Ноябрь 2017 – Страница 3 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Артрит и артроз (заболевания суставов)

Причины артрита
Симптомы артрита
Лечение артрита
Артроз
Причины артороза
Симптомы артроза
Лечение артроза

Артрит и артроз по сути – очень схожие по симптомам патологии суставов, сопровождающиеся болезненностью и ограничением движений, но основа артрита – воспаление, а артроза – разрушение сустава. Это не диагнозы, это следствие какого-либо заболевания. Диагноз ставится с учетом причины этого состояния суставов, например, реактивный артрит (воспаление сустава в ответ на инфекцию в другом органе) или остеоартроз.

Болезни суставов принято делить на воспалительные – это и есть артриты, невоспалительные – это артрозы, и боли в суставах в следствии опухолей и других нарушений – артралгии.

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

– инфекционный артрит
– ревматоидный артрит
– подагра
– реактивный артрит

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки – тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты – воспаление суставов >>

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз – хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза – остеоартроз.

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но при этом, в отличии от артрита, нет покраснения сустава, он не горячий на ощупь.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся в первую очередь разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще.

Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеют профессиональные нагрузки (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина – не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз – составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни – например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов – такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Чаще всего артроз представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины могут быть разными, соответственно, и лечение тоже.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то микробы или даже ваша собственная иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться инфекция или аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о питании таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором – симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов.

Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная – артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая – артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
4. Скандинавская – происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (так называемой синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты – остеофиты, развивается картина деформирующего артроза. Остеофиты могут откалываться и тогда артроз сопровождается артритом – воспалением сустава.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза – амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях – для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье Артрозы (Остеоартроз) >>

medicalj.ru

Признаки артрита и артроза | Суставы

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие, но в то же время отличные друг от друга. Разобраться, в чем их отличия, сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения травмируют несколько органов одновременно: сердце, сосуды, нервную систему, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных заболеваний артроз и артрит – самые часто встречаемые. Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому из них.

Суть диагнозов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Артрит – воспалительное заболевание суставов, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную и хрящевую ткань. Артроз – это болезнь, вызванная необратимыми процессами, разрушающими хрящевую ткань, истончающими ее. Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит – воспалительный процесс. Артроз вызван механическими причинами и нарушением обменных процессов в организме, связанных с возрастом или некоторыми другими причинами.

Разбираясь в том, чем отличается артрит от артроза, нужно описать симптоматику каждого заболевания и то, как лечить артроз и артрит.

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

боль в суставе, иногда она становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. Боль не проходит даже в состоянии покоя;
повышение температуры в месте, где возникает боль;
покраснение и отечность в области сустава;
метеозависимость;
деформация сустава, видимые солевые отложения;
замерзание конечностей;
затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

У артроза симптомы несколько другие:

Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит.
Подъем температуры в месте, где возникает боль.
Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
Метеозависимость.

Отчасти симптомы схожи, отличия заключаются лишь в том, что боль при артрозе возникает только после воздействия на сустав, а при артрите они болят всегда, даже в состоянии полного покоя. При отсутствии лечения при разрушении хряща возможность обездвиженности сустава высокая, при воспалении ткани сустава движение, хотя оно и затруднено, но все же через боль возможно.

Разница в лечении

Лечение артроза направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Могут быть назначены гормональные препараты, витаминные комплексы к основному лечению, состоящему из длительного курса (до 3 месяцев) противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, снимающих болевой синдром. Полное выздоровление невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нем дегенеративные процессы.

Лечение артрита ориентировано на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путем длительного систематического приема антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных препаратов.

Симптомы артритов и артрозов отличаются; терапия имеет разные цели. Для последнего основная задача – сохранить хрящ и не дать ему повредиться дальше, восстановить питание хрящевой ткани. Для первого первостепенной задачей становится устранение воспалительного процесса и очага имеющейся инфекции, восстановление нормальных обменных процессов в соединительной ткани сустава.

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечить артрит и артроз народными средствами можно только после медикаментозной терапии или совместно с ней, пренебрегать традиционными методами опасно для здоровья. Народные средства достаточно эффективны при условии соблюдения режима приема и длительности курса (иногда курс длится полгода):

лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;

лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Профилактика заболеваний

Терапия имеет основную цель – сохранить здоровыми суставы, поэтому профилактика заболеваний приблизительно одинакова. Чтобы предупредить заболевания, необходимо:

Правильно питаться и соблюдать диету.
Проверяться у врача раз в год.
Не перегружать суставы.
Отказаться от вредных привычек.
Чередовать физическую работу и умственный труд.
При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Лечить артроз и артрит одинаково тяжело и долго, и полное выздоровление невозможно. При правильном подходе к лечению, профилактике, лечебной гимнастике, диете можно забыть о симптомах болезни, но восстановить хрящевую ткань не получится. Говоря о том, в чем отличия и сходства между этими двумя заболеваниями, приведем несколько сравнительных списков.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства:

Очаг поражения – сустав.
Профилактика заболеваний схожа.
Комплекс упражнений схож.
Симптомы.
Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Артроз и артрит — различия:

Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

Упражнения при артрозах и артритах

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде. Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Заключение

Говоря о том, что такое артриты либо артрозы, чем они отличаются, подведем итоги. Артрит – такое заболевание, симптомы которого схожи с артрозом, но боль носит не временный характер, а постоянный, даже когда сочленение находится в состоянии покоя. Основная причина появления патологии – хронический воспалительный процесс, который не лечится, а только приостанавливается. Разрушительные силы болезни действуют очень быстро, и при отсутствии лечения артрит переходит на остальные суставы.

Артроз – заболевание пожилых людей, суть болезни состоит в ограниченности и полном отсутствии питания хряща сустава, в результате чего тот начинает питаться за счет себя, истончая хрящевую прокладку. Когда последней не остается, кости сочленения начинают «насаживаться» друг на друга, доставляя немыслимую боль их хозяину.

Артрозный артрит – группа ревматических заболеваний суставов, симптомы которых очень схожи, но имеют разную этиологию, различается и их лечение.

Артриты и артрозы – серьезные заболевания, нарушающие полноценность движения, их симптомы способны не только испортить настроение, но сократить работоспособность, обездвижить, привести к потере сустава. Лечение – процесс кропотливый и длительный, требующий дисциплинированности и исполнительности, систематического курсового приема большого количества лекарственных средств.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов

Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам, часто, занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьезным осложнениям, в нашей статье основательно разберем различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание развитие симптомов поможет одержать вверх над болезнью и своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация, в запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс – костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причем чем старше, тем распространенность заболевания увеличивается, в редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10 % населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85 % от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста, может проявляться и после 40, если человек перенес тяжелую простуду или инфекцию. Распространенность среди населения земного шара составляет всего 2 %.

Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причем артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

Основные факторы артрита:

Травма и оперативные вмешательства на суставах.
Врожденная дисплазия (недоразвитие) суставов.
Дистрофически-дегенеративные процессы.
Лишний вес.
Пожилой возраст.
Наследственность.
Климакс.

При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени. Выделяют несколько видов заболевания – ревматоидный, реактивный, инфекционный, подагра. Очень часто артриты возникают на фоне перенесенного гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии – при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.

Несмотря на схожие признаки – боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

Боль – является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью или сразу после пробуждения (стартовая боль – сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
Хруст – специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
Деформация – при дегенеративных изменениях суставов меняется на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
Покраснение, повышение местной температуры – характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
Ограничение в движении – артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздается резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всем теле.
Общее недомогание – воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.

Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.

Диагностика

Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда дает повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита еще лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

Кстати, существует особый белок (относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток) – ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактиный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

Для обоих заболеваний в первую очередь необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры – участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи суставов.

Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование – оно позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

Обязательно назначают общие обследования – ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии, основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.

Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни – здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и хондропротекторы (чаще при артрозах).

Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток – снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием, исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

Артрит и артроз – заболевания, которые не только звучат очень похоже, но и влияют на организм одинаково: поражают кости, суставы, связки и хрящи. Симптомы, такие, как боль в суставах и трудности при передвижении – также встречаются в обоих случаях. Однако между ними существует довольно большая разница. Мы попытаемся внести некоторую ясность в эти понятия. Объясним, как проявляется артрит и артроз, в чем разница между этими заболеваниями и как они лечатся.

Разница между артритом и артрозом

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).

Разница пораженных частей суставов при артрите и артрозе

Артрит — очень широкий термин, который используется для описания различных типов состояний, которые вызывают воспаление суставов. Каждый тип воспаления имеет свое название, например, ревматоидный артрит, остеоартроз (артроз, деформирующий артроз). Артрит может возникнуть в любом возрасте.

Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — один из наиболее распространенных типов артрита, возникающий при изнашивании хрящевой ткани. Наши суставы подвижны за счёт хряща, его эластичности и гладкости. Его разрушение приводит к прямому контакту костей в суставах, что вызывает боль. Артроз — возрастное изменение, возникает в пожилом возрасте.

Так же артрит и артроз имеют различия в:

Симптомах.
Факторах риска.
Классификации.
Диагностике.
Лечении.

Артроз — это возрастное заболевание (пациенты 50+), артрит может возникать в любом возрасте

Симптомы артрита могут присутствовать и при артрозе, но характер этих симптомов отличается. Например, боль в суставах присутствует в обоих случаях, но боль в при длительном напряжении и нагрузке распространена только при артрозе.

Важно понимать, что симптомы одного типа артрита иногда полностью отличаются от симптомов другого. Но вот некоторые симптомы, которые обычно наблюдаются среди всех типов артрита:

Боль. Обычно мучает в ночное время, и по мере увеличения продолжительности движения (например, при ходьбе в течение дня) может утихать.
Отек и припухлость. Если у вас не было никаких травм и, сравнивая оба колена или запястья, одно из них оказывается отечным, это может указывать на артрит.
Ощущения смещения сустава. Может возникать чувство, что суставы смещаются и наезжают друг на друга.
Усталость. При любом воспалительном заболевании иммунная система активизируется и начинает активную борьбу, это и приводит к общему ослаблению организма и усталости.
Повышение температуры и потеря аппетита. Воспалительные процессы не только снижают уровень энергии, как упоминалось ранее, но также могут приводить к повышению температуры и потере аппетита.
Покраснения и кожная сыпь. Обычно возникают около воспаленных суставов.
Ограниченный диапазон движения пораженных суставов. Само собой разумеется, что боль затрудняет любое движение. Выполнение простых домашних дел или занятие вашим любимым хобби становится затруднительным из-за острых болевых ощущений в суставах, пораженных артритом.

При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.

Вот наиболее распространенные симптомы артроза:

Боль. Боль ощущается у конкретного сустава, пораженного артрозом, и варьируется в зависимости от степени поражения хряща. Чем больше разрушен хрящ, тем более сильную боль будет испытывать человек. В отличие от артрита, где боль часто возникает ночью или в состоянии покоя, боль при артрозе часто возникает в течение дня: во время ходьбы, бега и т.д. Прикосновение к коже над болезненным суставом также может вызвать боль.
Уменьшение подвижности. Особенно проявляется после длительного периода без движения, например, после ночного сна.
Хруст. Во время движения при артрозе можно услышать специфические звуки (не легкое пощелкивание, а тяжелое и грубое). Это результат разрушения хряща, который предназначен для обеспечения плавного безболезненного трения между суставами.
Деформация. При артрозе (особенно на поздних стадиях) могут возникать различные деформации костей и суставов: узелки, наросты. Припухлость, как при артрите, отсутствует.

Несмотря на то, что артрозом болеют в основном пожилые люди, серьезная травма может спровоцировать это заболевание и в более молодом возрасте

Факторы риска

Некоторые факторы могут быть одинаковыми для обоих заболеваний, в то время как другие отличаются друг от друга.

Возраст. Один из наиболее распространенных факторов риска. С возрастом шансы получить артроз или другие типы артрита увеличиваются в десять раз. При этом артрозом преимущественно страдают пожилые люди, а артрит может возникнуть в любом возрасте.
Вес. Чем тяжелее человек, тем большее давление получают его суставы. Это увеличивает шансы заболеть артрозом и артритом.
Травма. Риск возникновения артроза в молодом возрасте увеличивается, если ранее вы перенесли травмы костей или суставов.
Генетика. Если многие члены семьи болели артрозом, с большой вероятностью вас тоже ждет встреча с этим недугом. Тем не менее, ваша генетика не увеличивает шансы заболеть артритом.
Деятельность. Если вы постоянно занимаетесь работой, которая требует от вас большого напряжения в костях, суставах и хрящах, шансы заболеть артрозом увеличиваются.

Кстати, недавно исследовательская группа Оксфордского университета обнаружила маркер в крови, который позволяет выявить риск развития артрита до начала симптомов, даже в раннем возрасте (до 16 лет).

Лишний вес увеличивает шансы заболевания артритом или артрозом

Классификация

Артроз (остеоартрит, остеоартроз) — самый распространенный тип артрита, развивается вследствие изнашивания хрящей и болезненного трения между суставами.
Ревматоидный артрит — этот тип артрита обычно поражает все суставы тела, за исключением нижней части спины. Это аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. Человек может заболеть в любом возрасте (страдают от заболевания даже маленькие детки).
Анкилозирующий спондилит в основном поражает позвоночник. Он развивается в позвонках и дисках. Это аутоиммунное заболевание.
Шейный артрит возникает по различным причинам, но главная из них – возраст. Около 85% людей старше 80 лет страдают от этого заболевания.
Подагра — это редкий тип артрита, который вызывает воспаление различных суставов. Возникает это заболевание из-за повышения содержания мочевой кислоты в крови. Сейчас подагра встречается редко.
Псориатический артрит — это тип артрита, который характеризуется воспалением кожи и суставов. При этом заболевании наблюдаются воспаления сухожилий и хрящей, страдать также могут глаза, легкие и даже аорта.
Реактивный артрит возникает как ответ организма на атаку бактерий и инфекций. Возбудителями являются кишечные и мочеполовые инфекции. Заболевание вызывает отеки пальцев рук и ног, боли в пояснице.
Ювенильный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее детей в возрасте до 16 лет. Приводит к разрушению костей и суставов, проблемам с развитием и ростом.
Посттравматический артрит – возникает вследствие перенесенных травм (переломов, трещин, растяжений).

Артрит — воспалительное заболевание, и его наличие отлично показывают анализы крови. Диагностировать артроз по крови невозможно

Существуют следующие типы артроза:

Цервикальный артроз поражает шейные позвонки, возникает в пожилом возрасте, может быть вызван стрессом и хроническими заболеваниями шеи. Симптомами являются боль в шее, мышечные спазмы.
Фасет-синдром наиболее распространен среди пожилых людей, вызывает боль в спине, особенно, когда человек находится в вертикальном положении. Плохая осанка может стать причиной фасет-синдрома.
Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение и является одним из самых крепких в организме. Однако в пожилом возрасте он становится изношенным, также кокстартроз часто встречается у спортсменов и людей с лишним весом.
Поясничный артроз поражает нижнюю часть спины. Может быть вызван сколиозом и абдоминальным ожирением (скоплением жировой ткани в верхней части туловища).

Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе.

Диагностика

Диагностика обоих заболеваний суставов включает в себя:

Опрос. Когда возникли боли, в каком суставе, характер и продолжительность болей, род занятий, в каких случаях боль усиливается, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и т.д.
Визуальный осмотр и пальпация. Осмотр на наличие видимых признаков: отеков, покраснений, узелков.
Анализы.
Рентген и МРТ.

В чем же разница диагностики артрита и артроза? Т.к артрит является воспалительным заболеванием – воспаление будет видно по анализу крови. Анализы при артрозе чисты, обычно для диагностики используется рентген или МРТ.

При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.

Существуют различные варианты лечения в зависимости от тяжести заболевания. Главной целью лечения артрита является устранение причины возникновения воспаления сустава.

Лекарственные средства. Для лечения ревматоидного артрита может потребоваться сочетание разных лекарств. В дополнение к анальгетику для снижения боли врач может также назначать нестероидный противовоспалительный препарат, антибиотики и гормональные препараты.
Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).
Хирургическое вмешательство. Операции варьируются от небольших процедур до крупных операций (замена сустава).

В лечении артрита используются антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. При лечении артроза — хондопротекторы, гиалуроновая кислота

Главная цель лечения артроза — восстановление поврежденного хряща. Лечение включает:

Лекарственные препараты в таблетках — хондопротекторы.
Инъекции — кортикостероиды и гиалуроновая кислота для уменьшения воспаления и повышения подвижности.
Массажная терапия. Особенно эффективно используются эфирные масла: апельсина, имбиря, лаванды, розмарина, сандалового дерева и эвкалипта.
Лечебная гимнастика.
Хирургическое вмешательство — поврежденные суставы могут быть заменены искусственными, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность.
Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).
Артроз возникает у пожилых людей (50+) (может встречаться и в молодом возрасте, но очень редкой и после перенесенной серьезной травмы). Артрит может возникнуть в любом возрасте (встречается даже у детей).
При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.
При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.
Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе, могут болеть сразу несколько отдаленных суставов или один.
Артрит, как воспалительное заболевание, можно диагностировать по анализу крови, артроз – нет.

В чем разница артрита и артроза: видео

Прочитали статью и остались сомнения? Посмотрите, как объясняет разницу между этими заболеваниями суставов врач-ревматолог.

Источники:

http://sustavlive.ru/artrit/artrit-i-artroz-v-chem-raznica.html

http://zdorovie-oda.ru/chem-otlichayutsya-artrit-ot-artroza.html

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

ostamed.ru

отличия в симптомах и лечении

Здоровая поверхность изображена слева.

Суть диагнозов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

боль в суставе, иногда она становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. Боль не проходит даже в состоянии покоя;
повышение температуры в месте, где возникает боль;
покраснение и отечность в области сустава;
метеозависимость;
деформация сустава, видимые солевые отложения;
замерзание конечностей;
затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

Покраснение с отечностью в области сустава — симптом артрита.

У артроза симптомы несколько другие:

Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит.
Подъем температуры в месте, где возникает боль.
Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
Метеозависимость.

Боли при ходьбе, сгибании колена, хруст — это симптомы артроза.

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;

лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Чесночная паста очень хорошо снимает болевой синдром при артрите и артрозе.

Профилактика заболеваний

Правильно питаться и соблюдать диету.
Проверяться у врача раз в год.
Не перегружать суставы.
Отказаться от вредных привычек.
Чередовать физическую работу и умственный труд.
При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства:

Очаг поражения – сустав.
Профилактика заболеваний схожа.
Комплекс упражнений схож.
Симптомы.
Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Симптомы обоих заболеваний схожи. Врачебная диагностика поможет выявить болезнь и дать точный диагноз.

Артроз и артрит — различия:

Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

загрузка…

sustavlive.ru

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: характерные симптомы

Дифференциальная диагностика

Несмотря на схожесть симптомов и последствий, отдельные патологии суставов имеют кардинальные различия, которые влияют на стратегию лечения пациента. В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.

Содержание статьи

Причины возникновения

Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.

Какая патология суставов таза, колена или стопы хуже?

Выделяют две базовые формы патологии:

Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.

В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.

Артроз

Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.

Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.

Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:

возрастные изменения;
стресс;
нехватка питательных веществ;
травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
операции на колене;
наследственный фактор.

Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Симптоматика

Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.

Боль — частый симптом

Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:

отечность в области коленного сустава;
болезненность, особенно при движении;
появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
нарушение двигательной способности конечностей.

Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.

Отличия артрита

В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.

При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.

Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.

При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.

Характерные симптомы артроза

Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.

Основными симптомами гонартроза являются:

боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
отек не сопровождается признаками гиперемии.

При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Особенности диагностики

Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.

Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики включают следующие подходы:

Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

Как вылечить колено

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.

Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Общие правила лечения

Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

нестероидные противовоспалительные средства;
глюкокортикоиды;
анальгетики;
хондопротекторы.

Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.

Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.

Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.

Самыми эффективными признаны следующие рецепты:

капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.

Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.

Специфические меры

Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.

В этом случае возможны такие виды манипуляций:

Тип операции	Суть процедуры
Удаление воспаленных участков связки.	Для предотвращения некротических процессов и нагноения мягкие ткани, пораженные инфекцией, и поврежденные костные образования вырезаются.
Артродез.	Посредством частичного удаления элементов сустава удается ограничить его подвижность. Показанием к проведению процедуры является нестабильность колена и его деформация.
Эндопротезирование.	Производится замена изношенных элементов сустава на искусственный протез. Имплантаты крепятся с помощью болтов и медицинского цемента, а в последующем они обрастают костной тканью.

Если вовремя обратиться за помощью, и инструкция относительно лечения будет строго соблюдена, можно избежать необходимости проведения операции.

Если сустав не поддается лечению щадящей терапией, то проводят хирургическое вмешательство

Меры профилактики заболеваний суставов

Несмотря на имеющиеся различия между артритом и артрозом, профилактические мероприятия являются общими для обеих патологий.

Чтобы предотвратить болезни колен необходимо выполнять следующие рекомендации:

Правильно питайтесь, обеспечивая организму полноценное поступление всех необходимых витаминов и нутриентов.
Не перегружайте суставы. Противопоказаны длительный бег, прыжки, подъем и перенос тяжестей. Также следите за собственным весом.
Избегайте травм любого характера, будь то падения, удары или разрывы связок.
Используйте хондопротекторы по назначению врача и регулярно проверяйте состояние суставов, не игнорируйте дискомфорт в коленях.

Какие еще характеристики для артроза и артрита являются общими, а какие отличают их друг от друга вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

vash-ortoped.com

что хуже и можно ли их перепутать

Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс — костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.

Причины

Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

Основные факторы артрита.

Травма и оперативные вмешательства на суставах.
Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
Дистрофически-дегенеративные процессы.
Лишний вес.
Пожилой возраст.
Наследственность.
Климакс.

Выделяют несколько видов заболевания:

ревматоидный;
реактивный;
инфекционный;
подагра.

Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии — при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.

Симптомы

Несмотря на схожие признаки — боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

Боль — является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль — сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
Хруст — специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
Деформация — при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
Покраснение, повышение местной температуры — характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
Ограничение в движении — артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
Общее недомогание — воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

Прочтите: Артрит коленного сустава

Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.

Диагностика

Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток — ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры — участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.

Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование — позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

Обязательно назначают общие обследования — ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

Лечение

Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.

Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни — здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток — снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Заключение в таблице

Отличия	Артрит	Артроз
Возраст	Неограничен	В основном после 45
Развитие патологии	Неожиданно	Постепенно
Причины	Инфекционные	Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика)
Течение	Острое, с моментами ремиссией	Хроническое, с периодами обострений
Поражение	От мелких до крупных. Характерна симметричность. Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком. Страдают внутренние органы.	Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка.
Деформация	Внешнее увеличение за счет отёчности.	На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие — разрушение
Признаки	В острый период — недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях.	Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает.
Диагностика	Общий анализ крови, мочи. Биохимический — кровь. Показания рентгена — резкое изменение структур в начале заболевания.	Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях.
Лечение	Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении.	Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы. При обострении — противовоспалительные.

Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах. Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.

Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.

Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.

Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.

Берегите себя и свои суставы!

zdorovie-oda.ru

Артроз и артрит обозначают разные процессы

Что такое артроз и артрит знают многие больные по всему миру не понаслышке. В обоих случаях речь идёт о серьёзных поражениях суставной ткани, однако артроз или артрит обозначают разные процессы. Кроме того, один недуг часто протекает одновременно с другим.

Что такое артрит? Разница между артритом и артрозом

Под артритом следует понимать процесс воспаления в суставной капсуле. Среди основных причин недуга – попадание в организм инфекции. Также предпосылкой к появлению болезни может стать перенесённая травма сустава или такие сопутствующие заболевания, как ревматизм или подагра.

Артроз же представляет собой процесс деформации суставной ткани при одновременной дегенерации соединительных и хрящевых тканей на поверхности суставов. Появляется недуг из-за различных нарушений в обменных процессах. Также вызвать проявления артроза могут патологические образования на соединительных тканях, генетическая предрасположенность, а также травмы.

Главная разница между артритом и артрозом заключается в том, что первые признаки артрита проявляются воспалительными процессами в суставах с изменениями внутрисуставной жидкости. Что касается артроза, характерными признаками заболевания являются именно дегенеративные изменения в суставах.

Причины развития артритов и артрозов могут быть совершенно идентичными. Ведь после того как у человека появляется воспаление сустава, нередко на фоне этого процесса начинается деформация поражённых хрящевых тканей. Собственно, в этот период и начинается артроз.

С другой стороны, если соединительные ткани деформированы, например, из-за отложения солей, то сустав может воспалиться. В этом случае из-за артроза суставов начинается артрит.

Основные симптомы артроза и артрита

Чем и как лечить артроз, артрит во многом зависит от выраженных симптомов болезни и, конечно же, степени заболевания. Среди основных признаков, по которым можно распознать артрозы и артриты, следующие:

Боль в суставе

Если вы имеете дело с дегенеративными изменениями в суставах, то речь идёт об артрозе. Болевой синдром в таком случае становится больше выраженным с течением времени, а обострения становятся всё интенсивнее. При этом боль может возникать при любой нагрузке на больной сустав.

Вылечить боль при серьёзных деформациях практически невозможно. К тому же, боль будет усиливаться из-за дальнейшего разрушения хрящей.

При артрите же боль возникает во время обострений, повышения температуры. Снять болевые ощущения в этом случае помогает адекватное лечение.

Нарушение двигательных функций

Артрит и артроз могут влиять на двигательные функции в суставах. При артрозе нарушения происходят постепенно, и что очень печально, двигательные функции не восстанавливаются. Заметьте, что артроз может поражать также и позвоночник.

Признаком артроза является хруст в суставах, который наблюдается при движении. Это свидетельствует об истончении хрящей. Со временем появляется скованность, которая не проходит. Если же у больного наблюдается артрит, то ограничение в движениях наступает только в период обострений. Но хронический артрит может привести к дегенеративным деформациям и симптоматика будет аналогичной артрозу.

Воспалительный процесс в коленных суставах

Артроз и артрит могут давать воспаление, причём последний точно свидетельствует о воспалительном процессе в тканях суставов.

Виды артрита

Артрит может протекать в остром и хроническом виде. И в зависимости от того, какие факторы привели к поражению тех или иных суставов, виды артритов разделяют на две основных группы: воспалительный и дегенеративный артрит.

К артритам, которые характеризуются воспалительными процессами, относят:

инфекционный артрит;
артрит ревматоидного типа;
подагрический артрит;
реактивный артрит.

Все эти виды заболеваний имеют один признак. Это воспаление синовиальной оболочки, или тонкой соединительной ткани внутри сустава.

К артритам дегенеративного типа относят:

остеоартроз;
посттравматический артрит.
Данные формы артрита неизбежно связаны с повреждением суставных хрящей.

Виды артрозов

Артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания приходится приблизительно на меньшую половину всех случаев болезни (около 40-50%). Такой тип недуга поражает здоровый сустав, а главной причиной заболевания становится, как правило, тяжёлый физический труд.

Ко вторичному типу артроза относятся более половины случаев заболевания (около 60%). Все они происходят из-за дегенеративных изменений в суставах, к примеру, по причине перенесённой травмы.

Среди самых частых причин заболевания артрозом оказывается именно ревматоидный артрит, который характеризуется деструктивными изменениями в хрящах и костях. Часто такой процесс происходит с течением времени в результате старения человеческого организма.

Стоит отметить, что чаще всего поражаются коленные и локтевые суставы. Собственно, артроз коленного сустава является самой распространённой формой поражения соединительных тканей. Суставы изменяют свою форму, а поражённые участки иногда внешне приобретают неестественную форму.

Лечение артрозов и артритов коленного сустава

Лечение артроза или артрита коленного сустава во многом аналогичное, поскольку в обоих случаях лечить приходится суставы. Артроз коленного сустава, или гонартроз происходит из-за того, что в суставах начинают откладываться соли кальция. Стоит заметить, что это не является причиной появления болев

kostnomyshechnaya.ru

Как лечить суставы при артрозе и артрите

Артрит и артроз — два очень схожих заболевания опорно-двигательного аппарата. Нередко люди путают их, хотя разница между ними существенная. Патологический процесс этих болезней затрагивает непосредственно суставы. Поэтому они имеют схожие симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу, который проведёт осмотр, назначит диагностические процедуры для подтверждения диагноза и разработает эффективный план лечения.

Проявляются заболевания следующим образом:

хруст в суставах;
деформация суставов;
боль в суставах.

Что такое артроз и артрит

Оба заболевания связаны с патологией суставов. Принято считать, что ими страдают люди пожилого возраста. Но последнее время нередки случаи, когда и молодые люди имеют одно из этих заболеваний. Связано это с неправильным ведением образа жизни. Чтобы понимать, что же это за болезни, необходимо знать их точное определение.

Артроз — хроническая болезнь суставов, в следствии которой происходит их деформация. Полное название заболевания — остеоартроз. Патологии подвержена не только хрящевая ткань, но и костная ткань.

Артрит — воспалительный процесс в суставе, возникающий по причине инфицирования, травм, дистрофического изменения. Артроз и артрит доставляют не только дискомфорт человеку, но и сильную боль. Если не принимать меры по лечению заболеваний, то это может привести к неподвижности больного сустава.

В чем разница — артрит и артроз

Отличие между артритом и артрозом заключается в характере возникновения заболеваний. Например, при артрозе повреждается поверхность сустава, в следствии чего возникает сильное болевое ощущение. Сустав перестаёт быть подвижным. Артрит же возникает при воспалительных процессах в суставах. Его можно отличить характерным покраснением кожных покровов и припухлости. Кроме этого, артрит может затрагивать и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту для прохождения полного комплекса диагностики.

Признаки заболеваний

Артрит и артроз очень схожи по своим симптомам. Самым главным признаком заболеваний считается боль. Она наблюдается и при артрозе, и при артрите. Болевые ощущения в начальных стадиях могут быть ощутимы только при движениях суставов. По мере развития заболеваний усиливается и боль.

Симптомы артрита:

дискомфорт в суставах во время отдыха;
острая боль во время сна;
стянутость;
после сна ощущается скованность при движении;
боль в спине, коленях;
повышение температуры тела;
покраснение кожи;
зуд в суставах;
уплотнения в местах боли;
озноб и ломота тела;
бессонница;
дрожь по телу, холодный пот;
при физической активности боль в суставах становится менее выраженной;
отёчность в местах суставов;
хруст при движении.

Симптомы артроза:

болевое синдром становится более выраженный в сырую, холодную погоду;
увеличение объёма;
отёчность;
уплотнение;
придвижении слышится хруст.

При возникновении данных симптомов или одного из них следует сразу обратиться к врачу. Не стоит терпеть боль и думать, что эти недуги пройдут сами по себе. Артроз и артрит — серьёзные заболевания которые требуют обязательного лечения.

Причины возникновения заболеваний

Поскольку артрит и артроз имеют различия, следовательно, и причины их возникновения отличаются. Артрит возникает в следствии инфекционных заболеваний, травм, плохой экологии, нехватке витаминов, неправильного питания, генетической предрасположенности организма. Артроз возникает из-за возрастных изменений, нарушения работы эндокринной системы, частых простудных заболеваний, гемофилии, избыточной массы тела, наследственности.

При возникновении боли первым делам каждый из нас задаёт вопрос, какой врач лечит суставы. Чтобы терапия была эффективной, необходимо провести диагностику, которая покажет каким именно заболеванием страдает человек. При первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. Также в последствии может потребоваться помощь ортопеда и хирурга. Больные суставы, какой врач лечит — ответ на вопрос даст лечащий терапевт, после осмотра он обязательно даст направление к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Диагностические процедуры

Перед тем, как начать лечение пациенту будет назначен анализ крови. Именно он сможет показать общее состояние организма. Если результат будет в норме, то специалист поставит диагноз — артроз. Но это лишь предположительный первичный результат. Затем необходимо пройти рентген, а при необходимости МРТ.

Все диагностические меры нацелены на выявление правильного диагноза. Диагностику назначает лечащий врач, и на основании её результатов делает вывод о наличии или отсутствии заболеваний. В основном диагностика заключается в:

УЗИ проблемного места;
компьютерной томография;
радиоизотопное сканировании;
МРТ.

Лечение

Для эффективного лечения этих заболеваний, после проведения диагностики, специалист разработает план лечения. В него обязательно будет входить не только медикаменты, но и народные методы. Именно комплекс мер, направленный на решение проблем, сможет избавить от мучительной боли и отёков, вернуть подвижность и остановить разрушения в тканях.

Медикаменты, которые способны снять воспаления и боль в тазобедренном суставе, боль в плечевом суставе, боль в коленном суставе, боль в локтевом суставе и так далее:

Кетонов;
Ибупрофен;
Диклофенак;
Вольтарен;
Нурофен.

Для снятия воспаления назначаются мази при артрозе коленного сустава и локтевого сустава:

Капсин;
Звёздочка;
Вольтарен-гель;
Апизатрон;
Випросал;
Никофлекс.

Лечение артроза и артрита суставов различны, так как болезни имеют отличия в причинах появления заболеваний и механизмах развития. Перед тем как назначить лечение артрита специалистам необходимо выявить причину воспалительного процесса сустава. Нередко врачи назначают антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Также могут назначаться и гормональные препараты. Лечение артроза заключается в восстановление хряща и возвращении подвижности без болевого синдрома. Поэтому при слабых и умеренных болях врачи назначают противовоспалительные средства наружного и внутреннего применения. Также при лечении этих заболеваний в некоторых запущенных случаях возможно и хирургическое лечение.

Первая помощь при сильных болях

Каждый, кто имеет артроз или артрит суставов чувствуют боль. Она порой может быть просто не выносима. При сильно выраженном болевом синдроме необходимо знать, какие лекарства от боли в суставах можно применить, чтобы облегчить состояние.

Таблетки от боли в суставах:

Анальгин;
Кеторал;
Кетомака;
Вольтарен.

Мази от боли в суставах:

Кетонал;
Кетопрофен Врамед;
Долгит крем и другие.

Внимание! Применять любое лекарственное средство для уменьшения боли, а так же для лечения суставов необходимо по рекомендации врача. Только специалист может оценить полную картину заболевания и выписать тот или иной препарат. Самостоятельный приём медикаментов может усугубить ситуацию.

Народные методы лечения

Народные методы также неплохо помогают при артрите и артрозе. Как лечить артроз коленного сустава — один из самых часто задаваемых вопросов. Ведь именно колени чаще всего подвержены ему. Перед тем, как начать лечение народными методами стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить общему состоянию.

Артроз как лечить? В нашей информационной таблице ниже.

Название метода	Рецепт
компресс	Листья свежей капусты немного отбить скалкой, немного отжать сок. Больное место намазать свежим мёдом и приложить лист. Наложить ткань. Процедуру проводить до устранения болевых ощущений.
настойка	1 столовая ложна сабельника и 100 миллилитров водки настаивается в течение 1-2 недель. Для получения эффекта необходима обработка больного места 2 раза в сутки на протяжение 30 дней. Листья подорожника мелко нарезать, смешать с 1 столовой ложкой мёда и настоять в кипятке 1 сутки. После этого смочить бинт и приложить на больное место. Процедуру необходимо проводить 1-2 раза в день 2-3 недели.
чай	1 столовая ложна брусники или её листьев настаивается в горячей воде (200 мл) 10-15 минут. После этого принимать чай внутрь 2 раза в день. Принимать чай на протяжении 20-30 дней. Ягоды шиповника заварить в кипятке и дать настоятся несколько минут. После чего принимать по одному стакану в день в течение не менее 21 дня.
мазь	Надо смешать по 5 миллилитров скипидара и яблочного уксуса, добавить яичный желток. Всё перемешать. На протяжение месяца необходимо втирать мазь в больные места.

Народные методы лечения при артрите

Название метода	Рецепт
компресс	Сок алоэ, мёд и 100 мл водки смешать. На протяжении 14 дней смачивать ткань и накладывать на больные места. Обмотать тканью. Делать компрессы на протяжении двух недель по 1-2 раза в сутки.
настойка	Сухие цветы липового цвета (2 столовые ложки) залить кипятком 500 мл, настоять 7 дней. После чего принимать настойку внутрь на протяжении 30 дней, 3 раза в сутки по 50 миллилитров.
напиток	Свёклу, огурец, морковь перетирают на тёрке и выжимают сок. После смешивания принимать по 100-150 мл 2 раза в день на протяжении двух недель. Соотношение овощей 3310
мазь	1 яичный желток, 2 столовые ложки пчелиного воска, 1 столовая ложка мёда тщательно перемешиваются. Натирать места болей 3 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Народная медицина утверждает, что такие процедуры, как ванны с добавлением трав, являются отличным способом лечения как артроза, так и артрита. Данная процедура оказывает противовоспалительный эффект, а также уменьшает боль и опухоль. Кроме этого, принятие таких ванн полностью безопасны для организма. Учитывая, что вода не должна быть очень горячей, можно быстро избавиться от болей и воспаления. В воду можно добавлять:

берёзовые листья;
корень одуванчика;
череду;
хвощ;
кору ивы;
крапиву.

Также на основе этих трав можно делать компрессы. Они снимут отёки, болевые ощущения и покраснения кожи. А мази с добавлением отваров помогут снизить неприятные ощущения при движении конечностей.

Профилактика артроза и артрита

Чтобы никогда не возникали вопросы чем лечить артроз коленного сустава, почему болят суставы, суставы чем лечить, необходимо ещё в молодом возрасте позаботиться о профилактических мерах. В первую очередь — это правильное питание, регулярные физические нагрузки и осторожность. Также можно поддерживать здоровье суставов продуктами, которые препятствуют возникновению заболеваний.

Полезные продукты для суставов:

свежая капуста;
лимон;
кукуруза;
чёрная смородина;
отруби из пшеницы;
помидоры;
морковь;
салат;
дыня;
арахис;
брокколи;
облепиха;
миндальный орех;
абрикос;
шиповник;
устрицы;
крабы;
молоко натуральное;
желток яичный;
какао;
бобы;
зелень;
морская капуста;
нежирное мясо.

Одним из самых полезных блюд для хрящевой ткани считается холодец. Это вкусное и сытное блюдо прекрасно подходит для обеда, ужина и позволяет поддерживать здоровье соединительной ткани. Чтобы его приготовить необходимо взять 500 грамм свинины, 300 грамм говядины, 1-2 свиных ножки. Всё хорошо промыть. Залить водой, чтобы она скрывала продукты, посолить, добавить морковь и лук. Варить в кастрюле на медленном огне в течение 4-5 часов. Если варить блюдо в мультиварке, то достаточно всего 1,5-2 часа. После варки, достать мясо, охладить и порезать. Положить его в ёмкость, залить процеженным бульоном. Поставить на холод. После того, как холодец застынет можно принимать его в пищу.

Но кроме полезных продуктов, которые способны улучшить состояние суставов и продлить им молодость, есть вредные продукты. Они не только разрушают хрящевую ткань, но и отрицательно влияют на весь организм. При употреблении их, человек начинает чувствовать усталость, частые головные боли, упадок настроения, увеличивается масса тела и так далее. Чтобы поддерживать здоровье суставов необходимо исключить из рациона:

лимонады. В таких напитках содержится много фруктозы, она повышает в разы уровень мочевой кислоты, что способствует отложению её в суставах;
продукты, содержащие фосфаты: выпечка, сгущённое молоко, плавленый сыр, имитация крабового мяса;
копчёности и маринованные овощи;
кофе, шоколад, продукты, содержащие дрожжи;
чёрный перец, щавель, мак, петрушка — в них содержится щавелевая кислота, употребление которой в больших количествах разрушает соединительную ткань суставов.

Для поддержания не только суставов, но и организма в целом необходимо вести правильный образ жизни. Больше бывать на свежем воздухе, отказаться от табака и алкоголя, чаще посещать и учувствовать в спортивных мероприятиях или просто заниматься спортом. В большинстве случаев, молодые люди, которые страдают заболеваниями суставов, ведут малоподвижный образ жизни, имеют недостаток витаминов и микроэлементов.

Гимнастика для суставов

Чтобы на долгие годы сохранить подвижность суставов, кроме правильной и полезной пищи, очень полезны и физические упражнения. Физкультура сама по себе укрепляет весь организм, улучшает кровоснабжение всех органов, повышает настроение. При этом гимнастику назначают всем, кто интересуется суставы, как лечить.

Разминка: наклоны головой, плавные махи руками в стороны, наклоны вперёд-назад.
Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, выполнять круговые движения рук.
Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки на поясе, делать круговые движения туловищем по часовой стрелке и против часов стрелки поочерёдно, это упражнение эффективно, если болит тазобедренный сустав.
Приседания делаются по 10 раз, 2 -3 подхода.
Отжимание от стола, по 5-10 раз, 2-3 подхода.
Лечением артрита пальцев рук является всем известное упражнение: «Мы писали-мы писали». Сжимать и разжимать пальцы рук по 10-15 раз по 3 подхода.

Главным правилом при выполнения всех упражнений — плавность. Больные суставы не терпят резких движений. Чтобы боль не усилилась, и гимнастика принесла результат необходимо делать упражнения осторожно.

Артрит и артроз считаются одними из самых серьёзных заболеваний. При появлении даже незначительных симптомов, не стоит откладывать визит к врачу. Эти заболевания очень быстро прогрессируют и способны разрушить сустав. А запущенные формы болезней лечатся трудно и долго. К тому же не стоит забывать о профилактических мерах. Ведь предупредить заболевания гораздо легче, чем лечить!

cool-answers.ru

Вальгусная стопа мкб 10 – код диагноза для взрослых и детей

код диагноза для взрослых и детей

Деформация стопы

Ортопедическая болезнь нижних конечностей, для которой характерно отклонение или отведение пальца внутрь стопы, вызванная деформацией плюсневых суставов, называется вальгусной деформацией. Заболевание вызывает нарушение всех составляющих стопы – костей, связок, сухожилий и суставов – и приводит к серьезным проблемам с ходьбой.

Международная классификация

Вальгусная деформация стоп код МКБ-10 Q 66, МКБ-10 Q 66.5, МКБ-10 М 21.0, МКБ-10 М 21.4 является одним из наиболее распространенных заболеваний нижних конечностей детей и взрослых. В зависимости от этиологии деформация бывает:

Врожденная деформация, по МКБ-10 код Q6. Возникает реже, чем приобретенная болезнь, установка диагноза часто происходит в двухлетнем возрасте и старше.
В какой обуви ходить?
Травматическая. Согласно МКБ-10 код М 21.0. Причины вальгусной деформации – травмы голени, стопы и окружающих мягких тканей, часто заболевают подростки.
Рахитическая вальгусная деформация. По классификтору МКБ-10 установка диагноза – приобретенные нарушения в результате рахита, которым дети болеют при большом недостатке витамина Д в раннем возрасте.
Статическая. Заболеванию присвоен код М 21.0 по МКБ-10. Плоско-вальгусная деформация (плоская стопа) является приобретенной, сочетается с неврологическими симптомами и нарушенным метаболизмом соединительных тканей.
Паралитическая. Вальгусная деформация стопы код по МКБ-10 является приобретенной в результате паралича мышечных тканей, поддерживающих свод стопы, после перенесенного полиомиелита. Дети в 60% случаев получают вальгусную деформацию нижних конечностей.

Плоско-вальгусная стопа (синоним – плоскостопие) может выступать причиной или следствием вальгусной деформации ступни в виде отклонения большого пальца с образованием боковой косточки (шишки, нароста), что характерно для взрослых, особенно женщин, старше 35 лет.

Причины отведенного пальца

Большой палец стопы в зависимости от тяжести заболевания может быть отклонен под разным углом – меньше 20°, 25-35°, больше 35°. Факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации с отведенным пальцем:

Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
Поперечное и комплексное плоскостопие.

Плоскостопие у детей

Согласно кода М 21.4 МКБ-10, плоско-вальгусная деформация стоп классифицируется на поперечное, смешанное и продольное плоскостопие. Довольно часто вальгусной деформацией страдают дети. Причинами, провоцирующими развитие плоскостопия у детей, являются:

Недоношенность и внутриутробные патологии.
Детский церебральный паралич, рахит.
Заболевания и слабость соединительных тканей.
Перенесенный инфекционный полиомиелит.
Травмы стопы, ожирение в детском возрасте.

Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы. В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

Признаки плоской стопы у детей

Своевременно распознать патологию врожденного или приобретенного типа у маленького ребенка достаточно сложно. В основном диагноз деформации плоско-вальгусной ставят детям 5-7 лет. Основные признаки болезни – разворот пятки и пальцев, упор при ходьбе на внутренний или наружный свод стопы, уплотнение подошвы, быстрая утомляемость. Такие же симптомы сопровождают взрослых, но в дополнение к ним может возникнуть отведение большого пальца.

Установка диагноза методом рентгенографии, подометрии и компьютерной плантографии позволяет своевременно выбрать способ лечения, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Игнорирование лечения плоскостопия приводит к опасным нарушениям развития и функционирования опорно-двигательного аппарата.

chtonanoge.ru

Плосковальгусная деформация стоп мкб 10

Вальгусная деформация стопы МКБ-10: описание заболевания

Деформация стопы

Международная классификация

Причины отведенного пальца

Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
Поперечное и комплексное плоскостопие.

Плоскостопие у детей

Недоношенность и внутриутробные патологии.
Детский церебральный паралич, рахит.
Заболевания и слабость соединительных тканей.
Перенесенный инфекционный полиомиелит.
Травмы стопы, ожирение в детском возрасте.

Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы. В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

Признаки плоской стопы у детей

chtonanoge.ru

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стопы): код по МКБ—10

Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Причем, по статистике, поперечный тип встречается у 55% пациентов с плоскостопием. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности.

Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию. Также существует статический, паралитический и рахитический типы.

артроз

На основании «Положения о военно–врачебной экспертизе» № 123, от 25.02.2003 г., прохождению военной службы и зачисление в военно‑учебные заведения и училища не препятствует людям со следующими нарушениями:

Показанием к лечению ПВС является низкий свод стопы, избыточный вальгус заднего отдела стопы, а также сочетание этих изменений. Основным методом лечения является консервативный. Для коррекции плоскостопия применяют ручной и механический массаж, ЛФК, обувное пособие. Лечение плосковальгусной стопы зависит от характера патологии. В случае врожденной деформации, лечение начинается как можно раньше – вплоть до первых месяцев жизни.

Плоскостопие — деформация, выражающаяся уплощением сводов стоп.

Причины отведенного пальца

На развитие плоскостопия влияют различные как объективные, так и субъективные факторы.

Пока ребенку не исполнилось 5 лет, трудно провести диагностику. У детей в раннем возрасте всегда присутствуют симптомы

chryashik.ru

код по МКБ-10 варусной деформации ног

Правильному развитию пальцев стопы необходимо уделять внимание с самого рождения ребенка. Различные факторы могут влиять на изменение и деформацию ступни, которая в будущем может помешать нормально ходить или совершать иные движения.

Описание, код по МКБ-10

Халюс вальгус – заболевание, в основе которого лежит искривление первого пальца ноги с распространением процесса на плюснефаланговый сустав с отклонением кнаружи.

Hallux valgus и его коды по МКБ 10 (международная классификация болезней) – М20,1, М77,4 – относят к бурситам сочленений стопы и к метатарзалгиям (боли в переднем отделе ступни с области плюсны).

Этиология и патогенез

Деформация большого пальца обусловлена длительным воздействием на первую плюсну, которая связана с плоскостопием или наследственной предрасположенностью к слабости связочного аппарата у детей.

Недугу подвержен женский пол всех возрастов из-за пристрастия к узким туфлям на высоком каблуке.

Ослабление связок ведет к неравномерному распределению мышечной силы, которая отвечает за приведение и отведение пальцев. Из-за вальгусной деформации сустав становится нестабильным, вследствие чего образуется костный нарост сбоку, усугубляющий проблему. В будущем это приводит к артрозу или различным воспалениям сочленения и отклонениям пальца в сторону.

Hallux Valgus - вальгусная деформация нижних конечностей

Причины и симптомы

Факторы, ведущие к вальгусной деформации (код по МКБ-10 – М20,1):

поперечная плоская стопа;
наследственная предрасположенность;
эндокринные заболевания;
вымывание кальция из костей;
ношение слишком узкой обуви не по размеру;
осложнения после полиомиелита;
застарелые травмы ступней.

Пациент нередко жалуется на боль в области пальцев стопы. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки или ходьбы, после отдыха болезненность идет на спад. Болевой синдром похож на признаки артрита: сустав плюсны гиперемирован, человек испытывает чувство жжения, постоянной боли ноющего характера в сочленении. Возможна иррадиация боли в коленный сустав. Стопа внешне деформируется, меняет свою форму. Возможен небольшой отек.

Диагностируют болезнь с помощью рентгена, УЗИ, МРТ, КТ. Дополнительно назначается консультация невролога и других узких специалистов.

Схема терапии

Лечение деформации пальца (некоторые пациенты ошибочно именуют недуг хальгусом) комплексное и включает в себя воздействие аптечными препаратами, физиопроцедуры, массаж, ношение ортеза.

Основные принципы:

Снижение веса: необходимо наладить питание, заниматься физическими упражнениями для уменьшения нагрузки на больное сочленение.
Специальные тренировки для укрепления связочного аппарата.
Ношение ортопедической обуви.
Использование вкладышей между пальцами.

Амбулаторно пациенту назначают согревающие и противовоспалительные мази, гели, а также инъекции в межпальцевой промежуток анальгетиков. Из физиопроцедур наиболее действенны электрофорез с обезболивающими препаратами, магнит, УВЧ, лазер, озокерит и грязевые аппликации.

Народные рецепты:

Прополис размять и приложить к больному сочленению.
Таблетки аспирина растолочь и смешать с йодом. Наносить на сустав утром и вечером.
Варусная ступня поддается лечению с помощью теплых ножных ванночек. В воду можно добавить морскую соль, отвары трав (ромашка). Процедуру можно проводить каждый вечер перед сном.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство – остеотомию деформации и отсечение сухожилия приводящей мышцы с удалением костного нароста.

После операции больной носит ортез или гипс в течение нескольких недель, далее разрабатывает сустав с помощью массажа, физических тренировок. После необходимо несколько месяцев не допускать сдавления ступни и ходить в широкой обуви.

Прогноз без правильного лечения условно неблагоприятный с постоянным ухудшением ситуации, что в результате приводит к разрушению сочленения плюсны и инвалидизации.

Деформация пальца и стопы (hallus) – проблема, которую не стоит игнорировать. Следует обратиться к врачу при первых признаках недуга, чтобы исправить ситуацию консервативным методом и избежать необходимости оперативного вмешательства на нижних конечностях.

( Пока оценок нет )

noginashi.ru

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп) | Симптомы и лечение плоскостопия

Консервативное лечение плоскостопия

Обычно жалобы родителей на плоскостопие у ребёнка появляются, когда ребенок начинает самостоятельно ходить. Необходимо различать физиологическое уплощение свода стоп ребенка, ещё не достигшего трёхлетнего возраста, и плоско-вальгусную деформацию, требующую наблюдения ортопеда.

Если ось пяточной кости располагается по средней линии, отмечается умеренное уплощение свода стоп при нагрузке у детей младшего возраста, можно ограничиться массажем мышц нижних конечностей и ношением обуви с жестким задником. Если у ребёнка имеется вальгусное отклонение заднего отдела и уплощение свода стоп, необходимо применять комплексное восстановительное лечение.

Лечение плосковальгусной деформации включает массаж внутренней группы мышц голеней и стоп, подошвенных мышц курсами по 15-20 сеансов 4 раза в год, тепловые процедуры (озокерит, парафин, грязевые аппликации), корригирующие упражнения, направленные на формирование свода стоп. Необходимо также ввести в режим дня ребенка упражнения, направленные на укрепление сводоподдерживающих мышц. Этого можно достичь, используя игровую лечебную гимнастику, которая заключается в катании цилиндрического предмета, хождении на носках и наружных отделах стоп, подъём по наклонной доске, кручение педалей велосипеда или велотренажера босиком и др. Хорошие результаты по укреплению мышечной системы достигаются при активных занятиях в бассейне с инструктором по обучению лечебному плаванию. При адекватной реакции ребенка в качестве вспомогательного средства рекомендуется использование электростимуляции сводоподдерживающих мышц стопы.

В тех случаях, когда стопы сохраняют вальгусное положение и без нагрузки, имеется напряжение сухожилий малоберцовой группы мышц и разгибателей стопы, рекомендуется проведение этапных гипсовых коррекций в положении приведения, варуса и супинации стопы в течение 1-2 мес, до выведения стопы в среднее положение. В дальнейшем на время сна, продолжается фиксация стоп гипсовыми лонгетами или туторами в течение 3-4 мес и снабжение больных ортопедической обувью.

Немаловажное значение имеет правильное применение специальных стелек и ортопедической обуви. У детей до трёхлетнего возраста применение ортопедической обуви не всегда целесообразно, так как она ограничивает движения в голеностопном суставе и рекомендуется только при коррекции деформации стоп у больных со средней и тяжелой степенью деформации. При легкой степени деформации пользуются обычной обувью с жестким задником и вкладной стелькой с супинатором под пяткой и выкладкой продольного свода стопы. У больных со средней и тяжелой степенью деформации ортопедическая обувь предусматривает жесткий наружный берц и бочок, супинатор под задний отдел и выкладку продольного свода. Необходимо помнить, что ношение ортопедической обуви требует проведения регулярных занятий по укреплению мышечного аппарата голени и стопы.

Лечение врожденной плосковальгусной деформации стоп тяжелой степени, так называемой стопы-качалки, следует начинать с первых дней жизни ребенка, когда сухожильно-связочный аппарат не ретрагирован и может поддаваться растяжению. Сложность коррекции заключается в том, что таранная кость, располагающаяся практически вертикально в вилке голеностопного сустава, жестко фиксирована. Этапные мануальные коррекции с фиксацией гипсовыми повязками необходимо проводить в специализированных ортопедических центрах.

Смена гипсовых повязок с целью коррекции деформации производится 1 раз в 7 дней до полного исправления. Если деформация устранена, конечность фиксируется в эквино-варусном положении еще на 4-5 мес, и только потом ребенок переводится в специализированную ортопедическую обувь. На время сна ребенок снабжается съемным гипсовым лонгетом или тутором. Проводится длительное восстановительное лечение, направленное на коррекцию свода стопы, массаж сводоподдерживающих мышц, мышц нижних конечностей и туловища. Возможно использование электростимуляции и иглорефлексотерапии мышц стопы и голени.

Врожденная пяточно-вальгусная деформация стопы у детей считается наиболее легко поддающейся консервативному лечению. При данной патологии отмечается значительное напряжение передней большеберцовой мышцы и разгибателей стопы, вальгусное отклонение переднего отдела при резкой слабости трёхглавой мышцы голени. Деформация вызвана неправильным положением стоп в утробе матери. На это указывает пяточное положение стоп при рождении ребенка. Тыл стопы соприкасается с передней поверхностью голени и фиксирован в этом положении.

Консервативное лечение направлено на выведение стопы в положения эквинуса и варуса путем коррекции этапными гипсовыми повязками или же наложением гипсовой лонгеты в положении эквинусной и варусной деформации стопы и приведении переднего отдела. После выведения стопы в эквинусное положение под углом 100-110° продолжается восстановительное лечение: массаж мышц по задней и внутренней поверхности голени, парафиновые аппликации на область голеней и стоп, ЛФК, на время сна продолжается фиксация стопы гипсовым лонгетом под углом 100°. Дети пользуются обычной обувью. Необходимость оперативного лечения возникает редко и направлена на удлинение мышц разгибателей стопы и малоберцовой группы.

[15], [16], [17], [18], [19]

Оперативное лечение плоскостопия

Оперативное лечение для исправления деформации проводится редко. Процент оперированных больных по отношению к находившимся под наблюдением составляет не более 7%. При необходимости выполняется пластика сухожилий по внутренней поверхности стопы, дополненная внесуставным артродезом подтаран-ного сустава по Грайсу. У детей подросткового возраста при болевой контрактурной форме плоскостопия форма стопы формируется с помощью трехсуставного артродеза.

Оптимальный возраст для оперативного лечения тяжелой степени врожденной плосковалыусной деформации стоп в случае отсутствия успеха консервативного лечения – 5-6 мес. Выполняются удлинение сухожилий ретрагированных мышц, релиз суставов стопы по наружной, задней, внутренней и передней поверхностям, открытое вправление таранной кости в вилку голеностопного сустава, восстановление правильных соотношений в суставах среднего, переднего и заднего отделов стопы созданием дубликатуры сухожилия задней большеберцовой мышцы.

ilive.com.ua

Эквино-плоско-вальгусная деформация стоп у ребенка

Содержание статьи:

Что такое — описание заболевания
Код по МКБ
Причины и симптомы
Приведенная стопа у ребенка
Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей
Какие могут быть осложнения
Лечебная физкультура
Еще несколько рекомендаций
Диета при вальгусной деформации
Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе
Профилактика

У половины младенцев диагностируют проблемы с ножками из-за неравномерного формирования костей. Чаще всего ставят диагноз плоскостопие и косолапие. Рассмотрим один из видов этой патологии — эквино-плоско-вальгусную деформацию стопы у ребенка.

Что такое — описание заболевания

Эту проблему обнаруживают, когда малыш только начинает ходить. Крохе не удается встать на полную ножку. Является разновидностью косолапия. Возникает из-за неправильной нагрузки, заболеваний мышц, ДЦП, психических отклонений. Это болезнь, которая характеризуется чрезмерным поднятием переднего края стопы и опущение наружного.

Код по МКБ

В РФ Международная классификация болезней 10 принята, как единый документ для контроля и учета заболеваемости пациентов. По МКБ-10 патология имеет код Q66 (врожденные деформации свода). Другое название дефекта — синдром балерины, или хождение на цыпочках. Дополнительно они подразделяются на Q66.0 (конско-варусная косолапость), Q66.1 (пяточно-варусная), Q66.2 (варусная), Q66.3 (другие врожденные патологии), Q66.4 (пяточно-вальгусные), Q66.5 (врожденная плоская), Q66.7 (полая), Q66.9 (неуточненная).

Какой номер по МКБ 10 при эквино-вальгусном заболевании стоп поставит вам врач, вы можете увидеть в больничном листе или карточке пациента.

Причины и симптомы

Рассмотрим, что провоцирует и стимулирует развитие данной проблемы.

Первопричины деформации

Травмы и повреждения шейного отдела позвоночника, позвонков.
Укороченные нижние конечности.
Перенесенный полиомиелит и паралич.
Разрыв мышц, сухожилий, суставов.
Последствия инсульта.
Развивающееся плоскостопие.
Плохой обмен веществ.
Ожирение.
Неправильно подобранная обувь.
Генетическая врожденная предрасположенность.
Слабый иммунитет после инфекции.
Неправильное наложение гипса.
Рахит.
ДЦП.
Другие тяжелые болезни.

Эти проявления легко диагностируются при должном внимании лечащего врача. Их можно поправить, особенно если проблема возникла до года. Лечащий ортопед увидит затруднения по снимкам на УЗИ, МРТ или с помощью визуального осмотра.

Как же родитель должен определять проблему? Рассмотрим далее.

Симптомы

Неуверенная шаткая походка. Ребенок ступает медленно, не полностью, старается опираться только на носочки.
Плач и нежелание продолжать ходить.
Кроха начинает хромать на одну ножку.
Не желает бегать, только ходит или ползает.
Подгибает внутреннюю часть свода под себя.

Если вы обнаружили что-то из этого, обратитесь к ортопеду в своей поликлинике, чтобы предотвратить дальнейшие последствия.

Приведенная стопа у ребенка

Это уже врожденная деформация эквино, которая считается разновидностью косолапости. Она проявляется уже в первый год жизни, когда кроху учат ходить. В половине случаев оно проходит самостоятельно до трех лет. Однако это не повод не обращаться к врачу.

Симптомы

Здесь масса тела давит неравномерно, своды не амортизируют вес малыша. Чтобы этот дефект определить, доктор смотрит на следующие признаки:

поворот пятки — наружу;
отклонение плюсневой кости внутрь;
увеличение расстояние между пальцами;
появление мозолей;
отечность, покраснение;
дискомфорт при ходьбе;
большой палец повернут внутрь.

Самостоятельно родителям не рекомендуется проводить исследование. Лучше диагностировать в больнице. Проявляется заболевание в следующем:

своды углублены;
наружная сторона закруглена;
отсутствует эквинусная установка.

В данном случае ребенок становится на пятку, но криво, опираясь на наружную часть. Малыш будет начинать ходить с внутреннего края, опускаясь на внешний. Шаги будут неуверенные и мелкие.

Что такое приведение плюсны

В большинстве случаях оно наблюдается у грудных детей и до года проходит. Передний отдел свода направлен внутрь. При чем средний и задний остаются на прежнем положении, малыш еще не полностью пытается ходить на носочках.

Но заболевание не пройдет само. Чтобы оно не перешло в плоско- или плано-эквино-вальгусную деформацию стопы, надо обратиться к врачу.

Норма или патология

При постановке диагноза помните, что такое может случиться со всеми. И это считается нормой. Но отсутствие лечение лишит ваших детей нормальной жизнедеятельности и долгой здоровой жизни. Поэтому не отказывайтесь от терапии. В дальнейшем предотвратить развитие болезни может ортопедическая обувь, которую вы найдете в нашем каталоге.

Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей

Терапию определяет лечащий врач. Он должен на первичном осмотре выписать необходимые анализы, провести тесты и отправить на обследования. Если он этого не сделал, обратитесь к другому медику. Не следует проводить безосновательное самолечение (без заключения после дообследования).

Терапия может быть направлена как на первичную корректировку, когда существуют только начальные симптомы, так и на тщательное исправление при запущенных случаях. Ее нужно начинать с года и продолжать до семи лет, когда мышечный аппарат уже укрепится и не будет подвергаться повышенному воздействию.

Методика излечения включает лечебную физкультуру, которая может проводиться как в специальных центрах, так и дома. Закрепляется эффект массажами и физиопроцедурами. Несколько курсов вам могут сделать в поликлинике, но чаще придется просить доктора научить делать самостоятельно в домашних условиях.

Не обойтись и без приобретения ортопедической обуви, которую вы найдете в нашем интернет-магазине Ортопанда. Мы знаем, как важно сохранить здоровье малыша, поэтому предлагает товары из натуральных материалов, проверенные ортопедами.

Если первичное лечение не будет помогать, травматолог должен назначить физиотерапию, ортезы, гипсовые повязки, дополнительно используют дистракционно-компрессионный аппарат. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству, когда приходится искривлять или подпиливать косточки. Операцию делают на обе ноги с интервалами в год-полгода.

Если вы пренебрегаете рекомендациями врача, ребенок может остаться инвалидом.

Какие могут быть осложнения

Неправильное развитие нижних конечностей будет провоцировать общее отставание в физическом росте. После диагностики без лечения обеспечено плоскостопие. Коленные суставы с возрастом не смогут выдержать человеческий рост, в результате будут развиваться артриты и артрозы.

Иногда возможно получение инвалидности, когда малыш не сможет передвигаться самостоятельно. Из-за всех внешних дефектов ребенок будет испытывать трудности при общении с детьми, не сможет социализироваться и найти друзей.

