Болит сердце и левая лопатка – возможные причины, диагностика, первая помощь, лечение и профилактика кардиологических, легочных и неврологических заболеваний

Боль в области сердца отдаёт в левую лопатку: возможные причины и последствия

Боль в грудной клетке справа отдает под лопатку

• Травмы грудины являются одной из причин возникшего дискомфортного состояния. При переломе ребер боль колющая по своему характеру и локализуется в месте травмы. Кашель усиливает дискомфортные ощущения, но стоит человеку расслабиться и минимизировать диапазон своих движений, как болевые ощущения притихают – в этом и есть опасность травм. Поэтому, при подозрении на наличие повреждений, необходимо обратится к доктору для диагностики.
• Чрезмерные нагрузки физического происхождения, вследствие которых может возникать «крепатура», способствует активизации болевых ощущений в зоне груди. Мышцы, которые находятся между ребрами, могут сигнализировать об их переутомление. В таком случае нужно предоставить человеку необходимый отдых и нормализовать его физическую активность.
• Вирусные болезни вызывают боли, непосредственно, вследствие глубоких вдохов либо кашля. Местонахождение болезненных ощущений зависит от того, какой орган наиболее сильно пострадал. После приема медикаментозных препаратов боль утихает, но бывают случаи, когда состояние человека постепенно ухудшается, что приводит к нарушению жизнедеятельности некоторых органов.
• Плеврит – болезнь легких, которая возникает вследствие воспалительного процесса оболочки вышеупомянутого органа. При любых напряжениях диафрагмы (глубокое дыхание, чихание, кашель) человек чувствует боль справа в груди. Удушье и невозможность полноценного глубокого вдоха свидетельствует о наличии плеврита.
• Пневмония – опасное заболевание, которое проявляется как воспаление легких и может поражать как одну его сторону, так и весь орган. Повышенная температура, кашель, хрип, боли справа в груди – признаки пневмонии. Необходимо срочно показать больного доктору и получить необходимое лечение для избегания обострения болезни.
• Опухоли в бронхах или легких могут вызвать боль справа в груди. Кровавое отхаркивание, вследствие удушливого кашля – отличительна черта возникших болезненных ощущений.
• Застой еды в тракте пищевода провоцирует боли справа в груди, так как происходит давление на стенки пищевода. Боль приобретает усиленный характер при глотании или усиленных движениях диафрагмы.
• Изжога. Она появляется вследствие излишнего выделения желудочного сока. Жжение в груди может быть минутное или достигать нескольких часов по длительности. Помощь в такой ситуации произведут соответствующие препараты, направлены на противодействие дискомфортным ощущениям.
• Гепатит (желтуха). Кожа приобретает желтый цвет, так как билирубин попадает в кровь, вследствие неспособности его переработки печенью. Болевые ощущения могут быть разные по ощущениям, но при любых подозрениях на заболевание необходимо немедленно показать больного врачу.
• Инфаркт миокарда. Боль резкая по своему характеру. Если не предоставить необходимую помощь – человек может умереть.
• Стенокардия. Давящая боль в груди справа возникает как реакция на нехватку миокардом крови. Проявиться болезнь может как при активных физических нагрузках, так и в состоянии спокойствия человека.

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

• Острая.
• Тупая.
• Давящая.
• Жгучая.

Иррадиировать она может:

• В левую сторону от центра грудной клетки.
• На заднюю часть грудины.
• В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение – инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Боли в области лопатки и груди в большинстве случаев сопровождаются большими дискомфортными ощущениями, наряду с этим может ограничиваться двигательная деятельность человека. В действительности, подобный болевой синдром может свидетельствовать о многих самых различных болезнях. Как выяснить, о чем сигналит человеческий организм болью в груди либо в районе лопаток?

В данной статье обо всем по порядку.

Боль под лопаткой либо в лопатке с левой стороны может свидетельствовать об остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом криз, болезнях позвоночника либо легких, инфаркте миокарда, язве желудка, межреберной невралгии а также и о некоторых психологических проблемах.

Речь заходит о шейном остеохондрозе. Люди, каковые по различным обстоятельствам долгое время сохраняют положение тела с наклоненной головой, обычно страдают этим заболеванием: сдавливаются нервные окончания, боль появляется в лопатке, плече, шее, может отдавать в руку.

В районе затылка появляется тупая боль, которая улучшается при попытке развернуть шею и мешает движениям позвоночника. По утрам довольно часто отмечается головокружение, резкая боль в области шеи продолжается долго, может мешать сну.

Незначительно оказывает помощь снять симптомы теплый душ.

Болезненность под левой лопаткой может наблюдаться при разных легочных заболеваниях: плеврите, бронхите, пневмонии и других.

Темперамент боли возможно любым: как тупая, так и резкая, как постоянная тянущая, так и неожиданная, — зависит от конкретного заболевания. Боль, которая улучшается при вдохе либо кашле, вероятнее, говорит о плеврите.

На протяжении воспалительных процессов в легких появляется ноющая боль, увеличивается температура, общее состояние больного на большом растоянии от обычного самочувствия.

