Болезни сухожилий и связок – Болезни сухожилий и связок: причины, симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Болезни сухожилий и связок: причины, симптомы, лечение, профилактика

Описание раздела

Сухожилия служат для крепления мышц к костям, с помощью связок кости соединяются друг с другом. Болезни связок и сухожилий, относящихся к околосуставным тканям, являются одной из самых частых причин дискомфорта в области суставов.

Среди распространенных заболеваний выделяют следующие:

Тендинит, или тендиноз — воспаление сухожилий. Развивается из-за микротравм тканей, а также вследствие артритов и подагры. Это заболевание сухожилий часто встречается у спортсменов и людей, чья работа связана с однообразными физическими нагрузками. Проявляется болью, отеком, местным повышением температуры. Патология носит острый и хронический характер. Затянувшееся течение приводит к разрушению тканей сухожилия.
Тендовагинит — воспалительный процесс во внутренней оболочке фиброзного сухожильного влагалища (футляра, покрывающего сухожилия, в месте их прикрепления к кости или суставу). Проявляется болью, припухлостью и ограничение подвижности. Причиной этой болезни сухожилий могут быть: микротравмы от постоянного напряжения; ревматические заболевания; механические травмы, вызванные ушибами; распространение инфекции из близлежащих очагов.

Лигаментит — воспаление связок. Эту болезнь связок могут вызвать повышенные физические нагрузки, провоцирующие длительное напряжение и микротравмы тканей; инфекционные заболевания суставов; лишний вес. Патология проявляется болью при движении и в состоянии покоя, ограничением подвижности. Иногда лигаментит переходит в лигаментоз — соединительная ткань трансформируется в хрящевую в точке прикрепления связки к кости.

Лечение

Для лечения болезней связок и сухожилий назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для местного использования, а также инъекции глюкокортикостероидов. Пациентам показана физиотерапия.

В первое время прописывается покой и ограничение физической активности, затем — лечебная физкультура. В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний связок и сухожилий нужно придерживаться следующих рекомендаций:

регулярно заниматься зарядкой, гимнастикой для суставов;
по возможности исключить однообразные физические нагрузки, в противном случае периодические выполнять разминку в процессе работы или массаж;
придерживаться правильного питания, при необходимости принимать добавки с Омега-3, коллагеном и другими компонентами, прописанными специалистом.

Показать весь текст

ortopediya.pro

Тендинит локтевого сустава (воспаление сухожилий): симптомы и лечение, причины

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит локтевого сустава (воспаление сухожилий локтя), каковы причины его развития. Два основных вида патологии, их симптомы, диагностика. Лечение и профилактика этого заболевания.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 17.05.2019

Дата обновления статьи: 28.11.2019

Содержание статьи:

Тендинит – это воспаление сухожилий. Сухожилия – это гибкие, прочные пучки соединительной ткани, которые соединяют мышцы с костями.

Тендинит часто развивается у профессиональных теннисистов

Другие виды повреждения сухожилий:

Тендиноз – поражение, разрушение, нарушение функций, истончение (дегенеративно-дистрофический процесс) в сухожилиях, развивающийся постепенно.
Тендовагинит – воспаление защитной оболочки, которая окружает сухожилие в полости сустава.
Разрыв сухожилия.

Нажмите на фото для увеличения

Воспаление может поразить сухожилия вокруг любых суставов: плеча, колена, локтя и других. Между причинами, развитием и симптомами тендинита различной локализации нет никаких различий, кроме места расположения.

Симптомы тендинита не несут опасности для жизни человека, однако они могут значительно ограничивать диапазон движений в локте, из-за чего снижается качество жизни и трудоспособность пациента.

В большинстве случаев правильное и своевременное лечение позволяет вылечить это заболевание.

Диагностикой и лечением тендинита локтевого сустава занимаются травматологи.

Причины и факторы риска

Локтевой тендинит возникает вследствие:

внезапного повреждения;
многократного повторения определенных движений руки в этом суставе (более распространенная причина).

Чаще всего тендинит локтя развивается потому, что работа человека или его хобби состоит в повторяющихся движениях, которые создают нагрузку на сухожилия. Из-за повышенной нагрузки появляются микроповреждения сухожилий, которые затем воспаляются.

Другие факторы риска:

возраст – сухожилия по мере старения становятся менее гибкими и более склонными к повреждению;
профессия – работа связана с монотонными движениями, неудобным положением рук и тела, вибрацией, большой нагрузкой на локти;
спорт – повторяющиеся движения в занятиях теннисом, гольфом, бейсболом;
заболевания – тендинит чаще развивается у людей с сахарным диабетом и ревматоидным артритом;
прием антибиотиков – редкой причиной тендинита может быть использование ципрофлоксацина или левофлоксацина.

Виды локтевого тендинита, симптомы

Два основных вида тендинита локтевого сустава:

Тендинит любой локализации вызывает боль в тканях, окружающих сустав. Она усиливается при нагрузке на пораженные мышцы. Иногда пораженная область опухает, кожа над ней становится красной и горячей на ощупь.

Симптомы латерального эпикондилита

Он чаще возникает у людей, профессионально занимающихся теннисом. За что и получил свое второе название – «локоть теннисиста».

Обычно это заболевание имеет постепенное начало. В 75 % случаев поражаются сухожилия одной руки.

Боль развивается над латеральным (боковым) надмыщелком плечевой кости, откуда она распространяется на предплечье. Болевой синдром усиливается во время сгибания кисти назад, если человек сопротивляется этому движению.

