spina-expert.ru

Смещение позвонков грудного отдела – симптомы и лечение

Боли в области спины знакомы многим, они могут быть связаны не только с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом, неприятные ощущения часто возникают, когда происходит смещение позвонков грудного отдела(подвывих). В медицине травматологи сталкиваются с этой проблемой каждый день. Распространенность патологии, которая раньше обнаруживалась довольно редко, обуславливается появлением дегенерации в позвоночнике даже у молодых людей.

Грудной подвывих позвонков может не проявляться годами, но его последствия представляют опасность для здоровья, так как защемление нервов может спровоцировать развитие астмы, язвы желудка и патологии почек.

Описание проблемы

Смещение грудного позвонка – болезнь позвоночника, при которой позвонок может переместиться вперед, назад или развернуться относительно других позвонков.

Последствия заболевания тяжелые, так как оно часто приводит к искривлению позвоночника, передавливанию нервов. Все это провоцирует развитие нарушений деятельности внутренних органов и ЦНС.

В травматологии выделяют следующие разновидности подвывихов:

1. Врожденная форма возникает в результате нарушения внутриутробного развития;
2. Травматическое смещение появляется из-за травмы позвоночника, когда происходит перелом ножки, сустава или дуги позвонка, из-за чего он смещается;
3. Истмическая форма чаще всего наблюдается у спортсменов, характеризуется изменением поверхности позвонка между суставами;
4. Дегенеративная форма обуславливается нарушением суставных позвонков вследствие развития артрита. Патология чаще всего наблюдается в пожилом возрасте;
5. Патологическая форма развивается вследствие развития опухоли.

При данных патологиях возникает не только сильная боль, но и ограничение подвижности.

Существует несколько стадий болезни:

• Первая стадия характеризуется несильным смещением позвонка, отсутствием симптоматики. Спустя некоторое время происходит защемление и деформация нервов, вследствие чего они утрачивают свои функции.
• Вторая стадия обуславливается соскальзыванием позвонка наполовину, появляются периодические боли.
• Третья степень патологии, при которой наблюдается проседание позвоночника из-за подвывиха позвонка больше чем наполовину. Болевой синдром ярко выражен, происходит укорачивание туловища.
• Четвертая степень обуславливается полным смещением, при котором происходят необратимые изменения в организме, в том числе искривление походки, может развиться паралич конечностей.

Причины подвывиха позвонков

Смещение позвонков в грудном отделе происходит в результате появления дефекта одного из позвонков, который приводит к перелому его ножки. Этот перелом со временем срастается, образуя большой рубец, который мешает позвоночнику занять свою первоначальную позицию.

В некоторых случаях к патологии приводит травмирование позвоночника в детском возрасте, но симптоматика проявляется через много лет. В данном случае перелом ножки до конца не срастается. Нередко подвывих позвонков встречается после хирургических манипуляций на спине, при патологии суставно-связочного аппарата или, а также в результате возрастных изменений в организме.

Результаты травмы позвоночника могут появиться через много лет, спровоцировав развитие гастрита, панкреатита или язвы желудка.

Соскальзывание позвонков может произойти по следующим причинам:

1. Врожденная патология суставно-связочного аппарата или позвоночника;
2. Развитие остеоартроза или остеохондроза;
3. Травмирование спины вследствие падения на нее;
4. Регулярные силовые нагрузки;
5. Хирургическое вмешательство на позвоночнике;
6. Аномальное развитие поверхности позвонков между суставами;
7. Наличие опухолей различного характера.

Симптомы и признаки патологии

Смещение позвонков грудного отдела симптомы может проявить через большой промежуток времени. Пациент жалуется на боль, которая носит хронический характер. Болевой синдром возникает в зависимости от положения туловища человека, он может проявиться в межреберье, всей грудной клетке, в верхних конечностях, пояснице. Очень часто человек чувствует скованность по утрам.

В случае защемления нерва болевые ощущения приобретают окружающий характер, они усиливаются при сидячем положении длительное время, заведении верхних конечностей назад и при подъеме тяжести. Все это может сопровождаться спазмом мышц, онемением и жжением в конечностях.

Также при соскальзывании позвонка развивается стеноз канала позвоночника, сопровождающийся парезами и слабостью в конечностях. Часто патология приводит к расстройству ЖКТ, нервной системы.

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В зависимости от того, какой из них смещен, возникают различные симптомы:

• Первый позвонок – кашель, дыхательная недостаточность, боль в руках, астма;
• Второй позвонок – нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• Третий позвонок – изменения в трахее и бронхах, пневмония, бронхит;
• Четвертый – патология желчевыводящих путей, повышение концентрации билирубина в крови, желтуха;
• Пятый – нарушение кровотока, анемия, патология печени;
• Шестой позвонок – патология органов ЖКТ;
• Седьмой – гастрит и язва;
• Восьмой – нарушение иммунной системы;
• Девятый позвонок – патология почек;
• Десятый – синдром хронической усталости;
• Одиннадцатый – заболевания кожи;
• Двенадцатый позвонок – ревматизм, бесплодие.

Методы диагностики

Смещение грудных позвонков диагностирует травматолог после опроса и детального осмотра пациента, а также изучения результатов обследования. В ходе опроса врач выясняет природу боли, ее периодичность, месторасположение. При осмотре определяются изменения позвоночника и различные сопутствующие нарушения. Дальше проводится пальпация пораженного участка, проверка рефлексов, тонуса мышц, восприимчивости кожных покровов.

Врач также назначает рентгенографию, МРТ для исключения межпозвоночной грыжи и опухоли. Во время исследования выявляется тип соскальзывания позвонка, его месторасположение, вторичные патологии.

На начальном этапе развития патологии ее трудно обнаружить, так как она не проявляет симптомов. Чаще всего ее выявляют при случайном обследовании других органов.

При постановке диагноза учитывается физическое состояние пациента, его моторика, обнаружение изгибов позвоночника, результаты теста распространения боли. После изучения результатов обследования врач ставит точный диагноз, разрабатывает тактику терапии.

Лечебные мероприятия

Смещение позвонков грудного отдела лечение требует ранее для исключения развития негативных последствий. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальную схему терапии в зависимости от стадии развития патологии. Основной целью лечения выступает ликвидация причины развития болезни, устранение болей и различных осложнений.

Смещение грудного позвонка в медицине может лечиться несколькими способами:

1. Кинезиология и кинезиотерапия, при которых переместившийся позвонок возвращают на прежнее место. В данном случае может использоваться принудительное вытяжение позвоночника;
2. Иглоукалывание нацелено на купирование болевого синдрома и нормализации мышечного тонуса;
3. Массаж для нормализации тонуса мышц и кровообращения, снижение боли;
4. Лечебная физкультура для укрепления мышц, физиотерапия;
5. Гирудотерапия предполагает лечение при помощи пиявок. В данном случае улучшаются свойства крови, нормализуется кровоток;
6. Иммобилизация с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
7. В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Также этот метод используется в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

При запущенности патологии у человека нарушается не только походка, но и деятельность внутренних органов.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в основном хороший, но оно часто приводит к сдерживанию активности человека. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения со стороны здоровья. Опасность заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно не дает о себе знать, поэтому люди обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной.

Часто осложнениями патологии выступают расстройства нервной системы. Выпадение конкретного позвонка приводит к специфическим нарушениям здоровья.

Очень важно соблюдать профилактические меры, особенно в случае наличия нарушений позвоночника для исключения смещения позвонков в будущем. В качестве методов профилактики выступают:

• Ограничение нахождения в стоячем положении, особенно в том случае, когда выполняется силовая нагрузка;
• Отказ от силовой нагрузки на какое-то время;
• Ношение корсета для поддержания осанки;
• Употребление противовоспалительных лекарств.

Врачи рекомендуют каждому человеку периодически принимать комплекс витаминов и минералов, в том числе тех, которые содержат кальций. Это необходимо для укрепления костной ткани, связок, мышц. Костный аппарат человека должен всегда поддерживаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять зарядку, гимнастические упражнения, заниматься спортом, например, плаванием.

При поднятии тяжестей нельзя делать резких движений вверх, рекомендуется присесть, а потом поднимать груз. Это дает возможность избежать травмирования позвоночника.

Соскальзывание грудных позвонков выступает обретенной болезнью, которая часто провоцирует нарушение функциональности организма.

sustavi.guru

Смещение позвонков грудного отдела: симптомы и лечение

Смещение позвонков грудного отдела может случаться по различным причинам — из-за травм позвоночника, дегенеративных процессов, новообразований. Длительное время такое нарушение может протекать без выраженных симптомов. Если смещение сильное, то появляются болезненные ощущения, которые усиливаются после физических нагрузок или долгого нахождения в сидячем положении. Такая патология приводит к различным осложнениям. При отсутствии лечения деформация становится необратимой.

Причины возникновения патологии

Строение грудного отдела позвоночника характеризуется меньшей подвижностью, чем шейного или поясничного, поэтому позвонки в грудном отделе смещаются гораздо реже. Происходит это по различным причинам. Чаще всего к этому приводят следующие факторы:

• врожденная или приобретенная слабость мышц позвоночника и спины;
• травма позвоночника;
• разрушение костной ткани позвоночного столба;
• заболевания грудного отдела — позвоночные грыжи, протрузии, сколиоз, остеоартроз, остеохондроз;
• деформация суставных тканей позвонков в результате чрезмерной физической нагрузки, регулярный подъем тяжестей;
• оперативное вмешательство при болезнях позвоночника, осложнения после операции;
• компрессионный перелом позвоночного столба;
• нагрузка на позвоночный столб во время беременности;
• доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночника.

Характерная симптоматика

Деформация позвонков в грудном отделе может длительное время не иметь каких-либо симптомов. Иногда признаки смещения проявляются через несколько лет.

Из-за нестабильности отдельного позвонка возникает болевой синдром. Он может ощущаться в межреберье и охватывать всю грудную клетку, отдавая в верхние или нижние конечности. Если развился подвывих в результате дегенерации суставов, то по утрам наблюдается скованность движений.

Деформация грудных позвонков может привести к тому, что связки и кости защемляют нервный корешок. При этом появляется жгучая опоясывающая боль, отдающая в поясницу.

Одновременно возникает односторонний мышечный спазм. У больных начинают неметь ноги и руки, появляется чувство жжения в них. Боль усиливается во время поднятия тяжестей и при долгом нахождении в сидячем положении.

Кроме того, в зависимости от выраженности деформации грудных позвонков появляются следующие симптомы:

• одышка, кашель, боль в верхних конечностях;
• нарушение сердечного ритма;
• частые плевриты, пневмонии, бронхиты;
• общая слабость.

Лечебные меры

Если появились такие симптомы, следует обратиться к врачу, который после проведения диагностики порекомендует, что делать при смещении грудных позвонков. Их необходимо вправлять, делать это должен только специалист. Перед этим проводят аппаратное обследование, чтобы выбрать оптимальную тактику.

Существует два способа вправления — консервативный и хирургический.

Консервативная терапия

Оно включает в себя мануальную терапию. Проводится она врачом при помощи рук. Благодаря его действиям корректируется или устраняется нарушение мышечно-суставного аппарата. Устраняют симптомы деформации грудных позвонков и нормализуют самочувствие больного лечебный массаж и специальная гимнастика.

Курс лечебного массажа помогает улучшить состояние мышц, расслабить их спазм, укрепить связки, восстановить нарушенное кровообращение. Лечебная гимнастика избавляет от болей в плечах и между лопатками, усиливает приток крови к поврежденной области. Какие необходимо выполнять упражнения, определяет врач.

При лечении смещения грудных позвонков важно не только поставить на место позвоночные диски, но и не допустить их повторной деформации. Для этого используют метод подводного вытяжения. Процедура проводится в санатории на специальном оборудовании под контролем врача.

Также следует носить ортопедический корсет для грудного отдела позвоночника, помогающий разгрузить позвоночный столб и восстановить мышечный тонус. В результате мышцы расслабляются, восстанавливается кровообращение, устраняются спазмы и улучшается обмен веществ.

Эффективна при нарушении грудных позвонков физиотерапия, включающая в себя:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапию.

Кроме этих методов, врач назначает медикаментозную терапию, включающую в себя использование лекарственных средств, помогающих бороться с симптомами деформации позвонков. К ним относят:

• нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие устранить болевой синдром и снять воспаление нервной ткани и связок, — Баралгин, Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.;
• новокаиновые и лидокаиновые блокады, снимающие боль от защемленных нервов;
• хондропротекторы, благодаря которым уменьшается трение между близкорасположенными костными структурами, — Румалон, Артепарон, Эльбона, Хондроксид и пр.;
• миорелаксанты, избавляющие от сильных мышечных спазмов в груди, — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен и пр.

Оперативное лечение

Если консервативная терапия неэффективна, а деформация прогрессирует, применяют хирургическое лечение. Благодаря операции поврежденный позвонок фиксируется в физиологически правильном положении.

При сужении позвоночного канала, наличии арахноидальных кист, нарушении кровообращения и других патологиях, способных затронуть оболочку спинного мозга, проводят следующие процедуры: спондилодез и ламинэктомию.

Возможные осложнения

Если при смещении грудных позвонков не было оказано медицинской помощи, то могут развиться различные осложнения. Насколько опасными могут быть последствия, зависит от степени деформации позвоночного диска.

Возможные осложнения:

• одышка, кашель без причины, астма, боль в руках;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• поражение кишечника, двенадцатиперстной кишки, желудка;
• анемия, желтуха, артриты;
• опоясывающий лишай;
• воспаление легких, бронхит, плеврит;
• кожные заболевания;
• нефриты, пиелонефриты;
• ослабление иммунной системы;
• ревматизм.

Заключение

Смещение грудных позвонков не опасно для жизни человека, но отсутствие терапии утяжеляет протекание этой патологии. Могут развиться различные осложнения. Благодаря правильно проведенному лечению позвонок встает на свое место, но в дальнейшем следует соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить повторной деформации.

ortocure.ru

Стадии и признаки смещения позвонков грудного отдела позвоночника

Смещение позвонков (научное название — спондилолистез) представляет собой заболевание позвоночника, при котором происходит соскальзывание позвонка относительно нижерасположенного.

Смещение позвонков грудного отдела, симптомы которого зависят от степени тяжести, в большинстве случаев является приобретенным заболеванием. Согласно статистическим данным чаще наблюдается у мужчин, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Развитию данной патологии способствуют различные травмы позвоночного столба, дегенеративно-дистрофические аномалии суставных отростков и фасеточных суставов, а также положение крестца в горизонтальной плоскости.

Рекомендуем прочитать про причины аномалии Климмерле в дополнение к данной статье.

Стадии смещения позвонков

Смещение позвонков относительно вертикальной оси может осуществляться по направлению вперед (антеролистез), назад (ретролистез) или в сторону (латеролистез), вплоть до ротировки позвонка относительно оси позвоночника.

Примечание: Спондилолистез чаще отмечается в более подвижных отделах позвоночника, поэтому смещение позвонков грудного отдела наблюдается реже, чем в поясничной и шейной зонах.

В зависимости от степени смещения позвонков грудного отдела и тяжести клинических проявлений в развитии данной патологии выделяют четыре стадии:

• Начальная стадия спондилолистеза грудного отдела характеризуется бессимптомным течением. Иногда могут возникать незначительные болевые ощущения. Но впоследствии начинается сдавливание одного или нескольких нервов, приводящее к их постепенной деформации. В результате ущемленные нервы перестают нормально функционировать.
• Во второй стадии течения заболевания появляются затяжные боли в области грудной клетки, в частности по ходу межреберных нервов. Могут наблюдаться болевые ощущения в конечностях, усиливающиеся во время резких движений.
• Третья стадия примечательна тем, что на этом этапе заболевания происходит снижение высоты межпозвоночных дисков грудного отдела, вследствие чего туловище укорачивается. Более выражены признаки сбоя в работе внутренних органов, иннервируемых спинным мозгом грудного отдела.
• Четвертая стадия чревата самыми тяжелыми последствиями. Она характеризуется постоянными болями. Наблюдается чувство хронической усталости, нарушение походки, вплоть до параличей конечностей.

Рекомедуем изучить:

• Спондилодез позвоночника: для чего и как проводится операция
• Симптомы заболевания спондилолистеза и методы лечения

Основные признаки смещения позвонков в грудном отделе

Симптомы спондилолистеза зависят от места сдвига позвонков и его степени. Основным его признаком является болевой синдром, хотя он не является специфическим и может быть связан и с другими дорсопатиями.

Рекомендуем ознакомиться с гимнастикой при спондилезе грудного отдела на нашем портале.

Чтобы подтвердить смещение позвонков, необходимо пройти ряд дополнительных диагностических процедур. Для уточнения особенностей патологии рекомендуется провести магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Важно: Врожденное смещение позвонков грудного отдела, симптомы которого проявляются только во взрослом возрасте, на ранних стадиях можно выявить лишь по рентгеновским снимкам позвоночного столба.

Болевые ощущения при спондилолистезе могут носить различный характер. Механическая боль, вызванная непосредственно смещением позвонков, усиливается при резких движениях и физических нагрузках. Боли, локализованные в корешках нервов спинного мозга, отмечаются при наличии компрессии на спинномозговой корешок.

Рекомендуем прочитать о методах диагностики смещения позвонков на нашем портале.

При сдавливании корешков спинного мозга могут нарушиться процессы иннервации внутренних органов и физиологических систем организма. Эти сбои приводят к возникновению различных недомоганий, которые не всегда связывают с проявлениями заболеваний позвоночника.

Со временем спондилолистез за счет отрицательного влияния определенных факторов приобретает прогрессивный характер. Это усиливает процесс дегенерации в опорных сегментах позвоночного столба. Поэтому важно выявление наличия данной патологии на ранних стадиях ее развития.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

moypozvonok.ru

Смещение позвонков грудного отдела: симптомы и лечение заболевания

Позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Грудной отдел – не только самая защищенная структура позвоночника, но и наименее подвижная, поэтому симптомы дегенеративных процессов в этой области проявляются через длительный срок после возникновения заболевания.

Количество позвонков в позвоночнике – у каждого индивидуально и может варьироваться от 32 до 35, но в грудном отделе оно у всех одинаково – их ровно 12. Смещение грудных позвонков в международной классификации болезней 10 созыва МКБ-10, носит название спондилолистез.

Степени смещения

Современная медицина выделяет 4 стадии спондилолистеза или смещения грудных позвонков, которые отличаются симптомами и степенью выхождения сегмента из сустава. При первой стадии, позвонок смещается на четверть.

Симптомы травмы могут быть такими:

• Неприятные ощущения между лопатками;
• Кратковременные боли в плечах, которые быстро проходят;

На второй стадии наблюдается смещение позвонкового сегмента наполовину. Среди симптомов травмы можно выделить:

1. Усиление боли между лопатками;
2. Скованность в позвоночнике и плечевой области;
3. Перепады артериального давления;
4. Слабость;
5. Нарушение сердечного ритма;
6. Межреберная невралгия.

Третья стадия характеризуется смещением позвонков грудного отдела позвоночника на 75% по отношению к соседним позвонкам, а симптомами 3 стадии являются:

• Боли, приобретающие постоянный характер;
• Онемение верхних конечностей, покалывание;
• Непроизвольные перепады давления;
• Тошнота и головокружение;
• Боли в сердце, тахикардия;
• Поверхностное дыхание;
• Боль при попытке сделать глубокий вдох.

4 стадия характеризуется выпадением позвоночного сегмента и является наиболее сложной формой болезни. Для 4 стадии характерны сильные изменения и нарушения в работе внутренних органов и позвоночной структуре.

Своевременно не устраненная патология стопроцентно приведет к инвалидности, параличу и необратимым процессам в работе мозга и жизненно важных внутренних органов.

Симптомы и лечение

Симптомы смещения грудных позвонков проявляются не сразу. Интенсивность проявления признаков зависит от степени смещения, причины травмы, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Опасность смещения грудных позвонков заключается в том, что симптомы патологии проявляются не сразу. При отсутствии лечения, патология может привести к сильным болям, нарушению работы жизненно важных органов и как результат – к инвалидности.

Чтобы назначить грамотное лечение нужно знать симптомы смещения грудных позвонков, основными из которых являются:

1. Постоянное ощущение ноющей и тянущей боли, которое усиливается при наклонах или попытке сделать глубокий вдох;
2. Простреливающая боль, межреберная невралгия, которая парализует человека на несколько минут и уходит так же внезапно, как и появляется. Такие ощущения часто путают с болью в сердце;
3. Периодические сильные спазмы мышц грудного отдела спины;
4. Из-за болезненных ощущений при попытке сделать глубокий вдох, пациент приспосабливается к поверхностному частому дыханию;
5. Нарушение дыхания и сердечного ритма.
6. Нарушение процесса мочеиспускания;
7. Нарушения работы кишечника;
8. Слабость в верхних и нижних конечностях.

Если вы знаете о наличии у вас заболевания позвоночника или недавно была получена травма, при этом вышеописанные симптомы смещения грудных позвонков вам не чужды – тогда стоит безотлагательно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее начать лечение.

Лечение

Лечение смещения грудных позвонков выполняется как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства. Консервативные  методы лечения включают в себя:

Медикаментозную терапию. Основные группы препаратов, получивших широкое распространение при борьбе с заболеванием, это:

• Обезболивающие средства. Чтобы снять болевой синдром используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
• Блокады и введение в область грыжи средств, уменьшающих ее выпячивание;
• Хондропротекторы. Особая группа препаратов, которые ориентированы на стабилизацию хрящевых тканей и уменьшению трения между соседними костными структурами;
• Миорелаксанты. Часто грыжи и протрузии вызывают сильные и болезненные мышечные спазмы в груди. Для того чтобы избавиться от судорожного эффекта применяются миорелаксанты;
• Сосудистые препараты. Очень важно, чтобы поврежденный участок позвоночника получал достаточно полезных веществ, способствующих ускорению процесса лечения. Препараты для расширения сосудов препятствуют образованию тромбов и усиливают терапевтический эффект.

Физиотерапевтические процедуры. Физпроцедуры способны снять болевой синдром, убрать мышечные спазмы и улучшить эффект от принятия медикаментов. Среди самых эффективных процедур можно выделить:

1. Позвоночное вытяжение;
2. Барокамеру;
3. Магнитотерапию;
4. Электрофорез;
5. Фонофорез;

Акупунктура или иглоукалывание. Очень важно чтобы процедуру проводил специалист своего дела. Зная особые активные точки и вводя тончайшие иглы, мастер снимет боль в грудном отделе позвоночника, улучшит кровообращение и общее состояния пациента.

Лечебная гимнастика. Лечебная гимнастика, как способ лечения и убирания симптомов смещения грудных позвонков, должна выполняться под наблюдением врача. Эффект, достигаемый при правильном выполнении ЛФК, превосходит все ожидания. Уходят головокружения, как и болезненные ощущения между лопатками и в плечах, улучшается приток крови к поврежденным областям, что значительно усиливает эффект от принятия медикаментов.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

lecheniesustava.ru

Смещение позвонков грудного отдела: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Смещение позвонков характеризуется соскальзыванием элементов относительно друг друга. Спондилолистез грудного отдела позвоночника долгое время может не беспокоить. Если не лечить заболевание, происходит защемление нервных корешков. Последствия представляют опасность для здоровья.

Симптомы и признаки

При тяжелых травмах смещение может вызвать паралич нижних конечностей

Спондилолистез – распространенное заболевание. Постоянное смещение позвонков вперед или назад по отношению к нормальной оси нарушает структуру дисков. Со временем они истончаются. По мере развития болезни позвонки проседают, расстояние между ними сокращается, туловище укорачивается. В результате позвонки трутся друг о друга. В процессе прогрессирования появляются следующие симптомы:

• боль в спине и груди;
• возникают признаки межреберной невралгии;
• снижается подвижность грудного отдела позвоночника;
• проявляются боли в конечностях;
• болезненность возрастает при активных движениях;
• нарушается работа внутренних органов грудной клетки.

Локализация в грудном отделе встречается не часто. Наиболее подвержена поясничная и шейная область. Любой из симптомов можно соотнести с другими спинальными заболеваниями.

Симптомы и лечение смещения позвонков грудного отдела зависит от степени болезни.

1. Начальная стадия характеризуется смещением позвонка менее чем на 25%. Жалоб пациент не предъявляет.
2. На следующем этапе позвонок может сместиться наполовину. Беспокоят боли, в покое они возникают редко.
3. Смещение относительно друг друга происходит на 75%. Человек испытывает ограничение в движении, постоянную боль.
4. Площадь соприкосновения позвонков составляет менее 25%. Пациент вынужден принимать большое количество обезболивающих средств. При этом грудная клетка и живот выпячиваются, ноги полусогнуты, походка изменяется.
5. Полный вывих – эта форма встречается редко. При ней позвонки совсем отделяются друг от друга, позвонок проваливается вовнутрь в грудном отделе.

Последняя стадия отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов. Человек не может вдохнуть полной грудью. Возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Развивается одышка, кашель, боли в печени и поджелудочной железе. Появляются нервные расстройства, параличи и парезы, недержание мочи и кала.

Причины смещения и факторы риска

Смещение в детском возрасте возникает по причине сколиоза

Патология у ребенка чаще всего связана с травмой. Другие причины – аномалия развития или врожденный дефект позвоночника. У детей смещение часто проявляется сколиозом, когда позвонки смещаются влево или вправо от центра, что связано с нарушением осанки.

У взрослых развитие патологии происходит в силу следующих факторов:

• травмы позвоночника;
• слабость мышц спины;
• протрузии дисков, межпозвонковые грыжи;
• деформация костной и суставной ткани;
  
• осложнения после оперативного вмешательства;
• малоподвижный способ жизни;
• новообразования разного генеза;
• возрастные изменения хрящей и суставов.

Смещение грудного позвонка может быть вызвано большой физической нагрузкой, подъемом тяжести, профессиональным спортом. Деформация позвоночного столба может происходить и во время беременности.

Наличие у человека дегенеративно-дистрофических изменений и заболеваний позвоночника в несколько раз увеличивают риск смещения позвонков. Смещается один позвонок или сразу несколько, возможно повреждение нервов и перелом отростка.

Методы диагностики

Заболевание развивается в любой возрастной группе как у мужчин, так и у женщин. Для диагностики крайне важен анамнез и жалобы пациента. Во время осмотра травматолог или невролог определяет участки кожи, которые потеряли чувствительность. Это дает возможность оценить степень поражения нервных тканей.

Окончательный диагноз врач ставит после результатов лабораторного и инструментального обследования. Больному делают рентгенографию, чтобы определить место смещения позвонка.

Наиболее точно диагностирует спондилолистез КТ и МРТ. Метод позволяет обнаружить расположение и площадь смещения позвонков и поврежденные структуры. Дает возможность определить степень заболевания, влияние на внутренние органы.

Лечение и профилактика

Визуализация проблемы с помощью компьютерной томографии

Смещенный позвонок не всегда нужно вправлять, чаще используется консервативная комплексная терапия. Она направлена на устранение болевого синдрома и снятие мышечного спазма. Используется следующая схема:

• болеутоляющие препараты;
• миорелаксанты для снятия спазмов;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
• препараты, стабилизирующие обмен веществ;
• новокаиновые блокады.

Одним из приоритетных методов является лечебный массаж. Процедура позволяет выправлять позвонок и устанавливать его в правильное положение. Процедура улучшает кровообращение, способствует заживлению поврежденных тканей. Хорошо, если сеансы массажа сочетают с физическими упражнениями.

Хирургическая фиксация необходима при сложных травмах

Лечебная физкультура показана при разных типах заболевания. Комплекс гимнастики подбирается индивидуально. Упражнения направлены на растяжку позвоночника и восстановление гибкости суставов. Занятия проводят под контролем специалиста. Самостоятельно в домашних условиях заниматься не стоит. Другие методы лечения – электрофорез с анальгетиками. Сеансы мануальной терапии.

Нельзя самостоятельно смещать позвонок, чтобы изменить его положение. Это может привести к серьезным осложнениям. Вылечить спондилолистез народными средствами невозможно.

Хирургическое лечение выполняют, если консервативные методы не привели к положительному результату. При этом поврежденный позвонок фиксируют в нужном положении. Удаляют опухоли и костные наросты. При слабом мышечном аппарате его укрепляют наложением имплантов.

Профилактические мероприятия особенно важны, если у человека есть предрасположенность к смещению, травмы в анамнезе, хронические заболевания позвоночника. В этом случае нужно снизить нагрузку на спину, не пребывать длительное время в статичной позе, пользоваться ортопедическим корсетом.

Нужно постараться избегать травматизации спины. Важно не делать резких движений, держать спину прямо, следить за осанкой. Для укрепления мышечного каркаса нужно регулярно делать физические упражнения, заниматься подходящими видами спорта.

Позвоночник способен выдержать кратковременную нагрузку весом до 400 кг.

Возможные осложнения

Местоположение позвонков, которые иннервируют внутренние органы

Деформация грудного отдела не вызывает повреждения артерий, в отличие от патологий в шее. Все же возникает риск развития паралича верхних конечностей, после чего потерянные функции не восстанавливаются.

Опасность появляется при вовлечении в процесс сердца и легких. Эти заболевания не вызывают смерть, они трансформируются в хроническую патологию. Это может быть аритмия или синусовая тахикардия, также развивается хронический кашель, гипервентиляция легких, астма.

Спондилолистез может быть виновником развития или прогрессирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проблем с почками.

При первых признаках смещения нужно обратиться к специалисту. Он составит индивидуальную лечебную и реабилитационную программу. Если лечиться своевременно, можно исключить осложнения и полностью восстановиться.

nogostop.ru

Как определить и вылечить смещение позвоночных дисков грудного отдела — vseOspine

[dropcap]С[/dropcap]мещением называется деформация позвонка, при которой происходит отклонение дисков вперед или назад относительно остальных позвонков. Деформация позвоночных дисков приводит к уменьшению диаметра спинномозгового канала и развитию опасных заболеваний, таких как почечная недостаточность, бронхиальная астма, язва и другие.
[mir_sh class=»user»]Данное заболевание очень распространено у людей различных возрастов и разного рода занятий.[/mir_sh]

Смещение позвонков грудного отдела позвоночника — далее СПГОП.

Смещения позвонков может приводить к деформации позвоночника и появлению различных болезней

ШАГ 0. Причины смещения

Деформация позвонков может происходить по различным причинам. Обычно смещение позвоночных дисков формируется в ходе длительного процесса, который может длится месяцами и даже годами. Наиболее распространенные причины и факторы, способствующие развитию данного заболевания:

• Общая слабость мышц спины и позвоночника (как врожденная так и приобретенная).
• Патологии грудного отдела, такие как остеохондроз и остеоартроз, сколиоз, протрузии и межпозвонковые грыжи.
• Разрушение костной ткани позвоночника.
• Травма позвоночника при падении на спину.
• Чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжестей на регулярной основе.
• Хирургическое вмешательство при заболеваниях позвоночника.
• Деформация суставных тканей позвонков под действием повышенной физической нагрузки.
• Нарушение структуры позвоночника вследствие опухолей.
• Деформация позвоночной оси при беременности, в ходе вынашивания плода. Обычно проявляется лишь после родов.
• Послеоперационные осложнения
• Ослабления спины, вызванные возрастными явлениями в организме.

