Постоянно болит плечо – – , ,

Если болит плечо что делать, причины почему может болеть в плече

Автор: Чичков М. Ю., врач-рефлексотерапевт, невролог

Боль в плече – частая жалоба, с которой пациенты приходят в клинику «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге. Это может быть ломота, острая или хроническая, тянущая боль. Перед тем как начать лечение, врач проводит диагностику. Это необходимо, чтобы выяснить причину болевого синдрома и определить, как его лечить и чем лечить.

Плечевой сустав имеет большую подвижность, амплитуду. Он способен выдерживать большие нагрузки. По ряду причин эта способность может снизиться. В результате сустав и структуры вокруг него изнашиваются, воспаляются.

В большинстве случаев такие заболевания относятся к болезням «холода». Боль – это сигнал. Для ее устранения нужно воздействовать не столько на симптомы, сколько на причину болезни. С точки зрения тибетской медицины, это единственно возможный ответ на вопрос, что делать, если болит плечо.

Врачи нашей клиники не применяют обезболивающие мази, инъекции, нестероидные или иные средства симптоматической терапии. Ведь они могут дать лишь временное облегчение. Мы же свою задачу видим в том, чтобы надежно устранить причину, по которой возникла боль. Это может быть воспалительное или невоспалительное заболевание. Как в первом, так и во втором случае позитивные результаты достигаются более чем в 96-97% случаев боли в плече, если ее лечить в клинике «Тибет».

Частые причины, почему болит плечо

Плечелопаточный периартроз

При этом заболевании обычно болит одно плечо, левое или правое. Чаще всего оно возникает из-за нарушения кровоснабжения и обменных процессов в капсуле плечевого сустава. Это приводит к дегенеративным изменениям, дистрофии тканей, которые могут сопровождаться воспалением.

Для лечения плечелопаточного периартроза мы применяем иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию. Эти методы облегчают боль, снимают отек и воспаление, улучшают кровоснабжение капсулы сустава. Улучшаются обменные процессы, стимулируется восстановление тканей.

Плечелопаточный периартрит

Это воспалительное заболевание, которое поражает ткани, окружающие плечевой сустав – капсулу, связки, мышцы. Чаще всего воспаление происходит из-за множественных микротравм (у спортсменов) или однообразных физических перегрузок (например, у виолончелистов, строительных рабочих). Возможны другие причины, по которым человек жалуется, что у него ломит плечо или тянет плечо.

Характерный признак заболевания – боль усиливается, если поднять руку или завести ее за спину. Ограниченная подвижность плеча при периартрите дала характерное название этого синдрома – «замороженное плечо».

Благодаря лечению в «Тибете» подвижность плеча восстанавливается, проходит боль, исчезают симптомы воспаления. Это заболевание лечится с помощью иглоукалывания, моксотерапии, точечного массажа. Дополнительно применяется мануальная терапия, которая разгружает сустав, уменьшает нагрузку, увеличивает подвижность и амплитуду движений.

Артроз

Артроз плечевого сустава возникает из-за износа, истощения суставного хряща. В тибетской медицине он лечится как болезнь холода. Причины заболевания – плохое кровоснабжение сустава и ухудшение метаболизма. Для обновления суставного хряща необходим коллаген. Его недостаток бывает связан с плохой работой печени.

С помощью массажа врач улучшает кровоснабжение сустава, а с помощью иглоукалывания – работу печени. Активно применяется моксотерапия, которая стимулирует восстановление хрящевой ткани. Кроме того, врач назначает тибетские фитопрепараты, которые оказывают хондропротекторное и противовоспалительное действие.

Артрит

Артрит плечевого сустава может возникнуть на фоне артроза или как самостоятельное воспаление. Его причиной может быть, например, инфицирование или аутоиммунный процесс, системное поражение организма.

Боль в плече при артрите обычно не ограничивает подвижность сустава и амплитуду движений. Ее интенсивность не зависит от физических нагрузок. Лечение проводится с помощью иглоукалывания, точечного массажа, мануальной терапии и тибетских фитопрепаратов. Эти методы устраняют воспаление, болевые и другие симптомы.

Шейный остеохондроз

При остеохондрозе боль распространяется из области шеи в шейно-воротниковую зону, плечевой пояс и плечо. Как правило, боль ощущается в правом или левом плече, сопровождается онемением пальцев руки, мышечной слабостью кисти. Возможна сопутствующая боль под лопаткой или в области сердца.

Эти симптомы связаны с защемлением нервных корешков. Причина этого – истощение и истончение межпозвоночных дисков. Происходит это в силу двух факторов – высокой нагрузки и недостаточного питания. С одной стороны, шейному остеохондрозу способствует сутулость, постоянный наклон головы. С другой стороны – стойкие мышечные спазмы в области шеи, которые препятствуют притоку крови к позвоночнику.

