Боль в ноге под коленом: Тянет ногу под коленом сзади и икру ниже: возможные причины, что делать
Тянет ногу под коленом сзади и икру ниже: возможные причины, что делать
Болевой синдром в области колена свойственен многим заболеваниям. Порой он сигнализирует о возрастных патологиях, иногда отражает развитие воспалительного процесса. Лечение в зависимости от вида проблемы может различаться – порой человеку поможет только хирургическое вмешательство.
Кому присущи боли в коленях?
Обычно хронический болевой синдром в суставах наблюдается у людей старше 50-60 лет.
К этому возрасту у большинства уже имеются изменения хрящевой ткани крупных сочленений костей – она истончается, трескается, высыхает.
Но даже закономерные дегенеративные нарушения у ряда людей протекают быстрее, выражаясь яркой симптоматикой. Спровоцировать быстрое прогрессирование суставных болезней могут:
- Ожирение;
- Неправильное питание;
- Злоупотребление алкоголем;
- Курение;
- Спортивные травмы;
- Перегрузки ног и т.д.
У профессиональных спортсменов боль под коленом зачастую имеется уже в молодом возрасте. Их суставы изнашиваются из-за высоких нагрузок, особенно, у футболистов, хоккеистов, бегунов.
В группе риска также находятся люди, занятые тяжелым физическим трудом, те, кто перенес ушибы, переломы в прошлом.
Отсутствие спорта в жизни также отрицательно сказывается на состоянии суставов, как и сидячая работа.
Причины боли под коленом
У здорового человека ощущения, что болит сзади колена с двух сторон, могут возникать при высоких и длительных физических нагрузках, а также при занятиях спортом у новичков. Патологические же причины боли под коленом сзади свойственны огромному количеству заболеваний. Среди них выделяют различные группы патологий:
- Поражения сустава.
- Болезни околосуставных тканей.
- Заболевания нервной, кровеносной системы.
- Иррадиирующие боли, не связанные с коленом.
Сильная боль – почему возникает?
Чаще всего сильная, резкая боль ассоциируется с травматическим повреждением зоны колена. Действительно, если имел место факт ушиба, удара, падения, бытовой или спортивной травмы, стоит обратиться в травмпункт. Непосредственно спровоцировать сильную боль способны такие травмы:
- Ушиб. Повреждение мягких тканей около сустава не вызывает какого-либо серьезного дефекта костной ткани или связок. Сзади нога может болеть, если удар пришелся на данную часть колена. Через некоторое время на ноге можно заметить синяк, небольшой отек.
- Поражение связок. Разрыв, растяжение связок колена – частая травма, которая возникает при прыжке, падении, резком повороте конечности. Симптомы – сильный болевой синдром, отек под коленом, нестабильность положения сустава, щелчки, хруст.
- Травма мениска. При излишнем приложении силы во время прыжка, удара мениск надрывается, трескается, может даже полностью порваться. В полость колена изливается кровь, оно становится резко болезненным, сгибание-разгибание почти невозможны.
- Повреждение надколенника. В таком случае боль будет, по большей части, локализоваться в передней части ноги, но ее иррадиация наблюдается и в подколенную ямку. Причина травмы – резкий разворот, падение на колено. Сложные переломы надколенника приводят к необходимости эндопротезирования.
Резкие, сильные ощущения характерны и для ряда воспалительных заболеваний. Например, при гнойном бурсите или артрите, когда в полости накапливается воспалительный экссудат, боль под коленкой может быть изматывающей, острой, сочетается с выраженным отеком, покраснением. Нога горячая на ощупь, из-за боли до нее невозможно дотронуться. Повышается температура тела, страдает общее самочувствие.
Еще одно неприятное заболевание – воспаление лимфоузлов под коленом. Гнойный лимфаденит вызывает резкую боль сзади сустава, его причина – проникновение инфекции из ранок или с током крови из отдаленных очагов. Поскольку лимфоузлы в этой зоне «спрятаны» глубоко в тканях, сразу поставить диагноз довольно сложно.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Тянущая боль в колене — причины
Наиболее «популярная» причина регулярных тянущих или ноющих болей – артроз. У 80% людей после 65 лет есть его признаки, но не всегда они выражены одинаково. При артрозе постепенно деформируются все хрящи колена, в результате появляется навязчивый болевой синдром.
Если тянет ногу под коленом сзади, там же имеется припухлость, причиной может быть киста Бейкера. Обычно она возникает после травмы, чаще имеется у спортсменов.
При воспалении синовиальной оболочки последняя утрачивает крепость, а внутри нее начинает вырабатываться много воспалительного экссудата. Скапливается жидкость под коленом, в подколенной ямке — появляется киста.
Она может быть безболезненной, но периодически воспаляется и вызывает болевой синдром. Крупные кисты приводят к хроническим неприятным ощущениям – они сдавливают сосуды, нервы.
Еще одна патология, сопровождающаяся ноющими проявлениями – киста мениска. Это — доброкачественная опухоль в задней зоне мениска. Она вызывает боли при сгибании ноги, когда начинает тянуть на задней части колена. Для выявления патологии придется пройти рентген или КТ – визуально она не заметна.
Боль при ходьбе и спереди сустава
Если болевой синдром усиливается при ходьбе, кроме травмы его причиной могут стать такие заболевания:
- Тендинит. Воспалительный процесс обычно развивается в сухожилии на фоне постоянных микротравм, плоскостопия, деформаций ноги. Типичные признаки – болевой синдром «на погоду», ограничение подвижности ноги, усиление ощущений при попытке движения. При обострении нога припухает, отекает, кожа может быть горячей на ощупь.
- Синовит. Воспаление синовиальной оболочки колена приводит к резкой боли в острой стадии, которая сильно мешает передвигаться, да и в покое проявляет себя сжиманием, давлением. Обычно синовит сочетается с артритом сустава.
- Любой вид артрита, особенно, инфекционный и ревматоидный, всегда усиливают тяжелые ощущения при ходьбе. В самой острой стадии болевой синдром очень выражен и в спокойном состоянии, и даже ночью.
Когда есть боль под коленом спереди, ее причины могут быть аналогичными описанным выше, ведь порой больной не может точно указать источник ощущений. Кроме прочего, спровоцировать регулярные симптомы может слабость медиальной головки (атония). Если не лечить данное состояние, оно приводит к хондромаляции чашечки колена, при котором последняя повреждается и разрушается.
Нервные и сосудистые проблемы
Порой болит нога под коленом сзади из-за заболеваний, не связанных с органами опорно-двигательного аппарата. Так, нервные патологии тоже могут вызывать неприятные проявления. К ним относится воспалительный процесс в большеберцовом нерве.
Нерв располагается в зоне ямки под коленкой, если он воспаляется, то наблюдается резкий болевой синдром по задней части ноги. Он усиливается при разгибании и сгибании сустава, ходьбе, иррадиирует в стопу, икру.
В тяжелых случаях боль похожа на электрические разряды, наблюдается отек и покраснение кожи.
Почему болит под коленкой, если все описанные патологии исключены? Порой причина в сосудистых проблемах:
- Аневризма артерии. Редкая патология с тянущими и пульсирующими ощущениями. Из-за расслоения стенок сосуд начинает выбухать и приводить к сдавливанию нервных корешков. Отек бывает заметен только при крупной аневризме.
- Варикоз. Даже начальные стадии поражения подколенных вен могут вызывать неприятные ощущения, особенно, по вечерам, при усталости ног.
- Тромбоз вены под коленом. Если у человека имеется варикоз, существует риск тромбоза – появления тромба в поверхностной или глубокой вене. Параллельно наблюдается припухлость под коленом, сильная боль в икре, голени, порой – посинение, покраснение ноги.
- Иногда сосудистые боли появляются у подростков при быстром росте. Обычно, если ребенок здоров, такие ощущения проходят по мере взросления.
Лечение болевого синдрома
Самостоятельно установить, что это – боль под коленкой сзади, чем она вызвана, невозможно. После диагностики пациенту будет назначен ряд медикаментов и процедур. Целью терапии является недопущение разрушения сустава, улучшение качества жизни и остановка прогрессирования заболеваний.
Из лекарств при боли в задней части колена обычно рекомендуют:
- Нестероидные противовоспалительные средства против боли, отека;
- Гормональные уколы (кортикостероиды) при сильном болевом синдроме, при ревматоидном артрите;
- Хондропротекторы для восстановления ткани хряща;
- Антисептики, антибиотики при наличии инфекции в полости колена;
- Миорелаксанты для расслабления мышц, от спазма.
При травмах лечение сводится не только к обездвиживанию, нанесению обезболивающих мазей, прикладыванию льда. Порой человеку нужна пункция для откачивания крови, жидкости из полости сустава.
Промывание сустава придется делать и при наличии там гноя, ведь иначе болезнь может перейти на тяжелую стадию.
В самых запущенных случаях поможет эндопротезирование, чтобы человек вновь смог самостоятельно ходить.
Тянущая боль в коленном суставе при движении: симптомы, причины и лечение
Тянущие боли в задней части коленного сустава имеют массу причин. Обнаружить провоцирующий фактор может быть затруднительно вследствие сложной структуры этого участка сочленения. Если выявить патологию, можно решить, что делать, и быстро справиться с болевым синдромом.
Особенности боли в подколенной области сзади
Дно подколенной впадины создано бедренной костью, мускулами и связками. В нижней и верхней части расположены сухожилия и мышцы бедра и голени. В самой ямке находятся нервные волокна и лимфатические узлы – сосредоточения лейкоцитов, предупреждающие проникновение инфекционных агентов.
Подобная сложная структура затрудняет выявление патологии при внешнем осмотре.
Дегенеративные изменения возможны в любом из отделов подколенной области, при этом локализацию болезненных ощущений определить сложно.
Причины болевых ощущений
У ребенка болевой синдром объясняется процессами роста. Если же тянет под коленом сзади у взрослого, причины кроются в серьезном заболевании или являются последствиями неправильного образа жизни. В первую очередь, следует выявить вероятные патологии и выяснить, чем лечить их.
Варикозное расширение вен
Болезнь проявляется в результате того, что кровь с трудом протекает через вены, они вырастают в объемах, что бывает видно невооруженным глазом. Но не только вздувшиеся сосуды и пигментные пятна характерны для недуга. При варикозном расширении вен тянет ногу под коленом сзади и икру, конечность сводит.
Терапия направлена на устранение причины патологического процесса и укрепление стенок кровеносных сосудов. С этой целью применяют склеротерапию – введение сосудосуживающих лекарств.
На начальной стадии болезни помогут местные препараты: гепариновая мазь, «Веносан», «Троксерутин», «Эскузан», «Эсцин».
В тяжелых случаях используется хирургический метод удаления проблемных участков варикозных вен – флебэктомия.
Травма мениска
При повышенных спортивных нагрузках и сильных ушибах реально травмировать как внешний, так и внутренний мениск. При этом помимо мучительных болей в области колена возникает отек.
При разрыве появляется резкая боль, встать на ногу невозможно. Эту травму сложно обнаружить, зачастую нужна артроскопия – диагностическое оперативное вмешательство с применением эндоскопа. В процессе исследования возможно проведение резекции травмированных тканей.
При небольшом повреждении помогут нестероидные противовоспалительные фармпрепараты «Диклофенак», «Кеторолак», «Ибупрофен», «Найз», «Мовалис», «Нимесулид». В сложных случаях требуется менискэктомия и установка трансплантата.
Киста мениска
Вследствие разрастания кисты в заднем роге мениска человек страдает из-за следующих симптомов:
- тянет в задней части колена;
- движения скованны;
- немеет нога.
Опухоль является следствием чрезмерной нагрузки на коленные сочленения: такой вид патологии диагностируется у профессиональных спортсменов и танцоров.
Консервативное лечение заключается в употреблении противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Следует ограничить физическую активность. При отсутствии положительных результатов больному проводят операцию. Ликвидацию травмированных участков осуществляют при помощи эндоскопической артроскопии.
Киста Бейкера
Болезнь характерна для людей после сорока. Заключается в воспалительном процессе суставной оболочки. Может развиться и вследствие травмы. При этом происходит скопление жидкости, образующей припухлость ниже колена сзади. Киста пережимает сосуды и нейроокончания, вызывая боль и одеревенение ног.
На первых этапах могут быть полезны:
- уколы лекарств против воспаления;
- ограничение физической активности;
- плотные перевязки;
- откачивание лишней синовиальной жидкости.
Если же болезнь перешла на более поздний этап, необходимо хирургическое вмешательство, чаще всего артроскопия.
Воспаление подколенных лимфоузлов
Болезненные ощущения тянущего характера бывают спровоцированы разрастанием лимфоузлов при остром воспалении – лимфадените. Дополнительные симптомы недуга:
- лихорадка;
- головная боль;
- слабость;
- рост температуры.
Под терапией лимфаденита подразумевается постельный режим, прием антибиотических средств, применение местных противовоспалительных препаратов (ихтиоловая мазь, линимент Вишневского, «Диклофенак», «Кетопрофен», «Пироксикам»). Полезны физиопроцедуры, помогающие в лечении болей в колене: электрофорез, гальванизация, УВЧ.
Тендинит
Воспаляются сухожилия коленной чашечки и окружающих тканей. Заболеванию подвержены профессиональные спортсмены и люди с малоподвижным образом жизни. Вызывать недуг могут как воспаления, так и ревматоидные патологии. Помимо тянущей боли симптомы выражены в виде покраснения и припухлости.
Тендинит возможно вылечить и без оперативного вмешательства. Необходимо иммобилизовать поврежденную конечность и принимать нестероидные противовоспалительные медпрепараты. При бактериальной природе воспалительного процесса к терапевтическому курсу добавляют антибиотики.
Тендовагинит
Воспалительный процесс затрагивает сухожилия и охватывающую его оболочку. В противоположность тендиниту, от этого недуга страдают жилы, у которых есть мягкий канал из соединительной ткани. Выражается болями, возрастающими в процессе движения. Может возникнуть в результате постоянной перегрузки, травмы или инфекции.
Для терапии применяют средства против воспаления общего и местного воздействия. Если присоединилась бактериальная инфекция, необходимы антибиотические лекарства. В сложных случаях проводят операцию по откачке гноя.
Поражение большеберцового нерва
Травмирование колена, компрессия нижней конечности, нехватка питательных веществ, сахарный диабет способны спровоцировать повреждение большеберцового нерва. Присутствие патологии можно обнаружить по таким симптомам:
- ограничение подвижности стопы;
- уменьшение восприимчивости голени;
- жгучая боль сзади за коленом.
Неприятные ощущения усугубляются судорогами.
Терапия невропатии заключается в использовании обезболивающих медикаментов и средств против спазмов, витаминных комплексов и антидепрессантов, лечебная физкультура, физиопроцедуры, акупунктура, массаж.
Боли под коленом сзади у детей
Тянущие боли под коленным суставом сзади отмечаются большей частью в подростковом возрасте, когда ребенок резко начинает «тянуться вверх». Мускульная масса с сухожилиями не поспевают приспосабливаться к видоизменяющимся параметрам скелета, что служит причиной для проявления неприятных ощущений с противоположной стороны колен, скованности в движениях. От подростка могут поступать жалобы, что у него сводит правую или левую ногу.