[mir_sh class=»warning»]Независимо от факторов развития заболевания, основной сопутствующий симптом это боли в спине и неприятные ощущения в позвоночнике. При появлении болей необходимо сразу же обратиться к специалисту.[/mir_sh]

ШАГ 1. Сверим симптомы деформации

Данное нарушение долгое время может оставаться без внимания. Патология позвонков грудного отдела очень часто протекает без явно выраженных симптомов. Яркость болезненных ощущений при данной патологии напрямую зависит от характера смещения позвоночного диска. Смещение l5 позвонка вперед на 5 мм бывает сложно ощутить и распознать, чем опасно данное заболевание. Болевые ощущения при данном заболевании могут совпадать, с временными ощущениями после физических нагрузок.

При более сильном смещении, болевые ощущения возрастают. Иногда признаки заболевания проявляются спустя месяцы или даже год, с момента получения травмы.

Как правило, при смещении 5, 6 позвонков болит спина и ощущается скованность действий. Деформация других позвонков вызывает аналогичные симптомы. Переменная боль свидетельствует о нестабильном характере смещения. Боль может отдавать в поясницу и в межреберное пространство. Наблюдаются боли в грудной клетке и конечностях.

Схема расположения позвонков грудного отдела

При смещениях первой степени, боли незначительны, однако усиливаются при повышенной физической нагрузке. При деформации второй степени, боли приобретают хронический характер. Разрушение дисков третьей степени влечет за собой существенное нарушение механических функций человека. Четвертая и пятая степень, означает сильное искривление и выпадание позвонка, повреждение нервных окончаний и нарушение работы внутренних органов.

В случаях защемления нервного корешка спинного мозга боль может приобретать «жгучий» острый характер. Болевые ощущения усиливаются в моменты физической нагрузки, а также после долгого пребывания в сидячем положении.

В отсутствии необходимого лечения болевые ощущения со временем усиливаются, а деформации становятся необратимыми.  При деформации позвонков грудного отдела могут появляться проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как: гастрит, язва, изжога и другие. Со временем у человека искривляется осанка, и меняется походка.

При отсутствии своевременного лечения начинает сужаться спинномозговой канал, что в последствии может привести к полному или частичному параличу.

[mir_sh class=»warning»] Симптомы и болевые ощущения в позвоночном отделе проявляются не сразу. Старайтесь своевременно реагировать на любые болезненные ощущения в спине и позвоночнике.[/mir_sh]

ШАГ 2. Как диагностировать заболевание

Диагностировать деформацию позвонков грудного отдела, также как остеохондроз со смещением, внутричерепная гематома со смещением и травмы копчика, можно только у врача. Диагностика заболеваний и травм позвоночника требует комплексного подхода. Врач, который проводит осмотр, знает как определить рефлекторные реакции мышц спины и сухожилий, чувствительность кожи, прощупывает болезненные области.

Для диагностики заболевания следует обратиться к лечащему врачу

Человеку с данной патологией необходимо провести МРТ поврежденного отдела, томографию столба позвоночника, рентген позвоночника при сгибании и разгибании, что можно сделать только в условиях клиники. При диагностировании заболевания нужно исключить возможность межпозвоночной грыжи или опухоли. Если диагноз подтвердился, нужно еще определить тип смещения.

Классификация заболевания

Существует три вида смещения позвонков:

• Компрессионное. Сопровождается сдавливанием смещенного позвонка.
• Лестничное. Деформация дисков, по форме напоминающая лестничные ступеньки. Как правило, лестничное смещение носит возрастной характер.
• Клиновидное. Происходит по причине травмы позвоночника. На рентгеновском снимке имеет клиновидную форму.

В зависимости от степени тяжести данного заболевания и размера отклонения выделяют пять степеней смещения позвонков грудного отдела:

• Смещение позвонка на 25% от нормы классифицируется, как 1я степень.
• Отклонение до 50% относится к смещениям 2й степени.
• 3я степень соответствует 75%.
• 4я степень означает 100% отклонение от нормы.
• 5й степень означает полное отделение деформированного позвонка от соседнего с дополнительным провисанием.

Шаг 3. Знакомимся с рисками и последствиями смещения

При правильной диагностике и своевременном лечении деформации позвонков грудного отдела, прогноз, как правило — положительный.

Однако данное заболевание накладывает ряд неприятных ограничений даже после успешного выздоровления. Физические нагрузки необходимо ограничивать, при этом поддерживая постоянную физическую активность и вести здоровый образ жизни. Данное заболевание позвоночника может провоцировать появление заболеваний желудка, кишечника и других внутренних органов, а также способствовать появлению невралгических расстройств. Во многих случаях наблюдается мышечные боли в межреберном пространстве, ослабление брюшных мышц. На фоне смещения дисков позвоночника могут также проявляться и более специфические нарушения, например заболевания почек, желчного пузыря и мочеполовой системы.

Всего у человека имеется 24 позвонка. 12 из них находятся в грудном отделе. Деформация каждого отдельно взятого позвонка влечет за собой разные заболевания. Не всегда сразу можно понять, чем опасно смещение позвоночного диска и как исправить ситуацию в конкретном случае, так как данная патология очень сложна в лечении и имеет множество проявлений.

• Повреждения 1го позвонка вызывает появление бронхиальной астмы, одышки, сильного кашля и боли в конечностях.
• Смещение 2го позвонка может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
• Повреждения 3го позвонка способствуют развитию бронхита, плеврита и пневмонии.
• Деформация 4го позвонка вызывает желтуху и заболевания желчного пузыря.
• При разрушении 5го грудного позвонка наблюдаются нарушения работы печени, артрит и анемия.
• 6го — 7го — проблемы с ЖКТ.
• При смещении 8го грудного позвонка наблюдается снижение иммунных свойств организма.
• Повреждение 9го позвонка вызывает проблемы с почками.
• Разрушение 10го позвонка грудного отдела сопровождается общей слабостью и быстрой утомляемостью организма.
• Деформация 11го — может вызывать различные болезни кожи.
• 12го грудного позвонка — ревматизм, острые боли в области живота и даже бесплодие.

Учитывая все вышеперечисленные осложнения можно сказать, что смещение позвоночных дисков является крайне неприятным заболеванием, нарушающим работу всего организма и накладывающим серьезные ограничения на образ жизни человека.

ШАГ 4. Лечим смещение

Эффективность лечения данного заболевания сильно зависит от того, насколько своевременно заболевание было выявлено. Чем раньше начинается терапия, тем выше шансы на успешный исход лечения.

Лечебный массаж поможет снять болевые ощущения и восстановить положение смещенного позвонка

Симптомы и лечение деформации дисков в каждом случае индивидуальны. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, а также уменьшить болезненные спазмы и неприятные ощущения.

Для купирования болей и снятия воспаления используются обезболивающие препараты, такие как Денебол и Артрозан, и препараты антивоспалительного действия, такие как Ибупрофен и Диклофенак. При крайних обострениях применяют обезболивающие блокады при помощи Новокаина.

Данные об используемых препаратах сведены в таблицу:

Для позвонков поврежденного участка применяются физиотерапевтические и другого рода процедуры:

• Восстановление положения смещенного позвонка методами мануальной терапии.
• Вытяжение позвоночника направленная на то, чтобы поставить смещенный позвонок на место.
• Обезболивающие иглоукалывания в болезненных зонах, позволяющие снять спазмы и мышечное напряжение (акупунктура).
• Терапевтический массаж, способствующий восстановлению мышечного тонуса, оказывающий общий укрепляющий эффект и обезболивающее действие .
• Восстановительные упражнения для спины и терапевтическая физкультура.

Смотрите на видео как поставить позвонки на место
[mir_sh class=»you»]https://www.youtube.com/watch?v=lKCLpEn2Q0c[/mir_sh]

Хирургическое вмешательство производится лишь в самых крайних случаях. На операции в позвоночник вживляют стабилизирующие импланты, с целью восстановления поврежденного позвонка и смежных участков позвоночника.

Профилактические действия

Профилактике патологий позвоночника следует уделять повышенное внимание, если ранее имели место травмы спина или какие-либо деформации столба позвоночника. Любые патологии связанные с позвоночником могут давать рецидивы.

[mir_sh url=»https://vseospine.com//massazh/massazh-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela.html» class=»link»][/mir_sh]

Для укрепления мышц спины дополнительно можно выполнять несложные гимнастические упражнения

Во избежание разрушения позвонков в грудном отделе, людям имеющим проблемы со спиной рекомендуется:

• Ограничивать время проводимое в вертикальной (стоячей) позиции. Минимизировать физические нагрузки на спину в стоячем положении. Если переносить тяжести все же необходимо, старайтесь распределять нагрузку равномерно. При поднятии тяжестей всегда следите за тем, чтобы держать спину ровно, максимально перенося нагрузку со спины на мышцы ног.
• Старайтесь не делать резких движений.
• В периоды обострения проблем со спиной необходимо ограничить физические нагрузки.
• Для исправления неправильной осанки рекомендуется использовать поддерживающие ортопедические корсеты.
• Для укрепления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой и регулярно выполнять гимнастические упражнения для позвоночника.
• Периодически необходимо пропивать курс витаминов и минеральных комплексов, в состав которых входят полезные элементы для позвоночника (например кальций).

Выводы

Заболевания позвоночника оказывают крайне негативные последствия на здоровье и качество жизни человека. Лечению любых патологий позвоночника необходимо уделять максимальное внимание. Нельзя игнорировать боли в спине. При первых симптомах и проявлениях заболеваний позвоночника незамедлительно обратитесь к врачу.

vseospine.com

healthy-joint.ru

лечение мазями и народными методами

Эпикондилитом называют дистрофический процесс сухожилий и мышц в местах их крепления к костям локтевого сустава, сопровождающийся воспалением и болью при движениях. В большей степени этому недугу подвержены спортсмены и люди, работа которых связана с постоянной нагрузкой на руки – трактористы, рабочие строительных специальностей, доярки и др.

Симптомом болезни является не только болезненность локтевой области, но и скованность сустава, его ограниченная подвижность. На начальной стадии заболевший чувствует неприятное покалывание и жжение при сгибании-разгибании, позже эти ощущения приглушаются, и боль приобретает постоянный ноющий характер.

Воспаление затрагивает не только пораженную область, но и близлежащие ткани. Терапия данного заболевания, как правило, длительная и включает комплекс мер – наложение шины, прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Благотворное воздействие оказывают мази, для лечения эпикондилита локтевого сустава используются препараты на основе НПВС.

Виды мазей для лечения

Снять воспалительный процесс и купировать боль помогают нестероидные противовоспалительные средства, действующими веществами которых является диклофенак, ибупрофен, индометацин и пироксикам.

При назначении данных препаратов учитываются следующие противопоказания:

• Высокий риск кровотечений – наличие язвенной болезни, низкая свертываемость крови.
• Выраженные нарушения функций почек и печени.
• Цитопения.
• Беременность.

Ограниченное использование в случаях:

• Бронхиальной астмы.
• Непереносимости других видов НПВС.
• Гипертонии и сердечной недостаточности.
• Пожилого возраста.

При лечении эпикондилита локтевого сустава эффективны следующие препараты местного действия:

Мазь Ибупрофен 5%

Небольшое количество средства наносят на кожу локтя и слегка втирают до полного впитывания 3-4 раза в день. Между процедурами обязательно должен быть интервал в 4 часа, в месте нанесения возможны незначительные аллергические проявления – небольшие покраснения или чувство жжения. Это вариант нормы, и прекращать лечение не требуется.

Терапевтический курс составляет 2-3 недели при условии отсутствия негативных реакций. Появление головной боли, носовых кровотечений или сильного дискомфорта в животе – повод для замены препарата. Если ожидаемого эффекта нет после регулярного применения, и локоть продолжает болеть, врач подберет другое средство.

Мазь Индометацин 10%

Помогает быстро устранить боль, снять отек и красноту в пораженной области – положительные сдвиги ощущаются уже после первого применения. Обработав сустав перед сном, утром меньше будет чувствоваться скованность, и припухлость уменьшится.

Применяют эту мазь до 3-х раз в день, втирая в небольшом количестве и не превышая дозировку. 4-5 сантиметров вполне достаточно для одной процедуры, подросткам хватит половины этой дозы. Суточная доза Индометацина не должна превышать 15 или 7.5 см для взрослых и детей соответственно.

Возможные аллергические реакции носят временный характер и поводом к отказу от препарата не являются. Следует соблюдать частоту и длительность применения, предписанные врачом, чтобы избежать отравления.

Мазь Диклофенак 1%

Универсальное лекарство, действующее в нескольких направлениях – обезболивает, снимает опухоль, воспаление и красноту, возвращает суставу нормальную подвижность. В отличие от других НПВС, эта мазь редко дает местные реакции, исключая индивидуальную непереносимость.

Курс лечения такой же, как в предыдущих случаях, и составляет 14-21 день. Кратность применения – до 4 раз в день, необходимое количество – 2-4 г на один прием в зависимости от площади воспаленного участка. Действие нестероидной мази основано на угнетении синтеза простагландинов, вызывающих воспаление. Благодаря накопительному эффекту оберегает суставы и улучшает их двигательные функции.

Гель Пироксикам

Обладает анельгезирующим, жаропонижающим и противоотечным действием. Втирание геля 3-4 раза в сутки помогает избавиться от утренней скованности сустава и уменьшает болевые ощущения. Курс лечения сравнительно короткий и не превышает 2-х недель. Столбик геля размером 5-10 мм легкими движениями втирают в кожу, соблюдая интервал между процедурами 4 часа. Побочным действием могут стать местные реакции – покраснение или зуд, а также шелушение и фотосенсибилизация.

При появлении системных побочных действий, которые встречаются в единичных случаях, лечение Пироксикамом прекращают и заменяют препарат.

Эпикондилит коленного сустава

Воспаление суставного сочленения дегенеративного характера может возникать не только в локтевом, но и в коленном суставе. Причины возникновения те же, что и в случае с «локтем теннисиста» – частое сгибание-разгибание ноги в колене. Недуг поражает в основном спортсменов, чаще мужского пола, но встречается также и у людей, основная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на колени.

Острый период заболевания характеризуется сильной и длительной болью, затрагивающей близлежащие мышечные ткани. Болевой синдром возникает и развивается во время активных движений коленного сустава. При отсутствии адекватной терапии эпикондилит переходит в хроническую форму, при которой суставная боль дает о себе знать регулярно. Диагностику проводят с помощью магнитно-резонансного исследования и рентгенографии, лечением занимается врач-ортопед, хирург или травматолог.

В комплексном лечении применяются те же мази, что и при эпикондилите локтевого сустава. Хороший эффект дает также Быструмгель, Эмульгель, Финалгон. По рецепту врача можно применять хондропротекторы, восстанавливающие хрящевые ткани суставов. Местно-раздражающие мази Капсикам, Апизартрон нейтрализуют воспаление и снимают боль за счет расслабления мышц и оттока лимфы от пораженного участка.

Народные методы в борьбе против эпикондилита

Важно помнить, что начинать лечение домашними средствами нужно только после одобрения их врачом, так как необходимо установить точный диагноз и учесть все особенности состояния пациента. Какие ингредиенты могут понадобиться? Как правило, это доступные пищевые продукты или травы, рецепты на основе глины тоже достаточно эффективны при поражениях суставов.

Мазь на основе окопника оказывает противовоспалительное действие и стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Известно множество рецептов с этой травой, наиболее эффективным считается такой: любые части растения смешивают с медом и подсолнечным маслом в равных пропорциях, предварительно растерев корни и листья окопника в ступке. Затем постепенно добавляют мед и масло до получения однородной массы. Получившуюся смесь наносят на ткань или бинт и прикладывают к больному месту, закрыв сверху теплым платком и оставив компресс на ночь.

Глина обладает согревающим эффектом, поэтому применять ее можно только после основного лечения и снятия болезненных симптомов. Вне острой фазы заболевания разведенную водой глину прикладывают в виде окклюзионной повязки к локтю или колену. Сверху можно обернуть повязку теплым шарфом для усиления эффекта. Компресс делают дважды в день в течение недели.

Зеленый чай можно использовать в замороженном виде или свежезаваренным. Этот рецепт особенно хорошо помогает при сильной боли, которая возникла внезапно. Чай для заварки лучше брать крупнолистовой, без добавок, и делать концентрированный настой. Затем пропитать им марлю или бинт и наложить на больное место. Другой способ – разлить чай в специальные формочки для льда, который после замораживания прикладывать к суставу.

Акулий хрящ для суставов

В последнее время набирают все большую популярность кремы и мази на основе акульего жира, в составе которых растительные экстракты, эфирные масла и достаточно высокие дозы хондроитина. Мазь Акулий хрящ успешно применяется для лечения «локтя теннисиста» и «колена прыгуна», оказывая комплексное воздействие при эпикондилите:

• Улучшает подвижность суставов.
• Помогает растворить солевые отложения.
• Снимает боль и питает хрящевые ткани.
• Нормализует амортизацию.
• Обладает согревающим действием.

Достоинством средства является небольшое количество противопоказаний, которые включают аллергию на рыбу, беременность и низкое артериальное давление.

Чтобы не иметь проблем с суставами в будущем и предотвратить развитие осложнений, нужно соблюдать некоторые правила несложной профилактики. Перед началом интенсивной физической нагрузки рекомендуется проводить легкую разминку для улучшения кровоснабжения суставов, в процессе тренировок или монотонной работы делать перерывы, применять фиксирующие повязки для занятий спортом и полноценно питаться.

dialogpress.ru

Чем лечить эпикондилит локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Любой человек в процессе повседневной жизни совершает массу движений и выполняет определенную работу с помощью верхних конечностей – рук. Нарушение их физиологической подвижности приводит к невозможности выполнения привычных действий, что значительно снижает общий комфорт. Часто причиной ограничения движений становится боль в локте, развивающаяся под влиянием дистрофических изменений в сухожилиях и основных мышцах. Имеется медицинское название подобного патологического состояния – эпикондилит локтевого сустава, в народе это заболевание известно как «локоть теннисиста».

Причины, приводящие к развитию заболевания эпикондилит

Эпикондилит характеризуется дегенеративно – воспалительными изменениями, происходящими в сухожилиях и мышцах, расположенных в проекции локтевого сустава. В большинстве случаев в патологический процесс вовлекается наружный надмыщелок, то есть то место, где закреплены мышцы – разгибатели кисти, при этом говорят о развитии наружного эпикондилита.

Внутренний эпикондилит возникает при поражении сухожилий и мышц, участвующих в процессе разгибания кисти. Заболевание характерно для людей среднего возраста и чаще всего от его симптомов страдают мужчины. Длительный дегенеративный процесс в мышцах и сухожилиях приводит к вовлечению в воспалительный процесс окружающих локоть тканей.

Основной причиной эпидинколита считаются постоянные перегрузки рук (стереотипные движения и вращение сустава), оказывающие влияние именно на локтевой сустав. Причем поражается рука, которой человек выполняет преимущественное число движений, у правшей это правая верхняя конечность, у левшей соответственно левая. Патологический процесс регистрируется у людей следующих специальностей:

Эпидинколит может впервые возникнуть после выполнения ремонта – покраски и побелки стен. Нередко заболевание сочетается с остеохондрозом шейного отдела, синдромом дисплазии соединительной ткани, бурситом локтевого сустава. Травматический эпидинколит возникает после мелких травм локтевого сустава – ушибов, вывихов, растяжений.

Клиническая картина эпидинколита

В течении недуга выделяют острую, затем подострую и хроническую стадию протекания болезни. В острую стадию резко выражена боль, появляется слабость в руке, больной не может совершить привычные для него движения. В подострую стадию симптомы патологического процесса обостряются только при поднятии тяжестей или при выполнении резких движений.

Если признаки эпидинколита регистрируются на протяжении трех и более месяцев считается, что недуг перешел в хроническую фазу с дальнейшими периодами обострений и ремиссий, длительность которых зависит от лечения и соблюдения профилактических мер по предупреждению рецидива.

Основным проявлением эпидинколита считается боль, нарастающая при выполнении всех движений, совершаемых при помощи связок локтевого сустава. Болезненность может распространяться по мышцам к кисти, периодически проявляться в плече. Визуально область над локтевым суставом без наличия бурсита не изменена, при прощупывании определяется точка небольшого уплотнения и выраженной болезненности в медиальном надмыщелке.

В хроническую стадию болевой синдром появляется при перегрузке локтевого сустава, длительное течение дистрофических процессов приводит к атрофии мышц. Выраженная слабость в верхней конечности на поздних стадиях заболевания не позволяет человеку выполнять самые примитивные движения – брать чашку в руку, писать, застегивать пуговицы.

Лечение эпидинколита

У большинства пациентов резкая болезненность быстро переходит в тупую, ноющую боль с которой человек приспосабливается жить, не получая соответствующего лечения. Это приводит к тому, что патологические изменения продолжаются, изменяется структура мышц и сухожилий и болезнь переходит в хроническую стадию.

Своевременная терапия заболевания предложенными врачом медикаментами и способами восстановления подвижности позволит пациенту вылечить недуг и не допустить его негативных проявлений, ухудшающих качество последующей жизни.

Диагноз выставляется на основе визуального осмотра и проведения врачом соответствующих тестов. Необходимо выявить была ли травматизация сустава, для этого проводят рентгенографию. Компьютерная томография может показать изменения в мышцах и сухожилиях только при длительном течении заболевания, на ранних стадиях внутренних патологических изменений не отмечается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями костно-мышечной системы как артрит, бурсит, тендинит, у молодых пациентов определяют влияние синдрома гипермобильности суставов.

Целью консервативного лечения эпидинколита считается достижение следующих задач:

1. Ликвидация болезненности и ограничений подвижности в локтевом суставе.
2. Улучшение кровоснабжения локтевых мышц и тканей.
3. Предупреждение возникновения атрофии мышц.

Лечение подбирается врачом исходя из жалоб больного и выраженности затруднений при выполнении движений в локтевом суставе. Обычно при отсутствии резких болей пациенту рекомендуется на время ограничить движения воспаленной рукой.

Больничный лист выдается спортсменам, рабочим, профессии которых связаны с необходимостью выполнения стереотипных манипуляций и с поднятием тяжестей. После выздоровления к выполнению работ необходимо приступать постепенно, обеспечивая равномерно увеличивающуюся нагрузку. В комплексной терапии эпидинколита выделяют следующие моменты:

• Иммобилизацию локтевого сустава на период до 10 дней. Наложение гипсовой лонгеты необходимо в целях предотвращения выполнения движений, также это позволяет снизить воспалительный процесс. В хроническую стадию подвижность сустава ограничивают применяя эластичные бинты, при обострении конечность в них должна быть зафиксирована и на время сна.
• Обезболивание и снятия воспаления добиваются приемом нестероидных противовоспалительных средств, к ним относят Диклофенак, Найз, Нимесил. При выраженных болях используют блокаду суставов с помощью инъекций новокаина или лидокаина. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать и наружно в виде мазей с соответствующими компонентами лекарств в составе.
• В тяжело поддающихся терапии случаях проводят введение в сустав лечебной смеси глюкокортикостероидов с анальгетиками.
• При выявлении эпидинколита после ушибов и микротравм показано наложение холодного компресса в течение нескольких дней.

Все вышеприведённые мероприятия выполняются в острую фазу болезни, в дальнейшем показано использование физиопроцедур и лечебной гимнастики. Хорошим результатом обладают такие физические методы воздействия на пораженную область суставов как УВЧ, электрофорез с обезболивающими препаратами, ацетилхолином, калием. Согревающие и противовоспалительные компрессы на область сустава можно применять и как метод домашнего лечения. После исчезновение интенсивных болей врачом всегда рекомендуется специальная гимнастика, направленная на разработку мышц. Простейшим элементом физических упражнений является переразгибание кисти в разные стороны, это позволяет повысить эластичность соединительных тканей и обеспечивает лучшую сопротивляемость микротравмам в дальнейшем.

Пациентам с эпидинколитом рекомендуют пересмотреть свою профессиональную деятельность, возможно привычную работу можно будет выполнять, используя другие движения. Если вылечившийся пациент снова приступит к совершению однообразных движений, то обострения заболевания не придется долго ждать. Спортсменам рекомендуют к тренировкам приступать постепенно и не пренебрегать профилактическими осмотрами у врача и использованием физиопроцедур. После основного лечения заметный положительный эффект оказывают процедуры грязелечения, массаж, использование народных способов.

При непрекращающихся болях на протяжении нескольких месяцев и при выраженном затруднении движений пациенту показано проведение хирургического вмешательства – иссечение пораженных и измененных сухожилий в местах их прикрепления. Операция довольно быстрая, проводится под легким наркозом, на период последующего восстановления накладывается иммобилизующая лонгета, в дальнейшем для разработки сустава необходимо использовать лечебную гимнастику, массаж.

Использование компрессов, приготовленных самостоятельно, совместно с традиционной терапией также приносит заметное облегчение при болях. Для приготовления мази потребуется натуральное сало, которое необходимо перетопить и перемешать с равным количеством измельченного корня окопника. Смесь тщательно перемешивают до однородной структуры и используют в виде компрессов. Салфетку с этой мазью можно закреплять на суставе на несколько часов. Мазь из окопника и жира частично восстанавливает структуру надкостницы и связки.

Народная практика лечения эпикондилита

Уменьшить воспаление и унять боль способны помочь несложные рецепты народной медицины. Для этого используют настойку из корня конского щавеля. Необходимо наполнить наполовину литровую емкость промытыми и высушенными корнями растения. Залив корни водкой, стоит дать заготовке настояться в течение 10-ти дней. Из полученной настойки выполняют компрессы, прикладывая смоченный тампон или салфетку непосредственно к пораженному локтю. Средство советуют применять перед сном.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Эпикондилит локтевого сустава: причины, симптомы, его виды и лечение

Эпикондилит локтевого сустава – воспалительное заболевание зоны, где происходит прикрепление сухожилий к кости. Практически всегда имеет дегенеративную природу: сначала происходит разрушение тканей, а уже потом начинает распространяться воспалительный процесс. Подразделяется по локализации процессов нарушения. По форме бывает внутренним и внешним. Чаще встречается второй вид.

Код болезни по МКБ-10:

• М 77.1 — латеральный.
• М 77.0 — медиальный.

Медиальный эпикондилит встречается у людей, играющих в гольф. Когда одни и те же движения повторяются, происходит воспаление в локтевой части. Пациентами также являются мастера, отдающие предпочтение ручным инструментам, спортсмены.

Латеральная, то есть наружная форма, подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий мышечные волокна, которые крепятся к надмыщелку. Недуг встречается у пациентов 30-50 лет, спортсменов, лиц, профессия которых связана с монотонной работой.

Причины формирования эпикондилита

При заболеваниях в локтевом суставе всегда внимание уделяется профессии пациента. У превалирующего числа пациентов болезнь носит односторонний характер. Она затрагивает ведущую руку. В зависимости от болезненности можно предположить воспаление: мышечное, сухожильное, сухожильно-надкостничное. Среди причин бывает и обычное неуклюжее движение конечностью, резкое поднятие тяжелых предметов.

К провоцирующим факторам развития относится:

• основная работа;
• травмы;
• перегрузка сустава;
• нарушенный кровоток в области локтя.

Развивается патология и при запущенных стадиях остеохондроза шейного, грудного отдела. К группе риска кроме спортсменов, относятся работники сельскохозяйственной отрасли, строители, врачи, музыканты, парикмахеры, машинисты. Сами по себе эти профессии не приводят к разрушению тканей. Поэтому одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является перегрузка мышечных волокон.

У молодежи и детей эпикондилит локтевого сустава может развиться из-за дисплазии соединительной ткани или врожденной слабости связок.

Виды эпикондилита локтевого сустава

Кроме латерального и медиального вида, заболевание бывает острым и хроническим. Последний является более популярным. После окончания острой формы проблема чаще всего не уходит полностью. Постепенно болевые ощущения стихают, становятся ноющими. Мышцы теряют свою силу. Если не предпринять никаких действий, то дистрофия становится настолько сильной, что пациент утрачивает возможность писать или держать рукой какой-нибудь предмет.

Есть еще два вида:

• Травматический. Появляется при произведении рукой множества монотонных операций.
• Посттравматический. Обычно связан с ранее полученными вывихами суставов и растяжений. Иногда является следствием безответственного подхода пациента в период реабилитации, когда происходит слишком быстрый переход к большим нагрузкам.

Симптомы эпикондилита

При эпикондилите локтевого сустава симптомы и лечение взаимосвязаны, зависят от формы недуга. Признаки инфекции и особенности течения:

Как и чем лечить эпикондилит локтевого сустава дома?

Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях может проводиться посредством аптечных препаратов и подручных средств. Так называется заболевание, вызванное воспалительным процессом. Как правило, его провоцирует регулярное перенапряжение мышц. По этой причине эпикондилитом чаще страдают профессиональные спортсмены, которые занимаются гольфом или теннисом. Кроме того, это распространенная болезнь среди людей, которые регулярно физически перенапрягаются, а работа связана с частым подъемом рук.

Лечение медицинскими препаратами

Самостоятельно назначать лекарственные средства не рекомендуется. Как и любое другое заболевание, эпикондилит локтевого сустава имеет свои особенности. Например, лечащий врач перед назначением препаратов учитывает степень поражения сухожилий, мышц, а также проводит оценку дисфункции сустава. Чтобы вылечить заболевание, необходимо оказывать комплексное воздействие:

• снимать боль;
• восстанавливать кровообращение на пораженном участке руки;
• возвращать подвижность суставу.

Все действия направлены на то, чтобы избежать атрофии мышц. Лечение в домашних условиях вполне допустимо. При этом используют разнотипные препараты:

1. Обезболивающие мази, например, Нурофен. С этой же целью используют раствор Димексида, с помощью которого делают компресс на пораженный участок, фиксируют сначала полиэтиленом, затем хлопчатобумажной тканью. Этот способ хорошо помогает убрать боль при эпикондилите.
2. На начальной стадии эффективна антибактериальная терапия. В данном случае применяют препараты в виде инъекций и таблеток. Задействуют антибиотики группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
3. Кортикостероидные препараты назначает врач. Как правило, они применяются в виде инъекций. Главная задача подобных средств заключается в блокировке болевых ощущений. Во время приема кортикостероидов отмечается общее улучшение состояния организма пациента.

Народные средства

Если решается вопрос, как лечить эпикондилит локтевого сустава, рассматривают возможность применения подручных средств, домашних лекарств. Процедуры, которые выполняются дома, обязательно должны быть согласованы с врачом. Дело в том, что при эпикондилите происходит атрофия мышц.

Бесконтрольное применение лекарственных средств может усугубить ситуацию.

Лечение растирками

В данном случае рекомендуется использовать продукты пчеловодства — прополис, мед, в составе которых содержится много полезных веществ. Разрешается проводить обработку локтя, только если нет аллергии на продукты пчеловодства. Других побочных явлений не возникает во время лечения локтевого сустава таким способом. Популярные рецепты:

1. Мазь на основе прополиса. Понадобится 50 г этого продукта. Его необходимо растворить на водяной бане. Чтобы получить средство нужной консистенции, к прополису добавляют растительное масло в таком же количестве (50 г). Смесь необходимо остудить. Лекарство наносят на локтевой сустав перед сном. При этом втирают мазь в кожу на пораженном участке, сверху накладывают полиэтилен и утепляют шерстяным платком или полотенцем. Снимают повязку утром. Лечение в домашних условиях таким способом продолжают до момента, пока не наступит улучшение. Мазь наносится ежедневно 1 раз в сутки.
2. Медовый массаж. Если локоть не болит, можно применять мед. В небольшом количестве его наносят на сустав и втирают на протяжении 15 минут. После массажа смывать мед не нужно. Пораженный участок утепляют с помощью шерстяного шарфа. Чтобы вещь не испачкалась, кожу сначала покрывают полиэтиленом. Лучше делать процедуру вечером, перед сном. Снимают шарф и ополаскивают руку утром. Если на локте кожа шершавая, косметический дефект убирают этим же способом.