Защемление при остеохондрозе дает болевые симптомы по ходу нерва – от затылочной области и верхней части спины к плечу. Это заболевание хорошо лечится с помощью иглоукалывания, точечного массажа и других методов восточной рефлексотерапии в «Тибете». В результате защемление нерва устраняется, и боль в плече исчезает.

Миалгия

Боль в плече бывает вызвана спазмом, длительным перенапряжением и воспалением мышцы. В этом случае она лечится как миалгия, миофасциальный синдром. С помощью точечного тибетского массажа врач устраняет мышечный гипертонус, снимает спазмы.

Обычно об этом заболевании сигнализируют болевые, или триггерные точки. Врач сильно нажимает на них и удерживает нажатие до тех пор, пока боль не пройдет. С помощью иглоукалывания он устраняет воспаление и отек.

Благодаря комплексным сеансам полностью устраняется напряжение, мышечные спазмы и гипертонус в шейно-воротниковой зоне, плечевом поясе, боль в плече и воспаление мышц исчезают.

Тендинит

Если болит плечо, это бывает связано с воспалением сухожилия. Заболевание называется тендинитом. Зачастую воспаление распространяется на синовиальную сумку сустава, о чем сообщает припухлость, отечность плеча. В этом случае диагностируется тендобурсит. Он сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке плечевого сустава. Боль при тендобурсите может распространяться на всю руку.

Оба этих заболевания хорошо лечатся методами восточной медицины в клинике «Тибет». Иглоукалывание устраняет воспаление и помогает оттоку скопившейся жидкости, облегчает боль и улучшает кровообращение. Точечный массаж активизирует приток крови, повышает местный иммунитет, помогает снять отек и воспаление. Моксотерапия дает противовоспалительный эффект. В комплексе эти методы обеспечивают позитивные результаты более чем в 97% случаев тендинита, тендобурсита и других причин, по которым болит плечо.

Наряду с традиционными методами восточной медицины хорошие результаты дает ударно-волновая терапия. В ней используются акустические волны – они свободно проходят сквозь мягкие ткани и отражаются на границах тканей с разной плотностью. При лечении болей в плече это граница между фасцией и мышцей, костью и связкой, мышцей или между хрящевой и костной тканями.

Отражение акустических волн создает эффект местного массажа. Он усиливает кровообращение, стимулирует восстановление тканей, дает противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Кроме того, ударно-волновая терапия помогает разрушить отложения солей кальция в связках, околосуставных тканях и плечевом суставе. Это явление называется кальцинозом и служит одной из причин боли в плече. После разрушения отложений солей они выводятся из организма естественным образом.

В результате лечения боли в плече в клинике «Тибет»:

• исчезает боль в плече,

• восстанавливается подвижность и объем движений в плечевом суставе,

• исчезает мышечное напряжение, симптомы воспаления,

• высвобождаются защемленные нервы, исчезают симптомы неврита, плексита,

• устраняется контрактура плечевого сустава, синдром «замороженного» плеча.

www.clinica-tibet.ru

возможные причины и лечение :: SYL.ru

Почему болит плечо? Причина может скрываться в поражении тканей или заболеваниях внутренних органов. Прежде чем пытаться диагностировать состояние, вызывающее боли в плечевой зоне, необходимо оценить подвижность сустава. Если он активен, то, скорее всего, причина дискомфорта заключается в недугах органов брюшной полости и грудной клетки. Давайте более подробно рассмотрим основные причины боли в плече.

Из-за чего появляется дискомфорт?

Что может вызвать боль в плече?

Вот лишь некоторые из возможных причин:

1. Вывих: данную травму можно получить при активных движениях в плечевом суставе.
2. Перелом: данный тип травмы встречается в несколько раз чаще, чем вывих. Как правило, она сопровождается болями в плече и значительным повреждением тканей, окружающих травмированное место.
3. Синовит: это заболевание может развиться как само по себе, так и быть осложнением на фоне других воспалительных недугов плечевого сустава.
4. Растяжение связок: спортивная травма, которая возникает при чрезмерных нагрузках на связки.
5. Миозит или воспаление мышц: обычно является аутоиммунным заболеванием.
6. Корешковые боли: могут возникнуть в результате сдавливания основания спинномозговых нервов в области сегмента С4. Обычно они носят сегментарный характер.
7. Компрессионный синдром: обычно проявляется на фоне длительного сдавливания плечевого сплетения. Обычно такое состояние возникает при аневризме подмышечной артерии и опухолях верхней доли легкого.
8. Плече-кистевой синдром: данное заболевание встречается достаточно редко, как правило, наблюдается только у взрослых людей в возрасте старше 50 лет.
9. Сосудистые заболевания: тромбоз, атеросклероз, эмболия сосудов.

Наиболее распространенными считаются первые шесть из рассмотренных причин. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью именно с такими заболеваниями.

Диагностика

Что она из себя представляет? Для установления причины болей в области плеча необходимо провести диагностическое обследование с применением различных клинических и лабораторных методов.

