Февраль 2020 – Страница 8 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Что такое синдесмоз – Разрыв синдесмоза голеностопного сустава: лечение без операции разрыва дистального межберцового синдесмоза | Ревматолог

Разрыв синдесмоза голеностопного сустава: лечение без операции разрыва дистального межберцового синдесмоза | Ревматолог

Многие из нас в своей жизни сталкиваются с проблемами растяжения и разрыва суставных связок. Разрыв межберцового синдесмоза (связки) голеностопного сустава является одной из таких проблем. Несвоевременное, неверное лечение либо отсутствие всякого лечения данного повреждения могут привести к потере функциональности нижней конечности, развитию артроза и других суставных болезней, хронической нестабильности сустава.

В этой статье мы расскажем Вам о симптомах заболевания, методах его диагностики и лечения.

Что такое синдесмоз

Синдесмоз в переводе с древнегреческого языка означает «связь, связка». Это понятие используется для обозначения непрерывного соединения костей с помощью соединительной ткани, которая бывает в виде межкостной связки (в области позвоночника), межкостной перепонки (в области предплечий и голени), шва (в области черепа)

Особенности травм синдесмозов

Разрыв межберцового синдесмоза обычно случается при занятиях спортом, связанным с бегом и прыжками. Травма может произойти в результате бега по неровной поверхности, ношения высоких каблуков. Чаще других сталкиваются с такого рода повреждениями балетные и цирковые артисты.

Разрыв сочленения происходит в 13% случаев перелома лодыжек и в 0,5% случаев травмирования связочного аппарата голеностопного сустава.

Травма ключично-грудинного синдесмоза это следствие прямого удара по надплечью. Довольно часто на сопровождается переломом ключицы.

Расхождение швов костей черепа происходит при черепно-мозговых травмах.

Повреждение позвоночных связок является следствием микротравм, полученных в процессе осуществления трудовой деятельности (работа в наклоненном положении, поднятие тяжести) либо в результате занятия спортом, связанным с силовыми нагрузками. Пагубное влияние на связки также оказывает неправильная осанка, продолжительное нахождение в положении сидя или стоя, излишний вес.

Дистальный межберцовый синдесмоз и его разрыв

Межберцовый синдесмоз состоит из межкостной мембраны и поперечной, задней нижней межберцовой, передней нижней межберцовой связок. Располагаясь на поверхности сустава, связки идут от большеберцовой кости к головке малоберцовой.

Нарушение целостности синдесмоза является результатом натяжения либо сильного физического воздействия на эту область. При разрыве повреждается мембрана, которая соединяет костную ткань.

Читайте также: Как лечить миозит ног

Зачастую такая травма происходит на фоне смещений либо переломов. Разрыв связки бывает разной степени тяжести, которая зависит от характера воздействия на сочленение:

легкая степень &#8212, разрыв поперечной либо задней связки, часто сочетающийся с отрывным переломом внутренней лодыжки и разрывом дельтовидной связки,
средняя тяжесть &#8212, разрыв межберцовой связки с отрывным переломом внутренней лодыжки и косым переломом наружной лодыжки,
тяжелые повреждения – разрыв межберцовых связок с отрывным переломом лодыжки и косым переломом берцовой кости.

Симптомы травмы межберцовой мембраны

Симптомы повреждения межберцового сочленения появляются мгновенно и являются весьма болезненными. Основной признак травмы &#8212, резкая, ноющая боль. При пальпации голени наблюдается усиление боли.

Стопа находится в противоестественном положении: обычно вывернута наружу. Имеется сильный отек с фиолетовым оттенком и очаги внутреннего кровоизлияния в области травмы.

Симптомы разрыва можно легко можно перепутать с растяжением либо вывихом. Поэтому очень важно правильно провести диагностику.

Диагностика

Рентгенография это единственно верный способ правильной постановки диагноза.

Рентгеновский снимок, в большинстве случаев, позволяет вынести окончательный диагноз и установить степень поражения связок. Повреждение синдесмоза может быть полное или частичное. В любом случае делать снимок надо незамедлительно, дабы избежать развития нежелательных последствий. При отрицательных рентгенографических результатах и одновременном наличии подозрения на разрыв синдесмоза следует использовать иные методы диагностики: МРТ либо КТ.

Консервативное лечение и его особенности

Лечение разрыва дистального межберцового синдесмоза без операции заключается в том, что пациенту:

делают новокаиновую блокаду,
накладывают гипсовую повязку на срок до полутора месяцев,
крепко сжимают травмированный участок для обеспечения самостоятельного заживления связок.

После снятия гипса с целью дальнейшей реабилитации на срок около двух недель накладывают шину.

Данный метод лечения применяется в случае, когда интервал между моментом травмирования и моментом обращения за врачебной помощью составляет менее 20 дней.

Хирургическое вмешательство

Решение проблемы хирургическим путем производится при запущенности травмы. К этому методу прибегают, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным. Также операция это единственно верное решение в случаях, когда происходит осложненный разрыв.

Методы хирургического вмешательства представлены ниже.

Осуществление замены синдесмоза либо части малоберцовой кости (тендопластика)

При этом осуществляются манипуляции с берцовыми костями: новая связка вживляется через каналы, специально созданные в этих костях путем высверливания. В результате замены поврежденный участок полностью обновляется и происходит гарантированное восстановление функции голеностопного сустава.

Применение компрессирующего винта либо болта-стяжки

Вышеуказанные вспомогательные элементы крепятся на правильном расстоянии по отношению друг к другу и позволяют зафиксировать кости голени в положении, которое не даст им сместиться либо срастись.

При хирургическом методе лечения следует учесть, что при разрыве межберцового синдесмоза работа сосудистой системы серьезно нарушается и растет риск тромбообразования в ногах.

Во избежание такого рода осложнений назначаются препараты, препятствующие образованию тромбов, улучшающие метаболизм в сосудистых стенках и сохраняющие их здоровую целостность. В совокупности операция и медикаменты содействуют быстрой реабилитации после травмы.

Реабилитация

На этапе восстановления основная задача – регенерация функциональности стопы, улучшение кровообращения и повышение общего тонуса организма.

Программа реабилитации включает в себя массаж, специальные упражнения, механотерапию ванны и бассейн. Упражнения выполняются с постепенно увеличивающейся нагрузкой. Срок восстановления после травмы зависит от степени свежести и эффективности лечения разрыва.

Заключение

Так как при разрыве дистального межберцового синдесмоза теряется качество жизни человека, крайне важно заниматься его профилактикой: носить комфортную обувь на низком широком каблуке, быть осторожным во время бега, прыжков и ходьбы по гололеду, укреплять свой связочный аппарат с помощью сбалансированного питания и занятий посильными видами спорта.

Если травма все же произошла не стоит затягивать с ее диагностикой и лечением, а следует серьезно отнестись к своему здоровью и правильно расставить жизненные приоритеты.

это что такое? Разрыв межберцового синдесмоза

Ища информацию о различных травмах связок и суставов, можно встретить термин «синдесмоз». Это слово обозначает малоподвижное или неподвижное сочленение костей человеческого организма. Травмы этой связки встречаются часто, особенно если речь идет о спортсменах или людях, работа которых предусматривает интенсивные физические нагрузки. Так что представляет собой синдесмоз и каковы результаты его травмы? Опасен ли разрыв данного сочленения и какие методы лечения может предложить современная медицина?

Синдесмоз — это что такое?

Как известно, в опорно-двигательном аппарате человека кости сочленяются между собой как подвижно, так и неподвижно. Например, суставы соединяют элементы скелета, обеспечивая возможность движения. Если же речь идет о неподвижных сочленениях, то здесь обязательно нужно назвать синдесмоз. Это путь соединения посредством тяжей плотной соединительной ткани. Такие структуры не предусматривают движения. Например, именно так сочленены между собой кости черепа, остистые отростки позвонков, кости предплечья и голени.

Разумеется, существует несколько разновидностей подобного соединения. Мембранный синдесмоз — это то, что можно увидеть, рассмотреть сочленение малоберцовой и большеберцовой кости. А вот кости черепа соединены между собой разными типами «швов».

Особенности травм синдесмозов

Увы, травмы синдесмозов вряд ли можно считать редкостью. Довольно часто происходит разрыв мембран между берцовыми костями. Травмы голеностопа часто регистрируются у спортсменов во время прыжков или бега. К таким же повреждениям склонны балерины, гимнасты цирковые акробаты.

При черепно-мозговых травмах, а также повреждениях позвоночника возможно нарушение сочленений между костями. У новорожденных разрыв синдесмоза между структурами черепа иногда происходит во время прохождения сквозь родовые пути. А вот при компрессионном переломе позвоночника у пациента также обнаруживаются частичные повреждения или растяжения волокон – связок между позвонками.

Дистальный межберцовый синдесмоз и его разрыв

Как свидетельствует статистика, 10 % травм растяжений голеностопного сустава связаны именно с травмой структуры под названием «межберцовый синдесмоз». Стоит сказать, что от данного повреждения не застрахован никто, так как мембрана может растянуться или повредиться при сильном повороте стопы наружу с одновременным поворотом носка внутрь.

С другой стороны, есть люди, которые более склонны к данного рода травмам ввиду профессии — это спортсмены, танцоры, акробаты и т. д. Кстати, постоянное ношение обуви на высоком каблуке, особенно с неустойчивым подъемом, также повышает вероятность растяжения межберцовой мембраны.

Симптомы травмы межберцовой мембраны

Поврежденный дистальный синдесмоз — это распространенная проблема, причем сопровождается она достаточно выраженной клинической картиной. Как правило, первым симптомом является резкая боль. Неприятные ощущения значительно усиливаются во время движения или при попытке сменить положение стопы. Болезненность усиливается также при пальпации.

Другим симптомом является отечность мягких тканей вокруг травмы — отек нарастает быстро, увеличиваясь в считаные минуты. Стопа пациента, как правило, приобретает вынужденное, неестественного положение — в большинстве случаев она вывернута наружу. Кроме того, кожа в области травмы краснеет, на ней нередко можно заметить мелкие подкожные кровоизлияния.

Разумеется, для того чтобы диагностировать разрыв межберцового синдесмоза, необходимы некоторые тестирования. При физикальном осмотре врач уже может заподозрить наличие растяжения или повреждения мембраны, но для постановки точного диагноза и определения схемы лечения нужно пройти рентгенографическое исследование. На снимках специалист может отчетливо увидеть расширение щели между костями, а также определить линию разрыва и заметить наличие переломов.

Консервативное лечение и его особенности

Для начала проводится консервативное лечение. Дабы облегчить состояния пациента, боль купируют, проводя новокаиновую блокаду. Основная задача терапии в этот период — обездвижить конечности, сжать междуберцовую щель и дать время тканям восстановиться самостоятельно. Именно поэтому обязательным элементом лечения является гипсовая повязка, которую накладывают в форме сапога. Носить гипс придется около 5-6 недель.

После этого повязку снимают и заменяют ее на съемную шину — в этот период активные движения противопоказаны, но пациенту необходима реабилитация. С этой целью людям, как правило, назначают различные физиопроцедуры и регулярные сеансы массажа. Необходима и специальная лечебная гимнастика, которая проводится под присмотром специалиста, именно он подбирает комплекс упражнений, определяет время и соответствующие нагрузки.

Нередко разрыв синдесмоза сопряжен с другими травмами, включая и нарушение нормального кровообращения. В качестве примера осложнений можно привести тромбоз венозных сосудов, поэтому за состоянием пациента нужно следить очень внимательно и при необходимости ввести в схему терапии прием антикоагулянтов.

Сразу же стоит сказать, что консервативная терапия — это длительный процесс. Нередко, для того чтобы полностью восстановить подвижность и физические возможности, пациенту нужно более 6 месяцев.

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

К сожалению, консервативное лечение эффективно далеко не в каждом случае. При сильных травмах, неправильном сращивании костей и при отсутствии эффекта от физиотерапевтического лечения врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

На сегодняшний день существует множество техник для восстановления связок. Довольно часто во время процедуры проводят имплантацию новой связки. Ее формируют из консервированного сухожилия, широкой фасции бедра и ленты из лавсана. В берцовых костях проделывают специальные каналы, к которым связка и крепится. Кстати, в 92 % случает операция проходит успешно, и к пациенту возвращается подвижность.

Есть и другой способ, а именно применение компрессирующего винта, изготовленного из сплава металлов. Такой винт представляет собой надежный стягивающий механизм — он фиксирует кости голени на определенном расстоянии, не позволяя им перемещаться или срастаться.

В любом случае, стоит понимать, что поврежденный синдесмоз — это серьезная проблема, и самолечение здесь неуместно. Сразу же после получения травмы нужно обратиться к врачу.

Синдесмоз (Syndesmosis) – это… Что такое Синдесмоз (Syndesmosis)?

Синдесмоз (Syndesmosis): неподвижное фиброзное соединение, в котором поверхности костей связаны между собой соединительной тканью (например, межкостная перепонка голени, соединяющая диафизы большеберцовой и малоберцовой костей).
Источник: “Медицинский словарь”

Синдесм- (Syndesm-), Синдесмо- (Syndesmo-)
Синдесмология (Syndesmology)

Смотреть что такое “Синдесмоз (Syndesmosis)” в других словарях:

синдесмоз — (syndesmosis, PNA, BNA, JNA; греч. syndesmos связка) соединение костей посредством плотной волокнистой соединительной ткани … Большой медицинский словарь
синдесмоз — (syndesmosis) непрерывное соединение костей при помощи соединительной ткани … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
синдесмоз межберцовый — (syndesmosis tibiofibularis) фиброзное соединение диета тьных эпифизов костей голени, снаружи подкрепленное передней и задней межберцовыми связками. Иногда между костями бывает синовиальное соединение (нижний межберцовый сустав) … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
СИНДЕСМОЗ — (syndesmosis) неподвижное фиброзное соединение, в котором поверхности костей связаны между собой соединительной тканью (например, межкостная перепонка голени, соединяющая диафизы большеберцовой и малоберцовой костей) … Толковый словарь по медицине
Межберцовый сустав — Межберцовый сустав, articulatio tibiofibularis. Суставные поверхности сустава представлены плоскими поверхностями головки малоберцовой кости, fades articutaris capitis fibulae, и латерального мыщелка большеберцовой кости, facies articularis… … Атлас анатомии человека
Соединения костей голени — Проксимальные эпифизы костей голени образуют межберцовый сустав, articutatio tibiofibularis. Суставные поверхности сустава представлены плоскими поверхностями головки малоберцовой кости, facies articularis capitis fibulae, и латерального мыщелка… … Атлас анатомии человека
Соединение костей — между собой и с черепом. Способы С. костей весьма различны. Они могут быть разделены на две главные группы: I) синартроз (synarthrosis), т. е. непрерывное С. костей при посредстве соединительной ткани или хряща, и в таком случае между… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
СОЧЛЕНЕНИЕ — (лат. articulatio), частный случай соединения костей или хрящей между собой, имеющего ту или другую степень подвижности. По степени подвижности можно различать б. или м. подвижные соединения (diarthrosis) и малоподвижные (synarthrosis). Различные … Большая медицинская энциклопедия
Локтевой сустав — Локтевой сустав, articulatio cubiti, образован суставной поверхностью дистального эпифиза плечевой кости ее блоком и головкой мыщелка, суставными поверхностями на локтевой кости блоковидной и лучевой вырезками локтевой кости, а также головкой и… … Атлас анатомии человека
Соединения костей нижней конечности — … Атлас анатомии человека

Что такое синдесмоз? | Сустав-Help

Оглавление [Показать]

Разрыв межберцового синдесмоза | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Разрыв межберцового синдесмоза встречается в 0,5% случаев повреждений связочного аппарата голеностопного сустава, и в 13% случаев переломов лодыжек. Как и многие другие виды повреждений связочного аппарата, часто пропускается на этапе первичного оказания медицинской помощи. При несвоевременном и неграмотном лечении приводит к формированию хронической нестабильности голеностопного сустава, остеохондральным повреждениям таранной и большеберцовой кости, быстрому формированию выраженного деформирующего артроза голеностопного сустава. Разрыв синдесмоза часто сопровождает переломы лодыжек тип В и С по Веберу, повреждение сухожилий малоберцовых мышц, перелом основания 5-й плюсневой кости, перелом переднего отростка пяточной кости, перелом наружного и заднего отростков таранной кости.

Разрыв межберцового синдесмоза чаще всего происходит при избыточной наружной ротации и дорсифлексии стопы. Возможны и другие механизмы, но их вклад в общую картину повреждения намного менее значителен.

Чаще всего данный механизм встречается в таких видах спорта как регби, футбол, американский футбол, баскетбол, волейбол, лёгкая атлетика (прыжки). У не-спортсменов повреждение чаще бывает ассоциировано с переломом лодыжек.

