Острый артрит коленного сустава: Острый артрит коленного сустава – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Артрит коленного сустава острый у детей и взрослых: лечение и фото

Артрит колена – это патологическое состояние коленного сустава, обусловленное проходящими в нем воспалительными процессами. Многие не знают, что такое артрит коленного сустава и не дифференцируют его от других, похожих по симптоматике болезней. Данная патология является актуальной и распространенной для населения многих стран мира, так как воспаление в суставе потенциально опасно, в крайнем случае, может развиться, например, сепсис.

Классификация

Сложность анатомического устройства коленного сочленения, различные объемы и величины нагрузок на колено отображают разнообразие и большое количество клинических проявлений гонартрита. Заболевание может по-разному протекать, вызываться различными патологическими факторами и зависит от различных аспектов жизнедеятельности. Важно понимать, какой врач лечит патологию.

Например, от конституционных признаков телосложения человека, от его возраста или профессиональных особенностей, также от реактивности оргазма, от степени и выраженности реагирования тканей на те или иные раздражители.

Осторожно! Болезнь часто заканчивается инвалидностью, так что пренебрегать лечением такой патологии как артрит коленного сустава очень опасно.

Актуальность и распространенность недуга подчеркивает и статистика, согласно которой среди людей, страдающих от любых патологий коленного сустава, около половины с артритом, причем около трети от этого количества – это пациенты детского возраста. Такую статистику по болезням коленей обуславливает большая на них нагрузка, и относительно других суставов малая подвижность, что и увеличивает риски патологий.

По этиологическому признаку

Единой и общепринятой классификации связанной с причинами возникновения нет, есть нескольких классификаций коленного артрита, несущественно отличающихся друг от друга. Выделяют три общепринятые формы артрита.

Инфекционный артрит

Это достаточно широкая группа болезней, объединяющая множество вызывающих факторов. К этой группе можно отнести гонартриты колена с известной этиологией, то есть вызванные определенным возбудителем:

туберкулезом;
гонококками;
сифилитическими микроорганизмами;
другими инфекционными агентами.

Также к группе инфекционных артритов коленного сустава относятся воспаления неспецифического характера, то есть вызываемые различными микроорганизмами, но без специфического клинического проявления для какого-то одного возбудителя, например, псориатический артрит. В этом случае необходимо знать, какой врач лечит болезнь, так как кроме артролога придется пройти консультацию инфекциониста.

Артриты неинфекционной этиологии

Деформация хряща при артрите.

Также составляю большую группу, с широким этиологическим набором. Сюда относятся такие причины как метаболические расстройства, эндокринопатии или травмы. В медицине абсолютно все друг с другом взаимосвязано, и нарушения метаболизма или гормональной секреции также могут послужить причиной гонартрита коленей:

Нарушения в работе щитовидной железы могут быть причиной, так называемых тиреогенных артритов. Также, у женщин артриты могут быть вызваны гормональными нарушениями в яичниках.
Примером метаболического артрита могут служить подагрические поражения сустава. Подагра обусловлена нарушением обмена мочевой кислоты, что проявляется выпадением и отложением ее солей в суставе, от чего и воспаление, и другие характерные проявления.
Также к воспалительным процессам в суставной полости колена приводят травмы. Например, при закрытой травме колена, как правило, в суставную полость происходит кровоизлияние, что и приводит к асептическому воспалительному процессу, и развивается посттравматический артрит коленного сустава.

В свою очередь следствием открытой травмы может быть гнойный артрит, то есть инфекционный артрит коленного сустава.
Также очень большое значение имеют ревматоидный артрит коленного сустава и аллергический.
Псориатический артрит, развивающийся на фоне псориаза.

Ревматоидный характеризуется тем, что воспаление развивается вследствие аутоиммунных процессов. Это происходит, когда клетки иммунной системы реагируют на собственные клетки как на чужеродные. Такая реакция на соединительную ткань приводит к воспалениям в суставной полости. Четкая этиология данного заболевание не ясна, но большинство мнений склоняются к генетической предрасположенности. Поэтому вопрос, какой врач лечит патологию, в первую очередь, должен быть обращен к терапевту.

Важно! Воспаление сустава колена аллергической природы, можно рассматривать как аллергическую реакцию на чужеродный аллерген, антиген, локализованную в суставе, таким веществом может быть лекарственный препарат, какой-либо белок, попавший из вне, и другие аллергены.

Артриты колена связанные с другими заболеваниями

Поражение костной, хрящевой и мягких тканей при артрите.

Вторичные артриты, возникающие как следствие и осложнение предшествующей болезни. Таких примеров достаточно много, причиной патологии могут быть следующие патологии:

заболевания крови;
легочные патологии;
болезни нервной системы;
кожи – красная волчанка или же псориаз.

Особого внимания заслуживает псориатический артрит, так как такое поражение сустава наблюдается у большого количества больных псориазом, около 7 -15%. Врачи объясняют это генетической предрасположенностью, так как у большинства пациентов страдающих псориатической болезнью, осложненной артритом, очень часто имеются родственники с аналогичной патологией.

Факт! Развитию воспаления коленного сочленения на фоне псориаза способствуют иммуносупрессивные состояния, к которым приводят стрессы, переохлаждения и другие факторы.

По характеру течения

Характер течения заболевания определяет множество факторов, следовательно, при разных причинах и типах артрита будет различная динамика течения, по характеру которой выделяют:

Острая форма. Острый артрит коленного сустава характеризуется быстрым началом, и сильными постоянными болевыми ощущениями, что говорит об обширном, агрессивном воспалении. Такое проявление встречается при некоторых инфекционных поражения, также характерно для ревматоидных или аллергических форм.
Подострый тип представляет промежуточный вариант между острым и хроническим, и признается не всеми врачами. Многие придерживаются классификации из двух форм.
Хроническая форма, это проявление менее выраженного воспаления. Для нее характерно постепенно развитие и умеренное начало болезни, переходящее в хроническую форму. Боль со временем может проходить, но без должного лечения будут случаться ремиссии, и заболевание будет периодически напоминать о себе, влияя на качество жизни человека.

Лабораторная диагностика синовиальной жидкости при острой или хронической форме, дает информацию о выраженности воспаления, которая будет различаться.

Локализация

Выраженность и динамика воспалительного процесса также будет влиять на его локализацию в суставе, отсюда:

Капсульный или синовиального типа артрит, прогрессирует на синовиальной оболочке, часто острого типа.
Костный тип, характерен поражением хрящевой выстилки костей составляющих коленное сочленение.

Воспалительные реакции одного из вариантов могут осложняться вторым, но для каждого характерна своя лабораторная картина.

Степени артрита и характерная симптоматика

Тяжесть течения воспалительного процесса позволяет выделить несколько степеней артрита колена, для каждой из которых будет характерна своя симптоматическая и диагностическая картины.

1 степень процесса характеризуется непостоянными болевыми ощущениями. При 1 степени, обычно, болевой синдром возникает после продолжительного отсутствия движений в суставе, например, утром после сна. Также на 1 этапе развития артрита коленного сустава боль будет возникать после резких нагрузок и резко проходить. Как правило, на 1 этапе исследования крови не всегда выявляют признаки воспаления.
Артрит 2 степени проявляется более сильной болью и ограниченной подвижностью, выраженной утренней скованностью, чем 1 стадия. Кроме того, область колена будет отечной. Артрит правого или левого коленных сочленений на этой стадии будет выявляется с помощью рентгенологических исследований.
Артрит коленного сустава 3 степени – это наиболее тяжелое его проявление. Рентгенография покажет практически полное исчезновение суставной щели, между костями, также можно будет увидеть остеофиты, появление которых является осложнением.

