Общие сведения

Анатомия голеностопного сустава человека, как и все другие сочленения, представлена костными элементами, связочным аппаратом, сухожильями и мышечным каркасом, являющимся не только движущей силой сустава, но и дополнительной укрепляющей структурой. Располагается он между дистальным отделом голени и проксимальной частью костей стопы.

Артикулярные поверхности сустава при сочленении друг с другом создают блоковую форму сустава, в которой верхней частью служит большеберцовая кость, нижней – таранная кость (англ., talus), а по бокам прикрепляются медиальная и латеральная лодыжки.

Последняя, являясь частью малоберцовой кости, играет малую функциональную роль в работе данного сустава. Большеберцовая кость соединяется с таранной в двух местах, что обеспечивает равномерное воздействие веса на артикулярную поверхность.

Движения в суставе

Строение голеностопного сустава позволяет ему выполнять основные два движения —  тыльное и подошвенное сгибание. Лодыжки охватывают сустав очень прочно, достигая наибольшего сцепления в положении стопы тыльного сгибания (англ., dorsiflexion), потому что при таком движении передняя часть блокового сустава сдвигается кзади, приводя к незначительному расхождению малоберцовой и большеберцовой костей между собой.

Внимание! Наличие межкостной связки между костями голени препятствует чрезмерному расхождению малоберцовой и большеберцовой костей относительно друг друга.

Тыльное сгибание производится за счет работы мышц переднего компартмента голени, к которым относятся:

• передняя большеберцовая мышца;
• длинный разгибатель большого пальца стопы;
• длинный разгибатель пальцев стопы;
• третья малоберцовая мышца.

Тыльное сгибание в суставе ограничено пассивным сопротивлением третичной мышцы голени, а также натяжением медиальных и латеральных связок, что предупреждает травму из-за чрезмерного переразгибания.

Подошвенное сгибание в голеностопном суставе позволяет производить такие базовые движения, как ходьба, бег. Однако в таком положении сустав является наименее стабильным, что подтверждается количеством травм блокового сочленения, возникших именно при таком движении.

В положении подошвенного сгибания возможно незначительное отведение, приведение и инверсия за счет того, что узкая часть блока таранной кости залегает свободно между медиальной и латеральной лодыжками, позволяя выполнять незначительные ротационные движения в данном сочленении. Более подробно об этом рассказано в видео в этой статье.

В свою очередь, подошвенное сгибание осуществляется мышцами заднего компартмента голени, который включает в себя следующие мышцы:

• задняя большеберцовая мышца;
• подколенная мышца;
• длинный сгибатель пальцев стопы и большого пальца.

Связочный аппарат сустава

Основные связки голеностопного сочленения, представленные латеральной и медиальной связками, придают суставу не только стойкость в вертикальном положении и при движениях, но и ограничивают их, предупреждая тем самым нежелательные травмы.

Анатомия связок голеностопного сустава подобна, но несколько различается между дельтовидной и латеральной связками. Снаружи голеностопный сустав укреплен латеральной связкой, состоящей из трех компонентов.

1. Передняя таранно-малоберцовая связка. Тянется от переднемедиального края латеральной лодыжки к таранной кости. По своей структуре это широкая и довольно слабая лента.
2. Задняя таранно-малоберцовая связка. В отличие от вышеописанной, данная связка хоть и имеет также лентовидную форму, является плотной и достаточно крепкой связкой, находящейся с медиальной стороны и располагающейся в горизонтальном положении.
3. Пяточно-малоберцовая связка. Имеет вид круглой связки, которая тянется от верхушки латеральной лодыжки до наружной поверхности пяточной кости.

Все три компонента являются неотъемлемыми составляющими латеральной связки, которая оказывает значительную поддержку суставу с его наружной стороны при движениях, особенно при беге, предупреждая вывихи, и стабилизируя сочленение в вертикальном положении с минимальным отклонением в сторону.

С медиальной стороны сустав укреплен медиальной или дельтовидной связкой голеностопного сочленения. Она тянется от медиальной лодыжки и крепится к пяточной, таранной и ладьевидной костям.

Также является многокомпонентной и начисляет четыре структуры, формирующие дельтовидную связку:

• большеберцово-ладьевидная часть;
• большеберцово-пяточная;
• передняя и задняя большеберцово-таранная части.

Благодаря данной связке предупреждается подвывих сустава за счет его стабилизации с внутренней стороны. Целостность связочного аппарата голеностопного сустава – цена полноценных движений в нем.

Важно! Название медиальной связки происходит из-за ее формы, которая внешне напоминает букву греческого алфавита «дельта».

vash-ortoped.ru

Кости – каркас данного суставного сочленения

Голеностопный сустав соединяет сразу три кости, поверхности которых точно подходят друг к другу по размеру и конфигурации. Большеберцовая и малоберцовая кости, составляющие скелет голени соединяются в нем с таранной – крупной костью стопы.

Длинные кости голени представляют собой прочные полые костные трубки. На концах они имеют головки – расширения, формирующие суставные поверхности. Головки костей голени имеют особое строение: снаружи каждая из них образует костные выросты – лодыжки.

Наружная и внутренняя лодыжки прощупываются по обеим сторонам голеностопного сустава. Вы тоже думали раньше, что это такие отдельные косточки? А вот и нет. Это – прочные костные отростки большеберцовой и малоберцовой костей, которые обеспечивают их соединение со стопой.

Лодыжки костей голени вместе образуют своеобразную «вилку» с двумя длинными зубцами по бокам.

Таранная кость – губчатая. Ее строение напоминает кусок пемзы неправильной формы. Сверху гладкая поверхность, покрытая хрящом – так называемый блок. Этот блок и входит в состав голеностопного сустава. Лодыжки костей голени надежно охватывают его с обеих сторон.

Вернуться к оглавлению

Как удерживаются кости в суставе

Недостаточно просто сопоставить три кости, чтобы из них получился сустав. В таком случае крепящиеся к костям мышцы просто растащили бы их в стороны. Кости скрепляют между собой прочные сухожилия – связки. Края большеберцовой и малоберцовой костей, обращенные друг к другу, на всем протяжении соединены крепкой мембраной. Полость голеностопного сустава ограничена прочной капсулой из соединительной ткани. Она крепится сверху к костям голени, а снизу – к костям стопы.

Связки голеностопного сустава подразделяются на три группы.

1. Сухожилия, соединяющие кости голени между собой, – это задняя и передняя межберцовые связки, а также поперечная межберцовая связка.
2. Наружная группа. По наружной стороне суставной капсулы от лодыжки до костей стопы протянуты следующие сухожилия: пяточно-малоберцовая связка, передняя и задняя таранно-малоберцовая связки. Из их названий понятно, какие кости они соединяют.
3. Внутренняя группа. Собственно, в этой группе всего одна широкая дельтовидная связка. Ее формируют пучки сухожилия, веером расходящиеся от лодыжки малоберцовой кости к таранной, ладьевидной и пяточной. В этой широкой связке отдельные сухожилия получили собственные названия.

Голеностоп окружают наполненные жидкостью соединительнотканные мешочки – синовиальные сумки. Две сумки прикрывают наружную и внутреннюю лодыжки. Похожие сумки защищают ахиллово сухожилие. Синовиальные сумки прикрывают костные выступы, чтобы они не прорвали кожу, и страхуют сухожилия от перетирания.

Такое строение костей и связок голеностопа обеспечивает его прочность.

Вернуться к оглавлению

Какие движения возможны

Голеностопный сустав представляет собой своего рода шарнир. Поверхности соединяющихся костей покрыты гладким хрящом. Роль смазки между ними играет суставная жидкость. Голеностопный сустав дает возможность осуществлять движения в двух плоскостях.

• Сгибание-разгибание стопы. Говоря «сгибание стопы», врачи подразумевают приближение тыла стопы к голени. «Разгибание» на медицинском языке – это обратное движение. Его пример – вставание на цыпочки.
• Движения в сагиттальной плоскости – покачивание стопы из стороны в сторону. Слово «сагиттальный» дошло до нас из тех времен, когда войны велись с помощью луков. Оно происходит от слова «стрела» и подразумевает плоскость, параллельную пронзившей тело человека стреле.

Сгибание и разгибание стопы – движения с большой амплитудой. А чтобы покрутить стопой в сагиттальной плоскости при помощи голеностопного сустава, стопу придется согнуть. Да и в таком положении амплитуда движения будет невелика. Вы возразите, что можете покачать стопой без всякого сгибания – и будете правы. Но эти движения осуществляются вовсе не в голеностопном суставе, а в пяточно-подтаранном суставе стопы, расположенном прямо под ним. Анатомия голеностопного сустава таит немало неожиданностей.

Движения ступни осуществляют мышцы голени. Спереди мышцы голени располагаются в один слой, а сзади – в два. Интересно, что некоторые мышцы, расположенные спереди, исторически называются разгибателями. А мышцы, расположенные сзади – сгибателями. При этом расположенные спереди мышцы, наоборот, сгибают стопу, а мышцы, расположенные сзади – разгибают. Мышцы, сгибающие стопу – это передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца стопы. Мышцы, покрывающие голень сзади: трехглавая, подошвенная, подколенная мышцы, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца стопы.

Таким образом, анатомы-теоретики и практикующие врачи до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, как называются движения стопы.

Вернуться к оглавлению

«Коммуникации» голеностопа

Артерии, вены и нервные стволы подобны коммуникациям. Они пронизывают все тело человека, доставляя питательные вещества, удаляя продукты обмена, обеспечивая связь между органами и нервной системой, регулирующей их деятельность. Голеностопный сустав, как и все органы, подключен к этой сети коммуникаций. Кровоснабжение сустава осуществляют две сети мелких артерий: наружная и внутренняя. Они образованы мелкими веточками сразу трех артерий: передней и задней большеберцовой артерии и малоберцовой артерии.

Периферические нервы обеспечивают болевую чувствительность тканей, чувствительность к прикосновениям и так называемое «мышечно-суставное чувство», отвечающее за координацию движений человека. Даже закрыв глаза, вы знаете, в каком положении находятся ваши руки и ноги. Еще периферические нервы регулируют обмен веществ в тканях человека.

Голеностопный сустав иннервируется тремя нервами. Подкожный нерв – ветвь бедренного. Глубокий малоберцовый нерв – ветвь общего малоберцового. Икроножный нерв – результат соединения двух веточек, от большеберцового и малоберцового нервов.

Вернуться к оглавлению

Какое обследование можно провести

На протяжении жизни человека с голеностопным суставом может стрястись немало неприятностей. У кого-то при ходьбе щелкает голеностопный сустав, у другого растянулись сухожилия, у третьего сустав воспалился и опухает… Какие же методы есть в арсенале врачей, чтобы обследовать голеностоп?

При осмотре больного человека врач отмечает, изменен ли внешний вид суставов, их форма, цвет кожи над ними. Проверяет активные и пассивные движения в суставе. (Активные движения – это когда вы сами двигаете ногой. Пассивные – если вашу ногу двигает врач).

Самое информативное и доступное обследование сустава – рентген. Рентген позволяет четко увидеть костные структуры тела человека. Необходимо помнить, что рентген противопоказан при беременности.

Там, где не поможет рентген, придет на помощь артроскопия – изучение полости сустава при помощи введения оптического прибора – артроскопа.

Вернуться к оглавлению

Основные проблемы: травмы и заболевания

Все проблемы голеностопного сустава можно подразделить на несколько больших групп.

Осложнением травм часто становится контрактура голеностопного сустава. Это «сращение» суставных поверхностей с нарушением движений в суставе. Чтобы произошло восстановление движений, может потребоваться операция.

Другая большая группа заболеваний – артриты и артрозы. Артрит – это воспаление. Артроз – дистрофия, «износ» тканей. Их симптомы – ноющие боли, отек, затруднение движений. Важно: жжение – нехарактерный симптом для суставных заболеваний. Жжение указывает на страдание нервных окончаний. Обычно жжение сопровождает полинейропатии – заболевания нервов ног.

Реже встречаются врожденные и приобретенные деформации голеностопного сустава. Например, косолапость, саблевидная деформация голени, вальгусная деформация стопы. Саблевидная деформация голени встречается, например, у детей с врожденным сифилисом. При этом голень искривлена в виде дуги, открытой сзади. Деформируются и суставы ног.

Вальгусная деформация стопы часто встречается у детей. При этом наружный край ступни поднимается, а голеностопы сближаются. Восстановление формы и функции голеностопного сустава в таких случаях возможно только после операции.

nashinogi.ru

Слои, окружающие сустав

Голеностоп окружают мягкотканые структуры, которые подразделяют на три основных  слоя, расположенных последовательно:

1. Капсула, которая имеет два слоя (фиброзная и синовиальная мембрана) и  содержит связки голеностопа,   расположенные  на боковых поверхностях  сустава. Капсулу  разделяют   на четыре части: заднюю, латеральную, дельтовидную  и переднюю.  Суставная капсула надежно крепится  к шейке надпяточной  кости  и  по краям  хряща на  передней поверхности.

2. Сухожилия,  чувствительные к любым  воздействиям, и проходящие над голеностопным суставом к  стопе ноги,  подразделены в медицине  на три основные   группы:

• Сухожилия мышц малоберцовой кости, окружённые вокруг  синовиальными футлярами и  расположенные в  задней поверхности наружной лодыжки.
•  Сухожилия, выполняющие функцию разгибания  стопы, проходящие по   передней поверхности голеностопа.
• Сгибатели, расположенные сзади от внутренней лодыжки.

3. Фиброзные пучки, служащие для плотного удерживания  сухожилий  у места их  жесткого прикрепления к костям стопы.

Кровоснабжение голеностопа  и его  нервные окончания

Сустав для нормального функционирования получает постоянно кровоснабжение из бассейна наружной подвздошной артерии по трем главным ветвям:  передней, малоберцовой и  задней большеберцовой   артерии. Главные ветви венозной артерий, в свою очередь, в области голеностопа  разветвляются многократно, тем самым образовывая в области связок, суставной  капсулы и  лодыжки  взаимосвязанные сети сосудов.

Кровоснабжение принято делить на внутренние и наружные венозные сети, которые являются   обширной взаимосвязанной  сетью питающих сосудов. Между собой они, пересекаясь, образовывают главные подкожные  вены: большую и маленькую, передние большеберцовые, задние большеберцовые. Вся система кровоснабжения в голеностопе благодаря сети  анастомозов, то есть сети соседних сосудов, взаимосвязана  между собой.

Лимфатические сосуды двигаются по аналогичной с кровеносными сосудами схеме, и, следовательно, отток лимфы проводится  по глубоким лимфатическим сосудам в подколенные  узлы.

В голеностопном суставе расположены ветви следующих нервных окончаний, отвечающих за иннервацию:

• глубокий большеберцовый
• икроножные нервные окончания
• поверхностные малоберцовые
• большеберцовые нервы

Голеностопный сустав  можно сгибать и разгибать на  50-90 градусов, вращать вокруг своей оси, производить  движения стопы наружу и вовнутрь, сгибать и разгибать подошву ноги.

moisustavy.ru

Анатомия стопы

Прежде чем говорить о строении различных отделов стопы, следует упомянуть, что в этом отделе ноги органично взаимодействуют кости, связочные структуры и мышечные элементы.

В свою очередь, костный скелет стопы разделен на предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Кости предплюсны сочленяются с элементами голени в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав

Одной из самых крупных костей предплюсны является таранная кость. На верхней поверхности имеется выступ, называемый блоком. Этот элемент с каждой стороны соединяется с малоберцовой и большеберцовой костями.

В боковых отделах сочленения имеются костные выросты – лодыжки. Внутренняя является отделом большеберцовой кости, а наружная – малоберцовой. Каждая суставная поверхность костей выстлана гиалиновым хрящом, который выполняет питательную и амортизирующую функции. Сочленение является:

• По строению – сложным (участвуют более двух костей).
• По форме – блоковидным.
• По объему движения – двуосным.

Связки

Удержание костных структур между собой, защита, ограничение движений в суставе возможны благодаря наличию связок голеностопного сустава. Описание этих структур стоит начать с того, что они делятся в анатомии на 3 группы. К первой категории относятся волокна, соединяющие кости голени человека между собой:

1. Межкостная связка – нижний отдел мембраны, натянутой по всей длине голени между её костями.
2. Задняя нижняя связка – элемент, препятствующий внутреннему повороту костей голени.
3. Передняя нижняя малоберцовая связка. Волокна этой структуры направляются от большеберцовой кости к наружной лодыжке и позволяют удерживать стопу от наружного поворота.
4. Поперечная связка – небольшой волокнистый элемент, обеспечивающий фиксацию стопы от поворота внутрь.

Кроме перечисленных функций волокон, они обеспечивают надежное прикрепление хрупкой малоберцовой кости к мощной большеберцовой. Второй группой связок являются наружные боковые волокна:

1. Передняя таранно-малоберцовая
2. Задняя таранно-малоберцовая.
3. Пяточно-малоберцовая.

Эти связки начинаются на наружной лодыжке малоберцовой кости и расходятся в разные стороны по направлению к элементам предплюсны, поэтому они объединяются термином «дельтовидная связка». Функция этих структур заключается в укреплении наружного края этой области.

Наконец, третьей группой волокон являются внутренние боковые связки:

1. Большеберцово-ладьевидная.
2. Большеберцово-пяточная.
3. Передняя большеберцово-таранная.
4. Задняя большеберцово-таранная.

Аналогично анатомии предыдущей категории волокон, эти связки начинаются на внутренней лодыжке и удерживают от смещения кости предплюсны.

Мышцы

Движения в сочленении, дополнительная фиксация элементов достигаются посредством мышечных элементов, окружающих голеностоп. Каждая мышца имеет определенную точку крепления на стопе и собственное назначение, однако объединить структуры в группы можно по преобладающей функции.

К мышцам, участвующим в сгибании, относятся задняя большеберцовая, подошвенная, трехглавая, длинные сгибатели большого пальца и других пальцев стопы. За разгибание отвечают передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель других пальцев.

Третьей группой мышц являются пронаторы – эти волокна вращают голеностоп внутрь к средней линии. Ими являются короткая и длинная малоберцовые мышцы. Их антагонисты (супинаторы): длинный разгибатель большого пальца, передняя малоберцовая мышца.

Ахиллово сухожилие

Голеностопный сустав в заднем отделе укрепляется самым крупным в организме человека ахилловым сухожилием. Образование формируется при слиянии икроножной и камбаловидной мышц в нижнем отделе голени.

Натянутое между мышечными брюшками и пяточным бугром мощное сухожилие играет важнейшую роль при движениях.

Важным клиническим моментом является возможность разрывов и растяжений этой структуры. В этом случае врач травматолог должен проводить комплексное лечение для восстановления функции.

Кровоснабжение

Работа мышц, восстановление элементов после нагрузки и травмы, обмен веществ в суставе возможен благодаря особенной анатомии кровеносной сети, окружающей соединение. Устройство артерий голеностопа подобно схеме кровоснабжения коленного сочленения.

Передние и задние большеберцовые и малоберцовые артерии разветвляются в области наружной и внутренней лодыжек и охватывают сустав со всех сторон. Благодаря такому устройству артериальной сети возможно полноценное функционирование анатомической области.

Венозная кровь оттекает от этой области по внутренней и наружной сетям, которые формируют важные образования: подкожные и большеберцовые внутренние вены.

Другие суставы стопы

Голеностопный сустав объединяет кости стопы с голенью, но между собой небольшие фрагменты нижнего отдела конечности также соединены небольшими сочленениями:

1. Пяточная и таранная кости человека участвуют в формировании подтаранного сустава. Вместе с таранно-пяточно-ладьевидным сочленением он объединяет кости предплюсны – заднего отдела стопы. Благодаря этим элементам объем вращения увеличивается до 50 градусов.
2. Кости предплюсны соединяются со средней частью скелета стопы предплюсне-плюсневыми суставами. Эти элементы укреплены длинной подошвенной связкой – важнейшей волокнистой структурой, которая формирует продольный свод и препятствует развитию плоскостопия.
3. Пять плюсневых косточек и основания базальных фаланг пальцев соединяются плюсне-фаланговыми суставами. А внутри каждого пальца имеется два межфаланговых сустава, объединяющих небольшие кости между собой. Каждый из них укреплен по бокам коллатеральными связками.

Эта непростая анатомия стопы человека позволяет ей сохранять баланс между подвижностью и функцией опоры, что очень важно для прямохождения человека.

Функции

Строение голеностопного сустава прежде всего направлено на достижение нужной для ходьбы подвижности. Благодаря слаженной работе мышц в суставе возможны движения в двух плоскостях. Во фронтальной оси голеностоп человека совершает сгибание и разгибание. В вертикальной плоскости возможно вращение: внутрь и в небольшом объеме наружу.

Кроме двигательной функции голеностопный сустав имеет опорное значение.

Кроме того, благодаря мягким тканям этой области осуществляется амортизация движений, сохраняющая костные структуры в целости.

Диагностика

В таком сложном элементе опорно-двигательного аппарата, как голеностоп могут происходить различные патологические процессы. Чтобы обнаружить дефект, визуализировать его, правильно поставить достоверный диагноз, существуют различные методы диагностики:

1. Рентгенография. Самый экономичный и доступный способ исследования. В нескольких проекциях делаются снимки голеностопа, на которых можно обнаружить перелом, вывих, опухоль и другие процессы.
2. УЗИ. На современном этапе диагностики используется редко, так как в отличие от коленного сустава, полость голеностопа небольшая. Однако метод хорош экономичностью, быстротой проведения, отсутствием вредного воздействия на ткани. Можно обнаружить скопление крови и отек в суставной сумке, инородные тела, визуализировать связки. Описание хода процедуры, увиденных результатов даёт врач функциональной диагностики.
3. Компьютерная томография. КТ применяется для оценки состояния костной системы сустава. При переломах, новообразованиях, артрозе эта методика является наиболее ценной в диагностическом плане.
4. Магнитно-резонансная томография. Как и при исследовании коленного сустава, эта процедура лучше любой другой укажет на состояние суставных хрящей, связок, ахиллова сухожилия. Методика дорогостоящая, но максимально информативная.
5. Атроскопия. Малоинвазивная, низкотравматичная процедура, которая включает введение в капсулу камеры. Врач может своими глазами осмотреть внутреннюю поверхность сумки и определить очаг патологии.

Инструментальные методы дополняются результатами врачебного осмотра и лабораторных анализов, на основании совокупности данных специалист выносит диагноз.

Патология голеностопного сочленения

К сожалению, даже такой прочный элемент, как голеностопный сустав склонен к развитию болезней и травматизации. Самыми частыми заболеваниями голеностопа являются:

• Остеоартроз.
• Артрит.
• Травмы.
• Разрывы ахиллова сухожилия.

Как заподозрить заболевания? Что делать в первую очередь и какому специалисту нужно обращаться? Нужно разобраться в каждой из перечисленных болезней.

Деформирующий артроз

Голеностопный сустав часто подвергается развитию деформирующего артроза. При этой патологии из-за частого напряжения, травматизации, недостатка кальция возникает дистрофия костей и хрящевых структур. Со временем на костях начинают формироваться выросты – остеофиты, которые нарушают объем движений.

Патология проявляется болями механического характера. Это значит, что симптомы нарастают к вечеру, усиливаются после нагрузки и ослабевают в покое. Утренняя скованность кратковременная или отсутствует. Наблюдается постепенное снижение подвижности в голеностопном суставе.

С такими симптомами нужно обращаться к врачу терапевту. При необходимости, развитии осложнений врач назначит консультацию с другим специалистом.

После диагностики пациенту будет порекомендована медикаментозная коррекция, физиопроцедуры, лечебные упражнения. Важно соблюдать требования врача, чтобы не допустить деформаций, требующих оперативного вмешательства.

Артрит

Воспаление сочленения может встречаться при попадании в полость инфекции или развитии ревматоидного артрита. Голеностопный сустав может воспаляться также вследствие отложения солей мочевой кислоты при подагре. Это бывает даже чаще, чем подагрическая атака коленного сустава.

Патология проявляет себя болями в суставе во второй половине ночи и утром. От движения боль ослабевает. Симптомы купируются приемом противовоспалительных средств (Ибупрофен, Найз, Диклофенак), а также после использования мазей и гелей на область голеностопа. Также можно заподозрить болезнь по одновременному поражению коленного сустава и сочленений кисти.

Заболеваниями занимаются врачи ревматологи, которые назначают базисные средства для устранения причины болезни. При каждом заболевании имеются свои препараты, которые призваны остановить прогрессирование воспаления.

Для устранения симптомов назначается терапия, сходная с лечением артроза. Она включает спектр физиометодик и медикаментозных средств.

Важно отличить от других причин инфекционный артрит. Обычно он проявляется яркой симптоматикой с интенсивными болями и отечным синдромом. В полости сочленения скапливается гной. Лечение проводится антибиотиками, необходим постельный режим, часто требуется госпитализация пациента.

Травмы

При прямой травматизации голеностопного сустава в спорте, при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве могут повреждаться различные ткани сочленения. Повреждение вызывает перелом костей, разрыв связок, нарушение целостности сухожилий.

Общими симптомами будут: боль после получения травмы, отек, снижение подвижности, невозможность встать на поврежденную конечность.

После получения травмы голеностопа нужно приложить к месту травмы лёд, обеспечить покой для конечности, затем обратиться в травмпункт. Врач травматолог после осмотра и проведения диагностических исследований назначит комплекс лечебных мероприятий.

Терапия чаще всего включает иммобилизацию (обездвиживание конечности ниже коленного сустава), назначение противовоспалительных, обезболивающих средств. Иногда для устранения патологии требуется оперативное вмешательство, которое может выполняться классическим путем или с помощью артроскопии.

Разрыв ахиллова сухожилия

Во время спортивных нагрузок, при падении на ногу, прямом ударе по задней поверхности голеностопа может произойти полный разрыв ахиллова сухожилия. В этом случае пациент не может встать на носки, разогнуть стопу. В области повреждения формируется отек, скапливается кровь. Движения в суставе крайне болезненны для пострадавшего человека.

Врач-травматолог с большой вероятностью порекомендует оперативное лечение. Консервативная терапия возможна, однако при полном разрыве сухожилия малоэффективна.

medotvet.com

Области голеностопного сустава

• Передняя, переходящая на тыльную сторону стопы.
• Задняя, где сосредоточено сухожилие.
• Внутренняя — серединная и медиальная лодыжка.
• Наружная — боковая и латеральная лодыжка.

Структура соединения

Строение голеностопного сустава сложное и включает в себя много элементов. Это кости, связки, хрящи и мускулы. Сустав соединяет большеберцовую и малоберцовую кости голени с таранной и надпяточной костями стопы. Берцовые кости имеют утолщения на краях, благодаря которым охватывают с двух сторон таранную, образуя лодыжку. Один край соединения выпуклый — головка сустава, второй представляет собой впадину — ямку. Их покрывает гладкий и эластичный хрящ. Он снижает трение и выполняет роль амортизатора при сотрясениях и толчках, возникающих в процессе бега и ходьбы.

Блок лодыжки состоит из нескольких элементов:

• Наружная лодыжка. Образуется приложением дистального края малоберцовой кости к двум бугоркам.
• Внутренняя лодыжка. Образуется задним и передним бугорками, а также дельтовидной связкой, прикрепленной к внутренней поверхности.
• Дистальная поверхность большеберцовой кости. Имеет форму дуги с отростком изнутри и двумя выростами, направленными в стороны.
• Дистальный эпифиз. Это расширенный край трубчатой кости, который делится на крупную заднюю и небольшую переднюю части.
• Поверхность соединения. Она разделена на латеральную и медиальную.

У латеральной лодыжки имеется внутренняя и наружная поверхность. На заднем ее крае есть углубленное образование, к нему прикрепляются длинные и короткие мышцы, отходящие от малоберцовой кости. Наружная поверхность покрыта оболочками (фасциями) и боковыми сухожилиями. К внутренней части крепится плотный гиалиновый хрящ и таранная кость. Последняя служит соединяющим компонентом между костями пятки и голени.

Для удержания костей в правильном положении по отношению друг к другу и их фиксации, между ними располагаются связки. Это важная составляющая сустава, которая представляет собой особые пучки волокон. Связки отличаются высокой упругостью и это обеспечивает соединению возможность сгибаться и разгибаться, позволяя производить движения разной амплитуды.

Функционирование сустава невозможно без сосудов, по которым поступает кровь и нервных волокон, которые густой сеткой оплетают орган. Они отвечают за согласованность движений органа, а также за поступление питательных веществ. Мышцы не считаются составным элементом соединения, но также имеют весомое значение, так как именно благодаря им, конечность приводится в движение.

Строение связок

Связки, которые расположены в голеностопном суставе для его удержания и обеспечения движения, разделяются на несколько видов:

1. Волокна межберцового неподвижного соединения.К ним относятся:а) межкостная, удерживает большеберцовую и малоберцовую кости;б) нижняя задняя, являющаяся продолжением межкостной;в) нижняя передняя, располагается между большой берцовой костью и наружной лодыжкой и ограничивает вращение стопы в наружном направлении;г) поперечная, находится под передней нижней связкой и ограничивает вращение стопы во внутреннем направлении.
2. Наружные боковые связки.
3. Дельтовидная внутренняя боковая связка. Она совмещает с пяточной, таранной и ладьевидной костями.

Анатомия мышц

Строение голеностопного сустава охватывает несколько групп мускул, которые выполняют разные функции.

Сгибание сустава обеспечивают мышцы:

• трехглавая;
• подошвенная;
• задняя берцовая;
• сгибатели пальцев.

За разгибание отвечают:

• передняя большая берцовая;
• разгибатели пальцев.

Отведение сустава выполняется при помощи таких мышц:

• короткая;
• малая берцовая.

Приведение обеспечивается вследствие одновременного сокращения передней большой берцовой и задней мышц.

Вращение соединения наружу (супинация) происходит под влиянием:

• большой берцовой мышцы;
• разгибателя большого пальца.

Вращение сустава вовнутрь (пропинация) обеспечивается мышцами:

• короткой малой берцовой;
• длинной малой берцовой;
• разгибателями пальцев стопы.

Движения пальцев стопы происходит под действием:

• разгибателей;
• сгибателей;
• коротких мышц, размещенных на тыльной и подошвенной части стопы.

Укрепление свода стопы осуществляется мышцами:

• латеральными;
• средними;
• медиальными.

Работа сустава

Главная функция голеностопного сустава — предоставление полной подвижности стопы. Для этого соединение выполняет две важные функции — обеспечивает герметичность и вырабатывает специальное вещество. Производимая синовиальная жидкость представляет собой эластичную массу, которая необходима для заполнения полости органа, имеющего подобие сумки.

Полноценное функционирование голеностопного сустава — залог надежной опоры для тела и гарантия здорового движения нижних конечностей. Чтобы уберечь это важное соединения от возможных травм, следует придерживаться простых рекомендаций по профилактике.

Профилактика повреждений

Голеностоп довольно часто подвергается травмированию, так как является уязвимым и поддается постоянным серьезным нагрузкам. Стопа и сустав выполняют свою работу не только в момент передвижений человека, но и во время его нахождения в сидячем или стоячем положении. В связи с этим и случаются повреждения, разрывы и растяжения связок, а также развиваются различные ортопедические патологии.

Для поддержания здорового состояния сустава и исключения вероятных повреждений, необходимо:

• носить удобную обувь, соответствующую размеру;
• выполнять массаж стопы;
• следить за массой тела;
• применять эластичные бинты или поддерживающие чулки во время активных занятий спортом;
• рационально распределять время на отдых и работу.

Если наблюдаются даже незначительные боли в голеностопном суставе, необходимо не затягивая пройти осмотр у специалиста. Бережное отношение к своему здоровью — залог хорошего самочувствия и долголетия!

sustav-faq.ru

sustav.nextpharma.ru

строение, форма, движение, мышцы, действующие на голеностопный сустав, его кровоснабжение и иннервация.

Голеностопный (надтаранный) сустав, articutatio talocruralis. Это типичный блоковидный сустав. Он образован суставными поверхностями обеих кос­тей голени и таранной кости. На большеберцовой кости — это нижняя суставная поверхность, сочленяющаяся с блоком таран­ной кости, и суставная поверхность медиальной лодыжки, со­членяющаяся с медиальной лодыжковой поверхностью блока таранной кости. На малоберцовой кости — это суставная по­верхность латеральной лодыжки, сочленяющаяся с латераль­ной лодыжковой поверхностью таранной кости. Соединенные вместе большеберцовая и малоберцовая кости наподобие вилки охватывают блок таранной кости.

Связки, укрепляющие сустав, располагаются на боковых поверхностях сустава.

Медиальная (дельтовидная) связка, lig. mediate (deltoideum) начинается на медиальной лодыжке, спуска­ется вниз и прикрепляется своим расширенным концом к ладь­евидной, таранной и пяточной костям. В ней выделяются четы­ре части: большеберцово-ладьевидная часть, pars tibionavicularis; большеберцово-пяточная часть, pars tibiocalcanea; передняя и задняя большеберцово-таранная части, partes tibiotalares an­terior et posterior.

С латеральной стороны сустава капсула ук­реплена тремя связками.

Передняя таранно-малоберцовая связка, lig. talofibuldre anterius прикрепляется к наружной поверхности лате­ральной лодыжки и к шейке таранной кости. Задняя таранно-малоберцовая связка, lig. talofibuldre posterius, расположена на заднелатеральной поверхности сустава.

Начинается от латеральной лодыжки, направляется кзади и прикрепляется к заднему отростку таранной кости.

Пяточномалоберцовая связка, lig. calcaneofibulare, начи­нается от латеральной лодыжки, идет вниз и заканчивается на наружной поверхности пяточной кости.

В голеностопном суставе возможно движение вокруг фронтальной оси — сгибание (подошвенное сгибание) и разгибание (тыльное сгибание).

Передняя большеберцовая мышца, т: tibialis anterior

Иннервация: n. fibularis profundus.

Кровоснабжение: a. tibialis anterior.

Длинный разгибатель пальцев, т. extensor digitorum longus,

Иннервация: n. fibularis profundus .

Кровоснабжение: a. tibialis anterior.

Длинный разгибатель большого пальца стопы, т. extensor hallucis longus,

Иннервация: n. fibularis profundus.

Кровоснабжение: a. tibialis anterior.

Трехглавая мышца голени, m. triceps surae: Икроножная мышца, т. gastrocnemius,+ Камбаловидная мышца, т. soleus,

Иннервация: n. tibialis

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Подошвенная мышца, т. plantaris

Иннервац и я: n. tibialis.

Кровоснабжение: a. poplitea.

Подколенная мышца, т. popliteus

Иннервация: n. tibialis.

Кровоснабжение: a. poplitea.

Длинный сгибатель пальцев, т. flexor digitdrum longus,

Иннервация: n. tibialis

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Длинный сгибатель большого пальца стопы, т. flexor hallucis longus,

Иннервация: n. tibialis .

Кровоснабжение: a. tibialis posterior, a. fibularis.

Задняя болыиеберцовая мышца, т. tibialis posterior

Иннервация: n. tibialis .

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Длинная малоберцовая мышца, т. peroneus longus

Иннервация: n. fibularis superficialis

Кровоснабжение: a. inierior lateralis genus, a. fibularis.

Короткая малоберцовая мышца, т. peroneus brevis

Иннервация: n. peroneus superficialis .

Кровоснабжение: а. реrоneа.

studfile.net

Голеностопный сустав по форме является

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális ) — сочленение костей голени со стопой [1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек [2] [3] .

В суставе возможны движения [1] [2] вокруг одной оси:

• фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;

Содержание

Анатомия [ править | править код ]

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава [3] :

• на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius ) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius ) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre ) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
• на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále ), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:

• большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre ) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
• большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea ) крепится к пяточной кости и
• передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior ), прикрепляющиеся к таранной кости.

Методика исследования [ править | править код ]

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Патология [ править | править код ]

Воспалительные процессы [ править | править код ]

Артрит [ править | править код ]

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз [ править | править код ]

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей [4] . Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы [ править | править код ]

Повреждения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации её основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Перелом [ править | править код ]

Ранения [ править | править код ]

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

Голеностопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.

Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.

При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.

Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.

Анатомические особенности голеностопа

Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.

Подробное строение

Кости

Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.

Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.

1. — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
2. — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
3. — нижняя площадь большеберцовой кости.

У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.

У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

1. — заднюю большеберцовую;
2. — трехглавую мышцу голени;
3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
2. — передняя большеберцовая;
3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

• — обеспечение подвижности тела;
• — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
• — амортизацию резких движений;
• — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
• — обеспечивает устойчивость тела;
• — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
• — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

«>

boligolovnie.ru

Суставные поверхности голеностопного сустава

• Нижней детали А или таранной кости, на верхней части которой имеется поверхность приблизительно, цилиндрической формы, с поперечной осью XX’;
• верхней детали В или дистальных концов большеберцовой и малоберцовой костей (здесь они показаны прозрачными), образующих единую структуру, которая внизу имеет цилиндрическую полость, соответствующую цилиндрической форме верхней суставной поверхности таранной кости.

На скелете (рис. 7, вид голеностопного сустава в «разобранном состоянии» спереди и изнутри; рис. 8, вид сзади и снаружи) этот цилиндр соответствует телу таранной кости, которое имеет три поверхности – верхнюю, или блоковидную, и боковые (щечки): внутреннюю и наружную.

• Верхняя, или блоковидная поверхность выпуклая в переднезаднем направлении, имеет в центре продольную бороздку блока 1, ограниченную его внутренней 2 и наружной 3 губами. По бокам расположены щечки тела таранной кости.
• Внутренняя поверхность (щечка) 7 тела таранной кости почти плоская, за исключением ее передней части, наклоненной кнутри и располагающейся в сагиттальной плоскости. Внутренняя щечка отделена от внутренней губы 3тела таранной кости острым ребром 11.
  Она сочленяется с суставной фасеткой 8 на наружной поверхности внутренней лодыжки 9, которая выстлана суставным хрящом, переходящим в хрящ на нижней суставной поверхности большеберцовой кости.
• Наружная поверхность (щечка) 12 ориентирована наклонно кпереди и кнаружи (рис. 8). Она вогнутая в верхненижнем и в переднезаднем направлениях. Ее поверхность слегка скошена кпереди и кнаружи и контактирует с суставной фасеткой 13 внутренней поверхности (рис. 7) наружной лодыжки 14. Фасетка отделена от большеберцовой кости линией нижнего межберцового синдесмоза 15 с его синовиальной складкой 16, которая сочленяется с острым ребром 17, проходящим между наружной и блоковидной поверхностями тела таранной кости. На этом крае происходит изменение направления скошенности – скос кпереди 18 меняется на скос кзади 19. Сустав, образованный по типу синдесмоза, удерживается передней 27 и задней 28 большеберцово-малоберцовыми связками.

Наружные связки голеностопного сустава видны на рис. 7, вид спереди и изнутри:

• передняя таранно-малоберцовая связка 21;
• наружная пяточно-малоберцовая связка 22;
• задняя таранно-малоберцовая связка 23.

• глубокая задняя таранно-малоберцовая связка 24;
• глубокая передняя таранно-малоберцовая связка 25;
• поверхностный слой дельтовидной связки 26.

Верхняя поверхность таранной кости, имеющая форму блока, содержит внутреннюю фасетку 2, которая участвует в построении медиальной голеностопной бороздки 5, и наружную фасетку 3, которая симметрично образует латеральную голеностопную бороздку 6. Эти фасетки разделены неглубокой бороздой 1, которая лежит не строго сагиттально, а слегка скошена кпереди и кнаружи (стрелка Z) в том же направлении, что и продольная ось стопы. А шейка таранной кости направлена кпереди и кнутри (стрелка Т), поэтому таранная кость как бы скручена вокруг своей оси. 

Внутренняя щечка 7 тела таранной кости, показанная на рис. 10, вид изнутри сустава, расположена сагиттально (рис. 9) и практически плоская, за исключением передней части, где она скошена кнутри (рис. 7). Внутренняя щечка сочленяется (рис. 9) с суставной фасеткой 8 наружной поверхности медиальной лодыжки 9, покрытой хрящом, идущим от нижней поверхности большеберцовой кости 4. Между этими двумя поверхностями имеется угол, в который входит острое ребро 11, разделяющее внутреннюю губу и внутреннюю щечку тела таранной кости.

Наружная щечка 12 сильно изогнута кнаружи (рис. 8), вогнута в верхненижнем (рис. 11) и переднезаднем направлениях (рис. 9). Ее поверхность слегка скошена кпереди и кнаружи (пунктир). Она сочленяется с суставной фасеткой 13 внутренней поверхности (рис. 7) латеральной лодыжки 14. Фасетка отделена от поверхности большеберцовой кости дистальной большеберцово-малоберцовой бороздкой 15 (рис. 11). Этот синдесмоз удерживается нижними большеберцово-малоберцовыми связками 40. Он заполнен синовией 16 и контактирует с ребром 17, которое разделяет наружные губу и щечки тела таранной кости – острым в центре, уплощенном (рис. 12) спереди 18 и сзади 19.

Внутренняя и наружная поверхности тела таранной кости зажаты между двумя лодыжками (красные стрелки). Соединение ствола большеберцовой кости и двух лодыжек можно сравнить с правильно подобранными пазлами, и его можно назвать большеберцово-малоберцовым пазом. Лодыжки, в свою очередь, существенно отличаются друг от друга:

• Латеральная лодыжка больше медиальной.
• Латеральная лодыжка выстоит ниже m медиальной (рис. 11).
• Латеральная лодыжка имеет более заднее расположение по сравнению с медиальной (рис. 9), что объясняет косое направление (20°) кнаружи и кзади оси XX’.

“Нижняя конечность. Функциональная анатомия”
А.И. Капанджи

medbe.ru

Голеностопный сустав, строение, форма, движения в них, кровоснабжение и иннервация.

Голеностопный сустав (art. talocrurаlis) сложный по стро­ению, блоковидный по форме, образован суставной поверхнос­тью большеберцовой кости и суставными поверхностями блока таранной кости, а также суставными поверхностями медиаль­ной и латеральной лодыжек . При этом большебер­цовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и с боков прикреп­ляется по краям сочленяющихся суставных поверхностей, а спе­реди на 0,5 см отступя от них. Связки располагаются на боко­вых поверхностях сустава. С латеральной стороны сустава находятся передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки. Все связки начинаются на лате­ральной лодыжке и веерообразно расходятся. Передняя таранно-малоберцовая связка (lig. talofibulаre anterius) направляется к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая (lig. talofibulаre posterius) — к заднему отростку таранной кости. Пя­точно-малоберцовая связка (lig. calcaneofibulаre) идет вниз и за­канчивается на наружной поверхности пяточной кости. На ме­диальной поверхности голеностопного сустава расположена ме­диальная (дельтовидная) связка (lig. mediale, seudeltoideum). Она начинается на медиальной лодыжке, в ней различают четыре части, прикрепляющиеся к ладьевидной, таранной и пяточной костям: большеберцово-ладьевидную часть (pars tibionaviculаre), большеберцово-пяточную (pars tibiocalcаnea), переднюю и заднюю больше­берцово-таранные части (pаrtes tibiotalаres anterior et posterior).

В голеностопном суставе возможны сгибание (движение стопы вниз) и разгибание общим объемом до 70°. Сгибание-разгибание осуществляются относительно фронтальной оси. При сгибании возможны небольшие колебательные движения в стороны.

Сочленения костей предплюсны представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, поперечным суставом предплюсны, пяточно-кубовидным, клиноладьевидным и предплюсне- плюсневыми суставами, укрепленными туго натянутыми тыльны­ми и подошвенными связками

Кровоотток: • ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, rete malleolare mediae (rr. malleolares mediales art. tibialis posterioris, r. malleolaris anterior medialis art. tibialis anterioris — сред­няя пе­ред­няя ветвь пе­ред­ней боль­ше-бер­цо­войар­те­рии) rete malleolare laterale (r. malleolaris anterior lateralis art. tibialis anteriores, rr. malleolares laterals art. fibularis;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. tibiales anteriores, posteriores.

Иннервация: artic. talocruralis — n. tibialis, n. fibularis profundus;

Подтаранный сустав (art. subtalаris) образован соединением задней таранной суставной поверхности (пяточной кости) и задней пяточной суставной поверхности (таранной кости). Сус­тавные поверхности по форме соответствуют друг другу. Воз­можны движения относительно сагиттальной оси.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав (art. talocalcaneonaviculаris) образован суставной поверхностью головки таран­ной кости, сочленяющейся с ладьевидной костью спереди и пяточной костью — внизу. Суставная капсула укрепляется по краям суставных поверхностей. Сустав укрепляют несколько связок. Межкостная таранно-пяточная связка (lig. talocalcаneum interosseum) очень прочная, находится в пазухе пред­плюсны, соединяя поверхности борозд таранной и пяточной костей . Подошвенная пяточно-ладьевидная связка (lig. calcaneonaviculаre plantare) соединяет нижнемедиальную сторо­ну опоры таранной кости и нижнюю поверхность ладьевидной кости. Таранно-ладьевидная связка (lig. talonaviculаre) соединяет тыльную поверхность шейки таранной кости и ладьевидную кость.

Движения в этом суставе происходят совместно с подтаран- ным суставом вокруг сагиттальной оси. Таранная кость при вы­полнении приведения и отведения остается неподвижной. Вместе с поворачивающимися ладьевидной и пяточной костями перемещается вся стопа. При приведении стопы ее медиальный край приподнимается, а тыл стопы поворачивается в латераль­ную сторону. При отведении стопы латеральный край ее при­поднимается, а тыльная ее поверхность поворачивается меди­ально. Общий объем движений в этом суставе относительно са­гиттальной оси не превышает 55°.

Пяточно-кубовидный сустав (art. calcaneocuboidea) образо­ван суставными поверхностями пяточной и кубовидной кос­тей, обращенными друг к другу. Сустав седловидный по фор­ме. Его суставные поверхности конгруэнтны, а движения огра­ничены. Суставная капсула укреплена преимущественно длин­ной подошвенной связкой (lig. plantare longum). Эта связка начи­нается на нижней поверхности пяточной кости, веерообразно расходится кпереди и прикрепляется к основаниям II—V плюсневых костей (рис. 125). Рядом расположена прочная и короткая подошвенная пяточно-кубовидная связка (lig. calcaneocuboideum plantare).

Пяточно-кубовидный и таранно-ладьевидный (часть таранно-пяточно-ладьевидного сустава) суставы рассматривают как поперечный сустав предплюсны (art. tarsi transversa), или шопа- ров сустав. Помимо связок, укрепляющих каждый из этих двух суставов, шопаров сустав имеет общую раздвоенную связку (lig. bifurcаtum), состоящую из двух частей. Раздвоенная связка на­чинается на верхнелатеральном крае пяточной кости. Первая часть этой связки — пяточно-ладьевидная связка (lig. calcaneonaviculаre) прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевид­ной кости, вторая часть — пяточно-кубовидная связка (lig. calcaneocuboidea) — к тылу кубовидной кости. При рассечении раздвоенной связки целостность стопы нарушается. Поэтому эту связку называют «ключом» шопарова сустава.

Клиноладьевидный сустав (art. cuneonavicularis) образован плоскими суставными поверхностями ладьевидной кости и трех клиновидных костей. Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Сустав укреплен многочислен­ными связками: тыльными и подошвенными клиновидными, межкостными межклиновидными, тыльными и подошвенными межклиновидными. Движения в суставе ограничены.

Предплюсне-плюсневые суставы (artt. tarsometatаrseae, лисфранков сустав) образованы плоскими по форме суставными по­верхностями кубовидной и клиновидной костей, сочленяющи­мися с костями плюсны. Выделяют три самостоятельных, изо­лированных друг от друга сустава: соединение медиальной кли­новидной и I плюсневой костей, сочленение II и III плюсневых костей с промежуточной и латеральной клиновидной, а также
кубовидной кости с IV и V плюсневыми костями. Суставные капсулы натянуты, прикрепляются по краям сочленяющихся поверхностей. Суставные полости не сообщаются между собой. Капсулы укреплены тыльными и подошвенными предплюсне-плюсневыми связками (ligg. tarsometatarsаlia dorsаlia et plantаria). Важное значение имеют внутрисуставные межкостные клино­плюсневые связки (ligg. cuneometatаrsea interossea). Медиальную межкостную клиноплюсневую связку, соединяющую медиаль­ную клиновидную кость и основание II плюсневой кости, назы­вают «ключом лисфранкова сустава». Движения в предплюснеплюсневых суставах ограничены.

Межплюсневые суставы (artt. intermetatаrseae) образованы обращенными друг к другу основаниями плюсневых костей. Суставные капсулы укреплены поперечно расположенными тыльными и подошвенными плюсневыми связками (ligg. metatarsаlia dorsаlia et plantаria). Между обращенными друг к другу сустав­ными поверхностями в суставных полостях имеются межкост­ные плюсневые связки (ligg. metatarsаlia interossea). Движения в межплюсневых суставах ограничены.

Плюснефаланговые суставы (artt. metatarsophalаngeae) об­разованы головками плюсневых костей и основаниями про­ксимальных фаланг. Суставные поверхности фаланг имеют почти шаровидную форму, суставные ямки костей предплюс­ны — форму овала. Капсула у каждого такого сустава тонкая, укреплена по бокам коллатеральными связками (ligg. collaterаlia), снизу — подошвенными связками (ligg. plantаria). Головки плюсневых костей соединены глубокой поперечной плюсневой связкой (lig. metatarsаle profundum transversum), срастающейся с капсулами всех плюснефаланговых суставов. В плюснефаланговых суставах возможны сгибание и разгибание относительно фронтальной оси (общим объемом до 90°). Вокруг сагитталь­ной оси возможны отведение и приведение в небольших пре­делах.

Межфаланговые суставы (artt. interphalаngeae), блоковидные по форме, образованы основанием и головкой соседних фаланг пальцев стопы. Суставные капсулы свободные, прикрепляются по краям суставных хрящей. Каждая капсула укреплена подо­швенной и коллатеральными связками (ligg. collaterаlia et ligg. plantаria). В межфаланговых суставах выполняются сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Общий объем этих движе­ний не более 90°.

cyberpedia.su

Голеностопный сустав – это… Что такое Голеностопный сустав?

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой^[1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек^[2][3].

В суставе возможны движения^[1][2]:

• фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
• сагиттальная ось — незначительное отведение и приведение.

Анатомия

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава^[3]:

• на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
• на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
  • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
  • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
  • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.

Методика исследования

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Патология

Воспалительные процессы

Артрит

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей^[4]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы

Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Перелом

Ранения

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

Изображения

• Правый голеностопный сустав, снаружи.

• Правый голеностопный сустав.

• Схема правого голеностопного сустава.

• 

  Скелет голени и стопы.

См. также

Примечания

1. ↑ ^{1 2} БСЭ: Голеностопный сустав
2. ↑ ^{1 2} Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
3. ↑ ^{1 2} Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
4. ↑ Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5

Ссылки

biograf.academic.ru

Голеностопный сустав – это… Что такое Голеностопный сустав?

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой^[1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек^[2][3].

В суставе возможны движения^[1][2]:

• фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
• сагиттальная ось — незначительное отведение и приведение.

Анатомия

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава^[3]:

• на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
• на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
  • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
  • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
  • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.

Методика исследования

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Патология

Воспалительные процессы

Артрит

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей^[4]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы

Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Перелом

Ранения

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

Изображения

• Правый голеностопный сустав, снаружи.

• Правый голеностопный сустав.

• Схема правого голеностопного сустава.

• 

  Скелет голени и стопы.

См. также

Примечания

1. ↑ ^{1 2} БСЭ: Голеностопный сустав
2. ↑ ^{1 2} Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
3. ↑ ^{1 2} Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
4. ↑ Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5

Ссылки

dik.academic.ru

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки

medside.ru

диета, запрещенные продукты, меню на каждый день

Заболевания суставов достаточно разнообразны по своему происхождению и клинической картине. Но исходом практически каждого из них становится полное нарушение функции сустава. Чтобы этого не произошло, необходимо проводить комплексное лечение. Одним из его этапов является лечебное питание. Что едят при боли в суставах, расскажет статья.

Принципы питания

О пользе лечебного питания при суставных болях известно давно. Все опытные ревматологи и ортопеды рекомендуют начинать лечение именно с диеты. При легких формах суставных болезней нормализации питания бывает достаточно для того, чтобы надолго забыть о боли. Диета при болях в суставах преследует такие цели:

• Снижение избыточной массы тела;
• Обеспечение организма необходимыми питательными веществами;
• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Поддержание иммунитета;
• Поступление в организм веществ, необходимых для нормального функционирования суставов;
• Стимуляция выработки суставной жидкости.

При каждой суставной патологии назначается своя лечебная диета. Но существуют общие принципы питания, которые должны выполняться обязательно:

• Соблюдение требуемой калорийности. Она рассчитывается, исходя из возраста человека и рода его деятельности. При наличии избыточного веса требуется уменьшить калорийность рациона на треть;
• Снижение количества поваренной соли. Хлорид натрия способствует задержке в организме жидкости. Это вызывает развитие отеков, стимулирует воспалительный процесс;
• Дробность питания. Пищу необходимо принимать 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими – 100-200 грамм;
• Прием достаточного количества чистой питьевой воды. Она необходима для выработки суставной жидкости;
• Способ приготовления. Оптимальный вариант обработки продуктов при заболеваниях суставов – варка, приготовление на пару, тушение;
• Уменьшить потребление жира. Для этого следует отказаться от жареной пищи, фаст-фуда.

Особенности питания при болях в суставах

Если болят колени и тазобедренные суставы, необходимо убрать из рациона все продукты питания, способствующие набору веса, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

На заметку!

Отказаться нужно не только от вредных продуктов, но и от употребления алкоголя, курения.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что едят при боли в суставах, а от чего следует отказаться – рассмотрим, что относится к вредной, а что – к полезной пище.

Таблица. Что можно и что нельзя при суставных болях.

Рассмотрим подробнее особенности употребления некоторых продуктов питания при болях в суставах.

Мясо должно обязательно входить в рацион человека. Но при суставных болях следует снизить частоту его употребления до 3 раз в неделю. Рекомендуются нежирные сорта мяса в отварном или тушеном виде.

Очень полезны при суставных болях соки – это концентрат витаминов и минералов. Сок лучше всего употреблять свежевыжатым:

• Брусничный;
• Березовый;
• Грейпфрутовый;
• Лимонный;
• Арбузный;
• Огуречный;
• Морковный.

Соки, разрешенные для использования при болях

Плоды, фрукты и овощи перед выжиманием сока нужно тщательно вымыть и очистить от кожицы.

Важно!

Употребление соков должно быть ограничено при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Какие ягоды полезны при заболеваниях суставов – улучшить состояние костей и хрящей помогают ягоды, содержащие большое количество витамина С. К таковым относятся крыжовник, черная и красная смородина, черноплодная рябина, клюква, брусника. Ягоды едят в свежем или консервированном виде, готовят из них желе, компоты, морсы. Полезна при болях в суставах вишня – она уменьшает количество фосфатов.

Рекомендуется исключить из пищи продукты, вызывающие у человека аллергию. Это может усугублять течение ревматоидного артрита и других аутоимунных болезней суставов.

Меню на неделю

Диета при заболеваниях суставов ног должна быть разнообразной и полноценной.

Таблица. Примерное меню на неделю.

Примерное меню на один из дней

Меню на каждый день предполагает употребление в качестве напитков травяные чаи, морсы, компоты, кисели. Между приемами пищи следует выпивать по стакану чистой воды. Ее нужно пить не торопясь, маленькими глотками. Полезно выпивать стакан воды с самого утра натощак. Если вечером ощущается голод, его также можно уменьшить стаканом теплой воды.

Особенности

Существует несколько суставных заболеваний, при которых употребляемые продукты питания напрямую воздействуют на патологический процесс – усиливают или ослабляют боль, воспаление.

Диета при подагре предполагает исключение их рациона продуктов питания, вызывающих накопление солей мочевой кислоты. Таковыми являются пуриновые основания:

• Крепкие мясные или рыбные бульоны;
• Грибы;
• Шоколад;
• Чай и кофе.

При ревматоидном артрите нередко развивается аутоимунное поражение кишечника. Людям с таким заболеванием запрещено употреблять в пищу белок куриного яйца, злаковые культуры (пшеница, соя). Аминокислоты, образующиеся при распаде этих белков, провоцируют интоксикацию. Полезны при артритах сельдерей, бананы, имбирь.

При артрозах необходимо усиленное потребление кальция, способствующее укреплению суставов. Кальций содержится в твороге, сыре, натуральных йогуртах. Боли в тазобедренных суставах часто являются следствием остеопороза. При таком заболевании также необходимо увеличить в рационе содержание кальция. Необходимо хотя бы три раза в неделю есть говяжьи почки, печень, орехи. Полезна молочно-растительная диета.

Запрещенные к употреблению продукты питания при болях

Полезные советы

Чтобы лечебное питание при заболеваниях суставов было максимально эффективным, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• Грамотно распределять суточную калорийность пищи – наибольшее количество калорий должно приходиться на обед, наименьшее – на ужин;
• Последний прием пищи не позднее, чем за три часа до сна;
• При артритах и артрозах необходимо раз в неделю устраивать разгрузочный день – кефирный, яблочный, творожный;
• Диета предполагает ежедневное употребление супа;
• Напитки диеты могут быть представлены различными травяными отварами, способствующими уменьшению болей.

Наиболее важными веществами, позволяющими уменьшить боль в суставах, являются:

• Коллаген – специфический белок хрящевой ткани, содержащийся в любых блюдах с желатином;
• Сера – микроэлемент, способствующий выработке собственного коллагена, содержится в говядине, морепродуктах, злаках;
• Селен – микроэлемент, повышающий прочность костей, содержится в орехах, чесноке, злаках;
• Омега-3-жирные кислоты – защищают хрящевую ткань от разрушения, содержатся в морской рыбе.

Диета должна учитывать ежедневное потребление этих веществ.

Правильно составленная диета – залог успеха лечения болезней коленных суставов. Подобрать правильную диету, определить, какие продукты нельзя употреблять, а что полезно при болях в суставах, поможет врач-диетолог. Еда при суставных болях должна быть не только полезной, но и вкусной. Поэтому подходить к ее приготовлению нужно с фантазией.

nogivnorme.ru

15 продуктов, которые помогут справиться с болью в суставах

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Боль в суставах может быть вызвана недавней спортивной травмой, а еще чаще бывает связана с артритом. Если вам знакомо это неприятное ощущение, то вы не понаслышке знаете, какой раздражающей эта боль может быть в повседневной жизни. Несмотря на то, что диеты, способной полностью устранить эту проблему, не существует, было доказано, что употребление определенных продуктов облегчает состояние пациентов.

AdMe.ru ознакомился с исследованиями и выяснил, что стоит включить в свой рацион, чтобы снизить воспаление, укрепить кости и в целом улучшить повседневное самочувствие.

1. Фрукты и ягоды

Общеизвестно, что фрукты содержат много витаминов, которые так любит наш организм и особенно иммунная система. Но это еще не все.

Виноград. Эта ягода не только вкусна, но и способна уменьшить воспаление и боль в суставах благодаря содержащемуся в ней растительному соединению — проантоцианидину.

Цитрусовые. Апельсины, грейпфруты и другие цитрусовые с высоким содержанием витамина С помогают предотвратить воспалительный процесс и боли в суставах.

Вишня. Эта ягода, и особенно ее кислый сок, облегчила жизнь людям, страдающим остеоартритом. Исследование продемонстрировало, что у женщин с этим заболеванием показатели маркеров воспаления снизились в течение всего 3 недель употребления вишневого сока.

2. Овощи и бобовые

Наши родители, вечно заставлявшие нас доедать овощи, на самом деле были правы: пользу этих даров природы для человеческого здоровья трудно переоценить.

Шпинат. Моряк Попай любил шпинат за его вкус. Но это растение еще и богато антиоксидантами. В его состав входит кемпферол, который, как было доказано, уменьшает воспаление, боль и замедляет развитие остеоартрита.

Брокколи. Содержит сульфорафан, облегчающий боль в суставах и способствующий уменьшению симптомов ревматоидного артрита. Может быть, узнав эту информацию, вы сможете по достоинству оценить этот овощ.

Чеснок. Обладает чудесным действием, когда речь идет о профилактике заболеваний. Согласно исследованиям, помимо способности снижать артериальное давление и риск появления сердечно-сосудистых заболеваний чеснок имеет сильные противовоспалительные свойства и предотвращает развитие остеоартрита и его болезненных симптомов.

