Питание при подагре

Мочевая кислота – главный враг пациента, больного подагрой, образуется из пуринов. Последний в большом объеме содержится в животной пище, особенно в жирных породах рыб, свинине. Поэтому мясное и рыбное практически полностью находится под запретом.

Есть пуриновые вещества и в некоторых растительных продуктах. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива, необходимо строго следить за тем, чем питается пациент.

1. Главное условие – питание должно быть регулярным – 3-5 раз в день. Это позволит обеспечить поддержание нужного уровня пуриновых веществ в крови, не допуская их переизбытка;
2. Есть слишком много нельзя. Количество съеденного строго регламентировано;
3. Нельзя допускать и обратного процесса – голодания;
4. Если пациент страдает излишком веса, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавиться от него. Но сбрасывать вес нужно постепенно, с помощью сбалансированных диет. Слишком быстрое снижение килограмм может лишь усугубить состояние больного. Оптимальное снижение веса – 1-2 кг в месяц;
5. Очень важно во время лечения подагры пить как можно больше жидкости. Нормой считается 1,5-2 литра в день при стабильном состоянии и не менее 3 литров воды следует выпивать при обострении состояния. Воду можно заменить любой другой разрешенной жидкостью;
6. Обязательный элемент ежедневного рациона – щелочная минеральная вода. Она помогает избавлять организм от уратов, что немаловажно.

Подагра предполагает строгий подход к выбору продуктов, пациент обязан четко знать, что можно кушать, а что под строжайшим запретом. В рацион допускают лишь не содержащие пуринов ингредиенты или содержащие их в незначительном количестве, что не в состоянии повлиять на общий уровень этого вещества в организме.

По большей части это фрукты и овощи, поэтому соблюдать эту диету будет несложно потенциальному вегетарианцу, мясоеду придется куда сложнее. Но в качестве результата пациент почувствует избавление от боли, снижение отечности.

Что нельзя есть при подагре

Стоит подготовиться к тому, что список этот не так мал. Ведь те самые пурины, которые нежелательны для организма, пораженного подагрой, содержатся во многих продуктах.

Придется принять как факт, что от белого хлеба придется полностью отказаться — в нем слишком много дрожжей. Последние активно способствуют выработке мочевой кислоты в организме. По этой же причине выводим из употребления всю сдобу.

Что не следует есть из мясных продуктов? Полный отказ от колбасы, сарделек, сосисок, мясных консервов – они буквально изобилуют пуринами. По этой же причине отказываемся от субпродуктов, жирное свиное мясо также под абсолютным запретом.

Морепродукты тоже убираем из рациона больного подагрой. Под особенно строгим запретом рыба жирных сортов, консервы, икра.

Нельзя кушать острые и соленые сорта сыра, этот вид молочной продукции принесет больше вреда, чем удовольствия от его поедания.

Из круп убираем все бобовые – чечевицу, фасоль, сою, бобы. Причина та же – большое содержание пурина.

Из овощей под строгий запрет подпадают только грибы и щавель. До некоторого времени в этом списке также значились помидоры по той простой причине, что в них есть пурины. Но их содержание столь ничтожно, а витаминный комплекс столь значителен, что на сегодня этот овощ перешел из списка запрещенных в противоположный список.

Фрукты и ягоды также имеют не столь широкий запретный перечень, в него вошли лишь инжир, малина и виноград.

Любителям сладкого придется воздержаться от употребления чрезмерно кремовых тортов и пирожных.

Из жиров не стоит экспериментировать с маргарином и салом.

При подагре рекомендовано употребление большого количества жидкости, однако пить тоже разрешено далеко не все. К выбору напитков следует относиться с не меньшей осторожностью. Так, под запретом находятся кофе, крепкий чай.

И это даже не из-за присутствующих в них пуринов – их содержание невелико. Но вот мочегонный эффект, оказываемый ими, нежелательное явление. Под полным запретом находится весь алкоголь, включая пиво и вино.

Подагра не любит острую пищу, поэтому полностью убираем из блюд перец, горчицу, хрен и прочие острые специи. Не стоит злоупотреблять и солью. От нее лучше максимально отказаться. Недопустимо класть в блюда бульонные кубики. Содержащиеся в них консерванты и пурины просто зашкаливают.

Из рациона следует также убрать бульоны на основе рыбы, мяса, бобовых культур. Удалить майонез.

Все продукты из вышеперечисленного списка находятся под полным запретом. Их нельзя употреблять. На первое время лучше держать этот перечень под рукой, чтобы всегда была возможность свериться со списком запрещенного.

Можно, но осторожно

Вышеперечисленные ингредиенты полностью исключены из употребления. Этот перечень не очень длинный, проблема в том, что в него вошли довольно распространенные блюда, присутствующие в рационе любого здорового человека каждый день. Дальше будет представлен список дозволенных к употреблению продуктов. Но между этими перечнями есть маленький компромисс. Он вобрал то, что кушать допустимо, но помаленьку.

Из овощей этот список возглавили репа, капуста цветная, редька, спаржа, сельдерей, ревень, шпинат, перец, лук перьями и петрушка. Во всей этой растительности содержится тот самый злостный пурин – злостный спутник подагры. Но содержание его невелико. Зато витаминный состав, который они несут, столь велик, что перекрывают весь потенциальный вред.

Из фруктов можно кушать сливы. Из напитков сняты ограничения с томатного сока, но не больше стакана. С большой осмотрительностью следует употреблять мед.

Что можно есть при подагре

Многое под строгим запретом при нарушении пуринового обмена, но это не значит, что больной находится в полуголодном состоянии из-за постоянных запретов и отказов. Лечебные блюда могут быть вкусными, в меру сытными, но при этом полезными.

Из хлебобулочных изделий предпочтение нужно отдавать серому и ржаному хлебу, из выпечки можно кушать ту, что выполнена не на дрожжевом тесте.

Те, кто не готов стать вегетарианцем даже ради собственного здоровья, может выдохнуть, мясо разрешено, но только нежирное. К такому относится кролик, индейка, курица. Но порции должны быть весьма умеренными, не больше 170 г, и кушать его допускается на чаще, чем через день, остальное пойдет во вред.

Рыба и морепродукты обязаны быть в рационе, но выбирать следует исключительно нежирные породы, например, семгу, горбушу, форель. Из прочих морских обитателей в тарелке больного желательно присутствие креветок, ракообразных, кальмаров. Но их ни в коем случае нельзя жарить, только варить. Бульон после отваривания больному употреблять нельзя.

Молоко и яйца также обязательный элемент диеты. Предпочтение отдается маложирному молоку, кефиру, йогурту, сыру пресных сортов, сметане и творогу. Нельзя готовить на цельном молоке, обязательно разбавлять водой. Допускается употребление сливочного масла, но в виде добавки к горячим блюдам, а не в качестве бутербродов. Яйца также желательны, но не больше 1 в день.

Из овощей довольно многие разрешены. Бахчевые культуры, кукуруза, свекла, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, репчатый лук, помидоры – все эти продукты налаживают обменные процессы. Отлично зарекомендовал себя чеснок, он успокаивает воспаление, облегчая состояние больного. При разгрузочных днях овощи становятся главными помощниками, а содержащийся во многих из них калий способствует выведению мочевой кислоты.

С крупами особенно запоминать ничего не нужно, при подагре разрешены все виды круп, кроме бобовых. Это и богатый набор микроэлементов, способствующих процессу регенерации, и клетчатка, позволяющая качественно чистить организм. На крупы нет особого регламента, чего сколько и когда можно есть. Условие одно – не перестараться.

На ягоды и фрукты тоже большого запрета нет. Все цитрусовые, яблоки твердых зеленых сортов, финики, хурма, клубника, абрикосы, груши, сухофрукты – кроме изюма, который делают из запрещенного винограда. Вполне естественно, что употреблять следует в разумных пределах, не переусердствуя.

Из сладостей допустимо употребление зефира, мармелада, варенья, пастилы, разрешены даже конфеты, но не шоколадные. Можно кушать мороженое. Не следует забывать, что все хорошо в меру.

Можно вводить в рацион жиры, но они могут быть только растительного происхождения, животные жиры полностью исключены, они слишком тяжелые.

Из напитков разрешены зеленый чай, всевозможные фруктовые чаи, но только с использованием разрешенных фруктов и ягод, допускается в меню чай с молоком, с лимоном. Полезны при подагре домашние компоты, морсы из свежих ягод и фруктов, свежий огуречный сок. Обязательно нужно ввести в привычку каждый день пить щелочную минеральную воду.

Из специй в блюда можно класть только ванилин, корицу, лист лавровый и лимонную кислоту.

Можно кушать семечки и орехи всех видов, единственное исключение – арахис, в нем слишком много пурина.

Ежедневное меню больного в обязательном порядке включает молочные каши, борщи на овощных бульонах, салаты из свежих овощей, различные овощные блюда. Предпочтение отдается отварному, зажаривание почти не допускается.

Диета при подагре

Соблюдение определенных правил питания – основа хорошего самочувствия пациента. Без нее никак нельзя обойтись. Ежедневный рацион имеет определенные правила построения, которым придется следовать всю жизнь, ведь подагра – хроническое заболевание. Чтобы питание было максимально эффективным, лучше доверить этот вопрос грамотному врачу, который примет во внимание все нюансы заболевания и особенности организма пациента – другие имеющиеся недуги.

Ежедневный рацион обязательно включает в себя жидкую пищу, фундамент питания – овощные супы, салаты овощные и фруктовые, компоты, минеральную воду. Пищу нужно принимать не реже 5 раз в день.

В день следует выпивать не меньше двух литров воды, это позволит выводить шлаки и токсины. Обязательно должен присутствовать разгрузочный день, когда полностью убирается все мясное и рыбное. Максимально допустимое количество таких дней – 3. В большем количестве – нецелесообразно и неразумно.

Основа питания – вегетарианский стол, минимум мясного, максимум овощного и фруктового. Особенно полезна эта диета тем пациентам, которые страдают избыточным весом. Им разгрузочные дни следует проводить куда чаще, чем остальным.

Нельзя допускать слишком быстрого похудения. Оптимально сбрасывать не более 2 кг в месяц. Слишком быстрая потеря веса негативно скажется на общем состоянии и может спровоцировать приступ обострение заболевания.

Диета номер 6 при подагре

Стол № 6 был разработан Певзнером, цель этого питания, привести в норму обмен пуринов, снизить содержание мочевой кислоты и солей, которые являются продуктом переработки пуринов. Энергетическая ценность этой диеты составляет 2700-2800 ккал. Это меню представляет собой сбалансированный по содержанию белков стол.

Строгое следование антипуриновой диете позволит не допустить обострения заболевания и значительно снизить вероятность наступления рецидива. Данный пример рассчитан на неделю, но придерживаться ее можно постоянно.

Основной принцип рациона сводится к строгому подсчету всех белков, жиров углеводов. Так, количество белков, в сутки не должно превышать 70-90 г в сутки. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, полученным из молока и его продуктов. Уровень жиров соответствует 80-90 г в сутки. 1/4 от этого объема – растительного происхождения. Уровень углеводов не больше 350-400 г в сутки. Этот объем равен 80 г сахара.

Суточная норма соли при диете № 6 не выше 7-10 г. Потребляемая жидкость колеблется в пределах 1,5-2 литров, при этом калории не должны выходить за пределы 2400-2800. Не менее важно следить за количеством потребляемых микроэлементов. Так, калия не меньше 3,5 г, кальция – 0,75 г, тиамина – 1,5 г, ретинола – 0,5, аскорбиновой кислоты – 150 мг.

Рецепты из меню № 6

Блюда, входящие в рацион пациента, больного подагрой, готовятся не так сложно, как может показаться вначале. Многие из них вполне могут входить в рацион здорового человека.

Овощное рагу

• Картофель крупный – 3 шт.;
• Морковь средняя – 1 шт.;
• Лук репч. – 1 головка;
• Зеленый горошек свежий – 1 ст.;
• Масло сливочное – 1 ст. л.;
• Сметана – 100 г.;
• Соль по вкусу.

Измельченный лук припустить в масле, добавить морковь, нарезанную кубиками. Хорошо потушить. В готовую обжарку добавить отваренный заранее картофель, горошек и сметану. Посолить. На среднем огне тушить 1/4 часа.

Салат огуречный

• Огурец свежий – 2 шт.;
• Сметана для заправки;
• Соль по вкусу.

Огурец нарезать на полукольца и хорошо перемешать в чашке вместе со сметаной. Для разнообразия можно добавить туда же любые другие овощи из разрешенных – капусту, помидоры.

Суп картофельный

• Картофель – 3 шт.;
• 1/2 яйца сырого;
• Масло сливочное – 1 ч. л.;
• Мука – 1 ст.л.;
• Зелень свежая;
• Сметана – 1 ст.л.

Из картофеля сделать картофельное пюре, лучше всего его не потолочь, а пропустить через мелкое сито. Ввести в него соус, приготовленный из подсушенной в духовке муки и 80 гр. и картофельного отвара. Соус обязательно прокипятить. После, в полученную картофельную смесь с соусом добавить яйцо и масло и снова прокипятить.

Сырники

• Творог – 250 гр.;
• Манка – 4 ст. л.;
• Яйцо.

Все ингредиенты смешать, получится довольно густая кашица. Если таковой не вышло, можно еще подсыпать манки. Оставить на некоторое время, чтобы крупа разошлась и чуть набухла. Когда тесто чуть набухнет, можно выпекать. Формировать аккуратные оладьи и обваливать их в муке. Обжаривать с обеих сторон. Можно кушать теплыми с сахаром или сливочным сыром.

Оладьи картофельные

• Картофель крупный – 3 шт.;
• Яйцо – 1 шт.;
• Мука – 20 г;
• Сметана;
• Масло раст. – ч.л.

Очищенный картофель натереть на самой мелкой терке, добавить в полученную смесь муку и яйцо, тщательно перемешать. Тесто выкладывать на разогретую сковороду ложкой, жарить с обеих сторон по 5 минут. Подавать со сметаной.

Творожная запеканка

• Молоко – 50 мл;
• Творог – 75 г;
• Яичные белки – 2 шт.;
• Сметана;
• Масло сливочное;
• Сахар.

Составляющие (кроме сметаны) тщательно перемешать, полученную массу выложить в форму и убрать в духовку, прогретую до 150 градусов. Выпекать до тех пор, пока верх немного не подрумянится. Перед подачей полить сметаной.

Вегетарианский борщ

• Вода – 3 л;
• Картофель – 2 шт.;
• Масло раст. – 2 ст.л.;
• Лук репч. – 1 шт.;
• Морковь – 100 г;
• Свекла – 150 г.;
• Капуста – 100 г;
• Томатная паста – 1 ч.л.

В кипящую воду добавить ложку соли, бросить в нее порезанный кубиками картофель. Через 10 минут кипения добавить в кастрюлю нашинкованную капусту. В это время на сковороде обжарить лук, когда он чуть протомится, добавить к нему по очереди натертую морковь, а следом свеклу.

Дать овощам хорошо разойтись, и добавить в них пасту. Ее можно заменить на стакан томатного сока. Когда овощи будут готовы, переместить их в кастрюлю. Можно добавить зелень, немного перца и чеснока. В готовое блюдо можно класть сметану.

Примерное меню при диете № 6

Это один из вариантов того, как может выглядеть недельный рацион пациента с подагрой.

День первый

Завтрак – каша на молоке с сухофруктами (но не с изюмом), чай с молоком

Второй завтрак – пудинг из творога.

Обед –суп с гречневой крупой, оладьи овощные (кабачковые), приправленные сметаной, фруктовый кисель.

Полдник – стакан сока томатного.

Ужин – салат из свежей белокочанной капусты с яблоком.

День второй

Завтрак – овощные крокеты (морковь и рис), сметана, чай с лимоном.

Второй завтрак – грушевый фреш.

Обед – рагу из свежих овощей, запеканка из макарон со сметаной, чай зеленый.

Полдник – яблоко, запеченное с медом.

Ужин – салат из свеклы, тост с несоленой брынзой.

День третий

Завтрак – молочная каша с вишней, шиповниковый компот.

Второй завтрак – сметана с творогом.

Обед – суп с капустой, сырники, чай с молоком.

Полдник – желе из клубники.

Ужин – драники со сметаной.

День четвертый

Завтрак – омлет с укропом, бутерброд с сыром, компот из свежих фруктов.

Второй завтрак – морковный салат с тертым яблочком, заправленный сметаной.

Обед – суп свекольный, оладьи на кефире со сметаной, чай с лимоном.

Полдник – яблочный фреш.

Ужин – рисовая каша молочная с тыквой и корицей.

День пятый

Завтрак – творог, заправленный медом, чай на полевых травах.

Второй завтрак – груша.

Обед – овощной лапшевник, котлеты крупяные, компот.

Полдник – яблоко.

Ужин – баклажан с сыром и помидором.

День шестой

Завтрак – пшенная запеканка с медом, чай с молоком.

Второй завтрак – банан.

Обед – рисовый суп, зразы с капустой, кисель.

Полдник – кефир с зефиром.

Ужин – картофель, запеченный с овощами.

День седьмой

Завтрак – два яйца, сваренных вкрутую, огуречный салат.

Второй завтрак – тост с сыром.

Обед – пшенная каша на молоке, оладьи с сыром.

Полдник – фруктовый фреш.

Ужин – тушеная капуста, тост с арахисовой пастой.

Как следует питаться в период обострения

Стол № 6 хорошо подходит для пациента в процессе ремиссии, но в ситуации обострения, питание должно быть кардинально другим. Только в этом случае действительно произойдет качественный сдвиг в лучшую сторону и обострение отступит. Основное правило питания сводится к полному отказу от мясных и рыбных блюд – только фрукты и овощи.

Как выглядит меню в период обострения

Перед завтраком – полстакана теплой минеральной воды щелочной, можно заменить на шиповниковый отвар.

Завтрак – 120 г молочной овсяной каши и стакан молока. Обязательное условие, каша должна быть жидкой.

Второй завтрак – стакан свежего яблочного сока или сырое яблоко.

Обед – суп из протертых овощей – 120 г., фруктовый кисель.

Полдник – стакан свежего морковного или томатного сока.

Ужин – 120 г жидкой молочной рисовой каши, стакан яблочного компота.

Второй ужин – стакан кефира.

Перед сном можно выпить чай с молоком и медом.

Важное условие – тщательный контроль за объемом порций, они должны быть более чем скромными, примерно половина от ежедневной порции. После того, как период обострения сойдет, можно вводить блюда с мясом и рыбой, не только отваривать продукты, но и жарить.

Source: Sustavi.guru

Читайте также

Можно ли пить кефир при подагре

Можно ли пить молоко при подагре?

Диагноз подагра требует внимательного подхода к лечению. Однако принимать препараты недостаточно. Важно грамотно организовать рацион и придерживаться диеты. Многие пациенты интересуются, молоко при подагре можно или нет.

Общие принципы диеты

Чтобы понять, можно ли пить кефир при подагре и употреблять другие молочные изделия, нужно разобраться, как правильно питаться при данном заболевании суставов. Выбранные блюда должны способствовать:

• Снижению показателей молочной кислоты в организме;
• Активизации выведения вещества почками;
• Нормализации веса;
• Стабилизации пуринового обмена;
• Уменьшению выработки мочевой кислоты.

Диету важно соблюдать регулярно. Нарушение режима питания провоцирует возникновение подагрического приступа и болей.

Человеку, страдающему подагрой, запрещено голодать и переедать. Режим должен быть сбалансированным. Приемы пищи через равные промежутки времени. Порция должна быть небольшая, но и допускать появления ощущения сильного голода не рекомендуется.

Основа рациона при подагре – большое количество овощей, фруктов, молочных и кисломолочных изделий. Пациенты могут не переживать, можно ли пить кефир при подагре – это полезный и нужный продукт при заболевании суставов на ногах.

Влияние молочных продуктов на течение болезни

Некоторое время назад среди специалистов в сфере лечения патологий суставов шли споры относительно того, разрешать ли больным пить молоко при подагре и подходят ли пациентам такие продукты, как творог, сыр и сливки.

Некоторые настаивали, что все эти изделия приносят лишь вред, мотивируя данную точку зрения тем, что в этих блюдах содержатся животные белки.

Дальнейшие исследования показали, что невысокое содержание пуринов в молочных изделиях позволяет употреблять эти продукты, не опасаясь возникновения подагрического приступа.

Нежирные сорта молокопродуктов даже способствуют более интенсивному освобождению организма от мочевой кислоты и других веществ, отрицательно сказывающихся на состоянии суставов. Использование молочных изделий необходимо и полностью оправданно.

Особенности использования разных молочных продуктов

Максимально полезными для здоровья человека, страдающего от подагры, оказались молочные продукты с низким содержанием жиров и те, в которых начался процесс окисления. Кисломолочные изделия можно употреблять в качестве самостоятельного блюда или как ингредиент в разных комбинациях.

Правильное употребление кефира

Кефир можно пить постоянно. Некоторые пациенты используют продукт для проведения разгрузочных дней. Обычно их организуют 1-2 раза в неделю. В таком случае в сутки необходимо выпить не менее полутора литров напитка.

Нельзя забывать о чистой воде. Питьевой режим – залог хорошего самочувствия при подагре.

Даже разгрузочные дни не являются основанием для уменьшения количества потребляемой жидкости. В сутки следует выпивать не менее двух литров чистой воды.

Как есть творог

Есть творог при подагре можно на завтрак вместо основного приема пищи. Лучше отдавать предпочтение обезжиренному молочному продукту.

Максимальное количество творога для человека с заболеванием суставов – 400 граммов в сутки. Это блюдо может быть основой для разгрузочного дня.

Творог оказывает положительное влияние на течение обменных процессов в организме. Молочное изделие стоит добавлять при приготовлении запеканок, вареников или салатов.

Употребление простокваши и сыворотки

Молочная сыворотка и простокваша полезна для подагрика. Эти напитки можно пить в течение всего дня. Многие компоненты сходны с теми, что входят в состав кефира и потому оказывают благотворное воздействие.

Из простокваши некоторые пациенты готовят вкусный и полезный ужин. Для приготовления блюда потребуется зелень и редис. Компоненты измельчить и добавить в простоквашу. Получить вкусный холодный супчик. Некоторые добавляют половину огурца, что придает блюду приятный аромат и привкус.

Правила употребления сыра

Сыр – продукт, любимый практически всеми. Это молочное изделие подходит для тех, у кого хронические заболевания суставов.

Чтобы принести организму максимальную пользу, пациенты должны понимать, какой сыр можно при подагре. Самый лучший вариант для подагрика – сыр «Тофу». Вкус молочного продукта напоминает творожную массу, изготовленную из соевого молока. Он малокалориен, поэтому идеально подходит для лиц с проблемами в суставах.

Сыр «Тофу» можно употреблять как самостоятельное блюдо или добавлять в диетические салаты, придавая готовым блюдам необычный привкус и аромат.

Употребление сливочного масла

Организовывая свое меню, стоит рассмотреть, разрешается ли есть масло сливочное при подагре. Выбирая масло к столу, лучше отдать предпочтение растительным сортам. Сливочное масло допустимо употреблять в небольшом количестве. Использование этого продукта понемногу не причинит вреда, а злоупотребление способно провоцировать приступ боли.

Среди жиров в рационе подагрика в обязательном порядке должно присутствовать оливковое и льняное масло. Такое молочное изделие, как сливочное масло, разрешено изредка добавлять в другие блюда, воздерживаясь от употребления в чистом виде.

Строго придерживаясь диеты, вполне возможно сохранить хорошее самочувствие и избежать возникновения болевых приступов, которые не редкость при подагре суставов. Молочные изделия – хороший помощник при организации диетического меню подагрика.

Какие напитки можно пить при подагре? Подскажем, что можно пить из списка: цикорий, чай, кефир, соки

Подагра – серьезная патология, обусловленная метаболическими нарушениями и задержкой мочевой кислоты в виде солевых соединений в организме. Как правило, в патологический процесс вовлекаются хрящи и суставы. Таким больным придется придерживаться определенного питьевого режима. Можно ли пить цикорий и другие напитки при подагре?

Немного о заболевании

Избыток мочевой кислоты связывают с ее усиленным образованием, повышенным поступлением извне с продуктами питания, богатыми пуринами, а также с несовершенной почечной функцией.

Факторами риска становятся:

• табакокурение и употребление спиртного;
• генетическая предрасположенность;
• неподвижный образ жизни.

Патология начинается с болезненности поврежденного сустава. При отсутствии адекватного лечения развивается инвалидность.

Специалисты утверждают, что заболевание нельзя полностью вылечить, можно только добиться стойкой ремиссии. Больному необходимо придерживаться определенного рациона, а некоторые продукты вовсе запрещено употреблять.

Цикорий

Это растение — кладезь полезных соединений, характеризуется лечебными свойствами.

Состав

Нужные вещества находят не только в корневище, но и стеблях и листьях:

• витаминные соединения группы А, В, С;
• калий;
• железо;
• магний;
• натрий;
• медь;
• цинк;
• марганец;
• фосфор.

Использование при болезни

Отказываться от цикория совсем не стоит. Главное – не пить в сутки больше 1 чашки. Более половины больных, придерживающихся это правила, наблюдали улучшение состояния. Естественно, для получения стойкой ремиссии нужно дополнить терапию медикаментозными и народными средствами, лечебной физкультурой, массажем и диетой.

Как правильно пьют

Для создания бодрости надо употреблять горячим. Разрешается добавлять молоко, мед или сахар. Порошок цикория нужно залить кипятком, а молотый корень придется кипятить в течение 5 минут и настаивать. Для вкуса добавляют ягоды черники, шиповника или смородины.

Можно ли пить чайный гриб, соду, зеленый чай при подагре

Чайный гриб

Его рекомендуют при подагрическом артрите для ликвидации воспалительной реакции и снятия болезненных ощущений.

Симбиоз бактерий и дрожжей способен нормализовать кровоток в поврежденной зоне.

Другими важными характеристиками становятся:

• Антибиотический эффект. Проявляется в устранении патогенной флоры.
• Витаминаккумулирующий. Способствует образованию витаминных соединений группы С, В, РР.
• Ферментопродуцирующий.
• Канцеропротекторный. Выделяет глюкуроновую кислоту, предотвращающую развитие опухоли и тормозящую ее рост.
• Ощелачивающий. Изменяет показатель pH.
• Антиоксидантный. Предупреждает формирование свободнорадикального механизма.

Приготовление чайного кваса несложно:

• Сначала делают чай: в литр кипятка насыпают 2 чайных ложки заварки, 5 столовых ложек сахара и оставляют на 15 минут.
• Процеживают и остужают.
• К жидкости добавляют гриб, накрывают банку марлей и оставляют на 5-10 дней в теплом, затемненном месте.

Необходимо знать, что чайный гриб – лишь вспомогательное средство, и заменить фармацевтические препараты он не в состоянии.

Светлый порошок по своим свойствам является щелочью, обеспечивающей оперативную нейтрализацию действия кислот на организм.

Его эффективность объясняется:

• подавлением болевого синдрома;
• уменьшением воспалительной реакции и отеков;
• нормализацией соединительнотканной функции;
• стабилизацией внутрисуставных обменных процессов.

Известные методы, использующиеся для лечения – аппликации, ванны, прием соды в виде раствора внутрь.

Для внутреннего приема 1/3 чайной ложки соды нужно растворить в стакане горячей воды и выпить. Такую процедуру проводят не чаще двух раз в день во избежание возникновения слабительного эффекта.

Зеленый чай

Способствует выведению мочевой кислоты, обладает потогонными и мочегонными свойствами, тонизирует, улучшает работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Главный принцип безопасного чаепития — это умеренность и прием в 1-й половине дня.

Лучше заваривать чай классическим способом и добавлять молоко. Последнее нейтрализует пурины в составе напитка. Разведенная молоком жидкость не утрачивает полезных свойств и не наносит вреда суставам.

Другие запреты касаются:

• жирных сортов мяса;
• копченостей;
• наваристых мясных бульонов;
• шоколадных изделий;

• щавеля;
• малины;
• бобовых культур;
• томатного сока.

Можно ли пить кефир, томатный сок, иван-чай при подагре

Кефир

Молочнокислые изделия при данной патологии не только включаются в рацион, но и обязательны для употребления.

Томатный сок

А вот этим соком увлекаться не стоит. В помидорах находят щавелевую кислоту. Вещество влияет на водно-солевой обмен и может спровоцировать обострение. Некоторые специалисты полагают, что столь незначительное содержание кислоты не способно причинить вред. Поэтому допускают включение овощей в рацион, но не больше 2 штук за неделю. Все определяется индивидуальной реакцией пациента.

Подагрикам советуют пить не меньше 2 л жидкости в сутки. Лучше, если это будут минеральные воды без газа, соки, формирующие щелочную среду. Пищу принимают регулярно, чтобы не переедать и не голодать. Один раз за неделю стремятся устроить разгрузочные дни, ограничиваясь лишь жидкостями.

Иван-чай

Основным достоинством кипрея становится отсутствие кофеина и пуринов. Такой чай не принесет вреда при нарушении метаболизма:

• обладает седативным эффектом;
• понижает температуру;
• очищает от токсических соединений;
• укрепляет иммунную систему.

Трава стимулирует выработку мочи. Это избавляет от солей, уменьшает болезненность и воспалительный процесс.

Можно ли кефир, молоко и другие молочные продукты при подагре?

Подагра является непростым заболеванием, которое требует особого подхода к питанию и составления индивидуальной диеты. Многие задаются вопросом, что можно, а что нельзя есть при подагре? Сегодня рассмотрим влияние молочных продуктов на организм такого особенного пациента.

Молоко, творог, кефир и сметана при подагре – можно или нельзя?

Как показывают многие исследования, молочные продукты при подагре не только разрешены, но и полезны.

Стоит обратить внимание на:

• обезжиренное молоко;
• простоквашу;
• нежирный кефир;
• натуральный творог;
• неострый твердый сыр;
• пудинг;
• ряженку;
• нежирные йогурты.

Но, стоит избегать такой молочной продукции, как:

• соленые, острые и копченые сыры;
• творог и йогурты с наполнителями;
• жирных молочных продуктов: сметаны и творога свыше 15% жирности.

Исследования о влиянии на организм молочных продуктов при подагре

В отличие от морепродуктов и мясных компонентов, молочные продукты крайне бедны пуринами, но богаты на белки. Низкий уровень пуринов крайне важен для людей с подагрой. Именно нарушения пуриновых процессов способствуют отложениям мочевой кислоты в суставах. Из-за чрезмерной концентрации мочевой кислоты в суставах может возникать острая боль, воспаление и выраженный отек.

В свою очередь, белковые структуры обладают хорошим урикозирующим действием, а именно – снижают концентрацию мочевой кислоты.

Более низкий уровень мочевой кислоты у тех, кто употребляет молочные продукты

Х.К.Чоу и другие исследователи изучили взаимосвязь между потреблением молока при подагре и сывороточным уровнем молочной кислоты. Было доказано, что те, кто употребляет молочные продукты ежедневно, имели более низкий уровень МК, чем те пациенты, которые совсем не пили молоко или кефир при подагре.

В то же время, мультифакторный анализ в Шотландии с задействованием 2076 абсолютно здоровых людей показал, что обезжиренные молочные продукты обратно взаимосвязаны с сывороточным уровнем молочной кислоты.

Также, были проведены тесты на влияние лактозы и кальция на организм пациентов с подагрой, которые показали, что молоко и его производные благотворно влияют на уратный обмен мочевой кислоты – ускоряют её распад и выведение из организма.

Данные исследования были опубликованы в журнале Научно-исследовательского института ревматологии имени В.А. Насоновой в 2016 году в колонке «Диета при подагре и гиперурикемии» и значительно повлияли на составление диетической системы питания для пациентов с подагрой.

Детальный анализ проведенных исследований позволяет сделать определенные выводы. А именно:

• включение молока в рацион позволяет существенно увеличить потребление белка в организме;
• молочные продукты значительно снижают концентрацию мочевой кислоты в крови и соединительных тканей;
• обезжиренное молоко влияет на клинические проявление подагры у пациентов;
• ежедневное потребление молока существенно уменьшает вероятность развития острого артрита при установленном диагнозе «подагра»;
• молочные продукты питания оказывают сильный противовоспалительный эффект на пораженные ткани.

Таким образом, можно подчеркнуть положительное влияние молока и кисломолочных продуктов на пациентов с подагрой. Но, рекомендуется употреблять обезжиренные варианты продукции для облегчения процессов липидного обмена в организме и оптимального выведения мочевой кислоты.

Можно ли пить кефир при подагре

Молочная продукция в диетпитании: за и против

При подагре кристаллы мочевой кислоты накапливаются в костной ткани и вызывают воспаление. Больные испытывают сильные боли в суставах, перерастающие с приступы артрита. Так как заболевание появляется вследствие нарушения обмена веществ, правильное питание – это едва ли не лучшее средство лечения и профилактики недуга. Четкий подсчет пуринов помогает определить среди всех продуктов самые безопасные. Так, в ежедневный рацион подагрикам можно включать воду, ягоды, диетическое мясо птиц, нежирную рыбу и, конечно, есть молочные и кисломолочные продукты.

Надо сказать, что еще совсем недавно ученые твердили обратное: молоко, сыворотка, мороженое и кисломолочные продукты провоцируют обострение подагры из-за высокого содержания животных белков. Но последние исследования одобрили их использование, потому что коэффициент пуринов в молочных продуктах весьма низок.

Группа докторов изучала взаимосвязь между молочными продуктами и степенью урата натрия в моче. Оказалось, что у пациентов, которые ежедневно пили молоко, простоквашу, ели йогурты, риск развития подагры был существенно ниже, чем у тех, кто сторонился такой пищи. Содержащаяся в молочных продуктах оротовая кислота, казеин, фосфолипиды, аминокислоты, как оказалось, помогают выводить ураты из организма и служат надежным антисептиком.

Кефир и подагра

Этот продукт содержит большое количество минералов и витаминов, в том числе витамин D, кальций и фосфор, которые увеличивают плотность костной ткани больного. В обезжиренном варианте этих витаминов гораздо меньше, поэтому рекомендуется покупать напиток с низкой долей жира. Такой продукт лучше выпивать на пустой желудок перед основной едой, так как кальций способствует усваиванию другой пищи. Вовсе не значит, что в иных молочных продуктах ценных веществ меньше, чем в кефире, но только благодаря ему кальций усваивается организмом на 90 %.

Диетологи прекрасно осведомлены о диетических свойствах такого продукта, поэтому рекомендуют давать грудному ребенку в качестве первого прикорма. Кефир есть мощным стимулятором желудочной секреции и блокатором развития инфекции. А еще это своеобразное мочегонное легкой формы. Если пить его 10-14 дней по полстакана, можно вывести из мочи индольные и фенольные кислотные соединения.

Также не стоит забывать, что подагрики часто лечатся антибиотиками, а это значит, что в кишечнике сокращается общее количество полезных бактерий. В последнее время стал популярным биокефир с препаратами закваски. Ацидофильные палочки, попадая в кишечник, ограничивают действие вредных бактерий.

Изготовление кефира в домашних условиях

Простоквашу, творог, сметану и кефир легко приготовить любому человеку не выходя из дома. Для этого необходимо в эмалированной кастрюле закипятить пол-литра молока и остудить до температуры 35 °С. В него нужно добавить около 5 ст.ложек старого (трехдневного) кефира или любой другой закваски (кусочек черного хлеба, например). Перемешанный напиток следует поставить в темное место на 6 часов, а потом еще на 3 часа в холодильник.

В последнее время завоевал популярность среди пациентов, страдающих подагрой, кефирный гриб. Его можно приобрести в розничной торговле и приготовить в домашних условиях. В литр молока помещают этот сгусток бифидобактерий и других необходимых веществ. Там он питается молочным сахаром, бродит и растет. В результате получается домашний продукт с большим количеством незаменимых полезных компонентов.

Кефирная диета

Подагра может развиться из-за ожирения, в таком случае диетическое питание должно чередоваться с разгрузочными днями. Но следует помнить, что голодание и интенсивное снижение веса, наоборот, может спровоцировать приступ заболевания.

Строгой кефирной диеты рекомендуется придерживаться не чаще 2-3 раз в месяц: 2 литра кефира выпивать в сутки, разделив на шесть приемов.

Более щадящая диета для подагриков может выглядеть следующим образом:

• 1 прием пищи – 200 мл. кефира, 100 гр. сухого хлеба;
• 2 прием пищи – 200 мл. яблочного сока;
• 3 прием пищи – овощной салат или 200 гр. отварной рыбы;
• 4 прием пищи – 200 мл. кефира;
• 5 прием пищи – ломтик сыра и 1 яблоко или морковная запеканка;
• 6 прием пищи – 200 мл. кефира.

Сыворотка и подагра

Молочная сыворотка используется при выведении мочевой кислоты и шлаков. Она насыщает клетку полезными витаминами и минералами. Ее можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Молоко оставляют в теплом месте для закваски, а потом полученную жидкость кипятят. Так получаются творожные сгустки и сыворотка, которая так полезна для больных, страдающих подагрой.

Белок сыворотки имеет низкомолекулярную структуру, благодаря чему он легко и быстро усваивается клетками организма. Диетологи рекомендуют включать сыворотку в ежедневный рацион, чтобы усилить процесс обмена веществ.

Творог и подагра

Безусловно, творог – ценнейший молочный продукт, который пациенты включают в любое диетпитание. Это один из поставщиков кальция и фосфора в каждую клетку костной ткани. А в период приступа подагры этот молочный продукт способен вывести избытки урата натрия естественным путем, т.е. через мочу.

Правда, подагрикам безопаснее есть продукт с низкой степенью жирности (до 5%) и не более 400 грамм в день. Его можно употреблять и в чистом виде, и в основе запеканки, вареников. В блюдах он хорошо сочетается с крупами и фруктами.

Сыр и подагра

Молочные и кисломолочные продукты – это настоящая находка для подагриков. Употреблять их можно лишь в натуральном виде: без красителей, сахара и ароматических добавок. Поэтому мороженое при заболевании лучше не использовать в качестве диетического питания.

Сыр тофу – замечательный альтернативный вариант протеиновой еде животного происхождения. По вкусу он похож на творожную массу из соевого молока. К тому же, это достаточно диетический продукт: на 100 гр. приходится всего 73 ккал.

Такой соевый продукт понижает уровень холестерина в крови на 30%, растворяет желчные камни, восполняет почечную недостаточность. Сыр встречается во многих диетических блюдах.

Молочные продукты и народная медицина

При таком заболевании часто используются молочные компоненты (сыворотка, сыр, молоко, масло и др.) в качестве лекарственных средств и примочек. Из сливочного масла можно приготовить мазь, снимающую боль с воспаленных суставов. Небольшой кусочек растапливают на сковороде и добавляют в него спирт. Массу нужно поджечь и ждать, пока спирт испарится. Мазь наносят на очаг воспаления и укрывают шерстяной тканью. Процедуру делать каждый день в течение месяца.

Из кисломолочных продуктов изготавливают настой для приема внутрь. Для этого необходимо в пол-литра кефира добавить 2 стакана потертой земляники, крыжовника и 3 ст. ложки лимонного сока. Лекарство следует принимать 5 раз в день за несколько минут до еды.

Для приготовления кальцинированного творога берут 3 литра кефира и 1,5 ст. ложки хлористого кальция. Створоженную массу перелаживают в марлевый чулок и дают стечь сыворотке. Есть лекарственный продукт необходимо по 100 грамм каждый день в течение двух недель.

Кашицу из кефира с большим процентом жирности и мела наносят на больной сустав, обвязывают пищевой пленкой, укутывают теплым шарфом. Через пять дней после ежедневных компрессов снимается очаг воспаления и уходят болевые ощущения.

Таким образом, употребление молочных и кисломолочных продуктов при подагре не просто допустимо, но и крайне полезно. Их полезные свойства в лечении ряда хронических заболеваний не вызывают сомнений. Употребление кефира, молока, сыворотки, сыра, и других продуктов сокращает риск обострения подагры.

Можно ли есть кефир при подагре

В связи с плохой экологической ситуацией и постоянными стрессовыми ситуациями каждый человек должен внимательнее относится к своему здоровью, особенно это касается случаев наличия тех или иных заболеваний. Употребление продуктов, запрещенных при болезнях, не только ухудшает самочувствие, но и чревато тем, что появятся более тяжелые последствия заболевания. Какие продукты можно и нельзя при подагре? Это мы и обсудим в статье.

Что такое подагра?

Прежде чем узнать, какие продукты нельзя употреблять при подагре, следует рассмотреть, что это за недуг. Чаще всего данным заболеваниям подвержены мужчины и женщины после сорока лет, хотя ранее считалось, что подагрой болеют исключительно мужчины. Это одна из разновидностей болезней суставов, причиной развития которой является злоупотребление продуктами с высоким содержанием пуринов. Именно из-за их употребления откладываются соли в суставах. Болезненные ощущения, имеющие форму длительных приступов, могут поражать суставы и верхних, и нижних конечностей. Симптоматика крайне неприятная – отечность, деформация суставов, воспалительные процессы, острые боли.

Чтобы облегчить симптомы подагры, крайне важно соблюдать лечебную диету, которая состоит в ограничении и запрете определенных видов продуктов. От того, правильно питается больной или нарушает режим питания, зависит периодичность приступов подагры и продолжительность ремиссии.

Правила приема пищи при заболевании

При назначении лекарственных препаратов лечащий врач в обязательном порядке назначает пациенту лечебную диету – стол №6, одним из важных моментов которой являются правила приема пищи. Какие разрешенные и запрещенные продукты при подагре? Они перечислены ниже:

1. Рыбные блюда следует ограничивать, их можно есть не чаще 3 раз в неделю. Жареную рыбу есть нельзя, исключительно отварную или приготовленную на пару.
2. Супы на мясных бульонах есть нельзя, только овощные или молочные.
3. Такие напитки, как чай, какао и кофе исключаются, при этом очень важно пить много воды (не менее 2 литров в сутки), так как она вымывает пурины и впоследствии выводит их из организма. Большее количество жидкости должно быть выпито до окончания первой половины дня. Приветствуется употребление минеральной воды, поскольку содержащаяся в ней щелочь эффективно вымывает мочевую кислоту. Во время обострения заболевания с утра следует пить подогретую теплую воду.
4. Допустимое количество соли – не более 5-6 г, но важно перейти на норму – 1-2 г.
5. В рационе должно быть достаточно продуктов, богатых витамином В и С. Также желательно купить аптечные витамины и употреблять их по инструкции.
6. Полезно проводить разгрузочные дни. Так, можно в течение одного дня пить кефир, молоко или есть овощи. Голодание запрещено, так как из-за отсутствия продуктов увеличивается уровень мочевой кислоты. Достаточно одного разгрузочного дня в неделю.
7. Для того чтобы не переедать, важно питаться дробно (5-6 раз в день), поскольку злоупотребление едой может ухудшить симптоматику заболевания.

Нормы потребления продуктов при диете во время заболевания подагрой выглядит следующим образом. Суточная калорийность диеты должна находиться в пределах 2700 – 2800 ккал. Соотношение белков, углеводов и жиров в рационе должно быть следующим:

1. Белков в рационе должно быть 80-90 г, при этом 50% из них животного происхождения, 50% – растительного.
2. Жиров – 80-90 г, из которых растительные должны составлять не менее 30%.
3. Углеводы – 350–400, 80 г – чистые сахара.

Общий список продуктов, запрещенных при подагре на ногах

Если исключить из рациона продукты, богатые пуринами, сразу же начинает уменьшаться количество приступов боли в суставах, происходит нормализация работы как мочеполовой, так и сосудистой систем. При правильном рационе спадает отечность и устраняются воспалительные процессы.

Какие продукты нельзя есть при подагре? Список следующий:

1. Овощи – цветная капуста, редиска, шпинат и щавель.
2. Бобовые – чечевица, соя, фасоль, горошек.
3. Соусы – жирные мясные, на основе мясного бульона, майонез, соевый соус.
4. Фрукты, сухофрукты, ягоды – инжир, финики, малина, клубника.
5. Маринованные и соленые огурцы, помидоры и другие овощи, блюда, приготовленные с ними.
6. Мясные блюда – консервы, мясо молодых животных, субпродукты, соусы с мясом, студень.
7. Рыбные блюда – консервы, икра, соленая селедка, копченая рыба, жареная рыба, ее жирные сорта – сельдь, форель, лосось, семга, сардины.
8. Колбасные изделия – колбасы, ветчина, сосиски, другие колбасные деликатесы.
9. Животные жиры – говяжий, свиной жир, сало.
10. Бульоны – грибной, куриный, мясной, рыбный.
11. Холодные закуски – рыбные и мясные копчености, острые закуски.
12. Напитки – горячий шоколад, крепкий кофе, какао и алкоголь (все виды).
13. Пряности – перец, горчица и хрен.
14. Хлебобулочные изделия – торты, пирожные и трубочки с жирным кремом, сливочные пирожные, сдобная выпечка с высоким процентом жирности.
15. Арахис.

