Люмбаго с ишиасом лечение медикаментозное – Препараты для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом. Лечение люмбаго медикаментами в домашних условиях и симптомы болезни
Люмбаго с ишиасом: причины, симптомы и методы лечения заболевания
Люмбаго с ишиасом – воспаление седалищного нерва, которое негативно отражается на самочувствии и грозит серьезными последствиями. Без грамотного лечения ситуация не улучшится, поэтому не стоит терпеть боль. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете вернуться к здоровому образу жизни.
Потратив на прочтение статьи всего 7-10 минут своего свободного времени, вы узнаете, как предупредить опасный диагноз с помощью не сложных советов.
Люмбаго с ишиасом – следствие раздражения волокон седалищного нерва в результате воспаления или сдавливания.
Заболевание наиболее часто проявляется у лиц, которые уже имеют в анамнезе заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузии).
Другие причины люмбаго с ишиасом:
- Воспаление мышц крестцовой или поясничной области.
- Слабое питание седалищного нерва.
- Всевозможные аномалии тазобедренных суставов.
- Заболевания почек, мочеполовой системы, ЖКТ.
Люмбаго с ишиасом выявляют преимущественно у лиц среднего возраста, страдающих гиподинамией.
В зависимости от области поражения, люмбаго с ишиасом подразделяется на два вида:
- Односторонний – поражает только одну сторону тела.
- Двухсторонний – боли ощущаются сразу в обеих конечностях.
Люмбаго с ишиасом может протекать как в острой (возникает впервые), так и хронической форме (боли дают о себе знать периодически).
Основной симптом люмбаго с ишиасом – острая боль в пояснице, переходящая в левую или правую ногу. Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени раздражения седалищного нерва. Острая люмбоишалгия характеризуется сильной резкой болью, которая может поражать всю поверхность ноги – от бедра до самой стопы. При хронической форме неприятные ощущения не интенсивные, беспокоят больного преимущественно при длительном движении. Заболевание не проходит бесследно и со временем ситуация лишь усугубляется, что отрицательно влияет на качество жизни больного.
С более подробной информацией вы можете ознакомиться в следующем видео:
Симптомы люмбаго с ишиасом:
- Покалывание в пояснице.
- Потеря чувствительности кожных покровов в области ног, ягодиц, бедер.
- Ощущение прострела при давлении на ноги.
- Бледность кожных покровов в крестцовом отделе позвоночника.
- Озноб, повышение температуры тела, общая слабость.
В запущенных стадиях люмбаго с ишиасом может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание и недержание кала. У мужчин может появиться нарушение половой функции.
При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к неврологу. Категорически запрещено самолечение, которое часто становится причиной перехода заболевания из острой формы в хроническую. При первом визите пациента врач внимательно осматривает пораженный участок, собирает анамнез и ставит предварительный диагноз. Схема лечения разрабатывается только после того, как специалист получит детальную картину состояния пациента с помощью следующих исследований:
- Магнитно-резонансная терапия – современная эффективная методика, позволяющая визуализировать даже малейшие отклонения в строении позвоночного столба.
- Рентген – один из самых надежных способов диагностики патологий внутренних органов.
- Денситометрия – исследование состояния костей.
- Анализ крови на маркеры аутоимунных и воспалительных процессов.
Лечение люмбаго с ишиасом в первую очередь направлено на нейтрализацию болевого синдрома и снятие мышечного спазма. Особого внимания заслуживают пациенты с заболеванием в острой форме. Показана минимальная физическая активность, полный покой и прием лекарственных препаратов. При хронических болях с целью улучшения самочувствия пациента используются специальные фиксирующие корсеты. Необходимо следить за температурой в помещении, где находится больной, соблюдать режим проветривания и специальную диету.
Медикаментозная терапия
Для стабилизации состояния больному назначаются следующие группы лекарственных средств:
- Противовоспалительные препараты – применяются с целью нейтрализации воспалительного очага, снижения болевых ощущений.
- Обезболивающие – избавляют пациента от неприятных ощущений. Оказывают действие только на симптомы, а не саму причину люмбаго с ишиасом.
- Миорелаксанты – предназначены для снятия спазмов поперечнополосатой мускулатуры.
- Препараты для ускорения кровообращения – необходимы для скорейшего заживления поврежденных тканей и восстановления обменных процессов.
- Мочегонные препараты – помогают обеспечить быстрое и регулярное выведение токсинов из организма.
Если боль продолжалась более двух недель, в комплексе с обезболивающими препаратами рекомендуется принимать антидепрессанты. Если человек испытывает длительный дискомфорт, в коре головного мозга появляются застойные очаги, которые мешают успешному выздоровлению. Для укрепления иммунитета, который играет не последнюю роль в успешном выздоровлении, пациенту дополнительно назначаются витамины группы В.
Когда удалось полностью купировать боль, врач назначает мероприятия, направленные на устранение причины заболевания: массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия и т.д.
Лечебная гимнастика
Снять ущемление нерва можно с помощью лечебной гимнастики. Специалист по ЛФК распишет для вас комплекс упражнений и периодичность занятий, покажет технику выполнения. Далее выполнять тренировки вы сможете в домашних условиях самостоятельно. Главное – не лениться, иначе эффекта не будет. Важно соблюдать последовательность, избегать резких движений и не заниматься «через силу». Если во время тренировок вы почувствовали сильный дискомфорт, прекратите занятие и обратитесь к врачу.
Более подробно о симптомах и методах лечения заболеванияя вам расскажет создатель тренажера Древмасс в данном видео:
Сложные упражнения при острой боли противопоказаны, но с целью улучшения самочувствия, рекомендуется выполнить несложное упражнение – примите положение лежа, соорудите опору (можно использовать одеяла или постельное белье) и согните ноги в коленях. Проведите в таком положении не менее 10-15 минут.
Физиотерапия
Ускорить обменные и кровообращение в области поясницы можно с помощью магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Все процедуры проводятся курсами, включающими в среднем 10-15 процедур. Можно использовать как сразу все, так и несколько методик на усмотрение врача.
Мануальная терапия
Все чаще люди, имеющие проблемы с позвоночником, обращаются за помощью к мануальным терапевтам. С помощью определенных процедур специалист избавляет пациента от неприятных ощущений и постепенно помогает устранить воспаление седалищного нерва.
Посещать мануального терапевта можно не только в стадии ремиссии, но и при интенсивных болях. Но перед проведением процедуры следует сделать обезболивающий укол или выпить лекарство.
Мануальная терапия эффективна лишь в том случае, если лечение проводит грамотный специалист. Будьте внимательны при выборе врача, изучите отзывы, обращайтесь только в специализированные медицинские учреждения и реабилитационные центры.
Хирургическое вмешательство
При выраженном механическом раздражении волокон седалищного нерва консервативные методы лечения не всегда эффективны. Единственный способ вернуться к нормальному образу жизни – хирургическое вмешательство. Процедура представляет собой иссечение межпозвоночной грыжи с последующей пластикой.