Соя. Содержит минимум жиров и богата белком, клетчаткой, жирными кислотами омега-3, которые помогают при воспалительных болях в суставах. Однако это касается только самого бобового, а не продуктов, произведенных из него. Они, как правило, содержат большое количество сахара или соли.

Красная фасоль. Также богата клетчаткой, как и цельнозерновые продукты, и снижает уровень С-реактивного белка. Помимо этого она насыщена белком, фолиевой кислотой, железом, магнием и калием, которые укрепляют нашу иммунную систему.

3. Специи и чаи

www.adme.ru

что полезно есть, полезные рецепты

Диетическое питание для суставов должно быть скорректировано диетологом и соответствовать возрасту, полу и потребностям человека. Правильно составленный ежедневный рацион направлен на оздоровление организма в целом, а также предотвращение рецидивов и осложнений заболеваний. Диетотерапия считается одним из ключевых компонентов комплексной терапии заболеваний сочленений.

Общие принципы питания для суставов

Для нормального функционирования коленных сочленений важно держать вес под контролем.

Питание при больных суставах отличается от диеты здорового человека. Выделяют ряд продуктов, содействующих полноценной работе сочленений, а есть и такие блюда, употребление которых сопровождается обострением заболеваний и развитием боли в суставах ног. Общие правила диетического питания:

• Употреблять достаточно белка. Протеин способствует синтезу аминокислот, необходимому для формирования клеток.
• Отдавать предпочтение растительным жирам.
• Пить жидкости от 1,5 до 3 литров в сутки.
• Есть питательную, но не калорийную пищу.
• Ограничить употребление соли. Ее можно заменить водорослями.
• Использовать эмалированную посуду для приготовления, что позволит максимально сохранить витамины.
• Варить или печь мясо/рыбу.
• Кушать овощи и фрукты свежими, замороженными или высушенными в домашних условиях.
• Максимально исключить все сладкое, жирное. Пища, содержащая консерванты и красители, запрещена.
• Уменьшать время тепловой обработки овощей.
• Отдать предпочтение органической пище.

Что полезно есть?

Что обеспечивает функциональность сочленений?

Некоторые компоненты особенно полезны для плавного передвижения без рывков и дискомфорта. Полезные продукты для суставов и связок должны содержать большое количество таких компонентов, как:

• Метилсульфонилметан. Компонент показан для укрепления суставов и позвоночника, участвует в синтезе коллагена.
• Гиалуроновая кислота. Человеческий организм сам вырабатывает гиалуронан, который является ключевым компонентом смазки сочленений. При травмах, артритах и артрозах количество синовии снижается.
• S-aдeнoзилмeтиoнин. Стимулирует регенерацию хрящей, эффективен, когда болят суставы.
• Хондроитин. Польза вещества оказывается при его участии в развитии соединительной ткани сочленений.
• Глюкoзaмин. Полезен для костей и суставов.
• Коллаген. Обеспечивает эластичность, упругость и прочность соединительной ткани.
• Аскорбиновая кислота. Важна для синтеза белков, полезных суставам и хрящам.
• Витамины Д, кальций и фосфор. Их полезно кушать для крепких и здоровых костей.

Рекомендуемые продукты

Диета при болях в суставах рекомендуется с преобладанием таких продуктов, как:

• Нежирные сорта красного мяса, язык, вареные яйца. Они служат источником железа, удаляют лишний неорганический фосфор.
• Зеленые овощи, персики и абрикосы, морковь, тыква, изюм, финики, чернослив, отруби, гречишный мед. Содержат магний, который необходим для здоровья суставов и нервов.
• Сливочное мороженое. Продукт богат на кальций и жиры.
• Морепродукты и рыба. Служат источником полезного фосфора, йода и омега-3.
• Молоко, ряженка, творог и нежирный сыр. Еда, богатая кальцием, который используется для укрепления костей.
• Морская капуста, желе, агар-агар, заливное и холодец. Нужно есть блюда, содержащие желатин и мукополисахариды, необходимые для хрящей и синтеза суставной смазки.
• Сельдь, скумбрия, оливковое или рапсовое масло. Являются источником витамина F, обладающего противовоспалительным эффектом в лечении заболеваний сочленений.
• Фасоль, тыква, злаки, отруби. Употребляют для обеспечения организма энергией.
• Цитрусовые, арбуз, крыжовник, томаты, шиповник, ягоды черной смородины. Содержат витамин С, который участвует в выработке и формировании соединительной ткани.
• Фундук, семечки, кунжут, морковь, салат, зелень. Считаются источником токоферола, который хорошо предохраняет клетки хрящей от действия свободных радикалов.

Чего лучше избегать в меню?

Диета при заболевании суставов направлена на снижение болей, частоты рецидивов и предотвращение развития проблемы. Вредные для сочленений продукты:

• Крабовые палочки, плавленые сырки, мороженое. Употреблять эти продукты нельзя, так как высокое содержание неорганического фосфора вредит тканям и провоцируют развитие остеопороза и тугоподвижности коленей.
• Копчености и маринады. Имеют в составе неорганические соли, которые наносят вред, вызывают воспаление и деформацию сочленений.
• Мясные блюда и наваристые бульоны. Нельзя кушать, так как содержащиеся вещества провоцируют артрит.
• Пасленовые продукты (сладкий перец, баклажаны). Соланин вызывает боли в суставах, судороги и неврологические нарушения.
• Чай, какао, шоколад, кофе, пиво, жирные сорта мяса, бобовые и говяжья печень. Вредны для суставов и хрящей. Богаты пуринами, которые провоцируют подагру, поэтому их необходимо ограничить.
• Щавель, шпинат, редис. Содержащаяся в них щавелевая кислота раздражает нервы и вредит питанию коленного и других суставов.
• Чипсы, сухарики, маргарин, снеки, еда быстрого приготовления. Каждый продукт содержит в изобилии химические добавки, ароматизаторы, усилители вкуса и консерванты. Такое питание вредно для суставов и провоцирует ожирение, нарушая работу эндокринной системы.
• Газированная сладкая вода, ароматизированные сорта молока и магазинные соки. Нельзя пить ввиду содержания углекислого газа и чрезмерного количества фруктозы.

Для результативного лечения патологий суставов из рациона исключают соль, алкоголь, хлеб, сдобу, жареное.

Вариант меню при заболеваниях суставов

• Завтрак:
  • вареное яйцо с кусочком ржаного хлеба и масла;
  • травяной чай.
• Второй завтрак:
  • горсть тыквенных семечек;
  • стакан ряженки.
• Обед:
  • холодец из агар-агара на втором бульоне;
  • кусочек отварного кролика или печеной скумбрии;
  • рисовая каша;
  • узвар.
• Полдник:
  • горсть миндальных, лесных или кедровых орехов;
  • йогурт.
• Ужин:
  • овощное рагу;
  • чай.
• Второй ужин:
  • тосты в сыре;
  • стакан молока с медом.

Полезные рецепты

Тыквенный суп с чесноком

1. В кастрюле нагреть 1 ст. л. кунжутного масла.
2. Нарезать лук полукольцами и обжарить в масле до золотистого цвета.
3. Добавить чеснок и кубики тыквы в кастрюлю.
4. Тушить, пока тыква не станет мягкой.
5. Влить 250 мл воды.
6. Блендером взбить.
7. Добавить нежирное молоко, немного черного тмина.
8. Кипятить 5 мин.

Диетическое печенье

1. Залить 300 г овсяных хлопьев 300 мл 1% кефира.
2. Добавить кусочки сухофруктов по вкусу и немного меда.
3. Перемешать тесто.
4. Выложить печенье порциями на противень.
5. Выпекать 20—25 мин.

Остальные рекомендации

Чтобы усилить лечение, питание при болях в суставах дополняется назначением аптечных добавок. Чтобы питать сочленения рекомендуется принимать кальций и желатин в форме капсул, хондроитин и витаминно-минеральные комплексы. Полезно каждый день делать зарядку или ЛФК, заниматься йогой, плаванием, велосипедной ездой. Рекомендуются профилактические курсы физиотерапии, местные ванночки с добавлением отваров целебных трав и самомассаж суставов.

osteokeen.ru

Узнайте какие продукты вызывают боль в суставах

Некоторые продукты вызывают воспаление и ухудшают наше здоровье. Хочешь узнать, какие из них вызывают боль в суставах? Тогда читай нашу статью!

Мы часто думаем, что боль в суставах связана с физическим перенапряжением или неправильной осанкой. Оказывается, наш рацион также влияет на здоровье суставов. 

Как артрит, подагра и фибромиалгия связаны с пищей, которую мы едим?

Это не новость, что на рынках и супермаркетах продается множество продуктов, которые содержат вредные вещества, названия которых невозможно произнести и которые крайне негативно влияют на наш организм.

Каждый день мы сталкиваемся с химическими пищевыми добавками и консервантами, которые очень опасны для нашего здоровья.

Недавние исследования показывают, что они могут служить причиной боли и воспаления в суставах, особенно если ты страдаешь от следующих заболеваний:

• Фибромиалгия
• Подагра
• Артрит
• Артроз
• Грыжа межпозвоночного диска

Отказ от некоторых продуктов может существенно ослабить наиболее частые неприятные симптомы (ригидность, припухлость и боль) и поможет улучшить физическое состояние, так что ты снова сможешь открыть банку или подняться по лестнице.

Отказаться от всех этих продуктов довольно сложно, потому что мы включаем их в нашу диету каждый день. Но это стоит того! Ты очень быстро заметишь улучшение.

Каких продуктов лучше избегать при боли в суставах?

Обрати внимание на следующие продукты, которые вызывают проблемы с суставами.

Растения семейства пасленовых. Все эти овощи  крайне не рекомендуется употреблять в пищу при проблемах с суставами. К пасленовым относятся:

• Картофель
• Томаты
• Баклажаны
• Сладкий перец
• Чили
• Батат
• Паприка

Обрати внимание на то, что блюда, приготовленные с использованием этих продуктов, могут содержать алкалоид соланин, который вызывает накопление кальция в тканях. Откажись от этих овощей на один месяц и ты сразу заметишь положительный результат.

Продукты с пуринами

Их соединения превращаются в мочевую кислоту и накапливаются в организме, особенно в тканях и суставах. Это вызывает болевые ощущения и может привести к подагре. Если ты страдаешь от боли и воспаления, старайся не употреблять в пищу продукты из этого списка:

• Печень
• Почки
• Мозги
• Соусы
• Бульоны
• Телятина или говядина
• Бекон
• Индейка
• Сельдь
• Скумбрия
• Мидии
• Треска
• Анчоусы
• Форель
• Сардины
• Грибы
• Зеленый горошек
• Шпинат
• Спаржа
• Бобы
• Нут
• Пиво

Орехи и масла

Старайся готовить пищу без добавления жира, за исключением оливкового масла. Также рекомендуют использовать льняное масло -оно полезно и содержит жирные омега-3 кислоты, которые уменьшают воспаление в суставах.

Орехи также содержат масла, которые хотя и очень полезны для здоровья, могут усилить мышечное воспаление и воспаление в суставах. Ты можешь есть их, но не чаще одного раза в неделю и в небольших количествах.

Молочные продукты

Люди, страдающие от артрита или боли в суставах, испытывают более острые симптомы при употреблении молочных продуктов в пищу и замечают улучшения, когда отказываются от них.

Лучше воздерживаться от употребления в пищу следующих продуктов:

• Молоко
• Йогурт
• Сливочное масло
• Маргарин
• Сливки
• Мороженое

Все дело в том, что в молоке содержится белок казеин.

Если ты хочешь восполнить недостаток кальция и белка в организме, попробуй заменить молоко следующими продуктами:

• Шпинат
• Мангольд
• Миндаль
• Чечевица
• Киноа
• Тофу

Мука

В рафинированной муке из пшеницы и ржи содержится глютен. Кроме того, она не рекомендована при целиакии, так как вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Также белая мука провоцирует воспаление суставов и ухудшает состояние при артрите. Вместо белой муки отдавай предпочтение цельнозерновой.

Яйца

Они все еще остаются противоречивым продуктом, хотя и используются в сотнях рецептах — от выпечки до салатов. Яйца содержат много белка, но их не рекомендуется есть, если ты страдаешь от боли и воспаления при артрите. Дело в том, что в желтке содержится так называемая арахидоновая кислота, которая усиливает воспаления при попадании в организм. Если перестать есть яйца, можно заменить, что воспаление уменьшилось и боль в суставах уходит. Лучше получать белок из продуктов растительного происхождения (бобовых и зерновых продуктов).

Цитрусовые фрукты

Некоторые люди, страдающие от подагры или артрита, замечают улучшения после того, как отказываются от цитрусовых фруктов — сырых или приготовленных. Цитрусовые фрукты включают:

• Апельсины
• Лимоны
• Помело или грейпфруты
• Мандарины
• Лайм

Чтобы восполнить недостаток витамина С и укрепить иммунную систему, важно принимать от 75 до 90 мг витамина С каждый день ( вне зависимости от того, женщина вы или мужчина).

Обрати внимание на другие овощи и фрукты, богатые витамином С:

• Брокколи
• Папайя
• Киви
• Гуайява
• Клубника

Чай и кофе

Кофеин и, в меньшей степени, танин усиливают воспаление у людей, страдающих артритом. Кроме того, если ты пьешь много чая, содержание витаминов и минералов в организме уменьшается. То же самое касается шоколада. Не рекомендуется пить чай или кофе сразу после обеда и ужина. Не стоит заменять их и газированными напитками. Кока-кола обладает похожим негативным воздействием и, кроме того, вызывает другие проблемы со здоровьем.

Чем заменить эти продукты?

Прочитав эту статью, ты, наверное, думаешь, что тебе нельзя есть вообще ничего, но это не так. Обрати внимание на следующие продукты:

• Фрукты красного цвета
• Цельнозерновые продукты
• Зеленый чай
• Лук
• Лук-порей
• Кабачок
• Салат
• Морковь
• Яблоки
• Лекарственные травы
• Натуральные соки
• Коричневый сахар
• Стевия
• Бананы
• Виноград
• Овсянка

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

какую еду нельзя есть при болезнях опорно-двигательной системы

Суставы, хрящи и связки – сложные анатомические образования, отвечающие за осуществление двигательных действий.

К сожалению, различные заболевания нарушают работу данных структур и приводят к выраженному ограничению жизнедеятельности, трудовой и социальной дезадаптации.

По статистике, среди россиян старше 50 лет, 38% мужчин и 17% женщин страдают от поражений суставов воспалительной этиологии (артрит).

Здоровье опорно-двигательных элементов напрямую зависит не только от образа жизни, но и от отдельных продуктов питания, злоупотребление которыми может увеличить риск развития заболеваний опорно-двигательной системы.

Ниже мы рассмотрели список из 8 продуктов, которые, по мнению научного сообщества, вредны для суставов и хрящей человека. Их следует ограничить или полностью убрать из рациона.

Напомним, в прошлой статье мы уже рассмотрели 11 продуктов, полезных для суставов.

1. Сахар и рафинированные углеводы

Повышенное употребление конфет, тортов, пирожных, полуфабрикатов, а также выпечки из белой муки способствует развитию аутоиммунных заболеваний опорно-двигательного аппарата, самым частым из которых является ревматоидный артрит.

Результаты одного из крупных исследований показали, что потребление сахара напрямую связано с развитием серопозитивного ревматоидного артрита. При этом доказана независимость этого эффекта от образа жизни и воздействия внешних факторов риска.

С целью профилактики артрита, а также для облегчения симптоматики при воспалительном поражении суставов, рекомендуется максимально ограничивать продукты с высоким содержанием сахара.

2. Молочные продукты

Молоко – крайне полезный продукт, содержащий большой набор полезных макро- и микроэлементов, а также незаменимых аминокислот.

Однако в последнее время всё больше научных исследований выявляют прямую зависимость между количеством потребляемых молочных продуктов и частотой развития ревматоидного артрита. В качестве примера можно привести вегетарианцев, у которых патологии суставов встречаются в 1,5 раза реже, чем в в среднем в популяции.

Китайские учёные связывают связывают развитие ревматоидного артрита с наличием скрытой аллергии на белки молока и яиц.

Новейшие исследования указывают на прямую связь между потреблением молочных продуктов и заболеваниями суставов. При наличии артрита лучше получать белки из альтернативных продуктов питания. Идеально подойдут овощи (шпинат), бобовые культуры, чечевица.

3. Алкоголь

Давно известно о вреде алкоголя для печени, мозга, сердечно-сосудистой системы.

Однако злоупотребление алкогольными напитками может привести к большому количеству проблем и с опорно-двигательным аппаратом. Этанол оказывает прямое цитотоксическое действие по отношению к хондроцитам, разрушая их, а также нарушает адекватное выделение медиаторов воспаления.

Эксперименты на мышах демонстрируют, что у особей, которым давали этанол, отмечается повреждение зоны суставного хряща и роста остеофитов (развивается остеоартроз).

Особенно вредно пиво, а также различные пивные напитки. Количество их потребления, по мнению учёных, тесно связано с частотой манифестации и тяжестью течения подагры.

Рекомендуется сократить употребление алкоголя до нормативных показателей (15 мл чистого этанола в сутки – для женщин, 30 мл – для мужчин), чтобы сохранить целостность опорно-двигательной системы на долгие годы.

4. Соль и консерванты

В современную пищевую продукцию добавляют большие дозы соли, консервантов, красителей и усилителей вкуса, которые необходимы для придания эстетического вида и продления срока годности.

К сожалению, подобный набор элементов негативно отражается на функционировании не только суставов, но и всего организма в целом (снижается иммунитет, повышается частота аллергических и аутоиммунных патологий, злокачественных трансформаций клеток).

Эксперимент на мышах, проведенный учёными из Кореи, показал, что потребление соли не только может инициировать развитие артрита, но и обуславливает тяжёлое течение патологии. Действие натрия хлорида связано с угнетением Т-хелперов 17 типа.

Лицам, страдающим артритом, а также имеющим наследственную предрасположенность к нему, рекомендуется максимально ограничить поваренную соль в своем рационе. Также следует внимательно изучать этикетки товаров перед приобретением.

5. Кукурузное масло

Многие современные хлебобулочные изделия содержат кукурузное и другие масла, в которых отмечается высокая концентрация омега-6-жирных кислот. Данные жиры вызывают развитие воспалительных изменений в суставных тканях, инициируют активный воспалительный процесс.

Жирные кислоты омега-6 следует заменить на омега-3. Согласно исследованиям, омега-3 жирные кислоты снижают действие цитокинов, улучшают симптоматику при течении артрита.

Предпочтительно использовать масла, полученные из семян льна, тыквенных семечек, оливок. Они содержат колоссальное количество омега-3-жирных кислот.

С целью профилактики развития артрита необходимо заменять омега-6-жирные кислоты в рационе питания на более полезные омега-3 жиры.

6. Мясо

Безусловно, мясо крайне необходимо организму для восполнения запасов питательных веществ и получения энергии.

Однако, по данным научного сообщества, повышенное потребление мясных продуктов способствует развитию подагры – тяжёлого заболевания суставов, обусловленного нарушением обмена пуриновых оснований.

Избыточное поступление мясных изделий в организм – одна из ведущих причин появления подагры.

Суточная норма белка для организма человека – 1,5-2,5 г/кг массы тела в сутки. При употреблении повышенного количества белка вероятность развития подагры повышается на 21%.

Следует придерживаться установленной нормы потребления белка, чтобы предупредить развитие подагры.

7. Фруктовые соки

Один из крупных метаанализов выявил, что женщины, которые ежедневно употребляли 2 банки газированных напитков или 360 мл апельсинового сока имели высокий риск развития подагры (в 2 раза больше, чем в среднем в популяции).

Использование около 180 мл фруктового сока в сутки повышает частоту встречаемости подагры на 71%.

Причиной является значительное содержание фруктозы в спелых фруктах (лидеры – яблоки и апельсины). Фруктоза способствует нарушению обмена веществ и клинической манифестации подагры.

Кроме того, при чрезмерном употреблении соков возможно развитие:

• гипертонической болезни;
• атеросклероза;
• жирового гепатоза.

Рекомендуется не злоупотреблять фруктовыми соками (особенно апельсиновым или яблочным). Максимально допустимая норма – 200 мл 1 раз в 2-3 дня.

8. Жаренные продукты

Продукты, приготовленные в результате длительной термической обработки или жарки на масле, обладают массой негативных свойств: способствуют развитию ожирения, атеросклероза, повышают риск появления фатальных сердечно-сосудистых осложнений.

Не осталась в стороне и опорно-двигательная система.

Тайваньские учёные отметили, что лица, злоупотребляющие жаренной пищей, чаще болеют ревматоидным артритом и подагрой.

Необходимо сократить потребление жаренных и обработанных продуктов (полуфабрикатов). Важно включать в рацион больше цельных овощей и фруктов.

Еще 5 рекомендаций по питанию

Для поддержания анатомической и функциональной целостности суставных аппаратов, а также с целью профилактики различных заболеваний рекомендуется соблюдать такие правила диеты:

1. Пейте адекватное количество воды. ВОЗ рекомендует употреблять около 1,5-2 литров чистой воды в сутки. Превышение норматива чревато развитием отёков (особенно у лиц с сердечно-сосудистыми патологиями) и сдавливанием тканей сустава с последующей деформацией. А вот низкое потребление воды чревато нарушением трофики и синтеза внутрисуставной жидкости, что приведёт к излишнему механическому трению суставных поверхностей.
2. Не переедайте. Переедание провоцирует ожирение, которое способствует излишней нагрузке на опорно-двигательную систему.
3. Откажитесь от продуктов с большим количеством химических добавок. Консерванты, красители и усилители вкуса повышают аппетит, вызывают появление аллергических и аутоиммунных отклонений, повышают риск развития онкологии.
4. Меньше жарьте. Длительное термическое воздействие, особенно жарка на масле, снижает число полезных микроэлементов и витаминов в продуктах питания.
5. Кушайте больше свежих овощей и фруктов. Свежая зелень (листья салата, шпинат), а также фрукты и овощи (в разумных количествах) способствуют восполнению дефицита всех жизненно важных элементов, необходимых для корректного функционирования суставов.

Заключение

Таким образом, правильное питание и исключение вредных продуктов способно предотвратить множество отклонений со стороны суставов, а также сохранить анатомическую целостность хрящевых суставных поверхностей на долгие годы.

wikifood.online

Полезные продукты при заболеваниях позвоночника, артрите и болях в суставах

Давно не секрет, что хорошее здоровье непосредственно связано с правильным питанием. Правильное питание – это не только залог хорошего самочувствия, но и отсутствия лишнего веса. Отсутствие лишнего веса в свою очередь, обеспечивает высокую физическую активность, уменьшает риск сердечных заболеваний, а также других опасных заболеваний, связанных с избыточным весом. Если человек хочет поддерживать свое здоровье на высоком уровне, то правильное питание должно быть его образом жизни. Рацион, в первую очередь, должен быть сбалансированным, в нем должны присутствовать различные продукты, такие как фрукты, овощи, зелень, крупы, мясо, рыба и т.п. Организм должен каждый день получать все необходимые витамины и питательные элементы, а соотношение белков, жиров и углеводов в рационе должно быть распределено умеренно. Недостаток тех или иных питательных веществ порой может привести к недомоганиям или различным заболеваниям. Поэтому следует знать, какие продукты стоит употреблять при определенных заболеваниях. Вооружившись списками, приведенными ниже, вы всегда будете знать, как избежать тех или иных недомоганий, а также, какую помощь вы можете оказать организму в борьбе с заболеванием, помимо лекарств. В данной статье речь пойдет о заболеваниях суставов.

Полезные продукты при болях в суставах

Такой недуг, как боли в суставах, встречается нередко, а потому стоит обратить внимание на то, какие продукты полезны при болях в суставах. Основными принципами лечебного питания при заболеваниях суставов являются:

• снижение потребления сахара и соли
• ограниченное потребление углеводов
• отказ от острого, соленого, жареных продуктов, крепких напитков, кофе
• дробное питание

Если вы относитесь к людям, страдающим от боли в суставах, то вам просто необходимо знать, какие продукты полезны при больных суставах. Полезные продукты для укрепления суставов это, в первую очередь, продукты, богатые элементами, укрепляющими костную ткань. Эти элементы присутствуют в блюдах, содержащих желатин – холодец, студень, желе. Полезно употреблять в пищу субпродукты – печень, сердце – птицы, рыбы или животных. Такие продукты, как печень трески или тунца содержат витамин D, предотвращающий утечку из организма такого важного для костей элемента, как кальций. Не стоит забывать, что полезные продукты для позвоночника и суставов это продукты с высоким содержанием кальция. Кальцием богаты молочные продукты – йогурты, сметана, молоко, творог и сыры. Морепродукты содержат много кальция и фосфора, который также необходим для суставов и костей. Ограничивая мясные и жирные блюда, полезно добавлять в рацион блюда из морской рыбы, богатой полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3, известными своим противовоспалительным действием. Синтез хрящевой ткани обеспечивают сырые овощи, поэтому полезно регулярно употреблять в пищу овощные салаты. При больных суставах следует ограничивать сахар и углеводы, а следовательно, и все сладкое, однако готовить десерты можно используя продукты питания полезные для суставов. Вкусные десерты можно приготовить из яблок, слив, абрикосов – например, желе, поскольку желатин содержит микроэлементы, являющиеся строительной тканью для суставов. Из напитков будут полезны клюквенный кисель и морс. Допускается употребление орехов в небольших количествах – горсти в день будет достаточно. Например, кедровые орехи оказывают положительное влияние при артрите.

Питание при артрите

Артрит – обобщающее название для различных болезней и поражений суставов. Для обеспечения  организма комплексом необходимых питательных веществ при артрите следует употреблять в пищу полезные продукты для суставов и связок, а именно продукты, содержащие следующие микроэлементы:

• железо (нежирное красное мясо, яйца)
• кальций (молочные продукты – творог, молоко, сыры)
• фосфор (рыба, морепродукты)
• магний (зеленые овощи, сухофрукты, фрукты, ягоды)
• мукополисахариды (хрящи, сухожилия, желатин, морская капуста)

Зная о том, какие продукты полезны для суставов и связок, следует грамотно составлять свое меню, по возможности избегая либо полностью исключая из рациона продукты, плохо влияющие на состояние суставов. К таким продуктам относятся:

• жирное мясо и копчености
• маринады
• бобовые
• картофель
• шоколад
• крупы и зерновые
• кофе, алкоголь

Сократив употребление таких продуктов, вы сократите риск серьезного заболевания суставов, а, если таковое имеется, поможете организму в борьбе с ним. Часто боли в суставах связаны с отложением молочнокислых солей, что как раз и вызывает неправильное питание. Поэтому, изменив рацион, можно избавиться от этого недуга и свести риск заболевания к минимуму. В борьбе с заболеваниями суставов помогут продукты полезные при артрите. К таким продуктам относятся: овощи (капуста брокколи, сельдерей, морковь), огородная зелень, фрукты (особенно бананы как отличный источник калия и клетчатки), имбирь, хрящи животных и рыб.

К наиболее частым заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит – это заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов. При лечении данного заболевания помимо приема лекарственных препаратов, требуется также соблюдать план лечебного питания. В такое питание входят и полезные продукты при артрите. Наиболее полезные продукты при ревматоидном артрите – это продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами Омега-3. К таким относятся лососевые, сельдь, скумбрия, треска и палтус. Также страдающим ревматоидным артритом полезно употреблять рыбий жир. Рыбу можно употреблять и в консервированном виде, однако в ней содержание жирных кислот Омега-3 ниже.

Лечебная диета в данном случае это питание при ревматоидном артрите, какие продукты полезны при этом заболевании следует учесть в первую очередь. Один из главных компонентов рациона – молоко. Оно обеспечит организм достаточным количеством кальция. Допускается включение в рацион изделий из цельнозерновой муки. А также важны источники белка – яйца, некоторые крупы, соевые бобы. В рационе должны присутствовать витамины D и C, рекомендуется дополнительно принимать кальций. Лечебная диета вовсе не подразумевает каких-то жестких ограничений, по сути достаточно лишь отказаться от вредных продуктов и употреблять полезную пищу. Ведь даже питаясь правильно, можно готовить разнообразные, вкусные блюда.

Питание при заболеваниях позвоночника

Если вас часто беспокоят боли в спине, то это может быть первым признаком заболевания позвоночника. К таким заболеваниям относятся остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколеоз, радикулит, остеоартроз и т.п. Чтобы избежать или свести к минимуму симптомы заболеваний позвоночника, следует уделять ему больше внимания, а именно, следить за осанкой, контролировать нагрузки и, конечно же, правильно питаться.

Самые полезные продукты для позвоночника – это продукты, содержащие достаточное количество жира и белка. Белок в рационе может быть как животного, так и растительного происхождения. Основные источники животного белка это мясо, рыба, яйца и молочные продукты. Источниками растительного белка являются бобовые (фасоль, чечевица), семечки, орехи, гречиха, кукуруза. Жиры, поступающие в пищу, должны быть качественными, такие жиры содержатся в орехах, маслах (льняное, оливковое), жирной рыбе. Продукты полезные для позвоночника должны содержать кальций, фосфор, магний и марганец. Кальций содержится в твердом сыре, твороге, печени, орехах. Прекрасным источником фосфора являются рыба, горох, отруби. Магнием богаты семечки, огурцы, шпинат. А марганец – это бананы, печеный картофель, лук, морские водоросли.

При борьбе с таким заболеванием как грыжа, важно знать, какие продукты полезны при грыже позвоночника. Принципы питания при грыже позвоночника схожи с перечисленными выше. Здесь также важно наличие в рационе витаминов A, B, D и C, микроэлементов, источников жира и белка. Основные продукты полезные при грыже позвоночника это фрукты (яблоки, груши), ягоды (малина, клубника), зеленые овощи (шпинат), бобовые, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, молоко и молочные продукты, рыба, птица, субпродукты, желатин и агар-агар (растительный «желатин», изготовленный из морских водорослей). Не стоит забывать и достаточном количестве воды. В день рекомендуется выпивать примерно литр воды на 30 кг веса. Это полезно не только для укрепления хряща, который состоит из воды на 85 %, но и для общего здоровья тела и хорошего самочувствия.

Укрепление костей

Узнав, какие продукты полезны для позвоночника, стоит обратить внимание на здоровье всей костной системы и на то, какие продукты полезны для костей. Так же, как и для суставов и позвоночника, полезные продукты для костей это продукты, богатые кальцием и фосфором – молочные продукты, морепродукты и рыба. При переломах, а также для роста и укрепления костей полезны такие микроэлементы, как магний, цинк, медь, марганец и витамин D. Недостаток кальция в организме провоцирует такие заболевания как остеохондроз, артроз, остеопороз. При недостатке всех перечисленных витаминов и элементов, кости слабеют, увеличивается риск переломов. Для контроля и поддержания необходимого количества кальция в организме нужно обратить особое внимание на следующие продукты:

• миндаль – источник белка и кальция, арахис и кедровые орехи – источники цинка
• молочные продукты и молоко
• листовые овощи, капуста, зелень
• корнеплоды (редька, редис)
• жирная рыба – источник витамина D
• яйца
• печень как источник витаминов A, D, меди
• телятина, рыба и морепродукты как источники фосфора
• крупы
• курага, абрикосы
• апельсиновый сок также полезен для костей, он – источник аскорбиновой кислоты, помогающей в усвоении кальция

В этот список входят также и продукты полезные при переломах костей. Помимо этого, при переломах организму для роста костей требуются витамины C, D, K, B6, B12, фолиевая кислота. Витамином K организм обеспечивают кисломолочные продукты, витамин B6 содержится в бананах, картофеле, курином мясе, витамином B12 богаты молочные продукты, говядина, яйца. При переломах следует избегать дефицита белков, употребляя достаточное количество белковой пищи. А исключить из рациона следует жирную пищу, алкоголь, кофеин.

Полезные продукты при костных заболеваниях

Среди распространенных заболеваний костной ткани можно назвать такие, как остеопороз, остеоартроз, остеохандроз. Для их профилактики, а также при борьбе с ними, следует обратить внимание на питание.

Остеопороз – это заболевание костной ткани, делающее кости ломкими, что приводит к переломам даже при незначительных нагрузках. Оздоровлению и укреплению костей помогут полезные продукты при остеопорозе. Известно, что для здоровья костей полезны кальций и фосфор, однако при таком заболевании нужно учитывать, что не все продукты из этого списка могут быть полезны. Прежде чем начинать лечебную диету, следует разобраться с тем, какие продукты полезны при остеопорозе. Часто рекомендуется кальциевая диета. Однако, из молочных продуктов большее предпочтение следует отдавать творогу и кефиру. Из овощей полезно употреблять капусту, сельдерей, шпинат. Из фруктов – виноград, ананас, яблоки. Из морепродуктов предпочтительны креветки и кальмары. Также очень полезны зелень, горох и бобовые. При остеопорозе в рационе должны присутствовать такие крупы, как гречка, рис. Также для лучшего усвоения кальция в организме, его полезно употреблять вместе с углеводами. Здесь отлично подойдет черный хлеб.

При остеоартрозе – заболевании суставов поражающего характера, так же важна специальная диета. Полезные продукты при остеоартрозе – это нежирное постное мясо, жирная рыба, субпродукты, заливные блюда и блюда, содержащие желатин (студни, холодцы, фруктовые и ягодные желе), кисломолочные продукты, бобовые, листовые растения (щавель, капуста), корнеплоды (морковь, свекла), крупы, зерновой хлеб. Из десертов и сладкого – джемы, мармелад, мед, кисели, варенье. Эти продукты содержат полезные для суставов вещества – мукополисахариды и коллаген. Эти элементы обеспечивают нормальную работу суставов, являясь строительным материалом. Зная о том, какие продукты полезны при остеоартрозе, можно свести к минимуму риск заболевания, а также остановить его развитие и снизить проявление симптомов.

При таком заболевании спины, как остеохондроз, рекомендуется нестрогая низкокалорийная диета, основанная на рациональном здоровом питании. Продукты полезные при остеохондрозе – это богатые кальцием молоко и молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Салаты лучше заправлять лимонным соком и оливковым маслом. Также полезны отварное мясо, белковые продукты. Продукты при остеохондрозе, как и продукты для хрящей должны содержать необходимые витамины и микроэлементы:

• витамин А (субпродукты, тыква)
• витамин B (морепродукты, грибы, крупы)
• витамин C (ягоды, фрукты, цитрусовые)
• витамин D (рыба)
• кальций (миндаль, шиповник)
• магний (шпинат, авокадо, семечки)
• марганец (картофель, банан, грецкий орех, сельдерей)
• фосфор (отруби, салат)

Как можно заметить, рацион при костных заболеваниях достаточно сбалансированный и разнообразный. Чтобы поддерживать свое здоровье, вовсе нет необходимости мучить себя тяжелыми диетами, строгими ограничениями, а достаточно лишь питаться полезно, вкусно и правильно, не забывая обеспечивать свой организм необходимым количеством витаминов и питательных веществ.

chastnosti.com

Строение голеностопного сустава

Голеностопное сочленение фиксируется при помощи трех групп связок. С наружной стороны сочленения располагаются передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-берцовая связка. Эта группа не дает таранной кости сместиться вбок.

Тыльная поверхность сочленения – место дислокации дельтовидной связки, состоящая из двух слоев – поверхностного и глубокого. Первый соединен с ладьевидной и таранной кости, а второй – внутренней части таранной кости. Это вторая группа связок.

Третью группу составляют:

• межберцовый синдесмоз;
• задняя поперечная;
• задняя и передняя межберцовая связка.

Как показывает практика, часто встречаемая травма – нарушение целостности наружной группы связок.

Классификация патологии

Надрыв связок голеностопа

Выделяется три типа нарушений целостности связочного аппарата:

Разрыв одного или нескольких волокон. Бытовое название такого состояния – растяжение. Но с точки зрения травматологии и с учетом анатомии, это название не соответствует действительности – связочный аппарат не обладает эластичностью и поэтому не может растягиваться. Поэтому у растяжения связок голеностопного сустава отсутствует код по МКБ 10:

• надрыв связок – состояние сопровождается повреждением значительного числа волокон, однако связочный аппарат продолжает исполнять свои функции по поддержанию стопы;
• полное нарушение целостности связочного аппарата и их отхождение от места крепления.

Дифференцировать тот или иной тип повреждения может исключительно специалист – травматолог. Игнорирование травмы может повлечь за собой тяжелые последствия.

Клиническая картина патологии

Появление припухлости в области травмы

Выделяемые типы повреждений связочного аппарата имеют общую клиническую картину. Дифференцировать их помогает выраженность признаков. Чаще всего человек, получивший травму, приведшую к повреждению связочного аппарата голеностопного сочленения, высказывает жалобы на болезненные ощущения во время ходьбы.

Визуально заметна припухлость, а также гематома (кровоподтек), располагающаяся в зоне, на которую пришелся удар или иной вид внешнего воздействия. При пальпации (нажатии) травмированные связки болезненны. Особо тяжелые случаи сопровождаются кровоизлиянием в сустав. В медицине такое состояние называется гемартрозом.

При растяжении связок голеностопа согласно МКБ 10 у больного наблюдается локальный отек, сильно выраженный болевой синдром. Однако двигательная функция ноги сохраняется, пострадавший может передвигаться без опоры. Надрыв связок сопровождается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Самостоятельное передвижение затруднено.

При полном разрыве связок голеностопного сустава (код по МКБ 10 S93.2) наблюдается гемартрозом, ярко выраженной припухлостью, гематомами, охватывающими подошву и тыльную часть стопы. Совершение двигательной активности или резко ограничена, или отсутствует совсем из-за сильного выраженного болевого синдрома.

Чтобы подтвердить диагноз, травматолог до снимков проводит тест выдвижного ящика. Для этого врач одной рукой удерживает голень пострадавшего, а другой смещает непосредственно стопу. Если повреждена передняя часть боковых связок, то стопа сместится вперед.

Увеличение боковой подвижности свидетельствует о разрыве связочного аппарата сбоку. Тест проводится не только на пострадавшей, но и здоровой конечности, чтобы можно было сравнить полученные данные.

Лечебная тактика

Наложение эластичной повязки на ногу

Основываясь на клинической картине согласно МКБ 10 первые две степени растяжения (правильнее это состояние называть разрывом) связок голеностопного суставалечат в амбулаторных условиях. Обязательным элементом терапевтической тактики является назначение тугой восьмиобразной повязки.

На протяжении первых двух суток поврежденное место обязательно охлаждается, затем прикладывается тепло. На третий день рекомендовано начать физиотерапевтическое лечение – массаж, парафиновые аппликации и другие. Больным не запрещается ходить, но не продолжительно.

Эффективность тугой повязки достигается только при условии соблюдения техники наложения. К примеру, если нарушена целостность наружной группы связок, стопу следует при помощи бинта вывести в положение, когда подошва направлена наружу.

Важно: после перенесенного разрыва связок первых двух типов восстанавливать трудоспособность придется 7-14 дней.

При диагностированном надрыве связок голень пострадавшего фиксируется гипсовым лонгетом. Срок ее ношения – 10 дней. Как и в случае с незначительным повреждением связочного аппарата, физиотерапевтическое лечение начинается на третий день с дня получения травмы. На время процедур разрешается снятие лонгеты. Трудоспособность восстановить удается по прошествии трех недель.

Получивших травму, повлекшую за собой полный разрыв связочного аппарата, обязательно госпитализируют. Ярко выраженный болевой синдром купируется при помощи инъекций 2% новокаина, вводимые непосредственно в травмированное место. Если диагностирован гемартроз, обязательно проводятся пункции, направленные на удаление сгустков крови. Также в полость сустава вводится новокаин для обезболивания. Фиксация сочленения производится гипсовым лонгетом.

Поврежденная область нуждается в качественном снабжении питательными веществами из кровотока. Поэтому рекомендуется совершать осторожные движения пальцами. Так будет восстанавливаться кровообращение.

После снятия бандажа, гипсовой повязки на поврежденную поверхность обязательно наносятся мази противовоспалительного спектра. Наличие нестероидных компонентов позволяет оказывать на травмированный участок комплексное воздействие – снижать активность болевого синдрома и воспалительного процесса.

Указанные группы препаратов в случае третьей стадии повреждения также используются, но исключительно после оперативного вмешательства.

nogostop.ru

Растяжение связок голеностопного сустава мкб

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава

Рубрика МКБ-10: S93.4

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Растяжение связок голеностопного сустава

Повреждение связок голеностопного сустава возникает при типичном механизме травмы — повороте супинированной и приведенной кнутри стопы.

Этиология и патогенез [ править ]

Одним из частых повреждений области голеностопного сустава является растяжение его наружных связок (lig. calcaneo-fibulare), обусловленное чрезмерной аддукцией и одновременной супинацией стопы.

Относительно реже встречается растяжение дельтовидной связки при абдукции и связанной с ней пронации стопы. И здесь пальпация обнаруживает, что боль локализуется в связке по краям внутренней лодыжки. При ротации стопы наружу или, реже, внутрь вокруг малоберцовой кости как вертикальной оси наблюдается растяжение lig. malleoli lateralis anterius. Наиболее болезненная точка расположена по внутреннепереднему краю малоберцовой кости на два пальца выше ее конца.

Клинические проявления [ править ]

При повреждении связок непосредственно после травмы и кратковременной болевой реакции может наступить «светлый» промежуток на 1-3 ч, во время которого пациент не жалуется на боли, слегка прихрамывая на травмированную ногу. Однако постепенно боль нарастает, и через несколько часов опора на конечность становится невозможной. В области передне-наружной поверхности голеностопного сустава формируется значительный отек мягких тканей, движения в суставе сохранены, но болезненны. При пальпации основная болезненность локализуется кпереди и дистальнее наружной лодыжки, сама лодыжка либо безболезненна, либо болезненна незначительно. Проверка пассивных движений в голеностопном суставе сопровождается выраженным усилением боли.

Иногда в клинической практике приходится сталкиваться с повторными травмами голеностопного сустава, когда пациент имеет несколько эпизодов следующих друг за другом повреждений. Наиболее часто такие ситуации возникают у подростков, занимающихся спортом. При этом пациенты отмечают чувство «неуверенности в ноге» и периодические боли при нагрузках.

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава: Диагностика [ править ]

Для объективного определения характера повреждения связочного аппарата голеностопного сустава целесообразно проводить ультразвуковое исследование, особенно в случаях повторных повреждений, которые, вероятно, сопряжены с тяжестью повреждения связочного аппарата с потерей его стабилизирующей функции. С целью дифференциальной диагностики костных повреждений, а также разрыва межберцовых связок проводят рентгенографию голеностопного сустава в двух проекциях.

Дифференциальный диагноз [ править ]

При дифференциальной диагностике между растяжением наружных связок и переломом дистального конца малоберцовой кости следует обратить внимание при растяжении наружной связки на отсутствие боли при пальпации и легком давлении по заднему краю малоберцовой кости и на отсутствие иррадиации болей в момент сдавления обеих костей голени на уровне ее средней трети.

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава: Лечение [ править ]

При растяжении связок голеностопного сустава в первые часы рекомендуется применение холода и наложение восьмиобразной повязки, плотно охватывающей стопу и сустав от основания пальцев до средней трети голени. В дальнейшем необходимо укреплять область голеностопного сустава физическими упражнениями и приемами массажа (поглаживание, растирание, вибрация). При показаниях целесообразно использовать физические факторы.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Разрывы связок области голеностопного сустава

В момент разрыва или отрыва наружной (таранно-малоберцовой) связки голеностопного сустава происходит подвывих стопы кнаружи, который вправляется самостоятельно. При этом устойчивость голеностопного сустава, в отличие от простого растяжения, нарушается.

В области голеностопного сустава определяется значительный отек и кровоизлияние. Если захватить одной рукой голень в нижней трети, а другой рукой сильно повернуть стопу внутрь, таранная кость смещается кпереди и внутрь. Этот характерный для разрыва связки симптом может быть обнаружен клинически и подтвержден рентгенологически даже в остром периоде (Каплан А.В.). В отличие от этого в неповрежденном голеностопном суставе и при простом растяжении указанный симптом не выявляется.

После наложения гипсовой повязки (на 4-6 нед) на 2-3-й день больной на фоне общетонизирующих упражнений выполняет и специальные — активные движения в тазобедренном и коленном суставах, напряжение мышц бедра, голени и ягодичных мышц (экспозиция 5-7 с), идеомоторные упражнения для голеностопного сустава. Показан массаж мышц тазового пояса, бедра поврежденной конечности. При показаниях назначаются физические факторы.

После снятия повязки усилия направлены на восстановление функции голеностопного сустава и опороспособности всей нижней конечности: занятия проводятся в различных исходных положениях с использованием активных движений в голеностопном суставе (вначале можно при разгрузке конечности, затем с использованием скользящих плоскостей, роликов и т.п.), изотонических и изометрических упражнений для мышц бедра и голени. Продолжается курс массажа. При возникновении тугоподвижности в голеностопном суставе целесообразно применение в занятиях ЛГ и коррекции положением, упражнений в водной среде, использование дозированного сопротивления и отягощения.

Источники (ссылки) [ править ]

Реабилитация в травматологии и ортопедии [Электронный ресурс] / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — http://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970434451.html

Амбулаторная травматология детского возраста [Электронный ресурс] / Н.Г. Жила, В.И. Зорин — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.

wikimed.pro

Повреждение, растяжение, разрыв и ушиб связок голеностопа по МКБ-10

Нарушение целостности связочного аппарата, локализующегося в голеностопном сочленении, относится травматологами к наиболее часто встречающимся видам травм нижних конечностей. От общего числа нарушений целостности голеностопа надрывы, разрывы и растяжения связок составляют порядка 12%. Травмы чаще всего наблюдаются в зимний период из-за подворачивания стопы на поверхности льда (замерзшие лужи, скрытые под снегом), обледенелых ступенях, улицах.

Также они характерны для тех, кто активно, на профессиональном уровне занимаются спортом. Среди них нарушение целостности связочного аппарата диагностируется в 19% случаев всех травм. Клинические проявления состояния разнообразны.

У повреждения связок голеностопного сустава есть собственный код по МКБ 10.

Согласно Международной классификации болезней 10 редакции общий код патологии S93. Дальше в документе приводятся дополнительные шифры, которые детализируют состояние:

S93.0 – Вывих голеностопного сустава;

S93.2 – Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы;

S93.4 – Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава.

Особенности строения

Голеностопное сочленение фиксируется при помощи трех групп связок. С наружной стороны сочленения располагаются передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-берцовая связка. Эта группа не дает таранной кости сместиться вбок.

Тыльная поверхность сочленения – место дислокации дельтовидной связки, состоящая из двух слоев – поверхностного и глубокого. Первый соединен с ладьевидной и таранной кости, а второй – внутренней части таранной кости. Это вторая группа связок.

Третью группу составляют:

• межберцовый синдесмоз;
• задняя поперечная;
• задняя и передняя межберцовая связка.

Как показывает практика, часто встречаемая травма – нарушение целостности наружной группы связок.

Классификация патологии

Выделяется три типа нарушений целостности связочного аппарата:

Разрыв одного или нескольких волокон. Бытовое название такого состояния – растяжение. Но с точки зрения травматологии и с учетом анатомии, это название не соответствует действительности – связочный аппарат не обладает эластичностью и поэтому не может растягиваться. Поэтому у растяжения связок голеностопного сустава отсутствует код по МКБ 10:

• надрыв связок – состояние сопровождается повреждением значительного числа волокон, однако связочный аппарат продолжает исполнять свои функции по поддержанию стопы;
• полное нарушение целостности связочного аппарата и их отхождение от места крепления.

Дифференцировать тот или иной тип повреждения может исключительно специалист – травматолог. Игнорирование травмы может повлечь за собой тяжелые последствия.

Клиническая картина патологии

Выделяемые типы повреждений связочного аппарата имеют общую клиническую картину. Дифференцировать их помогает выраженность признаков. Чаще всего человек, получивший травму, приведшую к повреждению связочного аппарата голеностопного сочленения, высказывает жалобы на болезненные ощущения во время ходьбы.

Визуально заметна припухлость, а также гематома (кровоподтек), располагающаяся в зоне, на которую пришелся удар или иной вид внешнего воздействия. При пальпации (нажатии) травмированные связки болезненны. Особо тяжелые случаи сопровождаются кровоизлиянием в сустав. В медицине такое состояние называется гемартрозом.

При растяжении связок голеностопа согласно МКБ 10 у больного наблюдается локальный отек, сильно выраженный болевой синдром. Однако двигательная функция ноги сохраняется, пострадавший может передвигаться без опоры. Надрыв связок сопровождается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Самостоятельное передвижение затруднено.

При полном разрыве связок голеностопного сустава (код по МКБ 10 S93.2) наблюдается гемартрозом, ярко выраженной припухлостью, гематомами, охватывающими подошву и тыльную часть стопы. Совершение двигательной активности или резко ограничена, или отсутствует совсем из-за сильного выраженного болевого синдрома.

Чтобы подтвердить диагноз, травматолог до снимков проводит тест выдвижного ящика. Для этого врач одной рукой удерживает голень пострадавшего, а другой смещает непосредственно стопу. Если повреждена передняя часть боковых связок, то стопа сместится вперед.

Увеличение боковой подвижности свидетельствует о разрыве связочного аппарата сбоку. Тест проводится не только на пострадавшей, но и здоровой конечности, чтобы можно было сравнить полученные данные.

Лечебная тактика

Основываясь на клинической картине согласно МКБ 10 первые две степени растяжения (правильнее это состояние называть разрывом) связок голеностопного суставалечат в амбулаторных условиях. Обязательным элементом терапевтической тактики является назначение тугой восьмиобразной повязки.

На протяжении первых двух суток поврежденное место обязательно охлаждается, затем прикладывается тепло. На третий день рекомендовано начать физиотерапевтическое лечение – массаж, парафиновые аппликации и другие. Больным не запрещается ходить, но не продолжительно.

Эффективность тугой повязки достигается только при условии соблюдения техники наложения. К примеру, если нарушена целостность наружной группы связок, стопу следует при помощи бинта вывести в положение, когда подошва направлена наружу.

Важно: после перенесенного разрыва связок первых двух типов восстанавливать трудоспособность придется 7-14 дней.

При диагностированном надрыве связок голень пострадавшего фиксируется гипсовым лонгетом. Срок ее ношения – 10 дней. Как и в случае с незначительным повреждением связочного аппарата, физиотерапевтическое лечение начинается на третий день с дня получения травмы. На время процедур разрешается снятие лонгеты. Трудоспособность восстановить удается по прошествии трех недель.

Получивших травму, повлекшую за собой полный разрыв связочного аппарата, обязательно госпитализируют. Ярко выраженный болевой синдром купируется при помощи инъекций 2% новокаина, вводимые непосредственно в травмированное место. Если диагностирован гемартроз, обязательно проводятся пункции, направленные на удаление сгустков крови. Также в полость сустава вводится новокаин для обезболивания. Фиксация сочленения производится гипсовым лонгетом.

Поврежденная область нуждается в качественном снабжении питательными веществами из кровотока. Поэтому рекомендуется совершать осторожные движения пальцами. Так будет восстанавливаться кровообращение.

После снятия бандажа, гипсовой повязки на поврежденную поверхность обязательно наносятся мази противовоспалительного спектра. Наличие нестероидных компонентов позволяет оказывать на травмированный участок комплексное воздействие – снижать активность болевого синдрома и воспалительного процесса.

Указанные группы препаратов в случае третьей стадии повреждения также используются, но исключительно после оперативного вмешательства.

nogostop.ru

Растяжение связок стопы

Дети, начиная ходить, становятся уязвимыми для различных травм. Так как структура костной и мягкой ткани организма ребенка находится в стадии усиленного роста, то ее совершенство наступает постепенно в течении периода взросления. Поэтому, вывихи остеоткани, переломы, а также растяжение с разрывами волокон связочных и сухожильных тяжей, могут происходить нередко. Протекание и процесс лечения таких патологий, несколько отличается от взрослого травматизма. Например, перелом кости у ребенка может не задействовать всю остеоткань, а только внутреннюю, без повреждения надкостницы. Это можно сравнить с надломом молодой деревянной ветки, когда основа подвергается излому, а кора только гнется, поэтому у ребенка похожее повреждение называется симптомом «зеленой ветки».

Если говорить о перенапряжении и растяжении коллагеновых волокон, из которых состоят тяжи связок и сухожилий, то полный их разрыв у ребенка наступает редко, только в случае тяжелой травмы суставов, костей и мышц, со смещением отломков и других фрагментов тканей. В основном, происходит незначительный разрыв части пучков связочного аппарата нижней конечности, а именно в стопе или колене. Стопа ребенка состоит из множества косточек и суставов, которые очень подвижны и при значительной травме могут смещаться с натягиванием связочных тяжей. Больше всего страдают связки голеностопного сустава, как у ребенка, так и у взрослого. В МКБ (международная классификация болезней 10 просмотра), травмы зоны стопы отмечены кодом S 93, а более детально, классифицируется так:

• Растяжение коллагеновых тяжей голеностопа — Мкб 10, S 93.4;
• Растяжение коллагеновых тяжей стопы, пальцев и других отделов — Мкб 10, S 93.5 — S 93.6.

Смещение и нарушение целостности малоберцовой, а также предплюсневых или плюсневых костей и суставов, является одной из основных причин растяжения капсул и связок в стопе. Самыми популярными для такой патологии являются: передний таранно- малоберцовый тяж и задний, а также связка которая соединяет малоберцовую кость и пяточную. Эти связки обеспечивают движение дистального отдела нижней конечности в стороны, вверх, а также некоторую ротацию.

Растяжение связок стопы и разрыв сухожилий со смещением костей может случится у ребенка или у взрослого, который подвернул ногу. Такое происходит при неудачном наступании ноги на скользкую или каменистую поверхность, при выполнении танцевальных и акробатических движений, при беге, при наличии большой массы тела, а также при ношении обуви на большой платформе. Нередко, растяжение связок стопы наблюдается при врожденном косолапии и приобретенном плоскостопии, а также при привычном вывихе коленного и голеностопного суставов. Если случается такая ситуация, то происходит некоторое повреждение тяжистых пучков связочного аппарата или они полностью отрываются от поверхности костей и мышц стопы. Различают три степени такой патологии, как растяжение связок стопы:

• Незначительное повреждение волокон в связочном пучке – частичная степень;
• Растяжение коллагеновых волокон в связке на пятьдесят процентов с болью и опухолью;
• Полный разрыв или отрыв связочного пучка от мышечной или остеоткани, при которой происходит смещение сустава или других костей.

Сколько и каких волокон повредилось при травме, определить сложно, но в этом поможет картина проявлений, которая указывает на растяжение связок стопы:

• Выгнутое положение в сторону стопы, которую сложно повернуть в противоположном направлении;
• Сначала, острая, а потом пульсирующая боль, отдающая в пальцы и голень нижней конечности;
• Стопа и треть голени становится горячей и красной по причине реакции капилляров;
• Голеностопный сустав становится плотным и мало подвижным, а иногда, наоборот, чересчур подвижным;
• Опухоль в месте травмы нарастает в виде отека из лимфатических и кровеносных сосудов, а отек из кровянистой массы, через некоторое время, превращается в синяк, который покрывает частично или полностью всю стопу; cм фото 1.

фото 1

Диагностировать растяжение связок стопы можно с помощью компьютерной томографии, так как обычный рентгеновский снимок не дает картины повреждения связочного аппарата, а только смещение или перелом костной ткани. Поэтому, при тяжелой травме, необходимо провести тщательное обследование и дифференциацию патологии. Так как общие травматические симптомы конечности имеют типичность: отек, боль, покраснение или синюшность, то это может быть признаком ушиба, вывиха, а также перелома остеоткани.

Лечение отека, гематомы и восстановление коллагеновых связочных волокон

Помощь, если случилось растяжение связок стопы, можно оказать себе самостоятельно, а в случае с ребенком или при осложненной травме, помогают родственники и медицинский персонал.

Если случилась такая патология, то человека нужно успокоить и уложить, так как вертикальное положение ноги может усилить кровотечение и отек. Если под рукой есть анальгезирующее средство, то нужно снять болевой симптом. К поврежденной области приложить холодный компресс с помощью завернутого в салфетку льда или просто ткань, смоченную холодной водой, минут на двадцать, что снизит отек и посттравматическую гематому. Охлаждающим, противовоспалительным и обезболивающим средством, является гель или мазь, которую можно нанести на всю часть голеностопа после холодного компресса. Стабилизировать голеностоп поможет повязка, но наматывать ее нужно не слишком туго, так как можно вызвать смещение сустава, увеличение отека или похолодание дистального отдела стопы по причине недостаточного кровоснабжения.

Режим такого лечения сводится к тому, что пациент должен находиться в постели до трех дней, с приподнятой ногой, то есть с подложенным под нее, валиком. Кроме применения аптечных мазей и гелей, можно применять средства народной медицины с помощью травяных компрессов из настоев и масел лекарственных растений. Также, в качестве восстановительного лечения, используют компрессы в виде: молока, медвежьей желчи, меда, яблочного уксуса и урины, которые с помощью народных рецептов хорошо снимают опухоль, боль, гематому и воспаление.

Рецепты народных средств, которые быстро помогают заживанию поврежденных связок и сухожилий:

Компресс из урины еще никому не навредил, даже наоборот, считается чудодейственным средством для снижения опухоли в суставе и ноге в целом. Для такого лечения достаточно прикладывать ребенку или взрослому свежую мочу к месту травмы на время ночного сна. Мочой нужно смочить салфетку, положить компресс на ногу, накрыть целлофаном и обмотать пеленкой. Даже за один сеанс уринотерапии можно вылечить возникшую отечность.

Место разрыва или растяжения коллагена в связках, хорошо заживает при компрессе из лука и морской соли. Для этого понадобятся несколько перемолотых головок лука и пару ложек соли, которые перемешивают до растворения соли и выкладывают эту кашицу на стопу. Сверху конечность покрывают пеленкой и наматывают плотной тканью. Это компресс рекомендуется делать на ночь или проводить лечение днем, в течении 6 часов. После снятия средства, ногу нужно промыть теплой водой и смазать питательным кремом. Такую процедуру желательно применять три – четыре раза за период лечения.

Успешное заживание поврежденного связочного механизма происходит быстро в случае:

• Незначительного поражения;
• Оказания первой помощи;
• В детском возрасте;
• Выдерживание времени лечения и реабилитации с помощью применения эффективных средств.
• Для того, чтобы полностью вылечить травмированный участок и восстановить функцию нижней конечности, желательно, первое время носить удобную обувь, можно ортопедическую. См. фото 2.

фото 2

Если последствия травмы в домашних условиях вылечит невозможно, то это указывает на сложное повреждение связок или травму близлежащей мягкой ткани и костей. В этой ситуации, без больницы не обойтись. Опытный травматолог может определить диагноз даже при физикальном осмотре больного. И в последствии, лечение зависит от этого диагноза. В некоторых случаях, такому пациенту накладываю гипс, который нужно носить две –три недели, находясь на домашнем стационаре. В случаях с осложнениями, пациенты остаются в больнице под наблюдением медицинского персонала. И в той, и в другой ситуации, пострадавшим, для быстрого выздоровления, дополняют лечение курсами массажа, лечебной физкультуры и физиопроцедурами.

travmhelp.ru

Растяжение связок голеностопного сустава мкб

• 20.02.19 Изменяется номер телефона в офисе. Новый телефон (495) -46.

01.07.18 Опубликована новая версия мобильного приложение «АРМ врача / инструктора» для устройств, под управлением OS Android

02.04.18 Приглашаем посетить наш стенд на Медсофт-2018

19.03.18 Выпущена серия мобильных приложений МИС «Ристар» — «АРМ Инструктор» — рабочее место исполнителя процедур восстановительного лечения и реабилитации» «Рабочее место врача» — доступ к собственному расписанию, медкартам пациентов, диагнозам, назначениям и т.п.

20.11.17 Выпущены мобильные приложения МИС «Ристар» — самостоятельная запись на прием / исследование / процедуры; личный кабинет пациента (в т.ч. доступ к медкарте, оплата услуг т.п.)

01.03.16 Реализован режим интеграции регистратуры с системой телефонии и электронных коммуникаций

01.02.16 Выпущена версия для малых медцентров (до 10 АРМ) с оплатой в рассрочку. Запуск МИС — после первого платежа.

