Спондилоартроз грудного отдела: симптомы и эффективные методы лечения – что это такое и как лечить, описание и симптомы болезни, методы диагностики

Содержание

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – причины и симптомы

Около плечевого сустава, обеспечивающего огромный диапазон движений рук, расположено еще несколько суставов. Это грудино-ключичное и ключично-акромиальное соединение. Как и остальные суставы, они также подвергаются артрозу. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника отмечается реже, в отличие от плечевого артроза. Как правило, его появление обусловлено чрезмерной нагрузкой на плечевой пояс или травмами.

Общие сведения

Ключица вместе с лопаткой образует верхний плечевой пояс. Это С-образная кость, расположенная на границе с шейным позвоночным отделом над верхним ребром. Конец ключицы, находящийся ближе к плечевой кости, называется акромиальным. Второй конец, который расположен около шеи, называется медиальным.

Возле внешней части лопатки находится плечевой отросток, который называется акромион. Этот отросток соединяется с латеральным окончанием ключицы, создавая акромиальное соединение. Это комплексное плоское сочленение, разделенное на две камеры. Также как и плечевой сустав, он является многоосным, но двигательные функции по оси незначительные. Главная задача этого сочленения — опорная.

Медиальное окончание ключицы находится в ключичной грудиной врезке, создавая этим комплексный сустав. Как и ключично-акромиальное соединение, этот сустав разделен на две части менископодобным диском. Поверхности сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы компенсируется благодаря составному диску.

Ключично-грудинное сочленение является многоосным, седловидным соединением, по своим двигательным функциям приближенным к шаровидному. Эта суставная часть является единственной, которая соединена с осевым скелетом и скелетом конечностей. Благодаря связкам и мощной капсуле, ключично-грудинный сустав сочетает в себе эластичность и прочность. Он обеспечивает обширную амплитуду движений, создавая опору для костей, но при этом не допускает движений, которые могут травмировать хрящевую ткань.

Остеоартроз ключично-грудинного соединения зачастую происходит одновременно с артрозом грудино-реберных сочленений. Соединение грудины и первого ребра относят к синхондрозам (упругое, но при этом почти неподвижное соединение костей за счет хряща). 2−7 ребро образуют синовиальные суставы с небольшими пустотами. Реберные суставы, начиная с 8, не закреплены к грудной клетке.

Причины патологии

Артроз ключично-грудинного и акромиально-ключичного соединения также нередко называют артрозами ключицы. Эти заболевания определяются намного реже, в отличие от плечевого артроза, и их симптомы обычно воспринимают за признаки первого. Все виды артрозов обусловлены одними причинами:

травмы — переломы лопатки, растяжение мышц, ушиб, вывих плеча;
постоянные значительные нагрузки на плечи, которые связаны с работой, а также с профессиональными занятиями спортом;
возрастные изменения, замедление метаболизма;
процессы воспаления в суставной полости и околосуставных участках;
нарушение кровотока к верхнему плечевому поясу;
нарушение гормонального баланса.

Артроз ключично-грудинного соединения начинает происходить с дегенеративных патологий в гиалиновом суставе, покрывающем суставные участки соединяющих тканей. Это случается в результате повреждения, механического истирания, активности некоторых ферментов, воспалительных процессов.

Вместе с этим меняются эластичные показатели суставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в незначительном объеме. А из суставной жидкости костная ткань хряща получает необходимые питательные элементы. Сустав пересыхает и приобретает шероховатую поверхность, это осложняет движение соединяющихся костей. Хрящ истончается, оголяя на некоторых участках костную ткань, которая имеет нервные волокна, что начинает сопровождаться болями.

Разрушение сустава при спондилоартрозе может привести к следующим последствиям:

Уплотняется хрящевая ткань.
В некоторых случаях в ней появляются микроскопические полости, постепенно разрастающиеся и соединяющиеся между собой.
Разрастаются края хряща, вследствие этого на суставе образуются костяные новообразования — остеофиты.
Остеофиты начинают раздражать синовиальную ткань, вызывая воспалительный процесс — синовит. Как правило, это отмечается на втором этапе прохождения артроза.
Деформированный сустав начинает выпирать через кожу.

Первые признаки

Симптомы и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника и акромиального артроза имеют много общего. Первыми признаками являются боли, которые появляются в начале движения, а также повышенная утомляемость. Кратковременная скованность с утра для этих артрозов нехарактерна, но вот ограниченная подвижность отмечается, тем более на третьей стадии болезни. Щелчки и похрустывания могут сопровождать движения во время обеих патологий, но отдаются на различных участках. Главные различия в симптомах обусловлены местом появления болей.

Основная симптоматика следующая:

болезненные ощущения появляются во время высокоамплитудных движений рук;
боли во время пальпации образуются на участке края ключицы;
деформация в районе соединения акромиона и ключицы;
по ходу руки болевые ощущения начинают отдавать «прострелами».

На первом этапе симптоматика почти не выражена, но вот артроз ключично-акромиального соединения второй стадии проходит более тяжело. Болевые ощущения происходят длительное время, повышается их интенсивность. Больному тяжело расчесаться, одеться, однако это больше обусловлено не ограничением двигательной функции, а болями, которые сопровождают все движения. Болезнь часто переходит в третью стадию.

Способы диагностирования

В некоторых случаях производят лечение артроза грудино-ключичного сочленения вместо плечевого артроза, способы лечения патологий похожи, но не тождественны. Артроз ключичного соединения можно перепутать и с иными заболеваниями, проявляющимися похожей симптоматикой. Для правильного лечения требуется точное диагностирование. Чтоб определить, какое конкретно соединение поражено, недостаточно простого опроса больного человека. Для установления диагноза специалисты могут использовать следующие способы:

Проведение тестирования — определенных пассивных и активных движений. Основные диагностические показатели — снижение амплитуды, повышение болевых ощущений и крепитация во время проведения некоторых движений.
Пальпация и осмотр, причем внимание обращают на показатели температуры, цвет и опухоль на кожном покрове, локализацию болевых ощущений и хруста, а также деформацию, которая прощупывается во время глубокой пальпации.
Лабораторные обследования дают возможность отличить артроз от периартрита и артрита, но не определить место образования заболевания.
Способы визуализации — компьютерная и магниторезонансная томография, рентгеновский снимок, УЗИ.
Суставная блокада. Во время подозрения на артроз какого-то из суставов внутрь его полости вводится анестетик. Если после этой процедуры болевые ощущения временно пропадают, то причина находится именно в этом суставе.

Лечебные мероприятия

Проведение тестирования — определенных пассивных и активных движений. Основные диагностические показатели — снижение амплитуды, повышение болевых ощущений и крепитация во время проведения некоторых движений.
Пальпация и осмотр, причем внимание обращают на показатели температуры, цвет и опухоль на кожном покрове, локализацию болевых ощущений и хруста, а также деформацию, которая прощупывается во время глубокой пальпации.
Лабораторные обследования дают возможность отличить артроз от периартрита и артрита, но не определить место образования заболевания.
Способы визуализации — компьютерная и магниторезонансная томография, рентгеновский снимок, УЗИ.

