Скованность в коленях – Утренняя скованность в суставах (коленных и пальцев рук): лечение, симптомы, причины, профилактика
Скованность в коленном суставе
Больные остеоартрозом часто жалуются на скованность в суставах. Как правило, первые движения после продолжительного периода покоя сустава, даются с некоторым трудом, проявляется феномен «замороженного» сустава.
После нескольких минут разминки скованность в коленном суставе проходит, пациенты поэтому редко придают значение данному симптому. А зря, так как это в некоторых случаях свидетельствует о серьезных проблемах в суставе колена.
Причины возникновения скованности в колене
При наличие сопутствующих болевых ощущений, отека и припухлости колена, ограничение подвижности сустава однозначно свидетельствует о наличии одной из следующих проблем:
- ревматического артрита;
- бурсита;
- артроза;
- патологии хряща надколенника;
- травме связок коленного сустава;
- инфекции в околосуставной сумке.
К кому обращаться при затрудненном движении сустава колена?
Найти и устранить причину малоподвижности сустава помогут ортопед, травматолог, невропатолог, ревматолог или остелпат.
Лечение
Комплексный подход гарантирует успех лечебного курса. Медикаментозно устраняются беспокоящие пациентов симптомы в колене (скованность на фоне болевых ощущений) — назначаются обезболивающие препараты без содержания стероидов. Из процедур рекомендуются лечебные грязевые аппликации и согревающие компрессы.
При обнаружении первопричины проводятся необходимые терапевтические процедуры и прием соответствующих медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется в очень редких случаях, когда болезнь очень запущена и консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта.
Профилактика
Сустав в колене несет вес всего тела при ходьбе, он подвержен значительным физическим нагрузкам. Рекомендуется в любом возрасте не переохлаждать его, беречь от травм, желательны равномерные физические нагрузки с постоянной периодичностью.
Правильный рацион предотвратит отложение солей — побольше натуральной растительной пищи, свежих овощей и фруктов для укрепления связок сустава.
Остеоартроз коленного сустава: причины, признаки
У женщины больше шансов получить остеоартроз, чем у мужчиныОстеоартроз считается самым распространенным типом заболеваний коленного сустава. Может сформироваться даже у молодых людей, риск развития артроза повышается после 45 лет. По данным Фонда артроза, более 50 миллионов людей имеют остеоартроз коленного сустава, более 27 миллионов пострадавших находится в США.
Анатомия сустава: колено является крупнейшим, самым сильным суставом. Оно состоит из бедра, голени, коленной чашечки. Концы костей покрыты суставными хрящами, гладким, скользким веществом, защищающим и смягчающим кости при сгибании, разгибании. Два клиновидных кусочка хряща, называются актом мениска, действуют как «амортизаторы» между бедренной и большеберцовой костью. Они жесткие и резиновые, необходимы чтобы помочь смягчить сустав, сохранить его устойчивость. Коленный сустав окружен тонкой подкладкой, называемой синовиальной оболочкой. Эта оболочка выделяет жидкость, она смазывает хрящ, уменьшает трение.
Каковы причины развития заболевания?
Возраст — наиболее распространенная причина болезни. Почти у всех личностей в возрасте за 45 лет имеется остеоартроз коленного сустава различной степени тяжести. Однако, существует ряд факторов риска, повышающих риск развития заболевания в раннем возрасте:
- Возрастная категория. Исцеляющая способность у хрящевой ткани с возрастом уменьшается.
- Лишний вес увеличивает давление на суставы. Каждый набранный килограмм веса негативно сказывается на состоянии коленей.
- Наследственность. Генетические мутации в организме, могут сделать пациента более склонным к формированию остеоартроза.
- Половой признак. Женское население планеты старше 55 лет, имею больший риск образования остеоартроза, чем мужчины.
- Повторяющиеся травмы, стрессы. Возникают у личностей из-за работы. Люди, которые зачастую сидят на корточках, поднимают тяжести, стоят на коленях более склонны к развитию заболевания.