Лабораторно будут выявляться различные маркеры воспаления. У пациента будет наблюдаться тяжелая симптоматика, подразумевающая постоянные сильные боли, не проходящие и не ослабевающие даже во время отдыха и сна. Движения в суставе, как правило, полностью скованы. Данный, третий этап, без ответствующего лечения, как правило, ведет к инвалидности.

Важно! Степень развития процесса играет важную роль в лечении, так как на каждом этапе терапия будет отличаться. На 1 стадии будет показано лечение сопутствующего, первичного заболевания или инфекции, плюс прием противовоспалительные препаратов.

На второй и третий этапы развития артрита применяют хондропротекторные препараты. Повреждения, обуславливающие симптоматику артрита коленного сустава, схематично представлены на фото.

Артрит коленного сустава у детей и подростков

У ребенка артриты колена – это также разнородная по этиологии группа болезней, характеризующая воспалительными процессами суставных структур. Такие болезни у детей образуют важную и значимую проблему, так как данные патологии, по статистике, дают очень высокий процент инвалидизации среди детей. Детский артрит коленного сустава может быть вызван различными экзогенными факторами:

наследственной предрасположенностью
иммунными конфликтами.

Протекать в суставной форме, когда воспаление локализовано в одном из коленных сочленений, или в обоих сразу, в суставно – висцеральной форме, когда кроме сустава поражаются и другие органы.

Факт! Артрит коленного сустава у детей, или же ювенильный артрит – это заболевание, начало которого приходится на возраст до 16 лет.

Клинически этот юношеский артрит проявляется, как и у взрослых пациентов. Какой врач лечит такой вид артрита у подростков? Обследование нужно начинать с терапевта, а затем обращаться к артрологу.

У ребенка отмечаются сначала следующие симптомы:

скованность;
боль по утрам;
отказ от активных игр;
отечность;
покраснение области коленного сустава;
затем усиливаются болевые ощущения и количество суставного выпота.

Ювенильный артрит может протекать не только в коленном суставе, но и в системной форме, с появлением сыпи на кожных покровах, лихорадкой. Для установления точного диагноза, стадии болезни и ее причины ребенку нужно пройти консультации нескольких специалистов, также лабораторную диагностику суставной жидкости, крови, мочи.

Необходимо ультразвуковое исследование коленного сустава и МРТ. После поставленного диагноза доктор назначает лечение в зависимости от степени поражения коленного сустава, тяжести и причин патологии.

Для справки! Многие не знают, какой врач лечит такие заболевания. При появлении симптомов помогут педиатры и ревматологи.

Лечение

Для лечения артрита необходим комплексный и систематический подход. Терапия артрита коленного сустава подразумевает устранение первичного этиологического фактора, избавление от болевого синдрома, и подавление воспалительного процесса. Для этих целей современная медицина предлагает множество лекарственных средств, процедур и мероприятий:

В первую очередь, как правило, назначаются противовоспалительные средства не стероидной природы, применяемые как внутрисуставно, так и внутримышечно или внутривенно.
Также могут быть показаны глюкокортикостероиды, противовоспалительные препараты гормональной природы, вводятся которые непосредственно в суставную полость.
При сильных болях в области пораженного коленного сустава местно колят анестезирующие вещества.
На тяжелых стадиях развития воспаления в суставе доктор может назначить курс приема хондропротекторов, курсы витаминов.

Лечебные нагрузочные упражнения эффективно помогают восстановить двигательную активность сустава и предотвратить анкилозы и спаечные процессы.

Факт! Все эти средства и процедуры предусматривает консервативный вариант лечения, но в случаях тяжелого поражения сустава.

Когда консервативное лечение не дает нужного эффекта или же когда она просто бессмысленна, то прибегают к оперативным способам лечения артритов. К таким операциям относятся:

Артроскопические манипуляции. Такая операция при артрите в первую очередь используется для диагностики. В лечебных целях артроскопия используется для промывки суставной полости, извлечении некротизированных тканей, данная операция в запущенных случаях дает обезболивающий, временный эффект.
Артропластика, применяется в случае повреждения некоторых суставных структур, не подлежащих излечению. Таким образом заменяют участки хрящей или связочного аппарата.
Эндопротезирование колена показано в случае неизлечимых повреждений суставных структур. Очень эффективный и широко применяемый высокотехнологичный метод, позволяющий полностью восстановить функциональность сустава при относительно небольшом реабилитационном периоде и практически пожизненной службе протеза.

Артрит может протекать без явного проявления, и люди, как правило, не ходят к врачу пока проявления можно терпеть. Это приводит к тому, что большинство пациентов приходят уже с тяжелыми стадиями болезни. Кроме, того, многие пациенты, не понимают, какой врач лечит болезнь.

Артрит, как и другие патологии, легче поддается терапии на легких стадиях развития, и при своевременном обращении, при адекватной, грамотной терапии прогноз достаточно благоприятный. Но тяжелые стадии артрита требуют уже более радикальных и затратных методов терапии, и грозят развитием тяжелых осложнений и инвалидизацией, особенно у детей.

Острый артрит коленного сустава лечение

Артрит коленного сустава (гонартрит)

Коленный сустав, как и тазобедренный, является самым крупным и наиболее значимым в функциональном плане анатомическим сочленением. Этот же сустав и наиболее уязвим. Воздействие различных негативных внешних и внутренних факторов часто приводит к тому, что в коленном суставе часто развивается местный воспалительный процесс – артрит коленного сустава.

Причины

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…

Второе название артрита коленного сустава – гонартрит (др. греч. гони – колено, артр – сустав, ит – воспаление), или, попросту, гонит. В клинической практике выделяют несколько десятков разновидностей артрита колена. Все они отличаются друг от друга по причинам, механизму развития (патогенезу) и клинической картине. По механизму развития артриты колена принято делить на первичные, когда воспаление обусловлено заболеванием самого сустава, и вторичные, когда негативные изменения в суставе идут как осложнение других заболеваний. Хотя такая классификация весьма условна. Следует отметить, что любое внешнее воздействие или патологический сдвиг в организме может привести к развитию артрита коленного сустава.