У пациентов есть болевая точка, которая расположена чуть ниже латерального надмыщелка на боковой поверхности локтя.

Болевой синдром нарастает медленно, усиливаясь при нагрузке на пораженные мышцы – например, при открывании банки. Порой интенсивность сухожильной боли выражена настолько, что пациенту тяжело держать в руке даже чашку чая.

В большинстве случаев объем движений в локтевом суставе не уменьшен. Если у больного подвижность в локте ограничена, нужно искать другое заболевание.

Клиническая картина медиального эпикондилита

Болезнь часто диагностируют у людей, играющих в гольф – неслучайно ее называют «локоть гольфиста».

Боль и повышенная чувствительность наиболее выражены над медиальным надмыщелком плечевой кости, расположенном на внутренней поверхности локтя.

Строение локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы ухудшаются при сгибании кисти, рукопожатии. Боль может распространяться на медиальную поверхность предплечья.

Иногда при заболевании возникает нарушение функций локтевого нерва, расположенного рядом с сухожилиями и связками. У пациента может появиться ухудшение чувствительности пальцев, а в наиболее тяжелых случаях – слабость мышц предплечья.

Диагностика

После выяснения жалоб и истории их появления врач уточняет информацию, задавая следующие вопросы:

Какой характер имеет боль: острая, тупая, жгучая?
Где именно болит: только в локте или в других частях руки?
Есть ли нарушения чувствительности на предплечье или кисти: онемение или ощущение покалывания?
Когда появилась боль: после внезапной нагрузки на мышцы руки, после выполнения новых упражнений?

Что усиливает боль, а что облегчает?
Боль стихает при отсутствии нагрузки на локоть или нет?

Затем проводится врачебный осмотр, при котором можно выявить зоны повышенной чувствительности, отек, покраснение, мышечную слабость и ограничение движений в области пораженных сухожилий.

Поднимая руку пациента, сгибая ее в локте и запястье, доктор может определить вид тендинита.

В большинстве случаев диагноз удается установить на основании клинических данных. Однако иногда могут понадобиться дополнительные обследования:

рентгенография локтя – позволяет отличить тендинит от артрита или артроза;
МРТ – помогает изучить строение связок и сухожилий, обнаружить их утолщение, отек и дегенерацию;
УЗИ – позволяет выявить утолщение сухожилий (один из самых безопасных, действенных и экономически оправданных методов диагностики тендинита).

УЗИ локтевого сустава – безболезненный способ диагностики

Методы лечения

Тендинит локтевого сустава лечат разными методами. Однако их эффективность точно неизвестна, так как непонятно, лечение ли привело к облегчению симптомов, или боль прошла самостоятельно (такое тоже бывает). В большинстве случаев болезнь можно успешно вылечить.

Несмотря на достаточно высокую распространенность тендинита, единого механизма лечения локтевого сустава при этой болезни нет. Патология распространена среди спортсменов, но какой-то точной статистики в цифрах по ней нет.

Проводимое лечение направлено на устранение симптомов и снижение воспалительного процесса. В большинстве случаев достаточно применения следующих методов:

Обеспечение отдыха пораженному суставу, функциональный покой.
Применение холода и тепла.
Назначение обезболивающих препаратов.

1. Функциональный покой

Отдых способствует уменьшению воспалительной реакции. Если тендинит вызван занятиями спортом или другой физической активностью, человеку нужно прекратить эту деятельность или снизить ее интенсивность.

Для уменьшения нагрузки и движений в пораженном локте надо перебинтовать его или носить налокотник.
В тяжелых случаях накладывают гипс.

Если не обеспечить суставу функциональный покой – это может привести к развитию осложнений тендинита.

Хотя отдых и является важнейшей частью лечения тендинита, длительная неподвижность может стать причиной скованности в локтевом суставе. Спустя несколько дней полного покоя нужно осторожно восстанавливать полный объем движений в локте, чтобы поддержать гибкость сустава.

2. Лечение холодом и теплом

Чтобы облегчить боль и уменьшить отек в пораженной области, к ней прикладывают лед на 10– 15 минут 1–2 раза в день.

Очень важно не прикладывать лед напрямую к коже, его нужно обернуть в полотенце. Наиболее эффективен этот метод в первые часы появления симптомов тендинита.

После снятия отека снизить интенсивность боли поможет тепло – горячая ванна, прикладывание грелки или теплого компресса.

Подобным эффектом обладают и согревающие мази, которые наносят на пораженную область – например, Финалгон.

3. Медикаментозная терапия

НПВС

Для обезболивания при тендините чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак, напроксен.

Их принимают внутрь в виде таблеток или наносят на кожу над пораженной областью в виде мази или геля. Эти препараты эффективно снижают воспаление, благодаря чему уменьшаются боль и отек сухожилий.

Преимущества мазей и гелей в том, что при их использовании намного реже развиваются побочные эффекты.

Возможные неблагоприятные последствия при длительном системном приеме НПВС:

расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта – вздутие, изжога, боль в животе, тошнота, рвота;
головокружения, головные боли;
проблемы с координацией и концентрацией внимания.

Тяжелые побочные эффекты, при появлении которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

признаки задержки жидкости в организме – отеки на ногах, руках и лице;
выраженную сыпь на коже;
появление кровоизлияний и кровотечений;
черный стул, сильную боль в животе, рвоту кофейной гущей;
свистящее и затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, желтуху.