- Легкая атлетика. Личности, занимающиеся легкой атлетикой, бегающие на дальние дистанции, могут получить образование остеоартроза. Спортсменам необходимо лучше следить за своим здоровьем и избегать травм.
Факторы, содействующие возникновению остеоартроза:
- Удаление мениска.
- Перелом кости.
- Неправильное развитие тазобедренного сустава.
- Иммобилизации в течение длительного времени.
- Ненормальное, чрезмерное использование сустава.
- Хронические воспаления, инфекции.
- Сахарный диабет, гипотиреоз может сделать пациента восприимчивым к остеоартрозу.
Симптоматические проявления заболевания
Остеоартроз коленного сустава развивается медленно, в течение многих лет. Основными симптомами остеоартроза являются боль, отек, неподвижность. Боль обычно ухудшается после активности. В начале развития, колено становится твердым, болезненным. После длительного отдыха наблюдается скованность. Боль может помешать повседневной деятельности.
Рисунок показывает развитие болезни при остеоартрозеСимптомы остеоартроза включают:
- Боль в колене и скованность классические признаки остеоартроза. Эти симптомы, как правило, прогрессируют постепенно, и многие люди изначально принимают болезненность колена, дискомфорт за старение, переутомление. Многие отмахнутся от ранних симптомов коленного остеоартроза, говоря «ничего страшного, пройдет», но они ухудшают и прерывают способность наслаждаться повседневной деятельностью. Раннее выявление симптомов, адекватное лечение может значительно замедлить, устранить прогрессирование симптомов остеоартроза. Боль в колене может приходить, уходить, быть хронической, тупой, ноющей, резкой, интенсивной. Боль может исходить: от воспаленной слизистой оболочки сустава, называемой синовиальной оболочкой; небольших трещин в кости под хрящом; давления крови, жидкостей, собирающихся в колене; растяжение нервных окончаний поверх костных шпор (остеофиты).
- Скованность колена. Костное трение, отек в коленном суставе делает его жестким, менее гибким. Диапазон движения колена может стать ограниченным. Некоторые пациенты могут испытывают скованность в коленном суставе по утрам, после сидения в течение длительного периода времени.
- Хруст. Ощущения хруста, щелчки при сгибании колена признаки того, что хрящ износился и не защищает кости от трения.
Внешние признаки заболевания
В большинстве, не во всех случаях, симптомы приходят и уходят, становясь сильнее, чаще в течение нескольких месяцев (лет). Боль может возникать после высокой интенсивности, например, после игры в теннис, бега, подъема по лестнице. Помимо внутренних симптомов, остеоартроз колена имеет внешние признаки:
- Отек колена. Когда хрящ в колене изнашивается, кости трутся между собой, в результате возникает раздражение, отечность колена (т. е. жидкость в колене). Опухшее колено сопровождается ощущением тепла, варьирующегося от теплого до горячего. Колено красное, теплое на ощупь. Скованность и отек могут свидетельствовать о наличии бурсита колена.
- У некоторых пациентов на ранних либо поздних стадиях остеоартроз коленного сустава проявляется выпячиванием, особенно когда больной идет вниз по лестнице.
Как ставят диагноз при заболевании?
Диагностика остеоартроза на ранних стадиях может предотвратить необратимые повреждения. Диагностировать не всегда легко, процесс занимает несколько недель (месяцев), чтобы получить окончательный диагноз. Остеоартроз коленного сустава обычно диагностируется по медицинской истории, физическому осмотру колена. Виды дополнительного обследования, необходимые для диагностирования заболевания:
- Рентгеновские лучи. Рентген может показать сужение пространства между костями, формирование шпор на костной ткани, развитие кист.