Чтобы правильно определить, из-за чего возник дискомфорт, врачи обычно назначают:

• общий анализ крови;
• физикальную диагностику;
• биохимический анализ крови;
• иммунологическое исследование;
• анализ синовиальной жидкости;
• электрокардиографию;
• биопсию;
• электромиографию;
• ультразвуковое обследование;
• рентгенологическое обследование;
• артроскопию;
• компьютерную томографию;
• магнито-резонансную томографию;
• ангиографию;
• артропневмографию;
• радионуклидную диагностику.

К кому обратиться?

Что делать, если сильно болит плечо? В зависимости от причины лечением может заниматься огромное количество специалистов. При боли в плече можно обратиться сначала к врачу общей практики. При наличии определенных симптомов он уже может выписать вам направление к травматологу, невропатологу, ревматологу или ортопеду.

Наиболее распространенной причиной возникновения дискомфорта, локализованного в этой области, являются травмы различного рода. С медленной прогрессирующей постоянной болью в плече можно обратиться к семейному врачу. Он проведет необходимые обследования и направит вас к соответствующему специалисту. Проблема может быть связана с защемлением нервов или иным повреждением, обеспечивающим иннервацию плеча. В этом случае вас направят к невропатологу. Если же боль связана с системными и аутоиммунными заболеваниями, то лечением должен заниматься ревматолог. Врач также на основании тех или иных симптомов может направить пациента к таким специалистам, как хирург, инфекционист, кардиолог и т. д.

Вывих

Наиболее часто болит сустав плеча из-за вывиха. Это можно объяснить анатомическими особенностями. Вывих возникает в результате прямого или непрямого воздействия травмирующих факторов. Наиболее часто встречается непосредственный механизм получения травмы, например, при падении на локоть или на руку. Что касается прямого механизма возникновения вывиха, то он обычно связан с ударом по плечу или падением, однако такие случаи встречаются намного реже.

Разделяют несколько видов вывихов плечевого сустава:

1. Передне-внутренний: встречается в 95 % случаев. При таком типе травмы двигать суставом невозможно.
2. Задний: различают подкостный и подакромиальный;
3. Передне-нижний.

При вывихе контакт между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки нарушается. В результате может оказаться поврежденной структура кости, а также окружающие ее ткани. Часто при вывихе воспаляются связки, синовиальная капсула и поверхность сустава. Могут также оказаться поражены сухожилия, сосуды и мышцы.

Что делать, если болит плечо? Если причина связана с вывихом, то вам нужно будет обратиться к ортопеду или травматологу. Специалист окажет необходимую медицинскую помощь. Поврежденную конечность на некоторое время стоит иммобилизовать.

Учитывайте, что каждый тип вывиха имеет свои особенности. По ним можно провести предварительную диагностику.

Однако окончательный диагноз доктор сможет поставить только на основании следующей информации:

1. Анамнез: вывих плеча вызывает невыносимые боли в области сустава, которые могут передаваться на другие области. При движении или изменении положения неприятные ощущения существенно возрастают. Постепенно боль спадает и спустя 2-3 недели ослабевает, даже если вывих не вправлялся. Вместе с дискомфортом исчезает и нарушение функции сустава.
2. Осмотр: данная процедура помогает выявить деформацию в пораженной области. Доктор также сможет определить подвижность сустава, пальцев руки и чувствительность.
3. Рентген: обследование данного типа может выявить полное разъединение поверхностей сустава. При подвывихах могут присутствовать признаки частичного разъединения. Данный тип диагностического обследования выполняется также и для того, чтобы выявить наличие перелома.

Лечение при вывихе

Данную терапию обязательно должен назначать врач. В первую очередь необходимо вправить вывих. После этого конечность следует зафиксировать на период восстановления. Иногда люди пытаются самостоятельно вправить вывих в домашних условиях, но это может привести к тяжелым осложнениям. В ряде случаев потребуется хирургическое вмешательство. Это необходимо при сильном повреждении тканей.

Как оказывается первая помощь при вывихе? Сначала следует иммобилизовать конечность при помощи специальной шины. Если такого материала под рукой нет, можно воспользоваться подручными средствами. Достаточно будет куска ткани или платка. Вправление вывиха проводится под анестезией, местной или общей. В случае несоблюдения данного условия могут возникнуть серьезные осложнения, такие как травма сосудов или нервов.

Перелом

Если у вас болит левое плечо, то, возможно, причина заключается в нарушении целостности костей. Обычно перелом плеча сопровождается сильными болями и полным ограничением подвижности конечности. Возникает он в результате действия травмирующих факторов. Данное состояние также может возникнуть на фоне патологий, связанных с уменьшением плотности костных тканей.

Существует несколько разновидностей перелома:

• проксимального отдела;
• диафиза;
• дистального отдела.

Вне зависимости от локализации при переломе плечевой кости обычно происходит повреждение и воспаление тканей сустава. Возможно также осложнение в виде остеомиелита. В этом случае болезнь затрагивает кость и костный мозг.