Кортикостероиды

При выраженном воспалительном процессе в сухожилиях для облегчения симптомов врачи могут рекомендовать инъекции кортикостероидов. Это препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием: Дипроспан, Флостерон. Кортикостероиды вводят рядом с пораженными сухожилиями, избегая попадания препаратов в их толщу. Если сделать инъекцию непосредственно в сухожилие – это вызывает риск его разрыва.

Препарат Дипроспан – представитель группы кортикостероидов. Может вводиться внутрисуставно и околосуставно

По этим же причинам кортикостероиды не рекомендуют вводить при хроническом тендините, длящемся более 3 месяцев. В острую стадию делается 3–5 инъекций с интервалом в 1–2 недели.

Другие возможные побочные эффекты инъекций кортикостероидов:

Боль и отек в месте введения. Препарат может кристаллизоваться в тканях, вызывая боль и воспаление, усиливая симптомы тендинита. Такое ухудшение длится 1–2 дня, облегчить его можно с помощью прикладывания холода.
Обесцвечивание кожи. Некоторые пациенты с темным цветом кожи могут заметить ее обесцвечивание в области введения. Такое изменение может быть постоянным, но оно не вредит здоровью человека.
Повышение уровня глюкозы в крови. Это особенно важно знать пациентам, у которых тендинит развивается на фоне сахарного диабета. Инъекции кортикостероидов у некоторых из них может вызвать незначительный рост глюкозы крови в течение 1–2 дней.
Инфекционные осложнения в месте введения препарата.
Аллергические реакции. Пациенты должны сообщать врачу о существовании любых аллергий, особенно на лекарственные средства. Очень редко у людей развиваются аллергические реакции на местные анестетики, которые иногда вводят вместе с кортикостероидами. Аллергия на сами кортикостероиды встречается крайне редко, так как они являются аналогом гормонов, вырабатываемых в организме.

Лечение плазмой крови

Один из новых методов лечения тендинита – введение рядом с пораженными сухожилиями обогащенной тромбоцитами плазмы.

Для этого врачи берут собственную кровь человека, отделяют от нее плазму, обогащают ее тромбоцитами и восстановительными факторами.

Метод считается экспериментальным, однако результаты исследований показывают его преимущества при лечении многих хронических заболеваний сухожилий.

При хроническом тендините и накоплении солей кальция вокруг сухожилий используют ударно-волновую терапию, помогающую «раздробить» эти отложения.

Что происходит, если не лечить болезнь

Без правильного лечения тендинит может стать причиной разрыва сухожилия. Это уже серьезная проблема: для ее решения достаточно часто необходимо проведение хирургического вмешательства.

Если раздражение и воспаление сухожилия длятся несколько недель или месяцев, может развиться тендиноз (происходит разрушение самого сухожилия, а также рост новых патологических сосудов).

Профилактика

Чтобы уменьшить риск развития тендинита локтевого сустава, следуйте простым рекомендациям:

Избегайте деятельности и физической нагрузки, которая приводит к чрезмерному напряжению сухожилий, особенно в течение длительного времени. Если вы заметили, что при определенных упражнениях или движениях в локте появляется боль – прекратите их выполнение и отдохните.
Если одно упражнение постоянно становится причиной боли, попробуйте другое. Это поможет снять нагрузку с одной группы мышц и перенести ее на другую.
Выполняйте физические упражнения правильно, чтобы избежать поражения сухожилий. Для усовершенствования техники обратитесь к профессиональному тренеру.
Перед выполнением упражнений и после их завершения делайте растяжки, чтобы максимально увеличить объем движений в локтевых суставах. Это поможет минимизировать повторные травмы жестких тканей.
Создайте на рабочем месте правильную эргономику. Например, отрегулируйте свой стул и рабочий стол, чтобы они подходили для вашего роста и длины рук. Это поможет защитить суставы и их сухожилия от избыточного напряжения.
Укрепляйте мышцы, окружающие локтевой сустав, чтобы они лучше противостояли нагрузкам.

примеры упражнений при тендините локтевого сустава

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

При соблюдении рекомендаций лечащего врача локтевой тендинит имеет хороший прогноз. Это заболевание редко вызывает осложнения и не угрожает жизни человека.

Однако в случае развития разрыва сухожилия или хронического тендиноза возможно ухудшение трудоспособности пациента.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения под общ. ред. Ренстрема П.А.Ф.Х. – Киев, «Олимпийская литература», 2003.
Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение. Хитров Николай Аркадьевич.
https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1
Растяжения связок, сухожилий и мышц. Макаров С. А., Сергиенко С. А. Регулярные выпуски «РМЖ» №23 от 03.12.2001.
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rastyagheniya_svyazok_suhoghiliy_i_myshc/
Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. Чичасова Н. В., Справочник поликлинического врача, 2003, т. 3, № 2.
Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. Загородний Н. В. М.: РУДН, 2001.
Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.
Травматология: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.

osustave.com

причины боли, методы лечения и профилактика

В нормальном течении жизни огромную роль играет опорно-двигательный аппарат и его функционирование. Связки, суставы и сухожилия очень важны для нас, так как они играют роли в соединении костей и подвижности сочленений. Воспаление связок вызывает у человека массу неудобств и неприятных ощущений. Данный процесс может быть хроническим, а также воспаления могут быть провокатором обострений. Чтобы облегчить состояние следует обратиться к докторам за помощью, которые помогут устранить причину этого симптома.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Возможные причины воспаления

Часто воспаление провоцирует повышенная двигательная активность. Она может спровоцировать микротравмы. Если такие нагрузки будут повторяться с регулярным постоянством, то в связке или сухожилие возникнет очаг с отложением кальциевых солей. Оно и провоцирует воспалительные процессы, деградацию, снижение эластичности элементов.