Коленный артрит может быть следствием следующих заболеваний:

Травмы. Ушибы, размозжения, разрывы коленной капсулы и кровоизлияния в полость коленного сустава обязательно приводят к воспалению – развивается посттравматический артрит.
Инфекции. Здесь механизм может быть разным. Инфекции могут проникать в сустав из открытой раны при травме, заноситься током крови из септических, туберкулезных очагов, их мочеполовых путей при гонорее.
Реактивные механизмы. Реактивный гонартрит тоже в какой-то мере можно назвать инфекционным. Ведь он развивается после перенесенных мочеполовых и кишечных инфекций. Правда, самих микробов при этом в суставе не обнаруживается. По-видимому, в основе данного артрита играют роль патологические извращенные иммунные реакции, как при ревматических заболеваниях.
Ревматические заболевания. Как правило, это ревматизм и ревматоидный артрит, наиболее частые причины гонартрита. Этим заболеваниям свойственно диффузное поражение соединительной ткани во всех анатомических структурах, в т. ч. и в суставе колена. Следует заметить, что ревматизм чаще поражает крупные суставы, в т.ч. и колени, в то время как ревматоидном

симптомы и лечение, признаки, чем лечить артрозоартрит

Артрит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в суставах. Патология сопровождается неприятными ощущениями, доставляет пациенту большой дискомфорт. Она способна возникать у людей как пожилого, так и молодого возраста, поэтому следует знать, как лечить артрит колена.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения артрита коленного сустава различны. К наиболее распространенным относятся:

Проникновение в суставную часть патогенной микрофлоры.
Травмы колена.
Аутоиммунные патологии.
Инфекционные заболевания в организме.
Вирусные болезни.
Артроз сустава.
Врожденные дефекты костей и сочленений.
Возрастные изменения.
Генетическая предрасположенность.

Степени и симптомы

Признаки артрита коленного сустава во многом зависят от того, в какой стадии протекает заболевание. Выделяют три этапа развития воспаления:

Первый. Поражение при этой степени еще незначительное, поэтому клиническая картина выражена слабо. Пациент замечает болезненность при физической активности, которая стихает в состоянии покоя. Двигательная способность не страдает, но уже возможна еле заметная хромота. Отечность пораженного места незначительная, температура не превышает 37,5 °С.
Второй. Симптоматика становится более выраженной. Человек ощущает сильную боль в колене и отек, движения ограничены, температура повышается до 38,5 °С. При проведении рентгенографии уже видны патологические изменения в сочленении.
Третий. На этом этапе сустав начинает деформироваться, болевые ощущения усиливаются. Они тревожат пациента постоянно независимо от нагрузок. Мышечные ткани, расположенные рядом, подвергаются атрофии. Температура при артрите колена последней стадии увеличивается до 39,0 °С и более.

В запущенных случаях суставная щель начинает сужаться, разрастаются остеофиты, что хорошо видно на рентгеновских снимках. Часто больные страдают метеозависимостью, при которой изменения погоды вызывают ухудшение состояния.

Типы воспаления

Виды артрита коленного сустава:

Ревматоидный. Отличается резкой и сильной интоксикацией организма, при которой возникают выраженные симптомы: высокая температура, тошнота, слабость. Отсутствие лечения этого типа болезни приводит к полной деформации колена.
Анкилозирующий. Сопровождается поражением крестцово-подвздошного сочленения и позвоночного столба, поэтому проявления наблюдаются не только в области колен, но и в указанных частях тела. При отсутствии терапии пораженный сустав утрачивает двигательную способность.
Псориатический. В этом случае воспаление возникает на фоне псориаза, поэтому помимо признаков артрита колена наблюдается ухудшение состояния кожи и ногтей.
Туберкулезный. Воспалительный процесс образуется при появлении туберкулеза коленного сустава. Больное место опухает, повышается температура тела, коленная область болит, наблюдается общая слабость.
Подагрический. Возникает при регулярном потреблении белковой пищи, алкоголя, а также при частых стрессах. Не вызывает деформации сустава даже при долгом отсутствии лечения, но может спровоцировать формирование образований под кожей, которые называются тофусами.
«Волчаночный». Отличается тем, что воспаление в суставе колена никак себя не проявляет, но заметны проявления волчанки. У пациента наблюдается чрезмерная сухость кожи, наличие мелких кровоизлияний на эпидермисе в форме точек, выпадение волос, нарушение функционирования внутренних органов.

Также есть иные формы, которые не отличаются особой симптоматикой – реактивный, гнойный, серозный артрит. Для назначения правильного лечения необходимо точно определить разновидность имеющегося воспаления.

Диагностика

Для выявления артрита применяют комплекс мероприятий. Сначала доктор беседует с пациентом, осматривает ногу, изучает симптоматику, собирает анамнез. Затем назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

К ним относится следующее:

Анализ крови на общие и биохимическое показатели.
Общий анализ мочи.
Серологический анализ.
Рентгенографическое обследование.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

На основании полученных результатов диагностики артрита коленного сустава специалист ставит точный диагноз и подбирает подходящую тактику лечения.

Без обследования назначать терапию нельзя, так как она может оказаться неверной и в лучшем случае не произведет никакого эффекта, а в худшем – спровоцирует еще больше проблем.

Лечебные мероприятия

Лечение артрита коленного сустава проводится комплексным путем (требуется применение разных методик). Точная тактика терапии зависит от степени развития патологии. Чем раньше выявлен недуг, тем легче и быстрее с ним можно справиться.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Самостоятельно принимать никакие средства нельзя, так как каждое имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Системного действия

Чтобы избавиться от болевого синдрома, подавить воспалительный процесс, снизить температуру тела, применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты: Диклофенак, Ибупрофен. НПВС достаточно действенны, но обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Если болезненность нестерпимая, используют гормональные лекарства – кортикостероиды. Для быстрого снятия боли врач делает инъекции. Гормонотерапия применяется в экстренных случаях, потому что вредна для организма.

Если выявлен артрозо-артрит коленного сустава, при котором происходит разрушение хрящевой ткани, доктора назначают хондропротекторы. Эти препараты помогают в регенерации суставных хрящей, стабилизируют обменные процессы, улучшают питание воспаленного места.

Нередко применяют уколы гиалуроновой кислоты. Данное вещество имеется в каждом организме, но с возрастом его количество уменьшается. Оно выполняет много полезных функций. При артрозе и артрите компонент позволит повысить эластичность хрящевой ткани и восстановить ее.

Если воспаление возникло вследствие проникновения инфекции, понадобится пройти курс антибиотиков. При лечении этими препаратами нужно быть особенно осторожными, ни в коем случае нельзя прерывать терапию, самостоятельно изменять дозировки, иначе это плохо отразится на здоровье.

Для локального использования

Лекарства от артрита коленного сустава могут применяться не только в виде таблеток и инъекций. Существуют еще местные средства. Они используются на ранней стадии заболевания или на любом этапе, но в комплексе с другими лекарственными формами.

Это также могут быть противовоспалительные, антибактериальные медикаменты, но только в виде мазей, кремов, гелей. Их преимуществом является то, что они начинают свое действие моментально и не оказывают негативного влияния на пищеварительные органы в отличие от таблеток. Но при тяжелой стадии мази часто малоэффективны.

Диета

Пациентам с артритом коленного сочленения рекомендуется соблюдать диетическое питание. Это необходимо для корректировки избыточной массы тела, налаживания обменных процессов, обеспечения организма всеми необходимыми веществами.

Рацион больного должен быть обогащен растительной пищей, содержащей в себе множество витаминов, минералов, полезных кислот, клетчатки. Это свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень. Сухофрукты и орехи тоже приветствуются.

Мясо и молочные продукты следует выбирать с минимальной жирностью. Обязательно кушать рыбу, в которой имеются ценные Омега-3 кислоты, а также крупы, растительные масла.

Из меню следует убрать фастфуд, жирные и жареные блюда, копчености, консервы, колбасы, полуфабрикаты. Потребление сахара и соли необходимо ограничить. От спиртных напитков обязательно отказаться.