В первую очередь, человек чувствует за грудиной сильную боль, которая распространяется на нижнюю челюсть, шею, левую руку и лопатку, спину, начинается приступ стенокардии. Боль, в большинстве случаев, сопровождается страхом смерти, лицо бледнеет, вероятна утрата сознания.

В случае если приступ случается в противоположном состоянии, это стенокардия спокойствия.

Болевые ощущения при данной болезни сосредоточены в эпигастральной области, смогут распространяться на левую лопатку, район груди, левый сосок. Боль при язве желудка как бы увеличивается, она напрямую связана с питанием, значительно чаще появляется в период межсезонья.

Снять симптомы оказывает помощь применение тепла, из лекарств – смягчают состояние холинолептики. На пике болей вероятна рвота, по окончании нее в большинстве случаев отмечается облегчение, предварительная тошнота отсутствует.

Язва желудка провоцирует изжогу, срыгивание, отрыжку, слюноотделение.

Это заболевание очень распространенное, может появляться периодически либо находиться неизменно. Боль опоясывающая, стреляющая, улучшается на протяжении глубокого вдоха либо движения. Физическая нагрузка кроме этого дается с большим трудом. Пальпация больного участка болезненна.

Мучительные ощущения дислоцируются в межреберных промежутках, значительно чаще затронута только одна сторона грудного отдела, отдача происходит в основном в левую лопатку. Обстоятельства межреберных невралгий: переохлаждение, неудобное положение и долгое нахождение в нем, резкое движение.

Боли смогут сопровождаться покалыванием, жжением, дискомфортом в области поясницы и сердца.

Больной, жалующийся на боль под лопаткой либо ключицей, на неприятное чувство в руке, животе либо шее, в полной мере возможно физиологически полностью здоров.

Боли психосоматического характера бывают не сильный либо нарастающими, их сопровождает чувство тяжести, покалывания, жара, горения, сдавливания, думается, словно бы кровь приливает к сердцу.

Боль в правой лопатке либо под ней может сказать о нефрите и пиелонефрите, поддиафрагмальном абсцессе, желчной либо печеночной колике, желчнокаменной болезни.

При воспалительных процессах, развивающихся в почках, имеют место болезненные ощущения в области поясницы (справа – чаще, чем слева), боль может отдавать в район около правой лопатки, в подреберье.

Другим основным симптомом заболевания почек являются более нередкие позывы к мочеиспусканию, чем в большинстве случаев, наряду с этим они смогут быть достаточно больными, время от времени появляется жжение.

Часто при аналогичных заключениях видится озноб, жажда, рвота либо тошнота, увеличение температуры тела до 40оС.

Результатом занесения в человеческий организм некоторых бактериальных зараз (к примеру, на протяжении полостной операции) смогут быть гнойные скопления.

Расположенные между органами и диафрагмой, каковые находятся ниже нее, скопления гноя именуют поддиафрагмальным абсцессом. Характеризуются абсцессы острой болью с правой стороны: лопатка, подреберье, плечо.

При вдохе неприятные ощущения усиливаются, температура повышена. Анализ крови выявляет нейтрофилез и лейкоцитоз.

Желчная либо печеночная колика

Концентрируется в правой части корпуса: подреберье, подключичный район, отдача идет в правую лопатку, челюсть, глаз. Происхождение приступа связано с приемом жирной пищи либо неприятием продуктов типа шоколада, молока, яиц и т.п.

Болевой синдром проявляется в большинстве случаев ночью либо утром, увеличивается в течении 3-5 часов, лицо больного бледнеет, выступают капельки пота. Вероятна рвота.

При проблемах с функционированием желчного пузыря смогут появиться неожиданные колющие либо режущие интенсивные боли в районе правого подреберья.

Через некоторое время неприятные ощущения сосредотачиваются около желчного пузыря.

Равно как и при колике, данный вид боли способен иррадировать в правую часть шеи, челюсти, затрагивать правое плечо, лопатку, время от времени охватывает область сердца и может вызвать стенокардию.

Боль в межлопаточной области

Виды болевых ощущений

Правильное определение характера боли поможет врачу определить причину возникших болей и предоставить необходимую помощь.

Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать ноющие или тянущие боли. Ушибы или травмы грудины также могут вызвать подобные ощущения. В некоторых случаях возможно ее обострение до колющей, в силу активных диафрагменных движений (при чихании, кашле, глубоком дыхании).

Воспаление легких сопровождается сдавливающими болями, кашлем и повышением температуры.

Для пневмонии характерны резкие спазмы и дискомфортные ощущения при глубоком дыхании. Удушье и кашель – сопутствующие симптомы болезни.

Жжения возникает при изжоге. Нарушения правил питания может привести к такому состоянию, которое требует лечения, путем приема соответствующих препаратов.Инфаркт миокарда характеризируется наличием резкой боли, которая может отдавать импульсом в правое плечо. Необходимо вызвать скорую помощь, так как есть угроза жизни человека.При перикарде возникает тупая сдавливающая боль. Спазм правого подреберья и утрудненное дыхание – сопутствующая симптоматика болезни.

Приступообразная боль характерна для стенокардии. Физические нагрузки или тяжелое психологическое состояние является причиной возникновения болей. Колющую боль человек чувствует во время желчекаменной болезни. Вызов доктора необходим, так как симптоматика может усугубиться и это приведет к серьезным проблем со здоровьем.