Но это не весь список продуктов, запрещенных при подагре. Есть еще и такие, потребление которых стоит существенно ограничить.

Продукты, которые следует ограничить

Употребление рыбы и мяса при подагре следует ограничивать до 1-2 раз в неделю. Рыбу врачи рекомендуют есть вместе с развитыми жабрами и чешуей. Дело в том, что эти рыбные субпродукты, как и человеческие почки, выводят токсины. Если произошел приступ подагры, мясо или рыбу можно есть только спустя 1-2 недели.

Еще какие продукты нельзя кушать при подагре? Следует ограничивать употребление:

1. Овощи – болгарский перец, ревень, свекла, спаржа, сельдерей, помидоры (до 3 в день). Картофель также следует ограничить, в небольших количествах его можно есть только в отварном и запеченном виде.
2. Фрукты – слива и земляника.
3. Грибы.
4. Зелень – укроп, петрушка, лук.
5. Молочные продукты – жирный творог и некоторые виды жирных сыров (более 50% жирности).
6. Яйца – одно в день.
7. Сливочное масло.

Причины, по которым нельзя бульоны, консервы, полуфабрикаты и субпродукты

Какие продукты запрещены при подагре? Сюда также относят бульоны, консервы, полуфабрикаты и субпродукты. Почему? Люди, которые страдают от данного заболевания, часто переживают по тому поводу, что диета № 6, показанная при подагре, исключает бульоны. Это вполне объяснимо, так как на них готовятся вкуснейшие борщи и супы. На самом деле, крайне важно следовать правилам и исключить бульоны, так как пара ложек блюда, особенно с такими специями, как лавровый лист и перец, способны вызвать приступ. Это связано с повышением уровня мочевой кислоты. Лучше всего варить мясо отдельно и употреблять его вместе с овощными бульонами. Важно помнить, что во время варки мяса следует несколько раз слить воду, так как это помогает уменьшить количество пуринов в несколько раз.

Полуфабрикаты из магазина – продукты, запрещенные при подагре и артрите. Они могут содержать массу вредных веществ, которые крайне нежелательны при этих заболеваниях – растительные жиры, субпродукты, свиной или говяжий жир. Кроме того, чтобы не спровоцировать приступ, следует отказаться от фастфуда, так как в данном продукте много жира.

Субпродукты (легкие, печень, сердце, куриные желудки, язык) также не должны появляться в рационе, поскольку в них содержатся много пуринов. Как следствие, если нарушать диету, приступ начнется незамедлительно. Рыбные и мясные консервы вредны из-за высокого содержания соли и из-за избытка пуринов: сардины – 120 мг на 100 г, шпроты – 92 мг на 100 г.

Причины, по которым нельзя чай, кофе, какао и шоколад

Представить свою жизнь без кофе и чая и их верного спутника – шоколада невозможно, но при подагре запрещенные продукты питания – именно они. По какой причине? Следует начать с того, что напитки обезвоживают организм, а если воды недостаточно, возникает риск появления приступа подагры. Кофе и чай задерживают мочевую кислоту вместо того, чтобы ее выводить, потому могут вызвать приступ подагры. Кроме того, в заварке черного чая находится 2766 мг пуринов на 100 г, в какао – 1897 мг, немного меньше в растворимом кофе – 1213 мг на 100 г. Заменить вышеуказанные напитки можно зеленым чаем, его не только желательно, но и нужно пить при подагре, так как он выводит мочевую кислоту и нейтрализует действие пуринов, которые попадают в организм. Шоколад также нежелателен, поскольку в нем содержатся пуриновые соединения, кроме того, он достаточно тяжелый для органов пищеварения. Запрещены и кремы на его основе, десерты и тому подобное. Пусть содержание пуринов в шоколаде не критично, но все-таки лучше от него воздержаться, заменив такими полезными сладостями, как зефир и мармелад.

Можно ли есть грибы?

Искусственно выращенные грибы (шампиньоны, вешенки) – продукты, запрещенные при подагре и суставах. Они сильно вредны для здоровья, поскольку выращиваются с применением химикатов. Предпочтение следует отдавать лесным грибам. Чайный гриб считается лекарством при подагре, поскольку он снимает боль во время приступов и улучшает состояние организма. С помощью настоек из него можно уменьшить боль в суставах, рекомендуется как прикладывать салфетку с настойкой к больному месту, так и пить за час до еды.

Почему нельзя есть финики, виноград и малину?

Финики, виноград, малина также входят в список запрещенных продуктов при подагре. Казалось, малина – полезная ягода, потому ее следует обязательно включить в рацион при заболевании. Однако именно в ней содержится много пуринов (22 мг на 100 г), потому лучше исключить ее. То же самое касается и винограда (8 мг на 100 г), при этом абсолютно неважно, какой это сорт винограда, он полностью запрещен при заболевании. Финики содержат 22 мг пуринов на 100 г, потому среди всех остальных сухофруктов они наиболее вредны при подагре, потому запрещены к употреблению.

Почему следует отказаться от алкоголя?

Алкогольные напитки не только нельзя при подагре, они могут быть даже опасны. В особенности вредными являются пиво, красные виды вина и коньяк. Дело в том, что алкоголь обезвоживает организм и выводит из него всю воду, из-за чего увеличивается концентрация мочевой кислоты. Все слабоалкогольные напитки содержат высокий уровень пуриновых соединений. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от пива еще и по той причине, что даже безалкогольное варится на дрожжах, а в них много пуринов (761 мг на 100 г). Сам пивной напиток содержит 1810 мг на 100 г, превращаясь в настоящий яд для человека, страдающего от приступов подагры, так как высоким содержанием считается уже 400 мг на 100 г.

Пиво выводит воду, но при этом токсины (шлаки и яды) остаются в почках, как и мочевая кислота. Почкам приходится справляться и с большим количеством пуринов, и с негативным воздействием алкоголя, из-за чего увеличивается почечный тонус. Обмен веществ у больного замедляется, из-за чего и учащаются приступы подагры. Алкоголь строго запрещен во всех его видах (даже слабоалкогольные напитки и шампанское) как в период обострения подагры, так и во время ремиссии, когда болезнь немного отступает.

Что делать, если впереди застолье?

Бывают такие случаи, когда хочется немного выпить алкоголя или грядет какой-нибудь праздник. Конечно, пить спиртные напитки крайне нежелательно, но если другого выхода нет, можно минимизировать отрицательное влияние алкоголя, выполняя следующие правила:

1. В день застолья нужно выпить до 3,5 литра воды, чтобы из организма интенсивнее выводилась мочевая кислота.
2. Необходимо принять медикаменты, улучшающие метаболизм и выводящие токсины.
3. До приема алкоголя следует выпить какой-нибудь сорбент, к примеру, активированный уголь.
4. На голодный желудок пить спиртные напитки не следует, лучше всего плотно поесть перед застольем. Если не получается, следует выпить 1\2 столовой ложки сливочного масла, оно сдерживает усвоение алкоголя.
5. Следует избегать употребления водки или самогона, лучше всего выпить немного виноградного вина.
6. Комбинировать разные виды алкоголя крайне нежелательно, водку и вино смешивать нельзя.
7. Чтобы минимизировать действие алкоголя на организм, его следует запивать аптечной минеральной водой.
8. Жирные мясные и белковые продукты с алкоголем сочетать нельзя. Запомните: норма крепких напитков (коньяк, водка, виски) – 30-60 г в день, вино – до 150 г.
9. Следует избегать напитков крепостью более 30-40 градусов.

Список разрешенных продуктов при подагре

Мы рассмотрели, какие продукты нельзя есть при подагре. Список довольно внушительный. Но, несмотря на то, что диета подразумевает существенные ограничения, все же список разрешенных продуктов достаточно широк и разнообразен. Также стоит учитывать, что практически все продукты диетические и полезные, потому, имея лишний вес, можно легко от него избавиться. Это имеет важное значение, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы и могут спровоцировать приступ. Однако следует помнить, что стремительная потеря веса (более 2 кг в неделю) чревата негативными последствиями для организма.

В список разрешенных продуктов входят следующие:

1. Овощи и зелень – морковь, баклажаны, кабачки, огурцы, капуста белокочанная, тыква, чеснок, кукуруза.
2. Фрукты – абрикосы, апельсины, груши, яблоки, сливы.
3. Сухофрукты – чернослив.
4. Соусы – молочный, сырный, овощной.
5. Хлебобулочные изделия – хлеб ржаной, бородинский, пшеничный, белый, с отрубями, из цельнозерновой муки, несдобная выпечка (бисквиты, галетное печенье и тому подобное).
6. Сладости – варенье, мармелад, зефир, мед в небольших количествах, конфеты (кроме шоколадных), мороженое (кроме шоколадного и с добавлением какао).
7. Молочные и кисломолочные продукты – молоко, кефир (до 2,5%), ряженка (до 2,5%), простокваша, йогурт.
8. Сыры и творог – нежирный творог, сыр сулугуни, нежирные сорта сыра (брынза, рикотта и моцарелла)
9. Масла – растительные, масло из льна и оливковое.
10. Каши – гречневая крупа, овсянка, рисовая (лучше покупать рис пропаренный и коричневый). Допускается варить каши на молоке, но не следует забывать, что они способствуют прибавлению веса.
11. Любые макаронные изделия.
12. Овощные или молочные бульоны.
13. Мясо – курица, индейка, кролик. Однако следует помнить, мясо можно есть только 2-3 раза в неделю и в количестве не более 170 г.
14. Орехи, семечки. Можно есть кедровые, грецкие орехи, фундук, миндаль, фисташки и другое. Исключение – арахис, богатый пуринами.
15. Рыба – вареная рыба, за исключением запрещенной, и морепродукты (креветки, кальмары). Допускаются ракообразные, морские головоногие.
16. Соки, напитки и компоты – огуречный, томатный и яблочный соки, травяные отвары, зеленый чай с молоком или лимоном, чай с имбирем, отвар шиповника, цикорий, морсы из различных ягод, крыжовника и брусники.
17. Специи – лавровый лист, лимонная кислота, ванилин, корица.

На диете допустимо есть винегреты (бобовые не добавлять, соленые огурцы в небольшом количестве), квашеную капусту (умеренно), овощную икру и рагу. Главное, не забывать, что питание должно быть сбалансированным и правильным. Очень важно не переедать, поскольку это ухудшает работу кишечно-желудочного тракта.

Продукты, которые полезны при подагре

Всем известно, что лучше избегать потребления продуктов, какие запрещены при подагре. А какие можно кушать? Чтобы облегчить приступ подагры и максимально продлить время ремиссии, крайне важно, чтобы в рационе чаще появлялись продукты, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма.

Так, особенно полезны при подагре яблоки и яблочный сок. Полезные вещества, входящие в состав фрукта, в особенности яблочная кислота, нейтрализуют мочевую кислоту и не дают ей осесть и кристаллизоваться в суставах. Содержащаяся во фрукте аскорбиновая кислота действует укрепляюще на соединительную ткань сустава, а также заживляет повреждения, причина которых – острые кристаллы мочевой кислоты.

При подагре также важно есть бананы, богатые калием. Действие последнего заключается в том, что при помощи него разжижаются кристаллы мочевой кислоты и быстрее выводятся из организма. Особенно полезен фрукт вместе с йогуртом.

Вишня также считается продуктом, который помогает облегчить состояние при подагре. В ягоде содержатся антиоксиданты, которые вступают в борьбу против свободных радикалов, считающихся причиной многих заболеваний. Кроме того, в вишне содержатся биофлавоноиды и антоцианы, уменьшающие воспаление при подагре. Чтобы во время обострения боль и воспаления быстрее прошли, следует съедать в день не менее 20 вишен. Если свежих нет, можно пить вишневый сок или консервированный компот из вишен.

Клубника, земляника и все виды орехов вред мочевой кислоты снижают до минимума, так как она не успевает кристаллизоваться в суставах и вызвать приступ подагры. Если как можно чаще есть эти виды ягод, можно даже вылечить подагру.

Подагра – серьезная патология, обусловленная метаболическими нарушениями и задержкой мочевой кислоты в виде солевых соединений в организме. Как правило, в патологический процесс вовлекаются хрящи и суставы. Таким больным придется придерживаться определенного питьевого режима. Можно ли пить цикорий и другие напитки при подагре?

Немного о заболевании

Избыток мочевой кислоты связывают с ее усиленным образованием, повышенным поступлением извне с продуктами питания, богатыми пуринами, а также с несовершенной почечной функцией.

Факторами риска становятся:

• табакокурение и употребление спиртного;
• генетическая предрасположенность;
• неподвижный образ жизни.

Патология начинается с болезненности поврежденного сустава. При отсутствии адекватного лечения развивается инвалидность.

Специалисты утверждают, что заболевание нельзя полностью вылечить, можно только добиться стойкой ремиссии. Больному необходимо придерживаться определенного рациона, а некоторые продукты вовсе запрещено употреблять.

Цикорий

Это растение — кладезь полезных соединений, характеризуется лечебными свойствами.

Нужные вещества находят не только в корневище, но и стеблях и листьях:

• витаминные соединения группы А, В, С;
• калий;
• железо;
• магний;
• натрий;
• медь;
• цинк;
• марганец;
• фосфор.

Отказываться от цикория совсем не стоит. Главное – не пить в сутки больше 1 чашки. Более половины больных, придерживающихся это правила, наблюдали улучшение состояния. Естественно, для получения стойкой ремиссии нужно дополнить терапию медикаментозными и народными средствами, лечебной физкультурой, массажем и диетой.

Для создания бодрости надо употреблять горячим. Разрешается добавлять молоко, мед или сахар. Порошок цикория нужно залить кипятком, а молотый корень придется кипятить в течение 5 минут и настаивать. Для вкуса добавляют ягоды черники, шиповника или смородины.

Можно ли пить чайный гриб, соду, зеленый чай при подагре

Его рекомендуют при подагрическом артрите для ликвидации воспалительной реакции и снятия болезненных ощущений.

Симбиоз бактерий и дрожжей способен нормализовать кровоток в поврежденной зоне.

Другими важными характеристиками становятся:

• Антибиотический эффект. Проявляется в устранении патогенной флоры.
• Витаминаккумулирующий. Способствует образованию витаминных соединений группы С, В, РР.
• Ферментопродуцирующий.
• Канцеропротекторный. Выделяет глюкуроновую кислоту, предотвращающую развитие опухоли и тормозящую ее рост.
• Ощелачивающий. Изменяет показатель pH.
• Антиоксидантный. Предупреждает формирование свободнорадикального механизма.

Приготовление чайного кваса несложно:

• Сначала делают чай: в литр кипятка насыпают 2 чайных ложки заварки, 5 столовых ложек сахара и оставляют на 15 минут.
• Процеживают и остужают.
• К жидкости добавляют гриб, накрывают банку марлей и оставляют на 5-10 дней в теплом, затемненном месте.

Необходимо знать, что чайный гриб – лишь вспомогательное средство, и заменить фармацевтические препараты он не в состоянии.

Светлый порошок по своим свойствам является щелочью, обеспечивающей оперативную нейтрализацию действия кислот на организм.

Его эффективность объясняется:

• подавлением болевого синдрома;
• уменьшением воспалительной реакции и отеков;
• нормализацией соединительнотканной функции;
• стабилизацией внутрисуставных обменных процессов.

Известные методы, использующиеся для лечения – аппликации, ванны, прием соды в виде раствора внутрь.

Для внутреннего приема 1/3 чайной ложки соды нужно растворить в стакане горячей воды и выпить. Такую процедуру проводят не чаще двух раз в день во избежание возникновения слабительного эффекта.

Способствует выведению мочевой кислоты, обладает потогонными и мочегонными свойствами, тонизирует, улучшает работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Главный принцип безопасного чаепития — это умеренность и прием в 1-й половине дня.

Лучше заваривать чай классическим способом и добавлять молоко. Последнее нейтрализует пурины в составе напитка. Разведенная молоком жидкость не утрачивает полезных свойств и не наносит вреда суставам.

Другие запреты касаются:

• жирных сортов мяса;
• копченостей;
• наваристых мясных бульонов;
• шоколадных изделий;

• щавеля;
• малины;
• бобовых культур;
• томатного сока.

Можно ли пить кефир, томатный сок, иван-чай при подагре

Молочнокислые изделия при данной патологии не только включаются в рацион, но и обязательны для употребления.

А вот этим соком увлекаться не стоит. В помидорах находят щавелевую кислоту. Вещество влияет на водно-солевой обмен и может спровоцировать обострение. Некоторые специалисты полагают, что столь незначительное содержание кислоты не способно причинить вред. Поэтому допускают включение овощей в рацион, но не больше 2 штук за неделю. Все определяется индивидуальной реакцией пациента.

Подагрикам советуют пить не меньше 2 л жидкости в сутки. Лучше, если это будут минеральные воды без газа, соки, формирующие щелочную среду. Пищу принимают регулярно, чтобы не переедать и не голодать. Один раз за неделю стремятся устроить разгрузочные дни, ограничиваясь лишь жидкостями.

Основным достоинством кипрея становится отсутствие кофеина и пуринов. Такой чай не принесет вреда при нарушении метаболизма:

• обладает седативным эффектом;
• понижает температуру;
• очищает от токсических соединений;
• укрепляет иммунную систему.

Трава стимулирует выработку мочи. Это избавляет от солей, уменьшает болезненность и воспалительный процесс.

Молочная продукция в диетпитании: за и против

При подагре кристаллы мочевой кислоты накапливаются в костной ткани и вызывают воспаление. Больные испытывают сильные боли в суставах, перерастающие с приступы артрита. Так как заболевание появляется вследствие нарушения обмена веществ, правильное питание – это едва ли не лучшее средство лечения и профилактики недуга. Четкий подсчет пуринов помогает определить среди всех продуктов самые безопасные. Так, в ежедневный рацион подагрикам можно включать воду, ягоды, диетическое мясо птиц, нежирную рыбу и, конечно, есть молочные и кисломолочные продукты.

Надо сказать, что еще совсем недавно ученые твердили обратное: молоко, сыворотка, мороженое и кисломолочные продукты провоцируют обострение подагры из-за высокого содержания животных белков. Но последние исследования одобрили их использование, потому что коэффициент пуринов в молочных продуктах весьма низок.

Группа докторов изучала взаимосвязь между молочными продуктами и степенью урата натрия в моче. Оказалось, что у пациентов, которые ежедневно пили молоко, простоквашу, ели йогурты, риск развития подагры был существенно ниже, чем у тех, кто сторонился такой пищи. Содержащаяся в молочных продуктах оротовая кислота, казеин, фосфолипиды, аминокислоты, как оказалось, помогают выводить ураты из организма и служат надежным антисептиком.

Кефир и подагра

Этот продукт содержит большое количество минералов и витаминов, в том числе витамин D, кальций и фосфор, которые увеличивают плотность костной ткани больного. В обезжиренном варианте этих витаминов гораздо меньше, поэтому рекомендуется покупать напиток с низкой долей жира. Такой продукт лучше выпивать на пустой желудок перед основной едой, так как кальций способствует усваиванию другой пищи. Вовсе не значит, что в иных молочных продуктах ценных веществ меньше, чем в кефире, но только благодаря ему кальций усваивается организмом на 90 %.

Диетологи прекрасно осведомлены о диетических свойствах такого продукта, поэтому рекомендуют давать грудному ребенку в качестве первого прикорма. Кефир есть мощным стимулятором желудочной секреции и блокатором развития инфекции. А еще это своеобразное мочегонное легкой формы. Если пить его 10-14 дней по полстакана, можно вывести из мочи индольные и фенольные кислотные соединения.

Также не стоит забывать, что подагрики часто лечатся антибиотиками, а это значит, что в кишечнике сокращается общее количество полезных бактерий. В последнее время стал популярным биокефир с препаратами закваски. Ацидофильные палочки, попадая в кишечник, ограничивают действие вредных бактерий.

Изготовление кефира в домашних условиях

Простоквашу, творог, сметану и кефир легко приготовить любому человеку не выходя из дома. Для этого необходимо в эмалированной кастрюле закипятить пол-литра молока и остудить до температуры 35 °С. В него нужно добавить около 5 ст.ложек старого (трехдневного) кефира или любой другой закваски (кусочек черного хлеба, например). Перемешанный напиток следует поставить в темное место на 6 часов, а потом еще на 3 часа в холодильник.

В последнее время завоевал популярность среди пациентов, страдающих подагрой, кефирный гриб. Его можно приобрести в розничной торговле и приготовить в домашних условиях. В литр молока помещают этот сгусток бифидобактерий и других необходимых веществ. Там он питается молочным сахаром, бродит и растет. В результате получается домашний продукт с большим количеством незаменимых полезных компонентов.

Кефирная диета

Подагра может развиться из-за ожирения, в таком случае диетическое питание должно чередоваться с разгрузочными днями. Но следует помнить, что голодание и интенсивное снижение веса, наоборот, может спровоцировать приступ заболевания.

Строгой кефирной диеты рекомендуется придерживаться не чаще 2-3 раз в месяц: 2 литра кефира выпивать в сутки, разделив на шесть приемов.

Более щадящая диета для подагриков может выглядеть следующим образом:

• 1 прием пищи – 200 мл. кефира, 100 гр. сухого хлеба;
• 2 прием пищи – 200 мл. яблочного сока;
• 3 прием пищи – овощной салат или 200 гр. отварной рыбы;
• 4 прием пищи – 200 мл. кефира;
• 5 прием пищи – ломтик сыра и 1 яблоко или морковная запеканка;
• 6 прием пищи – 200 мл. кефира.

Сыворотка и подагра

Молочная сыворотка используется при выведении мочевой кислоты и шлаков. Она насыщает клетку полезными витаминами и минералами. Ее можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Молоко оставляют в теплом месте для закваски, а потом полученную жидкость кипятят. Так получаются творожные сгустки и сыворотка, которая так полезна для больных, страдающих подагрой.

Белок сыворотки имеет низкомолекулярную структуру, благодаря чему он легко и быстро усваивается клетками организма. Диетологи рекомендуют включать сыворотку в ежедневный рацион, чтобы усилить процесс обмена веществ.

Творог и подагра

Безусловно, творог – ценнейший молочный продукт, который пациенты включают в любое диетпитание. Это один из поставщиков кальция и фосфора в каждую клетку костной ткани. А в период приступа подагры этот молочный продукт способен вывести избытки урата натрия естественным путем, т.е. через мочу.

Правда, подагрикам безопаснее есть продукт с низкой степенью жирности (до 5%) и не более 400 грамм в день. Его можно употреблять и в чистом виде, и в основе запеканки, вареников. В блюдах он хорошо сочетается с крупами и фруктами.

Сыр и подагра

Молочные и кисломолочные продукты – это настоящая находка для подагриков. Употреблять их можно лишь в натуральном виде: без красителей, сахара и ароматических добавок. Поэтому мороженое при заболевании лучше не использовать в качестве диетического питания.

Сыр тофу – замечательный альтернативный вариант протеиновой еде животного происхождения. По вкусу он похож на творожную массу из соевого молока. К тому же, это достаточно диетический продукт: на 100 гр. приходится всего 73 ккал.

Такой соевый продукт понижает уровень холестерина в крови на 30%, растворяет желчные камни, восполняет почечную недостаточность. Сыр встречается во многих диетических блюдах.

Молочные продукты и народная медицина

При таком заболевании часто используются молочные компоненты (сыворотка, сыр, молоко, масло и др.) в качестве лекарственных средств и примочек. Из сливочного масла можно приготовить мазь, снимающую боль с воспаленных суставов. Небольшой кусочек растапливают на сковороде и добавляют в него спирт. Массу нужно поджечь и ждать, пока спирт испарится. Мазь наносят на очаг воспаления и укрывают шерстяной тканью. Процедуру делать каждый день в течение месяца.

Из кисломолочных продуктов изготавливают настой для приема внутрь. Для этого необходимо в пол-литра кефира добавить 2 стакана потертой земляники, крыжовника и 3 ст. ложки лимонного сока. Лекарство следует принимать 5 раз в день за несколько минут до еды.

Для приготовления кальцинированного творога берут 3 литра кефира и 1,5 ст. ложки хлористого кальция. Створоженную массу перелаживают в марлевый чулок и дают стечь сыворотке. Есть лекарственный продукт необходимо по 100 грамм каждый день в течение двух недель.

Кашицу из кефира с большим процентом жирности и мела наносят на больной сустав, обвязывают пищевой пленкой, укутывают теплым шарфом. Через пять дней после ежедневных компрессов снимается очаг воспаления и уходят болевые ощущения.

Таким образом, употребление молочных и кисломолочных продуктов при подагре не просто допустимо, но и крайне полезно. Их полезные свойства в лечении ряда хронических заболеваний не вызывают сомнений. Употребление кефира, молока, сыворотки, сыра, и других продуктов сокращает риск обострения подагры.

Можно ли кефир при подагре

Можно ли при подагре есть помидоры: диета для подагрика

Подагрой является заболевание, развивающееся в результате нарушения обменных процессов и накопления в органах, суставах и системах мочевой кислоты (пуринов).

Но главная причина появления болезни кроется в неправильном питании.

Кроме того, подагра развивается вследствие таких факторов как:

• несбалансированный рацион;
• гиподинамия;
• употребление спиртных напитков;
• наследственность;
• плохая экология;
• нарушение питьевого режима.

Помидоры и подагра

Можно ли есть помидоры при подагре? Томаты также, как и молоко полезны при подагре, так как они изобилуют витаминами группы В, С, Е, РР, К и различными микроэлементами (кальций, медь, фтор, йод, калий, железо, цинк).

Кроме того, питательная ценность этой ягоды довольно высока, к тому же она обладает отменными вкусовыми характеристиками и лечебными качествами.

По количеству содержания железа томаты превосходят рыбу, мясо птицы и молоко. Поэтому они полезны для людей, страдающих от малокровия, а незначительное количество, содержащейся в них мочевой кислоты помогает избавиться от подагры.

Однако, в помидорах содержится щавельная кислота, но ее количество небольшое, поэтому их употребление не нанесет особого вреда подагрику. Хотя, если болезнь находится в острой фазе развития, тогда следует ограничить их употребление.

Чтобы сочетание «помидоры и подагра» приносило пользу и не навредило, в неделю можно съедать до четырех штук томатов. Кроме того, этот продукт следует включить в рацион при отсутствии аппетита, низкой кислотности и расстройствах кишечника.

Диета при подагре должна являться принципом и образом жизни. При этом важно не включать в рацион продукты, содержащие пурины, их суточная норма не должны быть больше 150 мг.

В составе помидоров имеются органические кислоты (лимонная, яблочная) и минеральные компоненты, которые очень полезны для человеческого организма. Томаты следует включать в рацион людям, имеющим нарушение пуринового обмена. Так как в них содержится гораздо меньшее количество пуринов чем в мясе, рыбе либо фасоли.

Диета при подагре обязательно должна включать в себя употребление помидоров, благодаря чему состояние больного существенно улучшится. Причем из этого продукта можно приготовить вкусный соус либо томатную пасту.

Более того, помидоры при подагре полезны тем, что в них содержится магний, фосфор, калий и натрий. Они обладают невысокой калорийностью, а еще они богаты ликопином (природным антиоксидантом), позволяющий причислять их к диетическим продуктам.

Диета при подагре

Рацион при наличии подагры является важной составляющей, благодаря которой можно предупредить развитие болезни. Так, из меню подагрика следует исключить продукты, в которых содержится множество пуринов:

1. копчености;
2. мясо;
3. субпродукты;
4. консервы.

Очень важно, чтобы при протекании подагры соблюдалась специальная диета. Более того, больной должен разделить прием пищи на несколько раз в

Кефир и подагра | Лечение Суставов

Подагра: диета и лечение при диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подагра и сахарный диабет зачастую идут «рука об руку». Причинами обоих заболеваний, в первую очередь, является нездоровый образ жизни.

Ключевая основа этих патологий таится в неправильном питании (не соблюдается специальная диета). Отсутствие сбалансированного рациона нередко приводит к ожирению и провоцирует отложение мочевой кислоты (при подагре) или становится причиной высокой концентрации сахара в крови (при сахарном диабете).

Что такое подагра

Чаще всего заболевание развивается в результате отложений мочевой кислоты в нижних конечностях.

Накоплению мочевой кислоты способствуют следующий фактор: высокое содержание пуринов, попадающих в организм вместе с пищей.

Когда функциональность почек нарушается, избыток пуринов (мочевая кислота) кристаллизируется и далее откладывается в соединениях суставов. Клинические особенности подагры доказывают, что заболевание развивается на фоне:

• лишнего веса;
• генетической зависимости;
• малоподвижного образа жизни;
• злоупотребления алкогольными напитками.

Симптомы подагры

Подагре подвержены, в основном, мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Предварительный диагноз можно установить по следующим симптомам:

1. внезапная, резкая боль на стопе в области большого пальца;
2. покраснение кожных покровов и отечность;
3. повышение температуры в пораженной области;
4. приступообразное затруднение мочевыделения (чаще в ночное время), проходящее после приступа.

Важно! По мере прогрессирования заболевания происходит деформация суставов. Болевой синдром при этом ярко выражен (к ноге в пораженной зоне невозможно прикоснуться).Чтобы вернуть пациента к нормальной жизни требуется серьезное лечение.

Сахарный  диабет

При сахарном диабете нарушения обмена веществ объясняются недостаточной выработкой в организме гормона инсулина. Происходит это из-за поражения бета-клеток поджелудочной железы, которые и отвечают за выработку инсулина. Этот коварный недуг представлен в двух формах:

При сахарном диабете 1 типа инсу

Диета при подагре: изучаем разрешенные и запрещенные продукты

Подагра — сколько боли и неприятностей в одном только слове. Эта болезнь поражает суставы и ткани как пожилых, так и молодых людей. Причина кроется в нарушении обмена веществ. И если диагностировать заболевание на ранней стадии, то воспалений и боли можно будет избежать. Особо важную роль здесь играет диета.

При этом заболевании питание должно быть нацелено на выведение мочевой кислоты, необходимо исключить продукты с высоким содержанием пуринов. Если придерживаться правильного питания, то приступов боли, из-за которых порой становится невозможно спать, получится избежать. Также с правильной едой в период обострения воспаления и отеки на пораженных участках перестанут беспокоить.

Диета при подагре: что можно есть

Меню при таком заболевании может быть весьма разнообразным. Для нейтрализации лишней мочевой кислоты в питание должно входить большое количество щелочных продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять черный и белый хлеб, несдобную выпечку, а из сладостей можно позволить себе зефир, пастилу и варенье. Также особо будут полезны овощи, ягоды и фрукты. Например, цитрусовые, яблоки, груши, абрикосы и клубника. Из овощей в рацион можно включить картофель, чеснок, лук, огурцы, свеклу, баклажаны и кабачки.

Нежирные молочные продукты — кефир, йогурт и сметану — также можно внести в меню. Однако потребление сливочного масла стоит свести к минимуму.

С осторожностью советуем относиться и к мясу. Предпочтение лучше отдать курятине или мясу индейки, а лучше вовсе заменить их на морепродукты. Например, мидии и кальмары. Употреблять их лучше не более трех-пяти раз в неделю. Ограничения коснутся и яиц, дневная норма которых составляет не более двух штук. При желании полакомиться орехами можно смело выбирать любой вид, кроме арахиса. Ведь в них содержится целый комплекс витаминов и полезных аминокислот.

Из напитков разрешен зеленый чай, различные соки и компоты, квас и аптечная минеральная вода.

Что нельзя включать в диету при подагре

Несмотря на большой список полезных продуктов, в такой диете есть и ограничения. Особенно это касается мясных изделий: сосисок, колбас, консервов, сала и замороженных полуфабрикатов. Рыбные консервы или соленая рыба тоже находятся под строгим запретом.

Жирное масло, маргарин и кондитерский крем могут спровоцировать воспаление, поэтому из меню их стоит вычеркнуть. Среди запрещенных продуктов оказываются и острые сыры, щавель, шпинат, грибы и даже всеми любимая малина.

Особое внимание стоит уделить алкоголю. Опытные специалисты при составлении вашего рациона обязательно расскажут, чем обернется веселый вечер с друзьями и кружка пива. Новые боли и воспаления могут настигнуть на следующий же день, поэтому от спиртных напитков лучше вовсе отказаться. Алкоголь замедляет метаболизм и препятствует выведению мочевой кислоты. К запретным напиткам также относятся кофе и крепкий черный чай.

Как облегчить боль, если она настигла в неподходящий момент

Облегчить боль в суставах и восстановить поврежденные ткани помогает пихтовая соль для ванн. Она глубоко проникает в кожу и запускает ускоренные процессы регенерации. Также для снижения отечности можно попробовать специальные мази, они обезболят воспаленный участок. При этом зачастую такие средства оказывают комплексное воздействие и помогают восстановить поврежденные костные и хрящевые ткани.

Несмотря на обилие разрешенных продуктов, мясоедам, у которых выявили подагру, придется не легко. Советуем составить меню из приглянувшихся вам продуктов и восполнить запасы белка, чтобы сохранить мышечную массу и тело в тонусе.

9 Доказательная польза кефира для здоровья

Кефир – это самая популярная среди любителей здорового образа жизни.

Богатый питательными веществами и пробиотиками, он очень полезен для пищеварения и здоровья кишечника.

Многие считают его полезнее йогурта.

Вот 9 преимуществ кефира для здоровья, подтвержденные исследованиями.

Кефир – это кисломолочный напиток, который традиционно готовят из коровьего или козьего молока.

Получается путем добавления кефирных зерен в молоко.Это не зерна злаков, а зерноподобные колонии дрожжей и молочнокислых бактерий, которые по внешнему виду напоминают цветную капусту.

В течение примерно 24 часов микроорганизмы в кефирных зернах размножаются и сбраживают сахара в молоке, превращая его в кефир.

Затем зерна удаляются из жидкости и могут использоваться снова.

Другими словами, кефир – это напиток, а зерна кефира – это закваска, которую вы используете для приготовления напитка.

Кефир родом из некоторых регионов Восточной Европы и Юго-Западной Азии.Название происходит от турецкого слова keyif , что означает «хорошее самочувствие» после еды (1).

Молочнокислые бактерии зерна превращают лактозу в молочную кислоту, поэтому кефир имеет кислый вкус, как йогурт, но имеет более жидкую консистенцию.

Порция нежирного кефира на 6 унций (175 мл) содержит (2):

• Белок: 4 грамма
• Кальций: 10% от RDI
• Фосфор: 15% от RDI
• Витамин B12: 12% от RDI
• Рибофлавин (B2): 10% от RDI
• Магний: 3% от RDI
• Достаточное количество витамина D

Кроме того, в кефире около 100 калорий, 7–8 граммов углеводов и 3–6 граммов жира, в зависимости от типа используемого молока.

Кефир также содержит широкий спектр биоактивных соединений, включая органические кислоты и пептиды, которые способствуют его пользе для здоровья (1).

Безмолочные версии кефира могут быть приготовлены из кокосовой воды, кокосового молока или других сладких жидкостей. Они не будут иметь такой же профиль питательных веществ, как кефир на молочной основе.

Краткое описание Кефир – кисломолочный напиток, полученный из зерен кефира. Это богатый источник кальция, белка и витаминов группы В.

Некоторые микроорганизмы могут оказывать благотворное влияние на здоровье при приеме внутрь (3).

Известные как пробиотики, эти микроорганизмы могут влиять на здоровье различными способами, помогая пищеварению, регулированию веса и психическому здоровью (4, 5, 6).

Йогурт – самая известная пробиотическая пища в западной диете, но на самом деле кефир – гораздо более мощный источник.

Зерна кефира содержат до 61 штамма бактерий и дрожжей, что делает их очень богатым и разнообразным источником пробиотиков, хотя разнообразие может варьироваться (7).

Прочие кисломолочные продукты изготавливаются из гораздо меньшего количества штаммов и не содержат дрожжей.

Резюме Кефир может содержать до 61 различных микроорганизмов, что делает его гораздо более мощным источником пробиотиков, чем многие другие кисломолочные продукты.

Считается, что некоторые пробиотики в кефире защищают от инфекций.

Сюда входит пробиотик Lactobacillus kefiri , который является уникальным для кефира.

Исследования показывают, что этот пробиотик может подавлять рост различных вредных бактерий, включая Salmonella , Helicobacter pylori и E.coli (8, 9).

Кефиран, один из углеводов, содержащихся в кефире, также обладает антибактериальными свойствами (10).

Резюме Кефир содержит пробиотик Lactobacillus kefiri и углеводный кефиран, которые защищают от вредных бактерий.

Остеопороз характеризуется разрушением костной ткани и является серьезной проблемой в западных странах.

Это особенно распространено среди пожилых женщин и значительно повышает риск переломов.

Обеспечение адекватного потребления кальция – один из наиболее эффективных способов улучшить здоровье костей и замедлить прогрессирование остеопороза (11).

Полножирный кефир – это не только отличный источник кальция, но и витамин К2, который играет центральную роль в метаболизме кальция. Было показано, что добавление K2 снижает риск переломов на 81% (12, 13).

Недавние исследования на животных связывают кефир с повышенным всасыванием кальция в костных клетках. Это приводит к повышению плотности костей, что должно помочь предотвратить переломы (14).

Резюме Кефир из молочных продуктов является отличным источником кальция, а жирный молочный кефир также содержит витамин K2. Эти питательные вещества очень полезны для здоровья костей.

Рак – одна из основных причин смерти в мире.

Это происходит, когда аномальные клетки в вашем теле бесконтрольно растут, например, в опухоли.

Считается, что пробиотики в ферментированных молочных продуктах уменьшают рост опухоли, стимулируя вашу иммунную систему. Следовательно, возможно, что кефир может бороться с раком (15).

Эта защитная роль была продемонстрирована в нескольких исследованиях в пробирках (16, 17).

Одно исследование показало, что экстракт кефира снижает количество клеток рака груди человека на 56% по сравнению с 14% для экстракта йогурта (18).

Имейте в виду, что прежде чем можно будет сделать твердые выводы, необходимы исследования на людях.

Резюме Некоторые исследования в пробирках и на животных показывают, что кефир может подавлять рост раковых клеток. Однако в настоящее время исследований на людях нет.

Пробиотики, такие как кефир, могут помочь восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике.

Вот почему они очень эффективны при лечении многих форм диареи (19, 20).

Более того, есть множество доказательств того, что пробиотики и пробиотические продукты могут облегчить многие проблемы с пищеварением (5).

К ним относятся синдром раздраженного кишечника (СРК), язвы, вызванные инфекцией H. pylori и многие другие (21, 22, 23, 24).

По этой причине кефир может быть полезен при проблемах с пищеварением.

Резюме Пробиотики, такие как кефир, могут лечить несколько форм диареи. Они также могут улучшить состояние при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Обычные молочные продукты содержат натуральный сахар, называемый лактозой.

Многие люди, особенно взрослые, не могут правильно расщеплять и переваривать лактозу. Это состояние называется непереносимостью лактозы (25).

Молочнокислые бактерии в ферментированных молочных продуктах, таких как кефир и йогурт, превращают лактозу в молочную кислоту, поэтому эти продукты содержат гораздо меньше лактозы, чем молоко.

Они также содержат ферменты, которые способствуют дальнейшему расщеплению лактозы.

Таким образом, люди с непереносимостью лактозы обычно хорошо переносят кефир, по крайней мере, по сравнению с обычным молоком (26).

Имейте в виду, что можно приготовить кефир, на 100% не содержащий лактозы, используя кокосовую воду, фруктовый сок или другой немолочный напиток.

Резюме Кефир имеет низкое содержание лактозы, поскольку содержащиеся в нем молочнокислые бактерии уже предварительно переварили лактозу.Люди с непереносимостью лактозы часто могут без проблем пить кефир.

Аллергические реакции вызваны воспалительными реакциями на определенные продукты или вещества.

Люди с сверхчувствительной иммунной системой более склонны к аллергии, которая может спровоцировать такие состояния, как астма.

В исследованиях на животных было показано, что кефир подавляет воспалительные реакции, связанные с аллергией и астмой (27, 28).

Для лучшего изучения этих эффектов необходимы исследования на людях.

Резюме Ограниченные данные исследований на животных показывают, что употребление кефира может уменьшить аллергические реакции.

Если вы не уверены в качестве покупного кефира, вы можете легко приготовить его дома.

Кефир в сочетании со свежими фруктами делает вкусный и полезный десерт.

Зерна кефира доступны в некоторых магазинах здорового питания и супермаркетах, а также в Интернете.

Вы также можете найти множество сообщений в блогах и видеороликов, в которых рассказывается о производстве кефира, но процесс очень прост:

• Положите 1-2 столовые ложки (14–28 граммов) кефирных зерен в небольшую банку.Чем больше вы используете, тем быстрее он будет культивироваться.
• Добавьте около 2 стаканов (500 мл) молока, желательно органического или даже сырого. Молоко коров, выращенных травой, очень полезно для здоровья. Оставьте 1 дюйм (2,5 см) наверху банки.
• Можно добавить жирные сливки, если хотите более густой кефир.
• Закройте крышку и оставьте на 12–36 часов при комнатной температуре. Вот и все.

Готово, когда оно начинает выглядеть комковатым. После того, как вы аккуратно процедите жидкость, остаются оригинальные крупинки кефира.

Теперь вы можете положить зерна в новую банку с молоком, и процесс начнется заново.

Он вкусный, питательный и экологически чистый.

Магазин кефирных круп здесь.

Краткое описание Домашний кефир легко приготовить из кефирных зерен и молока.

Кефир – это здоровый ферментированный продукт, по консистенции сопоставимый с питьевым йогуртом.

Этот продукт традиционно готовят из молочного молока, но существует множество немолочных вариантов.

Исследования показывают, что он укрепляет вашу иммунную систему, помогает при проблемах с пищеварением, улучшает здоровье костей и может даже бороться с раком.

Начните с кефира сегодня, чтобы получить максимум удовольствия от этого вкусного кислого напитка.

4 преимущества кефира для здоровья

Что такое кефир?

Кефир – кисломолочный напиток, родом из горного региона, который разделяет Азию и Европу. Он похож на йогурт, но тоньше по консистенции, что делает его более похожим на напиток. Кефир имеет терпкий, кислый вкус и легкое «шипение» из-за двуокиси углерода – конечного продукта процесса брожения. Продолжительность ферментации определяет вкус. Кефир является хорошим источником кальция и богат пробиотическими бактериями.

Откройте для себя полный спектр наших руководств по оздоровлению. Вы также можете узнать, как приготовить кефир дома, или попробовать его в нашем вкусном смузи на завтрак с кефиром.

Пищевая ценность

Порция (250 мл) кефира из цельного молока содержит примерно:

• 145 ккал
• 8,3 г белка
• 7,5 г жира
• 11 г углеводов
• 333 мг кальция
• 28 мг магния
• 383 мг калия
• 0,7 мкг B12

Молоко – хороший источник белка и кальция, и кефир не исключение.Тем не менее, он имеет дополнительные преимущества пробиотиков. Пробиотики известны как «дружественные бактерии», которые могут облегчить симптомы СРК, такие как вздутие живота и расстройство пищеварения, у некоторых людей.

Регулярное употребление кефира также помогает улучшить кровяное давление, баланс холестерина и уровень сахара в крови. Кроме того, в зависимости от сорта, который вы используете, зерна кефира могут содержать 30 и более штаммов полезных бактерий и дрожжей. Некоторые из основных штаммов включают лактобациллы или молочнокислые бактерии (LAB).

Как делают кефир?

Метод приготовления кефира – одно из основных отличий кефира от йогурта. В традиционном молочном кефире используются зерна кефира и цельное коровье молоко – хотя теперь вы можете найти его из козьего, овечьего и кокосового молока, а также из заменителей риса и соевого молока. Зерна кефира на самом деле вовсе не зернышки – это маленькие студенистые шарики, похожие на зерна и содержащие множество бактерий и дрожжей. Зерна помещают в стеклянную банку или миску, замачивают в молоке, накрывают крышкой и оставляют при комнатной температуре минимум на 24 часа.Это позволяет бактериям и дрожжам сбраживать лактозу (натуральный сахар в молоке) в молочную кислоту, активизируя размножение и рост бактерий.

Примерно через 24 часа при комнатной температуре зерна отделяют от кефира, переносят в свежую партию молока и снова используют, чтобы дать им возможность продолжать воспроизводство – этот цикл можно продолжать бесконечно. Процеженный кефир готов к употреблению.