- Пункционную биопсию суставной жидкости, анализы крови. Врачи могут использовать анализы крови, чтобы исключить условия, которые могут стать причиной болезненных ощущений, различных видов артроза, вызванных расстройством в работе иммунной системы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может быть заказана, когда рентгеновские снимки не дают четкой причины боли в суставах, когда другие типы тканей сустава повреждены.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:Боли и скованность в коленях — Все про суставы
Боль в колене встречается при разных заболеваниях: хондромаляция, тендинит, менископатия, артритах и артрозах коленного сустава, разрыве крестообразных и коллатеральных связок.
Почему болит колено: давно установлено, что правильная работа коленного сустава, заключается в корректной работе окружающих его мышц. Если какая-то из этих мышц не работает по той или иной причине, то вся нагрузка будет ложиться на остальные, что вызывает неизбежное перенапряжение, боль, отек в суставе, ограничение его подвижности и даже деформацию суставных хрящей, что и приводит к заболеваниям.
Поэтому для того, чтобы избавиться от боли в колене, в первую очередь нужно убедиться, что все мышцы работают в должной мере.
Содержание статьи:
Диагностика боли в колене
Первое, на что нужно обратить внимание – с какой стороны болит колено.
Если снаружи, то проблема лежит в большой или средней ягодичной мышце, если с внутренней стороны – то в приводящих мышцах бедра, если сзади – то проблема в бицепсе, полусухожильной мышце, если где-то внутри, нет четкой локализации то скорее всего в надколеннике.
Также следует ответить на вопрос – когда возникает боль?
- При ходьбе или беге. Если это так, то в 90% случаев причина находится в стопе. Необходимо оценить работу мышц стопы, сводов. При выраженной недостаточности сводов с целью коррекции их и коленного сустава потребуется изготовление индивидуальных мягких ортопедические стелек и восстановление нормальной работы мышц стопы. Подробнее можно узнать в разделе кинезиологическое лечение.
- При ходьбе по лестнице. В таком случае кроме стопы обязательно нужно оценить стабильность мышц таза.
- Утром после сна. Если колени не беспокоят днем и вечером, а начинают болеть утром при первом сгибании – то здесь большое значение имеет поза сна, во время которой скручивается таз и травмируются колени. Во время кинезиологического сеанса помимо полной диагностики и лечения я также даю инструкции по коррекции позы сна.
- Колено болит после длительного сидения. В таком случае как правило происходит чрезмерное скручивание костей таза, что также легко устранить во время сеанса.
После этого необходимо перейти к кинезиологическому тестированию.
Кинезиологическое тестирование
Пример кинезиологического тестирования большой ягодичной мышцы
Кинезиологичекое тестирование — специальная процедура, во время которой происходит оценка тонуса мышц человеческого организма. Во время мануального мышечного теста проверяется способность мышцы сокращаться. Если мышца не сокращается в ответ на растяжение, то она слабая и не может выполнять возложенную на нее функцию в должной мере, а если сокращается – сильная.
Высокая точность кинезиологического теста позволяет выявить нарушения еще до возникновения органических изменений в суставе (которые диагностируются с помощью МРТ и рентгена) и даже до появления жалоб. По этой причине именно кинезиологическая диагностика и коррекция на раннем этапе позволяют своевременно выявить причину, почему болит колено, и предотвратить серьезные травмы в будущем.
Тестирование основных мышц создает целостную картину функциональных нарушений в заданном участке, что позволяет переходить к коррекции — кинезиологическому лечению. Целью кинезиологической коррекции является нормализация тонуса мышц, окружающих коленный сустав, и его работы, и как следствие этого — уменьшение болей, воспаления вплоть до полного излечения.
Кинезиологическое лечение
Пример кинезиологической коррекции средней ягодичной мышцы
При отсутствии тонуса на одной или нескольких мышцах нагрузка перераспределяется на другие мышцы, что приводит к их перенапряжению и, соответственно, к болям, т.к. там, где перетружено, обычно и болит.