Хирургическое вмешательство – сложная и ответственная процедура, которой при возможности нужно постараться избежать. Грамотный специалист назначит операцию только после того, как убедится, что все консервативные методы оказались бездейственными, а ситуация лишь усугубляется. Если вы не согласны с вердиктом лечащего врача, для уверенности проконсультируйтесь с еще несколькими специалистами.
Народная медицина
Нередко при лечении люмбаго с ишиасом практикуются народные методы. Чтобы не причинить здоровью еще больший вред, перед использованием природных средств, проконсультируйтесь о целесообразности такого лечения со специалистом.
Хороший эффект приносят согревающие компрессы из горчицы, смеси воска и прополиса. При необходимости избавиться от мышечного напряжения, используйте горчицу совместно с хреном. Это довольно удачное сочетание продуктов, оказывающих высокий согревающий эффект. Но с компрессами стоит быть аккуратнее. При длительном контакте лечебной смеси с кожей можно получить термический ожог. Более безопасное народное средство для согревания пораженного участка поясницы – пластырь с перцовой пропиткой, которые могут находиться на теле до 48 часов.
Люмбаго с ишиасом – диагноз, который никогда не проходит бесследно. Если вы не последовали рекомендациям врача и занимались самолечением, в дальнейшем ситуация может обернуться разрывом связок, инвалидностью или полным параличом.
Лечение люмбаго с ишиасом требует индивидуального подхода, поэтому будьте максимально откровенны со своим врачом.
Заботиться о здоровье спины следует начинать с молодого возраста, выполняя следующие правила:
- Следите за нагрузками на позвоночник – регулярное поднятие тяжестей не лучшим образом влияет на состояние позвоночного столба и в будущем отразиться серьезными проблемами со здоровьем.
- Ведите активный образ жизни – особенно данный пункт важен для людей, которые по роду своей деятельности обязаны находиться в одном положении. В течение рабочего дня хотя бы раз в час вставайте с места, ходите, выполняйте несложные упражнения.
- Правильно питайтесь – отсутствие в рационе важных элементов и витаминов приводит к ослаблению костной системы, которая становится слабой и восприимчивой к различным деформациям. В меню должны присутствовать мясные продукты, рыба, свежие фрукты и овощи.
Отдавайте предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам – ночью позвоночник должен отдыхать и для этого необходимо создать комфортные условия. На мягком матрасе, который постоянно прогибается, сложно принять удобную позу. Ортопедические изделия сохранят анатомическую форму хребта во время отдыха и помогают надолго сохранить здоровье позвоночника.
Все проблемы с позвоночником начинаются с несоблюдения принципов, описанных в статье: https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/. Мы часто откладываем заботу о своем здоровье на потом, хотя для этого нужно намного меньше времени, чем нам кажется.
Для укрепления спины не обязательно посещать многочасовые силовые тренировки. При наличии тренажера Древмасс занятия можно проводить в домашних условиях, уделяя им всего 10-15 минут в день.
Древмасс – удобный сертифицированный тренажер с простой и удобной конструкцией. Чтобы начать пользоваться тренажером, вам не нужно предварительно изучать многостраничные инструкции и создавать особые условия для тренировок. Просто установите активный ролик так, чтобы во время движения прорабатывалась беспокоящая вас часть спины, и приступайте к занятиям. Начинайте с небольших нагрузок, по мере укрепления мышечного корсета, увеличивая их интенсивность.
Эффективность Древмасс подтверждают многочисленные положительные отзывы людей, которые благодаря регулярным занятиям на тренажере смогли избавиться от серьезных проблем с позвоночником. Массажер также одобрен ведущими неврологами, ортопедами, вертебрологами, которые рекомендуют его использование в кабинетах ЛФК, санаторных и лечебных заведениях.
Если у вас остались вопросы о работе и принципе действия тренажера Древмасс, с удовольствием ответим на ваши вопросы по контактному номеру телефона или электронной почте.
Более детальную информацию о тренажере вы можете получить по контактному номеру телефона или электронной почте.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
drevmass-spina.ru
Люмбаго с ишиасом – лечение острого приступа в медицинском учреждении
Поясничная боль не такая уж редкость. В народе ее называют прострел или радикулит. Это острый приступ боли в пояснично-крестцовой зоне, отдающий в ягодицы и нижние конечности. Причиной такой симптоматики является люмбаго с ишиасом, лечение которых проводят с применением медикаментозных средств. Эти два похожие по симптомам проявления разнятся природой развития болевого синдрома. Наиболее подвержены патологии лица среднего возраста, ведущие сидячий образ жизни. Синдром возникает остро, сопровождается болями разной интенсивности, снижает качество жизни больного.
ПрострелПричины появления
Люмбаго и ишиас характеризуются острыми болями в поясничной зоне, поскольку страдает самый крупный нерв – седалищный. Но причины, вызывающие болезненность, разные. Вызывает люмбаго воспалительный процесс, происходящий в поясничной области. Ишиас является следствием люмбаго и развивается из-за компрессии нервных окончаний воспаленными тканями. Вызываются такие нарушения:
- остеохондрозом;
- кистами;
- протрузиями;
- дегенеративными изменениями;
- воспалением нервов и кровеносных сосудов крестцовой зоны;
- миозитом;
- опухолями позвоночника;
- инфекционным поражением;
- коксартрозом.
Наиболее частой причиной появления ишиаса и люмбаго является наличие у больного межпозвонковых грыж. Патология развивается и во время беременности при условии, что женщина не носит поддерживающий бандаж. По мере роста плода, увеличивается живот. Это создает дополнительную нагрузку на поясницу женщины. В результате происходит смещение позвонков и компрессия нервных волокон.
Классификация
Заболевание имеет соответствующую классификацию, зависящую от локализации и характера протекания:
- одностороннее поражение;
- двустороннее нарушение;
- острое течение;
- хронический тип протекания.
В зависимости от клинических проявлений формы заболевания врач определяет, как лечить данную патологию.
Характерные признаки и симптомы
Люмбаго с ишиасом имеет характерные симптомы, проявляющиеся:
- болевым синдромом;
- онемением конечностей;
- скованностью поясницы;
- снижением подвижности поясничной зоны.
При остром приступе болезни у пациента наблюдают боль в виде прострела. Она интенсивная, усиливающаяся при выполнении поворотов и сгибательных движений. Может наблюдаться гипертермия, озноб. При хроническом течении заболевания боль менее выражена и носит постоянный ноющий характер, усиливаясь при выполнении физической работы. Больной ощущает тянущие боли по ходу нерва, то есть в ягодицах, по наружной поверхности бедра. В более запущенной стадии синдром распространяется на голень и стопу.
Хронический люмбоишиас приводит к:
- нарушению функций мочеиспускательной системы, а именно — недержанию мочи;
- пониженной чувствительности нижних конечностей, поскольку в них нарушена иннервация;
- жжению, пульсации в районе поясницы.