25.02.15 Выпущена специализированная версия для учреждений восстановительного лечения и медицинской реабилитации

pearl72.ru

Повреждение связок голеностопного сустава мкб

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава

Нарушение целостности связочного аппарата, локализующегося в голеностопном сочленении, относится травматологами к наиболее часто встречающимся видам травм нижних конечностей. От общего числа нарушений целостности голеностопа надрывы, разрывы и растяжения связок составляют порядка 12%. Травмы чаще всего наблюдаются в зимний период из-за подворачивания стопы на поверхности льда (замерзшие лужи, скрытые под снегом), обледенелых ступенях, улицах.

Также они характерны для тех, кто активно, на профессиональном уровне занимаются спортом. Среди них нарушение целостности связочного аппарата диагностируется в 19% случаев всех травм. Клинические проявления состояния разнообразны.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

У повреждения связок голеностопного сустава есть собственный код по МКБ 10.

S93.0 – Вывих голеностопного сустава;

S93.2 – Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы;

S93.4 – Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава.

Голеностопное сочленение фиксируется при помощи трех групп связок. С наружной стороны сочленения располагаются передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-берцовая связка. Эта группа не дает таранной кости сместиться вбок.

Тыльная поверхность сочленения – место дислокации дельтовидной связки, состоящая из двух слоев – поверхностного и глубокого. Первый соединен с ладьевидной и таранной кости, а второй – внутренней части таранной кости. Это вторая группа связок.

Третью группу составляют:

• межберцовый синдесмоз;
• задняя поперечная;
• задняя и передняя межберцовая связка.

Как показывает практика, часто встречаемая травма – нарушение целостности наружной группы связок.

Разрыв одного или нескольких волокон. Бытовое название такого состояния – растяжение. Но с точки зрения травматологии и с учетом анатомии, это название не соответствует действительности – связочный аппарат не обладает эластичностью и поэтому не может растягиваться. Поэтому у растяжения связок голеностопного сустава отсутствует код по МКБ 10:

• надрыв связок – состояние сопровождается повреждением значительного числа волокон, однако связочный аппарат продолжает исполнять свои функции по поддержанию стопы;
• полное нарушение целостности связочного аппарата и их отхождение от места крепления.

Дифференцировать тот или иной тип повреждения может исключительно специалист – травматолог. Игнорирование травмы может повлечь за собой тяжелые последствия.

Выделяемые типы повреждений связочного аппарата имеют общую клиническую картину. Дифференцировать их помогает выраженность признаков. Чаще всего человек, получивший травму, приведшую к повреждению связочного аппарата голеностопного сочленения, высказывает жалобы на болезненные ощущения во время ходьбы.

Визуально заметна припухлость, а также гематома (кровоподтек), располагающаяся в зоне, на которую пришелся удар или иной вид внешнего воздействия. При пальпации (нажатии) травмированные связки болезненны. Особо тяжелые случаи сопровождаются кровоизлиянием в сустав. В медицине такое состояние называется гемартрозом.

При растяжении связок голеностопа согласно МКБ 10 у больного наблюдается локальный отек, сильно выраженный болевой синдром. Однако двигательная функция ноги сохраняется, пострадавший может передвигаться без опоры. Надрыв связок сопровождается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Самостоятельное передвижение затруднено.

При полном разрыве связок голеностопного сустава (код по МКБ 10 S93.2) наблюдается гемартрозом, ярко выраженной припухлостью, гематомами, охватывающими подошву и тыльную часть стопы. Совершение двигательной активности или резко ограничена, или отсутствует совсем из-за сильного выраженного болевого синдрома.

Чтобы подтвердить диагноз, травматолог до снимков проводит тест выдвижного ящика. Для этого врач одной рукой удерживает голень пострадавшего, а другой смещает непосредственно стопу. Если повреждена передняя часть боковых связок, то стопа сместится вперед.

Увеличение боковой подвижности свидетельствует о разрыве связочного аппарата сбоку. Тест проводится не только на пострадавшей, но и здоровой конечности, чтобы можно было сравнить полученные данные.

Основываясь на клинической картине согласно МКБ 10 первые две степени растяжения (правильнее это состояние называть разрывом) связок голеностопного суставалечат в амбулаторных условиях. Обязательным элементом терапевтической тактики является назначение тугой восьмиобразной повязки.

На протяжении первых двух суток поврежденное место обязательно охлаждается, затем прикладывается тепло. На третий день рекомендовано начать физиотерапевтическое лечение – массаж, парафиновые аппликации и другие. Больным не запрещается ходить, но не продолжительно.

Эффективность тугой повязки достигается только при условии соблюдения техники наложения. К примеру, если нарушена целостность наружной группы связок, стопу следует при помощи бинта вывести в положение, когда подошва направлена наружу.

Важно: после перенесенного разрыва связок первых двух типов восстанавливать трудоспособность придется 7-14 дней.

При диагностированном надрыве связок голень пострадавшего фиксируется гипсовым лонгетом. Срок ее ношения – 10 дней. Как и в случае с незначительным повреждением связочного аппарата, физиотерапевтическое лечение начинается на третий день с дня получения травмы. На время процедур разрешается снятие лонгеты. Трудоспособность восстановить удается по прошествии трех недель.

Получивших травму, повлекшую за собой полный разрыв связочного аппарата, обязательно госпитализируют. Ярко выраженный болевой синдром купируется при помощи инъекций 2% новокаина, вводимые непосредственно в травмированное место. Если диагностирован гемартроз, обязательно проводятся пункции, направленные на удаление сгустков крови. Также в полость сустава вводится новокаин для обезболивания. Фиксация сочленения производится гипсовым лонгетом.

После снятия бандажа, гипсовой повязки на поврежденную поверхность обязательно наносятся мази противовоспалительного спектра. Наличие нестероидных компонентов позволяет оказывать на травмированный участок комплексное воздействие – снижать активность болевого синдрома и воспалительного процесса.

Указанные группы препаратов в случае третьей стадии повреждения также используются, но исключительно после оперативного вмешательства.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра относит повреждения связочного аппарата в класс болезней, которые стали следствием воздействия внешних причин. Блок S90-S99 по МКБ -10 посвящен травмам области голеностопа и стопы.

Более детальное описание проблем со связками, согласно МКБ -10, включено в раздел S93. 4

К этой группе относят симптомы болезни, которые становятся причинами растяжения и перенапряжения связок сустава.

Классифицируют болезнь по МКБ -10 по признакам, которые сопровождают заболевание.

МКБ-10 код S93.4 для Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава

Пяточно-малоберцовой связки Дельтовидной связки Внутренней боковой связки Таранно-малоберцовой кости Большеберцово-малоберцовой связки (дистального отдела) Исключена: травма пяточного [ахиллова] сухожилия (S86.0)

ICD-10-CM 10th Revision 2016

ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch

МКБ-10 ICD-10 на русском

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы

• S90.0 Ушиб голеностопного сустава
• S90.1 Ушиб пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
• S90.2 Ушиб пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
• S90.3 Ушиб другой и неуточненной части стопы
• S90.7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
• S90.8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
• S90.9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

• S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава
• S91.1 Открытая рана пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
• S91.2 Открытая рана пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
• S91.3 Открытая рана других частей стопы
• S91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы

S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава

• S92.00 Перелом пяточной кости закрытый
• S92.01 Перелом пяточной кости открытый
• S92.10 Перелом таранной кости закрытый
• S92.11 Перелом таранной кости открытый
• S92.20 Перелом других костей предплюсны закрытый
• S92.21 Перелом других костей предплюсны открытый
• S92.30 Перелом костей плюсны закрытый
• S92.31 Перелом костей плюсны открытый
• S92.40 Перелом большого пальца стопы закрытый
• S92.41 Перелом большого пальца стопы открытый
• S92.50 Перелом другого пальца стопы закрытый
• S92.51 Перелом другого пальца стопы открытый
• S92.70 Множественные переломы стопы закрытые
• S92.71 Множественные переломы стопы открытые
• S92.90 Перелом стопы неуточненный закрытый
• S92.91 Перелом стопы неуточненный открытый

Симптоматика

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, код мкб 10

При этом термин «разрыв связок» не совсем верный, поскольку сухожильные волокна не способны растягиваться.

Такая травма не представляет угрозы здоровью человека, но существенно осложняет жизнь, лишая возможности свободного передвижения. Если вовремя не оказать грамотную медицинскую помощь, в дальнейшем поврежденные связки могут напомнить о себе нестабильностью сустава и прочими осложнениями. По МКБ 10 растяжение связок голеностопного сустава имеет код S93.4.

Голеностопный сустав принимает на себя высокие нагрузки при ходьбе, беге, занятиях спортом и отвечает за амплитуду движений стопы в различных плоскостях. Именно по этой причине связки голеностопа наиболее уязвимы перед разнообразными травмирующими факторами.

Состоят они из эластичных коллагеновых волокон, которые стабилизируют сустав и позволяют ему совершать сложную амплитуду движений – вращение, отведение и приведение стопы, сгибание и разгибание лодыжки, гашение силы удара при соприкосновении конечности с твердой поверхностью.

Функциональность связочного аппарата обеспечивают три группы соединительно-тканных тяжей – межберцовая, наружно-боковая, дельтовидная. Каждая анатомическая структура выполняет определенную стабилизирующую функцию, но при превышении предельных нагрузок подвергаются повреждению.

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

S90—S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы

• S93.0 Вывих голеностопного сустава
• S93.1 Вывих пальца ев стопы
• S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
• S93.3 Вывих другой и неуточненной части стопы
• S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
• S93.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца ев стопы
• S93.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы

• S94.0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерва
• S94.1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерва
• S94.2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
• S94.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
• S94.7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
• S94.8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
• S94.9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы

S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы

• S95.0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопы
• S95.1 Травма подошвенной артерии стопы
• S95.2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопы
• S95.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
• S95.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
• S95.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы

S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы

• S96.0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
• S96.1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
• S96.2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
• S96.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
• S96.8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
• S96.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы

S97 Размозжение голеностопного сустава

• S97.0 Размозжение голеностопного сустава
• S97.1 Размозжение пальца (ев) стопы
• S97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы

S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы

• S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
• S98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопы
• S98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы
• S98.3 Травматическая ампутация других частей стопы
• S98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне

https://www.youtube.com/watch?v=upload

S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы

• S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
• S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
• S99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

Источники

1. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 133 c.
2. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2006. – 160 c.
3. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 336 c.
4. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. – М. : Научная книга, 2000. – 420 c.

Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

sustaw.top

Мкб 10 повреждение связок левого голеностопного сустава: вылечить, меню, польза, расшифровка

Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава

Голеностопный сустав, как никакой другой, испытывает высокую нагрузку при стоянии и ходьбе человека. По количеству повреждений связок, на фоне других суставов, находится в числе лидеров. Связки не только укрепляют, фиксируют сустав. Наряду с мышцами, фасциями, сухожилиями, они соединяют в единую структуру кости стопы и голени. При воздействии на суставной аппарат чрезмерной травмирующей силы происходит повреждение связок голеностопного сустава.

Соединения голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

По форме сустав считается блоковидным, по движению – одноосным. Образован тремя костями: нижними концами большеберцовой, малоберцовой и таранной костью. В суставе производится подошвенное и тыльное сгибание и разгибание вокруг одной фронтальной оси.

Суставная сумка голеностопного сустава укреплена тремя группами прочных связок. Коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава подразделяются на наружные (латеральные) и внутренние (медиальные).

В 90% случаев повреждения в голеностопном суставе связаны именно с наружными связками. Каждая связка образована соединительнотканными тяжами. Тяжи состоят из отдельных волокон, собранных в пучки разной величины.

Боковые связки веером расходятся на множественные прочные пучки. Крепятся верхним концом к соответствующим лодыжкам – латеральной и медиальной. В наружной связке таких пучка три:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• передняя таранно-малоберцовая связка;
• средний, образован пяточно-малоберцовой связкой;
• задняя таранно-малоберцовая связка.

Внутренняя связка отличается более сложным строением. Образована двумя слоями: поверхностным и внутренним. Наружный слой широкий, треугольной формы. Образует дельтовидную связку. Внутренний слой включает два таранно-большеберцовых пучка: передний и задний.

Третья, последняя группа связок соединяет спереди и сзади малоберцовую и большеберцовую кости.

Виды, механизм травм

Повреждения связок голеностопа регистрируются часто. Подразделяются на следующие виды:

1. Растяжение – повреждение без нарушения целостности волокон.
2. Разрыв – полное или значительное нарушение анатомической целостности связок с нарушением функции.
3. Частичный разрыв волокон иногда называют надрывом и выделяют в отдельную категорию повреждений. Функция сустава при этом практически полностью сохраняется.

При тяжелых травмах, кроме связок, нередко повреждаются другие структуры сустава: мышцы, фасции, сухожилия, кости, сосуды, нервные волокна. Степень повреждения зависит не только от величины травмирующей силы, но и от прочности самих тканей, от их способности выдерживать предельные нагрузки. Для каждого вида тканей она своя:

• для мышц – 4 – 5 кг/кв. см;
• для сухожилий – 625 кг/кв. см;
• для костей – 800 кг/ кв. см;
• для сосудов – 13 – 15 кг/кв.см.

В случае в

taginoschool.ru

Растяжение связок левого голеностопного сустава код по мкб 10

Мази при растяжениях связок, сухожилий и мышц: чем мазать ногу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Растяжение мышц и сухожилий является самой распространенной травмой. Чаще всего страдают связки голеностопного, локтевого, коленного и кистевого сустава. При их растяжении происходит разрыв отдельных волокон.

Причины, приводящие к травмам и их степень

Связки представляют собой прочный массив соединительной ткани, укрепляющей сустав. При появлении больших нагрузок, резких рывков или натяжений, при скольжении или падении, превышающих эластичные возможности ткани, происходит ее травмирование, которое называется растяжением мышц.

В момент растяжения наблюдается частичный или полный разрыв мышц и сухожилий. Значительное количество этих травм приходится на голеностопную область. Это объясняется тем, что именно голеностоп несет самую большую нагрузку.

Подобные проявления не редкость для спортсменов. Кроме того, получить такую травму можно при ношении обуви на высоких каблуках или хождении по неровной поверхности.

Обратите внимание! Нередко растяжения связок сопутствуют вывихом в ноге или руке. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, связки теряют свою эластичность и, при наличии значительных нагрузок, рвутся.

Растяжение связок и мышц суставов может иметь разную степень сложности. В зависимости от тяжести травмы можно наблюдать и разные ее проявления. Здесь будет рассмотрено три степени растяжения.

1. При легкой степени в поврежденной области пациент ощущает дискомфорт, болевые же ощущения появляются только при двигательной активности. Внешние симптомы или отсутствуют вовсе, или наблюдается слабый отек.
2. Повреждения средней тяжести заключаются в частичном разрыве сухожилий и мышц суставов. Появляются болевые ощущения постоянного характера, в месте надрыва заметен отек. Значительно реже в травмированной области повышается температура кожных покровов и наблюдается гематома.
3. Для тяжелой степени растяжения характерны те же признаки, что и для средней, только в этом случае они являются более выраженными. Даже малейшее движение в поврежденном суставе вызывает острую боль, а отек заметен очень сильно. Подобное растяжение чаще всего сопровождается вывихом и вынуждает пациента немедленно обращаться к ортопеду.

Первая помощь при растяжении

Чтобы максимально облегчить состояние травмированного человека и предупредить развитие осложнений, немедленно после получения растяжения пациенту следует оказать первую медицинскую помощь.

• Если пострадал голеностопный сустав, требуется снять с больного обувь и открыть доступ к поврежденному месту. Если этого не сделать сразу, сильный отек может затруднить это в дальнейшем.
• Сустав нужно зафиксировать в согнутом положении.
• К месту травмы приложить что-либо холодное, это обеспечит уменьшение притока крови в больную конечность и снизит болевой синдром.
• При жалобах на острую боль и побледнении кожных покровов, пострадавшего требуется срочно доставить в больницу.

Чтобы дальнейшее лечение было эффективным необходимо придерживаться основных рекомендаций.

Важно! Прежде всего, больному суставу следует максимально облегчить нагрузку. Поврежденную конечность рекомендуется иммобилизовать.

Непосредственно после полученной травмы нельзя принимать горячую ванну, эта мера предосторожности предупредит перегревание.

Делать растирания и массажи запрещено – это может спровоцировать сильный отек. После проведения первичного осмотра и изучения рентгеновских снимков врач может принять решение о методах лечения.

Если имеет место значительный разрыв мышц или связок суставов, может быть назначена операция. В остальных ситуациях способы лечения могут быть следующими:

1. Гель, крем и мазь при растяжении связок, в состав которых входит димексид. Эти препараты содержат и противовоспалительные компоненты.
2. Таблетки димексид для лечения воспалительного процесса при растяжении.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. При завершении лечения больному может потребоваться комплекс процедур для восстановления двигательной функции мышц и связок суставов.

zaobninsk.ru

• Доверие к врачу 70%, 136 голосов

  136 голосов 70%

  136 голосов – 70% из всех голосов

• Современное оборудование 16%, 31 голос

  31 голос 16%

  31 голос – 16% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов

  10 голосов 5%

  10 голосов – 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 8 голосов

  8 голосов 4%

  8 голосов – 4% из всех голосов

• Советы знакомых 3%, 5 голосов

  5 голосов 3%

  5 голосов – 3% из всех голосов

• Реклама 2%, 4 голоса

  4 голоса 2%

  4 голоса – 2% из всех голосов

Всего голосов: 194

04.11.2019

×

• сильное воспаление;
• развитие побочных действий, вызванных приемом нестероидных препаратов;
• неэффективность НПВС.

Если проводится лечение суставов такими медикаментами, требуется динамическое наблюдение за состоянием здоровья больного. Пациенты должны регулярно сдавать анализы на определение уровня кальция и сахара в крови, измерять артериальное давление. Если возникает такая необходимость, проводят ФГДС. Самые эффективные гормональные уколы в сустав: Амбене, Дипроспан, Метипред, Преднизолон, Гидрокортизон.

Нестероидные

Если возникли боли в суставах рук или ног, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). С их помощью устраняется болевой синдром и воспалительный процесс, проходят отеки, улучшается суставная подвижность. Особенно эффективны эти средства на начальной стадии развития заболевания. Такие внутрисуставные инъекции вызывают небольшое количество побочных эффектов.

Противопоказаны уколы при болях в суставах при недостаточности почек и печени, болезнях крови, язвах и эрозиях слизистой пищеварительной системы, аллергии на составляющие медикамента, во время беременности и в период лактации. Если назначены такие уколы от боли в суставах, название наиболее эффективных препаратов следующие: Кетопрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Мелоксикам.

Миорелаксанты

При артрозе тазобедренного, коленного или плечевого сустава внутримышечно назначают миорелаксанты. Укол делают в такую область, которая максимально близко располагается к суставу. С помощью таких препаратов расслабляются мышечные структуры, уменьшается боль, проходят спазмы.

Длительность лечения инъекциями при воспалении суставов — 7 дней. Уколы этими медикаментами запрещены при беременности, грудном вскармливании, аллергии на составляющие лекарства. Наиболее эффективные средства:

• Структум;
• Тизалуд;
• Сирдалуд.

Хондропротекторы

Уколы от боли в суставах ног и рук с хондропротекторами помогают при первой и второй стадии артроза, но малоэффективны при запущенной форме заболевания. Такие препараты оказывают воздействие на причину болезни, показывают высокую результативность, не позволяют патологии прогрессировать. Медикаменты принимают участие в метаболизме хряща, способствуют восстановлению его эластичности и упругости, поступлению крови, питательных веществ и воды в ткани.

С помощью инъекций лекарственное средство проникает непосредственно в ткань хряща, благодаря чему препарат начинает действовать быстро и эффективно. Самыми лучшими хондропротекторами являются:

• Цель-Т;
• Мукосат;
• Хондролон;
• Алфлутоп;
• уколы Дона Эльбона.

Витамины

Многих интересует, что проколоть при сильных болевых ощущениях в ногах. От болей в суставах могут внутримышечно вводить витамины. Предназначены они для общеукрепляющей терапии. Самыми эффективными считаются витамины B1, B6, B12 и никотиновая кислота.

Они отличаются невысокой стоимостью и небольшим количеством побочных эффектов. К эффективным препаратам относят Геримакс, Комбилипен, Нейромультивит.

Как действуют уколы

Инъекционные препараты проникают сразу в пораженную область и непосредственно влияют на больные ткани.

С помощью укола основной компонент попадает прямо в суставной хрящ, минуя кишечник. Благодаря такой процедуре уменьшается боль и воспалительный процесс исключительно в суставе, восстанавливается эластичность хряща, вырабатывается внутрисуставная жидкость, предотвращается дальнейшее прогрессирование патологии.

Эффективность

Уколы от боли в суставах достаточно эффективные. Препарат, введенный таким образом, начинает действовать незамедлительно и практически не всасывается в системный кровоток. С помощью инъекции:

• увеличивается подвижность и улучшаются обменные процессы внутри сустава;
• восстанавливается хрящевая ткань;
• улучшается циркуляция в суставной ткани;
• быстро устраняется отек;
• укрепляются суставные мышцы.

Для препаратов для лечения суставов характерно долгое действие — несколько месяцев.

Побочные явления

Если назначены противовоспалительные препараты для суставов, уколы могут вызвать развитие побочных явлений. Чаще всего возникают такие негативные реакции организма:

• покраснение кожного покрова;
• отечность;
• жжение и зуд;
• чувство тепла;
• острая воспалительная реакция.

Наблюдается такое у людей, у которых ослаблен иммунитет или имеются иммунодефицитные состояния. Неприятные ощущения могут длиться 2-3 дня, после чего проходят сами без последствий.

ukol.expert

диагностика и лечение, диета, проявления, что это

Какие уколы и зачем делаются в суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Сегодня заболевания суставов стали знамением нашего века. Пожилые люди и молодежь все чаще жалуется на невыносимую боль в суставах ног, рук или в области позвоночника.

Самым лучшим временем для активного образа жизни считается возраст от 30 до 40 лет, с достижением этой планки человек вдруг утрачивает способность нормально двигаться и превращается в комок боли.

Что же происходит?

Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.

Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:

• поясничный и шейный отделы позвоночника;
• коленные и тазобедренные суставы;
• межфаланговые суставы.

К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.

В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

Внутрисуставные инъекции назначаются в случаях, когда обычными обезболивающими препаратами и НПВС уже не обойтись.

Самыми распространенными препаратами для инъекций стали:

Кортикостероидные гормоны

Чаще всего внутрисуставно вводят такие препараты, содержащие кортикостероидные гормоны: кеналог, целестон, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

Кортикостероиды завоевали популярность благодаря быстрому и эффективному подавлению боли, снятию воспаления при синовитах (припухании и отеке сустава). Здесь есть одна проблема — кортикостероиды не могут предотвратить и вылечить артроз. Гормоны не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние хряща, не восстанавливают нормальное кровообращение. Они могут лишь уменьшить воспалительную реакцию на повреждение в суставе. Поэтому применять внутрисуставные инъекции, содержащие гормональные препараты, необходимо в комплексной терапии.

Пациенту поставлен диагноз гонартроз II стадии со скоплением жидкости и отеком. Данное положение затрудняет проведение необходимых лечебных процедур. С целью устранения синовита, врач вводит в сустав гормональный препарат. Только после снятия отека он приступает к активным лечебным мероприятиям.

Если внутрисуставное введение гормонов действительно необходимо, надо соблюдать некоторые правила:

1. Нежелательно делать инъекции в один сустав чаще, чем раз в 2 недели.

2. Первая инъекция приносит облегчения больше. Если первое введение препарата неэффективно, необходимо сменить препарат либо точнее обозначить место для укола.

3. Если после указанных рекомендаций введение кортикостероидов не дало результата, тогда лучше отказаться от идеи лечения суставов гормональн

infonod.ru

Гормоны при артрите: польза, вред, список препаратов

Гормоны при артрите – были и остаются одной из основных лекарственных групп, применяемых для лечения суставных болезней.

Они отличаются быстрым началом действия, мощными противовоспалительными свойствами, по эффективности превышающими любое нестероидное противовоспалительное средство. Однако глюкокортикоиды имеют немало побочных действий и назначаются лишь при развитии синовита или если двухнедельное применение НПВС не принесло положительных результатов.

Роль гормональных препаратов

Сложно переоценить роль стероидных гормональных средств в лечении суставных патологий, особенно ревматических. Однако многие пациенты и даже специалисты неоднозначно относятся к глюкокортикоидам.

Кто-то готов принимать их пожизненно, лишь бы снять невыносимый болевой синдром, другие наотрез отказываются использовать гормональные препараты при артрите, опасаясь развития побочных действий. Оба подхода ошибочны!

В благоприятных условиях и при грамотном подходе, гормональное лечение артрита показывает хорошие результаты. Хотя в некоторых случаях их применение нецелесообразно. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов показано при следующих состояниях:

• Ревматоидный артрит у взрослых и детей.
• Подагра.
• Остеоартроз.
• Острый травматический артрит.
• Псориатический артрит.
• Реактивные артриты.
• Периартрит плечевого сочленения.
• Болезнь Бехтерева.
• Синовит коленного сочленения, образовавшийся после пластики противоположного тазобедренного сустава.

Иммуносупрессивные и противовоспалительные свойства глюкокортикоидов обеспечивают быстрое клиническое улучшение – через несколько часов после укола в сустав, внутримышечного или внутривенного введения.

Есть данные о способности гормонов подавлять эрозивные процессы в сочленениях, при условии длительной терапии низкими дозировками, а также их положительного воздействия на качество жизни пациента.

Воздействие гормональных препаратов на организм

При ревматоидном артрите гормоны назначаются в низких или средних дозах, в сочетании с базисными противовоспалительными препаратами. Эта комбинация позволяет купировать обострение до тех пор, пока не начнут «работать» основные лекарственные средства. После этого «мост» – терапия отменяется или назначается для дальнейшего лечения, если основное лечение не дает эффекта.

Гормоны быстро «справляются» с суставными патологиями, воздействуя следующим образом:

1. Нарушают синтез медиаторов воспаления и быстро снимают воспалительный процесс.
2. Снимают аллергическую реакцию, регулируют активность иммунной системы, что особенно важно при артритах с аутоиммунной природой.

И в то же самое время:

• Препятствуют полноценной усвояемости кальция в кишечнике, «вымывают» его из костной ткани, ускоряют его выведение с мочой.
• Провоцируют повышение уровня сахара в крови, могут привести к развитию стероидного диабета.
• Затормаживают процессы синтеза белка, ускоряют его распад в тканях. У пациента появляются растяжки, кровоизлияния, снижается масса тела, мышцы атрофируются, начинается остеопороз.
• Участвуют в процессах распределения подкожной жировой клетчатки. Жиры собираются в лицевой, шейной, плечевой области.
• Воздействуя на сердце и сосуды, повышают артериальное давление.
• Активизируют образование тромбоцитов.
• Затормаживают выработку половых гормонов.

Из перечисленного видно, что терапия гормональными лекарствами сопровождается множеством побочных эффектов. Поскольку каждый отдельный препарат требует серьёзного мониторинга, от самолечения следует отказаться и проконсультироваться со специалистом.

Список препаратов

Если у пациента диагностирован ревматоидный артрит, гормональная терапия неизбежна. Кортикостероиды применяются системно (перорально, внутримышечно, внутривенно) или локально, как правило, путём внутрисуставного введения.

Форму и дозировку определяет лечащий врач, отталкиваясь от диагноза, индивидуальных особенностей пациента. Нужно принимать гормоны с осторожностью, если присутствуют следующие состояния:

1. Язва желудка, 12-перстной кишки.
2. Сахарный диабет.
3. Остеопороз.
4. Расстройства психики.
5. Эпилепсия.
6. Тяжёлая степень сердечной недостаточности.
7. Беременность.
8. Лактация.
9. Возраст до 16 лет.
10. Выраженная артериальная гипертензия.

От внутрисуставного введения лучше воздержаться, если имеется:

• Воспалительный процесс инфекционной природы.
• Тяжёлая степень околосуставного остеопороза.
• Не поддающаяся коррекции деформация сочленения или выраженное повреждение костной ткани.
• Нарушение свёртываемости крови.

Преднизолон

Широко применяется для лечения суставных болезней с аутоиммунной природой. При длительном приёме больших доз препарата, увеличивается вероятность передозировки. Это приводит к развитию побочных эффектов. В некоторых случаях Преднизолон незаменим, а в некоторых может спасти от летального исхода. Для лечения взрослых и детей используют разные лекарственные формы.

Дексаметазон

Этот препарат применяется для устранения воспаления, болевого синдрома. Занимает особое место в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку оказывает комплексное целебное воздействие на суставные структуры.

Применяют Дексаметазон исключительно с разрешения специалиста. Внутривенное введение назначают лишь в экстренных случаях, когда пациенту необходима срочная медицинская помощь. Дозировку определяет лечащий врач.

Гидрокортизон

Противовоспалительный эффект медленный, но более длительный, чем у водорастворимых средств. Максимальная концентрация достигается в течение суток и длится несколько дней или недель.

При лечении суставных патологий применяется для внутримышечного и внутрисуставного введения. Резкий уход от гидрокортизоновой терапии вызывает патологии коры надпочечников.

Триамцинолон

Применяется в виде внутрисуставной, внутримышечной инъекции, таблеток или наружных средств (мазь, крем). Обладает высоким противовоспалительным свойством. Эффективен при терапии ревматических заболеваний. Не задерживает натрий и жидкость в организме, не повышает давление. Назначается взрослым и подросткам старше 16 лет.

Метилпреднизолон

Останавливает воспаление и разрушительные процессы в суставах, налаживает работу иммунной системы. Средство в 5 раз мощнее Гидрокортизона. Регулирует обменные процессы. Назначается при тяжёлых ревматических патологиях, реактивных артритах.

Длительное использование Метилпреднизолона в детском возрасте может повлечь задержку роста. При инъекционном введении может возникнуть чувство жжения, боли. При резкой отмене препарата может появиться суставная, мышечная боль, повысится температура тела.

Бетаметазон

Синтетический кортикостероид отличается выраженным противовоспалительным свойством, воздействуя на все фазы воспалительного процесса. При инъекционном введении действующее вещество быстро всасывается. Это позволяет добиться мгновенного, но кратковременного эффекта. Попадая в организм, усиливает концентрацию эстрогенов и действие гормональных контрацептивов. Детям в период активного роста назначают по абсолютным показаниям.

Как обойтись без гормонов

Воспалительные заболевания суставов сопровождаются болями, для снятия которых назначают гормональные препараты. Всё больше пациентов отказываются от применения глюкокортикоидов. И всё чаще, на приёме у ревматолога звучит вопрос: как уйти от гормонов при ревматоидном артрите?

Достойной альтернативой гормональному лечению является плазмолифтинг. В полость повреждённого сочленения вводится собственная плазма больного, предварительно обогащённая тромбоцитами. Основные эффекты плазмотерапии:

1. Развитие новых сосудов.
2. Снятие боли, отёчности и других проявлений воспалительного процесса.
3. Укрепление местного иммунитета.
4. Активизация восстановительных процессов.
5. Стимуляция выработки коллагена.
6. Улучшение питания околосуставных тканей.

Плазмолифтинг с лёгкостью заменяет дорогостоящие гормоны. При этом не страдают внутренние органы или иммунная система.

Отзывы

Аркадий 61 год: два года назад у меня диагностировали ревматоидный артрит и назначили лечение. Но лекарства не помогали снять боль в руках и ногах. Доктор назначил гидрокортизоновую мазь. Уже после первого применения боль отпустила, и я смог спокойно пошевелить пальцами.

Ольга Николаевна 55 лет: прочувствовала на себе все минусы гормонов. После травмы голеностопного сустава у меня случился артрит. Боль была адская, я практически утратила способность ходить. Назначили Метилпреднизолон и сразу стало легче. Но как только я прекратила его использовать, поднялась температура, а боль вернулась, причём не только в голеностопе, а во всём теле. Пришлось снова «садиться» на лекарства. Может этот отзыв убережёт кого-то от использования этого средства.

medicinanog.ru

Дискомфорт в конечностях может провоцироваться эндогенными и экзогенными факторами дегенеративно-дистрофического, воспалительного или травматического генеза. Повреждение мышечно-связочных и костно-хрящевых структур неизбежно приводит к появлению болей, дисфункции суставов и их деформации. Своевременное выявление причины заболевания позволяет определить наиболее результативную стратегию лечения и восстановления нормальной активности конечностей.

Артрит

Заболевание характеризуется поражением суставов аллергического, инфекционного или аутоиммунного происхождения. Патологические процессы во внутреннем слое суставной сумки (синовиальной оболочке) сопровождаются сильными болями, интенсивность которых может увеличиваться во время движения. В зависимости от причины появления артрит может быть первичным или вторичным, а возникающее в конечностях воспаление – острым или хроническим.

К одной из наиболее распространенных форм заболевания относится ревматоидный артрит, который появляется вследствие аутоиммунных нарушений. Возникающая при нем деформация суставов провоцирует боли и припухлость в местах воспаления. Патологические симптомы возникают в результате разрастания в синовиальной оболочке гранулезной ткани, разрушающей субхондральные отделы костей и хрящи.

К типичным проявлениям артрита относятся:

• пульсирующие боли в коленях и локтях;
• покраснение тканей в местах воспаления;
• отек суставных соединений;
• утренняя скованность;
• ограниченная подвижность конечностей;
• неестественный хруст в руках и ногах при движении.

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться за помощью к врачу для исключения или подтверждения аутоиммунных нарушений в организме.

Артроз

Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных сочленений, приводящее к разрушению хрящевой поверхности костей. Под артрозом подразумевают целую группы ортопедических заболеваний различной этиологии, сопровождающихся воспалительным процессом и болями в конечностях.

Отличительной особенностью болезни является то, что поражению подвергаются не только хрящи, но и окружающие структуры: периартикулярные мышцы, связки, сухожилия, субхондральные кости и т.д.

К основным причинам возникновения артроза относят воспаление, травмы и дисплазию суставов. Болезни больше всего подвержены спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Симптомами возникновения остеоартроза являются:

• постепенное уменьшение амплитуды движений;
• возникновение хруста в суставных сочленениях;
• отек пораженных тканей и гиперемия кожи;
• боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании коленей и локтей;
• контрактуры (на поздних стадиях развития артроза).

Несвоевременное купирование дегенеративных процессов в суставах локтей и коленей чревато анкилозом – полным обездвиживанием суставов.

Эпикондилит локтевого и коленного сустава

Заболевание характеризуется поражением связок на фоне физических перегрузок и микротравм конечностей. Болезненные ощущения появляются только во время движения и усиливаются при поднятии тяжестей. Возникновение дискомфорта в локтях в 40% случаев обусловлено дегенеративно-дистрофическими процессами в местах соединения надмыщелка с мышцей плечевой кости.

В зависимости от локализации патологических очагов эпикондилит может быть медиальным (эпитрохлеит) или латеральным («теннисный локоть»). Чаще у пациентов диагностируют вторую форму заболевания, которая возникает вследствие часто повторяющихся стереотипных движений. Поэтому эпикондилиту больше подвержены профессиональные игроки в теннис, массажисты, повара, маляры и т.д.

При повреждении связок и хрящей суставов появляются следующие симптомы:

• боли в локтях и коленях;
• болезненность при пальпации;
• усиление дискомфорта при напряжении мышц;
• ограничение подвижности суставных соединений.

В 86% случаев диагностируют латеральную форму эпикондилита, для которой характерна иррадиация боли в предплечье во время нагрузки. Заболеванию больше подвержены мужчины, а также пожилые люди, у которых явление связано с возрастными изменениями в организме и дистрофией мышц.

Бурсит

Воспаление, возникающее в суставной сумке, часто становится причиной боли и отека конечностей. Бурсит может развиваться на фоне других ортопедических заболеваний (артрит, артроз), частой травматизации суставных соединений и инфекций.

Накопление в суставной полости жидкости приводит к появлению отека и дискомфорта во время пальпации. Чаще наблюдается поражение плечевых суставов, реже – коленных и локтевых. Характерными проявлениями бурсита являются:

• припухлость в области коленей и локтей;
• ограниченная подвижность конечностей;
• общее недомогание;
• боли в суставах;
• гиперемия кожи и локальное повышение температуры.

Запоздалое лечение болезни чревато инфекционным воспалением выпот и возникновением абсцесса. Частым осложнением бурсита становится воспаление мышц (миозит), терапия которого может требовать оперативного вмешательства.

Травматические повреждения

Травмы – наиболее распространенная причина возникновения суставных болей. Повреждение хрящей, костей и мышц может быть связано с:

• растяжением внутрисуставных связок;
• подвывихами и вывихами;
• разрывом мышечных волокон;
• переломами внутри суставов;
• трещинами в костях.

Если болевой синдром не проходит в течение 3-5 дней после ушиба колена или локтя, следует обратиться за помощью к травматологу. Нарастание симптоматики может свидетельствовать о наличии переломов и повреждения связок.

Вышеперечисленные травмы возникают вследствие ударов, падений, автомобильных аварий и т.д. Травматическое повреждение конечностей приводит к болям, онемению пальцев, гематомам, нарушению биомеханики сустава, невозможности выпрямить ногу или руку.

Неврит

Неврологическое заболевание возникает в результате воспаления коленного или локтевого нерва. Повреждение нервных волокон может сопровождаться нарушением иннервации конечностей и такими симптомами:

• ноющие боли по ходу нерва;
• временное онемение пальцев и кожи;
• покраснение тканей в области воспаления.

К основным провокаторам патологических процессов в нервах относятся: травмы, инфекции, нарушения функций периферической нервной системы, бактериальные токсины и т.д.

Отраженная боль

Остеохондроз и возникающие на его фоне межпозвонковые грыжи могут приводить к компрессии нервных корешков и появлению болей. Если дискомфорт вызван поражением не сустава, а иннервирующих его волокон, характер боли меняется. Она может беспокоить пациента в состоянии покоя и усиливаться в ночное время.

При возникновении отраженной боли местные проявления болезни в локтях и коленях отсутствуют. По мере сдавливания нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе, дискомфортные ощущения могут нарастать.

Синдром кубитального канала

Компрессия нервных волокон в кубитальном канале, расположенном в задней части локтя, часто становится причиной развития нейропатии. Он образован локтевым отростком, надмыщелком кости, а также пронаторами и сгибателями кисти. Повреждение сопровождается следующей симптоматикой:

• онемение мизинца и безымянного пальца;
• острые боли в локтевом суставе;
• болезненность во время сжатия кисти;
• отек тканей в области поражения.

Основной причиной появления синдрома кубитального канала является частая травматизация конечностей, а также перенапряжение локтевых сгибателей кистей. Патология может развиваться на фоне артроза, переломов и образования остеофитов в суставах, поэтому при возникновении симптомов нужно обращаться к ортопеду.

Синовиальный хондроматоз

Нарушение процесса формирования хряща и образование внутри суставных сочленений костных телец является одной из причин сильных болей в коленях и локтях. Хондроматоз характеризуется перерождением синовиальной оболочки в костную ткань. Заболевание чаще диагностируется в раннем возрасте при наличии пороков в развитии хрящевой ткани. В 84% случаев дискомфорт в конечностях возникает вследствие воспаления костно-хрящевых образований, вызванного деформацией суставов.

Характерными проявлениями синовиального хондроматоза являются:

• хруст в конечностях при движении;
• тугоподвижность коленей или локтей;
• болезненное сгибание и разгибание рук или ног;
• припухлость кожи в месте воспаления.

При прогрессировании хондроматоза наблюдается деформация суставов, а также укорачивание конечностей. Пациенты могут жаловаться на нарушение опорной функции, хромоту и прощупывание «суставных мышей», возникающих вследствие формирования костных или хрящевых наростов.

Другие причины

Боли в локтевом и коленном суставе возникают на фоне более 100 травматических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических и ортопедических патологий. В зависимости от причины возникновения симптоматики болевой синдром может быть местным или генерализованным. К наиболее вероятным причинам возникновения дискомфорта в коленях и локтях можно отнести:

• Остеохондроз – дистрофический процесс в межпозвонковых дисках, приводящий к компрессии нервных окончаний и отсроченному нарушению функции конечностей.
• Рассекающий остеохондрит – редкое заболевание, возникающее по причине отделения хрящевых отломков от кости с их последующим смещением внутрь суставного соединения.
• Болезнь Шульмана – диффузное поражение соединительной ткани, сопровождающееся разрушением глубоких фасций, мышечных волокон, кожных покровов и клетчатки.
• Подагру – повреждение суставов, вызванное нарушением метаболических процессов и отложением солей мочевой кислоты в тканях.
• Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление солей кальция в хрящах, приводящее к нарушению функций суставных сочленений.
• Тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях, вызванные дистрофией волокон и травмами.

Очень часто болевые ощущения в коленях возникают при избыточном весе, гиповитаминозе, злоупотреблении медикаментами и диетами.

Любые патологические изменения в обменных процессах приводят к нарушению синтеза хондроцитов и истончению хрящевой прослойки в дистальной части кости. Чрезмерные нагрузки на конечности влекут за собой разрушение суставов и, как следствие, боли.

Причина болей у ребенка

Болезненность суставов у детей в большинстве случаев вызвана травмами и нарушением метаболических процессов в организме. При врожденных патологиях соединительной ткани патологическая симптоматика чаще проявляется в возрасте до 7 лет. К распространенным причинам болей в суставах у ребенка относят:

• травмы;
• дефицит хондроитина;
• витаминную недостаточность;
• детские инфекции;
• болезни крови;
• избыточные нагрузки;
• реактивный артрит;
• гормональный дисбаланс (в пубертатном периоде).

Суставные боли во время полового созревания могут быть связаны с развитием болезни Осгуда-Шляттера.

Заболевание характеризуется симметричным поражением бугристости берцовой кости, при котором возникают боли в коленях. Причиной возникновения остеохондропатии являются избыточные нагрузки на незрелые костные сочленения. Заболевание в 90% случаев встречается у детей, занимающихся активными видами спорта.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Боли в локтях и коленях, не проходящие в течение 3-5 дней, являются основанием для обращения к ортопеду. Даже незначительный дискомфорт в суставах может быть первым проявлением серьезного заболевания. Причинами для обращения за помощью к врачу являются:

• жжение в конечностях;
• отек суставных сочленений;
• тугоподвижность коленей;
• контрактуры;
• субфебрильная лихорадка;
• кровоизлияния в области поражения;
• отек и покраснение кожи;
• утренняя скованность;
• боли, иррадиирующие в пальцы.

После тщательного аппаратного обследования специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Для определения причин появления болей может потребоваться прохождение рентгенографии, УЗИ, МРТ и других видов исследования.

Самолечение чревато усугублением состояния здоровья и развитием серьезных осложнений, часть из которых может приводить к генерализованному воспалению и инвалидизации пациента.

Способы лечения болей в коленях и локтях

Купирование болевого синдрома должно начинаться с выявления и устранения основных причин его возникновения. Комплексная терапия основного заболевания препятствует прогрессированию патологических процессов в локтях и коленях, а также регенерации поврежденных структур. Лечение больных предполагает использование медикаментозных, физиотерапевтических и хирургических методов. Выбор методики определяется формой патологии и характером ее течения.

Медикаментозная терапия

При поражении суставов в хрящевых и костных тканях происходят дегенеративные изменения, влекущие за собой серьезные нарушения. Для устранения болей и сопутствующей симптоматики используются препараты симптоматического (паллиативного), патогенетического или этиотропного действия. В схему лечения могут включаться следующие группы лекарств:

• хондропротекторы («Структум», «Хондроксид») – ускоряют регенерацию хрящей и стимулируют продукцию хондроцитов;
• ненаркотические анальгетики («Наклофен», «Дикловит») – купируют боль и препятствуют поступлению в кровь медиаторов воспаления;
• глюкокортикостероиды («Дипроспан», «Метипред») – уменьшают выраженность воспаления и стимулируют регресс патологических процессов в суставных сочленениях;
• согревающие мази («Фастум-гель», «Эспол») – улучшают кровообращение в областях поражения, что приводит к усилению трофики тканей;
• препараты гиалуроновой кислоты («Остенил», «Синокром») – стимулируют продукцию клеток хрящевой ткани, за счет чего ускоряется восстановление суставов;
• миорелаксанты («Норкурон», «Тубарин») – уменьшают тонус скелетных гладко-мышечных волокон, что способствует устранению спазмов.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта рекомендуется соблюдать постельный режим и лечебную диету. Правильная программа питания особенно важна при лечении болей, вызванных подагрой или метаболическими нарушениями в организме.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить подвижность суставов при контрактурах после иммобилизации, а также ускорить регенерацию поврежденных структур. При стихании воспалительных процессов в локтях и коленях могут использоваться:

• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• УВЧ-терапия;
• миостимуляция;
• рефлексотерапия;
• грязевые ванны.

Кинезиотерапия является одним из наиболее результативных методов консервативного лечения ортопедических заболеваний. Немаловажное значение в терапии суставов имеют тракция позвоночника (при отраженных болях), массаж и ЛФК.

Ортопедическое лечение

Если болезненные ощущения в локте или колене были спровоцированы растяжением связок и мышц, для уменьшения их выраженности рекомендуется использовать различные ортопедические средства:

• ортезы;
• лонгеты;
• эластичные бинты;
• налокотники и наколенники.

Фиксаторы делают суставы менее подвижными, за счет чего устраняется дискомфорт в конечностях. Эластичные бандажи целесообразно использовать во время физической работы и спортивных тренировок для предотвращения травм и растяжений связок.

Хирургическое лечение

В случае развития тяжелых заболеваний может потребоваться оперативное вмешательство, предполагающее радикальную чистку синовиальной сумки, удаление части или всего суставного хряща. В зависимости от формы патологии и степени повреждения тканей используются следующие хирургические методы лечения:

• артропластика – моделирование новых суставных поверхностей с целью восстановления подвижности локтя или колена;
• эндопротезирование – полная замена пораженного сустава протезом из искусственных материалов;
• артротомия – резекция инородных тел, жидкостных и костных образований внутри суставной полости;
• артродез – полное обездвиживание суставного сочленения, которое проводится только при невозможности замены поврежденных хрящей и костей в ходе эндопротезирования.

После операции больным назначаются антиэкссудативные, обезболивающие и антифлогистические медикаменты, нацеленные на ликвидацию воспаления, отечности и дискомфорта в прооперированной области.

Народные средства

Альтернативная терапия может применяться только в сочетании с консервативными методами лечения. Предложенные ниже народные рецепты благотворно влияют на состояние суставов, а также уменьшают выраженность болей, что облегчает течение патологий:

• Обезболивающая растирка: смешайте растопленный мед с яблочным уксусом в соотношении 1:1. Используйте жидкость для растирания в течение 2 недель не менее 3 раз в день.
• Противовоспалительный отвар: соедините высушенную траву аптечной ромашки, тысячелистника, зверобоя и календулы в равных частях. Залейте сырье крутым кипятком и проварите 10 минут. Принимайте по 100 мл отвара 2 раза в день на протяжении месяца.
• Восстанавливающий компресс: смешайте порошок яичной скорлупы с молоком до получения пастообразной массы. Нанесите полученную мазь на сложенную в несколько слоев марлю и приложите ее к колену или локтю. Оберните повязку полиэтиленом и утеплите шарфом. Через 2-3 часа снимите компресс и вотрите в кожу согревающую мазь.

Не рекомендуется использовать фитосредства при гиперчувствительности к лекарственным травам и склонности к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Для профилактики болей в суставах коленей и локтей необходимо вовремя лечить возникающие ортопедические и инфекционные заболевания. Помимо этого ортопеды рекомендуют:

• избегать травм суставов;
• нормализовать режим питания;
• ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
• делать растяжку перед выполнением силовых упражнений;
• проходить профилактическое лечение хондропротекторами;
• использовать налокотники и наколенники во время занятий спортом;
• отказаться от пагубных привычек (употребление алкоголя, табакокурение).

Избыточный вес и недостаток в организме витаминов неизбежно приводят к разрушению суставных хрящей и болям. Чтобы предотвратить появление недугов, желательно включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Боли в коленях и локтях – симптомы, часто указывающие на нарушение структуры суставов и околосуставных тканей. По характеру болезненных ощущений и сопутствующим проявлениям можно определить форму и стадию заболеваний. Чаще всего их развитие обусловлено травмами, инфекциями, метаболическими нарушениями и избыточными нагрузками. Лечение заключается в использовании медикаментов (хондропротекторов, анальгетиков, глюкокортикостероидов), физиотерапевтических процедур (грязелечения, магнитотерапии, рефлексотерапии) и ношении эластичного бандажа.

noginashi.ru

Болят локти и колени | Суставы

Боль в локтевых суставах — причины возникновения и методы лечения

Плавное движение рукой обеспечивается за счет сложного строения локтевого сустава. При нарушении механизма его работы в руке появляются острые, постоянные или жгучие боли. Это симптом других патологий. Боль появляется у людей разных возрастных категории, профессий, половых принадлежностей.

Анатомия локтевого сустава

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

• Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
• Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
• Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Как проявляется боль в локте

Симптом может появиться внезапно или присутствовать постоянно. В зависимости от выраженности боли бывают:

• Ложные. Возникают при сопутствующих заболеваниях внутренних органов (сердца, почек) или при сильном нажатии на мягкие ткани локтя.
• Проецируемые – отдающие в локоть из-за сильного удара, сдавливания или ущемления нервов.
• Неврологические. Про них говорят, что болит нерв в локте. Возникают сильный зуд, жжение, покалывание в кисти.
• Сильные. Появляются при повреждении сухожилий, связок, костей.
• Жгучие. Причины болезненности – обострение подагры или воспаление нервных окончаний.
• Тупые (ноющие). Появляются при артрозах. Дополнительные симптомы: онемение и отек конечностей.
• Регулярные (постоянные). Признак эпикондилита, защемления нервов, заболеваний позвоночника.
• Поверхностные – соматическая боль кожного происхождения.

Больно разгибать или сгибать руку в локте

При повреждениях локтя клетки синовиальной оболочки синтезируют внутрисуставную жидкость. Она скапливается в капсуле сустава, начинается воспалительный процесс. Человеку трудно двигать рукой. Наблюдаются и другие симптомы:

• отек;
• опухоль или шишка на локте;
• высокая температура;
• покраснение кожи.

Боль в локте при нагрузке и надавливании

При сильных травмах, ушибах, трещинах кости болезненность появляется при подъеме тяжестей или сдавливании мышц. У пострадавшего опухает рука, появляются озноб, слабость. Если болит рука в локтевом суставе без травмы, возможно защемление нервов в стволе позвоночника.

Болит рука на сгибе локтя в состоянии покоя

Симптом наблюдается при артрите или вывихе сустава. Патологии сопровождаются:

• гиперемией кожи;
• отечностью мягких тканей;
• высокой температурой;
• общей слабостью;
• проблемами с вращательно-сгибательными движениями руки.

Почему болят локтевые суставы

Вывихи и повреждения руки – одни из самых распространенных причин болей. К другим факторам боли относятся:

• Бурсит – воспаление слизистой сумки.
• Остеохондроз – нарушения в хрящевых тканях позвоночника. Провоцирует отраженную боль в локтевом суставе.
• Артроз – дегенеративный возрастной износ сустава. Причина снижения подвижности локтя.
• Воспаление локтевой фасции (фасциит). Сопровождается тянущими болями, снижением мышечного тонуса и упругости кожи.
• Ревматоидный или реактивный артрит. Слышен хруст в суставе.
• Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление кальциевых солей в суставном хряще.
• Инфаркт миокарда – заболевание сердца. Наблюдается болезненность в сочленении локтя, покалывания и онемение руки.
• Туннельный синдром. Наследственная предрасположенность или врожденные аномалии строения локтя.

Эпикондилит

К развитию заболевания приводят микротравмы сухожилий. Различают два типа патологии:

• Внутренний. Появляется при монотонном физическом труде у швей, монтажников, машинисток.
• Внешний. Вызывают повышенные физические нагрузки при тренировках или поднятии тяжестей. Болят суставы в локтях у гольфистов, теннисистов.

По характеру течения эпикондилит бывает:

• Острым. Боль резкая, отдает по ходу мышц предплечья. Наблюдается нарушение подвижности сустава.

• Подострым. Характеризуется болями умеренной интенсивности. Место их локализации определяется при надавливании.

Что делать, если болит рука в локте

Трудности при движении рукой, болезненность, отечность – повод для обращения к травматологу. Пострадавшему следует оказать первую помощь:

• Обеспечить покой поврежденной руке. Закрепить ее эластичным бинтом или бандажом.
• К локтевому сгибу приложить холод.
• При выраженной болезненности использовать мази с обезболивающим эффектом или дать пострадавшему таблетку Ибупрофена.

Диагностика

Для выявления причины боли в локте вначале посетите терапевта. Он осмотрит руку и направит к профильному специалисту. Помимо травматолога, диагностикой таких проблем занимаются:

• ревматолог – выявляет ревматоидные поражения суставов;
• невролог – лечит боли, связанные с нервной системой;
• кардиолог – выявляет патологии сердца, сосудов при подозрениях на гипертонию, инфаркт миокарда, стенокардию.

После пальпации локтевого сустава врач проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней. Для уточнения диагноза выполняют такие исследования:

• магнитно-резонансная томография – при подозрении на злокачественную опухоль;
• ультразвуковое исследование – для изучения особенностей строения сустава;
• электрокардиограмма – для исключения инфаркт миокарда либо стенокардии;
• тесты на сопротивление активному движению – для определения локализации боли;
• артроскопия – для оценки состояния сустава;
• рентгенография – в случае травмы или исключения дегенеративного заболевания;
• ревматические пробы – для выявления ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Лечение патологий локтевого сустава

Терапия проходит традиционным способом или с применением народных средств. Придерживаются комбинированной тактики:

• Для снятия боли, восстановления подвижности сустава и замедления дегенеративных процессов назначаются медикаменты.
• Улучшить трофику тканей, кровообращение помогают физиотерапевтические процедуры.
• При чрезмерном скоплении жидкости внутри синовиальной сумки делают дренаж.
• Затормозить развитие болезни локтевого сустава помогают компрессы, растирания, массаж.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не принесло результатов. Больному заменяют поврежденный сустав или собирают осколки кости при сильном переломе. При трещинах на пораженную область накладывают гипсовую повязку, прописывают постельный режим. Прогноз во многих случаях благоприятный.

Медикаментозная терапия

Лечение локтевого сустава проводится наружно (мази, гели), с помощью уколов или таблеток. Пациенту прописывают:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Колхицин, Артрозан, Диклофенак. Обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом.
• Хондропротекторы – Артра, Хондроксид, Нолтрекс. Восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.
• Кортикостероиды – Флостерон, Кеналог, Метипред. Снимают воспаление, оказывают иммуномодулирующее действие.
• Комплекс витаминов группы B – Комплигам В, Мильгамма, Комбилипен. Средства купируют неврологические боли.
• Лекарственные средства с гиалуроноврй кислотой – Синокром, Остенил. Улучшают амортизацию хрящевой ткани.
• Миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм. Устраняют мышечный спазм.

Физиолечение

Вместе с медикаментозной терапией проводят физиотерапевтические процедуры. Пациенту назначают:

• Электрофорез с Димексидом. Под действием постоянного тока лекарство глубоко проникает в ткани и снимает воспаление.
• Криотерапия. Специальные установки воздействуют на пораженный участок струей жидкого азота. Они снимают отечность, улучшают кровообращение в суставе.
• Лазеротерапия. Активизирует процессы регенерации клеток, помогает снабдить ткани кислородом при артрозах, артритах.
• Аппликации с грязью или парафином. Снимают боль, улучшают кровообращение при повреждениях связок, артритах, болезнях суставов.

Народные средства от боли в локтях

Во время лечения прибегают к использованию домашних средств. Улучшить состояние и избавиться от боли помогают такие рецепты:

• Смешайте 50 г камфоры, 50 г горчичного порошка, 50 мл спирта и 3 яичных белка. Используйте настойку для растираний больного участка 2 раза/день. Курс лечения 8-10 суток.
• Возьмите большой лист капусты, слегка отбейте кухонным молотком, приложите к локтю, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5-10 дней.
• Смешайте по 10 г ромашки, зверобоя, тысячелистника. Заварите стаканом кипятка. Настаивайте 3-4 часа. Принимайте от бурсита 3 раза/сутки по половине стакана на протяжении 21 дня.
• К 2 ст. л. измельченной яичной скорлупы добавьте 1-2 ч. л. молока, перемешайте. Нанесите кашицу на пораженный участок, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5 дней.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в локте, следуйте таким рекомендациям:

• регулярно выполняйте лечебные упражнения, проходите осмотр у врача;
• во время чтения, длительной работы за компьютером не опирайтесь подолгу на руку;
• сбалансируйте свой рацион;
• предотвращайте повреждения локтевого сустава;
• избегайте долгого пребывания на холоде.

Боль в суставах коленей и локтей

Когда болят локти и колени, стоит незамедлительно разобраться в причинах, поскольку эти суставы отвечают за двигательную активность конечностей. Дальнейшее развитие неприятных симптомов и усиление болей свидетельствует о наличии травмы или переходе заболевания в хроническую форму. В свою очередь, такое развитие событий может привести к необратимым последствиям, избавиться от которых в дальнейшем будет невозможно.

Причины и их симптомы

Локтевые и коленные суставы в силу своей природы подвергаются значительным нагрузкам. Иногда возникает дискомфорт, чувство боли, отечность и сковываются движения. Такие симптомы указывают на артрит — воспалительный процесс в суставе. Часть артритов возникают по неизвестным причинам, другие типы имеют инфекционную основу или провоцируются нарушением обмена веществ. Другая группа болей в суставах возникает из-за разрушительных процессов суставного хряща, которые провоцирует артроз. Хронические заболевания и травмы также вызывают дискомфорт в локтях и коленях.

Ревматоидный артрит

Это разновидность хронического заболевания, характеризуется такими симптомами:

• Болезнь развивается волнообразно, болевые ощущения периодически прекращаются, возвращаясь со временем снова.
• Во время рецидива боль ярко выражена в первой половине дня.
• Поражаются одновременно обе конечности, причем процесс развития болезни начинается с пальцев, затем переходит на локтевые суставы и колени.

Рецидивы болезни случаются гораздо реже при отказе от курения.

К сожалению, этиология этого заболевания остается невыясненной, методов лечения не существует. Состояние пациента может облегчить обезболивание и прием препаратов для снятия воспаления, что помогает остановить дальнейшее распространение болезни. Частота и тяжесть рецидивов снижается, если больной бросил курить, соблюдает диету и нормирует физическую нагрузку.

Артритам чаще других подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность или врожденные деформации сустава.

Инфекционный артрит

Такой вид патологии вызывается грибками, вирусами или бактериями, которые попали внутрь сустава. Возникает воспалительный процесс, разрушается суставный хрящ, вследствие чего возникает деформация сустава. Инфекционный артрит развивается после открытых травм, хирургического вмешательства, туберкулеза или венерических заболеваний. Покраснение, отек, повышение температуры тела и ограниченность двигательной способности — набор основных симптомов артрита, присущих и другим видам. Лечение проводят с помощью антибиотиков, при скоплении гноя, промывают суставную полость, вводят препараты внутрь.

Периартрит

Проявляется как поражение околосуставных тканей, сочетается с другими видами артритов. Методы лечение и диагностики не отличаются. Чрезмерная физическая нагрузка у людей среднего и пожилого возраста, работа при однообразных монотонных движениях локтевых и коленных суставов, избыточный вес — наиболее распространенные причины периартрита.

Артрит в коленях и локтях

Воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся болью, скованностью движений и отеками. Воспаление одной группы суставов вызывает моноартрит, нескольких — полиартрит. Если не остановить болезнь, поражаются мышцы, сухожилия, синовиальные бурсы и связки. Прогрессирование артрита приводит к деформированию костей. Лечение предполагает обезболивание и снятие воспаления, в тяжелых случаях назначается операция.

Реактивный артрит

Характерные особенности заключаются в поражении суставов с одной стороны (несимметрично), повышается температура тела, наступает общая слабость. Течение болезни может совпадать с воспалением органов мочеполовой системы или сопровождаться конъюнктивитом. Этиология такого вида артрита не установлена, основное направление в лечении — снятие воспаления и укрепление иммунной системы организма. Далее принимаются меры по обезболиванию, назначается диета и лечебная физкультура, которые помогают восстановить нормальное физическое состояние пациента.

