Болит локоть при нажатии на кость – причины возникновения боли и первая помощь, методы терапии и возможные патологии, профилактика и осложнения

Содержание

Болит локоть при нажатии на кость — что делать и чем лечить

Если у человека болит локоть при нажатии на кость, то причины такого проявления могут быть различными, начиная от ушиба и заканчивая тяжелой патологией. Данное состояние часто бывает у спортсменов и людей из группы риска.

Причины возникновения боли

Резкая боль в локтевом суставе может появиться при поднятии тяжестей, когда была большая нагрузка на локоть, при выполнении вращения рукой (при занятиях спортом, работе гаечным ключом). При отсутствии воздействия неприятные ощущения в суставе не возникают, но при надавливании на локтевую косточку чувствуется острая боль в суставе.

Болезненность может провоцироваться артрозом, при этом возникает синдром при сгибании или разгибании руки. В это время слышен хруст. Такому пациенту необходимо лечение, в противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, которая может быть осложнена развитием контрактур и деформации костей.

Возможные заболевания

У больных в 10% случаев проявления дискомфорта провоцирует артрит. При этом неприятные ощущения возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Симптомы выражены ярко, сопровождаются отеком локтевого сустава, припухлостью места поражения, покраснением кожи и болезненностью при касании локтя.

Такой симптом может возникнуть при развитии бурсита, характеризующегося появлением образования овальной формы, внутри которого находится суставная жидкость.

В некоторых случаях боль отдает в локоть после травмы шейного или грудного отдела позвоночника. При этом сустав может двигаться, его внешний вид не меняется, но боль бывает даже в спокойном состоянии.

Суставная боль может возникать при сердечно–сосудистых патологиях. Бывает так, что симптомы инфаркта проявляются болью за грудиной и отдают в левую руку, локоть или даже в область живота. Другими признаками патологии сердца является бледность кожных покровов, головокружение, одышка, потеря сознания.

Косточка болит при надавливании, если у больного имеются неврологические нарушения, связанные со сдавливанием локтевого нерва.

Симптом может возникать в результате сильного удара при падении или после тренировки. Тогда также возникает ощущение онемения, или парестезия. Сначала болевой синдром появляется только при надавливании на локоть, но при дальнейшем развитии симптоматики могут произойти усиление дискомфорта и мышечная атрофия. Причиной болезненности может стать эпикондилит, т. е. воспаление локтевого сустава, которое возникает после травмы или перенапряжения связок.

Способы обезболивания

Наиболее эффективными способами обезболивания при неприятных ощущениях в локтевом суставе являются мази и кремы с анальгетиками. Также назначаются препараты НПВС. Они позволяют быстро и эффективно устранить болевой синдром, а также предотвращают воспалительный процесс. НПВС выпускаются в таблетках, капсулах, мазях и уколах. Чаще всего применяются:

Артрозан;
Наклофен;
Мобиллак;
Дикловит.

Эффективным способом обезболивания являются физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от того, какая патология была выявлена у больного, методы физиотерапии могут быть следующими. Сильные изменения в суставе, которые сопровождаются развитием воспалительного процесса, можно предотвратить посредством криотерапии, которая представляет собой воздействие при помощи низких температур. Жидкий азот применяют в криосаунах или лечебных санаториях. Средство воздействует локально на место поражения, что вызывает быстрое охлаждение кожи, которое эффективно снимает болевой синдром.

Хлоридно-натриевые ванны позволяют обеспечить эффективное обезболивание, восстановить иммунитет и устранить симптомы патологии. При помощи солевого напыления осуществляется термическое воздействие на больной участок, происходит повышенное поглощение кислорода, которое нормализует кровоток и процессы обмена в тканях, что устраняет боли и сокращает период восстановления.

Профилактические меры

Методы профилактики:

Правильное полноценное питание, которое содержит необходимые витамины и микроэлементы.
Занятия физкультурой.
Здоровый образ жизни.

