Перелом большого пальца на ноге симптомы – симптомы и лечение, реабилитация и последствия

Перелом большого пальца ноги: симптомы, признаки, трещина

Перелом большого пальца ноги – это нарушение целостности кости, бывает полным или частичным.

Способен возникнуть из-за нагрузки на кость, превышающей пределы её прочности. Перелом большого пальца ноги бывает при ударе или в случае урона тяжелого предмета.

---

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

---

   ↑

Симптомы

Врачи-специалисты выделяют абсолютные и относительные симптомы перелома, которые помогут отличить эту травму от других.

Абсолютные симптомы, отличающие перелом от ушибов, растяжений и других видов патологий:

1. Афизиологичная подвижность пальца в месте локации перелома.
2. Крепитация (своеобразное, неприятное на слух похрустывание) при небольшом давлении пальцем на травмированную фалангу.
3. Стопа пациента принимает вынужденное, слегка вывернутое положение. Это происходит с целью уменьшения давления на поврежденный участок и снижения интенсивности боли.

При попадании в стационар на прием к врачу-травматологу пациент, в первую очередь жалуется на симптомы, называемые специалистами относительными, могут указывать на разные виды повреждений:

1. Острая, резкая боль, которая может возникать как при попытке движения и в покое, в зависимости от характера и сложности перелома.
2. Отек и покраснение кожного покрова, иногда приобретающее интенсивно-бордовый или даже синий оттенок. Со временем он выглядит как массивный синяк.
3. Невозможность двигать повреждённым пальцем, наступить на стопу, появляется повышенная чувствительность или, наоборот, невозможность “почувствовать ногу”.
4. Если сломана ногтевая фаланга, происходит сильное кровоизлияние под ноготь. Посинение и отек могут распространиться на другие части стопы из-за большой нагрузки на палец.

Выраженность признаков перелома зависит от его расположения.

   ↑ https://gidpain.ru/perelom/bolshogo-palca-nogi.html

Как лечить

В зависимости от того, какая фаланга сломана, терапевтические мероприятия будут разными:

1. Травма ногтевой фаланги требует срочного обезболивания. Нужно обязательное обездвиживание кости. Для этого удаляют ноготь, вычищают загустевшую под ним кровь, фиксируют в одном положении обломки костей и соединяют их с расположенными рядом целыми фрагментами. Фиксацию пальца производят с помощью пластыря.
2. Если сломана основная фаланга большого пальца стопы без смещения, то повреждение фиксируется пластырем. Обездвиживание, при ходьбе перелом может сместиться.
3. При множественных повреждениях накладывается гипс. В случае появления смещенных обломков репозиция кости в анатомическое положение обязательна.
4. Если пациент страдает от боли, можно предложить ему обезболивающие противовоспалительные средства. Их нельзя принимать длительно, максимальный курс при этих травмах составляет неделю приема.
5. Открытые раны – дополнительная опасность инфицирования поврежденного участка, поэтому врач предварительно тщательно очищает рану, обрабатывает антисептическими средствами. Больному производят инъекцию от столбняка, после назначается курс уколов антибиотиков для предупреждения воспалительного процесса.
6. Если произошел внутрисуставной перелом, то обязательна операция и фиксация обломков кости с помощью тонких спиц.

   ↑

Виды

Перелом большого пальца ноги – это наиболее распространённая травма у взрослого и детского населения. Он может произойти из-за удара или падения, неудачной постановки ноги на землю и иногда даже слишком тесной обуви.

Крайне редко такая патология может образоваться из-за хронических заболеваний, характеризующихся разрушениями кости.

Перелом большого пальца ноги может классифицироваться по нескольким принципам:

1. По типу:
   • Открытый, характерен повреждением тканей и кожи, обломки кости разрывают мышцы, наружный эпителиальный покров, их видно из открытой раны;
   • Закрытый, кость серьезно повреждена, мышцы, связки и кожный покров остаются целыми.
2. По передвижению кости в процессе травмы:
   • Со смещением;
   • Перелом, в процессе которого смещения не произошло – обломанные части кости остаются в анатомически верных местах.
3. По характеру глубины перелома:
   • Полные – кость сломана надвое;
   • Неполные – кость изломана не до конца или просто треснула.
4. По наличию осколков кости:
   • Осложненные осколками;
   • Неосложненные образованием осколков.
5. По месту локализации:
   • Перелом ногтевой фаланги;
   • Перелом фаланги;
   • Внутрисуставной.

Различные типы сочетающихся переломов при сложных травмах, когда удару и образованию патологии подверглись несколько фаланг большого пальца ноги.

Чаще подвержен различным видам травм большой палец стопы, в процессе движения он поддерживает вес человека, выступает вперед относительно стопы и испытывает большую нагрузку, чем остальные пальцы.

   ↑

Диагностика

Иногда симптомы повреждения неярко выражены, особенно если случился неполный излом, а образовалась небольшая трещина в кости. Часто пациент не обращается к врачу.

Пренебрежения собственным здоровьем могут серьезно усугубить состояния, привести к неправильным срастаниям или воспалительным заболеваниям костей.

Чтобы точно определить диагноз, врач-травматолог осматривает поврежденную конечность, подробно расспрашивает пациента о способе получения травмы. Поставить точный диагноз и определить место перелома помогает рентгенография в 2 разных плоскостях.

   ↑

Видео

   ↑

Первая помощь

Если был травмирован большой палец ноги, то пациенту потребуется сразу обездвижить стопу и как можно меньше двигаться, чтобы не причинять себе дополнительной боли и не смещать поврежденные кости.

Если есть рана, то постараться накрыть ее стерильной повязкой и вызвать скорую помощь, если у родных нет возможности транспортировать пациента в ближайший травматологический пункт.

Нельзя пытаться самостоятельно извлечь обломки кости при открытом переломе.

   ↑

Реабилитация и восстановление

Среднее время заживления составляет около 3 месяцев, трудоспособность восстанавливается через 2 месяца:

1. В это время лучше избегать нагрузки на поврежденную ногу, воздействия на сломанный палец.
2. Потребуется носить специальную фиксирующую обувь, в которой стопа находится в выгодном для заживления положении, а травмированная фаланга пальца обездвижена.
3. Долгое стояние на ногах и физическая работа противопоказаны.
4. Во время заживления от пациента потребуется кушать как можно больше продуктов, содержащих белок и кальций, почаще бывать на солнце для лучшего его усвоения.
5. Обязателен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов: полезные микроэлементы ускорят регенерацию организма.
6. После основного периода заживления, в зависимости от протекания реабилитации, врач-специалист может дополнительно назначить сеансы лечебной физкультуры и массажа, подтверждать все это фото рентгеном.