Зерна будут размножаться, пока они хранятся в свежем молоке при правильной температуре (в идеале около 22-25 ° C).Когда продукт помещается в холодильник, низкая температура тормозит процесс брожения.

Безопасно ли готовить кефир дома?

Совершенно верно! Тем не менее, при ферментации в домашних условиях важно строго следовать инструкциям по рецепту, поскольку неправильная температура, время ферментации или нестерильное оборудование могут привести к порче пищи, что сделает ее небезопасной для употребления.

Если вам интересно попробовать, ознакомьтесь с нашим руководством по приготовлению домашнего кефира.

Каковы 4 основных преимущества кефира для здоровья?

1.Улучшает пищеварение

Некоторые люди считают, что кефир улучшает пищеварение, возможно, благодаря содержанию в нем пробиотиков. Пробиотики могут помочь восстановить баланс в кишечнике, тем самым улучшив пищеварение.

Процесс ферментации также помогает расщеплять лактозу в молоке, поэтому есть некоторые свидетельства того, что кефир может переноситься теми, кто страдает непереносимостью лактозы. Однако вам следует поговорить со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас непереносимость лактозы.

Людям с диагностированным заболеванием, таким как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или синдром раздраженного кишечника (СРК), следует проконсультироваться с терапевтом или диетологом перед тем, как вводить ферментированные продукты, поскольку в некоторых случаях они могут ухудшить симптомы.

2. Может способствовать снижению веса

Ожирение связано с дисбалансом кишечных бактерий. Однако менее ясно, какой штамм бактерий оказывает влияние. Некоторые данные свидетельствуют о том, что виды лактобацилл или группа LAB, такие как те, которые содержатся в кефире, связаны с изменениями веса, но необходимы более надежные доказательства, прежде чем можно будет дать рекомендации.

Однако другие данные противоречат этим результатам, предполагая, что пробиотики не снижают массу тела и не влияют на потерю веса / ИМТ.Ясно, что это область для дальнейших исследований.

3. Способствует здоровью костей

Традиционный кефир, приготовленный из коровьего молока, является хорошим источником кальция и витамина К, питательных веществ, которые важны для здоровья костей. С возрастом наши кости становятся слабее, что может увеличить риск остеопороза и переломов, особенно у женщин в постменопаузе. Кефир, наряду с другими молочными продуктами, является полезным источником диетического кальция.

4. Уменьшает воспаление

Воспаление участвует в ряде заболеваний, таких как ВЗК или ревматоидный артрит.В некоторых исследованиях сообщалось о противовоспалительном и иммуномодулирующем эффекте пробиотиков, хотя это новая область исследований. Похоже, что LAB-бактерии обладают противовоспалительным действием, но пока неизвестно, напрямую ли это влияет на кефир.

Есть ли побочные эффекты?

Поскольку процесс приготовления кефира может варьироваться в зависимости от марки, трудно контролировать его эффективность, поэтому некоторые продукты могут быть более богатыми источниками пробиотических бактерий, чем другие. Тем, кто не привык к пробиотикам или ферментированным продуктам, разумно начинать с небольшого количества и постепенно увеличивать его.Некоторые люди сообщают о таких пищеварительных симптомах, как вздутие живота, запор или диарея, когда вводят в рацион ферментированные продукты. Любой человек с ослабленной иммунной системой или непереносимостью гистамина должен поговорить со специалистом в области здравоохранения, прежде чем вводить или увеличивать потребление ферментированной пищи.

А водяной кефир?

Водный кефир готовится аналогично молочному кефиру. Зерна кефира помещаются в подслащенную воду, и происходит такой же процесс брожения (как и в молоке). Ферментация производит полезные бактерии, снижая при этом содержание сахара в напитке.Важно отметить, что зерна разные – водный кефир сделан из определенных зерен, которые полагаются на воду, и не будет работать таким же образом, если добавить молоко или заменители молока. Для подслащивания воды можно использовать тростниковый сахар или фруктовый сок. Водный кефир – отличный альтернативный источник пробиотических бактерий для тех, кто придерживается безмолочной диеты, но не содержит того же белка и кальция, что и молоко.

Другие руководства по здоровью

Польза для здоровья от лимонной воды
Польза для здоровья от зеленого чая
Польза для здоровья от кокосового молока
Польза для здоровья от бананов
Польза для здоровья от имбиря

Эта страница была обновлена ​​5 августа 2020 года Трейси Рэй.

Джо Левин – зарегистрированный диетолог (RNutr) Ассоциации по питанию со специализацией в области общественного здравоохранения. Следуйте за ней в Twitter @nutri_jo.

Все материалы о здоровье на bbcgoodfood.com предоставлены только для общей информации и не должны рассматриваться как замена медицинских рекомендаций вашего собственного врача или другого медицинского работника. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего общего состояния здоровья, вам следует обратиться к местному врачу.См. Условия использования нашего веб-сайта для получения дополнительной информации.

Как болит спина при раке?

Характерный тип неприятных ощущений в спине при онкологических заболеваниях изменяется в зависимости от пораженного органа, откуда эродирует боль. Наиболее характерными можно назвать следующие типы дискомфорта:

• При локализации патологического процесса в поджелудочной железе защемление очень возможно – там располагается «солнечное» сплетение – крупный нервный узел. Боли в спине при раке поджелудочной железы опоясывающие, распространяются на живот, бока, поясницу, нижнюю часть спины. Отличаются высокой интенсивностью, тяжело купируются препаратами, но ослабляются при вынужденном наклоне туловища вперед, пребывании пациента в коленно-локтевой позе, т. к. компрессия ослабляется;
• При раке желудка сильно болит спина непосредственно за пораженным органом, не имеет опоясывающего характера, но может ослабляться при наклоне туловища вперед;
• Если опухоль локализуется в мягких тканях собственно спины, то боли могут отдавать в ногу. Часто сопровождаются онемением ноги, покалыванием в ней, частичными/полными, длительными/кратковременными параличами;
• При раке предстательной железы у мужчин характерны сильные боли пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это является признаком активного распространения метастаз на костный мозг или защемления нервных окончаний крестца опухолью;
• Боли грудного отдела позвоночника характерны для женщин, страдающих раком молочной железы. Опять же, речь идет об активном распространении метастаз на спинной мозг, травмировании собственно нервов. Дискомфорт острый, крайне интенсивный, не проходит в покое, не зависит от смены позы (сходный характер боли у мужчин при развитии онкологического поражения предстательной железы).

Как болит спина при раке? По симптоматике дискомфорт иногда является совсем неспецифичным. По сути, неприятные ощущения возникают потому, что защемлен нерв. Появляется соответствующая клиническая картина, типичная для защемления нерва – боли при смене позы, усиление дискомфорта при подъеме тяжестей, чрезмерной нагрузке, гиподинамии. Потому необходимо внимательно относиться к сопутствующей симптоматике, а при ее обнаружении немедленно обращаться к врачу.

Как снять боль в спине?

Снятие болей зависит от причин, которые их вызвали. Больному следует понимать, что его состояние очень серьезно, прием медикаментозных препаратов самостоятельно недопустим. Любое лекарственное средство должно приниматься только по согласованию с лечащим врачом.

При защемлении нерва показано употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Нурофен) по 1 таблетке 3р./день. Некоторые противопоказаны при онкологии, но даже если разрешены к употреблению, то дозировки должны рассчитываться индивидуально.

Дискомфорт, возникающий при распространении метастаз снять очень сложно. Используются наркотические анальгетики, прописываемые индивидуально, отпускаемые рецептурно.

Вне зависимости от типа проблемы, имеются четыре строгих противопоказания:

1. Массажи напряженных мышц, болезненных зон;
2. Нагревание их, местное или общее;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Использование массажеров.

Методы под запретом для пациентов с онкологией (потенциально способны вызвать интенсивное разрастание атипичных тканей, распространение метастаз).

Чем лечится рак?

Общие методы лечения рака индивидуальны. Терапия, чаще всего, включает этапы:

1. Хирургическое вмешательство;
2. Лучевая терапия;
3. Химиотерапия;
4. Применение иммуномодуляторов;
5. Гормональная терапия.

Комбинации методов онколог назначает индивидуально. Терапия позволяет значительно снизить прогрессирование патологии.

Вывод

Крайне редко позвоночные боли являются признаком онкологического заболевания. Однако если ранее оно было перенесено, или имеется предрасположенность, пациенту стоит быть внимательнее. Раннее начало лечения способно значительно продлить жизнь пациенту, улучшить ее качество.

как болит и при каких онкологических заболеваниях

Содержание статьи:

Боли в спине при онкологии встречаются достаточно часто и являются одним из признаков, который требует внимания. Для достоверного выяснения причин, происхождения, характера и степени выраженности изменений назначается объективная диагностика, на основании которой в последующем подбираются терапевтические мероприятия. В зависимости от тканевого происхождения опухоли и степени злокачественности оценивается последующий прогноз для жизни и здоровья человека.

Может ли болеть спина при раке

Метастазы в позвоночнике, сдавливающие спинной мозг

Раковая опухоль образуется из клеток с генетическими изменениями, которые приобрели чужеродные свойства. Злокачественное новообразование приобретает ряд свойств, которые способствуют развитию болевых ощущений:

• Быстрый рост – клетки обладают способностью к неконтролируемому делению, поэтому объем тканей быстро увеличивается, что приводит к механическому сдавливанию чувствительных нервных окончаний, расположенных рядом.
• Агрессивный рост – раковые клетки обладают способностью к инфильтративному росту, при котором они повреждают близлежащие неизмененные ткани и нервные окончания с появлением выраженных болевых ощущений.
• Метастазирование – клетки раковой опухоли распространяются с током крови и лимфы, где дают начало росту вторичной опухоли. Это приводит к тому, что болевые ощущения появляются в других частях тела.

Прогрессирование онкологического процесса часто сопровождается развитием воспалительной реакции. При этом иммунокомпетентные клетки вырабатывают биологически активные соединения простагландины, которые раздражают чувствительные нервные окончания, приводят к отеку тканей, что усиливает болевые ощущения.

Боль в спине может быть признаком рака поджелудочной железы

Боли в спине могут быть признаком рака, при котором первичные новообразования локализуются непосредственно в области позвоночника.

• Остеосаркома – опухоль происходит из костной ткани и локализуется в позвонках или задней части ребер.
• Саркома – агрессивное злокачественное новообразование, берущее свое начало из соединительной ткани. Первичная локализация онкологического процесса часто затрагивает связки и сухожилия различных отделов позвоночника.
• Рак поджелудочной железы – заболевание приводит к опоясывающей боли в области верхней части поясницы, одновременно нарушается процесс пищеварения.
• Рак почки – формирование злокачественного новообразования сопровождается выраженной болью в нижней части поясницы, которая локализуется слева или справа от позвоночного столба.

Дискомфорт в спине нередко бывает результатом метастазирования злокачественных новообразований, которые имеют отдаленную локализацию. К ним относятся рак молочной железы, шейки матки, яичников у женщин, злокачественное новообразование яичек, простаты у мужчин, опухоли легких, печени, пищевода, желудка, кишечника, в частности толстой и прямой кишки.

Характер и локализация боли

Рак поджелудочной или печени сопровождается нарушением пищеварения и вздутием живота

На основании дополнительных клинических симптомов, включая характер и локализацию болевых ощущений, можно сделать первичное заключение о происхождении онкологического процесса.

• Первичные опухоли опорно-двигательной системы, которые в различной степени затрагивают позвоночник – боль локализуется посередине спины сверху или снизу ближе к пояснице и копчику. Дискомфорт нередко усиливается во время движений, наклонов туловища, длительного нахождения человека в одном положении, выполнения глубокого вдоха или выдоха. Если происходит защемление спинномозговых корешков в месте выхода из канала позвоночника, боль отдает в руку или ногу. Одновременно немеет кожа и снижается мышечная сила соответствующей локализации, что связано с нарушением прохождения импульса по чувствительным и двигательным волокнам.
• Опухоли внутренних органов, которые локализуются вблизи позвоночника – рак поджелудочной железы нередко сопровождается нарушением процесса пищеварения. Беспокоит вздутие живота, неустойчивый стул. При закупорке общего желчного протока опухоли нет оттока желчи, поэтому развивается желтуха. Новообразование почки сопровождается появлением крови в моче, развитием почечной недостаточности. Боли в пояснице при раке органов мочевыделительной системы имеют одностороннюю локализацию.
• Метастазы других злокачественных новообразований в тканях области спины характеризуются болью, которая имеет множественную локализацию, а также нарушением функционального состояния органа, пораженного первичной опухолью.

На поздних стадиях развития злокачественного новообразования независимо от тканевого происхождения и локализации первичной опухоли развивается специфическая интоксикация. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма. Это сопровождается повышением температуры тела, выраженной слабостью, ухудшением аппетита. Человек худеет в течение небольшого периода времени вплоть до кахексии.

Методы диагностики и лечения

Рак поджелудочной железы на снимке КТ

Для успешного лечения онкологической патологии важно выявить новообразование на ранних стадиях развития. Для этого используются скрининговые методики исследования. С целью определения локализации, размеров и формы опухоли назначаются методики визуализации. К ним относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Оценка функционального состояния организма осуществляется при помощи лабораторных исследований, к которым относятся клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы.

Лечение направлено на удаление новообразования. При небольших размерах опухоли и отсутствии метастазов прогноз благоприятный. Спину удается обезболивать в течение небольшого промежутка времени без использования анальгетиков. При необходимости дополнительно назначается химиотерапия и облучение. Назначаются цитостатики, которые представляют собой лекарственные средства, подавляющие деление раковых клеток, а также способствующие их гибели. Суть лучевой терапии заключается в воздействии ионизирующего излучения на ограниченные области с опухолью. При этом в первую очередь повреждаются и погибают клетки с высоким уровнем метаболизма, которые находятся в состоянии быстрого деления. Химиотерапия и облучение на поздних стадиях развития злокачественного новообразования назначаются в качестве средства поддерживающего лечения, направленного на замедление роста.

Существуют нетрадиционные методы лечения онкологической патологии, при которых применяется перекись водорода, сода, но их способность снимать боль и эффективность остается не доказанной.

Если начинает заболевать спина, лучше сразу обратиться к врачу, который на основании клинической картины определит дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Нельзя бояться диагностирования онкологической болезни, так как своевременное лечение дает хороший прогноз.

Профилактика раковых опухолей включает различные рекомендации здорового образа жизни, которые хорошо изложены в книгах профессора Неумывакина.

Рак позвоночника боли в животе

Может ли болеть живот от позвоночника?

Заболевания позвоночника широко распространены в обществе двадцать первого века. Они часто сопровождаются болью в спине, которая мешает вести привычный образ жизни людям самого разного возраста и ограничивает возможности в их каждодневных делах. Желая от этого избавиться, они стараются найти решение проблемы у врача.

Бывает так, что болевые ощущения исходят не от пораженных органов. Часто дело в позвоночнике: именно он — источник боли и первопричина дискомфорта.

Часто люди отмечают, что неприятные ощущения появляются не только в спине. Они распространяются и на другие части организма. Как правило, они считают, что если болит позвоночник – то болеть должен ещё живот.

В итоге возникают проблемы с тем, чтобы определить происхождение патологии, поскольку боль в области живота – симптом множества болезней. Болит живот из-за позвоночника или нет – на это сможет ответить лечащий врач и то – после тщательного обследования.

Когда у пациента врач диагностирует развитие нескольких заболеваний, то он должен уделить особое внимание тому, чтобы определить первопричину проблемы.

В этой статье ответим на вопрос, может ли болеть живот от позвоночника. Кроме того, выясним почему такое происходит, а также как от этого избавиться.

Вкратце про боль

Каждому в мире знакомо чувство боли в животе. Оно, как правило, появляется из-за употребления неправильной пищи. В большинстве случаев каждый знает, что требуется сразу же сделать – просто принять таблетку какого-нибудь препарата против боли, а затем – чуть полежать.

Но не все знают, как им быть, когда болит не только живот, но и спина. Им неизвестно, какие могут быть осложнения. Кроме того, им неведомо то, к кому все же лучше обратиться.

Кое-что выделить стоит сразу же – болевой синдром в животе не всегда появляется только лишь из-за патологий, связанных со спиной. Они также возникают из-за неправильного функционирования внутренних органов. От такого потом одинаково сильно страдают спина и живот. Такую боль врачи обычно называют отражённой, или иррадиирующей.

Если больной чувствует недомогание, ему следует просить срочной консультации с врачом, который определит первопричину боли в животе, а также сможет назначить подходящий курс лечения.

Важно! Поводов для боли в спине и в области живота – очень много, уж поверьте.

Видео — О болях в животе и в спине

Причины

Чтобы понять, почему у человека болит живот, сначала требуется проанализировать состояние внутренних органов и сравнить развитие патологий позвоночника с развитием других болезней. Главное в этом деле — поиск особенностей.

Как правило, дело в нервной регуляции, а точнее в её нарушении при возникновении любых изменений, которые касаются внутренних органов. Это не редкость среди болезней позвоночника. Как правило, в ходе их развития нервные корешки пережимаются, а импульсы, направленные от головного мозга, с перебоями доходит до конечных точек – внутренних органов.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, как о первопричинах боли в животе, то такого рода ощущения появляются при следующих болезнях.

Обнаружение вышеперечисленных болезней имеет первостепенную важность в ходе диагностики.

Лишь постоянство поражения нервов становится основной причиной выраженных изменений в функциональности органов, а также проявления боли. Патологии позвоночника становятся еще опаснее при обнаружении связи (прямой или косвенной) с второстепенными факторами. Получается, что при дискомфорте в животе требуется учесть возможный риск возникновения у больного следующих состояний.

1. Появление недугов, связанных с кишечником и прочими органами пищеварительного тракта.
2. Проблемы с функционированием органов мочевыделения.
3. Неправильная работа органов дыхания.
4. Проблемы по мужской/женской части (половые органы не работают должным образом).
5. Недуги, проявившиеся после хирургических операций.
6. Инфекционные болезни.

Помимо всего прочего, есть и другие причины боли в позвоночнике, которая иррадиирует в брюшную полость. Как правило, она возникает по причине приема:

• наркотических средств;
• алкоголя;
• препаратов железа;
• гормональных средств;
• антибиотиков.

Обратите внимание! Причину боли и дискомфорта в животе возможно выявить лишь после осмотра со стороны лечащего врача и прохождения обследования.

Теперь расскажем подробнее о других болезнях, которые становятся причиной стремительного развития дискомфорта в животе, а также в спине.

Язва желудка

Если у больного выявляется боль в области желудка и в спине – это наиболее явный признак развития язвы желудка.

Обычно боль при язве развивается быстро и, что следует отметить, внезапно. Как правило, появляется она после приема пищи.

Помимо боли, у больного проявляются следующие симптомы:

1. изжога;
2. отрыжка с появлением кислого запаха;
3. рвота.

Больному требуется срочная помощь со стороны врачей в следующих случаях:

• больной, боясь даже шелохнуться, поджимает свои ноги как можно ближе к туловищу;
• у больного резкая и невыносимая боль, которая «опоясывает» его живот, а ощущения напоминают «удары кинжалом»;
• живот больного приобретает «доскообразный» вид по причине перенапряжения мышц.

Всё это – признаки острой формы язвы, которая имеет все шансы перейти в перитонит.

Острый холецистит

Острый холецистит – болезнь желчного пузыря, при котором происходит его воспаление. У больного возникают неприятные ощущения, которые больше напоминают внезапные приступы или даже схватки.

Причинами их возникновения служат следующие факторы:

• жирная пища или фастфуды;
• неправильное выполнение физических упражнений.

Обратите внимание! Болит, как правило, справа в области живота. Особенно остро ощущения проявляются под ребрами.

Боль иррадирует в область ключицы и позвоночника. Кроме того, больной жалуется на горечь во рту и рвоту желчью.

Чтобы выяснить, является ли острый холецистит первопричиной всему этому, врачу достаточно подтвердить наличие лишь двух признаков болезни. Они специфичны и оттого это облегчает поиски.

Данными признаками являются следующие симптомы.

1. Симптом Кера. Для его определения врачу требуется провести пальпацию живота. Особое внимание уделяется области, где располагается желчный пузырь. Затем пациенту нужно сделать глубокий вдох. При таком недуге у больного сильно болит под правым подреберьем.
2. Симптом Грекова-Ортнера. Чтобы его определить, врач делает ребром ладони короткие, но частые постукивания. Делать это он должен справа. Траектория движения должна проходить по дуге ребра. Если имеется острый холецистит – в таком случае возникает боль.

Если острый холецистит обнаруживается, то больного отправляют в срочном порядке в стационар. Там и начнётся его лечение. Возможно даже такое, что потребуется проведение хирургической операции.

Колики в печени

Если в ходе диагностических процедур в желчном пузыре больного врач обнаруживает камни, то с высокой вероятностью можно утверждать о возможности появления приступов колики. Они появляются из-за их движения.

Неправильное ведение диеты, физические нагрузки, мытье волос с опрокинутой вниз головой – все это может стать причиной неприятных ощущений.

Характер развития коликов стремительный. Они иррадируют дальше правого подреберья – в область спины, а также ключиц и лопаток.

«Спутниками» у них выступают рвота и тошнота.

Приём лекарственных средств, таких как «Дротаверин», «Дюспаталин», «Но-шпа» чаще всего помогает облегчить неприятную боль.

Стоит отметить, что у больного желтеет кожа, а моча приобрести темные цвета. Это – веский повод для консультации с врачом.

Панкреатит

Панкреатит – инфекционное заболевание, при котором у больного воспаляется поджелудочная железа. Оно развивается быстро и, что главное, – внезапно.

Поджелудочная железа болит сильно, при приступах боль острая. Распространяется она на спину, создавая своеобразное «кольцо». В нем все «болит насквозь».

Болевые ощущения, как правило, неуёмные и от них тяжело избавиться даже при помощи лекарств.

Панкреатит сопровождается многократной рвотой, которая, однако, не облегчает боль. Кроме того, общее состояние больного ухудшается. Его артериальное давление постоянно низкое, а уровень интоксикации организма многократно возрастает.

При острой форме панкреатита больному следует немедленно лечь в больницу с целью начать комплексное лечение.

Болезни мочевыделительной системы

При отсутствии симптомов остеохондроза, но болях в пояснице, нужно проверить почки и определить, поражены ли они или нет.

Например, гломерулонефрит и пиелонефрит – болезни почек, которые известны частыми ноющими болями в спине, а в особенности – ниже рёбер. Боль, как правило, постоянная, её трудно унять. Более того, она становится еще сильнее при покачивании в процессе бега или езды (так называемый симптом Пастернацкого).

Имеются и другие трудности.

1. Цвет мочи меняется, приобретает мутный или кровянистый оттенок.
2. В ходе мочеиспускания у больного сильно болит и жжется.
3. Резко повышается температура тела.

Такого рода расстройства проявляются при всевозможных недугах, связанных с мочевыводящими путями. Самая распространённая болезнь – цистит (ранее уже шла речь о холецистите).

Помимо вышеперечисленных симптомов, есть ещё два:

• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• трудности, связанные с выделением мочи.

За счет характерных признаков даже малограмотный в медицине человек сможет отличить такого рода заболевания от патологий позвоночника.

Гинекологическая патология

Если женщина жалуется на боли внизу живота и в спине, то врачи стараются в первую очередь проверить, поражены ли половые органы и насколько сильно, а при отсутствии таких проблем – ищут другие причины.

Если воспалительные процессы обнаруживаются в половых органах, то возможно развитие двух болезней — аднексита и эндометрита. Они, как правило, протекают либо остро, либо хронически. В любом случае – у них обоих имеются выраженные симптомы.

1. Опасные выделения из влагалища.
2. Менструальный цикл сбивается.
3. Трудности с тем, чтобы зачать ребенка.

Острый коронарный синдром

Бывают редкие случаи, в которых дискомфорт в области живота и спины появляется по причине проблем с органами, которые не располагаются там. Например, таким органом можно назвать сердце.

Острый коронарный синдром, возникающий при инфаркте или ишемии, которая охватила задненижнюю стенку миокарда, может служить одной из причин такого рода боли. Она есть в грудной клетке, за ней, а также в области эпигастрия.

Есть и другие характеристики боли, которые остаются постоянными.

1. Ощущения, словно боль давит и сжимает.
2. Она либо умеренная, либо крайне сильная.
3. При стенокардии длительность боли составляет в среднем до пятнадцати минут.
4. Боль становятся сильнее при стрессе, а также физической нагрузке.
5. Если у человека инфаркт – то он не сможет унять боль нитроглицерином.

Кроме того, такой синдром сопровождается следующими признаками:

• тревога;
• одышка;
• частые перемены артериального давления.

Специалист легко обнаруживает такой недуг за счет нестандартной локализации боли.

Всякое промедление при диагностике и лечении может привести к серьёзным осложнениям, таким как:

Проблемы с дыхательной системой

Иногда дискомфорт в животе вызван проблемами с дыхательной системой. Чаще всего дело в пневмонии и плеврите.

Боль в таком случае иррадиирует на верхние отделы живота.

1. Постоянный кашель.
2. Выделения в виде мокроты.
3. Одышка при вдохе-выдохе.

Больной сможет уменьшить болевые ощущения в случае, если будет сдавливать поражённую половину грудной клетки путём принятия положения лежа на больном боку.

Кроме того, эти болезни становятся причиной роста температуры и усиления интоксикации.

Что еще чувствует человек

Дискомфорт в животе появляется не только по причине протекания воспалительных процессов в органах. Ещё он может возникнуть вследствие множественных нарушений в организме. Важное место отводится нейронным связям, поскольку в первую очередь болезнь позвоночника поражает именно их, а дальше уже – внутренние органы и целые системы организма.

Все вышеперечисленные заболевания прямо связаны с позвоночным столбом человека, поскольку именно оттуда отходят нервные окончания, которые взаимодействуют с органами. Поражение позвоночника ведет к поражению всех органов.

Первое, что начинает беспокоить больных при проблемах с позвоночником, – боль, появление которой означает развитие воспаления, спазм мышц, проблемы с кровообращением. Кроме того, она появляется из-за постоянного раздражения нервных окончаний, которые, как правило, обладают очень высокой степенью чувствительности.

Боли, появление которых связано каким-либо образом с позвоночником, обладают особыми характеристиками, которые помогают выявить их среди признаков, имеющих иное происхождение.

Как правило, разнообразие видов боли объясняется разнообразием механизмов её развития.

Таблица № 1. Характеристики болевых ощущений

Связь, которая может существовать между позвоночником и болью в животе можно легко обнаружить при какой-либо двигательной активности. Больной чувствует, как неприятные ощущения начинают становиться все сильнее во время наклонов, поворотов телом, глубоком вдохе и дыхании или же в процессе кашля.

Раздражение нервных окончаний или проблемы с функционированием органов или конечностей – уже весомый повод обратиться к врачу. Он может подтвердить или опровергнуть то, является ли происхождение боли в животе вертеброгенным или нет.

В организме, как правило, появляются следующие нарушения работы нервных волокон.

Таблица № 2. Поражения нервных волокон

Диагностика

Чтобы провести диагностику области живота и выяснить причину боли, врачу недостаточно лишь провести визуальный осмотр, собрать анамнез и пальпировать. Требуются лабораторные и инструментальные методы исследования.

У каждой болезни – свои особенности, и их надо учитывать при назначении той или иной диагностической процедуры. Они бывают следующими.

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Её альтернативой служит компьютерная томография (КТ).
2. Рентгенография (нужно делать либо снимок позвоночника, либо лёгких, зависит от ситуации).
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, почек, а также пищеварительного тракта.
4. Ирригоскопия.
5. Гастроскопия.
6. Электрокардиография (ЭКГ).
7. Анализ крови (как правило, делается общий анализ).

Также со стороны больного сдается образец крови на определение биохимических маркеров, проявляющихся при воспалениях и некрозах миокарда сердца.

Нередко у больного могут выявить, например, остеохондроз и сопутствующие ему заболевания. В таком случае врачу ставятся задачи оценить состояние больного и выяснить, какова первопричина боли.

Обычно этим занимается врач-терапевт, но и ему иногда не помешает помощь. И тут ему на помощь приходят следующие врачи:

• вертебролог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• невролог;
• гинеколог;
• пульмонолог.

Чтобы понять, возможно ли такое, что в области живота у больного болит из-за позвоночника – врачу нужны результаты полного обследования. Тогда и станет ясно, каково на самом деле происхождение боли – вертеброгенное или она связана с заболеваниями внутренних органов.

Первая помощь

При сильных болях в животе больной должен позвонить в скорую помощь. Пока врачи едут, он может сделать следующее.

1. Первое, что нужно сделать до приезда врача — лечь на спину. Ладони должны быть на уровне поражённой области. Больной, будучи в таком положении, начинает ощупывать больное место и запоминает ощущения. Цель – найти источник боли.
2. Затем больному нужно наклоняться (при возможности). Так он поймёт, где именно боль усиливается.
3. После – вспомнить, подвергался ли он каким-то неблагоприятным факторам. Например, попадал ли под холод, была ли серьёзная нагрузка на тело или боль появилась сама по себе.
4. Отметить другие симптомы помимо боли. К ним чаще всего относятся повышенная температура тела, стул, понос, рвота, а также тошнота.

Без врача лечить что-либо ни в коем случае не стоит, поскольку только он в состоянии выявить первопричину боли.

Лечение

Лечение заболеваний позвоночника – процедура крайне серьёзная. Оно должно быть комплексным, поскольку один вид лечения будет малоэффективен в борьбе с патологиями. Поэтому чаще всего современные курсы лечения включают в себя такие методы воздействия, как:

1. Медикаментозное лечение. Больному назначаются множество лекарств, среди которых нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, анальгетики и хондропротекторы.
2. Народная медицина.
3. Лечебная физкультура (ЛФК).
4. Лечение в санаториях и курортах.
5. Курсы массажа и мануальной терапии.
6. Гирудотерапия (лечение пиявками).
7. Иглорефлексотерапия (акупунктура).
8. Физиотерапия.

Заключение

Именно благодаря оценке состояния внутренних органов, степени иннервации с позвоночником, а также уровня кровоснабжения, врач может определить, имеется ли связь между болевыми ощущениями в области позвоночника и живота.

Основная роль врачей в данном этапе – подтвердить или опровергнуть это. Если подтверждается – то больной должен вылечить спину прежде чем лечить живот. Если же нет – ведется поиск других причин боли в животе и спине.

Лишь после лечения врач может говорить о тем, какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести, чтобы забыть раз и навсегда о боли в животе и в позвоночном столбе.

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Постоянные боли в спине? Как не пропустить рак!

До своей врачебной деятельности в качестве онколога я в течении полугода проработала терапевтом. За это время ко мне чуть ли ни каждый день приходил как минимум один больной с болью в спине и просьбой дать ему направление на «магнит» (метод физиолечения, если кто вдруг не знает). На что я с присущим мне упрямством каждый раз спрашивала — а вам рентген позвоночника кто-нибудь делал? Почти каждый второй пациент отвечал мне «Нет, не делали. А зачем? Просто дайте мне направление и не умничайте, девочка!»

Направление, понятное дело, я никому не давала, за что постоянно нарывалась на жалобы, нецензурную брань и даже угрозы. Вот только уже тогда я мыслила как онколог и всегда помнила об одной простой вещи — боль в позвоночнике может быть раком. А если это так, то назначение любой физиопроцедуры без утонения того что же там, не только спровоцирует ускоренный рост вашей опухоли, но и способствует более быстрому развитию метастазов ! Онкологи это называют «нагрели». Так что пока я тщетно беспокоилась за чьё-то здоровье, меня обзывали и всячески отправляли на разборки к заведующей))) Но не об этом сегодня.

В этой статье я хочу рассказать о тех признаках, которые вам помогут заподозрить опухолевую природу боли в позвоночнике , и о том, какая тактика обследования при этом должна быть.

Если говорить про опухолевую природу боли в позвоночнике, то её причинами может быть 3 состояния:

1) Метастазы (к сожалению, это самая частая причина. Рак любой локализации чаще всего даёт метастазы именно в кости, в частности — позвоночник, а потому в первую очередь мы должны исключать эту причину. Зачатую, в принципе какой-либо рак впервые находится уже по такому позднему признаку, как боль в спине, где выявляются метастазы).

2) Множественная миелома (раньше её называли «миеломная болезнь»). Это опухолевое заболевание крови (относится к разделу гематологии), при котором опухоль развивается из B-лимфоцитов и плазмоцитов — клеток иммунной системы. При этом заболевании позвоночник поражается в 80% случаев. При этом в нём формируется мягкотканная опухоль из плазмоцитов, которая медленно, но верно его разрушает.

3) Первичная опухоль позвоночника (первичная — означает, что опухоль изначально образовалась в самом позвоночнике, а не попала туда в качестве метастаза из какого-то другого органа). Это самая редкая причина. За 2 года работы онкологом я ни разу таких опухолей не видела. По крайней мере, именно злокачественных.

А теперь о симптомах . Какие признаки болей в спине должны вас насторожить и помогут заподозрить один из 3х перечисленных ранее вариантов?

Для костной боли, причиной которой является опухолевое поражение, характерен постоянный характер боли. Если такая боль появилась, то она не исчезнет. Она может быть сильнее, или слабее, но как правило, со временем, нарастает.

При метастазах или первичном поражении костной ткани боли при движениях
усиливаются, и утихают, или даже вовсе временно исчезают в спокойном состоянии до следующего движения. При этом чаще боль располагается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

При миеломной болезни всё с точностью да наоборот. Если перебороть себя и заставить через боль хоть то-то делать (ходить, двигаться, делать лёгкую гимнастику и т.д.), в последующем она наоборот может уменьшиться и хоть полностью и не исчезнет, но останется в таком фоновом режиме, когда уже сильно не беспокоит. Чем меньше движения в жизни больного с миеломной болезнью, тем больше скованности у него появляется, и тем сильнее становятся боли. При этом поражается чаще грудной отдел позвоночника.

Для опухолевого поражения костей типичны именно ночные боли! Как правило, такая боль либо появляется, либо нарастает в ночное время, что, зачастую, лишает человека и его близких любого сна.

Есть целый список симптомов, которые в совокупности с болью в позвоночнике должны навести вашего лечащего врача на мысль «а не рак ли там?»:

• Повышение температуры тела до 37,0-37,5С , не выше. Обычно такое повышение характерно в вечернее время и само собой проходит в утренние часы.
• Ночная потливость . Это симптом чаще миеломной болезни, когда ночью с вас может сойти семь потов. Но бывает ночной озноб и просто при раке.
• Похудание . Беспричинное снижение массы тела, не связанное со стрессом или диетами. Здесь речь идёт не о 2-3 кг, а о 5-10 кг в течении последних 3-4 месяцев.
• Снижение роста . Зачастую, первым признаком может служить снижение роста больного, когда за счёт разрушение костной ткани позвоночника происходит оседание его позвонков. Наиболее характерен этот признак для миеломной болезни.
• Компрессионный перелом . Иногда при выполнения рентгена позвоночника могут поставить такой диагноз. Если у вас была серьёзная травма позвоночника, к примеру, падение, автомобильная катастрофа и т.д. + возрастной остеопороз, тогда такой перелом объясним. Но если при обследовании по поводу болей в спине вам пишут такой диагноз без травмы — первое о чём должен подумать ваш доктор — а не опухолевое ли это разрушение позвонков?

Если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов сопровождает вашу боль в спине — это повод для немедленного обращения к врачу. Замечу, что не стоит сразу же с этим бежать к онкологу! Онколог — это узкий специалист, к которому нужно приходить уже ПОЛНОСТЬЮ обследованным . А потому обратитесь первоначально к терапевту или неврологу, пройдите все необходимые обследования, и только после этого, если что-то будет выходить за пределы нормы, и на то будут определённые показания, доктор сам вас запишет на приём к нужному специалисту.

Минимальный набор обследований, который вам необходимо пройти:

• Общий анализ крови,
• Общий анализ мочи,
• Биохимический анализ крови,
• Флюорография лёгких,
• Рентгенография позвоночника в 2х проекциях,
• Консультация терапевта, невролога.

Уточняющие методы, к которым следует прибегнуть при выявлении патологии хотя бы в одном из обследований:

• Компьютерная томография с контрастным усилением позвоночника,
• Анализ мочи на белок Бенс-Джонса (при подозрении на множественную миелому),
• Консультация онколога (при подозрении на метастазы в кости или первичное поражение костей скелета),
• Консультация гематолога (при подозрении на множественную миелому).

Что ж, надеюсь, я смогла пролить свет на важность обследования болей в спине! Не нужно лечить физиопроцедурами или любыми другими лекарственными средствами то, что ещё не обследовано , даже если вы полностью по каким-то причинам уверенны в вашем диагнозе.

Будьте здоровы и берегите себя и своих близких!

Также вам могут быть интересны статьи:

Пожалуй, лучший экс-онколог, Марина Сыскова )

источник

В каких случаях боли в спине могут быть признаком рака?

Онкологические заболевания на ранних стадиях имеют множество нетипичных симптомов, заподозрить по которым их очень сложно. Однако ранняя диагностика, своевременное начало терапии помогают сделать лечение рака более успешным. Поэтому важно отслеживать у себя появление нетипичных симптомов тяжелого заболевания. Иногда возникает боль в спине при онкологических заболеваниях. Материал рассказывает, почему происходит, о чем свидетельствует, какие меры следует предпринимать при ее появлении.

Почему болит спина при онкологии?

Боли в спине могут быть признаком рака мягких тканей, внутренних органов. Основная причина, по которой проявляются спинные боли при развитии онкологического процесса – эродирование неприятных ощущений позвоночнику. В спинномозговом канале расположено большое количество нервных пучков, нервы из которых расходятся от позвоночного столба различным частям организма, органам. На других участках организма находятся нервные пучки («солнечное» сплетение – наиболее крупный), от которых нервы отходят к разным органам, тканям, в том числе, спине.

Развиваться клиническая картина способна по нескольким сценариям:

• При онкологическом процессе организма атипичные клетки активно делятся, образуя опухоль, разрастание тканей. Новообразование может сдавливать нервные окончания (в зависимости от своего расположения). Если злокачественное образование сдавило нерв, имеющий точку выхода на спине, то боль будет эродировать туда.
• Аналогичным образом, если образование сдавливает нерв, исходящий из позвоночника, то боль будет возникать в месте сдавливания. Эродировать может в другие участки, органы, ткани. Вызывать состояние способны доброкачественные, недоброкачественные образования.
• Еще одна причина, по которой может развиться симптоматика – сдавливание опухолью, локализованной в мягких тканях спины, кровеносных сосудов, артерий. Давление в них повышается из-за невозможности нормального тока крови. Возникают неприятные ощущения;
• Редкая, но все же возможная, причина болей при раке – реакция мышц на наличие новообразования. Могут реагировать спазмом, гипертонусом, защемляя нервную ткань, сдавливая сосуды. Реагировать способны на доброкачественное, недоброкачественное образование.

В редких случаях рак провоцирует воспалительный процесс из-за снижения местного иммунитета органов и тканей. Воспалительный процесс протекает с сильной болью, боль по нервным окончаниям может эродировать в спину. То есть, непосредственное сдавливание отсутствует. Отсутствовать может еще даже сама опухоль.

Важно помнить, что случаев, когда боль бывает признаком онкологического процесса, очень мало. Только у 0,7% пациентов, обратившихся к врачу со спинной локализацией боли, был поставлен диагноз «рак». Потому излишне паниковать не стоит.

Как болит спина при раке?

Характерный тип неприятных ощущений в спине при онкологических заболеваниях изменяется в зависимости от пораженного органа, откуда эродирует боль. Наиболее характерными можно назвать следующие типы дискомфорта:

• При локализации патологического процесса в поджелудочной железе защемление очень возможно – там располагается «солнечное» сплетение – крупный нервный узел. Боли в спине при раке поджелудочной железы опоясывающие, распространяются на живот, бока, поясницу, нижнюю часть спины. Отличаются высокой интенсивностью, тяжело купируются препаратами, но ослабляются при вынужденном наклоне туловища вперед, пребывании пациента в коленно-локтевой позе, т. к. компрессия ослабляется;
• При раке желудка сильно болит спина непосредственно за пораженным органом, не имеет опоясывающего характера, но может ослабляться при наклоне туловища вперед;
• Если опухоль локализуется в мягких тканях собственно спины, то боли могут отдавать в ногу. Часто сопровождаются онемением ноги, покалыванием в ней, частичными/полными, длительными/кратковременными параличами;
• При раке предстательной железы у мужчин характерны сильные боли пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это является признаком активного распространения метастаз на костный мозг или защемления нервных окончаний крестца опухолью;
• Боли грудного отдела позвоночника характерны для женщин, страдающих раком молочной железы. Опять же, речь идет об активном распространении метастаз на спинной мозг, травмировании собственно нервов. Дискомфорт острый, крайне интенсивный, не проходит в покое, не зависит от смены позы (сходный характер боли у мужчин при развитии онкологического поражения предстательной железы).

Как болит спина при раке? По симптоматике дискомфорт иногда является совсем неспецифичным. По сути, неприятные ощущения возникают потому, что защемлен нерв. Появляется соответствующая клиническая картина, типичная для защемления нерва – боли при смене позы, усиление дискомфорта при подъеме тяжестей, чрезмерной нагрузке, гиподинамии. Потому необходимо внимательно относиться к сопутствующей симптоматике, а при ее обнаружении немедленно обращаться к врачу.

Как снять боль в спине?

Снятие болей зависит от причин, которые их вызвали. Больному следует понимать, что его состояние очень серьезно, прием медикаментозных препаратов самостоятельно недопустим. Любое лекарственное средство должно приниматься только по согласованию с лечащим врачом.

При защемлении нерва показано употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Нурофен) по 1 таблетке 3р./день. Некоторые противопоказаны при онкологии, но даже если разрешены к употреблению, то дозировки должны рассчитываться индивидуально.

Дискомфорт, возникающий при распространении метастаз снять очень сложно. Используются наркотические анальгетики, прописываемые индивидуально, отпускаемые рецептурно.

Вне зависимости от типа проблемы, имеются четыре строгих противопоказания:

1. Массажи напряженных мышц, болезненных зон;
2. Нагревание их, местное или общее;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Использование массажеров.

Методы под запретом для пациентов с онкологией (потенциально способны вызвать интенсивное разрастание атипичных тканей, распространение метастаз).

Чем лечится рак?

Общие методы лечения рака индивидуальны. Терапия, чаще всего, включает этапы:

1. Хирургическое вмешательство;
2. Лучевая терапия;
3. Химиотерапия;
4. Применение иммуномодуляторов;
5. Гормональная терапия.

Комбинации методов онколог назначает индивидуально. Терапия позволяет значительно снизить прогрессирование патологии.

Вывод

Крайне редко позвоночные боли являются признаком онкологического заболевания. Однако если ранее оно было перенесено, или имеется предрасположенность, пациенту стоит быть внимательнее. Раннее начало лечения способно значительно продлить жизнь пациенту, улучшить ее качество.

источник

Искривление позвоночника, опухоли, инфекции | Массаж.ру

Вопрос: Чем плохо искривление позвоночника? Разве это не естественный процесс?

Ответ: Это разные вещи. Как мы уже отмечали, позвоночник имеет естественные изгибы, заметные при взгляде сбоку: изгиб вперед в поясничном отделе называется лордоз, изгиб назад в грудном отделе — кифоз. Но если эти изгибы увеличиваются и отклоняются от нормальной величины, это уже непорядок. Гиперлордоз, т. е. избыточный лордоз поясничного отдела позвоночника, может являться врожденным дефектом, а может — и результатом заболевания. Кроме того, он может возникать по причине плохой осанки, ношения высоких каблуков или необходимости уравновесить большой живот при беременности или при чрезмерной полноте. В любом случае гиперлордоз может усиливать боль в спине, возникшую по причине грыжи диска или болезни межпозвоночных суставов. Гиперкифоз может развиться у человека, страдающего остеопорозом, как мы уже отмечали выше. Однако он может также возникнуть и у молодых людей в результате мышечных спазмов или переломов позвоночника. Нелишне заметить, что по мере «старения» населения США все больше отмечается случаев избыточного кифоза.

Вопрос: Что такое сколиоз?

Ответ: Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. На рентгеновском снимке такой позвоночник имеет форму латинского «S» или «С», если смотреть сзади или спереди. Отдельные позвонки при сколиозе могут быть слегка повернуты, так что человек, страдающий этим недугом, кажется немного склонившимся на одну сторону, и одно плечо обычно выше другого. Гребешки (верхние края) тазовых костей также оказываются не на одинаковом уровне.

Вопрос: Это серьезное заболевание?