Во время подросткового возраста без терапии конечности будут часто травмироваться, возникнут частые переломы кости. Из-за несформированной походки гарантировано искривление позвоночника, сколиоз, а в будущем — остеохондроз. Любые неправильные формирования костей повлекут за собой нарушения в работе внутренних органов.

Чтобы всего этого не произошло, нужна ранняя диагностика недуга. Обязательно прохождение полной терапии под наблюдением врача. Не ставьте сами себе диагнозы и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему чаду.

Лечебная физкультура

Все упражнения нужно сочетать с массажем, чтобы расслаблять мышцы и поддерживать тонус. Без него ЛФК может причинить боль. Особенно важно прогревать стопы.

Если малыш еще новорожденный, потребуется самостоятельно делать упражнения. Для тех, кто умеет ходить, подойдут следующие методы:

балетный шаг;
хождение на пяточке;
поднятие пальцами камушков, игрушек;
хождение спиной вперед;
приседания у стены.

Полезные упражнения

Разминка, поднятие каждого пальчика.
Перекаты ступней. Повторять 5-10 минут.
Марширование или высокое поднятие колен. Чередуем солдатский шаг, 6 минут.
Ходьба поперек и вдоль гимнастической палки.
Приседания, когда нога стоит полностью на полу.
Поднятие коленей до носа, 20 раз.

Дополнительные упражнения подскажет физиотерапевт.

Еще несколько рекомендаций

При проведении лечебных мероприятий придерживайтесь советов:

не прекращайте тренировки до полного восстановления;
занимайтесь каждый день;
упражнения не должны приносить боль;
проводить все следует в носках или босиком;
закрепляйте все плаванием.

И обязательно консультируйтесь с врачом.

Ортопедические приспособления

Популярными считаются фиксаторы из ткани, силикона или шарниров. Медики советуют межпальцевые валики, подушечки для стоп с перегородками и без. На более поздних стадиях заболевания применяются корректоры, фиксирующие в одном положении, силиконовые и тканевые бандажи.

Жесткие варианты используются в ночное время, когда малышу не нужно двигаться, или в очень редких случаях.

Подбор производится индивидуально врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется, чтобы не сделать хуже.

Физиотерапия

Специалисты рекомендуют соленые ванны, электрофорез, магнитотерапию. Нельзя самостоятельно назначать себе их, все подберет доктор.

Массаж

Так как часто лечат с помощью гипсования, руками массажист прорабатывает незадействованные зоны. Начинается все со спины и поясницы, потом бедра, колени, голени и стопы. Используется нажатия, пощипывания, растирания.

Процедуру проводят специалисты в кабинете физиотерапии или самостоятельно родители, но только после консультации и постановки диагноза.

Значение лечебного массажа

Он нужен, чтобы расслабить мышцы и связки, укрепить незадействованные. Повышенное внимание уделяется внутренней части, потому что на нее приходится самая большая нагрузка.

Кинезиотейпирование при эквино-вальгусной установке стоп (МКБ 10)

Этот способ лечения предполагает наложение специального эластичного пластыря, который улучшает кровообращение,снижает болевые ощущения. При этом связки и мышцы имеют постоянную поддержку и им не причиняется боль от движения, поэтому не надо употреблять таблетки, использовать мази.

Пластырь остается на месте на срок от 3 до 5 дней, на нем есть специальный гипоаллергенный клей без запаха. Причем наклеивать его можно самостоятельно без посещения врача. Противопоказаниями являются только открытые раны, язвы, повышенная чувствительность кожи и аллергия на акрил.

Медикаменты

Медики назначают лекарства, которые снимают боль и способствуют микроциркуляции крови. Подойдет препарат Неовит, который убирает воспаление. В тяжелых случаях назначается Кетонал, Ибупрофен для обезболивания кожных покровов.

Дополнительно против воспаления и отечности действует Долгит, Хондроксид и Диклофенак. Для циркуляции крови помогает вольтареновый гель, индометацин. Однако самостоятельно выбирать себе мазь не стоит, все должен посоветовать врач с учетом противопоказаний и возраста.

Лечение лазером

В терапии нижних конечностей применяется лазерное низкоинтенсивное излучение. Оно обладает противовоспалительным, противоотечным свойством. Благодаря своим характеристикам может проникать в пораженные ткани для уменьшения отека и заживления ран.

Операционная коррекция

Ее проводят в крайних случаях, причем подбирают вид индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Чаще удаляют часть сустава и крепят к кости проволоку с шурупами. В ходе операции используется аппарат Илизарова, для него хирург делает разрезы на кости. Терапия длится до года.

Косточу корректируют иногда без разреза с помощью штифтов и минипластин.

Эквиус наиболее распространен при ДЦП. Из-за недостаточной эффективности стандартных процедур медиками предложено множество операций. Наиболее популярно удлинение икроножной трехглавой мышцы и ахиллова сухожилия. После хирургического вмешательства часто требуется реабилитация и ортезы, ортопедическая обувь.

Народные способы лечения

Помните, что такие методы используют в дополнение к основным коррекциям и считаются только вспомогательными. При возникновении негативной реакции обязательно откажитесь и прекратите.

Ванночка из очисток сырого картофеля. Добавьте к остаткам картошки воду в соотношении 2 к 3. Поварите немного и процедите отвар, чтобы ноге не было горячо. В нем распарьте стопы, а после приложите очистки к косточке и держите пару часов.
Добавьте кипятка в листья брусники — ложка на стакан воды. Дайте настояться 12 часов. Поите ребенка им вместо чая. Однако помните, что брусника — очень сильное мочегонное, и ребенок должен получать достаточно жидкости, чтобы не получит обезвоживание.
Размягчите прополис и приложите к косточке, закрепив тканью. Поверх наденьте шерстяной носок и оставьте на ночь.
Возьмите картофель в мундире и разотрите его до состояния кашицы. Нанесите на ногу и оставьте на два часа, предварительно надев теплый носок и пакет.
Растворите 500 г соли в десяти литрах горячей воды и прогрейте ножки. Повторяйте на протяжении двух недель.
Возьмите нашатырный спирт и порошок из 7 листьев сухого лаврового листа. Соедините ингредиенты и настаивайте 2 недели.Настойку можно использовать в виде компресса.

Важно помнить, что народные методы не помогают в запущенных случаях и их нельзя использовать одиночно без консервативного лечения. Дополнительно проконсультируйтесь у врача, чтобы не сделать хуже.

Диета при вальгусной деформации

Для начала из рациона следует убрать все вредные продукты, которые способствуют застою крови и предотвращают росту кости. Исключаем мучное, жареное и жирное, фастфуд, чаи и кофе, приправы, грибы и быстрые углеводы. Также отказываемся от жирных сортов мяса, лука, сливочного масла, сливы, винограда, шоколада.

Они не дают нужных витаминов А, Е, С, которые помогли бы проницаемости капилляров и укрепляли ткани. А также замедляют обмен веществ.

Желательно создать для малыша дробное правильное питание — 6-7 раз в день, но по чуть-чуть. Иногда придется дополнительно договориться об этом в садике или школе.

Также проследите, чтобы ребенок пил достаточно воды.

Что рекомендуют кушать при лечении эквино-плоско-вальгусной деформации стоп

Ориентируйтесь на зерновые культуры — каши и супы, макароны и вермишель из твердых сортов, нут, овощи, черный зерновой хлеб, молочная и кисломолочная продукция. Также обратите внимание на морепродукты (кроме копченых), белое и красное мясо (тушеное, вареное, в салатах), фрукты, яйца, компоты, соки и квасы.

Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе

Определимся, от какой стоит отказаться.

Не выбирайте мягкую подошву, особенно если она высокая. Ступня не должна утопать в основании, потому что нагрузка не будет равномерной.
Выбросите или продайте маленькие и уже тесные модели — мозоли и потертости только добавят боль и неудобство.
Синтетические материалы — кожа не дышит в ней и потеет. Отсюда дополнительный дискомфорт. А также возможность получить грибок.
Низкая и плоская подошва — обеспечат повышенную нагрузку на пятку, центральная часть не получит опоры. Мягкие плоские кроссовки, балетки лучше для здоровья не покупать.
Шлепки, сланцы и другие варианты без ремешка, когда стопа не будет закреплена. Чтобы не усугублять ситуацию, откажитесь от них.

По-настоящему ортопедическая обувь должна быть изготовлена из качественных натуральных материалов, как в нашем интернет-магазине Ортопанда. Они не вызовут аллергию, и в них кожа будет дышать.

Какой должна быть обувь

Подошва нужна до трех сантиметров, но не плоская. Пяточка жесткая, зафиксирована на месте бортами. Выбирайте варианты с широким носком, в котором пальцы будут чуть приподняты. Голеностоп поддерживается за счет липучек, шнуровки, ремешков.

Модели должны быть оснащены супинаторами с амортизацией. Иногда лучше изготавливать по индивидуальному заказу.

Стельки можно вставлять как в ортопедическую обувь, так и в обычную для замедления прогресса деформации и отсутствия дискомфорта при передвижении. Они могут быть:

профилактические — для повседневной носки для поддержания мышечной силы свода;
лечебно-профилактические для начальных симптомов;
лечебные — жесткие для коррекции патологии, используют вместе с ортопедическими моделями. Дополнительно их рекомендуют хирурги после хирургического вмешательства.

К ним рекомендуются дышащие хлопчатобумажные или из иных натуральных материалов носки, которые не впитывают влагу и спокойно пропускают воздух. Иногда есть и специальные носки-фиксаторы для мягкой коррекции течения болезни. Однако они помогут только в самых ранних этапах, в остальных случаях лучше за них не переплачивать.

Профилактика

Чтобы не допустить ухудшения состояния детей или возвращение патологии, требуется проходить профилактические осмотры у доктора. Дополнительно нужно покупать ребенку ортопедическую обувь, например, как в интернет-магазине Ортопанда.

Также следует не допускать ожирения и соблюдать диету, заниматься плаваньем и ездить на велосипеде. Профилактика и раннее обнаружение помогут не допустить ухудшения здоровья в будущем.

ortopanda.ru

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стопы): код по МКБ—10

Плоскостопие – МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности – является довольно распространенным заболеванием, при котором утолщается продольный свод, передний отдел приобретает абдукционно-пронационное положение, а задний – вальгусное.

Свод человеческой стопы является амортизирующей конструкцией, которая компенсирует при ходьбе встряхивания тела. Если система связок и мышц в этой области начнет слабеть, стопа, наоборот, начнет изменяться, то есть становиться плотнее. В итоге пружинить стопа уже не сможет. Как результат, начинают проявляться тяжелые последствия со стороны всего двигательного аппарата, но особенно сильно это влияет на позвоночный столб.

Плоскостопие является патологией ортопедического характера. Болезнь способствует деформациям стопы, что приводит к опущению поперечного и продольного свода. Из-за этого больной чувствует боль в ногах и спине, а его походка изменяется.

Патология в Международной классификации болезней

Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней (МКБ-10). Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией. В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения.

Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.4. Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66.5. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой – М21.0.

Детально эти разделы выглядят следующим образом. М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека.

Код М21.0 подразумевает вальгусные деформации, которые не задействованы в других разделах. Под номером М21.1 понимают деформации варусного типа, которые не занесены в другие разделы. М21.2 – это деформации сгибательного характера. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы (причем патология является приобретенной, а не врожденной), то шифр будет М21.3. Плоская стопа указывается под номером М21.4. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.

Под номером М21.5 понимают кисти когтеобразного типа, косорукость, искривленную или полую стопу (но все патологии приобретенные). Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21.6. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21.7. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21.8, а если патологии не уточнены, то М21.9.

Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66.0. Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66.1. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66.2. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66.3 в этом разделе. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.4. Плоская стопа врожденной природы – это номер 66.5. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66.6. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66.7. Другие деформации стоп – это номер Q66.8, а если они не уточнены, то Q66.9.

Описание заболевания

Кроме того, вальгусная стопа имеет разные степени. Некоторые симптомы и деформации будут общими для всех типов этого заболевания:

На первой стадии деформации еще слабо выражены. Обычно это пока только дефект косметического характера.
На второй стадии изменения становятся уже заметными. Кроме того, пациент ощущает дискомфорт и боль в мышцах на ногах. Походка резко изменяется, становится более “тяжелой”.
На третьей стадии деформации уже сильно заметны, что отражается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата. На фоне таких изменений развиваются воспалительные процессы в коленном и тазобедренном суставах. Появляются патологии в позвоночнике. Интенсивность дискомфорта высокая, так что больному уже трудно заниматься спортом и даже просто ходить.

Плосковальгусные стопы продольного типа имеют такие формы болезни:

При первой степени развития болезни пациент только ощущает усталость и незначительную боль при больших физических нагрузках. Высота свода на данном этапе составляет примерно 25-35 мм, а угол – около 130-140°.
На второй стадии болезненные ощущения становятся интенсивнее. У пациента появляются проблемы с выбором удобной обуви. Высота свода уже составляет всего 17-24 мм, а угол изменяется до 140-155°. Таранно-ладьевидный сустав изменяется, что уже можно выявить во время осмотра.
На третьей стадии появляются уже сильные боли не только в стопах, но и в голени, пояснице. Стандартная обувь больному уже совершенно не подходит. Высота свода составляет менее 17 мм, а его угол – больше 155°. Постепенно проявляются симптомы, которые указывают на артроз деформирующего характера в голеностопном суставе.

Плоско-вальгусная стопа поперечного типа имеет такие степени:

На первой стадии боли регулярно возникают. Угол между первой и второй костями плюсны составляет примерно 10-12°, а угол, на который отклоняется большой палец, – 14-20°.
На второй стадии болезненные ощущения очень сильные, но они локализуются только в местах плюсневых костей. Угол в этом месте – 15°, а большой палец отклоняется на 30°.
При третьей стадии развития патологии боли не только интенсивные, но и становятся постоянными. Угол между первой и второй плюсневой костями уже достигает 20°, а большой палец ноги отклоняется на 40°.

Кстати, если волнует вопрос о том, берут ли в армию с такой патологией, то, согласно указу Министерства обороны страны, молодых людей с патологией третьей стадии освобождают от призыва.

Причины развития

На развитие плоскостопия влияют различные как объективные, так и субъективные факторы.

Пока ребенку не исполнилось 5 лет, трудно провести диагностику. У детей в раннем возрасте всегда присутствуют симптомы плоской стопы, но такие анатомические особенности считаются нормальными. Врожденное плоскостопие встречается примерно в 3% всех случаев. Это объясняется неправильным формированием связок и скелета при внутриутробном развитии.

Рахит может привести к появлению деформаций стопы. В таком случае плоскостопие считается рахитическим по своей этиологии. Болезнь стопы развивается медленно. На это влияет недостаток кальция в организме. Своды становятся более плотными из-за стандартной физической нагрузки, которую организм просто не может выдержать.

Плоскостопие травматического характера появляется после того, как пациент пережил перелом пяточной кости. То же касается и костных конструкций предплюсневой зоны. Что касается паралитического типа заболевания, то он связан с параличом мышц голени и стопы. Практически во всех случаях это связано с ранее пережитым полиомиелитом или прочими заболеваниями нейроинфекционного характера.

Статическое плоскостопие развивается в большинстве случаев из-за того, что кости ног очень слабые, как и мышцы, связки. Выделяют несколько факторов, которые провоцируют развитие статической разновидности болезни. Среди них генетическая предрасположенность, использование неудобной обуви, ожирение, малоактивный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Плоскостопие является довольно распространенной патологией, которая причиняет немало бед больному. В зависимости от типа заболевания кодов в МКБ-10 применяется несколько. В целом патология может быть поперечной, продольной и комбинированной с разными степенями деформации. По этиологии тоже выделяют несколько разновидностей.

1stones.ru

Халюс вальгус: код по МКБ-10 варусной деформации ног

Описание, код по МКБ-10

Этиология и патогенез

Недугу подвержен женский пол всех возрастов из-за пристрастия к узким туфлям на высоком каблуке.

Причины и симптомы

Факторы, ведущие к вальгусной деформации (код по МКБ-10 – М20,1):

поперечная плоская стопа,
наследственная предрасположенность,
эндокринные заболевания,
вымывание кальция из костей,
ношение слишком узкой обуви не по размеру,
осложнения после полиомиелита,
застарелые травмы ступней.

Схема терапии

Основные принципы:

Снижение веса: необходимо наладить питание, заниматься физическими упражнениями для уменьшения нагрузки на больное сочленение.
Специальные тренировки для укрепления связочного аппарата.
Ношение ортопедической обуви.
Использование вкладышей между пальцами.

Народные рецепты:

Прополис размять и приложить к больному сочленению.
Таблетки аспирина растолочь и смешать с йодом. Наносить на сустав утром и вечером.
Варусная ступня поддается лечению с помощью теплых ножных ванночек. В воду можно добавить морскую соль, отвары трав (ромашка). Процедуру можно проводить каждый вечер перед сном.

Прогноз без правильного лечения условно неблагоприятный с постоянным ухудшением ситуации, что в результате приводит к разрушению сочленения плюсны и инвалидизации.

Загрузка…

mosspravki.ru

Ломит конечности – , , , – ,

От чего ломит ноги, болят кости и суставы

Содержание статьи

Человеческий организм устроен таким образом, что любая проблема или нарушение в нем выражается в форме определенных симптомов и признаков. Например, боль или ломота в ноге являются сигналами о неполадках в нижних конечностях.

Ломота в ноге как симптом

Такой симптом как ломота является синонимом определенного вида боли. Она может быть тянущей, ноющей, изматывающей или резкой. Встречается пульсирующая боль, которая стихает на время, а потом снова возникает. Однако чувство ломоты имеет более притупленное выражение и может сохраняться довольно долго.

Однозначно сразу сказать, почему ломит ноги, нельзя. Например, ломота и болевые ощущения в правой или левой ноге могут говорить о проблемах с венами, а резкие и сильные болевые проявления могут стать следствием заболеваний позвоночника.

Другие симптомы, сопровождающие ломоту в ногах

Вместе с ломотой в ногах часто пациенты жалуются на такие проявления:

повышенная температура тела;
ломота в пояснице, во всем теле по ночам;
боль и ломота в руках и ногах одновременно;
тяжесть в конечностях;
локальная повышенная температура и жжение;
иногда ноги или руки сводит судорогой.

Причины ломоты в ногах

Синдром ломоты очень универсальный, он может сопровождать практически любое заболевание ног, так что варианты патологии выявить способен только врач после проведенной диагностики. Банальная простуда, вирусная инфекция Гриппа или реакция суставов на погоду могут вызвать тянущие боли в ногах. Некоторые женщины при месячных также жалуются на ломоту во всем теле.

Однако следует знать, что существует ряд опасных заболеваний, которые способны вызвать такие проявления.

Возможные опасные причины болей и ломоты в ногах:

Заболевания сосудов, вен и артерий.
Заболевания периферических нервов.
Болезни и патологии позвоночника.
Мышечные патологии.
Нарушения в функциях суставов.
Патологии костной ткани, травмы костей ног.
Деформация стопы (плоскостопие).

: Артрит тазобедренного сустава

: Остеопороз вызывает боли в нижних конечностях

: Образование тофусов при подагре

: Плоскостопие

Кроме заболеваний ноги может ломить долгий бег в обычной не спортивной обуви, интенсивные нагрузки, долгое статическое положение человека в одной позе.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Сосудистые причины

Самой частой причиной ломоты и болей в ногах называют сосудистые болезни:

тромбоз и варикоз нижних конечностей, спутником этих диагнозов будут тяжесть, отеки ног и ломота, быстрая усталость, при этом боль ноют, по ночам часты судороги икроножных мышц;
тромбофлебит, при котором ноги постоянно болят и пульсируют, внутри как-будто жжет;
облитерирующий атеросклероз, в этом случае боль меньше беспокоит в покое, а движения доставляют болевые ощущения в икрах и бедрах.

Заболевания позвоночника

Часто болезни позвоночного столба провоцируют болевой синдром. Такие патологии, как поясничный остеохондроз, межпозвонковая грыжа вызывают резкие стреляющие боли в ногах и бедренной области.

При защемлении седалищного нерва возникает онемение в ногах, колющие боли, отдающие в другие части тела. Специалисты называют такое состояние ишиасом.

Болезни нервной системы

Чаще всего с ломотой в конечностях связано такое заболевание нервов, как периферическая невропатия. Нерв повреждается вследствие серьезных патологий почек, недостатка витаминов, злоупотреблении алкоголем или нарушении обмена веществ при диабете. Пациент жалуется на боль в лежачем состоянии, общую ослабленность организма, ноги немеют.

Признаки защемления седалищного нерва

Ломота в суставах ног

Суставные заболевания, приводящие к появлению ломящих и тянущих болей в ногах:

подагра также сопровождается ноющими болевыми ощущениями, усиливающимися ночью, пораженное место пульсирует и краснеет;
артрозы и артриты коленного, тазобедренного или голеностопного суставов;
так называемая рожа, или рожистое воспаление.

Виды артрозов суставов

Ломота в мышцах ног

Чаще всего патологии мышц вызывают ломоту и другие болевые симптомы:

фибромиалгия проявляется изнуряющими болями в мышцах ног в определенных точках, расположенных симметрично;
воспалительные процессы в мышцах ноги или миозит;
миоэнтезит, развивается у людей определенных профнессий при излишних перегрузках мышц.

Боли в мышцах после физической нагрузки

Болевые проявления при болезнях мышц возникают в бедрах и «сползают» вниз, бывает появление судороги.

Ломота в костях ног

Ломота в костях может возникать и из-за опухолевых процессов в костной ткани. При этом ее сопровождают слабость, лихорадка, постоянная боль в ночное время. В месте опухоли появляется сеточка вен. Со временем ломота и болевой синдром может усилиться, его трудно снять препаратами. Также при появлении злокачественных опухолей в ногах может возникнуть хромота.

Причины ломоты при беременности

В положении организм женщины испытывает усиленную нагрузку.

Ноги страдают наравне с внутренними органами:

неправильна диета, нехватка микроэлементов в организме беременной приводит к нарушению обмена веществ;
задержка жидкости в клетках женщины может привести к местным судорогам в ногах и руках;
патологические процессы в венах и артериях ног зачастую впервые возникают в период беременности, при этом женщина чувствует тяжесть в конечностях чаще вечером, ломоту, боли и судорожные сокращения мышц в икрах.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Диагностика заболеваний

Без должного обследования выявить настоящую причину ломоты или болей практически не возможно.

Для постановки диагноза специалисты назначают обследование и проводят осмотр пациента:

запись информации о месте появления болевых симптомов и их характере, а также об иных симптомах;
проведение УЗИ конечностей;
рентгенографическое обследование;
магнитно-резонансную томографию, чтобы отследить патологию сосудов, суставов и костей;
компьютерную томографию.

Анализ крови и мочи позволяет также прояснить картину заболевания, особенно это касается воспалительных болезней суставов, связанных с ревматоидным фактором.

Первая помощь в домашних условиях

Для нормализации кровотока в ногах, снятия напряжения и неприятных симптомов в домашних условиях специалисты рекомендуют:

Лечь удобно и поднять ноги в положение немного выше уровня тела и снять всю стесняющую одежду и обувь.
Принять таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Пенталгин или Напроксен).
Провести мягкий массаж мышц ног в зоне боли.
Принять контрастный душ с попеременно использую прохладную и теплую воду, растереть больную ногу махровым полотенцем.
Заварить любой травяной чай с расслабляющим и седативным эффектом.

Как лечить ломоту в ногах?

Прежде чем начинать кардинальное лечение, нужно непременно пройти диагностику в поликлинике или в любой частной клинике. Заниматься самолечением может быть опасно для здоровья.

Медикаментозное лечение

При болезнях нервов и мышц применяют несколько групп медикаментов:

лекарственные препараты — метаболиты, усиливающие проводимость нервного импульса, эффективные средства Актовегин, Инстенон;
средства, влияющие на кровоток, при поражении нервов нижних конечностей -Пентоксифиллин, Вазонит, Трентал;
обезболивающие средства, НПВС и анальгетики – Диклофенак, Напроксен, Нимесулид;
витаминные средства в форме инъекций и таблеток — Мильгамма, Комбилипен, КомплигамВ, Витаксон;
мази и гели для тонизирования вен для снятия признаков варикозных патологий, временно помогают избавиться болевого синдрома, отеки и судорожные сокращения мышц ног.

Для лечения заболеваний суставов, позвоночника и костных тканей используют также обезболивающие нестероидные препараты, хондропротекторы и кортикостериодные гормональные средства.

Физиотерапия и массаж

В арсенале современной медицины существует много вариантов эффективных процедур:

Применение процедуры УВЧ. Является хорошим способом излечения при болезнях вен, эндартериита. Влияние токов высокой частоты на воспаление, сосуды, интенсивность кровообращения позволяет эффективно снимать симптомы основного заболевания.
Дарсонваль-терапия традиционный способ физиотерапии применяется при сосудистом атеросклерозе.
Терапия с использованием лазера является современной методикой, помогает справиться с болезнями артерий и сосудов.
Фонофорез и электрофорез с применением противовоспалительных мазей и введением кортикостероидов используется при суставных патологиях.
Парафиновые и грязевые обертывания показывают эффективность в борьбе с воспалительными поражениями суставов и костей, травмах.

Физиотерапия

Лечебный массаж как метод физиотерапии актуален при огромном количестве заболеваний. Он способен решать разнообразные проблемы, при болях в мышцах, суставы ног, и даже костных заболеваниях массажные процедуры снимают симптомы, расслабляют и одновременно тонизируют.

[adinserter block=»2″]

Упражнения

Пациентам, испытывающим тяжесть в конечностях, необходимо использовать потенциал лечебной физкультуры. Упражнения способствуют усилению кровоснабжения и одновременному снятию мышечного напряжения.

Рекомендуется простой комплекс:

Встать на небольшое возвышение возле стены и как привстать на носки, но не высоко. Качнувшись назад и через 10-15 секунд снова возвратиться в начальную стойку. Повторить 4-5 раз. При потере равновесия облокотиться на стену.
Поднимать с пола небольшие твердые предметы пальцами. Можно начать с крупных предметов и потом уменьшать их размер.
Сидя на удобной твердой поверхности, поставить ноги на пяточную область и медленно разжимать и сжимать пальцы на ногах. Выполняете до тех пор, пока не почувствуете легкое напряжение мышц.

Упражнения для ног

Можно также использовать рекомендации авторских методик и физических упражнений для опорно-двигательного аппарата. Упражнения по Бубновскому или Дикулю, выполненные правильно, принесут пациенту только пользу.

Народные средства

Лечение суставных болей и ломоты эффективно с помощью компресса из пищевой соды:

прокипятить один литр воды и остудить;
столовую ложку соды размешать в воде до полного растворения;
в этой воде намочить полотенце или ткань и сделать компресс на больную ногу.

Компресс держат 20-30 минут, при этом болевые ощущения могут немного усилиться, что быстро пройдет.

Лечение народными средствами мышечных болей в ногах рекомендуется с помощью следующих хороших настоек из каштанов:

Залить измельченные плоды каштана дикого водкой или разведенным спиртом.
Примерно для 50 граммов каштановых плодов взять пол литра водки.
Держать настой 2-3 недели в темном месте.
Готовое лекарство принимать в продолжение 14 дней по 45 капель на стакан кипяченой воды.

Эту настойку также можно использовать в качестве растирки или компресса, намочив ею ткань и примотав к ноге на пару часов.

Для самолечения болей в ногах рекомендуют применять средство из отрубей пшеницы с молоком:

смешать молоко с несколькими столовыми ложками пшеничных отрубей, до образования кашеобразного состояния;
средство приложить к больной ноге, дать полностью высохнуть;
можно прикрыть сверху полиэтиленом и оставить подольше.

Листья мяты и липовый цвет эффективно применять в виде ножных ванн. Для этого смешать пару горсточек сушеной мяты и липового цвета и залить литром горячей воды, довести до кипения и снять с огня. На водяной бане в течение получаса довести до готовности. В этот состав погрузить ногу на 15-20 минут.

Ломота в оперированной ноге после протезирования

После после операции по эндопротезированию сустава возможно возникновение осложнений у пациента. Кроме ломоты в оперированной ноге наблюдается лихорадка, отечность. Так чаще всего проявляется инфекционные осложнения, воспалительный процесс, скопление жидкости внутри сустава или смещение протеза.

Если после протезирования появились ломящие боли в конечности, следует сразу сообщить лечащему врачу. Возможно, боли в ноге и отеки появились просто в результате вмешательства и уменьшатся по прошествии некоторого времени.

Протезирование сустава

Что делать, если у ребенка ломит ноги?

Детский возраст всегда самый сложный, так как специфика протекания болезней у детей отличны от взрослых.

[adinserter block=»8″]

Когда ребенок жалуется на ломоту или боли в ногах, перед обращением в больницу можно облегчить его состояние:

Сделайте ребенку легкий массаж ног. При интенсивном росте детские связки и мышцы часто находятся в напряженном состоянии. Расслабляющий массаж снимет спазм гладкой мускулатуры в ногах, так можно поступить и при судорожных проявлениях.
Если нога травмирована, ушиблена или есть более тяжелая травма, стоит дать ребенку Ибупрофен или Панадол для обезболивания, обездвижить ногу и вызвать помощь.
Если ребенок занимается спортом или гимнастикой, и после тренировки жалуется на ломоту в ногах, стоит пересмотреть режим занятий и отдыха.
Когда диагноз еще не поставлен, не стоит применять лекарственные препараты без консультации врача и делать другие процедуры.

В случае наличия других признаков — припухлости в суставе, отеков и температуры, не нужно ждать, пока все пройдет, а срочно показать специалисту.

Профилактика

Профилактические рекомендации специалистов:

покупать качественную обувь для удобства, стараться не надевать обувь с высоким каблуком;
плавать, бегать, совершать велосипедные и пешие прогулки, гулять на свежем воздухе;
всегда разминаться перед тем, как приступить в основным нагрузкам на ноги, чаще давать отдых ногам, чтобы не провоцировать боль;
использовать для занятий в спортзале и на улице специальные кроссовки;
очень полезно ходить без обуви босой ступней по камням, неровной поверхности.

Очень нужно, особенно в старшем возрасте, измерять иногда уровень сахара в крови и холестерина. Диетическое питание также важно, если человек склонен к полноте. Если имеются хронические болезни, нужно раз в полгода посещать лечащего врача и сдавать анализы.

Отзывы о лечении ломоты в ногах

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

nehrusti.com

причины боли и ломоты в разном возрасте — Ваш Доктор

Суставы – одна из составляющей части скелета человека. Их здоровье играет огромную роль в жизни человека, даря возможность беспрепятственно двигаться. Если со здоровьем не все в порядке либо есть какие-то отклонения, иногда сам организм посылает об этом сигналы через боль. То же касается и суставов. Если есть болевые ощущения, ломота, значит, пришло время посетить доктора.

Почему болят и ломит суставы рук и ног?

Причиной может стать:

Заболевание щитовидной железы.
Остеопороз.
Артрит, артроз, гиперпаратиреоз и другие заболевания.
Избыточный или недостающий вес тела.
Занятие спортом.
Переохлаждение.
Травмы.
Износ.
Гормональные изменения.
Беременность.

Как обезболить

Суставы рук и ног не могут болеть без причины просто так, болезненное ощущение говорит о развитии какого-то заболевания. Если беспокоит ноющая, сильная боль или ломота, до визита к врачу можно облегчить состояние:

Для снятия болевого ощущения можно принять противовоспалительные препараты такого типа, как Найз, Диклофенак, Ибупрофен и так далее.
Суставам необходимо тепло. Это может быть сухая повязка из шерстяной ткани.

Было бы абсолютно неправильным принимать обезболивающие препараты без должной терапии или что хуже того – лечиться по методу своей соседки, потому что ей это когда-то помогло. Самолечение также может привести к ухудшению, ведь причины и боли у всех разные. Принимать меры необходимо сразу, так как болевые ощущения могут сигнализировать о серьезном заболевании, ведущем к инвалидности.

Наиболее распространенная суставная боль – ноющая, причиной которой может быть артрит или артроз. Эти заболевания с похожим симптомом абсолютно разные и требуют совершенно различных подходов и методов лечения.

Если артроз – болезнь исключительно суставов, то артрит способен поражать весь организм человека, включая внутренние органы. Установить точный диагноз и назначить терапию должен только врач. В качестве исследования назначают УЗД суставов, рентген и проводят анализ крови.

После выявления заболевания назначают лечение.

До сих пор в медицине еще не до конца изучены причины появления артрита, однако точно известно: поражает суставы инфекция. Она может быть на первый взгляд безобидной, по типу ОРВИ. Артриту сопутствуют:

Скованность суставов и припухлость.
Повышение температуры в больном месте.
Слабость.
Псориаз.
Озноб и повышение потливости.
Выделения из половых органов.

Это заболевание может возникать и в раннем возрасте, но самые опасные – ревматоидные. Ими чаще болеют женщины от 30 до 50 лет, так как на этот период припадают гормональные изменения.

Излечиться полностью не выйдет, но важно понимать, что чем скорее будет подавлена инфекция, тем меньше пострадают суставы. Следующим шагом будет процесс восстановления подвижности сустава: массаж, лечебная гимнастика. Очень действенными будут сульфидная, йодобромная ванна, фонофорез.

Важно! Прогревания и лечение грязью строго запрещено.

Артроз начинает проявлять себя постепенно, все начинается с банальной усталости. Затем появляется боль в суставах, хруст, особенно при движении. От артроза чаще всего страдают спортсмены, люди, у кого профессия связана со стоячей работой или подниманием тяжести. Хрящ разрушается и на его месте происходит разрастание костных тканей, что ведет к деформации сустава.

Метеозависимость

Кроме всех вышеперечисленных причин болей в суставах рук и ног, есть еще одна, которой стоит уделить отдельное внимание — метеозависимость.

С наступлением холодов или перед дождем у некоторых людей начинают «ныть» и ломить суставы рук и ног и это доставляет им довольно-таки неприятные ощущения.

Причиной может стать воспаление опорно-двигательного аппарата, сниженный иммунитет, нарушение обмена веществ или травмы. Специалисты полагают, что страдают люди, у которых в суставах накапливается жидкость.

Атмосферное давление, снижаясь, «давит» на суставы, которые начинают распухать и тем самым как бы задевают нервы. Отсюда и появляются болезненные ощущения. В течение дня ноющая боль и ломота не беспокоит, а вот перед сном начинает напоминать о себе. Как правило, таблетка глицина или валерианы способны помочь. Также рекомендуется делать расслабляющий массаж ног и принимать теплые ванны.

Ломота в суставах рук и ног у подростков

Нередко неприятные ощущения в суставах проявляются ломотой вследствие нарушения кровообращения. Это возникает из-за спазмов кровеносных сосудов, расположенных возле коленного и плечевого суставов.

Чаще всего страдают дети в подростковом возрасте. Это объясняется тем, что кости иногда растут быстрее, чем развиваются сосуды.

В отличие от серьезных заболеваний, ломота суставов подросткового возраста проходит самостоятельно, как правило, к 20 годам. Никакого лечения данный болевой синдром не требует.

Врач может порекомендовать при ломоте согревающие растирки на ночь для облегчения состояния.

Еще одной из причин болей в суставах является малоподвижный образ жизни человека. При движении вырабатывается синовиальная жидкость, которая является питанием, смазкой и защитой для суставов. Дефицит этой жидкости приводит к разрушению суставов и костной ткани.

В период беременности также не редко можно услышать жалобы на ноющую боль или ломоту в суставах. Это связано с тем, что в этот период идет нагрузка на опорно-двигательный аппарат из-за увеличения массы тела плюс ко всему – нехватка кальция, витамина D3 и возможное нарушение кровообращения в суставах.

Лечение

Существует ряд современных препаратов консервативного лечения, направленных на борьбу с заболеванием суставов:

Нестероидные противовоспалительные.
Сосудорасширяющие.
Миорелаксанты.
Стероидные гормональные.
Хондропротекторы.

Подбор медикаментов осуществляется индивидуально, в виду того, какой образ жизни ведет больной, какой возраст, питание.

Профилактика

Питание и потребление жидкости (воды) от двух до трех литров в день оказывает огромное влияние на состояние связок и хрящей. Необходимо обеспечить поступление с пищей витаминов и минералов. Употреблять как можно больше рыбы и других морепродуктов, богатых фосфором, молочных продуктов. Крайне полезен желатин.

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 так же помогают сохранить здоровье и молодость суставам, связкам, сухожилиям. Они в большом количестве содержатся в рыбьем жире, льняном и рапсовом масле, печени трески, грецких орехах. Люди, употребляющие в течение жизни достаточное количество жирных кислот, в значительном мере защищены от заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также есть список продуктов, которые употреблять не желательно. К ним относятся:

Продукты, содержащие много неорганической соли (маринады, копчености)
Продукты, с содержанием неорганических фосфатов (газированные напитки, сдоба и хлеб из муки высшего сорта, разрыхлители для теста, крабовые палочки, мороженное, плавленый сыр)
Продукты, содержащие щавелевую кислоту

Это не означает вовсе, что эти продукты категорически запрещено включать в повседневный рацион, однако следует максимально ограничить их потребление, придерживаясь правила «все хорошо в меру».

Ломит суставы рук и ног: причины боли, ломоты в суставах, почему хрустят суставы, ломит суставы при беременности

Что делать когда болят суставы – этот вопрос беспокоит многих людей, поскольку заболевания опорно-двигательного аппарата, физиологические или патологические, встречаются в жизни всех людей и неоднократно. Болезни суставов если возникают, то длятся длительное время, проявляясь крайне болезненными симптомами.

В организме взрослого человека насчитывается около 230 суставов. Они представляют собой уникальный механизм, благодаря которому соединяются кости, и люди имеют возможность изменять положение тела в пространстве. Именно благодаря суставам человек имеет возможность ходить, двигаться, держать предметы в руках (столовые приборы, мобильные телефоны и т.д.).

Когда суставы здоровы, мало кто обращает внимание на их функционирование, но со временем ситуация меняется не в лучшую сторону. Суставы теряют свою подвижность и начинают болеть, заставляя чело

cmk56.ru

что делать, причины и лечение ноющей боли

Часто после тяжелой физической работы или спортивной тренировки человек замечает, что у него болят руки и ноги. Если такое состояние связано с перенапряжением или усталостью, боли обычно проходят через несколько дней. Но бывает, что подобный дискомфорт беспокоит человека регулярно, причем появиться может независимо от физической нагрузки. В этом случае болезненность может быть вызвана серьезными нарушениями в состоянии здоровья, которые требуют лечения.

Общая характеристика проблемы

Боли в ногах и руках – это довольно распространенное явление. Такая проблема обычно не связана с возрастом, даже дети и подростки часто страдают от подобных ощущений. У них обычно это связано с быстрым ростом или с повышенными физическими нагрузками. А у взрослых регулярные боли в конечностях могут быть вызваны различными заболеваниями.

Подобная болезненность может исходить из любой части конечности. Чаще всего болят ступни на ногах, так как они подвергаются самым большим нагрузкам. Поражаться могут также колени, икры, тазобедренный сустав. На руках болезненность в основном локализуется в области предплечья и плеча. Но часто такие ощущения возникают в кистях, мешая человеку выполнять обычную работу.

Болеть могут кости, суставы, мышцы. Часто проблема появляется из-за нарушения кровообращения и питания тканей. Иногда также дискомфорт передается по нервным волокнам из других частей тела. Такие иррадирующие боли могут появляться при болезнях позвоночника, инфаркте миокарда, почечной или желчной колике. При этом боль появляется справа или слева, в зависимости от того, какой орган поражен.

Подобная болезненность обычно несильная, люди описывают ее как ощущение ломоты, дискомфорта. Боль может возникать только во время движения и утихать в покое или же беспокоить человека постоянно.

Внимание: если болевые ощущения не связны с физической нагрузкой или же сопровождаются дополнительными симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Без лечения такие боли могут стать хроническими и приведут к снижению работоспособности или даже инвалидности. Особенно важно посетить врача, если боли в конечностях возникли одновременно с другими симптомами. Это может быть повышение температуры, слабость, озноб, тошнота. Обычно такое состояние появляется при серьезных патологиях, которые требуют немедленного лечения.

Причины

Самой распространенной причиной ноющих болей в конечностях является обычная усталость. Чаще всего они появляются на следующий день после спортивной тренировки. Но могут быть после работы на даче, переноса тяжестей, генеральной уборки или активного отдыха. Обычно такое случается у физически нетренированных людей.

Подобные боли называют крепатурой. Появляются они не просто так. Чаще всего болезненность является следствием микротравм мышечных волокон. Если такое происходит часто, они не успевают заживать, и появляется воспаление. Вследствие этого может нарушаться кровоснабжение тканей, развивается ишемия. Интенсивные тренировки могут также привести к растяжениям и разрывам мышц или связок. Все эти факторы обычно вызывают боли, продолжающиеся 3-5 дней. А вот накопление молочной кислоты в мышцах не может быть причиной таких длительных болевых ощущений, она рассасывается за несколько часов.

Часто подобные ощущения возникают после спортивной тренировки

Но есть и более серьезные причины подобной проблемы. Выделяют несколько групп патологий, которые могут вызывать болезненные ощущения в ногах и руках. Они разные по механизму образования и локализации. Но общее у них одно: одним из проявлений является боль в конечностях.

Какие заболевания могут вызвать появление этого симптома:

патологии сосудов и вен, обычно нижних конечностей;
инфекционные болезни;
отравления и другие состояния, вызывающие интоксикацию организма;
воспалительные патологии суставов, мышц, нервных тканей;
дегенеративные заболевания суставов и костей;
аутоиммунные патологии;
гормональные сбои;
опухоли.

Нарушение кровообращения

Заболевания сосудов и вен довольно распространены. Встречаются они у мужчин и у женщин разного возраста. Чаще всего это варикозное расширение вен. При этом ноги ломит, чувствуется тяжесть, могут появляться судороги. Постепенно сквозь кожу становятся видны расширенные вены. С возрастом также часто встречается тромбофлебит и тромбоз, симптомами которых могут стать сильные пульсирующие боли в одной ноге или руке. Атеросклероз сосудов тоже может вызвать их закупорку, являющуюся причиной болезненных ощущений, в основном, давящих или сжимающих, усиливающихся при движении.

К более редко встречающимся сосудистым патологиям относятся:

облитерирующий эндоартериит;
эмболия магистральных артерий;
болезнь Рейно;
артериовенозная дисплазия.

При нарушении кровообращения кроме болей в руках и ногах часто появляется онемение, ощущение бегающих мурашек, похолодание конечностей. Мышцы слабеют, пальцы опухают, становится сложно передвигаться, а из рук падают вещи. Если поражаются мелкие сосуды конечностей, могут появляться синие или багровые пятна на коже, синеют ногти.

Внимание: особенно опасно, если боль в левой руке сопровождается одышкой, слабостью, тяжестью в груди. Это может быть признаком инфаркта миокарда.

К патологиям, связанным с нарушением кровообращения, относят длительную иммобилизацию. Причем такое происходит не только при вынужденной неподвижности после травмы. Нарушиться кровообращение может из-за длительного сидения в одном положении, например, во время поездки или при сидячей работе.

Инфекции

Довольно часто ноют руки и ноги при вирусных заболеваниях. Такие ощущения считаются классическим симптомом гриппа. Они связаны с тем, что для борьбы с инфекцией в организме образуются особые вещества – простагландины. Они провоцируют подъем температуры и болезненные ощущения. Кроме того, такие боли могут быть связаны с интоксикацией и повышением температуры, которые сопровождают инфекционные заболевания.

Чаще всего боли в конечностях возникают при гриппе, ОРВИ, бронхите, пневмонии, пиелонефрите, краснухе, ветрянке. Подобные ощущения могут являться симптомом боррелиоза, ботулизма, паратифа, сальмонеллеза, холеры, многих паразитарных заболеваний.

ОРВИ или грипп часто сопровождаются болезненными ощущениями в руках и ногах

Интоксикация

Интоксикация часто вызывает боли в мышцах рук и ног. Это происходит из-за гибели клеток, которая случается при попадании в организм токсинов или ядов, например, большого количества алкоголя, передозировки некоторых лекарств. Такое часто случается при пищевом отравлении. Болезненные ощущения в конечностях сопровождают тошноту, боли в животе, расстройство кишечника.

Интоксикация возникает также при укусах клещей, некоторых других насекомых, змей. При этом могут возникать судороги, аллергические проявления, нарушение дыхания. А клещи часто переносят инфекционные заболевания, первыми проявлениями которых являются именно боли в конечностях.

Патологии суставов

У людей после 45 лет часто болят суставы рук и ног. Конечности у человека постоянно в движении, поэтому суставы изнашиваются. А с возрастом еще замедляются обменные процессы, что негативно сказывается на состоянии суставного хряща и других тканей. Поэтому часто встречаются такие патологии, как артрит, артроз, подагра. Они могут поражать любые суставы конечностей. При остеохондрозе или спондилоатрозе кроме позвоночника могут болеть также руки или ноги.

При всех этих заболеваниях ломит суставы рук и ног, боль может распространяться на мышцы и другие окружающие ткани. Например, остеоартроз поражает в основном крупные суставы. Но боль может ощущаться в костях и мышцах, расположенных рядом с ними. Ревматоидный артрит поражает обычно суставы пальцев рук. Боль при этом возникает не только при нагрузке. Она ощущается даже в покое, причем может распространяться на ладони, запястья, предплечья.

Патологии костей

При некоторых заболеваниях поражаются кости рук и ног. При этом человек испытывает болезненные ощущения, которые мешают ему вести нормальную жизнь. Такое бывает при остеомиелите, остеомаляции или остеопорозе. Эти патологии связаны с попаданием инфекции в костную ткань или с недостатком в ней кальция.

Боли в мышцах

Это самая распространенная причина подобных ощущений. Боли в мышцах могут появляться при переутомлении, после травм, при миозите. Под воздействием неблагоприятных внешних факторов мышцы воспаляются, иногда из-за нарушения кровообращения возникает ишемия. При этом появляются так называемые «триггерные точки», то есть участки повышенной болезненности. Боль может быть ноющей, слабой или же острой, мучительной. Она локализуется в одном месте или может распространяться по всем конечностям. Часто при этом возникает слабость мышц.

Такое состояние называют миофасциальным болевым синдромом. Возникнуть он может после повышенных физических нагрузок, при этом обычно сильнее болит правая нога или рука. Причиной болезненности может стать ношение неудобной обуви, аномалии развития скелета, сколиоз, длительная иммобилизация после травм или заболеваний. Кроме того, такое состояние часто сопровождает людей некоторых профессий. Например, у офисных работников, портных, парикмахеров болит правая рука.

Если боль в мышцах возникает из-за переохлаждения или попадания инфекции, это миозит. Патология сопровождается довольно сильной болезненностью. При этом может подняться температура, конечность отекает. Полимиозит сопровождается болезненной слабостью, повышенной утомляемостью.

Другие болезни

Подобные болезненные ощущения могут являться симптомом многих других патологий. Слабость и ломота в конечностях часто возникают при повышении артериального давления, нарушениях сна, вегето-сосудистой дистонии. Причиной болей могут стать болезни крови, эндокринные патологии, рост злокачественных опухолей.

Довольно часто подобные болевые ощущения вызываются поражением нервной ткани. Это могут быть невромы, невралгии или невриты. Причиной болей в задней части бедра может стать ишиас, а запястье часто поражается туннельным синдромом.

Фибромиалгия

Когда после обследования врач не может обнаружить причину болезненных ощущений, а они продолжаются несколько месяцев, заболевшему человеку могут поставить диагноз «фибромиалгия». Эта патология довольно распространена, но до сих пор ученые не могут определить, в чем ее причина. Диагностировать заболевание тоже сложно, так как ни анализы, ни аппаратная диагностика его не выявляют. Только общая симптоматика позволяет говорить о распространенности патологии.

В основном встречается фибромиалгия у женщин. Считается, что связано это со снижением болевого порога. При этом источник проблемы находится в головном мозге. Часто после сильного стресса человек замечает, что у него заболели руки или ноги. Обычно такое случается на утро следующего дня.

Причину фибромиалгии, которая часто вызывает боли в конечностях, определить довольно сложно

В основном дискомфорт локализуется в области плечевого пояса, в локтях, бедрах или коленях. Кроме болей в мышцах, связках и сухожилиях больной испытывает слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость, ухудшение настроения и памяти. У него часто появляется бессонница, депрессия, он не может расслабиться, мучается от головных болей.

Особенности лечения

Если конечности начали болеть после физической нагрузки, облегчить свое состояние можно самостоятельно. Для этого рекомендуется принять расслабляющую ванну и отдохнуть. После легких травм к поврежденному месту рекомендуется приложить холодный компресс. Желательно пару дней избегать нагрузок, и боли скоро исчезнут.

Но бывает так, что все это не помогает, болезненные ощущения продолжаются несколько недель, и больной не знает, что делать, чтобы избавиться от дискомфорта. Лучше всего при этом обратиться к врачу и пройти обследование. Ведь только после того, как станет понятно, почему болят конечности, можно будет выбрать правильное лечение.

Важно: некоторые люди при подобных проблемах начинают самостоятельно принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Но, кроме того, что они вызывают много побочных эффектов, они не всегда помогают.

Только врач после обследования сможет определить, чем лечить патологию. Это зависит от того, чем вызваны боли, где они локализуются, какова их интенсивность.

Обычно для лечения применяются анальгетики или НПВП: Анальгин, Кетанов, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам и другие. При сильных болезненных ощущениях врач может назначить инъекции анестетиков в места проекции болей или уколы кортикостероидов.

Дополнительно к этим препаратам, а в легких случаях самостоятельно, применяются наружные средства. Это могут быть мази или гели на основе НПВП, капсаицина, пчелиного яда, эфирных масел. Они обладают обезболивающим, согревающим и отвлекающим действием, помогая снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение.

В состав комплексного лечения подобных патологий включаются также другие средства. Их выбор зависит от причины болей. Например, при патологиях суставов назначаются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. А при фибромиалгии помогают анидепрессанты.

Часто применяются миорелаксанты, чтобы снять мышечные спазмы, которые могут усиливать болевые ощущения или же являться их причиной. Для восстановления кровообращения и нервной проводимости нужны поливитаминные препараты, особенно те, которые содержат витамины группы В. Чаще всего назначают Нейромультивит, Мильгамму или Тригамму. Эффективны также препараты, улучшающие периферийное кровообращение и ускоряющие регенерацию тканей, например, Мексидол или Актовегин.

Часто из-за подобных болей уменьшается подвижность конечностей, мышцы слабеют, а суставы теряют свою эластичность. Для восстановления функций рук и ног применяется массаж и лечебная физкультура. Они помогают вернуть мышцам нормальный тонус, улучшают подвижность суставов. А укрепление мышечного корсета позволяет избежать подобных проблем в дальнейшем.

Выводы

Боли в руках и ногах редко являются серьезной патологией, чаще всего они возникают при переутомлении. Но подобная болезненность может указывать на развитие некоторых заболеваний, которые без лечения приведут к осложнениям. Поэтому не стоит игнорировать боли, продолжающиеся дольше недели. Лучше всего обратиться к врачу, который поможет определить их причину и назначит лечение.

sustavik.com

причины боли, ломоты в суставах, почему хрустят суставы, ломит суставы при беременности

Ломота в суставах — синдром, который достаточно часто беспокоит людей. Причем, он может проявиться в любое время года, независимо от общего состояния здоровья и возраста человека. Если суставы начинают болеть с малой интенсивностью, ломота случается периодически, то обращение к врачу откладывается на неопределенное время – это ошибка большинства людей, так как рассматриваемый синдром может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний суставов.

Оглавление: 
1. Причины ломоты в суставах
- Ломота суставов на фоне специфических заболеваний
- Причины ломоты в суставах, связанные с другими заболеваниями
- Причины, не связанные с заболеваниями
- Ломота суставов при беременности
2. Ноют суставы: к какому врачу обратиться 
3. Лечение ломоты в суставах

Причины ломоты в суставах

Стоит сразу отметить, что ломота в суставах может возникать и как симптом какого-либо заболевания, и как посторонний синдром, не связанный с какой-либо патологией. Более точно причину ломоты в суставах сможет определить только врач, а ниже дана информация для общего ознакомления – каждому станет понятно, что рассматриваемый синдром не является «градусником/барометром», а может свидетельствовать о серьезной патологии.

Ломота суставов на фоне специфических заболеваний

Существует четыре заболевания суставов, для которых ломота является ярко выраженным симптомом:

Деформирующий артроз – хроническое разрушение хрящей в суставах. Подобная патология может развиться либо на фоне слишком высокой двигательной активности, либо при минимальных нагрузках (гиподинамия). Жалобы пациентов при деформирующем артрозе всегда идентичны – болевые ощущения в суставах ног, ломота, наступающая в дневное время или после чрезмерных физических нагрузок. Если патологический процесс активно прогрессирует и никакого лечения больной не проводит, то со временем при движении суставов появляются характерные похрустывания и пощелкивания.
Ревматоидный артрит – заболевание с невыясненной этиологией, но врачи всегда отмечают его развитие на фоне сниженного иммунитета. Эта патология часто начинает свое развитие после перенесенной острой респираторно-вирусной инфекции, либо на фоне хронических инфекций вирусного происхождения. По статистике чаще ревматоидный артрит диагностируется у женщин, но объяснить этот факт врачи и ученые не могут.
Симптомами данного заболевания будут:
- ломота в области голеностопов, суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
- боль в суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
- покраснение и припухлость больных суставов (обычно это возникает симметрично).
Подагра – отложение кристаллов мочевой кислоты в разных органах, которые потом образовывают плотные шишкообразные «наросты» под кожей. Заболевание это имеет наследственную этиологию, характеризуется интенсивной ломотой в ночное время не только в области суставов, но в костях всего тела. Подагра относится к хроническим патологиям, приступы ломоты/болей возникают 6 раз в год и больше, каждый такой приступ длится 2-3 дня подряд. Если больной не придерживается специально составленной диеты, то ломота в суставах при подагре будет присутствовать практически постоянно – это состояние может вызвать прием острой, соленой, маринованной, жирной и мясной пищи, алкоголя.
Ревматизм – заболевание, вызванное стрептококком, чаще всего развивается после перенесенных ангины и/или скарлатины. Ревматизм поражает сердце, но в большинстве случаев страдают именно суставы верхних и нижних конечностей (тазобедренные, локтевые и коленные). Рассматриваемый синдром при этом заболевании отличается непостоянством – сегодня может болеть/ломить один сустав, на следующий день беспокоить будет уже совсем другой. При ревматизме боль, ломота в суставах отличаются периодичностью, но такие приступы практически никогда не бывают дольше 3 дней.

Причины ломоты в суставах, связанные с другими заболеваниями

В некоторых случаях рассматриваемый синдром может свидетельствовать о развитии патологий, которые в принципе нельзя связать непосредственно с суставами. В качестве примера можно привести:

Болевой синдром в сухожилиях. Он проецируется на суставы и беспокоит человека своими периодическими приступами ломоты. Часто боль в сухожилиях идентична ломоте суставов при артрозе, но врач точно сможет дифференцировать эти два патологических состояния: при артрозе ломота в суставах возникает и при активном движении, и в покое, а вот боль в сухожилиях возникает только во время физической активности.>
Если объяснить проще, то пораженное колено будет болеть при ходьбе/беге или любой другой активности постоянно, независимо от того, в чем кроется причина (в артрозе или проблемных сухожилиях). Но если больной ляжет на спину, расслабится, врач ему поднимет ногу/согнет в колене, и пациент будет отрицать ломоту в коленном суставе, то это будет означать, что причина дискомфортного состояния кроется в проблемных сухожилиях.
Нарушения кровообращения. Врачи утверждают, что ломота в суставах может возникнуть и при нарушении кровообращения в сосудах, которые расположены в непосредственной близости от суставов. Чаще всего такое состояние диагностируется у пациентов подросткового возраста, что связано с ускоренным ростом костей. Чаще всего ломоте в рассматриваемой ситуации подвергаются коленные и плечевые суставы.

Если рассматриваемый синдром возник однажды в подростковом возрасте, то он может беспокоить человека на протяжении всей его жизни. Как правило, после 20 лет ломота становится не интенсивной, затем возникает только при чрезмерных физических нагрузках, но всегда напоминает развивающийся артроз. Отличительной особенностью ломоты в суставах по причине нарушения кровообращения является отсутствие ограничения в движении пораженного сустава даже при интенсивном проявлении синдрома (при артрозе человек буквально не может согнуть/разогнуть ногу или руку).

Ломота в суставах при нарушении кровообращении всегда беспокоит симметрично, то есть проблема возникает сразу в двух коленных или в двух плечевых суставах. Становясь взрослее, люди с подобным синдромом жалуются на ломоту в суставах «на погоду», «к дождю», но такое дискомфортное состояние всегда носит кратковременный характер.

Обратите внимание: рассматриваемый синдром может возникнуть при травмировании сустава, но в таком случае никакая диагностика не потребуется.

Причины, не связанные с заболеваниями

В этом разделе материала будут перечислены самые безопасные причины ломоты в суставах:

Чрезмерное физическое напряжение. Ломота появляется потому, что костная ткань теряет много питательных веществ, происходят нарушения обмена веществ. Чаще всего в рассматриваемой ситуации возникает не только ломота, но и боль в суставах.
Ожирение. Лишний вес оказывает давление не только на органы, но и на кости – они-то рассчитаны только на определенную массу человека. При избыточном весе в костях начинают происходить метаболические нарушения, что и проявляется периодической ломотой в суставах, которая особенно интенсивно проявляется во время или сразу после двигательной активности.
Возраст. Чаще всего на ломоту в суставах жалуются пожилые люди, и объяснить это очень легко: кости с возрастом подвергаются дегенеративным старческим процессам, они истончаются, теряют кальций.

Ломота суставов при беременности

Рассматриваемый синдром на ранних сроках беременности вообще может указать женщине на то, что она беременна. Но в некоторых случаях суставы ломит и у тех будущих мамочек, которые находятся на последних месяцах вынашивания малыша. А понять, почему этот синдром их беспокоит, очень просто, ведь существует всего лишь три причины:

Остеомаляция – недостаток в организме кальция и витамина D. Это состояние как раз весьма характерно для беременных женщин, организм у них работает в усиленном режиме, требуется больше витаминов и минералов (не зря беременные нуждаются в улучшенном/усиленном питании).
Увеличивающийся объем и вес женщины. По мере роста ребенка в утробе матери на суставы нижних конечностей оказывается все большее давление, кости вынуждены терпеть превышение допустимых норм в несколько раз. Чтобы избежать такого негативного влияния на опорно-двигательный аппарат, врачи рекомендуют беременным просто контролировать свой вес и не допускать его чрезмерного повышения.
Симфизит. Это размягчение костей тазового сочленения, которое вызывает не только ломоту в тазобедренном суставе, но и достаточно интенсивную боль. Подобное состояние в период вынашивания ребенка может возникнуть на фоне недостатка кальция, либо при слишком высоком уровне гормона релаксина в организме женщины.

Ноют суставы: к какому врачу обратиться

Как только человек отмечает периодически появляющуюся ломоту в суставах, ему необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оптимальным вариантом станет обращение к ортопеду или ревматологу, но если таких специалистов в посещаемом медицинском учреждении нет, то помогут терапевт и хирург. Только после того, как врачом будет установлена истинная причина рассматриваемого синдрома, можно будет предпринимать какие-то меры – в некоторых случаях нужно будет пройти курс медикаментозной терапии, в некоторых – принимать специфические лекарственные препараты всю жизнь.

Лечение ломоты в суставах

Если при осмотре специалистами никаких заболеваний, способных спровоцировать ломоту в суставах, выявлено не было, то стоит обратить внимание на собственный вес. В большинстве случаев именно похудение и корректировка рациона питания с включением в меню продуктов, богатых на витамин D и кальций, помогает нормализовать состояние и избавиться от дискомфортного ощущения.

Обратите внимание: различные примочки, компрессы, отвары и настойки из категории «народная медицина» не помогут решить проблемы. Они лишь на некоторое время снимут ощущение ломоты, но, не избавившись от причины, человек будет постоянно страдать от рассматриваемого синдрома.

