в суставе (участок «горит»), болями, щелчками при сгибании, увеличении объема коленного сустава.

Что делать при боли в колене?

Вам нужно попытаться установить причину боли. Пока она не будет установлена, любые физические нагрузки должны быть исключены. Если причиной стало легкое растяжение или незначительный ушиб – можно ограничиться самолечением и уменьшением нагрузки. При «беспричинной» боли самолечение не рекомендуется.

Как проходит диагностика?

Определитесь с характером боли перед походом к врачу. Выше мы уже описали характерную симптоматику заболеваний коленного сустава. Проверьте свой организм на их наличие. Врач обязательно спросит об этом перед обследованием.

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение, врач сперва проводить пальпацию – прощупывает Ваше колено. Позже отправляет пациента на инструментальную и лабораторную диагностику. Вам делают:

  • Рентгенографию.
  • УЗИ.
  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Забор и анализ суставной жидкости.
  • МРТ коленного сустава.

В большинстве случаев диагноз достоверно известен уже после МРТ.

Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях

Первая помощь при ушибах, вывихах и растяжениях отличается. Если Вы получили ушиб, действуйте так:

  1. Приложите холодный компресс к поврежденному месту на 15-20 минут.
  2. Наложите повязку достаточно туго, чтобы предотвратить кровоизлияние. Снова положите холод поверх повязки и оставьте так на полтора-два часа. Следите за тем, чтобы не переморозить область.
  3. Спустя несколько часов примите теплую ванну, чтобы ускорить рассасывание излившейся крови.

  1. Приложите холодный компресс и наложите повязку (можно эластичный бинт).
  2. Не нагружайте связку в течении двух дней. Желательно вообще находиться в кровати.
  3. Чтобы такое не повторилось – занимайтесь лечебной гимнастикой, практикуйте самомассаж.

Обратите внимание! Если есть подозрения на разрыв, боль не проходит, а на суставе заметен сильный отек – обращайтесь к травматологу.

  1. Вызывайте скорую.
  2. Любым доступным способом зафиксируйте колено в том положении, которое оно приняло после травмы, охладите участок.
  3. Займите горизонтальную позицию, положите зафиксированную ногу так, чтобы она находилась выше остального туловища. Сделать это можно только с посторонней помощью. Если рядом никого нет – просто не двигайтесь.

Обратите внимание! Вряд ли к Вам голову придет такая идея, но все же предупредим: не ешьте и не пейте ничего. Вполне возможно, что в госпитале Вам сразу же сделают операцию. Для этого понадобится сделать экспресс-анализ крови и местный наркоз.

Как лечить боль в коленях?

Болезни коленного сустава – возрастная проблема. Она присутствует у 30% людей в возрасте 50-60 лет. У спортсменов (особенно бегунов, футболистов и бодибилдеров) заболевания развиваются раньше. Находитесь в группе риска? Читайте, как предотвратить заболевание и вылечить его.

Правильное питание для профилактики болезни суставов

Как защитить себя от травм и артроза? Вам помогут сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и соблюдение техники безопасности при занятиях спортом. Начнем с питания:

Проследите за тем, чтобы в рационе присутствовали витамины С, Е, В6, В5 и А. Они в комплексе будут оказывать положительный эффект на клетки хрящевой ткани: нейтрализуют вещества, вызывающие разрушение хряща, поспособствуют восстановлению и росту хрящевой ткани.

  • Салат-латук, яйца, печень (Е).
  • Кисломолочные продукты, почки, желток, арахис (В5).
  • Мясо, рыбу, бобовые культуры (В6).
  • Морковь, капусту, листья салата, сливочное масло, сливки (А).
  • Цитрусовые ©.

Обратите внимание! Можете восполнить это все витаминными добавками, но это получится дороже и едва ли эффективнее. Организм может потребить ограниченное количество витаминов, все остальное выходит естественным путем.

Физические нагрузки и спорт

Совмещайте правильное питание с умеренными физическими нагрузками: делайте разминку каждые несколько часов, если Ваша работа сидячая. Отлично помогают обычные прогулки: заболевания суставов намного реже проявляются у владельцев собак.

При занятии спортом соблюдайте технику безопасности. Всегда делайте разминку. Разогревая сустав, мы одновременно увеличиваем кол-во суставной жидкости и снижаем риск растяжения связок.

Лечение в домашних и больничных условиях

Помните, что большинство «народных методов» направлено на устранение симптомов, а не причины болезни. Можете использовать согревающий компресс и мазь, чтобы временно снять болезненное ощущение, но не более.

Для лечения травмы может потребоваться помощь хирурга (Например, при вправлении вывихов). Воспалительные процессы эффективно снимаются с помощью физиотерапевта, массажиста, PRP-терапии и лечебной гимнастике. О ней ниже.

Лечебная гимнастика для реабилитации

Лечебные упражнения запрещено выполнять при остро протекающих заболеваниях. Они нужны для реабилитации в постоперационных период, и после ношения гипса. После перенесенной травмы, постепенная нагрузка поможет вернуть подвижность и заново «привыкнуть» к сгибанию колена.

Перед упражнениями проконсультируйтесь со своим травматологом:

  • Приседания у стены. Обопритесь спиной об стену и медленно сползайте по ней, пока не почувствуете дискомфорт. Без усилий.
  • «Ступенька». Возьмите платформу и становитесь на нее то одной, то другой ногой. Как при фитнесе, но намного медленнее и без ритмичной музыки.
  • Сгибание на животе. Лягте на живот и попеременно сгибайте ноги в коленях, поднимая голени вверх. Именно! Так, будто Вы мечтательная девочка, лежащая на кровати перед журналом.

Как заниматься при болях?

Никак. Ни один ответственный тренер не впустит Вас в спортзал, если Вы пожалуетесь на внезапную острую боль при приседаниях. С травмами дело обстоит немного проще.

Если причиной боли стал легкий ушиб или травма, модифицируйте свою тренировку так, чтобы коленный сустав отдохнул некоторое время. Исключите приседания, уменьшите нагрузку. Чем заменить упражнения? Займитесь жимом гантелей сидя, прокачайте верхний пресс и т.д.

Обратите внимание! Делайте это только в том случае, если вообще не можете представить себе дня без тренировок. По-хорошему, любые физические нагрузки после травмы исключаются.

Правильная техника приседаний со штангой

Приседание со штангой – самое опасное упражнение для Ваших коленей. Эффективность и безопасность полностью зависят от Вашей техники. Вот схема классического приседа:

  1. Возьмите вес 40% от максимального, если Вы новичок. Максимальным называется вес, который Вы можете поднять за одну тренировку.
  2. Ухватитесь за штангу так, чтобы ширина хвата была чуть шире плеч. Можно приседать со штангой на плечах и на спине. Учтите! Приседания со штангой на спине оказывают большую нагрузку на колени.
  3. Делайте полные или неполные приседания. Глубокие приседы не так опасны, как увеличения веса, но дают еще больший эффект.

Положение ног должно быть комфортным и максимально устойчивым. Большинству подходит положение шире плеч. Следите за тем, чтобы голова продолжала линию позвоночника.

Обратите внимание! Если Вы моложе 18 лет, не приседайте со штангой без коленного стабилизатора и подстраховки профессионального тренера. При лишнем весе лучше ограничить силовые тренировки.

Все не так плохо!

Боль в коленях частая проблема. Если раньше это означало конец спортивной карьеры и постоянный дискомфорт, то сейчас это не значит ничего. Большинство заболеваний можно предотвратить и вылечить. Теперь Вы знаете, как сделать это.

Если статья не ответила на Ваш вопрос, напишите мне лично по форме обратной связи. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом с умом и делитесь нашими материалами с друзьями в социальных сетах. До скорого!

Источники:

Боль в коленях при приседании и вставании

http://sustavs.com/diagnostika/bol-kolene-prisedanii-vstavanii

http://fit-ness24.ru/bolyat-koleni-pri-prisedanii/

ostamed.ru

Больно приседать в колене | Суставы

Боль в коленях при приседании и вставании

Спектр причин вызывающих симптом довольно велик: от травмы до заболевания, рекомендуется заручиться помощью врача в их выявлении и постановке верного диагноза.

Коленные суставы представляют собой сложные механизмы, они каждый день подвергаются сильным нагрузкам. На них приходится большая часть веса человеческого тела во время ходьбы, при этом они вынуждены постоянно сгибаться и разгибаться. Это может быть чрезмерным для связок, хрящей и костей.

Боль в колене при его сгибании и разгибании может появиться внезапно и носить резкий характер, но более частым является возникновение хруста и неприятных ощущений в суставах с последующим их нарастанием. Боли становятся ноющими, тянущими, а потом переходят в жгучие и интенсивные.

Этиология [причины]

Появление болей в коленях при попытках согнуть и разогнуть их могут провоцировать такие факторы, как:

  • слишком большая нагрузка на суставы;
  • травмы;
  • воспаление сочленений, например, артрит;
  • воспаление седалищного нерва;
  • заболевание Осгуда-Шлаттера;
  • артроз.

Если болевые ощущения сосредоточены в области над коленным суставом, это может быть повреждение связок, разрушение хряща в сочленении или воспалительный процесс в сухожилиях.

Если болит в основном под коленом, это свидетельствует о разрыве или растяжении связок. Помимо этого, такой характер боли характерен для грыжи воспаленного связочно-сухожильного аппарата.

Повреждение мениска, как правило, характеризуется тем, что человеку затруднительно полностью выпрямить ногу. Разрыв может быть как полным, так и частичным, а причиной становится любая травма колена. Как правило, возникает в сопровождении кровоизлияния в суставную полость.

В случае когда боль носит сильный, жгучий, резкий характер, вероятнее всего, сустав воспален, и в нем образовалось нагноение. Также это может являться симптомом бурсита, остеоартроза, ревматоидного артрита и иных патологий.

При бурсите суставная сумка воспаляется, в ней скапливается жидкость. Это может происходить как вследствие травмы, так и сильной нагрузки. Сопровождается отеком и покраснением. Нога плохо сгибается.

При артрозе (в его начальной стадии) боль сосредоточена под коленной чашечкой. Сильнее всего болит нога после периода покоя. После совершения нескольких десятков шагов становится легче. Однако, если не лечить артроз, боль приобретет постоянный характер.

В случае реактивного артрита причиной является травма или переохлаждение. Они запускают воспаление и последующее разрушение хрящевой ткани. Если же артрит ревматоидный, это говорит о неправильной работе иммунной системы.

Гонартроз – расслоение и истончение хрящей сустава. Сопровождается сильной болью, щелканьем колена из-за того, что происходит трение костей друг о друга. Это ведет к деформированию сустава и образованию на нем шишек-остеофитов.

При наличии такой патологии, как кальциноз, происходит нарушение обменных процессов организма. На хрящах скапливаются кристаллы кальция. Попытки согнуть ногу приводят к боли и хрусту, а также онемению и жжению в конечности.

Игнорировать боли или пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Существует большой риск того, что в суставе произойдут необратимые процессы, и нога перестанет двигаться частично или полностью.

Симптоматика

Боль в коленях при сгибании и разгибании часто сопровождается хрустом, пощелкиванием.

Если же появились такие симптомы, как:

  • жгучая боль при сгибании ноги или попытке встать на нее;
  • отек;
  • деформация коленного сустава;
  • боль в колене даже в периоды полного покоя;
  • краснота, опухоль и повышение местной температуры в области колена –

следует, не откладывая, обратиться к врачу. Все эти признаки говорят о том, что получена серьезная травма колена либо имеется заболевание.

Врачи и диагностика

Причину боли в колене при попытке согнуть или разогнуть его могут установить несколько врачей:

Поэтому нет большой разницы, к кому из них обращаться в первую очередь. Если врач сочтет необходимым направить пациента на консультацию к другому доктору, он это сделает.

Поскольку спектр причин для боли в коленях при приседании и вставании довольно велик: от травмы до заболевания, целесообразно заручиться помощью врача в их выявлении и постановке верного диагноза. Чем раньше это будет сделано, тем проще и быстрее пойдет процесс восстановления больного или травмированного сустава.

Сначала врач собирает анамнез посредством разговора с пациентом и визуального осмотра колена.

Далее на усмотрение врача назначаются такие исследования, как:

  • рентген – основной способ, чтобы установить, почему болят колени при приседании. Так выявляют деформации суставов, переломы, трещины, вывихи, разрывы и повреждения связок, артрит и артроз, бурсит и иное;
  • компьютерная томография (КТ) – выявляет особенности повреждений;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – на ней можно в максимальном разрешении увидеть, в каком состоянии находится костная ткань, есть ли переломы, трещины;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи – показывает уровень мочевой кислоты, чтобы подтвердить или исключить подагру;
  • пункция. Исследовав экссудат, можно установить особенности воспаления в суставе.

Помимо этого, если пациент чувствует боль в колене при приседании на корточки, возможно проведение артроскопии коленного сустава. В этом инвазивном исследовании используется артроскоп – инструмент, который вводят через проколы в коже внутрь колена. Это позволяет рассмотреть сустав изнутри. С помощью этой процедуры проводится не только диагностика, но и, при необходимости, лечение заболеваний коленей.

Первое, что нужно сделать, при наличии описанных выше симптомов – это уменьшить нагрузку на ногу, не выясняя, почему она болит. Лучше всего обеспечить полный покой, особенно если боль сильная и жгучая. Если совсем не двигать ногой не получается, нужно зафиксировать сустав посредством эластичного бинта.

Если человек занимается спортом, то тренировки нужно отложить до установления причины возникновения болевых ощущений.

Хруст и боль в коленях не терпят самолечения. Поэтому все меры до обращения к врачу должны быть направлены на фиксацию ноги и обеспечение максимального покоя.

Лечение, назначаемое доктором, зависит от того, какую причину имеет боль в коленном суставе при вставании и приседании. Кроме того, нужно учитывать, какие еще болезни есть у пациента, насколько сильную боль он испытывает, как проявляются симптомы и в каком сочетании.

Могут назначаться как наружные препараты обезболивающего характера (мази, гели), так и инъекционная терапия, а также кортикостероиды, искусственная синовиальная жидкость. Например, бурсит требует приема противовоспалительных средств, несодержащих стероидов. При артрите дополнительно нужны хондропротекторы. Больному подагрой необходимо регулировать обмен веществ, а значит, рацион питания.

Для травм разного рода разработаны свои протоколы лечения.

Помимо медикаментозной терапии, применяются также методы физиолечения: лазер, магнитные волны, электрофорез, УВЧ. Возможно назначение курса сеансов массажа.

В случае если у пациента присутствует лишний вес, после консультации с диетологом производится корректировка рациона питания, направленная на снижение массы тела, а также разработка комплекса упражнений с целью укрепления суставов.

Что касается народных средств, ими нельзя заменять назначенные врачом лечебные мероприятия.

Профилактика

Чтобы предотвратить патологии коленных суставов, нужно равномерно нагружать обе ноги, а также давать им возможность регулярного отдыха.

Если человек активно занимается спортом, например, приседаниями со штангой, нужно делать это под руководством квалифицированного тренера и не превышать рекомендованную нагрузку.

Иные виды спорта – бег, ролики, иное – требуют ношения наколенников, чтобы избежать травмирования.

При наличии у человека заболевания коленных суставов, лучшей профилактической мерой является своевременное посещение доктора и выполнение всех его рекомендаций.

Что делать, если болят колени при приседаниях

Строение коленного сустава отличается сложностью. Данный участок тела является довольно уязвимым, при появлении неприятных ощущений в этой области следует проконсультироваться с врачом. Причины боли в коленном суставе при приседании и вставании многообразны.

Причины возникновения проблемы

Резкая боль в колене при приседании на корточки может быть следствием следующих недугов:

  • подагры. При высоком содержании мочевой кислоты наблюдается отложение солей, ухудшается состояние суставов. У пациента возникают резкие болевые ощущения в области сустава. Дискомфорт может появляться как при сгибании коленей, так и при перемене положения тела. Заболевание имеет хроническое течение;
  • ревматоидного артрита. При этом заболевании состояние коленного сустава ухудшается постепенно. При ревматоидном артрите возникают ноющие боли в области колена. Кроме того, многие пациенты предъявляют жалобы на то, что им больно приседать. При возникновении симптомов, указывающих на наличие у больного артрита, следует обратиться к врачу за консультацией. При прогрессировании недуга состояние костной ткани заметно ухудшается, нередко возникает необходимость в эндопротезировании суставов;
  • деформирующего остеоартроза. Заболевание нередко возникает из-за нарушения обмена веществ в организме. Боли усиливаются при выполнении физических упражнений. У многих пациентов болят колени, когда они приседают со штангой. Стоит отметить, что деформирующий остеоартроз не всегда можно диагностировать на ранней стадии;
  • бурсита, поражающего коленный сустав. При этой патологии наблюдается воспаление околосуставной сумки. Бурсит развивается на фоне проникновения инфекции в организм или травмы колена. Дискомфорт отчётливо проявляется при выполнении физических упражнений. При бурсите нередко наблюдается покраснение кожного покрова возле колена, возникает отёк. Многие больные, страдающие этим недугом, жалуются на боль сбоку колена;
  • тендинита. При этой патологии отмечается воспаления коленных связок. Тендинит в большинстве случаев диагностируется у людей, которые активно занимаются спортом. При этой патологии зачастую возникает боль при сгибании колена с внешней стороны. Неприятные ощущения усиливаются при беге, выполнении приседаний;
  • артроза. При данной патологии происходит постепенная деформация сустава. Неприятные ощущения возникают при сгибании колен, приседании. При прогрессировании патологии боль над коленом может возникать и в состоянии покоя.

Болевые ощущения в области колен могут возникать и под воздействием перечисленных ниже факторов:

  • травмирование колена вследствие удара;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • усиленная нагрузка на мышцы при занятиях спортом;
  • наличие избыточной массы тела;
  • переохлаждение;
  • ношение туфель на высоком каблуке;
  • недостаточное содержание минеральных веществ и полезных микроэлементов в организме;
  • наличие повреждения связок;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе с усиленной нагрузкой на колени.

Когда надо обратиться к врачу

Не стоит бесцельно раздумывать над тем, что делать, если болят колени во время и после приседа. Нужно обратиться к доктору для проведения полной диагностики. Посещение медицинского учреждения необходимо, в первую очередь, при наличии ушиба, перенапряжения мышц, травмы и чрезмерной физической нагрузки.

Диагностические мероприятия

Если у человека заболело колено, обычно проводятся следующие диагностические процедуры:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ мочи и крови;
  • компьютерная томография;
  • биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение болей

Если человек не может приседать и делать другие физические упражнения, спасти положение можно при помощи разнообразных медикаментозных средств:

  • нестероидных противовоспалительных медикаментов, устраняющих болезненные ощущения и уменьшающих воспалительный процесс;
  • препаратов, наделённых обезболивающими свойствами. Ярким представителем этой группы является Анальгин;
  • хондропротекторов, повышающих прочность ткани хрящей;
  • глюкокортикостероидов, предназначенных для устранения воспаления.

Гимнастика

Упражнения не рекомендуется делать при обострении соответствующих заболеваний. Их рекомендуется выполнять строго под контролем врача. Больному показаны следующие упражнения:

  • «велосипед»;
  • «ножницы»;
  • поочередное расслабление и напряжение ног.

Применение эффективных народных методов

Для устранения дискомфорта в районе суставов применяются растирания и компрессы. При принятии решения о выборе той или иной методики лечения надо посоветоваться со специалистом. Для снятия воспалительного процесса в районе суставов активно применяются отвары, изготовленные из лекарственных растений.

Популярные народные средства перечислены ниже:

  1. Приготовление лекарственного настоя на основе золотого уса. Для этого нужно залить 20 граммов лечебного сырья 0,2 л водки. Получившуюся смесь настаивают на протяжении двух недель в защищенном от проникновения солнечного света и влаги помещении. По истечении указанного времени средство нужно процедить. Его применяют для проведения растираний. Средняя длительность лечения варьируется от трёх до четырёх недель. При возникновении выраженной аллергической реакции лечение следует прекратить.
  2. Мазь, основными ингредиентами которой являются горчица и сода. Для приготовления средства берется равное количество соды, мёда и соли. Все ингредиенты тщательно перемешивают до получения массы с однородной консистенцией. Готовую мазь нужно нанести на поражённую зону. Больное место оборачивают пищевой плёнкой. Компресс нужно держать не менее 10 часов. Затем его смывают. Продолжительность курса лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
  3. Отвар из березовых листьев. Для приготовления напитка нужно взять кору ивы, цветки календулы и листья березы (в равной пропорции). 5 граммов лечебного сбора заливают 0,2 л кипящей воды. Средство настаивают на протяжении 12 часов. Рекомендуется принимать по 100 мл средства трижды в день. Отвар употребляют примерно за 50 минут до еды. Длительность лечебного курса зависит от тяжести заболевания.

Питание и профилактика

В рационе больного должны быть продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Полезна и пища, в составе которой присутствует большое количество кальция.

Из ежедневного меню следуют исключить следующие продукты:

  • жирную пищу;
  • солёные овощи;
  • копчености;
  • маринады.

В день рекомендуется пить достаточное количество воды, обычно это около 1,5 литров.

Для предупреждения возникновения дискомфорта при занятиях спортом следует разогревать коленные суставы перед спортивной тренировкой. Предварительная разминка помогает улучшить кровообращение.

Заключение

При появлении неприятных ощущений при выполнении приседаний следует посетить медицинское учреждение для постановки точного диагноза. Многие заболевания суставов успешно поддаются лечению на начальной стадии.

Болят колени от приседаний: почему больно и что делать

Для многих людей боли в коленях при приседании является обычной проблемой. При таком явлении становится трудно выполнять многие действия. Например, для поднятия предмета с пола, человек не может просто наклониться, поскольку вещь может быть скользкой или мелкой.

Таким образом, появляется необходимость присесть, сгибая ноги в коленях. В этот момент в суставах появляются неприятные ощущения. Важно разобраться, почему так случается.

Колено выдерживает перманентные нагрузки во время бега, прыжков и обычной ходьбы. Если у человека есть лишний вес, то он существенно усугубляет уязвимость коленных суставов.

Почему возникают боли в колене

В колене соединены три сустава: надколенный, большеберцовый и бедренный. Такое строение позволяет выполнять постоянные движения колена при приседании и других действиях.

Суставное соединение сконструировано по типу шарнира. Хрящевой ткани отведена амортизационная функция. Питается хрящ при помощи синовиальной жидкости. Данная жидкость также выполняет роль смазки, которая препятствует истиранию и излишнему трению при нагрузках.

Многие люди слышат хруст в коленях после приседаний со штангой, само упражнение проходит без дискомфорта. То, что впоследствии приседания приводят к болям, объясняется сильным трением связок и сухожилий. Но чаще всего, хруст сопровождается болью непосредственно при приседании.

Чтобы понять, почему люди страдают этой патологией, можно условно разделить людей на 4 типа:

  • спортсмены,
  • люди, не ведущие активный образ жизни,
  • пожилые люди,
  • население молодого возраста.

Спортсмены постоянно испытывают сильную нагрузку на суставы. Это обусловлено выполнением различных физических упражнений со штангой, и наличием спортивных соревнований с длительной предварительной подготовкой. Часто от непомерных перегрузок появляется боль в колене.

У людей далеких от активной спортивной жизни, также нередко возникают сильные хрусты и острые боли коленей, причем вне зависимости от нагрузок. Что делать если суставы хрустят, поговорим об этом ниже.

Пожилые люди относятся к отдельной категории, характеризующейся изнашиванием организма в силу возраста.

В последние десятилетия заметно увеличился объем молодых людей, которые обращаются к врачу с жалобами на проблемы с коленями. Боли в коленном суставе часто являются итогом его поражения.

Что выступает причиной болезненных состояний:

  1. Пассивный образ жизни.
  2. Нарушение обмена веществ, в частности, солевые отложения.
  3. Постоянная работа с тяжестями.
  4. Ношение неудобной обуви на каблуках.
  5. Наследственная гипермобильность суставов.
  6. Травмы.
  7. Воспалительно-дегенеративные процессы.

Важно отметить, что травма сустава может спровоцировать болезнь Осгуда-Шлаттера. Ее характерным симптомом является именно боль в колене. Чаще всего, недуг диагностируют у молодых спортсменов, у которых недостаточно сформировалась скелетная система.

Заболевание редко переходит в хроническую форму. Оно проходит примерно через три недели, если соблюдаются врачебные рекомендации.

У спортсменов есть специфические причины данной патологии:

  • зажатость мышц, недостаточная растяжка,
  • отсутствие полноценной разминки,
  • неграмотная техника приседания,
  • чрезмерно глубокое приседание,
  • слишком быстрое увеличение нагрузки.

Диагностика и лечение болей в колене

Боли в колене могут быть очень резкими. Это происходит при разрыве связок, резком движении или ушибе. Боль также может быть ноющего характера. Она возникает при суставных заболеваниях, чтобы их выявить следует пройти медицинское обследование.