Суставная блокада. Во время подозрения на артроз какого-то из суставов внутрь его полости вводится анестетик. Если после этой процедуры болевые ощущения временно пропадают, то причина находится именно в этом суставе.

Лечебные мероприятия

Лечение грудино-ключичного артроза обязано быть комплексным. Если начать лечить патологию на раннем этапе, то шансы остановить прогрессирование болезни намного выше. Однако из-за неявно выраженных симптомов раннее диагностирование артроза значительно осложняется, лечение чаще всего начинают производить на второй стадии.

В первую очередь необходимо защитить сустав от значительных нагрузок и вместе с этим активировать двигательную активность, которая положительно на него влияет. Это занятия йогой, плавание в бассейне, ежедневная гимнастика. При грудном спондилоартрозе необходимо нормализовать массу тела. Диетотерапия — это обязательное условие немедикаментозной терапии. Помимо этого, показаны:

физиотерапия — лазерное лечение, электрофорез, действие синусоидальными токами;
массаж;
ЛФК;
санаторное лечение.

физиотерапия — лазерное лечение, электрофорез, действие синусоидальными токами;
массаж;
ЛФК;
санаторное лечение.

Медикаментозное лечение артроза будет зависеть от стадии болезни. На начальном этапе часто можно обойтись без использования обезболивающих и противовоспалительных средств. Однако с учетом того, как болезнь развивается, для обезболивания необходимы все более сильнодействующие препараты. Умеренные болевые ощущения и воспалительные реакции можно снять при помощи нестероидных противовоспалительных средств, во время выраженного воспаления назначаются гормональные блокады, а при очень значительных болях прописываются анальгетики.

С хондропротекторами, защищающими сустав от разрушения, ситуация обстоит иным образом. Наиболее эффективно использование этих препаратов на начальной стадии, а на третьем этапе прохождения болезни их прием бесполезен.

Для улучшения питания суставов могут использоваться витаминно-минеральные и сосудорасширяющие препараты. Наружные способы лечения (мази, кремы) с сосудорасширяющим и раздражающим эффектом стимулируют трофику и циркуляцию крови в тканях, а также отлично снимают болевые ощущения и воспалительный процесс. При спазмах мышц может назначаться использование миорелаксантов. Однако у этих лекарственных средств большое количество побочных явлений, поэтому чаще рекомендуют расслаблять мышцы с помощью физиотерапии и массажных процедур.

К операциям во время акромиального артроза прибегают нечасто. Самое распространенное хирургическое вмешательство — резекция акромиона. При этом больному, в отличие от эндопротезирования, не вживляют искусственный сустав. На удаленном участке разрастается новая соединительная ткань, которая образует ложный сустав.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять в роли дополнительного способа во время консервативной терапии. Эти рецепты можно использовать при реабилитации после операционного вмешательства:

Капустный лист сможет не только снять процесс воспаления, но и отлично купировать ощущения боли. Теплый лист нужно приложить к плечу на участок, где интенсивность боли наиболее выражена. Лучше всего выполнять обертывания перед сном, когда суставная ткань находится в покое. Сверху капустного листа необходимо положить теплую ткань и зафиксировать бинтом.
Нужно перемешать топленое сало и пчелиный воск до образования однородного состава. Лекарство необходимо втирать в плечевой сустав, тем более это рекомендуется выполнять после ЛФК.
Почти в каждом противовоспалительном сборе находится сенная труха. Одну большую ложку высушенного сырья необходимо заварить стаканом кипятка, затем средство надо процедить и употреблять перед сном по половине стакана.
Во время артроза довольно полезным является брусничный отвар. Ягоды (1 ст. л.) необходимо вымыть и залить стаканом кипятка. Настаивать надо не более получаса, а после сцедить и употреблять по 2 ст. л. на протяжении дня.
Для лечения болезни можно применять растирки. На стакан спирта необходимо использовать 150 гр. корня девясила. Составу нужно дать настояться 10−15 дней в темном месте, после ежедневно обрабатывать пораженный участок, пока боли не стихнут.
Компресс из хрена. Корни растения необходимо мелко нарезать и распарить на паровой бане. Главное — не давать воде закипеть. Корни должны томиться. Приготовленную жидкость нужно нанести на ткань и приложить на ночь к пораженному участку.
Чтобы сделать лечебное средство из кукурузных рыльцев, понадобится 1 ст. л. сырья, которое вначале надо залить стаканом воды, а после пять минут кипятить. Остудить, процедить и принимать по 2 ч. л. 7 раз в день.

Методы профилактики

Пациенты, попадающие в группу риска, обязаны непременно использовать хондропротекторы, поскольку они обеспечивают образование синовиальной жидкости и циркуляцию крови, а также благоприятно отражаются на структуре хрящей. Но назначать лекарственные средства обязан только врач, лишь специалист сможет правильно выбрать препарат и необходимую дозу.

В группе риска находятся следующие люди:

в преклонном возрасте;
с ожирением;
имеющие генетическую предрасположенность;
с диабетом;
спортсмены;
с врожденной деформацией суставов;
с травмами суставов.

Для профилактики необходимо употреблять в пищу наваристые мясные бульоны и продукты с повышенным количеством кальция.

Артроз ключично-акромиального соединения не относится к частой патологии суставов, однако шансы его развития у пациентов, систематически нагружающих плечевой пояс, довольно высоки. Хоть сустав малоподвижен, его артроз может привести к значительному ограничению функциональных движений.

Если вовремя не произвести лечение, то на смену чувствам легкого дискомфорта могут прийти постоянные сильные болевые ощущения. Костные наросты могут повредить мышечную ротаторную манжету плеча, а это чревато почти абсолютным обездвиживанием верхних конечностей. Это самое опасное осложнение, потому необходимо уделять максимум внимания профилактике и раннему диагностированию.

Причины спондилоартроза грудного отдела позвоночника, степени тяжести болезни, методы лечения

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (торакоартроз) – форма остеоартроза, который вызывает нарушения в работе межпозвоночных суставов. Заболевание прогрессирует в хрящевой ткани, постепенно переходит на зону рядом с суставами, провоцируя формирование остеофитов – наростов кости. По сравнению со случаями поражения шейного и поясничного отдела спондилоартроз развивается в грудной зоне намного реже из-за небольшой нагрузки на нее.

Спондилоартроз

Причины

При возникновении спондилоартроза сустав постепенно подвергается дистрофии, в запущенных случаях – полностью разрушается. Травмирование возникает при большой нагрузке на двигательные части позвоночного столба, при уменьшении высоты хрящевого диска и ухудшении его амортизации. Причинами становятся:

патологическая подвижность суставов;
травмы спины;
нарушения позвоночника, связанные с врожденными отклонениями;
плоскостопие;
протрузии;
межпозвонковая грыжа;
неправильная осанка;
кифоз в зоне груди;
остеохондроз;
сильные нагрузки на позвоночник, связанные с продолжительным сидячим положением и переносом больших тяжестей;
нарушение обмена веществ;
большой вес.