Ответ: Если его не лечить, то человек так и останется кривобоким на всю жизнь, и последствия могут быть самыми разнообразными. В легких случаях дело ограничивается необходимостью перешивания одежды; но все может оказаться гораздо хуже. Сильно выраженный сколиоз может привести к раннему дегенеративному артриту, хроническим болям в спине, деформации позвоночника и — поскольку ребра тоже искривлены — болезням легких и сердца, которые, без сомнения, лишь укорачивают жизнь больного.

Вопрос: У кого бывает сколиоз?

Ответ: Он поражает около 2% населения, однако, он может стать частым гостем в некоторых семьях; одна из теорий гласит, что есть врожденная предрасположенность к ассиметричному росту правой и левой стороны тела. В любом случае, если кто-либо в вашей семье страдает сколиозом, вероятность его развития у других членов семьи возрастает примерно на 20 процентов. Появление сколиоза обычно бывает приурочено к периоду полового созревания, когда ребенок делает резкий «скачок» в росте. Он часто возникает у практически здоровых детей, чаще у девочек, чем у мальчиков. В некоторых школах даже проводятся регулярные проверки на наличие у учащихся сколиоза. Сколиоз в детском возрасте не вызывает болей, но вы можете определить его наличие по другим признакам. Американская академия хирургов-ортопедов (ААХО) советует родителям наблюдать за детьми, начиная с 8 лет, обращая внимание на следующие симптомы:

• • неровная линия плеч;
• • одна лопатка выступает сильнее, чем другая;
• • неровная талия;
• • гребешки тазовых костей находятся не на одном уровне;
• • постоянный наклон туловища в одну сторону.

Вопрос: Возникает ли сколиоз у взрослых?

Ответ: Когда вам кажется, что у взрослого человека начинает развиваться сколиоз, то, как правило, это всего лишь продолжение процесса, начавшегося еще в детстве и не замеченного вовремя ни врачом, ни родителями. Так же, как избыточный кифоз, «взрослый» сколиоз наблюдается чаще по мере того, как население «стареет».

Вопрос: Как лечится сколиоз?

Ответ: Когда у ребенка возникают первые признаки сколиоза, он должен находиться под наблюдением врача. Важно проследить, насколько его состояние прогрессирует. Большинство детских сколиозов очень незначительны и не должны вызывать беспокойства. Но если искривление усиливается, врач может порекомендовать ношение специального ортопедического корсета для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие сколиоза. Если же это не помогает или если искривление уже зашло слишком далеко, может встать вопрос о хирургическом вмешательстве. Однако такое случается достаточно редко. Согласно данным ААХО, физические упражнения и мануальная терапия не помогают при сколиозе. Однако некоторые врачи все же рекомендуют гимнастику, и их поддерживает часть хиропрактиков, утверждая, что правильно подобранные упражнения могут приостановить развитие сколиоза прежде, чем он превратится в серьезную проблему.

ОПУХОЛИ

Вопрос: Вы говорили, что рак тоже может стать причиной болей в спине. Если я не знаю точно, отчего у меня болит спина, не может ли это быть рак?

Ответ: Вы, конечно, можете опасаться и этого, но такие случаи достаточно редки. В «Вашей больной спине» Огастес Уайт указывает, что «едва ли более чем у одного пациента из 10 000 боль в спине имеет причиной раковую опухоль». Тем не менее, придется признать, что рак может поразить практически любые структуры спины: костную и хрящевую ткань, нервы, мышцы и связки, и первым симптомом нередко оказывается именно боль.

Вопрос: Какого рода опухоли бывают на позвоночнике?

Ответ: Они подразделяются на первичные опухоли, будь то злокачественные или доброкачественные, берущие начало в позвоночнике либо поблизости от него, и вторичные, или метастазы, которые развиваются в спине под влиянием злокачественной опухоли в другой части тела. Такие вторичные опухоли позвоночника встречаются более часто, чем первичные. Злокачественные опухоли позвоночника — это множественные миеломы, поражающие костный мозг в различных частях тела; опухоли лимфатической системы; шванномы и нейрофибромы, берущие начало в нервных корешках. Доброкачественные опухоли включают в себя остеоидо-системы — костные опухоли, причиняющие сильную боль в спине, и менингиомы — опухоли оболочки спинного мозга, возникающие исключительно в грудном его отделе, внутри позвоночного канала.

Вопрос: Какие виды рака дают метастазы в позвоночник?

Ответ: Рак молочных желез, легких и простаты — самые частые источники метастазов в позвоночник и спинной мозг. (Это вообще наиболее распространенные виды рака.) Рак щитовидной железы, органов пищеварения и почек также может дать метастазы. Кроме того, эксперты считают, что молодые мужчины с болью в спине должны пройти обследование на рак яичек. В некоторых случаях боль в спине может стать первым симптомом рака яичка, даже раньше, чем метастазы проникнут в область позвоночника.

Вопрос: Как догадаться, что боль в спине вызвана раком, а не, скажем, артритом?

Ответ: Если речь идет о метастазах, то, будь у вас одно из перечисленных раковых заболеваний, оно наверняка привело бы вас к врачу прежде, чем появятся метастазы в позвоночнике. Они ведь, как правило, возникают уже на поздних, запущенных стадиях болезни. Далее, боль в спине из-за опухоли носит иной характер, нежели боль, происходящая, например, от прорвавшейся грыжи диска. Она продолжительная, непрекращающаяся. Отдых в постели не дает никакого облегчения, и, особенно если опухоль злокачественная, боль становится с каждым днем все сильнее и сильнее. Если опухоль беспрепятственно растет, она может вызвать сдавление спинного мозга, которое возрастает на протяжении месяцев или лет. Помимо боли, она может вызывать онемение в ногах, слабое ощущение человеком собственных ступней или пальцев ног, нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

Вопрос: Есть ли специальные тесты, диагностирующие опухоли такого рода?

Ответ: Опухоли обычно определяются путем комплексного обследования, включающего рентген, МРИ, компьютерную томографию, миелограмму позвоночника, радиоизотопное сканирование костей — процедуру, в ходе которой радиоактивное вещество, введенное в кровеносный сосуд, достигает сердцевины костей и показывает места, где происходит ускоренное образование клеток. Если ваш врач нашел опухоль, он назначит вам биопсию (взятие частицы ткани на анализ), чтобы определить, злокачественная она или нет, примет решение о лечении: будет ли оно оперативным, либо с использованием радиации и (или) химиотерапии.

ИНФЕКЦИИ

Вопрос: Вы сказали, что инфекции тоже могут вызывать боль в спине. Но как инфекция попадает в позвоночник?

Ответ: Позвоночник может оказаться инфицирован разными путями: открытый перелом или рана (в том числе и операционный разрез), обнажающая кость; обыкновенный фурункул на коже или воспаление десен, при котором бактерии могут попасть в кровь; использование нестерильных игл, например при введении наркотиков. Кроме того, туберкулез, инфекции мочевыводящих путей, иногда возникающие при продолжительной катетеризации, и инфекционные болезни почек — все они могут стать источниками заражения. К счастью, подобное случается очень редко, особенно теперь, при широком применении антибиотиков и других современных лекарств. Учтите, однако, что, если вы страдаете диабетом, у вас понижена сопротивляемость инфекциям, и вы в этом плане рискуете больше, чем другие.

Вопрос: Какие инфекции угрожают позвоночнику?

Ответ: Бывают инфекции позвонков, соединительных тканей (в том числе и дисков), а также — при менингите — оболочки, покрывающей спиной мозг. Возникают также абсцессы в эпидуральном пространстве, т. е. просвете между спинным мозгом и внутренней поверхностью позвонков. Возможно, самый распространенный вид инфекции — остеомиелит позвоночника, инфекционное воспаление тела позвонка (или позвонков), возникающее по причинам, уже упомянутым. Менее исследовано заболевание, называемое дискит, во время которого один или два диска поясничного отдела вдруг воспаляются и сильно болят. Одни эксперты считают, что дискит — результат занесенной инфекции, другие уверены, что это — собственная реакция диска на те или иные раздражители. Дискит возникает чаще у молодых людей, не достигших 20-летнего возраста.

Вопрос: Как я могу определить, что у меня инфекция позвоночника?

Ответ: Если вы недавно лечились от воспаления мочевыводящих путей, подверглись оперативному вмешательству или внутривенным вливаниям, это вполне могло послужить причиной такой инфекции. Еще один сигнал — если в добавление к мучительной непрекращающейся боли в спине вы испытываете озноб или лихорадку. Менингит обычно сопровождается высокой температурой, головной болью, тугоподвижностью шеи и болью в спине. В других случаях инфекция позвоночника производит боль в других частях тела: при воспалении в шейном отделе позвоночника вы можете жаловаться на боль в голове, воспаление позвонков грудного отдела может дать сильнейшую боль в области сердца. Как сообщает д-р Мартин К. Мак- Генри, работающий в Кливлендской клинике, известны случаи, когда людям с инфекцией в нижних отделах позвоночника хирурги, обманувшись в диагнозе, ошибочно произвели удаление аппендикса или желчного пузыря.

Вопрос; Каким же образом диагностируются эти инфекции?

Ответ: Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) укажет на присутствие инфекции в организме, а такие методы, как рентгеновское обследование, компьютерная томография и миелография, помогут уточнить диагноз. Однако обычно на ранних стадиях такая инфекция, как остеомиелит позвоночника, слабо проявляется на рентгеновском снимке. Если есть подозрение на подобную инфекцию, то врач должен взять у вас на анализ спинномозговую жидкость, чтобы выяснить наличие болезнетворных бактерий.

Вопрос: Можно ли лечить инфекции позвоночника?

Ответ: Они эффективно лечатся при помощи антибиотиков, если это бактериальные инфекции. Иногда обеспечивают больному неподвижность позвоночника при помощи жесткого корсета, а для лечения дискита применяют стероиды, например кортизон. В некоторых случаях необходима операция. Если эти инфекции не лечить, они могут принять очень опасную форму, приводя к серьезному повреждению позвонков, требующему длительного лечения. Нередко они имеют серьезные неврологические последствия и могут заканчиваться смертью пациента.

какие бывают виды и современные методы обезболивания при раковых опухолях?

Боль является неотъемлемым симптомом онкологических заболеваний. На заключительных стадиях болезни из терпимой она постепенно превращается в сильную, мучительную и постоянную. Хронический болевой синдром отягощает жизнь онкологического больного, угнетает не только физическое, но и психическое состояние.

Тема обезболивания при онкологии крайне актуальна для больных и их родственников. Современная медицина владеет широким арсеналом препаратов и методов для борьбы с болью при раковых опухолях. Более чем в 90% случаев болевой синдром удается купировать или уменьшить его интенсивность. Рассмотрим подробнее, как выстроена правильная схема обезболивания и на чем основаны передовые методы облегчения состояния онкологических больных.

Онкология и боль

Боль — это один из первых симптомов, который указывает на прогрессирование злокачественного процесса в организме. Если на ранней стадии рака на болевые ощущения жалуются не более трети пациентов, то по мере развития заболевания о них говорят практически всегда. Боль может вызывать не только сама опухоль, но и воспалительные реакции, приводящие к спазмам гладкой мускулатуры, поражения суставов, невралгия и раны после хирургического вмешательства.

К сведению

Как правило, боль при раке появляется на III и IV стадиях. Однако иногда ее может и не быть даже при критических состояниях больного — это определяется типом и локализацией опухоли. Известны факты, когда рак желудка IV стадии протекал бессимптомно. Может не вызывать боли опухоль молочной железы — неприятные ощущения в таких случаях появляются только когда метастазы охватывают костную ткань.

Болевой синдром можно классифицировать по разным признакам. Так, по степени интенсивности боли могут быть слабые, средние и сильные; по субъективной оценке — колющие, пульсирующие, сверлящие, жгучие; по продолжительности — острые и хронические. Отдельно остановимся на классификации боли по происхождению:

1. Висцеральные — боли в области брюшной полости без четкой локализации, длительные, ноющие. Например, болезненные ощущения в области спины при раке почек.
2. Соматические — боли в связках, суставах, костях, сухожилиях: тупые, плохо локализуемые. Для них характерно постепенное наращивание интенсивности. Появляются на поздних стадиях рака, когда метастазы образуются в костной ткани и вызывают поражение сосудов.
3. Невропатические — боли, вызванные нарушениями в нервной системе. Например, давлением опухоли на нервные окончания или их повреждением. Такой тип ощущений вызывает также лучевая терапия или проведенная хирургическая операция.
4. Психогенные — боли без физических поражений, связанные со страхом, депрессией, самовнушением пациента. Появляются в результате сильных эмоциональных переживаний и не поддаются лечению обезболивающими средствами.

На заметку

В медицине существует термин «фантомная боль» — это болевые ощущения в той части тела, которая удалена в результате операции. К примеру, болезненность в области груди после мастэктомии или боль в ампутированной руке или ноге. Точного объяснения этого явления до сих пор нет. Некоторые ученые видят причину в несогласованности той части мозга, которая отвечает за чувствительность, с той, что ответственна за мышление. Другие уверены, что фантомная боль — это результат плохо проведенной анестезии.

Боль — это защитная реакция организма и главный сигнал тревоги. Она придумана природой, чтобы указать человеку на проблему, заставить его задуматься и побудить к действию. Однако хроническая боль при онкологии лишена этих функций. Она вызывает у больного уныние, чувство безысходности, депрессию (вплоть до психических расстройств), препятствует нормальному функционированию организма, лишает возможности чувствовать себя полноценным членом общества. Боль отнимает силы, необходимые в борьбе с раковой опухолью. Прогрессивная медицина рассматривает такую боль как патологический процесс, который требует отдельной терапии. Обезболивание при раке — это не разовая процедура, а целая программа лечения, призванная сохранить социальную активность пациента, не допустить ухудшения его состояния и угнетения психики.

Как снять боль при раке: нюансы выбора схемы обезболивания

Итак, подбор эффективной терапии для устранения боли — сложная задача, которая требует поэтапного подхода. Прежде всего врачу необходим анамнез: причина боли (если она установлена), давность, локализация, интенсивность, изменение характера боли в связи со сменой времени суток и в зависимости от интенсивности физической нагрузки, тип анальгетиков, которые уже применялись, и их эффективность во время приема. Если пациент жалуется на сильную боль, в первую очередь необходимо исключить состояния, требующие неотложной помощи, например инфекции или патологическое поражение мозговых оболочек метастазами. Для этого назначают ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и другие исследования по усмотрению врача. Если неотложное состояние исключено, выбор метода обезболивания будет зависеть от выраженности боли и ранее применяемых анальгетиков.

Крайне важно, чтобы врач относился к болевым ощущениям пациента со всей серьезностью, не приуменьшая их значимость. Необходимо контролировать их снижение или увеличение. Бывает, онколог может назначить повышенную дозу лекарств или сразу перейти к наркотическим препаратам, чтобы достичь быстрого эффекта. Но такая методика дает лишь кратковременный результат. Нередко ошибки совершают и сами пациенты, которые терпят «до последнего» и лишь затем начинают жаловаться. Между тем, прием обезболивающих необходим при первом появлении болей.

Точное следование правильной схеме приема способно значительно отсрочить потребность в сильнодействующих препаратах. Случается, что пациенты принимают все анальгетики подряд, подбирая то, что поможет им лучше и быстрее. Это также является ошибкой, поскольку важно выяснить причину боли. Например, спазмы в брюшной полости снимают лекарствами, которые при костных болях окажутся неэффективными. Не говоря уже о том, что боли вообще могут быть связаны с онкологией только косвенно или вовсе не иметь к ней никакого отношения.

Каждый врач действует в соответствии со своими знаниями и опытом, однако в основе всей противоболевой терапии лежит единая схема, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения, — «лестница ВОЗ».

Трехступенчатая система обезболивания при раке: «лестница ВОЗ»

В рекомендациях экспертов ВОЗ выделено три ступени фармакотерапии, которые обеспечивают рациональное лечение болевого синдрома у онкологических больных. В соответствии со ступенью подбирают и препараты:

• при слабой боли — неопиоидные анальгетики;
• при усилении — легкие опиоидные препараты;
• при сильной боли — наркотическое обезболивание и адъювантная терапия.

Рассмотрим каждый этап более подробно.

Первая ступень. Начинают лечение болевого синдрома с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся парацетамол, ибупрофен, аспирин, мелоксикам и другие. При боли в мышцах и суставах — диклофенак, этодолак и прочие. Все эти вещества воздействуют на периферические болевые рецепторы. В первые дни препараты могут вызывать общую усталость и сонливость, что проходит самостоятельно или корректируется изменением дозировки. Если прием таблеток не дает нужного результата, переходят к инъекциям.

Вторая ступень. Когда препараты первой ступени становятся неэффективны, к ним подключают слабые опиаты. Обычно это трамадол и кодеин. Болеутоляющий эффект достигается за счет воздействия на опиатные рецепторы ЦНС и замещения эндорфинов — «гормонов радости», выработка которых при интенсивных болях уменьшается. Трамадол назначают в форме таблеток или инъекций. Его принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени (синергетический эффект): трамадол воздействует на ЦНС, а НПВС — на периферическую нервную систему.

Третья ступень. Финальный этап лечения, к которому переходят, если пациент испытывает мучительные, непрекращающиеся боли. Медикаменты третьего этапа — это сильные опиаты, ключевой из которых — морфин. Однако есть вещества более щадящие, вызывающие меньшее привыкание. Это бупренорфин («Бунпронал») — эффективность 50% относительно морфина; пиритрамид («Дипидолор») — эффективность 60%; фентанил («Дюрогезик») — 75–125%. Эффект наступает через несколько минут после приема, однако больной должен четко следовать назначенной врачом схеме. Принимать препараты начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее.

Эффективные технологии снятия болевого синдрома у больных раком

Одним из основных факторов при выборе метода обезболивания при онкологии является не только эффективность действия, но и удобство для больного, влияние на качество его жизни. Раньше практически всегда использовались инвазивные методы — инъекции. Современные методы обезболивания разнообразны и максимально комфортны для пациентов.

Обезболивающие пластыри. Это способ трансдермального введения препарата. Пластырь содержит четыре слоя: защитная полиэфирная пленка, резервуар с действующим веществом (например, с фентанилом), мембрана, корректирующая интенсивность выделения, и липкий слой. Пластырь можно наклеить в любом месте. Фентанил высвобождается постепенно на протяжении трех суток. Действие наступает уже через 12 часов, после удаления концентрация лекарственного вещества в крови медленно снижается. Дозировка может быть разная, ее подбирают индивидуально. Пластырь назначают, как правило, в самом начале третьей ступени обезболивания при онкологии.

Спинальная анестезия. При спинальной анестезии лекарство вводят в спинномозговой канал. Это приводит к временному «выключению» тактильной и болевой чувствительности. Введение происходит через катетер, что требует от врача определенного опыта. В качестве анальгетика используют морфин, норфин, фентанил и так далее. По спинномозговой жидкости и общей системе кровообращения они поступают в мозг. Не исключены побочные эффекты в виде тошноты и сонливости.

Эпидуральная анестезия. Лекарство вводят в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и стенками полости черепа или позвоночного канала. Препараты аналогичны спинальной анестезии. Эпидуральная анестезия используется, чтобы снять боль при раке, когда появились вторичные изменения в костях, а оральный и парентеральный методы введения уже не приносят результатов.

Нейролизис через ЖКТ при помощи эндосонографии. Нейролизис (невролиз) — это процесс разрушения ноцицептивного (болевого) нервного пути. Введение анальгетика происходит трансгастрально — через желудочно-кишечный тракт, точность обеспечивает эндоскопический ультразвуковой контроль. Такие методы местного обезболивания применяются, к примеру, при раке поджелудочной железы с эффективностью до 90%. Обезболивающий эффект способен сохраняться более месяца, в то время как наркотические анальгетики классическим способом пришлось бы вводить постоянно.

Введение препаратов в миофасциальные триггерные пункты. Миофасциальный болевой синдром выражается спазмами мышц и появлениями в напряженных мышцах болезненных уплотнений. Они называются триггерными точками и вызывают боль при нажатии. Инъекции в триггерную зону снимают боль и улучшают подвижность участка тела.

Вегетативные блокады. Блокировка нерва предусматривает введение препарата в точку проекции нерва, который связан с пораженным органом и вызывает боль. Например, блокада при раке поджелудочной железы ликвидирует боль на несколько месяцев. В зависимости от вида анестетика, процедуру проводят раз в год, раз в полгода или каждую неделю. Еще один плюс — минимальное количество негативных последствий.

Нейрохирургические вмешательства. В ходе процедуры нейрохирург перерезает корешки спинномозговых или черепных нервов, по которым проходят нервные волокна. Таким образом, мозг лишается возможности получать болевые сигналы. Разрезание корешков не приводит к утрате двигательной способности, однако может затруднить ее.

Анальгезия, контролируемая пациентом (PCA). Этот вид обезболивания основан на простом правиле: пациент получает анальгетики тогда, когда он этого хочет. В основе схемы лежит индивидуальное восприятие боли и необходимость приема анальгетиков. В европейских странах РСА принята в качестве стандарта постоперационного обезболивания. Метод прост и относительно безопасен. Однако пациентам необходимо проходить тщательный инструктаж.

Выбор конкретного метода обезболивания при раке зависит от многих факторов — вот почему так важны индивидуальный подход и тщательное обследование пациента, позволяющие врачу оценить эффективность метода, его целесообразность и возможные риски. Медики прочно утвердились в мысли, что болевой синдром необходимо лечить независимо от прогнозов по основному заболеванию. Устранение боли позволит предотвратить ее разрушительное действие на физическое, моральное и психическое состояние пациента, а также сохранить его социальную значимость.

Боль при раке. Онкология

Почему возникают боли при раке?

Причинами болевого синдрома могут быть непосредственно поражение опухолью болевых рецепторов или нервов, лечебные или диагностические манипуляции. Иногда болевой синдром не связан с онкологическим заболеванием или вызван комбинацией факторов.

Медики выделяют три основных варианта боли в зависимости от вызываемых факторов:

• Ноцицептивная. При повреждении какого-либо органа или ткани химическим, механическим, температурным путем происходит раздражение болевых рецепторов и импульс от них передается в головной мозг, вызывая ощущение боли. Болевые рецепторы находятся в коже и костях (соматические), а также во внутренних органах (висцеральные). У органов брюшной полости есть только висцеральная иннервация, без соматической. Это приводит к появлению “отраженной боли”, когда происходит смешение нервных волокон от висцеральных и соматических органов на уровне спинного мозга и кора головного мозга не может четко отобразить боль. Поэтому часто пациент с болью в животе при раке не может точно указать источник боли и описать ее характер.
• Нейропатическая боль возникает при повреждении периферической нервной системы, спинного или головного мозга, в частности, на фоне химиотерапии (например, препаратами, содержащими алкалоиды барвинка) или из-за вовлечения в опухолевый процесс нервов или нервных сплетений.
• Психогенная. Иногда у пациента с раком нет органических причин для возникновения болевого синдрома или боль носит несоразмерно сильный характер. В этом случае важно учитывать психологический компонент и понимать, что стресс может усиливать восприятие боли.

Какие бывают боли при раке?

Выделяют следующие виды:

• острая, возникает при повреждении тканей, а затем уменьшается со временем, по мере заживления. Полное восстановление занимает 3-6 месяцев.
• хроническая боль (продолжительность более 1 месяца) обусловлена постоянным повреждением тканей. На интенсивность боли могут влиять психологические факторы.
• прорывная боль – резкое внезапное увеличение интенсивности хронической боли, которое происходит при наложении дополнительных провоцирующих факторов (например, боли в спине при раке позвоночника с метастазами могут резко усилиться (или возникнуть) при изменении положения тела пациента). Из-за непредсказуемости и непостоянности эту боль довольно сложно лечить.

Характер боли при раке может быть постоянным или эпизодическим, т.е. возникающим на время.

Боли, возникающие на фоне лечения онкопатологии

• спазмы, резь, зуд, (побочные эффекты многих противоопухолевых препаратов)
• воспаление слизистых оболочек (стоматит, гингивит или язвенное поражение других отделов пищеварительной системы), вызванные химиотерапией или таргетной терапией
• боль, зуд, покалывание, покраснение, жжение в ладонях и стопах
• боль в суставах и мышцах всего тела (при приеме паклитаксела или ингибиторов ароматазы)
• остеонекроз челюсти (редкая побочная реакция бисфосфонатов, которые применяют при метастазах в костях)
• боль из-за проводимой лучевой терапии (поражение полости рта и глотки, дерматит).

Всегда ли есть боль при раке?

Рак без болей возможен в начальной стадии, когда опухоль настолько мала, что не вызывает раздражения рецепторов. Также без боли могут протекать заболевания без образования солидной опухоли, например, миеломная болезнь до поражения костей, лейкозы.

Оценка боли пациентом

Чтобы максимально эффективно помочь пациенту, нужно уметь оценить уровень боли. Главным ориентиром считают ощущения человека, при этом врач использует следующие параметры:

• Какого характера боль (ноющая, жгущая, пекущая, пульсирующая, острая и т.д.)?
• Где боль ощущается больше всего?
• Продолжительность болей
• Постоянная или периодическая?
• В какое время суток появляется или усиливается?
• Что делает боль сильнее или слабее?
• Ограничивает ли боль какой-то вид деятельности?
• Насколько она сильна?

Самый простой инструмент оценки интенсивности боли – числовая рейтинговая шкала. В ней есть десять градаций: от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую только можно представить). Градация от 1 до 3 соответствует несильной боли, от 4 до 6 – умеренной и от 7 до 10 – о сильной. Пациент сам оценивает свои ощущения в цифрах и рассказывает врачу. Этот метод не подходит для детей до 7 лет и пациентов с нарушениями высшей нервной деятельности, очень пожилых людей. В этом случае оценку проводят по другим параметрам, например, по шкале лицевой боли или используют отчеты родственников или других ухаживающих о состоянии пациента, о его реакции на обезболивание.

Кроме медицинских причин важно учитывать особенности менталитета. В некоторых культурах жалобы на боль воспринимают как признак слабости. Или пациенты не хотят обременять других членов семьи, так как мнение родственников очень важно. Кроме учета психологического аспекта, врач прогнозирует, насколько будет эффективно лечение. Так, нейропатическую, прорывную и сильную боль сложнее контролировать. Сложнее лечить, если в истории жизни пациента были эпизоды злоупотребления наркотиками, алкоголем, депрессии, нарушения мыслительной деятельности, или уже проводилось лечение боли.

Зачем лечить боль

Иногда при раке пациенты не хотят принимать лекарства от боли, опасаясь этим ещё больше себе навредить. Это не так, болевой синдром нужно лечить, как и любой другой патологический синдром. Управление болью может помочь:

• лучше спать
• увеличить активность
• повысить аппетит
• уменьшить чувство страха, раздражения
• улучшить сексуальную жизнь.

Как снять, облегчить боль при раке?

Боль в голове, ногах, в пояснице, в костях при раке лечат по единой ступенчатой системе:

1 ступень. Неопиоидные анальгетики. Это может быть парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.

2 ступень. Если нет эффекта, то используют мягкие опиоиды (кодеин).

3 ступень. Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в дозировке, достаточной для полного исчезновения боли.

Чтобы помочь пациенту справиться с беспокойством и страхом, на любой ступени добавляют дополнительные лекарства. Обычно это противосудорожные препараты, антидепрессанты, местные анестетики. При боли в результате воспаления используют глюкокортикостероиды, а при поражении костей – бисфосфонаты (памидронат, золендроновую кислоту) и денозумаб.Правильное лекарство в правильной дозировке и в правильное время дает возможность помочь 80-90% людей. В остальных случаях используют другие методы:

• Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое прерывает передачу болевого импульса.
• Хордотомию, т.е. пересечение проводящих путей в спинном мозге. Используется при плохом прогнозе у пациента и выраженном болевом синдроме, который не поддается лечению препаратами.
• Чрезкожную электрическую стимуляцию нервного ствола.
• Блокаду нерва. Для этого лекарство вводят либо в нервный ствол, либо в ткани вокруг него, что также прерывает передачу болевого импульса.
• Радиочастотная абляцию. С помощью радиоволн нагревают нервные волокна для нарушения их функционирования.
• Паллиативную лучевую терапию. Она уменьшает размер опухоли и уменьшает ее влияние на нервные пучки.
• Альтернативные методы, которые обычно используют в дополнение к традиционной медицине. Это может быть медитация, иглоукалывание, хиропрактика, гипноз.

Боли при 4 стадии рака возникают не сразу, поэтому пациенту и родственникам могут заранее выработать план действий. Чтобы получить опиоид, нужен медицинский работник. Рецепт может выписать:

• врач-онколог
• участковый терапевт
• врач узкой специальности, который прошел обучение по работе с наркотическими веществами.

Специальный рецепт действует 15 дней, если он нужен срочно, то его могут выписать в праздничные и выходные дни.

В настоящее время пациенту или родственникам не нужно возвращать использованные пластыри, пустые флаконы или упаковки из-под препаратов. Препараты получают в специализированных аптеках, имеющих разрешение на отпуск наркотических анальгетиков, ядовитых и психотропных веществ. Но если местность отдаленная и аптеки нет, то фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) или амбулатории имеют право хранить и выдавать опиоиды.

Чтобы получить рецепт, есть определенный алгоритм действий:

• Пациента осматривает врач и выписывает рецепт. Это может быть сделано в поликлинике, онкодиспансере, на дому.
• Затем пациент или родственники ставят круглую печать на бланке рецепта в лечебном учреждении, на дому этого сделать нельзя.
• Доверенное лицо или сам пациент получают в специализированной аптеке препарат по спискам, переданным лечебным учреждением.

В России есть “горячая линия”, по которой можно звонить в случае вопросов по паллиативной помощи:

8-800-700-84-36. Линия создана Ассоциацией хосписной помощи и фондом помощи хосписам “Вера”, работает за счет пожертвований.

Также “горячая линия” есть у Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89 и у Росздравнадзора: 8-800-500-18-35.

Как правильно принимать лекарства от боли?

• Для полного контроля над болевым синдромом обезболивающие принимают не “по требованию”, а “по часам”, т.е. каждые 3-6 часов.
• Не нужно удлинять перерывы между приемом лекарств. Боль легче снять, когда она несильная.
• Нужно сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, так как возможно неблагоприятное лекарственное взаимодействие.
• Нельзя прекращать прием препаратов самостоятельно. Если появились побочные явления, нужно тут же сообщить врачу.
• Также нужно сообщить, если эффект недостаточен. Будет увеличена дозировка или проведена замена препарата.

Какими способами ведется обезболивание наркотическими препаратами?

Методы введения лекарств зависят от состояния пациента и даже от его предпочтений.

• Через рот. Если желудок и кишечник нормально функционируют, то лекарство дают под язык (сублингвально), или на область внутренней поверхности щеки (трансбуккально).
• Через прямую кишку. При невозможности приема через рот опиоиды можно вводить ректально.
• Через кожу. Для этого используют специальные трансдермальные пластыри.
• Через нос – в форме назального спрея.
• Подкожно. Опиоиды вводят шприцем в подкожный жировой слой.
• Внутривенно. Этот путь оправдан, когда предыдущие способы неэффективны. Для этого используют инфузомат (медицинский насос) – устройство, точно дозирующее и подающее лекарственный препарат.
• В спинномозговую жидкость в виде инъекций. Иногда в спинномозговой канал вводят и анестетик для купирования очень сильной боли.

Зависимость от опиоидов

Некоторые люди боятся использовать опиоиды в медицинских целях из-за опасения стать наркоманами. С течением времени может развиться нечувствительность к болеутоляющим. Это означает, что дозировку придется увеличить. Подобная ситуация нормальна и может произойти с другими лекарствами. При приеме в рекомендованных врачом дозах и кратности вероятность наркозависимости невелика.

Побочные эффекты опиоидов

Есть несколько часто встречающихся явлений:

• тошнота
• запоры
• сонливость
• сухость во рту.

Опиоиды снижают и замедляют мышечные сокращения желудка и кишечника, что вызывает нарушения стула. Важно пить много жидкости и сразу информировать врача о нежелательных явлениях.

Реже пациент отмечает:

• снижение артериального давления
• бессонницу
• головокружение
• галлюцинации
• зуд
• проблемы с эрекцией
• снижение уровня сахара крови
• изменения в мышлении.

При появлении этих проблем врач может изменить дозу или способ введения применяемого лекарства или порекомендовать другой препарат или способ помощи.

Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источники

1. Cancer Pain, National Cancer Institute, last reviewed on March 06 2019, https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-pdq#section/all
2. Памятка об обезболивании. Фонд помощи хосписам Вера http://www.hospicefund.ru/bez-boli/
3. WHO’s cancer pain ladder for adults, World Health Organisation, http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/#
4. Cancer treatment – dealing with pain, MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000827.htm

Какие боли при раке желудка, легких, молочной железы и мочевого пузыря

С каждым годом число онкологических больных растет, рак все чаще диагностируется у молодых людей. Получили самую высокую распространенность среди онкологических заболеваний рак легких, рак молочной железы и рак кишечника. В России у мужчин лидируют рак легких, рак предстательной железы и рак кожи. У женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы, рак кожи и рак шейки матки.

Лечением онкологических заболеваний в Москве занимаются в клинике онкологии Юсуповской больницы, где представлена мощная диагностическая база, инновационное оборудование, в штате отделения работают опытные высокопрофессиональные специалисты по лечению и диагностике рака.

Боли при раке желудка

Боли в животе при раке желудка появляются при развитии опухоли, на ранней стадии рак желудка ничем себя не проявляет. Определить место локализации первичной опухоли можно по времени. Если боль появляется сразу после еды – опухоль расположена рядом с пищеводом. Появление боли через час говорит о раке дна желудка, через полтора-два часа о раке привратника. Если боль распространяется в область плеча, поясницы, отдает в область сердца – это говорит о начале метастазирования опухоли. Боли в спине при раке желудка – это также показатель метастазирования опухоли. Течение заболевания может проходить без боли, а может сопровождаться болью разной интенсивности. Боли могут быть слабовыраженными и ноющими, колющими и внезапными, ярко выраженными, режущими. Боль может сопровождаться чувством распирания, быть давящей, постоянной. При раке желудка боли могут быть не связаны с приемом пищи, присутствуют постоянно, могут быть сильными или слабыми, вызывают снижение аппетита.

Какие боли при раке легких

Боли в груди при раке легких могут появиться из-за нескольких причин: опухоль дала метастазы в костные ткани, опухоль имеет большой размер, сдавливает и повреждает соседние ткани и органы, поражается легочная стенка, боль возникает внутри злокачественной опухоли легкого. Боль при раке легкого может быть острой, резкой при кровоизлиянии в опухоль, хронической на поздних стадиях развития заболевания. Метастатический рак легкого характеризуется болевыми ощущениями в бедрах и спине, онемением конечностей, головокружением, головной болью, отеком регионарных лимфатических узлов в области плеча, отеком кожи и другими симптомами. Нарушение дыхательной функции, стенокардические боли, тахикардия, постоянные мучительные боли связаны с распространением раковой опухоли.

Болит ли рак молочной железы

Рак молочной железы редко сопровождается болью. На ранней стадии развития рак молочной железы не проявляется симптомами, рост опухоли проходит незаметно. В отличие от кисты, которая очень болезненна при пальпации, раковая опухоль при пальпации не болезненна. Болью сопровождается одна из форм агрессивного рака – диффузно-инфильтративного рака молочной железы. Он протекает как хронический нелактационный мастит, молочная железа опухает, кожный покров краснеет, появляется боль. Болезненность сосков появляется при раке Педжета.

Болит ли рак мочевого пузыря

Боли при раке мочевого пузыря у мужчин появляется вместе с нарушением мочеиспускания. Злокачественное новообразование приводит к увеличению размера мочевого пузыря. Увеличившийся мочевой пузырь сдавливается между лобковой костью и отделом прямой кишки – это вызывает постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию. Боль при раке мочевого пузыря отдает в область паха, пояснично-крестцовый отдел, надлобковую область. При развитии затруднений с дефекацией появляется боль в области прямой кишки – это говорит о распространении процесса на кишечник. При метастазировании опухоли мочевого пузыря начинают болеть кости таза и позвоночника, появляются проблемы с потенцией.

Как болит спина при раке

Почти у 1% пациентов, жалующихся на боль в спине, врачи диагностируют онкологическое заболевание. Боль в поясничном отделе у женщин может быть симптомом рака яичников, рака простаты и мочевого пузыря у мужчин. Метастазирование злокачественной опухоли в костные ткани вызывает боли в области спины, конечностей. Боль в спине может быть симптомом рака поджелудочной железы, рака легких.

Боли после химиотерапии при раке

Проведение лечения с помощью химиотерапии при раке может привести к развитию боли, иногда очень выраженной. Это связано с воздействием препаратов химиотерапии, содержащих ядовитые вещества (алкалоид барвинка), на нервные окончания, вовлеченные в опухолевый процесс.

Боли при раке матки

Первыми симптомами развития рака матки становятся: обильные белые выделения, зуд, дискомфорт, кровянистые выделения, которые наблюдаются после физических нагрузок. При развитии опухоли появляется постоянная тянущая боль в нижней части живота, нарушается мочеиспускание, менструальный цикл. Со временем возникает резкая и сильная боль во время движения, она переходит в хроническую форму.

Боли при раке простаты

При раке простаты во время мочеиспускания появляется чувство жжения, нарушается эректильная функция, мучают боли в лобковой области, в области промежности, боль отдает в прямую кишку.

Боли при раке яичников 4 стадии

4 стадия рака яичников – это неизлечимое заболевание, метастазы опухоли распространяются в другие органы и ткани. В большинстве случаев метастазы рака яичников обнаруживаются в печени и легких. Больная ощущает боль в области паха, нарушается работа ЖКТ, живот вздувается, мучает одышка, тошнота и рвота.

Какие боли при раке кишечника

Интенсивность и частота боли при раке кишечника зависит от локализации новообразования, от стадии развития рака. На ранней стадии развития опухоли не происходит сильных повреждений тканей и болевой симптом отсутствует. В некоторых случаях может наблюдаться болезненность при дефекации. На второй стадии развития опухоль распространяется, может частично перекрывать просвет кишечника – боль принимает ноющий постоянный характер. Нередко в это время онкологическое заболевание путают с гастритом, панкреатитом или колитом. Третья стадия сопровождается распространением опухоли и постоянной тупой болью. Во время дефекации она может становиться схваткообразной, резкой. В последней стадии заболевания постоянно присутствует сильная острая боль, которая не исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Головная боль при опухоли головного мозга: симптомы

Как болит голова при раке головного мозга? Какая головная боль при опухоли мозга? – эти вопросы волнуют не только пациентов онкологии, а также близких людей, которым приходится ухаживать за родными. Головная боль – это наиболее частый симптом рака головного мозга. Головная боль может проявляться в виде диффузной, распространяясь по всей голове, а может концентрироваться в одном месте. Чаще всего боль появляется ночью или утром. Появление боли утром говорит о скапливании полости черепа жидкости. В результате поражения сосудов мозга нарушается отток крови, развивается отек, сопровождающийся головной болью. Боль может усиливаться во время отдыха, она бывает пульсирующей, распирающей, давящей. У больного онемевают части тела, он чувствует головокружение, случаются эпилептические припадки. На поздней стадии развития опухоли приступы боли становятся мучительными, почти не поддаются купированию.

Боли в костях при онкологии

Боли в костях при онкологии чаще всего появляются при метастазировании опухолей других органов в костную ткань. Распространение заболевания на кости может сопровождаться обменными нарушениями, переломами костей, плохим срастанием костной ткани.

Боль в области ЩЖ при фолликулярной опухоли

Боль в горле при онкологии щитовидной железы возникает при глотании пищи и воды – она возникает из-за чрезмерной работы желез, вырабатывающих слизь. Боль может распространяться по шее до ушей, сопровождаться кашлем и хрипотой. Фолликулярная карцинома щитовидной железы в большинстве случаев не поражает лимфоузлы, но может распространиться в кости и легкие, вызывая соответствующие симптомы. При своевременной диагностике заболевание излечимо.

Почему при онкологии сильные боли

Боли при онкологии 4 стадии связаны с большим поражением тканей опухолью, во время которого происходит поражение нервов, болевых рецепторов. И если на ранних стадиях степень поражения тканей небольшая, то с ростом опухоли усиливается болевой симптом. Выделяют несколько вариантов боли при онкологии:

• боль ноцицептивная. Отражение боли нечеткое, так как органы брюшной полости имеют висцеральную иннервацию. Пациенты, имеющие поражение органов брюшной полости, не могут точно объяснить, где находится источник боли.
• боль нейропатическая. Развивается из-за поражения нервных окончаний и сплетений раковой опухолью, а также в результате лечения с помощью химиотерапии, из-за повреждения периферической нервной системы, головного и спинного мозга.
• боль психогенная. Стрессовое состояние больного может усиливать восприятие боли.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы проводит лечение всех видов злокачественных заболеваний. В стационаре больницы пациент проходит диагностику и лечение заболевания. В состав Юсуповской больницы входит стационар и отделение реабилитации. После лечения больной сможет постоянно находиться на связи с лечащим врачом. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Автор

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на лечение болей при раке

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Медикаментозная терапия

Использование медикаментозных лекарственных средств играет ведущую роль в вопросе лечения подагры. В качестве вспомогательной терапии можно использовать способы народной медицины, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Грамотный подбор медицинских препаратов должен осуществлять исключительно врач-ревматолог, который учитывает не только фазу заболевания, но и все противопоказания.

Основные цели, которые необходимо достичь посредством проводимой терапии:

• скорректировать обмен мочевой кислоты;
• устранить подагрические артриты;
• избавиться от тофусов;
• предупредить почечную недостаточность.

Изначально необходимо купировать приступ острого подагрического артрита. Для этого требуется соблюдение полного покоя, особенно для больного сустава. Если воспалительный процесс расположен в области ноги, то ей следует придать возвышенное положение. Для этой цели можно подложить под нее подушку. Также нужно обильное питье.

В качестве обезболивающего средства можно использовать «Колхицин». Он хорошо устраняет боль, но не разрешается его использование более одних суток. Также данный препарат способен вызвать диарею. Еще для снятия боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): «Индометацин», «Диклофенак». В крайних случаях возможно использование глюкокортикоидов.

Только после устранения боли, отеков и воспаления можно начинать применять препараты для снижения уровня мочевой кислоты, а также выведения ее из организма. Их используют для лечения подагры, проявляющейся в виде подагрического артрита в рецидивирующей форме. Они подразделяются на три основные группы: урикодепрессивные, урикозурические и смешанного действия. Каждая группа оказывает свое целенаправленное действие и назначается при той или иной форме подагры.

Урикодепрессивные препараты

Прием препаратов данной группы способствует уменьшению синтеза мочевой кислоты.

К ним относятся:

1. «Аллопуринол». В результате его воздействия мочевая кислота в крови синтезируется в небольших количествах. Поэтому постепенно снижается ее содержание в моче, что в разы уменьшает риск образования камней в почках. Препарат разрешен для использования при почечной патологии, но только в тех случаях, когда почечная недостаточность выражена незначительно. Урикемия начинает снижаться уже на второй или третий день после начала приема и достигает нормальных значений через десять дней. Затем дозировку постепенно уменьшают. В промежутке от четырех до шести месяцев наступает стойкая нормализация, после чего назначается поддерживающая терапия данным препаратом. Подагрические приступы при непрерывном лечении постепенно становятся более редкими и менее интенсивными. На протяжении года происходит постепенное рассасывание тофусов. Для полного исчезновения суставных проявлений терапия должна продолжаться практически пожизненно с небольшими перерывами в две или три недели. «Аллопуринол» хорошо переносится пациентами, побочные эффекты отмечаются редко и проявляются в виде аллергических реакций, повышения температуры и тошноты. Противопоказаниями являются значительные нарушения печеночных функций, детский возраст и беременность.
2. «Тиопуринол». Является производным «Аллопуринола», обладает теми же основными свойствами, но больными переносится значительно лучше.
3. «Оротовая кислота». Назначается при плохой переносимости «Аллопуринола». Дополнительно обладает способностью снижать количество холестерина в организме.

Каждый препарат должен назначаться доктором, который сможет оценить все показания и риски побочных эффектов.

Урикозурические препараты

Все лекарства из данной группы относятся к салицилатам и уменьшают всасывание уратов почками, параллельно повышая их выведение.

За счет увеличения диуреза мочевая кислота начинает выводиться в значительных количествах. В результате уменьшается склонность уратов кристаллизироваться.

К ряду этих препаратов относят:

1. «Бенемид». Является производным бензойной кислоты. Для большей эффективности необходим прием на протяжении нескольких лет. Хорошо переносится, в редких случаях отмечаются аллергические реакции и тошнота. Его применение не рекомендуется при частых обострениях подагры. Противопоказаниями служат хроническая почечная недостаточность, беременность.
2. «Кетазон». Препарат, являющийся производным фенилбутазона. Он не только увеличивает выведение уратов из организма, но и обладает противовоспалительным действием. Улучшение состояния отмечается через три или четыре недели после начала использования.