Но это всего лишь одна из возможных причин, а вот другие:

Разные травмы, особенно те, что как-то связаны с такими видами спорта, как волейбол или баскетбол.
Хронические нагрузки. Их может спровоцировать работа в некомфортной позе, без движений, на протяжении нескольких часов.
Ноги разной длинны, плоскостопие, приводит к ненормальному расположению стопы, что увеличивает нагрузку на связки.
Возрастные изменения, вызывающие снижение эластичности.
Разные бактериальные, грибковые, паразитарные инфекции.
Ещё причиной могут стать различные болезни, поразившие сустав. Чтобы точно определить причину обратитесь к доктору.

Травмы

Главной предпосылкой к воспалённому состоянию связок есть травмы. Это может быть как переломы и смещения костей, так и растяжения и разрывы связок. Но самой распространённой травмой из них есть растяжение. При этом оно чаще встречается у людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни.

Воспаление при травмах прогрессирует очень быстро. На поражённом участке возникает отёк, который может держаться пару дней. А также наблюдают повышение местной температуры, бывают кровотечения в мягкие ткани.

Тендинит

Причиной воспаления может стать тендинит — заболевание, что поражает сухожилия. Ему больше подвержены взрослые, чем дети. Чаще всего сухожилие разрушается именно в коленном и плечевом суставе. В случае поражения сустава плеча появляется отёк и сильные боли во время движений. Если поражён коленное сочленение, то человек испытывает острые, режущие боли практически постоянно, ощущения схожи с теми, которые возникают при растяжении связок.

Также тендиниту характерна общая симптоматика:

покраснение эпителия;
болевой синдром, может быть слабо или сильно выражен;
щелчки и скрипы во время движений конечностью;
ограниченная подвижность;
отёки;
гипертермия на поражённом участке;
повышение как местной, так и общей температуры.

Если к лечению недуга подойти несерьёзно, то воспаление может спровоцировать возникновение рубцов. А дальше есть риск потери подвижности суставов.

Артрит

Данное заболевание прогрессирует в суставах и имеет воспалительный характер. Артрит – это термин, который обобщает все воспаления всех суставных сочленений, локализующихся в разных местах и имеющих различную этиологию. Обычно при артрите болят суставы. Помимо этих симптомов, заболеванию сопутствует хруст, онемение и отёчность.

Для воспалений суставов на данный момент исчезли возрастные рамки, артрит заметно «помолодел». Недугу больше подвержены особи женского пола. Заболевание обычно развивается постепенно и поэтому поначалу его трудно заметить. Но потом начинает истончаться хрящ, и прогрессируют патологические видоизменения связок, что приводит к суставной деформации и ограничению его функций.

Подагра

Это болезнь, обусловленная изменением обменных процессов в организме. Взывает данное нарушение отложений уратов (солей) в суставах и высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Чаще всего первым признаком подагрического приступа является воспаление сустава и боль. Причём обычно вначале воспаляются именно большие пальцы на ногах. Но если болезнь не лечить, то её прогресс может затронуть сразу большое количество суставов. Такое состояние имеет название полиартрит.

Подагра не постоянно беспокоит больного. Она обычно характерна приступами. Такой приступ может возникнуть ночью и длится как несколько дней, так и пару недель. Приступ характерен покраснением и повышением температуры около сустава, который поражён. А также быстро развивается воспаление, вызывая отёк.

Методы лечения

Воспаление связок, суставов и сухожилий лечат различными методиками, потому что патологии могут быть вызваны различными причинами. Сначала доктор выслушивает жалобы пациента, потом направляет на анализы, ставит диагноз и определяется с курсом лечения.

На первых стадиях воспаление лечат консервативными методами:

разгружают воспалённый элемент;
назначают противовоспалительные;
обезболивающими мазями или таблетками борятся с болезненностью;
часто облегчает состояние компресс со льдом, который стоит прикладывать на четверть часа;
применяют лечебную физкультуру;
прописывают витамины;
контролируют рацион питания;
применяют физиотерапию.

Если терапия консервативными методами не эффективна или больной обратился к врачу с запущенной болезнью, то необходимо оперативное вмешательство. Поэтому если у вас возник какой ни будь дискомфорт, немедля идите в больницу и вы избежите осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Восстановить подвижность суставов, и ускорить метаболические процессы в них, снять воспаление связок, а также регенерировать сухожилия можно не только лечением медикаментами, но и физиотерапевтическими процедурами. Есть разные методики, которые способны расширить капиллярные сосуды, восстановить кровоток и дать поражённым тканям «вторую жизнь». Если воспаление вызвано травмой, то ткани восстановятся за пять процедур. Терапия длится дольше, если тендит спровоцировал разрыв сухожилия или начались необратимые дистрофические процессы.

Самыми эффективными методами физиотерапии есть:

лазерная терапия;
магнитная терапия;
электрофорез с лекарствами, такими, как лидаза.
ультрафиолетовые излучения;
ультразвук.

Физиотерапию следует применять в комплексе с медикаментозным лечением или в реабилитационный период после оперативного вмешательства. Но схему процедур должен определить врач. Он это сделает, основываясь на анализах, состоянии больного и его особенностях.

Народные методы

Воспаление можно снять при помощи различных народных методик. Они не вылечат заболевание, но снимут симптом.

