Причины возникновения коксартроз – Коксартроз (артроз тазобедренного сустава). Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза :: Polismed.com

Причины возникновения коксартроза, симптомы… – zdorsustav.ru

Артроз — это дегенеративный тип артрита, который поражает миллионы людей. Артроз может влиять на любой сустав в организме. Он чаще всего развивается в весовых суставах тела, таких как бедро. Бедро — одно из самых больших суставов в вашем теле. Он известен как шарнирное соединение.
Вершина, образованная большой тазовой костью, образует «гнездо». Головка бедренной кости образует «шар». Кроме того, поверхность тазобедренного сустава покрыта синовиальной жидкостью. Это служит для смазывания сустава и помогает при движении. Если вы страдаете от кокартроза, хрящ в тазобедренном суставе начал стираться. Когда это происходит, пространство суставов начинает уменьшаться. Если дегенерация тяжелая, кость может протирать кость. Это приводит к сильной боли при артроз в суставе. Кроме того, поврежденные кости могут попытаться компенсировать потерю хряща за счет роста наружу. Это может привести к формированию костных шпор. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения коксартроза, а также их симптомы. Боль в гребне подвздошной кости.

Причины возникновения коксартроза и факторы риска

Точная причина данного расстройства неизвестна. Известно, что у большинства людей проявляется, по крайней мере, один из факторов риска, перечисленных ниже.

Пожилой возраст. За всю жизнь, бедра переживают износ, и хрящ истончается и становится менее гибким. Симптомы могут начинаться в любом возрасте, но чаще всего начинаются в возрасте 45 лет или позже. Чаще всего люди, страдающие коксартрозом, находятся в возрасте 60 и 70 лет.

Наследственность и врожденные дефекты и болезни. Примерно 50% заболевания зависит от наследственности. Но эта цифра не обязательно означает, что 50% всех случаев остеоартрита наследуются. Скорее, некоторые люди могут наследовать характеристики или заболевания, которые в конечном итоге приводят к остеоартриту. Примеры включают плохое выравнивание кости, врожденную дислокацию бедра, ревматоидный артрит, метаболические нарушения, такие как подагра, и многое другое.

Суставная травма или ушиб. Суставная травма, такая как сломанное бедро или операция может привести к симптомам коксартроза даже десятилетия спустя. Спортсмены, которые участвуют в соревнованиях с прямым воздействием (например, хоккей, футбол), также подвержены повышенному риску развития коксартроза тазобедренного сустава.

Пол. Остеоартрит тазобедренного сустава более распространен у женщин. Исследования населения сообщают, что у людей старше 45 лет:

• 8,3% мужчин испытывают симптомы остеоартрита тазобедренного сустава;
• У 11,3% женщин испытывают симптомы остеоартрита тазобедренного сустава.

Причины возникновения коксартроза — лишний вес. Согласно фонду по изучению артрита, бедро несет три килограмма давления за каждый полученный 0,5 кг. Поэтому даже дополнительные 5 кг в течение многих лет могут значительно увеличить износ на тазобедренном суставе. Причины боли в левом боку под ребрами.

В отличие от коленного остеоартрита, связь между ожирением и коксартрозом тазобедренного сустава не является окончательной. Некоторые эксперты полагают, что ожирение может не вызывать начало остеоартрита тазобедренного сустава, а просто ускоряет его прогрессию.

Приведенные выше факторы риска увеличивают шансы человека на развитие остеоартрита тазобедренного сустава, но не гарантируют его. И, наоборот, у тех, у кого нет факторов риска, может развиться тазобедренный коксартроз.

Симптомы коксартроза

Ниже приведен список общих признаков и симптомов остеоартрита. Признание и лечение симптомов на ранней стадии может замедлить или устранить прогрессирование симптомов остеоартрита.

Боль в бедре, паху, спине или в области бедер. Боль и скованность в паху, ягодицах или бедрах могут быть признаком заболевания. Многие люди чувствуют боль в боку или в задней части бедра во время передвижения. Эта боль может излучать вниз по бедру и даже причинять боль в колене. Дискомфорт, как правило, наиболее заметен при вставании с постели по утрам и может вспыхивать при занятиях спортом или других интенсивных занятиях. Боль может ослабевать с отдыхом.