Болезненные ощущения здесь не говорят о нарушениях опорно-двигательного аппарата, скорее всего, это обозначает возрастные изменения. Но возможны и патологические причины:
- смещение коленной чашечки;
- воспалительные недуги;
- растяжения, разрывы связок и сухожилий.
Если болит сильно, или неприятные ощущения не исчезают в течение длительного времени, нужно провести обследование в медицинском центре. Если же дело в интенсивном росте, нужно наладить полноценное питание, чтобы в организм поступали все необходимые элементы. В меню должны быть овощные блюда, яйца, растительные масла, гречневая каша, молочные продукты, рыбий жир и нежирное мясо.
Провоцирующие факторы появления боли
Существуют причины физиологического характера, объясняющие, почему у человека тянет и дергает под коленом.
Дисбаланс микроэлементов в организме
Боль может быть связана с недостатком в организме ценных веществ. Дефицит возникает вследствие:
- приема фармпрепаратов, которые выводят минеральные вещества из тканей;
- скудного рациона/диеты;
- беременности.
Выход – наладить сбалансированное питание и принимать комплексы витаминов и минералов по рекомендации врача.
Чрезмерные физические нагрузки
Тянущая боль в колене может возникать в результате избыточных или чересчур интенсивных физических нагрузок. Не стоит в занятиях спортом идти на рекорд. Реально оценивайте свои силы или найдите хорошего тренера.
Поднятие тяжестей
Лишний вес причина боли в коленьях
Не обязательно быть тяжелоатлетом и выполнять приседания со штангой на плечах, чтобы повредить коленный сустав чрезмерными нагрузками. Обыкновенный человек после продолжительного перетаскивания тяжестей с таким же успехом может оказаться на приеме у доктора. Это касается и тучных людей – ведь тяжесть своего веса они носят на себе постоянно.
Стоячая работа
Тянущая боль в коленке может являться результатом длительной ходьбы либо работы стоя. Нужно обязательно делать передышки – посидеть или сделать несколько разминочных упражнений.
Малоподвижный образ жизни
Следите за необходимым уровнем физической активности: гиподинамия приведет к разрушению суставов, как и излишняя физическая активность.
Рекомендации по профилактике
Минимизировать риск патологий помогут следующие советы:
- Не налегайте на жирное, соленое, жареное, фастфуд.
- Нормализуйте вес.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Не изматывайте себя физическими нагрузками.
- Выбирайте щадящие виды активности, в идеале, йогу или плаванье.
При физической работе необходимо не меньше, чем дважды в год, проходить профилактические осмотры.
Если на боли сзади колена не обращать внимание, вызвавший их недуг перейдет в хроническую форму. Это приведет к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. При первых же подозрениях на болезнь необходимо пройти медобследование.
Боль в колене сзади при ходьбе, чем лечить
Практически любой человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в икрах, которым иногда могут сопутствовать судороги и отеки. Однако причины, по которым эти боли возникают и как с ними быстро справиться, знают немногие.
Люди, считающие, что причиной болезненных ощущений в икрах может быть только растяжение, сильно заблуждаются. Для того, чтобы избавиться от этих болей необходимо комплексное лечение, а оно возможно только в том случае, если будут выяснены причины их появления.
Предлагаем узнать о том, чем может быть вызвана боль в ноге под коленом сзади в икре.
Причины икроножной боли
Это очень опасное заболевание сосудов, требующее безотлагательного лечения. Если во время его не обнаружить и не вылечить, то человек может умереть.
В чем же оно заключается? На стенках сосуда образуется небольшой тромб. Какое-то время он существует на них.
Опасность состоит в том, что он в любую минуту может просто оторваться, вследствие чего может произойти закупорка вен, а она, в свою очередь, может привести к смерти человека.
Если боль под коленом сзади в икре возникает по мере приближения наступления ночи, то, скорей всего, это связано с варикозным расширением вен. Эта болезнь ног у людей встречается довольно-таки часто. Хоть боль при этом и не острая, но все же она может значительно нарушить обычный ритм жизни человека.
варикоз — причина боли под коленом сзади
- Из-за перенапряжения мышц ног.
Боль в икрах появляется, чаще всего, в теплое время года, то есть весной или летом. Это связано с тем, что люди в этот период времени начинают часто гулять, много ходить, а также пытаются привести свое тело в порядок. Многие забывают, что нельзя начинать занятия сразу же с тяжелых упражнений.
Надо какое-то время поделать легкие физические упражнения, чтобы подготовить мышцы ног к более трудным нагрузкам. Несоблюдение этого правила может привести не только к растяжению мышц, но и к проблемам с другими системами организма, к примеру, с сердцем.
Если болевые ощущения под коленом сзади появились внезапно, то это может говорить о том, что порвались связки. Однако это случается редко.
Полезная статья: Бурсит коленного сустава, лечение в домашних условиях
Это распространённое в наше время заболевание позвоночника. Оно подразумевает под собой воспаление нерва, находящегося в седалище. Он то и отдает боль в икры. Страдают от этого недуга пожилые люди.
Схема: ишиас — причина болей в ноге
Боль возникает в икре либо правой, либо левой ноги. На двух сразу она появляться не может. Как правило, она становится сильнее во время движения. У людей, имеющих это заболевание, стопы кажутся постоянно холодными. Лечить это недуг необходимо комплексно. В некоторых случаях лечение должно проводиться в стационаре. Встречается эта болезнь, в основном, у людей в преклонном возрасте.
Фото ног больного атеросклерозом
Боль в икрах может возникнуть и из-за малоподвижной работы, так как вследствие нее происходит застой в крови.
Также почитайте: Боль в суставах при занятиях спортом
- Из-за неврологических болезней.
Само неврологическое заболевание может находиться где угодно, но отдавать при этом в икру одной какой-либо ноги. Боль при нем приступообразная.
- Из-за воспаления мышц икр (миозита).
Возникает, как правило, из-за травм. Легко диагностируется, но тяжело лечится. Так, например, определить наличие этого заболевания можно путем пальпации.
Если оно имеется у человека, то легко можно будет нащупать узелки, находящиеся в мышце икры.
Чтобы избавиться от этого недуга, от человека потребуется уменьшить двигательную активность, пройти курс физиотерапии, а также пить лекарства, назначенные врачом.
Что делать для того, чтобы уменьшить икроножную боль под коленом
Если у вас сильно болит сзади ноги под коленом, то:
- измените положение тела;
- разотрите мышцу икры
- встаньте босыми ногами на холодный пол и приложите к больному участку влажное полотенце на 15 минут.
Боль в ноге под коленом сзади в икре может быть вызвана разными заболеваниями, поэтому следует своевременно обратиться к врачу. Если будете следить за здоровьем ног, то сведете к минимуму вероятность сильных и непредсказуемых болей. Берегите себя и заботьтесь о ногах в первую очередь!
Тянет под коленом сзади: причины почему болит нога
Когда люди испытывают боль и чувствуют, что сзади под коленом что-то тянет, многие не придают этому должного внимания и вовсе не пытаются выявить причин такого состояния. Однако такой с виду незначительный симптом может быть первым сигналом сложной патологии.
Что может болеть в подколенной ямке?
Когда тянет под коленом сзади, это не обозначает нарушения суставов, а указывает на воспаление подколенной ямки, находящейся позади колена. У тянущих болей может быть множество причин, и определить фактор-провокатор может быть затруднено из-за сложного строения подколенной ямки.
Дно ямки – это внутренняя поверхность бедра и задняя часть сустава, все это закрыто мышечной тканью и сухожилиями. В центре находятся нервные волокна и кровеносная система колена. Для защиты от бактериальной инфекции и травм эта сложная конструкция покрыта жировой прослойкой.
Повреждение любой части системы может привести к болям, но распознать истинную причину очень трудно. Правильно проведенная диагностика с использованием новейших разработок в медицине позволяет точно установить диагноз, а вот только внешний осмотр не сможет выявить очаг заболевания.
Почему болит под коленом?
Зачастую боли списывают на ушиб, старые травмы и не считают нужным обращаться к специалистам, такое отношение может привести к осложнениям.
Боли у растущего организма обычно не являются признаками нарушений работы опорно-двигательной системы, скорее всего, это означает возрастные изменения. Но если боли мучают долгое время, стоит проверить состояние организма ребенка.
Для справки! Одной из причин тянущей боли может являться нехватка в организме микроэлементов, что приводит к накоплению минеральных солей.
Переизбыток солей мешает нормально функционировать. Зачастую такая проблема возникает у беременных женщин, потому что им необходимо большее количество витаминов и микроэлементов для поддержания нормального развития ребенка.
Но так же тянущая боль говорит об опасных травмах или воспалении:
- повреждение или киста мениска;
- защемление нервов;
- киста Бейкера;
- тенденит;
- воспаление лимфоузлов;
- остеопороз;
- нарушения в кровеносных сосудах;
- плоскостопие;
- остеохондроз.
Лишний вес может быть следствием возникновения болей. Хрупкие кости не справляются с нагрузкой, постепенно начинается разрушение коленной чашечки, как основной опорной системы в организме.
Что такое КТ и зачем его назначают при болях в колене?
Киста Бейкера
Заболевание заключается в воспалении синовиальной оболочки, нарушается ее целостность и скапливается излишнее количество суставной жидкости. Она вызывает излишнее давление на сухожилие. В подколенной ямке можно обнаружить небольшое уплотнение, которое не исчезает при сгибании и разгибании ноги.
Так же заболевание сопровождается следующими проявлениями:
- сильным отеком;
- онемением;
- покалыванием.
Лечение состоит из устранения лишней жидкости, инъекций противовоспалительных средств и ношения мягкого бандажа. Чаще всего диагноз ставится пациентам в возрасте старше 40.
Повреждение мениска
Мениск – это хрящевая прокладка, она выполняет стабилизирующую функцию колена. Его повреждение вызывает сильное и резкое вращение голеностопа, чрезмерная нагрузка на сустав. Такой вид боли говорит об отрыве мениска с задней внутренней стороны.
Лечение возможно только хирургическими методами, после которых обязательно ношение эластичного бинта до полного восстановления. Курс реабилитации занимает до полугода.
Киста мениска
Образование кисты в задней части вызывает тянущую боль при ходьбе. Помимо кисты возле боковых связок образовывается жидкость в полости колена. Чаще всего вызвано сильными нагрузками на колени и недостаточным питанием хрящевых тканей.
Сначала проводится медикаментозное лечение для снятия воспаления, если оно не дает должных результатов, хирургически удаляются участки поврежденного мениска.
Варикозное расширение вен
Это достаточно распространенное заболевание, оно заключается в расширении вен из-за сильного кровяного потока и слабого тонуса вен. Сопровождается не только тянущей болью, но и выпуклостью вен в нижней части конечности, судорогами.
Недуг появляется из-за сильных нагрузок, сердце перекачивает большое количество крови, с которым не могут справиться стенки сосудов.
Лечение не вызывает сложностей. В основном заключается в использовании мазей и кремов для укрепления вен. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство и ношение тянущих повязок.
Лимфаденит
Боль может возникнуть из-за воспаления лимфатической системы, но это достаточно редкое явление. Происходит их увеличение, что и вызывает боль. Также заболевание сопровождается повышенной температурой тела, болью в голове и слабостью.
Лечение состоит из употребления антибиотиков и лекарств противовоспалительного действия. Проводятся различная физиотерапия: электрофорез, лечение ультразвуком.
Для справки! Чтобы не вызвало боль в колене, терапевтические меры сопровождается уменьшением нагрузок на колено.
Заболевания сухожилий и связок
Околосуставные ткани часто являются причиной того, что тянет ногу сзади колена. Излишние нагрузки на протяжении долгого времени, постоянно повторяющиеся движения вызывают отек. Связки и сухожилия увеличиваются в своих размерах и защемляются. В ходе чего начинается воспаление, возникают бурситы. Может развиваться тендинит.
Почему хрустят колени при приседании?
Тендинита
Тендинит – воспаление сухожильной сумки или сухожилия. Воспаление так же распространяется на прилегающие к сухожилию мышцы. Тендинит различают хронический и острый. Развитие заболевания может быть вызвано паразитами, но чаще всего это травмы и повышенная физическая нагрузка.
Общая симптоматика:
- Боль задней части колена, в обездвиженном состоянии боль не ощущается.
- Покраснение области воспаления.
- Хруст в коленях при движении.
- Небольшая опухлость на очаге заболевания.
Важно правильно поставить диагноз, так как многие заболевания опорно-двигательной системы имеют схожие симптомы, от этого зависит терапия. Лечение заключается в физиопроцедурах, применении НПВП, инъекций стероидных препаратов.
Важно! При гнойном тендините проводится операция по выкачиванию гноя.
Тромбофлебит
Тромбоз подколенной вены возникает из-за образования тромба в вене подколенной ямки. Следствием является замедленный кровоток или вовсе его остановка.
Точных причин развития заболевания не установлено. Больше всего проявляется симптом – тянущая боль под коленом, но так же возможны следующие последствия:
- отек;
- синюшность ноги;
- побледнение конечности.
Пораженная конечность может быть холоднее из-за недостаточного поступления кровотока. Частичное проявление варикоза.
Лечение заключается в хирургическом удалении тромба – эндоваскулярной баллонной тромбоэкстракции. После операции надевается эластичный бандаж. Эффективных и быстрых улучшений можно добиться только при немедленной реакции на симптомы заболевания.
Остеохондроз
Искривление позвоночника распространяется все больше из-за сидячего образа жизни, неправильного положения спины. При данном недуге боль проявляется не только под коленом, но и в поясничном поясе. Возможно возникновение судорог.
Вследствие неправильного положения позвоночника защемляются нервы поясницы, бедра или шеи, но боль все равно будет отдавать в ноги. Лечение возможно только под руководством специалиста.
Тянущая боль под коленом сзади является симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, чтобы исключить или подтвердить их наличие следует провести основательную диагностику. Вовремя оказанная помощь – залог уменьшенного проявления осложнений.
Недуг автомобилистов – боли в колене
Случалось ли вам находиться за рулем час и дольше, удерживая ногу на педали газа в правильном балансе, и в результате чего испытывать боли в правом колене, последствия которых дают о себе знать даже спустя несколько дней? Управление автомобилем является одним из классических занятий, в результате которых о себе заявляет передний болевой синдром коленного сустава. Тем не менее, его могут испытывать не только автомобилисты, но и люди разнообразных профессий, возраста, пола и физической подготовки в результате однообразной перегрузки коленных суставов в течение продолжительного времени.
Консультирует Андрей Финогеев, травматолог-ортопед ОРТО Клиники
До недавнего времени среди врачей бытовало мнение, что виновата в этом слаборазвитая мускулатура ног. Однако, осознавая, что создаваемые нагрузкой боли в коленном суставе испытывают и физически хорошо развитые люди, и профессиональные спортсмены, поиски причины продолжались, пока медики не пришли к выводу, что наиболее частой причиной возникновения боли (за исключением ранее полученных травм) является дисбаланс мышц ног.