Рецепты:

Лавандовое масло лучший помощник в устранении воспаления. Следует им мазать поражённый элемент семь дней.
Смесь таких масел: пихтовое, лавандовое и оливковое. В пропорции первые два вида масла по две капельки и последнего одну чайную ложку. Полученную смесь используйте сутра и перед сном. Смазывайте место воспаления.
Настойка на пастушьей сумки способствует восстановлению связок, снятию боли и воспаления. Ещё помогает добиться ремиссии и не дать перейти болезни в хроническую форму. Для приготовления средства возьмите две чайной ложки сухой травы и залейте их 300 миллилитрами кипятка. Делайте с настойкой компрессы. Их можно делать, взяв кусочек натуральной ткани, смочив его в изготовленной жидкости и наложив на воспалённое место. Снимете его, как ткань полностью высохнет.

Меры профилактики

Различных проблем со связками или сухожилиями можно избежать, если придерживаться определённых мер предосторожностей. Изначально нужно исключить большие нагрузки на руки, кисти и ноги. Если это трудно осуществить, потому что ваша трудовая деятельность с этим связана, то просто чередуйте нагрузки с расслаблениями, что поможет сухожилиям восстанавливаться. Если ваша работа или тренировки провоцируют боль, следует временно их ограничить. В ситуации, когда такое наблюдается регулярно, следует полностью отказаться от таких занятий.

Обратите внимание на то, что перед тренировкой или соревнованиями нужно обязательно размяться. Нагрузки должны приходиться только на разогретые мышцы. А также важен аспект питания. Оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Если у вас есть вредные привычки, то откажитесь от них. Ведь здоровый образ жизни это залог отсутствия проблем, связанных с деятельностью организма.

Не доводите до воспалений связок, в этом вам поможет профилактика. Контролируйте нагрузки на организм, даже если вы в отличной физической форме. Если процессы станут хроническими, то у вас может нарушиться подвижность и в будущем это приведёт к инвалидности.

Видео «Воспаление ахиллова сухожилия»

Как проходит лечение и реабилитация после повреждения связок, смотрите в видео.

prospinu.com

Болезни сухожилий и связок нижних конечностей — Здоровье ног

Среди распространенных заболеваний выделяют следующие:

Тендинит, или тендиноз — воспаление сухожилий. Развивается из-за микротравм тканей, а также вследствие артритов и подагры. Это заболевание сухожилий часто встречается у спортсменов и людей, чья работа связана с однообразными физическими нагрузками. Проявляется болью, отеком, местным повышением температуры. Патология носит острый и хронический характер. Затянувшееся течение приводит к разрушению тканей сухожилия.
Тендовагинит — воспалительный процесс во внутренней оболочке фиброзного сухожильного влагалища (футляра, покрывающего сухожилия, в месте их прикрепления к кости или суставу). Проявляется болью, припухлостью и ограничение подвижности. Причиной этой болезни сухожилий могут быть: микротравмы от постоянного напряжения; ревматические заболевания; механические травмы, вызванные ушибами; распространение инфекции из близлежащих очагов.

Лигаментит — воспаление связок. Эту болезнь связок могут вызвать повышенные физические нагрузки, провоцирующие длительное напряжение и микротравмы тканей; инфекционные заболевания суставов; лишний вес. Патология проявляется болью при движении и в состоянии покоя, ограничением подвижности. Иногда лигаментит переходит в лигаментоз — соединительная ткань трансформируется в хрящевую в точке прикрепления связки к кости.

Лечение

Профилактика

Для предотвращения заболеваний связок и сухожилий нужно придерживаться следующих рекомендаций:

регулярно заниматься зарядкой, гимнастикой для суставов;
по возможности исключить однообразные физические нагрузки, в противном случае периодические выполнять разминку в процессе работы или массаж;
придерживаться правильного питания, при необходимости принимать добавки с Омега-3, коллагеном и другими компонентами, прописанными специалистом.

Источник: ortopediya.pro

Причины заболевания

Главной причиной развития воспаления сухожилий является избыточная нагрузка на суставы, которая возникает при высокой активности сустава или его травматического повреждения. Если сустав испытывает постоянную нагрузку, то происходит постоянное сокращение мышц, что приводит к образованию небольших разрывов отдельных волокон хрящевой ткани.

В результате образуются твердые наросты, которые повреждают мягкие ткани. Сухожильная ткань со временем окостеневает, что вызывает образование остеофитов и шипов, которые вызывают тендозы.

Развитие тендинита могут спровоцировать инфекционные заболевания и патологии суставов: артрит, артроз, остеопороз, склеродермия, сахарный диабет, клещевой энцефалит, вирусные заболевания, хламидиоз, гонорея.

Виды болезни и локализация

Заболевание может поразить любой сустав. Чаще всего воспалительный процесс развивается в сухожилиях голеностопа, плечевом и тазобедренном суставе, колене, локтевом суставе. Несколько реже болезнь развивается в суставе запястья и стопы.

Выделяют следующие формы заболевания:

Тендинит коленн

zdorovienog.xyz

Заболевания сухожилий и связок. Симптомы и способы лечения тендинита разной локализации

Крупные мышечные образования человека прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Этот отдел мышцы несет на себе большую нагрузку, часто проходит в узких каналах и потому имеет склонность к воспалению.

Заболевание сухожилия, вызванное воспалительным процессом с развитием последующей дистрофии волокна, называется тендинитом. Если болезнь локализуется в месте прикрепления элемента к кости, применяется термин энтезопатия.