Лечение компрессами

Вылечить эпикондилит можно с помощью простых и доступных народных средств:

1. Голубая глина. Если решается вопрос, как лечить «локоть теннисиста», то применяют это противовоспалительное, тонизирующее, дезинфицирующее средство. Чтобы сделать компресс, нужно сначала развести глину теплой водой, добившись консистенции густой сметаны. Готовой смесью необходимо покрыть кожу на пораженном участке. Сверху ее накрывают марлей, предварительно сложенной в несколько слоев. Можно сначала подготовить компресс, а затем лечить сустав. При этом глину накладывают на марлю, после чего делают компресс на пораженном участке. Сустав необходимо утеплить, что позволит усилить свойства лекарственного средства. Применяют глиняный компресс трижды в сутки. Лечение таким способом длится неделю. Продолжительность одной процедуры не должна превышать 1 час. Каждый следующий раз применяют новую порцию глиняной смеси. Использовать ее повторно не нужно, так как это негигиенично.
2. Березовые листья. 1 горсть сырья нужно промыть проточной водой, залить кипятком и дать немного постоять в горячей воде. Затем жидкость сливают — она не понадобится, а вот листья необходимо наложить на локтевой сустав. Продолжительность лечения составляет 30 минут. Перед сном делают сухой компресс: для этого листья березы не нужно запаривать, их используют в свежем или сухом виде. Чтобы зафиксировать лекарство на руке, применяют нарукавник из ткани или эластичный бинт, но затягивать его на суставе нельзя. Принцип действия лекарства основан на выделении из листьев полезных веществ во время ночного сна. Повязка обеспечивает эффект парилки.
3. Делают холодный компресс на основе крепко заваренного листового зеленого чая. Это средство эффективно при обострениях. Чай нужно заварить в стакане, остудить, процедить и заморозить. Такое количество жидкости можно разделить на 2 процедуры. Соответственно в морозильную камеру закладывают 2 пакета со средством. Сверху на каждом из них оставляют по яблоку: благодаря этому появляется возможность приложить пакет к локтевому суставу, так как образуется ямка. Когда жидкость замерзнет, холодный компресс нужно зафиксировать на пораженном участке с помощью бинта. Удерживать средство на локте необходимо, пока лед не растает. Второй пакет можно использовать сразу же или повторить процедуру через несколько часов. Лечение таким способом длится 4 дня, затем рекомендуется прогревать сустав.

Лечение с помощью ванночек

Метод теплового воздействия используют исключительно по согласованию с лечащим врачом. Если было разрешено делать ванночки и распаривать сустав, следует обратить внимание на несколько популярных рецептов. При заболеваниях локтя используют:

1. Ванночки с применением лютика. Важно помнить, что его корни ядовиты, поэтому их срезают. Используют стебель и листья. Сначала нужно приготовить концентрированный настой. Понадобится несколько растений, их заливают кипятком в объеме 1 л. Средство должно настаиваться в течение 30 минут. Затем его нужно вылить в кастрюлю или же таз, добавить умеренно горячей воды и делать ванночки: локоть опускают в емкость и удерживают некоторое время, пока жидкость не остынет. Выливать настой не нужно. Берут небольшую часть, смачивают в средстве марлю и делают компресс. Жидкость предварительно подогревают. Компресс оставляют на ночь.
2. Хвойные ванны. Это хорошее противовоспалительное средство. Подготавливают еловые иголки, шишки. Для лечения сустава достаточно взять горсть сырья. Его заливают водой и ставят на плиту. Кипятить средство рекомендуется в течение 10 минут. Жидкость должна настояться. Когда она остынет, можно делать ванночки. Процеживать средство необязательно.
3. Овсяная солома. Этот метод используют в определенный сезон года, когда созревает овес. Понадобится небольшое количество сырья (0,5-1 кг). Его заливают водой и кипятят в течение 10 минут. Когда средство остынет до приемлемой температуры, можно делать ванночки: в емкость опускают локоть и распаривают сустав. Процедура выполняется, пока жидкость не станет прохладной.
4. Морская соль. Берут 3 ст. л. сырья, заливают водой (1 л). Можно применять вместо морской обычную поваренную соль. Вода должна быть теплой. Ванночку делают перед сном в течение 30 минут. После этого мыть локоть не нужно. Сустав утепляют и оставляют повязку на ночь.

Лечение настойками

В данном случае наружная обработка не проводится. Лекарство употребляют внутрь. Несколько действенных рецептов:

1. Настойка сабельника. Корни растения измельчают, заполняют ими литровую банку на треть и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 3 недель. Ее необходимо закрыть и оставить в темном месте. Когда средство будет готово, его употребляют трижды в сутки по 1 ст. л. Настойку вполне можно использовать для наружного лечения сустава. С ее помощью делают компресс на ночь.
2. Вино из девясила. Понадобится портвейн (0,5 л) и 12 г свежих корней растения. Компоненты кипятят в течение 10 минут. Употреблять данное лекарство необходимо трижды в сутки по 50 г перед едой.

Можно комбинировать средства: например, одновременно с компрессами употребляют настойку внутрь.

Чередуют компрессы и медовый массаж. Все действия необходимо согласовать с лечащим врачом.

Источники:

http://artritsustava.ru/epikondilit-loktevogo-sustava.html

Эпикондилит локтевого сустава: причины, симптомы, его виды и лечение

Как и чем лечить эпикондилит локтевого сустава дома?

ostamed.ru

Капсикам при эпикондилите локтевого сустава

Симптомы и лечение заболеваний локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами болей в локтевых суставах становятся дегенеративно-дистрофические патологии или травмы — вывихи, ушибы, растяжения. В консервативном лечении используются методики по увеличению амплитуды движений, купированию воспаления и отечности околосуставных тканей. Для этого используются фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры ― диатермические токи, массаж, электрофорез. Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой помогают восстановить объем движений в суставе, укрепить мышцы, связки и сухожилия. При диагностировании осложненной патологии или серьезном травмировании пациентам показано хирургическое вмешательство. В списке востребованных методов лечения локтевого сустава — интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава.

Этиология и симптоматика

Лечение зависит от того, почему болят локтевые суставы. Причиной патологий может стать заболевание, поражающее все сочленения в организме. Это происходит при возникновении ревматоидного артрита, подагры, хондрокальциноза, злокачественных и доброкачественных новообразований, тендинита, остеоартроза. Отечность и воспаление в локтевом суставе исчезают после устранения основного заболевания. Некоторые патологии пока не поддаются ни одному консервативному или оперативному методу терапии, например, ревматоидный артрит. Поэтому в лечении используются препараты для профилактики рецидивов и снижения выраженности симптоматики. Существуют и специфические причины появления болезненных ощущений и скованности движений в локтевом суставе:

• остеохондроз. При прогрессировании заболевания в шейных или грудных позвонках происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов костными наростами. Диагностируется локтевой тоннельный синдром, спровоцированный компрессией локтевого нерва;
• бурсит. Заболевание бывает изолированным, чаще возникает при травмировании или избыточных физических нагрузках. Нередко его провоцирует общая патология, например, подагра. Бурсит возникает из-за асептического или инфекционного воспаления синовиальной сумки. Один из симптомов – видимое и хорошо пальпируемое уплотнение в области локтя;
• артрозы или артриты. Боли в локтевом суставе становятся результатом деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Причины артрита или артроза – повышенные физические нагрузки, старение организма, эндокринные нарушения, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
• диффузный фасциит. Заболевание сопровождается болью и ограниченной подвижностью локтевого сустава. Видимым внешним повреждением становится деформация кожных покровов в виде апельсиновой корки. При осложненном течении фасциита формируется небольшое уплотнение;
• межпозвоночная грыжа в грудном или шейном отделе позвоночника. Ее образование может стать причиной защемления нервных окончаний. Боль в локте считается отраженной. При отсутствии врачебного вмешательства нарушаются функции сгибания-разгибания, снижается кожная чувствительность предплечья, развивается атрофия двуглавой мышцы;
• эпикондилит. Характерным симптомом патологии становится сильная боль при попытке согнуть или разогнуть кисть. Методы лечения эпикондилита, или «болезни теннисиста», в локтевом суставе зависят от его разновидности. Для латеральной патологии характерно воспаление сухожилий, крепящихся к костному основанию, и сохранность функциональной акти

sustav-med.ru

Эпиконделит локтевого сустава лечение | Всё о суставах

1. Причины заболевания эпикондилита суставов
2. Симптомы при эпикондилите локтевого сустава
3. Лечение эпиконделита локтевого сустава

Воспалительные процессы в зоне локтевого сгиба

Эпикондилит локтевого сустава характеризуется выраженными воспалительными процессами в зоне локтевого сгиба – суставе, если конкретизировать, то воспаление изначально локализуется в области прикрепления мышц к костям предплечья.

Эпикондилит локтевого сустава относится к достаточно распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, которые поражают сустав и отдельные его элементы. Данному недугу подвержены практически все возраста, поскольку причины, которые его провоцируют, весьма разнообразны. Начиная травматическим воздействием и заканчивая возрастными изменениями, а также чрезмерно интенсивными нагрузками на локоть.

На сегодняшний день артрологи склонны различать две формы эпикондилита локтевого сустава, например, внешний и внутренний.

Наружный эпикондилит локтевого сустава развивается в случае острого воспаления сухожильных и связочных тканей сустава. Ткани связочного аппарата размещены с внешней стороны сустава, именно этот факт дал основания выстраивать наименование для классификации.

Внутренний эпикондилит локтевого сустава проявляется воспалением в мышечных тканях, эта группа мышц отвечает за осуществление сгибательных и разгибательных движений кисти руки. Мышцы размещаются с внутренней части локтевого сустава. Помимо этого различают латеральный эпикондилит локтевого сустава и медиальный эпикондилит локтевого сустава, в зависимости от того, какая часть суставных элементов была подвержена воспалительным процессам.

Причины заболевания эпикондилита суставов

Поражается наиболее задействованная в труде рука

Как правило, эпикондилит провоцируется целым рядом факторов, поскольку воспаление связок не может наблюдаться без видимых объективных причин. Именно в силу этого артрологии указывают на вторичную природу этого недуга, то есть, он может развиваться на основании другого заболевания, более серьезного. Назовем основные причины, провоцирующие появление эпикондилита:

• Травматизация сустава, переживание в прошлом переломов, травм, ударов, ушибов или трещин. Разрыв связок или сухожилий также влечет за собой это заболевание.
• Несоблюдение гигены труда, избыточные нагрузки на локоть, постоянно повторяющие сгибательные или разгибательные движения. Это особенно актуально для профессиональных спортсменов, например, теннисистов, именно поэтому медики называют эпикондилит «локтем теннисиста».
• Особый род профессиональной деятельности нередко формирует синдром «локтя теннисиста». Например, профессии грузчика, строителя, работника на конвейере, массажиста, могут способствовать возникновению воспалительных процессов в локте.

Важной особенностью этого недуга является то, что поражается в первую очередь, наиболее задействованная в труде рука, поэтому эта болезнь не поражает конечности симметрично, как некоторые другие заболевания, например, артрозы или артриты.

Симптомы при эпикондилите локтевого сустава

МРТ локтевого сустава

Большинство пациентов, которые приходят к врачу, задаются вопросом: как вылечить эпикондилит локтевого сустава. Лечение требует верной постановки диагноза. Диагноз ставиться на объективном сборе данных. Для этого применяются современные методы диагностики по типу рентгенографии, МРТ – магнитно-резонансной томографии, а также УЗИ.

• Эпикондилит локтевого сустава, фото с рентгенографии четко показывает наличие воспалительных процессов в суставной полости.
• МРТ — магнитно-резонансная томография относится к современным методам диагностики, абсолютно безболезненным, а также надежным, который подразумевает вывод изображения диагностируемой зоны на монитор. При этом обследуются все уровни тканей, мягкие и твердые – костные.

Только после постановки диагноза можно говорить о правильном лечении. Однако, чтобы пациент пришел к врачу, он должен знать основные признаки, симптомы, которые характерны для эпикондилита.

Слабая выраженность симптоматики и отсутствие ярких болевых признаков – симптоматическая особенность недуга.

Именно это тормозит пациентов в обращении к врачу-артрологу. Поэтому часто пациенты приходят на более поздних стадиях, что ухудшает прогнозы на излечение.

В этом случае воспаление поражает связки,  боль несильно дает о себе знать, в лучшем случае, это локальные болевые ощущения в области связок. В такой скрытой форме болезнь может протекать длительное время. Острый эпикондилит проявляется резкой болью, которая усиливается в момент осуществления движений, при нагрузках и поднятии тяжестей.

Лечение эпиконделита локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава, лечение которого необходимо, поскольку могут возникнуть осложнения, болезнь, например, может осложниться бурситом и тому подобным, должно осуществляться комплексно. Терапевтическое воздействие может проходить в рамках консервативного лечения, а также с помощью радикальных средств, таких как оперативное вмешательство. О том, как лечить эпикондилит локтевого сустава, подробно расскажет лечащий врач.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение: таблетки и медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия эффективна в борьбе с недугом и часто практикуется, поскольку дает эффективный результат по части снятия воспалительных процессов и обезболивания. Если болезнь не имеет запущенной формы, тогда назначаются нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие средства. Так, применяют нимесил, нимесулид, кетанов, ибупрофен, анальгин и аспирин. Как латеральный эпикондилит локтевого сустава – лечение, так и медиальный эпикондилит локтевого сустава – лечение, требуется схожее.

Если ситуация запущена и эпикондилит зашел слишком далеко, то врач-артролог назначает более сильные препараты. Применяется блокада, нацеленная на быстрое снятие болевого синдрома, для этого используются инъекции и уколы, например, с ледокаином. Средство вводится внутримышечно, поскольку данный метод является радикальным, то применяют его в исключительных случаях, единоразово, в том случае, если менее сильные препараты неэффективны.

В особо тяжелых случаях, когда бессильна даже блокада болевых ощущений, прибегают к использованию ударно-волновой терапии. Это инновационный способ борьбы, однако, и он не всегда эффективен, поэтому в критических ситуациях показана операция, устраняющая источник болезненных ощущений и воспалительных процессов.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение: мази

Мази – доступное для пациента средство борьбы с болезнью.

Важно помнить, что кожные покровы в состоянии впитать лишь малую долю активного лечебного вещества (порядка 5-7%), поэтому гели и мази могут служить лишь вспомогательным средством к целому комплексу других терапевтических мер.

Наиболее часто применяются мази: нурофен-гель, фастум-гель, диклофенак и прочие. Рекомендуется наносить гель или мазь примерно 3 или 4 раза в день, втирая массирующими движениями, не провоцирующими боль. Как правило, болевая симптоматика начинает исчезать уже спустя 2-3 недели.

Физиотерапевтический комплекс процедур в борьбе с эпикондилитом

Ударная волновая терапия

В том случае, если пострадавший переживает период обострения воспаления в локте, может назначаться физиотерапия. К физиотерапевтическим методам относят следующие:

• Диадинамотерапия;
• Высокоинтенсивная импульсная магнитная терапия;
• Электроанальгезия с помощью аппарата Элиман-401, ее импульсы проходят непосредственно через кожные покровы;
• Инфракрасное излучение лазером;
• Парафиновые аппликации;
• Электрофорезы.

В подострые периоды болезни могут применяться такие процедуры:

• Ультрафонофорез и анестезирующие смеси непосредственно на пораженную область локтя;
• Парафино-озокеритовые аппликации,температура которых достигается примерно 45 градусов С;
• Нафталоновые аппликации;
• Локальная криотерапия на пораженную область. В этом случае применяется сухой холодный воздушный поток, его температура опускается на 30 градусов ниже нуля;
• Экстракорпоральная ударная волновая терапия. Ее применение возможно при использовании аппарата «Медолит», применяется в крайних случаях, когда совершенно не наблюдается положительных сдвигов от иных методов воздействия.

Эпикондилит локтевого сустава: народными средствами, лечение

В лечении синдрома «теннисного локтя» широко применяются народные средства медицины. Как правило, это мази, компрессы, растирки и примочки. Наиболее часто их основу составляют разогревающие средства по типу перца, водно-спиртовой основы, часто применяется мед, лавровый лист и прочее.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение-форум, это то место, где очень часто пострадавшие делятся рецептами по избавлению от недуга.

Эпикондилит локтевого сустава: лечение-упражнения

Лечение-упражнения

Упражнения при эпиконделите локтевого сустава должны назначаться лечащим врачом. Их выполнение сопровождается рядом ограничений и предписаний. В этом случае действуют следующие правила:

• Необходимо постепенно увеличивать нагрузки, от малого к большему;
• Первое время занятия не должны длиться продолжительно, по мере укрепления сустава можно увеличивать время продолжительности занятий;
• При эпикондилите локтевого сустава лечение с помощью упражнений не должно вызывать болевых ощущений, как только возникает боль, особенно острая, необходимо прекратить выполнение упражнения или вовсе отказаться от данного вида занятий, если необходимость этого подтвердит лечащий врач.

Упражнения помогают улучшить кровоток, отток лимфы, нормализуют выделение синовиальной жидкости, способствуют увеличению эластичности связок, укреплению мышц. Все это в целом повышает выносливость локтевого сустава.

sustaf.ru

симптомы внутренней и внешней формы, методы лечения

Эпикондилит локтевого сустава – воспалительное заболевание зоны, где происходит прикрепление сухожилий к кости. Практически всегда имеет дегенеративную природу: сначала происходит разрушение тканей, а уже потом начинает распространяться воспалительный процесс. Подразделяется по локализации процессов нарушения. По форме бывает внутренним и внешним. Чаще встречается второй вид.

Код болезни по МКБ-10:

• М 77.1 — латеральный.
• М 77.0 — медиальный.

Медиальный эпикондилит встречается у людей, играющих в гольф. Когда одни и те же движения повторяются, происходит воспаление в локтевой части. Пациентами также являются мастера, отдающие предпочтение ручным инструментам, спортсмены.

Латеральная, то есть наружная форма, подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий мышечные волокна, которые крепятся к надмыщелку. Недуг встречается у пациентов 30-50 лет, спортсменов, лиц, профессия которых связана с монотонной работой.

Причины формирования эпикондилита

При заболеваниях в локтевом суставе всегда внимание уделяется профессии пациента. У превалирующего числа пациентов болезнь носит односторонний характер. Она затрагивает ведущую руку. В зависимости от болезненности можно предположить воспаление: мышечное, сухожильное, сухожильно-надкостничное. Среди причин бывает и обычное неуклюжее движение конечностью, резкое поднятие тяжелых предметов.

К провоцирующим факторам развития относится:

• основная работа;
• травмы;
• перегрузка сустава;
• нарушенный кровоток в области локтя.

Развивается патология и при запущенных стадиях остеохондроза шейного, грудного отдела. К группе риска кроме спортсменов, относятся работники сельскохозяйственной отрасли, строители, врачи, музыканты, парикмахеры, машинисты. Сами по себе эти профессии не приводят к разрушению тканей. Поэтому одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является перегрузка мышечных волокон.

У молодежи и детей эпикондилит локтевого сустава может развиться из-за дисплазии соединительной ткани или врожденной слабости связок.

Виды эпикондилита локтевого сустава

Кроме латерального и медиального вида, заболевание бывает острым и хроническим. Последний является более популярным. После окончания острой формы проблема чаще всего не уходит полностью. Постепенно болевые ощущения стихают, становятся ноющими. Мышцы теряют свою силу. Если не предпринять никаких действий, то дистрофия становится настолько сильной, что пациент утрачивает возможность писать или держать рукой какой-нибудь предмет.

Есть еще два вида:

• Травматический. Появляется при произведении рукой множества монотонных операций.
• Посттравматический. Обычно связан с ранее полученными вывихами суставов и растяжений. Иногда является следствием безответственного подхода пациента в период реабилитации, когда происходит слишком быстрый переход к большим нагрузкам.

Симптомы эпикондилита

При эпикондилите локтевого сустава симптомы и лечение взаимосвязаны, зависят от формы недуга. Признаки инфекции и особенности течения:

Симптомы эпикондилита зависят от формы и стадии. В подостром периоде болезненность возникает только при нагрузке на кисть. Боль выше может появиться через месяц. Появляется ощущение «слабой руки».

В острой стадии неприятные ощущения практически не проходят. Они начинают распространяться на все предплечье. При попытке собрать пальцы в кулак появляется сильный дискомфорт. Держать предмет с легким весом становится невозможно.

В хронической форме болевые ощущения преобладают в ночное время, при смене погоды. Боль тупая, редко проходящая. В мышцах начинаются серьезные дегенеративные изменения.

Могут появиться и другие симптомы, к которым относится покраснение кожи, повышение температуры тела, спазмы сосудов. Иногда пациенты отмечают, что есть чувство онемения в пораженной конечности, ощущение покалывания.

Диагностика локтевого сустава

Прежде чем решить, как лечить эпикондилит, врач проводит диагностические мероприятия. Сначала осуществляется осмотр, исследуется анамнез. Ортопед узнает время, когда начался недуг, как нарастали симптомы. Благодаря этим сведениям доктор определяет наличие одной или нескольких патологий.

Проводится тест Томсона. Больная рука ставится вертикально на ровную поверхность так, чтобы в качестве опоры выступал локоть. Кулак отводится в противоположную сторону. Пациент должен вернуть его в начальное положение, преодолевая сопротивление врача. В результате этого боль локализуется в область локтевого сочленения.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

Для получения полной картины целесообразно провести тест Велта. В этой ситуации нужно развернуть ладонь вверх при вытянутой руке. Сделать это при эпикондилите не удается из-за боли.

Иные диагностические манипуляции при этом заболевании не проводятся. В редких случаях для дифференцированного диагноза назначается рентген, чтобы исключить переломы. При подозрении на распространение воспаления берется анализ крови.

Лечение эпикондилита

Болезнь требует длительного воздействия. Назначается оно травматологом или ортопедом. Способы выбираются после исследования выраженности функциональных нарушений, длительности острой фазы и изменений со стороны мышц и сухожилий. Лечение локтевого эпикондилита должно решать несколько задач:

• избавить от боли,
• восстановить нормальное кровообращение,
• вернуть подвижность руки,
• восстановить процессы атрофии мышечных тканей.

Медикаментозное воздействие

Этот метод воздействия является самым результативным.

Наибольший эффект достигается за счет инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение эпикондилита в локтевом суставе требует комплексного курсового лечения.

Если используются уколы с гормонами, то они делаются в место поражения. Чаще в одном шприце содержатся и местные анестетики. Такое воздействие проводится 1 раз в начале лечения. Если за неделю боль не проходит, его повторяют. Больше двух инъекций за курс делать нельзя, поскольку возможны атрофические процессы и некроз тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Они возможны как при наружном эпикондилите, так и внутреннем. Высокой эффективностью обладает ультрафонофорез. Метод похож с ультразвуком, но является более результативным, поскольку обеспечивает поступление лекарств. Колебания затрагивают пораженную область, что приводит к более быстрому проведению в организм медикаментов.

Могут использоваться:

• Динамические токи. Оптимизируют трофические процессы и улучшить кровообращение. Метод способствует заживлению ран, устраняет отечность.
• Магнитотерапия. Способ хорошо снимает боль. Низкочастотные импульсы влияют на поврежденную зону, в результате чего полностью купируются симптомы. Метод подходит для пожилых людей и граждан с ослабленным иммунитетом.
• Ударно-волновой метод. Волны уменьшают и выводят кристаллы соли, увеличивают скорость кровотока. Такой способ лечения эффективен и на стадии восстановления.

ЛФК

Оздоровительная гимнастика может выполняться в условиях клиники или дома. В последнем случае используются фото, картинки, видео. С их помощью можно восстановить работоспособность руки. Упражнения начинаются в стадии ремиссии. Сначала проводятся мероприятия, которые направлены на растяжение больных мышц. Здоровой рукой нужно медленно сгибать кисть с пораженной стороны. Удерживать в таком состоянии кисть нужно не больше 10 секунд. Процедура повторяется 10 раз по три подхода.

Дополнительно при медиальном эпикондилите в локтевом суставе используются массажные техники. Они улучшают кровообращение, стимулируют собственные силы организма.

Такое заболевание локтя редко лечат хирургически. По показаниям могут назначить операцию Гомана. Она направлена на иссечение участка сухожилия. Для этого используется лазерная техника, которая позволяет уменьшить травму окружающих тканей, при необходимости убивает возбудителя воспаления.

sustav-life.ru

Подагра – внешние проявления неизлечимой болезни

Последствия

Диагностированная подагра суставов нуждается в тщательном соблюдении диетического питания, регулярном обследовании у специалиста. Многолетнее заболевание суставов вызывает серьезные последствия. К осложнениям подагры относятся:

• Возможно осложнение в виде кристаллических отложений мочевой кислоты, которая с течением времени скапливаются в тканях, окружающих пораженный сустав, под кожным покровом. Отложения имеют вид узелков, обычно находятся на ногах, вдоль лодыжки. Что будет, если не лечить подагру – мочевая кислота способна разъедать костную ткань изнутри. Данное осложнение встречается часто, почти у половины пациентов, которые не получают адекватного лечения. Бывают случаи, когда мочевые узелки достигают размера мячей для гольфа и разрушают суставы подобно ревматическому артриту. Это приводит к инвалидности;
• Артрит, который вызывается подагрой суставов. В начале его формирования возникает воспалительный процесс, характеризующийся болью. Далее деформируется стопа и большой палец ноги. Это возникает в результате дефекта выведения из организма мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в суставах и крови;
• Частым осложнением является деформированный сустав большого пальца нижних конечностей. Проявляется приступами в виде резкой боли в пораженном пальце, отечности, покраснении, поднятии температуры. Далее боль продвигается выше по ноге. Приступы возникают по ночам, могут длиться до 10 дней. Со временем патология распространяется на суставы коленей, стоп, голеностопа. Это приводит к развитию полиартрита;
• Постепенно подагра втягивает в воспалительный процесс мягкие ткани, что вызывает целлюлит, флебит.

Еще одно серьезное последствие – мочекаменная болезнь почек, которая формируется на фоне повышенной концентрации солей. Образовавшиеся камни стают причиной развития почечной недостаточности хронического и острого типа. В этом случае можно умереть от подагры. Данное последствие возникает более, чем у половины больных.

Последствия подагры при отсутствии лечения

Образуется подагрическая почка или подагрическая нефропатия. Последнее понятие объединяет в себя множественные почечные заболевания, которые являются осложнением подагры. Оно характеризуется затрудненным оттоком мочи в результате блокировки камнем. Из-за чего повышается концентрация соли в моче, повышается риск развития инфекционных заболеваний. По мере продвижения камней усиливается болевой синдром.

На заметку!

Камни помимо почек могут образовываться в области малого таза, мочеточнике, лоханке. Данное последствие нарушает почечное функционирование, приводит к повышению АД. Что ведет к летальному исходу.

Особенности течения болезни у женщин

Реакция женщин на проявление болезни отличается от мужчин. Зная эти особенности можно избежать потери подвижности стопы.

Женщины чаще заболевают во время климакса, когда происходит снижение концентрации эстрогена. Роль этого гормона в организме отдана созданию препятствий в откладывании мочевой кислоты. Женские гормоны позволяют самостоятельно выводится камням из организма, благодаря чему они имеют не сильно выраженные признаки.

Частым осложнением подагры у женщин является ожирение и артрит суставов. Для них характерны эмоциональные перепады, угнетенное состояние.

Интересно!

У женщин осложнения подагры протекают без резкой симптоматики, как у мужчин.

Особенности течения у мужчин

Последствия подагры у мужчин проявляются более ярче, чем у женского пола. Это связано с анатомическими особенностями, которые провоцируют процесс образования камней в почках и затрудняют их выведение. Нередко это связано со склонностью к вредным привычкам, неправильным образом жизни, излишним весом, что приводит к нарушению обмена веществ.

Особенности развития подагры у мужчин и женщин

Как жить с подагрой

Продолжительность жизни при подагре может быть длинной. Вести полноценную жизнь возможно при соблюдении несложных рекомендаций:

• Важно вести активный образ жизни;
• Следить за питанием. Полностью исключить жирные, соленые, богатые белком продукты. Включить в рацион мясо и рыбу нежирных сортов, злаковые, свежие фрукты, овощи;
• Отрегулировать питьевой режим, пить не менее 2 л. воды за день;
• Заниматься посильными физическими упражнениями, ходить пешком;
• Принимать прописанные врачом лекарственные препараты даже в период ремиссии;
• Ходить на регулярные осмотры.

Избежать осложнения подагры можно благодаря соблюдению равновесия между перееданием и голоданием. Увеличение массы тела, так же, как и быстрое ее уменьшение провоцирует концентрирование мочевой кислоты, что приводит к приступу.

Если точно соблюдать рекомендации врача можно избежать развития осложнений.

nogivnorme.ru

Последствия подагры: инвалидность и противопоказания

Пагубные привычки, неправильный образ жизни, чрезмерная физическая активность и прочие неблагоприятные факторы часто становятся причиной появления опасных болезней. Одним из таких заболеваний является подагра, которая развивается очень быстро, а в случае не лечения осложнением патологии станет инвалидность.

Сегодня у многих людей может появиться подагра, с которой нужно бороться с помощью комплексной терапии. Симптомы патологии выраженные, благодаря чему можно быстро диагностировать болезнь и притупить к ее незамедлительному лечению.

Чтобы прогноз лечения болезни был успешным, при первых признаках патологии следует посетить хирурга либо терапевта. Причем не обращать внимания на такие проявления у больного просто не получится, ведь суставные заболевания доставляют человеку массу дискомфортных и болезненных ощущений.

Подагра – это весьма неприятная болезнь, возникающая вследствие сбоя в обменных процессах. Так, в суставах скапливаются соли мочевой кислоты.

Чаще всего заболевание развивается у людей, возрастом от 40 лет. Однако были зафиксированы нередкие случаи, когда подагрический артрит появлялся у детей и подростков. Зачастую основные факторы, влияющие на развитие болезни, заключаются в неправильном питании и злоупотреблении алкогольными напитками.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения болезнь перетекает в хроническую форму, избавиться, от которой почти невозможно, поэтому человеку придется с этим жить. Единственное, что можно сделать – это поддерживать стабильное состояние, а в случае возникновения неблагоприятных факторов происходит рецидив.

Более того, хроническая подагра способствует поражению прочих суставов всего организма. Поэтому, если заболевание развилось на ногах, тогда в случае не лечения может произойти поражение суставов рук.

Содержание статьи:

Факторы возникновения болезни

Подагрический артрит может развиться вследствие массы причин. Самыми распространенными факторами возникновения заболевания являются:

• постоянные переедания;
• нарушения функциональности почек, по причине того, что эти органы не успевают выводить мочевую кислоту;
• наследственная предрасположенность;
• систематическое употребление острых и жирных блюд;
• чрезмерная физическая активность;
• неактивный образ жизни;
• систематическое употребление алкогольных напитков.