ЛФК

Когда острый приступ артрита снят и или заболевание протекает в хронической форме, можно выполнять гимнастику. Она поможет восстановить нормальное кровообращение, уменьшить боли, укрепить пораженный сустав. Разрешается выполнять следующие простые упражнения:

Сесть на стул и качать ногами до тех пор, пока не почувствуется небольшая усталость.
Сидя на стуле, поднять конечность параллельно полу и держать ее в течение несколько секунд.
Лечь на спину и поднимать ногу вверх примерно на 30 см. Достигая этой высоты, задержаться на 5 секунд.
Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде.
Сесть на пол, конечности вытянуть вперед и пытаться достать до них руками.

Комплекс лечебной физкультуры может содержать и многие другие упражнения. Точный перечень подберет доктор с учетом стадии заболевания, наличия иных болезней.

Физиотерапия

В период ремиссии артрита правого или левого коленного сустава назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогут снять болезненность, устранить отеки, улучшить питание тканей, нормализовать кровообращение. Лечится воспаление следующими методиками:

электрофорез с лекарственными средствами;
УВЧ;
грязевые и радоновые ванны;
ультразвуковое лечение;
магнитная терапия.

Физиотерапия имеет свои противопоказания, поэтому важна предварительная консультация врача.

Народные средства

Отличным дополнительным методом, позволяющим устранить симптомы артрита колена, усилить эффективность лекарств и устранить обострение, является нетрадиционная медицина. Использовать ее разрешается только с согласия лечащего доктора. Подбирать рецепты отваров, компрессов, настоев желательно также вместе с ним.

Неплохим домашним средством, помогающим вылечить моноартрит сустава, является отвар из лавровых листьев. Для его приготовления половину стандартной пачки лаврушки заливают 300 мл кипятка, ставят на огонь и кипятят в течение 5 минут. После этого состав переливают в емкость, закутывают ее и оставляют настаиваться на 3 часа. После настаивания смесь нужно процедить и принять перед тем, как лечь спать. Лечиться три дня, затем сделать паузу на 7 суток и повторить курс терапии. Каждый раз отвар необходимо готовить свежий.
От болезненных ощущений в пораженном суставе эффективно помогает настойка на основе чеснока. Для этого понадобится измельчить 5 головок овоща, залить их 500 мл водки, настаивать в темном месте на протяжении 10 дней. Принимать по чайной ложке перед едой.

Хирургические методы

Если воспаление в суставе привело к развитию артроза, то начинают разрушаться хрящевые ткани, деформируются кости. В этом случае требуется проведение операции. Вмешательство выполняется разными способами в зависимости от того, какие задачи оно должно решить.

Чаще всего проводится артроскопия, в процессе которой удаляют отростки костной ткани, гнойное содержимое. При инфекционном процессе в полость сустава вводят антибиотики. Также применяются эндопротезирование, артродез, остеотомия, трансплантация хрящевой ткани.

Осложнения и прогноз

Если своевременно не заняться лечением артрита, он способен вызвать следующие последствия:

Остеопороз.
Артроз.
Патологические травмы.
Контрактура сустава.
Распространение инфекционного процесса.

Прогноз при суставном воспалении благоприятный, если начать лечение вовремя.

Если разовьются осложнения, то это чревато не только неприятными симптомами, но и ограничением в движении вплоть до полного обездвиживания.

Профилактика

Артрит предотвратим, если изменить образ жизни и внимательнее относиться к своему здоровью. Предупредить развитие воспаления можно, если придерживаться следующих рекомендаций:

Правильно питаться.
Заниматься спортом.
Не перегружать нижние конечности.
Не допускать переохлаждения организма.
Укреплять иммунную систему.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать травм ног.

Артрит коленного сустава – воспаление, которое нужно лечить своевременно, чтобы не допустить осложнений. Часто выявить болезнь на начальном этапе не удается, так как симптоматика не проявляется сразу ярко. Поэтому следует регулярно проходить профилактическое обследование подвижных элементов опорно-двигательного аппарата.

Артрит коленного сустава | Всё о суставах

Артрит коленного сустава: симптомы
Артрит коленного сустава: причины
Как лечить артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата человека. Артрит коленного сустава представляет собой недуг, поражающий все суставные элементы, носит дегенеративно-дистрофический характер с последующим вырождением хрящевых тканей, изменением костной ткани, деформацией сустава в целом.

Артрит коленного сустава поражает преимущественно людей среднего возраста, в зону наибольше риска попадают люди возрастом от 45 лет, однако на сегодняшний день можно говорить об «омоложении» данного недуга. Нездоровый образ жизни, гиподинамия, малая подвижность или чрезмерные нагрузки на ноги, постоянная активность, наличие вредных привычек, несоблюдение правильного рациона питания – те немногие факторы, которые могут привести к артриту коленного сустава. Также отрицательно сказываются на здоровье суставов травмы, ушибы, переломы, трещины, важно подчеркнуть роль стресса в формировании заболевания. Статистически доказана связь, что менее стрессоустойчивые люди, особенно те, которые пережили изменения в гормональном фоне, чаще страдают артритом коленного сустава.

В медицине существует классификация артрита коленного сустава. Принято выделять несколько основных форм данного заболевания, которые отрицательно сказываются на коленной области. В первую очередь можно выделить артроз.

Артрозо артрит коленного сустава

Остеоартрит, остеоартроз, артроз – представляет собой одну из самых распространенных форм артрита сустава колени. Артроз, в сущности, это недуг, который характеризуется хроническим течением, медленным прогрессированием дегенеративного и дистрофического характера. При данном заболевании происходит вырождение хрящевых тканей, замещение их костной тканью, так называемое, разрастание остеофитов. Артроз наиболее часто поражает пожилых людей, а также лиц среднего возраста. Артрит коленного сустава у детей этого типа, как правило, почти не встречается. Артрит, артроз коленного сустава нуждается в качественной терапии вне зависимости от возраста человека.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит является заболеванием с выраженным воспалительным течением. Воспалительные процессы отрицательно влияют на хрящевые структуры сустава, разрушая их в последующем. Данный тип заболевания может поражать людей любого возраста, поэтому часто встречается даже среди молодежи. Признаки артрита коленного сустава этого типа проявляют себя в сбое иммунной системы. Человеческий организм по ряду причин перестает распознавать собственные клетки тела и начинает «атаковать» их вместо микробов и бактерий, в результате этого происходит воспаление и разрушение основных суставных элементов. Данный тип артрита является симметричным, то есть поражаются обе конечности.

Подагрический артрит коленного сустава

Острый артрит коленного сустава можно назвать подагрой. Подагра проявляет себя внезапно, резко, неожиданно. При этом поражается костная ткань сустава. Наиболее характерным признаком поражения данным недугом является острая, приступообразная, простреливающая боль. Человек может отмечать у себя тахикардию, изменения в ритме дыхания, учащенный пульс в результате переживания невыносимых болей. Подагрический артрит вызывается солеотложениями, которые провоцирует избыток в организме мочевой кислоты. При данной форме крайне важную роль играет питание при артрите коленного сустава.