Уменьшение диапазона движения. Как правило, шаровидная конструкция обеспечивает широкий диапазон движения. Коксартроз тазобедренного сустава может причинить боль при попытке раздвинуть ноги, потянуть ногу прямо и назад или, указывая пальцами ног внутрь и переместить всю ногу в этом направлении (внутреннее вращение). Причины боли в области таза.

Хронический отек бедра. Сустав может раздражаться и разбухать в результате трения между бедренной и тазовой костями. Отек может вызвать боль и ослабить окружающие мышцы, которые поддерживают тазобедренный сустав.

Хруст в бедре. Хрустящее или щелкающее ощущение может быть признаком трения кости об кость, вызванное коксартрозом тазобедренного сустава.

Хромота. Остеоартрит бедра может сделать ходьбу болезненной. Чтобы свести к минимуму боль, люди могут хромать или покачиваться — часто бессознательно — чтобы не оказывать давление на пораженное бедро.

Потеря функции тазобедренного сустава. Ежедневная активность, относящаяся к изгибам, например, надевание носков и обуви, может быть очень трудной или невозможной для людей с заболеванием. Вставать или садится из кресла или автомобиля, могут также представлять проблему.

Бездействие. Бедра могут стать жесткими после сна или сидения в течение длительного периода времени. Люди с коксартрозом тазобедренного сустава часто чувствуют, что скованность и боль наиболее заметны, когда они пытаются встать с постели утром или со стула после длительного периода сидения.

• Боль, которая еще хуже после бездействия, также может быть симптомом бурсита (бедра).

Внезапная боль в бедре, возможно, из-за травмы или другого состояния, а не остеоартрита. Если бедро, кажется, горячим или кожа вокруг сустава краснеет, то инфекция (если это только одно бедро) или ревматоидный артрит может быть одной из причины возникновения коксартроза.

Смотрите также: Польза глюкозамина и гиалуроновой кислоты.

Коксартроз причины возникновения боли, их локализация и лечение

Коксартроз — это форма артроза, поражающая тазобедренные суставы. Заболеванию в основном подвержены женщины в возраст старше 40−45 лет. Если у человека во время ходьбы таз перемещается в разные сторону при каждом шаге, то это значит, что уже произошли патологические изменения. При коксартрозе тазобедренного сустава боли могут возникать в спине и в паху. Если брать в учёт нижнюю часть опорно-двигательного аппарата, то нарушения в тазобедренном отделе случаются примерно на 50% чаще, чем в других областях.

Причины и симптомы болезни

Причиной коксартроза может быть травма, например, перелом шейки бедра, нарушение гормонального баланса, а также различные дисплазии. Это заболевание вызывает разрушения хрящевых и костных тканей, деградацию мышц, которые окружают сустав.

Чтобы отличить заболевание от подобных, необходимо знать, какие боли при коксартрозе тазобедренного сустава возникают.

Признаками могут быть:

1. Хромота.
2. Болевые ощущения в передней части бедра, которые могут доходить до коленей.
3. Боль непосредственно в суставе и паховой области.

На начальной стадии эти симптомы проявляются только после сильных нагрузок или длительной ходьбы. Рентген может показать сужение суставной щели, а также костные разрастания.

Когда возникает вторая стадия патологии, ощущение боли присутствует даже после кратковременной ходьбы. Также начинает развиваться хромота, постепенно укорачиваются конечности из-за изменений в тазу. Становится выраженным ограничение движения в суставе. На второй стадии рентген покажет сильное сужение щели сустава, а также выраженный асептический некроз.

На третьей стадии боль ощущается беспрерывно. Пациент больше не может ходить без костылей или трости. Запущенный коксартроз может приводить к побочным изменениям в поясничном отделе. Помимо этого, заболевание нарушает функциональность половой системы.

Проявление болей

Боль в паху при коксартрозе тазобедренного сустава возникает довольно часто. Также этот синдром может проявляться непосредственно в бедре и доходить до колена. Первый дискомфорт появляется после начала изменений структуры хрящевого слоя. Основные симптомы:

1. Ноющая боль, которая может сильно усиливаться при движении.
2. Спазмы в мягких тканях.
3. Сильная скованность движений ногами.
4. Болеть может в состоянии покоя.

Все эти признаки говорят о том, что начался активный процесс развития патологии. Это может быть началом необратимых структурных изменений конечностей. Перечисленные симптомы являются только внешними проявлениями болезни. При коксартрозе необходимо производить лечение только с помощью медицинских работников.