Когда один работает за всех
Скелетно-мышечное строение бедра очень сложное. Несколько небольших мышц вместе образуют более крупные мышцы. Для надежного выполнения своей задачи без возникновения перегрузок, мышцы должны работать слаженно и сбалансированно. В случае мышечного дисбаланса бедра, когда нога вынуждена выполнять однообразное движение в течение длительного времени, некоторая группа мышц, будучи более развитой, берет на себя выполнение этого движения, и, говоря простым языком, перегружает себя, чашечку коленного сустава и связку, которая соединяет ее с большеберцовой костью. В результате мы чувствуем боль, дискомфорт, иногда имеется даже небольшая отечность, которая проходит в течение нескольких дней.
Помощь в острой ситуации
Если ситуация только что произошла, то поможет как прохладный двадцатиминутный компресс, который нужно прикладывать к коленному суставу через каждые два часа, так и без рецепта доступные в аптеке обезболивающие средства и разгрузка ноги.
Если ожидаются длительные переезды за рулем, то к ним можно заранее подготовиться, используя коленный ортез или наложение тейпов. Оба решения снижают нагрузку с передней части коленного сустава и уменьшают боль. Тем не менее, нужно помнить, что это краткосрочные решения, которые при длительном использовании приведут к чрезмерному расслаблению мышц и могут усугубить проблему.
Что будет, если все оставить как есть?
У взрослого человека
Оставленный без надлежащего внимания мышечный дисбаланс бедра у взрослого человека помимо часто возникающих болей в коленном суставе может приобрести хроническую форму – связка уплотнится, утратит эластичность, в результате чего даже небольшая нагрузка на коленный сустав будет вызывать боль и дискомфорт.
У ребенка и подростка
Передний болевой синдром коленного сустава испытывают не только взрослые, но и дети, и подростки. Чаще всего причиной его возникновения являются перегрузки, вызванные занятиями спортом.
Важно, что синдром, проявляемый у детей, безусловно, не стоит оставлять без внимания, поскольку последствия могут быть гораздо хуже, чем у взрослого человека. Если взрослому человеку пренебрежение к проявлению синдрома в худшем случае грозит хроническим воспалением связки и болями, то у детей это может проявиться деформацией зоны роста кости. Кости ребенка продолжают расти благодаря зонам роста, расположенным на концах костей. Связка чашечки коленного сустава соединяется с большеберцовой костью вблизи зоны роста. Зачастую ввиду воспаления связки, вызванного перегрузками, могут возникать повреждения в зоне роста.
Как лечится мышечный дисбаланс ноги
Мышечный дисбаланс ноги решается намного проще, чем последствия, вызванные его претерпеванием. Сбалансировать работу мышц научит физиотерапевт.
Однако, прежде чем идти к физиотерапевту, стоит проконсультироваться с врачом. Если все так, как описано выше – боль в коленном суставе возникает во время нагрузки и вскоре после нее, а других невзгод с коленом замечено не было – можно отправляться на прием ко врачу физикальной и реабилитационной медицины. Врач в состоянии определить мышечный дисбаланс без дополнительных обследований – выслушав жалобы, пропальпировав колено и выполнив несколько клинических тестов. Если причиной боли будет мышечный дисбаланс, врач назначит курс физиотерапии. Кроме того, специальные упражнения не нужно будет выполнять всю оставшуюся жизнь. Необходимо заниматься до тех пор, когда сбалансированная мышечная нагрузка отложится в мышечной памяти и они будут работать правильно, а не наоборот.
В свою очередь, если боль в колене после нагрузки является одной из жалоб среди прочих, наряду с ощущением “цепляния” или блокирования, отечностью, ощущением скованности и нестабильности, стоит записаться на консультацию к травматологу-ортопеду, поскольку симптомы могут свидетельствовать о структурных изменениях сустава, которые требуют углубленного обследования, и, вероятнее всего, только физиотерапией здесь не обойтись.
Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку – из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель – могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке – повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов – приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой
Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку – из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель – могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке – повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов – приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой – больно не было, мне сказали, что значит это не спазм грушевидной мышцы. Что же это может быть? Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Может это быть растяжением грушевидной или какой-то другой мышцы или каких-нибудь связок? Или миозит, тендинит, бурсит? Один из неврологов предположил, что это может быть напряжение в квадратной поясничной мышце, а боль отражается в ягодицу и ниже по ноге, т.к. все приводящие к боли движения создают напряжение или растяжение мышц внизу спины. Буду очень благодарен за любую помощь!
Гонартроз › Болезни › ДокторПитер.ру
Гонартроз (артроз коленного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание голенного сустава, самый распространенный вид артроза. Гонартроз развивается преимущественно у пожилых людей, однако иногда он встречается и у молодежи. Это заболевание известно уже более ста лет. Часто его называют «отложением солей».
Признаки
Выделяют три стадии гонартроза, которые отличаются по симптоматике.
При гонартрозе I стадии человек ощущает скованность в суставе. Есть ощущение стягивания под коленом. При ходьбе с утра, после непродолжительного сна или после долгого сидения, страдающий испытывает затруднения при ходьбе. Сначала боли нет, но потом, по мере прогрессирования заболевания, может появляться по утрам. Однако на этой стадии она исчезает, как только человек «расходится». Тупая боль возможна также после длительной ходьбы, физической нагрузки или долгого стояния. Внешних изменений на этой стадии нет.
На II стадии гонартроза боль в суставе становится более интенсивной и более продолжительной. Она обычно локализуется на внутренней стороне колена и внутри сустава. По утрам страдающий гонартрозом ощущает скованность движений, колено с трудом сгибается и разгибается, и до конца ногу выпрямить невозможно. А к вечеру ноги болят в области икр. Сустав опухший, при ходьбе слышно хруст. На этой стадии начинается деформация сустава.
При гонартрозе III стадии боли в суставе беспокоят пациента и при ходьбе, и в покое. Они также могут усиливаться при смене погоды. Сустав увеличен, деформирован, его подвижность сильно ограничена. Развивается хромота.
Описание
Коленный сустав – это крупное и сложное сочленение костей. Он образован дистальным концом бедренной кости, проксимальным концом большеберцовой кости и надколенником. Мыщелки (выступающие части кости, на которой находится суставная поверхность для сочленения с другой костью) покрыты гиалиновым хрящом. Кроме того, в этом суставе есть еще два внутрисуставных хряща – мениска. Сустав окружен суставной капсулой.
Гонартроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в хряще, которые возникают из-за нарушения кровообращения в суставе. Хрящ истончается, расслаивается и трескается. Через какое-то время он может вообще исчезнуть, и тогда кость обнажается. В этом случае кость уплотняется и разрастается, образуя «шипы» и деформируется. Позже в патологический процесс вовлекаются и связки, и суставная капсула. Могут поражаться даже мышцы, которые крепятся к бедренной и большеберцовой костям. А вот соли, которые, по мнению многих неспециалистов, откладываются в суставе при гонартрозе, там обнаруживаются очень редко. И эти отложения кальция, которые локализуются в связках, практически не влияют на развитие артроза коленного сустава.
Выделяют первичный и вторичный гонартроз. Первичный развивается при нарушении обмена веществ в тканях сустава. Это происходит, когда нагрузка на сустав оказывается выше, чем сустав может вынести. Такой гонартроз чаще развивается у пожилых женщин, страдающих ожирением и варикозным расширением вен. Кроме того, он возможен при некоторых эндокринных нарушениях.
Вторичный гонартроз развивается как следствие травмы коленного сустава или перенесенного заболевания.
При первичном гонартрозе обычно поражаются оба сустава, при вторичном – только один.
Причины гонартроза:
- избыточный вес;
- нарушение кровообращения в ногах;
- внутрисуставные переломы костей, образующих коленный сустав;
- воспалительные заболевания суставов;
- ревматоидный артрит;
- опухоли кости.
У молодежи причиной развития гонартроза может стать повреждение мениска. У пожилых, наоборот, сначала развивается артроз коленного сустава, а потом к нему присоединяется менископатия.
Факторы риска гонартроза:
Если гонартроз не лечить, через некоторое время пациенту становится трудно ходить. Это происходит из-за того, что при гонартрозе из-за невозможности до конца разогнуть ногу часто развивается Х-образная или О-образная деформация ног.
Диагностика
При подозрении на гонартроз нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Для постановки диагноза ему потребуются результаты общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, рентгенограмма коленного сустава и коленной чашечки. Также может потребоваться ультразвуковое исследование коленного сустава, магнитно-резонансная томография.
Лечение
На ранних стадиях есть возможность вылечить гонартроз консервативными методами. Нестероидные противовоспалительные средства при этом назначают не для восстановления хряща, а для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для улучшения кровообращения и питания сустава, для укрепления его мышц и восстановления правильного положения костей назначают лечебную физкультуру, физиотерапию (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение), массаж. При стихании симптомов рекомендуют лечение в профильных санаториях. На ранних стадиях хороший эффект оказывают серные ванны.
Однако если болезнь запущена, потребуется консервативное лечение. Чаще всего прибегают к эндопротезированию коленного сустава. В ходе операции можно полностью или частично заменить сустав.
Профилактика
Для профилактики гонартроза нужно следить за своим весом, правильно питаться, умеренно заниматься спортом. При катании на роликах и скейтборде, игре в хоккей и занятиях другими видами спорта, при которых есть опасность повредить колено, обязательно носить защитные накладки.
Для предотвращения артроза коленного сустава нужно своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания колена.
© Доктор Питер
Вопрос-ответ №47586 | Центр Дикуля
Добрый день. У меня брат живет в Украине. Ему 36 лет. Сейчас практически не ходит. Есть история болезни с его слов, что и как с ним происходило. Нам бы понять, смогли бы ему с его симптомами помочь в вашем центре. На украинских врачей уже нет надежды. Далее вставляю его письмо. ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ!
***Коротко:
36 лет, 172 см рост
На текущий момент 07.01.2019 – лежу с очередным прострелом в тазу и пояснице (4й раз за последние 4 месяца)
На ноги становиться больно. До этого с сентября 2018 на костылях.
Неосторожное движение провоцирует обострение или прострел с НПВС и капельницами.
Подозреваю есть нестабильность / отсутствие опоры в тазу, которое пытается компенсировать мышцы спины справа, Ягодичная, Грушевидная, колено, стопа.
В ягодичной постоянный спазм внутри и скованность в колене. И чем выше спазм в тазу и скованность в колене, тем больше отекает нога от стопы до колена снизу.
Присутствует слабость в правой ноге, нет опоры, стопа болезненная, отечная.
Правая нога атрофичная (тоньше левой – особенно заметно отсутствие мышцы бедра изнутри от колена к паху, тазобедренному)
При сидении также нет ощущения стабильности таза, словно сижу на одной левой половинке, правое бедро словно уходит внутрь таза, чем дольше сижу, тем сильнее отекает вся нога, синеет, багровеет,складывается, будто отсидел и крови нет.
Тоже самое и в положении стоя, но с меньшей скоростью.
Лёжа на спине начинает болеть и терять чувствительность область копчика и ягодицы с правой стороны, также словно сильно отлежал.
После расслабления:
Лёжа на спине подтягивая ногу к ягодице (сгибая в колене) будто не включаются мышцы и натягивается болезненно колено, бедро в паху справа и в пояснице. Вплоть до прострела/обострения, как сдвигается что то.
Лёжа на спине при втягивании живота и напряжении глубоких мышц отзывается болью и натяжением поясница, ягодичная острой точкой, крестец, тазобедренный в паху.
Создаётся ощущение подвывиха, хочется вправить.
Остаётся только вопрос в ПРИЧИНЕ
и действиях.
***ДАЛЕЕ – ДЕТАЛИ
СИМПТОМЫ – ИСТОРИЯ – ПИТАНИЕ – РЕЗЮМЕ ПО ВОЗМОЖНЫМ ПРИЧИНАМ
СИМПТОМЫ:
Ощущение нарушения функций цепочки мышц с правой стороны от грудной клетки вниз по правой ноге.
ВСЯ ЦЕПОЧКА:
поясница (конкретное место) через ягодичную, таз, выходит спереди по мышце бедра от тазобедренного со стороны паха к колену, икроножная, стопа, большой палец.
…
ОЩУЩЕНИЕ – будто что то держит, стягивает, спазмирует, отключает правую ногу – постоянный спазм / скованность в правой ягодичной внутри и правом колене, нестабильность, отсутствие силы в стопе, колене, ягодице.
Словно отключены и не работают:
– мышца бедра, та которая поднимает ногу к груди и выкидывает ногу вперед в шаге (крепится от тазобедренного сустава со стороны паха и идёт к колену)
– мышцы поясницы (возможно, большая поясничная)
НА ЛЕВОЙ НОГЕ стою уверенно, есть сила, баланс, стабильность, колено полностью разгибается. Стою так сказать “на костях” – опорно связочный аппарат при этом расслаблен. Работают только стабилизаторы равновесия.
А вот правое колено нестабильно, нагрузку не держит, опоры нет, колено больно проваливается под нагрузкой.
Правое колено недоразгибается – чуть присогнуто. В постоянном напряжении, болит сам сустав, связки , мышцы.
Также колено полностью и не сгибается. Резкая боль.
Внутри ягодичная в спазме (возможно грушевидная) – тугая, иногда надутая шаром.
Чем сильнее спазм ягодичной, тем скованней весь таз, особенно колено (почти не двигается, как в тисках), нога в тазобедренном суставе почти не отводится шаге назад, стопа при этом сильно отекает, стреляет в пояснице справа.
ЛЕЖА НА СПИНЕ ноги согнуты в коленях правое колено будет ниже левого на 3-7 см, с ротацией колена внутрь.
Нет силы:
– поднять прямую ногу вверх лёжа на спине
– или согнутую в колене подтянуть к груди – больно и нет силы, может вызвать обострение в тазу справа
– лёжа на животе просто согнуть ноги в коленях особенно правое
– на животе ногу вверх не поднять (мышцами спины) как в лодочке, но по одной ноге
– подняться с постели боком (боковые, косые мышцы живота). Только лицом вниз
– лёжа на спине повернуться на бок и на живот. Только помогать руками переворачиваться таз и по инерции перекатываться.
Большая поясничная !?
Связь всей цепи четко прослеживается в разных положениях – например стоя на четвереньках пытаясь приподнять правое колено (как бы сделать шаг вперед или назад) , четко тянется нить от колена по бедру в пах к тазобедренному и к поясничной мышце.
Или потянул стопу на себя и откликнулось цепь колено, ягодица, поясница. И т.п.
ТАЗ, КОГДА СИЖУ, как бы нестабилен – СПРАВА нет опоры на таз или ягодичные, нога / тазобедренный сустав словно уходит внутрь таза и пережимается наполняясь ощущением когда отлежал часть тела – наливается, краснеет, отекает, теряет чувствительность, кровь не поступает.