Причины

Воспалительный процесс может развиваться в сухожилии под влиянием различных факторов. К возникновению болезни чаще всего приводят:

инфекции;
микротравмы;
интенсивные физические нагрузки;
ревматическая патология;
нарушения белкового и минерального обмена;
дегенеративные заболевания прилегающих суставов;
поражения нервных волокон;
болезни системы иммунитета.

Эти факторы нередко сочетаются между собой, в совокупности приводя к развитию заболевания сухожилия.

Симптомы

Клиническая картина заболевания существенно меняется в зависимости от локализации пораженного сухожилия. Однако существую общие симптомы тендинита, указывающие на воспаление связок. К ним относятся:

Боль в проекции пораженного сухожилия. Имеет тупой характер, локализуется вокруг волокна.
Отек окружающих тканей – достоверный признак воспаления.
Повышение местной температуры кожных покровов.
Ощущение хруста, трения во время движений.
Снижение подвижности в прилежащем суставе.

Формирование подкожных плотных узелков – признак поздней стадии заболевания, называемого кальцифицирующий тендинит.

Эти признаки с большой долей вероятности возникают при тендините любой локализации, остальные симптомы более специфичны и укажут на патологию конкретного сухожилия.

Височный тендинит

Движения нижней челюсти обеспечиваются работой жевательной мышцы, которая ответственная за подвижность височно-нижнечелюстного сустава. Если сухожилие этой мышцы воспаляется, возникает заболевание височный тендинит.

Провоцирующими факторами часто являются травмы, ревматические болезни – системная красная волчанка, неправильный прикус, инфекция стоматологической области, остеомиелит нижней челюсти.

Симптомами заболевания являются затруднение при разговоре, жевании, отек в области щеки и виска, подкожное уплотнение тканей и боль, которая может имитировать зубную. От стоматологической патологии височный тендинит отличается усилением симптоматики при движении нижней челюсти.

Тендинит плечевого сустава

yukan.ru

симптомы и причины заболевания, методы лечения воспаления связок и сухожилий рук и ног

Тендинит — это заболевание сухожилий воспалительного характера, которое возникает в результате болезни или травматического повреждения суставов. Как правило, тендинит поражает сухожилия локтевого, лучезапястного, тазобедренного, голеностопного сустава, кисти и стопы. Патология сопровождается дискомфортом и сильной болью. Наиболее часто тендинит развивается у людей, чья деятельность связана с высокой двигательной активностью.

Причины заболевания

В результате образуются твердые наросты, которые повреждают мягкие ткани. Сухожильная ткань со временем окостеневает, что вызывает образование остеофитов и шипов, которые вызывают тендозы.

Виды болезни и локализация

Выделяют следующие формы заболевания:

Тендинит коленного сустава. Заболевание чаще развивается у профессиональных спортсменов. Патология представляет собой воспаление, которое развивается в области большеберцовой кости и коленной чашечки. Развитие болезни протекает в трех формах: легкая, умеренная и тяжелая. Для тендинита колена характерны болевые ощущения, которые усиливаются при сгибании ноги, отечность колена, ограничение двигательной активности.
Тендовагинит плечевого сустава. Патология развивается в надкостной мышце. Заболеванию подвержены люди до 40 лет, чья профессиональная деятельность связана с выполнением монотонной физической работы. При отсутствии лечения воспаление распространяется на окружающие ткани. Для болезни характерно усиление болевого синдрома при движении. В некоторых случаях боль может иррадиировать в локоть. Если не начать лечение своевременно, у пациента может развиться контрактура плечевого сустава.
Тендинит ахиллова сухожилия. Заболевание развивается в результате спортивной травмы или чрезмерной физической нагрузки. В начале заболевания пациент ощущает небольшую боль в области пяточного сустава. Через некоторое время происходит повышение температуры тела и покраснение кожных покровов на месте поражения.
Тендинит локтевого сустава. Заболевание может протекать без проявления симптомов в течение довольно продолжительного времени или развиться за несколько недель. Лечение этой формы заболевания осуществляется только медикаментозными методами, исключающими хирургическое вмешательство.
Тендинит височной области. Причиной патологии служит формирование неправильного прикуса или привычка грызть твердую пищу. При проявлении неприятных признаков в виде боли в области виска или шеи пациенты часто обращаются за помощью в стоматологическую клинику или к неврологу. При своевременном лечении осложнений заболевание не вызывает.
Тендинит бицепса. Характеризуется развитием воспалительного процесса двуглавой мышцы, причиной которого является повышенная нагрузка. Симптомы болезни проявляются внезапно. У пациентов начинает болеть в области плечевого сустава при попытке поднять руку вверх, и ограничивается подвижность сустава после нагрузки.
Тендинит тазобедренного сустава. Возникает при постоянных высоких нагрузках на бедро. Причиной заболевания могут стать ранее перенесенные инфекционные патологии, травмы задней четырехглавой мышцы, дефицит кальция в организме. Заболевание сопровождается сильными болями и повышением местной температуры в очаге поражения.
Тендинит запястья и стопы. Это довольно редкая форма заболевания. Внешними признаками заболевания являются болевой синдром, хруст в суставах, незначительная отечность и гиперемия коже на месте воспаления.

Симптомы тендинита

Развитие заболевания связано с постоянным травматическим повреждением суставов, поэтому на ранних стадиях болезнь проявляется небольшим дискомфортом, который исчезает самостоятельно после снижения нагрузки или в состоянии покоя.

Со временем признаки воспаления сухожилий на руке проявляются гораздо чаще при меньшей нагрузке на сустав, и пациенты стараются избавиться от них самостоятельно при помощи мазей, натираний и компрессов.