Другие виды артрита

Помимо этого медики-специалисты выделяют еще несколько видов этой болезни. Вызываются они различными причинами и имеют в чем-то различную, а в чем-то схожую симптоматику. К наиболее распространенным относят следующие формы:

Посттравматический артрит – возникает в результате травматизации, ушиба, перелома коленного сустава;
Гнойный артрит коленного сустава – сопровождается воспалением с гнойными процессами. При этом происходит такое поражение тканей, которое характеризуется распадом с гнойными проявлениеми;
Псевдоподагра;
Инфекционный артрит коленного сустава – септический артрит. Провоцируется различного рода инфекционными заболеваниями, носит характер воспаления.

Артрит коленного сустава: симптомы

Артрит коленного сустава симптомы имеет весьма различные. Все зависит от типа заболевания, а также от стадии, на которой оно находится. Как уже было сказано выше, присутствует общая симптоматика для всех форм артрита, а также частная.

Болевой синдром при артритах

болевой синдром

Наиболее характерным признаком при данном заболевании является болевой синдром. Боли, развивающиеся при артритах, носят хронический, постепенно развивающийся характер. Однако в ряде случаев, например, при подагре, боль может возникать резко, приступообразно и гипервыраженно. Но, как правило, артрит коленного сустава 2 степени дает о себе знать болевыми ощущениями, которые нельзя игнорировать. На первой стадии боли возникают лишь в момент перегрузки коленного сустава, после длительной ходьбы, поднятия по лестнице, хождения на неудобной обуви или высоких каблуках. В состоянии покоя болевые ощущения проходят. Артрит коленного сустава 3 степени характеризуется выраженными болевыми ощущениями, которые буквально выкручивают сустав. Человек при этом остро реагирует на изменение погоды, передвижения становятся крайне затруднены, поэтому пациенты практически всегда прибегают к услугам трости, палочки или даже инвалидной коляске.

Двигательные возможности сустава

Еще одним характерным симптомом можно назвать снижение двигательного потенциала сустава. При артритах угол движения резко сокращаются, сокращаются сгибательно-разгибательные функции колена. Дело все в том, что вырождается хрящевая ткань, она замещается костной. Костная ткань образовывает остеофиты – отростки, которые травмируют мышечные ткани, связки и сухожилия. Это все в общем приводит к жесткости сустава, окаменелости и провоцирует боль. В последующем, если пациент не задается вопросом о том, как вылечить артрит коленного сустава, происходит его деформация, что приводит к невозможности нормальной активности.

Отечность и распухание коленного сустава

Артриты очень часто сопровождаются выраженным отеком мягких тканей пораженной области. Дело все в том, что сустав теряет прежнюю способность нормально генерировать синовиальную жидкость, а также выводить ее. Это приводит к появлению застойных процессов в колене. Сустав может отекать, распухать, кожные покровы могут приобрести оттенок покраснения, особенно в случае с подагрой. В местах отека может наблюдаться повышение локальной температуры тела, выраженные пульсации в тканях, повышенное давление и изменение сосудов.

Артрит коленного сустава: причины

Что представляет из себя артрит коленного сустава?

Советы врача при артрите коленного сустава

При любых подозрениях артрита коленного сустава незамедлительно обратитесь к врачу

Воспалительный процесс в любой части организма несет значительную потенциальную опасность и способен в перспективе вызвать сепсис, способный привести к летальному исходу. Артрит коленного сустава является воспалением, затрагивающим области внутри и вокруг колена одной или обеих ног. Из-за высокой нагрузки на эти суставы и ограниченности их набора движений болезнь затрагивает их достаточно часто. Для диагностики пациента могут направить не только на рентгенографию, но и на томографию, термографию, биопсию, МРТ, ультразвуковое исследование, КТ и особые тесты.

Чем опасно данное заболевание

Артрит коленных суставов прогрессирует очень быстро. Постепенно он затрагивает связки, хрящевую ткань, сухожилия, бурсу, мышечную и лимфатическую систему, кровеносные сосуды, даже кости. Данное заболевание правого или левого колена способно вызвать массу сопутствующих болезней, затрагивающих внутренние органы. Со стороны суставов артрит влечет за собой появление спондилита, бурситов, контрактуры, остеохондрита, эмпиемы. Возможны осложнения на зрение (развитие кератита), легкие (пневмонит, фиброз), сердечную систему (развиваются перикардит с миокардитом или ревматизмом) и сосуды (васкулит, даже септический шок), почки (амилоидоз) и пищеварительную систему (энтероколит). Очень важно не доводить до появления сопутствующих проблем и как можно быстрее приступать к лечению артрита.

Классификация заболевания

Артрит коленного сустава может быть различным в зависимости от вызвавших его причин:

Инфекционным, если причиной стала инфекция.
Реактивным, если воспаление вызвано инфекцией кишечного или урогенитального порядка, или ревматоидным, когда клетки погибают от действий собственного иммунитета.
Аллергическим, ревматическим.
Если изначально колени были поражены псориазом; подагрическим из-за подагры.
Туберкулезным, гонорейным, стрептококковым или стафилококковым.
Связанным с обменом веществ или вакцинацией.
Связанным с полученной ранее травмой.
Иммуноаллергическим.

Если смотреть на локализацию заболевания, можно выделить два типа: костный артрит (акцентируется на костной и хрящевой ткани суставов) и синовиальный (затрагивает синовиальную оболочку, характеризуется острой формой). Если не лечить заболевание, оно может переходить из одной формы в другую.

Симптомы болезни

Какие могут быть симптомы при артрите коленного сустава

Обратите внимание на свои симптомы и проанализируйте их

Артрит коленного сустава характеризуется, прежде всего, болью механического характера, усиливающейся при любых движениях. Такое заболевание способно вызывать и ряд других признаков:

Ограничение двигательной активности, подвижности сустава.
Отеки, ощущение тяжести, деформация сустава.
Суставная полость заполняется экссудатом, капсула и связки растягиваются.
Кожа над суставом краснеет, местная температура повышается.
Озноб, лихорадка, ощущение разбитости и общего недомогания, сонливости и вялости, увеличиваются лимфатические узлы.
Появление нарывов, свищей, узелков под кожей.

Разбираясь, что представляет собой артрит, нужно учитывать, что в зависимости от разновидности, течения и стадии болезни у больного могут появляться те или иные признаки, необязательно весь набор сразу.

Причины развития болезни

Артрит коленного сустава развивается по множеству причин, но чаще всего триггерами являются следующие факторы:

Постоянная ненормированная нагрузка на колени.
Неправильное расположение костей, отсюда неверное распределение нагрузки на суставы.
Вакцинация от краснухи.
Общее или местно переохлаждение, обморожение нижних конечностей.
Различные травмы: ушибы, трещины, переломы, растяжения связок, разрывы мениска.
Аллергия на лекарственные препараты.
Ряд заболеваний: болезнь Рейтера, бруцеллез, туберкулез, гонорея, сифилис, грибковые болезни, болезнь Лайма, псориаз с гепатитом, подагра, лейкоз, цинга, банальная ангина или отит, фарингит или скарлатина.