Дистальный межберцовый синдесмоз состоит из следующих анатомических структур:

Передне-нижней большеберцово-малоберцовой связки. Она соединяет передне-наружный бугорок большеберцовой кости (бугорок Chaput’s) и передний бугорок малоберцовой кости (бугорок Wagstaffe’s). Задне-нижняя большеберцово-малоберцовая связка соединяет задний бугорок большеберцовой кости (бугорок Volkmann’s) и заднюю поверхность наружной лодыжки. Является наиболее мощным компонентом межберцового синдесмоза.

Помимо этих, расположенных кпереди и кзади от берцовых костей структур, непосредственно между ними находятся: поперечная большеберцово-малоберцовая связка, межкостная мембрана, межкостная связка и нижняя поперечная связка.

Основной биомеханической функцией синдесмоза является сопротивление силам осевой нагрузки, ротации и наружной трансляции таранной кости. Межберцовый синдесмоз обладает определённой степенью эластичности, во время нормальной ходьбы межберцовая щель может расширяться до 1 мм. Дельтовидная связка является опосредованным стабилизатором межберцового синдесмоза.

-боль по передне-наружной поверхности голеностопного сустава

-боль в проекции дельтовидной связки (к низу от верхушки внутренней лодыжки)

-боль при осевой нагрузке

При осмотре необходимо пропальпировать все анатомические компоненты синдесмоза, боль в любом из них свидетельствует о его повреждении. Тест на сжатие (тест Hopkin’s) сжатие берцовых костей на уровне середины голени вызывает боль в проекции синдесмоза. Тест на наружную ротацию (боль в области синдесмоза при тыльном сгибании и наружной ротации стопы) при сгибании в коленном и тазобедренном суставе 90°. Тест Cotton’s – латеральная трансляция малоберцовой кости при выполнении переднего и заднего «выдвижного ящика» для голеностопного сустава вызывает боль в проекции синдесмоза. При длительном периоде времени прошедшем с момента повреждения, функциональные тесты становятся менее информативны.

Помимо тщательного сбора анамнеза, осмотра и функциональных тестов, важную роль в диагностике повреждений межберцового синдесмоза играют инструментальные методы. В первую очередь выполняются рентгенограммы в прямой и боковой проекции голени на протяжении, для исключения высоких переломов лодыжек.

Вторым важным моментом является выполнение снимков с выведением межберцового «паза» (проекция Mortise, 15-20° внутренней ротации голени).

Её информативность значительно возрастает при выполнении рентгенограмм с нагрузкой и одновременно обеих нижних конечностей. Помимо «пазовой» рентгенограммы в диагностически неоднозначных случаях выполняют стресс-рентгенограммы с наружной ротацией.

Признаками, указывающими на разрыв межберцового синдесмоза служат:

-сниженное взаимное перекрытие берцовых костей, в норме >6 мм на передней и >1 мм на «пазовой» рентгенограммах.

-увеличенное медиальное чистое пространство >4 мм.

-увеличенное большеберцово-малоберцовой чистое пространство, в норме

При подозрительной на разрыв межберцового синдесмоза клинической картине и отрицательных результатах рентгенографии рекомендуется выполнение КТ или МРТ. Они позволяют выявить частичные повреждения. Также их роль неоценима в оценке качества устранения межберцового диастаза после операции.

В случае отсутствия диастаза при рентгенографии и клинически не выраженной нестабильности можно использовать консервативный метод лечения – иммобилизация в U-образной лонгете и ходьба с костылями без нагрузки 3 недели с момента травмы с последующей ходьбой в ортезе ограничивающем наружную ротацию стопы.

В подавляющем большинстве случаев возникает необходимость в оперативном лечении. Классическая методика заключается в фиксации синдесмоза позиционными винтами. Для этой цели подойдут 3,5 или 4,5 мм синдесмозные винты проведённые через 3 или 4 кортикальных слоя на 2-5 см выше дистального плато большеберцовой кости.

Установку винтов лучше производить в положении тыльного сгибания стопы, что позволяет предотвратить «перезатягивание». В послеоперационном периоде потребуется 6-12 недель ходьбы с костылями без нагрузки на оперированную конечность, с последующим удалением винтов.

Альтернативным вариантом является установка «пуговчатых» фиксаторов с использованием аутотрансплантатов или синтетических связок.

К плюсам данного метода относится возможность более ранней осевой нагрузки и отсутствие необходимости в удалении фиксаторов.

В случаях когда фиксация синдесмоза выполняется по поводу переломов лодыжек типа С по Веберу существует высокая вероятность (10%) формирования межберцового синостоза.

Если вы – пациент, и предполагаете, что у вас или ваших близких может быть разрыв межберцового синдесмоза и вы хотите получить высококвалифицированную медицинскую помощь, вы можете обратиться к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

Если вы врач, и у вас есть сомнения в том что вы сможете самостоятельно решить ту или иную медицинскую проблему связанную с разрывом межберцового синдесмоза, вы можете направить своего пациента на консультацию к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

Разрыв межберцового синдесмоза – симптомы и лечение

Указанная травма может существенно повлиять на качество жизни человека и стать причиной частичной утраты трудоспособности. Очень важно при травмировании не заниматься самолечением, а обращаться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Механизм возникновения межберцового синдесмоза или его надрыва – причины травм

При рассматриваемой болезни, центром локализации патологического процесса служат связки дистального межберцового синдесмоза, посредством которых большеберцовая кость соединяется с малоберцовой.

Стабилизация голеностопного сустава обеспечивается 3 связками: передней нижней межберцовой, задней нижней межберцовой, а также межкостной межберцовой. В случае сильного воздействия извне на указанный элемент опорно-двигательного аппарата, связки не способны справляться со своей основной функцией, — происходит их повреждение, вплоть до полного разрыва.

При разрыве синдесмотической связки, малая и большая берцовые кости существенно отдаляются друг от друга – диагностируется диастаз.

Зачастую, рассматриваемый вид травмирования сочетается с переломом указанных костей. Реже такие повреждения ограничиваются незначительным растяжением связок.

В подобных ситуациях люди не всегда обращаются за квалифицированной медицинской помощью — что, в будущем, может привести к развитию обострений.

Если же верить статистическим данным, каждый 4-й случай связочного повреждения голеностопного сустава связан с травмированием межберцового синдесмоза.

Как правило, рассматриваемый недуг диагностируют у людей, которые профессионально занимаются спортом. В особой зоне риска пребывают футболисты, акробаты, хоккеисты, горнолыжники, танцоры, а также легкоатлеты.

«Неспортивное» травмирование межберцового синдесмоза зачастую возникает на фоне перелома лодыжки.

Кроме того, ношение обуви на высоких неустойчивых каблуках может послужить причиной получения указанной травмы.

Симптоматика повреждений межберцового синдесмоза голеностопного сустава

Рассматриваемое патологическое состояние диагностировать посредством одного лишь физикального осмотра невозможно: оно имеет схожие симптомы, что при вывихах, либо растяжении связок.

Подобная аналогия является причиной позднего диагностирования разрыва межберцового синдесмоза: люди надеются на самостоятельное излечение, поэтому в медицинское учреждение не обращаются. Однако со временем болевой синдром усиливается, и приобретает хроническую форму, а мышечная масса голени уменьшается.

С целью точной постановки диагноза проводится рентгенологическое исследование поврежденного участка.

Симптоматическая картина указанного недуга характеризуется следующими проявлениями:

Ноющие болевые ощущения в зоне повреждения. При осевом давлении, а также в случае пальпации голени боль нарастает.
Отечность. Зачастую носит невыраженный характер. В редких случаях отек может усиливаться, а в области повреждения появляется синяк.
Появление мелких подкожных кровоизлияний в участке, что над голеностопным суставом.
Нестандартная позиция лодыжки. При сильном повреждении дистальной мембраны человек не способен поставить стопу на пол: она выворачивается наружу.

Виды и степени повреждений межберцового синдесмоза

Адекватная и точная классификация данной патологии дает возможность назначить наиболее подходящее лечение и минимизировать риск развития обострений в будущем.

Исходя из выраженности клинической картины, а также продолжительности течения, рассматриваемый вид травмирования делят на три группы:

1. Острые повреждения

Симптоматическая картина первые 3 недели после получения травмы достаточно выраженная, а постановка предварительного диагноза возможна посредством проведения функциональных тестов. На основе рентгенограммы в различных вариациях, разрыв межберцового синдесмоза классифицируют следующим образом:

Без расхождения малоберцовой и большеберцовой костей.
Со скрытым диастазом.
С образованием выраженного большеберцово-малоберцового пространства.

2. Подострые повреждения межберцового синдесмоза

Характерны для травм, давность которых превышает 3 недели.

3. Хронические разрывы синдесмоза

Рассматриваемое состояние приобретает хроническую форму, если с момента травмирования прошло более 3-х месяцев.

Диагностика посредством проведения функциональных тестов в данной ситуации неэффективна, а общая картина может дополняться деформацией лодыжки, остеоартрозом голеностопного сустава, а также некоторыми другими осложнениями.

В зависимости от масштабов повреждения, выделяют 3 степени тяжести травмирования межберцового синдесмоза:

I – легкая степень. Характеризуется микроскопическими разрушениями некоторых волокон синдесмотической связки. Пациенты при этом жалуются на незначительные болевые ощущения, слабую припухлость в области поражения. Травма никак не сказывается на функциональности голеностопного сустава. Подкожные кровоизлияния отсутствуют.
II – средняя степень. Инструментальные диагностические мероприятия констатируют надрывы связки. Голеностопный сустав функционирует с определенными отклонениями: пациент не способен полноценно двигать стопой. При осмотре пациента выявляется отечность, а также подкожные кровоизлияния.
III – тяжелая степень. Связка в данном случае рвется поперёк, что негативно сказывается на функциональных возможностях голеностопного сустава: они практически полностью утрачиваются. Симптоматическая картина представлена выраженным болевым синдромом, сильным отеком, значительными подкожными кровоизлияниями.

Консервативное лечение разрыва межберцового синдесмоза – можно ли обойтись без операции?

Лечебная тактика при рассматриваемом виде травмирования будет определяться степенью повреждения синдесмотической связки:

1. При легкой степени тяжести

Лечение проводится на протяжении 3-5 дней, и предусматривает следующие мероприятия:

Прикладывание холодных компрессов каждые полчаса. Удерживать такой компресс нужно 15 минут.
Покой. Физические нагрузки на период лечения следует полностью исключить.
Профилактика отечности. Достигается путем возвышенного положения поврежденной конечности.
Компрессия. Обеспечивается при помощи фиксирующего бандажа либо эластического бинта.

2. При повреждениях средней степени тяжести

Описанные выше процедуры проводят на протяжении 7-10 дней.

По окончанию указанного периода пациенту назначают ношение мягкого ортеза.

3. При поперечном разрыве синдесмотической связки

Больному накладывают полимерную либо гипсовую повязку, а с целью разгрузки сустава при ходьбе рекомендуется использовать костыли.
Через 10 дней гипс сменяют на полужесткий брейс, который необходимо носить около месяца.
После этого функциональность сустава восстанавливается посредством физиотерапевтических процедур, ЛФК, а также массажа. Все упражнения выполняются в мягком фиксирующем бандаже, и их основная цель – восстановить подвижность сустава, укрепить мышцы в области повреждения, возобновить мышечную чувствительность.

На лечение данного патологического состояния консервативным методом уходит много времени, а конечный результат — не всегда положительный.

Болевые ощущения купируются посредством кратковременного приема нестероидных противовоспалительных препаратов: Аспирина, Нурофена, Диклофенака и пр.

При отсутствии необходимого эффекта, применяют кортикостероиды — в виде внутрисуставных инъекций, либо опиоидные анальгетики.

Показания к операции и особенности оперативного лечения травмы

Хирургическое вмешательство при рассматриваемой травме применяется в следующих случаях:

Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, что проявляется наличием болевых ощущений, а также нестабильностью голеностопного сустава.
Нарушение анатомической целостности сразу нескольких связок.
Запущенные состояния: от 3-х недель после получения травмы. Подобное, зачастую, случается при отсутствии своевременной медицинской помощи: когда больной длительный период занимается самолечением.

На сегодняшний день, активно практикуют 2 методики хирургического лечения разрыва межберцового синдесмоза:

Тендопластика. Дает возможность полностью обновить разрушенную зону. Новую связку формируют из искусственного трансплантата, консервированного сухожилия либо же из фасции здорового бедра, взятого у самого пациента. Для крепления новой связки в берцовых костях сверлят отверстия. Подобная методика в 92% случаев ведет к полному выздоровлению.
Применение специального стягивающего механизма. Таким механизмом могут служить специальный винт либо болт-стяжка, сделанные из особого сплава металлов.
Операция в лечении межберцового синдесмоза — разные варианты металлических фиксаторов
Благодаря указанной процедуре, удается зафиксировать кости голени на правильном расстоянии: они не сместятся и не срастутся в будущем, что полностью исключает риск развития контрактуры голеностопного сустава. Указанные устройства снимают через 2-3 месяца. Некоторое время после снятия винтов пациентам следует носить фиксирующий бандаж.

Помимо всего прочего, повреждение синдесмотической связки чревато нарушением целостности сосудистой сетки, что спровоцирует образование тромбов в дальнейшем.

С целью профилактики подобного явления, назначают препараты, способствующие разжижению крови, а также медикаменты для укрепления стенок сосудов и обеспечения их эластичности.

Восстановление после травмы и оперативного лечения – рекомендации пациентам

После хирургического лечения рассматриваемого повреждения, пациентов уже на следующий день отпускают домой.

Первые две недели после операции поврежденный участок фиксируется при помощи гипса. В указанный промежуток времени следует минимизировать нагрузку на зону операции. Для этого нужно обеспечить покой, а при перемещении — применять костыли.

Для уменьшения отечности стопу стоит держать на возвышенности, но только в горизонтальном положении.

После того, как отек частично спадет, гипс сменяют на ортопедический ботинок, а пациенту разрешают совершать короткие прогулки и выполнять несложные упражнения на сгибание/разгибание стопы.

Пока рана полностью не заживет, ногу нужно держать в прохладе и сухости, иначе может произойти инфицирование.

К вождению авто рекомендуется приступать не ранее, чем через 6 недель после проведения операции.

Обязательным моментом является ношение ортеза после снятия винтов, а также на момент проведения физиотерапевтических процедур – их применение обеспечит стабилизацию голеностопного сустава.

Независимо от того, какое лечение получил пациент – консервативное либо хирургическое – ему следует пройти курс реабилитации. Продолжительность указанного курса будет зависеть от степени повреждения связки: от 1 месяца до 1 года.

Возможные осложнения разрыва межберцового синдесмоза и риски при неправильном лечении

Отсутствие, либо неправильное лечение рассматриваемого вида перелома, чреваты развитием хронического болевого синдрома, нарушением походки, деформацией стопы. Это все, в дальнейшем, приводит к развитию дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате, и негативно сказывается на качестве жизни больного.

Наиболее частые осложнения разрыва синдесмотической связки:

Контрактура.
Посттравматический остеопороз с атрофией мышечных структур и функциональными нарушениями в голеностопном суставе.
Неправильное сращение перелома, при котором сохраняется диастаз между малоберцовой и большеберцовой костями.
Хроническая нестабильность сустава.

Указанные патологические состояния могут стать причиной инвалидизации больного.

Синдесмоз что такое | Сустав-Help

Перелом внешней лодыжки без смещения – Перелом лодыжки без смещения: симптомы и лечение

Перелом лодыжки без смещения: симптомы и лечение перелома наружной лодыжки

Сколько заживает перелом лодыжки без смещения?

Время ношения гипса при этой травме сильно различается от ее тяжести. Кроме этого, большое значение имеет возраст пациента и наличие других болезней. Эти факторы сильно влияют на время сращивания и восстановления. Чем старше больной, тем больше времени потребуется для полного выздоровления, а наличие недугов, особенно хронических, забирает много сил у организма. В общих случаях сроки пребывания в гипсе такие:

при внутреннем переломе лодыжки без смещения — 3-4 недели;
если сломаны обе кости — 25-45 дней;
при неправильном срастании кости ломаются, и лечение повторяется.

Если у пациента был перелом наружной лодыжки без смещения, снятие гипса еще не означает полного выздоровления. Он удаляется после того, как кости зафиксировались в нужном положении. Но требуется длительный реабилитационный период, срок которого во многом зависит от самого пациента.

Это очень важный этап восстановления, поэтому больному необходимо максимально точно выполнять все рекомендации лечащего врача. Их игнорирование может привести к повторным переломам, неправильному срастанию костей. Это потребует проведения нового лечения с самого начала, причем протекать оно будет гораздо сложнее. На протяжении всего курса пациентам рекомендуется исключить нагрузки на поврежденную конечность и соблюдать диету, в которой предпочтение отдается продуктам с высоким содержанием кальция и фосфора.