Часто колени отекают и хрустят, что говорит о воспалении хряща. В этом случае первое, что нужно сделать – обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Чтобы полностью исследовать состояние применяется артроскопия коленного сустава и рентгеноскопия, после чего начинается лечение.

Понижение уровня нагрузки на коленный сустав – первоначальное средство профилактики при болях в коленях после приседаний. Перед людьми с ожирением ставится главная задача – сбросить вес. Это необходимо сделать за счет диетического, но сбалансированного питания, а также соблюдения режима работа/отдых.

Лечебная гимнастика назначается врачом. Самое известное упражнение – «велосипед» в положении лежа. Также можно ездить на обычном велосипеде заменить его занятиями на велотренажере.

Можно назвать еще одно эффективное средство против боли в коленях, это плавание. Регулярно плавая в бассейне, человек может полностью избавиться от неприятных ощущений, причем во всех суставах. В воде хрящевая ткань не подвержена нагрузке.

Когда врач точно поставил диагноз, пациенту очень важно как можно ответственнее выполнять все рекомендации.

Врач может назначить не только прием медикаментов, но внести определенные корректировки в образ жизни пациента.

Чтобы терапия дала нужный эффект, когда у человека есть боли при приседании, беге и ходьбе, нужно:

  1. принимать препараты, прописанные врачом,
  2. заниматься гимнастикой не менее двух раз в день,
  3. не допускать использования лестницы,
  4. применять наколенники.

Методы народной медицины

Если ощущается боль после приседания или во время него, то, как дополнительное средство лечения можно использовать компрессы. Один из рецептов компресса состоит из равного количества молока и отрубей. Такие примочки делаются каждый день по 30 минут.

Применяются компресс и растирания с лечебными травами, которые отличаются обезболивающим и согревающим действием. Есть ортопедические пластыри на основе лекарственных растений.

Такие методы помогают бороться с отечностью и болями при глубоком приседании, особенно со штангой. При резких болях, вызванных травмой либо резким движением, можно применить «сухой холод», то есть ледяной компресс. Какой вид компресса подходит в каждом конкретном случае в состоянии определить только врач.

Хорошим дополнением к медикаментозной терапии могут стать народные средства, например, прикладывание к колену кожуры черной редьки. На начальных этапах лечения необходимо один раз в сутки прикладывать на сустав кожуру редьки примерно на 5 минут.

Ежедневно увеличивается длительность процедуры на 1 минуту, в результате редька должна находиться на суставе не менее 15 минут. Далее начинают уменьшать время с той же периодичностью, сокращая процедуру до первоначальных 5 минут.

Довольно действенны ванночки и примочки из раствора обычной пищевой соды. Такие методы помогут, когда болят колени после приседания. На 1 литр теплой воды понадобится 1 столовая ложка соды. Ванночки принимаются около 15 минут.

Народные целители рекомендуют еще одно средство: ошпарить кипятком лист хрена и приложить его к колену на несколько минут. При этом нужно сохранять определенную осторожность. Если кожа слишком чувствительна, может произойти ожог.

Если болят колени после приседания, то довольно успешно может быть использован рецепт, дошедший до нас из Древнего Египта. Нужно сделать компресс из свежего сока алоэ. Эффективно прикладывать к колену листья свежей капусты. Компрессы необходимо чередовать.

Существует большой выбор медикаментозных средств и решений народной медицины. Многие методы достаточно эффективны, когда болят колени во время приседаний и после них. Нужно помнить основное правило медицины – легче предупредить заболевание, чем его лечить.

Подробно о природе боли в колене при приседаниях и методах лечения — в видео в этой статье.

Источники:

Боль в коленях при приседании и вставании

http://vashynogi.com/bolezni/kosti/bolyat-koleni-pri-prisedaniyah.html

Болят колени от приседаний: почему больно и что делать

ostamed.ru

Чем лечить боль в коленях при приседании и вставании: медицинские и народные средства

Содержание статьи:

В человеческом теле находится более 180 суставов. Один из самых сложных по своему строению – коленный. На него приходится основная нагрузка при ходьбе, беге приседаниях. Изнашивается коленный сустав быстрее, когда нагрузка превышает возможности тканей – костной, хрящевой, связок.

В неподвижных, шовных или полуподвижных суставах костной системы реже возникают болезненные ощущения, та как само строение таких структур более простое. Коленный сустав состоит из нескольких видов тканей, которые находятся в суставной капсуле. В случае повреждения одной из составляющих остальные не могут выполнять свои функции.

Как устроен коленный сустав человека

Бедренная и берцовая кость соединяются следующим образом:

  • на соприкасающихся концах костная ткань покрыта волокнистым хрящом, который снижает трение и уменьшает нагрузку;
  • между костями находятся латеральный и медиальный мениски, которые также состоят из хрящевой ткани и выполняют роль амортизаторов;
  • вокруг сустава расположена синовиальная сумка, которая содержит специальную жидкость, предохраняющую сочленение от ударов;
  • отдельно расположена коленная чашечка, которая защищается подкожной синовиальной предчашечной сумкой.

Весь сустав заключен в суставную капсулу. Все твердые части соединяются между собой связками.

Причины боли в колене при приседании и вставании

Если болят колени при приседании и вставании, причиной могут стать механические повреждения тканей или прогрессирующие заболевания суставов.

Разрывы связок, хрящей, сухожилий обычно сопровождаются местными отеками, увеличением поврежденного места в объеме, повышением температуры в травмированной области. К отекам приводят разрывы лимфатических или кровеносных сосудов. Ущемление нервов проявляется плохой чувствительностью ноги выше колена.

Воспалительные заболевания коленного сустава также вызывают болезненные ощущения. Связаны они с проникновением инфекции в синовиальную жидкость и развитием синовита – воспаления стенок синовиальной сумки. Ждать, пока симптомы пройдут самостоятельно, нельзя, так как заболевание быстро распространяется на другие суставы в организме, например, бедренные, локтевые, запястные.

Резкую боль в коленном суставе при глубоком приседании вызывают артрит, артроз, бурсит, синдром Осгуда-Шлаттера.

У женщин боль в коленях может появляться во время ношения обуви на высоком каблуке, особенно при длительном стоянии. Мышцы, связки и сухожилия находятся в напряженном неудобном положении.

Неправильно выполняемые гимнастические упражнения

Приседать нужно с ровной спиной, колени не выходят за носки

Болезненные симптомы в области коленей могут присутствовать во время тренировок. Причина – неправильная техника упражнений или нагрузки, превышающие возможности человеческого тела. Особенно часто такой симптом проявляется у тяжелоатлетов, так как к приседаниям и вставаниям добавляется нагрузка.

При занятиях спортом важна постепенность и дозировка нагрузок. Связки и мышцы должны привыкнуть к весу тела, иначе возникают симптомы, которые предупреждают организм о возможных проблемах. Это касается новичков, которые никогда раньше не занимались спортом, профессионалов после длительных перерывов в занятиях, регулярно тренирующихся спортсменов и любителей.

Давать резкие нагрузки не рекомендуется в любом случае. Даже профессиональные спортсмены постепенно развивают мышечную силу, давая периодические перерывы, чтобы организм восстановил силы. Специальные методики позволяют избежать травмы и разрушения суставов при избыточных нагрузках.

Неподготовленные связки и сухожилия часто повреждаются, если их не разогреть. Предварительная разминка обеспечивает приток крови к суставам, а также увеличивает их чувствительность. Разминка должна включать весь мышечный и связочный аппарат тела. Длительность не менее 15 минут.

Сложные упражнения и элементы имеют определенную технику выполнения, которая снижает чрезмерную нагрузку на части тела. Нарушение техники с одновременным увеличением нагрузки чаще всего является причиной травм. Предвестниками травмы бывают острые боли, ограничение подвижности после занятий, длительный период восстановления после серии упражнений.

Эластичные спортивные наколенники снижают риск травмирования

Для каждого вида спорта предусмотрен свой вид спортивной обуви, который содействует правильной технике и режиму тренировок. Для тяжелоатлетов это плотно облегающие ногу кроссовки с устойчивой сплошной подошвой, исключающие движение стопы в разные стороны. Для футболистов важен широкий носок и качественные шнурки, которые не растягиваются во время игры, чтобы плотно удерживали ногу и поддерживали щиколотку. Неправильно подобранные кроссовки увеличивают риск травмы.

Рекомендуется использовать специальные фиксирующие ортезы:

  • для снижения нагрузки на коленный сустав;
  • при вывихах или растяжениях;
  • для фиксации в неподвижном состоянии;
  • для регулировки угла сгибания.

За помощью в подборе фиксатора обращаются к врачу.

Механические травмы

Механические травмы коленей происходят при падении на колено, боковых или фронтальных ударах, прыжках с высоты. При вращении колена связки не выдерживают неестественного положения, растягиваются или рвутся, что приводит к смещению костей в суставе. После подобной травмы коленный сустав еще длительное время будет функционировать нестабильно и болеть при резких движениях. Для ограничения подвижности и контроля неприятных ощущений используются эластичные бинты или ортезы.

Сухожилия в меньшей степени подвержены растяжению, потому что состоят из волокнистой ткани. Наиболее часто повреждаются в возрасте до 15 лет и у пожилых людей. В первом случае ткань не достаточно развита, во втором снижается эластичность. Для развития и тренировки сухожилий нужны статические нагрузки. Самый оптимальный вариант – занятия йогой.

При перегрузках и резких движениях ткань, соединяющая мышцу с костью, рвется. Особенностью подобной травмы является длительный период заживления и реабилитации.

Связки удерживают бедренную и берцовую кости вместе. По бокам коленного сустава находятся две связки – латеральная и медиальная. Повреждение вызывают:

  • резкое полное приседание;
  • приземления с глубоким приседанием;
  • бег с внезапным изменением направления движения: футбол, баскетбол, хоккей.

При полном разрыве возможно обездвиживание колена. При частичном повреждении слышен щелчок при сгибании и разгибании конечности, резкая или тянущая боль. Возможно образование гематомы.

Повреждения мениска – наиболее часто встречающаяся травма. Она может быть следствием механических воздействий на сустав или заболеваний опорно-двигательного аппарата – артрита, артроза. Травма может сопровождаться разрывом связок и кровоизлиянием. Симптомы ощущаются сразу после повреждения мениска или нарастать постепенно в течение 2 – 3 недель.

Повредить мениск можно при падении на ступеньках, при боковом ударе, при вынужденном неестественном повороте голени внутрь или наружу.

Коленную чашечку можно повредить, если упасть на согнутое колено. Во время сильной тяговой нагрузки, например, при поднятии тяжестей, происходит отрыв нижней части надколенной кости с сухожилием.

Повреждения суставов

Причины и лечение коленных суставов после 50 лет отличается от методов, применяемых в молодом возрасте или для спортсменов. Это объясняется характерными изменениями костной и хрящевой ткани, уменьшением количества синовиальной жидкости, снижением иммунитета и развитием инфекционных процессов.

При артрозе медленно разрушается хрящевая ткань, что приводит к перегрузке и трению костей. Характерным признаком является воспаление и ограничение подвижности в суставе, ноющая боль в начальной стадии. Причина – нарушение обмена веществ, недостаточное снабжение кровью, постоянные физические нагрузки.

Артрит характерен для пожилых людей. Вызывается нарушением обмена веществ, недостатками питания, сбоями в иммунной системе. Симптомы – резкая или нарастающая боль, трудно сгибается коленный сустав. В острую стадию болезненность чувствуется в любом положении: сидя, стоя, лежа. Кожа над больным суставом краснеет или горит.

Бурсит — инфекционное воспаление синовиальной сумки в области коленного сустава. У спортсменов бурсит проявляется после травмы при разрыве сосудов и последующем инфицировании области сустава. Суставная сумка увеличивается в размерах. Также бурсит вызывают отложения солей кальция.

Болезни Осгуда-Шлаттера чаще подвержены подростки. Нарушается процесс роста кости, отчего они становятся более хрупкими. В зонах роста, которые состоят из хрящевой ткани, воспаляется и болит участок, на котором соединяется кость и сухожилие. Часто встречается у спортсменов до 18 лет.

Защемление седалищного нерва

Седалищный нерв проходит через всю конечность, включая область колена. Постоянное напряжение мышц провоцирует боль сзади – в подколенной впадине, обостряется чувствительность всех тканей. Причиной может быть переохлаждение, травма позвоночника, тяжелые физические нагрузки.

Диагностика при болях в колене

Артроскопия коленного сустава

Обратиться за помощью к врачу необходимо в том случае, если после приседания на корточки чувствуется средняя или интенсивная боль. Самостоятельно определить причину заболевания не получится. Боль может сигнализировать о начале серьезного заболевания, например, межпозвоночной грыжи или дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Позднее обращение к врачу может закончиться хирургической операцией.

Диагностические методы:

  • общие анализы крови и мочи помогут выявить воспаление;
  • рентген или МРТ выявят травмы или их последствия;
  • пункция синовиальной жидкости определит инфекцию.

Процедура артроскопии проводится с диагностической и лечебной целью. Малоинвазивный хирургически метод применяют при недостаточно полной информации о патологии.

Методы лечения в зависимости от причины

При нестерпимой боли во время приседания и вставания, а также в состоянии покоя, пациенту назначают анальгетики в мазях и таблетках, либо обезболивающую блокаду.

Медикаментозные препараты

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Медикаменты для лечения коленных суставов используются в зависимости от поставленного диагноза. При выявлении сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, назначается коррекционная терапия. Отложения солей в суставах лечатся диетой и регулярным приемом воды, а также ферментативными препаратами, минеральными веществами и витаминами. Иммунитет в процессе обмена веществ играет главную роль.

Глюкокортикоиды также влияют на обмен веществ. Это гормональные препараты, которые назначают при низком иммунитете, плохом усвоении кальция и отложениях его в суставах.

Нестероидные препараты снимают воспаление при артритах или невралгии. Принимаются в комплексе с антибиотиками, если заболевание коленного сустава инфекционной природы. Желательно провести полный курс, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию.

Для восстановления пораженной хращевой ткани при дегенеративно-дистрофических патологиях используют хондропротекторы.

Для восполнения синовиальной жидкости и улучшения ее качества назначают инъекции гиалуроновой кислоты. Для видимого результата часто достаточно 4-5 процедур.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия и лечебная гимнастика предусмотрены для восстановления работы суставов после перенапряжения или воспалительного процесса, а также в период реабилитации после оперативных вмешательств.

Контрастные или массирующие водные процедуры восстанавливают чувствительность конечностей. Различные аппаратные методики позволяют улучшить кровообращение, снизить боль и воспаление: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, и др. Их назначают специалисты, учитывая основную патологию и локализацию повреждений.

Выполнять гимнастические упражнения необходимо осторожно, прислушиваясь к своим ощущениям. После операции на коленном суставе ЛФК назначают не ранее, чем через 3–4 месяца.

Средства народной медицины

Компрессы с капустным листом снимают отек и боль

От боли в коленях применяют различные народные средства:

  • согревающие – спиртовые компрессы, парафиновые аппликации, соль, глину;
  • антибактериальные – сок черной редьки, прополис, чеснок;
  • обертывания – капустные, листьями хрена, лопуха.

Для лечения обмена веществ внутрь принимают отвары мочегонных трав.

Любые народные средства необходимо применять с разрешения лечащего врача, так как многие компоненты вызывают аллергические реакции.

Нужно обеспечить больного человека чистой водой, чтобы почки смогли безболезненно вывести соли из организма. Основным лечащим компонентом народной медицины является диета, которая при заболеваниях суставов должна включать холодцы из костной и хрящевой ткани, желатин, растворенный в воде, концентрированные бульоны и овощи, а так же продукты, богатые белком и кальцием.

nogostop.ru

Обезболивающие препараты уколы при болях в спине и суставах – ТОП 50 уколов от боли в спине и пояснице: список самых лучших

таблетки, лекарства от воспаления и других болезней

Для обезболивания при нарушениях опорно-двигательного аппарата используются препараты нескольких основных групп. При сильном болевом синдроме назначают инъекции, таблетки и капсулы, а умеренный болевой синдром может быть устранен мазями для местного применения.

1

Выбор препарата

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах подбираются в зависимости от болезни и от того, чем именно был вызван болевой синдром. Боли могут иметь следующее происхождение:

  • защемление нерва при смещении позвонков;
  • воспаление межпозвоночных грыж;
  • спазм мускулатуры возле поврежденного позвонка;
  • спазм мускулатуры по ходу защемленного нерва;
  • воспаление соединительной, хрящевой, костной тканей.

Только выяснив причину и стадию заболевания, лечащий врач выбирает препарат одной из групп. На выбор влияет и выраженность болей, сопутствующие симптомы: покраснения кожи в месте боли, раздражение, парестезия – ощущение мурашек по коже.

Выбирая препарат, следует учитывать противопоказания и побочные эффекты. При наличии противопоказаний применять препарат категорически запрещено, так как это опасно для здоровья.

Обезболивающие уколы при болях в спине и поясницеОбезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

1.1

Группы обезболивающих таблеток и других препаратов

Для устранения болей используют болеутоляющие лекарства таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • гормональные обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • витаминные комплексы.

Действие препаратов каждой из этих групп отличается по механизму и степени выраженности. Для приобретения наркотических анальгетиков и миорелаксантов потребуется рецепт врача.

Наркотические анальгетики применяются только в условиях стационаров или бригадами скорой помощи, потому рассмотрение их свойств в амбулаторном лечении нецелесообразно.

Сильные обезболивающие и противовоспалительные лекарства в таблеткахСильные обезболивающие и противовоспалительные лекарства в таблетках

Сильные обезболивающие и противовоспалительные лекарства в таблетках

2

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это большая группа лекарственных средств, широко применяющихся при заболеваниях практически всех систем органов. Эффекты НПВС:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий.

Механизм действия заключается в том, что препараты этой группы снижают количество простагландинов в очаге воспаления – веществ, которые отвечают в организме за воспалительный процесс и болевые ощущения.

Картинка 1Картинка 1

Все НПВС противопоказаны людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта: синдромом раздраженного кишечника, язвами двенадцатиперстной кишки и желудка, гастритом, панкреатитом.

Показания к применению препаратов этой группы:

  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • спондилит;
  • подагра;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • радикулит;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • мышечные воспаления;
  • зубные и головные боли.
Список эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночникаСписок эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Список эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

2.1

Напроксен

Действующее вещество – напроксен, производное пропионовой кислоты с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Выпускается в форме таблеток, суспензии и ректальных свечей.

Напроксен запрещен к применению при язвах и эрозиях ЖКТ, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности. Запрещен при беременности и во время грудного вскармливания, не применяется в педиатрии.

Нежелательные реакции при лечении Напроксеном: тошнота, рвота, нарушения слуха, головная боль, язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника. Возможны нарушения в работе почек и печени.

При сильных болях в шее и спине – по 0,75 г дважды в сутки. Поддерживающая дозировка после устранения острых болей – 500 мг в сутки, разделив на два приема.

2.2

Ибупрофен

Противовоспалительный и обезболивающий препарат, максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Через три часа после приема достигаются максимальные концентрации в суставной жидкости. Выпускается в форме таблеток, суспензии, мази, геля, инъекций.

Запрещен к применению в возрасте до шести лет, при выраженных нарушениях функции печени и почек. Не применяется при воспалении зрительного нерва и язвенных заболеваниях в стадии обострения.

Возможны такие нежелательные эффекты при лечении Ибупрофеном, как изжога, метеоризм, диарея, аллергическая кожная сыпь, снижение четкости зрения. Реже отмечаются кровотечения желудка и кишечника, менингит, бронхоспазмы.

При болях в суставах и мышцах, вызванных артритом и спондилитом, назначают по 0,4-0,6 г три раза в сутки. При растяжении связок и повреждении мышц или тканей – 0,6 г дважды в день.

2.3

Нимесил

Картинка 2Картинка 2Жаропонижающее и болеутоляющее средство, действующее вещество – нимесулид. Обладает сильным анальгетическим эффектом. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Нимесил запрещено принимать при диарее, изжоге, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении, язвах и эрозиях ЖКТ. Противопоказан беременным женщинам и во время грудного вскармливания.

 

Возможны такие нежелательные реакции, как нервозность, кошмарные сны, головокружения. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны приливы, гипертензия. Отмечаются расстройства работы ЖКТ, очень редко – бронхоспазм и одышка.

При болях в суставах, костях, мышцах – по одному пакетику два раза в сутки. Содержимое пакетика нужно залить половиной стакана горячей воды, тщательно перемешать и дать остыть. Принимать в течение пяти дней.

2.4

Диклофенак

Картинка 2Картинка 2

В одной таблетке содержится 25 мг диклофенака натрия. В составе есть моногидрат лактозы. Применяется при всех формах артрита и невралгии, спондилоартрите.

Назначается в целях симптоматического лечения болевого синдрома при межпозвоночных грыжах, узлах Шморля, сколиозе. Бывает в форме уколов, свечей и геля.

Взрослым по одной-две таблетки трижды в день. Детям от 15 лет – по одной таблетке дважды в день. После снятия болевого синдрома рекомендуется тут же прекратить применение Диклофенака или перейти на форму мази.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии и составляет не более двадцати дней. Детям до 15 лет – только в виде свечей или геля.

Запрещено лечение диклофенаком при таких патологиях и состояниях:

  • беременность, лактация;
  • возраст до 15 лет – только для формы таблеток;
  • нарушения функции печени и почек;
  • язвенный колит;
  • воспаление кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь желудка или кишечника.

Не назначается при известной гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Чаще других при лечении Диклофенаком отмечаются такие побочные эффекты:

  • боли в области живота, тошнота, рвота;
  • спазм кишечника, желудка;
  • эрозивно-язвенные повреждения желудка;
  • перфорация кишечника, глоссит;
  • запоры, панкреатит;
  • повышение артериального давления, головные боли;
  • головокружение, сонливость.

При обнаружении любых нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу для выбора аналога или коррекции режима дозирования.

2.5

Мелоксикам

Картинка 2Картинка 2

В одной таблетке содержится 7,5 или 15 мг действующего вещества. В составе присутствует лактоза. Предназначен для кратковременного лечения болей в спине и суставах при обострениях остеоартрита и остеохондроза.

Принимать во время еды, запивая водой. При ревматических заболеваниях назначают таблетки с концентрацией 15 мг, при остеохондрозе – 7,5 мг раз в сутки.

Длительность лечения с приемом раз в день не должна превышать неделю. Рекомендуется применение антацидных средств для защиты желудка от агрессивного воздействия препарата.

Мелоксикам противопоказан в третьем триместре беременности и в возрасте до 16 лет. Не назначается пациентам с желудочно-кишечной перфорацией или кровотечением, связанным с приемом НПВС.

Противопоказанием служит активная или рецидивирующая форма пептической язвы или кровотечение органов желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Не назначают при тяжелых заболеваниях печени и/или почек, нарушениях свертываемости крови, сердечной недостаточности.

Побочные эффекты при лечении Мелоксикамом имеют желудочно-кишечное происхождение. Возможна пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение.

После применения наблюдалась рвота, тошнота, диарея, вздутие живота и метеоризм. Возможен язвенный стоматит, обострение колита или болезни Крона.

2.6

Другие

Картинка 2Картинка 2

Для следующих представителей НПВС в таблетках список побочных эффектов и противопоказаний аналогичный. Среди них можно выбрать подходящий по ценовой категории препарат в ближайшей аптеке и обратиться к лечащему врачу для назначения адекватного режима дозирования:

  • Ксефокам;
  • Мовиксикам;
  • Ревмоксикам;
  • Кеторолак;
  • Кетанов;
  • Кеторол;
  • Кетопрофен.

Длительное применение НПВС без предварительной консультации врача опасно заболеваниями желудочно-кишечного тракта и отсутствием желаемого терапевтического эффекта.

3

Гормональные обезболивающие

Препараты этого класса основаны на биогенных глюкокортикостероидах системного применения. Их назначают при хронических острых болях в суставах и спине. Прием гормональных средств возможен только под наблюдением врача, так как это сильные лекарственные средства.

Глюкокортикостероиды проявляют противовоспалительные свойства и применяются в тех случаях, когда НПВС и анальгетики не показали желаемых результатов.

3.1

Преднизолон

Картинка 2Картинка 2

Действующее вещество 5 мг. Содержит в составе лактозы моногидрат. Еще две лекарственные формы – инъекции и мази. Для амбулаторного применения лучше выбрать мазь, так как она оказывает меньше побочных эффектов.

Начальная дозировка, в зависимости от выраженности болевого синдрома, составляет от 20 до 30 мг в сутки. После достижения желаемого эффекта дозировку снижают постепенно до диапазона 5-15 мг в сутки.

Коррекцию дозировки проводят под тщательным наблюдением врача. При отсутствии клинического эффекта назначают альтернативную терапию.

Запрещено применение при повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным составляющим. Не назначается при системных грибковых инфекциях и во время вакцинации.