Остеохондроз

Поражение суставных хрящей вызывается таким хроническим заболеванием, как остеохондроз. Поражается только один сустав или болезнь распространяется на все. Провоцируют остеохондроз недостаточное содержание в организме минералов, поднятие тяжестей, слабость мышц, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. В ситуации, когда болят суставы, нельзя игнорировать этот факт и медлить с обращением за медицинской помощью, поскольку со временем остеохондроз вызывает полное разрушение хрящей, а далее — стиранию поверхностей костей. Такое развитие событий нарушает двигательную функцию и может закончиться инвалидностью.

Метаболические артриты

Причины, вызывающие дискомфорт в локтях и коленях, могут быть связаны с нарушения обменных процессов в организме. Признаки таких артритов сходны с другими видами, поэтому для установления окончательного диагноза проводят исследования крови. Распространенной разновидностью метаболических артритов является подагра — воспаление, вызываемое отложением солей мочевой кислоты в тканях. Заболевание провоцирует образ жизни пациента, имеющего врожденную предрасположенность.

Артроз суставов

Разрушение суставного хряща провоцируют артрозы. Различают первичные (возникают по неизвестным причинам) и вторичные, развиваются вследствие артритов, хирургических вмешательств и травм суставов. Нарушение кровообращения и нестабильный гормональный фон приводят к недостаточному поступлению питательных веществ к суставному хрящу, вызывая артроз. Малоподвижный образ жизни и лишний вес усиливают риск заболевания.

Диагностика болей в локтях и коленях

Изучив и проанализировав жалобы пациента (ноют суставы, ломит локоть, больно делать сгибы и т. д.), проводят внешний осмотр и прощупывают поврежденный участок. Далее используются рентгенография, томография или ультразвуковое исследование для получения полной картины о состоянии и положении внутренних структур локтя. Важно для врача при постановке диагноза иметь результаты общего и биохимического анализов крови, что помогает определить точный вид болезни и назначить подходящее лечение.

Как лечить?

Болезни суставов, связанные с воспалительными процессами в них, развиваются постепенно, переходя от первой стадии ко второй, третей. Эффективное лечение способен назначить только врач-ревматолог, невролог или ортопед. Адекватная терапия способна продлить ремиссию до 10—15 лет. Позитивный результат дает применение физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, ультразвука, светотерапии, электростимуляции и лазеротерапии. Комплекс физических нагрузок разрабатывается персонально для каждого пациента и делать упражнения нужно параллельно с другими назначениями. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств облегчает состояние пациента в целом. На последней стадии артритов и артрозов единственным методом лечения остается оперативное вмешательство.

Почему болит рука в локтевом суставе? Виды болей и диагностика

Наверное, в мире не существует такого человека, который за свою жизнь ни разу бы не испытал боль в локтевых суставах. Многие люди, которые столкнулись с данной проблемой, хотят узнать, что делать, когда болят локтевые суставы, и какие причины этого недуга, а также способы его лечения. В этой статье каждый интересующийся найдёт ответ на вопрос: «Почему болит рука в локтевом суставе?»

Так уж анатомически сложилось, что локоть больше подвержен нагрузкам и травмам, чем, например, колено. Существует большое количество причин появления боли в локтевом суставе. Медики чаще всего связывают боль в локтях со следующими болезнями:

• Артрит. Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью. Как правило, связанная с артритом локтевая боль сопровождается появлением опухоли вокруг сустава и изменением его первоначального вида.
• Артроз. В этом случае боль является реакцией организма на дегенеративные процессы, происходящие в хряще локтевого сустава. Из-за артроза анатомические структуры локтя подвергаются разрушению.
• Эпикондилит. Воспалительный процесс в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости.
• Травма локтевого сустава. Старые переломы, ушибы или вывихи могут дать о себе знать даже спустя длительное время.
• Бурсит локтевого сустава. Воспаление, вызванное переизбытком межсуставной жидкости.

Боль внутренней стороны руки

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

Боль во время сгибания или разгибания

Дискомфорт, связанный с двигательными функциями локтя, может быть вызван бурситом локтевого сустава. Вокруг каждого сустава находятся так называемые синовиальные сумки, в которых находится межсуставная жидкость. Их основная функция – не давать суставам тереться друг о друга во время активности. По ряду причин случается так, что жидкость начинает прибывать в большом количестве, её состав начинает меняться, из-за чего человек и начинает чувствовать, что у него болит локтевой сустав. Зачастую эта боль сопровождается покраснением кожи в зоне локтя, отёками, шишками и повышением температуры тела.

Бурсит бывает двух стадий: острый и хронический. При первой стадии появляется сильная боль локтевого сустава и увеличивается диаметр воспалённой зоны, который может достигать 10 сантиметров.

Вторая стадия длится гораздо дольше первой, но при ней пациент не испытывает такой острой боли. Рука будет в состоянии выполнять свои стандартные функции, но воспалённая область всё равно очень заметна.

Боль при физической нагрузке и подъёме тяжестей

Такой вид боли говорит о наличии артроза локтевого сустава. Движение руки может сопровождаться характерным хрустом, но из-за отсутствия интенсивного воспалительного процесса пациент не будет испытывать каких-либо болевых ощущений.

Если вовремя не заняться устранением артроза, то он начнёт прогрессировать, что приведёт к потере нормальной подвижности руки, уменьшению амплитуды допустимых движений, а также к поражению других суставов.

Боль при сжатии кулака

Если пациент начинает чувствовать боль при сжатии кулака, то это может быть признаком развития остеохондроза локтевого сустава. Причиной возникновения этого недуга может послужить нарушенный метаболизм, проблемы с работой желёз внутренней секреции, старые травмы суставов, а также операции, проводимые на них. При запущенном состоянии этой болезни у пациента начинает деформироваться локоть, происходит онемение пальцев, пропадает нормальная подвижность руки.

Остеохондроз локтевого сустава считается наиболее опасной болезнью из всех описанных, поэтому при первых признаках этого недуга сразу же обращайтесь за помощью к специалисту.

Ноющая боль

Ноющая боль – это один из признаков развивающегося артрита. Главная причина его появления – частые травмы локтя или кисти. К ней также стоит добавить разрывы связок и сухожилий, различные инфекционные заболевания и проблемы в работе иммунитета. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, то со временем может произойти увеличение размера и плотности локтя, а также повышение его температуры. Вдобавок появится недомогание, плохой аппетит, лихорадка и длительная головная боль.

Острая боль при нажатии на локоть

Острая боль при нажатии на локтевой сустав может быть следствием сильной травмы этой части тела. Ещё это может свидетельствовать о наличии трещины в кости или разрыв связок и мышц. Если у пациента не было ни травм, ни трещин, ни разрывов, но боль всё равно присутствует, то это говорит о том, что она отражённая, то есть её источником выступает не локтевой сустав, а позвоночник. Это довольно распространённая ситуация среди пациентов с межпозвоночной грыжей. При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков, что и приводит к неприятным ощущениям в локте левой или правой руки. При отражённой боли сустав пациента не подвергается внешним изменениям, а его подвижность остаётся прежней.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическое заболевание, спровоцированное сжиманием локтевого нерва в кубитальном канале. Это сдавливание происходит либо из-за микротравм суставов, либо из-за специфики анатомии человека. Кроме боли в локте к симптомам этого синдрома стоит добавить онемение или покалывание на коже вокруг сустава, слабость в руке, а также распространение болевых ощущений на другие участки тела. К примеру, одним из признаков данного заболевания может быть боль в плече, мизинце или в четвёртом пальце.

Если у вас имеются вышеописанные симптомы, ощущаются боли в локтях, то вам необходимо в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Никогда и ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Диагностика заболевания

Дабы избежать плачевных последствий вышеописанных болезней, для начала нужно провести качественное диагностирование. Основные способы диагностики:

• ультразвуковое исследование локтевого сустава;
• рентгенография;
• анализ крови.

Лечение локтевых суставов

Для ознакомления ниже предоставлена вся информация о способах лечения заболеваний локтевых суставов. Разумеется, лучше предупредить болезнь или выявить её в самом начале, чем бороться с запущенной стадией и последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.

Ортопедический метод лечения используется, если боль в локте появилась после занятий спортом, при физических нагрузках или после получения травмы. Лечащий врач назначает пациенту ношение гипса, тугой повязки или любого другого внешнего приспособления, способствующего фиксации локтевого сустава в одном положении. На время лечения фиксатор накладывают на область от запястья до плеча.

При правильном применении физиотерапевтические метод лечения может максимально эффективно повлиять на выздоровление больного сустава. Электрофорез, грязевые обёртывания, баротерапия (воздействие на организм с помощью повышенного или пониженного атмосферного давления), магнитотерапия (применения статического магнитного поля) и другие физиопроцедуры способны за короткие сроки снизить воспалительные процессы в больном месте. Для улучшения состояния пациента необходимо провести 10–12 сеансов таких процедур.

Народная медицина. «Бабушкины» методы лечения тоже могут помочь в лечении локтевых суставов. Главное, нужно запомнить два правила: во-первых, лечение народными методами должно быть вспомогательным, а не основным; во-вторых, обязательно согласуйте со своим лечащим врачом приём тех или иных домашних средств. А теперь запоминайте лучшие домашние рецепты при заболеваниях локтей.

1. Средство для борьбы с артритом. Смешайте сухую яичную скорлупу и тёплую воду до состояния кашицы. Образовавшуюся субстанцию положите на марлевую повязку, затем приложите к больному месту, обмотайте полиэтиленовой плёнкой, затем – снова тканью. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно в течение пяти дней.
2. Средство для борьбы с артрозом. Сначала приготовьте смесь из одинакового количества яблочного уксуса и мёда, дайте её настояться пару часов. Полученным средством растирают больной локоть, укутывают шерстяной тканью (платком или шарфом). Такую процедуру нужно проводить каждый день в течение трёх недель.
3. Средство для борьбы с эпикондилитом. В тех случаях, когда боль будет достигать своего пика, необходимо взять одну чайную ложку зелёного чая, залить 1 стаканом крутого кипятка, остудить и разлить в формы для льда, заморозить. Получившимися кубиками льда нужно натирать заболевшее место до тех пор, пока лёд не растает.
4. Средство для борьбы с бурситом. В одинаковых пропорциях делается отвар ромашки, зверобоя, корня лопуха и тысячелистника. Ему нужно дать несколько часов для настаивания. Полученное лекарство нужно пить 3 раза в день по полстакана до еды. Сильный обезболивающий эффект наступает после трёх недель употребления отвара.

Хирургическое лечение. К нему прибегают в запущенных случаях, когда все вышеописанные способы лечения уже не дают должного эффекта. Это относится к рецидивирующему бурситу или гнойному воспалению локтевого сустава. При бурсэктомии (хирургической операции на локте) делается маленький надрез над синовиальной сумкой, из него удаляют скопившуюся жидкость. Иногда бурсу полностью удаляют, с локтевого отростка убирают неровности, а затем кожу послойно зашивают. После завершения хирургического вмешательства больную руку фиксируют в положении прямого угла специальной шиной.

Из статьи вы узнали, какие существуют болезни локтевых суставов, какими способами лечат боль в локтевых суставах, и сами причины появления недугов.

Если вы стали часто ощущать боль в левом локтевом суставе или в правом, то не медлите, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ликвидируйте болезнь на корню, пока всё не зашло слишком далеко. Берегите себя и будьте здоровы!

Источники:

http://vrachmedik.ru/52-bolyat-loktevye-sustavy-chem-lechit.html

http://osteokeen.ru/problemy/diskomfort/bolyat-lokti-i-koleni.html

http://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/bol-v-loktevyh-sustavah/

ostamed.ru

Болят локти и колени: причины, как лечить, диагностика

Когда болят локти и колени, стоит незамедлительно разобраться в причинах, поскольку эти суставы отвечают за двигательную активность конечностей. Дальнейшее развитие неприятных симптомов и усиление болей свидетельствует о наличии травмы или переходе заболевания в хроническую форму. В свою очередь, такое развитие событий может привести к необратимым последствиям, избавиться от которых в дальнейшем будет невозможно.

Причины и их симптомы

Локтевые и коленные суставы в силу своей природы подвергаются значительным нагрузкам. Иногда возникает дискомфорт, чувство боли, отечность и сковываются движения. Такие симптомы указывают на артрит — воспалительный процесс в суставе. Часть артритов возникают по неизвестным причинам, другие типы имеют инфекционную основу или провоцируются нарушением обмена веществ. Другая группа болей в суставах возникает из-за разрушительных процессов суставного хряща, которые провоцирует артроз. Хронические заболевания и травмы также вызывают дискомфорт в локтях и коленях.

Ревматоидный артрит

Это разновидность хронического заболевания, характеризуется такими симптомами:

• Болезнь развивается волнообразно, болевые ощущения периодически прекращаются, возвращаясь со временем снова.
• Во время рецидива боль ярко выражена в первой половине дня.
• Поражаются одновременно обе конечности, причем процесс развития болезни начинается с пальцев, затем переходит на локтевые суставы и колени.

К сожалению, этиология этого заболевания остается невыясненной, методов лечения не существует. Состояние пациента может облегчить обезболивание и прием препаратов для снятия воспаления, что помогает остановить дальнейшее распространение болезни. Частота и тяжесть рецидивов снижается, если больной бросил курить, соблюдает диету и нормирует физическую нагрузку.

Артритам чаще других подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность или врожденные деформации сустава.

Инфекционный артрит

Такой вид патологии вызывается грибками, вирусами или бактериями, которые попали внутрь сустава. Возникает воспалительный процесс, разрушается суставный хрящ, вследствие чего возникает деформация сустава. Инфекционный артрит развивается после открытых травм, хирургического вмешательства, туберкулеза или венерических заболеваний. Покраснение, отек, повышение температуры тела и ограниченность двигательной способности — набор основных симптомов артрита, присущих и другим видам. Лечение проводят с помощью антибиотиков, при скоплении гноя, промывают суставную полость, вводят препараты внутрь.

Периартрит

Проявляется как поражение околосуставных тканей, сочетается с другими видами артритов. Методы лечение и диагностики не отличаются. Чрезмерная физическая нагрузка у людей среднего и пожилого возраста, работа при однообразных монотонных движениях локтевых и коленных суставов, избыточный вес — наиболее распространенные причины периартрита.

Артрит в коленях и локтях

Воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся болью, скованностью движений и отеками. Воспаление одной группы суставов вызывает моноартрит, нескольких — полиартрит. Если не остановить болезнь, поражаются мышцы, сухожилия, синовиальные бурсы и связки. Прогрессирование артрита приводит к деформированию костей. Лечение предполагает обезболивание и снятие воспаления, в тяжелых случаях назначается операция.

Реактивный артрит

Характерные особенности заключаются в поражении суставов с одной стороны (несимметрично), повышается температура тела, наступает общая слабость. Течение болезни может совпадать с воспалением органов мочеполовой системы или сопровождаться конъюнктивитом. Этиология такого вида артрита не установлена, основное направление в лечении — снятие воспаления и укрепление иммунной системы организма. Далее принимаются меры по обезболиванию, назначается диета и лечебная физкультура, которые помогают восстановить нормальное физическое состояние пациента.

Остеохондроз

Поражение суставных хрящей вызывается таким хроническим заболеванием, как остеохондроз. Поражается только один сустав или болезнь распространяется на все. Провоцируют остеохондроз недостаточное содержание в организме минералов, поднятие тяжестей, слабость мышц, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. В ситуации, когда болят суставы, нельзя игнорировать этот факт и медлить с обращением за медицинской помощью, поскольку со временем остеохондроз вызывает полное разрушение хрящей, а далее — стиранию поверхностей костей. Такое развитие событий нарушает двигательную функцию и может закончиться инвалидностью.

Метаболические артриты

Причины, вызывающие дискомфорт в локтях и коленях, могут быть связаны с нарушения обменных процессов в организме. Признаки таких артритов сходны с другими видами, поэтому для установления окончательного диагноза проводят исследования крови. Распространенной разновидностью метаболических артритов является подагра — воспаление, вызываемое отложением солей мочевой кислоты в тканях. Заболевание провоцирует образ жизни пациента, имеющего врожденную предрасположенность.

Артроз суставов

Разрушение суставного хряща провоцируют артрозы. Различают первичные (возникают по неизвестным причинам) и вторичные, развиваются вследствие артритов, хирургических вмешательств и травм суставов. Нарушение кровообращения и нестабильный гормональный фон приводят к недостаточному поступлению питательных веществ к суставному хрящу, вызывая артроз. Малоподвижный образ жизни и лишний вес усиливают риск заболевания.

Диагностика болей в локтях и коленях

Изучив и проанализировав жалобы пациента (ноют суставы, ломит локоть, больно делать сгибы и т. д.), проводят внешний осмотр и прощупывают поврежденный участок. Далее используются рентгенография, томография или ультразвуковое исследование для получения полной картины о состоянии и положении внутренних структур локтя. Важно для врача при постановке диагноза иметь результаты общего и биохимического анализов крови, что помогает определить точный вид болезни и назначить подходящее лечение.

Как лечить?

Болезни суставов, связанные с воспалительными процессами в них, развиваются постепенно, переходя от первой стадии ко второй, третей. Эффективное лечение способен назначить только врач-ревматолог, невролог или ортопед. Адекватная терапия способна продлить ремиссию до 10—15 лет. Позитивный результат дает применение физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, ультразвука, светотерапии, электростимуляции и лазеротерапии. Комплекс физических нагрузок разрабатывается персонально для каждого пациента и делать упражнения нужно параллельно с другими назначениями. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств облегчает состояние пациента в целом. На последней стадии артритов и артрозов единственным методом лечения остается оперативное вмешательство.

osteokeen.ru

Болят локти и колени: причины, как лечить, диагностика

Когда болят локти и колени, стоит незамедлительно разобраться в причинах, поскольку эти суставы отвечают за двигательную активность конечностей. Дальнейшее развитие неприятных симптомов и усиление болей свидетельствует о наличии травмы или переходе заболевания в хроническую форму. В свою очередь, такое развитие событий может привести к необратимым последствиям, избавиться от которых в дальнейшем будет невозможно.

Причины и их симптомы

Локтевые и коленные суставы в силу своей природы подвергаются значительным нагрузкам. Иногда возникает дискомфорт, чувство боли, отечность и сковываются движения. Такие симптомы указывают на артрит — воспалительный процесс в суставе. Часть артритов возникают по неизвестным причинам, другие типы имеют инфекционную основу или провоцируются нарушением обмена веществ. Другая группа болей в суставах возникает из-за разрушительных процессов суставного хряща, которые провоцирует артроз. Хронические заболевания и травмы также вызывают дискомфорт в локтях и коленях.

Ревматоидный артрит

Это разновидность хронического заболевания, характеризуется такими симптомами:

• Болезнь развивается волнообразно, болевые ощущения периодически прекращаются, возвращаясь со временем снова.
• Во время рецидива боль ярко выражена в первой половине дня.
• Поражаются одновременно обе конечности, причем процесс развития болезни начинается с пальцев, затем переходит на локтевые суставы и колени.

К сожалению, этиология этого заболевания остается невыясненной, методов лечения не существует. Состояние пациента может облегчить обезболивание и прием препаратов для снятия воспаления, что помогает остановить дальнейшее распространение болезни. Частота и тяжесть рецидивов снижается, если больной бросил курить, соблюдает диету и нормирует физическую нагрузку.

Артритам чаще других подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность или врожденные деформации сустава.

Инфекционный артрит

Такой вид патологии вызывается грибками, вирусами или бактериями, которые попали внутрь сустава. Возникает воспалительный процесс, разрушается суставный хрящ, вследствие чего возникает деформация сустава. Инфекционный артрит развивается после открытых травм, хирургического вмешательства, туберкулеза или венерических заболеваний. Покраснение, отек, повышение температуры тела и ограниченность двигательной способности — набор основных симптомов артрита, присущих и другим видам. Лечение проводят с помощью антибиотиков, при скоплении гноя, промывают суставную полость, вводят препараты внутрь.

Периартрит

Проявляется как поражение околосуставных тканей, сочетается с другими видами артритов. Методы лечение и диагностики не отличаются. Чрезмерная физическая нагрузка у людей среднего и пожилого возраста, работа при однообразных монотонных движениях локтевых и коленных суставов, избыточный вес — наиболее распространенные причины периартрита.

Артрит в коленях и локтях

Воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся болью, скованностью движений и отеками. Воспаление одной группы суставов вызывает моноартрит, нескольких — полиартрит. Если не остановить болезнь, поражаются мышцы, сухожилия, синовиальные бурсы и связки. Прогрессирование артрита приводит к деформированию костей. Лечение предполагает обезболивание и снятие воспаления, в тяжелых случаях назначается операция.

Реактивный артрит

Характерные особенности заключаются в поражении суставов с одной стороны (несимметрично), повышается температура тела, наступает общая слабость. Течение болезни может совпадать с воспалением органов мочеполовой системы или сопровождаться конъюнктивитом. Этиология такого вида артрита не установлена, основное направление в лечении — снятие воспаления и укрепление иммунной системы организма. Далее принимаются меры по обезболиванию, назначается диета и лечебная физкультура, которые помогают восстановить нормальное физическое состояние пациента.

Остеохондроз

Поражение суставных хрящей вызывается таким хроническим заболеванием, как остеохондроз. Поражается только один сустав или болезнь распространяется на все. Провоцируют остеохондроз недостаточное содержание в организме минералов, поднятие тяжестей, слабость мышц, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. В ситуации, когда болят суставы, нельзя игнорировать этот факт и медлить с обращением за медицинской помощью, поскольку со временем остеохондроз вызывает полное разрушение хрящей, а далее — стиранию поверхностей костей. Такое развитие событий нарушает двигательную функцию и может закончиться инвалидностью.

Метаболические артриты

Причины, вызывающие дискомфорт в локтях и коленях, могут быть связаны с нарушения обменных процессов в организме. Признаки таких артритов сходны с другими видами, поэтому для установления окончательного диагноза проводят исследования крови. Распространенной разновидностью метаболических артритов является подагра — воспаление, вызываемое отложением солей мочевой кислоты в тканях. Заболевание провоцирует образ жизни пациента, имеющего врожденную предрасположенность.

Артроз суставов

Разрушение суставного хряща провоцируют артрозы. Различают первичные (возникают по неизвестным причинам) и вторичные, развиваются вследствие артритов, хирургических вмешательств и травм суставов. Нарушение кровообращения и нестабильный гормональный фон приводят к недостаточному поступлению питательных веществ к суставному хрящу, вызывая артроз. Малоподвижный образ жизни и лишний вес усиливают риск заболевания.

Диагностика болей в локтях и коленях

Изучив и проанализировав жалобы пациента (ноют суставы, ломит локоть, больно делать сгибы и т. д.), проводят внешний осмотр и прощупывают поврежденный участок. Далее используются рентгенография, томография или ультразвуковое исследование для получения полной картины о состоянии и положении внутренних структур локтя. Важно для врача при постановке диагноза иметь результаты общего и биохимического анализов крови, что помогает определить точный вид болезни и назначить подходящее лечение.

Как лечить?

Болезни суставов, связанные с воспалительными процессами в них, развиваются постепенно, переходя от первой стадии ко второй, третей. Эффективное лечение способен назначить только врач-ревматолог, невролог или ортопед. Адекватная терапия способна продлить ремиссию до 10—15 лет. Позитивный результат дает применение физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, ультразвука, светотерапии, электростимуляции и лазеротерапии. Комплекс физических нагрузок разрабатывается персонально для каждого пациента и делать упражнения нужно параллельно с другими назначениями. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств облегчает состояние пациента в целом. На последней стадии артритов и артрозов единственным методом лечения остается оперативное вмешательство.

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Болят локти и колени | Лечим ноги

Суставы являются важной частью опорно-двигательного аппарата, и от их здоровья зависит полноценная активность. Когда болят локти и колени, то это может стать серьезной неприятностью.

Боль не только ухудшают самочувствие, но и может таить в себе опасные осложнения.

Важно знать причины и симптомы появления недуга, чтобы вовремя распознать проблему и обезопасить собственное здоровье.

Причины

Локти и колени, по сути, сложные сочленения – они состоят из нескольких поверхностей костей, покрытых хрящевой тканью. В области этих суставов мало мышечного и жирового слоя, они хорошо прощупываются и доступны для инструментальных методов диагностики. Распознать недуг достаточно легко опытному специалисту.

Боль может наблюдаться как в одно- или двусторонней, а также генерализованной.

От характера и количества пораженных суставов можно заподозрить травму, воспалительные процессы, дегенеративные изменения или же системные заболевания.

К основным причинам поражения локтей и коленей относят:

Воспаление – оно может быть вызвано переохлаждением, осложнением дегенеративных изменений, и даже быть признаком аутоиммунного процесса (ревматоидный артрит). Травма – при чрезмерных физических нагрузках, неудачных падениях или авариях. Часто сопровождается сочетанными травмами – растяжение, переломы. Дегенеративные изменения – наступать могут при изнашивании сустава или хряща. Изменения наступают при врожденных патологиях развития опорно-двигательного аппарата, недостаточности функции хрящевой ткани. Системное заболевание – характеризуется полипоражением, обычно крупные суставы (к которым относят локтевой и коленный) поражаются при васкулитах, волчанке, ревматизме, подагре, болезни Бехчета и многие другие. Ожирение – лишний вес дает дополнительную нагрузку на и без того перетруженные локти и колени, они механически изнашиваются, с последующей дистрофией тканей и деформацией.

Постановка правильной причины очень важно для рационального дальнейшего лечения и назначения адекватной медикаментозной поддержки!

Далее в статье мы более подробно остановимся на конкретных недугах, с описанием характерных и отличительных особенностей и диагностики.

Эпикондилит

Это воспалительное заболевание которое начинается в местах прикрепления сухожилий. Может развиваться как слева, так и справа в области надмыщелков, с преимущественным поражением наружной области. Основной причиной развития служит монотонная, часто повторяющаяся работа, из-за чего недуг получил название «плечо теннисиста». Еще одной из причин может быть травмирование или врожденная слабость связок.

Характер боли и основные симптомы В зависимости от локализации воспаления ощутимая, но терпимая боль возникает справой или левой стороны локтевого сустава. Она не беспокоит пациента в покое, однако при надавливании на область надмыщелков, минимальной нагрузке и сгибании-разгибании локтя проявляет себя во всей красе.

Причем движения не обязательно должны совершаться в области соединения, боль наблюдается и при сжимании или круговых движениях кисти или предплечья. При усугублении воспаления наблюдается иррадиация боли к запястью и пальцам.

Также наблюдается скованность в движении, невозможность полностью разогнуть руку.

Диагностика и лечение Для подтверждения диагноза достаточно местного осмотра и выявление нарушения болезненности и скованности движения при пассивном сгибании и разгибании конечности. При эпикондилите наблюдается специфичес

lechim-nogi.ru

Болят локти и колени – Лечение Суставов

Разбираемся почему болят все суставы одновременно и как это лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль существенно ухудшает качество нашей жизни, делая ее неполноценной. Неприятные, монотонные, часто изнурительные ощущения в суставах напоминают о себе постоянно. В зависимости от формы течения болезни они могут иметь разную степень интенсивности, а действие анестезирующих препаратов кратковременно и не дает нужного результата. Почему болят все суставы тела, причина такого состояния, что делать страждущему – все эти вопросы актуальны и требуют ответов медиков.

Причины развития болезней

Если ещё четверть века назад суставные боли беспокоили в основном пожилых людей, то сейчас от этой патологии стали страдать представители молодёжи – лица, чей возраст едва достиг 35-40-летнего рубежа. Чаще всего локализация симптомов приходится на колени, локти, плечи и голеностоп. Если суставы болят, причины этого состояния не однозначны и обусловлены влиянием на организм различных негативных внешних факторов:

• инфекции – одна из популярных причин развития заболевания. Ноющие боли могут возникать как в одном, так и в нескольких зонах хрящевых сочленений костей;
• аллергия и аутоиммунные проблемы со здоровьем. В организме синтезируются специфические формы белковых соединений, что только усугубляет общее состояние человека. Иногда кажется, что болят суставы по всему телу. В эту категорию факторов относят ревматизм, полиартрит, остеоартрит и другие болезни, возникающие на фоне аутоиммунных реакций;
• нарушение деятельности эндокринных желез;
• заболевания нервной системы;
• проблемы с сосудами становятся основной причиной развития воспаления в суставах. Нарушение кровообращения в тканях ухудшает их питание и вызывает дегенеративные изменения в их структуре;
• травмы, механические повреждения, систематические чрезмерные нагрузки также являются фактором, провоцирующим патологию;
• генетическая предрасположенность к некоторым формам артритов;
• избыточный вес даёт дополнительную нагрузку на ноги, а хрящи и сухожилия быстрее изнашиваются;
• другие причины, связанные с неблагоприятными условиями работы или окружающей среды, злоупотребление белковой пищей, нарушение обмена веществ.

Обычно эти причины объясняют появление болей в каком-то определенном месте тела. Иногда они распространяются по всему организму, доставляя человеку большие страдания. Почему болят все суставы одновременно, с чем это связано – такие вопросы требуют разъяснения.

Провоцирующие факторы:

• инфекции, протекающие на фоне высокой температуры. Для лихорадки свойственна ломота во всем теле, например, при сезонном гриппе;
• воспалительные процессы в кишечнике специфического характера;
• общая интоксикация;
• нарушение функции кроветворения;
• аутоиммунные заболевания;
• изнурительные тренировки, слишком интенсивные занятия сп

sustav-med.ru

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечение

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это патология голеностопа, сопровождающаяся повреждением хряща и его ранним разрушением. Как правило, в процесс вовлекается костная ткань, суставная оболочка, связки и мышцы.

Важно! К остеоартрозу имеют склонность женщины, перешагнувшие рубеж 45 лет. Если говорить об общем масштабе болезни, она поражает 15% населения планеты. Остеоартроз голеностопного сустава – наиболее типичная форма данного заболевания, которое занимает одно из ведущих мест по тяжести патологий двигательной функции.

Причины, приводящие к остеоартрозу

Существуют три основные причины, вызывающие развитие деформирующего артроза голеностопа:

1. Самая распространенная причина – травмы голеностопа.
2. Дисплазия – врожденная патология формирования тканей сустава.
3. Хронический воспалительный процесс, приводящий к развитию вторичного остеоартроза. Вторичным называется остеоартроз, возникший на фоне другой патологии.

Кроме этих непосредственных причин заболевания существуют еще и факторы риска. К ним относятся:

• Врожденные или наследственные заболевания костного аппарата и соединительной ткани, мутации в ДНК.
• Внешние воздействия среды обитания пациента (интоксикации, переохлаждение, хронические микротравмы и операции на суставах).
• Дефицит некоторых элементов в питании и витаминов, метаболические нарушения.
• Ожирение.
• Заболевания эндокринной системы и синтеза гормонов (сюда же относится и период менопаузы у женщин).

Симптомы артроза

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью. При нагрузках на сустав боль усиливается и исчезает в состоянии покоя. Дискомфорт и тупые ноющие болевые ощущения могут беспокоить пациента и ночью. Это объясняется застоем венозной крови в пораженной костной ткани.

Обычно в утренние часы

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1,2,3 степени: причины, симптомы, лечение

Такой диагноз, как остеоартроз голеностопного сустава, заставляет больных задуматься о причине возникновения недуга и узнать, есть ли возможность вылечить его. Людей беспокоят дегенеративные изменения хряща, провоцирующие деформацию, что сопровождается порой достаточно сильными болями.

О том, что деформирующий остеоартроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, знает немало людей. Только многие не подозревают, что данное заболевание разрушает хрящ. Не зная о том, что деформирующий остеоартроз голеностопного сустава появляется чаще всего из-за чрезмерных физических нагрузок, люди продолжают носить тяжелые предметы или сильно нагружать свой организм. Врачи, подразумевая данное заболевание, используют аббревиатуру ДОА.

Стадии остеоартроза голеностопного сустава

Этот недуг может приводить к повреждениям даже при умеренных физических нагрузках.

Данное рентгенологически определяемое заболевание имеет 3 степени тяжести:

1. Самой легкой стадией является первая. При заболевании человеком деформирующим остеоартрозом голеностопного сустава 1 степени в местах связочных скреплений развиваются заострения. Суставная щель при заболевании ДОА 1 стадии практически не сужена. При своевременном обращении за медицинской помощью больной остеоартрозом голеностопа 1 степени может избежать прогресса заболевания, задержав нынешнее состояние на долгие годы. Сустав и хрящ уже не восстановится даже при 1 степени недуга, но трудоспособность больной сохраняет. Боль обостряется после чрезмерных физических перенапряжений. Лечение остеоартроза голеностопного сустава на начальной стадии осуществимо, операция по замене хряща в данном случае не требуется.
2. При деформирующем остеоартрозе 2 степени суставная щель уже подвергается сужению. Это происходит за счет стирания хряща. Осложняется остеоартроз 2 степени уплотнением и склерозом замыкательной пластины, которую покрывал хрящ сустава. При развитии заболевания болевой синдром все чаще обостряется, состояние больного сковывается и он частично не может выполнять движения. Часто остеоартроз 2 степени быстро переходит в 3, а потому больного нужно заранее подготовить к плановой операции по замене сустава и обсудить с ним все плюсы данной операции. При обнаружении второй стадии заболевания обычно люди быстро соглашаются, поскольку боль бывает невыносимой.
3. При остеоартрозе голеностопного сустава 3 степени щель между суставами становится чрезмерно узкой. На данной стадии больной испытывает значительное ограничение в движениях, практически всегда сопровождаемое болью. Лечить остеоартроз 3 степени не представляется возможным, всегда встает вопрос об эндопротезировании. Люди, болеющие ДОА 3 стадии, не работоспособны, медработники медико-социальной экспертизы дают таким людям инвалидность.

Каковы причины возникновения ДОА

Заболевание тяжелое, люди испытывают от него много неудобств и неприятных ощущений. Многие задумываются о том, какие причины способствуют возникновению и развитию заболевания.

Основной причиной развития остеоартроза голеностопа является нарушение хрящевого сустава. Это происходит ввиду идиопатических или травматических обстоятельств. Каждый раз, чрезмерно производя на голеностоп нагрузку, хрящ стирается. Потому при возникновении заболевания на начальной стадии требуется срочное лечение остеоартроза голеностопного сустава.

Чтобы боль прошла, человеку нужно обездвижить конечность и некоторое время не нагружать ее. То есть основные симптомы заболевания – это:

• боль при ходьбе;
• ограниченность в движениях, появляется хромота при ходьбе;
• разрастание костных тканей;
• возникновение остеофитов;
• утолщение с деформацией сустава;
• опухание и покраснение в области голеностопа.

Чаще всего испытывают остеоартроз спортсмены, люди, имеющие избыточный вес, или пожилые люди. При притуплении боли после отдыха человек, сделав резкое движение или увеличив нагрузку на голеностоп, провоцирует разрушения хряща, от чего возникает боль с новой силой.

Недуг может развиваться до такой степени, что больному потребуется для отдыха все больше времени, а порой боли могут возникать в ночное время.

Второй причиной развития остеоартроза голеностопа является хрящевое травмирование. Так внутрисуставные переломы часто провоцируют недуг. Запущенное состояние поврежденного мениска также является причиной голеностопного артроза, поскольку голеностопный сустав травмируется, и хрящ стирается.

Белковые нарушения в составе ткани хряща, суставные кровоизлияния, капсульные и связочные надрывы – все эти состояния приводят к остеоартрозу голеностопа. Опасность данного заболевания заключается в том, что 1 стадия может не иметь никаких болевых синдромов, затем хрящ постепенно разрушается и становится рыхлым. Он чешуйками начинает отставать от кости.

Распавшиеся куски хряща попадают в суставную щель, стирают синовиальную оболочку, хрящ и развивают синовит, отчего сустав отекает и болит из-за повреждения капсулы. Развиваются остеофиты, деформирующие сустав и провоцирующие сначала стартовую боль, затем болевые ощущения хронического характера.

Как осуществляется лечение

Перед тем, как назначить правильную терапию, врач диагностирует недуг при помощи рентгенологического исследования сустава. Далее он определяет стадию заболевания, наличие остеофитов, суставную деформацию, а по анализам крови ускорение СОЭ свидетельствует о воспалении.

Определив состояние больного, назначается консервативное лечение либо плановая операция по замене сустава. Если у больного начальная стадия, ему назначают сеансы лечебной физической культуры, физиотерпии и лечение в санаторно-курортных условиях.

Но сначала нужно снять воспалительный процесс. Потому больному назначают нестероидные и противовоспалительные лекарства. Иногда требуются гормональные внутрисуставные блокады.

При осложнении заболевания синовитом в сустав для снятия боли и воспаления вводят кортикостероидные препараты. Для поддержки суставных функций прибегают к методу хондромодулирующего лечения с использованием хондропротекторов. Оксигенотерапия и лазерное лечение тоже очень важны для улучшения состояния больного остеоартрозом голеностопного сустава на начальной стадии.

Также людям требуется поддерживать специальную диету, а тем, кто имеет излишний вес – стараться похудеть. И обязательно нужно бросить пить и курить, эти привычки пагубно влияют не только на суставы, но и на весь организм в целом.

Для улучшения состояния больной может носить наколенники или накладывать на проблемную зону эластичный бинт. Это снизит нагрузку на сустав и облегчит боль.

Самым эффективным методом для людей, болеющих остеоартрозом 2 и 3 степени, является суставное эндопротезирование.

Операция сложная, к ней больному нужно морально подготовиться, осознавая, что других эффективных методов не существует.

В любом случае, если в области голеностопа чувствуется боль или дискомфорт, требуется срочное обращение к ортопеду.

лечение народными средствами и диагностика

Воспалительно-дегенеративные процессы хрящевой и костной ткани могут возникнуть в любом суставе, принося пациенту существенный дискомфорт. Подобные заболевания, как правило, имеют прогрессирующее течение и в случае отсутствия проведения комплексного лечения, могут стать причиной инвалидизации больного.

Выявление и лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава стопы проводится в лечебных учреждениях, так как диагностика требует различных инструментальных и лабораторных методик. Отметим, что самолечение в случае деформирующего остеоартроза (ДОА) недопустимо.

Содержание статьи

О заболевании

Остеоартроз ступни, в том числе и голеностопного сустава, характеризуется развитием дегенеративно-воспалительных процессов в хрящевой ткани. Подобные изменения характеризуются склонностью к постоянному прогрессированию, приводя к нарушению строения и функционирования суставного сочленения.

Однако, болезнь может возникнуть и у молодых людей. В данных случаях причины ее развития связаны с травмами и другими факторами, воздействующими на организм.

Отличительная особенность деформирующего остеоартроза – структурные изменения суставных поверхностей, в том числе подлежащей костной ткани, объясняющие тяжесть клинических проявлений и низкую эффективность терапии при артрозе 3 степени.

Возникновение патологии

Развитие ДОА голеностопного сустава и других суставных сочленений наблюдается у людей на фоне определенных причин. Наиболее часто доктора отмечают следующие причинные факторы:

• интенсивная физическая нагрузка на протяжении длительного времени, например, бег на длинные дистанции или посещение тренажерного зала без учета начального уровня подготовки;
• лишний вес или ожирение, так как в этих случаях отмечается увеличение нагрузки на суставы конечностей и позвоночный столб, что может провоцировать дистрофические изменения в хрящевой ткани;
• травматические повреждения суставного сочленения в виде ушибов, ударов и пр.;
• возраст человека более 60 лет;
• сопутствующий артрит, вызывающий выраженное воспаление в тканях сустава;
• генетические особенности, например, повышенная мобильность суставных сочленений.

Указанные факторы приводят к повышенной нагрузке на сустав или же обуславливают его прямое повреждение, что запускает дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности.

Клинические проявления

Артроз левого голеностопного сустава и правого суставного сочленения проявляется специфическими симптомами, что позволяет заподозрить диагноз уже при сборе имеющихся жалоб. Наиболее часто у больных отмечаются следующие клинические признаки болезни:

• постоянные болевые ощущения, интенсивность которых увеличивается при ходьбе и других видах нагрузки на суставное сочленение;
• при движениях, в пораженном суставе отчетливо слышен хруст;
• двигательная активность сопровождается выраженным локальным утомлением, даже при короткой продолжительности нагрузки;
• мышцы, осуществляющие движение в суставе, подвергаются атрофии;
• нарушение функции сухожилий и мышечных групп может стать причиной подвывихов и вывихов;
• область сустава отечна;
• амплитуда движений в пораженном суставном сочленении снижена, что приводит к нарушениям походки и к Х-, или О-образной деформации голеней;
• интоксикационный синдром, развивающийся на фоне воспаления и характеризующийся повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью и пр.

Клинические проявления остеоартроза пальцев ног, голеностопного сустава и других суставных сочленений проявляются схожими симптомами различной локализации. Однако для назначения эффективного лечения, доктору необходимо выявить степень развития ДОА, так как от этого зависит терапевтическая тактика.

Течение болезни и симптомы

При проведении диагностики остеоартроза, на основании клинической картины болезни и данных рентгенологического исследования лечащий врач выставляет степень развития ДОА. В медицине выделяют три степени заболевания, характеризующиеся последовательным переходом друг в друга.

Начальные проявления

При первой степени артроза, пациенты редко испытывают выраженный дискомфорт и имеют явную клиническую симптоматику. Основная жалоба – быстрая утомляемость ног, возникающая даже на фоне незначительной активности. Возможны болевые ощущения, проходящие после отдыха.

Проведение рентгенологического исследования и других диагностических процедур не выявляет каких-либо патологических изменений в суставах стопы. Как правило, диагноз выставляется по имеющимся жалобам при достаточном опыте лечащего врача.

Вторая степень ДОА

Последующее развитие патологии приводит к формированию стойкого болевого синдрома, который не исчезает после прекращения нагрузки и отдыха.

При внешнем осмотре, лечащий врач может выявить деформацию голеностопного сустава, которая подтверждается на рентгенограмме. На данном этапе развития патологии, консервативное лечение остеоартроза суставов стопы сохраняет свою эффективность, в связи с чем, пациентам всегда следует обращаться за медицинской помощью при появлении неприятных ощущений в области суставных сочленений.

Терминальная стадия

Третья степень ДОА проявляется выраженной болью, а также ограничением подвижности в суставе, вплоть до его полной блокады. Патологический процесс на данном этапе развития болезни характеризуется тотальным разрушением хрящевой ткани с переходом дистрофических изменений на костные структуры.

Выраженные дегенеративные изменения в суставе приводят к инвалидности человека. На этом фоне, медикаментозные подходы к лечению не эффективны. Больным требуются хирургические вмешательства с проведением эндопротезирования.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни и выявление степени развития дегенеративно-воспалительных изменений в суставном сочленении, позволяет подобрать эффективное лечение остеоартроза голеностопного сустава. Диагностические мероприятия включают в себя следующие подходы:

1. Лечащий врач проводит расспрос пациента, выясняя информацию о предшествующих возникновению симптомов травмах, образе жизни человека, имеющихся сопутствующих заболеваниях, способных привести к развитию ДОА.
2. При проведении исследований крови, в биохимическом анализе крови отмечают повышение воспалительных показателей: фибриногена и С-реактивного белка. В клиническом анализе увеличивается число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
3. Рентгенографическое исследование – «золотой стандарт» выявления деформирующего остеоартроза. Во время процедуры лечащий врач отмечает сужение суставной щели, неровность контура хряща, а также формирование остеофитов, являющихся очагом активного роста костной ткани.
4. В сложных диагностических случаях и при наличии повреждения околосуставных структур, больному проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Расшифровка полученных данных проводится только лечащим врачом. При постановке неправильного диагноза, терапия может быть не эффективна, что приведет к прогрессированию патологии и инвалидизации человека.

Подходы к лечению

Терапия ДОА основывается на комплексном подходе, позволяющем не только остановить развитие дегенеративных процессов, но также обеспечить восстановление хрящевой ткани и двигательную реабилитацию пациента.

При артрозе голеностопного сустава 1 и 2 степени, используются консервативные методы терапии, в то время как при терминальном этапе развития патологии, эффективность наблюдается только при хирургических вмешательствах.

Каждому пациенту показаны следующие элементы лечения:

• лекарственные средства с противовоспалительным эффектом, обезболивающие препараты, а также хондропротекторы;
• лечебная физкультура под наблюдением лечащего врача;
• изменение образа жизни и рациона питания для контроля над массой тела;
• методы физиолечения.

Выбор конкретных лечебных процедур должен осуществлять доктор, так как различные методы физиотерапии и лекарственные препараты имеют показания и противопоказания к своему использованию.

Лекарственные препараты

Среди медикаментозных препаратов, в лечении ДОА голеностопного сустава используют несколько групп лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Кеторолак, Диклофенак, Найз и др. Данные медикаменты оказывают выраженное обезболивающее действие и блокируют прогрессирование воспалительной реакции внутри сустава. При их не эффективности, больного переводят на прием глюкокортикостероидов – Метилпреднизалона или Преднизолона. Данные препараты подавляют воспаление и снимают отечность в тканях;
• хондропротекторы (Артра, Хондроитин сульфат) защищают хрящевую ткань от дегенеративных изменений, а также ускоряют ее регенерацию. Следует отметить, что использование хондропротекторных медикаментов осуществляется курсами в 4-6 месяцев.

Пациенты, задающие вопрос, как лечить остеоартроз стопы народными средствами, получают от врачей информацию, что подобные подходы не должны использоваться в терапии. Связано это с тем, что альтернативная медицина не имеет доказательств своей эффективности и безопасности в лечении серьезных патологий опорно-двигательного аппарата.

Изменение образа жизни

Важную роль в проведении эффективного лечения имеет изменение рациона питания и образа жизни. На время заболевания, пациентам следует отказаться от любой физической нагрузки, так как она способна привести к прогрессированию дегенеративно-воспалительных изменений в хрящевой ткани.

Правильная диета, с большим количеством питательных веществ, создает биохимическую предпосылку для лучшего восстановления хрящевой ткани. В связи с этим, больным рекомендуется изменить свой рацион питания следующим образом:

• увеличить потребление нежирных сортов мяса: рыба, курица, крольчатина;
• в течение дня ешьте большое количество фруктов, овощей и ягод, богатых различными микроэлементами и витаминами;
• любые продукты, содержащие большое количество жиров и простых углеводов, следует исключить, так как они способствуют набору массы тела и развитию других патологий.

Получить подробные рекомендации по питанию можно у своего лечащего доктора или у врача-диетолога, который имеется во всех крупных медицинских учреждениях.

Пациентам вне острого периода течения ДОА голеностопа показано проведение физиотерапевтических процедур. Наиболее часто используется магнито- и лазеротерапия, а также электрофорез с лекарственными препаратами, препятствующими образованию внутрисуставных спаек и других осложнений.

При наличии у пациента деформирующего остеоартроза третьей степени, положительный эффект наблюдается только при проведении оперативных вмешательств. Хирургическое лечение основывается на иссечении поврежденных тканей и эндопротезировании суставного сочленения.

Возможные осложнения и профилактика

При неадекватной терапии ДОА голеностопного сустава или позднем обращении за медицинской помощью, у больного могут развиться негативные последствия патологии:

• полная потеря подвижности сустава, приводящая к инвалидности;
• дегенеративно-воспалительные повреждения других суставных сочленений, в связи с развитием аутоиммунной реакции в организме.

Для предупреждения развития болезни, в медицине выделяют ряд профилактических рекомендаций. Профилактика ДОА включает в себя коррекцию рациона питания и снижение веса при его избытке. Помимо этого, людям рекомендуется регулярно заниматься физической активностью, адекватной по уровню своей интенсивности.

Заключение

Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются у людей любого возраста. Возникновение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава характеризуется появлением боли и снижением подвижности одноименного суставного сочленения, что приносит существенный дискомфорт для человека.

Эффективная консервативная терапия возможна только на начальных этапах развития патологии, в связи с чем, ни в коем случае не стоит затягивать обращение в лечебное учреждение и заниматься самолечением.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Остеоартроз голеностопного сустава | Всё о суставах

1. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава
2. Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Сустав теряет свою двигательную подвижность

Остеоартроз голеностопного сустава статистически часто встречается в медицинской практики, хотя это и более редкий случай поражения голеностопного сустава, чем, например, травмы.
Сопровождается он дегенеративными, а также дистрофическими изменениями в хрящах, при этом хрящевая ткань со временем утрачивает прежнюю эластичность, обзаводится плотными ороговениями и костными отростками.
В этом случае сустав теряет свою двигательную подвижность, сгибательные и разгибательные движения на поздних стадиях могут сопровождаться характерным хрустом, поскольку хрящ, истоньшаясь, усиливает трение костей друг о друга. Пациент при этом испытывает болевой синдром, может наблюдать отечность мягких тканей вокруг сустава, воспаление кожи, повышение локальной температуры. Если данное заболевание не подвергнуть своевременному лечению, то последствия могут иметь серьезный характер. Это касается деформации стопы и приобретения инвалидности.

Остеоартроз – хроническое заболевание, которое сказывается на всех элементах сустава, особенно на костных и хрящевых тканях.

Симптомы остеоартроза голеностопного сустава тесно сопряжены с основными стадиями данного заболевания. Медиками принято выделять три основные. Однако присутствуют общие симптомы, которые выражаются в болевых признаках, которые несколько снижаются в состоянии покоя. Также характерна быстрая утомляемость стопы. Основные симптомы, которые характерны для стадий остеоартроза:

• При остеоартрозе голеностопного сустава 1-й степени пострадавший может ощущать скованность в суставе, некоторый дискомфорт, который усиливается после двигательной активности, ходьбы. Однако при этом не предпринимать решительных шагов к поиску первопричины. При этом хрящевая ткань начинает терять свою эластичность, создавая все большую скованность в стопе, однако хруста пациент может не ощущать.
• При остеоартрозе голеностопного сустава 2 степени боль дает о себе знать выражено. Это может быть острая и резкая боль, сопровождающаяся хрустом, а также тупая боль, которая не унимается в состоянии покоя. Стопа при этом становится менее подвижной, отмечается снижение способности к сгибанию и разгибанию, вращательным движениям. Дегенерация хрящей со временем может привести к деформированию стопы.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава

Часто болеют женщины от 45 лет
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава лечение считается наиболее сложной формой артроза, для него характерен невоспалительный патогенез с преждевременным старением и изнашиванием хрящевой ткани.
Эта стадия является практически необратимой, медики предлагают терапевтическое лечение, которое способно лишь создать условия для ремиссии. При этом костная и хрящевая ткань подвергаются сильным изменениям, происходит деформация хряща, его окостенение, образование костных отростков. Все это сопровождается деформацией площадки сустава и изменением в оси конечности в целом.

Наиболее часто данное заболевание поражает женщин от 45 до 55 лет, однако ему подвержены и взрослые и дети обоих полов.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Массаж помогает улучшить микроциркуляцию в тканях

На сегодняшний день лечение остеоартроза голеностопного сустава предполагает следующие типы терапии:

• Комплекс физиотерапевтических процедур. Весьма эффективны в этом случае электрофорезы, магнитная терапия, гирудотерапия, лечение грязью и водой.
• Массажные процедуры. Массаж помогает улучшить микроциркуляцию в тканях, приток крови и лимфы к клеткам сосудов, это обеспечит замедление дегенерации хряща.
• ЛФК упражнения ставят задачу увеличение эластичности связок и сухожилий, поддержание в тонусе мышечных тканей. Благодаря этому происходит надежная фиксация сустава голеностопа в правильном положении, позволяя всем его элементам (и костным, и хрящевым, и нервным) питаться правильно.
• Медикаменты – хондропротекторы. Они способны восстанавливать хрящевую ткань, поддерживая ее эластичность и предупреждая процесс изнашивания.

степени, симптомы и лечение :: SYL.ru

Остеоартроз голеностопных суставов – серьезная болезнь, опасная своими последствиями и осложнениями. Она причиняет человеку огромную боль и способствует утрате нормального самостоятельного передвижения, так как деформирует и разрушает хрящи и хрящевую ткань. Тяжелым изменениям могут подвергаться связки, мышцы и даже кости.

Что является причиной такого опасного недуга? Как его диагностировать и лечить? И существуют ли способы его предотвращения? В данной статье вы найдете исчерпывающие ответы на эти и многие другие интересные вопросы. Также вашему вниманию будут предоставлены наглядные иллюстрации и фото остеоартроза голеностопного сустава.

Голеностопный сустав – что это?

Голеностопный сустав – малозаметный, но очень важный орган человеческого организма. Он соединяет между собой стопу и голень и является одним из самых нагружаемых мест нижней конечности.

Голеностопный сустав выполняет ряд важных функций. Он отвечает за плавность движения во время ходьбы и бега и удерживает тело в прямом, вертикальном положении. Можно только представить, сколько неудобств и неприятностей может причинить деформация столь важного и значимого органа.

Возрастные причины заболевания

Причины появления остеоартроза голеностопных суставов бывают разными, зачастую они не зависят от самого больного.

Нередко патология сустава развивается вследствие его естественного износа, так как голеностоп чаще всех остальных суставов находится в движении и подвергается механическим и физическим нарушениям и нагрузкам. Поэтому многие заболевшие данным видом остеоартроза являются людьми преимущественно среднего и преклонного возраста, старше пятидесяти лет. Примечательно, что остеоартрозу голеностопных суставов более подвержены женщины этой возрастной категории.

Другие причины остеоартроза

Следующими причинами возникновения данного недуга принято считать:

1. Травмы (вывихи, переломы и растяжения).
2. Хронические воспаления в области голеностопа.
3. Врожденные нарушения формирования суставной ткани и самого сустава.
4. Нарушение обмена веществ и нехватка полезных витаминов и минералов.
5. Наследственные болезни костей и соединительных тканей.
6. Потеря эластичности хрящевой ткани.
7. Гормональные и эндокринные сбои в организме. Особенно это касается женщин в период менопаузы.
8. Избыточный вес.
9. Ношение неудобной обуви (высокий каблук, узкая пятка).
10. Неблагоприятные внешние условия (переохлаждения, интоксикация).

В соответствии с разными причинами возникновения болезни различают несколько этапов ее проявления.

Основные стадии развития недуга

Степени остеоартроза голеностопного сустава зависят от интенсивности его прогрессирования. Специалисты отмечают такие паталогические стадии болезни:

1. Первая степень – начальная.
2. Вторая степень – запущенная.
3. Третья степень – деформирующая.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется мелкими повреждениями суставов и хрящевой ткани, во время которых к хрящу прерывается доступ необходимых полезных веществ. Из-за этого процесс разрушения происходит быстро, но малозаметно – боль на данной стадии заболевания почти отсутствует.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени сопровождается необратимыми внутренними процессами и обусловливается большим скоплением жидкости в суставе, а также сильным разрастанием костных новообразований.

Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется патологическими изменениями, заметными невооруженным взглядом, ярко выраженной деформацией суставных сумок, связок и хрящей.

Однако какими симптомами сопровождаются указанные выше этапы остеоартроза? Давайте узнаем.

Симптоматика каждого этапа

Каждая степень остеоартроза голеностопного сустава сопровождается различными видами симптомов, ухудшение которых может происходить с каждым днем. Поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и приступить к лечению.

Например, начальная стадия отмечается незначительными болевыми ощущениями и усталостью стоп во время ходьбы. В покое неприятные ощущения могут быстро исчезать, отчего больной не сразу осознает тяжесть своего недуга.

Второй этап заболевания сопровождается тянущей болью в состоянии покоя. Заболевший может просыпаться ночью от того, что сустав ноет. Подобные ощущения могут возникать и на перемену погоды.

Остеоартроз голеностопных суставов второй степени отмечается небольшим хрустом и щелчками во время ходьбы, небольшой припухлостью и покраснением. По утрам на голеностоп больно наступать, и его приходится длительное время разрабатывать.

Третья стадия заболевания характеризуется видимыми изменениями в голеностопе – стопа искривляется, опухает и отекает, костная ткань разрастается, боль становится невыносимой даже в покое, подвижность сустава полностью отсутствует.

Как видим, очень важно на ранней стадии определить остеоартроз голеностопных суставов и начать лечение, чтобы избежать необратимых процессов.

Как же диагностировать данное заболевание и приступить к срочному терапевтическому вмешательству?

Как определить заболевание?

Если вы обнаружили у себя или своих близких неутешительные симптомы – не отчаивайтесь, но поспешите в квалифицированное лечебное заведение, где врач-терапевт назначит вам обследование и направит на прием к узким специалистам.

Прежде всего необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать рентген больной конечности. Затем может понадобиться проведение артроскопии и изучение синовиальной суставной жидкости.

Начало медикаментозного лечения

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава? Четкий и исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет дать только медик-специалист. Однако можно выделить три особенности, на которые будет обращать внимание врач во время назначения препаратов:

1. Прежде всего необходимо обнаружить и установить причины, вызвавшие развитие недуга.
2. Следует уменьшить болевые ощущения, сопровождающие человека при движении.
3. Обязательно надобно замедлить и предотвратить процесс разрушения в голеностопном суставе.

Первое, на что обратит внимание ваш лечащий врач, – это снижение нагрузки на больной голеностоп. Необходимо будет избавиться от высоких каблуков и лишнего веса, ограничить физическую активность и, возможно, даже временно перейти на костыли или трости.

Лечебные гимнастические упражнения

В то же время доктор может посоветовать проводить специальную лечебную гимнастику, которая помогла бы разработать голеностопный сустав и улучшить его кровообращение, а также может быть рекомендован медицинский массаж для усиления притока полезных веществ и оттока венозной крови.

Чем может быть примечательна данная гимнастика? Вот какие полезные упражнения помогут укрепит связочный аппарат:

1. Исходное положение – лежа на спине, ноги лежат в расслабленном состоянии. Поочередно вращать стопами по ходу часовой стрелки и против него.
2. Исходное положение – сидя на низком стуле. Опускать и поднимать пятки и носки стопы по очереди, словно имитируя ходьбу.
3. Исходное положение – стоя. Неглубокое приседание (стопа полностью прилегает к полу, колени смотрят строго вперед).
4. Исходное положение – стоя носками на невысокой дощечке. Опустить пятки на пол, затем вновь подняться на носки (желательно придерживаться за что-либо, дабы не потерять равновесие).

Подобные лечебные упражнение необходимо выполнять ежедневно в течении пятнадцати минут три раза в день.

Фармакологические препараты

Помимо гимнастики и массажа, больному могут быть предложены противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Однако стоит помнить, что данные лекарственные средства не лечат, а лишь устраняют боль и признаки воспаления.

Конструктивными методами лечения остеоартроза голеностопного сустава является использование лечебных гелей и мазей (“Фастум-гель”, “Ревма-гель”, “Диклофенак-гель” и др.), а также применение витаминных и минеральных комплексов и посещение физиотерапевтического кабинета, где вам могут быть предложены такие процедуры, как:

– магнитотерапия.

– лазерное облучение.

– УВЧ-терапия.

– электрофорез и др.

Кроме того, в соответствии со сложностью и стадией заболевания, могут быть предложены внутримышечные уколы “Алфлутопа” и “Румалона”, вдобавок к инъекциям, вводимым непосредственно в сам голеностопный сустав (используют лекарственные препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, такие как “Траумель”, “Цель Т” и другие).

В крайних случаях может быть предложено хирургическое вмешательство по устранению деформированных тканей.

Рецепты народной медицины

Существуют также рецепты народной медицины, которые помогут вам в борьбе с остеоартрозом. Однако следует помнить, что данный вид лечения следует применять как дополнение к медикаментозному и только после консультации в лечащим врачом.

Вот что можно приготовить своим руками из подручных средств, дабы дополнить фармакологическое лечение голеностопа:

1. Мазь. Вымочить в воде сырой рис, измельчить, смешать с вазелином и прикладывать на ночь.
2. Мазь. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло подогреть на водяной бане, дать настояться два дня и процедить. Смазывать ежедневно по утрам и на ночь. Приготовленное средство хранить в холодильнике.
3. Крем. До получения однородной массы смешать две ложки хмеля, две ложки зверобоя и пятьдесят грамм ланолина. Втирать в поврежденное место перед сном.
4. Отвар. Настоянные на кипятке брусничный лист или лавровый лист употреблять по три ложки за полчаса до каждого приема пищи (использовать десять грамм листьев на один литр воды).
5. Внутрь. Перетертый чеснок с оливковым маслом (пропорция 1:10) принимать по чайной ложке ежедневно перед завтраком.