ЛФК после перелома внутренней и наружной лодыжки

Большое место в реабилитации занимает лечебная физкультура. Если диагностирован перелом наружной лодыжки, некоторые упражнения рекомендуется начинать выполнять в период иммобилизации. Пассивные движения разрешаются спустя 1-2 недели после наложения гипса. При этом, нагрузки очень малы, но под наблюдением врача постепенно увеличиваются. Второй этап реабилитации подразумевает восстановление двигательных функций и укрепление костно-мышечного аппарата. Для этого проводятся такие мероприятия ЛФК:

больному разрешают передвигаться с помощью костылей без использования поврежденной конечности;
постепенно на нее можно опираться, но только с поддержкой;
упражнения лечебной физкультуры направляются на скорейшее выздоровление с помощью выполнения специальных упражнений.

Все этапы выполняются строго под наблюдением лечащего врача. Это исключает возможность неправильного срастания или других осложнений. Упражнения ЛФК назначаются индивидуально каждому пациенту. В большинстве случаев используются:

перекатывания цилиндрических или круглых предметов поврежденной ногой;
занятия на велотренажере с небольшой нагрузкой;
плавные перекатывания с пяток на носки.

Правильное и регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры помогает сократить период реабилитации, даже если наблюдался перелом внутренней лодыжки, и полностью восстановить двигательные функции. При этом, главное — не принимать самостоятельных решений, а строго руководствоваться предписаниями врача.

bolezni.zdorov.online

Перелом лодыжки со смещением и без, сколько ходить в гипсе

Опорные функции и подвижность голеностопного сустава обеспечиваются дистальными эпифизами (окончаниями) малоберцовой и большеберцовой кости. На это сочленение приходятся ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках, а также рывковые боковые и скручивающие моменты силы при балансировке для удержания тела в вертикальном положении. Поэтому перелом лодыжки одна из наиболее распространенных травм опорно-двигательного аппарата не только у спортсменов, но и у обычных людей, не занимающихся спортом (от 15 до 20 % от общего количества).

Причины

Травматические переломы лодыжки происходят от сильного удара или другого чрезмерного внешнего воздействия на щиколотку при занятиях спортом, падениях, дорожно-транспортных происшествиях. Подворачивание ноги на скользкой неровной поверхности или использование неудобной обуви часто приводят к такому повреждению. Спровоцировать неудачные падения может слаборазвитая мускулатура и плохая координация движений, особенно при избыточном весе. Из-за нарушений нормального процесса восстановления костных тканей в зоне риска находятся подростки, беременные женщины и люди пожилого возраста.

Повышают вероятность травмирования врожденные или приобретенные дегенеративные изменения, а также различные заболевания: артрит, остеопатия, остеопороз, туберкулез, онкология. Несбалансированное питание, нехватка кальция и других микроэлементов снижают прочность костей и упругость связок.

В чем опасность

При своевременном и квалифицированном лечении даже сложные переломы, как правило, заживают без осложнений и полностью восстанавливается работоспособность голеностопа. В случаях сильного смещения или раздробления костей возможны серьезные осложнения и только частичная реабилитация функциональности сустава.

В случае запоздалого обращения в медицинское учреждение или неправильного оказания первой помощи могут возникнуть тяжелые последствия, вплоть до наступления инвалидности.

Особенно опасны открытые переломы и переломы со смещением, когда отломки костей могут повредить окружающие ткани и нервные окончания, что грозит потерей чувствительности и нарушением работы мышц стопы. Поэтому важно в первый момент обеспечить иммобилизацию конечности, не допускать никакой нагрузки на травмированную ногу, и максимально быстро доставить больного в травмпункт.

Иногда закрытый перелом беспокоит только отеком сустава, незначительными болевыми ощущениями и сохраняется возможность ходить. Несмотря на это, и в таких случаях необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и правильного проведения лечения.

Перелом наружной лодыжки

Это разрушение нижнего окончания малоберцовой кости. Код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – S82.6. Для такой травмы характерна слабая симптоматика – отечность голеностопного сустава, резкая боль в момент травмы и терпимые болевые ощущения даже при опоре на ногу, так как основная нагрузка приходится на большеберцовую кость. Это нередко провоцирует затягивание с обращением к травматологу, что может стать причиной неправильного срастания кости и разрушения связок, мышц и нервных волокон. В результате легко излечиваемый перелом наружной лодыжки, может превратиться в тяжелую патологию.

Перелом внутренней лодыжки

Это разрушение нижнего окончания малоберцовой кости (по МКБ-10 – S82.5.). В таких случаях происходят косые или прямые (пронационные) разломы медиальной лодыжки, которые часто осложняются растяжением связок, и могут сопровождаться острой болью, утратой опорной функции ноги, сильными отеками и кровоподтеками в области сустава.

Перелом со смещением

Это наиболее опасные и сложные случаи травмы лодыжки, которые обладают ярко выраженными симптомами: резкой нетерпимой болью, сильным отеком, обширным местным кровоизлиянием и характерным хрустом при напряжении мышц голени или движении стопы. Иногда отломок кости разрушает окружающие ткани и выходит наружу, провоцируя кровотечение и опасность попадания инфекции в рану. Часто это происходит при апикальном переломе (перелом берцовой или малоберцовой кости около дистального эпифиза). В самых тяжелых случаях повреждаются обе лодыжки с вывихом и разрывом связок.

Перелом без смещения

Для таких травм характерно разрушение дистальной части голени без острого болевого синдрома и сильных отеков. Ощущается только небольшой дискомфорт при сгибании стопы и ходьбе.

Перелом лодыжки без смещения можно перепутать с растяжением связок, поэтому лучше уточнить диагноз у медицинского специалиста.

Диагностика

Точное место и степень повреждения устанавливаются с помощью проведения рентгенологического исследования. Всегда делается несколько снимков в разных плоскостях (от двух и более в зависимости от сложности травмы). Чтобы оценить состояние мягких тканей и связок, а также исключить наличие внутренних гематом, назначается проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Особенности лечения

Основным способом восстановления целостности кости является полная иммобилизация голеностопного сустава. В зависимости от вида травмы обеспечивается правильное положение отломков закрытой или открытой репозицией. После оперативного вмешательства проводятся необходимые процедуры для заживления раны.

Консервативное лечение

Такие методы применяются в случаях закрытых переломов без смещения или если его удается устранить путем закрытой репозиции, и связочный аппарат имеет незначительные повреждения. Помимо иммобилизации, применяются медикаменты для снятия болевого синдрома, отеков и устранения воспалительных процессов.

Неудовлетворительное состояние здоровья пациента может быть причиной отказа от хирургического вмешательства и применения консервативного лечения.

Использование иммобилизующей повязки

При несложном переломе без смещения и разрыва связок, после установления диагноза и устранения отека, накладывается иммобилизирующая U-образная или лонгетно-циркулярная повязка из гипса, синтетического бинта или низкотемпературной пластмассы. Охватывая часть стопы и нижнюю часть голени, она должна обеспечивать четкую фиксацию сустава и не препятствовать нормальному кровообращению в конечности. В случае проведения такой иммобилизации после закрытой репозиции обязательно делается контрольный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в правильности положения отломков.

Помимо повязок, применяются различные варианты пластиковых и комбинированных бандажей и ортезов. Такие устройства легко подгоняются под размер конечности. По разрешению врача их можно снимать и надевать самостоятельно.

В зависимости от сложности перелома определенный период времени исключается любая нагрузка на иммобилизованную конечность. От этого также зависят сроки ношения фиксирующего устройства или повязки (от 4-6 недель до двух месяцев и более).

Закрытая ручная репозиция

Такая процедура производится под местной анестезией. Хирург на ощупь делает стыковку и выравнивание смещенных костей и обеспечивает их правильное анатомическое положение в суставе и голени.

От своевременности и точности ее выполнения во многом зависит срок и качество восстановления работоспособности конечности.

Оперативное лечение

Проведение хирургической операции необходимо:

При открытом переломе.
Когда травма осложнена полным разрывом связок или имеется много отломков.
При двух- или трехлодыжечном переломе.

В этих случаях под общим наркозом производится вскрытие сустава и открытая репозиция костей и отломков, а также их фиксация с помощью специальных медицинских гвоздей, винтов и штифтов (остеосинтез). При этом восстанавливаются поврежденные сухожилия, связки и нервные окончания. Затем накладывается гипсовая повязка, которая не закрывает место операции и обеспечивает возможность обработки и контроля процесса заживления раны.

Возможные осложнения

При позднем обращении к врачу, самостоятельном лечении или нарушении правил и сроков ношения фиксирующего приспособления кости и их отломки могут срастись в неестественном положении, которое будет препятствовать нормальной работе сустава и провоцировать вывихи и развитие плоскостопия.

Неправильно образованная костная мозоль может ущемить нервные волокна и затруднить или заблокировать иннервацию приводящих мышц стопы и чувствительность кожных покровов. Несвоевременная обработка послеоперационной раны может стать причиной развития воспалительного процесса или инфекционного заболевания мышечных тканей, костей и кровеносных сосудов.

Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки

В любом случае гипс или другое фиксирующее устройство снимается только после контрольного рентгеновского снимка, который подтверждает полное и правильное сращивание костей и отломков, а также нормальное состояние связок и сухожилий.

Время ношения

В первую очередь сроки ношения фиксирующего приспособления зависят от:

Своевременности и правильности оказания первой помощи.
Вида и сложности перелома.
Индивидуальных особенностей организма больного.

Ускорению выздоровления способствует сбалансированное питание и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Со смещением

В том случае определяющим фактором является правильная предварительная фиксация сустава при оказании первой помощи и быстрая доставка пострадавшего в травмпункт. Иначе смещение может стать трудноисправимым с помощью закрытой репозиции и потребуется хирургическое вмешательство.

Без смещения

В большинстве случаев при таких переломах иммобилизация длится от одного до двух месяцев. Время полного восстановления зависит от интенсивности проведения реабилитационных мероприятий и индивидуальных особенностей больного.

При повреждении внешней части

Такие переломы лечатся оперативным вмешательством, поэтому носить фиксирующую повязку потребуется от двух месяцев и более. Как после любой хирургической операции, в этом случае период выздоровления определяется еще и скоростью заживления послеоперационной раны.

При переломе латеральной лодыжки без смещения

Это самый легкий случай разрушения целостности лодыжки, и фиксация сустава требуется на период от одного до полутора месяцев. Уже через неделю разрешается постепенная нормированная нагрузка на ногу.

Этапы срастания

В момент перелома происходит местное кровоизлияние, и первые пять, семь дней идет воспалительный процесс с образованием мягкого уплотнения из фиброзной ткани (ресорбция). Затем начинается создание коллагеновых соединительных нитей (реверсия) из специальных клеток – остеокластов и остеобластов. После этого в результате минерализации клеток, в течение месяца между отломками формируется костная мозоль. В последующие три-четыре недели происходит окостенение образованной структуры, благодаря ее насыщению кальцием.

Полное восстановление поврежденной кости и ее окружения, которое обеспечивает полноценное функционирование голеностопного сустава, возможно после 4-6 месяцев реабилитации.

Длительность реабилитации

Реабилитационный период может длиться от четырех до шести месяцев и более. Это зависит от сложности перелома, использованных методов лечения и особенностей конкретного человека – возраста, состояния здоровья, образа жизни и наличия вредных привычек. Ускорению восстановительных процессов способствуют:

Раннее начало дозированной нагрузки на поврежденную ногу и выполнения упражнений лечебной гимнастики.
Местный массаж и различные физиотерапевтические процедуры.
Сбалансированное питание, которое обеспечивает насыщение организма необходимыми веществами и минералами (в первую очередь – кальцием).
Активная жизненная позиция – выполнение всех назначенных процедур, регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК) и разработка подвижности сустава, несмотря на допустимые болевые ощущения и слабость атрофированных мышц.

Начинать первые упражнения ЛФК при переломе лодыжки следует сразу после снятия остроты болевого синдрома по рекомендации или под наблюдением медицинского специалиста.

Оцените материал

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция Cross.Expert

cross.expert

Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки без смещения: как долго ходить в гипсе, сколько заживает голеностоп и стопа

Для обеспечения наиболее физиологичного восстановления структуры костной ткани после перелома лодыжки, необходимо выполнить долгосрочную иммобилизацию травмированной ноги с сопоставлением костных обломков. Продолжительность ношения гипса зависит от множества факторов, среди которых наличие смещения, возраст пациента и особенности организма.

Сколько ходить в гипсе при переломе наружной (латеральной) или внутренней (медиальной) лодыжки

Лодыжки являются одним из основных стабилизирующих голеностопный сустав костных образований. Выделяют наружную и внутреннюю лодыжки. Перелом может включать одну из них (простой) или две сразу (комбинированный, сложный). Сроки заживления кости будут немного отличаться при простых и сложных переломах, а также при наличии или отсутствии смещения костных обломков.

Продолжительность ношения гипса определяется непосредственно лечащим врачом. Основывается его решение на таких данных:

сложность перелома;
возраст и пол пациента;
наличие смещения костных фрагментов;
наличие сопутствующих хронических заболеваний;
выполнение хирургической операции.

Гипс при переломе лодыжки снимают только после формирования полноценной плотной костной мозоли.

У молодых людей до 16 лет могут встречаться частичные переломы лодыжки, называемые трещиной. Этим пациентам накладывают гипсовую повязку для препятствования прогрессирования патологии и ускорения заживления. Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно носят от 4 до 6 недель. Через 2 недели реабилитации больной уже забывает о травме. Подробнее о диагностике и симптомах трещины лодыжки, а также способах предотвращения хронического болевого синдрома, читайте в этой статье.

Точный срок, когда снимают гипс при частичном переломе лодыжки (голеностопа) – 4–6 недель.

При простом переломе без смещения и других осложнений, гипс снимают примерно через 7–8 недель, в зависимости от восстановительных способностей организма. Осложнение в виде смещения является менее благоприятным признаком, так как требуется выполнение сложной процедуры репозиции обломков методом вытяжения или хирургического вмешательства. Гипс в такой ситуации нужно носить на 1–2 недели дольше.

Точный срок, когда снимают гипс при простом переломе лодыжки (голеностопа) – 7–8 недель.

Наибольшая продолжительность применения иммобилизующей гипсовой повязки наблюдается в случае выявления двойного перелома лодыжки, когда в процессе участвуют медиальный и латеральный отростки. В нижней конечности возникают застойные явления, замедляется местный кровоток, в связи с чем процесс может затянуться. Согласно мнению врача‐травматолога Петра Александровича Попова, для образования состоятельной костной мозоли потребуется около десяти недель полного покоя.

Точный срок, когда снимают гипс при двойном переломе лодыжки (голеностопа) – 10–12 недель.

В случае неправильного сопоставления обломков кости, выполняется повторный перелом кости в больничных условиях, после чего гипс будет наложен еще минимум на 4 недели.

Фото: перелом со смещением, двойной, остеосинтез

Фото разных видов перелома лодыжки.

Как долго заживает и болит

Заживление кости при переломе лодыжки состоит из нескольких этапов, в ходе которых происходят такие процессы:

специальные ферменты растворяют край поврежденной кости;
в месте перелома появляется «провизорная» костная мозоль, состоящая из соединительнотканных тяжей;
из клеток надкостницы и эндоста начинает образовываться хрящевая мозоль;
постепенное наслоение кальция приводит к повышению плотности кости в месте перелома;
полностью восстанавливается первичная структура кости.

Процесс продолжается до одного года после травмы. Поэтому очень важно после снятия гипса повышать нагрузки на ногу медленно и постепенно.

Пациент может ощущать сильные боли после операции на лодыжке, возможен отек мягких тканей. Длительность присутствия этих симптомов может различаться в зависимости от тяжести перелома лодыжки, регенераторных способностей организма, а также проведенных в отношении ноги манипуляций. Читайте статью о мазях, позволяющих быстро устранить отек и болевой синдром при растяжениях и переломах лодыжки.

При простом переломе без смещения боль и отек могут присутствовать на протяжении 1–2 месяцев. Травма, осложненная смещением или одновременным переломом медиальной и латеральной лодыжки, сопровождается повреждением мягких тканей, нервных волокон и сосудов. Поэтому в такой ситуации больные отмечают данную симптоматику на протяжении 2–3 месяцев.

Операция для сопоставления костных обломков не удлиняет присутствие боли и отека. Рана обычно заживает первичным натяжением, образуя небольшой тонкий рубец.

Через сколько можно наступать на стопу: как правильно начинать ходить

При наличии простого перелома лодыжки без смещения, со смещением, или в случае обнаружения трещины, наступать на травмированную конечность можно только после освобождения ее из иммобилизующей гипсовой повязки.

ВАЖНО! 5 дней после снятия гипса - срок, когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки без смещения.

Начинать ходить после снятия гипса при переломе лодыжки следует только с разрешения врача. Ходить при неосложненном простом переломе лодыжки можно начинать спустя 4–5 дней после снятия гипса и начала выполнения лечебной гимнастики. Если у пациента сложный перелом лодыжки, то ходить можно не ранее чем через 1–2 недели после освобождения конечности от гипса.