К этой группе относится и всем известный «Аспирин».

Важно учитывать, что применение салицилатов чревато побочными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно в значительных дозировках.

Если же дозировка небольшая, то возможен риск развития обратного эффекта, в результате которого будет происходить увеличение содержания пуриновых соединений в крови и моче, усугубляя течение заболевания.

Препараты смешанного действия

Сочетают в себе сразу оба действия вышеперечисленных групп, тем самым снижая синтез мочевой кислоты и увеличивая ее выведение из организма. Самым распространенным и популярным на сегодняшний день является «Алломарон». Это комбинированный препарат, в составе которого содержится аллопуринол и бензобромарон. Уменьшает риск образования почечных камней.

Используется при любом происхождении гиперурикемии в качестве средства, предупреждающего рецидивы артрита, образование тофусов и поражение почек при подагре. Хорошо переносится, в редких случаях способен вызвать:

• аллергию;
• тошноту;
• рвоту;
• а также снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов крови.

Противопоказания для применения: беременность, кормление грудью, возраст до четырнадцати лет, хроническая почечная недостаточность.

Следует знать

Для эффективного проведения медикаментозной терапии урикозурическими и урикодепрессивными препаратами существует определенный ряд правил, который помогает достичь эффективности проводимой терапии.

К ним относятся следующие рекомендации:

1. Перед началом лечебного курса необходимо выявить тип нарушения пуринового обмена.
2. Принимать не менее 2,5 литров жидкости в день для поддержания оптимального суточного диуреза.
3. Проводить лечение исключительно между приступами заболевания.
4. Принимать лекарства от подагры на протяжении многих лет, делая паузы от двух до четырех недель в период нормализации в крови показателей количества мочевой кислоты.

Очень важно повысить pH мочи для лучшего выведения кислоты и ее солей почками. Для этого можно использовать гидрокарбонат натрия. Хорошо помогают «Магурлит» или «Солуран». В первые дни проводимой терапии для профилактики суставных кризов хорошо себя зарекомендовали «Колхицин» или «Индометацин».

Также важно учитывать тот факт, что при выборе НПВС для снятия приступа подагрического артрита в острой форме можно отдать предпочтение препарату «Бутадион», который, помимо обезболивающего эффекта, обладает урикозурическим действием. Зато применение производных ацетилсалициловой кислоты следует исключить, поскольку они препятствуют выведению уратов и могут усугубить ситуацию.

Еще следует отметить, что НПВС оказывают негативное влияние на желудок, печень и кишечник, поэтому злоупотреблять ими не нужно. Оптимальным вариантом станет сочетание этих препаратов в виде таблеток и мази. Для защиты слизистой желудка хорошо подойдет «Омепразол».

Не нужно забывать о том, что каждое лекарство от подагры имеет свои показания и противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Это следует учитывать при лечении каждого пациента. Также важно выявить все возможные сопутствующие заболевания, на которые препарат может оказать определенный, не всегда благоприятный эффект.

Именно поэтому вопросом лечения подагры должен заниматься исключительно врач-ревматолог, который сможет наиболее грамотно поставить диагноз и оптимально подобрать правильный курс терапии для полного избавления от неприятных симптомов болезни на длительный срок.

vseonogah.ru

Урикозурические препараты. Медикаментозное лечение подагры, препараты Урикозурические средства

Выбирая оптимальную схему терапии при подагре, важно учитывать необходимость разной направленности лечебного воздействия. Иногда требуется сразу несколько лекарственных средств, чтобы быстро устранить болевые ощущения, предотвратить повторные приступы заболевания и избежать возможных осложнений.

Отказ от применения комплексной терапии от подагры влечет за собой угрозу неподвижности суставов и поражения почек. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается добиться не только полного контроля над заболеванием, но и закрепить результат, после которого неприятные симптомы больше не вернутся.

Описание болезни

Залог правильного выбора схемы лечения подагры – точное выявление причин, которые спровоцировали ее развитие. Основой развития патологического процесса служит повышение в крови уровня мочевой кислоты и накопление ее солей (уратов) в организме (гиперурикемия). Чаще встречается среди мужчин среднего возраста. У женщин до периода менопаузы заболевание отмечается редко, поскольку эстрогены увеличивают выведение уратов почками.

Причиной гиперурикемии служит увеличение синтеза пуринов, которое имеет наследственный характер или является следствием других заболеваний. К ним относят:

• лимфому;
• лейкоз;
• гемолитическую анемию;
• псориаз.

К повышению уровня часто приводит чрезмерное употребление мясных продуктов, грибов, икры, бобовых и кофе. Значительное потребление алкоголя, никотиновой кислоты и диуретиков также может спровоцировать начало подагры.

В результате накопления в организме уратов начинается постепенное их откладывание в виде игольчатых кристаллов. «Излюбленными» местами являются ткани, в которых нет сосудов или их мало:

• мелкие суставы пальцев ног и рук;
• хрящи;
• сухожилия;
• связки и даже ушная раковина.

При длительном течении заболевания отложение солей начинается в крупных суставах и почках.

Основным проявлением болезни является , которой в зависимости от продолжительности симптомов может быть острым (не более 3 недель), затяжным (3-12 недель) и хроническим (более 12 недель). Острый приступ артрита в большинстве случаев возникает среди полного здоровья и абсолютно внезапно.

Важной особенностью служит тот факт, что за несколько часов или дней все проявления приступа исчезают самостоятельно, без всякого лечения.

Приступ подагрического артрита характеризуется поражением одного сустава, резкой нарастающей болью и часто начинается в ночное время или ранние утренние часы. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются большие пальцы или плюснефаланговые сочленения на ступнях, реже – плечевые и локтевые суставы. Пораженная область быстро краснеет, становится напряженной и горячей на ощупь. Наблюдается затрудненность движений.

Затягивать с лечением не стоит, поскольку подагра является заболеванием хроническим и прогрессирует всегда. То, что приступы проходят самостоятельно, не говорит о том, что болезнь исчезла. Со временем они станут чаще, в процесс начнут вовлекаться новые суставы, появится тугоподвижность. Через несколько лет в области суставов, ушных раковин, в голенях и других местах появятся подагрические узелки – « ». Опасными осложнениями служат полная неподвижность пораженных суставов и поражение почек. Поэтому своевременное лечение имеет огромное значение.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментозных лекарственных средств играет ведущую роль в вопросе лечения подагры. В качестве вспомогательной терапии можно использовать способы народной медицины, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Грамотный подбор медицинских препаратов должен осуществлять исключительно врач-ревматолог, который учитывает не только фазу заболевания, но и все противопоказания.

Основные цели, которые необходимо достичь посредством проводимой терапии:

• скорректировать обмен мочевой кислоты;
• устранить подагрические артриты;
• избавиться от тофусов;
• предупредить почечную недостаточность.

Изначально необходимо купировать приступ острого подагрического артрита. Для этого требуется соблюдение полного покоя, особенно для больного сустава. Если воспалительный процесс расположен в области ноги, то ей следует придать возвышенное положение. Для этой цели можно подложить под нее подушку. Также нужно обильное питье.

К этой группе относится и всем известный «Аспирин».

Важно учитывать, что применение салицилатов чревато побочными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно в значительных дозировках.

Если же дозировка небольшая, то возможен риск развития обратного эффекта, в результате которого будет происходить увеличение содержания пуриновых соединений в крови и моче, усугубляя течение заболевания.

Препараты смешанного действия

Сочетают в себе сразу оба действия вышеперечисленных групп, тем самым снижая синтез мочевой кислоты и увеличивая ее выведение из организма. Самым распространенным и популярным на сегодняшний день является «Алломарон». Это комбинированный препарат, в составе которого содержится аллопуринол и бензобромарон. Уменьшает риск образования почечных камней.

Используется при любом происхождении гиперурикемии в качестве средства, предупреждающего рецидивы артрита, образование тофусов и поражение почек при подагре. Хорошо переносится, в редких случаях способен вызвать:

• аллергию;
• тошноту;
• рвоту;
• а также снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов крови.

Противопоказания для применения: беременность, кормление грудью, возраст до четырнадцати лет, хроническая почечная недостаточность.

Следует знать

Для эффективного проведения медикаментозной терапии урикозурическими и урикодепрессивными препаратами существует определенный ряд правил, который помогает достичь эффективности проводимой терапии.

1. Перед началом лечебного курса необходимо выявить тип нарушения пуринового обмена.
2. Принимать не менее 2,5 литров жидкости в день для поддержания оптимального суточного диуреза.
3. Проводить лечение исключительно между приступами заболевания.
4. Принимать лекарства от подагры на протяжении многих лет, делая паузы от двух до четырех недель в период нормализации в крови показателей количества мочевой кислоты.

Очень важно повысить pH мочи для лучшего выведения кислоты и ее солей почками. Для этого можно использовать гидрокарбонат натрия. Хорошо помогают «Магурлит» или «Солуран». В первые дни проводимой терапии для профилактики суставных кризов хорошо себя зарекомендовали «Колхицин» или «Индометацин».

Также важно учитывать тот факт, что при выборе НПВС для снятия приступа подагрического артрита в острой форме можно отдать предпочтение препарату «Бутадион», который, помимо обезболивающего эффекта, обладает урикозурическим действием. Зато применение производных ацетилсалициловой кислоты следует исключить, поскольку они препятствуют выведению уратов и могут усугубить ситуацию.

Еще следует отметить, что НПВС оказывают негативное влияние на желудок, печень и кишечник, поэтому злоупотреблять ими не нужно. Оптимальным вариантом станет сочетание этих препаратов в виде таблеток и мази. Для защиты слизистой желудка хорошо подойдет «Омепразол».

Не нужно забывать о том, что каждое лекарство от подагры имеет свои показания и противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Это следует учитывать при лечении каждого пациента. Также важно выявить все возможные сопутствующие заболевания, на которые препарат может оказать определенный, не всегда благоприятный эффект.

Именно поэтому вопросом лечения подагры должен заниматься исключительно врач-ревматолог, который сможет наиболее грамотно поставить диагн

lady-rose.ru

симптомы, лечение и диета Урикозурические лекарства

Непрерывная колхицинотерапия в малых дозах (1 мг/день) влечет за собой снижение частоты подагрических приступов и рекомендуется особенно при полиартикулярных и субинтрирующих формах подагры. Непрерывное лечение не создает привычки и колхицин сохраняет свою эффективность и в случае острых подагрических приступов у субъектов подвергающихся непрерывному лечению. Рекомендуется производить гематологическое исследование через каждые 6 месяцев, так как колхицин может детерминировать иногда анемию и лейкопению.

Гипоурикемирующие препараты включают вещества, способные снизить урикемию подагрических субъектов до нормальных пределов и приостановить таким образом эволюцию подагры. Гипоурикемпрующие медикаменты делятся на:

1. вещества, повышающие выделение через мочу мочевой кислоты – урикозурические;
2. вещества, снижающие синтез мочевой кислоты (ингибиторы урикосинтеза).

Урикозурические вещества тормозят тубулярную реабсорбцию мочевой кислоты, но не действуют на субъекты с почечной недостаточностью.

Урикозурические препараты, используемые в настоящее время, в основном лечении хронической подагры включают: пробенецид, этбенецид, сулфинпиразон, бензиодарон. В последнее время отмечается, что атромид и дикумарол оказывают и непостоянное урикозурическое действие, полезное в особенности в случае подагриков с ассоциированной хронической коронарной кардиопатией, у которых существует значительная пертурбация сывороточных липопротеинов.

Пробенецид (бенемид) был внедрен в лечение подагры в 1951 г. Пробепецид тормозит почечную тубулярную реабсорбцию урата и увеличивает выделение через мочу мочевой кислоты на 50%. Препарат применяется в виде таблеток 0,25 мг по два раза в день, в течение первой недели, увеличивая дозы на 0,50 мг в неделю, но при условии не превышать 2 г/ день. Медикамент переносится очень хорошо. Иногда могут появляться желудочные и кишечные расстройства, аллергические реакции frash, лихорадка), потения, гипотензия. Рекомендуется исследование почечной функции, так как в тех случаях когда клиренс ниже 30 мл/минут, следует переходить к лечению аллопуринолом. Запрещается одновременное использование аспирина, который мешает урикозурическому действию Пробенецида. Урикозурическое действие одной дозы длится 24 часа.

Этебенецид обладает свойствами близкими пробенециду и как будто дает меньше вторичных эффектов.

Сулфинпиразон (антуран), дериват фенилбутазона, используется как урикозурическое средство с 1958 г. Он применяется в виде таблеток по 100 мг, не превышая дозы 600 мг/день. Урикозурическое действие длится около 8 часов. Препарат кажется действенным в тех случаях, где Пробенецид не оказал желаемого эффекта. Медикамент переносится очень хорошо, лишь совсем редко появляются отрицательные дигестивные и гематологические эффекты. Ассоциирование аспирина и салици-латов противопоказано, так как они блокируют урикозурический эффект.

Бензиодарон (ампливикс) рекомендуется в дозах по 100-300 мг/ день. Это более сильный урикозурический препарат, чем вышеупомянутые; его применение позволяет снижение урикемии ниже 60 мг °/оо. Он очень хорошо переносится и лишь в редких случаях вызывает отрицательные дигестивные эффекты и исключительным образом явления гипо-или гипертиреоидизма (благодаря своему содержанию йода). Бензиодарон может применяться свободно и для больных с почечной недостаточностью.

Бензобромарон (Desuric-Labaz), в таблетках, предписывается в дозах по 100 мг/день (1 тубик). Он действует особенно на уровне почки, тормозя реабсорбцию мочевой кислоты на уровне дистального извитого канальца.

Бензобромарон оказался активным гипоурикемирующим средством даже для больных с почечной недостаточностью, креатиннновый клиренс которых превышает 60 мл/минуту. Вторичные эффекты встречаются редко (Didier и Olmer, 1978).

Урикозурическое лечение представляет тот недостаток, что оно благоприятствует преципитации мочевой кислоты в мочеводных путях, вызывая почечномочеточниковые колики, иногда даже вначале лечения, и у больных, которые не представляли таких явлений до применения урикозурической терапии. Поэтому рекомендуется потребление жидкостей в увеличенном количестве, с тем, чтобы вызывать полиурию в размере 2 л в сутки, а также и добавление 4 г бикарбоната на 1 л выпитой воды. Следовательно, имея в виду тот факт, что урикозурические средства вызывают гиперурикурию – появление почечных колик или рост их частоты – рекомендуется не назначать лечение этими медикаментами подагрикам с мочекислым почечным литиазом.

Терапевтический эффект урикозурических медикаментов исчезает спустя два дня после прекращения лечения.

Тормозители синтеза мочевой кислоты, употребляемые в настоящее время, включают: аллопуринол, тиопуринол (меркапто-пира-золо-пиридин) и оротовую кислоту.

Аллопуринол (Зилорик) самый активный тормозитель синтеза мочевой кислоты. Дозы вариируют от случая к случаю, но вообще рекомендуется начинать лечение с 50 мг (2-3 таблетки в день), перорально, медленно увеличивая дозу до 300-400 мг/день. Этой дозы в 300-400 мг/ день следует достигать после 2-3 недель. С такой схемой лечения урикемия остается ниже 60 мг °/00 и можно избегать острые приступы подагрического артрита. Не рекомендуется превышать дозы 600 мг в день. Аллопуринол не назначается вначале, в качестве первой терапевтической попытки. Рекомендуется совместное сочетание с колхицином. Медикамент очень хорошо переносится, лишь изредка могут появляться вторичные эффекты, как, например: аллергические, кожные явления, дигестивные расстройства, иктер, лейкопения, невриты.

Гипоурикемирующее действие аллопуринола обусловлено его способностью сокращать образование мочевой кислоты посредством торможения ксантии-оксидазы (энзим, превращающий гипоксантин в ксантин, а ксантин в мочевую кислоту), и препятствовать пуриносинтезу de noco посредством еще не уточненного механизма. Снижение урикемии посредством аллопуринола детерминирует сокращение урикурии и таким образом медикамент может использоваться не рискуя способствовать мочекислому литиазу или отягощать существующую почечную недостаточность. Аллопуринол имеет также и противовоспалительное действие.

Аллопуринол и тиопуринол имеют следующие показания:

1. Множественные тофусы различных размеров. Тофусы малых размеров могут рассасываться, более крупные тофусы уменьшаются в результате лечения.
2. Случаи подагры, которые не подаются лечению обычными урико-зурическими препаратами или когда больные не переносят Пробенецид и Сулфинпиразон.
3. Субъекты с значительным сверхпроизводством мочевой кислоты, то есть пациенты подвергаемые режиму лишенному пуринов и элиминирующие более 600 мг мочевого урата в сутки.
4. Мочекислый почечный литиаз (как известно, урикозурическое лечение способно предрасполагать к образованию камней, что возможно таким образом избежать).
5. Подагра с почечной недостаточностью.
6. Уратовая нефропатия, появляющаяся у некоторых больных леченных нммунодепрессивными лекарствами (некоторые лейкемии, лимфо-пролиферативные синдромы).

В отдельных случаях и лишь у больных с почечной недостаточностью аллопуринол детерминирует аллергические кожные явления. Утверждалось, что аллопуринол благоприятствует возникновению исключительно редко встречаемого явления ксантинового литиаза.

За последние годы сообщалось также о появлении кристаллов гипоксантина, ксантина и оксипуринола в мышечных биопсиях больных леченных аллопуринолом, но эти кристаллы не имеют какого-либо клинического значения. Теоретически существует и возможность, чтобы рибонуклеиновая кислота аллопуринола со

lady-rose.ru

Урикозурические препараты при подагре. Урикозурические средства Урикозурические средства препараты

Подагра характеризуется как хроническая патология, поражающая соединения опорно-двигательного аппарата. Как известно, заболевания с хроническим течением сложно поддаются лечению. Поэтому при подагрическом артрите к больному применяют комплексную терапию, направленную прежде всего на снижение выраженности основных признаков и на подавление приступов.

Лечение подагры медикаментами происходит в несколько этапов. Первоначально принимают меры для купирования приступа, снятия острого периода течения недуга. Только после этого переходят к базовой терапии, главная задача которой – это устранение причин, провоцирующих обострения патологии и способствующих ее развитию. Итак, как проходит лечение подагры медикаментами и какие фармакологические средства применяются при данном заболевании?

Фармакотерапия

Основными лекарствами при обострении подагры являются препараты группы НПВС и кортикостероиды. Данные средства успешно справляются с воспалительным процессом, который неизбежно возникает при поражении сустава и осложняет состояние больного. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды обладают умеренно выраженными обезболивающими свойствами, что также немаловажно в периоды приступов подагры. Дополнительно пациентам назначают анальгетики для ликвидации сильного болевого синдрома, который не удается снять противовоспалительными средствами.

После подавления обострения болезни применяют основное лечение, которое продолжается в течение нескольких месяцев. При этом некоторые препараты приписывают для систематического использования, то есть при диагнозе «подагра» их нужно принимать постоянно. Из чего же состоит курс терапии подагрического артрита?

Лечение Колхицином

Одним из широко применяемых препаратов при подагре является Колхицин, который отличается высокой эффективностью благодаря воздействию на главную причину развития недуга – повышение уровня мочевой кислоты. Колхицин считается наиболее действенным средством, способным снижать частоту подагрических приступов.

Препарат назначают в малых дозах – 1мг в сутки. Он не вызывает привыкания, его эффективность не уменьшается при регулярном и длительном применении, а благодаря растительной основе Колхицина со стороны органов желудочно-кишечного тракта не возникает побочных реакций. Специалисты рекомендуют при систематическом лечении Колхицином периодически проходить обследования на предмет выявления неблагоприятного влияния средства на кровеносную систему. Исследования показали, что у некоторых пациентов такая терапия подагры вызывает анемию и лейкопению.

Гипоурикемические медикаменты

Данная группа лекарств используется с целью снижения урикемии в пораженных подагрой суставах и нормализации концентрации мочевой кислоты в крови. Таким способом удается предотвратить развитие и осложнения заболевания, тем самым улучшая состояние больного.

Гипоурикемические средства делятся на две группы:

1. Урикозурические препараты, действующие вещества которых, способствуют активизации процессов выведения излишков кислоты через выделяемою мочу.
2. Ингибиторы урикосинтеза, снижающие выработку мочевой кислоты в организме.

В чем отличие данных препаратов и какое влияние они оказывают на течение подагры?

Урикозурические средства

На сегодняшний день в лечении хронической подагры используют:

• Пробенецид.
• Сульфинпиразон.
• Бензиодарон.
• Этбенецид.
• Атромид.
• Дикупарол.

Пробенецид тормозит реабсорбцию уратов в почках и на 50% увеличивает объем выводимой с мочой кислоты. Больным подагрой назначают таблетки для перорального применения. Суточная доза на первых этапах составляет 0,5 мг, разделяемые на два приема. Еженедельно норму повышают на 0,5 мг. При этом в сутки нельзя принимать более 2 г Пробенецида. Препарат редко вызывает побочные явления и в основном переносится хорошо.

Сульфинпиразон назначают в тех случаях, когда Пробенецид оказался малоэффективным. Это фармакологическое средство характеризуется выраженными урикозурическими свойствами и быстрым действием. Применяют Сульфинпиразон в виде таблеток (100 мг), допустимая суточная норма – до 600 мг. Препарат хорошо переносится и не провоцирует расстройств со стороны функций организма. Его не рекомендуется принимать совместно с аспирином, так как при их взаимодействии урикозурический эффект будет снижен.

Бензиодарон применяется пациентами с почечной недостаточностью, которым противопоказаны большинство урикозурических средств. Препарат отличается более высокой эффективностью в сравнении с описанными выше. Бензиодарон снижает показатели урикемии до 60 мг и способствует выведению мочевой кислоты, не вызывая побочных реакций. Рекомендуемая доза – 100/300 мг в сутки.

Этбенецид является аналогом Пробенецида, обладает близкими ему свойствами, но после его применения вторичные проявления болезни наблюдаются реже.

Последние два урикозурические препарата Атромид и Дикупарол отличаются непостоянным действием, что в некоторых случаях приносит пользу пациентам (при подагре, сопутствующей ассоциированной кардиопатии с хроническим течением).

Ингибиторы урикосинтеза

К этой группе противоподагрических средств относятся:

• Аллопуринол.
• Тиопуринол.
• Оротовая кислота.

Аллопуринол – популярный препарат, который активно используют в терапии подагры. Его действующие вещества активно затормаживают процессы синтеза мочевой кислоты и при систематическом приеме этого лекарства удается избежать обострений патологии. Применение Аллопуринола позволяет поддерживать урикемию ниже 60 мг °/оо, благодаря чему приступы подагры случаются крайне редко.

Препарат назначают перорально в таблетках по 50 мг в день и постепенно увеличивают дозу до 400 мг в день. Суточная норма средства не должна превышать 600 мг. Высокая эффективность Аллопуринола достигается при его совместном приеме с Колхицином.

Тиопуринол при подагре действует аналогично Аллопуринолу и также широко применяется в терапии подагры.

Оротовая кислота характеризуется менее выраженными гипоурикемическими свойствами, но также помогает в снижении урикемии и подавляет процессы образования мочевой кислоты.

Лечение подагры медикаментами даст высокие результаты только при условии продолжительного приема описанных выше препаратов.

Случаях характеризуется как хроническая колхицин, поражающая соединения опорно-двигательного данное. Как известно, заболевания с лекарство течением сложно поддаются влияет.

Поэтому при подагрическом отложение к больному применяют комплексную мочевой, направленную прежде всего на кислоты выраженности основных признаков и на суставах приступов.

Лечение подагры ответственных происходит в несколько этапов. Устраняются принимают меры для выделение приступа, снятия острого угнетает течения недуга. Только веществ этого переходят к базовой активных, главная задача которой – ход устранение причин, провоцирующих конечном патологии и способствующих ее развитию. Объема, как проходит лечение реакций медикаментами и какие фармакологические болевые применяются при данном ограничения?

Фармакотерапия

Основными лекарствами итоге обострении подагры являются ощущения группы НПВС и кортикостероиды. Артрите средства успешно справляются с подагрическом процессом, который неизбежно движений при поражении сустава и советуем состояние больного.

Кроме при, нестероидные противовоспалительные препараты и ле

lady-rose.ru

Урикозурические средства. Урикозурические препараты Урикозурические средства препараты

Пробенецид и сульфинпиразон являются урикозурическими средствами, применяемыми для снижения содержания уратов в организме больных с подагрическими отложениями или повышающейся частотой приступов подагры. Нужно избегать назначения урикозурических средств больным, у которых выделяются большие количества мочевой кислоты, чтобы не вызвать образование мочевых камней.

Химические свойства

Урикозурические препараты являются органическими кислотами и в связи с этим действуют на транспорт анионов в почечных канальцах. Сульфинпиразон – это метаболит аналога фенилбутазона.

Фармакокинетика

Пробенецид полностью реабсорбируется в почечных канальцах и очень медленно метаболизируется. Сульфинпиразон или его активное гидроксилированное производное быстро выделяется почками. Но даже при этом продолжительность его действия после приема внутрь почти так же велика, как у пробенецида.

Фармакодинамика

Мочевая кислота свободно фильтруется клубочками почек. Подобно многим другим слабым кислотам она реабсорбируется и секретируется в среднем сегменте проксимального канальца. Урикозурические средства (пробенецид, сульфинпиразон и аспирин в больших дозах) так влияют на эти активные транспортные зоны, что итоговая реабсорбция мочевой кислоты в проксимальном канальце снижается. Аспирин в малых (аналгетических или жаропонижающих) дозах вызывает задержку мочевой кислоты, угнетая секреторный транспортер, поэтому это средство нельзя применять для обезболивания у больных подагрой. Секреция других слабых кислот, например пенициллина, тоже уменьшается урикозурическими средствами. Пробенецид как раз и был первоначально предложен для удлинения времени циркуляции пенициллина в крови.

Поскольку выделение мочевой кислоты с мочой увеличивается, снижаются запасы уратов, хотя концентрация в плазме может уменьшаться незначительно. У больных, хорошо реагирующих на лечение, подагрические отложения уратов резорбируются с последующим облегчением течения артрита и реминерализацией кости. С увеличением экскреции мочевой кислоты склонность к образованию камней в почках скорее возрастает, чем снижается, поэтому необходимо поддерживать объем мочи на высоком уровне и по крайней мере в начале лечения сохранять рН выше 6.0, применяя щелочное питье.

Показания к назначению

Урикозурическую терапию начинают после нескольких острых приступов подагрического артрита, когда появляются свидетельства подагрических отложений в суставах или уровень мочевой кислоты в плазме больного так высок, что повреждения тканей почти неизбежны. Терапию нельзя начинать ранее чем через 2-3 недели после острого приступа.

назначают отдельными дозами для приема с пищей, чтобы уменьшить нежелательное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Нежелательные эффекты

Наличие нежелательных эффектов не позволяет отдать предпочтение одному или другому урикозурическому средству. Обе эти органические кислоты вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта, но сульфинпиразон в большей степени. Пробенецид, вероятно, чаще приводит к развитию аллергических дерматитов, но сыпь может встречаться после применения обоих соединений. Прием пробенецида иногда осложняется нефротическим синдромом. Оба средства могут (хотя и редко) стать причиной апластической анемии.

Противопоказания и предостережения

Для минимизации вероятности образования камней необходимо поддерживать большой объем мочи.

Дозирование

Лечение пробенецидом обычно начинают с дозы 0.5 г внутрь ежедневно дробно, увеличивая ее до 1 г через неделю после начала терапии. Начальная доза сульфинпиразона 200 мг внутрь ежедневно, в дальнейшем она составляет 400-800 мг в день.

Выбирая оптимальную схему терапии при подагре, важно учитывать необходимость разной направленности лечебного воздействия. Иногда требуется сразу несколько лекарственных средств, чтобы быстро устранить болевые ощущения, предотвратить повторные приступы заболевания и избежать возможных осложнений.

Отказ от применения комплексной терапии от подагры влечет за собой угрозу неподвижности суставов и поражения почек. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается добиться не только полного контроля над заболеванием, но и закрепить результат, после которого неприятные симптомы больше не вернутся.

Описание болезни

Залог правильного выбора схемы лечения подагры – точное выявление причин, которые спровоцировали ее развитие. Основой развития патологического процесса служит повышение в крови уровня мочевой кислоты и накопление ее солей (уратов) в организме (гиперурикемия). Чаще встречается среди мужчин среднего возраста. У женщин до периода менопаузы заболевание отмечается редко, поскольку эстрогены увеличивают выведение уратов почками.

Причиной гиперурикемии служит увеличение синтеза пуринов, которое имеет наследственный характер или является следствием других заболеваний. К ним относят:

• лимфому;
• лейкоз;
• гемолитическую анемию;
• псориаз.

К повышению уровня часто приводит чрезмерное употребление мясных продуктов, грибов, икры, бобовых и кофе. Значительное потребление алкоголя, никотиновой кислоты и диуретиков также может спровоцировать начало подагры.

В результате накопления в организме уратов начинается постепенное их откладывание в виде игольчатых кристаллов. «Излюбленными» местами являются ткани, в которых нет сосудов или их мало:

• мелкие суставы пальцев ног и рук;
• хрящи;
• сухожилия;
• связки и даже ушная раковина.

При длительном течении заболевания отложение солей начинается в крупных суставах и почках.

Основным проявлением болезни является , которой в зависимости от продолжительности симптомов может быть острым (не более 3 недель), затяжным (3-12 недель) и хроническим (более 12 недель). Острый приступ артрита в большинстве случаев возникает среди полного здоровья и абсолютно внезапно.

Важной особенностью служит тот факт, что за несколько часов или дней все проявления приступа исчезают самостоятельно, без всякого лечения.

Приступ подагрического артрита характеризуется поражением одного сустава, резкой нарастающей болью и часто начинается в ночное время или ранние утренние часы. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются большие пальцы или плюснефаланговые сочленения на ступнях, реже – плечевые и локтевые суставы. Пораженная область быстро краснеет, становится напряженной и горячей на ощупь. Наблюдается затрудненность движений.

Затягивать с лечением не стоит, поскольку подагра является заболеванием хроническим и прогрессирует всегда. То, что приступы проходят самостоятельно, не говорит о том, что болезнь исчезла. Со временем они станут чаще, в процесс начнут вовлекаться новые суставы, появится тугоподвижность. Через несколько лет в области суставов, ушных раковин, в голенях и других местах появятся подагрические узелки – « ». Опасными осложнениями служат полная неподвижность пораженных суставов и поражение почек. Поэтому своевременное лечение имеет огромное значение.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментозных лекарственных средств играет ведущую роль в вопросе лечения подагры. В качестве вспомогательной терапии можно использовать способы народной медицины, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Грамотный подбор медицинских препаратов должен осуществлять исключительно врач-ревматолог, который учитывает не только фазу заболевания, но и все противопока

lady-rose.ru

Урикозурические препараты при подагре. Консервативная терапия подагры — применяемые медикаменты Основная терапия подагры медикаментами

Выбирая оптимальную схему терапии при подагре, важно учитывать необходимость разной направленности лечебного воздействия. Иногда требуется сразу несколько лекарственных средств, чтобы быстро устранить болевые ощущения, предотвратить повторные приступы заболевания и избежать возможных осложнений.

Отказ от применения комплексной терапии от подагры влечет за собой угрозу неподвижности суставов и поражения почек. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается добиться не только полного контроля над заболеванием, но и закрепить результат, после которого неприятные симптомы больше не вернутся.

Описание болезни

Залог правильного выбора схемы лечения подагры – точное выявление причин, которые спровоцировали ее развитие. Основой развития патологического процесса служит повышение в крови уровня мочевой кислоты и накопление ее солей (уратов) в организме (гиперурикемия). Чаще встречается среди мужчин среднего возраста. У женщин до периода менопаузы заболевание отмечается редко, поскольку эстрогены увеличивают выведение уратов почками.

Причиной гиперурикемии служит увеличение синтеза пуринов, которое имеет наследственный характер или является следствием других заболеваний. К ним относят:

• лимфому;
• лейкоз;
• гемолитическую анемию;
• псориаз.

К повышению уровня часто приводит чрезмерное употребление мясных продуктов, грибов, икры, бобовых и кофе. Значительное потребление алкоголя, никотиновой кислоты и диуретиков также может спровоцировать начало подагры.

В результате накопления в организме уратов начинается постепенное их откладывание в виде игольчатых кристаллов. «Излюбленными» местами являются ткани, в которых нет сосудов или их мало:

• мелкие суставы пальцев ног и рук;
• хрящи;
• сухожилия;
• связки и даже ушная раковина.

При длительном течении заболевания отложение солей начинается в крупных суставах и почках.

Основным проявлением болезни является , которой в зависимости от продолжительности симптомов может быть острым (не более 3 недель), затяжным (3-12 недель) и хроническим (более 12 недель). Острый приступ артрита в большинстве случаев возникает среди полного здоровья и абсолютно внезапно.

Важной особенностью служит тот факт, что за несколько часов или дней все проявления приступа исчезают самостоятельно, без всякого лечения.

Приступ подагрического артрита характеризуется поражением одного сустава, резкой нарастающей болью и часто начинается в ночное время или ранние утренние часы. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются большие пальцы или плюснефаланговые сочленения на ступнях, реже – плечевые и локтевые суставы. Пораженная область быстро краснеет, становится напряженной и горячей на ощупь. Наблюдается затрудненность движений.

Затягивать с лечением не стоит, поскольку подагра является заболеванием хроническим и прогрессирует всегда. То, что приступы проходят самостоятельно, не говорит о том, что болезнь исчезла. Со временем они станут чаще, в процесс начнут вовлекаться новые суставы, появится тугоподвижность. Через несколько лет в области суставов, ушных раковин, в голенях и других местах появятся подагрические узелки – « ». Опасными осложнениями служат полная неподвижность пораженных суставов и поражение почек. Поэтому сво

www.gestationpage.ru

Пястно-фаланговые суставы

Пястно-фаланговые суставы, articulationes metacarpophalangeae, образованы суставными поверхностями головок пястных костей и обращенными к ним суставными поверхностями оснований первых фаланг. Головка I пястной кости сдавлена в переднезаднем направлении и имеет форму блока, остальные — шаровидные. Суставные капсулы просторные. Они укреплены в боковых отделах коллатеральными связками, ligg. collateralia, которые начинаются от углублений на локтевой и лучевой поверхностях головок пястных костей и прикрепляются к боковой и отчасти ладонной поверхностям оснований проксимальных фаланг. Часть волокон этих связок, начинаясь от боковой поверхности головок пястных костей, направляется на ладонную поверхность оснований проксимальных фаланг, где перекрещивается с пучками таких же волокон противоположной стороны. Эти связки носят название ладонных связок, ligg. palmaria.

На ладонной поверхности суставов, между головками II-V пястных костей, натянуты глубокие поперечные пястные связки, ligg. metacarpea transversa profunda.

Первый пястно-фаланговый сустав (большого пальца) относится к блоковидным суставам, а пястно-фаланговые суставы II-V пальцев являются шаровидными суставами.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

• Межфаланговые суставы кисти
• Межберцовый сустав

Смотреть что такое “Пястно-фаланговые суставы” в других словарях:

• суставы пястно-фаланговые — (artt. metacarpophalangeae)    синовиальные соединения суставных головок пястных костей и оснований проксимальных фаланг. Капсулы суставов укреплены коллатеральными и ладонными связками. Между головками II V пястных костей проходят крепкие… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

• суставы пястно-фаланговые — (а. metacarpophalangeae, PNA, BNA; a. metacarpophalangici, JNA) С., образованные головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг; С. п. ф. большого пальца блоковидный, остальные шаровидные; в С. п. ф. большого пальца возможны сгибание …   Большой медицинский словарь

• Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) …   Википедия

• Соединения в свободной части верхней конечности — Соединения в скелете свободной части верхней конечности представлены плечевым суставом (articulatio humeri), локтевым (articulatio cubiti), проксимальным и дистальным лучелоктевыми суставами (articulatio radioulnaris proximalis и articulatio… …   Атлас анатомии человека

• Кисть (анатомия) — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. У этого термина существуют и другие значения, см. Кисть …   Википедия

• Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла …   Атлас анатомии человека

• Кисть — I (manus) дистальный отдел верхней конечности, обладающий сложной чувствительной и двигательной функциями. Границей между Предплечьем и К. является линия лучезапястного сустава (Лучезапястный сустав), расположенная на 1 см выше линии между… …   Медицинская энциклопедия

• Лучезапястный сустав — Лучезапястный сустав …   Википедия

• Сустав — …   Википедия

• Синдесмология — Артросиндесмология (arthrosyndesmologia, греч. arthron  сустав)  раздел анатомии, изучающий соединение костей. Соединения костей являются частью опорно двигательного аппарата, они удерживают кости друг около друга и обеспечивают большую …   Википедия

Межфаланговые суставы — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Межфаланговые суставы
лат. artt. interphálangeae
Пястно-фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку).
Пястно-фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид спереди).

Межфала́нговые суста́вы кисте́й и стоп (лат. articulationis interphálangeae mánus et pédis) — представители типичных блоковидных сочленений, расположены между головкой и основанием соседних фаланг, позволяют производить сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Вспомогательные связки (лат. ligaménta collaterália), фиксирующие сустав, расположены по бокам сустава^[2]. Суставные капсулы свободные, прикрепляются по краям суставных хрящей, укреплены спереди ладонными и по бокам коллатеральными связками (лат. ligaménta collaterália)^[3].

Межфаланговые суставы кисти (лат. articulatio interphálangeae mánus):

Кровоснабжение: глубокая ладонная артериальная дуга. Венозный отток в глубокие вены кисти, затем в локтевые, лучевые и межкостные вены^[2].

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici cubitáles)^[2].

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: локтевого, лучевого и срединного нервов^[2].

Межфаланговые суставы стопы (лат. articulatio interphálangeae pédis):

• межфаланговый сустав (между проксимальной и дистальной фалангами) I пальца стопы и
• межфаланговые суставы (между проксимальной и промежуточной и промежуточной и дистальной фалангами) II, III, IV и V пальцев стопы.

Устройство межфаланговых суставов стопы не отличается от подобных сочленений кисти. К особенностям строения относится часто встречающееся сращение дистальной и средней фаланги V пальца^[4].

Кровоснабжение: ветвями артерии стопы и глубокой сети стопы бассейна дорзальной артерии стопы (лат. artéria dorsális pédis). Венозный отток осуществляется в глубокие вены нижней конечности: переднюю и заднюю большеберцовые лат. vv. tibiáles antérior et postérior и вену голени лат. v. peronéa^[4].

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici poplítei)^[4].

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: среднего и латерального подошвенных нервов (лат. nn. plantáres mediális et laterális) и поверхностного и глубокого нервов голени (лат. nn. peronéi superficiális et profúndus)^[4].

1. ↑ ^{1 2} Foundational Model of Anatomy
2. ↑ ^{1 2 3 4} Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 134-135 и 159. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
3. ↑ Анатомия человека / Под ред. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — С. 243. — 640 с. — ISBN 5-225-04585-5.
4. ↑ ^{1 2 3 4} Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 159. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.

Пястно-фаланговый сустав кисти (первого и других пальцев): функции, патологии

Кисть человека состоит из множества мелких суставов. Благодаря этому пальцы могут выполнять довольно сложные движения: писать, рисовать, играть на музыкальных инструментах. Кисть участвует в любой бытовой деятельности человека. Поэтому разные патологии суставов в этой области сильно снижают качество жизни. Ведь из-за ограничения подвижности сложно становится выполнять самые простые действия.

А поражаются чаще всего суставы, так как это самое уязвимое и подвергающееся большим нагрузкам место. Из-за особенностей строения здесь может возникнуть воспаление, обменные нарушения или травмы. Одним из самых важных и подвижных сочленений кисти является пястно-фаланговый сустав. Он соединяет пястные кости с основными фалангами пальцев и обеспечивает подвижность кисти. Из-за своего расположения и функций эти сочленения чаще всего подвергаются различным патологиям.

Общая характеристика

Пястно-фаланговые суставы кисти представляют собой шаровидные сочленения, имеющие сложное строение. Они образованы поверхностями головок пястных костей и оснований первых фаланг. После лучезапястного сустава эти являются самыми крупным и подвижными в кисти. Именно на них приходится основная нагрузка при любой работе руки. Немного отличается пястно-фаланговый сустав большого пальца из-за его особого строения, расположения и функций. Здесь он имеет седловидную форму, поэтому не такой подвижный. Но зато именно он отвечает за хватательные движения кисти.

Это сочленение можно легко увидеть, если сжать руку в кулак. При этом пястно-фаланговые суставы четырех пальцев образуют полукруглые выпуклости, отстоящие друг от друга примерно на 1 см. Наиболее заметен бугор в области среднего пальца. Из-за такого расположения эти сочленения сильно уязвимы и довольно часто подвергаются травматизации или различным патологическим процессам. При этом нарушается не только работа кисти, но и общая работоспособность человека.

Движения в суставе

Это сочленение самое подвижное среди всех суставов кисти. У него довольно сложная биомеханика. Пальцы в этом месте могут выполнять такие движения:

• сгибание-разгибание;
• отведение-приведение;
• вращение.

Причем, последние движения доступны только для 4 пальцев. Большой имеет особое строение – всего две фаланги. Поэтому его пястно-фаланговый сустав является блоковидным – он может выполнять ограниченное число движений. Он только сгибается, все остальные движения блокируются и невозможны даже в пассивной форме. Это сочленение большого пальца повторяет форму и функции всех остальных межфаланговых суставов.

Пястно-фаланговые суставы остальных пальцев более подвижны. Это объясняется их особым строением. Основание фаланги немного меньше головки пястной кости. Их прочное соединение обеспечивается за счет фиброзно-хрящевой пластинки. С одной стороны, она служит для плотного контакта костей и стабилизации сустава, что особенно заметно при разгибании пальца. Но когда он начинает двигаться, эта пластинка скользит, обеспечивая большую амплитуду движений.

Особенностью этого сустава, благодаря которой палец может двигаться в разных направлениях, является эластичность его капсулы и синовиальной оболочки. Кроме того, спереди и сзади суставная капсула имеет глубокие карманы. Они обеспечивают скольжение фиброзно-хрящевой пластинки, и именно в этих местах прикрепляются сухожилия мышц, управляющих работой пальцев.

Большая подвижность этих сочленений возможна благодаря наличию двух типов связок. Одна прикрепляется к фиброзно-хрящевой пластинке и головке пястной кости. Она обеспечивает нормальное скольжение этой пластинки. Другие связки – коллатеральные, расположенные по бокам от пальцев. Они обеспечивают их сгибание и разгибание, а также немного ограничивают подвижность сустава. Например, при согнутом пальце невозможно его движение в боковой плоскости, то есть его отведение и приведение. Работой этого сочленения управляют также ладонная связка и межпальцевая поперечная.

В отличие от большого, который в пястно-фаланговом суставе сгибается менее чем на 90 градусов, остальные пальцы имеют большую амплитуду движений. Наименьшая подвижность у указательного пальца, он может согнуться на 90-100 градусов, не больше. Далее к мизинцу амплитуда движений, особенно пассивных, возрастает. А средний не может согнуться более 90 градусов даже пассивно из-за натяжения межпальцевой связки, мешающей его приближению к ладони.

Пястно-фаланговые суставы единственные в кисти могут разгибаться, правда, с небольшой амплитудой – не более 30 градусов. Хотя у некоторых людей подвижность пальцев может достигать такой степени, что они разгибаются под прямым углом. Кроме того, в этом месте есть возможность выполнять вращательные движения, как пассивные, так и активные. Но у каждого человека их подвижность разная.

Особенности патологий

Из-за такого сложного строения пястно-фаланговых суставов и большого объема движений они чаще всего подвергаются травмам и различным патологиям. Боли в этом месте могут быть связаны с поражением суставной капсулы, поверхности головок костей, хрящевой пластинки или связок. Они затрудняют движения кисти и приводят к серьезным проблемам при выполнении обычных действий. Поэтому не стоит игнорировать первые симптомы патологий, чем раньше начато лечение, тем быстрее восстановится функция кисти.

Такие заболевания чаще всего встречаются у людей после 40 лет, что связано с возрастными изменениями в тканях и последствиями повышенных нагрузок. Причем, наиболее подвержены поражению суставов кисти женщины. Ведь в период менопаузы в их организме идет гормональная перестройка, что негативно отражается на работе всего организма. Кроме того, патологии пястно-фаланговых суставов могут возникать вследствие травм, повышенных нагрузок, переохлаждения или инфекционных заболеваний.