Меры предупреждения и предотвращения

Лучше уже сейчас принять серьезные и последовательные меры для того, чтобы не подвергнуться разрушительному влиянию остеоартроза. Что для этого можно сделать?

1. Следить за правильным питанием. В ежедневном рационе всегда должны присутствовать витамины и кальций (овощи, фрукты и молочные изделия), которые необходимы для правильного функционирования костей и хрящевой ткани голеностопа.
2. Использовать удобную и качественную обувь.
3. Заниматься умеренной физической активностью (бег и ходьбу чередовать с отдыхом и покоем). Уделять время отдыху на свежем воздухе.
4. Следить за весом своего тела, чтобы не было лишней нагрузки на стопы и суставы.
5. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и уменьшить количество употребляемых кофе и соли.
6. Стараться избегать травм, механических повреждений и неоправданных нагрузок на голеностоп.
7. Своевременно (желательно раз в полгода-год) посещать медицинские учреждения для наблюдения и осмотра.

И всегда помните, что ваше здоровье – в ваших руках!

Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами

Варианты медикаментозной терапии

Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:

• Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
• Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
• Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
• Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
• Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
• Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

1. Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
2. Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
3. Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
4. Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
5. Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.

Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:

• Курантил;
• Трентал;
• Пентоксифиллин.

При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:

• Флебодиа;
• Диосмин;
• Вазокет;
• Детралекс.

Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:

• Найз;
• Диклак;
• Ибупрофен.

Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.

Народные методы

Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.

Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.

Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.

Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.

Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.

Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.

Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.

Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.

В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.

Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.

Рацион питания

В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:

• Слишком крепкий чай;
• Кофе;
• Всевозможные газированные напитки.

Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:

• Жирные блюда;
• Острые и копченые продукты;
• Консервы и колбасные изделия;
• Цитрусовые фрукты.

Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:

• Зелень – укроп, петрушку, тмин;
• Фрукты и овощи;
• Морскую капусту;
• Постные сорта мяса и рыбы.

Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.

Первые действия при травме

Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.

Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.

Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.

sustavi.guru

Голеностопный сустав опухает и болит: причины и как лечить

Голеностопный сустав опухает и болит не только у спортсменов, регулярно подвергающихся интенсивным физическим нагрузкам. Нога может отекать в районе ступни в результате многих других негативных факторов. Отзывы врачей подтверждают, что жаловаться на боль и припухлость внизу конечности могут люди разного возраста и образа жизни. Существует ряд заболеваний, провоцирующих такие явления в суставах, и важно знать, когда и к какому врачу обращаться за помощью.

Содержание страницы

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав формируется из трех костей – малой берцовой, большой берцовой и таранной. Соединяются они сухожилиями. Форма сочленения блоковидная.

В течение дня сустав стопы как с внутренней, так и с внешней стороны постоянно подвергается тяжелым статическим и динамическим нагрузкам. Это чревато развитием патологических изменений, которым характерны отек, боль, покраснение, и в отдельных случаях даже обездвиженность конечности.

Причины боли и отека в голеностопном суставе

Патологические проявления нарушают привычный режим жизни, привнося в нее не только неприятный ощущения, но часто ограничивая нормальную двигательную активность. Опухлость на щиколотке, лодыжке, большом или другом пальце является четким поводом в кратчайшие сроки обратиться к врачу, чтобы понять причину патологии, и узнать, как лечить проблему, дабы побыстрее от нее избавиться.

Причины, способные спровоцировать образование опухоли в районе голеностопного сустава:

1. Травмы. Наиболее часто именно в результате травмы развивается воспалительный процесс в зоне ступни или лодыжки. Это не обязательно должен быть перелом, часто достаточно получить небольшой ушиб или подвернуть ногу, чтобы образовалась припухлость.
2. Артрит. Заболевание, развивающееся на основе воспаления и затрагивающее внутренние оболочки сустава.
3. Ахиллит. Патология, при которой воспалительный процесс поражает ахилловое сухожилие.
4. Бурсит. Поражаются суставные ткани.
5. Болезни сердца. Проблемы, вызывающие скопление жидкости внутри организма, как результат – отек мягких тканей.
6. Синовит, подагра. Заболевания, развивающиеся вследствие нарушений метаболизма и воспаления синовиальной оболочки.
7. Инфицирование тканей бактериального типа. Провоцирует отечность, сильную боль, покраснения. Область поражения становится горячей, повышается общая температура тела. При отсутствии терапии может наступить сепсис.
8. Избыточная нагрузка на ноги, длительное хождение на высоких каблуках либо продолжительное статичное положение тела. Из-за застоя кровотока возникает отек в голеностопе.
9. Бесконтрольный прием гормональных фармацевтических препаратов.

Заболевания

Определить, что делать, чтобы вылечить пациента, может только опытный доктор, так как изначально следует выяснить, почему образовался отек голеностопного сустава. Если причина кроется в наличии заболевания, врач должен его диагностировать, после чего подобрать правильное лечение, чтобы получить быстрый результат.

Артрит

Воспалительный процесс, провоцирующий ослабление связок и мышц, а также износ суставных хрящей, носит название артрит. Характерные признаки патологии – сильная боль и ярко выраженный отек в пораженной зоне. Может проявлять себя не только в нижней части ног, но и в колене. Подвергаются воспалению мягкие ткани, повышается температура тела больного.

По мере развития заболевания двигательная активность снижается настолько, что человек теряет способность наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и вестись под строгим наблюдением врача. Следует использовать медикаментозные средства, наносить мази на пораженную зону. Сопутственно необходимо скорректировать рацион, употреблять только здоровую пищу, есть больше овощей, избегать алкогольсодержащих напитков, пить чистую воду.

Остеоартроз

Патология развивается на голеностопном суставе вследствие травмы (растяжения, вывиха, разрыва связок) либо по причине ряда бытовых факторов (неправильное питание, обувь на запредельно высоком каблуке, генетика, высокий рост, что перегружает суставы ног, спортивные тренировки, танцы и пр.).

Остеоартроз проявляется резкой болью, которая при ходьбе усиливается. Движения сковываются, амплитуда уменьшается, стопа может «заклиниваться» в каком-то положении. Присутствует гиперемия над суставом (покраснение), отечность, повышается температура тела.

При сильном поражении голеностоп может деформироваться в результате разрастания костной ткани.

Лечение заключается в купировании воспалительного процесса и болезненных ощущений. Необходимо вернуть суставу первоначальные функции, а также привести в норму процессы обмена в тканях. Ведется консервативное лечение посредством фармацевтических препаратов. Также могут быть показаны физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж. В отдельных случаях рекомендовано гормональное воздействие стероидными препаратами.

Оперативное вмешательство требуется в случаях, когда все другие методы лечения не приносят нужного результата.

Подагра

В результате нарушения внутренних процессов обмена мочевая кислота скапливается и откладывается в виде кристаллов в зоне суставов, что и провоцирует возникновение отечности в пораженной зоне. Диагностику должен проводить только врач.

Лечение подагры является комплексным. В первую очередь требуется скорректировать образ жизни, исключить вредную пищу, продукты, богатые пуринами, алкоголь и сигареты. Применяется медикаментозное лечение, также допустимо прибегать к народным методам терапии и мазать проблемные участки самостоятельно приготовленными составами.

Подошвенный фасциит

Воспалительная болезнь толстой полоски соединительной ткани, которая носит название фасция. Полоска покрывает кости стоп. Подошвенный фасциит провоцирует сильные боли в пораженном участке и воспаление голеностопного сустава.

Вероятность развития патологии возрастает при наличии регулярных сильных нагрузок на пятки. В зоне риска любительницы излишне высоких каблуков, люди с лишним весом, аномальным строением стоп и дефектами походки. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется внимательно подбирать обувь. Она должна хорошо сидеть на ноге, правильно поддерживать стопу, быть комфортной.

Сосудистые заболевания

Вызвать отечность голеностопа могут сосудистые болезни:

1. Тромбоз. Это патологический процесс, который провоцирует закупорку вен, вследствие чего может формироваться тромб. Сгустки препятствуют естественному кровотоку в нижней зоне ног, а скопившаяся жидкость вызывает отек, а затем и боль.
2. Тромбофлебит. Процесс воспалительного типа, поражающий стенки вен и сосудов. Патология развивается быстро, сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью и повышенной температурой.

Травмы

Именно из-за травм чаще всего проявляются отеки голеностопного сустава. Они делятся на виды в зависимости от степени повреждения сочленения:

1. Вывих. Травма, возникшая из-за неосторожного движения на неровностях дороги. Результатом может стать разрыв сухожилий и тканей голеностопа. Особенность, характерная вывиху, – опухлость и острая боль в суставе, которая лечится исключительно посредством медикаментозной терапии.
2. Перелом. Нарушение целостности кости. Помимо сильного отека перелому характерны сильные спазмы в зоне щиколотки, может иметь место деформация стопы. Нуждается в срочном лечении, потому что игнорирование патологии вызовет серьезные осложнение вплоть до лишения двигательной активности.
3. Открытая рана. Механическая травма, при которой нарушается кровоток в нижних конечностях. Отеки формируются из-за застоя в венах, который спровоцирован оттоком крови.
4. Растяжение связок. Повреждение вызывается ушибом либо падением, частично разрываются сухожилия. Среди симптомов кроме отечности наблюдаются кровоподтеки и гематомы.
5. Ушиб. Повреждение мягких тканей в результате сильного удара.

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно диагностировать патологию и тем более определять методику лечения. Только опытный врач сможет назначить нужные исследования и в последствии терапию для достижения наилучшего эффекта в короткие сроки.

Подробнее о причинах возникновения отеков ног можно узнать из видео:

Диагностика причин боли

Назначить правильные терапевтические средства, которые помогут снять отеки, способен только врач после проведения диагностики первопричины такого явления.

Рекомендуется в первую очередь обращаться к травматологу-ортопеду, впредь может понадобиться консультация хирурга. Полезным во многих случаях может быть поход к диетологу, который даст советы по коррекции рациона.

В целях диагностики проводится не только визуальный осмотр, но и ряд дополнительных исследований:

• МРТ;
• УЗИ;
• реовазография;
• рентгенограмма;
• биохимический анализ крови.

Если по результатам анализов определяется, что отек – это следствие фоновых болезней, нужно будет посетить более узких медицинских специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Препараты для устранения болевого синдрома

Терапия отечности голеностопного сустава предполагает:

• повышение венозного тонуса;
• минимизацию проницаемости стенок сосудов;
• удаление экссудата;
• обработку ран, сопоставление отломков костей – при наличии повреждений.

Если причина отека в травмировании, то начинать терапию, естественно, нужно с последнего пункта. Если имеет место закрытый перелом, то нужно сначала устранить подвывих, сопоставить отломки костей и зафиксировать их повязкой с гипсом либо, при необходимости, металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.

Врач обязательно удаляет скопившиеся в суставной полости кровь и гной, после чего вводит антибиотики. Туда же позже понадобится ввести стероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог. Эффективно снять воспалительный и травматический отек помогут лекарства на базе конского каштана. Составы такой группы вводят капельно внутривенно. Для наружного применения можно использовать Аэсцин гель, который тоже дает хороший результат по снятию отеков.

Внутрь вен капельным путем вводят составы для улучшения циркуляции крови в мышечных капиллярах – Курантил, Трентал, Пентоксифиллин. Укрепить стенки вен поможет Диосмин и аналоги – Вазокет, Флебодиа, Детралекс. Все препараты выпускаются в форме таблеток. Они являются эффективными, но требуют длительного применения, чтобы достичь желаемого результата.

Терапия в домашних условиях

Безболезненно ускорить процесс лечения помогут народные методы для домашнего применения. Также многие прибегают к методике гимнастической терапии по Бубновскому. Важно при этом все действия согласовывать с врачом и использовать рецепты, не содержащие токсичных и опасных здоровью компонентов.

Средства против боли и опухоли голеностопного сустава:

1. Луковая маска. В блендере либо при помощи мясорубки измельчить две головки лука, добавить в нему одну столовую ложку сахара и перемешать. Когда сахар полностью растает, кашицу нужно нанести на больной участок, покрыть бинтом либо обычной марлей и оставить на 20 минут. После удалить и смыть водой, затем нанести аптечную противовоспалительную мазь.
2. Ванночки для ног на травах. Взять календулу, череду, ромашку (можно использовать также по отдельности). На три столовых ложки сухого продукта понадобится полтора литра кипящей воды. Настаивать жидкость в течение 45 минут. Процедить настой и влить в удобную ванночку либо тазик, добавить еще немного чистой воды и опустить больную ногу. Вода должна быть теплой, но не горячей. Если имеет место гнойное поражение стоп, то вместо ванночки применяется компресс на той же составе.
3. Настой Золотого уса. Эффективность и целебные свойства растения оценили многие пациенты, страдающие от болезней суставов. Понадобится 500 мл водки и 5-6 крупноразмерных листов Золотого уса. Выдержать настойку нужно в течение семи дней в темном помещении. Состав следует втирать в пораженные суставы, можно использовать в виде компрессов. Для получения наилучшего результата необходимо применять каждый день.
4. Компресс на меде и соке алоэ. Взять несколько ложек натурального меда, одну ложку сока алоэ, добавить пару капель эфира мяты, ромашки либо лаванды. Все смешать и нанести на пораженный участок ноги, обернуть бинтом и прикрыть фланелью. Смывать мазь спустя один час, после чего обработать зону аптечный средством противовоспалительного действия.

Ответы на вопросы

По каким еще причинам могут отекать голеностопные суставы?

Отеки на ногах могут проявляться также в результате патологических сбоев в работе щитовидной железы, при индивидуальной непереносимости ряда лекарств (антидепрессантов, препаратов от высокого давления, гормональных контрацептивов, составов для терапии надпочечников), при наличии бактериальных и вирусных инфекций, в период вынашивания ребенка.

Как осуществляется первая помощь при опухании вследствие травмы?

При наличии уверенности, что боль и отек сустава вызван именно травмой, нужно вызвать врача. Тем временем унять болезненные симптомы можно:

• освободив ногу от обуви;
• положив больного на спину, слегка приподнимая пораженную ногу;
• приложить к суставу холодный компресс либо лед, но не более чем на 15-20 минут, чтобы избежать переохлаждения.

Сейчас сезон арбузов. Можно ли употреблять их при наличии отека?

Да, можно, и даже рекомендуется. При отеках полезно употреблять продукты, способствующие выведению жидкости из организма. Кроме арбузов, в этом помогут огурцы, баклажаны, морская капуста, дыня, виноград, яблоки, лимоны, морковь, тыква, свекла, зелень (лук, петрушка, укроп, шпинат), мед, яйца, кисломолочные и нежирные молочные изделия, а также травяные чаи с шиповником, мелиссой, брусникой или душицей.

Заключение

Нельзя закрывать глаза на отек и боль в голеностопном суставе. Не важно, кроется причина в полученной травме, или же в наличии фонового заболевания, – нужно идти к врачу, чтобы провести правильную диагностику и получить рекомендации насчет дальнейшего лечения. Народные рецепты могут помочь решить проблему, но только в том случае, если они будут задействованы в комплексе с традиционным лечением фармацевтическими препаратами.

artritu.net

Опухает и болит голеностопный сустав, как правильно лечить

Голеностопный сустав является самым уязвимым в организме человека, так как с его помощью происходит соединение голени со стопой. Благодаря ему человек может ходить. И на протяжении всей жизни сустав испытывает колоссальные нагрузки. Но часто бывают моменты, когда голеностопный сустав опухает и болит. Но перед тем, как лечить патологию, нужно рассмотреть причины появления болезни.

Причины возникновения боли

Повреждения и заболевания голеностопа могут привести к полному обездвиживанию человека. Поэтому очень важно выявить причину опухоли голеностопного сустава. Лечение должен обязательно назначить врач. В подобном случае нельзя заниматься самолечением, так как оно в дальнейшем может привести даже к инвалидности. Причины, вызвавшие болезненное состояние.

Травмы костей и связок

К наиболее частым травмам сустава относятся: вывихи, разрывы или растяжения связок, раны, переломы со смещением костей, ушибы. Вывих с растяжением или с разрывами связок сопровождается болью, которая усиливается при прощупывании поверхности пальцами. Возникает при усиленных физических нагрузках, ударах в район сустава или неправильно подобранной обуви. Вследствие этих причин может опухнуть щиколотка.

Причиной растяжения связок часто является подворачивание ноги. Выделяют 3 степени поражения связок:

• 1 степень — происходит расслаивание волокон. Появляется болезненность и отечность. Человек начинает прихрамывать.
• 2 степень — характерен частичный разрыв. В области сустава появляется гематома, выраженный отек мягких тканей. Передвижение пострадавшего затруднено.
• 3 степень — полный разрыв связок. Сопровождается сильной болью, отеком с обширной гематомой, повышением температуры тела или местной гипотермией.

Симптомы закрытого перелома мало чем отличаются от вывиха. Точный диагноз может поставить врач на основании рентгеновских снимков. Открытые переломы костей характеризуются кровотечением, в некоторых случаях видны осколки кости. Стопа может находиться в неправильном положении, на месте перелома образуется обширный отек. Сильный болевой синдром может вызвать шок. При ушибах нарушается целостность кожи, поврежденное место может сильно распухнуть, появляется кровоподтек.

Изменения в суставе при артритах

Эта патология может проявляться в любом возрасте. Основными причинами артрита являются:

1. Инфекционные процессы в суставе, возникают в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов. Ими могут являться вирусы гриппа, ангины, фурункулеза, а также хламидии.
2. Травма сустава после вывиха, перелома вызывает развитие посттравматического артрита.
3. Подагра.
4. Сбой в иммунной системе.

При артрите возникает острая боль в стопе или голени. Она усиливается при ходьбе или других нагрузках. Голеностоп отекает, появляется гиперемия, ограничивается подвижность стопы. Больной с трудом передвигается. При гнойном артрите возникает общая интоксикация организма: головная боль, лихорадка, озноб и слабость. Если болезнь перешла в хроническую форму, то боль будет беспокоить постоянно. По утрам появляются скованность и боль при движении.

Воспаление тканей голеностопа

Причиной отечности и опухания ноги могут быть воспалительные процессы тканей сустава. Они возникают при бурсите и синовите. Бурсит голеностопа — это воспалительный процесс в месте соединения пяточной кости с сухожилием. Вблизи проходит ахиллесово сухожилие. Причинами могут служить избыточный вес, длительные тренировки, плоскостопие, переохлаждение, ревматические заболевания. Симптомами является жгучая боль в суставе, которая усиливается при ходьбе, появляется сильный отек.

А при появлении воспаления в синовиальной сумке, которая расположена между сухожилием и шпорой на пятке, пяточный бугор отекает, кожа краснеет, боль усиливается, движение ограничивается. Если не уделить внимание лечению, то может произойти разрыв пяточного сухожилия.

Остеоартроз и подагра

Остеоартроз — заболевание при котором разрушается не только сам голеностоп, но и окружающие его ткани: кости, хрящи и связки. Это доставляет большие неудобства человеку, помимо боли у него нарушается походка из-за деформации голеностопа. Одной из причин является естественный износ сустава. Лишний вес также влияет на развитие заболевания. Из-за большой нагрузки на голеностоп, ткани разрушаются. Симптомом заболевания является боль, которая усиливается при нагрузках, а в покое интенсивность уменьшается. Также может появиться скованность, припухлость, покраснение и нарушение подвижности в суставе.

При подагре нарушается обмен веществ. Заболевание сопровождается отложением солей в голеностопе, в крови повышается содержание уратов. Факторами, благоприятствующими развитию подагры, являются:

• Употребление алкогольных напитков.
• Заболевания эндокринной системы.
• Употребление продуктов с большим содержанием пуринов.
• Лишний вес.
• Заболевания почек и прием мочегонных препаратов.
• Гипертоническая болезнь.
• Наличие заболевания у родственников.

Заболевание протекает в виде атак, которые сменяются ремиссией. Приступы проявляются часто ночью, опухает нога в голеностопе, движение резко ограничивается, появляется нарастающая, нестерпимая боль. К суставу нельзя прикоснуться.

Тендинит и подошвенный фасциит

Патология, при которой воспаляется ахиллово сухожилие, называется тендинитом. В основном им заболевают люди старшего поколения. Но может проявиться и у молодых людей, которые усиленно занимаются спортом. Причинами заболевания являются: механические травмы, воспалительные процессы, тяжелые физические нагрузки, инфекции, нарушения обмена веществ, ревматические заболевания. Также развитию тендинита способствуют переохлаждения, аллергические реакции и врожденные отклонения. Основным симптомом является боль в голеностопе. Появляется покраснение и отек, хруст в сухожилиях, болезненные ощущения при пальпации пятки и стопы.

Подошвенный фасциит в народе называют «пяточной шпорой». При данной патологии воспаляется фасция-связка, которая связывает пяточную кость и плюсневые, и проходит по внутренней стороне ямки стопы. Причинами являются: лишний вес, ношение неудобной и тесной обуви, плоскостопие, остеохондроз поясничного отдела, воспалительные заболевания, нарушение кровоснабжения.

Сосудистая патология

К такой патологии относятся тромбоз и тромбофлебит. При тромбозе происходит закупорка вен тромбом. Он мешает хорошему кровотоку и это приводит к скоплению лишней жидкости в конечностях. Возникает отек и боль в области голени. На начальной стадии припухлость незаметна, но через некоторое время отек усиливается.

Тромбофлебит — воспаление стенки вены, которое вызвано тромбом. Болезнь начинается остро, сопровождается отеком, болью, общей слабостью и повышением температуры. К образованию тромбов приводят: заболевания сосудов, лишний вес, опухолевые процессы, гормональные факторы, травмы, парезы. Также причинами могут являться: ожирение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, очень тяжелые нагрузки.

Еще одной из причин может служить варикозное расширение вен. При варикозе вены нижних конечностей теряют эластичность и под давлением крови повреждаются. Появляется отек ниже колена, кожа становится сухой и блестящей, приобретает синюшный цвет.

Если опухла нога в районе голеностопного сустава, нужно обратить внимание на сердце, почки, печень и легкие. Заболевания этих органов могут приводить к накоплению жидкости в нижних конечностях и проявляться образованием отека. Отеки могут появиться из-за сужения сосудов, повышения их проницаемости. Не всегда появление отеков связано с заболеванием. Их может вызвать избыточное употребление жидкости, излишне соленая пища, беременность, когда увеличивается нагрузка на суставы.

Обязательно нужно обратиться в медучреждение, если появился отек голеностопного сустава. Причины и лечение должен назначить врач, после проведения диагностики.

Методы диагностики и лечение

Для постановки правильного диагноза существует много способов современной диагностики. Они позволяют врачу назначить лечение, которое требуется именно этому пациенту. Больной должен пройти тщательное обследование, которое включает: исследование крови и мочи, рентген сустава, УЗИ голеностопа и МРТ. И только на основании результатов врач подберет эффективное лечение медикаментами, назначит физиолечение. При медикаментозном лечении применяются препараты разных групп.

1. Мочегонные препараты увеличивают объем выводимой жидкости из организма человека. Увеличивается количество мочи и скорость ее образования, вследствие этого уменьшается содержание жидкости в тканях и полостях.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют воспаление в суставе, снимают боль, понижают температуру тела и позволяют быстро восстановить двигательную функцию. Эти препараты снимают симптомы заболевания и лишь частично влияют на причину. Поэтому они назначаются в комплексе с другими препаратами.
3. Хондропротекторы препятствуют разрушению хряща, снимают воспалительный процесс, стимулируют образование компонентов хряща и способствуют выработке внутрисуставной жидкости.
4. Местные обезболивающие мази, гели и крема позволяют уменьшить припухлость, частично устранить боль. Не оказывают побочных эффектов, отпускаются без рецепта, но перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.
5. Гормональные препараты для внутрисуставных инъекций. Они тормозят разрушение сустава, но можно вводить не чаще 1−2 раз в год.
6. Препараты для улучшения кровообращения в поврежденном суставе.

В зависимости от поставленного диагноза назначается физиолечение. Оно может включать: грязелечение, гидромассаж, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Также может быть назначен курс массажа и лечебной физкультуры. Все процедуры направлены на устранение боли и снятии воспаления.

В дальнейшем, чтобы не допустить опухания голеностопного сустава рекомендуется выполнять ряд профилактических рекомендаций врача. Следует уменьшить количество соли, которая способствует задержанию жидкости. Желательно вести подвижный образ жизни, делать легкую гимнастику, больше ходить. Но после длительной прогулки следует дать ногам отдохнуть, положив на подушку, чтобы они находились в приподнятом состоянии. Следует контролировать вес тела, не переедать.

В пищу следует включать овощи, нежирные кисломолочные изделия, зелень, яйца и мед, если нет аллергии. Ограничить или совсем исключить следующие продукты: острое, соленое, жаренное, копченое, цитрусовые, сладости, кофе и крепкий чай, газированные и алкогольные напитки.

chebo.biz

Голеностопный сустав опухает и болит

Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.

Причины

Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:

• Фоновые патологии;
• Растяжения;
• Травмы, вывихи, переломы, растяжения;
• Ревматические патологии.

К основным негативным факторам также относятся:

• Подошвенный фасциит;
• Подагра;
• Остеоартроз;
• Артрит;
• Синовит;
• Заболевания сосудов;
• Эндокринные болезни
• Инфицирование мягких тканей патогенными микроорганизмами;
• Понижение тонуса вен;
• Укусы насекомых;
• Прием препаратов;
• Лишний вес;
• Чрезмерные нагрузки на стопы.

Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:

• Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
• Характер работы;
• Поднятие тяжестей;
• Плохое питание;
• Несвоевременное лечение болезней;
• Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.

Диагностика

Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:

1. УЗИ;
2. МРТ;
3. Реовазографию;
4. Рентген;
5. Биохимию крови.

Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Суть оздоровительных мероприятий

Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.

Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:

• Медикаментозных средств;
• Физиотерапевтических процедур;
• ЛФК;
• Диеты;
• Мануального лечения.

Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.

С этой целью применяют:

• Антибактериальные лекарства;
• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Медикаменты для местного воздействия.

С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:

• Иглоукалывание;
• Гидромассаж;
• Ванны на основе радона и сероводорода;
• УВЧ-терапия;
• Грязелечение;
• ЛФК.

Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.

Лечение

Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:

• Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
• Вытяжка экссудата;
• Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
• При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.

Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.

Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.

Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами

Варианты медикаментозной терапии

Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:

• Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
• Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
• Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
• Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
• Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
• Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

1. Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
2. Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
3. Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
4. Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
5. Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.

Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:

• Курантил;
• Трентал;
• Пентоксифиллин.

При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:

• Флебодиа;
• Диосмин;
• Вазокет;
• Детралекс.

Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:

• Найз;
• Диклак;
• Ибупрофен.

Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.

Народные методы

Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.

Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.

Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.

Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.

Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.

Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.

Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.

Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.

В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.

Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.

Рацион питания

В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:

• Слишком крепкий чай;
• Кофе;
• Всевозможные газированные напитки.

Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:

• Жирные блюда;
• Острые и копченые продукты;
• Консервы и колбасные изделия;
• Цитрусовые фрукты.

Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:

• Зелень – укроп, петрушку, тмин;
• Фрукты и овощи;
• Морскую капусту;
• Постные сорта мяса и рыбы.

Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.

Первые действия при травме

Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.

Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.

Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.

mysustavy.ru

Голеностопный сустав опухает и болит

Опухает голеностопный сустав: причины этой болезненной неприятности. Болит голеностопный сустав: как его лечить и что делать

Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной.

Все эти костные ткани соединены плотным сухожилием и мышцами, благодаря чему сустав обладает активностью.

Рассмотрим более подробно основные причины, по которым опухает голеностопный сустав и методы лечения данного нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Почему опухает голеностопный сустав: причины

Наиболее часто в данном суставе возникает отек по таким причинам:

1. Повреждение стопы. В эту категорию входят такие виды травм:

• растяжение связок. Оно сопровождается отеком конечности из-за внутреннего кровоизлияния и острой болью. Часто человек после такой травмы не может полноценно наступить на ногу;

• перелом лодыжки сопровождается резкой болью при пальпации, костным хрустом, а также быстрым опуханием конечности;

• ушиб голеностопного сустава может сопровождаться болью и появлением посинения на коже из-за подкожного кровоизлияния;

• вывих сустава. Обычно он происходит при ношении обуви на слишком высоком каблуке. Также такое может случиться с полными людьми, у которых ослаблен связочный аппарат. Как правило, данная травма сопровождается отеком сустава, однако она сама проходит через две-три недели при щадящем режиме.

2. Деформирующий артроз — это болезнь которая приводит к понижению функциональности голеностопного сустава. При несвоевременном лечении она может спровоцировать серьезные последствия и инвалидность.

Чаще всего деформирующий артроз развивается после перенесенной травмы конечности, при которой была повреждена одна из трех костей сустава. Из-за этого поверхность нарушенной кости становиться неровной и грубой, что приводит к ухудшению процесса скольжения и травматизации при активной работе самого сустава.

Симптомы данного заболевания довольно разные. Человек может страдать от нарушения походки, боли при передвижении на длительные дистанции, частого опухания сустава и отека конечности. В более запущенных случаях в организме может развиваться сильное воспаление, что приведет к высокой температуре.

Важно знать, что данная форма артроза является очень опасной, так как она повреждает опорно-двигательный аппарат человека. Вследствие этого при первых подозрениях на его развитие нужно обращаться к врачу и проводить тщательную диагностику.

3. Тендинит – это болезнь, при которой сильно воспаляется сухожилие голеностопного сустава (она связывает пяточную кость с мышцами голени).

Причиной тендинита может быть ранее перенесенный разрыв сухожилия, травма или попадание инфекции.

Больше всех подвержены этой болезни профессиональные спортсмены (бегуны, футболисты, баскетболисты и др.), которые подвергают свои ноги большой нагрузке и переносят частые травмы.

Симптомами тендинита являются ноющая боль в суставе, его отек, который больше всего увеличивается под вечер и повышенная температура тела.

4. Подагра. Она присуща пожилым людям, которые в молодом возрасте переносили травмы голеностопного сустава. Подагра характеризуется хроническими ноющими болями, которые чаще всего проявляются ночью, не давая человеку уснуть.

Важно знать, что подагра также может развиться и вследствие нелеченого артрита и прочих болезней, вызывающих воспаление в суставе. Кроме того, предпосылкой к его появлению также считается лишний вес и малоподвижный образ жизни.

5. Нарушение кровообращения в конечностях также может вызывать отек сустава и его болезненность. Данная проблема обычно наблюдается в обеих ногах одновременно, соответственно, вызывая припухлость обоих голеностопных суставов.

В таком состоянии человеку очень сложно ходить даже на маленькие расстояния, подниматься по лестнице и выполнять прочие физические нагрузки.

Также данные отеки называют периферическими. Они могут возникать при закупорке сосудов, их старении или варикозном расширении вен.

6. Беременность также может повилять на отек лодыжек, особенно на третьем триместре е протекания, когда организм женщины подвергается сильной нагрузке.

7. Лишний вес.

8. Болезни почек, из-за которых данные органы не в состоянии своевременно выводить жидкость из организма, что приводит к отеку лица и конечностей.

9. Обструкция сосудов. Обычно данное заболевание возникает при их закупорке сгустком крови, что вызвало тромбоз и отек ноги. Если вовремя не устранить данную проблему, то на всей конечности может возникнуть отек.

10. Наличие инфекции в мягких тканях лодыжки может спровоцировать пульсирующую боль и отек голеностопного сустава. При этом человек также будет страдать от повышенной температуры (организм таким образом реагирует на посторонние бактерии и воспаление). Лечить инфекции лучше всего медикаментами, так как вирусы нужно подавлять, иначе они будут все время размножаться и еще больше усугублять состояние человека.

Дополнительными причинами опухания и болей в голеностопном суставе являются:

• соблюдение несбалансированной диеты;

• укус насекомого, который вызвал аллергию и отек;

• хронические болезни печени;

• острая сердечная недостаточность;

• период менструаций у женщин.

Болит голеностопный сустав: как лечить

При возникновении болей в голеностопном суставе нужно как можно быстрее обратиться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры (они помогут более точно выявить болезнь):

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

Боли в голеностопном суставе лечатся комплексно, в зависимости от диагностированной болезни, симптомов у пациента и его общего состояния.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства (Мовалис, Диклофенак, Вльтарен и др.).

2. Обезболивающие препараты (Фастум-гель, Диклак-гель).

3. Лекарства, которые улучшают кровообращение в организме.

4. При быстром ухудшении состояния больного ему могут назначить инъекции с кортикостероидами, которые будут вводиться внутрисуставно. Обычно такой курс лечения занимает 8-10 процедур.

5. Прием нестероидных противовоспалительных лекарств (Нмесулид, Целекоксиб).

При неэффективности медикаментозной терапии при сохранении болей и воспаления у пациента ему может назначится хирургическое лечение. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается замена сустава искусственным эндо протезом.

Как лечить голеностопный сустав, если он болит: физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких процедур:

4. Лечение лазером.

Данные процедуры эффективны для быстрого снятия воспаления и боли. Назначать их можно только после проведения медикаментозной терапии и понижения болей у пациента.

Также при болях в голеностопном суставе рекомендуется придерживаться таких лечебных правил:

1. Перематывать больной сустав эластичным бинтом, чтобы он помогал восстанавливать нарушенное кровообращение.

2. Укладывать больную ногу на высокую подушку. Это тоже будет способствовать уменьшению отека и улучшению кровообращения.

3. При диагностировании артроза, тендинита, артрита иди других болезней сустава, следует полностью исключить нагрузку на больную ногу. Для этого рекомендуется воспользоваться тростью или костылем.

4. При травме нужно сразу же приложить к ноге холод, чтобы не допустить развития сильного отека и гематомы, иначе в противном случае, ее придется удалять хирургическим путем.

5. При подозрении на перелом голеностопного сустава очень важно не пытаться самостоятельно вправить ногу. Это может только навредить. Следует дождаться приезда врачей и сделать рентгенографию. После этого доктор определит степень травмы и предпримет правильные действия.

Болит голеностопный сустав: как его лечить и не допустить возникновения болезни

Чтобы не допустить развития болей в голеностопном суставе следует придерживаться таких рекомендаций по профилактике:

1. Носить обувь на плоской подошве.

2. Избегать чрезмерной физической нагрузки на ноги.

3. Обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций и магний.

4. Вовремя лечить даже небольшие ушибы и травмы голеностопного сустава.

5. Заниматься спортом — быть активным.

6. Лечить болезни внутренних органов, которые могут спровоцировать боль в данном суставе.

Как лечить голеностопный сустав, когда он опухает и болит?

Голеностопный сустав относится к числу сочленений, которые, согласно официальной статистике, травмируются чаще всего.

Кроме этого, структуры голеностопа нередко подвергаются поражениям дегенеративно-дистрофического, а также инфекционного характера, провоцирующим развитие воспалительного процесса.

Боль в голеностопном суставе — довольно частая проблема

В результате патологических изменений в области сочленения появляется зона отечности и болезненные ощущения, что существенно ограничивают подвижность его элементов и ограничивают человека в возможности нормально ходить. Так почему же голеностопный сустав опухает и болит, как лечить подобную проблему и что позволит ее предупредить?

Почему развивается отек и боль?

Голеностопный сустав образуется в результате сочленения малой и большой берцовой кости с таранной костью стопы.

Это сложное в анатомическом плане образование на протяжении жизни подвергается огромному количеству нагрузок, включая потребность ежедневно переносить на себе массу тела человека.

В связи с этим данное костное сочленение является очень уязвимым к патологическим изменениям, которые провоцируют разные болезные голеностопного сустава.

Наиболее частой причиной состояния, когда опух голеностоп, является травма одноименного сустава. После травмирования мягких тканей возникает локальная их отечность, что провоцирует нарушение местной микроциркуляции и иннервации составляющих частей сустава. Это еще больше осложняет отек мышечной ткани, вызывает кровоизлияния во внутрисуставную полость, усиливает боль в голеностопе и пятке.

Подробнее о травмах голеностопного сустава и о том как их избежать — смотрите в видео:

К самым распространенным травмам, которые приводят к отеку и боли в голеностопном суставе, относятся:

• тупые травмы сустава без нарушения целостности кожных покровов;
• проникающие ранения с прободением или разрывом капсулы сочленения;
• надрыв, разрыв или отрыв связок;
• вывихи;
• ушибы;
• трещины и переломы со смещением берцовых костей и таранной кости.

В результате нанесенной травмы по мере заживления дефекта происходит дистрофия суставных структур, что существенно нарушает их функциональность. Именно этот становиться причиной того, что голеностопный сустав болит при ходьбе даже по истечению довольно длительного периода после полученных повреждений. Посттравматический артроз на практике проявляется также нестабильностью сустава, слабостью связочного аппарата и дополнительными подвывихами сочленения.

Воспалительный процесс

Другая причина опухания голеностопного сустава – воспалительный процесс в сочленении инфекционного и аутоиммунного происхождения.

Как правило, бактериальные острые артриты, которые сопровождаются болью голеностопного сустава и верха стопы, местным отеком, нарушением функции и резкой гиперемией кожных покровов, возникают на фоне проникающих ранений с инфицированием элементов сочленения или в результате септического занесения в суставную полость с током крови инфекционных агентов.

При бактериальных артритах возникает сильная боль и припухлость в голеностопном суставе, что может полностью ограничить возможность совершения в нем движений.

Бактериальный артрит голеностопа может полностью ограничить движение в суставе

Аутоиммунное поражение голеностопа характерно для ревматического процесса, подагры, склеродермии и тому подобное. При данном виде нарушений появляется ноющая боль в голеностопном суставе или отек голеностопного сустава без боли, а также изменение его функции при попытках бега, сильных физических нагрузках и тому подобное.

Очень часто при неинфекционном поражении болят голеностопы на обеих ногах.

Аутоиммунный процесс со временем трансформируется в тяжелый артроз с резким ограничением подвижности, который ограничивает передвижение человека и является одной из причин его инвалидизации.

Другие возможные причины

Независимо от причины возникновения патологического процесса, когда опухает и болит голеностопный сустав, специалисты выделяют несколько основных факторов, обуславливающих развитие симптомов недуга:

• нарушение микроциркуляции в тканях сустава с развитием локального его отека;
• повреждение целостности мышечной ткани и связочного аппарата обломками костей или в результате механического перерастяжения;
• скопление в околосуставной сумке и полости сочленения жидкости с примесью гноя, крови, выпота и тому подобное;
• недостаточность венозных клапанов.

Иногда люди отмечают, что у них без видимых на то причин возникает боль в голеностопе после бега. Подобное явление характерно для спортсменов, у которых в анамнезе присутствуют травмы сустава, или личностей, стремительно набравших вес. Также связки голеностопа болят на начальных стадиях деструктивного процесса в сочленении, который может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в позвоночнике, венозным застоем и тому подобное.

Боль в голеностопном суставе может возникнуть после бега

Особенности лечения

Что делать, если опух голеностопный сустав? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой.
В целом, лечение заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:

• возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
• устранение болевого синдрома;
• ликвидация отека;
• нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
• удаление патологической жидкости из полости голеностопа.

Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.

Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.

Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:

• обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
• в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
• прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
• вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.

Очень важно правильно оказать первую помощь и обратиться за врачебной помощью

Специализированное лечение опухания голеностопного сустава включает в себя:

• назначение антибактериальных препаратов в случае необходимости профилактики проникновения в сустав инфекции;
• прием нестероидных противовоспалительных средств, которые избавляют от боли, отека и других проявлений воспаления;
• внутривенное введение препаратов, нормализующих микроциркуляцию и венозный отток.

Некоторые заболевания голеностопного сустава и стопы, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функциональности сочленения, нуждаются исключительно в местной терапии и обеспечении временного покоя.

В таких случаях пациентам рекомендуются мази и гели для наружного применения, позволяющие уменьшить опухлость мягких тканей и частично устранить болевые ощущения, ускорив регенерацию поврежденных частей голеностопа.

Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить?

Отёки и боль голеностопного сустава заставляют на некоторое время распрощаться со портом и модной обувью. Конечно, каждый хочет избавиться от этого состояния поскорее, но не все идут за помощью к доктору, занимаясь при этом самолечением.

Строение голеностопного сустава

Он образован из трёх костей, а именно малой и большой берцовой, таранной костей. Их всех соединяют сухожилия. Сустав имеет блоковидную форму.

Сустав голеностопа на протяжении всего дня подвергается огромным динамическим и статическим нагрузкам. Это подвергает его большему риску получения патологических изменений, для которых характерны боль, отёк, покраснение иногда обездвиженность конечности.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Причины болей и отека в области голеностопного сустава

Развитие артрита может произойти после ревматизма, подагры, получения различных травм голеностопного сустава, суставные воспаления и прочие заболевания также могут дать толчок недуга.

Во время артрита характерна отёчность околосуставной ткани. Это происходит, вследствие ухудшения проницаемости капилляров, скапливается внутрисуставная жидкость, в которой иногда присутствуют следы крови или гнойных образований.

К развитию артрита голеностопного сустава также могут привести инфекционные или аутоиммунные заболевания:

• Септический артрит

Причиной его развития является бактериальное вторжение.

• Псориатический артрит

Развитию воспаления способствует псориаз кожи (заболевание воспалительного характера, имеющее хроническую форму). При псориазе наблюдаются красные чешуйчатые пятна на различных участках тела.

• Ревматоидный артрит

При этой форме недуга воспаление носит затяжной характер, страдает иммунная система.

Сустав голеностопа способен опухнуть достаточно быстро и без видимых на то предпосылок. Ощущения боли в голеностопе значительно увеличиваются ночью, а на протяжении всего дня боль не такая интенсивная.

Для заболевания характерны следующие критерии:

• Плохой обмен веществ
• Сбои при вырабатывании мочеполовой кислоты
• Воспаление большого пальца на ноге и даже всего голеностопа

Так происходит, потому что в суставах и крови накапливается слишком много соли. Она не успевает выводиться. Это становится поводом для болезненного и отёчного состояния стопы.

Остеоартроз

Полученные травмы и остеохондроз могут дать старт развитию дистрофии суставного хряща.

Хрящ изнашивается, это затрудняет нормальное функционирование сустава. После исчезновения хрящика начинают истираться кости.

Как следствие, мышцы и связки ослабевают. Артроз уменьшает силу связочного аппарата, делает сустав нестабильным, иногда становится начальной точкой для получения новых травм или воспаления.

Тендинит и фасциит

Фасциит представляет собой воспалительное заболевание толстой полоски соединительной ткани. Эта ткань называется фасция. Полоса покрывает кости стоп. Фасциит сопровождается болями и воспалительным процессом голеностопного сустава.

При усиленных и постоянных физических нагрузках пятки, заболевание встречается чаще. Также данным недугом страдают люди с лишним весом, дефектом походки, аномальной структурой стоп.

Тендинит – воспаление, деформация и разрушение сухожильных тканей. Он сопровождается постоянной мучительно болью в лодыжке, воспалением, отёком, хрустом.

Причинами развития недуга могут стать возрастные изменения, большие физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, инфекции сухожилий, приём лекарственных средств.

Растяжение и разрыв связок

Из-за кровоизлияния при растяжении отёк появляется довольно быстро. При ощупывании лодыжки появляется резкая боль. При разрыве связок повышается проницаемость мелких кровеносных капилляров, плазма попадает в ткани.

Травма сопровождается болями и отёчностью около трёх недель, затрудняя передвижение. Разрыв ослабевает голеностопный сустав, что подвергает его большему риску получения травм.

К травмам относят раны, ушибы, отёки, переломы. Они считаются самой распространённой причиной отёчности голеностопа.

Нарушается микроциркуляция в мягких тканях, мышцы становятся отёчными, кровь изливается в мягкие ткани и суставы, нарушается отток крови по венам.

При переломе голеностопа возникает не только отёк, но и боль в щиколотке. Долгий отёк может привести к лимфостазу мягких тканей.

Сосудистые патологии

Сосудистый отёк иногда развивается вследствие тромбофлебита либо серьёзных заболеваний.

Частой причиной отёчности голеностопного сустава являются инфекции. Инфекции могут быть разными: мягких тканей (целлюлит), вирусные и бактериологические. Лечится медикаментозно, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов

• Варикозная болезнь. Первыми симптомами становятся тяжесть в ногах, усталость, расширенные вены, боли.
• Тромбофлебит (образование тромбов в нижних конечностях).
• Сердечные заболевания. Помимо отёков и болей характерны такие признаки, как синюшность ног, одышка, высокое либо низкое давление, усталость, боль в груди.
• Патологии печени. Наряду с отёком наблюдается зуд, нарушается мозговая деятельность, потеря веса.
• Нарушение работы щитовидной железы. Сюда можно добавить такие симптомы, как сонливость, усталость, увеличение веса.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейший крем — Hondrocream.

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Факторы риска

В зону риска отёчности и болей голеностопного сустава попадают люди с такими недугами, как:

• Сахарный диабет
• остеопороз
• Варикозное расширение вен
• Ревматизм

Диагностика

Даже самый опытный врач не всегда может установить точную причину отёка и болей в голеностопном суставе.

С этой целью они прибегают к таким современным методам диагностики, как:

• компьютерная томография
• ультразвуковое исследование
• рентген
• реовазография.

Истории наших читателей!
«Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Наличие длительной боли даже после небольшой травмы требует незамедлительного лечения.

Обратитесь к врачу, он сможет установить причину недуга и назначить действенное и правильное лечение.

Сосудистый отёк голеностопного сустава лечат сосудорасширяющими препаратами и лекарствами, повышающими венозный тонус.

На область голени наносят рассасывающий гель. При тяжёлом случае могут назначить гирудотерапию, которая подразумевает лечение при помощи пиявок.

При подвывихе для начала врач пытается мануальными методами вернуть сустав в начальное положение. Затем надевают эластичный бинт либо голеностопный фиксатор, это защищает сустав от повторного вывиха. Снимать его можно только на время сна.

Артроз лечат внутрисуставными инъекциями кортикостероидных средств. Делаются три инъекции, каждая через две-три недели перерыва.

Редко прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение не должно длиться более месяца.

Самыми распространёнными способами лечения являются тепловые процедуры, лазер, магнит, компрессы с желчью. Наряду с этим врач назначает хондоротекторы, сосудорасширяющие средства, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и специальные упражнения.

При переломах сначала делают обработку раны, устраняют подвывих стопы, составляют сломанные кости и накладывают гипс на голеностоп. Иногда, для более надёжной фиксации, используют металлические пластины либо аппарат Илизарова.

Лечение отёчности и болей в голеностопе направлено на повышение венозного тонуса, улучшение микроциркуляции, понижение проницаемости сосудов, удаление экссудата.

• Вместо антибиотиков могут назначить приём стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог).
• Для улучшения микроциркуляции крови в мышцах и тканях ставят капельницы с Тренталом, Курантилом и Пентоксифиллином.
• После травм хорошо помогают препараты, имеющие в составе плоды конского каштана. L-лизина эсцинат вводят капельным путём, Аэсцин гель наносят непосредственно на кожные покровы. Это помогает за сутки избавиться от отёчности.
• После полученных травм страдают вены и клапаны. Укрепить вены поможет длительный курс таблеток Флебодиа, Детралекс, Диосмин, Вазокет.
• Также хорошо помогают различные гели и мази (Найз, Ибупрофен, Диклак).

Физиолечение

Одновременно с приёмом медицинских препаратов специалист порекомендует лечебно-физические упражнения и физиотерапевтические меры.

В этот период следует придерживаться особой диеты, чтобы хрящевая ткань могла быстрее восстановиться.

Профилактика

Во избежание отёков голеностопных суставов рекомендуется следовать следующим мерам профилактики:

• Следите за своим весом
• Старшему поколению следует употреблять продукты с содержанием хрящевой ткани и коллагена (желе, морепродукты, заливные блюда)
• Поменьше употребляйте консервированных помидоров и перца, щавеля, острых специй.
• Соблюдайте правильный питьевой режим
• Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами
• Подбирайте удобную и ортопедическую обувь. Она не должна приносить вам дискомфорт. Не носите высокие каблуки.
• Увеличьте употребление продуктов с содержание кальция. Это поможет укрепить костную ткань.

Источники:

http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/opukhaet-golenostopnyi-sustav-prichiny-etoi-boleznennoi-nepriiatnosti-bolit-golenostopnyi-sustav-kak-ego-lechit-i-chto-mozhno-sdelat/

Как лечить голеностопный сустав, когда он опухает и болит?

http://prosustavi.com/diagnostika/golenostopnyj-sustav-bolit.html

ostamed.ru

Голеностопный сустав опухает и болит как лечить

Когда голеностопный сустав опухает и болит, как лечить правильно такое нарушение, может подсказать только специалист. Подобные проблемы встречаются довольно часто, и хоть редко вызывают различные осложнения, но причиняют сильный дискомфорт человеку. Специалисты в области травматологии выделили несколько десятков причин, которые могли бы провоцировать подобное явление.

Общие причины появления

Опухоль голеностопного сустава может произойти по несколькими причинам. В основном провокаторами таких нарушений являются травмы и различные патологии системного характера. Под последним понятием может скрываться множество диагнозов, требующих своевременной терапии. И что делать в этом случае, подскажет только квалифицированный врач.

К наиболее распространенным причинам, по которым способна опухнуть нога, относятся:

• развитие артрита;
• появление остеоартрита;
• развитие подагры;
• трещины в области околосуставных тканей.

Не менее распространенной причиной является развитие сосудистых заболеваний. Венозный застой, варикоз, обструкция сосудов — все это провоцирует появление нарушений, которые необходимо своевременно лечить во избежание осложнений в дальнейшем.

Если одна из вышеперечисленных проблем спровоцировала отек сустава голеностопа, необходимо немедленно обратиться к врачу. В основном лечение патологии заключается в применении комплексной терапии. Такой вариант предусматривает назначение процедур, действие которых направлено на устранение болезненных ощущений. Лечение позволяет остановить развитие деструктивных процессов и активизирует регенерацию тканей. В комплексную терапию включено применение медикаментов для внутреннего и наружного использования.

Устранение отечности при артрите

Довольно часто у пожилых людей отек голеностопа наблюдается при прогрессировании артрита. Существует несколько видов такого заболевания, которые могут затронуть не только людей старшего возраста, но и более молодых пациентов и даже детей. Заболевание отличается выраженной симптоматикой, поэтому диагностировать его довольно просто. Во время развития артрита нередко возникает отечность в голеностопе, появляются сильные боли. Наблюдается повышение температуры.

Если наблюдается отек голеностопного сустава, причины и лечение неразрывно связаны друг с другом. В зависимости от того, какой тип артрита развивается, подбираются методы терапии. При ревматоидном виде используются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. В терапевтический курс включены глюкокортикостероиды.

При такой форме, как подагрический артрит, пациентам необходимо соблюдать диету. Также в комплекс процедур включают препараты, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов.

При развитии псориатического артрита пациенту необходимы внутрисуставные инъекции. Устранить отечность на ноге поможет физиотерапия.

Последним типом является септический артрит, для лечения которого применяются антибиотики и противомикробные средства. К эффективным методам относятся прием анальгетиков и физиотерапия.

Устранение симптомов при остеоартрозе

Если у человека болит и опухает голеностоп, причиной этому может быть наличие остеоартроза. Для такого заболевания характерны сильные болезненные ощущения, которые ярко проявляются при попытке согнуть или разогнуть ногу. Причиной этому становится износ хрящевых тканей.

Для лечения суставов и отечности на ранних стадиях заболевания применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики комплексного воздействия. Если во время развития болезни хрящ не успел утратить свои функциональные способности и износиться, пациенту назначаются препараты с содержанием коллагена и хондроитина.

Если же заболевание находится на запущенной стадии, и хрящ изношен более чем на 60%, требуется хирургическое вмешательство. Лечение голеностопного сустава таким методом предусматривает удаление пораженных тканей и использование трансплантаты, изготовленной из синтетических материалов. Благодаря этому, происходит выравнивание суставных костей.

Если же во время развития заболевания произошла деформация суставов, требуется дополнительно принудительное выравнивание голеностопа.

Остеоартроз голеностопа

Полностью вылечить и устранить отеки помогут лечебная гимнастика и физиотерапия. Основная цель таких методов заключается в восстановлении функционального состояния суставов. Лечение направлено на нормализацию обменных процессов в тканях.

Терапия при развитии подагры

Нередко случаются ситуации, когда пациенты с подагрой жалуются на то, что опух голеностопный сустав. В основном поражение приходится на стопу, отечность распространяется на всю область голеностопа, и даже может быть затронута лодыжка. Основная причина развития подагры заключается в изменении обменных процессов, которые провоцируют отложение лишнего количества мочевой кислоты на поверхности суставов.

Для этого заболевания характерно проявление острой боли в области большого пальца, отечность суставов. На острой стадии повышается температура тела.

Если причиной того, что начал болеть и отекать голеностоп, стала подагра, лечение направлено на уменьшение количества концентрации мочевой кислоты. Обязательным правилом является соблюдение диеты. В основу терапии включены урикозурические препараты, повышающие экскрецию мочевой кислоты, анальгетики в форме таблеток и противовоспалительные средства.

Если со временем проявились осложнения, назначается хирургическое вмешательство.

Развитие других недугов

Случается и так, что голеностоп может распухнуть при тендените и фасциите. Такие недуги относятся к категории ревматических заболеваний. Нарушения характеризуются появлением сильной боли и отечности в области голеностопа.

Для лечения применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов физиотерапевтического воздействия. Нередко лечение предполагает прием противовоспалительных средств.

moiortoped.ru

Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит

Существует несколько причин, которые способны привести к болям в голеностопном суставе. Это могут быть как хронические заболевания, так и травмы. Если причиной отека стало застарелое воспаление, то необходимо устранить заболевание его вызывавшее. Более интересен второй случай, так как не всегда есть возможность сразу после возникновения боли обратиться к врачу. Расскажем более подробно, что делать, если голеностопный сустав опухает и болит.

Виды травм и действия при них

Если вы почувствовали резкую боль в голеностопе, то осмотрите место ее место локализации. Как правило, сразу после получения травмы визуально не видно отека. Он нарастает постепенно. Чем сильнее травма, тем быстрее увеличится диаметр голени. Первым действием при травме является обращение в ближайший пункт, где вам могут сделать рентгенографию. Дальнейшие действия зависят от обнаруженного повреждения:

1. При переломе накладывают гипс на поврежденный участок. Предварительно может потребоваться смещение костей хирургическим путем.
2. Вывих предварительно вправляют, а затем накладывают гипсовую повязку или ортез с жесткими боковыми частями. Это не дает развиться отеку и фиксирует ногу в правильном положении.
3. При растяжении накладывается фиксирующая повязка или мягкий ортез.

Главное правило при любых болях в голеностопе – снизить нагрузку на поврежденную конечность. Повязки помогут не дать отеку развиться, но полностью восстановить функции сустава они не помогут. Для этого нужно применять другие методы лечения.

Методы лечения голеностопа

При некоторых травмах и хронических недугах больному прописывают комплекс препаратов, который может в себя включать антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики (при попадании инфекции в область голеностопа через открытую рану).

Обезболивающие будут полезны не только при травмах, они нередко назначаются при подагре или артрите. Антигистаминные средства назначаются при воспалительных процессах внутри тканей лодыжки. Если замечены нарушения кровообращения в этом суставе, то стоит использовать гель Троксевазин. Хорошим средством от отеков является Гипотиазид.

При любой причине болей и отека голеностопного сустава необходимо принимать витаминные комплексы, включающие кальций и витамин D3. Они помогают восстановить костные ткани, предотвратить их разрушение и переломы.

Способы нетрадиционной терапии

Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:

• грязевые обертывания;
• серные ванны;
• электролитическое воздействие;
• гидромассаж.

Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.

При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.

Источник: https://stopynog.ru

newsvo.ru

Что принимать для суставов?

Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к возникновению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме того, практически каждый спортсмен даже любительского уровня сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.

Соединительная ткань[править | править код]

Соединительная ткань включает в себя сухожилия, связки, мышечные фасции, апоневрозы (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и входит в состав оболочки практически всех органов. Главная функция соединительной ткани – создание механической прочности тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из коллагена, который представляет собой прочные белковые нити не допускающие разрыва ткани и эластина, который обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки – фибробласты в связках и сухожилиях, хондробласты – в хряще, остеобласты – в кости. Эти клетки производят эластин и коллаген, а также способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.

Актуальность[править | править код]

Для того чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.

Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза – заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Около 20 миллионов американцев страдает этим заболеванием, и как показывают статистические данные, риск возникновения этой патологии значительно выше при занятиях силовыми видами спорта.

Итак, если вы:

• Занимаетесь бодибилдингом или пауэрлифтингом
• Испытываете болезненные ощущения, хруст или тугоподвижность в суставах и связках
• Получили травму
• Хотите укрепить связки и суставы

Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику! Именно профилактике, и только во вторую очередь лечению посвящены рекомендации в данной статье. Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.

Критика[править | править код]

Данные сетевого мета-анализа контролируемых исследований, проведенных у 3803 пациентов остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, не смог выявить какого-либо клинически значимого эффекта глюкозамина, хондроитина или их комбинации в отношении уменьшения суставной боли или замедления сужения суставной щели в сравнении с плацебо. Из этого следует вывод, что ни сульфат хондроитина, ни сульфат глюкозамина, ни их комбинации — не помогают при болях в суставах.

В настоящее время можно найти десятки и даже сотни добавок, которые предназначены для лечения и укрепления суставов и связок, однако большая часть этих продуктов совершенно неэффективна. В тоже время другая часть не соответствует современным стандартам качества, либо имеет очень высокую стоимость и может быть заменена более экономичными продуктами. В данном разделе рассматриваются только те средства, которые способствуют восстановлению хряща и соединительной ткани, а не просто временно устраняют симптомы.

Начнем анализ со списка действующих веществ с объективной оценкой эффективности на основе современных исследований:

Высокая эффективность[править | править код]

• Глюкозамин сульфат – укрепление суставов и связок
• Хондроитин сульфат – укрепление суставов и связок
• Коллаген – укрепление суставов, связок, костей, улучшение свойств кожи
• Омега-3 – жирные кислоты снижают синтез провоспалительных простагландинов и препятствуют разрушению хряща в суставах. Было отмечено, что омега-3 облегчают болевой синдром при заболеваниях суставов и улучшают их подвижность. Поэтому рекомендуется периодически принимать рыбий жир или жирные виды рыб.
• Кальций и витамин D – необходимы для укрепления костей, должны приниматься одновременно. Следует заметить, что дефицит витамина D встречается довольно часто – это особенно характерно для северного климата. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать такие негативные процессы.

Препараты, благоприятно влияющие на суставы:

Средняя эффективность[править | править код]

• Метилсульфонилметан – устраняет болевые ощущения и подавляет воспаление, однако не способствует восстановлению соединительной ткани
• Акулий хрящ – содержит в себе глюкозамин, коллаген и кальций, однако эффективность лечения выше при использовании этих компонентов в очищенном виде.
• S-аденозилметионин – препарат был одобрен в ходе клинических испытаний для лечения заболеваний суставов в европейских странах. Проблема заключается в том, что для получения эффекта требуются очень большие дозы – до 1500 мг в сутки, учитывая высокую стоимость S-аденозилметионина, его курс будет весьма дорогим. Добавка также оказывает умеренный антидепрессивный эффект.
• Бромелаин – смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Хорошее средство для устранения боли и воспаления при недавно полученной травме или в активной фазе воспаления.
• Куркумин – растительный экстракт, который обладает противовоспалительным эффектом. Действие куркумина, как показали исследования, довольно слабое.
• Витамины и минералы – восстановление связок и суставов требует большого количества витаминов и минералов, принимающих участие в процессе синтеза новых клеток. К ним, прежде всего, относятся витамины: B6, E, C, минералы: ниацин, цинк, селен, магний. Многие витамины и минералы, кроме того, являются прекрасными антиоксидантами, что помогает защитить клетки от окислительного повреждения при воспалении.
  • Витамин С требуется для синтеза коллагена. К тому же он является прекрасным антиоксидантом. Данный витамин способствует уменьшению болей и воспаления. Кроме того, витамин С улучшает восстановление.
  • Витамин Е также является мощным антиоксидантом, он уменьшает боли и предохраняет суставы от повреждения. Оба витамина С и Е играют важную роль при лечении болезней суставов, что объясняется снижением окислительных процессов. Клинические исследования демонстрируют, что добавки с витаминами Е и С снижают после тренировки воспаление и боль в связках и суставах.
  • Витамины группы В также оказывают противовоспалительное воздействие. Так, они помогают при ревматоиде и остеоартрите. Пантотенат или витамин B5 благотворно влияет на заживление ран, улучшает синтез коллагена. При этом отдельные исследования показывают, что низкий уровень содержания пантотеновой кислоты (витамина В5) в организме находится в обратной связи с увеличением боли в суставах и жесткости связок. Противовоспалительное действие имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота.
  • Минералы требуются для обеспечения нормального функционирования клеток, они служат для активизации выработки ферментов, синтеза клеток связок. Бор и марганец увеличивают воспроизводство коллагена, синтез гликозаминогликанов, улучшают метаболизм. Некоторые препараты, как известно, негативно влияют на усвоение некоторых минералов. Принятие соответствующих добавок должно обеспечить их достаточный запас в организме. Клинические испытания свидетельствуют о том, что недостаток цинка оказывает негативное влияние на синтез соединительной ткани. Цинк, главным образом, активизирует выработку ферментов, которые отвечают за рост клеток и их целостность. При недостатке этого минерала в организме наблюдается плохое заживление тканей. Медь активизирует выработку лизил-оксидазы, которая важна при преобразовании коллагена и эластина. Медь также обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль в суставах и связках.
• Гиалуро́новая кислота́ (гиалурона́т, гиалурона́н) — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.). Принимает значительное участие в пролиферации и миграции клеток, может быть вовлечена в процесс развития злокачественных опухолей. Продуцируется некоторыми бактериями (напр. Streptococcus). В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется (расщепляется или синтезируется) каждый день.
• SAMe (S-аденозил-L-метионин) — в клинических исследованиях SAM-e продемонстрировал способность улучшить комфорт и подвижность суставов за счет ускорения синтеза протеогликанов — важных компонентов соединительной ткани.