Практикующие травматологи и врачи‐реабилитологи рекомендуют не давать полноценную нагрузку на голеностоп, а пользоваться вспомогательными инструментами для передвижения. Первые несколько дней можно слегка наступать на ногу, основную массу тела перенося на костыли. Постепенно, когда мышцы немного придут в тонус, а кровообращение свежей костной мозоли значительно улучшится, можно перейти на использование трости.

Изначально нужно начинать ходить при помощи костылей, так как практически весь вес тела переносится на них и здоровую ногу. На травмированную конечность следует слегка наступать, постепенно разрабатывая голеностоп и возвращая эластичность связкам. Можно применять легкие фиксирующие повязки на основе эластичного бинта. Подробнее о видах фиксаторов и бандажей для голеностопа читайте в этой статье.

Спустя 1–2 недели можно перейти от костылей к трости, при этом масса тела будет равномерно распределяться между ней и ногой. Сроки перехода от костылей к трости, а потом и к полному отказу от вспомогательных инструментов при ходьбе, зависят от множества факторов:

тяжесть перелома;
возраст пациента;
добросовестность и правильность выполнения ЛФК;
полнота рациона.

Очень важно, чтобы в процессе срастания костей пациент не пытался наступать на ногу, находящуюся в гипсовой повязке, так как это может повлечь за собой нарушения в костной структуре.

Если у пациента двойной перелом, то на травмированную нижнюю конечность нельзя наступать даже после освобождения ее из гипса на протяжении нескольких дней и даже недели. Такая особенность реабилитационного периода связана с тем, что мышечный тонус опорно‐двигательного аппарата значительно снижается. Поначалу выполняется массаж, рекомендуется применение ЛФК и лечебной гимнастики по доктору Бубновскому. Пациенту требуется от 6 до 8 недель, прежде чем нога снова будет готова к повседневным нагрузкам.

Как долго проходит реабилитация голеностопного сустава после снятия гипса

Длительное отсутствие активных движений в ноге приводит к выраженному атрофическому процессу.

Отек значительно ухудшает активность нейрогуморальной регуляции. Как итог – снизившаяся мышечная сила, тонус и эластичность связочного аппарата.

После того, как гипс снят, рекомендуется немедленно приступить к длительному и трудоемкому процессу реабилитации. Он должен проводиться под контролем специалиста, который будет контролировать нагрузки на нижнюю конечность, а также следить за правильностью выполнения упражнений.

Применяются такие методы восстановления:

массаж;
лечебная гимнастика;
ЛФК;
физиотерапия;
занятия в плавательном бассейне.

Более подробно о правильном подборе упражнений, методике их выполнения, других рекомендациях, касательно процесса реабилитации после перелома лодыжки, вы можете узнать в этой статье.

Восстановление после простого перелома лодыжки, при условии правильного выполнения необходимых для реабилитации мероприятий, продлится около 2–3 недель. Более сложные переломы, включающие наличие смещения, выполнения оперативного вмешательства или вовлекающие медиальную и латеральную лодыжки, потребуют более продолжительного процесса реабилитации – до 6 недель.

Для того, чтобы максимально ускорить процесс реабилитации после ношения гипса при переломе лодыжки, крайне важно пересмотреть режим питания и дополнить его различными микроэлементами. Специалисты рекомендуют добавить в рацион кисломолочные продукты, белки животного происхождения, а также дополнить его препаратами кальция, фосфора и витаминными комплексами. Вас может заинтересовать подробная статья о консервативных и хирургических методах лечения перелома лодыжки, а также о том, как ускорить регенерацию костной ткани и избежать появления хромоты.

Длительность ношения фиксатора при травме голени

Эта анатомическая структура имеет в своем составе две кости – малоберцовую и большеберцовую.

О том, сколько носить гипс при нарушении целостности костей голени, можно сказать только основываясь на результатах рентгенологической диагностики. В лучшем случае, без наличия смещения и сопутствующих осложнений, гипс будет наложен на срок минимум 5 недель. При выявлении смещения костных обломков, повязка применяется на протяжении 4 месяцев.

Итоги

Сроки ношения гипсовой повязки при нарушении целостности лодыжки могут составлять от 4 до 10 недель, что зависит от множества факторов. Наименьший период заживления, а соответственно и ношения гипса имеют трещины лодыжки, наиболее длительный – двухлодыжечный перелом со смещением. Для ускорения срастания кости следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, выполнять массаж свободных от гипса участков травмированной ноги и правильно питаться.

sustav.med-ru.net

Сколько ходить в гипсе при перелом лодыжки (щиколотки) сроки

С травмированием лодыжки люди сталкиваются часто. Наиболее серьёзной травмой считается перелом. Для правильного срастания костной ткани требуется накладывать гипс. При переломе лодыжки, сколько ходить в гипсе определяется исходя из сложности травмы, возраста человека и других факторов.

Содержание статьи:

Виды травм и их признаки

Признаки повреждения голеностопа и в целом ноги зависят от вида и степени травмы. Среди симптомов, которые присущи любому перелому, выделяют:

боль, которая не позволяет шевелить ногой;
быстрое возникновение отека и гематомы;
неестественное положение ноги.

Перепутать перелом с любой другой травмой практически невозможно. В зависимости от вида повреждения кости человека может беспокоить ряд других симптомов.

При подозрениях на перелом нужно срочно обратиться в травмпункт. Если травма сопровождается обильным кровотечением, требуется вызывать скорую.

Все травмы кости голеностопа подразделяются на закрытые, открытые и со смещением. Закрытый перелом без осложнений считается наиболее легким. Он сопровождается посинением голени и сильной отечностью.

Для открытого типа характерно выпирание кости или костных отломков. А также отрытый тип повреждения сопровождается кровотечением и общей слабостью. Возможны приступы головокружения и потеря сознания.

Перелом со смещением характеризуется бросающимся в глаза неестественным положением стопы. Также может нарушаться целостность связочного аппарата. Если вместе с травмированием происходит разрыв связок, то болевой синдром усиливается и становится невыносимым. После того как травматолог определит вид перелома, будет подобран соответствующий метод лечения.

Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки

Гипс при переломах лодыжек применяется для фиксации ноги в одном положении. Продолжительность его ношения зависит от скорости срастания кости и индивидуальных особенностей человека. При легком закрытом переломе гипс нужно носить не менее 1 месяца.

Обычно срок фиксации варьируется от 1 до 2 месяцев. При открытом типе травмы гипс может накладываться на 3–4 месяца. Наложенный гипсовый фиксатор не дает шевелить щиколотками.

Со смещением

Срок хождения в гипсе при переломе голеностопа со смещением составляет не менее 8 недель. Для контроля срастания кости выполняется рентген. Первый раз снимок делается примерно через 6–9 недель после вправления. Исходя из результатов рентгенологического исследования, определяется, сколько еще потребуется носить ограничивающую движение повязку.

Без смещения

Если смещение отсутствует, то перелом считается легким. В таком случае лодыжка может срастись примерно за 1 месяц. Срок ношения гипса составляет от 4 до 8 недель. Полное восстановление после травмы займет от 2 до 4 месяцев.

Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Помимо иммобилизации посредством гипса, в первые недели требуется полностью исключить нагрузку на ногу. Этот период человек может перемещаться только на костылях.

При наружной латеральной или внутренней медиальной травме

Перелом разных частей голени требует примерно одинаковое время ношения гипса, которое варьируется от 4 до 8 недель. Чтобы узнать, сколько ходить в гипсе при травме латеральной части голени, нужно сделать рентгеновский снимок. Если вправление будет успешно выполнено, то гипсовая повязка может быть снята уже через 1.5 месяца.

Вид перелома определяется после поступления человека в травмпункт. Производится не только визуальный осмотр, но и выполняется рентгеновский снимок.

Двойной перелом наружной и внутренней части голени может потребовать более 10 недель ношения гипса. При неправильном срастании после сложного двойного перелома кость ломают повторно. После этого человек носит гипс еще 1 месяц.

Этапы срастания и сроки лечения

Восстановление проходит в несколько этапов. Определенный промежуток времени из-за травмы нарушается кровообращение, возникает воспаление и отек. После вправления кости запускается медленный процесс восстановления, которые включает в себя:

ускоренное обновление клеток;
формирование костных мозолей на месте слома;
укрепление мозоли, исчезновение воспаления и полную нормализацию кровоснабжения.

До момента, пока костная мозоль не станет одним целом с костью, снимать гипс не рекомендуется. Для ускоренного восстановления рекомендуется употреблять специализированные добавки.

Сроки лечения варьируются от 3 до 6 месяцев. Даже после того, как гипс будет снят, потребуется продолжить терапию, чтобы функциональность голени восстановилась полностью.

Лечением перелома занимаются разные профильные специалисты. Если кость сломана без смещения, ее вправляет травматолог. Если для восстановления кости требуется операция, то ее проводит хирург, специализирующийся на костных травмах.

После снятия гипса нельзя сразу же давать нагрузку на ногу. Требуется плавная реабилитация, включающая в себя занятие ЛФК (лечебной физкультурой), массаж и ношение супинатора.

Оперативное вмешательство

При сложных переломах голени достаточно часто используется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в создании разреза в области перелома, совмещении фрагментов костей и их фиксации при помощи пластины. Метод использования различных фиксаторов в виде пластин называется остеосинтезом.

Если человек сломал голень со смещением и раздроблением, то с большой вероятностью будет проведена операция. Вмешательство проводится под местным наркозом. Место разреза для проведения остеосинтеза после операции зашивается. После проведения операции ногу иммобилизуют и регулярно обрабатывают шов.

При использовании операции сроки восстановления увеличиваются. Полное восстановление может занять от 6 месяцев до 1 года. Однако операция позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни. Человека выписывают из больницы уже через 1–2 недели и даже разрешают давать нагрузку на ногу. Сколько потребуется ходить в гипсе после операции решит врач. При использовании остеосинтеза применяется упрощенный вариант гипса, который позволяет осуществлять доступ к разрезу для перевязок.

Как долго болит

Боль в ноге появляется сразу же после травмирования и сохраняется определенный период после вправления. После закрытого перелома лодыжки без смещения боль сохраняется в течение 3–7 дней. В редких случаях голень периодически болит даже спустя 3–4 недели после перелома. Если после снятия гипса человек все еще жалуется на боль, то требуется сделать рентген. Если кость срослась правильно, то потребуется начать посещать физиотерапевта, а также активно разрабатывать ногу за счет специализированных упражнений.

Для снятия боли в первые дни применяются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. В дальнейшем потребность в использовании медикаментов отпадает.

Какие обезболивающие соседства принимают при переломах? Узнать подробнее.

Длительность ношения гипса и фиксатора при травме голени

Фиксация применяется и при обычных травмах голени. В зависимости от травмы подбирается соответствующий тип повязки. Могут использоваться как относительно подвижные суппорта, так и полностью иммобилизующие фиксаторы. Точно сказать, сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки сможет только врач. Фиксаторы обычно используются после снятия гипса. Их носят в течение 2–6 недель.

Достаточно продвинутым решением, которое может использоваться вместо гипсового ограничителя, является ортез. Этот вид фиксатора представляет собой сложную настраиваемую конструкцию. Внешне он напоминает большой пластмассовый фиксатор. Он может создавать полную иммобилизацию голени или перераспределение тяжести. При переломе лодыжки его носят до полного восстановления. При этом по мере восстановления ортез перенастраивается.

Применяемые лекарственные препараты

Для скорейшего восстановления при ношении гипса и небольшой период после его снятия употребляются различные добавки и витамины. Сразу после перелома для избавления от болей используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие. После оперативных вмешательств могут применяться инъекционные обезболивающие.

Ускорить срастание кости способны следующие компоненты:

кальций;
хондроитин;
глюкозамин.

В аптечной сети можно найти комбинированные добавки, которые созданы специально для употребления после переломов. Врач может назначить Глюконат Кальция или Кальций Д3 Никомед, а также препарат под названием Артра как источник глюкозамина и хондроитина.

Длительность реабилитации

Срок реабилитации зависит от возраста. Быстрее всего кости восстанавливаются у подростков. У пожилых людей полная реабилитация требует не менее 10 месяцев. Также на сроки влияет сложность перелома и действия человека. Если после снятия фиксирующей повязки человек посещает реабилитационные центры или самостоятельно занимается ЛФК, то он значительно ускорит восстановление.

Период реабилитации после перелома без смещения составляет 4 месяца. За этот период человек сможет практически полностью восстановить работоспособность. Снятия гипса после перелома лодыжки сопровождаются подробной консультацией врача. Специалист рассказывает, какие действия потребуется предпринять в дальнейшем.

Через сколько можно наступать на стопу

Гипс накладывается для обеспечения функционального покоя, поэтому на протяжении всего периода ношения наступать на ногу запрещено. Также сразу после снятия повязки человек не должен опираться на ногу всем своим весом. Нагрузка должна повышаться плавно, и только если отсутствует дискомфорт.

Упражнения для укрепления

Как только человеку сняли гипс с лодыжки, он может переходить к выполнению упражнений. ЛФК после перелома лодыжки включает в себя следующие упражнения:

Махи больной ногой в сторону. Потребуется опереться на стул или любой другой надежный предмет и начать совершать махи выпрямленной ноги. Выполняется 15–20 повторений. Махи позволяют улучшить кровоснабжение голеностопа.
Лежа на кровати требуется натягивать носок травмированной ноги. Число повторений — от 30. Упражнение позволяет дать нагрузку на связочный аппарат стопы и разработать атрофированные мышцы.
Вращение стоп в воздухе сидя. Требуется сесть на стул или кровать, приподнять ноги и начать вращать стопами во внутреннюю и внешнюю сторону. Вращение осуществляется в течение 1 минуты. С каждым днем время вращения можно увеличивать.
Подъем на носки сидя. Необходимо принять устойчивое положение сидя, ноги поставить параллельно друг другу. После этого необходимо приподняться обеими стопами вверх на носок, потом вернуться в исходное положение. Повторить подъемы 25–40 раз. Это действие укрепляет икроножную мышцу.

Упражнения позволяют дать нагрузку на суставы, связки и мышцы, а также ускорить реабилитацию.

Массаж

Легкое массажированные после снятия повязки позволяет улучшить кровоснабжение, снять отечность и избавиться от атрофированности мышц. Для получения заметного результата массаж должен делать квалифицированный специалист. Курс лечения должен включать не менее 15 сеансов. А также после изучения основных правил становится возможным проводить самомассаж.

Чтобы получить только пользу от самомассажа, нужно избегать надавливаний на травмированную область и чрезмерных усилий при растирании.

Сроки хождения в гипсе зависят от сложности перелома кости, состояния человека, возраста и сопутствующих болезней. При неправильном срастании и других осложнениях гипс потребуется носить дольше.

perelomkocti.ru

Перелом наружной лодыжки без смещения

А что, гипс не наложили?

Всё зависит от того, какой именно перелом. Иногда бывает просто трещина, но пишут перелом.. . Скорее всего наступать можно, но не со всей силой… регулировать силовые нагрузки. Тут главное – равномерность и правильный подход к тренировкам.

Не наступать! Кость-то не опорная, но лодыжка – не диафиз, при сгибании в голеностопе, а тем более при подворачивании стопы сместится сразу! (таранной костью) . Гипс необходим! на 4 недели. Кальций – после 10 суток, до того идёт катаболическая фаза перелома, ваш кальций только в почках может закаменеть, а в перелом не попадёт вовсе. Кальций – только с витамином Д3. Но у 99% больных он не нужен при одной лодыжке. Витамины вовсе никому не нужны.