Среди побочных реакций чаще других встречаются расстройства пищеварения, язвенная болезнь, потеря мышечной массы и мышечная слабость, остеопороз. Со стороны ЦНС могут развиваться такие реакции, как головные боли и головокружения.

Препараты с таким же действием на организм: Апролат, Локоид, Корт-С, Релиф Ультра, Зовиракс, Гиоксизон.

4

Миорелаксанты

Боли в плечах и спине могут стать следствием сильного мышечного спазма. Действие данной группы препаратов основано на расслаблении мускулатуры и устранении спазма.

Действующие вещества препаратов этой группы снижают электрическую возбудимость двигательных нейронов и обладают мембраностабилизирующим действием.

Спазм в мышцах спины – это не просто сильная боль. Спазмы прив

spina-health.com

Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Приступообразная острая боль при радикулите.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Новокаиновая блокада.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях. Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей. Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

препараты при боли в спине и суставах, инъекции и блокады

Обезболивающие уколыОбезболивающие уколыБоль в спине и суставах — это признак заболевания, которое нужно определить перед началом лечения. Выявление причины и факторов риска позволит подобрать эффективные обезболивающие уколы, которые помогут предупредить дальнейшее развитие патологии. Введение анальгетиков и других лекарственных средств имеет много преимуществ и облегчает состояние пациента.

Уколы при болях в позвоночнике и суставах

Обезболивающие уколы при болях в спинеОбезболивающие уколы при болях в спинеПри заболеваниях, которые сопровождаются болью в спине и суставах, врач назначает болеутоляющие и противовоспалительные уколы. Терапия включает введение миорелаксантов, витаминов, хондропротекторов и глюкокортикоидов. Основные обезболивающие уколы при болях в спине — Диклофенак, Ревмоксикам, Мовалис, Кетанов. Также могут применяться простые анальгетические средства — Парацетамол и Анальгин.

Для лечения патологий позвоночника и суставов стали активно применяться витаминные комплексы. Хорошее обезболивающее действие наблюдается при введении витамина В12. Другие витамины этой группы (В6, В1) оказывают дополнительное нейропротекторное действие. Они положительно влияют на метаболические процессы, нормализуя передачу нервного импульса. Витамины группы В усиливают эффект от введения нестероидных противовоспалительных средств.

НПВС и анальгетики

Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики — это лекарства симптоматической терапии. Обезболивающие при болях в суставах и спине из этих групп показаны для временного облегчения. Но в отдельных случаях НПВС назначаются курсами на 1−2 недели. При длительном применении этих средств высок риск побочных реакций.

Специалисты не могут выделить наиболее эффективное средство, которое будет универсальным при болях различного происхождения. Даже самые дорогие уколы в отдельных клинических случаях оказываются бесполезными. На это влияет восприимчивость организма и особенности течения основного заболевания.

Самые безопасные НПВС на основе ибупрофена — это одноименное лекарство, Нурофен и Ибупром. Они выпускаются как в виде раствора для инъекций, так и в таблетках для приема внутрь.

Врач определяет, какие уколы делают при болях в коленях и других суставах, включая реберно-позвоночные:

  1. Мелоксикам и аналоги Мовалис Артрозан, Амелотекс показаны при остеоартрозе, артрите, спондилите, мышечных болях, после травм.
  2. Кеторолак и аналоги Кеторол, Кетанов показаны при болях в спине однократно, терапия продолжается не более 5 дней.
  3. Кетопрофен и аналоги Фламакс, Кетонал, Артрозилен противопоказаны при патологиях ЖКТ, сердечно-сосудистых заболеваниях, недостаточности почек, людям до 18 лет.

Можно также выделить такое сильное обезболивающее при болях в суставах и спине, как Диклофенак. Препарат очень эффективен, но с высоким риском побочных реакций. Лекарство назначается с 6 лет, вводится однократно в дозировке 3−5 мг. Средний курс лечения — 4 дня. Он противопоказан при язвенном заболевании и воспалении желудка, при хроническом холецистите, в период беременности.

Эффективно убрать суставную и ноющую боль в мышцах поможет препарат Нейробион. Он часто применяется при артритах и артрозах у пожилых людей. Вводится вместе с новокаином, укол ставится только при острой боли. Симптоматика стихает быстро, затем лечение продолжается таблетками, свечами, местными средствами.

Сильные миорелаксанты

Миорелаксанты применяются для расслабления мышц при их спазме. Сильные препараты этой группы используются также для полной блокады при выраженной боли. Их применяют в комплексной терапии патологий позвоночника.

Список и описание эффективных обезболивающих средств при болях в суставах и спине:

  1. Обезболивающие уколы при болях в суставахОбезболивающие уколы при болях в суставахМидокалм расслабляет мускулатуру гладких мышц, блокируя рецепторы боли. Показан с 7 лет по 5−10 мг на 1 кг веса и по 100−150 мг взрослым 2 раза в сутки. Противопоказан при грудном кормлении. Побочные явления — аллергия, крапивница, усиление боли в суставах.
  2. Норфлекс устраняет мышечный спазм и воспаление. Показан по 30−60 мг однократно, курс лечения — 3 дня, затем заменяется на таблетки. Противопоказан при беременности и лактации, патологиях нервной системы и заболевания крови. Побочные явления — сухость слизистой оболочки ротовой полости и тошнота.
  3. Дисипал — аналог Норфлекса, дополнительно содержащий компоненты для лучшего всасывания активного фермента. Показан для внутримышечного введения 3 раза в день по 10−20 мг. Противопоказан при расстройствах психики, параличах, людям с ДЦП. Побочные явления — эмоциональные перепады и проблемы с концентрацией внимания.

Миорелаксанты — это сильные лекарственные средства. Ранее они применялись только в качестве анестетиков. Для обезболивания при заболеваниях позвоночника и суставов назначаются исключительно по показаниям врача и вводятся под его контролем.

Витаминизированные комплексы

Малейший дисбаланс витаминов и минералов провоцирует нарушения со стороны иммунной системы. Организм становится подвержен обострениям и появлениям новых заболеваний. Чтобы восстановить баланс необходимых веществ, назначаются инъекции витаминов. Они оказывают слабое обезболивающее действие. Витамины показаны при остеохондрозе, когда боль отдает в ногу, при артрозе, грыже позвоночника и многих других патологиях опорно-двигательного аппарата.

Обезболить спину и суставы помогут следующие витаминные препараты:

  1. Тиамин (содержит витамин В, нормализует микроциркуляцию в патологическом очаге, способствует восстановительным процессам в хрящевой ткани).
  2. Рибофлавин с витамином В (применяется при мышечной невралгии).
  3. Пиродоксин (содержит витамин В6, влияет на нормальное функционирование костного мозга, восстанавливает питание позвоночника).

Эффективными комбинированными средствами будут препараты Комбилипен, Комплигам В и Тригамма. Они применяются в комплексном лечении патологий позвоночника. Обезболить спину они могут лишь при регулярном введении.

Хондропротекторные средства

Противовоспалительные уколыПротивовоспалительные уколыХондропротекторы — это препараты пролонгированного действия. Их эффект наблюдается через несколько месяцев регулярно приема или внутримышечного введения. Действие хондропротекторов направлено на регенерацию поврежденного межпозвонкового диска и хрящей, а также на снятие воспалительного процесса. Они чаще назначаются в таблетированной форме, но есть и лекарства в ампулах — Адгелон и Алфлутоп.

Адгелон применяется для лечения межпозвонковой грыжи и при деформациях суставов. Показан однократно по 2 мг, в отдельных случаях дозировка повышается до 6 мг. Он противопоказан до 12 лет. Побочные реакции — крапивница, волчанка, аллергия.

Алфлутоп стимулирует регенерацию и образование хрящевой ткани. Показан по 1 мг однократно до 3 раз в месяц. Запрещён при специфических инфекционных заболеваниях, а также пожилым людям, детям. Побочные реакции — головокружение и тошнота.

Глюкокортикоидные гормоны

Стероидные гормоны позволяют быстро купировать боль. Они применяются в крайних случаях, так как имеют много побочных реакций и противопоказаний. Основное их преимущество — возможность введения непосредственно в область очага патологии. Блокада выполняется путем прямой инъекции в точке самой сильной боли. Глюкокортикостероиды разводятся с Лидокаином или Новокаином.

Основные глюкокортикоиды для обезболивания спины и суставов:

  1. Сильные обезболивающие уколыСильные обезболивающие уколыГидрокортизон, показан при межпозвоночной грыже и ревматоидном артрите. Вводится внутривенно по 100−300 мл в зависимости от особенностей больного. Противопоказан при тяжелых патологиях почек и печени. Побочные действия — отеки, тахикардия.
  2. Преднизолон устраняет болезненность в спине, угнетает иммунные реакции. Показан для внутривенного капельного и внутримышечного введения. Применяется 1 раз в сутки по 1 мл и 10 мл для капельницы. Противопоказан при беременности и грудном кормлении. Побочные действия — тошнота, перепады артериального давления.
  3. Бетаметазон быстро устраняет воспалительный процесс. Применяется для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения. Противопоказан при дерматологических патологиях вирусного происхождения, воспалении в остром периоде. Побочные действия — угнетение центральной нервной системы, повышение риска развития сахарного диабета.
  4. Флостерон — аналог Бетаметазона, средство широкого спектра действия. Применяется для внутрисуставного и внутримышечного введения по 1 ампуле, курс лечения — 3 инъекции. Противопоказан при сахарном диабете, туберкулезе, язвенной болезни. Побочные реакции — снижение иммунной защиты, стоматиты, перепады настроения.
  5. Дипроспан быстро устраняет болевой синдром, содержит небольшие дозы наркотических анальгетиков. Показан только для внутримышечного введения по 2 мг за процедуру. Во время лечения требуется постоянное наблюдение со стороны врача. Противопоказан в пожилом возрасте, при патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Побочные реакции — крапивница, тошнота.

Стероидные гормональные средства хорошо переносятся при введении в область поясницы. Для этого они разбавляются с анестетиком. Учитывая, что каждое средство имеет отдельный список противопоказаний, лечение допустимо только под контролем врача.

Уколы для улучшения микроциркуляции

К препаратам, улучшающим микроциркуляцию, относятся ангиопротекторы. Они применяются в таблетках и растворах для инъекций. Есть растительные и синтетические ангиопротекторы. Первые готовятся на основе виноградных косточек, витаминов, конского каштана, глюкокортикостероидов. Синтетические получают химическим синтезом. Они применяются для улучшения микроциркуляции, снятия отеков и воспаления.

При болях в суставах и спине могут применяться Пентоксифиллин и Мексидол. Они оказывают антиоксидантное, ноотропное, анксиолитическое, мембраностабилизирующее действие. Применяются при болях разного происхождения на фоне воспаления мягких тканей.

Делать уколы самостоятельно не рекомендуется, т. к. после введения может наблюдаться побочная реакция. Обычно инъекции назначаются несколько раз в месяц и проводятся в процедурном кабинете под наблюдением врача. Для обезболивания спины в домашних условиях лучше применять местные средства в виде мазей, гелей и компрессов.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

chebo.biz

Что нельзя есть при артрите и артрозе суставов – Питание при артрозе и артрите суставов

меню питания, что можно есть

Еда – это не только способ насытиться. Еда имеет огромное влияние на весь организм. В частности, рацион человека играет немалую роль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какая диета при артрите и артрозе суставов считается самой правильной?

Общие рекомендации

Они помогут человеку сбалансировать его рацион и сделать его более полезным для здоровья сочленений:

  • Ограничение калорийности. Многие пациенты с больными суставами имеют избыточный вес. Даже если рацион будет богат витаминами и микроэлементами, но при этом калорийность будет превышать допустимую для данного человека, это негативно скажется на обменных процессах, и как следствие – на суставах.
  • Сбалансированность рациона. Сегодня считается самым оптимальным балансом БЖУ (белков, жиров и углеводов) 2:3:5, причем он может быть скорректирован врачом. Например, если среди диагнозов у пациента имеется подагра, то содержание белков может быть уменьшено, а при артрозе – увеличена, ведь именно из аминокислот строятся хрящевые ткани и связки.
  • Отказ от жареного. Речь идет не столько о калорийности, сколько о токсинах, которые приносит такая пища в организм человека. От загрязнения крови страдают в первую очередь суставы, а если у человека уже имеются соответствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, то жареное ему противопоказано даже в небольших количествах.
  • Потребление достаточного количества кальция, фосфора и магния. Кальция – главный строительный элемент костной структуры. Фосфор является катализатором этого процесса, он также является частью костей.
  • Максимальное употребление витаминов. При заболеваниях костной системы особенно важными являются витамины А, В, Д, С. Витамин Д помогает усваивать кальций и «направляет» его к костям. Витамин В способствует укреплению нервной системы и предотвращает мышечные спазмы. Витамин С участвует в синтезе коллагена, а потому его влияние на эластичность связок бесценно.

Не последнюю роль играет и качество пищи. Она должна быть максимально свежей, без признаков залежалости. Еда с оканчивающими сроками хранения, с большой долей вероятности, вызовет проявления интоксикации у человека с больными суставами.

Красное мясо
Красное мясо в рационе больного артритом и артрозом должно появляться в качестве исключения, по большим праздникам. В остальное время от этого продукта лучше отказаться, а необходимые белки получать с курятиной или крольчатиной

Что нельзя при артрите и артрозе

Питание при артрите и артрозе ограничивает следующие продукты в рационе больного.

Мясные блюда

Они считаются вредными сразу по двум пунктам. Во-первых, там содержатся пурины, которые являются одним из провоцирующих подагру факторов. Если у человека и без того имеются нарушения работы костной системы, то к ним при переизбытке мяса в рационе человека может добавиться еще и подагра. Во-вторых, арахидоновая кислота в составе мясных продуктов распадается в организме на эйкозаноиды, которые вызывают воспаление костных структур, то есть артрит.

Шоколад

Этот продукт нельзя считать плохим по нескольким причинам: большой уровень содержания сахара, высокая калорийность, опять же пуриновые основания.

Алкоголь

Адреналин и дофамин, уровень которых при приеме алкогольных напитков повышается, способствует активизации всех воспалительных процессов в организме, включая артрит. Кроме того, алкоголь вымывает кальций из организма и тем самым делает костную структуру более пористой, слабой. Кроме того, алкоголь снижает уровень калия и тем самым способствует образованию отеков.

Наконец, алкогольная интоксикация – классическое последствие приема таких напитков, крайне негативно сказывается на состоянии суставов. Даже если у человека пока все в порядке с суставами, алкоголь может стать тем толчком, который нарушит нормальное функционирование костного скелета.

Соль

Соль – один из главных катализаторов воспалительного процесса. Повышенное потребление соли приводит к увеличению ее концентрации в костях. Кроме того, снижается сама костная масса, тогда как мягкие ткани вокруг становятся отечными. Это, вкупе с болью, – классическое проявление воспаления.

Трансжиры

Пожалуй, нет ни одного положительного пункта от этого ингредиента для потребителя, и только производителям он выгоден, с экономической точки зрения. Трансжиры человек потребляет в течение суток в разных продуктах – картофель фри, пирожные, печенья и конфеты. Этот компонент крайне негативно сказывается на всем обмене веществ и косвенно вызывает не только ожирение, но и заболевания суставов.

Говоря об ограничениях, нужно помнить, что перечисленные продукты могут появляться на столе человека, страдающего от артрита или артроза, но крайне редко. Так, шоколад в целом – полезный продукт, богатый различными витаминами и редчайшими микроэлементами. Съесть иногда пару долек шоколада – приятно и полезно, но делать так каждый день не стоит.

То же самое касается и мяса. Становиться вегетарианцем – не лучший выход, ведь в мясе есть белки, так необходимые организму. Исключать совсем из рациона соль – невозможно. Нужно постараться выбирать продукты с низким ее содержанием. Пожалуй, только алкоголь и трансжиры не обладают никакими полезными свойствами.

Что можно кушать

К рекомендуемым продуктам при артрозе и артрите относят овощи, фрукты, орехи, каши из цельного зерна, рыба. Особенно полезен рыбий жир, который является незаменимым при болезнях суставов. Если человек недостаточно потребляет рыбных продуктов, то ему стоит включить рыбий жир в качестве добавки.

Здоровое питание
Еда больных артритом и артрозом должна быть легкой, включать овощи, фрукты, орехи, рыбу жирных сортов

Что касается мяса, то таким пациентам допускается употребление белого мяса – курицы, индейки, кролика. Оно считается самым легким, быстроусваиваемым, а потому диетическим. Среди овощей есть небольшие исключения, а именно – некоторые виды из семейства пасленовых (помидоры, картофель, баклажаны). В их составе также имеются пуриновые соединения.

Читайте также:

Можно ли пить кофе при болезнях суставов?

Этот вопрос волнует многих пациентов. Вообще, этот напиток не считается вредным, а влияние на сердечно-сосудистую систему даже сравнивают с некоторыми препаратами. Но кофе обладает мочегонным эффектом. Он не только мешает усвояемости кальция при одновременном приеме продуктов с его содержанием, но и вымывает этот микроэлемент из организма. Это повышает вероятность развития деформирующего артроза или остеопороза.

Любителям кофе можно поступать так. Во-первых, пить кофе не более 3 чашек в день. Кстати, именно эту дозу и ставят в ограничение кардиологи. Во-вторых, не употреблять совместно с кофе напитки с большим содержанием кальция, то есть молоко, сыр, орехи нужно принимать в другое время. В-третьих, нужно дополнительно увеличить потребление кальция за суточный прием.

Диета Донга

Так называют «стол №10», который применяют в комплексном лечении ревматоидного артрита. Практически все рекомендации сводятся к ограничению следующих продуктов:

  • желток яиц;
  • уксус и блюда с его применением;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • красное мясо;
  • помидоры и продукты с этим овощем в составе;
  • молочные продукты;
  • все специи и консерванты.

Примерное меню на неделю

Далее в таблице расписано примерное для пациентов по дням недели.

Дни неделиЗавтракОбедПолдникУжин
ПонедельникПшенная каша с запеченной куриной грудкой, кусочек тоста, зеленый чайВегетарианский суп, рыбная паровая котлета, компотНежирный творог с сухофруктамиОтварной рис, салат с морепродуктами
ВторникОвощная запеканкаЛегкий суп на курином бульоне, пареные овощиЗапеченная груша, крекер, напиток из шиповникаТушеные овощи, зеленый чай
СредаГречневая каша на воде, тост, слабый черный чайЩи с кроличьим мясом, салат из морепродуктовКрекеры, кефирПаровые котлеты из куриного мяса
ЧетвергОвощная запеканкаОвощной суп, отварное мясо с гарниром, компотТворожная запеканка и травяной чай (ромашка, мать-и-мачеха, цветки липы)Тушеные бобы с рыбой
ПятницаОмлет на молоке небольшой жирности с зеленью, компотВегетарианский суп, паровые рыбные котлетыТворог с изюмом или фруктамиОтварная гречка с мясными зразами
СубботаПерловая каша, тост, зеленый чайСуп на кроличьем бульоне, тосты, кисельБанан, йогурт без сахараТушеные бобы с рыбой
ВоскресеньеОвсяная каша на воде, компотСвекольник, отварное куриное мясоКрекеры, ряженкаГречневая каша с запеченными овощами

Питаться правильно – вовсе не так скучно, как может показаться, на первый взгляд. Если заранее составить меню на неделю, можно рассчитать калорийность рациона, купить продукты и начать преображение своего организма.

elemte.ru

Диета при артрозе и артрите суставов

Важным этапом в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата является диета при артрозе и артрите суставов. Как правильно составить меню, чтобы польза продуктов превышала возможный вред – этот вопрос интересует многих пациентов.

Принципы и задачи диеты

Чтобы минимизировать нагрузку на суставы и остановить прогрессирование болезни, необходимо снизить вес. Для этого применяется специальная диета, которая позволит нормализовать метаболические процессы, устранить солевые отложения.

Внимание!

Важно подбирать диету при артрозе и артрите суставов с высоким содержанием кальция и фтора в рационе, так как дефицит этих элементов приводит к нарушению в работе костного аппарата. Важно не переусердствовать. Избыточное их потребление увеличивает шанс роста остеофитов (нарост на костной ткани).

Требования к диетическому питанию при артрите и артрозе суставов:

  • Сниженное количество калорий, чтобы помочь пациенту похудеть. Важно определить этот показатель с лечащим доктором или диетологом;
  • Сбалансированное питание при артрите и артрозе – набор необходимых элементов для функциональности всех систем и органов пациента;
  • Употребление диетических продуктов – в сыром, варенном, пропаренном виде. Процесс жарки увеличивает калорийность блюда;
  • Достаточное количество овощей, фруктов и ягод с умеренным составом органических кислот;
  • Из пищи нужно полностью убрать алкоголь и газированные напитки;
  • Жидкость полезна в любом виде – лучше всего делать свежевыжатые соки, морсы, компоты, узвары, лекарственные отвары. Питье эффективно выводит шлаки из организма и поддерживает солевой баланс.

Важно при соблюдении диетического рациона избегать голодания, когда из организма вымываются все полезные микроэлементы. Принимать пищу следует каждые 2-3 часа. Обязательно делать легкие перекусы.

Требования к диетическому питанию при заболеванииТребования к диетическому питанию при заболевании

Требования к диетическому питанию при заболевании

Запрещенные и разрешенные продукты

При составлении каждодневного меню необходимо знать, какие продукты нельзя есть при артрите и артрозе суставов, а какие — можно.

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Источники белка – индейка, крольчатина, куриная грудка, очищенная от кожицы, перепела.Чипсы, сухарики, продукция быстрого приготовления.
Морепродукты – креветки, кальмары, морская капуста в свежем и сушенном виде.Крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки.
Бобовые, чечевица в умеренных количествах.Картофель, помидоры, белокочанная капуста, баклажаны.
Полезные углеводы – цельнозерновые каши, ржаной хлеб, хлебцы.Жирная свинина, говядина, утка.
Клетчатка – цветная капуста, кабачки, патиссоны, огурцы, свекла, морковь, сладкий перец.Консервированные продукты, соления, копчености, острые и кислые приправы.
Кислые фрукты в умеренном количестве –манго, ананас, яблоки, груши, абрикосы. Цитрусовые – апельсины, мандарины.Цельное молоко.
Кальций содержащее продукты – молочные изделия, твердые сыры, зелень.Кондитерские изделия, выпечка.
Рыбий жир, масла растительного происхождения.Кетчуп, майонез.
Куркума, имбирь.Мясные полуфабрикаты.

Орехи принесут пользу, если в день съедать не больше столовой ложки измельченного продукта. Они содержат витамин Е и селен, а потому способствуют купированию воспалительного процесса.

При составлении каждодневного рациона необходимо включать в меню гречневую, овсяную и рисовую крупы, отваривать без добавления соли и специй, а лучше всего запаривать кипятком перед сном.

Разрешенные продукты при артозе и артритеРазрешенные продукты при артозе и артрите

Разрешенные продукты при артозе и артрите

Каша готовится с вечера на следующий день. Для этого 200 г. крупы следует залить литром кипятка. Кастрюлю укутать в одеяло и убрать на 6-8 часов. На день этого количества каши будет достаточно. В нее можно добавить небольшое количество молока, добавить фруктов, ягод, использовать как гарнир к мясу или рыбе.

Интересно!

Рисовая диета наиболее подходящая при артрите и артрозе – крупа помогает вывести из организма вредные токсины, устранить вредные отложения в суставах. Рис нужно употреблять натощак, готовить без соли, сахара и приправ.

Разгрузочная рисовая диета

Чтобы сбросить лишние килограммы, можно попробовать провести разгрузочный день на рисе. Завтрак должен проводиться около 9 утра, обед – в 14, а ужин – в 18 вечера.

Эти часы считаются такими, когда человеческий желудок начинает активно работать. После 9 часов вечера потребление пищи и воды запрещено, поскольку пищеварительная система очищается.

Если пациент ощущает сильное чувство голода, то кроме основного блюда можно добавить в рацион нежирную рыбу, куриное мясо, кукурузу, горошек, другие овощи и фрукты.

Перед разгрузочной диетой обязательно получить консультацию у врача, чтобы не навредить себе. После еды полезно провести несколько гимнастических упражнений, чтобы пища качественно усвоилась организмом. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.

Главные составляющие правильного питания

Чтобы уменьшить воспалительный процесс, еда при артрозе и артрите должна содержать жирные кислоты Омега-3 – жирные виды рыбы, морские водоросли, рыбий жир (в день не менее 150 г продукта).

Оливковое масло является природным источником олеокантала, которое предотвращает воспаление. Лучше всего приобретать продукт холодного отжима. Также полезны антиоксиданты, каротины, биофлавониды.