Симптомы

В соответствии с протеканием патологии спондилоартроз классифицируется на несколько разновидностей:

Полисегментарный – в воспалительный процесс вовлекается несколько отделов;
Деформирующий – возникает сильная деформация форма позвонков из-за костных наростов;
Дугоотростчатый – нарушения затрагивают суставы дугообразных отростков, это сочленения между позвонками и ребрами;
Диспластический – возникает полное изменение структуры пораженных суставов;
Дегенеративный – происходит явное разрушение поверхности суставов и разрушение структур межпозвонковых дисков;
Анкилозирующий – болезнь Бехтерева.

Боль в зоне лопаток

Известно большое количество проявлений поражения грудной части хребта спондилоартрозом:

Боль в области грудной клетки и лопаток. Сначала она развивается только после физических нагрузок, поэтому больной не обращает внимания на этот процесс. Но впоследствии дискомфорт отмечает даже при смене положения тела, становится почти постоянным. Боль обычно тянущая, тупая;
Усиление болевых ощущений во время смены погоды;
Ограничение движения пораженных позвонков, доходящее до полной обездвиженности;
Проблемы с дыханием, сложности при необходимости сделать глубокий вдох, ощущение сдавливания в грудной клетке;
Поверхностное дыхание;
Скованность позвоночника с утра, которая затем проходит примерно в течение 30 минут;
Частичная атрофия мышц спины;
Периодически возникающие мурашки по спине;
Искривление позвоночника.

Заболевание классифицируется на 4 стадии:

1-я стадия. Больной не жалуется на патологические симптомы, но внутренние процессы разрушения уже начинают происходить – травмируется связочный аппарат, оболочки суставов, ухудшается их эластичность. Диагноз можно поставить только на плановом профилактическом обследовании, связанном с высоким риском развития у человека проблем с позвоночником;
2-я стадия – появляются первые жалобы на снижение выносливости, быструю усталость спины, ухудшению ее подвижности. Нарушения затрагивают фиброзные кольца;
3-я стадия – симптоматика осложняется, становится постоянной, изменения влияют на костные поверхности позвоночника – появляются остеофиты, разрушения суставных поверхностей, заметное поражение связочного аппарата;
4-я стадия – происходят необратимые нарушения, жалобы становятся постоянными. Отмечается сильная ограниченность движений в месте воспаления, формируются крупные остеофиты, позвонки начинают срастаться, проявляется выраженный анкилоз и спондилез суставов.

Диагностика

Диагноз спондилоартроз ставит только специалист после полной диагностики, получения данных инструментальных и лабораторных исследований. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется организация таких методов:

рентген позвоночного столба в прямой и боковой проекции – это поможет установить патологические нарушения в фасеточных суставах, обнаружить дегенерацию в сочленении ребер и позвонков;
МРТ – проводится для уточнения при возникновении спорных ситуаций, метод помогает визуализировать патологические изменения в костной ткани, дисках позвоночника, компрессию нервных корешков и проблемы в мягких тканях;
радиоизотопное сканирование – помогает выявить воспалительный процесс;
УЗИ – проводится для дифференциальной диагностики с синдромом вертебральной артерии, помогает проверить состояние сосудов.

Проведение УЗИ

Если диагноз спондилоартроз подтверждается, то врачи реализуют блокаду боли посредством введения в зону сустава смести анестетика и гормонов.

Лечение

После завершения диагностики требуется организация эффективного лечения. Обычно схема достаточно сложная. Подбор конкретных методов будет соответствовать стадии поражения и ее степени. В обязательном порядке терапия должна быть комплексной.

Это помогает купировать боль и ее причины. Для максимально положительного результата проводятся следующие мероприятия:

курс медикаментов;
физиотерапия;
новокаиновые блокады;
лечебная гимнастика с посещение бассейна;
оперативное вмешательство.

Медикаментозное

Пациенты обычно обращаются к доктору с жалобами на боль в спине, грудной клетке. Таким образом, при диагнозе спондилоартроз грудной части лечение начинает с устранения боли с помощью НПВС. Их принимают перорально или местно в мазях и гелях. При слишком сильной боли реализуется блокада анестетиками и гормонами. Когда боль возникает под влиянием мышечного спазма, требуется терапия миорелаксантами.

Эффективно купируют болевые ощущения нанопластыри, они также позволяют восстановить кровообращение в пораженном участке, предотвратив последующее разрушение сустава. В соответствии со стадией поражения назначаются витамины группы В для защиты нервных тканей, хондропротекторы.

При выраженных признаках воспаления хорошо помогают мази НПВС – «Мелоксикам», «Целекоксиб».

При слишком сильной боли могут назначаться блокады с анальгетиками и кортикостероидами. Глюкокортикостероиды последнего поколения эффективны для лечения спондилоартроза, так как у них наиболее выраженное терапевтическое действие и минимальные противопоказания, побочные реакции. К таким относится «Бетаметазон». Введение проводится точно в поврежденный сустав – это артикулярная блокада.

Физиотерапия

При проведении лечения спондилоартроза недостаточно только использования уколов и таблеток. Важна комплексная организация терапии. Лекарства купируют боль и останавливают прогрессирование воспаления.

Препараты нужны на этапе обострения, а затем врач назначается физиотерапевтическое лечение, которое позволит замедлить процессы разрушения и разрастания костных наростов. К самым эффективным способам относятся:

ЛФК;
апитерапия;
гирудотерапия;
кинезиотерапия;
сеансы лечебного массажа;
процедуры вытяжения позвоночника;
остеопатия.

Занятия ЛФК в бассейне

Обследование у врача проводится каждый год. Это помогает уже на первых этапах развития заболевания выявить дегенеративные нарушения, дистрофию и приступить к устранению. 1 – 3 стадии спондилоартроза поддаются лечению, 4-я стадия является необратимой.

Когда острый период патологии завершен и боль начинает отступать врач разрабатывает для пациента подходящие занятия ЛФК. Это способствует укреплению корсета мышц спины и позвоночника в грудном отделе. Первые занятия проводятся с инструктором, чтобы пациент понял, как правильно выполнять упражнения и не навредил своему здоровью.

На пути к выздоровлению важный нюанс – это контроль правильной осанки, так как ее нарушение провоцирует очередной острый приступ заболевания и усиливает активность дегенеративных, дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника.

Оперативное лечение

Операция обычно назначается при 4-й или 3-й степени поражения грудной зоны позвоночного столба. Хирургическое лечение назначается, когда патология сопровождается тяжелой клинической картиной, к которой относятся такие симптомы:

активное прогрессирование заболевание и отсутствие результата от консервативной терапии;
сдавливание спинномозговых нервов;
нестабильность позвонков;
сужение канала позвоночника;
парез, паралич, когда патологические процессы начинают воздействовать на спинной мозг.

Самой частой и эффективной операцией считается замена разрушенных суставов на искусственные, удаление костных наростов. В таком случае при соблюдении правил реабилитации после операции восстанавливается работоспособность человека, улучшается качество жизни.

Проведение операции

Также может назначаться фасетэктомия – удаление разрушенного сустава и образование неподвижного блока. Это облегчает симптоматику заболевания, но нарушает привычный образ жизни.

При сужении канала позвоночника, по которому проходит спинной мозг, и возникновении неврологических проблем, организуются манипуляции по восстановлению проводимости спинного мозга и работы нервных окончаний.

