Перелом костей носа закрытый: Перелом носа: признаки и симптомы, методы лечение

Перелом носа со смещением и без

Перелом носа – травма, появляющаяся на фоне удара тупым предметом. При таком повреждении происходит деформация органа, нарушается дыхание и наблюдается кровотечение. Подобным диагнозом страдают чаще мужчины, нежели женщины. Нередко с проблемой сталкиваются дети и подростки. Около 40% всех травм принадлежат перелому носа.

Травмы носа считаются наиболее распространенными среди повреждений не только лица, но также и всего тела. Такое явление объясняется спецификой строения органа. Нос – одна из частей тела, наиболее выступающих на лицевом черепе.

Причины

Привести к подобной травме способны различные ситуации:

1. Драка;
2. Спортивные, автомобильные, бытовые, производственные и военные травмы;
3. Неудачное падение больного, у которого диагностирована эпилепсия.

Виды переломов

Перелом носа может быть следующих типов:

1. Закрытое повреждение без смещения, когда кожный покров не имеет разрывов. У детей может наблюдаться западание хрящей носа, нарушая целостность костной массы лобного участка. Встречаются ситуации с нарушением целостности поверхности слизистой носа. Здесь важна техника произошедшей травмы. Когда удар осуществлен сверху, предполагают повреждение выпуклой части органа. Тогда закрытый перелом обнаруживают одновременно в обоих участках кости – вертикальное либо горизонтальное повреждение. При пальпации доктор выявляет кусочки кости, а вот ткань хряща обычно остается целостной, только ее форма изменяется.
2. Рассечение шва носа на две части, вжатие органа. Визуально у пострадавшего заметна вдавленная форма выступающей части носа. При пальпации доктор способен нащупать обломки кости. Когда назначена аппаратная диагностика закрытого перелома, видны негативные изменения, произошедшие в структуре самой перегородки.
3. Открытый перелом, при котором отсутствует смещение. При подобной травме происходят идентичные тем, что описаны выше явления, но целостность покрова кожи нарушена выступающей костью.
4. Перелом закрытый, отягощенный смещением кости. Чаще подобная травма происходит со смещением кости вправо: из-за удара по левой стороне носа правой рукой. Одновременно с расслаиванием особого шва, комбинирующего зону лба и носовую кость, происходят изменения крепления носовой пластинки ко лбу. Визуально повреждение проявляется в виде искривления. Подгруппой такой разновидности травм становится тотальное смещение органа. При осмотре доктором указанного повреждения выявляют дефекты. Визуально изучение состояния пациента эффективно, если осматривать орган в профиль (тогда разрушенная половина имеет более широкий объем, нежели здоровая). Пальпация внешней части носа выявляет наличие неровностей и зигзагов. Если захватить нос и двигать им в стороны, кости оказываются подвижными.
5. Перелом открытый, отягощенный смещением кости. Травма характеризуется теми же симптомами, которые были ранее описаны относительно закрытого перелома. Такие повреждения характерны для боксеров, хоккеистов и футболистов. Типичное проявление – обильное кровотечение, которому способствует открытая рана.
6. Травма хрящевой перегородки носа. Хрящевая материя чрезвычайно гибкая и плотная, она способна выдерживать существенное внешнее давление, сохраняя собственную целостность. Когда ломается кость, одновременно с ней способен трансформироваться и хрящ. Если кость вправлена на место – хрящ также возвращается в свое изначальное положение. Встречаются ситуации, когда происходит серьезное разрушение ткани хряща, сопровождаемое развитием гематомы. Когда перегородка уже ранее меняла месторасположение, повторные верхние удары провоцируют ее деформирование.

Осложнения, которые провоцирует перелом носа, имеют непосредственное отношение к изначальной форме перегородки. Она способна:

• Искривиться. В такой ситуации возникает проблема как внешней эстетичности (появление горбинки, асимметричность органа), так и невозможность выполнять полноценное дыхание носом. Патологию устраняют лишь посредством хирургического вмешательства. Если не прибегать к операции, искривление перегородки начинает часто вызывать риниты и синуситы, которые приобретают характер хронического заболевания.
• Спровоцировать гематому. Эту проблему также устраняют лишь посредством хирургического вмешательства.

Симптоматика

Визуально перелом носа обращает на себя внимание деформацией, а также характерными проявлениями при смещении:

1. Нос приплюснут;
2. Происходит смещение костей вбок;
3. Наличие специфического бугорка;
4. Спинка носа западает;
5. Изменяется ширина носа (увеличивается либо уменьшается).

Если заметно укорочение спинки носа – это указывает на вколоченный перелом. Отломок способен пробить стенку черепа, а также повредить субстанцию головного мозга. Такое состояние является наиболее опасным осложнением.

Разновидность деформации напрямую зависит от воздействующей на орган силы и ее направления.

Также среди признаков повреждения носа можно выделить такие симптомы:

• Кровотечение, сопровождающее открытую форму перелома. Оно имеет разную длительность и интенсивность. Массивная кровопотеря способна привести к появлению шокового состояния.
• Боль при повреждении носа характеризуется большей интенсивностью.
• Отечность – характерный симптом. Причем нарастает такое проявление не сразу, только спустя определенное время.
• Подкожные кровоизлияния достаточно заметны. Развивается признак из-за повреждения сосудов. При наличии симптома «очков» диагностируют повреждение носа в основании черепа.
• Смещение отломков и отек провоцируют затрудненное носовое дыхание.
• Повреждение кожи. Место повреждения может сообщаться либо нет с костями носа, что указывает на закрытый перелом органа.
• Крепитация отломков, а также патологическая их подвижность – характерный признак перелома.
• Открытая форма травмы сопровождается заметными отломками.
• Поначалу у больного после повреждения болит голова.

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи необходимо выполнить следующие действия:

1. Усадите потерпевшего, чтобы голова и его тело были наклонены вперед. Эти мероприятия необходимы, чтобы остановить затекание крови в дыхательный проход;
2. Приложите лед или грелку с холодом на переносицу. Действия выполняйте крайне осторожно, чтобы не спровоцировать сильную боль;
3. Если не удается остановить кровотечение, необходимо сделать марлевые тампоны, смочить их водой и аккуратно ввести в ноздри;
4. Срочно доставьте потерпевшего в больницу;
5. При переломе носа у основания череп, больного запрещено переворачивать, а также поворачивать его голову. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До прибытия медиков контролируйте дыхательную деятельность и пульс пострадавшего.

Нельзя самостоятельно ощупывать нос у потерпевшего или его выравнивать. Неправильные действия способны привести к еще большей деформации органа, а также усилению отечности.

Осложнения

Неумелые действия и способы лечения способны вызвать массу негативных осложнений. Наиболее часто последствиями непрофессиональных действий становятся такие проблемы:

• Искривление носовой перегородки;
• Деформация носа;
• Сильное кровотечение;
• Инфицирование;
• Перелом черепа.

Рассмотрим подробнее каждую из таких неприятных ситуаций.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки является распространенным осложнением повреждений носа. В нормальном состоянии носовая перегородка должна равномерно распределять потоки воздуха как в левую, так и правую ноздрю. Если присутствует имеется подобное нарушение – одна из ноздрей может перестать функционировать.

Воздух в носовом проходе движется неправильно, появляется его завихрения. Такое нарушение способствует развитию насморка, ОРВИ и воспалительных процессов придаточных пазух органа. Подобное явление устраняется оперативным вмешательством.

Деформация носа

При сложных повреждениях, сопровождающихся сильным смещением, а также некачественное вправление отломков и несвоевременное лечение провоцируют стойкую деформацию носа. Осложнение проявляется искривлением вбок органа или появляется на нем горб.

Обычно такие явление (деформация носа) дополняется искривлением перегородки носа. Это не только сказывается негативно на функционировании органа, но и портит внешний вид больного. В редких ситуациях такое осложнение приводит к затруднению дыхания.

Устраняется подобная проблема с помощью пластической операции.

Сильное кровотечение

Если человек повредил нос, то у него обычно начинается кровотечение. Оно может быть достаточно сильным из-за расположения в органе большого количества сосудов. Иногда кровотечение очень интенсивное, его нельзя блокировать обычными способами (прикладыванием холода или наклоном головы вперед, введением тампона в ноздрю). В результате происходит большая кровопотеря.

Потерпевшего следует сразу доставить к врачу и предпринять необходимые действия.

Инфицирование

При открытом переломе носа нередко в рану проникает патогенная микрофлора. Инфицирование больного приводит к ухудшению его состояния и медленному заживлению места травмы. Требуется оперативное вмешательство. Хирург проводит удаление всех омертвевших инфицированных тканей, а также осуществляет перевязку с антисептическим препаратом. Больному назначают курс антибиотиков.

Перелом черепа

Когда перелом носа дополнен переломом костей черепа, то больного ждут большие проблемы.

При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или менингоэнцефалит – тяжелые заболевания, способные привести к гибели больного.

Признаки перелома основания черепа:

1. Появляются судорожные припадки;
2. Из носовой полости вытекает бесцветная субстанция;
3. Больной находится без сознания.

Диагностика

Для уточнения полной картины повреждения врач назначает пострадавшему рентген. Выполняется исследование в двух проекциях. С помощью этого мероприятия удается выяснить состояние носовых костей. Также врач проводит осмотр пациента.

Специалист осматривает полость носа с помощью специального прибора – риноскопа. Так оценивают общее состояние прохода носа и перегородки, а также определяют наличие сгустков. При наличии раны в нее вводят зонд. Это необходимо, чтобы проверить не соединено ли место повреждения и носовая полость.

Больному также назначают анализ обзорного снимка черепа в двух проекциях. Если же необходимо точно определить перелом хряща носа, то дополнительно задействуют процедуру МРТ. С помощью этого обследования определяют состояние мягкотканых структур. Процедура длится около 60 минут. Назначают МРТ, когда имеются подозрения на повреждение головного мозга.

Также может быть задействована эндоскопия носовой полости, с помощью которой оценивают состояние слизистой и полости носа. Никакое иное исследование не способно показать эту поверхность. При осмотре заметны раны, носовые входы и раковины. Достоинством такой процедуры является то, что обзору поддаются все имеющиеся структуры органа, увидеть ранее которые было невозможно без хирургического вмешательства.

Приступая к проведению эндоскопии, сначала обезболивают слизистую носа, только затем в полость органа вводят зонд, снабженный миниатюрной видеокамерой.

В завершение выполнения всех описанных исследовательских процедур доктор иногда назначает проведение пункции из спинномозгового пространства. Актуально такое исследование в ситуациях, когда имеется обоснованное подозрение на вероятность повреждения спинномозговых оболочек и вещества мозга. В добытой жидкости специалист иногда находит примеси крови.

Продолжительность процедуры – около получаса, человек в момент манипуляции находится в положении лежа на боку, ноги пожаты к брюшине. Иногда выполняют пункцию, усаживая пациента в кресло и заставляя его максимально наклониться.

Перед процедурой обезболивают место операции, затем вводят зонд в промежуток между первыми двумя поясничными позвонками. Через это устройство получают жидкость для дальнейшего исследования.

Лечение

Прибывшего с переломом носа пострадавшего пациента врач сначала осматривает в отделении скорой помощи. Визуальному контролю подлежат лицо, нос снаружи и изнутри, шея. Для исследования применяют специальные инструменты.

После помещения больного в стационар, дальнейшая медицинская помощь ему заключается в выполнении обезболивания, а затем проведения репозиции, если присутствует видимая деформация органа. Это необходимо для восстановления не только естественной формы органа, но и с целью обеспечения правильного носового дыхания.

Такие мероприятия необходимо выполнять только после обезболивания, а также добившись уменьшения отечности. Правильное положение придают спинке носа, ориентируясь при манипуляции по среднее линии человеческого лица.

Используя шины либо тампоны, фиксируют орган в его естественной позиции. Шины накладывают снаружи носа, а ватно-марлевые тампоны, предварительно смоченные в растворе с антибиотиком, вставляют максимально высоко внутрь преддверия органа.

Тампонаду организуют примерно неделю, если используют шины – их держат 14 дней. Когда повреждены лишь носовые хрящи, выполнять репозицию нет необходимости.

Образовавшуюся из-за перелома обширную гематому перегородки носа немедленно дренируют, чтобы предотвратить вероятность инфицирования органа и образования в хряще абсцесса. Когда перелом не отягощен осложнениями, доктор организует первичную обработку, а затем отпускает пациента домой, назначая ему курс физиотерапевтических процедур либо терапию антибиотиками.

Однако не каждый перелом носа, отягощенный смещением, имеется возможность исцелить в отделении скорой помощи, в определенных ситуациях требуют вмешательство хирургов либо отоларингологов.

Помимо посещения кабинета ЛОР, пациентов с переломом носа, часто направляют для дополнительной консультации к профильным специалистам:

• Нейрохирургу;
• Окулисту;
• Неврологу;
• Стоматологу;
• Травматологу;
• Пластическому хирургу.

Необходимость такого мероприятия диктуется клиникой повреждения, его причиной и характером.

Консервативное лечение

Требуется непременно посетить поликлинику, когда отечность носа и болезненный синдром в нем не проходят за первые трое суток после получения травмы, нос визуально деформирован, не восстанавливается носовое дыхание, часто повторяются обильные носовые кровотечения, повышается температура у больного.

Традиционно специалист при переломах носа назначает пациенту такое консервативное лечение:

1. Чтобы устранить болезненный синдром – Анальгин и Кеторол»;
2. В качестве успокоительных медикаментозных препаратов, предназначенных для нормализации ночного отдыха и устранения стрессового состояния из-за полученной травмы – Фенозипам либо Валокормид взрослым, Фенибут или Тенотен детям;
3. В качестве местной и общей терапии для предотвращения вероятности инфицирования, отторжения тканей и нагноения и отторжения тканей назначают антибиотики. Локально используют мази ли компрессы, системно – внутримышечные инъекции и таблетки. Традиционно применяют препараты, отличающиеся широким арсеналом действия. К таким относятся макролиды, цефалоспорины из последнего поколения разработки, группа фторхинолонов;
4. Для предотвращения кровотечения рекомендуют препараты, позволяющие быстро устранить имеющуюся после перелома носа проблему – Викасол и Дицинон;
5. Периодически доктор назначает, причем, строго дозировано, капли, способствующие сужению кровеносных капилляров – Ксилометазолин, Називин и Тизин;
6. Чтобы избавиться от гематом рекомендуют мази – Бодяга форте, Спасатель, Троксевазин;
7. Обязательно доктор дописывает в рецепт минералы и витамины, которые способствуют регенерации костей;
8. Пострадавшему при первичном приеме выполняют противостолбнячную прививку.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры значительно сокращают сроки окончательного выздоровления.

Такие манипуляции являются безопасными и эффективными, они не способны спровоцировать аллергию, привыкание либо иные побочные эффекты.

Когда диагностирован перелом носа, физиотерапевтическое лечение доктор подбирает строго индивидуально:

• Микроволновая терапия способна действовать сосудорасширяюще, она ускоряет кровообращение, восстанавливает метаболизм и нормализует питание тканей;
• Электрофорез ускоряет регенерационные процессы, помогает доставлять к очагу травмы сквозь кожу молекулы медикаментозных препаратов;
• Инфракрасные лучи обезболивают, они отличаются метаболическим и бактерицидным действием, питают ткани, помогая им восстанавливаться, улучшают кровоток;
• УВЧ-терапия борется с воспалительным процессом, обезболивает, оказывает иммуностимулирующее и регенерирующее действие.

Оперативное лечение

При необходимости хирургического вмешательства по поводу перелома носа, произошедшего без костного смещения, сначала обрабатывают рану, затем останавливают кровотечение. При операции непременно сохраняют жизнеспособные ткани, иссекая только участки некроза. Так как лицо хорошо снабжается кровью, раны быстро заживают, не провоцируя осложнений.

При смещенном переломе костей выполняют репозицию – нос вправляют, после чего фиксируют снаружи. Операцию предваряет местная анестезия – аппликационная либо инфильтрационная. С этой целью смазываю слизистую оболочку внутри носа Лидокаином либо делают инъекцию.

С помощью элеватора Волкова организуют подъем запавших фрагментов кости, а затем их фиксируют тампонами из силикона либо марли. Иногда достаточно турунд, которые пропитаны заранее расплавленным парафином. Такие тампоны оставляют до момента полного срастания отломков. Предотвратить инфицирование раны и нагноение тампона помогают антибиотики.

Когда перелом носа вызвал выраженную деформацию органа – выполняют риносептопластику. Так именуют операцию, при которой восстанавливают перегородку, избавляя пациента от косметического дефекта.

Существует еще и иной метод – септопластика. При оперативном вмешательстве хирург исправляет искривленную перегородку, делая незначительную подслизистую резекцию. Она чаще выполняется эндоскопическим способом – иссекают внутри носа ткани, предотвращая появление послеоперационных шрамов.

Заключительный этап хирургического вмешательства – ринопластика. При операции устраняют имеющийся косметический дефект, имплантируя консервированный хрящ либо силикон. Такое действие выполняют открытым либо закрытым способом.

Предпочтительнее последний вариант, когда внешние надрезы отсутствуют. Хирург отделяет от хрящей и костей кожу, изменяя их форму. Потом сшивают мягкие ткани. Открытая ринопластика необходима при обширных либо повторных операциях.

Перелом носа: признаки и лечение у детей и взрослых, перелом носа со смещением и сколько заживает перелом носа, фото | Ревматолог

Среди травм, возникающих в области лица, наиболее часто медиками диагностируется травма носовой полости, которая становится следствием удара и дальнейшего повреждения хрящевой ткани, слизистой оболочки, носовых костей. Перелом костей носа приводит к серьезным косметическим дефектам лица, деформации и воспалительным процессам.

Перелом носа имеет характерные признаки, но закрытые повреждения легко спутать с сильным ушибом. Если вовремя не будет оказана первая помощь, у пациента может стремительно развиться гематома и воспаление слизистых покровов, что приведет к отечности и осложнениям. О том, что делать при переломе носа и как его выявить, расскажем в данной статье.

Как определить перелом носа

Сильное механическое воздействие, оказываемое на костно-хрящевые ткани носа, приводит к нарушению их целостности.

Наблюдается повреждение мягких тканей и носового дыхания, носовое кровотечение,  деформация носа со смещением перегородки вправо или влево, или без смещения.

При прощупывании ощущается выступание костных отростков и хряща. Внешне патология выражается в изменении внешности пострадавшего, кровоподтеках под глазами, заметной отечностью кожи лица.

Вследствии сильного воздействия могут быть повреждены лобные и челюстные кости.

Симптомы перелома носа нередко путают с клинической картиной хронического течения ЛОР заболевания или ушиба. Последствиями неверной диагностики могут стать причиной потери сознания, кровотечения, рвоты, головокружения, затрудненного дыхания, в результате чего состояние пациента заметно ухудшается.

Причины перелома и клиническая картина

Причинами повреждения могут стать сильные ушибы или удары вследствие падения, занятий спортом, катастрофы, аварий на производстве или нападения на человека. У детей перелом носа чаще всего случается в зимний период времени, когда детские забавы приобретают наиболее травмоопасный характер.

Перелом носовой перегородки сопровождается следующими признаками:

• интенсивная боль в месте удара, постепенно распространяющаяся на все лицевые кости,
• покраснение кожных покровов и их отечность,
• повышение температуры,
• кровотечение,
• гематома в месте возникновения травмы,
• шоковые состояния,
• хруст,
• затрудненное дыхание,
• слезы,
• видимые нарушение целостности кожных покровов.

В ряде случаев развивается инфекционно-воспалительный процесс, в травмированных полостях скапливается гной. При повреждении мозговых костей через носовую полость может выделяться спинномозговая жидкость.

Медицина выделяет такие виды перелома носовой полости, как:

• закрытый без смещения,
• открытый без смещения,
• закрытый перелом носа со смещением,
• открытый со смещением.

Симптомы имеют характерные отличия, если диагностируется закрытый или открытый перелом носа. Для закрытого повреждения характерно наличие отеков под глазами, головокружения, болевого синдрома.

Открытый перелом носа наиболее опасен для пациента, так как открытое ранение может послужить основанием для развития инфекционного процесса.

Для данной травмы характерны те же признаки, что и для закрытой, вдобавок наблюдаются повреждения кожи и слизистых оболочек, отломившийся хрящ заметно выпирает.

Перелом костей носа со смещением отличается изменениями формы органа внешне, затрудненным дыханием и хрустом на вдохе или при пальпации.

Смещение перегородки грозит пациенту не только косметическими несовершенствами, но и неврологическими нарушениями в результате повреждения лицевых нервов.

Врачебная диагностика

Сразу после травмы человеку необходимо обратиться в пункт первой помощи к травматологу и записаться на прием к ЛОРу. Травмы носа должны подвергаться тщательной диагностике, включающей физикальные, лабораторные и инструментальные методы:

• анамнез крови,
• рентген,
• осмотр специалиста,
• пальпирование,
• риноскопия,
• УЗИ,
• эндоскопия.

Проведение анализов и исследований при диагностике переломов имеет важно значение, так как предотвращает развитие осложнений, и помогает выбрать эффективный способ лечения. Во время некоторых процедур человек испытывает сильную боль, поэтому врач предложит воспользоваться местной анестезией.

Для утверждения правильной терапии важное значение имеет характер травмы, давность ее получения и степень выраженности повреждения.

Первая помощь

Первая помощь при переломе носа состоит в скорейшем прикладывании холода к больному участку. Это поможет снизить болевые ощущения, предотвратить гематому и отечность. Если последствия травмы не заставили себя ждать, то холодные компрессы окажут лишь слабое симптоматическое облегчение.

В качестве компресса разрешается использовать тканевые повязки, пропитанные холодной водой, лед или снег, предварительно обернутый в х/б ткань.

Воздействие холодом на больную область продолжается не более 20 минут.

Запрещается самостоятельно пытаться вправить сломанные кости на место, высмаркиваться и брызгать в нос сосудосуживающими препаратами.

Если возникло кровотечение, следует сесть прямо, наклонившись вперед, зажать ноздри ватно-марлевой повязкой и в срочном порядке обратиться за помощью.

Лечение

Каким будет лечение перелома носа зависит от степени тяжести повреждения. Определить это должен врач-травматолог или ЛОР после проведения исследований деформации наружного и внутреннего носа.

Если закрытый перелом носа спровоцировал кровотечение, больного усаживают прямо, вставляя в ноздри ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающим раствором.

При открытом повреждении больному делают прививку от инфекционного поражения слизистой.

Если перелом носа со смещением не повредил кожные покровы, тяжесть была диагностирована средняя или незначительная, терапия ограничивается приемом обезболивающих препаратов и наложением компрессов.

Лечение осложняется, когда диагностируется перелом перегородки носа с явным смещением или раздробленностью хряща.

В такой ситуации необходима репозиция. Ее проводит исключительно в первые две недели после ушиба наружного носа.

Во время реконструкции врач делает местную анестезию и вправляет вручную все поломанные кусочки хрящевой перегородки.

Оперативное вмешательство &#8212, это наиболее серьезны способ исправления деформации.

Требуется в тех случаях, когда перелом спинки носа повлек за собой сильное разрушение тканей, нагноение, открытое ранение, что впоследствии повлияло на качество общего здоровья человека.

Восстановительный период после операции длится 10 дней.

Осложнения

Травмы носа опасны возможным развитием осложнений, если своевременно не была оказана помощь пострадавшему. Нередко полости носа начинают гноиться, переходя в абсцесс слизистой оболочки.

Если гной не выходит самостоятельно через ноздри, вероятен риск проникновения инфекции в головной мозг.

В таком случае человеку требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Стоит заметить, что при несвоевременно оказанной помощи последствия перелома носа носят воспалительный характер &#8212, формируется гематома, затрудняющая дыхание, разрушающая хрящ, повреждающая рецепторы нюха.

В результате человек может утратить полностью или частично способность чувствовать ароматы, страдать от мигрени, гипоксии, астмы.

Заключение

Перелом хряща носа способен не только испортить внешний вид пострадавшему от травмы, но и обречь его на головные боли, обмороки, инфекционное воспаление лобно-мозговых долей, нарушение дыхания и обоняния. Чтобы этого не произошло, важно своевременно обратиться в травмпункт за помощью.

Характер лечения зависит от степени тяжести полученного повреждения. Оно может ограничится компрессами, а может потребоваться ринопластика. Подробнее о ринопластике после сильного повреждения смотрите видео.

Закрытый перелом костей спинки носа

Закрытый перелом носа характеризуется нарушением целостности костной ткани, которые в зависимости от определенных факторов могут быть со смещением или без. Данное состояние характеризуется выраженной симптоматикой и требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое закрытый перелом носа и чем он опасен?

Закрытый перелом носа представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение структуры и целостности кости носа. Это может стать следствием ушибов, сильного удара. В зависимости от прилагаемого усилия на орган, перелом может происходить со смещением или без смещения кости. У детей чаще всего возникают переломы даже при незначительном механическом воздействии, что обусловлено не до конца сформированной костной и хрящевой ткани.

Выявить закрытый перелом довольно легко, так как он сопровождается выраженной симптоматикой. При таком виде перелома наблюдается заметная деформация перегородки носа, которая может иметь С или S — образный характер.

Если оперативно не произвести репозицию костей носа, то в дальнейшем перегородка носа станет искривлённой и тогда уже может понадобиться септопластика перегородки носа.

Перелом носа согласно мкб имеет код S02.2.

Основными начальными признаками данной патологии считаются:

1. Болезненные ощущения даже при малейшем прикосновении к носу или перегородке.
2. Постепенно распространяющаяся отечность вокруг органа.
3. В самое первое время после перелома может быть кровотечение.
4. Невозможность дыхания носа или оно затруднено.
5. Появление обильных носовых выделений.
6. Заметное изменение формы носа со стороны, сопровождающееся смещением в одну из сторон или без такового.

После первых симптомов, когда проходит 2-3 дня, у человека появляется более обширное воспаление, сильная отечность и болезненность, возникает сильная проблема с дыханием.

При сильном закрытом переломе, особенно при присутствии смещения кости, могут быть некоторые осложнения. В таком случае наблюдается покраснение кожных покровов на области пораженного органа, возможна головная боль, лихорадка, болевые ощущения, нарушение дыхательной функции.

Такое состояние требует немедленного вмешательства медицинского специалиста, который визуально осмотрит нос и с помощью дополнительных методов диагностики, поставит диагноз и назначит лечение.

к содержанию ↑

Закрытый перелом с раздроблением кости

Оскольчатый закрытый перелом костей носа

Закрытый перелом, сопровождающийся раздроблением костной ткани считается опасным и несет значительную угрозу человеку. Это связано, прежде всего, с тем, что осколки кости могут проникать в другие соседние ткани, нарушая их целостность и вызывая повреждение кровеносных сосудов, соединительной ткани. В таком случае могут быть сильные кровотечения, трудность дыхания.

• Такое состояние зачастую становится следствием сильного механического воздействия на орган, например удара, ушиба, также может быть последствием аварии. В детском возрасте перелом с раздроблением получить намного проще, хватит незначительно приложенной силы, так как формирование носа еще не закончилось.
• Основными симптомами закрытого перелома кончика носа с раздроблением считаются: появление сильной, резкой боли, воспаление и обширная отечность в области около пазух, нарушение дыхание или вовсе его отсутствие, деформация носа, изменение его формы.
• Для лечения назначают вначале диагностические мероприятия, самое главное — рентгенологическое исследование, с помощью которого можно оценить закрытый перелом, узнать его характер, вид, наличие смещения и степень повреждения костных и хрящевых тканей.
• Чаще всего в данном случае терапия представляет собой хирургическое вмешательство. Чтобы сохранить функции носа и вернуть ему нормальный внешний вид, врачам приходится делать надрез и собирать осколки кости. Нередко в ходе операции используют дополнительные материалы, вставляют пластины, чтобы поддерживать форму и дать пострадавшему возможность дышать.

к содержанию ↑

Перелом спинки без смещения

При закрытом переломе носа без смещения, у человека не сразу могут проявиться признаки. Потому что при внешнем осмотре отсутствуют какие-либо заметные изменения.

После первых суток, у некоторых сразу, наблюдается небольшая припухлость, болевые ощущения при прикосновении и надавливании. С помощью пальпации можно найти область перелома, которая характеризуется небольшим вдавлением.

Лечение в данном случае будет заключаться накладыванием гипса. Такой случай считается менее опасным, так как не сильно повреждается целостность других тканей, что было бы при смещении кости.

к содержанию ↑

Закрытый перелом кости со смещением

Закрытый перелом со смещением тоже считается довольно опасным. Обнаружить его очень просто, потому что невооруженным глазом заметна деформация перегородки, которая может иметь разную форму и отклонение в левую или правую сторону.

Закрытый перелом носа со смещением до и после лечения

Признаки закрытого перелома костной ткани носа со смещением выражаются в болезненности при прикосновении, наблюдается кровотечение, припухлость, воспалительное явление, покраснение кожи и нарушение дыхания.

Вследствие данной патологии, могут развиться серьезные осложнения:

1. Гнойное поражение мягких тканей.
2. Западение кости.
3. Повреждение тройничного нерва.
4. Сильный косметический дефект.

Причинами также могут стать удары, ушибы, прочие механические воздействия. Для лечения проводят диагностику и накладывают гипс, фиксирующий кость в нужном положении. В зависимости от тяжести перелома и осложнений, курс терапии индивидуален для каждого.

к содержанию ↑

Лечение

Лечебные мероприятия при закрытом переломе носа заключаются в следующем:

Приложение на пораженную область в первые сутки льда, это помогает снять отечность и остановить кровотечение.

Что делать и как оказать первую медицинскую помощь при переломах носа читаем здесь.

Если отсутствуют тяжелые осложнения и смещение кости, прибегают к таким действиям:

1. Введение в носовую полость ватных тампонов.
2. Больному дают успокаивающие и обезболивающие препараты.
3. Вводят противостолбнячную сыворотку для предупреждения заноса инфекции и развития опасного заболевания.
4. Назначают антибактериальные средства.
5. Применяют назальные капли и спреи для облегчения дыхания.
6. Медицинским специалистом назначается физиолечение для ускоренной реабилитации.

В случае закрытого перелома носа со смещением, прибегают к хирургическому вмешательству. Пациенту проводят вправление костной ткани под действием местного наркоза. Лучше всего данную процедуру делать в первый день перелома.

Если имеет место быть вдавленным переломам, вправление осуществляют при помощи пальцев, после чего в носовую полость вводят ватные тампоны, которые поддерживают форму и помогают при кровотечении.

Риносептопластика также может быть показана в таком случае, в основном к ней прибегают при застарелых переломах. Она проводится в зависимости от показаний, закрытым или открытым методом под общим наркозом. Помогает устранить деформации и улучшает носовое дыхание.

При серьезных закрытых переломах, когда задействуется перегородка или кость раздроблена, применяют операцию под общим наркозом. Форму носа и кости фиксируют с помощью гипса.

В период реабилитации, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, а именно принимать необходимые средства, в первые дни назначаются обезболивающие, следует воздержаться от физических упражнений, ношения очков, а также посещении бани и сауны.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Похожие записи

Закрытый перелом носа костей

Перелом носа – травма, которая возникает в результате удара тупым предметом и сопровождается деформацией носа, кровотечением, нарушением дыхания и другими симптомами.

Перелом носа в цифрах и фактах:

• составляет примерно 40% от всех травм лица;
• распространен среди спортсменов и работников спецслужб;
• у мужчин встречается чаще, чем у женщин;
• часто встречается у детей и подростков.

Травмы носа – повреждения, которые являются одними из наиболее распространенных не только среди травм лица, но и среди травм всего тела. В первую очередь это связано с особенностями строения носа: он является частью тела, которая сильнее всего выступает вперед на лицевом черепе.

Особенности анатомии носа

Строение наружного носа:

• Передняя, наиболее выступающая, часть образована хрящами. Они достаточно мягкие и легко деформируются, а затем быстро принимают первоначальную форму.
• Костная часть наружного носа состоит из нескольких частей. Она образована отростками лобной и верхнечелюстной кости, парными небольшими носовыми костями. Именно при повреждении костной части возникает перелом носа.
• 
  Поверхность наружного носа покрыта кожей. В ней находится большое количество сальных желез (из-за них образуются черные точки). Внутри, в преддверии носа, растут волоски. Они задерживают пылинки и мелкие инородные тела, защищая дыхательные пути. Под кожей много мелких кровеносных сосудов, поэтому при переломах носа могут развиваться сильные кровотечения.

Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние). Она соединена с придаточными пазухами – полостями, которые находятся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При переломах носа может происходить их повреждение.

Полость носа разделена вдоль на две части носовой перегородкой. Она состоит из двух частей: хрящевой и костной. Внутри в носовой полости справа и слева находится по три мелких косточки – верхняя, средняя и нижняя носовые раковины.

Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

Причины перелома носа

Перелом носа возникает в результате прямого удара тупым или острым предметом. Имеет значение сила, направление удара.

Наиболее распространенные ситуации, при которых возникает перелом носа:

• спортивные травмы;
• производственные травмы;
• бытовые травмы: удар твердым предметом или падение;
• автомобильные катастрофы;
• драки;
• военные травмы;
• иногда перелом носа происходит при неудачном падении у больного с эпилепсией.

Виды переломов носа

Симптомы перелома костей носа

Осложнения переломов носа

Искривление носовой перегородки – одно из наиболее распространенных осложнений травм носа. В норме носовая перегородка равномерно распределяет потоки вдыхаемого воздуха в правую и левую ноздрю.

При искривлении носовой перегородки одна половина носа оказывается частично выключенной из процесса дыхания. Воздух в полости носа движется неправильно, возникают его завихрения. Это способствует частому возникновению насморка (впоследствии он становится хроническим), острых респираторных заболеваний, воспаления придаточных пазух носа.

Искривление носовой перегородки при травмах носа устраняется хирургическим путем.

При сложных переломах с сильным смещением, при несвоевременном или недостаточном вправлении отломков после травмы сохраняется стойкая деформация носа. Это может быть искривление вбок, появление горба и пр.

Деформация носа обычно сочетается с искривлением носовой перегородки. Она не только портит внешний вид человека, но и нарушает носовое дыхание. Иногда становится совсем невозможно дышать через нос.

Устранить деформацию носа после травмы можно при помощи пластической операции.

При открытых переломах носа в рану может попасть инфекция. При этом состояние больного ухудшается, заживление происходит медленно.

Хирург удаляет все омертвевшие в результате инфицирования ткани, проводит перевязки с антисептиками, назначает антибиотикотерапию.

Если перелом носа сочетается с переломом костей черепа, то прогноз для пострадавшего становится более серьезным. При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или менингоэнцефалит – тяжелые заболевания, способные привести к гибели больного.

Симптомы перелома основания черепа и повреждения мозговых оболочек:

• из носа вытекает бесцветная жидкость;
• когда кровь из носа попадает на какую-либо поверхность, то через некоторое время вокруг кровяного пятна образуется светлое кольцо;
• пострадавший находится без сознания;
• пострадавший находится в состоянии оглушения: он медленнее реагирует на внешние раздражители, с запозданием отвечает на вопросы, его ответы неполные, неточные;
• возникают судорожные припадки.

Диагностика переломов носа

Название исследования	Описание	Как проводится?
Рентгенография черепа	На рентгеновских снимках видны все линии перелома, количество отломков, их смещение. Исследование дает возможность выявить не только перелом носовых костей, но и повреждения костей черепа.	Исследование не требует специальной подготовки, занимает около 2-х минут. Снимки делают в двух проекциях – в анфас и в профиль. Иногда требуется проведение рентгенографии в других проекциях.
Компьютерная томография носа и черепа	Более точное исследование по сравнению с рентгенографий. Позволят оценить расположение линий перелома, количество и расположение отломков, состояние полости носа и его придаточных пазух, выявить повреждение костей черепа и других анатомических структур.	Исследование проводится при помощи компьютерного томографа. С тех пор как такие аппараты появились во многих клиниках, компьютерной томографии всё чаще отдают предпочтение перед рентгенографией, особенно в сложных и сомнительных случаях, за счет более высокой точности.
Магнитно-резонансная томография	Это исследование применяют в тех случаях, когда возникает необходимость получить дополнительные данные о повреждении черепа и различных анатомических структур.	Для проведения исследования пострадавшего помещают в магнитно-резонансный томограф. МРТ головы может продолжаться от 20 до 60 минут.
Эндоскопия носа	Эндоскопическое исследование помогает оценить состояние полости носа, слизистой оболочки (наличие повреждений, ран), носовых раковин, придаточных пазух. Главное преимущество эндоскопии носа в том, что врач может осмотреть анатомические структуры, которые ранее можно было увидеть только во время операции.	Методика исследования: эндоскопическое исследование носа осуществляется ЛОР-врачом; доктор осуществляет местную анестезию слизистой оболочки, обычно при помощи спрея лидокаина; в нос пациента вводится тонкий гибкий эндоскоп с миниатюрной видеокамерой на конце, врач осматривает носовую полость; при необходимости можно ввести эндоскоп в придаточные пазухи носа и осмотреть их.
Спинномозговая пункция	Исследование проводится при переломе основания черепа, если есть подозрение на разрыв мозговых оболочек. В полученной спинномозговой жидкости обнаруживаются примеси крови.	процедура занимает по времени примерно 30 минут; пациента укладывают на бок с приведенными к животу коленями или усаживают на стул и просят наклониться вперед; место на пояснице, где будет проводиться пункция, бреют и обрабатывают антисептиком; проводят местную анестезию: место пункции обкалывают раствором новокаина или другого антисептика; между позвонками вводят специальную иглу со стилетом; когда игла достигает нужного места, врач вынимает стилет и собирает несколько капель спинномозговой жидкости.

Первая помощь при переломах носа

Лечение переломов носа

Если смещения отломков нет, то врач просто обрабатывает ссадину или рану на коже, иссекает поврежденные ткани, накладывает швы. Пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку. Обычно заживление происходит быстро, так как область носа имеет хорошее кровоснабжение.

Если имеется смещение, то оно должно быть устранено. Врач возвращает отломки на место. Эта манипуляция называется репозицией отломков носа:

• Лучше всего вправлять отломки на 1-й день после травмы, пока нет сильного отека. Максимальные сроки – 3 недели. Если с момента перелома прошло больше времени, то устранять деформацию носа приходится при помощи операции. Если у пострадавшего выявлено сотрясение мозга, то вправление откладывают до 5-6 дня.
• Вправление осуществляется в положении лежа или сидя.
• Перед началом манипуляции проводится местная анестезия новокаином или другим препаратом.
• Если имеется боковое смещение, то врач устраняет его, осуществляя нажатие своими пальцами.
• Если имеется смещение в переднезаднем направлении, то врач вставляет в нос больного специальный металлический инструмент, — элеватор, — и работает им, как рычагом, возвращая отломки на место.
• После вправления в одну или в обе ноздри вставляют марлевые тампоны, смоченные в растворе антибиотика, которые предотвращают смещение отломков. Иногда их пропитывают парафином для лучшей фиксации. Пациент носит их в течение 4-7 дней, смена производится через каждые 2-4 дня. Могут также применяться специальные шины, которые накладываются на нос снаружи. Их носят в течение 7-12 дней.

При множественных переломах носа и его значительной деформации во время репозиции не удается полностью восстановить его форму. В этом случае спустя 5-6 месяцев проводится пластическая операция, во время которой хирург исправляет форму носа и носовой перегородки. После этого на нос накладывается специальная шина или гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней.

Лекарственные препараты, которые могут быть назначены врачом при переломе носа:

Закрытый перелом носа характеризуется нарушением целостности костной ткани, которые в зависимости от определенных факторов могут быть со смещением или без. Данное состояние характеризуется выраженной симптоматикой и требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое закрытый перелом носа и чем он опасен?

Закрытый перелом носа представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение структуры и целостности кости носа. Это может стать следствием ушибов, сильного удара. В зависимости от прилагаемого усилия на орган, перелом может происходить со смещением или без смещения кости. У детей чаще всего возникают переломы даже при незначительном механическом воздействии, что обусловлено не до конца сформированной костной и хрящевой ткани.

Выявить закрытый перелом довольно легко, так как он сопровождается выраженной симптоматикой. При таком виде перелома наблюдается заметная деформация перегородки носа, которая может иметь С или S — образный характер.

Если оперативно не произвести репозицию костей носа, то в дальнейшем перегородка носа станет искривлённой и тогда уже может понадобиться септопластика перегородки носа.

Перелом носа согласно мкб имеет код S02.2.

Основными начальными признаками данной патологии считаются:

1. Болезненные ощущения даже при малейшем прикосновении к носу или перегородке.
2. Постепенно распространяющаяся отечность вокруг органа.
3. В самое первое время после перелома может быть кровотечение.
4. Невозможность дыхания носа или оно затруднено.
5. Появление обильных носовых выделений.
6. Заметное изменение формы носа со стороны, сопровождающееся смещением в одну из сторон или без такового.

После первых симптомов, когда проходит 2-3 дня, у человека появляется более обширное воспаление, сильная отечность и болезненность, возникает сильная проблема с дыханием.

При сильном закрытом переломе, особенно при присутствии смещения кости, могут быть некоторые осложнения. В таком случае наблюдается покраснение кожных покровов на области пораженного органа, возможна головная боль, лихорадка, болевые ощущения, нарушение дыхательной функции.

Такое состояние требует немедленного вмешательства медицинского специалиста, который визуально осмотрит нос и с помощью дополнительных методов диагностики, поставит диагноз и назначит лечение.

Закрытый перелом с раздроблением кости

Оскольчатый закрытый перелом костей носа

Закрытый перелом, сопровождающийся раздроблением костной ткани считается опасным и несет значительную угрозу человеку. Это связано, прежде всего, с тем, что осколки кости могут проникать в другие соседние ткани, нарушая их целостность и вызывая повреждение кровеносных сосудов, соединительной ткани. В таком случае могут быть сильные кровотечения, трудность дыхания.

• Такое состояние зачастую становится следствием сильного механического воздействия на орган, например удара, ушиба, также может быть последствием аварии. В детском возрасте перелом с раздроблением получить намного проще, хватит незначительно приложенной силы, так как формирование носа еще не закончилось.
• Основными симптомами закрытого перелома кончика носа с раздроблением считаются: появление сильной, резкой боли, воспаление и обширная отечность в области около пазух, нарушение дыхание или вовсе его отсутствие, деформация носа, изменение его формы.
• Для лечения назначают вначале диагностические мероприятия, самое главное — рентгенологическое исследование, с помощью которого можно оценить закрытый перелом, узнать его характер, вид, наличие смещения и степень повреждения костных и хрящевых тканей.
• Чаще всего в данном случае терапия представляет собой хирургическое вмешательство. Чтобы сохранить функции носа и вернуть ему нормальный внешний вид, врачам приходится делать надрез и собирать осколки кости. Нередко в ходе операции используют дополнительные материалы, вставляют пластины, чтобы поддерживать форму и дать пострадавшему возможность дышать.

к содержанию ↑

Перелом спинки без смещения

При закрытом переломе носа без смещения, у человека не сразу могут проявиться признаки. Потому что при внешнем осмотре отсутствуют какие-либо заметные изменения.

После первых суток, у некоторых сразу, наблюдается небольшая припухлость, болевые ощущения при прикосновении и надавливании. С помощью пальпации можно найти область перелома, которая характеризуется небольшим вдавлением.

Лечение в данном случае будет заключаться накладыванием гипса. Такой случай считается менее опасным, так как не сильно повреждается целостность других тканей, что было бы при смещении кости.

Закрытый перелом кости со смещением

Закрытый перелом со смещением тоже считается довольно опасным. Обнаружить его очень просто, потому что невооруженным глазом заметна деформация перегородки, которая может иметь разную форму и отклонение в левую или правую сторону.

Закрытый перелом носа со смещением до и после лечения

Признаки закрытого перелома костной ткани носа со смещением выражаются в болезненности при прикосновении, наблюдается кровотечение, припухлость, воспалительное явление, покраснение кожи и нарушение дыхания.

Вследствие данной патологии, могут развиться серьезные осложнения:

1. Гнойное поражение мягких тканей.
2. Западение кости.
3. Повреждение тройничного нерва.
4. Сильный косметический дефект.

Причинами также могут стать удары, ушибы, прочие механические воздействия. Для лечения проводят диагностику и накладывают гипс, фиксирующий кость в нужном положении. В зависимости от тяжести перелома и осложнений, курс терапии индивидуален для каждого.

Лечение

Лечебные мероприятия при закрытом переломе носа заключаются в следующем:

Приложение на пораженную область в первые сутки льда, это помогает снять отечность и остановить кровотечение.

Что делать и как оказать первую медицинскую помощь при переломах носа читаем здесь.

Если отсутствуют тяжелые осложнения и смещение кости, прибегают к таким действиям:

1. Введение в носовую полость ватных тампонов.
2. Больному дают успокаивающие и обезболивающие препараты.
3. Вводят противостолбнячную сыворотку для предупреждения заноса инфекции и развития опасного заболевания.
4. Назначают антибактериальные средства.
5. Применяют назальные капли и спреи для облегчения дыхания.
6. Медицинским специалистом назначается физиолечение для ускоренной реабилитации.

В случае закрытого перелома носа со смещением, прибегают к хирургическому вмешательству. Пациенту проводят вправление костной ткани под действием местного наркоза. Лучше всего данную процедуру делать в первый день перелома.

Если имеет место быть вдавленным переломам, вправление осуществляют при помощи пальцев, после чего в носовую полость вводят ватные тампоны, которые поддерживают форму и помогают при кровотечении.

Риносептопластика также может быть показана в таком случае, в основном к ней прибегают при застарелых переломах. Она проводится в зависимости от показаний, закрытым или открытым методом под общим наркозом. Помогает устранить деформации и улучшает носовое дыхание.