Примерный рацион при артрите и артрозе

При составлении меню на неделю можно придерживаться следующего рациона:

  • На завтрак – ломтик ржаного хлеба, рисовая каша на воде с небольшим добавлением молока, чашка чая;
  • На обед – легкий суп с кусочком рыбы, порция тушенного кролика, овощной салат, компот с яблок;
  • Ряженка на полдник;
  • На ужин – низкокалорийный салат с орехами или морепродуктами, порция гречневой каши, зеленый чай.
Примерный составленный рацион при заболеванияхПримерный составленный рацион при заболеваниях

Примерный составленный рацион при заболеваниях

Не стоит ограничиваться приведенными блюдами, можно составлять меню на свой вкус, с учетом таблицы разрешенных и запрещенных продуктов. Полноценное питание укрепит иммунитет и поддержит функционирование внутренних систем и органов.

Любую диету нужно дополнять аптечными витаминными комплексами. На обед – обязателен суп, чтобы поступало достаточное количество жидкости. Перед едой полезно выпить настой из следующих трав:

  • Ромашка;
  • Календула;
  • Зверобой.

На заметку!

На перекусы подойдут свежие фрукты, овощи, орехи, кисломолочные изделия. Перед сном нужно выпить стакан кефира или простокваши, чтобы с утра не чувствовать сильного голода.

Переходить на диетический рацион нужно постепенно, чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом. Соблюдая диету при артрите и артрозе коленного сустава, можно не только устранить воспалительный процесс и уменьшить интенсивность симптоматики, но также остановить прогрессирование болезни и укрепить суставы.

nogivnorme.ru

Диета при артрите суставов – что нельзя, что можно и что нужно есть при артрите?

Воспалительные заболевания суставов различного происхождения широко распространены. Независимо от разновидности патологии, тяжести течения и общей клинической картины, всем пациентам назначается комплексное лечение, включающее в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение особой диеты. Рассмотрим, какое питание при артрите суставов у детей и взрослых рекомендуют врачи.

Общие принципы диеты

Причинами артрита суставов могут быть инфекции, травмы, переохлаждение, нарушения иммунитета, неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность. Несмотря на механизм развития заболевания, основным проявлением артрита является развитие стойкого воспаления сустава, приводящего к постепенному дегенеративному разрушению соединительной, костной и мышечной ткани в пораженных областях. Чтобы предотвратить их дальнейшую деструкцию, нормализовать иммунный ответ организма на патологический процесс и устранить болезненные симптомы артрита, необходимо внести значительные изменения в ежедневный рацион:

  • Энергетическая ценность питания должна составлять около 2200-2400 ккал/сутки. Диета при ревматоидном артрите в острой фазе должна быть более низкокалорийной (не более 1800 ккал), что достигается путем снижения содержания углеводов. При ожирении следует сократить суточную энергетическую ценность продуктов до 1500 ккал, так как избыточная масса тела усугубляет заболевания;
Сбалансированная диета при артрите суставовСбалансированная диета при артрите суставов

Сбалансированная диета при артрите суставов

  • Количество белков в период ремиссии и подострой стадии артрита должно составлять около 80-90 г в день, из них примерно половина – животного происхождения. Во время обострения следует придерживаться более строгой диеты и снижать содержание белков в потребляемой пище до 70 г, так как они способствуют усилению интенсивности воспалительного процесса;
  • Количество жиров растительного происхождения должно составлять примерно 20-30 г в сутки, животного – около 50 г;
  • Содержание углеводов при поддержании диеты не должно превышать 300 г, из них не более 40 г может приходиться на сложные сахара;
  • Питание должно быть дробным: до 6 раз в сутки, причем ужин не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну;
  • В период обострений, особенно при ревматоидном артрите, следует сокращать количество ежедневно употребляемой воды до 1 литра, чтобы не провоцировать усугубление отеков. Во время ремиссии и подострой фазы рекомендуется поддерживать достаточный питьевой режим (2-2,5 л в сутки), чтобы эффективно выводить из организма накопившиеся токсины и образующиеся медиаторы воспаления;
  • Необходимо выявить и исключить из рациона все потенциальные аллергены, которые часто являются первопричиной воспалительной патологии. Так, диета при реактивном артрите, исключающая проникновение в организм веществ-агрессоров, почти на 30% снижает частоту и интенсивность обострений;
  • Кулинарная обработка продуктов при артрите должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Следует полностью исключить жареные и копченые блюда, заменив их отварной, пареной, тушеной и приготовленной на пару едой. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, во время соблюдения диеты необходимо употреблять пищу, охлажденную до комнатной температуры;
  • Требуется отказаться от употребления спиртных, газированных и энергетических напитков.

Важно!

Для предотвращения развития тяжелых осложнений и частых обострений диета при подагрическом артрите должна быть полностью бессолевой. При остальных разновидностях патологии допускается употреблять в день не более 5-6 г соли.

Что должно состоять в рационе питания при артрите?Что должно состоять в рационе питания при артрите?

Что должно состоять в рационе питания при артрите?

Разрешенные и запрещенные продукты

Рассмотрим подробнее, что можно и что нельзя есть при артрите. Приведенная ниже таблица продуктов включает в себя общие правила диеты, независимо от причины заболевания и общей клинической картины. Для получения более подробных рекомендаций в соответствии с индивидуальными особенностями пациента следует обратиться к врачу.

Разрешенные

Запрещенные

ПродуктПолезные веществаПродуктОпасные вещества

Продукты животного происхождения

Морская рыба, в особенности лососьОмега-3 кислоты – снимают воспаление, стимулируют регенерацию тканейКрасное мясо, жирные сорта птицыАрахидоновая кислота – провоцирует воспаление суставной ткани
Постное мясо (индейка, кролик)Витамины группы В – необходимы для построения суставовМясные и рыбные консервыКонсерванты – стимулируют синтез медиаторов воспаления
Холодец и блюда из разваренных костейХондропротекторы – восстанавливают хрящевую тканьЯичный желтокХолестерин – негативно отражается на состоянии сосудов и суставов
МорепродуктыГлюкозамин и сульфат хондроитин – являются основным строительным материалом суставов
Кисломолочные продуктыКальций – необходим для восстановления костной и соединительной ткани

Овощи

Листовая капустаМедь, марганец – способствуют формированию коллагена и восстановлению хрящевой тканиПомидоры, баклажаныСолонин – способствует отложению солей
БрокколиСульфорафан – нейтрализует свободные радикалыЗеленый лук, щавельЩавелевая кислота – провоцирует обострение воспаления
Черная фасольАнтоцианы – подавляют рост ферментов, ответственных за воспаление

Фрукты, орехи, масла

ЯблокиКверцетин – стимулирует выработку коллагена
Папайя, цитрусовыеВитамин С и бета-каротин – стимулируют регенерацию пораженных тканей
Миндаль, кешью, арахис, ядра подсолнечникаВитамин Е – борется с воспалением, укрепляет мембрану суставных сумок
Любые растительные маслаЖирные кислоты – восстанавливают поврежденные ткани

Крупы

Нешлифованный рис и гречкаВитамины группы В, аминокислоты – способствуют регенерации суставов
Сладости
Натуральный, мармелад, желеАгар – восстанавливает целостность хрящевой тканиШоколадСахар – способствует развитию ожирения и деформации суставов
Пирожные, кремовые десерты, а также фастфудТрансжиры – ухудшают состояние сосудов, приводят к ожирению

Напитки

Зеленый чай и фруктовые сокиАнтиоксиданты – подавляют воспалениеКофе и крепкий чайКофеин – вымывает кальций из костной ткани

Специи

ИмбирьГингерол, холин, витамин А – обладают антиоксидантным и противовоспалительным действиемСольХлорид натрия – откладывается на поверхности суставов, провоцирует отеки

Следует помнить, что диета при артрите суставов базируется на употреблении богатых витаминами и минералами продуктов. Ежедневный рацион обязательно включает в себя четыре группы блюд:

  1. Продукты растительного происхождения;
  2. Молоко и кисломолочные напитки;
  3. Цельнозерновой хлеб, крупяные каши;
  4. Постное мясо и рыба.

Важно!

При всех видах артрита диетологи настоятельно рекомендуют употреблять продукты с отрицательной калорийностью, нормализующие углеводный обмен и способствующие снятия воспаления. К ним относятся зеленый горошек, укроп, петрушка, шпинат, редис, проростки пшеницы и фасоли.

Группы блюд для ежедневного употребленияГруппы блюд для ежедневного употребления

Группы блюд для ежедневного употребления

План питания при артрите суставов

Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:

  1. Понедельник
  • Завтрак – овсянка, спелый банан, апельсиновый сок;
  • Второй завтрак – овощной бульон с льняным маслом;
  • Обед – уха, тушеные бобы, салат из огурца с сельдереем, чай;
  • Полдник – сметано-фруктовый пудинг, ряженка;
  • Ужин – салат из сырой свеклы с черносливом, овощная запеканка, какао.
  1. Вторник
  • Завтрак – рисовая каша, разбавленный гранатовый сок;
  • Второй прием пищи – фруктовый йогурт;
  • Обед – овощной крем-суп, говяжьи котлеты, чай;
  • Полдник – творожная запеканка, фруктовый отвар;
  • Ужин – греча с морской рыбой, чай.
  1. Среда
  • Завтрак – вареный яичный белок, виноград, компот;
  • Второй завтрак – салат из авокадо;
  • Обед – капустные щи с говядиной, овощной салат, минеральная вода;
  • Полдник – морковная запеканка, компот из сухофруктов;
  • Ужин – рис с мясом, овощной салат, кефир.
  1. Четверг
  • Завтрак – рисовая каша с фруктами, цикориевый напиток;
  • Второй завтрак – запеканка с творогом и сухофруктами, молоко;
  • Обед – суп с тефтелями из индейки, салат с огурцами и зеленью, чай;
  • Полдник – ягодный салат, йогурт;
  • Ужин – рыбные котлеты, свежие овощи, чай.
  1. Пятница
  • Завтрак – сырники, апельсиновый сок;
  • Второй прием пищи – фрукты, ряженка;
  • Обед – овощной бульон с белым мясом, кабачковая запеканка, какао;
  • Полдник – творог ;
  • Ужин – греча, тушенная с овощами, салат с зеленью, чай.
Пример правильно составленного рациона на деньПример правильно составленного рациона на день

Пример правильно составленного рациона на день

  1. Суббота
  • Завтрак – кукурузные хлопья с молоком, бутерброд с сыром, зеленый чай;
  • Второй завтрак – творог с сухофруктами, компот;
  • Обед – суп с овощами и курицей, салат из огурцов и зелени, минеральная вода;
  • Полдник – ломтик арбуза, питьевой йогурт;
  • Ужин – мясо с овощами на пару, какао с молоком.
  1. Воскресенье
  • Завтрак – овсянка с орехами и фруктами, папайя, чай;
  • Второй завтрак – цельнозерновой хлеб с маслом, компот;
  • Обед – суп из тыквы, паровые рыбные тефтели, чай;
  • Полдник – творожная запеканка, компот из сухофруктов;
  • Ужин – лазанья с овощами и фаршем из постного мяса, фруктовый салат, ряженка.

Особые указания при соблюдении диеты

Требования к питанию при артрите у детей и взрослых практически не отличаются. Родителям маленьких пациентов следует обратить внимание на составление сбалансированного рациона, не допускать погрешностей в диете, заменять опасные сладости сочными фруктами.

Взрослым и пожилым людям, особенно при наличии лишнего веса, разрешается устраивать разгрузочные дни после консультации с врачом. Голодание показано в острой фазе артрита суставов при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом. Его длительность не превышает 4-5 суток, периодичность – не чаще одного раза в месяц.

Особое внимание следует уделить диете при артрите коленного сустава и пальцев ног. Снижение калорийности питания позволит избавиться от лишнего веса, оказывающего дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующего дальнейшему прогрессированию болезни.

Употребление продуктов, которые содержат полезные для суставов вещества, позволяет предотвратить развитие патологии и является хорошей профилактикой артрита. Следует помнить, что для достижения необходимого эффекта диету следует сделать образом жизни.

nogivnorme.ru

Диета при артрите и артрозе суставов: меню на 7 дней.

В настоящее время в мире существует множество заболеваний. Исследования показывают, что одними из наиболее распространённых являются артрит и артроз.

Комплексная терапия, используемая при данных заболеваниях суставов, включает в себя не только медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечебную физическую культуру, но также она принимает во внимание особо важный вопрос питания. В различных случаях врач назначает особый тип системы питания, режим и меню. Диета при артрите и артрозе считается фактором, особо влияющим на организм человека, она важна не менее чем иные методы лечения. Именно тщательное, ежедневное соблюдение диеты может ослабить болезни, таким образом, предоставляя шанс уменьшить количество периодов обострений, и значительно увеличить продолжительность периодов улучшения состояния здоровья.

Прежде чем начинать лечение, путём соблюдения диеты следует проконсультироваться с врачом и предварительно пройти полную диагностику организма. Ведь самостоятельное лечение может не дать положительных результатов, или вероятнее усугубит положение.

Общие правила, которых нужно придерживаться


Целью любой диеты является улучшение обменных процессов в организме, но в случае с артрозом и артритом восстанавливающее, противовоспалительное и болеутоляющее свойства особого питания будут направлены на определённую часть тела и суставы. Соблюдать режим дня жизненно необходимо, начиная с того дня, как проявились первые признаки заболевания или же возникло подозрение на его наличие.

Так как, при наличии болезней суставов человек ведёт размеренный, спокойный, иногда даже лежачий образ жизни, то диета должна быть соответствующая. При артрозе или артрите она преимущественно низкокалорийная или средне калорийная.

Переходить на диетический режим питания, необходимо постепенно, чтобы в дальнейшем не возникло пищевых расстройств и нарушений пищевого поведения. Употребляемая пища должна быть разнообразной в мерах установленного диетой меню.

Продукты «группы риска»


Существует ряд продуктов, который относится к так называемой «группе риска», представляющей нездоровую, неполезную пищу. Диетологи называют такую еду «пустой», так как она не содержит необходимых организму витаминов, микроэлементов и минералов, и соответственно никакой пользы здоровью не приносит. Диета, используемая как часть лечения, при артрите и артрозе любых суставов в организме, предполагает отказ от подобных продуктов. Первое время будет очень не просто перестраивать систему питания, и вырабатывать новые привычки, но со временем организм привыкнет к новому рациону, а ваше здоровье гарантировано будет улучшаться. К продуктам «группы риска» относятся:

  • всевозможные чипсы, сухарики, солёные орешки;
  • полуфабрикаты, концентраты быстрого приготовления;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд;
  • мучное, сдобное и выпечка;
  • копчёности всех видов;
  • солёные, перчёные, острые блюда.

Постепенный отказ от вышеперечисленных продуктов и замена их на полезные, богатые витаминами, не только поможет эффективно бороться с недугами, но и значительно улучшит общее состояние организма.

Запрещённые и рекомендованные продукты при артрите и артрозе?


Перечислив пищевые группы, которые рекомендовано исключить из новой системы питания, необходимо акцентировать внимание, на том, что ряд некоторых продуктов можно есть, но количество и частоту их употребления нужно свести к минимуму, особенно при соблюдении специальной диеты при артрите и артрозе.

  • Крепкие чай и кофе. Эти напитки способствуют вымыванию кальция из костной ткани и суставов, что провоцирует быстрое прогрессирование болезни. Поэтому, чтобы снять острые симптомы, лучше свести их употребление к 1-2 чашкам в неделю и постепенно отказаться.
  • Мясные блюда. В мясе содержится арахидоновая кислота, в результате распада усиливающая воспалительные процессы в организме.
  • Шоколад и прочие сладости. Их избыточное употребление способствует быстрому набору лишнего веса, что повышает нагрузку на суставы.
  • Соль. Употребление солёной еды способствует накоплению отложений в костях, увеличивает отечность и как следствие, усиливает воспалительный процесс. Соблюдая диету при артрите и артрозе, рекомендуется готовить блюда без соли, при необходимости немного досаливая готовую пищу.
  • Транс-жиры. Продукты, которые содержат «плохие жиры», вредны для здоровья и способствуют быстрому набору веса. В основном они присутствуют в факс-фуде, чипсах, пирожных, майонезе, шоколаде.

Список продуктов, от которых лучше отказаться или ограничить в употреблении, достаточно не большой. К тому же в современной гастрономии легко можно найти им замену, соблюдая правила диеты, жизненно важной и необходимой при заболеваниях суставов.

Строгой диеты при артрите и артрозе необходимо тщательно придерживаться в периоды обострения заболевания, после улучшения состояния здоровья позволяется немного разнообразить питание.

Иной тип продуктов, которые выделяют диетологи, это полезные и необходимые при артрите и артрозе суставов. Они обязательно должны присутствовать в рационе, так как снижают воспалительный процесс, благотворно влияют на суставные поверхности, хрящевую и костную ткани. Среди них такие:

  • Рыба семейства лососёвых. Богата натуральными «полезными жирами» и кислотами Омега-3, благодаря регулярному употреблению рыбы этого вида, организм насыщается витамином D
  • Миндаль. Орех содержащий витамин Е, который укрепляет суставные поверхности и капсулы.
  • Папайя. Кладезь витамина С и бета-каротина.
  • Яблоки. Способствуют выработке организмом коллагена – наиболее важное для суставов вещество, восстанавливающее хрящевую ткань.
  • Листовая капуста. Содержит медь, кальций и марганец, рекомендуется на диете преимущественно в сыром виде, но приготовленная также не менее полезна.
  • Брокколи. Спаржевая капуста брокколи богата витаминами А и С, содержит значительное количество легкоусвояемого кальция.
  • Имбирь. Имбирь считается одним из наиболее полезных для организма продуктов, хорошо снижает отёчность и снимает болевые ощущения.

Меню при  артрите и артрозе


Составлять правильное меню, которое было бы полноценным и полезным, это сложное занятие. Потому, чтобы диета при артрите и артрозе принесла исключительно пользу, обычно её назначает специалист. Предлагаем, рассмотреть примерное меню на неделю, которое можно взять за основу при диете, дополнить и разнообразить в зависимости от стадии развития недуга.

ПонедельникЗавтрак: овсяная каша; фруктовый салат, заправленный сметаной или несладких йогуртом, можно добавить немного мёда при необходимости; стакан чая.Обед: овощной суп на мясном бульоне; салат с сельдереем, морковкой и огурцом, заправленный чайной ложкой оливкового или подсолнечного масла.
Ужин: печёные яблоки с творожной начинкой; отварная свёкла; стакан кефира.
ВторникЗавтрак: творог средней жирности, пара тостов со сливочным маслом и чайной ложкой варенья, чашка травяного чая.Обед: отварная или запечённая куриная грудка; овощи или крупа; яблоко.Ужин: запечённая рыба; рисовая каша с маслом.
СредаЗавтрак: омлет с овощами; стакан зелёного чая с имбирём; йогуртовое желе.Обед: рыбные тефтели; картофельное или гороховое пюре; капустный салат с чайной ложкой масла.Ужин: тушёный кролик или курица; салат овощной.
ЧетвергЗавтрак: творожная запеканка с сухофруктами; стакан сока или морса.Обед: уха; макароны с сыром; овощной салат.Ужин: заливное из рыбы; салат из морковки и капусты; стакан йогурта.
ПятницаЗавтрак: варёные яйца; тосты с маслом; яблоко; чай с имбирём.Обед: свекольник; мясные зразы из фарша; запеченные кабачки.Ужин: суфле из говядины или курятины; морковные зразы; стакан сока.
СубботаЗавтрак: гречневая каша; сметанное желе с ягодами; зелёный чай.Обед: борщ; запечённый кролик с кабачками.Ужин: отварная рыба; тушёная фасоль; стакан ряженки.
ВоскресеньеЗавтрак: перловая каша с молоком; чай с имбирём.Обед: щи со свежей капустой; запечённая курица; овощной салат с редисом и зеленью.Ужин: творожно-морковная запеканка; стакан кефира.
Не ограничивайте себя только одним видом меню. Если по каким то причинам оно вам не подошло, то вы можете попробовать другое — из этой статьи.

Заключение


Если вы приняли решение бороться с таким недугом как артрит или артроз суставов, то не стоит пренебрегать питанием. Изменение рациона и применение специальной диеты, создаст благоприятные условия для восстановления повреждённых суставов, а также укрепит иммунитет и здоровье в целом.

lechsustavov.ru

Диета при артрозе и артрите: разрешенные и запрещенные продукты

Артрит и артроз – заболевания суставов, которые сопровождаются неприятными симптомами и ухудшают качество жизни человека. Одним из методов борьбы с ними является диетическое питание. Оно направлено на обеспечение организма веществами, необходимыми для восстановления пораженных тканей.

Клиника болезней опорно-двигательного аппарата

Артритом называют патологию, сопровождающуюся процессом воспаления в суставах. Заболевание беспокоит пациента болевым синдромом, скованностью, отечностью больного места, вызывает повышение местной температуры.

Артроз же не относится к воспалительным процессам. Под ним понимают развитие дегенеративных явлений в суставах. В результате хрящи и кости под ними разрушаются. Болезнь характеризуется болью, ограниченностью движений, хрустом при сгибании и разгибании конечностей, деформацией ног. Чаще всего данное заболевание поражает коленный сустав.

Принципы питания при артрозе и артрите

Принципы питания при артрозе и артрите

Общие рекомендации диеты

Специального питания при артрите и артрозе не существует. Главное правило – составление меню с преобладанием продуктов, содержащих полезные вещества для костной и хрящевой ткани.

При корректировке меню следует учитывать рекомендации правильного питания:

  1. Ограничение калорийности. Это позволяет сбросить избыточный вес или предупредить его набор, что очень важно при патологиях суставов. При лишней массе тела ноги чрезмерно нагружаются, что способно привести к усугублению болезней.
  2. Сбалансированность Б/Ж/У (белков/жиров/углеводов) и витаминных веществ.
  3. Отказ от жареного. При артрите еду готовят паровым способом, отваривают либо тушат.
  4. Включение значительного количества блюд, имеющих в составе фосфор и белок.
  5. Употребление холодца. Он содержит натуральные хондропротекторы, восстанавливающие хрящи.
  6. Ежедневное потребление фруктов и овощей.
  7. Отказ от жирной еды, за исключением рыбы жирных сортов.
  8. Максимальное содержание витаминов. При артрите и артрозе диета должна быть обогащена полезными веществами группы А, В, D, С.
  9. Включение в диету орехов.
  10. Отказ от приправ, за исключением куркумы и имбиря, способных производить противовоспалительный эффект.

Кушать при диете следует небольшими порциями по 5-6 раз в день. Также стоит проводить разгрузочные дни.

Ограничение питания

Диетологи относят отдельные продукты и блюда к «группе риска», потому что они не приносят никакой пользы организму. Их потребление при диете в чрезмерном количестве может усугубить проблему. Но отказываться от такой пищи полностью необязательно, нужно только свести потребление к минимуму.

К таким продуктам относятся:

  1. Крепкий кофе и чай. Чрезмерное их употребление становится причиной дефицита кальция в организме, так как они способны вымывать его из костей и суставов.
  2. Сладкое. Минимальное включение в рацион сладостей поможет не набирать лишний вес, который создает нагрузку на опорно-двигательный аппарат (ОДА).
  3. Соленые блюда. Из-за соли воспалительный процесс усугубляется, в костной ткани образуются отложения, пораженный сустав отекает.
  4. Транс-жиры. Это вредные вещества, способствующие быстрому набору массы тела.

Принципы питания при артрозе и артрите

Принципы питания при артрозе и артрите

Что нельзя есть?

Если указанные выше продукты можно ограничить, то есть блюда, которые не разрешается кушать при артрите и артрозе вовсе. Диета пациента не должна содержать следующее:

  1. Полуфабрикаты.
  2. Фаст-фуд.
  3. Выпечка.
  4. Копченые и острые блюда.
  5. Спиртные напитки.

Отказ от этих продуктов поможет справиться с патологиями ОДА, а также улучшить общее состояние здоровья человека.

Какая еда разрешена?

При составлении диеты пациенты с артритом и артрозом отказываются от вредных блюд и заменяют их полезными. Какая же пища должна присутствовать в меню больного?

Рыба и морские обитатели

Принципы питания при артрозе и артрите

Принципы питания при артрозе и артрите

Главное блюдо диеты при заболеваниях суставов – рыба. Она содержит в себе Омега-3 кислоты, помогающие восстановить пораженную хрящевую ткань и предотвратить ее разрушение. В рацион включают тунец, форель, треску, лосося. Из других обитателей морей полезными считаются мидии, креветки, осьминоги.

Свежие фрукты и овощи

Фрукты и овощи – кладезь витаминов и минералов, поэтому их всегда рекомендуют не только при артрите, но и любых других заболеваниях организма. Непосредственно при патологии суставов советуют употреблять яблоки, лимон, гранат, морковь.

Молоко и кисломолочные продукты

Пациентам с артрозом и артритом требуется включить в диету молоко, творог, кефир. В них содержится большое количество кальция и белков, которые необходимы двигательному аппарату человека.

Орехи

Имеют в своем составе селен и витамин Е, способные бороться с воспалительным процессом, что нужно при артрите. В диету включают грецкие, миндаль, арахис, кешью.