Ломота в суставах – это неприятное ощущение, которое зачастую нарушает привычный ритм жизни человека, лишает его возможности активно двигаться, заниматься спортом. Естественно, это влияет и на психоэмоциональный фон – больной становится раздраженным, у него постоянно плохое настроение. Поэтому обращение к врачу при ломоте в суставах должно быть обязательно – это позволит «не выпадать» из жизни.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Загрузка…
okeydoc.ru
возможные причины, способы и особенности лечения
Одним из симптомов многих заболеваний является ломота в ногах, что проявляется болевыми ощущениями разной интенсивности, месторасположения и характера, которые возникают как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Ломота нижних конечностей является в настоящее время проблемой многих людей. Пациенты жалуются врачам, что такое состояние наблюдается в ночное время и начинается неожиданно. Это может быть связано не только с проблемами мышц и суставов, но и часто является признаком наличия других болезней в организме. Так, боль в ногах, ломота может сопровождаться судорогами, отеком, покраснением или жжением конечности. Если данное явление не проходит через трое суток, необходимо обратиться к специалисту.
Описание
Ломота – это неприятные ощущения, которые локализируются в костях, суставах и мышцах. Человек находится в постоянном дискомфорте, что влияет на качество его жизни. Так, ломота в ногах представляет собой один из видов боли, которую человеческий организм воспринимает несколько иначе. При этом возникают ощущения сдавливания, растягивания и скручивания тканей. Такое явление принято ассоциировать с простудой или интоксикацией, но при этом должна подниматься температура. Но в зависимости от месторасположения и времени проявления недуга причины могут быть разными.
Причины недуга
Ломота в ногах причины может иметь различные, при этом наблюдаются дополнительные симптомы:
Нехватка в организме микроэлементов в результате диеты или нарушения деятельности ЖКТ. Ноги быстро устают, их крутит и сводит.
Физическое переутомление, длительное пребывание в одном положении, занятия спортом.
Продолжительное употребление глюкокортикоидов, мочегонных лекарств, а также тех, что снижают уровень холестерина.
Травмирование конечностей.
Наличие воспалительного процесса в мышцах нижних конечностей, при котором появляется не только ломота в ногах (причины и лечение рассматриваем в данном материале), но и покраснение, сыпь и пигментные пятна.
Патологии сосудов ног: развитие атеросклероза, тромбоза, варикоза, остеопороза, васкулита или узелкового периартериита, лимфостаза. При этом могут наблюдаться сыпь, покраснение кожи, синяки, сосудистые сеточки, пигментные пятна, жжение.
Возникновение остеомиелита у детей, артроза или артрита у взрослых.
Патологии нервных волокон при сахарном диабете (полинейропатия), остеохондрозе или межпозвоночной грыже, а также у курильщиков и алкоголиков. При этом наблюдается ломота в руках и ногах, покраснение кожи, образование вмятин и т. д.
Ревматические поражения тканей, их сжатие или судороги.
Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, заболевание Педжета.
Появление аллергических реакций, сопровождающихся сыпью, жжением и покраснением.
Ломота в нижних конечностях в ночное время
По ночам ломота в конечностях может быть причиной синдрома беспокойных ног, сильных физических нагрузок на протяжении дня. Неудобная обувь или одна и та же поза продолжительное время провоцирует появление болей в ногах по ночам. Патологической причиной может выступать наличие фибромиалгии, плоскостопия или лимфостаза.
Ломота при ходьбе
У некоторых людей как бы «выкручивает» ноги при ходьбе. Особенно синдром обостряется, когда происходит смена погодных условий. На серьезных стадиях недуг может приобрести постоянный характер, при котором ломота будет казаться просто мучительной для человека. Особенно это относится к приступам боли при подагре.
Внимание: опасность!
Медики выделяют несколько опасных болезней, при которых наблюдается сильная ломота в ногах. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными, вплоть до ампутации конечностей. К таким заболеваниям относят:
Варикоз, который проявляется в виде расширения вен, отечности ног, тяжести, монотонных болевых ощущениях, судорог. Если недуг запущен, то появляются синяки на кожном покрове, жжение и прочее.
Тромбоз сосудов (венозный или артериальный), который склонен стремительно развиваться. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как через четыре дня может начаться некроз и гангрена. Заболевание сопровождается отеком и покраснением конечностей, появлением пигментных пятен, появляется ломота в ногах. Артериальный тромбоз развивается на протяжении нескольких часов и характеризуется болевыми ощущениями, бледностью и онемением ног, гангрена может развиться спустя четыре часа.
Атеросклероз, который характеризуется появлением постоянных болевых ощущений, вмятин и синяков на кожных покровах конечностей, образуется сыпь. Если заболевание вовремя не лечить, образуется некроз и гангрена, что приведет к ампутации ног.
Диагностика
Если ломота появляется независимо от физических нагрузок, необходима консультация специалиста. Для этого в первую очередь требуется обратиться к семейному врачу, который после проведения исследований даст направление к специалисту узкого профиля (эндокринологу, хирургу, невропатологу или травматологу).
При жалобах пациентов на ломоту и боль в нижних конечностях врач должен провести анализ клинических данных, от результатов которого будет зависеть план действий по установке диагноза и назначения лечения. Для этого применяются лабораторные методы диагностирования. Пациент должен сдать анализы крови (общий, биохимический, водно-электролитный, на глюкозу). Затем проводится микробиологическое исследование, серологический анализ и рентгеноскопия. При подозрении на рак, туберкулез или остеомиелит применяют онкомаркеры, пункционную биопсию или биопсию кости. Также врач может назначить УЗДГ, МРТ и КТ, ангиографию сосудов и реовазографию артерий ног, ЛИД и сцинтиграфию скелета. Таким образом, если человека беспокоит ломота ног по ночам, сопровождающаяся различными дополнительными симптомами, необходимо пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза и только потом приступать к лечению, которое назначит специалист.
Лечение
Методы лечения зависят от причин, которые вызвали ломоту в конечностях. Терапия проводится исходя из результатов обследования и постановки диагноза. Если у человека наблюдаются сосудистые патологии, ему рекомендуются физические упражнения (прогулки, плавание и прочее) для предупреждения появления варикоза, из рациона нужно исключить жирную пищу, алкоголь, необходимо избегать длительных нагрузок на нижние конечности, переутомления, переохлаждения. При патологиях позвоночника и суставов рекомендуется проводить лечение основных заболеваний. Часто медики назначают антидепрессанты для снятия напряжения, противовоспалительные средства, стероиды. Помогает убрать неприятные ощущения массаж, гимнастика, иглоукалывание и т. д. Таким образом, лечение ломоты в ногах проводится в соответствии с основным недугом. Как отдельный симптом она не лечится, основная терапия сводится к трем параметрам:
Прием медикаментов, что направлено на ликвидацию причины заболевания. Пациенту выписываются необходимые лечебные средства, а также витамины, микроэлементы и противовоспалительные препараты. Это могут быть, например, «Актовегин», «Кавинтон», «Ибупрофен» и другие.
Физиотерапия, которая также включает массаж, лечебную гимнастику, контроль веса.
Хирургическое вмешательство. Проводится в экстренных и запущенных случаях заболевания.
Народная медицина
Конечно, как было сказано выше, лечением должен заниматься опытный специалист. В домашних условиях можно применять народные методы, если ломота в ногах возникает от физических нагрузок. Так, когда ноги устают, народная медицина рекомендует семь больших луковиц нарезать в большую емкость (тазик) и потоптаться на них около двадцати минут, после чего ноги промыть водой и растереть маслом растительным, массажируя. Такие процедуры необходимо проводить два раза в неделю.
Некоторые советуют делать компрессы из одуванчика. Его толкут и прикладывают получившуюся кашицу к конечностям, перемотав их бинтом или марлевой повязкой. Можно вместо этого растирать ноги касторовым маслом на ночь. Также эффективно использование при ломоте смеси таких трав, как зверобой, толокнянка, бессмертник, семена моркови, плодоножки вишни, листья березы. Одну ложку состава заливают кипятком и настаивают одну ночь в термосе. Употребляют настой по одной ложке столовой три раза в день.
Осложнения
Если своевременно не диагностировать заболевание и не пройти курс соответствующего лечения, возможно прогрессирование недуга и появление негативных последствий. Одним из опасных осложнений является гангрена при патологии вен и артерий, что грозит ампутацией конечности. Если наблюдается тромбоз, его необходимо обязательно лечить, поскольку возникает риск развития тромбоэмболии артерии легких.
Профилактика
Методы профилактики должны быть различными при ломоте в конечностях. Прежде всего рекомендуется вести правильный образ жизни во избежание появления сердечно-сосудистых патологий. Чтобы нормализировать кровообращение в ногах, нужны физические нагрузки. При заболеваниях позвоночника рекомендуется укреплять мышцы живота при помощи лечебной физкультуры.
Необходимо правильно питаться, следить за состоянием ног, не перегружать организм, контролировать вес. Главное, не упустить тот момент, когда нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы не возникло осложнений со стороны здоровья. Важным здесь является правильно поставленный диагноз, от которого зависит метод лечения и дальнейший прогноз. Медики рекомендуют следить за своим здоровьем. При появлении ломоты в ногах, причины и лечение которой описаны в данном материале, необходимо пройти обследование.
fb.ru
Как избавиться от ломоты в руках и ногах
Нередко болевые ощущения в руках и ногах возникают после больших физических нагрузок, особенно в тех случаях, когда нагрузки были непривычными, чрезмерными для человека. Тут могут помочь несколько простых, но очень эффективных способов.
Во-первых, необходимо принять горячую ванну. Она не только уменьшит болевые ощущения, но и расслабит травмированные мышцы, а также окажет успокаивающее действие. Для большего эффекта в горячую воду лучше добавить морскую соль или хвойный экстракт (например, пихтовый). Если нет возможности принять ванну, можно заменить ее контрастным душем. Обязательно после душа нужно выпить кружку горячего чая. Во-вторых, надо хорошенько помассировать руки и ноги – или самому, или (что лучше) с помощью квалифицированного массажиста.
Также можно действовать по принципу «Клин клином вышибают». Умеренная физическая нагрузка, гимнастические упражнения – вот очень хорошее средство борьбы с ломотой в конечностях.
Если же «разламывающие» боли в руках и ногах не вызваны большой нагрузкой, а тем более, если они происходят систематически, необходимо обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза. Ведь грудного одела позвоночника, различных заболеваний нервной системы, межпозвонковой грыжи, артрита (артроза) суставов, некоторых профессиональных» заболеваний и т.д. В ряде случаев, помимо «разламывающих» болей в конечностях, люди могут ощущать онемение рук или ног, покалывание, слабость, дрожь пальцев.
Диагноз ставится по результатам осмотра и после дополнительных обследований (сдача анализов, УЗИ, томографии, рентгеновских снимков). После диагностики назначается лечение. Оно может включать в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Ломота в руках может появиться вследствие простудных заболеваний. В этом случае необходимо принять противовирусные препараты, а также средства, содержащие витамин С. Если поднялась высокая температура, необходимо выпить жаропонижающее средств, например, «Нурофен». Лучше всего обратиться к терапевту, так как только он сможет назначить правильное лечение.
www.kakprosto.ru
Причины боли в ногах, лечение, заболевания вызывающие боли в ногах
Боль в ногах – общее понятие, использующееся при описании ряда заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал болезненные ощущения в одной или нескольких частях ног. Обычно это ступни, голени, икры, лодыжки, бедро или же пальцы. Причин происхождения этой боли очень много. В большинстве случаев мы не испытываем дискомфорта или боли при движении. Но из-за неправильных или слишком интенсивных нагрузок могут развиваться патологические изменения в ногах, ведущие к различным проблемам. Также фактором, вызвавшим появление болей может стать травма или деформация ноги из-за возраста больного.
Кроме боли в различных частях ноги может появиться еще несколько видов ощущений: жжения, усталости, покалываний или онемения, жара или озноба. Иногда люди ощущают спазмы и судороги в ногах. Обычно это происходит в ночное время в период засыпания или пробуждения ото сна. Нормальный цвет лодыжек и ступней может меняться в сторону синевы или бледности. Также у ступней может появиться неприятный аромат, который не проходит даже после того, как ноги тщательно вымыты.
Эти признаки могут и не свидетельствовать о наличии заболеваний и присутствовать у беременных женщин и в старшем возрасте. В таких случаях особого медицинского вмешательства не требуется. Если же вышеперечисленные признаки появились без видимых причин, то рекомендуется обратиться к врачу для выявления их причин и лечения.
Причины возникновения болезненных ощущений
Причин возникновения боли существует очень много. Чаще всего она сопутствует повреждениями суставов, мышц или костей. При этом различают несколько разновидностей болевых ощущений:
Воспалительный процесс или разрыв мышц и сухожилий. Это довольно часто встречающиеся явления. Одним из симптомов, которые могут возникнуть при воспалительных процессах в сухожилиях, является болезненные ощущения в пятке или внизу икроножной мышцы. Избавиться от болезненных ощущений помогут соблюдение покоя, приём противовоспалительных лекарственных препаратов и холодные компрессы. При интенсивной боли лучше не заниматься самолечением и сразу обратиться за помощью к специалисту.
Воспаление надкостницы. Такие болезненные ощущения возникают в голени ноги. При этом воспаляются мышечные ткани. В большинстве случаев это происходит после прыжков, бега и других физических упражнений на твёрдой поверхности. Плоскостопие, частые перегрузки во время физических тренировок также могут поспособствовать развитию воспаления надкостницы. Чаще всего такая боль проходит после хорошего отдыха, прикладывания льда или приёма противовоспалительных лекарственных средств. Для того чтобы избежать в дальнейшем появления такого вида боли надевайте только качественную и хорошо держащую ногу обувь, не занимайтесь спортом на жёстких поверхностях и не переусердствуйте на тренировках.
Мышечные судороги. Они проявляются как очень интенсивная и возникающая внезапно боль в ноге. Часто судороги появляются в области голени и беспокоят людей старшего и преклонного возраста и профессионально занимающихся спортом. Основные факторы, способствующие их появлению: жара, недостаток жидкости в организме и переутомление. Обычно судороги полностью исчезают при устранении фактора, который их спровоцировал. Хорошо помогает прикладывание грелки или, наоборот, льда к нижней конечности. Также помогает массаж и растирание пострадавшей ноги.
Растяжение связок или перелом кости. В этих случаях избавиться от боли и негативных последствий без медицинского вмешательства не получится.
Факторы, способствующие появлению болей в ногах
Существует множество самых разнообразных факторов, способных привести к возникновению болезненных ощущений в ногах. Все их можно разделить на несколько групп.
К первой относятся болезненные ощущения, вызванные проблемами с кожей ног. Вот основные признаки болезней, связанных с этим фактором:
Шелушение, покраснение и зуд кожи между пальцами и на стопе. Это первый признак грибкового заражения ног. Также виновницей такого явления может стать ваша обувь, выполненная из некачественного материала и вызывающая дерматит.
Мозоли и волдыри проявляются как зоны с плотной и очень жесткой кожей на ногах. Возникают они из-за неправильно подобранной обуви или хождения длительное время босиком.
Подошвенные бородавки на ступнях также доставляют большой дискомфорт. Человек испытывает ощущение, что ходит по каменистой почве в то время, как покрытие ровное и гладкое.
Паронихия, или воспаление зоны возле ногтя, или вращение ногтя также приносит сильную боль. При этом может наблюдаться припухлость и покраснение рядом с ним.
Болезненные ощущения в ступнях при передвижении или простом прикосновении к ногам могут говорить о возникновении инфекционного поражения бактериальной природы. Подхватить это заболевание можно в общественных душевых, саунах и бассейнах.
Второй группой заболеваний, вызывающих боль в ногах, могут стать проблемы с суставами, которые являются очень уязвимым местом. Именно ноги страдают от этих заболеваний больше всего, так как испытывают на себе огромную нагрузку.
Покраснение и боль в суставе большого пальца на ноге. Сопутствующими признаками этого заболевания могут стать отёчность, увеличение сустава, повышение его чувствительности. Внезапная боль и все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о появлении подагры или инфекционного поражения.
Бурсит проявляется появлением шишки с внешней стороны мизинца.
Бурсит большого пальца ноги может быть при возникновении шишки или уплотнения у его основания.
Если у вас наблюдаются такие проявления, как болезненные ощущения, отечность, скованность пальцев ног, то возможно вы страдаете от бурсита, волчанки, подагры или других заболеваний.
Боль в ноге в области передней части стопы или в пяточной зоне также бывает разной:
Плоскостопие вызывает болезненность в средней части стопы.
Бурсит вызывает боли разной интенсивности и проявляется наличием шишки в той или иной зоне стопы.
О тендопатии ахиллесова сухожилия говорят болезненные ощущения в задней части пяточной зоны или в лодыжке.
Подошвенный фасцит проявляется как нестерпимая боль в нижней части пятки.
Перелом кости в стопе ноги также может вызвать боль. Наиболее она проявляется после двигательной активности, тренировок и спортивных упражнений.
Заболевания ног нервного характера также могут причинять сильную боль.
Чувство жжения в ногах, потери чувствительности и онемение. Эти признаки присущи проблемам в кровотоке в зоне ног. Обычно это расстройство возникает у человека, который болен диабетом или заболеванием периферической кровеносной системы.
При защемлении нерва в лодыжке человек испытывает болезненность и сильную слабость в голеностопе, онемением.
Опухолевые образования и утолщения нерва наблюдаются при болезненных ощущениях в стопе, онемение между пальцами, особенно в зоне третьего и четвёртого пальца.
Радикулит и защемление нерва в поясничном отделе позвоночника также может отдавать болезненными ощущениями в ногах. При этом человек может испытывать онемение, жжение и покалывание.
Из всего вышеперечисленного легко сделать вывод, что существует огромное количество самых разных причин, которые могут привести к болезненным ощущениям в ногах. Но если вместе с болью вы наблюдаете наличие других симптомов, например, побледнение кожи или её посинение, онемение и жжение, то не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к врачу. Только специалист может выявить причину появления этих признаков и назначить правильное лечение.
Вот основные признаки наличия радикулита:
онемение и покалывание в ногах;
чувство жжения;
повышенная утомляемость ног;
болезненные ощущения в ногах;
судороги.
Иногда возникновение боли в ноге связано с заболеваниями вен и артерий ног:

Варикозное расширение вен. Иногда на поверхности кожи становятся видны паучки вен или же гематомы. Вызваны они варикозом вен, которое приносит не только утрату привлекательности внешнего вида ваших ног, но и боль в них, особенно после длительного пребывания на ногах. При этом заболевании рекомендуется носить специальное бельё для поддерживания, а также постоянно чередовать позы. При сильном варикозе иногда может потребоваться даже операция.
Тромбы, или образование сгустков крови. Они тоже являются фактором, способствующим возникновению болезненных ощущений в ногах. Болезнь, вызванная образованием сгустков крови, известен в медицине тромбозом глубоких вен. Причём очень часто страдают именно вены нижних конечностей. Риск развития тромбоза усиливается при отсутствии физической активности в течение длительного времени, наличии лишнего веса, курении или же приёме некоторых видов лекарственных препаратов. Если у вас возникло подозрение, что вы больны тромбозом, то безотлагательно обратитесь за медицинской помощью. Ведь тромб в любое время может открепиться от стенки сосуда и с кровотоком попасть в любой орган или даже в сердце, что очень опасно не только для здоровья, но и для вашей жизни. Специалист после диагностики выберет подходящее именно вам лечение и порекомендует носить специальные чулки и следить за собственным весом.
Инфекция. Обычно инфекционное поражение мягких тканей и кожных покровов выглядит как воспалённые участки, чувствительные к прикосновению. При усилении интенсивности проявлений этих признаков ил при повышении температуры тела следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чаще всего специалист после осмотра назначает тёплые компрессы и антибиотики.
Заболевание периферических артерий нижних конечностей. При атеросклерозе происходит сужение или полная закупорка артерий и сосудов. Подвержены этому заболеванию и ноги. Ухудшение кровотока приводит к различным расстройствам и проблемам, в том числе к болезненным ощущениям. Состояние больного значительно улучшается после хорошего отдыха, но если заболевание уже достигло своей серьёзной степени, то даже это не принесёт облегчения. Помимо этого может возникнуть гангрена или же плохое заживление порезов, ушибов и других повреждений на ногах. Чаще всего от этого заболевания страдают страдающие от сахарного диабета и ожирения, люди, страдающие от никотиновой зависимости, и те, у кого повышен холестерин и давление крови.
Избавление от атеросклероза происходит с помощью приёма лекарственных препаратов, контролирующих холестерин и сахар в крови, давления и направленных на избегание образования сгустков. Иногда в серьёзных случаях придётся сделать хирургическую операцию. Также вам будет рекомендовано изменить свою жизнь: отказаться от курения и алкоголя, соблюдение режима дня и питания, регулярные умеренные физические нагрузки.
Боль может локализоваться в зоне спины и бедра, а затем боль отдаёт в ногу. В этом случае чаще всего врач назначает в качестве лечение покой, который необходимо соблюдать в течение нескольких дней, а также приём противовоспалительных и анестезирующих лекарственных средств. Холодные и горячие компрессы также могут вызвать облегчение состояния больного. Рекомендуется выполнять физические упражнения на растягивание мышц. Если боль не проходит под воздействием всех этих методов, то врач подберёт другое лечение или даже назначит операцию.
Диабетическая нейропатия. Из-за повышенного уровня сахара в крови могут подвергнуться повреждениям и нервы. Причём это наиболее частое и серьёзное последствие диабета. При этом недуге болезненные ощущения возникают сразу в обеих ногах. Иногда теряется их чувствительность. В качестве лечения обычно используется контроль над уровнем сахара в крови и симптоматическая терапия, призванная облегчить состояние больного.
Способы борьбы с болью в ногах
В домашних условиях вполне реально избавиться от многих симптомов, которые появляются вместе с болезненными ощущениями: судорогами, неприятными ощущениями и болью, отёчностью. Сделать это можно самостоятельно. Иногда достаточно просто поменять режим дня и исключить вредные привычки, чтобы наступило значительное улучшение состояния. Но чаще всего требуется устранить все факторы, которые создают благоприятные условия для появления боли в ногах. Например, если виной всему чрезмерная физическая активность, то необходимо её снизить. Хотя болезненные ощущения исчезнуть не сразу, а лишь по прошествии нескольких дней или даже недель. Не стоит заниматься спортом, испытывая при этом боль. Также особое значение имеет то, какую обувь вы предпочитаете носить. Она должна быть качественной и удобной. Лучше всего носить обувь с супинаторами и другими приспособлениями, призванными облегчить нагрузку при ходьбе.
Справиться с болезненными ощущениями помогут упражнения на растяжение мышц, выполняемые несколько раз в день, покой, легкое массирование, прикладывание холода. Также можно принимать обезболивающие лекарственные средства, которые продаются без рецепта.
При отёчности ног, ступней, пальцев, лодыжек рекомендуется приподнять их выше уровня сердца в положении лёжа или сидя на некоторое время. При сидячем образе жизни старайтесь хотя бы раз в час прохаживаться в течение 5-10 минут. Не злоупотребляйте употреблением соли.
Если те меры, которые вы предприняли в борьбе с отёчностью, болью и онемением ног, не принесли должного результата, то обратитесь к врачу. Консультация хорошего доктора необходима и тогда, когда болевые ощущения усиливают свою интенсивность и начинают проявляться симптомы инфекционного заражения, например, изменение цвета кожи и онемение.
integramed.info

К счастью, сегодня мало у кого можно обнаружить нестабильность шейных позвонков. Это чрезвычайно неприятная патология, которая легко испортит жизнь своему «счастливому» обладателю. В случае, если патологию вовремя обнаружить и правильно лечить, от нее вполне успешно можно избавиться. Однако положительные результаты такого лечения невозможны без четкой информации о том, что это вообще за болезнь.

Нестабильность шейных позвонков
О шейном отделе и нестабильности шейных позвонков
Наиболее подвижную часть позвоночника представляет собой шейный отдел (ШОП). Человек может ее сгибать, разгибать, наклонять вбок, вращать ею… Перечислять можно еще долго. Однако для шеи важна не только подвижность, но и стабильность. Для шейного отдела позвоночника все же важны определенные пропорции, а также способность защитить себя от боли и деформаций при физнагрузках. И вместе с тем он может подвергнуться таким нарушениям, которые уменьшают стабильность. И тогда в нем появляется чрезмерная, нездоровая мобильность. Именно это состояние и названо нестабильностью шейных позвонков.
В шейном отделе позвоночника человека семь позвонков. Позвоночник обеспечивает две важные характеристики:
мобильность. Она позволяет делать движения шеей;
стабильность. Необходима, чтобы между позвонками не пропадало необходимое соотношение.
Нестабильностью шейных позвонков называют чрезмерную их мобильность
Остеохондроз и травмы запросто могут сделать подвижность шейного отдела выше, но при этом свести на нет стабильность, так как амплитуда движений вырастает, а соотношение в позвоночнике оказывается нарушено. Причем нередко все это дополняется смещением позвонков. Даже если они смещены лишь чуть-чуть, всего на 3 миллиметра, неважно, в какую сторону, это уже представляет собой заболевание.
Причины патологии
Все причины данной патологии делятся на четыре группы. На этих самых группах сегодня базируется вся классификация заболеваний, связанных со смещением позвонков.
Дегенеративная группа. Возникает под действием внутренних, называемых эндогенными, либо внешних, экзогенных причин.
Внутренние причины:
генетическая склонность к таким патологиям, таким как нарушение развития позвонков с младенчества, слишком неплотные кости, плохая фиксация межпозвоночных соединений;
остеохондроз. Предрасположенность к этому заболеванию может передаваться по наследству в виде плохого развития дисков и суставов. Также можно заболеть из-за того, что к старости оказываются истощены хрящи;
остеопороз. Так называется заболевание, при котором разрушается костная ткань, получавшая катастрофически мало необходимых минералов. Причиной ему обычно бывают сбои в функционировании эндокринной системы и изменения гормонального фона.
Возникнуть патология может из-за иных заболеваний позвоночника
Причины внешние:
распределение нагрузки без заботы о здоровье. Например, долгая неподвижность либо чрезмерное количество движения, из-за чего шея также оказывается напряжена, что тоже является причиной остеохондроза;
отсутствие здорового образа жизни. Это означает табакокурение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, неправильный прием гормональных препаратов, недостаточное употребление молочного и чрезмерное — мяса.
Диспластическая. Она происходит от факторов, влияющих на состояние соединительной ткани. Их может спровоцировать следующее:
системные воспаления. Например, вредящие тканям, и, следовательно, их функционированию аутоиммунные процессы;
патологии, вызванные различными инфекциями. Сюда входят и чрезвычайно опасные для позвоночника гнойно-некротические процессы.
Посттравматическая. Разумеется, это следствие травм, ушибов, вывихов, переломов, а также подвывихов.
Послеоперационная. Как и следует из названия, это может быть последствием хирургического вмешательства, спровоцировавшего повреждение опорных структур позвоночника. Чаще других операций такую проблему может вызвать ламинэктомия, представляющая собой операцию по освобождению спинного мозга либо хотя бы одного из его нервных корешков от сдавливания.

В некоторых случаях нестабильность шейных позвонков развивается после хирургического вмешательства
Важно! Без того, чтобы верно опознать, к какому из этих типов относится патология, эффективное лечение подобрать невозможно.
По каким признакам можно заподозрить, что шейный отдел позвоночника (ШОП) уже нестабилен?
Важно иметь представление не только о том, откуда взялась патология, но и о том, как опознать первые сигналы, которые подает организм. Подобные проблемы лучше решать сразу, иначе со временем это будет труднее. Вот список верных симптомов НШОП:
периодическая боль. Она становится сильнее при движении шеей либо после долгой физнагрузки. Из-за такой боли при каждом движении больной старается держать голову неподвижно, чтобы не спровоцировать новые приступы;
напряжение в шее. Непрерывное ощущение усталости. Человек быстро устает от повседневной работы. Ему нужно постоянно держать шею неподвижно, чтобы дать ей отдохнуть. Также некоторые участки кожи могут потерять чувствительность;
деформированный позвоночник. При неподвижности шеи или наклоне на бок головы боль стихает. Если слишком много времени провести в таком положении, позвоночник изменит свою форму. В особо запущенных случаях подобное искривление сразу бросается в глаза;
неврологические проблемы. Прострелы, онемение, слабость в руках. Когда больное место на шее прощупывают, пациент чувствует боль. Все это реакция нервной системы на патологию;
Если человек ощущает боль в шее вкупе с онемением и слабостью в руках, возможно, у него НШОП
кружится голова, в ушах стоит шум, зрение теряет четкость. Все это происходит из-за того, что сдавлена позвоночная артерия. Данное сдавливание происходит в свою очередь от искажений в шейном отделе позвоночника. Конкретнее, от образования выростов и искажения высоты дисков.
Чуть возникает хотя бы самое крошечное подозрение на патологию, следует сразу же обратиться к врачу за подтверждением либо опровержением наличия заболевания, а в первом случае еще и за нужным лечением.
Иногда нестабильность можно перепутать с чем-либо другим
Если обратить внимание на все то, что указано выше, уже ясно, что нестабильность необходимо обнаружить вовремя, для чего врач и больной должны оба знать о симптоматической картине, которая проявляется именно у этой патологии. Например, сегодня тщательно изучено, как опознать явную нестабильность. Это можно сделать, заметив следующее.
Таблица №1. Признаки явной шейной нестабильности.
Название Описание
Корешковый синдром Иначе называется радикулопатией. Такая патология представляет собой симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления нервных корешков, то есть начальных отделов спинномозговых нервов. Человек испытывает сильнейшие боли в той области, где локализован очаг недуга, однако они могут отдавать в конечности и внутренние органы, например, кишечник, желудок и сердце.
Цервикальная дискалгия Характеризуется ноющими болями в шее (реже шейными прострелами), которые не покидают больного. Дискомфорт может быть довольно интенсивным, становиться сильнее при повороте головы. При обследовании определяется гипертонус и тугоподвижность мышц шеи. Иногда движения в ШОП сопровождаются хрустом или щелчками. Цервикальная дискалгия предшествует брахиалгии (боли в плече). Также отмечается сглаженность физиологического лордоза в шейном отделе, ограничение подвижности, вынужденное фиксированное положение головы, разница в высоте надплечий. Причиной цервикальной дискалгии является раздражение внутридисковых рецепторов или дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба, либо сочетание этих процессов.
Прогрессирующая миелопатия Миелопатия – термин, характеризующий группу патологий невоспалительного характера, для которых характерно постепенное дистрофическое поражение спинного мозга. Причинами ее возникновения всегда является другая болезнь или травма, поэтому миелопатию можно представить как следствие различных нарушений, происходящих в шейном отделе.
Синдром позвоночного нерва Синдром раздражения симпатического сплетения, окружающего позвоночную артерию. Позвоночные артерии и позвоночные нервы проходят в канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Основную роль в его происхождении играют патологические изменения шейного отдела позвоночника. Эти факторы становятся причиной компрессии и раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии, а также сдавливания самого сосуда.
Синдром позвоночной артерии Патология, при которой страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга. Возникает при спазме или компрессии самой артерии и/или нервных сплетений вокруг нее. Лечить такой недуг необходимо в срочном порядке, поскольку в ином случае он может постепенно привести к раннему развитию ишемического инсульта.
Куда хуже, если есть скрытая нестабильность. Ее лечение ощутимо сложнее. Причиной этому является неоднозначность симптомов, следствием которой являются неверные диагнозы и вытекающая из них неправильная медицинская помощь. Есть множество случаев, когда поставить правильный диагноз при данной проблеме не помогает даже полноценный рентген. Из этого следует то, что медицина все еще не разработала общепринятый алгоритм диагностики именно такой нестабильности. То есть состояния, когда гипермобильность обусловлена слишком сильным скольжением позвонков без их пограничного сближения.
Если говорить более кратко, нестабильность обнаруживается при помощи полноценного рентгена, однако поставить диагноз можно лишь если есть характерные для данной патологии синдромы.
Диагностирование патологии при помощи специальных приборов
Чтобы подтвердить данный диагноз, в 80% случаев используют методику рентгена в боковой проекции. Делают несколько снимков, которые покажут, какие функции и насколько хорошо на данный момент может выполнять шея. Пациента снимают с опущенной и с запрокинутой головой, нередко делают снимки и через рот. Так можно заметить подвывихи в позвонках, если они есть.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести рентген шеи в боковой проекции
При обследовании ребенка на предмет нестабильности шейного отдела обязательно используют аппарат Доплера. Так можно узнать, не передавлены ли артерии, нет ли патологий вроде асимметричности кровоснабжения головного мозга, проблем с функционированием вен.
Как лечат нестабильность шейных позвонков
Данную патологию, как и любую другую, вылечить можно лишь при правильной терапии. Есть несколько методик. Врач для каждого пациента подберет лучшую в зависимости от стадии и типа заболевания. Существуют следующие методики.
ЛФК, она же лечебная гимнастика. Спецкурс разрабатывается индивидуально, под каждого отдельного больного. При этом учитываются все его параметры, могущие повлиять на состояние, — выраженность и тип заболевания, возраст человека, нет ли у него других болезней. При этом данная гимнастика призвана укрепить шейные мышцы и связки.

Для улучшения состояния рекомендуется проводить лечебную гимнастику для шеи
Физиопроцедуры. Лечебная гимнастика может оказаться несколько полезнее для лечения нестабильности при дополнении ее следующим:
лечебный массаж — для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма в шейных соединительных тканях;
ношение медицинского корсета — для укрепления шейного отдела. Такое приспособление просто необходимо при обострении;
электрофорез — лекарства, которые вводят под кожу, сводят на ноль воспалительные процессы;
магнитотерапия — воздействие магнитным полем погашает очаг воспаления.
Магнитотерапия
Использование медикаментов. Вернуть стабильность шейному отделу без проблем можно при помощи лекарственных препаратов. Каких конкретно — назначит врач, учитывая причину патологии, а также информацию, которая была получена при помощи диагностики. Однако стоит сказать, что существует несколько групп препаратов:
миорелаксанты — для того, чтобы избавляться от шейных спазмов, убирать ущемление нервных корешков;
хондропротекторы — для защиты межпозвоночных хрящевых тканей от разрушений;
нестероидные анестезирующие и антисептирующие лекарства — для снятия боли и воспаления;
витамин Д, а также кальцийсодержащие препараты — для питания костей нужными минералами затем, чтобы ткани снова стали плотными и крепкими;
витамин В — для лечения нервных волокон.
Оперативное вмешательство. Не проводится без крайней на то необходимости. Такая может быть только если позвонки серьезно повреждены. Обычно представляет собой установку костного имплантата, который нужен для фиксации смежных позвонков.
Главные методики лечения — консервативные
Нужно поговорить и о следующем: сегодня вылечить данную патологию сначала стараются консервативными методами. В большей части случаев получаемые таким путем результаты отличаются высоким качеством. Операции при патологиях позвоночного столба вообще представляют собой крайнюю меру, к которой не прибегают, если болезнь еще не начала нарушать функционирование внутренних органов пациента. Вместе с тем, подобное явление не такое уж и редкое. Это связано с тем, что в шее позвоночный канал не отличается большой шириной, так что смещение позвонка представляет большую опасность для функционирования спинного мозга. Это обстоятельство и ответственно за то, что операции на шее делают значительно чаще, чем, к примеру, при грыже межпозвонкового диска в пояснице.
В прочих отношениях консервативное лечение НШОП, можно сказать, такое же, как лечение остальных позвоночных патологий. Основные методы для этого — специальные упражнения и массаж. Необходим и шейный корсет, удерживающий ослабленную шею так, как ей предписано природой.

Ношение шейного корсета является необходимым при НШОП
Ношение медицинского корсета в лечебных целях нередко представляет собой большую необходимость. Только не следует забывать, что у этого есть и другая сторона медали. Да, корсет нужен, чтобы позвонки держались так, как надо, чтобы свести вероятность осложнений и болей к минимальной величине. Однако при слишком долгом использовании не исключено ослабление мышечного каркаса и связок шеи. Все это вызовет зависимость от корсета, поскольку очень быстро вернет всю проблему, стоит только его снять.
Все это представляет собой чрезвычайно серьезные основания для того, чтобы ношение шейного корсета обязательно дополнять комплексом ЛФК. А из-за того, что нестабильность шейных позвонков является далеко не самой простой проблемой и требует постоянного и пристального внимания, разрабатывать для пациента комплекс упражнений врач должен индивидуально.
С массажами все примерно так же. К тому же, массажировать при подобных патологиях имеет право только настоящий профессионал. Иначе процедура может только еще больше навредить, но уж точно не вылечить заболевание.

Стоит обращаться к квалифицированному массажисту
Необходимо помнить и следующее: данную патологию ни в коем случае нельзя пытаться лечить самостоятельно, без помощи врача. Народные методы здесь тоже строжайше противопоказаны. Лечить подобное имеет право только опытный врач. Самолечение может привести к тому, что спинной мозг серьезно сдавится или повредится, что ему совершенно не идет на пользу.
Детская нестабильность шейных позвонков
Патология у детей может появиться из-за родовой травмы. Это происходит, если роды матери прошли ненормально.
Стремительные роды. Подразумевается, что при прохождении головки малыша через родовые пути матери те пока не были подготовлены к родам. Схватки проходят интенсивно, причем настолько, что малыш буквально «вылетает». Тоненькая шейка крохи травмируется. Это влечет за собой не только кровоподтек. Но куда как хуже то, что одновременно с этим на связках шейных позвонков появляются микроповреждения. Подобные «скоростные» роды могут даже сломать малышу ключицу и/или повредить плечевое сплетение.
Долгие роды. Данное явление обусловлено тем, что родовая деятельность слабая, а воды отошли слишком рано. Из-за этого головка малыша застревает в родовых путях и не может выйти наружу. Шея малыша из-за этого на много часов сильно сдавлена. А это уже причина тканевой отечности и микроповреждений.
Пуповина, обвившая шею малыша. Стабильность в шейном отделе ребенка может оказаться нарушена в результате того, что порой пуповина обвивает его шею при родах. Тогда в этом месте смещаются позвонки, а также повреждаются связки и мышцы.
Когда малыш только-только появился на свет, подобные патологий на его теле могут быть не видны невооруженному глазу. Родители должны это знать, поскольку первые симптомы появляются только годы спустя. Малыш к тому времени может даже пойти в школу. Родители, заметив симптомы, оказываются в неприятном шоке от того, что они не узнали о патологии еще в роддоме.

Развиться НШОП у ребенка может из-за родовой травмы
Какая судьба ждет ребенка? К счастью, никаких неприятных последствий от подобного не остается. Позвоночник малыша в таких случаях сам залечивает свои повреждения. Однако межпозвоночные связки остаются расслаблены, а отдельные позвонки становятся несколько подвижнее.
Малыш развивается, вертит головой, совершает кувырки и множество других движений, и потому связки в шее постепенно слабеют. Природа устроила позвоночник таким образом: в его глубине есть отверстия, через которые идет пара крупных артерий, которые питают головной мозг.
При НШОП (нестабильности шейного отдела позвоночника) не исключено сдавливание артерий, что создает нарушение кровообращения в головном мозге. В результате тот получает недостаточное количество питания. Постепенно у малыша могут появиться различные жалобы.
Как распознать патологию у малыша?
При остром периоде родовой травмы, который бывает от рождения и пока малышу не исполнится несколько месяцев, можно различить симптомы нейрогенной кривошеи, а также то, что у ребенка слабенькие ручки и плечевой пояс.
Тогда детский невролог пропишет ребенку физиопроцедуры, массаж, а также лечение у остеопата. Постепенно внешние симптомы патологии сходят на нет, после чего по психомоторному развитию ребенок идет вровень со сверстниками. А что у него при рождении была получена травма – вскоре никто даже не вспомнит.
Когда малышу исполняется два-три года, родителей часто начинает волновать слабая речь малыша. Порой он может очень долго молчать. Родители записываются на прием к неврологу, и тот выясняет причину неприятного симптома. Задержка речи может быть по самым разнообразным причинам. В их числе находится и НШОП, причем с нарушением кровоснабжения в мозгу. Врач назначит лечение, и, точно следуя ему, родители обязательно приведут здоровье ребенка в норму, и его речевые навыки станут нормально развиваться.
А ведь малыша ждет еще и школа. Там резко вырастают нагрузки, что влечет за собой мигрень, повышенную утомляемость, проблемы с тем, чтобы долго усидеть на одном месте, рассеянность, забывчивость. Взрослым вновь приходится идти к детскому неврологу. Возможных причин для появления всех этих симптомов очень много, НШОП является только одной из них.

Распознать патологию у ребенка можно по головным болям и быстрой утомляемости у него
Мигрени и склонность к утомлению могут быть следствием общих патологий вроде частых простуд, заражения глистами, пиелонефрита, бронхиальной астмы. Подобный же эффект может дать и когда-то давно перенесенное сотрясение головного мозга. А давняя перинатальная энцефалопатия, если малыша нагружать, может ухудшить функционирование мозга и тоже вызвать такие симптомы.
Детский невролог должен установить, почему на самом деле болеет малыш. При этом врач, в целях проверки шейного отдела прибегает к необходимому обследованию. Самостоятельно родители проводить подобное не имеют права. В противном случае можно навредить хотя бы тем, что будет поставлен неверный диагноз.
Диагностирование нестабильности ШОП у ребенка
Процедура постановки диагноза делается в два этапа:
клинический осмотр;
использование инструментов.
Таблица №2. Признаки НШОП, которые могут быть замечены во время осмотра.
Название Описание
Симптом Горнера В глазах ребенка можно увидеть симптом Горнера: зрачок и глазная щель сужены, а глазное яблоко «запало». Подобное обусловлено тем, что начало нервов, важных для иннервации глазного яблока, лежит как раз в шейном отделе. Потому данный симптом представляет собой косвенное подтверждение перенесенной при появлении на свет травмы в шейном отделе
Нейрогенная кривошея По расположению головы и плеч наметанный взгляд может увидеть, что остаточные явления врожденной нейрогенной кривошеи все еще никуда не делись.
Атрофия или спазм надплечных мышц Такое можно обнаружить при помощи прощупывания. Родители могут жаловаться, что ребенок не в состоянии ни отжаться от пола, ни подтягиваться на руках.
Отсутствие симметрии в прямых мышцах шеи Одна напряжена и гипертрофирована, другую даже не нащупать.
Пальпация остистых отростков Если надавливать на остистые отростки в шее, малыш чувствует боль, причем сильнее всего она от нажатия в верхней части шейного отдела.
Меньшая подвижность Самый характерный признак — то, что малыш меньше своих здоровых сверстников двигает головой из стороны в сторону.
Все эти пункты, кроме первого, могут проявиться у ребенка с пятилетнего возраста.
Как детям восстанавливают стабильность ШОП
В лечении подобного рода патологий необходим комплексный подход. От матери нередко можно услышать, что малыш прошел несколько сеансов у остеопата либо, как вариант, курс массажа. Но этим у них дело и ограничилось! Весьма легкомысленный подход к делу.
Цель лечения заключается не только в том, чтобы вернуть позвонки на предназначенные им места, открыв дорогу кровообращению, но и в том, чтобы сделать его как можно сильнее, обеспечив получение мозгом лучшего питания, ускоряя тем самым его развитие. Это единственная возможность добиться следующего:
избавление малыша от мигрени;
улучшение обучаемости;
улучшение поведения.
Все это представляет собой долгий процесс. Причем при лечении необходим целый комплекс из нескольких процедур.
Остеопатия положительно влияет на тонус шейной мускулатуры, которая находится на большой глубине. Простым массажем можно повлиять только на те мышцы, что расположены на поверхности. Врач-остеопат производимыми манипуляциями ставит позвонки на предназначенное от природы место. При этом он убирает давление на расположенные в той области артерии, улучшая тем самым приток крови к головному мозгу. Насколько часто проводить процедуру, должен определять именно остеопат. В большинстве случаев они делаются еженедельно. После завершения очередного сеанса некоторое время требуется проявлять некоторую осторожность, а именно — как можно меньше передвигаться бегом и прыжками, а кувыркаться при этом вообще нельзя. Малышу не рекомендуется посещать и уроки физкультуры. Будет хорошо, если он будет носить воротник Шанца по несколько часов в день. Время от времени следует посещать остеопата для осмотров, чтобы иметь возможность поддерживать здоровье позвоночника.
Обычный массаж тоже популярен у пациентов с НШОП. Но этот вид процедур категорически несовместим с остеопатией. Он расслабляет напряженную мускулатуру, при этом укрепляя ее. Во время массажа там улучшается метаболизм и кровообращение.
Физиопроцедуры не так уж редко идут в комплексе с массажем. Обычно делают электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, в результате чего кровоснабжение мозга становится еще лучше.

Методы лечения ребенка мало отличаются от «взрослых»
ЛФК. Быть может, важнейшая методика избавления ребенка от НШОП. Естественно, сначала нужно использовать массаж, физиопроцедуры и, на выбор, остеопатию или массаж. Однако без ЛФК результат не закрепить. Более того: ребенок, переживший подобную патологию, должен каждый день заниматься лечебной гимнастикой всю свою жизнь, чтобы заболевание постепенно не вернулось. Так что в детстве необходимо предупреждать НШОП и нездоровую осанку. Полезно плавание в бассейне — так можно увеличить стабильность позвоночника. Также весьма неплохо помогает гимнастика и хореография. Словом, такой человек должен всю жизнь укреплять и поддерживать мускулатуру шеи, плеч, рук и туловища.
Лекарства. Невролог может назначить малышу симптоматические препараты: успокоительные, сосудорасширяющие, ноотропы и так далее. Руководить лечением должен именно детский невролог. Он первым делом проведет обследование, после чего, руководствуясь результатом, разработает лечебную программу. Он же будет наблюдать маленького пациента. Это дело на несколько лет, но для того, чтобы он во взрослом возрасте не мучился от того, что можно было бы вылечить, он должен избавиться от болезни еще будучи ребенком.
Мозг малыша обязательно должен получать достаточное количество питательных веществ и микроэлементов. К детскому неврологу необходимо обращаться своевременно, чтобы успеть с обследованием и лечением. И тогда малыш не узнает на собственном опыте, что такое головные боли. А если и успеет узнать, то быстро от них избавится.
Подводим итоги
Причин возникновения нестабильности шейных позвонков довольно много: такая патология может развиться как в момент появления ребенка на свет, так и позже из-за тяжелых физических нагрузок или возрастных изменений. К счастью, избавиться от такого недуга можно, если приложить достаточно усилий. Лишь от больного зависит, как скоро он будет чувствовать себя вновь хорошо.
Видео – Нестабильность шейного отдела позвоночника
Другие болезни – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
spina-expert.ru
Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Нестабильностью шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором шея не может самостоятельно поддерживать своё положение. Состояние не является патологическим, однако приводит к неврологическим поражениям человека и может вызывать опасные болевые синдромы.
Содержание статьи
Краткая анатомия
Позвоночник содержит 33-35 позвонков, которые составляют собой позвоночный столб. Шейный отдел содержит в себе 7 позвонков, нумеруемых с первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Первый позвонок называется атлантом, второй – осевым, оба имеют нетипичное строение. Между позвонками находятся связки и межпозвоночные диски, которые составляют связочный аппарат позвоночника.
Позвонки окружены слоем мышц, который поддерживает их в вертикальном положении и дает опору для проходящих рядом нервов и артерий. Все позвонки образуют собой позвоночный столб, который содержит в себе спинной мозг, выполняющий рефлекторную и проводящую функцию. Он передает импульсы от скелетной мускулатуры мозгу и обратно, а также самостоятельно отвечает за работу внутренних органов – проводит вегетативную регуляцию.
Что такое нестабильность

Выделяют два термина – нестабильность шеи и гипермобильность отдельного позвонка. Нестабильность шейных позвонков является непатологическим процессом, в котором позвонки не могут под давлением головы поддерживать свою форму без боли. Величина боли соответствует величине нагрузки и того, насколько далеко развита нестабильность шейного отдела позвоночника.
Гипермобильностью называют диагностический признак, который означает повышенную мобильность суставных поверхностей позвонка, которые в свою очередь приводят к развитию нестабильности. Гипермобильность не всегда может приводить к нестабильности, так и нестабильность не всегда происходит по причине гипермобильности.
Развитие симптоматики
Нестабильность шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:
Постравматическая;
Диспластическая;
Дегенеративная;
Послеоперационная.
Постравматическая нестабильность является следствием воздействия большой силы на позвоночник. Как правило, травмы получаются во время ДТП или интенсивной активности во время видов спорта, связанных с высоким травматизмом. Воздействие приводит к разрушению нормальных суставов позвоночника и расширению связочных плоскостей диска.
При однократной травме подобное нарушение всегда будет давать знать о себе и проявляться при повторных смещениях. Суставная плоскость теряет свою жесткость и не может самостоятельно при нагрузке поддерживать свою форму.
Диспластические относят к нарушениям образования костей. Наиболее часто заболевание проявляется в ювенильном периоде, во время наиболее активного остеогенеза. Данная нестабильность позвонков шейного отдела обусловлен сбитыми процессами образования сотовой структуры межпозвоночных суставов.
Дегенеративная нестабильность обнаруживается в диагностики остеохондрозных изменений и является следствием дегенерации суставных поверхностей. Остеохондроз по своей сути является разрастанием хрящевой ткани и его частичной заменой на хрящи. Поверхности на позвонках становятся более широкими, связки могут начать крепиться к хрящам и терять свою устойчивость.

Иногда процесс может идти в обратную сторону, при разрастании костной ткани, и будет наблюдаться процесс иммобилизации шейного отдела – позвонкам не будет хватать пространства для движения, что будет вызывать болевые ощущения и скованность. Функциональная часть позвоночника страдает, будут наблюдаться ощутимые неврологические проблемы.
Послеоперационная может развиваться как следствие радикальных хирургических вмешательств, например, удаления отрезка позвоночной дуги для освобождения спинномозгового нерва от давления. Происходит нарушение опорного комплекса позвоночника, что приводит к излишней мобильности шеи. Естественно, для образования послеоперационной мобильности нужны предпосылки, например, наличие травм и заболеваний позвонков.
Симптомы
Нестабильность шейного отдела позвоночника имеет симптомы и лечение, назначаемое специалистом после полного осмотра и подтверждения диагноза. Среди симптомов выделяют:
Боль;
Напряжение мышц;
Деформации шеи;
Иррадирование в соседние участки.
Боль является следствием сжатия нервов и спинного мозга, и на малых стадиях заболевания может выражаться в слабом дискомфорте. Однако с прогрессированием деформации может наблюдаться рост интенсивности боли, она может иметь постоянный характер. Опасность боли состоит в образовании болевого очага в головном мозгу, который может привести к постоянным мигреням и эпилепсии.
Боль может отдавать в окружающие ткани и конечности, в данном случае, в руки. Особенно это будет чувствоваться на уровне локтя и ниже. Также может ощущаться сильная болезненность кожи шеи, плеч, груди и затылка. Возможна мигрень, которая выражается в быстрых мигрирующих болях от затылка к глазам.
Напряжение мышц вызвано болью и является ответом на возникновение воспаления поврежденных тканей. Опасность мышечного спазма в пережатии артерий и вен, которые могут ухудшить кровообращение в мозгу, вызвать асфиксию и кислородное голодание.

Поскольку позвоночник не может поддерживать свою естественную форму, возникают деформации шеи, зачастую внешне заметные. Перестает быть видимым шейный физиологический лордоз, возникает внешнее уродство. Во внутренней части позвоночного столба происходят перегибы и ущемления спинного мозга. При крайней степени возможна потеря сократительной функции гладкой мускулатуры органов. Это может вызвать потерю сознания вследствие прекращения дыхания.
Лечение
Лечение нестабильности шейного отдела и позвоночника в целом приходится на неинвазивные методы. Они направлены на укрепление суставов позвоночника и образования правильного положения мышц, которое будет удерживать шею в норме.
Для ограничения развития заболевания исключают давящие нагрузки на голову, которые могут изогнуть шею. Однако правильно подобранная ЛФК позволяет нагрузить мышцы, окружающие позвонок и развить их массу, что приведет к выравниваю и компенсации утерянной функции.
Физиотерапия позволяет улучшить кровообращение в шее и привести к образованию новых артериокапиллярных анастомозов, которые улучшат кровоснабжение поврежденных тканей и замедлят процесс дегенерации на почве отсутствия кислорода.
Как лечить и что такое нестабильность полноценно может ответить только хирург, имеющий образование и практику. Как правило лечение ограничивается на ЛФК и физиотерапии, однако, если тянуть с обращением к врачу, лечение может быть только хирургическим методом – спондилодезом, фиксацией позвонка с тяжелыми послеоперационными последствиями.
Пожалуйста, оцените статью
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
pozvonochnik.guru
Нестабильность шейных позвонков – симптомы и лечение
Шейный отдел позвоночного столба – наиболее подвижная его часть. Благодаря анатомическим особенностям этого участка позвоночника человек может поворачивать голову в разные стороны, не испытывая при движениях дискомфорта.
Существует патология медицинского характера, при которой шейная часть становится слишком подвижной. Такое состояние может вызывать различные осложнения, сопровождается возникновением неприятных симптомов. Болезнь называется нестабильностью шейных позвонков.
Что такое нестабильность шейных позвонков
Физиологическая подвижность шеи достигается за счет особенностей анатомического строения этого участка.
Аксис и атлант – первый и второй шейные позвонки – по своему строению сильно отличаются от других фрагментов шейного отдела позвоночника. Их основная задача — скрепить череп и позвоночный столб. Скрепившись, эти два позвонка образуют атлантоаксиально-затылочный комплекс. В этом комплексе располагается 3 суставных сочленения, за счет которых череп и скрепленный с ним атлант могут вращаться.
Суставные сумки, расположенные в районе атлантоаксиально-затылочного комплекса, имеют слабое натяжение. За счет этого обеспечивается около половины базовых движений шеи. Из-за особенностей прилегания позвонков друг к другу и наличия естественных искривлений позвоночник сочетает в себе следующие свойства:
Стабильность, выражающаяся в способности поддерживать давление и определенную степень компрессии между позвонками. Таким образом обеспечивается положение, при котором во время движений столб не будет деформироваться, человек не испытывает дискомфорта. Стабилизация обеспечивается за счет правильно функционирующего связочного аппарата, фиброзных и пульпозных элементов межпозвонкового диска;
Мобильность — способность временно изменять кривизну и положение шеи, проявлять гибкость и подвижность. Благодаря мобильности шейного отдела человек без усилий может выполнять разные спортивные элементы, сгибать и вращать шеей, занимать нужное положение тела.
В шейном отделе одновременно поддерживается подвижность и стабильность положения. Очень важно, чтоб два эти показателя были взаимодополняющими.
При нестабильности шейного отдела быстро происходит возрастание показателя мобильности позвоночника по отношению к стабильности. Он перестает быть надежной опорой для всего тела и под влиянием физической нагрузки или других похожих факторов начинает «гулять». Локальная амплитуда движений увеличивается, вследствие чего возникает избыточная свобода в движениях шеей.

Стабильность местоположения позвонков относительно суставной оси меняется, из-за чего проходящие между фрагментами сосуды, нервы и расположенные рядом мягкие ткани могут деформироваться, их функциональность оказывается нарушенной.
Нестабильность шейного отдела позвоночного столба может возникать из-за влияния разных факторов. В зависимости от них патологию классифицируют по-разному, подразделяя на несколько типов:
Дегенеративная. Развивается из-за влияния внутренних и внешних факторов. К внутренним относятся:
Остеохондроз. Позвонки дестабилизируются из-за частичного или полного дегенеративно-дистрофического разрушения фиброзного кольца или самого диска. В результате позвонок перестает занимать определенное, фиксированное положение, а шейная часть позвоночника теряет амортизационные свойства;
Остеопороз. На фоне разрушения костной ткани общая анатомия и положение шейной части позвоночника меняется;
Регулярные физические нагрузки большой интенсивности. Чрезмерная увлеченность спортом может стать причиной нарушения целостности связок и других поддерживающих элементов;
Нездоровый образ жизни и неправильное питание. Эти факторы часто влияют на появление проблем с костями и суставами.
Диспластическая. Дисплазия может поражать межпозвонковые суставы и диски, связочный аппарат и даже сам позвонок. Под дисплазией подразумевается несколько патологических процессов, которые происходят вследствие аномалий строения или развития тканей и органов. Диспластическая нестабильность может возникнуть вследствие инфекционных болезней, сопровождаемых гнойно-некротическими процессами, и из-за перенесенных системных воспалительных заболеваний;
Генетическая предрасположенность. У человека могут присутствовать наследственные аномалии связочного аппарата, нарушение формирования или развития позвонков.
К внешним факторам относятся:
Посттравматическая. Возникает в ходе повреждения связок и мышц шеи из-за травмы. Подобная нестабильность часто диагностируется у новорожденных;
Постоперационная. Развивается, если во время хирургического вмешательства были повреждены структуры, поддерживающие шейную часть позвоночного столба. Чаще всего постоперационная нестабильность возникает при повреждении связочного аппарата.
При нестабильности шейного отдела позвоночника присваивают разные степени тяжести. Состояние определяется лечащим врачом, который принимает во внимание степень дестабилизации, запущенность травмы или другого патологического процесса, вызвавшего нарушение.
Симптомы заболевания
Основными симптомами нестабильности шейного отдела позвоночника являются:
Спазм шеи. Мускулатура шейного отдела позвоночника находится в постоянном напряжении, на фоне чего пациент быстро начинает чувствовать усталость, тяжесть. В моменты гипертонуса может ощущаться онемение кожи на шее;
Боль. Периодическая боль имеет свойство усиливаться во время занятий спортом или стандартных движений головой, таких, как сгибательные и разгибательные, выполнение поворотов. Интенсивность боли значительно падает при наклоне головы вбок в сторону плеча. При пальпировании шеи больной ощущает жгучую боль. В некоторых случаях боль может приобретать простреливающий характер;
Нарушение несущей функции позвоночника. При патологии становится очень трудно удерживать голову прямо;
Визуально заметная деформация позвоночника. У больного наблюдается устойчивая вынужденная поза с немного приклоненной к плечу головой. Во время движений, если смотреть на спину, можно невооруженным глазом заметить сильную подвижность позвонков;
Неврологические нарушения. У пациентов возникает слабость и парез верхних конечностей, чувство онемения, парестезии. Также возможно появление неконтролируемых подергиваний и ощущения шевеления на туловище и руках;
Другие симптомы. Вследствие сдавливания нервов и кровеносных сосудов у больных возникает шум в ушах, нарушается зрение и дыхание, может начаться головокружение, повышается артериальное давление. За счет устойчивого дискомфорта пациенты часто испытывают проблемы со сном.
Особенности заболевания у детей
У новорожденных нестабильность шейного отдела может возникнуть в результате следующих причин:
Обвитие шеи пуповиной. Она является довольно толстой и упругой, поэтому при обвитии пуповина может значительно сдавить шею и тем самым вызвать смещение ее сегментов;
Сложные роды. Если ребенка извлекали путем физического вытягивания руками, вакуумной экстракции или кесарева сечения, у него может развиться родовая травма шейного отдела;
Затяжные роды. Повреждение шеи плода возникает в основном из-за слабой родовой деятельности. Родовые пути сокращаются недостаточно интенсивно, из-за чего головка застревает. В результате на голову и шею оказывается сильное давление;
Стремительные роды. Эта ситуация прямо противоположна затяжным родам. Родовая деятельность и схватки очень интенсивные, из-за чего давление на плод оказывается неравномерное. Элементы шеи ребенка могут получить различные микротравмы, которые часто становятся причинами шейной нестабильности.
За счет того, что новорожденные начинают держать головку только спустя некоторое время после рождения, сразу же распознать у них симптомы нарушения тяжело. Из-за этого диагностика нестабильности затрудняется. Чаще всего патологию выявляют только к 3 годам.
Результатом непролеченной шейной нестабильности может стать сдавливание и дистрофия спинного мозга, компрессия нервных корешков и нарушения центральной и вегетативной нервной системы.
В более старшем возрасте нестабильность шейных позвонков у детей проявляется неврологическими нарушениями (раздражительность, задержка в развитии, беспокойность), болями в шее, плохой памятью, рассеянностью. Дети с данным нарушением поздно начинают говорить и часто не могут сконцентрироваться на чем-то определенном.
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей хорошо поддается коррекции. Но это при том условии, что нарушение было замечено вовремя, а лечение оказывалось комплексное и профессиональное.

Если в процессе родов ребенок получил родовую травму шеи, в течение нескольких первых лет жизни его следует регулярно обследовать у врачей. Такая мера позволит своевременно выявить все последствия травмы.
Какова опасность патологии
В результате длительного сдавливания нервных корешков, проходящих между позвонками, у пациента могут развиться устойчивые неврологические нарушения. Вследствие этого нарушается деятельность висцеральных органов разной локализации, чувствительность кожи к влияниям извне, развиваются частичные или полные параличи конечностей.
Нестабильность шейного отдела также стимулирует возникновение остеопороза и остеохондроза. Еще одним осложнением нарушения является устойчивое снижение подвижности шейного отдела позвоночника. Это происходит за счет постепенного разрастания остеофитов.
Диагностика и методы лечения
Для определения шейной нестабильности и подтверждения диагноза врачи сначала проводят сбор анамнеза. Это позволяет тщательно изучить клиническую картину нарушения и первично определить степень нестабильности. После этого больного направляют на рентгенографию и МРТ.
Инструментальные методы диагностики позволяют визуально ознакомиться с состоянием шейного отдела позвоночного столба, выявить наличие компрессии нервов, сосудов и других близлежащих структур.
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника зависит от степени нарушения. Чаще всего проводится консервативная терапия, состоящая из нескольких этапов. Она показана при незначительной нестабильности, для которой не характерна корешковая и спинальная симптоматика. Цель такого лечения состоит в постепенном влиянии на межпозвонковые диски шеи, чтобы они заняли правильное положение.
Первый этап — медикаментозное лечение. Больному может назначаться как одно конкретное лекарство, так и сразу несколько. Часто врач назначает следующие препараты:
Миорелаксанты — устраняют симптомы нарушения посредством снятия мышечного спазма;
Хондропротекторы — не позволяют суставным поверхностям и синовиальным дискам разрушаться, усиливают регенерационные процессы в хрящевых и костных тканях;
НПВС и анестетики — помогают минимизировать воспалительный процесс и снять болезненные ощущения;
Поливитаминные комплексы — большой акцент делается на средства с витаминами D- и B-группы, так как они благотворно влияют на состояние нервов, кровеносных сосудов, укрепляют суставы и кости.
В редких случаях используются новокаиновые блокады. Их применяют, когда боли очень сильные. При этом медикаментозная терапия сочетается с хирургическим лечением, применяется такой подход при большой степени нестабильности.
Второй этап — поддерживающая терапия. Направляется на восстановление регенерационных процессов, снятие спазма и устранение симптоматических проявлений нарушения. На этом этапе назначить могут такие меры воздействия:
Физиопроцедуры. Чаще всего пациентам назначают электрофорез, магнитотерапию, ультразвук, иглоукалывание, фонофорез, ударно-волновую терапию, рефлексотерапию;
Массаж. Процедуры массажа обязательно должен проводить специалист. Неправильная техника массирования шеи может привести к усугублению нестабильности;
Остеопатия;
Ношение специального воротника. Воротники Шанца и подобные фиксирующие корсеты позволяют удерживать шею в определенном положении, что способствует торможению прогрессивного смещения шейных позвонков.
Последним этапом консервативной терапии, направленной на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, является ЛФК. Комплекс тренировок должен подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента.
При его разработке обязательно учитывается возраст больного, степень патологии, наличие фоновых болезней и прочие нюансы. Активный период лечения с помощью ЛФК может длится до полугода. После основного периода начинается поддерживающий, который длится еще в течение нескольких лет.
Первые тренировки, направленные на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, должны проводится строго под наблюдением тренера. Он сможет детально объяснить больному технику выполнения упражнений и отследить её соблюдение.
Правильная работа над состоянием позвоночника способна за короткий срок принести неплохие результаты. Со временем возможен перевод тренировок в домашние условия – пациент будет заниматься гимнастикой самостоятельно. Такое решение принимается с учетом того, как протекает болезнь и каковы изменения в состоянии больного.
Операция для лечения нестабильности шейного отдела
Основной целью хирургического лечения является стабилизация шейного отдела позвоночника и устранение сдавливания нервов, сосудов и мягких тканей. Проведение операции показано в таких случаях:
Боль устойчивая, ремиссионный период слишком короткий;
В ситуации с конкретным больным использование консервативных методик лечения может быть противопоказано;
Присутствует подвивых одного или нескольких позвонков;
Использование консервативной терапии не принесло желаемого результата;
Присутствует стойкая корешковая и спинальная симптоматика, обусловленная гипертрофированием желтой связки, сдавливанием нервов или возникновением грыжи.
При операции проводится фиксирование шейных позвонков специальной пластиной, задача которой – предотвратить дальнейшую деформацию и вернуть шее подвижность.
Чаще всего проводится операция переднего спондилолистеза, поскольку у такого вмешательства есть целый ряд преимуществ:
Риск возникновения грыж сводится к минимуму;
Сдавливание нервного корешка устраняется за счет увеличения межпозвонкового окна;
Быстрое послеоперационное восстановление и малый риск постоперационных травм.
Заключение
Нестабильность шейного отдела позвоночника — это болезнь, при которой показатель мобильности участка позвоночного столба превышает показатель стабильности. Такая патология приводит к повышенной подвижности позвонков, в результате чего может возникать компрессия позвоночника и расположенных рядом с ним структур.
Чтобы бороться с болезнью, необходимо обратится к врачу. Грамотный специалист способен подобрать адекватное лечение, которое при правильном отношении к процессу сумеет быстро возвратить шее возможность правильно функционировать.
Проявляется нестабильность болями, координационными, неврологическими и сенсорными нарушениями, ограничением подвижности шеи и спазмированием локальной мускулатуры.
После тщательной диагностики и лечения пациенту с нестабильностью шейного отдела позвоночника назначается консервативное или хирургическое лечение. Не стоит заниматься определением доступных мер воздействия самостоятельно – ситуацию таким образом можно лишь усугубить.
sustavi.guru
Нестабильность шейных позвонков – симптомы и лечение

Шейный отдел позвоночного столба – наиболее подвижная его часть. Благодаря анатомическим особенностям этого участка позвоночника человек может поворачивать голову в разные стороны, не испытывая при движениях дискомфорта.
Существует патология медицинского характера, при которой шейная часть становится слишком подвижной. Такое состояние может вызывать различные осложнения, сопровождается возникновением неприятных симптомов. Болезнь называется нестабильностью шейных позвонков.
Что такое нестабильность шейных позвонков
Физиологическая подвижность шеи достигается за счет особенностей анатомического строения этого участка.
Аксис и атлант – первый и второй шейные позвонки – по своему строению сильно отличаются от других фрагментов шейного отдела позвоночника. Их основная задача — скрепить череп и позвоночный столб. Скрепившись, эти два позвонка образуют атлантоаксиально-затылочный комплекс. В этом комплексе располагается 3 суставных сочленения, за счет которых череп и скрепленный с ним атлант могут вращаться.
Суставные сумки, расположенные в районе атлантоаксиально-затылочного комплекса, имеют слабое натяжение. За счет этого обеспечивается около половины базовых движений шеи. Из-за особенностей прилегания позвонков друг к другу и наличия естественных искривлений позвоночник сочетает в себе следующие свойства:
Стабильность, выражающаяся в способности поддерживать давление и определенную степень компрессии между позвонками. Таким образом обеспечивается положение, при котором во время движений столб не будет деформироваться, человек не испытывает дискомфорта. Стабилизация обеспечивается за счет правильно функционирующего связочного аппарата, фиброзных и пульпозных элементов межпозвонкового диска;
Мобильность — способность временно изменять кривизну и положение шеи, проявлять гибкость и подвижность. Благодаря мобильности шейного отдела человек без усилий может выполнять разные спортивные элементы, сгибать и вращать шеей, занимать нужное положение тела.
В шейном отделе одновременно поддерживается подвижность и стабильность положения. Очень важно, чтоб два эти показателя были взаимодополняющими.
При нестабильности шейного отдела быстро происходит возрастание показателя мобильности позвоночника по отношению к стабильности. Он перестает быть надежной опорой для всего тела и под влиянием физической нагрузки или других похожих факторов начинает «гулять». Локальная амплитуда движений увеличивается, вследствие чего возникает избыточная свобода в движениях шеей.