При этом, если поставить ноги вместе, правое колено будет ниже левого (не факт, но возможно из за разной высоты свода стопы – слева свод выше, справа стопа совсем расплющена)
ПРАВОЕ КРЫЛО ТАЗА, по ощущениям (может кажется), немного развернуто / с ротацией назад.
Возможно это и есть общий провокатор нестабильности, отсутствия опоры и обострения всей цепочки (ягодичная / грушевидная, колено с ротацией во внутрь, поясница), в т.ч. когда сижу ощущения провала ноги в таз и передавливание кровотока.
Такая себе, Ротация таза с фиксацией по какой то причине (например после мануалки в 2013 см.ниже “Историю”)
КИШЕЧНИК – часто болезненный, надутый, выпадающий живот.
Справа со стороны аппендицита прощупывается тяж/спайка/жила, как струна длиной порядка 5-7 см (что это – не понятно)
Под спайкой НАДУТАЯ ОБЛАСТЬ/емкость. Место расположения – если положить ладонь на крыло таза вдоль аппендицита, как раз под ладонью.
Когда лягу, часто выпирает бугром над животом и расслабляется, уходит через время.
Возможно кишечник дует, т.к.после стула сдувается на время. А может мышца какая спазмируется.
В целом живот в вертикальном положении напряженный, жесткий, можно прощупать “канаты” кишечника.
Стул раз в 2-5 дней с пробками.
БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕСТА ЖИВОТА:
– Низ живота под пупком по центру, слева и справа
– Справа вдоль позвоночника по линии поясничной мышцы (может, она и есть) при пальпации болезненная зона как ушиб болит
– Слева зона / точка прямо на позвоночнике будто, когда качаешь самой кости (т.е. по ощущениям, болит не кишечник, а ткани возле позвоночника – возможно, места крепления мышц)
УРОВЕНЬ БОЛИ СЛЕВА – высокий, достаточно острая, простреливающая. Волной опоясывает поясницу и отдает в таз в разных центра ягодичной.
Если лёжа массировать живот глубоко вдоль позвоночника (прямую мышцу живота – большую поясничную), то после, создается впечатление что стабильность поясницы снижается. Словно отключают мышцу позвоночника справа. Вероятность спазма повышается.
ПРИ ПОСЛЕДНЕМ ЗАЩЕМЛЕНИИ / ПРОСТРЕЛЕ была четко выражена связь (ранее тоже было заметно, но не так ярко) – заболело в животе справа на месте спайки/жилы (потянуууло, как бы пытаясь включиться сработать, но не может, потянуло к тазобедренному суставу в паху) и затем будто компенсаторно в помощь приходят мышцы таза и цепочка схлопывается не справляясь с задачей. Система просто не сработала и спазмировала участок.
Спазм в тазу словно выдергивает, срывает поясницу с места.
При обострении начинает БОЛЕТЬ КОПЧИК на ощупь, печет и болит как синяк. Больше справа.
…..
По описанию симптомов в тазу очень похоже на это видео 3 минуты
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНОГО СУСТАВА
По видео…
Сустав стабилизируют :
– Большая Ягодичная
– Грушевидная (при слабости ягодичной) крепится к Крестцу и бедренной кости
– Разгибатель спины
Возможные причины слабости большой ягодичной – пережаты:
– Нижний ягодичный нерв
– Или 5й поясничный корешок
Как раз моя цепочка в тазу:
– ощущение постоянного спазма внутри ягодичной и грушевидной мышцы
– ощущение неработающей мышцы спины
– неверное движение вызывает прострел в тазу и пояснице, т.е. нестабильность в этом суставе
Понятно что не факт и что вилами по воде без общей картины, но по процессу очень похоже (для примера)
Даже в период острой боли в положении, когда вишу опираясь на руки, ноги полусогнуты, без нагрузки на ноги.
В таком положении, могу топтаться, прямо на носочки подниматься попеременно, с усилием ,как по ступенькам (колени все так же при согнуты), могу встать с опорой на всю ступню, на пятки, могу напрячь стопу.
Т.е. отключил таз и сразу Сила в ногах появляется. Ноги работают.
– И часто когда полежу расслаблено затем напрягаю пресс и в тазу щелк в суставе в районе крестца справа – словно на место встало , вправилось.
…..
При вакуумном втягивании живота откликается вся цепочка справа от поясницы по ноге.
Здесь связь мышц живота и всей цепи очевидна
ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА – чем дольше нахожусь в вертикальном положении тем сильнее отекают ноги, наливаются , краснеют, богровеют и т.п.
Все тело сильно устает, будто вся енергия уходит на балансировку тела и поддержание его в вертикальном положении.
30 минут и словно вагоны разгружал или пробежал 10 км.
По времени, Сидеть с опорой на подлокотники держа вес тела – до часа, ходьба с опорой на костыли 15-40 минут.
Костыли использую последние 4 мес.
Любое неосторожное движение может вызывать спазм, прострелы в тазу и затем подключается компенсация в пояснице.
После больно двигать тазом, поясницей, переворачиваться (вообщем любые мелкие движения. Таз лёжа на спине передвигаю руками по сантиметру) – острые прострелы, стоять на ногах невозможно (спазм, стреляет в тазу и пояснице, ощущение ножа в тканях) – в таких случаях, пью пнвс – немисил и капельница Л-лизин.
За последние 4 месяца ,было 4 таких сдвига, спазма. Т.е постоянно с тех пор как встал на костыли (полагаю, мышцы слабеют и не справляются с компенсациями)
ЛЕВАЯ РУКА И ШЕЯ слева зеркалит правую ногу. Чем выше спазм и боли в правой ноге, тем сильнее спазм и боли в левой руке.
…
ПО ОЩУЩЕНИЯМ, словно идет всё от какой то одной причины – спазмированной или наоборот отключенной мышцы а остальная цепочка подстраивается компенсаторно или же где то подвывих – в тазу ротация таза или в другом месте (в голове, блин 🙂 )….
Например, по какой то причине, спазмирована или наоборот отключена грушевидная или большая поясничная или мышца приводящая бедра от тазобедренного со стороны паха к колену – компенсаторно ее функции пытается выполнить/компенсировать другие мышцы. Поясничную стараются подстраховать мышцы кора, нарушается стабильность в тазу, напрягается грушевидная (и др. Мышцы таза), таз компенсирует колено, вовлекаются или отключаются мышцы бедра и стопы и т.п.
Та же картина если причина изначально в тазу или в приводящей мышце бедра.
Или если РОТАЦИЯ ТАЗА – тогда меняется структура тела, меняется тонус и состояние мышц и всего двигательного аппарата который пытается компенсировать перекос.
*К слову, колено начало болеть после мануального массажа в 2013 (см.историю развития ниже)
Отсюда постоянное напряжение по всей правой стороне, быстрая утомляемость (если поясничная не держит позвоночник, естественно все мышцы которые для этого не предназначены будут уставать стараясь удержать тело в вертикальном положении), не согласованная работа мышц (слева рабочие в тонусе, справа невключенные, гипотоничные), которые сами себя травмируют, вызывая спазмы и подвывихи.
ЕЩЕ один момент в сторону ПОДОЗРЕНИЙ НА ТАЗ
ДАЖЕ В ПЕРИОД ОСТРОЙ БОЛИ когда даже вес тела на ноги нельзя перенести, т.е. стоять больно (на левую ногу, кстати, могу вес перенести, а на правую ногу нет – сразу щемит в тазу справа и острая сильная боль в пояснице, прострел, спазм).
Нашел положение, когда стоя опираясь на руки, ноги полусогнуты.
В таком положении, могу сильно топтаться, прямо на носочки подниматься попеременно, с усилием ,как по ступенькам (колени все так же при согнуты), могу встать с опорой на всю ступню, на пятки, могу напрячь стопу, даже делать легкие присяды.
Т.е. отключил таз и сразу Сила в ногах появляется. Ноги работают.
+ВЕРСИЯ КИНЕЗИОЛОГА имеет место спазмированный кишечник – Спайки (возможно ещё от воспаления при аппендиците – недолечили и постепенно развивалось, а травмой было спровоцировано) – ткани кишечника срослись, спаялись с мышцами позвоночника и спазм самого кишечника вызывает / скручивает мышцы позвоночника, а они в свою очередь тянут и отключают вышеописанную цепочку справа
– По ощущениям – найти ключевое место, освободить, расслабить эту связь или включить нужное и все на место должно встать.
…
Как по мне, это ключ к восстановлению.
…
ИСТОРИЯ:
Впервые (возможно есть связь) прострел в пояснице был в 15 лет после поднятия штанги.
Острая боль в пояснице и общая скованность в спине.
Полностью прошло года за 3.
Лежал в больнице. По снимкам и обследованиям, заключение – грыжи шморля, нестабильность позвоночника.
В феврале 2012 после тренажёрного зала заболела поясница и сковало спину.
Врачи, снимки, консультации – ваши жалобы не соответствуют видимой картине.
Далее арпчи, обследования, Остеопаты, кинезиологи, гадалки, бабки, дедки и т.п.
Начал занятия йогой 23 Андрея Сидерского – 8 месяцев отлично, прогрес очень сильный был, я летал от надежд и счастья, затем в скрутке лёжа онемело левое бедро, перестал чувствовать.
Пошел на плавание – плавита садхана.
Начал ходить по 1-3 часа в день пешком – прогулки.
В 2013 не лёг с прострелом в грудном отделе в стационар.
Там после мануалки заведующим отделения, онемели руки и ноги и ВОТ ТОГДА начало болеть правое колено, просто беспокоило, ныло, держало кольцом вокруг сустава, лёгкий спазм на уровне дискомфорта.
Манипуляции:
– Разогрев
– Скрутки сидя поясница, шея
– Подергивания вверх тела сидя
– Лёжа на животе продавливания вдоль позвоночника
– Лёжа на животе одной рукой давление на таз , второй рукой поднимал одну ногу вверх (может здесь что и спровоцировал в тазу и поясничном)
На снимках МРТ позвоночника, все условно, нормально – протрузии 3-5 мм в поясничном и шейном отделах, грыжи Шморля как в 15 лет, и т.п.
Затем отключилась ягодичная правая, после нагрузки – приседания на одной ноге в позе воина (вирабхадрасана)
Надулся плотный мячик внутри ягодичной. Даже сидел криво.
Ходить стало веселее. Затем мышца, приводящая ногу вверх и выбрасываются в шаге ногу вперёд. Нога начала терять тонус и худеть.
Стало сложнее ходить и держать равновесие. Вес перекладывать начал на левую сторону.
Стопы расплющились , размер ноги вырос с 41 до 43-44.
Любое напряжение мышц кора вызвало обострение ног.
Соответственно инстинктивно снимал нагрузку со всего что ниже пояса.
Это совсем расслабило мышцы, равновесие терялось, будто забыл как делать шаг, нога не выкидывалась вперед для шага.
Купили костыли подлокотные и месяца 4 назад дёрнуло поясницу выходя из машины. И затем через месяц снова уже дома просто дернулся.
Впечатление будто мышцы работают не согласовано, сложно управлять, из за этого тело само себя травмирует.
Прогулки по 1-3 часа продолжал ежедневно по мере возможности и силы до лета 2018. В т.ч. всевозможные упражнения для суставов и мышц, разминки, движения.
Затем ноги уже совсем не слушались, утомляемость сильно усилилась, купили костыли.
Лёжа делаю всё что доступно из движений.
С тех пор от сентября 2018 – 4 прострела / сильный обострения. В основном, лежу.
Последний 04.01.2019 – просто встал утром и прошел 10 метров.
…
ПИТАНИЕ:
С 2016 были эксперименты с питанием, с целью снизить вес и снять нагрузку с позвоночника.
Правда, информация была кривая – нарубил кучу дров, набрался опыта.
Постепенно месяцев за 4-6 убрал все продукты животного происхождения.
Был период когда питался месяцев 6 преимущественно зеленой гречкой+капуста+буряк+морковь пару раз в день. (Не стоит так делать)
Были эксперименты :
– и с сухим голоданием 36 часов – 2 раза.
– чисткой рисом (когда на тощак кушаешь варёный рис без ничего и 4 часа после без воды и еды)
– гонял глистов
– делал клизмы и обычные и с настойкой из Чеснока с уксусом
Истощил себя сильно.
Вес упал с 80кг в 2016 до 48кг осенью 2017.
10 кг ушло в конце 2017 в период экспериментов с клизмами и чистками.
+ПОСТОЯННО и активно 2 раза в день практиковал доступные мне ассаны и техники из йоги.
В тот период активно дышал ПРАНАЯМЫ – капалабхати, бхастрику, уджаи.
А они сильно сушат тело и если не кушать жирное или хотя бы бить молоко, то тело сильно сушится, человек теряет вес, появляются запоры (все именно так и произошло). Тогда об этом не знал.
Явно нарушил стул и пищеварение.
Живот просто раздувался шариком и так ходил пару дней.
Болел во многих местах.
В туалете раз в 2-5 дней бывает.
СЕЙЧАС КУШАЮ все что хочу, в т.ч. – сливки, топленое масло, кисломолочку, перепелиные яйца, рыбу икру по желанию. Вообщем, главное натурально и по желанию. Особо стараюсь не заморачиваться.
Вес поднял до 60 – 65 за месяца три (не взвешивался – нет возможности).
Сейчас выше пояса выгляжу как и раньше . Ниже пояса из за отсутствия тонуса мышц ног – худые атрофичные ноги.
Стул редко раз в 2-5 дней бывает, с трудом и пробками , но сейчас это из за гиподинамии думаю.
Много лежу, тело расслаблено, поддерживаю ходьбой по квартире.
Каждый день важен.
Дело за малым – восстановить функционал, начать ходить, вернуться к полноценной жизни.
К сожалению, даже столь подробное описание истории болезни не позволяет понять истиннную клиническую симптоматику и ее причину. Рекомендуем выслать резульаты обследований и выписку из истории болезни нам на почту [email protected] и тогда можно будет дать определенный ответ.
Почему болят колени после бега
Боли в коленях после бега – это не редкость, а весьма актуальная проблема для большого числа людей, увлекающихся бегом. Наш корреспондент Анна Инькова связалась с доктором остеопатии, спортивным врачом ПХК ЦСКА Владимиром Демченко, чтобы разобраться не только в том, почему болят колени после бега, но и что делать, чтобы этого избежать.
Если не хотите читать – слушайте подкаст в iTunes или Яндекс.Музыке.
«Колено бегуна», «колено прыгуна» и «колено велосипедиста»
«Колено бегуна» — собирательный термин, за которым скрываются разные заболевания. Это не медицинский диагноз. Чаще всего под «коленом бегуна» подразумевается пателлофеморальный синдром. Также «коленом бегуна» иногда называют IT Band-синдром или синдром илиотибиального тракта.
У людей, занимающихся бегом, встречаются еще несколько очень распространенных состояний: «колено прыгуна», или тендинит собственной связки надколенника, и «колено велосипедиста», или тендинит гусиной лапки. Именно с этими заболеваниями бегуны чаще всего обращаются по поводу болей в области коленного сустава.