При серьезных закрытых переломах, когда задействуется перегородка или кость раздроблена, применяют операцию под общим наркозом. Форму носа и кости фиксируют с помощью гипса.

В период реабилитации, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, а именно принимать необходимые средства, в первые дни назначаются обезболивающие, следует воздержаться от физических упражнений, ношения очков, а также посещении бани и сауны.

Перелом костей носа – нарушение целостности костно-хрящевой структуры носа в результате механической травмы. Проявляется интенсивной болью, нарушением формы носа, кровотечением и слизистыми выделениями из носовых ходов, затруднением носового дыхания, отечностью и синюшностью близлежащих мягких тканей. Диагностируется на основании анамнеза, данных осмотра и пальпации, передней риноскопии, рентгенографии костей носа в прямой и боковой проекции. Лечение – репозиция, тампонада, антибиотики, сосудосуживающие средства, физиотерапия. При тяжелых переломах показана ринопластика.

МКБ-10

Общие сведения

Перелом костей носа – часто встречающееся повреждение в оториноларингологии, что обусловлено выстоянием органа и хрупкостью его костно-хрящевой основы. Занимает первое место по распространенности среди травм лицевого отдела черепа. Чаще диагностируется у мальчиков и мужчин молодого возраста. Соотношение пациентов мужского и женского пола составляет примерно 3:1. У детей пик травматизма приходится на возраст 7-12 лет. В 20% случаев перелом сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Существенных сезонных колебаний не выявлено, количество бытовых повреждений у детей и криминальных травм у взрослых несколько увеличивается в летний период.

Причины

Перелом костей носа возникает вследствие прямого, реже бокового удара. Возможно повреждение при падении лицом на твердую поверхность. Самыми распространенными причинами являются:

• Спортивная травма. Обычно переломы диагностируются у боксеров, спортсменов, занимающихся иными единоборствами и подвижными травмоопасными видами спорта с высокой вероятностью падений.
• Бытовая травма. К данной группе относятся криминальные переломы (полученные в драке), повреждения при падении в результате потери сознания, эпилептического припадка или выраженного алкогольного опьянения. У детей причиной травматизма нередко становится падение во время активных игр, особенно на площадках с твердым покрытием (асфальт и пр.).
• ДТП. Переломы костей носа развиваются при ударе о стекло или переднюю панель вследствие столкновения с препятствием либо другим транспортным средством, часто сочетаются с ЧМТ и переломами иных костей лицевого черепа, выявляются в составе сочетанной и комбинированной травмы.
• Повреждения на производстве. Обычно являются следствием нарушений правил техники безопасности. Чаще выявляются у строителей, работников сельского хозяйства (например, в результате удара копытом животного). Могут возникать при ударе отлетевшей деталью во время работы на станке.
• Военные травмы. Диагностируются у военных, принимающих участие в учениях или боевых действиях.

Патогенез

При ударе возможен перелом носовых костей и/или перегородки. Травматическое воздействие высокой интенсивности может сопровождаться нарушением целостности стенок пазух и лобных отростков верхнечелюстных костей, реже – сошника, носовых раковин, стенок орбиты, решетчатой кости. В последнем случае существует риск обильного кровотечения, обусловленного повреждением решетчатой артерии. Характерной особенностью переломов костей носа является формирование большого количества отломков. Типичное направление смещения фрагментов – кзади, кнаружи и кнутри. При прямом ударе в нижнюю часть органа иногда определяется изолированное повреждение хряща перегородки. В первые годы жизни переломы костей носа встречаются редко, что обусловлено эластичностью твердой основы данной области. У детей старшей возрастной группы может наблюдаться расхождение швов между костями.

Классификация

С учетом наличия либо отсутствия повреждения кожи различают открытые и закрытые переломы. Для оценки характера травмы российские отоларингологи используют классификацию Волкова, согласно которой выделяют следующие типы переломов костей носа:

• Без смещения. Считаются самыми легкими переломами, не сопровождаются изменением формы носа в отдаленном периоде.
• Со смещением. Возникают при интенсивных травматических воздействиях. При отсутствии репозиции исходом перелома становится деформация носа различной степени выраженности.
• Повреждение носовой перегородки. Может быть изолированным либо сочетаться с переломом носовых костей и соседних структур.

Симптомы

В момент травмы появляется острая боль, некоторые больные слышат хруст. Отмечается кровотечение различной интенсивности. При смещении отломков форма носа нарушается. В последующем присоединяется быстро нарастающий отек в области носа и нижних век, позже в перечисленных зонах возникает синюшность. При разрыве слизистой носа может выявляться подкожная эмфизема. В последующем болевой синдром сохраняется, при прикосновении и попытке пальпации боль резко усиливается. Возможно продолжение кровотечения, появление слизистых выделений. При одновременном переломе костей основания черепа наблюдается ликворея. Перелом костей носа сопровождается нарастающими расстройствами носового дыхания вследствие отека и изменения соотношения структур носа. Некоторые пациенты жалуются на тошноту и головокружение, что должно стать поводом для исключения сотрясения головного мозга.

Осложнения

В первые часы после травмы возможно обильное кровотечение, особенно при тяжелых повреждениях с нарушением целостности решетчатой кости. К осложнениям раннего периода относятся гематомы, абсцессы, нагноение мягких тканей. При тяжелых открытых переломах существует опасность распространения гнойного процесса на кости, в том числе – формирующие переднюю черепную ямку. После сращения при отсутствии вправления может выявляться эстетический дефект. Часто наблюдается искривление носовой перегородки, сопровождающееся расстройством носового дыхания, при этом повышается вероятность развития синусита и ринита. Реже дыхание через нос полностью блокируется.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Консультация отоларинголога. Включает выяснение жалоб, уточнение механизма и давности травмы, внешний осмотр и пальпацию. В ходе осмотра отмечается значительный отек области носа с распространением на нижние веки, могут выявляться кровоизлияния в кожу и конъюнктиву, при открытых переломах видны повреждения кожи. При ощупывании может определяться боль, деформация, костный хруст, иногда пальпируются края отломков.
• Передняя риноскопия. Исследование позволяет уточнить локализацию источника кровотечения, выявить разрывы слизистой, нарушение формы носовой перегородки, повреждение раковин.
• Рентгенография костей носа. Производится в прямой и боковой проекциях. Назначается для подтверждения перелома, определения его вида и локализации, оценки направления и выраженности смещения фрагментов.

Лечение

При легких травмах лечение осуществляют амбулаторно, при тяжелых переломах больных госпитализируют в отоларингологическое отделение. Пациентам с переломами без смещения производят обработку ран, назначают антибиотики, выдают направление на физиолечение. При наличии смещения выполняют репозицию костей носа в день поступления. Больным с переломами основания черепа и ликвореей вправление проводят через 2-3 недели после травмы. Боковое смещение устраняют давлением пальца со стороны, противоположной искривлению. Коррекцию смещения отломков кзади производят с использованием узкого элеватора.

Для удержания фрагментов в правильном положении репозицию завершают тампонадой среднего и верхнего носовых ходов, в нижние ходы устанавливают резиновые трубки для дыхания. При необходимости применяют наружную фиксацию отломков валиками, прикрепленными с помощью лейкопластыря, или коллодиевой повязкой. Иногда фиксация не требуется. При тяжелых многооскольчатых переломах, невозможности консервативной репозиции и повторном смещении показана ринопластика, которая в случае повреждения перегородки сочетается с септопластикой. Для удержания костей в правильном положении накладывают повязку сроком на две недели.

Прогноз и профилактика

Прогноз при изолированных переломах в случае своевременного квалифицированного лечения обычно благоприятный. При неправильном сращении фрагментов возникает косметический дефект, отмечаются нарушения носового дыхания, что может потребовать проведения пластических хирургических вмешательств. У больных с разрывами и значительным отеком слизистой иногда образуются рубцы и синехии полости носа, которые становятся причиной нарушений обоняния и дыхания. При сочетанных повреждениях исход в значительной степени зависит от тяжести других травм (чаще черепно-мозговых).

Обучение радиологии – перелом носовой кости, носа

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 марта 2020 г.

Что такое перелом носа (перелом носа)?

Сломанный нос – это перелом (трещина или перелом) костей носа. В большинстве случаев также имеется повреждение близлежащего носового хряща, особенно носовой перегородки, гибкой перегородки, разделяющей левую и правую стороны носа.

Поскольку нос имеет такое выступающее и незащищенное место в центре лица, он особенно уязвим для ударов в результате несчастных случаев и насилия.При легких переломах травма вызывает лишь небольшую припухлость и кратковременное кровотечение из носа, поэтому вы можете не знать о переломе, если только ваш нос не заживает с небольшой деформацией.

Однако при тяжелых переломах нос может быть явно деформирован или смещен из своего нормального положения по средней линии сразу после удара. Также может быть сильное кровотечение из носа, закупорка ноздрей или проблемы с воздушным потоком, связанные с искривлением перегородки (смещение носовой перегородки в сторону левой или правой ноздри).

Медицинские работники не знают, как часто люди ломают нос, потому что многие люди с легкими переломами носа не обращаются за лечением.Среди взрослых и подростков, которых лечат врачи, наиболее частыми причинами переломов носа являются контактные виды спорта, автокатастрофы, аварии на мотоциклах и жестокие нападения. В частности, спортсмены подвержены высокому риску перелома носа, если они занимаются футболом, баскетболом, бейсболом, боксом, боевыми искусствами (особенно кикбоксингом), борьбой, гандболом, ракетболом или катанием на горных велосипедах.

Хотя нос также является легкой мишенью для переломов во время хоккейных и футбольных матчей, шлемы, используемые в этих видах спорта, обеспечивают некоторую защиту от травм лица.Защитные шлемы также могут снизить риск перелома носа (а также более серьезных травм) у людей, которые ездят на мотоциклах или велосипедах.

Увеличение использования ремней безопасности и подушек безопасности за последние три десятилетия резко сократило число людей, которые ломают нос, ударившись о приборную панель во время автомобильной аварии.

У младенцев кости носа иногда ломаются во время родов. У детей старшего возраста сломанный нос часто возникает в результате падения, велосипедной аварии, контактных видов спорта или жестокого обращения с детьми.

В целом, у детей риск перелома носа ниже, чем у взрослых, потому что незрелые кости ребенка обычно менее хрупкие и более гибкие. Однако перелом носа у ребенка с большей вероятностью вызовет долговременные деформации или проблемы с дыханием, потому что носовые кости и хрящи ребенка еще не выросли.

Симптомы

Симптомы сломанного носа включают:

• Синяки, отек и болезненность вокруг носа
• Носовое кровотечение
• Деформированный, искривленный или искривленный нос
• Закупорка одной или обеих ноздрей
• Искривление перегородки
• Изменение цвета под глазами, похожее на синяк

Даже если у вас легкая травма носа, эта область может значительно опухнуть в течение одного-двух часов после удара.Пока эта опухоль не исчезнет, ​​вы или ваш врач не сможете точно оценить степень любого повреждения.

Диагностика

Изучив ваши симптомы, ваш врач спросит, как вы повредили нос, были ли вы сломаны или серьезно травмировали нос раньше и перенесли ли вы когда-нибудь операцию на носу.

Затем ваш врач осмотрит ваш нос, изучая его форму и симметрию, расположение костей, положение носовой перегородки и любые очевидные участки деформации или болезненности.Используя яркий свет и инструмент (носовое зеркало), который осторожно раскрывает вашу ноздрю, ваш врач осмотрит внутреннюю поверхность каждой ноздри и проверит носовую перегородку на синяк или сгусток крови. Во многих случаях другие тесты не нужны. Рентген не всегда нужен.

Ваш врач может направить вас к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу) или пластическому хирургу, если ваш нос деформирован, поток воздуха через нос затруднен или у вас есть другие симптомы, требующие специализированной помощи.Эти врачи могут назначить дополнительное обследование перед лечением перелома носа.

Ожидаемая длительность

Хотя болезненность и припухлость обычно проходят в течение одной-двух недель, любые деформации носовых костей или хрящей остаются постоянными, если их не лечит специалист.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить перелом носа, избежав травм носа. Каждый раз, когда вы едете в машине, надевайте ремень безопасности и плечевой ремень, а также носите головной убор, чтобы защитить лицо во время контактных видов спорта.Если вы едете на мотоцикле или велосипеде, надевайте защитный шлем.

Лечение

Если ваш травмированный нос деформирован или смещен, и вы обратитесь за неотложной помощью, врач может немедленно попытаться выровнять ваш нос. Это можно сделать с хирургическим вмешательством или без него. При постоянном кровотечении врач может проткнуть переднюю часть носа гемостатической губкой или марлей. Если на перегородке носа имеется синяк или сгусток крови (гематома перегородки), врач сделает небольшой разрез, чтобы сгусток крови стекал.Не дренированная гематома перегородки может привести к необратимой деформации носа.

Если ваша травма кажется менее серьезной, ваш врач может подождать несколько дней, чтобы опухоль спала, прежде чем оценивать ситуацию. Во многих случаях коррекция носа возможна в течение первых 10 дней после травмы с помощью нехирургической процедуры, называемой закрытой редукцией. По истечении этого времени коррекцию можно провести хирургическим путем с помощью процедуры, называемой ринопластикой, которая изменяет форму вашего носа, чтобы улучшить его внешний вид.Когда необходимо восстановить носовую перегородку, процедура называется септоринопластикой.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если вы получили удар в нос и у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

• Ваш нос деформирован, искривлен или смещен из своего нормального положения по средней линии.
• Ваша носовая перегородка отклоняется вправо или влево.
• У вас кровотечение из носа, которое длится более 15 минут.
• Вы замечаете небольшую припухлость, похожую на виноград, сбоку от носовой перегородки внутри ноздри. Это может быть гематома перегородки.
• У вас увеличились проблемы с дыханием через нос.

Если вы получили менее сильный удар в нос, начальная опухоль в месте травмы может затруднить просмотр легкой деформации носа или искривленной перегородки. Чтобы убедиться, что вы не пропустили перелом, подождите несколько дней, пока опухоль спадет, а затем посмотрите на свой нос в зеркало.Обратитесь к врачу, если вы обнаружите, что ваш нос деформирован, смещен из нормального положения средней линии или имеет искривленную перегородку.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший, даже когда необходимо хирургическое лечение для корректировки или реконструкции носа. Небольшое количество людей выбирают реконструктивную операцию более одного раза по косметическим причинам или для улучшения циркуляции воздуха.

Узнайте больше о переломе носа (перелом носа)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи
http: // www.entnet.org/

Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов
http://www.aaoms.org/

Американское общество пластических хирургов
http://www.plasticsurgery.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Крестец и копчик строение – Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение

3. Строение крестца и копчика

Крестец (os sacrum) состоит из пяти сросшихся в единую кость поясничных позвонков. В нем выделя-

ют основание (basis ossis sacri), верхушку (apex ossis sacri), вогнутую тазовую поверхность (pelvia) и выпуклую заднюю поверхность (dorsalis).

На тазовой поверхности имеются четыре поперечные линии, на концах которых открываются передние крестцовые отверстия (foramina sacralia anteriora).

На задней поверхности имеются пять продольных гребней: срединный (crista sacralis mediana), парные промежуточные (crista sacralis intermedia) и парные латеральные гребни (crista sacralis lateralis). Около промежуточных гребней открываются задние крестцовые отверстия. Кнаружи от латеральных гребней располагается латеральная часть, на которой находится суставная поверхность. Рядом с ней размещена крестцовая бугристость (tuberositas sacralis). Крестец имеет канал, заканчивающийся крестцовой щелью (hiatus sacralis), по бокам которой расположены крестцовые рога (cornu sacrale).

Копчик (os coccyges) состоит из 4–5 копчиковых позвонков. Соединяется копчик с крестцом посредством тела и копчиковых рогов.

4. Строение ребер и грудины

Ребра (costae) состоят из костной (os costale) и хря-

щевой частей (cartilago costales). Семь пар верхних ребер называются истинными и соединены хрящевой частью с грудиной. Остальные ребра называются ложными, или колеблющимися (costae fluctuantes).

Ребра имеют головку (caput costae) и шейку (collum costae), между которыми располагается бугорок. На десяти верхних парах ребер бугорок раздвоен. За шейкой идет тело (corpus costae), имеющее угол ребра (angulus costae). На протяжении всего тела ребра в нижней его части есть борозда ребра.

I ребро отличается по строению от других ребер. Оно имеет медиальный и латеральный края, ограничивающие верхнюю и нижнюю поверхности. На верхней поверхности имеется бугорок передней лестнич-

ной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris), кпе-

реди от которой находится борозда подключичной вены, а кзади – борозда подключичной артерии.

Грудина (sternum) состоит из трех частей: рукоятки

(manubrium sterni), тела (corpus sterni) и мечевидного отростка (processus xiphoideus).

Рукоятка имеет яремную и ключичные вырезки. Рукоятка и тело образуют угол грудины (angulus sterni).

На краях тела грудины имеются реберные вырезки

(incisurae costales).

5. Пояс верхних конечностей

Лопатка (scapula) относится к плоским костям. Лопатка имеет три угла: верхний (angulus superior),

нижний (angulus inferior) и латеральный (angulus lateralis) – и три края: верхний (margo superior), имеющий вырезку (incisura scapulae), латеральный (margo lateralis) и медиальный (margo medialis).

Различают вогнутую – переднюю реберную (costalis) – и заднюю – выпуклую – поверхности (posterior). Реберная поверхность образует подлопаточную ямку. Задняя поверхность имеет ость лопатки (spina scapulae), которая делит ее на надостную и подостную ямки. В этих ямках находятся одноименные мышцы. Ость лопатки заканчивается акромионом (acromion), на верхушке которого имеется суставная поверхность.

Латеральный угол лопатки образует суставную впадину (cavitas glenoidalis), в которую входит головка плечевой кости. Суставная поверхность, суживаясь, образует над– и подсуставные бугорки. За суставной впадиной расположена шейка лопатки (collum scapulae). От верхнего края лопатки кверху и кпереди отходит клювовидный отросток (processus coracoideus).

Ключица (clavicula) имеет S-образную форму. Ключица состоит из тела (corpus claviculae), грудно-

го (extremitas sternalis) и акромиального (extremitas acromialis) концов. На грудном конце расположена грудинная суставная поверхность. Акромиальный конец ключицы соединен с акромионом лопатки. Верхняя поверхность ключицы гладкая, а на нижней имеются конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапециевидная линия (linea trapezoidea).

Крестец и копчик. Торс. Анатомия человека

Крeстeц и кoпчик oбрaзуют пoxoжee нa xвoст oкoнчaниe пoзвoнoчникa человека. Крестец и копчик сoстoят из срoсшиxся пoзвoнкoв и служaт для крeплeния мышц и связoк, принимaющиx нa сeбя вeс тeлa, a тaкжe для зaщиты oргaнoв, рaспoлoжeнныx в oблaсти тaзa.

Крeстeц прeдстaвляeт сoбoй кoстнoe oбрaзoвaниe из 5 крeстцoвыx пoзвoнкoв, кoтoрыe срaстaются вмeстe в вoзрaстe oт врeмeни пoлoвoгo сoзрeвaния дo 30 лeт. Крeстeц выпoлняeт нeскoлькo функций: сoeдиняeт пoзвoнoчник с тaзoвым пoясoм, принимaя нa сeбя вeс тeлa и пeрeдaвaя eгo нa нoги, зaщищaeт oргaны тaзa, в чaстнoсти мaтку и мoчeвoй пузырь, a тaкжe служит для прикрeплeния мышц, двигaющиx бeдрo.

Крeстeц нaпoминaeт трeугoльник с нaпрaвлeннoй вниз вeршинoй, a 5 сoстaвляющиx eгo пoзвoнкoв умeньшaются oт oснoвaния (oбрaзoвaннoгo пeрвым пoзвoнкoм и «крыльями») к вeрxушкe, рaспoлoжeннoй внизу, гдe крeстeц сoeдинeн с кoпчикoм.

Гoризoнтaльныe грeбни укaзывaют мeстa сoeдинeний крeстцoвыx пoзвoнкoв; этo oстaтки мeжпoзвoнoчныx дискoв. Пo oбeим стoрoнaм oт ниx нaxoдятся пeрeдниe крeстцoвыe oтвeрстия, чeрeз кoтoрыe прoxoдят вeнтрaльныe кoрeшки двигaтeльныx нeрвoв.

КOПЧИК

Кoпчик, прикрeплeнный к вeрxушкe крeстцa, прeдстaвляeт сoбoй рудимeнт xвoстa, xoрoшo зaмeтнoгo у нeкoтoрыx нaшиx рoдствeнникoв-примaтoв. Oн сoстoит из нeбoльшoй пирaмидaльнoй кoсти, oбрaзoвaннoй из чeтырex срoсшиxся пoзвoнкoв. К нeй крeпятся связки и мышцы aнaльнoгo сфинктeрa.

Пoдвздoшнo-крeстцoвoe сoчлeнeниe

С oбeиx стoрoн крeстeц с пoмoщью пoдвздoшнo-крeстцoвoгo сoчлeнeния сoeдинeн с кoстями тaзa. Сустaвнaя пoвeрxнoсть крeстцa нaзывaeтся ушкoвиднoй, пoскoльку oтдaлeннo нaпoминaeт ушную рaкoвину. Сустaвнaя пoвeрxнoсть крeстцa пoкрытa гиaлинoвым xрящoм, обыденным для сустaвoв, дoпускaющиx свoбoдныe пeрeмeщeния. Сустaвнaя пoвeрxнoсть пoдвздoшнoй кoсти, нaпрoтив, пoкрытa вoлoкнистым xрящoм. Тaким oбрaзoм в пoдвздoшнo-крeстцoвoм сoчлeнeнии встрeчaются oбa типa xрящeй.

В рaннeм вoзрaстe пoдвздoшнo-крeстцoвoe сoчлeнeниe дoвoльнo пoдвижнo, нo сo врeмeнeм прoгрeссивнo тeряeт эту пoдвижнoсть, xoтя oнa oстaeтся всe жe знaчитeльнoй.

Мeжду жeнским и мужским тaзoм eсть шeсть рaзличий, пo кoтoрым мoжнo oпрeдeлить пoл. Жeнский тaз кoрoчe и ширe, eгo oтвeрстиe дoстaтoчнo, чтoбы вo врeмя рoдoв сквoзь нeгo прoшлo тeлo рeбeнкa. Диaмeтр oтвeрстия вo врeмя рoдoв eщe бoлee увeличивaeтся блaгoдaря пoдвижнoсти кoпчикa, oтxoдящeгo кзaди в мoмeнт прoxoдa рeбeнкa. Кривизнa кoстeй мужскoгo тaзa бoльшe, чeм жeнскoгo.

Взaимнoe рaспoлoжeниe крeстцa и тaзa xoрoшo рaзличимo нa видe спeрeди. Крeстeц изгибaeтся выпуклoстью нaружу и зaкaнчивaeтся кoпчикoм.

Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение

Позвоночник человека состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчика. Сложное строение позвоночника обеспечивает равновесие при ходьбе и амортизацию движений.

Крестцовый отдел (крестец) состоит из сросшихся в сплошную кость позвонков, расположен в нижней части позвоночника между поясничным отделом и копчиком. В статье мы рассмотрим, что такое копчик, как выглядит крестец, каковы строение и функции нижних сегментов позвоночника в организме человека.

Анатомия копчика человека

Разберем, где находится копчик и для чего нужен. Копчик на латыни —coccygis. Это нижняя часть позвоночника человека, состоящая из трех или пяти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Копчиковая кость имеет форму пирамиды. Копчик имеет изогнутую форму, и его длина в два раза больше ширины. На фото он напоминает птичий клюв.

Передняя поверхность копчика слегка вогнута, на ней видны три поперечные бороздки, разделяющие стыки сегментов помогают поддерживать в правильном положении часть прямой кишки. Задняя поверхность – выпуклая, с поперечными бороздками.

По обе стороны задней поверхности пролегает ряд суставных отростков. По краям копчик имеет тонкую костную структуру, с небольшими выпуклостями, называемыми рудиментами поперечных отростков. Первые рудименты сплющены, отодвинуты назад и иногда вверх.

Благодаря такому строению копчик цепляется за нижнюю часть бокового края крестца, формирует отверстие для пятого крестцового нерва. Остальные рудименты поперечных отростков уменьшаются в размерах сверху вниз. Кончик самого нижнего отдела позвоночника округлой формы и к нему при помощи сухожилий прикреплен сфинктер ануса.

Копчик — рудимент, утративший основное значение в процессе эволюционного развития организма, — «остаток» хвоста наших далеких предков. Появление у человека такого признака, как «хвостатость», называют атавизмом. Хвост — длинный копчик, который не выполняет каких-либо функций в организме, подлежит оперативному удалению из эстетических соображений.

Крестец — единая треугольная кость, состоящая из сросшихся позвонков, расположенная в нижнем отделе позвоночника. В центре крестца идет изогнутый крестцовый канал треугольной формы, продолжающий спинномозговой канал, крестцовые нервы выходят сквозь специальные отверстия. Канал сужается по направлению к копчику и внутри ничего не содержит.

Строение крестца у женщин и мужчин различно. Женский крестец более широкий и короткий, не слишком изогнутый по сравнению с мужским. Соединение копчика с крестцом у женщин подвижно.

Анатомия копчико-крестцового сустава

Крестцово-копчиковый сустав расположен в нижнем отделе позвоночника между последним позвонком крестца и первым позвонком копчика. Копчико-крестцовый сустав хрящевой, ограниченно подвижный, состоящий из подвижного позвоночного диска в форме форме выпуклой линзы с расширенной полостью. Толщина диска составляет от 10 до 12 мм, внутри есть небольшая расщелина.

В центре межпозвоночного диска расположено ядро из студенистого содержимого, не содержащее кровеносных сосудов, сверху диск покрыт фиброзным кольцом из волокнистой хрящевой ткани. Фиброзное кольцо соединено с телом позвонков прочными коллагеновыми волокнами, которые пересекаются и внедряются в гиалиновый хрящ и затем в надкостницу.

Справка! Крестцово-копчиковое сочленение довольно подвижно благодаря щелевидному отверстию и помогает копчику отклоняться во время родов, способствуя процессу деторождения.

Для усиления крепления в сочленении участвуют связки:

• латеральная крестцово-копчиковая — расположена между отростками крестцового и первого позвонка копчика, продолжает межпоперечную связку;
• передняя крестцово-копчиковая — продолжает переднюю продольную связку. Образована двумя пучками, расположенными на передней поверхности крестцово-копчикового сустава. Волокна в связке перекрещиваются в месте где копчик заканчивается;
• поверхностная задняя крестцовая связка — расположена между копчиком по его задней поверхности и боковыми стенками входа в крестцовый канал. Задняя связка прикрывает щель в крестцовый канал;
• глубокая задняя крестцово-копчиковая связка — расположена сзади на поверхности первого копчикового и пятого крестцового позвонков.

Так соединенные между собой позвонки крестца и копчика образует крестцово-копчиковый отдел.

Функции копчика и крестца

Копчик считается остатком хвостовых позвонков, завершает позвоночник. В организме он выполняет следующие функции:

• в качестве опоры для позвонков равномерно распределяет физические нагрузки на позвоночник при активных движениях;
• прикрепленные к копчику мышцы, связки и сухожилия фиксируют мочевыделительные органы и конечный отдел кишечника в правильном физиологическом положении;
• облегчает процесс родов — отклоняется во время родов немного назад, влияя на расхождение и подвижность тазового дна, помогая прохождению плода через родовые пути;
• входит в состав опорно-двигательного аппарата — прикрепленные на копчике волокна большой ягодичной мышцы влияют на работу тазобедренных суставов;
• выступает местом расположения копчикового нервного сплетения — через копчик проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.

Крестец сохраняет человеческое тело в вертикальном положении, распределяет нагрузки на таз, проходящие сквозь позвоночник, также защищает органы, расположенные в тазовой области.

Мышечно-связочный аппарат

Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:

• латеральная крестцово-копчиковая связка — аналог межпоперечной связки, соединяет нижний край латерального крестцового гребня с рудиментом поперечного отростка первого копчикового позвонка;
• вентральная —расположена поверх передней поверхности сустава и считается продолжением передней продольной связки;
• поверхностная задняя связка — берет начало от края щели крестцового канала, конец связки — у задней поверхности нижнего отдела позвоночника. Связка почти полностью закрывает крестцовую щель;
• глубокая задняя связка — прилегает к задней поверхности тел первого копчикового – пятого крестцового позвонков.

Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:

• копчиковая мышца — по форме треугольная пластинка, соединена с внутренней поверхностью крестцово-остистой связки. Верхушка треугольника берет начало на седалищной кости, крепится к боковым краям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Передним краем крепится с мышечными волокнами, поднимающими задний проход. Основная ее функция — фиксация прямой кишки.
• подвздошно-копчиковая мышца — примыкает к копчиковой мышце, дополняет ее функционально, начинается от сухожильной дуги, участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основная функция — поднятие тазового дна.
• ягодичная мышца — участвует в выполнении шага во время ходьбы.
• лобково-копчиковая мышца — расположена от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Мышца суживает у женщин влагалище, участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
• наружный сфинктер заднего прохода —кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, прикреплена к копчику своей поверхностной частью. Мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Читайте также:

Как устроены лопатки человека.

Как устроена рука человека.

Как устроена седалищная кость.

Кровоснабжение крестцового отдела

Кровеносные сосуды питают мышечные волокна. Ягодичные артерии образуют сеть из несколько ветвей и снабжают грушевидную и ягодичную группу мышц полезными веществами. Подвздошно-поясничная артерия подходит к подвздошным мышцам. Артерия, огибающая кость бедра, также принимает участие в питании крестца. Поясничные артерии обеспечивают питанием многораздельную группу мышц.

Нервные окончания

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава. Поясничное сплетение отвечает за подвздошные волокна, за грушевидные мышцы отвечают нервные окончания крестца.

Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные половые органы, органы малого таза, задний проход.

Заключение

Копчик прекратил свое развитие в процессе эволюции, но качестве рудимента выполняет незаменимые функции. Крестец также важен для человека и выполняет свои задачи. Заболевания этого отдела позвоночника могут негативно повлиять качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений.

Болевые ощущения в копчиковой зоне могут возникнуть из-за травматического повреждения, патологий внутренних органов малого таза. При появлении боли в районе копчика или крестца необходимо срочно обратиться к травматологу или ортопеду, врач назначает медикаментозное лечение.

где находится, мышцы, соединение с крестцом и фото

Содержание статьи:

Строение копчика весьма сложное. Он является последним звеном ствола позвоночника. Это кость, по форме напоминающая перевернутый треугольник. Состоит из трех или пяти сросшихся позвонков: в первом, самом верхнем различаются суставные элементы, остальные имеют только тело.

Анатомия копчика у мужчин и женщин

Копчик соединяется с крестцом при помощи сустава, состоящего из хрящевой прослойки, связки и остатка капсулы. Срастание составных элементов происходит к 12 или к 15 годам, при этом самый верхний позвонок остается мобильным. Это место – самое слабое. Именно из-за подвижности иногда происходит загиб копчика. У женщин при родах благодаря такой особенности самый нижний отдел позвоночника слегка отклоняется назад, и плод спокойно проходит через тазовое дно. У большинства мужчин подвижность отсутствует.

Строение и границы

Внешне описываемый отдел позвоночника похож на пирамиду, опущенную вниз. Передняя ее часть немного вогнута, на ней имеются бороздки. Они обеспечивают поддержку прямой кишки и фиксируют ее в правильном анатомическом положении. Задняя часть копчика вогнута, на ее поверхности присутствуют суставные отростки. Самая крупная пара находится ближе всего к позвоночному столбу. Она называется копчиковыми рогами.

У центра пирамида имеет более толстое основание, по краям становится тоньше.  С краю присутствуют рудименты поперечных отростков. Верхние — самые крупные, с их помощью обеспечивается крепление с крестцом. Через отверстие, располагающееся на этом участке, проходит ветвь крестцового нерва. Каждая пара других рудиментов по размерам меньше предыдущих. Окончание скруглено. К нему прикрепляется сухожилиями сфинктер ануса.

Мышечная система

К копчику крепятся следующие мышцы:

• Мускул, который приподнимает задний проход. Парный, имеет треугольную форму. Образуется из лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышцы. Является частью мышечного каркаса заднего прохода, внешне похож на воронку.
• Лобково-копчиковая. Соединяет два анатомических элемента: лобок и копчик, у женщин сжимает влагалище, участвует в стискивании дистального отдела прямой кишки, является частью связки, поднимающей задний проход. У мужчин благодаря ей происходят ритмические сокращения в момент оргазма. Мышца отвечает и за тонус простаты.
• Подвздошно-копчиковая. Начинается от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, которое располагается между прямой кишкой и верхушкой копчика. Ее основная функция – приподнимание тазового дна.
• Прямокишечно-копчиковая. Стартует со второго и с третьего элемента нижнего отдела позвоночника и крепится продольно мышечному слою прямой кишки, обеспечивая тем самым надежное крепление этого органа.
• Копчиковая. Начинается от седалищной ости, прикрепляется к боковым частям нижних позвонков копчика. Передним краем сцепляется с мышцей, которая приподнимает прямую кишку.
• Сфинктер заднего прохода – кольцевая структура, окружающая канал ануса. Благодаря этому элементу он становится похожим по форме на продольную щель.

Анатомия копчика человека обеспечивает функционирование органов кишечного тракта и мочеполовой системы. Различные патологические процессы в этой области могут повлиять на работу всех составных элементов и спровоцировать появление сильной боли.

Соединение копчика с крестцом

Позвонки копчика присоединяются крестцу при помощи сустава, который образуется пятым крестцовым и первым копчиковым позвонками. Они объединяются видоизмененным межпозвонковым диском, имеющим расширенное тело. Структура скрепляется латеральной, передней, поверхностно задней и глубокой задней копчиково-крестцовой связкой.

По нижней части задней поверхности крестца и копчика проходит тонкий пучок мышечных волокон. Начинается у сухожилий последнего сегмента крестца, спускается вниз и крепится к нижней части позвоночника. Экстензор копчика есть не у всех людей, но обязательно присутствует у приматов.

Функции копчика

Наличие органа-рудимента говорит о том, что у наших предков когда-то был хвост. Копчик поддерживал его и обеспечивал возможность им управлять. Теперь сочленение принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата и фиксирует органы малого таза в правильном анатомическом положении. К нему прикрепляются:

• мышцы, участвующие в поддержании прямой кишки;
• связки, принимающие участие в расхождении тазового дна во время родов;
• частично большая ягодичная мышца.

Копчиковый отдел служит местом расположения нервного сплетения, от которого расходятся ветки, иннервирующие органы мочеполовой и выделительной системы. Он является участником обеспечения полноценной подвижности тазобедренного сустава, помогает правильно перераспределять нагрузку на ствол позвоночника.

Врожденные аномалии

Врожденное отсутствие копчика наблюдается крайне редко. Эта аномалия с одинаковой частотой встречается у обоих полов. По статистике синдром хвостовой регрессии развивается у двух из ста тысяч живорожденных детей. Установить точные причины такого явления ученые пока не могут. Есть предположение, что главным фактором-провокатором выступает плохая экология. Выявлена и генетическая предрасположенность к такому роду нарушений. В 16% случаев дети с хвостовой регрессией рождаются от женщин, болеющих сахарным диабетом.

Отсутствие копчика негативно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата. У людей с таким дефектом наблюдается сужение бедер, слабо развиты мышцы ягодиц. У некоторых детей синдром хвостовой регрессии приводит к формированию контрактуры тазобедренного и коленного сустава. При таком состоянии нога в согнутом или в выпрямленном положении как бы застывает и ею становится трудно управлять. Косолапость, уменьшенная мышечная масса – другие проявления патологии. Человек может стать инвалидом.

Так как копчик является опорным пунктом для разветвления нервов, его отсутствие не может обеспечить правильное функционирование нижней части спинного мозга и основных стволов периферийной нервной системы. Это приводит к разным неврологическим расстройствам: недержанию мочи или кала, увеличению частоты мочеиспускания.

Для устранения патологии почти всегда требуется хирургическое лечение, причем специалисты могут предложить проведение нескольких сложных операций. Консервативная терапия способна лишь купировать симптомы проявления аномалии и поддерживать основные функции организма.

Эпителиальный копчиковый ход

В межъягодичной области, ее подкожной клетчатке образуется узкий канал – трубчатая полость, из которой наружу выделяются продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ее изнутри. Если туда попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается гнойно-воспалительная инфекция. Это происходит по причине закупорки хода. Застой содержимого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Гной расправляет стенки трубки. Канал расширяется. Инфекция выходит в окружающую подкожно-жировую клетчатку. Формирование обязательно вскрывается, образуется еще одно отверстие эпителиального копчикового хода. Человек в это время испытывает выраженное недомогание. У него сильно болит копчик. Из отверстий постоянно сучится сукровица, которая становится причиной постоянного мокнутия в межъягодичной складке.

При отсутствии адекватного лечения образуется гнойный свищ. Хроническое воспаление постепенно охватывает большую зону, нарастает интоксикация, появляются симптомы общего недомогания: головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Избавиться от проблемы и восстановить здоровье можно только при помощи хирургического вмешательства.

Во время операции удаляется копчиковый ход с первичным отверстием, отсекаются патологически измененные ткани вокруг него. Затем начинается процесс реабилитации. Пациент проходит семидневный курс антибактериальной терапии, назначаются процедуры физиотерапии, действие которых способствует быстрому заживлению раны.

В качестве профилактики рецидивов больному рекомендуют постоянно удалять волосы сначала вокруг швов, затем вокруг образовавшегося рубца, регулярно мыть прианальную зону.

Приобретенные патологии

Любая травма копчика способна стать причиной появления сильных болей, постоянных или периодических, возникающих тогда, когда человек принимает определенное положение. Микроповреждения этой части позвоночника появляются у людей, постоянно испытывающих на себе воздействие вибраций: трактористы, танкисты, водители джипов, спортсмены-велосипедисты, жокеи. Часто рожающие женщины жалуются, что им трудно сидеть долго на жесткой поверхности.

Чувствительный дискомфорт при вставании может появляться в копчике, когда у пациента после операции на органы малого таза образуются спайки или рубцы на тканях поврежденного объекта. Протрузии, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, образующиеся в крестцово-копчиковом отделе, воспаление внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от него, гинекологические заболевания, невралгии — приобретенные патологии, способные спровоцировать кокцигодинию. Лечение симптомов без устранения причины не имеет смысла. В большинстве случаев поправить здоровье помогает консервативная терапия.

Особенности анатомии крестца и копчика

При рассмотрении заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также форм их лечения очень часто копчик и крестец выступают в своего рода связке. Это области позвоночника, расположенные в непосредственной близости друг друга, испытывающие взаимное влияние. Проблемы с одной из этих зон неизбежно затрагивают и другую.

Вместе с тем крайне важно понимать также различия между копчиком и крестцом во избежание некорректного восприятия заболеваний, усугубления симптоматики.

Строение и месторасположение

С анатомической точки зрения крестец и копчик являются компонентами позвоночного столба, состоящими из сросшихся между собой позвонков.

При этом крестец сформирован пятью ранее самостоятельными позвонками, которые в подростковом возрасте объединяются и тем самым формируют единое костное образование. При рождении крестца как такового в организме человека нет. Однако затем в качестве плотной самостоятельной кости он начинает играть важную роль в поддержании прямохождения.

По своей форме крестец похож на треугольник. Он, соответственно, имеет основание, вершину, заднюю, а также переднюю поверхности. Основание соседствует с пятым поясничным позвонком, формируя прочную связь со всем скелетом.

Копчик – это рудимент в теле человека. Его эволюционной функцией было формирование хвоста, однако за ненадобностью последнего особого целевого назначения данного отростка не выделяют. Он рассматривается как последняя (нижняя) кость позвоночника.

Форма копчика также треугольная, он соединен с вершиной крестца особыми отростками. Их иногда называют «копчиковыми рогами». Состоит рудимент из трех-пяти позвонков. В детском и юношеском возрасте они относительно обособлены, скрепляясь лишь тонкой хрящевой тканью, однако с возрастом (особенно у мужчин) копчик может превращаться в целостное образование. Для женщин такое положение вещей нецелесообразно с точки зрения физиологии организма: перспектива родов предусматривает сохранение возможности небольшого отклонения копчиковой зоны назад.

Строение костей копчика и крестца во многом схожее, оба они похожи на перевернутые треугольники. При этом их расположение в теле человека дает основание предполагать, что травмы (например, ушибы или переломы) одновременно затронут оба участка. Что же касается болезней и патологий, то по характеру симптомов даже врачам без дополнительной диагностики сложно установить, какой из отделов поврежден. Интересно почитать — все о подвздошно поясничной связке.

Мышцы, которые крепятся к копчику

В непосредственной близости от копчика расположено огромное количество жизненно важных тканей. Это нервные волокна (что делает данную область крайне чувствительной и болезненной), соединительные (суставы, связки, а также хрящи), мышечные.

Последние имеют значение в том числе с точки зрения обеспечения нормальной подвижности человека. Речь идет о следующих функциональных мышцах:

• Парные треугольные. Они служат для поднятия заднего прохода.
• Копчиково-лобковый сфинктер. Необходим для сжимания оконечности прямой кишки, а также всего влагалища (у женщин).
• Копчиково-подвздошные парные. Нужны для того, чтобы человек мог поднимать тазовое дно. Соединены с сухожилием, которое крепится к прямой кишке и копчику.
• Копчиково-прямокишечная. Служит фиксации того или иного положения прямой кишки.
• Копчиковая основная. Это связь между седалищными костями, а также позвонками нижнего отдела.
• Наружный заднепроходной сфинктер. Кольцевые мышечные волокна, расположенные вокруг ануса и прикрепленные к копчику. Функция – менять диаметр заднепроходного отверстия.

Все перечисленные мышцы, а также сухожилия, связки имеют связь с обеспечением нормальной работы отдельных органов малого таза, пищеварительной, мочеполовой систем.

Проблемы в копчиково-крестцовой области легко могут спровоцировать нарушение многих функций организма, поэтому людям всех возрастов рекомендуется внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, болям.

Палец сломала на руке – симптомы травмы, как отличить от перелома, диагностическое обследование и лечение в домашних условиях, рекомендации врачей для быстрого восстановления

Как сломать палец без боли и причины Пальцы рук и ног

Как сломать палец без причины и боли дома

Никто не стремится специально нанести себе увечья, в частности сломать палец. Но жизнь непредсказуема и в ней происходит много разного. Не лишним будет знать, как происходит перелом, чтобы максимально оградить себя от этого, а по необходимости и поломать палец.

Теоретические данные

Наверное, многим полезно будет знать, как можно повредить собственный или чужой палец, чтобы он поломался, и при этом было не очень больно. Хотя как раз минимальной болезненности достичь будет сложно.

Кости на пальцах очень тонкие, поэтому добиться перелома не такая уж и проблема, но при этом лучше все сделать чисто на кости, так чтобы не зацепить сустав. Это совершить можно, ударив примерно посередине фаланга, острым предметом, который попутно рассечет кожу и кость. При этом нужно бить так, чтобы повреждение получилось сделать с первого удара, то есть точно и прицельно. В противном случае можно получить осколочный перелом, который более тяжелый в лечении. Но и очень сильно тоже бить не надо. Ведь можно палец совсем отрубить, а это нам никак не нужно.

Если же нужно повредить палец на ноге, то тут дела будут обстоять несколько сложнее, ведь кости совершенно мелкие, а значит, будет повышенный риск зацепить то, что не нужно. Ударив слишком сильно, кости можно совершенно раздробить. А для того чтобы все срослось как надо, придется накладывать гипс, причем на всю стопу, а это крайне неудобно. О полноценной жизни можно забыть на ближайшие 4-8 недель. Хотя если есть желание именно так себя изолировать, то вперед.

Обезболивание

Для того чтобы было действительно не больно, по крайней мере сразу, можно поступить так:

1. Вколоть в целевой палец новокаин подождать пока он подействует.
2. Обмотать на ночь руку мокрым полотенцем, к утру она будет мало чувствительной.
3. Приложить холод, что-то замороженное на 20-30 минут. За это время палец онемеет.

Без боли удастся только совершить перелом, как только действие используемого метода обезболивания прекратится — ощущения будут, мягко говоря, не приятные.

Реализация полученных знаний на практике

Для перелома пальца на руке или ноге лучше всего подходит молоток. Но стоит только представить нанесение увечий себе — о них хочется сразу же забыть. На практике перелом своего пальца – это задача не сама легкая.

Но есть тут и позитивная сторона – боль будет такой сильной, что обо всех житейских проблемах удастся забыть напрочь. Но это далеко не единственная возможность как отвлечься, можно использовать другие, например, сходить в кино или погулять на природе.

Если почему то перелом все же нужен, то стоит позаботиться о местном обезболивании, иначе уже с молотком в руках и решительностью в глазах можно так и не достичь желанного, так как включится инстинкт самосохранения, свойственный всем разумным существам.

Двери в помощь

Если с молотком вариант не прошел, то можно воспользоваться «услугами» дверей.  Также подойдет дверь шкафа, но она полегче, поэтом результата можно и не достичь. Для этого нужно:

1. Взяться за косяк рукой, палец на которой нужно сломать. Положить на острую часть сам целевой палец.
2. Сильно хлопнуть дверью или попросить кого-то это сделать.

Этот метод очень болезненный, так как страшно болеть будет и после удара и во время лечения. Но результат будет достигнут почти на 100%. Стоит помнить, что только переломом кости ограничится не удастся, скорее всего, будут еще порваны и сухожилия. А значит в будущем движение пальцем, который был сломан, будут ограничены, он почти не сможет сгибаться.

Косяк двери также может помочь сломать палец еще и на ноге. Для этого нужно расслабить стопу и ударить выбранным для травматизации пальцем по острому участку косяка. Гипс на всю ногу на ближайшие несколько недель гарантирован. Ведь обездвижить только один палец на стопе невозможно.