   ↑

Осложнения

Неправильное лечение или отсутствие терапии приводит к:

1. Видимым искривлениям пальца с ограничением его подвижности и функциональности;
2. Образованию ложных суставов, анкилозам;
3. Остеомиелитам;
4. Гангренам вследствие вторичных бактериальных инфекций.

Несвоевременное обращение даже с обычным легким переломом приводит к неправильному сращиванию и заживлению кости, исправить которое даже хирургическими методами сложно. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом останутся с вами навсегда.

   ↑

Открытая репозиция

Показаниями к выполнению хирургической операции – внутрикостного остеосинтеза – могут становиться такие случаи:

• Открытый перелом;
• Многооскольчатый;
• Осложнения, возникающие при других способах лечения.

Вмешательства позволяют восстанавливать целостность кости при визуальном контроле и обеспечивают высокую надежность фиксации отломков с помощью металлических приспособлений.

Для внутрикостной фиксации применяются спицы, шурупы, пластины и проволока. Подбор приспособления определяется клинической картиной повреждения. После завершения операции выполняется иммобилизация с помощью лонгета или гипса на 4-8 недель.

В более редких случаях остеосинтез выполняется с помощью использования системы из металлических стержней, фиксирующихся с помощью окружностей или полудуг – аппарата Илизарова. Это объясняется громоздкостью таких конструкций или отсутствием аппаратов необходимых размеров.

gidpain.ru

Перелом большого пальца ноги симптомы — Пальцы рук и ног

Перелом фаланги большого пальца ноги

Фаланги большого пальца очень уязвимы. При травмировании ноги именно перелом этого пальца случается чаще всего. Кроме того, он еще и постоянно страдает от давления веса человеческого тела, что делает его еще уязвимей.

Как он устроен, большой палец ноги?

Прежде чем разбираться в травме, следует узнать несколько больше о строении этого пальца. Он считается компонентом двигательной системы человека. Этот и другие пальцы вместе со стопой помогают удерживать всю массу тела, дают шанс передвигаться не падая. Именно пальцы отвечают за равновесие.

Они состоят из костей небольшого размера, которые соединены между собой. Подвижность возможна благодаря суставам  связкам. Именно это позволяет сгибать/разгибать пальцы.

Именно ноги и пальцы на них чаще всего страдают от переломов. А большой палец – самое уязвимое место стопы. Так происходит, потому что в нем только 2 фаланги, вместо трех, как у остальных. Кроме того во время движения именно он испытывает самую сильную нагрузку, что ведет к повышению вероятности получения перелома в несколько раз. При его сильном травмировании, отек и гематома может распространиться по всей стопе.

Специфика травмы

Когда палец ломается, то нарушается целостность костной ткани. Повреждение может быть 2 типов: полное или частичное. Также различают патологический и травматический перелом. Первый – это результат течения в организме патологического процесса, которые влияют на прочность костей. Среди вероятных патологий:

1. Туберкулез.
2. Остеопороз.
3. Остеомиелит.

Эти недуги делают кости менее прочными.  Травматический перелом – это результат повреждения.

Так как это палец самый большой, его перелом очень ощущается, ведь именно на него идет основной упор при ходьбе. Среди характерных симптомов:

• Острая боль.
• Поврежденный участок отекает.
• Нарушение функциональности пальца.
• Кровоизлияние на пальце или под ногтем.
• Боль при движении, которую сложно терпеть.

Эти признаки могут иметь разную выраженность, они зависят от того, на каком участке произошло повреждение. Особенно явно выражена симптоматика, если сломан основной фаланг, который крепится к костям стопы.

В такой ситуации на ноге быстро появится отек, она посинеет. Боль и дискомфорт также сопровождают перелом – это мешает использовать ногу с поврежденным пальцем в качестве полноценно опоры при ходьбе.

Если перелом открытый, то это серьезное осложнение, ведь есть риск проникновения инфекции в рану. Если это произошло, то к указанным симптомам добавится еще и интоксикация.

Как отличить ушиб от перелома?

Если ушиб сильный, то он может выявлять себя, так же как и перелом, если же не очень сильный, то сложностей с идентификацией травмы не будет. При переломе положение пальца будет неестественным, на участке повреждения может наблюдаться аномальная подвижность. При надавливании можно услышать хруст.

При обнаружении таких проявлений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Типы переломов

Назначить действенное лечение можно только, определив тип полученной травмы. По классификации выделают такие типы переломов пальца:

1. Открытый – при нем будет нарушена целостность кожи. Может быть видна кость, явно заметна рана. Такой перелом осложняется повышенным риском инфицирования, ведь в открытую рану, тем более на ноге может легко попасть патоген. В этом случае важно наложить асептическую повязку и как можно быстрее добраться до больницы.
2. Закрытый – при нем явных повреждений не будет, в том числе раны. В лечении данный тип перелома не считается сложным.
3. Перелом со смешением – это довольно опасное явление, которое происходит, если на травмированный участок продолжается механическое воздействие. В результате этого может наблюдаться защемление нервов, сосудов, мышц – а это доставляет человеку еще больше неприятных ощущений. Для того чтобы вернуть пальцу былую функциональность – необходимо вернуть на место все обломки и зафиксировать их.
4. Оскольчатый перелом – при нем кость раздрабливается и осколки попадают в рану.

Что делать при переломе?

Конечно, нужно отправляться в больницу, но сразу следует оказать меры первой помощи – от этого зависит успешность восстановления пальца. Меры зависят от типа перелома:

1. Обездвиживание пальца, исключение любых нагрузок.
2. К травмированному участку нужно приложить лед или холодовый компресс.
3. Для того чтобы уменьшить отек, ногу можно положить на возвышенность.
4. При открытом переломе – первые действия – это обработка антисептиком для дезинфекции раны. Можно принять обезболивающее.

Диагностика перелома

Часто на повреждение большого пальца, даже перелом, человек может не обращать внимания, особенно если нет смещения и он закрытого типа. Боль может быть не четко выраженной, поэтому человек не спешит обращаться к врачу, списывая ее на ушиб. Но игнорирование боли – опасно, ведь это может привести к деформации стопы, неправильному сращиванию, развитию остеомиелита.

Для определения перелома используется метод рентгенограммы, который проводится в двух проекциях. Это исследование способно с 99% точностью определить перелом и его локацию.

Такое исследование как КТ для диагностики перелома пальца не используется, так как данная методика очень дорогая.

Лечение перелома

Схему лечения определяет врач в каждой конкретной ситуации. Если рана открытая то практически всегда вводятся противостолбнячные препараты, прописывают курс антибиотиков.

Если травма закрытая со смещением, то потребуется репозиция кости, которая поможет совместить обломки. Кроме того осуществляется фиксация обломка на его месте. Если этого не сделать, то сращивание происходит не правильно, а это в будущем может вызвать деформацию стопы.