Здравствуйте, мне 26 лет, и со мной приключилась одна из неприятнейших историй, последствия которой был перелом наружной лодыжке. И я бы хотел поделиться своим пережитым опытом с теми, кто столкнулся с такой ситуацией в жизни. Может она кому то поможет. Потому что очень много врачей-умников, которые пугают своими рассуждениями. Произошло это на ровном месте, что меня это вообще расстроило. Я, просто наступив на возвышенность, подвернул ногу. При подворачивании был хруст. Но этому я не придал значение. Хруст и в дальнейшем посинение – это главная предпосылка, того что есть 90% перелом. И постепенно начала появляться опухоль. Затем спустя пять-шесть часов разбарабонило, как спасательный круг. Самое удивительное, что после такого перелома, я ходил без нарушении био механики (не прихрамывая) все шесть часов. Затем, когда уже я пришел домой и прилег на часика 2-3, то не мог встать на нее. Вот тогда уже появились ужасные боли, которые и заставили меня сходить в травм пункт. Там направили меня на рентген. Снимок рентгена показал перелом без смещения, т. е. косточка отломилась под нагрузкой и встала на свое место. Вот вообще был ступор для меня. Ни разу ни чего не ломал и тут на тебе. Посидев минут 20 в раздумьях, я всё-таки принял решения накладывать гипс, а так не хотелось, и на это были свои весомые причины. Хотел замотать и в повязке ходить, но повторный подворот усугубил бы мое состояние, и тогда уже операбельно пришлось все на место ставить. А это пол года в койке. У меня во время своего нахождение в гипсе появилось много вопросов, я переживал за дальнейшее выздоровление, читал много литературы, сайтов про перелом лодыжке, именно без смещения, и их последствия. Но так и не нашел конкретных пережитых жизненных ситуаций. Везде какие-то пугающие истории. Главные вопросы меня мучили в основном: «Сколько можно находится в гипсе? Когда можно его снять? Через сколько будет восстановление полностью ноги? и т. д.» Вообще данный перелом заживает 4-5 недель в гипсе, а это 28-35 дней, как утверждают многие медисточники. Я находился в гипсе ровно 18 дней, затем расхаживал ногу постепенно в ходунках дома в ортезе (бондаж) 3 недели. Врач мне попался умный, рассудительный. Думал 7 дней ходить в гипсе, но врач меня отговорил, сказав, что последствия будут плачевные – артрит, постоянные опухоли, возможно даже загноение. И чтобы этого не происходило нужно хотя бы полежать в гипсе 14 дней, затем ортез. И то он предупредил, что при таком сроке возникает 50% на 50% дальнейший артрит. Я не стал рисковать и пролежал на 4 дня дольше. Ну, так вот, после снятия гипса, назначили мне соленые ванночки каждый день в течение 14 дней, и обезболивающие мази, пил я мумие, кальций, витамины «Алфавит». Ортез я одел сразу же после снятие гипса, но на ногу не наступал. Нагрузку наступания на ногу разделил на неделю. По 15% от веса. 15% первый день. 30% во второй и т. д. Разрабатывать ногу начал потихоньку, не нагружая стопу. Повороты, круговые движения врач мне запретил. Поэтому зарядку делал только движениями «носочки на себя тянешь и от себя» по минут 10-15 5 раз в день. После недели, когда уже начал наступать полностью своим весом, нога побаливала, и приходилось хромать. Но я уже ходил, вот это счастье. Нога в ортезе опухала недельки две. Особенно к вечеру. Но за ночь опухоль спадала. В общем на работу я вышел на 25 день после перелома. Хромал 2,5 недели, после снятие гипса. Хромал, потому что болела ступня в сгибе при ходьбе. Амплитуда движения ступни была до порога, где начинается боль. Это главное. Парить ногу нельзя. Сауна, бассейн, баня мне врачь запретил в период этих 3 недель. Сейчас прошло 39 дней, хожу не хромаю. Опухоль отсутствует.

touch.otvet.mail.ru

симптомы и признаки, как узнать и лечение

Содержание статьи:

Перелом лодыжек считается наиболее распространенным видом травм нижних конечностей. Помимо нарушения целостности кости может возникнуть повреждение мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Чаще такие травмы встречаются в зимнее время, среди спортсменов, пожилых людей и женщин, любящих ходить на высоких каблуках. Согласно МКБ, такому заболеванию присвоен код S82.5-S82.9, куда входят различные виды переломов, подразделяются они в зависимости от тяжести и механизма повреждения.

Причины перелома

Виды перелома лодыжки

Перелом наружной лодыжки в основном образуется по причине механического воздействия на нижнюю конечность: сильных ударов, падения с высоты или попадания в ДТП.

Такие травмы принято разделять прямые и непрямые, они отличаются тяжестью повреждения и терапевтическим воздействием.

Прямая травма возникает по причине аварии, падения на ногу тяжелого предмета и сопровождается травмированием голеностопного сустава, связочного аппарата и костей.

Непрямая травма является следствием вывиха, подвывиха стопы и встречается чаще. Такой перелом характеризуется нарушением целостности костной ткани с образованием осколков, разрывом или растяжением связок, повреждением сустава.

Помимо главной причины повреждения существуют способствующие факторы, при которых развивается перелом латеральной лодыжки:

Дефицит кальция в организме. Появляется вследствие поражения ЖКТ, надпочечников, плохой функции щитовидной железы. Встречается среди женщин, употребляющих продолжительное время контрацептивные средства, сидящих на жестких диетах.
Физиологические факторы. Это период беременности и кормления, старческий возраст и подростковый возраст.
Патологические процессы костей, суставов, позвоночного столба — оказывают воздействие на состояние скелета и во много раз повышают шанс переломов в любой области тела.

Опасными заболеваниями – провокаторами переломов считаются остеопороз, артроз, артрит, хронические заболевания, злокачественные или доброкачественные опухоли.

Симптомы перелома

Кровоизлияние при переломе

Своевременно выявить перелом внутренней лодыжки удается с помощью определенных признаков, которые развиваются сразу и имеют выраженный характер.

Явными проявлениями перелома кости в районе лодыжки являются:

Хруст и дальнейшая крепитация — возникает в момент самого перелома.
Болезненность — тоже развивается сразу, причем внезапно. Боль зачастую носит резкий ноющий характер, доставляя большие неудобства. Нередко приходится давать пострадавшему обезболивающие препараты до приезда травматолога. В зависимости от вида и степени поражения болевые ощущения несколько различаются. В некоторых случаях они появляются в первые сутки, в других – через определенное время после перелома. Из-за болезненности пострадавший не может самостоятельно передвигаться, любая попытка встать на ногу доставляет сильный дискомфорт.
Отечность — образуется по причине травмирования мягких тканей, кровеносных сосудов. Как правило, отечность возникает сразу после удара или падения. В зависимости от классификации и механизма перелома, отек может локализоваться в области стопы, включая косточку щиколотки или распространяться на всю конечность.
Кровоизлияние и появление гематом — следствие нарушения целостности сосудов, из-за чего кровь изливается наружу: в мышцы, под кожу. Синяки в основном распространяются по голеностопу и чуть ниже, на пятку.
Видимое нарушение функции голеностопного сустава — характеризуется снижением двигательной активности. Конечность находится в неестественном положении, отчетливо слышен хруст, человек не может наступать на ногу.

По характеру симптомов при переломе лодыжки врачу удается распознать вид, тяжесть травмы и определится с дальнейшей тактикой лечения.

Классификация переломов

Закрытый перелом лодыжки

В зависимости от силы воздействия на нижнюю конечность и тяжести, переломы могут быть закрытыми, открытыми, со смещением и без смещения. Также выделяют одностороннее или двустороннее повреждение.

При закрытом переломе повреждается костная ткань. При открытом травмируются также кожа, мышцы, кровеносные сосуды.

По механизму травмирования костной ткани переломы подразделяются на:

пронационный;
супинационный;
ротационный.

Нередко встречаются смешанные виды переломов, требующие серьезного и своевременного лечения.

Перелом со смещением задействует кости, суставы, связочный аппарат. Перелом области щиколотки без смещения считается самым легким, при таком повреждении травмируется только кость и для лечения достаточно наложить гипс.

Первая доврачебная помощь

Накладывание льда для уменьшения отечности

Лед уменьшает отечность

Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем меньше риск осложнений. Доврачебные действия должны быть следующими:

Необходимо соблюдать спокойствие и постараться успокоить пострадавшего. Обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если такой возможности нет – самостоятельно доставить человека в больницу, соорудив из подручных средств носилки.
Организовать удобное положение больному, исключить движения поврежденной конечности.
Снять обувь с ноги или освободить ее от предметов, способствующих перелому — плиты, обломки мебели и другое. Эти действия должны быть очень осторожными, чтобы не травмировать конечность еще больше.
Поврежденную ногу следует немного приподнять с помощью валика, соорудив его из обычной одежды, по возможности взять подушку.
Уменьшить отечность, припухлость лодыжки и остановить кровотечение поможет холод, лед и холодные предметы. Следует помнить, что холод прикладывают только в первые сутки после перелома.
Для фиксации конечности используют шину. Она делается из подручных средств — палки, лыжи. В крайнем случае разрешается провести иммобилизацию, примотав больную ногу к здоровой конечности.
В случае нестерпимых болей пострадавшему дают лекарственные препараты для обезболивания (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен). Об этом потом нужно сообщить травматологу.

В случае открытого перелома нельзя совершать никаких манипуляций, можно только усугубить состояние. Нужно дать пострадавшему обезболивающее и ждать врача. Исключение – открытый перелом. Остановить кровопотерю поможет жгут, его накладывают на место травмы чуть выше сосуда. Каждые 20 минут жгут надо снимать на 20-30 секунд, чтобы исключить некроз.

Консервативная терапия

Наложние гипса на поврежденную ногу

Перелом щиколотки всегда сопровождается наложением гипсовой лангеты. Она используется, если нет смещения, костных осколков и когда противопоказано оперативное вмешательство.

Длительность ношения гипса зависит от возраста пострадавшего, тяжести перелома лодыжки. Как правило, детям накладывают лангету на 1 месяц, взрослым – на 6 недель, пожилым людям – на 2 и более месяца.

С лангетой следует передвигаться на костылях, после снятия – придерживаясь за трость. В первые дни желательно не напрягать ногу.

Если гипс наложили неправильно, возникают осложнения в виде деформации суставов, образования ложного сустава, вывиха или подвывиха. Чтобы этого не произошло, пострадавший не должен наступать на загипсованную ногу. Травматолог после снятия лангеты проводит рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в правильном срастании костей.

Хирургическое вмешательство

Операция при переломе лодыжки

Если перелом сложный, прибегают к операции. Она показана при открытых переломах, при наличии смещения, осколков, застарелых повреждений, в случае травмирования обеих конечностей и разрыва связок. Главная цель хирургического вмешательства – вправление костей, обломков, восстановление целостности суставов, связок.

Перед хирургическим вмешательством при переломе лодыжки врач опрашивает пациента, знакомится с анамнезом, поскольку операция показана не всем. Ее нельзя проводить людям, страдающим:

Сахарным диабетом.
Патологиями сердца и сосудов.
Заболеваниями нервной системы.
Плохой свертываемостью крови.

После операции больному накладывают иммобилизующую повязку и делают контрольный рентгенологический снимок.

Реабилитационный период

Методика накладывания эластичного бинта на ногу

В это время необходимо соблюдать врачебные рекомендации, правильно питаться, ходить на физиотерапевтические процедуры, разрабатывать конечность.

Скорость заживления костной ткани зависит от:

Возраста.
Наличия заболеваний костей и суставов.
Вида и тяжести перелома.

Всем больным накладывается гипсовая повязка, с которой нельзя совершать активные движения, наступать на больную ногу. Для передвижения используют сначала костыли, затем трость.

После снятия гипсовой лангеты для фиксации лодыжки используют эластичный бинт или специальный бандаж.

Нагружать конечность разрешается спустя 3-4 месяца, а полностью кость срастается 2 года.

Ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапия, физкультура и правильное питание.

Физиопроцедуры при переломе

Электрофорез после перелома лодыжки

Быстрее зажить костям и мягким тканям помогает физиолечение, оно направлено на улучшение циркуляции крови, нормализацию обменных процессов. За счет этого снижается отек, спадает опухоль, укрепляется скелет, мышечный скелет.

Для реабилитации используют электрофорез, магнитотерапию, ультрафиолетовое излучение, инфракрасное облучение, УВЧ, фотофорез и другое.

Лечебная гимнастика

Восстановить подвижность суставов, связочного аппарата и костей помогает физкультура. Занятия начинаются через неделю после снятия гипсовой повязки. Упражнения проводятся под наблюдением врача, затем их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Методика гимнастики определяется лечащим врачом, основываясь на виде и тяжести перелома. Главный принцип – постепенное нарастание физической нагрузки. Сначала надо начинать с простых упражнений, понемногу увеличивая интенсивность и время тренировок.

Во время гимнастики нужно следить за дыханием, техникой выполнения упражнений. Не стоит торопиться и совершать быстрые хаотические движения. Они должны быть плавными и размеренными, без перенапряжения.

Чтобы максимально снизить нагрузку на нижние конечности, рекомендуют плавание. Затем можно совершать пешие прогулки, использовать тренажер или бегать в медленном темпе.

Диетотерапия после перелома лодыжки

Продукты с кальцием для восстановления лодыжки

Корректировать питание должен врач, но от пациента не потребуется серьезных ограничений в питании. Достаточно лишь употреблять в пищу продукты, содержащие кальций, не налегать на жирное, жареное, соленое.

Меню больного обязательно должно включать молочные продукты, злаковые культуры, овощи и фрукты, постные сорта рыбы и мяса, яйца, орехи, бобовые.

Питаться желательно часто и маленькими порциями, чтобы еда быстрее переваривалась и не вызывала тяжесть в желудке.

Именно комплексный подход позволит быстро вернуть суставам подвижность, мышцам – тонус и вернуться к полноценной активной жизни.

nogostop.ru

Сколько заживает перелом лодыжки и как долго болит нога после перелома

Содержание статьи:

Повреждения костей голени резко ограничивают подвижность и напоминают о себе болями не один месяц. Перелом нижних конечностей не допускает самолечения. Важно как можно скорее обратиться к травматологу, он установит тип травмы, назначит нужное лечение и ответит, сколько времени заживает сломанная лодыжка с травмами такого типа. Также врач определит, может ли больной лечиться в амбулаторных условиях или потребуется госпитализация.

Как лечат перелом лодыжки

Перелом лодыжки

После подтверждения диагноза врач решает, как восстановить природное положение всех осколков костей. Их фиксируют до тех пор, пока кость полностью не срастется. Для этого используются гипсовые повязки, специализированные аппараты (к примеру, деротационный сапожок).

Тяжелые случаи перелома лодыжки требуют оперативного вмешательства. Отломки фиксируются металлическими конструкциями: пластинами, винтами.

Открытый перелом голеностопа лечится с использованием компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова. Его придется носить до тех пор, пока срастаются кости лодыжки.

Во избежание вторичного воспалительного процесса больному назначается курс антибиотиков. Кожные покровы нужно обрабатывать антисептическими растворами, чтобы исключить риск инфекции.

Ускорить процесс выздоровления помогают курсы массажа, лечебной физкультуры и прочие процедуры.

Их главная цель – как можно скорее восстановить подвижность стопы, чтобы пострадавший мог свободно ходить без посторонней помощи.

При лечении в стационаре больного выписывают, как только появляется стойкая положительная динамика, т.е. кость срастается правильно, поврежденная кожа заживает.

Реабилитация после травмы требует от человека большого терпения и сил, на восстановление уйдет много времени. Но если врач сумел правильно диагностировать состояние, выбрал корректную лечебную тактику, а больной строго следовал всем рекомендациям, перелом лодыжки заживает достаточно быстро. И при этом у больного не будет наблюдаться тяжелых осложнений.

Как долго нужно носить гипс

Гипсовая повязка на стопе

Гипсовая повязка ограничивает свободу передвижения, к тому же запрещено наступать на ногу в гипсе.

Время ношения повязки определяется сложностью травмы, ее типом (перелом открытый, закрытый, с или без смещения), наличием осложнений или сопутствующих повреждений.

В медицинской литературе приводятся сроки, на протяжении которых больной носит гипсовую лангету. Однако все они условны из-за индивидуальных особенностей процесса регенерации тканей.

Среднестатистические сроки ношения гипса при простом переломе лодыжки колеблются от 4 до 7 недель. При смещениях длительность лечения – не меньше 4 месяцев.

Кости нижней конечности срастаются у каждого человека по-разному. На скорость регенерации тканей влияют:

специфика травмы;
возраст пострадавшего;
обще состояние здоровья;
наличие хронических заболеваний.

Так, у ребенка перелом лодыжки заживает быстрее, чем у женщин и мужчин, возраст которых перевалил за отметку 30.

На скорость сращения костей влияет и качество наложения гипса. Слишком тугая повязка или неравномерное распределение перевязочного материала нарушают кровоток и отток жидкостей, соответственно, восстановление замедляется и увеличивается срок ношения гипса.

Болевой синдром и заживление перелома

Боль в области стопы сохраняется после снятия гипса на 1-3 месяца

Болит нога в гипсе после перелома лодыжки всегда и у всех. Это связано с тем, что:

нарушена целостность кости и окружающих тканей;
на месте перелома образуется костная мозоль, сращиваются обломки.

Все эти процессы оказывают сильную нагрузку на организм, который, посылая сигналы о боли, вынуждает человека ограничить подвижность. Как правило, на первом этапе всем пострадавшим назначается курс обезболивающих препаратов.

Чтобы уменьшить болевой синдром и ускорить заживление перелома, важно не игнорировать рекомендации врача:

не вставать и не опираться на конечность без использования вспомогательных средств (костылей) на протяжении одного месяца,
соблюдать постельный режим,
чтобы голеностоп не отекал и, соответственно, не увеличивался болевой синдром, в покое ногу следует поместить на возвышение (например, подушку).

Как долго болят ноги после перелома лодыжки зависит от сложности травмы, корректности назначенного лечения, а также точности соблюдения предписаний врача.

Болевой синдром может сохраняться не только во время ношения гипса или специального аппарата, но и после его снятия. Такое состояние объясняется ослаблением мышц и связок из-за длительного бездействия. Исправить это помогают занятия с реабилитологом.

Лечебная физкультура выполняет ряд задач:

исключает риск развития мышечной атрофии;
устраняет нарушения кровотока, нормализует состояние сосудов;
постепенно возвращает природную подвижность конечности;
укрепляет мышцы.