Стоит заметить, если кто-то из родственников страдал от подагры, то вероятность развития этого заболевания существенно увеличивается. Таким людям необходимо тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек и жить, согласно здоровым принципам.

К тому же в процессе исследований выяснилось, что болезнь часто развивается при чрезмерном употреблении спиртных напитков и мясной продукции. Поэтому во времена общего дефицита число людей, страдающих от подагры было минимальным.

На ноге подагрический артрит может развиться, если человек носит неправильную обувь, нарушающую циркуляцию крови. Следовательно, подбирать обувь нужно ответственно, а лучше заблаговременно проконсультироваться с ортопедом. Важно, она должна быть сделана из натуральных материалов и быть комфортной.

Лечение подагры проводится с мощью медикаментов. При этом пораженная конечность должна находиться в покое.

Во время лечения желательно устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Клинические проявления и картина заболевания

Перед тем как лечить подагру нужно выяснить основные симптомы этого заболевания, ведь его проявления похожи с прочими суставными заболеваниями. В основном болезнь сопровождает приступ подагрического артрита.

Подагра проявляется, как воспалительное поражение сустава большого пальца ноги. Чаще всего приступ происходит сутра и ночью, когда человек расслаблен и отдыхает. Так, при подагрическом артрите возникают следующие симптомы:

1. слабость и сильная утомляемость;
2. отечность сустава;
3. нарушение работы сустава;
4. ноющие болевые ощущения;
5. покраснение кожи;
6. местное увеличение температуры тела.

Подагра на ногах развивается медленно. Однако, в некоторых случаях симптомы заболевания появляются почти сразу. Зачастую продолжительность приступа составляет несколько недель. А если форма заболевания запущенная, тогда период обострения продлевается еще на пару недель.

Игнорирование проявлений может закончиться возникновением новых воспалительных процессов, распространяющихся на прочие суставы. Вместе с тем они полностью либо частично разрушаются.

Более того, характерной особенностью подагрического артрита на ногах является возникновение специфических наростов. При этом анализы могут показать повышенную концентрацию мочевой кислоты.

По причине того, что воспаленный сустав постепенно разрушается, наросты лопаются. При разрыве нароста можно заметить белые кристаллы, представляющими собой соли мочевой кислоты.

Эти образования причиняют дискомфортные ощущения не только в процессе движения, но и когда пациент пребывает в спокойном состоянии. При надевании обуви часто чувствуется сильная боль, преследующая пациента в течение всего дня.

Симптоматика подагры может проявляться на протяжении нескольких дней, по прошествии которых общее состояние здоровья приходит в норму.

Поэтому человек может решить, что такое явления временно и он здоров. Однако в этом случае последствия подагры могут быть неблагоприятными и даже опасными.

Последствия заболевания

При подагре большого пальца нижней конечности на пораженном участке образуются подагрические узлы. Они появляются по причине кристаллизации мочевой кислоты в больном суставе.

Тофусы либо кристаллы солей организм воспринимает в качестве инородных частиц, поэтому развивается воспаление, являющееся защитной реакцией.

Причем тофусы сосредотачиваются в околосуставных тканях, тем самым вызывая увеличение лейкоцитов в крови. Подагра – это очень болезненная патология, но пациент заподозривает наличие такой патологии лишь в последний момент, ведь именно тогда воспаляется сустав, что причиняет сильный дискомфорт, а это существенно осложняет лечение.

Более того, прогноз подагры неблагоприятный, потому что в качестве осложнения могут сформироваться камни в почках, вследствие чего развивается почечная недостаточность.

Поэтому при ухудшении здоровья человеку необходимо обратиться к доктору, который осуществит осмотр и назначит анализы крови и мочи.

Лечение подагры

Чтобы преодолеть подагрический артрит и избежать появления такого неблагоприятного последствия, как инвалидность, необходимо провести комплексное лечение. Такая терапия включает в себя прием лекарств, соблюдение диеты и физиотерапию.

При подтверждении диагноза, пациенту первым делом нужно контролировать уровень концентрации мочевой кислоты. К тому же врач назначает медикаментозную терапию, способствующую уменьшению или большему выделению молочной кислоты. При подагрическом артрите самолечением заниматься нельзя, ведь в таком случае могут возникнуть осложнения, которые нанесут непоправимый вред здоровью.

Терапия включает в себя прием НПВП в течение двух недель. К таким средствам относится:

• Метиндол;
• Напроксен;
• Диклофенак;
• Колхицит.

Однако эти препараты имеют побочные действия и некоторые противопоказания, поэтому назначать их и наблюдать за процессом лечения должен только врач. Более того, нужно строго соблюдать дозировку, назначенную доктором.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента врач назначает определенное лечение. Выбирая лекарства, доктор принимает ко вниманию проявления заболевания, индивидуальную непереносимость к какому-либо компоненту, наличие сопровождающих патологи и общее состояние здоровья.

Вместе с тем подагрический артрит эффективно лечится специальной диетой. Главный принцип такого питания – соблюдение баланса между перееданием и голоданием. Таким образом, быстрое уменьшение массы тела может спровоцировать увеличение концентрации мочевой кислоты, вследствие чего у пациента может возникнуть подагрический приступ.

Кроме соблюдения диеты, полезно заниматься лечебной гимнастикой. Предпочтение стоит отдавать такими видами спорта, как гимнастика, плавание, фитнес, быстрая ходьба и пешие прогулки.

Многие люди считают лечение подагры с помощью диеты довольно сложным процессом, но на самом деле это несложно. Так, подагрику желательно есть блюда, которые готовятся в мультиварке, на пару либо варятся. Еще нужно убрать из меню острые, жирные блюда, которые провоцируют подагрические приступы.

При этом, чтобы прогноз заболевания был благоприятным, из меню следует исключить рыбу и мясные продукты. К тому же в списке запрещенных продуктов находятся:

1. соленая еда;
2. мясные бульоны;
3. холодец.

При подагрическом артрите полезно употреблять сливочное и растительное масло, однако, максимальная доза в сутки этих жиров составляет 10 грамм.

Главный акцент следует делать на свежие ягоды, фрукты и овощи. Причем овощи можно запекать либо отваривать в воде. К самым полезным овощам относится:

• горох;
• шпинат;
• бобовые;
• спаржа;
• капуста различных сортов;
• томаты.

Кроме того, к пораженному суставу можно прикладывать капустные листы, с помощью которых можно избавиться от покраснения и болевых ощущений. Однако, чтобы лечение было успешным необходимо сочетать прием медицинских препаратов с диетотерапией, ведь только так можно достигнуть положительных результатов.

При этом абсолютно доверять рецептам народной медицины и различным советам знакомых нецелесообразно, так как лечением такой болезни, как подагрический артрит должен заниматься только врач.

sustav.info

Последствия подагры: как предупредить, чем опасно

Подагрическая болезнь возникает из-за нарушения обменных процессов в организме. Последствия подагры серьезны: поражаются почки, разрушаются суставы, повышается артериальное давление, случаются инфаркты или инсульты. Поэтому важно следить за образом жизни, а при появлении симптомов заболевания — немедленно обращаться к врачу, аккуратно и строго выполнять все назначения.

Причины и симптомы: как распознать недуг?

Подагра появляется как следствие накопления в организме мочевой кислоты, если почки не функционируют в полную силу и не справляются с ее выведением. Вещество скапливается в суставах и может полностью разрушить их. Чаще поражаются подвижные соединения верхних и нижних конечностей, страдают фаланги пальцев на ногах. Вторичный подагрический артрит провоцируют раковые опухоли или неадекватные диеты и голодания. Подагрой могут заболеть люди, которые:

• ведут слишком активный или малоподвижный образ жизни;
• имеют лишний вес;
• не лишены вредных привычек;
• поедают в большом количестве пищу, богатую белками;
• страдают хроническими заболеваниями;
• кто-то в роду болел подагрой;
• носят узкую, тесную обувь или слишком высокие каблуки.

Основными симптомами проявления болезни являются:

• периодическая появляющаяся и стихающая боль в пораженном суставе;
• опухание и воспаление суставного соединения;
• покраснение и лощение кожи в эпицентре поражения;
• повышение температуры;
• возникновение тофусов — узлов с отложением кристаллов мочевой кислоты.

Лечение: как правильно бороться с недугом?

Если заболевание появилось, полностью вылечить его невозможно. Однако существует ряд мероприятий для облегчения состояния больного. Лечить подагрический артрит должен только врач, самолечение приводит к тяжелым последствиям. Терапия направлена на снижение концентрации мочевой кислоты и выведение ее излишков из организма. Назначаются «Аллопуринол», «Гепатокаталаза», «Милурит», «Бутадион», «Напроксен», «Метиндол», при острых приступах рекомендуется «Колхицин». В качестве вспомогательной терапии можно делать ванночки с ромашкой, а также отвары для приема внутрь с лавровым листом или еловыми шишками.

Последствия: чем опасна подагра?

Поскольку подагрический артрит возникает из-за нарушения обменных процессов, то вовлечены могут быть другие органы и системы.

Их дисфункция может привести к тяжелым расстройствам и даже к смерти. Повышает риск возникновения последствий недолеченная подагра. Особенно в период затихания недуга, когда пациенту кажется, что приступы больше не повторятся. Такая безответственность чревата переходом острой формы заболевания в хроническую. Опасные осложнения представлены в таблице.

Как предупредить осложнения?

Чтобы избежать серьезных последствий, стоит соблюдать простые рекомендации. Немаловажно вести активный образ жизни, чтобы не допустить появления лишнего веса. Отказаться от вредных привычек, особенно употребления пива. А также важно заниматься посильной гимнастикой, побольше ходить пешком, плавать. Исключить из рациона жирное и соленое, особенно белковую пищу. Лучше употреблять свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, злаковые каши. Пить достаточно чистой воды. Если назначены медикаменты — обязательно принимать их, даже при отсутствии острых приступов.

etosustav.ru

Последствия болезни подагра — Давление и всё о нём

Подагра – неизлечимое заболевание, которое развивается на фоне нарушенных обменных процессов. Если не лечить болезнь, жить привычным образом жизни, то могут развиться серьезные осложнения в виде поражения почек, разрушенных суставов, повышения АД, которые ведут к инсультам и инфарктам. Рассмотрим последствия отсутствия терапии и чем опасна подагра для мужчин и женщин.

Подагра – внешние проявления неизлечимой болезни

Последствия

Диагностированная подагра суставов нуждается в тщательном соблюдении диетического питания, регулярном обследовании у специалиста. Многолетнее заболевание суставов вызывает серьезные последствия. К осложнениям подагры относятся:

• Возможно осложнение в виде кристаллических отложений мочевой кислоты, которая с течением времени скапливаются в тканях, окружающих пораженный сустав, под кожным покровом. Отложения имеют вид узелков, обычно находятся на ногах, вдоль лодыжки. Что будет, если не лечить подагру – мочевая кислота способна разъедать костную ткань изнутри. Данное осложнение встречается часто, почти у половины пациентов, которые не получают адекватного лечения. Бывают случаи, когда мочевые узелки достигают размера мячей для гольфа и разрушают суставы подобно ревматическому артриту. Это приводит к инвалидности;
• Артрит, который вызывается подагрой суставов. В начале его формирования возникает воспалительный процесс, характеризующийся болью. Далее деформируется стопа и большой палец ноги. Это возникает в результате дефекта выведения из организма мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в суставах и крови;
• Частым осложнением является деформированный сустав большого пальца нижних конечностей. Проявляется приступами в виде резкой боли в пораженном пальце, отечности, покраснении, поднятии температуры. Далее боль продвигается выше по ноге. Приступы возникают по ночам, могут длиться до 10 дней. Со временем патология распространяется на суставы коленей, стоп, голеностопа. Это приводит к развитию полиартрита;
• Постепенно подагра втягивает в воспалительный процесс мягкие ткани, что вызывает целлюлит, флебит.

Еще одно серьезное последствие – мочекаменная болезнь почек, которая формируется на фоне повышенной концентрации солей. Образовавшиеся камни стают причиной развития почечной недостаточности хронического и острого типа. В этом случае можно умереть от подагры. Данное последствие возникает более, чем у половины больных.

Последствия подагры при отсутствии лечения

Образуется подагрическая почка или подагрическая нефропатия. Последнее понятие объединяет в себя множественные почечные заболевания, которые являются осложнением подагры. Оно характеризуется затрудненным оттоком мочи в результате блокировки камнем. Из-за чего повышается концентрация соли в моче, повышается риск развития инфекционных заболеваний. По мере продвижения камней усиливается болевой синдром.

На заметку!

Камни помимо почек могут образовываться в области малого таза, мочеточнике, лоханке. Данное последствие нарушает почечное функционирование, приводит к повышению АД. Что ведет к летальному исходу.

Особенности течения болезни у женщин

Реакция женщин на проявление болезни отличается от мужчин. Зная эти особенности можно избежать потери подвижности стопы.

Женщины чаще заболевают во время климакса, когда происходит снижение концентрации эстрогена. Роль этого гормона в организме отдана созданию препятствий в откладывании мочевой кислоты. Женские гормоны позволяют самостоятельно выводится камням из организма, благодаря чему они имеют не сильно выраженные признаки.

Частым осложнением подагры у женщин является ожирение и артрит суставов. Для них характерны эмоциональные перепады, угнетенное состояние.

Интересно!

У женщин осложнения подагры протекают без резкой симптоматики, как у мужчин.

Особенности течения у мужчин

Последствия подагры у мужчин проявляются более ярче, чем у женского пола. Это связано с анатомическими особенностями, которые провоцируют процесс образования камней в почках и затрудняют их выведение. Нередко это связано со склонностью к вредным привычкам, неправильным образом жизни, излишним весом, что приводит к нарушению обмена веществ.

Особенности развития подагры у мужчин и женщин

Как жить с подагрой

Продолжительность жизни при подагре может быть длинной. Вести полноценную жизнь возможно при соблюдении несложных рекомендаций:

• Важно вести активный образ жизни;
• Следить за питанием. Полностью исключить жирные, соленые, богатые белком продукты. Включить в рацион мясо и рыбу нежирных сортов, злаковые, свежие фрукты, овощи;
• Отрегулировать питьевой режим, пить не менее 2 л. воды за день;
• Заниматься посильными физическими упражнениями, ходить пешком;
• Принимать прописанные врачом лекарственные препараты даже в период ремиссии;
• Ходить на регулярные осмотры.

Избежать осложнения подагры можно благодаря соблюдению равновесия между перееданием и голоданием. Увеличение массы тела, так же, как и быстрое ее уменьшение провоцирует концентрирование мочевой кислоты, что приводит к приступу.

Если точно соблюдать рекомендации врача можно избежать развития осложнений.

feedjc.org

Чем опасна подагра для мужчин и женщин

Осложнения подагры

Последствия подагры

Подагра – заболевание обмена веществ, характеризующееся развитием у человека поражений суставов и внутренних органов. Чаще всего патология отмечается у пожилых людей и связана в своем развитии с нарушением метаболизма белковых продуктов. В результате изменений в обмене веществ у больных происходит отложение солей мочевой кислоты в хрящевых и соединительно тканных образованиях, что и приводит к возникновению всех клинических проявлений. Пациентов волнует вопрос, чем опасна подагра для мужчин и женщин, ведь недуг в отсутствии лечения может стать причиной тяжелого поражения не только суставов, но и внутренних органов.

Что будет, если не лечить подагру

Поражение суставов в начальной стадии болезни носит достаточно легкий характер, что часто приводит к попыткам со стороны пациентов самостоятельно справиться с развивающимся заболеванием. Подобная патология обмена веществ имеет тенденцию к постоянному прогрессированию с развитием характерных изменений в организме.

Наиболее часто, встречаются следующие осложнения подагры:

• В области суставов в мягких тканях начинают формироваться тофусы, характеризующиеся отложениями солей мочевой кислоты в виде суставов. Подобные образования могут возникнуть на ногах, руках, голове и т. д. При отсутствии терапии увеличивающиеся кристаллы кислоты разрушают костную ткань, приводя к хроническому болевому синдрому и могут стать причиной развития патологических переломов с последующей инвалидностью.
• Артриты и деформации мелких суставов – характерное последствие подагры, как у мужчин, так и у женщин. Постепенное вовлечение в процесс новых суставных сочленений приводит к развитию полиартрита, требующего длительного и комплексного лечения.
• Характерное последствие подагры у мужчин и женщин – мочекаменная болезнь, связанная с кристаллизацией мочевой кислоты в моче, что приводит к формированию уратных камней. Камни ураты формируются в лоханках и чашечках мочевыделительной системы и могут попадать в мочеточник, нарушая отток мочи и провоцируя ее задержку. Подобная ситуация характеризуется появлением у пациентов симптомов печеночной колики (острая боль в пояснице, примесь крови в моче) с последующим развитием острой или хронической почечной недостаточности. Умереть от подагры можно в том случае, если нарушения функции почек никак не лечатся.
• Часто отмечаются заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, ишемическое поражение миокарда и сердечная недостаточность. Возникновение подобных патологий связано с негативным влиянием мочевой кислоты и ее солей на гладкомышечные клетки сосудов и миокард.
• Важной проблемой являются психологические последствия болезни, связанные с тяжелым поражением суставов и внутренних органов, сопровождающихся выраженным болевым синдромом и инвалидизацией. У больных развивается депрессия и постоянное чувство тревоги.

На заметку!

Указанные осложнения могут появиться у любого пациента с нарушением обмена вещества, однако жить с подагрой можно при соблюдении определенных рекомендаций и комплексном лечении.

Рекомендации для пациентов

Продолжительность жизни при подагре на фоне правильной терапии сопоставима со здоровыми людьми. Помимо лечения каждый больной должен соблюдать следующие рекомендации:

Важно!

При соблюдении данных рекомендаций в течение заболевания возникает ремиссия, а выраженность неприятных симптомов снижается. Стоит отметить, что поражения суставов при подагре частично обратимы, однако полное выздоровление больного невозможно.

Заключение

Подагрическое поражение суставов и внутренних органов характеризуется медленно прогрессирующим течением с возможностью замедления патологии при помощи использования комплексного лечения и соблюдения пациентом определенных рекомендаций по изменению образа жизни. Продолжительность жизни на фоне правильной терапии не отличается от здоровых людей.

xnog.ru

Осложнения при подагре: рекомендации и лечение

1. Осложнения при подагре
2. Лечение приступов подагры?
3. Что делать, чтобы избежать осложнений при подагре?
4. Чем хорош Нанопласт?

Подагра на сегодняшний день является очень распространенным заболеванием, и количество людей, переживающих осложнения при подагре, продолжает расти.

Подагра — грозная болезнь, которая может поразить любого человека старше сорока лет. От этого заболевания люди страдали с древности. Ранее считалось, что это болезнь богатых людей, употреблявших много мясной пищи и спиртных напитков. В определенном смысле это верно, так как подагра вызывается, прежде всего, неправильным образом жизни. Мужчины подвержены этой болезни больше. Женщины становятся более восприимчивыми к подагре после менопаузы.

Подагра развивается, когда в организме человека возникают излишки мочевой кислоты в виде кристаллов, которые откладываются чаще всего в тканях с плохим кровообращением: в суставах, хрящах, сухожилиях. Белые кровяные клетки, вступившие в борьбу с этими кристаллами, чтобы защитить организм, не могут обеспечить его защиту и погибают. При этом они вызывают острое воспаление в этой зоне. Таков механизм возникновения острого приступа подагры. Он может разбудить человека в середине ночи острой болью и ощущениями, что его большой палец пылает, как в огне. Пораженный сустав горячий и опухший. В суставах — мучительная боль.

При отсутствии правильного лечения подагра может развиваться в болезненное и хроническое заболевание. Стойкая подагра может уничтожить хрящ и кость, вызывая необратимые деформации сустава и потерю движения.

Результаты исследования, опубликованные в 2006 году, показывают, что две трети лиц, больных этим недугом, считают боль, связанную с подагрой, самой худшей из всех, что они когда-либо испытывали. 75% опрошенных заявили о невозможности ходить, 70% — о проблемах с самообслуживанием, невозможностью самостоятельно надевать обувь, заниматься спортом.

К счастью, подагра поддается лечению.

Но без грамотного лечения подагра может привести к нетрудоспособности и опасным осложнениям. Осложнения при подагре могут появиться в самых неожиданных местах. Они крайне опасны, так как при их возникновении болезнь быстро может привести к инвалидности человека.

Осложнения при подагре

Подагра вызывает разнообразные осложнения. Самыми частыми и грозными из них являются остеопороз, ишемия, метаболический синдром.

1. Многолетняя подагра может вызвать отложения кристаллов мочевой кислоты с образованием под кожей, в тканях, окружающих сустав, узелков под названием тофусы. Они могут развиваться в области пальцев, рук, ног, локтей, ахиллова сухожилия, вдоль задней лодыжки, ушей, в спинном мозге, в горле и даже на внутренних органах. Со временем тофусы разъедают кость изнутри. Это может привести к хронической боли в зоне тофусов и невозможности выполнения повседневных бытовых задач. Эта патология развивается у 50% больных при отсутствии адекватного лечения подагры.Если подагра не лечится, тофусы могут вырасти до размера мячей для гольфа и разрушить кости и хрящ в суставах подобно процессу при ревматоидном артрите. Если тофусы попадают в позвоночник, это может привести к серьезным повреждениям, включая сжатие позвонков, хотя это случается очень редко. Это осложнение подагры может привести к полной инвалидности.
2. Подагрический артрит. Его начало обычно следующее: возникают болезненное воспаление и деформация большого пальца и стопы, вызванные дефектами в метаболизме мочевой кислоты. Это приводит к отложениям кислоты и ее солей в крови и суставах.
3. У больных подагрой нередко наблюдается деформация сустава большого пальца ноги. Начало приступу болезни дает резкая боль в суставе большого пальца ноги. Затем сустав отекает и краснеет, температура поднимается, боль идет вверх по ноге. Эти приступы повторяются чаще ночью и длятся до десяти дней. Если патологический процесс развивается, он распространяется со временем на другие суставы: коленные, голеностопные, суставы стоп. В итоге может возникнуть полиартрит.
4. В воспалительный процесс втягиваются и мягкие ткани, приводя к флебиту или целлюлиту.
5. Другим частым осложнением подагры являются камни в почках, которые образуются в результате повышения концентрации солей в моче и их кристаллизации. Мочекаменная болезнь тоже является серьезным осложнением подагры. Возникают камни ураты. Они становятся главной причиной острой и хронической почечной недостаточности. Иногда она может привести к смерти больного. Это осложнение при подагре происходит у 60 — 75% больных. При этом заболевании часто поражаются почки. Происходит образование подагрической почки или подагрической нефропатии. Это понятие, которое объединяет многочисленные заболевания почек при подагре. Это заболевание появляется у 10-25% больных подагрой. Поток мочи может блокироваться камнями в почках. Это может вызывать повышение концентрации солей в моче, затруднения и боль при мочеиспускании. При этом возникает риск развития инфекции мочевыводящих путей. Боль усиливается, когда камни начинают перемещаться ниже в мочеточник. Зоной образования камней в почках могут стать область таза, почечных лоханок, мочеточник. Эти осложнения при подагре не только нарушают функции почки, так как развивается отложение солей в ее тканях. Результатом этого становится повышение артериального давления. Через много лет все это ведет к хронической почечной недостаточности, приводящей к смерти.Больным подагрической нефропатией запрещаются:
   •  жара,
   •  длительные тепловые процедуры,
   •  переедание,
   •  спиртные напитки,
   •  некоторые медицинские препараты.

   Что делать больным?

   •  пить много жидкости (более двух литров в день),
   •  принимать минеральную щелочную воду,
   •  вести активный образ жизни,
   •  заниматься лечебной физкультурой.

   Облегчить состояние больного и снять воспаление во время приступа помогают нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП. В случае непереносимости НПВП актуально применение колхицина.

6. Психологические последствия подагры были изучены Национальной службой здравоохранения Великобритании. Она сделала выводы о том, что подагра может вызвать неблагоприятные изменения в поведении и настроении человека. Сильная боль, связанная с подагрой, может уменьшить способность пациента передвигаться и взаимодействовать с окружающей средой. Этот сидячий образ жизни может привести к возникновению чувства тревоги или депрессии.
7. Подагра приводит к высокому артериальному давлению, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Гиперурикемия связана с повышенным риском смерти от болезней сердца. Исследования 2009-го года показали, что развитие болезни при подагре может способствовать повышению уровня холестерина и липидов.

Результаты исследования, опубликованного в августе 2006-го года в журнале «Артрит и ревматизм», показали, что подагра увеличивает риск сердечных приступов у мужчин, не имевших ранее сердечных проблем.

• Катаракта.
• Синдром сухого глаза.
• Осложнения в легких (иногда кристаллы мочевой кислоты образуются даже в легких).
• Увеличение частоты сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, гипертриглицеридемия).
• Неврологические проблемы: снижение памяти, замедленность мышления.

Лечение приступов подагры?

1.  Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
2.  Глюкокортикостероидные препараты.
3.  Больному суставу нужен полный покой.
4.  К больному суставу можно приложить холод.
5.  Соблюдать правильную диету.
6.  При хроническом течении болезни приносят пользу радоновые и сероводородные ванны, уменьшающие уровень мочевой кислоты.
7.  Значительно может облегчить самочувствие больного физиотерапия, тепловые процедуры, которые можно проводить только между приступами.
8.  Физиотерапию и тепловые процедуры способен заменить лечебный противовоспалительный пластырь Нанопласт форте, который обеспечивает ускоренный метаболизм и улучшает кровообращение и лимфообращение в пораженной области. Нанопласт применяется курсами. Кроме того, Нанопласт не содержит гормоны, НПВП и не имеет побочных эффектов.

Что делать, чтобы избежать осложнений при подагре?

Если болезнь не лечить, запустить, такой ход событий с большой вероятностью может привести к серьезным осложнениям при подагре: камни в почках, проблемы с сердцем, проблемы со зрением, деформация суставов. Лучший способ помочь предотвратить осложнения подагры — это следовать указаниям врача для управления состоянием больного. Есть целый ряд различных видов лекарств, которые снижают уровень мочевой кислоты. Если поддерживать низкий уровень мочевой кислоты с помощью лекарств, можно не только уменьшить риск возникновения в будущем осложнений подагры, но и снизить шансы больного на деформацию суставов.

Как уже было сказано, помогают предотвратить приступы болезни НПВП, а также Нанопласт.

Чем хорош Нанопласт?

1.  Нанопласт эффективно снимет боль.
2.  Нанопласт помогает сохранить хорошее самочувствие.
3.  Нанопласт действует более длительное время, чем мази и кремы.
4.  Нанопласт способствует естественному процессу регенерации тканей суставов.

Итак, подагра имеет много грозных осложнений, но их можно избежать, если учитывать все рекомендации врача.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

Какие последствия от подагры – последствия, причины возникновения, рекомендации, рецепты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Многие мужчины употребляют алкоголь при подагре, хотя и знают о его вреде для организма. Придерживаться рекомендуемой диеты удается единицам. Ведь отказаться от вкусных мясных блюд и спиртного очень трудно. Чтобы не лишать себя удовольствия, подагрики стараются найти безопасный напиток. Одни пьют вино, другие употребляют некрепкое пиво или настойки домашнего приготовления. Широко распространено мнение, что дорогие сорта алкоголя не вызывают приступы подагры. Однако люди, давно страдающие от подагры, обнаруживают связь между употреблением любых алкогольных напитков и развитием подагрической атаки.

Почему при подагре запрещают пить спиртное

Подагра характеризуется нарушением пуринового обмена веществ. Пурины содержатся во всех клетках человека. Они синтезируются организмом и поступают вместе с пищей. Отсутствие пуринов в рационе, даже длительное, не оказывает негативного воздействия на обмен веществ. Если с продуктами поступает слишком много пуринов, они разрушаются. В процессе расщепления пуринов, образуется мочевая кислота.

Мочевая кислота в определенных количествах необходима человеку. Она защищает организм от преждевременного старения и онкологических заболеваний. У здорового человека избыток мочевой кислоты выводится почками. Если пуриновый обмен нарушается, происходит критическое накопление мочевой кислоты в организме. Соли мочевой кислоты кристаллизируются и откладываются в суставах, почках и других тканях организма, провоцируя подагрические атаки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышение концентрации мочевой кислоты возникает вследствие увеличения синтеза пуринов в организме — чрезмерного их поступления с пищей или в результате нарушения процесса их выведения. У 30% – 50% больных, страдающих от нарушений пуринового обмена, со временем поражаются почки. Патологически измененные почки не могут своевременно выводить мочевую кислоту и способствуют ее накоплению в организме.

Спиртные напитки подавляют выработку гипофизом гормона вазопрессина (антидиуретический гормон). Основной функцией вазопрессина является задержка и восстановление нормального уровня жидкости в организме. Активная выработка антидиуретического гормона способствует активизации работы почек и своевременному выведению почками мочевой кислоты.

После употребления алкоголя синтез вазопрессина снижается. При его недостатке организм начинает страдать от общего обезвоживания. У человека понижается объем циркулирующей крови, и повышается ее вязкость. Из-за недостатка жидкости в крови резко повышается концентрация мочевой кислоты.

От недостатка жидкости страдают все клетки организма. Критически понижается количество воды в хрящевой ткани. Вследствие дефицита влаги суставный хрящ теряет свою упругость и эластичность. Он становится сухим и легко разрушается, не выдерживая привычных нагрузок. Процесс разрушения хрящевой ткани сопр

svargroup.ru

Эзофагоманометрия (манометрия пищевода)
У определенного процента больных результаты исследования могут не отличаться от нормы, у других при проведении манометрии пищевода обнаруживаются:
– спастические сокращения стенок пищевода в виде волн различной формы и амплитуды, во время которых давление в пищеводе превышает 30 мм.рт.ст.;
-эпизоды нормальной перистальтики, позволяющие дифференцировать эзофагоспазм от ахалазии;
– рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, неполная его релаксация.

Эндоскопический метод исследования пищевода позволяет выявить и установить степень тяжести рефлюкс-эзофагитаРефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное гастроэзофагеальным рефлюксом; проявляется загрудинными болями, изжогой.
– одного из основных осложнений дискинезий пищевода. У большей части  больных  с гипотонически-гипокинетической дискинезией удается наблюдать зияющую кардию и забрасывание желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). По мнению современных исследователей, эзофагоскопия диагностически мало значима в случае необходимости выявления ГЭР. Рвотные движения во время эндоскопического исследования иногда приводят к смещению кардиального отдела желудка в пищевод, что увеличивает риск гипердиагностики. Тем не менее частота выявления ГЭР при рентгенологическом и эндоскопическом исследованиях примерно одинакова и составляет 47-60%.

Возможно применение метода внутрипищеводной импедансометрической диагностики моторной функции пищевода.

diseases.medelement.com

причины, симптомы, лечение и правила питания

Спазм пищевода проявляется нарушением двигательной активности. Непроходимость появляется в одном или нескольких участках. Основные симптомы поражения – трудности с глотанием и боль за грудиной. Эзофагоспазм пищевода − патологическое состояние, при котором наблюдается эпизодическое нарушение перистальтики. Из-за этого повышается давление в кардии, происходит непроизвольное сокращение стенок органа.

Анатомические особенности

Пищевод – полая трубка, соединяющая глотку с желудком. Еда по нему продвигается автоматически, с помощью рефлекторных сокращений мускулатуры. Длина пищевода – 22-30 см. Полая трубка начинается в нижней области шеи, проходит за грудиной и открывается в желудок. В начале и конце органа есть соединительные клапаны в виде колец – сфинктеры. Они рефлекторно пропускают еду в пищевод и затем – в желудок.