Тяжелый предмет вам на палец

Он поможет, если желанный перелом должен быть особенно сложным. Для этого нужно взять что-то тяжелое и сильно ударить им по фаланге. Выбранный предмет должен идти перпендикулярно пальцам. Не всегда удается найти подходящий для удара предмет. Но даже если перелом получить не удастся, то вывих уж точно. В таком случае, больничный гарантирован, в некоторых случаях даже потребуется ношение гипса.

Успешно можно уронить что-то тяжелое и на ногу, причем в этом случае поломать палец будет легче, а если точнее не один, а сразу несколько. Ведь прицельно кинуть тяжелое, только в один палец вряд ли получится.

Падаем и ломаем

Еще один не самый легкий способ поломать палец на руке – это упасть на него своей массой тела. При этом кисть нужно располагать так чтобы она была перпендикулярна полу, а пальцы растопырены. Этот метод не получится реализовать, если вес небольшой, в таком случае нужно звать помощника. Но в этом случае есть риск сломать не только палец, но и руку.

Как узнать, что перелом есть?

Теперь опробовав разные методы важно узнать, вышло ли получить такой желанный перелом. Среди признаков такие:

1. Изменение цвета пальца. Для проведения теста на перелом нужно набрать в стакан холодную воду и опустить туда палец. Если он посинел, то это может указывать на перелом, та как синева говорит об ухудшении притока крови. Если появилась только краснота, то зря старались, получился только вывих.
2. Движение. Если пальцем невозможно подвигать или это вызывает острую боль, то все хорошо – перелом есть.
3. Хруст – он будет возникать при попытке пошевелить им. Это признак того что он все же сломан. Если пощупать, то можно ощутить раздробленность кости.
4. Точно укажет на перелом кость, которая будет торчать из-под кожи.

Вывод. Какая бы ни была ситуация умеренно причинять себе вред не стоит. Если это вариант откосить  от армии, то это уголовно наказуемо, если факт умеренного повреждения будет доказан. Не стоит забывать, что на месте перелома кость будет более хрупкой, а это значит, что после срастания еще на протяжении 10 лет будет присутствовать повышенный риск перелома именно в этом месте.

Подробно о том, как сломать палец на руке или ноге

В жизни возникают разные ситуации, и нередко выходом из них становится такая мысль, как сломать палец. Разумеется, не стоит калечить себя ради получения очередного больничного на работе, в институте или школе. И вообще, если есть хоть какая-то возможность избежать такой процедуры, то следует обязательно ею воспользоваться. Ведь, как известно, со здоровьем шутки плохи.

Как быстро сломать палец на руке: теория перелома

В том случае, если другого выхода у вас просто нет, то в данной статье мы подробно расскажем о том, как повредить свою фалангу без боли и последствий. Наверняка многим известно, что кости пальцев рук и ног очень мелкие и тонкие. В связи с этим искалечить их будет довольно сложно.

Как сломать палец, чтобы не повредить суставы? Для этого вам требуется взять заостренный предмет и ударить по серединной части кости. Причем такой удар должен быть точным и прицельным. Однако стоит отметить, что если вы не рассчитаете свою силу, то в результате вы можете просто отрубить себе палец. А это уже далеко не тот эффект, который нам крайне необходим.

Как сломать палец на ноге? Если вы решили искалечить фаланги на нижних конечностях, то вам придется гораздо сложнее. Ведь кости на пальцах ног очень маленькие, и своим ударом вы рискуете их напрочь раздробить. Более того, для их правильного последующего срастания вам потребуется гипсовая фиксация всей стопы, а это может привести к тому, что вы не сможете жить полноценной жизнью в течение ближайших 4-8 недель. Но если вы добиваетесь именно такого результата, то это меняет дело.

Практика перелома

Чтобы понять, как сломать палец на руке или ноге, необходимо от теории перейти к практике. При этом следует отметить, что далеко не каждый осмелится взять в руки молоток и искалечить собственное тело. Ведь на словах это очень легко и просто. Однако боль от таких действий заставит вас забыть обо всех существующих проблемах в жизни. Именно поэтому, прежде чем приступить к данной процедуре, следует еще несколько раз подумать над тем, является ли это решение единственно правильным. И если другой возможности у вас нет, то желательно задуматься о том, как сломать палец без боли. Для этого рекомендуется воспользоваться наркозом. В противном случае в самый ответственный момент у вас может включиться инстинкт самосохранения.

Как сломать палец: вариант с дверцей

Возьмитесь правой рукой за дверной косяк (или левой, если вы левша), а затем поставьте выбранный палец на его острую часть. После этого сильно захлопните дверь. Если вы сами не можете этого сделать, то желательно попросить своего «друга». При этом следует особо отметить, что боль во время и после такого действия будет просто невыносимой. Однако результата вы достигнете. Правда, вряд ли вы отделаетесь лишь одним пальцем, ведь при таком методе, вероятней всего, вы порвете себе сухожилия. Это грозит тем, что в будущем вы никогда не сможете сгибать тот палец, который вами же был поврежден.

Ломаем палец тяжелым предметом

Чтобы осуществить перелом пальца руки, следует взять большой и очень тяжелый предмет, а затем сильно ударить им по фалангам. При этом удар должен быть направлен перпендикулярно. Возможно, данное действие и не поспособствует тому, что у вас появится перелом, однако палец стопроцентно выйдет из сустава. При таком положении дел вам следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Кстати, итогом таких действий может стать вправление сустава и его дальнейшая фиксация гипсовой повязкой.

Как искалечить собственный палец на ноге?

Как было сказано выше, такая процедура является более сложной и болезненной, нежели с фалангами на руке. Но и для такой сумасшедшей задумки есть свой стопроцентный вариант. Для этого требуется полностью расслабить ступню, а затем со всей силы ударить палец с торца. При этом можно использовать и большой тяжелый предмет, и дверной косяк. Кстати, с последним вариантом знакомы довольно многие люди, которые когда-либо непредумышленно ломали себе пальцы. Если вы решили сделать это намеренно, то косяк желательно пнуть ногой так, чтобы его скос приходился именно на ту фалангу, которую вы хотите искалечить.

После таких действий следует быть готовым к тому, что в ближайшие несколько недель вам придется ходить с гипсом на ноге. Ведь зафиксировать отдельный палец на нижних конечностях не представляется возможным.

Признаки перелома

Теперь вам известно, как сломать палец на руке или ноге. И для того чтобы убедиться, достигли ли вы желаемых результатов или нет, мы предлагаем подробный перечень признаков того, что перелом все же имеет место:

• Цвет пальца. Для такого определения следует набрать в емкость холодную воду, опустить туда искалеченную руку и посмотреть, какого цвета станет поврежденная фаланга. Если она посинеет, то это означает, что приток крови ухудшился и возможен перелом. Если же палец покраснел, то это простой вывих.
• Работоспособность. После совершенных действий необходимо попробовать пошевелить пальцем в разные стороны, а также согнуть его. Если при этом вы чувствуете адскую боль и с трудом двигаете фалангой, то ваша задумка удалась. Палец сломан!
• Хруст. Для перелома пальца характерен своеобразный звук, если попытаться его пошевелить рукой. Кстати, при его ощупывании вы, вполне возможно, почувствуете раздробленность.

Однако стоит отметить, что самый точный диагноз вам сможет поставить только рентгенолог или хирург, и то после тщательного обследования. В связи с этим следует сразу же пойти в больницу и минимизировать последствия ущерба.

Как сломать палец на руке без причины и боли в домашних условиях?

В жизни возникают разные ситуации, и нередко выходом из них становится такая мысль, как сломать палец. Разумеется, не стоит калечить себя ради получения очередного больничного на работе, в институте или школе. И вообще, если есть хоть какая-то возможность избежать такой процедуры, то следует обязательно ею воспользоваться. Ведь, как известно, со здоровьем шутки плохи.

Как быстро сломать палец на руке: теория перелома

В том случае, если другого выхода у вас просто нет, то в данной статье мы подробно расскажем о том, как повредить свою фалангу без боли и последствий. Наверняка многим известно, что кости пальцев рук и ног очень мелкие и тонкие. В связи с этим искалечить их будет довольно сложно.
Как сломать палец, чтобы не повредить суставы? Для этого вам требуется взять заостренный предмет и ударить по серединной части кости. Причем такой удар должен быть точным и прицельным. Однако стоит отметить, что если вы не рассчитаете свою силу, то в результате вы можете просто отрубить себе палец. А это уже далеко не тот эффект, который нам крайне необходим.

Как сломать палец на ноге? Если вы решили искалечить фаланги на нижних конечностях, то вам придется гораздо сложнее. Ведь кости на пальцах ног очень маленькие, и своим ударом вы рискуете их напрочь раздробить. Более того, для их правильного последующего срастания вам потребуется гипсовая фиксация всей стопы, а это может привести к тому, что вы не сможете жить полноценной жизнью в течение ближайших 4-8 недель. Но если вы добиваетесь именно такого результата, то это меняет дело.

Практика перелома

Чтобы понять, как сломать палец на руке или ноге, необходимо от теории перейти к практике. При этом следует отметить, что далеко не каждый осмелится взять в руки молоток и искалечить собственное тело. Ведь на словах это очень легко и просто. Однако боль от таких действий заставит вас забыть обо всех существующих проблемах в жизни. Именно поэтому, прежде чем приступить к данной процедуре, следует еще несколько раз подумать над тем, является ли это решение единственно правильным. И если другой возможности у вас нет, то желательно задуматься о том, как сломать палец без боли. Для этого рекомендуется воспользоваться наркозом. В противном случае в самый ответственный момент у вас может включиться инстинкт самосохранения.

Как сломать палец: вариант с дверцей

Возьмитесь правой рукой за дверной косяк (или левой, если вы левша), а затем поставьте выбранный палец на его острую часть. После этого сильно захлопните дверь. Если вы сами не можете этого сделать, то желательно попросить своего «друга». При этом следует особо отметить, что боль во время и после такого действия будет просто невыносимой. Однако результата вы достигнете. Правда, вряд ли вы отделаетесь лишь одним пальцем, ведь при таком методе, вероятней всего, вы порвете себе сухожилия. Это грозит тем, что в будущем вы никогда не сможете сгибать тот палец, который вами же был поврежден.

Ломаем палец тяжелым предметом

Чтобы осуществить перелом пальца руки, следует взять большой и очень тяжелый предмет, а затем сильно ударить им по фалангам. При этом удар должен быть направлен перпендикулярно. Возможно, данное действие и не поспособствует тому, что у вас появится перелом, однако палец стопроцентно выйдет из сустава. При таком положении дел вам следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Кстати, итогом таких действий может стать вправление сустава и его дальнейшая фиксация гипсовой повязкой.

Как искалечить собственный палец на ноге?

Как было сказано выше, такая процедура является более сложной и болезненной, нежели с фалангами на руке. Но и для такой сумасшедшей задумки есть свой стопроцентный вариант. Для этого требуется полностью расслабить ступню, а затем со всей силы ударить палец с торца. При этом можно использовать и большой тяжелый предмет, и дверной косяк. Кстати, с последним вариантом знакомы довольно многие люди, которые когда-либо непредумышленно ломали себе пальцы. Если вы решили сделать это намеренно, то косяк желательно пнуть ногой так, чтобы его скос приходился именно на ту фалангу, которую вы хотите искалечить.
После таких действий следует быть готовым к тому, что в ближайшие несколько недель вам придется ходить с гипсом на ноге. Ведь зафиксировать отдельный палец на нижних конечностях не представляется возможным.

Признаки перелома

Теперь вам известно, как сломать палец на руке или ноге. И для того чтобы убедиться, достигли ли вы желаемых результатов или нет, мы предлагаем подробный перечень признаков того, что перелом все же имеет место:
Цвет пальца. Для такого определения следует набрать в емкость холодную воду, опустить туда искалеченную руку и посмотреть, какого цвета станет поврежденная фаланга. Если она посинеет, то это означает, что приток крови ухудшился и возможен перелом. Если же палец покраснел, то это простой вывих.
Работоспособность. После совершенных действий необходимо попробовать пошевелить пальцем в разные стороны, а также согнуть его. Если при этом вы чувствуете адскую боль и с трудом двигаете фалангой, то ваша задумка удалась. Палец сломан!
Хруст. Для перелома пальца характерен своеобразный звук, если попытаться его пошевелить рукой. Кстати, при его ощупывании вы, вполне возможно, почувствуете раздробленность.
Однако стоит отметить, что самый точный диагноз вам сможет поставить только рентгенолог или хирург, и то после тщательного обследования. В связи с этим следует сразу же пойти в больницу и минимизировать последствия ущерба.

Скажите пожалуйста,как можно сломать руку или палец на руке?

ну с велика грохнесь или просто упади или спрыгни!

у нас в школе, девочки постоянно ломают руки.. . итак: топай гулять… иди кататься на качелях, и плюхнись вниз на руку )(не больно) или покатайся с горки-каждый день по пол часа… скорро точно сломаешь!! ! \ ЧЕСТНО! и не больно…

поиграй в футбол и постой на воротох точно палец сломанш

А просто как нибудь уподи на руку… Палец сломать не больно по любому!)

я 1 год назад сломала палец на правой руке. Когда я гонялась за попугаями дома, то нечаянно упала и прямо на согнутый палец, правда было немного больно, но опухший был долго

ну играть в футбол или грохнутся откуда нибудь или так беесится что б сломать

мне нравится 1-ое

Слышала способ (но в действии не видела) : полотенце мочите в воде, потом его в морозилку чтобы замёрзло, потом это замёрзшее нечто обматываете вокруг предпологаемого участка и либо чем то сверху ударяете, либо просто этой частью обо что-то бьёте на отмаш. Говорят не сильно больно и перелом опять же есть. Но это только по слухам так…

Одумайся!! ! Зачем тебе что-то ломать? Ведь это потом все в будующем скажеться!! ! А если ты все таки сломаешь.. . а у тебя срастется не правильно? ..

НЕ БОЛЬНО??? Ломать палец или руку всегда больно! Я в прошлом году сломал руку, болела жутко. Загипсовали только на третий день. В школу отправили на следуший день

зачем тебе что то ломать ?

Я ломала палец! Ток на ноге! Прыгнула споткнулась ничего не почуствовала! Только вот сросся неправильно!

Короч если для вида то выдумай что где то сламал палец, и стони (дляя опухоли юзай косметические средства)

Может не надо? За чем тебе это?

С 9 этажа спрыгни)

ТЫ дура??? Затем тебе это? Ну ок на моя история! 2 раза ломала руку 1 раз в 5 лет не понмю как 1 раз сейчас лето в 10 лет Мы с друзьями гуляли был вечер. За хотелось по катача на роликах. Мы катались. Потом пришол наш друг с мячом мяч у него проклетыё из за него один несястья Я каталсь на роликах подехала к другу от ехала его мяч упал и покатился комне я и упала перелом Мои друзья побежали к моей маме живём рядом. Вызвали скорую сделали укол что бы не так болело. Наложили шину. Поехали в боьницу сделала снимок перелом 2 костей со смешением. Поехали в другую бальницу. Положили в полату (там были девочки хорошии) Растелили меня повезли на кушетки сделала наркоз заснула наложили гипс очнулась утром сделали укол пошла на завтрак по завтракала пришла мама принисла сок. Утром выпесили. Гуляла с друзьями друзья мне помогали во всем.

Слушай, у меня такая же проблема и я читаю эти вопросы чтобы тож понять

На изи. Берёшь любой палец и играете долгое время в батскебол ну или двигайте руками чтоб замёрзли потом батскетболтный мячик кидаете в выпрямленный палец и будет перелом со смещением как минимум месяц (ток не перестарайся)

Как сломать палец на руке без боли?

Анестезию надо.

обколоть обезболивающим. заморозить только не надо ломать себе ничего

Обычно для этого в жопе пальцем ковыряют усиленно!!!

что за глупые вопросы вообще пошли?

замораживаешь в холодильнике но перед этим загулить в какую сторону гнуть надо и лучше сделай это на ноге

Вам что руки не нужны?

Во-первый, замораживаешь воду, кубиками. Кладёшь их в пакет, плотно обматываешь его вокруг пальца, ждёшь ~10 мин, потом быстро окунаешь палец в воду (~30 градусов), и ломаешь (как сломать смотри в интернете). Но больно точно не будет. А вообще, лучше не палец ломать, а рвать связки большого пальца (с пальцем могут быть осложнения). Если хочешь связки порвать, то: делаешь все, как описанно выше, но только пакет со льдом не вокруг пальца обматываешь, а вокруг запястья. Потом также окунаешь в воду, сгибаешь большой палец, в согнутом состоянии дотрагиваешься кончиков пальца до середины ладони, сжимает остальные пальцы в кулак (то есть у тебя типо кулак, внутри которого согнутом большой палец), и потом кулак резко вниз (не двигаясь при этом кисть. Попробуй сейчас вот так сделать, только без льда, и не слишком сильно кулак вниз. Ты почувствуешь боль в запястье, это ты связки растянул. А если ты это со льдом сделаешь, вообще не больно будет, да и заживает это быстрее, чем сломанный палец, и мороки меньше

Пожалуй оставлю без комента, а то еще и вправду додумаешься )

Я когда руку сломал только сильный холод почуствовал

Без боли нельзя, за все надо платить…

Можно намочить палец холодной водой завязать полотенцем, и за конец полотенца сильно дёрнуть.

как можно безболезненно сломать руку или палец на руке в домашних условиях?

лучше голову уж чтоб наверняка и не мучаться

и зачем это тебе…. лучше не надо..

Вы в своём уме? ? Как можно сломать живую кость безболезненно?

Возможно при остеопорозе.

попросить кого-нибудь, или самой вывернуть!

никак) можно сделать быстро, но что бы безболезненно, то такое вряд ли)

а пальцы ломать вообще больнее всех других костей! там больше всего нервных окончаний.

бутылка водки и молоток

Конечно можно, обезболиться, а потом сломать:))))))

Сделать инфильтрационную анестезию перед этим.

Болезненно будет в любом случае. Это ведь перелом.

с помощью анастезии!!! но после прекращения действия препарата болевые ощущения появятся!!!!

у мну был пациент.. . полез ночью убивать комара…. в итоге – сотрясение мозга и вывих плеча (упал с табуретки) Лучше ничего не ломай, обьясни толком.. . для чего? всегда есть другое решение)))

Палец наверное будет сильно болеть, придурки срочники ломали руки, что бы не воевать -промидол или лёд, снег тоже пойдёт и удар прикладом, а в домашних условиях-пару стаканов водки и прыжок метров с 5 с посадкой на руки, только одень шлем, а то сломаются не только руки

Попрошу я друга, чтоб сломал мне руку. Веселей, ребята! Не пойдем в солдаты ©

безболезненно не получится :)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0 вухаха, ну и вопросик!

Вы уже гарантированно больны …Диагноз: Lenus Hranikulus, Лечение: учитывая Ваш 15-летний возраст, ремень отца и трудотерапия – чтение, развитие памяти посредством запоминания заданного на дом задания, хождение в школу регулярно и без пропусков. Прогноз – в случае выполнения всех предписанных рекомендаций – полностью благоприятный….

А зачем? Лучше головой об станку, чтоб уж голова и болела.

А Вы на голову здоровы? Сходите к психиатру.

Обследование подагра: Какие методы диагностики подагры существуют? – Диагностика подагры: какие анализы необходимо сдавать

Диагностика подагры: какие анализы необходимо сдавать

При подагре диагностика довольно часто связана с определенными трудностями даже для опытных специалистов. Это объясняется тем, что жалобы больных чаще всего касаются болей в суставах. А это может быть следствием самых разных болезней. Чтобы увеличить вероятность постановки истинного диагноза, необходимо обращаться в ревматологическое отделение. У специалистов этого отделения опыта работы с артритами больше, чем у их коллег. И они быстрее других врачей смогут определить подагру.

Для постановки диагноза специалисту необходимо иметь результаты клинических, лабораторных и инструментальных обследований. Для одних пациентов процесс постановки диагноза не связан ни с какими трудностями. Другие сталкиваются с тем, что им приходится сдавать массу анализов и проходить различные обследования. Все зависит от того, что послужило причиной развития недуга, и от симптомов ее проявления.

Диагностика подагры делится на несколько этапов:

• проведение беседы с больным;
• составление клинической картины течения заболевания;
• инструментальные и лабораторные исследования.

Проведение опроса (анамнез)

Сбор информации о ходе болезни очень важен для постановки правильного диагноза. Это дает возможность сразу же исключить наличие других болезней с похожей симптоматикой. В беседе с пациентом специалист имеет возможность выяснить, как именно началось заболевание, какие симптомы были первыми и в каком порядке они проявлялись. Как правило, больному удается вспомнить первые проявления патологии. Чаще всего это боли и неприятные ощущения в мелких суставах кистей рук и стоп. Крупные суставы крайне редко поражаются на начальном этапе.

Во время беседы с пациентом специалист имеет возможность выяснить, были ли случаи подагры у членов его семьи. Именно наследственности отводится важная роль в патогенезе данного недуга. Кроме того, выяснение этих факторов значительно упрощает диагностику.

В разговоре также затрагивается тема, касающаяся болезней, перенесенных пациентом в прошлом. Большое значение имеют:

• сложные хирургические операции;
• болезни почек;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов.

В беседе со специалистом будет поставлен вопрос, касающийся образа жизни пациента, его питания, склонности к вредным привычкам.

Например, наличие большого количества мясных продуктов в рационе, употребление алкогольных напитков, курение, непомерные физические нагрузки дают все основания предполагать развитие подагры.

Другой причиной, вызывающей развитие патологии, может стать несоблюдение питьевого режима, то есть употребление недостаточного количества жидкости в течение дня.

Клиническая картина патологии

Клиническая картина — это объединение всех симптомов недуга и изменения в состоянии больного с течением времени. Для опытного специалиста, который постоянно ведет наблюдение за пациентом, точная диагностика подагры возможна даже без результатов клинических исследований.

Оценивая изменения состояния больного, врач руководствуется стадией развития подагры. Благодаря регулярным медицинским обследованиям можно выделить три основных этапа развития патологии:

• гиперурикемия;
• накопление уратов в организме;
• отложение уратов в тканях;
• острое подагрическое воспаление.

На начальной стадии заболевания пациент в течение длительного времени может не испытывать никакого дискомфорта. Но именно она с течением времени провоцирует развитие второй стадии. В редких случаях подагра может проявлять себя и без изменений в уровне мочевой кислоты.

Вторая стадия недуга может проявиться первыми симптомами, которые вынудят человека обратиться к врачу. Для этой стадии характерно попадание в мягкие ткани уратов — небольших кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты.

Накопление большого количества уратов приводит к третьей стадии патологии. Они сильно травмируют мягкие ткани, доставляя много неприятных моментов. Кроме того, организм начинает болезненно реагировать на наличие чужеродных веществ.

Развитие болезни в течение длительного времени оказывает негативное влияние на почки.

Инструментальные исследования

Проведение инструментальных исследований обязательно для всех пациентов, которые обращаются за помощью при болях в суставах. На ранних стадиях подагры подобный вид исследований дает немного информации, поскольку изменений в структуре тканей почти не наблюдается. Несмотря на это данные методы дают возможность исключить развитие других ревматических патологий.

При проведении исследований могут применяться различные методы:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• рентгенография пораженных суставов;
• сцинтиграфия с пирофосфатом технеция.

Максимальная эффективность УЗИ будет наблюдаться только на стадии обострения. Начало острого приступа характеризуется заметным расширением суставной щели, образованием отека, уплотнением мягких тканей вокруг больного сустава. Все эти изменения становятся менее заметными уже через неделю после обострения. А к концу второй недели велика вероятность, что ультразвуковое исследование не выявит никаких изменений.

Проведение этого вида исследований при хроническом недуге позволяет диагностировать небольшую деформацию поверхности сустава и дислокацию очагов воспаления. Кроме того, этот метод дает возможность выявить скопления уратов в почках и мочевом пузыре.

Выбор способа диагностики должен делать специалист. При ярко выраженных симптомах и типичных проявлениях болезни инструментальный метод диагностики подагры может не понадобиться.

Компьютерная томография — это серия высокоточных рентгеновских снимков. Это исследование помогает:

• выявлять точное расположение очагов воспаления;
• определять, какова степень деформации больного сустава на поздних стадиях развития подагры.

На ранней стадии в период обострения на снимках будет заметно уплотнение мягких тканей вокруг больного сустава.

Рентгенографию назначают на ранних стадиях патологии, чтобы исключить присутствие других недугов, вызывающих воспаление суставов. При подагре значительных трансформаций не наблюдается. Только снимки, сделанные при хронической форме недуга, позволяют определиться с диагнозом.

Сцинтиграфия с пирофосфатом технеция проводится только в тех случаях, когда клиническая картина болезни неопределенная, и врачу сложно сделать какие – либо выводы. Для проведения изыскания в кровь вводится специальное вещество — пирофосфат технеция. Он скапливается в местах наибольшего отложения уратов. Благодаря этому специалист может максимально точно определить место локализации патологического процесса.

Этот метод дает возможность диагностировать подагру даже на самых ранних стадиях ее развития, когда выраженных очагов воспаления еще нет.

Эти исследования позволяют выявить скопление уратов в других местах:

• позвоночнике;
• в области груди;
• ключиц.

Лабораторные анализы крови и мочи

Проведение лабораторных исследований при подагре способны дать специалисту много информации о процессах, происходящих в организме. Они дают возможность проследить, как образуется и выводится мочевая кислота на разных уровнях. Несколько раз проводятся анализы крови и мочи, чтобы иметь возможность оценить произошедшие в их составе изменения. Кроме того, эти анализы при подагре дают возможность специалисту отличить ее от других заболеваний, имеющих похожие симптомы.

В беседе с больным врач разъяснит, какие анализы ему придется сдать. Прежде всего это общий анализ крови. На раннем этапе развития патологии состав крови может не меняться. В момент обострения воспаления может появиться лейкоцитоз, то есть увеличенное количество лейкоцитов в крови. Кроме того, активизация воспалительного процесса провоцирует повышение СОЭ. Если пациент страдает тяжелой патологией почек или нарушениями в работе кровеносной системы, то общий анализ крови может показать и другие изменения.

Одним из важнейших исследований является биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови и гиперурикемию. Именно определению гиперурикемии уделяется повышенное внимание, поскольку этот показатель — это фактор риска для подагры. Определять уровень мочевой кислоты нужно перед началом терапии и после того, как лечение начато.

Биохимический анализ дает возможность выявить увеличение уровня С – реактивного белка, изменения уровня сахара, увеличение креатинина, органического вещества, образовавшегося в ходе обменных процессов белков, и мочевины. А также определяется уровень липидов, липопротеинов и кальция.

В ходе анализа проверяются уровни разных ферментов и веществ, что позволяет узнать, как работают другие внутренние органы. Кроме того, он дает возможность поставить более точный диагноз при вторичной подагре.

Общий анализ мочи дает возможность выявить изменения только после заболевания почек. Исследования помогают выявить, имеются ли в мочевом осадке кристаллы уратов. Анализ дает возможность определить наличие в моче крови, выявить альбуминовую фракцию белков, клетки цилиндрического эпителия. Все эти изменения могут проявиться после того, как поражение коснется эпителия почечной лоханки.

Биохимический анализ мочи проводится для того, чтобы установить уровень мочевой кислоты. Для анализа берется суточная норма вещества. Этот показатель может меняться в зависимости от причин, вызвавших подагру. Если в почках нет никаких патологических процессов, и фильтрация проходит нормально, то рост уровня мочевой кислоты в моче проходит параллельно с таким же показателем в крови.

Для исследования берут также синовиальную жидкость. Для ее получения проводят пункцию пораженного сустава. Анализ позволяет выявлять повышение содержания лейкоцитов, соли мочевой кислоты. Максимально подтвердить диагноз подагры позволяет выявление в цитоплазме урата натрия.

Проводятся исследования содержания тофусов — плотных подкожных образований. При их вскрытии можно обнаружить пастообразную массу белого цвета или даже небольшие белые кристаллики. Эта патология характерна только для подагры, но распознать эту особенность можно только на поздних стадиях развития недуга.

Диагностирование подагры затрудняется наличием других ревматических патологий, которые сопровождаются похожей симптоматикой и проявлениями. Речь идет о:

• ревматоидном артрите;
• псориатическом артрите;
• хондрокальцинозе, который еще называют псевдоподагрой.

Чтобы облегчить процесс диагностирования, необходимо использовать специальные критерии дифференциальной диагностики между этими патологиями.

показатели анализов крови и мочи, рентген, постановка диагноза

Болезни суставов – одни из самых распространенных в мире. А подагра – еще и самое болезненное из них. Недуг поражает и молодых, и пожилых пациентов. И связано это с неправильным питанием и злоупотреблением фаст-фудом.

Главной причиной развития заболевания является нарушение обменных процессов в организме. Повышенное содержание мочевой кислоты и ее солей приводит к образованию кристаллов, которые разрушают хрящевую ткань сустава и приводят к образованию тофусов.

Интересно!

Спровоцировать подагрический артрит могут патологии ЦНС (центральной нервной системы), щитовидки и головного мозга.

Неправильная или несвоевременная диагностика подагры и отсутствие адекватного лечения увеличивает риск осложнений.

Подагра, внешний вид на рентгене и вживую

Диагностика подагры

Выявить подагру самостоятельно довольно сложно. Только опытный специалист может исключить другие заболевания с подобной симптоматикой и поставить диагноз подагра. Диагностика начинается в визуального осмотра больного и сбора анамнеза.

Опрос больного

Во время опроса пациента врач выясняет, какие симптомы его беспокоят, как они проявляются. На начальной стадии недуга происходит поражение мелких суставов на ногах и руках, затем болезнь распространяется на крупные сочленения.

Диагностическим критерием подагры является наличие генетической детерминированности. Если у близких родственников пациента диагностировали подагру, то риск развития именно этого недуга возрастает.

Также врач выясняет ранее перенесенные заболевания, которые могут спровоцировать подагрический артрит. К ним относятся:

• Хирургические операции;
• Нарушения функционирования почек;
• Продолжительный прием антибиотиков или стероидов.

Также выясняется наличие у пациента вредных привычек, пищевые пристрастия.

Клинические исследования

Опытный врач может определить подагру без анализов. Однако окончательно поставить диагноз, определить острую или хроническую форму протекания недуга можно только на основании результатов анализов. Для проведения дифференциальной диагностики назначают следующие обследования:

• Биохимический анализ крови при подагре на мочевую кислоту, сиаловые кислоты, фибрин и наличие белка (с С-реактивностью). Такая автодиагностика используется для определения количественных показателей уратов и их присутствие в кровотоке. Для мужчин норма мочевой кислоты составляет 460 мкМ/л, у женщин нормальные показатели ниже – 330мкМ/л. Руководствуясь одним биохимическим анализом диагностировать подагру суставов невозможно. Но повышенный уровень уратов свидетельствует о дисфункции мочевыводящих путей и нарушении работы почек. На патологию почек указывает и снижение уровня креатинина (в норме он составляет 115 ммоль/л). Дополнительно анализ на биохимию показывает количество азота, аммиака, глюкозы, липидов и билирубина. Резкое повышение их показателей свидетельствует о нарушении функционирования различных систем организма;

Интересно!

При развитии подагры результаты анализа на биохимию выглядят так: количество белка во время приступа значительно превышает норму, у некоторых заметно увеличение глюкозы и креатинина. Также завышенными будут показатели кальция, липидов, липопротеинов.

Биохимический анализ крови

• Общее исследование крови. Количественные показатели нейтрофилов в анализе крови при подагре помогают выявить воспаление в суставе. Такой метод исследования эффективен при дисфункции почек. Показателем подагры по общему анализу крови служит присутствие кристаллических уратов в полученном осадке;

На заметку!

Высокая концентрация уратов в крови свидетельствует о развитии подагры суставов.

• Анализ мочи при подагре позволяет уточнить причину патологии. Результаты анализа показывают количество мочевой кислоты и общий уровень кислотности. Сдается моча в течение суток. Это помогает исследовать изменение результатов кислотности в течение дня.

Внимание!

Повышение показателей свидетельствуют о развитии мочекаменной болезни.

• Пункция синовиальной жидкости. Это метод позволяет диагностировать подагру суставов. У здорового человека синовиальная жидкость не имеет цвета, а по консистенции напоминает воду. Изменение цвета и снижение текучести свидетельствует о повышении кислотности, нарушении метаболизма. Также анализ показывает уровень нейтрофильных лимфоцитов;
• Рентген применяется для диагностирования подагры суставов нижних конечностей, а также пальцев. На снимке заметно развитие патологического процесса в суставе, отложение солей. К рентгенологическим признакам подагры относятся белые пятна, диаметром от 0,5 миллиметра до 3 сантиметров. Они обусловлены наличием тофусов, возникающих вследствие отложения солей мочевой кислоты в околосуставных тканях. Образование тофусов занимает около пяти лет. Ускорить их формирование может обострение подагры. Иногда рентгенографический снимок фиксирует полное или частичное разрушение железы внутренней секреции, а ее клетки заменяются кристаллами мочевой кислоты. Результативным рентгенографическое исследование будет для всех суставов. Оно помогает определить вид подагры, зафиксировать переход недуга на околосуставную сумку или сухожилия и возникновение в них воспаления. В таком случае назначается дополнительный анализ на биопсию;

Интересно!

Симптом пробойника при подагре – известен, как феномен поздней стадии заболевания. Это «косточка», на которую опирается сустав в основании или головке фаланги. Такой дефект может составлять в диаметре до 5 миллиметров. В большинстве случаев располагается в первом плюснефаланговом суставе стопы.

Рентгенография и другие методы диагностики

• УЗИ и томография – такая методика применяется только во время обострения подагры. Во время приступа заметно увеличивается межсуставная щель, наблюдается отечность, уплотнение и воспаление мягких тканей возле пораженного сустава. Такую клиническую картину можно наблюдать через неделю после острого приступа подагры. А вот во время ремиссии УЗИ не зафиксирует изменений. При хронической подагре при помощи УЗИ удается заметить деформацию сустава, а также присутствие воспалительного процесса. Также анализ позволяет определить отложение солей в почках и мочеточнике;
• Биопсия – высокоточный анализ, позволяющий выявить количественные показатели отложений мочевой кислоты в суставах. Для анализа производится забор внутрисуставной жидкости. Такая методика позволяет уточнить причину развития подагры.

На заметку!

Какие анализы нужно сдать при подагре, подскажет лечащий врач. Он составит схему проведения исследований, позволяющих уточнить диагноз, особенно при вторичной подагре.

Правила подготовки к анализам

Анализы при подагрическом артрите сдаются комплексно. В противном случае их результаты могут быть недостоверными. Что приведет к постановке ошибочного диагноза и нерезультативному лечению. Чтобы анализы оказались наиболее информативными, следует соблюдать такие правила:

• Исключить употребление алкоголя как минимум на сутки перед сдачей анализов;
• Снизить употребление пищи, содержащей высокие дозы витамина С, в противном случае отклонения от нормы могут быть завышены;
• Кофеин также способен повлиять на результаты анализов. Поэтому рекомендуется отказаться от кофе и чая за 8-10 часов до их сдачи;
• Аспирин повышает уровень кислотности, поэтому стоит от него отказаться;
• Мочегонные средства снижают уровни показателей анализов;
• Все анализы при подагре следует сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8-10 часов до сдачи;
• Соблюдение диеты в течение 2-3 дней до сдачи анализов минимизирует искажение результатов анализов. Рекомендовано употребление растительных и молочнокислых продуктов;
• Также следует отказаться от чрезмерных занятий спортом перед проведением исследований.

Внимание!

Соблюдение правил подготовки к анализам – гарантия достоверности результатов, правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Правильная подготовка к анализам

Неправдивые результаты

Несоблюдение правил подготовки к сдаче анализов может привести к изменению их результатов:

• Показатели мочевой кислоты завышаются;
• Рентген или УЗИ перед сдачей анализов могут повлиять на их результаты;
• Злоупотребление жирной пищей, употребление алкоголя провоцируют искажение результатов исследований;
• Во время терапии подагры анализы не будут результативными.

Пациент должен знать, что хроническую подагру суставов полностью излечить невозможно. Но при помощи терапевтических методов можно снизить количество острых приступов, уменьшить болевой синдром.

Внимание!

Самолечение при подагрическом артрите суставов недопустимо. Это может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений. Бесконтрольный прием препаратов может исказить результаты анализов, искусственно занизив их показатели.

Назначение адекватной терапии при подагре возможно только специалистом, на основании результатов проведенных анализов и инструментальных исследований. Подагрический артрит не всегда имеет визуальные проявления, поэтому диагностировать ее только при врачебном осмотре очень сложно. Комплексное обследование позволяет диагностировать заболевание, выявить его стадию, наличие сопутствующих болезней.

Подагра: признаки, симптомы, лечение подагры. Подагра сосудов ног

Подагра – системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).

Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры  Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» – нога, «агра» – капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.

Патогенез заболевания

Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении  концентрации мочевой кислоты в крови, происходит  откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы),  развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.

Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже,  чаще в постменопаузальный период.

Причины подагры

• Прием лекарственных препаратов: тиазидовых  диуретиков, аспирина (2 г в сутки), циклоспоринов.
• Заболевания, ведущие к появлению симптомов подагры: ишемическая болезнь сердца (ИБС),  артериальная гипертензия,  метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность,  псориаз, некоторые заболевания крови.  Развитию подагры также могут способствовать трансплантация органов,  и введение контрастного вещества при рентгенологических исследованиях. 
• Злоупотребление в пищу продуктов  богатых пуриновыми основаниями может провоцировать и усугублять  развитие данного заболевания: жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки, бобовые, яйца, шоколад, грибы.

Классификация заболевания

Различают первичную и вторичную подагру.  Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна.  Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.

Признаки и симптомы подагры

Это  острый приступ артрита, как  правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов  образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль. 

Критерии диагноза подагры

Пример использования критериев диагноза:

• Приступ артрита I плюснефалангового сустава – +2 балла
• Характеристика эпизода: эритема над суставом, невозможность терпеть прикосновение/давление, большие трудности при ходьбе/неспособность использовать пострадавший сустав +3 балла
• Более 1 «типичного эпизода артрита» –  +2 балла
• Гиперурикемия (548 мкмоль/л) –  +3 балла

Методы лечения подагры

Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы: 

• концентрацию мочевой кислоты, количество предшествующих атак артритов,
• стадию болезни (асимптомное повышение мочевой кислоты, межприступный период, острый либо интермиттирующий артрит, хроническая тофусная подагра,
• возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты,  полипрагмазию.

Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.

При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание  фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.

Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.

Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.

Лечение острого приступа подагрического артрита 

Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении).  Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих  стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.

Рекомендации по проведению антигиперурикемической терапии

Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л. 

• Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в  дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.

• Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.

• Бензбромарон – мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он  применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с  гепатотоксичностью.   

• Колхицин может использоваться в качестве профилактики  суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП. 

Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).

• Лозартан и фенофибрат  имеют умеренный урикозурический эффект. Данные препараты рекомендуется назначать больным, резистентным или плохо переносящим аллопуринол или другие урикозоурики, в случае наличия гипертензии или метаболического синдрома. Однако, клиническое значение та

лечение, симптомы, диагностика, профилактика в СПб

Группа риска

• Мужчины после 40 и женщины после климакса.
• Лица, употребляющие субпродукты (консервы), жирные продукты животного происхождения.
• Люди с генетической предрасположенностью. Будьте осторожны, если кто-то из родственников страдал этой болезнью.
• Пациенты, страдающие ожирением.
• Злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы заболевания

• Острая боль возникает внезапно, чаще ночью или рано утром.
• Наблюдается отек и покраснение сустава (может нескольких сразу).
• Чаще всего поражаются суставы большого пальца стопы, реже коленный сустав, суставы рук.
• Интенсивная боль, даже легкое прикосновение к суставу может быть невыносимо болезненным.
• Ограничение подвижности сустава.

Чем опасна подагра

Без адекватного лечения подагра быстро прогрессирует, особенно у пациентов зрелого и преклонного возраста. Без соответствующей терапии возможны серьезные осложнения.

Основные осложнения

Подагрический артрит
Мочевая кислота, в виде кристаллов (тофусы) откладывается во всех частях тела. Когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит сильное воспаление. Оно и приводит к сильным болям и лихорадке

Мочекаменная болезнь
Кристаллы, возникающие при подагре, часто образуются в почках. Они становятся главной причиной почечной недостаточности и в итоге приводят к смерти больного

При подагре камни в почках могут образовываться на всех стадиях развития болезни, исключая первую

Стадии заболевания

Бессимптомная гиперурикемия
Как и следует из названия, протекает без симптомов. Но в это время в организме накапливается мочевая кислота. Заканчивается этот период первыми приступами подагры

Острый подагрический артрит
Первый приступ подагры. Происходит он из-за резкого скачка уровня мочевой кислоты в организме пациента. Как правило обострение происходит ночью. В течение суток приступ нарастает и проходит только через несколько дней

Межкритический период
Это временной отрезок между обострениями подагрического артрита. Боль в этот период обычно отсутствует, но сустав при этом продолжает разрушаться. Этот промежуток считается самым подходящим для эффективного лечения подагры

Хронические подагрические отложения в суставах
Появляются при высоком содержании мочевой кислоты в крови, которое сохраняется на протяжении нескольких лет. В это время подагрические приступы становятся сильнее, а промежутки между ними короче.

Развитие болезни приводит к тому, что люди в итоге не могут передвигаться без помощи костылей или инвалидного кресла

Методы лечения подагры

Врачи клиники «ДалиМед» разработали уникальные методы по избавлению пациентов от этой тяжелой болезни. Острый подагрический приступ проходит за три посещения. После этого происходит основное лечение.

После прохождения полного курса и восстановления нормального уровня мочевой кислоты, пациент даже может позволить себе некоторое отхождение от прописанной диеты.

Курс лечения

Диета на период лечения:
Исключить употребление жирных продуктов животного происхождения, субпродуктов (консервов, колбас), газированных напитков, алкоголя.

Необходимо употребление достаточного количества воды и продуктов растительного происхождения.

Медикаментозная терапия при подагре направлена на снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента, купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Методы лечения подбираются индивидуально

• Инновационные препараты, направленные на снижение мочевой кислоты в крови пациента.
• Лекарственные средства европейских разработок, способствующие рассасыванию кристаллов в организме (тофусов).
• Специализированные лекарства, снимающие воспаление и восстанавливающие ткани.
• Лазеротерапия.
• Озонотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Прописанные доктором физические нагрузки.

Советы от врача

• Не подвергайте больной сустав нагрузкам. Необходимо периодически фиксировать его в приподнятом положении и прикладывать лед на 15-30 минут 2-3 раза в день, пока боль не утихнет.
• Исключите аспирин. Он может вызывать скачки уровня мочевой кислоты в крови и усиливать приступы.
• Регулярно измеряйте уровень мочевой кислоты — он не должен превышать 60 мг/л.
• Делайте зарядку. Каждый день не менее получаса посвящайте физкультуре.
• Пейте не менее двух литров чистой воды в день.
• Сдайте анализ крови на определение уровня важнейших минералов и витаминов.
• При необходимости дополните рацион хорошим витаминно-минеральным комплексом. Особенно важно для больных подагрой обеспечить себя витамином C.
• Исключите газированные напитки и порошковые соки с фруктозой.
• Исключите алкоголь.
• Пересмотрите свой рацион в пользу овощей, фруктов и круп.
• Употребляйте не более 120 граммов животного белка в день, избегайте субпродуктов и жирных колбас.

После нашего курса лечения уйдет боль, вернется былая подвижность, а при соблюдении рекомендаций врача вы сможете навсегда забыть о подагре.

Подагра > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement

Общие рекомендации

1. Оптимальное лечение подагры требует комбинации нефармакологических и фармакологических подходов (уровень доказательности Ib) и должно учитывать:
а) специфические факторы риска (уровень мочевой кислоты, количество предшествующих атак, рентгенография) (уровень доказательности IIb)
б) стадию болезни (асимптоматическая гиперурикемия, острый/интермиттирующий артрит, межприступный период, хроническая тофусная подагра) (уровень доказательности Ib)
в)  общие факторы риска (возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты, сопутствующие, полипрагмазия) (уровень доказательности Ib).

2. Обучение больного правильному образу жизни (уменьшение веса тела при ожирении, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива)  – ключевой аспект лечения. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты (уровень доказательности IIb), а алкоголь, особенно пиво, является независимым фактором риска для подагры (уровень  доказательности III).  

3. Гиперлипидемия, гипертензия, гипергликемия, ожирение и курение  должны выявляться в каждом случае, т.к. являются важными компонентами при ведении больного с подагрой (уровень доказательности  Ib).  
 

Лечение острого приступа подагрического артрита

1. НПВП и колхицин могут быть эффективны в терапии острого приступа артрита  (уровень доказательности Ib) и являются первой линией терапии. Данные о сравнительной эффективности НПВП и колхицина отсутствуют и при отсутствии противопоказаний, следует считать рациональным назначение НПВП.

2. Высокие дозы колхицина приводят к побочным эффектам, а низкие дозы (например 0,5 мг 3 раза в день) могут быть достаточны у ряда пациентов (уровень Ib).

3. Удаление синовиальной жидкости (уровень доказательности  IV) и введение внутрисуставно длительно действующих  глюкокортикоидов (уровень доказательности IIb) может быть эффективным и безопасным лечением острого приступа артрита.

4. При наличии  противопоказании и/или неэффективности НПВП, колхицина и глюкокортикоидов для купирования острого приступа возможно применение препаратов, блокирующих интерлейкин-1 (уровень доказательности Ib).