Белое мясо

Такой сорт обладает большим количеством белка, который необходим больным артрозом и прочими заболеваниями суставов. Пациенты употребляют мясные блюда из курицы, кролика или утки.

Растительное масло

Лучше всего использовать оливковое или льняное масло. В них содержится много полезных жирных кислот. При диете продукт из оливок применяют для заправки салатов, а из семян льна – в чистом виде.

Крупы

Принципы питания при артрозе и артрите

Принципы питания при артрозе и артрите

Наиболее полезны при артрите и артрозе каши из гречки и овса. Их состав считают самым богатым на витамины и минералы. Употреблять их можно ежедневно, но не рекомендуется добавлять соль.

Примерное меню на неделю

ДниЗавтракОбедПолдникУжин
ПонедельникГречневая кашаСуп на легком курином бульонеКефирРыба в запеченном виде
ВторникОмлет с овощамиЩи с кроличьим мясом, овощной салатЯблокоОтварной рис, салат с морскими продуктами
СредаТворожная запеканкаСвекольник, отварное мясо курицыЙогурт обезжиренныйГречка, запеченная с овощами
ЧетвергРисовая кашаСуп из овощейРяженкаКотлеты из куриного мяса на пару
ПятницаОвощная запеканкаСуп на кроличьем бульонеЗапеканка из творогаТушеные бобы с рыбой
СубботаОвсянкаЩи с овощамиКефирОтварная грудка курицы с картофелем
ВоскресеньеПерловкаОвощной салат, суп из куриного мясаФруктовый салатМясные зразы, отварная гречка

После ужина употреблять пищу не стоит. Разрешается за 2 часа до сна выпить стакан кисломолочного продукта. Из напитков в диету можно включать компот, морс, чай, травяные отвары.

Рецепты разрешенных блюд

Принципы питания при артрозе и артрите

Принципы питания при артрозе и артрите

Из продуктов, которые разрешается употреблять больным артритом, можно готовить вкусные и полезные блюда. При диете используют такие рецепты:

  • Фруктово-овощной салат. Продукты помыть, очистить. 80 г моркови пропустить через терку, 20 г яблок порезать соломкой. 20 г чернослива подержать в кипятке полчаса, потом убрать косточки и разделить на мелкие части. Затем все компоненты смешать, посыпать немного сахаром и добавить сметану.
  • Горбуша. 200 г рыбы, 10 г сельдерея и 20 г моркови отваривают. Луковицу и перец измельчают, заливают подсолнечным маслом, добавляют к ним отварные овощи и рыбу. Сверху посыпают зеленью.
  • Мясные фаршированные зразы. Сделать из 100 г мяса фарш, смешать его с 20 г хлеба, предварительно замоченным в молоке, и снова перекрутить. Затем приготовить обычный омлет и нафаршировать им зразы. После приготовления полить сливочным маслом и посыпать зеленью.

Таким образом, диета при артрозе и артрите – главная составляющая лечения. Согласовывать меню с лечащим врачом обязательно. Правильное питание поможет обогатить организм полезными веществами, способными восстановить пораженные ткани и предупредить их разрушение в дальнейшем.

( Пока оценок нет )

noginashi.ru

что можно и нельзя есть

Артриты — группа патологий суставов, сопровождающихся острым или хроническим воспалительным процессом. При диагностировании пациентов выявляются деструктивно-дегенеративные изменения в синовиальной оболочке, капсуле, гиалиновом хряще. Для лечения заболевания используются фармакологические препараты, проводятся физиотерапевтические процедуры. Усилить их эффективность поможет диета при артрите суставов. Врачи рекомендуют пациентам питаться разнообразно и сбалансированно, тщательно контролируя вес. Необходимо ограничить в ежедневном меню количество соли, сахара, животных жиров. Под запретом находятся копчености, газированные напитки, домашние маринады. А вот включение в рацион питания свежих фруктов и овощей только приветствуется.

Хрящь пораженный артритом.

Основные принципы питания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Артрит — системное заболевание, поражающее соединительнотканные структуры. В суставах возникают эрозивно-деструктивные изменения, сходные с патологиями при полиартрите. Повреждаются синовиальные оболочки мелких суставов, например, пальцев рук и ног. Патология имеет аутоиммунное происхождение. Иммунная система распознает клетку организма, как чужеродный белок, и начинает вырабатывать иммуноглобулины для его разрушения.

Соблюдение диеты артрите позволяет затормозить протекающий в суставах воспалительный процесс. Правильное питание помогает исключить тканевую аллергию, укрепить связки и сухожилия, скорректировать обмен веществ. При составлении ежедневного меню для пациента врач учитывает стадию течения заболевания, степень повреждения сустава, наличие развившихся осложнений. Основные принципы питания:

  • обеспечение потребности организма в питательных и биологически активных веществах — протеинах, жирах, углеводах, витаминах, микро- и макроэлементах;
  • ограничение жиров только животного происхождения;
  • исключение продуктов, способных спровоцировать аллергические реакции;
  • ограничение легкоусвояемых углеводов;
  • снижение количества соли до 5,0 г в день;
  • исключение продуктов, изъязвляющих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Предпочтение отдается пище, приготовленной на пару, запеченной или припущенной в небольшом объеме воды. Основа питания при любом виде артрита — диета №10 Р по Певзнеру.

Диета при рецидивах

Болезненные рецидивы всегда сопровождаются выраженной припухлостью суставов из-за сильной отечности околосуставных тканей. Их провоцируют нарушенный метаболизм углеводов и возникший водно-электролитный дисбаланс. Энергетическая ценность суточного рациона уменьшается до 1800 ккал. Соль исключается полностью или ограничивается 2 г в день. Запрещается пить более литра жидкости в течение дня. В массовом эквиваленте калорийность рациона представлена следующим образом:

  • белки — 70 г;
  • жиры — 70 г.

Легкоусвояемые углеводы (кондитерские изделия) заменяются фруктами, овощами, крупяными кашами. В сутки разрешается употреблять около 20,0 г сахара (примерно столовую ложку). При снижении калорийности уходят болезненные ощущения, замедляются воспалительные процессы, исключается риск аутоиммунных реакций. Постепенно уходит и лишний вес, устраняется избыточная нагрузка на суставы. Ограничение соли производит мягкий диуретический эффект. Во время обострения артрита досаливают уже приготовленную пищу. Из рациона питания исключаются продукты, задерживающие жидкость в организме:

  • морская рыба;
  • домашние и магазинные маринады;
  • кетчупы, соусы, майонез, специи и пряности.

При рецидивах снижается количество белковой пищи. Протеины способны стимулировать воспалительный процесс. Количество чистого белка не должно превышать 90 г в день.

Полностью исключаются из суточного меню мясные, рыбные и грибные бульоны. Для купирования воспаления и устранения болезненных ощущений ревматологи назначают нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды. Для них характерна выраженная побочная реакция — поражение слизистой оболочки желудка. Употребление бульонов усилит повреждающее действие этих медикаментов на ЖКТ.

Диета на стадии ремиссии

Если болезнь сопровождается постоянными болями, то в терапевтическую схему включаются НПВП для курсового приема. В этом случае не требуется ограничения в рационе белковой пищи. Потребность организма в протеинах при лечении НПВП существенно возрастает. В рацион питания включают продукты с высоким содержанием биофлавоноидов, антоцианов, аскорбиновой кислоты. Это черная смородина, красный болгарский перец, цитрусовые, крыжовник, яблоки. Запасы витамина C и биофлавоноидов восполняются с помощью:

  • отваренного риса;
  • пшеничных отрубей;
  • клюквенного морса;
  • зеленого чая.

В период ремиссии питание при артрите суставов должно быть физиологически полноценным. Ежедневно употребляют 100 г белков, 80 г жиров. Количество легкоусвояемых углеводов в виде джема, варенья, кондитерских изделий приблизительно равно 250-300 г. Разрешается включить в суточное меню 6,0 г поваренной соли. Крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки находятся под строжайшим запретом. Именно они могут спровоцировать очередное обострение патологии.

В терапии допускается соблюдение средиземноморской диеты Донга, Sister Hills. Их принципы аналогичны диете №10 P по Певзнеру. В них также ограничены продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами. У таких диет есть один существенный недостаток — присутствие продуктов, труднодоступных для граждан нашей страны.

Правильное питание при подагрическом артрите

Подагрический артрит — ревматологическое заболевание, возникающее из-за отложений кристаллизовавшейся мочевой кислоты в суставах. Проявляется патология в частых приступах, сопровождающихся сильными болями. Ее характерная особенность, облегчающая диагностику — формирование тофусов. Эти подагрические узелки провоцируют деформацию суставов. Постепенно поражаются почки, запуская развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Прием препаратов обязателен при подагре, но основная роль в лечении отводится диете при артрите. Ее соблюдение позволяет контролировать уровень мочевой кислоты, подавлять ее продуцирование и быстро выводить из организма. К основным принципам правильного питания относятся:

  • снижение количества производных пурина, щавелевой кислоты, поступающих в организм с пищей;
  • уменьшение в ежедневном меню белков, жиров, а при наличии лишнего веса — и простых углеводов;
  • употребление поваренной соли в ограниченном количестве;
  • включение в рацион питания продуктов, создающих щелочную среду — овощей, фруктов, молока;
  • употребление в течение дня 2 л жидкости при отсутствии противопоказаний.

Основной диетой при подагрическом артрите считается диета Певзнера №6. При ее соблюдении нормализуется метаболизм пуриновых оснований, снижается концентрация мочевой кислоты, уровень pH мочи сдвигается к норме. В сутки больной потребляет около 2800 килокалорий. Такое питание физиологически полноценно, ограничивается лишь количество тугоплавких жиров (до 90 г) и протеинов (до 80 г). Пациентам с ожирением рекомендована диета № 6 E. Ее энергетическая ценность не превышает 2000 килокалорий. Больные питаются дробно, до 6 раз на протяжении дня. Для ускорения выведения пуриновых оснований часто употребляют слабощелочные минеральные воды. Диетологи назначают пациентам разгрузочные дни 2-3 раза в неделю: творожные (0,5 кг творога и 0,5 л молока), молочные (1 л молока и 0,2 кг творога), кефирные (2 л кефира). Сбросить лишний вес и очистить суставы от щавелевой кислоты и ее солей помогает употребление в течение дня 1,5 кг фруктов с овощами и 0,6 л настоя из плодов шиповника.

Диета при псориатическом артрите

Псориатический артрит ассоциируется с кожными воспалительными проявлениями псориаза. На эпидермисе формируются бляшки, возникают артралгия, скованность суставов, боли в позвоночнике и мышцах. Постепенно в позвонках, крупных и мелких сочленениях происходят необратимые деформации тканей. Правильное питание при артрите голеностопа, тазобедренного, коленного суставов снижает интенсивность симптомов, позволяет уменьшить выраженность рецидивов и их частоту. В основе лечебной диеты лежат следующие принципы:

  • восстановление оптимальных процессов обмена питательных и биологически активных веществ;
  • нормализация щелочно-кислотного баланса с превалированием основных значений уровня pH;
  • предупреждение обострений псориатического артрита, а при их возникновении — снижение выраженности симптоматики;
  • повышение функциональной активности желудочно-кишечного тракта.

Перед составлением диеты проводится полное обследование пациента. Врач учитывает интенсивность симптоматики, количество развившихся осложнений и особенности метаболизма в организме больного.

Питание в период ремиссии

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Если течение патологии доброкачественное, без деструктивно-дегенеративных изменений в суставах, то пациенту назначают стол №15. Из меню полностью исключены жирные сорта мяса, консервации, специи, копчености, домашние соленья, сдобная и слоеная выпечка. В рацион питания включаются растительные продукты с высоким содержанием клетчатки. Неперевариваемых пищевых волокон много в моркови, яблоках, капусте, репе, свекле. Употребление клетчатки оказывает многоплановое положительное воздействие на организм больного:

  • улучшает моторику желудочно-кишечного тракта;
  • очищает органы пищеварения от токсичных соединений;
  • нормализует перистальтику, предупреждая запоры;
  • пополняет в организме запасы витаминов и микроэлементов.

Диетического питания следует придерживаться в течение продолжительного периода времени, желательно постоянно. Очистить организм от продуктов воспалительного процесса помогает ежедневное употребление 2 л чистой воды, фруктовых и овощных соков. Диетологи рекомендуют питаться 4-6 раз в сутки.

Питание во время обострений

Рецидив манифестирует опуханием суставов и их деформацией, ноющими сильными болями. В период обострения ограничивается употребление углеводов (простые находятся под запретом) до 0,25 кг и протеинов — до 75-85 г. Врачи рекомендуют полностью исключить любые сорта мяса и рыбы, а также приготовленные на их основе бульоны. При остром желании допускается употребление небольшого количества говядины или крольчатины в отваренном виде и без соли. В меню включаются продукты, обогащенные витаминами и минеральными соединениями. Это свежие ягоды, фрукты, зелень. Источником аскорбиновой кислоты и витаминов группы B становятся:

  • настой из плодов шиповника;
  • облепиха;
  • калина и рябина.

Во время рецидивов ревматологи назначают пациентам НПВП, системные и местные глюкокортикостероиды. Прием препаратов с выраженными побочными проявлениями требует коррекции диеты. Применение кортикостероидов и НПВП требует дополнения ежедневного меню продуктами с легкоусвояемыми протеинами и аминокислотами для нормализации холестеринового обмена. Это различные сорта рыбы, мяса, морепродуктов, фруктов и овощей.

При рецидивах псориаза, сопровождающихся болями в суставах, употребляют продукты с диуретическим действием для восполнения запасов калия в организме. Высокая концентрация микроэлемента содержится во всех сухофруктах и свежих фруктах.

Полезные продукты для суставов

Более 90% энергетической потребности организма во время лечения артритов должны обеспечивать продукты, повышающие функциональную активность опорно-двигательного аппарата. Содержащиеся в них питательные и биоактивные соединения предупреждают развитие воспалительного процесса, улучшают кровоснабжение поврежденных тканей, укрепляют хрящи и кости. Ревматологи отмечают, что пациенты, постоянно придерживающиеся диетического питания, реже страдают от болезненных рецидивов. Это происходит в результате нормализации выработки синовиальной жидкости, повышения эластичности связок и сухожилий. Увеличивается и сопротивляемость организма к инфекционным агентам, проникновение которых в полость любого сочленения нередко становится толчком к обострению заболевания. Что можно есть при артрите суставов:

  • морскую рыбу и морепродукты — все виды лососевых пород, треску, сельдь, мойву, анчоусы, креветки, кальмары. При артрите в организме вырабатывается арахидоновая кислота, запускающая биосинтез простагландинов. Именно эти медиаторы ответственны за возникающие боли, воспаление, отеки. Ингибировать арахидоновую кислоту помогут Омега-3 жирные полиненасыщенные кислоты. Они содержатся в морской рыбе и морепродуктах. Полиненасыщенные жирные кислоты и жирорастворимые витамины очищают кровеносные сосуды от холестериновых блоков, улучшая кровообращение в поврежденных суставах;
  • оливковое, льняное, кукурузное масло. Растительные масла — природный источник Омега-3 кислот, эргокальциферола, ретинола, токоферола. Полиненасыщенные жирные кислоты транспортируют только полезные триглицериды, выводя из кровеносных сосудов вредный холестерин. Жирорастворимые витамины повышают иммунитет, ускоряют регенерацию пораженных воспалением тканей. Растительные масла употребляют в свежем виде, добавляя их в супы-пюре или овощные салаты. Для усиления терапевтического действия диетологи рекомендуют приправлять блюда льняными семенами;
  • гречневую, рисовую, овсяную крупы. Крупяные жидкие каши обязательно включают в ежедневное меню больного артритом. В них содержится большое количество витаминов группы B, кальция, железа, калия, меди, цинка. Эти микроэлементы необходимы для оптимального функционирования опорно-двигательной системы. Они ускоряют заживление тканей, препятствуют прогрессированию заболевания. В крупах много клетчатки, очищающей ЖКТ от шлаков и остатков непереваренной пищи. Диетологи советуют не отваривать рис или гречку, а предварительно замачивать и есть без соли и сахара;
  • семена, орехи и сухофрукты — миндаль, фундук, кешью, изюм, курагу, чернослив, тыквенные семечки. Эти продукты служат источником практически всех биологически активных веществ. В их химический состав входят микроэлементы, жиро- и водорастворимые витамины, биофлавоноиды, фитонциды, сапонины. В сухофруктах много калия, устраняющего отеки за счет учащения мочеиспускания. Он питает сердечную мышцу, кровеносные сосуды, благотворно воздействует на ЦНС. Семена и орехи содержат биоактивные соединения, ингибирующие синтез свободных радикалов. Стоит отметить и наличие в них селена — микроэлемента, обладающего свойствами адаптогена, защищающего организм от негативного воздействия внешних и внутренних факторов.

Диетическое питание при артрите не обходится без употребления большого количества свежих овощей и фруктов. В рацион питания необходимо включать корнеплоды, капусту, цитрусовые, яблоки, сливы. Содержащийся в них кальций поможет укрепить кости, марганец восстановит гиалиновый хрящ. Медь принимает участие в биосинтезе коллагена, повышающего эластичность связок и сухожилий. Ретинол и аскорбиновая кислота стимулируют выработку синовиальной жидкости, защищающей элементы сустава от изнашивания и истирания.

При выборе продуктов для лечебной диеты врач учитывает состояние иммунной системы пациента. Для профилактики обострений патологии из рациона исключаются продукты, употребление которых может спровоцировать аллергическую реакцию. А она нередко возникает на фрукты и овощи оранжевого или красного цвета: томаты, перец, апельсины, мандарины. Поэтому при диагностировании аутоиммунного заболевания следует выбирать только низкоаллергенные продукты.

Продукты, ускоряющие прогрессирование артрита

От питания при артрите зависит, как скорость выздоровления, так и повышение частоты возникающих рецидивов. Из ежедневного меню исключаются продукты, употребление которых приводит к задержке жидкости в организме, отложению в суставах солей. Если в рационе питания много калорийных блюд с большим содержанием простых углеводов и жира, то неизбежно увеличение массы тела. Возрастающая нагрузка на суставы станет причиной быстрого прогрессирования патологии и инвалидизации. Поэтому из рациона питания больного артритом исключены такие продукты (или их количество ограничено):

  • баклажаны, томаты, картофель, снижающие устойчивость суставов под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов;
  • сдобная выпечка, бисквиты, сливочный крем, чипсы, любой фастфуд, расстраивающие метаболизм, зашлаковывающие организм, понижающие иммунитет;
  • продукты с высоким содержанием соли, специй, пряностей, усиливающие болезненные ощущения и ускоряющие течение воспалительного процесса;
  • жирные сорта мяса и приготовленные из них бульоны, содержащие много арахидоновой кислоты и оказывающие негативное воздействие на слизистую желудка;
  • алкогольные напитки с любой концентрацией этилового спирта, задерживающие жидкость в организме, повреждающие клетки печени и почек, гиалинового хряща;
  • яйца, маргарин, жирные кисломолочные продукты, сливочное масло, ускоряющие деструкцию суставных тканей при подагрическом артрите;
  • маринады, соусы, домашняя консервация, соленья, употребление которых провоцирует отложение солей в полости суставов и повышение интенсивности симптомов;
  • кофе, чай, вымывающие кальций из костей за счет сильного мочегонного эффекта и увеличения количественного содержания танина и кофеина.

Во время ремиссии диетологи разрешают употреблять эти продукты в минимальном количестве, не чаще 2-3 раз в неделю.

В периоды обострений артрита из меню полностью исключают мясо и рыбу. Рацион питания содержит только вегетарианские продукты с подщелачивающими свойствами. Он полностью состоит из жидких крупяных каш, овощных или молочных супов, обезжиренных кисломолочных продуктов. Чай из целебных растений, фруктовые и овощные соки обязательно должны присутствовать в меню в период рецидивов.

Пример ежедневного меню

После диагностирования артрита и составления терапевтической схемы диетолог подбирает диету индивидуально для каждого пациента. На начальном этапе лечения больные должны строго ее придерживаться. После наступления стадии ремиссии допускаются определенные послабления. Вот примерное ежедневное меню из диеты при артрите голеностопа, тазобедренного или коленного суставов:

  • первый завтрак. Жидкая овсяная каша, в которую при желании можно добавить обезжиренное молоко, мелко нарезанное яблоко, апельсин. Стакан клюквенного морса или гранатового сока, немного разведенного водой;
  • второй завтрак. 200-250 мл натурального питьевого йогурта без красителей и ароматизаторов. Яблоко или банан;
  • обед. Овощной бульон с мелко нарезанной морковью, брокколи, луком, сельдереем и фрикадельками из курицы, ягнятины, крольчатины. Салат из свежих овощей, сдобренный оливковым маслом, соком лимона, посыпанный льняными семенами. 100-150 г ржаного хлеба. В качестве напитка подойдет зеленый чай, фруктовый сок, настой из плодов шиповника;
  • полдник. Запеканка из нежирного творога со сметаной и свежими ягодами. Стакан любого кисломолочного напитка — варенца, кефира, ряженки, айрана;
  • ужин. Нежирное мясо (телятина, перепелка, куриная грудка), припущенное в небольшом количестве воды или приготовленное на пару. Кусочек ржаного хлеба или с отрубями. Яблочный или морковный сок.

Если между приемами пищи возникает чувство голода, то можно перекусить орешками, выпить 0,5 стакана кефира с несладким сухариком. Хорошо насыщают свежие фрукты, овощи или ягоды.

Продукты, составляющие основу лечебной диеты на стадии ремиссии и при обострениях артритаПродукты, исключенные из рациона питания при артрите или разрешенные в минимальных количествах
Семена, орехи и сухофрукты: миндаль, фундук, кешью, изюм, курага, чернослив, тыквенные семечкиЖирные сорта мяса: куриные голени, свинина, субпродукты, колбасные изделия, копчености, сало
Гречневая, рисовая, овсяная крупы, галеты, подсушенный ржаной и отрубной хлебНаваристые мясные, рыбные, грибные бульоны
Оливковое, льняное, кукурузное маслоФастфуд, чипсы, соленые орешки, сухарики, мороженое
Морская рыба и морепродукты: все виды лососевых пород, треска, сельдь, мойва, анчоусы, креветки, кальмарыВыпечка из сдобного и слоеного теста, белый хлеб, сливочный и белковый крем, шоколадные конфеты, карамель, мед, джем, варенье
Крольчатина, куриная грудка, ягнятина, телятина, индейкаКартофель, баклажаны, томаты
Морковь, свекла, белокочанная капуста, брокколи, лук, сельдерей, тыква, кабачки, свежая зелень петрушки и укропаВсе без исключения алкогольные напитки
Цитрусовые (апельсины, грейпфруты, мандарины), яблоки, груши, абрикосы, сливы, алыча, ананасыКрепкий чай, кофе
Клюква, малина, черная и красная смородина, ежевика, рябина, калина, голубикаДомашние и фабричные маринады, соленья, майонез, соевый соус, пряности, специи, консервация
Зеленый чай, настой из плодов шиповника, обезжиренные кисломолочные продукты, слабощелочная минеральная водаЖирные молочные продукты, включая творог, сливочное масло, маргарин

Диетическое питание при артрите необходимо для улучшения состояния суставов и повышения эффективности лечения. Оно позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и органов мочевыделения. Значительно повышается функциональная активность сердца, печени, кровеносных сосудов. Такой многоплановый положительный эффект помогает мобилизовать организм на борьбу с тяжелым заболеванием.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

что можно и нельзя есть, какие продукты запрещены, полезны ли овощи, помидоры, кофе, рыбий жир, капуста, поливитамины и правильное питание при ревматоидном воспалении и артрозе коленного сустава, что пить

Во время лечения артрита или артроза суставов немаловажное значение уделяется соблюдению специальной диеты. Пациенты должны придерживаться правильного режима питания, отказаться от употребления вредных продуктов и напитков, увеличить объем полезных блюд в рационе. Итак, какая диета показана для эффективного лечения суставов?

Фото 1

Оглавление статьи

Лечебная диета при артрите: что можно есть и что нельзя

Меню должно составляться таким образом, чтобы организм получал в нужном количестве все витамины и минералы. Людям с избыточной массой тела, ожирением рекомендуется ограничить количество углеводов, придерживаться низкокалорийной диеты № 8.

При ревматоидном типе артрита соблюдают стол № 10Р. Меню составляют без добавления поваренной соли, блюда готовят в отварном или запеченном виде. Диета предусматривает дробный режим питания до 6 раз в день маленькими порциями.

Во время лечения подагрического артрита назначается стол № 6.2. К его особенностям относится уменьшение объема белков в рационе, контроль над потребляемыми калориями, строгий питьевой режим.