Диагностика
Диагноз выставляется по результатам осмотра и сбора анамнеза. Невролог визуально отмечает у больного скованность в пояснице, бледность кожных покровов в пораженной зоне. Врач проводит тесты Ласега и Брагарда, при помощи которых определяет степень поражения седалищного нерва. Далее для подтверждения диагноза пациент направляется на рентген или МРТ. Томография является самым информативным диагностическим методом. Она дает возможность судить не только о состоянии костей и положении позвонков, но и о поражении мягких тканей, нервов, наличии грыж и протрузий.
Диагностика ишиасаЭффективные методы лечения
При раннем выявлении заболевания проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление подвижности позвоночника и устранение:
- болевого синдрома;
- сжатия нервных волокон;
- воспалительного процесса в спине;
- мышечного спазма.
Положительный результат от лечения достигается применением комплексной терапии.
Совет! Не нужно заниматься самолечением, поскольку неизвестно, что за причина вызвала прострел. Вылечить ишиас с люмбаго может только квалифицированный врач, учитывая все результаты обследования.
Медикаментозные препараты
Для купирования приступа применяют препараты разных фармакологических групп:
- средства НПВС;
- миорелаксанты;
- стероидные лекарства;
- анальгетики;
- витамины.
Длительность такого лечения зависит от состояния больного и может продолжаться 5-7 дней. Средства НПВС (Диклак, Диклофенак, Нимид, Наклофен) достаточно эффективны при простреле, поскольку обладают тройным действием. Они снимают воспаление, обезболивают, уменьшают температуру тела. Но лечение ими нужно проводить после консультации врача и строго придерживаться курса и дозировки, рекомендованной доктором. Лекарства данной группы негативно влияют на органы ЖКТ, поэтому имеют ограниченный курс применения.
Если желаемый результат не наступил, то врач заменит НПВС лекарствами иной группы и продолжит терапию. После снятия острой симптоматики больному назначаются физипроцедуры, гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях.
Нестероидные препаратыФизиотерапевтические процедуры
Физпроцедуры способны повысить прилив крови к поврежденному месту, снизить симптомы воспаления, улучшить функциональную способность поясницы. Больному назначают:
- магнитотерапию;
- лечение лазером;
- электрофорез;
- диадинамомотрию;
- массаж.
Применение физпроцедур закрепляет лечебный эффект от приема медикаментов, снижает их дозировку.
Физпроцедуры при люмбагоЛФК и гимнастика
После купирования приступа больным назначается комплекс упражнений, направленный на восстановление подвижности поясничного отдела. Зарядка проводится под контролем врача ЛФК, а после больному дают распечатку с перечнем упражнений, которые нужно систематически выполнять дома. Главным условием при выполнении физкультуры является постепенное повышение нагрузки на позвоночник. Нельзя выполнять ротационны и резких движений, они должны быть плавными, направленными на растяжку мышц.
Народные средства и рецепты
При люмбаго с ишиасом лечение заболевания в домашних условиях можно проводить как средство доврачебной помощи, для снятия острого болевого приступа. Народные методы:
- Ванны с хреном или сосновыми побегами. Для этого полстакана измельченного хрена завязывают в ткань и помещают в ванну с водой.
- Хвойная ванна, которую готовят, добавив в теплую воду 1 литр отвара сосновых веток. Для приготовления отвара нужно 1 кг веток залить 3 л воды, кипятить 15 минут, настаивать 4 часа, процедить.
- Растирки водочной или спиртовой настойкой цветов белой акации, сирени. Берут 100 г цветков и настаивают на 300 мл водки в течение недели. Растирают поясницу 2-3 раза в день.
- Смешанный сок черной редьки с медом в пропорции 3:1 хорошо помогает, если растирать им поясницу 2 раза в сутки.
Данные методы не помогают избавиться от болезни, но снижают приступ боли и дают возможность отправиться в клинику.
Небольшое заключение
Совет! Не стоит забывать, если прострел произошел один раз, то высок риск повторного приступа .
Поэтому нужно следить за распределением физических нагрузок на поясницу, вести активный образ жизни, правильно питаться. При наличии даже незначительной боли в спине не пытаться устранить ее самостоятельно, а обращаться к специалисту.
lechisustavv.ru
Люмбаго с ишиасом симптомы и лечение
При возникновении люмбаго с ишиасом симптомы и лечение необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента. Если возникла сильная боль в спине, которая отдает в ногу, то некоторые называют болезнь термином «люмбаго с ишиасом». Хотя этот термин используется уже не так часто, как раньше, и заменяется другими простыми определениями. Так что же обозначает сам термин «люмбаго»?
люмбаго с ишиасом симптомы и лечениеЛюмбаго – острая или хроническая боль (например, вызванная растяжением мышц) в нижней части спины. Вероятно, это было одно из первых определений, использованных для описания боли в спине и ягодицах, существовавших до того, как специалисты получили более глубокие знания о позвоночнике, которые имеются на сегодняшний день. То же самое относится и к радикулиту. Современное понимание причин болей в спине и ногах является более сложным, чем прежде. В результате развития медицины, врачи могут использовать более конкретные термины, чтобы говорить о боли в спине, которая может быть вызвана чем угодно – от воспаления мышц и суставов, вплоть до наростов на костях и дисках. Люмбаго – это общий термин. Когда пациенты произносят данное понятие, они обычно имеют в виду хроническую, довольно тупую боль в нижней части спины. Данное состояние чаще всего вызвано естественной деградацией позвоночника, которая происходит с возрастом. Редко, этот термин применяется при боли, возникшей единожды, и не повторявшейся в течение длительного периода. Этот тип боли в спине имеет тенденцию появляться снова, или иногда ухудшаться, что может потребовать применения сильных препаратов.
Люмбаго с ишиасом
Боль, которая идет вниз по ноге, чаще упоминается как ишиас. Седалищный нерв – самый длинный и крупный нерв в организме. Он образован несколькими отдельными нервами, которые выходят из нижних уровней позвоночника, а затем сходятся на расстоянии всего нескольких сантиметров вокруг ягодиц. Нерв проходит по задней части ноги до самой стопы. Нервный корешок, который становится частью седалищного нерва, защемляется или сдавливается; например, это может быть результатом грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночника или костных шпор. В зависимости от того, какой корешок сжимается, пациенты могут чувствовать боль в определенном месте, в ноге или ступне, обычно только на левой или правой стороне. Медицинским термином для определения состояний, вызванных сжатыми нервами в позвоночнике, является «радикулопатия». В редких случаях боль также может быть вызвана так называемым синдромом грушевидной мышцы, который возникает, когда мышца рядом с ягодицами сжимается и давит на седалищный нерв.
Как определить люмбаго?