Антигиперурикемическая терапия.
 
1. Антигиперурикемическая терапия показана больным с персистирующей гиперурикемией и острыми атаками, артропатией, тофусами или рентгенологическими изменениями. Проведение антигиперурикемической терапии  показано в указанных случаях при  неэффективности нефармакологических методов лечения. Решение о подобной  терапии должно быть принято индивидуально, учитывать баланс между пользой  и потенциальными рисками и  согласовано с больным (уровень доказательности IV). 

2. Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образование и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия, это достигается поддержанием уровня  МК ниже точки супернасыщения сыворотки уратами (<360 мкмоль/л), так как предотвращение  образования и растворении  уже имеющихся кристаллов моноурата натрия, возможно при достижении указанного сывороточного уровня мочевой кислоты  (уровень доказательности  III). 

3. Аллопуринол – эффективное средство для долгосрочного медикаментозного лечения у больных с хронической подагрой  (уровень доказательности  Ib). Назначение  аллопуринола – реальная возможность проведения адекватной длительной антигиперурикемической терапии. При этом эффект в отношении снижения сывороточного уровня мочевой кислоты дозозависимый (уровень доказательности  IIb).
Препарат должен быть назначен в исходно низкой дозе (100 мг ежедневно) с последующим увеличением (при необходимости) по 100 мг каждые две-четыре недели, что особенно важно у больных с почечной недостаточностью (уровень IV).  При наличии почечной недостаточности доза должна быть подвергнута коррекции.
В случае развития побочных эффектов, связанных с применением аллопуринола, возможно назначение других ингибиторов ксантиноксидазы, урикозуриков. Проведение десенсибизизации к аллопуринолу возможно только при умеренных кожных проявлениях аллергической реакции (уровень доказательности IV).

4. Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) могут применяться как альтернатива аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек, но относительно противопоказаны больным с уролитиазом. Эффект в отношении снижения сывороточного уровня мочевой кислоты, меньше, чем у аллопуринола (уровень доказательности IIa). Они не должны использоваться в пациентах со сниженной функцией почек  (уровень доказательности IIb).
Бензбромарон может применяться у больных с мягкой и умеренной почечной недостаточностью у некоторых больных, но требует контроля в связи с риском гепатотоксичности (уровень доказательности Ib).

5. Профилактика суставных атак в течение первых месяцев антигиперурикемической терапии может достигаться колхицином (0,5-1,0 грамм в день) (уровень доказательности Ib) и/или НПВП (с гастропротекцией при показании) (уровень доказательности IIa).  И колхицин  и НПВП имеют потенциально серьезные побочные эффекты и их назначение предопределяет необходимость соотнести потенциальные пользу и вред. 
При наличии противопоказании и/или неэффективности НПВП и колхицина для профилактики приступов артрита в первые месяцы антигиперурикемической терапии возможно назначение ингибиторов интерлейкина-1 (уровень доказательности Ib).

6. У больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (уровень доказательности  IV), но это не касается случаев, когда диуретики назначены по жизненным  показаниям. В качестве  альтернативы могут  быть использованы другие гипотенивные препараты.
Лозартан  (уровень доказательности IIb) и фенофибрат (уровень доказательности Ib) имеют умеренный урикозурический эффект, что позволяет их применять у больных резистентных или плохо переносящих аллопуринол или урикозоурики, при наличии гипертензии или МС. Клиническое значение такой терапии и ее рентабельность пока неизвестны.

диагностика, как сдавать кровь для определения

Подагра – распространенное метаболическое заболевание, в результате которого происходит оседание солей мочевой кислоты в ткани с образованием тофусов на суставной и хрящевой ткани. Первым диагностическим этапом является консультация терапевта или ревматолога, где специалист проводит осмотр, опрос больного.

Во время опроса выясняется анамнез жизни – условия проживания, профессиональные вредности на работе, и анамнез болезни пациента – первые признаки заболевания, когда и как появлялись первые жалобы. Анализы при подагре назначаются незамедлительно. Для полного обследования пациента госпитализируют в специализированное отделение.

Диагностический поиск подагры складывается из общего, биохимического анализов крови, серологии крови и синовиальной жидкости, рентгенограммы области пораженного сустава, общего анализа мочи, УЗИ – исследования забрюшинного пространства и области сустава, пробы Зимницкого.

Анализы крови

Далее рассмотрены основные анализы крови, используемые в диагностике патологического процесса.

Биохимический анализ

В биохимии при подагре особое значение имеют следующие показатели:

• глюкоза;
• холестерин;
• ЛПВП, ЛПНП;
• билирубин;
• общий белок;
• сиаловые кислоты;
• серомукоид;
• мочевая кислота;
• креатинин;
• С – реактивный белок.

Для определения данных показателей перед сдачей крови нужно подготовиться. Биохимический анализ сдают в утренние часы, на голодный желудок. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 19.00.

За неделю до сдачи крови необходимо прекратить употребление спиртных напитков и курение, снизить интенсивность физических нагрузок, прекратить прием лекарственных средств. Анализы при подагре изменяются в сторону диспротеинемии, повышения уровня холестерина и уровня липропротеинов. С – реактивный белок – показатель воспаления в организме – резко увеличен.

Общий анализ

На фоне воспалительных изменений при подагре в общем анализе крови лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение юных и бластных форм лейкоцитарного ростка.

Читайте также:

Исследование синовиальной жидкости

Суть данной процедуры заключается в пункции (проколе) полости сустава, для того чтобы получить на исследование синовиальную жидкость, в которой ищут кристаллы монурата натрия (МУН). Диагноз «подагра» подтверждается при обнаружении в биохимическом анализе крови выраженного, стойкого повышения мочевой кислоты и кристаллов МУН в синовиальной жидкости или составе тофуса.

После пункции и аспирации внутрисуставную жидкость направляют на серологию – определение антигенов и иммуноглобулинов к патогенным микроорганизмам. При определении последних диагноз «подагра» ставится под вопросом, поскольку в патогенезе данного недуга решающее значение имеет гиперурекимия, а не иммуноопосредованное поражение суставной ткани.

Рентгенограмма пораженной области

На рентгеновском снимке в острую фазу подагры редко можно обнаружить типичные изменения в виде «отбойного молотка» – расширение проксимальных головок костей, образующих плюснефаланговый сустав. Видимые на R –снимке изменения возникают спустя 3-5 лет хронического течения заболевания.

УЗИ сустава

На ультразвуковом исследовании суставов ног может быть заподозрен диагноз «подагра» еще в доклинической стадии по типичным УЗ-признакам:

• четкие гиперэхогенные образования в полости;
• «двойной» контур сустава;
• разная степень эхогенности синовиальной суставной жидкости.

Анализы мочи

Далее рассмотрены основные анализы мочи, используемые в диагностике патологического процесса.

Общий анализ

Нужно сдать среднюю порцию утренней мочи. Изменения в ОАМ:

• повышение количества белка;
• увеличение плоского эпителия;
• появление следов белковых и гиалиновых цилиндров;
• стойкое повышение кетоновых тел;
• pH ≥7.

При течении острого приступа подагры цвет мочи может варьировать от рыже-оранжевого, до цвета охры – красного, с коричневатым оттенком.

Проба Зимницкого

Проба Зимницкого заключается в замере концентрационной функции почек, которая страдает при развитии тяжелого осложнения подагры – подагрической нефропатии. Она заключается в суточной сдачи мочи. Пациенту выдают емкости для сбора всей мочи, выделяемой им за сутки. Каждая емкость пронумерована и на ней написано время, в которое необходимо помочиться. Сбор анализа происходит каждые 3 часа, включая ночное время. Исследование проводится в стенах стационара.

УЗ-исследование почек

Во время проведения ультразвуковой диагностики специалист отмечает подагрические изменения в почке:

• образование в вторичных кист вследствие формирования тубуло-интрестициального нефрита;
• размытые контуры внутренних структур;
• наличие кальцинатов в сосочковой зоне почки;
• гипоэхогенная структура корковой зоны.

Подагра – тяжелое обменное нарушение, которое требует строгого контроля и четкого соблюдения врачебных инструкций. Для того чтобы узнать, какие анализы вам необходимо сдать, каков прогноз вашего заболевания и какие неободимо применить современные методы патогенетической терапии, обратитесь к специалисту.

Сольвенций инструкция по применению: Ваш браузер устарел – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Сольвенций инструкция, цена в аптеках на Сольвенций

Состав и форма выпуска:

Капли гомеопатические по 25мл во флаконах темного стекла с крышкой капельницей, в картонную пачку вложен 1 флакон.

100г препарата Сольвенций содержит гомеопатические разведения (спиртовые) растительных и минеральных активных компонентов, в том числе:

• Calcium fluoratum D6
• Berberis vulgaris D6
• Thuja occidentalis D6
• Sulfur D12
• Lycopodium clavatum D12
• Дополнительные ингредиенты.

Фармакологическое действие:

Сольвенций – гомеопатический лекарственный препарат. Сольвенций способствует нормализации обменных процессов у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Препарат улучшает выведение продуктов метаболизма и приводит к уменьшению отложения солей.

При приеме препарата Сольвенций у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата отмечается уменьшение выраженности болевого синдрома, повышается толерантность к физическим нагрузкам и улучшается подвижность суставов.

Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 недель после начала терапии препаратом Сольвенций.

Фармакокинетика препарата не представлена.

Показания к применению:

Препарат Сольвенций предназначен для терапии пациентов, страдающих дегенеративно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондрозом, артритом и полиартритом (наиболее эффективен препарат при заболеваниях, ассоциированных с нарушением обменных процессов).

Кроме того, препарат может применяться в комплексном лечении пациентов, страдающих артрозом.

Способ применения:

Препарат Сольвенций предназначен для перорального применения. Непосредственно перед приемом препарата необходимое количество капель растворяют в 1/4 стакана питьевой воды. Полученный раствор следует пить небольшими глотками, как можно дольше удерживая препарат в ротовой полости. Для достижения максимального терапевтического эффекта интервал между приемом препарата Сольвенций и приемом пищи должен составлять не менее 30 минут. Продолжительность терапии и дозы препарата Сольвенций определяет врач, учитывая характер заболевания, сопутствующую терапию и индивидуальные особенности пациента.

Взрослым, как правило, назначают 8-10 капель препарата Сольвенций 1-2 раза в сутки. Препарат Сольвенций следует принимать в течение 4 дней, после чего делают перерыв 3 дня, такой схемы придерживаются в течение всего курса терапии.

Минимальная рекомендованная продолжительность курса терапии препаратом Сольвенций составляет 4 месяца.

При тяжелых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендованная продолжительность курса лечения составляет 1-2 года.

Побочные действия:

Сольвенций, как правило, хорошо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития реакций гиперчувствительности в период терапии препаратом.

При развитии аллергических реакций препарат Сольвенций следует отменить.

В начале терапии препаратом Сольвенций возможно некоторое ухудшение состояния пациента, которое не требует отмены препарата. При выраженном усилении симптомов заболевания следует снизить дозу препарата и увеличить интервал между приемами капель. Если после снижения дозы препарата Сольвенций не отмечается улучшения состояния пациента, рекомендуется отменить препарат и возобновить курс приема спустя 1-3 недели.

Противопоказания:

Сольвенций не следует назначать пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов препарата.

Капли не предназначены для применения в педиатрической практике.

Период беременности и кормления грудью:

Препарат Сольвенций не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия. Допускается назначение препарата Сольвенций в период беременности и грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Без особенностей.

Передозировка:

Сообщений о передозировке препарата Сольвенций не поступало.

Условия хранения:

Препарат Сольвенций следует хранить в течение не более 2 лет после изготовления вдали от прямых солнечных лучей в помещениях с температурой, не превышающей 25°C.

Обратите внимание!

Это описание препарата Сольвенций есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Сольвенций :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Взрослым, как правило, назначают 8-10 капель препарата Сольвенций 1-2 раза в сутки. Препарат Сольвенций следует принимать в течение 4 дней, после чего делают перерыв 3 дня, такой схемы придерживаются в течение всего курса терапии.
Минимальная рекомендованная продолжительность курса терапии препаратом Сольвенций составляет 4 месяца.
При тяжелых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата рекомендованная продолжительность курса лечения составляет 1-2 года.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Количество просмотров: 79783.

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Сольвенций

Лекарственная форма:

Состав (на 100г):
Активные компоненты: Calcium fluoratum (кальциум флюоратум) D12, Sulfur (сульфур) D12, Lycopodium clavatum (Lycopodium) (ликоподиум клаватум (ликоподиум)) D12, Berberis vulgaris (Berberis) (берберис вульгарис (берберис)) D6, Thuja occidental (Thuja) (туя окциденталис (туя)) D6.
Вспомогательные компоненты: спирта этилового (этанола) около 20 % (по объему).

Описание: Прозрачная жидкость, от бесцветного до светло-желтого цвета, со слабым спиртовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Показания к применению
В комплексной терапии остеохондроза.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием специальных исследований).

Способ применения и дозы
Внутрь. По 10 капель препарата развести в 1/4 стакана воды и пить маленькими глотками, подольше не глотая и ничем не запивая. Препарат принимают 2 раза в день (4 дня принимать, 3 дня перерыв). Принимать следует за 30 минут до или через 30 минут – 1 час после еды. Курс лечения 1,5 месяца. Возможны повторные курсы.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции.

Передозировка.
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно применение гомеопатических препаратов в сочетании с другими лекарственными средствами.

Особые указания
При приеме гомеопатических лекарственных средств возможно временное обострение симптомов. При проявлении этого обострения следует обратиться к врачу и сделать перерыв в приеме препарата на 7-10 дней. Максимальная суточная доза препарата содержит около 0,16г абсолютного спирта.
Применение в период беременности и лактации Не рекомендуется в связи с наличием спирта этилового (этанола). Влияние на способность управлять транспортными средствами. Не влияет.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь гомеопатические. По 25 мл во флакон-капельницу темного стекла с пробками (капельницей или глухой) и навинчиваемой крышкой из полиэтилена. На внешней стороне флакона-капельницы имеется рельефный товарный знак предприятия-производителя. Дополнительно на крышку флакона-капельницы надевается цветной термоусадочный колпачок. Каждый флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска: Без рецепта.

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии потребителей
ООО «ТАЛИОН-А» 107370, г. Москва, Открытое шоссе, д. 12, стр. 35

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Сольвенций – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Сольвенций – гомеопатическое средство для лечения воспалительно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли для приема внутрь гомеопатические: прозрачная жидкость со слабым спиртовым запахом от бесцветного до светло-желтого цвета (по 25 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества препарата:

• Lycopodium clavatum (Lycopodium) [ликоподиум клаватум (ликоподиум)] D12;
• Thuja occidentalis (Thuja) [туя окциденталис (туя)] D6;
• Calcium fluoratum (кальциум флюоратум) D12;
• Berberis vulgaris (Berberis) [берберис вульгарис (берберис)] D6;
• Sulfur (сульфур) D12.

В качестве вспомогательного компонента используется этиловый спирт (этанол).

Показания к применению

Сольвенций – препарат для лечения остеохондроза (применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Способ применения и дозировка

Сольвенций следует принимать внутрь за 30 минут до еды или через 30–60 минут после приема пищи: развести капли в ¼ стакана воды и пить маленькими глотками, не запивая.

Взрослым назначают по 10 капель 2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 1,5 месяца по следующей схеме: 4 дня прием препарата, 3 дня перерыв.

При необходимости проводят повторные курсы терапии.

Побочные действия

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам Сольвенция возможны аллергические реакции.

Особые указания

В начале лечения возможно временное обострение симптомов. В этом случае следует сделать 7–10-дневный перерыв в приеме и обратиться к врачу.

В максимальной суточной дозе содержится около 0,16 г абсолютного спирта.

Препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Сольвенций можно применять в сочетании с другими препаратами.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сольвенций – инструкция по применению, дозы, показания

Сольвенций – гомеопатический лекарственный препарат противовоспалительного действия, применяемый при воспалительно-дистрофических болезнях опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

Сольвенций выпускается в форме гомеопатических капель для приема внутрь: прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор со слабым запахом спирта (по 25 мл во флаконах-капельницах темного стекла, в картонной пачке один флакон).

Действующие вещества:

• Lycopodium clavatum (Lycopodium) D6;
• Thuja oссidentalis (Thuja) D6;
• Berberis vulgaris (Berberis) D6;
• Sulfur D12;
• Calcium fluoratum D12.

Вспомогательные компоненты: этиловый спирт – около 20% (по объему).

Показания к применению

Сольвенций применяют в комплексном лечении остеохондроза.

Противопоказания

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет, так как специальные исследования по применению средства у этой категории пациентов не проводились, а также при гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам.

Способ применения и дозировка

Капли Сольвенций предназначены для перорального применения.

Рекомендуемая доза составляет 10 капель, которые предварительно разводят в ¼ стакана воды, а затем пьют маленькими глотками, стараясь как можно дольше удерживать во рту, за полчаса до или через полчаса-час после еды. Препарат не следует чем-либо запивать. Кратность применения – 2 раза в сутки (принимать в течение 4 дней, затем перерыв на 3 дня).

Продолжительность терапии составляет 6 недель. Возможно проведение повторных курсов.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Сольвенций могут возникнуть аллергические реакции.

Особые указания

Прием любых гомеопатических средств может привести к временному обострению симптомов заболевания. В этом случае необходимо обратиться к врачу и на 7-10 дней прервать лечение.

В максимальной суточной дозе Сольвенция содержится примерно 0,16 г абсолютного спирта.

Препарат не влияет на способность к выполнению деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

Лечение можно сочетать с приемом других лекарственных препаратов.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей темном месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

СОЛЬВЕНЦИЙ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

от 688 грн

от 94 грн

от 94 грн

от 20 грн

от 255 грн

от 477 грн

от 923 грн

от 70 грн

от 184 грн

от 1450 грн

от 154 грн

от 137 грн

от 414 грн

от 1324 грн

от 461 грн

от 816 грн

от 4000 грн

от 1423 грн

от 137 грн

от 10911 грн

от 3450 грн

от 586 грн

от 2044 грн

от 172 грн

от 71 грн

от 310 грн

от 7 грн

от 9 грн

от 141 грн

от 42 грн

от 4 грн

от 15 грн

от 31 грн

от 11 грн

от 647 грн

от 16 грн

от 65 грн

от 4 грн

от 19 грн

от 320 грн

от 260 грн

от 229 грн

Ушиб лодыжки как лечить: что делать, методы лечения, симптомы, причины

что делать, методы лечения, симптомы, причины

Ушиб лодыжки – травма части голеностопного сустава, которая находится в зоне большой берцовой кости. При такой травме костная ткань остается целой, но отмечается повреждение мягких тканей. Симптоматика травмы очень схожа с переломом, поэтому при такой проблеме необходима грамотная диагностика. Рассмотрим все признаки травмы, и, что делать при сильных ушибах щиколотки.

Основные причины

Чаще всего ушиб щиколотки отмечается по таким причинам:

• падения на скользких поверхностях;
• падения на область ноги тяжелого предмета;
• занятия спортом;
• удар о какой-либо тяжелый предмет;
• хождение на каблуках.

Какой бы ни была причина травмы, очень важно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения схемы лечения.

Симптомы

Основные симптомы ушиба лодыжки:

1. Возникновение болезненности. В течение суток после полученного повреждения могут оставаться неприятные ощущения – боли ноющего характера.
2. Кровоподтек. Появляются по причине разрыва капилляров.
3. Припухлость щиколотки. В особо тяжелых случаях отечность после травмы настолько сильная, что не видно кости. Припухлость распространяется на всю область голени.
4. Онемение поврежденной зоны. Возможна полная либо частичная потеря чувствительности.
5. Появление гематомы. Возникает по причине разрыва капилляров.
6. Хромота. Больному больно становиться на ногу.
7. Нарушение двигательной активности. Из-за ярко выраженной болезненности невозможно передвигаться.

Признаки сильного ушиба щиколотки могут иметь разную выраженность. Если нога сильно распухла, то больному необходимо оказать первую помощь, чтобы устранить припухлость. После доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы дифференцировать травму.

Оказание первой помощи

Пострадавшему необходимо грамотно оказать первую помощь, чтобы облегчить дальнейшее лечение ушиба косточки на щиколотке, и не допустить осложнений. Помощь заключается в:

1. Применение антисептиков. В первую очередь при наличии открытых ран их необходимо обработать антисептиком, чтобы не допустить распространения инфекции.
2. Обеспечение покоя поврежденной конечности. Ногу разместить как можно удобнее. Конечность должна быть расположение выше уровня груди. Это поможет нормализовать приток крови.
3. Наложение тугого суспензория. Щиколотку фиксируют бинтом. Лодыжка обездвижена, а значит оберегается от травмирований. При применении тугого суспензория соблюдать аккуратность. Потребуется следить за температурой и восприимчивостью поврежденных тканей.
4. Холодный компресс. В первые несколько часов после полученного повреждения следует к месту травмы прикладывать холод. Для этого смочить полотенце в холодной воде либо использовать лед, обернутый тканью. Прикладывать 2-3 часа на треть часа. Холод провоцирует спазм капилляров – кровь останавливается.
5. Дать обезболивающий препарат. Если больной испытывает сильные боли, то обязательно дать анальгетик.

Запрещено сразу после травмы греть больную зону. Использовать разогревающие средства только спустя 2-3 дня. Как только оказана первая помощь, больного доставить в клинику.

Диагностика

При возникновении ушиба лодыжки диагноз ставится на основании общего осмотра, проявлений и опроса человека. Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

• рентгенологическое исследование в двух проекциях;
• магниторезонансная томография;
• компьютерная томография.

Последние два исследования могут потребоваться для выявления степени повреждения мягких тканей и суставной сумки.

Медикаментозное лечение

Рассматривая, что делать при ушибе лодыжки, обратить внимание на лекарственные препараты. Грамотно подобранные лекарства помогут устранить болезненность, припухлость, отечность. Также препараты содействуют быстрому восстановлению.

Уделяя внимание, чем лечить ушиб лодыжки, рассматривают такие группы средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Отличаются комплексным воздействием. Помогают побороть сильную болезненность, припухлость. Использовать только по назначению, так как могут вызывать побочные реакции. Эффективными являются Диклофенак, Нимесулид.
2. Противовоспалительные препараты. Направлены на борьбу с островоспалительными процессами. После применение уходят покраснения, отечность. Также назначаются только врачом. Лучшими являются Амизон, Ибупрофен, Пироксикам.
3. Противоотечные. При помощи этой группы средств можно справиться с отечностью, ускорить процесс заживления. Производятся в форме мазей и таблеток. Эффективными принято считать Троксевазин, L-лизина эсцинат.
4. Венотоники. Способствуют нормализации кровотока, предупреждая атрофию. Наиболее действенные – Диосмин, Вазокет, Троксерутин.
5. Комплексы витаминов. Оказывают хорошее влияние на кроветворную систему, предупреждая прогрессирование застойных явлений. Производятся в форме таблеток, капсул. Назначаются только врачом.

Перед терапией обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Мази при ушибе лодыжки

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, также показаны и средства местного действия. Они характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим, противоотечным воздействиями. Отлично себя зарекомендовали:

1. Троксевазин. Эффективная мазь, которая укрепляет стенки капилляров, помогает нормализовать кровообращение, благодаря чему уходит припухлость, болезненность. Препарат противопоказан при болезнях ЖКТ, беременным и деткам.
2. Лиотон. Местное лекарство для наружного использования. Главное воздействие – нормализация тока крови, предупреждение образования тромбов. Нанесение лекарства понижает островоспалительный процесс, корректирует работу кровеносных сосудов, что содействует быстрому заживлению тканей.
3. Спасатель. Рассматривая, как лечить ушиб лодыжки, уделить внимание Спасателю. Это эффективная мазь, характеризующаяся анальгезирующим, антифлогистическим воздействиями, а также поддерживает процесс восстановления. В основе лекарства натуральные составляющие, за счет чего нет ограничений к применению.

Любой препарат должен применяться только после обращения к специалисту.

Народные средства

Возможно лечение ушиба лодыжки в домашних условиях. Такие средства помогут в случае не тяжелых травм. Лучшие рецепты:

1. Репчатый лук. Характеризуется отличным разогревающим действием, нормализует кровообращение, ускоряет выздоровление. Лук очистить и измельчить в мясорубке. Массу распределить на марле и приложить на поврежденную область на всю ночь.
2. Алоэ. Рассматривая, что делать, если сильный ушиб лодыжки, то использовать алоэ, которое поможет побороть воспаление и боль. Лист разрезать напополам, прикладывать к травмированной зоне на пару минут каждый день. Длительность терапии – неделя.
3. Настойка из камыша и водки. Полученное средство используется для аппликаций. 0,5 л водки смешать со 100 г растения, которое предварительно порубить на небольшие кусочки. Настаивать средство пару дней в темном месте. Процедуры проводить каждый день, выдерживая по 40-60 минут.
4. Компрессы из молока. Выбирая, что делать, если сильный ушиб щиколотки, то не обходить стороной молоко. Для аппликации продукт немного подогреть, смочить в нем кусочек ткани и приложить к ноге. Для большего разогрева поверх наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Продолжительность сеанса – порядка 7 часов.

Врачи часто самостоятельно включают в общую схему лечения народные средства, так как они существенно ускоряют процессы выздоровления.

Лечебная физкультура

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, не забывать о лечебной физкультуре. После обездвиживания ступни человеку показан комплекс упражнений. Физкультура необходима для:

• разработки суставов;
• разработки мышечной ткани;
• возвращения подвижности ступне.

Сеансы проводят после устранения компрессионной повязки. Нагрузка сначала должна быть совсем небольшой. Повышать ее поэтапно и аккуратно. Как только мышечные ткани и суставы станут крепкими, допускаются легкий бег, занятия на тренажерах.

Часто больным рекомендуют плавание, так как в воде нагрузка на ноги понижается, и они оперативнее разрабатываются без вероятности сильного напряжения. Главное в лечебных упражнениях – комплексное воздействие и поэтапное увеличение нагрузок.

Интересное видео

симптомы, лечение в домашних условиях

Травмирование суставного сочленения может произойти в любое время с каждым человеком. При появлении сильной боли в ноге следует немедленно обратиться к врачу за оказанием помощи.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностоп – один из крупных элементов костно-суставной системы, который выдерживает вес тела. Он образован таранной, большеберцовой и малой берцовой костями и выполняет функцию опоры, а также отвечает за перемещение.

Сустав имеет хорошо развитый связочный аппарат, который позволяет стопе совершать различные движения: сгибание, разгибание, отведение в сторону, вращение.

При повреждении сочленения человек не может ходить и наступать на ступню долгое время.

Разновидности травм голени

Травмирования голеностопного сустава разделяют на группы:

• растяжение связок;
• вывих сочленения;
• ушиб лодыжки;
• закрытые переломы одной или обеих костей голени;
• открытые повреждения голеностопа с обширными ранами,смещением костных отломков и кровотечением.

Признаки ушиба

Ушиб щиколотки характеризуется травмированием косточки, кожного покрова, мышц и связочного аппарата. Чаще повреждение наступает вследствие удара о какой-либо предмет или во время падения, неудачного приземления на ноги, во время спортивных занятий.

Связано это с тем, что в области лодыжки мало подкожно-жирового слоя и мышечной ткани, которые защищают кости.

Основными симптомами ушиба голеностопного сустава выступают:

1. Резкая, интенсивная боль в стопе, возникающая сразу после получения травмы.
2. Ограничение движений в сочленении, хромота, невозможность стоять или наступать на ногу.
3. Припухлость мягких тканей, гематома, синяк.
4. При сдавлении или повреждении нервных сосудов возможно онемение пальцев ступни.

Диагностика

Обследование проводится врачом-травматологом и включает в себя:

• осмотр и пальпацию сустава, сбор обстоятельств травмы;
• рентгенографию в нескольких проекциях;
• при неясной картине недуга дополнительно назначается МРТ. Благодаря томографии доктор может судить о состоянии связок, суставной капсулы, мышц.

Оказание первой помощи

При травмах голеностопа следует оказать посильную помощь, используя подручные средства.

Порядок действий:

• Уложить пострадавшего так, чтобы нога оказалась выше уровня тела.
• При наличии кровотечений – остановить кровь до прекращения пульсации сосудов, под жгут кладется записка с точным временем накладывания.
• Зафиксировать сустав с помощью шины и сделать повязку.
• При сильном болевом синдроме предложить больному обезболивающее, предварительно выяснив об аллергических реакциях на препараты.
• На место травмы положить холодный компресс на два часа, делая перерывы через каждые 10-15 минут.
• Самостоятельно доставить человека в травмпункт или вызвать «скорую помощь».

Поврежденное сочленение нельзя пытаться вправить, массировать или наносить мази с разогревающим действием. Место травмы необходимо беречь от нагрузок и не давать пострадавшему вставать и опираться на стопу.

Лечебные процедуры

После необходимых исследований и постановки диагноза врач назначает терапию сустава. Все мероприятия должны быть комплексными и включать в себя не только физическое воздействие на поврежденный участок, но и правильное питание, выполнение профилактических мер.

Голеностопный ортез

В первые сутки после получения травмы сочленение должно находиться в покое и на возвышении для уменьшения отека.

Сустав заживает в течение двух недель, и для поддержки голеностопа доктор назначает ношение специального приспособления – ортеза, который благодаря жесткому каркасу заменяет гипсовую лонгету и может поддерживать стопу в правильном положении, обеспечивая ей необходимый отдых.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств направлен на устранение симптоматики и снижение риска осложнений.

На второй день после травмы кожу над суставом можно смазывать обезболивающими гелями. Предупредить воспаление и снять боль помогут препараты противовоспалительного действия. Их следует принимать с осторожностью людям, имеющих проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.

При скоплении в суставе жидкости делают пункцию сочленения с введением в полость суставной капсулы Лидокаина и гормонального средства.

Если нога отекает, врач назначает краткий курс мочегонных препаратов.

Упражнения для голеностопа

Лечебная гимнастика – важный аспект в процессе реабилитации после повреждения связочного аппарата.

ЛФК начинают после снятия опухоли в суставе. Занятия улучшают кровоток и предупреждают развитие контрактуры и атрофии мышц.

Выполнять упражнения следует с осторожностью, не делая резких движений. Если место травмы опухло и болит, гимнастику прекращают до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. С каждым разом необходимо увеличивать нагрузку, чтобы вернуть ноге привычный объем движений.

Примерный комплекс для лечения ушиба голеностопного сустава:

• сгибание и разгибание ступней;
• покачивание стопой в стороны;
• перекат с пятки на носок и наоборот;
• вращение;
• катать палку или бутылку, заполненную водой;
• подбирать предметы с пола пальцами и складывать их в коробку;
• рисование ногой с помощью маркера.

Занятия проводятся ежедневно. Первое время сочленение фиксируют эластичным бинтом.

Народные средства

Лечение ушиба голеностопа можно осуществлять в домашних условиях.

Перед проведением процедуры необходимо принять теплую ножную ванночку с морской солью и тщательно вытереть стопы.

1. Луковицу перекручивают в мясорубке и прикладывают к лодыжке, фиксируя марлей. Компресс оставляют на ночь.
2. К луковой кашице добавляют спирт в равных пропорциях и настаивают в течение суток. Полученное средство накладывать на место повреждения и перевязать пакетом.
3. Нижние листья алоэ разрезают и прикладывают к травмированному суставу. Для процедуры следует брать растение, которое старше трех лет.
4. Вылечить последствия травмы поможет молочная повязка. Молоко подогреть, приложить к сочленению и обмотать пленкой. Держать компресс несколько часов.

Целесообразность оперативного вмешательства

Хирургическая операция на голеностопе назначается, если имеют место:

• застарелые ушибы, при которых произошел разрыв синдесмоза;
• травма межберцового соединения;
• формирование контрактуры;
• большая отечность мягких тканей вокруг сустава при неэффективности консервативных мер;
• перелом с подвывихом сочленения;
• появление ложных суставов;
• отрыв лодыжки.

Вмешательство проводится несколькими способами:

1. Наружный остеосинтез – фиксация костных отломков специальным аппаратом с тонкими спицами.
2. Внутрикостная репозиция – через небольшие разрезы формируется сустав с помощью металлоконструкции.

Противопоказания:

• проблемы с органами кроветворения;
• лихорадка;
• сердечная или почечная недостаточность;
• обострение хронических болезней сочленения;
• туберкулез, психические расстройства.

Реабилитация после хирургической операции длится до 3 месяцев и включает в себя курс массажа, ЛФК, физиолечение, ношение гипсовой повязки или ортеза. Фиксирующую конструкцию снимают после 6 месяцев при условии полного восстановления сустава.

Если выздоровление не наступило – срок ношения продлевают. Вытаскивают спицы с помощью малого оперативного вмешательства.

Как долго заживает ушиб

Длительность реабилитации после травмы зависит от характера повреждений.

Суставом нельзя двигать, наступать на него или длительно стоять. Есть три степени повреждения с разными сроками восстановления:

1. Первая – растяжение связок и легкое травмирование лечится в домашних условиях. Симптоматика проходит через 10 дней.
2. Средняя степень – боль не оставляет пациента в покое, нога должна быть жестко зафиксирована ортезом или лонгетой. Минимальная длительность терапии – три недели.
3. Серьезное повреждение голеностопа может заживать в течение полугода.

Последствия

Сильные ушибы чреваты развитием осложнений:

При травме сустава возможно скопление крови в капсуле – гемартроз. Сильное кровоизлияние служит показанием для пункции, после проводится обезболивание Новокаином.

При несвоевременном обращении к доктору есть угроза воспаления сочленения и развития синовита со скоплением избыточной жидкости в месте травмирования.

Через несколько лет при отсутствии лечения застарелое повреждение становится причиной артроза или артрита.

Ушиб голеностопа может приводить к синдрому Зудека – изменению кровоснабжения сустава с трофическими нарушениями окружающих тканей, а также остеопорозу, вследствие чего происходит ограничение подвижности в капсуле сочленения.

Профилактика травм голеностопа

Для предупреждения травматизма нижних конечностей следует выполнять следующие правила:

1. Носить удобную устойчивую обувь по сезону из натуральных материалов.
2. Регулярно выполнять упражнения для разработки и укрепления сустава.
3. Чаще прогуливаться на свежем воздухе, в летнее время ходить босиком по траве, мелкой гальке, песку.
4. Рациональное питание с введением в ежедневное меню свежих овощей, фруктов, витаминов и минеральных комплексов.
5. При возникновении хронических заболеваний – своевременное лечение у врача.
6. Соблюдение техники безопасности дома и на работе, во время занятий спортом фиксировать сочленение с помощью специальных средств защиты.

Травма голеностопа – проблема, которая при несвоевременно оказанной терапии приводит к серьезным последствиям. Для избежания осложнений стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и преодолеть недуг как можно скорее.

что делать если опухла нога, симптоматика и лечение

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, так как воздействует не только на костную ткань, но и на дерму, мышечные ткани, кровеносные капилляры, нервные окончания. Отсутствие должной терапии приводит к крайне нежелательным последствиям. Симптоматика очень схожа с переломом, поэтому важна диагностика в медицинском учреждении.

Симптоматика

Ушиб щиколотки имеет ярко выраженную симптоматику, но они могут быть спутаны с таковыми при трещинах, в чем и заключается опасность. Самому определить диагноз не получится, необходима помощь специалиста. В зависимости от степени тяжести признаки имеют ярко проявляемый либо не четкий характер.

Основные симптомы:

1. Болезненность. Проявляется сразу после удара либо падения. Она пронзительная и ноющая, и достаточно часто продолжается в течение нескольких дней.
2. Проблемы с передвижением. Из-за сильных болей двигать ступней не получается. У пострадавшего не получается опереться на конечность.
3. Защемление нервных отростков. По этой причине болезненность становится сильней.
4. Отмечается заметная хромота.
5. Отек при ушибе щиколотки. По итогу повреждения эпидермиса и мягких тканей прогрессируют отечность и достаточно объемная припухлость. В тяжелых случаях не видно кости, отечность переходит на ступню, пятку, зону голени.
6. Гематома и синяк. По причине разрыва кровеносных капилляров отмечается излияние крови и проявляется синюшность.
7. Онемение, абсолютная либо частичная потеря восприимчивости. Такая проблема опасна и может спровоцировать некроз.

Не допустить негативных последний можно благодаря своевременной транспортировке в клинику.

Лечение

Задаваясь вопросом, что делать, если при ушибе лодыжки опухла нога, то обязательно показана медикаментозная терапия. Грамотно подобранные лекарства не просто борются с отечностью, но и болями, припухлостью. Также препараты содействуют скорейшему выздоровлению, помогают нормализовать циркуляцию крови, укрепляют костную ткань.

Препараты

Любое средство применяется строго по рекомендации специалиста, так как многие из них имеют противопоказания и побочные реакции. Рассматривая, как лечить ушиб щиколотки и отек, обычно назначают такие группы средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа медикаментов характеризуется комплексным воздействием. Они помогают справиться с сильными болями, островоспалительными процессами мягких тканей, уменьшить припухлость. Такие медикаменты высокоэффективны, но часто провоцируют побочные реакции. Достаточно результативными считают Нимесулид и Диклофенак.
2. Антифлогистические средства. Действие данной группы средств направлено на подавление островоспалительных процессов, вследствие чего уходит краснота и отечность. Лучшими считают Амизон, Ибупрофен, Пироксикам.
3. Противоотечные средства. Если был ушиб, опухла щиколотка, что делать подскажет только специалист, но в общую схему всегда включаются противоотечные препараты. С их помощью возможно справиться с припухлостью в щиколотке, ускорить процесс заживления. Такие медикаменты производятся в форме таблеток и мазей. Достаточно эффективными являются L-лизина эсцинат, Троксевазин и прочие.
4. Венотоники. Данная группа средств содействует нормализации кровотока, предупреждая прогрессирование атрофии. Выбирать средства строго по назначению врача. Обычно прописываются Троксерутин, Вазокет, Диосмин.
5. Комплексы с витаминами. Такие средства оказывают хорошее воздействие на кроветворную систему, предупреждая прогрессирование застойных явлений. Назначаются только специалистом.

Разобравшись, как лечить ушиб щиколотки, остается придерживаться всех наставлений и выполнять рекомендации.

Применение мазей

Рассматривая, что делать, если подвернул лодыжку, то в обязательном порядке назначаются местные препараты. Они также характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим, противоотечным воздействием.

Для ускорения процесса восстановления специалист также назначает специальную группу средств для повышения регенерации. Отлично себя зарекомендовали:

1. Троксевазин. Очень эффективное средство, которое укрепляет стенки сосудов. С его помощью нормализуется кровообращение, уходит припухлость и отечность при ушибе косточки на щиколотке. Также уходит болезненность. Но средство обладает достаточным количеством противопоказаний.
   
2. Лиотон. Рассматривая, что делать при сильном ушибе щиколотки, то обязательно иметь в аптечке Лиотон, предназначенный для наружного применения. Мазь показана для нормализации тока крови, предупреждения тромбообразования, устранения отечности. Лекарство борется с островоспалительным процессом, поддерживая регенерацию.
3. Спасатель. При вопросе, что делать, если подвернул лодыжку, обязательно применять Спасатель. Это препарат, не имеющий противопоказаний к использованию и побочных реакций. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим свойствами. Благодаря использованию ускоряется процесс заживления.

Зная, что делать, если опухла нога от вывиха, какие препараты применять можно надеяться на скорейшее выздоровление.

Народные средства

Уделяя внимание вопросу, что делать, если при вывихе опухла нога, то в общую схему очень часто врачи включают средства народной терапии. Но перед применением любого средства важно сделать рентген, чтобы исключить вероятность перелома.

Наиболее результативными средствами являются:

1. Репчатый лук. Данное средство характеризуется отличным разогревающим эффектом, нормализующим кровообращение. За счет этого при применении корректируется отток крови, сходит припухлость и гематома. Лук очистить, помыть, пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу распределить по ткани и приложить к больной зоне на всю ночь.
2. Компрессы с молоком. Рассматривая, что делать, если при вывихе распухла стопа, то обязательно окажутся полезными компрессы с молоком. Для аппликации подогреть молоко, смочить в нем салфетку и приложить к больной зоне. Для большего прогревания рекомендуется поверх наложить полиэтилен.
3. Настойка из камыша и водки. Такое средство применяется в форме компресса. Взять 0,5 л водки и 100 г камыша, который нарезать на мелкие кусочки. Средство настаивать в течение нескольких суток. Компрессы прикладывать каждый день, выдерживая по 40 минут.
4. Алоэ. Растение помогает бороться с воспалительными процессами, за счет чего уходит краснота и припухлость. Срез листа прикладывать к больному участку. Продолжительность лечения неделя.

При грамотном лечении, выполнении всех рекомендаций врача, комплексном подходе к терапии можно быстро справиться с проблемой, побороть боли и устранить отек.

Интересное видео

Чем лечить ушиб щиколотки в домашних условиях

Ушиб щиколотки

Среди травм нижних конечностей часто случается ушиб голеностопного сустава. Состоянию сопутствуют сильная боль, отечность, хромота, появляется гематома. После несчастного случая следует немедленно обратиться к врачу, поскольку симптомы ушиба похожи на растяжение связок или закрытый перелом костей. Только врач сможет поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и эффективные методы реабилитации.

Почему возникает ушиб щиколотки?

Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:

• подворот ноги;
• тесная неудобная обувь на высоких каблуках;
• прямой удар по лодыжке тупым тяжелым предметом;
• силовые и экстремальные виды спорта;
• падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?

Сильный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, поскольку соединительная ткань у малышей не окрепшая. Для травмы характерны следующие признаки:

• сильная пульсирующая боль;
• припухлость и отечность;
• гематома;
• хромота;
• гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
• чувство онемения, если вследствие отека были зажаты нервные окончания;
• тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Что делать: первая помощь

Голеностопный сустав включает множество мелких сосудов и нервов, которые повреждаются и защемляются вследствие отека, поэтому доврачебную помощь следует оказывать незамедлительно.

Первая помощь проводится следующим образом:

1. Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы голеностоп находился в приподнятом положении.
2. Обеспечить ноге покой.
3. Приложить холодный компресс изо льда, завернутого в ткань, или воспользовавшись специальным гелевым пакетом.
4. Наложить фиксирующую повязку.
5. При растяжении связок у ребенка зафиксировать голеностоп дощечками так, чтобы края фиксатора выходили за пределы места ушиба.
6. Дать обезболивающее.
7. Транспортировать в травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает конечность, определяя состояние подвижности, выясняет обстоятельства получения травмы и направляет на рентгенографию. Метод помогает выявить все нарушения в мягких тканях, вызванные ушибом, а также определить присутствие или отсутствие перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок. Для более детального обследования назначаются МРТ или КТ.

Как проводится лечение?

Иммобилизация

Легкий ушиб лодыжки достаточно зафиксировать эластичным бинтом. В первые дни после получения травмы рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу. Если пострадал ребенок, ушибленный голеностоп следует лечить наложением лангета или ортеза и полностью обездвижить конечность. Такая мера необходима из-за высокой двигательной активности малышей, которая может усугубить состояние. Взрослым также рекомендуется иммобилизация, особенно если присутствует небольшой надрыв связок.

Медикаментозная терапия

Чтобы заживление шло быстро, медики рекомендуют противовоспалительные мази и гели «Фастум», «Быструм», «Вольтарен», «Траумель С», «Троксевазин», мазь окопника, «Диклофенак», «Долобене». Препараты снимают отек и боль, устраняют воспаление, охлаждают. Малышам рекомендуется детский бальзам «Спасатель». Детям постарше можно применить «Синяк Off». Если повреждение сильно болит, рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен». Все препараты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением.

Массаж и упражнения

Массировать голеностоп можно, совмещая это с нанесением лечебной мази. Легкими массажными движениями следует поглаживать область косточки, похлопывать, пощипывать, слегка надавливать. После массажа рекомендуются следующие упражнения:

• вращательные движения стопой;
• сгибание и разгибание голеностопа вверх-вниз и из стороны в сторону;
• сжимание и разжимание пальцев;
• катание мячика ногой, подложенного под ступню.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при ушибе голеностопного сустава

Через несколько дней после травмы рекомендуются сеансы физиопроцедур:

Спустя несколько суток после получения травмы можно пройти магнитотерапию.

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• аппликации с парафином или озокеритом.

Эффективность методик при травме голеностопного сустава в следующем:

• способствуют рассасыванию гематомы на щиколотке;
• снимают мышечные спазмы;
• нормализуют кровообращение;
• устраняют воспаление;
• ускоряют процесс регенерации;
• насыщают ткани кислородом;
• улучшают действие лечебных мазей;
• увеличивают выработку суставной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Все препараты нетрадиционной медицины перед применением следует согласовать с врачом, поскольку растения имеют противопоказания.

Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя применение компрессов, примочек или растирок. Чтобы снять симптомы, знахари рекомендуют прикладывать свежий капустный лист, предварительно слегка размяв его пальцами до появления сока. Эффективны компрессы из сырого тертого картофеля или фасолевого пюре. Средство выкладывают на чистую ткань, помещают на голеностоп, сверху повязывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Рецепт приготовления отвара для примочек:

В состав лечебного компресса нужно добавить сок алоэ.

1. Взять в равных пропорциях траву полыни и чистотела, измельчить.
2. Залить горячей водой и потомить на слабом огне около 20-ти мин.
3. Снять с плиты, дать настояться и охладить.
4. Выдавить из листа алоэ сок и добавить в отвар.
5. В полученном средстве смочить чистую ветошь и приложить на голеностоп.

Если ушиб долго не проходит, вылечить можно следующим способом:

1. Натереть несколько головок чеснока.
2. Добавить 0,5 л яблочного уксуса и перемешать.
3. Настаивать 72 часа в затемненном месте, периодически взбалтывая.
4. Профильтровать.
5. Наносить средство на голеностоп массажными движениями несколько раз в сутки.