Терапия артрита

Артрит коленного отдела лечат при помощи комплексной терапии, призванной не только снять воспаление и убрать боль, но и укрепить иммунитет, привести в порядок питание тканей сустава, снизить вес тела до нормального, восстановить привычную активности суставов и предупредить возвращение болезни. Чаще всего используются следующие группы препаратов:

Нестероидные средства противовоспалительного действия. Они убирают воспаление, облегчают боль. Несмотря на высокую эффективность, принимать их нужно с осторожностью, так как велик риск развития побочных воздействий (особенно со стороны сердца и системы пищеварения).
Антибиотики, если болезнь вызвана инфекциями. Выбор препарата должен зависеть только от врача. Самостоятельно подбирать ничего нельзя.
Стероидные препараты, уменьшающие воспалительные процессы и избавляющие от боли. Они вводятся в виде инъекций, прямо в область пораженного сустава. Это делает только врач, самодеятельность здесь недопустима.
При необходимости могут выписываться препараты, повышающие иммунитет, ускоряющие рубцевание ран.
Препараты-хондропротекторы. Без этих средств едва ли обойдется терапия артрита. Именно они ускоряют выздоровление и регенерацию хрящевой ткани, уменьшают боль, восстанавливают подвижность суставов. Обычно применяются длительными курсами.
Обезболивающие препараты. Они лишь на некоторое время снимают болевой синдром, но никак не воздействуют на само заболевание.
Витаминные комплексы, поставляющие необходимые суставам вещества. Лучше всего последовать рекомендациям врача и купить прописанный препарат.

Если прием препаратов не помогает, врач может рекомендовать хирургическую операцию, направленную на замену поврежденного сустава протезом.

Необходимые методики для лечения артрита и профилактика

Ни одна терапия артрита не обходится без дополнительных мер, укрепляющих мускулатуру, улучшающую общее состояние. К ним относятся:

Сеансы массажа, призванные укрепить и расслабить мышцы, улучшить кровоснабжение.
Физиотерапия. Это может быть магнитотерапия с сеансами кварцевания, фонофорезом, а также лазерная терапия, УВЧ, ванны с радоном или сероводородом. Все они значительно улучшают состояние больных суставов, укрепляют здоровье и способствуют скорейшему возвращению нормальной двигательной активности.
Комплексы специальной лечебной гимнастики, которую рекомендует лечащий врач. Заниматься ими нужно постоянно, каждый день, тогда лечебный эффект будет выраженным и положительным.
Санаторно-курортное лечение.

Профилактика заболевания достаточно простая: достаточно вести здоровый образ жизни, много двигаться и заниматься спортом, соблюдать элементарные правила гигиены, санитарные нормы и технику безопасности во время работы. Последняя особенно актуальна для людей, работающих на ногах или с вибрационными инструментами. Кроме того, необходимо всегда долечивать все инфекционные, простудные заболевания, не переносить болезни на ногах и бережно относиться к собственному здоровью. Если же появляются симптомы болезни, ни в коем случае нельзя терпеть болевые ощущения, горстями поглощать обезболивающие препараты и бесконечно откладывать посещение врача. Артрит коленей развивается довольно быстро, особенно если вовремя не начинается лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Артрит колена – гомеопатия на DrHomeo.com

Боль в колене? Попробуйте гомеопатию.

Одной из наиболее частых причин боли в коленях является остеоартроз коленного сустава. Чаще всего это встречается в пожилых и средних возрастных группах. Остеоартрит обычно поражает суставы, несущие нагрузку, такие как колено, но может повредить и любой другой сустав.

Боль и отек, вызванные ею, могут привести к тому, что жизнь человека будет ограничена рутинными движениями.

Гомеопатическое вмешательство, проведенное на правильном этапе, может значительно облегчить боль и отек. Эта система медицины имеет преимущество перед обычными болеутоляющими, поскольку дает облегчение, которое не является кратковременным, а имеет продолжительный эффект. Есть еще одно явное преимущество; он останавливает дальнейшее повреждение хряща, тем самым контролируя распространение болезни. Более того, гомеопатическое лечение (под профессиональным руководством) не имеет побочных эффектов, даже если лекарства используются в течение длительного периода.

Но что такое остеоартроз и как он влияет на коленный сустав? Среди более чем 100 различных типов артритов остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита. Остеоартрит поражает коленный сустав, повреждая хрящ (хрящ состоит из белкового вещества, которое действует как «подушка» между костями суставов) в коленном суставе. Хрящ в коленном суставе медленно дегенерирует. В запущенных случаях он может исчезнуть, и кости начнут тереться друг о друга, вызывая еще большую боль.Когда кости начинают тереться друг о друга, вокруг суставов может образоваться костный рост.

На начальной стадии остеоартроза коленного сустава можно просто почувствовать глубокую боль в коленном суставе. По мере развития общие симптомы включают боль, которая усиливается после тренировки или нагрузки, отек сустава, ограниченное движение коленного сустава, скованность после периодов бездействия, например, во время сна или сидения; треск или скрежет в коленном суставе. По мере того, как повреждение коленного сустава прогрессирует, сустав может стать менее подвижным, и боль может возникать даже тогда, когда сустав находится в состоянии покоя, что может не дать человеку заснуть в течение ночи.

Настоящая причина остеоартрита не совсем ясна. Медицинские исследователи считают, что это связано с сочетанием факторов, включая старение, травмы сустава или стресс, избыточный вес и генетические факторы.

Как упоминалось ранее, тщательно прописанные гомеопатические лекарства могут быть большим подспорьем в облегчении боли и увеличении подвижности сустава. Arnica Montana, Rhus Tox, Bryonia Alba, Ledum Pal, Apis Mellifica и Ostearthritic Nosode (OAN) (OAN – гомеопатическое лекарство, приготовленное из синовиальной жидкости коленного сустава, страдающего остеоартритом), являются одними из важных гомеопатических лекарств, используемых при лечении остеоартрита коленного сустава. .Еще одно лекарство, которое требует особого упоминания, – это Calcarea Flour

Артрит коленного сустава – Повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Артрит колена обычно является особенно изнурительной формой артрита. ^[1] Колено может поражать практически любая форма артрита. ^[2]

Слово артрит обозначает воспаление суставов. ^[3] ^[4] Типы артрита включают те, которые связаны с износом хряща, такие как остеоартрит, и те, которые связаны с воспалением, возникающим в результате сверхактивной иммунной системы (например, ревматоидный артрит).^[5] ^[6]

Энциклопедия YouTube

1/5
Просмотры:
225 112
1228 430
41 355
48 516
28 881

✪ Артрит коленного сустава: три секрета лечения физиотерапевта
✪ Боль в коленях, артрит и поврежденный хрящ – все, что вам нужно знать – д-р Набиль Эбрахейм, доктор медицины
✪ Симптомы артрита колен
✪ Как развивается остеоартрит Анимация – Причины и симптомы остеоартрита – Видео о боли в коленях

Содержание

Причины

Не всегда ясно, почему развивается артрит коленного сустава.^{[ необходима цитата ]} Колено может поражаться практически любой формой артрита, включая те, которые связаны с механическим повреждением структур колена (остеоартрит и посттравматический артрит), различными аутоиммунными формами артрита (включая; ревматоидный артрит, ювенильный артрит и артрит, связанный с СКВ, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит), артрит, вызванный инфекционными причинами (включая артрит, связанный с болезнью Лайма), подагрический артрит или реактивный артрит.^[2] ^[1]

Артроз колена

Колено – один из суставов, наиболее часто поражаемых остеоартритом. ^[2] Хрящ в колене может начать разрушаться после продолжительной нагрузки, в результате чего кости колена трутся друг о друга, что приведет к остеоартриту. ^[7] Около трети граждан США к 70 годам страдают остеоартрозом коленного сустава. ^[8]