Твердая пища продвигается по каналу 6-9 секунд. При ее глотании полость пищевода расширяется, внутренние складки разглаживаются. Жидкость проходит в течение 2-3 секунд.

При внезапном спазме мышцы сильно сокращаются. Это приводит к частичному сжатию или полному закрытию просвета. Непроизвольные движения мышц пищеводной трубки провоцирует болезненные ощущения.

Нарушение моторики обычно возникает на входе или выходе эластичной трубки в сегменте верхнего и нижнего сфинктеров. Именно в этих зонах расположено больше всего нервных окончаний. Несфинктерные спазмы пищевода могут наблюдаться в разных его частях. Зачастую они происходят из-за болезней желудочно-кишечного тракта.

Причины

Спазмы делятся на два вида: первичные и вторичные. Их различают по происхождению. Если приступ вызван нарушениями в работе нервных окончаний, речь идет о первичном спазме. Чаще всего его причина – спешка во время еды, травма пищевода горячей, холодной, острой пищей. Когда сужение связано с каким-либо заболеванием, диагностируют вторичный спазм пищевода.

Существует ряд факторов, провоцирующих приступ:

• острые инфекционные заболевания – грипп, бронхит, скарлатина, корь;
• интоксикация на фоне отравления;
• высокая температура тела, сопровождающаяся судорогами;
• стресс;
• невроз;
• паническая атака;
• переутомление;
• попадание инородного тела в просвет органа;
• снижение мышечного тонуса тканей, выстилающих стенки полости;
• травмирование грубой, горячей или холодной пищей;
• зубные протезы;
• облучение;
• гормональный сбой;
• старение организма;
• ожог слизистой оболочки;
• самовнушение.

В этих случаях ослабление двигательной активности происходит однократно, носит эпизодический характер.

Систематическое нарушение перистальтики могут вызвать изменения в органе, сопряженные с хроническими заболеваниями. Вызвать эзофагоспазм могут следующие патологии:

• гастрит;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс;
• камни в желчном пузыре;
• грыжа отверстия диафрагмы;
• опухоль пищевода, средостения;
• метастазы в грудном отделе позвоночника;
• воспаление сосудов – васкулит;
• менингит;
• остеохондроз;
• поражение периферической нервной системы.

Имеющиеся заболевания провоцируют устойчивую форму состояния. Спазм пищевода становится регулярным явлением, если человек не лечит основную причину приступов. В группе риска люди с повышенной нервной возбудимостью, гипертонией.

Сокращение мускулатуры пищевода в зоне кардии обычно встречается у женщин от 18 до 35 лет. Возникновению общих спазмов подвержены лица обоих полов после 45 лет.

Клинические проявления

Приступ может длиться несколько секунд, часов или дней. Дискомфорт проявляется ощущением кола в горле или за грудиной. Боль острая или режущая иррадиирует в руки, спину, нижнюю челюсть, уши. Любая нагрузка приводит к сжимающему дискомфорту. Во время приступа трудно разогнуться. Спазм пищевода иногда путают со стенокардией. Чтобы отличить эти два состояния, нужно принять пищу. Если у человека спазм в пищеводе, любую еду будет трудно проглотить.

Боль локализуется в диафрагме, между лопаток. Внезапный дискомфорт возникает во время еды, проглатывания слюны. Приступ может случиться при выполнении физических упражнений и даже в состоянии покоя или сна.

Дисфагия (невозможность глотать) распространяется не только на твердую, но и на жидкую пищу. Боль и трудности с прохождением еды могут появляться отдельно друг от друга. Особенности проявлений зависят от вида приступа и его происхождения.

Типы состояний

Нарушение двигательной активности может носить острый или долговременный характер. Хроническая форма проявляется чувством сдавленности в области гортани. Пища с трудом продвигается. Человек вынужден постоянно ее запивать, чтобы облегчить глотание.

Хронические спазмы наблюдаются у людей, склонных к повышенной тревожности, а также у лиц с нарушением жевательной функции.

В зависимости от причины происхождения, непроизвольное сужение пищевода бывает нескольких видов. Распространенные формы:

1. Кардиоспазм – расширение трубчатой полости на всем протяжении с резким сужением кардиального отрезка. Поверхность стенок меняет структуру. Происхождение кардиоспазма не изучено до конца. Большинство медиков склоняется к тому, что патология возникает из-за отсутствия рефлекса на раскрытие входного сфинктера.
2. Вертеброгенный эзофагоспазм. Приступ случается при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. Спазм возникает из-за защемления нервных окончаний. Такую патологию называют корешковым синдромом. Она возникает при сдавливании нервов спинного мозга.

Типы спазмов по площади вовлечения в процесс:

• диффузный;
• сегментарный.

Они различаются по симптоматике.

Диффузный

Деформацию трубки пищевода в разных отделах распознают по признакам:

1. Приступ начинается с сильной боли в грудной клетке и верхней части живота. Неприятные ощущения доходят до гортани. Боль иногда отдает в нижнюю челюсть, плечи.
2. Нарушается глотание. Твердая пища проходит лучше, чем пюреобразные блюда и напитки.
3. После восстановления двигательной активности пищевода происходит срыгивание. Длительность приступа – от 3 минут до нескольких часов.

Диффузный спазм происходит из-за нарушения координации гладких мышц по всей протяженности пищевода. При этом сохраняется нормальный тонус нижнего клапана.

Диффузный эзофагоспазм не имеет связи с употреблением пищи, жидкости. Главная особенность такой деформации – интенсивные боли. На рентгеновском снимке пищевод по форме напоминает четки или штопор.

Сегментарный

Спазм происходит в определенном сегменте органа. Пища не может двигаться из-за препятствия. При сегментарном спазме в процесс вовлечены отдельные участки полости. Признаки состояния:

• возникают трудности при проглатывании продуктов с грубой клетчаткой и даже однородной пищи;
• боль умеренная, локализуется в нижней части пищевода.

Особенности приступа – дискомфорт начинается и угасает постепенно, боли умеренные.

Неврологический спазм

Затруднения глотания обычно появляются при приеме пищи, напитков. Характерные признаки приступа во время еды:

• еда застряла в пищеводной трубке;
• непроизвольная рвота;
• отделяемые массы состоят из непереваренного содержимого без примесей слизи, желудочного сока.

Спазм при глотании приводит к обратному движению еды, которое человек не в состоянии контролировать. Гладкие и поперечные мышцы пищевода резко сжимаются, затрудняется дыхание.

Причины судорожного сжатия – нервное потрясение, испуг, затяжная депрессия, тревога. Спазм может случиться без связи с приемом еды. Пищевод сжимается на нервной почве. Боли локализованы в груди, средостении. В связи с этим многие люди путают непроизвольное сокращение мышц с сердечным приступом. Выраженность дискомфорта бывает разной по интенсивности. Боль может проявляться ощущением сдавленности, жжения или сжатия.

Если двигательная активность нарушилась в верхнем сегменте пищевода, трудно проглотить слюну. При этом возникает ощущение «кома» в горле. Приступ может спровоцировать резкий звук, неприятная новость.

Как снять спазм пищевода в домашних условиях

Чтобы избавиться от боли, нужно сделать несколько мелких глотков теплой жидкости. Обычно человек в состоянии это сделать. Из напитков лучше пить молоко, отвар ромашки или мяты. Жидкость способствует снятию боли и продвижению застрявшей пищи.

Снять спазм, локализованный в области пищевода, помогут дыхательные упражнения. Их выполняют 3-5 минут, используя технику брюшного дыхания. Нужно сделать глубокий вдох. При этом живот максимально надувается. После этого дыхание задерживают на 3 секунды. Чтобы контролировать процесс, руку кладут на живот. Выдыхать нужно маленькими порциями через сжатые губы. При этом живот должен сдуваться и немного втягиваться. Упражнение повторяют 3 раза.

Чтобы снять приступ, принимают таблетку Нитроглицерина. Ее кладут под язык. Нитроглицерин расслабляет гладкую мускулатуру.

В качестве скорой помощи при спазмах вводят внутримышечно или внутривенно укол Атропина. Этот прием иногда используют в качестве диагностического теста. Если после укола боль стихла через час, но снова появилась через 2 часа, причина непроходимости – функциональные нарушения.

Если приступы периодически повторяются, можно воспользоваться домашними рецептами:

1. При неврологическом спазме принимают препараты на основе целебных растений – настойку валерианы, пустырника, пиона. Эти средства обладают умеренным седативным и спазмолитическим эффектом. Пустырник или валериану разводят в 100 мл воды. Дозировка – 15 капель. Средства принимают за 30 минут до приема еды 3 раза в день.
2. Расслабляющие ванны с добавлением травяных отваров. Целебный эффект при спазмировании оказывают успокаивающие травы – валериана, мелисса, липовый цвет, пустырник. Расслабляющим эффектом обладает также настой из веток сосны, пихты. Помимо отвара, в воду можно добавлять эфирные масла чайного дерева, апельсина, иланг-иланга. Ванну принимают 15-20 минут. Оптимальная температура воды – 37-40°C.

Домашние методы эффективны, если причина эзофагоспазма – нервное перенапряжение, стресс. Когда патология приобретает хроническую форму, нужно установить ее причину. Для этого обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Методы диагностики включают фиброскопию, рентген пищевода с введением контрастного вещества.

Лечение

Для устранения спазма принимают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру пищевода: Но-Шпа, Дротаверин, Церукал. Их пьют за 30 минут до еды. Лечение спазмов, в зависимости от причины и характера проявлений, может включать препараты:

• антидепрессанты – Тразодон;
• успокоительные средства – Ново-Пассит, экстракт валерианы, настойка пустырника;
• блокаторы кальциевых каналов– Дилтиазем, Нифедипин;
• местные анестетики на основе новокаина;
• обволакивающие медикаменты для снижения раздражения слизистой – Алмагель, Симетикон;
• М-холинолитики – Атропин;
• прокинетики – Церукал, Домперидон.

Если приступ вызван эзофагитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), назначают антациды – Гевискон, Ренни. Их принимают, чтобы защитить слизистую оболочку пищевода от раздражения желудочным соком и желчью.

Чтобы восстановить функции нервной системы, назначают курс электрофореза. Процедуры проводят с использованием гальванического тока, который обеспечивает поступление ионов лекарственных веществ. В данном случае показаны активные вещества: сульфат магния, хлорид кальция, новокаин. Для нормализации рефлекторных процессов также применяют гальванический воротник по Щербаку.  Длительность курса физиотерапии зависит от причины и вида непроходимости пищевода.

Если острый спазм не поддается медикаментозному лечению, проводят бужирование. Такой вид устранения непроходимости подразумевает расширение пищеводной трубки с применением зонда. Чтобы устранить спазм, может потребоваться 2-3 процедуры.

В случаях, когда нарушение двигательной активности возникает из-за болезней пищеварения, назначают курс терапии, направленной на восстановление органов ЖКТ.

Существуют альтернативные методы лечения. К ним относят иглоукалывание и наркоз.

Хирургическое иссечение мышц (эзофагомиотомию) проводят в тяжелых ситуациях. В 8 из 10 случаев операция приносит человеку облегчение.

Диета

Питание играет большую роль в профилактике и лечении непроизвольных сокращений мышц. Диета основана на принципах:

1. Меню состоит из паровых блюд с однородной консистенцией. Из рациона исключают грубую клетчатку, газированные напитки, алкоголь, кофе, шоколад, соусы, острые приправы.
2. Принимать пищу нужно в теплом виде. Слишком холодные или горячие блюда травмируют пищевод.
3. Ужинать лучше за 3 часа до сна, чтобы снизить риск рефлюкса.
4. Важно соблюдать режим дня. Есть нужно в определенные часы 4-5 раз в день маленькими порциями.
5. Исключить из меню продукты, которые могут вызвать спазм.

Чтобы предупредить повторные приступы, рекомендуется заниматься спортом, пройти курс общего массажа. Ощутимый эффект приносит отдых на курортах с минеральными водами, прием витаминов и седативных средств.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Спазм пищевода – причины, симптомы, диагностика и лечение

Спазм пищевода – периодически возникающие дискоординированные конвульсивные сокращения мышечного слоя пищевода на фоне сохранной функции и тонуса нижнего эзофагеального сфинктера. Является одной из разновидностей дискинезии пищевода. Клинически проявляется болями за грудиной, нарушением глотания, изжогой и срыгиванием. Диагностика заболевания включает рентгенографию пищевода с контрастированием, эзофагеальную манометрию; для дифференциальной диагностики назначается ЭГДС, внутрипищеводная рН-метрия. Цели лечения – регулировка режима питания, профилактика перепадов внутрибрюшного давления, нормализация тонуса гладкой мускулатуры пищевода.

Общие сведения

Спазм пищевода – эпизодические функциональные расстройства эзофагеальной перистальтики, сопровождающиеся спазмированием стенок пищевода. Данная патология занимает первое место среди всех заболеваний пищевода. Является наиболее частой причиной дисфагии с загрудинными болями. Болеют чаще женщины в возрасте 30-70 лет, с возрастом уровень заболеваемости растет, а половые различия сглаживаются. Диффузный эзофагоспазм выявляется у 3% пациентов, которым проводят эндоскопическое исследование в связи с патологией пищеварительного тракта. Тем не менее, скудость клинической картины часто приводит к тому, что пациенты не обращаются за медицинской помощью. Кроме того, спазм пищевода нередко принимают за гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Диагностикой и лечением заболевания занимаются врачи-эндоскописты, гастроэнтерологи, хирурги.

Спазм пищевода

Причины

Точные причины возникновения спазма пищевода неизвестны. Первичный спазм пищевода является самостоятельным заболеванием, которое развивается на фоне психических (стрессы) и неврологических (поражение межмышечных нервных волокон пищевода) расстройств. Поражение нейронов может быть обусловлено воздействием токсинов, бактерий и вирусов как на сами нервные волокна в пищеводе, так и на головной мозг (менингоэнцефалит). Чаще всего спазм возникает в самых проксимальных и дистальных отделах пищевода, так как они имеют наиболее богатую иннервацию.

Некоторые исследователи в области гастроэнтерологии предполагают связь спазма пищевода с дефицитом окиси азота, которая нужна для передачи информации в нейросинапсах. Патогенез данного заболевания схож с ахалазией кардии; более того – при прогрессировании двигательных расстройств возможен переход диффузного спазма в ахалазию (эта патология характеризуется повышением тонуса нижнего эзофагеального сфинктера, которое сопровождается нарушением его расслабления). Связано это с тем, что длительно существующие функциональные спазмы, особенно не подвергающиеся коррекции, приводят к формированию органических изменений в тканях (дегенерация миоцитов и нервных узлов, фиброз тканей и др.).

Вторичный спазм пищевода развивается на фоне другой патологии (эзофагит, язва либо рак пищевода) из-за рефлекторных реакций слизистой оболочки, чувствительность которой повышается по вине патологического процесса. Также возможно внезапное развитие спазма пищевода у здорового человека при глотании слишком больших порций пищи, употреблении очень горячей, холодной либо сухой еды, крепких алкогольных напитков, при поспешном питании.

Спазмы пищевода разделяют на легкие, непостоянные, острые либо хронические, локальные (поражаются сфинктеры пищевода) и диффузные (задействуется вся мышечная оболочка).

Симптомы спазма пищевода

Клиническая картина спазма пищевода зависит от локализации и формы патологического процесса. Наиболее типичными признаками любой из форм заболевания являются загрудинные боли и нарушение глотания. Боль пациенты чаще всего связывают с глотанием пищи и слюны, хотя она может возникнуть и спонтанно. Стрессы приводят к усугублению боли. Возможна иррадиация болевых ощущений в лопатки, плечи, нижнюю челюсть, спину. Чаще всего приступ длится не более часа, хотя не исключается и более длительная его продолжительность. Обычно пациенты описывают свои ощущения как чувство давления за грудиной. На фоне приема спазмолитиков боль ослабевает или исчезает.

Дисфагия может развиться на фоне приема как твердой, так и жидкой пищи. Чаще всего она непостоянна и возникает одновременно с болью. Изжога беспокоит каждого пятого пациента, а срыгивание пищи отмечается только на фоне очень сильных спазмов или значительного скопления пищевых масс в пищеводе.

Спазмирование верхнего сужения пищевода (наиболее частая форма патологии) чаще всего возникает у пациентов, склонных к истерии, неврозам, перепадам настроения. Клинически проявляется давящей болью за грудиной, тошнотой, кашлем, покраснением лица, страхом и волнением. Спазм пищевода может возникать остро, либо его проявления нарастают постепенно, перемежаясь периодами ремиссии. Интермиттирующий характер патологии приводит к тому, что пациент становится беспокойным, питается нерегулярно, боится возврата симптомов, а это еще больше усугубляет патологические проявления спазма пищевода.

Хронический спазм в области верхнего сужения чаще всего развивается у пожилых пациентов с дефектами зубного ряда, нарушением жевания, склонных к проглатыванию больших непережеванных кусков пищи; особенно если в анамнезе имеются указания на острый спазм пищевода. В клинической картине преобладают неприятные ощущения за грудиной, затруднения при прохождении твердой пищи, необходимость запивать водой каждый глоток. Постоянная непроходимость пищевода приводит к формированию его компенсаторного расширения над спазмированным участком.

Спазм нижних отделов пищевода и кардии также может быть острым и хроническим. Острый спазм проявляется болями в эпигастрии и за грудиной, ощущением задержки пищевых масс над желудком; запивание пищи водой не приносит облегчения. Отдельно рассматривается несфинктерный спазм пищевода (синдром Баршоня-Тешендорфа), при котором одновременно поражается несколько отделов органа на всем протяжении. Пациенты предъявляют жалобы на эпизодические эпизоды дисфагии (от пары минут до нескольких недель), сопровождающиеся загрудинной болью, срыгиванием слизи. Патология часто возникает на фоне язвенной, желчнокаменной болезни; для нее характерно повышение аппетита.

Диагностика спазма пищевода

Постановка диагноза «спазм пищевода» требует исключения органических и механических причин патологии. К наиболее достоверным методам диагностики относят рентгенографию пищевода, эзофагеальную манометрию и эндоскопическое исследование.

Примерно у половины пациентов рентгенологическое исследование не выявляет признаков патологии. На эзофагоспазм указывают некоординированные спастические сокращения мышц пищевода, из-за чего орган приобретает вид штопора, четок, псевдодивертикулов. Контрастная эзофагография при спазме верхнего сужения пищевода демонстрирует задержку контраста на уровне перстневидного хряща. При хроническом спазме контраст скапливается в области супрастенотического расширения. Для синдрома Баршоня-Тешендорфа характерно выявление кольцевидных спазмированных участков на всем протяжении пищевода. От ахалазии кардии спазм пищевода отличается нормальным прохождением контраста через нижний пищеводный сфинктер.

ЭГДС при спазме пищевода имеет меньшее диагностическое значение, чаще применяется для дифференциального диагноза. Эзофагоскопия при спазме верхнего сужения затруднена, обычно ввести фиброскоп в просвет пищевода удается только после тщательной инфильтративной анестезии слизистой оболочки. При наличии хронического спазма слизистая оболочка гиперемирована, возможно выявление рубцовых стриктур и деформаций. При спазме нижнего отдела пищевода проведение фиброскопа в желудок затруднено из-за скопившихся пищевых масс, слизистая оболочка не изменена.

Результат эзофагеальной манометрии у части больных может не отличаться от нормы. У остальных пациентов могут обнаружиться спастические волнообразные сокращения мышц пищевода с повышением давления в нем более 30 мм.рт.ст., перемежающиеся с нормальной пищеводной перистальтикой. Для дифференциации с ГЭРБ может назначаться внутрипищеводная рН-метрия.

Лечение спазма пищевода

Терапия спазма пищевода включает медикаментозные и немедикаментозные методы. Рекомендуется соблюдение строгого режима питания, употребление большого количества жидкости. Следует исключить из рациона слишком холодные и горячие блюда, алкоголь, грубую клетчатку, газированные напитки. Для предупреждения повышения уровня давления в брюшной полости пациенту нужно избегать переедания, наклонов туловища, подъема тяжестей.

Медикаментозное лечение включает в себя введение спазмолитиков и препаратов, нормализующих эзофагеальную перистальтику. С этой целью назначают нитраты, антихолинергические средства, блокаторы кальциевых каналов. Большинству пациентов рекомендуют принимать седативные препараты для предупреждения спазма пищевода.

Прогноз и профилактика

Спазм пищевода обычно ухудшает качество жизни больного даже при отсутствии тяжелых осложнений. Прогноз зависит от многих факторов: формы, локализации и степени тяжести заболевания, возраста пациента, длительности симптомов до момента обращения за медицинской помощью. Профилактика спазма пищевода вторична, заключается в лечении фоновых заболеваний, ежегодном эндоскопическом обследовании. Для предупреждения рецидивов рекомендуют санаторно-курортное лечение.

www.krasotaimedicina.ru

Спазм пищевода: причины, симптомы и лечение

Спазм пищевода представляет собой нарушение функционирования гладкой мускулатуры органа, которая обеспечивает ее нормальную перистальтику. Это состояние характеризуется возникновением конвульсивных сокращений на фоне сниженного тонуса эзофагального сфинктера. Спазмы носят эпизодический характер. Такая форма патологии пищевода является довольно распространенной и чаще всего проявляется у лиц женского пола. Но вместе с тем отмечается скудность симптоматики. Именно с этим связана низкая обращаемость за медицинской помощью, поскольку этот недуг больные часто путают с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Чтобы понять природу возникновения этой патологии, необходимо пояснить, что пищевод имеет форму эластичной трубки, предназначенной для передвижения еды изо рта в желудок. Перемещение осуществляется посредством волновых движений и сокращений стенок органа. Человек не может чувствовать эти движения, поскольку они осуществляются автоматически. Когда нарушается согласованность данного акта с объемом пищевого комка, говорят о спазме органа, который проявляется нарушением глотания и болевыми ощущениями. Такое состояние можно нормализовать с помощью регулирования режима питания и нормализации тонуса мускулатуры пищевода.

Причины патологии

Точно определить, отчего возникают непроизвольные сокращения мышц пищевода, невозможно. Но известно, что они бывают первичными — вызванными органическими изменениями центральной нервной системы. Спазмы в пищеводе, причины которых обусловлены воспалительными процессами слизистой оболочки органа, называются вторичными.

Специалистами выделен ряд факторов, которые способны провоцировать эзофагоспазм:

• проникновение в пищевод инородного предмета;
• слишком твердая пища, которая травмирует слизистую;
• воспалительный процесс в близлежащих органах;
• состояние длительного стресса;
• слишком горячая еда;
• пищеводно-желудочный рефлюкс;
• ожог слизистой в результате приема крепкого алкоголя;
• некоторые инфекционные заболевания;
• патологии ротовой полости (отсутствие зубов, плохой протез).

Спазм пищевода может быть вызван некоторыми заболеваниями, такими как рак, эзофагит, язва. На фоне этих патологий повышается чувствительность слизистой оболочки. Кроме того, возникновение спазма может быть спровоцировано проглатыванием слишком большой пропорции пищи, чрезмерно холодной или горячей. Это встречается и у здоровых людей. В этом случае говорят о спастическом спазме.

Бывает, что у больных остеохондрозом наблюдаются спазмы в пищеводе. Связано это с тем, что именно позвоночник обеспечивает иннервацию желудка и пищевода со спинным мозгом. Непроизвольные сокращения происходят из-за защемления нервного корешка. Этим и объясняется спазм пищевода при остеохондрозе шеи или грудного отдела.

Довольно часто нарушению двигательной способности мышечного слоя пищевода предшествуют длительные стрессовые ситуации, нервозность, переживания и волнение, состояния депрессии. Кроме того, пациенты с нарушением психики подвержены этой патологии. Факторами повышенного риска развития спазма пищевода являются:

• преклонный возраст от 60-80 лет;
• наличие в анамнезе гастроэзофагеального рефлюкса;
• артериальная гипертензия;
• повышенная тревожность и склонность к депрессии;
• привычка употреблять слишком горячие или холодные напитки.

Формы проявления и признаки болезни

Непроизвольные сокращения появляются в любой части пищевода, поскольку этот орган богато снабжен нервными окончаниями, которые сразу реагируют на нарушение работы нервной системы. Одной из задач этого отдела ЖКТ является защита от неподходящей пищи. Поэтому спастические сокращения могут быть реакцией на слишком объемный и твердый комок пищи или горячую еду.

Спазмы в пищеводе могут возникнуть на различных его участках. Если сокращения происходят на всем протяжении органа, то говорят о диффузной форме патологии. Виной тому является дисфункция гладких мышц. Когда сильное сокращение происходит лишь на определенном участке, имеет место сегментарный спазм пищевода. В этом случае пища, попавшая в ротовую полость, не обладает возможностью пройти дальше.

Основным проявлением, которое чувствует пациент при этой патологии, является боль. Она может быть острого или режущего характера. А также одним из симптомов считается ощущение боли за грудиной. Нередко такое состояние пациенты путают с сердечным приступом.

Возникновение боли не зависит от какой-либо нагрузки, она появляется и в состоянии покоя. Кроме того, выделяют острое и хроническое течение этой патологии. Продолжительность приступов спазма пищевода может достигать от нескольких минут до многих часов. В общем виде при спазме пищевода симптомы могут быть следующего характера:

• болевые ощущения в грудной клетке, в том числе за грудиной и между лопаток;
• затруднение в глотании любой пищи, в особенности твердой;
• иррадиация боли в нижнюю челюсть, спину, руки, уши;
• ощущение сжатия в области груди, возникающее при нагрузках.

Диагностика патологии

В целях выявления спазма пищевода назначаются: эндоскопия, биопсия, рентген и эзофагоманометрия. Первая процедура проводится с помощью специального прибора, который имеет форму гибкой трубки, оснащенной видеокамерой. Он водится в пищевод пациента через рот, и таким образом имеется возможность тщательно обследовать состояние стенок и слизистой органов. В некоторых случаях в процессе проведения эндоскопии, при обнаружении подозрительных участков на слизистой пищевода, сразу же берется биопсия — фрагмент ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

Одним из диагностических методов рассматриваемой патологии является рентгеноконтрастное исследование. Оно заключается в том, что пациент перед процедурой должен выпить специальный раствор, содержащий контрастное вещество, и после этого делаются рентгеновские снимки обследуемого органа. Контуры его хорошо высвечиваются на снимках благодаря тому, что контрастный препарат остается на стенках пищевода. Деформация обнаруживается с учетом того, какую форму будет иметь орган.

Манометрия, или эзофагоманометрия, является специальным видом обследования, с помощью которого измеряется сокращаемость стенок пищевода во время глотания воды. Это позволяет определить спастические сокращения, которые будут иметь вид волн различной амплитуды и формы. Посредством этого метода обследуются все отделы пищевода, в том числе сфинктер.

Методы лечения

Для того чтобы эффективно устранить неприятные симптомы спазма, необходимо выявить основную причину, которая ее вызывает. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит необходимый набор диагностических мероприятий и на их основе составит схему лечения. Главной терапевтической целью является восстановление нормальной перистальтики органа путем устранения болезненного сокращения гладкой мускулатуры. При спазме пищевода лечение должно быть комплексным.

В терапии спазма пищевода применяются такие препараты, как Церукал, Папаверин, Но-шпа. Они призваны устранить спазм и тошноту, которые могут вызвать неприятные ощущения в пищеварительном тракте. Кроме того, необходимо принимать препараты, которые будут способствовать уменьшению сокращений мышц. Если у пациента имеются жалобы на сильные боли во время еды, то целесообразно назначение анестезирующих препаратов местного действия.

Поскольку важную роль в развитии спазма играет эмоциональное напряжение, то для лечения этого заболевания применяются успокоительные средства. Это может быть Новопассит или экстракт валерианы. В случае нахождения пациента в состоянии депрессии могут быть назначены антидепрессанты, которые будут способствовать снятию симптомов тревожности и страха. Для восстановления нервной системы назначаются физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:

• гальванизацию воротниковой зоны шейного отдела по Щербаку;
• электрофорез с хлоридом кальция, сульфатом магния или Новокаином.

В случае необходимости быстро снять спазм больному поможет употребление небольшого объема теплой жидкости. Она продвинет еду по пищеводу и устранит болевой синдром. Также для скорого снятия неприятных симптомов внутривенно или внутримышечно вводят Атропин. В экстренных случаях поможет таблетка Нитроглицерина, но после его приема необходимо следить за показателями артериального давления, так как этот препарат способен резко снизить его.

В случае когда спазм в пищеводе сопровождается значительным сужением его просвета и медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта, требуется хирургическое вмешательство. Проводится расширение просвета пищевода с помощью специального зонда.

Значение диеты в лечении болезни

Важное значение в лечении этого заболевания имеет соблюдение диеты. Она предполагает переход на дробное регулярное питание, количество приемов еды должно быть не менее 4-6 раз в день. Больному следует отдать предпочтение кашицеобразной или жидкой пище. Грубая — будет усиливать болезненные ощущения, и больной может отказаться от еды, опасаясь повторения неприятных ощущений. Из рациона необходимо исключить чрезмерно горячую или холодную пищу, газированные напитки, продукты, содержащие грубую клетчатку, кислые соки.

Не рекомендуется употреблять жирные, острые и жареные блюда. Острые приправы и пряности тоже находятся под запретом. Больной должен полностью отказаться от алкоголя. Изделия из сдобного теста и свежий хлеб должны быть заменены более полезными аналогами.

Лицам, страдающим этим заболеванием, рекомендуется соблюдать режим дня, регулярно отдыхать, иметь посильную физическую нагрузку. Желательно отойти от сидячего образа жизни. Занятия спортом и массаж будут способствовать нормализации состояния больного и помогут зарядиться положительной энергией, что крайне важно для лиц с повышенной нервной возбудимостью. Именно эта категория людей чаще страдает подобным расстройством желудочно-кишечного тракта.

kiwka.ru

Cпазм пищевода: причины, симптомы и лечение

Основная функция пищевода – передвижение пищи в желудок. У здоровых людей это происходит с помощью физиологической перистальтики (волнообразных движений) мягко и плавно. Если процесс нарушается судорожными сокращениями пищевода, еда застревает, не достигнув места назначения. Это вызывает боль за грудиной и панику. Одной из причин нарушения глотания является эзофагоспазм. В редких случаях он возникает у здоровых людей. Если такие случаи часто повторяются, необходимо найти причину и устранить её.

СодержаниеСвернуть

Эзофагоспазм на рентгенограмме

Почему возникают спазмы в груди во время глотания? К какому врачу обратиться? Как снять спазм пищевода? Ниже узнаем ответы на эти вопросы.

Причины сокращений пищевода

Эзофагоспазм – это нарушение двигательной функции пищевода. Заболевание характеризуется спастическим сокращением его стенки или эпизодами нарушения физиологической перистальтики с повышением давления в пищеводном сфинктере. Спазмы пищевода наблюдается и у здоровых людей в следующих ситуациях:

• при поспешной еде;
• во время употребления сухой, горячей или острой пищи;
• при проглатывании большого куска мяса.

Причиной спазма в пищеводе являются также заболевания:

• язвенная болезнь желудка;
• воспаление стенки пищевода;
• невротические расстройства;
• повышенная чувствительность слизистой оболочки;
• рак пищевода;
• психоэмоциональные эпизоды;
• рефлюкс-эзофагит.