Воспаление связок часто переходит в хроническую форму, при которой сухожилия кальцифицируются и утолщаются. Существует риск развития оссифицирующего тендиноза, который сопровождается нестерпимыми болями, вызванными защемлением нерва в запястье. В пораженной конечности снижается тактильная чувствительность и способность полноценно двигать пальцами и кистью.

При совершении пассивных движений болевые ощущения могут отсутствовать. У пациента возникает чувство, что движение кистью совершает не он. Это связано с тем, что исчезает напряжение мышечных волокон и натяжение сухожилий.

Если воспалительный процесс развивается непосредственно в суставе, то может наблюдаться гиперемия кожных покровов в очаге поражения.

В результате кальцификации под кожей образуются уплотнения, которые усиливают боль. При совершении движений слышен характерный хруст

Диагностика заболевания

Диагностировать тендинит достаточно сложно, поскольку отсутствуют симптомы, характерные только этому заболеванию. Аппаратные методы диагностики позволяют констатировать наличие воспалительного процесса.

На начальном этапе важно дифференцировать тендинит от таких похожих болезней, как бурсит, разрыв сухожилия, инфекционный тендосиновит, перитендинит, тендит.

Для выявления болезни и правильной постановки диагноза применяются следующие методы обследования:

рентгенография, которая поможет установить наличие отложения солей, а также патологические изменения, вызванные бурситом или артритом;
УЗИ-исследование устанавливает сокращение сухожилий и изменение структуры ткани;
клинические анализы крови;
ревматологические пробы.

Методы лечения

На начальном этапе лечения тендинита запястья проводится наложение фиксирующей повязки в виде ортеза или лонгеты, которые обеспечат неподвижность конечности и предотвратят растяжение сухожилий.

Для снятия воспаления сухожилия кисти руки лечение проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей. Лекарственные препараты помогают активизировать кровообращение и улучшить свойства крови.

При сильных болях используются гормональные средства. Кортикостероиды применяют в виде блокад.

Лечить тендиниты инфекционного происхождения врачи рекомендуют с использованием антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору, способствуют выведению мочевой кислоты и обладают небольшим обезболивающим эффектом.

Физиопроцедуры помогают восстановить поврежденные сухожилия и суставы. Положительное действие оказывает электрофорез с кортикостероидными средствами, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, лазерная, ударно-волновая и ультразвуковая терапия.

Пациентам показаны занятия лечебной физкультурой, которые помогают расслабить мышцы, ускорить их восстановление, снять напряжение с сухожилий. Не следует выполнять упражнения при инфекционной форме болезни, поскольку это может спровоцировать распространение болезнетворных микроорганизмов.

По согласованию с лечащим врачом можно использовать средства народной медицины. Для снятия воспаления показано употребление в пищу куркумы, которая обладает обезболивающими и заживляющими свойствами, активизирует обмен веществ.

Для лечения тендинита показано использование отвара из ягод черемухи и настойки скорлупы грецкого ореха.

При тяжелых формах заболевания, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата, лечение проводится оперативными методами. Показанием к проведению хирургической операции является:

сильный болевой синдром, который невозможно купировать;
инфицирование сухожилия;
множественные разрывы сухожилий в результате травмы.

В редких случаях, когда заболевание запущено, прогноз может быть неблагоприятным. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи часто приводит к полной утрате подвижности конечности.

Меры профилактики

Для того чтобы сохранить результаты лечения и предотвратить повторение приступов, следует придерживаться рекомендаций специалистов:

своевременно лечить инфекционные заболевания;
избегать травматического повреждения конечностей;
чередовать высокие физические нагрузки с отдыхом;
укреплять защитные силы организма;
употреблять в пищу белковые продукты, свежие овощи и фрукты.

При правильном сочетании различных методов лечения заболевания можно добиться стойкого результата. Однако избежать развития болезни можно при своевременном обращении за помощью к специалисту.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

chebo.biz

Заболевания сухожилий и связок. Профилактика воспаления сухожилий. Дегенеративные процессы суставов

Для описания травмы сухожилий запястья, в результате чрезмерной нагрузки в научной литературе используется термин “тендопатия запястья “. Но поскольку все называют его “тендинитом запястья”, мы тоже в этой статье будем использовать этот термин.

Что такое тендинит запястья?

Тендинит запястья является относительно распространенным состоянием, которое может повлиять на функцию одного или нескольких сухожилий запястья и характеризуется повреждением ткани, болью и отеком, пораженных сухожилий.

Хотя это состояние понимается как “воспаление сухожилий запястья”, недавние исследования показали, что травмы сухожилия имеют мало общего с воспалением, так как последнее здесь вообще не присутствует. Причиной является дегенерация коллагена , белка, ответственного за предоставление прочности сухожилиям, а также истончение волокон, рассеянное сосудистое врастание и увеличения молекул гликозаминогликанов (ответственных за привлечение воды и формирование важной составляющей сухожилия и хрящевой ткани).

Рисунок 1

Предплечье состоит из двух длинных костей, лучевой и локтевой кости (рисунок 1). Эти кости соединяются с несколькими мелкими костями, известные как кости запястья, и образуют запястье. Многие мышцы запястья и кисти исходят от лучевой и локтевых костей и, пересекая запястье, входят в кости запястья, кисти и пальцев с помощью наручных сухожилий. Эти мышцы делятся на две большие группы: сгибатели запястья и пальцев и разгибатели запястья и пальцев (рисунок 2). Первые лежат на ладонной стороне предплечья и запястья, а вторые лежат на противоположной стороне. Сгибатели отвечают за изгиб запястья и пальцев вперед (например, образуя кулак), в то время как разгибатели ответственны за выпрямление запястья и пальцев, сгибая их в обратном направлении. В совокупности, мышцы обеспечивают захват, движение руки во всех направлениях, подъем и ношение различных предметов, за тягу рукой чего-либо, за писание, и т.д.