Низкая эффективность[править | править код]

В разделах выше были перечислены и кратко описаны практически все современные добавки для связок, суставов и костей, которые имеют доказанную эффективность при профилактическом приеме. В данном разделе мы не будем создавать бесконечный список добавок и компонентов, которые бесполезны или неоправданно дороги. Однако следует заметить, что большинство растительных экстрактов, добавки животного происхождения (морские ракообразные, акулы, насекомые и др.) неэффективны. Отдавайте предпочтение проверенным фирмам и брендам. Оптимальный источник коллагена – пищевой желатин.

Устранение болевых симптомов[править | править код]

Довольно часто с лечебной целью спортсмены принимают аспирин, парацетамол, кетанов (кеторол), диклофенак и другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов и связок – однако эти средства способны лишь временно устранить симптомы заболевания, никак не влияя на его течение. Перечисленные нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом серьезных побочных эффектов – поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени и почек, изменение состава крови и др, поэтому применять их следует только в острую фазу патологического процесса. Продолжительность приема не должна превышать 1-2 недель. Лучше отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, которые селективно блокируют ЦОГ-2 – Нимесулид, Целекоксиб. Они обладают меньшим числом побочных эффектов.

Лучшие добавки для суставов и связок[править | править код]

Для получения максимального лечебно-профилактического эффекта, курс должен в себя включать:

Лучшие комплексные добавки[править | править код]

В настоящее время без труда можно выделить несколько лидирующих продуктов:

Также, неплохое соотношение цены и качества имеют добавки, однако менее полноценный состав:

• Joint Repair от Dymatize
• Joint Support от Performance
• Glucosamine + CSA Super Strength 120 таб от Optimum Nutrition
• Glucosamine Chondroitin & MSM (ULN) все самое необходимое, по приятной цене

Для получения максимального эффекта, сочетайте одну из комплексных добавок с витаминно-минеральным комплексом, омега-3 и коллагеном. В качестве источника коллагена используйте пищевой желатин.

В среднем, курс приема добавок для связок и суставов длится 1-2 месяца. Оптимальная частота курсов – 2-3 раза в год. Дозировки и более точные сведения о приеме вы можете найти в отдельных статьях, а также на упаковках продуктов.

Многие атлеты применяют фармакологические средства: курсы анаболических стероидов с Декой, гормон роста, пептид TB500, глюкокортикостероиды.

Общие советы, которые помогут сохранить связки и суставы в здоровой форме:

• Соблюдайте технику упражнений во избежание травм
• Если вы имеете проблемы со связками и суставами используйте более безопасные упражнения
• Проходите профилактический курс из комплексной добавки, коллагена и витаминно-минерального комплекса
• Не работайте со слишком большими весами
• Не нагружайте суставы и связки при получении травмы до полного восстановления
• Лечение заболеваний связок и суставов должно быть согласовано с врачом

Пожалуйста, проголосуйте, если вы пробовали хотя бы 3 разных продукта (в списки включены наиболее популярные). Вы можете добавить свой вариант, для этого разместите заявку на странице отзывов.

Приобретение

sportwiki.to

Топ-10 лучших лекарств для лечения суставов и связок после спортивных травм

Приветствую всех обладателей сильных мышц и твердой воли! При интенсивных и длительных физических нагрузках в бодибилдинге у спортсменов иногда болят суставы. Они воспаляются, склонны к дистрофии, а частые травмы усиливают патологические процессы. Чтобы предупредить негативные последствия, из-за которых атлет может стать инвалидом и завершить спортивную карьеру, применяют лекарство для суставов и разминку.

Из чего состоят суставы и связки

В скелете человека находится более 200 костей, большинство из них соединяются благодаря связкам и суставам. Сустав — это подвижное соединение костных тканей. Наши конечности сгибаются, разгибаются, приводятся, отводятся, вращаются благодаря суставам.

Сустав состоит из:

• Полости.
• Капсулы.
• Суставных поверхностей.
• Синовиальной жидкости.
• Хрящей, связок, мышц.

Соединительная ткань

Состоит из:

• Сухожилий.
• Связок.
• Мышечных фасций.
• Апоневрозов.

Благодаря этой ткани тело становится более прочным, приобретает форму. Основной компонент этой ткани — коллаген. Это крепкая пептидная нить, препятствующая разрыву этой ткани. С помощью эластина соединительнотканная структура становится упругой, растяжимой. Каждый тип этой тканевой структуры состоит из:

• Фибробластов (имеются в сухожилиях, связках).
• Хондробластов (содержатся в хрящах).
• Остеобластов (находятся в костях).

Этими клеточными элементами синтезируется коллаген, эластин благодаря которым происходит восстановление ткани.

Связки — это уплотненные соединительнотканные образования. Они прочны, имеют небольшую длину, слабую эластичность, прикрепляются к соединяющимся костям. С помощью связок поддерживаются внутренние органы в определенной позиции. Благодаря связкам обеспечивается фиксация суставной сумки, сустав не будет чрезмерно подвижным.

Главная функция сухожилий — двигательная, они обеспечивают фиксацию подвижных костных соединений. Сухожильная ткань является продолжением миоволокон, вернее, частью мышечной ткани, которой она прикрепляется к костям. Когда мышцы сокращаются, то сухожилия натянутся и в суставе происходит движение.

Сгибание осуществляется к той стороне, где находится миоволокно. Сухожилия состоят из коллагена, обладающего высокой плотностью и не способного растягиваться. Коллаген располагается завитками, поэтому допускается небольшое растяжение сухожилий намного меньшего, чем у связок.

Причины травм

Частые причины травм:

• Спортсмен плохо размялся либо разминка вообще не проведена чтобы сэкономить силы для тяжелых рабочих подходов. Такая экономия сил принесет вред для мышц. Без разогрева они слабые, связки становятся менее эластичными.
• Атлет быстро добавляет веса на снарядах (сразу по 9-10 кг с двух сторон), он не учитывает, что связки более уязвимые, чем мышцы.
• Повреждения суставов и связок из-за непривычных резких нагрузок.

Болевые ощущения в суставах у тяжелоатлетов возникают из-за того, что хрящевая прослойка механически стирается. Износ хрящей сочленения происходит долго, он зависит от количества синовиальной смазки. Чем ее больше, тем меньше будет трение и износ поверхности сустава.

Частая травма сухожилий — это растяжения, иногда происходит их надрыв, в редких случаях они отрываются от кости. При травме сухожилий основные симптомы связаны с функцией мышцы. Для сухожилий характерно ослабление при частичных повреждениях или происходит полная их дисфункция, они «западают» из-за разрыва. Движение в суставе ограничится или будет невозможным.

При травмировании связок возникает сильный болевой синдром, сустав становится нестабильным или блокируется, смещаются внутренние органы.

При растяжениях связок сила, которая действует на связку, больше эластичности и прочности связки, поэтому они растягиваются, надрываются. Этому способствуют упражнения с большими амплитудами движений и резко выполненные движения.

Симптомы

При тяжелых травмах связок наблюдается симптоматика:

• Сильная боль, имеющая жгучий характер в поврежденной зоне.
• Пораженное сочленение сильно отекает.
• Ограничена подвижность, привычные функции суставом не выполняются.
• Сочленения становятся патологически подвижными, разболтанными.
• Под кожей возникает геморрагия (кровоизлияние), гиперемия.

В суставе при травмировании наблюдаются похожие симптомы:

• Он становится болезненными, припухает.
• Проявятся геморрагии под кожей.
• Двигательная активность сочленения ограничена.
• Если при переломе произошло смещение, то сочленение деформируется.
• Происходит гемартроз (скопление крови между суставными поверхностями).

Виды и формы выпуска препаратов для суставов и связок

Препараты, показанные при суставных патологиях, выпускаются в:

• Таблетках.
• Растворах для инъекций.
• Капсулах.
• Мазях.
• Кремах.
• Гелях.

Обезболивающие средства

Анальгетиками устраняется болевой синдром, они применяются по показаниям при артрозе, артрите в комплексной терапии. Эти медикаменты подразделяются на подвиды:

• Лекарства, свободно доступные в аптеке, состоящие из ацетаминофена, например, Тайленол.
• Опиоидные анальгетические средства, отпускаемые строго по рецепту.
• Комбинированные обезболивающие, состоящие из опиоидов и ацетаминофена в разных пропорциях. Показаны в редких случаях при нестерпимых болях, если отсутствует результат от приема иных препаратов. Устранить боль можно Трамадолом, Оксиконтрином, Викодином.

Побочно эти средства воздействуют на почки, печень, вызывают привыкание.

Противовоспалительные медпрепараты нестероидного типа

НПВС снижают болевые ощущения, они показаны при воспалениях, отеках.

Чаще всего показано применение:

• Ибупрофена.
• Диклофенака.
• Нимесулида.
• Набуметона.
• Лорноксикама.
• Кетопрофена и иных лекарств.

Этими лекарствами блокируются ферменты циклооксигеназы. Побочно блокируется синтез желудочной защитной слизи. При длительном приеме повреждается слизистая оболочка органов пищеварения.

Эффективное лечение воспаления обеспечивается Индометацином, Диклофенаком, Флубипрофеном.

Хорошая эффективность при болях обеспечивается Диклофенаком, Индометацином, Кеторолаком, Кетопрофеном.

Негативное воздействие на органы пищеварения обеспечивается Индометацином, Пироксикамом, Кетопрофеном.

При язве, воспалении желудка и высокой кислотности применяют нестероидные средства, выборочно блокирующие ЦОГ-2. Негативный эффект на ЖКТ минимизируется. Больного лечат:

• Нимесулидом.
• Целекоксибом.
• Мелоксикамом.

Побочные воздействия от нестероидных препаратов характеризуются повышением АД (особенно при лечении Ибупрофеном, Напроксеном). Существует вероятность проблем с сердечно-сосудистой системой при долгом лечении Диклофенаком, также нарушится работа печени, почек.

БМАРП препараты

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты замедляют или полностью останавливают патологические процессы в суставах. Применение этих лекарств предотвратит деструкцию суставных тканей, поражение внутренних органов.

Применяются БМАРП:

• Неорал.
• Плаквенил.
• Имуран.
• Арава.

Наилучшим достоинством этих лекарств является отсутствие привыкания к ним, побочные эффекты минимальные, но такие средства действуют медленно. Поэтому при терапии суставных воспалений эти препараты комбинируют с иными средствами (гормональными, нестероидными). Противопоказаны при почечной, печеночной дисфункции, гипертонии, язвенных процессах органов пищеварения.

Хондропротекторы

Эти препараты способствуют заживлению, обновлению суставных хрящей. Состоят из глюкозамина, хондроитина сульфата, снижающих болевые ощущения, воспаление, укрепляющих наши суставы. Эти средства хорошо переносятся, но эффект проявится не раньше, чем через 6 месяцев. При приеме хондропротекторных лекарств допускается снижение дозировки НПВС.

Показан прием при артрозах 1, 2 стадии:

• Структума, Хондролона (содержат хондроитин сульфат).
• Доны, Эльбоны (содержат глюкозамин).

Американские хондропротекторы Артра (Арта — неправильно) и Терафлекс являются комплексными, то есть содержат глюкозамин с хондроитином сульфатом. Поэтому они оказывают лучшее лечебное воздействие (на 30 %), чем аналоги, содержащие по одному активному компоненту.

В суставную полость вводят средства, состоящие из гиалуроната натрия («жидкие протезы»), заменяющие жидкость внутри сустава, улучшающие трофику хрящей, но имеющие высокую стоимость:

• Дьюралан.
• Синвиск.
• Ферматрон.
• Синвиск.

Глюкокортикостероиды

При сильном болевом синдроме, например, коленных суставов показаны внутрисуставные инъекции стероидных средств. Стероиды оказывают сильное противовоспалительное воздействие, снижают простогландины, препятствуют связи между Т- и В-лимфоцитами крови, участвующих в иммунных реакциях.

Быстро устранится боль благодаря:

• Гидрокортизону.
• Целестону.
• Дипроспану.
• Кеналогу.

Препараты местного использования

Дополнительно при лечении суставных патологий применяют наружные средства. В состав геля, мази, крема входит активный компонент нестероидных средств, содержащийся в Вольтарен-геле, Фастум-геле, Меновазине, диклофенаковой, индометациновой бутадионовой мазях. Применяют влажные повязки с медицинской желчью, бишофитом, Димексидом.

Абсорбционный эффект при наружном воздействии составит 7 или 8%, поэтому терапия только одними мазями малоэффективна.

Мази:

• Апизатрон.
• Финалгон.
• Никофлекс.
• Випросал В.

Кремы:

• Коллаген-ультра.
• Карипаин крем.
• Доктор Тайсс Окопник.
• Долгит крем.

Гели:

• Кетонал.
• Ревмалгон.
• Траумель.
• Долобене.

Какие витамины и минералы нужны суставам и связка

Чтобы не проявлялись суставные боли требуется сбалансированно питаться, организм не будет нормально функционировать без витаминов и минералов. Если их мало, то физические нагрузки провоцируют процессы дегенерации в суставах, повысится риск травмироваться.

Кальций и витамин D

Кальций является главным элементом для наших костей. Он позитивно влияет на сердце, сосуды, ЦНС, мышцы, ним поддерживается ионное равновесие в организме.

Чтобы кальций максимально усвоился его принимают с витамином D. Также повышает усвояемость кальция бор и магний.

Что есть для оптимального уровня кальция в организме? Рыба и яйца, молоко и кунжутные семечки, мак и халва содержат наибольшее количество кальция.

Витамин D (холекальциферол) является жирорастворимым. Он отвечает за метаболизм фосфора, кальция и обязательно принимается с кальцием. Этот витамин стимулирует синтез белков, вырабатывается под действием ультрафиолета. Дефицит витамина D приведет к рахиту.

Жирные кислоты

Благодаря Омега-3 жирным кислотам костные, хрящевые ткани будут целостными, дольше сохранятся. Они активируют процесс образования костной ткани, суставов, предотвращают хрупкость костей.

Соединительнотканные структуры будут эластичными, количество внутрисуставной жидкости повысится. Еще благодаря этим кислотам коллагеновые волокна не будут быстро распадаться при суставных патологиях.

Больше всего такие кислоты содержатся в морской рыбе, маслах, яйцах, мясе, растительной пище.

Важность режима питания

Правильная и сбалансированная спортивная диета для организма подействует как присадки к топливу для автомобильного мотора, повышая выносливость и спортивные результаты спортсмена.

Спортсмен обязан получать с пищей достаточное количество калорий. Объем рассчитывается индивидуально. Если вы только начинающий бодибилдер, то минимум составляет 2000—2500. Чем больше мышечная масса, тем выше должна быть калорийность. Например, Скала в день потребляет около 5000 ккал.

В пище должны обязательно присутствовать белки, жиры, углеводы в сбалансированном объеме.

Рацион питания требуется распределять с учетом занятий, он должен способствовать наращиванию мышечной массы.

Дополнительно применяются пищевые биодобавки, спортпит (спортивное питание) для активизации обменных процессов.

Что входит в состав спортивных добавок

Наиболее эффективные БАДы для нормальной работы связок и суставов состоят из:

• Глюкозамина и хондроитина сульфата.
• Коллагена.
• Омега-3 липидных кислот.
• Кальция, витамина D.

Средний эффект будет достигнут

• Метилсульфонилметаном.
• Акульим хрящом.
• S-аденозилметионином.
• Бромелаином.
• Куркумином.
• Гиалуроновой кислотой.

Нормальная работа связок, суставов не будет возможной без витаминов и минералов.

Лучшие витаминные комплексы для мужчин и женщин

Что принимать активным мужчинам, женщинам, увлекающимся спортом, для суставов и связок?

Рейтинг популярных витаминов:

• Ортомол Артро Плюс.
• АртриВит.
• Коллаген Ультра.
• Сустанорм.
• Ice Power Arthro Creme.

Рекомендовано попить медицинские препараты:

• Кальцинова.
• Кальцемин.
• Артра МСМ Форте.
• Кондронова.
• Натекаль.
• Триовит.
• Энджой NT.

Спортивные комплексные добавки:

• Animal Flex.
• Bone Boost.
• Gelenk Forte.
• Labrada Elasti Joint.
• Joint Support.
• Joint Repair.

Какой врач поможет в лечении суставов

Если у бодибилдера возникают проблемы с суставами, связками, то ему поможет специалист в области ревматологии. Он осмотрит больного, назначит лабораторные исследования, на основании которых поставит диагноз. Потом требуется провести стационарное или амбулаторное лечение.

Лечебно-профилактические курсы по укреплению связок и суставов

Чтобы получить максимальный результат сочетается одна добавка с комплексом из витаминов, минералов, Омега-3 м коллагеном. Коллагеновым источником служит пищевой желатин. Для профилактики суставных патологий добавки требуется пить 1 или 2 месяца. В год допускается принять 2 или 3 курса.

Возможные побочные эффекты приема препаратов

Иногда после применения лекарств для связок, суставов и иных средств возникают побочные эффекты в случае, если компоненты средства не переносятся или не соблюдена правильная дозировка.

Побочные воздействия проявятся в виде:

• Суставных болей.
• Головной боли.
• Аллергии (сыпь на коже, отечность).
• Нарушенного сна.
• Пораженных слизистых оболочек органов пищеварения.
• Измененного состава крови.

[embedded content]

Отзывы

Антон: «Была травма колена, оно было неподвижным. Принимал 1 месяц Анимал Флекс. Колено восстановилось, сгибается и разгибается нормально. Я даже видео на память заснял о приключениях в больнице».

Егор: «Для нормальной работы суставов иногда употребляю желатин, варенье, джем. Суставчики меня благодарят за это, никогда не подводят».

Иван: «Мне хорошо помогает коллаген. Чтобы он усвоился добавляю 500 мг кальция. Проблем с суставами никогда не было».

Чтобы связки и суставы никогда не подводили надо правильно выполнять упражнения, периодически принимать биодобавки с витаминами, не работать с большими весами. Если получена травма, то требуется полностью восстановиться, проконсультироваться с врачом.

Всех благодарю за внимание, подписывайтесь на мои статьи, делитесь лайками в социальных сетях. До новых встреч!

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Источник: http://fit-ness24.ru/lekarstvo-dlya-sustavov/ . Рекомендую читать первоисточник! Парень реально трудится!

www.mitrey.ru

что принимать для суставов и связок?

Травмы суставов и связок – серьезная проблема при занятиях силовыми видами спорта. Такими, как пауэрлифтинг и бодибилдинг. Хотя тренировки с отягощениями предполагают критические нагрузки на весь организм спортсменов, особенно страдает при этом опорно-двигательный аппарат. А самыми слабыми звеньями в нем являются именно суставы и связки. Хрящевая ткань, из которой они состоят, со временем изнашивается и истирается. Именно по этой причине люди, которые серьезно занимаются бодибилдингом и пауэрлифтингом, должны особое внимание уделять профилактике и реабилитации суставах и связках.

Укрепление суставов и связок – крайне важная задача в тренировочном процессе каждого спортсмена. Не стоит полагать, что суставы — это идеальные и вечные механизмы, которые безотказно служить нам всю нашу жизнь. Если подвергать суставы чрезмерным постоянным нагрузкам, но при этом никак не укреплять, то со временем хрящи будут стираться. Ни о каких результативных занятиях спортом тогда говорить уже не придется.

Связки и сухожилия – это то, что держит наши суставы “в сборе” и передает усилия от мышц к нашим рабочим “рычагам” – костям. Если связки и сухожилия слабые, то на первых порах они будут создавать дискомфорт, “щелкать” и “скрипеть” при движениях. А в случае тяжелых тренировок со спортсменом будут случаться такие неприятности, как вывихи и отрывы связок от костей либо мышц. И даже если никакой серьезной травмы не произойдет, спортсмен со слабыми сухожилиями всегда будет уступать в силе спортсмену с менее сильными мышцами, но обладающему более крепким сухожильно-связочным аппаратом. В нашем организме, среди прочих механизмов самосохранения, заложен и такой: спинной мозг не дает развить максимальное усилие мышцам, если рецепторы их сухожилий сигнализируют о слабости этих сухожилий.

Серьезная опасность подстерегает связки и сухожилия спортсменов, решивших применять анаболические стероиды. Дело в том, что анаболические стероиды существенно увеличивают силу и объем мышц, но никак не влияют на состояние сухожилий, суставов и связок. Зато они повышают болевой порог и притупляют чувствительность рецепторов-предохранителей. В результате, на тренировке или помосте мозг, обладая неверной информацией о состоянии сухожилий, дает команду мышцам развить максимальную мощность. В сухожилиях происходят микронадрывы, которых спортсмен до определенного времени не чувствует. Через какое-то время микротравмы накапливаются и сухожилие просто отрывается. Некоторую информацию к размышлению об опасности злоупотребления стимулирующими препаратами вы можете прочитать в этой статье, а также в статье о вреде синтола.

В то же время, если для суставов и связок делать необходимую профилактику и заботиться о них, укреплять их, то они будут служить вам долгие годы, и никаких проблем с ними не возникнет. О том, какими специальными упражнениями можно укрепить связки и сухожилия, вы можете прочесть в отдельной статье. Здесь же мы поговорим о спортивных добавках и медицинских препаратах для суставов и связок, которые помогут сохранить им здоровье во время тренировок. Впрочем, полезны они будут и тем, кто не тренируется. И особенно – лицам пожилого возраста и женщинам в послеродовой период.

Из чего состоят суставы и связки

Наши суставы и связки, как и многие другие органы нашего организма, состоят из различных видов соединительной ткани. Соединительная ткань составляет основу кожных покровов, сухожилий, связок, хряще, костей, мышечных фасций, апоневрозов (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и оболочек практически всех органов. Главная функция соединительной ткани – создание механической прочности человеческого тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из особого вида белка – коллагена. Он находится в ней в форме прочных белковых нитей, которые не допускают разрыва ткани. Также в состав соединительной ткани хрящей суставов и связок, сухожилий, – входит белок эластин. Он обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки: в связках и сухожилиях – фибробласты, в хряще – хондробласты, в костях – остеобласты. Эти клетки синтезируют эластин и коллаген, которые способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.

Систематическое травмирование хряща под воздействием постоянных больших тренировочных нагрузок ведет к развитию остеоартроза – заболевания, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Следует отметить, что в группу особого риска попадают именно бодибилдеры, которые выполняют многоповторные упражнения с большими весами и минимальными перерывами на отдых. Пауэрлифтеры же, хотя обычно занимаются с значительно большими весами, тем не менее подвергают свои связки, сухожилия и хрящи меньшему вреду, поскольку делают мало повторений и дают достаточное время на отдых и восстановление кровообращения в суставе.

Основные средства профилактики заболеваний и травм суставов и связок

Хондроитин и глюкозамин

Наука сегодня развивается весьма быстрыми темпами. В настоящее время спортсменам доступны уникальные препараты, которые работают над восстановлением хрящевых поверхностей. Еще совсем недавно ученые полагали, что такие препараты в принципе невозможны. Ведь повреждение хряща – вещь крайне серьезная это как царапина на хрупком стекле. Но недавно было открыто удивительное влияние на связки и суставы так называемых хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина. Современные медицинские препараты и спортивные добавки, содержащие производные этих веществ, обычно выпускаются с набором других вспомогательных активных субстанций. Они хороши не только для профилактики заболеваний суставов и связок, но и способны ускорять заживление суставных повреждений, снимать воспаления.

Данные препараты сейчас можно купить в аптеках, они вполне доступны. Например многие спортсмены признают эффективность таких препаратов, как “Терафлекс Адванс“, “Артрон Комплекс” и их аналоги. Основные действующие вещества во всех них одинаковы. Различаются их соотношения и набор дополнений.

В специализированных магазинах спортивного питания также продаются пищевые добавки с глюкозамином и хондроитином. Конечно же, препараты эти недешевы, но в данном случае их эффект оправдывает цену. При этом спортивные БАДы, как правило, дешевле аптечных препаратов. По многочисленным опросам среди спортсменов и спортивных врачей, среди спортивных добавок для суставов и связок лидирующее место занимает комплекс “Энимал Флекс” от американской компании “Юниверсал Нутришн”.  Кроме хондроитина и глюкозамина в его состав входит целый ряд вспомогательных веществ, таких, как витамины, минералы и аминокислоты, специально подобранные для максимальной эффективности именно для поддержки опорно-двигательного аппарата. Также на рынке спортивного питания  в линейке продуктов каждого серьезного производителя присутствуют комплексы для суставов и связок.

Важное замечание: если у вас есть обоснованные подозрения на наличие проблем с истиранием и деформацией хрящей, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к квалифицированному опытному специалисту. Он сможет определить степень деструктивных изменений и назначит правильное комплексное лечение. Как правило, в него входят не только профилактические пероральные препараты и добавки, но и уколы (внутримышечные и внутрисуставные), физпроцедуры и другие методы. К примеру о том, какие комплексные методы пименяются для лечения и реабилитации травм коленных суставов вы можете прочитать здесь.

Коллаген

Коллаген – это один из самых распространенных белков в организме человека. Его массовая доля составляет 6% от веса тела. Коллаген присутствует практически во всех тканях организма, это главный структурный протеин, который формирует наше тело и обеспечивает прочность тканей, фактически он удерживает или связывает клетки вместе.

Больше всего коллагена содержится в соединительных тканях, которые осуществляют механическую функцию: кости, хрящи, сухожилия и связки.

Коллаген в форме препарат для перорального применения выпускается как фармацевтическими компаниями, так и производителями спортивного питания. Но многие спортсмены даже не догадываются, что гидролизованный коллаген – это обычный пищевой желатин. Желатин получают путем частичного разрушения животного коллагена из костей, связок, сухожилий и хрящей, с помощью термической обработки (длительное вываривание). По своим биологическим свойствам желатин и аптечный коллаген практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку последний таким же образом разрушается до олигопептидов в желудочно-кишечном тракте. Желатин используется в пищевой промышленности в качестве загустителя. Его добавляют в так любимое многими детьми желе. На заре эры спортивного питания некоторое время коллаген пытались даже продавать в качестве протеина для атлетов. Однако для построения мышечной массы коллаген малопригоден, поскольку имеет неполноценный аминокислотный состав.

Несмотря на это, желатин можно применять в качестве средства для укрепления суставов и связок. Таким образом, вместо курса коллагена в таблетках или капсулах за несколько сотен гривень, можно принимать обычный пищевой желатин в эквивалентных дозах, и вы получите точно такой же лечебный эффект, разумно сэкономив свои средства. Еще одним коллагеноседержащим продуктом является обычный холодец, поскольку при его приготовлении, фактически, используется та же технология вываривания коллагена из животных продуктов, что и при производстве пищевого желатина.

Вспомогательные средства для суставов и связок

 Кальций и витамин D

Кальций и витамин D крайне необходимы организму для укрепления костей и должны приниматься одновременно. Это способствует из лучшей усвояемости. Нужно заметить, что дефицит витамина D у людей встречается довольно часто. Особенно это характерно для зимнего периода года, а также для районов севера. Дело в том, что этот витамин главным образом вырабатывается в организме в коже под воздействием солнечных лучей. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать подобные негативные процессы.

Витамины и минералы

Не менее важную роль, чем вышеописанные препараты, в деле профилактики травм для укрепления суставов и связок играют правильно подобранные комплексы витаминов. Подпитывайте свою хрящевую ткань витаминами С (содержит соединительные ткани в отличном состоянии), Е (придает хрящам эластичность) и бета-каротином. Еще в список друзей суставов и связок можно внести витамин В12, никотиновую кислоту и фолат. Незаменим также микроэлемент марганец. Он приводит в норму минеральный обмен. На аптечных и магазинных полках сегодня широко представлены специальные препараты, которые включают в себя весь необходимый набор витаминов и веществ, в которых нуждаются суставы. Конечно же, медицинских проблем с суставами они не решат, но вот для профилактики подходят отлично!

Жирные кислоты

В деле укрепления связок и суставов очень важную роль играют ненасыщенные жирные кислоты. Без них не обойтись любому человеку, а уж серьезному бодибилдеру или пауэрлифтеру – тем более. Особенно ценны для хрящевой ткани гамма-линолевая кислота и обычная линолевая кислота. Содержаться эти кислоты в больших количествах в масле аптечного огуречника и примулы обыкновенной. Также спортсменам силовикам можно порекомендовать специальные комплексы жирных кислот из арсенала спортивного питания. Они не только положительно влияют на суставы, но и решают целый ряд не менее важных задач.

Режим питания

Если в данный момент вы серьезно озабочены состоянием своих суставов и связок, следует обратить также особое внимание на свое питание. Нужно срочно обогатить свой рацион продуктами, укрепляющими суставы, и блюдами с ними. В первую очередь ценны для этой цели белковые продукты (орехи, нежирные сорта мяса, всевозможная рыба, соя) и продукты, содержащие желатин, агар-агар, пектины (мармелад, желе, суфле). С уже отмечалось выше,  идеальными для бодибилдеров блюдами будут заливная рыба и холодец, содержащие большое количество коллагена.

Полезное видео:

И напоследок, в качестве обобщения всего вышесказанного, предлагаем вам ознакомиться с этим видео:

Статья подготовлена по материалам сайтов: heavystuff.net, sportwiki.to
Редакция, дополнение и обработка материала: Павел Авдокушин

Вам это может быть интересно:

Поделиться:

• Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться на LinkedIn (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться записями на Tumblr (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться записями на Pocket (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться записями на Pinterest (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться в Skype (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться на Reddit (Открывается в новом окне)
• Нажмите для печати (Открывается в новом окне)
• Послать это другу (Открывается в новом окне)

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

fitness-club.info

Лекарственные средства для связок и суставов — SportWiki энциклопедия

Что принимать для суставов?

Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к возникновению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме того, практически каждый спортсмен даже любительского уровня сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.

Соединительная ткань[править | править код]

Соединительная ткань включает в себя сухожилия, связки, мышечные фасции, апоневрозы (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и входит в состав оболочки практически всех органов. Главная функция соединительной ткани – создание механической прочности тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из коллагена, который представляет собой прочные белковые нити не допускающие разрыва ткани и эластина, который обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки – фибробласты в связках и сухожилиях, хондробласты – в хряще, остеобласты – в кости. Эти клетки производят эластин и коллаген, а также способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.

Актуальность[править | править код]

Для того чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.

Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза – заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Около 20 миллионов американцев страдает этим заболеванием, и как показывают статистические данные, риск возникновения этой патологии значительно выше при занятиях силовыми видами спорта.

Итак, если вы:

• Занимаетесь бодибилдингом или пауэрлифтингом
• Испытываете болезненные ощущения, хруст или тугоподвижность в суставах и связках
• Получили травму
• Хотите укрепить связки и суставы

Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику! Именно профилактике, и только во вторую очередь лечению посвящены рекомендации в данной статье. Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.

Критика[править | править код]

Данные сетевого мета-анализа контролируемых исследований, проведенных у 3803 пациентов остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, не смог выявить какого-либо клинически значимого эффекта глюкозамина, хондроитина или их комбинации в отношении уменьшения суставной боли или замедления сужения суставной щели в сравнении с плацебо. Из этого следует вывод, что ни сульфат хондроитина, ни сульфат глюкозамина, ни их комбинации — не помогают при болях в суставах.

В настоящее время можно найти десятки и даже сотни добавок, которые предназначены для лечения и укрепления суставов и связок, однако большая часть этих продуктов совершенно неэффективна. В тоже время другая часть не соответствует современным стандартам качества, либо имеет очень высокую стоимость и может быть заменена более экономичными продуктами. В данном разделе рассматриваются только те средства, которые способствуют восстановлению хряща и соединительной ткани, а не просто временно устраняют симптомы.

Начнем анализ со списка действующих веществ с объективной оценкой эффективности на основе современных исследований:

Высокая эффективность[править | править код]

• Глюкозамин сульфат – укрепление суставов и связок
• Хондроитин сульфат – укрепление суставов и связок
• Коллаген – укрепление суставов, связок, костей, улучшение свойств кожи
• Омега-3 – жирные кислоты снижают синтез провоспалительных простагландинов и препятствуют разрушению хряща в суставах. Было отмечено, что омега-3 облегчают болевой синдром при заболеваниях суставов и улучшают их подвижность. Поэтому рекомендуется периодически принимать рыбий жир или жирные виды рыб.
• Кальций и витамин D – необходимы для укрепления костей, должны приниматься одновременно. Следует заметить, что дефицит витамина D встречается довольно часто – это особенно характерно для северного климата. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать такие негативные процессы.

Препараты, благоприятно влияющие на суставы:

Средняя эффективность[править | править код]

• Метилсульфонилметан – устраняет болевые ощущения и подавляет воспаление, однако не способствует восстановлению соединительной ткани
• Акулий хрящ – содержит в себе глюкозамин, коллаген и кальций, однако эффективность лечения выше при использовании этих компонентов в очищенном виде.
• S-аденозилметионин – препарат был одобрен в ходе клинических испытаний для лечения заболеваний суставов в европейских странах. Проблема заключается в том, что для получения эффекта требуются очень большие дозы – до 1500 мг в сутки, учитывая высокую стоимость S-аденозилметионина, его курс будет весьма дорогим. Добавка также оказывает умеренный антидепрессивный эффект.
• Бромелаин – смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Хорошее средство для устранения боли и воспаления при недавно полученной травме или в активной фазе воспаления.
• Куркумин – растительный экстракт, который обладает противовоспалительным эффектом. Действие куркумина, как показали исследования, довольно слабое.
• Витамины и минералы – восстановление связок и суставов требует большого количества витаминов и минералов, принимающих участие в процессе синтеза новых клеток. К ним, прежде всего, относятся витамины: B6, E, C, минералы: ниацин, цинк, селен, магний. Многие витамины и минералы, кроме того, являются прекрасными антиоксидантами, что помогает защитить клетки от окислительного повреждения при воспалении.
  • Витамин С требуется для синтеза коллагена. К тому же он является прекрасным антиоксидантом. Данный витамин способствует уменьшению болей и воспаления. Кроме того, витамин С улучшает восстановление.
  • Витамин Е также является мощным антиоксидантом, он уменьшает боли и предохраняет суставы от повреждения. Оба витамина С и Е играют важную роль при лечении болезней суставов, что объясняется снижением окислительных процессов. Клинические исследования демонстрируют, что добавки с витаминами Е и С снижают после тренировки воспаление и боль в связках и суставах.
  • Витамины группы В также оказывают противовоспалительное воздействие. Так, они помогают при ревматоиде и остеоартрите. Пантотенат или витамин B5 благотворно влияет на заживление ран, улучшает синтез коллагена. При этом отдельные исследования показывают, что низкий уровень содержания пантотеновой кислоты (витамина В5) в организме находится в обратной связи с увеличением боли в суставах и жесткости связок. Противовоспалительное действие имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота.
  • Минералы требуются для обеспечения нормального функционирования клеток, они служат для активизации выработки ферментов, синтеза клеток связок. Бор и марганец увеличивают воспроизводство коллагена, синтез гликозаминогликанов, улучшают метаболизм. Некоторые препараты, как известно, негативно влияют на усвоение некоторых минералов. Принятие соответствующих добавок должно обеспечить их достаточный запас в организме. Клинические испытания свидетельствуют о том, что недостаток цинка оказывает негативное влияние на синтез соединительной ткани. Цинк, главным образом, активизирует выработку ферментов, которые отвечают за рост клеток и их целостность. При недостатке этого минерала в организме наблюдается плохое заживление тканей. Медь активизирует выработку лизил-оксидазы, которая важна при преобразовании коллагена и эластина. Медь также обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль в суставах и связках.
• Гиалуро́новая кислота́ (гиалурона́т, гиалурона́н) — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.). Принимает значительное участие в пролиферации и миграции клеток, может быть вовлечена в процесс развития злокачественных опухолей. Продуцируется некоторыми бактериями (напр. Streptococcus). В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется (расщепляется или синтезируется) каждый день.
• SAMe (S-аденозил-L-метионин) — в клинических исследованиях SAM-e продемонстрировал способность улучшить комфорт и подвижность суставов за счет ускорения синтеза протеогликанов — важных компонентов соединительной ткани.

Низкая эффективность[править | править код]

В разделах выше были перечислены и кратко описаны практически все современные добавки для связок, суставов и костей, которые имеют доказанную эффективность при профилактическом приеме. В данном разделе мы не будем создавать бесконечный список добавок и компонентов, которые бесполезны или неоправданно дороги. Однако следует заметить, что большинство растительных экстрактов, добавки животного происхождения (морские ракообразные, акулы, насекомые и др.) неэффективны. Отдавайте предпочтение проверенным фирмам и брендам. Оптимальный источник коллагена – пищевой желатин.

Устранение болевых симптомов[править | править код]

Довольно часто с лечебной целью спортсмены принимают аспирин, парацетамол, кетанов (кеторол), диклофенак и другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов и связок – однако эти средства способны лишь временно устранить симптомы заболевания, никак не влияя на его течение. Перечисленные нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом серьезных побочных эффектов – поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени и почек, изменение состава крови и др, поэтому применять их следует только в острую фазу патологического процесса. Продолжительность приема не должна превышать 1-2 недель. Лучше отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, которые селективно блокируют ЦОГ-2 – Нимесулид, Целекоксиб. Они обладают меньшим числом побочных эффектов.

Лучшие добавки для суставов и связок[править | править код]

Для получения максимального лечебно-профилактического эффекта, курс должен в себя включать:

Лучшие комплексные добавки[править | править код]

В настоящее время без труда можно выделить несколько лидирующих продуктов:

Также, неплохое соотношение цены и качества имеют добавки, однако менее полноценный состав:

• Joint Repair от Dymatize
• Joint Support от Performance
• Glucosamine + CSA Super Strength 120 таб от Optimum Nutrition
• Glucosamine Chondroitin & MSM (ULN) все самое необходимое, по приятной цене

Для получения максимального эффекта, сочетайте одну из комплексных добавок с витаминно-минеральным комплексом, омега-3 и коллагеном. В качестве источника коллагена используйте пищевой желатин.

В среднем, курс приема добавок для связок и суставов длится 1-2 месяца. Оптимальная частота курсов – 2-3 раза в год. Дозировки и более точные сведения о приеме вы можете найти в отдельных статьях, а также на упаковках продуктов.

Многие атлеты применяют фармакологические средства: курсы анаболических стероидов с Декой, гормон роста, пептид TB500, глюкокортикостероиды.

Общие советы, которые помогут сохранить связки и суставы в здоровой форме:

• Соблюдайте технику упражнений во избежание травм
• Если вы имеете проблемы со связками и суставами используйте более безопасные упражнения
• Проходите профилактический курс из комплексной добавки, коллагена и витаминно-минерального комплекса
• Не работайте со слишком большими весами
• Не нагружайте суставы и связки при получении травмы до полного восстановления
• Лечение заболеваний связок и суставов должно быть согласовано с врачом

Пожалуйста, проголосуйте, если вы пробовали хотя бы 3 разных продукта (в списки включены наиболее популярные). Вы можете добавить свой вариант, для этого разместите заявку на странице отзывов.

Приобретение

beta.sportwiki.to

Питание и добавки для суставов и связок, выбираем лучшее

Только я собралась передохнуть, как посыпались вопросы во том, что лучше взять из добавок. А все потому, что всем нужны добавки для суставов и связок. Забросив все дела насущные, села писать большой гид!

Самое интересное, многие добавки для суставов у вас уже есть, например витамин Эстер С с биофлавоноидами, коллаген или сера для кожи.

Да-да-да, суставы и кожа часто пересекаются по добавкам, потому что восстановление тканей и синтез коллагена работает одинаково!

Энзимы и биофлавоноиды при травмах суставов и связок

Помните, я рассказывала что покупаю для родителей Вобэнзим? Энзимы это эффективнейшая добавка для восстановления при травмах суставов, повреждении связок и ушибов!

Энзимы не только улучшают переваривание белков (особенно в пожилом возрасте, когда не хватает собственных), но и уменьшают воспаление и отек при травмах и боли в суставах!

При спортивных травмах суставов и связок энзимы ускоряют заживление и сокращают период восстановления на 50%, вот почему Вобэнзим нужен для аптечки спортсменов.

Действие энзимов усиливают цитрусовые биофлавоноиды, они снимают отечность и рассасывают синяки, поэтому при любой травме хорошо не только приложить лед, но и сразу принять эстер С с биофлавоноидами!

А норвежские спортсмены обычно принимают витамин С с биофлавоноидами заранее перед тренировкой, чтобы предотвратить растяжения и уменьшить тяжесть травм, если вдруг они возникнут.

Я уже взяла это на заметку, в следующий раз при поездке в горы буду брать не просто витамин С, а с биофлавоноидами.

Хондопротекторы: эффективные добавки для суставов, при боли и артрите

Основные добавки для лечения и защиты суставов: глюкозамин и хондроитин, известные хондопротекторы. Они снижают симптомы артрита и замедляют прогрессирование болезни путем восстановления поврежденной хрящевой ткани. Лекарства с артритом справляются плохо, поэтому хондопротекторы используют как можно раньше.

Хондропротекторы работают в связке, принимают их для лечения и профилактики, питания и защиты хрящевой ткани. Сера МСМ усиливает эффективность хондопротекторов, и симптомы артрита еще лучше поддаются лечению.

Глюкозамин также идеален для коленей, он снимает боль, предотвращает прогрессирующее повреждение коленных суставов, переводит заболевания в лёгкую стадию. И полезен для кожи, поскольку защищает коллаген и не даёт ему разрушаться!

Если вдруг случилась травма колена, то снять боль и скорее восстановиться тоже поможет глюкозамин.

Хондроитин защищает суставы от дальнейшего повреждения, и как выяснили ученые, прием таблеток также эффективен, как и инъекции хондроитина. Это очень хорошая новость, не надо мучиться и каждый день ездить в поликлинику, если врач назначит уколы.

Самый сбалансированный состав у Солгар, по всем дозировкам  Solgar, Glucosamine Hyaluronic Acid Chondroitin MSM. Наилучший вариант!

Как долго принимать? Обычно рекомендуют принимать хондропротекторы 3 месяца по 3 раза в день. Потом сделать перерыв и снова принимать 3 месяца.

Сера для здоровых коленей

Органическая сера MСM очень хорошо помогает при болях в коленных суставах. Также сера способствует росту ногтей и волос, помогает скорее восстановиться после спортивных травм. Эффективность серы усиливается вместе с глюкозамином.

Принимают серу 12 недель минимум, в дозировке 3 грамма (ее делят на 3 приема в день). При сочетании серы с глюкозамином принимают по схеме: глюкозамин (500 мг, 3 раза в день), сера МСМ (500 мг, 3 раза в день).

Органическая сера уже есть в Солгар, или покупаем отдельно Solgar, МСМ (Метилсульфонилметан)

SAMe — мощный противовоспалительный эффект при артрите

Еще одна добавка при заболеваниях суставов — SAMe (аналог гептрала). Вообще им восстанавливают печень и лечат депрессию, но средство работает как эффективное лекарство при остеоартрите, снижая боли и воспаление.

В исследованиях SAMe показала такой же мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект, как известные лекарства целебрекс и напроксен. В исследовании участвовали более 700 человек, страдающих остеоартритом колени или бедра на протяжении 6 лет!

Возможно  SAMe может замедлять прогрессирование болезни, как хондопротекторы, мы еще пока не знаем об этом. Дозировка добавки 1200 мг/день, срок приема 1 месяц.

Препарат выбора — Doctor’s Best, SAMe 400, Double-Strength

Целадрин для подвижности суставов

Целадрин показал очень хорошую эффективность при артрите! В основе целадрина смесь натуральных цетилатовых жирных кислот, они работают как дополнительная смазка, улучшают подвижность суставов, а  также снимают отечность и боль.

Целадрин принимают 1-3 месяца в дозировке 1000 — 2000 мг/день, лучше всего в комплексе с хондопротекторами.

Я рекомендую Natural Factors Целадрин или Now Foods Целадрин: дозировка одинаковая, но разница в цене.

Кроме внутреннего приема, целадрин эффективен и при наружном применении! Особенно вот такой лосьон с целадрином и серой МСМ для уменьшения болей в суставах и мышцах. Я подарила его родителям, ведь скоро сезон огородов и больной спины.

Теракурмин также эффективен, как лекарства

У этого же производителя есть замечательная добавка для здоровья суставов, куркумин. Только в его более эффективной, биодоступной форме Теракурмин.

Он прошел исследования, подтверждающие его высокую эффективность в снижении отечности, боли, скованости при артрите, остеоартрите и других воспалительных заболеваниях суставов.

Действие Теракурмина сравнимо с эффективностью нестероидных противовоспалительных лекарств типа целебрекса и ибупрофена.

Коллаген снижает хроническую боль

Гидролизат коллагена значительно снижает хроническую боль в суставах, особенно у людей старше 50 лет. Исследования показали, что прием коллагена на протяжении 6 месяцев эффективно помогает  при болях в колене, локтях, плече и поясничном отделе позвоночника.

Я покупаю родителям форму коллагена для защиты суставов Nutricology, Arthred формула с коллагеном (у меня на фото).

Также есть и второй вариант коллагена Source Naturals, Arthred.

Противовоспалительным эффектом обладает босвелия. Она уменьшает боль и улучшает подвижность суставов.

Добавки при подагре

При подагре кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах и причиняют сильную боль при движении, отечность и воспаление. Есть одно простое и эффективное средство для лечения подагры — вишня. Эффективность ее клинически доказана.

Экстракт вишни обладает противовоспалительным действием и снижает уровень уриновой кислоты, на 35% уменьшая приступы подагры, и на 75% снижает риск развития подагры, если принимать ее вместе с аллопуринолом (отдельно лекарство такие хорошие цифры не дает).

Мне очень понравились добавки вишни у Enzymatic Therapy  и Solgar Tart Cherry

Также прием витамина С в дозировках 500 мг/день значительно снижает уровень мочевой кислоты и служит профилактикой и лечением подагры.

Вот такие основные добавки для суставов, имеющие клинические исследования. А я пошла закидывать в корзину добавки для родителей.

Читайте также:

simply4joy.ru

Витамины для суставов, связок и хрящей: топ лучших спортивных добавок

Нормальное функционирование суставов играет важную роль в жизни любого человека. Здоровые суставы позволяют проводить время активно, заниматься спортом. Однако суставы – это части нашего организма, которые подвержены постоянному износу. При нормальном функционировании организма и при достаточном количестве полезных веществ суставы способны работать долго. Спортсмены особенно подвержены износу и травмам суставов, так как подвергают их регулярным высоким нагрузкам. Поэтому витамины для суставов со временем могут стать предметом первой необходимости спортсмена.

Какие витамины для суставов и связок нужны спортсменам при нагрузках

Чтобы поддержать или восстановить функцию суставов и связок существуют спортивные добавки, комплексы витаминов, направленных на защиту суставов. Также спортивные добавки необходимы людям после перенесенных травм, таких как переломы, вывихи или растяжения. Человеческий организм способен сам восстановить себя после травмы, но при условии, если будет получать нужное количество необходимых витаминов и прочих веществ. Суставы требуют внимания с наступлением определенного возраста, поэтому пожилым людям следует принимать добавки для профилактики и защиты от возможных проблем. Прием подобных комплексов позволяет отсрочить наступление возрастных изменений и обеспечить себе активное долголетие.

В хондропротекторных добавках спортивного питания самыми распространенными являются следующие вещества: хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота, метилсульфонилметан или МСМ, гидролизат коллагена. Эти вещества способствуют укреплению хрящевой ткани, снижают воспаление, повышают эластичность и подвижность суставов, связок, хрящей, а также улучшают смазку суставов.

Витамины для суставов и костей

В большом изобилии микроэлементов есть вещества, дефицит которых ухудшает состояние суставных тканей. В их списке присутствуют такие витамины, как:

• Витамин С – способствует улучшению эластичности сосудистых стенок, разжижает кровь, а сгущение крови является причиной многих суставных заболеваний и кровоизлияний в них. А еще витамин С участвует в синтезе коллагена, который очень важен для здоровья суставов, ведь является основным из элементов суставной ткани.
• Витамин D – витамин, который еще называют прогормоном. Этот элемент укрепляет хрящевую и косную ткань.
• Витамин Е – это протектор суставов от негативного воздействия свободных радикалов, которые разрушают суставы. Также он помогает в регенерации хрящевой ткани.
• Витамин В1 – этот витамин нормализует углеводный обмен, а углеводы – это часть строительного материала для всех клеток организма, и в хрящевой ткани он тоже содержится. При отсутствии нужного количества углеводов процесс старения суставов может начаться раньше.
• Витамины В5 и В6 – способствуют укреплению коллагеновых волокон, снижают боль от воспалительного процесса.
• Витамин В12 – оказывает противовоспалительное действие.
• Витамин А – отвечает за правильное формирование хрящей.

Витамины для хрящей и суставов

Не только витамины способствуют нормальной работе суставов. Есть еще ряд элементов, которые очень важны для работы суставов, их состояния и встречаются в комплексах спортивного питания для суставов. В их числе такие соединения, как:

• Сера – этот минерал участвует в образовании хрящевой ткани, ее росте, а также устраняет воспалительные процессы.
• Селен – снижает вероятность развития вирусного артрита, который способен развиться как осложнение ОРВИ.
• Кальций — основное вещество костной системы.
• Омега-3 — жирные кислоты, которые способствуют снижению воспаления, улучшают подвижность природных шарниров.
• Омега-6 – улучшают общее состояние суставов.
• Дигидрокверцетин – это флавоноид, помогающий нормализовать питание клеток хрящевой ткани.

Что касается побочных эффектов приема этих веществ, то здесь все сугубо индивидуально.

1. Во-первых, в большинстве продуктов содержатся все перечисленные элементы, поэтому аллергические реакции исключены.
2. Во-вторых, всегда нужно соблюдать дозировки, указанные производителем.

Принимают подобные комплексы обычно один – два раза в сутки после еды.

В каких продуктах содержатся витамины для укрепления суставов

Даже самое сбалансированное питание не способно обеспечить организм нужным количеством вышеперечисленных веществ, да и тепловая обработка уничтожит большую их часть. Но все же считается, что натуральные витамины усваиваются намного лучше синтетических, поэтому не стоит пренебрегать природными источниками, например, продуктами пчеловодства. Большое количество веществ для суставов содержится и в различных лекарственных растениях, например, в корнях одуванчиков.

Перечень продуктов с максимальным содержанием витаминов:

• Витамин С – черная смородина, шиповник, малина, цитрусовые.
• Витамин А – молочная продукция, рыбий жир, абрикосы, тыква, морковь.
• Витамин В1 – зерно, бобовые и овощи зеленого цвета.
• Витамин В6 – мясо, яйца, зеленые овощи.
• Витамин В5 – яйца, молоко.
• Витамин В12 – яйца, мясо, листовой салат.
• Витамин Д – яичный желток, рыба, мясо, субпродукты.
• Витамин Е – подсолнечное масло, зерно, мясо и зеленые овощи.
• Сера – мясо говядины и индейки, соя, сухое молоко.
• Селен – мясо, творог, яйца, крупы, орехи, море продукты.
• Кальций – молоко, петрушка, чеснок, яичная скорлупа, молочные продукты, сыр.
• Омега-3 – рыба и морепродукты.
• Омега-6 – овсяная крупа, сафлоровое масло, масло грецкого ореха и пшеницы, кунжутное масло, майонез, оливковое масло.

Рейтинг витаминов для суставов и связок в спортивном питании

1. Universal Nutrition Animal Flex 44

Animal Flex содержит всевозможные вещества, улучшающие состояние суставов. В продукте содержится 44 пакета, в которых находятся таблетки с витаминами, минералами и комплексами для поддержания суставов, снимающие воспаление, улучшающие суставную смазку и восстанавливающие ОДА. Главными веществами выступают хондроитин, глюкозамин, метилсульфонилметан, гиалуроновая кислота. В порошковой форме продукта содержится коллаген. Из витаминов и минералов присутствуют витамин С, Е, цинк, селен, марганец, а также экстракты куркумы, имбиря, босвелии.

2. VPLab Glucosamine Chondroitin MSM

Комплекс из 180 таблеток содержит необходимые вещества для улучшения здоровья суставов. В одной таблетке содержится:

• глюкозамин – 500 мг;
• хондроитин – 400 мг;
• метилсульфонилметан – 400 мг.

Одна порция составляет 3 таблетки.

3. Activlab Machine Joint Recovery

В составе одной порции (4 таблетки) комплекса для суставов содержится глюкозамин сульфат калия — 2000 мг, хондроитин сульфат натрия — 600 мг, гиалуроновая кислота 10 мг, гидролизат коллагена – 250 мг, а так же имбирь, куркума, витамин С и марганец.

4. Arthro Guard от BioTech (USA)

Одна порция комплекса составляет 3 таблетки, в которой содержится 603 мг глюкозамина, 400 мг метилсульфонилметана, 300 мг хондроитина, 150 мг коллагена. А также кальций, марганец, фенилаланин, гистидин, бромелайн, гирпагозиды, куркумин и другое.

Топ витаминов для суставов из аптеки: названия препаратов

1. СУСТАНОРМ Лайф формула (SustaNorm Life formula)

В одной таблетке аптечного препарата содержится 375 мг глюкозамина, 600 мг хондроитина, 25 мг бромелайна, 200 мг витамина С, 5 мг марганца. В одной коробке содержится 3 блистера по 10 таблеток.

2. Кальцемин

В одной таблетке комплекса содержится 250 мг кальция, 50 МЕ Витамина Д3, 2 мг цинка, 0,5 мг меди, 0,5 мг марганца, а также бор.

3. Orthomol Arthroplus

В составе данного комплекса основными веществами являются: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гидролизат коллагена, N-ацетил-L- цистеин. А также огромное количество необходимых для суставов витаминов и минералов, а именно: витамины группы В, А, Д, Е, С, К, кальций, магний, цинк, медь, марганец, селен, молибден.

Заключение

Нужны ли здоровому человеку витамины для суставов? Определенно нужны, как средство профилактики болезней опорно-двигательного аппарата и долгого здоровья. Людям, ведущим активный образ жизни, или спортсменам подобные добавки просто необходимы! В первую очередь, о приеме комплексов для суставов следует подумать тем, кто получил травму, будь то перелом, вывих или растяжение, и находится на стадии реабилитации. Прием спортивных добавок поможет в кротчайшие сроки поставить человека на ноги, причем максимально эффективно, снизив посттравматические симптомы, такие как дискомфорт, боль и слабую подвижность.

А также читайте, какие добавки существуют на рынке спортивного питания?

bodybuilding-and-fitness.ru

Добавки для связок и суставов

Введение

Что принимать для суставов?

Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к возникновению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме того, практически каждый спортсмен даже любительского уровня сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.

Соединительная ткань

Соединительная ткань включает в себя сухожилия, связки, мышечные фасции, апоневрозы (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и входит в состав оболочки практически всех органов. Главная функция соединительной ткани – создание механической прочности тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из коллагена, который представляет собой прочные белковые нити не допускающие разрыва ткани и эластина, который обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки – фибробласты в связках и сухожилиях, хондробласты – в хряще, остеобласты – в кости. Эти клетки производят эластин и коллаген, а также способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.

Актуальность

Для того чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.

Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза – заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Около 20 миллионов американцев страдает этим заболеванием, и как показывают статистические данные, риск возникновения этой патологии значительно выше при занятиях силовыми видами спорта.

Итак, если вы:

• Занимаетесь бодибилдингом или пауэрлифтингом
• Испытываете болезненные ощущения, хруст или тугоподвижность в суставах и связках
• Получили травму
• Хотите укрепить связки и суставы

Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику! Именно профилактике, и только во вторую очередь лечению посвящены рекомендации в данной статье. Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.

Критика

Данные сетевого мета-анализа контролируемых исследований, проведенных у 3803 пациентов остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, не смог выявить какого-либо клинически значимого эффекта глюкозамина, хондроитина или их комбинации в отношении уменьшения суставной боли или замедления сужения суставной щели в сравнении с плацебо. Из этого следует вывод, что ни сульфат хондроитина, ни сульфат глюкозамина, ни их комбинации — не помогают при болях в суставах.

Состав добавок

В настоящее время можно найти десятки и даже сотни добавок, которые предназначены для лечения и укрепления суставов и связок, однако большая часть этих продуктов совершенно неэффективна. В тоже время другая часть не соответствует современным стандартам качества, либо имеет очень высокую стоимость и может быть заменена более экономичными продуктами. В данном разделе рассматриваются только те средства, которые способствуют восстановлению хряща и соединительной ткани, а не просто временно устраняют симптомы.

Начнем анализ со списка действующих веществ с объективной оценкой эффективности на основе современных исследований:

Высокая эффективность

• Глюкозамин сульфат – укрепление суставов и связок
• Хондроитин сульфат – укрепление суставов и связок
• Коллаген – укрепление суставов, связок, костей, улучшение свойств кожи
• Омега-3 – жирные кислоты снижают синтез провоспалительных простагландинов и препятствуют разрушению хряща в суставах. Было отмечено, что омега-3 облегчают болевой синдром при заболеваниях суставов и улучшают их подвижность. Поэтому рекомендуется периодически принимать рыбий жир или жирные виды рыб.
• Кальций и витамин D – необходимы для укрепления костей, должны приниматься одновременно. Следует заметить, что дефицит витамина D встречается довольно часто – это особенно характерно для северного климата. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать такие негативные процессы.