Народные средства

Восстановить самочувствие пациента помогут некоторые народные рецепты. Но их применение следует обязательно обсудить со специалистом.

50 г измельченный шишек хмель перемешать с 1 стаканом свиного жира. Настоять смесь 5 часов в тепле. Мазь наносить на марлевую повязку и прикладывать к пораженному участку спины на ночь. Компрессы повторять каждый день в течение одного месяца.
Втирать пихтовое масло в область поражения один раз в день до появления ощущения теплоты. Повторять манипуляции 2 недели.

Профилактика

Для предотвращения возникновения спондилоартроза и с целью замедления прогрессирования патологии нужно соблюдать следующие правила в повседневной жизни:

не допускать травм спины;
при длительном сидячем положении обязательно делать перерывы;
спать на ортопедическом матрасе;
заниматься плаванием;
следить за достаточным содержанием в организме витамина D, кальция.

Эти несложные рекомендации помогают снизить риски поражения и негативных последствий спондилоартроза в грудной части позвоночника, которые могут привести к инвалидности.

Прогнозы при спондилоартрозе сохраняются благоприятными в большинстве случаев. Главное условие – своевременное выявление проблемы и ее правильное лечение по назначению доктора. Прогноз полного выздоровления при поздней диагностике сомнительный, поэтому не стоит откладывать поход в больницу.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – что это такое, симптомы, лечение, отзывы

Спондилоартрозом называют дегенеративное заболевание небольших суставов позвоночника.

Болезнь может развиться из-за грудного кифоза – явного дефекта осанки, когда у больного увеличивается выраженность в грудном отделе изгиба позвоночника, а также ряда других причин.

Cпондилоартроз грудного отдела позвоночника протекает без явно выраженных болевых синдромов, а корешковые симптомы, как правило, наблюдаются в клинической картине довольно редко.

К типичным проявлениям недуга можно отнести:

Частые болевые ощущения в области груди, усиливающиеся при длительном стоянии или во время ходьбы.
Боли, которые имеют тянущий, ноющий характер.

По мере развития данной патологии отмечается некоторое ограничение подвижности в больных суставах вплоть до абсолютной их неподвижности – пациенту трудно поворачивать голову, то есть, на зов больному приходится оборачиваться одновременно всем торсом или же вовсе полностью разворачиваться в другую сторону, переставляя ноги.

Постепенно формируется неправильная и негативная нагрузка на спину и весь позвоночник, а это, в результате, приводит к изменению походки, а так же положения туловища.

Человеку трудно сгибаться или разгибаться, слишком долго находиться в одном положении, больной вынужден постоянно изменять положение своего тела, дабы снизить нагрузки на мышцы конкретной зоны и позволить им восстановиться.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является сегодня редким диагнозом.

Эта болезнь наблюдается примерно у 85-90% больных пожилого возраста. У людей молодого возраста этот недуг может постепенно развиваться уже после 25-ти — 30-ти лет.

Спондилоартроз считается одной из форм такого заболевания, как остеоартроз, когда поражается большинство суставов позвоночника.

У пожилых лиц спондилоартроза грудного отдела может развиться вследствие остеохондроза.

У молодых людей причиной недуга нередко становятся:

спондилолиз;
аномалии развития;
изменения в статике позвоночника;
разные (производственные или спортивные) травмы и всевозможные микротравмы грудного отдела позвоночника.

Также причинами развития спондилоартроза могут послужить:

нарушение осанки;
нарушения в обмене веществ (в особенности в пожилом возрасте).
регулярные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночного столба (к примеру, сидячая работа за компьютером).

Нередко причинами спондилоартроза становятся занятие тяжелой атлетикой и профессиональный спорт.

Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.

Как выяснить, есть ли у вас отложение солей в суставах? Много информации о том, какие симптомы отложения солей в суставах существуют, вы найдете на нашем сайте.

Хотите узнать отзывы о хондропротекторах? Читайте эту статью.

Есть несколько основных факторов, по которым определить можно свою принадлежность к явной группе риска данной болезни:

Возрастная категория: почти у 90% людей после шестидесяти лет обнаруживается спондилоартроз, связанный непосредственно с возрастными изменениями их позвоночника. В редких случаях болезнь может развиваться в возрасте двадцати пяти — тридцати лет.
Различные патологии грудного отдела позвоночника, которые возникли у человека ещё до рождения.
Чрезмерные нагрузки на позвоночник, как физического (например, профессиональное занятие каким-то спортом), так и статодинамического (длительная работа за компьютером в сидячем положении) характера.
Наличие разного рода травм и микроповреждений.
Нарушение метаболических процессов и гормонального баланса.

Конечно, такие предпосылки вовсе не являются строгими факторами, провоцирующими спондилоартроз, однако их наличие в истории болезни – это довольно весомый аргумент для своевременной консультации с доктором.

Диагностика каких-либо дегенеративных изменений, происходящих в суставах позвоночника, обычно базируется на определенных лабораторных методах исследования, в том числе, и на рентгенологическом исследовании в боковой и прямой проекции.

Когда есть необходимость, рентген врач дополняет радиоизотопным сканированием и так называемой магнитно-резонансной томографией.

Если же наблюдается поражение шейного отдела и есть подозрение, что имеется компрессия вертебральной артерии, то специалист проводит ультразвуковую диагностику кровотока в соответствующей зоне.

Сложность диагностики

Следует отметить, что по причине особого анатомического строения всего грудного отдела, выше перечисленные методики далеко не в каждом случае информативны по отношению к диагностике спондилоартроза.

Дело в том, что строение позвоночных и двигательных сегментов в данной области таково, что определить в суставах дегенеративные изменения сложно, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.

Многие клиницисты считают, что именно трудности в диагностике являются причиной тому, что при сопоставимой распространенности в нынешней популяции эта патология диагностируется довольно редко.

Исследования

Такой диагноз, как спондилоартроз, способен определить лишь опытный специалист на основании полного перечня клинических и инструментальных показаний.

Дабы точно диагностировать спондилоартроз, врачу необходимо провести:

Тщательную рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Это исследование позволит заметить происходящие изменения так называемых фасеточных суставов, увидеть дегенерации в области сочленения ребер с пораженным болезнью грудным отделом позвоночника. Кроме того, рентген позволит специалисту оценить состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе и крестцово-подвздошных суставов, увидеть, есть ли остеофиты.
МРТ. Иногда с целью окончательного уточнения некоторых спорных вопросов и нюансов, и для того, чтоб поставить верный диагноз, больному необходимо пройти процедуру МРТ. Так, магнитно-резонансная томография позволит визуализировать все морфологические изменения, которые происходят в костной ткани; и увидеть изменения в дисках (межпозвонковых). МРТ также покажет, имеется ли компрессия нервных волокон и какие-либо изменения в мягких тканях.
Радиоизотопное сканирование. Для того, чтобы провести диагностику возможных воспалительных процессов фасеточных суставов, больному могут назначить радиоизотопное сканирование. Вообще назначение радиоизотопного сканирования всей области позвоночника позволяет врачу диагностировать многие заболевания.
Ультразвуковое исследование. УЗИ назначается врачами для того, чтобы полностью исключить наличие синдрома вертебральной артерии. При помощи ультразвукового исследования врач определяет состояние сосудов головного мозга.