Стабильность местоположения позвонков относительно суставной оси меняется, из-за чего проходящие между фрагментами сосуды, нервы и расположенные рядом мягкие ткани могут деформироваться, их функциональность оказывается нарушенной.
Нестабильность шейного отдела позвоночного столба может возникать из-за влияния разных факторов. В зависимости от них патологию классифицируют по-разному, подразделяя на несколько типов:
Дегенеративная. Развивается из-за влияния внутренних и внешних факторов. К внутренним относятся:
Остеохондроз. Позвонки дестабилизируются из-за частичного или полного дегенеративно-дистрофического разрушения фиброзного кольца или самого диска. В результате позвонок перестает занимать определенное, фиксированное положение, а шейная часть позвоночника теряет амортизационные свойства;
Остеопороз. На фоне разрушения костной ткани общая анатомия и положение шейной части позвоночника меняется;
Регулярные физические нагрузки большой интенсивности. Чрезмерная увлеченность спортом может стать причиной нарушения целостности связок и других поддерживающих элементов;
Нездоровый образ жизни и неправильное питание. Эти факторы часто влияют на появление проблем с костями и суставами.
Диспластическая. Дисплазия может поражать межпозвонковые суставы и диски, связочный аппарат и даже сам позвонок. Под дисплазией подразумевается несколько патологических процессов, которые происходят вследствие аномалий строения или развития тканей и органов. Диспластическая нестабильность может возникнуть вследствие инфекционных болезней, сопровождаемых гнойно-некротическими процессами, и из-за перенесенных системных воспалительных заболеваний;
Генетическая предрасположенность. У человека могут присутствовать наследственные аномалии связочного аппарата, нарушение формирования или развития позвонков.
К внешним факторам относятся:
Посттравматическая. Возникает в ходе повреждения связок и мышц шеи из-за травмы. Подобная нестабильность часто диагностируется у новорожденных;
Постоперационная. Развивается, если во время хирургического вмешательства были повреждены структуры, поддерживающие шейную часть позвоночного столба. Чаще всего постоперационная нестабильность возникает при повреждении связочного аппарата.
При нестабильности шейного отдела позвоночника присваивают разные степени тяжести. Состояние определяется лечащим врачом, который принимает во внимание степень дестабилизации, запущенность травмы или другого патологического процесса, вызвавшего нарушение.
Симптомы заболевания
Основными симптомами нестабильности шейного отдела позвоночника являются:
Спазм шеи. Мускулатура шейного отдела позвоночника находится в постоянном напряжении, на фоне чего пациент быстро начинает чувствовать усталость, тяжесть. В моменты гипертонуса может ощущаться онемение кожи на шее;
Боль. Периодическая боль имеет свойство усиливаться во время занятий спортом или стандартных движений головой, таких, как сгибательные и разгибательные, выполнение поворотов. Интенсивность боли значительно падает при наклоне головы вбок в сторону плеча. При пальпировании шеи больной ощущает жгучую боль. В некоторых случаях боль может приобретать простреливающий характер;
Нарушение несущей функции позвоночника. При патологии становится очень трудно удерживать голову прямо;
Визуально заметная деформация позвоночника. У больного наблюдается устойчивая вынужденная поза с немного приклоненной к плечу головой. Во время движений, если смотреть на спину, можно невооруженным глазом заметить сильную подвижность позвонков;
Неврологические нарушения. У пациентов возникает слабость и парез верхних конечностей, чувство онемения, парестезии. Также возможно появление неконтролируемых подергиваний и ощущения шевеления на туловище и руках;
Другие симптомы. Вследствие сдавливания нервов и кровеносных сосудов у больных возникает шум в ушах, нарушается зрение и дыхание, может начаться головокружение, повышается артериальное давление. За счет устойчивого дискомфорта пациенты часто испытывают проблемы со сном.
Особенности заболевания у детей
У новорожденных нестабильность шейного отдела может возникнуть в результате следующих причин:
Обвитие шеи пуповиной. Она является довольно толстой и упругой, поэтому при обвитии пуповина может значительно сдавить шею и тем самым вызвать смещение ее сегментов;
Сложные роды. Если ребенка извлекали путем физического вытягивания руками, вакуумной экстракции или кесарева сечения, у него может развиться родовая травма шейного отдела;
Затяжные роды. Повреждение шеи плода возникает в основном из-за слабой родовой деятельности. Родовые пути сокращаются недостаточно интенсивно, из-за чего головка застревает. В результате на голову и шею оказывается сильное давление;
Стремительные роды. Эта ситуация прямо противоположна затяжным родам. Родовая деятельность и схватки очень интенсивные, из-за чего давление на плод оказывается неравномерное. Элементы шеи ребенка могут получить различные микротравмы, которые часто становятся причинами шейной нестабильности.
За счет того, что новорожденные начинают держать головку только спустя некоторое время после рождения, сразу же распознать у них симптомы нарушения тяжело. Из-за этого диагностика нестабильности затрудняется. Чаще всего патологию выявляют только к 3 годам.
Результатом непролеченной шейной нестабильности может стать сдавливание и дистрофия спинного мозга, компрессия нервных корешков и нарушения центральной и вегетативной нервной системы.
В более старшем возрасте нестабильность шейных позвонков у детей проявляется неврологическими нарушениями (раздражительность, задержка в развитии, беспокойность), болями в шее, плохой памятью, рассеянностью. Дети с данным нарушением поздно начинают говорить и часто не могут сконцентрироваться на чем-то определенном.
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей хорошо поддается коррекции. Но это при том условии, что нарушение было замечено вовремя, а лечение оказывалось комплексное и профессиональное.

Если в процессе родов ребенок получил родовую травму шеи, в течение нескольких первых лет жизни его следует регулярно обследовать у врачей. Такая мера позволит своевременно выявить все последствия травмы.
Какова опасность патологии
В результате длительного сдавливания нервных корешков, проходящих между позвонками, у пациента могут развиться устойчивые неврологические нарушения. Вследствие этого нарушается деятельность висцеральных органов разной локализации, чувствительность кожи к влияниям извне, развиваются частичные или полные параличи конечностей.
Нестабильность шейного отдела также стимулирует возникновение остеопороза и остеохондроза. Еще одним осложнением нарушения является устойчивое снижение подвижности шейного отдела позвоночника. Это происходит за счет постепенного разрастания остеофитов.
Диагностика и методы лечения
Для определения шейной нестабильности и подтверждения диагноза врачи сначала проводят сбор анамнеза. Это позволяет тщательно изучить клиническую картину нарушения и первично определить степень нестабильности. После этого больного направляют на рентгенографию и МРТ.
Инструментальные методы диагностики позволяют визуально ознакомиться с состоянием шейного отдела позвоночного столба, выявить наличие компрессии нервов, сосудов и других близлежащих структур.
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника зависит от степени нарушения. Чаще всего проводится консервативная терапия, состоящая из нескольких этапов. Она показана при незначительной нестабильности, для которой не характерна корешковая и спинальная симптоматика. Цель такого лечения состоит в постепенном влиянии на межпозвонковые диски шеи, чтобы они заняли правильное положение.
Первый этап — медикаментозное лечение. Больному может назначаться как одно конкретное лекарство, так и сразу несколько. Часто врач назначает следующие препараты:
Миорелаксанты — устраняют симптомы нарушения посредством снятия мышечного спазма;
Хондропротекторы — не позволяют суставным поверхностям и синовиальным дискам разрушаться, усиливают регенерационные процессы в хрящевых и костных тканях;
НПВС и анестетики — помогают минимизировать воспалительный процесс и снять болезненные ощущения;
Поливитаминные комплексы — большой акцент делается на средства с витаминами D- и B-группы, так как они благотворно влияют на состояние нервов, кровеносных сосудов, укрепляют суставы и кости.
В редких случаях используются новокаиновые блокады. Их применяют, когда боли очень сильные. При этом медикаментозная терапия сочетается с хирургическим лечением, применяется такой подход при большой степени нестабильности.
Второй этап — поддерживающая терапия. Направляется на восстановление регенерационных процессов, снятие спазма и устранение симптоматических проявлений нарушения. На этом этапе назначить могут такие меры воздействия:
Физиопроцедуры. Чаще всего пациентам назначают электрофорез, магнитотерапию, ультразвук, иглоукалывание, фонофорез, ударно-волновую терапию, рефлексотерапию;
Массаж. Процедуры массажа обязательно должен проводить специалист. Неправильная техника массирования шеи может привести к усугублению нестабильности;
Остеопатия;
Ношение специального воротника. Воротники Шанца и подобные фиксирующие корсеты позволяют удерживать шею в определенном положении, что способствует торможению прогрессивного смещения шейных позвонков.
Последним этапом консервативной терапии, направленной на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, является ЛФК. Комплекс тренировок должен подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента.
При его разработке обязательно учитывается возраст больного, степень патологии, наличие фоновых болезней и прочие нюансы. Активный период лечения с помощью ЛФК может длится до полугода. После основного периода начинается поддерживающий, который длится еще в течение нескольких лет.
Первые тренировки, направленные на лечение нестабильности шейного отдела позвоночника, должны проводится строго под наблюдением тренера. Он сможет детально объяснить больному технику выполнения упражнений и отследить её соблюдение.
Правильная работа над состоянием позвоночника способна за короткий срок принести неплохие результаты. Со временем возможен перевод тренировок в домашние условия – пациент будет заниматься гимнастикой самостоятельно. Такое решение принимается с учетом того, как протекает болезнь и каковы изменения в состоянии больного.
Операция для лечения нестабильности шейного отдела
Основной целью хирургического лечения является стабилизация шейного отдела позвоночника и устранение сдавливания нервов, сосудов и мягких тканей. Проведение операции показано в таких случаях:
Боль устойчивая, ремиссионный период слишком короткий;
В ситуации с конкретным больным использование консервативных методик лечения может быть противопоказано;
Присутствует подвивых одного или нескольких позвонков;
Использование консервативной терапии не принесло желаемого результата;
Присутствует стойкая корешковая и спинальная симптоматика, обусловленная гипертрофированием желтой связки, сдавливанием нервов или возникновением грыжи.
При операции проводится фиксирование шейных позвонков специальной пластиной, задача которой – предотвратить дальнейшую деформацию и вернуть шее подвижность.
Чаще всего проводится операция переднего спондилолистеза, поскольку у такого вмешательства есть целый ряд преимуществ:
Риск возникновения грыж сводится к минимуму;
Сдавливание нервного корешка устраняется за счет увеличения межпозвонкового окна;
Быстрое послеоперационное восстановление и малый риск постоперационных травм.
Заключение
Нестабильность шейного отдела позвоночника — это болезнь, при которой показатель мобильности участка позвоночного столба превышает показатель стабильности. Такая патология приводит к повышенной подвижности позвонков, в результате чего может возникать компрессия позвоночника и расположенных рядом с ним структур.
Чтобы бороться с болезнью, необходимо обратится к врачу. Грамотный специалист способен подобрать адекватное лечение, которое при правильном отношении к процессу сумеет быстро возвратить шее возможность правильно функционировать.
Проявляется нестабильность болями, координационными, неврологическими и сенсорными нарушениями, ограничением подвижности шеи и спазмированием локальной мускулатуры.
После тщательной диагностики и лечения пациенту с нестабильностью шейного отдела позвоночника назначается консервативное или хирургическое лечение. Не стоит заниматься определением доступных мер воздействия самостоятельно – ситуацию таким образом можно лишь усугубить.
mysustavy.ru
Нестабильность шейных позвонков (с3 с4): причины, симптомы и лечение
Нестабильность позвонков шейного отдела считается не самым часто встречающимся заболеванием, по крайней мере, у взрослых людей. К несчастью, признаки нестабильности встречаются у грудных детей.
Причины
Обстоятельства получения заболевания:
перенесённые травмы у ребенка во время родов;
дегенеративно-дистрофические изменения: протрузии, межпозвонковая грыжа, остеохондроз;
не окрепший связочный аппарат у ребёнка;
послеоперационное нарушение стабильности позвонков;
нарушенное развитие плода в плане состояния костных и хрящевых тканей.

Для полного понимания сути заболевания тезисно рассмотрим строение шейного отдела позвоночника:
количество позвонков – 7;
подвижный и нагруженный отдел – реализует повороты, наклоны и другие виды движения головы;
маленькие позвонки позвоночника в сравнение с остальными;
невысокая прочность позвонков;
через отверстия в отростках позвонков проходят позвоночные артерии, идущие в головной мозг;
плечевое нервное скопление.
Что это такое?
В результате травмы или излишней нагрузки на шею, может возникнуть нестабильность шейных позвонков – положение, когда в шейном отделе позвоночника позвонки характеризуются ненормальной подвижностью, и излишне смещаются друг к другу. Позвонки сдавливают спинной мозг, позвоночные артерии, что может привести к опасным отклонениям в здоровье человека. Смещение позвонков на 3-4 мм считается признаком заболевания.
Происходит это по причине слабого мышечного корсета и позвонковых связок, которые не в силах удержать позвонки в рамках их максимальной амплитуды и поддерживать их в правильном и безопасном расположение.

Это можно сравнить с чашей весов – мобильность и стабильность.
Только в уравновешенном положении сохраняется здоровое состояние позвоночника. Когда чаша весов склоняется в сторону уменьшения стабильности – проявляется гипермобильность позвонков.
Симптомы и признаки
Симптомы нестабильности шейного отдела сложно отличить от других болезней по причине схожести симптоматики, которые зависят от множества факторов:
уровня смещения позвонков;
возраста пациента;
здоровья;
уровня физического развития.
В основном болезнь проявляется следующим образом:
боль в шеи после резкого поворота, наклона головы;
боль в области затылка;
скованность мышц;
ограниченность в движении;
чувство онемения в пальцах;
визуально определяемая деформация позвоночника;
отклонения в несущей функции шеи;
скачки артериального давления.
Виды
Дегенеративная нестабильность – появляется под действием остеохондроза, когда фрагментируется структура диска, которая снижает фиксирующую функцию диска. Также причина – не достаточное питание микроэлементами хрящевой ткани.
Диспластическая – отклонение от нормального развития шейного отдела, врожденная патология, со временем которая может проявиться в виде горба.
Посттравматическая – результат перелома, вывиха и сильного удара. Часто такой вид диагностируют у ребенка по причине ошибок акушерок. Смещение дисков до 2 мм считается допустимы, а свыше входит в зону риска по прогрессированию заболевания.
Постоперационная – временная нестабильность включенная в реабилитационный период после операции.
Нестабильность у детей
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей результат: родовых травм, обвития пуповиной, нарушения в развитии и т.д. Сразу определить нестабильность практически невозможно, симптомы появляются к 4-м годам.
При нестабильности шейных позвонков у ребенка проявляются следующие симптомы:
Ухудшение памяти;
Нервозность;
Беспокойство;
Рассеянное внимание.
Если Вы заметили у ребенка такие симптомы необходимо идти к специалисту для осмотра и прохождения комплексного медицинского осмотра.
Нестабильность шейного отдела у детей при правильном лечении хорошо поддается корректировке.
Каким образом диагностировать?
Рассмотрим основные этапы, используемые для диагностики:
Сбор симптоматики с дальнейшим заполнением анамнеза.
Визуальный осмотр шейного отдела на предмет наличия выраженных деформаций позвонков и оценки степени ограниченности в движении.
Нестабильность позвоночника также исследуется аппаратными методами: рентген, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и миелография.
Диагностика является важным инструментом для постановки диагноза и построения плана дальнейшего лечения.
Как лечить?
Своевременное и полное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника должно выполняться под надзором опытного врача.
Нестабильность шейного отдела в лечении, которого используют множество методов:
Использования воротника для шеи, выполняющего фиксирующую роль. Срок использования воротника составляет ориентировочно 2 месяца по 2 часа в день. Также одновременно назначают делать специальные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, подобранные специалистом с учетом физических возможностей пациентов. Упражнения нужно делать обязательно, чтобы мышцы не атрофировались за время носки воротника, наоборот набирали силу.
Кинезиология – позволяет вернуть позвонки на место, методом вытягивания позвоночника. После прохождения курса позвонки не редко приобретают нормальное положение.
Щадящий режим при движении – пациенту необходимо контролировать свои движения шеей – никаких резких движений в виде поворотов или наклонов, все должно выполняется плавно и неспешно.
Правильное питание – соблюдение баланса микроэлементов в пищи, т.е. разнообразная пища: морская рыба, свежие овощи, фрукты и т.д.
Медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетонов и другие.
Новокаиновая блокада применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит облегчения, суть блокады заключается в том что в нервное окончание пораженного участка вводится новокаин и «отключает» этот участок, принося облегчение от отсутствия боли. Также это помогает прояснить накладывающиеся друг на друга симптомы.
Массаж и мануальная терапия – укрепит мышцы и связки, а мануальная терапия обеспечит правильное расположение шейного позвонка. Внимание, данные процедуры являются основными и важными!
ЛФК при нестабильности – специалист подбирает и показывает, как делать упражнения при нестабильности шейных позвонков, обычно они легки и должны выполняться несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузку.
Физиотерапия – процедуры, которые несут в себе усиливающую функцию к ЛФК и массажу. Методы физиотерапии: магнитотерапия, электрофорез, иглотерапия, водные процедуры и т. д.
Оперативное лечение – крайний случай, когда вышеперечисленные методы не приносят стойкого результата и существует угроза в нарушении функционирования органов человека. Суть метода заключается в проведении операции спондилодез, при которой нестабильность позвоночника ограничивается с помощью трансплантата.
При нестабильности позвонков не допускается заниматься самолечение, использовать народную медицину и ждать пока само “затянется” – лечение с опытным и квалифицированным врачом – единственный правильный выбор!
Профилактика нестабильности позвоночника
Не допускайте переохлаждении организма при котором может возникнуть воспаление нервных окончаний. Необходимо регулярно заниматься зарядкой, посещать фитнес клубы, плавать в бассейне. Больше гулять на свежем воздухе, контролировать осанку когда сидите за компьютером. Для тонуса полезен контрастный душ.
Лечебные упражнения для профилактики
Положить ладонь на лоб, и напряжением мышц шеи давить на нее – 3 раза по 7 секунд. Перенести руку на затылок и надавливать в таком положении столько же раз.
Положить ладонь на правый висок – давить на ладонь 3 раза по 7 секунд. Проделать это же упражнение на левой стороне.
Держим голову и надплечья прямо – делаем поворот головы на максимально возможный угол в одну и другую сторону – делаем 5 раз.
Наклоняем голову так чтобы ухом дотронуться до плеча – 5 раз в каждую сторону.

Рекомендуется проходить лечебную физкультуру под наблюдением опытного врача, который контролирует процесс и может скорректировать технику выполнения упражнения.
moipozvonochnik.ru
симптомы и лечение, упражнения при патологии
Нестабильность шейных позвонков – заболевание, при котором позвонки шеи перестают крепко держаться, задевают сосуды и нервные корешки. Возникает в результате травм, в том числе родовых, а также на фоне остеохондроза, дисплазии и врачебных ошибок.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Почему возникает
Лечение нестабильности – долгий процесс, который необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Для этого требуется укрепить шейную мускулатуру. В целях лечения симптомов используются медикаментозные средства.
Шейные позвонки – самые тонкие в позвоночнике, при этом постоянно выдерживают большую нагрузку, осуществляя движения головой. Шейный отдел позвоночника – наиболее подвижный. Позвонки в этой области не только обеспечивают удержание и подвижность головы, но и защищают сосуды, питающие головной мозг.
Кроме того, здесь находится самый уязвимый и важный отдел спинного мозга. Поэтому у шейного отдела позвоночника две основные функции: он должен быть одновременно стабильным и хорошо двигаться. Нестабильность шейного отдела позвоночника опасна компрессией шейных артерий и нервных корешков спинного мозга. В этих случаях ухудшается кровообращение головного мозга и передача нервных импульсов.
Нестабильность поясничного отдела позвоночника также встречается, но имеет меньше неприятных симптомов. Ведь только в области шеи располагаются сосуды, напрямую питающие кислородом и другими веществами головной мозг.
Нестабильность позвоночника в области шеи может проявиться по следующим причинам:
Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков истончаются. В результате образуются остеофиты – острые края позвонков, негативно воздействующие на сосуды и нервы.
Травматические повреждения. Чаще всего это травмы, произошедшие с ребенком во время родов. Приблизительно половина всех пациентов относится именно к этой группе.
Дисплазия шейного отдела позвоночника, симптомы которой в чрезмерной мобильности суставов. Происходит на почве нарушений внутриутробного развития соединительной ткани.
После операции в области шеи этот отдел позвоночника также может потерять твердость и стабильность, стать чересчур подвижным.
Травматические повреждения образуются в результате следующих ситуаций:
Очень быстрое прохождение плода по родовым путям. Сокращения мышц настолько сильные, что травмируют шейные позвонки.
Слишком долгие роды, когда головка малыша проводит чересчур много времени внутри родовых путей. Целые часы на голову и шейную область оказывается компрессия. Хрящевые ткани отекают, травмируются.
Шея плода запуталась в пуповине. Из-за этого фактора натяжение может травмировать позвонки и межпозвоночные диски шеи новорожденного.
При использовании акушерских щипцов также велик риск получения такой травмы.
Лечение
Как лечить заболевание и можно ли исправить ситуацию полностью? К сожалению, лечение нужно продолжать на протяжении всей жизни. Даже если симптомы исчезнут надолго, есть опасность рецидива.
Лечить можно либо симптомы, либо причину заболевания. К первой группе относятся:
физиотерапия,
массаж,
любые медикаменты.
Чтобы не только купировать симптомы, но и не допустить их появления, нужно укрепить мышцы шеи и стабилизировать ее позвонки. Для этого требуются:
лечебные нагрузки,
воротник Шанца,
плавание.
Методы
В основном применяются только консервативные лечебные методы. Хирургическое вмешательство в некоторых случаях только усугубляет течение заболевания, более того, часто становится его причиной. Поэтому хирург вступает в дело, только если есть угроза сужения позвоночного пространства и давления позвонков на спинной мозг. Ставки становятся слишком высоки – на кону нормальная жизнь пациента, его возможность двигаться. Но до таких осложнений доходит лишь в редких случаях.
Существует несколько направлений консервативного лечения нестабильности, каждый из которых преследует собственную задачу:
С помощью массажа можно расслабить спазматические сокращения мышц. А значит, освободить пациента от боли, снизить компрессию артерий и нервных корешков.
Сеанс у остеопата или мануального терапевта может помочь на короткий срок стабилизировать позвонки. Помогает против симптомов, но не справляется с причинами, и действует недолго.
Выполняя упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, можно справиться с причиной, а не симптомами. Укрепляя шейную мускулатуру, мы прочно и надолго стабилизируем позвонки. Особенно полезной формой упражнений будут ЛФК и плавание в бассейне.
Воротник Шанца – отличный способ привить шейной мускулатуре привычку держаться в правильном положении.
Миорелаксанты могут избавить от мышечных спазмов. Но принимать их нужно курсами и вне обострения, точно соблюдая назначенную дозировку;
Нестероидные противовоспалительные медикаменты могут помочь справиться с болью;
При головных болях и повышении давления нужно принимать сосудистые препараты, они облегчают мозговое кровообращение.
Какой способ эффективнее
Сложность лечения обусловлена тем, что необходимо деликатное воздействие, иначе есть опасность усугубить проблемы в этой хрупкой области. Например, массажист должен иметь серьезную подготовку, чтобы работать с такими пациентами. В обратном он случае он только навредит – поэтому в случае шейной нестабильности любительский массаж не подойдет. Еще внимательней нужно относиться к выбору специалиста по мануальной терапии или остеопатии. Перед сеансом такого лечения осведомитесь об отзывах о работе конкретно этого специалиста.

Не так просто обстоит дело и с ЛФК: первые сеансы обязательно проводить под руководством опытного инструктора. Всегда стоит следить за собственными движениями, они должны быть очень плавными и аккуратными, ни в коем случае не резкими. Если упражнения выполняет ребенок, родители должна с внимательностью научить его технике, следить за тем, чтобы он не навредил себе. Не забывайте, что хоть для позвоночника упражнения – один из эффективнейших методов лечения, одного короткого курса тренировок будет недостаточно. Потребуется заниматься на протяжении всей жизни, чтобы держать позвонки шеи в стабильном состоянии.
Лучшие упражнения при нестабильности шейных позвонков – это ЛФК в воде и плавание. В бассейне масса тела распределяется равномерно, а риск травмы минимален.
Соблюдайте правила лечения с воротником Шанца. Это ортопедическое изделие нежелательно носить более 2 часов в сутки. В обратном случае пациент рискует только навредить себе, шейные мышцы атрофируются и не смогут поддерживать позвонки. Для ребенка оптимальное время использовать воротник – выполнение домашнего задания.
С медикаментами нужно быть особенно осторожным, особенно если пациент в школьном или дошкольном возрасте. Многие препараты нагружают пищеварительную систему, а другие, например, миорелаксанты имеют побочные воздействия на нервную систему. Да и вылечить ими можно лишь симптомы.
Как проявляется и опасно ли это для детей
Нестабильность позвоночника в области шеи может привести к развитию следующих симптомов:
Болевой синдром на фоне спазматических сокращений мышц.
Компрессия нервных корешков. Боли становятся стреляющими, могут отдавать в плечи и руки.
Парестезия рук и в особенности ладоней. Ухудшается чувствительность кожи, появляется чувство «бегающих мурашек», немного покалывает.
Частичные параличи рук и шеи на фоне парестезии. Мышцы в этой области слабеют, хуже отзываются на попытки движения.
Компрессия шейной артерии проявляется кислородным голоданием головного мозга:
Наблюдаются головные боли и головокружения.
Мучают приступы гипертонии.
Тошнит, появляются позывы к рвоте, после которой не становится легче.
Темнеет перед глазами, звенит в ушах.
Возникает опасность обморока.
Наибольшая опасность возникает, когда развивается стеноз (сужение) позвоночного канала. Если позвонки начнут давить на нервные ткани спинного мозга, разовьется паралич, пациент перестанет что-либо ощущать ниже шеи. Кроме того, произойдет потеря контроля над позывами в туалет. Либо, наоборот, перестанут работать органы таза: кал и моча будут задерживаться. Что вызовет риск интоксикации организма.
Когда малыш во время родов получает повреждение в шейном отделе, врачи не всегда замечают это сразу. Симптомы проявляются позже, ближе к 3-4 годам или даже к первому классу. Для жизни такая патология шейного отдела позвоночника неопасна, но родителям предстоит столкнуться с трудностями.
Нестабильность позвонков шейного отдела у ребенка проявляется в трудностях с развитием. Сначала это лишь проблемы с освоением речи, ребенок долгое время не начинает говорить в сравнении со сверстниками.
После посещения неврологического кабинета оказывается, что причина в ухудшенном мозговом кровообращении на фоне шейной нестабильности.
Тяжелее становится в первом классе. Становится заметно, что есть трудности с вниманием, концентрацией, освоением материала. Ребенок быстро устает, тяжело запоминает необходимое. Чтобы избавиться от этих симптомов, потребуется использовать весь спектр лечебных методов.
Загрузка …
Видео «Лечение нестабильности шейного отдела»
Из этого видео Вы узнаете, как с помощью ЛФК облегчить свое состояние.
prospinu.com
Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Любые изменения в позвоночном столбе причиняют болевые ощущения.
Шейный отдел является подвижным, рядом проходят нервные окончания, идущие к мозгу и от него.
Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника причиняют человеку неприятные ощущения в виде боли.
Существует несколько причин нестабильности, от травм до врожденных патологий.
Своевременное обращение к врачу, сдача анализов, подбор курса лечения позволит избавиться от боли.
Важно не заниматься самолечением, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Чаще всего нестабильность позвонков возникает у подростков и людей пожилого возраста.
Что это такое?
Нестабильность шейного отдела – изменение подвижности позвонков, дегенеративно-дистрофические изменения в них. Возможно смещение отдельных позвонков.
В результате у больного наблюдается либо излишняя подвижность позвонков, либо скованность движений в шейном отделе. В некоторых случаях происходит защемление нервных окончаний, пациент ощущает сильную боль, нарастающую через определенные промежутки времени.
Картина протекания заболевания
При обращении к врачу больной жалуется на болезненные ощущения в области шеи, на спазм мышц.
Болевые ощущения могут возникать периодически, бывают дни, когда у пациента нет боли, но это не является признаком выздоровления. По мере разрушения позвонков или при затягивании лечения неприятные симптомы начинают нарастать, болевой синдром становится постоянным.
В первую очередь врач проводит визуальный осмотр, после назначает сдачу анализов, прохождение МРТ, рентгена. Составляется индивидуальный план лечения, включающий прием лекарственных препаратов, упражнения лечебной физкультуры и массаж.
Важно обращаться как можно раньше, не заниматься самолечением.
Классификация
Различают несколько видов нестабильности шейного отдела:
Нестабильность, возникшая в результате травмы, сильного ушиба;
Изменение подвижности и целостности позвонков после проведения операции;
Дегенеративная нестабильность. Возникает из-за разрушения хрящевой ткани и межпозвоночных дисков;
Нестабильность, появившаяся в результате недостаточного или неправильного развития межпозвоночных дисков, позвонков, хрящевой ткани.
Кроме того бывает скрытая и явная нестабильность.
Распространенность
Среди заболеваний позвоночного столба нестабильность шейного отдела занимает небольшую долю. Чаще всего обнаруживается у детей, вследствие неправильного врожденного развития и у пожилых людей, на фоне возрастных изменений. В большинстве случаев является следствием других заболеваний позвоночного столба.
Факторы риска и причины
Остеохондроз вызывает разрушение хрящевой ткани, если он развивается в шейном отделе, то развитие заболевания может привести к нестабильности позвонков.
Другой причиной является наличие у пациента остеопороза. Происходит разрушение костной ткани.
Инфекционные заболевания также приводят к изменению подвижности шейных позвонков.
В зоне риска находятся люди с врожденной предрасположенностью к разрушению хрящевых и костных тканей.
Также причинами могут быть:
Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, табаком;
Чрезмерная физическая нагрузка или полное её отсутствие;
Травмы, ушибы;
Воспалительные заболевания.
Последствия
Если не лечить заболевание или пройти курс лечения не до конца, то возможно усиление болевых ощущений, они становятся сильнее, продолжительнее по времени.
В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство, появляется риск разрушения тканей спинного мозга. После операции потребуется несколько месяцев на реабилитацию.
Симптомы и методы диагностики
Признаки, выявление которых может означать нестабильность в шейном отделе:
Периодически возникающая боль. После физических нагрузок неприятные ощущения усиливаются;
Быстрое наступление слабости, утомления;
Ощущается спазм мышц в области шеи;
Онемение, подергивание конечностей;
Сильная головная боль, шум в ушах. Появляется из-за сдавливания нервных корешков;
Повышение или понижение артериального давления;
Боль стихает, когда шея находится в фиксированном положении и голова наклонена в сторону;
Внешне заметно искривление шейного отдела;
Ухудшение зрения;
Уменьшение подвижности шейного отдела или чрезмерное увеличение амплитуды движения.
При обращении к врачу специалист начинает осмотр с пальпации пораженного участка. Выясняется место локализации боли. После врач назначает сдачу анализов крови для выявления степени воспалительного процесса в организме и для определения возможной недостачи элементов, отвечающих за нормальное развитие хрящевой и костной ткани.
Дается направление на прохождение рентгенологического исследования шейного отдела. На снимках видны негативные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.
Полную картину заболевания показывают результаты МРТ. После расшифровки снимков врач может сказать, насколько сильно изношена хрящевая ткань, выявить протрузии, грыжи, определить места защемления нервного волокна.
Лечение
Курс лечения включает в себя несколько составляющих: прием лекарственных препаратов для улучшения циркуляции крови, восстановления хрящевой ткани, курсы массажа и комплексы упражнений лечебной физкультуры.
Если не наблюдается улучшение, единственным способом избавления от боли является хирургическое вмешательство, применяется редко, обычно операции характерны для случаев, когда пациент не обращается в лечебное учреждение до последнего момента, терпит боль, занимается самолечением.
Препараты
Следующий факт
НПВС Прием нестероидных противовоспалительных препаратов направлен на снижение и снятие болевых ощущений. Продолжительность курса и точную дозировку назначает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением, во избежание негативных последствий.
«Месипол»;
«Мелбек»;
«Мирлокс».
Миорелаксанты
Нужны для избавления от спазма в мышцах шеи, они обладают свойством расслаблять мышцы.
Хондопротекторы Для восстановления хрящевой ткани.
«Мукосат»;
«Структум»;
«Хондрогард».
Препараты с содержанием витамина Д Помогает укрепить костную ткань, восполнить недостаток нужных элементов.
«Этальфа»;
«Оксидевит»;
«Альфа Д3-Тева».
Комплексы, содержащие витамин В Для восстановления нервного волокна.
«Доппельгерц Актив»;
«Мильгамма»;
«Нейрорубин».
Хирургическое лечение
Применяется, когда другие методы не приносят положительного результата. Выполняется методом переднего или заднего спондилодеза. Для улучшения состояния применяют комбинацию из заднего и переднего способа.
Используют костный трансплантат, он нужен для ограничения подвижности позвонков. Восстановление занимает несколько месяцев, возможны осложнения. После операции пациент находится под присмотром группы врачей, следящих за его самочувствием.
ЛФК и массаж
Процедура массажа позволяет увеличить кровоток, снять лишнюю нагрузку с позвонков, повысить тонус мышц. Процедура выполняется специалистом. Количество сеансов массажа обговаривается индивидуально. Среднее время одной процедуры 8-10 минут. Движения должны быть плавными, не причинять неприятных ощущений.
Укрепить действие массажа поможет выполнение упражнений ЛФК. Подбирается индивидуально для каждого пациента. Учитывается степень заболевания, возраст, пол, наличие других заболеваний.
Движения не должны быть резкими, упражнения выполняются плавно, не спеша. Цель лечебной физкультуры состоит в создании мышечного корсета шеи, равномерного развития мышц шейной области.
Видео: “Методы реабилитации при нестабильности шейного отдела”
Обратите внимание на некоторые методики ЛФК для шеи:
Лечение в домашних условиях
В условиях дома выполняются упражнения ЛФК, утренняя гимнастика. При появлении болевых ощущений нужно прекратить выполнение упражнения. Лучше всего лечь на кровать, диван, ограничить движение, постараться не совершать резких поворотов шеей.
Профилактика
Профилактические меры состоят в своевременном лечении заболеваний позвоночного столба. Нужно ограничить чрезмерные физические нагрузки. Желательны регулярные занятия спортом, они развивают мышечный корсет, увеличивают поступление крови к позвоночнику.
Стараться избегать травм шейного отдела, лечить инфекционные и воспалительные заболевания, разрушающие костную ткань. Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Для сохранения нормального кровообращения важно правильно подбирать высоту подушки.
Прогноз выздоровления
Заболевание успешно лечится, если обращаться на ранних стадиях. Важно не заниматься самостоятельным лечением, только врач сможет точно определить диагноз и назначить правильное лечение.
Заключение
Нестабильность шейного отдела позвоночника при своевременном лечении можно устранить в сравнительно быстрые сроки. Не стоит откладывать поход к врачу, чем раньше больной обращается, тем лучше для него самого.
Соблюдая ряд мер, можно предотвратить нестабильность в шейном отделе:
При появлении первых подозрительных симптомах обращаться к специалисту;
Регулярно заниматься спортом, сбалансировать рацион питания;
Выяснить, не было ли в семье людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Если были, то лучше всего пройти профилактическое обследование у специалиста для выявления возможных отклонений;
Периодически на протяжении нескольких минут давать мышцам шеи отдых.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
spinatitana.com

Название	Описание
Корешковый синдром	Иначе называется радикулопатией. Такая патология представляет собой симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления нервных корешков, то есть начальных отделов спинномозговых нервов. Человек испытывает сильнейшие боли в той области, где локализован очаг недуга, однако они могут отдавать в конечности и внутренние органы, например, кишечник, желудок и сердце.
Цервикальная дискалгия	Характеризуется ноющими болями в шее (реже шейными прострелами), которые не покидают больного. Дискомфорт может быть довольно интенсивным, становиться сильнее при повороте головы. При обследовании определяется гипертонус и тугоподвижность мышц шеи. Иногда движения в ШОП сопровождаются хрустом или щелчками. Цервикальная дискалгия предшествует брахиалгии (боли в плече). Также отмечается сглаженность физиологического лордоза в шейном отделе, ограничение подвижности, вынужденное фиксированное положение головы, разница в высоте надплечий. Причиной цервикальной дискалгии является раздражение внутридисковых рецепторов или дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба, либо сочетание этих процессов.
Прогрессирующая миелопатия	Миелопатия – термин, характеризующий группу патологий невоспалительного характера, для которых характерно постепенное дистрофическое поражение спинного мозга. Причинами ее возникновения всегда является другая болезнь или травма, поэтому миелопатию можно представить как следствие различных нарушений, происходящих в шейном отделе.
Синдром позвоночного нерва	Синдром раздражения симпатического сплетения, окружающего позвоночную артерию. Позвоночные артерии и позвоночные нервы проходят в канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Основную роль в его происхождении играют патологические изменения шейного отдела позвоночника. Эти факторы становятся причиной компрессии и раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии, а также сдавливания самого сосуда.
Синдром позвоночной артерии	Патология, при которой страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга. Возникает при спазме или компрессии самой артерии и/или нервных сплетений вокруг нее. Лечить такой недуг необходимо в срочном порядке, поскольку в ином случае он может постепенно привести к раннему развитию ишемического инсульта.

Название	Описание
Симптом Горнера	В глазах ребенка можно увидеть симптом Горнера: зрачок и глазная щель сужены, а глазное яблоко «запало». Подобное обусловлено тем, что начало нервов, важных для иннервации глазного яблока, лежит как раз в шейном отделе. Потому данный симптом представляет собой косвенное подтверждение перенесенной при появлении на свет травмы в шейном отделе
Нейрогенная кривошея	По расположению головы и плеч наметанный взгляд может увидеть, что остаточные явления врожденной нейрогенной кривошеи все еще никуда не делись.
Атрофия или спазм надплечных мышц	Такое можно обнаружить при помощи прощупывания. Родители могут жаловаться, что ребенок не в состоянии ни отжаться от пола, ни подтягиваться на руках.
Отсутствие симметрии в прямых мышцах шеи	Одна напряжена и гипертрофирована, другую даже не нащупать.
Пальпация остистых отростков	Если надавливать на остистые отростки в шее, малыш чувствует боль, причем сильнее всего она от нажатия в верхней части шейного отдела.
Меньшая подвижность	Самый характерный признак — то, что малыш меньше своих здоровых сверстников двигает головой из стороны в сторону.

Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Тала
medside.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Глюкозамин
Механизм действия
Глюкозамина гидрохлорид представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина гидрохлорид ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления.
Клиническая эффективность и переносимость
Безопасность и эффективность глюкозамина гидрохлорида была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трёх лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина гидрохлорида по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2-3 недели его применения. Тем не менее, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкозамина гидрохлорид оказывает продолжительное действие, которое длится от шести месяцев до трёх лет.
Клинические исследования с ежедневным приёмом глюкозамина гидрохлорида в течение периода до трёх лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией.
Глюкозамина гидрохлорид продемонстрировал хорошую переносимость в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.
Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его применении в течение трёх месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность лекарственного средства также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приёма до трёх лет. Непрерывное лечение более трёх лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приёме глюкозамина свыше трёх лет.
Хондротина сульфат
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеагликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Абсорбция
После перорального введения 14С-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приёма составила 44 %, с учётом первого прохождения. После ежедневного перорального приёма 1500 мг глюкозамина гидрохлорида здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (С_max_,_СС) в среднем составили 3 ч (Т_max) около 1602±426 нг/мл. В стационарном состоянии, AUC составила 14564±4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли приём пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приёме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750-1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет гендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.
Распределение
После пероральной абсорбции, глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе в синовиальной жидкости, с кажущимся объёмом распределения в 37 раз выше, чем общий объём жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приёме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм
Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом, он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путём превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Он не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 и 2D6.00. Нет клинически значимого взаимодействимя глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путём ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.
Экскреция
У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14С-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10±9 %, с калом – 11,3±0,1 % от введённой дозы. Средняя экскреция неизменного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введённой дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.
Фармакокинетика у различных категорий пациентов
У пациентов с почечной и печёночной недостаточностью
Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процесс метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учётом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печёночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.
Дети и подростки
Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.
Пожилые пациенты
Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.
Хондротина сульфат
Фармакокинетика не изучена.
Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до Общий профиль нежелательных явлений
Наиболее распространёнными побочными реакциями, связанными с пероральным приёмом глюкозамина и хондроитина сульфата, являются тошнота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор и понос. Указанные побочные реакции, как правило, были умеренно выраженными и преходящими. В последующей таблице побочные реакции были сгруппированы на основе MedDRA классификации.
Класс систем или органов Очень часто
≥ 1/100 Часто
≥ 1/100 до Нечасто
≥ 1/1000 до Редко
≥ 1/10000
до Очень редко
Неизвестно*
Со стороны иммунной системы Аллергические реакции**
Со стороны метаболизма и питания Неадекватный контроль гликемии при диабете
Психические расстройства Бессонница
Со стороны нервной системы Головная боль
Сонливость Головокружение
Со стороны органа зрения Нарушения зрения
Со стороны сердца Аритмии, в том числе, тахикардия
Со стороны сосудистой системы Приливы
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Астма/ухудшение течения астмы
Со стороны желудочно-кишечного тракта Диарея
Запор
Тошнота
Метеоризм
Абдоминальная боль
Диспепсия Рвота
Со стороны кожи, подкожной клетчатки Эритема
Зуд
Сыпь Ангионевротический отёк
Крапивница
Со стороны печени и желчевыводящих путей Повышение уровня «печёночных» ферментов в крови и желтуха***
Общие нарушения Усталость Отёк/ периферический отёк
Со стороны лабораторных и физиологических показателей Повышение «печёночных» ферментов, уровня глюкозы в крови, повышение артериального давления, колебания МНО
* Частота не может быть оценена по имеющимся данным.
** У предрасположенных пациентов могут развиться тяжёлые аллергические реакции на глюкозамин.
*** Были зарегистрированы случаи повышения «печёночных» ферментов и развитие желтухи, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Были зарегистрированы случаи гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз испытаний в здравоохранении», Товарищеский пер., 2а, 220037, Республика Беларусь, e-mail: [email protected].
apteka.103.by
Глюкозамин сульфат или Хондроитин – что лучше для лечения суставов?
Содержание:
Различные заболевания суставов в последние годы серьезно «помолодели» и стали более распространенными. Сейчас с этой проблемой приходится сталкиваться не только пожилым, но и людям среднего возраста. А в некоторых случаях — даже молодежи. Но основная опасность таких заболеваний — в постепенном прогрессировании и незначительности первоначальных симптомов, из-за чего многие люди просто игнорируют их достаточно продолжительный срок, пока не станет слишком поздно.
Также для заболеваний суставов характерно то, что они крайне тяжело поддаются лечению, в большинстве случаев «обратить вспять» проблему просто невозможно, все, чего можно добиться — это остановить развитие заболевания. При этом лучшие результаты лечение дает именно на ранних стадиях развития, но их, как мы уже сказали выше, люди обычно просто игнорируют.
О лечении заболеваний суставов
Лечение различных болезней суставов практически всегда проводится по примерно одинаковой схеме с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, массажа и специальной лечебной гимнастики. При этом НПВП нужны только для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, а само лечение обеспечивается хондропротекторами — веществами, которые защищают хрящевые ткани от разрушения и способствуют их скорейшей регенерации.
Почти все препараты, которые используются при лечении заболеваний суставов, основаны на 2-х хондропротекторах — это хондроитин и глюкозамин, которые отличаются принципом действия, но цена и инструкция по применению у них практически идентичны. При этом многие люди при появлении первых неприятных симптомов пытаются заниматься самолечением и берут за основу хондроитин или глюкозамин, ориентируясь на отзывы других людей, а не на консультацию у врача (поскольку почитать форумы в интернете время всегда находится, а вот сходить к врачу всегда нет времени). При этом крайне редко люди понимают разницу между нестероидными противовоспалительными препаратами, которые позволяют быстро уменьшить болевой синдром, но при этом негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани (которая уже и без того пострадала) и хондропротекторами, которые нужно принимать довольно долго до момента появления видимого эффекта.
Давайте попробуем разобраться, какой из названных хондропротекторов «работает» лучше и чем они отличаются.
Что такое глюкозамин?
Глюкозамин — распространенный хондропротектор, который положительно влияет на метаболизм хрящевой ткани. При этом он стимулирует синтез коллагена и протеогликанов, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, снижает сосудоразрушающее и провоспалительное действие интерлейкина. Иначе говоря, этот препарат представляет собой своеобразный «катализатор» регенерации.
Но следует учитывать, что существует несколько форм этого препарата, которые отличаются между собой эффективностью и методом получения. Так, наиболее распространенными являются глюкозамина сульфат (стабилизированный хлоридом калия или натрия) и глюкозамина гидрохлорид (может иметь животное или растительное происхождение). При этом существуют еще две формы этого вещества, но мы их не упоминаем по причине их низкой эффективности и низкой распространенности.
В большинстве препаратов используется глюкозамина сульфат, при этом цена на подобные препараты часто достаточно высока и рекламируются они весьма активно. Но действительно ли это оптимальный вариант?
В первую очередь следует учитывать, что глюкозамин оказывает положительное воздействие независимо от своей формы. Но есть некоторые нюансы. Так, гидрохлорид является стабильным соединением и имеет натуральное происхождение. А вот сульфат требует стабилизации, для которой используется хлорид калия или натрия (обычная соль). В итоге получается, что гидрохлорид содержит больше самого глюкозамина (80-88% против 58-65% у сульфата). При этом гидрохлорид за счет лучшей растворимости всасывается немного лучше (до 95% против 80% у сульфата).
Что представляет собой хондроитин?
Хондроитин является структурным аналогом тканей человеческого хряща, а получают его из костей и хрящей рыб и сельскохозяйственных животных. В этом смысле очень ценится катран (колючая акула), скаты, осетровые рыбы. Именно хондроитин, выделенный из костно-хрящевой ткани рыб, является наиболее активным.
Хондроитин сульфат дает противовоспалительный эффект, при этом он стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Кроме этого, данный препарат имеет еще одно ценное свойство — он увеличивает устойчивость хрящевой ткани к различным химическим воздействиям, в частности — к разрушающему воздействию нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом он способствует улучшению проникновения в пораженный сустав глюкозамина.
Интересно также то, что биодоступность данного компонента выше при его наружном применении, потому хондроитин сульфат полезнее как мазь, потому и цена на нее выше, а не как таблетки, инструкция по применению которых значительно проще и редко говорит о этой разнице. Но при этом эффективность данного препарата достаточно высока даже в таблетированной форме, потому наряду с мазями типа Хондроитин-Акос выпускаются и таблетки, к примеру — Артра.
Исследования показали, что годичное применение хондроитина стабилизирует рентгенологические показатели, серьезно уменьшает болевой синдром и серьезно повышает подвижность сустава. Первые положительные «сдвиги» становятся заметными уже на третьем месяце лечения, постепенно увеличиваясь. При этом следует учитывать, что эффект устранения болевого синдрома в данном случае наступает позже, чем в случае применения нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом действие хондроитина продолжается еще несколько месяцев после того, как препарат перестали принимать. При НПВП рецидив происходит сразу после отмены препарата.
Иначе говоря, в споре двух хондропротекторов часто предпочтение отдают хондроитину, поскольку он является более эффективным, но и стоимость его при этом значительно выше.
Что такое комбинированные препараты?
Учитывая описанные выше преимущества различных компонентов, а также тот факт, что хондроитин и глюкозамин прекрасно сочетаются и дополняют друг друга (так, хондроитин способствует лучшему усвоению глюкозамина, который в этом случае становится «кирпичикоми» для восстановления хрящевой ткани, при этом защищая хрящ от воздействия НПВП), то вполне логичным было решение создать своеобразный препарат, который представлял бы собой комплекс этих компонентов.
Так, например, существует ряд лекарств, в которых активный компонент не один, а одновременно присутствуют глюкозамин и хондроитин — Доппельгерц Актив, Глюкозамин Максимум, а также ряд других, при этом цена на них оказалась не такой высокой. Исследования показали, что подобное комбинирование дает в разы лучший результат в плане продуцирования глюкозоамингликанов. Так, применение одного компонента обычно увеличивает продуцирование примерно на 30%, а двух одновременно — до 90%.
Сейчас появился еще один интересный вариант — глюкозамин-хондроитиновый комплекс был дополнен ибупрофеном (популярным нестероидным противовоспалительным препаратом). Благодаря тому, что сульфат глюкозамина при комбинировании с ибупрофеном обладает синергетическим воздействием, что позволяет обходиться значительно меньшими дозами НПВП. Так, для достижения обезболивающего эффекта в такой комбинации достаточно дозы, которая в 2,5 раза меньше стандартной. Благодаря этому, а также присутствии в комбинации хондроитина, удается избежать вредного влияния НПВП на хрящевую ткань, что также сказывается на скорости процесса регенерации.
Но при такой комбинации препаратов есть свои сложности. НПВП при продолжительном применении приводят к появлению ряда побочных эффектов, потому подобные лекарства обычно применяют не больше 3-4 недель. Дальнейшее применение может привести к развитию различных побочных явлений, но обычно этого времени хватает, чтобы проявился обезболивающий эффект от накопившихся в организме хондропротекторов компенсировал исключение нестероидных противовоспалительных препаратов.
vashaspina.ru
Препараты хондропротекторы: профанация или истина?
Дорогие друзья, здравствуйте!
После некоторого перерыва возвращаемся к разговору о препаратах, и сегодняшний разговор будет посвящен группе, которая вызывает много споров. Речь пойдет о хондропротекторах.
Всю прошедшую неделю я изучала этот вопрос и пришла к выводу, что современные препараты хондропротекторы – это пока еще «темная лошадка».
Но ясно одно: весь народ делится по отношению к этой группе на 2 лагеря. Причем, делятся все:
Врачи. Одни считают хондропротекторы главным патогенетическим средством лечения артроза. Другие говорят, что это чистой воды профанация. К последним, в частности, относится горячо «любимая» вами Елена Малышева, которая с большой трибуны, а точнее, прямо из телевизора, сообщила, что хондропротекторы – это препараты с недоказанной эффективностью.
Сотрудники аптек. Одни, начитавшись публикаций и клинических исследований, считают так же, как телезвезда. Другие утверждают, что препараты хондропротекторы реально работают. Об этом, во-первых, говорят благодарные покупатели, во-вторых, «я сама принимала, стало легче», в-третьих, «маме давала, эффект есть».
Страдальцы, знающие, что такое артроз, не понаслышке. Одни пишут отзывы типа: «пила, толку никакого. Только зря деньги выбросила». Другие им парируют: «а мне помогло!»
У меня же после изучения и осмысления видеороликов, клинических исследований и мнений врачей сформировалось СВОЕ мнение.
Вот оно:
ПРЕПАРАТЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…
Хотя нет, не будем бежать вперед паровоза.
Чувствую сейчас, как обрадовались сторонники этой группы, и как нахмурились ее противники, мечтая забросать меня тухлыми помидорами.
Не велите казнить, велите слово молвить!
Тем более, в ваших же интересах полюбить и эту группу средств: иначе как вы их собираетесь продавать?
Сейчас мы разберем такие вопросы:
Почему далеко не всегда помогают хондропротекторы?
Как они делятся?
Почему от них бывают побочные эффекты?
Что лучше: монопрепарат или комбинированное средство?
В чем состоят особенности и «фишки» популярных хондрозащитников?
Но сначала, по обыкновению, вспомним, как в нашем организме устроен сустав, и за счет чего он работает.
Как устроен сустав?
Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.
Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.
Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.
Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.
Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.
Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции корабля работали нормально.
Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из хряща выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.
Из чего состоит хрящ сустава?
Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках сетки находятся молекулы протеогликанов, удерживающие в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.
Дальше пойдет немного химии, так что будьте внимательны. Но это очень важно.
Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.
Гликозаминогликаны – это углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.
Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.
Иными словами, глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.
Что представляет собой синовиальная жидкость?
Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.
Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.
И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.
Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.
Как питается сустав?
Питание сустава оставляет желать лучшего.
Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.
«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.
Но и тут не все так просто.
Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».
При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.
Еще немного о хондроцитах
Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).
К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.
Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.
Выводы
Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:
Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
Нормальное кровоснабжение сустава.
Адекватная работа мышц, окружающих сустав.
Почему развивается артроз?
Чаще всего он развивается в результате одной из четырех проблем:
Либо ПЕРЕгрузили сустав (избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить).
Либо НЕДОгрузили его (гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться).
Либо все вместе (избыточный вес + гиподинамия).
Либо серьезная травма, при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.
Что происходит в суставе под действием этих факторов?
Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.
И тогда происходит вот что:
Стадии артроза
1 стадия артроза:
Хрящ теряет воду, т.е. подсыхает.
Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
Вместо беспрепятственного скольжения хрящи сочленяющихся костей «цепляются» друг за друга.
2 стадия артроза:
Давление на кость возрастает.
Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
Хрящ истончается.
Суставная щель уменьшается.
Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются».
По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.
3 стадия артроза:
Хрящ местами исчезает полностью.
Кости начинают тереться друг об друга.
Деформация сустава нарастает.
4 стадия артроза:
Хрящ полностью разрушен.
Суставная щель практически отсутствует.
Суставные поверхности обнажены.
Деформация сустава достигает максимума.
Движения невозможны.
В результате этих изменений в суставе развивается воспаление. Он становится отечным, а боль усиливается.
Теперь переходим непосредственно к препаратам.
Но сначала несколько базовых моментов.
Когда «работают» хондропротекторы?
Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:
Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. Это означает, что непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:
Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы непрерывно 3-5 месяцев и каждые полгода курс повторять.
Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее).
Хондроитин сульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
Препараты хондропротекторы противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям.
Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).
Как работают хондропротекторы?
Что делает глюкозамин?
Стимулирует деятельность хондроцитов.
Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.
Что делает хондроитин сульфат?
Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
Оказывает противовоспалительное действие.
Виды хондропротекторов
Разберем, как делятся хондропротекторы.
По способу приема существуют:
Препараты для приема внутрь (Структум, Дона порошки и таблетки, Артра и др.)
Препараты для инъекций (Дона р/р, Алфлутоп, Румалон и др.)
Препараты для наружного применения (Хондроксид, Хондроитин и пр.).
При парентеральном введении биодоступность хондропротекторов существенно выше, поэтому их назначают, когда нужно быстро снять обострение, или когда больной предпочитает короткие курсы лечения, или когда есть проблемы с печенью, дабы не нагружать ее.
Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.
По составу хондропротекторы делятся на:
Монопрепараты, которые содержат только хондроитин сульфат (ХС) или глюкозамин (ГА): Структум, Дона.
Комбинированные средства, содержащие и тот, и другой компонент: Артра, Терафлекс.
Средства, в составе которых помимо ХС и ГА содержится нестероидное (т.е. негормональное) противовоспалительное средство: Терафлекс Адванс.
С последними все ясно: если есть признаки воспаления (сильная боль, отек), поначалу рекомендуем препарат с НПВС. После 2-3 недель можно перейти на «чистый» хондропротектор.
Что касается первых двух, то тут однозначного ответа на вопрос «что лучше», нет. Одни врачи предпочитают монопрепараты, другие комбинированные, а третьи – назначают и то, и другое в зависимости от ситуации.
Но я заметила, что глюкозамин дает больше побочных со стороны ЖКТ.
Поэтому комбинация ГА и ХС мне кажется наиболее оптимальной: это повышает биодоступность препарата и уменьшает частоту нежелательных реакций.
Монопрепарат рекомендуется, когда есть непереносимость либо хондроитина, либо глюкозамина.
Ну, а теперь пробежимся по препаратам.
Препараты хондропротекторы
Начну со «старичков»:
РУМАЛОН – раствор для в/м введения.
Состав:
Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).
Что делает:
Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.
Применение: вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.
Побочные: аллергические реакции.
АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.
Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.
Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.
Применение:
Есть 2 схемы его применения:
Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.
Курс повторяют через полгода.
Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.
Противопоказания: аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).
ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора
Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.
Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.
Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.
Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.
Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.
ДОНА – монопрепарат.
Состав: содержит глюкозамина сульфат.
Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов, угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.
В одной таблетке 750 мг ГА.
Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.
Порошок содержит 1500 мг ГА.
Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.
А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.
Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.
Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.
Только врачебное назначение!
Применение: Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.
СТРУКТУМ– капсулы.
Состав: содержит хондроитин сульфат.
Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.
Если только для рекомендаций тем, кто сразу 500 мг проглотить не может.
Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.
Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.
Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.
Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.
АРТРА– комбинированное средство.
Состав: содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг
Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.
Применение: принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.
ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.
Состав: в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.
Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.
Помимо всех полезных действий первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.
Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.
Перед тем как его рекомендовать, выясните у покупателя насчет язвенной болезни желудка, астмы, болезней печени/почек.
Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.
ТЕРАФЛЕКС
Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.
Применение: принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курс повторяют.
Наружные хондропротекторы
Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.
ХОНДРОКСИД
Состав: содержит в 1 г 50 мг хондроитина сульфата.
Формы выпуска: мазь и гель.
Применение:
Гель рекомендуется при обострении, быстро впитывается, не требует втирания, не пачкает одежду. Его наносят 2-3 раза в день от 2-3 недель до 2-3 месяцев.
Его также оптимально рекомендовать людям трудоспособного возраста, которые всегда куда-то спешат, и им некогда ждать, когда впитается мазь, чтобы одеться.
Мазь советуем в период вне обострения, когда к лечению можно подключить массаж, в том числе самомассаж. Наносят 2-3 раза в день 2-3 недели.
Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.
Не наносить на открытые раны.
ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем
Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.
Следовательно, рекомендуется, если есть признаки воспаления: сильная боль, отек, местное повышение температуры (сустав на ощупь горячий).
Противопоказания стандартные для НПВС.
Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.
ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ – это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).
Состав. содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы, и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.
А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.
Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.
Применение: применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.
На этом заканчиваю.
Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.
Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.
Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:
ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…
А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:
Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?
Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.
А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:
Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?
Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
Потому что начинают “пить Боржоми, когда почки отказали”, т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.
Вот и все.
Как вам понравилась эта статья, друзья?
Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?
Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.
До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
nikafarm.ru
Препараты с хондроитином и глюкозамином: эффективность хондроксида

Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического лечения деформирующего остеоартроза (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.
Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, НПВС и кортикостероиды. Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).
Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.
Пока нет однозначного признания эффективности хондропротекторов в лечении остеоартроза. Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.
Рекомендуем к просмотру сугубо научный анализ источников исследований эффективности хондропротекторов от Бориса Цацулина:
Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.
Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.
Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.
Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.
Как действуют комбинированные хондропротекторы
При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.
Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
ХС стимулирует синтез протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты, подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.
Эффекты от применения хондропротекторов:
стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
уменьшение интенсивности болей в суставах;
снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, кортикостероидов, НПВС.
Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов:
Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.
Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин
Комбинированные препараты относятся к III поколению хондропротекторов. Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.
Сейчас активно рекламируется мазь Хондроксид, которая не содержит глюкозамина. Старайтесь не покупать — ни ее, ни любые другие мази или гели с хондропротекторами. Отдавайте предпочтение таблетированным формам препаратов. Если вам назначили лекарство, содержащее только хондроитин, постарайтесь найти другие аналоги.
Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин
Название Производитель Форма выпуска Цена, руб
Терафлекс Байер, Германия Капсулы 1000-4000
Терафлекс Эдванс Сагмел, США Капсулы 500-3000
Артра Юнифарм, США Таблетки 700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс Солгар, США Таблетки 2200-4000
Инолтра Ирвин, США Капсулы 1600-4500
Комплекс глюкозамина и хондроитина Солгар, США Таблетки 2300-3800
Хондронова Панацея, Индия Капсулы 400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс Фармакор, Россия Капсулы 240-680
Доппельгерц актив Глюкозамин + Хондроитин Квайссер, Германия Капсулы 350-700
Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы
Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?
Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.
Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.

Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
инструкция по применению, аналоги, статьи » Энцикломедия
Стимулирует восстановление хрящевой ткани. Хондроитин сульфат и глюкозамин участвуют в образовании соединительной ткани, способствуют предотвращению разрушения хряща. Использование экзогенного глюкозамина стимулирует образование матрикса хряща и защищает хрящ от химических повреждений. Глюкозамин в качестве сульфатной соли – это предшественник гексозамина, а сульфат-анион нужен для производства гликозаминогликанов. Другим возможным свойством глюкозамина является защита от метаболического разрушения поврежденного хряща, которое вызывается глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, а также наличие собственного умеренного противовоспалительного эффекта. Хондроитин сульфат является дополнительным субстратом для синтеза здорового матрикса хряща, независимо от того, поступает ли он в организм в виде отдельных компонентов или в качестве интактной формы. Усиливает синтез протеогликанов, гиалуронона и коллагена типа 2, защищает гиалуронон от расщепления ферментами (происходит подавление активности фермента гиалуронидазы) и от негативного воздействия свободных радикалов; поддерживает вязкость суставной жидкости, усиливает репарацию хряща и снижает активность ферментов, участвующих в расщеплении хряща (гиалуронидаза, эластаза). Во время терапии остеоартрозов уменьшает проявление заболевания, а также снижает необходимость в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Биодоступность глюкозамина составляет при приеме внутрь 25% (из-за эффектов «первого прохождения» через печень). В тканях распределяется: максимальные концентрации обнаруживаются в суставном хряще, почках и печени. Примерно 30% принятой дозы продолжительно персистирует в мышечной и костной тканях. В основном выводится в неизменном виде с мочой, немного с фекалиями. Период полувыведения равен 68 часам. При приеме внутрь 0,8 грамм (или по 0,4 грамма 2 раза за сутки) хондроитин сульфата содержание в плазме возрастает в течение суток. Абсолютная биодоступность составляет 12%. Около 20 и10% принятой дозы всасывается в качестве низкомолекулярных и высокомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения составляет примерно 0,44 мл/г. При процессах десульфирования подвергается метаболизму. Выводится с мочой. Время полувыведения составляет 310 минут.
bz.medvestnik.ru
Глюкозамин и хондроитин: сравнение и фармакологические свойства

Для терапевтической коррекции суставных патологий и их профилактики назначаются хондропротекторные препараты, основу которых составляют глюкозамин и хондроитин. Чтобы понимать, чем они полезны для костно-мышечной системы, нужно разобраться с их фармакологическими свойствами.
Источники получения и свойства глюкозамина
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Существует несколько источников получения этого вещества. В зависимости от конкретного источника и получают названия разные формы глюкозамина, перечисленные ниже.
Глюкозамин животного происхождения
Из сырья животного происхождения получают гидрохлорид глюкозамина или сульфат глюкозамина. Их производят из панцирей крабов, креветок, раков, омаров, лобстеров. Гидрохлорид глюкозамина — распространенная и доступная форма вещества. Однако он может содержать примеси аллергенных веществ. Поэтому добавки с глюкозамином, произведенным из животного сырья, не стоит принимать людям с аллергией на морепродукты.
Сульфат глюкозамина отличается меньшей устойчивостью, поэтому требует стабилизации хлоридом калия или натрия при производстве. Эти добавки безопасны, но в случае потребления сульфата, стабилизированного хлоридом натрия, следует корректировать рацион и сокращать потребление соленой пищи.
Несколько реже в составе моно- и комплексных хондропротекторных препаратов можно встретить N-ацетилглюкозамин. Его также получают из ракообразных. Вещество отличается хорошей биодоступностью, оказывает положительное влияние на опорно-двигательную систему, структуру сосудов, кожных покровов и слизистой оболочки.
Глюкозамин растительного происхождения
Из растительного сырья также получают гидрохлорид глюкозамина. Источник активного вещества — кукурузная шелуха, которую перемалывают и ферментируют. Техника производства позволяет получить высокоочищенный гидрохлорид глюкозамина, который не может вызвать реакции гиперчувствительности. Эта форма вещества считается лучшей, но отличается большей стоимостью.
Свойства препаратов с содержанием глюкозамина
Глюкозамин входит в состав как монопрепаратов, так комплексов (обычно в сочетании с хондроитином). В перечень медикаментов, содержащих исключительно глюкозамин в качестве активного компонента, входят:
Глюкозамин Орион;
Артифлекс;
Артрон Флекс;
Дона.
Формы производства средств с содержанием глюкозамина:
инъекционный раствор;
таблетки;
порошок для приготовления раствора для внутреннего приема.
Активное вещество оказывает такой спектр эффектов:
восполнение недостатка эндогенного глюкозамина;
стимуляция процессов биосинтеза гиалуроновой кислоты;
нормализация метаболических реакций в клетках хрящевой ткани;
ускорение реакций кальцификации костных структур сочленения.
Глюкозамин тормозит процессы дегенерации и ускоряет восстановительные реакции в хрящевой ткани суставов.
Источники получения хондроитина
Хондроитин получают из животного сырья. Это вещество содержится в кожных покровах, сухожилиях, хрящевой ткани и костном мозге крупного рогатого скота, свиней, в хрящевых тканях рыб: лосося, семги, акулы, ската и других. В зависимости от источника получения активное вещество в виде сульфата хондроитина может иметь разную чистоту и биодоступность.
Свойства препаратов с содержанием хондроитина
Сульфат хондроитина включат в состав монопрепаратов и комплексных добавок. Среди монопрепаратов выделяют:
Хондрофлекс;
Мукосат;
Артрон Хондрекс;
Артифлекс Хондро;
Структум.
Формы выпуска медикаментов с включением в состав активного вещества:
инъекционные растворы;
капсулы;
мази.
В спектр биологических эффектов сульфата хондроитина можно включить:
стимуляцию биосинтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
торможение дегенерации в хрящевом матриксе;
коррекцию проявлений воспалительного процесса в суставе.
Комплексные препараты
Глюкозамин или хондроитин: что лучше? Предпочтительны комплексные препараты, в состав которых входят оба активных компонента:
Перечисленные медикаменты отличаются содержанием действующих компонентов, местом производства, ценой. Выбор конкретного комплекса зависит от требуемой дозировки и предпочтительного уровня затрат. Перед посещением аптеки лучше все же посоветоваться с врачом.
Рекомендации по дозированию биоактивных веществ
До начала приема препаратов, в которые входят глюкозамин, хондроитин или оба вещества вместе, необходимо посоветоваться со специалистом о наиболее подходящем режиме дозирования, который зависит от индивидуальных особенностей клинического случая.
Доктор Джейсон Теодосакис предложил назначать препараты с хондроитином и глюкозамином, опираясь на массу тела пациента:
Масса тела Рекомендованная дозировка (в сутки)
менее 55 кг 800 мг хондроитина, 1000 мг глюкозамина
55-90 кг 1200 мг хондроитина, 1500 мг глюкозамина
более 90 кг 1600 мг хондроитина, 2000 мг глюкозамина
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Эти рекомендации основаны на результатах исследований, проведенных этим специалистом. Ежедневную дозу можно разделить на 2 или 3 приема. Принимать препараты внутрь следует вместе с пищей.
Длительность курса приема хондропротекторных препаратов не должна быть меньше 3 месяцев. Врачи советуют после 3-4 месяцев приема делать перерыв на 2-2,5 месяца, затем возобновлять курс.

Чтобы курсовое применение хондропротекторов было максимально эффективным, следует правильно питаться, употреблять достаточный объем жидкости, не перегружать организм в целом и опорно-двигательную систему в частности, но регулярно тренироваться в щадящем режиме.
Препараты с хондроитином и глюкозамином нельзя принимать в случае гиперчувствительности к компонентам, при склонности к кровотечениям, при тромбофлебитах, нарушенной функциональности почек и при фенилкетонурии.
О чем говорят клинические исследования
Для подтверждения эффективности различных хондропротекторных препаратов в отношении коррекции и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата проводились многочисленные исследования. Ниже будут обзорно рассмотрены результаты некоторых из них.
Препарат Артра в терапии остеохондроза и межпозвонкового остеохондроза
Автор — В. В. Бадокин, публикация 2012 года, журнал “Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика”. В работе рассмотрены результаты ряда клинических испытаний, подтверждающих эффективность данного комплексного средства для восстановления функциональности суставов, торможения дегенеративных процессов, профилактики патологий опорно-двигательной системы и улучшения качества жизни пациентов в целом.
Выводы из анализа результатов применения препарата Артра:
средство является эффективным симптом-модифицирующим медикаментом медленного действия;
подтверждено обезболивающее, противовоспалительное действие;
прием комплекса улучшает функциональность суставов;
безопасность и хорошая переносимость;
прием комплекса Артра создает возможность снижения суточной дозировки нестероидных противовоспалительных средств.
Для подтверждения структурно-модифицирующих свойств препарата необходимы дальнейшие длительные исследования с анализом результатов рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, сонографии, лабораторных тестов.
Эффективность препарата Терафлекс у пациентов, не принимающих НПВС
Авторы работы — И. З. Гайдукова, И. А. Романова, А. П. Ребров. Результаты были опубликованы в журнале “Современная ревматология”, 2015 г.
В работе рассматриваются и анализируются данные клинического исследования, в котором участвовали 84 пациента с диагнозом “артроз коленного сустава”, возрастом от 47 до 62 лет, с продолжительностью течения болезни от 5 до 7 лет, среди которых было 78 женщин и 6 мужчин. Пациенты были рандомизированы вслепую на две группы. Пациенты из основной группы получали Терафлекс с/без ацетаминофена, пациенты группы сравнения — только ацетаминофен. В начале исследования, а затем спустя 3 месяца и полгода проводилась оценка выраженности артроза с использованием различных индексов, аналоговой шкалы. Учитывалось появление нежелательных реакций.
Исследование позволило сделать такие выводы:
у пациентов, которые принимали Терафлекс в течение полугода, отмечаются снижение индексов Лекена, WOMAC, купирование болевого синдрома, уменьшение потребности в анальгезирующих средствах;
на фоне приема Терафлекса не проявлялись какие-либо нежелательные реакции, в том числе и среди пациентов, которые имели диагностированные заболевания почек, пищеварительной системы, гипертонию.
Динамика антиоксидантной защиты на фоне глюкозамина и хондроитина
Авторы работы — Е. С. Еловикова, О. В. Бугрова, В. Г. Лейзерман, С. И. Красиков. Результаты исследования были опубликованы в издании “Казанский медицинский журнал” в 2009 году.
Проводилась оценка динамики антиоксидантной защиты у 34 пациентов на фоне приема гидрохлорида глюкозамина и сульфата хондроитина. Было установлено, что применение данных веществ нормализует активность таких ферментов антиоксидантной защиты, как каталаза и супероксиддисмутаза.

Оценка эффективности и безопасности одновременного приема препаратов Артрадол и Артракам
Авторы работы — С. А. Лапшина, М. А. Афанасьева, Е. В. Сухорукова, И. Ф. Ахтямов, Л. И. Мясоутова. Результаты испытаний были опубликованы в журнале “Вестник современной клинической медицины” в 2016 году.
Было проведено обследование 30 пациентов, у которых диагностирован остеоартроз коленных суставов с интенсивным болевым синдромом. Возраст пациентов составил от 53 до 63 лет, продолжительность течения патологии — от 3 до 9 лет. Препараты Артрадол (активный компонент — сульфат хондроитина) и Артракам (активный компонент — сульфат глюкозамина) назначались дополнительно к курсу терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Эффективность лечения оценивали спустя 1 и 2 месяца приема по индексу WOMAC, интенсивности болевого синдрома, потребности в НПВС и ряду других показателей.
Были сделаны следующие выводы:
на фоне приема Артрадола и Артракама наблюдалось достоверное понижение интенсивности болевого синдрома;
зафиксировано уменьшение индекса WOMAC;
уменьшилось время прохождения расстояния в 15 метров;
снизилась потребность в нестероидных препаратах.
Пациенты и врачи оценили эффективность терапевтической коррекции, как “хорошую” или “удовлетворительную”. Исследование подтвердило эффективность комбинации Артрадола и Артракама в лечении остеоартроза коленного сустава.
Таким образом, клинические испытания подтверждают, что такие вещества, как глюкозамин, хондроитин оказывают положительное воздействие при необходимости терапии различных суставных патологий. Подобрать комбинацию препаратов и их дозировку может только квалифицированный врач. Рекомендуется сочетать прием хондропротекторных средств с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками, тогда эффективность лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы будет максимальной.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru

Эндопротезирование ТБС – сложная ортопедическая операция, за которой следует длительное восстановление. Чтобы реабилитация прошла успешно, в послеоперационном периоде больному нужно внимательно следить за собой ограничивать себя в некоторых вещах. Только так он сможет избежать опасных осложнений вроде нагноения послеоперационной раны, вывихов эндопротеза, перипротезных переломов и т.д.

Рентген.
Чего нельзя делать со швом
До того, как с послеоперационной раны снимут швы, ее нельзя мочить и мыть проточной водой. Поэтому в первые 10-14 дней после хирургического вмешательства не рекомендуется подолгу принимать душ и ванну. А мыться следует так, чтобы вода не попадала на повязку. Если же та намокла, ее нужно немедленно сменить. Помните, что мокрая повязка может стать источником инфекции и вызвать нагноение раны.
Операционный шов.
Купаться в душе можно начинать только через два-три дня после снятия швов. А принимать ванну – по истечении еще нескольких недель. Прежде чем приступать к водным процедурам, следует уточнить у лечащего врача, можно ли делать это.
Отметим, что послеоперационный рубец нельзя тереть мочалкой до тех пор, пока он полностью не заживет. Ведь кожа здесь очень тонкая и чувствительная, а травмировать ее нежелательно.
Запрещенные позы для сна
Первые 8-10 дней после хирургического вмешательства разрешается спать исключительно на спине.
В это время категорически запрещено:
сводить ноги вместе или перекрещивать их;
ложиться на живот и оперированный бок;
сгибать ноги в тазобедренных суставах более чем на 90 градусов;
выворачивать ступни (вовнутрь или наружу) более чем на 30 градусов.
Чтобы не допустить чрезмерного сведения и выворачивания ног, в послеоперационном периоде нужно спать со специальным валиком. Его следует помещать между коленями. Валик будет удерживать нижние конечности в нужном положении, что позволит избежать смещения компонентов эндопротеза.
Поворачиваться на живот и оперированный бок обычно разрешают через 3-4 недели после операции. В это же время больному разрешают и спать в данных позах. Однако при этом он должен держать между ног валик.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Предосторожности при сидении и ходьбе
Садясь на кровать или стул, необходимо помнить о главном: больная нога не должна сгибаться в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Иначе существует высокий риск вывиха эндопротеза.
Поэтому на протяжении 8-12 недель после эндопротезирования специалисты рекомендуют сидеть на высоких стульях по типу барных. Если дома нет подобной мебели, то можно использовать и обычные табуретки. Однако до этого на них следует положить высокие твердые подушки. Крайне важно, чтобы во время сидения таз находился выше уровня коленей хотя бы на 10 сантиметров.
Вместе с тем больному запрещено садиться на:
мягкие диваны;
низкие стулья;
кресла;
«проваливающиеся» матрасы.
Что касается унитаза, к его сидению нужно прикрепить специальное возвышение. Садиться на него можно будет только после этого.
Запрещенные движения
В послеоперационном периоде категорически запрещено бегать, прыгать, резко двигаться, спотыкаться, поскальзываться и делать любые движения, которые могут спровоцировать вывих бедра.
А именно:
становиться на колени;
перекрещивать ноги;
забрасывать ногу на ногу;
«разваливаться» на диване или в кресле;
залазить на стулья или другие предметы мебели;
приседать или садиться на корточки;
наклоняться (чтобы одеться или поднять что-либо с пола, следует использовать специальные щипцы или другие приспособления).
После эндопротезирования ни в коем случае нельзя спотыкаться и падать. Поэтому ходить нужно медленно и аккуратно (первые 4-12 недель – с костылями). Особенно большая осторожность требуется в ванной и на улице в зимнюю пору, где поскользнуться проще всего.
Меры предосторожности при купании и плавании
Чтобы не поскользнуться в ванной комнате, на ее пол следует положить резиновые коврики. Ими же следует заслать и дно ванны. А чтобы прооперированный человек мог без труда залазить в нее, рядом нужно установить специальные ступеньки. Их, а также поручни, кресло и другие приспособления для ванной, можно найти в специализированных магазинах или интернет-магазинах.
Возвращение к привычным активностям
С течением периода реабилитации больной постепенно возвращается к привычному образу жизни. Через полтора-два месяца ему разрешают возобновить половую жизнь, а через два-три месяца – заниматься некоторыми видами спорта. В частности, ходьбой, плаванием в бассейне, ездой на велосипеде, спокойными прогулками на лыжах, некоторыми танцами и т.д.
Подведем итоги:
Пока не снимут швы, послеоперационную рану нельзя мыть проточной водой. В это же время нужно следить, чтобы повязка оставалась чистой и не намокала во время мытья.
Спать после операции необходимо на спине, не сводя и не перекрещивая ноги. Поворачиваться на живот и оперированный бок можно не ранее, чем через 3-4 недели. При этом между ног следует класть специальный валик.
Сидеть после эндопротезирования нужно на высоких стульях. Таз обязательно должен находиться выше уровне коленей как минимум на 10 см. Садиться на мягкие диваны и низкие кресла категорически запрещено.
В послеоперационном периоде нельзя приседать, становиться на колени, скрещивать ноги, закидывать ногу на ногу, наклоняться. Запрещено также делать резкие движения, спотыкаться и падать.
С водными процедурами нужно быть предельно осторожными, поскольку в ванной, душе и бассейне особенно легко поскользнуться и упасть. Поэтому ванную комнату и туалет нужно оборудовать особым образом, чтобы больной мог свободно пользоваться ими.
Через некоторое время после эндопротезирования прооперированному человеку можно будет вернуться к занятию некоторыми видами спорта, половой жизни и другим активностям.
msk-artusmed.ru
Как жить с эндопротезом тазобедренного сустава: практические советы
При тяжелом протекании коксартроза, когда кости деформируются и появляются крупные остеофиты, пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Без эндопротезирования сустава, по заверению ревматолога-ортопеда, человека ожидает инвалидность и полное обездвижение. В ряде случаев возможно и другое лечение артроза или остеоартроза даже третьей степени, однако многие все равно решаются на операцию, не до конца понимая, что ожидает их после.

Эндопротезирование сустава заставляет человека серьезно пересмотреть свой образ жизни

В чем риски операции?

Установка протеза требует удаления связок, стабилизирующих сустав. Поэтому после операции за его удержание в правильном положении будут отвечать только мышцы. Если они функционируют недостаточно, например, в силу недоразвитости и ненатренированности, к тому же пациент позволяет себе опасные резкие движения, это часто приводит к вывиху сустава.

Опасными после эндопротезирования являются даже такие простые движения:

обычное сгибание ноги, например, во время сидения или подъем колена;

разгибание – во время замаха при ударе по мячу;

скрещивание ног внутрь, или приведение;

отведение ноги в сторону;

ротация вовнутрь или наружу (сведение и разведение ступней с прямыми ногами).

5 актуальных советов тем, кто прошел через протезирование при коксартрозе

Избегайте сильных физических нагрузок, вплоть до длительной ходьбы – более получаса.

Не поднимайте ничего тяжелого.

Пользуйтесь рюкзаком, чтобы переносить вещи с места на место.

Не берите в руку груз весом более 3 кг. Носить его лучше перед собой, прижав к груди.

Не стойте очень долго. Всегда имейте с собой складной стульчик для отдыха.

После эндопротезирования нежелательно много ходить и стоять

8 табу для тех, у кого установлен эндопротез тазобедренного сустава

Глубокие кресла. В них положение тела оказывается неблагоприятным для сустава, нагрузка далека от естественной и возможны осложнения.

Скользкие поверхности. Вероятность травмирования на них возрастает в разы.

Глубокие приседания. В отсутствии стабилизирующих связок мышцы могут не справиться с усиленной нагрузкой.

Сидение на стуле по диагонали. Допустимы только естественные положения – по диагонали нагрузка на тело распределяется неравномерно, что очень опасно.

Сидение со скрещенными ногами. Еще одно испытание для эндопротеза.

Резкие повороты туловища. Чреваты механическими травмами.

Подъем тяжести. Теперь об этом придется забыть насовсем.

Опора на больную ногу. После эндопротезирования придется следить, чтобы вес тела распределялся равномерно. Стоять, опираясь на больную ногу, очень опасно.

Высокое кресло с подлокотниками – единственно возможный вариант для отдыха после установки эндопротеза

Как в домашних условиях пройти этап реабилитации после эндопротезирования? Советы человека, который живет с эндопротезами более десяти лет:

Как приспособиться в повседневной жизни

Предположим, вы легко преодолели послеоперационный период и вступили в обычную повседневную жизнь. Сложности будут подстерегать на каждом шагу, поэтому нужно на старте научиться их преодолевать.

Вставание с кровати.

Высота кровати должна быть не меньше 50 см, а в идеале – на уровне стула. Вставать необходимо аккуратно. Сядьте, обопритесь на обе руки, аккуратно согните ноги и скрестите стопы. Одновременно поворачивайте таз и ноги над краем кровати. Вставайте только с помощью обеих рук.

Подъем по лестнице.

Поднимаясь вверх, начинайте движение со здоровой ноги. Держитесь за перила и двигайтесь приставным шагом. Вниз – идите, начиная с больной ноги, тоже приставным шагом. В идеале необходима дополнительная опора на трость.

Повседневные дела.

Во время уборки, готовки, работе в саду используйте средства домашней механизации, а также безопасные позы. Избегайте скользких половиков, плохо освещенных мест, неустойчивых стремянок. Садясь в автомобиль, сначала займите устойчивое положение сидя, а затем поставьте в салон обе ноги.

После лечения коксартроза путем эндопротезирования оптимальная физическая активность – ходьба на лыжах. Предпочитаете езду на велосипеде? Обзаведитесь моделью с «дамской рамой». И не забывайте о закаливании солнцем, воздухом и водой – лучшей профилактике осложнений.

Спать рекомендуют на здоровом боку, с подушкой между ног для стабилизации положения тела.

Пересмотрите свое отношение к домашним животным: самые крупные – часто становятся причиной травм

Как видите, эндопротезирование сустава накладывает ряд серьезных ограничений. При их игнорировании быстро наступают осложнения. В свою очередь, реабилитация после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», так же показанных при артрозе 3 степени, проходит значительно быстрее и гораздо менее болезненно за счет мягкого восстановления вязкости синовиальной жидкости.

Курс из нескольких инъекций позволяет вести полноценную жизнь в течение 9-18 месяцев, не задумываясь о том, как встать с кровати, с какой ноги начать подниматься по лестнице и кому отдать любимого домашнего питомца. Поинтересуйтесь такой возможностью у лечащего врача-ортопеда, прежде чем соглашаться на серьезную хирургическую операцию.
www.noltrex.ru
Жизнь после замены тазобедренного сустава сустава – что запрещено
Чего нельзя делать со швом
До того, как с послеоперационной раны снимут швы, ее нельзя мочить и мыть проточной водой. Поэтому в первые 10-14 дней после хирургического вмешательства не рекомендуется подолгу принимать душ и ванну. А мыться следует так, чтобы вода не попадала на повязку. Если же та намокла, ее нужно немедленно сменить. Помните, что мокрая повязка может стать источником инфекции и вызвать нагноение раны.

Операционный шов.
Купаться в душе можно начинать только через два-три дня после снятия швов. А принимать ванну – по истечении еще нескольких недель. Прежде чем приступать к водным процедурам, следует уточнить у лечащего врача, можно ли делать это.
Отметим, что послеоперационный рубец нельзя тереть мочалкой до тех пор, пока он полностью не заживет. Ведь кожа здесь очень тонкая и чувствительная, а травмировать ее нежелательно.
Как происходит заживление
Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища.
Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. Между мышцами проходят нервы и сосуды. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений.
Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными.
Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Сшиваются все разрезы мышц.
Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если:
не будет повреждена оболочка мышечных волокон: прямо под ней лежат клетки-сателлиты (спутники), которые превращаются в новые мышечные клетки. Если оболочка будет повреждена, вместо мышечного волокна образуется рубец;
восстановится нормальное кровоснабжение разрезаемых или раздвигаемых волокон;
появятся новые веточки нервов в этой области;
поврежденные мышцы постоянно будут находиться в напряжении.
Эти условия будут выполнены, если:
нагрузку временно возьмут на себя те мышцы этого же бедра, которые не повреждались;
будут трудиться мышцы стопы и голени, улучшая в этой ноге кровообращение.
Запрещенные позы для сна
Первые 8-10 дней после хирургического вмешательства разрешается спать исключительно на спине.
В это время категорически запрещено:
сводить ноги вместе или перекрещивать их;
ложиться на живот и оперированный бок;
сгибать ноги в тазобедренных суставах более чем на 90 градусов;
выворачивать ступни (вовнутрь или наружу) более чем на 30 градусов.
Чтобы не допустить чрезмерного сведения и выворачивания ног, в послеоперационном периоде нужно спать со специальным валиком. Его следует помещать между коленями. Валик будет удерживать нижние конечности в нужном положении, что позволит избежать смещения компонентов эндопротеза.
Поворачиваться на живот и оперированный бок обычно разрешают через 3-4 недели после операции. В это же время больному разрешают и спать в данных позах. Однако при этом он должен держать между ног валик.
В послеоперационном периоде категорически запрещено бегать, прыгать, резко двигаться, спотыкаться, поскальзываться и делать любые движения, которые могут спровоцировать вывих бедра.
А именно:
становиться на колени;
перекрещивать ноги;
забрасывать ногу на ногу;
«разваливаться» на диване или в кресле;
залазить на стулья или другие предметы мебели;
приседать или садиться на корточки;
наклоняться (чтобы одеться или поднять что-либо с пола, следует использовать специальные щипцы или другие приспособления).
После эндопротезирования ни в коем случае нельзя спотыкаться и падать. Поэтому ходить нужно медленно и аккуратно (первые 4-12 недель – с костылями). Особенно большая осторожность требуется в ванной и на улице в зимнюю пору, где поскользнуться проще всего.
Что нужно для успешного восстановления
Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава прошла успешно, нужно соблюдать такие правила:
забыть про лень, если Вы хотите, чтобы родственник восстановился менее, чем за год, а не растянул этот процесс на неопределенное время, попутно «заработав» депрессию;
начинать реабилитационные мероприятия нужно сразу же после восстановления адекватного сознания в первые послеоперационные сутки. Первые действия абсолютно несложны;
важен комплекс мер: не так, что сегодня выполняется только дыхательная гимнастика, а завтра – упражнения мышц оперированной ноги, а каждый день – разнообразные действия;
выполняемые действия должны быть последовательны: в первый день после операции можно выполнять один вид нагрузки, потом – другой, но «перескоков» быть не должно;
реабилитационные мероприятия должны выполняться непрерывно. Длительные перерывы недопустимы.
Поздний период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с 15 послеоперационных суток.
С самого начала периода подключают массаж больной ноги: мягкие ткани оперированного бедра прорабатывают аккуратными, не травмирующими движениями, которые не должны вызывать боль.
Запреты этого периода:
Еще нельзя сгибать ногу так, чтобы между бедром и телом угол был менее 90°.
Оперированную ногу нельзя поворачивать внутрь (чтобы большой палец был направлен в сторону противоположной пятки) и ставить (и класть) близко к здоровой ноге.
Спать на здоровом боку – запрещается.
Нельзя переносить вес тела на больную ногу.
На низком стуле сидеть противопоказано.
Запрещены тренировки, которые сопровождаются болью. При занятиях и ходьбе допустимо только легкое ощущение дискомфорта, которое проходит после 2-3-минутного отдыха.
Противопоказано длительное (более 40 минут) сидение, а также сидение со скрещенными ногами.
Компрессионное белье или эластичные бинты должны помогать надевать родственники. Иначе уже начавший фиксироваться искусственный сустав может вывихнуться, из-за чего последует новая операция.
Противопоказано хождение без опоры.
Самостоятельно мыть посуду, готовить «быстрые» блюда, опираясь на костыль, уже можно.
К упражнениям из прежнего периода добавляются и более сложные:
И.п. лежа на спине. Согнутыми в коленных суставах ногами выполняйте движения, имитирующие езду на велосипеде.
И.п. на спине. Согните в колене ногу, подтяните ее к животу, на 5 секунд зафиксируйте руками. Повторите с другой ногой.
И.п. лежа на животе. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях, избегая появления боли.
И.п. на животе. Поочередно поднимайте прямые ноги.
И.п.: лицом к спинке кровати, держась за нее руками. В медленном темпе поднимайте то одну, то другую ногу.
И.п. то же. Стоя на одной ноге, отведите вторую ногу в сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
И.п. то же. Поочередно сгибайте ноги в коленях и в таком положении отводите их назад. Тазобедренный сустав должен немного разгибаться.
Через месяц после уверенной ходьбы с костылем можно пробовать заменить костыль тростью.
Предосторожности при сидении и ходьбе
Садясь на кровать или стул, необходимо помнить о главном: больная нога не должна сгибаться в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Иначе существует высокий риск вывиха эндопротеза.
Поэтому на протяжении 8-12 недель после эндопротезирования специалисты рекомендуют сидеть на высоких стульях по типу барных. Если дома нет подобной мебели, то можно использовать и обычные табуретки. Однако до этого на них следует положить высокие твердые подушки. Крайне важно, чтобы во время сидения таз находился выше уровня коленей хотя бы на 10 сантиметров.
Вместе с тем больному запрещено садиться на:
мягкие диваны;
низкие стулья;
кресла;
«проваливающиеся» матрасы.
Что касается унитаза, к его сидению нужно прикрепить специальное возвышение. Садиться на него можно будет только после этого.
Чтобы не поскользнуться в ванной комнате, на ее пол следует положить резиновые коврики. Ими же следует заслать и дно ванны. А чтобы прооперированный человек мог без труда залазить в нее, рядом нужно установить специальные ступеньки. Их, а также поручни, кресло и другие приспособления для ванной, можно найти в специализированных магазинах или интернет-магазинах.
Чем грозит отсутствие правильной реабилитации
Если реабилитация после эндопротезирования не проводится вовсе или выполняется без необходимой последовательности, травмированные мышцы теряют тонус, в местах разрезов могут формироваться рубцы. Если конечность не напрягать, связки также заживут в растянутом положении. Это приведет к:
вывиху головки протеза;
перелом кости возле протеза;
воспаление одного или нескольких нервов, расположенных возле протеза.
Реабилитация в стационаре – ранний этап восстановительных мероприятий
Ранний период: с первого дня после операции до 3 послеоперационных недель. Его условно делят на 2 двигательных режима:
Щадящий: 1-7 сутки послеоперационного периода. В это время происходит вызванное операцией воспаление раны;
Тонизирующий: 7-15 сутки. В это время заживает послеоперационная рана.
Их оба полностью курирует врач восстановительной медицины.
Поздний период. Проводится вначале в условиях кабинета ЛФК поликлиники по месту жительства, куда человек должен обратиться сразу после выписки из стационара. Далее комплекс упражнений продолжают выполнять дома. Оптимально, если родственники оперированного будут помогать выполнять разработку сустава, поощрять его и не давать ему пропускать занятия.
Делится на 2 двигательных режима: 1) раннего восстановления: 15-60 сутки, когда происходит «утилизация» костных структур; 2) позднего восстановления: с 45-60 до 90 суток, когда восстанавливается внутренняя структура бедренной кости.
Отдаленный период: 3-6 месяцы, когда бедренная кость принимает свою окончательную форму и структуру. Его целесообразно проводить в специализированных санаториях или лечебницах.
Программу индивидуальных занятий составляет или врач-реабилитолог, или врач ЛФК стационара, где проводилась операция. Перед тем, как разработать комплекс упражнений, они должны ознакомиться с историей болезни, где описаны нюансы проведения операции, поговорить с больным, узнать о его состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях. Также врач восстановительной медицины должен посмотреть на объем движений в оперированной конечности и переносимость физических нагрузок.
Этот этап, хоть и полностью проходит в больнице, всегда вызывает много вопросов. И врачи, которые постоянно заняты, не всегда полно и вразумительно на них отвечают. Поэтому мы подробно рассмотрим каждый шаг.
Цели периода
На этом этапе нужно:
создать условия для образования новых сосудов, которые станут питать сустав;
обеспечить условия для заживления шва;
избежать осложнений: тромбоза, инсульта, застойного воспаления легких, пролежней, нагноения раны;
научиться правильно вставать, садиться в кровати, ходить.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с первых минут после того, как человек проснулся после наркоза. Она заключается в:
шевелении пальцами больной ноги: каждые 10 минут;
сгибании и разгибании пальцев оперированной ноги: 6 подходов в час;
надавливании обеими пятками на кровать в течение 6 раз. Носки смотрят вверх, стопы параллельны друг другу;
движении руками: вращении кистями, сгибании в локтях, подъеме плеч, махами руками;
напряжении (без сгибания и другого движения) ягодиц, бедра и голени – но только со здоровой стороны. Это называется изометрическим напряжением.
Через 2-3 часа в движение нужно вовлечь голеностопный сустав оперированной ноги: здесь выполняются легкие сгибания-разгибания, вращения стопой по часовой и против часовой стрелки.
Проследите за мочеиспусканием оперированного родственника: он должен помочиться в ближайшие 1-2 часа после операции. Если он не может этого сделать даже при включенном кране с водой (пока еще не в туалете, а на утку или судно), обязательно скажите дежурному медперсоналу. Больному поставят мочевой катетер и выведут мочу.
Он начинается с 90 суток после операции. Через 4-6 месяцев уже можно будет ходить без костыля или трости (точную цифру скажет врач). Дыхательная гимнастика в этом периоде уже не проводится, а вот ЛФК и физиотерапия являются неотъемлемыми составляющими выздоровления.
Из физиотерапевтических процедур рекомендуют:
жемчужные или кислородные ванны;
аппликации на область оперированного сустава парафина или озокерита;
подводный душ-массаж;
лазеротерапия;
бальнеотерапия.
Исходное положение Выполнение
Лежа на спине Скрестите ноги и поворачивайте их на небольшой угол в одну, потом — в другую сторону
То же Прямыми ногами делайте «ножницы», то сближая ноги, то разводя их
То же Носком одной прямой ноги дотроньтесь до места с наружной стороны от другой ноги (бедра при этом будут лежать друг на друге)
То же Поднимите одну прямую ногу до максимально возможного положения — опустите ее. То же проделайте с другой ногой
То же Согните одну ногу в колене и скользите ей вверх, потом вниз. Повторите с другой ногой
То же Согните одну ногу в колене, подтяните ее к груди и удерживайте руками. Повторите с другой ногой
То же В коленном суставе согнуть и подтянуть к груди нужно уже две ноги, но — без помощи рук
Сидя на гимнастическом коврике, с опорой на руки за спиной Поднимайте согнутые в коленях ноги
Сидя на стуле Скользя стопой одной ноги по другой, подтягивайте колено к груди. Повторите то же с другой ногой
Стоя возле стула Поставьте здоровую ногу, согнутую в колене, на стул. Теперь наклонитесь к этому коленному суставу
Стоя возле стула Держась за спинку стула, выполняйте приседания
Стоя без опоры Выполняйте приседания
Стоя боком возле спинки кровати Аккуратно, придерживаясь за кровать, приседайте, но так, чтобы угол между бедром и телом был меньше прямого
Стоя возле степ-платформы (устойчивого широкого бруска) высотой 100 мм Шагайте на степ-платформу и с нее, первой шагая здоровой ногой. Темп — медленный, повтор 10 раз
Стоя возле спинки кровати, с эластичным жгутом на прооперированной ноге, выше голеностопного сустава. Жгут закрепляется за ножку кровати Сгибайте ногу, фиксированную жгутом, в колене и вытягивайте ее вперед. Потом развернитесь боком, чтобы можно было ногой качать в сторону. Темп медленный, повтор 10 раз
Таким образом, если соблюдать все правила, подробно рассмотренные выше, реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава будет проходить хоть и долго, но достаточно гладко. Не забывайте также оказывать оперированному пожилому родственнику психологическую поддержку.
Предоперационная реабилитация
Если от начала заболевания тазобедренного сустава до выполнения его протезирования прошло много времени, то реабилитация должна начаться еще до операции. Объясняется это тем, что из-за длительно существующей боли человек щадит ногу, в результате мышцы этой конечности гипотрофируются, что приводит к:
ограничению подвижности в тазобедренном суставе;
перекос таза в одну сторону;
нарушение ходьбы;
уменьшению выраженности выпуклости позвоночника вперед;
появлению сколиоза.
Поэтому в предоперационном периоде таких длительно болеющих коксартрозом людей, в основном, пожилого и старческого возраста, нужно готовить. Для этого:
проводят обучение использованию костылей, чтобы сформировать правильную походку без опоры на больную ногу;
выполняют электромиостимуляцию обеих ягодичных областей и бедер с двух сторон. Она предполагает наложение электродов специального аппарата на двигательные зоны нужных мышц, после чего, под действием тока, они сокращаются;
выполняют упражнения: сгибание и разгибание стопы, вставание с постели так, чтобы не получилось чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе;
обучают глубокому и диафрагмальному дыханию;
проводят терапию, улучшающую состояние сердечно-сосудистой системы.
Возвращение к привычным активностям
С течением периода реабилитации больной постепенно возвращается к привычному образу жизни. Через полтора-два месяца ему разрешают возобновить половую жизнь, а через два-три месяца – заниматься некоторыми видами спорта. В частности, ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, спокойными прогулками на лыжах, некоторыми танцами и т.д.
Подведем итоги:
Пока не снимут швы, послеоперационную рану нельзя мыть проточной водой. В это же время нужно следить, чтобы повязка оставалась чистой и не намокала во время мытья.
Спать после операции необходимо на спине, не сводя и не перекрещивая ноги. Поворачиваться на живот и оперированный бок можно не ранее, чем через 3-4 недели. При этом между ног следует класть специальный валик.
Сидеть после эндопротезирования нужно на высоких стульях. Таз обязательно должен находиться выше уровне коленей как минимум на 10 см. Садиться на мягкие диваны и низкие кресла категорически запрещено.
В послеоперационном периоде нельзя приседать, становиться на колени, скрещивать ноги, закидывать ногу на ногу, наклоняться. Запрещено также делать резкие движения, спотыкаться и падать.
С водными процедурами нужно быть предельно осторожными, поскольку в ванной, душе и бассейне особенно легко поскользнуться и упасть. Поэтому ванную комнату и туалет нужно оборудовать особым образом, чтобы больной мог свободно пользоваться ими.
Через некоторое время после эндопротезирования прооперированному человеку можно будет вернуться к занятию некоторыми видами спорта, половой жизни и другим активностям.
Операция на тазобедренном суставе

Функциональность насадок выбирают с учетом общего состояния больного
Специальное приспособление для туалета способствует удобству его посещения после операции на тазобедренном суставе и делает восстановительный период проще и быстрее, избавляя от физического и психологического дискомфорта. Подобное санитарное изделие облегчает проведение гигиенических процедур и позволяет людям со скелетно-мышечными ограничениями улучшить качество жизни.
Насадка на унитаз является дополнением к сантехническому оборудованию, позволяющим использовать его восстанавливающемуся после операции человеку без напряжения и усилий.
Увеличение высоты сидения полезно для больных с обостренной формой радикулита и остеохондроза. Также санитарные изделия рекомендованы при деформирующем артрозе и повреждениях бедренной кости. Подобное устройство – своеобразная профилактическая мера против падений в сантехническом узле, нужная людям с перепадами давления, частыми головокружениями.
Приспособления лучше подбирать индивидуально, поскольку они отличаются по конструктивным характеристикам. При этом необходимо учитывать:
высоту устройства;
расстояние между поручнями;
способ крепления.
Производители таких санитарных устройств учитывают потребительские потребности и предлагают широкий выбор разнообразных сидений для унитаза, которые можно использовать после операции на тазобедренном суставе. Есть варианты для полных людей, для ослабленных больных и для детей. Санитарно-ортопедические приспособления широко применяются в медучреждениях.
Варианты насадок на унитаз

Насадка со съемными боковыми поручнями
Устройства различаются в первую очередь наличием или отсутствием боковых поручней. Оснащенный опорами вариант необходим пожилым и ослабленным людям, а также на первом этапе восстановления после операции. Пациенты в начале реабилитации еще не способны нормально присаживаться и подниматься. В это время основная нагрузка приходится на руки.
Сидение со своего рода подлокотниками дает дополнительную опору при пользовании туалетом. Обычно такие поручни поднимаются вверх, а при необходимости совсем убираются. Но есть варианты и со стационарными опорами.
Модели со съемными поручнями наиболее удобны не только для ухода за изделием. На поздних этапах реабилитации, когда пациент почти выздоровел, они доставляют дискомфорт и нервируют тревожных людей.
Подставку без поручней, именуемую также ортопедической насадкой или стульчаком, устанавливают при необходимости немного увеличить высоту унитаза – до 18 см. Также приспособление можно дополнительно оснастить поручнями, устанавливаемыми на стенку.
При установке любого из подобных приспособлений не требуются какие-либо инструменты. Ортопедическое устройство устанавливается на сантехническое оборудование и фиксируется на нем одним либо несколькими специальными крепежами. Их положение можно менять, благодаря чему увеличивается или уменьшается высота расположения сидения для удобства больного.

Пенопластовое сиденье для унитаза
Если нет возможности приобрести специализированную подставку для унитаза, заменить ее после операции тазобедренного сустава могут пенопластовые сиденья, которые продаются в хозяйственных магазинах. Согласно отзывам, их можно использовать, положив друг на друга, и создать нужную высоту. В качестве опор на стенку можно закрепить поручень или большую дверную ручку. Только располагать ее нужно горизонтально.

Душевой стул для пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата
Приспособления имеют множество достоинств:
Установка насадки довольно легкая, выполняется за считанные минуты. Не требуется особых инструментов для сборки и разборки.
Ортопедические устройства универсальны – их можно монтировать на всех видах унитазов.
Накладка мало весит, ее можно легко переставить на другую сантехнику.
Чистка оборудования, изготовленного из гигиенической пластмассы, не составит труда – используются обыкновенные средства бытовой химии.
Самое главное достоинство санитарно-ортопедических приспособлений – они помогают поднять уровень унитаза в соответствии с текущими потребностями больного и уменьшить нагрузку на травмированные области тела.
Помимо накладки на унитаз для человека, находящегося на реабилитации после перенесенного вмешательства на тазобедренном сочленении, рекомендуется приобрести и особое устройство для купания. Для снижения риска падения или повреждения имплантата, мыться на этом этапе лучше в сидячем положении. Комфортному приему водных процедур поспособствует особый «душевой» стул.
Материал изделия
Для всех санитарных приспособлений, необходимых для облегчения жизни после перенесенной операции на бедренном суставе, применяется только гигиенический пластик. Он обладает важными качествами, необходимыми для использования при интимных процедурах:
устойчив к механическим разрушителям;
инертен по отношению к кислотным и щелочным компонентам в моющих средствах;
не впитывает неприятные запахи;
безопасен для здоровья;
долговечен.
mebellclub.ru
Жизнь с новым тазобедренным суставом
Памятка для пациента
До и после полной замены (эндопротезирования)тазобедренного сустава
Вместо пролога или что такое эндопротезирование
Постоянная боль в Вашем тазобедренном суставе, возникшая после травмы или заболевания сустава, в последнее время стала нестерпимой… Трудно вспомнить хоть один день, когда Вы ее не ощущали. Все испытанные средства, снимавшие боль раньше, сейчас дают лишь кратковременный эффект. Движения в суставе стали ограничены, болезненны. Вы стали замечать, что ногу невозможно полностью выпрямить, она стала короче. Лечащий врач поликлиники менее оптимистичен в прогнозах, на настойчивые требования надежно избавить Вас от болей он отвечает или молчанием, или плохо скрываемым раздражением… Что же делать?
Мы не ставим своей задачей испугать Вас, ввергнуть в панику. Наоборот, попробуем помочь правильно выбрать путь для выздоровления.
Итак, все попытки надежно избавиться от боли с помощью консервативных методов лечения оказались безуспешными. Но даже мысль о возможности оперативного лечения кажется Вам ужасной. Более того, о результатах операций Вы слышите самые разнообразные, порой противоречивые и пугающие мнения…
Чтобы лучше разобраться в возможных операциях, попробуем представить себе анатомию тазобедренного сустава. Итак, тазобедренный сустав – это шаровой шарнирный сустав в месте соединения бедра с костями таза. Он окружен хрящами, мышцами, связками, которые позволяют ему двигаться свободно и безболезненно. В здоровом суставе гладкий хрящ покрывает головку бедренной кости и вертлужную впадину тазового отдела сустава С помощью окружающих мышц Вы не только можете удерживать свой вес при опоре на ногу, но и двигаться. При этом головка легко скользит внутри вертлужной впадины.
В больном суставе пораженный хрящ истончен, имеет дефекты и больше не выполняет роль своеобразной «прокладки». Измененные болезнью суставные поверхности трутся друг о друга при движениях, перестают скользить и приобретают поверхность как у наждачной бумаги. Деформированная головка бедра с большим трудом поворачивается в вертлужной впадине, вызывая при каждом движении боль. Вскоре, стремясь избавиться от боли, больной начинает ограничивать движения в суставе. Это в свою очередь ведет к ослаблению окружающих мышц, «сморщиванию» связок, еще большему ограничению подвижности. Через некоторое время за счет «сминания» ослабленной кости головки бедра происходит изменение ее формы, появляется укорочение ноги. Вокруг сустава образуются костные разрастания (так называемые «шипы» или «шпоры»).
Что же за операции применяют при тяжелом разрушении сустава? Самой простой, надежной, но не самой лучшей является удаление сустава (резекция) с последующим созданием неподвижности в месте бывшего подвижного сочленения (артродезирование). Безусловно, лишив человека подвижности в тазобедренном суставе, мы создаем ему много проблем в повседневной жизни. К новым условиям начинает приспосабливаться таз, позвоночник, что порой приводит к появлению болей теперь уже в спине, пояснице, коленных суставах.
Иногда применяют операции на мышцах и сухожилиях, пересекая которые уменьшают давление на суставные поверхности, и, тем самым, несколько уменьшают боль. Некоторые хирурги используют корригирующие операции для того, чтобы развернуть смятую головку, тем самым они добиваются перемещения нагрузки на неповрежденные участки. Но все эти вмешательства приводят к кратковременному эффекту, лишь на некоторое время, уменьшая боль.
Радикально прервать всю эту цепь болезненных процессов может лишь операция по полной замене больного сустава. Для этого хирург-ортопед использует эндопротез тазобедренного сустава (искусственный сустав). Как и настоящий сустав, эндопротез имеет шаровидную головку и имитацию вертлужной впадины («чашку»), соединяющиеся между собой и образующие гладкое сочленение с идеальным скольжением. Шаровидная головка, часто металлическая или керамическая, заменяет головку бедра, а чашка, часто пластиковая, заменяет поврежденную вертлужную впадину тазовой кости. Ножка искусственного сустава внедряется в бедренную кость и надежно в ней фиксируется. Все части искусственного сустава имеют полированные поверхности для идеального скольжения в процессе вашей ходьбы и любых движений ногой.
Безусловно, искусственный сустав — это инородное для Вашего организма тело, поэтому есть определенный риск возникновения воспаления после операции. Для его снижения необходимо:
вылечить больные зубы;

вылечить гнойничковые заболевания кожи, мелкие раны, ссадины, гнойные заболевания ногтей;

вылечить очаги хронической инфекции и хронические воспалительные заболевания, если они у Вас есть, следить за их предупреждением.

Еще раз напоминаем, что искусственный сустав — это не нормальный сустав! Но, зачастую, иметь такой сустав может быть намного лучше, чем свой, но больной!
В настоящее время качество искусственных суставов, техника их установки достигли совершенства и позволили снизить риск различных послеоперационных осложнений до 0,8-1 процента. Несмотря на это, всегда возможны те или иные осложнения, связанные с уже описанным воспалением тканей вокруг сустава или с ранним расшатыванием элементов эндопротеза. Точное соблюдение рекомендаций врача позволит снизить вероятность таких осложнений до минимума. В то же самое время трудно требовать от хирурга стопроцентных гарантий идеальной работы имплантируемого сустава, так как его функция зависит от целого ряда причин, например: запущенности заболевания, состояния костной ткани в месте предполагаемой операции, сопутствующих заболеваний, проводимого ранее лечения.
Обычно срок службы качественного импортного эндопротеза составляет 10-15 лет. У 60 процентов больных он достигает 20 лет. В последние годы появилось новое поколение искусственных суставов (с так называемой парой трения металл-металл), расчетный срок жизни которых должен достигнуть 25-30 лет. именно «расчетный срок жизни», так как сроки наблюдения за этими суставами в массе своей пока не превышают 5-6 лет.
Существует множество различных конструкций эндопротезов тазобедренного сустава, но правильный выбор сустава, необходимого именно Вам, сможет сделать лишь травматолог-ортопед, занимающийся этой проблемой. Как правило, стоимость современного импортного эндопротеза составляет от 1000 до 2500 долларов США. Безусловно, это большие деньги. Но, на наш взгляд, жизнь без боли, возможность двигаться подчас стоят того.
Итак, мы постарались откровенно рассказать о проблеме замены больного сустава на искусственный. Окончательный выбор остается за Вами. Но пусть Вас успокаивает тот факт, что ежегодно более 200 тысяч пациентов во всем мире делают свой выбор в пользу операции эндопротезирования.
Решив произвести полную замену тазобедренного сустава, Вы сделали первый шаг для возврата к обычной жизни без боли и ограничения подвижности, какой Вы жили до болезни. Следующим шагом будет период послеоперационной реабилитации. Цель брошюры, которую Вы держите в руках, — помочь сделать этот шаг правильно и максимально успешно Для этого Вам придется изменить некоторые старые привычки и стереотипы поведения, приложить определенные силы для восстановления ходьбы и нормального движения в суставе. Надеемся, что этот тернистый путь к выздоровлению Вам помогут пройти Ваша семья, друзья, медицинские работники. Попробуем помочь Вам и мы.
Вам всегда необходимо помнить, что эндопротез в отличие от естественного сустава имеет ограниченный диапазон безопасных движений и поэтому требует к себе специального внимания, особенно в первые 6-8 недель. Поскольку во время операции удаляются не только измененные костные структуры, но и измененные связки, хрящи, рубцовая капсула сустава, стабильность оперированного сустава в первые дни невелика. Только Ваше правильное поведение позволит избежать опасности вывиха и сформировать новую нормальную капсулу сустава, которая, с одной стороны, обеспечит надежную защиту от вывиха, а с другой стороны, позволит Вам вернуться к нормальной жизни с полным объемом движений в суставе.
Первые дни после операции
Как только что мы говорили, первые дни после операции самые ответственные. Ваш организм ослаблен операцией, Вы еще не полностью восстановились после наркоза, но уже в первые часы после пробуждения постарайтесь чаще вспоминать об оперированной ноге, следить за ее положением. Как правило, сразу после операции оперированная нога укладывается в отведенном положении. Между ног пациента помещается специальная подушка, обеспечивающая их умеренное разведение. Вам необходимо запомнить, что:
спать в первые дни после операции необходимо только на спине;

поворачиваться можно только на оперированный бок, и то не ранее чем через 5-7 дней после операции;

при повороте в постели необходимо подкладывать подушку между ног;

спать на неоперированном боку можно не ранее чем через 6 недель после операции, если Вы все-таки не можете обойтись без поворота на здоровый бок, то его необходимо выполнять очень

осторожно, с помощью родственников или медперсонала, постоянно удерживающих оперированную ногу в состоянии отведения. Для страховки от вывиха рекомендуем положить между ног большую подушку.

Первые дни следует избегать большой амплитуды движений в оперированном суставе, особенно сильного сгибания в коленном и тазобедренном суставах (больше 90 градусов), внутреннего поворота ноги, вращения в тазобедренном суставе.

Сидя в постели или посещая туалет в первые дни после операции, нужно строго следить, чтобы в оперированном суставе не было чрезмерного сгибания. Когда вы садитесь на стул, он должен быть высоким. На обычный стул следует подкладывать подушку для увеличения его высоты. Следует избегать низких, мягких сидений (кресел).

Категорически запрещается в первые дни после операции садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу.

Старайтесь все свободное время посвящать занятиям лечебной физкультурой.

Первая цель лечебной физкультуры — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны. Следующая важная задача лечебной физкультуры — восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах, опорности всей ноги. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.
В первые 2-3 недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадает с напряжением мышц, выдох — с их расслаблением.
Первое упражнение — для икроножных мышц. Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5-6 раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза.
Через сутки после операции добавляются следующие упражнения.
Второе упражнение — для мышц бедра. Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляйтесь.
Третье упражнение — скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. При выполнении этого упражнения сначала можно помогать себе с помощью полотенца или эластического жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 90 градусов!
Четвертое упражнение — положив под колено небольшую подушечку (не выше 10-12 сантиметров), старайтесь медленно напрягать мышцы бедра и выпрямлять ногу в коленном суставе. Удерживайте выпрямленную ногу 5-6 секунд, а затем также медленно опускайте ее в исходное положение. Все перечисленные упражнения необходимо делать в течение всего дня по несколько минут 5-6 раз за час.
Уже в первый день после операции при условии отсутствия каких-либо осложнений Вы можете садиться в постели, опираясь на руки. На вторые сутки Вам необходимо начинать садиться в постели, опуская ноги с кровати. Это следует делать в сторону неоперированной ноги, поэтапно отводя здоровую ногу и подтягивая к ней оперированную. При этом необходимо сохранять умеренно разведенное положение ног. Для передвижения оперированной ноги можно применять приспособления по типу полотенца, костыля и т.п. Вынося прооперированную ногу в сторону, сохраняйте тело прямым и следите, чтобы не было наружного поворота стопы. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Медленно поставьте обе ноги на пол.
Сразу необходимо запомнить, что перед тем как садиться или вставать, Вы должны забинтовать ноги эластическими бинтами или надеть специальные эластические чулки для профилактики тромбоза вен нижних конечностей!!!
Первые шаги
Цель этого периода реабилитации — научиться вставать с кровати, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это безопасно сами. Надеемся, что наши простые советы помогут Вам в этом.
Как правило, вставать разрешают на третий день после операции. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому в первые дни кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас. Вы можете ощущать легкое головокружение, однако постарайтесь опираться на свои силы настолько, насколько это возможно. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Медперсонал может лишь помочь Вам, но не более. Прогресс полностью зависит от Вас. Итак, вставать с постели следует в сторону неоперированной ноги. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем как встать, проверьте, не скользкий ли пол и нет ли на нем ковриков! Поставьте обе ноги на пол. Опираясь на костыли и на неоперированную ногу, постарайтесь встать. Ухаживающие родственники или медперсонал в первые дни должны помогать Вам.
При ходьбе в первые 7-10 дней можно лишь касаться оперированной ногой пола. Затем несколько увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь наступать на нее с силой, равной весу вашей ноги или 20 % веса Вашего тела.
После того как Вы научились уверенно стоять и ходить без посторонней помощи, лечебную физкультуру необходимо расширить следующими упражнениями, выполняемыми в положении стоя.
Подъем коленей. Медленно согните прооперированную ногу в тазобедренном и коленном суставах на угол, не превышающий 90 градусов, подняв при этом ступню над полом на высоту 20-30 см. Старайтесь несколько секунд удерживать поднятую ногу, затем также медленно опустите ступню на пол.

Отведение ноги в сторону. Стоя на здоровой ноге и надежно удерживаясь за спинку кровати, медленно отведите оперированную ногу в сторону. Убедитесь в том, что бедро, колено и ступня «смотрят» вперед. Сохраняя ту же позу, медленно верните ногу в исходное положение.

Отведение ноги назад. Опираясь на здоровую ногу, медленно двигайте оперированную ногу назад, положив одну руку сзади на поясницу и следя затем, чтобы поясница не прогибалась. Медленно вернитесь в исходное положение.

Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить период реабилитации и быстрее начать ходить без посторонней помощи.
Итак, Вы довольно уверенно ходите на костылях по палате и коридору. Но этого в повседневной жизни явно недостаточно. Почти у каждого больного возникает необходимость ходить по лестнице. Попробуем дать некоторые советы. Если у Вас заменен один сустав, то при движении вверх начинать подъем следует с неоперированной ноги. Затем движется оперированная нога. Костыли двигаются последними или одновременно с оперированной ногой. При спуске по лестнице первыми следует двигать костыли, затем оперированную ногу и, наконец, неоперированную. Если у Вас заменены оба тазобедренных сустава, то при подъеме первой начинает двигаться более устойчивая нога, затем, как описывалось ранее, менее устойчивая и костыли. При спуске также первыми следует опускать костыли, затем слабую ногу и, наконец, сильную.
Еще раз напоминаем, что в этот период:
желательно спать на высокой кровати;
спать на здоровом (неоперированном) боку можно не ранее чем через 6 недель после операции;
в течение 6 недель после операции Вы должны сидеть на высоких стульях (по типу стульев в баре). На обычный стул следует подкладывать подушку для увеличения его высоты. Следует
избегать низких, мягких сидений (кресел). Все сказанное важно соблюдать и при посещении туалета.
категорически запрещается садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу;
избавьтесь от привычки поднимать с пола упавшие предметы — это должны делать или окружающие, или Вы, но обязательно с помощью каких-либо приспособлений типа палки.
Текущий контроль
Эндопротез — это довольно сложная и «нежная» конструкция. Поэтому настоятельно рекомендуем не отказываться от рекомендованной Вашим врачом схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Перед каждым контрольным визитом к врачу необходимо сделать рентгенограмму оперированного сустава, желательно сдать анализы крови, мочи (особенно в том случае, если после операции у Вас было какое-то воспаление, проблемы с заживлением раны).
Первый контрольный осмотр обычно происходит через 3 месяца после опе-рации. В этот визит важно выяснить, как «стоит» сустав, нет ли в нем вывихов или подвывихов, можно ли приступать к полной нагрузке на ногу. Следующий контроль — через 6 месяцев. В этот момент Вы, как правило, уже довольно уверенно ходите, полностью нагружая оперированную ногу. Определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или какой-то другой патологии костной ткани — цель этого осмотра. Наконец, 3-й контроль — через год после замены сустава. В это время врач отмечает, как «врос» сустав, нет ли реакции со стороны костной ткани, как изменились окружающие кости и мягкие ткани, мышцы в процессе Вашей новой, более качественной жизни. В ддальнейшем визиты к своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже раза в 2 года.
ПОМНИТЕ! Если в области сустава появились боль, отек, покраснение и увеличение температуры кожи, если при этом увеличилась температура тела, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом!
Советы на будущее
Ваш искусственный сустав — сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать самолетом — позаботьтесь о получении справки о произведенной операции – это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту.
Избегайте простудных заболеваний, хронических инфекций, переохлаждений — Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению.
Помните, что Ваш сустав содержит металл, поэтому нежелательны глубокие прогревания, проведение УВЧ- терапии на область оперированного сустава. Следите за своим весом — каждый лишний килограмм ускорит износ Вашего сустава. Помните, что нет специальных диет для больных с замененным тазобедренным суставом. Ваша пища должна быть богата витаминами, всеми необходимыми белками, минеральными солями. Ни одна из пищевых групп не имеет приоритета по сравнению с другими, и только все вместе они могут обеспечить организм полноценной здоровой пищей.
Срок «безотказной» службы Вашего нового сустава во многом зависит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, определяется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю кости своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому недугу женщины после 50 лет. Но независимо от пола и возраста целесообразно избегать так называемых факторов риска развития остеопороза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза мы рекомендуем пациентам отказаться от высокогазированных напитков типа пепси-колы, фанты и т.п., обязательно включить в свой пищевой рацион продукты, богатые кальцием, например: молочные продукты, рыбу, овощи. Если же у Вас появились симптомы остеопороза, то необходимо срочно обсудить с Вашим лечащим врачом оптимальные пути его лечения.
Избегайте подъема и ношения больших тяжестей, а также резких движений, прыжков на оперированной ноге. Рекомендуется ходьба, плавание, спокойная езда на велосипеде и спокойная ходьба на лыжах, игра в кегли, теннис. Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом. Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать те виды спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховую езду, бег, прыжки, тяжелую атлетику и т.п.
Если это не противоречит Вашим эстетическим взглядам и не влияет на отношение к Вам окружающих, используйте при прогулках трость!
Если и танцевать – то спокойные и медленные танцы. Забудьте о плясках «в присядку», рок-н-ролле.
Нормальный секс разрешен через 6 недель после операции. Этот период требуется для заживления мышц и связок, окружающих оперированный сустав. Следующая картинка иллюстрирует рекомендуемые позы и, наоборот, те, которые следует избегать пациенту после тотальной артропластики тазобедренного сустава.
Советуем сделать некоторые простые приспособления для облегчения Вашей повседневной жизни. Так, для исключения чрезмерного сгибания бедра при купании используйте губку или мочалку с длинной ручкой и гибкий душ. Старайтесь приобретать обувь без шнурков. Обувь одевайте при помощи рожка с длинной ручкой. У некоторых пациентов с запущенным процессом определенные трудности сохраняются при одевании носков. Для них мы рекомендуем при одевании носков применить простое устройство в виде палки с прищепкой на конце. Мыть пол необходимо шваброй с длинной ручкой.
При поездке в автомобиле старайтесь максимально отодвинуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию. И напоследок хочется предостеречь еще от одного опасного заблуждения. Помните, что Ваш искусственный сустав не вечен. Как правило, срок службы нормального эндопротеза составляет 12-15 лет, иногда он достигает 20-25 лет. Безусловно, не следует постоянно думать о неизбежности повторной операции (тем более что большинству пациентов удастся ее избежать). Но в то же время повторная замена сустава или, как ее называют врачи, ревизионное эндопротезирование далеко не трагедия. Многие пациенты панически боятся повторной операции на суставе и стараются терпеть возникшие у них боли, но только не обращаться к врачу, надеясь на какое-то чудо. Делать этого, не следует ни при каких обстоятельствах. Во-первых, далеко не все боли и неприятные ощущения в суставе требуют обязательного оперативного вмешательства, и чем раньше них станет известно врачу, тем бобольших шансов легкое избавление от них. Во-вторых, даже при фатальном расшатывании сустава раньше проведенная операция проходит значительно легче для больного и хирурга и ведет к быстрейшему восстановлению.
Мы надеемся, что искусственный сустав избавил Вас от боли и неподвижности, которые Вы раньше испытывали с собственным больным суставом. Но на этом лечение не заканчивается. Очень важно, чтобы Вы соответственно заботились о новом суставе, все время оставались в хорошей форме и на ногах. Учитывая некоторые предостережения, о которых мы говорили выше, Вы можете полностью восстановиться и вернуться к нормальной активной жизни.
orthop.ru
Сроки восстановления после операции по замене тазобедренного сустава
Вот и позади операция по замене тазобедренного сустава, реабилитация пришла на смену. Самое главное сейчас для пациента – быть предельно внимательным к своим ощущениям и успешно пройти все этапы, не допустив осложнений. Пугаться не нужно, они возникают нечасто и, как правило, при несоблюдении особенного режима, который назначается уже с первого дня после оперативного вмешательства. Длительность реабилитационного лечения составляет примерно 3 месяца, из которых 2-3 недели пациент проводит в клинике, а остальное время он либо продолжит занятия и прохождение процедур при хорошем специализированном медцентре, либо строго по выданной инструкции будет заниматься дома.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Где лучше пройти восстановление – дома или в клинике?
После операции по замене тазобедренного сустава реабилитацию не только на ранней фазе, но и на позднем этапе тоже лучше проходить под наблюдением ортопеда и профессионального инструктора по ЛФК. Почему это так важно? На поздних сроках можно переоценить свои возможности, начав давать нагрузки на прооперированный сустав больше, чем он готов принять на данный момент, что чревато вывихом эндопротеза, расшатыванием и другими неприятностями. Обычно такое происходит именно в отдаленный период, будучи дома, когда на фоне значительного улучшения состояния человек решает, что ему уже можно выйти за рамки ограничений. На самом же деле, окончательно прочного скрепления протеза с костью и мышечными структурами еще не состоялось, а оно происходит не ранее чем через 3-4 месяца, вот вам и результат.
Почему нужен контроль специалиста? Потому что только он способен донести до пациента суть процесса восстановления. Без посторонних инструкций, даже самый дисциплинированный и информированный пациент не в силах обеспечить реабилитацию.
Целесообразно оставаться как можно дольше под контролем специалистов, которые с учетом динамики восстановления и индивидуальных особенностей пациента будут подбирать оптимально допустимый уровень физических нагрузок, вносить коррективы по мере необходимости в сторону их увеличения или сокращения и следить за правильностью выполнения каждого упражнения. Инструктор-реабилитолог и лечащий врач проследят, чтобы реабилитация после замены тазобедренного сустава прошла без осложнений, оказывая вовремя весь спектр обязательных профилактических мер.
Во время упражнений непременно что-то будет тянуть, ныть, болеть, но только физиотерапевт имевший много таких пациентов сможет толково объяснить причины и вселить уверенность.
Где бы пациент не проходил послеоперационный план обязательных мероприятий, он должен четко придерживаться индивидуальной программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она составляется исключительно высококвалифицированным специалистом, согласно установленным стандартам эндопротезирования, под конкретный медицинский случай.
Очередность, сроки и главные особенности этапов
Послеоперационные этапы
Интервалы по периодам Постоперационный характер
Режим двигательной активности
Ранняя фаза
с 1 по 7 сутки включительно острая реактивно-воспалительная реакция ранний щадящий
с 8 по 14 день эпителизация, сокращение, заживление раны облегченно-тонизирующий
Поздний этап с 15 сут. по 6 неделю начало ремоделирования: преобладание костной резорбции первичный восстановительный
с 7-ой по 10 нед. доминирование процессов обновления твердых тканей поздний восстановительный
с 11 недели до истечения 3-4 месяцев со дня операции завершение костной репарации, адаптированной к новым условиям адаптационный
Хирурги-ортопеды настоятельно советуют 3 недели после операции проходить лечебно-восстановительный этап в ортопедическом отделении хирургического стационара, затем примерно столько же – в специализированном реабилитационном центре. После этого для закрепления полученных результатов пройти курс оздоровления в учреждении курортно-санаторного типа, специализирующегося в профиле лечебно-профилактического лечения опорно-двигательной системы.
Физическая реабилитация на раннем этапе
Из информации, предоставленной в таблице, вы видите, что восстановление после операции – вопрос не одной недели, а в среднем 3-4 месяцев. Сложные больные могут восстанавливаться от полугода до года. Итак, рассмотрим, в чем заключается начальная реабилитационная фаза.
Цели и задачи
Принципы восстановления после операции на тазобедренных суставах в стартовый период в основном основываются на использовании сбалансированной кинезотерапии, щадящих статических упражнений, миостимулирующих процедур физиотерапии. Кроме того, пациент получает грамотную медикаментозную помощь, включающую антибиотикотерапию, введение сосудистых препаратов, антисептическую обработку раны. Благодаря соразмеренной и целенаправленной ЛФК, адекватному лечению посредством медикаментов достигается:
стимуляция кровообращения в нижних конечностях;
ликвидация воспаления, отеков, болезненного синдрома;
увеличение мышечной силы и объема движений в проблемной области;
коррекция статики позвоночных отделов;
профилактика послеоперационных негативных реакций (тромбоза, инфекций и пр.) и выработка стойкого иммунитета против всех возможных последствий.
Компрессионные манжеты обязательная мера для профилактики тромбоза в первые дни после операции.
Так же с первого дня используется такое устройство для пассивной раздвижки сустава. Применяют как для колена, так и бедра.
Данный период обеспечивает реализацию одной из главнейших целей – раннюю активизацию прооперированного пациента. Врач-реабилиотолог, инструктор-методист по ЛФК должны обучить человека всем нормам физического поведения, уверенного пользования вспомогательными средствами для передвижения; помочь выработать правильный стереотип ходьбы и принятия положения «сидя», подъема и спуска по лестнице. Также в их обязанности входит предупреждение больного обо всех видах двигательной активности, которые строго противопоказаны на данном отрезке времени.
Физический режим
С первых суток рекомендуют следующие занятия:
дыхательная диафрагмальная гимнастика;
тренировка здоровой конечности посредством активных упражнений, а также сгибание/разгибание голеностопа эндопротезированной ноги до ощущения легкой усталости в мышцах голени;
укрепление ягодичных, бедренных и икроножных мышц при помощи изометрических напряжений соответствующих зон;
приподнимание тазового отдела, опираясь на локти и стопу здоровой нижней конечности, чтобы не допустить обескровливания и некроза кожных покровов из-за их сдавливания вследствие долгого нахождения в кровати;
со 2-3 суток включают до 6 раз в день по 15 минут индивидуализированные пассивно-активные тренировки на ногу с замененным суставом (приподнимание ровной конечности, скольжение стоп по кровати с подтягиванием ног к себе, сгибая область коленного сустава менее чем на 90 градусов;
специальные укрепляющие упражнения для приводящих и отводящих мышц, а также мышц-разгибателей бедра («Хула-хула», тест Томаса и пр.).
Спустя ориентировочно 2 суток больному разрешается садиться (сидеть не более 15-20 минут), при этом врач назначит еще упражнения, выполняемые в положении «сидя», например, разгибать ногу в коленном суставе, удерживая ее в позиции разгибания 5 секунд (по 10 сетов 5-6 раз/сут.). Также пациент с третьего дня начинает вставать, стоять и понемногу ходить на костылях, пока еще не перенося вес тела на проблемную сторону. Длительность ходьбы сначала равна 5 минутам, но время потихоньку прибавляют, и к концу данного периода ходить нужно уже трижды в сутки приблизительно по 30 минут.
Отдельное направление реабилитации это эрготерапия, когда пациента учат безопасно себя обслуживать: вставать и ложиться на кровать, надевать носки и обувь, другую одежду, поднимать вещи с пола, пользоваться костылями и т.д.
Опору на ногу добавляют очень осторожно, начиная от небольшого прикосновения ступни с поверхностью пола, постепенно наращивая процент опорной нагрузки. Освоив хорошо положение «стоя», пациент под руководством врача-методиста будет учиться осуществлять:
отведение в боковом и в заднем направлении выпрямленной ноги, держась за спинку кровати, стула или ходунков, не допуская болезненных ощущений;
сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодицам, напрягая ягодичную часть;
контролируемый перенос веса с одной ноги на другую, из стороны в сторону и пр.
Меры предосторожности
Вы уже знаете, сколько длится реабилитация после замены тазобедренного сустава костно-мышечной системы, и что на ранних порах опорно-силовой каркас тела слишком слаб. Поэтому во избежание смещения функциональных компонентов эндопротеза (вывиха) или нестабильности в местах крепления искусственного ТБС строго следуйте нижеизложенной инструкции.
Не превышайте амплитуду сгибания бедра больше 90 градусов, тем более с его внутренним вращением и приведением.
Нельзя давать полную осевую нагрузку на протезированный сегмент. Это опасно расшатыванием имплантата.
Не садитесь на стулья, диваны, кровати с низко расположенными поверхностями. Соответствующая мебель должна быть достаточно высокой.
Избегайте энергичных и форсированных движений в суставе как в момент самообслуживания, так и во время восстановительной лечебной физкультуры. Забудьте о положении «нога за ногу», эта поза под категорическим запретом минимум 4 месяца!
На занятиях, направленных на восстановление тазобедренного сустава после операции по тотальной его замене, внимательно следите за тем, чтобы ноги не приближались друг к другу и не пересекались.
Не принимайте никаких лекарств, оказывающих анальгезирующий эффект, непосредственно перед ЛФК или во время тренировок. Они мощно подавляют болевую чувствительность, из-за чего теряется контроль над собственными ощущениями при физических нагрузках, что может сильно навредить прооперированной ноге.
Не ложитесь на проблемный бок ни во время сна, ни в момент обычного отдыха. Отдыхайте на здоровой стороне, используя валик или маленькую подушечку, располагая их между двумя конечностями. Они уберегут от внезапного неудачного движения, которое способно нарушить конгруэнтность суставных элементов эндопротеза. Спать предпочтительнее первое время на спине, при этом тоже не забывайте класть между ног разграничительную подушку.
Валик между ног это обязательное требование на протяжении месяца после операции. При скрещивании ног повышается риски вывиха импланта.
Сколько будет длиться реабилитация раннего цикла после проведенной замены тазобедренного сустава, решается только врачом в индивидуальном порядке. Если все цели и задачи достигнуты в полном объеме, самочувствие удовлетворяет срокам, восстановление продвигается по плану, то пациента переводят на следующий этап – самый продолжительный и не менее ответственный.
При угле менее 90 градусов в тазобедренном суставе такой риск тоже высок.
Система восстановления на поздней стадии
Прошло около 3 недель с того дня, как была произведена замена тазобедренного сустава, реабилитация становится более разнообразной, продолжительнее по времени и интенсивности. Специалист добавляет к устоявшемуся физиотерапевтическому лечению, а именно к электромиостимуляции и ультразвуку, еще процедуры для кожно-мышечной микроциркуляции и оптимизации процессов остеорепарации:
лекарственный электрофорез кальция, возможно бишофита;
инфракрасную лазеротерапию;
бальнеологическое лечение;
иглорефлексотерапию;
парафинотерапию и озокеритовые аппликации;
массаж пояснично-крестцовой зоны позвоночника и здоровой ноги.
Нет ничего лучше бассейна для восстановления, но не забывайте что до этого должен зажить шов!
Лечебная физкультура состоит уже в большей мере из динамических упражнений, тренировок на сопротивление и занятий с отягощением. Пациент под наблюдением методиста выполняет многообразный комплекс ЛФК на специальных тренажерах, а также с применением спортивных приспособлений, например, резиновой ленты, легких утяжелителей, степ-платформы, блок-снарядов.
Работа на подвесах отличный способ задействовать самые глубокие мышцы.
Основные цели позднего периода
Основополагающими целями на данном этапе является физическая разработка нижней конечности до воспроизведения в ней полноценной функциональности, работа над походкой и осанкой, совершенствование связочно-мышечного центра. Базу мероприятий по реализации поставленных задач составляет снова кинезотерапия. Физиолечение не отменяется, после замены тазобедренных суставов в реабилитации ему отводится не менее значимое место. Итак, сейчас все лечебно-восстановительные меры направлены на:
максимально возможное расширение двигательно-опорных функций конечности, достижение абсолютной стабильности ТБС и полного объема движений;
регуляцию до нормы мышечного тонуса, повышение выносливости мышц;
отработку симметричной опорно-кинематической работы обеих ног;
исправление приспособленческих привычек при передвижении, которым больному вынужденно приходилось следовать до и после операционного вмешательства из-за двигательной несостоятельности и боязни испытать боль.
Как и прежде, инструктор-реабилитолог работает с подопечным над его адаптацией к новому образу жизни, над выработкой устойчивых манер движений, которые он будет использовать при самообслуживании, при выполнении домашней работы, а также за пределами дома.
Нордическая ходьба хороша своей безопасностью.
Важно уяснить, что моментально и само по себе после сложнейшей операции на костно-мышечном аппарате эффект не произойдет. На то, как будет протекать и сколько продлится реабилитация после замены тазобедренного сустав, существенно будет влиять в первую очередь адекватность вида, частоты, интенсивности и продолжительности ежедневных физнагрузок, даваемых на сустав. На эффективность и приближение сроков выздоровления влияет исполнительность пациента в отношении врачебных указаний, преодоление собственной лени, слабости и страха.
Внимание! Важно понимать, что ТБС заменен на искусственный орган. Да, это – орган-аналог, совпадающий с конфигурационными и функциональными параметрами анатомо-физиологической единицы, но он в любом случае не является биологически родным элементом. Чтобы «новая» часть опорно-двигательного аппарата стала неразрывным звеном единой локомоторной цепи, гармонично согласованной со всеми анатомическими структурами, что является достаточно сложным процессом, необходимо время и терапевтически грамотное, целенаправленное воздействие на протезированную ногу.
Упражнения более позднего периода на баланс, подходят для тех кто хочет получить максимум от оказанного лечения.
Пешие прогулки теперь увеличивают по продолжительности до 60 минут, по частоте – до 4 раз в день. Спустя 1,5-2 месяца, возможно, немного раньше или позже, наблюдающий врач отменит использование костылей, разрешив пользоваться при передвижении тростью. Трость используют до того момента, пока не подтвердится полное восстановление прооперированного отдела. Обычно ее отменяют и разрешают обходиться вообще без поддержки в промежутке между 13 и 17 неделью.
Базовый комплекс поздней ЛФК
Количество повторений одного вида упражнений – 6-10 раз, цикличность комплекса – 2-3 раза в сутки.
Отведение ТБС с сопротивлением в позиции «лежа на спине» и «стоя» при помощи специального резинового жгута или эластичного веревочного троса.
Никуда не торопитесь, делайте очень медленно.
Сдавливание мяча, размещенного между ногами в области колен.
Лежа на спине, поочередное сгибание ног в колене, не отрывая пятки стоп от поверхности, на которой лежит человек.
Чем хуже нога скользит по поверхности, тем больше нагрузка на заднюю поверхность бедра.
Лежа на животе, согнуть ногу в колене и попытаться дотянуться стопами до ягодиц.
Маловероятно что получится достать до ягодиц, но нужно к этому стремиться.
Лечь на ровную твердую поверхность животом вниз. Оторвать от пола одну ногу (без рывков!) и поднять ее, напрягая ягодичные мышцы. Зафиксировать позицию на 5 с, затем плавно опустить ногу в исходное положение. Повторить со второй ногой.
Делать мостик: делается лежа на спине, ступни стоят на полу, ноги в коленях согнуты примерно под прямым углом. Приподнять таз вверх, задержаться на 3-5 с, возвратиться аккуратно в изначальную позу.
Это не совсем мостик, а скорее поднятие таза.
Имитировать езду на велосипеде. Для этого, сидя на кушетке или диване, вытянуть немного ноги вперед и начать ими производить движения, представив, что вы крутите педали.
Это упражнение легче чем «велосипед», выполняйте его как для здоровой, так и оперированной ноги.
Перед применением техники гимнастики проконсультируйтесь с доктором, чтобы удостовериться, что при вашей медицинской проблеме ни одно из упражнений не имеет противопоказаний.
Реабилитация после тотальной замены сустава эндопротезом на этих сроках включает еще велотренировки и аквагимнастику. Кроме того, пациенту будет очень полезно плавать в бассейне стилем «кроль на груди». Но не забывайте о постепенности перехода на новые виды физкультурных методик и разумном увеличении темпа, силы и времени восстановительных занятий. На таких сроках, как 3, 6 и 12 месяцев, необходимо проходить в поликлинике обязательное контрольно-диагностическое обследование.
Совет! Если Вам далеко ходить в бассейн, на улице зима и особо не погуляешь, велотренажер занимает много места, то купите степ-тренажер. Это невероятно эффективный снаряд для тренировки нижних конечностей.
И последний момент, который интересует многих людей, прошедших эндопротезирование ТБС, но о чем они стесняются спросить специалиста: когда разрешена интимная жизнь? Сексом заниматься нельзя до тех пор, пока неприродный сустав надежно не зафиксируется в костных структурах и основательно не привяжется к мышцам и связкам – основным «рычагам», приводящим протез в функциональное состояние. А это возможно, как мы уже неоднократно отмечали, по истечении 90-120 дней после протезирования при состоявшемся благополучном восстановлении.
msk-artusmed.ru
Спорт после эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава
Необходимость в замене коленного или тазобедренного сустава нередко возникает в молодом возрасте, у людей, которые привыкли вести активный образ жизни. Им важно знать, смогут ли они заниматься спортом после операции. Но мало кто из них осознает, что именно их стиль жизни скорее всего стал причиной тяжелого поражения суставов. И если бы не интенсивные физические нагрузки, то и оперироваться скорее всего не пришлось бы.
После одномыщелковой замены коленного сустава.
Можно ли возвращаться к занятиям спортом после замены сустава? Да — так ответят в большинстве клиник. Но нужно задуматься о другом. Стоит ли это делать, когда это чревато преждевременным изнашиванием эндопротеза и ревизионной операцией уже через несколько лет? При принятии таких решений здравый смысл должен возобладать, увеличенная нагрузка на имплант не пройдет без следа.
Ускоренный износ полиэтиленовой платформы.
Классификация видов спорта по интенсивности
Каждый человек вкладывает разный смысл в понятие «заниматься спортом». Для одних людей спорт — это десятиминутный бег трусцой пару раз в месяц. Для других — еженедельное плавание в бассейне. А для третьих — полуторачасовые игры в хоккей минимум 2-3 раза в неделю. В каждом из трех случаев вопрос будет звучать одинаково: «Смогу ли я заниматься спортом после эндопротезирования?». Но ответ будет совершенно разным.
Различные виды спорта условно разделяют на три группы:
профессиональный;
любительский;
легкая физическая активность (плавание, бег трусцой, гимнастика).
Профессиональный спорт сопряжен с сильными нагрузками на суставы. Занимаясь им, многие профессиональные спортсмены уже в молодом возрасте сталкиваются с деформирующим остеоартрозом коленного или ТБС, из-за чего им собственно и приходится оперироваться. В то время как у обычных людей, которые ведут умеренно подвижный образ жизни, артроз развивается только после 60-65 лет. Таким образом занятия спортом являются одним из основных факторов, провоцирующих повреждение суставов. Не менее пагубно они влияют и на эндопротез.
Что касается легких физических нагрузок, они практически безопасны. Бег, плавание и несложные упражнения обычно не вредят ни суставам, ни установленному имплантату. Если только человек ведет себя осторожно, не делает резких движений, не поскальзывается и не падает.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
В чем опасность спорта с эндопротезом
Любой эндопротез — это «слабое звено» в организме, каким бы качественным он ни был и как бы хорошо его ни установили. Это необходимо понимать, осознавать и всегда помнить.
Деструкция вертлужного компонента.
Во время активных занятий спортом увеличивается нагрузка на крупные суставы. И если у человека установлен эндопротез, он неизбежно страдает. А это чревато расшатыванием имплантата на его границе с костью и ранним развитием нестабильности. В результате уже через несколько лет может понадобиться ревизионная, то есть повторная, операция. А она более сложная и имеет худшие прогнозы, чем первичная установка эндопротеза.
Разрушение полиэтиленовой чашки.
Даже после сильнейшей травмы здорового сустава человек может сделать операцию и вернуться к привычному образу жизни. Но вот после повторной операции по замене сустава шансы на полное выздоровление гораздо ниже. И существует высокая вероятность развития осложнений. Поэтому не стоит лишний раз рисковать, безрассудно перенагружая установленный эндопротез.
Какие виды спорта запрещены или крайне нежелательны
После эндопротезирования запрещено заниматься теми видами спорта, которые создают тяжелую динамическую нагрузку на суставы или требуют резких разнонаправленных движений. Они провоцируют расшатывание имплантата, его преждевременное изнашивание, а в некоторых случаях — даже разрушение или смещение.
Слом ножки импланта.
К запрещенным и нежелательным видам спорта относятся:
большой и настольный теннис;
различные единоборства;
акробатика;
тяжелая атлетика;
верховая езда;
горнолыжный спорт;
фигурное катание;
прыжки, в том числе и с парашютом;
футбол, баскетбол, гандбол, хоккей и т.д.
Во всех командных видах спорта существует высокий риск столкнуться с кем-то или упасть. Другие игроки могут непреднамеренно толкнуть или повалить прооперированного человека. Они сделают это случайно, но от этого не легче. Ведь подобные столкновения могут иметь тяжелые последствия вплоть до вывиха эндопротеза и перипротезного перелома.
Тренажерный зал
Можно ли ходить в тренажерный зал после операции — зависит от того, зачем человек туда идет. Некоторые люди посещают спортзал, чтобы сделать разминку, покрутить педали до легкой испарины, попариться в сауне и поплавать в бассейне. А другие идут и делают становую тягу с весом 100 кг. Если первое полезно, то второе — категорически запрещено.
Поэтому заниматься в тренажерном зале нужно с умом. Равно как и выбирать упражнения для занятий.
Бег
Бег трусцой после операции довольно безвреден и в целом заниматься им можно. Однако тут важно не переусердствовать. При беге лучше делать небольшие шаги, сводя к минимуму «фазу полета». Таким образом прооперированный сустав будет меньше травмироваться во время столкновения ноги с поверхностью земли.
Если есть возможность, бег лучше заменить ходьбой, при которой отсутствует «фаза полета» и резкие толчки. Это будет гораздо безопаснее.
Велотренажер / велосипед
Езда на велосипеде является оптимальным видом физической активности, которую даже рекомендуют после эндопротезирования. Она не требует резких движений и не создает нагрузки на суставы, поэтому «кататься» на велотренажере после операции можно хоть до седьмого пота.
Вместо велотренажера можно использовать более компактный и дешевый степпер.
Йога
Во время занятий йогой человек вынужден принимать неудобные позы и выгибаться под экстремальными углами. Движения большой амплитуды наверняка не принесут пользы суставам, тем более оперированным. Поэтому от йоги после эндопротезирования лучше отказаться раз и навсегда.
Бассейн
Плавание в бассейне не просто разрешено, а даже показано после замены коленного/тазобедренного сустава. А специальную водную гимнастику и вовсе включают в программу реабилитации. Поэтому люди, которые любят плавание, могут быть совершенно спокойны. После эндопротезирования им точно не придется отказываться от любимой физической активности.
Бассейн можно посещать как только затянется шов.
Подведем итоги
После замены сустава можно заниматься спортом, причем делать это разрешают уже через три-четыре месяца после операции. И тут бесполезно что-либо запрещать. Если человек захочет, он будет заниматься тяжелой атлетикой, поднимая стокилограммовые штанги. Это его право и его выбор.
Но стоит ли это делать?
Если можно отказаться от опасных видов спорта и счастливо прожить 20-25 лет, без болей и ограничений. А можно продолжать еженедельно играть в футбол в команде и уже через 5 лет повторно попасть на операционный стол после чего уже любой спорт, на уровне врачебной рекомендации будет строго запрещен.
msk-artusmed.ru
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: рекомендации
Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) проходила без осложнений, а искусственный сустав прижился и функционировал нормально, важно строго соблюдать рекомендации врача. В ранний восстановительный период назначается медикаментозная терапия и легкая физическая тренировка. По мере восстановления лечебная гимнастика расширяется, комплекс упражнений становится более разнообразным, нагрузка постепенно увеличивается.
Чтобы в послеоперационный период пациента не отвлекали посторонние дела, выдается больничный лист нетрудоспособности.
Этапы реабилитации: требования и ограничения
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает много времени, и на каждом последующем этапе жизнь человека меняется. Чтобы нормализовать состояние и полноценно восстановиться, должно пройти не менее полугода. Непосредственно после протезирования пациент 2—3 недели находится в стационаре, потому что в этот период существуют ограничения, которые нарушать нельзя. Далее, когда шов заживает и опасность осложнений минует, период адаптации продолжается дома. Все это время происходит разработка искусственного сустава и тренировка мышечного корсета. Если вести здоровый образ жизни, заниматься легким спортом и соблюдать рекомендации врача, человек будет жить полноценной жизнью такой, как и до имплантации.
Ранний послеоперационный
Общие принципы
Начинается период сразу после удаления пораженного сустава и замены на эндопротез тазобедренного сустава. Длится до 15-ти дней. Как только наркоз прошел, пациенту разрешено садиться, но не концентрировать вес на прооперированном участке. Начиная со второго дня, можно опускать больную ногу с кровати, чтобы предотвратить тромбообразование, вокруг конечности накладывают эластичные повязки. Основные правила, направленные на восстановление после операции по замене тазобедренного сустава в раннем периоде:
Спать в первую неделю разрешено только на спине.
Двигательный режим пока должен быть ограничен. Запрещаются резкие движения и длительная ходьба.
Сидеть можно недолго, ноги при этом не рекомендуется сгибать больше, чем на 90°.
Противопоказано сближать и скрещивать конечности. Чтобы этого не случилось, рекомендуется подкладывать валик между ног.
Чтобы не образовалась контрактура, и не было застойных процессов в венах, назначается ЛФК после замены ТБС.
При передвижении нужно использовать опору. Это могут быть ходунки, также разрешено ходить на костылях.
Лечебные упражнения
Лечебная физкультура при эндопротезировании тазобедренного сустава на раннем этапе направлена на улучшение кровоснабжения прооперированного участка, разработку мышц и предотвращение развития осложнений. Курс занятий в этот период больной должен проходить под контролем физиотерапевта. Он научит, как правильно делать зарядку, а какие позы противопоказаны.
Рекомендуется выполнять такие упражнения после операции на тазобедренном суставе:
Лежа на спине сгибать-разгибать пальцы обеих ног, стараясь почувствовать мышцы.
Вращать ступней в разные стороны, затем двигать вперед-назад.
Лежа в постели, постараться максимально придать тыльную часть бедра к кровати.
По очереди напрягать сначала здоровую, после прооперированную конечность.
Подтягивать согнутые в коленках конечности к себе, помогая руками.
Под обе ноги кладутся небольшие подушки или валики, после поочередно прямая конечность поднимается и задерживается на 10—15 сек.
Восстановительные упражнения не должны приносить боли и дискомфорта. Если новое занятие вызвало острый болевой симптом и ухудшение самочувствия, стоит сообщить об этом врачу и снизить нагрузку с больных конечностей.
Расширение двигательной активности
Если начальный реабилитационный период проходит без осложнений, швы снимают, и пациент чувствует себя лучше, зарядка расширяется. Больному разрешено уже немного наклоняться, садиться ненадолго на стул, ходить с ходунками или костылями. Если больной уже научился держать равновесие, рекомендуется расширить комплекс тренировок такими упражнениями:
Опираясь на спинку стула или кровати, поднимать и задерживать на весу сначала здоровую, потом больную конечность.
Придерживаясь за опору, приподнимать в стороны по очереди ноги, согнутые в колене.
В положении стоя сначала поднимать конечности вперед, затем отводить назад.
Во время выполнения всех занятий ноги необходимо бинтовать или использовать ортопедический ортез.
Второй этап: какие добавляются упражнения?
Если удаление пораженного сустава прошло успешно, и на протяжении первого периода в больнице у пациента не возникло осложнений, дальше восстанавливаются в домашних условиях, но под контролем врача. Этот этап длится 3 месяца. По-прежнему на прооперированную конечность накладываются эластичные бинты, при необходимости пациент еще принимает прописанные врачом лекарства. Человек все еще находится на больничном, сроки продления которого зависят от индивидуальных особенностей организма.
Спать разрешено на боку, если после протезирования прошло уже два месяца, и в этот период после замены рентген показывает положительные результаты, передвигаться можно с тростью. Позы, занимаемые при выполнении зарядки не должны вызывать дискомфорта. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава на втором этапе:
В положении лежа совершать вращательные движения согнутыми конечностями, имитируя езду на велосипеде. Для увеличения нагрузки под поясницу подкладывается подушка.
В таком же исходном положении по очереди поднимать ровные конечности на 45 ° от пола, задерживаясь на 15—20 сек.
Перевернуться на живот, сгибать-разгибать в сочленении сразу обе ноги.
Стать ровно, возле себя поставить опору, например, стулья. Держась за спинку, медленно приседать, стараясь почувствовать мышцы бедра.
Сесть на стул, ноги продеть в петлю, сделанную из эластичной ткани. Разводить обе конечности в стороны, напрягая все мышцы.
Третий этап hеабилитациb после эндопротезирования тазобедренного сустава
Длится в среднем 6 месяцев. Двигательная активность человека расширяется, добавляются новые, интенсивные упражнения, также разрешено передвигаться по лестнице. В этот период должна выровняться походка, человек уже может наклониться, не используя опору. Кроме зарядки, можно подключить курс массажных процедур. Но не стоит забывать, что если состояние не полностью восстановилось, а в ранний реабилитационный период швы долго не заживали, и были другие осложнения, массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава противопоказан.
Комплекс тренировок включает такие упражнения:
Лечь на прооперированный бок, выпрямив ногу, здоровую отвести немного в сторону. Приподнимать пораженную конечность, стараясь задерживать ее в висячем положении на 5—7 сек.
Лежа на коврике поднять под прямым углом обе ровные конечности, затем медленно опускать до самого пола.
Встать прямо, перед собой разместить возвышение, имитирующее ступеньку. Подниматься и спускаться с нее сначала здоровой, затем прооперированной конечностью.
На ручку двери надеть хомут, сделанный из эластичной ткани. Продеть в петлю пораженную ногу и с максимальным усилием растягивать хомут на себя.
Поздняя реабилитация
Учитывая индивидуальные особенности, продолжительность может быть разная, но в среднем занимает 8 месяцев — год. Зачастую дискомфорт в этот период отсутствует, человек может выходить на работу, садиться за руль, выполнять привычную работу, заниматься сексом. Не запрещены спортивные физические нагрузки: плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. А вот контактный спорт противопоказан.
Ускорить выздоровление поможет баня. Если правильно парить суставы, удастся наладить кровообращение и питание тканей, благодаря чему конечность быстрее восстановить свою функциональность. Быстрее восстановиться после протезирования помогут:
велотренажер,
эллиптические тренажеры,
степ,
беговая дорожка.
Также рекомендуется выполнять универсальный комплекс упражнений, который разработал доктор Бубновский:
Лечь на спину, ноги согнуть. Медленно разводить конечности в стороны на максимальное расстояние.
Лежа на коврике, расставить согнутые в коленях конечности. Поочередно делать наклоны во внешнюю сторону, стараясь сильнее напрячь мышцы.
В положении на спине, согнуть коленки, и приподнять конечности. Поднять голову от пола, стараясь приблизиться к коленным чашечкам.
Сесть на стул. Постараться наклониться так, чтобы достать пальцами стопы.
В положении стоя, придерживаясь за опору, делать махи вперед-назад, вправо-влево сначала одной, затем второй конечностью.
Такой комплекс ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава поможет устранить болевой симптом и предотвратить негативные последствия.
Пожизненные рекомендации
Если человеку показано протезировать бедренный сустав, ему важно знать о том, что существуют определенные правила, которые важно соблюдать всю жизнь. Вот самые важные из них:
не бросать заниматься тренировками даже после полного восстановления,
беречь сустав и следить, чтобы он не перегибался больше, чем на 90 °,
вести активный и подвижный образ жизни,
всегда быть на связи в с врачом,
исключить вредные привычки спиртное,
наладить питание, чтобы диета была сбалансированной и полезной,
при ухудшении функционирования протеза не проводить самостоятельное лечение, а немедленно обращаться к доктору.
Возможные осложнения
При замене тазобедренного сустава врач должен ознакомить пациента о возможных последствиях, которые могут возникнуть во время или после операции. Зачастую эндопротезирование заканчивается успешно, и если пациент выполнял все рекомендации доктора, все этапы восстановления протекают без осложнений. Но любая операция — это постороннее вмешательство в организм, поэтому стоит ознакомиться с такими возможными послеоперационными нарушениями:
отторжение импланта,
инфицирование раны,
кровотечение,
смещение протеза,
асимметрия, при которой длина ног становится неодинаковой,
тромбоз легочной артерии,
вывих головки эндопротеза,
разрушение конструкции,
атрофия мышечного и связочного аппарата.
Также после операции пациента длительное время будет сопровождать болевой синдром. Чтобы облегчить состояние, врач пропишет обезболивающие и противовоспалительные средства. Если осложнения не удается остановить консервативным путем, назначается ревизионное эндопротезирование, во время которого испорченный имплант заменяют на новый, учитывая предыдущие ошибки и реакцию организма.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

У многих пациентов возникает вопрос, что лучше уколы или таблетки мидокалма?. Важно принять верное решение. От этого зависит результат терапии, сроки выздоровления. Необходимо рассмотреть обе формы Мидокалма и сравнить их между собой.

Дополнительно в лекарстве присутствуют титана и кремния диоксид, моногидрат лактозы, лимонная и стеариновая кислоты, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, гипромеллоза, макрогол 6000, крахмал кукурузный. Таблетки окрашены в белый цвет.

Принимают таблетки перорально, во время еды. Делить средство на части, измельчать в порошок не стоит. Проглатывают таблетку целиком, запивая 50-80 мл воды. Доза подбирается индивидуально. Она зависит от возраста, степени тяжести патологии.

Выпускается в виде раствора, предназначенного для инъекционного введения. Жидкость прозрачная, имеет зеленоватый оттенок и специфический запах. Предназначена для внутривенных и внутримышечных инъекций. Фасуется в ампулы.
Действующим веществом выступает толперизона гидрохлорид. Он содержится в концентрации 100 мг. Терапевтический эффект достигается и за счет лидокаина гидрохлорида. Этот компонент присутствует в количестве 2,5 мг. Дополнительно в препарате есть очищенная вода, моноэтиловый эфир диэтиленгликоль, метилпарагидроксибензоат.
Толперизона гидрохлорид обладает миорелаксирующими свойствами.
Препарат применяется в лечении таких патологий:
Облитерирующий тромбангиит.
Диффузная склеродермия.
Болезнь Рейно.
Облитерирующий атеросклероз.
Диабетическая ангиопатия.
Болезнь Литтля.
Артроз суставов.
Энцефаломиелит.
Спондилоартроз.
Цервикальный синдром.
Рассеянный склероз.
Расстройства иннервации сосудов.
Нельзя проходить терапию данным медикаментом в таких случаях:
Возраст до 18 лет.
Непереносимость состава.
Беременность.
Тяжелые формы миастении.
Грудное вскармливание.
Печеночная и почечная недостаточность (относительное противопоказание).
Игнорирование данных запретов может обернуться развитием следующих побочек:
Аллергия.
Головная боль.
Гипотония.
Подташнивание, позывы к рвоте.
Дискомфортные ощущения в животе.
Мышечная слабость.
Головокружение.
Внутримышечно раствор вводят дважды в день, а внутривенно – раз в сутки. Оптимальная дозировка подбирается доктором индивидуально. Как правило, суточная доза равна одной ампуле.
Сравнение: общие моменты
Уколы и таблетки Мидокалм имеют следующие общие черты:
Выпускаются одной фармацевтической компанией.
Содержат одно и то же действующее вещество.
Применяются при одних и тех же патологиях.
Имеют одинаковые противопоказания и побочки.
Являются эффективными.
Имеют положительные отзывы пациентов и докторов.
Сравнение: отличия
Имеют данные формы и определенные отличия.
Они заключаются в следующем:
Разный состав вспомогательных компонентов.
В инъекциях дополнительно содержится лидокаин.
Уколы быстрее помогают, реже вызывают побочки.
Таблетки можно давать детям, уколы ставят только взрослым.
Какую форму кому лучше использовать?
Какую форму стоит применять, рекомендуется поинтересоваться у лечащего врача, выписавшего данный препарат. Обе формы являются эффективными, имеют много общего. Для лечения детей до 18 лет стоит выбирать Мидокалм в таблетках.
Острые состояния следует купировать инъекционно. В качестве поддерживающей терапии больше подойдут капсулы. Людям, у которых имеется недостаточность лактозы, лучше использовать Мидокалм в виде уколов.
Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-midokalm-luchshe-v-forme-tabletok-ili-ukolov/
Расскажите всем:
mido-kalm.ru
Мидокалм уколы или таблетки – что лучше, что выбрать
Существуют патологии, которые сопровождаются спазмами мышц, напряжением и болевым синдромом. В таких случаях для снятия симптоматики применяют миорелаксанты (Мидокалм), способные расслабить мускулатуру, уменьшить боль. При выборе способа лечения, что лучше уколы или таблетки Мидокалма? Это решает только врач после осмотра больного, оценки его состояния и определения стадии заболевания.
Когда и как применяют Мидокалм
Препарат относится к группе миорелаксантов центрального действия. Основное показание для применения данной группы лекарств – это мышечный гипертонус.
Мидокалм уколы или таблетки назначают при болях и напряжении мускулатуры, которые вызывают:
остеохондроз;

усиленные физические занятия;

артроз;

постинсультное спастическое напряжение.

Выпускается лекарство в виде таблеток или раствора для инъекций. Таблетка выпуклая с обеих сторон, белого цвета, содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида и вспомогательные вещества. Принимать их нужно по 1-3 шт 3 раза в день, если дозировка 50 мг и 1 шт 3 раза в сутки, если доза таблетки составляет 150 мг. Начальная суточная доза препарата – 100 мг. Мидокалм пьют после еды, запивая большим количеством воды. Лечебный эффект наступает через полчаса.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 1 мл по 10шт в картонной упаковке. Мидокалм для уколов содержит толперизон и лидокаин. Колют уколы глубоко внутримышечно по 1 ампуле дважды в сутки или 100 мг медленно внутривенно. Если пациент не переносит лекарства на основе лидокаина, то для снятия спазма мышц доктор ему может назначить пить Мидокалм в таблетках.
Обычно лечение Мидокалмом переноситься больными хорошо. Но в некоторых случаях возможны аллергические проявления:
снижение давления;

головокружение;

гиперемия кожи;

диспепсические расстройства;

нарушение сердечного ритма;

снижение мышечной силы.

После отмены таблеток или уколов побочные реакции проходят.
Что эффективнее
Ответить однозначно что лучше, таблетки или инъекции Мидокалма, нельзя. Все зависит от состояния больного, интенсивности боли и степени напряжения мышц. Если у больного наблюдается острая симптоматика, то для стабилизации состояния используют уколы Мидокалма. Они действуют быстрее, лекарство минует ЖКТ и, попадая непосредственно в кровь, поступает к пораженному участку. После снятия острой симптоматики, пациента переводят на таблетки.
Если у больного наблюдается непереносимость таблеток и уколов Мидокалма, то врач назначает аналог, обладающий таким же действием. Цена на заменители обычно ниже Мидокалма рихтер. К ним относятся Сирдалуд, Миолгин, Толперизон, Баклофен. Заменить один препарат другим, может только врач, учитывая особенности организма, степень заболевания, а также свойства и побочные действия препарата. Самостоятельно отменять или назначать себе уколы или таблетки Мидокалма или его аналогов не стоит, чтобы не усугубить состояние, не вызвать осложнения.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
Какой Мидокалм лучше в форме таблеток или уколов?

При повышенном мышечном тонусе, спровоцированном неврологическими заболеваниями, доктора назначают миорелаксанты. К таким средствам относится Мидокалм. Препарат выпускается в двух формах: таблетках и уколах. У многих пациентов возникает вопрос, какой вид лекарства лучше выбрать. Важно принять верное решение. От этого зависит результат терапии, сроки выздоровления. Необходимо рассмотреть обе формы Мидокалма и сравнить их между собой.
Таблетки Мидокалм
Имеет вид таблеток, покрытых оболочкой из пленки. Терапевтический эффект достигается за счет вещества – толперизона гидрохлорида. В каждой таблетке такой элемент может содержаться в концентрации 50 или 150 мг. Дополнительно в лекарстве присутствуют титана и кремния диоксид, моногидрат лактозы, лимонная и стеариновая кислоты, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, гипромеллоза, макрогол 6000, крахмал кукурузный. Таблетки окрашены в белый цвет. Имеют двояковыпуклую форму. На одной из сторон нанесена гравировка «50» («150»), что соответствует дозировке.
Относится к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Оказывает местноанестезирующее, мембраностабилизирующее действие. Применяется при таких диагнозах:
Болезнь Рейно.
Акроцианоз.
Облитерирующий тромбангиит.
Диабетическая ангиопатия.
Спондилоартроз.
Люмбальные и цервикальные синдромы.
Болезнь Литтля.
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия.
Диффузная склеродермия.
Артроз.
Спондилез.
Запрещен препарат при таких состояниях:
Непереносимость состава.
Миастения.
Беременность.
Возраст до трех лет.
Грудное вскармливание.
Если игнорировать противопоказания, то возможно развитие таких побочек:
Головная боль.
Аллергия (зуд, крапивница, эритема, бронхоспазм, отек Квинке, анафилаксия).
Мышечная слабость.
Дискомфорт в эпигастральной зоне.
Подташнивание и приступы рвоты.
Гипотензия.
Принимают таблетки перорально, во время еды. Делить средство на части, измельчать в порошок не стоит. Проглатывают таблетку целиком, запивая 50-80 мл воды. Доза подбирается индивидуально. Она зависит от возраста, степени тяжести патологии. Детям 3-6 лет обычно дают по 5 мг/кг, 7-14 – 2-4 мг/кг. Суточную дозу делят на три приема. Взрослым и подросткам следует принимать по 50 мг толперизона гидрохлорида 2-3 раза в сутки. Постепенно дозировку повышают в три раза.
Уколы Мидокалм
Выпускается в виде раствора, предназначенного для инъекционного введения. Жидкость прозрачная, имеет зеленоватый оттенок и специфический запах. Предназначена для внутривенных и внутримышечных инъекций. Фасуется в ампулы.
Действующим веществом выступает толперизона гидрохлорид. Он содержится в концентрации 100 мг. Терапевтический эффект достигается и за счет лидокаина гидрохлорида. Этот компонент присутствует в количестве 2,5 мг. Дополнительно в препарате есть очищенная вода, моноэтиловый эфир диэтиленгликоль, метилпарагидроксибензоат.
Толперизона гидрохлорид обладает миорелаксирующими свойствами. Препарат применяется в лечении таких патологий:
Облитерирующий тромбангиит.
Диффузная склеродермия.
Болезнь Рейно.
Облитерирующий атеросклероз.
Диабетическая ангиопатия.
Болезнь Литтля.
Артроз суставов.
Энцефаломиелит.
Спондилоартроз.
Цервикальный синдром.
Рассеянный склероз.
Расстройства иннервации сосудов.
Нельзя проходить терапию данным медикаментом в таких случаях:
Возраст до 18 лет.
Непереносимость состава.
Беременность.
Тяжелые формы миастении.
Грудное вскармливание.
Печеночная и почечная недостаточность (относительное противопоказание).
Игнорирование данных запретов может обернуться развитием следующих побочек:
Аллергия.
Головная боль.
Гипотония.
Подташнивание, позывы к рвоте.
Дискомфортные ощущения в животе.
Мышечная слабость.
Головокружение.
Внутримышечно раствор вводят дважды в день, а внутривенно – раз в сутки. Оптимальная дозировка подбирается доктором индивидуально. Как правило, суточная доза равна одной ампуле.
Сравнение: общие моменты
Уколы и таблетки Мидокалм имеют следующие общие черты:
Выпускаются одной фармацевтической компанией.
Содержат одно и то же действующее вещество.
Применяются при одних и тех же патологиях.
Имеют одинаковые противопоказания и побочки.
Являются эффективными.
Имеют положительные отзывы пациентов и докторов.
Сравнение: отличия
Имеют данные формы и определенные отличия. Они заключаются в следующем:
Разный состав вспомогательных компонентов.
В инъекциях дополнительно содержится лидокаин.
Уколы быстрее помогают, реже вызывают побочки.
Таблетки можно давать детям, уколы ставят только взрослым.
Какую форму кому лучше использовать?
Какую форму стоит применять, рекомендуется поинтересоваться у лечащего врача, выписавшего данный препарат. Обе формы являются эффективными, имеют много общего. Для лечения детей до 18 лет стоит выбирать Мидокалм в таблетках. Острые состояния следует купировать инъекционно. В качестве поддерживающей терапии больше подойдут капсулы. Людям, у которых имеется недостаточность лактозы, лучше использовать Мидокалм в виде уколов.

vchemraznica.ru
Мидокалм аналоги
Содержание статьи
О мидокалме
Миорелаксанты широко применяются для снятия спазмов, увеличения подвижности пораженных мышц и купирования болевых симптомов. Мидокалм – это эффективное и часто назначаемое средство этой группы, оказывающее быстрое действие и способствующее снижению тонуса мышц.
Однако в некоторых случаях необходимо применение недорогих аналогов Мидокалма, которые не менее быстро оказывают должное действие и не уступают своими характеристиками дорогим эквивалентам.
Основное действующее вещество в препарате Мидокалм – толперизон, которое выступает миорелаксантом центрального действия, помогает купировать проявления заболеваний опорно-двигательного аппарата, налаживает работу нервной системы и справляется с воспалительными заболеваниями.
Преимуществом препарата является то, что он выпускается в двух формах: таблетках и ампулах.

Механизм действия Мидокалма
Его биодоступность составляет 15-20%. Лекарственное средство активно взаимодействует с нервной тканью, достигает высокой концентрации в спинном и головном мозге, а также в периферической нервной системе. Мидокалм сокращает возбудимость двигательных нейронов и угнетает активность натриевых каналов, усиливает кровообращение.
Медикамент чаще всего назначают при таких патологиях:
мышечные спазмы;
артрозы крупных суставов;
послеоперационный период в травматологии.
Противопоказаниями к назначению данного средства являются:
сонливость;
головная боль и боль в конечностях;
шум в ушах;
жар;
раздражительность.
Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России
Цена Мидокалма, его отечественных и зарубежных аналогов может меняться в зависимости от аптеки и региона.
Название препарата Форма выпуска Средняя цена (в рублях)
Мидокалм Таблетки и ампулы 382-301
Миолгин Таблетки 310-343
Сирдалуд Таблетки 285-294
Дексаметазол Ампулы 203-223
Нейробион Ампулы 277-280
Баклосан Таблетки 280-285
Баклофен Таблетки 266-490
Тизалуд Таблетки 159-220
Тизанидин Таблетки 132-190
Амбене Таблетки 1700-2200
Амелотекс Ампулы 119-224
Артрозан Ампулы От 149
Месипол Ампулы От 212
Более дешевые средства в таблетках
Приведенные далее эффективные и более дешевые аналоги лекарства в таблетках оказывают быстрое действие и успешно справляются со снятием симптомов, связанных с нарушением работы опорно-двигательного аппарата.
Все они являются миорелаксантами центрального действия. Прежде чем выбрать аналог медикамента, следует посоветоваться с врачом, чтобы оценить потенциальный риск для здоровья от применения средства.
Баклосан
Этот действенный аналог Мидокалма снимает мышечное напряжение, клонические судороги и болезненные спазмы. Действующее вещество таблеток – баклофен. Средство способствует облегчению проведения лечебной физкультуры, направленной на развитие подвижности суставов и профилактику остеохондроза.
Баклосан прописывается при таких заболеваниях:
рассеянный склероз;
заболевания спинного мозга;
опухоли;
менингит.
Среднесуточная доза лекарства – 10 мг, которую постепенно можно увеличивать до 20 мг. Дозу и длительность лечения Баклосаном должен определить врач, так как для пожилых людей и пациентов с высокой чувствительностью повышение дозы должно быть более медленным. Конечная доза не должна нарушать двигательные функции.
Возможны следующие нежелательные эффекты от приема препарата:
сонливость;
нарушения сна;
атаксия;
тошнота;
угнетение дыхания.
Баклофен
Данный медикамент применяется перорально трижды в сутки во время приема пищи. Первичная доза составляет 5 мг, затем постепенно увеличивается ежедневно до 30-70 мг в сутки. Суточная доза приема препарата не должна нарушать физические функции и превышать 100 мг.
Педиатрическая практика включает в себя использование этого препарата, но доза не может быть выше 30 мг в день для детей до 6 лет и 60 мг – для пациентов от 10 лет. Как для взрослых, так и для детей дозу препарата нужно снижать постепенно на протяжении недели.

Действие Баклофена
Показания для назначения препарата такие:
Высокий мышечный тонус при рассеянном склерозе.
Болезни спинного мозга.
Менингит.
Внутричерепные повреждения.
Баклофен обладает высокой абсорбцией, максимальный эффект от приема наступает через два часа. Препарат нечасто вызывает временные побочные действия, но если такие возникают, они проявляются следующими симптомами:
Зрительные нарушения.
Угнетение дыхания.
Задержка мочи.
Гипотермия.
Абдоминальные боли.
Миолгин
Миолгин является комбинированным препаратом, его активные компоненты – хлорзоксазон и парацетамол. После приема лекарства наблюдается быстрое снижение болевых ощущений и возрастание сократительной функции мышц.
Благодаря своему составу, Миолгин оказывает общий расслабляющий эффект и поддерживает тонус поперечно-полосатой мускулатуры, однако не оказывает транквилизирующего действия.
Препарат показан при спазматических состояниях мышц, которые могут возникнуть вследствие травмы или растяжения. Помимо этого, медикамент эффективно справляется с головными болями и приступообразными болями в пояснице. Применяется перорально, трижды в день по 1-2 капс. Предельно допустимая дневная доза не должна быть выше 6 таблеток.
Показания к применению лекарства следующие:
Судороги поперечно-полосатых мышц.
Артрит.
Болезненные состояния спинного мозга.
Церебральный паралич.
Повреждения и растяжения мышц.

Артрит
К абсолютным противопоказаниям относятся беременность и период лактации, детский возраст и сенсибилизация к отдельным составляющим лекарства.
Сирдалуд
Миорелаксант, содержащий тизанидин, оказывает влияние на рецепторы спинного мозга, подавляет спинномозговые нейроны и снижает повышенный мышечный тонус. Его применение также обеспечивает уменьшение силы судорог и спазмов. Кроме этого, препарат действует как обезболивающее средство.
Медикамент показан при таких заболеваниях:
патологии шейного и поясничного отделов;
нарушения мозгового кровообращения;
миелопатия.

Описание препарата
Абсолютными противопоказаниями к применению считаются:
непереносимость отдельных компонентов лекарства;
нарушения работы печени;
беременность и период лактации.
Лекарство предназначено для перорального использования. Принимать медикамент нужно через равные промежутки времени трижды в сутки. Доза должна быть ограничена 4 мг за один прием в день.
Доза постепенно увеличивается по ходу лечения до 25 мг в сутки. Необязательно принимать лекарство во время еды, употребление пищи одновременно с этим препаратом не влияет на его абсорбцию.
Тизалуд
Лекарство, производящееся в форме таблеток, используется для купирования состояний, при которых для человека затруднительно сгибать конечности из-за высокого тонуса мышц. Такое состояние может возникнуть из-за различных неврологических заболеваний.
Кроме этого, медикамент широко применяется для терапии спазмов скелетных мышц, причиной которых могут стать перенесенные операции на позвоночнике.
Терапию Тизалудом нужно начинать с применения минимальной дозы, которая, как правило, составляет 2 мг. Препарат необходимо принимать трижды в день, постепенно увеличивая суточную дозу до 36 мг.
Курс лечения Тизалудом должен завершаться постепенно. Резкое прекращение приема лекарство может вызвать тахикардию, резкое повышение АД и инсульт. Лекарство противопоказано при серьезных нарушениях работы печени и в период беременности.
Передозировка Тизалудом случается редко. Однако при превышении максимально приемлемой дозы у пациента возникает сонливость, головокружение, тошнота и рвота. Чтобы стабилизировать состояние, нужно промыть желудок и принять активированный уголь.
Тизанидин
Тизанидин регулирует тонус скелетной мышечной ткани и снимает судороги и спазмы.
Также этот миорелаксант широко применим в случаях:
остеохондроза;
гемиплегии;
заболеваний спинного мозга;
черепно-мозговых травм.

Фармакодинамика Тизанидина и аналогов
Исходная доза Тизандина совпадает с дозировкой всех вышеописанных аналогов, но она должна назначаться и контролироваться врачом. Неконтролируемый прием лекарства приводит к снижению АД, появлению сонливости и головокружения, затрудненному дыханию и коме.
Тизанидин противопоказан в период беременности, в детском возрасте и при заболеваниях печени и почек. В начале лечения данным медикаментом не лишним будет ограничение деятельности, связанной с необходимостью высокой сосредоточенности внимания.
Недорогие заменители в ампулах
Помимо таблетированной формы миорелаксантов, есть дешевые аналоги в ампулах, что позволяет вводить лекарство с помощью укола. Преимущество данных аналогов заключается в быстро достигаемом терапевтическом эффекте.
Амбене
Амбене является комбинированным препаратом, действие которого направлено на снятие воспалений, жара и оказание анальгетического эффекта. Лекарство быстро всасывается в кровоток после введения.
Амбене показан к применению, если у пациента наблюдается:
Артрит.
Болевые синдромы, вызванные дегенеративными заболеваниями позвоночника.
Невралгия.

Показания к применению
Медикамент применяется не чаще трех раз в неделю, инъекцию делают ежедневно или через сутки. Препарат нужно вводить внутримышечно и медленно. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Температура вводимого лекарства должна соответствовать температуре тела больного. В случае необходимости повторного лечения необходимо соблюдать интервал между терапевтическими курсами в несколько недель.
Не исключено возникновение некоторых побочных эффектов со сторон нервной и пищеварительной систем, среди которых могут быть:
Боли в желудке.
Отсутствие аппетита.
Тошнота и рвота.
Головокружение.
Нарушение сна.
Психоз.
Амелотекс
Ампулы – не единственная форма этого лекарственного средства: оно также выпускается в виде геля, таблеток и ректальных суппозиториев. Раствор Амелотекса, содержащийся в ампулах, представляет собой светло-желтую жидкость, в состав которой входят мелоксикам.
Медикамент оказывает анальгетическое действие, способствует понижению жара и действенно уменьшает область воспаления. Амелотекс вводится внутримышечно один раз в сутки. Максимально допустимая дневная доза – 15 мг.
Лекарство показано к применению в следующих случаях:
артрит;
болезнь Бехтерева;
воспаления суставов, которые сопровождаются болью;
остеоартроз.

Показания для введения Амелотекса
Курс инъекций Амелотекса категорически противопоказан при следующих проблемах:
любые кровотечения;
язва желудка;
бронхиальная астма;
беременность.
Артрозан
Медикамент представляет собой нестероидный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Инъекции Артрозана оказывают краткосрочное воздействие при лечении симптомов артрита, спондилита, остеоартрита, снимают боли внизу спины и в плечах, а также помогают при заболеваниях мышечной системы.
Суточная доза составляет 15 мг, а терапевтический эффект после ее введений наступает через час.
Нельзя применять препарат в случаях, если у пациента наблюдаются:
Язва желудка.
Кровотечения.
Язвенный колит.

Преимущества Артрозана
С особой осторожностью следует назначать Артрозан людям с заболеваниями ЖКТ, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом и алкоголизмом. Детям, беременным и кормящим грудью женщинам препарат противопоказан.
Дексаметазон
Использование Дексаметазона в ампулах чаще всего обусловлено невозможностью применения таблетированной формы.
Препарат назначается при наличии у пациента:
тяжелого бронхоспазма;
анафилактического шока;
отека головного мозга;
тяжелого дерматоза;
артрита;
заболеваний крови.

Фармакологические особенности Дексаметазона
Введение Дексаметазона в сустав запрещено в случае наличия его выраженной костной деформации, нестабильности и при переломах костей. Доза должна быть снижена в том случае, если пациент страдает инфекционными, желудочно-кишечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Допустимо применение во время беременности при согласовании лечения с врачом.
Средняя доза Дексаметазона – до 6 мг, однократной инъекцией раз в три дня. При передозировке наблюдается повышение артериального давления, появление отеков, нарушение сознания. Нежелательными эффектами лекарства являются сбои обмена веществ и возникновение сердечной недостаточности.
Месипол
Месипол представляет собой раствор для глубокого внутримышечного введения. Это нестероидный препарат, который активно борется с воспалениями, защищает и обновляет соединительную ткань.
Вводить инъекции Месипола можно только первые два дня после начала лечения.
По истечении этого срока пациента необходимо перевести на лечение таблетированной формой медикамента. Суточная доза – не более 7-15 мг в день. Препарат показан при терапии артрита, активно используется для лечения болезни Бехтерева.
Нейробион
Медикамент обладает комплексом полезных веществ (витаминов и микроэлементов), который не только восполняет дефицит витаминов при заболеваниях, но и стимулирует запуск естественных механизмов восстановления нервных тканей.
Показаниями к приему Нейробиона являются заболевания неврологического характера:
неврит;
невралгия;
невропатические боли;
заболевания позвоночника.

Дозировки препарата
Нейробион не подходит для всех возрастных групп пациентов: детям прием препарата запрещен. Лечиться Нейробионом во время беременности и в период кормления грудью нельзя.
Отзывы врачей и пациентов
Замещение Мидокалма – довольно распространенная врачебная практика. Многие из пациентов утверждают, что аналоги так же действенны, как и сам Мидокалм:
София, 32 года: «После того как мне диагностировали межпозвоночную грыжу, врач назначила курс лечения бюджетным аналогом – Артрозаном. Мне выписали шесть уколов, которые были достаточно неприятными, но терпимыми. Мое состояние значительно улучшилось уже на второй день. Ни одного из побочных действий, которые были описаны в инструкции, я на себе не испытала. Мне понравились и цена, и лечебный эффект аналога».
Михаил, 40 лет: «Невролог прописал бюджетный аналог Мидокалма – Баклофен. Несмотря на то, что я начал лечение с рекомендованной небольшой дозы, первые приемы лекарства сопровождались непривычным давлением в голове, которое проходило спустя несколько часов.
Я применял Баклофен от спастичности в мышцах ног, но вскоре прием пришлось прекратить. Средство дало обезболивающий эффект, но в ногах ощущалась очень сильная слабость. Баклофен – неплохой препарат, но нужно быть готовым к возможным побочным действиям».
Елена, фармацевт аптеки: «И Мидокалм, и его аналоги – действенный способ лечения различных заболеваний, которые сопровождаются высоким тонусом мышечной мускулатуры. Мидокалм и многие аналоги представлены в разных формах выпуска, что облегчает подбор нужного средства. Однако, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки, терапию нужно согласовать с врачом. Кроме того, миорелаксанты не могут выступать в качестве лечения на постоянной основе».
Миорелаксанты широко используются во врачебной практике. Однако их прием в основном снимает симптомы заболеваний, а не лечит их. Кроме того, прием таких серьезных средств должен всегда быть согласован с врачом.
Их эффективность и влияние на организм изучены не полностью, поэтому всегда нужно учитывать индивидуальную непереносимость тех или иных препаратов.
Источник: https://pilyule.com/analogi/m/midokalm/
Расскажите всем:
mido-kalm.ru
Мидокалм для чего назначают?
Содержание статьи
Мидокалм это обезболивающее или нет?
Мидокалм это обезболивающее или нет? Для чего назначают мидокалм? Для всех неврологических заболеваний позвоночного столба, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей его структурных элементов, характерным есть болевой синдром переменной интенсивности.
Именно поэтому в лечении подобных недугов широко используются медикаментозные средства с анальгезирующим действием, в частности миорелаксанты, среди которых особой популярностью у врачей и их пациентов пользуется Мидокалм.

Мидокалм назначают от неврологических заболеваний позвоночного столба
Так от чего помогает Мидокалм, для чего назначают таблетки Мидокалм и как их принимать правильно без вреда для здоровья? Кому показан прием препарата, а какой категории пациентов лучше от него отказаться?
Об этом и не только пойдет речь в статье, изложенной ниже, которая позволит простому читателю разобраться во всех плюсах и минусах применения Мидокалма.
Целесообразность применения миорелаксантов
Для чего назначают Мидокалм и его аналоги при таких заболеваниях опорно-двигательной сферы, как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, межреберная невралгия и тому подобное?
Как и другие миорелаксанты, Мидокалм эффективно устраняет мышечный спазм, который не только провоцирует болевой синдром, но и ухудшает кровообращение в зоне поражения, препятствует нормальному доступу питательных веществ к пораженным тканям и способствует компрессии нервных корешков.

Мидокалм устраняет мышечный спазм
Препарат Мидокалм, который относится к группе миорелаксантов центрального действия, позволяет снять мышечное перенапряжение при многих патологиях позвоночника.
Это оптимальный способ избавления от спазма мышечных волокон и нормализации их тонуса.
Согласно статистическим исследованиям, включение Мидокалма в схемы терапии заболеваний опорно-двигательной сферы позволяет существенно ускорить процессы выздоровления пациента, купировать болевой синдром и повысить подвижность позвоночника больного человека.
Основные характеристики и состав препарата
Действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций с лидокаином.
Если говорить о том, что лучше: таблетки или уколы Мидокалма, то здесь ответ может дать исключительно лечащий врач, учитывая интенсивность болевого синдрома, наличие у пациента сопутствующих заболеваний и степень запущенности патологического процесса, а также его форму.

Мидокалм выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций
Таблетки Мидокалма выпускаются по 10 штук в блистерах. В зависимости от необходимой дозы таблетка может содержать по 0,005 г или 0,015 г основного действующего вещества.
Дополнительно в состав средства входят стеариновая кислота, кремния диоксид, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, краситель.
Таблетированный Мидокалм при болях в пояснице – одно из самых эффективных средств для снятия патологического тонуса с мышц и улучшения кровообращения в болезненных зонах.
Мидокалм в уколах содержит в своем составе лидокаин, что делает инъекцию не такой болезненной. В упаковке находится по 5 ампул с лекарством.
Инъекции Мидокалма при грыже поясничного отдела позвоночника или остеохондрозе назначаются в случае необходимости немедленно купировать боль вместе с другими препаратами, оказывающими противовоспалительное, анальгезирующее и противоспастическое действие.
Лекарственный препарат широко используется в неврологической практике для лечения недугов позвоночника, связанных с его дегенеративно-дистрофическими поражениями, что сопровождаются болевым синдромом, нарушением метаболизма в тканях и повышением патологического тонуса мышц спины.
Мидокалм при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночного столба:
устраняет тонус мышц;
частично купирует болевой синдром;
способствует расширению просвета сосудов;
улучшает кровоток и лимфоотток с пораженных участков.
Средство великолепно переносится пациентами и оказывает быстрое терапевтическое действие, поэтому успешно применяется во многих схемах лечения неврологических болезней.

Показания и противопоказания к применению
Миорелаксант Мидокалм и аналоги дешевле назначаются при патологиях, которые сопровождаются рефлекторным синдромом и компрессией.
Препарат и аналоги Мидокалма в таблетках или уколах позволяют справиться с ригидностью мышц и ликвидировать внезапно возникший, а также стойкий мышечный тонус.
Благодаря таким эффектам сегодня Мидокалм успешно назначается при следующих заболеваниях:
остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие дегенеративные недуги опорно-двигательного аппарата;
артрозы крупных сочленений;
неврологические болезни, связанные с повышением мышечного тонуса: рассеянный склероз, миелопатия, воспаление оболочек и вещества головного мозга, тому подобное;
часто используется Мидокалм при межреберной невралгии;
комплексное лечение Мидокалмом, Мовалисом, Мильгаммой – основа консервативной терапии грыж межпозвоночных дисков;
ДЦП;
состояния после операций на позвоночнике;
посттравматический синдром.
Мидокалм и заменители Мидокалма противопоказаны при наличии у пациента патологической реакции на действующее вещество, а также лидокаин и другие составляющие лекарства.
Средство запрещено давать детям в возрасте менее 12 месяцев.
С большой осторожностью препарат используется по отношению к беременным женщинам и назначается им только в случаях крайней необходимости. Нельзя принимать Мидокалм в период лактации.
Совместимость с другими лекарствами
Мидокалм прекрасно совмещается с другими медикаментозными средствами, поэтому включается во многие схемы комплексного лечения заболеваний неврологического плана. В комплексе с чем назначают Мидокалм?
Средство применяется в терапевтических схемах, включающих нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, антибактериальные препараты.
Самый известный аналог Мидокалма – Толперизона гидрохлорид.