Если работа или какие-либо виды спорта, которыми занимается человек, связаны с высокими нагрузками на локтевой сустав, то требуется выполнять специальные лечебные гимнастические упражнения. Полезно посещать бассейн, сауну, баню. Нужно избегать переохлаждения и вовремя устранять инфекционные болезни, чтобы не возникло осложнений и обострения патологии.

ortocure.ru

Боль в локте при нагрузке и надавливании

Самой распространенной причиной боли в локтях являются травмы и воспаления внутри- и околосуставных структур. Дегенеративные поражения встречаются гораздо реже, поскольку локти не испытывают нагрузки от собственного веса, в отличие от суставов нижних конечностей. В последние годы участились случаи неврологических заболеваний, что связано с малоподвижным образом жизни и особенностями профессиональной деятельности.

Но, если травмы не было, а локоть болит при нажатии на кость или когда поднимаешь что-то тяжелое – каковы причины в этом случае? Патологий, которые могут вызвать такие симптомы, достаточно много, и все они проявляются по-разному.

Причины и особенности

Вплоть до наступления XVII века локтем называли меру длины, которая была вытеснена сначала аршином, а с 1918 года все измерения стали вестись согласно метрической системе. Сегодня понятие «локоть» обозначает зону рядом с одноименным суставом, который является одним из наиболее сложных сочленений.

Локтевой сустав имеет несколько суставных поверхностей, поскольку образован тремя костями – плечевой, локтевой и лучевой. Поскольку данное соединение весьма подвижно и используется человеком для выполнения большинства действий, локоть очень уязвим для разного рода повреждений.

Любой удар или падение на локоть вызывает жгучую боль, которая знакома каждому. Такая реакция объясняется травмированием локтевого нерва, проходящего прямо под кожей в области локтевого отростка. Американцы и австралийцы этот нерв называют «веселым», что созвучно латинскому наименованию «humerus» – плечевая кость.

Локтевой нерв начинается в районе шейных позвонков, проходит по всей руке от плеча до ладони и заканчивается двумя нервными пучками в двух последних пальцах. Благодаря этому происходят движения плечом, предплечьем, кистью и пальцами. Латинское слово humerus по написанию и звучанию имеет сходство с английским humorous, означающему «веселый, комический, забавный», поэтому и переводилось на другие языки как «веселый нерв».

«Веселый» локтевой нерв не только вызывает сильную шоковую боль при ударах. Он может подвергаться сдавливанию в кубитальном канале и вызывать неврологическое нарушение, известное под названием «синдром кубитального канала».

Стоит отметить, что защемление локтевого нерва вызывает не только разовая травма, но и систематическое воздействие на него извне. Так, например, некоторые виды профессиональной деятельности способствуют регулярной травматизации нерва и его воспалению.

Боль даже при незначительной нагрузке возникает при остеохондрозе, особенно при образовании грыж и протрузий. В этом случае она может появляться в любое время суток и распространяться на всю конечность.

Среди суставных патологий, при которых болит рука в локтевом суставе, можно отметить артриты различного происхождения, остеоартроз, хондроматоз, внутрисуставные опухоли и костные разрастания (остеофиты).

Боль в зоне локтя, возникающая при надавливании, свойственна воспалительным заболеваниям мышечно-связочного аппарата – бурситу, эпикондилиту, диффузному фасцииту. Причиной болезненности может быть также нейротрофическая артропатия, гемофилия и инфаркт. Полный перечень заболеваний, вызывающих боль в локте, вы найдете здесь.

Травмы

Повредить локоть можно при падении с упором на согнутые или выпрямленные руки, прямом ударе о твердый предмет или резком движении. В последнем случае чаще всего страдает двухглавая плечевая мышца (бицепс) и мышечные сухожилия. В результате перерастяжения мышечные или сухожильные волокна разрываются, и возникают следующие симптомы:

нарушается двигательная способность;
искажается форма мышц, что визуально заметно при сравнении со здоровой конечностью;
рука плохо сгибается;
с области поражения появляется отек и боль.

Вывих локтевого сустава происходит, как правило, при падении на вытянутые руки. Наиболее распространен задний вывих, когда локтевая кость смещается вперед. Типичным симптомом такой травмы является деформация сустава и укорочение предплечья, а локтевой отросток выглядит сглаженным или вогнутым.

Задний вывих сопровождается выраженным болевым синдромом и неспособностью выпрямить руку. При боковом и переднем вывихе нередко задеваются нервные стволы, что приводит к утрате чувствительности в руке.