Если болит плечо левой руки и возможной причиной является перелом, то вам в обязательном порядке нужно будет обратиться в травмпункт. Врач сможет оценить состояние пациента и поставить верный диагноз. Как правило, лечение требует госпитализации, поскольку больному требуется комплексный уход. Если при переломе образовались осколки, то потребуется также хирургическое вмешательство.

Артрит

Почему болят плечи? Одной из возможных причин является воспаление сустава или артрит. Главным симптомом в этом случае будет сильная боль. Прогрессирующее воспаление может привести к ограниченности подвижности сустава. Нередко наблюдаются болезненные ощущения и в других суставах.

Причины воспаления могут быть различными. К ним относятся нарушение обмена веществ, ревматизм, инфекционные заболевания, травмы, возрастные изменения суставов.

Для артрита характерно воспаление всех анатомических структур плечевого сустава. Прежде всего поражается синовиальная оболочка. Ее воспаление сопровождается резким ростом секреции внутрисуставной жидкости. После этого в процесс оказываются вовлеченными синовиальная оболочка, суставная капсула и хрящ. Пациенту даже может показаться, что болит мышца плеча.

Лечением артрита должен заниматься врач-ревматолог. Могут также понадобиться консультации кардиолога и инфекциониста. Пациент с артритом может быть направлен на дополнительный осмотр к ортопеду или травматологу. Некоторые крупные клиники предлагают воспользоваться услугами врачей-артрологов. Эти специалисты занимаются только проблемами суставов.

Если болит плечо из-за артрита, то лечение в домашних условиях вполне возможно. В данном случае все будет зависеть от тяжести заболевания и причинах его появления. На начальных стадиях достаточно обойтись таблетками. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и специальные инъекции. Важно помимо прописанного врачом лечения еще придерживаться диеты и выполнять гимнастику. При артрите рекомендуется обеспечить больному суставу покой. Когда боль утихнет, можно начинать постепенно делать специальные упражнения.

При артрите лучше исключить из рациона продукты, содержащие пурины. Для улучшения общего самочувствия рекомендуется употреблять богатую полезными веществами и витаминами пищу. Нельзя есть продукты, способствующие ожирению, поскольку лишний вес может дать дополнительную нагрузку на суставы.

Синовит

Что он из себя представляет? Иногда причиной, по которой болит правое плечо, может быть синовит. Это патология, сопровождающаяся острой болью. Чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются уже в преклонном возрасте. Также подобный дискомфорт может возникать при длительном напряжении сустава. Воспаление способно перекинуться на кость и соединительные структуры. Различают острый и хронический синовит.

С возрастом регенерационная способность ткани утрачивается. В результате суставы могут потерять свои амортизационные качества. Это и приводит к появлению синовита. Данное заболевание развивается на фоне других воспалительных процессов, на первых этапах может протекать бессимптомно, поэтому его диагностика затруднена. По мере своего развития синовит может поражать сустав и кость. Иногда не только болит плечо: отдает обычно в руку и грудину.

Различают инфекционный и неинфекционный синовит. Первый возникает в результате воздействия патогенных бактерий, а второй появляется из-за полученных травм, аллергических реакций и гормональных нарушений.

Почему при синовите сильно болит плечо? Причины заключаются в том, что заболевание поражает оболочку, покрывающую полость сустава. Она становится гипертрофированной, ее ворсинки увеличиваются.

Как правило, синовит носит односторонний характер. Поэтому, если болит плечо правой руки, возможной причиной является данное заболевание. Если этот недуг будет поздно диагностирован, то патологический процесс может перейти на весь сустав.

Терапия синовита не требует выполнения серьезных медицинских манипуляций, поэтому его лечением можно заниматься и дома. Однако при появлении осложнений может потребоваться госпитализация. Больному необходимо обеспечить покой. На время лечения лучше не нагружать больной сустав. Можно наложить иммобилизующие повязки. К пораженному участку рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Это снимет отек и уменьшит болевые ощущения. Врач может назначить медикаменты. Хороший эффект дает применение ибупрофена и индометацина. Если синовит был вызван инфекцией, врач может назначить антибиотики.

Растяжение связок

Из-за чего происходит? Если болит правое плечо после поднятия тяжелых предметов, то скорее всего речь идет о растяжении. Такая травма также встречается у спортсменов.

Для нее характерны следующие симптомы:

• болезненность при касании;
• ограничение подвижности;
• припухлость в области плеча;
• появление кровоподтеков или покраснение.

Обычно данные симптомы появляются непосредственно после травмы и могут усилиться, если не принять никаких мер.

Что делать, если болит плечо из-за растяжения? Прежде всего нужно обратиться к травматологу. Диагностируется растяжение довольно просто. Достаточно обычного осмотра. Госпитализация при растяжении связок не требуется. Весь цикл лечения можно выполнить в домашних условиях. Главное требование – обеспечить пораженной конечности покой. Если это условие не соблюдать, могут появиться осложнения. На конечность накладывается фиксирующая повязка. Ее носят до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. После этого можно приступать к восстановлению подвижности. Первые несколько дней к пораженному месту рекомендуется прикладывать лед. Это поможет снять отек и уменьшить болезненность.