Острая боль справа в груди – одна из причин проблем с печенью. Любые напряжения грудной клетки только усиливают неприятные ощущения.

Важно!

Если к боли в груди добавляются такие симптомы как

тошнота

, рвота, аритмия, одышка, страх смерти — необходимо срочно вызывать врача, так как это может быть инфаркт миокарда!

Причины боли за грудиной с правой стороны и боли в правой лопатке

При кажущейся безобидности, это коварный недуг. Человек, болеющий остеохондрозом, рискует лишиться трудоспособности на длительное время. Более того, патологии позвоночника влекут за собой необратимые изменения в работе внутренних органов. Особенно пагубно влияет нарушение кровоснабжения грудного отдела на работу желудка и кишечника.

Женщины обращаются к маммологу по поводу жжения в груди, ощущения дискомфорта. Многие даже не предполагают, что это остеохондроз, отдающий болями в молочной железе. Такие симптомы свойственны для клинической картины данного недуга, поскольку обе области объединены межреберными нервными волокнами. Если с одной стороны происходит защемление, импульс может передаваться на противоположный участок.

Боли, возникающие при остеохондрозе, отличаются от тех, которые сопровождают патологии молочной железы. Они имеют определенные черты, такие как:

• Возникновение и усиление при резком вставании, поворотах корпуса, наклонах.
• Ощущение затекших мышц после долгого лежания или сидения.
• Прострелы после чихания, кашля, физической нагрузки.
• Боль локализуется вдоль ребер, имеет характер тупой или ноющий, а также в виде прострелов.
• Наблюдается онемение кончиков пальцев, отечность кистей.

Для пациентов с диагнозом остеохондроз характерно нарушение подвижности, деформации позвоночного столба и грудной клетки. При выраженном корешковом синдроме возникает внезапная мышечная слабость. Присутствие данных симптомов является поводом для обращения к неврологу. Однако недостаточно подтвердить диагноз остеохондроз, необходимо еще исключить развитие опасных для женского здоровья недугов. Визуальный осмотр молочной железы можно провести самостоятельно. Насторожить должны такие симптомы, как:

• увеличение лимфоузлов,
• изменение цвета и формы соска,
• выделения бурого цвета,
• уплотнения округлой формы.

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
• Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
• Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
• Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
• Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

• Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
• Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
• Причины тупой боли в области правой лопатки — это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
• Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни . Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором.

Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо.

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением.

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений.

Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого.

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты — он терпимый.

Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

• Нефрит – воспалительный процесс почек. Отдает болями в правое подреберье, лопатку.
• Поддиафрагмальный абцесс (гнойные скопления). Боль возникает острая и локализируется с правой стороны груди или лопатки. Глубокий вдох сопровождается усилением боли, а повышенная температура только подтверждает наличие вышеупомянутой болезни.
• Патологии желчного пузыря сопровождается режущими болями справа в груди. Болевые ощущения могут поражать лопатку или правое плечо.

При любых подозрениях на наличие подобных заболеваний необходимо вызвать доктора и получить необходимую помощь. Самолечение, в этих случаях, неуместно.

• Воспаленная мембрана грудной полости или легких. Дыхательные движения вызывают боль, поэтому глубокий вдох предоставляет дискомфортные ощущения человеку.
• Нарушения работы реберного каркаса, что происходит при перикардите.
• Стреляющая боль во время вдоха возникает при межреберной невралгии.
• При переломе ребер присутствует острая боль во время вдоха или кашля.

Боль в сердце отдает в левую лопатку — когда это указывает на сердечные заболевания?

Болезненные ощущения в области левой лопатки являются распространенным явлением, с которым сталкиваются многие мужчины, женщины и даже дети. Изначально может показаться, что эта боль не несет серьезных последствий, но в действительности является первым симптомом большого количества серьезных заболеваний.

Когда у человека болит под левой лопаткой, он думает, что болит сердце. Начинает паниковать и предполагать худшие варианты. Но не все догадываются, что симптом сигнал не только сердечных недугов, но и ряда других. Специалисты делят их на 2 группы:

• Кардиогенные.
• Некардиогенные.

Кардиогенные заболевания

Боли под левой лопаткой сзади провоцируют:

• Инфаркт миокарда.
• Перикардит.
• Пролапс.
• Аритмия.

Ишемия

Когда сердце постоянно чувствует дефицит кислорода, возникает риск ишемии. В большинстве случаев ее развитие провоцирует низкая проходимость крови по коронарным артериям.

Симптомы

Недуг проявляет себя так:

• Нарушенный сердечный ритм.
• Быстрый упадок сил.
• Частые рвотные позывы, тошнота.
• Сильная одышка.
• Повышенное потоотделение.
• Изжога.
• Дискомфорт в животе.

Важно! Более 70 процентов больных длительное время не подозревает, что у них ишемическая болезнь сердца.

Это связано с тем, что симптоматика ишемии похожа на расстройство желудочно-кишечного тракта.

ИБС имеет и психические проявления:

• Беспричинное беспокойство.
• Необъяснимое чувство страха.
• Апатия и грусть.
• Частые приступы удушья.