При появлении болей в кисти обязательно нужно обратиться к врачу для обследования и постановки точного диагноза. Ведь лечение разных заболеваний отличается, а симптомы их часто могут быть одинаковыми. Стоит посетить врача, если появляется боль при движении пальца или в покое, отек, покраснение кожи, ограниченность в движении кистью.

После проведения диагностических процедур обычно обнаруживается одна из следующих патологий:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• инфекционный артрит;
• остеоартроз;
• подагра;
• стенозирующий лигаментит;
• воспаление мягких тканей;
• травма.

Артрит

Чаще всего пальцы кисти поражаются артритом. Это воспалительное заболевание, поражающее полость сустава. Возникнуть артрит может как осложнение после общего инфекционного заболевания, травмы или же вследствие патологий иммунной системы. Суставы пальцев рук могут поражаться ревматоидным артритом, псориатическим или инфекционным. Общие симптомы этих заболеваний – это боль, отечность, гиперемия и ограничение подвижности.

Но есть у разных видов артрита отличия. Ревматоидная форма заболевания характеризуется хроническим течением и симметричностью поражения пальцев на обеих руках. При псориатическом артрите может развиться воспаление всего одного пальца. Но зато поражаются все его суставы. При этом он опухает и становится похожим на сосиску.

При инфекционном артрите воспаление связано с попаданием в полость сустава патогенных микроорганизмов. Поражается в основном одно сочленение. Возникает дергающая боль, часто очень сильная, отек, повышается температура. Иногда в суставной полости скапливается гной.

Артроз

Хроническое дегенеративное заболевание суставов – это артроз. Обычно оно развивается сразу в нескольких местах, но часто поражает основания пальцев. Характеризуется эта патология ноющими болями, возникающими после нагрузок, тугоподвижностью сустава, его деформацией. Все это приводит со временем к невозможности выполнять элементарные движения пальцами: застегнуть пуговицы, держать ложку, что-нибудь написать.

Артроз поражает хрящевую ткань, приводя к ее разрушению. Поэтому пястно-фаланговый сустав при этой патологии может быстро потерять подвижность. Ведь его особенность в том, что большой объем движений обеспечивается скольжением фиброзно-хрящевой пластинки. А при ее разрушении сустав блокируется.

Иногда встречается ризартроз, при котором изолированно поражается первый палец. Причинами разрушения хрящевой ткани в этом месте являются регулярные повышенные нагрузки на него. Ризартроз нужно дифференцировать от подагры или псориатического артрита, симптомы которых похожи, но лечение их сильно отличается.

Подагра

Это патология обменных процессов, в результате которой начинается накопление мочевой кислоты в крови и отложение солей в суставах. Обычно подагра поражает плюснефаланговые суставы на стопе, но у женщин она может возникнуть и на больших пальцах рук.

Заболевание развивается приступообразно. Во время обострения возникает резкая сильная боль в суставе, он отекает и краснеет. Становится невозможно прикоснуться к нему и двигать пальцем. Обычно приступ длится от нескольких дней до недели. Постепенно подагра может привести к деформации суставов и полной их неподвижности.

Воспаление связок

Если поражается кольцевая связка пальцев, говорят о развитии стенозирующего лигаментита. Основные симптомы патологии напоминают артроз – тоже возникают боли при движении. Характерной особенностью заболевания является ясно слышимые щелчки при движении, а иногда – заклинивание пальца в согнутом положении.

Похож на эту патологию тендинит – воспаление коллатеральных или ладонной связок. Но его особенностью является заклинивание пальца в разогнутом положении, часто согнуть его самостоятельно пациент не может.

Травмы

Травмы пястно-фаланговых суставов встречаются часто. Особенно подвержены им спортсмены, но травмировать кисть можно даже при выполнении домашней работы при неосторожном движении. Самой распространенной травмой в этом месте является ушиб, который сопровождается сильной болью и развитием гематомы. Двигать пальцем при этом больно, но все симптомы чаще всего проходят быстро даже без лечения.

Более серьезным повреждением является вывих. Пястно-фаланговый сустав может травмироваться при его переразгибании, например, во время занятий спортом или при падении. При этом возникает сильная боль, сустав деформируется и опухает. Довольно часто случается вывих большого пальца руки, так как он подвергается самым большим нагрузкам. А противопоставление его всей остальной кисти делает его уязвимым.

Лечение

При лечении патологий в этом месте следует помнить, что иммобилизацию пястно-фаланговых суставов можно проводить только в положении сгибания. Ведь из-за особенностей работы коллатеральных связок их длительная фиксация может привести в дальнейшем к тугоподвижности пальца. Поэтому при необходимости иммобилизации, например, после травмы, нужно делать это правильно. Лучше всего использовать готовый ортез или повязку, наложенную врачом. Но в остальном заболевания этих сочленений лечатся так же, как и подобные патологии в других местах.

Чаще всего обращаются пациенты к врачу из-за болезненных ощущений. Для избавления от них назначаются препараты группы НПВП или анальгетики. Это могут быть «Баралгин», «Триган», «Кетанов», «Диклофенак». Причем, применять их можно как внутрь, так и наружно в виде мазей. При сильных болях иногда делаются инъекции прямо в полость сустава. А в запущенных случаях могут быть использованы кортикостероиды.

При разрушении хрящевой ткани эффективно применение хондропротекторов. На начальном этапе они способны полностью остановить дегенерацию тканей. Иногда поражение суставов и нарушение обменных процессов в них связаны с патологиями кровообращения. В этом случае могут быть назначены «Актовегин», «Винпоцетин» или «Кавинтон». Эти препараты улучшают кровообращение и нервную проводимость, а также ускоряют процессы регенерации тканей. Если же воспаление вызвано инфекцией, обязательно применяются антибиотики: «Офлоксацин», «Доксициклин», «Цефазолин» и другие.

После исчезновения болей и воспаления для восстановления подвижности пальцев назначаются вспомогательные методы лечения. Это могут быть физиопроцедуры, например, магнитотерапия грязевые аппликации, парафин, иглоукалывание, электрофорез. Полезна также лечебная гимнастика для пальцев, так как длительная иммобилизация может привести к атрофии мышц. Специальные упражнения предотвращают развитие тугоподвижности, улучшают кровообращение и питание тканей.

Пястно-фаланговые суставы являются самыми важными для нормального функционирования кисти. Но травмы и различные патологии, поражающие это сочленение, могут привести к полной потере ее работоспособности.

анатомия и функции кисти, строение большого пальца руки, скелет стопы и анатомия суставов стопы

Кисть вместе с пальцами обеспечивает функциональную и трудовую деятельность человека. Руки с помощью мелкой моторики и движения пальцев участвуют в познании окружающего мира и поддержании взаимосвязи с ним. Пястно-фаланговый сустав (ПФС) связывает фаланги каждого из пальцев с неподвижной частью кисти. Немного другую роль выполняют плюснефаланговые суставы ног. Чтобы лучше понять строение сочленений, нужно углубиться в знания анатомии.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Анатомические особенности ПФС

Анатомическое строение кисти включает небольшие косточки, связанные суставами. Саму кисть разделяют на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, формируют общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой. Второй ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть подобна лодочке, со впадиной на ладони. В межкостном пространстве располагаются нервы, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и суставным хрящом. Подвижность косточек одна относительно другой ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры. Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы. Противоположная сторона, называемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями. За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев, вращение ими.

Сустав большого пальца седловидный, что позволяет ему лишь сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, кроме большого, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, позволяющие выполнять сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Все кистевые сочленения с крепкими суставными капсулами. Одна капсула способна соединять 2-3 сустава. Для поддержки костно-суставного скелета служит связочная структура.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем между пальцами и кистью. Они выступают с внешней стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает функциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. Второй или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений раньше выполняет захват предмета. Средний палец отличается от остальных по длине и массивности. Необходим для продолжительного удерживания захвата. Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение возможно на 45-50 только при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и значительно меньше по площади.

Высокая подвижность объясняется существенным отличием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладони, сгибаться и разгибаться с высокой амплитудой. Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат позволяет преобразовывать их во вращательные движения. Второй палец наделен наибольшей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

В случае сходства суставных поверхностей возможность смещения была бы значительно снижена, что существенно ограничило двигательные возможности руки.

Связки

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются свободной и тонкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладони и поперечно-пястными связками. С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания. Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Связаны с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

Двумя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладони формируются фиброзные влагалища для мышц. Фиброзные влагалища и синовиальные пространства защищают сухожилия от травм.
Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и называются ладонными. Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой между верхушками II—V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в разные стороны.

Межсухожильные ткани способствуют удерживанию мышцы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Располагаются близко к ПФС. Основное сухожилие возле разгибающей мышцы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубокое, располагающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мышцы с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мышц. Волокнами этих мышц поддерживается мышца сгибателя за счет расположения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками называются волокна удерживателя. Они подразделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков располагаются тонким слоем на поверхности и более плотным в глубине. Поверхностный слой оплетает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны. Глубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мышцы, позволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев. Крайние пальцы, мизинец и указательный, имеют дополнительные разгибающие мышцы. Сухожилия этих мышц расположены в верхних точках соответствующего ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены аналогичными структурами.

Особенности строения большого пальца руки

Подвижность суставов кисти позволяет брать и держать различные предметы. Выполнение этой задачи обеспечивается подвижностью большого пальца, противопоставленного остальным.

ПФС большого пальца при внешнем сходстве с остальными имеет отличия в строении. В первую очередь, отличается блоковидный сустав. Он седловидный и его суставная головка значительно больше, бугорки на ладонной стороне более развиты. Суставная капсула, на обращенной к ладони поверхности, с двумя сесамовидными косточками: латеральной и медиальной. Часть, обращенную в полость, покрывает гиалиновый хрящ, а между косточками проходит сухожилие длинного сгибателя.

Форма суставных поверхностей обеспечивает подвижность пальца в двух плоскостях: разгибание и сгибание, отведение и обратное движение. Эффективность хвата ладони обеспечивается особым строением связок и сухожилий на руке, при котором сгибание указательного пальца и мизинца направлено в сторону большого пальца.

Анатомия стопы

Отдаленной частью нижней конечности является стопа, необходимая для удержания тела в вертикальном положении. Ее строение – это непростое соединение групп небольших костей, формирующих прочный свод для опоры корпуса при движении и в положении стоя. Такая конструкция и большое количество сочленений создают гибкую и прочную конструкцию. Контактирующий с землей нижний свод стопы называют подошвой, противоположную часть – тыльной стороной.

Из чего состоит скелет стопы?

Скелет человеческой стопы включает 26 косточек, разделенных на три части: предплюсну, плюсну и непосредственно фаланги пальцев.

1. В части предплюсны насчитывается 7 костей. Это кубовидная кость, ладьевидная, пяточная, таранная, клиновидная медиальная и промежуточная кости.
2. В структуру плюсны входит пятерка коротких косточек трубчатой формы. Они связывают предплюсну с проксимальными фалангами пальцев.
3. Короткие косточки трубчатой структуры формируют фаланги пальцев. В соответствии с расположением они называются проксимальная, промежуточная и дистальная.

Межфаланговые соединения суставов пальцев ног называются плюснефаланговый, проксимальный и дистальный сустав. Строение первого пальца стопы похоже на большой палец кисти. У него лишь две фаланги, а у остальных пальцев три. Подвижность сочленений стопы аналогична соответствующим кистевым, но с ограничениями. Пальцы слегка отводятся в стороны и обратно, имеют развитое тыльное и чуть менее развитое подошвенное сгибание. У них разгибание больше сгибания.

Плюснефаланговые суставы

В месте связки головок плюсневых костей с нижней частью проксимальных фаланг находится плюснефаланговый шаровидный сустав. По тыльной стороне суставы пальцев ног закрыты разгибателями, а по подошве каналами сухожилий. С обеих сторон сочленения укреплены боковыми связками. Со стороны подошвы – межголовчатыми связками и сухожилиями.

Сустав первого пальца с внутренней стороны усилен сухожилием отводящей мышцы. С внешней стороны он примыкает к клетчатке межпальцевого промежутка. В подошвенной части капсула включает внутреннюю и наружную сесамовидные косточки.

Плюснефаланговый сустав второго пальца со стороны подошвы укрепляют волокна фиброзного канала мышц сгибателей. Сухожильные волокна межголовчатой связки и приводящей мышцы вплетены в капсулу. С внутренней стороны она поддерживается связкой сухожилий первой тыльной мышцы, а под связкой сухожилиями червеобразной мышцы.

Капсулу с внешней стороны укрепляют сухожилия тыльной межкостной мышцы. По обеим сторонам капсулы находится клетчатка межпальцевых промежутков. Головки всех плюсневых косточек оплетены глубокой поперечной связкой. Угол сгибания плюснефаланговых суставов маленький, что связано с высокой плотностью суставной сумки.

Видео «Деформация суставов»

Почему происходит деформация сочленений и как она выглядит, а также как проводить лечение смотрите на видео.

Из чего состоят пястно-фаланговый и плюснефаланговый суставы: изучаем анатомию HealthIsLife.ru

Из чего состоят пястно-фаланговый и плюснефаланговый суставы: изучаем анатомию

Кисть вместе с пальцами обеспечивает функциональную и трудовую деятельность человека. Руки с помощью мелкой моторики и движения пальцев участвуют в познании окружающего мира и поддержании взаимосвязи с ним. Пястно-фаланговый сустав (ПФС) связывает фаланги каждого из пальцев с неподвижной частью кисти. Немного другую роль выполняют плюснефаланговые суставы ног. Чтобы лучше понять строение сочленений, нужно углубиться в знания анатомии.

Анатомические особенности ПФС

Анатомическое строение кисти включает небольшие косточки, связанные суставами. Саму кисть разделяют на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, формируют общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой. Второй ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть подобна лодочке, со впадиной на ладони. В межкостном пространстве располагаются нервы, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и суставным хрящом. Подвижность косточек одна относительно другой ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры. Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы. Противоположная сторона, называемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями. За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев, вращение ими.

Сустав большого пальца седловидный, что позволяет ему лишь сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, кроме большого, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, позволяющие выполнять сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Все кистевые сочленения с крепкими суставными капсулами. Одна капсула способна соединять 2-3 сустава. Для поддержки костно-суставного скелета служит связочная структура.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем между пальцами и кистью. Они выступают с внешней стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает функциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. Второй или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений раньше выполняет захват предмета. Средний палец отличается от остальных по длине и массивности. Необходим для продолжительного удерживания захвата. Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение возможно на 45-50 только при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и значительно меньше по площади.

Высокая подвижность объясняется существенным отличием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладони, сгибаться и разгибаться с высокой амплитудой. Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат позволяет преобразовывать их во вращательные движения. Второй палец наделен наибольшей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

В случае сходства суставных поверхностей возможность смещения была бы значительно снижена, что существенно ограничило двигательные возможности руки.

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются свободной и тонкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладони и поперечно-пястными связками. С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания. Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Связаны с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

Двумя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладони формируются фиброзные влагалища для мышц. Фиброзные влагалища и синовиальные пространства защищают сухожилия от травм.
Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и называются ладонными. Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой между верхушками II—V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в разные стороны.

Межсухожильные ткани способствуют удерживанию мышцы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Располагаются близко к ПФС. Основное сухожилие возле разгибающей мышцы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубокое, располагающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мышцы с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мышц. Волокнами этих мышц поддерживается мышца сгибателя за счет расположения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками называются волокна удерживателя. Они подразделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков располагаются тонким слоем на поверхности и более плотным в глубине. Поверхностный слой оплетает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны. Глубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мышцы, позволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев. Крайние пальцы, мизинец и указательный, имеют дополнительные разгибающие мышцы. Сухожилия этих мышц расположены в верхних точках соответствующего ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены аналогичными структурами.

Особенности строения большого пальца руки

Подвижность суставов кисти позволяет брать и держать различные предметы. Выполнение этой задачи обеспечивается подвижностью большого пальца, противопоставленного остальным.

ПФС большого пальца при внешнем сходстве с остальными имеет отличия в строении. В первую очередь, отличается блоковидный сустав. Он седловидный и его суставная головка значительно больше, бугорки на ладонной стороне более развиты. Суставная капсула, на обращенной к ладони поверхности, с двумя сесамовидными косточками: латеральной и медиальной. Часть, обращенную в полость, покрывает гиалиновый хрящ, а между косточками проходит сухожилие длинного сгибателя.

Форма суставных поверхностей обеспечивает подвижность пальца в двух плоскостях: разгибание и сгибание, отведение и обратное движение. Эффективность хвата ладони обеспечивается особым строением связок и сухожилий на руке, при котором сгибание указательного пальца и мизинца направлено в сторону большого пальца.

Анатомия стопы

Отдаленной частью нижней конечности является стопа, необходимая для удержания тела в вертикальном положении. Ее строение – это непростое соединение групп небольших костей, формирующих прочный свод для опоры корпуса при движении и в положении стоя. Такая конструкция и большое количество сочленений создают гибкую и прочную конструкцию. Контактирующий с землей нижний свод стопы называют подошвой, противоположную часть – тыльной стороной.

Из чего состоит скелет стопы?

Скелет человеческой стопы включает 26 косточек, разделенных на три части: предплюсну, плюсну и непосредственно фаланги пальцев.

1. В части предплюсны насчитывается 7 костей. Это кубовидная кость, ладьевидная, пяточная, таранная, клиновидная медиальная и промежуточная кости.
2. В структуру плюсны входит пятерка коротких косточек трубчатой формы. Они связывают предплюсну с проксимальными фалангами пальцев.
3. Короткие косточки трубчатой структуры формируют фаланги пальцев. В соответствии с расположением они называются проксимальная, промежуточная и дистальная.

Межфаланговые соединения суставов пальцев ног называются плюснефаланговый, проксимальный и дистальный сустав. Строение первого пальца стопы похоже на большой палец кисти. У него лишь две фаланги, а у остальных пальцев три. Подвижность сочленений стопы аналогична соответствующим кистевым, но с ограничениями. Пальцы слегка отводятся в стороны и обратно, имеют развитое тыльное и чуть менее развитое подошвенное сгибание. У них разгибание больше сгибания.

Плюснефаланговые суставы

В месте связки головок плюсневых костей с нижней частью проксимальных фаланг находится плюснефаланговый шаровидный сустав. По тыльной стороне суставы пальцев ног закрыты разгибателями, а по подошве каналами сухожилий. С обеих сторон сочленения укреплены боковыми связками. Со стороны подошвы – межголовчатыми связками и сухожилиями.

Сустав первого пальца с внутренней стороны усилен сухожилием отводящей мышцы. С внешней стороны он примыкает к клетчатке межпальцевого промежутка. В подошвенной части капсула включает внутреннюю и наружную сесамовидные косточки.

Плюснефаланговый сустав второго пальца со стороны подошвы укрепляют волокна фиброзного канала мышц сгибателей. Сухожильные волокна межголовчатой связки и приводящей мышцы вплетены в капсулу. С внутренней стороны она поддерживается связкой сухожилий первой тыльной мышцы, а под связкой сухожилиями червеобразной мышцы.

Капсулу с внешней стороны укрепляют сухожилия тыльной межкостной мышцы. По обеим сторонам капсулы находится клетчатка межпальцевых промежутков. Головки всех плюсневых косточек оплетены глубокой поперечной связкой. Угол сгибания плюснефаланговых суставов маленький, что связано с высокой плотностью суставной сумки.

Видео «Деформация суставов»

Почему происходит деформация сочленений и как она выглядит, а также как проводить лечение смотрите на видео.

Плюснефаланговые суставы

Плюснефаланговые суставы, articulationes metatarsophalangeae (см. рис. 278, 279), образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований прокси- мальных фаланг головки II и III плюсневых костей имеют неправильную шаровидную форму; их тыльный отдел несколько сужен.

Суставные капсулы прикрепляются по краю суставных хрящей, слабо натянуты, тыльный отдел суставных, капсул истончен; со стороны подошвенной поверхности они укрепляются подошвенными связками, llgg. plantaria, а с боков — коллатеральными связками, tigs. collaleraiia. Кроме того, между головками плюсневых костей натянута глубокая поперечная плюсневая связка, lig. melalar-seani transversum profundum.
Плюснефаланговые суставы относятся к типу шаровидных суставов.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Плюснефаланговые суставы» в других словарях:

суставы плюснефаланговые — (а. metatarsophalangeae, PNA, BNA; a. metatarsophalangici, JNA) С., образованные головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг; С. п. большого пальца блоковидный, остальные шаровидные; в С. п. большого пальца возможны сгибание и… … Большой медицинский словарь

Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) … Википедия

Соединения в свободной части нижней конечности — Соединения в скелете свободной части нижней конечности представлены тазобедренным суставом, коленным суставом, соединениями костей голени, голеностопным суставом и многочисленными соединениями в скелете стопы подтаранным, таранно пяточно… … Атлас анатомии человека

Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека

Стопа — I Стопа (pes) дистальный отдел нижней конечности, границей которого является линия, проведенная через верхушки лодыжек. Основой С. служит ее скелет, состоящий из 26 костей (рис. 1 3). Различают задний, средний и передний отделы С., а также… … Медицинская энциклопедия

Стопа — У этого термина существуют и другие значения, см. Стопа (значения). Стопа (лат. pes) дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и … Википедия

Остеоартроз — I Остеоартроз (osteoarthrosis: греч. osleon кость + arthron сустав + ōsis: синоним: артроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) дистрофическое заболевание суставов, обусловленное поражением суставного хряща. У многих людей, особенно… … Медицинская энциклопедия

Стопа (анатомия) — У этого термина существуют и другие значения, см. Стопа (значения). Рентгенография стопы человека аномалия, с рождения отсутствует V й палец Стопа (лат. pes) дистальный отдел конечности стопоходящих … Википедия

Сустав — … Википедия

Синдесмология — Артросиндесмология (arthrosyndesmologia, греч. arthron сустав) раздел анатомии, изучающий соединение костей. Соединения костей являются частью опорно двигательного аппарата, они удерживают кости друг около друга и обеспечивают большую … Википедия

Пястно фаланговый сустав стопы

В статье собрана информация теме: пястно фаланговый сустав стопы. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

18. Суставы кисти: строение, форма, движения. Мышцы, действующие на суставы кисти, их кровоснабжение и иннервация; рентгеновское изображение суставов кисти.

Лучезапястный сустав, articuldtio radiocarpalis. Сустав обра­зован запястной суставной поверхностью лучевой кости, с меди­альной стороны — суставным д и с к о м, discus articuldris, и проксимальными поверхностями первого (проксимального) ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной (рис. 88).

Кости запястья, располагаясь между костями предплечья, с одной стороны, и пястными костями — с другой, выполняют важ­ную ррль связующего звена, обеспечивающего разнообразие дви­жений наиболее сложно устроенного и важного отдела верхней конечности — кисти. Они входят в состав нескольких суставов: лучезапястного, среднезапястного, межзапястных и запястно-пястноно.

По своему строению лучезапястный сустав является с л о ж-ным а по форме суставных поверхностей — эллипсойд ным с двумя осями движения — фронтальной и сагиттальной.

Суставная капсула тонкая, особенно сзади, прикрепляется по краям суставных поверхностей сочленяющихся костей. С лу­чевой стороны суставная капсула подкрепляется лучевой коллатеральной связкой запястья, tig. collate­rale carpi radiate, идущей от шиловидного отростка лучевой кости к ладьевидной кости (рис. 89). Расположенная с локтевой стороны локтевая коллатеральная связка, lig_ collaterdle carpi ulndre, натянута между шиловидным отростком локтевой кости с одной стороны, трехгранной и гороховидной костями — с другой. На ладонной и тыльной поверхностях луче-запястного сустава находятся соответственно ладонная и тыль­ная лучезапястные связки.

Ладонная лучезапястная связка, lig. radiocar—pdle palmdre, начинается от переднего края суставной поверх­ности лучевой кости, прикрепляется отдельными пучками к кос­тям первого ряда запястья и к головчатой кости второго (дис-тального) ряда. Тыльная лучезапястная связка, lig. radiocarpale dorsale, идет от лучевой кости исключительно к первому ряду костей запястья.

Среднезапястный сустав, articulatio mediocarpalis. Он распо­ложен между костями первого и второго рядов запястья и функ­ционально связан с лучезапястным суставом. Сочленяющиеся поверхности этого сустава имеют сложную конфигурацию, а су­ставная щель S-образной формы. Таким образом, в суставе име­ется как бы две- головки, одна из которых образована ладьевид­ной костью, а вторая — головчатой и крючковидной костями. Первая сочленяется с костью-трапецией и трапециевидной ко­стью, вторая — с трехгранной, полулунной и ладьевидной костя­ми. Суставная капсула среднезапястного сустава относительно свободная и очень тонкая с тыльной стороны. Полость средне­запястного сустава продолжается между костями, образующими первый и второй ряды запястья, т. е. соединяется с полостями межзапястных суставов.

Межзапястные суставы, articulationes inter carpales. Эти су­ставы расположены между отдельными костями запястья. Об­разованы они обращенными друг к другу поверхностями сочле няющихся костей.

Среднезапястный и межзапястные суставы укреплены ладон­ными и тыльными связками. На ладонной поверхности располс жена лучистая связка запястья, lig. carpi radidtur представляющая собой пучки волокон, расходящиеся от головча­той кости к рядом расположенным костям. Здесь находятся так­же ладонные межзапястные связки, ligg. intercdr—palia palmdria, а на тыльной — тыльные межзапястны связки, ligg. intercarpdlia dorsdlia. Они идут от одной кости другой, преимущественно в поперечном направлении. Отдельные кости запястья соединены между собой также BHyTpHcycTaBH связками. Это межкостные межзапястные с в я з-к и, ligg. intercarpdlia interossea.

К межзапястному суставу относится также и сустав между горохезидной и трехгранной костями — сустав гороховидной ко­сти, atticuldtio ossis pisiformis, подкрепленный гороховид- н °-крючковой связкой, tig. pisohamdtum, и г о р о х о- Ви Дно-пястной связкой, lig. pisometacarpale, которая ак анчивается на основании IV—V пястных костей Обе связки представляют собой продолжение сухожилия локтевого сгиба­теля кисти.

Запястно—пястные суставы, articulationes carpometacarpales.

Эти суставы образованы дистальными суставными поверхностями второго ряда костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти, articulatio carpometacarpdlis pollicis, по форме отличается от остальных и является типичным седловидным суставом, а запяст­но-пястные суставы II—V пальцев — плоские суставы.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти полностью изолирован от других запястно-пястных суставов и обладает значительной подвижностью. Широкая суставная капсула и се­дловидные суставные поверхности позволяют производить в этом суставе движения вокруг двух осей: сагиттальной, идущей через основание I пястной кости, и фронтальной, проходящей через кость-трапецию. Фронтальная ось расположена под некоторым углом к фронтальной плоскости, т. е. не строго поперечно. Вокруг нее возможны сгибание и разгибание большого пальца вместе с пястной костью. Вследствие того что ось расположена не совсем поперечно, большой палец при сгибании смещается в сторону ладони, противопоставляясь остальным пальцам. Обратное дви­жение большого пальца — возвращение пальца в исходное по­ложение. Движение вокруг сагиттальной оси — приведение и отведение большого пальца к указательному (II) пальцу. В этом суставе возможно также круговое движение в результате соче­тания движений вокруг двух названных осей.

Запястно-пястные суставы II—V пальцев, articulationes car­pometacarpales II—V, образуются сочленением суставных по­верхностей второго ряда костей запястья с основанием II—V пястных костей. Их общая суставная щель представляет собой поперечную ломаную линию. Суставная капсула относительно тонкая, является общей для всех четырех суставов и туго натя­нута, а суставная полость соединяется с полостями среднеза-пястного и межзапястного суставов. С тыльной и ладонной сто­рон капсула укреплена прочными связками — это тыльные запястно-пястные связки, ligg. carpometacarpdlia dorsdlia, и ладонные запястно-пястные связки, ligg. car pometacarp alia palmdria.

Межпястные суставы, articulationes intermetacarpales. Суста­вы образованы прилегающими друг к другу поверхностями осно­ваний II—V пястных костей. Капсула этих суставов общая с капсулой запястно-пястных суставов и укреплена тыльными и ладонными пястными связками, ligg. metacar­pdlia dorsdlia et palmdria, которые идут поперечно и соединяют рядом расположенные пястные кости. Имеются также меж­костные пястные связки, ligg. metacarpdlia interossea, лежащие внутри суставов и соединяющие обращенные друг к другу поверхности пястных костей.

Из чего состоят пястно-фаланговый и плюснефаланговый суставы: изучаем анатомию

Исключение составляет з а п я с т н о – п я с т н ы й с у с т а в б о л ь ш о г о п а л ь ц а к и с т и, который образован костью-трапецией и основанием первой пястной кости. Он имеет седловидную форму и две оси вращения. Вокруг них возможны приведение и отведение, противопоставление и отставление большого пальца всем остальным пальцам.

Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Эти суставы имеют шаровидную форму и три оси вращения. Вокруг этих осей происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение.

Межфаланговые суставы имеют блоковидную форму. У них одна фронтальная ось вращения, вокруг которой возможны сгибание и разгибание.

Соединение костей нижней конечности. Крестцово-подвздошный сустав, его строение и движение в нем. Лобковый симфиз.

Крестцово-подвздошный сустав (рис ) образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Он простой, по форме плоский. Движения в нем ограничены. Сустав укреплен связками: вентральные и дорсальные крестцово-подвздошные, межкостные, подвздошно-поясничная.

Синдесмозы таза. Крестцово-остистая связка, крестцово-бугровая связка, запирательная мембрана.

Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, между которыми расположена пластинка хряща. Он принадлежит к типу полусуставов.

Таз как целое. Большой и малый таз. Возрастные, половые и индивидуальные особенности таза. Тазобедренный и коленный суставы, соединения костей голени.

Тазобедренный сустав (рис ) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Имеет дополнительные элементы: хрящевая губа, круговая связка, связка головки бедренной кости. Сустав простой, по форме шаровидный (ореховидный, чашеобразный) и имеет три оси вращения: фронтальную, вокруг которой происходят сгибание бедра (движение его вперед) и разгибание (движение назад), сагиттальную, вокруг которой выполняются отведение и приведение, и вертикальную, вокруг которой возможны супинация и пронация. Кроме того, в тазобедренном суставе можно производить бедром круговое движение. Сустав укреплен связками: подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной, лобково-бедренной.

Коленный сустав (рис ) образуется мыщелками бедренной кости, верхней суставной поверхностью большеберцовой кости и надколенником. Сустав сложный, имеет дополнительные элементы: мениски, крестообразные связки и коллатеральные связки. Сустав по форме мыщелковый. Движения возможны вокруг двух осей: фронтальной – сгибание и разгибание, вертикальной – вращение (только при согнутом положении ноги в этом суставе).

Соединение костей голени. Между костями голени располагается межкостная перепонка. Кроме того, головка малоберцовой кости соединяется с большеберцовой костью при помощи сустава плоской формы. Дистальные эпифизы берцовых костей соединены синдесмозом.

Особенности строения суставов и связочного аппарата кисти. Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Межзапястные суставы находятся между соседними костями запястья в пределах одного ряда. Суставы по форме плоские. Для них характерен малый объем движений.

Среднезапястный сустав располагается между двумя рядами костей запястья. По форме сустав блоковидный.

Запястно-пястные суставы представляют собой соединения дистального ряда костей запястья с основаниями II-V пястных костей. Сустав по форме плоский. Эти суставы малоподвижны. В них возможно скольжение на 5-10⁰ в ту или другую сторону.

Исключение составляет з а п я с т н о – п я с т н ы й с у с т а в б о л ь ш о г о п а л ь ц а к и с т и, который образован костью-трапецией и основанием первой пястной кости. Он имеет седловидную форму и две оси вращения. Вокруг них возможны приведение и отведение, противопоставление и отставление большого пальца всем остальным пальцам.

Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Эти суставы имеют шаровидную форму и три оси вращения. Вокруг этих осей происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение.

Межфаланговые суставы имеют блоковидную форму. У них одна фронтальная ось вращения, вокруг которой возможны сгибание и разгибание.

Соединение костей нижней конечности. Крестцово-подвздошный сустав, его строение и движение в нем. Лобковый симфиз.

Крестцово-подвздошный сустав (рис ) образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Он простой, по форме плоский. Движения в нем ограничены. Сустав укреплен связками: вентральные и дорсальные крестцово-подвздошные, межкостные, подвздошно-поясничная.

Синдесмозы таза. Крестцово-остистая связка, крестцово-бугровая связка, запирательная мембрана.

Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, между которыми расположена пластинка хряща. Он принадлежит к типу полусуставов.

Таз как целое. Большой и малый таз. Возрастные, половые и индивидуальные особенности таза. Тазобедренный и коленный суставы, соединения костей голени.

Тазобедренный сустав (рис ) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Имеет дополнительные элементы: хрящевая губа, круговая связка, связка головки бедренной кости. Сустав простой, по форме шаровидный (ореховидный, чашеобразный) и имеет три оси вращения: фронтальную, вокруг которой происходят сгибание бедра (движение его вперед) и разгибание (движение назад), сагиттальную, вокруг которой выполняются отведение и приведение, и вертикальную, вокруг которой возможны супинация и пронация. Кроме того, в тазобедренном суставе можно производить бедром круговое движение. Сустав укреплен связками: подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной, лобково-бедренной.

Коленный сустав (рис ) образуется мыщелками бедренной кости, верхней суставной поверхностью большеберцовой кости и надколенником. Сустав сложный, имеет дополнительные элементы: мениски, крестообразные связки и коллатеральные связки. Сустав по форме мыщелковый. Движения возможны вокруг двух осей: фронтальной – сгибание и разгибание, вертикальной – вращение (только при согнутом положении ноги в этом суставе).

Соединение костей голени. Между костями голени располагается межкостная перепонка. Кроме того, головка малоберцовой кости соединяется с большеберцовой костью при помощи сустава плоской формы. Дистальные эпифизы берцовых костей соединены синдесмозом.

суставы пястно-фаланговые – это… Что такое суставы пястно-фаланговые?

суставы пястно-фаланговые

(а. metacarpophalangeae, PNA, BNA; a. metacarpophalangici, JNA) С., образованные головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг; С. п.-ф. большого пальца блоковидный, остальные – шаровидные; в С. п.-ф. большого пальца возможны сгибание и разгибание, в остальных – сгибание, разгибание, отведение и приведение пальцев кисти.

Большой медицинский словарь. 2000.

• сустав простой
• суставы реберно-позвоночные

Смотреть что такое “суставы пястно-фаланговые” в других словарях:

• суставы пястно-фаланговые — (artt. metacarpophalangeae)    синовиальные соединения суставных головок пястных костей и оснований проксимальных фаланг. Капсулы суставов укреплены коллатеральными и ладонными связками. Между головками II V пястных костей проходят крепкие… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

• Пястно-фаланговые суставы — Пястно фаланговые суставы, articulationes metacarpophalangeae, образованы суставными поверхностями головок пястных костей и обращенными к ним суставными поверхностями оснований первых фаланг. Головка I пястной кости сдавлена в переднезаднем… …   Атлас анатомии человека

• Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) …   Википедия

• Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла …   Атлас анатомии человека

• Лучезапястный сустав — Лучезапястный сустав …   Википедия

• Сустав — …   Википедия

• Синдесмология — Артросиндесмология (arthrosyndesmologia, греч. arthron  сустав)  раздел анатомии, изучающий соединение костей. Соединения костей являются частью опорно двигательного аппарата, они удерживают кости друг около друга и обеспечивают большую …   Википедия

• Крестцово-подвздошный сустав — Суставы …   Википедия

• Нога — У этого термина существуют и другие значения, см. Нога (значения). Запрос «Ноги» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Нога (конечность нижняя свободная, лат. mémbrum inférius liberum)  парный орган опоры и движения человека …   Википедия

• Синхондроз — Распил затылочно клиновидного синхондроза у ребёнка: синим цветом обозначен хрящ, соединение покрыто общей …   Википедия

Вальгус Пятки у Детей и Взрослых: Причины и Лечение Деформации

Вальгусное деформирование ступни представляет собой заболевание, при котором свод стопы уплощается с заваливанием ее внутрь. Диагноз вальгус пятки ставят, опираясь на визуальный осмотр, после прохождения плантографии, рентгена и подометрии. Терапия на этапе развития вальгуса пяток консервативная, заключается в выполнении физиотерапевтических манипуляций и хождение в ортопедических туфлях. Если искривление пятки выраженное, то требуется оперативное решение проблемы.

Вальгусная деформация

Вальгусное деформирование пяток характеризуется деформированием оси, происходит опущение среднего отдела стопы, развертывание пятки к наружной стороне и опущение внутреннего края пяточки.

В зоне голеностопа и ступней формируется искривление Х-образной формы, фиксируется опора пятки о поверхность своим внутренним краем. В стоячей позе, соединив вместе прямые конечности, пятки будут размещаться друг от друга на 4 см и больше.

Развитие патологии обычно наблюдается у детей в младшем возрасте. Взрослое поколение также может столкнуться с искажением пятки за счет обострения плоскостопия, влияния разных причин травматического и нетравматического течения.

Варусная деформация

При варусной ступне наблюдается искривленность оси и ее свода. Вместе с деформацией происходит неравномерное распределение давления, главный упор приходится на внешний бок.

Визуально видно, что голени приобретают О-образный вид, суставы колена не совмещаются, пятки смотрят вовнутрь, с поднятием края стопы вверх.
Первоначальное развитие варусной болезни проявляется некомфортными ощущениями при хождении в привычных туфлях, затем развиваются боли.

Через время больной сталкивается:

1. С нарушением функциональности переднего отдела стопы.
2. Сближением и сгибанием пальцев, что ведет к затруднительному току крови и нервной непроводимости.

В период передвижения,расположение ступней при варусной патологии, похоже как при косолапости. Поэтому нередко эти заболевания путают.

Однако эти отклонения имеют различную природу:

• Косолапость – дефект врожденного происхождения.
• Варусная пятка – приобретенное нарушение.

В ходе формирования варусная пятка проявляется сдавливанием внутреннего мениска, что ведет к нарушению величины суставной щели. Внутренний ее участок становится меньше, а внешний растет.

При подобной варусной искривленности просматриваются и в мыщелке костей бедер, являясь фактором растягивания мышц ног, которые поддерживают колени.
При неверном размещении давления фиксируется состояние, в ходе которого имеются нарушения в позвоночном столбе, суставах таза и бедра.

Появление варусной болезни пятки приносит много серьезных проблем:

1. Конечности быстро устают.
2. Отсутствует возможность бегать, длительно сидеть.
3. При носке туфлей возникает боль, припухлость.
4. Изменяется походка – косолапие, стаптывание каблуков с внешнего бока.

Причины развития деформации

У детей наличие варусной деформация пяток встречается редко и не часто проходит как самостоятельное проявление. Наиболее частыми факторами выделяют расхождения в обменных процессах либо системные болезни костной, мышечной, нервной структур.

К основным причинам варусной и вальгусной пятки относят:

• Врожденное заболевание
• Нехватка витамина D, рахит. Нередко проявляется у маленьких детей, что ведет к многочисленным порокам формирования костно-мышечной системы – деформация осанки.
• ДЦП
• Диабетическая патология
• Изменение обмена веществ
• Травмирование стоп
• Неправильное распределение нагрузки на ступни, хождение в неудобной обуви.

Искривление варусной ступни не появляется одномоментно. Через время искривленность видна по обуви, возникают боли при передвижении.

Достаточно тяжелый вид варусной болезни – конская стопа. Косолапость возникает при вывороте переднего участка стопы и опущение ее наружного бока, что сложно поддается исправлению.

Возникновение вальгусных пяток у взрослых наблюдается при вынашивании ребенка, стремительном наборе массы при уже имеющемся плоскостопии. При травматизации скелета, парализации, искаженная пятка образовывается и без ранее имевшегося плоскостопия.

Стадии плоско вальгусной деформации

Терапия вальгусной (варусной) патологии пяток назначается после выявления стадии деформирования стоп.

1. Легкий тип – осевой купол в высоту 15-20 мм, у пятки угол наклона около 15 градусов, а высоты – 140, передняя зона отдалена на 8-10 градусов, а задняя принимает искаженную позицию до 10.
2. Средний – свод в высоту 10 мм, угол уклона 0-5 градусов, а высоты 150-160 градусов. Задняя зона пятки принимает вальгусное расположение, у передней части просматривается его отклонение до 15 градусов.
3. Тяжелый — купол имеет высоту 0-5 мм, ступня с углом наклона 0-5 градусов, и высотой 160-180 градусов. Передняя часть отведена, а задняя имеет искаженное положение больше чем на 20 градусов. Ощущение бесконечных болей в зоне сустава Шопара. Искривление невозможно исправить при помощи консервативной корректировки.

Чем раньше выявить развитие варусной болезни, тем большая вероятность преодоления патологии без оперативного лечения.

Но выявить заболевание пяток до формирования запущенного этапа непросто.

Наиболее очевидные признаки вальгусной деформации пятки:

• На первоначальном этапе появляется дискомфорт при хождении в ранее используемой обуви.
• Возникают явные болевые ощущения в зоне пяток (остро при плоско деформированном типе).
• Частое появление болевых мозолей.
• Большие размеры приобретает сустав большого пальца.
• Наблюдается выворачивание пальца внутрь.
• Поздняя стадия проявляется нахождением большого пальца на остальные.
• Иногда дополняется плоскостопие.
• Формируется артроз плюснефаланговых суставов.

Первоначальный и второй этап плоско вальгусного искривления пяток лечат без хирургического вмешательства.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

С патологией пяток чаще сталкиваются женщины, чем мужчины, коэффициент 8:2. Наличие поперечного плоскостопия связано с формированием слабости соединительной и костной ткани ступни.

Образование подобного типа плоскостопия возможно вследствие хождения в неудобных и тесных туфлях, обуви на шпильке, что ведет к неверному размещению давления на конечность. Вследствие этого деформируется передняя часть ступни, возникает артроз сустава большого пальца.

У взрослых кости пяток при варусной болезни искривляются из-за травм, которые привели к повреждению, смещению суставов. Дефект пятки у взрослого нередко образуется вследствие продолжительной неподвижности.

Варусное искривление голени не дает возможности полностью разогнуть колени и нередко стает фактором болезненного синдрома в зоне колена при сгибании.

Вальгусная деформация стопы у детей

Образование искаженных стоп у детей реально обнаружить в младшем возрасте, если сразу заметить признаки патологии.

Иногда до 3-х лет определяют плоскостопие, а в возрасте 6 лет, косточки встают в физиологическое положение. К этим годам у ребенка происходит формирование верного размещения костей.

Вальгусная пятка у ребенка с низким куполом, пальцевой и пяточный участок ступни отведены к наружи, а голеностопный сустав сдвинут внутрь. Искривление возможно как на одной стопе, так и 2-х одновременно.

У детей вальгусная пятка наследственного характера проявляется сдвигом ступни кверху на 5-20 градусов. Для ребенка самая тяжкая форма болезни считается стопа-качалка, характеризующаяся опусканием сводов и крутым выпадом пяток.

В качестве приобретенного варианта заболевания основу искривлений формирует ослабленность сухожилий, связок и мышц.

Зачастую дети сталкиваются с болезнью пяток, в следствие:

• Недоношенности
• Наследственного приобретения
• Постоянных воспалений и вирусных болезней
• Изменений соединительной ткани
• Дистрофии, гипотрофии мышц.
• Другие

При варусной пятке ребенок приобретает неуклюжую, неуверенную и шаркающую походку, у него болят конечности, позвоночник. На вечер пятка опухает, могут быть спазмы в голени. По обуви ребенка видно, что она стаптывается на внутренний бок подошвы.

Диагностика

Диагностические мероприятия варусной патологии пятки начинаются с осмотра. Благодаря осмотру специалист определяет факторы появления болезни, степень образования деформации.

Ортопедом учитывается наследственный фактор (семейный анамнез), общие симптомы, особенность искривленности, возраст больного и состояние организма. Затем прописывают ряд манипуляций.

Рентген

Благодаря результатам рентгенографии зачастую можно тщательно исследовать кости, связки формирующие стопу, суставы, что позволяет поставить правильный диагноз. Изучив изображение, будет сделано заключение о присутствии врожденного или приобретенного заболевания стопы.

Процедура помогает выявить привлечение болезненных проявлений, сопутствующие заболевания – диабет, артрит.
Рентген варусной болезни пятки проводят в 3-х проекциях, так удается рассмотреть изменения расположения стоп относительно друг друга.