Если произошел перелом сустава, то тут без операции не обойтись. В процессе ее врач проводит совмещение обломков и фиксацию внутри сустава с использованием специальных спиц. Достигнуть восстановления подвижности сустава, при соблюдении врачебных рекомендаций можно уже на 8 неделю. Весь процесс реабилитации необходимо принимать витамины.

Гипс при переломе

Накладывание гипса – то есть обеспечение обездвиживания большого пальца нужно далеко не всегда. Хотя это помогает быстрее восстановить его. Для того чтобы полностью исключить нагрузку накладывается гипсовая повязка «сапожок» при которой возникают трудности с самостоятельным передвижением.

Не нужно накладывать гипс при наличии трещин на кости. Также не используется он в послеоперационный период, пока не будет наблюдаться заживление раны. При таком лечении обездвиживание обеспечивается другими методами.

Реабилитации и профилактика

На протяжении 6 недель после получения травмы нужно исключить нагрузки на палец, не перенапрягать его насколько это возможно. Занятия спортом и длительные прогулки противопоказаны.

На срок восстановления могут назначаться:

• Физпроцедуры.
• Специальный комплекс гимнастических упражнений.
• Лечебный массаж.

Меню следует наполнить продуктами богатыми белком и кальцием, максимально разнообразить рацион.

Если наложен гипс, то его нельзя мочить. Снимать его самостоятельно также не следует, дискомфортные ощущения, связанные с ним придется терпеть.

Профилактика

Для того чтобы избежать травмирования следует носить удобную обувь, которая хорошо защищает пальцы. Если необходимо осуществлять потенциально травматичные действия, то следует делать это крайне аккуратно.

Не стоит злоупотреблять продуктами, которые вымывают кальций из организма. Среди них:

1. Газировки.
2. Кофе.
3. Алкоголь.

Питание нужно сбалансировать, включив в него все необходимые витамины и микроэлементы. Особенно полезны кальцийсодержащие продукты, такие как ржаной хлеб, капуста, фасоль.

Если диагностированы патологии костей, то следует регулярно проходить исследования для мониторинга состояния и соблюдать рекомендации врача относительно образа жизни.

Вывод. Перелом любого пальца на ноге – это неприятно. А если пострадал еще и большой, то без лечения не обойтись. Если вовремя не помочь поврежденному пальцу может развиваться деформация стопы, что ведет к сильному ухудшению качества жизни.

palcyruknog.ru

что делать, как быстро вылечить

Постоянное движение человека и значительная нагрузка на костный скелет провоцируют различные травмы в этой области. Одна из таких травм – перелом большого пальца ноги. Сломать его можно в самой непредсказуемой ситуации – то ли уронив что-либо на ногу, то ли споткнувшись со ступеньки и неудачно приземлившись на стопу. Ногу можно элементарно подвернуть, и как результат – сломан большой палец на ноге. Даже при незначительном по силе ударе по конечности кости пальца могут пострадать, получив трещину. И это не удивительно, ведь большой палец ноги немного выдвинут вперед, он крупнее всех остальных и именно на него падает основная нагрузка, поэтому и повреждения возникают чаще всего именно у этого пальца.

Особенности большого пальца ноги также в том, что у него имеется три фаланги, а не две, как у остальных. Это обеспечивает ему большую подвижность, и дает возможность выдерживать нагрузку и во время движения, в положении покоя. Он содержит в своей толще относительно крупные кровеносные сосуды, нервы и связочный аппарат. Обычно при переломе фаланги все эти элементы страдают от повреждения, на пальце возникает гематома, а ступня отекает.

Причины травмы

Традиционно, основная причина любого перелома, в том числе и большого пальца ноги, это влияние на кость силы, большей, чем выдерживает костная ткань. Скелет человека уязвим у маленьких детей, когда он еще недостаточно прочен, и у пожилых людей, когда уже происходят естественные возрастные изменения, потеря кальция, остеопороз. В это время человеку необходимо быть особенно внимательным, чтобы не повредить конечность и не сломать фалангу. Помимо возрастного фактора, есть и еще несколько причин, приводящих к нарушению целостности кости большого пальца ноги. Среди них:

• Резкий удар об твердое препятствие – стену, угол, дверь и т. д.
• Спортивная травма.
• Компрессионная травма.
• Удар по пальцу тяжелым предметом.
• Слишком сильное разгибание ступни.
• Подворачивание ноги.

Повреждения здоровой костной ткани встречаются часто, но и не реже возникают патологические переломы, когда травма появляется вследствие развития в кости туберкулеза, остеопороза, новообразования.

Классификация

Переломы большого пальца подразделяют в зависимости от характера травмы, типа сообщения костных отломков, тяжести повреждения и многим другим признакам. Приведем примеры некоторых классификаций:

• По типу сообщения частей – различают открытые переломы и закрытые.
• По расположению осколков – бывает со смещением и без смещения.
• По характеру разрушения – без осколков, одним или двумя осколками и такими, когда остается много осколков.
• По локализации – основная фаланга и ногтевая фаланга большого пальца.

Характерные симптомы

Особенности симптоматики перелома большого пальца ноги в том, что картина заболевания может утяжеляться повреждением в межфаланговом и плюснево-фаланговом суставе. В этом случае симптомы недуга имеют свои отличия, лечение и реабилитация после этих травм сложнее, чем при обычном переломе. Не менее тяжелыми врачи считают и смещенные открытые переломы.

Распознать симптомы перелома большого пальца ноги может быть трудно, поскольку зачастую легкие переломы путают с ушибами. Пострадавший не знает, как определить перелом, и что делать, если большой палец все же сломан. При этом отечность может быть не выраженна, боль умеренная, внешних повреждений нет, человек даже может ходить. Все это создает картину относительного благополучия, и пострадавший не обращается к врачу, леча ногу компрессами и другими бесполезными в данном случае способами. При посещении клиники таким пациентам делается рентгеновский снимок, который и проясняет ситуацию в ноге – есть ли там трещина или налицо симптомы перелома.

Признаки перелома большого пальца бывают абсолютными и относительными. При относительных признаках (боль, отечность, гематома), категорично утверждать о переломе не приходиться, а вот абсолютные признаки (выход кости наружу, неестественное положение пальца, нарушение чувствительности, хруст при попытке подвигать) точно позволяют установить, что большой палец ноги имеет повреждения.

Первая помощь

После того как случилась неприятность с большим пальцем ноги, пострадавшего необходимо показать травматологу. До осмотра пациента врачом, ноге нужно придать возвышенное положение, подложить скрученную одежду, одеяло или подушку. Это минимизирует отек конечности. Чтобы снять симптомы боли, можно положить на место немного ниже большого пальца пакет со льдом. При сильной боли разрешается принять анальгетик – Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, или противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол.