Особенно эти симптомы проявляются при беременности.

Диагностика и лечение

Диагностикой заболевания занимается врач-кардиолог, при осложнениях проводится длительное наблюдение. Если пациент по-прежнему чувствует боль в левой лопатке и ниже, его направляют к кардиохирургу.

Когда диагноз поставлен, специалист принимает решение, какой метод использовать для устранения боли в левой лопатке. При лечении ИБС основной задачей является устранение факторов, способствующих развитию болезни. Немалую роль играет и состояние здоровья пациента. От него требуется:

• Избавиться от вредных привычек.
• Вести активный образ жизни.
• Соблюдать правильный рацион питания.

Соблюдение этих рекомендаций поспособствует уходу лишних килограммов, стабилизирует показатели артериального давления и снизит уровень холестерина в крови.

Если отдающие под лопатку боли в сердце не прекращаются, требуется хирургическое вмешательство: ангиопластика или коронарное шунтирование.

Инфаркт миокарда

Является последствием запущенной ишемии. Миокард – научное название сердечной мышцы, которая при инфаркте перестает функционировать. Провоцирует это атеросклероз сердечной артерии, который нарушает ее проходимость.

Поскольку сердце получает все нужные элементы через кровоток, низкая проходимость артерий резко снижает объем поступающей крови и кислорода. В результате развивается ишемия.

Симптомы

Главный симптом недуга острая боль в грудной клетке. Она отдает влево по всему телу: руку, спину, плечо, шею и челюсть. Некоторые ощущали дискомфорт справа. Болевые ощущения сопровождаются холодным потом, больной переживает сильнейший страх и тревогу, у некоторых наблюдается онемение конечностей.

Для инфаркта характерно резкое возникновение боли, причем болеть будет не только в лопатке слева, но и справа в спине. В таком случае рекомендуется принять две таблетки нитроглицерина с перерывом в 5-7 минут. Если облегчение не наступило, вызывать экстренную помощь.

Перикардит

Перикардитом называются процессы воспалительного характера, проходящие в околосердечной сумке перикарде. Заболевание бывает:

• Сухим.
• Острым.
• Экссудативным.
• Хроническим.

Острый сухой перикардит считается отдельным заболеванием, протекающим несколько месяцев без осложнений. Экссудативный перикардит может иметь острый и хронический характер. Параллельно с воспалением в околосердечной сумке собирается жидкость. Этот процесс называется тампонадой сердца.

Возникновение заболевания провоцирует аллергия или аутоиммунные болезни, но нередко оно развивается из-за вирусов.

Симптомы

При перикардите боли в сердце отдают в левую лопатку и верхнюю часть грудины. Иногда боль может чувствоваться справа. Сердечная боль сильная и ноющая. Как и при инфаркте, поражается вся левая сторона больного, немеют руки.

Диагностика и лечение

При наличии общих симптомов для диагностики используют:

• Повышенный СОЭ.
• Субфебрильную температуру.
• Лейкоцитоз.

Снимают показатели электрокардиограммы и рентгена.

Если у пациента острая форма заболевания с большим накоплением жидкости, назначают пункцию перикарда, чтобы откачать жидкость. Прописывается антивоспалительное лекарство, вдыхание кислородно-азотной смеси.

Пролапс

Заболевание возникает в случае выпячивания клапана, разделяющего левый желудочек и левое предсердия. Более 80 процентов больных не подозревают о недуге и ведут обычный образ жизни. Лечение назначается при обострениях.

Симптомы

Больной жалуется на:

• Быструю утомляемость.
• Боль в области сердца.
• Необоснованную тревогу и беспокойство.
• Повышенное сердцебиение.
• Регулярные приступы мигрени.

Если при такой симптоматике не обращаться за помощью к специалисту, может произойти инсульт. Но случается это у 3 больных из 10. Происходит сбой функционирования ВНС, появляется паника и депрессия. Медикаменты больше не помогают стабилизировать сердечный ритм и дыхание. Человек быстро устает после минимальных физических нагрузок. Давит под левой лопаткой и болит спина с этой стороны.

Лечение

Если поражение клапана носит инфекционный характер, пациенту прописываются антибиотики. Если присутствуют обмороки с грудными болями и паникой, назначают клиническое лечение.

Аритмия

Аритмией называется сбой сердечного ритма, возникающий по разным причинам. Чтобы назначить лечение, больного комплексно обследуют и только тогда подбирают соответствующие методики.

Симптомы

Редкий сердечный ритм проявляется общей слабостью, потемнением в глазах, кратковременными обмороками.

Важно! Учащенное сердцебиение и мерцательная аритмия имеют такие же симптомы, только для них характерна тошнота и обмороки, выйти из которых человек может только после проведения реанимационных мероприятий.

Лечение

При отсутствии ярких проявлений больному может хватить общей терапии, но при наличии осложнений эффективнее всего оперативное вмешательство (установка кардиостимулятора).

Некардиогенные заболевания

Болезненность под левой лопаткой бывают сигналом болезней, не связанных с сердцем. Нередки случаи, когда таким образом себя проявляют заболевания:

• Желудочно-кишечного тракта.
• Легких.
• Остеохондроз.