Заключение

Что делать, если болит плечо? Причин может быть много: начиная от травмы и заканчивая инфекционными заболеваниями. Точный диагноз поставит только врач.

Если боль локализуется с одной стороны, например, болит левое плечо, а травму можно исключить, то, скорее всего, дело в воспалительном процессе. Причиной такого состояния может быть синовит или миозит. Чтобы не допустить возникновения осложнений, главное – вовремя обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

www.syl.ru

Боли в плечах – Три болезни, о которых не знает большинство врачей

Почему болят плечи? В предыдущей статье я рассказал о тех заболеваниях, которые чаще всего приводят к острой или хронической боли в плечах.

И хотя далеко не все врачи умеют лечить эти заболевания, но все-таки большинство врачей об этих болезнях плечевых суставов в той или иной степени наслышаны.

В этой статье я расскажу вам о 3-х болезнях, из-за которых часто болят плечи, но при этом многие врачи об этих заболеваниях ничего не знают !!!

1. Боль в шее и плечах из-за ригидности мышц

Острая боль в шее с прострелом в одно плечо (или в одну руку от плеча до кончиков пальца) может быть следствием повреждения шейного отдела позвоночника >>

Об этом мы уже говорили в предыдущей главе.

Но вот ломящая, ежедневная хроническая боль в шее и двух плечах чаще всего бывает следствием ригидности мышц шейно-плечевого пояса.

Что такое ригидность мышц?

Это «зажатость», скованность мышц шеи и надплечий, при которой мышцы становятся твердыми, непластичными.

Ригидность, скованность мышц шейно-плечевого пояса чаще всего наблюдается у офисных работников, людей «сидячего труда». Особенно часто – у бухгалтеров, секретарей, экономистов и тех, кто по долгу службы много работает за компьютером или много пишет.

Постоянная работа в статичном положении приводит к тому, что у большинства работников «сидячего труда» шейно-плечевые мышцы находятся в вечном напряжении. Из-за чего происходит хронический спазм этих мышц, они сжимаются и укорачиваются.

Со временем спазмированные мышцы ухудшают кровоток в воротниковой зоне, что приводит к чувству тяжести и ноющим болям в затылке, шее и плечах. Иногда немеют пальцы рук.

Все вышеперечисленные симптомы при ригидности мышц симметричны.

То есть, оба плеча болят примерно одинаково. Шея тоже болит примерно одинаково и справа, и слева – в отличие от прострелов в шею, вызванных грыжей диска: при грыже диска обычно сильно простреливает в одну сторону шеи – или в правую, или в левую.

Боли в шее и плечах при ригидности мышц обычно усиливаются к концу рабочего дня. В выходные, после отдыха, неприятные ощущения обычно уменьшаются.

Но у некоторых людей шея и плечи болят сразу после сна, такие люди просыпаются с ломотой в затылке, шее и плечах. Днем боль может уменьшиться, но к вечеру она вновь усиливается.

При осмотре пациентов с мышечной ригидностью обращает на себя внимание укорочение шеи и покатость плеч: создается ощущение «втянутости головы в плечи».

При ощупывании мышц воротниковой зоны кажется, что эти мышцы стали «жесткими», они будто сделаны из тугой резины – их очень трудно прожать или промассировать.

Лечение ригидности мышц шейно-плечевого пояса достаточно простое: ежедневная лечебная гимнастика — растяжка мышц шеи и 2 раза в год – курс из 8-10 сеансов мягкого, расслабляющего, безболезненного массажа. При этом жёсткий, болезненный массаж противопоказан!

Важно знать!
Очень часто ригидность шейных мышц становится причиной гипертонии и повышенного артериального давления >>

2. Боли в плечах из-за нарушенного кровообращения

У многих людей всю жизнь, с юности «крутит» и ломит плечи. Особенно при перемене погоды, на холоде, и во время простуды. А еще при физической нагрузке, беге или быстрой ходьбе.

Крутит при этом обычно оба плеча сразу, реже — только одно плечо, правое или левое. В спокойном состоянии или в тепле боль проходит, словно ничего и не было.

Такие боли в плечах возникают из-за сниженного кровообращения в области плечевых суставов. Проще говоря, из-за «врожденной слабости» кровеносных сосудов в области этих суставов.

Зачастую эти боли сопровождают человека всю жизнь, с самого детства и до глубокой старости.

Но хотя плечи порой ломит довольно сильно, подвижность плечевых суставов при этом сохраняется абсолютно нормальной. Плечи двигаются свободно, в полном объеме, без каких-либо ограничений.

Лечение. В большинстве случаев сосудистые боли в плечах легко устраняются втиранием согревающих мазей, массажем или приемом сосудорасширяющих препаратов. Специальной терапии при этом состоянии не требуется.

3. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – довольно редкое заболевание. Но знать об этой болезни необходимо, так как без правильного лечения полимиалгия может быть опасна для жизни заболевшего.