Фото 2

Список запрещенных продуктов при воспалении суставов

При артрите нельзя включать в рацион:

  • белый хлеб;
  • любые спиртные напитки;
  • жирное мясо: свинину, баранину, утку;
  • яичные желтки;
  • сдобная выпечка, кондитерские изделия, мед;
  • макароны из муки высшего сорта;
  • острые специи и соусы;
  • жареную, жирную, копченую еду;
  • колбасные изделия;
  • полуфабрикаты;
  • пшеничная, кукурузная, овсяная крупа;
  • крепкий чай, кофе;
  • мясные субпродукты;
  • бобовые, капуста, щавель, лук, чеснок;
  • мясные бульоны;
  • фаст-фуд;
  • рыба;
  • грибы;
  • мясные, рыбные консервы.

Такие продукты повышают нагрузку на пищеварительный тракт, способствуют увеличению массы тела.

Внимание! Человеку, страдающему артрозом или артритом, необходимо снижать нагрузку на суставы, поэтому суточное меню должно содержать не более 2200 ккал.

Около 30% порции составляют свежие или тушеные овощи. Поваренной соли разрешается употреблять не более 3 г в день, что соответствует половине чайной ложки.

Фото 3

Полезная еда

При артрите к рекомендуемым продуктам относятся цельнозерновые крупы: пшенная, перловая, гречневая, рисовая. Из них готовят каши на воде с добавлением растительного масла, – это полезно есть на завтрак.

Пациентам разрешается кушать отварную телятину, индейку, кролятину, куриную грудку без шкурки, речную рыбу. Суточная норма белков составляет 150 граммов. Супы необходимо готовить на овощах, не делая наваристого бульона.

Рекомендация! При артрите хлеб следует употреблять в небольших количествах, предпочтение нужно отдавать черным, отрубным сортам или вчерашней выпечке.

Для нормальной работы органов ЖКТ нужно регулярно есть кисломолочные продукты с низким процентом жирности. На ужин полезно выпивать стакан кефира или йогурта без ароматизаторов и красителей.

Яичные белки можно есть не чаще 2 раз в неделю и только вареными. Основная часть тарелки должна состоять из свежих салатов, заправленных оливковым или льняным маслом. Овощи запекают в фольге с рыбой, мясом, или едят сырыми.

Фото 3

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Фото 4

Что пить

Во время лечения артрита важно соблюдать питьевой режим. В сутки употребляют не менее 1,5 л чистой негазированной воды. Также для суставов полезно пить отвар из шиповника, зеленые, травяные чаи, клюквенный морс, компот из сухофруктов, свежевыжатые соки из зеленых яблок, граната, вишен, персиков.

Овощи при артрите

Для нормальной работы ЖКТ, восстановления кишечной микрофлоры, своевременного очищения организма от токсинов, вредного холестерина важно кушать много свежих овощей.

Полезная еда! При артрите разрешено есть морковь, свеклу, картофель, кабачки, цветную капусту, брокколи, огурцы, тыкву.

Продукты готовят в духовом шкафу, на пару или делают салаты с растительным маслом. Можно добавлять зелень петрушки, укропа, сельдерей.

Фото 5

Можно ли есть помидоры

При ревматоидном, а также составляя питание при подагрическом артрите, откажитесь от продуктов семейства пасленовых – это картофель, помидоры, баклажаны. Эти овощи богаты пуриновыми соединениями, способны накапливать кристаллы солей мочевой кислоты в суставах, вызывают образование камней в почках, мочевом пузыре.

Свекла

При обострениях артрита полезно употреблять салаты из этого корнеплода, делать свежие соки, добавлять овощ к различным блюдам. В его составе содержится большое количество незаменимых витаминов, микроэлементов.

Целебные свойства! Свекла снижает артериальное давление, оказывает антиоксидантное, общеукрепляющее действие, очищает кровь, печень, почки, стимулирует метаболизм.

Кушать овощ лучше в сыром виде, так как во время термической обработки теряется большая часть полезных свойств. Свекольный сок разбавляйте 1:1 с соком моркови или персика.

Фото 6

Капуста

Это полезный овощ, он способствует очищению кишечника, содержит витамины и микроэлементы. Но белокочанную капусту при воспалительных заболеваниях суставов нельзя употреблять внутрь, так как она способна вызвать сильное газообразование в кишечнике. Кушать ее можно только в квашеном виде. А брокколи, цветную, синюю капусту добавлять в рацион, наоборот, рекомендуется.

Ценный совет! Народная медицина широко использует капусту для наружного лечения артрита. Свежий лист смазывают медом, прикладывают к пораженной области. Компресс уменьшает отечность, болевой синдром, оказывает антиоксидантное действие.

Морковь

Этот овощ богат витамином А, D, растительными фитонцидами, которые помогают уничтожать болезнетворные бактерии. Морковь нормализует обмен веществ, имеет слабые мочегонные, иммуномодулирующие, желчегонные свойства.

Витамин D, E необходимы для нормальной работы суставов, поэтому морковь полезно употреблять при артрите во время лечения и профилактики обострений.

Сельдерей

При подагрическом артрите рекомендуется добавлять в рацион сельдерей. Овощ способствует выведению солей мочевой кислоты из суставов, наиболее эффективно пить свежевыжатый сок. Его кушают ежедневно, можно разбавлять со свекольным или морковным соком.

Фото 7

Пример меню на 3 дня

День 1:

  • Завтрак: гречневая каша, сваренная на воде, кусочек черного хлеба, зеленый чай.
  • Второй завтрак: нежирный творог с сухофруктами.
  • Обед: вегетарианский суп, отварное мясо с гарниром, компот.
  • Полдник: запеченная груша, галетное печенье с чаем из шиповника.
  • Ужин: стакан кефира или простокваши.

День 2:

  • Завтрак: пшенная каша с запеченной куриной грудкой, напиток из цикория.
  • Второй завтрак: банан, йогурт без сахара.
  • Обед: рисовая каша с овощами, рыбная паровая котлета, компот.
  • Полдник: травяной чай (ромашка, зверобой) с творожной запеканкой.
  • Ужин: тушеные овощи, зеленый чай.

День 3:

  • Завтрак: омлет с зеленью на обезжиренном молоке, фруктовый сок.
  • Второй завтрак: галетное печенье с киселем.
  • Обед: овощной суп, запеченная с овощами телятина.
  • Полдник: творог с фруктами или изюмом.
  • Ужин: легкий йогурт.

Фото 8

Рисовая диета при больных суставах

При артрите и разрушении хряща (артрозе) полезно кушать рис. Эта крупа при попадании в кишечник впитывает токсины, шлаки, избыток солей, мочевины, помогает выводить эти вещества из организма, способствует снижению избыточного веса.

В диете используют бурый, коричневый нешлифованный рис. Продукт предварительно замачивают, варят на воде и подают на завтрак. Противопоказано такое лечение людям, страдающим запорами, сахарным диабетом.

Кофе при артрозах и артритах

Этот напиток повышает артериальное давление, вымывает из организма кальций и другие полезные минералы, которые нужны для нормальной работы суставов, поддержания плотности костей.

Запомните! Систематическое употребление кофе в объеме более 3 чашек в день повышает риск развития остеопороза, деформирующего артроза, нарушения обмена веществ.

Вдобавок, это может негативно повлиять на работу сердца и артериальное давление.

Фото 9

Полезен ли рыбий жир

В составе этого продукта присутствуют ненасыщенные жирные кислоты, витамины А, D, Е. Такие компоненты помогают восстанавливать функции поврежденных суставов при ревматоидном артрите. В аптеках рыбий жир продается в форме капсул или в стеклянных флаконах. Регулярный прием добавки снимает воспаление, отечность, запускает естественные процессы регенерации.

Добавки и поливитамины для суставов

Для укрепления хрящевой, костной ткани, связок назначают прием биологически активных добавок, изготовленных на основе натуральных ингредиентов:

  • Хондроитин,
  • Глюкозамин максимум,
  • Хонда форте,
  • Артро-актив,
  • Флексиново.

Обеспечить организм необходимыми витаминами можно с помощью аптечных средств. При суставных патологиях полезно принимать Компливит, Артромивит, Кальций Д-3 Никомед, Артро баланс.

Фото 10

Что полезно и какие продукты нельзя есть при артрозо-артрите

Принципы диетического питания при этой болезни сходны с диетами при ревматоидном, подагрическом артрите. Так как деформирующие артрозы вызывают истончение хрящевой ткани, повышение трения суставных поверхностей, важно употреблять больше продуктов, которые питают соединительные волокна, предотвращают их деструкцию.

Внимание! В рационе обязательно должны присутствовать витамины группы B, F, магний, фосфор, кальций.

Больным полезно есть морепродукты, сливочное масло, творог, твердые сыры, кисломолочные изделия, сельдь, цитрусовые, желе.

Диета при артрозе коленного и голеностопного сустава

От этой патологии нижние конечности страдают преимущественно у людей с избыточным весом тела. Таким пациентам назначается стол № 8 для уменьшения общей массы тела.

При артрозах, вызванных метаболическими нарушениями, в полости сустава накапливаются кристаллы мочевой кислоты и хондрокальцинаты. Для их выведения и остановки прогрессирования болезни необходимо отказаться от употребления полуфабрикатов, трансжиров, консервантов, колбасных изделий, консервов.

Фото 11

Что нельзя есть

При повреждении артритом коленных и голеностопных суставов нельзя есть жирные сорта мяса. Диета должна быть низкокалорийной, чтобы максимально уменьшить нагрузку на нижние конечности.

Общая энергетическая ценность пищи не должна превышать 2200 ккал в сутки, меню не должно содержать простых углеводов (конфеты, сахар), сложные нужно употреблять в первой половине дня (зерновые каши). На начальных этапах лечения артроза за день можно съедать только 20 г углеводов.

Что можно кушать

В отличие от рациона при артритах больным артрозом сокращать объем белка нельзя, но мясные и молочные продукты должны быть диетическими. Готовить нужно отварную телятину, мясо курицы, кролика, индейки.

На заметку! Источниками витаминов группы B является мед, бобовые, печень, почки, яйца, орехи, картофель, чечевица, горох.

Питание должно быть дробным, пациенты должны кушать маленькими порциями 5–6 раз в сутки, последний прием пищи необходимо проводить не менее чем за 3 часа до сна.

Фото 12

Полезные и противопоказанные продукты при ревматоидном артрите

Пациентам с ревматоидной формой артрита прописывают питание согласно столу № 10Р по Певзнеру. Принцип диеты основан на снижении общей калорийности пищи, отказе от простых углеводов, ограничении поваренной соли, раздражающих продуктов.

Суточный рацион должен содержать:

  • белки – не более 100 г;
  • жиры – 60–70 г;
  • углеводы – 200 г.

Пациентам, страдающим артритом и ожирением, уменьшают калорийность до 1400 ккал/сут. Перечень полезных и вредных продуктов указан выше.

Правильное питание при подагрическом воспалении суставов

Медицинская диета исключает продукты с высоким содержанием пуринов, способствующих накапливанию кристаллических солей кислот. Ограничивается объем белков, жиров, соли и углеводов. Увеличивается количество свободной жидкости, ощелачивающих продуктов.

Запомните! Много пуринов содержат бобовые, субпродукты (почки, мозги, печень и др.), мясо, морепродукты.

Также запрещается есть соленую рыбу, маринады, копчености, щавель, шоколад, малину, пить алкоголь и кофе. Энергетическая ценность должна составлять 2400–2800 ккал. Можно кушать любой хлеб, крупы, овощи, фрукты, молочные продукты, диетические сорта мяса и рыбы, мед, джем, пастилу.

Полезное видео

Прислушайтесь к советам известного врача-ревматолога Павла Евдокименко, который рассказывает о питании при заболевании суставов.

Часть 1

Часть 2

Заключение

Правильное и полноценное питание при деструктивном разрушении суставов (артроз) и воспалительных (артрит) в комплексе с медикаментозным лечением позволяет снизить вес тела, ускорить восстановление поврежденных тканей, снять воспалительный процесс, уменьшить отечность и нормализовать минеральный обмен.

femalegs.ru

Что такое фонирование сустава – Фонирование суставов в домашних условиях: противопоказания

Фонирование суставов в домашних условиях: противопоказания

В человеческом организме биологическая микровибрация обеспечивает обменные процессы в тканях и клетках. Фонирование суставов применяется при ее дефиците. При болезни снижается интенсивность микровибрации, вследствие чего нарушается метаболизм в тканях, теряются свойства иммунной системы, организм не способен самовосстанавливаться. При артрозе и других патологиях суставов необходимо компенсировать нехватку микровибраций. С помощью фонирования можно эффективно справиться с такой задачей.

Что такое фонирование?

Это физиотерапевтический метод, при котором специальные виброакустические приборы осуществляют микромассаж тканей организма на клеточном уровне. При процедуре полностью восполняется нехватка биологических микровибраций. Метод способствует быстрому восстановлению функций поврежденных клеток при разных патологических состояниях.

Здоровье суставов базируется на микровибрации клеток. Постоянно клетки мышц сокращаются, даже во время сна и состоянии покоя. Изменения происходят только в синхронизации и частоте сокращений. Синхронными и асинхронными сокращениями всех клеток мышц создается микровибрационный фон. От его мощности зависят обменные ресурсы организма, которые нужны при всех процессах обмена и восстановления.

Каждую секунду в здоровом организме гибнет и вновь образуется очень большое количество клеток. При заболеваниях погибшие клетки разных тканей накапливаются, и организму сложно их утилизировать и обновить. Болезнь начинает приобретать хроническую форму. Необходимы дополнительные внешние ресурсы для компенсирования микровибраций. С помощью фонирования решается эта задача, и организм начинает полноценно восстанавливаться.

Вернуться к оглавлению

Показания для фонирования суставов в домашних условиях

Процедура используется при таких болезнях позвоночника и суставов:

Процедура будет полезна при повреждениях мениска в коленке.
  • артрозы;
  • боли в спине;
  • радикулит;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • повреждения мениска;
  • грыжа позвоночника;
  • артриты;
  • подагра;
  • пяточная шпора.
Вернуться к оглавлению

Аппараты для фонирования

Для выполнения терапии нужен специальный прибор. Наиболее популярны аппараты серии «Витафон»:

Название моделиОсобенностиНаличие таймераКоличество режимов
«Витафон»Простейшая модель, другие модули недоступны, имеются манжеты.4
«Витафон-Т»Увеличены функции. Есть электронный экран, манжеты, отдельно блок питания и блок управления.+4
«Витафон-ИК»Имеется термофон — инфракрасный излучатель. Инфракрасное и виброакустическое воздействия взаимоусиливаются. Имеет 2 кнопки, манжеты, присоединять другие модули невозможно.4
«Витафон-5»Последняя модель «Витафона». Функциональность максимальная, возможность подключения дополнительных расширений и модулей. Есть встроенный аккумулятор. Можно подключать от 6 до 20 виброфонов. Модель имеет сумку для переноса и хранения. Предусмотрено 18 видов комбинации амплитуды и мощности.+9
«Витафон-2»Оснащен термофоном, виброакустическим матрацем с 8 виброфонами. Есть одиночные преобразователи, сдвоенные виброфоны, режим работы автоматический. Применяется для терапии лежачих больных с тяжелыми заболеваниями.+14
После включения аппарата можно его использовать согласно инструкции.

Каждая модель имеет инструкцию по использованию, со схематическими рисунками и картинками. Для лечения нужно включить в сеть аппарат и приложить виброфон к пораженной области, как указано в инструкции. При возникновении любых вопросов можно проконсультироваться с лечащим врачом. В аннотации описываются особенности терапии при каждой болезни. Необходимые рекомендации нужно строго выполнять.

До приобретения и начала лечения «Витафоном» необходима консультация врачей узкого профиля и проведение необходимых обследований.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры в разных местах

Фонирование — физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как в условиях клиники, так и в домашних условиях, если приобрести прибор себе. Виброфон прикладывают к телу на пораженный участок поверх гигиенической салфетки. Используются только энергии и частоты микровибрации, естественные для организма. Воздействие является безопасным. При недостаточной эффективности плавно увеличивается количество сеансов фонирования.

Рекомендуется процедуры проводить в утреннее или вечернее время. Ночью при состоянии покоя наиболее ощущается нехватка микровибраций. Процедуру можно выполнять 2—12 раз в день. Один сеанс должен длиться не больше часа. Рекомендуется проводить лечение в положении лежа. Виброфоны фиксируются с помощью манжеты или эластичного бинта. После процедуры нужно оставаться в тепле не меньше часа. Продолжительность и режим использования указаны в инструкции.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Не рекомендуется использование «Витафона» в следующих случаях:

При наличии камней в желчном пузыре процедуры не проводят.
  • повышенная температура;
  • острые болезни инфекционного характера;
  • беременность;
  • новообразования;
  • камни в желчном пузыре;
  • область тромбофлебита и атеросклероза;
  • если есть имплантированные стимуляторы.
Вернуться к оглавлению

Эффективность

С помощью вибраций «Витафон» генерирует звуковые волны, глубоко проникающие в ткани. Эти действия нормализуют питание в клетках, устраняет воспаления и боль. Эффективность фонирования:

  • устраняется отечность;
  • нормализуется отток лимфы;
  • стимулируется метаболизм,
  • улучшаются процессы регенерации;
  • повышаются защитные функции организма;
  • улучшается кровоток капилляров;
  • компенсируются биологические микровибрации.

Фонирование результативно помогает справиться с болезнями суставов. С его помощью происходит восполнение жизненно важных ресурсов — биологических микровибраций, которых организму часто не хватает. Процедура высокоэффективна и универсальна. Но для получения положительных результатов от лечения, все действия должны предварительно согласовываться с лечащим врачом.

osteokeen.ru

что это, аппараты для лечения

Биологическая микровибрация – это жизненно важный транспортный ресурс, который обеспечивает перемещение веществ и клеток по тканям организма, а также благотворно влияет на регенеративные и обменные процессы. Снижение ее интенсивности нарушает метаболизм в тканях, негативно сказывается на состоянии иммунной системы и способности организма к самовосстановлению. Компенсация дефицита микровибрации является необходимым условием полноценного выздоровления при патологических процессах в суставе. С этой задачей эффективно справляется фонирование суставов.

Под фонированием подразумевается микромассаж на клеточном уровне, который осуществляется при помощи специальных виброакустических приборов. Такая физиотерапевтическая процедура позволяет полностью восполнить недостаток этого важнейшего ресурса в тканях, благодаря чему организм лучше и быстрее восстанавливается при любых патологиях. Уникальность такого метода лечения заключается в его простоте, сочетающейся с высокой эффективностью и возможностью выполнять все манипуляции самостоятельно в домашних условиях.

Артроз
При использовании фонирования у пациентов с артрозом замедляется разрушение хрящевой ткани и активизируются процессы ее восстановления

Микровибрации клеток – основа для здоровья суставов

Характерной особенностью при подавляющем количестве заболеваний (подагре, межпозвоночной грыже, остеоартрозе коленного сустава, артрозе, артрите) является постепенное накопление отмерших клеток той или иной ткани. В здоровом и нормально функционирующем организме ежесекундно погибает огромное количество клеток, столько же образуется вновь.

Однако под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, травматические повреждения, инфекционное поражение) количество погибших клеток значительно повышается, и в результате организму приходится справляться с более сложной задачей. Поскольку для их утилизации требуется больше энергии и микровибраций.

Скопление отмерших клеток и нехватка энергоресурсов ограничивают функции органов и тканей. Это приводит к развитию различных болезней, а также способствует хронизации патологического процесса. В основе полного выздоровления лежит выведение погибших клеток из пораженной области и насыщение новых энергоресурсами. А поскольку большая часть клеток удалена от сосудов и капилляров, требуется перемещение их сквозь ткани. К сожалению, такие возможности у человеческого организма ограничены, именно поэтому и необходимы дополнительные ресурсы извне, которые позволят компенсировать возникший дефицит микровибрации.

Метод фонирования очень хорошо справляется с этой задачей, что дает возможность организму полноценно восстановиться.

Лечебное действие процедуры

Для проведения терапевтических мероприятий необходим специальный аппарат для фонирования. Наибольшей популярностью на сегодняшний день пользуются приборы серии «Витафон». Принцип их действия основан на виброакустическом воздействии.

Витафон-5
Витафон-5 – последнее поколение аппаратов для фонирования

Щадящая, но мощная вибрация по своему действию напоминает квалифицированный массаж, однако в разы превосходит его, так как звуковые волны, генерируемые витафоном, проникают в самые глубокие слои тканей.

За счет такого эффекта нормализуется питание клеток, устраняются воспалительные явления, исчезают болезненные ощущения.

Кроме этого, фонирование при поражении сустава оказывает комплексное действие и способствует:

  • устранению отеков;
  • нормализации оттока лимфы;
  • стимуляции метаболизма,
  • улучшению регенеративных процессов;
  • повышению защитных механизмов организма;
  • улучшению капиллярного кровотока;
  • компенсации биологических микровибраций.

Эффективность и безопасность данного метода лечения подтверждена 20-летней медицинской практикой и результатами более 45 научных исследований.

Метод фонирования – это настоящий помощник при заболеваниях суставов, который позволяет в значительной мере восполнить жизненно важный ресурс – биологические микровибрации, которые в организме практически всегда в дефиците. Это и обеспечивает процедуре высокую эффективность и универсальность. Однако чтобы лечение принесло положительные результаты, все терапевтические манипуляции следует предварительно согласовать со своим лечащим врачом.

dialogpress.ru

Основные принципы фонирования и области воздействия

Восстановление области заболевания всегда происходит за счет ресурсов всего организма. При этом иммунитет и восстановительные процессы зависят от функционального состояния печени, почек и позвоночника. Поэтому почти все методики фонирования для различных заболеваний и проблемных состояний помимо области патологии или боли включают в себя области печени (М), почек (К) и позвоночника (его сегментов). Такой подход к составлению методик был выработан многолетней практикой.  Области воздействия изображены на слайдах (слева) и есть в методиках фонирования, которые поставляются с аппаратами. Описание некоторых областей воздействия дано непосредственно в тексте методик. 

При установленном диагнозе и отсутствии противопоказаний пациент может самостоятельно приобрести аппарат для фонирования. Метод безопасен и риска нанесения вреда здоровью нет.  Консультационную поддержку (бесплатно) оказывает изготовитель аппаратов. Для типовых случаев специалистами разработаны рекомендации. В случае нестандартной ситуации вопрос адресуется разработчикам метода. Задать вопрос можно по телефону 8 (812) 679-19-45 (Санкт-Петербург), либо заказать обратный звонок или написать письмо на электронный адрес: [email protected]

Качественно новые возможности в лечении заболеваний с помощью фонирования определенных областей организма подтверждены в более чем 45 научных исследованиях и наблюдениях, а также более чем 20-летней медицинской практикой. Архив с материалами ( 256 МГб ) находится на яндекс диске : yadi.sk/d/UsDoduIp3Nq8WF

Общие правила фонирования

Фонирование – комфортная процедура, выполняемая пользователем самостоятельно с помощью простых в обращении виброакустических аппаратов. Общая цель фонирования – обеспечить организм энергией микровибрации в областях, где имеется недостаток собственной микровибрации. Фонирование осуществляется по методикам, которые включают в себя перечень областей воздействия, продолжительность и мощность воздействия на область, периодичность проведения процедур.

Области воздействия микровибрацией

Области воздействия изображены на рис. 1-5. Описание некоторых областей воздействия дано непосредственно в тексте методик. В ходе многолетних исследований и наблюдений выявлено очень важное правило: Восстановление области заболевания происходит за счет ресурсов всего организма, которые, в частности, зависят от состояния печени, почек и позвоночника. Поэтому практически все методики фонирования для различных заболеваний и проблемных состояний помимо области патологии/боли включают в себя области печени (М), почек (К) и позвоночника (его сегментов).

Фонирование области печени способствует улучшению ее функции, препятствуя накоплению в крови токсичных и других веществ, подлежащих разложению в печени. Печень, в силу своих особенностей, практически не имеет мышечных прослоек. Источником микровибрации для печени является тонус желчного пузыря, наполовину расположенного внутри печени, тонус воротной вены печени, движение диафрагмы и пульсации печеночных артерий. Поскольку микровибрация лучше передается через жидкие среды, то обычно фонируют проекцию желчного пузыря и воротной вены на живот (область М, рис. 1).

Фонирование области почек улучшает их функцию по поддержанию кислотно-щелочного баланса крови и ее очистке от продуктов активности мышечных клеток. Через 40 минут после воздействия микровибрации на область почек увеличиваются собственные микровибрации и повышается работоспособность. Источником микровибрации для почек является мышечный слой почечной лоханки, мышечный слой мочеточника и прилегающие мышцы спины. Поэтому на область почек воздействуют со стороны спины в проекции почечной лоханки ближе к мочеточнику (область К, рис. 2).

Фонирование области позвоночника снимает отек, ускоряет восстановление энергетического потенциала мышечных и нервных клеток, способствует костномозговому кроветворению и обогащению крови зрелыми стволовыми клетками (патент России № 2166924). Для восстановления мышц спины воздействуют слева и справа от позвоночника. Для укрепления межпозвоночных дисков, улучшения кровоснабжения спинного и костного мозга воздействуют на центральные отростки позвонков (рис. 2, рис. 3). Здоровье позвоночника также чрезвычайно важно для здоровья всего организма. В нем находится костный мозг, обеспечивающий кровь эритроцитами и стволовыми клетками. Через позвоночник проходят все нервные пути, управляющие внутренними органами и мышечными структурами. Многие специалисты считают, что большинство хронических болезней начинается с проблемы в каком-то сегменте позвоночника.