Проблемы с ЖКТ

Боль в лопатке при таких недугах встречается крайне редко и не так ярко выражена. Ее провоцирует воспалительный процесс в ЖКТ.

Симптомы

При язве желудка под лопаткой болит и печет, особенно в ночное время. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Это связано с тем, что каждый человек индивидуально переносит изжогу, вызванную высокой кислотностью. Чтобы понять, что боль в лопатке появилась из-за язвы, следует обратить внимание на обстоятельства ее появления. Если это случилось после наклона, во рту должен быть неприятный кислый привкус.

Прободная язва проявляет себя резко, боль отдает под лопатку с левой и с правой стороны. Периодически начинается рвота и повышение температуры тела. Острый панкреатит проявляется опоясывающими болями и может охватывать правую лопатку. Возможно появление метеоризма, высокой температуры и сильной рвоты. При беременности эти симптомы могут обостриться.

Заболевание легких

При серьезных легочных заболеваниях у человека может появляться сильная боль в груди и сердце. Это ощущение связано со сдавливанием межреберных нервов. Чаще всего усиливается при резких движениях, кашле, сильном смехе и чихании. К недугам, создающим дискомфорт, относят:

• Левостороннюю пневмонию.
• Бронхит.
• Абсцесс.
• Плеврит.

Эти болезни сопровождаются болью в лопаточном отделе, мокрым кашлем, ломотой и лихорадкой.

Остеохондроз

Нас не зря со школьной скамьи учат держать осанку и правильно сидеть. Неправильная осанка в сидячем положении со временем провоцирует уменьшение расстояния между позвонками слева. Когда из-за этого человек чувствует давящую боль, то ошибочно думает, что сердце отдает в руку и левый бок. Болевые ощущения длительные и усиливаются при резких наклонах и разворотах. Возникновения и прогрессирование остеохондроза возможно при беременности.

Дополнительная информация

Боль в сердце отдает в лопатку с левой стороны еще по таким причинам:

• Синдром Титце. Так называется воспаление хрящей, которые крепят ребра к грудине. Болезненные ощущения, сопровождающие синдром, отличаются продолжительностью. Чтобы отличить этот недуг от стенокардии или инфаркта, достаточно легонько надавить на грудную клетку или близко расположенные ребра. При Титце болевые ощущения должны усилиться.
• Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная герпесом, у некоторых людей может провоцировать сильные боли в груди.

Данный список причин, вызывающих боль в области сердца, неполный. Но не стоит на этом зацикливаться и принимать малейший дискомфорт как симптом какого-то недуга.

Единственное, чего не стоит делать – самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Лучше показаться компетентному специалисту и при необходимости пройти полноценное обследование.

Загрузка…

боли в области сердца и левой лопатки, ответы врачей, консультация

2013-04-08 13:36:03

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте мне 20 лет у меня случилось такое. Около трех недель назад у меня не с того не с сего резко заболело сердце вот уже три недели каждый день у меня ноющие боли в области сердца и левой лопатки бывает и отдает в руку. Что это может быть? Может из за того что около четырех недель назад умерла моя хорошая знакомая. После этого я каждый день переживаю мне страшно все время какое-то тревога может быть из за этого ?

10 апреля 2013 года

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:

Здравствуйте, уважаемая Екатирина. Думаю что ваши боли не связаны с вашем сердцем,а скорее невроз.Для подтверждения сделайте кардиограмму. После к невропатологу он вам назначить успокоительные и все будет отлично.Желаю быстрейшего выздоровления!

2011-09-14 17:12:25

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!
У меня боль в области сердца и левой лопатки и невозможно поднять левую руку. Скажите пожалуйста, что это может быть ?

18 сентября 2011 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Анна. Вы не пишете свой возраст. Сделайте ЭКГ, при норме, проконсультируйтесь у невролога.

2010-08-03 20:50:22

Спрашивает нина:

Здравствуйте.Хочу проконсультироваться по поводу моеё мамы.Ей 51 год.Год назад начались сильные боли в области сердца и левой лопатки.При этом очень сильная слабость.Тошноты и рвоты нет.Кардиограмму делали несколько раз-всё отлично.Врач сказал межрёберная невралгия.Лечилась.Особого эффекта не было.Со временем боль затихла,но слабость не проходит.Недавно опять сильно заболело.Кардиограмма опять хорошая.Лечится от невралгии ,но результата нет.Периодически сильные прострелы в той же области.От лекарств толку никакого,даже обезболевающие не помогают.Что это может быть?Заранее спасибо.

05 августа 2010 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Это может быть все, что угодно, в том числе и невралгия. Она лечится сложно, иногда приходится делать блокады. Но с этим – к невропатологу.