Если боль в спине сохраняется и усиливается после незначительного дискомфорта, это может быть признаком инфекции или опухоли. Если же боль усиливается, когда больной сидит, или принимает определенную позу, то это может указывать на проблему с позвоночным диском. Люмбаго может быть результатом более серьезного заболевания, поэтому при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу. В основном это состояние относится к боли, которая возникает в нижней части спины. Если у пациента диагностируется люмбаго, то он не одинок, поскольку болезнь затрагивает около 80 процентов населения всего мира.
Причины возникновения заболевания
Иногда причину люмбаго трудно определить, даже после проведения комплексных медицинских обследований. Люмбаго может быть вызвано несколькими факторами, но главной причиной является чрезмерная нагрузка на нижнюю часть спины и внезапный подъем тяжелого груза.
Люмбаго может быть результатом чрезмерного изгиба или других повторяющихся движений, вовлекающих нижнюю часть спины. Остеоартрит и спинной артрит (спондилез) также являются основными факторами болезни. Все факторы, провоцирующие данное заболевание, можно разделить на:
- Дискогенные – изменения, происходящие в межпозвоночных дисках, которые приводят к структурному нарушению;
- Спондилогенные – подразумевается повреждение костной ткани.
Механическое сдавливание обычно может быть вызвано:
- Врожденными дефектами тазобедренного сустава;
- Различными мышечными спазмами;
- Сбоями и нарушениями спинального кровообращения;
- Травмами и переломами позвоночника;
- Наличием гнойного очага, или воспаления;
- Возникновением злокачественных опухолей.
Не исключено развитие люмбаго с ишиасом при малоподвижном образе жизни, постоянных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях, и при переохлаждении.
Защемление нерваКлассификация люмбаго с ишиасом
Есть несколько способов классифицировать боль в пояснице.
- Острое люмбаго – это боль, которая может длиться до 4 недель. Боль может варьироваться от легкого дискомфорта, вплоть до неспособности работать или выполнять повседневные действия. Пациент испытывает ноющую, жгучую, колющую, острую, четко выраженную или расплывчатую боль. Интенсивность может варьироваться от легкой до тяжелой, а иногда может колебаться. Боль может распространяться на одну, а иногда на обе ягодицы, или даже в область бедра. Она обычно начинается после напряженной деятельности или травмы, но часто не связана с конкретной деятельностью. Боль может начаться внезапно или развиваться постепенно.
- Подострая стадия сохраняется дольше 4-недельного периода и может длиться до 3 месяцев. Важно лечить это состояние, так как оно может перейти в хроническую форму, что крайне нежелательно.
- Хроническое люмбаго – это постоянная боль, которая сохраняется более 3 месяцев. Есть много причин для перехода заболевания на эту стадию, которые трудно различить. Около 5% случаев люмбаго перерастают в хронические заболевания, и лечение в этих случаях может потребовать междисциплинарного подхода (то есть лечения нескольких разных специалистов), для полного выздоровления пациента. Тип боли может сильно различаться и может ощущаться как боль в костях, нервных окончаниях, или мышцах. Ощущение боли варьируется. Например, боль может быть жгучей, колющей или покалывающей, острой, четко определенной или разграниченного характера. При самостоятельном определении, во многих случаях источник боли неизвестен или не может быть конкретно идентифицирован. Хроническая боль в пояснице может быть результатом многих различных состояний. Это обычно следствие травм или стрессов, связанных с рядом различных анатомических структур, включая кости, мышцы, связки, суставы, нервы или спинной мозг. Пораженная структура посылает сигнал через нервные окончания, вверх по спинному мозгу в головной мозг, где сигнал передается как боль.
Даже после того, как первоначальный источник боли исцелен или больше не присутствует, пациенты с хронической болью могут продолжать чувствовать дискомфорт.
Люмбаго с ишиасом симптомы и лечение
Важно распознать люмбаго с ишиасом симптомы и лечение подбирается лишь после тщательного обследования пациента. Ведь наличие хоть нескольких симптомов может указывать на развитие упомянутого заболевания.
- Боль, которая находится в поясничной области позвоночника, является основным симптомом. Как правило, эта боль включает в себя скованность в нижней части спины, мышечное напряжение и болезненность. В худших случаях пациент не в состоянии даже слегка нагнуться.
- Локализация боли. Это означает, что она ограничена небольшой областью в пояснице.
- Симптомом может быть ограниченное движение позвоночника, например, когда человек пытается наклониться вперед или откинуться назад.
- Другим признаком люмбаго может быть боль, ощущаемая в нижней части спины, которая может распространяться в ягодицу, пах или заднюю часть бедра.
- Если боль включает онемение в ягодицах, спине или ноге, наряду с ощущением покалывания, которое распространяется от ноги к ступне, это называется ишиас. Данный симптом проявляется, когда раздражен седалищный нерв.
- Отеки, воспаление спины или ног могут быть предупреждающими признаками.
- Боль в пояснице, когда пациент чихает или кашляет, также может указывать на люмбаго с ишиасом.
Таким образом, люмбаго в основном характеризуется болью, исходящей из нижней части спины, и часто отдающей в ногу. Ишиас поражает многих людей. У большинства пациентов на острой стадии заболевания прогноз благоприятный, но примерно у 20-30% сохраняются проблемы с поясницей в течение одного или двух лет.
Диагностика
Чтобы диагностировать люмбаго с ишиасом, лечащий врач для начала ознакомится с историей болезни пациента. Необходимо уточнить, были ли получены травмы, а также характер и область болевого синдрома. Далее следует физическое обследование, которое будет включать проверку мышечной силы и рефлексов. Специалист может также попросить сделать упражнения на растяжку и двигательные движения, чтобы определить, какие действия вызывают больше боли. Например, пациента могут попросить ходить на пальцах ног или на пятках, подниматься из положения на корточках, или лежа на спине, поднимать по одной ноге поочередно. Если болезненность продолжается больше месяца, то очень важно исключить такое серьезное заболевание, как рак. Тестирование нервных окончаний позволит специалисту изучить, как нервные импульсы проводятся седалищным нервом, и узнать о наличии любых отклонений. Данные обследования могут помочь определить местонахождение области и степень замедления импульса.
Визуальная картина поможет определить причину заболевания. Наиболее распространенными процедурами для получения полной картины являются рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- Рентген позвоночника может показать разрастания на кости (например, шпора), которые давят на нерв. Но иногда, обычные рентгеновские снимки не смогут обнаружить тип и локализацию повреждения седалищного нерва. Для этого необходимо провести более тщательное обследование.
- При проведении МРТ используется мощный магнит и радиоволны для получения картины поперечного сечения спины обследуемого. Снимки дают подробные изображения костей и мягких тканей. Во время проведения томографии, больной лежит на столе, который перемещается в специальный аппарат.
- КТ использует излучение для создания детальных изображений позвоночника. При необходимости лечащий врач может назначить компьютерную томографию с введением контрастного вещества в позвоночный канал. В результате средство циркулирует вокруг спинного мозга и нервов, которые при сканировании выглядят белыми, за счет чего получаются более четкие снимки.