При невозможности вызвать врачей «скорой помощи», пациента доставляют в клинику самостоятельно. Если перелом большого пальца на ноге открытый, то рану в районе травмы смазывают перекисью водорода или йодом, и накладывают сухую повязку из стерильного материала. Ногу обездвиживают с помощью подручных средств. Шину можно смастерить даже из картона, сложенного в несколько слоев, из карандашей и других твердых предметов. Шину накладывают по обе стороны ноги и прибинтовывают к стопе, особенно хорошо фиксируя область перелома.

Виды диагностики

Рентген сломанного большого пальца стопы

Диагностировать определенный тип перелома большого пальца, даже со стертыми признаками, можно в лечебном учреждении. При этом врач сделает два рентгеновских снимка в прямой и боковой проекции, чтобы как можно лучше рассмотреть травму и определить, есть ли смещение костей. При необходимости проводится компьютерная томография, позволяющая выявить внутрисуставные повреждения и травмы мягких тканей.

Лечение травмы

При переломе со смещением восстановление правильного соотношения костей в большом пальце ноги проводят вправлением, если перелом закрытого типа. Такая процедура осуществляется под местным обезболиванием. После того как проведена репозиция, врач проверяет взаиморасположение костей и возможность сустава свободно двигаться. Это означает, что кости нашли свое правильное место. Затем делается иммобилизация на некоторый срок – гипсование по типу «сапожок», когда в гипсе оказывается и часть стопы до нижней трети голени.

Переломы без смещения и трещины в кости большого пальца можно вылечить при помощи лонгеты, но только врач может решить, нужен ли гипс в каждом конкретном случае.

 

Лангет для большого пальца ноги

Если перелом по отрытому типу, есть значительное смещение костей и образовались осколки, может потребоваться операция, чтобы вытянуть кость при помощи наложения пластин, спиц, винтов и т. д. В ходе лечения пациенту назначают антибиотики, чтобы избежать распространения воспалительного процесса. Если после удара на большом пальце есть перелом ногтевой фаланги и образовалась внушительная гематома, а ноготь пострадал, то в ходе хирургического вмешательства врач удаляет ногтевую пластину. После операции пациенту бинтуют ногу, защищая от влияния внешней среды, а также делают гипсование пораженной конечности.

Процесс заживления во многом зависит от типа и тяжести полученного повреждения, поэтом сказать сколько займет лечение, и как долго будет вытягиваться большой палец сказать сложно. Если пострадавший быстро обратился в клинику, то вероятность успешного исхода намного выше. При правильном лечении перелом без смещения кости заживает за 3 недели, но у людей старшего возраста процесс восстановления может растянуться и до 2 месяцев. После перелома пациентам дополнительно назначают прием кальция в таблетках, а также препараты восстанавливающие хрящевую ткань. Это поможет при заживлении сустава.

После того как будет снят гипс, проводят реабилитацию. В комплекс необходимых мероприятий входит массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Все эти процедуры должны проводятся под контролем врача, поскольку большую часть упражнений больной выполняет дома. Проведение качественных процедур реабилитации значительно ускоряет время полного восстановления.

nanogah.com

симптомы. Нужен ли гипс при переломе большого пальца ноги?

Перелом большого пальца ноги — это распространенное явление. Фаланги конечностей уязвимы ко многим внешним воздействиям, а также подвергаются постоянному давлению веса человека. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается эта патология и сколько времени требуется на ее лечение.

Строение сустава пальца и его основные функции

Пальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.

Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.

Конечности — это уязвимая часть человеческого организма, которая чаще всего подвергается переломам. В большинстве случаев страдает большой палец. Он отличается от остальных тем, что у него только две фаланги вместо положенных трех. Во время ходьбы большой палец испытывает основную нагрузку. Вероятность получить перелом возрастает в несколько раз. При травматизации посинение и отек обычно распространяются на всю стопу.

Перелом большого пальца ноги: фото, особенности

При переломе пальца происходит нарушение единства костной ткани. Он может быть полным и частичным, а также патологическим и травматическим. Патологические возникают на фоне разрушения кости какими-либо заболеваниями. К их числу относятся следующие: опухоль, туберкулез, остеопороз, остеомиелит. Все эти недуги снижают прочность кости и делают ее хрупкой. Чаще всего встречаются переломы, полученные в результате травмы.

Перелом большого пальца ноги имеет некоторые особенности. Патология сопровождается характерной клинической картиной. Одновременно этот палец самый крупный, поэтому на него приходится максимальная нагрузка при передвижении. Далее мы рассмотрим основные симптомы этой патологии и методы ее лечения.

Какие признаки указывают на травму?

Проявления перелома большого пальца на ноге могут быть относительными и абсолютными. В первом случае можно только предполагать наличие травмы. При абсолютных симптомах сомневаться не приходится.

К числу относительных признаков травмы можно отнести:

• острую боль;
• поврежденная область отекает;
• функция конечности нарушается;
• не исключается вероятность кровоизлияния под ноготь;
• возникает болезненность при движениях пальца.

Интенсивность проявления относительных симптомов непосредственно зависит от локализации перелома. Клиническая картина выражена особенно ярко, когда травмирована основная фаланга, которая сообщается непосредственно с костями стопы.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Отличие перелома от ушиба

При сильном ушибе клиническая картина может быть такой же, что и при переломе. Отличить одну патологию от другой можно по абсолютным признакам:

• неестественное положение стопы;
• в области перелома наблюдается анормальная подвижность;
• характерный звук при надавливании, похожий на хруст.

Эти признаки указывают на перелом большого пальца ноги. Симптомы травмы должны насторожить и стать поводом для обращения в больницу.

Для определения наиболее эффективной схемы лечения важно определить вид травмы. При повреждении кожных покровов, когда видна рана и непосредственно сама кость, речь идет об открытом переломе. В этом случае возрастает угроза инфицирования пораженной области, поэтому помощь врача требуется незамедлительно. Наложив асептическую повязку, пострадавшего необходимо сразу доставить к травматологу.

Закрытый перелом большого пальца ноги характеризуется отсутствием видимых повреждений. Особых сложностей при лечении не возникает.

Смещение обычно наблюдается при воздействии на кость силы, которая спровоцировала травму. Часто у пациентов происходит защемление нервов, сосудов или мышц. Для восстановления полноценной анатомической формы пальца необходимо сопоставить обломки. При раздроблении кости и проникновении осколков в рану перелом называют оскольчатым.

Первая помощь при переломе

При травмировании пальца ноги помощь пострадавшему следует оказать в первые минуты, еще до приезда врачей. От этого напрямую зависит дальнейшее срастание кости. Больному необходимо обеспечить полный покой, стараться не беспокоить поврежденную область и исключить нагрузки. К месту перелома следует приложить лед или холодный компресс. Для ослабления болевого синдрома и уменьшения отечности можно слегка приподнять ногу.