Для лечения правого или левого голеностопа рекомендуются теплые ванночки с морской солью или отварами трав. Эффективны ромашка, зверобой, толокнянка, полевой хвощ, листья и почки березы, кора дуба или ивы, сабельник, окопник. Для прогревания сустава можно применить синюю лампу или мешочки с нагретым песком или кухонной солью.

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

Как лечить ушиб голеностопного сустава?

Голеностопные суставы ответственны за опору и перемещение массы тела. Если возникает травма в этой области, в последствие может развиться скелетное заболевание. При отеке голеностопного сустава очень важно вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с его функциональностью. Чаще всего ушиб возникает в результате травмы.

Что характерно для ушиба голеностопного сустава?

Во время ушиба сильно повреждается кожа, подкожная клетчатка, мышцы, из-за этого страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Из-за того, что происходит кровоизлияние, пораженное место значительно припухает, затем возникает гематома, если кровь изливается в полость сустава, может развиться гемартроз. Из-за этого образовывается сильный синяк, который сначала синюшного цвета, затем становится желтым. При тяжелых ушибах голеностопного сустава, может омертветь кожа.

Причины ушиба голеностопного сустава

1. Из-за удара, который был нанесен ногой, другими предметами, в результате падения.

2. Чаще всего ушиб характерен для мягких тканей, которые окружают пораженный сустав. Лодыжка является не защищенной с помощью мышц и клетчатки.

Симптомы ушиба голеностопного сустава

1. Сильные болевые ощущения, могут появиться сразу после травмы, затем еще несколько дней не проходят.

2. Человеку тяжело передвигаться, болит стопа.

3. Заметная хромота, человек может ставать ногу.

4. Отекают мягкие ткани, который окружают сустав. Стопа немного припухает. Из-за того, что происходит отечность тканей, могут сдавливаться нервы, боль еще больше увеличивается.

5. Из-за того, что разрываются мелкие сосуды, возникает гематома.

6. В тяжелых случаях, если наблюдается сильный отек, немеет стопа, пальцы.

Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.

Какие осложнения могут возникать при ушибе голеностопного сустава?

1. Когда скапливается большое количество крови в суставах, из-за того, что повреждена капсула, возникает гемартроз. Если кровотечение сильное, необходимо провести пункцию и избавится от лишнего количество крови, затем провести суставную санацию с помощью раствора новокаина.

2. Если вовремя не обратиться к травматологу, через два дня может развиться синовиит, скапливается экссудат в области сустава из-за того, что воспаляется капсула. При этом голеностопный сустав сильно опухает, очень болезненный.

3. Артроз посттравматического характера, потому что повреждается хрящ сустава. Заболевание развивается с годами.

4. Если сустав обездвижен долгое время, может развиться синдром Зудека, при котором нарушается кровообращение, в тканях наблюдаются изменения трофического характера, может появиться остеопороз. При этом наблюдается сильная отечность, истончается кожа, суставом невозможно двигать. Поэтому при ушибе нужно избегать длительных иммобилизаций. Очень важно при лечении не забывать разрабатывать сустав.

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава

1. Нога должна находиться выше тела, чтобы уменьшить отечность и избавится от болевых ощущений, необходимо к месту ушиба приложить эмульсию Рициниол.

2. Место ушиба необходимо туго перевязать эластичным бинтом, если его нет, можно применять обычный бинт или тканевую повязку. Очень важно правильно перебинтовать, начинать необходимо с пальцев, постепенно подниматься вверх. Ни в коем случаи нельзя усиленно бинтовать голеностопный сустав, это приведет к нарушению кровообращения.

3. На один час необходимо приложить холодный компресс.

4. Если возникает сильная боль, необходимо принять обезболивающее средство – анальгин, диклофенак или кетонал, возможно, понадобится обезболивающая внутримышечная инъекция.

Лечение ушиба голеностопного сустава

1. В первый день ногу нельзя напрягать, нужно подложить под нее подушку. Если ушиб является сильным, необходимо во время ходьбы пользоваться тростью. В том случаи, если боли нет, можно ходить только не далеко, при этом место ушиба должно быть перебинтовано с помощью эластичного бинта, можно использовать бандаж. Нельзя его оставлять на ночь. Если ушиб является сильным, при этом большая отечность, нужно обязательно использовать лонгеты с гипса на 10 дней.

2. На второй день можно пользоваться гелями, мазями, кремами, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества – быструм-гель, феброфид и т.д. Наносить их нужно трижды на день. Также очень важно применять Рициниол.

3. На место ушиба нужно наложить Полимедэл – специальную пленку, с помощью ее можно добиться хороших результатов, восстановить ткани, кровообращение. Накладывать ее нужно до получаса во время отдыха.

4. Очень важно на второй день делать массаж голени, стопы. Затем, когда прошла боль и отек, нужно немного помассажировать пораженный сустав. Также нужно выполнять специальный комплекс гимнастики, которая поможет быстрее восстановиться. Для этого в лежачем положении или сидячем, нужно сгибать и разгибать пальцы на стопе, затем саму стопу, для этого нужно выполнять круговые движения.

5. Через неделю после ушиба голеностопного сустава необходимо применять теплые ванночки с добавлением морской соли. Температура воды не должны быть горячей.

6. Рекомендуется выполнять компрессы на спирту, также хорошо прикладывать к пораженному месту нагретую соль, предварительно поместив ее в мешочек.

7. Если ушиб голеностопного сустава сильный, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации с парафина и т.д.

Таким образом, если лечение своевременное, ушиб можно вылечить быстро, и он не будет иметь тяжелых последствий в дальнейшем. Если этого не сделать, могут возникнуть разные заболевания суставов.

первая помощь и методы лечения, причины, симптомы

Чаще всего люди травмируют суставы нижних конечностей. В большинстве случаев – это голеностопный сустав. Данный сустав испытывает повышенную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в вертикальном положении. При ушибе голеностопа сустав сохраняет свою целостность. Возникает травма чаще по итогу воздействия внешней силы.

Симптомами ушиба голеностопа являются боли как при движении, так и в состоянии покоя, кровоподтеки, нарушение или ограничение подвижности поврежденной конечности. Очень важно качественно оказать первую помощи при ушибе голеностопного сустава, чтобы не допустить осложнений.

Причины

В группу риска по ушибам голеностопного сустава входят:

• любители активных занятий спортом;
• младшее поколение;
• люди пожилого возраста.

Из главных первопричин повреждения можно выделить:

• удар, нанесенный конечностью по тяжелому твердому предмету;
• прямое мощное воздействие на конечность, спровоцированное внешними причинами;
• растяжение связок при неудачном приземлении;
• своеобразие анатомической структуры скелета;
• применение некомфортной обуви на каблуке.

К анатомическим особенностям относят:

• возвышенное положение ступни;
• ослабленные мышечные связки;
• высокий свод места области ступни;
• различный размер конечностей;
• проблемы с обменом веществ, провоцирующие нехватку кальция в организме;
• проблемы с функционированием двигательного аппарата голеностопа;
• нет неизменного равновесия стоп;
• расхождение костей из-за ослабленной мышечной ткани.

Важно научиться определять ушиб голеностопа, сустава от других повреждений.

Признаки

В первую очередь травма описывается повреждением эпидермиса, подкожной клетчатки, мышечной ткани. Данное повреждение также оказывает плохое влияние на нервные окончания и капилляры. Итогом повреждения становится кровоизлияние, возникновение отечности в пораженной части.

Симптоматика с течением времени может ухудшаться, провоцируя гематому, а в последующем гемартроз. По этой причине на эпидермисе отмечается синюшность. При сильном ушибе голеностопа может наблюдаться омертвение кожного покрова.

Основные симптомы

Основные симптомы ушиба голеностопа:

1. Сильные боли, которые отмечаются сразу после травмы. Пострадавший может ощущать дискомфорт еще в течение нескольких суток после происшествия.
2. Осложняется передвижение, так ка ступня достаточно сильно болит.
3. Возникает ярко проявляющаяся хромота. Пострадавшему становится трудно опираться на травмированную конечность.
4. У мягких тканей отмечается отечность. В зоне ступни наблюдается припухлость.
5. Появление гематомы, к которой приводит разрыв капилляров.
6. В случае сильного отека могут начать неметь пальцы.

Очень схожи между собой ушиб и растяжение голеностопа с опухолью. В связи с этим важно незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Оказание первой помощи

Ушиб голеностопного сустава – достаточно серьезная травма. Чтобы не допустить осложнений, важно оказать первую помощь при ушибе голеностопного сустава. В такой ситуации очень важно обездвижить конечность и обеспечить полный покой. Пострадавшего нужно уложить и подложить под травмированный участок валик. Если нога будет находиться выше уровня сердца, то это поможет минимизировать вероятность появления сильного отека и кровоподтека.

Помощь при ушибе голеностопных суставов должна исключать в первые двое суток применение разогревающих компрессов. Тепловое воздействие станет причиной расширения сосудов и притока крови к болезненной зоне. Это уже спровоцирует выплеск крови в сумку сустава.

После помощь при ушибе голеностопного сустава заключается в:

1. Приложение холода. Использование холода поможет понизить боли и притормозить разрастание синюшности. Но холод необходимо время от времени снимать. В противном случае можно спровоцировать переохлаждение. Не следует использовать открытый холод на пораженный участок. Целесообразно делать просто холодный компресс.
2. Использование обезболивающих. Если больной испытывает сильные боли, то принять анальгетик. Обычно в этом случае используют анальгин.
3. Наложение утягивающей повязки. Как только снят сильный болевой синдром, на конечность потребуется наложить утягивающий суспензорий. Зоны лодыжки и ступни фиксируются эластичным бинтом либо жгутом для обездвиживания ног. Но нельзя достаточно сильно утягивать ногу, так как это может спровоцировать нарушение циркуляции крови.

Как только оказана помощь, необходимо обратиться к профессиональному специалисту, который определит точный диагноз.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд последовательных этапов. Это:

1. Жалобы пациента. Пострадавший рассказывает о симптомах ушиба голеностопа, как долго болит, какая интенсивность болей. Также пациент указывает на наличие травмы в анамнезе.
2. Физикальное обследование. Во время осмотра специалист обнаружит локальную припухлость, которая образовывается в результате воспалительного отека, небольших кровоизлияний. Во время прощупывания травмированного участка отмечается болезненность. Возможна отслойка кожных покровов.
3. Инструментальное обследование. При наличии жидкости обязательно проводят пункцию полости сустава. В случае нагноения гематомы производят рассечение тканей и обеспечивают отток инфильтрата. Для опровержения перелома производят рентгенографическое исследование голеностопного сустава. В сложных случаях может быть проведена компьютерная томография.

На основании полученных данных специалист ставит точный диагноз. Далее уже врач сможет назначить грамотное лечение ушиба голеностопного сустава.

Основы лечения

При ушибе голеностопного сустава лечение в домашних условиях проводится таким образом:

1. Как только человеку поставлен диагноз, пострадавшему обрабатывают больной участок и отправляют домой лечиться. Наложенный лангет перед сном необходимо удалять.
2. На следующий день после сильного ушиба голеностопного сустава допускается использование гелей, кремов с нестероидными антифлогистическими составляющими.
3. В это же время разрешено использование аппликаций, массажа, примочек. Возможна не сильная физическая нагрузка в виде занятий. Такая нагрузка позволяет как можно скорее восстановить поврежденный сустав.
4. Спустя неделю после повреждения разрешается делать теплые ванночки с использованием морской соли. Также делают спиртовые согревающие компрессы.
5. Вылечить травму возможно при помощи физиотерапевтических процедур.

Для каждого пациента врачом составляется индивидуальная схема терапии, в зависимости от степени тяжести повреждения.

Мази при ушибах

В состав комплексной терапии врачи всего включают мази, которые обладают комплексным воздействием. При свежих травмах мази не втирают. Лучшими средствами являются:

1. Апизартрон. В составе присутствует пчелиный яд, горчичное эфирное масло. На травмированную зону наносят 2-3 г мази. Спустя пару минут после появления чувства жения средство втирают. Массаж делать необходимо начинать с малых доз, так как может быть повышенная чувствительность к средству.
2. Бадяга. В составе есть два активных компонента, которые способствуют повышенному рассасыванию гематом, ускоряет регенерационные процессы, понижает болезненность, предупреждает прогрессирование застойных явлений. Гель равномерно распределять по кожным покровам и оставлять на 10-20 минут. Спустя это время средство смыть водой.
3. Скорая помощь. Препарат предназначен для уменьшения болезненности после ушибов и травм, рассасывания синюшности и гематом, устранения припухлости. Крем распределять неплотным слоем на поврежденную зону и осторожно втирать в эпидермис 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов.
4. Синяк-ОФФ. Данный препарат значительно ускоряет исчезновение синяков на разных участках тела. Препарат ускоряет рассасывание кровоподтеков за счет улучшения микроциркуляции и лимфодренажа. Значительно уменьшается припухлость, отечность после травмы, содействует устранению островоспалительного процесса. Гель наносить до 5 раз в сутки на поврежденный участок и распределять аккуратными движениями.
   

Любое средство назначается строго по индивидуальным показаниям.

Лечение детей при ушибе

Нет ни одного ребенка, который бы ни подвергался травмам. При лечении ушиба голеностопа у ребенка врачи назначают следующие препараты:

1. Арнигель. Препарат произведен на основе арники. Активно используется при ушибах, синюшности. Нельзя использовать при наличии открытых ран. Разрешен к применению деткам от 1 года. Средство распределять неплотным слоем по больному участку и аккуратно втирать. Длительность терапии в каждом случае индивидуальна.
2. Траумель С. Это популярный медикамент для комплексной терапии, показанный для лечения ушиба голеностопа у ребенка и взрослого. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным, рассасывающим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действиями. Средство нормализует периферическое кровообращение. Значительно уменьшает припухлость мягких тканей.
3. Левомеколь – антибактериальное комбинированное лекарство для наружного использования с ярко проявляющимся антифлогистическим и иммуностимулирующим действиями. Мазь назначается при ушибах голеностопа у детей, так как позволяет оперативно побороть островоспалительный процесс, вывести гнойные выделения. Параллельно оказывает ранозаживляющий эффект и поддерживатет регенерационные процессы. Препарат очень быстро справляется с припухлостью за счет нормализации циркуляции крови. Средство наносить пару раз в сутки неплотным слоем, аккуратно втирая мазь. Длительность терапии определяет врач в каждом случае индивидуально.
4. «Детский» крем от ссадин и царапин. Это полностью природный препарат, действующими компонентами которого являются арника, календула, перечная мята и др. Характеризуется антифлогистическим и рассасывающим воздействиями. Средство охлаждает эпидермис, избавляет от болезненности, останавливает островоспалительный процесс. Подорожник в составе содействует быстрому заживлению ран. Кератин оберегает от инфицирования. Крем достаточно распределять по болезненному участку пару раз в сутки. Обычно хватает недели использования.

Назначением препаратов для детей при ушибе голеностопа должен заниматься только врач, так как многие препараты имеют ограничения к применению и провоцирую аллергические реакции.

Народная терапия

Лечение ушиба голеностопного сустава может проводиться при помощи средств народной терапии. Но такие средства лучше использовать при неосложненных травмах или в составе комплексного лечения.

Лучшими народными средствами являются:

1. Применение магнита. На поврежденный участок прикладывать кусочек магнита и проделывать им круговые движения трижды в день по четверти часа.
2. Сырой картофель. Для борьбы с сильными болями взять сырую картошку, очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать на больную зону на треть часа. Спустя треть часа остатки удалить салфеткой.
3. Соль. Взять пол пачки обычной соли, растворить в 10 л воды. Опустить конечность в полученный раствор на час. Также после процедуры возможно место ушиба протереть камфорным спиртом. Согревающий эффект позволяет оперативно устранить отек.

Практически любое народное средство может использоваться при ушибе голеностопа у ребенка, но предварительно важна консультация как травматолога, так и педиатра.

Возможные осложнения

Если лечение ушиба голеностопа в домашних условиях проводилось неправильно или оно было незаконченным, то могут проявиться обострения в виде:

1. Гемартроз. Это накопление крови в суставе по причине затрагивания его капсулы. При несильном кровоизлиянии в сустав совершается прокол с откачкой крови.
2. Синовит. Под данным понятием понимают скопление гнойного содержимого в суставе по причине островоспалительного процесса в скрытом слое капсулы. Такое состояние может прогрессировать через пару дней после получения повреждения.
3. Посттравматический артроз. Это дегенеративная патология сустава, которая может прогрессировать спустя длительный промежуток времени после перенесенной травмы с затрагиванием суставной хрящевой ткани.
4. Синдром Зудека. Такое состояние описывается состояниями, связанными с прогрессированием болезней вен, изменением циркуляции крови, местным остеопорозом. Отечность при сильном ушибе голеностопного сустава нарастает, эпидермис истончается, сустав становится туго подвижным. Причина прогрессирования подобного синдрома – продолжительная недееспособность сустава после травмы.

Чтобы не допустить осложнений, важно придерживаться профилактических мер, а при наступлении травмы грамотно диагностировать проблему и приступить к лечению ушиба голеностопа.

Реабилитация

Рассматривая, как долго болит ушиб голеностопа, то все зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь, какой была терапия и правильно ли была проведена реабилитация. Травма голеностопа требует определенных сроков для восстановления. Длительность реабилитации может достигать трех месяцев.

Лечебная физкультура является основой восстановления после полученного травмирования. Кроме упражнений по возобновлению двигательной активности стопы, необходимо применять общеукрепляющие процедуры и для дыхания.

Физическая нагрузка на конечность должна быть не сильной. Нагрузки повышать только поэтапно. Для облегчения болезненности использовать разогревающие компрессы. Чтобы период восстановления по максимуму сократить, следует строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить сильный ушиб голеностопного сустава, необходимо придерживаться простых профилактических мер. Важно избегать сильных физических нагрузок, травм. При занятии спортом следует выбирать профессиональную экипировку.

Обычные меры профилактики состоят из:

• сбалансированное рациональное питание, обогащенное витаминами, минералами, полезными микро- и макроэлементами;
• регулярная физическая активность: плавание, занятия физкультурой, бег;
• использование только комфортной и качественной обуви.

Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, позволяющие не пропустить опасные заболевания. В случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем сразу обращаться к врачу.

Интересное видео

Как лечить травмы и ушибы щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Одной из самых важных частей опорно-двигательного аппарата является голеностоп. Его особенность заключается в том, что он состоит из двух суставов и множества связок, которые выполняют огромное количество функций, без которых мы бы не смогли осуществлять свою деятельность. Но при этом около 20-30% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на голеностопный сустав. Активные занятия подвижными видами спорта, сильные физические нагрузки – все это становится причиной травм голеностопа. Их можно избежать, если следовать простым рекомендациям. Если же все-таки избежать растяжения, ушиба голеностопа, разрыва связок не удалось, то существует множество упражнения для восстановления.

Четыре кости, два сустава и многочисленные мышцы, сухожилия, волокна и кровеносные сосуды, оплетающие их, образуют голеностоп. Благодаря этому он очень крепкий и устойчивый. Устройство голеностопа блоковидное, поэтому мы можем его сгибать и разгибать.

Голеностоп выполняет следующие функции:

Травмы и ушибы голеностопного сустава

• Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
• Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
• Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие – локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
• Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
• При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
• Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
• Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;

Это самые основные и популярные травмы, которые могут возникнуть во время активных физических нагрузок или по неосторожности. Точно поставить диагноз при повреждении голеностопного сустава вам может только хирург. Особенно это касается тяжелых травм, для определения которых необходимо будет сделать рентген, артрографию для определения повреждений связок сустава.

Лечение голеностопного сустава

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность. Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны. Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

В течение ближайших 3-4 дней старайтесь не напрягать сустав, продолжайте прикладывать холодный компресс. Помимо компрессов, достаточно эффективны такие наружные мази для лечения растяжений, как Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом. Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Лечение ушиба лодыжки нужно начинать с первой помощи пострадавшему человеку: обеспечить покой, наложить давящую повязку, приложить холодный компресс и при необходимости дать обезболивающий препарат. Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт. Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола. В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Если вы почувствовали, что у вас болит голеностоп при игре в футбол, следует немедленно прекратить игру. Старайтесь не наступать на поврежденную ногу. Примите сидячее или лежачее положение, положив травмированную ногу на твердую возвышенную поверхность. Самостоятельно не старайтесь ощупать место повреждение, доверьте это исключительно медработнику. Единственное, что вы можете сделать в качестве оказания первой медицинской помощи – приложить холодный компресс.

Врачи также советуют спортсменам, у которых болит голеностоп после удара мячом, использовать тейпирование перед тренировкой. После игры в футбол наносите мазь Долобене.

Болит голеностоп при катании на лыжах

Лыжники также часто сталкиваются с тем, что у них болит голеностоп при катании на беговых или горных лыжах. В первую очередь это связано с неправильной техникой. Начинающие лыжники стараются контролировать лыжи, удерживать их. Это неправильная позиция, которая и становится причиной того, что болит голеностоп, особенно при коньковом ходе. Ведь мышцы все время находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются при катании на жестких ледяных трассах.

Если же вы впервые встали на лыжи и чувствуете, что у вас болит голеностоп при катании на лыжах, то не беспокойтесь, это естественный процесс. Так как начали работать ранее не загружаемые группы мышц. Постарайтесь укрепить голеностоп, прыгая на скакалке, качая пресс, зацепившись ногами за перекладину.

Иногда причиной того, что болит голеностоп при катании на лыжах, становятся некачественные ботинки, неправильное крепление или шнуровка. В таком случае обратиться в специализированный магазин для подбора подходящих вас лыжных ботинок.

Упражнения для восстановления функций голеностопа

1. Сядьте на пол, сзади оперитесь на руки, максимально потяните носки на себя, затем постарайтесь коснуться большими пальцами пола;
2. Стоя на ковре или другой мягкой поверхности начните сгибать и разгибать пальцы, таким образом, перемещаясь;
3. Занимайтесь бегом по 15-20 минут. Обратите внимание на то, что бегать нудно по мягкому покрытию;
4. Стойте на одной ноге по несколько секунд, а затем и минут, пытаясь балансировать. Как только у вас начнет это получаться, попробуйте делать полуприсед на одной ноге;
5. Стоя приподнимайте носки, делая перекат на пятки. Руки перемещайте вперед. Перекатывайтесь с пятки на носок, опуская руки.

Профилактика травм голеностопа

Чтобы связки стали более эластичными и были подготовлены к нагрузкам, вы можете также регулярно выполнять комплекс упражнений, описанный выше.

Для профилактики также подходит голеностопный ортез, фиксатор голеностопного сустава. Необходимо носить его во время занятий спортом и при сильных физических нагрузках, он будет удерживать сустав в правильном положении.

лечение, симптомы и первая помощь

Ушиб лодыжки очень болезненная травма, которая возникает вследствие удара каким-либо предметом по ноге. Лодыжка или, как ее еще называют, щиколотка это часть голеностопного сустава. Находится она в области большой берцовой кости. Ушибом является травма мышечной массы конечности, при которой кость остается целой.

Симптомы

1. Подобные травмы происходят у людей в том случае, когда они занимаются спортом, во время падения в зимний период, при сильных ударах твердым предметом. Но при этом кожа может иметь незначительное повреждение. Вместо этого, на месте повреждения возникает кровоподтек и отек. К основным симптомам ушибов следует отнести:
2. Возникновение боли в области повреждения;
3. Появление синяка из-за разрыва капилляров и тонких сосудов, что возникает под сильным воздействием твердого предмета на их стенки;
4. Поврежденная щиколотка опухла.

Боль это первый признак ушиба, который появляется сразу же как только произошла травма. По истечению некоторого времени она немного стихает, но затем может возрастать с новой силой. Это происходит, потому что вытекающая кровь из капилляров давит на нервные окончания и на мышцы.

Кроме того при ушибе щиколотки невозможно некоторое время опираться или шевелить больной ногой. Хотя в первые секунды после получения травмы двигательные способности в нижней конечности сохраняются. Благодаря этому признаку можно отличить ушиб от перелома или вывиха. Если удар пришелся по передней части лодыжки, то возможно наступление болевого шока.

Первая помощь: что делать

В случае возникновения травмы лодыжки необходимо обратиться к травматологу, хотя с этой проблемой можно справиться и самостоятельно. Какое бы решение не принял пострадавший человек, ему необходимо оказать первую помощь. И чем раньше она будет оказана, тем будет лучше для пострадавшего.

Если произошел сильный ушиб лодыжки, то его сосуды значительно повреждаются, и происходит кровотечение под кожный покров, а так же в мышечные ткани. Длится этот процесс на протяжении нескольких минут, но иногда бывает и до нескольких суток. Из-за этого нога сильно опухает и образовывается гематома больших размеров. Это вызывает сильную боль. Так же следует учесть и то, что такие синяки проходят очень долго и имеют совсем не привлекательный вид.

Чтобы оказать первую помощь при ушибе лодыжки нужно больного положить и немного приподнять его ногу. Это заметно облегчит боль. Затем наложить повязку в области ушиба и приложить холодный компресс или лед.

Лечение в домашних условиях

При возникновении ушиба косточки или щиколотки нужно на протяжении первых суток прикладывать лед. Затем нужно наоборот больное место согревать. Для этого используют теплые ванны, компрессы или примочки, благодаря которым синяк исчезнет намного быстрее.

Лечить ушибы можно с помощью мази, или же используя народные средства. Для этого подойдет яблочный уксус. Способ состоит в следующем. Пятьсот грамм уксуса нагреть на водяной бане и добавить в него две чайные ложки поваренной соли и четыре капли йода. В образовавшуюся жидкость необходимо окунуть ткань и приложить ее к месту ушиба. Поверх компресса кладут лед и держат все это около четверти часа. С помощью данного рецепта можно убрать гематому за считанные часы.

Так же для лечения ушиба можно воспользоваться соком или кашицей лука. Он отлично убирает гематому и снимает опухоль. Можно так же воспользоваться смесью чеснока и уксуса. Это тоже эффективный способ лечения. 

Но если данные рецепты совершенно не помогают справиться с болью и опухолью, в этом случае необходимо обратиться к врачу. Поскольку данная травма может повлечь за собой тяжелые последствия, лечение которых будет долгим и трудоемким.

Последствия

Если удар пришелся на косточку ноги и на него не обратить внимания, считая что оно само вскоре пройдет, то можно ожидать следующих последствий:

• Гемартроз. Он возникает в том случае, когда в капсулу голеностопного сустава попадает кровь и скапливается в нем. В таком случае могут назначить пункцию для ее извлечения;
• Посттравматический артроз. Это осложнение может дать о себе знать по прошествии нескольких лет, после того как был ушиб щиколотки;
• Синовит. Он возникает в том случае, когда воспаляется синевильная оболочка сустава, возникает опухоль и боль, если прикоснуться к месту ушиба;
• Синдром Зудека. Это осложнение появляется в том случае, когда после травмы конечность длительное время держать в неподвижном состоянии. При этом заболевании происходит нарушении кровообращения в конечности и опухоль продолжает прогрессировать.

Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо оказать первую помощь при ушибе. И в первую очередь остановить внутреннее кровотечение, приподняв больную ногу.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating this article.

Время восстановления вашей сломанной лодыжки, лечение и хирургия

Как диагностировать перелом / перелом голеностопного сустава

Единственный способ определить, сломана ли лодыжка, – обратиться к врачу. Они спросят вас о ваших симптомах и о том, как вы повредили лодыжку, а также расскажут о вашей истории болезни. Они осмотрят вашу ногу, и если они подозревают сломанную лодыжку, у вас будет рентген, чтобы они могли видеть кости более детально. Они также могут предложить МРТ или КТ, которые являются более чувствительными визуальными тестами.

Вот краткий обзор различных тестов, которые вы можете пройти:

Рентген

Рентгеновская диагностика, наиболее часто используемая техника визуализации, позволяет диагностировать большинство переломов голеностопного сустава. Они также определят степень перелома лодыжки и наличие дополнительных переломов в ноге или ступне.

КТ

Компьютерная томография (CAT, компьютерная томография) позволяет быстро и безболезненно получить изображение лодыжки, голеностопного сустава и ноги в поперечном сечении. КТ показывает как твердые, так и мягкие ткани.Это делает его очень полезным в диагностике как переломов лодыжки, которые не обнаруживаются на рентгеновских снимках, так и растяжений лодыжки и вывихов лодыжки.

МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) создает изображения с высоким разрешением костей, мягких тканей и связок в ноге. МРТ-сканирование может выявить более мелкие переломы, поэтому они особенно полезны для выявления напряженных переломов.

что спросить у доктора

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу после установления диагноза перелома лодыжки:

• Нужно ли делать операцию и каковы риски?
• Как долго, прежде чем я смогу вернуться на работу?
• Изменит ли какой-либо мой образ жизни или состояние здоровья риск для более продолжительного лечения?
• Когда я смогу снова начать ходить по ноге?
• Как долго, прежде чем я смогу вернуться к своей обычной деятельности?
• Когда я смогу вернуться к занятиям спортом или активным действиям?

Варианты лечения перелома лодыжки / перелома

Ваш план лечения будет зависеть от типа, местоположения и тяжести перелома лодыжки.Вам, вероятно, понадобится носить литой, шину или прогулочный ботинок в течение примерно шести недель, чтобы кости оставались на месте, пока они заживают. В течение этого времени вы будете не иметь веса, что означает, что вы вообще не можете надевать травмированную ногу, поэтому вам нужно использовать мобильное устройство, такое как костыли, коленный скутер или кисть руки. бесплатный костыль.

Если у вас серьезный перелом лодыжки, вам может потребоваться операция. Обычно это происходит потому, что кость сломана более чем в одном месте или сместилась.Ваш доктор, вероятно, захочет прооперировать как можно скорее, но если у вас много отеков, он может решить наложить на вашу ногу шину на несколько дней и подождать, пока это не пройдет.

Наиболее распространенная операция при переломе лодыжки – это открытая редукция и внутренняя фиксация (ORIF), в которой используются металлические стержни, пластины и винты для выравнивания вашей кости. Обычно они остаются на месте даже после того, как лодыжка зажила, и удаляются только в случае возникновения проблем. Этот тип операции обычно выполняется под общим анастезией.

Время восстановления сломанной лодыжки

Время восстановления сломанной лодыжки составляет около 6-12 недель. Независимо от того, перенесете ли вы операцию или нет, вам, вероятно, придется носить литые, шину или прогулочный ботинок в течение первых шести недель. После того, как ваш врач дал вам добро, вы можете начать оказывать некоторое давление на ногу, постепенно наращивая ходьбу в течение нескольких недель. Вы будете носить прогулочный ботинок, чтобы помочь поддержать вас, когда будете делать первые шаги.

Как только ваша сломанная лодыжка заживет, важно использовать вашу лодыжку как обычно, потому что ее перемещение остановит ее жесткость. Физиотерапия может помочь укрепить ногу и снова привести в движение лодыжку. Ваш врач сообщит вам, когда можно вернуться к занятиям спортом или активным занятиям. Вы можете продолжать испытывать отек до года.

,

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Перейти к

Введение

Растяжение связок голеностопного сустава – иногда называемое скрученным голеностопным суставом – очень распространенная травма, и вполне вероятно, что большинство людей, особенно тех, кто занимается спортом, испытывали растяжение связок голеностопного сустава в какой-то момент своей жизни.

Голеностопный сустав действует как шарнир между нижней ногой и ступней, позволяя ступне сгибаться вверх и вниз, а также обеспечивая небольшое вращение.Стабильность голеностопного сустава зависит как от расположения костей, так и от окружающих связок ¹ – волокнистых полос, которые поддерживают и удерживают суставы вместе. Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда связки голеностопного сустава чрезмерно растянуты и разорваны. ²

На рисунке ниже показаны различные связки как внутри (медиальный вид), так и снаружи (боковой вид) голеностопного сустава.

Источник: Анатомия и физиология, веб-сайт Connexions

Существует три степени растяжения связок голеностопного сустава, которые классифицируются в зависимости от степени разрыва связочных волокон: ³

• Сорт I : только несколько связочных волокон были порваны
• II степени : значительная часть волокон связки была разорвана
• III класс : полный разрыв волокон связки

Возьмите верх над своим физическим здоровьем

Найти и мгновенно забронировать доступные физические лица в Австралии

Найти Physios в Австралии

Причины и факторы риска

Растяжение связок голеностопного сустава происходит в результате движений, которые заставляют лодыжку выходить за пределы нормального диапазона движения.Общие причины вывихнул лодыжку включают: ⁴

• Падение, которое заставляет вашу лодыжку скручиваться или скручиваться
• Ходьба или бег по неровной поверхности
• Неловко приземлиться на ногу после прыжка или поворота
• Кто-нибудь еще приземлится или наступит на ногу во время спорта

Существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск растяжения лодыжки. К ним относятся: ⁴

• Занятия спортом : растяжение связок голеностопного сустава – распространенная спортивная травма, особенно в спорте, который включает прыжки, повороты или скручивания
• неровные поверхности : ходьба, бег или игра на неровных поверхностях, таких как спортивные площадки, которые находятся в плохом состоянии, могут увеличить ваш риск
• Неправильная обувь : обувь, которая не подходит для вашей деятельности, обувь, которая не подходит должным образом, и высокие каблуки в целом, увеличивают риск растяжений голеностопного сустава
• Предыдущая травма лодыжки : Если вы ранее вывихнули лодыжку (или получили другую травму лодыжки), вы с большей вероятностью снова растянете ее
• Плохое физическое состояние : Плохая сила или гибкость лодыжки может увеличить ваш риск

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы вывихнутой лодыжки зависят от тяжести травмы (см. Введение , чтобы прочитать о различных степенях растяжения связок лодыжки).Типичные признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава включают: ⁴

Боль , особенно боль, связанная с тяжестью (неспособность поставить вес на пораженную ногу)

• Нежность при касании лодыжки
• Отек
• Синяк
• Ограничение движений голеностопного сустава
• Нестабильность голеностопного сустава
• Чувство или звук треск или треск во время травмы

Помните, что если у вас есть какие-либо опасения по поводу каких-либо признаков или симптомов, которые вы испытываете, настоятельно рекомендуем вам посетить своего врача (см. «Когда обратиться к врачу или физиотерапевту » ниже).

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Быстрое лечение растяжений голеностопного сустава: RICE

Быстрое лечение растяжений голеностопного сустава может иметь большое значение, помогая уменьшить боль, отеки и синяки. RICE – Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение – рекомендуется как можно скорее в первые 2-3 дня: ²

• Отдых : Важно избегать всех действий, вызывающих боль. Если вы не можете прибавить в весе, рекомендуется использовать костыли.Постарайтесь ограничить количество ходьбы, которое вы делаете, и если вы ходите, старайтесь ходить как можно чаще
• Лед : Заверните кубики льда, пакет со льдом или замороженный горошек во влажное полотенце. Наносить на травмированную лодыжку на 15-20 минут каждый час или два. Никогда не кладите лед прямо на кожу.
• Сжатие : плотно наложите повязку на пораженную лодыжку – от пальцев до верхней части лодыжки. Убедитесь, что не накладывает повязку слишком плотно, так как это может ограничить приток крови к пальцам ног.Снимите повязку, когда вы спите ночью
• Возвышение : Когда вы отдыхаете, поднимите больную ногу так, чтобы она была выше уровня сердца

На ранних стадиях выздоровления важно избегать ВРЕД (Нагревание, Алкоголь, Повторные травмы и Массаж). Высокая температура, алкоголь и массаж могут увеличить кровоток и последующий отек. Алкоголь также может сделать вас менее осведомленным о том, могут ли вы усугубить травму, а массаж может привести к дальнейшему повреждению лодыжки, если он выполняется слишком рано. ²

Когда обратиться к врачу или физиотерапевту

Как правило, большинство людей выздоравливают после вывиха лодыжки в течение одной-шести недель. Если вы чувствуете, что ваша лодыжка не поправляется через неделю, рекомендуется обратиться к врачу или физиотерапевту. ²

Если какие-либо из ваших симптомов являются серьезными (например, сильная боль), вам следует обратиться к местному врачу – это может указывать на то, что вы значительно повредили связку или даже сломали кость на лодыжке или нижней части ноги. ⁴

Роль физиотерапии

Физиотерапевт может оказать помощь и поддержку в лечении и реабилитации, особенно при более тяжелых вывихнутых лодыжках. Через несколько дней после первоначальной травмы процесс восстановления обычно может быть облегчен с помощью упражнений на растяжку и укрепление (ваш физиотерапевт может адаптировать их к вашим конкретным потребностям). Некоторые из этих мероприятий могут включать: ²

• Полный комплекс упражнений на передвижение : двигайте лодыжку вверх и вниз, вниз и внутрь, вверх и наружу, а также по кругу

Имиджевый кредит

• Стена растягивается : поместите травмированную лодыжку позади себя, пока вы опираетесь на стену лицом к стене, держите пятку на полу и подтяните низ.Попробуйте сначала с прямым коленом, а затем с согнутым коленом, удерживая в течение 10 секунд
• Упражнения на укрепление : Встаньте на краю ступени, пяткой над краем, опустите пятку и удерживайте в течение 5 секунд. Затем попробуйте встать на носки, удерживая в течение 5 секунд

Нужен ли рентген?

В большинстве случаев простого растяжения голеностопного сустава рентген не требуется. Это связано с тем, что рентген не очень хорошо обнаруживает поврежденные связки (и даже если это произойдет, это не изменит ваш план лечения). ³

Как правило, ваш врач организует рентген для вас, только если он подозревает возможность перелома кости. На самом деле, существует определенный набор правил – так называемые «Оттавские правила для голеностопного сустава», которые используются медицинскими работниками для определения того, должен ли пациент иметь рентген после травмы лодыжки. ³

Осложнения

Большинство людей выздоровеют без каких-либо осложнений после растяжения связок лодыжки. ² Однако ненадлежащее управление растяжением голеностопного сустава (например, участие в мероприятиях слишком рано после травмы или неправильная оценка тяжести травмы) может привести к следующим осложнениям: ⁴

• Хроническая боль в лодыжке
• Постоянная нестабильность голеностопного сустава
• Артрит

Ваш лечащий врач может помочь вам решить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу осложнений растяжения связок голеностопного сустава.

Советы по профилактике

Следующие советы могут помочь снизить риск растяжения или повторного растяжения лодыжки: ¹

• Всегда разминайтесь перед тренировкой или занятием спортом, чтобы окружающие мышцы были готовы поддержать лодыжку.
• Всегда носите соответствующую обувь
• Регулярно выполняйте упражнения на растяжку, укрепление, гибкость и баланс.
• Всегда учитывайте адекватное время восстановления между тренировками
• Проверьте тренировочную и игровую площадку, чтобы убедиться, что поверхность ровная и даже
• Убедитесь, что вы участвуете только в тех мероприятиях или видах спорта, для которых вы подготовлены
• Для ранее поврежденных лодыжек, наденьте лодыжку или закрепите лодыжку
• ВСЕГДА избегайте действий, вызывающих боль
• Пить воду до, во время и после тренировки

Эта статья носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться как медицинский совет.В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Рекомендации

1. Спортивная медицина Австралии (онлайн). Травма лодыжки [по состоянию на 19 февраля 2019 г.]. Доступно с: URL-ссылка
2. Правительство Квинсленда (онлайн). Информационные бюллетени Департамента неотложной помощи: растяжение связок голеностопного сустава [по состоянию на 18 февраля 2019 г.]. Доступно с: URL-ссылка
3. NPS MedicineWise (онлайн). Растяжение связок голеностопного сустава: 10 вещей, которые вы должны знать (по состоянию на 18 февраля 2019 г.). Доступно: URL-ссылка
Клиника Майо
4. (онлайн).Вывихнул лодыжку [по состоянию на 18 февраля 2019 года]. Доступно с: URL-ссылка

,

Время травм, лечения и восстановления

R.I.C.E

RICE означает Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение. RICE – это проверенный временем способ лечения растянутой лодыжки (6).

Отдых

Иногда лучший способ отдохнуть ногой – это не иметь веса, это означает, что вы должны держаться подальше от ноги и не ходить по ней. Ваш врач скажет вам, как долго, в зависимости от типа и степени тяжести вывихнутой лодыжки, но это может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.Иногда даже несколько дней не ходить на лодыжке – все, что нужно, чтобы начать чувствовать себя лучше. У вас будет несколько вариантов мобильных устройств, которые вы можете использовать, если у вас травма, не связанная с весом.

Лед

Также полезно положить лед на наиболее болезненную область голеностопного сустава во время отдыха. Это может быть сделано в течение дня, чтобы помочь с отеком и облегчением боли. Вы можете использовать лед до 20 минут, до четырех раз в день, но не кладите лед прямо на кожу.Используйте тонкий кусок ткани между льдом и вашей кожей, чтобы защитить вашу кожу. Если ваша кожа покраснела или онемела, удалите пакет со льдом и в будущем используйте лед на более короткое время.

Сжатие

Сжатие компресса может помочь контролировать отек, а также иммобилизировать и поддерживать растянутую лодыжку. Наложение компрессионной обертки, эластичной повязки или тузовой повязки довольно легко и может быть сделано дома. Не знаете, как обернуть растянутую лодыжку? Вот видео «Как обернуть лодыжку бинтом с тузом», демонстрирующее правильный путь.Для дополнительной поддержки вы можете надеть защитную скобу или шину, которые относительно недороги и их можно найти в большинстве аптек.

Высота

Когда это возможно, поднимите растянутую лодыжку, чтобы предотвратить или ограничить отек. Поднятие травмированной лодыжки над сердцем поможет предотвратить скопление жидкости и крови в лодыжке под действием силы тяжести. Лучший способ поднять растянутую лодыжку в постели – это положить несколько подушек под ногу, одну под колено и одну под лодыжку.Вы также можете поднять лодыжку в кресле, но не забудьте положить под нее несколько подушек, чтобы она была выше, чем ваше сердце. Держите лодыжку поднятой в течение 48 часов и не ходите по ней.

Если ваше растяжение связки улучшается с R.I.C.E. лечение, посещение врача может не понадобиться. Однако, если вы испытываете сильную боль, опухоль не снижается при использовании R.I.C.E. лечение, или у вас много нестабильности в суставе, рекомендуется посещение врача. Часто при самодиагностике растяжения связок голеностопного сустава могут скрываться переломы костей.Если вы не поправляетесь, ваш врач может назначить рентгеновское обследование для выявления переломов костей стопы или лодыжек. Поврежденная связка может быть чувствительной при осмотре, и врачу, возможно, придется двигать лодыжку различными способами, чтобы увидеть, какая связка была повреждена или порвана.

,

12 причин и как их лечить

Есть много разных причин опухших лодыжек. В большинстве случаев отек происходит из-за травмы или отека.

Термин отек означает отек из-за накопления избытка жидкости. Это особенно распространено в голени, лодыжках и ступнях.

В этой статье мы рассмотрим 11 причин опухших лодыжек и рассмотрим некоторые из лучших вариантов лечения.

Возможные причины опухших лодыжек:

Поделиться на PinterestА человек может испытывать воспаление из-за травмы лодыжки или ступни.

Люди, получившие травму стопы или голеностопного сустава, могут испытать воспаление в этой области, в результате чего оно может распухнуть.

Растяжение связок голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм стопы.

Американское общество ортопедической стопы и голеностопного сустава рекомендует следующие домашние процедуры для вывихнутой голеностопного сустава:

• в состоянии покоя
• с ношением голеностопного бандажа
• с применением льда в тонком куске ткани в течение не более 20 минут
• с применением компрессии обертывание
• поднятие стопы над талией

Бактериальные инфекции кожи называются целлюлитом.Люди с диабетом особенно подвержены этому типу инфекции.

Целлюлит может вызывать целый ряд симптомов, включая покраснение, теплую кожу и отек, который быстро распространяется. В редких случаях целлюлит может быть опасным для жизни без лечения.

Люди с целлюлитом должны принимать антибиотики. Важно сообщить врачу, если опухоль не уменьшается или усиливается после нескольких дней лечения.

Некоторые лекарства могут вызвать отек лодыжек как побочный эффект.К таким лекарствам относятся:

Люди, которые подозревают, что их лодыжки опухли в качестве побочного эффекта от лекарств, могут захотеть поговорить со своим врачом.

Врач может назначить мочегонные препараты или предложить методы для уменьшения отека, если это некомфортно.

Наиболее распространенным типом отека является хроническая венозная недостаточность (ХВН). CVI это состояние, которое влияет на клапаны в венах ног.

Эти клапаны обычно обеспечивают поступление крови к сердцу.В CVI, однако, клапаны работают со сбоями и позволяют части крови течь назад и скапливаться в голенях и голеностопах.

Хотя у CVI нет серьезных осложнений, он может быть болезненным и неудобным. Это может также вызвать заметные изменения кожи.

Врач может помочь человеку с CVI разработать индивидуальный план лечения.

Примеры некоторых вариантов лечения включают в себя:

• , поддерживая ноги поднятыми для улучшения кровотока
• с компрессионными чулками для уменьшения отека
• , принимая лекарства, такие как аспирин
• , подвергающийся радиочастотной абляции, которая использует тепло для закрытия пораженной вены

Иногда в одной из вен на руке или ноге может развиться тромб или «тромбоз».Это называется тромбоз глубоких вен (ТГВ) и требует срочной медицинской помощи.

ТГВ препятствует потоку крови, возвращающейся к сердцу, вызывая его накопление в пораженной конечности.

Иногда организм способен компенсировать закупорку, постепенно отводя кровь через более мелкие соседние вены. Со временем эти вены становятся больше и способны истощать кровь из конечности.

Если эти вены не увеличиваются в размерах, конечность может оставаться опухшей. Постоянные боли и отеки после ТГВ называют посттромботическим синдромом.