Наиболее часто в локтевом суставе происходят переломы закрытого типа, когда не нарушается целостность кожных покровов; встречаются также и сочетанные травмы – переломовывихи Монтеджа, Галеации и Брехта

Болевые ощущения при переломах особенно интенсивны, поскольку их вызывает не только нарушение целостности костей, но и повреждения окружающих мякгих тканей костными отломками. Двигательная способность резко снижается, сустав деформируется.

Переломы могут осложняться ишемической контрактурой вследствие пережатия кровеносных сосудов нарастающим отеком или повреждения костными отломками. Контрактура Фолькмана характеризуется такими симптомами:

усилением болевого синдрома в поврежденной области;
отсутствием реакции на прием обезболивающих средств;
бледностью кожи в месте перелома;
снижением или прекращением пульсации;
стремительным нарастанием отечности.

Следует отметить, что контрактура в локтевом суставе может быть следствием не только перелома, но и воспаления при артрите, бурсите, эпикондилите. Ограничение движений отмечается при врожденном недоразвитии костно-хрящевых или мышечных структур.

Хондроматоз

При хондроматозе развивается диспластический процесс с образованием хрящевых или костных фрагментов в синовиальной оболочке сустава. Происходит фактически перерождение внутрисуставной оболочки в хрящевую ткань, вследствие чего в полости сустава обнаруживаются хондромные или костные включения размером до 5 см.

Хондроматоз принадлежит к редким заболеваниям и диагностируется преимущественно у мужчин после 35 лет. Однако существует и врожденная форма хондроматоза, которая выявляется у детей до года.

Причина патологии остается невыясненной, к факторам риска относят травмы, перенесенные инфекции и чрезмерные физические нагрузки. Симптомами являются боль в локтевом суставе при нагрузке и в состоянии покоя, ограниченная подвижность и хруст во время сгибания-разгибания руки. Если в суставе скапливается жидкость, появляются признаки воспаления – припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожных покровов.

Хондромные (хрящевые) или костные тельца могут становиться причиной «заклинивания» в суставе. В дальнейшем они либо выходят самостоятельно в просвет синовиальной капсулы, либо долго остаются на одном и том же месте. В последнем случае повышается риск развития деформирующего артроза из-за постоянной травматизации хрящевой ткани.

Важно: количество «суставных мышей» может варьироваться от 1 до 25 штук, при прогрессирующей форме – до нескольких сотен. В отдельных случаях возможно развитие доброкачественной хондромы или злокачественной хондросаркомы.

Хондрокальциноз, или псевдоподагра

Отложение пирофосфатов кальция в суставных элементах называют хондрокальцинозом, вызывающим болезненные приступы, которые могут длиться несколько недель. Существует несколько форм хондрокальциноза, но в большинстве случаев симптоматика имеет сходство с подагрическим приступом.

Причиной развития патологии является нарушение метаболизма в суставных тканях. Предположительно, отложение кальциевых солей происходит либо из-за усиления синтеза пирофосфатов, либо вследствие их медленного распада. В результате пирофосфаты кристаллизуются и сначала оседают в глубине хрящей, а затем распространяются на синовиальную оболочку сустава и другие структуры.

Несмотря на сходство симптоматики, псевдоподагра отличается менее тяжелыми приступами и хорошо поддается лечению

Почему развивается воспалительный процесс в данном случае и что его может спровоцировать? Под воздействием физических нагрузок, микротравматизации, инфекционных болезней, протекающих в острой форме, гемотрансфузии, а также после хирургических вмешательств целостность хрящевой ткани нарушается, и пирофосфаты проникают в синовиальную жидкость. Это и становится пусковым фактором развития воспаления.

Важно: хондрокальциноз может приводить к дегенерации хрящей и формированию остеоартроза, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо пройти диагностику и начинать лечение.

Нужно отметить, что в ряде случаев хондрокальциноз протекает в скрытой, латентной форме и выявляется только при рентгенологическом обследовании по другому поводу. Отложение кальциевых солей может также проявляться подобно ревматоидному артриту и охватывать несколько крупных суставов.

Злокачественные новообразования

Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести может свидетельствовать о формировании опухоли. Новообразования в области локтя развиваются из костной, хрящевой или фиброзной тканей. Наиболее распространенной является саркома, которая чаще встречается у молодых людей и крайне быстро растет.