Открытый перелом большого пальца ноги требует только дезинфекции раны и наложения повязки. Также пострадавшему можно дать обезболивающее средство («Ибуфен», «Аспирин», «Кетанов»). Эти препараты есть в каждой домашней аптечке.

Диагностические мероприятия

Часто травмы и механические повреждения конечностей протекают бессимптомно, например, когда говорят о переломе без смещения. В таких случаях человек обычно игнорирует боль и не уделяет ей достаточно внимания по причине того, что не подозревает о повреждении.

Иногда пострадавшие попросту ленятся обратиться за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование. Последствиями такого пренебрежения к собственному здоровью могут стать серьезные осложнения (деформация кости, остеомиелит, неправильное сращение).

Помимо упомянутых в материалах этой статьи симптомов травмы, большое значение в диагностике отводится рентгенографии ступни в двух проекциях. С помощью данного исследования можно с точностью до 99 % распознать перелом большого пальца ноги. Рентгенография позволяет определить точную локализацию повреждения, что в итоге отражается на качестве терапии.

Более сложные способы визуализации травмы (компьютерная томография) практически не используются, поскольку в них нет необходимости, а стоимость таких исследований довольно высока.

Тактика лечения перелома

Конкретный вариант лечения выбирает врач исходя из характера травмы. При открытом переломе существует опасность инфицирования раны. Патология часто сопровождается нагноением и столбняком. Таким пациентам делают инъекции антибиотиков и вводят противостолбнячную сыворотку.

Закрытый вариант травмы нуждается в репозиции кости, то есть возвращении обломков на свое анатомическое место. Перелом со смещением большого пальца ноги требует установки осколка на место и правильной его фиксации. В противном случае сращение может произойти неправильно.

При внутрисуставном переломе требуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает открытую репозицию обломков и выполняет внутрисуставную фиксацию посредством специальных спиц. Подвижность пораженного сустава восстанавливается приблизительно к восьмой неделе. На протяжении всего периода лечения организм рекомендуется поддерживать витаминотерапией.

Перелом большого пальца ноги: нужен ли гипс?

Еще в древности люди верили, что больному органу для выздоровления требуется полный покой. Не исключение и кость. Основная ее функция заключается в создании опоры для мышц. При переломах своеобразным эквивалентом отдыха можно считать полное обездвиживание кости. Иммобилизация позволяет ускорить и направить в нужное русло процесс регенерации поврежденной области.

Пациенту накладывают бинтовые повязки, которые предварительно смачивают в гипсовом растворе. При накладывании на конечность они принимают ее форму и сохраняют до полного выздоровления. Гипсовая повязка обычно накладывается не только на поврежденный палец, но также на стопу и часть голени. Высокая иммобилизация не совсем оправдана, так как серьезно ограничивает подвижность ноги. С другой стороны, чтобы обеспечить покой пальцу, необходимо обездвижить всю стопу, а это возможно только с помощью гипсовой повязки «сапожок».

Иногда иммобилизация не требуется пациентам с диагнозом «перелом большого пальца ноги». Без гипса обходятся при костных трещинах, которые заживают самостоятельно. Также в разряд исключений попадают первые несколько суток после хирургических манипуляций на конечности с переломом пальца, когда травма является вторичной патологией. В таком случае появляется необходимость в регулярном контроле за процессом заживления раны. Когда признаки успешного выздоровления начинают проявляться, на ногу сразу накладывают гипс.

Реабилитация после перелома

В течение шести недель после травмы необходимо беречь от нагрузок поврежденный палец и стараться его не перенапрягать. Противопоказаны длительные прогулки, занятия спортом.

Период реабилитации включает в себя физиопроцедуры, специальную гимнастику и лечебный массаж. Рацион рекомендуется разнообразить продуктами, богатыми белком и кальцием.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения при длительном ношении гипса. Такое состояние необходимо просто перетерпеть, чтобы кости срослись правильно. Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять.

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.

fb.ru

признаки, симптомы, лечение, реабилитация без гипса

Содержание статьи:

Перелом – опасная травма, которая всегда приносит множество физических и психологических неудобств. Чрезмерные нагрузки на кости опорно-двигательной системы легко могут повредить большинство из них. Ведь из более чем двухсот костей организма лишь меньше половины обладают «особой» прочностью. Также нельзя забывать о суставах, в которых основную нагрузку принимает соединительная ткань. Поэтому перелом большого пальца ноги – угроза, от которой никто не защищен абсолютно. Каждому необходимо знать разновидности этого повреждения и методы лечения.

Анатомические особенности

Осколок основной фаланги на рентгенограмме

Стопа – это сложный и наиболее удаленный элемент опорно-двигательного аппарата. Особенностью ее строения является наличие большого количества суставов и мелких костей, каждая из которых достаточно уязвима для механической травмы. Такая уязвимость наиболее актуальна для крайних пальцев ног в силу их расположения – большого пальца и мизинца. Именно они чаще всего подвергаются вывиху, перелому и согласно статистике считаются самой травмоопасной частью ноги.

Стопа включает двадцать четыре отдельные кости, которые составляют три ее отдела. Вместе они образуют сложную сводчатую опорную систему, которая помогает поддерживать вертикальное положение тела. Самым травмоопасным считается третий отдел, в который входит четырнадцать трубчатых полых костей, соединенных суставами и мышцами. Они образуют пять пальцев, но их длина и особенности строения не позволяют говорить об особой прочности каждого из них.

Диагностика перелома костей и суставов большого пальца является самым простым делом в сравнении с другими пальцами. Основными симптомами становятся резкая боль, невозможность ступить на ногу, появление отечности. Интенсивность симптомов зависит от вида перелома. С другими пальцами проявление симптомов происходит по нарастающей с течением времени. Это нередко вводит пациента в заблуждение об истинной серьезности повреждения пальца.

Большой палец наиболее подвержен травмам. Он выступает вперед по отношению к другим, и является одной из опорных точек, поддерживающих вес стоящего человека. Именно на рассматриваемый палец приходится значительная часть нагрузок.

Классификация переломов

Строение стопы и пальцев ног

Всего существует две категории переломов. К первой медицина относит травматический перелом – «классический» вариант механического повреждения. Его серьёзность, сложность лечения и опасность для организма – зависят от величины деструктивной силы, воздействовавшей на большой палец. Вторая категория – патологический перелом, опасность и лечение которого зачастую ощутимо выше, чем в первом случае.

Патологические переломы также образуются в результате механического повреждения, но для этого нередко требуется намного меньшее воздействие. Причина кроется в патологии, которая вызывает нарушение прочности костей локально или во всем организме. Это может быть любое острое или хроническое заболевание прямо или косвенно влияющее на костную ткань.

Туберкулез, злокачественные опухоли, системные заболевания, приводящие к нарушению кровообращения и баланса питательных веществ в плазме крови – список очень широк. Эти и похожие недуги способны спровоцировать условия, когда внутрисуставной перелом станет хроническим состоянием большого пальца.