При подтверждении наличия спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты производят блокаду всех болевых ощущений.

Это делается при помощи введения в суставную полость смеси из местного анестетика и определенных стероидных гормонов.

С учетом степени тяжести, на которой протекает грудной спондилоартроз, врач выбирает для пациента самый оптимальный лечебный курс, который будет призван не только ликвидировать болевой синдром, но и устранить саму причину его появления.

В настоящее время существует несколько методик лечения данного заболевания.

Медикаментозное лечение

Говоря непосредственно о медикаментозном лечении, важно выделить такие медицинские препараты, как:

«Индометацин»;
«Мовалис»;
«Кетонал»;
«Диклофенак» и «Ибупрофен».

Данные средства относятся к весьма известной группе медикаментов НПВС.

Такие лекарства ни в коем случае нельзя употреблять самостоятельно, потому что они обладают многими побочными эффектами и всевозможными противопоказаниями.

Если боли слишком сильные, то анальгетики в таком случае могут вводиться больному парентерально.

Назначаться в таких случаях могут:

«Кеторол»;
«Баралгин»;
сильные новокаиновые блокады.

Отметим, что инъекции обязательно должны осуществляться полным курсом в несколько дней.

Как правило, их количество зависит непосредственно от симптомов и их выраженности.

Снятие мышечного спазма

Существуют средства, которые позволяют снимать мышечные спазмы.

К ним относятся миорелаксанты, которые действуют центрально. Их назначают врачи краткими курсами.

Но если стадия болезни при этом острая, то рекомендуется вводить их больному как инъекции, а после этого уже переходить на препараты в таблетированной форме.

Снятие сильных болей

Наиболее сильное анальгезирующее действие оказывают:

«Кеторолак»;
«Кетопрофен»;
«Диклофенак»;
«Напроксен».

Эти препараты применяться могут в острой стадии недуга при чрезмерном болевом синдроме, и позволено как внутримышечное (парентеральное) введение, так и применение таблетированных форм.

Также могут использоваться средства для местного применения (мази, гели). При выраженном воспалении в фасеточных суставах целесообразно делать основной упор именно на НПВС с ярко выраженным противовоспалительным эффектом –«Мелоксикам», «Целекоксиб».

При слабой эффективности НПВС для купирования воспаления и боли применяются блокады с кортикостероидами и анальгетиками.

Оправдано применение глюкокортикостероидов (из последнего поколения), потому что они обладают самым выражен

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Под спондилоартрозом понимаются дегенеративные изменения в хрящевых и суставных компонентах позвоночника, которые способны затягивать в патологический процесс капсулу сустава и мышечно-связочный аппарат. Болезнь характеризуется сильными болевыми ощущениями при игнорировании лечения которых могут возникнуть проблемы с двигательными функциями.

В чем причина возникновения спондилоартроза грудного позвоночного отдела

Медики утверждают, что спондилоартроз грудного отдела диагностируется не так часто. Это связано с малой подвижностью позвоночника грудного отдела. Кроме этого, грудина дополнительно укреплена ребрами, которые способны брать на себя некоторую часть нагрузки при перенапряжении. Это делает работу грудного отдела позвоночника стабильной и предотвращает частое травмирование.

Статистические сведения подтверждают факт, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это болезнь не только людей пожилого возраста. Иногда спондилоартроз диагностируется у лиц молодого возраста и даже детей. В большинстве случаев причины заболевания связаны с постоянными физическими перезагрузками и травмированием. Кроме этого, следует знать другие факторы, которые могут спровоцировать возникновение спондилоартроза.

неправильное строение грудного отдела позвоночника, связанное с врожденными факторами;
механическое повреждение грудины и игнорирование лечения;
аналогичные заболевания: остеохондроз, спондилез;
перегрузка грудины, длительная сидячая работа;
профессиональный подход к занятиям спортом;
ожирение;
искривление позвоночника, дисплазия тазобедренного и коленного суставов;
генетическая предрасположенность.

При подозрении на проблемы с позвоночным столбом пациенты или родители ребенка обязаны в срочном порядке обратиться к врачу за помощью. Это позволит правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение.

Как по симптоматике распознать заболевание

Диагностировать самостоятельно спондилоартроз грудного отдела проблематично. Первая степень болезни отличается бессимптомностью. Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника – минимальны. Впервые о заболевании человек узнают когда, когда в патологический процесс втягиваются другие компоненты организма. Корешки спинного мозга и нервы зажимаются, что препятствует нормальной циркуляции крови. Больной ощущает болезненность, скованность и проблематичность в движениях.

О поражениях организма заболеванием свидетельствуют такие симптомы:

Боль постоянного характера, способная распространяться на близлежащие ребра. Боль носит опоясывающий характер, проявляется во время движений в проблемную зону, вдохе или передвижении.
Боль может давать о себе знать в виде прострелов. Продолжительность прострела длится несколько минут. В этот период человек не в состоянии вздохнуть и пошевелиться. Такое состояние пациент связывает с сердечным приступом и часто прибегает к помощи валидола.
Дыхание становится поврежденным и вызывает страх за свое здоровье.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника способен сделать подвижность в области грудины ограниченной.
Ощущение скованности и онемения в области спины.
О серьезности процесса свидетельствует явное искривление области позвоночника.

Указанные симптомы не всегда являются свидетельством спондилоартроза грудного отдела позвоночника. В некоторых случаях под них могут маскироваться другие опасные заболевания. Для постановки диагноза потребуется сдача лабораторных анализов и проведения ряда диагностических обследований.

Степени спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

Принято различать несколько степеней грудного спондилоартроза, с которыми мы предлагаем ознакомиться прямо сейчас.

1 степень. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника на начальной стадии характеризуется небольшими болями утром. При обращении к врачу за помощью, рентгенологические снимки не способны выявить болезнь. По краям позвоночного столба отмечаются отдельные остеофиты. На этом периоде развития пациентам назначается медикаментозное лечение препаратами противовоспалительного действия, а также хондопротекторами.

2 степень. Болезненный синдром проявляет себя сильнее, боль вызывает скованность в проблемной части тела. Боль исчезает после приема анальгетиков. Рентгенография выявляет причину болезненных ощущений, поскольку на снимках явно отмечаются множественные остеофиты, которым свойственно быстрое разрастание. В качестве лечения используются медикаментозные методы с добавлением физиотерапии. Каждый этап лечения контролируется врачом, поскольку схема лечения требует постоянной корректировки.

3 степень. Пациент отмечает точное место локализации болевого синдрома. Для его снятия понадобятся серьезные обезболивающие медикаменты. Больной ощущает облегчение после принятия неестественных для него поз. Рентгеновские снимки подтверждают спондилоартроз грудного отдела позвоночника, отмечаются дистрофические изменения и сращивание позвонков между собой. Больному требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Особенности деформирующего грудного спондилоартроза

Причиной появления деформирующего спондилоартроза грудины связаны с приобретением болезнью хронического характера, когда патологические изменения охватили большую часть позвоночного столба, мышечные, суставные и хрящевые ткани. Болезнь дает о себе знать в виде анатомических изменений и нарушений в деятельности биомеханики. Игнорирование лечения может привести к развитию анкилоза и частичной парализации.