Читайте также: Почему болят суставы после бега
Симптомы
При пателлофеморальном синдроме боль возникает в области коленной чашечки и под ней. Не снизу, а внутри нее — «снизу изнутри». Иногда бывает чуть-чуть по наружному или внутреннему краю коленной чашечки. Боль — довольно острого характера — начинается во время бега, как правило, прямо в самом начале тренировки.
Если мы говорим о проблеме собственной связки надколенника, или о «колене прыгуна», это тоже боль в области переднего отдела коленного сустава, но не в самой чашке, а сразу под ней, снизу. Там есть так называемая собственная связка надколенника, практически продолжение сухожилия квадрицепса. И она будет болеть под коленной чашкой, боли будут во время тренировок и на следующий день. Довольно интенсивными они становятся при ускорениях, беге вниз и на следующий день при ходьбе по лестнице вниз.
Характерное место боли при синдроме илиотибиального тракта — посередине коленного сустава снаружи. Боль (она даже не собственно в колене) возникает из-за трения так называемого илиотибиального тракта о латеральный мыщелок бедренной кости. Боль будет сбоку. Очень характерные болевые ощущения, появляющиеся ближе к концу тренировки. Усиливается боль при ускорениях. Важно, что на следующий день будет больно ходить вниз по лестнице.
Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.
Похожие симптомы при воспалении гусиной лапки («колено велосипедиста»): особенно ощутимая боль на следующий день; усиление ближе к концу тренировки.
Иногда боль возникает в начале пробежки, после разогревания она уменьшается — но ближе к концу тренировки все равно возвращается. На следующий день также будет больно ходить. Но локализация боли изнутри. То есть, место боли при «колене велосипедиста» — внутренняя поверхность коленного сустава. И она бывает как на уровне коленного сустава, так и чуть ниже него по внутренней поверхности, потому что крепление гусиной лапки распространяется еще примерно на 5 сантиметров ниже уровня сгибания в коленном суставе.
Причины появления боли в колене после бега
Беговые травмы в подавляющем большинстве случаев — это травмы избыточного использования («overuse»). Нормальные ткани, анатомически не измененные, реагируют воспалительным процессом на нагрузку, с которой они не могут справиться. Чаще всего боль будет исходить из сухожилий и связок, и вести она себя будет всегда примерно одинаково.
Болевые ощущения от «overuse» поначалу будут появляться только на больших дистанциях или при ускорениях, на следующий день все будет проходить. При усугублении ситуации боль будет появляться уже на более ранних этапах и задерживаться после тренировки на 2–3 часа.
И следующий период — боль появляется в самом начале тренировки и держится 3–5 дней. Самая крайняя стадия — когда боль уже не уходит совсем, может длиться до полутора–двух недель, даже при полном отказе от тренировок. Природа боли — воспалительный процесс связки, микротравма.
Какие ошибки приводят к появлению боли в колене?
Первая ошибка — бег в неправильной обуви. Довольно частая ситуация: человек, занимающийся бегом, едет в отпуск, на дачу или ещё куда-то и выходит на пробежку в том, что у него есть — в сандалиях или еще в чем-то совсем неподходящем.
Второй момент — неправильно подобранный план нагрузок. Люди, например, готовятся к соревнованиям по плану подготовки, но нарушают его какими-нибудь внеплановыми забегами.
К примеру, идет подготовка к марафону, есть какой-то определенный недельный объем; он выполняется и, например, сверху человек участвует в «Бегущих сердцах». Казалось бы, почему не пробежать 10 км? Но получается, что люди полностью выполняют объем своего тренировочного плана и сверху накидывают 10–15–20 км дополнительными забегами, которые в итоге уже становятся лишними. Получается «overuse».
Следующая ошибка — недостаточное восстановление. Особенно часто этим грешат любители. Профессионалы все очень хорошо разминаются, заминаются, растягиваются, ходят на массаж.
Непрофессионалы любят бегать и не любят восстановительные мероприятия: растяжку, раскатку на foam-роллере, массаж, восстановительное плавание. Таким образом, мышцы дольше остаются забитыми, а в таком состоянии они больше подвержены травмам.
«Зоны риска»
Первая – это люди с высоким весом, более 90 килограмм.
Вторая – люди без какого-либо спортивного прошлого, слишком резко начинающие бегать (или спортивное прошлое было, но между последними физическими активностями и возвратом в спорт прошло несколько лет). В зоне риска все офисные сотрудники, которые вдруг решили пробежать марафон.
Гораздо более радужная картина у того, кто, например, ходил в зал, бегал там в качестве разминки, но в какой-то момент решил бег сделать основной нагрузкой.
В зоне риска люди с ортопедическими проблемами — с продольным, поперечным плоскостопием. Также в зоне риска бегуны, у которых были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в том числе люди с переломами или операциями на коленном суставе.
Я не замечал, что травмам колена подвергаются люди определенного пола. По моим наблюдениям, если на прием приходит мужчина, значит, у него уже запущенный случай.
Мужчины больше склонны к самолечению, к тому, чтобы потерпеть, перебегать. Женщины более трепетно относятся к своему здоровью. И скорее придет женщина с не очень выраженной травмой, чем мужчина. Поэтому в целом может казаться, что женщины более подвержены болезням коленного сустава.
Если боль застала в процессе тренировки или соревнования
Если боль застала на соревновании, то самое разумное — сойти с дистанции.
Более тонкий момент — что делать, если колено заболело перед соревнованием или вы просто знаете, что у вас есть проблемы с коленом. Во-первых, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это не какая-то жуткая вещь. Если боли легкие, то позволительно выпить какую-нибудь таблетку НПВС — и пробежать, например, на ибупрофене.
Такое относительно позволительно: все же сначала врач должен исключить вероятность серьёзных патологий. Скорее всего, потом придется дольше восстанавливаться, сделать больший перерыв, как-то подольше полечиться, но если это соревнование, к которому вы готовились целый год, то принятие таблетки допустимо. Но если это какая-то серьезная патология, если боль достаточно интенсивная, то желательно сойти с дистанции.
Я очень часто вижу людей, которые терпят до финиша, дохрамывают, а потом лечатся по полгода, по году. Поэтому если прихватило прямо на дистанции, то продолжать гонку не стоит.
Что можно сделать сразу после соревнования? Для смягчения последствия беговых травм я всегда рекомендую проморозить болевую зону. Лед, обернутый в тонкую ткань, прикладывать три раза по пять минут.
Терпеть ли боль в колене
Боль бывает разная: бывает хорошая боль, бывает боль плохая. Хорошая боль — это боль в мышцах, она многим знакома. Мышечная боль, связанная с молочной кислотой, «разбегивается», от тренировки к тренировке ваше состояние улучшается — в таком случае боль можно потерпеть.
Есть еще адаптационные боли, которые возникают у людей, только начинающих бегать или осваивающих новые объёмы. Как распознать такой вид боли?
Она должна быть не в каком-то конкретном месте. Боль должна быть «размазанной» по всему колену — и обязательно с двух сторон. Должна проходить не более чем за 2 дня после тренировки. Лучше — в течение суток. Вот такие боли терпеть можно и нужно — это просто адаптация суставов.
Но если боль односторонняя, есть выраженная точка боли, то терпеть нельзя. Велика вероятность патологии. Скорее всего, перебегать не получится, а вот ухудшить ситуацию — легко. А потом придется долго лечиться.
В чём заключается лечение
90% процентов лечения заключается в определении проблемы. Если у вас болят колени после бега, нужно не просто найти воспаленную связку — важно понять, почему она воспалилась.
А часто бывает как? Врач видит воспаление — и вся терапия направляется на его снятие. У нас есть боль и воспаление. Вот тебе таблетка от боли, вот — от воспаления.
Но самое главное, что пытаюсь сделать я — это понять, почему произошла такая ситуация. И тогда лечение будет индивидуальное.
Кому-то будет достаточно подкорректировать график тренировок, для кого-то — поправить технику. Одним будет рекомендовано подобрать правильные кроссовки, другим — изготовить стельки. А для кого-то будут подбираться упражнения, укрепляющие мышцы, слабость которых и дает нагрузку на воспаленную связку.
А может быть, проблема в том, что какие-то мышцы у пациента укорочены, не растянуты, — тогда подберутся упражнения на растяжку, на расслабление конкретных мышц. В общем, нужно проанализировать, что происходит, понять, почему это происходит и дальше работать с причиной.
А вот лечение самой болевой зоны — на последнем месте. Зацикливание на лечении того места, которое болит, обычное снятие воспалительного процесса приводит к возобновлению боли при возврате к бегу.
Ограничения при боли в колене после бега
Если дело совсем плохо, то я стараюсь на какое-то время ограничить бег или вообще физическую активность.
Если дело средненько идет, и у человека четко беговая травма, то я его прошу перейти на какое-то время на циклические виды активности, не связанные с ударной нагрузкой: велосипед, плавание, эллипсоид. Часто бывает так, что колено сильно болит при беге, но при этом абсолютно не болит при занятии другими видами спорта. Такая смена физической активности позволит не терять сердце, сохранить хороший «колотун».
Когда человек восстанавливается, моя самая частая рекомендация — в ранние этапы восстановления практики бега убрать ускорения и бег с горы. Начинать бегать стоит примерно с 30% обычного объема. А вообще я стараюсь человека как можно быстрее вернуть в тренировочный процесс, стараюсь как можно меньше ограничивать его физическую активность.
Бандаж при боли в колене
В некоторых случаях бандажи бывают полезными. Но, во-первых, подбираться он должен спортивным врачом. Во-вторых, бандаж должен быть исключительно средством, помогающим в восстановлении, а не постоянным элементом.
Если использовать его в постоянном режиме, очень быстро начинают ослабевать мышцы, возникает привыкание и, к сожалению, люди начинают бегать уже только в бандаже. Поэтому бандаж надевается только на то время, пока идет восстановление и только если это действительно необходимо.
Скажем так, если брать 100% людей, которые пришли ко мне с коленным суставом, то бандаж я посоветую в 2-3% случаев.
Можно ли вылечить «колено бегуна» раз и навсегда
Да, конечно. Если вы разобрались в причинах боли, определили «запускающий фактор», то, естественно, излечение будет полным.
Что будет, если не лечить «колено бегуна»
Если мы берем пателлофеморальный синдром, то там может полностью сточиться хрящ, довести можно до замены коленного сустава, замены хряща на металл. Если боли вызваны синдромом илиотибиального тракта, то там, скорее всего, дело дойдет до того (если мы берем крайний случай, и боль у человека сохраняется полгода), что человек вряд ли дальше будет бегать.
Какие мышцы тренировать, чтобы предотвратить боль в колене при беге?
Самые важные группы мышц здесь — большая ягодичная, средняя ягодичная, квадрицепс. Эти мышцы надо качать. Также есть мышцы, которые надо растягивать — это тоже квадрицепс и икроножная мышца. Короткая икроножная мышца очень сильно влияет на боль в коленном суставе.
Среди других профилактических мер — заминки, разминки, полезно использовать foam-роллер. Важно не перегружаться, следовать плану тренера, в принципе позаниматься с тренером. Нужно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете, что ткани не выдерживают, то надо уметь вовремя останавливаться. Бегать в хорошей, правильной обуви и регулярно ее менять.
Тейпирование при боли в колене
Кинезиотейпирование — хорошая вещь, но важно, чтобы аппликацию подбирал врач. Дальше, когда вы обучитесь, тейпироваться можно самостоятельно. Используют тейпы и для профилактики, и при лечении. Я чаще рекомендую использовать как помощь в лечении.
Ошибки при самостоятельном лечении
Самая большая ошибка — это просто принятие противовоспалительных средств. Многие пьют, например, нимесил — и на нем бегают. Это приводит к очень неприятным последствиям. Еще одна ошибка — слишком ранний возврат к тренировкам. Люди чувствуют, что боль ослабевает — и тут же врубают по полной все тренировки и получают большие проблемы.
А если это не «колено бегуна», то что
Боль в колене может быть связана с повреждением мениска, могут быть проблемы с крестовидными связками, медиальными связками — что угодно.
В последнее время часто приходят с маршевыми травмами — это внутрикостные переломы внутриберцовой кости. В этом сезоне пациентов 6 было. У людей тяжелых, неправильно бегающих, происходит внутрикостный перелом плато большеберцовой кости (это рядом с коленным суставом). Такая травма “выстегивает” очень надолго.
Читайте по теме:
Боль в ноге выше колена » NAVIMED
Шидловский ИванНЕВРОПАТОЛОГ
Создатель и главный редактор сайта NAVIMED.UA, 15 лет практической деятельности
Диагностика и лечение неврологичеких пациентов с болью в спине, головной болью, невритами, нарушениями сна и др. проблемами со здоровьемВедение и консультация по всем медицинским вопросам (симптомы, консультации узких специаистов, вопросы госпитализации и др.) индивидуальных пациентов, семей, коллективов
Он-лайн консультации по Skype. Запись на очную консультацию по телефону
+ 3 8 0 9 7 0 1 5 2 1 5 2
Боль в ноге выше колена может появиться после тяжелой физической нагрузки либо абсолютно без видимых причин. Чаще всего боль выше колена сопровождается ограниченностью в движениях и чувством онемения ноги. Боль, локализующаяся выше колена, может быть, едва заметной, беспокоящей лишь по утрам, а может – резкой и интенсивной.
Кроме того, различают хронические боли (их продолжительность от нескольких месяцев) и острые, т. е. возникающие время от времени. Точно определить причину боли может только врач – ревматолог, травматолог или ортопед. Учитывая симптомы, сопровождающие болевые ощущения в ноге выше колена, можно лишь предположить то или иное заболевание и определить, к какому именно специалисту обратиться.
В качестве одной из частых причин появления боли в ногах выше колена специалисты называют патологии позвоночника. Так, грыжи межпозвонковых дисках нередко приводят к появлению болей, отдающих в ноги. Одним из таких заболеваний является ишиас – воспаление седалищного нерва. Довольно часто боль в ноге выше колена появляется при невралгии. Для этого заболевания характеры приступообразные боли различной интенсивности. Продолжительность приступа может достигать нескольких минут. Как правило, между приступами при невралгии не каких неприятных ощущений в ноге не бывает. Часто испытывая подобного рода боль выше колена, следует посетить врача – невролога, который поставит диагноз и поможет избавиться от боли.
Сильная боль возникает в ноге выше колена при воспалении мышц – миозите. Это заболевание известно в нескольких разнообразных видах, однако любой вид миозита требует продолжительного лечения и постоянного наблюдения у врача – невропатолога. Вызвать появление боли в ноге может и остеомиелит – инжекционное заболевание, при котором страдает кость.
Иногда боль связана с получением какой – либо травмы, например, ушиб, перелом ноги выше колена либо разрыв (растяжение) связок. В этом случае необходимо посетить травматолога и пройти рентгенологическое обследование.
Боль в колене и коленной чашечке (пателлофеморальная боль) | Симптомы и лечение
Пателлофеморальный болевой синдром
Пателлофеморальная боль – это медицинский термин, используемый, когда боль возникает в передней части колена, вокруг коленной чашечки (надколенника) без признаков каких-либо повреждений или других проблем в коленном суставе.