2014-02-27 06:24:42

Спрашивает Евгений:

Здравствуйте!. Может ли быть при грудном и шейном остеохондрозе нарушение ритма сердца? Чувствую у себя нарушения ритма,обратиля к кардиологу, сделали УЗИ вроде всё нормально, носил холтер, нарушение ритма есть, Желудочковые экстрасистолы одиночные редкие 25/сут. 1 класс по Лауну. Суправентрикулярные экстрасистолы одиночные 287/сут. равномерно регистрируются весь период мониторирования. Эктопическая активность максимально выражена в 14-15 часов. Суточное колебание ЧСС синусового ритма 43-120/мин. среднесуточная ЧСС-71/мин,дневная 77/мин. ночная 58/мин. ВРС в норме. Так же давно заметил боли в области левой лопатки и позвоночника иногда отдающие(как мне кажется) в область сердца. Сделал СКТ Грудного и шейного отделов, выевили Признаки болезни Шойэрмана-Ма, левостороннего грудного скалиоза 1 степени, остеохондроза Th5-5 Th9-10 3 степени, грыжи межпозвоночного диска, спондиллоартроза Th5-5 Th5-6 3 степени, артроза рёбернопознковых сочленений Th7/ Th8, Первично умеренно сужен позвоночный канал на уровне Th6 Th20. Может ли это всё вызывать неправильный ритм и покалывание, потягивание в области сердца и левой лопатки? Заранее спасибо. Поднимаю тяжести в спортзале, можно ли заниматься спортом при нарушении ритма сердца?

02 марта 2014 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Могут, одно другому не мешает. Экстрасистолы Вашей жизни не угрожают и лечения не требуют, а вот позвоночником стоит позаниматься всерьез, будете и дальше тяжести поднимать – можете остаться инвалидом на всю жизнь.

2013-06-22 20:13:53

Спрашивает Юрий:

Здравствуйте. Мне 26 лет. Рост 178 см. вес 102 кг. У меня гипертония. Уже 6 месяцев болит в области сердца и левой лопатки. Иногда отдает в руку. Также иногда побаливает спина с левой стороны. При болях иногда подскакивает давление до 160 на 100 и пульс 120.Также у меня высокий холестерин. Что это может быть?

01 июля 2013 года

Отвечает Акопян Надежда Александровна:

Конечно для ИБС рановато, но с учетом многих факторов риска ( гипертония, ожирение, гиперхолестеринемия ) все может быть. Консультация кардиолога ( терапевта ) обязательна, ЭКГ , ЭхоКГ, нагрузочные пробы ( велоэргометрия или тредмил ).

2012-11-12 15:22:59

Спрашивает rishat:

Здраствуйте!Меня беспокоит боли в области сердца с левой стороны, и под лопаткой, немеет иногда конечности левой руки и так-же боли в левой руке, и левой ноге и так-же нехватка кислорода вдушную погоду или душной комноте.обрщался к врачу здовал анализы все в норме. Мне 33 года работау поваром, работал по 11 часов и был стрес.

14 ноября 2012 года

Отвечает Фесюк Галина Николаевна:

Уважаемый Rishat. Смените работу и завершите обследование.

2010-08-13 12:33:21

Спрашивает Ольга, 36 лет:

Здравствуйте! После затяжной пневмонии (апрель, июль) после кардиограммы врач написал: “Синусовая аритмия, чсс 73-61. Нормальная ЭОС. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Снижение метаболических процессов миокарда верхушечно-боковых и задних отделов левого желудочка.” Через 10 дней лечения Тиотриазолином в/м контрольнгая кардиограмма “Синусовый правильный ритм ЧСС 79, ЭКГ данные идентичны предыдущей ЭКГ. Назначил пульмонолог Тридуктан, витамин Е, капли Хомеокворин. Просто меня частенько беспокоят боли в области сердца: под левой молочной железой слева от солнечного сплетения, с левого бока от левой молочной железы. А вчера поднималась по лестнице и заболело (стало сдавливать больновато) по середине грудной клетки между молочными железами, но не разлитая боль, но и не точечная. Ночью стало внезапно колоть с левой стороны, отдавать назад к спине к левой лопатке и в левую руку покалывать. Я испугана. Просто я болела плевритом и потом плевропневмонией , знаю, какие именно эти боли, боли в области сердца гораздо меньше, но сильно пугающие… Боли первый раз появились в сентябре прошлого года, вот до сих пор со мной.))) Опасны-ли вот эти метаболические изменения и т.д.?

20 августа 2010 года

Отвечает Дарвиш Гияс Ибрагимович:

Здравствуйте. Любая боль в области грудной клетки требует точной диагностики. Я бы Вам рекомендовал следующее:
1. консультация квалифицированного кардиолога
2. консультация вертебролога (возможно эти боли связаны с позвоночником)

23 августа 2010 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. На самом деле оценить с помощью ЭКГ “метаболические изменения” – это из серии мифов. Боли в грудной клетке вовсе не обязательно связаны с сердцем, чаще их причина в позвоночнике, межреберных нервах и проч. А “вылечиться” с помощью тиатриазолина, тридуктана и т.п. может только глубоко верующий в это “лечение” человек.

2010-02-01 11:30:04

Спрашивает Мария:

Здравствуйте. Мне 23 года и у меня уже на протяжении трех недель непрерывно болит в области сердца и левой лопатке. Боли в основном тянущие, иногда становятся колющими и резкими. особенно в лежачем положении. Еще стало тяжело дышать, вдохи стали тяжелее и длинее
Стоит мне волноваться?
Спасибо.