Факторами, способными вызвать деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника являются:

Наличие в организме гетерогенных изменений.
Диагностирование ряда хронических заболеваний опорно-двигательной системы или травмирование позвоночного столба с затрагиванием ЦНС.
Нарушение обменных процессов в организме, связанное со снижением поступления в организм витаминов, микро- и макро- элементов, а также производства клеток, необходимых для регенерации клеток.
Наличие у пациента таких факторов, как: избыточная масса тела, сахарный диабет, проблемы с щитовидкой, климакс, новообразований злокачественного и доброкачественного характера. Указанные изменения оказывают влияние на водно-солевые процессы в организме, приводят к изменениям в жировой структуре, что негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.
Патологии врожденного характера, предусматривающие наличие сколиоза, сращения позвонков. Невозможность выработки нормального количества коллагена и соединительной ткани приводит к развитию дистрофических процессов.
Воздействие радиации или большого количества ядохимикатов на организм.

Деформирующий спондилоартроз в грудном отделе позвоночника диагностируется очень редко, поскольку нагрузка на указанную зону минимальная. Заболевание свойственно для людей, постоянно занимающихся тяжелым физическим трудом, и сидячей работой. Первоначально больные испытывают такие симптомы, как: болезненный синдром при сгибании и разгибании спины, боль может отдавать в область лопатки. Минимизация болевых ощущений возможна в прямом положении позвоночника. Болезнь диагностируется при прохождении ежегодной флюорографии.

В чем заключается лечение медикаментозными и народными методами

Следует знать, что спондилоартроз грудного отдела не поддается лечению. Однако, болезнь можно приостановить и предупредить дальнейшие патологические изменения позвоночного столба, которые могут повлиять на работу внутренних органов. Чтобы полностью выполнить указанные задачи потребуется комплексное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника, состоящее из медикаментозного и немедикаментозного вмешательства.

Лечение лекарствами. Проводится на стадии обострения, когда болевой синдром явно выражен. В качестве лекарственных препаратов используются баралгин, кетанов, ибупрофен и другие лекарства обезболивающего нестероидного действия. В некоторых случаях целесообразно применение короткого курса наркотических препаратов. Следует отметить, что самостоятельный выбор анальгетиков или других медикаментов обезболивающего действия может вызвать осложнения. Комплексная терапия позволяет минимизировать мышечный спазм, снизить отечность тканей и устранить придавливание нервных окончаний, нормализовать циркуляцию крови и обеспечить полноценное насыщение тканей кислородом.

Физиотерапия. Относится к немедикаментозному лечению. Применяется на стадии отсутствия болевых ощущений. Назначается наряду с основным лечением по показанию специалиста. Проводится под контролем врача в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самыми эффективными из них являются: ЛФК, лечение у мануальщика и массажиста, остеопатия, вытягивание скелета на специальных тренажерах, гирудотерапия, кинезиотерапия, применение народных методик, иглоукалывание и другие.

Физиотерапия, гимнастика и ЛФК

Любой комплекс гимнастических упражнений назначается после досконального обследования организма. Это связано с тем, что выполнение комплекса ЛФК и гимнастики запрещено на стадии прогрессирования. Упражнения назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии спондилоартроза и реакции организма на основное лечение. Первые уроки ЛФК проводятся под наблюдением лечащего врача, который контролирует возможности пациента. При самостоятельном выполнении упражнений, больной должен придерживаться таких советов:

при сильных болях запрещены любые движения шеей;
при появлении болевого синдрома, требуется отмена ЛФК;
увеличение нагрузки должно проходить плавно;
упражнения должны выполняться ежедневно и регулярно;
минимальная продолжительность занимает 10 минут, максимальная – 45 минут;
гимнастические упражнения проводятся в утреннее время для подготовки позвоночного столба к нагрузкам;
вечером рекомендовано делать упражнения на растяжку.

Предлагаем ознакомиться с комплексом ЛФК, который рекомендуется специалистами медицинских учреждений и реабилитационных центров для устранения болевых ощущений при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника.

Упражнение на растяжку позволяет минимизировать боль даже при наличии позвоночной грыжи. Предусматривает провисание на перекладине, при котором руки выпрямлены, а ноги не касаются пола. Висеть на перекладине нужно не менее минуты. Чтобы получить быструю результативность можно подогнуть колени к области живота.
Лягте на пол, руки расположите вдоль тела. Попытайтесь подтянуть колени к подбородку и продержаться как можно дольше.
Примите положение, стоя на коленях. Руками обопритесь в пол. Сделайте прогиб спиной и попытайтесь коснуться грудиной и подбородком к полу. Замрите на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.

Ежедневное выполнение указанного комплекса позволяет за минимально короткие сроки избавиться от болей.

Видео по теме:

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – неизлечимое заболевание, развитие которого можно предупредить или приостановить. Для этого, каждому человеку, входящего в группу риска необходимо заниматься своим здоровьем, укреплять иммунитет и при необходимости обращаться в медицинское учреждение за помощью специалиста.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Что это за болезнь: причины, симптомы

Позвоночник является достаточно прочной и одновременно гибкой конструкцией. Его подвижность обеспечивают межпозвоночные диски и дугоотростчатые суставы, которые нередко подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. При поражении фасеточных суставов между позвонками говорят о спондилоартрозе. Реже всего диагностируется спондилоартроз грудного отдела позвоночника, называемый также дорсартрозом. Тем не менее эта патология может стать причиной достаточно сильной боли в спине и других вертеброгенных симптомов.

Почему развивается спондилоартроз

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является первичным заболеванием, он развивается как следствие различных изменений опорно-двигательного аппарата. К основным причинам прогрессирующей дегенерации дугоотростчатых (фасеточных) суставов между соседними позвонками относят:

возрастные изменения хрящевой и соединительной ткани, сопровождающиеся снижением их эластичности и приводящие к снижению высоты суставных хрящей и межпозвоночных дисков;
посттравматические деформации любого отдела позвоночника, приводящие к нарушению биомеханики всего позвоночного столба;
наличие увеличенного грудного кифоза (горба) любой этиологии, в том числе инфекционной природы;
врожденные аномалии строения позвоночника, патология соединительной ткани;
выраженное плоскостопие, приводящее к снижению амортизационной функции стопы и нефизиологичному распределению нагрузки на позвоночник;
наличие дисплазии тазобедренных суставов или заболеваний коленных суставов, что вызывает асимметричность нагрузки на позвоночник;
избыточный вес, ускоряющий изнашивание хрящевых структур и межпозвоночных дисков;
повышенные и частые физические осевые нагрузки, которые становятся причиной микротравм многих структур позвоночника с последующей дегенерацией тканей;
наличие других дегенеративных вертебральных процессов, запускающих каскадный механизм изменения всех структур позвоночника с распространением на соседние отделы.

Чаще всего грудной спондилоартроз выявляется у людей пожилого возраста, но примерно 15 % случаев заболевания приходится на лиц трудоспособного возраста.