Колено в разрезе с надколенником
Надколенник – это кость надколенника. Он находится внутри сухожилия четырехглавой мышцы. Это большое сухожилие мощных мышц бедра (четырехглавой мышцы) обвивает надколенник и прикрепляется к верхней части кости голени (большеберцовой кости).Четырехглавая мышца разгибает колено.
Тыльная сторона надколенника покрыта гладким хрящом. Это помогает надколеннику плавно скользить по нижней части бедренной кости (бедренной кости), когда вы выпрямляете ногу.
Пателлофеморальная боль – это общий термин, используемый для обозначения боли в передней (передней) части колена. Однако вы также можете встретить некоторые термины, относящиеся к определенным состояниям, вызывающим боль в передней части колена. К ним относятся:
Другие причины боли в коленях могут включать:
Боль в коленях также может быть вызвана проблемами с тазобедренным суставом.
Каковы симптомы пателлофеморальной боли?
- Боль в области колена. Боль ощущается в передней части колена, вокруг или за коленной чашечкой (надколенником). Часто невозможно определить точное место боли; вместо этого боль нечетко ощущается в передней части колена.
- Боль приходит и уходит.
- Оба колена часто поражаются одновременно, но одно обычно хуже другого.
- Боль обычно усиливается при подъеме или, особенно, при спуске по лестнице.
- Бег, особенно скоростной спуск, приседания и некоторые виды спорта могут спровоцировать его – все, что приводит к сдавливанию надколенника к нижней части бедренной кости.
- Боль может быть вызвана длительным сидением неподвижно. Например, после похода в кино или долгой поездки, когда будет хуже, когда снова начнешь двигаться.
- При сгибании и выпрямлении колена может возникнуть ощущение скрежета, скрежета или шума. Это называется крепитацией.
- Иногда возникает отечность или припухлость в области коленной чашечки.
Как диагностируется пателлофеморальная боль?
Диагноз ставится на основании ваших симптомов, истории проблемы и обследования вашего колена.
Тесты, такие как рентген или сканирование, не могут диагностировать пателлофеморальную боль и часто бесполезны. Однако иногда их может потребоваться провести для диагностики неправильного отслеживания или поиска других состояний. Это может быть так, если у вас необычные симптомы.Или они могут понадобиться, если вы повредили колено. Очень редко проводятся какие-либо другие тесты на пателлофеморальную боль.
Что вызывает пателлофеморальную боль?
Вероятно, это происходит из-за комбинации различных факторов, которые увеличивают давление между коленной чашечкой (надколенником) и нижней частью бедренной кости (бедренной кости). Это может произойти во время бега, езды на велосипеде, приседания и подъема и спуска по лестнице. Вероятно, что причина не у всех одинакова.
Ситуации, в которых это может произойти, включают:
- Чрезмерное использование колена, например, в определенных видах спорта, особенно во время усиленных тренировок.
- Цикл, когда седло слишком низко или слишком далеко вперед.
- У некоторых людей может быть небольшая проблема с выравниванием надколенника, когда она перемещается по нижней части бедра. Это может привести к тому, что надколенник будет тереться о нижнюю часть бедренной кости, а не скользить по ней (это называется неправильным отслеживанием). Это может быть связано с особенностями развития колена. Или это может быть из-за дисбаланса мышц вокруг колена и бедра – например, большой четырехглавой мышцы выше колена и мышц, которые не позволяют бедрам наклоняться, когда вы стоите на одной ноге.
- Слабые мышцы бедра могут вызвать пателлофеморальную боль из-за того, что бедренная кость слегка повернута внутрь, что приводит к небольшому отклонению надколенника в сторону.
- Проблемы со стопами также могут иметь значение – например, когда стопы не имеют сильного свода стопы (плоскостопие). Это заставляет стопу катиться внутрь (проната), что означает, что колено должно компенсировать движение внутрь. Однако неясно, вызывает ли этот проблемы с коленом или может быть вызван проблемами с коленом.
- Травма колена, включая повторные небольшие травмы или стрессы, вызванные спортом, или из-за слабости связок (гипермобильные суставы).
Наиболее частой причиной болей в пателлофеморальной области считается сочетание проблемы с выравниванием (см. Выше) и чрезмерного использования в спорте.
Что вызывает боль в передней части колена?
Доктор Сара Джарвис MBE
Как лечить пателлофеморальную боль?
В краткосрочной перспективе
- Избегайте чрезмерных нагрузок на колено – до тех пор, пока боль не утихнет.Симптомы обычно улучшаются со временем, если не злоупотреблять коленом. Стремитесь поддерживать форму, но уменьшайте активность, вызывающую боль.
- Обезболивающие – парацетамол и / или противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен.
- Физиотерапия:
- Повышение силы мышц колена и бедра снизит нагрузку на колено.
- Специальные упражнения могут помочь исправить проблемы с выравниванием и балансом мышц в области колена. Например, вас могут научить делать упражнения, укрепляющие мышцы бедра и ягодиц.
- Физиотерапевт может дать совет с учетом вашей индивидуальной ситуации.
- Тейпирование коленной чашечки (надколенника) – это лечение, которое может уменьшить боль, но не имеет долгосрочных преимуществ. Он включает в себя клейкую ленту, накладываемую на надколенник, чтобы изменить выравнивание или способ движения надколенника. Некоторые люди находят это полезным. Некоторые физиотерапевты могут предложить лечение тейпом надколенника.
В долгосрочной перспективе
- Лечение направлено на лечение некоторых из основных причин – например, путем укрепления мышц бедра и помощи при проблемах со стопами:
- Физиотерапия – долгосрочная программа домашних упражнений, по крайней мере, для одного год.
- Подходящая обувь – например, упоры для свода стопы, если у вас плоскостопие; подходящая обувь, если вы бегаете.
Хирургическое вмешательство больше не рекомендуется в качестве лечения первой линии при пателлофеморальном синдроме, поскольку данные свидетельствуют о том, что большинству людей не хуже – если не лучше – нехирургическое (консервативное) лечение. Тем не менее, хирургическое вмешательство по-прежнему иногда рассматривается для людей с болью в передней части колена, которые не поддаются консервативному лечению, в зависимости от диагноза.
Каковы перспективы?
Перспективы (прогноз) считались хорошими, и большинство людей поправлялись через 4-6 месяцев с помощью простых процедур, таких как физиотерапия. Однако недавние исследования показывают, что более 50% людей все еще сообщали о боли и трудностях с их колено через 5-8 лет после физиотерапевтического лечения. Постоянные исследования направлены на то, чтобы выяснить, как можно улучшить эту картину.
Боль в передней части колена: 6 распространенных причин
Боль в передней части колена или в передней части колена очень распространена.Вам кажутся знакомыми какие-либо из этих сценариев? Вы подходите к лестнице и съеживаетесь от мысли, что вам придется спуститься вниз. Вы любите бегать, но боль в передней части колена, которую вы испытываете при беге под уклон, лишает бега радости. Если вы какое-то время сидите, мысль о необходимости вставать становится невыносимой. Хотя я могу сказать: «Вы не одиноки», это не очень утешает. Вы здесь, чтобы получить ответы. Давайте посмотрим, как мы можем помочь вам узнать, почему у вас так болит передняя часть колена.
Боль в передней части колена или Боль в передней части колена может возникать у людей всех возрастных групп. Примерно 25% людей когда-нибудь в жизни будут страдать от боли в передней части колен. Я видел подростков, которые больше могут заниматься спортом, и у меня есть 70-летние, которые больше не могут спускаться по лестнице, не опасаясь, что их колени подкашиваются. Почему наша коленная чашечка или коленная чашечка так часто нас беспокоят?
Причина боли в передней части колена может зависеть от вашего возраста, уровня активности и выбранного вами вида спорта.Мы можем видеть людей, которые неактивны и страдают от боли в передней части колена, а также мы можем видеть хорошо тренированных и дисциплинированных людей, страдающих от боли в области коленной чашечки. Большинство людей, испытывающих боль в передней части колена, не вспоминают о каких-либо травмах.
В большинстве случаев боли в передней части колена мы не находим ничего серьезного в ваших рентгеновских снимках или МРТ. Кажется, что боль в передней части колена часто возникает из-за дисбаланса, паттернов слабости, паттернов движений и сложных проблем, на выяснение которых может потребоваться время.Да, у некоторых из вас может быть дефект хряща или какой-то ранний артрит в передней части колена … но, хотите верьте, хотите нет, у большинства из вас будут довольно нормальные визуальные исследования. Это привело к значительным изменениям в нашем подходе к боли в передней части колена за последние годы.
Вы хотите, чтобы ваша боль ушла. Я понимаю! Давайте рассмотрим некоторые распространенные и не очень частые причины боли в передней части колена.
В то время как наши визуальные исследования могут показать, что в большинстве колен есть несколько аномалий, у некоторых из вас что-то может быть обнаружено на рентгеновском снимке или МРТ.Это происходит чаще, потому что никто старше 35-40 лет не имеет «нормального» МРТ коленного сустава. Поэтому понимание мышечного дисбаланса, аномалий движений и потенциальных структурных причин боли в передней части колена также очень важно для того, чтобы знать, как ее лечить.
Боль в передней части колена особенно часто встречается у молодых женщин и многих бегунов.
Симптомы боли в передней части колена различаются… у некоторых из вас может быть очень слабая боль, а у некоторых – очень сильная. Некоторые люди чувствуют жгучую боль в области коленной чашечки; другие получат острую колющую боль под коленной чашечкой.
Большинство из вас заметят, что передняя часть колена болит, когда встает из положения сидя или при ходьбе вверх и вниз по лестнице. Некоторые описывают это как жгучую боль. Другие могут чувствовать щелчки, скрежет или треск. Сидеть долго, как правило, будет очень неудобно. Если боль в передней части колена усиливается, ваше колено может начать чувствовать, что оно хочет сдаться, или ваше колено может стать нестабильным. Колено, которое кажется нестабильным, вызывает тревогу.
Многие бегуны с сильной болью в передней части колена (PFPS) больше не смогут бегать, особенно при скоростном спуске.Бег под уклон более нагружает наши суставы, чем бег в гору. Наше сердце может болеть при беге в гору … но передняя часть колена испытывает огромную нагрузку при беге вниз по склону. Как мы увидим, приверженность долгосрочной программе укрепления здоровья имеет решающее значение для большинства бегунов.
Колено плохо издает звук?
В популярном посте о звуках, которые издают наши колени, мы обсуждали, что большинство этих звуков не являются механическими или опасными! Это означает, что вы, вероятно, не кость о кость и не шлифуете внутреннюю часть колена, когда сгибаете его.Да, эти звуки могут раздражать или даже смущать, но они редко бывают опасными. Наиболее частая причина этого скрежета или звука на самом деле связана с воспалением тканей внутри колена. Вам не нужны инъекции кортизона или «смазки» для лечения этих звуков или ощущений.
Самая частая причина боли в передней части колена часто возникает из-за мышечного дисбаланса или особой слабости. Так будет с большинством из вас, читающих это.По крайней мере, мы думаем, что это самая частая причина. Мы прошли долгий путь в оценке бегунов и других людей с болью в передней части колен. Они часто показывают одни и те же результаты, когда мы используем высокоскоростные камеры для видеосъемки во время бега или ходьбы. Теперь это может быть курица или яйцо. Правильно? Что было первым, слабость или боль? Нам нравится думать, что на первом месте была слабость. Мы все еще работаем над доказательством этого.
Если вы бегун, велосипедист и т. Д., То ваша тренировка может повлиять на боль в передней части колена.Если вы тренируетесь слишком усердно, слишком быстро и слишком часто, у вас повышается риск возникновения боли в передней части колена. Большинство бегунов-любителей бегают слишком быстро в свои легкие дни и слишком медленно в тяжелые. Правильное построение базы для силы, выносливости и подготовки наших суставов к адаптации к расстоянию имеет первостепенное значение. Программы бега в зоне 2 чрезвычайно важны … даже для опытных бегунов. Постарайтесь, чтобы ваши тренировки продолжались в постоянно прогрессирующем темпе. Вы должны постепенно увеличивать нагрузку, расстояние или скорость с течением времени.Старайтесь не увеличивать вашу «нагрузку», например. расстояние, скорость и т.д. более 10% в неделю. Большинство травм из-за чрезмерного использования бегунов – это ошибки тренировок.
Мы также знаем, что программа, направленная на исправление аномального наклона таза или слабости ягодичных мышц, может уменьшить боль в передней части колена. Это особенно актуально для бегунов, любителей пеших прогулок и любителей пеших прогулок. Мы обсудим эти методы лечения более подробно ниже. Видео с примерами некоторых упражнений, которые вы можете выполнять, также можно найти внизу этого поста.
Итак, у некоторых людей обнаруживается механическая или структурная проблема, которая может способствовать возникновению боли в передней части колена. Следующее повторяется рано и часто. Имейте в виду то, что мы уже сказали … у подавляющего большинства из вас будет боль в коленной чашечке или колено бегунов из-за мышечного дисбаланса или слабости, а не из-за чего-то, что обнаружилось на вашей МРТ. Основываясь на возрасте на момент обращения и общих диагнозах, которые мы видим в этом возрасте, я разбил его на три отдельные группы, которые страдают от боли перед коленом.
Перед тем, как вы это прочитаете, стоит повторить… у большинства из вас не будет проблем, которые я описываю ниже. Большинство из вас будет испытывать боль из-за нарушения походки или мышечного дисбаланса. Все мы чувствуем необходимость иметь конкретный ярлык, объясняющий, почему у нас болит колено. Боль в передней части колена из-за мышечного дисбаланса просто не проходит для некоторых из вас; вы хотите чего-то более конкретного. Я это понимаю.
Я пытаюсь подчеркнуть, что если вы приписываете причину своей боли определенному структурному открытию или чему-то, что упоминалось в вашем отчете МРТ, тогда у вас могут возникнуть трудности с преодолением этого и покупкой на PT или стратегии упражнений, которые были ранее применены. показано работать.
- Хондромаляция: Хондромаляция, вероятно, является очень ранним признаком артрита. Он включает в себя «размягчение» хряща под надколенником (коленной чашечкой). Считается, что по мере того, как хрящ размягчается, при определенных действиях он раздражает другие ткани колена. Я не уверен, что это частая причина боли в передней части колена. Хондромаляция очень распространена даже у людей без боли.
Мы обнаруживаем хондромаляцию у очень многих людей во время операции по поводу других заболеваний, таких как разрыв ПКС.И у этих людей редко бывает боль в передней части колена. Поэтому не совсем понятно, почему одни люди могут испытывать боль из-за хондромаляции, а другие – нет. Хирургия требуется редко.
Физиотерапия для укрепления голени, бедер и таза часто помогает уменьшить дискомфорт. Компрессионные рукава также могут помочь минимизировать боль.
- Plica: Плика – это нормальная ткань, обнаруженная в 25% коленных суставов. У некоторых пациентов складчатая ткань становится толще и раздражается.Это вызовет боль на внутренней стороне надколенника или коленной чашечки. Большинство людей, страдающих болью из-за раздраженной складки, заметят улучшение после периода изменения активности и приема лекарств, отпускаемых без рецепта. В некоторых случаях могут быть полезны инъекции. Иногда требуется хирургическое удаление складки … но только после того, как все остальные методы лечения не дали результата.