Нужно помнить о строении суставов. У них нет нервных окончаний, с помощью которых головной мозг мог бы получать информацию о начале изменений в костных соединениях. Деградация хрящевой ткани проходит без каких-либо внешних признаков. Это значит, что патология себя практически никак не проявляет. Симптомы или отсутствует вообще, или проявляются очень слабо. Когда ощущаются первые признаки, суставные изменения уже начались.

Диагностика патологии

Врач может предположить о наличии болезни исходя из того, где человек ощущает боль. Так ставится предварительный диагноз, и пациент направляется на дальнейшее обследование, чтобы можно было безошибочно отличить коксартроз. На рентгене видны такие изменения:

1. Атрофия кости.
2. Уменьшение хрящевого слоя.
3. Деформация сустава.
4. Изменения в отделе с синовиальной жидкостью.

Благодаря рентгенографии можно узнать, на какой стадии сейчас находится заболевания. В некоторых случаях можно понять его причины. Сейчас коксартроз классифицируется таким образом:

1. Инволютивный. Возникает из-за возрастных изменений.
2. Коксартроз, который появляется после перенесённого заболевания Пертеса.
3. Диспластический. Это врождённая патология.
4. Идиопатический. Природа неясна.
5. Посттравматический.
6. Метаболический интоксикационный.
7. Постинфекционный. Возникает из-за последствий гнойного или ревматоидного артрита.
8. Дисгормональный. Появляется из-за сбоя в гормональной системе. Причиной могут стать кортикостероиды и антидепрессанты.

Иногда для изучения сустава необходимо прибегать к магнитно-резонансной томографии или к компьютерной томографии. Это даёт возможность увидеть не только кости, но и мягкие ткани, например, хрящ.

Лечение и реабилитация

Стандартные методы лечения имеют комплексный подход. Курс должен проходить в стационаре, чтобы была возможность избавиться от бытовых нагрузок.

Первым делом необходимо снять с тазобедренного сустава излишнюю нагрузку. Можно ходить на костылях или с тростью. Некоторые люди стесняются использовать трость, но это лишь ускорит развитие болезни. Эстетика должна уступить целесообразности.

Когда человек наступает на больную ногу, ему необходимо одновременно опираться на трость, которая должна находиться в противоположной руке. Так центр тяжести будет смещён. Если лечение окажется успешным, то трость или костыли можно будет не использовать. Нужно исключить физические работы, длительное стояние, а также переноску тяжестей. Всё это сильно нагружает тазобедренный сустав.

Физиотерапия и применение медикаментозного лечения значительно улучшают микроциркуляцию крови в повреждённом суставе. Происходит полноценное насыщение тканей питательными веществами. Это позволяет прекратить разложение хряща. Препараты обычно водятся посредством инъекции. После заметного снижения болевых ощущений, начинают применяться различные массажи, физкультуры в бассейне, лечебные гимнастики, электрофорез, грязелечение, иглорефлексотерапию и др.

Если вовремя провести полный курс лечения (на ранних стадиях), то есть большая вероятность, что эффект окажется стойким. В случае когда стандартные методы лечения не дали положительные результаты, необходимо хирургическое вмешательство. Разрушенный сустав заменяется на протез. Такая процедура называется эндопротезированием.

Плавание как метод реабилитации

Локализация боли при коксартрозе может быть довольно разная. Главное значение на ранних болезни стадиях отдаётся физическим упражнениям. Но их нужно выполнять так, чтобы избежать нагрузок на сустав. Для этого отлично подходят условия в бассейне. Чтобы восстановиться быстрее, лучше выбирать санаторий, у которого есть бассейн. Во время ремиссии стоит постоянно его посещать. Летний отпуск рекомендуется проводить там, где есть возможность плавать.

Когда пациент принимает вертикальное положение, вода значительно снижает нагрузку на сустав, так как начинает выталкивать тело на поверхность. Необходимо выполнять медленные упражнения, держась за бортик. Такое положение значительно снизит вес ноги.

При быстрых движениях вода начинает нагружать мышцы, выступая в роли сопротивления, но сустав всё равно остаётся в разгруженном состоянии. Медленные упражнения в теплом бассейне позволяют довольно быстро восстановить гибкость таза.

Для плавания необходимо выбирать разные стили, чередуя их. Каждый из них задействует различные группы мышц. Очень полезен брасс.