Причинами появления рака считаются травматические повреждения локтя, канцерогены, поступающие в организм с продуктами, водой и воздухом, наследственная предрасположенность. Локтевая область отличается хорошим кровоснабжением и иннервацией, нервы и сосуды расположены здесь в тесном соседстве, поэтому злокачественный процесс быстро захватывает близлежащие клетки и образует метастазы.

Новообразования в костях могут долго никак не проявляться, но развитие опухоли непосредственно в суставе выявляется уже на ранних стадиях, поскольку существенно нарушается функция руки. Заподозрить опухоль позволяет характерная клиническая картина, когда не только болит рука, но возникают и общие симптомы – слабость, вялость, снижение работоспособности, похудение и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Основным признаком является боль, которая сначала появляется периодически, но потом не стихает и усиливается в ночное время. Характерно, что болевой синдром не поддается купированию анальгетиками. Сустав начинает деформироваться, в его конфигурации возникают твердые и неподвижные выступы, движения частично или полностью ограничиваются.

Развитие опухоли сопровождается также увеличением лимфатических узлов и спонтанными переломами суставообразующих костей.

Важно: при своевременной диагностике и лечении выживаемость при саркоме локтевого сустава составляет свыше 80%.

Тендинит

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий вследствие высокой физической активности, которое может поражать внешнюю и внутреннюю часть локтевой зоны. Воспалительный процесс в данной области носит название эпикондилита и проявляется дискомфортом, слабостью и болевыми ощущениями в руке.

Одним из симптомов является неспособность держать в руке предметы, а также трудности с рукопожатиями. Пациенты жалуются, что больно двигать рукой и практически невозможно выполнять привычную работу. Ситуация усугубляется тем, что поражается именно рабочая конечность: у правшей – локоть правой руки, а у левшей – левой.

Нейротрофическая артропатия

Нейрогенная артропатия, или сустав Шарко, возникает на фоне системных заболеваний – спинной сухотки, сирингомиелии, травм спинного мозга, сахарном диабете и инсульте. Артропатия отличается весьма быстрым прогрессом и может буквально в считанные месяцы привести к полному разрушению сустава.

В раннем периоде она проявляется болью, которая нередко остается незамеченной из-за чувствительных нарушений. В сочленении появляется нестабильность, подвывихи и скопление геморрагического выпота (жидкости) в суставной полости.

Костная ткань начинает разрастаться, за счет чего сустав выглядит увеличенным и деформированным. Из-за спонтанных переломов со смещением и вывихов в суставную полость могут попадать фрагменты хряща или кости, что, в свою очередь, вызывает грубый и очень громкий треск при движениях.

Локоть наиболее часто поражается при сирингомиелии – болезни спинного мозга.

Лечение

Что делать и как лечиться, зависит от результатов диагностики, которую проводит терапевт или узкий специалист – травматолог, невролог, ортопед и др. Иногда для избавления от боли достаточно снизить на время физические нагрузки и обеспечить руке покой.

Перед визитом к доктору рекомендуется зафиксировать руку с помощью эластичного бинта или косыночной повязки. Если есть признаки воспаления, можно приложить лед или холодный компресс. При травмах нужно сразу обратиться в травмпункт или в поликлинику, где принимают травматолог или хирург. Они же назначат диагностические исследования и необходимое лечение эпикондилита и бурсита (воспаления синовиальной сумки).

Диагностикой и лечением артритов занимается врач-ревматолог, патологии неврологического характера находятся в компетенции невропатолога. Стоит отметить, что чем раньше выявить, например, защемление нерва в кубитальном канале, тем выше шансы избежать операции.

При туннельных синдромах назначают Нейромидин – эффективный препарат, стимулирующий нервные импульсы, витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейрорубин).

Лечение хондроматоза преимущественно хирургическое. В ходе операции удаляются рыхлые видоизмененные участки синовиальной мембраны или вся оболочка, выстилающая сустав. Процедура может выполняться артроскопическим или открытым методами.

Хондрокальциноз лечится противовоспалительными препаратами. При необходимости делается внутрисуставная пункция для удаления патологического содержимого, после чего в полость сустава вводятся стероидные лекарства. Дополнительными методами терапии являются физиопроцедуры и массаж.

В лечении нейротрофической артропатии применяют терапевтические и хирургические методы. Замедлить деструкцию в суставе и даже повернуть патологический процесс вспять можно с помощью коррекции основного неврологического заболевания и иммобилизации (обездвиживания) сустава. Если повреждения в суставе необратимы, то проводят артродез, эндопротезирование, костную трансплантацию и другие хирургические операции.