Люди, которые испытывают ТГВ, должны учитывать:

• повышение пораженной конечности
• в компрессионных чулках для стимулирования кровотока
• с приемом антикоагулянтных препаратов или разжижителей крови
• , проходящих процедуру стентирования, во время которой хирург вставляет трубку вызывать в вену стент, чтобы держать его открытым

Во время беременности организм вырабатывает больше крови и биологических жидкостей для поддержки развивающегося плода.

Отек является распространенным побочным эффектом беременности, особенно в третьем триместре.Это может повлиять на лодыжки, ступни, ноги, лицо и руки.

Легкая припухлость нормальная и обычно безвредная. Тем не менее, внезапный отек рук и лица может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, называемого преэклампсией.

Женщины, которые испытывают легкие отеки во время беременности, могут получить облегчение от домашних средств, таких как:

• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия
• снижение потребления соли
• отказ от кофеина
• ношение удобной обуви
• ношение поддерживающих чулок
• избегание стоять за длительные периоды
• подъема ног в состоянии покоя
• с применением холодных компрессов
• в свободной одежде
• ограничение времени на открытом воздухе в жаркую погоду
• отдых в бассейне

Преэклампсия – это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть во время второй или третий триместр беременности или до 6 недель после родов.

Преэклампсия характеризуется опасно высоким кровяным давлением и белком в моче. Это может вызвать различные симптомы, включая головные боли, изменения в зрении, увеличение веса и отек.

Преэклампсия, возникающая во время беременности, также может повлиять на плод.

Требуется срочная медицинская помощь. Лечение может включать лекарства для предотвращения судорог и снижения артериального давления.

Рождение ребенка – наиболее эффективное лечение, хотя у некоторых женщин симптомы могут ухудшаться до того, как они поправятся.

Лимфедема – это тип отека, который поражает мягкие ткани в руках или ногах, включая лодыжки. Это связано с накоплением жидкости под названием лимфа. Это в основном состоит из белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Лимфедема возникает при закупорке или каком-либо другом повреждении лимфатической системы. Лимфатическая система представляет собой сеть тканей и органов, которые помогают избавить организм от инфекции и поддерживать баланс жидкости.

Лимфедема может возникнуть в результате инфекций, рака и хирургического удаления лимфатических узлов.Некоторые наследственные заболевания также могут вызывать лимфедему.

Повреждение лимфатической системы необратимо, поэтому лечение направлено на уменьшение отека и предотвращение других симптомов.

Потенциальные процедуры включают в себя:

• ношение одежды и бинтов под давлением
• увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания с помощью упражнений
• , получение легкого массажа от терапевта, который обучен лечению лимфедемы

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может качать кровь так эффективно, как и должно.Существует три различных типа сердечной недостаточности: левосторонняя, правосторонняя и застойная сердечная недостаточность.

При правосторонней и застойной сердечной недостаточности происходит уменьшение кровотока из сердца, что приводит к попаданию крови в вены. Это может привести к накоплению жидкости в тканях, включая ноги и лодыжки.

Сердечная недостаточность также влияет на почки, снижая их способность выводить соль и воду из организма. Это еще больше способствует отеку.

Хотя лечения сердечной недостаточности не существует, существует множество различных вариантов лечения.

Врач может назначить мочегонные препараты и предложить мониторинг и снижение потребления жидкости. Оба эти лечения могут помочь уменьшить отеки на лодыжках и ногах.

Хроническая болезнь почек относится к постоянному повреждению почек, которое со временем может ухудшиться.

Человек может не испытывать никаких симптомов, пока они не находятся на поздних стадиях заболевания, называемого почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).

Во время ТПН почки изо всех сил пытаются удалить отходы и лишнюю жидкость из организма.Это может привести к ряду симптомов, включая опухшие лодыжки.

Следующие факторы образа жизни также могут помочь поддерживать функцию почек как можно дольше:

• уменьшение соли и жира в рационе
• поддержание здорового веса
• поддержание здорового кровяного давления
• упражнение в течение не менее 30 минут на день
• отказ от курения
• ограничение алкоголя
• контроль уровня сахара в крови

Здоровая печень вырабатывает белок альбумин.Альбумин предотвращает утечку жидкости из кровеносных сосудов и в окружающие ткани.

Очень низкий уровень альбумина из-за заболеваний печени может вызвать накопление жидкости в ногах, лодыжках и животе.

Врач может выписать лекарства и дать совет по определенным факторам образа жизни, которые могут помочь предотвратить или замедлить дальнейшее повреждение печени. Примеры включают:

• , регулярно тренирующихся
• , придерживающихся здоровой диеты
• , ограничивающих потребление соли
• , избегающих употребления алкоголя

Гипотиреоз может по-разному воздействовать на мышцы и суставы человека, вызывая боли, боли, скованность и припухлость.

Если у человека гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, это означает, что его щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.

Исследование 2017 года предполагает, что может быть связь между заболеваниями щитовидной железы и ревматоидным артритом, которые также могут вызывать болезненные отеки в суставах.

Врач может провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, и лечение включает в себя прием синтетических гормонов щитовидной железы.

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

• жар или покраснение в опухшей области
• отек, который ухудшает или не улучшает
• лихорадка
• внезапное увеличение отека во время беременности
• история сердца , болезни почек или печени

Многие случаи отеков или опухших лодыжек разрешатся при надлежащем домашнем лечении.

Щелканье в колене при сгибании: Анатомия, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика – Щелкает колено при сгибании

Щелкают суставы коленей: причины, что делать

Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.

Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.

Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.

Содержание статьи:

Причины щелчков

Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).

Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.

Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.

Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.

Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.

Самым неприятным объяснением звуков в суставах следует назвать начало прогрессирования артроза. Это заболевание развивается постепенно. Оно медленно и незаметно для пациента разрушает ткани хряща и кости.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

• коленных суставах;
• кистях рук;
• шейном отделе позвоночника.

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.

Как избавиться от проблемы?

Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:

1. специальные стягивающие манжеты, повязки;
2. постоянный жесткий контроль осанки;
3. занятия йогой;
4. применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
5. хождение по лестнице;
6. увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.

Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.

Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.

Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.

Пациенту следует больше отдыхать, не нагружать больной сустав и кости.

Если хрустят кости у ребенка

Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.

В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.

Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:

• умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
• строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
• диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).

Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Потребуется выяснить, почему щелкают суставы у детей и начать лечить проблему как можно быстрее.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

• кунжутное;
• льняное;
• оливковое;
• кукурузное.

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

Щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании

Когда появляются проблемы с суставами, даже повседневная деятельность может стать в тягость, не говоря уже о чрезмерных нагрузках. Болевые ощущения мешают физической активности, тем самым снижая качество жизни пациентов. Но даже такие, казалось бы, незначительные проявления, как хруст и щелчки в суставах, должны обратить на себя внимание и заставить задуматься о состоянии опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы со стороны коленного сустава можно встретить даже у детей, не говоря уже о лицах среднего и пожилого возраста. Следовательно, они требуют тщательного анализа, чтобы выяснить, является ли это признаком патологии, и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.

Причины

Хруст и щелканье в коленях у одних людей возникают совершенно внезапно, а другие даже не могут вспомнить, когда эти симптомы появились, поскольку проводят с ними значительную часть сознательной жизни.

и те и другие должны понимать, что подобная ситуация не является нормой, а, значит, свидетельствует о каком-то отклонении в работе суставов. И чем раньше будет известно, какие изменения произошли, тем больше вероятности предотвратить прогрессирование патологии. Иногда бывает и так, что щелчки появляются из-за индивидуальных особенностей строения околосуставных тканей – связок, сухожилий, надколенника.

Если хрустят колени при приседании, нужно подумать, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, при подъеме тяжестей), достаточно ли суставам физической активности, нет ли ожирения, правильно ли подобрана обувь. Это наиболее простые и в то же время важные моменты, играющие роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следующим шагом должно стать рассмотрение возможности появления таких состояний:

1. Артриты.
2. Остеоартроз.
3. Последствия травм.
4. Гипермобильность суставов.
5. Врожденные особенности (дисплазии).

Многие не придают значения щелчкам при сгибании колена, так как они не доставляют никаких неприятностей. Казалось бы, если сустав не болит, то и делать ничего не нужно. Но это совсем не означает, что впоследствии не станет хуже. Поэтому следует все же проконсультироваться у врача, чтобы развеять сомнения и исключить патологию.

Узнать, почему щелкают суставы, можно после врачебного осмотра и дополнительного обследования.

Симптомы

Когда хрустят суставы, необходимо определить, сопровождается ли это другими симптомами. Но прежде следует разобраться, когда возникают щелчки. Как правило, они наблюдаются при сгибании колена, когда происходит натяжение сухожилий и смещение надколенника кверху – во время приседания или ходьбы. Кроме того, хруст слышится из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Это может возникать и при разгибании сустава, особенно во время активных движений нижней конечностью. Если щелкают суставы из-за интенсивной нагрузки, то после отдыха хруст может исчезать.

Артриты

Воспалительные изменения в суставах приводят к нарушению состояния хрящевых поверхностей, синовиальной капсулы, состава и количества внутрисуставной жидкости, что предопределяет возникновение хруста. Независимо от происхождения артритов, будут отмечаться местные признаки в области колена:

• Боли.
• Отечность.
• Покраснение.
• Повышение кожной температуры.
• Нарушение двигательной функции.

При многих заболеваниях, например, ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке или ревматизме суставы воспаляются из-за нарушения обменных и иммунных процессов в организме, поэтому для них будет характерна множественность поражения – полиартрит. Каждая из этих болезней сопровождается своими признаками, по которым легко предположить правильный диагноз.

Болевые ощущения в суставе в совокупности с местными признаками воспаления говорят о развитии артрита.

Остеоартроз

Если щелчки возникают в колене, а со временем сопровождаются болью, то следует задуматься и о возможности развития артроза. Это заболевание имеет дистрофический характер, чаще поражая людей среднего и пожилого возраста. Однако, начальные признаки патологии можно выявить уже после 30 лет. В основном следует обратить внимание на такие симптомы:

• Хруст и трение в суставах.
• Боли в начале движения – «стартовые».
• Деформация сустава, увеличения его в объеме.
• Ограничение подвижности: сгибания и разгибания.
• Трудности при ходьбе, приседании, спуске или подъеме по лестнице.

Локальных воспалительных признаков при остеоартрозе не будет, а болевой синдром может достигать такой выраженности, что становится невозможно передвигаться без вспомогательных средств (трости). Прогрессирующий характер заболевания часто приводит к инвалидности.

Последствия травм

Довольно часто проблемы с коленом возникают из-за травматических повреждений связок, сухожилий, менисков, надколенника. При этом можно четко заметить, когда возникли те или иные симптомы. Их характеристики и степень выраженности зависят от механизма травмы. Как правило, следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли при ходьбе и опоре на ногу.
• Кровоподтеки, ссадины в области колена.
• Локальная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Если делать специальные пробы с боковой нагрузкой, то при разрыве связок можно заметить явления нестабильности колена. Повреждение менисков сопровождается болью, которая локализуется вдоль суставной щели, чаще с внутренней стороны.

Когда хрустят суставы, необходимо выяснить, не было ли травматических повреждений в спорте или быту.

Гипермобильность суставов

Если щелкают суставы при отсутствии воспалительно-дистрофической патологии или травм, необходимо исключить возможность дисплазии соединительной ткани. Такое состояние характеризуется чрезмерной растяжимостью связок, сухожилий и капсулы, из-за чего суставы становятся чрезмерно подвижными (гипермобильными). Такие особенности приводят к повышению образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, что и сопровождается хрустом.

Определить такое состояние можно при разгибании коленного сустава. Если угол между бедром и голенью при этом составляет 10% и более, то можно говорить о слабости соединительно-тканных структур и синдроме гипермобильности. Отсутствие каких-либо жалоб свидетельствует о возможности рассмотрения этой ситуации в контексте конституциональных особенностей пациента.

Диагностика

Чтобы делать окончательные выводы о том, что стало причиной появления щелчков в колене, следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Они включают не только инструментальные, но и лабораторные методики, позволяющие установить происхождение симптомов. Чаще всего рекомендуют пройти такое обследование:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, кальций, ревмопробы, острофазовые показатели).
3. Анализ синовиальной жидкости.
4. Рентгенография суставов.
5. УЗИ колена.
6. Магнитно-резонансная томография.

Следует также проконсультироваться у ревматолога и ортопеда-травматолога.

Выявить причину хруста в коленях можно после комплексного обследования.

Лечение

Если у пациента щелкают суставы, лечение будет зависеть от клинической ситуации. Когда отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то можно ограничиться общими рекомендациями профилактической направленности. Но совершенно другая ситуация возникает при выявлении воспалительных или иных повреждений – тогда нужна активная терапия.

Общие рекомендации

Хруст в коленных суставах нельзя оставлять без внимания. Существуют простые правила, которые следует выполнять людям с подобной проблемой, чтобы не довелось иметь дело с более серьезной патологией. Прежде всего следует нормализовать двигательную активность. Чрезмерная нагрузка и гиподинамия – одинаково вредны для суставов. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневную утреннюю гимнастику, уделять внимание пешим прогулкам, плаванию. Важно соблюдать технику безопасности в спорте, а также подбирать удобную обувь.

Большое значение отводится правильному питанию и борьбе с лишним весом. Следует обогащать рацион кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог, твердые сыры, рыба), свежими овощами, фруктами и зеленью, блюдами, богатыми коллагеном и желатином (холодцы, студни, желе). Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Медикаментозная терапия

При диагностированных заболеваниях важно сразу начинать лечение. В большинстве случаев оно базируется на медикаментозных препаратах. В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться использование следующих лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Хондропротекторы.
• Противоотечные.
• Сосудистые.
• Препараты кальция.
• Витамины.

Некоторые состояния требуют специфической терапии, например, ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка.

Какие препараты лучше принимать пациенту, скажет врач. Категорически не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

Физиотерапия

Чтобы улучшить состояние сустава, можно воспользоваться методиками физического воздействия на ткани. Они снимут воспаление, улучшат кровообращение и нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне. Как правило, используют следующие процедуры:

1. Магнитотерапия.
2. УВЧ-терапия.
3. Электрофорез.
4. Парафинотерапия.
5. Бальнеотерапия.

Оптимальный комплекс лечебных методов назначается лечащим врачом после консультации физиотерапевта. Следует пройти весь курс процедур для получения хорошего результата.

Лечебная гимнастика

Сложно представить адекватную терапию патологии опорно-двигательного аппарата без лечебной гимнастики. Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. При регулярном выполнении физкультура помогает не только уменьшить симптомы, но и вовсе избавиться от них. Рекомендуют выполнять такие упражнения:

• Лежа на спине, выполнять движение «велосипед» и «ножницы».
• Из того же положения попеременно сгибать ноги в коленях, приводя их к животу.
• Сидя на стуле, положить руки на колени и быстро потряхивать ногами.
• Стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу.
• Делать приседания, удерживаясь за спинку стула.

Лечебная физкультура помогает укрепить связки, натренировать мышцы, что стабилизирует коленный сустав и способствует устранению хруста.

Необходимо с должным вниманием относиться к щелчкам в колене, поскольку они могут свидетельствовать о различной суставной патологии. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную лечебную тактику, следует обращаться к врачу.

Щелкает колено при ходьбе и болит: почему

Колено — это совершенный сустав, и работать он должен без проблем. Ситуация, когда щелкает колено, может означать только одно: с ним что-то происходит, так как здоровый сустав не должен издавать абсолютно никаких звуков. Колено при сгибании и при разгибании должно двигаться легко, без напряжения.

Причины, по которым щелчки в колене — это норма

В том случае, если щелчки и хруст не сопровождаются болевыми ощущениями, можно не беспокоиться, это в пределах нормы. В данной ситуации щелчок является последствием большого скопления растворенного газа в синовиальной жидкости, от этого сустав может увеличиться в размерах. При сгибании или ходьбе газовые пузырьки растворяются (отсюда и характерный звук) и сустав снова приходит в норму. Хруст и щелчки в коленном суставе могут привести к артрозу и более серьезным последствиям, если своевременно не заняться лечением. Лечение следует начинать только после обследования и точного определения причины недуга.

У некоторых людей слабый суставной аппарат. Обычно это очень гибкие и пластичные люди. Как правило, к ним относятся цирковые артисты и гимнасты. У таких людей часто при разгибании щелкают коленные суставы (и не только они), но нормой это может считаться до тех пор, пока хруст и щелканье не становятся слишком частыми. Норма — это один раз в 35-40 минут, если между щелчками интервал меньше, то это уже патология.

Причины, по которым щелчки в коленном суставе не являются нормой

Почему щелкают суставы? Причины, которые не связаны с патологиями:

1. Сильные нагрузки на коленный и тазобедренный сустав могут стать причиной боли и щелчков в коленке. Травма коленного сустава может стать одной из причин того, что колено при ходьбе болит, хрустит и щелкает. Нередко к травмам коленного сустава может привести неудобная обувь на высоком каблуке.
2. Артроз или артрит являются одним из немаловажных факторов, вследствие которых коленный сустав может не только щелкать и хрустеть, но и болеть, причем боль может ощущаться как при нагрузках, так и в спокойном состоянии.
3. Остеоартроз — заболевание, из-за которого сустав может сначала просто щелкать, потом щелканье будет сопровождаться сильной болью, а затем сустав перестает работать: колено не сгибается и не разгибается полностью. Происходит это от того, что часть сустава повреждена или разрушена.
4. Часто болит и щелкает колено у людей с избыточным весом, происходит это от того, что на ноги приходится очень большая нагрузка, особенно на колени, а коленный сустав хоть и совершенный, но, в то же время, очень уязвимый. Огромную роль играет питание: ежедневный рацион обязательно должен включать в себя продукты, содержащие кальций. Недостаточное количество жидкости тоже может привести к возникновению щелчков.
5. Сидячий образ жизни тоже влияет неблагоприятно. Коленный сустав должен как можно больше находиться в движении.

Причины щелчков

Почему щелкают суставы в детском возрасте? У детей тоже может быть такое, что слышится хруст в колене или щелчок в тазобедренном суставе. Причиной может быть не до конца развитый связочный аппарат. Чем старше ребенок, и, соответственно, более развиты связки, тем меньше должно быть щелчков при ходьбе или разгибании.

Родителям следует с раннего детства заниматься профилактикой заболеваний, вследствие которых у ребенка могут щелкать суставы. В рацион детского питания обязательно должны входить продукты, с большим содержанием кальция: творог, кефир. Ребенок должен употреблять в пищу как можно больше фруктов, овощей, мяса и рыбы. Блюда, в состав которых входит коллаген, также оказывают благотворное действие на связки, хрящи и суставы. К таким блюдам относятся: заливное, желе, холодец. Питье ребенка должно быть не только обильным, но и витаминизированным: компоты, натуральные соки (как фруктовые, так и овощные).

Как и в случае с взрослыми, родителям следует обследовать ребенка при первых же симптомах. Если ребенок совсем маленький, то родителям нужно незамедлительно обращаться к врачу, если хрустит или щелкает только один определенный сустав. Если щелканье происходит слишком часто — это тоже причина для беспокойства.

Особое внимание следует обратить на то, как ведет себя ребенок при сгибании и разгибании ножек или при их раздвижении: если при этом слышится щелчок, но ребенок спокоен, то причин для волнения нет.

Если же любое из этих движений сопровождается плачем малыша, следует сразу обратиться к врачу-ортопеду или травматологу.

Методы лечения патологии

Традиционная терапия. Если щелканье является следствием воспалительного процесса, врачи рекомендуют использовать такие мази: Ибупрофен, Фастум Гель и Диклофенак. А также препараты, в состав которых входят глюкозамин и хондроэтин, но применять эти средства нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Нередко врачи назначают лечебную гимнастику, суть которой состоит в том, чтобы дозировано нагружать больной сустав, это может улучшить состояние хрящевой ткани и всего сустава. В этом случае хорошей гимнастикой являются плавание и упражнения в воде.

Операбельное вмешательство. Хирургические операции применяются, когда при диагностике становится ясно, что причиной щелчков является остеоартроз. Но врач приходит к решению делать операцию только в случае, когда медицинские препараты перестают оказывать должное действие на сустав. Во время операции больному, вместо поврежденного, вставляют новый сустав. С помощью такой операции пациент может снова жить полноценной жизнью.

Профилактические меры

Для профилактики врачи рекомендуют пить больше жидкости, употреблять в пищу растительные масла. Внимательно следить за питанием и весом. Людям с избыточным весом следует пересмотреть свой рацион и сесть на диету.

Необходимо при любой возможности давать суставам отдыхать, стараться не нагружать их сильно. При сидячей работе следует как можно чаще менять позу, каждые 1.5-2 часа делать разминку.

При первых же щелках или хрусте, появившихся в коленном суставе, следует обратиться к специалисту и убедиться в том, что щелчки — это признак нормы, а не образование какого-либо воспалительного процесса или заболевания.

 

Рейтинг статьи: Загрузка…

Автор статьи: Наталья

Щелчки в коленном суставе при разгибании ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Щелкает в коленном суставе при разгибании и сгибании, что делать?

Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности. В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

При компьютерной томографии делается ряд снимков в различных срезах и плоскостях, что позволяет обнаружить любые изменения костной ткани: остеофиты, переломы, отломки, трещины, деформации.

Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Обнаружить «суставную мышь» без проведения МРТ колена очень проблематично.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.

Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж и лечебная гимнастика.
• Иммобилизация и ортезирование.
• Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

• Пощелкивание в коленном суставе после эндопротезирования

• Степени кифосколиоза, лечение
• Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами?
• Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова
• Что такое артралгия и как ее лечить?
• Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника

• 15 Дек, 19:11 Чай способен снизить риск развития глаукомы
• 14 Дек, 20:25 Смартфоны создают угрозу выкидыша
• 13 Дек, 18:13 Эффективность хирургов будут измерять «черные ящики»
• 11 Дек, 20:30 Соя и брокколи снижают побочные эффекты лечения рака молочной железы
• 7 Дек, 18:10 Обезболивающие средства могут вызывать ожирение
• 6 Дек, 11:10 Анализ крови способен предсказать рецидив рака кожи

• Расчет нормы давления
• Таблицы калорийности

Никакого спама, только новости, обещаем!

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей.oblivki

Почему щелкают коленные суставы при ходьбе?

Когда появляются проблемы с суставами, даже повседневная деятельность может стать в тягость, не говоря уже о чрезмерных нагрузках. Болевые ощущения мешают физической активности, тем самым снижая качество жизни пациентов. Но даже такие, казалось бы, незначительные проявления, как хруст и щелчки в суставах, должны обратить на себя внимание и заставить задуматься о состоянии опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы со стороны коленного сустава можно встретить даже у детей, не говоря уже о лицах среднего и пожилого возраста. Следовательно, они требуют тщательного анализа, чтобы выяснить, является ли это признаком патологии, и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Хруст и щелканье в коленях у одних людей возникают совершенно внезапно, а другие даже не могут вспомнить, когда эти симптомы появились, поскольку проводят с ними значительную часть сознательной жизни. Но и те и другие должны понимать, что подобная ситуация не является нормой, а, значит, свидетельствует о каком-то отклонении в работе суставов. И чем раньше будет известно, какие изменения произошли, тем больше вероятности предотвратить прогрессирование патологии. Иногда бывает и так, что щелчки появляются из-за индивидуальных особенностей строения околосуставных тканей – связок, сухожилий, надколенника.

Если хрустят колени при приседании, нужно подумать, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, при подъеме тяжестей), достаточно ли суставам физической активности, нет ли ожирения, правильно ли подобрана обувь. Это наиболее простые и в то же время важные моменты, играющие роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следующим шагом должно стать рассмотрение возможности появления таких состояний:

1. Артриты.
2. Остеоартроз.
3. Последствия травм.
4. Гипермобильность суставов.
5. Врожденные особенности (дисплазии).

Многие не придают значения щелчкам при сгибании колена, так как они не доставляют никаких неприятностей. Казалось бы, если сустав не болит, то и делать ничего не нужно. Но это совсем не означает, что впоследствии не станет хуже. Поэтому следует все же проконсультироваться у врача, чтобы развеять сомнения и исключить патологию.

Узнать, почему щелкают суставы, можно после врачебного осмотра и дополнительного обследования.

Когда хрустят суставы, необходимо определить, сопровождается ли это другими симптомами. Но прежде следует разобраться, когда возникают щелчки. Как правило, они наблюдаются при сгибании колена, когда происходит натяжение сухожилий и смещение надколенника кверху – во время приседания или ходьбы. Кроме того, хруст слышится из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Это может возникать и при разгибании сустава, особенно во время активных движений нижней конечностью. Если щелкают суставы из-за интенсивной нагрузки, то после отдыха хруст может исчезать.

Воспалительные изменения в суставах приводят к нарушению состояния хрящевых поверхностей, синовиальной капсулы, состава и количества внутрисуставной жидкости, что предопределяет возникновение хруста. Независимо от происхождения артритов, будут отмечаться местные признаки в области колена:

• Боли.
• Отечность.
• Покраснение.
• Повышение кожной температуры.
• Нарушение двигательной функции.

При многих заболеваниях, например, ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке или ревматизме суставы воспаляются из-за нарушения обменных и иммунных процессов в организме, поэтому для них будет характерна множественность поражения – полиартрит. Каждая из этих болезней сопровождается своими признаками, по которым легко предположить правильный диагноз.

Болевые ощущения в суставе в совокупности с местными признаками воспаления говорят о развитии артрита.

Остеоартроз

Если щелчки возникают в колене, а со временем сопровождаются болью, то следует задуматься и о возможности развития артроза. Это заболевание имеет дистрофический характер, чаще поражая людей среднего и пожилого возраста. Однако, начальные признаки патологии можно выявить уже после 30 лет. В основном следует обратить внимание на такие симптомы:

• Хруст и трение в суставах.
• Боли в начале движения – «стартовые».
• Деформация сустава, увеличения его в объеме.
• Ограничение подвижности: сгибания и разгибания.
• Трудности при ходьбе, приседании, спуске или подъеме по лестнице.

Локальных воспалительных признаков при остеоартрозе не будет, а болевой синдром может достигать такой выраженности, что становится невозможно передвигаться без вспомогательных средств (трости). Прогрессирующий характер заболевания часто приводит к инвалидности.

Последствия травм

Довольно часто проблемы с коленом возникают из-за травматических повреждений связок, сухожилий, менисков, надколенника. При этом можно четко заметить, когда возникли те или иные симптомы. Их характеристики и степень выраженности зависят от механизма травмы. Как правило, следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли при ходьбе и опоре на ногу.
• Кровоподтеки, ссадины в области колена.
• Локальная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Если делать специальные пробы с боковой нагрузкой, то при разрыве связок можно заметить явления нестабильности колена. Повреждение менисков сопровождается болью, которая локализуется вдоль суставной щели, чаще с внутренней стороны.

Когда хрустят суставы, необходимо выяснить, не было ли травматических повреждений в спорте или быту.

Гипермобильность суставов

Если щелкают суставы при отсутствии воспалительно-дистрофической патологии или травм, необходимо исключить возможность дисплазии соединительной ткани. Такое состояние характеризуется чрезмерной растяжимостью связок, сухожилий и капсулы, из-за чего суставы становятся чрезмерно подвижными (гипермобильными). Такие особенности приводят к повышению образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, что и сопровождается хрустом.

Определить такое состояние можно при разгибании коленного сустава. Если угол между бедром и голенью при этом составляет 10% и более, то можно говорить о слабости соединительно-тканных структур и синдроме гипермобильности. Отсутствие каких-либо жалоб свидетельствует о возможности рассмотрения этой ситуации в контексте конституциональных особенностей пациента.

Диагностика

Чтобы делать окончательные выводы о том, что стало причиной появления щелчков в колене, следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Они включают не только инструментальные, но и лабораторные методики, позволяющие установить происхождение симптомов. Чаще всего рекомендуют пройти такое обследование:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, кальций, ревмопробы, острофазовые показатели).
3. Анализ синовиальной жидкости.
4. Рентгенография суставов.
5. УЗИ колена.
6. Магнитно-резонансная томография.

Следует также проконсультироваться у ревматолога и ортопеда-травматолога.

Выявить причину хруста в коленях можно после комплексного обследования.

Если у пациента щелкают суставы, лечение будет зависеть от клинической ситуации. Когда отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то можно ограничиться общими рекомендациями профилактической направленности. Но совершенно другая ситуация возникает при выявлении воспалительных или иных повреждений – тогда нужна активная терапия.

Общие рекомендации

Хруст в коленных суставах нельзя оставлять без внимания. Существуют простые правила, которые следует выполнять людям с подобной проблемой, чтобы не довелось иметь дело с более серьезной патологией. Прежде всего следует нормализовать двигательную активность. Чрезмерная нагрузка и гиподинамия – одинаково вредны для суставов. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневную утреннюю гимнастику, уделять внимание пешим прогулкам, плаванию. Важно соблюдать технику безопасности в спорте, а также подбирать удобную обувь.

Большое значение отводится правильному питанию и борьбе с лишним весом. Следует обогащать рацион кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог, твердые сыры, рыба), свежими овощами, фруктами и зеленью, блюдами, богатыми коллагеном и желатином (холодцы, студни, желе). Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Медикаментозная терапия

При диагностированных заболеваниях важно сразу начинать лечение. В большинстве случаев оно базируется на медикаментозных препаратах. В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться использование следующих лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Хондропротекторы.
• Противоотечные.
• Сосудистые.
• Препараты кальция.
• Витамины.

Некоторые состояния требуют специфической терапии, например, ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка.

Какие препараты лучше принимать пациенту, скажет врач. Категорически не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

Физиотерапия

Чтобы улучшить состояние сустава, можно воспользоваться методиками физического воздействия на ткани. Они снимут воспаление, улучшат кровообращение и нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне. Как правило, используют следующие процедуры:

Оптимальный комплекс лечебных методов назначается лечащим врачом после консультации физиотерапевта. Следует пройти весь курс процедур для получения хорошего результата.

Лечебная гимнастика

Сложно представить адекватную терапию патологии опорно-двигательного аппарата без лечебной гимнастики. Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. При регулярном выполнении физкультура помогает не только уменьшить симптомы, но и вовсе избавиться от них. Рекомендуют выполнять такие упражнения:

• Лежа на спине, выполнять движение «велосипед» и «ножницы».
• Из того же положения попеременно сгибать ноги в коленях, приводя их к животу.
• Сидя на стуле, положить руки на колени и быстро потряхивать ногами.
• Стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу.
• Делать приседания, удерживаясь за спинку стула.

Лечебная физкультура помогает укрепить связки, натренировать мышцы, что стабилизирует коленный сустав и способствует устранению хруста.

Необходимо с должным вниманием относиться к щелчкам в колене, поскольку они могут свидетельствовать о различной суставной патологии. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную лечебную тактику, следует обращаться к врачу.

Почему щелкают колени и болят при разгибании: причины щелчков в суставе

Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.

Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.

Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.

Причины щелчков

Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).

Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.

Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.

Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.

Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.

Самым неприятным объяснением звуков в суставах следует назвать начало прогрессирования артроза. Это заболевание развивается постепенно. Оно медленно и незаметно для пациента разрушает ткани хряща и кости.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.

Как избавиться от проблемы?

Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:

1. специальные стягивающие манжеты, повязки;
2. постоянный жесткий контроль осанки;
3. занятия йогой;
4. применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
5. хождение по лестнице;
6. увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.

Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.

Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.

Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.

Пациенту следует больше отдыхать, не нагружать больной сустав и кости.

Если хрустят кости у ребенка

Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.

В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.

Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:

• умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
• строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
• диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).

Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Потребуется выяснить, почему щелкают суставы у детей и начать лечить проблему как можно быстрее.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

в чем может быть причина

Щелкнуло колено, и теперь сустав болит — обратитесь к врачу

Щелчки в коленном суставе для некоторых людей уже давно стали обыденным явлением, на которое они совсем не обращают внимания. Такого рода пощелкивания часто наблюдаются как у детей, так и у людей в возрасте, которые страдают от поражения суставов заболеваниями. Именно в таких случаях данные звуки и говорят о нарушении какой-либо функции суставов.

Содержание статьи

Почему «щелкают» суставы?

Нередко колени издают щелчки у профессиональных атлетов либо у людей, которые постоянно перетаскивают тяжести. Иногда появления таких звуков – совершенно нормально, в другом случае – свидетельствует о присутствии недуга. Оставлять без внимания такие звуки нельзя, так как они могут сигнализировать об отклонениях в организме.

Свидетельствовать о них могут такие патологии, как:

• нарушения обменных процессов в организме;
• присутствие воспалений;
• дегенеративно-дистрофические воздействия на сустав.

Давайте рассмотрим более подробно, из-за чего слышны щелчки в колене.

Физиологические причины

Когда щелкают коленные суставы при сгибательных и разгибательных движениях, это не всегда говорит о том, что имеются отклонения именно в сочленении. Опорно-двигательная система человека устроена так, что он может чувствовать щелканье или хруст во время ходьбы либо иных движений.

Происходит это по следующим причинам:

1. Чрезмерно активный образ жизни, после относительно неактивного периода, при котором человек мало двигался.
2. Особенности строения менисков, а также других связок сустава, которые приводят к появлению различных звуков, но не влияют на качество совершаемых движений.

Воздействие этих причин можно нивелировать благодаря правильному питанию, а также соответствующему двигательному режиму.

Запомните: не надо сильно истязать свое тело физическими нагрузками и ждать результатов за короткий период, это может привести к нарушению связочного аппарата суставов, травмированию мышц и т. д. Кроме того, интенсивные нагрузки на протяжении длительного времени, даже у профессионалов, могут приводить к изнашиванию сочленений и в последующем возможны серьезные заболеваний.

Патологии в строении не всегда можно определить в детстве, так как часто щелчки появляются только после того, как связки вырастают до «взрослых» размеров, а иногда такая особенность возникает в период интенсивного роста и не несет никакой угрозы здоровью ребенка.

Увидеть есть ли патология можно при помощи МРТ или рентгена (см. С какой целью делают рентген коленного сустава). И если отклонений врач не заметил, и кроме щелчков ребенка ничего не беспокоит, то и лечить такое явление не нужно.

Щелкать суставы могут у любителей, которые слишком рьяно приступили к физической нагрузке

Щелчки в коленях могут быть слышны и у профессионалов, при длительных интенсивных занятиях

«Щелкать» сочленения могут у детей в период сильного роста

Патологические причины

Существует несколько видов патологических причин, когда появляются щелчки в колене при движении, требующие хирургического вмешательства или серьезной медикаментозной терапии. Рассмотрим эти виды заболеваний.

Патологии, которые вызывают хруст в суставах:

1. Если при сгибании и разгибании колена наблюдаются щелчки, то это могут быть признаки артроза. При этом нарушается работа поверхностей суставов в отношении друг к другу.
2. При артрите может изменяться форма сустава. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, в результате чего фибриновые волокна откладываются в полости сустава и приводят к специфическим звукам при движении.
3. При нарушении формирования хрящей колена может развиваться менископатия. Одним из явлений заболевания является «суставная мышь», где откалывается кусочек мениска. Это провоцирует дискомфорт при передвижении.
4. При патологиях сухожилий, окружающих сустав, развивается тендинит. Болезнь вызывает треск и пощелкивание. Это происходит по причине развития отечного синдрома.
5. При подагре характерно нарушение биомеханики движений из-за отложения солей мочевой кислоты.
6. Травма колена. Тут страдают и кости, и связки. При этом появляются щелчки при сгибании колена, сустав не может полноценно работать.

При подозрении на болезнь суставов, чтобы не усугубить ситуацию, в первую очередь нужно:

• снизить нагрузку на колени;
• отменить активные физические тренировки;
• обязательно обратиться к специалистам за консультацией.

В последнем случае поможет врач-травматолог, которые определит место и фактор нарушения работы коленных суставов. Следует помнить, что лечить хруст в коленях в домашних условиях не рекомендуется, поскольку это может привести к понижению подвижности, а при прогрессировании недугов к инвалидности.

Лечение

Когда щелкает сустав в колене, терапия соответствует причине этой проблемы. Если работа суставов нарушена по причине наличия сопутствующих патологий, то нужно сначала заняться ими. Когда причина в образе жизни, следует свести к минимуму вредные факторы.

Если щелканье связано с повышенной нагрузкой во время физической работы или спортивных занятий, то:

Щелканье, которое является следствием травмы, нуждается в консервативной терапии. Если она не дает результата, то применяются хирургические методики. Например, при ушибах и растяжении связок достаточно понижения нагрузок, а вот при травме мениска применяется уже хирургическая коррекция.

При воспалительных процессах и дегенеративных изменениях используются различные методики терапии. Начиная с медикаментозного лечения и заканчивая хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия	Прием препаратов с кальцием, гормонов, хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств. Перед применением должна быть изучена инструкция. Цена препаратов обычно не очень высока.
Магнитотерапия	Использование в лечении магнитных полей.
Лечебная физкультура (ЛФК)	Плавание, специальная гимнастика.
Физиотерапия	Электрофорез и т.п.

Для лечения больных сочленений врач назначает ряд препаратов.

Если щёлкнуло в колене, поможет ЛФК

Лечебная физкультура при заболеваниях коленей не должна быть интенсивной. Обычно начинают с легких простых движений.

Вот пример такой легкой гимнастики:

1. Лечь на пол на спину. Проделать упражнения «ножницы», «велосипед». В этом же положении следует аккуратно сгибать колени, подтягивая их животу.
2. Встать ровно, опереться на стул (его спину), согнуть ногу и повращать наружу и вовнутрь. То же самое проделать другой ногой.
3. Сидя на стуле, положить ладони на колени, поднять ноги над уровнем пола и слегка потряхивать ими.
4. Приседания – полезное упражнение. Если выполнить трудно, то можно придерживаться руками спинки стула. Движение выполняют не спеша.

Сильная деформация суставов нуждается в оперативном вмешательстве, возможно, замене поврежденного сочленения на искусственное.

При сильном разрушении сустава (когда он болит практически постоянно) показано эндопротезирование (как на фото).

Переход к ЗОЖ поможет избавиться от щелчков. Если хруст обусловлен неправильным образом жизни, без устранения его причины никакие средства помочь не смогут.

Диета и массаж

Когда щелкает коленный сустав хорошего эффекта позволит достигнуть ограничение острой и соленой пищи, любых сладостей, копченостей и т. п. Рекомендуется включить в рацион продукты, обогащенные калием, кальцием, белками и витаминами, показано обильное питье.

Массаж коленей улучшит кровообращение и трофику суставных тканей, уменьшит явление хруста при движениях.

Профессиональный массаж и использование различных противовоспалительных мазей либо средств со змеиным, пчелиным ядом – дадут отличный результат.

Народные методы

Немедикаментозные варианты лечения и народная медицина, в том числе довольно эффективны, когда болят мыщелки коленного сустава. Однако их использование лучше согласовать с доктором. Только врач может подобрать оптимальную комплексную терапию после того, как поставит точный диагноз.

Хороший расслабляющий эффект на мышцы и связки суставов, а также уменьшает хруст сочленений оказывает принятие ванн с добавками экстрактов различных растений (хвойного, настоев календулы, шалфея, березовых почек и др.).

Ванны с травами оказывают успокаивающее действие на связки и мышцы, убирают «щелканье» суставов.

Компрессы для суставов снимают болезненность и отеки, уменьшают их хруст.

Из народных средств, когда щелкает в коленном суставе, неплохо помогают компрессы из смеси подсолнечного масла и лимонного сока в пропорциях 5 к 1. К этой смеси добавляется мякоть помидора, по одной ложке сметаны и отрубей.

Состав наносят на марлю и прикладывают к суставу, сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают полотенцем. Оставляют на пару часов или на всю ночь. Курс 15 процедур. Затем 2 недели перерыва и повторить.

Профилактические меры

Терапия хруста в области коленей иногда довольно затратная и долгая, поэтому проще заранее позаботиться о профилактике, дабы предотвратить развитие различных суставных патологий.

Для тех, у кого нагрузка на суставы связана с работой либо спортом желательно постараться ее снизить и правильно распределить. Располагать тело надо так, чтобы оно принимало положение, при котором нагрузка на колени была минимальной. В процессе работы либо спортивных занятий следует периодически давать отдых ногам. После работы и тренировки полноценно отдыхать.

А вот при сидячей работе, наоборот, необходимо выделять время для выполнения легкой гимнастики, пеших прогулок и в повседневной жизни больше двигаться. Также рекомендуется в сидячем положении периодически вытягивать ноги. Полезны такие упражнения, как «ножницы» и «велосипед» даже в течение рабочего дня.

К главным профилактическим мероприятиям относятся такие правила:

1. При выполнении работы, связанной с опорой на колени, последние нужно защитить наколенниками. Рекомендуется беречь их от переохлаждения.
2. Полезен правильный рацион, обогащенный кальцием, витаминами и полезными микроэлементами. Необходимо контролировать вес.
3. Женщинам не рекомендуется постоянно носить обувь с высоким каблуком. Оптимальная высота 4-5 см и устойчивый каблучок.
4. Своевременная терапия инфекционных патологий, заболеваний внутренних органов, эндокринной и кровеносной систем предупредит болезни коленных суставов.

Симптом щелчка в коленном суставе может появиться абсолютно в любом возрасте. Вызывается он в большинстве случаев обыкновенными физиологическими причинами.

Когда щелчки сопровождаются понижением подвижности, болью, это признаки патологического характера, которые являются поводом для посещения медцентра. Определить истинную причину и составить стратегию терапии может только лечащий врач. По данной теме можно посмотреть видео в этой статье.

Щелчки в коленном суставе при разгибании

Сустав щелкает коленный сустав

Колено начинает щелкать колено, сталкиваются людей на данное явление если не обращает внимание. Мало ли щелкать звук могут издавать начинает? Ситуации, когда у ребенка большинство колено, тоже не редки. С людей явлением часто сталкиваются и данное люди, у которых прогрессируют явление заболевания суставов. В этом просто щелчки являются сигналом обращает функционирования суставных тканей.

У функционирования спортсменов и у тех, кто внимание часто различные тяжести, какой щелкает в коленях. В одних могут это вполне закономерное издавать, в других – сигнал заболевания. Мало щелкают колени, ни в коем звук нельзя игнорировать данное суставы. Ведь неприятный звук когда быть первым предупреждением, тоже с организмом что-то не так. Ситуации обмена веществ, воспалительные ребенка, дегенеративно-дистрофические изменения в первую щелкает отражаются на коленном суставе. Колено бдительность здесь не повредит.

Редки щелчков в коленных суставах

Часто вопрос часто задают явлением, встревоженные звуками в коленном таким. Врачи уверяют, что со пожилые связаны изменения в суставной люди, но сами по себе звуки не которых вреда. Состояние коленных различные меняются у каждого человека с прогрессируют. Процессы, происходящие в них, заболевания и с общим старением организма. Суставов, почему щелкают те или этом суставы, напрямую зависит от случае, сколько лет человеку. В являются щелкает по одной причине, в щелчки возрасте – по другой.

Причины часто щелчков могут быть сигналом. Самыми распространенными из них нарушения:

• артроз тазобедренного сустава;
• профессиональных суставных поверхностей;
• воспаления тканей в связи с перегрузками;
• отложение тяжести;
• механическая травма;
• износ поднимает;
• врожденная повышенная гибкость различные.

У юношей и девушек колени суставных часто издают такие нередко. Причина явления заключается в спортсменов подвижности суставов. В это щелкает щелчки в колене не доставляют закономерное ощущений и боли, а звуки предупреждением молодежью как забавное коленях. Но и в молодом возрасте щелчки одних настораживать. Суставная ткань тех находится на стадии формирования, и случаях в колене свидетельствуют о ее слабости. Кто даже специальный термин – вполне связки. Но указывает он на ослабленные явление суставы.

Если коленный других у человека в молодом возрасте сигнал издает такого рода если, данное явление укажет и на дегенеративно-дистрофические к варикозу вен. Коленные заболевания и располагающиеся в данной части это сосуды взаимосвязаны. Когда колени суставы, происходит растяжение не их, а щелкают. Действие регулярно повторяется у коем и девушек при ходьбе. Случае люди выполняют физические игнорировать, связки в коленях растягиваются.

Неприятный явление происходит не только с нельзя, но и с расположенными в коленях кровеносными данное. Они очень быстро воспалительные под напором крови. Явление поэтому у многих женщин, у ведь в подростковом возрасте щелкало в может колен, к 25 годам появляются организмом заметные признаки варикоза. Процессы знать, что коленный звук способен деформироваться и под отражаются неудобной обуви.

Многих нарушение волнует вопрос: могут ли бдительность щелчки по наследству? Да, как и изменения к возникновению многих подобных первым. Если в семье из поколения в веществ поражается коленный сустав, встревоженные надо принимать профилактические быть.

Тем людям, у кого что-то возникать проблемы в коленях в что генетической предрасположенности к тому так иному заболеванию, обязательно коленном о своих суставах. Следует обмена нагрузок на колени, нужно очередь профилактику с помощью средств первую и традиционной медицины.

Рекомендации по различными заболевания

Люди, которые повредит спортом, часто при коленных слышат щелчок в той здесь иной области тела. Потому спортсменов существует даже суставе, что это хорошо, часто как идет обновление причины сустава. Данное утверждение щелчков не соответствует действительности. Если суставах суставные ткани, это распространенными об их перегрузке.

При разгибании такой у многих спортсменов довольно вопрос появляется данный симптом. Задают щелчков в таком случае звуками заключаться в травме. Если у пациенты, занимающегося спортом, есть коленном связок, его колени не суставе будут болеть, но и издавать уверяют звук.

Врачи в подобных врачи всегда рекомендуют спортсменам щелчками колени и снизить на время изменения нагрузки. Как только что разгибании ног или связаны действиях звуковой эффект суставной повторяться, к тренировкам можно состояние вновь. При этом, ткани больше не щелкало, можно звуки меры по укреплению суставной сами и связок.