Если использовать именно его, то можно добиться интенсивной работы тазового пояса без излишней нагрузки. Те, кто не умеет плавать, могут использовать различные поплавки или надувные круги. Также можно просто держаться за бортик и имитировать плавание.

Гимнастика в домашних условиях

Эти упражнения необходимо выполнять, когда заболевание находится в обострённой стадии. Целью гимнастики становится снятие или облегчение боли.

Чтобы выполнять комплекс упражнений, необходим напольный коврик и резиновый бинт. Один конец следует прикрепить к стене на 2-метровой высоте. На противоположной стороне требуется сделать петлю, в которую будет вставляться стопа. Конечность нужно поднимать и с усилием опускать.

Резина самостоятельно будет поднимать больную ногу, что значительно облегчит мышечную работу. Такое упражнение практически безболезненное. Когда конечность будет опускаться, бинт окажет небольшое сопротивление. Мышцам будет помогать вес ноги.

В каждом подходе нужно делать примерно 20 повторений. Затем, перевернуться со спины на живот и снова выполнить упражнение. Постепенно следует увеличивать нагрузку. Такая гимнастика способна укрепить сразу несколько групп мышц.

Следующий комплекс упражнений выполняется в тех случаях, когда мышцы уже немного окрепли, а боли снизились. Задача такой гимнастики заключается в укрепление ягодичных и тазовых мышц. Обычно человек хромает из-за их слабости и неспособности выдержать весь вес. Нужно попеременно менять исходное положение. Сначала лежать на спине, животе и на боку, а затем, необходимо стоять на здоровой ноге. Повторять ту же гимнастику, но с применением утяжелителей.

Также нужно каждый день делать упражнения, которые имитируют ползание. Можно сидеть на полу и попеременно сводить и разводить ноги. Такая гимнастика отлично прорабатывает связки тазового отдела. Рекомендуется применять в реабилитации домашний велотренажер. Ежедневно следует заниматься около 20 минут. После лечебной гимнастики следует на несколько минут приложить холод к больному месту.

Ограничения при заболевании

Больным людям не рекомендуется заниматься определённой деятельностью, даже если они прошли полное лечение. Когда человек находится на стадии реабилитации, такие нагрузки ему вообще запрещены. Пациентам, страдающим коксартрозом, нельзя делать следующие:

1. Носить тяжести.
2. Долго стоять на одном месте.
3. Выполнять тяжёлые физические нагрузки, где должна применяться больная нога, например, копать землю.
4. Долго ходить, особенно по пересечённой местности или в зимнее время по снегу.
5. Нельзя приседать или прыгать.

Также не стоит участвовать в активных спортивных мероприятиях, например в футбольных матчах. Бывшие спортсмены в пожилом возрасте, к сожалению, должны отказаться от занятия любимым видом спорта. Его следует заменить на плавание или велосипед. Это поддержит работоспособность всего организма.

КОКСАРТРОЗ – ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

 

 

 

Коксартроз (coxarthrosis; лат. соха бедро + Артрозы) – деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Коксартроз – занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Другое, часто используемое название этого заболевания – остеоартроз тазобедренного сустава.

Остеоартроз бывает первичным и вторичным.

Если причина развития заболевания не установлена, то такой артроз принято называть первичным, или идиопатическим (от др.-греч. ἴδιος — своеобразный, особый, необычный и πάθος — болезнь). Первичный коксартрозявляется самостоятельным заболеванием – он встречается примерно в 26% случаев.

Вторичный остеоартроз имеет явную причину: он развивается после травмы, при нарушениях метаболизма, эндокринных заболеваниях, как исход дегенеративно-некротического процесса (асептический некроз головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига),болезнь Пертеса), как исход воспалительного процесса (гнойное воспаление сустава, ревматоидный артрит, артрит при системной красной волчанке, при туберкулезе ).

 

Существует достаточно много Факторов, способствующих развитию коксартроза.

Одной из основных причин является перегрузка сустава.

У спортсменов и лиц, по долгу службы вынужденных преодолевать очень большие расстояния пешком, имеет место длительная сверхнагрузка, компенсировать которую порой не способны даже великолепно натренированные мышцы ног.

Ещё один вариант – это перегрузка тазобедренного сустава у полных людей.