08 февраля 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте уважаемая, Мария. Для исключения патологии сердца, сделайте ЭКГ. Затем выполните рентгенографию грудного отдела позвоночника и проконсультируйтесь у невролога.

2015-10-31 11:30:04

Спрашивает Татьяна:

Месяц назад у меня возникли проблемы с нарушением ритма, а именно:в ночное время ощущение, что сердце булькает,иногда днём я чувствую какие-то паузы в ритме и бывает как бы вибрация в районе лопатки и левой руки. При этом пульс 68-80. Давление 120/80. Очень хочу это вылечить, а для того чтобы нарушение сердечного ритма не усугублялось хочу выявить причины, которые спровоцировали такое явление. 5 месяцев назад был сильный стресс. 1,5 месяца была в санатории и там были процедуры такие как углекислая ванна (сухая), амплипульс (электрический ток, вибрация на спине). 1,5 месяца назад начала делать контрастный душ. Поначалу делала маленький контраст (теплая-прохладная вода), а потом уже начала делать сильный контраст (холодная-гарячая вода). 1.5 месяца назад начала пить воду. За день выпиваю от 0,5 до 1 литра воды. 1.5 месяца назад начала делать зарядку. Уже давно есть мышечные боли в спине в районе левой лопатки и шеи, искривлен позвоночник. Не один раз ходила к мануальному терапевту и всёравно проблемы есть – кифоз и сколиоз. На узи сердца показало, что есть пролапс митрального клапана 1 степени (гемодинамически не значимый) и регургитация 1 степени. ФВ ЛЖ 63%. На ЭКГ метаболические изменения в области передней стенки, перегородки.
Еще пару слов хотелось бы сказать за питание – оно, к сожалению, не разнообразное; преимущественно вегетарианское; кофе пью редко; увлекалась травяными чаями (имели мочегонный эффект) и еле солёная еда.
Что из перечисленного нужно изменить в своём образе жизни, чего избегать? Нормализуется ли ритм без медикаментозного лечения?

04 ноября 2015 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Из Вашего обширного описания я так и не понял, какие именно нарушения ритма сердца у Вас выявлены. От этого и зависит и тактика лечения, и прогноз, и все остальное. Ваши ощущения – вовсе не свидетельство нарушений ритма сердца. Сделайте для начала суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нужно зафиксировать на ЭКГ эти самые нарушения, во время Ваших ощущений, и уже из этого исходить.

Боль в области сердца, отдает под лопатку. Что это и что можно сделать, чтобы избавиться от боли?

Симптомы и протекание Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы: ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни; кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией. Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается. Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов. Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца. Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей. Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом. Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем» , возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной желез

Что сказать? – обратись к врачу.

Вариантов, на самом деле, может быть много. Тут, вряд ли кто-то сможет в двух словах объяснить что от чего и почему. Лучше всего, это, конечно же к специалисту обратиться. А, пока не дошли до врача (или, если не собираетесь), развернуто, какие могут быть причины, от чего, и что делать, как лечить, можете тут почитать <a rel=”nofollow” href=”http://zdoroviezybki.ru/pain-in-heart-treatment/” target=”_blank”>http://zdoroviezybki.ru/pain-in-heart-treatment/</a>

к врачу бегом бегом а то хуже будит бегом пока не поздно

Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

В мире нет практически ни одного взрослого человека, который бы не испытал хоть раз в жизни болевые ощущения в районе расположения сердца, отдающие в лопатку руку  или другие части тела. Спина, лопатка и рука(чаще всего левая) связаны между собой сисемой нервных связей. Зачастую такая боль заставляет забеспокоиться о собственном здоровье сильнее, чем в любом другом случае. Остро реагируя на возможные проблемы с самым главным органом, большинство стремится, как можно скорее разобраться с причинами возникновения болей в сердце.

Боль под левой лопаткой и рукой причины

Если боль в сердце отдает в лопатку,левую руку или спину– это не значит, что причинами таких ощущений обязательно выступает серьезное сердечное заболевание. Очень часто при таких симптомах источник боли располагается вне сердечной мышцы. Поэтому все болевые ощущения в области сердца, спины,левой руки и лопатки по причинам их возникновения можно разделить на:

• ишемические боли, которые возникают при различных сердечных болезнях;
• не имеющие отношения к болезням сердца.

Возможных причин возникновения болей в сердце, отдающих в спину ,левую руку и  лопатку, существует довольно много:

и пр.

Боли, обычно являющиеся симптомами ишемических болезней сердца, носят резко выраженный характер. Они представляются жгучими, давящими, сжимающими ощущеньями в области сердца, отдающими в лопатку, в левую руку или плечо. Такие боли часто сопровождаются одышкой.

Если колющая или ноющая боль в сердце  носит непродолжительный или периодический характер, то это, скорее всего, симптом невроза.

Диагностика

Чтобы уточнить причины болей в сердце, отдающих в спину, левую руку, лопатку, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу в поликлинику для проведения тщательного обследования. Диагностика причин таких болей включает:

• обязательное исследование сердечной деятельности;
• электрокардиограмма;
• тредмилл-тест;
• велоэргометрия:
  • фонокардиография;
  • эхокардиография;
  • коронарография;
  • сцинтиграфия миокарда.
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • дополнительные консультации у специалистов иных профилей:
    • ортопед;
    • гастроэнтеролог;
    • невролог;
    • медикопсихолог.