Когда такая перегрузка существует длительное время, связки коленного суства патологически укорачиваются.
А затем, по прошествии еще большего периода времени, если не лечить колено, происходит перераспределение хрящевой и костной ткани в суставе, что приводит к его деформации.
Основные причины слабости мышцы:
1. травма мышцы или ее какой-то порции;
2. сдавление нерва, идущего к этой мышце.
С помощью специальных техник в зависимости от причины, направленных непосредственно на слабую мышцу или на освобождение сдавленного нерва идущего к конкретной мышце коленного сустава кинезиолог восстанавливает природный тонус слабой мышцы.
В результате коррекции мышце возвращается ее природный тонус. А контроль достигнутого результата осуществляется с помощью повторного кинезиологичекого теста.
Кинезиолог, восстановив все мышцы вокруг коленного сустава, налаживает его правильную работу. При этом уже с первых сеансов уменьшается боль, восстанавливается нормальная подвижность колена. Сопутствующий заболеванию отек естественным образом спадает через некоторое время.
Преимущества кинезиологического лечения
- Наглядность и убедительность лечения. Пациент с теста самых первых мышц способен даже сам четко увидеть и ощутить, какие мышцы слабые, а какие сильные.
- Уникальность кинезиологии. Кинезиологический тест есть только в кинезиологии, больше нигде. Его разработка и внедрение с 1965 года Джорждем Гудхартом и Дэвидом Лифом позволила сделать переворот в хиропрактике и остеопатии в США и во всем мире.
- Высокая точность кинезиологического теста позволяет выявить функциональные нарушения еще до возникновения органических изменений в суставе (которые диагностируются с помощью МРТ) и даже до появления жалоб. Поэтому кинезиологическая диагностика и коррекция на раннем этапе позволяет избежать серьезных повреждений колена в будущем.
- Применение мягких техник, в отличие от классической мануальной терапии, позволяет работать с пациентами без осложнений.
- Высокая эффективность позволяет восстановить работу коленного сустава в кратчайшие сроки. Эффект чувствуется сразу на первом сеансе с последующим быстрым восстановлением в течение 2-5 кинезиологических сеансов.
Кому требуется кинезиологическое лечение колена
- Всем, у кого есть проблема с коленным суставом. Но ренген и МРТ ничего не показывают. Ни один специалист не может помочь, все только разводят руками.
- Кто перенес травму. Есть четкие жалобы. На МРТ имеются частичные повреждения анатомических структур колена: связок, менисков (чаще передней крестообразной и медиального мениска) и есть желание быстро и эффективно восстановиться.
- У кого болят или не слушаются колени, но он еще не обследовался у врача и не знает, что делать.
- У кого есть жалобы, выставлен четкий диагноз: артроз, артрит, тендинит, ходромаляция, менископатия и другие заболевания коленного сустава.
Кому сложно будет помочь
- Больным анкилозом коленного сустава и выраженным ограничением подвижности в колене (нога практически не сгибается в колене).
- Пациентам с полным разрывом связок, менисков.
В таких случаях показано оперативное лечение.
Source: www.miobalans.ru
Читайте также
Виды боли в коленном суставе
Боль в колене может быть также следствием одной из форм артрита.
Артрит – воспалительный процесс коленного сустава. Болезнь протекает медленно, постоянно прогрессирует и сопровождается болями и дискомфортом при движении.
Это заболевание может привести к инвалидности, им страдают люди в возрасте от 25 до 35 лет, после 40 лет артритом коленного сустава болеет одна из пяти женщин, а после 60 лет это болезнь поражает каждого второго человека.
Важно знать симптомы артрита коленного сустава, чтобы иметь возможность своевременно диагностировать эту коварную болезнь и начать лечение с помощью медикаментов и народных средств.
Первый шаг к лечению боли в колене заключается в установлении правильного диагноза. Ваше колено может стать болезненным из-за связок, сухожилий, проблем с мышцами или изменений в кости. Боль в колене может быть также следствием одной из ста форм артрита.