Компенсация дефицита микровибрации в области почек, печени и позвоночника методом фонирования применяется, даже если нет никакой патологии, в целях общего укрепления организма и профилактики заболеваний. За свой универсальный системный характер такой комплекс получил название общей ресурсной поддержки организма (ОРПО) и может применяться в любом возрасте: от новорожденных до глубокой старости.

Фонирование области патологии существенно увеличивает скорость удаления шлаков, уменьшает отек, усиливает капиллярный кровоток и иммунные реакции.
С учетом вышеизложенного при проведении процедур фонирования следует:
    • соблюдать последовательность воздействия на области, указанные в методиках фонирования, которые, как правило, начинаются с фонирования области почек (К) и печени (М). В первую очередь необходимо увеличить общие ресурсы организма, и уже во вторую очередь обеспечить микровибрацией область патологии;
    • не исключать из методики фонирования области воздействия (при отсутствии противопоказаний или особых рекомендаций).

    Мощность воздействия

    Мощность воздействия для каждой области определена практическим путем для каждой области организма, и ее не рекомендуется менять при отсутствии специальных указаний.

    Особенности фонирования некоторых областей

    При проведении процедур фонирования необходимо иметь в виду:

      • при опущении почек во всех случаях, когда в схемах указаны точки K, виброфоны устанавливают на область опущенного расположения почек;
      • при наличии крупных камней (более 4 мм) в почках фонирование следует проводить при доступности медицинской помощи. Воздействие микровибрацией не может стронуть крупные камни, однако они могут начать отходить по другим причинам, поэтому может потребоваться медицинская помощь. Чем раньше камни отойдут, тем лучше;
      • при наличии камней в желчном пузыре или если он удален, то во всех случаях, когда в схемах указаны точки M, их заменяют на М5;
      • при наличии только одной почки оба виброфона устанавливают в области этой почки – первый на точку К, второй – в проекции мочеточника (под первым виброфоном).
    Правила установки виброфонов
    Преобразователь, с помощью которого передаются микровибрации при контакте с телом, называется виброфоном. Виброфоны прикладывают мембранами к поверхности тела через марлевую, бумажную или хлопчатобумажную салфетку. Виброфоны крепят с помощью эластичного бинта, специальных фиксирующих манжет для аппаратов серии «Витафон», удерживают руками или прижимают собственным весом (например, лежа на спине). Поверхности мембран должны плотно прилегать к телу. Критерием правильности наложения служит максимальное ощущение микровибрации на низкой частоте (когда звук наиболее низкий). Не следует с чрезмерным усилием прижимать мембраны к телу. Это приведет к прекращению микровибрации и отсутствию восстановительного эффекта.

    Виброфоны, как правило, устанавливают по два на область. При этом виброфоны могут располагаться на любом расстоянии друг от друга (если их расположение не определено методикой), как в одной плоскости, так и под некоторым углом друг к другу (например, при фонировании суставов). Глубина воздействия от плоскости мембраны виброфона вглубь тканей составляет 10 см.

    При сильном повреждении тканей (гангрена, отморожение, нарыв и т. п.) при фонировании соответствующей области виброфоны устанавливают на заведомо здоровую часть, прилегающую к поврежденной ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать излишнего поступления шлаков в кровь под воздействием микровибрации из пораженной области. По мере восстановления, область фонирования приближают к краю области патологии.

    Если нет специальных указаний, фонирование проводят в положении лежа на спине или сидя.

    Время воздействия и частота процедур

    Методики фонирования включают в себя рекомендуемое количество процедур и время воздействия на область. При выполнении методик необходимо придерживаться следующих правил:

      • Даже одна минута фонирования полезна для организма, поэтому, если есть временные ограничения, методику выполняют частично, пропорционально уменьшая время фонирования каждой области (не сокращая перечень областей воздействия).
      • Не рекомендуется превышать достаточное время – наибольшее время, указанное в последней строке схем фонирования для конкретной области. Это время определено практическим путем, и его увеличение нецелесообразно. Правильнее проводить дополнительные процедуры.
      • Чем больше процедур проводится в сутки и в неделю, тем быстрее достигается результат. При этом при увеличении нагрузок (стресс, охлаждение, физическое утомление и т. д.) рекомендуется проводить дополнительные процедуры.
      • Эффект от одной процедуры сохраняется около 2 часов, поэтому следующую процедуру целесообразно проводить не ранее, чем через 2 часа. Если в методике фонирования время воздействия на область почек (К) составляет более 30 минут, то следующую процедуру фонирования области почек рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа.
      • Методики фонирования построены таким образом, чтобы время фонирования увеличивалось постепенно по дням от начального до достаточного и далее не менялось. Не рекомендуется менять темп увеличения времени по сравнению с методикой, поскольку это может вызвать значительную нагрузку на органы, очищающие кровь от шлаков. В силу индивидуальности состояния каждого организма, темп набора дозы может быть уменьшен для большей комфортности восстановительного процесса. Ускорять темп увеличения времени фонирования по сравнению с методикой можно только в возрасте до 30 лет (при отсутствии серьезных и хронических заболеваний) и набирать дозу не более 5 минут в день и только до достаточного времени.
      • Если имеется несколько заболеваний, то выбирают одну методику фонирования для наиболее беспокоящей проблемы.
      • Если фонирование какой-либо области ранее уже проводилось, при этом перерыв составил не более 1 месяца, то при переходе к фонированию по другой схеме для этой же области можно начинать не с первого дня схемы, а исходя из достигнутого достаточного для этой области времени.

    Продолжительность курса

    Фонирование выполняется курсами. Основной курс фонирования предполагает большое количество процедур, как правило, несколько раз в сутки 5-7 дней в неделю (указано в методиках). Если в методике не указана продолжительность основного курса, то частое фонирование продолжают до полного выздоровления или достижения желаемого результата. В зависимости от характера, тяжести заболевания и активности фонирования результат достигается от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Если полное выздоровление не наступает или невозможно (в зависимости от заболевания), то через 3 месяца в основном курсе делают перерыв не менее чем в 5 дней (но не более 1 месяца), если иной срок не указан в методике фонирования.

    Если в течение одного месяца не ощущается никаких изменений в организме, необходимо проверить исправность аппарата, уточнить диагноз, первопричину заболевания и схему фонирования.

    При достижении желаемого результата от основного курса переходят к поддерживающим процедурам, то есть уменьшают количество процедур в сутки и в неделю по сравнению с основным курсом. Поддерживающие процедуры проводятся на достигнутом достаточном времени для областей воздействия (время, указанное в последней строке схем). Рекомендуемое количество поддерживающих процедур для профилактики конкретного заболевания указано в методиках, а если не указано – пользователь сам выбирает их количество с учетом жизненных обстоятельств, но желательно не менее 1 процедуры в неделю.

    При увеличении ресурсных трат (стресс, охлаждение, физическое утомление и т. д.) рекомендуется пропорционально увеличить количество поддерживающих процедур в неделю. Поддерживающие процедуры могут проводиться как по схеме фонирования для конкретного заболевания, так и по схеме ОРПО.

    Помимо поддерживающих процедур для улучшения результата (в частности при хронических заболеваниях) основные курсы фонирования повторяют. При этом, если перерыв в фонировании составит менее 1 месяца (с учетом поддерживающих процедур), то процедуры проводятся сразу на достаточном времени (время, указанное в последней строке схем).

    Для улучшения общего здоровья и самочувствия

    В целом, рекомендуется регулярное фонирование в целях профилактики независимо от необходимости лечения конкретного заболевания. Фонирование способствует более полному восполнению ресурсов организма, которые расходуются каждый день. При регулярном фонировании ресурсы организма накапливаются, что проявляется в хорошем самочувствии, повышении работоспособности, снижении частоты простудных заболеваний. Однако из-за постоянного действия повреждающих факторов состояние ресурсов постепенно возвращается до исходного уровня, а эффект сохраняется не более 3 месяцев. Регулярные процедуры можно проводить по методике фонирования для целей ОРПО.

    Ощущения от фонирования

    Во время фонирования в области воздействия наблюдается приятное чувство тепла и легкой вибрации.

    При попадании в зону воздействия нервного центра иногда могут появляться болезненные ощущения. Их появление является положительным симптомом, который свидетельствует о восстановлении адекватной реакции организма на внутренние нарушения. При возникновении таких болезненных ощущений процедуры не прекращают, при этом можно уменьшить время воздействия на область болезненных ощущений и/или на позвоночник в течение одной процедуры (не сокращая количество процедур в сутки).

    Фонирование при хронических заболеваниях, как правило, протекает через кратковременное усиление болезненных проявлений (5-10 дней), которые постепенно исчезают. При наступлении обострения процедуры не прекращают.

    При запущенных формах заболеваний болезненные ощущения могут исчезнуть только к концу первого курса или даже при повторных курсах фонирования.

    Когда и как выполнять фонирование

    Наибольший дефицит микровибраций организм испытывает в ночное время. Рекомендуется выполнять фонирование перед сном и сразу после пробуждения. При недостаточности эффекта процедуры выполняют 2-4 раза в сутки. В критических состояниях (грыжа межпозвоночного диска, гипертонический криз и т. п.) периодически и круглосуточно 6-12 раз. Фонирование выполняют следующим образом. Виброфоны прикладывают через тонкую гигиеническую салфетку на кожу и фиксируют руками, эластичным бинтом или специальной манжетой. Подробности изложены в инструкциях к аппаратам.

    Время и режимы воздействия на области тела  с применением аппаратов серии «Витафон» были установлены эмпирически в ходе многолетних медицинских исследований и наблюдений, начиная с 1994 года. Результаты исследований применимы для всех аппаратов этой серии. Различают минимальное и достаточное время воздействия на данную область при каждой процедуре, а также количество воздействий (сеансов) в сутки. За время каждой процедуры воздействие может оказываться на несколько областей.

    Время процедуры – это время, в течение которого осуществляется воздействие на все предусмотренные методикой области. Время процедуры зависит от количества одновременно используемых виброфонов (аппаратов).

    Полезные ссылки


    market2.jpg

      Интернет магазин производителя :  www.vitafon-market.ru

    Здесь можно приобрести аппараты всех моделей “Витафон” с доставкой по России и в другие страны. Аппараты имеют европейский сертификат на медицинские изделия (марка СЕ). Все формы оплаты доступны. ПЕРЕЙТИ

    map.jpg                          Где купить Витафон – карта с адресами аптек и магазинов в Вашем городе, в которые поставляются аппараты от производителя.

      ПЕРЕЙТИ


    Таблица 1. Области воздействия при лечении заболеваний и их обозначения
    map.jpg

    Противопоказания

    Фонирование не рекомендуется проводить в период острого развития инфекционного заболевания и при высокой (выше 38,5°С) температуре. Сам факт острого процесса свидетельствует о достаточности у организма ресурсов на его ведение. Но по завершении острой фазы заболевания желательно пройти фонирование по методике общей ресурсной поддержки.

    В настоящее время остаются неисследованными и потому относятся к противопоказаниям следующие области:

    • злокачественных новообразований,
    • выраженного атеросклероза,
    • расположения плода при беременности,
    • тромба при тромбофлебите,
    • имплантированного кардиостимулятора,
    • желчного пузыря при наличии в нем камней.

    Фонирование противопоказано на расстоянии ближе 10 см от соответствующих областей, но не исключает возможность проведения фонирования в других областях.

    Кисты в почках не являются противопоказанием. По имеющимся длительным (год и более) наблюдениям за кистами почек под влиянием фонирования они имеют тенденцию к уменьшению или не меняются. Наблюдаемые на УЗИ колебания размеров кист обусловлены погрешностью измерения.

    Камни в почках также не являются противопоказанием. Фонирование оказывает благоприятное влияние на самостоятельное отхождение камней малого размера (до 4 мм). Чем раньше камень отойдет, тем лучше прогноз. Обычно пациенты не замечают когда они выходят. При наличии больших камней в почках (более 4 мм) необходимо соблюдать некоторые ограничения (см. раздел «Особенности фонирования некоторых областей»).

    Всегда есть вероятность, что больной не знает по каким-либо причинам о наличии у него вышеперечисленных противопоказаний, и ему хотелось бы быть уверенным в том, что фонирование не навредит и в этом случае. Рассмотрим этот вопрос с теоретических позиций и имеющегося опыта применения виброакустической терапии.

    1. Злокачественные новообразования

    Злокачественное образование (опухоль) развивается и растет за счет строительных белков, накопления погибших клеток. Энергия микровибрации способствует выводу погибших клеток и строительных белков из области патологии по сети лимфатических сосудов. Таким образом, если в области воздействия находится опухоль, то теоретически её рост должен остановиться, так как микровибрация способствует выводу из области строительного материала. За 15 лет (более двух миллионов пользователей) не зарегистрировано ни одного случая возникновения онкологии в зоне регулярного воздействия аппаратом «Витафон».

    2. Выраженный атеросклероз

    Когда мы говорим о выраженном атеросклерозе, то предполагаем опасность отрыва атеросклеротических бляшек и закупорки артерий. Некоторые бляшки легкоподвижны и, рано или поздно, отрываются потоками крови. Именно они представляют опасность. Чем выше артериальное давление и чем хуже сглаживают сосуды пульсовую волну, тем выше вероятность отрыва бляшек. Фонирование области почек снижает артериальное давление, смягчает пульсовую волну и, тем самым, уменьшает вероятность отрыва атеросклеротической бляшки.

    Фонирование области почек увеличивает сосудисто-мышечные ресурсы, что повышает шансы избежать или, во всяком случае, уменьшить осложнения от закупорки артерий.

    Поэтому, если фонирование атеросклеротических бляшек пока остается противопоказанием, то фонирование области почек (К), даже у больных с выраженным атеросклерозом, можно сказать, принципиально необходимо, и его надо выполнять без длительных перерывов. Профилактический эффект сохраняется не более месяца, поэтому перерывы в фонировании почек более 2–3 недель нежелательны.

    3. Беременность

    На ранних этапах беременность выявляется не сразу, и существует вероятность, что в этот неопределенный период могут выполняться процедуры фонирования. Есть ли какая-либо опасность отрицательного влияния такого воздействия на плод? Научных исследований в этой области не проводилось, поэтому мы можем анализировать теоретически и изучая аналогии в жизни. Женщина, вынашивающая ребенка, может принимать душ, купаться, ездить в транспорте, ходить, а в начальном периоде даже бегать. Все это оказывает на растущий плод виброакустическое воздействие, по интенсивности не уступающее воздействию от виброакустических аппаратов. Поэтому теоретических опасений нет, и жизненный опыт свидетельствует о безопасности микровибраций для растущего плода.

    После установления факта беременности фонирование можно оказывать на области, расположенные на уровне и выше диафрагмы грудной клетки.

    4. Тромбы

    Образовавшийся в венах тромб может оторваться и закупорить в итоге какую-нибудь легочную артерию. Это происходит по разным естественным причинам (случайные удары, резкое сокращение мышц), но главное — тромб должен созреть для отрыва. Неизвестно, как повлияет виброакустическое воздействие на тромб, поэтому его исключают из областей фонирования.

    Тромбофлебит, как правило, развивается в сосудах конечностей. В таких случаях остается возможным проводить фонирование в основных областях воздействия (почках, печени и позвоночнике). Кроме того, фонирование насыщает ткани микровибрацией в радиусе 7 сантиметров, и поэтому его можно осуществлять уже на расстоянии 10 см выше тромба. Если местоположение тромба неизвестно, но есть опасение, что он существует в какой-то патологической области, то такую область лучше исключить из областей фонирования.

    5.  Имплантированные кардиостимуляторы

    Исследований по влиянию воздействия микровибрации на работу кардиостимуляторов не проводилось, поэтому у таких больных нельзя устанавливать виброфоны ближе 10 см от установленного кардиостимулятора.

    6.  Камни в желчном пузыре

    Наличие камней в желчном пузыре свидетельствует о его дискинезии. Фонирование желчного пузыря с камнями повышает его тонус, что может сопровождаться болезненностью и другими неприятными ощущениями, а также вызвать смещение камней. При наличии камней в желчном пузыре область желчного пузыря (правая (нижняя) область М) не фонируют. Воздействие оказывают на область печени (М5) или воротную вену (левая (верхняя) область (М)).

    Таблица 2. Основные области воздействия, уровни мощности, начальное и достаточное время воздействия

    map.jpg

    Не отступайте от отработанных методик!         

    Большой однократной дозой нельзя решить все проблемы. Это только усилит реакцию организма и может вызвать усиление болезненных проявлений, иногда даже очень значительное. Поэтому не стоит пренебрегать постепенным увеличением насыщения тканей микровибрацией.

    Как сократить общее время процедур. Для ускорения проведения процедур возможно использование нескольких аппаратов одновременно или более дорогих моделей аппаратов, имеющих в своем составе большее количество виброфонов

    Эффект от фонирования зависит от соотношения внешнего ресурса микровибрации к внутреннему. Если собственный микровибрационный фон снижен, то эффект от процедуры более выражен. Поэтому фонирование во время сна, или в расслабленном состоянии или в состоянии медитации более эффективно. Чем более ослаблен организм, тем ярче выражен эффект от одной процедуры. Молодой, здоровый, энергичный организм нуждается в дополнительных микровибрациях только при переутомлении, переохлаждении, после стрессов.

    Привыкание к процедурам не происходит. Однако при некоторых хронических заболеваниях, таких как гипертония, аденома, глаукома и другие, прекращение процедур после достижения лечебного эффекта примерно через 2-3 месяца приводит к постепенной утрате достигнутого результата. Поэтому требуется либо периодическое повторение курсов фонирования, либо проведение поддерживающего лечения (процедуры проводятся 2-4 раза в неделю). При периодическом повторении методик фонирования лечебный эффект накапливается.

    Внимание! Для получения объективной оценки результатов лечения фонирование прекращают за 2-3 дня до проведения обследования.

    Практически все ткани нуждаются в дополнительной микровибрации, но одни – больше, другие – меньше. Поскольку источником внутренних микровибраций являются мышечные клетки, то внутренние органы их не содержащие (почки, печень, селезенка, легкие) нуждаются в микровибрации больше. Поскольку глубина проникновения звуковой микровибрации достаточно большая, то виброфоны устанавливают так, чтобы в зону действия попал внутренний орган и близлежащая мышечная группа, питающая внутренний орган микровибрацией. Для печени – это мышечная стенка желчного пузыря (область М), для почек – мышечная стенка почечной лоханки (область К), для предстательной железы – мышечная стенка мочевого пузыря и так далее.

    Таблица 3. Соответствие режимов между различными аппаратами


    map.jpg

    Полезные ссылки


    market2.jpg

      Интернет магазин производителя :  www.vitafon-market.ru

    Здесь можно приобрести аппараты всех моделей “Витафон” с доставкой по России и в другие страны. Аппараты имеют европейский сертификат на медицинские изделия (марка СЕ). Все формы оплаты доступны. ПЕРЕЙТИ

    map.jpg                          Где купить Витафон – карта с адресами аптек и магазинов в Вашем городе, в которые поставляются аппараты от производителя.

      ПЕРЕЙТИ


      www.vitafon.ru

      Фонирование суставов в домашних условиях: противопоказания

      В человеческом организме биологическая микровибрация обеспечивает обменные процессы в тканях и клетках. Фонирование суставов применяется при ее дефиците. При болезни снижается интенсивность микровибрации, вследствие чего нарушается метаболизм в тканях, теряются свойства иммунной системы, организм не способен самовосстанавливаться. При артрозе и других патологиях суставов необходимо компенсировать нехватку микровибраций. С помощью фонирования можно эффективно справиться с такой задачей.

      Что такое фонирование?

      Это физиотерапевтический метод, при котором специальные виброакустические приборы осуществляют микромассаж тканей организма на клеточном уровне. При процедуре полностью восполняется нехватка биологических микровибраций. Метод способствует быстрому восстановлению функций поврежденных клеток при разных патологических состояниях.

      Здоровье суставов базируется на микровибрации клеток. Постоянно клетки мышц сокращаются, даже во время сна и состоянии покоя. Изменения происходят только в синхронизации и частоте сокращений. Синхронными и асинхронными сокращениями всех клеток мышц создается микровибрационный фон. От его мощности зависят обменные ресурсы организма, которые нужны при всех процессах обмена и восстановления.

      Каждую секунду в здоровом организме гибнет и вновь образуется очень большое количество клеток. При заболеваниях погибшие клетки разных тканей накапливаются, и организму сложно их утилизировать и обновить. Болезнь начинает приобретать хроническую форму. Необходимы дополнительные внешние ресурсы для компенсирования микровибраций. С помощью фонирования решается эта задача, и организм начинает полноценно восстанавливаться.

      Показания для фонирования суставов в домашних условиях

      Процедура используется при таких болезнях позвоночника и суставов:

      • артрозы,
      • боли в спине,
      • радикулит,
      • сколиоз,
      • остеохондроз,
      • повреждения мениска,
      • грыжа позвоночника,
      • артриты,
      • подагра,
      • пяточная шпора.

      Аппараты для фонирования

      Для выполнения терапии нужен специальный прибор. Наиболее популярны аппараты серии «Витафон»:

      Название моделиОсобенностиНаличие таймераКоличество режимов
      «Витафон»Простейшая модель, другие модули недоступны, имеются манжеты.4
      «Витафон-Т»Увеличены функции. Есть электронный экран, манжеты, отдельно блок питания и блок управления.+4
      «Витафон-ИК»Имеется термофон — инфракрасный излучатель. Инфракрасное и виброакустическое воздействия взаимоусиливаются. Имеет 2 кнопки, манжеты, присоединять другие модули невозможно.4
      «Витафон-5»Последняя модель «Витафона». Функциональность максимальная, возможность подключения дополнительных расширений и модулей. Есть встроенный аккумулятор. Можно подключать от 6 до 20 виброфонов. Модель имеет сумку для переноса и хранения. Предусмотрено 18 видов комбинации амплитуды и мощности.+9
      «Витафон-2»Оснащен термофоном, виброакустическим матрацем с 8 виброфонами. Есть одиночные преобразователи, сдвоенные виброфоны, режим работы автоматический. Применяется для терапии лежачих больных с тяжелыми заболеваниями.+14

      Каждая модель имеет инструкцию по использованию, со схематическими рисунками и картинками. Для лечения нужно включить в сеть аппарат и приложить виброфон к пораженной области, как указано в инструкции. При возникновении любых вопросов можно проконсультироваться с лечащим врачом. В аннотации описываются особенности терапии при каждой болезни. Необходимые рекомендации нужно строго выполнять.

      До приобретения и начала лечения «Витафоном» необходима консультация врачей узкого профиля и проведение необходимых обследований.

      Проведение процедуры в разных местах

      Фонирование — физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как в условиях клиники, так и в домашних условиях, если приобрести прибор себе. Виброфон прикладывают к телу на пораженный участок поверх гигиенической салфетки. Используются только энергии и частоты микровибрации, естественные для организма. Воздействие является безопасным. При недостаточной эффективности плавно увеличивается количество сеансов фонирования.

      Рекомендуется процедуры проводить в утреннее или вечернее время. Ночью при состоянии покоя наиболее ощущается нехватка микровибраций. Процедуру можно выполнять 2—12 раз в день. Один сеанс должен длиться не больше часа. Рекомендуется проводить лечение в положении лежа. Виброфоны фиксируются с помощью манжеты или эластичного бинта. После процедуры нужно оставаться в тепле не меньше часа. Продолжительность и режим использования указаны в инструкции.

      Противопоказания

      Не рекомендуется использование «Витафона» в следующих случаях:

      • повышенная температура,
      • острые болезни инфекционного характера,
      • беременность,
      • новообразования,
      • камни в желчном пузыре,
      • область тромбофлебита и атеросклероза,
      • если есть имплантированные стимуляторы.

      Эффективность

      С помощью вибраций «Витафон» генерирует звуковые волны, глубоко проникающие в ткани. Эти действия нормализуют питание в клетках, устраняет воспаления и боль. Эффективность фонирования:

      • устраняется отечность,
      • нормализуется отток лимфы,
      • стимулируется метаболизм,
      • улучшаются процессы регенерации,
      • повышаются защитные функции организма,
      • улучшается кровоток капилляров,
      • компенсируются биологические микровибрации.

      Фонирование результативно помогает справиться с болезнями суставов. С его помощью происходит восполнение жизненно важных ресурсов — биологических микровибраций, которых организму часто не хватает. Процедура высокоэффективна и универсальна. Но для получения положительных результатов от лечения, все действия должны предварительно согласовываться с лечащим врачом.