Даже у молодых людей при целенаправленном обследовании иногда выявляются начальные признаки дегенерации фасеточных дугоотростчатых суставов.

Что происходит в позвоночнике?

От начала изменений в позвоночнике до появления первых жалоб нередко проходит несколько лет. В этот скрытый период покрывающие суставные поверхности хрящи в дугоотростчатых суставах теряют эластичность и подвергаются дистрофии. Они постепенно истончаются, трескаются и фрагментируются, в этой области постоянно поддерживается асептическое воспаление.

Для стабилизации межпозвонковых сочленений начинается компенсаторное разрастание костной ткани, но этот процесс идет неравномерно. В результате на суставных поверхностях и за их пределами появляются множественные острые разрастания в виде шипиков, усиков и бугорков. В результате движения в суставе становятся болезненными и теряют плавность, а общая подвижность пораженного сегмента позвоночника снижается.

Изменения захватывают не только костно-хрящевые структуры. Возникает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что может усилить болевой синдром и нарушить микроциркуляцию. Связки испытывают неравномерную нагрузку, в них появляются микронадрывы. Вскоре здесь начинаются процессы оссификации (окостенения) и кальцификации (отложения солей кальция).

Некоторые связки подвергаются избыточному растяжению, что приводит к патологической подвижности пораженного отдела позвоночника. В такой ситуации ребра оказывают стабилизирующее действие, не позволяя позвонкам существенно сместиться вбок от центральной средней оси.

Болевой синдром при грудном спондилоартрозе обычно появляется позже, чем при другой локализации заболевания. А первичное обращение к врачу и диагностика нередко происходят на достаточно выраженных стадиях заболевания.

Но вот от патологических движений в передне-заднем направлении грудные позвонки не защищены. Образование остеофитов, смещения позвонков и оссификация связок приводят к изменению конфигурации позвоночного столба, из-за чего спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют деформирующим. Все эти изменения приводят к сужению межпозвонковых отверстий и спинно-мозгового канала, что обуславливает появление неврологических симптомов.

Стадии болезни

Спондилоартроз имеет несколько степеней, которые зависят от характера и объема имеющихся дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани. На 1 (чаще бессимптомной) стадии хрящи суставных поверхностей становятся шероховатыми, неровными, начинается их неравномерное истончение.

2 и 3 степень спондилоартроза грудного отдела позвоночника – это уже явные и достаточно выраженные изменения. Хрящ истончается, начинается оголение суставных поверхностей и разрастание на них остеофитов. Боковые поверхности деформируются, структура костной ткани под хрящом начинает меняться. Именно на этих стадиях появляются клинические симптомы, что и является поводом для обращения к врачу.

При 4 степени дегенеративные изменения грубые, хряща практически нет, сустав деформирован, сочленяющиеся поверхности неровные, бугристые, просвет между ними минимален или даже отсутствует. Такое состояние называют анкилозом. Происходит сращение соседних костных образований, пораженный участок позвоночного столба становится неподвижным. В этом случае говорят о спондилезе позвоночника.

На этой стадии заболевание обычно приводит к выраженному снижению трудоспособности и ограничивает способность к самостоятельному передвижению, что является основанием для установления инвалидности при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника.

Читайте: насколько опасен для здоровья горб на спине.

Проявления

Симптомы при спондилоартрозе грудного отдела появляются, когда изменения в позвоночнике уже достаточно выражены и необратимы. Пациентов беспокоит боль в спине. Поначалу она может быть неявной, небольшой по интенсивности и непродолжительной. В последующем достаточно выраженные неприятные ощущения становятся практически постоянными, они нарастают при наклонах и поднятии тяжестей, глубоком дыхании. Развивается асимметричное тоническое напряжение паравертебральных мышц, что усиливает имеющийся дискомфорт.

Могут появиться прострелы – внезапные приступы резкой боли, провоцируемые физической нагрузкой, поворотом или вдохом. Это объясняется резким ущемлением корешка спинно-мозгового нерва в деформированном межпозвоночном отверстии с развитием острой межреберной невралгии. Боль нередко распространяется по ходу межреберных промежутков и достигает передней поверхности грудной клетки, такие приступы могут быть приняты за признаки сердечной или легочной патологии.

При продолжительном ущемлении корешков могут появиться неприятные ощущения в боку или эпигастрии. Из-за этого человек может обращаться к терапевту и гастроэнтерологу с подозрением на патологию желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы. Иногда появляются участки онемения и покалывания на коже в зоне иннервации ущемленного нерва.

Характерно снижение подвижности грудного отдела позвоночника, спина становится как бы одеревеневшей. На поздних стадиях, при выраженных изменениях, появляются видимые на глаз деформации в виде сколиоза и усиления грудного кифоза.

Рекомендуем прочесть про: корсет для исправления осанки.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли в спине и подтверждения наличия спондилоартроза одного общего и неврологического осмотра недостаточно. Назначается рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях, проводят ЭКГ и УЗИ внутренних органов для исключения патологии сердца и желудочно-кишечного тракта. Наиболее точным методом диагностики является МРТ, при этом видны точные размеры различных образований, их структура и соотношение друг с другом. Это позволяет достоверно выяснить степень спондилоартроза и сопутствующих изменений позвоночника, оценить прогноз заболевания.

Читайте про: большое значение ранней диагностики спинального шока.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным. Наряду с медикаментами разных групп широко используют физиотерапию, иглоукалывание, ЛФК и кинезиотерапию, мануальную терапию, массаж, скелетное вытяжение, гирудотерапию и народные методы. Для снижения скорости прогрессирования заболевания, увеличения доступного объема движений, частичной коррекции мышечно-тонического синдрома и нарушения осанки пациент обязательно обучается технике ЛФК. Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника должны проводиться ежедневно, вначале под контролем инструктора, затем самостоятельно. Приступать к ним следует после уменьшения болевого синдрома.

Врач может рекомендовать применение обезболивающих средств, НПВС (в виде мазей, таблеток или инъекций), миорелаксантов центрального действия, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции, хондропротекторов. При выраженном болевом синдроме нередко проводятся лечебные блокады с обезболивающими и кортикостероидными средствами.

При выраженном стойком ущемлении корешков спинно-мозговых нервов (при 3-4 степени спондилоартроза) может быть принято решение о хирургическом лечении. При этом проводят декомпрессию нервных структур и устанавливают специальное приспособление – имплант в виде межостистого дестриктора. Это позволяет поддерживать постоянное расстояние между соседними позвонками и предупреждает дальнейшее сращение костей.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника является прогрессирующим дегенеративным заболеванием, но начатое на ранних стадиях комплексное лечение и ЛФК позволяют существенно смягчить его клинические симптомы и долго сохранять трудоспособность.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Когда у человека артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела, он испытывает сильные болевые ощущения в этой области, из-за чего снижается уровень его жизни. Поэтому необходимо незамедлительно начинать лечение.

Что это такое?