Ожирение – известный и очень важный фактор риска развития остеоартрита.^[9] Риск увеличивается пропорционально массе тела. Ожирение способствует развитию остеоартрита не только за счет увеличения механической нагрузки на колени при стоянии, но также приводит к увеличению выработки соединений, которые могут вызывать воспаление суставов. ^[7]

Паритетность связана с повышенным риском ОА коленного сустава и вероятностью замены коленного сустава. Риск увеличивается пропорционально количеству детей, рожденных женщиной. Это может быть связано с увеличением веса после беременности или увеличением веса тела и последующим стрессом в суставах во время беременности.^[10]

Плоскостопие – значительный фактор риска развития остеоартрита. ^[11] Кроме того, структурные деформации, преклонный возраст, женский пол, перенесенная травма суставов, генетическая предрасположенность и определенные профессии с повышенным риском – все это может способствовать развитию остеоартрита в целом. ^[7]

Артрит коленного сустава, связанный с болезнью Лайма

Колено часто является первым суставом, пораженным болезнью Лайма. ^[2]

Системная красная волчанка

Артрит – частый симптом СКВ.Артрит часто бывает симметричным и чаще поражает мелкие суставы. Хотя может быть поражен практически любой сустав, при СКВ чаще всего поражаются колени и суставы рук. В более крупных суставах (включая коленные) аваскулярный некроз является возможным осложнением, приводящим к дальнейшей боли и инвалидности. ^[12]

Реактивный артрит

Реактивный артрит часто проявляется олигоартритом нижних конечностей, в том числе коленного сустава. ^[13]

Подагра

Артрит единственного сустава нижних конечностей с быстрым началом сильно указывает на подагрический артрит.^[14] Иногда может поражаться колено. При подагрическом артрите колена кожные симптомы возникают реже, однако боль и отек могут быть особенно сильными. ^[15]

Ревматоидный артрит

RA чаще всего сначала проявляется как воспаление определенных суставов пальцев рук или ног, однако боль и отек более крупных суставов, включая колени, также могут быть первым признаком. ^[16]

Диагностика

Артроз колена

Диагностика остеоартрита коленного сустава часто включает физикальное обследование, оценку симптомов и историю болезни пациента, но также может включать медицинскую визуализацию и анализы крови.^[1] Постоянная боль в коленях, ограниченная утренняя скованность и снижение функции, крепитация, ограничение движений и увеличение костей, по-видимому, являются наиболее полезными показателями остеоартрита коленного сустава для диагностики. ^[17]

Стандартизированные медицинские анкеты, такие как оценка результатов травмы колена и остеоартрита (KOOS) ^[18] и краткая форма KOOS JR. ^[19] или Индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) ^[20] также может использоваться для диагностики и мониторинга прогрессирования остеоартрита коленного сустава.

Менеджмент

Врач порекомендует схему лечения в зависимости от тяжести симптомов. Общие рекомендации по лечению артрита коленного сустава могут включать в себя отказ от действий, которые усугубляют состояние, а также применение холодных или теплых компрессов и использование мазей и кремов для облегчения симптомов. ^[1]

Фармацевтическая

Фармацевтическое лечение обычно зависит от характера основного состояния, вызывающего артрит.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (парацетамол), ибупрофен, напроксен и другие НПВП, часто используются в качестве медицинских препаратов первой линии для облегчения боли и / или лечения воспаления. Кортикостероиды можно вводить непосредственно в полость сустава, чтобы обеспечить более значительное облегчение воспаления, отека и боли. Другие лекарства, используемые для лечения артрита колена, включают: модифицирующие заболевание противоревматические препараты, биофармацевтические препараты, добавки для увеличения вязкости (включая инъекции гиалуроновой кислоты), а также глюкозамин и хондроитинсульфат.^[1]

Гиалуроновая кислота обычно присутствует в суставах (включая коленные), действуя как смазка и обеспечивая, помимо других функций, амортизацию. При остеоартрите наблюдается потеря активности гиалуроновой кислоты суставов, что, вероятно, способствует возникновению боли и скованности, связанных с этим состоянием. Инъекции гиалуроновой кислоты одобрены FDA для лечения остеоартрита коленного сустава, а иногда также используются для лечения других суставов. Однако достоинства инъекций гиалуроновой кислоты до сих пор остаются спорными.Инъекции гиалуроновой кислоты показаны, когда другие лекарства не обеспечивают адекватного облегчения симптомов. Облегчение симптомов, связанных с инъекциями ГК, может длиться до 2 лет после инъекции. У некоторых пациентов инъекции ГК, по-видимому, значительно облегчают боль, в то время как другие могут вообще не проявлять никакой пользы. ^[21] ^[22] ^[23] ^[24]

Ортопедический

Поддерживающие устройства, такие как наколенники, могут использоваться для облегчения симптомов остеоартрита колена. ^[25] ^[26] Коленные ортезы, однако, могут вызвать дискомфорт, раздражение кожи, отек и не могут принести пользу всем.^[26] Использование трости, амортизирующей обуви и вставок, эластичных повязок и коленных рукавов также может быть полезным для лечения симптомов артрита. Подтяжки могут быть особенно эффективны при поражении только одного колена. ^[1] Стельки для обуви, приспособленные для коррекции плоскостопия, значительно облегчают состояние людей с сильно плоскостопием. ^[27] Однако было обнаружено, что стельки, используемые для коррекции медиального остеоартрита коленного сустава (более распространенная форма), могут не обеспечивать значительного обезболивания.^[28] ^[29]

Образ жизни

Масса тела

Ожирение – известный и очень важный фактор риска развития остеоартрита. ^[9] Кроме того, снижение веса снижает механическое напряжение, действующее на колени в положении стоя, возможно, уменьшая боль и улучшая функцию при остеоартрите коленного сустава. ^[26] ^[1] Тем не менее, необходимо выяснить, действительно ли у пациента избыточный вес, прежде чем прибегать к снижению веса в качестве метода лечения.^[9]

Упражнение

Упражнения могут помочь увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы ног. ^[30] Физическая терапия и упражнения часто эффективны для уменьшения боли и улучшения функций. По сравнению с программой обучения пациентов, боль и функция улучшились после восьми недель водных упражнений, а через двенадцать недель улучшились функции actiites. ^[31] Включение изокинетических упражнений на четырехглавую мышцу и укрепление подколенного сухожилия в пакеты реабилитации для пациентов с остеоартритом коленного сустава также может повысить качество жизни и внести вклад в снижение риска падения.^[32] наземных упражнений, направленных на отведение тазобедренного сустава, показывают улучшение работоспособности и функции у женщин с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. ^[33] Кокрановский обзор не смог сделать вывод о том, дают ли упражнения высокой интенсивности лучшие результаты, чем упражнения низкой интенсивности. ^[34]

Хирургический

Хирургическое вмешательство может быть предпринято, если никакой другой метод лечения не дает адекватного облегчения. Хирургические процедуры могут включать артроскопию (редко используется при единственном остеоартрите), остеотомию (выполняется только при одностороннем остеоартрите на ранней стадии) или артропластику.^[1]

Замена коленного сустава является наиболее радикальным методом лечения симптомов остеоартрита и инвалидности. ^[10] ^[7] Это тип артропластики, который может включать частичную или полную замену протезом. ^[1]