Толперизона гидрохлорид — аналог мидокалма
Но что лучше: Мидокалм или Толперизон, который стоит в несколько раз дешевле, а содержит те же дозы активного вещества? На самом деле стоимость препарата Мидокалм вполне оправдана, так как данное средство является более очищенным и лучше переносится пациентами, чем его «родственник».
Наиболее часто Мидокалм назначается вместе с самым распространенным представителем из группы НПВС – Диклофенаком.
Этому способствует прекрасная совместимость Мидокалма и Диклофенака, которая представляет собой идеальную комбинацию, но вводить препараты в одном шприце запрещено.
Что касается того, можно ли принимать вместе Мелоксикам и Мидокалм, то специалисты утверждают, что подобное сочетание медикаментозных средств не способно вызывать негативные эффекты, поэтому часто используется в качестве комплексного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Если размышлять, что лучше: Мидокалм или Мовалис, то здесь ответ однозначен. Анальгезирующее действие этих двух препаратов нельзя сравнивать, так как первый относится к группе миорелаксантов, которые устраняют мышечный спазм, а второй – это нестероидный противовоспалительный препарат, который блокирует высвобождение простагландинов (медиаторы воспаления).
Именно поэтому врачи не сравнивают Мидокалм и Мовалис, а назначают их в комплексе.
Фармакологами доказана и совместимость Мидокалма с Мильгаммой (препарат, содержащий витамины группы В).
О препарате Мильгамма вы узнаете из видео:
Можно также принимать одновременно Мидокалм и Мексидол, который является антиоксидантом и способен улучшать трофику пораженных тканей.
В сети часто можно встретить вопросы: «Что лучше: Баклосан или Мидокалм?» или «Что лучше: Сирдалуд или Мидокалм?». Как известно и Мидокалм, и Сирдалуд, и Баклосан – миорелаксанты центрального действия, которые нормализуют мышечный тонус путем влияния на рецепторы ЦНС.
Поэтому однозначного ответа на подобные вопросы человеку не даст даже самый опытный врач, так как каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на введение того или иного лекарственного препарата.
Важный момент – совместимость Мидокалма и алкоголя. Большинство медикаментозных средств потенцируют действие спиртов в организме человека, провоцируя развитие у него состояния сильного опьянения даже после приема незначительных доз алкоголя. Но это не про Мидокалм.
К счастью, препарат хорошо совместим с алкогольсодержащими веществами. Поэтому он успешно может быть использован в схемах лечения, где присутствуют спиртовые растворы или капли (снотворные, седативные препараты).
Применение препарата
Как принимать Мидокалм при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника?
В зависимости от формы и сложности недуга препарат в таблетках назначается взрослым пациентам в дозе 50-150 мг трижды в день. Маленьким пациентам доза Мидокалма рассчитывается с учетом их веса: от 1 до 6 лет – по 5 мг на каждый кг, от 6 до 14 лет – по 3 мг/кг.
Инъекционный раствор можно вводить внутривенно в количестве 0,01 г в день, а также внутримышечно по 0,02 г в сутки.

Доза мидокалма рассчитывается индивидуально
Как долго можно принимать Мидокалм? Согласно инструкции по применению, препарат следует принимать не более 10 дней. Известно, что Мидокалм помогает очень медленно. Его терапевтический эффект наблюдается через 40-50 минут после введения средства, когда начинает действовать Мидокалм.
Какие могут возникать побочные реакции?
Прием Мидокалма не приводит к тяжелым последствиям и не вызывает сложных патологических состояний.
Наиболее распространенная побочная реакция – покраснение кожи в месте укола, что сопровождается локальным зудом.
Реже возникают следующие побочные действия:
Мидокалм влияет на желудок, провоцируя возникновение тошноты и неинтенсивных, ноющих болей в области эпигастрия;
может наблюдаться дискомфорт в животе;
отмечаются цервикалгии и головокружение;
нередко прием Мидокалма сопровождается снижением АТ и мышечной гипотонией.
Мидокалм и его другие аналоги из группы миорелаксантов – лекарственные средства, которые широко используются в схемах лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.
Его можно использовать в качестве монотерапии, но чаще он назначается в комплексе с анальгетиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами, антидепрессантами и снотворными препаратами.
Средство славится своим анальгезирующим эффектом, который возникает за счет снятия спазма со скелетных мышц.
Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/ot-chego-naznachayut-midokalm.html
Расскажите всем:
mido-kalm.ru
89 отзывов, инструкция по применению
Мидокалм (действующее вещество — толперизон) относится к центральным миорелаксантам (средствам, способствующим расслаблению мышц). Механизм действия данного препарата окончательно не разгадан, что абсолютно не мешает успешно использовать его при таких патологических состояниях, как повышенный тонус и спазмы мышц. Обладает мембранстабилизирующим и местным обезболивающим действием, снижает чувствительность к боли периферических нервов, препятствует передаче импульсов по афферентным (чувствительным) и двигательным нейронам, что, в свою очередь, блокирует моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Еще одно возможное, но доподлинно не установленное свойство мидокалма — способность препятствовать высвобождению биологически активных веществ — медиаторов вследствие торможения поступления ионов кальция в пресинаптические нервные окончания. В спинномозговом стволе мидокалм ставит барьер распространению возбуждения по ретикулоспинальному пути. Снижает активность определенного участка головного мозга, отвечающего за мышечные сокращения — каудальной части ретикулярной формации. Весь этот калейдоскоп фармакологически значимых «технико-тактических характеристик» мидокалма позволяет снижать патологически высокий тонус мышц, уменьшать их ригидность (жесткость, неэластичность) и подверженность спазмам, облегчать функционально-двигательную активность, притупляя при этом болезненные ощущения.
Препарат может назначаться и пожилым пациентам, он довольно хорошо переносится, не оказывает токсического влияния на сердечно-сосудистую систему, не обладает седативным действием и не ухудшает умственную работоспособность и иные высшие мозговые функции.
Мидокалм выпускается в таблетках и в ампулах (в последнем случае к наименованию лекарственно средства прибавляется обозначение «Рихтер»). В инструкции на него дается настоятельная рекомендация использовать данный препарат сугубо по назначению врача. Собственно, по-другому вряд ли получится, т.к. мидокалм отпускается из аптек только по рецепту врача. Прием таблеток должен осуществляться после приема пищи, запивать их следует небольшим объемом жидкости, оптимально — воды. Стандартной начальной дозой для взрослых и подростков старше 14 лет считается 50 мг при условии 2-3-кратного ежедневного приема, впоследствии допускается повышать дозу препарата до 150 мг при точно такой же кратности приема. Для младших возрастных категорий доза рассчитывается в зависимости от массы тела: 2-4 мг на 1 кг при трехразовом суточном приеме (пациенты 7-14 лет) и 5 мг на 1 кг в сутки (пациенты 3-6 лет). При инъекционном способе введения препарата разовой дозой является 1 мл раствора, вводимый дважды в сутки (внутримышечно) или 1 раз в сутки (внутривенно).
protabletky.ru
Мидокалм – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы
Цены в интернет-аптеках:
Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.
Фармакологическое действие
Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.
Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.
Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.
По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.
Форма выпуска
Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.
Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.
Показания к применению Мидокалма
Мидокалм по инструкции применяют при:
Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;

Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;

Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;

Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.

Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:
Облитерирующего артериосклероза;

Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;

Болезни Рейно;

Диабетической ангиопатии;

Акроцианозе;

Облитерирующем тромбангиите.

Читайте также:
6 мифов о рассеянном склерозе

10 заблуждений об остеопорозе

Инсульт: 9 интересных фактов о недуге

Противопоказания
Мидокалм не применяют в возрасте до одного года, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.
Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.
Способ применения и дозы
Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины.
Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.
Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:
1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;

7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.

При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.
При применении уколов Мидокалм вводят:
Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;

Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.

Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.
Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.
Побочные действия
По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:
Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;

Мышечную слабость, артериальную гипотензию.

Головную боль.

Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.
Условия хранения
Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.
www.neboleem.net

Название препарата	Форма выпуска	Средняя цена (в рублях)
Мидокалм	Таблетки и ампулы	382-301
Миолгин	Таблетки	310-343
Сирдалуд	Таблетки	285-294
Дексаметазол	Ампулы	203-223
Нейробион	Ампулы	277-280
Баклосан	Таблетки	280-285
Баклофен	Таблетки	266-490
Тизалуд	Таблетки	159-220
Тизанидин	Таблетки	132-190
Амбене	Таблетки	1700-2200
Амелотекс	Ампулы	119-224
Артрозан	Ампулы	От 149
Месипол	Ампулы	От 212

В нашем организме суставы являются очень важной составляющей. Они достаточно уязвимы, поскольку регулярно на них возлагается большое количество нагрузок, потому важно контролировать их состояние. Это в особенности относится к тазобедренному суставу, которому приходится выдерживать вес всего тела. Не странно, что со временем он может выйти из строя, и последствия этого могут быть весьма плачевными. Спасением в данном случае может стать гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому, которая помогает бороться с таким заболеванием, как коксартроз и значительно улучшает состояние пациента.
Особенности заболевания
Если верить медицинской статистике, то на коксартроз приходится до 40% всех заболеваний суставов. Чаще он поражает женщин и начинается в среднем возрасте. Обычно поражается только одна сторона таза, но при отсутствии надлежащего лечения заболевание может стать и двусторонним.
Уменьшение хрящевой ткани при коксартрозе провоцирует скованность при движениях, болевые ощущения при ходьбе, неприятный хруст в тазовой области. По мере того, как недуг развивается, боль становится постоянной и наблюдается даже в процессе сна. С пораженной стороны конечность визуально становится короче. Дальнейшее же развитие заболевания может стать причиной анкилоза – образования в суставе спаек, ввиду чего он может стать совсем неподвижным.
Риск развития коксартроза повышают такие факторы:
избыточный вес, который повышает давление общей массы тела на сустав;
различные травмы, особенно если они не были излечены до конца;
плоскостопие;
нарушения эндокринного характера.
Коксартроз может также поразить профессиональных спортсменов, которые часто нагружают тазобедренный сустав: легко- и тяжелоатлетов, футболистов и так далее.
Коксартроз может также поразить профессиональных спортсменов, которые часто нагружают тазобедренный сустав: легко- и тяжелоатлетов, футболистов и так далее.
Хотя заболевание может провоцировать опасные последствия, можно предупредить его развитие и сохранить нормальное движение, выполняя упражнения для тазобедренных суставов по Бубновскому.
Учтите, что чем раньше вы заметите неприятные симптомы и начнете лечение, тем успешнее оно будет. Поэтому Бубновский рекомендует ни в коем случае не игнорировать такое проявление, как боль в тазобедренном суставе.
Нужно учитывать, что, как и любая физическая активность, гимнастика Бубновского при тазобедренном суставе разрешена не всем. При наличии патологий сердца важно получить одобрение у кардиолога. Возможно, он порекомендует исключить из комплекса определенные упражнения. Также есть смысл прервать выполнение гимнастики при сильных обострениях заболевания, которые провоцируют явную боль. После купирования воспаления можно будет вернуться к гимнастике, но начинать нужно с максимально щадящего темпа.
Аккуратность нужна женщинам в период критических дней, особенно если они сопровождаются сильным кровотечением и болью. Даже если менструации проходят довольно легко, нужно несколько снизить интенсивность нагрузок.
Гимнастика Бубновского способствует восстановлению функционального сустава. Она способствует постепенному накачиванию мускулатуры, тренировке околосуставных тканей. Гимнастика простая, безопасная, ее можно выполнять и самостоятельно. Однако если вы не уверены, что сможете делать все правильно, то лучше начать заниматься под наблюдением физиотерапевта.
Гимнастика для тазобедренного сустава Бубновского: общие рекомендации
Разрабатывая комплекс упражнений для тазобедренного сустава, Бубновский принял во внимание все особенности течения заболевании суставов, и в процессе выполнения гимнастики он советует пациентам придерживаться таких рекомендаций:
В процессе выполнения упражнений обязательно следите за дыханием. Важно дышать глубоко и размеренно. Это будет способствовать достаточному насыщению крови кислородом, она будет лучше циркулировать и снабжать клетки питательными компонентами, а это ускорить процесс выздоровления.
Прислушивайтесь к своему организму. Если упражнения провоцируют дискомфорт и боль, стоит сделать режим их выполнения более щадящим или вовсе отказаться от их выполнения и проконсультироваться с врачом.
Нагрузку на тазобедренный сустав повышайте постепенно. Сначала упражнения повторяются по несколько раз в 2-3 подхода, затем количество это постепенно повышается.
Через силу заниматься не надо. Если количество повторов вызывает дискомфорт, немного уменьшите его.
Заниматься нужно каждый день и регулярно. Для положительного результата, возможно, потребуется не один месяц, однако со временем вы получите стойкий и качественный результат.
Выполнение упражнений может провоцировать у пациентов судороги в ногах. Это является нормальной реакцией. Избавиться от этого явления можно посредством самомассажа.
Со временем нужно подключать к работе вначале коленные, а после голеностопные суставы, прорабатывая их в комплексе.
Также очень важно следить за положительным эмоциональным настроем – от этого также многое зависит.
Зарядка для тазобедренного сустава по Бубновскому не требует наличия особой физической подготовки у пациента. Но важно подходить к ней ответственно. Предварительно сделайте хорошую разминку, которая поможет мышцам разогреться. Будет полезен предварительный массаж тазобедренного сустава. Также может быть полезен теплый душ, благодаря которому мышцы расслабляются, а кровообращение улучшается.
Упражнения для тазобедренного сустава: базовый комплекс
Упражнения Бубновского при болях в тазобедренном суставе выполняются в положении лежа на спине, без резких движений. Универсальными упражнениями, которые подходят практически всем, являются следующие:
Ногу нужно согнуть в колене, обхватить ее руками и подтянуть ногу к грудной клетке (лучше, чтоб колено уперлось в нее). Старайтесь задержаться в таком положении хотя бы на несколько секунд. Если сначала это трудно, не насилуйте себя, но попытайтесь со временем дотянуть до необходимого времени. После ногу с помощью рук аккуратно опустите на пол и повторите то же самое для второй конечности.
Для этого упражнения нужно выпрямить ноги. Одну из них поднять до угла 45-60 градусов, не сгибая колено и проделывая движения медленно. То же самое делается для второй ноги.
В том же положении лежа на спине согните обе ноги и разведите колени максимально широко. Возможно, у вас не получится сразу положить их на пол, но важно, чтобы постепенно дистанция между коленями чуть увеличивалась.
В положении лежа согните в коленях нижние конечности, руки должны располагаться вдоль тела вниз ладонями. Медленно разгибайте ноги, будто вы преодолеваете сопротивление. В идеале нужно попытаться выпрямить их до конца. В таком же темпе вернитесь в исходное положение.
Аналогичное исходное положение, стопы согнуты, стопы расставлены на какое-то расстояние друг от друга, примерно на ширину плеч. Колени поочередно наклоняйте в стороны. Нужно попытаться коснуться ими пола, не отрывая от поверхности и не сгибая таз.
Последнее упражне6ние. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Нужно оторвать от пола голову и затылок, и лбом дотянуться до коленей. Не отрывайте ступни от пола и не тяните к голове ноги.
Хотя сами по себе упражнения несложные, вначале больным они могут даваться с трудом. Не огорчайтесь, со временем вы сможете улучшить свои результаты, и сможете как коснуться лбом колена, так и полностью поместить колено на пол.
Упражнения для тазобедренного сустава после эндопротезирования
Увы, хирургического вмешательства получается избежать не всегда. Кто-то слишком поздно обращается за помощью, а кому-то не помогает консервативное лечение. Когда-то и сам Бубновский прошел через лечение тазобедренного сустава посредством протезирования, и в результате разработал упражнения, которые направлены на восстановление после операции нормальной работы тазобедренного сустава.
Сидя на стуле, наклоняйтесь, дотягиваясь пальцами рук до пальчиков ног. При этом, важна правильная высота сиденья: бедра ваши должны находиться четко горизонтально, колени должны быть согнуты строго под прямым углом.
Встаньте и держитесь за какую-либо опору (можно за спинку стула). Выполняйте аккуратные, не слишком резкие махи ногами в стороны, вперед и назад. Каждый день старайтесь увеличивать амплитуду.
Постоянное выполнение таких упражнений помогает снизить болевые ощущения, улучшить кровообращение в больном суставе, увеличить эластичность связок.
Дополнительные рекомендации Бубновского
Доктор Бубновский также отмечает, что одних только упражнений, даже если выполняются они правильно и старательно, мало для избавления от проблем с тазобедренным суставом. Также важно скорректировать свое питание – это один из основных залогов здоровья.
На хрящевую ткань хорошо влияет введение в меню злаковых грубого помола. Также суставам нужен фосфор и ряд других минералов, основные источники которых – это морепродукты и субпродукты.
Исключить же рекомендуется изделия из белой муки, очищенную крупу, манную кашу. Хлеб употреблять можно, но ограничено, и только отрубной. Полезна овсянка, перловка, гречка.
Для предотвращения разрушения хрящей и деформации суставов полезны кисломолочные продукты. Лучше отказаться от копченостей, жирных бульонов. Мясо рекомендуется употреблять нежирное, лучше птицу. Будут полезны грибные и овощные бульоны. Также следите за тем, чтоб в рационе было достаточно овощей – свежих и в виде салатов. Заправляйте их постным маслом, лучше оливковым.
Важно ограничить соль и сахар. Соль становится причиной появления отеков в области пораженного сустава. Сахар рекомендуется заменить медом (при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства).
Если у пациента есть лишний вес, диета должна быть более строгой. Важно избавиться от избыточных килограммов, поскольку ожирение не только мешает нормально выполнять упражнения, но и дает дополнительную нагрузку на суставы, провоцируя разрушение хряща и дальнейшую деформацию сочленений.
В целом же гимнастика Бубновского – эффективный способ, помогающий устранить и предупредить проблемы с тазобедренным суставом. Важно не игнорировать болевые ощущения в данной области – это предотвратит большое количество проблем.
Предлагаем посмотреть видео с упражнениями Бубновского при боли в тазобедренном суставе.
Видео-упражнения по Бубновскому для тазобедренных суставов
www.fitnessera.ru
упражнения для тазобедренного сустава и лечение коксартроза гимнастикой в домашних условиях
Упражнения Бубновского для тазобедренного сустава на сегодняшний день очень распространены в медицинской практике. Лечение коксартроза по Бубновскому – это революционная методика борьбы с патологией тазобедренных суставов, в основе которой лежит принцип активации резервов организма для устранения заболевания. Эффект достигается с помощью движений, направленных на укрепление связок и повышение силы мышц.
Особенности патологии коксартроз

Доктор Бубновский.
Коксартроз тазобедренного сустава представляет собой распространенную болезнь опорно – двигательной системы человека. Это связано с тем, что основная нагрузка ложится именно на этот сустав, поэтому патология часто диагностируется у людей от 40 лет, а также у спортсменов. Для нее характерно истончение хрящевой ткани между костями, что со временем провоцирует нарушение функции сустава и его деформацию.
Человек может испытывать сильные боли в зоне тазового сочленения, его движения резко ограничиваются в объеме. Главной целью лечения коксартроза тазобедренного сустава выступает восстановление его нормального функционирования.
Важно! Ограниченность движений, выраженный болевой синдром при отсутствии терапии могут привести к тяжелым последствиям, включая инвалидность. В связи с этим рекомендуется обращаться к специалисту сразу после появления первых признаков недуга.
Суть метода Бубновского
Упражнения для тазобедренного сустава, разработанные Бубновским, считаются основой его восстановления при коксартрозе и аналогичных патологиях. Особенно они эффективны на ранних этапах заболевания, когда можно обойтись консервативными методами терапии.
Доктор Бубновский разработал собственную методику лечения, основой которой выступают движения. Она основывается на новейших достижениях неврологии и травматологии и базируется на проведении определенных упражнений, которые воздействуют на конкретные скелетные участки.
Использование метода Бубновского при коксартрозе дает возможность значительно увеличить амплитуду движения суставов и укрепить мышцы.
Общие рекомендации
Гимнастика Бубновского не требует особой подготовки или специальных навыков. Однако сам доктор рекомендует в первое время проводить упражнения под руководством врача, после чего перейти на самостоятельное выполнение гимнастики в домашних условиях.
Кроме того, терапия коксартроза по Бубновскому должна проводиться с учетом следующих важных рекомендаций:
Обращать внимание на дыхание при упражнениях. Правильные дыхательные движения насыщают кровь кислородом.
Увеличивать нагрузки поэтапно. На первых стадиях нельзя долго и активно заниматься упражнениями по методу Бубновского.
Проводить занятия каждый день, иначе терапия не имеет смысла. Следует набраться терпения, поскольку результат будет заметен спустя какое – то время. Возможно для достижения эффекта потребуется несколько месяцев.
Обращать внимание на реакцию организма. Если гимнастика при коксартрозе вызывает неприятные ощущения, необходимо прекратить занятия.
Не прекращать упражнения, если после занятий возникают судороги. Это нормальное явление, устранить которое можно с помощью массажных процедур.
Упражнения Бубновского должны воздействовать не только на тазобедренный сустав. Со временем следует подключать к занятиям также суставы колена, голени.
Для усиления эффекта такого лечения рекомендуется проводить следующие процедуры:
Перед началом упражнений Бубновского следует размять и разогреть поврежденную зону при помощи массажа. Сделать это можно и самостоятельно.
Перед занятием желательно принять теплую ванну. Это способствует снятию спазмов и улучшает кровоток.
Хороший эффект дает сочетание упражнений для тазобедренных суставов с пешими прогулками.
Чтобы привести в действие все группы мышц рекомендуется плавание.
Сам доктор Бубновский отмечает, что лечить патологию подобным способом следует с удовольствием, а не через силу. В противном случае занятия не будут иметь желаемого эффекта.
Важно! Темп упражнений должен быть медленным. Методика исключает резкие движения. Простые упражнения должны чередоваться с более сложными.
Противопоказания
Перед началом лечебной гимнастики по Бубновскому следует убедиться, что она не навредит пациенту. Имеют место следующие противопоказания к проведению упражнений:
выраженные обострения патологии;
болезни с интоксикацией;
инфаркт или инсульт;
менструация.
В подобных случаях специалист сделает заключение о невозможности проведения лечебной физкультуры до улучшения состояния пациента и момента, когда можно исключить возможные риски.
Гимнастика для адаптации
Большинству пациентов сложно с самого начала выполнять необходимые упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. Поэтому доктор предлагает начинать их с так называемой адаптивной гимнастики. Она включает следующие упражнения:
Лечь на спину и дотягиваться руками до поднятых вверх ног: сначала нужно поднимать правую, затем левую ногу. При этом ноги нельзя сгибать.
Лечь на бок, поднять согнутую в колене ногу, затем проделать то же самое в прямом положении конечности.
Поднимать вверх ноги, не сгибая их, в положении лежа на животе.
Встать на колени, руками опереться о пол, прогнуться, выполняя покачивания тазовой областью.
Сесть на корточки с выгнутой назад спиной. Необходимо расслабить мышцы.
Делать приседания. После них в положении стоя выполнять вращательные движения руками.
Подобная зарядка не требует сильного напряжения мышц и представляет подготовку к основным занятиям методики.
Узнать о наиболее эффективных упражнениях методики можно в видео уроке.
Основные упражнения
ЛФК по Бубновскому включает разнообразные упражнений со следующими положениями тела:
лежа на животе;
лежа на боку;
лежа на спине;
стоя на коленях;
со спинкой стула.
Можно выделить наиболее эффективные упражнения из каждой категории.
Важно! Каждое упражнение следует проводить как минимум десять раз. Также для лучшего эффекта рекомендуется делать пару подходов.
На животе
В данном положении следует поднимать ноги прямо и удерживать их в воздухе. Взмахивать руками, поднимая при этом плечи и голову вверх.
На боку
В таком положении нужно поднимать конечность в прямом состоянии и удерживать ее. Затем необходимо махать конечностью попеременно в разные стороны, отводить бедро назад, насколько это возможно, а потом – вперед, со сгибом колена. Далее следует дотягиваться коленом до плечевого пояса.
На спине
При положении стоп на полу согнуть ноги в коленях. Поднимать выпрямленные ноги и удерживать их в таком состоянии. Бедра следует вращать вовнутрь. Затем разводить прямые ноги в стороны. Завершающим этапом является имитация езды на велосипеде.
На коленях
Следует взмахивать ногами в согнутом состоянии, затем поднимать вверх ногу сзади и держать ее в воздухе. После поднять колено к плечу и отвести ногу в сторону.
Со стулом
Упражнения Бубновского с опорой о стул проводятся стоя. В таком положении следует взмахивать конечностью вперед и назад. Бедро нужно вращать в разные стороны. Затем выполняются полуприседания и приподнимание на носках. Посмотреть, как проводятся упражнения, можно в следующем видеоуроке.
lechimsustavy.ru
Упражнения Бубновского для тазобедренного сустава: гимнастика для лечения и укрепления, комплекс для начинающих, видео с лфк
Гимнастические упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому – это физкультурный комплекс, который разработан квалифицированным реабилитологом с учетом физиологии человека. Упражнения можно выполнять для лечения или профилактики дегенеративных процессов в бедренном суставе. Требования минимальны. Главное – соблюдать правила выполнения, уделять внимание ЛФК ежедневно. Первые результаты (устранение боли и скованности) проявляются уже через 2 месяца, без приема медикаментов.
Принципы гимнастики по доктору Бубновскому
Автор методики реабилитации
Гимнастика для тазобедренного сустава по Бубновскому заключается в ежедневной тренировке мышц и других волокнистых структур бедра, а также в воздействии на сам суставной хрящ.
Принцип гимнастических упражнений заключается в физиологических движениях в тазобедренном суставе с дополнительными весовыми нагрузками (или без них).
За счет таких движений будет происходить естественная стимуляция выработки синовиальной жидкости. Именно это вещество и является смазкой для суставных поверхностей, обеспечивает безболезненное выполнение движений, их нормальную амплитуду.
Синовиальная жидкость не будет вырабатываться в большем количестве, просто увеличится количество открытых пор на оболочке хряща. Это даст доступ естественной смазке выйти из глубоких слоев хрящевой ткани и выполнить свою функцию.
Естественные движения стимулируют приток крови к тазобедренному суставу и головке бедренной кости. Кровь выравнивает показатели водно‐солевого баланса, способствует процессам естественной регенерации, улучшает ионный обмен. Пациент может не только снять болезненность, но и устранить утреннюю скованность, замедлить разрушение хрящей, оттянуть период оперативного вмешательства (эндопротезирования или замены металлической конструкцией), укрепить мышцы бедра.
Дополнительные принципы гимнастической программы:
упражнения простые и безопасные, подходят для начинающих;
отсутствие обязательного дополнительного реквизита;
возможно комбинирование с другими физкультурными программами;
отсутствует необходимость в приеме лекарств во время тренировок;
быстрые и долговечные результаты.
Польза лечения бедра физкультурой
Польза гимнастических занятий заключается в том, что их эффективность видна спустя 2 месяца. Кроме того, на уровне поврежденного тазобедренного сустава происходят такие изменения:
укрепляется связочный аппарат, что способствует устранению баллотирования сочленения и его гипермобильности, профилактируются вывихи и подвывихи;
нормализуется кровоток, замедляются дистрофические процессы;
снижается степень болезненности, утренней скованности;
поддерживается тонус сосудов и нервов;
включаются регенераторные процессы, что актуально после переломов кости, вывихов и других травм тазобедренного сустава.
Цели упражнений – не допустить потерю двигательной функции нижней конечности, устранить скованность движений, дискомфорт.
Когда нужно делать
Упражнения по Бубновскому необходимо выполнять не только в случае выявления патологии (дегенеративно‐дистрофического процесса в сочленении), но и на этапе их профилактики. ЛФК рекомендовано выполнять 2–3 раза в неделю.
В обязательном порядке комплекс упражнений требуется делать при такой симптоматике:
отеки бедра, особенно в области тазобедренного сустава;
боли во время движений в бедренном сочленении;
щелчки в суставе при движении ногой;
необходимость «расходиться» с утра, скованность в тазобедренном суставе;
снижение былой амплитуды движений, выполняемых прямой ногой.
Такая клиническая картина может свидетельствовать о нехватке синовиальной жидкости, повреждении хрящевой поверхности. Суставные поверхности перегружаются, трутся друг о друга, стираются, что вызывает боль, ограниченность в движениях. Это характерно для всех дегенеративных процессов в суставах. Прогресса патологии можно избежать, своевременно начав занятия.
Если пациенту поставлен диагноз ревматизма, ревматоидного или реактивного артрита, синовита, бурсита тазобедренного сустава, то ЛФК также назначается в обязательном порядке, но после устранения болевых процессов и воспаления.
Если есть некроз головки тазобедренного сочленения, то подойдут другие типы нагрузок, о которых читайте здесь.
Противопоказания
У методики тренировок по Бубновскому для тазобедренного сустава есть ряд противопоказаний. Некоторые из них – относительные, то есть, зарядкой и физическими нагрузками заниматься можно, но после проведенного лечения другого заболевания.
Есть ряд абсолютных противопоказаний. Это означает, что упражнения необходимо исключить или заменить другими методами лечения, не связанными с физическими нагрузками.
В любом случае, перед началом выполнения упражнений необходимо проконсультироваться со специалистами (реабилитологами или физиотерапевтами).
Противопоказания к гимнастике по доктору Бубновскому:
ИБС (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения). Любая физическая нагрузка может спровоцировать приступ боли.
Грыжи (паховые, бедренные, межпозвоночных дисков, пупочные). Во время упражнений они могут защемиться.
Острое вирусное или бактериальное заболевание с интоксикационным синдромом, лихорадкой, подъемом температуры. В это время организму нужен покой и постельный режим.
Надрывы или разрывы связочных структур тазобедренного сустава. В подобном случае необходимо дождаться заживления основной травмы, и только потом приступать к реабилитации тазобедренного сустава.
Острые воспалительные процессы в тазобедренном сочленении. Для старта упражнений следует добиться периода ремиссии.
Пациенты с сопутствующими патологиями опорно‐двигательного аппарата, сердечно‐сосудистой системы должны быть предельно осторожны при выполнении упражнений по Бубновскому для тазобедренного сустава. Желательно контролировать пульс, а также выполнять движения под присмотром тренера или врача.
Общие правила выполнения
Важным принципом лечебной гимнастики по доктору Бубновскому является положительный настрой. Пациент должен выполнять упражнения с верой в успех, а также делать их старательно, без спешки.
ВНИМАНИЕ! Упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому не должны доставлять дискомфорт в виде резкого усиления болезненности. Пациент должен быть уверен в отсутствии острого воспалительного процесса в сочленении и близлежащих тканях.
Гимнастические процедуры по Бубновскому выполняются в любое удобное время, но через 2–3 часа после приема пищи. Данную гимнастику можно выполнять и с утра, натощак.
Важные правила и моменты из методики Бубновского, требующие неукоснительного соблюдения:
Количество подходов для каждого упражнения должно увеличиваться постепенно (раз в 7–10 дней). Эту необходимость почувствует сам пациент, выполняя упражнения. Как только какое‐то движение станет легким и непринужденным, потребуется увеличение на 2–3 подхода.
Резкая простреливающая боль после упражнения – повод прекратить гимнастику и обратиться к врачу, а иногда и сделать рентген.
Во время упражнений пациент должен равномерно дышать, либо на пике нагрузки делать выдох.
Все движения простые и не выполняются по нескольким осям. Важно соблюдать физиологичность, чтобы не травмировать дополнительно суставные поверхности и связочный аппарат.
Между разными упражнениями можно отдыхать в течение 1–2 минут, а также делать перерыв между подходами (до 30 секунд).
После ЛФК необходимо выполнить самомассаж боковой поверхности бедра, захватывая область тазобедренного сустава. Это будет способствовать притоку крови к пораженному участку.
ВНИМАНИЕ! Можно дополнительно подключать к разминке и другие суставы ног (коленный, голеностопный). Это делается для улучшения общего кровоснабжения и выносливости к физическим нагрузкам.
Чтобы сделать упражнения по Бубновскому для тазобедренного сустава более эффективными, их можно дополнять треккингом (ходьба под углом со специальными палками). Это будет способствовать приливу крови к ногам и тазобедренным сочленениям. А кровь, в свою очередь, запустит процессы регенерации.
Можно дополнить ЛФК упражнениями по Евдокименко. О них детальнее читайте в этой статье.
Комплекс для укрепления сустава
Перед началом выполнения гимнастики можно сделать несколько общих упражнений. О них подробнее читайте в этой статье.
При болях в тазобедренном суставе на фоне коксартроза можно выполнять упражнения с дополнительным весом. Рекомендуемый дополнительный вес – не более трети от собственной массы тела.
Петлю с дополнительным весом можно надеть на пораженную конечность, а затем отводить ногу назад, не сгибая в колене. Руками во время выполнения упражнения необходимо держаться за опору. Ногу важно не только отвести назад, но и вывести вперед. Со стороны движение будет напоминать пинок по воображаемому мячу. Но выполняется оно медленно, количество повторов – 10–15, а подходов – до двух за тренировку.
Отведение ноги с петлей в сторону
Ногу с петлей можно отводить и в сторону, выполняя по 10 повторений. С петлей можно выполнить упражнение, лежа на спине. Ногу необходимо с силой приводить к телу (из поднятого положения назад), а во время приведения делать выдох. Выполнить 10 повторений и 2 подхода.
Если есть мяч для фитбола, можно выполнить упражнения в положении полулежа на мяче. Одна нога кладется на мяч, вторая – упирается в пол. Нога, которая лежит на мяче – прямая, а за ее стопу подвешивается петля, но уже с минимальным весом (10 кг). Пациент руками опирается о перекладину, а ногой с петлей выполняет сгибательные движения в коленном суставе. Так качается задняя группа мышц бедра.
ВАЖНО! Все движения необходимо совершать как поврежденной, так и здоровой ногой.
По Бубновскому также можно делать следующие упражнения без реквизита:
Сидя на стуле, необходимо поставить ноги на ширине плеч и согнуть их в коленном суставе. Угол между бедром и коленом – 90 градусов. В таком положении нужно нагнуться, при этом дотягиваясь руками до пальцев ног. В максимальном положении зафиксироваться на 20 секунд. Выполнять по 3 повтора за тренировку.
Выполнить махи прямой ногой без дополнительного веса, но с опорой для рук. Делать упражнение в три стороны (вбок, назад, вперед) по 15 повторений, 2–3 подхода.
Тренировка для начинающих
Для начинающих пациентов упражнения по Бубновскому для тазобедренного сустава выполняются в положении лежа на каремате. Начальное количество подходов – 7, увеличивать можно до 10–15.
Комплекс упражнений:
Первое упражнение
Ногу согнуть в колене и обхватить ее руками. Подтянуть нижнюю конечность к груди, зафиксировав на максимально возможном состоянии на 10 секунд. Плавно опустить ногу назад. В идеале колено касается груди. Не нужно выполнять через силу, но важно, чтобы с каждым разом расстояние между коленом и грудью уменьшалось.
Согнуть обе ноги в коленных суставах одновременно, развести их в направлении к полу. Стопы должны касаться друг друга. Упражнение напоминает позу лотоса в йоге, только корпус пациента лежит на каремате. В идеале колени касаются пола. Необходимо зафиксироваться на 10 секунд в максимально возможном положении.
Поднять поочередно каждую конечность, не сгибая ее в колене и опустить назад. Требуемый угол с полом – 40–60 градусов.
Четвертое упражнение
Ноги необходимо согнуть в коленных суставах, руки положить ровно вдоль тела. Нижние конечности нужно медленно разгибать, напрягая при этом мышцы бедра.
Видео с упражнениями
Наглядное выполнение упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому.
Коксартроз тазобедренного сустава, гимнастика для лечения

Watch this video on YouTube
Первые результаты
Если в суставах отсутствуют остеофиты, то болезненность снимается в 85–90% случаев. Регулярное выполнение комплекса, придуманного Бубновским для тазобедренных суставов, приносит первый результат на втором месяце занятий. Физкультуру рекомендуется выполнять ежедневно, делать более половины движений из комплекса.
В случае нерегулярного выполнения, результативность от упражнений задерживается. Эффект наступает с третьего‐четвертого месяца. Если заниматься два раза в неделю, пациент почувствует облегчение, но уже через полгода и более.
Выводы
Занятия спортом по Бубновскому доступны всем желающим, их можно делать для профилактики болезней после 55 лет.
Основное показание – дегенеративные процессы в суставе.
Важно выполнять ЛФК, соблюдая правильное дыхание, делая самомассаж после упражнений, соблюдая физиологичность движений в суставе.
Если есть противопоказания (острые болезни организма, суставов, патологии сердечно‐сосудистой системы или двигательного аппарата) – рекомендовано начинать упражнения только после консультации с врачом.
В случае регулярного выполнения упражнений, первые результаты заметны уже через 2 месяца (устранение боли, уменьшение времени скованности).
sustav.med-ru.net
Упражнения Бубновского для тазобедренного сустава: правила
Лечение заболеваний суставов – сложная задача, решением которой занимается множество специалистов. Существуют общепринятые стандарты и авторские методики лечения артрозов. Автор одной из таких методик – Сергей Бубновский, врач-кинезитерапевт, доказавший исцеляющее воздействие движения на больные суставы. Сегодня широко практикуется лечение коксартроза по Бубновскому, эффективны разработанные им упражнения при артрозе плечевого сустава и других крупных суставов. При артрозах мелких суставов кистей рук лечение движением тоже показано. По методикам этого врача можно лечить не только остеоартроз, но и артриты, ряд заболеваний позвоночника, осуществлять реабилитацию после травм и операций на позвоночнике и конечностях.
О профессоре Бубновском и кинезитерапии
Доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский является автором ряда книг и видеофильмов об оздоровлении организма. Им создана сеть центров, где последователи профессора оказывают консультативную помощь и обучают пациентов методам кинезитерапии. В ходе лечения используется авторский многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ).
Методика, по которой осуществляется лечение коксартроза тазобедренного сустава и ряда других заболеваний, в полном смысле слова выстрадана автором. В 22 года он в результате ДТП получил ряд тяжелых травм, перенес сложные операции, но передвигаться мог только на костылях. На разработку принципиально новой методики лечения костно-мышечной системы и восстановление собственного здоровья ему понадобилось около 30 лет.
Работа С.М. Бубновского о коксартрозе тазобедренного сустава, а именно о поэтапной реабилитации после тотального эндопротезирования, признана Минздравом России лучшим трудом, посвященным этой проблеме.
Сама идея того, что физические упражнения, движения лечат, способствуют реабилитации костно-мышечной системы, не нова. Еще Гиппократ относил гимнастику к важным направлениям терапии. С. М. Бубновский в 90-х годах прошлого века всерьез занялся вопросами лечения движением, или кинезитерапии. Он разработал программу диагностики и лечебно-консультативной помощи для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как коксартроз тазобедренного сустава, гонартроз, артроз плеча, артроз мелких суставов кистей рук, стоп ног, позвоночника. В сети Центров Бубновского можно не только пройти диагностику и получить консультацию, но и освоить программу лечебной физкультуры. Эффективность гимнастики Бубновского при артрозе доказана практикой.
Уникальность методики
Мы привыкли, что при артрозах, в частности, при ДОА тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным, его основные составляющие:
медикаментозная терапия – НПСП, сосудорасширяющие местнораздражающие мази, хондропротекторы, миорелаксанты;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК, специальная гимнастика при артрозе;
массаж, мануальная терапия.
Также необходимо придерживаться диеты, проходить курсы санаторно-курортного лечения, можно прибегать к методам народной медицины. Но представить, что при артрозе тазобедренного сустава можно обойтись без медикаментозного обезболивания, невозможно. Ведь боль – один из основных симптомов артроза, именно она на ранних стадиях приводит к скованности, ограничению объема движений. Многие пациенты из-за этого стараются свести к минимуму двигательную активность и только усугубляют ситуацию.
К дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе прибавляется атрофия мышц. Ухудшается кровообращение, ткани не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества, необходимые для восстановления хряща. В результате разрушение сустава достигает такой степени, что помочь может только операция.
У всех традиционных методов лечения артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата есть 2 серьезных недостатка.
Воздействие на следствие, а не на причину.
Пассивность пациента.
Лечение коксартроза по методу Бубновского не предполагает использования медикаментозных препаратов и осуществления хирургических вмешательств. В соответствии с авторской методикой для лечения необходимо задействовать внутренние ресурсы организма.
И делать это должен сам больной. Используются естественные методы обезболивания – воздействие горячим паром и ледяной водой. Об остеохондрозе, артрозе Бубновский говорит, что такие заболевания вылечить медикаментозным путем невозможно. Лекарства способствуют временному облегчению боли, но не устраняют ее причину. А реабилитационные упражнения Бубновского обеспечивают стойкий эффект, помогают встать на ноги пациентам с травмами таза, бёдер, позвоночника, перенесшим операцию на тазобедренном, коленном суставе.
Диагностика и лечение
Прежде чем начать комплекс тренировок, пациенту необходимо пройти миофасциальную диагностику позвоночника и суставов. Сначала пальпируются позвоночник и конечности лежащего пациента, затем проводится диагностический тренинг – нужно выполнить ряд упражнений. Врач оценивает объем движений, обращает внимание на боли, возникающие при пальпации, активных и пассивных движениях.
Еще более информативна функциональная диагностика, которая проводится в ходе тестовых занятий на реабилитационных тренажерах. Программа подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, с учетом возраста, пола, общего состояния здоровья. Бубновским разработан ряд программ для разных категорий: спортсменов, детей, пожилых людей, беременных женщин.
Основные составляющие лечения тазобедренного сустава по методу Бубновского:
выполнение упражнений на тренажерах;
лечебная адаптивная гимнастика;
правильная постановка дыхания;
криогидротермотерапия, воздействие на мышцы контрастными температурами.
Разработанные Бубновским упражнения для тазобедренного сустава должны выполняться правильно, только в этом случае они принесут пользу. Поможет освоить комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава видео, которые можно найти в интернете. Но лучше обратиться в один из центров, где подберут оптимальную для конкретного пациента программу и обучат всем тонкостям выполнения упражнений.
Когда комплекс освоен, не обязательно заниматься в гимнастическом, тренажерном зале под контролем инструктора. Занятия можно продолжать в домашних условиях, лучше всего приобрести для этих целей МТБ. С помощью этого тренажера можно укреплять разные групп мышц и разрабатывать различные крупные суставы, к нему прилагается подробная инструкция.
Методика Бубновского позволяет не только затормозить развитие артроза или пройти успешную реабилитацию после травмы, операции. Одна из программ предназначена для подготовки пациентов к операции эндопротезирования. Пациенты с коксоартрозом, занимавшиеся по этой программе, начинают ходить без вспомогательных приспособлений уже через месяц после того, как их тазобедренный сустав заменяют эндопротезом.
Занятия на тренажере
Многофункциональный тренажер Бубновского обладает декомпрессионным и антигравитационным действием, защищает слабые зоны от перегрузок, исключает трение суставных поверхностей. Он позволяет разрабатывать глубокую мускулатуру позвоночника и суставов, активизирует обменные процессы и транспортировку питательных веществ к суставам. Тренажер крепится к стене, комплектуется блочками, тросом и грузами, используется для выполнения верхних и нижних тяг.
При артрозе тазобедренного сустава рекомендовано выполнение таких упражнений на МТБ:
«березка»;
приведение ноги;
«лягушка» – тяга ногой с верхнего блока к плечу.
Это лишь некоторые упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые можно выполнять на МТБ. Всего доступно порядка 60 упражнений, и многие из них оказывают благотворное воздействие на тазобедренный сустав. Наращивать нагрузку нужно постепенно.
Сергей Михайлович рекомендует начинать с минимального веса и выполнять 15–20 повторов. Если удается выполнить 20 повторов без особых усилий, следует увеличить вес. Упражнения безопасны, заниматься на тренажере могут даже ослабленные пациенты, в том числе те, кому стандартная ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава противопоказана.
Упражнения для тазобедренных суставов
Возможно выполнение упражнений для тазобедренных суставов по Бубновскому и без специального реабилитационного оборудования (тренажера). Вот комплекс гимнастики при коксартрозе тазобедренных суставов доктора Бубновского. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине, различается исходное положение ног.
Ноги согнуты. Плавно подтянуть к груди сначала одну, потом другую ногу. Обхватить колени руками и задержаться в таком положении на 3–4 секунды. Помогая руками, осторожно вернуть ноги в исходное положение.
Ноги вытянуты. Попеременно приподнимать прямые ноги, отрывая бедра от пола. Когда пятка находится на высоте 20–30 см от пола, задержать ногу на пару секунд в таком положении, не сгибая.
Лежа с согнутыми ногами, развести колени в стороны как можно дальше.
Ноги согнуты, руки расслабленно лежат вдоль туловища вниз ладонями. Совершить движение ногами, имитируя толчок стопами тяжелого предмета. В момент полного выпрямления ног тянуть носок на себя.
Расставить согнутые в коленях ноги. Не отрывая таза от пола и не меняя его положения, попеременно наклонять согнутые ноги внутрь, стараясь коснуться коленом пола.
Ноги согнуты, колени сведены вместе. Одновременно поднимать и опускать обе ноги, не отрывая друг от друга. Подъем делать на вдохе, опускать на выдохе.
Лежа на спине с согнутыми ногами, тянуть голову и ноги к груди, стараясь коснуться головы коленями.
А эти упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому рекомендованы после эндопротезирования.
Сидя на стуле, наклоняться вниз, стараясь коснуться руками пальцев ног.
Стоя поочередно выполнять махи левой и правой ногой вперед, назад, в сторону. Если сложно удерживать равновесие, держитесь руками за спинку стула.
Правильное дыхание
Чтоб выполнение комплекса Бубновского при коксартрозе и других заболеваниях дало ожидаемый эффект, нужно правильно не только двигаться, но и дышать. Автором разработана методика диафрагмального дыхания. Чтоб задействовать не только бронхи, но и диафрагму, на выдохе нужно произносить звук «ХА». Основные принципы адаптивного дыхания в кинезитерапии:
любые силовые действия (тяга, жим) выполняются на выдохе, обратные движения без усилия – на вдохе;
при выполнении силовых упражнений выдыхать надо коротко, тихо, при очистительном дыхании выдох тоже короткий, но взрывной, а упражнения на растяжку должны сопровождаться протяжным выдохом низких тонов;
выдыхая, нужно сконцентрироваться на болевой точке, как бы нагревать источник боли дыханием;
Растяжку необходимо начинать с расслабления мышц лица. Они не должны быть искажены гримасой боли. Следом за лицом расслабляются плечевой пояс, спина.
Общие рекомендации
Вот основные правила, которых необходимо придерживаться, когда выполняется гимнастика для тазобедренного сустава или другие комплексы упражнений:
нагрузку наращивать постепенно;
заниматься регулярно, отсутствие настроения, плохое самочувствие и даже повышение температуры – не повод прекращать упражнения;
прислушиваться к своим ощущениям, количество повторов подбирать с таким расчетом, чтоб гимнастика приносила удовольствие, а не превращалась в самоистязание;
мышечной боли не следует бояться, это показатель того, что мышцы разрабатываются. В случае возникновения судорог сделать массаж, воздействовать на мышцы теплом или холодом, временно ограничить нагрузку, но не отказываться от занятий;
выполняемая для разработки тазобедренного сустава гимнастика должна включать упражнения и на другие суставы конечностей и позвоночника;
важен позитивный настрой, хорошо выполнять упражнения под приятную музыку.
Физкультурно-оздоровительные программы доктора Бубновского подходят для пациентов с разными стадиями коксартроза. На ранних стадиях выполнение упражнений способствует улучшению кровоснабжения суставов и позволяет остановить разрушение хрящевой ткани.
Артроз излечим! Секреты эффективности методики Гитта при коксартрозе
Если же болезнь была запущена и понадобилась операция по замене сустава протезом, упражнения помогут быстрее восстановиться после операции. Комплексы несложные, но их эффективность зависит от правильного до мелочей выполнения, поэтому осваивать упражнения лучше под контролем инструктора.
artroz-help.ru
Лечение тазобедренных суставов по бубновскому в домашних условиях
Суставы в организме человека являются очень важной, но весьма уязвимой составляющей, на которую следует обращать самое пристальное внимание в течение всей жизни, исключая разве что младенческий возраст. Они позволяют нам двигаться, постоянно испытывают высокую нагрузку. Особенно это касается тазобедренного сустава, выдерживающего вес всего тела. Неудивительно, что он со временем начинает «выходить из строя». Поражение данного сочленения может обеспечить человека костылями, а то и постельным режимом до самого конца его жизни. Избежать данных нежелательных ситуаций поможет доктор Бубновский: упражнения для тазобедренного сустава, разработанные им, считаются многими врачами самой эффективной методикой для борьбы с коксартрозом.
Симптомы, причины, этапы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Согласно медицинской статистике, на коксартроз приходится примерно до сорока процентов всех болезней суставов. Страдают им преимущественно женщины, развиваться опасная болезнь начинает в среднем возрасте. Чаще всего заболевание поражает только одну сторону таза, но при отсутствии лечения оно может стать двусторонним.
При коксартрозе уменьшение хрящевой ткани в суставе приводит к скованности движений, ходьба вызывает ощутимую боль, в тазовой области слышится неприятный хруст. По мере развития патологии болезненность становится постоянной, преследуя пациента даже во время отдыха или сна. Конечность визуально укорачивается, а дальнейшее прогрессирование заболевания может закончиться анкилозом – образованием в суставе спаек, которые сделают его практически неподвижным.
Риск развития коксартроза повышают такие факторы:
ожирение, увеличивающее давление общей массы тела на конкретный сустав;
травмы, особенно не до конца долеченные;
плоскостопие;
патологии эндокринного характера.
Коксартроз может поразить даже спортсменов-профессионалов, постоянно нагружающих тазобедренный сустав – бегунов, футболистов, тяжелоатлетов.
Несмотря на опасность заболевания, его можно остановить, сохранив свободу в движениях, если выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому. И чем раньше будет замечена тревожная симптоматика, чем быстрее начнется практика лечебной гимнастики, тем успешнее будет лечение.
Общие рекомендации
Разрабатывая упражнения для тазобедренного сустава, Бубновский в своей методике учел особенности протекания суставных заболеваний и настоятельно советует пациентам при выполнении гимнастики учитывать некоторые достаточно важные моменты:
при выполнении каждого упражнения обязательно нужно следить за своим дыханием. Оно должно быть глубоким, размеренным. Правильное дыхание насыщает кровь достаточным количеством кислорода: она лучше циркулирует, снабжая клетки питательными веществами, что способствует быстрейшему восстановлению суставов;
внимательно относиться к сигналам организма. Если какое-либо упражнение вызывает дискомфорт, а тем более неприятные болезненные ощущения, его нужно проделывать в более щадящем режиме или вовсе отказаться от практики до консультации со своим лечащим врачом;
нагрузка на сустав должна увеличиваться постепенно и поэтапно. В первое время каждое упражнение выполняется минимум несколько раз; их количество поднимается не чаще, чем раз в неделю, но не больше, чем на два-три подхода;
не заниматься гимнастикой через силу. Если кратность повторов вызывает сопротивление со стороны организма, ее нужно несколько уменьшить. Девизом любого упражнения при артрозе тазобедренного сустава Бубновский считает выражение «Радость, а не боль»;
гимнастика должна делаться каждый день, регулярно, без пропусков. Единственный допустимый повод отказаться от упражнений – плохое общее самочувствие (например, высокая температура при гриппе или других вирусных заболеваниях). Для получения положительной динамики вам может потребоваться не один месяц. Но настойчивость окупается отступлением болей, возвращением способности нормально передвигаться и обслуживать себя самостоятельно;
после выполнения упражнений у многих пациентов наблюдаются судороги в мышцах ног. Это нормальная реакция неподготовленного организма, она не требует отказа от гимнастики. Судороги устраняются самомассажем, а при продолжении занятий перестают появляться;
со временем в работу нужно включать сначала коленные, а потом и голеностопные суставы – в комплексе.
Главное – верить в успех и сохранять боевой настрой. Уныние, пораженческие мысли снижают эффективность выполняемых упражнений.
Гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому не требует от больного особой физической подготовки. Однако подходить к ней нужно разумно, как к любым нагрузкам на организм. То есть перед занятиями следует сделать хорошую разминку, чтобы разогреть мышцы. Кроме того, область тазобедренного сустава нуждается в предварительном массаже. Его можно сделать самостоятельно; основные подходы вам покажет физиотерапевт или профессиональный массажист.
Можно порекомендовать также теплый душ: он стимулирует кровообращение, расслабляет мышцы. Если у вас имеется такая возможность, параллельно с гимнастикой занимайтесь плаванием. Если нет – заведите привычку каждый день хотя бы час гулять на свежем воздухе. Поначалу в медленном темпе, по мере восстановления сустава – в более активном.
Базовый комплекс
Упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому выполняются, лежа на спине, плавно, без резких движений. Универсальными, подходящими при разном течении коксартроза, считаются следующие:
нога сгибается в колене, руки его обхватывают, нога подтягивается к грудной клетке (желательно, чтобы колено в нее уперлось). В таком положении нужно удержаться хотя бы 4 секунды. Если на первых порах это слишком трудно, не насилуйте тело, но старайтесь потихоньку дотянуть до нужного временного промежутка. Затем нога, опять же руками, аккуратно опускается на пол, а упражнение проделывается со второй конечностью;
для второго упражнения нужно ноги выпрямить. Одна из них поднимается до угла в 45-60 градусов. Колено не сгибать, проделывать движение медленно. Такое же упражнение повторяется другой ногой;
все так же, лежа на спине, сгибаются обе ноги, колени разводятся как можно шире. Положить их на пол у вас вряд ли получится, стремиться к этому не нужно, но дистанция между коленями с каждым днем должна немного увеличиваться;
в положении лежа на спине нижние конечности сгибаются в коленях, руки укладываются вдоль тела ладонями вниз. Ногу нужно медленно разгибать, как будто преодолевая сопротивление. В идеале она должна распрямиться до конца. Потом в том же темпе стопа возвращается на место;
исходное положение то же, колени снова согнуты, но стопы расставлены на некоторое расстояние друг от друга, примерно на ширину плеч. Колени по очереди наклоняются в сторону. Пациент должен стремиться коснуться ими пола. Таз при этом не должен отрываться от поверхности или сдвигаться;
последнее упражнение в комплексе. Ноги согнуты в коленях, больной лежит на спине. Требуется оторвать от пола голову и затылок, дотянуться до коленей лбом. Ступни от поверхности не отрывать, ноги к голове не тянуть.
Сама по себе гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому несложна, но поначалу многим больным упражнения даются с большим трудом. Не нужно торопиться, огорчаться или отчаиваться. Регулярные тренировки дадут результат, и вы сможете и лбом до колена дотянуться, и колено на пол уложить.
После эндопротезирования
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Не всегда удается избежать хирургического вмешательства. Кто-то из пациентов поздно обратился за помощью, кому-то консервативное лечение просто не помогло. Последний шанс сохранить подвижность – хирургическое вмешательство. Бубновский сам когда-то прошел через протезирование и разработал упражнения, направленные на восстановление функционирования тазобедренного сустава после операции:
сидя на табуретке или стуле, нужно наклоняться, дотягиваясь пальцами рук до пальцев ног. Обратите внимание на правильную высоту сиденья: бедра должны располагаться строго горизонтально, колени – согнуты четко под прямым углом;
стоя и держась за опору (например, за спинку стула), делать аккуратные, не резкие махи ногой вперед/назад, влево/вправо. С каждым днем наращивать амплитуду.
При постоянных занятиях такой гимнастикой снижаются боли, улучшается кровообращение в пораженном суставе, повышается эластичность связок.
Противопоказания
Как любая физкультура в целом и лечебная в частности, гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому позволена не всем и не в любой момент. Так, при патологиях сердца комплекс требует разрешения кардиолога. Возможно, от некоторых упражнений придется отказаться. Прерывать выполнение гимнастики иногда приходится при сильных обострениях болезни, особенно сопровождающихся интенсивными болями. Вернуться к упражнениям можно будет после купирования воспаления; при этом начинать нужно с более щадящего темпа, с уменьшением количества выполняемых опций.
Аккуратнее к гимнастике нужно подходить женщинам в предменструальный период, особенно если кровотечения у них сильные, сопровождаются болезненными ощущениями. На время деликатных дней снизить интенсивность нагрузок рекомендуется даже тем женщинам, у которых менструация проходит довольно легко.
Комплекс доктора Бубновского не позволяет полностью восстановить функциональность сустава. Он понемногу накачивает мускулатуру, тренирует околосуставные ткани. Гимнастика проста, безопасна и доступна для самостоятельного исполнения, контроля со стороны инструктора не требуется. Но если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или считаете какие-то из них не подходящими, начните заниматься под присмотром физиотерапевта.
Не только гимнастика
Бубновский указывает на то, что одними упражнениями, даже выполняемыми регулярно и старательно, избавиться от проблем с тазобедренным суставом невозможно. Требуется кардинальный пересмотр рациона.
Хрящевая ткань весьма благодарно отзывается на введение в меню злаковых грубого помола. Для здоровья суставов нужны фосфор и целый ряд минералов – их можно получить, употребляя в пищу субпродукты и дары моря.
А вот изделия из белой муки придется исключить из меню полностью. Точно так же, как и очищенные крупы, манную кашу. Хлеб есть можно, но в ограниченном количестве и обязательно содержащий отруби. Очень рекомендованы овсянка, гречка, перловка.
Чтобы хрящи не разрушались, а сустав не деформировался, нужно в большом количестве употреблять кисломолочные продукты. Жирные бульоны, копчености — под запретом, мясо разрешается покупать постных сортов или птичье. Очень полезны при суставных заболеваниях различные грибные и овощные отвары. Одобряется ежедневное присутствие в меню салатов из свежих овощей. Заправлять их лучше постным маслом, в идеале – оливковым.
Ограничению подлежат и соль с сахаром. Соль провоцирует возникновение отеков в зоне пораженного болезнью сустава. Вместо сахара лучше употреблять натуральный мед, если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства.
Еще более строгой должна быть диета у пациентов, страдающих избыточным весом. Им обязательно придется серьезно заняться похудением. И не только потому, что ожирение мешает качественно выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому, но и потому, что избыточная нагрузка продолжит разрушать хрящи, вызывая дальнейшую деформацию сустава.
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Источник sustavlive.ru
Лечение заболеваний суставов – сложная задача, решением которой занимается множество специалистов. Существуют общепринятые стандарты и авторские методики лечения артрозов. Автор одной из таких методик – Сергей Бубновский, врач-кинезитерапевт, доказавший исцеляющее воздействие движения на больные суставы. Сегодня широко практикуется лечение коксартроза по Бубновскому, эффективны разработанные им упражнения при артрозе плечевого сустава и других крупных суставов. При артрозах мелких суставов кистей рук лечение движением тоже показано. По методикам этого врача можно лечить не только остеоартроз, но и артриты, ряд заболеваний позвоночника, осуществлять реабилитацию после травм и операций на позвоночнике и конечностях.
О профессоре Бубновском и кинезитерапии
Доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский является автором ряда книг и видеофильмов об оздоровлении организма. Им создана сеть центров, где последователи профессора оказывают консультативную помощь и обучают пациентов методам кинезитерапии. В ходе лечения используется авторский многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ).
Методика, по которой осуществляется лечение коксартроза тазобедренного сустава и ряда других заболеваний, в полном смысле слова выстрадана автором. В 22 года он в результате ДТП получил ряд тяжелых травм, перенес сложные операции, но передвигаться мог только на костылях. На разработку принципиально новой методики лечения костно-мышечной системы и восстановление собственного здоровья ему понадобилось около 30 лет.
Работа С.М. Бубновского о коксартрозе тазобедренного сустава, а именно о поэтапной реабилитации после тотального эндопротезирования, признана Минздравом России лучшим трудом, посвященным этой проблеме.
Сама идея того, что физические упражнения, движения лечат, способствуют реабилитации костно-мышечной системы, не нова. Еще Гиппократ относил гимнастику к важным направлениям терапии. С. М. Бубновский в 90-х годах прошлого века всерьез занялся вопросами лечения движением, или кинезитерапии. Он разработал программу диагностики и лечебно-консультативной помощи для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как коксартроз тазобедренного сустава, гонартроз, артроз плеча, артроз мелких суставов кистей рук, стоп ног, позвоночника. В сети Центров Бубновского можно не только пройти диагностику и получить консультацию, но и освоить программу лечебной физкультуры. Эффективность гимнастики Бубновского при артрозе доказана практикой.
Уникальность методики
Мы привыкли, что при артрозах, в частности, при ДОА тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным, его основные составляющие:
медикаментозная терапия – НПСП, сосудорасширяющие местнораздражающие мази, хондропротекторы, миорелаксанты;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК, специальная гимнастика при артрозе;
массаж, мануальная терапия.
Также необходимо придерживаться диеты, проходить курсы санаторно-курортного лечения, можно прибегать к методам народной медицины. Но представить, что при артрозе тазобедренного сустава можно обойтись без медикаментозного обезболивания, невозможно. Ведь боль – один из основных симптомов артроза, именно она на ранних стадиях приводит к скованности, ограничению объема движений. Многие пациенты из-за этого стараются свести к минимуму двигательную активность и только усугубляют ситуацию.
К дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе прибавляется атрофия мышц. Ухудшается кровообращение, ткани не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества, необходимые для восстановления хряща. В результате разрушение сустава достигает такой степени, что помочь может только операция.
У всех традиционных методов лечения артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата есть 2 серьезных недостатка.
Воздействие на следствие, а не на причину.
Пассивность пациента.
Лечение коксартроза по методу Бубновского не предполагает использования медикаментозных препаратов и осуществления хирургических вмешательств. В соответствии с авторской методикой для лечения необходимо задействовать внутренние ресурсы организма.
И делать это должен сам больной. Используются естественные методы обезболивания – воздействие горячим паром и ледяной водой. Об остеохондрозе, артрозе Бубновский говорит, что такие заболевания вылечить медикаментозным путем невозможно. Лекарства способствуют временному облегчению боли, но не устраняют ее причину. А реабилитационные упражнения Бубновского обеспечивают стойкий эффект, помогают встать на ноги пациентам с травмами таза, бёдер, позвоночника, перенесшим операцию на тазобедренном, коленном суставе.
Диагностика и лечение
Прежде чем начать комплекс тренировок, пациенту необходимо пройти миофасциальную диагностику позвоночника и суставов. Сначала пальпируются позвоночник и конечности лежащего пациента, затем проводится диагностический тренинг – нужно выполнить ряд упражнений. Врач оценивает объем движений, обращает внимание на боли, возникающие при пальпации, активных и пассивных движениях.
Еще более информативна функциональная диагностика, которая проводится в ходе тестовых занятий на реабилитационных тренажерах. Программа подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, с учетом возраста, пола, общего состояния здоровья. Бубновским разработан ряд программ для разных категорий: спортсменов, детей, пожилых людей, беременных женщин.