Снимок рентгена не всегда может быть информативен, а особенно, когда его проводят маленьким пациентам. У них до конца не сформированы кости ступни, их часть образована хрящевой тканью, не просматривающаяся при такой диагностике.

Узи

Чтобы уточнить диагноз в ряде случаев могут назначить ультразвуковое исследование. Используя метод Узи, проверяют систему кровообращения в стопе.

Если брать во внимание детей, то обнаружение врожденной варусной патологии с помощью Узи возможно еще в период развития внутри утробы, на 19 неделе.

Плантография

Данная методика позволяет выявить плоскостопие. Смысл способа заключается в том, что снимается плантограмма – след подошвы. Чтобы получить отпечаток, применяют плантограф.

Плантография

Диагностика варусной пятки устанавливает морфологические размеры ступни и, опираясь на рассчитанные специальные показатели, выявить присутствие и стадию плоскостопия продольного, поперечного типа.

Основываясь на извлеченные отпечатки, возможно изготовление личных ортопедических стелек.

Подометрия

Метод подометрии предусматривает вычисление подометрического индекса. Измеряется длина, высота стопы. Потом высота умножается на 100 и делится на длину. Нормальный показатель 29-31.

Компьютерная подометрия

Когда полученная цифра стоит между 27-29, то говорят об имении плоскостопия. Показатель меньше 25 указывает на выраженное течение плоскостопия.

Лечение вальгусной деформации стопы

Методики терапии варусной болезни пятки выбираются в индивидуальном порядке. Учитываются стадия патологии, возраст и самочувствие больного.

Если присутствующая искривленность не стала фактором тяжелых проявлений, то назначают меры профилактики – курс массажа, рациональное питание.

При обнаружении сложных нарушений лечение комплексное, с назначением разных терапевтических мер.
Часто обращение пациентов фиксируется при ярко выраженных признаках искажения пятки.

Лечение тяжелых случаев болезни провести нереально, поэтому нужна операция, чтобы ее устранить.

Исправление через операцию

Когда комплексное лечение не принесло эффекта либо при позднем обнаружении варусной патологии, назначают операцию. Также хирургический путь решения проблемы возможен в серьезных ситуациях, когда искажения существенные и их невозможно исключить привычными способами.

Устранение варусной деформации происходит путем остеотомии. Процедура проходит с выполнением разрезов в костях голени, с установлением конструкции Илизарова.
Аппараты подбирают в каждом конкретном случае. Лечение продолжительное, может затянуться на месяцы.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Эффективное средство от вальгусной деформации и «косточек» на стопах. Восстанавливает их анатомически правильную форму. При длительном использовании устраняет поперечное плоскостопие. Узнать Больше..

Исходя из специфичности деформирования, осуществляется мгновенная (голень выстраивается в необходимую позицию) или постепенное завершение искривления (раскручивание гаек постепенное, с корректировкой взаимного размещения элементов).

После оперативного лечения назначают ЛФК, физиотерапию. Чаще всего корректировка формы ног длится до 2-х месяцев.
При вальгусном искажении пяток операция осуществляется в редких ситуациях, когда врожденная таранная кость размещена вертикально либо короткое ахиллово сухожилие.

Взрослым, исходя из формы и стадии плоскостопия, проводят удаление таранно-пяточного сустава, трансплантацию сухожилия.

Физиолечение

Чтобы облегчить боли у взрослых и предупредить возникновение разных осложнений у детей поможет физиотерапия.

• Воздушные ванны
• Примочки
• Использование холода и тепла
• Иглоукалывание
• Механическое влияние
• Воздействие электротоком
• Лечение грязями

Благодаря физиотерапии можно достичь большей эффективности при лечении варусной стопы. При плоскостопии часто прописывают процедуры электрофореза.

Гипсование

Детально изучив физиологию и биомеханику стопы, может быть назначено гипсование. Зачастую полная корректировка пятки наблюдается после 6 гипсований. Полный курс лечения занимает 4-8 недель.

Когда курс окончен, нужно носить ортопедические фиксатор – брейс, который растягивает мышцы, предотвращая рецидивы.

Лечебные ванночки и плавание

Ванночки полезны для поднятия активности связок с мышцами при варусной патологии пятки. Для ванны нужно взять 1/3 стакана морской соли, 10 литров воды. Погрузиться в воду на 15 минут до пояса.

Манипуляция выполняется через сутки на протяжении месяца. Лечебные процедуры повторяются каждые 4 месяца.

Принимать такую ванну полностью запрещено.

Действенно также плавание, которое благотворным образом воздействует на кости, суставы с мышцами при варусной позиции пятки.

Лечебный массаж

Массажная манипуляция способствует улучшению обращения крови, активизирует тканевое питание, отчего возрастает мышечная активность.
Массаж ребенку подбирает специалист.

Главный акцент делается на мышцы голени, сгибатели и разгибатели стоп. Лечебные процедуры можно проходить у массажиста либо дома после консультации.

Рекомендуют пользоваться массажными ковриками, оказывающие аналогичное воздействие при имении варусной болезни пятки.

Ортопедическая обувь

При искривленности пяток требуется применение ортопедических туфлей, которые удерживают конечность в правильной позиции.

У них имеется:

1. Устойчивый каблук, поддерживающий супинатор.
2. Высокий жесткий задник, голенище.

Применение специальных стелек при варусной патологии пятки – это альтернатива, если нет возможности покупать лечебную обувь.

Профилактика искривления

Чтобы избежать появления варусной искривленности ступни потребуется:

• Осматриваться у врача 2 раза в год
• Ходить в специальной обуви
• Рационально питаться
• Придерживаться здорового образа жизни
• Своевременно лечиться

Для предупреждения рахита у детей требуется прием витамина D, микроэлементов.
Когда болезнь запущена, могут возникнуть тяжелые последствия.

Из возможных осложнений выделяют:

• Нарушена походка
• Затруднена ходьба
• Боль при передвижении
• Плоскостопие
• Отечность
• Воспаления
• Инвалидность
• Другое

Ранняя профилактика и диагностирование варусной искривленности способствуют повышению шансов на успех. Не стоит игнорировать лечение, это может привести к серьезным ортопедическим проблемам.

Варусная деформация стопы у детей и взрослых

При варусной деформации наблюдается отклонение стопы подошвой внутрь. Первые признаки патологии появляются в раннем детском возрасте. Со временем начинается деформация и коленных суставов, в результате чего ноги малыша искривляются в виде буквы О. Лечение патологии осуществляется консервативными и оперативными методами.

Как выглядит варусная деформация стопы

Причины

Существует много причин развития варусной деформации стопы у детей:

• Все виды плоскостопия;
• Рахит;
• Хронические заболевания – врожденные и приобретенные;
• Патология эндокринной системы;
• Аномалии развития костной и мышечной ткани;
• Заболевания, связанные с нарушением усваиваемости кальция;
• Травмы стоп;
• Лишний вес;
• Генетическая предрасположенность;
• Неправильный подбор обуви.

Кости в детском возрасте сформированы не полностью, часть из них представлена хрящами. Эта особенность в сочетании с причинными факторами приводит к формированию варусной стопы у ребенка.

Важно!

Если вовремя не диагностировать варусную деформацию и не начать лечение, к 10 годам стопа сформируется окончательно и исправлять ее будет гораздо сложнее.

У взрослых патология формируется в результате серьезных и длительно не заживающих травм конечностей, как последствие некоторых заболеваний костной ткани – болезнь Педжета.

Причины появления варусной деформации стопы

Проявления

Варусная деформация стопы приводит к нарушению ее амортизационной функции. В результате этого ребенок теряет устойчивость – хуже ходит, часто падает во время ходьбы и бега. Появление такого симптома должно сразу насторожить родителей.

Характерным признаком является неравномерное стаптывание обуви. Туфли у ребенка быстрее стираются с внешней стороны, чем с внутренней. С течением времени ступня искривляется все больше и больше, и это становится заметно уже невооруженным взглядом.

Важно!

При врожденной варусной деформации ног у детей отмечается позднее обучение ходьбе. Ребенок с трудом делает первые шаги, процесс ходьбы у него замедлен.

Прогрессирование варусной деформации нижних конечностей приводит к изменению коленных и тазобедренных суставов. Изменяется высота суставной щели, колени разводятся в стороны, между ними образуется достаточно широкое пространство. Ослабляется мышечно-связочный аппарат тазобедренных суставов.

Все это приводит к нарушению осанки и походки, появлению прихрамывания и болей в спине у ребенка.

Если поставить малыша прямо, то он не может соединить стопы и колени вместе, голени имеют дугообразную форму и образуют букву О. Наглядно это видно на фото варусной деформации стопы у детей.

Внешний вид варусной деформации у детей

Варусная деформация у взрослого человека имеет те же симптомы, что и у ребёнка. С годами развиваются и многочисленные осложнения болезни. Из-за неравномерного распределения нагрузки на суставы формируется растяжение связок, артрозы и артриты коленей и тазобедренных сочленений.

Диагностика

Диагноз варусного положения стоп легко определяет врач-ортопед при обычном осмотре. В случае необходимости назначается рентгенологическое обследование нижних конечностей.

Бывает сложно диагностировать плоско варусную установку стоп у новорожденных. При подозрении на такую патологию у малыша обязательно делают рентгеновский снимок в нескольких проекциях.

Лечение

Лечение варусной деформации стопы зависит от того, насколько рано была выявлена патология. На ранних стадиях заболевания у маленьких детей коррекция стопы возможна консервативными методами. У детей старшего возраста и взрослых требуется хирургическое лечение.

У детей

При ранней диагностике варусной деформации коррекция стопы возможна консервативными методами. Прежде всего малышу подбирают специальную ортопедическую обувь. Она сконструирована таким образом, чтобы стопа постоянно принимала физиологичное положение. Такую обувь необходимо изготавливать индивидуально, по форме ножки ребенка. Ботинки должны иметь жёсткий задник, чтобы прочно фиксировать пятку.

Лечебный массаж позволяет устранить мышечный спазм, повысить эластичность связок. Благодаря пластичности детских костей с помощью массажа можно добиться полного устранения деформации.

Важно!

Полезнее всего делать массаж в возрасте до трёх лет — в этот период ещё не наступило полного окостенения стопы.

Приемам лечебного массажа родителей обучает врач. Его требуется делать ежедневно, уделяя процедуре около получаса. В массажный комплекс входят следующие приёмы:

• Поглаживание стопы с обеих сторон;
• Сначала медленное, затем более энергичное растирание подошвы и тыла стопы;
• Разминание подошвы, направленное от внутренней стороны к наружной;
• Снова поглаживание.

На каждый этап приходится по 5-6 минут. Если ребёнок не выдерживает получасовой сеанс, можно проводить процедуру три раза в день по 10 минут.

Гимнастика – один из важнейших этапов лечения варусной деформации. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в стопе, тренировке мышечно-связочного аппарата. Лечебную гимнастику рекомендуется проводить ежедневно, время занятия составляет 20-30 минут. Перед выполнением упражнений проводят лёгкий разминочный массаж. Сами гимнастические приёмы выполняются из положения сидя, затем стоя.

Гимнастический комплекс определяет врач-ортопед в зависимости от выраженности деформации. Основные упражнения, используемые для коррекции варусной деформации:

• Сидя на стуле и упираясь ногами в пол, перекатывать стопы с внутренней стороны к наружной;
• Сидя на стуле, выполнять червеобразные движения стопами;
• Перекатывать ступнями по полу мячик или гимнастическую палку;
• Поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
• Стоя на полу, поочередно подниматься на пяточках и носочках;
• Приседать, расставив ноги на ширину плеч;
• Ходить на внутренней и внешней стороне стоп поочередно.

Гимнастика при варусной деформации стопы

Заканчивать занятие рекомендуется массажем и тёплой ванночкой для ног.

При неэффективности консервативного лечения детям проводят операцию по исправлению варусной стопы. Заключается она в подрезании сухожилий с одной стороны голеностопного сустава, после чего нога устанавливается в правильное положение и фиксируется гипсовой повязкой. Через несколько месяцев происходит восстановление формы ноги. В течение полугода после операции потребуется ношение ортопедической обуви, занятия лечебной гимнастикой.

У взрослых

Для лечения варусной патологии у взрослых применяется операция остеотомии. Рассекаются искривлённые кости и на них накладывают аппарат Илизарова. В течение нескольких месяцев кости выпрямляются и ноги приобретают правильную форму.

В восстановительном периоде рекомендуется использовать ортопедическую обувь, заниматься лечебной гимнастикой и массажем.

Варусная деформация стоп – патология, формирующаяся в детском возрасте и приводящая к О-образному искривлению конечностей. У взрослых это заболевание проявляется артрозами коленных и тазобедренных суставов. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Варус, обувь при варусной деформации стопы, обувь при косолапии

Варус — общий термин для всех деформаций, вызывающих смещение стопы внутрь, внешне выглядит как косолапость.

Варусная деформация, как правило, затрагивает несколько сочленений: от бедра до стопы. Бедренная кость развивается неравномерно: внешняя часть слишком увеличена. Голень образует выпуклость наружу, а пятки изгибаются внутрь. У маленьких детей с выраженной варусной деформацией заметно, что колени разгибаются не полностью. От этого ребенку тяжело ходить, он быстро устает. У взрослых прогрессирующая варусная деформация приводит к значительному ограничению подвижности, вплоть до инвалидности.

Причины варусной деформации стопы

Косолапость (варус) бывает врожденная и приобретенная. Врожденная косолапость — явный признак нарушения формирования опорно-двигательного аппарата. Таким детям рекомендуется с самого раннего возраста делать комплекс специальных упражнений, массаж, чтобы развить нужные мышцы, компенсировать дефекты связок и сухожилий.

В младенчестве признаки косолапости у ребенка могут быть незаметны. Но когда ребенок начинает ходить, становится видно, что он выворачивает ножки внутрь, часто спотыкается, быстро устает от ходьбы. Первое, что должны сделать родители в таком случае — показать ребенка врачу ортопеду-травматологу, чтобы он поставил точный диагноз. Варусная деформация в детском возрасте при должном внимании к этому вопросу со стороны родителей поддается коррекции. Укрепить мышцы и сухожилия помогает массаж, упражнения на балансировочных массажных полусферах и ношение лечебной ортопедической обуви.

Благодаря современным технологиям, детская ортопедическая обувь в наши дни нисколько не уступает по красоте обычной обуви. Можно подобрать летнюю, зимнюю, обувь для прогулок и для дома. Детские ботиночки для профилактики варусной деформации стопы должны иметь умеренно жесткий задник, фиксацию голеностопного сустава и ни в коем случае не сдавливать пальцы ног.

Лечение варусной деформации

Методы лечения варусной деформации зависят от того, насколько сильно она выражена. В легких случаях бывает достаточно ортопедической обуви и массажа. Хорошо, если ребенок имеет возможность ходить босиком по гальке, траве, теплому песку. Все это улучшает иннервацию стопы, оздоравливает связки.

В случаях серьезной варусной деформации ребенку назначают лечение с помощью гипсовых повязок. Ножки закрепляют с помощью ручной коррекции: нужно мягко развернуть стопу, наклоняя ее в тыльную сторону. После этого накладывают сначала ватную повязку, а затем гипсовую. Такие гипсования нужно повторять, пока стопа не примет нормальную форму. По окончании серии процедур начинают следующий этап — закрепление результата. Для этого малышу назначают специальный массаж, лечебную физкультуру, водные процедуры. Профилактический массаж родители могут делать ребенку сами. Для этого достаточно освоить несколько приемов для растяжения пяточного сухожилия и отведение переднего отдела стопы наружу.

В последние десятилетия широкое распространение получила остеопатия. В случае варусных и вальгусных деформаций у детей она показывает хорошие результаты. Выбирая врача-остеопата, желательно найти специалиста, который занимается именно детскими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Последствия варусной деформации

У маленьких детей легкая косолапость может быть естественной для определенного периода формирования опорно-двигательного аппарата. Поэтому многие родители не придают этому внимания. Но важно понимать, что прогрессирование варусной деформации может в будущем стоить ребенку инвалидности. Поэтому обязательно нужно пройти диагностику у врача ортопеда-травматолога.

Варусная деформация влияет не только на походку. Неправильное распределение веса на стопу ведет к плоскостопию. Деформация затрагивает все вышележащие кости и суставы. В результате формируется неправильная биомеханика сочленений. Кости бедер и голеней развернуты под неправильным углом, на коленный сустав и голеностоп приходится нагрузка под неправильным углом. Если прибавить к этому значительный вес, характерный для многих людей с патологиями опорно-двигательного аппарата, то прогрессирование заболевания неизбежно. Недаром все врачи, независимо от типа деформации стопы, настоятельно советуют пациентам избавиться от лишнего веса. Да, иногда для человека с плоскостопием бывает сложно бегать кроссы на длинные дистанции. Но существует множество других видов занятий, которые позволяют расстаться с лишними килограммами. Любые продолжительные циклические нагрузки будут неизменно этому способствовать: велосипед, плавание, лыжные походы.

Патологические изменения формы стопы ведут к преждевременному износу вышележащих суставов. Нередко у людей, с детства страдавших косолапостью, во взрослом возрасте развивается быстро прогрессирующий артроз, начинают болеть колени.

Варусная пятка у ребенка — Детишки и их проблемы

Варусная деформация нижних конечностей представляет собой искривление сводов и оси стопы. Ступни при таком заболевании расположены внутрь, нагрузка на них распределяется не равномерно, в основном приходится на внешнюю часть стопы. Заболевание является приобретённым и возникает по разным причинам. Как же его вылечить и предупредить?

Как формируется деформация

Стопа в детском возрасте ещё не до конца сформирована. Кости состоят из не плотно прилегающих друг к другу хрящей. Из-за этого мышцы, фасции и связки могут растягиваться. Стопа полностью формируется в возрасте четырёх лет. У некоторых деток формирование ступни заканчивается только в семилетнем возрасте.

У малышей ступни по виду напоминают плоскостопие. А по факту они состоят из жировой прослойки, которая маскирует костный слой. Поставьте ребёнка стоя. Попробуйте с внутренней стороны стопы просунуть свой палец. Если он проходит легко, значит, плоскостопия у малыша нет.

Варусная установка стоп приводит к тому, что ребёнок в стоячем положении и хорошо прижатыми друг к другу ногами не может сомкнуть коленки. Между ними есть маленькое пространство. При такой патологии ступни немного отклонены кнаружи. Нагрузка при хождении приходится на внешнюю сторону стопы.

Почему возникает патология

Причины возникновения варусной установки стоп следующие:

1. Развитие плоскостопия;
2. Нарушенный обмен процессов из-за рахита и других заболеваний;
3. Хронические инфекции и воспалительные заболевания приводят к ослаблению организма;
4. Болезни эндокринной системы. Например, развитие тиреотоксикоза, сахарного диабета;
5. В организме плохо усваивается кальций и другие полезные микро- и макроэлементы;
6. Болезни косточек и суставов;
7. Травмы стоп;
8. Чрезмерный вес ребёнка;
9. Наследственность или генетическая предрасположенность.

Иногда варусная стопа возникает, когда малыша очень рано ставят на ножки, или же он носит неудобную и неправильно подобранную обувь.

Признаки варусной установки стоп

При деформировании ступни нагрузка происходит не по центру, а на внешнюю сторону. Стопа не может делать колебательные движения, из-за чего удары и толчки не амортизируются и малыши начинают плохо ходить, часто падают, и не могут долго бегать.

Главным признаком развития патологии является стирание обуви с внешней стороны. Каблук стирается не равномерно. Вовремя хождения малыш больше стирает его с внешней стороны.

Наблюдения родителей за походкой ребёнка помогают своевременно обнаружить развитие патологии. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче можно исправить деформацию.

Методы лечения патологии

Если своевременно и настойчиво начать делать терапию, очень быстро можно помочь малышу победить неправильное формирование ступни.

Лечение варусной установки стоп происходит с помощью таких консервативных методов:

• Выполнение индивидуального комплекса упражнений, которые укрепляют связки и мышцы ступней;
• Прохождение курса физиотерапии;
• Покупка специальной ортопедической обуви. Она должна быть оснащена высоким задником и прочно удерживать стопу в горизонтальном положении;
• Выполнение лечебного массажа для укрепления мышц задней поверхности бёдер, голеней и ягодиц.

Если консервативные методы лечения не исправляют патологию, проводится операция. Если отказаться от любого лечения, заболевание может привести к искривлению позвоночника. Чтобы уберечь здоровье ребёнка, важно систематически проходить осмотры у специалистов и строго следовать всем их предписаниям.

Выполнение массажа

Важно, чтобы массаж делал специалист. Но, если нет такой возможности, первые сеансы возьмите у массажиста, а последующие выполняйте самостоятельно дома, строго следуя всем рекомендациям доктора.

Массаж ног лучше делать вместе с общетонизирующим массажем всего тела. Если по каким-то причинам этого нельзя делать, достаточно будет поработать с поясницей, ягодицами и ногами.

Схема проведения массажа должна быть такой:

1. Вначале выполняется массаж поясничной области спины;
2. Затем перейдите на ягодично-крестцовую область;
3. Помассируйте заднюю поверхность ног, а затем переднюю;
4. Выполните пассивные движения.

Заднюю поверхность ног массажируют следующим образом. Вначале проглаживается вся длина ноги. Затем поглаживают, растирают и разминают бедро. После чего приступают к массажу голени, ахилллового сухожилия и подошвы.

Переднюю сторону ноги обрабатывают так. Поглаживают всю длину ноги, а затем по очереди делают массаж тыльной поверхности стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава и бедра. Точные массажные действия и схему пассивных движений родителям должен показать опытный массажист.

Чтобы закрепить результаты, достигнутые массажем, важно каждый день делать лечебную гимнастику.

Выполнение лечебной гимнастики

Чтобы помочь малышу правильно ставить стопы вовремя стояния и хождения, рекомендуется делать специальную гимнастику. Лечебная гимнастика выполняется следующим образом:

1. В сидячем положении делайте малышу сгибания и разгибания стоп, вращения стоп кнаружи. Чтобы упражнения выполнялись правильно, работайте с каждой ступней по-отдельности;
2. Поставьте ребёнка на коленки. Стопы разведите в стороны носками врозь. Помогите малышу медленно опуститься и сесть между пяточками. В таком положении можно играть, смотреть мультики, лепить и заниматься другими делами неограниченное время;
3. Важно научить ребёнка приседать на полную стопу с опорой, а также у стенки;
4. На пятках спуститесь со ступенек;
5. Сделайте дорожку в виде ёлочки и пусть ребёнок по ней походит;
6. Походите на пятках и гусиным шагом.

Важно все упражнения выполнять качественно. Лучше меньше, но правильно!

Профилактические меры

Варусную установку стоп можно предупредить с помощью выполнения такой профилактики:

• Регулярное посещение ортопеда;
• Ношение ребёнком удобной и правильной обуви;
• Важно укреплять организм физическими упражнениями, правильным питанием и режимом дня;
• Важно, чтобы родители следили за тем, как малыш ставит стопы при хождении и просто в стоячем положении. Контроль нужно проводить до четырёхлетнего возраста, пока ребёнок не научится самостоятельно правильно ходить и стоять.

Теперь вы знаете, что такое варусная установка стоп, какие основные причины её развития и как проводится лечение патологии. Важно своевременно заметить проблемы у малыша, чтобы избежать долгого лечения и не желательных последствий. Поэтому ребёнка нужно с младенчества систематически показывать хирургу или ортопеду. Так как здоровье детей только в руках их родителей. И к нему нужно относиться серьёзно.

Source: binogi.ru

Записаться на приём

Яркие симптомы замороженного плеча

Помимо боли в области плечевого сустава, ограниченности движений, синдром сопровождается:

• болями в области воротниковой зоны, спины, поясницы;
• могут неметь кисти и пальцы;
• дискомфорт появляется чаще в ночное время;
• пациент ощущает упадок сил;
• при развитии воспалительного процесса может повышаться температура.

Лечение синдрома замороженного плеча

Чтобы избавиться от состояния, когда не поднимается рука, специалисты рекомендуют:

• пройти курс физиотерапии;
• лечебный массаж;
• кинезиотерапию;
• для купирования боли – медикаментозную терапию.

Это важно! При отсутствии должного лечении я конечность может атрофироваться. Именно поэтому стоит как можно быстрее обратиться к специалистам, которые помогут восстановить функции поврежденного плеча.

Начните лечение с записи в Медицинский центр «Свобода движения», где работает команда экспертов. Записаться можно по телефону: +7 (495) 212-08-81

что делать при болях, лечение

Если не поднимается правая или левая рука и присутствуют боли как при движении, так и в покое, то в первую очередь больной должен обратиться к врачу. Объясняется это тем, что подобное проявление может сопровождать как обычно воспаление суставов, так и крайне тяжелые состояния вроде инфаркта миокарда.

При этом в каждом отдельном случае требуется собственный вид лечения.

Что происходит в организме

Причин у проявления боли и снижения подвижности верхней конечности достаточно много. Все зависит от конкретного механизма проявления симптоматики. При травмах обычно нарушается анатомически правильное строение руки.

Это приводит к проявлению острой боли, отеку и спазму мышц. таким образом организм предохраняет область от дальнейшего усугубления состояния.

При наличии воспалительного процесса в тканях область поражения отекает нарушается отток жидкости из области.

В результате затрагивается работа не только кровеносной и лимфатической системы, но и нервных окончаний. Это приводит к нарушению подвижности, а также развитию интенсивных болей.

Также могут влиять на подвижность конечностей и болевые ощущения и другие факторы, например, нарушение работы внутренних органов. В данном случае также имеет место затронутая нервная система. То есть боль носит скорее отраженный характер и импульс поступает из очага поражения по нервному окончанию в руку.

Почему не поднимается рука

Причин, исходя из предыдущего пункта, достаточно много. Причем на каждый физиологический процесс может приходиться по несколько патологий разного характера. Соответственно и тип лечения в каждом отдельном случае будет отличаться.

Травмы

Травмы провоцируют нарушение анатомически правильного положения элементов суставов в конечности, а также приводят к нарушению их целостности. Так могут наблюдаться:

• Неестественное положение конечности при вывихе или переломе;
• Плечевой сустав нередко деформирован;
• Острая боль присутствует как при движении, так и в состоянии покоя;
• Развивается отек мягких тканей примерно в первые полчаса от момента получения травмы или ушиба;
• Трудности с подвижностью могут наблюдаться в плечевом или локтевом суставе;
• Пальпация провоцирует усиление болей;
• Образовывается гематома спустя несколько часов от момента травмирования конечности.

Стоит отметить, что последствия травмы могут носить как моментальный, так и отсроченный характер. Во втором варианте симптоматика может иметь несколько сглаженный характер и развиться через несколько дней, недель, а иногда и месяцев в виде посттравматического синдрома.

Вывих плеча

Ревматические заболевания

Ревматические патологии обычно относят к группе аутоиммунных поражений. Они развиваются чаще всего из-за неправильной работы иммунной системы. В результате структура тканей суставов поражается, что приводит к развитию воспаления того или иного элемента. При этом наиболее частыми признаками могут являться:

• Снижение подвижности пораженного отдела, в том числе состояния, когда не поднимается рука;
• Болевой синдром, причем симметричного типа;
• Отечность, припухлость области;
• Мышечная слабость.

Симптомы

Тендовагинит, тендинит

Тендовагинит и тендинит – схожие заболевания. При тендините в воспалительный процесс вовлекаются связки, причем чаще всего в области места соединения с костью.

В результате область теряет свою подвижность, присутствует интенсивный болевой синдром. Со временем проявляются в тканях дистрофические процессы.

При тендовагините воспаляется синовиальная оболочка, которая расположена в фиброзном влагалище сухожилия. Соответственно симптоматика проявляется достаточно ярко, особенно если состояние спровоцировано инфекцией.

Тендинит

Тендобурсит

Тендобурсит проявляется воспалением бурс в области суставов. Отличительной чертой является то, что спровоцировано это состояние кальцификатами на сухожилиях. Проявляется заболевание следующими клиническими признаками:

• Боль тупого характера;
• Ограничение подвижности в плечевом или локтевом суставе;
• Локальный отек, припухлость пораженной области.

Заболевание носит одновременно и воспалительный, и дистрофический характер. Синовиальная оболочка воспаляется, что провоцирует отек. Параллельно меняется структура сухожилий, образуются кальцификаты, нередко наблюдается частичный, а в тяжелых случаях – полный разрыв тканей.

Бурсит

Периартрит

Периартрит – воспаление, поражающее мягкие ткани, которые участвуют в двигательной функции области. Заболевание имеет также и дегенеративное течение, при котором ткани подвергаются дистрофическим изменениям.

В процессе участвуют связки, мышцы, сухожилия, бурсы пораженной области. Проявляется ноющей болью, которая усиливается при движении.

Больной старается принять вынужденную позу, чтобы облегчить состояние. Поднять пораженную руку он не в состоянии. В области плеча уплотняются ткани.

Чувствуется напряженность периартрикулярных мышц. Развивается отек пораженной части плеча. Как правило, больной может ощущать большую часть времени ноющую боль, но иногда присутствуют и прострелы.

Периартрит

Миозит

Миозитом называют воспалительный процесс, развившийся в мышечной ткани. При этом характерными чертами является наличие ноющей нестерпимой боли, которая усиливается при попытке осуществить движение. Причем симптом начинается обычно с шейного отдела, разливается на плечевой пояс с одной стороны и отдает в руку.

Движение существенно ограничено не только в руке, но также в шейном отделе и плече. В небольшой степени присутствует воспаление. Болезнь развивается в большинстве случаев односторонне.

Миозит

Грыжа

Грыжа является последствием остеохондроза. При разрыве диска между позвонками в шейном или грудном отделе происходит компрессия нервных корешков и сосудов. Это приводит к достаточно интенсивному болевому синдрому, который развивается в области, куда отходит нервное окончание от корешка.

В результате проявляется мышечная слабость в руке, достаточно интенсивный болевой синдром, существенное ограничение подвижности, нарушение иннервации области.

Грыжа

Артроз

Артроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных поверхностей, что приводит к разрушению хрящевой ткани и постепенной деформации поверхностей суставов.

Из-за такого состояния проявляются периодические воспаления, которые и провоцируют существенную ограниченность подвижность, ноющую, тупую боль в пораженной части, небольшую припухлость суставов.

Артроз

Артрит

Артрит является воспалительным заболеванием, которое поражает хрящевые структуры сустава. В результате такого негативного воздействия боль носит острый характер. Затронутая часть отекает и теряет двигательную способность. Покровы краснеют, и локально повышается температура.

Артрит

Остеохондроз

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое провоцирует постепенное изменение структуры хрящей и их разрушение в организме человека. Наиболее часто проявляется в области позвоночника. Из-за таких изменений происходит нарушение работы позвоночника. В определенных ситуациях развивается воспаление, которое вызывает компрессию нервных корешков с сосудами.

Такое состояние вызывает ноющую боль, которая сковывает пораженную область. Болевой синдром может также отдавать в руку, провоцируя нарушение иннервации в ней. В результате среди симптомов нередко отмечают онемение пальцев или кисти, снижение подвижности области, ощущение мурашек.

Стадии остеохондроз

Невралгия

Невралгия часто диагностируется при ограничении подвижности и достаточно сильном болевом синдроме. Отличительной чертой является то, что симптом носит приступообразный характер. При этом чувствуется мышечная слабость в плече-лопаточном суставе. Состояние проявляется из-за компрессии нервного окончания, а потому часто наблюдается нарушение иннервации, включая проявление очагов онемения. По сути причина кроется в наличии воспаления в тканях около нерва.

Такое состояние часто путают с невритом. Но это совершенно разные по течению состояния. в первом случае поражены именно окружающие нерв ткани, в во втором – сам нерв. Но при этом без лечения невралгия способна перейти в неврит, а потому проблемы часто связывают.

Невралгия

Другие причины

Часто причиной появления боли в руке и ограничения подвижности являются сторонние причины, не связанные с поражениями ОДА. К таковым можно отнести:

• Правосторонняя пневмония;
• Хондросаркома;
• Туберкулез;
• Метастазы от близлежащего новообразования;
• Инфаркт миокарда;
• Инфекционные поражения мягких тканей;
• Фурункулы, флегмоны и так далее;
• Остеомиелит;
• Инсульт;
• Ущемление плечевого нерва;
• Стенокардия;
• Диабетическая нейропатия.

Некоторые из перечисленных состояний требуют оказания неотложной помощи, а потому при проявлении тревожных признаков, связанных с дыхательной или сердечно-сосудистой системой нужно вызывать соответственно скорую помощь.

Причины

Что можно сделать дома для облегчения состояния

Если же речь не идет о неотложных состояниях, то можно до посещения врача предпринять ряд мер, которые помогут облегчить состояние:

• Производится иммобилизация пораженной конечности, существенно ограничивается подвижность вплоть до полного обездвиживания.
• При подозрении на инфекционное поражение греть область нельзя, как и наносить местнораздражающие средства. В таком случае лучшим выбором станет прикладывание холодного компресса.
• При простом воспалении можно использовать местнораздражающие мази вроде «Доктор МОМ», «Гевкамен», «Др. Тайсс с сабельником» и так далее.
• При наличии воспаления и интенсивного болевого синдрома можно на место локализации патологического процесса нанести любую мазь НПВС – Диклофенак, Индометацин, Вольтарен Эмульгель, Нурофен гель.

Далее нужно нанести визит к врачу, чтобы провести тщательную диагностику для определения заболевания, схемы лечения.

Какую диагностику следует пройти, к кому обратиться

Для постановки конкретного диагноза может потребоваться:

Прохождение специалистов:

• Ортопеда;
• Невропатолога;
• Травматолога;
• Онколога;
• Кардиолога;
• Пульмонолога;
• Инфекциониста.

Лабораторные анализы:

• Крови;
• Синовиальной жидкости;
• Мочи.

Аппаратное обследование:

• Рентген;
• Артроскопия;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ.

Специалисты могут назначить также дополнительные методы обследования, чтобы расширить область поисков причин заболевания, а также выявить факторы, спровоцировавшие их.

Прогноз

При таком состоянии прогнозы разнообразны. Все будет зависеть от конкретного заболевания. Наиболее оптимистичные касаются воспалительных патологий и легких травм. В таком случае шансы на полное выздоровление и восстановление достаточно высоки.

Наиболее тяжело переносятся заболевания внутренних органов, а также такие состояния как остеомиелит, грыжа диска. Терапия при таких заболеваниях очень тяжелая, а полное выздоровление наступает редко.

Какие упражнения делать, если не поднимается рука, смотрите в нашем видео:

Смотрите также:

Постоянно утром болит поясница

Если по утрам болит спина в области поясницы, потом проходит, болезненность после сна не всегда указывает на недуги скелетно-мышечной системы. Помимо патогенеза спины и позвоночного столба насчитывается огромное количество причин, относящихся к появлению недомоганий: гиподинамия — недостаточная физическая активность, неудобная кровать, принятие во сне дискомфортной позы.

При регулярных болях советуют сначала посетить врача-терапевта. Доктор назначит необходимые виды исследования, после чего будет видно состояние спины и позвоночника. На основании обследования, индивидуальных особенностей пациента и клинической картины врач пропишет эффективную терапию.

Боль в области между копчиком и ребрами после сна диагностируется у 50 % пациентов. У подавляющего количества людей скованность и дискомфорт проходят после полудня.

Причины боли в спине после пробуждения

Человеческий позвоночник — часть скелета, включающая в себя костную, суставную, мышечную ткань, связки. Тяжелые травмы одной из составляющих позвоночного столба приводят к дисфункциям всей локомоторной системы.

Более того, каждодневно позвоночник выдерживает нагрузку в виде массы тела, тяжестей, которые поднимает человек. Поэтому вероятно, что сразу после сна у некоторых возникают неприятные, болезненные ощущения в области поясницы.

Болезненность в позвоночнике после просыпания возникает не только у пожилых мужчин и женщин, но и в молодости. Осознавая, от чего образуются боли в спине, получится избежать перехода острого состояния в хроническое.

Чаще всего боль по утрам появляется по следующим причинам:

1. Избыточные физ нагрузки, дискомфорт во время сна, чрезмерно мягкий матрац. Болезненность локализуется в крестцовой области, приносят дискомфорт во время движения. Для предотвращения болезненности наутро важно провести релаксацию, а не перенапрягаться;
2. Гиподинамия — малоподвижный образ жизни, лишний вес — для того, чтобы боль ушла, день необходимо начинать с зарядки;
3. Мышечная дистрофия — появляется из-за хронического напряжения мышц или групп мышц, возникает из-за частых стрессовых ситуаций, подавленного психического состояния. Повышенная раздражительность провоцирует генерацию нервных импульсов. Боль, прекращающаяся спустя 2-4 часа после сна, ощущается в поясничном отделе позвоночника;
4. Переохлаждение приводит к воспалительному процессу в нервных волокнах, поэтому болит не поясница, а область лопаток;
5. Инфекции мочевыделительных путей — спина болит в области почек. Приступы боли тупые, ноющего характера, а болезненные ощущения прекратятся только после мочеиспускания;
6. Воспаление поджелудочной железы, отличительной чертой которого являются опоясывающие ноющие боли в области спины;
7. Патогенез органов брюшной полости — воспаление поджелудочной железы, аппендикса, поражение желудочно-кишечного тракта;
8. Воспалительные заболевания дыхательной системы;
9. Суставные заболевания — артрит, артроз, анкилозирующий спондилоартрит;
10. Патологии костной и хрящевой ткани позвоночника — грыжа, деформация позвоночного столба, корешковый синдром, поражение межпозвонковых дисков, смещение позвонков, деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. Поражение межпозвонковых дисков чаще всего проявляет себя утром. Боли охватывают зону между лопатками, копчик, пояс, а также отдают в брюшную полость и низ живота;
11. Неестественное положение спящего.

Во время беременности женщины также испытывают болезненные ощущения в спине не только после пробуждения, но и в течение всего дня. Дискомфорт и боль возникают из-за активно-развивающегося плода, увеличения массы тела будущей мамы, так как нагрузка на поясничный отдел возрастает. Для поддержания спины женщине, ожидающей малыша, рекомендуется носить специальный дородовый бандаж.

Последствия болей в пояснице после сна

Боль в спине возникает не только после пробуждения, но и в процессе сна. Спящий человек пытается сменить неудобную позу, из-за этого он не просыпается, однако движения изменения положения запоминаются — в результате пациент не досыпает около 8 часов в неделю.

При поверхностном сне организм подвергается негативному воздействию, поэтому человеку, страдающему болями в спине, присущи следующие состояния:

• Резкие перепады настроения;
• Снижение работоспособности;
• Тусклый цвет лица, дряблость кожи;
• Повышение риска развития осложнений.

Большинство пациентов приходят к доктору только с развитием осложнений, когда не получается самостоятельно побороть недуг. Чаще всего ухудшение состояния связано с патологиями внутренних органов и аномалиями в развитии позвоночника.

Почему в послеобеденный период неприятные ощущения исчезают

Боли в спине и шее присущи человеку в первой половине дня — спустя 2-4 часа после сна дискомфорт и боль прекращаются. В процессе сна происходит мышечное, суставное, связочное расслабление, что является причиной болезненности к утру.

После пробуждения человек становится активным, подвижным, делает резкие движения, поэтому наблюдается спазм мышечной ткани и связок, а также снижение концентрации суставной жидкости.

В течение дня люди активны, что способствует выработке синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов. Синовия смазывает суставную поверхность, благоприятствует снижению болевого синдрома. Более того, после пробуждения происходит постепенное нагревание и удлинение мышц и связок, что также уменьшаются боли в спине после сна.

Диагностика состояния пациента

Даже если облегчение периодически наступает, это не значит, что болезнь ушла. Симптоматика временно пропадает, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше.

Перед лечебными мероприятиями следует посетить специалиста, который назначит диагностику, включающую в себя:

• Сдача общей крови, биохимия, анализ мочи — лабораторная диагностика выявит, в какой фазе находится заболевание, обнаружит пораженный орган. Урина сдается для исключения воспаления в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале;
• Рентгенография отделов позвоночника — позволяет анализировать суставные поражения;
• КТ или МРТ -обнаружит вероятные нарушения правильности конфигурации позвоночного столба.

Также важен сбор анамнеза со слов пациента. Вероятно, боли в спине после пробуждения — результат запущенных заболеваний. Врач выяснит, нет ли у ближайших родственников подобных патологий и не влияют ли на развитие заболевания условия труда.

Лечебные мероприятия

Внимание! Для предотвращения болей необходимо посетить специалиста. Во избежание осложнений не следует пытаться избавиться от неприятных ощущений после пробуждения самостоятельно. Посетите врача как можно раньше, иначе существует риск перехода недуга в хроническую форму, из-за чего впоследствии возможна инвалидность.

Чаще всего врач назначает комплексный подход, охватывающий рефлекторную терапию, посещение мануального терапевта, акупунктуру — воздействие на организм с помощью игл, процедуры физиотерапии — вышеперечисленные мероприятия способствуют расслаблению мышц.

После снятия боли рекомендуется делать комплекс упражнений ЛФК. Специалисты помогут укрепить косые мышцы спины, сделать позвонки подвижнее. Человеку с окрепшими мышцами проще релаксировать в процессе сна, поэтому после пробуждения болезненные ощущения больше не побеспокоят.

Обратите внимание! Нередко специалисты советуют использовать специальные корректирующие корсеты для поддержания позвоночника. Для сна желательно купить анатомический матрац — важно спать на твердой поверхности.

При интенсивных спазмах врач прописывает нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства — Ибупрофен и другие НПВП с диклофенаком и индометацином — снимают воспалительные процессы нервных окончаний.

Если болевой синдром по утрам слишком сильный, назначаются болеутоляющие медикаменты, виды которых разнообразны и прописываются с учетом силы болевого синдрома:

1. Таблетки — пьют в процессе приема пищи. Пациентам, страдающим болезнями пищеварительной системы, рекомендуется принимать вместе с лекарствами, способствующими пониженной выработке желудочного сока;
2. Мази — обезболивают местно и благоприятствуют снятию воспалительного процесса;
3. Инъекции.

Воспалительный процесс начинается после длительного раздражения пучков. Важно, чтобы препараты использовались не более 10 дней. В период обострения необходим покой. Массирование и ЛФК позволительны только во время ремиссии.

В запущенных ситуациях пациенту рекомендуется лечение в условиях стационара с обязательным врачебным контролем.

При болезненности в нижней части спины эффективны миорелаксанты — лекарственные препараты, снижающие тонус поперечнополосатой мышечной ткани — Панкуроний, Викуроний. Применять лекарственные средства разрешено только с разрешения врача, иначе возможно нарушение двигательной активности.

Справка! Если боли в пояснице связаны с обострением хронических заболеваний внутренних органов, врач общей практики даст направление на консультацию с узким специалистом — при подозрении на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу, патологиях женской репродуктивной системы — гинекологу, почечных дисфункциях — урологу, при предположениях на заболевания ЖКТ — гастроэнтерологу.

Профилактика симптомов

Для предотвращения и избавления от негативной симптоматики важно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• Для повышения тонуса мышц каждое утро делать лечебную гимнастику;
• Купите ортопедический матрас, который не только способствует правильному положению спины, но и радует;
• При малоподвижном образе жизни постарайтесь побольше двигаться;
• Не переохлаждайтесь, утепляйтесь в холодную погоду во избежание воспаления нервов и возникновения болезненного напряжения всей мышцы спины;
• Займитесь аквааэробикой — аэробикой в бассейне;
• Чаще гуляйте, постарайтесь воздержаться от использования лифтов — поднимайтесь по ступенькам пешком, катайтесь на велосипеде, остерегайтесь нервных потрясений;
• Избегайте подъема тяжестей — без специальной тренировки процесс приводит к ряду дегенеративно-дистрофических изменений.

Боли в спине с утра – что их может вызывать

Даже молодые люди могут испытывать боли в спине с утра. Начинаются они сразу после пробуждения. Как правило, это происходит при резком подъеме с кровати и может варьироваться от обычного ноющего ощущения до резкого «прострела» в районе поясницы.

Что может вызвать боли в спине после пробуждения?

Боли в спине – это типичное проявление люмбаго от долгого неподвижного состояния. За время сна в неудобной позе мышцы деревенеют, отсюда и неприятные ощущения. Однако некоторые люди испытывают их чаще, чем другие. Постоянные боли в спине после пробуждения указывают на несколько причин:

Статистически есть несколько наиболее вероятных причин, которые могут вызвать проблемы со спиной.

Поза во время сна

Если вы замечаете боль в спине каждое утро, вероятнее всего виновата поза, в которой вы спите. Она оказывает давление на позвоночник и провоцирует неестественный изгиб. Помимо болей можно почувствовать напряжение спинных мышц, неприятное давление в суставах.