Во время сокращения мышц запястье сухожилия находится под напряжением. Сухожилия повреждаются в результате перенапряжения из-за долгого повторения одних движений, длительного применения силы или чрезмерно высокой силы. В результате повреждения происходит дегенерация, дезорганизация и истончение волокон одной или нескольких наручных сухожилий. Это происходит как от постепенного износа, так и из-за травмы.

Рисунок 2

Причины тендинита запястья

Тендинит запястья, как уже говорили, обычно происходит из-за повторяющихся движений или длительной нагрузки на сухожилия запястья. Это может произойти во время занятий такими видами спорта, как гимнастика, гольф или теннис, а также во время длительной ручной работы, таких как столярные, живопись, рубля дров, кладка кирпича, использование молотка или отвертки, вибрационных машин, садоводство, шитье и вязание или работа на компьютере (т.е. чрезмерное использование мышки или клавиатуры). Тендинит запястья может также произойти от других видов деятельности, связанных с силовым захватом или повторяющимися движениями руки.

Это обычно развивается после внезапного увеличения силы, частоты и продолжительности движений, которые ставят под нагрузку сухожилия запястья. Иногда тендинит запястья может развиться внезапно. Это может быть из-за падения на вытянутую руку, прямого воздействия на сухожилия запястья или из-за силового движения, в результате захвата и подъема, тяжелых вещей. Пациенты, ранее имевшие травмы запястья, локти, плеча, шеи или травмы верхней части спины более подвержены к такому состоянию.

Признаки и симптомы тендинита запястья

Симптомы, связанные с этим условием, как правило, развиваются постепенно, в течение определенного периода времени. Сначала, симптомы могут проявиться как боль или жесткость в запястье и в руке, тем самым ограничивая движение. Это часто можно чувствовать в ночное время или после пробуждения на следующее утро и может сопровождаться ощущением тепла в поврежденной области на ранних стадиях.

По мере прогрессирования, боли могут ощущаться каждый день во время выполнения любой ручной работы, ношения сетки с продуктами, открывания банки или двери, работы на компьютере, рукопожатия. Пациенты с таким недугом часто обнаруживают, что они могут выполнять работу, используя наручные сухожилия, после разогрева мышц, а симптомы проявляются в основном в ночное время или после пробуждения на следующее утро. Пациенты с тендинитом запястья могут также испытать боль сухожилия при грубом прикосновении пострадавшего запястья. Боль может сопровождаться отеком, а иногда и крепитацией (звук похожий на хруст сухожилия).

Иногда, возникает ощущение покалывания или онемения в пальцах вместе со слабостью пальцев и всей руки. Это особенно ярко выражено, если имеются проблемы в области шеи или верхней части спины. В результате пациент испытывает трудности при выполнении мелких движений рук, снижается сила хвата, часто роняет предметы. Тендинит запястья может также быть связан с болью шеи или верхней части спины, на той же стороне тела.

Диагностика тендинита запястья

Тщательного обследования у физиотерапевта достаточно, чтобы диагностировать тендинит. Дальнейшие обследования, такие как рентген, ультразвук, МРТ или КТ может потребоваться для оказания помощи в диагностике, исключения других условий и оценки тяжести состояния.

Лечение тендинита запястья

После надлежащей физиотерапии, больные с легкой формой тендинита запястья, как правило, выздоравливают в течение нескольких недель. В более тяжелых и хронических случаях восстановление может быть длительным процессом и может занять более 6 месяцев у тех, кто страдал от этого в течение длительного времени. Раннее лечение физиотерапией является важным фактором восстановления подвижности суставов.

Факторы, способствующие развитию тендинита

Есть несколько факторов, которые предрасполагают развитию этого состояния. Они должны быть оценены и исправлены с помощью физиотерапевта. Вот некоторые из этих факторов:

чрезмерные тренировки и физический труд
неадекватные периоды восстановления после активности запястья
мышечная слабость
неподвижность суставов
плохое спортивное оборудование
недостаточная разминка
плохая осанка
травма шеи, верхней части спины и нервов
травмы запястья в анамнезе
костная анатомия, или дегенеративное стимулирование.

Другие средства лечения тендинита

Несмотря на надлежащие упражнения и физиотерапию, у некоторых пациентов не наблюдается улучшение. Тогда лечащий физиотерапевт или врач может посоветовать другие варианты лечения. Для этого сначала проводятся дополнительные обследования, такие как рентген, ультразвук, МРТ или КТ, а потом назначают фармацевтические препараты. Это могут быть инъекции кортикостероидов , инъекции аутологичной крови, или направление в соответствующее медицинское учреждение, где могут проконсультировать по другим методам вмешательства, что может быть целесообразным для улучшения состояния.

Упражнения для улучшения состояния

Обычно пациентам с этим условием назначают следующие упражнения. Прежде чем приступить к их выполнению, вы должны обсудить пригодность этих упражнений с физиотерапевтом. Как правило, они должны быть выполнены 2-3 раза в день и только при условии, что они не вызывают и не усугубляют симптомы болезни (особенно ночью или по

jmedi.ru