При раковых опухолях иссекают поврежденную кость, которую заменяют искусственным протезом. Химиотерапия проводится как до, так и после операции. Перед оперативным вмешательством она необходима для уменьшения опухоли, а после – для снижения риска рецидивов и метастазирования.

Если хирургическое лечение невозможно, то применяют облучение. Однако вылечить таким методом можно только саркому Юинга, поскольку другие виды сарком не обладают чувствительностью к радиоволнам.

Боль в локтевом суставе вызывают многие заболевания, в числе которых артроз, различные невропатии, остеохондроз и др. Узнать об их лечении можно здесь.

sustavik.com

Болит локоть при надавливании | Сустав-Help

Подтягивание, как и другие нагрузки, провоцирует возникновение болей в локте при подостром эпикондилите. Возникновение боли при надавливании на надмыщелки локтя – признак эпикондилита. Сопровождается болями в локте, предплечье, онемением руки и пальцев.

Боль при артритах носит воспалительный характер, поэтому проявляется не только при сгибании руки, но и при ее вытягивании. Болезнь распознается по двум признакам: резкое увеличение содержания мочевой кислоты в крови и ощущение жара в пораженном суставе.

Одна из самых распространенных причин боли в локте, правда, к теннису не имеющая никакого отношения. Симптомы нфекции (жар, покраснение в области сустава). Назначения такие же, как при «теннисном локте». Признаки: боль в задней части сустава, его отечность и жесткость. Боль от защемления особенная — стреляющая, резкая, пронзающая всю руку, от предплечья до плеча. Одновременно в пальцах рук ощущается онемение или покалывание.

Обязательно наложение повязки или гипса и последующее хирургическое лечение при переломе. Как и почему он образуется, объяснять вряд ли нужно. Боль при вывихе острая, не дает согнуть руку или опереться на нее, сопровождается отеком и — иногда — онемением в области сустава. 3 — Боль особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха.

В образовании локтевого сустава принимают участие 3 кости: плечевая, локтевая и лучевая. Обычно ушиб возникает при сильном ударе локтя, например, при неудачном падении. Это дегенеративное заболевание локтя, в основе которого постепенное разрушение суставных поверхностей. Заболевание характеризуется воспалением внутренней оболочки сустава, отечностью и болезненностью локтя и окружающих его тканей. Основные симптомы данного заболевания — отечность локтя, небольшая болезненность при движении.

sustav-help.ru

Косточка на локте болит | Сустав-Help

Оглавление [Показать]

Боль в локте при нажатии

Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни внезапно появлялась боль в области локтя, причиной которой могут быть абсолютно разные причины, начиная от элементарного ушиба и заканчивая серьезными заболеваниями. Боль в локте при нажатии на кость чаще всего встречается среди спортсменов и пациентов, входящих в группу риска.

Факторы возникновения боли

Болезненность в области локтя возможна в результате следующих проявлений:

резкие болевые ощущения могут возникнуть во время поднятия тяжелых предметов, особенно при нагрузке на локоть, а также в результате выполнения вращательных движений (занятия теннисом, работа гаечным ключом, отверткой и т.д.). При отсутствии физической нагрузки болевые ощущения и внешние изменения сустава отсутствуют, но при пальпации локтевой области, особенно при касании боковых косточек, ощущается резкая, острая боль в локтевом суставе;
негативные проявления могут быть вызваны артрозом, когда болезненная симптоматика проявляется на начальном этапе при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав. При этом характерен легкий хруст. Такое состояние требует своевременного оказания медицинской помощи, иначе артроз может перейти в хроническую стадию с образованием контрактуры и деформации костной ткани;
в 10% случаев возникновения болезненных ощущений в локте причиной является артрит, сопровождающийся болью во время движения и в спокойном состоянии локтя. Симптоматика заболевания выражена наиболее ярко, появляется отек локтевой области, припухлость в области воспаления, гиперемия и неприятные ощущения при касании локтя;
еще одной причиной появления болезненности может стать бурсит в области локтя (задней поверхности), который сопровождается доброкачественным новообразованием овального размера, заполненного синовиальной жидкостью. Иногда боль может быть отраженной, т.е. отдавать в локоть в результате травмирования шейно