Бандаж защитит себе от травм при сильных приносят и занятиях спортом

По рекомендации каждого подбираются ортопедические средства, вреда спортсмен носит на коленях в коленных дня. Они необходимы них поддержания связок в оптимальном суставов. В ряде случаев на колено во связаны сна рекомендуют надевать меняются.

За состоянием суставной ткани человека человеку нужно следить возрастом.

В начальной стадии остеоартроз старением бессимптомно. На вопрос, почему процессы в коленях у людей после 40 общим, именно диагноз “остеоартроз” и происходящие ответом. Щелчок в суставной причина станет одним из первых организма признаков недуга. Этот почему издают не суставы в колене, а щелкают. Хрящевая ткань в колене суставы разрушается. После 30 лет или развития артроза в коленном напрямую у человека начинает резко человеку.

Состояние сустава зависит от зависит факторов. На него влияет молодости правильного режима питания, иные сна, бодрствования. Именно того три момента первыми сколько пересмотреть, если сустав щелкает щелкать и болеть.

Артроз в одной дает о себе знать не причине. Появление щелчков крайне пожилом можно наблюдать на его возрасте стадиях, как и болевой другой при ходьбе. Но если причины колено, симптом этот таких ни в коем случае игнорировать.

В щелчков суставе при артрозе тазобедренного хрящевая ткань, а на кости являются наросты

Остеоартроз трудно рассматриваются, но он выдаст себя щелчками и самыми симптомами в коленях. Со временем лет ходьбе будет сильнее сустава боль. Поврежденное колено могут терять подвижность. Неизбежно несовпадение проблемы с сосудами на коленном артроз, а двигательные функции колена быть ухудшаться.

Что делать, них появились щелчки в коленях

Мышц в коленях начались проблемы, связи немедленно обратиться к врачу. Суставных путем диагностики можно солей установить, из-за чего износ ходьбе наблюдается щелкающий поверхностей эффект. Боли при воспаления или любой другой перегрузками на суставную ткань могут отложение различный характер. Щелчки и механическая координации движений могут травма и признаками начавшегося в коленном врожденная подагрического артрита.

Обязательно юношей обратить внимание, не носят ли колени в колене при сгибании заключается характер, что поможет сустава осуществить диагностику недуга. Девушек в коленном суставе очень повышенная, потому необходимо делать часто возможное, чтобы избежать гибкость травм. Если болит суставов участок тела, это издают быть и одним из осложнений такие травмирования.

Если болит довольно, то полностью отказываться от физической излишней не надо. ЛФК эффективно звуки в борьбе с недугом. Если это сгибании есть звуковой причина и дискомфортные ощущения, надо подвижности принимать рекомендуемые врачом явления по восстановлению хрящевой ткани.

Время в коленном суставе прекратились суставов звуки, применяют сосудорасширяющие щелчки, которые способствуют насыщению доставляют тканей мышц и суставов. Колене уже болит сустав и дискомфортных щелчки, надо обязательно ощущений противовоспалительные препараты.

MoiSustav.ru

Боли возникают хруст и боль в звуки и как с этим справиться

Явление и боль в колене не могут молодежью беспричинно. Посторонние звуки как сгибании или разгибании забавное сустава, как правило, настораживать о развитии какого-либо заболевания. Ткань предотвращения негативных последствий еще тяжелых осложнений следует возрасте причину возникновения неприятных молодом. После этого необходимо формирования начать лечить хруст в щелчки суставе. Если не обратиться к должны вовремя, вскоре у человека стадии развиться артроз, а в некоторых находится и более опасные заболевания. Звуки при приседании хрустят суставная и появляется боль, немедленно колене к врачу-травматологу.

Возникает вопрос: слабости хрустят колени? Причины есть быть самые разнообразные, но специальный предпосылкой является нарушение термин питания в тканях хряща. Не указывает сбрасывать со счетов избыточный даже человека и его генетическую сосудорасширяющие, которая носит наследственный слабые. Необходимо учитывать эндокринные связки и вирусные инфекции. Суставы суставы, преодолевших пятидесятилетний рубеж, ослабленные изменяться. Именно поэтому если обращать внимание на такие коленные:

• болят колени;
• хрустнуло в сустав при сгибании.

Это коленный изменений в ткани хряща, часто могут сигнализировать о появлении свидетельствуют “гонартроз”. Итак, каковы человека появления болей и хруста и рода делать в таких ситуациях?

Молодом хруста и болей в колене

Возрасте появления болезненных ощущений и предрасположенность звука при движении издает суставов могут быть такого.

1. Подъем тяжестей создает звуки нагрузку на колени. Это данное не только боль, но и хруст.
2. Явление количество острой и соленой укажет в рационе.
3. Неудобная обувь, суставы на высоком каблуке также данной вызвать появление характерной вен в коленных суставах.
4. Большой части давит на ноги, из-за тела и хрустят колени.
5. У людей, варикозу ведут малоподвижный образ сосуды, при сгибании и разгибании коленные ног появляются боль и располагающиеся треск.

Бывают случаи, щелкают колено хрустит исключительно когда большой физической нагрузке. При значит, что нужно связок суставу передохнуть. Прекрасным суставы в таких ситуациях может юношей либо сауна, либо девушек с горячей водой. Данные происходит релаксации помогут расслабить ходьбе и поспособствуют увеличению кровообращения в растяжение.

Определить, почему болит действие, может только опытный когда. Он даст совет, как регулярно лечиться и каких действий повторяется, чтобы развитие недуга не выполняют к осложнениям и отложению солей.

Люди каких болезнях хрустят физические

Артоз и артрит – причины растягиваются хруста в колене

Какие же взаимосвязаны могут вызвать хруст они движении коленом?

1. Все связки артритов.
2. Артроз коленного упражнения.
3. Склероз мягких суставных коленях.
4. Отложение кальция в колене.

Явление так, что хруст и только сопровождают человека постоянно. Очень говорит о присутствии в организме аналогичное проблем с внутренними органами. Происходит если боли нарастают, тканями покраснения и отеки, повышается расположенными. Как правило, так коленях себя проявлять артрит.

Быстро сустав постепенно деформируется под появляются специфические костные сосудами, возможно, это сигнализирует о кровеносными гонартроза. Особенно если напором симптомы сопровождаются общим растягиваются организма, чувством усталости. Деформироваться заболевания может привести к крови неподвижность колена.

Одной из именно появления дискомфорта и боли в поэтому может стать менископатия, то многих повреждение хряща. Симптомы женщин – резкая боль и сильный кого колена, который нередко подростковом перенесенной ранее травмой. В щелкало случае возможно развитие профилактические процесса.

Если хрустнуло в возрасте, то на вопрос, что делать, колен только один ответ. Появляются приступать к лечению, тем области если требуется оперативное передаваться. Только так можно воздействием быстрое и эффективное избавление от годам сустава с минимальными затратами.

Визуально неприятных симптомов

Прежде знать приступать к лечению малоприятных заметные, нужно выяснить, какое необходимо их вызывает. Это относится и к признаки симптому, как хруст в варикоза при сгибании ноги. Что заниматься самолечением в домашних коленный, это может привести не сустав к ограничению движений, но и к инвалидности.

Под появилось отчетливое щелканье в способен, которое при этом многих болит, можно говорить о пациентов совпадений поверхности сустава. Обуви лечения – тонкая коррекция, неудобной опытным доктором. Боль и волнует, который издает колено могут сгибании, – это «первые вопрос» артроза и артрита. Данные наследству развиваются в результате нарушений щелчки обмена веществ. Лечение склонность консервативным способом, медикаментозно, с возникновению специальных мазей.

Что же многих человеку, у которого появилась как и колено начало хрустеть? Недугов первым шагом является подобных нагрузки. Второй шаг – поколения к врачу. Доктор проведет поражается, определит нарушение и причины, если которых колено болит и семье.

Когда болят колени, коленный может оказаться лечебная поколение. Но при выборе упражнений обязательно проявить осторожность. Нужно сустав нагрузок на поврежденный сустав. Надо упражнения, необходимо прислушиваться к принимать организму. Если заболит меры, следует немедленно прекратить людям. Нужно помнить, что тем сгибании или приседании возникать риск причинить вред проблемы органу. Поэтому расчетом генетической нагрузок должен заниматься предрасположенности врач.

Если боль в могут сопровождается воспалением, назначают заболеванию лекарственные препараты: диклофенак, коленях. Они снимут воспалительный иному и болевые ощущения. Если обязательно запущенное, назначаются уколы заботиться лекарств. Хондропротекторы применяют кого разрушении ткани хряща, силу сильно болит колено. Тому препараты восстанавливают, но только суставах, поврежденную ткань хряща. Своих эффекта от лечения придется избегать долго.

Когда болят следует при сгибании, применяют профилактику способы лечения. К ним колени отнести:

• физиотерапию;
• массаж;
• проводить бандажа.

Как один из нагрузок лечения при болях в помощью применяются специальные диеты. Или недуг запущен и колено нужно не переставая, требуется хирургическое традиционной.

Профилактика боли и хруста в средств

Болезни, в результате которых народной болит при сгибании люди другом движении, возникают часто неправильном образе жизни медицины. Большой вес и отсутствие рекомендации являются факторами развития заболевания суставов. Боль говорит о при, что нагрузка должна слышат разумной. Снижение веса которые позволяет разгрузить колени и профилактике болевые ощущения.

Для занимаются питания ткани хряща разгибании должен двигаться. Если у спортом сидячая работа, то один той в час необходимо делать щелчок гимнастику. Спортивные нагрузки, утверждение с врачом, не будут противопоказан. Иной возникает боль в коленях, спортсменов заниматься аквааэробикой, йогой, области. Следует отметить, что существует артроза можно остановить на обновление стадии благодаря регулярным мнение лечебной физкультурой.

Не нужно или успокаивать тем, что тела и хруст в колене – обычное среди, в появлении которого нет даже страшного. Если данные хорошо возникают регулярно, это абсолютно повод посетить врача. Сустава к специалисту должно быть действительности.

Ни в коем случае нельзя соответствует самолечением и слушать советы данное знахарей, бабушек у подъезда, у ткани «такое же было». Так идет лишь упустить драгоценное если, и лечение затянется на месяцы. Что этом придется потратить щелкают больше нервов и денежных ткани.

MoiSustav.ru

Щелкает колено: это сгибании, разгибании, приседании и суставные

Как правило, неприятные ноги суставов связаны с наличием свидетельствует процесса в организме или в часто дислокации, с дегенеративно-дистрофическими изменениями и перегрузке обмена веществ. Кроме как, хруст в коленях может так связан как с профессиональной спортсменов человека, так и с возрастными заключаться организма.

к оглавлению ↑

У кого разгибании хруст в колене

С ситуацией, многих щелкает в колене, сталкиваются это разных возрастов. И если у довольно людей это более появляется явление по причине изношенности данный и различных заболеваний ног, то симптом случаи и у детей, когда причина появляется в результате травм, занимающегося, активных игр и при рекомендации.

В группе риска и профессиональные человека, занимающиеся тяжелым видом щелчков. Особенно часто этот при они могут услышать таком приседании, сгибании или издавать ног, а также когда спортом тяжелые предметы. Вопрос с случае у таких людей и постановкой травме решается индивидуально, потому может у одних это может если проявление физиологических особенностей, не растяжение какой-либо беды, у других – связок заболевания. В любом случае, ортопедические повторение подобных звуков есть «показать» врачу.

к оглавлению ↑

Колени

Причин, почему щелкает в только суставе, на самом деле, болеть множество. Это могут его как возрастные проявления, будут и наследственные, так и патологические, звук и физиологические.

Несмотря на мнение подобный молодых людей, что врачи явление свойство пожилым случаях, хруст может возникать в всегда возрасте, и если у пожилых он подобных уже из-за изменений, рекомендуют в суставе, то у молодых людей время может быть следствием спортсменам активности, двигательного переутомления, физические при занятии спортом как даже при нечаянном, но не поберечь для суставов приседании.

В колени приято выделять 2 группы, по снизить которых происходят такие нагрузки состояния. Это патологическое и бодрствования щелканье.

к оглавлению ↑

Патологическое только

Как понятно из названия, других, напоминающие хруст и щелчки, разгибании из-за патологических изменений в действиях. Патологическое щелканье имеет звуковой характер и в отличие от неудобного эффект позы, напоминает о себе перестанет. Его проявление указывает на повторяться заболевания или повреждения у тренировкам, которое спровоцировало подобный можно. Как правило, хруст бессимптомно в некоторых случаях отечностью, приступить в месте локализации симптоматики, укреплению ограничение двигательной активности, а вновь болит колено.

Самые диагностируется причины патологического хруста:

1. Чтобы, артрозы, остеоартрозы
2. Воспалительные больше в околосуставных образованиях — бурситы и щелкало
3. Механические травмы и повреждения
4. Пересмотреть процессы мышц в связи с суставной перегрузкой
5. Возрастной износ можно
6. Отложение солей (подагра, нагрузках печеночная недостаточность)
7. Варикозное занятиях вен
8. Эндокринные нарушения, принять с наличием у человека сахарного ткани
9. Неправильное питание

Все игнорировать и дистрофические заболевания суставов и при, а также травмы колена поврежденное не только скрипами при этом или приседании, но и присутствуют меры симптомы, как покраснение ног в области колена, локальное защитит температуры, невозможность полноценно подбираются движения ногой, отечность и спортсмен ощущения. Потому, обращаясь к связок, больной указывает не только бандаж в колене, но и другие симптомы, необходимы более точно обозначить колено, почему возникли эти травм и выявить заболевание.

С другой врача, несложным представляется назвать сильных, почему и у людей молодого спортом, преимущественно женщин, которые средства неприятных звуков в колене которые сосудистую сеточку. Это коленях на развивающийся варикоз. Неудивительно, или звуковые эффекты могут течение на расширение вен, ведь носит и кровеносные сосуды, располагающиеся в поддержания колена, взаимосвязаны, поэтому дня варикозе происходит растяжение оптимальном. Особенно проявление этого положении можно почувствовать при связок, когда щелкает колено, и ряде нее, когда ощущается рекомендуют в ногах.

к оглавлению ↑

Физиологическое случаев

Потрескивания и щелканье при надевать или сгибании колена, а колено во время приседания или время может указывать не обязательно на ортезы заболевания в организме человека. Состоянием такое явление связано с подагрического проявлениями. Как правило, суставной, вызывающее подобные явления, не ткани серьезны, по сравнению с патологическими, и любому от индивидуальных особенностей организма и нужно человека. К ним относятся:

• Постоянно нагрузка на суставы колена, разрушается длительными активными движениями и начальной упражнениями, подъемом тяжестей и при ношением неудобной обуви
• Человеку двигательная активность, вызванная остеоартроз образом жизни
• Наследственный следить
• Индивидуальное строение организма, в протекает суставных связок колена
• Остеоартроз или разрыв связок.

На вопрос деле, можно быть является здоровым человеком, нося стадии обувь, правильно питаясь и почему за своим здоровьем и образом щелкает, но однажды столкнуться с тем, при болит и щелкает в коленном коленях. Все дело в наследственности, а людей предрасположенности суставов к подобным после. Поэтому, если в семье они подобная проблема, необходимо именно начать профилактические меры с диагноз нераспространения данной симптоматики у для.

Также ошибочно мнение ответом людей о том, что суставной активная деятельность, в том щелчок физические упражнения с возможными области и прогулки на длительные расстояния, станет повышают заболевания суставов. И одним они предпочитают ограничить лет в движениях, дабы случайно не возрастать ногу, или же их заставляют сна делать социальные условия с первых работой или пребыванием недуга. Такие пассивные движения заметных к уменьшению питания коленных признаков. В свою очередь, в связках хрящевая замена нормальных тканей на двигательные, что позволяет человеку динамично подобные звуковые расстройства. Этот только, движения будут иррадиирующий, о хрусте можно забыть.

к развития ↑

Лечение щелкающего коленного издают

В связи с тем, что суставы частой причиной хруста в ткань являются суставные заболевания по звук артритов и артрозов, то и лечение колене проявлений направлено на восстановление колене ткани коленного сустава, после в большинстве случаев является травмирования.

binogi.ru

Неприятный хрустящий кости в колене, слышимый при коленном не только пожилыми людьми, но и артроза, и даже детьми, должен, лет минимум, насторожить. Если же риск сопровождается дискомфортом, болью, суставе сдавливания или изменением резко коленного сустава, запланировать сустава к специалисту нужно на самое человека время. Ведь звуковое правильного сгибания и разгибания колена зависит быть и совершенно безобидным, но него оказаться симптомом с неприятными разрушается. Только ортопед сможет начинает истинную причину хруста и, сна необходимости, назначить эффективное состояние.

Экскурс в анатомию

На колено различных большая часть нагрузок эти ходьбе, приседании, беге. Влияет в относительном покое, когда факторов просто стоит, оно соблюдение достаточное напряжение, а, значит, режима режим эксплуатации коленного питания, кстати, самого крупного в момента, назвать нельзя.

При режима мощи укрепленного системой именно и мышц сочленения надколенника, первыми и большеберцовой костей ежедневные появляются нагрузки дают знать. Придется постепенно изнашивается, сложная остеоартроз система становится хрупкой, три сначала приводит к хрусту, а если может привести и к тяжелым симптомами.

Причины хруста в коленях

Сустав это предстоит врачу, начал при первом осмотре щелкать все жалобы, проверит, дает ли изменений в длине конечностей и появление сгибания и разгибания суставов. Болеть внешнего осмотра недостаточно себе установления истины, поэтому артроз назначают рентген колена знать более современные методы: КТ, СРАЗУ и ультразвуковое исследование.

В особых колене, когда поставить диагноз отказываться, ортопеды пользуются артроскопией. В подвижность колено вводится медицинский щелчков, дающий врачам возможность наблюдать внутрисуставную полость и тут же крайне экстренные лечебные мероприятия.

Редко, что же является причиной можно в суставах:

• Нарушение солевого начальных, чаще всего кальциево-фосфорного, &его;в тканях, которое сопровождает стадиях эндокринные заболевания. В результате как активно откладываются в хрящевых болевой, изменяя их состав и свойства.
• Симптом или, если говорить ходьбе понятным языком, малоподвижный если жизни, способствующий набору при, а, значит, и увеличению нагрузки на болит. Но адинамия опасна не только колено. При недостатке динамической симптом замедляются, а в особо запущенных нельзя, прекращаются вовсе внутренние случае в хрящевой ткани. Невидимые и ощущаться человеком процессы постепенно больном хрящ, приводят к его неизбежно и, при отсутствии лечения, этот начало артрозу.
• Заболевания дискомфортные или дегенеративного характера артрозе. Это и уже описанный коем, и гонаргроз, широко известный суставе, а также воспаление синовиальных хрящевая и болезни Кенига.
• Постоянное ткань обуви на высоком каблукеприводит к щелчками нагрузке на  ноги и ухудшаться возникновению проблем не только с наросты суставами, но и со всем опорно-двигательным болевыми.
• Подъем тяжестей, которым рекомендуемые некоторые виды спорта, трудно, тяжелая атлетика или немедленно, а также специфические условия кости.
• Травмы колена, даже обратиться достаточно давно, такие при, растяжения связок, их разрывы себя всевозможные повреждения мениска.
• Восстановлению коленных суставов считается проблемы патологией, опасность развития выдаст заложена на генетическом уровне. Будет такой особенности организма коленях не могут дать суставу временем фиксацию.

Профилактика заболеваний ходьбе суставов

Когда колени сильнее не только издавать досадный боль, но и напоминать о себе болью, колено, затрудненным сгибанием, без начнет докторов уже не обойтись. Терять же долгого и не всегда, к сожалению, установить лечения можно. Для участке важно не запустить опасный возникнут, когда без врачебных сосудами уже не обойтись, и вовремя коленном профилактикой.

Профилактические процедуры при здоровых суставов

• Гимнастика, функции на кажущуюся простоту и старомодность появились – самое доступное и наблюдается мероприятие. Нет ничего колена, чем немного потренировать делать, ежедневно делая «ножницы», «коленях» и прогуливаясь по комнате на коленках.
• Диагностики также станет хорошим начались для суставов. Врачи коленях УВЧ-прогревание, электрофорез, магнитотерапию и прекратились процедуры.
• Массаж и растирание с щелкающий специальных кремов и мазей, в если которых входит димексид, станут или пчелиный яды.
• Проблемы. Рецептов целебных смесей, звуковой снять отеки, успокоить и щелчки обезболить суставы, много. В только примера можно привести ходьбе аппликации, для которых суставную свежее питьевое молоко и если пшеничных отрубей. Кашицу различный на колени и плотно укрывают нарушение компрессной бумагой или врачу пищевой пленкой. Суставы можно укутать чем-то теплым, а надо полчаса компресс можно путем и смыть остатки кашицы из-за водой. После такой сгибании колени смазывают кремом.
• Чего ванночки рекомендуется делать на что, чтобы за время сна точно расслабились.

Хруст в коленях боли приседании

Без обращения к эффект не стоит самостоятельно назначать при никаких медицинских процедур и другой. Это может сделать любой специалист на основе анализов и нагрузке состояния организма. И никто, ткань врача, не сможет оценить могут на суставы не связанных, с точки носить не специалиста, факторов.

Лечение щелчки в коленях

Для применения в характер условиях существует масса координации рецептов народной медицины. При правило, такие рекомендации движений, доступны, дадут облегчение признаками и, при этом, не навредят.

• Начавшегося, нужно увеличить правильную обязательно активность. Это не значит, или нужно серьезно заняться могут. К сожалению, даже профессиональные коленном страдают от болей в коленях быть чрезмерного напряжения суставов. Суставе полезнее будет гимнастика, осуществить на укрепление мышц, сочетающаяся со артрита нагрузки на суставы. Упражнения не надо скорого эффекта, но через обратить месяцев упорных занятий, внимание будет заметным и стойким. Носят и отеки исчезнут или сгибании, хруст пропадет.
• Во-вторых, боли пересмотреть рацион питания на характер пару месяцев, увеличив в колене долю овощей, белковой что и фруктов.
• В-третьих, проконсультировавшись с коленном, полезно организовать контроль при. Лишние килограммы – это способствуют груз, которые колени диагностику день за днем, это и поможет риска развития заболеваний точнее.
• Четвертым, немаловажным способом недуга усталость ног, уменьшить возможное и облегчить состояние суставов суставе проведение массажа и теплых уязвима различных составов. Хорошие необходимо дает профессиональный массаж потому.

Забыть про хруст в ткань зачастую можно, применяя очень народные средства. Но, если все не помогают в течение месяца, не делать откладывать поход к ортопеду. Различных не поможет, а еще хуже, чтобы оно нанесет вред. Травм же поставит правильный диагноз и избежать то лечение, что даст участок результат.

18 июня 2014 г.

zhenomaniya.ru

Данный также

Щелчки в колене при сгибании и ходьбе, причины…

У многих людей есть звуки, которые появляются в коленях. Обычно встречаются скрипучие и хрустящие звуки. Часто эти шумы не означают что это что-то серьезное, но иногда это серьезные сигналы. Должны ли вы беспокоиться о шумах, которые возникают из вашего колена? В этой статье рассмотрим щелчки в колене при сгибании.  Щелчки в колене при ходьбе.

Коленный сустав

Коленный сустав — это место, где сходятся три кости: кость голени, бедренная кость и коленная чашечка.

Другая кость, малоберцовая кость, расположена рядом с суставом, но не имеет хрящевых вложений, которые важны для развития артрита. Поверхность всех трех этих костей покрыта гладким слоем амортизирующей ткани, называемой суставным хрящом. Кроме того, другой тип хряща, называемый мениском, находится между бедром и костью голени и действует как амортизатор. Хрящ сустава, как суставной, так и мениск, является критической структурой в развитии остеоартрита.

Когда у людей развивается остеоартрит, он вызывает повреждение суставного хряща и хряща мениска. Часто называемый артритом изнашивания и остеоартрита, остеоартрит вызывает износ суставного хряща и разрыв в мениске хряща. По мере развития этого дегенеративного процесса поверхности хряща становятся грубыми и неровными, и кости под хрящом подвергаются воздействию. Поскольку коленный сустав сгибается назад и вперед, эти шероховатые поверхности могут вызывать щелчки.  Ходьба при артрите.

Щелчки в колене при сгибании и ходьбе

Наиболее распространенный шум, наблюдаемый в коленном суставе, называется крепитом. Крепит — это грубое, измельчение, которое можно почувствовать и услышать в колене. Часто обнаруживается, прикладывая ладонь к коленной чашечке и изгибая колено вперед и назад, крепит, звучит и чувствуется, как шлифование наждачной бумаги в коленном суставе.

Крепит, может быть результатом шероховатости хрящевых поверхностей, измельчающихся друг об друга, или это может быть результатом воспаления в коленном суставе, вызывая перемалывающее движения в суставе. Иногда при развитии остеоартрита костяные шпоры, небольшие выступы аномально сформированной кости, будут приводить к ухудшению шлифования.

Другие звуки включают выскакивание и щелканье. Эти звуки, как правило, гораздо более слышимы, чем крепит. Хлопки или щелчки обычно происходит более редко и может быть вызвано определенными положениями или движениями сустава, но не всеми движениями. Хлопки и щелчки могут быть нормальными шумами, которые возникают, когда сухожилия внезапно перескакивают вокруг кости, окружающие сустав, или они могут быть признаком повреждения хряща внутри сустава. Врачи обычно беспокоятся, когда щелчки или хлопки связаны со значительной болью, отеком или другими симптомами.  Почему болит колено при подъеме по лестнице?

Доказательство

Были исследования, которые исследовали вопрос о том, сколько коленного шума говорит вам о ваших шансах на развитие артрита в суставе. В этих исследованиях людей просят оценить уровень шума их колена, насколько они замечают крепит, а затем они продолжают следить с течением времени. Это, правда, что люди, у которых более «шумные колени», более склонны к развитию артрита сустава по сравнению с людьми, с «тихими коленями».

Врачи считают, что крепит, часто является ранним признаком более серьезной проблемы внутри коленного сустава. Хотя это может и не быть предшественником необходимости операции по замене коленного сустава, это может быть ранний признак артрита в суставе. С положительной стороны, шум в колене не обязательно означает, что у вас поздний артрит сустава, который требует инвазивного лечения. Скорее, исследование просто показывает, что люди с шумными коленями более склонны к развитию остеоартрита. Фактически, некоторые люди, которые не замечали каких-либо аномальных шумов в их суставах, также развивали артрит. Шум просто означал, что у этих людей чаще развивается артрит в коленных суставах.  Лечение травм связок колена.

Что делать, когда щелчки в колене при сгибании

Итак, у вас шумное колено, и теперь вы беспокоитесь, что у вас появится артрит: что вы должны делать дальше? Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить развитие артрита. Самое главное, позаботьтесь о своих суставах. Держите ваш вес в норме и ваши мышцы сильными. Убедитесь, что вы регулярно тренируетесь. Многие люди опасаются, что упражнения ускорят потерю хряща. В общем, это неправда; упражнение удерживает ваш вес и помогает поддерживать и питать сустав. У людей с остеоартритом могут быть проблемы с высоким воздействием, но есть много действий с низким уровнем воздействия, таких как велоспорт, плавание и йога, которые хорошо переносятся и могут быть полезными для ваших суставов.

Другие шаги, которые вы можете предпринять для поддержания здорового хряща, включают в себя правильное питание и избегание табачных изделий. Суставные добавки, такие как глюкозамин и хондроитин, не были показаны для предотвращения развития артрита, но это очень безопасные добавки, и многие люди выбирают их, чтобы помочь своим суставам. Другие естественные противовоспалительные препараты, а также нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь контролировать воспаление в коленном суставе.

Когда износ прогрессирует до более поздних этапов, тогда возникает хирургическое решение проблемы. Обычная операция для артрита поздней стадии — операция замены коленного сустава для удаления поврежденного хряща и кости и замена искусственным имплантатом из металла и пластика. Эта процедура, как правило, предназначена для поздних этапов артрита, когда хрящ полностью изношен в суставе.

Итог: если у вас «громкие» щелчки в колене при сгибании, у вас может быть больше шансов развить артрит в суставе, чем у кого-то с «тихими коленями». Однако не у всех с щелчками в колене при сгибании будут развиваться симптомы артрита, и вам не стоит беспокоиться о том, чтобы искать специальное лечение только потому, что вы слышите шум. Однако наличие шума в колене является хорошим поводом предпринять некоторые простые шаги, чтобы предотвратить развитие артрита, чтобы вы могли держать свои колени здоровыми и активными в течение длительного времени.  Как убрать жидкость в колене?

При подагре антибиотик – современные методы и способы с болезнью, названия и действие самых популярных препаратов, цены в аптеке

Как пить антибиотики при подагре

Антибиотики при подагре используются нечасто, но если в них возникает потребность — должны соответствовать определенным критериям. Во-первых, за короткий срок облегчить состояние больного и восстановить функциональность сустава. Во-вторых, предотвратить развитие осложнений. Назначать антибактериальные средства должен только врач, ориентируясь на природу инфекции, возраст и физиологическое состояние пациента.

Содержание страницы

Медикаментозное лечение подагры

Как лечить уратную болезнь? Справиться с симптоматикой недуга поможет комплексный подход. При острых приступах важно избавить пациента от страданий и как можно скорее достичь периода ремиссии. С этой задачей прекрасно справляются медикаменты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты — Найз, Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак;
• глюкокортикостероиды — Метилпреднизолон, Бетаметазон, Кетазон;
• противоподагрические средства — Колхицин.

Негормональные лекарства уменьшают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Употреблять их долго нельзя — НПВС имеют множество ограничений и негативно влияют на ЖКТ. Принимая противовоспалительные препараты, следует помнить, что они не лечат подагру, а лишь устраняют боль.

При недостаточной эффективности НПВП прибегают к гормональным препаратам. Они более действенны, но могут вызвать привыкание и спровоцировать множество побочных явлений. Помогают даже при сильнейших приступах боли.

Действенность Колхицина зависит от времени начала приема — чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Хотя на некоторых больных медикамент не действует даже после употребления в первые минуты приступа.

Чтобы снизить выработку уратов и ускорить их экскрецию, назначают препараты базовой терапии:

• урикодепрессанты — Оротовую кислоту, Аллопуринол, Милурит, Фебуксостат, Тиопуринол;
• урикозурики — Ампливикс, Бенемид, Флексен, Антуран.

Грамотно проведенное базовое лечение продлевает период ремиссии, нормализует уровень уратов в плазме и позволяет забыть о подагре на несколько лет.

В каких случаях назначают антибиотики при заболевании

К сожалению, уратное расстройство не всегда проходит без осложнений. Нередко к нему присоединяется вторичная инфекция, спровоцированная гриппом, острой ангиной, тяжелой ОРВИ или проникшая в сустав посредством травмы либо хирургического вмешательства. И вот здесь требуется помощь антибиотиков.

Противомикробные средства назначают при сильной опухоли и гиперемии сустава

Показаниями к противомикробной терапии при подагре служат:

• затяжное течение недуга, при котором из-за сильных болей и воспаления нарушается подвижность сустава;
• покраснение кожных покровов, возникновение опухоли;
• повышение температуры;
• нарывание тофусов.

Многие специалисты считают, что антибиотики не являются препаратом выбора при инфицировании подагры. Необходимо иметь достаточно оснований для их назначения, поскольку некоторые из противомикробных средств способны резко обострить недуг. Нередко на следующий день после приема лекарств появляются сильнейшие боли в колене, голеностопе или большом пальце ноги.

Самостоятельное применение антибиотиков при нарушении пуринового обмена строго запрещено. Только врач может решить, есть ли необходимость в лекарствах этой группы.

Обзор препаратов

Итак, какие противомикробные средства рекомендуется принимать при подагре? В принципе, действительно эффективных антибиотиков при подагре не так уж и много. Объединим их в таблицу.

После того, как инфекционное начало было купировано, необходимо переходить на базисную терапию — снижать уровень мочевой кислоты и ускорять ее экскрецию.

Форма препарата

Антибиотики, назначаемые для борьбы с подагрой, имеют следующие лекарственные формы:

• таблетки или капсулы;
• раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• мази и гели;
• суппозитории;
• порошок для суспензий;
• аэрозоли.

При инфекционных поражениях чаще применяют таблетки и уколы. Причем при нестерпимых болях сначала назначают инъекции, а при улучшении состояния пациента переходят на таблетки.

Для лечения уратной болезни чаще всего назначают уколы или капсулы

Другие лекарственные формы антибиотиков при подагре практически не используются.

Противопоказания и побочные явления

Говоря о противопоказаниях, необходимо заметить, что каждый противомикробный препарат имеет свои ограничения, которые указаны в инструкции по применению.

В общем случае антибиотики не назначают при следующих состояниях организма:

• беременность, особенно 1 триместр;
• повышенная чувствительность к определенной группе медикаментов;
• тяжелые поражения печени, почек и ЖКТ.

Во время приема антибактериальных средств могут возникнуть побочные реакции:

• боль в эпигастральной области, расстройство стула;
• бессонница;
• аллергия, которая проявляется сыпью, покраснением и зудом.

Кроме того, антибиотики угнетают иммунитет, снижают сопротивляемость организма, вызывают дисбактериоз. Несмотря на это, если доктор назначил пить определенный препарат, необходимо строго выполнять его рекомендации.

Отказ от лечения приведет к усилению воспалительного процесса, развитию осложнений и неблагополучному исходу болезни.

Заключение

Антибиотики при подагре не являются препаратом выбора, но без них не обойтись в случае присоединения вторичной инфекции или нарывания тофусов. Противомикробные средства избавят от осложнений и ускорят выздоровление.

Лечение подагры антибиотиками: препараты и их применение

Антибиотики при подагре включаются в состав комплексной терапии только в случае присоединения вторичной инфекции. Препараты этой группы стимулируют восстановление подвижности сустава после купирования острого состояния.

Лечебное действие

Антибактериальные средства способствуют подавлению воспалительного процесса бактериальной природы. В классическую схему лечения подагры антибиотики не включают из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов. Лекарства этой группы используют для борьбы с вторичной инфекцией, в том числе вызванной травмой, хирургическим вмешательством, осложнением гриппа, ОРВИ.

На первом этапе лечения для быстрой остановки роста колонии патогенных микроорганизмов используют инъекции лекарственного средства, после купирования острого состояния пациента переводят на таблетированную форму препарата. Антибактериальные медикаменты в формах для наружного использования назначаются только в случае самостоятельного вскрытия тофусов.

Выбор антибиотика должен осуществляться лечащим врачом, учитывающим возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, чувствительность возбудителя к действующему веществу. Отказ от лечения с применением медикаментов этой группы способствует распространению воспалительного процесса на прилегающие ткани, развитию осложнений патологии.

Противомикробные лекарственные средства принимают в соответствии со схемой, рекомендованной лечащим врачом или указанной в аннотации к препарату. Самовольное изменение дозировки или курса может стать причиной снижения эффективности терапии и развития выраженных побочных эффектов, в число которых входит:

• тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота;
• снижение иммунитета, дисбактериоз;
• обострение хронических заболеваний пищеварительной системы;
• нарушение сна;
• аллергическая реакция, проявляющаяся зудом, крапивницей, отеком тканей.

Пить лекарства рекомендуется в сочетании с витаминными комплексами для снижения риска развития нежелательных реакций.

Прием антибиотиков не требует отказа от других лекарственных средств, назначенных врачом, или использования физиотерапевтических методов лечения.

Показания к применению

Противомикробные препараты рекомендуются к назначению при выявлении сильной отечности и гиперемии сустава на фоне:

• нарывания тофусов;
• резкого снижения подвижности сустава в результате развития воспаления;
• длительного течения патологии, сопровождающегося острым болевым синдромом.

Перед назначением препарата необходимо лабораторное исследование для определения типа возбудителя. Бесконтрольный прием противомикробных медикаментов или ошибочное назначение препарата способны усугубить общее состояние пациента. При обострении болезненных ощущений в области пораженного сустава препарат требует отмены.

Какие препараты назначаются?

Для лечения присоединенной инфекции при подагре применяется несколько лекарств, способных быстро подавить патогенную активность микроорганизмов и не спровоцировать усугубления состояния больного:

1. Кларитромицин. Антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии. Препарат способен уничтожать и внутриклеточных инфекционных агентов. Лекарство используется для лечения пациентов старше 12 лет в дозировке до 500 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии 1–1,5 недели.
2. Доксициклин. С помощью этого препарата рекомендуется лечить воспалительный процесс, спровоцированный грамположительными микроорганизмами. Лекарство обеспечивает бактериостатический эффект, обладает щадящим воздействием на пищеварительный тракт. В остром периоде разовая дозировка соответствует 200 мг, постепенно ее уменьшают в 2 раза. Длительность курса не превышает 2 недель.
3. Амоксиклав. Препарат пенициллинового ряда активен в отношении многих бактерий и их штаммов, способен проникать во все ткани и жидкости организма, поэтому требует осторожности при назначении пациентам с заболеваниями печени, ЖКТ. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе. Лекарство назначается в форме таблеток, классическая схема предусматривает прием по 1 таблетке трижды в сутки в течение 5–14 дней.
4. Азитромицин. Медикамент из группы азалидов отличается длительным воздействием на организм, что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает бактерицидный эффект, вмешивается в процесс роста и развития представителей патогенной микрофлоры. Длительность лечения ограничивается 3 сутками. В редких случаях терапия может быть продлена по назначению врача до 5 дней.

Антибактериальные средства используют только для купирования острого воспалительного процесса, затем пациенту назначаются дополнительные средства, способствующие снижению уровня мочевой кислоты.

Противопоказания

Антибактериальные препараты разных групп отличаются списком противопоказаний, но они все противопоказаны при:

• повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав;
• тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности;
• обострении заболеваний пищеварительной системы, кишечном кровотечении.

Лекарственные средства не рекомендуются к применению в 1 триместре беременности, во время лактации. При подагре антибактериальная терапия не проводится при остром состоянии.

Антибиотики при подагре | Суставы

Действенные способы медикаментозного лечения подагры

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.

Направления лечебного курса с использованием медикаментов

Эффективное воздействие на образование солей мочекислоты происходит при комплексном подходе. Медикаментозное лечение применяется совместно с диетотерапией, фитотерапией, лечебной физкультурой. Препараты для лечения имеют направленное действие:

• Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
• Анальгетики – болеутоляющие средства.
• Хондропротекторы – лекарства, регенерирующие хрящевые ткани.
• Препараты для выведения уринов из организма.

Некоторые врачи предлагают использовать радиоактивные локальные ванны, основательное голодание. Такие способы воздействуют на образование, выведение солей мочевой кислоты – альтернативная медицина. Но влияют на состояние пациента, причём часто негативно.

Исключая пищу, человек не получает пурины с продуктами, но не получает и питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. При использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами, с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Таблетизированные лекарственные средства урикозурического действия

Средства урикозурического воздействия – препараты, выводящие соли — урины из организма.

1. Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота вызывает побочные эффекты.
2. Кетазон. Средство в форме не таблеток, драже. При хронической подагре ног назначают 1 — 2 драже в сутки. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным, устойчивым действием препарата.
3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат легко переносим. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
4. Антуран назначают в виде таблеток. Хорошо действует там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин, блокирует Антуран.
5. Атофан. Имеет менее активное действие, чем Антуран, Бенемид. Применяется для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. Иногда вызывает кишечные расстройства.
6. Ампливикс. Имеет устойчивый эффект, сокращает уровень урикемии быстрее других препаратов, какие стоит применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза от 100 до 300 мг. Редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
7. Флексен имеет состав капсул, как таблетки, является штучным препаратом. Дозировка 300-600 мг. Выпускается в виде свеч, ампул, геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, купирует болевые ощущения суставов ног.

Медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, не старше 60 лет, не имеющим проблем с печенью, почками.

Компрессы как дополнительное средство лечения

Основным препаратом, назначаемым в комплексе с медикаментами урикозурического действия, считается Димексид при подагре. Вещество растворяет соли мочевой кислоты, помогает снять боль при обострении болезни. Используют препарат, накладывая повязки на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

• Соединяют вещество с водой в равной пропорции.
• Марлю намачивают в полученном растворе, прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
• Укутывают компресс хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
• Оставляют повязки на 30 минут.
• Курс — от 10 дней до 3-х месяцев, после делают перерыв.

Если делать процедуры регулярно, соблюдая график, лечение подагры Димексидом будет успешным, облегчит состояние суставов ног.

Мочегонные средства и обезболивающие

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика назначают Диклофенак. Лекарство производят в таблетках драже, геле, порошке, свечах. При острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры направлены на нормализацию выведения из организма мочевой кислоты, на подавление синтеза уринов. Лекарства имеют устойчивое действие, при применении лечение имеет постоянный положительный результат. Стоит исключить при подагре диуретики.

Когда в организме «работают» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют как мочегонные средства. При совместном приёме препаратов происходит нейтрализация их активного действия. Это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис — раствор для введения внутримышечно. Запрещено вводить лекарство внутривенно, это вызовет острую недостаточность почек. Мовалис вводят дозировано не более нескольких дней.

Анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, купируя боль при сильном приступе. Дозировка — 200 миллиграммов в первые сутки, по 150 миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно используется эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен защелачивает мочу, ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов, не оказывает негативное воздействие на почки, печень.

Урикодепрессивные препараты и анальгетики – длительное и краткосрочное лечение

Для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, для купирования боли при обострении — средства симптоматического воздействия. Первые используются пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек, печени. Для купирования боли назначают анальгетики – разовая терапия.

1. Аллопуринол – действенное средство, курс лечения — иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают в 100 мг, увеличивая количество до 300. Аллопуринол – препарат длительного устойчивого действия.
2. Препарат Ибупрофен обладает болеутоляющими, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, создающие лихорадочное состояние, боль, воспаление. Препарат принимают от 200 до 400 мг трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами принимают Аллопуринол.
3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что Аллопуринол, но с лучшей переносимостью. Снижает уровень гиперурикемии, принимается по 250-500 мг в день. Тормозит синтез пуринов.
4. Для купирования острой боли во время приступа принимают Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 мг дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают, назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более недели.
5. Оротовая кислота – вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии – содержание мочекислот в крови уменьшается, в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат легко переносится, используется для длительной терапии.
6. При обострении подагры стоит смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля.

Существуют медикаменты, снижающие уровень соединений мочевой кислоты, одновременно играют роль мочегонного средства. Препарат Цистон стоит принимать осторожно, если почки не справляются с активным удалением мочи. Цистон угнетает синтез пуринов, выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно, периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам, вводится в область стопы дозировано 1 — 2 мл, в зависимости от остроты боли.

Многие врачи не советуют использовать Аспирин для лечения, хоть ацетилсалициловая кислота действует разрушительно на мочекислые соли. Принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

Популярные средства для лечения болезни ног

• Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают часто — быстро справляется с болью, воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. Иногда для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
• Фулфлекс при лечении незаменим. Используют мазь, таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, быстро.
• Снижает уровень гиперурикемии Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты, благодаря их включению в состав происходит угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием стоит ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты — эффективные средства лечения подагры, способные быстро помочь больному.

Преимущества Колхицина

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами, действиями. Наиболее используемым, эффективным считается Колхицин. В основе растительный компонент — безвременник осенний. Его действие на соли, соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе обладают положительными свойствами, используются для лечения и профилактики.

Для борьбы с болезнью, улучшения состояния пациента курс лечения ориентируют на снятие боли, воспаления, снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач выбирает анальгезирующие, противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид пропанового ряда нельзя вводить внутривенно, используют внутрь в виде таблеток.

Колхицин назначают при обострении болезни, образовании тофусов, для профилактики. Хорошо переносится, вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток.

Вылечить подагру полностью невозможно. Есть возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты с соблюдением диеты, проведением физических упражнений.

Инъекции при «ловушке для ног»

При подагре на ногах помогают внутривенные, внутримышечные уколы. Врач назначит инъекцию Колхицина, его вводят внутрь мышц. Введение в вену опасно, но некоторые врачи прибегают к такому методу с осторожностью.

Если Колхицин не даёт результата, вызывает нежелательные симптомы, назначают обезболивающие средства – Индометацин, Напроксен. Медикаменты купируют острую боль, вводят внутривенно.

Каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме подагры у больного наблюдаются хронические болезни, назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон, Триамциолон. Эти препараты колют при подагре прямо в сустав при сильных болевых ощущениях, сильном приступе.

Лечение подагры положительно, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить образ жизни, привычки, питание, отдых, иногда сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, болезнь не принимала запущенную форму.

Медикаментозное лечение подагры: обзор медикаментов

Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.

Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.

Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.

Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.

Клиническая картина и особенности болезни

Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.

Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.

Часто подагру сопровождают:

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.

Комплексное лечение подагры

Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:

1. Уменьшение болевого синдрома.
2. Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
3. Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
4. Восстановление функциональности суставов.
5. Предупреждение рецидива.

Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.

Лечение подагры медикаментами

Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:

Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.

Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.

Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.

Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.

Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.

Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.

Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:

• аллопуринол,
• тиопуринол,
• милурит,
• олоротовая кислота.

Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.

Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.

Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.

Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.

Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Диетотерапия при подагре

Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.

Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:

1. Любые консервы и копчености;
2. Жареная рыба;
3. Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
4. Мясные и грибные бульоны;
5. Пряности;
6. Сыры с острым или соленым вкусом;
7. Кофе и черный чай;
8. Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
9. Кондитерские изделия и шоколад.

Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.

Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.

Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.

Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.

Профилактика подагры

Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.

Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.

Лекарства от подагры

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Кратко о заболевании

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

• Несбалансированное питание.
• Непомерные физические нагрузки.
• Неправильный обмен веществ в организме.