• исследование шумов сердца, его кровоснабжения, состояния сердечных мышц, клапанов, коронарных артерий;

Лечение

Врач, назначивший обследования и изучивший их результаты и наличествующие симптомы, опираясь на них должен определить диагноз и назначить пациенту лечение.

Иногда для избавления от таких болей в сердце, достаточно пройти курс мануальной терапии, а иногда единственным избавлением от болей является хирургическая операция.  Тем не менее большинство прогнозов есть оптимистичны и статистика показывает, что такие боли поддаются лечению.

Вам будет интересно:

Боль в сердце отдает в левую руку: причины, что делать?

В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.

Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.

Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Сердечные причины

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Инфаркт миокарда

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

Характерные симптомы:

• дискомфорт в грудине;
• нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
• обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Стенокардия

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

Основные признаки:

• интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
• иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
• длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

Менее вероятные причины

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Внесердечные причины

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

Вертеброгенные

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

• боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
• при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенные

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

Некоторые люди:

• испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
• указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
• отмечают приливы жара и холода;
• повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

Первая помощь при инфаркте и стенокардии

При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.

Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

1. Исключить физическую нагрузку.
2. Снять стесняющую одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
5. Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Дифференциальная диагностика

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Боль под левой лопаткой. Опасно ли это?

О чем сигнализируют неприятные ощущения? Ответ прост: о каком-то неблагополучии. Вот и боль под левой лопаткой свидетельствует, что в организме что-то не в порядке. Но что именно? Давайте разберем, из-за чего она возникает, и насколько это опасно.

Но сначала хочу предупредить: если у вас сильная и острая боль под левой лопаткой, не стоит искать информацию о ней в Интернете или справочниках. Лучше немедля обратиться за медицинской помощью. Ведь это может быть признаком стенокардии, инфаркта или других опасных для жизни заболеваний. При сильных болевых приступах заниматься самодиагностикой и самолечением недопустимо. Своевременное снятие ЭКГ и проведение других необходимых мероприятий поможет вовремя справиться с болезнью.

Немного о том, каким может быть характер острой боли при различных сердечных заболеваниях.

При инфаркте миокарда боли обычно возникают в области сердца и распространяются под левую лопатку, также в левую руку, нередко захватывают и всю переднюю часть грудной клетки. Они очень интенсивные, жгучие, не снимаются сосудорасширяющими препаратами и сопровождаются страхом смерти.

При стенокардии тоже может быть боль под левой лопаткой, хотя основное место ее локализации – за грудиной. Она иррадиирует часто в левую руку, под лопатку, носит острый, сжимающий характер. Проходит при приеме нитроглицерина или валидола.

При расслаивающейся аневризме аорты боль по своему характеру такая же интенсивная, как при инфаркте миокарда. Она захватывает область сердца, отдает часто в спину, лопатку и в левую руку. Характерная особенность ее – иррадиация по ходу позвоночника.

Тупая боль под левой лопаткой и в области сердца тоже может быть признаком сердечной патологии. Например, проявлением миокардита или перикардита. В первом случае она бывает ноющая, возникает периодически. Часто ей сопутствуют другие симптомы: одышка, перебои в сердце, ухудшение общего состояния. При кардионеврозе прослеживается зависимость ее от эмоционального состояния человека, стрессов или различных переживаний. При перикардите боль нарастает постепенно. Локализуется она в левой половине груди, распространяется на левую руку и под лопатку.

Но не только сердечные заболевания могут быть причиной таких неприятных ощущений. Часто боль под левой лопаткой появляется при заболеваниях легких. Она нередка при плеврите, бронхите, пневмонии, может быть острой или тупой, тянущей, постоянной. Например, при плеврите боль усиливается при кашле, во время вдоха и уменьшается, когда пациент лежит на больном боку. При крупозной пневмонии боль носит колющий характер и сопровождается высокой температурой и ухудшением общего состояния.

Кроме заболеваний внутренних органов, боль под левой лопаткой появляется при заболеваниях грудного и шейного отдела позвоночника, при межреберной невралгии и миозите (воспалении мышц). В каждом из этих случаев она сопровождается характерными симптомами.

Так, при шейном или грудном остеохондрозе боль бывает различной интенсивности. Она усиливается при пальпации вдоль позвоночника у мест выхода нервных корешков. При межреберной невралгии она становится сильнее при пальпации по ходу межреберных нервов. При миозите боль усилится при пальпации пораженной мышцы. Прием сосудорасширяющих препаратов не влияет на ее интенсивность.

Вывод из всего сказанного: этот болевой симптом требует к себе повышенного внимания. Он наблюдается как при не очень опасных, так и при серьезных заболеваниях. В случае если боль умеренная, можно обратиться к участковому врачу. Он определит, какой из узких специалистов (кардиолог, невропатолог, пульмонолог) вам необходим. При сильном болевом приступе лучше вызвать «Скорую».

Будьте внимательны к своему здоровью!