Видовая классификация переломов по общему состоянию повреждения различает:

• Закрытый перелом – повреждение кожных покровов отсутствует, кость не видна. Этот случай обычно не требует хирургического вмешательства и достаточно легко лечится.
• Открытый перелом – самый опасный вид травмы, при котором осколки повреждённой кости разрушают мягкие ткани. Нередко сопровождается интенсивным кровотечением, смещением костей, разрывом мышечной ткани, сосудов. Требует незамедлительного обращения к врачу.
• Перелом со смещением – поврежденная кость сдвигается в сторону, ущемляя расположенные в ней ткани, сосуды, нервы. Может быть открытым.
• Перелом без смещения – простая форма повреждения, сопровождаемая отеком тканей и болевыми ощущениями.
• Полный или неполный перелом – повреждённая кость полностью разделяется на два и более отдельных участка или в ней образуется трещина. Перелом достаточно длинных костей может сопровождаться появлением повреждений каждого типа.
• Оскольчатый перелом – опасное разрушение кости, при котором она дробится на несколько осколков. Для восстановления нередко требуется хирургическое вмешательство.

Каждое из повреждений может случиться с любой из костей ступни, но чаще всего страдает именно большой палец.

Классификация перелома – первое, на что стоит обратить внимание. Для выбора максимально эффективного курса лечения следует определить категорию, к которой относится полученное повреждение конечности.

Способы диагностики

Отек тканей в месте перелома

Психология современного человека такова, что каждый уверен – плохое происходит с кем угодно, кроме нас. После травмы большого пальца, изучая симптомы, многие люди неосознанно пытаются подвести их под те, которые соответствуют ушибу. Особенно это актуально после менее опасного, но сопровождающегося сильной болью, вывиха фаланги пальцев. Перелом после этого, особенно несложный и без смещения диагностировать самостоятельно бывает попросту невозможно. Он болеть будет не так сильно как ранее полученный вывих. Или, если речь идет о других пальцах – пострадавшего введет в заблуждение «замедленное» развитие негативных ощущений. Нередко боль в сломанном пальце усиливается «по нарастающей» в течение дня. Но несколько часов после травмы ощущения в пальце напоминают обыкновенный ушиб или вывих.

Существуют вероятные и абсолютные признаки перелома. Вероятные признаки только предполагают наличие такого повреждения в большом пальце. Поэтому они требуют диагностического подтверждения и включают в себя:

• болевые ощущения при пальпации травмы;
• отек тканей в месте травмы, значительно увеличивающий пострадавший участок в объёме;
• появление гематомы в поврежденном участке;
• резкая боль при движении пальцем.

Только рентген пальца позволит при наличии упомянутых симптомов ответить на вопрос о том: «у пациента перелом или простой ушиб». Также ответ можно получить без рентгена со временем, но сломанная кость может неправильно срастить, а это очень сложная в лечении патология.

Гарантированно перелом любого из пальцев ног подтверждает наличие у пациента таких симптомов как:

• изменение внешнего вида пальца и принятие им неестественного положения;
• полная неспособность контролировать подвижность поврежденного пальца;
• хруст осколков кости при пальпации поврежденной зоны;
• случай открытого перелома, позволяющий наблюдать смещение и разрушение костных тканей;
• сильный отек тканей, сопровождаемый резкой болью даже при самом легком нажатии.

Рентген повреждённого участка в данном случае также необходим, потому что он позволит увидеть степень травмы и установить ее опасность.

Для случаев перелома со смещением рентген необходим, чтобы верно вправить сдвинутый участок. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – без необходимых знаний можно лишь усугубить ситуацию, спровоцировав разрыв тканей и внутренне кровотечение.

Первая помощь

Фиксация большого пальца

Если обращение к врачу не планируется – необходимо в первую очередь обездвижить палец. Стоит снять обувь, провести визуальный осмотр поврежденного участка, выбрать твердый предмет, который станет аналогом медицинской шины. Фиксация пальца поможет избежать повреждения тканей осколками кости и уменьшит боль. Обращение к врачу, если есть подозрение на перелом – лучший вариант лечения. Тем более, если отек продолжает увеличиться или сохранять ненормально большой объем, а интенсивность болей только усиливается.

Выбор варианта лечения зависит от места локализации и предварительного диагноза перелома. Для большого пальца существует три основных его разновидности:

1. Повреждение дистальной ногтевой фаланги. Участок следует обезболить, затем проводится иммобилизация кости. Лечение заключается в фиксации поломанных осколков пластырем, при необходимости ногтевая пластина полностью удаляется.
2. Перелом средней и основной фаланги. Абсолютное большинство случаев допускает амбулаторное лечение, которое заключается в иммобилизации поврежденной кости. Срок восстановления в среднем составляет две недели.
3. Сложные множественные переломы. Для лечения требуется носить «гипсовую туфлю», установленное лечащим врачом время.

Множественный перелом, в результате которого образуется два и больше осколков кости, требует ручной репозиции отломанный участков. Эта задача может быть выполнена только опытным врачом, так как любое неосторожное движение способно повреждать близлежащие ткани. Для случаев, потребовавших репозиции участков кости, срок восстановления трудоспособности составляет от двух недель до месяца.

Выбор варианта лечения перелома большого пальца зависит от степени и силы его повреждения. Степень опасности полученной травмы зависит от силы, которая воздействовала и вектора ее приложения.

Самостоятельное лечение и профилактика

Холодный компресс для снятия отека

Домашний вариант лечения включает в себя несколько рекомендаций, которые аналогичны исцелению ушиба. Разница лишь в необходимости обязательно обездвижить поврежденный палец, чтобы не провоцировать дальнейшее усугубление ситуации. Для снятия отека рекомендуется приложить холодный компресс на десять-пятнадцать минут. Для достижения эффекта процедуру следует каждый час повторять на протяжении нескольких дней. Также можно держать поврежденную ногу выше уровня сердца – это позволит уменьшить отечность.

Профилактика перелома большого пальца заключается:

• в использовании удобной обуви надежно защищающей все пальцы;
• в отказе от употребления продуктов, вымывающих кальций из организма – это повышает ломкость костей;
• в соблюдении техники безопасности.

Чтобы избавиться от болевых ощущений, можно принимать обезболивающие препараты, которые одобрит доктор. Для укрепления костей рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие кальций. К ним относятся кисломолочная продукция, горох, фасоль, яйца, ржаной хлеб, яблоки, виноград и многие другие.

nogostop.ru

Перелом большого пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

На приеме у травматологов перелом большого пальца на ноге частый диагноз. Получить травму можно от падения тяжелого предмета на стопу, при ударе ноги или задев палец о твердый предмет. Такие переломы встречаются у каждого третьего пациента, обратившегося с травмой нижних конечностей. Полное заживление происходит не раньше 4—6 недель при условии правильного лечения. Нередко возможны осложнения, такие как неправильное сращение или остеомиелит.