- Тендинит надколенника: Тендинит надколенника – частая причина боли в передней части колена. Это более распространенная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением в спорте, требующем прыжков и быстрых спринтов.Тендинит надколенника часто встречается у спортсменов-прыгунов, и его часто называют «колено прыгуна».
Боль при тендините надколенника возникает в передней части колена, чуть ниже коленной чашечки или надколенника. Часто это очень нежное прикосновение. Тендинит надколенника может разрешиться в период покоя (если боль очень сильная) с последующей физиотерапией. Инъекции PRP или хирургическое вмешательство могут быть рассмотрены в редких случаях, если ваша боль не уменьшится по крайней мере после 4-6 месяцев физиотерапии.Хирургия требуется редко. См. Этот пост о тендините надколенника для получения дополнительной информации.
Если у вас нестабильность надколенника, значит, надколенник не скользит в желобке в передней части бедренной кости так, как следовало бы. Надколенник может быть наклонен или полностью вывихнут из бороздки. Некоторым людям может быть полезна физиотерапия. Брекеты для надколенника обычно не работают. Другим пациентам в конечном итоге может потребоваться процедура «перестройки» надколенника, чтобы она не вывихивалась и не выскакивала из бороздки.
- Жировая подушечка надколенника – удар жировой подушечки: У некоторых из вас, кто испытывает боль в передней части колена, будет воспаление жировой подушечки под сухожилием надколенника. Ваша МРТ могла показать отек или воспаление жировых подушечек. Радиолог может также использовать термин «удар жировой подушечки». Жировая подушечка только начинает привлекать внимание. Кажется, что жировая прослойка может быть причиной боли в передней части колена у приличного количества людей.
Мы покроем жировую подушечку отдельным постом в течение нескольких месяцев. У большинства людей с поражением жировой подушечки состояние улучшится после длительного периода наблюдения, приема НПВП и ПВ. Мы можем попробовать ввести в эту область кортизон при постоянной боли. Хирургия по удалению части воспаленной жировой подушечки иногда бывает полезной в упорных случаях, которые не реагируют на изменение активности, противовоспалительные препараты, инъекции и ПВ. Иногда более сложная операция, известная как остеотомия бугорка большеберцовой кости, может быть полезна при лечении сложных случаев соударения жировой подушечки.
Отличительной чертой колена бегуна является то, что мы часто не находим ничего структурно неправильного на экзамене или МРТ. Вопреки распространенному мнению, боль в передней части колена от бега обычно не возникает из-за артрита или складки. Размягчение хряща или хондромаляция также не обязательно являются частой причиной боли в передней части колена. Это почему? «Как это может быть так больно, а мои визуальные исследования в норме ??»
Лечение боли в передней части колена во время бега может быть очень неприятным.Боль очень реальна – в этом вам никто не откажется. Проблема, которую я пытаюсь передать, заключается в том, что причину вашей боли часто нелегко определить на рентгеновском снимке или МРТ. Сканирование костей также редко помогает выявить причину боли в передней части колена.
Мы рассмотрим стратегии совладания с болью в передней части колена … но должно быть ясно, что хирургическое вмешательство редко показано, и во многих исследованиях было показано, что структурированная программа упражнений столь же эффективна по сравнению с хирургическим вмешательством.
Эта и многие другие статьи показывают, что операция ничем не лучше структурированных упражнений.Многие бегуны представят МРТ, которое показывает разрыв мениска, но мы знаем, что разрыв мениска НЕ является причиной боли в передней части колена. Так что не делай артроскопии колена. Большинство разрывов мениска у бегунов можно игнорировать. Теперь мы считаем, что слабость бедра / ядра, приводящая к чрезмерному вращению бедренной кости вовнутрь (см. Изображение ниже), потенциально является частой причиной PFPS.
Если вы посмотрите на диаграмму ниже, она показывает, как сила таза и бедра влияет на положение коленной чашечки (надколенника), которое может вызвать боль в передней части колена. Кроме того, бегуну с болью в передней части колена операция редко показана. Физиотерапия, направленная на укрепление бедер, укрепление кора и стабильность, может облегчить симптомы ПФСН у большинства бегунов. Большинству бегунов с болью в передней части колена не нужно прекращать бег, если их боль минимальна.Как я упомянул чуть ниже, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить боль, которую вы испытываете.
Стратегии преодоления для бегунов с болью в колене в передней части:- Более короткий шаг: более короткий шаг позволяет лучше контролировать опускание таза.
- Более высокая частота вращения педалей (количество шагов в минуту): это также сводит к минимуму опускание таза и другие нарушения походки.
- Избегайте холмистой местности, пока боль не уменьшится.
- Прогрессивное интеллектуальное обучение. Рассмотрите возможность использования таких приложений, как HRV4Training, Training Peaks или TrainAsOne.
- Тейпирование надколенника: смотрите видео в конце этого поста.
- Ортопедические приспособления или стельки для обуви: было доказано, что они работают у некоторых из вас.
- Профилактика: Держите ягодицы / отводящие мышцы бедра / кора сильными. Смотрите видео с упражнениями в конце этого поста.
- Остеоартрит (ОА): Артрит надколенника вызывает боль, потому что хрящ под коленной чашечкой истончается.Артрит, поражающий только коленную чашечку, чаще встречается у женщин. Лечебная физкультура может быть очень эффективной на ранних стадиях остеоартроза надколенника. У некоторых пациентов могут иметь значение инъекции и лекарства, отпускаемые без рецепта. В некоторых ситуациях, когда артрит тяжелый, пациенту необходимо рассмотреть возможность остеотомии бугорка большеберцовой кости (Фулкерсона), замены надколенника или полной замены коленного сустава, если артрит находится в другом месте в пределах колена.
Боль в передней части колена обычно успешно лечится без хирургического вмешательства.Это может занять некоторое время. Боль нередко продолжается в течение многих месяцев. Многие из вас ответят на физиотерапию, которая должна быть сосредоточена на ваших бедрах, да, на бедрах и тазовых мышцах, в той же степени, в какой она фокусируется на ваших мышцах бедра. Бегуны, которые сосредоточены на тренировочной программе, могут, повторюсь, реже болеть в передней части колена.
Когда моя коленная чашечка станет лучше?
Одно важное предостережение, о котором следует помнить. Многие из вас думают, что нескольких недель будет достаточно, чтобы увидеть улучшения с помощью таких методов лечения, как упражнения или физиотерапия.К сожалению, этого не произойдет. Нередко проходит 3-4 месяца, прежде чем вы заметите значительное уменьшение боли. Кроме того, нередко для полного исчезновения симптомов требуется 8–12 месяцев. Это важно – я бы не стал обращаться за консультацией к хирургу, потому что 4-6 недель терапии и упражнений оставили у вас постоянную боль.
Ниже … в разделе “ стратегий выживания”, мы перечисляем несколько вещей, которые можно попробовать, чтобы успокоить вашу боль, пока мы даем упражнениям время на работу.
Примеры упражнений для ног: учитесь у эксперта, чтобы иметь доступ к вашей форме и снизить риск травм.Не существует простого хирургического решения при боли в передней части колена.
Сам факт того, что существует десять или более описанных хирургических методов для лечения боли в передней части колена, должен заставить вас задуматься. Обычно это означает, что ни один из них не был очень успешным, поэтому мы продолжаем пробовать новые. Не было доказано, что операция по поводу боли в передней части колена более эффективна, чем правильная программа упражнений.
Бурение:
При некоторых процедурах просверливают отверстия в надколеннике, полагая, что избыточное давление могло быть причиной боли. У кого-то это сработало? Может быть … но с этой надоедливой штукой с плацебо, о которой мы всегда слышим, мы не знаем, потому что эта процедура никогда не проверялась на контрольную или фиктивную. Кроме того … просверливание отверстий в надколеннике может привести к его поломке, если вы упадете на него или получите удар перед коленом.
Горящий:
Один известный испанский автор писал о сжигании тканей вокруг надколенника.Мы называем это процедурой денервации. Это потому, что, нагревая ткани, вы поджариваете нервы в этой области. Идея этой процедуры заключалась в том, что надколенник питается нервами, которые можно легко сжечь при артроскопическом подходе. Эта процедура также никогда не сравнивалась с контрольной или фиктивной группой, поэтому мы просто не знаем, работает ли она.
Раскрой:
Хирурги десятилетиями проводят процедуру, называемую латеральным релизом.Давно считалось, что плотная ткань на внешней стороне колена может быть причиной боли в передней части колена. Некоторое время казалось, что все предлагали эту процедуру большинству пациентов с болью в передней части колена или коленом бегуна. Мы многому научились за последние несколько десятилетий. Мы можем с уверенностью сказать, что роль артроскопического латерального высвобождения как изолированной процедуры в лечении боли в передней части колена очень мала.
Переезд:
Слишком многим из вас говорят, что коленная чашечка плохо отслеживается.Ваш врач имеет в виду то, что коленная чашечка находится в углублении на передней части бедренной кости или бедренной кости. Эта бороздка называется блокадой. Коленная чашечка теоретически должна идеально сидеть в центре этой бороздки, но существует множество нормальных вариаций. Случаются ли реальные случаи неправильного отслеживания надколенника? Конечно, однако, это не так часто, как многие думают. И как только вам говорят, что ваша коленная чашечка плохо срабатывает … трудно выбросить эту мысль из головы.Слова вредят.
Чтобы улучшить отслеживание надколенника, мы можем вырезать небольшие кусочки кости вокруг колена и перемещать их. Мы называем эту процедуру остеотомией бугорка большеберцовой кости. Не поймите меня неправильно, эта процедура играет огромную роль в лечении людей с вывихом коленной чашечки, но роль остеотомии в лечении простой боли в передней части колена гораздо более ограничена.
Безоперационные рекомендации для облегчения боли в передней части колена.
Многие люди с болью в передней части колена получают некоторое облегчение с помощью следующих стратегий выживания:
- A Коленный компрессионный рукав
- Рукав компрессионный для льда
- Было доказано, что тейпирование эффективно снижает боль в передней части колена.Посмотрите видео ниже о том, как закрепить колено, чтобы защитить колено бегуна или болезненную коленную чашечку.
- Стельки или ортопедические приспособления для ног. Нет, не тратьте 1000 долларов на ортопедические стельки от ортопеда, обратите внимание на безрецептурные бренды. Если они действительно работают, не стесняйтесь продолжать их на краткосрочной (6 недель) основе.
Физиотерапия эффективна при лечении боли, вызванной большинством причин боли в передней части колена. Ваш PT будет сосредоточен на ваших мышцах бедра и сильных мышцах бедра.
Некоторые из используемых нами упражнений включают в себя: приседания, приседания, выпады, разгибание колен, мост (одна нога) и так далее.Многие из этих упражнений можно адаптировать или изменить, чтобы приспособить колено, которое очень болезненно. Это также ситуация, когда тейпирование надколенника и ортопедические стельки могут быть полезны, чтобы успокоить колено и позволить вам начать программу упражнений.
Требовалась ли когда-либо операция при боли в передней части колена?
В некоторых случаях нестабильности надколенника, когда коленная чашечка часто смещается, необходимо рассмотреть возможность операции по восстановлению связки, которая удерживает надколенник на месте.
В случаях тяжелого артрита надколенника нам иногда необходимо рассмотреть возможность замены сустава, если вы не реагируете на компрессионный рукав, инъекции, изменение активности и физиотерапию.
Тендинит надколенника или колено прыгуна обычно поддаются изменению активности и физиотерапии. Выздоровление нередко занимает до 6-8 месяцев. Если боль остается сильной, в последнее время возник интерес попробовать инъекции PRP для «регенерации» сухожилия надколенника. По-прежнему остается спорным вопрос о том, полезны ли инъекции PRP. Хирургия, хотя и редко требуется, может быть очень полезной в тяжелых случаях колена прыгуна.
Многие из вас боятся заниматься спортом.Да, некоторые из вас могут испытывать боль при выполнении некоторых из этих упражнений. Вы можете начать с изометрических упражнений на квадрицепс или просто не опускаться слишком низко в приседаниях, выпадах или приседаниях у стены, пока ваша сила не улучшится. Большинство из вас обнаружит, что после выполнения этих упражнений 3 дня в неделю в течение двух недель ваша боль начнет уменьшаться. Как я упоминал ранее, это программа, которая может занять 6-12 месяцев, чтобы полностью исправить модель слабости, которая привела к боли в передней части колена. Так что придерживайся этого.
Приседания: Мне нравятся варианты, которые использует эта группа.Вы не должны и не должны начинать со 100, если вы только начинаете.
Приседания со стулом – это то место, с которого можно начать, если у вас нет силы или уверенности.
Сидение у стены: Отличное упражнение на квадрицепс. Это видео немного механическое, но в нем рассказывается о том, что можно и чего нельзя делать в сидячем положении у стены.
Обратные выпады: Легче, чем вперед.Не бросайтесь назад дальше, чем вы можете выдержать. Со временем это расстояние будет увеличиваться. Сосредоточьтесь на переднем колене, чтобы оно не раскачивалось взад и вперед.
Планки: Это видео включает хорошее описание правильной техники и дает вам 10 различных вариантов, которые можно попробовать.
Упражнение для моста подколенного сухожилия. Если это слишком легко, вы можете положить штангу на таз или гирю на нижнюю часть живота.
Отказ от ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению. Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.
Причины боли в колене при выпрямлении ноги
Травма колена, такая как «колено бегуна», может вызвать боль при выпрямлении ноги.
Кредит изображения: lzf / iStock / Getty Images
Это самый большой страх бегуна: вы готовитесь к предстоящей гонке и каждую неделю пробегаете все больше и больше миль.Боль в колене начинается с небольшого зуда, но ее становится все труднее игнорировать с каждым завершенным бегом. Вскоре вы оказываетесь в кабинете врача, потому что у вас болит колено каждый раз, когда вы выпрямляете ногу.
К сожалению, боль в коленях – обычная проблема среди спортсменов, которая может быть вызвана чрезмерной нагрузкой или прямой травмой. Независимо от того, тупая или острая у вас боль в коленях, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем продолжить тренировочный график.
Подробнее: Упражнения, помогающие ослабить жесткое колено
Распространенные причины боли в коленях
Боль в колене может быть вызвана множеством прямых причин, будь то бег вниз по склону или даже удар по мячу.Однако наиболее распространенной причиной боли в коленях обычно является «слишком много и слишком рано», – говорит Тайлер Найтингейл, врач-терапевт, физиотерапевт из Нью-Йорка. Быстрое увеличение активности или повторяющееся выполнение нового движения может привести к перегрузке тканей, вызывая отек или боль.
Если вы чувствуете боль при выпрямлении колена, вероятно, это связано с повреждением хряща или суставной поверхности между большими костями ноги (бедренная и большеберцовая кость), – говорит Найтингейл. Когда вы разгибаете колено, контакт между этими костями увеличивается, что может вызвать болезненное давление.Это повреждение обычно является результатом травмы.