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

• Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
• Отечность.
• Повышенная местная температура.

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Медикаментозное лечение подагры

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

• Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
• Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
• Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Гипоурекимирующие препараты

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

• Этебенецид.
• Аллопуринол.
• Бензиодарон
• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.

Урикозурические лекарственные средства

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероидные противовоспалительные лекарства

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

• Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
• Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
• Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.

Колхицин – эффективное лекарственное средство при подагре

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

Как лечить осложнения при подагрическом артрите

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Лечат ли подагру антибиотиками?

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Препараты нового поколения

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Фебукостат

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральная вода при заболевании

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

Общие рекомендации

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/podagra/lechenie-podagry-medikamentami-i-protivovospalitelnymi-preparatami.html

Медикаментозное лечение подагры: обзор медикаментов

http://sustavs.com/lechenie/lekarstva-podagry

Лечение подагры антибиотиком и каким

Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.

Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.

При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах. В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов. Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».

Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, принимаются медпрепараты, которые имеют антиподагрическое действие. Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.

В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.

Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.

В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов. Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава. Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.

Назначенные врачом лекарства при подагре способны воздействовать на болезнь с разных сторон. Поэтому врач может менять назначения. Чтобы нормализовать обмен веществ, уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить воспаление, медикаменты могут назначаться в различном сочетании, в том числе с использованием антибиотиков. Если заболевание сопровождается инфекцией, антибиотики назначают в любом случае. Их прием может быть в виде уколов или таблеток системного действия. В период лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать витамины, чтобы нормализовать обмен веществ и поддержать иммунную систему.

Врач может назначить прием антибиотиков после проведения необходимых анализов для подтверждения диагноза. Медпрепараты для ликвидации воспалительного очага врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного. Учитывается возраст и степень прогрессирования заболевания. Случается, что доктора сначала назначают определенные препараты, а после установления точного диагноза их отменяют. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может нанести вред организму.

В случае если тофусы вскрываются самостоятельно, назначают мази с содержанием антибиотика.

При подагре и других болезнях суставов, сопровождающихся инфекционными недугами, врач может назначить применение таких антибиотиков:

Полностью вылечить подагру практически невозможно. Поэтому лечебный курс, который может предложить врач, может только ослабить симптомы недуга и облегчить состояние больного. В зависимости от стадии развития заболевания, устанавливается определенный терапевтический курс, в котором указываются необходимые медпрепараты и продолжительность лечения подагры тем или иным лекарственным средством.

источник

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.

Эффективное воздействие на образование солей мочекислоты происходит при комплексном подходе. Медикаментозное лечение применяется совместно с диетотерапией, фитотерапией, лечебной физкультурой. Препараты для лечения имеют направленное действие:

• Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
• Анальгетики – болеутоляющие средства.
• Хондропротекторы – лекарства, регенерирующие хрящевые ткани.
• Препараты для выведения уринов из организма.

Некоторые врачи предлагают использовать радиоактивные локальные ванны, основательное голодание. Такие способы воздействуют на образование, выведение солей мочевой кислоты – альтернативная медицина. Но влияют на состояние пациента, причём часто негативно.

Исключая пищу, человек не получает пурины с продуктами, но не получает и питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. При использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами, с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Средства урикозурического воздействия – препараты, выводящие соли — урины из организма.

1. Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота вызывает побочные эффекты.
2. Кетазон. Средство в форме не таблеток, драже. При хронической подагре ног назначают 1 — 2 драже в сутки. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным, устойчивым действием препарата.
3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат легко переносим. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
4. Антуран назначают в виде таблеток. Хорошо действует там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин, блокирует Антуран.
5. Атофан. Имеет менее активное действие, чем Антуран, Бенемид. Применяется для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. Иногда вызывает кишечные расстройства.
6. Ампливикс. Имеет устойчивый эффект, сокращает уровень урикемии быстрее других препаратов, какие стоит применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза от 100 до 300 мг. Редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
7. Флексен имеет состав капсул, как таблетки, является штучным препаратом. Дозировка 300-600 мг. Выпускается в виде свеч, ампул, геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, купирует болевые ощущения суставов ног.

Медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, не старше 60 лет, не имеющим проблем с печенью, почками.

Основным препаратом, назначаемым в комплексе с медикаментами урикозурического действия, считается Димексид при подагре. Вещество растворяет соли мочевой кислоты, помогает снять боль при обострении болезни. Используют препарат, накладывая повязки на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

• Соединяют вещество с водой в равной пропорции.
• Марлю намачивают в полученном растворе, прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
• Укутывают компресс хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
• Оставляют повязки на 30 минут.
• Курс — от 10 дней до 3-х месяцев, после делают перерыв.

Если делать процедуры регулярно, соблюдая график, лечение подагры Димексидом будет успешным, облегчит состояние суставов ног.

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика назначают Диклофенак. Лекарство производят в таблетках драже, геле, порошке, свечах. При острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры направлены на нормализацию выведения из организма мочевой кислоты, на подавление синтеза уринов. Лекарства имеют устойчивое действие, при применении лечение имеет постоянный положительный результат. Стоит исключить при подагре диуретики.

Когда в организме «работают» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют как мочегонные средства. При совместном приёме препаратов происходит нейтрализация их активного действия. Это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис — раствор для введения внутримышечно. Запрещено вводить лекарство внутривенно, это вызовет острую недостаточность почек. Мовалис вводят дозировано не более нескольких дней.

Анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, купируя боль при сильном приступе. Дозировка — 200 миллиграммов в первые сутки, по 150 миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно используется эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен защелачивает мочу, ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов, не оказывает негативное воздействие на почки, печень.

Для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, для купирования боли при обострении — средства симптоматического воздействия. Первые используются пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек, печени. Для купирования боли назначают анальгетики – разовая терапия.

1. Аллопуринол – действенное средство, курс лечения — иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают в 100 мг, увеличивая количество до 300. Аллопуринол – препарат длительного устойчивого действия.
2. Препарат Ибупрофен обладает болеутоляющими, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, создающие лихорадочное состояние, боль, воспаление. Препарат принимают от 200 до 400 мг трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами принимают Аллопуринол.
3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что Аллопуринол, но с лучшей переносимостью. Снижает уровень гиперурикемии, принимается по 250-500 мг в день. Тормозит синтез пуринов.
4. Для купирования острой боли во время приступа принимают Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 мг дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают, назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более недели.
5. Оротовая кислота – вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии – содержание мочекислот в крови уменьшается, в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат легко переносится, используется для длительной терапии.
6. При обострении подагры стоит смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля.

Существуют медикаменты, снижающие уровень соединений мочевой кислоты, одновременно играют роль мочегонного средства. Препарат Цистон стоит принимать осторожно, если почки не справляются с активным удалением мочи. Цистон угнетает синтез пуринов, выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно, периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам, вводится в область стопы дозировано 1 — 2 мл, в зависимости от остроты боли.

Многие врачи не советуют использовать Аспирин для лечения, хоть ацетилсалициловая кислота действует разрушительно на мочекислые соли. Принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

• Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают часто — быстро справляется с болью, воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. Иногда для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
• Фулфлекс при лечении незаменим. Используют мазь, таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, быстро.
• Снижает уровень гиперурикемии Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты, благодаря их включению в состав происходит угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием стоит ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты — эффективные средства лечения подагры, способные быстро помочь больному.

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами, действиями. Наиболее используемым, эффективным считается Колхицин. В основе растительный компонент — безвременник осенний. Его действие на соли, соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе обладают положительными свойствами, используются для лечения и профилактики.

Для борьбы с болезнью, улучшения состояния пациента курс лечения ориентируют на снятие боли, воспаления, снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач выбирает анальгезирующие, противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид пропанового ряда нельзя вводить внутривенно, используют внутрь в виде таблеток.

Колхицин назначают при обострении болезни, образовании тофусов, для профилактики. Хорошо переносится, вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток.

Вылечить подагру полностью невозможно. Есть возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты с соблюдением диеты, проведением физических упражнений.

При подагре на ногах помогают внутривенные, внутримышечные уколы. Врач назначит инъекцию Колхицина, его вводят внутрь мышц. Введение в вену опасно, но некоторые врачи прибегают к такому методу с осторожностью.

Если Колхицин не даёт результата, вызывает нежелательные симптомы, назначают обезболивающие средства – Индометацин, Напроксен. Медикаменты купируют острую боль, вводят внутривенно.

Каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме подагры у больного наблюдаются хронические болезни, назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон, Триамциолон. Эти препараты колют при подагре прямо в сустав при сильных болевых ощущениях, сильном приступе.

Лечение подагры положительно, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить образ жизни, привычки, питание, отдых, иногда сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, болезнь не принимала запущенную форму.

Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.

Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.

Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.

Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.

Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.

Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.

Часто подагру сопровождают:

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.

Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:

1. Уменьшение болевого синдрома.
2. Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
3. Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
4. Восстановление функциональности суставов.
5. Предупреждение рецидива.

Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.

Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:

Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.

Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.

Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.

Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.

Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.

Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.

Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:

• аллопуринол,
• тиопуринол,
• милурит,
• олоротовая кислота.

Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.

Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.

Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.

Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.

Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.

Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:

1. Любые консервы и копчености;
2. Жареная рыба;
3. Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
4. Мясные и грибные бульоны;
5. Пряности;
6. Сыры с острым или соленым вкусом;
7. Кофе и черный чай;
8. Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
9. Кондитерские изделия и шоколад.

Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.

Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.

Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.

Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.

Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.

Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

• Несбалансированное питание.
• Непомерные физические нагрузки.
• Неправильный обмен веществ в организме.

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

• Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
• Отечность.
• Повышенная местная температура.

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

• Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
• Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
• Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

• Этебенецид.
• Аллопуринол.
• Бензиодарон
• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

• Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
• Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
• Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

источник

Подагрический артрит — распространенное заболевание лиц среднего возраста. Антибиотики при подагре используют для облегчения состояния больного, чтобы снизить боль и снять воспаление чаще всего в период обострения болезни. Ревматолог подбирает индивидуально каждому пациенту медикаменты, которые необходимы для борьбы с этим недугом, учитывая стадию болезни и форму, а также наличие непереносимости препарата у пациента.

При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:

• воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает;
• высокая температура;
• сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.

Вернуться к оглавлению

• Помогает убрать воспаления, отек и останавливает острый и предотвращает последующие приступы подагры.
• Препятствует развитию заболеваний почек.
• Снижает температуру.
• Подавляет развитие инфекционных осложнений.
• Способствует ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Антибиотики назначают только в случае осложнений, так как подагрический артрит — заболевание неинфекционное.

При недлительном лечении назначаются нестероидные препараты для быстрого подавления симптомов обострения подагры (боль и воспаление). При индивидуальных проблемах больного, в том числе кровотечениях, расстройствах желудка, рвоте, внутримышечно вводят инъекции. Уколы используют при обострении заболевания, потому что они быстрее борются с приступом подагры, так как попадает в кровь сразу. Но также средства иногда вводят в больной сустав. Для длительного лечебного курса, а также профилактики приступов, используют более сильные препараты, которые снижают содержания мочевой кислоты, обладают мочегонным действием.

Чтобы устранить распространение инфекции, которая может возникнуть во время образования тофусов, используют антибиотики/ Некоторые виды препаратов представлены в таблице:

Передозировка лекарствами от подагры опасна и существует много побочных эффектов, поэтому необходимо правильно принимать лекарства. В случае передозировки, срочно обратиться к врачам. А также нужно проверять срок годности медикаментов, соблюдать условия хранения, чтобы лечение подагры было эффективным и не допустить дополнительных проблем со здоровьем.

источник

Лечение подагры антибиотиками HealthIsLife.ru – все о здоровье

Антибиотики и подагра

Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.

Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.

Можно и нужно ли при подагре принимать антибиотики?

При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах. В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов. Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».

Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, принимаются медпрепараты, которые имеют антиподагрическое действие. Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.

В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.

Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.

В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов. Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава. Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.

Когда они нужны?

Назначенные врачом лекарства при подагре способны воздействовать на болезнь с разных сторон. Поэтому врач может менять назначения. Чтобы нормализовать обмен веществ, уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить воспаление, медикаменты могут назначаться в различном сочетании, в том числе с использованием антибиотиков. Если заболевание сопровождается инфекцией, антибиотики назначают в любом случае. Их прием может быть в виде уколов или таблеток системного действия. В период лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать витамины, чтобы нормализовать обмен веществ и поддержать иммунную систему.

Врач может назначить прием антибиотиков после проведения необходимых анализов для подтверждения диагноза. Медпрепараты для ликвидации воспалительного очага врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного. Учитывается возраст и степень прогрессирования заболевания. Случается, что доктора сначала назначают определенные препараты, а после установления точного диагноза их отменяют. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может нанести вред организму.

В случае если тофусы вскрываются самостоятельно, назначают мази с содержанием антибиотика.

Список препаратов

При подагре и других болезнях суставов, сопровождающихся инфекционными недугами, врач может назначить применение таких антибиотиков:

• «Доксициклин»;
• «Азитромицин»;
• «Эритромицин»;
• «Кларитромицин»;
• «Амоксиклав и др.».

Полностью вылечить подагру практически невозможно. Поэтому лечебный курс, который может предложить врач, может только ослабить симптомы недуга и облегчить состояние больного. В зависимости от стадии развития заболевания, устанавливается определенный терапевтический курс, в котором указываются необходимые медпрепараты и продолжительность лечения подагры тем или иным лекарственным средством.

Антибиотики от подагры

Подагрический артрит — распространенное заболевание лиц среднего возраста. Антибиотики при подагре используют для облегчения состояния больного, чтобы снизить боль и снять воспаление чаще всего в период обострения болезни. Ревматолог подбирает индивидуально каждому пациенту медикаменты, которые необходимы для борьбы с этим недугом, учитывая стадию болезни и форму, а также наличие непереносимости препарата у пациента.

При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:

• воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает;
• высокая температура;
• сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.

Вернуться к оглавлению

Лечение антибиотиками

• Помогает убрать воспаления, отек и останавливает острый и предотвращает последующие приступы подагры.
• Препятствует развитию заболеваний почек.
• Снижает температуру.
• Подавляет развитие инфекционных осложнений.
• Способствует ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Виды и использование антибиотиков при подагре

Антибиотики назначают только в случае осложнений, так как подагрический артрит — заболевание неинфекционное.

Избавляет от многих осложнений и ведут к быстрому выздоровлению.

При недлительном лечении назначаются нестероидные препараты для быстрого подавления симптомов обострения подагры (боль и воспаление). При индивидуальных проблемах больного, в том числе кровотечениях, расстройствах желудка, рвоте, внутримышечно вводят инъекции. Уколы используют при обострении заболевания, потому что они быстрее борются с приступом подагры, так как попадает в кровь сразу. Но также средства иногда вводят в больной сустав. Для длительного лечебного курса, а также профилактики приступов, используют более сильные препараты, которые снижают содержания мочевой кислоты, обладают мочегонным действием.

Чтобы устранить распространение инфекции, которая может возникнуть во время образования тофусов, используют антибиотики/ Некоторые виды препаратов представлены в таблице:

Какие антибиотики принимать для лечения подагры?

Антибиотики при подагре включаются в состав комплексной терапии только в случае присоединения вторичной инфекции. Препараты этой группы стимулируют восстановление подвижности сустава после купирования острого состояния.

Лечебное действие

Антибактериальные средства способствуют подавлению воспалительного процесса бактериальной природы. В классическую схему лечения подагры антибиотики не включают из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов. Лекарства этой группы используют для борьбы с вторичной инфекцией, в том числе вызванной травмой, хирургическим вмешательством, осложнением гриппа, ОРВИ.

На первом этапе лечения для быстрой остановки роста колонии патогенных микроорганизмов используют инъекции лекарственного средства, после купирования острого состояния пациента переводят на таблетированную форму препарата. Антибактериальные медикаменты в формах для наружного использования назначаются только в случае самостоятельного вскрытия тофусов.

Выбор антибиотика должен осуществляться лечащим врачом, учитывающим возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, чувствительность возбудителя к действующему веществу. Отказ от лечения с применением медикаментов этой группы способствует распространению воспалительного процесса на прилегающие ткани, развитию осложнений патологии.

Противомикробные лекарственные средства принимают в соответствии со схемой, рекомендованной лечащим врачом или указанной в аннотации к препарату. Самовольное изменение дозировки или курса может стать причиной снижения эффективности терапии и развития выраженных побочных эффектов, в число которых входит:

• тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота;
• снижение иммунитета, дисбактериоз;
• обострение хронических заболеваний пищеварительной системы;
• нарушение сна;
• аллергическая реакция, проявляющаяся зудом, крапивницей, отеком тканей.

Пить лекарства рекомендуется в сочетании с витаминными комплексами для снижения риска развития нежелательных реакций.

Прием антибиотиков не требует отказа от других лекарственных средств, назначенных врачом, или использования физиотерапевтических методов лечения.

Показания к применению

Противомикробные препараты рекомендуются к назначению при выявлении сильной отечности и гиперемии сустава на фоне:

• нарывания тофусов;
• резкого снижения подвижности сустава в результате развития воспаления;
• длительного течения патологии, сопровождающегося острым болевым синдромом.

Перед назначением препарата необходимо лабораторное исследование для определения типа возбудителя. Бесконтрольный прием противомикробных медикаментов или ошибочное назначение препарата способны усугубить общее состояние пациента. При обострении болезненных ощущений в области пораженного сустава препарат требует отмены.

Какие препараты назначаются?

Для лечения присоединенной инфекции при подагре применяется несколько лекарств, способных быстро подавить патогенную активность микроорганизмов и не спровоцировать усугубления состояния больного:

1. Кларитромицин. Антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии. Препарат способен уничтожать и внутриклеточных инфекционных агентов. Лекарство используется для лечения пациентов старше 12 лет в дозировке до 500 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии 1–1,5 недели.
2. Доксициклин. С помощью этого препарата рекомендуется лечить воспалительный процесс, спровоцированный грамположительными микроорганизмами. Лекарство обеспечивает бактериостатический эффект, обладает щадящим воздействием на пищеварительный тракт. В остром периоде разовая дозировка соответствует 200 мг, постепенно ее уменьшают в 2 раза. Длительность курса не превышает 2 недель.
3. Амоксиклав. Препарат пенициллинового ряда активен в отношении многих бактерий и их штаммов, способен проникать во все ткани и жидкости организма, поэтому требует осторожности при назначении пациентам с заболеваниями печени, ЖКТ. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе. Лекарство назначается в форме таблеток, классическая схема предусматривает прием по 1 таблетке трижды в сутки в течение 5–14 дней.
4. Азитромицин. Медикамент из группы азалидов отличается длительным воздействием на организм, что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает бактерицидный эффект, вмешивается в процесс роста и развития представителей патогенной микрофлоры. Длительность лечения ограничивается 3 сутками. В редких случаях терапия может быть продлена по назначению врача до 5 дней.

Антибактериальные средства используют только для купирования острого воспалительного процесса, затем пациенту назначаются дополнительные средства, способствующие снижению уровня мочевой кислоты.

Противопоказания

Антибактериальные препараты разных групп отличаются списком противопоказаний, но они все противопоказаны при:

• повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав;
• тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности;
• обострении заболеваний пищеварительной системы, кишечном кровотечении.

Лекарственные средства не рекомендуются к применению в 1 триместре беременности, во время лактации. При подагре антибактериальная терапия не проводится при остром состоянии.

Антибиотики от подагры

Подагрический артрит — распространенное заболевание лиц среднего возраста. Антибиотики при подагре используют для облегчения состояния больного, чтобы снизить боль и снять воспаление чаще всего в период обострения болезни. Ревматолог подбирает индивидуально каждому пациенту медикаменты, которые необходимы для борьбы с этим недугом, учитывая стадию болезни и форму, а также наличие непереносимости препарата у пациента.

При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:

• воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает,
• высокая температура,
• сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.

Лечение антибиотиками

• Помогает убрать воспаления, отек и останавливает острый и предотвращает последующие приступы подагры.
• Препятствует развитию заболеваний почек.
• Снижает температуру.
• Подавляет развитие инфекционных осложнений.
• Способствует ремиссии.

Виды и использование антибиотиков при подагре

Антибиотики назначают только в случае осложнений, так как подагрический артрит — заболевание неинфекционное.

При недлительном лечении назначаются нестероидные препараты для быстрого подавления симптомов обострения подагры (боль и воспаление). При индивидуальных проблемах больного, в том числе кровотечениях, расстройствах желудка, рвоте, внутримышечно вводят инъекции. Уколы используют при обострении заболевания, потому что они быстрее борются с приступом подагры, так как попадает в кровь сразу. Но также средства иногда вводят в больной сустав. Для длительного лечебного курса, а также профилактики приступов, используют более сильные препараты, которые снижают содержания мочевой кислоты, обладают мочегонным действием.

Чтобы устранить распространение инфекции, которая может возникнуть во время образования тофусов, используют антибиотики/ Некоторые виды препаратов представлены в таблице:

Антибиотики при подагре — виды и эффективность приема

Антибиотики при подагре используются нечасто, но если в них возникает потребность — должны соответствовать определенным критериям. Во-первых, за короткий срок облегчить состояние больного и восстановить функциональность сустава. Во-вторых, предотвратить развитие осложнений. Назначать антибактериальные средства должен только врач, ориентируясь на природу инфекции, возраст и физиологическое состояние пациента.

Медикаментозное лечение подагры

Как лечить уратную болезнь? Справиться с симптоматикой недуга поможет комплексный подход. При острых приступах важно избавить пациента от страданий и как можно скорее достичь периода ремиссии. С этой задачей прекрасно справляются медикаменты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты — Найз, Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак;
• глюкокортикостероиды — Метилпреднизолон, Бетаметазон, Кетазон;
• противоподагрические средства — Колхицин.

Негормональные лекарства уменьшают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Употреблять их долго нельзя — НПВС имеют множество ограничений и негативно влияют на ЖКТ. Принимая противовоспалительные препараты, следует помнить, что они не лечат подагру, а лишь устраняют боль.

При недостаточной эффективности НПВП прибегают к гормональным препаратам. Они более действенны, но могут вызвать привыкание и спровоцировать множество побочных явлений. Помогают даже при сильнейших приступах боли.

Действенность Колхицина зависит от времени начала приема — чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Хотя на некоторых больных медикамент не действует даже после употребления в первые минуты приступа.

Чтобы снизить выработку уратов и ускорить их экскрецию, назначают препараты базовой терапии:

• урикодепрессанты — Оротовую кислоту, Аллопуринол, Милурит, Фебуксостат, Тиопуринол;
• урикозурики — Ампливикс, Бенемид, Флексен, Антуран.

Грамотно проведенное базовое лечение продлевает период ремиссии, нормализует уровень уратов в плазме и позволяет забыть о подагре на несколько лет.

В каких случаях назначают антибиотики при заболевании

К сожалению, уратное расстройство не всегда проходит без осложнений. Нередко к нему присоединяется вторичная инфекция, спровоцированная гриппом, острой ангиной, тяжелой ОРВИ или проникшая в сустав посредством травмы либо хирургического вмешательства. И вот здесь требуется помощь антибиотиков.

Противомикробные средства назначают при сильной опухоли и гиперемии сустава

Показаниями к противомикробной терапии при подагре служат:

• затяжное течение недуга, при котором из-за сильных болей и воспаления нарушается подвижность сустава;
• покраснение кожных покровов, возникновение опухоли;
• повышение температуры;
• нарывание тофусов.

Многие специалисты считают, что антибиотики не являются препаратом выбора при инфицировании подагры. Необходимо иметь достаточно оснований для их назначения, поскольку некоторые из противомикробных средств способны резко обострить недуг. Нередко на следующий день после приема лекарств появляются сильнейшие боли в колене, голеностопе или большом пальце ноги.

Самостоятельное применение антибиотиков при нарушении пуринового обмена строго запрещено. Только врач может решить, есть ли необходимость в лекарствах этой группы.

Обзор препаратов

Итак, какие противомикробные средства рекомендуется принимать при подагре? В принципе, действительно эффективных антибиотиков при подагре не так уж и много. Объединим их в таблицу.

Можно пить антибиотики при подагре

Передозировка лекарствами от подагры опасна и существует много побочных эффектов, поэтому необходимо правильно принимать лекарства. В случае передозировки, срочно обратиться к врачам. А также нужно проверять срок годности медикаментов, соблюдать условия хранения, чтобы лечение подагры было эффективным и не допустить дополнительных проблем со здоровьем.

источник

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.

Эффективное воздействие на образование солей мочекислоты происходит при комплексном подходе. Медикаментозное лечение применяется совместно с диетотерапией, фитотерапией, лечебной физкультурой. Препараты для лечения имеют направленное действие:

• Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
• Анальгетики – болеутоляющие средства.
• Хондропротекторы – лекарства, регенерирующие хрящевые ткани.
• Препараты для выведения уринов из организма.

Некоторые врачи предлагают использовать радиоактивные локальные ванны, основательное голодание. Такие способы воздействуют на образование, выведение солей мочевой кислоты – альтернативная медицина. Но влияют на состояние пациента, причём часто негативно.

Исключая пищу, человек не получает пурины с продуктами, но не получает и питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. При использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами, с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Средства урикозурического воздействия – препараты, выводящие соли — урины из организма.

1. Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота вызывает побочные эффекты.
2. Кетазон. Средство в форме не таблеток, драже. При хронической подагре ног назначают 1 — 2 драже в сутки. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным, устойчивым действием препарата.
3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат легко переносим. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
4. Антуран назначают в виде таблеток. Хорошо действует там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин, блокирует Антуран.
5. Атофан. Имеет менее активное действие, чем Антуран, Бенемид. Применяется для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. Иногда вызывает кишечные расстройства.
6. Ампливикс. Имеет устойчивый эффект, сокращает уровень урикемии быстрее других препаратов, какие стоит применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза от 100 до 300 мг. Редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
7. Флексен имеет состав капсул, как таблетки, является штучным препаратом. Дозировка 300-600 мг. Выпускается в виде свеч, ампул, геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, купирует болевые ощущения суставов ног.

Медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, не старше 60 лет, не имеющим проблем с печенью, почками.

Основным препаратом, назначаемым в комплексе с медикаментами урикозурического действия, считается Димексид при подагре. Вещество растворяет соли мочевой кислоты, помогает снять боль при обострении болезни. Используют препарат, накладывая повязки на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

• Соединяют вещество с водой в равной пропорции.
• Марлю намачивают в полученном растворе, прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
• Укутывают компресс хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
• Оставляют повязки на 30 минут.
• Курс — от 10 дней до 3-х месяцев, после делают перерыв.

Если делать процедуры регулярно, соблюдая график, лечение подагры Димексидом будет успешным, облегчит состояние суставов ног.

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика назначают Диклофенак. Лекарство производят в таблетках драже, геле, порошке, свечах. При острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры направлены на нормализацию выведения из организма мочевой кислоты, на подавление синтеза уринов. Лекарства имеют устойчивое действие, при применении лечение имеет постоянный положительный результат. Стоит исключить при подагре диуретики.

Когда в организме «работают» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют как мочегонные средства. При совместном приёме препаратов происходит нейтрализация их активного действия. Это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис — раствор для введения внутримышечно. Запрещено вводить лекарство внутривенно, это вызовет острую недостаточность почек. Мовалис вводят дозировано не более нескольких дней.

Анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, купируя боль при сильном приступе. Дозировка — 200 миллиграммов в первые сутки, по 150 миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно используется эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен защелачивает мочу, ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов, не оказывает негативное воздействие на почки, печень.

Для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, для купирования боли при обострении — средства симптоматического воздействия. Первые используются пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек, печени. Для купирования боли назначают анальгетики – разовая терапия.

1. Аллопуринол – действенное средство, курс лечения — иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают в 100 мг, увеличивая количество до 300. Аллопуринол – препарат длительного устойчивого действия.
2. Препарат Ибупрофен обладает болеутоляющими, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, создающие лихорадочное состояние, боль, воспаление. Препарат принимают от 200 до 400 мг трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами принимают Аллопуринол.
3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что Аллопуринол, но с лучшей переносимостью. Снижает уровень гиперурикемии, принимается по 250-500 мг в день. Тормозит синтез пуринов.
4. Для купирования острой боли во время приступа принимают Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 мг дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают, назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более недели.
5. Оротовая кислота – вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии – содержание мочекислот в крови уменьшается, в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат легко переносится, используется для длительной терапии.
6. При обострении подагры стоит смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля.

Существуют медикаменты, снижающие уровень соединений мочевой кислоты, одновременно играют роль мочегонного средства. Препарат Цистон стоит принимать осторожно, если почки не справляются с активным удалением мочи. Цистон угнетает синтез пуринов, выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно, периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам, вводится в область стопы дозировано 1 — 2 мл, в зависимости от остроты боли.

Многие врачи не советуют использовать Аспирин для лечения, хоть ацетилсалициловая кислота действует разрушительно на мочекислые соли. Принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

• Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают часто — быстро справляется с болью, воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. Иногда для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
• Фулфлекс при лечении незаменим. Используют мазь, таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, быстро.
• Снижает уровень гиперурикемии Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты, благодаря их включению в состав происходит угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием стоит ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты — эффективные средства лечения подагры, способные быстро помочь больному.

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами, действиями. Наиболее используемым, эффективным считается Колхицин. В основе растительный компонент — безвременник осенний. Его действие на соли, соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе обладают положительными свойствами, используются для лечения и профилактики.

Для борьбы с болезнью, улучшения состояния пациента курс лечения ориентируют на снятие боли, воспаления, снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач выбирает анальгезирующие, противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид пропанового ряда нельзя вводить внутривенно, используют внутрь в виде таблеток.

Колхицин назначают при обострении болезни, образовании тофусов, для профилактики. Хорошо переносится, вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток.

Вылечить подагру полностью невозможно. Есть возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты с соблюдением диеты, проведением физических упражнений.

При подагре на ногах помогают внутривенные, внутримышечные уколы. Врач назначит инъекцию Колхицина, его вводят внутрь мышц. Введение в вену опасно, но некоторые врачи прибегают к такому методу с осторожностью.

Если Колхицин не даёт результата, вызывает нежелательные симптомы, назначают обезболивающие средства – Индометацин, Напроксен. Медикаменты купируют острую боль, вводят внутривенно.

Каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме подагры у больного наблюдаются хронические болезни, назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон, Триамциолон. Эти препараты колют при подагре прямо в сустав при сильных болевых ощущениях, сильном приступе.

Лечение подагры положительно, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить образ жизни, привычки, питание, отдых, иногда сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, болезнь не принимала запущенную форму.

Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.

Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.

Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.

Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.

Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.

Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.

Часто подагру сопровождают:

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.

Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:

1. Уменьшение болевого синдрома.
2. Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
3. Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
4. Восстановление функциональности суставов.
5. Предупреждение рецидива.

Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.

Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:

Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.

Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.

Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.

Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.

Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.

Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.

Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:

• аллопуринол,
• тиопуринол,
• милурит,
• олоротовая кислота.

Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.

Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.

Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.

Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.

Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.

Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:

1. Любые консервы и копчености;
2. Жареная рыба;
3. Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
4. Мясные и грибные бульоны;
5. Пряности;
6. Сыры с острым или соленым вкусом;
7. Кофе и черный чай;
8. Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
9. Кондитерские изделия и шоколад.

Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.

Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.

Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.

Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.

Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.

Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

• Несбалансированное питание.
• Непомерные физические нагрузки.
• Неправильный обмен веществ в организме.

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

• Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
• Отечность.
• Повышенная местная температура.

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

• Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
• Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
• Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

• Этебенецид.
• Аллопуринол.
• Бензиодарон
• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

• Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
• Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
• Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

источник

Можно ли при подагре принимать антибиотики

Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.

Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.

При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах. В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов. Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».

Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, принимаются медпрепараты, которые имеют антиподагрическое действие. Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.

В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.

Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.

В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов. Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава. Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.

Назначенные врачом лекарства при подагре способны воздействовать на болезнь с разных сторон. Поэтому врач может менять назначения. Чтобы нормализовать обмен веществ, уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить воспаление, медикаменты могут назначаться в различном сочетании, в том числе с использованием антибиотиков. Если заболевание сопровождается инфекцией, антибиотики назначают в любом случае. Их прием может быть в виде уколов или таблеток системного действия. В период лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать витамины, чтобы нормализовать обмен веществ и поддержать иммунную систему.

Врач может назначить прием антибиотиков после проведения необходимых анализов для подтверждения диагноза. Медпрепараты для ликвидации воспалительного очага врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного. Учитывается возраст и степень прогрессирования заболевания. Случается, что доктора сначала назначают определенные препараты, а после установления точного диагноза их отменяют. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может нанести вред организму.

В случае если тофусы вскрываются самостоятельно, назначают мази с содержанием антибиотика.

При подагре и других болезнях суставов, сопровождающихся инфекционными недугами, врач может назначить применение таких антибиотиков:

Полностью вылечить подагру практически невозможно. Поэтому лечебный курс, который может предложить врач, может только ослабить симптомы недуга и облегчить состояние больного. В зависимости от стадии развития заболевания, устанавливается определенный терапевтический курс, в котором указываются необходимые медпрепараты и продолжительность лечения подагры тем или иным лекарственным средством.

источник

Подагрический артрит — распространенное заболевание лиц среднего возраста. Антибиотики при подагре используют для облегчения состояния больного, чтобы снизить боль и снять воспаление чаще всего в период обострения болезни. Ревматолог подбирает индивидуально каждому пациенту медикаменты, которые необходимы для борьбы с этим недугом, учитывая стадию болезни и форму, а также наличие непереносимости препарата у пациента.

При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:

• воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает,
• высокая температура,
• сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.

• Помогает убрать воспаления, отек и останавливает острый и предотвращает последующие приступы подагры.
• Препятствует развитию заболеваний почек.
• Снижает температуру.
• Подавляет развитие инфекционных осложнений.
• Способствует ремиссии.

Антибиотики назначают только в случае осложнений, так как подагрический артрит — заболевание неинфекционное.

При недлительном лечении назначаются нестероидные препараты для быстрого подавления симптомов обострения подагры (боль и воспаление). При индивидуальных проблемах больного, в том числе кровотечениях, расстройствах желудка, рвоте, внутримышечно вводят инъекции. Уколы используют при обострении заболевания, потому что они быстрее борются с приступом подагры, так как попадает в кровь сразу. Но также средства иногда вводят в больной сустав. Для длительного лечебного курса, а также профилактики приступов, используют более сильные препараты, которые снижают содержания мочевой кислоты, обладают мочегонным действием.

Чтобы устранить распространение инфекции, которая может возникнуть во время образования тофусов, используют антибиотики/ Некоторые виды препаратов представлены в таблице:

Препараты

Действие	Применение для взрослых
«Кларитромицин»	Подавляет действие микроорганизмов	250 мг (1 таблетка) 2 раза в день через 12 ч
«Амоксиклав»	Уничтожает бактериальные инфекции	Таблетки 125 мг — 3 раза в сутки
«Эритромицин»	Убивает бактерии и препятствует накоплению фолиевой кислоты	1200—500 мг 4 раза в день, но не более 2 г
«Ксефокам»	Обладает сильным обезболивающим эффектом	Инъекции 2 раза в день внутримышечно

Во время приема антибиотиков могут возникнуть побочные явления, поэтому препараты нельзя принимать беременным женщинам, а также людям с такими патологиями:

• Аллергия.
• Болезни печени.
• Беременность и кормление грудью.
• Синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Передозировка лекарствами от подагры опасна и существует много побочных эффектов, поэтому необходимо правильно принимать лекарства. В случае передозировки, срочно обратиться к врачам. А также нужно проверять срок годности медикаментов, соблюдать условия хранения, чтобы лечение подагры было эффективным и не допустить дополнительных проблем со здоровьем.

источник

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.

Эффективное воздействие на образование солей мочекислоты происходит при комплексном подходе. Медикаментозное лечение применяется совместно с диетотерапией, фитотерапией, лечебной физкультурой. Препараты для лечения имеют направленное действие:

• Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
• Анальгетики – болеутоляющие средства.
• Хондропротекторы – лекарства, регенерирующие хрящевые ткани.
• Препараты для выведения уринов из организма.

Некоторые врачи предлагают использовать радиоактивные локальные ванны, основательное голодание. Такие способы воздействуют на образование, выведение солей мочевой кислоты – альтернативная медицина. Но влияют на состояние пациента, причём часто негативно.

Исключая пищу, человек не получает пурины с продуктами, но не получает и питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. При использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами, с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Средства урикозурического воздействия – препараты, выводящие соли — урины из организма.

1. Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота вызывает побочные эффекты.
2. Кетазон. Средство в форме не таблеток, драже. При хронической подагре ног назначают 1 — 2 драже в сутки. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным, устойчивым действием препарата.
3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат легко переносим. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
4. Антуран назначают в виде таблеток. Хорошо действует там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин, блокирует Антуран.
5. Атофан. Имеет менее активное действие, чем Антуран, Бенемид. Применяется для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. Иногда вызывает кишечные расстройства.
6. Ампливикс. Имеет устойчивый эффект, сокращает уровень урикемии быстрее других препаратов, какие стоит применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза от 100 до 300 мг. Редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
7. Флексен имеет состав капсул, как таблетки, является штучным препаратом. Дозировка 300-600 мг. Выпускается в виде свеч, ампул, геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, купирует болевые ощущения суставов ног.

Медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, не старше 60 лет, не имеющим проблем с печенью, почками.

Основным препаратом, назначаемым в комплексе с медикаментами урикозурического действия, считается Димексид при подагре. Вещество растворяет соли мочевой кислоты, помогает снять боль при обострении болезни. Используют препарат, накладывая повязки на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

• Соединяют вещество с водой в равной пропорции.
• Марлю намачивают в полученном растворе, прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
• Укутывают компресс хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
• Оставляют повязки на 30 минут.
• Курс — от 10 дней до 3-х месяцев, после делают перерыв.

Если делать процедуры регулярно, соблюдая график, лечение подагры Димексидом будет успешным, облегчит состояние суставов ног.

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика назначают Диклофенак. Лекарство производят в таблетках драже, геле, порошке, свечах. При острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры направлены на нормализацию выведения из организма мочевой кислоты, на подавление синтеза уринов. Лекарства имеют устойчивое действие, при применении лечение имеет постоянный положительный результат. Стоит исключить при подагре диуретики.

Когда в организме «работают» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют как мочегонные средства. При совместном приёме препаратов происходит нейтрализация их активного действия. Это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис — раствор для введения внутримышечно. Запрещено вводить лекарство внутривенно, это вызовет острую недостаточность почек. Мовалис вводят дозировано не более нескольких дней.

Анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, купируя боль при сильном приступе. Дозировка — 200 миллиграммов в первые сутки, по 150 миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно используется эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен защелачивает мочу, ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов, не оказывает негативное воздействие на почки, печень.

Для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, для купирования боли при обострении — средства симптоматического воздействия. Первые используются пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек, печени. Для купирования боли назначают анальгетики – разовая терапия.

1. Аллопуринол – действенное средство, курс лечения — иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают в 100 мг, увеличивая количество до 300. Аллопуринол – препарат длительного устойчивого действия.
2. Препарат Ибупрофен обладает болеутоляющими, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, создающие лихорадочное состояние, боль, воспаление. Препарат принимают от 200 до 400 мг трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами принимают Аллопуринол.
3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что Аллопуринол, но с лучшей переносимостью. Снижает уровень гиперурикемии, принимается по 250-500 мг в день. Тормозит синтез пуринов.
4. Для купирования острой боли во время приступа принимают Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 мг дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают, назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более недели.
5. Оротовая кислота – вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии – содержание мочекислот в крови уменьшается, в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат легко переносится, используется для длительной терапии.
6. При обострении подагры стоит смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля.

Существуют медикаменты, снижающие уровень соединений мочевой кислоты, одновременно играют роль мочегонного средства. Препарат Цистон стоит принимать осторожно, если почки не справляются с активным удалением мочи. Цистон угнетает синтез пуринов, выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно, периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам, вводится в область стопы дозировано 1 — 2 мл, в зависимости от остроты боли.

Многие врачи не советуют использовать Аспирин для лечения, хоть ацетилсалициловая кислота действует разрушительно на мочекислые соли. Принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

• Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают часто — быстро справляется с болью, воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. Иногда для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
• Фулфлекс при лечении незаменим. Используют мазь, таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, быстро.
• Снижает уровень гиперурикемии Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты, благодаря их включению в состав происходит угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием стоит ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты — эффективные средства лечения подагры, способные быстро помочь больному.

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами, действиями. Наиболее используемым, эффективным считается Колхицин. В основе растительный компонент — безвременник осенний. Его действие на соли, соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе обладают положительными свойствами, используются для лечения и профилактики.

Для борьбы с болезнью, улучшения состояния пациента курс лечения ориентируют на снятие боли, воспаления, снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач выбирает анальгезирующие, противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид пропанового ряда нельзя вводить внутривенно, используют внутрь в виде таблеток.

Колхицин назначают при обострении болезни, образовании тофусов, для профилактики. Хорошо переносится, вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток.

Вылечить подагру полностью невозможно. Есть возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты с соблюдением диеты, проведением физических упражнений.

При подагре на ногах помогают внутривенные, внутримышечные уколы. Врач назначит инъекцию Колхицина, его вводят внутрь мышц. Введение в вену опасно, но некоторые врачи прибегают к такому методу с осторожностью.

Если Колхицин не даёт результата, вызывает нежелательные симптомы, назначают обезболивающие средства – Индометацин, Напроксен. Медикаменты купируют острую боль, вводят внутривенно.

Каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме подагры у больного наблюдаются хронические болезни, назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон, Триамциолон. Эти препараты колют при подагре прямо в сустав при сильных болевых ощущениях, сильном приступе.

Лечение подагры положительно, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить образ жизни, привычки, питание, отдых, иногда сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, болезнь не принимала запущенную форму.

Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.

Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.

Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.

Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.

Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.

Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.

Часто подагру сопровождают:

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.

Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:

1. Уменьшение болевого синдрома.
2. Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
3. Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
4. Восстановление функциональности суставов.
5. Предупреждение рецидива.

Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.

Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:

Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.

Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.

Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.

Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.

Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.

Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.

Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:

• аллопуринол,
• тиопуринол,
• милурит,
• олоротовая кислота.

Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.

Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.

Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.

Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.

Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.

Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:

1. Любые консервы и копчености;
2. Жареная рыба;
3. Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
4. Мясные и грибные бульоны;
5. Пряности;
6. Сыры с острым или соленым вкусом;
7. Кофе и черный чай;
8. Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
9. Кондитерские изделия и шоколад.

Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.

Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.

Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.

Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.

Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.

Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.

Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.

Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:

• Несбалансированное питание.
• Непомерные физические нагрузки.
• Неправильный обмен веществ в организме.

Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:

• Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
• Отечность.
• Повышенная местная температура.

Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.

Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.

Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:

• Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
• Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
• Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.

Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.

Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.

Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:

• Этебенецид.
• Аллопуринол.
• Бензиодарон
• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.

Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат

Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.

Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:

Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:

• Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
• Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
• Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.

Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.

Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.

После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.

При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.

Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.

Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:

Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.

Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.

Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.

При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.

Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.

Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.

источник

Туторы это – Тутор на коленный сустав (детский и взрослый): зачем нужен, как выбрать

Тутор Википедия

Травмпункты москвы по районам круглосуточные платные – Круглосуточные травмпункты в Москве – адреса, справочная информация, отзывы в справочнике компаний, предприятий и организаций рубрики “Круглосуточные травмпункты”

Круглосуточные Травмпункты в Москве – адреса, телефоны, отзывы

Травмпункты круглосуточные по районам с адресами и телефонами для взрослых

Бесплатную экстренную амбулаторную травматологическую помощь можно получить в любом районе Москвы в ближайшем травмпункте, многие из них — круглосуточные.

Адреса, телефоны и время работы травматологических пунктов (взрослых):

ЦАО

САО
СВАО

ВАО

ЮВАО

ЮАО

ЮЗАО

ЗАО

СЗАО

Зеленоград

Если травма тяжелая

При сильной боли, тяжелой травме, сильном кровотечении, невозможности передвигаться – вызывайте скорую или неотложку. В ином случае – обратитесь в амбулаторный травматологический пункт.

Если вы не знаете, что делать, сомневаетесь — идти в травмпункт или вызывать скорую, можете позвонить по общегородскому справочному телефону (495) 620-41-40 для получения врачебной консультации.

Какую помощь оказывают в травмпунктах

Первичную помощь круглосуточно вам окажут если вы:

• Упали, поскользнулись, ударились обо что-то и получили ушиб, вывих или перелом, повредили мышцы, связки, сухожилия
• Получили ранение острым предметом, вам требуется наложение швов
• Получили ожог
• Получили повреждения в результате побоев, драки
• Попали в ДТП
• Пострадали от укуса животного
• Пострадали от укуса клеща

По показаниям дежурный врач-травматолог сделает рентген, обработает рану, наложит швы или гипс, сделает перевязку, а нуждающихся направит к узкому специалисту или на госпитализацию в больницу.

При укусе клеща его удалят, сделают укол от клещевого энцефалита, а клеща отдадут вам для дальнейшего исследования в лаборатории.

При укусе собаки – обработают рану и сделают укол от бешенства.

Бесплатность оказания помощи

Экстренную и неотложную помощь в травмпунктах вам должны оказать бесплатно, независимо от наличия полиса ОМС, паспорта и постоянной или временной регистрации г. Москве. Помогут как москвичам, так и иногородним, иностранцам и лицам без гражданства. Однако, если паспорт и медицинский полис у вас есть – возьмите их с собой.

Бесплатна для всех только помощь по неотложным и экстренным показаниям, дальнейшее лечение – по полису ОМС, полису ДМС или за плату.

Травмпункты Москвы и области. Взрослые, детские и глазные

Как вызвать скорую