Классификация: клинические разновидности переломов

В травматологии существует различная классификация переломов большого пальца на ноге. В таблице представлены основные виды повреждений и их характерные признаки:

Основной критерий	Вид	Симптомы перелома
По нарушению целостности	Открытый	Повреждение целостности кожи, обломки кости выходят наружу
	Закрытый	Кожные покровы не повреждены осколками костных структур
По расположению	Без смещения	Костные элементы не меняют физиологического расположения
	Со смещением	Обломки отклонены от естественной линии
По особенностям разрушения	Без осколков	Сопровождается трещинами, сломами
	Одно- и двухоскольчатые	Образуется один или два обломка
	Многооскольчатые	Фаланги раздроблены на множество элементов
По локализации	Основная фаланга	Возле стопы
	Ногтевая фаланга	Ближе к ногтевой пластине
По механизму образования	Прямые	Разрушения совпадают с очагом приложения травмирующего усилия
	Непрямые	Несовпадение зоны деструкции и места действия травмирующего фактора

Характерные симптомы перелома большого пальца на ноге

Клинические проявления делятся на абсолютные и относительные. В первом варианте имеет место достоверно подтвержденное повреждение. Во втором случае — острая патология костно-суставного элемента. Достоверные критерии включают следующие проявления перелома пальца ноги:

• неестественная подвижность,
• явно заметное искривление пальцевых фаланг,
• наличие открытых ран от костных осколков,
• похрустывание обломков при движении.

Такие признаки повреждения не всегда встречаются у пациентов, чаще они подтверждают открытые, оскольчатые травмы пальца стопы. Поэтому в травматологии изучают дополнительные вспомогательные признаки, к которым относятся:

• интенсивная боль, резко нарастающая при движении,
• отек мягких тканей с распространением на тыл и подошву,
• местная гиперемия,
• наличие гематом под кожей, фалангой,
• понижение, прекращение двигательной функции.

Вспомогательные признаки переломов бывают при других травматических повреждениях. Для четкой дифференциации проводят комплексные обследования.

Первая помощь: как оказать правильно

Перелом большого пальца ноги — серьезное повреждение. Поэтому сразу необходимо оказание первой помощи. Она включает следующие действия:

• Больного укладывают горизонтально, ногу приподнимают, предварительно подложив валик из одежды или подручных предметов.
• При отсутствии открытых ран к месту травмы прикладывают холод.
• При открытых переломах раневую поверхность орошают раствором антисептика, закрывают стерильным бинтом.
• Полностью иммобилизуют большой палец ноги.
• Пострадавшего транспортируют в лежачем положении, сидя или полулежа.

Методы диагностики

В больнице пациента обследует травматолог или хирург. Врач выявляет признаки деформации, искривления. Обращает внимание на наличие раны с раздробленными косточками, характерный хруст при движении. В обязательном порядке назначают подтверждающие диагностические исследования для оценки сложности перелома, наличия смещений:

• рентген в 2-х проекциях,
• МРТ при одновременной травме суставов, нарастающих гематомах,
• КТ при осложненных переломах.

Лечение: комплекс эффективных мероприятий

Пациент с переломом большого пальца на ноге направляется в травматологическое отделение. Комплексная терапия включает следующие мероприятия:

• Прием анальгетиков и НПВС в/м и внутрь: «Кеторолак», «Найз», «Трамадол», «Анальгин».
• Прикладывание холода на сломанный палец каждые 15—30 минут в первые часы при отсутствии повреждения кожных покровов.
• Наложение фиксатора, гипса, бинтов. Если было смещение, предварительно травматолог вправляет палец.
• Полное снятие нагрузки с нижней конечности. Перемещение с опорой на костыли.

Закрытая репозиция проводится под контролем рентгена. Необходима для физиологического вытягивания фаланг, ее назначают в случае закрытого перелома без смещения. Скелетное вытяжение проводят для удерживания осколка в оттянутой позиции 2 недели. При помощи капроновой нити выполняют петлю, которую крепят к гипсовой лонгете крючком. В конце срока проводят контрольный рентген, устанавливают шину и гипс до окончательного сращения.

Открытые переломы, множественное раздробление костей — показание к оперативному вмешательству. Его цель — восстановить анатомическую правильность расположения фрагментов.

Реабилитационные мероприятия

Полноценное восстановление пациента со сломанным большим пальцем стопы длится не меньше 2-х месяцев. Основной реабилитационный комплекс включает правильное сбалансированное питание с высоким содержанием белков и кисломолочных блюд. Все физические нагрузки на время исключают, затем постепенно дозировано наращивают. Обувь подбирают комфортную с ортопедическим эффектом. Особый упор делают на массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры:

• УФО,
• УВЧ,
• электрофорез с кальцием,
• парафиновые аппликации.

Чем опасен перелом большого пальца ноги?

Позднее обращение опасно осложнениями: деформацией, пожизненным ограничением движений и нарушением функционализма. Включение в процесс сустава приводит к анкилозу. Присоединение инфекции опасно развитием остеомиелита, а также распространением заражения по всей конечности и гангреной. В 1—2% случаев отмечается неправильное сращение костных структур в большом пальце стопы, коррекция при этом возможна только хирургическая.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Перелом пальца ноги – симптомы, первая помощь и лечение

Перелом пальца на ноге – одна из самых распространенных травм, иногда для полного восстановления может потребоваться комплексное лечение и продолжительный реабилитационный период.

Пальцы стопы: строение

Фаланги ног – важная часть двигательной системы, ведь вместе со стопой они надежно поддерживают тело и позволяют ему свободно передвигаться.

Все пальцы состоят из трех костей (большой палец из 2-х) соединенных между собой межфаланговыми активными суставами, выполняющими роль отлаженного механизма, который задействуется при сгибании и раскрытии пальцев.

Основные причины травм

Повредить сустав можно, не только на производстве или вовремя физической активности, но и дома. К самым распространенным причинам перелома относятся:

1. прыжок с большой высоты;
2. пренебрежение техникой безопасности на работе;
3. спортивные нагрузки;
4. падение предмета либо сильный удар о твердое препятствие.

Вне зависимости от происхождения травмы, своевременная диагностика перелома позволит избежать неприятных последствий и сократить восстановительный период.

Почему повреждениям подлежат чаще всего большие пальцы ног?

Основное отличие фаланги больного пальца ноги от остальных – у нее две кости, вместо 3-х. Во время движения палец подвергается значительному давлению, поддерживая массу тела и выступая немного вперед, из-за чего у него больше шансов получить травму.