По статистике чаще остальных от болей в спине по утрам страдают те, кто преимущественно спит на животе. Для здоровья позвоночника врачи рекомендуют спать на боку или на спине, подкладывая подушку под колени

Если все-таки предпочитаете переворачиваться на живот, то подкладывайте валик или подушку в районе таза или нижней части живота. Это поможет снять давление с позвоночника.

Неудобный матрас

Иногда виновником является обычный плохой матрас. Согласно исследованию американских врачей от 2009 года, смена матраса старше 9 лет на новый значительно улучшает качество сна, уменьшает дискомфорт в спине и уменьшает симптомы стресса

Однако вероятнее всего вам понадобится индивидуальная консультация при его выборе. Одним людям удобнее спать на жестких матрасах, другие наоборот предпочитают мягкие.

Беременность

Весьма распространенное состояние у беременных по утрам. У некоторых женщин боли могут начаться уже на 8 неделе вынашивания ребенка, но, как правило, они сталкиваются с этой проблемой в период между пятым и седьмым месяцем.

Это в общем-то не удивительно – непрерывное таскание груза вызывает дополнительное напряжение мышц в районе поясницы, а после длительного сна эти ощущения только усиливаются.

Чтобы уменьшить болезненность и дискомфорт, старайтесь вытягиваться во время сна. При подъеме с кровати спускайте сначала ноги, а затем поднимайтесь. Если боль не проходит, пригодится теплая грелка на поясницу

Дегенерация межпозвоночных дисков

Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках не требуют каких-то внешних событий. Это возрастное заболевание и естественный результат старения. К сожалению, лечения от этой болезни нет, поэтому боли в спине с утра могут преследовать каждого человека старше 40 лет. Особенно сильно им подвержены высокие люди, либо страдающие избыточным весом.

От болей в спине можно страдать в течение всего дня, однако, неприятные ощущения могут возникать только по утрам, поскольку в момент подъема с кровати давление на межпозвоночные диски усиливается.

Лечение подразумевает инъекции стероидов для облегчения боли или обезболивающие препараты. Физиотерапевт также может посоветовать носить корсет для поддержки спины.

Фибромиалгия

Это заболевание вызывает обширные костно-мышечные боли. Причины фибромиалгии до конца не известны, но считается, что это как-то связано с обработкой мозгом болевых сигналов. От этого заболевания чаще страдают женщины, нежели мужчины.

Прочие симптомы фибромиалгии включают в себя:

1. синдром хронической усталости;

2. прерывистый сон;

3. ухудшение памяти;

4. перемены настроения, беспокойство, депрессию;

5. головные боли при напряжении;

6. синдром раздраженного кишечника;

7. синдром беспокойных ног;

8. повышенную чувствительность к боли и холоду.

Лекарства от фибромиалгии не существует, лечение симптоматическое и подразумевает прием болеутоляющих, малых доз антидепрессантов и противоэпилептических препаратов. Врач также может прописать лечебную физкультуру, занятия йогой, бальнеотерапию и некоторые иные методики. Самое важное при таком заболевании научиться справляться с болью и постоянным стрессом.

Лечение утренних болей в спине

Если ваши боли в спине с утра не связаны с какими-то тяжелыми физиологическими состояниями, избавиться от них довольно просто. Нужно просто завести себе несколько полезных привычек.

Не забывайте потягиваться

Элементарный способ избавиться от утренних болей в спине, о котором почему-то забывают.

1. Лягте на спину, протяните руки за голову, а ногами тянитесь в противоположном направлении. Нужно почувствовать свои мышцы.

2. Затем медленно подтяните колени к груди и останьтесь в таком положении на некоторое время. Можно даже немного покачаться из стороны в сторону.

3. Далее сядьте на кровати, расставив ноги примерно на ширине плеч. Снова поднимите руки над головой и сделайте несколько качков влево-вправо.

Потягиваться нужно каждое утро перед подъемом с постели – особенно, если накануне у вас была тяжелая тренировка.

Планка

Идеальное статическое упражнение для мышц кора и всей спины. Не забывайте делать её как минимум три раза в неделю. Для снижения нагрузки на позвоночник нужен крепкий пресс, и планка отлично помогает укрепить его. Кроме того, её можно делать при несильных болях в спине, особенно в пояснице.

Поза кобры в йоге

По утрам можно применять более легкий вариант – «мини-кобру». Это движение также помогает снять нагрузку с поясничных мышц, но без излишнего напряжения пресса.

Делать эту растяжку нужно минимум 10 секунд в пяти повторах. Не забывайте дышать и делать движение плавно!

Приседы

Статическое упражнение, которое помогает укрепить колени, полезно и для поясницы. Для этого нужно присесть до угла 90 градусов и зафиксироваться в таком положении на 10­–15 секунд. Повторите его не менее 10 раз.

Самое главное во время выполнения – не скруглять спину, держать её ровной и смотреть прямо перед собой.

Прочие упражнения от болей в спине по утрам

Регулярные тренировки – вот ключ к облегчению утренних болей в спине! И лучшая из них – это ходьба. Стремитесь к тому, чтобы делать не менее 10 тысяч шагов ежедневно. Мы советуем именно ходьбу, потому что она доступна и полезна всем вне зависимости от возраста. Особенно следует обратить внимание на длительные прогулки тем, кто страдает от лишнего веса – более интенсивные нагрузки будут вредны для суставов.

Кроме того, если у вас офисная работа, почаще делайте перерывы. Вставайте с кресла и потягивайтесь хотя бы раз в полчаса. Ещё лучше некоторое время выполнять работу на ногах, например, за столом для стоячей работы, если есть такая возможность

Безрецептурные препараты для облегчения болей в спине по утрам

Сильные боли в спине каждое утро требуют вмешательства специалиста и лечения. Обязательно проконсультируйтесь с опытным физиотерапевтом, какие препараты можно принимать в таком состоянии.

Чаще всего облегчить острые боли помогают безрецептурные НПВП, такие как ацетаминофен.

Другой вариант транскутанная электрическая нервная стимуляция (ТЭНС), которая помогает в случае хронических болей. Недостатком обычно является выработка толерантности к электрическим токам и снижение эффективности метода. Обязательно расспросите врача, следует ли вам применять этот метод.

Перспективы

Итак, периодическая боль в спине по утрам – особенно если вы старше 40 или на седьмом месяце беременности – обычное явление. Симптомы усиливаются в первые минуты после пробуждения и резкого подъема с кровати

Избавиться от них довольно просто – главное, не забывать двигаться и держать мышцы в тонусе.

Однако, если вы испытываете дискомфорт каждое утро, вариантов два: либо неудобный матрас, либо прогрессирующее заболевание. Если вы замечаете, как боль в пояснице усиливается, или испытываете иные симптомы в течение дня, самое время записаться к врачу.

Полезные статьи:

Психосоматика бедра – трактовки от Луизы Хей, Лиз Бурбо, Лууле Виилмы. Аффирмации, способствующие исцелению.

Бедро может болеть сбоку, в области сустава или в мягких тканях, при этом неприятные ощущения могут возникать периодически и быть интенсивными, острыми или иметь хронический характер.

Болеть может как правое, так и левое бедро; кроме этого, болевые ощущения могут локализоваться в области паха.

Основные причины болей в бедре

• различного рода травмы;
• артроз / артроз тазобедренного сустава;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• воспаление бедренных сухожилий;
• синдром грушевидной мышцы;
• патологии эндокринной системы, приводящие к деструкции хрящевой и костной тканей;
• патологии артериальных сосудов;
• психосоматические причины.

В данной статье мы постараемся рассмотреть проблему боли в бедрах с точки зрения психосоматики. Бёдра и ноги предназначены для того, чтобы дать человеку возможность передвигаться, они перемещают всего человека в определенном направлении.

С духовной точки зрения, для того чтобы передвигаться нужна определенная цель, нужно знать куда идти, нужна уверенность что туда возможно дойти.

Отсутствие цели в жизни

Если человек не знает зачем он живет, что делать с этой жизнью, к чему стремиться, нужно ли достигать что-либо, то у него могут появиться проблемы с бедрами.

Пример 1. Человек сидит часами каждый день за компьютером или телевизором и больше ничего не делает. А зачем? Ведь в жизни нет никакого смысла и цели. Так может возникнуть болезнь бедер.

Пример 2. Человек работает, двигается, но в душе считает что все это не нужно. Не хочу ни работать, ни достигать что-либо, ни идти куда-либо… А зачем? Лучше существовать без этих лишних телодвижений. Так тоже может возникнуть болезнь бёдер.

Исцеление. Узнать цель своей жизни. Глобально, Бог создал нас людей ради любви. Любовь возникает только тогда, когда мы делаем добро другим людям. Значит, ради любви нужно двигаться и физически и духовно.

Нужно помолиться и узнать свое предназначение. Через какую деятельность мне предназначено делать добро? В чем мой талант, в чем мой дар? Принять цель полученную от Бога и двигаться к ней.

Что говорят об этом эксперты психосоматики

Луиза Хей в своей книге пишет:

Бедра характеризуют устойчивую опору для тела, основной механизм для движения вперед.

Психосоматика боли в бедрах: Боязнь движения вперед, боязнь важных решений. Отсутствие цели.

Аффирмации, способствующие исцелению: Моя устойчивость абсолютна. Я легко и радостно иду вперед независимо от возраста. Я каждый день наполнена радостью. Я твердо стою на ногах, я свободна!

Мнение Владимира Жикаринцева

Что олицетворяет данный орган в психосоматическом смысле: Несет на себе тело, сохраняя совершенное равновесие. Большая вера в движение вперед.

Причины болей: Страх идти вперед с решимостью. Нет ничего, к чему стоило бы идти.

Возможное решение, способствующее исцелению: В каждом дне радость.

Лууле Виилма о о болях в тазобедренных суставах

Бедра выражают жизненную хозяйственную устойчивость или прочность, выносливость, силу, влиятельность, великодушие, превосходство. Несут в себе большую веру в движении вперед.

Психосоматика проблем: – страх идти вперед с решимостью, нет ничего или мало что есть, к чему бы стоило идти. – перелом – тем сложнее, чем суровее мысли человека о будущем. – мясистость – боязнь и огорчения по поводу своей жизненной устойчивости.

Мнение Лиз Бурбо:

Так как именно с тазобедренного сустава начинается движение ноги при ходьбе, боль в бедре говорит о том, что человек никак не может решиться действовать, чтобы осуществить свои желания.

Он мыслит примерно так: «Ну и что это даст? Ничего хорошего не выйдет» или «Будет только хуже, если я это сделаю».

Он не решается начинать какое-то дело или отношения с каким-то человеком, так как боится, что из этого ничего не получится. Он может думать или говорить еще и так: «Эта работа больше ничего мне не принесет» или «Я уже больше ничего не достигну в жизни».

Если боль в бедре усиливается в положении стоя, значит, человек хочет проявить решительность, но парализован своими страхами. Если же боль усиливается в положении сидя, это говорит о том, что он не дает себе передышки, в которой между тем сильно нуждается.

Ментальная блокировка

Чем сильнее боль, тем пессимистичнее вы настроены. Поверьте в себя, поверьте в других и действуйте, воплощайте свои решения. Только начав что-то делать, вы сможете оценить правильность своего решения и скорректировать его при необходимости.

Вы должны двигаться вперед, чтобы проверить, насколько ваши сегодняшние желания отвечают глубинной сущности натуры, общей направленности вашей жизни.

Вам кажется, что вы зашли в тупик, но подумайте о своих успехах, о том, что вы уже сделали и создали. Если это не помогает, спросите у своих друзей, считают ли они, что вы достигли предела своих возможностей. Будьте более гибким, не колеблясь измените свой образ мыслей, если это необходимо. Помните, что в жизни нет ошибок, есть только опыт!

Тазовый сегмент в психосоматике

Тазовый панцирь подавляет сексуальное возбуждение, гнев, удовольствия, кокетство. Результат – блок не дает возможности получить удовольствие, оно превращается в ярость.

Колосс на глиняных ногах. Так можно назвать человека с мышечным блоком в тазовом сегменте.

Это самый крупный сегмент характерного панциря. Он включает в себя все мышцы нижней половины туловища, начиная от подвздошных костей и до нижних конечностей.

К  внешним проявлениям тазового блока можно отнести особенности походки. Напряженные негнущиеся ноги, подкашивающиеся коленки (эдакий колосс на глиняных ногах), шарканье при ходьбе, расхлябанность или чрезмерная скованность бедер, походка на жесткой стопе, на носочках, на пятках и прочее.

При блоке появляется специфическая осанка – слишком оттопыренный или наоборот поджатый таз. Чем сильнее защитный панцирь, тем более таз вытянут назад, как бы торчит. Ягодичные мышцы могут быть напряжены вплоть до болезненности. Такой таз «мертв» и «невыразителен».

О наличии блока нам может рассказать и усиленное подчеркивание или, наоборот, старательное скрывание одеждой области таза и постоянное пребывание рук в этой зоне, стыдливо прикрывающее ее или нарочито обращающее на нее внимание.

Что же так усиленно сдерживается и скрывается здесь за мышечным напряжением?

1. Здесь блокируются так называемые витальные страхи

Т.е. страхи, связанные с инстинктом самосохранения. Страх за собственную жизнь в ситуации реальной и непосредственной угрозы для выживания и за нарушение собственной физической целостности.

Этим объясняется огромное количество случаев диареи в окопах во время двух мировых войн, а также в любых ситуациях, чреватых реальной опасностью для жизни. Довольно часто та же диарея без всяких особых причин возникает у особо тревожных студентов перед экзаменом.

2. Здесь блокируется специфическая тазовая тревога и специфический тазовый гнев 

Как и грудной сегмент панциря, тазовое кольцо накапливает эмоции тревоги и гнева.

Запрет на ощущение удовольствия в тазовой части оборачивается гневом, а обуздываемый гнев – мышечными спазмами. И независимо от того, насколько продвинулось разрушение тазового панциря и насколько подвижным стал таз, в этой области тела не возникнет приятных ощущений, пока тазовая мускулатура не высвободит гнев. 

3. Здесь блокируется сексуальное возбуждение

Тазовый панцирь подавляет сексуальное возбуждение, гнев, удовольствия, кокетство. Результат – блок не дает возможности получить удовольствие, оно превращается в ярость. Отсюда – сексуальное насилие, проблемы в этой области, запоры, импотенция, опухоли и т.п.

Причины этих блоков возникают в детстве как запрет на проявление эмоций страха, гнева, сексуальности, кокетства. Как запрет на получение радости от своего тела.

Что важно и необходимо сделать в первую очередь для высвобождения напряжения в области бедер и таза?

Заземлиться. 

Заземление в телесной терапии – это чувственный контакт между ногами и землей.

Таз не может двигаться свободно, спонтанно и естественно, если он не «подвешен» между головой и стопами ног. Это – принцип лука. Если оба конца тетивы закреплены, когда она натянута, и лук заряжен, то все, что необходимо, – это выпустить стрелу. Тогда стрела летит благодаря силе заряда, заложенного в лук.

Этот принцип применим и к движениям таза. Если стопы ног находятся в тесном контакте с опорной поверхностью, нужно лишь толкнуть таз назад, чтобы создать заряд, который спонтанно двинет его вперед. Энергия заряда продуцируется метаболическими процессами тела, которые связаны с дыханием. Таким образом, всякое телесное напряжение, ограничивающее дыхание или препятствующее заземлению, лимитирует подвижность таза.

И мы на занятиях в первую очередь обращаем внимание на упражнения на заземление. Потому что заземление еще позволяет повысить ощущение безопасности.

Если человек сильно возбужден, «заряжен» (неважно, это отрицательные эмоции или чувство восторга) – у него появляется желание подняться вверх, «улететь». Вспомните, с вами когда-нибудь происходило подобное? Например, когда вы летели на самолете.

Однако, в этом состоянии всегда присутствует элемент тревоги и опасности падения. Тревога исчезает, только когда человек благополучно возвращается на землю, физически или эмоционально.

Все вы, наверное, слышали призыв «отпустить себя». Так вот, как это ни парадоксально, – это не значит оторваться от земли и улететь. Это значит опуститься вниз, так как мы постоянно бессознательно поддерживаем себя приподнятыми. Все мы боимся падения, провала, боимся потерпеть неудачу и соответственно боимся позволить себе отдаться собственным чувствам.

Направленность вниз – это путь к удовольствию освобождения или разрядки. Это – путь сексуального удовлетворения. Те, кто боится опуститься, блокированы в возможности полностью отдаться сексуальной разрядке и не могут полностью испытать оргастического удовлетворения.

Упражнения для разблокировки мышечных зажимов в тазовом сегменте позволят вам стать более устойчивыми, уравновешенными, сильными и радостными.опубликовано econet.ru

Автор: Ирина Созонова

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

О чем может рассказать психосоматика суставов пальцев ног и бедер?

Содержание:

Известно ли Вам, что спровоцировать возникновение болезней ног способна психосоматика?

 Суставы пальцев ног и бедер – это больная, в прямом и переносном смысле, тема для многих из нас.

Ведь, исходя из официальной статистики, более 30% населения земного шара рано или поздно сталкивается с патологиями суставов ног.

 К ним относятся: артрит, артроз, подагра, воспалительные реакции при инфекциях, аллергиях и аутоиммунном процессе, повреждения вследствие травмы.

 Эти проблемы могут возникнуть у людей различного возраста, социального положения, пола.

 О физиологических причинах зарождения подобных болезней можно узнать из соответствующих статей этого раздела сайта.

Психосоматика больных ног в трудах известных исследователей

 Как показывает практика, когда лечение классическими методами не дает постоянных позитивных результатов, необходимо искать источники болезней при помощи психосоматики – направления медицины и психологии, отслеживающего формирование физических патологий вследствие пережитых стрессов и эмоционального негатива.

 Облегчить поиск этих метафизических причин способны выводы известных исследователей:

• Луиза Хей объясняет психосоматику больных ног наличием у пациента страха перед будущим, его нежеланием двигаться вперед.
   Согласно наблюдениям писательницы, гнев, критика, нетерпимость, желание доминировать, отсутствие любви способны инициировать появление артрита и подагры.
  Чтобы ускорить процесс исцеления, писательница рекомендует использовать при комплексной терапии положительные утверждения – аффирмации. Подробнее о правильном использовании аффирмаций вы можете узнать из этой статьи.
• Лиз Бурбо считает, что метафизическими источниками заболеваний суставов могут быть нерешительность и неуверенность пациента, его усталость и нежелание действовать.
  Патологии суставов пальцев ног, их психосоматика, могут указывать на то, что пострадавший формирует для себя ненужные тревоги, которые сдерживают его продвижение вперед.
  Проблемы с суставом большого пальца стопы указывают на сожаление или чувство вины из-за выбранного направления или направления, которое только планирует выбрать пациент. Как утверждает исследовательница, это ощущение вины обязательно окажет влияние на будущее пострадавшего.
  Своим последователям она рекомендует не рассеивать свое внимание на мелочи, восстановить связь со своим видением будущего, со своими желаниями.
•  Больные ноги, психосоматику таких болезней, Лууле Виилма объясняет следующим негативом:
  • лицемерие в общении при обсуждении финансовых и материальных вопросов;
  • стремление во всем получать уважение, почет и материальный интерес.

 Целительница утверждает, что желание хвастаться своими достижениями провоцирует возникновение патологий голеностопных суставов, а злость из-за большого количества ежедневных дел приводит к формированию болезней стоп.
Ощущение чрезмерной ответственности и чувство стыда, считает Лууле Виилма, зачастую инициирует боли в суставе бедра, психосоматику болезни.
 Для исцеления своих недомоганий целительница советует ученикам овладеть искусством истинного прощения. Она утверждает, что, научившись осознанно прощать себя и других, пациент способен исцелить любой недуг.

Диагностика психосоматики больных ног с помощью «Духовной Интеграционики»

Неоценимую помощь в этом деле способна оказать «Духовная Интеграционика» – авторская технология выдающегося психолога Константина Довлатова.

 Слушатель курса способен индивидуально, без помощи куратора, выяснить первоистоки своих недомоганий.

 А эффективное использование ресурсов своего разума, прямой диалог со своей душой содействуют физическому исцелению болезней.

 Немного узнать об эксклюзивной технике автора – реинтеграции, вы сможете уже сейчас, просмотрев это видео.

 Для студентов, не имеющих возможности пройти тренинг вживую, есть шанс обучаться в онлайн-режиме.

 Просмотреть отзывы о этой технологии можно здесь.

Народная медицина при больных ногах

• Измельчите 1 ст. л. зверобоя, 2 ст. л. тысячелистника. Столовую ложку вазелина растопите на водяной бане, а затем смешайте с подготовленным сырьем до однородной массы.
  Непосредственно перед сном натирайте полученной мазью пораженные болью зоны.
• При этих проблемах, хорошо зарекомендовал себя барсучий жир. Приготовьте из него компресс на проблемное место. Утеплите его шерстяной тканью и оставьте на всю ночь.
• Настойка из лаврового листа. Полулитром кипятка залейте штук 20-25 средних листиков. Настоять в термосе не менее тридцати минут. Готовый настой выпивать в течение дня за четыре приема. Пропив 3 дня, сделайте перерыв на 7-14 дней. Снова повторите 3-хдневный курс.

 Как утверждает психосоматика, суставы пальцев ног могут быть подвержены различным болезням, которые являются следствием сильных негативных эмоций, стрессов, индивидуальных для каждого пострадавшего.

  Поэтому полное исцеление этих болезней возможно лишь при активном участии пациента. Облегчить, ускорить данный процесс способны уникальные навыки, обретаемые при прохождении тренинга «Духовная Интеграционика».

Что скрывает психосоматика избытка жировых отложений на боках, животе и бедрах?

Содержание:

Допускаете ли вы мысль о том, что за избытком жира на боках и бедрах может стоять психосоматика?

 Бока, живот и бедра – это основные места локализации жировых отложений, которые способны вогнать в отчаянье не только женщин, но и большинство мужчин.

 Официальная медицина называет такие распространенные причины этих патологий фигуры:

• Отложения жира на боках происходят из-за нарушения работы щитовидной железы.
• Постоянные депрессии, стрессы, и даже бессонницы имеют прямую связь с избытком жира на животе.
• Тяжелые металлы, попавшие в организм, гормональные сбои, чрезмерное увлечение мучными изделиями и сладостями приводят к избыточным отложениям жира на бедрах.

 А психосоматика – отдельное направление психологии и медицины, безапелляционно утверждает, что каждой физической болезни и патологии предшествовал сильный психоэмоциональный негатив, стресс, который и запустил, инициировал заболевание.

 Так ли это?

 Наверное, каждый из нас, в тот или иной промежуток жизни, сталкивался с возникновением физического, телесного негатива после ярких отрицательных эмоций или стресса.

 Но какие именно душевные потрясения и травмы способствуют возникновению лишнего веса?

 Ответы на этот вопрос следует искать в книгах популярных авторов в области метафизики заболеваний.

Психосоматика жира на животе, бедрах и боках. Выводы известных исследователей

•  Луиза Хей упоминает в своих книгах следующие метафизические источники этих патологий:

 Писательница рекомендует пациентам с подобными патологиями включить в комплексное лечение использование соответствующих аффирмаций. Они, по ее мнению, способны значительно ускорить и облегчить процесс исцеления. Подробную информацию об аффирмациях узнайте из этой статьи.

• Лиз Бурбо считает, что психосоматика жира на бедрах, животе и боках имеет разнообразные причины. К наиболее распространенным она относит:
  • различные унижения пациента в детстве и подростковом возрасте;  
  • страх пострадавшего оказаться в неловкой для него ситуации или создать такую ситуацию для другого человека;
  • жертвование своими потребностями во имя счастья других;
  • нежелание пациента быть привлекательным для противоположного пола;
  • желание защитится от людей, которые требуют слишком много;
  • мнение, что желание занять свое место в жизни – неприличное, нездоровое.
• Лууле Виилма в своих произведениях называет такие метафизические причины жировых отложений на животе, бедрах, боках, как психосоматику отклонения:

 Начинать борьбу с этими отклонениями фигуры целительница советует с осознанного прощения себя и других.
 Еще один способ поиска причин любого заболевания, а главное – исцеления, рассмотрим ниже.

Диагностика психосоматики жира на бедрах, животе, боках в «Духовной Интеграционике»

Неоценимую помощь в этом деле способна оказать «Духовная Интеграционика» – авторская технология выдающегося психолога Константина Довлатова.

 Слушатель курса способен индивидуально, без помощи куратора, выяснить первоистоки своих недомоганий.

 А эффективное использование ресурсов своего разума, прямой диалог со своей душой содействуют физическому исцелению болезней.

 Немного узнать об эксклюзивной технике автора – реинтеграции, вы сможете уже сейчас, просмотрев это видео.

 Для студентов, не имеющих возможности пройти тренинг вживую, есть шанс обучаться в онлайн-режиме.

 Просмотреть отзывы об этой технологии можно здесь.

Народная медицина при жире на животе и боках, бедрах

1. Хотите избавиться от избытка жира на животе? В первую очередь, укрепите свою нервную систему. Вариантов множество: от настоев успокаивающих лекарственных растений до йоги и медитации.
2. Постарайтесь убрать из рациона мучные изделия, сладости.
3. Больше ешьте овощей, фруктов.
4. Откажитесь от сахара. Замените его медом.
5. Систематически проводите разгрузочные дни.
6. Пейте много воды. Доведите суточную норму до 2,5-3 литров.

 Как мы видим, за любым проявлением избытка веса стоит психосоматика.

 Бока, живот и бедра накапливают излишки жира в ответ на эмоциональный негатив, стрессы, происходящие в жизни пациента.

  Соответственно, и полное избавление от этой патологии возможно только при активном участии пострадавшего.

 А помочь ему в этом сложном, но вполне осуществимом деле способны уникальные навыки, обретаемые при прохождении тренинга «Духовная Интеграционика».

Психосоматика болезни ног: боли, симптомы, методы лечения

Как правильно диагностировать заболевания нижних конечностей? Кроме очевидных последствий перелома, растяжения, варикоза есть и скрытые источники болезней ног. Есть связь с психологическим состоянием пациента, его страхами, напряжением. Рассмотрим отражение болезней ног через призму психосоматики.

Симптомы заболеваний в области ног: связь с психосоматикой

Ноги – «двигатель» нашего тела, от них зависит колоссальное количество процессов и функций. И когда нижние конечности по каким-то причинам не выполняют свою роль, у человека возникает масса сложностей. Болевые ощущения при ходьбе, растяжения, вывихи, опухание, ушибы имеют не только механическую природу. Возможны патологии коленного или другого сустава. Нарушения в работе ног всегда кардинально влияют на состояние и стиль жизни пациента.

Психосоматические и физиологические проявления могут выражаться в виде разных симптомов:

• – тяжесть, отечность, распухание;
• – ревматические проявления;
• – растяжения, спазмы;
• – боли в сухожилиях, коленном суставе;
• – негативные ощущения в голеностопе и т.д.

Симптомы могут свидетельствовать о нарушениях обмена веществ, в составе тканей, о застойных явлениях. Во многом психосоматика – явление символическое. Специалисты по психоанализу и терапевты свидетельствуют, что есть ментальная связь между ногами и страхами, связанными с движением.

Любые проблемы с ногами – это боязнь прогресса, продвижения. Это нежелание, сопротивление необходимости движения вперед, в нужном направлении. Ваши ноги могут идти, но по факту они вас «тащат», «заставляют» и «волокут». Вы не идете навстречу цели добровольно. Женщин расстраивают их полные, неэстетичные бедра. А они символизируют детские обиды и скрытые претензии к себе и миру.

Болезни голеностопа

Если обратиться к методике самоанализа Лиз Бурбо, которая написала знаменитую книгу «Твое тело говорит: люби себя», то можно выявить метафизические причины проблем с ногами. Например, ступни ног являются нижним, держащим отделом. Они обеспечивают ходьбу, стоячее положение тела.

Гипотезы происхождения заболевания выдвигаются следующие:

1. Блокировка эмоционального состояния. Стопы – это ходьба, движение в любом направлении, в основном вперед. Болезни и нарушения в области стоп – основание продумать ситуацию со страхом продвижения.
2. Если человек чувствует, что деградирует, застыл в развитии, испытывает страхи и тревоги, то стопы могут доставлять много неприятностей – от нервных судорог до различных нарушений в работе тканей.
3. Болевой синдром в стопах говорит о том, что человек не слишком крепко привязан к земной жизни. Есть претензии к миру физической реальности, но пациент хочет укрепиться в ней. Его терзают какие-то ложные страхи, отвлекают фантазии и духовные стремления. Кто-то боится, что его могут ударить ногой, пнуть, покалечить. И это отражается на его собственных ногах.
4. Часто болевые ощущения бывают у людей, которые боятся увольнения (что их выгонят пинками), отстранят от деятельности и участия в какой-то активности.
5. Когда стопа болит даже в спокойном состоянии, то часто это доказательство неумения расслабляться и отдыхать. Пациент часто сильно устает на пути к своей цели, тратит много сил. Его самооценка основана на чужом мнении о своих способностях, результатах деятельности.

Для лечения и оздоровления стоп существует целая медицинская отрасль.

Пальцы на ногах – источник проблем

Пальцы отражают детали разных событий, их восприятие. Это более узкие вопросы, в которых человеку может быть страшно в разных мелких вопросах. В подробностях и деталях кроется источник физиологических сбоев.

Есть версия, что пациент слишком заостряет внимание на мелочах, педантичен, страдает перфекционизмом. Это мешает двигаться вперед, в итоге он топчется на одном месте без прогресса из-за своих страхов. Картина будущего бывает туманной, пациент делает мысленные ментальные остановки. Боль в пальцах может сопровождаться виной, никчемностью.

Болезни коленной области

Суставы в коленях – очень крепкая и гибкая конструкция. Ноющие боли, неприятные ощущения в коленях сточки зрения психосоматики могут означать потерю интереса к будущему. Человек не хочет идти дальше, развиваться, и его внутренний протест сильно влияет на функциональность самой ключевой конструкции.

Если колени болят по дороге домой или на работу, то, вероятно, нет желания возвращаться в дом или встречаться с сослуживцами? Ненависть к повседневному окружению может проявляться и в такой саморазрушающей форме, в депрессиях.

Интересно, что такие симптомы зачастую бывают у очень молодых людей, которые переносят много нагрузок. Их молодой и сильный организм не успевает восстанавливаться, а ежедневные стрессы, учеба, пользование компьютером здоровья не добавляют.

Артриты и артрозы

Признаки проявлений артрита – покраснение, отеки, боли в коленях. Общая скованность и воспаление суставов – признаки психологического фактора возникновения артрита. Здесь также проявляются страхи перед будущими переменами, неопределенностью. Есть обидчивость, критиканство в адрес окружающих. Могут выражаться через воспаление коленей и такие чувства, как зависть, жадность, разочарованность. Всплески гневливости, озлобленность приводят к выбросу гормонов в состав крови. В организме возникает сбой, хрящи рассыхаются, трескаются, становятся истонченными, высыхают. В итоге возникает артроз – разрушение поверхности сустава.

Растяжения сухожилия, боли в лодыжках

Ахиллово сухожилие имеет прямую связь с проявлениями властности, контроля. Если у человека имеется сильная тяга к власти и ее демонстрации, то могут возникнуть сбои в функционировании этой области.

Боли в лодыжках, растяжения и нарушения имеют под собой другое обоснование. Такой пациент часто неуступчив, не может проявлять гибкость в общении. Также ему несвойственны здравый смысл и объективная оценка решений, поступков. Наблюдается эмоциональный сбой, понимание жизненного устройства искажено. Человек не может управлять собственной жизнью из-за какой-то психотравмы, нарушений в мышлении.

Проблемы с лодыжками возникают на фоне непонимания – куда идти дальше? Направление бывает выбрано неверно, а также наблюдается рассеянность внимания. Если приходится работать на двух разных работах, в двух проектах, могут болеть лодыжки. В случае сильных переживаний есть вероятность перелома. А если сращение сломанной лодыжки затягивается – это отражение других переживаний. Человек беспокоится, что перелом произошел невовремя.

Болезни бедренного сустава

Бедра имеют прямую связь с областью чувств и желаний. Здесь располагаются ключевые вены и артерии, он обеспечивают циркуляцию крови в ногах. В данном случае наблюдается связь с умением радоваться и наслаждаться жизнью.

Бедра могут отекать, ныть, болеть по невыясненным причинам. Возможная причина – чрезмерная сдержанность человека в отношении эмоций, серьезность. Человек втайне хочет доказать свою значимость. Если эмоциональные проявления скрыты, заперты, то нет радости и удовольствия от достижений, выполнения задач.

Расстройства седалищного нерва (ишиаса)

Область таза сильно связана с сексуальной сферой. Поражение и расстройство седалищного нерва отражает либо отсутствие секса в жизни пациента, либо принуждение в этом вопросе.

Например, один психолог приводил пример из своей практики. Замужняя женщина в глубине души недовольна своей семейной сексуальной жизнью. Однажды она поговорила со своим мужем на эту тему, были расставлены все акценты. Но на другой день у женщины начались неприятные боли в области седалища. Ишиас дал о себе знать, когда пациентка перешла некий психологический порог. Она «выдохнула», сняла напряжение, решив, что вопрос решен.

В другом случае ишиас возник у мужчины. Он вступил в сексуальные отношения со своей любимой женщиной после долгого расставания. Случаи противоположные, но проявление ишиаса было связано с разрешением проблемы. В одной ситуации был низкий уровень качества секса, в другой – был восполнен дефицит. Ишиас отражает стадию восстановления после напряжения в сексуальной сфере.

Если же речь идет о насилии, то скрытые проявления страха также приводят к повреждению седалищного нерва. Насилие может не быть сексуальным. Например, работник мечтает о карьерном прорыве, но встречает препятствия. По мере преодоления препон и достижения цели (назначение на должность) появляется ишиас. Радость от победы портит боль в тазу – но таков механизм компенсации стресса.

Онемение и паралич конечностей

Отчего возникает временное онемение и нечувствительность конечностей? Часто причиной бывает беспокойство, которое не проявляется внешне. Блокировка эмоций обходится очень дорого нервной системе, к тому же иногда человек сам не признает свои чувства, не готов к их принятию и анализу. Беспокойство изнутри поглощает и разрушает, постепенно полностью охватывая его жизнь. В случае развития патологии могут возникнуть парализующие явления, вероятность обездвиживания довольно высока.

Преодоление ментальных блоков

Будучи очень важной, поддерживающей частью физического плана, стопы обеспечивают движение, фактическое и символическое. Стопа в нормальном состоянии двигается бодро, без напряжения, легко и просто. Стопы связаны с Матерью-Землей, они получают от нее энергию. И поэтому проблемы в ногах – симптом того, что нужно больше доверять внешнему миру, интуиции.

Каким может быть решение? Стоит попробовать идти навстречу новому дню смелее, без ложных опасений, использовать дары Земли и окружающие ресурсы. И нельзя позволять другим наступать себе на пятки, каким-то образом задавливать свой голос и прокладывать себе курс при любых обстоятельствах. Если почерпнуть силы от Земли, то можно стать увереннее, придет поддержка от самой Жизни.

Когда страдают пальцы на ногах, проблемы обычно имеют схожую природу. Но пальцы – отражение сложностей в деталях. Возможно, человек не понимает закономерностей мира, окружающих событий. В результате его мучает страх перед будущим.

Бывает, что человек – достаточно волевая личность, которого истощает чрезмерная активность. И заболевания стоп его таким опосредованным способом немного приостанавливают, тормозят и намекают – нужно отдохнуть, зарядиться, перестроиться. Ведь прогресс и развитие основаны на балансе покоя и активного образа жизни. Здесь важно прислушаться к языку тела, перейти в состояние покоя и гармонии. Поможет медитация, культивация внутреннего безмолвия. Отсюда вырастут истинное понимание событий и собственного состояния. Появится любовь к себе и миру, сила и энергия.

В заключение еще раз напомним, что психологический настрой человека очень тесно связан со здоровьем. Любые боли, обиды, напряжение и беспокойство могут и должны быть проработаны. Важно осознавать и анализировать свои переживания, проявлять чувства. А это прямой путь к исцелению, выравниванию самочувствия, гармоничному восприятию своего тела.

Психосоматика лишнего веса: в каких частях тела откладываются лишние килограммы и почему?

Если у человека есть лишние килограммы, значит, они зачем-то ему нужны. Психологи считают, что лишний вес – это не только следствие переедания и малоподвижного образа жизни. Причины его появления гораздо глубже, они прячутся во внутренних переживаниях человека.

Представьте айсберг. На поверхности мы видим его вершину. А основная глыба айсберга уходит далеко вниз и не видна нашему взору. Вот там-то и находится вся сила и мощь. Не ветер решает, куда поплывет айсберг, а подводное течение, влияющее на его огромное основание, которое находится под водой. Так и в жизни. Все, что мы имеем, — это отражение нашего внутреннего состояния и наполнения.

Еще Зигмунд Фрейд указывал на то, что именно на оральной стадии развития индивида (от 0 до 18 месяцев) принятие пищи для него — один из немногих способов получения инстинктивного удовлетворения, что может сохраняться на всю жизнь и выходит на первый план, когда человек чувствует опасность и тревогу.

Современные исследования в Чикагском институте Психоанализа показали, что основные биологические процессы потребления пищи и функции желудочно-кишечного тракта связаны с нашими эмоциональными проявлениями. Анализ пищевого поведения более 10 000 человек выявил разнообразные психологические факторы, провоцирующие переедание в ответ на психоэмоциональное напряжение, которое обусловлено конфликтами в семье, на работе, бытовой и эмоциональной неудовлетворенностью.

Например, у ребенка желание быть любимым и накормленным связаны очень глубоко. А в зрелом возрасте это превращается в еще более сложный механизм: когда требуется получить помощь от другого в решении каких-то своих проблем или удовлетворении потребностей, но человек не может решить это взрослым способом (стесняется попросить и т.п.), то в качестве замещения может возникнуть повышенная тяга к поглощению пищи, что, в свою очередь, стимулирует секрецию желудка, и впоследствии может привести к набору веса.

Сильное желание любви и агрессивное желание поглощать, или обладать, характерно для людей с патологически повышенным аппетитом. Таким образом, ожирение выступает внешним отражением внутриличностного конфликта.

Человек, сам того не осознавая, придает еде совсем иные смыслы и значения, нежели обычное питание организма. И в такой ситуации похудеть может не получиться никогда, потому что еда это: безопасность, любовь, внимание, релакс и т.д.

Такое «пищевое разрешение непищевых ситуаций» порождает внутреннее неосознаваемое напряжение. Напряжение, в свою очередь, приводит к стрессу. Стресс – это хаос гормонов, в результате которого каждый грамм съеденного откладывается в жировой запас.

Итак, понятно, что пусковые механизмы психосоматических причин находятся на подсознательном уровне. Мы не можем вспомнить, где, когда и почему берет начало процесс, заставляющий организм накапливать вес. Но есть определенные закономерности, почему лишние килограммы появляются в каких-то определённых зонах. Существует даже теория, что локализация жировых отложений зависит от того, какого рода стрессы или негативные мысли испытывает человек по жизни.

Наблюдения ряда специалистов, таких как Луиза Хэй, Лиз Бурбо, а также практических психологов (в том числе и автора данной статьи), выявляют следующие закономерности:

Второй подбородок. Может быть следствием постоянной недосказанности, боязни выразить словами то, что человек думает. И подбородок выступает в роли защитного барьера.

Полные плечи и руки расскажут об излишней ответственности, опеке, заботе, отвергнутой или неразделенной любви, нелюбви к себе, нехватке и потребности в любви и заботе к себе, желание казаться хорошей для других, поиск одобрения от окружающих.

Горб на спине и жировые отложения в районе шеи называется горбом вины, и скрывает в себе глубинное чувство вины за что-то, в чем-то человек считает себя «согрешившим».

Жир на спине, жировые валики и складки могут сказать о беззащитности, о чувстве стыда за свои ошибки, о чувстве вины, о невозможности отпустить свое прошлое.

Жир в области спины и плеч может быть «грузом» из прошлого. Женщина тащит за собой переживания и эмоции, которые давно прошли и о которых следует забыть и отбросить, но она все время возвращается к ним. То есть, это все за спиной и всегда с нами и на нас.

Часто такая конституция женщины говорит о чрезмерной ответственности за других людей. Она стремится помочь каждому решить любые проблемы. Все заботы взваливает на свои плечи, и такая непосильная ноша приводит к усталости, от которой организм вынужден прятаться за слоем жира.

Полнота в области талии и животика часто бывает связана с непринятием своего женского начала. Когда у девушки талия имеет нечеткость, это может говорить о том, что она не принимает свою женственность, боится быть слабой и зависеть от обстоятельств или людей, ее окружающих, не чувствуя в них поддержку.

Вообще, передняя часть туловища – это наше настоящее, как мы воспринимаем окружающий мир и действительность, как относимся к самим себе. Психосоматика ожирения в области живота у женщины связана с подсознательным отвержением своей женственности и сексуальности. Может выражаться в зажатости и утрате интереса к жизни из-за дефицита духовной пищи.

Большой живот возникает как способ справиться со своими страхами, тревогой, беспокойством. Он может скрывать проблемы между матерью и детьми, потерю контакта с сами собой.

Рыхлый и большой живот – это знак беспричинного беспокойства и накручивания себя. Такой живот может быть у людей творческих, вечно беременных какой-нибудь идеей, но не родившей ее, не проявивших свои способности, не действующих. Они только думают и носят идеи в себе.

Жировое кольцо вокруг талии может сигнализировать о чрезмерной жалости к людям и, соответственно, к себе, о принятии чужих проблем на себя.

Кроме того, низ живота отвечает за отношения с представителями противоположного пола. Здесь сосредоточена наша половая энергия. Наличие лишних жировых отложений внизу живота свидетельствует о неготовности к легким и гармоничным отношениям с партнером, говорит о том, что человек закрыт от близости.

Массивная нижняя часть тела (ноги, бедра, и ягодицы) часто имеет место у тех, кто склонен чрезмерно опекать своих близких: образцовая мать, жена, дочь, хозяйка. А близкие-то уже задыхаются в ее стальных объятиях!

Бедра – в них, возможно, хранится прошлое, подавленная сексуальная и творческая энергия. Нереализованность в сексе. Внутренние запреты на проявление власти, творчества и агрессии.

Преимущественная локализация жира в области бедёр свидетельствует о злости на родителей из-за чрезмерной опёки или недостатке родительской ласки и заботы в детстве; о детских страхах и обидах, которые нашли себе место в этой области. Спрятав эти обиды глубоко внутри, они проявляются таким способом.

Пышные бедра могут указывать на инфантилизм, нежелание взрослеть, детские страхи и обиды, чувство стыда.

Верхняя часть бедер часто хранит глубокую обиду на мать (скорее всего, из детства).

Нижняя часть – тоже может быть связана с глубокой обидой из детства на отца.

Жир на боках может говорить о недовольстве собой или своим окружением, возможно, что это какая-то травма, перфекционизм, необоснованные претензии и раздражение. Возможно, это нереализованное желание, чтобы жизнь стала лучше за счет других. Или нежелание брать ответственность за свою жизнь на себя.

Галифе считается зоной бессмысленных накоплений. Опостылевшая работа, ненужные вещи, изжившие себя отношения, ничем не подкрепленные убеждения. «Пусть будет, пусть полежит, в хозяйстве, все пригодится». Чем больше женщина копит внутри себя и в окружении себя – тем больше у нее зона галифе.

Ягодицы/попа могут говорить о неповоротливости, эгоцентризме, упрямстве и зоне социальных долгов.

Если полная и рыхлая попа, возможно, склонность постоянно что-то обещать себе и другим и не держать этих обещаний.

Массивная попа копит в себе боязнь перемен, страхи.

Разбираясь с психосоматикой лишнего веса, необходимо выявить причины, которые побуждают его набирать и удерживать, тогда появляется возможность стать стройной, красивой и любимой.
Для многих лишний вес стал привычной и неотъемлемой частью жизни. Лишаясь этой части, нужно заблаговременно найти новые опоры и ориентиры в себе и окружающем мире. И здесь очень кстати будет поддержка специалиста по пищевому поведению. Как правило, это и опытный психолог, который поможет вернуть доверие и любовь к себе и окружающему миру, культивировать положительные мысли и переоценить жизнь, изменить сознание.

Хочется сказать всем женщинам: понимайте и принимайте свои чувства, осознавайте, что вы в данный момент испытываете, и отпускайте это! Тогда у вас ничего, нигде не отложится, никаких блоков не образуется. Эмоции придут и уйдут, и энергия будет свободно циркулировать по телу.
Будьте здоровы!

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram Facebook VK
Telegram