- Иногда необходима электромиография. Благодаря данному обследованию, можно определить сдавливание нерва, которое происходит в результате грыжи межпозвоночных дисков, или сужения позвоночного канала.
Лечение люмбаго с ишиасом
Любой комплекс мероприятий начинается с купирования боли, а также устранения основной причины болезни. На острой стадии обычно назначаются препараты группы НПВП. Местно используются разогревающие мази, гели и пластыри. Иногда рекомендуется приложить пакет со льдом. При сильной и невыносимой боли, специалист делает блокаду, это введение обезболивающего препарата непосредственно в позвоночный канал. В некоторых случаях это может быть инъекция кортикостероидного препарата в область вокруг пораженного нервного корешка. Кортикостероиды помогают уменьшить боль, подавляя воспаление вокруг раздраженного нерва. Эффект обычно длится несколько месяцев. Количество инъекций стероидов, которое допустимо для пациента ограничено, потому что увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов при частом использовании гормонов.
Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, а некоторые медикаменты позволяют нормализовать кровоснабжение на определенном участке. При назначении гормональных средств и НПВП, специалисты дополняют лечение витаминами группы В, для достижения максимального эффекта.
Хирургическое вмешательство и восстановление
Есть несколько типов хирургических процедур, используемых при проблемах с позвоночником, и хирург рекомендует наиболее подходящую для устранения заболевания. Однако, окончательное решение сделать операцию всегда остается за пациентом. Ведь иногда достаточно лечения медикаментами и мануальной терапии.
Дискэктомия – это удаление выступающего диска и части позвоночника. Хирург делает надрез в спине. Небольшая часть кости удаляется, чтобы получить доступ к диску. Затем удаляется и сам диск для устранения давления на нерв. Другим подвидом является микродискэктомия, которая менее инвазивна. Хотя технически, это открытая операция, микродискэктомия может быть сделана с относительно небольшим разрезом и минимальным повреждением ткани.
Ламинэктомия или ламинотомия: обе процедуры включают в себя удаление части позвоночника, называемой пластинкой, которая защищает позвоночный канал и спинной мозг. Ламинэктомия – это удаление всей пластинки, а при ламинотомии устраняется только ее часть. В результате образуется больше пространства для нервов, что уменьшает вероятность их сдавливания или защемления.
Согласно проведенным исследованиям, операция на люмбаго с ишиасом может дать положительные результаты на срок до нескольких лет по сравнению с нехирургическим лечением. Однако, стоит помнить, что любое оперативное вмешательство может привести к некоторым осложнениям, и необходимо исключить все возможные риски и последствия.
В зависимости от сложности операции на позвоночнике, пациенту запрещается сидеть в тот же день и, вероятно, ходить в течение 24 часов. Короткий курс обезболивающих препаратов поможет справиться с послеоперационной болью. Далее лечащий врач проинструктирует о том, как правильно сидеть, вставать с постели и ходить. Важно дать организму время на выздоровление, поэтому возможны некоторые ограничения при нагрузке на позвоночник. Во время реабилитации следует избегать занятий спортом, скручиваний или поднятия тяжелых предметов.
Профилактические упражнения
Для того, чтобы не столкнуться с люмбаго с ишиасом симптомы и лечение медикаментами или хирургией, а также избежать развития острой стадии заболевания, стоит следовать простым, но действенным рекомендациям.
- Регулярно заниматься спортом. Чтобы укрепить мышцы спины, необходимо обратить особое внимание на основные мышцы – живота и нижней части спины, которые важны для поддержания правильной осанки. Специалист подберет комплекс правильных упражнений для каждого пациента.
- Поддерживать правильную осанку в сидячем положении. Лучше выбрать место с хорошей поддержкой нижней части спины, подлокотниками и поворотным основанием. Иногда достаточно положить подушку или свернутое полотенце под поясницу, чтобы сохранить правильный изгиб.
- Держать колени и бедра на уровне. При длительном нахождении в положение стоя, то следует время от времени нужно ставить одну ногу на стул или маленькую коробку. Если человек поднимает тяжелый груз, то спину следует держать прямо, сгибая лишь колени.
kaklechitsustavy.ru
что это такое, симптомы и как лечить
Многие, достигнув среднего возраста, сталкиваются с болезненными ощущениями в спине. Мало кто обращается к врачу за помощью, предпочитая самолечение.
Такое отношение к здоровью усугубляет заболевание, а боль возникает всё чаще и начинает отдаваться в нижние конечности. Развивается люмбоишиалгия. Давайте разберемся люмбаго (люмбалгия) с ишиасом что это такое? Какие симптомы и какое лечение.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Содержание статьи
Особенности данного недуга
При заболевании затрагивается седалищный нерв, а это вызывает мучительную боль в поясничной области. Болевой синдром появляется обычно внезапно и остро. Его появление может спровоцировать неловкое движение или поднятие тяжести.
Люмбаго отличается приступом сильной боли в зоне крестца и поясницы. Развивается в связи с дегенерацией дисковых хрящей позвоночника. Причиной может стать смещение позвонков, различных травм и напряжения спинных мышц. При грыже возникает внезапным приступом.
Важно! Если при обострении люмбаго не оказывается экстренная помощь, то развивается ишиас. Произошло защемление седалищного нерва.
Если ишиас протекает с люмбаго, то нужна срочная помощь. Иначе последует нарушение работы кровеносной системы нижних конечностей.
Чтобы определить и поставить диагноз, что присутствуют два недуга вместе, нужно пройти тщательное обследование.
Обратите внимание, люмбаго с ишиасом код по мкб 10: M54.4.
Симптомы
Существуют специфические симптомы этого заболевания.
Специфические болевые ощущения:
- Люмбаго у неактивных людей – в пояснично-крестцовом отделе появляется резкая боль, которая усиливается во время нагрузок и успокаивается в период покоя.
- Люмбаго у людей, ведущих активный образ жизни – болезненные ощущения усиливаются постепенно, в течение нескольких суток. Боль стекает на бёдра и ягодицы. Если не лечить, она сохраняется и в состоянии покоя.
- При ишиасе – боль распространяется по бедру и сопровождается покалыванием, судорогами и болезненными ощущениями при ходьбе.
Состояния отличаются по определённым признакам, но иногда проявляются одновременно. Подробнее про симптомы ишиаса и медикаментозное лечение.
Имеются и другие симптомы люмбаго и ишиаса:
- Нарушается пищеварение.
- Мочеиспускание с болью.
- Запоры и диареи.
- Боль внутри мышц.
- Ограниченность движений.
- В зоне нерва появляется зуд.
Все эти симптомы серьёзных патологий и требуют специализированной помощи и лечения. В этой статье узнаете как эффективно снять боль при ишиасе, практически все эти методы действенны при люмбоишиалгии.