Препараты, благоприятно влияющие на суставы:

Средняя эффективность

• Метилсульфонилметан – устраняет болевые ощущения и подавляет воспаление, однако не способствует восстановлению соединительной ткани
• Акулий хрящ – содержит в себе глюкозамин, коллаген и кальций, однако эффективность лечения выше при использовании этих компонентов в очищенном виде.
• S-аденозилметионин – препарат был одобрен в ходе клинических испытаний для лечения заболеваний суставов в европейских странах. Проблема заключается в том, что для получения эффекта требуются очень большие дозы – до 1500 мг в сутки, учитывая высокую стоимость S-аденозилметионина, его курс будет весьма дорогим. Добавка также оказывает умеренный антидепрессивный эффект.
• Бромелаин – смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Хорошее средство для устранения боли и воспаления при недавно полученной травме или в активной фазе воспаления.
• Куркумин – растительный экстракт, который обладает противовоспалительным эффектом. Действие куркумина, как показали исследования, довольно слабое.
• Витамины и минералы – восстановление связок и суставов требует большого количества витаминов и минералов, принимающих участие в процессе синтеза новых клеток. К ним, прежде всего, относятся витамины: B6, E, C, минералы: ниацин, цинк, селен, магний. Многие витамины и минералы, кроме того, являются прекрасными антиоксидантами, что помогает защитить клетки от окислительного повреждения при воспалении.
  • Витамин С требуется для синтеза коллагена. К тому же он является прекрасным антиоксидантом. Данный витамин способствует уменьшению болей и воспаления. Кроме того, витамин С улучшает восстановление.
  • Витамин Е также является мощным антиоксидантом, он уменьшает боли и предохраняет суставы от повреждения. Оба витамина С и Е играют важную роль при лечении болезней суставов, что объясняется снижением окислительных процессов. Клинические исследования демонстрируют, что добавки с витаминами Е и С снижают после тренировки воспаление и боль в связках и суставах.
  • Витамины группы В также оказывают противовоспалительное воздействие. Так, они помогают при ревматоиде и остеоартрите. Пантотенат или витамин B5 благотворно влияет на заживление ран, улучшает синтез коллагена. При этом отдельные исследования показывают, что низкий уровень содержания пантотеновой кислоты (витамина В5) в организме находится в обратной связи с увеличением боли в суставах и жесткости связок. Противовоспалительное действие имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота.
  • Минералы требуются для обеспечения нормального функционирования клеток, они служат для активизации выработки ферментов, синтеза клеток связок. Бор и марганец увеличивают воспроизводство коллагена, синтез гликозаминогликанов, улучшают метаболизм. Некоторые препараты, как известно, негативно влияют на усвоение некоторых минералов. Принятие соответствующих добавок должно обеспечить их достаточный запас в организме. Клинические испытания свидетельствуют о том, что недостаток цинка оказывает негативное влияние на синтез соединительной ткани. Цинк, главным образом, активизирует выработку ферментов, которые отвечают за рост клеток и их целостность. При недостатке этого минерала в организме наблюдается плохое заживление тканей. Медь активизирует выработку лизил-оксидазы, которая важна при преобразовании коллагена и эластина. Медь также обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль в суставах и связках.
• Гиалуро́новая кислота́ (гиалурона́т, гиалурона́н) — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.). Принимает значительное участие в пролиферации и миграции клеток, может быть вовлечена в процесс развития злокачественных опухолей. Продуцируется некоторыми бактериями (напр. Streptococcus). В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется (расщепляется или синтезируется) каждый день.

Низкая эффективность

В разделах выше были перечислены и кратко описаны практически все современные добавки для связок, суставов и костей, которые имеют доказанную эффективность при профилактическом приеме. В данном разделе мы не будем создавать бесконечный список добавок и компонентов, которые бесполезны или неоправданно дороги. Однако следует заметить, что большинство растительных экстрактов, добавки животного происхождения (морские ракообразные, акулы, насекомые и др.) неэффективны. Отдавайте предпочтение проверенным фирмам и брендам. Оптимальный источник коллагена – пищевой желатин.

Устранение болевых симптомов

Довольно часто с лечебной целью спортсмены принимают аспирин, парацетамол, кетанов (кеторол), диклофенак и другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов и связок – однако эти средства способны лишь временно устранить симптомы заболевания, никак не влияя на его течение. Перечисленные нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом серьезных побочных эффектов – поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени и почек, изменение состава крови и др, поэтому применять их следует только в острую фазу патологического процесса. Продолжительность приема не должна превышать 1-2 недель. Лучше отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, которые селективно блокируют ЦОГ-2 – Нимесулид, Целекоксиб. Они обладают меньшим числом побочных эффектов.

Лучшие добавки для суставов и связок

Для получения максимального лечебно-профилактического эффекта, курс должен в себя включать:

Лучшие комплексные добавки

В настоящее время без труда можно выделить несколько лидирующих продуктов:

Также, неплохое соотношение цены и качества имеют добавки, однако менее полноценный состав:

• Joint Repair от Dymatize
• Joint Support от Performance
• Glucosamine + CSA Super Strength 120 таб от Optimum Nutrition
• Glucosamine Chondroitin & MSM (ULN) все самое необходимое, по приятной цене

Лечебно-профилактический курс

Для получения максимального эффекта, сочетайте одну из комплексных добавок с витаминно-минеральным комплексом, омега-3 и коллагеном. В качестве источника коллагена используйте пищевой желатин.

В среднем, курс приема добавок для связок и суставов длится 1-2 месяца. Оптимальная частота курсов – 2-3 раза в год. Дозировки и более точные сведения о приеме вы можете найти в отдельных статьях, а также на упаковках продуктов.

Многие атлеты применяют фармакологические средства: курсы анаболических стероидов с Декой, гормон роста, пептид TB500, глюкокортикостероиды.

Общие советы

Общие советы, которые помогут сохранить связки и суставы в здоровой форме:

• Соблюдайте технику упражнений во избежание травм
• Если вы имеете проблемы со связками и суставами используйте более безопасные упражнения
• Проходите профилактический курс из комплексной добавки, коллагена и витаминно-минерального комплекса
• Не работайте со слишком большими весами
• Не нагружайте суставы и связки при получении травмы до полного восстановления
• Лечение заболеваний связок и суставов должно быть согласовано с врачом

Голосование

Пожалуйста, проголосуйте, если вы пробовали хотя бы 3 разных продукта (в списки включены наиболее популярные). Вы можете добавить свой вариант, для этого разместите заявку на странице отзывов.

Приобретение

Читайте также

sportguardian.ru

Травмы запястья, пясти и пальцев у детей лечатся быстрее, чем у взрослых и пожилых

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье будут касаться механических повреждений костей, связок и сухожилий лучезапястного сустава, которые могут быть результатом неосторожного поведения в быту или на отдыхе, несоблюдения техники безопасности на работе, следствием ДТП или спортивных травм.

Содержание статьи

Виды повреждений

В Международной Классификации Болезней (МКБ10) травмы запястья и пальцев нижней конечности представлены следующими группами повреждений:

• S0 – травма сустава пальца руки, ушиб без повреждения ногтевой пластинки;
• S1 – ушиб одного или нескольких пальцев руки с повреждением ногтя;
• S2 – ушиб пястья;
• S0 – сломы ладьевидной кости;
• S1-S62.4 – переломы пястных костей, включая Беннета;
• S5-S62.7 – переломы пальцев верхней конечности;
• S0-S63.2 – вывихи;
• S3-S63.6 – растяжения и разрывы связок в разных отделах кисти;
• S66 – травматические повреждения сухожилий и мышечных групп в области запястья;
• S67 – размозжение пальцев, кисти и запястья.

Другие виды повреждений запястья кодируются в МКБ10 под литерой Т.

Интересный факт. Учеными американского Университета Юты были проведены целый ряд испытаний и исследований в результате которых родилась гипотеза, что первоначальной причиной эволюции человеческой кисти является необходимость сжатия в кулак для драки, а затем уже произошли изменения, позволяющие выполнять манипуляции с едой, изготавливать и пользоваться предметами и инструментами.

Травматические механизмы получения повреждений запястья и кисти

От перенапряжения капсульно-связочного аппарата запястьев не спасают даже специальные напульсники

Перечисленные выше виды повреждений – ушибы, разрывы связок или сухожилий, суставные вывихи, переломы и разможения, могут быть получены в результате:

• разного рода ударов по нижней части руки;
• падения тяжёлого предмета на область кисти и/или запястья;
• защиты нижней частью руки от ударов;
• сильного сдавливания;
• выполнения удара пальцами, ладонью наотмашь, согнутой ладонью или кулаком;
• резкого переразгибания большого пальца;
• падения с упором на ладонь или тыльную область кисти, других причин переразгибания или запредельных направлений движений в запястье;
• специфических движений в спорте – часто повторяющихся, в том числе и с превышением амплитуды, запредельными напряжениями запястья или с его отягощениями.

Вид и тяжесть повреждения, полученного в результате одной из указанных причин, напрямую зависит от:

• степени силы механического воздействия и вектора его направленности;
• положения руки в момент получения травмы;
• возраста и наличия отягчающих патологий или осложнений;
• количества и характера предыдущих травм в области запястья.

На заметку. Получив любой, пусть и не слишком серьёзный, вид травмы лучезапястного сустава, её лечение надо выполнить до конца, ответственно и в полном объёме. Цена недобросовестности слишком велика – облегчение условий получения повторного повреждения этой анатомической области, а также развитие артритов и артрозов, болезненные проявления которых мешает вести нормальный образ жизни.

Краткая характеристика разновидностей травм и стандарты их лечения

По статистике, травматология запястья представлена механическими повреждениями правой конечности больше, чем левой, а наиболее распространённым их видом являются растяжения связок.

Ушибы в области запястья и кисти

Это падение окончится, как минимум, ушибом мягких тканей левой ладони

Изолированные ушибы кисти и запястья без повреждения кожных покровов встречаются довольно часто, но в подавляющем большинстве случаев на них никто не обращает внимания. Болевой синдром проходит быстро, ушибленное место почти не опухает.

Для лечения будет достаточно:

• приложить к месту ушиба сухой холод или подержать руку под ледяной водой;
• несколько раз медленно сжать и разжать кулак, сделать пару круговых движений;
• подержать 5-10 минут в поднятом положении.

Ушиб ногтевой фаланги

Исключение составляют ушибы ногтевых фаланг. Болезненность держится довольно долго, а длительно не рассасывающаяся гематома может закончится тем что ноготь слезет.

В этом случае надо действовать следующим образом:

1. Пока «почерневший» ноготь не облез:

• в течение дня – следить за чистотой рук, пользоваться противогрибковой мазью, часто делать самомассаж от ногтя к основанию пальца, при любой возможности двигать (выполнять специальные упражнения) пальцами;
• на ночь – мазать место ушиба комплексной мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

2. После того как ноготь отслоится и слезет:

• продолжать пользоваться противогрибковой мазью, но уже на ночь,
• делать упражнения для пальцев;
• уделить внимание сбалансированности в рационе питания необходимых для нормальной регенерации ногтей витаминов и минералов или купить готовый комплексный препарат.

Внимание! При ушибах ногтевых фаланг не делайте мази или компрессы из спиртсодержащих жидкостей, уксусов, лимонной кислоты, мёда.

Касаемо сильных ушибов запястья и пястья, которые неизбежны при некоторых видах переломов, то их лечение происходит одновременно с основным, более тяжёлым видом травмы.

Растяжения, надрывы и разрывы связок запястья и кисти

Схематическая анатомия связок кисти и пальца руки

Связки – это эластичные волокна соединительной ткани, скрепляющие кости между собой. При этом межкостные соединения довольно быстро и самостоятельно восстанавливаются даже в тех случаях, когда они полностью разорвались.

Человеческая кисть устроена так, что полные разрывы и отрывы связок между её пястными и запястными костями встречаются исключительно редко – при тяжелых открытых переломах или разможенных повреждениях.

Большинство случаев надрыва, разрыва или отрыва связок происходит:

• при переломах лучезапястного сустава со значительными смещениями – травмируются связки между локтевой, лучевой и костями проксимального запястного ряда
• при переломах пальцев по разгибательному типу разрываются межфаланговые связки.

Тем не менее не все травмы заканчиваются трещинами или переломами. После падения на руку или других повреждающих причин, можно «отделаться» лёгким ушибом и растяжением или частичным надрывом связок.

Признаки сильного надрыва связок между лучевой и трёхгранной костями

Симптомы растяжения связок зависят от степени их повреждения:

• локальный болевой синдром разной степени интенсивности, который может ощущаться только при движении или быть постоянным и усиливаться во время ночного отдыха;
• отёчность – от незначительной припухлости до «слоновьего» размера;
• в месте травмы возможно повышение температуры и покраснение кожи;
• при средней и тяжелой степени повреждения образуются округлые гематомы небольшого размера;
• в тяжелых случаях происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) и нарушается стабильность сустава.

На заметку. Человек, который часто травмирует запястье, может отличить вид полученной травмы по звуку. При переломах раздаётся хруст, а при разрывах связок – хлопок.

Лечение холодом эффективно и допустимо только в первые 48 часов

После уточнения диагноза, лечение растяжений связок лучезапястного сустава происходит по протоколу RICE.

Его краткая инструкция такова:

• R – Rest – обеспечить покой;
• I – Ice – прикладывать сухой холод;
• С – Compression – зафиксировать место травмы;
• Е – Elevation – «облагородить» эластичность связок с помощью специальных лечебных упражнений, массажа и физиопроцедур.

ЛФК при лёгком растяжениях связок нужно делать с 3-го дня после травмы, при надрывах – с 5-7-го, а при разрывах – не позднее чем через 10-14 дней.

При разрывах или отрывах локтевой коллатеральной связки нарушается стабильность первого запястно-пястного сустава, который отвечает за захват предметов рукой. В таких случаях выполняется операция с помощью артроскопа. Такие операции показаны при разрыве ладьевидно-полулунной связки, а также при повреждении комплекса треугольного волокнистого хряща.

Вывихи лучезапястного сустава и фаланговых сочленений

Некоторые виды вывихов

Большое количество связок и сухожилий кисти обусловливает то, что вывих хотя бы одной из запястных костей влечет за собой сдвиги в суставах запястья и вывих. Вывихи могут привести к трещинам и переломам в области лучезапястного сустава и наоборот, переломы костей вызовут вывихи суставов.

Выделяют 10 типов вывихов в области кисти. У каждой разновидности есть свои отличительные признаки, которые помогают произвести первичную диагностику травмы, но все они имеют и общие симптомы:

• боль и припухлость разной степени интенсивности;
• затруднение или невозможность движения кистью;
• деформация в месте вывиха.

Первым методом лечения вывиха является его вправление. Делать это должен только врач!

Поскольку при вывихах происходит неизбежное растяжение связок, то дальнейшее лечение проходит по протоколу RICE. Однако при сложных случаях, когда вправление вывиха необходима хирургическое вмешательство, из этой схемы выпадет метод лечения холодом, а реабилитационные мероприятия – разработку суставов, массаж и физиопроцедуры начинаются после снятия или рассасывания операционных швов.

Переломы и переломовывихи

Для переломов характерные следующие признаки:

• хруст и острая боль во время получения травмы;
• устойчивый локальный болевой синдром, который может иррадиировать в локоть;
• развитие отёчности и образование разлитой подкожной гематомы;
• невозможность двигать рукой, например, ребёнок будет прикладывать ладонь к животу и накрывать сломанную область здоровой ладонью;
• при открытых переломах – разрыв кожных покровов, кровотечение, возможен выход костных обломков за пределы раны.

Лечение переломов запястья проходит в III этапа:

Название периода лечения и его длительность	Методы лечения
Иммобилизация – 3-8 недель	Вправление вывиха. Ручная репозиция костных обломков. При сильных смещениях выполняется остеосинтез. Фиксация сустава с помощью жёсткого ортеза. Приём обезболивающих, противоотёчных и противовоспалительных лекарств. ЛФК – упражнения для плечевого сустава, сгибание и разгибание локтя.
Постиммобилизация – 3-4 недели	Ношение утягивающей повязки. Применение мазей комбинированного действия. ЛФК: упражнения для пальцев, кисти и сустава в различных положениях руки; сжимание резинового мячика; механотерапия; трудотерапия, работа с пластилином, вязание. Все виды лечебных движений выполняются без утягивающей повязки. Массаж. Физиопроцедуры.
Реабилитация – 2-4 месяца	ЛФК: общеразвивающие упражнения для кисти и лучезапястного сустава; упражнения с предметами разной формы, веса и объёма; работа с эспандерами; дозированное плавание, в том числе и с ластами для кистей. Во второй половине восстановительного периода в комплекс упражнений постепенно включаются висы и упоры. Самомассаж. Физиопроцедуры.

Важно. Боль после переломовывихов суставов запястья может держаться достаточно долго. Следует приготовиться к тому, что разрабатывать руку придется через преодоление болевого синдрома. Если этого не делать, то образуются контрактуры и спайки, для избавления от которых потребуется хирургическое вмешательство и повторная реабилитация руки.

И в заключение необходимо уточнить, что при выраженном болевом синдроме и покраснении руки надо обратиться к врачу. Самолечение наобум, без уточнения диагноза, недопустимо и может закончится разного рода осложнениями, а лечение застарелых травм потребует удвоенной продолжительности.

Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава случается достаточно часто, так как руки – это основной инструмент человека. Провоцирующими факторами являются:

• физические упражнения, выполняемые неправильно;
• Неосторожные движения, в том числе у детей по вине взрослых;
• неудачные падения, удары;
• издержки профессии при необходимости многократно повторять движения и постоянные физические нагрузки.

Факторы, предрасполагающие к осложнениям:

• пожилой возраст, когда эластичность соединительных тканей теряется;
• врожденные патологии сухожилий;
• воспаление тканей в области сустава;
• длительное сидение;
• недостаточное физическое развитие.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

При растяжении повреждаются кровеносные сосуды, соединительные или нервные волокна. Этот процесс сопровождает:

• боль, которая усиливается при шевелении или прикосновении;
• ограничение движения или его невозможность;
• припухлость и отек.

Как развивается процесс?

Можно выделить три стадии развития растяжения запястья:

• легкая степень повреждения – микронадрыв связки – умеренная боль, отек отсутствует;
• средняя степень – частичный надрыв – боль ощущается отчетливо, подвижность ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние;
• тяжелая степень – разрыв связки – обширный отек и гематома, сильная резкая боль, движения невозможны.

Правила оказания первой помощи

Если у пациента растяжение лучезапястного сустава, необходимо:

• усадить или уложить больного;
• поврежденную конечность обездвижить при помощи подручных средств (использовать шарф, платок) или эластичного бинта;
• если наблюдается повышенная подвижность сустава, накладывают шину;
• к поврежденному участку прикладывают холод;
• больного доставляют в медицинское учреждение.

Диагностика

При подозрении на разрыв связки требуется квалифицированная помощь. Опытный специалист ЦКБ РАН:

• осмотрит пациента;
• проведёт опрос;
• оценит степень тяжести травмы;
• при необходимости назначит лабораторную диагностику – анализы крови, пунциюсиновальной жидкости, рентген, УЗИ, МРТ.

Как проводится лечение растяжения связок лучезапястного сустава?

Процесс лечения определяется тяжестью полученной травмы. Поврежденную конечность обезболивают, назначают противовоспалительные препараты. Как правило, это длительный процесс. При этом важно не только купировать боль, но и создать условия для регенерации поврежденных тканей.

При растяжении связок запястья, если более половины волокон целы, лечение проводят консервативно – на 2-3 недели накладывают лангету. После этого периода больному показано ношение эластичного фиксатора (ортеза).

Защиту от повреждений, восстановление подвижности и функциональности обеспечит тейпирование – фиксация кисти тейпами.При полном разрыве проводят оперативное лечение – связки сшивают.

Восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры:

• лечебные ванны;
• мануальная терапия;
• электрофорез.

Начинать реабилитацию можно уже на следующий день после травмирования – шевелить рукой и делать массаж с разогревающими препаратами.

Лечение, начатое своевременно, обеспечит отсутствие дискомфорта в будущем.

Ушиб лучезапястного сустава лечение – Ортопед.info

Почему возникает травма?

Самая частая причина ушиба кисти руки при падении. Теряя равновесие, человек инстинктивно выставляет руки вперед, чтобы смягчить столкновение, и наваливается всем телом на конечность. Получить травму можно в случае прямого удара по ладони. В результате происходит ушиб мягких тканей, которые придавливаются к костям.

Симптомы: как распознать повреждение?

В отличие от перелома, который сопровождается сильной нарастающей болью и утратой функциональности, сильный ушиб кисти руки при ударе тоже болит, но подвижность конечности полностью не ограничивается. Правильный диагноз сможет поставить врач. Различают 3 степени травматизма на руке. Основные симптомы приведены в таблице.

Первая помощь: как действовать правильно?

1. Обеспечить конечности полный покой.
2. Приложить лед, завернутый в чистую ветошь, на 15—20 мин.
3. Наложить фиксирующую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком туго и не нарушала кровообращения.
4. Если при падении возникло повреждение кожи, рану обработать перекисью водорода или спиртом.
5. Доставить пострадавшего в травмпункт.

Лечение: что входит в терапию?

Наложение бандажа

Когда болит запястье и нужно на определенное время зафиксировать руку, эффективно применение согревающего бандажа. Преимущество приспособления в том, что повязка греет конечность, массажирует, снимает отеки и улучшает кровообращение, усиливает действие лечебных мазей. А также рекомендуются эластичные бандажи. Они не менее эффективны, чем термосберегающие, легки в использовании и не перетягивают сустав.

Применение тепла

Для прогревания больного места можно использовать мешочек с солью.

Ушиб ладони излечивается сухими теплыми компрессами. Обертывать ими конечность можно по прошествии 3-х дней после травмы. Если начать терапию раньше — это чревато нарастанием отечности. Чтобы сделать компресс, нужно подогреть кухонную соль, завернуть в тканевый мешочек и приложить на место поражения.

В период восстановления следует исключить поднятие тяжестей больной рукой. А также отказаться от длительной процедуры письма или рисования. Музыкантам, особенно пианистам, заниматься профессиональной деятельностью запрещено до полного выздоровления. Если игнорировать рекомендации врачей, могут развиться нежелательные осложнения.

Прием препаратов

Лечение включает нанесение противовоспалительных и обезболивающих мазей, таких как гепариновая, «Диклофенак», «Лиотон», «Венолайф». Если боль интенсивная, можно внутрь употребить анальгетики: «Анальгин», «Кетонал», «Баралгин». Эффективны примочки с бодягой. Принимать медикаменты нужно только после консультации с врачом. Самолечением заниматься опасно.

Для восстановления подвижности в суставе можно выполнять круговые вращения кистью.

Ушиб правого лучезапястного сустава или левого можно вылечить с помощью ЛФК. Комплекс упражнений способствует предотвращению мышечной атрофии, улучшает кровообращение, нормализует работу сухожилий. Физкультура включает в себя круговые вращения кистью, движения -вниз и из стороны в сторону. Эффективно совмещать зарядку для руки с массажем. Польза процедуры в следующем:

• улучшает кровообращение в пораженных тканях и насыщает их кислородом;
• снимает боль;
• восстанавливает подвижность и работоспособность.

Можно делать компрессы на основе настойки лопуха.

1. Измельченное растение (1 ст. л.) залить водкой (200 мл).
2. Настаивать в темном прохладном месте 5 дней.
3. Смочить в растворе бинт или ветошь и приложить на место травмы кисти, на 20 мин.

Наложение бандажа

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ {amp}gt;{amp}gt;

Ушиб кисти и пальцев

От перенапряжения капсульно-связочного аппарата запястьев не спасают даже специальные напульсники

Перечисленные выше виды повреждений – ушибы, разрывы связок или сухожилий, суставные вывихи, переломы и разможения, могут быть получены в результате:

• разного рода ударов по нижней части руки;
• падения тяжёлого предмета на область кисти и/или запястья;
• защиты нижней частью руки от ударов;
• сильного сдавливания;
• выполнения удара пальцами, ладонью наотмашь, согнутой ладонью или кулаком;
• резкого переразгибания большого пальца;
• падения с упором на ладонь или тыльную область кисти, других причин переразгибания или запредельных направлений движений в запястье;
• специфических движений в спорте – часто повторяющихся, в том числе и с превышением амплитуды, запредельными напряжениями запястья или с его отягощениями.

Вид и тяжесть повреждения, полученного в результате одной из указанных причин, напрямую зависит от:

• степени силы механического воздействия и вектора его направленности;
• положения руки в момент получения травмы;
• возраста и наличия отягчающих патологий или осложнений;
• количества и характера предыдущих травм в области запястья.

​ типа ушиба, вывиха,​ косыночную повязку, рекомендуют​Часто человек жалуется на​ известно, в этом​Обратите внимание! Нельзя нагревать​ участка образовался некроз​Лечение при повреждении связного​ умеренных болевых ощущений,​ возможности держат в​ занятий спортом –​ Об ушибе свидетельствует​ соответствующую терапию и​ морской соли. Хорошие​ других суставов. Но​ руки, то поврежденную​

​ на сустав и​ показан комплексный подход​ Их наносят тонким​ кистевой сустав накладывается​ перелома. Более того,​ прикладывать холод для​ острые болевые ощущения​ месте проходят очень​ воду до более​ тканей, то тут​ аппарата – это​ которые почти не​ возвышенном положении, на​ при столкновении, ударе​ сохранение конфигурации сустава,​

​ проводят регулярные повторные​ результаты дает лечение​ есть одна особенность​ руку нужно немедленно​ стабильности его компонентов.​ – лечебный массаж​ слоем на больное​ фиксирующая повязка, а​ нередко бывает затруднительно​ уменьшения отека и​ не только в​ близко к кожному​ высокой температуры, то​

​ и думать нечего​ достаточно длительный процесс.​ мешают двигательной активности​ время ходьбы накладывают​ или падении. Боль,​ отсутствие болей в​ осмотры.​ ушибов с использованием​ лучезапястного сустава: через​

​ повесить на косынку.​ При появл…​ в сочетании с​ место, слегка массируя.​

​ рука подвешивается на​ определить истинный характер​ кровоизлияний.​ кистях рук, но​ покрову. Сильная боль​ есть, распаривать запястье.​ – это перелом.​ Методы борьбы включают​ человека. Все же​ эластичный бинт, сразу​

​ него проходят нервные​Продолжают лечение наложением фиксирующей​Артрит голеностопного сустава​ разработкой конечности.​ Курс лечения –​ косынку, чтобы кисть​ травмы. Ушиб характеризуется повреждением​Пункции сустава при ушибах​ и в пальцах​ при этом будет​Также рекомендуется на лучезапястном​Какова бы ни была​ в себя не​ во время сгибания​ после травмы прикладывают​

​ других ушибах, в​ по локтю и​ движущегося твердого предмета,​ гелей и спреев:​ окончания срединного нерва.​ эластичной повязки. Лучший​ Артрит голеностопного сустава​x​ от 1 недели​ приняла возвышенное положение.​ тканей, при котором​ руки требуются чрезвычайно​ на руках, пальцы​

​Ледяной компресс. Для этой​ не происходит нарушение​ редко, поскольку количество​ рук может сводить​ из-за чего чувствительность​ бандаж. Если ушиб​ в любом случае​ но и регенерацию​ может усиливаться. Отека​ мешочек со льдом,​ а затем опять​ (больной может достаточно​ энергией (в случае,​

​ тканей не наблюдается;​ затем применяют сухое​ увеличивается при нарастании​ свободно отводить руку​ если ушиб возникает​ их на травмированное​ чувствовать острую боль​ бинт, но если​ затрагивающий анатомические структуры,​Лечение суставов «адамовым​ в день.​

​ с холодной водой,​ как, например, при​ и она рассасывается​ же после несчастного​Со временем сводить и​ жесткий ортез. Носить​ первой помощи. Даже​ повреждены.​средняя степень. Характеризуется частичным​ тепло, втирают противовоспалительные​ отека. При легких​ и поднимать ее​ вследствие падения, кинетической​ место 3-4 раза​ в области лучезапястного​ его нет, то​

​ образующие сочленение костей​ яблоком»: как применять​Компрессы. Они показаны с​ пакет с замороженными​ переломе. Из всех​ самостоятельно. В отдельных​ случая нужно положить​ отводить пальцы становится​ такой бандаж нужно​ если диагностика не​

​В период реабилитации больным​ разрывом связки. Болевые​ и обезболивающие мази.​ травмах в пораженной​ кпереди). Изменения на​ энергией обладает не​ в сутки, но​ сочленения, отдающую в​ сгодится и обыкновенный​ голени со стопой….​ плоды маклюры Для​ третьего дня после​ продуктами из морозильной​ вариантов травм руки​ случаях исходом ушиба​ на больное место​

​ все труднее, а​ в течение 3-10​ проводилась, и нет​ назначают физиотерапевтические процедуры:​ ощущения выражены намного​ Пункции при ушибах​ области образуется небольшая​ рентгенограммах плечевого сустава​ предмет или поверхность,​ только если в​

Последствия ушиба лучезапястного сустава

Если ушиб руки при ударе не лечить, могут возникнуть опасные осложнения. Самым серьезным считается синдром Зудека. Недуг характеризуется нарушением функции кровеносных сосудов. Конечность выглядит опухшей, холодной, синюшной, ногтевые пластины крошатся. А также травма влечет за собой риск развития артрита или остеопороза. При ущемлении нервов наблюдается частичная или полная неподвижность конечности. Это состояние требует хирургического вмешательства.

Краткая характеристика разновидностей травм и стандарты их лечения

По статистике, травматология запястья представлена механическими повреждениями правой конечности больше, чем левой, а наиболее распространённым их видом являются растяжения связок.

Это падение окончится, как минимум, ушибом мягких тканей левой ладони

Изолированные ушибы кисти и запястья без повреждения кожных покровов встречаются довольно часто, но в подавляющем большинстве случаев на них никто не обращает внимания. Болевой синдром проходит быстро, ушибленное место почти не опухает.

Для лечения будет достаточно:

• приложить к месту ушиба сухой холод или подержать руку под ледяной водой;
• несколько раз медленно сжать и разжать кулак, сделать пару круговых движений;
• подержать 5-10 минут в поднятом положении.

Ушиб ногтевой фаланги

Исключение составляют ушибы ногтевых фаланг. Болезненность держится довольно долго, а длительно не рассасывающаяся гематома может закончится тем что ноготь слезет.

В этом случае надо действовать следующим образом:

1. Пока «почерневший» ноготь не облез:

• в течение дня – следить за чистотой рук, пользоваться противогрибковой мазью, часто делать самомассаж от ногтя к основанию пальца, при любой возможности двигать (выполнять специальные упражнения) пальцами;
• на ночь – мазать место ушиба комплексной мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

2. После того как ноготь отслоится и слезет:

• продолжать пользоваться противогрибковой мазью, но уже на ночь,
• делать упражнения для пальцев;
• уделить внимание сбалансированности в рационе питания необходимых для нормальной регенерации ногтей витаминов и минералов или купить готовый комплексный препарат.

Касаемо сильных ушибов запястья и пястья, которые неизбежны при некоторых видах переломов, то их лечение происходит одновременно с основным, более тяжёлым видом травмы.

Схематическая анатомия связок кисти и пальца руки

Связки – это эластичные волокна соединительной ткани, скрепляющие кости между собой. При этом межкостные соединения довольно быстро и самостоятельно восстанавливаются даже в тех случаях, когда они полностью разорвались.

Человеческая кисть устроена так, что полные разрывы и отрывы связок между её пястными и запястными костями встречаются исключительно редко – при тяжелых открытых переломах или разможенных повреждениях.

Большинство случаев надрыва, разрыва или отрыва связок происходит:

• при переломах лучезапястного сустава со значительными смещениями – травмируются связки между локтевой, лучевой и костями проксимального запястного ряда
• при переломах пальцев по разгибательному типу разрываются межфаланговые связки.

Тем не менее не все травмы заканчиваются трещинами или переломами. После падения на руку или других повреждающих причин, можно «отделаться» лёгким ушибом и растяжением или частичным надрывом связок.

Признаки сильного надрыва связок между лучевой и трёхгранной костями

Симптомы растяжения связок зависят от степени их повреждения:

• локальный болевой синдром разной степени интенсивности, который может ощущаться только при движении или быть постоянным и усиливаться во время ночного отдыха;
• отёчность – от незначительной припухлости до «слоновьего» размера;
• в месте травмы возможно повышение температуры и покраснение кожи;
• при средней и тяжелой степени повреждения образуются округлые гематомы небольшого размера;
• в тяжелых случаях происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) и нарушается стабильность сустава.

Лечение холодом эффективно и допустимо только в первые 48 часов

После уточнения диагноза, лечение растяжений связок лучезапястного сустава происходит по протоколу RICE.

Его краткая инструкция такова:

• R – Rest – обеспечить покой;
• I – Ice – прикладывать сухой холод;
• С – Compression – зафиксировать место травмы;
• Е – Elevation – «облагородить» эластичность связок с помощью специальных лечебных упражнений, массажа и физиопроцедур.

ЛФК при лёгком растяжениях связок нужно делать с 3-го дня после травмы, при надрывах – с 5-7-го, а при разрывах – не позднее чем через 10-14 дней.

При разрывах или отрывах локтевой коллатеральной связки нарушается стабильность первого запястно-пястного сустава, который отвечает за захват предметов рукой. В таких случаях выполняется операция с помощью артроскопа. Такие операции показаны при разрыве ладьевидно-полулунной связки, а также при повреждении комплекса треугольного волокнистого хряща.

Некоторые виды вывихов

Большое количество связок и сухожилий кисти обусловливает то, что вывих хотя бы одной из запястных костей влечет за собой сдвиги в суставах запястья и вывих. Вывихи могут привести к трещинам и переломам в области лучезапястного сустава и наоборот, переломы костей вызовут вывихи суставов.

Выделяют 10 типов вывихов в области кисти. У каждой разновидности есть свои отличительные признаки, которые помогают произвести первичную диагностику травмы, но все они имеют и общие симптомы:

• боль и припухлость разной степени интенсивности;
• затруднение или невозможность движения кистью;
• деформация в месте вывиха.

Первым методом лечения вывиха является его вправление. Делать это должен только врач!

Поскольку при вывихах происходит неизбежное растяжение связок, то дальнейшее лечение проходит по протоколу RICE. Однако при сложных случаях, когда вправление вывиха необходима хирургическое вмешательство, из этой схемы выпадет метод лечения холодом, а реабилитационные мероприятия – разработку суставов, массаж и физиопроцедуры начинаются после снятия или рассасывания операционных швов.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Травмы лучезапястного сустава: осложнения, лечение

К осложнениям, возникающим непосредственно в момент травмы, можно отнести повреждение связок дистального лучелоктевого сочленения. Известно, что при первичной репозиции основное внимание уделяется восстановлению суставной поверхности лучевой кости и углам ее наклона. Недооценка важности восстановления соотношений в дистальном лучелоктевом сочленении приводит к неудовлетворительным отдаленным результатам. По данным А.И. Томп, это происходит в 21,9% случаев. А.И. Ашкенази говорит также о том, что в отдаленные сроки число артрозов лучелоктевого сустава в несколько раз больше, чем лучезапястного. Сроки иммобилизации, необходимые для консолидации перелома, достаточны для восстановления связок сустава. При лечении застарелых повреждений восстановление соотношений между головкой локтевой кости и соответствующей вырезкой лучевой, даже при надежной и длительной фиксации спицами, недостаточно. Треугольную связку, как основной элемент, удерживающий лучелоктевое сочленение, при застарелых случаях невозможно выделить из рубцов и восстановить непосредственно. Необходима пластика связок дистального лучелоктевого сочленения тем или иным способом. Возможно использование свободного аутосухожильного трансплантата или отщепа сухожилий локтевого разгибателя кисти или локтевого сгибателя кисти. При втором варианте одновременно восстанавливается и коллатеральная связка. При лечении застарелых деформаций лучевой кости, сопровождающихся повреждением дистального лучелоктевого сочленения, необходимость восстановления объема ротационных движений и уменьшение болевого синдрома упирается в проблему невозможности полноценного восстановления лучелоктевого сочленения. Единственным выходом остается резекция головки локтевой кости или интенционная резекция локтевой кости с артродезом лучелоктевого сочленения.

Следующая группа осложнений связана с теми или иными повреждениями нервных стволов. Надо отметить, что анатомический полный разрыв какого-либо нерва при переломах дистального конца лучевой кости даже с большим смещением и разрывом дистального лучелоктевого сочленения встречается очень редко. При открытых переломах лучевой кости, когда острый ладонный край проксимального отломка травмирует мягкие ткани, вплоть до кожи, возможно повреждение и срединного нерва. Диагностика такого повреждения и лечение не будут отличаться от лечения повреждения нерва как такового в более обычных ситуациях.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с тракционным повреждением срединного и локтевого нервов. Статистические данные при этом противоречивы, но, очевидно, вместе с другими формами повреждения стволов периферических нервов частота их достигает 30%. В клинической картине тракционного повреждения нерва характерны значительные нарушения движений и чувствительности, которые отмечаются сразу же с момента травмы в зоне иннервации того или иного нерва. Неврологическая симптоматика должна иметь тенденцию к регрессу после устранения смещения. Отсутствие положительной динамики является показанием к операции: ревизии и исключения анатомического перерыва, декомпрессии нерва.

Вторичное сдавление нервных стволов отеком мягких тканей и нарастающей гематомой в той или иной степени встречается часто. При этом характерно нарастание неврологической симптоматики, но до полной анестезии дело доходит редко. Проведение ряда лечебных мероприятий неоперативного характера дает положительный эффект.

Невриты тех или иных нервов как самостоятельные патологические процессы необходимо рассматривать лишь в ограниченном числе случаев. Гораздо чаще врачи имеют дело с патологическими состояниями, которые описывают под самыми различными названиями: трофоневротический остеопороз, малая каузалгия, травматический неврит, посттравматический артрит или периартрит, рефлекторная альгодистрофия, синдром Зудека и т. д..

Неврит срединного или, например, локтевого нерва как последствие его повреждения в момент острой травмы протекает с болевым синдромом, гипестезией в соответствующей зоне иннервации, другими неврологическими нарушениями. Процесс имеет благоприятное течение и поддается неоперативному лечению.

Совсем другая картина складывается, когда повреждение периферических нервов, что случается в 17% случаев, предшествует формированию того или иного тяжелого клинического варианта посттравматической дистрофии руки – синдрома Зудека, синдрома плечо-кисть. Из общего числа пациентов «рефлекторная дистрофия руки» встречается у 14,9-28%. Доля больных с осложнениями значительно изменяется в зависимости от возраста и наличия определенных сопутствующих заболеваний у разных категорий пострадавших с переломами дистального конца лучевой кости.

Исследованию рефлекторной дистрофии верхней конечности было посвящено множество исследований, но, возвращаясь к переломам лучевой кости в типичном месте, следует отметить мнение Г.И. Турнера, который в 1931 г. решающее значение в развитии нейротрофических нарушений придавал травматизации «трофического» заднего межкостного нерва предплечья. Еще П. Зудек, касаясь патогенеза острой дистрофии костей, подчеркивал рефлекторный ее характер и отмечал, что под словом «рефлекторный» следует понимать соответствующие воздействия с обязательным участием сосудистой системы. С современных позиций, следует признать, что возникновение нейродистрофических синдромов определяется не столько характером, сколько самим фактором наличия вегетативно-сосудистых нарушений микроциркуляции. Обобщая результаты собственных исследований и опубликованные данные, В.В. Котенко и В.А. Ланшаков приходят к выводу, что уже в острой стадии рефлекторная дистрофия конечностей может проявляться тремя формами вегетативно-сосудистых нарушений:

1) «бледно-голубой Зудек» – капилляроспазм и артериоспазм, сопровождающиеся сравнительно легкими мягко-тканными изменениями;

2) «красно-голубой Зудек» – капилляродилатация;

3) «смешанный Зудек» – одновременно имеются явления как ка- пилляроспазма, гак и капилляродилатации.

Стадии клинического течения нейротрофического синдрома, в том числе и синдрома Зудека, включают в себя следующие компоненты:

1) боли;

2) наличие типичных болевых точек;

3) повышенная чувствительность глубоких опорных тканей в отношении механических раздражителей;

4) тугоподвижиость в суставах;

5) перкуторная гиперрефлексия или гипорефлексия;

6) сопутствующие вторичные чувствительные, двигательные, сосудистые и трофические нарушения;

7) эмоциональная и вегетативная лабильность заболевших.

Касаясь лечения переломов дистальной части лучевой кости, осложненных синдромом Зудека, необходимо отметить ряд важных особенностей. Прежде всего развитие осложнений подобного рода можно предвидеть. С большой долей вероятности им подвержены пожилые пациенты, эмоционально лабильные.

Обратное развитие нейротрофических нарушений, регресс клинической картины и восстановление структуры кости может занимать несколько месяцев. Консолидация перелома в такие сроки обычно уже наступает. Даже при наличии показаний с операциями ортопедического характера торопиться не стоит. Оптимальными после перенесенного синдрома Зудека могут стать сроки 6-8 и даже до 12 мес. с момента травмы. В более ранние сроки может быть выполнена операция, подобная резекции головки локтевой кости или рассечение поперечной связки запястья. Надо отметить, что при наличии симптомов сдавления срединного нерва, не поддающегося неоперативному лечению, лигаментотомию поперечной связки запястья следует выполнять без задержки. Эта малотравматичная операция позволяет быстро улучшить самочувствие многих пациентов и заметно влияет на восстановление функции кисти.

Переломы ладьевидной кости при переломах дистальной части лучевой кости встречаются в 14% случаев. При этом особого внимания требует к себе диагностика данного повреждения. Поскольку сроки иммобилизации перелома ладьевидной кости заметно больше, чем лучевой, недооценка ситуации грозит развитием ложного сустава ладьевидной кости. При переломах ладьевидной кости со смещением будет показано, скорее, оперативное лечение. Но и перелом лучевой кости, независимо от его характера и положения отломков, потребует предварительной фиксации, например спицами.

Редкой разновидностью вывиха кисти является чрезладьевидный перилунарный вывих кисти, сочетающийся с переломом шиловидного отростка лучевой кости. Лечение такого повреждения чаще оперативное.

Переломы полулунной кости встречаются очень редко. Обычно приходится видеть перелом ее рогов, чаще тыльного. Сроки консолидации перелома тыльного или ладонного рогов полулунной кости примерно те же, что и лучевой кости – 5 недель, но перелом со смещением может потребовать оперативного лечения.

Повреждение сухожилия длинного разгибателя I пальца известно давно. В 1891 г. в Германии оно описано как «болезнь барабанщиков». 80-85% разрывов происходит после переломов лучевой кости в типичном месте. Казалось бы, более вероятной является теория «перетирания» сухожилия на фоне деформации в тесном костно-фиброзном канале, но 80-90% разрывов происходят на фоне переломов без смещения. Очевидно, справедливым является мнение, что при переломах лучевой кости без смещения и, соответственно, без повреждения связки, удерживающей разгибатели, после образования гематомы и сдавления сухожилия в канале создаются условия для развития дегенеративно-дистрофических процессов в последнем. Разрыв происходит в сроки от нескольких дней до нескольких педель. При переломах со смещением происходит разрыв удерживающей связки, что служит своеобразной декомпрессией канала сухожилия. Такой подход делает справедливой превентивную операцию – декомпрессию сухожилия посредством рассечения удерживателя разгибателей. Показанием к операции является наличие болезненности и припухлости в области бугорка Листера вскоре после начала восстановительного лечения – своеобразное «предразрывное состояние».

Операции, восстанавливающие исходную анатомию в пораженном канале, нецелесообразны. Показана транспозиция одного из сухожилий разгибателей на дистальный конец длинного разгибателя I пальца. Обычно используется сухожилие собственного разгибателя II пальца. Прогноз благоприятный.

Вторичное смещение является наиболее типичным осложнением при лечении свежих переломов лучевой кости в типичном месте. Лучшей профилактикой вторичного смещения является надежная иммобилизация отломков после репозиции с использованием внутренних фиксаторов или компрессионно-дистракционных аппаратов. В сроки до 4-5 недель можно осуществить закрытую репозицию с помощью дистракционных аппаратов и чрескожно фиксировать отломки спицами.

Застарелые повреждения

В большинстве случаев пациенты предъявляют жалобы на боль при физической нагрузке и в покое, ограничение амплитуды движений в суставе и боль в крайних положениях, снижение силы захвата. Клиническая картина часто перекрывается жалобами, характерными для нейродистрофических процессов, сдавления нервов. Именно выделение жалоб, характерных для деформации как таковой, и является задачей врача.

Неоправданное оперативное вмешательство, например па фоне неразрешившегося синдрома Зудека, может только ухудшить положение.

Классификации

Неправильно сросшиеся переломы дистального метаэпифиза лучевой кости:

1) без симптомов нестабильности связок запястья и дистального лучелоктевого сочленения;

2) с наличием симптомов нестабильности связок запястья и дистального лучелоктевого сочленения.

Ложные суставы дистального метаэпифиза лучевой кости:

1) без деформирующего артроза, с сохранением функции лучезапястного сустава;

2) с деформирующим артрозом и значительной потерей функции лучезапястного сустава.

Ложные суставы шиловидного отростка лучевой и локтевой кости:

1) без симптомов нестабильности триангулярного комплекса;

2) с наличием симптомов нестабильности триангулярного комплекса.

Деформации, связанные с неправильным положением отдельного осколка.

Для лечения пациентов первой группы молодого возраста и физического труда для самого полного восстановления утраченных анатомических соотношений применяют корригирующие остеотомии.

При операции Джексона-Барровса-Кемпбелла остеотомию выполняют на уровне метафиза. Дефект, образующийся после устранения деформации, заполняют трансплантатом из медиальной половины головки локтевой кости. В настоящее время более широко используется устранение деформации через тыльный доступ и через ладонный с заполнением дефекта трансплантатом из подвздошного гребня. Успех операции во многом зависит от предварительных расчетов, касающихся линии остеотомии и размеров трансплантата. Операция должна сопровождаться точным восстановлением дистального лучелоктевого сочленения и надежной фиксацией. Еще один вариант остеотомии: шарнирная, предпочтительна при деформации лишь в одной сагиттальной плоскости, когда желательно сократить время и травматичность операции. Дистальное лучелоктевое сочленение при этом не восстанавливают и головку локтевой кости резецируют. Традиционно широкое применение имеет фиксация фрагментов лучевой кости, трансплантата и лучелоктевого сочленения спицами Киршнера. Простота, надежность и эффективность оставляют этому способу фиксации право на жизнь до сих пор. Однако стремление к более современному подходу в решении подобных проблем все чаще заставляет использовать специальные металлические Т- и Г-образные пластины. При этом фиксацию лучелоктевого сочленения осуществляют дополнительными спицами. Сохранение лучезапястного сустава интактным позволяет приступить к более раннему восстановительному лечению и получить хороший функциональный результат.

При небольшой угловой деформации лучевой кости и превалировании жалоб, связанных с несостоятельностью лучелоктевого сочленения, чаще показана операция Лаунштейна, представляющая собой интенционную резекцию локтевой кости в сочетании с артродезом дистального лучелоктевого сочленения или без артродеза (операция Болдвина).

В клинике РосНИИТО им. Р.Р.Вредена используют модифицированный способ Лаунштейна, который заключается в том, что из разреза по тыльной поверхности кисти в области головки локтевой кости выделяют сухожилие локтевого разгибателя кисти, дистальное лучелоктевое сочленение. При необходимости производят открытое вправление вывиха головки локтевой кости. От сухожилия локтевого разгибателя производят «отщеп» на дистальной ножке. В головке локтевой кости тонким сверлом выполняют Г-образный канал продольно по оси локтевой кости и с выходом в подголовчатой зоне в межкостный промежуток. Аутосухожильный трансплантат при помощи изогнутой иглы и нити проводят в Г-образный канал. После выхода в сторону межкостного промежутка свободный конец огибает локтевую кость с ладонной поверхности и возвращается на тыльную при ладонном вывихе и через тыльную поверхность на ладонную – при тыльном вывихе. Далее небольшой распатор проводят параоссально на уровне поперечной части канала в головке локтевой кости по тыльной поверхности лучевой кости при ладонном вывихе и по ладонной — при тыльном вывихе. Свободный конец трансплантата прошивают и зажимом проводят параоссально поперек лучевой кости на противоположную сторону, где с натяжением и при вправленном положении локтевой кости фиксируют «на валике». Дистальное лучелоктевое сочленение фиксируют спицей. В послеоперационном периоде накладывают гипсовую иммобилизацию на 3-4 недели.

Подобная операция восстанавливает ротационные движения, стабилизирует кисть, уменьшает болевой синдром. У пожилых пациентов, особенно имеющих неблагоприятные фоновые заболевания, тех же результатов можно добиться и минимальным оперативным вмешательством: резекцией головки локтевой кости. Следует иметь в виду, что у ряда пациентов после резекции головки локтевой кости возникает избыточная подвижность культи локтевой кости и нестабильность кистевого сустава с болевым синдромом. Избежать этого помогут пластика коллатеральной локтевой связки и создание «прокладки» между культей локтевой кости и лучевой, выполненные из отщепа сухожилия локтевого разгибателя кисти.

При лечении деформаций с очень большим смещением дистального фрагмента по длине неизбежно возникнут сложности, связанные с одномоментным восстановлением длины сегмента после остеотомии. Возможный в таких случаях вариант, связанный с укорочением кости, не всегда желателен. В подобной ситуации операция может быть выполнена в два этапа. Первым этапом выполняют остеотомию и устанавливают аппарат внешней фиксации. Далее проводят дистракцию в максимальном темпе до устранения деформации по оси с некоторой гиперкоррекцией. Вторым этапом выполняют точную репозицию сегментов и костную пластику образовавшегося дефекта. Подобная тактика может быть применена и при лечении застарелых повреждений других групп, где одномоментное устранение смещения затруднительно.

Полномасштабные операции типа корригирующей остеотомии нельзя выполнять на «промежуточном этапе», когда консолидация уже наступила, а перестройка костной ткани еще не завершена. Этот период рационально использовать для реабилитационного лечения, направленного на восстановление функции пальцев, всех возможных движений, для которых не существует анатомических препятствий.

Жалобы, предъявляемые больными с последствиями перелома лучевой кости, связаны не столько с наличием неправильно сросшегося перелома как такового, сколько с имеющимися вторичными изменениями и осложнениями. Особое место среди этих осложнений, относительно оперативного лечения, занимает сдавление срединного и локтевого нервов. Правильное выделение данного патологического состояния из общей массы жалоб позволяет своевременно выполнить минимальное оперативное вмешательство, направленное на декомпрессию нерва и добиться при этом максимального эффекта. Такой подход к решению проблемы особенно актуален у пожилых пациентов.

Ложные суставы лучевой кости в метаэпифнзарной зоне редки и являются результатом особо неблагоприятных условий для консолидации.

Как правило, им предшествуют тяжелая травма, длительное многоэтапное лечение, неблагоприятный фон организма, возможно, осложнения инфекционного характера. Грубое нарушение биомеханики и другие факторы приводят к быстрому развитию деформирующего артроза лучезапястного сустава. При лечении больных данной группы на первый план выходит проблема стабилизации сегмента при правильной его оси. Пластика ложного сустава не имеет принципиальных отличий от таковой при других локализациях и предусматривает резекцию пораженных участков кости, иссечение рубцов, замещение дефекта кости аутокостным трансплантатом из подвздошного гребня. Высокие требования предъявляются к качеству фиксации отломков. Применение пластин здесь совершенно оправданно. Учитывая длительный срок иммобилизации, использование спиц возможно, но желательно их погружение под кожу.

Поскольку ложные суставы дистальной части лучевой кости часто сопровождаются деформирующим артрозом лучезапястного сустава, принципиальное значение имеет вопрос о целесообразности сохранения движений в последнем. Перспектива прогрессирования деформирующего артроза с исходом в фиброзный анкилоз при минимальном объеме движений и болевом синдроме должна склонять врача к выполнению артродеза одновременно с пластикой ложного сустава.

Дефекты дистального конца лучевой кости возникают, как правило, после тяжелых гнойных осложнений, остеомиелита и сопровождаются грубыми нарушениями функций всей кисти и пальцев. С тактической точки зрения, вопрос достаточно ясен: требуется восстановить опорность и стабильность кисти в функциональном положении. О восстановлении движений в кистевом суставе вопрос, как правило, не стоит. Дистальную часть локтевой кости резецируют для освобождения ротационных движений. С технической же точки зрения, задача является весьма сложной. Костная пластика часто носит нестандартный характер, консолидация в неблагоприятных условиях длится долго. Новые перспективы открывает использование васкуляризованных костных трансплантатов на сосудистых микроанастамозах. Фиксация фрагментов должна быть надежной и длительной. Возможно использование металлической пластины, которую устанавливают от средней трети III пястной кости до средней трети лучевой кости. Широкое применение находит комбинированная фиксация спицами и аппаратом внешней фиксации.

Ложные суставы шиловидного отростка лучевой кости встречаются нечасто. Показанием к оперативному лечению будет являться наличие болевого синдрома. Небольшие фрагменты подлежат удалению, а более крупные синтезируются с освежением линии перелома и, возможно, костной пластикой. Подход к лечению ложного сустава локтевой кости заслуживает отдельного рассмотрения. О частоте этого патологического состояния уже говорилось выше, как и о нестабильности дистального лучелоктевого сочленения, которая ее сопровождает. Шиловидный отросток локтевой кости является областью прикрепления треугольной и коллатеральной связок, имеющих большое стабилизирующее значение для лучелоктевого сочленения и кистевого сустава в целом. Переломы отростка носят отрывной характер, а несращение его часто сопровождается несостоятельностью прикрепляющихся к нему связок. Надо отметить, что не всегда наличие ложного сустава говорит о несостоятельности связок. Очевидно, при минимальном диастазе отломков формируется сращение «через рубец» с небольшим удлинением, что позволяет триангулярному комплексу выполнять свою функцию. Показанием к операции может быть как болевой синдром, так и симптоматика несостоятельности лучелоктевого сочленения. Остеосинтез шиловидного отростка локтевой кости возможен лишь при наличии большого фрагмента. Чаще дистальный отломок удаляют с восстановлением связок дистального лучелоктевого сочленения.

При деформациях V группы возникает ситуация, когда один из осколков оказывается в стороне от основных фрагментов, которые находятся в правильном положении. Попытки добиться полной репозиции сразу же, не всегда оправданны. После консолидации перелома в ходе восстановительного лечения могут возникнуть жалобы, связанные с давлением такого фрагмента на сухожилия, нервы или на край суставной поверхности. В подобных случаях показана моделирующая резекция.

О значении восстановительного лечения при переломах дистального конца лучевой кости единодушно говорят все авторы, занимающиеся данной проблемой. В целом закрытая репозиция и гипсовая иммобилизация с последующей реабилитацией остаются основным методом лечения данного патологического состояния. Поскольку при формировании некоторых осложнений не последнее место занимают психологические особенности пациента, становится ясным, насколько важной является психопрофилактическая работа, выработка установки на благоприятный конечный результат. Ошибочными надо признать работу в группах ЛФК и массаж «до боли». Такое чрезмерное насилие усугубляет нарушение микроциркуляции, ведет к усилению нейродистрофических процессов.

В целом надо признать, что возможности «самовосстановления» организма при данном патологическом состоянии весьма велики, особенно при правильно проведенном реабилитационном лечении.

Травмы кисти и лучезапястного сустава: первая помощь

Лучезапястный сустав с одной стороны образован концами локтевой и лучевой костей, с другой – небольшими костями запястья. Вокруг суставной сумки расположены многочисленные связки, позволяющие двигать кисть в разные стороны.

Кисть состоит из 3 частей. Запястье образовано восемью косточками, расположенными в 2 ряда. От них отходят 5 пястных костей, создающих основу кисти. К ним прикреплены фаланги пальцев. Для обеспечения мелких движений в кисти много сухожилий и нервов. Она хорошо кровоснабжается.

Травмы кисти широко распространены и разнообразны. После оказания первой помощи при таких повреждениях следует обратиться к врачу, ведь последствием может быть потеря функций руки.

Ушиб и сдавление

Ушибы лучезапястного сустава очень болезненны, так как его капсула не защищена мышцами. При ушибе кисти быстро появляется отек, нередко образуется подкожное кровоизлияние – гематома. Особенно это характерно для травмы кончика пальца, например, при ударе молотком.

При сильном ушибе нужно сделать рентгеновский снимок, потому что кости этой части тела очень тонкие и легко ломаются.

Первая помощь заключается в прикладывании льда или хотя бы влажной салфетки и обездвиживании. После уменьшения отека и в отсутствие воспаления начинают прогревание. Рекомендуется использование мазей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (фастум-гель и другие). Если под ногтем скопилась кровь, ее лучше удалить в хирургическом кабинете поликлиники, это облегчит боль.

При сдавлении кисти тяжелым предметом возникает обширное кровоизлияние, повреждаются кожа и мышцы. В этом случае необходимо сделать плотную повязку, приложить холод, придать руке возвышенное положение и обязательно обратиться к травматологу. Такая же помощь необходима при повреждениях межфаланговых суставов. При этом в полости сустава скапливается кровь, которую необходимо удалять.

Повреждение связок

Травма связок лучезапястного сустава возможна при резком движении большой амплитуды, например, при падении на руку. Это же относится и к повреждениям сухожилий на кисти. В последнем случае нередко возникает отрыв небольших костных фрагментов, к которым прикреплены сухожилия. В результате формируется подвывих в суставе, в его полости накапливается кровь.

Такая травма сопровождается резкой болью, отеком и нарушением подвижности в пострадавшем суставе. Иногда возникают патологические движения: сгибание пальца в сторону или чрезмерное переразгибание. Это характерно для травм с отрывом костного фрагмента. Первая помощь – холод, покой и возвышенное положение руки. Затем следует обратиться в травмпункт.

Движения пальцев обеспечивают группы сухожилий: на внешней поверхности – разгибатели, на ладонной – сгибатели. Если повреждается разгибатель, прикрепленный к ногтевой фаланге, она перестает выпрямляться и как бы свисает. Если травмируется связка, идущая к нижней фаланге, образуется двойная контрактура: средняя фаланга сгибается, ногтевая переразгибается, палец приобретает форму зигзага. В последнем случае для восстановления работы кисти необходима операция.

Сухожилия-сгибатели страдают при резаных ранах ладони. Иногда такие травмы появляются в результате резкого удара концевой фаланги по твердой поверхности. Эти повреждения проявляются невозможностью согнуть пальцы, сжать их в кулак. Попытки таких движений нужно делать очень осторожно, потому что они могут привести к расхождению концов сухожилий, что затруднит лечение. Поэтому при такой травме следует обездвижить конечность, вложить в ладонь пострадавшему теннисный мяч или поролоновую губку и срочно обратиться к врачу, лучше в специализированное травматологическое отделение. Лечение только хирургическое.

Вывих и перелом

Вывих в лучезапястном суставе возникает вследствие неудачного падения на руку. В этом случае кисть смещается к тыльной стороне. Смещение к ладони возникает редко. Сдавливаются нервные пучки и сосуды, что приводит к сильной боли, онемению кисти, невозможности движений, отеку и нарушению кровообращения.

Если кисть смещена к тылу, в области лучезапястного сустава определяется деформация в виде ступеньки. При ладонном вывихе кисть сгибается, пальцы сжимаются. Первая помощь заключается в обездвиживании кисти, которое нужно выполнить с помощью дощечки, фанеры или подобного твердого предмета. Необходимо обратиться к хирургу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя, так как это дополнительно повредит сустав.

При вывихе одной из косточек запястья можно прощупать костный выступ в верхней части кисти. Это сопровождается припухлостью запястья и нарушением движений. Нередко пациенты не обращают на это внимания, что приводит к значительному ухудшению функции кисти. При травме запястья необходимо использовать твердую шину и обязательно сделать рентгенограмму.

Такая же помощь необходима пострадавшему с вывихом пястных костей. Такая травма возникает при падении на сжатый кулак. Тыльная поверхность кисти при этом отекает и меняет форму. Ладонь становится короче здоровой, пальцы не сжимаются в кулак.

При падении на руку с выпрямленным большим пальцем вероятен его вывих в пястно-фаланговом суставе. Палец смещается к тылу кисти, значительно разгибается, его ногтевая фаланга согнута, ладонное возвышение у основания пальца чрезмерно выступает. Движения пальцем невозможны. Палец необходимо зафиксировать в этом положении с помощью шины. Такой вывих вправляется под анестезией.

Переломы костей появляются при падениях или ударах. Их симптомы похожи на признаки других травм этой части тела: боль, отек, нарушение формы кисти, укорочение пальца. Для уточнения диагноза необходим рентгеновский снимок. При подозрении на перелом следует обездвижить кисть, приложить к ней холод, в ладонь положить кусок поролона и отвезти пострадавшего в травмпункт.

Раны

Открытое повреждение может быть колющим, резаным, ушибленным, рваным или рубленым. Оно может осложниться травмой сухожилий, нервов, сосудов, отрывом фаланги пальца.

При ссадине можно не обращаться к врачу. Кожу очищают от загрязнений и аккуратно промывают. Затем рану обрабатывают раствором йода или бриллиантового зеленого. Небольшое повреждение закрывают бактерицидным пластырем, при необходимости накладывают стерильную повязку.

При резаных и рубленых ранах промывать повреждение нельзя. Следует лишь осторожно очистить окружающую кожу от загрязнения, обработать ее антисептиком и наложить стерильную давящую повязку, останавливающую кровотечение.

Для колотых ран характерна острая боль и небольшое кровотечение. Края повреждения быстро смыкаются, что создает условия для развития инфекции. В глубине раны нередко остается инородное тело. При колотых ранах и повреждениях от укусов возможны серьезные осложнения, поэтому необходимо ввести сыворотку против бешенства и столбняка. Следует наложить стерильную повязку и обратиться к врачу.