Среди причин спазмов пищевода выделяют невротические расстройства, дистрофические нарушения нервного пищеводного сплетения. Но в 60–70% случаев причиной являются заболевания пищевода и сфинктера, а также рефлекторный эзофагоспазм.

Классификация эзофагоспазма

Эзофагоспазм может быть вызван разными причинами

По происхождению различают эзофагоспазм:

• Первичный. Его истоки кроются в нервных сплетениях пищевода, которые отвечают за двигательную функцию. Первичный эзофагоспазм возникает при отрицательных эмоциях, стрессах.
• Вторичный эзофагоспазм развивается рефлекторно при органических заболеваниях органов грудной клетки. Он обусловлен висцеро-висцеральными рефлексами. Иначе говоря, патологический очаг одного органа является источником заболевания в другом. Так, эзофагоспазм  развивается рефлекторно при язвенной болезни желудка или пищевода, жёлчнокаменной болезни, диафрагмальной грыже. Источником спазма пищевода являются также чувствительные нервные волокна его стенки при эзофагите.

При спазме пищевода различают степени тяжести заболевания:

• I лёгкую степень;
• II среднюю;
• III тяжёлую степень.

Классифицируют два вида спазма эзофагоспазма:

• Диффузный спазм пищевода.При нормальном тонусе пищеводного сфинктера периодически возникают неконтролируемые спастические сокращения мускулатуры пищевода.
• Сегментарный эзофагоспазм возникает, если амплитуда мышечных сокращений в 2 раза превышает норму.

Патогенез диффузного эзофагоспазма неизвестен. Но в развитии заболевания играет роль патологически изменённое пищеводное сплетение.

Признаки эзофагоспазма

Одним из основных проявлений эзофагоспазма является дисфагия

При возникновении спазма пищевода во время глотания нужно обращаться к врачу гастроэнтерологу. Во многих случаях клиническая картина эзофагоспазма характерна. В большинстве случаев он связан с приёмом пищи. Основными симптомами спазма в пищеводе являются давящие боли за грудиной и нарушение глотания:

• Дисфагия. Нарушение глотания в виде «комка» в горле или спазмов, которые возникают с разной частотой. Иногда они появляются несколько раз во время одного приёма пищи. В других случаях отмечаются 1–3 раза в месяц. У некоторых пациентов боли не связаны с приёмом пищи. Нередко боли возникают в покое после психоэмоционального стресса. Дисфагия развивается как после твёрдой, так и жидкой пищи и даже при глотании слюны. Иногда она носит парадоксальный характер, когда твёрдая пища проходит легче жидкой.
• Боли при эзофагоспазме располагаются за грудиной и отдают в спину между лопатками, нижнюю челюсть, шею и обе руки. Характер болей – от острых и интенсивных до тупого сдавливания в виде «комка» или «кола» в горле. Продолжительность болей от нескольких секунд до 2–3 часов. При этом они часто проходят самостоятельно.

Боли за грудиной при эзофагоспазме схожи с приступами стенокардии или симптомами остеохондроза.

Поэтому при обращении к врачу с такими симптомами пациенту в первую очередь делают кардиограмму для исключения сердечной патологии.

Диагностика эзофагоспазма

Основным способом диагностики заболевания является контрастное рентгенологическое исследование. При спазме обнаруживаются сокращения какого-либо сегмента пищеводной трубки в виде штопора, чёток или расширенных участков – дивертикулов. Рентген выявляет также причину спазма – язвенную болезнь, рак или эзофагит. При этом проводят дифференциальную диагностику с ахалазией кардии. Она характеризуется стабильным сужением при переходе бария из пищевода в желудок. В то время как при спазме стенки пищевода через некоторое время расслабляются.

Более специфический и чувствительный способ диагностики – эзофагоманометрия. Она выявляет повышение давления в области нижнего пищеводного сфинктера. Этим методом обнаруживают спастическое сокращение пищеводных стенок и расслабление нижнего сфинктера. Манометрия выявляет эпизоды нормальной перистальтики пищевода, чередующиеся с волнами сокращений его стенки.

Существует дополнительный диагностический тест – исследование с помощью бария, подкислённого лимонной кислотой.

Клиническая дифференциальная диагностика эзофагоспазма

В нетипичных случаях боли в груди при спазме пищевода напоминают приступ стенокардии. В клинической практике при дифференциальной диагностике применяют нитроглицерин, который снимает сердечный приступ. Но для достоверности обязательно делают кардиограмму во время болевого приступа.

Спазмы пищевода наблюдаются также при остеохондрозе. Так называемый вертеброгенный эзофагоспазм возникает рефлекторно у лиц с признаками шейно-грудного остеохондроза. При этом больные жалуются на боли за грудиной и в спине, а также ощущение «комка» в горле. Эти ощущения сопровождаются срыгиванием пищи. В диагностике заболевания применяют рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Лечение эзофагоспазма

Лечение спазма пищевода комплексное. Оно включает такие мероприятия:

• При вторичном эзофагоспазме проводят лечение основного заболевания.
• При первичном эзофагоспазме необходимо соблюдать дробное питание 5–6 раз в день. Назначают диету № 1. Из меню исключают слишком холодную и горячую пищу, Запрещённые продукты – это жареные, жирные, острые и кислые блюда. Из напитков следует исключить газированные воды и алкоголь. Из меню исключают продукты, вызывающие газообразование – бобовые продукты, капусту. Не употребляют пряные овощи – лук, редис, перец. Не рекомендуются острые приправы и специи – лавровый лист, горчица и хрен. Во время обострения пищу готовят на пару или отваривают. В этот период рекомендуются жидкие овощные или слизистые супы.

Диета является важным этапом в лечении эзофагоспазма

• При частых спазмах, не поддающихся медикаментозному лечению, применяют гипнотерапию или иглорефлексотерапию.
• Применяют физиотерапевтические методы лечения. На воротниковую зону накладывают электрофорез с Новокаином, Калием хлоридом. На область шейных симпатических сплетений применяют гальванический воротник по Щербаку.
• Санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение:

• В лёгких случаях эзофагоспазма рекомендуется выпить тёплую жидкость маленькими глотками.
• Во время спазма применяют нитроглицерин, снимающий  спазмы гладкой мускулатуры пищевода и коронарных сосудов.

Нитроглицерин снижает артериальное давление крови, поэтому при сильном спазме нужно обратиться к врачу.

• Для устранения спазма у легковозбудимых людей показаны седативные средства.
• В лёгких случаях перед едой показаны препараты Но-шпа, Атропина сульфат, Платифиллина гидротартрат в таблетках, каплях или порошках. Если приступы не снимаются, их назначают в инъекциях курсами. Иногда требуется проводить 2–3 курса лечения.
• При частых болях в груди во время еды назначают нитраты длительного действия, которые помогают снимать спазмы пищевода – Нитросорбит, Амилнитрит.
• У некоторых пациентов приступы снимаются после курсового приёма антагонистов кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар, Фенигидинили Дилтиазем). Эти препараты легче переносятся пациентами, чем нитраты.

Блокаторы кальциевых каналов

Лекарства имеют противопоказания. Перед применением обратитесь к инструкции.

• В случае сочетания спазма с отрыжкой применяют Церукал или Реглан.

При упорном эзофагоспазме, если приступы не проходят, делают операцию рассечения продольной мышцы пищевода. Первичный эзофагоспазм без лечения прогрессирует. Спазмы пищевода наступают чаще. Вторичный эзофагоспазм проходит после лечения основного заболевания.

В заключение подчёркиваем. Спазмы пищевода являются причиной болей за грудиной и дисфагии. Причиной эзофагоспазма чаще являются заболевания пищевода. Основной метод диагностики спазма – рентгенологический с применением контраста. Характер болей имеет сходство с остеохондрозом и стенокардией. При дифференциальной диагностике обязательно делают кардиограмму. В нетипичных случаях проводят исследование позвоночника. Комплекс лечебных мероприятий зависит от причины заболевания.

opischevode.ru

Спазмы пищевода | Симптомы и лечение спазма пищевода

Спазм верхнего сужения пищевода

Спазм верхнего сужения пищевода – наиболее частое проявление нейромускулярной дисфункции пищевода, возникающее у лиц с повышенной эмоциональной лабильностью, невротиков и истероидных личностей. Спазм пищевода чаще всего возникает во время еды. У больных возникают жалобы на неприятное ощущение за грудиной, чувство распирания в груди, недостаток вдыхаемого воздуха; кашель, тошнота, гиперемия лица, беспокойство и другие явления, связанные с волнением и страхом.

Острый спазм может продолжаться несколько часов и даже дней. Спазм возникает внезапно или устанавливается постепенно с нерегулярной частотой, среди полного покоя или после какого-либо нервного напряжения. Такое положение держит больного в постоянном страхе, который сам по себе может служить пусковым механизмом спазма. Постоянные опасения больного заставляют его употреблять недостаточно энергетичную пищу, питаться нерегулярно, прибегать только к приему жидкостей, что в итоге отрицательно отражается на общем состоянии больного и приводит к его ослаблению и похуданию.

При рентгенографии обнаруживают задержку контрастирующего вещества на уровне перстневидного хряща, а при эзофагоскопии – выраженный спазм пищевода в области верхнего его отверстия, прохождение через которое фиброскопа возможно только после длительной аппликационной анестезии слизистой оболочки.

Хронический спазм возникает обычно у взрослых при тахифагии, со сниженной жевательной эффективностью зубов, при различных дефектах зубочелюстного аппарата, у невропатов, у которых в анамнезе наблюдались приступы острого спазма пищевода. Такие больные предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта в верхних отделах пищевода, плохую его проходимость во время приема пищи плотной консистенции, на необходимость запивать каждый глоток водой или теплым чаем. Прием пищи становится все более и более затруднительным; в конце концов над участком хронического спазма развивается расширение пищевода, которое проявляется возникновением припухлости в области шеи. При рентгенографии с контрастированием выявляется задержка контрастирующего вещества над зоной спазма, а при наличии расширения пищевода – его скопление в образовавшейся полости. При эзофагоскопии определяется гиперемия слизистой оболочки над зоной спазма, которая в этой области покрыта лейкоцитарным налетом, а вход в пищевод или спазмирован, или деформирован в результате развивающихся склеротических явлений в его стенке.

Диагностика и лечение

Диагноз установить не всегда легко, требуется детальное обследование больного для исключения опухоли.

Диагноз функционального спазма пищевода устанавливают только после того, как убеждаются в том, что этот спазм не вызван механическими повреждением его стенки или наличием инородного тела.

Лечение заключается в длительном бужировании и применении общих мероприятий в зависимости от причин заболевания.

[7], [8], [9], [10], [11]

Спазм нижнего отдела пищевода

Спазм нижнего отдела пищевода также бывает острым и хроническим.

Острый спазм чаще ассоциируется со спазмом входа в пищевод и локализуется в области кардии. Изолированный спазм последней проявляется болью в глубине надчревной области или за грудиной. Во время еды у больного возникает ощущение остановки пищи над желудком, а попытки продвижения пищевого комка дальше при помощи глотка жидкости остаются безрезультатными. При эзофагоскопии устанавливают наличие трудно проходимого спазма в области сужения пищевода или пищевого завала, если до этого пищевые массы не были извергнуты рвотным движением. Слизистая оболочка над спастическим участком практически нормальна.

Лечение

Ликвидировать острый спазм удается при помощи нескольких бужирований, однако если не устранить основную причину его, то он может периодически повторяться, переходя постепенно в хронический.

Спазмы пищевода по протяжению

Спазмы пищевода по протяжению (несфинктерные) могут возникать в различных частях пищевода, как бы на разных его этажах. Это состояние этажированных спазмов было описано в первой четверти XX в. ренгенологами – венгерским И.Баршони и немецким В.Тишендорфом и получило название синдрома Баршоня – Тишендорфа. Этот синдром характеризуется кольцевидными спазмами пищевода, болезненными интермиттирующими затруднениями глотания, длящимися от нескольких минут до нескольких недель, регургитацией слизи, сильной болью за грудиной. Все эти явления сопровождаются резко повышенным аппетитом, нередко сочетаются с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, желчнокаменной болезнью. При рентгеноскопии во время приступа выявляются множественные сегментарные спазмы пищевода. Синдром проявляется обычно после 60 лет.

Лечение

Лечение проводят в порядке оказания срочной помощи путем внутримышечного или внутривенного введения атропина. Этот прием может быть использован и в качестве диагностического теста: исчезновение спазма через 1 ч после инъекции и его возобновление через 2 ч свидетельствует о функциональном характере непроходимости пищевода.

Спазмы пищевода у детей

Спазмы пищевода у детей – явление редкое, проявляющееся в зависимости от длительности спазма короткими или продолжительными явлениями дисфагии. Периодические (интермиттирующие) дисфагии у грудного ребенка проявляются в первые недели кормления срыгиванием жидкой пищи, перемешанной со слюной без всяких признаков желудочной ферментации. Масса тела ребенка быстро уменьшается, однако при питании через катетер восстанавливается, ребенок быстро привыкает к этому способу питания. При эзофагоскопии легко определяется локализация спазма; слизистая оболочка имеет розовую окраску без каких-либо иных признаков поражения. При рентгеноскопии в пищеводе обнаруживают воздушный пузырь.

В более старшем возрасте спазм пищевода возникает у детей легко возбудимых с различными функциональными нарушениями нервной системы и проявляется возникающими без всякого усилия срыгиванием пиши сразу же после ее проглатывания. В качестве особенности спазма пищевода у детей этого возраста следует отметить то, что у некоторых из них дисфагия оказывается более выраженной при приеме жидкой пищи.

Приступы дисфагии эволюционируют, становясь более частыми и продолжительными, что сказывается на питании и общем состоянии ребенка. При возникновении спазма в области входа в пищевод возникает симптом Вейля, характеризующийся непоступлением пищи в пищевод при попытке ее проглатывания и выраженным феноменом дисфагии. Спазм пищевода может локализоваться в среднем отделе или в области кардии. В последнем случае при повторных спазмах здесь развивается постоянная контрактура с ретроградным расширением пищевода. Постоянная дисфагия при спазме пищевода наблюдается только у детей более старшего возраста, у которых рвота и срыгивание возникают ежедневно. Дети слабеют, худеют, становятся более восприимчивыми к детским инфекциям.

К причинам спазма пищевода у детей относят особенности строения слизистой оболочки пищевода, повышенную чувствительность нервов его гладкой мускулатуры, какие-либо локальные факторы, служащие триггерными механизмами для провоцирования спазма, например врожденная анатомическая особенность или судорожная готовность или снижение порога пароксизмальной активности при спазмофилии (патологическое состояние, возникающее у больных рахитом детей в первые 6-18 мес жизни; характеризуется признаками повышенной нервно-мышечной возбудимости со склонностью к спазмам и судорогам; возникает при расстройстве обмена кальция и фосфора), тетания различного генеза у детей раннего возраста, в том числе тетания, возникающая при нарушении кишечного всасывания, гипофункции паращитовидных желез, болезнях почек и др.

Лечение

Лечение направлено на устранение основной причины судорожного синдрома и проводится под наблюдением педиатра-невролога.

ilive.com.ua

«Простое» ДВНЧС может вводить в заблуждение даже опытных врачей, поскольку эта дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может имитировать симптомы множества других заболеваний — головную боль, мигрень, боль в зубах и наряжение в глазах, фотофобию, невралгию тройничного нерва, боль и напряжение в шее, плече, нижней части спины, шейный остеохондроз, боль и шум в ушах, напряжение в челюсти и жевательных мышцах, бруксизм, проблемы с голосом, фибромиалгию, ночное апноэ и множества других! Но и это ещё не все. При дисфункции ВНЧС пациент часто испытывает головокружения, повышенную тревожность и общее беспокойство, страдает от нарушений сна. ДВНЧС также способно приводить к повышенной раздражительности, агрессивности и депрессии. Но как все вышеперечисленные симптомы может вызывать смещение крошечного сустава?

Артерии около ВНЧС

Дело в том, что височно-нижнечелюстной сустав находится на пересечении важнейших сплетений артерий и нервов, поддерживающих нормальное функционирование черепно-челюстной системы, работы головного мозга, гипофиза и гипоталамуса. Непосредственно к капсуле височно-нижнечелюстного сустава подходит поверхностная височная артерия, которая является конечной ветвью наружной сонной артерии, через которую в мозг поступает 82% артериальной крови. В нижних и задних отделах височно-челюстного сплетения проходят веточки крупных сосудов глубокой ушной, передней барабанной, восходящей глоточной и верхнечелюстной артерии. Чуть ниже и спереди от височно-нижнечелюстного сустава расположено крупное сплетение заднечелюстной вены. Кроме того, за височными костями проходит яремная вена, по которой происходит отток 86% венозной крови от головы.

Несложно понять, как даже при небольшом пространственном смещении ВНЧС происходит сдавливание находящихся рядом с ним тканей и костных пространств. Если путь вышеперечисленных артерий и вен через эти пространства черепа сужен, то они неизбежно окажутся в компрессии. Следствием этого может быть нарушение мозгового кровообращения, перепады давления, сбои в работе гипофиза и гипоталамуса как координаторов эндокринной системы. Вследствие этого человек начинает испытывать эмоциональный дискомфорт, тенденцию к агрессии и депрессивным состояниям. Кроме того, нарушение мозгового кровообращения может приводить к головокружениям и некоторым психическим симптомам, включая дереализацию и деперсонализацию. По этой причине страдающий от дисфункции ВНЧС человек становится практически нетрудоспособным, а в некоторых случаях испытывает все признаки социофобии, при этом даже не понимая истинную причину своего состояния.

Нервы в области ВНЧС

С неврологическими симптомами, возникающими на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, дело обстоит не менее серьезно. Несмотря на то, что нервные волокна подходят лишь к оболочкам сустава, они имеют тенденцию раздражаться в ответ на любое механическое растяжение суставной капсулы. Непосредственно к ВНЧС подходит нижняя, третья ветвь тройничного нерва — нижнечелюстной нерв. Он выходит из полости черепа совсем рядом с сочленением височно-нижнечелюстного сустава через отверстие, расположенное на нижней поверхности височной кости. От него, в свою очередь, отходят небольшие веточки нервов — ушно-височный и жевательный. Тем не менее, височно-нижнечелюстной сустав связан непосредственно и с тройничным нервом посредством жевательных мышц, которые через двигательные ветви этого нерва осуществляют подвижность в ВНЧС.

В случае пространственного смещения височно-нижнечелюстного сустава происходит постоянное раздражение одной или всех трёх ветвей тройничного нерва, который, помимо управления движением мышц лица, непосредственно соединён с нервными сплетениями первого и второго шейных позвонков. Постоянное раздражение этих важнейших крупных нервов приводит к расстройствам в работе центральной нервной системы со всеми вытекающими симптомами в виде раздражительности, нервозности и расстройствам сна. Но это ещё не все — смещение височно-нижнечелюстного сустава неизбежно сопровождается смещением челюсти в одной или даже трёх плоскостях (горизонтальной, вертикальной и боковой), что приводит к смещению атланта и раздражению блуждающего нерва, спускающегося непосредственно к диафрагме и брюшной полости. Этим объясняется возникновение у таких пациентов ощущения сжатия в солнечном сплетении и спазмов в желудке и диафрагме.

Более того, постоянное раздражение нервных сплетений в передней и задней части шеи (подъязычный нерв, добавочный, малый затылочный, шейное сплетение, надключичные нервы и т.д.) приводит к болям в области затылка, шеи, плеч, спины и даже рук. Как видим, «простая» дисфункция ВНЧС является не настолько безобидной, как кажется, и приводит к переживанию человеком многочисленных симптомов, кажущихся никак не связанными с проблемой ВНЧС.

По этой же причине врачи узких специальностей, в частности — неврологи, зачастую не могут определить причину этих болей и «странных» симптомов, и назначают такому пациенту миорелаксанты, успокоительное, антидепрессанты, массаж, и вдобавок направляют к психологу. Увы, все эти меры в большинстве случаев не приводят ни к какому результату. Тем не менее, определить настоящую причину и кардинально решить проблему помогло бы «простое» направление врачом в специализированную стоматологическую клинику на зонографию ВНЧС и ТРГ в боковой проекции. Вдумчивым специалистам в области лечения ДВНЧС могут понадобиться и ТРГ во фронтальной и подбородочно-теменной проекции.

Атлант и челюсть: почему правка шеи помогает не всегда — здесь.

Лечение ВНЧС на аппарате ALF: выход в Космос, или почему не помогают каппы — тут.
_________________
© zub-za-zub.ru

Вам также может быть интересно:

zub-za-zub.ru

СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА – это… Что такое СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?

СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

мед.
Синдром височно-нижнечелюстного сустава — симптомокомплекс, проявляющийся болезненностью при пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движениях в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и/или болезненностью над ним с ограничением подвижности нижней челюсти. Преобладающий возраст — 30-50 лет. Преобладающий пол -женский (3:1).

Этиология

• Синовит ВНЧС
• Патология диска ВНЧС
• Бруксизм -скрежетание зубами во время сна
• Спазм жевательных мышц
• Травма ВНЧС
• Неадекватная подгонка зубных протезов.

Факторы риска

• Привычка сжимать челюсти, скрежетать зубами, часто зевать
• Остеоартроз, ревматоидный артрит
• Нарушения прикуса
• Фибромиалгии
• Психосоциальный стресс.

Патоморфология

• Смещение головки мыщелка нижней челюсти или переднего диска ВНЧС
• Капсулит ВНЧС
• Метаплазия диска, ведущая к его перфорации и дегенерации.

Клиническая картина

• Боли в области скул и/или ВНЧС
• Ограничение подвижности сустава
• Пощёлкивание, скрежетание, потрескивание при движениях в ВНЧС
• Головная боль
• Боль в области наружного слухового прохода
• Иррадиация боли в шею.

Рентгенологическое исследование

• Контрастная видеоартрография позволяет определить степень подвижности ВНЧС и диска при жевании. МРТ с целью оценки положения диска
• Артроскопия с целью визуального исследования внутрисуставных структур.

Дифференциальный диагноз

• Перелом или вывих нижней челюсти
• Невралгия тройничного нерва
• Периодонтит
• Новообразования с поражением ВНЧС.

Лечение:

Консервативная терапия
• Отказ от вредных привычек, вызывающих напряжение мышц и чрезмерную подвижность ВНЧС
• Фиксация нижней челюсти
• Коррекция прикуса ор-тодонтическими устройствами
• Местные физиотерапевтические .процедуры с тепловым эффектом
• Центральные миорелаксанты: мидокалм 0,05-0,1 г 2-3 р/сут
• НПВС: индомета-цин 25 мг 3 р/сут, вольтарен 25 мг 3 р/сут и др. Во время лечения рекомендовано периодическое проведение общих анализов крови, мочи, ФЭГДС
• Для уменьшения боли .-.амит-риптилин 25 мг на ночь.
Хирургическое лечение следует применять для коррекции смещения диска или замены поражённого диска при условии неэффективности консервативной терапии.

Осложнения

• Хронический вывих ВНЧС
• Контрактуры сустава
• Депрессия.
См. также Артрит ревматоидный
Сокращение. ВНЧС — височно-нижнечелюстной сустав

МКБ

К07.6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Справочник по болезням. 2012.

• СИНДРОМ ВИСКОТТА-ОАДРИЧА
• СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ МЛАДЕНЦА

Смотреть что такое “СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА” в других словарях:

• ФРЕЙ СИНДРОМ — (синдром Люси Фрей, синдром Байярже; впервые описан французским врачом L. E. Dupuy, позднее – французским неврологом и психиатром J. G. F. Baillarge, 1815–1890, детальное описание дала польский врач Lucja Frey Gottesman, 1889–1942; синонимы –… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Костена синдром — (J. В. Costen, род. в 1896 г., амер. оториноларинголог) сочетание патологических изменений в височно нижнечелюстном суставе (щелканье, хруст, тугоподвижность), снижения слуха, ощущения заложенности уха, тупых болей в ухе, иррадиирующих в теменную …   Большой медицинский словарь

• ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ — Частыми причинами лицевой боли являются невралгия тройничного нерва, синдром височно нижнечелюстного сустава, заболевания зубов, околоносовых пазух, глаукома. Невралгия тройничного нерва характеризуется короткими (несколько секунд или минут)… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — – одна из самых распространенных жалоб, часто отражающая неблагополучие в организме в целом. Головные боли можно разделить на первичные и вторичные. При первичных головных болях самое тщательное обследование не выявляет каких либо органических… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Патологическая стираемость зубов — В данной статье имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок …   Википедия

• Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А …   Википедия

• Повышенное стирание зубов — Патологическая стираемость зубов Патологическая стираемость зубов МКБ 10 K03.0. Патологическая стираемость зубов патология, при которой наблюдается интенсивная убыль тв …   Википедия

• Патологическая анатомия челюстных костей — Поражения челюстных костей разнообразны. В известном руководстве по онкоморфологии, выпускавшемся Институтом патологии Вооружённых сил США, в томе, посвящённом опухолям и опухолеподобным процессам челюстных костей (2001), описано 71 заболевание.… …   Википедия

• Ударно-волновая терапия — Ударно волновая терапия  метод лечения с использованием акустических (ударных) волн. Содержание 1 Сущность метода 2 Терапевтические эффекты воздействия ударных волн …   Википедия

• Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. У человека различают две генерации З. так называемые молочные (выпадающие) и постоянные. Закладка молочных З. начинается на 6 7 й неделе… …   Медицинская энциклопедия

diseases.academic.ru

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава в медицине имеет несколько названий: артроз ВНЧ-сустава, артрит, подвывих нижней челюсти хронического характера, миофасциальный синдром и так далее. Первым, кто исследовал подобную патологию, был американский отоларинголог Костен. Именно он выявил связь между ушными болями и нарушениями функций височно-нижнечелюстного сустава. В результате заболевание приобрело еще одно название: синдром Костена. Стоит отметить, что подобная патология считается самой мучительной и сложной, так как ее сложно не только диагностировать, но и лечить.

Особенности сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) располагается перед ухом. Он играет немаловажную роль. Состоит сустав из костей нижней челюсти и височной кости. При этом его мышцы выполняют множество функций: речь, глотание, жевание и так далее. Помимо этого, они соединяют череп с нижней челюстью. Мышцы и сустав позволяют человеку открывать и закрывать рот. Также аппарат отвечает за движение нижней челюсти вправо, влево, вперед, вниз и вверх.

Что такое дисфункция ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, лечение которой имеет свои особенности, проявляется при нарушении симметрии. Аппарат работает правильно до тех пор, пока и справа и слева все двигается одинаково. Если возникает сбой при работе одного сустава, то происходит нарушение симметрии, что приводит к нарушениям функций второго сустава. Патология начинает развиваться в тех случаях, когда нижняя челюсть смещается при закрывании и открывании рта, а затем и при движении в других направлениях.

Основные причины патологии

Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава встречается у пациентов различных возрастных групп. Как показывает статистика, примерно 70% населения страдает от подобных нарушений. Причин развития патологии предостаточно. Среди них выделяют:

• стресс;
• нарушение прикуса;
• внезапное перенапряжение мышц при перетирании грубой и твердой пищи;
• повышенная стираемость зубных тканей;
• физические нагрузки и тренировки, при которых происходит напряжение определенной группы мышц;
• ошибки стоматологов, хирургов, терапевтов, ортодонтов, ортопедов: пломбирование, протезирование зубов;
• травмы суставов нижней челюсти.

При пломбировании либо протезировании зубов специалист может установить завышенную коронку либо пломбу. В результате этого возникает нарушение симметрии. А это, как известно, приводит к развитию дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. К тому же при таком неправильном лечении нагрузка приходится только на одно сторону зубов при пережевывании пищи, что приводит не только к смещению дисков, но и к болевым ощущениям.

Шум и щелчки

Как проявляется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава? Симптомы данной патологии весьма разнообразны. Самый распространенный признак подобной патологии – это щелчки, которые слышны в области суставов нижней челюсти. Такие звуки могут быть достаточно громкими. Их могут слышать люди, находящиеся с пациентом рядом, когда тот просто открывает рот, зевает либо пережевывает пищу. При этом болевые ощущения могут не возникать.

Как правило, при смещении дисков происходит перенапряжение мышц, когда пациент слышит щелчок. Происходит это обычно при пережевывании пищи. В такие моменты пациент из-за напряжения может ощущать боль в области шеи, головы, лица.

Головная боль

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в разных областях головы. Это еще один распространенный признак патологии. Обычно головная боль при развитии дисфункции ВНЧС локализуется в области затылка и висков. Но нередко неприятные ощущения пациент может испытывать и в районе лопаток.

Причиной головной боли в данном случае может являться мышечная боль, возникающая при скрежете зубами и стискивании челюсти. Также неприятные ощущения могут беспокоить пациента из-за смещения дисков самого сустава. В данном случае болевые ощущения иррадируют в шею, лоб либо виски. Стоит отметить, что подобные неприятные явления могут быть достаточно сильными. В некоторых случаях врач ошибочно диагностирует патологию головного мозга либо мигрень.

Запирание, захват сустава: блокирование

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава нередко вызывает неравномерное движение нижней челюсти, обусловленное определенными нарушениями. Блокирование может быть замечено при открывании рта. Возникает ощущение, что пациент пытается что-то «словить» нижней челюстью.

В некоторых случаях людям с блокированным суставом, чтобы открыть рот пошире, необходимо подвигать аппарат влево и вправо. Но бывают и другие ситуации. Иногда пациент вынужден открывать рот, пока не раздастся своеобразный щелчок в районе сустава с нарушенными функциями.

Ушные симптомы

Так как ВНЧС располагается очень близко к ушным раковинам, могут возникать определенные ушные симптомы. Некоторые из них достаточно неприятны. К признакам дисфункции в данном случае стоит отнести:

• болевые ощущения;
• чувство заложенности уха;
• приглушенность в ушах, вызывающая потерю слуха.

Именно из-за этих признаков многие пациенты, у которых имеется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, обращаются за помощью к участковому терапевту либо ЛОР-врачу.

Проблемы с зубами

Нарушение работы суставов нижней челюсти может привести к изменению прикуса или зубной окклюзии. Происходит это зачастую из-за смещения дисков. Кости и их соединения при этом не соответствуют норме, что и приводит к изменению прикуса.

Помимо этой проблемы, у пациента могут стать очень чувствительными зубы. Чаще всего это происходит из-за скрежетания зубами и стискивания челюстей. Нередко люди с подобной патологией обращаются к стоматологам с жалобами на болевые ощущения в зубах. Далеко не всегда специалистам удается определить основную причину возникновения неприятных ощущений. Из-за этого пациенту могут удалить зуб либо провести его депулирование. А это не спасает от дисфункции ВНЧС.

Прочие признаки

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава в определенных ситуациях сопровождается воспалительными процессами, возникающими в результате синовита либо артрита в самом суставе. В данном случае человек может жаловаться на отек тканей, болевые ощущения. Нередко это приводит к общему недомоганию, слабости и к повышению температуры.

Помимо вышеперечисленных симптомов, пациента могут беспокоить:

• болевые ощущения в области спины и лопаток, вызванные спазмом мышц;
• нарушение аппетита и сна;
• головокружение;
• депрессия, которая часто развивается из-за переживаний и непонимания проблемы, вызвавшей неприятные ощущения;
• при болевых ощущениях, носящих хронический характер, могут возникнуть изменения химической структуры головного мозга.