Виды
Это заболевание классифицируется соответственно патологиям:
- Острая форма – начальная, с симптомами, которые появляются впервые, без проблем с позвоночником.
- Хроническая – болезнь протекает уже длительное время. Облегчение чередуется с рецидивом.
- Вертибральная – наличие остеохондроза, протрузий, грыж.
- Невертерброгенная – нарушение кровообращения в сосудах поясницы и нижних конечностях.
- Сочетание заболеваний случается из-за травм брюшины и проблемы с тазобедренным суставом.
Важно! Любая форма этой болезни требует тщательного обследования. Оно необходимо для диагностирования заболеваний кровеносных сосудов в конечностях и полости брюшины.
Как лечить люмбаго с ишиасом
Терапия люмбоишиалгии подразумевает 2 этапа – избавление от боли медикаментозными средствами и комплексное лечение, которое направлено на удаление причины заболевания.
Медикаментозная терапия:
- Противовоспалительные препараты – для остановки воспалительного процесса в зоне поражения волокон нерва (Диклофенак или Ревмоксикам).
- Миорелаксанты – для снятия мышечных спазм (Мидокалм).
- Мочегонные – для избавления от отёков (Фуросемид).
- Средства, улучшающие кровообращение на участке воспаления (Трентал).
После устранения боли назначается комплексное лечение, включающее в себя:
- Физиотерапия – наиболее распространён электрофорез.
- Лечебная физкультура – специальные упражнения, снимающие ущемление нерва.
- Хирургическое вмешательство – назначается в случае внешнего повреждения волокон нерва. Операция заключается в иссечении грыжи.
Внимание! Болезнь люмбаго с ишиасом сопровождается острыми болями. Они могут прекратиться, но затем возобновятся с утроенной силой. Поэтому следует избегать самолечения, а сразу же обращаться за помощью к медикам, чтобы избежать серьёзных последствий.
Следует отметить, что действенного метода излечения люмбоишиалгии не существует. Все препараты вызывают побочные эффекты и у них много противопоказаний. Постоянный приём лекарственных средств неизбежно приведёт к негативному воздействию на внутренние органы.
Естественно, многим не хочется посещать врача, тем более лежать в стационаре. Но самолечение осложнит ситуацию, с позвоночником не шутят, так как могут возникнуть серьёзные последствия. Нужно перетерпеть фазу острого приступа и незамедлительно приступить к лечению под наблюдением врачей. Устранив причины, которые вызвали люмбоишиалгию, можно надеяться на смягчение болевых приступов и даже их полного исчезновения.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
spina11.com
Препараты для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом. Лечение люмбаго медикаментами в домашних условиях и симптомы болезни
Люмбаго (прострел) – это внезапно происходящая приступообразная боль в поясной области, которая длится от 5-10 минут до 5-6 часов.Симптоматика усиливается во время движений больного, чихании, ходьбе, кашле, физической нагрузке, переходит на задненаружные поверхности ног и ягодицы. Такие пациенты всегда находятся в вынужденной позе из-за напряжения мышц спины и невозможности полностью разогнуться. Длительность боли различная, может быть как 5-15 минут, так и 2-3 часа, иногда затягивается на несколько суток.
Чаще появляется вследствие остеохондроза позвоночника и межпозвоночных грыж. Люмбаго распространен среди мужчин в возрасте 28-38 лет. Зачастую данную патологию сложно отличить от радикулита. В некоторых случаях происходит люмбоишиалгия – совмещение прострела с ишиасом. При этом характер болевых ощущений усугубляется, проникая глубоко в мышцы, кости, связки в виде прострелов, пульсации, прокола.
Что это такое?
Люмбаго — это собирательное понятие, объединяющее в себя группу патологических состояний, характеризующихся дистрофическими и дегенеративными процессами в позвоночнике.
Один из самых распространенных видов дорсопатий – это остеохондроз позвоночника, сопровождающийся ухудшением свойств межпозвонковых дисков в виде уменьшения их эластичности и высоты. Процесс этот проходит длительно и не сопровождается люмбаго. В крайнем случае, возникает люмбалгия – ноющая боль в пояснице. А вот люмбаго – это следствие типичного осложнения остеохондроза – дисковой грыжи.
Причины
Эффективное лечение люмбаго невозможно без установления основного диагноза. Снять острую боль – лишь мера первой помощи пациенту. Если патология, вызвавшая симптомы люмбаго, не будет устранена, рецидивы в дальнейшем неизбежны.
Среди основных причин люмбаго можно выделить:
- Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз).
- Травмы. При чрезмерных физических усилиях возможны надрывы связок, выбухание или смещение дисков.
- Остеохондроз. В результате длительного течения болезни происходит смещение позвонков относительно друг друга, появляются остеофиты (костные выросты), развивается деформация и повреждение связок, межпозвоночных дисков.
- Аномалии строения позвоночника. В группе риска – до 30% всего населения. Среди врожденных патологий встречаются: добавочные и недостающие позвонки в поясничном и крестцовом отделах, неправильная форма, расположение и соединение позвонков и их частей, расщепление дужек.
- Спондилит. Ткани тел позвонков повреждаются в результате воспалительного процесса инфекционного характера.
- Опухоли. Позвоночник, как и другие органы, может быть поражен опухолью. Разрушительное воздействие на позвонки оказывают доброкачественные новообразования костной ткани (остеомы, остеобластомы), сосудистые гемангиомы, злокачественные остеосаркомы, метастатические очаги.
- Спондилоартрит. Воспаление, вызванное неинфекционными патологиями – болезнью Бехтерева, псориазом и другими заболеваниями ревматологического профиля.
Симптомы люмбаго
Симптоматика люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:
- Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
- Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
- При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.
Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.
Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:
- При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
- При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
- При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
- При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.
Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.
Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже).
Диагностика
Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:
- Рентгенография позвоночника.
- Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
- Денситометрия (определение минеральной плотности кости).
- Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).
Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.
Чем лечить люмбаго?
В комплексную
gosnauka.ru
Ишиас: симптомы и медикаментозное лечение за 2 дня | Лечение ишиаса в домашних условиях, гимнастика, препараты (с люмбаго)
Ишиас является заболеванием, которое провоцируется воспалением или защемлением седалищного нерва. Седалищный нерв – самый крупный нерв во всем теле человека, начинается он в поясничном отделе, а заканчивается непосредственно в пятках. В ногах он дифференцируется и разветвляется на более мелкую сетку нервов. Наличие такого заболевания сильно ограничивает человека в двигательном моменте. На данный момент выделяют два типа данного недуга в зависимости от причины, спровоцировавшей его появление. Это первичный и вторичный ишиас. Первичный вызывается токсическими, а также вирусными поражениями, второй – непосредственно травмами, воспалениями, защемлениями тазобедренного сустава и кости бедра.