Симптомы артрита колена
Когда боль в колене является симптомом артрита?
- Если боль в колене является следствием артрита, то, скорее всего, она будет возникать постепенно, а затем постепенно становиться хуже. Это отличается от травмы, при которой острая боль в колене со временем становится лучше. При артрозе боль в колене может ухудшаться вследствие таких действий, как подъем по лестнице, поднимание со стула или других движений, при которых вам нужно согнуть ногу и переместить весь вес тела на колено.
- В случае ревматоидного артрита боль в колене может быть хуже по утрам или ухудшаться после периодов бездействия. Для ревматоидного артрита также характерно наличие периодов вспышек и ремиссий.
- При остеоартрите боль может возникать только на одной стороне тела, а при ревматоидном артрите, как правило, поражаются оба колена в равной степени.
Скованность и припухлость в коленном суставе
- В случае остеоартрита вы можете обнаружить, что ваше колено становится жестким и вам трудно двигаться. Потеря гибкости в коленном суставе может стать следствием сидячего образа жизни, отсутствия физических упражнений. Ревматоидный артрит может вызвать отек и воспаление в суставах. Ваше колено может стать красным и теплым на ощупь, может развиться субфебрильная температура тела.
- При ревматоидном артрите по мере прогрессирования болезни может деформироваться сустав. При обеих формах артрита вы можете обнаружить, что на ваши колени влияет погода.
Слабость в коленном суставе
Ревматоидный артрит и артроз могут вызвать такие ощущения, как скованность или хруст в колене. Ваше колено может стать нестабильным, могут появиться ограниченность и боль в коленном суставе. Вследствие артрита вы может даже начать хромать, если будете пытаться снизить давление на колено.
Как узнать, что боль в колене вызвана артритом?
Боль в колене может быть вызвана многими причинами. У вас могут быть повреждены сухожилия, связки и мышцы, окружающие коленный сустав. Боль в колене также может быть связана с формой артрита.
Единственный способ узнать причину боли в колене – обратиться к врачу для установления правильного диагноза. Определить причину вашей боли в колене помогут анализы.
Прежде всего, врач обратит внимание на ваши симптомы: Какую боль вы испытываете? Что приводит к улучшению боли, а что к ее ухудшению? Врач может искать признаки жесткости, отека и покраснения, которые могут указывать на артрит. Если у вас отмечается боль в одном колене, то можно предположить остеоартрит; боль в двух коленах, скорее всего, указывает на ревматоидный артрит. Боль при артрите колена, как правило, становится хуже после периодов бездействия и улучшается при движении. Этим она может отличаться от травм связок или сухожилий, которые ухудшаются при движении. Кроме того, артрит может вызвать общую боль, в то время как повреждение сухожилия или связки может привести к очень локализованной боли.
Нужно будет сделать рентгеновские снимки, которые помогут выявить указывающие на артрит изменения в кости. Остеоартрит, одна из наиболее распространенных форм, возникает вследствие износа хрящевой ткани в колене. Когда это происходит, кости трутся друг о друга, что может привести к развитию костной шпоры. Рентген – это самый информативный тест, позволяющий подтвердить диагноз остеоартрит. Он может показать сужение пространства между костями (что указывает на то, что хрящ редеет), а также изменения в костной ткани (как шпора). Если ваш врач не видит изменений на рентгеновском снимке, то может назначить тест МРТ, который показывает травмы окружающих мягких тканей и может помочь исключить артрит как причину боли в коленном суставе.
Нужны анализы крови. При диагнозе ревматоидный артрит понадобятся дополнительные результаты анализов крови, которые позволят определить, является ли боль в колене связанной с артритом. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставной сумки. Анализ крови может показать активное воспаление и другие факторы, которые присутствуют при этом заболевании (См. статью: Ревматоидный фактор). При ревматоидном артрите анализ крови, вероятно, покажет низкий уровень эритроцитов, высокий уровень лейкоцитов и повышенный уровень тромбоцитов. Кроме того, ваш врач может взять анализ жидкости из колена, что может помочь подтвердить диагноз ревматоидный артрит.