Чем регулярнее занятия, тем быстрее заживет перелом и, соответственно, пациент вернется к прежнему образу жизни.

Занятия лечебной физкультурой можно проводить и в домашних условиях. Однако перед этим следует посетить опытного реабилитолога, который обучит правильной разработке голеностопа.

Совмещение ЛФК с массажем повысит эффективность занятий.

Процесс заживления перелома лодыжки

Ускоряет заживление и ношение специального бандажа. Приспособление плотно охватывает конечность, исключая риск повторных переломов, растяжений и других травм. Бандаж позволяет равномерно распределять нагрузку на сустав. Таким образом снимается напряжение, которое часто и становится причиной болевого синдрома.

Если больной жалуется, что болят ноги после перелома лодыжки спустя 3 месяца, следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Одной из причин продолжительного болевого синдрома может быть неправильно поставленный диагноз и/или некорректно проведенное лечение. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Сломанная лодыжка заживает дольше, если имеют место погрешности в питании.

Перелом конечности приводит к потере витаминов, белков и минералов. Их нехватка приводит к развитию болевого синдрома и негативно влияет на формирование костной мозоли.

Особенно ощущается нехватка кальция. Восполнить дефицит поможет употребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Рацион должен включать много зелени, свежих фруктов и овощей. Если обогатить ими рацион невозможно, рекомендуется прием витаминных комплексов, подобранных в соответствии с возрастной категорией.

nogostop.ru

Можно греть остеохондроз – причины нарушения, влияние тепловых процедур, рекомендации и противопоказания, способы лечения и профилактика в домашних условиях

Можно ли греть спину при остеохондрозе: влияние прогревания

Что за болезнь?

В медицине принято делить позвоночник на 3 отдела: шейный, грудной и позвоночный. Патология чаще поражает один из этих участков. Опасным считается шейный остеохондроз, так как последствием является нарушение кровообращения головного мозга. Поднятие тяжестей — причина, по которой развивается остеохондроз поясничного отдела. Симптомы отклонения:

Шейный отдел:
- боль в глубине шеи, груди, локтях, плече, усиливающаяся при резких движениях головы;
- хруст сустава при поворотах.
Остеохондроз грудного отдела:
- дискомфорт при вдохе, поворотах тела.
Поясничный отдел:
- болевой эффект затрагивает всю спину или нижнюю часть;
- при осложнении нарушается работа мочеполовой системы и почек.

Можно ли греть остеохондроз поясничного отдела?

В период ремиссии, когда острое состояние заболевания купировано, врачи в обязательном порядке назначают разнообразные физиопроцедуры, гимнастику, массаж. Рекомендуют и входящие в состав традиционной медицины народные лекарственные средства, например — прополис, мёд, воск и другие продукты пчеловодства, являющиеся чудесными лекарствами, мягко и глубоко прогревающими, доставляющими в организм больного самые дефицитные и самые полезные ингредиенты для питания клеток.

В комплексном подходе и при отсутствии аллергических реакций мёд и производные продукты пчеловодства врачами рекомендуются практически всегда. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела отступает именно потому, что лекарственные средства на основе мёда имеют и противовоспалительное, и обезболивающее действие, они годятся и для выполнения массажа, и для физиопроцедур, и для лечения в бане и сауне.

Купить пояс из верблюжьей шерсти, чтобы зафиксировать результат после окончания каждой процедуры, врачи советуют пациентам в обязательном порядке. Это залог успеха лечения, к тому же средство, абсолютно не лишающее пациента качества жизни. Трудно себе представить человека на рабочем месте даже в офисе, если он закутан в плед или бабушкину шаль.

А вот лечебный пояс под одеждой совершенно не заметен, а сохраняет тепло, пожалуй, и получше. Естественно, в наш век технологических прорывов надо точно знать, где купить пояс и какой, поскольку подделывать сегодня умеют абсолютно всё и так, что от оригинала отличить трудно. Только когда после медового обёртывания пациент замёрзнет, он наверняка догадается, что в купленном шерстяном поясе никакой шерсти нет.

Медовая мазь. У больных остеохондрозом в области шеи скапливается большое количество вредных продуктов обмена. Мёд способен справиться не только с этой проблемой, но и со сдавленными нервными корешками, спазмированными мышцами. Чтобы провести процедуру, приготовьте специальный раствор: соедините 200 г подогретого жидкого мёда, столовую ложку воды, 10 г мумиё. Небольшое количество мази нанесите на болезненную зону и слегка помассируйте. Спустя 5 минут нанесите новый слой мази, немного помассируйте и оставьте на ночь. Укутайте шею шерстяным платком. Утром вымойте шею, снова укутайте.
Лёгкий массаж мешочком с тёплой солью.
Травяные компрессы. Это ещё один возможный вариант расслабления спазмированных мышц и улучшения общего состояния. Справиться с непринятыми ощущениями в области шеи позволяют листочки хрена. Дополнительно шея укутывается полиэтиленом и платком.
Растирание согревающей мазью «Капсикам». Больное место обильно смажьте мазью, оберните полиэтиленовой плёнкой и шерстяным платком.
Грелка с тёплой водой.
Парафиновые обертывания. Эта процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому нужна предварительная консультация с врачом.

Это небольшой список разрешённых процедур при лечении остеохондроза.

При остеохондрозе поясничного отдела тепловые процедуры проводить не рекомендуется. О способах лечения лучше посоветоваться с врачом.

Прежде всего следует учесть, что боль в спине – предмет мультидисциплинарного изучения и является сферой неврологов, нейрохирургов, ревматологов, терапевтов, ортопедов и даже урологов и гинекологов.

Виды боли

Таблица №1. Причины болей в пояснице.

Группа причин	Заболевание	Описание
Патологические изменения в позвоночнике	Межпозвоночная грыжа	Межпозвоночная грыжа – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое представляет собой постепенную деформацию межпозвоночного диска, а в последующем – разрыв фиброзного кольца и выход ядра за пределы тела позвонка. Может развиться в любом отделе позвоночного столба, однако чаще всего появляется именно в пояснице. Встречается часто – примерно 100 случаев на каждые 100 тысяч человек.
	Остеохондроз	Самое частое заболевание опорно-двигательной системы. Также может возникнуть во всех отделах позвоночника, причем часто встречается распространенный остеохондроз, при котором поражаются сразу несколько областей хребта. При остеохондрозе позвоночника поражается хрящевая ткань дисков, они уменьшаются в размерах и начинают давить на нервные окончания, что дает болевые ощущения. Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Чаще всего диагностируется остеохондроз у пожилых людей, однако в последнее время он стал встречаться и у молодых людей, возраст которых находится в диапазоне от 15 до 30 лет. Это связано с тем, что постепенное развитие данной болезни происходит в социально активном возрасте. Кстати, мужская половина населения переносит остеохондроз с большими трудностями.
	Травмы позвоночника	Травмами позвоночника называют травматическое повреждение различных структур, образующих позвоночный столб (например, костей, связок, спинного мозга и т. д.). Возникнуть они могут вследствие падений с высоты, автодорожных, промышленных, природных катастроф и т.д. Проявления зависят от особенностей травмы, однако наиболее распространенными симптомами являются боль и ограничение движения. При повреждении спинного мозга или нервных корешков выявляется неврологическая симптоматика, нарушается кровообращение.
	Растяжение связок	Связки в человеческом организме – это скопления очень плотной соединительной ткани, которые удерживают сустав в его обычном, естественном положении. Даже одно резкое неправильное движение может привести к травме – связки растянутся больше, чем это позволяет их естественная эластичность. Травму можно получить, если поскользнуться, приземлиться после прыжка, упасть на вытянутую ногу или руку и прочее. При правильном лечении связки со временем восстанавливаются даже при полном разрыве. Распознать растяжение связок можно по появлению боли (а она, как правило, возникает незамедлительно), покраснению и припухлости в месте поражения. При надавливании или прикосновении боль, как правило, становится более яркой.
	Артрит	Артриты объединяют группу воспалительных поражений суставов, в которые вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и др. элементы сустава. Происхождение воспалительных процессов может быть разное: например, возрастные изменения, травмы, нарушения кровообращения вследствие различных патологий и т.д. Поразить артрит может как сам позвоночный столб, так и суставы конечностей.
Патологические изменения в мышцах	Растяжение мышц	Возникает вследствие чрезмерного натяжения мышц при физических упражнениях, неправильно принятой позе, травмах. Растяжение мышц всегда сопровождается болью и проблемами с передвижением. Лечение такой проблемы обычно занимает от одной недели до шести – в зависимости от тяжести травмы. В процессе лечения необходимо как можно меньше двигаться, пользоваться специальными мазями, прикладывать лед.
Патологические изменения в мышцах	Миозит	Миозит – это воспаление одной или нескольких скелетных мышц. При отсутствии лечения воспалительный процесс может поразить внутренние органы. Определить такую проблему можно по ноющей боли в области поражения и трудностях с ее движением. Лечение должно производиться исходя из причины миозита: например, важно определить, возник ли он самостоятельно или стал следствием других патологий.
Патологические изменения в органах брюшной и тазовой областях	Камни в почках	При мочекаменной болезни в почках и мочевыводящих путях появляются некие «образования» твердой консистенции. Несмотря на их малый размер, самостоятельно вывестись из организма они не могут, почему и застревают. Такое состояние приводит к застаиванию мочи и развитию инфекционных и воспалительных процессов, что ухудшает положение больного. Поскольку мочевой пузырь и почки находятся в поясничной области, боль, вызванная такой патологией, может отдавать в спину в пояснично-крестцовую область.
Болезни нервной системы	Радикулит	Такое заболевание чаще всего встречается у пожилых людей и, что логично, вызвано оно у них возрастными изменениями в организме. Патология представляет собой воспаление нервных корешков, которые отходят от межпозвоночных отверстий. Нередко радикулит становится следствием остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Появиться такая патология может в любом отделе позвоночника, однако если она возникает в пояснице, боль особенно «яркая».
Болезни нервной системы	Невралгия	Невралгией называют заболевание, представляющее собой воспаление и/или раздражение нерва. Случиться это может как из-за компрессии нерва вследствие болезней позвоночника, так и из-за инфекционных заболеваний. Избавиться от такой патологии несложно, если приступить к лечению вовремя.

Существует множество причин болей в пояснице

Факторы риска возникновения болей в поясничной области:

травмы;
переохлаждение;
тяжелые физические нагрузки;
долговременная вынужденная неудобная поза;
профессиональные заболевания;
эндокринные расстройства;
возрастные изменения обмена кальция.

Факторами риска болей в пояснице являются не только заболеваниях локомоторной системы и внутренних органов, но и «вредные» привычки вроде нахождения в неправильной позе или под кондиционером

Дегенеративные процессы в грудном отделе — наименее распространены. Этот факт обусловлен малой подвижностью грудной клетки по сравнению с шеей и поясницей человека.

Существует спорный метод лечения остеохондроза — прогревание спины пациента. Во время тепловых процедур достигается:

улучшение циркуляции крови;
ускорение обменных процессов, что положительно сказывается на регенерации хрящевой ткани.

Какие согревающие процедуры полезны?

Гипертермия – противопоказание к проведению процедуры.

Прогревать позвоночник при остеохондрозе можно с разрешения лечащего врача. Эта процедура обеспечивает приток крови к пораженному участку и увеличивает поступление питательных веществ и кислорода. После согревания на некоторое время уходит болезненность. Перед тем как согревать спину, необходимо учесть противопоказания:

обострение хронического остеохондроза;
гипертермия;
болезни сердца;
анемия;
невралгия.

Сауна и баня

Пар — сильнейший раздражитель, активизирующий работу всех систем организма. Польза бани при остеохондрозе:

с потом выводятся токсины;
улучшаются микроциркуляционные процессы;
удаляются ороговевшие частицы кожи;
уходит мышечный спазм;
стихает болезненность;
уничтожаются вирусы.

Когда тело хорошо распарится, то можно воспользоваться дубовым веником.

Прогреть шею при помощи других процедур довольно проблематично, поэтому при лечении этого типа остеохондроза баня незаменима. Не допустить обострения болезни поможет соблюдение нескольких правил:

Не греться слишком долго. Достаточно 2—3 подходов по 5—10 минут, с отдыхом в полчаса.
Использовать веники только после полного прогревания организма, отдавая предпочтения березе, дубу, можжевельнику и крапиве.
После сауны выпить хороший травяной чай. Употребление алкоголя нивелирует пользу согревания.

Вывод: можно ли греть спину при остеохондрозе

Прогрев спины при остром течении болезни грозит ещё большей зажатостью всех мышц, увеличивающейся отёчностью, за счёт чего будут всё более сдавливаться и травмироваться нервные окончания спинного мозга внутри позвонка. Боли в спине при остеохондрозе и без прогревания очень сильны, а если предпринять эту самостоятельно прописанную процедуру, можно вызвать такое резкое увеличение воспалительного очага, что с последствиями этого шага даже врачи не сразу справятся. А общее состояние больного станет особо тяжёлым.

Домашнее лечение остеохондроза начинается только после купирования острого состояния, но и тогда все процедуры назначает специалист, поскольку ему приходится учитывать течение всех сопутствующих заболеваний, которые присутствуют в организме, просчитывая влияние того или иного средства. Это пациент сам, разумеется, сделать не может, а потому, взявшись лечить одну болезнь, чаще всего приобретает несколько новых плюс обострение старых хронических.

Когда миновал острый период болезни, остаются только ноющие боли в пояснице и области малого таза, а также некоторая скованность в движениях — сгибание туловища, разгибание его даются с трудом. Как раз в этот период лучше всего использовать те поистине животворные вещества, которые содержит в себе натуральный мёд.

Врач точно скажет, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе и как это лучше сделать, поскольку этот участок сопряжён с местонахождением других очень важных и не менее чувствительных органов, которым легко навредить. Со спиной всё обстоит гораздо проще, хотя тоже консультация врача нужна непременно.

Лечить остеохондроз в поясничном отделе, используя мёд и другие лекарства, где он является составляющей, лучше всего компрессами или при банных процедурах. Мёд — какой бы он ни был — всегда уникален. Практически невозможно обнаружить одинаковость: в каждом улье он разный, и состав его зависит от многих факторов.

Прежде всего это сезонность цветущих растений, особенности погоды и климата в год сбора, даже почва имеет значение. И, конечно, главное — время его извлечения из сот. Но ни один из видов натурального мёда бесполезным быть не может. При острых симптомах поясничного остеохондроза лечение проводится приёмом мёда внутрь, а при ремиссии уже возможны компрессы, натирания, прогревания. Помимо углеводов и витаминов организм больного получает массу необходимых азотистых веществ, множество неповторимых минеральных веществ и кислот.

Самое интересное то, что даже с компрессом содержащиеся в натуральном мёде витамины и минералы усваиваются легко и полностью, в отличие от других продуктов, где пчёлы предварительно не поработали над ними своими ферментами. Такая мощная атака полезными веществами убирает не только симптомы поясничного остеохондроза, но и множество других заболеваний лечит.

Этот универсальный продукт мгновенно всасывается даже через кожу, и для переработки полезных веществ организм не затрачивает собственную энергию — пчёлы уже сделали за него эту работу. Именно из-за таких качеств мёд является и официальным медицинским средством для лечения остеохондроза, и широчайшим образом используется в народной медицине.

Самая большая его заслуга — исключительно быстрое и мощное восстановление иммунной защиты организма. Домашнее лечение остеохондроза почти всегда включает в себя этот компонент в составе комплексной терапии. И даже если пациент принимает мёд внутрь (тем более — после компрессов), область поясницы нужно от вредных влияний холода и сквозняков защитить — это самое уязвимое место в человеческом теле.

Удобнее всего для такой цели пользоваться специальными изделиями, а не подручными средствами, которые мешают нормальному времяпрепровождению. Например, чтобы не зябла поясница, купить пояс, который под одеждой даже угадываться не будет. Можно идти на работу, не откладывать деловые встречи (да и личные тоже).

Действие мёда дополняют и усиливают разнообразные компоненты. Например, тёртый на мелкой тёрке картофель перемешивается с жидким мёдом, смесь наносится на сложенную вчетверо марлю и накладывается на поражённое место. Этот рецепт хорош и для тех, кому можно греть шею при шейном остеохондрозе. На целлофан и ткань для утепления помещают полотенце и фиксируют бинтом, плотно надевающейся футболкой или свитером.

Очень эффективен при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела компресс из мёда с редькой. К натёртой на мелкой тёрке чёрную редьку смешивают поровну с жидким мёдом, добавляют ложку крупной соли и 20 граммов водки. Эту смесь используют как компресс не очень долго, до момента, когда больной будет ощущать слишком сильное жжение.

Однако в острой стадии остеохондроза спины лечение применять нельзя. Если не добавлять соль, то этот состав прекрасно подойдёт для приёма внутрь по чайной ложке до еды три раза ежедневно при остром приступе. Организм насыщается витаминами и минеральными веществами, полностью прогревается, что разрушительно действует на воспалительные процессы, в том числе и при остеохондрозе позвоночника в любой его области.