Спондилоартроз грудного отдела – это очень распространенное заболевание. Встречается у 40-50% людей пожилого возраста. Реже он возникает у молодых лиц, старше 30 лет. Это одна из форм остеоартроза. Заболевание распространяется на один или несколько межпозвоночных дисков, приводя к деструктивным нарушениям в них.

Сначала разрушается межпозвоночный диск. Если вовремя не начать терапию, воспалительный процесс распространится и на тело позвонка. Из-за этого формируются шиповидные выросты, состоящие из костной ткани.

к содержанию ↑
Какие позвонки поражаются?
При грудном спондилоартрозе поражаются позвонки T1-T12. Грудной отдел позвоночника – наиболее уязвимый к заболеванию. Также часто наблюдается спондилоартроз на уровне th22 — s1 сегментов, который поражает поясничную зону.
к содержанию ↑
Причины
Заболевание развивается, если в области позвоночника нарушен процесс кровообращения. Из-за этого к позвонкам поступает недостаточное количество питательных компонентов, костная и хрящевая ткани истощаются, начинаются деструктивные изменения.
Реберно-позвоночный артроз грудного отдела позвоночника может появиться в результате таких причин:
Повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с физическим трудом, из-за чего в позвонках образуются микротравмы.
Чрезмерная масса тела. Позвонки находятся под постоянным давлением, это также может спровоцировать возникновение микротравм.
Наследственная предрасположенность, а также врожденные дефекты опорно-двигательной системы, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания.
В группу риска входят люди старше 65 лет. Также заболевание может возникнуть у женщин периода менопаузы из-за гормональных изменений в организме. Профессиональные спортсмены могут заболеть в молодом возрасте, так как из-за большой костной массы у них вырабатывается большое количество эстрогенов (эти гормоны влияют на состояние позвоночника и костей).
к содержанию ↑
Степени
Выделяют 4 степени заболевания:
На первой симптоматика отсутствует, поэтому в большинстве случаев болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Может сопровождаться незначительным дискомфортом в грудном отделе, скованностью. На первой стадии лечение заключается в специальном массаже и ЛФК.
Вторая степень сопровождается сильными длительными болями, возникающими при быстрой смене положения тела и после сна. Появляется выраженное ощущение скованности, иногда наблюдаются припухлости в области пораженных позвонков. На этой стадии для снятия боли требуется применение обезболивающих средств.
Третья степень характеризуется постоянными жгучими болями. Костная ткань разрастается, образуются остеофиты, происходит сдавливание спинного мозга. Появляются неврологические изменения – онемение конечностей, покалывания в мышцах и другие.
Четвертая стадия – самая запущенная. Поражения позвонков становятся очень значительными, поэтому нарушается их двигательная функция. Происходит анкилозирование – межпозвоночные диски срастаются с телом позвонков.
Первая и вторая степень поддаются лечению, а третья и четвертая очень запущенные. Поэтому нельзя запускать заболевание, надо начинать терапию после возникновения первых же признаков.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Выраженные симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника появляются со второй стадии заболевания. Патологический процесс сопровождается сильными болями в спине. Они становятся более выраженными при изменении положения тела, при поворотах туловища.
Боль локализуется только в месте поражения. Этим отличают спондилоартроз от грыжи дисков. Во втором случае болевые ощущения иррадируют в руки и в другие здоровые ткани.
Из-за воспаления фасеточных суставов образуются костные наросты – остеофиты. Они сдавливают спинной мозг и спинномозговые нервы. Появляются дополнительные симптомы – боль, онемение, покалывание в руке, снижение чувствительности, нарушение моторики пальцев.
к содержанию ↑
Диагностика
Для диагностики заболевания назначается рентген в нескольких проекция. На снимках видны деструктивные изменения позвонков, а на поздних стадиях хорошо заметны остеофиты.
Также назначают МРТ и КТ, которые дают более точную картину. Во время исследований доктор определяет точное расположение патологического процесса, стадию заболевания, а также наличие других патологий. Спондилоартроз редко протекает изолированно. Часто он сопровождается спондилезом, дискогенной патологией и другими заболеваниями.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания. На начальных этапах достаточно применения немедикаментозных средств, при второй степени требуется прием медицинских препаратов, а на поздних стадиях может понадобиться хирургическая терапия.
к содержанию ↑
Консервативная медикаментозная терапия
После постановки диагноза пациент должен заняться собой. Рекомендуется проводить ЛФК, при помощи которой удается сохранить подвижность позвонков. Не рекомендуется чрезмерно нагружать позвоночник.
При высоком весе следует правильно питаться, чтобы уменьшить массу тела. Также врач может порекомендовать ношение ортопедических корсетов для поддержания позвоночника.
Из медикаментозных препаратов назначаются следующие средства:
Анальгетики. Они быстро купируют болевые ощущения. В эту группу входят Парацетамол, Анальгин, Диклофенак и другие. Все вышеперечисленные препараты почти безвредны, поэтому их можно принимать в течение длительного времени.
Противовоспалительные препараты. Их назначают, если анальгетики оказываются неэффективными. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их используют только в периоды усиления болевых ощущений.
Наркотические обезболивающие средства. Назначаются, если применение предыдущих групп препаратов не снимает болевых ощущений. Принимать их необходимо кратковременно, иначе они вызывают зависимость и негативно влияют на организм пациента.
Кортикостероиды. Используют для лечения спондилоартроза, если наблюдается ограниченность в движениях суставов.
Если применение вышеперечисленных препаратов в форме таблеток или инъекций противопоказано, они назначаются в виде гелей, мазей и кремов. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Хирургическое лечение
Операция при спондилодисците проводится редко. Только деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника с образовавшимися остеофитами может быть показанием к операции. Хирургическое вмешательство направлено на уменьшение сдавливания спинного мозга. Для этого проводится ламинэктомия.
Это операция, во время которой удаляется задняя дужка пораженного позвонка. Так расстояние между костной тканью и спинным мозгом увеличивается, поэтому он не сдавливается. Также может быть удален остеофит полностью или частично (если есть риск повреждения соседних органов).
к содержанию ↑
Физиотерапия
Для снятия болевых ощущений чередуют прикладывание холода и тепла. Так в пораженной области увеличивается кровообращение, костная ткань обогащается кислородом и питательными веществами, возвращается мышечный тонус.
Также полезно только прикладывание льда. Кровообращение замедляется, ощущение боли уменьшается. Но прикладывать холод можно не дольше, чем на 20 минут. Иначе можно обморозить кожу.
к содержанию ↑
Народные методы
Средства народной медицины эффективны только для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса, но они не способны полностью вылечить заболевание. Применяются такие методы:
Взять 50 г ивовой коры, 40 г березовых листьев и 10 г цветков бузины. Залить двумя литрами кипятка, настаивать сутки. Процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
Красный стручковый перец залить 100 мл водки. Настаивать 10 дней в темном месте. Затем использовать приготовленное средство для натираний.
Для уменьшения отечности тканей необходимо принимать отвар подорожниковых листьев (30 г сырья на стакан воды).
Перед применением любых народных средств нужно убедиться, что нет аллергии на компоненты препаратов.
Спондилоартроз успешно лечится на начальных стадиях. Поэтому при появлении неприятных ощущений в области спины нужно сразу же обратиться к врачу.