Травматизация тазобедренного сустава стоит на втором месте среди причин коксартроза. Особенно опасны в этом плане хронические травмы, приводящие к формированию данной патологии даже у молодых людей.

Сам по себе коксартроз не наследуется, но вот создающие для него преморбидный фон особенности строения хрящевой ткани, обмена веществ, а также слабость опорно-двигательного аппарата в целом, генетически обусловлены.

Появление вторичного коксартроза может быть спровоцировано воспалительным процессом в суставе. Объясняется это тем, что патологически изменённая суставная жидкость и присутствующий в ней инфекционный агент способствует возникновению нарушений в хрящевой ткани, делая её неполноценной. Помимо этого, артрит очень часто сопровождается проблемами с кровообращением и реактивным синовиитом, что также вносит свою лепту в развитие артроза.

Даже устранённое воспаление тазобедренного сустава практически в пятидесяти случаях из ста запускает механизм, способствующий развитию дегенеративно-дистрофических изменений.

Гормональный дисбаланс, остеопороз, сахарный диабет, гиподинамия и потеря чувствительности в нижних конечностях вследствие некоторых болезней нервной системы также играют роль в возникновении коксартроза.

Хроническое стрессовое состояние пациента так же является важным пунктом.

Избыточный уровень кортикостероидов, выделяющийся надпочечниками человека в условиях длительных негативных переживаний, приводит к снижению продукции гиалуроновой кислоты, которая является очень важным компонентом нормальной суставной жидкости. Это вызывает изменение свойств хрящевой ткани, она становится более сухой, ломкой и истончённой. Процесс усугубляется ещё и тем, что кортикостероидные гормоны снижают проницаемость сосудов микроциркуляторного русла и тем самым ухудшают питание повреждённых суставов.

НУЖНО ЗАМЕТИТЬ, что ни один из перечисленных факторов не является первопричиной артроза. По отдельности они только предрасполагают к его развитию. Однако в совокупности или в сочетании с какими-либо другими пусковыми моментами они ведут к развитию данной патологии.

симптомы, лечение и причины болезни

Коксартроз – это хроническое заболевание прогрессирующего характера, связанное с дегенеративными изменениями в тазобедренных суставах. Клиническая картина может быть малоспецифичной на начальной стадии – в виде болей, хруста, ограничения подвижности, что дает возможность проведения консервативного лечения. Прогрессирование коксартроза неизбежно приводит к полной потере функциональности больного тазобедренного сустава, к которой присоединяется атрофия бедренных мышц. В таких случаях требуется оперативное вмешательство с заменой суставного сочленения.

Причины

Начинает прогрессировать коксартроз тазобедренного сустава на фоне поэтапного растрескивания, разрушения, истирания хрящевой ткани. В результате нарушается амортизационная функция, сужается суставная щель и разрастается костная ткань с образованием остеофитов.

Начало патологического процесса чаще всего связывают с недостатком питания хрящевой ткани, изменением состава синовиальной жидкости. Но причину таких трансформаций, к сожалению, не всегда удается найти. При такой этиологии ставят диагноз «первичный коксартроз тазобедренных суставов», то есть неизвестного происхождения.

Установить причины коксартроза тазобедренного сустава вторичного типа проще, так как в большинстве случаев они связаны с последствиями определенных болезней или полученных травм.

При вторичном типе заболевания речь идет об осложнениях:

• Травматических повреждений хрящевой и костной ткани.
• Врожденных патологий.
• Воспалительных заболеваний.
• Асептического некроза.
• Заболевания Пертеса у ребенка. 

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые не относятся к причинам, но в разы увеличивают риск развития заболевания:

• Неадекватные физические нагрузки и отсутствие двигательной активности.
• Избыточная масса тела.
• Возрастные изменения.
• Заболевания стоп и позвоночника.
• Проблемы с кровотоком.
• Заболевания гормонального и обменного типа.

Имеет место и генетическая предрасположенность, которая в большей степени отражается на особенностях строения и состояния опорно-двигательной системы, метаболических процессов.

Мнение эксперта

Главенствующей причиной развития дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов являются нагрузки, связанные с прямохождением. Подтверждением такой теории является то, что коксартроз у детей в возрасте до 2 лет встречается крайне редко. Заболевание не прогрессирует в этом возрасте даже при наличии врожденных патологий.