Чаще всего ревматической полимиалгией болеют женщины старше 50 лет; мужчины и молодые женщины заболевают крайне редко. Болезнь чаще всего начинается после сильнейшего стресса, тяжелого гриппа или сильного переохлаждения.

У большинства больных заболевание начинается с выраженных болей и скованности мышц в области плечевых суставов и бедер. Поэтому при полималгии больным по ошибке очень часто ставят диагноз «артроз плечевых и тазобедренных суставов».

Как отличить полимиалгию от артроза? Это просто.

Существует особый симптом полимиалгии, который позволяет сразу отличить ее от других заболеваний суставов – неимоверная слабость. Из-за слабости большую часть больных просто-напросто приводят к врачу «под руки».

При этом характерно, что слабость выражена не во всем теле, а в отдельных группах мышц – в мышцах плеч (от шеи до локтей), мышцах бедер и в ягодичных мышцах.

Слабость настолько сильная, что больным трудно поднять руки вверх, причесаться, умыться, встать с низкого стула или подняться по лестнице. И трудно, повторюсь, не из-за боли, а из-за крайней слабости мышц.

Вторая отличительная особенность ревматической полимиалгии — симметричность болей. И плечи, и бедра с ягодицами болят абсолютно одинаково как справа, так и слева, с равной силой и в одних и тех же зонах: боль в руках не опускается ниже локтевых суставов, а боль в ногах не опускается ниже колен.

Что еще характерно для полимиалгии: наиболее сильные боли отмечаются по утрам с первыми движениями больного. Ночью же болят только те мышцы, которые принимают на себя вес тела. При этом боли не беспокоят человека, если он принял удобное положение и находится в состоянии полного покоя.

В 70% случаев слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса (иногда значительной) и повышением температуры тела.

Подробнее о ревматической полимиалгии >>

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь >>

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

www.evdokimenko.ru

Боль в плечевом суставе правой или левой руки: причины, чем лечить, упражнения

Когда болят плечи, это сильно нарушает привычный образ жизни человека. Ведь это сочленение участвует в любом движении рукой. А боли мешают поднять руку, отвести ее назад или в сторону, что делает невозможным выполнение самых простых действий, например, поднесение ложки ко рту, вдевание руки в рукав, причесывание. Это может привести к полной или частичной потере трудоспособности человека. Кроме того, в области плечевого сустава проходят нервные окончания, иннервирующие не только верхние конечности, но и многие внутренние органы. Поэтому не стоит игнорировать болезненные ощущения, избавляться от них нужно как можно раньше. Но для этого необходимо пройти обследование и определить, почему они появились.

Общая характеристика

Боль в плечевом суставе может появиться у каждого человека независимо от возраста или рода занятий. Это не самостоятельное заболевание, а симптом серьезных патологий самого сустава или окружающих тканей. А развиваются они под влиянием определенных факторов.

Прежде всего, это травматические повреждения, например, падение на руку, сильный удар, резкое движение. Повышенные нагрузки тоже являются провоцирующим фактором патологий сустава. Если человек постоянно нагружает это сочленение или окружающие мышцы, здесь может развиться воспалительный процесс. Поэтому страдают от патологий плечевого сустава чаще всего грузчики, строители, кузнецы, парикмахеры. Встречаются подобные боли также при занятии теннисом, бадминтоном, метанием диска, бодибилдингом. При этом чаще всего возникает боль в плечевом суставе правой руки.

Но отсутствие нагрузок так же вредно для сустава, как и переутомление. Поэтому люди, ведущие малоподвижный образ жизни, тоже страдают от патологий этого сочленения. Особенно часто подобные боли встречаются у тех, кто имеет слабый мышечный корсет из-за отсутствия физических нагрузок, а также у тех, кто длительное время сидит перед компьютером. Ведь при этом руки находятся в неподвижном положении, но напрягается передняя часть плечевого сустава. Из-за этого страдают от болей в плечевом суставе студенты, офисные работники, программисты.

Провоцирующими факторами подобных патологий являются также аномалии развития скелета, заболевания позвоночника, нарушение осанки. Болеть плечевые суставы могут при нарушении кровообращения или обменных процессов, некоторых системных или инфекционных заболеваниях. Часто встречаются подобные боли у людей с вредными привычками, подвергающимся частым стрессам или переохлаждению. Замечено также, что больше всего страдают от подобных патологий в возрасте после 45 лет.

Боли в плечевом суставе могут быть разными по интенсивности и характеру. Это зависит от причины их появления и степени развития патологии. Больной может ощущать ноющую тупую боль или острую, резкую. Она бывает ломящей, тянущей, колющей, стреляющей, жгучей.

Кроме болезненности, могут появляться и другие симптомы:

• Скованность в движениях.
• Изменение цвета кожи над суставом.
• Отек, увеличение сочленения в размерах, его деформация.
• Повышение температуры.
• Появление сыпи на коже.
• Онемение, ощущение бегающих «мурашек», потеря чувствительности.
• Недомогание, слабость в мышцах.