Но даже во время приёма лекарства внутрь утеплять поясницу необходимо. Любой сквозняк после употребления мёда может негативно повлиять на состояние здоровья, вплоть до обострения пояснично-крестцового остеохондроза. Тогда уже никакие компрессы применять нельзя, лечение прерывается, приходится снова использовать вредные для организма нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Чередование наружного применения лекарств с мёдом и приёма такого же лекарства внутрь поможет решить и эту проблему, поскольку в составе мёда есть компоненты, способные нейтрализовать действие НПВП. Не стоит увлекаться массажами и компрессами даже с мёдом при шейном остеохондрозе, можно греть только поясницу и область малого таза, если врач разрешит. А в районе верхнего отдела позвоночника лечение должно быть очень осторожным, особенно у гипертоников.

Очень действенным считается и компресс, применяемый после медового массажа. Нужно заварить стаканом кипятка столовую ложку измельчённых листьев эвкалипта, прокипятить на маленьком огне пять-семь минут, настоять, процедить, добавить две чайных ложки мёда и в горячем виде пропитать марлю для компресса.

Укутать поражённый участок обязательно и держать не менее двух часов. Применять лучше перед сном, чтобы после такого прогревания не выходить на улицу. Через несколько дней уйдут последние симптомы поясничного остеохондроза. В верхней части позвоночника применять нежелательно такие процедуры, а в грудной области можно, но снимать компресс на час раньше.

Если беспокоят ноющие боли в пояснице, но болезнь не находится в острой стадии, можно применить так называемое «сухое» медовое прогревание. Нужно один к одному перемешать мёд и муку, а затем наложить тонкую лепёшку на поражённое место. Применять такую процедуру лучше после бани, когда поясница хорошо распарена.

Сверху, как всегда компресс прикрывается целлофаном, тканью и фиксируется. Обязательно нужно укутать всю область малого таза. Такое лечение остеохондроза народными средствами поддерживает состояние ремиссии, убирает симптомы и не позволяет вернуться острой фазе болезни. После этой процедуры нужно обязательно несколько часов поддерживать тепло в пояснице, а для этого лучше всего подходит тёплый широкий пояс. Спина долго сохраняет эластичность всех мышц и связок, если не допустить быстрого остывания после процедуры.

Каждый пациент должен усвоить, что без совета врача при данном заболевании ни одного шага в сторону самолечения сделать нельзя, потому что последствия грозят очень опасными осложнениями. Пояснично-крестцовый остеохондроз может оказаться не единственной причиной болезненных ощущений, любой орган, находящийся в малом тазу при заболевании даёт очень похожие симптомы.

Появляется эта болезнь незаметно, разрушающую деятельность ведёт тихо, а когда появляются боли — это значит, что позвонок уже претерпел какие-либо изменения. И теперь очень долго придётся наблюдаться у врача. Также на многие годы будет рекомендовано и домашнее лечение остеохондроза во время ремиссий, от которого зависит, надолго ли ушли острые приступы. Большинство домашних процедур — согревающие. Проводить их нужно грамотно, во всём придерживаясь рекомендаций врача.

alt

Согревающие компрессы и медовый массаж помогут снять остаточные болевые ощущения, приостановить течение воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, восстановить циркуляцию крови на самой дальней периферии системы кровообращения, даже высвободить защемлённые нервные корешки в межпозвоночном диске.

Главное — не допускать переохлаждений, и особенно после разогревающих процедур понадобится лечебный пояс для поясницы. Но самое главное: в организме и конкретно в очаге поражения нормализуется обменный процесс после длительного разогрева, больное место будет получать усиленный паёк целебных и питательных веществ.

Можно ли греть солью и зачем?

Прогревание позвоночника солью позволяет эффективно снимать острые приступы остеохондроза. Наиболее эффективно прогревать остеохондроз морской солью.

Она оказывает раздражающее воздействие на кожу пациента, благодаря чему в тканях усиливается кровоток и ускоряются обменные процессы. При остеохондрозе с помощью соли выполняются следующие прогревающие процедуры:

ванны — на ванну, объемом 200 литров, необходимо приготовить 4-6 кг соли. Она укладывается в тканевый мешочек и подставляется под струю воды. Ее температура должна быть от 35 до 39 градусов. Принимать ванну нужно в течение 10-15 минут. Данная процедура способствует расширению сосудов пациента и активному кровообращению. При шейном остеохондрозе необходимо проследить, чтобы во время прогревания в ванне шея полностью находилась в соленой воде.
компрессы — компресс раздражает кожные рецепторы и усиливает кровоток в месте патологии. Изготовить его можно с помощью бинта, марли или чистой хлопчатобумажной ткани. Раствор для компресса готовится из расчета 1 столовая ложка соли на литр воды. Сложенный в несколько слоев бинт смачивается в растворе, прикладывается к больному месту и накрывается пергаментом или полиэтиленом. Время воздействия — 15 минут;
растирки — этот метод прогревания требует дополнительного компонента — нерафинированного растительного масла. Для приготовления состава соль и масло тщательно перемешиваются в пропорции 1:2. Полученная субстанция массажными движениями втирается в пораженную область спины. Первый раз выполнять растирание рекомендуется не более 3 минут; с каждым днем процедуру нужно продлевать на пару минуты и довести до 20-минутного сеанса. Помимо вышеописанных лечебных свойств соли присутствие масла оказывает благотворное влияние на мышцы, кожу и ее защитные свойства, что положительно сказывается на снятии воспалительных процессов.
прикладывание мешочка с разогретой солью — иногда эта мера эффективно купирует болевые ощущения. Однако необходимо отметить, что греть шейный остеохондроз солью с помощью такой процедуры недопустимо.

Вывод: можно ли греть спину при остеохондрозе

Остеохондроз является хроническим и трудноизлечимым заболеванием, особенно в случаях запоздалого начала лечения. Однако не следует пренебрегать назначенными врачом мероприятиями для замедления дегенеративного процесса. Отсутствие лечение может привести к потере трудоспособности и инвалидности пациента. Если врач советует греть позвоночник при остеохондрозе, следует выполнять данную процедуру в рекомендованной им форме.

Дополнительные рекомендации для снятия боли в пояснице

Действительно, такие изделия на сегодняшний день можно купить повсюду: в интернет магазинах, в павильонах торговых центров, на рынках, даже в маленьких магазинчиках у метро. Во многих местах эта продукция позиционируется как лечебная и профилактическая, то есть имеющая медицинское назначение. И далеко не каждый покупатель знает, в каком случае это правда, а в каком — просто слова.

Проверить документы на такую мелочь (очень важную для здоровья, причём) отваживаются немногие. Ещё меньшее количество людей знакомо с тонкостями российского законодательства, где ясно говорится, что при продаже называть товары народного потребления медицинскими запрещено, если на них отсутствует регистрационное удостоверение Росздравнадзора.

Продукцию не спасут сертификаты от Ростеста и от СЭС, поскольку только Росздравнадзор может установить медицинское назначение товара. Но покупатель всего этого не знает, а потому ему и достаётся очень часто вовсе не медицинская, не лечебная и не профилактическая продукция. Его беззастенчиво вводят в заблуждение, то есть обманывают, что, вполне возможно, негативно отразится на его здоровье. Медицинским работникам очень хорошо известна сложившаяся ситуация, а потому они и рекомендуют больным только всячески проверенные изделия.

Компания ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» присутствует на рынке медицинских изделий очень давно, где зарекомендовала себя с самой лучшей стороны. Пряжа и эластичное полотно, которые идут на изготовление продукции патентованы (патенты соответственно №2289643, №2319800), а конечная продукция имеет регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307, что говорит о том, что изделия обладают верными техническими характеристиками и нужными лечебными свойствами в полном объёме.

Продаются они в аптеках, где другая продукция и не присутствует. Законодательство Российской Федерации таким образом не нарушается, потребитель не обманут, а благополучно лечится и выздоравливает, стоит только купить пояс лечебный по-настоящему. Есть смысл прислушаться к специалистам, врачам, которые о данном положении вещей на медицинском рынке знают не понаслышке.

Поясничную область можно рассматривать, как заднюю стенку живота. Для удобства, эта область условно ограничена сверху 12 ребром; снизу гребнем подвздошной кости, медиальной линией, образованной остистыми отростками позвонков, а латерально-вертикальной линией от 11 ребра до подвздошного гребня.

В поясничной области находятся внутренние органы, патологии которых могут вызвать боль в пояснице

На поясничную область проецируются жизненно важные органы, такие как почки и мочеточники. Этот факт следует учесть при наличии болей в поясничной области, поскольку боль может быть связана с патологией внутренних органов. Иннервируют поясничную область ветки мощного поясничного сплетения и ветки крестцового сплетения, нервные окончания которых достигают нижних конечностей. С этой особенностью иннервации связаны отдающие в нижние конечности и в паховую область боли.

Виды боли

Кроме прогревания можно использовать иные способы успокоения боли в пояснице

Поскольку остеохондроз является самой частой патологией опорно-двигательной системы, следует указать другие рекомендации, связанные непосредственно с этой болезнью.

Гиподинамия значительно ускоряет деструктивные процессы межпозвоночных дисков. При остеохондрозе эффективны регулярные физические нагрузки, с помощью которых можно остановить прогрессирование болезни. Интенсивность физической нагрузки зависит от стадии заболевания. На начальных стадиях рекомендована лечебная физкультура, плаванье, ходьба, настольный теннис, аэробика. Нагрузка должна постепенно увеличиться. Необходима регулярная нагрузка, и во время тренировки не должны появляться и обостряться болевые ощущения.

Чтобы избавиться от боли при остеохондрозе, наиболее частом заболевании спины, важно достаточное внимание уделять физическим упражнениям

Следует учесть, что купание в холодной воде вызывает спазм мышц и это может обострить боль.

При остеохондрозе рекомендована диета, богатая кальцием и витамином D. Желательно подолгу находится на воздухе. Ультрафиолет, исходящий от солнца, способствует усвоению кальцию. Можно применить и искусственное облучение ультрафиолетом.

Лечение – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская

7 (495) 395-27-03

Консультация
от 1850
Рефлексотерапия
от 2000
Неврология
от 500

Лечение – клиники в

Лечение любого вида остеохондроза должно быть комплексным. Это значит, что для лечения должны использоваться и медикаменты, и оздоровительные процедуры. Одной из таких процедур является прогревание.

Если у вас диагностирована межпозвоночная грыжа, то вопрос о том, можно ли греть остеохондроз шейного отдела или поясничного отдела отпадает сам по себе. Любой врач ответит, что нет. При всех видах остеохондроза нельзя использовать глубокое прогревание. Эта процедура усилит воспалительный процесс.

При межпозвоночной грыже нельзя посещать сауну, баню, применять энергетический массаж, использовать перцовый пластырь и слишком активные согревающие мази.

Некоторые врачи на вопрос: «Можно ли греть шейный остеохондроз мазями или лёгким массажем?» отвечают: «Да». Если и можно использовать какие-либо согревающие процедуры для позвоночника, то только для этого отдела. Отрицательные последствия могут возникнуть только после теплового воздействия на поясничный отдел. А вот греть шею не только можно, но и нужно.

Чем это можно объяснить? Дело в том, что при шейном остеохондрозе нарушается работа многих органов: ухудшается чувствительность и двигательные возможности кистей и пальцев, возникают сбои в работе всего организма. Баня улучшает работу всех органов, поэтому неприятные ощущения в области шеи волшебным образом начинают уходить. Большинство врачей разрешает использовать её при остеохондрозе.

Регулярное посещение бани ускоряет обменные процессы в организме, улучшает газообмен в лёгких. В результате улучшается терморегуляция, вместе с потом из организма выходят токсины. Всё это положительно влияет на течение болезни, со временем физическое состояние больного нормализуется, он чувствует себя намного лучше.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская

7 (495) 395-27-03

Консультация
от 1850
Рефлексотерапия
от 2000
Неврология
от 500

Прежде всего, начинается бурное восстановление обменных процессов, которые протекают быстро, и это очень важно при любом заболевании. А при явных симптомах остеохондроза поясничного отдела это вообще необходимый фактор, поскольку он проявляется при нарушениях питания тканей межпозвоночных дисков, откуда и появляются застойные явления с разрушением хрящей, нарастанием костной замены, прищемляющей и травмирующей окончания нервного пучка спинного мозга.

Медовый компресс на спине не дожидается полного восстановления обменного процесса и иммунной защиты, с воспалением он начинает бороться моментально, и для этого у него есть замечательные противовоспалительные и антисептические свойства натурального мёда. Уже после двух процедур отмечается явное уменьшение очага поражения и сам воспалительный процесс не настолько ярко выражен, а это говорит о том, что лечение остеохондроза народными средствами так же может быть эффективным, как и традиционное лечение.

Особенно сильно вредят человеку антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, использующиеся при лечении остеохондроза и имеющие огромное количество побочных эффектов: и желудочно-кишечный тракт нарушает свою работу, и почки, и печень страдают. При передозировке тем же Диклофенаком больной может получить и холецистит, и панкреатит в острейшем состоянии.

Причём, вовсе не обязательно принимать мёд только внутрь. Через кожу (при растираниях, банных процедурах, посредством компрессов) он тоже замечательно всасывается. Плюс к тому — получается очень продуктивный согревающий эффект, и так же независимо от метода приёма: и принятый внутрь мёд согревает тело, и в виде компресса — тоже, но в последнем случае основной тепловой удар получается местным, именно на пояснице. Шерстяной пояс после таких процедур поистине необходим, чтобы не допустить быстрого остывания.

Результаты основной терапии становятся более видимыми, если в комплексе лечения используется мёд. Это потому, что он обладает хорошим успокаивающим эффектом. Продукт этот необычайно вкусен, что само по себе создаёт определённое настроение у пациента, укрепляется эмоциональный фон, укрепляется нервная система.

Для приёма внутрь рекомендуется мёд гречишный, липовый, лесной, клеверный, луговой как самые вкусные и самые полезные его разновидности. Чтобы прогреть организм и повысить противовоспалительные свойства продукта, жидкий (свежий) мёд смешивают с алоэ, лимоном, грецкими орехами и другими компонентами, даже с чесноком.

Принимают по различным схемам, относительно которых лучше посоветоваться с врачом. Никакого вреда не будет, если принимать мёд с чаем и даже с вином «Кагор» (в последнем случае — по ложечке трижды в день натощак). Для растираний при позвоночном остеохондрозе используется мёд в равных пропорциях соединённый с растительным маслом.

Заболевание сопровождается болевым синдромом. Именно поэтому лечение направляется на его устранение. После этого проводится снятие отечности тканей. О том, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе на этом этапе расскажет только доктор после предварительного обследования пациента.

Большинство специалистов запрещает применение этого метода лечения, так как он может привести к воспалительному процессу.

https://www.youtube.com/watch?v=

На следующем этапе проводится восстановление кровоснабжения. Также рекомендовано создать мышечный каркас, с помощью которого будет проводиться фиксация позвонков. Из лекарственных препаратов рекомендован прием:

Нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства применяются для борьбы с болезненностью и устранения воспалительного процесса. Они применяются перорально, инъекционно или местно.
Гормонов. Назначаются пациентам, которые страдают корешковым синдромом, в виде таблеток или инъекций.
Анестетиков. С помощью медикаментов проводится нейромышечные блокады в обсласть поражения.
Местно-раздражающих средств. Перед их применением специалист определяет, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе, так как лекарства обладают согревающим эффектом.
Витаминов группы В. С помощью этих препаратов укрепляются стенки сосудов.
Хондропротекторов. Действие лекарств направлено на укрепление тканей, что устраняет возможность разрушения хряща.

Для усиления действия медикаментозной терапии рекомендовано применять массаж, лечебную физкультуру, физиотерапеию. То, можно ли греть спину при остеохондрозе, напрямую зависит от особенностей протекания патологического процесса.

allsurgery.ru

Можно ли греть спину при остеохондрозе: мнение специалистов

Здравствуйте, уважаемые читатели и посетители моего блога!

Сегодня предлагаю разобраться в проблеме, с которой мы вынуждены сталкиваться все чаще и чаще. Боли в спине становятся распространенным явлением, с которым хорошо знакомы практически все возрастные категории. Болевой эффект частый наш гость при защемлении и воспалении нерва поясничного отдела.

Не будем подробно перечислять факторы, способствующие развитию болевого синдрома в этой части нашего организма. Спина может давать о себе знать в самых разных случаях. Важно найти способ и средство, которое принесет облегчение при радикулите и при обострении остеохондроза.

Эти недуги являются заболеваниями, которые сегодня становятся едва ли не основной причиной ухудшения качества жизни. Мне очень близка тема профилактики и лечения заболеваний спины. Помимо того, что появляются все новые и новые варианты физиотерапевтического лечения больной спины, не стоит забывать о старых, проверенных и традиционных способах борьбы с недугом.