Начальный этап диагностики

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава имеет множество симптомов. Однако диагностика такой патологии – многоступенчатый, длительный, комплексный и сложный процесс. Не всегда удается поставить верный диагноз, только исходя из жалоб пациента. В первую очередь, выполняется функциональная диагностика, которая позволяет определить причины развития патологии.

При этом проводится комплекс процедур:

• сбор данных медицинских;
• выявление всех жалоб;
• исследование мышечных тканей шеи и головы;
• рентгенодиагностика: магнитно-резонансная и конусно-лучевая томография;
• обследование неврологическое, телерентгенография латеральная;
• цефалометрический анализ;
• выявление парафункций;
• окклюзография.

Стоматологический осмотр

В некоторых поликлиниках для определения диагноза нередко проводится малый функциональный стоматологический анализ. Это также считается первичной диагностикой. При этом у пациента снимается оттиск, а затем изготавливается модель. Также для диагностики применяются специальные капли, которые позволяют выявить бруксизм. Стоматолог при осмотре должен оценить прикус, а также качество межзубных контактов и прочее.

Наиболее сложным считается большой функциональный анализ не только в реализации, но и в интерпретации данных. При этом специалист должен обладать специальными навыками и знаниями. Для проведения подобной диагностики требуется дополнительное оборудование.

Все перечисленные выше пробы необходимы для постановки диагноза и выявления причин дисфункции ВНЧС. Правильность проведенных исследований зависит от опыта специалистов и оборудования. После постановки диагноза больному назначается адекватная терапия. Она, в свою очередь, может быть хирургической, реконструктивной либо консервативной.

К кому обращаться

Такую патологию достаточно сложно диагностировать. Даже опытные стоматологи редко ставят такой диагноз, как болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Лечение во многих случаях назначается неправильное и не дает результатов. В большинстве случаев пациенты не получают квалифицированной помощи от стоматологов и начинают посещать других специалистов: психотерапевта, невролога, терапевта, отоларинголога, мануального терапевта, остеопата и так далее. На самом же деле заниматься лечением дисфункции должны стоматологи.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: как лечить

Чтобы получить положительный результат, должна проводиться комплексная терапия. Она включает ортопедическое лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава, которое направлено на исправление прикуса. В определенных ситуациях проводится хирургическое вмешательство, иглорефлексотерапия, процедуры физиотерапевтические, протезирование зубов либо снятие и установка новой пломбы.

Помимо вышеперечисленного, врач может прописать ношение в ночное время трейнера. Это своеобразная суставная шина, которая позволяет снять болевой миофасциальный синдром. Также ее применяют для диагностики, для предупреждения стираемости зубных тканей при бруксизме.

Может ли вызвать осложнения дисфункция височно-нижнечелюстного сустава? Лечение подобной патологии должно проводиться обязательно. В некоторых случаях дисфункция приводит к смещению дисков. В результате этого поверхности суставов поддаются перестройке – артрозу. В полости начинает разрастаться соединительная ткань, которая сама по себе грубая. В результате этого сустав перестает двигаться. Такая патология называется анкилозом.

Как оказывать первую помощь

Если пациент полностью уверен в том, что у него дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, то при необходимости можно помочь больному, уменьшив болевые ощущения, а также улучшив жевательную функцию. Для этого нужно тепло, но только влажное. В данном случае к больному месту можно приложить компресс: бутылка, предварительно наполненная горячей водой. Чтобы избежать ожога, рекомендуется обернуть емкость слегка влажным, но не мокрым полотенцем.

Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, а также уменьшить воспаление, рекомендуется использовать лед. В данном случае можно использовать пакет либо бутылку. Однако не стоит прикладывать такой компресс непосредственно к кожным покровам. Пакет либо бутылку стоит обернуть полотенцем. Применять его не рекомендуется дольше 15 минут. При этом перерыв между процедурами должен быть не менее 60 минут. Снять болевые ощущения на время позволяют анальгетики.

Как расслабить сустав

Чтобы сустав часто не напрягался, следует придерживаться нескольких правил. Пища должна быть протертой либо мягкой, а также смешанной. Стоит отказаться от жующихся, грубых, жестких и твердых продуктов. Откусывать стоит небольшими кусочками. При таком нарушении не рекомендуется широко раскрывать рот.

Полное расслабление тела также помогает уменьшить боль. Для этого подойдет любая техника релаксации.

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: МКБ-10

Согласно международной классификации болезней, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обозначаются кодом К07.6. При этом нарушения могут проявляться по-разному. Сюда включены: комплекс либо синдром Костена, разболтанность ВНЧС, «щелкающая челюсть», синдром долевой дисфункции ВНЧС.

Исключениями являются растяжение и вывих челюсти.

fb.ru

Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

3. Центрические нарушения окклюзии с нарушением топографии элементов и морфологическими изменениями в ВНЧС.

Причинами этого являются концевые и включенные дефекты зубных рядов, патологическая стертость зубов, уменьшение межальвеолярного расстояния при изготовлении съемных и несъемных протезов, ошибки

вопределении центральной окклюзии. При наличии болевого синдрома дисфункции необходимо ортопедическое лечение по восстановлению центральной окклюзии с рентгенологическим контролем топографии элементов ВНЧС. Как правило, на первом этапе изготавливают временные окклюзионные шины, способствующие анатомическому расположению суставной головки в суставной впадине. В последующем, с учетом правильной топографии, временные протезы заменяют на постоянные. Перед изготовлением окклюзионных шин необходимо снять болезненный мышечный спазм с помощью медикаментозных препаратов и ФТЛ.

При наличии центрической окклюзии и морфологических изменений

всуставе (артрит, артроз с синовитом, внутренними нарушениями в суставе, сопровождающимися синовитом) на первом этапе челюстнолицевой хирург проводит обследование и медикаментозное лечение.

После устранения болевого спазма жевательных мышц и воспаления в суставе, с помощью ортопедических методов восстанавливают топографию в ВНЧС.

4. Нестабильная окклюзия при прогрессирующих изменениях в ВНЧС.

Наиболее частой причиной являются хронические системные заболевания суставов. Клинически это проявляется нарушением внешнего вида, что характерно для микрогении. В полости рта определяются открытый прикус, смещение нижней челюсти дистально, асимметрия окклюзионных контактов зубов справа и слева, снижение функции нижней челюсти, болевой синдром. Рентгенологические данные подтверждают структурные изменения различной степени. Перечисленное характерно ревматоидному артриту и ассептическому некрозу суставных головок невыясненной этиологии. Лечение у стоматолога, как правило, положительного результата не дает.

К суставным причинам дисфункции жевательных мышц с различной выраженностью болевого синдрома относятся воспалительные и дистрофические заболевания ВНЧС. Степень функциональных нарушений прямо пропорциональна степени воспаления в суставе. Функциональные нарушения ВНЧС и контрактура жевательных мышц более выражены при остром артрите или остеоартрозе с синовитом нежели при внутренних нарушениях в суставе.

При заболевании одного из ВНЧС боль и контрактура жевательных мышц проявляются локально. Характерно одностороннее смещение ниж-

studfile.net

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: лечение, этиология, симптомы

Проявляется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава болевым синдромом, который распространяется на область головы, височную часть и шею. При болезни отмечается нарушенная работа ВНЧС, сопровождающаяся мускулатурными, окклюзионными и пространственными отклонениями. У пациента патология сопровождается щелчком подвижного сочленения, нарушенной амплитудой движений рта, патологическими звуками в ушной полости. Требуется своевременно обращаться к врачу и проводить комплексное лечение, чтобы избежать осложнений.

Этиология и патогенез

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава проявляется из-за влияния различных патологических факторов:

• нарушенный прикус;
• повреждение челюсти;
• наличие ряда зубов с дефектами;
• неправильная установка зубных протезов;
• патологическое стирание зубов;
• зубочелюстные отклонения разного типа, при которых уменьшается величина альвеолярного отростка;
• постоянный скрежет зубами;
• микротравмы структур ВНЧС хронического течения;
• усиленная механическая нагрузка на челюсть;
• напряжения физического и нервно-психического типа, из-за которых нарушается суставная кинематика и страдают функции мышц лицевого и челюстного участка.

При дисфункции суставного диска и других структур челюсти, сочленение начинает неправильно работать, что сказывается на ежедневной жизни пациента. Патология провоцирует сильную боль и дискомфортные ощущения в области височно-челюстного сустава. Если вовремя не предпринять лечебных мер, то состояние быстро ухудшается и возникают опасные осложнения.

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

На ранних порах самостоятельно выявить височно-челюстной синдром достаточно сложно, поскольку клинические проявления практически отсутствуют или отмечаются не столь ярко. Со временем мышечно-суставная дисфункция проявляется болевым синдромом, который усиливается при движениях челюстью, жевании, по время разговора. А также у пациента наблюдаются другие симптомы:

• похрустывание, щелчок, хлопок в подвижном сочленении, которые возникают при активном движении челюстью;
• ограниченная подвижность при открытии рта;
• иррадиация боли в ухо, голову;
• затруднения при пережевывании пищи;
• отек лица с одной стороны;
• нарушенная слуховая функция;
• головокружение;
• утрата нормального сна.

При дисфункции ВНЧС для широкого открытия рта пациенту требуется сперва пошевелить челюстью в разные стороны.

Патогенез дисфункции височно-нижнечелюстного сустава довольно сложный и протекает с симптомокомплексом, который напоминает признаки остеохондроза шеи, воспаления ушной раковины и других отклонений. Таким образом врачам порой сложно выяснить этиологию болезни и подобрать подходящее лечение. С этой целью обязательно требуется дифференциальная диагностика, при которой удается отличить дисфункцию верхнечелюстного сустава от других патологий.

Как проводится диагностика?

При патологии стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач проведет осмотр поврежденной области и соберет анамнез заболевания. Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава подтверждается посредством лабораторных и инструментальных обследований. При диагностике доктор проводит пальпацию и обследует сустав на наличие болей, дискомфорта и звуковых нарушений. А также важно оценить объем движений, и не заклинивает ли подвижное сочленение. При диагностике используются такие методы:

• ортопантомография, при которой выполняется полнолицевой снимок;
• ультразвуковое обследование;
• рентгенография, при которой определяется наличие смещения и других патологий;
• КТ и МРТ;
• реоартрография либо допплерография с выяснением гемодинамики в артериях;
• электромиография;
• гнатодинамометрия для определения силы жевательных мышц.

Как проводится лечение?

Современные лечебные методы позволяют устранить дистрофические отклонения ВНЧС даже на поздних стадиях. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава устраняется разными способами в зависимости от того, на какой стадии диагностировано нарушение. В первую очередь важно снизить нагрузку на поврежденную область. С этой целью переходят на щадящее питание и ограничивают речевую нагрузку. Устранить болевые проявления, возникшие на фоне болевой дисфункции ВНЧС, удается такими средствами:

• нестероидными противовоспалительными препаратами;
• медикаментами с седативным действием;
• глюкокортикостероидами, которые вводят в височно-нижнечелюстной сустав.

Эффективна также миогимнастика, массажные процедуры и физиотерапия. Последняя назначается лишь после назначения врача и включает следующие манипуляции:

• лазеротерапию;
• индуктотермию;
• электофорез;
• ультразвуковое лечение.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава нередко требуют применения мер по воссозданию правильного прикуса. Стоматолог может устранить высокие пломбы, установить протез или провести выборочное прошлифовывание зубов. А также в лечении нередко используется капа или доктор прописывает ношение суставной шины. При использовании такого средства снижается нагрузка на подвижное сочленение, за счет чего устраняется болевой синдром.

Если консервативное лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава оказалось неэффективным, то показана операция. В зависимости от нарушения, хирург проводит миотомию, кондилотомию, артропластику или другую хирургическую манипуляцию.

Нетрадиционные терапевтические способы

Возможно лечить заболевание в домашних условиях, применяя средства народной медицины. Перед их применением советуются с врачом, но важно понимать, что они оказывают лишь симптоматическое лечение. Эффективны такие рецепты:

• Яичный желток + скипидар + яблочный уксус. Компоненты смешиваются в равном количестве, после чего готовое лекарство втирают в пораженную зону.
• Черная редька + мед. Готовится настойка из основных продуктов, при этом овощ должен быть измельчен. В смесь добавляют полстакана водки и 1 ст. л. соли. Перемешивают и втирают в больной участок, после чего укутывают его теплым шарфом.

Возможные осложнения

Если долго не лечить дисфункцию и не устранять патологические симптомы, то возникают непоправимые последствия. В особо тяжелых случаях развивается неподвижность суставов — анкилоз. У пациента при таком отклонении нарушается речь, невозможно нормально дышать, лицо становится асимметричным. А также возможны нарушения дистрофического характера в тканях подвижного сочленения, прогрессирование артроза либо других болезней хронического течения.

Прогноз и профилактика

При ранней диагностике и лечении дисфункция ВНЧС успешно устраняется и человек может полностью восстановить подвижность сустава. В противном случае развивается артроз, анкилоз и другие осложнения. Не допустить патологии можно, если снизить уровень переживания и стресса. А также важно сократить нагрузку на сочленение и своевременно лечить заболевания зубов. Не менее важно контролировать свою осанку, поскольку она также является предрасполагающим фактором к развитию дисфункции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава :: SYL.ru

Сегодня достаточно часто встречаются заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Они значительно ухудшают качество жизни человека. Если не пройти своевременную диагностику и лечение, недуг может усугубиться настолько, что это приведет к инвалидности. Чтобы этого не произошло, необходимо знать, какие недуги ВНЧС бывают, а также подробно рассмотреть их симптомы.

Общее описание

Височно-нижнечелюстной сустав расположен непосредственно перед ухом. Он состоит из нижней челюсти и височной кости. В этой области порой появляются самые разные заболевания. Нижняя челюсть соединяется с черепом при помощи мышц. Это позволяет нам жевать, открывать рот и т. д. При этом движения происходят синхронно с обеих сторон.

При возникновении разных заболеваний определяются нарушения сустава, его мышц и нервов. Симптомы подобных недугов могут быть разными. Часто появляется болезненность. Рот может открываться только частично. В некоторых случаях становится сложно говорить, принимать пищу. Ряд заболеваний вызывает смещение челюсти при открывании рта.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, симптомы которых разнообразны, могут проявляться хрустом. Иногда возникают головные боли, чувствительность зубов. Вызывать подобный дискомфорт могут разные факторы. Чаще всего к ним относятся травмы, инфекция, стресс. Сильное эмоциональное напряжение приводит к тому, что мышцы находятся в постоянном напряжении. Это приводит к плотному сжиманию челюсти. Особенно это заметно ночью, когда человек во сне начинает скрипеть зубами (бруксизм).

Стресс приводит к появлению боли в лицевых мышцах, в шее. Зубы становятся чувствительными. Их эмаль стирается. Также частым симптомом могут быть головные боли. Неправильный прикус также может стать причиной заболеваний суставов челюсти. Эта ситуация возникает при удалении зубов. Высота прикуса в этом случае снижается.

Кроме перечисленных факторов, к появлению разных недугов могут привести чрезмерные физические нагрузки, занятие тяжелой атлетикой, перенапряжений. Неправильный образ жизни, вредные привычки и неправильное питание только усугубляют ситуацию. Заболевания ВНЧС находятся в компетенции стоматолога-ортопеда.

Артрит

Одним из самых распространенных заболеваний представленного типа является артрит височно-нижнечелюстного сустава. Эта патология часто возникает после травмы. Спровоцировать развитие артрита может также аллергия. Частой причиной возникновения заболевания становится наличие в организме общей или местной инфекции в области ВНЧС. В результате перечисленных патологий может развиться воспалительный процесс. Это и есть артрит.

Представленное заболевание может быть нескольких видов. Различают травматический, неинфекционный и инфекционный артрит. Заболевание может протекать в хронической или острой форме. Симптомы при этом могут значительно отличаться.

Стадии заболевания

В острой стадии артрит височно-нижнечелюстного сустава проявляется сильной болью. При открывании рта она усиливается. Движение в суставе в этот период ограничено. При открывании рта челюсть смещается в ту сторону, где развивается воспалительный процесс. Лицо может стать асимметричным. Это объясняется припухлостью из-за воспаления. Кожа в области сустава может покраснеть. При надавливании боль возрастает.

Когда острая стадия проходит, заболевание без должного лечения переходит в хроническую стадию. В этом случае боль становится менее заметной. Она появляется периодически, особенно при открывании рта. Подвижность сустава ухудшается. Особенно это заметно по утрам. При надавливании на область вокруг сустава болезненность увеличивается. При хронической стадии могут появиться деструктивные изменения, развивается остеопороз. Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава должно быть своевременным. Чем более запущенная стадия, тем больше вероятность появления осложнений.

Артроз

Артроз височно-нижнечелюстного сустава представляет собой очень распространенное заболевание. Оно относится к дистрофическим патологиям. Артроз является следствием разных травм, воспалений, нарушений эндокринной системы или обменных процессов. Мышцы в ходе появления определенных отклонений начинают к ним подстраиваться. Это приводит к появлению в одних участках компрессии, а в других – растяжения.

При этом головка нижней челюсти страдает от чрезмерной нагрузки. Ее принимают на себя хрящи. Они не становятся неспособными со временем противостоять нагрузке. В результате происходит защемление нервных окончаний. Костные ткани постепенно разрушаются. Если не предпринять никаких мер по лечению заболевания, дегенеративные процессы будут необратимыми. Это приведет к инвалидности, невозможности открывать рот или говорить. Поэтому запускать заболевание нельзя.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава сопровождается болью. Это вызвано травмированием нервных окончаний при движении. Здесь нарушается кровообращение. Сустав двигается неправильно. При открытии рта нижняя челюсть смещается в одну сторону.

Вызвать подобный недуг может некачественное протезирование, потеря зубов. Челюсть принимает при движении, жевании неправильное положение. Если требуется выполнить протезирование, нужно обращаться к проверенному специалисту. В противном случае потребуется через время столкнуться с такой проблемой, как артроз.

Симптомы артроза

Лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава во многом зависит от причины, которая его спровоцировала, стадии заболевания и особенностей его протекания. Симптомы этого заболевания похожи на иные разновидности недугов в этой области. Поэтому диагностику должен проводить опытный специалист.

При развитии артроза появляется хруст при движении челюстью. Ее движения могут стать затрудненными, скованными. Особенно это заметно после активного разговора или жевания. На ранней стадии заболевания появляется щелканье в суставе.

Может появиться мышечная боль. Она распространяется до уха или иррадиирует в область под челюстью. Может болеть небо, язык, горло и даже плечо. При надавливании на сустав дискомфорта не возникает. Челюсть при открывании рта двигается волнообразно.

Если провести полноценную диагностику, будет установлено, что зубы контактируют в разных окклюзиях неправильно. Также подобные патологии возникают у людей, которые жуют на одну сторону. При пальпации могут ощущаться болезненность мышц на нагруженной стороне челюсти.

При артрозе средней и запущенной стадии височно-нижнечелюстной сустав болит при движении. На рентгене заметны изменения формы головки сустава. Ее уплощение может быть выражено больше или меньше. Суставная щель при этом на снимке будет сужена.

Анкилоз

Рассматривая заболевания височно-нижнечелюстного сустава, следует сказать несколько слов о таком недуге, как анкилоз. При его возникновении поверхности суставов сращиваются из-за фиброзных или костных изменений. В суставе при этом может наблюдаться частичная или полная потеря подвижности.

Причиной развития анкилоза могут быть заболевания в области сустава хронической или острой формы. Чаще всего к подобным последствиям приводит остеомиелит, гнойный артрит, а также переломы в этой области. Больше подвержены анкилозу дети. В этом возрасте поверхности сустава, покрытых надкостницей без хрящевого покрова, быстро срастаются. У взрослых чаще возникает фиброзный анкилоз.

Одним из главных симптомов является стойкое затруднение или отсутствие движения в больном суставе. В большинстве случаев оно определяется при движении в горизонтальной плоскости. Если анкилоз односторонний, лицо будет асимметричным. Если же заболевание развивается с обеих сторон, подбородок будет отодвинут кзади.

При фиброзной форме заболевания чаще бывают болевые ощущения. В этом случае мышцы быстро устают при жевании, открыть рот тяжело, особенно утром.

На рентгене в некоторых участках суставная щель отсутствует. Это характерный признак заболевания. При этом головка и шейка сустава утолщается.

Дисфункция мышц

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является патологией, которая затрагивает жевательные мышцы. Их координация нарушается. Элементы сустава при этом отличаются взаимным расположением.

Спровоцировать развитие патологии могут быть стрессы, нарушение обмена веществ, а также неправильный прикус или иные окклюзионные нарушения. Часто возникает асимметрия при движении мышц. Расположение головок нижней челюсти также смещается. При этом травмируются нервные окончания в этой области. Со временем мышечная дисфункция приводит к развитию артроза.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может быть двух типов. В первом случае недуг протекает безболезненно. Во втором случае наблюдается сильный дискомфорт в жевательных мышцах. При этой форме заболевания боль появляется с одной стороны, которая длится постоянно. Ее интенсивность может меняться. Боль иррадиирует в ухо, щеку, висок, лоб. Также неприятные ощущения могут отдавать в зубы и челюсть, небо и язык, глотку. В некоторых случаях болит одна сторона головы. Неприятные ощущения усиливаются при жевании. Также при наклонах головы болезненность становится сильнее. Переохлаждение, эмоциональное или физическое напряжение также приводят к появлению болезненности. Неприятные ощущения проходят при приеме анальгетиков.

Заболевание может сопровождаться эмоциональными расстройствами. Появляется сильное чувство тревоги, страх, могут сниться кошмары или человек страдает бессонницей. Иногда симптомы выражены неярко. Их может быть несколько или всего один. При появлении любых отклонений нужно обратиться к врачу.

Диагностика при дисфункции мышц

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава назначает врач после комплексного обследования. Он проводит осмотр пациента. Также проводится опрос о сопутствующих симптомах. Обследование может подтвердить наличие скованности движений. Лицо также выглядит асимметрично.

При сжатии зубных рядов может появляться скрип. Врач проводит пальпацию. При этом чаще всего возникают болевые ощущения. Мышцы становятся гиперактивными. Иногда случаются подвывихи головки челюсти или ее диска. В некоторых случаях при осмотре выявляется гипертрофия жевательных мышц.

В процессе диагностики проводят анализ функционального состояния окклюзии в ротовой полости. Положение всех элементов сустава также определяется при помощи специальных методов диагностики. На основе полученных данных врач назначает комплексное лечение. Оно зависит от степени запущенности заболевания, особенностей его протекания и провоцирующих факторов.

Вывих и подвывих

Еще одной распространенной патологией является вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава. Подобные нарушения могут быть вызваны травмой или определенными заболеваниями, например, дисфункцией мышц. В этом случае элементы сустава смещаются относительно друг друга.

Такое состояние характеризуется болезненностью. Рот становится тяжело открывать. Головка и диск меняют свое положение один относительно другого. При дисфункции мышц подвывих или вывих направлен кзади.

При функциональных нарушениях капсула и связки растягиваются. Подвывихи возникают периодически. В этом случае подвижность челюсти в какой-то момент становится невозможной. Пациент устраняет эту ситуацию самостоятельно. Это состояние требует своевременного лечения. Если же произошел вывих, головка принимает фиксированное неправильное положение. Рот при этом становится невозможно закрыть.

Лечение

Лечение височно-нижнечелюстного сустава назначает врач после тщательной диагностики. Симптомы многих заболеваний похожи. Поэтому самолечение может быть опасным для здоровья. Обратившись в больницу и пройдя обследование, пациенту назначают комплексное лечение.

Процесс включает в себя ряд общих и специальных воздействий. К первой категории методов лечения височно-нижнечелюстного сустава относится обеспечение для пациента режима покоя. Он должен принимать только мягкую, жидкую пищу, которую не нужно пережевывать. Также нельзя открывать широко рот, много разговаривать. В соответствии с видом и особенностями недуга врач прописывает комплекс медикаментов, которые обладают определенным механизмом воздействия на патологию.

При необходимости проводится исправление прикуса, устраняется сильное сжатие зубов. Назначают физиотерапевтические процедуры. Проводится терапия, направленная на снятие напряжения мышц. В некоторых случаях помочь пациенту может только операция. Это требуется в том случае, если консервативное лечение не дало результатов.

Рассмотрев особенности и виды заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, можно выделить основные симптомы, которые чаще всего сопровождают этот недуг. Зная их, каждый человек при появлении ранних признаков заболевания сможет обратиться к врачу.

www.syl.ru

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, симптомы и лечение

Болезни, связанные с височно-нижнечелюстным суставом, встречаются довольно часто и занимают второе место после таких заболеваний, как пародонтоз и кариес. Практически 50% людей всей планеты сталкиваются с этими заболеваниями, но мало кто обращается за медицинской помощью, хотя последствия в дальнейшем могут быть серьезными.

Височно-нижнечелюстной сустав играет важную роль, так как используется при жевании, разговоре и даже зевоте.

Сустав находится перед ухом и состоит из височной кости и нижней челюсти. Сухожилия и мышцы служат для скрепления двух челюстей между собой, именно они позволяют открывать и закрывать рот. Если нет никаких отклонений, то человек не будет испытывать никакого дискомфорта, хуже всего, когда есть разные, связанные с височно-челюстным суставом заболевания.

Причины заболеваний сустава

Специалисты назвать точные причины возникновения этих заболеваний не могут, но существует ряд наиболее распространенных:

• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может возникнуть из-за сильного стресса у человека, когда происходит перенапряжение или сильное сжатие зубов.
• Не менее распространенной причиной является травма челюсти, последствия сильного ушиба и перелома костей черепа.
• Эндокринные и инфекционные болезни.
• Сильные физические нагрузки. Особенно те, что затрагивают область головы и шеи.
• Вредные привычки, например, в группе риска находятся люди, которые грызут ногти или привыкли неправильно держать телефон, прижимая его щекой.
• Особенно сложными считаются заболевания височно-нижнечелюстного сустава, связанные с артритом или полиартритом.

Человек может переносить заболевания легко, а может ощущать сильные боли, также недуг может протекать в хронической или острой форме, но при малейшем его проявлении надо обратиться к специалисту.

Симптомы

Как только появляются первые симптомы, стоит принимать соответствующие меры. Дело в том, что заболевания могут мешать работать человеку, общее самочувствие значительно ухудшается. Если не лечить воспаление, то со временем могут развиться серьезные осложнения, и тогда лечение будет более длительным. Важно также иметь в виду, что любое заболевание может протекать, как в хронической, так и острой форме, поэтому симптомы будут отличаться. На острой стадии болезни у человека будут следующие симптомы:

• Головная боль, спазмы мышц лица, ощущение напряженности и скованности челюсти.
• При движении челюсти можно услышать громкий скрежет и хруст, особенно слышно неприятные звуки в ночное время, во время сна, когда человек себя не контролирует.
• В ушах появляется боль и звон.
• Могут увеличиться лимфоузлы, расположенные под челюстью.
• Иногда появляется головокружение и человек может упасть в обморок.

В острой форме могут протекать такие заболевания, как вывих височно-нижнечелюстного сустава, артроз, артрит и возникновение новообразований. В хроническую форму недуг переходит, как правило, после заболеваний, которые были так или иначе связаны со стоматологическими проблемами. В таком случае симптомы будут следующими:

• Появляется краснота и припухлость в области сустава.
• Появляется шум в ушах.
• Возникают проблемы с открытием челюсти.
• Во время движения челюсти можно заметить резкую боль, которая отдает не только в область ушей, но и в затылок.
• Повышается температура тела.

В любом случае терпеть не стоит, следует сразу обратиться за помощью к специалисту, чтобы не усугублять свое дальнейшее состояние.

Виды заболеваний

Часто встречаются следующие заболевания височно-нижнечелюстного сустава:

• Вывих – является результатом нарушения расположения челюстей и мышц. Больной будет жаловаться на щелчок при открывания рта и на острую боль.
• Артрит височно-нижнечелюстного сустава сопровождается сильными болями и ограничением движения челюсти, кроме этого во время обострения заболевания у больного поднимается температура тела и появляется краснота на месте сустава. Если не начать лечение, то через некоторое время произойдет деформация сустава.
• Не менее коварным заболеванием является артроз. Возникает болезнь после серьезных травм или даже при воспалительных процессах. При открывании рта, можно отметить зигзагообразное движение нижней челюсти.
• Вследствие инфекционного заболевания возникает анкилоз. В таком случае больной может лишь чуть-чуть приоткрывать рот, потому что движения челюстей ограничены. В детском возрасте может появиться гнойный анкилоз, из-за этого на лице возникает выраженная асимметрия, формируется неправильный прикус. Если не предпринимать никаких действий для лечения, человек может полностью потерять способность двигать челюстью.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава характеризуется болью в области уха, которая во время жевания только усиливается. Если заболевание не лечить, то оно постепенно переходит в новую болезнь под названием артроз.

Любое из этих заболеваний нельзя оставлять без внимания, так как последствия могут быть печальными.

Диагностика

Чтобы точно определить, какое заболевание у человека, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу, который сможет назначить диагностику. Дело в том, что ориентируясь только на признаки, узнать, какое именно заболевание волнует человека, невозможно. Зачастую симптоматика патологий височно-нижнечелюстного сустава схожа с таковой у болезней зубов, с некоторыми ЛОР-проблемами, воспалением десен.

Лечащий врач может привлечь к осмотру и других специалистов, например, невролога или стоматолога. Иногда терапия разрабатывается совместно с этими врачами.

Больному обязательно надо будет сделать рентген. В особо сложных случаях назначают МРТ. Как только причина будет найдена, врач назначит лечение, направленное на устранение симптомов, чтобы не усугублять общее состояние своего пациента.

Способы лечения

Если болит височно-нижнечелюстной сустав, лечение должен назначить специалист после тщательного обследования. Как правило, оно заключается в следующем:

• Больной должен обязательно соблюдать режим покоя. Человек может употреблять только мягкую пищу, которая не требует никакого жевания или открывания широко рта.
• Можно применять компрессы, которые уменьшат боль. Желательно, чтобы он был теплым, это снимет напряжение в мышцах и уменьшит судороги.
• Лечение невозможно без приема лекарственных препаратов, но надо применять только те препараты, которые назначил врач.
• Если есть проблемы с прикусом, то устраняют в первую очередь сильное сжатие зубов, в таком случае вставляются протезы на место, где нет зубов или используются акриловые приборы.
• В особо сложных случаях проводят операцию.

Сказать точно, сколько будет длиться лечение невозможно, так как любое воспаление височно-нижнечелюстного сустава требует особого внимания. Иногда человек может полностью излечиться за месяц, а бывает и так, что для выздоровления может потребоваться несколько лет. Но каждый человек, у которого есть тревожные симптомы, обязательно должен помнить, что любое заболевание быстро вылечить можно на начальной стадии, а не тогда, когда болезнь перешла в хроническую форму.

Медикаментозное и оперативное лечение

Как только врач смог устранить основные симптомы, височно-нижнечелюстной сустав подвергают направленному лечению. Чтобы устранить боль и снять воспаление, специалист может назначить обезболивающее или новокаиновую блокаду. Ни в коем случае не стоит принимать анальгетики самостоятельно, для каждого пациента их подбирают индивидуально. Когда у больного человека диагностируют гнойный артрит, обязательно прописывают антибиотики, но перед этим врач должен провести пробу на чувствительность. С воспалительным процессом и оттеками отлично справляются мази и гели на пчелином яде. В этом случае можно вместе с ними накладывать компрессы.