Основные составляющие лечения тазобедренного сустава по методу Бубновского:
выполнение упражнений на тренажерах;
лечебная адаптивная гимнастика;
правильная постановка дыхания;
криогидротермотерапия, воздействие на мышцы контрастными температурами.
Разработанные Бубновским упражнения для тазобедренного сустава должны выполняться правильно, только в этом случае они принесут пользу. Поможет освоить комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава видео, которые можно найти в интернете. Но лучше обратиться в один из центров, где подберут оптимальную для конкретного пациента программу и обучат всем тонкостям выполнения упражнений.
Когда комплекс освоен, не обязательно заниматься в гимнастическом, тренажерном зале под контролем инструктора. Занятия можно продолжать в домашних условиях, лучше всего приобрести для этих целей МТБ. С помощью этого тренажера можно укреплять разные групп мышц и разрабатывать различные крупные суставы, к нему прилагается подробная инструкция.
Методика Бубновского позволяет не только затормозить развитие артроза или пройти успешную реабилитацию после травмы, операции. Одна из программ предназначена для подготовки пациентов к операции эндопротезирования. Пациенты с коксоартрозом, занимавшиеся по этой программе, начинают ходить без вспомогательных приспособлений уже через месяц после того, как их тазобедренный сустав заменяют эндопротезом.
Занятия на тренажере
Многофункциональный тренажер Бубновского обладает декомпрессионным и антигравитационным действием, защищает слабые зоны от перегрузок, исключает трение суставных поверхностей. Он позволяет разрабатывать глубокую мускулатуру позвоночника и суставов, активизирует обменные процессы и транспортировку питательных веществ к суставам. Тренажер крепится к стене, комплектуется блочками, тросом и грузами, используется для выполнения верхних и нижних тяг.
При артрозе тазобедренного сустава рекомендовано выполнение таких упражнений на МТБ:
«березка»;
приведение ноги;
«лягушка» – тяга ногой с верхнего блока к плечу.
Это лишь некоторые упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые можно выполнять на МТБ. Всего доступно порядка 60 упражнений, и многие из них оказывают благотворное воздействие на тазобедренный сустав. Наращивать нагрузку нужно постепенно.
Сергей Михайлович рекомендует начинать с минимального веса и выполнять 15–20 повторов. Если удается выполнить 20 повторов без особых усилий, следует увеличить вес. Упражнения безопасны, заниматься на тренажере могут даже ослабленные пациенты, в том числе те, кому стандартная ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава противопоказана.
Упражнения для тазобедренных суставов
Возможно выполнение упражнений для тазобедренных суставов по Бубновскому и без специального реабилитационного оборудования (тренажера). Вот комплекс гимнастики при коксартрозе тазобедренных суставов доктора Бубновского. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине, различается исходное положение ног.
Ноги согнуты. Плавно подтянуть к груди сначала одну, потом другую ногу. Обхватить колени руками и задержаться в таком положении на 3–4 секунды. Помогая руками, осторожно вернуть ноги в исходное положение.
Ноги вытянуты. Попеременно приподнимать прямые ноги, отрывая бедра от пола. Когда пятка находится на высоте 20–30 см от пола, задержать ногу на пару секунд в таком положении, не сгибая.
Лежа с согнутыми ногами, развести колени в стороны как можно дальше.
Ноги согнуты, руки расслабленно лежат вдоль туловища вниз ладонями. Совершить движение ногами, имитируя толчок стопами тяжелого предмета. В момент полного выпрямления ног тянуть носок на себя.
Расставить согнутые в коленях ноги. Не отрывая таза от пола и не меняя его положения, попеременно наклонять согнутые ноги внутрь, стараясь коснуться коленом пола.
Ноги согнуты, колени сведены вместе. Одновременно поднимать и опускать обе ноги, не отрывая друг от друга. Подъем делать на вдохе, опускать на выдохе.
Лежа на спине с согнутыми ногами, тянуть голову и ноги к груди, стараясь коснуться головы коленями.
А эти упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому рекомендованы после эндопротезирования.
Сидя на стуле, наклоняться вниз, стараясь коснуться руками пальцев ног.
Стоя поочередно выполнять махи левой и правой ногой вперед, назад, в сторону. Если сложно удерживать равновесие, держитесь руками за спинку стула.
Правильное дыхание
Чтоб выполнение комплекса Бубновского при коксартрозе и других заболеваниях дало ожидаемый эффект, нужно правильно не только двигаться, но и дышать. Автором разработана методика диафрагмального дыхания. Чтоб задействовать не только бронхи, но и диафрагму, на выдохе нужно произносить звук «ХА». Основные принципы адаптивного дыхания в кинезитерапии:
любые силовые действия (тяга, жим) выполняются на выдохе, обратные движения без усилия – на вдохе;
при выполнении силовых упражнений выдыхать надо коротко, тихо, при очистительном дыхании выдох тоже короткий, но взрывной, а упражнения на растяжку должны сопровождаться протяжным выдохом низких тонов;
выдыхая, нужно сконцентрироваться на болевой точке, как бы нагревать источник боли дыханием;
Растяжку необходимо начинать с расслабления мышц лица. Они не должны быть искажены гримасой боли. Следом за лицом расслабляются плечевой пояс, спина.
Общие рекомендации
Вот основные правила, которых необходимо придерживаться, когда выполняется гимнастика для тазобедренного сустава или другие комплексы упражнений:
нагрузку наращивать постепенно;
заниматься регулярно, отсутствие настроения, плохое самочувствие и даже повышение температуры – не повод прекращать упражнения;
прислушиваться к своим ощущениям, количество повторов подбирать с таким расчетом, чтоб гимнастика приносила удовольствие, а не превращалась в самоистязание;
мышечной боли не следует бояться, это показатель того, что мышцы разрабатываются. В случае возникновения судорог сделать массаж, воздействовать на мышцы теплом или холодом, временно ограничить нагрузку, но не отказываться от занятий;
выполняемая для разработки тазобедренного сустава гимнастика должна включать упражнения и на другие суставы конечностей и позвоночника;
важен позитивный настрой, хорошо выполнять упражнения под приятную музыку.
Физкультурно-оздоровительные программы доктора Бубновского подходят для пациентов с разными стадиями коксартроза. На ранних стадиях выполнение упражнений способствует улучшению кровоснабжения суставов и позволяет остановить разрушение хрящевой ткани.
Если же болезнь была запущена и понадобилась операция по замене сустава протезом, упражнения помогут быстрее восстановиться после операции. Комплексы несложные, но их эффективность зависит от правильного до мелочей выполнения, поэтому осваивать упражнения лучше под контролем инструктора.
Источник artroz-help.ru
Для лечения коксартроза активно используется гимнастика. Существует несколько разновидностей гимнастических комплексов, один из таких предложен доктором Бубновским – специалистом по кинезитерапии. Так называют лечение движением, физическими упражнениями. Кроме гимнастики, специалист рекомендует людям с артрозом придерживаться диеты.
Советы Бубновского
Доктор Бубновский считает, что в лечении артроза тазобедренного сустава большое значение имеют физические упражнения. По мнению специалиста, жизнь состоит в постоянном движении и остановки в этом процессе быть не должно. Именно на этом основана методика кинезитерапии. Каждое заболевание поддается лечению движением. Кинезитерапия влияет на внутренние патологические процессы, проходящие в суставе. Они возникают из-за снижения объема движений.
Бубновский также указывает на необходимость правильного питания при коксартрозе. Диета позволяет избавиться от лишнего веса, который негативно влияет на течение болезни. В рацион рекомендуется включать продукты, способствующие восстановлению и укреплению костной и хрящевой ткани. К таким продуктам относят:
Они содержат большое количество кальция и желатина. Исключить из рациона рекомендуется пищу, способствующую набору лишнего веса – сдоба, жирное мясо, копченые и консервированные продукты, сладости. Доктор рекомендует придерживаться дробного питания – приемы пищи 5-6 раз за сутки, небольшими порциями.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава по методу Бубновского основывается на сочетании правильного питания с регулярными физическими упражнениями. Для каждого человека необходимо подбирать индивидуальный гимнастический комплекс, соответствующий его возрасту, состоянию здоровья и степени артроза.
Применяя методику Бубновского, нельзя отказываться от традиционного медикаментозного лечения. Кинезитерапия позволяет сохранить подвижность тазобедренных суставов, но предотвратить прогрессирование болезни не может.
Эффективность кинезитерапии
Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому оказывает следующие эффекты:
Улучшение кровоснабжения сустава;
Питание хряща;
Облегчение боли;
Сохранение эластичности связок;
Укрепление мышц;
Профилактика подвижности суставов.
Все это способствует восстановлению и сохранению объёма движений в суставе, нормализации самочувствия человека. Регулярные занятия способствуют замедлению прогрессирования заболевания, снижают риск развития осложнений.
Физическая активность помогает избавиться от лишнего веса, что снижает нагрузку на тазобедренные суставы. Гимнастика, проводимая на свежем воздухе, насыщает кровь кислородом, улучшает работу легких и сердца.
Показания
Гимнастика Бубновского показана людям с любой стадией коксартроза. На начальной стадии упражнения способствуют замедлению прогрессирования дегенеративных изменений. При выраженном коксартрозе гимнастика уменьшает боли. Применять гимнастику по Бубновскому могут люди любого возраста и пола.
Противопоказания
Существуют ситуации, в которых упражнения при артрозе тазобедренного сустава по Бубновскому противопоказаны – временно или постоянно. К таким ситуациям относятся:
Тяжелые деформации тазобедренного сустава;
Сердечно-сосудистая или легочная патология в стадии декомпенсации;
Острое респираторное заболевание;
Воспалительный процесс в тазобедренных суставах;
Беременность.
Большинство противопоказаний относительны.
Перед тем, как начинать занятия, необходимо пройти медицинское обследование для выявления противопоказаний.
Правила проведения
Бубновский разработал инструкцию по выполнению гимнастических упражнений. Все ее пункты направлены на повышение эффективности занятий и создание максимального комфорта для пациента:
Проводить занятия рекомендуется ежедневно, в одно и то же время;
Для занятий следует выделить отдельную комнату, чтобы ничего не отвлекало от упражнений;
Гимнастика проводится в точном соответствии с указаниями врача;
Для тренировок понадобятся некоторые аксессуары – гимнастический коврик, палка, мяч и обруч;
Упражнения делают в легкой, не стесняющей движений одежде;
Каждая тренировка начинается с разминки, а заканчивается легким массажем суставов и прохладным душем.
Выполнение этих правил должно стать привычкой. Бубновский разработал специальные тренажеры, которые снижают осевую нагрузку на сустав во время тренировок. Использование этих многофункциональных тренажеров значительно повышает эффективность гимнастики при коксартрозе.
Одновременно с физическими упражнениями Бубновский рекомендует проводить дыхательную гимнастику. Первоначально может отмечаться усиление болевых ощущений, дискомфорт в суставах, но уже после 3-5 занятий самочувствие человека начинает улучшаться.
Упражнения на первой-второй стадии
Первые стадии коксартроза характеризуются умеренными дегенеративными изменениями и началом деформаций. Упражнения Бубновского против коксартроза на данном этапе проводятся с полноценной нагрузкой. Применяются динамические и статические приёмы.
Комплекс гимнастики включает упражнения, выполняемые из разных положений, перед началом занятия рекомендуется сделать лёгкую разминку и пробежку:
Упражнение лёжа на полу. Согнуть ноги в коленях. Упираясь пятками и спиной, приподнять таз и задержаться в таком положении на несколько секунд;
Лёжа с вытянутыми ногами. Поворачивать таз вправо и влево;
Лежа на спине, поднять ноги вверх и потянуться ими к потолку;
Лежа на животе, стараться подтянуть пятки к затылку;
Сидя на полу на коленях, голени под ягодицами. Перемещаться вправо и влево поочередно, присаживаясь ягодицами на пол;
Сидя на полу с вытянутыми ногами, передвигаться вперёд на ягодицах;
Лёжа на боку, поднимать вверх вытянутую ногу и опускать её. Повторить на другую сторону;
Стоя, поставить ноги на ширину плеч. Медленно приседать, придавая максимальную нагрузку тазобедренным суставам;
Стоя, осуществлять выпады вперёд и задерживаться в таком положении;
Стоя, поставить ногу на стул и выполнять растяжку.
Закончить занятие массажем тазобедренных суставов и прохладным душем.
Упражнения при третьей стадии
Коксартроз на третьей стадии сопровождается более выраженными деформациями и сильными болями. Упражнения проводятся с минимальной нагрузкой.
Большее значение придается статическим приемам. Рекомендуются занятия в положении лёжа и сидя:
Лежа на полу с вытянутыми ногами. Разводить бедра в стороны и сводить их;
Лёжа, скользить пятками по полу, подтягивая их к ягодицам;
Лёжа с вытянутыми ногами. Поворачивать таз вправо и влево с минимальной амплитудой;
Лежа с вытянутыми ногами, имитировать толчок гири или другого тяжелого предмета стопами;
Лежа, согнуть колени, слегка развести их в стороны и наклонять к полу вправо и влево;
Сидя на полу, сводить и разводить бедра;
Сидя, подтягивать колени к груди.
Занятие заканчивается лёгким массированием тазобедренных суставов. Доктор отмечает, что для занятий очень важен позитивный настрой. Для его создания он рекомендует включать приятную музыку.
Упражнения при коксартрозе по Бубновскому в домашних условиях – один из методов лечения недуга и профилактики осложнений. Показанием к занятиям является коксартроз на любой стадии. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности патологии и самочувствия больного.
Источник nogivnorme.ru
45med.ru
Упражнения для тазобедренного сустава Сергея Михайловича Бубновского

Суставы в организме человека являются очень важной, но весьма уязвимой составляющей, на которую следует обращать самое пристальное внимание в течение всей жизни, исключая разве что младенческий возраст. Они позволяют нам двигаться, постоянно испытывают высокую нагрузку. Особенно это касается тазобедренного сустава, выдерживающего вес всего тела. Неудивительно, что он со временем начинает «выходить из строя». Поражение данного сочленения может обеспечить человека костылями, а то и постельным режимом до самого конца его жизни. Избежать данных нежелательных ситуаций поможет доктор Бубновский: упражнения для тазобедренного сустава, разработанные им, считаются многими врачами самой эффективной методикой для борьбы с коксартрозом.
Симптомы, причины, этапы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Согласно медицинской статистике, на коксартроз приходится примерно до сорока процентов всех болезней суставов. Страдают им преимущественно женщины, развиваться опасная болезнь начинает в среднем возрасте. Чаще всего заболевание поражает только одну сторону таза, но при отсутствии лечения оно может стать двусторонним.
При коксартрозе уменьшение хрящевой ткани в суставе приводит к скованности движений, ходьба вызывает ощутимую боль, в тазовой области слышится неприятный хруст. По мере развития патологии болезненность становится постоянной, преследуя пациента даже во время отдыха или сна. Конечность визуально укорачивается, а дальнейшее прогрессирование заболевания может закончиться анкилозом – образованием в суставе спаек, которые сделают его практически неподвижным.
Риск развития коксартроза повышают такие факторы:
ожирение, увеличивающее давление общей массы тела на конкретный сустав;
травмы, особенно не до конца долеченные;
плоскостопие;
патологии эндокринного характера.
Коксартроз может поразить даже спортсменов-профессионалов, постоянно нагружающих тазобедренный сустав – бегунов, футболистов, тяжелоатлетов.
Несмотря на опасность заболевания, его можно остановить, сохранив свободу в движениях, если выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому. И чем раньше будет замечена тревожная симптоматика, чем быстрее начнется практика лечебной гимнастики, тем успешнее будет лечение.
Общие рекомендации
Разрабатывая упражнения для тазобедренного сустава, Бубновский в своей методике учел особенности протекания суставных заболеваний и настоятельно советует пациентам при выполнении гимнастики учитывать некоторые достаточно важные моменты:
при выполнении каждого упражнения обязательно нужно следить за своим дыханием. Оно должно быть глубоким, размеренным. Правильное дыхание насыщает кровь достаточным количеством кислорода: она лучше циркулирует, снабжая клетки питательными веществами, что способствует быстрейшему восстановлению суставов;
внимательно относиться к сигналам организма. Если какое-либо упражнение вызывает дискомфорт, а тем более неприятные болезненные ощущения, его нужно проделывать в более щадящем режиме или вовсе отказаться от практики до консультации со своим лечащим врачом;
нагрузка на сустав должна увеличиваться постепенно и поэтапно. В первое время каждое упражнение выполняется минимум несколько раз; их количество поднимается не чаще, чем раз в неделю, но не больше, чем на два-три подхода;
не заниматься гимнастикой через силу. Если кратность повторов вызывает сопротивление со стороны организма, ее нужно несколько уменьшить. Девизом любого упражнения при артрозе тазобедренного сустава Бубновский считает выражение «Радость, а не боль»;
гимнастика должна делаться каждый день, регулярно, без пропусков. Единственный допустимый повод отказаться от упражнений – плохое общее самочувствие (например, высокая температура при гриппе или других вирусных заболеваниях). Для получения положительной динамики вам может потребоваться не один месяц. Но настойчивость окупается отступлением болей, возвращением способности нормально передвигаться и обслуживать себя самостоятельно;
после выполнения упражнений у многих пациентов наблюдаются судороги в мышцах ног. Это нормальная реакция неподготовленного организма, она не требует отказа от гимнастики. Судороги устраняются самомассажем, а при продолжении занятий перестают появляться;
со временем в работу нужно включать сначала коленные, а потом и голеностопные суставы – в комплексе.
Главное – верить в успех и сохранять боевой настрой. Уныние, пораженческие мысли снижают эффективность выполняемых упражнений.
Гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому не требует от больного особой физической подготовки. Однако подходить к ней нужно разумно, как к любым нагрузкам на организм. То есть перед занятиями следует сделать хорошую разминку, чтобы разогреть мышцы. Кроме того, область тазобедренного сустава нуждается в предварительном массаже. Его можно сделать самостоятельно; основные подходы вам покажет физиотерапевт или профессиональный массажист.
Можно порекомендовать также теплый душ: он стимулирует кровообращение, расслабляет мышцы. Если у вас имеется такая возможность, параллельно с гимнастикой занимайтесь плаванием. Если нет – заведите привычку каждый день хотя бы час гулять на свежем воздухе. Поначалу в медленном темпе, по мере восстановления сустава – в более активном.
Базовый комплекс
Упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому выполняются, лежа на спине, плавно, без резких движений. Универсальными, подходящими при разном течении коксартроза, считаются следующие:
нога сгибается в колене, руки его обхватывают, нога подтягивается к грудной клетке (желательно, чтобы колено в нее уперлось). В таком положении нужно удержаться хотя бы 4 секунды. Если на первых порах это слишком трудно, не насилуйте тело, но старайтесь потихоньку дотянуть до нужного временного промежутка. Затем нога, опять же руками, аккуратно опускается на пол, а упражнение проделывается со второй конечностью;
для второго упражнения нужно ноги выпрямить. Одна из них поднимается до угла в 45-60 градусов. Колено не сгибать, проделывать движение медленно. Такое же упражнение повторяется другой ногой;
все так же, лежа на спине, сгибаются обе ноги, колени разводятся как можно шире. Положить их на пол у вас вряд ли получится, стремиться к этому не нужно, но дистанция между коленями с каждым днем должна немного увеличиваться;
в положении лежа на спине нижние конечности сгибаются в коленях, руки укладываются вдоль тела ладонями вниз. Ногу нужно медленно разгибать, как будто преодолевая сопротивление. В идеале она должна распрямиться до конца. Потом в том же темпе стопа возвращается на место;
исходное положение то же, колени снова согнуты, но стопы расставлены на некоторое расстояние друг от друга, примерно на ширину плеч. Колени по очереди наклоняются в сторону. Пациент должен стремиться коснуться ими пола. Таз при этом не должен отрываться от поверхности или сдвигаться;
последнее упражнение в комплексе. Ноги согнуты в коленях, больной лежит на спине. Требуется оторвать от пола голову и затылок, дотянуться до коленей лбом. Ступни от поверхности не отрывать, ноги к голове не тянуть.
Сама по себе гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому несложна, но поначалу многим больным упражнения даются с большим трудом. Не нужно торопиться, огорчаться или отчаиваться. Регулярные тренировки дадут результат, и вы сможете и лбом до колена дотянуться, и колено на пол уложить.
После эндопротезирования
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Не всегда удается избежать хирургического вмешательства. Кто-то из пациентов поздно обратился за помощью, кому-то консервативное лечение просто не помогло. Последний шанс сохранить подвижность – хирургическое вмешательство. Бубновский сам когда-то прошел через протезирование и разработал упражнения, направленные на восстановление функционирования тазобедренного сустава после операции:
сидя на табуретке или стуле, нужно наклоняться, дотягиваясь пальцами рук до пальцев ног. Обратите внимание на правильную высоту сиденья: бедра должны располагаться строго горизонтально, колени – согнуты четко под прямым углом;
стоя и держась за опору (например, за спинку стула), делать аккуратные, не резкие махи ногой вперед/назад, влево/вправо. С каждым днем наращивать амплитуду.
При постоянных занятиях такой гимнастикой снижаются боли, улучшается кровообращение в пораженном суставе, повышается эластичность связок.
Противопоказания
Как любая физкультура в целом и лечебная в частности, гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому позволена не всем и не в любой момент. Так, при патологиях сердца комплекс требует разрешения кардиолога. Возможно, от некоторых упражнений придется отказаться. Прерывать выполнение гимнастики иногда приходится при сильных обострениях болезни, особенно сопровождающихся интенсивными болями. Вернуться к упражнениям можно будет после купирования воспаления; при этом начинать нужно с более щадящего темпа, с уменьшением количества выполняемых опций.
Аккуратнее к гимнастике нужно подходить женщинам в предменструальный период, особенно если кровотечения у них сильные, сопровождаются болезненными ощущениями. На время деликатных дней снизить интенсивность нагрузок рекомендуется даже тем женщинам, у которых менструация проходит довольно легко.
Комплекс доктора Бубновского не позволяет полностью восстановить функциональность сустава. Он понемногу накачивает мускулатуру, тренирует околосуставные ткани. Гимнастика проста, безопасна и доступна для самостоятельного исполнения, контроля со стороны инструктора не требуется. Но если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или считаете какие-то из них не подходящими, начните заниматься под присмотром физиотерапевта.
Не только гимнастика
Бубновский указывает на то, что одними упражнениями, даже выполняемыми регулярно и старательно, избавиться от проблем с тазобедренным суставом невозможно. Требуется кардинальный пересмотр рациона.
Хрящевая ткань весьма благодарно отзывается на введение в меню злаковых грубого помола. Для здоровья суставов нужны фосфор и целый ряд минералов – их можно получить, употребляя в пищу субпродукты и дары моря.
А вот изделия из белой муки придется исключить из меню полностью. Точно так же, как и очищенные крупы, манную кашу. Хлеб есть можно, но в ограниченном количестве и обязательно содержащий отруби. Очень рекомендованы овсянка, гречка, перловка.
Чтобы хрящи не разрушались, а сустав не деформировался, нужно в большом количестве употреблять кисломолочные продукты. Жирные бульоны, копчености — под запретом, мясо разрешается покупать постных сортов или птичье. Очень полезны при суставных заболеваниях различные грибные и овощные отвары. Одобряется ежедневное присутствие в меню салатов из свежих овощей. Заправлять их лучше постным маслом, в идеале – оливковым.
Ограничению подлежат и соль с сахаром. Соль провоцирует возникновение отеков в зоне пораженного болезнью сустава. Вместо сахара лучше употреблять натуральный мед, если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства.
Еще более строгой должна быть диета у пациентов, страдающих избыточным весом. Им обязательно придется серьезно заняться похудением. И не только потому, что ожирение мешает качественно выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому, но и потому, что избыточная нагрузка продолжит разрушать хрящи, вызывая дальнейшую деформацию сустава.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Бубновский тазобедренный сустав гимнастика | Суставы
Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому
Коксартроз – серьезная и распространенная патология. Заболеваемость им составляет около 40% от всех суставных болезней. Возникает у людей среднего возраста, в основном у женщин. В большинстве случаев, развивается односторонний коксартроз, однако, он может быть и с обеих сторон. С течением болезни хрящевая ткань в суставе уменьшается, затрудняются движения, возникает болезненность при ходьбе. Но отчаиваться не стоит. Излечить коксартроз тазобедренного сустава возможно, особенно на ранних стадиях, благодаря упражнениям по методу Бубновского. Комплекс упражнений и их правильное выполнение описаны ниже.
Лечение коксартроза по методу Бубновского
Поражение тазобедренного сустава наблюдается наиболее часто, так как на него ложится основная нагрузка. При данной патологии хрящевая ткань, располагающаяся между костями, истончается. Под давлением веса хрящ повреждается, поверхность его утрачивает гладкость. Это ведет к нарушению амортизации и деформации сустава. Любое движение причиняет боль, способность к передвижению затрудняется. Прогрессирование болезни может привести к анкилозу – полному отсутствию движений в суставе.
Заболеванием такого рода страдают спортсмены и люди с ожирением. Это связано с высокой нагрузкой на нижние конечности, что ведет к разрушению хряща. Болезнь может развиться у людей с эндокринной патологией. Травмы, плоскостопие и различные врожденные деформации также могут вести к развитию рассматриваемой болезни. Важную роль играет и наследственность.
При наличии болей, затруднений при движениях, хромоты и укорочении пораженной конечности необходимо немедленно посетить врача. Чем раньше начато лечение – тем больше шансов на выздоровление.
Восстановить движения и избавиться от болезни поможет гимнастка при коксартрозе по Бубновскому. Разработанный этим врачом комплекс упражнений помог многим больным вернуть легкость движения в тазобедренном суставе.
Рекомендации Бубновского по выполнению упражнений
Необходимо учитывать следующие моменты:
Следить за дыхательными движениями во время выполнения гимнастических упражнений. Правильное соотношение вдохов и выдохов способствует насыщению крови кислородом.
Прислушиваться к реакциям организма на упражнения. В случае возникновения неприятных ощущений выполнение упражнений следует прекратить.
Постепенное увеличение нагрузки. На начальных этапах терапии физическая нагрузка не должна быть длительной и активной.
Не выполнять комплекс через силу. Кратность совершения одного и того же движения зависит от того, как организм на них реагирует. Занятия должны приносить удовольствие, а не боль.
Занятия должны проводиться ежедневно. Если это условие не соблюдается, избавление от болезни не наступит. Положительный эффект от упражнений будет заметен не сразу, должен пройти не один месяц. Но результат однозначно будет достигнут.
После физической нагрузки могут появляться судороги в мышцах ног. Избавиться от них можно путем массажа, а прекращать занятия нет необходимости.
Постепенно в работу должны включаться голеностопные и коленные суставы.
Для достижения желаемого эффекта необходима вера в победу и положительное настроение.
Упражнения Бубновского
Гимнастика Бубновского для тазобедренного сустава при коксартрозе должна выполняться лежа. Ежедневные и эффективные упражнения помогут избавиться от недуга. Применяется следующий комплекс:
Лежа на спине с согнутой в коленном суставе конечностью обхватить руками колено. Затем подтянуть ногу к грудной клетке, постараться удержаться в такой позе не менее 4 секунд, затем плавно, при помощи рук, поставить ногу на исходную позицию. Такое же действие проделать с другой ногой.
Лежа на спине с вытянутыми, прямыми ногами поднять нижнюю конечность. Движение должно совершаться медленно, следует удерживать ногу прямой. Аналогичные движения совершить с другой конечностью.
Лежа на спине согнуть ноги в коленных суставах. Постараться максимально развести колени.
Положение тела на спине, руки лежат на полу, ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Медленно распрямлять ногу, как бы совершая отталкивание тяжелого предмета. При этом необходимо стараться, чтобы нога разогнулась полностью. Далее вернуться в исходную позицию.
Исходное положение на спине, конечности согнуты в коленных суставах и расставлены в стороны. По очереди наклонять конечности в стороны. Таз при этом должен оставаться неподвижным. Следует стараться коснуться пола коленом.
Исходное положение на спине с согнутыми в коленях ногами. На вдохе их синхронное поднятие, на выдохе – опускание.
Последний элемент комплекса – исходное положение на спине с согнутыми в коленных суставах ногами. Оторвать голову от пола и попытаться коснуться лбом коленей.
Бубновский разработал упражнения и для восстановления функции сустава после эндопротезирования:
Исходное положение – сидя на стуле совершать наклоны, касаясь руками пальцев стопы.
Стоя и держась за стул совершать махи нижней конечностью вперед, назад и в стороны.
В результате регулярного выполнения упражнений боли уменьшатся, улучшится кровообращение пораженного сустава и эластичность связок.
Питание при коксартрозе по рекомендациям доктора
Для избавления от коксартроза необходимо правильно питаться. Для хрящевой ткани полезно употреблять злаковые культуры грубого помола. Фосфор и минералы организм может усвоить из морепродуктов и субпродуктов.
Хлебобулочные изделия из белой муки, манную кашу и очищенные крупы лучше исключить. Употреблять можно хлеб с содержанием отрубей. Также в рацион следует включить овсяную, гречневую и перловую каши.
Разрушению хряща препятствуют кисломолочные продукты. Мясо, жирные бульоны, копчения нужно исключить. В состав диеты должны входить отвары из грибов или овощей.
Кардинально ограничить потребление соли и сахара. Соль способствует возникновению отечности в области пораженной суставной области. Сахар лучше заменить медом. В рационе должны присутствовать салаты из свежих овощей, заправленные оливковым маслом.
Следуя рекомендациям доктора Бубновского, можно победить коксартроз и вернуть радость движений.
Гимнастика бубновского при коксартрозе тазобедренного сустава
Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени
Перед тем как приступить непосредственно к выполнению лечебных упражнений, следует учесть некоторые рекомендации по правильному выполнению ЛФК:
– боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро.
При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается.
Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Началась деформация головки кости бедра.
Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Можно обнаружить образование кист. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости.
развитие асептического некроза головки кости таза.
болевой синдром при большом скоплении жидкости в суставе;
Кости соединяет пластичный гладкий хрящ, который выполняет амортизационную роль и предохраняет кость от разрушения. При заболевании коксартрозом ткани хряща становятся сухими, шероховатыми.
Хрящ теряет свои функции, и кость, находящаяся под ним, под действием веса человека начинает разрастаться в стороны, что приводит к деформации всего тазобедренного соединения. Это затрудняет движение, доставляет болезненные ощущения, а со временем может в целом закупорить подвижность сустава.
На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
Массаж улучшается кровообращение и обменные процессы в организме.
В отдельных случаях могут накладываться некоторые ограничения в движениях либо рекомендуется временно прекратить занятия при наличии:
лечебная гимнастика должна заканчиваться медленным подъемом рук вверх на вдохе и спокойным расслабляющим опусканием вниз на выдохе;
Симптомы второй стадии коксартроза
Поднимите верхний плечевой пояс, выполните руками 3 раза симметричные движения, параллельные полу (как при плавании стилем «брасс»), вернитесь в исходную позицию. Количество повторений – 6.
Необходимо помнить, что чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, в том числе лечебная физкультура (ЛФК), тем более благоприятный прогноз ожидает пациента.
Немалое значение при лечении коксартроза имеют
Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.
Узнайте что делать при ушибе копчика здесь. Полная статья поможет Вам определиться в решении проблем с копчиком.
лечение по системе Бубновского — комплекс мероприятий, разработанных доктором Бубновским для больных коксартрозом.
Лечение коксартроза второй стадии
Сидя на стуле надо приподнять прямую ногу настолько высоко, насколько только возможно. Задержать ее в крайней верхней точке на минуту. Сделать 2–3 повтора на каждую ногу.
Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
Массаж укрепляет связки.
• артериальной гипертензии;
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы, лечение в домашних условиях лфк
Коксартроз имеет четыре стадии, поэтому симптоматика может несколько различаться. Но есть ряд признаков, по которым можно определить заболевание уже на начальном этапе.
Сильные локальные боли в месте поражения. Сначала болезненные ощущения проявляют себя в движении, впоследствии приобретают хроническую форму.
Затекание суставов. Характерно после сна или тяжелых физических работ.
Хруст и щелканье.
Укорачивание конечности. Этот признак относится к тяжелым стадиям.
Хромота.
Атрофия мышц. Свидетельствует о поздней степени артроза, когда уже требуется оперативное вмешательство. На ранних сроках мышечная ткань незаметно, но неминуемо слабеет.
Диагностика
Диагностирование коксартроза на первых стадиях – залог успешной борьбы с болезнью. Поэтому при появлении симптомов следует незамедлительно отправляться к врачу.
Комплексное обследование включает лабораторные и биохимические анализы, осмотр и опрос, инструментальные методы, главным из которых является рентгенография. С ее помощью определяется вид болезни (артроз можно спутать с артритом) и степень поражения.
Минус рентгена в том, что он не дает развернутой картины о состоянии околосуставных тканей. Зато с этой задачей отлично справляется магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение гимнастикой по Бубновскому
Профессор С.М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезиотерапия», основана на лечении суставов движением.
Комплекс включает следующие упражнения:
Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться, вернуться в прежнюю позу.
Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
Сменить положение – перевернуться и лечь на спину как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.
Упражнения по Бубновскому выполняются в 10—30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.
Поднимать каждую ногу по очереди и держать в поднятом состоянии 35 секунд. После первого выполнения сделать паузу с расслаблением, и затем совершить еще 10 повторов.
Поднять ноги с углом в 15 градусов, выполнить махи в стороны обеими ногами одновременно.
Согнуть обе ноги и поднять таз на возможную высоту.
Под прямым углом сгибать ноги по очереди, удерживая их на весу.
Поднять ногу под 45 градусов, подержать полминуты. Перевернуться на другой бок и повторить.
Выполнить предыдущее упражнение, добавив повороты стоп во внешнюю сторону и внутрь.
Вытянуть ноги. Дотянуться до большого пальца ноги, оставаясь так около двух минут. Достаточно одного выполнения.
Опереться спиной об стену, раздвинув обе ноги наиболее широко, согнув пораженную ногу под прямым углом.
Дотянуться до стопы с пораженным суставом и тянуть ее к себе.
группа НПВС;
сосудорасширяющие;
хондропротекторы;
миорелаксанты;
блокады;
мази наружного применения.
электрофорез;
ультразвук;
магнитотерапия;
индуктотермия.
В случаях, когда коксартроз уже достиг последних стадий и консервативное лечение бесполезно, показано хирургическое вмешательство. Это может быть остеотомия, артропластика или артродез – операции предусматривают работу с поврежденным суставом. Эндопротезирование подразумевает полную его замену.
Гимнастика и упражнения при болях в тазобедренном суставе
При реабилитации после заболеваний или травм тазобедренного сустава, а также после замены сустава (эндопротезирования) в составе комплексной терапии широко применяются различные методики лечебной физкультуры. Комплексы упражнений, разработанные известными специалистами, помогают восстановить двигательную функцию бедра.
Содержание
Лечебная физкультура уменьшает болезненные ощущения и способствует восстановлению хрящевой ткани в местах деформации. Поэтому она широко применяется в комплексе реабилитационных мероприятий после острых заболеваний и травм тазобедренного сустава, а также при коксартрозе.
Условия, при которых начнутся серьезные сдвиги к выздоровлению — это регулярность и умеренное, постоянное увеличение нагрузки. Именно такой метод способствует стабилизировать полученные показатели.
Эффективность занятий
Гимнастика для тазобедренного сустава ускоряет путь пациента к выздоровлению. Эффект достигается тем, что растягиваются связки и уплотняется мышечная масса отдельного участка, что позволяет их правильно укрепить.
Важно! Во время проведения таких занятий используются динамические и статические упражнения для тазобедренного сустава. Именно статика позволяет медленно напрячь мышцы с минимальной нагрузкой на сам сустав.
После того, как врач ставит пациенту диагноз «артроз тазобедренного сустава», больной начинает щадить сустав и избегать нагрузок на ногу, что только способствует полной атрофии мышц в данной области. Упражнения, напротив, укрепляют мышцы, способствуют регенерации хряща и увеличивают подвижность в суставе.
Гимнастика для тазобедренного сустава
Чтобы достичь максимального эффекта от занятия гимнастикой, нужно обязательно следовать всем рекомендациям специалиста:
Делать упражнения необходимо ежедневно.
При выборе исходного положения (далее и.п.) надо учесть нагрузку, оказываемую на сустав. Она не должна быть слишком большой.
Нагрузку повышают общим числом упражнений и постепенно увеличивая повторения.
Иногда врач советует отягощение. Для этого применяют жгут либо манжету, которую закрепляют на голеностопе. Такие упражнения делают медленно.
Дышат при гимнастике произвольно.
Комплекс упражнений лечебной физкультуры
Перед занятиями лечебной гимнастикой желательно получить разогревающие физиопроцедуры. При назначении врачом специальных ванн к занятиям следует приступать спустя 30–40 минут. Весь комплекс упражнений подбирает только врач.
Совет: если во время проведения гимнастики присутствуют болевые ощущения, упражнения можно выполнять лежа.
Упражнения выполняются медленно, мягко, совсем не торопясь. Рекомендовано между упражнениями делать долгие паузы. В некоторых случаях рекомендуется использовать утяжелители.
Окончательный этап при проведении гимнастики для тазобедренного сустава — это вдох, вытягивание рук вверх и выдох с опусканием их вниз.
Лечебная физкультура проводится ежедневно. Вначале гимнастика занимает 2–3 минуты; позже занятия удлиняются до 30 — 40 минут утром и вечером.
Упражнения после эндопротезирования
После замены тазобедренного сустава на протез начинается длительный реабилитационный период. Этот период сложен для врачей и для пациента, так как после операции присутствуют следующие симптомы:
Боль в прооперированном суставе.
Атрофия мышц.
Ухудшение свертываемости крови.
Перепады артериального давления и работы сердца.
Поэтому, кроме медикаментов и физиотерапии, назначается гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Упражнения для икроножных мышц
Упражнение для мышц бедра
Упражнения для мышц бедра с опорой под коленный сустав
Нулевой фазой называют первые 24 часа после проведения хирургического вмешательства. Движения должны быть осторожными. В следующие 4 дня разрешается садиться на кровать, но скрещивать ноги запрещено. С 5 по 21 день нагрузки увеличивают, разрешается ходьба.
Первые занятия ходьбы после эндопротезирования проводятся только с врачом-реабилитологом
Важно! Правильно назначенные упражнения после эндопротезирования, а также их регулярное выполнение ускорят процесс выздоровления.
Первые три месяца после проведения операции — самые важные, так как именно правильная реабилитация покажет, как приживется имплантат.
Перед тем, как начать выполнять назначенную врачом гимнастику после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно знать несколько правил:
упражнения выполняются три раза в день;
не стоит сгибать больную ногу больше, чем на 90 градусов;
конечности не скрещивать, так как может случиться вывих эндопротеза;
не наклоняться вперед.
Упражнения нужно выполнять медленно, особенно в первые дни.
Важно! Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава можно выполнять, лишь когда окрепнут мышцы. Обычно это наступает через месяц или два после операции.
Гимнастика при сложных или запущенных формах артроза
При запущенных формах артроза нужно выполнять нагрузку ежедневно по 10 минут.
Совет: при сильных деформациях начинаются сильные боли, поэтому врачи рекомендуют делать упражнения с минимальной скоростью и в несколько щадящих подходов.
Когда боль стихает, можно добавлять нагрузки, но только с разумным расчетом, в зависимости от состояния сустава.
Упражнения для запущенной формы артроза тазобедренного сустава:
Ногой, которая не беспокоит, встать на стул и твердо держаться обеими руками за опору. Больную конечность надо медленно раскачивать из стороны в сторону. Если появляется боль, то колебательные движения сделать более равномерными и с минимальными размахами. Если боль стихает, то усиливать размахи.
В положении сидя расставить обе ноги в разные стороны. Теперь медленно приближать коленку к коленке.
Лечь на спину и ноги чуть расставить. Под больное колено расположить тугой валик. Теперь попеременно вращать ступнями.
Упражнения при болях в тазобедренном суставе
Усиленная гимнастика
После прохождения простого набора упражнений для тазобедренного сустава можно переходить к более сложным. Здесь добавляются статические движения с утяжелителями.
К вышеперечисленным упражнениям добавляем следующие:
Нога, которая не болит, ставится на стул; руками нужно держаться за опору, а больной ногой выполняем махи с заводом ноги к животу.
Стоять нужно на четвереньках и попеременно расслаблять ноги.
Нужно лечь на здоровый бок, но больную ногу удерживать на весу. Если не ощущаете боли, можно конечность поднимать с утяжелителем.
Занять упор лежа (руки находятся по бокам от тела) и начинать ползти по-пластунски.
Упражнения для растягивания и укрепления мышц
Гимнастика в первый период коксартроза
В первый период болезни терапия включает не только применение медицинских препаратов, а и выполнение специальных упражнений с использованием дополнительного веса и специальных тренажеров.
Важно! Если гимнастика назначена вовремя и выполняется она регулярно, значительно возрастают шансы пациента на выздоровление.
К описанным выше общим упражнениям добавляют несколько иных:
Сесть на пол и ноги максимально развести в стороны. Затем медленно согнуть в коленках. Теперь ногу, которая беспокоит, по возможности наклонять кнутри.
Сесть на мягкую поверхность, ноги установить в согнутом положении, больную конечность взять двумя руками и, насколько возможно, тянуть ее к себе.
После выполнения гимнастики для тазобедренного сустава нужно выполнить несколько махов руками и ногами в расслабленном состоянии, после помассировать ступни в течение нескольких минут. Затем сделать массаж тазобедренного сустава с разогревающей мазью.
Примерный комплекс упражнений для снятия воспалительного процесса в суставе
Ограничения для упражнений
Существуют случаи, когда нужно срочно прекратить заниматься гимнастикой или ограничить некоторые упражнения:
при нестабильном артериальном давлении;
при сердечных заболеваниях;
при острых воспалительных процессах;
когда замечено повышение температуры тела;
при наличии паховой, пупочной или межпозвоночной грыжи.
при резком повышении внутричерепного давления.
Методика Бубновского
Лечение патологий суставов претерпело изменения, когда доктор Бубновский С.М. предложил революционный подход: активировать резервы организма таким образом, чтобы он сам поборол болезнь.
Самым эффективным способом лечения Бубновский назвал движение. Методика проста, и выполнить её может каждый. Это отличные упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома.
Рекомендуется сначала заниматься под руководством врача. Особо готовиться не надо. Своими «моделями» Бубновский избрал обычных людей, слабо тренированных. Но нужно размять мышцы, усилить кровоток посредством теплого душа. Хорошо перед тренировкой поплавать или погулять. Эффективен массаж.
Существующие противопоказания для выполнения упражнений:
синдром общей интоксикации;
инсульт, инфаркт;
менструация;
обострение суставной патологии.
Важно! Упражнения по Бубновскому выполняются ежедневно. Лениться, пропускать занятия лечебной физкультурой нельзя. При занятиях не должно быть больно. Если при выполнении упражнения ощущается боль, перейдите к тому, что полегче.
Упражнения по Бубновскому должны выполняться ежедневно
Поначалу пациенты выполняют адаптивную программу, призванную подготовить их к упражнениям. Далее уже можно начинать основной комплекс.
Мышцы и жир закрывают тазобедренный сустав, поэтому промассировать его непросто. Капсула сустава для массажа недоступна; движения массажиста затрагивают лишь мышцы, окружающие сочленение. Но и это полезно при коксартрозе.
В массаж тазобедренного сустава входят следующие приемы:
мышцы поглаживают;
сжимают и выравнивают;
разминают и поколачивают;
надавливают;
встряхивают.
Главное при выполнении лечебных упражнений — не навредить себе. Врачи рекомендуют не напрягать больной тазобедренный сустав. Через месяц регулярных занятий вы заметите, какими безболезненными и плавными стали ваши движения, как уменьшился или даже устранился дискомфорт и болезненные ощущения. Будьте здоровы!
Содержание
Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.
Источники:
http://artritu.net/bubnovskiy-uprazhnenia-pri-koksartroze
Гимнастика бубновского при коксартрозе тазобедренного сустава
http://sustavinfo.com/vidy/tazobedrennyy/gimnastika-dlya-tazobedrennogo-sustava/
ostamed.ru

Действующее вещество каждого такого наружного средства воздействует на простагландины. Так как они провоцируют развитие воспалительного процесса, то подавляя их продуцирование можно добиться угасания воспаления. Вдобавок Диклофенак имеет анальгезирующее (обезболивающее) действие и препятствует прогрессу отёчности. Поэтому применение Диклофенака помогает устранить боль, снять отёк с поражённых тканей и убрать утреннюю скованность, что сопровождает заболевания любого сустава.

К тому же активный компонент Диклофенака имеет свойство накапливаться в коже, откуда оно со временем проникает в более глубоко лежащие ткани (подкожная клетчатка, мышцы, капсулы сочленений), что зачастую сильнее подвержены воспалению. Вывод Диклофенака осуществляется посредством мочи. Отклонения в функции почек или печени никак не отображаются на этом процессе.
Особенности мази
Как правило, один тубус мази включает 30 г препарата, а содержание в ней диклофенака натрия не превышает 0,3 г. Мазь имеет белый оттенок и у неё есть специфический слабовыраженный запах. Хранить мазь следует прохладном и невлажном месте (при рекомендованной температуре 8-15 градусов). Однако её замораживание недопустимо. Мазь Диклофенак обладает весьма внушительным сроком годности, составляющим 2 года.
Сравнивая мазь Диклофенак с любым другим наружным лекарственным средством, стоит отметить её явные преимущества:
почти моментально впитывается, не имеет жирноватого блеска и не грозит образованием пятен;

мазь наделена хорошими проникающими свойствами;

имеет трансдермальное действие.

Характеристика геля
Его принято считать более результативным по противовоспалительному и анальгезирующему действию. Вдобавок гель ещё скорее впитывается, а значит, он может использоваться с ещё большим комфортом. Вот почему многие пациенты, если у них есть выбор, предпочитают именно гель Диклофенак.
Вдобавок гель – это уникальный отечественный медикамент, с максимальным, 5% содержанием активного вещества. Более того, гель Диклофенак помогает существенно снизить дозировку Диклофенака, что принимается внутрь, а в определённых обстоятельствах – полностью вытеснить пероральную форму или свечи.
Но сказать, будто гель Диклофенак во всех отношениях превосходит мазь сложно. Гель, с его 5% включением активного вещества, обладает некоторыми противопоказаниями и побочными явлениями. В частности, гель Диклофенак стоит осторожно использовать лицам, с проблемами свёртываемости крови (особенно при гемофилии). Вдобавок и гель, и мазь Диклофенак, запрещён в лечении детей дошкольного возраста.
Показания к применению
Для чего назначают? Мазь и гель обладают практически одинаковыми показаниями и доктора чаще всего назначают эти наружные средства в следующих случаях.
Воспаления и дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА):
Посттравматические воспаления в ОДА либо в мягких тканях:
при ушибах, вывихах

для терапии повреждённых связок

Мышечные боли ревматического и неревматического характера.

Снижение интенсивного болевого синдрома отмечается уже через час после обработки мазью либо гелем Диклофенак. Именно поэтому при травматических повреждениях применение подобных наружных средств оправдывает себя. Однако важно помнить, что когда отмечается сильное воспаление, то наружное применение Диклофенака следует сочетать с уколами препарата, поскольку это гарантирует значительно лучший результат.
Читайте также: Инструкция и цена Диклофенака
Дозировка и правила применения
Мазь и гель Диклофенак применяют сугубо наружно, нанося тонким слоем, на кожу той зоны, в которой ощущается боль, присутствует отёк либо воспалительный процесс. Для взрослых и детей старше 12 лет единоразовая доза составляет всего 2 г. По объёму эту дозу можно сравнить с размером вишни либо это полоса средства, длиною в 4 см. Гель и мазь Диклофенак применяют максимум трижды в сутки и дневная дозировка средства не должна превышать 8 г.
Если говорить о детях 6-12 лет, то им будет достаточно 1 г геля либо мази для одного нанесения. Визуально такая доза будет сопоставима с полоской около 2 см. Повторяют процедуру не более 2 раз в сутки. По её завершении необходимо хорошенько вымыть руки с мылом, желательно под струёй воды. Но эта рекомендация неуместна, если руки являются областью терапии (к примеру, при патологиях суставов пальцев).
Зачастую Диклофенак в форме мази применяется для облегчения состояния при ушибах, растяжениях, остеохондрозе, радикулите и даже геморрое. При ушибах и растяжениях мазь Диклофенак наносится по стандартной схеме (2 г 3 раза в сутки), что способствует устранению боли, отёчности и возможного воспаления. В ситуации с остеохондрозом её применяют по 2-4 г 2-3 раза в сутки. Это облегчает работу поражённых сочленений и помогает увеличить амплитуду движений.
При радикулите мазь наносят по той же схеме, что и предыдущем случае, и позитивный эффект Диклофенака обычно отмечается в устранении скованности в утреннее время. Вдобавок мазь Диклофенак допустимо применять при геморрое. В таких обстоятельствах область ануса обрабатывается тончайшим слоем мази (до 2 г), что способствует анальгезирующему и антисептическому эффекту, и убирает возможное воспаление.
Длительность лечения
Продолжительность терапии с помощью мази, геля либо иной наружной формы Диклофенака будет связана с тяжестью недуга, а также с результатами лечения. Однако желательно, чтобы срок терапии мазью либо гелем не был более 14 дней. Если по истечении этого термина не наблюдается улучшения, то нужно срочно посетить лечащего доктора и обсудить с ним уместность дальнейшего применения Диклофенака.
При чересчур продолжительном применении средства либо при обработке им обширных поверхностей тела, возникает вероятность появления определённых системных побочных явлений. В частности, вероятно возрастание активности ферментов печени. Вот почему для минимизации этих эффектов советуют применять медикамент в самой маленькой дозировке и довольно сжатый срок.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, «аспириновая» астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Применение во время беременности
Не существует контролируемых клинических исследований у беременных женщин. Поэтому Диклофенак не должен применяться во время беременности.
Применение особенно опасно в III триместре беременности из-за возможного досрочного закрытия боталлового протока и вероятности подавления родовых схваток.
Применение в период грудного вскармливания
Нет данных о проникновении в грудное молоко диклофенака, применяемого местно. Поэтому Диклофенак не должен применяться у кормящих женщин. При веских причинах назначения препарат не должен наноситься на область груди, нельзя им обрабатывать обширные участки поверхности и использовать продолжительное время.
Особые указания
Появление кожных высыпаний после применения крема требует немедленного прекращения его применения.
Не следует наносить лекарственное средство на слизистые оболочки или открытые раны, следует избегать попадания препарата в глаза.
При продолжительном применении лицам, наносящим крем, рекомендуется носить перчатки.
После нанесения крема не следует накладывать окклюзионную повязку.
Вспомогательные вещества нипагин и нипазол могут привести к появлению реакций гиперчувствительности (в том числе запоздалых).
Содержание цетостеарилового спирта может привести к местным реакциям (например, контактный дерматит).
Не влияет на способность пациента выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
apteka.103.by
инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Диклофенак представляет собой обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которое выпускается в нескольких лекарственных формах и используется, как внутренне, так и наружно.
Форма выпуска и состав препарата
Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах. Мазь Диклофенак 1% представляет собой однородное вещество белого цвета со слабо выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.
Главными действующими компонентами препарата является диклофенак натрия и димексид, а также в состав мази входят вспомогательные компоненты.
Фармакологические свойства препарата
Мазь 1% Диклофенак предназначена для наружного применения. Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает выраженное обезболивающее действие. Препарат в данной лекарственной форме в незначительном количестве всасывается в общее кровяное русло, поэтому мазь не рекомендуется применять пациентам с отклонениями в работе внутренних органов и нарушения свертывающей функции крови.
Показания к использованию
Препарат Диклофенак в форме мази 1% назначается пациентам старше 14 лет для лечения следующих патологий:
Боли в области суставов;

Воспаление или растяжение мышц;

Мышечные боли;

Ушибы или вывихи для купирования боли;

Остеохондроз;

Посттравматические воспалительные процессы мягких тканей;

Гематомы.

Противопоказания
Перед началом использования мази пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся к препарату инструкцией. Диклофенак нельзя наносить на кожу при наличии у пациента следующих состояний:
Открытые раневые поверхности;

Кровоточащие раны;

Нарушение свертываемой системы крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;

Имеющиеся в анамнезе аллергические реакции на аспирин или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств;

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения и дозировка препарата
Лекарственное средство Диклофенак в форме 1% мази предназначено только для наружного использования. Препарат не рекомендуется наносить на область ануса.
Пациентам старше 14 лет согласно инструкции мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем (не более 4 г препарата за раз) и слегка втирают. Марлевые повязки с препаратом использовать не рекомендуется, так как это может привести к повышенному всасыванию компонентов лекарства в общее кровяное русло. Мазь наносят на чистую сухую кожу до 4 раз в сутки, в зависимости от показаний. Продолжительность терапии определяет врач, однако не рекомендуется использовать мазь более 1 недели, так как это приводит к риску развития системных побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта на протяжении 3 суток от начала использования препарата пациенту необходимо обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и правильности назначенного лечения.
Использование во время беременности и грудного вскармливания
Мазь Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщин в первом триместре беременности из-за отсутствия достоверной информации относительно влияния действующих компонентов на внутриутробное развитие эмбриона.
Применение мази во 2 и 3 триместрах возможно по строгим показаниям лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери будет намного выше, чем вероятные риски для плода. Лечение в этом случае проводится под контролем врача и в максимально короткие сроки. При необходимости длительного использования препарата (более 5 суток) беременной женщине нужно контролировать уровень тромбоцитов в крови.
О способностях проникновения главных действующих веществ препарата в грудное молоко при использовании мази во время лактации неизвестно, поэтому лечение препаратом для кормящих матерей нежелательно. При необходимости лечения Диклофенаком в форме мази медики рекомендуют прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Как правило, местное использование препарата хорошо переносится пациентами. При индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам лекарства или длительном применении в больших дозах у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:
Сыпь на коже;

Покраснение и дискомфортные ощущения в местах нанесения препарата;

Жжение и пощипывание кожи.

В редких случаях у пациентов развивается крапивница или ангионевротический отек.
Передозировка препаратом
Случаев передозировки Диклофенаком в форме 1% мази для наружного использования не было описано в медицине. Согласно отзывам пациентов, которые наносили препарат на обширные участки кожи длительно и в большом количестве, возможно развитие системных признаков передозировки:
Изменение клинической картины крови;

Склонность к кровотечениям;

Изменение чувствительности кожи в местах нанесения препарата;

Кровотечение из раневой поверхности.

Препарат не рекомендуется использовать на аногенитальной области, так как через слизистые оболочки действующие вещества хорошо всасываются в системный кровоток и могут спровоцировать развитие вышеуказанных побочных эффектов.
При развитии негативных проявлений на фоне использования мази Диклофенак пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Терапию при этом отменяют и при необходимости проводят симптоматическое лечение (в случае развития системных побочных эффектов и признаков передозировки).
Лекарственное взаимодействие
Препарат Диклофенак в форме мази не рекомендуется использовать одновременно с антикоагулянтами прямого действия, так как это приводит к риску развития побочных эффектов в виде кровотечений.
При одновременном использовании мази вместе с другими пероральными препаратами из этой же лекарственной группы у пациента возрастает риск развития побочных эффектов, особенно если мазь наносится на большие участки кожи.
Особые указания
Мазь Диклофенак не используют в педиатрической практике из-за большого риска системного всасывания действующих веществ в общее кровяное русло.
После нанесения препарата на кожу пациенту необходимо тщательно вымыть руки во избежание попадания мази в глаза. При случайном попадании на слизистую оболочку органов зрения пациенту необходимо немедленно промыть глаза большим количеством чистой воды и срочно обратиться к офтальмологу.
Аналоги мази Диклофенак
Аналогами мази Диклофенак для наружного применения являются следующие средства:
Ортофен мазь;

Ортофлекс мазь;

Доларен гель;

Долобене гель.

Перед заменой препарата на его аналог пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Условия отпуска и хранения
Мазь Диклофенак 1% разрешена для безрецептурного отпуска из аптек. Препарат следует хранить в темном прохладном месте, подальше от детей. После каждого использования колпачок с мазью нужно плотно закручивать. Срок годности препарата указан на упаковке, по его окончанию мазь нужно выбросить.
Диклофенак мазь цена
Средняя стоимость препарата Диклофенак в форме мази для наружного использования в аптеках Москвы составляет 23 рубля за тубу.
bezboleznej.ru
Капли, гель, свечи, таблетки, мазь, уколы Диклофенак: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т]
medside.ru

НПВС	Прием нестероидных противовоспалительных препаратов направлен на снижение и снятие болевых ощущений. Продолжительность курса и точную дозировку назначает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением, во избежание негативных последствий.	«Месипол»; «Мелбек»; «Мирлокс».
Миорелаксанты	Нужны для избавления от спазма в мышцах шеи, они обладают свойством расслаблять мышцы.
Хондопротекторы	Для восстановления хрящевой ткани.	«Мукосат»; «Структум»; «Хондрогард».
Препараты с содержанием витамина Д	Помогает укрепить костную ткань, восполнить недостаток нужных элементов.	«Этальфа»; «Оксидевит»; «Альфа Д3-Тева».
Комплексы, содержащие витамин В	Для восстановления нервного волокна.	«Доппельгерц Актив»; «Мильгамма»; «Нейрорубин».

Класс систем или органов	Очень часто ≥ 1/100	Часто ≥ 1/100 до	Нечасто ≥ 1/1000 до	Редко ≥ 1/10000 до	Очень редко	Неизвестно*
Со стороны иммунной системы						Аллергические реакции**
Со стороны метаболизма и питания						Неадекватный контроль гликемии при диабете
Психические расстройства						Бессонница
Со стороны нервной системы		Головная боль Сонливость				Головокружение
Со стороны органа зрения						Нарушения зрения
Со стороны сердца						Аритмии, в том числе, тахикардия
Со стороны сосудистой системы			Приливы
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения						Астма/ухудшение течения астмы
Со стороны желудочно-кишечного тракта		Диарея Запор Тошнота Метеоризм Абдоминальная боль Диспепсия				Рвота
Со стороны кожи, подкожной клетчатки			Эритема Зуд Сыпь			Ангионевротический отёк Крапивница
Со стороны печени и желчевыводящих путей						Повышение уровня «печёночных» ферментов в крови и желтуха***
Общие нарушения		Усталость				Отёк/ периферический отёк
Со стороны лабораторных и физиологических показателей						Повышение «печёночных» ферментов, уровня глюкозы в крови, повышение артериального давления, колебания МНО

Название	Производитель	Форма выпуска	Цена, руб
Терафлекс	Байер, Германия	Капсулы	1000-4000
Терафлекс Эдванс	Сагмел, США	Капсулы	500-3000
Артра	Юнифарм, США	Таблетки	700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс	Солгар, США	Таблетки	2200-4000
Инолтра	Ирвин, США	Капсулы	1600-4500
Комплекс глюкозамина и хондроитина	Солгар, США	Таблетки	2300-3800
Хондронова	Панацея, Индия	Капсулы	400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс	Фармакор, Россия	Капсулы	240-680
Доппельгерц актив Глюкозамин + Хондроитин	Квайссер, Германия	Капсулы	350-700

Масса тела	Рекомендованная дозировка (в сутки)
менее 55 кг	800 мг хондроитина, 1000 мг глюкозамина
55-90 кг	1200 мг хондроитина, 1500 мг глюкозамина
более 90 кг	1600 мг хондроитина, 2000 мг глюкозамина

Исходное положение	Выполнение
Лежа на спине	Скрестите ноги и поворачивайте их на небольшой угол в одну, потом — в другую сторону
То же	Прямыми ногами делайте «ножницы», то сближая ноги, то разводя их
То же	Носком одной прямой ноги дотроньтесь до места с наружной стороны от другой ноги (бедра при этом будут лежать друг на друге)
То же	Поднимите одну прямую ногу до максимально возможного положения — опустите ее. То же проделайте с другой ногой
То же	Согните одну ногу в колене и скользите ей вверх, потом вниз. Повторите с другой ногой
То же	Согните одну ногу в колене, подтяните ее к груди и удерживайте руками. Повторите с другой ногой
То же	В коленном суставе согнуть и подтянуть к груди нужно уже две ноги, но — без помощи рук
Сидя на гимнастическом коврике, с опорой на руки за спиной	Поднимайте согнутые в коленях ноги
Сидя на стуле	Скользя стопой одной ноги по другой, подтягивайте колено к груди. Повторите то же с другой ногой
Стоя возле стула	Поставьте здоровую ногу, согнутую в колене, на стул. Теперь наклонитесь к этому коленному суставу
Стоя возле стула	Держась за спинку стула, выполняйте приседания
Стоя без опоры	Выполняйте приседания
Стоя боком возле спинки кровати	Аккуратно, придерживаясь за кровать, приседайте, но так, чтобы угол между бедром и телом был меньше прямого
Стоя возле степ-платформы (устойчивого широкого бруска) высотой 100 мм	Шагайте на степ-платформу и с нее, первой шагая здоровой ногой. Темп — медленный, повтор 10 раз
Стоя возле спинки кровати, с эластичным жгутом на прооперированной ноге, выше голеностопного сустава. Жгут закрепляется за ножку кровати	Сгибайте ногу, фиксированную жгутом, в колене и вытягивайте ее вперед. Потом развернитесь боком, чтобы можно было ногой качать в сторону. Темп медленный, повтор 10 раз

Послеоперационные этапы	Интервалы по периодам	Постоперационный характер	Режим двигательной активности
Ранняя фаза	с 1 по 7 сутки включительно	острая реактивно-воспалительная реакция	ранний щадящий
Ранняя фаза	с 8 по 14 день	эпителизация, сокращение, заживление раны	облегченно-тонизирующий
Поздний этап	с 15 сут. по 6 неделю	начало ремоделирования: преобладание костной резорбции	первичный восстановительный
	с 7-ой по 10 нед.	доминирование процессов обновления твердых тканей	поздний восстановительный
	с 11 недели до истечения 3-4 месяцев со дня операции	завершение костной репарации, адаптированной к новым условиям	адаптационный

	100 г
диметилсульфоксид	25 г

Monthly Archives: Ноябрь 2017

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Артрит и артроз (заболевания суставов)

Артрит

Причины артритов

Виды артрита

Симптомы артрита

Лечение артрита

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Причины артроза

Классификация артрозов

Какие суставы страдают при артрозе?

Артроз позвоночника

Существуют пять форм артроза позвоночника:

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Симптомы артроза

Лечение артроза

Признаки артрита и артроза | Суставы

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Суть диагнозов

Симптомы артроза и артрита

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Профилактика заболеваний

Список сходств и отличий

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

<img decoding="async" src="/800/600/https/ostamed.ru/images/chemotlichayutsyaartritotartrozachtoxuzh_F06D5451.png" />

Диагностика

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

Разница между артритом и артрозом

Факторы риска

Классификация

Диагностика

В чем разница артрита и артроза: видео

отличия в симптомах и лечении

Суть диагнозов

Симптомы артроза и артрита

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Профилактика заболеваний

Список сходств и отличий

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: характерные симптомы

Причины возникновения

Артрит

Артроз

Симптоматика

Отличия артрита

Характерные симптомы артроза

Особенности диагностики

Как вылечить колено

Общие правила лечения

Специфические меры

Меры профилактики заболеваний суставов

что хуже и можно ли их перепутать

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

Причины

<img decoding="async" src="/800/600/http/zdorovie-oda.ru/wp-content/uploads/2018/07/vospalenie.png" alt="воспаление " />

Симптомы

<img decoding="async" src="/800/600/http/zdorovie-oda.ru/wp-content/uploads/2018/07/porazhenie-hryashha.png" alt="дегенерация" />

Диагностика

Лечение

Заключение в таблице

Артроз и артрит обозначают разные процессы

Что такое артрит? Разница между артритом и артрозом

Основные симптомы артроза и артрита

Боль в суставе

Нарушение двигательных функций

Воспалительный процесс в коленных суставах

Виды артрита

Виды артрозов