В борьбе с остеохондрозом хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Однако большинство читателей интересует – можно ли греть спину при остеохондрозе, и применимо ли лечение теплом при других патологиях подобного плана.

Содержание страницы

Воздействие тепла на очаг воспаления спинного отдела

Первое, что необходимо сделать при болях в спине – это точно локализовать боль и установить источник неприятных ощущений. Болезненные симптомы могут беспокоить больного в грудном отделе, в области шеи и на пояснице. В каждом отдельном случае имеет место своя клиническая картина, а соответственно требуется отличные от других способы лечения и профилактики.

Помимо медикаментозных средств лечения большинство из нас пытается улучшить свое самочувствие собственными силами. В отдельных случаях медики рекомендуют использовать для этих целей прогревание и тепловые компрессы.

Давно признано, что сухое тепло в ряде случаев снимает воспалительный эффект, снижает болезненную симптоматику. Мы все хорошо знаем, что грелка эффективна при кашле и других остро-респираторных заболеваниях. Давно доказано, что с помощью тепла можно добиться быстрейшего выздоровления при пневмонии.

Прогревание принесет облегчение при бронхиальной астме и при хроническом бронхите. Единственное условие, на которое следует обратить внимание, отсутствие у пациента высокой температуры. Перегрев внутренних областей организма особенно в области сердца может закончиться плачевно.

Что касается остеохондроза, то здесь требуется избирательный подход. Ни в коем случае нельзя греть область шеи, тогда как применение теплой грелки в поясничном отделе наоборот, даст хорошие результаты.

Для лучшего понимания действия тепла на воспаленную область, следует рассмотреть причины возникновения болей:

слабость мышечного корсета в области спины;
чрезмерная и постоянная физическая нагрузка на мышечные ткани поясницы, области лопаток и шеи;
отсутствие подвижности и динамики в мышечных тканях;
сдавливание нервных окончаний отделов спинного мозга;
переохлаждение спинного отдела;
ушибы и растяжения мышц в области спины.

Медики считают, что острую боль в первое время лучше устранять посредством охлаждающих средств. Мази на основе ментола и камфорного масла вместе с льдом хорошо действуют в первые часы. Если болевой эффект продолжается в течение длительного времени, лучший эффект даст прогревание.

Как лучше делать прогревание

Многие женщины при беременности жалуются на боли в спине, которая начинает беспокоить на поздних сроках беременности. Неприятные симптомы могут быть вызваны чрезмерной нагрузкой на позвоночник. Покой и прогревание в данном случае снимет болевой синдром. Нельзя лечить боли в спине при пиелонефрите.

Заболевание почек тяжелая патология, которая в отличие от остеохондроза нуждается в комплексном лечении. Если у вас сильно болят почки, проблема не в спине. Здесь прогревание может нанести вред организму, способствуя ускорению воспалительного процесса.

На вопрос, можно ли греть спину, когда вас одолевает остеохондроз, точного ответа нет. В данной ситуации всегда надо прислушиваться к собственному самочувствию. При грыже позвоночного диска о применении грелки следует забыть. Поврежденные ткани диска в результате разогрева мышц сдавливаются сильнее.

Вместо облегчения можно наоборот, ухудшить собственное состояние. При повреждениях позвоночного столба, при воспалениях седалищного нерва прогревание противопоказано. Возникший отек будет только увеличиваться, ухудшая состояние больного.

В заключение

В тех случаях, когда спина болит нестерпимо, а грелка и теплый компресс противопоказан, эффективную помощь может оказать крем HONDROCREAM. Это средство обладает разогревающим лечебным свойством, воздействуя на очаг боли сухим теплом.

В состав препарата входят:

ментол, камфорное масло и скипидар;
вытяжки мяты, конского каштана и жгучий красный перец;
наполнитель, представленный соевым и эвкалиптовым маслом.

Благодаря своему уникальному составу крем HONDROCREAM оказывает на поврежденный участок тела, двойной эффект — охлаждающий и согревающий. Комплексное действие снимает мышечные спазмы, снижает отечность воспаленной области, способствует улучшению кровотока в мышечных тканях.

Если у вас под рукой вовремя не оказалось этого прекрасного средства, не отчаивайтесь. Постарайтесь попробовать самостоятельно найти эффективный способ устранить болевой синдром. Пробуйте прогреть спину сами, своими силами. Ели вы почувствуете улучшения — этот способ подходит вам. Нет, прекратите эксперимент и обратитесь к врачу. Помните, самолечение нередко приводит к заметному ухудшению состояния пациента.

Надеюсь, что этот материал дал ответы читателям и посетителям моего блога на некоторые вопросы. Подписывайтесь на новости и обновления, рекомендуйте прочитанную информацию своим друзьям и знакомым в социальных сетях. Вместе мы всегда найдем правильное решение и выход из проблемной ситуации. До новых встреч и отличного Вам здоровья!

С уважением, Владимир Литвиненко!

vladimir-sport.ru

Можно ли греть спину при остеохондрозе: влияние прогревания

Прогревание спины является одним из распространенных методов терапии при дегенеративно-дистрофических процессах хрящей позвоночника. Однако далеко не всем пациентам можно греть спину при остеохондрозе. Чтобы не навредить, тепловое лечение требуется осуществлять исключительно по рекомендации врача.

Можно ли греть остеохондроз грудного отдела?

Дегенеративные процессы в грудном отделе — наименее распространены. Этот факт обусловлен малой подвижностью грудной клетки по сравнению с шеей и поясницей человека.

улучшение циркуляции крови;
ускорение обменных процессов, что положительно сказывается на регенерации хрящевой ткани.

Неоднозначность его вызвана тем, что для его применения существует серьезное противопоказание — прогревание запрещено проводить в период обострения болезни. Также существуют ограничения для больных с гипертермией, анемией, повышенным или низким давлением и болезнями сердца. Однако в период ремиссии врач может рекомендовать прогревание. Данная процедура выполняется посредством нанесения согревающих мазей, массажа и посещения бани или сауны.

к содержанию ↑

Можно ли греть остеохондроз шейного отдела?

Прогревание при шейном остеохондрозе следует назначать и проводить с большой осторожностью. Близость к головному мозгу является фактором, увеличивающим риск в случае неуместного проведения тепловой процедуры. Противопоказания к прогреванию шеи аналогичны ограничениям при остеохондрозе грудного отдела.

Греть остеохондроз шейного отдела позвоночника нужно избегая прямого теплового воздействия. Наиболее часто при шейном остеохондрозе рекомендуют посещение бани и разогревающий массаж. Также эффективно применение перцового пластыря.

к содержанию ↑

Можно ли греть остеохондроз поясничного отдела?

Также, как и патологии в других частях спины, греть остеохондроз поясничного отдела следует только по рекомендации врача. Назначение тепловых процедур возможно при отсутствии типичных противопоказаний. Наибольший эффект от согревания больные получают при посещении бани, однако следует учитывать, что для поясничного отдела крайне нежелательно переохлаждение. Следует дозировать посещение парилки, делая не более 3 заходов по 5 минут без обливания холодной водой.

к содержанию ↑

Можно ли греть солью и зачем?

Прогревание позвоночника солью позволяет эффективно снимать острые приступы остеохондроза. Наиболее эффективно прогревать остеохондроз морской солью.

ванны — на ванну, объемом 200 литров, необходимо приготовить 4-6 кг соли. Она укладывается в тканевый мешочек и подставляется под струю воды. Ее температура должна быть от 35 до 39 градусов. Принимать ванну нужно в течение 10-15 минут. Данная процедура способствует расширению сосудов пациента и активному кровообращению. При шейном остеохондрозе необходимо проследить, чтобы во время прогревания в ванне шея полностью находилась в соленой воде.
компрессы — компресс раздражает кожные рецепторы и усиливает кровоток в месте патологии. Изготовить его можно с помощью бинта, марли или чистой хлопчатобумажной ткани. Раствор для компресса готовится из расчета 1 столовая ложка соли на литр воды. Сложенный в несколько слоев бинт смачивается в растворе, прикладывается к больному месту и накрывается пергаментом или полиэтиленом. Время воздействия — 15 минут;
растирки — этот метод прогревания требует дополнительного компонента — нерафинированного растительного масла. Для приготовления состава соль и масло тщательно перемешиваются в пропорции 1:2. Полученная субстанция массажными движениями втирается в пораженную область спины. Первый раз выполнять растирание рекомендуется не более 3 минут; с каждым днем процедуру нужно продлевать на пару минуты и довести до 20-минутного сеанса. Помимо вышеописанных лечебных свойств соли присутствие масла оказывает благотворное влияние на мышцы, кожу и ее защитные свойства, что положительно сказывается на снятии воспалительных процессов.
прикладывание мешочка с разогретой солью — иногда эта мера эффективно купирует болевые ощущения. Однако необходимо отметить, что греть шейный остеохондроз солью с помощью такой процедуры недопустимо.

к содержанию ↑

Вывод

columna-vertebralis.ru

Можно ли греть поясницу при болях в пояснице? Показания и противопоказания

Боль в пояснице не является отдельным заболеванием. Как и в любом другом случае, боль — всего лишь сигнал для необходимости выявления истинной причины. Нередко больной предпочитает устранить проблему самостоятельно и применяет народные средства. Самое распространенное — прогревание. Этот метод вполне может себя оправдать, если случайным образом совпали показания. Но даже в рамках одной болезни и одного органа прогревание может привести как к ремиссии, так и к осложнениям. Более того, эффект носит лишь временный характер и всегда требует определенного режима и сопутствующей смены образа жизни. Для понимания того, в каких случаях используется прогревание, необходимо иметь общее представление об анатомии поясницы и о механизмах самой боли в данной области.

Можно ли греть поясницу при болях в пояснице?

В статье разберемся, можно ли греть поясницу при болях в пояснице и если да, то как делать это правильно.

Анатомия поясницы

В поясничной области находятся внутренние органы, патологии которых могут вызвать боль в пояснице

Причины возникновения боли в поясничной области

Прежде всего следует учесть, что боль в спине – предмет мультидисциплинарного изучения и является сферой неврологов, нейрохирургов, ревматологов, терапевтов, ортопедов и даже урологов и гинекологов.

Виды боли

Таблица №1. Причины болей в пояснице.

Группа причин	Заболевание	Описание
Патологические изменения в позвоночнике	Межпозвоночная грыжа	Межпозвоночная грыжа – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое представляет собой постепенную деформацию межпозвоночного диска, а в последующем – разрыв фиброзного кольца и выход ядра за пределы тела позвонка. Может развиться в любом отделе позвоночного столба, однако чаще всего появляется именно в пояснице. Встречается часто – примерно 100 случаев на каждые 100 тысяч человек.
	Остеохондроз	Самое частое заболевание опорно-двигательной системы. Также может возникнуть во всех отделах позвоночника, причем часто встречается распространенный остеохондроз, при котором поражаются сразу несколько областей хребта. При остеохондрозе позвоночника поражается хрящевая ткань дисков, они уменьшаются в размерах и начинают давить на нервные окончания, что дает болевые ощущения. Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Чаще всего диагностируется остеохондроз у пожилых людей, однако в последнее время он стал встречаться и у молодых людей, возраст которых находится в диапазоне от 15 до 30 лет. Это связано с тем, что постепенное развитие данной болезни происходит в социально активном возрасте. Кстати, мужская половина населения переносит остеохондроз с большими трудностями.
	Травмы позвоночника	Травмами позвоночника называют травматическое повреждение различных структур, образующих позвоночный столб (например, костей, связок, спинного мозга и т. д.). Возникнуть они могут вследствие падений с высоты, автодорожных, промышленных, природных катастроф и т.д. Проявления зависят от особенностей травмы, однако наиболее распространенными симптомами являются боль и ограничение движения. При повреждении спинного мозга или нервных корешков выявляется неврологическая симптоматика, нарушается кровообращение.
	Растяжение связок	Связки в человеческом организме – это скопления очень плотной соединительной ткани, которые удерживают сустав в его обычном, естественном положении. Даже одно резкое неправильное движение может привести к травме – связки растянутся больше, чем это позволяет их естественная эластичность. Травму можно получить, если поскользнуться, приземлиться после прыжка, упасть на вытянутую ногу или руку и прочее. При правильном лечении связки со временем восстанавливаются даже при полном разрыве. Распознать растяжение связок можно по появлению боли (а она, как правило, возникает незамедлительно), покраснению и припухлости в месте поражения. При надавливании или прикосновении боль, как правило, становится более яркой.
	Артрит	Артриты объединяют группу воспалительных поражений суставов, в которые вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и др. элементы сустава. Происхождение воспалительных процессов может быть разное: например, возрастные изменения, травмы, нарушения кровообращения вследствие различных патологий и т.д. Поразить артрит может как сам позвоночный столб, так и суставы конечностей.
Патологические изменения в мышцах	Растяжение мышц	Возникает вследствие чрезмерного натяжения мышц при физических упражнениях, неправильно принятой позе, травмах. Растяжение мышц всегда сопровождается болью и проблемами с передвижением. Лечение такой проблемы обычно занимает от одной недели до шести – в зависимости от тяжести травмы. В процессе лечения необходимо как можно меньше двигаться, пользоваться специальными мазями, прикладывать лед.
Патологические изменения в мышцах	Миозит	Миозит – это воспаление одной или нескольких скелетных мышц. При отсутствии лечения воспалительный процесс может поразить внутренние органы. Определить такую проблему можно по ноющей боли в области поражения и трудностях с ее движением. Лечение должно производиться исходя из причины миозита: например, важно определить, возник ли он самостоятельно или стал следствием других патологий.
Патологические изменения в органах брюшной и тазовой областях	Камни в почках	При мочекаменной болезни в почках и мочевыводящих путях появляются некие «образования» твердой консистенции. Несмотря на их малый размер, самостоятельно вывестись из организма они не могут, почему и застревают. Такое состояние приводит к застаиванию мочи и развитию инфекционных и воспалительных процессов, что ухудшает положение больного. Поскольку мочевой пузырь и почки находятся в поясничной области, боль, вызванная такой патологией, может отдавать в спину в пояснично-крестцовую область.
Болезни нервной системы	Радикулит	Такое заболевание чаще всего встречается у пожилых людей и, что логично, вызвано оно у них возрастными изменениями в организме. Патология представляет собой воспаление нервных корешков, которые отходят от межпозвоночных отверстий. Нередко радикулит становится следствием остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Появиться такая патология может в любом отделе позвоночника, однако если она возникает в пояснице, боль особенно «яркая».
Болезни нервной системы	Невралгия	Невралгией называют заболевание, представляющее собой воспаление и/или раздражение нерва. Случиться это может как из-за компрессии нерва вследствие болезней позвоночника, так и из-за инфекционных заболеваний. Избавиться от такой патологии несложно, если приступить к лечению вовремя.

Самая частая патология костей и суставов — остеоартроз. Остеохондроз является разновидностью остеоартроза, при котором, в основном, нарушается костная ткань позвонков. Это ведет к дислокации и дегенерации позвоночных дисков. Боли при этой патологии будут связаны с дегенеративными, воспалительными и компрессионными механизмами. Дислоцированные диски вызывают компрессию нервных окончания и сосудов. Это может вызвать не только боли, но и дизэстезии и параличи. Остеохондроз чаше всего поражает шейный и поясничные отделы. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии, а также стадийность.

Существует множество причин болей в пояснице

Факторы риска поясничной боли

Факторы риска возникновения болей в поясничной области:

травмы;
переохлаждение;
тяжелые физические нагрузки;
долговременная вынужденная неудобная поза;
профессиональные заболевания;
эндокринные расстройства;
возрастные изменения обмена кальция.

Прогревание

Прогревание в основном является частью народной медицины, поэтому необходимо обратиться к врачу не только для установления причины болей в пояснице, но и уточнить правила применения того или иного метода прогревания.

Виды прогревания

Практически все методы прогревания являются средствами местного применения: мази, горчичники, грелки, синяя лампа, массаж. Баня действует на организм системно. В зависимости от того, для чего и когда применяются данные методы, существуют показания и противопоказания к каждому из них.

Синяя лампа

Показания

Синяя лампа является физиотерапевтическим инструментом. Механизм действия основывается на инфракрасном излучении, который ускоряет кровообращение, и тем самым, снимает отеки, ускоряет обменные процессы и, следовательно, заживление поврежденного участка. Направленный луч лампы рассасывает инфильтрационные процессы и уплотнения, тем самым улучшает подвижность суставов и костей в случае из повреждения; купирует боль, связанную со спастическими процессами. Синюю лампу можно использовать в день до 3-5 раз с пятнадцатиминутными интервалами. Сама процедура должна длится до 15 минут. При таком методе прогревания пациент должен надеть солнцезащитные очки. Нельзя подносить прибор слишком близко. Если процедура приносит неприятно обжигающие ощущения, необходимо увеличить расстояние между местом прогревания и лампой, либо вовсе прекратить процедуру.

Синяя лампа показана при артрите, миозите, радикулите и невралгии.