Припухлость и посинение могут разойтись с основной фаланги на всю ногу, смежные суставы, в результате чего пошевелить стопой, наступить на нее получается с трудом. При переломе большого пальца накладывается гипс от верхней 1/3 голени до фаланги, на 5 недель.

Основные признаки перелома

Проявления патологии могут быть абсолютными и сравнительными. Последние характеристики дают возможность только предположить наличие перелома, так как схожи с признаками ушиба. При наличии абсолютной симптоматики нет никакого сомнения в наличии травмы.

Среди относительных характеристик можно выделить:

• интенсивную, невыносимую боль, отек;
• кровоизлияние под дерму либо ноготь;
• снижение работоспособности конечности;
• при движении появляется резкая боль.

Интенсивность проявления относительной симптоматики зависит от места патологии. Признаки перелома носят выраженный характер при повреждении большого пальца.

Видео перелома мизинца на ноге

На видео можно увидеть основные симптомы, когда сломан мизинец на ноге.

В чем различия двух типов повреждений?

Признаки сильного ушиба схожи с симптоматикой перелома, поэтому выявить травму можно только при наличии абсолютных показателей:

• в месте повреждения подвижность, носит своеобразный характер;
• при надавливании слышен хруст, появляющийся из-за трения обрывков кости;
• ненормальное расположение стопы.

Только при наличии интенсивной характеристики травмы можно утверждать, что у пациента действительно перелом.

В зависимости происхождения патологии, переломы подразделяют на несколько категорий:

• повреждения травматического характера – механическая травма здоровой кости;
• патологические – нарушение нормальной прочности фаланг, их ослабления из-за сопутствующей патологии: остеопороз, новообразования, туберкулез.

При первых признаках симптоматики стоит сразу же обратиться к врачу для проведения обследования и назначения своевременного лечения.

Разновидности переломов суставов стопы

По состоянию и виду травма может быть:

1. Открытый перелом – ткани разрушены обломками кости, сквозь повреждение виден кусок фаланги. Такие патологии сопровождаются небольшим смещением костей, надрывом дермы, сосудов и мышц.
2. Закрытый – покров кожи сохранил целостность, кость не видна.
3. С небольшим смещением – травмированные фаланги могут сдвинуться в сторону, ущемляя нервные окончания, сосуды или мышечную ткань.
4. Без смещения.
5. Множественный перелом – с разрушением кости в нескольких либо одном местах.
6. Трещина – с появлением трещины в фаланге.
7. Оскольчатый перелом — появление обломков при раздроблении целой кости.

Оскольчатые переломы зачастую образуются при нанесении увечья тупым небольшим предметом (молоток или камень).

Диагностика перелома

Нога приобретает синюшный оттенок, отекает, появляется нестерпимая болезненность при движении суставом. Врачом проводится опрос, для уточнения каким-образом было получено повреждение и параллельно проходит визуальный осмотр места травмы.

При диагностике визуальный осмотр не всегда способен точно определить перелом. Для выявления точной картины травмы делается рентген в различных проекциях. После чего на снимке можно четко увидеть нарушение целостности, смещение кости.

Лечение травмы пальцев стопы

Тактику комплексной терапии хирург-травматолог подбирает в зависимости от характера повреждения. В отсутствии адекватного лечения травма может сопровождаться столбняком, гноением и другими проблемами. Для этого врач назначает профилактические прививки и антибиотики.

Срочная помощь

При подозрении на повреждение, стопа и фаланга фиксируются в одном определенном положении. На проблемное место накладывается холодная повязка. При раскрытой ране нога забинтовывается стерильной специальной повязкой, для предотвращения проникновения инфекции. Затем накладывается небольшая шина, крепится надежно бинтом.

Лечение патологии ногтевой фаланги

Травмированное место обезболивается. При переломе дистальной кости осуществляется иммобилизация проблемного места. В этих целях ноготь перфорируется, удаляются сгустки крови, крепят пластырем разломанные осколки и соединяют их с фалангами, расположенным поблизости.

Перелом большого и среднего пальца

Терапия осуществляется амбулаторно. Если перелом с небольшим смещением, то на проблемное место крепится липкий медицинский пластырь. Нельзя даже незначительную травму оставлять без надлежащей иммобилизации, в противном случае кости могут срастись неправильно.

Множественный перелом

Накладывается «туфля» из гипса на несколько недель. При патологии со сдвигом, крепится специальная шина до полного восстановления кости.

Сложный перелом со смещением

При значительном сдвиге кости, осуществляется репозиция обломков вручную до восстановления нормального положения. После накладывается гипс, который оставляется до полного выздоровления (3-4 недели).

Открытый перелом

При открытом повреждении хирург-травматолог восстанавливает целостности фаланги из осколков, фиксируется нога, вводится профилактический антирабический состав и назначается интенсивное антибактериальное лечение, для предотвращения последующей инфекции.

Восстановление в домашних условиях

Незначительный перелом без смещения можно лечить самостоятельно, но лучше обратиться в медицинское учреждение!

Для восстановления в домашних условиях потребуется:

• Наложить на проблемное место холодную повязку для устранения отека. Процедура повторяется два дня через каждый час с продолжительностью – 15 минут.
• Конечность, на которой был травмирован палец, должна быть расположена выше головы, для уменьшения болевых ощущений, опухоли.
• Принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен».
• Обездвижить палец при помощи эластичной повязки, подсоединив, проблемный участок к близлежащей фаланге, подложив ватку. При помощи марли зафиксировать положение пальцев.

Необходимо провести рентгенологическое обследование, чтобы определить характер травмы и при необходимости наложить повязку из гипса.

Восстановительный период

После снятия гипса у больного начинается реабилитация: массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия. На полное восстановление фаланги уйдет около 2-х месяцев.

Упражнения после перелома пальцев ног

Лечебно-восстановительная гимнастика выполняется в положении лежа:

• Поджимать и распрямлять ноги (10 раз). Дыхание ровное, темп спокойный.
• Сгибать и распрямлять пальцы стоп (10 раз). Ровное дыхание, медленный темп.

Восстановительный период предполагает спокойный образ жизни, без лишних нагрузок. В рацион питания пациента включаются продукты, содержащие высокую концентрацию кальция и белка.

Профилактика для предупреждения перелома

Чтобы предотвратить травмы пальцев стопы, необходимо:

1. носить устойчивую комфортную обувь;
2. сократить потребление продуктов, способствующих вымыванию кальция: алкоголь, кофе, газировка;
3. потреблять больше пищи, богатой кальцием;
4. быть более осторожным.

Травмы пальцев ног иногда достаточно тяжело отличить от сильного ушиба. Только наличие абсолютных симптомов могут свидетельствовать, что перелом действительно имеет место. Своевременная диагностика, лечение поможет предотвратить негативные последствия, в том числе и хромоту.

---

Поделиться в соц.сетях:

expertnog.ru