При ране кисти возможно обильное кровотечение, для его прекращения используется кровоостанавливающий жгут выше места травмы. Летом его можно наложить на 2 часа, в холодное время года – не более чем на полтора часа. Под жгут помещают записку с указанием времени его наложения.

При отрыве фаланги пальца необходимо остановить кровотечение с помощью жгута, наложить стерильную повязку и срочно обратиться в хирургический стационар. Отсеченный фрагмент не промывают. Его оборачивают чистой (желательно стерильной) салфеткой и помещают в полиэтиленовый пакет, который нужно плотно завязать. Этот пакет кладут в другой, заполненный снегом или холодной водой. При транспортировке такую емкость нужно держать в подвешенном состоянии, чтобы избежать сдавления тканей.

При неполном отрыве конечность обездвиживают и охлаждают. О происшествии нужно немедленно сообщить диспетчеру «Скорой помощи» и как можно скорее доставить пострадавшего в хирургическое отделение. Нередко отчлененный сегмент удается восстановить с помощью микрохирургической техники. Здесь решающее значение имеет время, прошедшее с момента травмы.

Жизнеспособность кисти при температуре ниже +4 градусов сохраняется в течение 12 часов, при более высокой температуре – до 6 часов; при травме пальца эти сроки составляют 16 и 8 часов соответственно.

Шинирование

При травме кисти и лучезапястного сустава конечность нужно обездвижить. Для этого используются стандартные шины или подручные средства: дощечки, куски фанеры или плотного картона. Кисть нужно зафиксировать таким образом, чтобы пальцы были слегка согнуты, большой палец  отведен, кисть слегка отогнута в тыльную сторону. В ладонь следует вложить мягкий валик из ткани или поролона.

Шину прибинтовывают к ладонной поверхности предплечья от локтя до запястья, ее конец должен выступать за ногтевые фаланги. Слишком плотно укреплять ее не следует, так как ткани быстро отекают. Руку укладывают на косынку. Кисть приподнимают здоровой рукой. Полезно приложить холод.

При повреждении пальца можно использовать линейку. Ее прибинтовывают или привязывают платком от середины предплечья. Конец такой шины должен выступать за ногтевую фалангу.

Повязки

Перевязать рану можно обычным бинтом, лейкопластырем или использовать трубчатый бинт малого размера (рекомендуемые части тела обозначены на упаковке такого перевязочного материала).

На один палец накладывают спиралевидную повязку. Берут бинт шириной 2-3 см, несколько раз оборачивают вокруг запястья, затем по тылу кисти опускают его наискосок к ногтевой фаланге и начинают бинтовать палец по спирали, поднимаясь к его основанию. Если бинт слишком широкий, его нужно перегнуть вокруг ногтя для хорошего закрепления. Завершают повязку круговыми турами на запястье. Для более плотной повязки спиралевидные туры бинта от основания пальца ведут не к запястью, а возвращаются к ногтевой фаланге. Эти повторения делают несколько раз.

На большой палец делают колосовидную повязку. Бинт после круговых туров на запястье ведут к кончику пальца, оборачивают его и проводят по тылу запястья с переходом на ладонь, затем снова возвращаются на палец. Делают несколько таких туров, постепенно смещаясь к основанию пальца.  Так достигается отведение фаланг в сторону. Бинт закрепляют на запястье.

Если необходимо забинтовать все пальцы по отдельности, используют спиралевидную повязку. На правой руке сначала бинтуют большой палец, а на левой – мизинец. После перевязки пальца делают круговой тур на запястье и возвращаются к ногтевой фаланге следующего.

Чтобы забинтовать всю кисть, между пальцами прокладывают вату или марлевые салфетки. Берут широкий бинт (до 10 см) и оборачивают им сразу все пальцы, затем возвращаются к запястью. После кругового закрепления снова опускаются к пальцам, и так постепенно забинтовывают кисть. Большой палец необходимо закрепить отдельно от ладони. При порезах пальца поверх бинта надевают резиновый напальчник.

Если под рукой нет бинта, можно использовать косынку. Кисть кладут на треугольный кусок ткани, чтобы пальцы были обращены к его вершине. Верхушку повязки сгибают и закрывают фаланги. Края косынки плотно оборачивают вокруг кисти и завязывают на запястье. Выступающую над пальцами часть дополнительно перегибают и укрепляют на ладонной поверхности булавкой. Эта повязка не позволит остановить артериальное кровотечение, однако сохранит руку неподвижной и предотвратит от загрязнения.

Полезное видео по теме

Посмотрите популярные статьи

Симптомы + Диагностика + Лечение

Согласно статистическим данным Международной классификации болезней 10 пересмотра, самой распространённой травмой опорно-двигательного аппарата является ушиб лучезапястного сустава, а следом за ним идет именное повреждение Коллеса – перелом лучевой кости в типичном месте (дистальной части луча). Поскольку большинство населения праворукие, то и страдает по большей части правое сочленение.

Причина повреждения сустава между кистью и предплечьем – падения и удары

Одним из главных условий успешного лечения повреждения этого сустава является грамотное и скорейшее оказание доврачебной помощи, а также быстрое уточнение того, что произошло с суставом – ушиб, вывих, перелом или переломо-вывих.

Содержание статьи

Симптомы ушиба

Косвенные признаки ушиба кистевого сустава и его перелома совпадают:

• болевой синдром, который может быть разной степени силы и характера;
• отёчность;
• проявление подкожной гематомы, возможно, но не обязательно, может развиться внутрисуставная или глубокая гематома, которую не видно;
• ограничение движения в суставе.

Уточнить вид полученного повреждения может только рентген

Зачастую находятся свидетели получения травмы, которые предлагают дёрнуть повреждённую руку за кисть. Допускать это ни в коем случае нельзя. Если получен перелом, а не ушиб лучезапястного сустава, лечение может затянутся на 7-14 дней.

Кроме того, подобная помощь затруднит восстановление анатомической конфигурации сочленения за счет увеличения смещения костных обломков. Цена такой «благотворительности» может быть слишком большой – развитие посттравматического артроза.

Важно! Если в момент травмирования был слышен хруст, а после повреждения сустава он или нижняя часть предплечья изменили свою форму – это 100% симптомы перелома.

Алгоритм лечения суставных ушибов

Протокольная инструкция оказания доврачебной скорой помощи и алгоритм лечения ушибов суставов, после того, как будет исключён подвывих или перелом, совпадают. Эта методика называется P.R.I.C.E. Придумана она в 1970 году спортивным врачом Гейблом Миркиным, а в 80-х годах у травматологов всех стран мира не было споров и вопросов о том, как лечить ушиб сустава.

Protect (Р)

Защита травмированного лучезапястного сочленения при переезде в травмпункт

Выполнить транспортную иммобилизацию, как на фото, сделать довольно легко. Нижняя опора может быть любой, например, это может быть книга с жёстким переплетом.

Также обратите внимание:

1. На размер валика, зажатого в кисти – II-V пальцы не должны касаться опорной поверхности.
2. На положение большого пальца – он не весит, а плотно лежит на «подставке».
3. Линия, проведённая через средний палец и середину предплечья, должна быть прямой. Кисть не должна быть повёрнута кнаружи или кнутри.

На заметку. Прибинтовывая предплечье слишком не усердствуйте. Рука не должна ёрзать, но степень компрессии быть такой, чтобы мешать нормальному кровотоку.

Прежде чем приступить к дальнейшим пунктам лечения, прибинтуйте пакет со льдом поверх сочленения и следуйте в травмпункт, поликлинику или больницу, где вам сделают рентген. Лучше перестраховаться, и исключить более тяжелые виды травмы.

Rest (R)

Отдых

Наверное, одно из самых приятных условий для успешного и быстрого восстановления лучезапястного сочленения – это исключение нагрузки на него, в течение, как минимум, суток после получения ушиба. При необходимости длительность ничегонеделанья повреждённой рукой можно продлить до 48 часов.

Ice (I)

Виды современных медицинских изделий для постановки крио-компрессов

Компрессы со льдом являются самым лучшим способом купировать ушибленный болевой синдром. Они также остановят воспалительный процесс.

Ставить холодные процессы надо соблюдая следующие нюансы:

• время одной процедуры – 15-20 минут;
• прикладывать холод нужно 1 раз в час, но если боль сильная, то можно и чаще – через каждые 20-25 минут;
• общая продолжительность лечения холодом – 48 часов, дальнейшее замораживание ушиба может затормозить восстановительные процессы в ушибленных тканях.

Важно! Избегайте прямого контакта кожного покрова со льдом. Если нет специальной грелки, как на фото, то можно взять обычный целлофановый пакет и полотенце. Они помогут предотвратить холодовой ожог и ишемию подкожной жировой клетчатки, мышц и сухожилий, которые потребуют дополнительного лечения.

Compression (С)

Если нет специального напульсника, то перебинтуйте сочленение эластичным бинтом

Умеренная компрессия лучезапястного сустава после его ушиба будет ограничивать непроизвольные движения, что будет содействовать ускорению выздоровления. С другой стороны, исключение полной неподвижности будет способствовать сохранению нормального кровообращения, ускорению обмена веществ и выводу продуктов воспаления.

Внимание! Следите, чтобы степень компрессии не была слишком большой. Если напульсник не имеет специальных регуляторов и жмёт, немедля меняйте его на повязку из эластичного бинта.

Elevation (Е)

Возвышенное положение конечности

В течение дня, 5-8 раз по 20-30 минут, не забывайте побыть в положении, когда рука будет находиться кистью вверх. Вернее, она должна покоится выше локтя, а он, в свою очередь, выше плечевого сустава.  Такая позиция также будет предотвращать развитие отёчности тканей после ушиба и улучшать их регенерацию за счёт повышения объёма венозного возврата в системный кровоток.

Если по истечение 48 часов боль в суставе не исчезла, несколько дней попользуйтесь согревающим кремом или мазью, содержащей диклофенак. Болевые ощущения и теперь не исчезли? Нужно обязательно идти к врачу. Вероятнее всего был неудачно сделан рентгеновский снимок или диагност просмотрел трещину или перелом.

И в заключение этой статьи, посмотрите коротенькое, но очень полезное видео с набором упражнений, которые помогут укрепить, пораженный артритом (артрозом) или травмированный, кистевой сустав.

Множественное поражение межфаланговых суставов кистей – проблема, с которой чаще всего сталкиваются женщины старше 40 лет. Боль в пальцах и трудности при выполнении привычной работы доставляют им немало дискомфорта. Давайте выясним, какие болезни суставов рук чаще всего вызывают эти неприятные симптомы.

В большинстве случаев поражение мелких суставов кистей возникает у лиц с ревматоидным артритом (РА) и деформирующим остеоартрозом (ДОА). Эти два заболевания имеют похожую клиническую картину, но совершенно разные причины. Лечить их также нужно по-разному. Именно поэтому так важно уметь отличать артрит от артроза.

Если у вас появились признаки непонятной болезни суставов рук, немедленно идите к врачу. Приготовьтесь к тому, что в больнице вам придется сделать рентген, сдать некоторые анализы. Подобное обследование необходимо для уточнения диагноза.

Таблица 1. Основные различия между РА и остеоартрозом мелких суставов кистей

Как избавиться от болей суставов рук

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Поражение суставов кистей сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности. Для купирования болевого синдрома лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты данной группы — универсальное лекарство для борьбы с болью в любой части тела. При артритах, артрозах их обычно используют в виде мазей или таблеток.

Препараты, улучшающие самочувствие при болях в пальцах:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Вольтарен;
• Целекоксиб;
• Нимесуд;
• Мелоксикам.

Многие НПВС оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка и могут вызывать развитие язвы. Поэтому принимать эти препараты следует исключительно после еды. А людям с язвенной болезнью врачи рекомендуют отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (Мелоксикам, Целекоксиб).

Лечение НПВС помогает лишь временно облегчить неприятные симптомы болезней суставов рук. Эти препараты снимают боль, воспаление, но не замедляют разрушение хрящей и костей.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Препараты, которые чаще всего используют при РА:

• Метотрексат;
• Сульфасалазин;
• Инфликсимаб;
• Лефлуномид;
• Артроофон;
• Ритуксимаб.

При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.

Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.

Ни в коем случае не принимайте базисные препараты без предварительной консультации со специалистом. Эти лекарства довольно опасны, а при неумелом использовании могут вызывать тяжелые осложнения.

Какие препараты нужны при деформирующем остеоартрозе

При ДОА врачи обязательно назначают пациентам структурно-модифицирующие средства. К ним относятся хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, замедляющие ее дальнейшее разрушение. Наиболее популярными лекарствами данной группы являются Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп.

Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного введения. Большинство врачей ставит под сомнение эффективность локального применения препаратов и предпочитают назначать своим пациентам таблетки и/или уколы. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечение нужно проводить курсами длительностью 2-3 месяца по 3-4 раза в год.

Лечение народными средствами неэффективно при большинстве болезней суставов пальцев рук. Методы народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Прогноз при полиартрите и полиостеоартрозе суставов рук

Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют хроническое прогрессирующее течение и со временем приводят к стойкой деформации мелких суставов кистей. Медикаментозное лечение позволяет лишь замедлить развитие этих заболеваний, но не излечить их. У больных формируются анкилозы – полные сращения костей. Восстановить подвижность пальцев можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

При ДОА и РА страдать могут не только верхние конечности. У лиц с остеоартрозом в патологический процесс нередко вовлекаются коленные, тазобедренные, плюсне-фаланговые суставы. При ревматоидном артрите крупные суставы поражаются не ранее, чем через 10 лет после появления первых симптомов заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артритом называют воспалительное поражение суставов. Нередко воспаление поражает суставы кистей рук, пальцев, лучезапястные суставы. Это тяжелая патология, так как она зачастую ведет к инвалидизации больного, невозможности выполнения им профессиональной деятельности, бытовой работы и даже элементарного самообслуживания. Артрит кистей рук, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, чаще поражает женщин — в силу особенностей их профессиональной деятельности и бытовых дел. Кроме того, особенности гормонального обмена женского организма сами по себе являются провоцирующим фактором заболеваний суставов. Чаще всего артрит кистей поражает межфаланговые суставы пальцев, а также суставы между пястными костями и фалангами.

Артрит рук: причины

Артрит — воспалительное заболевание, способствовать которому могут многие факторы. Среди них:

• естественные возрастные изменения в тканях сустава. С годами капиллярное кровообращение заметно ухудшается, из-за чего снижается трофика суставных тканей, что служит предрасполагающим фактором как для воспалительных изменений в нем, так и для артроза — постепенного разрушения хрящевой ткани с замещением ее костной;

• гормональные изменения – могут быть как физиологическими, так и патологическими. Именно особенности гормонального фона женского организма — причина более частой заболеваемости артритом среди женщин. Нередко артроз становится спутником периода менопаузы;

• травмы — при этом нужно понимать, что травмировать суставы может как острая травма, так и хроническая микротравматизация, связанная, например, с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Например, профессиональное заболевание теннисистов — артрит лучезапястного сустава — развивается вследствие хронической травматизации;

• особенности профессиональной деятельности и условия труда — помимо микротравм вследствие нефизиологической нагрузки на некоторые суставы, влияние могут локазать переохлаждение, вибрации;

• снижение иммунитета, а также аутоиммунные заболевания;

• наследственные факторы — сам по себе артрит по наследству не передается, но от родителей к детям могут передаваться особенности анатомического строения суставов и биохимических процессов в них;

• инфекционные заболевания — артрит кисти может развиваться как осложнение ОРВИ, например;

• аллергические реакции;

• стресс.

Артрит кистей рук: симптомы

Проявления заболевания могут несколько отличаться в зависимости от того, что послужило причиной воспаления. Тем не менее, существует ряд общих признаков, характерных для любого типа артрита:

• Болевой синдром. На начальной стадии заболевания боль может практически отсутствовать или же быть минимальной, ощущаться в виде некоторого дискомфорта, ломоты, однако с прогрессированием патологии ее интенсивность нарастает. Обычно изначально болевые ощущения появляются лишь при движениях в пораженном суставе, позднее они становятся постоянными.

• Метеочувствительность. Суставы становятся чувствительными к перемене погоды, что объясняется сбоем в регулировании внутрисуставного давления, которое в норме должно соответствовать атмосферному и при его колебаниях также изменяться.

• Скованность в суставах. Проявляется ощущением тугоподвижности в кистях, часто больные жалуются на то, что чувствуют, словно на руку надели узкую, мешающую движениям перчатку. Беспокоит в основном после продолжительного отдыха, сна, проходит спустя некоторое время, после выполнения движений в пораженных суставах.

• Воспалительные изменения в тканях, окружающих сустав. Кожа над областью поражения краснеет, становится отечной и горячей, может лосниться. При некоторых видах артрита (септическом, инфекционном, ревматоидном) местное повышение температуры в области пораженного сустава дополняется общей лихорадкой, ощущением слабости, потерей в весе.

• Хруст при движениях в пораженном суставе — его не следует путать с щелчками в суставах пальцев, которые характерны для некоторых здоровых людей в силу анатомических особенностей строения суставов.

• Симметричное поражение суставов — один из характерных признаков артрита кистей, однако не стоит забывать о том, что при некоторых типах артрита (например, травматическом), существует вероятность изолированного поражения суставов на одной руке.

• Подкожные узелки — характерный признак подагрического артрита кистей.

Артрит кистей и пальцев: стадии развития

Как и при многих других заболеваниях, выраженность симптоматики при артрите кистей рук зависит от стадии заболевания. Патология склонна к прогрессированию, при котором состояние больного постепенно ухудшается.

Стадия I (начальная) — в этот период симптоматика заболевания может практически отсутствовать, но при этом патологический процесс уже начался. Проявляется он минимально: скованностью пораженных суставов, из-за чего, проснувшись утром, больному может быть сложно выполнить простейшие манипуляции: умыться, почистить зубы, приготовить завтрак. Однако спустя 15-20 минут ощущение скованности проходит и функциональность сустава восстанавливается. Боли, как правило отсутствуют, может беспокоить незначительная ломота, чаще в связи с переменами погоды.

Стадия II характеризуется все более яркими клиническими проявлениями. Начинают беспокоить боли — чаще всего после нагрузки на пораженный сустав, проходят они самостоятельно после отдыха или же после приема НПВС. При движениях в суставе слышен хруст. Объем движений в суставе на этом этапе обычно сохранен в полном объеме.

Стадия III проявляется интенсивным болевым синдромом, признаками воспаления тканей в области пораженного сустава. Боли и отек становятся причиной уменьшения объема движений в пораженном суставе из-за чего появляются проблемы с выполнением профессиональных и бытовых задач.

Стадия IV проявляется необратимой деформацией сустава. Могут развиться воспалительные контрактуры — сращения суставных поверхностей, в результате чего сустав становится неподвижным. Боли настолько интенсивны, что ненаркотические обезболивающие могут не принести желаемого эффекта.

Особую опасность представляет бессимптомное течение начальной стадии заболевания, а ведь обращение к врачу именно в этот момент, пока не начались необратимые изменения в хрящевой ткани, может помочь остановить патологический процесс и в полной мере восстановить физиологическую функциональность сустава.

Классификация артрита кисти и пальцев рук

Артрит — общее название для любого воспаления сустава, вне зависимости от его природы и проявлений. Исходя из причин выделяют следующие виды артрита кистей:

• подагрический — вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме;

• инфекционный — развивается в результате инфицирования тканей сустава как при проникающем ранении, так и с током крови из отдаленных очагов инфекции;

• посттравматический — артрит, развивающийся в результате острой или хронической травмы сустава;

• ревматоидный артрит кистей рук — специфический вид артрита, характеризующийся воздействием на суставы токсинов бета-гемолитического стрептококка с одновременным подключением аутоиммунных процессов;

• остеоартроз — поражение, чаще развивающееся в пожилом возрасте или же вследствие постоянных микротравм сустава (например, у спортсменов). Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и появлением на суставных поверхностях костных наростов.

По типу течения выделяют острый и хронический артрит.

Отдельно выделяют ризартрит — изолированный артрит суставов большого пальца кисти.

Артрит кистей рук: лечение

Современные методы лечения артрита кистей рук достаточно эффективны, но для того, чтобы лечение было успешным, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалист проведет обследование, в том числе назначит лабораторные (клинический анализ крови, СОЭ, ревмопробы) и инструментальные (УЗИ сустава, рентгенограмма) исследования, на основании которых поставит точный диагноз и определит программу лечения. Но вовремя обращаются к врачу, к сожалению, немногие — большинство считает утреннюю скованность и небольшие боле следствием переутомления рук и надеется, что все пройдет самостоятельно. Кроме того, недопустимо заниматься самолечением. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, во-первых, может быть неэффективным или даже стать причиной прогрессирования заболевания, во-вторых, он может быть сопряжен с некоторыми побочными действиями, опасными для здоровья. Принципы лечения артрита запястья руки и, например, артрита пальцев в целом одни и те же, то есть при диагнозе лучезапятсный артрит лечение подразумевается такое же, как и, например, при ризартрите.

Меры консервативной терапии артрита пальцев и кистей

Как правило, на первых стадиях заболевания достаточно консервативных мероприятий. В частности, для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики и НПВС. При этом следует помнить, что длительные курсы НПВС, и, тем более, бесконтрольный их прием опасны: препараты этой группы отличаются раздражающим действием на пищеварительный тракт, что чревато развитием гастрита и язвы.

При неэффективности применения НПВС для купирования воспаления могут быть назначены препараты с кортикостероидами. Их также недопустимо принимать самостоятельно, без консультации и контроля врача — при длительном и неправильном их приеме может развиться привыкание организма.

При артрите суставов кисти, протекающем по типу остеоартроза может быть эффективным прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это вещество является компонентом здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным компонентом в процессе выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артрита кисти

При неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной деформации сустава, контрактур — изменений, делающих невозможным выполнение необходимых профессиональных и бытовых задач, больному может быть показано хирургическое лечение. Операции при артрите кисти применяются разные. В ходе хирургического вмешательства могут рассекаться контрактуры, проводиться пластика сустава, при необходимости может быть проведено его протезирование.

Физиотерапия и ЛФК

Строго в период ремиссии лечение артрита кисти может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами . Хорошо себя зарекомендовали парафинотерапия, прогревания, грязелечение, электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Кроме того, врач назначит упражнения лечебной гимнастики, направленные на разработку пораженных суставов, стимуляцию кровообращения в них, профилактику развития контрактур. В домашних условиях прогревание можно проводить при помощи перчаток или напульсников из собачьей шерсти. Важно помнить: физиотерапевтические методики не являются основой, а лишь дополнением лечения. Более того, их недопустимо проводить на высоте острого воспалительного процесса, в противном случае болезнь может прогрессировать.

В дополнение к лечению

Важно пересмотреть образ жизни и питание . Нагрузка на больные суставы, особенно при обострении воспаления, должна быть снижена — соответственно, не рекомендуется шить, вязать, мыть посуду, делать массаж, играть на фортепиано, заниматься компьютерным набором текста, то есть любой деятельностью, перегружающей суставы кисти и провоцирующей усиление воспаления. Во время ремиссии такие виды деятельности разрешены, но не должны провоцировать переутомление суставов.

Специальной диеты при артрите кистей не требуется — достаточно отказаться от «мусорной» еды, обогатить рацион клетчаткой, витаминами, полезными жирными кислотами и белком.

Артрит суставов кисти — тяжелая патология, способная навсегда лишить человека возможности заниматься привычной профессиональной деятельностью. Но своевременное комплексное лечение поможет остановить патологический процесс или существенно замедлить его, а соблюдение гигиены труда позволит избежать перегрузки пораженных суставов и их травм.

www.donainfo.ru

лечение и симптомы, медикаменты, народные методы и операция

Остеоартрозом кистей рук называется дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая суставы и сопровождающаяся существенными изменениями хрящевых тканей. Заболевание провоцирует утрату суставной подвижности, появление интенсивных болевых ощущений. Остеоартроз рук занимает пятую часть среди всех случаев артроза. Поражение суставов происходит медленными темпами, поэтому в большинстве случаев человек обнаруживает симптомы заболевания уже на запущенных стадиях. Именно по этой причине лечение патологии является тяжелым и продолжительным.

Что такое остеоартроз рук

Поражение межфаланговых суставов кистей рук, которое называется остеоартрозом, сопровождается серьезными дегенеративными и дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Данная патология чаще всего диагностируется у женщин в период климакса, а также имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев патологические изменения поражают конечные фаланги пальцев, в результате чего происходит образование так называемых узелков Гебердена. Со временем происходит значительное увеличение и утолщение сустава. Этот процесс сопровождается характерным хрустом в пальцах и болями в пораженной области пальцев.

Остеоартроз развивается медленно, вызывая болезненные ощущения в руках, сбои в двигательной активности пальцев, в результате чего человек теряет способность совершать движения и может стать инвалидом.

Факторы риска

На сегодняшний день точные причины развития артроза кистей рук окончательно не установлены. Но специалисты выделяют специфические факторы риска, которые могут спровоцировать формирование дистрофических изменений в суставах:

• пожилой возраст – в результате возрастных изменений происходит истончение и снижение эластичности хрящевых тканей, а также устойчивости к повышенным нагрузкам, что и приводит к заболеванию;
• нарушения выработки коллагена и обменных процессов в организме – также приводит к патологиям суставов, например, к ревматоидному артрозу;
• гормональный дисбаланс в организме – в период менопаузы женщины страдают от дефицита кальция, что способствует нарушениям опорно-двигательного аппарата;
• специфика профессиональной деятельности – чаще всего заболевание диагностируется у людей, чья работа связана с постоянными движениями кистями рук;
• генетическая склонность – наследственный фактор считается одним из основополагающих факторов риска в развитии остеоартроза рук.

Заболевание суставов может развиваться на фоне ожирения различной степени, микротравм или операций на суставах и костных элементах. Научно установлено, что женщины болеют остеоартрозом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Симптомы болезни

Основное место локализации дегенеративно-дистрофических изменений – суставные ткани между последней и предпоследней фалангами пальцев. Заболевание развивается медленными темпами, поэтому многие больные не замечают первые симптомы патологических изменений. На более поздних стадиях проявляются следующие признаки:

• уплотнение суставов между фалангами пальцев;
• искривление пальцев;
• скованность движений;
• онемение подушечек пальцев;
• нарушения мелкой моторики рук;
• появление характерного хруста при движении пальцами;
• возникновение болевых ощущений.

Постепенно движения пальцами вызывают дискомфорт, при прогрессировании заболевания – сильную боль тянущего, ноющего характера. Чаще всего происходит поражение обеих суставов рук. При этом, кожа на пальцах опухает и краснеет.

Про лечение без операции стенозирующего лигаментита большого пальца можно прочитать здесь.

Со временем деформируется все большее количество суставов, они искривляются в разные стороны, человек теряет способность к самообслуживанию.

Диагностика

Диагностирование дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук не составляет больших трудностей, так как заболевание поражает исключительно одну группу суставов. Одними из основных диагностических методов являются визуальный осмотр у врача и рентгенография.

В процессе проведения рентгенографии выявляется картина патологических изменений, при этом, заболевание не переходит в стадию лучезапястного и локтевого артроза суставов, пястно-фаланговые ткани также не поражаются.

Особенности лечения

1. Уменьшение воспалительного процесса.
2. Устранение болевых ощущений.
3. Торможение деформирования хрящевых тканей.

Правильно подобранная терапия позволяет улучшить самочувствие больного и значительно повысить качество его жизни. Дополнительно применяется физиотерапия, лечебная физкультура, а также специальная диета.

Медикаментозная терапия

При появлении первых признаков дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук необходимо обратиться к травматологу или ревматологу, который подберет оптимальный курс медикаментозного лечения. Основу лекарственной терапии составляют противовоспалительные, обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, а также хондопротекторы и поливитаминные комплексы, которые могут выпускаться в различных фармакологических формах – инъекций, таблеток, капсул, средств для наружного нанесения.

Противовоспалительные препараты

Применение противовоспалительных нестероидных препаратов направлено на уменьшение воспалительного процесса, а также болей, возникающих при движении пальцами рук. Чаще всего применяются:

• Нимесил;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Мовалис;
• Колхицин;
• Парацетамол.

Средняя продолжительность противовоспалительного курса составляет 7-14 дней. Одновременно с противовоспалительными медикаментами рекомендуется принимать препараты для защиты слизистой поверхности желудка – Фосфалюгель, Алмагель.

Также дополнительно используются средства для наружного нанесения с противовоспалительным эффектом – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются обязательным элементом в лечении остеоартроза кистей рук. Они представляют собой лекарственные препараты, предназначенные для улучшения структуры хрящевых элементов и являются искусственными аналогами основных компонентов, присутствующих в структуре хряща – глюкозамина и хондроитина.

• Хондроксид;
• Хондроитин;
• Терафлекс;
• Афлутоп.

Такие фармакологические средства применяются исключительно после противовоспалительной терапии, так как при активном воспалении хондропротекторы не являются эффективными. Лечение продолжительное и занимает не менее 3-6 месяцев.

Сосудорасширяющие средства

В лечении остеоартроза кистей рук часто используются лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием. Они применяются для устранения сужения кровеносных сосудов, которое возникает по причине болезненного напряжения мышц. Восстановить нормальное кровообращение помогут такие фармакологические средства:

• Эуфиллин;
• Пентоксифиллин;
• Актовегин;
• Ксантинол;
• Трентал;
• Берлитион.

Медикаменты эффективно расширяют просвет кровеносных сосудов и активизируют кровоток в пораженных суставных тканях.

Витаминные добавки

Физиопроцедуры

Одним из эффективных методов лечения остеоартроза являются физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, магнитотерапия, парафинотерапия и криотерапия. Данные процедуры способствуют нормализации обменных процессов в хрящевых тканях, а также уменьшению болевого синдрома.

Многие пациенты с патологиями опорно-двигательного аппарата отмечают положительные результаты после лечения в специализированных санаториях и лечебницах. Целебные грязи, солевые и минеральные воды купируют болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы.

Физиотерапия не применяется во время обострения заболевания, а также при усилении болевого синдрома.

Электрофорез

Электрофорез представляет собой физиотерапевтическую процедуру, сочетающую в себе полезное постоянное воздействие электрических импульсов с введением необходимого медикаментозного средства. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез с Новокаином или Лидокаином. Благодаря данному методу лекарственные препараты проникают непосредственно вглубь тканей, ускоряя кровообращение и процессы регенерации пораженных тканей.

Лазерная терапия

Лазерная терапия является инновационным методом лечения остеоартроза кистей рук, применяемым вне зависимости от стадии заболевания. Посредством лазерного луча происходит воздействие на активные биоточки, расположенные в полости суставных тканей. Результат использования лазерной терапии – активизация кровообращения и обменных процессов в суставе, стимулирование восстановительных процессов, торможение воспаления.

Криотерапия

При остеоартрозе часто назначается криотерапия, которая эффективно дополняет медикаментозную терапию. В ходе процедуры пораженные участки суставных тканей обрабатываются низкими температурами. Криотерапия повышает действенность применяемых лекарственных препаратов, обладает выраженными анальгезирующими и хондропротекторными свойствами. Это способствует устранению болевого синдрома, замедлению прогрессирования патологии.

Магнитотерапия

Положительные результаты при лечении остеоартроза пальцев рук можно получить, используя метод магнитотерапии. В процессе физиопроцедуры происходит прогревание пораженного сустава и прилегающих мышечных тканей, что способствует устранению болей и отечности.

Регулярные сеансы магнитотерапии приводят к ускорению кровообращения в области больного сустава, повышению защитных сил организма и активизации регенеративного процесса.

Народные средства

Народная медицина предлагает много вариантов средств, предназначенных для лечения остеоартроза кистей рук. Но любые народные средства дают положительный эффект только на начальных этапах заболевания. При патологии 2 или 3 степени методы нетрадиционной медицины не принесут желаемого эффекта. Популярные рецепты народной медицины:

1. Луковая повязка – несколько крупных луковиц нужно пропустить через мясорубку, соединить с небольшим количеством мела и кефира, все тщательно перемешать и прикладывать к больной кисти.
2. Солево-медовая повязка – компоненты следует соединить в равных пропорциях, после чего намазать их на марлевый отрез и приложить к руке.
3. Скипидар и касторовое масло – ингредиенты смешиваются в одинаковых частях, после чего приготовленная смесь используется для смазывания воспаленных пальцев.
4. Водка с маслом – нужно размешать, нанести на ткань и зафиксировать на пораженных кистях.
5. Солевая ванночка – ½ стакана морской соли необходимо разбавить в 2 л чистой теплой воды, после чего использовать для ежевечерних лечебных ванночек.

При желании в солевой раствор для ванночки можно добавлять эфиры сосны, лимона, лаванды, живицы.

Информацию про мази для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях можно найти в этой ссылке.

Гимнастика для рук

Лечебная гимнастика является эффективным дополнением к консервативному лечению патологий опорно-двигательного аппарата. Система физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Применяются следующие упражнения:

1. Сжимание кулака.
2. Сгибание и разгибание пальцев рук.
3. Стук пальцами по столу или другой ровной поверхности.
4. Сжимание и разжимание маленького мягкого мяча.
5. Загибание и разгибание каждого пальца.

Выполнение физических упражнений разрешается только во время ремиссии болезни. Регулярное выполнение лечебных упражнений способствует активизации обменных процессов в пораженных участках хрящевых и суставных тканей, а также ускоряет восстановление суставной подвижности и двигательной активности.

Про гимнастику при шейном остеохондрозе с протрузиями можно прочитать в этой статье.

Базовые упражнения ЛФК при артрозе рук.

Если применение лекарственных препаратов, физиотерапия и лечебная физкультура оказались малоэффективными, применяется оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда у пациента наблюдается полное разрушение хрящевой структуры, либо же другие, консервативные методы лечения не принесли ожидаемых положительных результатов. Основным методом оперативного вмешательства является замена разрушенного сустава современным эндопротезом из полимера или биологического металла, которые широко используются в современной хирургии.

Ортопедические методы

Правила питания при артрозе

Правильное питание при остеоартрозе рук играет немаловажную роль. Из своего рациона больному человеку необходимо исключить следующие продукты:

• острые блюда и «жгучие» приправы;
• сдобная выпечка и кондитерские изделия;
• продукты с большим процентом соли;
• блюда, приготовленные методом жарки.

При проблемах с опорно-двигательным аппаратом все блюда рекомендуется отваривать в воде, готовить на пару или в мультиварке, запекать без использования большого количества жира.

Основу меню должны составлять фрукты, свежие, отварные или тушеные овощи, крупы, постные сорта мяса, рыбы, молоко, творог и другие кисломолочные продукты.

Диетическое питание поможет предотвратить ожирение, которое является одной из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза кистей рук необходимо помнить несколько важных рекомендаций. В случае наследственной предрасположенности к данному заболеванию человеку следует выбирать профессиональную сферу, которая не связана с регулярными движениями пальцами. При любой травме кисти следует обратиться к врачу, так как даже безобидное микротравмирование может стать причиной патологии. Немаловажная роль отводится и правильному питанию – рекомендуется употреблять большое количество творога и других кисломолочных продуктов. В целом, отказ от вредных привычек, рациональное питание и соблюдение основных правил профилактики – залог здоровья опорно-двигательного аппарата.

Видео

В видео рассказывают про особенности лечения артроза суставов рук.

Выводы

1. Остеоартроз кистей рук – это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может привести к утрате двигательной активности и подвижности конечностей. Наиболее опасным осложнением патологии является инвалидность.
2. Причины развития остеоартроза связаны с лишним весом, возрастными изменениями, особенностями профессиональной деятельности, а также генетической предрасположенностью.
3. Заболевание сопровождается утолщением суставов на пальцах рук, появлением характерного хруста и болезненных ощущений.
4. Лечение остеоартроза проводится при помощи лекарственных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов, хондролитиков, методов физиотерапии, рецептов народной медицины.
5. Правильное питание – обязательный элемент в лечении остеоартроза, так как оно помогает укрепить костный аппарат и нормализовать массу тела.
6. В наиболее тяжелых случаях проводится операция по замене пораженного суставного элемента эндопротезом.

Также читайте про бурсит большого пальца руки в этом материале.

prooporu.com

Лечение артроза мелких суставов кистей рук, причины и симптомы заболевания

Диагноз на рентгене.

Артрозом кистей рук называется прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно первичное повреждение хрящей с последующей деформацией костных структур. Клинически она проявляется эпизодическими или постоянными болями в суставах пальцев, отечностью, ограничением объема движений. На начальных этапах развития для лечения артроза используются системные и местные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При тяжелых повреждениях суставов проводится эндопротезирование.

Описание стадий

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.

1 стадия

При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.

2 стадия

В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.

На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.

3 стадия

При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.

Артроз кисти 3 степени.

Причины возникновения

Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.

Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:

• предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
• врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
• метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
• системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
• гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
• дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
• специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.

К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Симптомы артроза рук в зависимости от степени

Артроз кистей определенной стадии отличается своими специфическими клиническими проявлениями. Это позволяет ортопеду выставить первичный диагноз при внешнем осмотре пациента. При артрозе кистей выделяют несколько видов болевого синдрома. Механическая боль появляется во время нагрузки на суставы. Ее основные причины — микропереломы трабекулярных костных тканей, венозный застой и внутрисуставная гипертензия. «Стартовая» боль кратковременна, ощущается только в начале движения. Периодические «блокадные» боли провоцируют частицы разрушенного хряща, ущемляющиеся суставными поверхностями.

Диагностика патологии

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов проведения ряда тестов. Последние позволяют оценить функциональную полноценность суставов кистей, состояние мышц и связочно-сухожильного аппарата. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография, помогающая выявить не только специфические признаки артроза, но и возникшие осложнения. В качестве дополнительной диагностики проводятся МРТ или КТ для выявления деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых, мышечных тканей, связок и сухожилий.

При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.

Методы лечения

Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно. Поэтому при диагностировании патологии на 3 стадии течения пациентам обычно сразу предлагается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.

Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:

• инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;

• таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.

При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторы Алфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Физиотерапия

Избавиться от болей помогают и физиотерапевтические мероприятия. На стадии ремиссии проводятся электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками, НПВС, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами. После купирования асептического воспалительного процесса, возникающего из-за травмирования мягких тканей остеофитами, пациентам назначается 5-10 сеансов следующих физиопроцедур:

Практикуется бальнеолечение — сульфидные, радоновые и морские ванны. Для улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей применяются парафиновые или озокеритовые аппликации.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

С первых дней лечения пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК, предварительно изучающий результаты диагностики больного. Он показывает, как правильно выполнять движения и дозировать нагрузки. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц запястья, стабилизируют его структуры, улучшают кровообращение и микроциркуляцию. Наиболее терапевтически эффективны такие упражнения:

• разминка — сжатие кисти в течение минуты с последующим расслаблением;
• круговые вращения кисти сначала в одну, затем в другую сторону;
• имитация игры на фортепиано;
• отведение большого пальца в сторону с последующим приведением;
• сжатие в ладони теннисного мячика.

Упражнения при артрозе.

Для тренировок можно использовать специальные эспандеры различной степени жесткости. В последнее время в аптеках и магазинах медтехники продаются мячики, на поверхности которых есть много мягких цилиндрических ворсинок. Их применение (перекатывание между ладонями, сжатие) улучшает мелкую моторику.

Пациентам с артритом любой степени тяжести рекомендуется общий массаж и воздействие непосредственно на руки. Для повышения терапевтической эффективности его целесообразно сочетать с занятиями физкультурой. Обычно используется классический, точечный, вакуумный массаж.

Диета при артрозе

Лечебное питание и диета при поражении хрящевых и костных тканей заключается в уменьшении употребления количества соли, пряностей, специй. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным артрозом исключить из рациона копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.

Несколько раз в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются в качестве вспомогательного лечения. Их целесообразно применять после проведения основной консервативной терапии или хирургического вмешательства в период реабилитации.

Отвары

Отвары и настои из лекарственных растений (девясил, шиповник, ромашка) рекомендованы при артрозе кистей для укрепления защитных сил организма, ускорения метаболических и регенерационных процессов. Их употребление также стимулирует выведение накопившихся в суставах рук минеральных солей, провоцирующих воспаление и тугоподвижность. Для приготовления отвара столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами горячей воды, доводят до кипения и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл 2-3 раза в день после еды.

Растирки

Особенно популярны растирки из свежих листьев репейника, крапивы, подорожника, цветков одуванчика, измельченных корней хрена. Емкость из темного стекла наполняют растительным сырьем, но не утрамбовывают. Вливают по стенке до верха водку или разбавленный равным объемом воды этиловый спирт, оставляют на пару месяцев в теплом месте. Втирают в пораженные артрозом кисти при появлении болезненных ощущений.

Компрессы

При артрозе практикуется использование свежих листьев капусты, одуванчика, хрена, лопуха в виде компрессов. Их хорошо разминают до появления сока и смазывают медом. На область лучезапястного сустава наносят тонкий слой любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного), сверху прикладывают лист, полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие народные методы

В качестве средств с легким обезболивающим, местнораздражающим, отвлекающим действием применяются мази, изготовленные в домашних условиях. В ступке растирают по чайной ложке ланолина и настойки красного жгучего перца, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника, чабреца, эвкалипта, 20 мл косметического миндального масла. По частям вводят 100 г медицинского вазелина, размешивают. Втирают в кисти рук при тянущих, ноющих болях.

Домашняя мазь для лечения суставов пальцев рук.

Возможные осложнения

Изменение размеров, снижение сократительной способности мышц провоцирует частые подвывихи, контрактуры. Особенно беспокоят человека боли в ночные часы, отрицательно сказываясь на качестве сна, психоэмоциональном состоянии больного.

При длительном прогрессировании артроза кистей нередко развивается вторичный реактивный синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава. Течение заболевания также может осложниться спонтанным гемартрозом, анкилозом.

Анкилоз суставов пальцев рук.

Профилактика и прогноз

Артроз любой локализации пока не поддается окончательному излечению. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Патология переводится на стадию устойчивой ремиссии, на которой риск болезненных рецидивов минимален.

Чтобы избежать развития артроза кистей, следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, частых переохлаждений. Лучшей профилактикой поражения хрящей становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Чем лечить артрит кистей рук: способы, медикаменты и рецепты

Покрученные и обезображенные пальцы на руках – это не всегда признак глубокой старости. Существует определенный вид неврологического заболевания, определяемый в медицине, как ревматический или ревматоидный артрит, который может проявляться в любом возрасте независимо от половой принадлежности.

Что же представляет собой клиническая патология, чем лечить артрит кистей рук в условиях официальной и нетрадиционной медицины, будет рассмотрено в этой статье.

Механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Артрит – это системное неврологическое заболевание, сопровождающееся хроническим воспалительным процессом. Наиболее часто от неврологического поражения, связанного с дегенеративным нарушением в соединительных тканях, страдают мелкие суставы пальцев рук. Статистические данные подтверждают, что ревматическим (ревматоидным) артритом кистей рук в наибольшей степени страдают женщины, чем мужчины. Логического объяснения этому явлению нет.

Однако некоторые эксперты предполагают, что причинно-следственным фактором могут стать инфекционные поражения, гормональный дисбаланс организма, неблагоприятные условия труда, связанные с постоянным перепадом атмосферной температуры, травмы суставов или результат прочих неблагоприятных условий. В основе патогенеза лежат аутоиммунные нарушения в суставной системе верхних конечностей.

Подробное видео о природе заболевания:

Деформация в суставах кистей рук в наибольшей степени обусловлена образованием и разрастанием грануляционной ткани в синовиальной капсуле суставной полости, которая по мере разрастания клеток и их ферментации разрушает суставной хрящ и близлежащие субхондральные костные отделы. Интенсивное фиброзное разрастание может привести к полной неподвижности суставов — костному анкилозу.

Начавшийся процесс дегенеративно-дистрофического разрушения суставных сегментов кистей рук считается неизлечимой патологией. Однако вовремя обратившись к врачу, можно несколько приостановить развитие дегенеративного разрушения суставов и продлить ремиссию.

Симптоматические признаки

В зависимости от половой принадлежности, возраста и индивидуальных физиологических особенностей пациента, условий, спровоцировавших заболевание суставов, клинические симптомы могут несколько различаться.

Развитие ревматоидного артрита имеет клинические признаки:

Наиболее часто болевые ощущения чутко реагируют на атмосферные изменения. При перепаде давления или температурного режима, изменении влажности суставы рук начинают неприятно ныть. Подобная симптоматика – это верхушка неврологического айсберга.

При несвоевременном реагировании на проблему дальнейшее течение болезни сопровождается еще большими болезненными «сюрпризами» – утолщением суставов пальцев рук и запястья, разрастанием костных наростов (остеофитов), частичной или полной неподвижностью суставов (анкилоз) и множественным поражением  — полиартритом пальцев рук.

Каждой стадии дегенеративного нарушения подбирается соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Несмотря на то, что начальная стадия заболевания сопровождается незначительными болевыми признаками, которые проявляются в кратковременном сбое функциональной работы суставов, процесс дегенерации вступает в силу. В этот период человек испытывает затруднения при выполнении элементарных бытовых действий, появляются трудности, связанные с фиксацией положения предметов.

Не следует игнорировать эти тревожные сигналы. Без адекватного лечения течение болезни будет прогрессировать с неимоверной скоростью. Обратившись за медицинской помощью, консультирующий специалист проведет диагностическое обследование и назначит лечение.

Начальная терапия предусматривает введение препаратов нестероидной противовоспалительной активности с местным анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Наиболее популярные лекарственные средства при лечении ревматоидного артрита 1 степени:

• Диклофенак® – лекарственный препарат, способный уменьшить болевую отечность, покраснение и скованность в суставах. Препарат может назначаться в виде мази или таблеток;
• Ибупрофен® – фармацевтическое средство жаропонижающего и противовоспалительного действия;
• Индометацин® – лекарственная форма, выпускаемая в виде мазей для устранения воспалительной реакции.

Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач.

В случае прогрессирования болезни, сопровождающегося появлением костной эрозии, опуханием суставов и нескончаемым болевым синдромом, когда подвижность кистей рук сильно ограничена, в работу включаются глюкокортикоиды – стероидные гормоны, оказывающие активное воздействие на обменные функции организма.

Среди наиболее действенных препаратов:

• Медрол® – лекарственная форма для перорального применения, активно влияющая на углеводный, жировой и белковый обмен;
• Дексаметазон® – фармацевтический раствор для инъекций, оказывающий противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие.

Наряду с глюкокортикоидами в терапевтическую схему лечения включают хондропротекторы – лекарственные комбинации, которые блокируют дальнейшее разрушение суставов от дегенеративно-дистрофических процессов, восстанавливают тканевую поверхность суставного хряща.

Постановка диагноза «ревматоидный артрит кистей рук 3 степени» свидетельствует о полном фиаско любых ранее производимых терапевтических манипуляциях. Дальнейшее лечение требует более радикальных мер, то есть хирургического вмешательства. Чтобы не допустить подобного состояния, необходимо с первых же дней проявления болезни усиленно заниматься лечением любыми доступными способами.

Кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, следует активно проводить физиотерапевтические процедуры, лечебно-профилактический массаж суставов пальцев рук, выполнять разминочные гимнастические упражнения и не брезговать народной медициной.

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Комплексное и альтернативное лечение

В случае каких-либо обстоятельств, препятствующих посещению стационарных медучреждений для проведения физиотерапевтических процедур и гимнастических упражнений, не следует опускать руки, а проводить лечение в домашних условиях.

Приведем примеры лечебных упражнений, способствующих активизации кровообращения и усиления подвижности суставов пальцев рук:

1. Ежедневно в течение 5-10 минут, сидя на стуле и положив руки на ровную и гладкую поверхность, необходимо пальцами выбивать барабанную дробь. Такое упражнение следует повторять 2-3 раза в день.
2. Каждые 1,5-2 часа сжимайте и разжимайте кулак по 5-10 раз за сеанс.
3. Освоив упражнение № 2 в течение 3-4 дней, добавьте силовую нагрузку на суставы, сжимая резиновый эспандер по 5-10 раз за подход.
4. Собрав пальцы рук в замок, поднимайте руки вверх над головой, вывернув тыльную часть ладоней к потолку.
5. По окончании гимнастического курса лечения проведите пальцами рук веерообразные движения в одну и другую сторону.

Такие несложные упражнения вначале будут даваться с большим трудом. Однако после 3-5 гимнастических сеансов пациенты чувствуют облегчение и исчезновение основных болевых симптомов.

Домашняя физиотерапия

Провести эффективный курс физиотерапевтических процедур возможно дома. Расплавленный парафин на водяной бане до температуры 60-65 ºС после остужения прикладывается к больному месту на 30-40 минут до его остывания. После процедуры больные суставы укрываются теплой шерстяной тканью и держатся в течение 10-12 часов. Такое лечение лучше проводить перед сном.

Очень эффективны грязевые, солевые и хвойные ванны. Для грязелечения необходимо наложить на больной сустав теплую глиняную массу и выдерживать ее не менее 30-40 минут.

Для солевой ванны понадобится 200 г морской соли и один литр теплой кипяченой воды. После приготовления солевого раствора пальцы рук помещаются в целебную жидкость на 20-30 минут, остатки соли смываются с рук теплой водой. Аналогичные действия проводится с сосновыми почками.

Питание при ревматоидном артрите

Проводя сеансы лечебной терапии, необходимо соблюдать бессолевую диету. В рацион необходимо добавлять продукты с максимальным содержанием витамина D и кальция.

Суточная потребность в кальции:

Из рациона необходимо исключить любую жирную, копченую, жареную и маринованную пищу. Все продукты питания должны проходить термическую обработку. Получить помощь в подборе индивидуального сбалансированного питания, которое будет соответствовать вашему возрасту, полу и физиологическим особенностям, можно у лечащего врача или специалиста по диетотерапии.

Помощь народной медицины

Любое комплексное лечение суставов традиционной медициной будет неполноценным, если не провести сеансы народными средствами лечения. При суставных заболеваниях кистей рук хорошо себя зарекомендовали различные рецепты народной медицины, проверенные несколькими поколениями. Все эти способы нетрадиционного воздействия на болезни суставов основаны на природных компонентах.

Перед тем как проводить самостоятельное лечение, следует посоветоваться с врачом, так как некоторые ингредиенты способны вызывать не только аллергическую реакцию, но и усложнят перистальтику желудочно-кишечного тракта.

• рецепт № 1. Настойка черемухи. На две столовые ложки перетертой сухой коры черемухи берется 200 мл водки или спиртосодержащей жидкости. После перемешивания лекарственных компонентов смесь настаивается в течение 10 дней. Настойка для растирки пораженных участков 2 раза в день;
• рецепт № 2. Зеленая кожура (½ стакана) заливается 300 мл водки и настаивается 2-3 недели. Лекарственная смесь используется, как растирка для больных суставов;
• рецепт № 3. При болевых приступах и покраснении кожного покрова травники рекомендуют на ночь прикладывать лист белокочанной капусты;
• рецепт № 4. Перетертый в кашицу репчатый лук прикладывается к проблемному участку на 1,5-2 часа. Процедуру рекомендуется выполнять два раза в сутки;
• рецепт № 5. Спастись от мучительной боли в суставах можно при помощи листьев перечной мяты, которые накладываются на больной сустав на 10-15 минут.

Профилактика суставных болезней

Мерой профилактического воздействия на суставы различных сегментов опорно-двигательного аппарата станет соблюдение правил здорового образа жизни:

1. Ежедневно следить за личной и санитарной гигиеной.
2. Уделять своим рукам 10-15 минут, выполняя несложные разминочные упражнения.
3. Избегать инфекционного поражения суставов и организма.
4. Следить за температурным режимом своего тела: избегать переохлаждения и перегрева.
5. Соблюдать нормы правильного здорового питания.

Долгая, но очень интересная лекция к.м.н. Белкина З. П.:

В случае малейшего дискомфорта или болей в пальцах рук, ног, других органах костно-суставной организации скелета немедленно обращаться к участковому терапевту или ревматологу. Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Болят суставы на кисти руки: лечение, причины, что делать

Если у человека сильно болят суставы кистей рук, при этом симптомы со временем усугубляются, важно выяснить причины такого состояния и приступить к лечению. Дискомфорт в суставах правой и левой руки может возникнуть после тяжелой физической работы, но иногда болезненность свидетельствует о протекании в организме серьезных болезней, с которыми важно начать бороться как можно раньше, иначе негативных последствий не избежать.

Причины и симптомы

Зачастую сильная боль в кисти не возникает сама по себе, и является свидетельством травмы либо прогрессирующего заболевания. Поэтому когда в течение 2—3 дней болезненные ощущения не проходят, а только усиливаются, стоит обратиться к врачу и выяснить, что именно стало причиной таких нарушений и при необходимости начать лечить проблему.

Ревматоидный артрит

Это хроническая патология аутоиммунной природы, при которой в организме происходит сбой, и иммунная система ошибочно воспринимает свои здоровые клетки за патологические, уничтожая их. Провоцирующим фактором возникновения артрита может стать сильный стресс, переохлаждение, инфекционные осложнения. Дегенеративные воспаления суставов вызывают острую боль в кисти, со временем руки опухают, а образовавшийся отек мешает нормальному функционированию конечностей. На начальных стадиях болезненность и контрактура выражены по утрам, после сна. В запущенных случаях ломит кости и болят суставы рук и пальцы даже ночью.

Инфекционный артрит

Возникает как осложнение при прогрессировании болезней инфекционной природы. При такой патологии поражаются суставные структуры не только рук, воспаление затрагивает суставы предплечья, локтя, бедер, колени, голеностоп и стопы. Опасным исходом артрита инфекционной формы считается заражение крови — сепсис, из-за чего может случиться летальный исход.

Основной симптом болезни — ломота, отеки и ноющая боль в кистевом суставе правой руки или левой. У больного наблюдается повышение температуры, а также присутствуют все признаки интоксикации — тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль. При этом заболевании важно начать своевременное лечение, в противном случае межсуставные структуры полностью разрушатся, и больной станет инвалидом.

Псориатический артрит

Основная причина возникновения такого заболевания кистей рук и ног — осложненное течение псориаза — системной патологии, поражающей кожные покровы человека. Артриты такой разновидности зачастую обостряются вследствие стрессов, тяжелого течения вирусно-бактериальных инфекций. Особо выражено боль в суставах беспокоит в ночное время. После пробуждения и при умеренной физической нагрузке симптомы уменьшаются. По мере прогрессирования патологии деформируются и отекают кисти рук, а резкая боль не дает нормально сгибать-разгибать ладони. Кожа в пораженных участках приобретает темно-красный оттенок, повышается местная температура, руки ноют все время, даже в состоянии покоя.

Подагрический артрит

Основная причина, по которой начинает прогрессировать эта болезнь — подагра. Это системная патология, при которой вследствие нарушения обмена веществ в суставных структурах начинают накапливаться соли мочевой кислоты. По мере прогрессирования подагрического артрита симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоят:

• острая, невыносимая боль;
• отечность, из-за которой рука не сгибается;
• повышение температуры тела до 38—39°C:
• лихорадка, озноб.

Болезнь Кинбека

Спровоцировать возникновение такого нарушения могут микротравмы, травмы и ушибы. Патология часто диагностируется у взрослых, чья профессия связана с физическим ручным трудом. Заболевание протекает в 4 стадии, при этом на начальных этапах затруднительно определить недуг, так как симптомы невыраженные. Но по мере прогрессирования наблюдается отвердевание костей и уменьшения их в размерах. Больной замечает, что сустав сильно опух, а при самых минимальных манипуляциях становится больно. Со временем припухлость становится большей, поражением затрагиваются соседние структуры, из-за чего возникает артроз запястья.

Вывихи кисти

Это механическое нарушение кистевых суставных структур, возникающее вследствие травм и ушибов. Боль в суставе кисти правой руки или левой развивается мгновенно, в месте повреждения образуется опухоль и гематома, при сжатии руки в кулак симптомы усиливаются, а если случилось повреждение сухожилий кисти, функциональность конечности полностью нарушается, у пострадавшего немеют пальцы на руках.

Запрещено самостоятельно, в домашних условиях, не имея медицинского образования, вправлять вывих.

Остеоартроз

Это хроническая, дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся разрушением хрящевых тканей. Причиной возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, возрастные изменения, стрессы, нервные перенегрузки. На начальных стадиях пораженный сустав ноет, а также возникают узелковые утолщения, нарушающие функционирование конечности. Со временем пальцы деформируются, у человека болит кистевой сустав руки, симптомы усиливаются при сгибании-разгибании.

Полиостеоартроз

Это хроническая, суставная дегенеративно-дистрофическая болезнь, возникающая у мужчин и женщин старшего возраста. Пусковым механизмом развития может стать прогрессирующий сахарный диабет, гормональные, эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность. На начальных стадиях симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования ощущается скованность движения, подолгу ломят и болят кости рук.

Туннельные синдромы

Это неврологическое нарушение, которое возникает вследствие сдавливания срединного нерва, что случается при растяжении связочного аппарата, вследствие нарушения обмена веществ и образования отека. Больной замечает, что тыльная сторона ладони покалывает, появляется ощущение, будто по коже бегают мурашки. При туннельном синдроме несильно болит сустав кисти руки, но если патологию запустить, возникнет дистрофия конечности, и она перестанет нормально функционировать.

Воспалительный синовит

Если у человека опухла и постоянно болит кисть, причиной такого состояния может быть воспаление синовиальной оболочки. Первый симптом синовита — опухание и покраснение сустава, из-за чего движения руки ограничиваются. По мере прогрессирования патологии присоединяются острые боли, а конечности крутят. Важно своевременно приступить к лечению, иначе высок риск развития осложнений в виде гидроартроза, гнойного артрита, периартрита.

Поражение связок

Разрыв или растяжение связочного аппарата случается вследствие травм, ушибов, вывихов, подвывихов и переломов. Если повреждения несильные, при нагрузке пострадавший будет испытывать небольшой дискомфорт, но в целом состояние не нарушится. При повреждении целостности связок боль острая, человек не сможет даже опираться на руку, а также нарушается ее функциональность.

Методы диагностики

Если у человека крутит и болит левая кисть либо правая, важно выяснить, из-за чего появляются такие признаки. При механических повреждениях конечности лечением проблемы будет заниматься травматолог и хирург. Если в организме прогрессируют дегенеративно-дистрофические патологии, справиться с проблемой поможет ревматолог. При неврологических повреждениях стоит обратиться к неврологу. При подозрении на системные нарушения нужно посетить эндокринолога, терапевта, кардиолога. А также стоит пройти ряд инструментальных диагностических процедур:

• рентгенографию;
• МРТ или КТ;
• УЗИ сустава с допплером.

Какое лечение при болях в суставах на кисти руки?

Медикаментозные лекарства

Консервативное лечение суставов рук направлено на снятие неприятной симптоматики и улучшение подвижности конечностей. Для этих целей назначаются препараты нескольких групп, способных справится с проблемой и облегчить состояние больного. При заболеваниях инфекционной природы применяются антибиотики широкого спектра действия. При дегенеративно-дистрофических патологиях снять воспаление удастся лекарствами группы НПВС. Хондропротекторы помогут восстановить поврежденные хрящи, глюкокортикостероиды снимут острое воспаление и боль.

Физиотерапия

Боль в руках и стопах при заболеваниях ОДА снимают такие терапевтические процедуры:

• эектрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• УФО.

Упражнения и массаж

Массажные манипуляции способствуют восстановлению поврежденных структур, а чтобы ускорить выздоровление, нужно регулярно делать зарядку для кистей рук. Базовый комплекс содержит такие тренировки:

• вращение кистями;
• сжимание-разжимание рук;
• перебирание пальцами мелких предметов;
• сгибание-разгибание фалангов.

Нетрадиционные методы

Кроме лекарств, если доктор не против, можно проводить лечение народными средствами. Чтобы снять воспаление, отек и боль, рекомендуется ежедневно делать охлаждающие компрессы, а мазь на основе козьего жира с медом ускорит регенерацию поврежденных тканей. Все рецепты нужно согласовать с врачом, самолечение в этой ситуации может навредить.

Что делать для профилактики?

Предотвратить развитие заболеваний суставов рук можно с помощью спорта, здорового, активного образа жизни, правильного питания, исключения вредных привычек. Немаловажно беречь конечности от травм, своевременно лечить инфекционные патологии, не допускать их перетекания в запущенную, хроническую стадию.

osteokeen.ru