Альтернативная медицина

Меры альтернативной медицины, проводимые для облегчения боли при артрите коленного сустава, включают акупунктуру и магнитно-импульсную терапию. ^[1]

Банкноты

^ ^a ^b ^c ^d ^e ⁴ ⁴ ^h ⁱ ^j «Артрит коленного сустава – OrthoInfo – AAOS». Тальетти, Марсело; Фаччи, Лигия Мария; Трелха, Селита Сальмазо; де Мело, Фернанда Кристиан; да Силва, Даниэла Возиак; Савчук, Геоване; Руиво, Тамирес Маркес; де Соуза, Тейсли Барбоза; Сфорца, Чиарелла; Кардосо, Джефферсон Роза (июнь 2018 г.). «Эффективность водных упражнений по сравнению с информированием пациентов о состоянии здоровья у людей с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование». Клиническая реабилитация . 32 (6): 766–776. DOI: 10.1177 / 0269215517754240. Regnaux JP, Lefevre-Colau MM, Trinquart L, Nguyen C, Boutron I, Brosseau L, Ravaud P (октябрь 2015 г.). «Сравнение высокой интенсивности и низкой интенсивности физической активности или упражнений у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава». Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD010203. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010203.pub2. PMID 26513223.

Что такое артроз коленного сустава?

Самая частая причина боли в коленях – артрит коленного сустава. Боль может приходить и уходить, со временем усиливаться и сопровождаться другими симптомами, такими как жесткость колен.

Сохранить
Остеоартрит коленного сустава – это заболевание, при котором хрящ в колене дегенерирует или разрушается.
Смотреть: Видео об артрозе коленного сустава
Остеоартрит коленного сустава определяется дегенерацией суставного хряща коленного сустава – гибкого, скользкого материала, который обычно защищает кости от трения суставов и ударов.Состояние также включает изменения в кости под хрящом и может повлиять на близлежащие мягкие ткани.
См. Что такое остеоартрит?
Другие типы артрита коленного сустава
Остеоартрит коленного сустава на сегодняшний день является наиболее распространенным типом артрита, вызывающим боль в коленях, и его часто называют просто артритом коленного сустава. Многие другие, менее распространенные типы артрита также могут вызывать боль в коленях, включая ревматоидный артрит, псевдоподагра и реактивный артрит.
См. 6 типов артрита, поражающего колено
объявление
Повреждение и выпадение хряща коленного сустава
Определяющим признаком остеоартрита является разрушение и потеря суставного хряща.В колене суставной хрящ покрывает верхнюю часть большеберцовой кости (большеберцовую кость), нижнюю часть бедра (бедренную кость) и заднюю часть надколенника (коленную чашечку). Суставной хрящ защищает поверхности этих костей, где они встречаются в суставе. Во время развития остеоартроза:
Хрящ ослабевает . Состав суставного хряща меняется, становясь слабее. Это изменение состава особенно часто встречается в пожилом возрасте.
Повреждение хряща .Ослабленный суставной хрящ истончается или изнашивается.
Хрящ может попытаться вылечить . Поврежденный хрящ может попытаться произвести новые клетки, но этого недостаточно для замены недостающего хряща. Кроме того, эти новые клетки могут расти по неровным неровным узорам, а не по гладкой структуре исходного хряща.
Вероятно повреждение мениска . Также вероятно повреждение мениска колена. ¹ Поскольку менисковый хрящ отличается от суставного хряща, повреждение мениска считается отдельным, но связанным состоянием с остеоартритом коленного сустава.
Узнайте, что такое хрящ?
Хрящ не содержит нервов, поэтому поврежденный хрящ не обязательно вызывает боль. Вместо этого поврежденный или отсутствующий хрящ коленного сустава вызывает другие проблемы, такие как трение между костями и изменения костной ткани, которые могут вызывать боль.
Изменения костей коленного сустава
Сохранить
Кости коленного сустава, вид сбоку. Из-за остеоартрита хрящ дегенерировал, и образовались костные разрастания.
При повреждении хряща кости подвергаются большему трению и ударам. Это может вызвать изменения в кости. Например:
Костяные шпоры . На кости в коленном суставе развиваются аномальные костные разрастания, называемые остеофитами или костными шпорами. Считается, что кости образуют костные шпоры, чтобы компенсировать поврежденный или отсутствующий хрящ за счет перераспределения весовых нагрузок. Костные шпоры могут создавать большее трение в коленном суставе, что приводит к дискомфорту и боли.Важно отметить, что костные шпоры являются нормальным признаком старения, и только их наличие не является поводом для беспокойства.
Склероз субхондральной кости . Поверхности большеберцовой и бедренной костей, которые лежат непосредственно под коленным хрящом, могут измениться по своему составу и затвердеть. («Хондральный» означает хрящ; sub хрящевая кость расположена прямо под хрящом. «Склероз» означает затвердение.)
Кисты и поражения костного мозга . В кости под поврежденным или отсутствующим хрящом колена могут образовываться кисты (обычно называемые «субхондральными кистами») и участки аномального отека, называемые поражениями костного мозга.Эти поражения могут быть связаны с болью в коленях. ² ^– ³
Склероз субхондральной кости и поражения костного мозга могут возникнуть в любое время, но особенно часто встречаются на поздних стадиях артрита коленного сустава.
объявление
Изменения в жидкости коленного сустава
Коленный сустав содержит жидкость, называемую синовиальной жидкостью. Обычно эта жидкость способствует укреплению хрящевой ткани и смазывает суставы. При артрите колена может измениться как состав, так и количество суставной жидкости в коленном суставе.⁴
См. Что такое синовиальный сустав?
Изменения мягких тканей коленного сустава
По мере того как организм пытается компенсировать артритные изменения в коленном суставе, окружающие мягкие ткани подвергаются нагрузке. Например, близлежащие сухожилия и связки могут быть растянуты и / или может быть поврежден мениск, что приведет к дальнейшей потере стабильности и функции колена.
См. Анатомию колена
Список литературы
1.Englund M, Guermazi A, Lohmander LS. Мениск при остеоартрозе коленного сустава. Rheum Dis Clin North Am. 2009 Август; 35 (3): 579-90. DOI: 10.1016 / j.rdc.2009.08.004. Обзор. PubMed PMID: 19931804.
2. Фелсон Д.Т., Чейссон К.Э., Хилл К.Л., Тоттерман С.М., Гейл М.Э., Скиннер К.М., Казис Л., Гейл Д.Р. Связь поражения костного мозга с болью при остеоартрозе коленного сустава. Ann Intern Med. 2001 г., 3 апреля; 134 (7): 541-9. PubMed PMID: 11281736.
3. Коллинз Дж. А., Бейтель Б. Г., Штраус Э., Йум Т., Джазрави Л. Отек костного мозга: хронические поражения костного мозга коленного сустава и связь с остеоартритом.Bull Hosp Jt Dis (2013). 2016 Март; 74 (1): 24-36. Обзор. PubMed PMID: 26977546.
4.Roemer FW, Guermazi A, Felson DT, et al. Наличие выпота из суставов и синовита, обнаруженного на МРТ, увеличивает риск потери хрящевой ткани в коленях без остеоартрита через 30 месяцев наблюдения: исследование MOST. Ann Rheum Dis. 2011; 70 (10): 1804-9.
.