Важно помнить, что даже обычный компресс без рекомендации врача может привести к серьезным осложнениям. Если человек пытается вылечить себя самостоятельно без диагностики, то теплый компресс, например, при гнойном артрите может только спровоцировать размножение бактерий.

Если вылечить височно-нижнечелюстной сустав медикаментозным путем не удается, тогда врач может принять решение об оперативном вмешательстве.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество способов лечения височно-нижнечелюстного сустава. Все методы направлены на то, чтобы снять неприятные симптомы, но не более чем, поэтому без помощи врача окончательного выздоровления добиться не получится. Правильнее всего в таком случае использовать народные методы, как дополнение к основному медикаментозному лечению, но предварительно перед этим проконсультироваться с врачом.

Как правило, многие больные лечат артроз височно-нижнечелюстного сустава именно с помощью мазей, приготовленных в домашних условиях на основе меда и разных трав, но надо понимать, что этот способ не даст возможности излечить саму болезнь, скорее всего, получится на некоторое время устранить симптомы, которые через месяц обострятся с новой силой. Действенным считают применение медикаментозных препаратов и физиотерапевтические процедуры, при сложной форме требуется коррекция хирургическим путем. Когда ставят диагноз “дисфункция височно-нижнечелюстного сустава”, лечение проводят комплексное. В обследовании и лечении пациента должны принимать участие сразу несколько врачей. В первую очередь невропатолог, стоматолог и лицевой хирург. Иногда требуется консультация психотерапевта, если причина заболевания кроется в сильном стрессе.

Как оказать первую помощь

Главная особенность любого заболевания состоит в том, что человек испытывает сильный болевой синдром. Как только появляется интенсивная боль, облегчить состояние человека, у которого болит височно-нижнечелюстной сустав можно таким образом:

• В первую очередь на больное место накладывают теплый компресс. Он снимет мышечный спазм и улучшит жевательную функцию. Можно приложить грелку с теплой водой, достаточно десяти минут, чтобы состояние улучшилось.
• Чтобы уменьшить боль можно использовать также холод. Лед можно держать пятнадцать минут, а через час процедуру повторить.
• Если нет возможности незамедлительно обратиться к специалисту, то можно использовать для снятия воспаления следующие препараты, такие как «Ибупрофен», «Аспирин».

Оказанная первая помощь может только облегчить состояние, но ни в коем случае не может быть методом лечения.

Осложнения при заболеваниях нижнего височно-челюстного сустава

Если воспалился височно-нижнечелюстной сустав, лечение должно быть назначено как можно скорее, так как последствия могут оказаться намного серьезнее, чем кажется. Важно помнить о том, что сустав состоит из хряща и соединительной ткани, и когда в этой области начинается нагноение, то хрящ начинает разрушаться. Удалить гной может только хирург, но если человек не обращается к врачу, то заболевание начинает распространяться и на другие близлежащие ткани.

В случае если нет нагноения, может начаться анкилоз, сустав становится неподвижным, а лицо больного человека деформируется. Нельзя допускать, чтобы начал развиваться костный анкилоз, в таком случае ткань сустава начинает окостеневать, и больной навсегда теряет способность двигать нижней челюстью. Любой человек, который столкнулся с болезнями, которые поражают височно-нижнечелюстной сустав, должен четко понимать, что обойтись без помощи врача не получится. Только специалист может назначить терапевтические средства и даже лазерную терапию.

Профилактика

Профилактика требуется тогда, когда человек уже единожды столкнулся с воспалением сустава, и не желает, чтобы в будущем это повторилось. Чтобы предотвратить воспалительный процесс и другие болезни височно-нижнечелюстного сустава, следует принимать все меры для того, чтобы исключить рецидив:

• В первую очередь человек обязан равномерно распределять нагрузку на резцы и боковые зубы. Делать это можно так: передними откусывать частички пищи, а задние использовать исключительно для ее пережевывания.
• Жевать еду следует одновременно и справа и слева, чтобы не нагружать только одну сторону зубов.
• Если есть нарушение прикуса, необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет исправить его или хотя бы скорректировать. Важно помнить, что неправильный прикус – это верный путь к развитию заболеваний.
• Когда воспаление сустава уже имело место быть, то рацион необходимо пересмотреть и исключить из употребления твердую пищу, например, нельзя употреблять сухари, жесткое мясо, которое сложно жевать, и орехи.

Такие на первый взгляд простые меры профилактики помогут избежать многих проблем, поэтому стоит на них обратить особое внимание и прислушаться к рекомендациям лечащего врача.

fb.ru

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Фиксатор на палец при переломе — Здоровье ног

Главное условие успешного срастания костей после перелома — правильная репозиция и иммобилизация. Пока не образуется костная мозоль, травмированным суставам необходима поддержка. Долгое время единственным средством фиксации служила жесткая гипсовая повязка. Но, несмотря на свою надежность, этот материал не всегда удобен для иммобилизации мелких подвижных суставов. Основные его недостатки: отсутствие пластичности и физического комфорта.

Для восстановления поврежденного голеностопа и пальцев оптимально использовать специальные снимаемые конструкции, которые не дают расходиться травмированным костям, но не препятствуют гигиеническим процедурам и сохраняют возможность функционирования стопы.

Показания к применению фиксаторов

Фиксирующие повязки для ноги предназначены поддерживать поврежденные элементы костей, снимать с них физическую нагрузку. Используют их как при диагностированных переломах, так и других травмах и заболеваниях. Основные показания:

• трещины и сложные переломы костей пальцев и стоп;
• растяжения или разрывы сухожилий и связок;
• плоскостопие;
• деформация большого пальца;
• деструктивные изменения суставов.

Первый палец на ноге в силу своего анатомического расположения более остальных подвержен травматизации. Его перелом нередко становится причиной длительного ограничения в движении, нарушения походки. Наложение гипса в таких случаях надолго выбивает из привычной колеи. А специальная съемная конструкция закрепляет перелом фаланги пальца в необходимом положении и позволяет не бросать надолго привычные занятия.

Фиксаторы пальцев незаменимы при переломе мизинца без повреждения лодыжки, вследствие сильного удара ногой или падения тяжести. Обычная гипсовая лангета в подобной ситуации слишком громоздка и будет препятствовать двигательной функции стопы. Накладка же защитит палец от внешних неблагоприятных воздействий и позволит нормально ходить.

Фиксаторы излишне не сдавливают мягкие ткани, не препятствуют кровообращению в них, и не провоцируют атрофических изменений в мышцах. Кожа продолжает нормально дышать.

При переломах небольшой или средней тяжести повязки можно снимать во время мытья и на ночь.

Как выбрать

Фиксирующее устройство при переломе ноги должно отвечать таким требованиям, как:

1. Сила компрессии. Сдавливание в области повреждения имеет решающее значение. Оно ускоряет образование костной мозоли, обеспечивает необходимое положение фрагментов кости.
2. Иммобилизация. Недостаточное прилегание частей неправильно подобранного фиксатора может спровоцировать расхождение обломков и повреждение мягких тканей, усугубление болевого синдрома.
3. Коррекция движений в пределах анатомической оси. Сохранение двигательной активности стопы с необходимыми ограничениями помогает избежать нарушений обмена в тканях сочленений, стимулирует кровоток и избавляет от множества проблем, связанных с последующей реабилитацией в период восстановления.
4. Защита кожного покрова. Фиксатор не должен царапать или раздражать кожу, провоцировать излишнюю потливость. Это может привести к развитию инфекции.

zdorovienog.xyz

Ортез на большой палец ноги при переломе — Все про суставы

Содержание статьи:

Лангеты на ногу – разнообразные приспособления ортопедического назначения: ортезы, бандажи, гипсовые фиксаторы. Накладывается лангетка на голеностоп при переломе, вывихе и других травмах, иногда ортопедическое устройство используется для профилактики или коррекции анатомического положения костей и суставов.

Повязка, сделанная из гипса, дополнительно оборачивается эластичным бинтом. При этом повреждённый участок голени закрывается полностью. Пластиковые конструкции жёстко закрепляют травмированный участок, однако на суставах могут применяться только эластичные повязки.

Содержание статьи:

Виды лангет для голеностопа

Лангеты для голеностопа из различных материалов

Наиболее распространены фиксаторы под названием «повязка Джонса». Они предназначены для фиксации стопы в области пятки.

Повязка Джонса туго сдавливает область травмы, позволяет предотвращать появление отёков. Она делается из мягкого набивного материала, свёрнутого в рулоны, им оборачивают повреждённое место. Дополнительный бонус такой конструкции – внешний слой, выполненный из мягкой фланелевой ткани, чтобы полностью иммобилизировать суставное повреждение, минимизировать болевые ощущения.

Не менее распространены и шины гипсового исполнения с растягивающим эффектом. Они предназначены прежде всего для коррекции фасциита и дополняют его медикаментозное лечение.

Задняя шина, которую также называют лангеткой, выполняется из гипса, ее толщина 10-15 см. Её нужно приложить сзади к травмированной ноге и прикрепить к ней специальными бинтами.

При наматывании бинтов следует корректно регулировать их натяжение, чтобы повязка не давила на ногу.

Наложение на голеностоп лангеты в виде задней шины позволяет временно обездвижить ступню или щиколотку, ускорить их заживление.

Растягивающая шина специально разрабатывалась для лечения фасциита подошвы. Она облегчает болевые ощущения от отёков на подошве ног. Пальцы ног в ней направлены вверх, благодаря этому растягивается сухожилие голени и подошвы, уменьшаются пяточные боли, фиксируются плюсневые косточки.

Гипсовая лангета на голеностоп крепится к щиколотке также с помощью эластичных лент.

Растягивающей лангетой лечится и «отвислая стопа». Пациенты с таким заболеванием с трудом поднимают ступню, у них резко меняется походка. Фиксация в сочетании с физиотерапией на ранних стадиях позволяет восстановить функциональность стопы.

Лангеты на голеностопный сустав используются в терапии травмированных связок при растяжении или разрывах. Они дают более мягкую фиксацию, чем привычные гипсовые повязки. Всем известный гипс эффективен при сложных травмах: переломах со смещением, открытых, винтообразных, тогда как лангета накладывается при несложных ортопедических повреждениях.

Лангета в детской ортопедии

Наложение лангеты на голеностоп для выпрямления походки ребенка

Такие изделия применяют и для терапии травмированных суставных сочленений, и для коррекции врождённых дефектов.

Врачи делают жесткую повязку в соответствии с возрастными особенностями, прибинтовывают её к голеностопу малыша.

У детей очень высокая скорость роста и регенерации тканей. За время, пока ребёнок носит лангету, исправляются дефекты суставного сочленения, сустав занимает правильное положение, обретает естественную амплитуду. По мере роста ребёнка делается изделие следующего размера и также фиксируется лентами.
Такая повязка закрывает поврежденную зону ноги, фиксирует травмированные суставы или кости в правильном положении.

Повязка съёмная, всегда можно разбинтовать фиксирующую ленту, чтобы провести санитарную обработку.

Фиксация голеностопного сустава

Лангета с бинтом для фиксации поврежденного участка

Перелом голеностопа – распространенная травма. В случае видимых изменений в форме щиколотки и появления резких нестерпимых болей необходимо сразу вызывать «неотложку» и сделать рентгеновские снимки. Рентгенография подтвердит или исключит перелом, укажет направление смещения вывиха. Лечение такой травмы требует фиксации повреждённого участка, и врач накладывает на голеностопную область гипсовую повязку, прибинтовывая её к щиколотке ортопедической лентой.

Эластичная ортопедическая лента – многоразовый материал, он эластичен и обеспечивает необходимый уровень фиксации. Лангета с эластичным бинтом накладывается на ногу после того, как несъемный гипс пора снимать, а фиксация сустава ещё нужна.

Удобство такой повязки в том, что всегда можно разбинтовать ленту, снять повязку, чтобы провести медицинские процедуры – обработку ран или швов, растирание лечебными мазями.

Повязка не ослабнет, будет надежно фиксировать сустав.

Гипс или пластик?

Лангета из гипса

В ортопедических аптеках имеются в продаже лангеты разного размера и параметров, соответствующие индивидуальным нуждам пациента. Цена колеблется в зависимости от размеров, конфигурации, материалов, использованных при производстве.

Современная разработка в ортопедии – пластиковый (полимерный) гипс. Изделия из него могут быть жесткими или гибкими, их цель – обеспечивать надежную фиксацию, сведя к минимуму неудобства пациента.

Старый массивный гипс доставлял массу неудобств. С ним невозможно было нормально помыться, пациент вынужден был носить на себе тяжелый вес гипсовой повязки. Гипсосодержащие материалы со временем изживают себя. Им на смену пришли синтетические бинты, полимерный гипс.

Прежде всего существенно облегчился вес фиксирующей повязки. Пациент ощущает легкий пластик как обычную повязку, фиксирующую суставы в анатомически правильном положении.

Такой фиксатор прочен и влагоустойчив, с ним можно принимать душ и вести активную жизнь. К тому же он свободно пропускает воздух, зуд и раздражение на коже практически исключены.

При всех преимуществах современных материалов, не стоит приобретать и использовать их самостоятельно. Наложить лангету на голеностоп правильно может только врач. Выбор материала зависит от состояния сустава, тяжести травмы, общего состояния здоровья и активности пациента.

 

Source: NogoStop.ru

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

Ортез на палец ноги при переломе

С переломами позвоночника обычному человеку приходится сталкиваться не часто. Но при таком серьезном повреждении нужно как минимум знать правила оказания первой медицинской помощи при переломе позвоночника. Учитывая серьезность ситуации, от правильности и продуманности ваших действий может зависеть то, насколько успешным будет дальнейшее лечение пострадавшего.

Виды переломов позвонков

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Самым распространенным вариантом такой травмы является компрессионный перелом позвонков. При таком переломе происходит уменьшение высоты травмированного позвонка, в результате чего появляется излишняя подвижность в поврежденном отделе, из-за чего при любом движении может появляться сильная резкая боль, причиной которой является компрессия нервных окончаний. Такое повреждение может возникнуть при серьезных осевых нагрузках, которые появляется в сочетании со сгибательным движением позвоночника. В этом случае позвонок «спрессовывается». Подобные повреждения очень распространены среди молодежи, которая увлекается экстремальными видами спорта. В общем же случае такой перелом можно получить в результате падения или прыжка с большой высоты.

Также такие переломы часто встречаются у людей пожилого возраста, но тут причины несколько иные. Костная ткань пожилых людей часто оказывается ослабленной в силу разных причин (нехватка кальция, остеопороз и т.д.), потому оказывается достаточно небольшого воздействия, чтобы позвонок сломался.

Другой вид перелома – это оскольчатый перелом. Стоит отметить, что эта форма перелома гораздо тяжелее, поскольку в данном случае тело позвонка фактически раскалывается на несколько частей – осколков. Эти осколки способны не только сдавить, но и вообще сильно повредить позвоночник или нервные структуры при малейшем движении.

В общем же случае можно выделить такие группы переломов:

• единичные и множественные;
• с повреждением или без повреждения спинного мозга;
• с травмой нервных корешков и межпозвонковых дисков, или без нее;
• стабильные и нестабильные переломы;
• переломы тела, отростков и дуг отдельного позвонка.

Какие симптомы перелома?

• сильная боль в области травмы, которая может приводить даже к потере сознания. Исключением являются те случаи, когда человек страдает тяжелым хроническим заболеванием (остеопороз, онкология), в таких случаях болевой синдром несколько слабее;
• возникновение слабости или паралича в конечностях, которые находятся на уровне травмы. Такое происходит при травмировании нервных волокон, или при компрессии их при отеке;
• при переломе грудных и шейных позвонков возможно затруднение дыхания, вплоть до остановки;
• при переломе позвонков в поясничной области могут появиться расстройства мочеиспускания, боль обычно отдает в живот.

Первая медицинская помощь

Можно выделить два основных пункта первой доврачебной помощи, которые нужно выполнить сразу после получения человеком травмы позвоночника:

1. По возможности снять боль. Для этого применяют любое обезболивающее средство, имеющееся «под рукой» в максимальных дозах. Подойдут даже такие средства, как классический анальгин.
2. Зафиксировать травмированный участок тела.

Конечно, самостоятельно надежно зафиксировать какой-то отдельный участок позвоночника. Для этого в обычных условиях просто нет необходимых средств. Именно поэтому желательно иммобилизировать весь позвоночный столб, что не так сложно сделать, используя любое жесткое основание достаточного размера (в человеческий рост). Специальные жесткие носилки с успехом заменяются двумя подходящими досками и любым материалом, которым можно зафиксировать на них пострадавшего.

В принципе можно использовать и мягкие носилки, но в этом случае травмированный человек должен лежать на животе. В любом случае, это не самый лучший вариант транспортировки, поскольку нет возможности следить за дыханием и выражением лица человека, что очень важно при переломах позвонков шейного отдела.

Очень желательно зафиксировать шейный отдел позвоночника пострадавшего, причем это нужно делать вне зависимости от того, какой конкретно отдел травмирован. Даже если шейный отдел не поврежден, движения головой будут приводить к абсолютно ненужным в этот момент движениям позвоночного столба. Это можно сделать с помощью специального воротника, который д

volgorzdrav.ru

Фиксатор для пальцев ноги: бурсопротектор, бандаж, ортез, шина

Фиксатор для пальцев ноги – это специальное приспособление, воздействует внешне. Ограничивает аномальную подвижность, снимает болезненность при ходьбе, устраняет проблематичные выросты. Помогает избавиться от распространения поражения сустава. Существует большой выбор фиксаторов для оптимального воздействия. В комплексе с медикаментозной коррекцией, массажем, физиотерапевтическими процедурами быстро достигается желаемого эффекта.

Показания к ношению фиксаторов для пальцев ног

Корректоры и фиксаторы применяются для профилактики, терапии состояний:

1. Воспалительные деструктивные патологии — бурсит, артрит, артроз, подагра, с поражением первого большого пальца стопы. Эффективно использование гипсового протектора или бурсопротектора для большого пальца).
2. Наличие натоптышей или рецидивирующих мозолей профилактируют бандажом для большого пальца ноги.
3. При воздействии травмирующего фактора, особенно у спортсменов. При появлении ссадин, ушибов, вывихов, переломов, трещин, применяют внешний аппарат — ортез на большой палец ноги.
4. В послеоперационный период. Хирургическое вмешательство было произведено в зоне стопы с усилением нагрузки на голеностоп, первый палец ступни.
5. У детей при выраженной вальгусной деформации, развитой степени плоскостопия.
6. Женщины при длительном ношении обуви на каблуках и шпильках в качестве профилактики костного выроста в области плюснефалангового сочленения («костный рог») или уменьшения болезненности при его наличии.

Формы и виды фиксаторов

Фиксаторы разнятся способом применения (постоянное ношение, ночной бандаж), прицельным назначением, ограничением длительности курса терапии, уровнем жесткости, удобствами в ежедневном использовании.

Оптимальный вариант подбирается для пациента индивидуально лечащим врачом-ортопедом. Самостоятельно сложно выбрать действенный фиксатор.

Фиксаторы бывают:

• жесткие — по типу гипсовой лонгеты;
• полужесткие – обездвиживают, снимают нагрузку на пораженный сустав;
• силиконовые мягкие — снятие напряжения связок, защита от натираний кожи.

Перед применением изучите тщательно инструкцию по использованию во избежание побочных явлений.

Бурсопротектор

Бурсопротекторы бывают нескольких видов. Фиксируются на нескольких пальцах сразу (большой, мизинец, указательный, безымянный или средний). Зависимо от причины применения:

1. Классический — фиксируется только на большом пальце при помощи плотного кольца. Создает валик, отделяющий от остальных пальцев ступни. Защищает от межпальцевого трения, костной шишки, мозоли, натоптышей. Ограничивает подвижность, профилактирует воспаление синовиальной бурсы при ходьбе. Не помогает возвратить анатомическое положение, отсутствует эффект амортизации. Помогает снять усталость при движении, устранить боль, снять дискомфорт при ношении обуви.
2. Межфаланговый разделитель, дополнительно фиксируется на указательном пальце. Помогает устранить вальгус у ребенка на ранних стадиях проявления, удержать пальцы в правильном положении, снять симптомы боли и дискомфорта.
3. Соединение колец разделителей первого и второго пальца, с наличием мягкой стяжки на передней части стопы. Защищает свод ступни, помогает распределению давления массы туловища при передвижении.

По качеству материала разделяют на виды:

1. Гелево-тканевые формы. Оказывает противоболевое действие, служит супинатором. Препятствует образованию мозоли. Надежная защита, плотная фиксация обеспечивается благодаря эластичности, обтекаемости, амортизации. Гель в составе бандажа имеет свойство пропускать воздух. Обладает противовоспалительными свойствами.
2. Силиконовые обтекаемые формы. Менее толстый слой силикона незаметен при ежедневной носке. Материал гипоаллергенный, легко моется. Быстро изнашивается, имеет более низкий уровень защиты от повреждений, смещения костных структур. Применяется при легкой степени поражения, на ранних симптомах вальгусного искривления.

Бандаж

Бандаж – распространенный вид фиксаторов. Популярность обусловлена удобством ношения, небольшими размерами. Не вызывает дискомфорта, ощущения инородного тела при движении. Эластичный материал, легкий в подборе. Универсальный и не требует индивидуального изготовления. Малозаметен, позволяет использовать в обуви открытого типа (сандалии, босоножки, шлепанцы). Применяют в качестве бандажей эластичный бинт из аптеки. Закрепляют зажимом к заднику обуви или к здоровой части стопы эластичными завязками.

Подразделяются бандажи на формы:

• силиконовые, гелевые или тканевые. Зависимо от материала бывают разной прочности, ширины. Используются только при легких формах искривлений и шишек на большом пальце ступни, натоптышах, мозолях;
• с наличием фиксатора или без него. Крепления обеспечивают надежную фиксацию, комфорт в носке. Подходят для временного ношения;
• дневные или ночные бандажи. Дневной используют в процессе активной физической деятельности. Ночной обеспечивает поддержку в процессе отдыха. Деформируется при неправильном использовании;
• бандаж-носок или бандаж-напалечник. Напалечник фиксирует один сустав. Носок обеспечивает поддержку всей стопы. Охват фиксации ступни зависит от назначения врача. Возможна комбинация с ортопедическими стельками в тяжелых случаях.

Ортез

Ортез – ортопедический аксессуар. Заменяет внешние функции при ходьбе для одного или нескольких суставов пальцев. Служит защитно-опорным механизмом плюснефалангового сустава. Выполняет функции:

• устранение воспалительного процесса, облегчение болезненных ощущений в пораженной области;
• профилактика развития ссадин, мозолей, усугубление выпирания костной шишки;
• помогает скорректировать аномальные поперечные своды стопы (экскавация, плоскостопие, полая стопа;
• помощь в правильном распределении точек давления массы тела с разгрузкой ступней, повышением амортизации голеностопа, коленных сочленений;
• оказывает компрессионный эффект на поврежденный сустав, стимулируя восстановление анатомического положения;
• защита от смещения после переломов в послеоперационном периоде, при лечении дегенеративно-деформирующих патологий.

Ортезы подразделяются на виды: мягкий гелевый боковой ортез-лепесток, шарнирный вальгусный ортез, шина-фиксатор.

Ортопедическая шина

Шины различаются уровнем жесткости (жесткие, полужесткие, мягкие), механизмом фиксации (внешний накожный, внутренний хирургический с закреплением шины в ходе операции штифтами).

Часто применяемые:

1. Шарнирная шина из пластиковой основы (термопласт) и пары резиновых закрепителей. Жесткие компоненты шин компрессионно возвращают структуры ступни в нормальное физиологическое положение. Шарниры из термопластика вращаются, позволяя комфортно перемещаться без посторонней помощи. Избавляют от симптоматики в короткие сроки. Останавливают деформацию смежных суставных поверхностей.
2. Мягкая эластичная шина. Используется непрерывно длительное время. Помогает распределить давление на голеностоп, фиксировать в нужном положении пальцы, уменьшить воздействие обуви на ногу. Применяется только при легкой степени в качестве профилактики. Лечебный эффект, плотная фиксация мягкой шиной невозможна.
3. Металлические внутренние конструкции используются на поздних стадиях. Человек утрачивает возможность свободного передвижения. Пользуются расширителями в районе поражения, обработка антибактериальными препаратами, отвод пораженной части пальчика (отведение совершается в ходе операции), крепление штифтами, накладывается асептическая повязка. Медицинский отвод для профессиональной деятельности или занятий спортом составляет от полугода.

Межпальцевые перегородки

Межпальцевые перегородки бывают жесткими, мягкими, в виде колец или валиков, подушечек, носков. Помогают уменьшить нагрузку на косточки ног, защитить от натирания обувью, предотвратить дальнейшее выпирание шишки большого пальца, снять болезненность и дискомфорт, вернуть пальцы в физиологическое положение.

Применять во время активных физических нагрузок или в состоянии покоя.

Эффективность использования ночного бандажа

Ночной фиксатор имеет жесткий каркас. Обеспечивает компрессионное воздействие, смещение в анатомическое положение пораженных суставных сочленений. Конечность ночью остается в состоянии покоя, мышечные структуры расслаблены, не сопротивляются давлению фиксаторов. Лечебный компрессионный эффект максимально выражен. Регулярное применение ночных корректоров избавляет от деформаций в короткие сроки.

Правила выбора корректоров

Противопоказаний к применению фиксаторов нет. Требуется проконсультироваться с врачом для подбора оптимального способа, вида корректора. Детям, беременным запрещены жесткие конструкции ввиду повышенного, растущего давления на ступни.

Подбирая корректоры, обращайте внимание на индивидуальные размеры, особенности ног, степень искривления, удобство, ощущение комфорта в носке, легкость в очистке изделия.

Фиксаторы строго индивидуальны. Универсальность изделия относительна. Неудобство при ношении навредит, усугубит деформирующее изменение суставов.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Ортез на палец ноги: гелевый, шарнирный, ночной

При травмах суставов, связок и костей стопы нельзя обойтись без ортезирования. Ортез на палец ноги фиксирует его в нужном положении и ограничивает активность. При заболеваниях могут возникнуть воспалительные процессы, боль и различные патологии. Ортезы оказывают действия различной степени и направленности. Это зависит от материала изделия и конструкции.

Виды ортезов на палец ноги

Все фиксаторы делятся на 3 вида:

• Профилактические. Для пациентов, имеющих хронические болезни, и для предупреждения повреждений.
• Лечебные. Назначаются после полученных травм, при переломе, после проведенных операций.
• Модели, улучшающие качество жизни. Используются людьми с ограниченными возможностями.

Для пальцев ноги применяются следующие виды ортезов:

• гелевый;
• шарнирный;
• ночной.

Исходя из строения и материала, фиксаторами оказываются действия разного направления и степени:

• Компрессионное действие. Сдавливается деформированная область для того, чтобы сопоставить костные отломки или части сухожилия после разрыва. Ускоряется сращение в поврежденных тканях, защищается кожа.
• Иммобилизация. Это свойство только у прочных фиксаторов. Обездвиживается область перелома или разрыва.
• Коррекция в движениях. Для восстановительных функций в большом пальце стопы. Используется при плоскостопии.

По уровню фиксации ортезы подразделяются на:

Устройство может иметь жесткую конструкцию.

• Мягкие. Незначительная ограниченность движения суставов. Для изготовления применяется эластичная плотная ткань. Согревает поврежденную область и оказывает легкий массирующий эффект.
• Полужесткие. Существенное ограничение подвижности суставов. Если болезнь развивается стремительно, фиксаторы способствуют замедлению патологических процессов.
• Жесткие. Похожи на гипсовые повязки по свойствам и могут заменять их. При продолжительном использовании не вызывают атрофию мышц.

Ортез должен использоваться индивидуально для каждого пациента

Вернуться к оглавлению

Гелевый фиксатор

Это силиконовая вставка между 1 и 2 пальцами ноги. При креплении на большом пальце повторяются все суставные особенности. При ношении отсутствуют аллергические реакции. Особенности материала не вызывают образование мозолей в местах соприкосновения с обувью. Применяется для уменьшения давления на суставы ступни и профилактики возникновения вальгусной деформации.

Вернуться к оглавлению

Шарнирный ортез

Такое устройство можно надевать даже с обувью.

Показан при вальгусной патологии. Пораженный сустав фиксируется в заданном положении с помощью шарнирного ортеза, но при этом есть некоторая подвижность. Большой палец стопы отводится в сторону, противоположной деформированной. Стопа с ним может хорошо сгибаться, носится в свободной обуви. В комплект входят несколько ремней и элементов из пластика. Ремешки закрепляют на стопе и большом пальце. Восстанавливается функциональность сустава, и снижаются риски прогрессирования артроза. Бандаж жестко закрепляет палец, сохраняя подвижность стопы.

Вернуться к оглавлению

Ночной ортез

Вальгусный (ночной) бандаж применяется для фиксации сустава большого пальца ноги с помощью шины Виленского. Любое шевеление в ступне отсутствует, поэтому используется только ночью. Сразу после установления устройства ощущается дискомфорт. Преимущества вальгусного (ночного) фиксатора:

• возможность самостоятельного управления большим пальцем стопы;
• надежная фиксация застежками;
• отсутствие подвижных частей, исключение риска неисправности ортеза;
• размер универсальный, подходит для обеих ног.

Вернуться к оглавлению

Фиксатор для мизинца

Гелевая накладка позволяет защитить палец от травмы.

Маленький палец часто подвергается деформациям из-за тесной обуви. Мизинец поражают мозоли и потертости кожи на наружной стороне. Для терапии и профилактических целей применяется гелиевая накладка. Это приспособление сделано из мягкого эластичного материала, не мешающего при движениях пальца и позволяющего использовать ортез в обуви. Обеспечивается состояние покоя травмированного места.

Вернуться к оглавлению

Как подобрать ортез?

Перед приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. При правильном выборе фиксатора учитывают характер болезни. Нужное приспособление определенной жесткости зависит от уровня деформации. Нельзя, чтобы ортез вызывал аллергию. Изделие должно плотно располагаться на ноге, обеспечивать определенную степень иммобилизации для усиления кровообращения и ускорения восстановления.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Ортез предназначен для обеспечения состояния покоя поврежденного сустава и его защиты от чрезмерной нагрузки. Показаниями к использованию фиксатора являются следующие заболевания:

• переломы в костях стоп и пальцев;
• травматические повреждения межфаланговых суставов;
• разрывы в сухожилиях;
• переломы в фалангах пальцев;
• повреждения в связках стопы;
• вальгусная деформация;
• плоскостопие.

Вернуться к оглавлению

Как носить ортез?

Длительность ношения фиксатора в сутки назначает врач

Если есть дискомфорт, необходимо обратиться к специалисту. Ортезы надеваются согласно инструкциям. В случае аллергических реакций нужно проконсультироваться с врачом. При аллергиях на тепло не рекомендуется применять изделия, сделанные из термоматериала. Ортезы для пальцев ног носятся с обувью. Периодически их нужно стирать согласно инструкциям.

osteokeen.ru

Ортезы на большой палец стопы в Москве (500 товаров) 🥇

Доставка: Москва

В МАГАЗИН Онлайн консультант Бесплатный номер 8 800… Заказ в один клик

moskva.regmarkets.ru