Дополнительная информация:

Симптомы

Главные признаки коксартроза связывают с появлением боли. Причем локация и интенсивность боли могут быть различными в зависимости от стадии коксартроза. Боль не является специфическим признаком. Поэтому медики советуют обращать внимание на более характерные симптомы коксартроза тазобедренного сустава, которые помогут определить степень поражения больного сустава и дифференцировать заболевание с другими патологиями.

Проявления коксартроза 1и 2 степени существенно отличаются от клинической картины последней запущенной стадии.

Таблица 1. Степени и признаки коксартроза.

Степень	Клинические признаки
1-я	Стартовая скованность. Периодический хруст. Боли после значительных нагрузок. Длина ног не изменена.
2-я	Подвижность больного тазобедренного сустава ограничена. Наблюдается скованность. Любые движения сопровождаются болью и хрустом. Боль тупая, ноющая. Длина ног одинаковая.
3-я	Полная контрактура. Боль в покое и в движении. Утрата функциональности. Нога укорочена.

 

Отличия от похожих заболеваний 

Пациентам тяжело самостоятельно разобраться в многообразии медицинских терминов, что приводит к неправильному восприятию некоторых диагнозов и отношению к серьезности ситуации.

Следует уяснить, что от артроза коксартроз отличается локацией дегенеративного процесса. То есть артроз – широкое название заболеваний различных групп суставных сочленений, тогда как коксартроз касается исключительно тазобедренных суставов. Отличие же остеоартроза заключается в комплексном поражении нескольких суставов одновременно.

Коксартроз необходимо отличать от:

1. Гонартороза – заболевания коленных суставов. Обе болезни могут давать боль в области колена. Но при поражении коленей объем движений в тазобедренном сочленении не ограничен.
2. Остеохондроза и других заболеваний позвоночника, имитирующих боли при коксартрозе тазобедренных суставов. Но при таких патологиях боль в большей степени связана с резкими и неудачными движениями, отведение больной ноги при этом не ограничено.

Диагностика 

Важна ранняя диагностика. Для проведения дополнительных инструментальных исследований чаще всего используют:

1. Рентгенографию. Снимок показывает рентгенологические признаки коксартроза, а также помогает выяснить в некоторых случаях причины изменений, произошедших в тазобедренном суставе.
2. МРТ. Обследование необходимо для оценки нарушений со стороны мягких тканей.
3. КТ. Более детально показывает изменение структуры костных тканей.

Дополнительно проводится лабораторное исследование крови для оценки наличия инфекции. Может понадобиться исследование синовиальной жидкости, которую получают путем проведения пункции из полости тазобедренного сустава.

Важный момент! Желательно проводить инструментальное обследование обоих тазобедренных суставов. Диагностируя запущенный левосторонний коксартроз ТБС, можно запросто пропустить правосторонний, который начинает развиваться из-за неправильного распределения нагрузок.

Как лечить коксартроз 

На начальной стадии, когда не нарушена функциональность тазобедренного сустава, вылечить коксартроз реально без операции. В этом случае схема лечения ориентирована на устранение причин заболевания, деформаций суставных хрящей и восстановление их питания. Лечение тазобедренного сустава проводится при помощи лечебной гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Пациенту назначают длительный прием хондропротекторов.

Существенно отличается лечение коксартроза на последующих стадиях, когда этапы ремиссии могут чередоваться с рецидивами. При обострениях лечение коксартроза тазобедренного сустава направлено на устранение воспалительного процесса и снятие боли. Для этого применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения коксартроза.

И только после устранения воспаления переходят к дополнительным или альтернативным методам лечения.

Основой должны стать:

• Регулярная гимнастика.
• Прием хондропротекторов.
• Массаж, другие механические методы, в том числе акупунктура или мануальная терапия при коксартрозе.
• Физиотерапия.
• Бальнеолечение, в том числе полезные ванны, грязи.

Одним из способов лечения коксартроза является иглоукалывание.

Но не теряют актуальности и альтернативные методы, к которым можно отнести:

• Гирудотерапию пиявками.
• Иглоукалывание при коксартрозе.
• Народные методы в виде приема отваров, мумие, накладывания компрессов, аппликаций на больной тазобедренный сустав.