Ишиас: причины и симптомы заболевания
Ишиас симптомы лечение, а также причины возникновения болезни – это все компоненты, которые представляют общую картину заболевания. К основным симптомам можно отнести болевой синдром. Боль в данном случае носит характер резкой, с прострелами, жжением и резями. Нередки случаи онемения и потери чувствительности. Боль может длиться от нескольких часов, но иногда затягивается на несколько дней. В этих случаях у человека может перехватывать дыхание, появиться чрезмерное потоотделение, тахикардия.
Болевой синдром охватывает всю площадь ноги, но боль на различных участках будет также разной. Обычно заболевший испытывает крайний дискомфорт при сидении, ощущает ограниченность передвижения, так как конечность повреждена, более того, иногда заболевание настолько остро себя проявляет, что пациент теряет возможность ходить и даже чувствовать собственную ногу. В этом случае лечение ишиас должно проходить экстренно, с учетом комплексного подхода. К другим симптомам можно отнести следующие:
- выраженная боль в мышцах ягодиц, в бедре, на задней стороне ноги;
- переживание болевых ощущений в поясничном отделе, в крестце;
- сложно сгибать ноги в суставе;
- выраженные дисфункции мочевой, а также половой системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- интенсивные боли в ноге, которые усиливаются после перенапряжения, физических нагрузках, неаккуратных, резких движениях.
Интересно, что симптомы ишиаса является схожими и для еще одного заболевания – люмбаго.
Люмбаго с ишиасом лечение требуют также похожего, однако оно должно разниться, так как люмбаго чаще всего поражает две ноги, а ишиас одну, при этом боли при люмбаго отличаются стабильным характером. Интенсивность их не настолько выражена при этом. Главное вовремя дифференцировать эти два диагноза, исходя из постановки, уже выстраивать терапевтическую линию лечения. Часто диагностика ишиаса также затруднена в силу схожести заболевания с радикулитом, остеохондрозом нижнего отдела спины. Поэтому важно вовремя пройти рентгенографию, а также наблюдаться у невропатолога, который назначит медикаментозный курс лечения.
Причины формирования ишиаса
К основным причинам, которые провоцируют заболевания в первую очередь можно отнести:
- результат перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний;
- реакция организма на токсическое отравление;
- удары, травмы, ушибы, которые влекут появление радикулита, остеохондроза, дегенеративные и дистрофические нарушения и т.д.;
- сахарный диабет, гормональные нарушения, менопауза;
- неподготовленность организма к беременности.
Как лечить ишиас? Основные методы борьбы с заболеванием
Лечить ишиас необходимо комплексно, используя различные терапевтические подходы. При этом прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя следующие приемы:
- медикаментозное лечение ишиас;
- физиотерапия, лечение с помощью аппаратов;
- рефлексотерапия – иглоукалывание;
- различные массажи, мануальная терапия, лечение руками;
- курсы ЛФК, оздоровительная гимнастика ежедневная зарядка;
- лечение ишиас народными средствами и прочее.
Прежде всего все силы прилагают к устранению болевого синдрома. Достигается это за счет применения таблеток, мазей и блокирующих боль инъекций. Данный тип лечения называется медикаментозным. Ишиас медикаментозное лечение предполагает использование медикаментов группы анальгетиков, которые обезболивают, блокируют болевые импульсы.
Ишиас медикаментозное лечение включает таблетки: анальгин, кетаном, нимесилосодержащие – нимесулид и нимесил.
Ишиас симптомы лечение медикаментами включает также две группы мазей, которые целесообразно использовать: обезболивающие и горячительные на перцовых основах. Первые – блокируют болевые сигналы по всему нервы, вторые – расслабляют мышцы и регулируют тонус мышечных тканей. Ишиас медикаментозное лечение обязательно применяют с лечение ишиаса в домашних условиях.
Лечение ишиаса на дому
Ишиас лечение на дому включает в себя различного рода упражнения и гимнастический комплекс. К основным упражнениям можно отнести следующие:
- Исходное положение – лежа на спине. Притягиваем колени к груди, плотно обхватываем ягодицы руками. Задерживаемся в положении на тридцать секунд. Затем выравниваем ноги, располагаем руки вдоль тела, повторяем упражнение 10 раз.
- Ложимся на бок, ноги сгибаем при этом в коленях, стараемся максимально притягивать их к себе. Данное упражнение хорошо разогревает мышцы и нормализует кровообращение.
- Ложимся на живот. Корпус поднимаем, разгибаем руки, словно выполняем отжимания. Ноги остаются неподвижными. Рекомендуется ишиас симптомы лечение гимнастика с помощью этого упражнения начинать с пяти раз.
- Сидя на стуле, скрещиваем ноги. Спина ровная, руки заводим за голову, корпус при этом перемещаем влево-вправо. В каждую сторону проделываем по 5 раз.
- Садимся на пол, ноги вытягиваем вперед перед собой. Затем разводим руки в стороны на уровне плеч. Разводим максимально далеко.
- Становимся на колени, поднимаем руки над головой, пальцы рук при этом крепко сцеплены. Делаем наклоны вперед, стараемся максимально коснуться пола.
Лечение ишиаса за 2 дня не случается, поэтому нужно запастись терпением и систематически применять упражнения, а также совмещать лечение медикаментозное ишиас. Весьма эффективно себя проявило лечение народными средствами. При этом используют растирки, мази, обертывания, настойки на травах, перце, спирте, меде. Ишиас симптомы лечение народными средствами включает следующие рецепты:
- Необходимо 2 столовые ложки с травой богульника болотного залить 5 ложками подсолнечного масла. Затем помещаем смесь в закрытый сосуд, оставляем на 12 часов настаиваться в темном месте. Затем охлаждаем и приступаем к втираниям в пораженные зоны. Ишиас симптомы лечение богульником снимает быстро, так как нейтрализует боль.
- Очищаем черную редьку, затем натираем ее на крупной терке, промазываем кусок ткани. Затем накладываем на пораженный участок, обертываем, создавая парниковый эффект.
- 70 гр натираем хрен и закладываем его в марлю, помещаем его в воду комнатной температуры. Затем принимаем ванны.
Совмещая ишиас симптомы лечение медикаментами с гимнастикой, а также народными рецептами, мы добьемся комплексности терапии, хотя лечение ишиаса за 2 дня не произойдет, но это значительно ускорит процесс выздоровления и восстановит подвижность.
pozvonochnik-cheloveka.ru
Люмбаго или ишиас: основные симптомы, лечение
Содержание статьи
Люмбаго и ишиас — заболевания, возникающие на почве ущемления нервов, имеют много общего, но тем не менее это разные патологии. Люмбаго, или прострел в пояснице возникает при ущемлении корешков нервов, идущих вдоль позвоночника.
Ишиас – это болевой синдром, провоцирующийся защемлением седалищного нерва, расположенного в ягодичной области.
Причины заболевания
Спровоцировать проявления люмбаго может широкий ряд факторов:
- искривление позвоночника;
- смещение межпозвонковых дисков;
- переломы, растяжение околопозвоночных связок или повреждение мышц;
- инфекционные заболевания — грипп, ревматизм,
- остеохондроз, дегенеративные изменения в костной или хрящевой ткани
- межпозвоночная грыжа.