Причины

Боль – это симптом многих патологий. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно найти его причины. Есть несколько заболеваний плечевого сустава, которые сопровождаются подобными ощущениями:

• Воспаление самого сустава – артрит.
• Воспалительные процессы в суставной сумке – бурсит или синовит.
• Воспаление мягких тканей, окружающих сустав – тендинит, миозит.
• Артроз или дегенеративно-дистрофические процессы в суставе.
• Травматическое повреждение.
• Нарушение кровоснабжения.
• Неврит или плексит плечевого сплетения.
• Патологии внутренних органов.

Травмы

Плечевой сустав очень подвижен. Он может выполнять такие движения, которые другим сочленениям недоступны. Это обеспечивается особым строением сустава. Но из-за этого он подвержен травматическим повреждениям. Травму можно получить при резком поднятии руки, ношении тяжестей или при выполнении движения с большой амплитудой. При этом случается вывих или подвывих сустава, растяжение или разрыв мускулов или связок.

Часто причиной болей становятся травмы самого сустава или окружающих его тканей.

Часто повреждение сустава возникает также при падении на руку, ударе по плечу, сильном рывке. Кроме ушиба, в таком случае может быть внутрисуставный перелом, трещина в кости, вывих, растяжение. У пожилых людей из-за разреженности костной ткани перелом может случиться даже при незначительном воздействии.

Основным симптомом травмы является сильная боль в области сустава. Она может сделать невозможными определенные движения или полностью ограничить подвижность руки. Часто травму можно обнаружить по внешним признакам: появляется гематома, отек, деформация сустава.

Читайте также:

Воспалительные процессы

Когда ноет плечо длительное время, боли не проходят во время отдыха и усиливаются ночью, причиной этого, скорее всего, является воспалительный процесс. Воспалиться могут ткани самого сустава, суставной сумки, бурса, сухожилия или мышцы. Основными симптомами таких патологий, кроме болей, становится покраснение кожи, повышение местной температуры, сильный отек. Часто также развивается ограничение подвижности и признаки интоксикации организма.

В плечевом суставе может развиваться реактивный артрит, причиной которого чаще всего становятся перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. При этом поражается обычно один сустав, который больше всего подвергается нагрузке и из-за этого уязвим. Ревматоидный артрит тоже часто поражает плечевые суставы, но при этом воспаляются и другие сочленения.

Если воспаляется капсула сустава, развивается капсулит. Эта патология довольно редкая, но вызывает настолько сильные боли, что любые движения рукой становятся невозможными. Это, а также другие воспалительные заболевания плечевого сустава, без лечения быстро приводят к его деформации и полной потере подвижности.

Боль также может появиться при тендините – воспалении плечевого сухожилия или бурсите – воспалении суставной сумки. Патология развивается у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом или серьезным спортом. Развивается воспаление при постоянном травмировании мышечных волокон из-за повышенных нагрузок. Боль при этом может быть как сильной, так и ноющей, тупой. Но ее особенность в том, что не стихает она даже ночью.

Артроз

Дегенеративно-дистрофические процессы в этом сочленении развиваются не так часто. В основном им подвержены люди пожилого возраста, а также те, кто подвергает плечи повышенным физическим нагрузкам. Поэтому от артроза плечевых суставов страдают спортсмены, строители, грузчики. Развивается он в основном после 40 лет и встречается чаще всего у мужчин.

Начинается заболевание незаметно. Сначала болей никаких нет, только небольшое ограничение движений. Больной не может завести руку за спину, поднять ее вверх. Если игнорировать эти симптомы, болезнь прогрессирует. Появляются ноющие боли, которые усиливаются при пальпации, при движении. Со временем они не стихают даже в состоянии покоя. У больного нарушается сон, он теряет способность выполнять привычные действия. На последних стадиях артроз приводит к сильной деформации сустава и полному ограничению его подвижности.

От артроза плечевого сустава чаще всего страдают пожилые мужчины.

Отраженные боли

Иногда болезненные ощущения возникают в плечевом суставе на фоне его здоровья. Это объясняется тем, что боли могут быть отраженными, иррадирующими из других частей опорно-двигательного аппарата или внутренних органов.

Чаще всего такое происходит при патологиях шейного отдела позвоночника. Ведь там проходят нервные волокна, иннервирующие сам плечевой сустав и всю верхнюю конечность. При шейном остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков нервы могут ущемляться. Обычно такое происходит только с одной стороны, поэтому болит левый или правый плечевой сустав. При этом боль может распространяться на лопатку, предплечье и даже кисть. Усиливается она во время поворотов головы, поднятия тяжестей, пребывания в неудобном положении, лежания на больном плече. Характерным признаком неврологической причины болей в плечевом суставе является ощущение покалывания, онемение и слабость мышц руки.