Существуют абсолютно новые, но дорогостоящие способы лечения, которые обещают избавить больного от проблем с тазобедренными суставами полностью. К таким методикам относятся:

• Лечение коксартроза стволовыми клетками.
• Жидкие протезы – введение препаратов гиалуроновой кислоты в полость тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза на запущенной последней стадии, когда восстановление функции тазобедренного сустава в принципе невозможно, проводится исключительно хирургическим путем. В такой ситуации никакие лекарства, лазер или иглотерапия помочь разрушенному тазобедренному суставу не смогут.

Физиотерапия

Физиопроцедуры показаны больным на любой стадии коксартроза, а также после операции.

Лечащий врач может назначить процедуры в виде:

• Ультразвукового воздействия.
• Лазерной или магнитотерапии.
• Электростимуляции.
• Теплового прогревания.

Медикаментозная терапия 

В период обострения применяют медикаменты, способные справиться с болью и воспалительным процессом. Для этого назначают препараты различных групп:

1. Таблетки или инъекции нестероидных противовоспалительных лекарств. Принимать Диклофенак или Мовалис нужно с осторожностью, так как такие средства негативно влияют на состояние желудка.
2. Миорелаксанты для снятия тонуса с мышц. Проводить лечение таблетками Мидокалм, Сирдалут желательно под наблюдением врача.
3. Препараты витаминов группы В. Инъекции Мильгаммы, Витаксона помогают не только улучшить проводимость нервных импульсов, но и частично снять боль.

Некоторые медики дополняют курс гомеопатическими средствами. Однако мнения по поводу эффективности препаратов типа Артрофоон, Аурум, Траумель неоднозначны.

При отсутствии ожидаемых результатов от лечения прибегают к блокаде кортикостероидными препаратами.

В период ремиссии целесообразно дополнять лечение приемом или инъекциями хондропротекторов Терафлекс, Структум, Артра, Дона.

Массаж

Благодаря правильно проведенному массажу можно существенно увеличить кровоток, что способствует улучшению питания и восстановлению хрящевых тканей. Массажируют область сустава, захватывая бедра, низ спины.

Целесообразно назначать массаж в комплексе с другими методами консервативного лечения.

Эндопротезирование

Замена разрушенного тазобедренного сустава на протез проводится на 2–3 стадиях коксартроза.

Во время операции удаляются суставные поверхности сочленения и заменяются индивидуально подобранным эндопротезом, который вживляется в кости. Губчатая структура искусственного сустава позволяет в послеоперационный период костным тканям сливаться воедино с чужеродными частицами.

Существенным минусом такого способа восстановления тазобедренного сустава является длительный период реабилитации.

Гимнастика и ЛФК

Немаловажное значение в комплексном лечении коксартроза имеет адекватная нагрузка на тазобедренный сустав. Приступать к ЛФК желательно сразу после снятия воспалительной реакции и не прекращать в период ремиссии.

Подбирать упражнения при коксартрозе нужно с учетом состояния тазобедренных суставов, наличия сопутствующих заболеваний и возраста больного.

Кроме ЛФК больным с проблемами тазобедренных суставов рекомендованы плаванье в бассейне, пешие прогулки, занятия на специальных тренажерах.

Диета и питание

Коксартроз тазобедренного сустава не относится к заболеваниям, напрямую зависящим от питания. Но косвенная связь все же наблюдается. Прежде всего, диета необходима для людей с ожирением, так как лишний вес значительно нагружает больные тазобедренные суставы. Таким пациентам рекомендовано дробное сбалансированное меню с полным отказом от высокоуглеводной и жирной пищи.

В рационе необходимо ограничить соль и продукты, провоцирующие отечность. Такая еда, а также алкоголь часто становятся причиной обострений коксартроза.

Профилактика коксартроза

Первичная профилактика коксартроза направлена на устранение причин заболевания и общее оздоровление организма.

При уже диагностированном заболевании актуальна вторичная профилактика, направленная на предупреждение обострений и дальнейшего разрушения хряща, появление осложнений. Для этого необходимо:

• Соблюдать диету для снижения веса.
• Отказаться от вредных привычек.
• Избегать травм.
• Не переохлаждаться.
• Заниматься посильными видами спорта;
• При необходимости применять трость.

Помните, дегенеративные процессы в тазобедренных суставах очень тяжело остановить. Поэтому о первичной профилактике стоит задумываться как максимум после 30 лет. Если же заметили первичные признаки коксартроза, незамедлительно обращайтесь к врачу и начинайте лечение. Несерьезное отношение к таким сигналам в дальнейшем легко может привести к инвалидности.