Ишиас возникает по аналогичным причинам, но также имеет дополнительные провоцирующие факторы:
- Острые (хронические) инфекционные процессы
- Нарушения обмена веществ
- Сахарный диабет
- Запоры
- У женщин —заболевания репродуктивной системы и травмы, полученные в процессе родов.
В редких случаях ущемление нерва вызвано разрастанием раковой опухоли в поясничном отделе позвоночника.
Симптомы люмбаго
Начало заболевания всегда остро, пропустить симптомы не удастся в виду возникновения острой боли. Люмбаго можно распознать по следующим признакам:
- боль в области поясницы возникает внезапно, по типу «прострела»;
- болевые ощущения локализованы в ягодице и нижней конечности
- затруднительно разогнуть спину;
- дискомфорт, человек занимает вынужденную позу для снижения боли.
Дополнительным симптомом может быть потеря чувствительности нижних конечностей. Чувство мышечной слабости. При прогрессирующем заболевании, в момент приступа, теряется чувствительность в промежности, может происходить непроизвольное мочеиспускание.
Симптомы Ишиаса
Ишиас проявляется следующими симптомами:
- постепенно нарастающая боль в области ягодиц, усиливающаяся в сидячем положении;
- стреляющая боль при попытке встать;
- острая боль при движении и наклонах;
- чувство мурашек, онемения в ноге на стороне поражения.
При ишиасе боль не столь острая, как при люмбаго, однако она со временем нарастает, становясь нестерпимой, и мешает повседневной деятельности.
Диагностика
Для выявления причины болей в спине, врач собирает анамнез пациента, изучает характер болей и факторы, провоцирующие их появление. Уточнение диагноза происходит благодаря исследования заболевания с помощью следующих диагностических процедур:
- рентгеноскопия,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография,
- при необходимости УЗИ сосудов позваночника.
Лечение
Лечение люмбаго с ишиалгией (каждого синдрома и в случае сочетания) консервативно: назначаются препараты и комплекс процедур для уменьшения воспаления и болевых ощущений, повышения тонуса мышц, поддержания двигательной активности.
Для лечения используют:
- Медикаменты
- Лечебную гимнастику
- Массаж
- Физиопроцедуры
- Народные рецепты
Лечение назначается специалистом с учетом особенностей распространенности патологического процесса и общего состояния здоровья (в том числе и переносимости медикаментов и процедур).
Медикаменты
При люмбаго медикаменты используются в форме таблеток, уколов, а также в виде местной терапии: гелей и мазей. Для снятия болевого синдрома используются анальгетики: Анальгин, Пенталгин, Спазган. Это позволяет существенно облегчить ощущения больного, однако не устраняет причину заболевания.
Для купирования воспаления в форме таблеток принимают нестероидные противовоспалительные средства, такие, как Диклофенак, Немисулид. Для защиты нервных окончаний принимаются витамины B6 и B12 в форме таблеток или инъекций.
При люмбаго используются препараты, способные защитить костную и хрящевую ткань от разрушения, для этого выполняется курсовое лечение уколами.
Для инъекций используются следующие препараты:
- Стероидные гормоны — препятствуют развитию воспаления в суставной ткани, снимают боль, отечность. Возвращают подвижность в суставах.
- Хондропротекторы — укрепляют хрящевую ткань, облегчают нагрузку на пораженный участок. Замедляют процесс разрушения позвонков и межсуставных дисков.
- Анальгетики и противовоспалительные нестероидного ряда используются в виде уколов в запущенных случаях, для скорейшего транспорта лекарства к больному месту.
- Витамины группы B или Мильгама используются для компенсации вреда, нанесенного нервной ткани.
- При мышечных спазмах могут вводиться миорелаксанты.
- При нестерпимой боли выполняется новокаиновая блокада в специальные точки около позвоночника, или непосредственно в эпидуральное пространство. Выполнение блокады проводится в стационаре квалифицированным специалистом, вместе с Новокаином часто вкалывают стероидные гормоны для подавления воспалительного процесса.
При легком течении люмбаго используется мази для местного применения: на основе кортикостероидов, разогревающие мази, например, Капсикам, гели с содержанием Хондропротекторов, а также специальные комбинированные мази.
Другие процедуры
Одновременно с медикаментами назначаются процедуры по разработке суставов и мышц: прогревания мышц, курсы лечебного массажа. Показано получение щадящей физической нагрузки: ходьба в умеренном темпе, плавание, лечебная физкультура. Комплекс процедур подбирает невропатолог или хирург.
В некоторых случаях хороший результат даёт мануальная терапия. Она направлена на вправление подвывихов позвоночника. Возможно полное или частичное избавление от болевых ощущений.
Из физиологических процедур показаны УВЧ-терапия, ампли пульс.
Народные средства
Для уменьшения симптомов воспаления можно прибегнуть к средствам народной медицины:
- Отвары из лекарственных трав. Для приготовления сбора потребуются листья донника, подорожник и календула. Так же можно использовать корень валерианы, листья эвкалипта, побеги черники, чистотел. Лекарственные травы доводятся до кипения и настаиваются в течение двух часов, затем отвар процеживается. Для уменьшения болей необходимо пропить курс: полстакана холодного средства перед каждым приемом пищи на протяжении двух недель.
- Для массажа и растираний можно собственноручно приготовить мазь на основе лаванды, корня одуванчика и березовых почек. Две-три столовые ложки трав заливаются кипятком в объеме 100 мл, кипятятся в течении получаса. Полученный отвар процеживается и в горячем состоянии перемешивается со сливочным маслом или свиным жиром.
Для облегчения симптомов люмбаго поясницу натирают полученным составом, затем надевают шерстяной шарф, чтобы обеспечить прогревание мышц. Процедуру при необходимости повторяют по несколько раз в неделю.
Реабилитация
Для того, чтобы избежать рецидивов необходимо выполнять профилактические мероприятия:
- регулярный проходить врачебный осмотр;
- курсы массажа не реже, чем раз в полгода;
- при необходимости — ношение ортопедического корсета;
- санаторно-курортное лечение;
- физиопроцедуры;
- грязелечение;
- отказ от тяжелой физической работы;
- правильная организация режима труда и рабочего места.
Следует помнить, что люмбаго и ишиас не проходят сами по себе, а без соответствующего лечения будут прогрессировать. Если запустить болезнь, возможно развитие паралича нижних конечностей, который приведет к инвалидности и невозможности жить полноценной жизнью.
Особенно должны насторожить долгие приступы, частое повторение болей, а также люмбаго, сопровождающееся температурой и лихорадкой.
При возникновении симптомов невралгии необходимо обращаться в поликлинику по месту жительства для получения соответствующей квалифицированной помощи, самолечение может оказаться неэффективным и привести к осложнениям.
hondro.ru