Если сильно болит плечевой сустав левой руки, причем боль появилась неожиданно, это может указывать на заболевания сердца. Иногда инфаркт миокарда проявляется только таким симптомом. Поэтому к появлению подобных болевых ощущений нужно быть внимательнее.

Что делать

Чтобы избавиться от болезненности в плече, сначала нужно понять, чем они вызваны. Обследование поможет выявить источник болей и их причину. При этом важно определить, что поражено: плечевые суставы или мышцы, окружающие их, само плечо или позвоночник, кости, мягкие ткани или внутренние органы. Предварительно помочь в этом могут основные симптомы.

О поражении самого плечевого сустава говорят такие признаки:

• Боль усиливается при движении рукой, при этом некоторые виды движений могут стать невозможными.
• Локализуясь в суставе, боль может отдавать в лопатку, шею или предплечье.
• Сустав может быть увеличен или деформирован, кожа над ним краснеет и становится горячей.

Без лечения патологии плечевого сустава будет прогрессировать, боли станут хроническими. Поэтому нужно знать, к какому врачу обратиться при появлении подобного дискомфорта. Это может быть травматолог, ортопед, невролог. Особенно важно получение квалифицированной медицинской помощи в том случае, если боль появилась после травмы, если она сопровождается повышением температуры или явлениями интоксикации, а также если такая болезненность длится больше недели.

Лечение

Чтобы выбрать правильное лечение, сначала нужно определить, почему болит сустав. Это можно выяснить после проведения обследования. Чаще всего назначается МРТ, рентген, УЗИ и анализы крови. Это помогает определить источник и причину болей. Только после этого может быть назначено эффективное лечение патологии. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, ведь при этом обычно только снимаются симптомы, но не убирается причина, поэтому боли вскоре возвращаются.

Основным терапевтическим методом при любой патологии плечевого сустава обязательно становится иммобилизации руки. В легких случаях возможно просто избегать нагрузок на сустав в течение нескольких дней. При других патологиях можно использовать эластичные ортопедические бандажи. После травм накладывается гипсовая повязка. Иммобилизация помогает избежать прогрессирования патологии, способствует более быстрому восстановлению тканей.

Кроме этого, используются разные другие методы. Их выбор зависит от типа патологии и степени выраженности болей. Чаще всего применяется комплекс мер, включающих такие методы:

• Медикаментозную терапию.
• Физиопроцедуры.
• Массаж.
• Лечебную гимнастику.
• Народные методы.

Лечение должно назначаться врачом после обследования и определения причины патологии.

При возникновении подобной проблемы главное – это убрать боль. Ведь она может мешать проведению диагностических или лечебных процедур, а также снижает качество жизни больного. Основным методом обезболивания сустава являются лекарственные препараты. Их можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Обезболивающие препараты применяются независимо от причины болезненных ощущений. Чаще всего это анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

При несильных болях достаточно наружных средств в виде мазей или компрессов. Эффективно убирает боль Вольтарен, Диклофенак, Найз, Кеторол, Долгит. Помогают компрессы с Димексидом или Бишофитом. При сильных болях назначают Ибупрофен, Нимесулид или Кетанов в таблетках. Иногда также требуется проведение внутрисуставных блокад с помощью Новокаина. При некоторых патологиях боли снимаются только гормональными средствами или наркотическими анальгетиками. Дополнительно могут применяться другие препараты. Например, при инфекционных патологиях антибиотики, при артрозе – хондропротекторы, при ущемлении нервов – миорелаксанты. Но вопрос, чем лечить боли в плечевом суставе, должен решаться только врачом.

После уменьшения болезненных ощущений и воспалительного процесса нужно понемногу начинать нагружать сустав. Длительная неподвижность нужна только после серьезных травм. Во всех остальных случаях восстановление тканей быстрее происходит при движении, которое активирует кровообращение и обменные процессы. Поэтому всегда применяются специальные упражнения для лечения болей в плечевом суставе. Выбирать их должен специалист в соответствии с тяжестью патологии и возрастом больного.

Чтобы гимнастика была эффективной, важно соблюдать несколько правил. Прежде всего заниматься нужно во время ремиссии, нельзя допускать усиления болей. Все упражнения выполняются плавно, нужно избегать резких движений и поднятия тяжестей.

Дополнительно к мерам, назначенным врачом, можно применять народные методы. Они помогут уменьшить боль и воспаление, ускорят выздоровление. Для этого делаются компрессы из размоченной глины, меда, листов лопуха или капусты, настойки цветков сирени или золотого уса. Эффективны мази со зверобоем, сабельником, корнем лопуха или красным перцем. Но любые народные методы тоже нужно применять, учитывая противопоказания и характер патологии. Например, у человека может быть непереносимость продуктов пчеловодства, а при воспалительных процессах нельзя делать согревающие компрессы.

Боли в плечевом суставе встречаются довольно часто. Некоторые считают их незначительными, поэтому заглушают приемом анальгетиков. Из-за этого возникшая патология, которую легко было бы вылечить на начальном этапе, прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.

sustavik.com