      Загрузка…

      xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

      Отзывы о фонировании в домашних условиях

      Чем сложнее пациенту получить квалифицированную медицинскую помощь – тем проще ему стать жертвой мошенников, обещающих вернуть здоровье за определенную сумму денег. Именно для этого создаются мнимые «теории» и «методы терапии», на основании которых работают различные чудо-приборы. Одним из таких «методов» является фонирование.

      Что такое фонирование?

      По сути, фонирование – это «прозвучивание» тканей, пропускание сквозь них звука. Имеет ли это какой-то терапевтический смысл – нет, не имеет. Здоровья такое лечение не восстановит.

      Но как же тогда продавать аппараты, типа, Витафон? – Чтобы с умным видом рассказывать покупателям о «достоинствах» своих приборов, продавцы придумали термин «биологические микровибрации». Согласитесь, он похож на настоящий – научный!

      Могут биологические объекты (клетки, ткани, органы) вибрировать? – Конечно. Имеет ли это какое-то значение для их жизнедеятельности, для развития патологических состояний или, наоборот, выздоровления? – Нет, не имеет. Для пущего правдоподобия к разъяснениям примешаны примеры совершенно реальных процессов: перистальтики, движения жидкости по капиллярам, транспорта веществ внутрь клетки и наружу. Но этими процессами управляют вовсе не микровибрации.

      Однако многие люди не настолько хорошо разбираются в биологии и анатомии, немало и тех, кто просто боится показать себя «неучем» и с готовностью соглашается с любым «околонаучным» бредом, который уверенно несет продавец. Есть и совершенно бескорыстные пропагандисты всяких нетрадиционных методов…

      В общем, корыстные лжецы и искренне заблуждающиеся утверждают, что в больных тканях и органах не хватает «биологических микровибраций» – одного из основных свойств здоровья. И фонирование позволяет клеткам завибрировать правильно, а органам и тканям – выздороветь.

      Мало того, создатели «методики фонирования» убеждают нас, что даже здоровый организм постоянно испытывает недостаток микровибраций. Это и есть – источник постепенного старения и умирания. Восполнить дефицит помогают массажи, купания, дыхательные гимнастики, специальные упражнения, электростимуляция – но это все трудно, доступно не всем и не всегда. А лучше всего приобрести специальный аппарат, которым можно про вибрировать себя с ног до головы самому.

      Противопоказания

      Нельзя проводить вибро-акустические процедуры при:

      • Онкологических заболеваниях;
      • Выраженном атеросклерозе и тромбозе;
      • Желчекаменной болезни;
      • Искусственном водителе ритма и других имплантированных электрических стимуляторах;
      • Лихорадочном состоянии в период обострения болезни, инфекционного процесса – при жаре, выше 38,5 С;
      • Беременности;

      Фонирование суставов

      Одним из популярных применений фонирования является «прозвучивание» больных суставов. И этому есть несколько объяснений:

      • Основной контингент покупателей виброакустических приборов – люди среднего и пожилого возраста, у которых патологии суставов являются весьма распространенными;
      • Воспаленный сустав – это, все-таки, не метастазы в печени. Даже если фонирование и не поможет – оно не убьет человека;
      • Для облегчения боли при воспалении суставов довольно эффективны «отвлекающие» средства. Например, если нанести на кожу немного жгучего бальзама – он «отвлечет» боль. Усиливая кровоток в тканях, окружающих сустав, также, можно облегчить состояние, снять отек, улучшить подвижность. Прикладывание мембран, испускающих звук – тоже, отчасти, отвлекает и стимулирует приток крови к коже.

      Но, когда об этом рассказывают «опытные продавцы» вибро-акустических аппаратов – они говорят совсем другие слова. Например, речь идет о том, что нужно время, чтобы вывести из сустава шлаки. Они утверждают, что погибшие клетки будут выводиться, а новые нарастать. В общем, лечение ожидается долгим, с переменными периодами ухудшений и улучшений.

      Методики фонирования

      Для проведения процедуры фонирования к области проекции того или иного органа прикладываются виброфоны (мембраны, которые будут вибрировать при включении аппарата) и фиксируются. Их можно держать руками или прикрепить эластичным бинтом.

      Затем прибор включают в определенном режиме. Звук, испускаемый виброфонами может быть монотонным или изменяться в определенном диапазоне (становиться выше или ниже).

      К каждому аппарату приложены подробные инструкции с описанием «методик» лечения самых разных заболеваний: от насморка до гепатита С (!). Там есть рисунки с указаниями, куда прикладывать виброфоны, на какую мощность и на какое время включать прибор.

      Отзывы о фонировании в домашних условиях

      Можно разделить все отзывы о фонировании в домашних условиях на две группы:

      1. «Это полная ерунда»
      2. «Вы просто не умеете пользоваться прибором»

      Если говорить более подробно, у многих дома есть какой-либо вибро-акустический прибор, купленный «когда-то давно». Иногда им пользуются старшие члены семьи. Но сами люди, оставляющие свое мнение, попробовав аппарат, не получили никакого эффекта:

      – Когда еще только появились эти Витафоны – мама сразу купила. Ну и лечилась старательно. От давления, от болей в суставах, от головокружения… Сейчас ей уже надоело. Все болячки остались при ней. Я однажды пробовала быстро ушиб вылечить – не получилось. Хотя, вроде, болело меньше.

      – Уж сколько этих приборов разобрали и доказали, что они просто не могут оказывать никакого воздействия! Но пенсионеры (и не только!) все-равно верят и будут верить, и даже почувствуют облегчение. Это психология и бизнес.

      Любители фонирования упрекают своих оппонентов в нежелании разбираться в основах методики, погоне за моментальным результатом:

      – Стольким людям помогает – а вам нет? Может быть, стоило более внимательно прочитать инструкцию, проявить терпение, сделать нужное количество процедур?

      – Если есть какие-то вопросы – всегда можно проконсультироваться на сайте или на форуме, где люди делятся опытом. Невозможно поверить, чтобы столько людей придумывали и врали. Зачем? – Наоборот, они хотят помочь и другим выздороветь, избавиться от болезней.

      Действительно, убедить человека, что аппарат не работает, если он «почувствовал» улучшение – невозможно. Великолепные теории о том, что официальная медицина «не все знает» или даже специально скрывает «особо ценную информацию» – всегда придут на помощь пропагандистам вибро-акустических методик.

      Поэтому отношение к фонированию – это в первую очередь вопрос веры. И ее адептами становятся те, кто боится обращаться к врачу, принимать лекарства, подозревает, что доктора невнимательны, не хотят или не умеют лечить…

      zhivizdorovim.ru

      Фонирование позвоночника в домашних условиях: что это такое, лечение суставов методом фонирования при артрозе | Ревматолог

      Позвоночник — это самая главная опора человека, от здоровья которой напрямую зависит его хорошее самочувствие и полноценная жизнь. Именно позвоночник больше всего подвергается воздействию нагрузок. Чтобы позволить своему телу долго оставаться в отличном состоянии и поддерживать биологические микровибрации на должном уровне, используют метод фонирования суставов позвоночника.

      Проводиться такая процедура может в домашних условиях с помощью специального аппарата. В данной статье расскажем, что такое фонирование позвоночника, каковы плюсы и минусы процедуры.

      Что такое фонирование суставов

      Это нехирургический способ лечения большого количества заболеваний с помощью глубокого микромассажа на клеточном уровне.

      Выполняться процедура может либо самостоятельно в домашних условиях, либо в амбулатории. Она сохраняет свой лечебный эффект на протяжении почти трех месяцев.

      Главная цель такой процедуры — это компенсирование недостатка биологической микровибрации ткани в той части позвоночника, где появились проблемы.

      Что дает фонирование позвоночного столба:

      • выводит из организма погибшие клетки,
      • снимает отеки,
      • приводит в порядок лимфоотток,
      • улучшает метаболизм,
      • способствует регенерации клеток,
      • повышает иммунитет,
      • приводит на должный уровень биологическую микровибрацию тела.

      Микровибрация возникает за счет того, что происходит сокращение клеток мышц, которые при движении меняют свою форму.

      Как действует фонирование

      Неважно, спит человек или бодрствует, в его организме постоянно происходит сокращение мышечных клеток. Во время активных действий или покоя это движение отличается лишь частотой и синхронизацией.

      Микровибрационный фон возникает от синхронного и разновременного сокращения всех мышц. Мощность его определяет ресурсы организма по перемещению веществ и клеток, чтобы поддерживать обменные, иммунные и регенерационные процессы.

      Поскольку запас мышечных тканей имеет предел, то в теле любого человека может присутствовать дефицит микровибраций в большей или меньшей степени. Причиной этому явлению может служить тот факт, что с каждым годом человек проявляет все меньше двигательной активности и все больше ведет малоподвижный образ жизни.

      Ученые предполагают, что именно эти факторы приводят к старению всего организма и переходу болезней в хронические формы.

      Фонирование позвоночника дает возможность компенсировать недостаток естественных биологических микровибраций. Важно лишь своевременно выявить и обозначить проблему и приступить к процедурам в домашних условиях.

      Благодаря использованию виброакустических технологий терапии организму дается возможность самостоятельно восстановить свое здоровье.

      Вам также может быть интересно что делать в том случае, если болят суставы в локтях.

      Плюсы и минусы

      Плюсы лечения суставов методом фонирования:

      • укрепляются такие отделы позвоночника, как шейный и пояснично-крестцовый,
      • снимаются болевые ощущения и повышенный тонус в мышцах,
      • улучшается качество сна,
      • профилактика простудных заболеваний,
      • происходит накапливание в мышцах кислорода и глюкозы благодаря улучшению кровообращения,
      • восстанавливается костное кроветворение благодаря обогащению крови зрелыми стволовыми клетками,
      • устраняются отеки.

      При всем многообразии несомненных преимуществ и плюсов этого вида терапии процедура имеет ряд противопоказаний, которые можно назвать минусами. Так, фонирование позвоночника противопоказано:

      • беременным женщинами,
      • пациентам, у которых есть опухоли,
      • в период острой фазы любого заболевания,
      • если повышена температура тела,
      • в области сердца,
      • если стоят импланты стимуляторов в области позвоночника.

      Показания

      Такое мероприятие, как фонирование позвоночника, назначается врачами при следующих патологических состояниях:

      • травма и/или перелом позвоночника (в том числе компрессионный),
      • радикулит,
      • растяжения или вывихи,
      • грыжа межпозвоночных дисков,
      • повреждения или травмы мениска, артроз, артрит,
      • сколиоз,
      • боли в спине,
      • ушибы и гематомы,
      • подагра,
      • обморожения,
      • раны или послеоперационные швы,
      • при лечении различных половых заболеваний,
      • при урологических проблемах,
      • при различных простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, гайморит, ринит и т.п.).

      Противопоказания

      Фонирование позвоночника противопоказано, если у пациента есть:

      • высокая температура,
      • новообразования,
      • камни в желчном пузыре или почках,
      • лихорадка,
      • выраженный атеросклероз и тромбоз.

      Как выполняется фонирование

      Фонирование позвоночника в домашних условиях осуществляют с помощью виброакустических аппаратов. Их прикладывают к поверхности тела на гигиеническую салфетку. Контакт с кожей необходим, так как именно через нее передаются микровибрации на пораженные ткани на глубину до 8-10 см.

      Эти частоты естественны для организма и не представляют опасности. При необходимости усиления эффекта количество сеансов увеличивается. Фонирование могут применять даже здоровые люди для улучшения качества жизни.

      Сама процедура делается 3-4 раза в день. Что такое фонирование сустава при артрозе и каков курс лечения в каждом конкретном случае, сможет рассказать лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

      Важно! После сеанса фонирования следует хотя бы час оставаться в тепле и желательно в горизонтальном положении.

      Также в процессе прохождения курса данной процедуры рекомендуется:

      • исключить любые нагрузки на позвоночник,
      • не поднимать тяжести (более 5 кг),
      • устраивать перерывы в работе и деятельности, чтобы не изматывать себя,
      • по возможности стараться не ездить в общественном и/или личном транспорте,
      • исключить поездки на велосипедах и мотоциклах, чтобы не перегружать больную спину,
      • ходьба должна быть плавной, без резких движений, не рекомендуется бегать и прыгать,
      • носить мягкую и удобную обувь.

      Популярные аппараты для фонирования

      Первый аппарат для фонирования был изобретен физиком в 1992 году благодаря несчастному случаю с его женой. В результате аварии у нее была огромная гематома на ноге, которую в течение года врачам не удавалось вылечить.

      Он придумал такой аппарат, и за месяц его супруга избавилась от мучающей ее гематомы. Однако лишь спустя 10 лет появилось научное обоснование действия этого аппарата.

      Сегодня производителей таких аппаратов довольно много. Можно выделить следующие модели:

      1. «Витафон Т». Появился в 2003 году, сочетает микровибрации и тепловое излучение. Сегодня принято считать его самым популярным, так как он имеет небольшой размер.
      2. «Витафон 2». Дает вибрационное и инфракрасное излучения, имеет возможность менять амплитуду вибрации. Чаще всего используется при лечении грыжи межпозвоночных дисков, травме или переломе позвоночника.
      3. «Витафон 5». Новейшая модель. Есть автономная батарейка. Он сохраняет предыдущие настройки, имеет широкий диапазон микроволн.

      Отзывы о фонировании

      Имеется огромное количество положительных отзывов о применении фонирования в домашних условиях.

      «Несмотря на свой молодой возраст, последние два года я мучилась от остеохондроза шейного отдела. Боли мешали работать, сидеть, спать было невозможно. Массажи приносили лишь временное облегчение. Врач посоветовал купить «Витафон» и делать фонирование дома. И через короткий промежуток времени я обнаружила, что жизнь стала налаживаться, а боль уходить. Стало легче дышать, и жизнь вернулась в прежнее русло».

      Александра, 29 лет, Самара.

      «Я занимаюсь спортом всю свою жизнь, и различные травмы всегда присутствовали в моей жизни. Самостоятельное фонирование травм позвоночника и мышц позволяет мне в короткое время возвращаться к жизни и в мой любимый спорт».

      Павел, 34 года, Краснодар.

      Узнайте о том, как еще лечить суставы в домашних условиях.

      Заключение

      Фонирование — это простая физиотерапевтическая процедура, которую сможет делать любой человек в домашних условиях самостоятельно. Аппарат через салфетку кладется на пораженный участок тела и начинает свое действие посредством распространения вибраций и микроволн. Это полностью безопасное средство в короткий срок помогает вернуться к обычной жизни и избавиться от терзающих человека патологий, связанных с болезнями тканей и суставов.

      Лечение травм с помощью фонирования позвоночника — это такой же эффективный и зарекомендовавший себя способ лечения, как и медикаментозная терапия или физиотерапия, но он должен назначаться лечащим врачом. Стоимость этих аппаратов сравнительно невысокая, и большинство пациентов могут себе его позволить. Продаются «Витафоны» в аптеках, интернет-магазинах или магазинах медицинской техники.

      zaslonovgrad.ru

      О фонировании

      “Витафон” помогает ускорить выздоровление

      В области заболевания недостаточно микроциркуляции и лимфодренажа, что приводит к накоплению погибших клеток. Лекарственные препараты обычно снимают симптомы, нередко имеют побочные действия и не устраняют первопричину заболевания.  “Витафон” одновременно улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж в радиусе 8-10 см, что  достаточно, чтобы улучшить функцию внутренних органов, очистить ткани от погибших клеток и, тем самым, устранить первопричину заболевания  и ускорить выздоровление. 

      Необходимые и достаточные  условия выздоровления

      Для лечения большинства заболеваний необходимы как минимум хорошее кровоснабжение и лимфодренаж, качественная кровь и хорошее управление работой организма. Более того, часто наличие этих составляющих оказывается достаточным для полного выздоровления, тогда как отсутствие хотя бы одного из них делает излечение от недуга либо очень длительным, либо вовсе невозможным. С целью улучшения микроциркуляции и лимфодренажа в “Витафоне” используются те же биофизические механизмы, что и в самом организме. Благодаря этому “Витафон” оказывает значимое влияние на все  условия выздоровления, не имеет побочных эффектов и привыкания. Его можно применять несколько раз в сутки и длительное время, что особенно важно для закрепления лечебного эффекта после курса комплексной терапии и для профилактики рецидива заболевания.

      “Витафон” – зарегистрированное медицинское изделие (код по классификатору 324920)

      “Витафон” является медицинским изделием и предназначен для проведения виброакустической физиотерапии методом фонирования. “Витафоном” можно пользоваться самостоятельно в домашних условиях, специальной подготовки не требуется. Эффект от одной физиопроцедуры сохраняется 2 – 4 часа. С каждой процедурой эффект накапливается. Физиотерапию аппаратом «Витафон» хорошо начинать за 1-2 недели до начала лекарственной терапии, чтобы подготовить ткани к нормальной реакции организма. 

      Оптимальное время проведения физиопроцедуры

      Физиопроцедуры аппаратом проводят в период, когда концентрация действующего вещества в крови максимальна. Обычно это время указывается в инструкции по применению лекарственного средства. Ориентировочно:

      • если лекарство принимается в форме таблеток или микстур – через 40-60 минут после их приема;
      • после инъекций – через 5-15 минут;
      • после наложения мазей  – через 2-4 часа.

      “Витафон” помогает уменьшить осложнения от приема таблеток

      Большое количество таблеток при длительном применении может вызвать раздражение стенок желудка, боли и изжогу. В этом случае физиопроцедуры “Витафоном” проводят в период, когда концентрация таблеток в желудке минимальна, то есть за 30-40 минут до их приема. “Витафон” улучшает микроциркуляцию в стенках желудка и способствует регенеративному процессу.

      “Витафон” эффективен в качестве монотерапии

      Благодаря улучшению микроциркуляции и питания клеток, “Витафон” обладает выраженным противоотечным, обезболивающим, противовоспалительным и регенеративным действием. В качестве монотерапии “Витафон” эффективен  при суставных болях, болях в спине, остеохондрозе, артрозе, грыже межпозвонкового диска, пяточной шпоре, подагре, переломе.

      “Витафон”  улучшает функции органов

      Все функции в организме выполняют живые клетки. Поскольку “Витафон” улучшает питание клеток и микроциркуляцию, то он оказывается эффективным средством улучшения функции органа. Физиопроцедуры на область печени улучшает ее функцию детоксикации, и аллергические реакции снижаются. В случае непереносимости лекарственной терапии “Витафон” успешно применяется как противоаллергическое средство.

      Физиопроцедуры на область поджелудочной железы применяются для улучшения ее функций, в частности,  как органа эндокринной системы. После курса процедур уровни остаточной секреции инсулина  достоверно увеличиваются при СД2 (на инсулине) на 10% и при СД2 (на таблетках)  на 36%.  Причем, у больных СД1, у которых  С-пептид вообще не вырабатывался, после курса фонирования аппаратом “Витафон” уровень С-пептида составил 20 pM/л. Снижение гликемии наблюдается в 98 % случаев. Причем, уже после одной процедуры,  через 2 часа, происходит снижение сахара в крови в среднем на 1,2 ммоль/л. С помощью аппаратов “Витафон” многие причины нарушения естественной регуляции могут быть устранены. 

      Физиопроцедуры на область почек улучшает их выделительную функцию, что способствует повышению работоспособности и улучшению самочувствия. Физиопроцедуры на область живота улучшают питание мышечных клеток в стенках кишечника, что нормализует его работу и эффективно при лечении запора. Физиопроцедуры на область мочевого пузыря и мышцы тазового дна эффективно при лечении недержания мочи и  улучшения потенции.

      “Витафон” – полезный атрибут для домашней аптечки

      Сегодня “Витафоном” пользуется уже более 2 миллионов семей. Надежный и понятный биофизический механизм лечебного действия, простота и безопасность применения, отсутствие побочных эффектов и по настоящему  хорошие результаты лечения  сделали «Витафон»  полезным и используемым атрибутом домашней аптечки. Уже на первой всероссийской конференции по виброакустической терапии в июне 2000 года стало очевидным, что микровибрация непрерывно изменяющихся звуковых частот имеет существенные отличия от других лечебных факторов физиотерапии и свои неоспоримые преимущества. «Витафон» привлекает к себе внимание «надежной физикой» лечебного эффекта» – отметил в своем выступлении на этой конференции профессор А.Н. Шутко. Используемые для самостоятельного фонирования аппараты серии «Витафон» разрешены к применению в медицинской практике еще в 1994 году. Проведено более 45 научных исследований  с применением “Витафонов”, в которых доказаны их высокая эффективность и безопасность. Имеющиеся противопоказания перечислены ниже. Во многих  сотнях тысяч семей  аппараты “Витафон” активно и успешно используется многие годы. Сегодня  производится 5 моделей  аппаратов для фонирования с зарегистрированной  торговой маркой “ВИТАФОН”. Их можно приобрести в  интернет-магазине производителя  с возможностью доставки до дверей или в аптеках и магазинах медтехники городов России, Белоруссии, Казахстана,  Молдовы, Прибалтики и Евросоюза (можно выбрать по карте). 


      Есть ли противопоказания для фонирования?

      Хотя фонирование не может нанести вреда организму, всё-таки традиционно некоторые области изначально вносятся в список противопоказаний, пока не будут проведены исследования и не будет доказано обратное. Фонирование противопоказано на расстоянии ближе 10 см от соответствующих областей, но не исключает возможность проведения фонирования в других областях. При этом всегда есть вероятность, что больной не знает по каким-либо причинам о наличии у него ниже перечисленных противопоказаний.  Больной хочет быть уверен в том, что фонирование не навредит здоровью и в этом случае. Рассмотрим этот вопрос с теоретических позиций и имеющегося практического опыта. 

      Злокачественные новообразования. Для роста опухоли нужны строительные белки. Фонирование улучшает лимфодренаж и местные иммунные реакции, что способствует уменьшению концентрации строительных белков в области патологии. А это значит, что рост опухоли скорее будет замедляться, чем ускоряться. За 20 лет (более двух миллионов пользователей) не зарегистрировано ни одного случая возникновения онкологии в зоне регулярного воздействия аппаратом «Витафон».

      Выраженный атеросклероз. Сужение артерий за счет простого утолщения стенок не представляет опасности инсульта и не является противопоказанием. Опасно сужение артерий за счет легкоподвижных атеросклеротических бляшек, которые могут оторваться при кашле, чихании и даже от пульсаций потоков крови. Поэтому фонирование в области легкоподвижных бляшек является противопоказанием.  В то же время фонирование области почек снижает артериальное давление, смягчает пульсовую волну, снижает холестерин и, тем самым, уменьшает вероятность отрыва атеросклеротической бляшки.

       Беременность. Научных исследований в этой области не проводилось, поэтому противопоказано фонирование областей, расположенных ближе 10 см от плода.  В то же время на ранних этапах беременность выявляется не сразу. Существует вероятность, что в этот неопределенный период могут выполняться процедуры фонирования. Есть ли какая-либо опасность отрицательного влияния такого воздействия на плод? Мы можем анализировать теоретически, изучая аналогии в жизни. Женщина, вынашивающая ребенка, может петь, кричать, принимать душ, купаться, ездить в транспорте, а в начальном периоде даже бегать. Все это оказывает на растущий плод виброакустическое воздействие, по интенсивности не уступающее  фонированию. Поэтому теоретических опасений нет и жизненный опыт свидетельствует о безопасности и даже полезности биологических микровибраций для растущего плода.

      Тромбы. Образовавшийся в венах тромб может оторваться и закупорить в итоге какую-нибудь легочную артерию. Это происходит по разным естественным причинам (случайные удары, резкое сокращение мышц), но главное — тромб должен созреть для отрыва. Неизвестно, как повлияет фонирование на тромб, поэтому его исключают из областей воздействия.

      Имплантированные кардиостимуляторы. Неизвестно влияние воздействия микровибрации на работу кардиостимуляторов, поэтому у таких больных нельзя устанавливать виброфоны ближе 10 см от установленного кардиостимулятора и его электродов.

      При остром инфекционном заболевании и высокой (выше 38.5) температуре тела фонирование противопоказано в любой части тела.  В то же время при хроническом течении вирусных заболеваний, таких как, например,  хронический вирусный гепатит В и С,  фонирование может способствовать выздоровлению.  

      Выбрать и купить “Витафон” (каталог продукции)

      Всегда есть в наличии  полный ассортимент аппаратов Витафон,  аксессуаров к ним и других производимых товаров для здоровья в нашем Интернет-магазине и в  фирменном магазине производителя в Санкт-Петербурге. Наш Интернет-магазин осуществляет доставку до дверей или пункта выдачи заказа в пределах таможенного союза. Возможны различные способы оплаты заказа. 

      Аппараты серии “Витафон” и принадлежности к ним можно купить не только в нашем Интернет-магазине, но и в аптеках и магазинах медтехники городов России, Белоруссии, Казахстана,  Молдовы, Прибалтики и Евросоюза (можно выбрать по карте).  О наличии товара спрашивайте по указанным в адресах телефонам. Если Вы не найдете свой населенный пункт, то сможете оформить заказ с доставкой почтой России.

      www.vitafon-market.ru