Как облегчить боль в колене при артрите?
Если вы страдаете от боли в одном или двух коленях вследствие артрита, то должны знать о том, что существуют способы облегчить боль. Есть много форм артрита, которые на каждого человека влияют по-разному. Поэтому вам, возможно, даже придется попробовать комбинацию методов и подходов, позволяющих облегчить боль в колене и оставаться активными.
- Нужно похудеть! Чем ниже масса вашего тела, тем меньше нагрузка на коленный сустав. Снижение массы тела позволяет снизить нагрузку на несущие суставы (как коленный сустав). Похудение может способствовать уменьшению боли и улучшению функции сустава, особенно при ходьбе. Снижение массы тела всего на 7,5 кг может снизить боль в колене на 50%.
- Аэробика или сердечно-сосудистые упражнения является лучшим способом для похудения. Поэтому ходите, ездите на велосипеде, плавайте и занимайтесь и танцами. Для успешного снижения массы тела человеку нужно выполнять аэробные упражнения от 30 до 45 минут по крайней мере три-пять дней в неделю. Эти 30-45 минут можно даже разбить на более короткие сегменты в течение дня, если это необходимо.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения являются важной частью лечения артрита колена. Упражнения на растяжку и гибкость помогут снизить жесткость в коленном суставе.
- Укрепление мышц бедер и ног позволит снять давление с коленного сустава. Физические упражнения укрепляют мышцы, а сильные мышцы поддерживают и защищают суставы. Если упражнения на земле слишком трудны для вас, выполняйте упражнения в воде. Выполняйте те упражнения, которые не оказывают давления на колени. Важно помнить, что при ревматоидном артрите не следует выполнять упражнения в те дни, когда произошла вспышка.
- Используйте вспомогательные устройства и опоры. Использование трости, костыля или скобы также может помочь при артрите колена. Если у вас есть артрит только в одном колене, берите трость или костыль в противоположную руку. Использование трости в той же руке, что и больное колено, заставит вас опираться на пораженную сторону слишком сильно. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, какой тип скобы лучше применять в вашем случае. Скоба может помочь поддерживать надлежащее выравнивание колена, что может помочь уменьшить ваши симптомы.
- Пусть врач вам назначит лечение для артрита. Существуют препараты, которые эффективны для лечения артрита колена. Тем не менее, перечисленные выше изменения в образе жизни по-прежнему необходимы. Изменение образа жизни без лекарств предпочтительно для остеоартрита и других форм воспаления суставов. При необходимости препараты следует применять в дополнение к изменению образа жизни. Обычно врачи назначают препараты от боли, противовоспалительные средства стероиды и миорелаксанты.
- В дополнение к медикаментозному лечению хорошо помогает при артрите колена применение горячей и холодной терапии.
- Рассмотрите возможность проведения операции. В тех случаях, когда артрит колена вызывает тяжелые симптомы или значительно влияет на вашу повседневную жизнь, вам, возможно, потребуется операция, позволяющая облегчить симптомы. Есть много типов хирургии колена, в том числе существуют варианты замены коленного сустава. Проконсультируйтесь с врачом, насколько вам необходима операция.
Важно: Никогда не игнорируйте боль в колене!
Без адекватного лечения травмы, воспаления и боли в суставе может развиться более тяжелое состояние. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут ваши шансы на быстрое восстановление. Обратитесь к врачу для правильного диагноза. Только установление точной причины вашей боли в колене поможет вам найти правильный подход к управлению симптомами. Помните, что артрит колена – не приговор! Существуют методы, которые позволяют облегчить боль в коленном суставе, и препараты, которые назначает врач для лечения артрита колена.