Здесь мы разберем наиболее распространенные травмы, вызывающие этот тип боли в коленях, которые можно разделить на травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением или травмы.
Подробнее: 12 упражнений, которые можно безопасно выполнять при боли в колене
Травмы чрезмерного использования коленного сустава
Сухожилия – это сильные связки фиброзной ткани, соединяющие мышцы с костью. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), боль в сухожилии надколенника (синдром пателлофеморальной боли), которое прикрепляет нижнюю часть коленной чашечки к верхней части большеберцовой кости, может возникать из-за повторяющихся движений колена, особенно прыжков и подъема по лестнице.Распространенной формой этого синдрома является колено бегуна, которое вызвано чрезмерной нагрузкой на сухожилия из-за повторяющихся движений во время бега.
Согласно AAOS, чрезмерная нагрузка на колени также может быть вызвана мышечным дисбалансом в четырехглавой мышце. Когда колено сгибается, оно опирается на четырехглавые мышцы и сухожилие четырехглавой мышцы, чтобы удерживать коленную чашечку в блокадной канавке (представьте, что это путь, по которому должно идти колено). Если ваши квадрицепсы слабые или неуравновешенные, это может привести к тому, что колено будет неправильно двигаться через эту бороздку, что приведет к боли.
Степень боли определяет лучший метод лечения любой травмы, но обычно рекомендуется начинать лечение боли в коленях с помощью метода RICE, согласно AAOS. RICE означает покой, лед, сжатие и возвышение. Однако, если боль не исчезнет после того, как вы обледенели колено несколько раз в день, как следует отдохнули и приняли другие меры предосторожности, рекомендуется посетить врача. Он или она, скорее всего, порекомендуют физиотерапию или ортопедические стельки, если боль можно лечить без хирургического вмешательства.
Травматические повреждения коленного сустава
Одной из распространенных форм травм колена является разрыв мениска. Согласно AAOS, каждое колено содержит два небольших кусочка эластичного хряща, называемого менисками, расположенных глубоко внутри сустава. Ваши мениски действуют как амортизаторы между двумя основными костями колена – бедренной или бедренной костью и большеберцовой или большеберцовой костью.
Разрывы мениска – распространенные травмы, которые обычно возникают в результате физических упражнений или другой физической активности.Иногда эта травма может ощущаться как «хлопок» в колене и вызывать скованность при выпрямлении. Может возникнуть отек колена, особенно в случае разрыва, вызванного острой травмой. А часть разорванного мениска иногда застревает между костями, вызывая блокировку колена.
По словам Найтингейла, разрывы передней крестообразной связки (ПКС) – еще одна травма колена, которая может быть источником боли при выпрямлении колена. По данным AAOS, часто эти травмы получают спортсмены, которые занимаются интенсивными видами спорта, такими как футбол, футбол или баскетбол, когда игрок быстро меняет направление, часто останавливается и начинает движение или испытывает прямое столкновение.
Согласно AAOS, в отличие от многих травм, вызванных чрезмерным перенапряжением, разрыв ПКС не может зажить без хирургического вмешательства. Как правило, хирург должен восстановить связку и сшить ее, чтобы восстановить стабильность колена. После операции пациенты обычно следуют программе физиотерапии, чтобы восстановить силу и подвижность колена, прежде чем вернуться к любым физическим нагрузкам.
Подробнее: Могу ли я нанести больше вреда, ходя по разорванной ACL?
Когда обратиться к врачу
Если вы испытываете острую, стреляющую или пульсирующую боль в колене, которая не позволяет вам перенести весь вес на ногу, лучше сразу же обратиться к врачу, – говорит Найтингейл, – особенно если вы получили травму в результате падения или столкновения.Такие симптомы, как защемление или защемление колена, также являются частыми признаками более серьезной травмы и красным флажком, о котором вам следует обратиться к врачу как можно скорее. Также следует оценить любую хроническую боль в коленях, длящуюся более нескольких дней.
Заболеваний ног: колено – боль в коленях
ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ БОЛИ В КОЛЕНЕ?
Чтобы начать определение причины, внимательно посмотрите, где вы чувствуете боль.
A За коленной чашечкой или вокруг нее.
B На внешней стороне колена.
Что вызывает боль в коленях?
Твои колени сильно нагружают. Они поддерживают вес всего, что находится над ними, с каждым вашим шагом. А когда вы бежите, они несут нагрузку, в 2–3 раза превышающую вес вашего тела.
Их работа связана с повторяющимися движениями с высокой ударной нагрузкой, а это может иметь свои последствия. Проблемы с коленом – обычное дело, особенно среди бегунов. Почти половина всех беговых травм приходится на колено.
Боль в колене обычно возникает в одной из двух областей – за коленной чашечкой или вокруг нее, либо с внешней стороны колена.То, где вы чувствуете боль, позволяет понять, что ее вызывает.
Самая частая причина боли в коленях – это трение вашей коленной чашечки о нижний конец бедренной кости вместо того, чтобы плавно скользить по ней. Это трение повреждает хрящ под коленной чашечкой, в некоторых случаях вплоть до кости.
- Чрезмерное использование, наиболее распространенный фактор среди активных людей.
- Слабость мышц бедер и бедер, , которая не позволяет им должным образом стабилизировать ваше колено.
- Твоя походка. Слишком сильное внутреннее сгибание колена при беге или ходьбе – обычная проблема – приводит к дополнительной нагрузке на коленный сустав и коленную чашечку.
- Overpronation, , который также нагружает ваше колено, когда ваша голень поворачивается внутрь, а ваше бедро поворачивает колено наружу.
- Старение и / или остеоартрит, , который способствует размягчению или разрушению хряща.
- Травма, , например, удар по колену с повреждением или отломом части хряща или кости.
Боль на внешней стороне колена обычно связывают с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа, второй по частоте причиной боли в коленях. Подвздошно-большеберцовая повязка – это фиброзная повязка, которая простирается от бедра до внешней стороны колена. Когда эта повязка трется о нижнюю часть бедренной кости, она может раздражаться и воспаляться.
Чрезмерное использование или увеличение физических нагрузок являются основными причинами синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, который также может вызывать боль и отек в тазобедренном суставе.К другим факторам, которые могут повредить подвздошно-большеберцовый бандаж и колено, относятся:
- Спуск с холма.
- Изменение режима бега или упражнений.
- Бег или упражнения на поверхности другого типа (твердый бетон, неровная поверхность и т. Д.).
- Ношение изношенной обуви.
- Слабые ягодичные и / или бедренные мышцы.
- Overpronation.
- Одна нога длиннее другой, что вызывает дисбаланс при беге, ходьбе или даже стоянии.
Хотите узнать больше о боли в колене?
ПРИНИМАЙТЕ САМООЦЕНКУ
Если у вас тупая, ноющая боль вокруг или под коленной чашечкой, ПРОЙДИТЕ ПЕРВУЮ БЫСТРУЮ ВИКТОРИНГУ.
Если у вас острая, жгучая боль с внешней стороны колена, ПРОЙДИТЕ ВТОРОЙ БЫСТРЫЙ ВИКТОРИНГ.
Тест для самооценки
Если у меня тупая, ноющая боль в области коленной чашечки, усиливается ли она, когда я:
- Поднимайтесь и спускайтесь по лестнице.
- Прогулка по холму.
- Беги или занимайся спортом.
- Прыгать, приседать или иным образом нести вес, выпрямляя ногу.
- Сидеть долго.
Если одно или несколько из этих утверждений верны для вас, вы демонстрируете ключевые симптомы коленного сустава бегуна. Продолжайте читать, чтобы получить рекомендации по лечению и облегчению от экспертов FootSmart и Клиники беговых травм.
Тест для самооценки
Если у меня острая, жгучая боль с внешней стороны колена, поможет ли это:
- Начать после того, как я начну или увеличу свой бег или другие упражнения?
- Начать после того, как я сменил беговую дорожку или поверхность для упражнений или распорядок дня?
- Больно, когда я бегу, но обычно утихает, когда я останавливаюсь?
- Теперь болело в течение дня, когда раньше болело только при беге?
- Ухудшается по мере бега?
- Чувствую, будто маленькие ножи пронзают меня с внешней стороны колена?
- Излучает сторону моего бедра?
- Иногда возникает ощущение щелчка, когда я выпрямляю ногу?
Если одно или несколько из этих утверждений верны для вас, у вас проявляются ключевые симптомы синдрома подвздошно-большеберцового кольца.Продолжайте читать, чтобы получить рекомендации по лечению и облегчению от экспертов FootSmart и клиники Running Injury Clinic.
Есть ли серьезные опасения по поводу боли в коленях?
Большинство болей в коленях возникает из-за чрезмерного использования, и их можно лечить в домашних условиях. Однако, если вы получили травму или травму колена, вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить ущерб. Также поговорите со своим врачом, если ваша боль в колене внезапная, сильная или необъяснимая по причинам и симптомам, указанным выше.
Как лечить и предотвращать боль в коленях?
Хорошая новость заключается в том, что большинство болей в коленях можно облегчить с помощью отдыха, укрепления сил и простых вещей, которые вы можете сделать самостоятельно.Шаги, которые вы предпримете, будут зависеть от того, где вы чувствуете боль.
Как и в случае с другими травмами, сначала нужно дать отдохнуть и заморозить область, чтобы уменьшить отек. Вы также можете принимать безрецептурные болеутоляющие и противовоспалительные препараты. ЗАТЕМ ПОПРОБУЙТЕ СЛЕДУЮЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
- Попробуйте плавать, кататься на велотренажерах и заниматься другими видами деятельности с малой нагрузкой, которые не нагнетают ваши колени.
- Носите коленный бандаж для поддержки и облегчения боли.
- Носите устойчивую обувь с хорошей поддержкой свода стопы, особенно при ходьбе или физических упражнениях.
- Укрепите ягодичные мышцы и мышцы бедра, что повысит стабильность колен при ходьбе и беге.
Клиника беговых травм рекомендует два упражнения для бедер людям с коленом бегуна:
Укрепление мышц, используемых для отвода ноги от тела.
Если боль и отек не исчезнут, обратитесь к врачу, который может порекомендовать ортопедические изделия или даже операцию в крайних случаях.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа (боль на внешней стороне колена)
Отдых и лед – это первоочередная задача, наряду с приемом безрецептурных противовоспалительных препаратов и болеутоляющих. ЗАТЕМ ПЕРЕЙДИТЕ К СЛЕДУЮЩИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ:
- Замените старую изношенную обувь, которая больше не обеспечивает адекватной поддержки или устойчивости.
- Носите поддерживающую обувь с дополнительной опорой для свода стопы. Если вы не переборщите, избегайте обуви с функцией стабилизации или контроля движений.Некоторые исследования показывают, что ношение такой обуви, когда она вам не нужна, на самом деле может усилить симптомы боли в коленях.
- Надеть коленные опоры или скобы.
- Растяжка перед бегом или другим упражнением.
- Не бегайте и не ходите по холмам.
- Используйте валик из поролона, чтобы помассировать внешнюю поверхность колена и бедра.
- Укрепите ягодичные мышцы и мышцы бедра.
- Проконсультируйтесь со своим ортопедом по поводу индивидуальных ортопедических изделий, если боль не проходит.
Клиника беговых травм рекомендует три упражнения для бедер людям с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа:
- Укрепление мышц, используемых для отвода ноги от тела.
- Укрепление мышц, прикрепляющихся к подвздошно-большеберцовой ленте, для уменьшения напряжения.
- Скручивание и растяжение подвздошно-большеберцового бандажа для уменьшения спаек и рубцовой ткани.
Боль в спине колена | Боль за коленом
16 октября 2018 Автор: г-н Сэм Раджаратнам FRCS (Tr. & Ortho)Часто задаваемые вопросы о боли в спине колена
Я только что повредил ногу, и у меня сильная боль в задней части колена.Что мне делать?
Внезапная острая боль в бедре или за коленом может быть разорванной подколенной сухожилием или, возможно, разрывом в задней части мениска. Кроме того, если после травмы у вас возникла внезапная боль и нестабильность, возможно, сопровождающаяся хлопком, возможно, вы повредили связку колена. Это также может быть разрыв кисты Бейкера. В этих случаях, хотя изначально рекомендуется использовать рис (покой, лед, компрессия и подъем), вам следует обратиться к врачу и пройти клиническую оценку состояния коленного сустава.
Я готовлюсь к марафону, и каждый раз, когда я бегаю, у меня начинает болеть колено. Мне нужно отдохнуть или мне нужно лечение?
Ноющая боль или болезненность в задней части колена, вызывающие некоторый дискомфорт, могут быть связаны с тендинитом подколенного сухожилия или травмой подколенной мышцы. Оба эти состояния вызваны чрезмерным использованием и повторяющимися действиями. Вам следует немного отдохнуть от тренировок и воспользоваться средством RICE.Если проблема не исчезнет, я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.
Приседая с тяжелым грузом, я услышал хлопок и почувствовал внезапную боль. Должен ли я пойти к своему терапевту?
Хлопающий или потрескивающий звук (называемый крепитацией) сам по себе не является чем-то необычным, и не о чем беспокоиться. Однако, если это сопровождалось внезапной болью, вы могли повредить одну из связок колена (см. Вопрос 8) или разорвать мениск. Вам следует проконсультироваться с врачом.Если проблема не исчезнет, я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.
У меня болит колено, но я чувствую себя нестабильно на ногах, как будто мое колено ослабло. Что мне делать прямо сейчас?
Неустойчивое колено возникает из-за проблем с тканями, которые обеспечивают стабильность колена. Это может быть повреждение связки, разрыв мениска, повреждение надколенника или повреждение самой коленной капсулы или мышц, обеспечивающих вторичную стабильность.Вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз. Если проблема не исчезнет, я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.
У меня болит только колено при подъеме или спуске по лестнице. Что мне делать?
Ходьба вверх и вниз по лестнице включает выпрямление колена, когда оно несет вес, и наиболее частой причиной боли в этом случае является хондромаляция надколенника. Это состояние вызвано разрушением и размягчением хряща на нижней стороне коленной чашечки.Некоторые люди могут игнорировать это заболевание, но, в конце концов, его, вероятно, придется лечить хирургическим путем. Возможно, хрящевой лоскут стал нестабильным, и в этом случае его можно лечить хондропластикой, восстанавливая поврежденный хрящ с помощью хирургии замочной скважины.
Когда я выпрямляю или вытягиваю ногу, я чувствую боль за коленом. Что мне делать?
Трудности с растяжкой ноги могут быть вызваны скоплением синовиальной жидкости. Если вы также чувствуете припухлость в задней части ноги, это может быть киста Бейкера, которая заставляет колено чувствовать себя напряженным.Это несерьезно, но если это не прояснится, вам следует обратиться к врачу. Отек в икре может быть сгустком крови в подколенной вене, что является серьезным заболеванием и должно быть осмотрено врачом как можно скорее, особенно если опухоль сопровождается теплой / красной нежной кожей. Проблемы с выпрямлением ноги также могут быть вызваны артритом или разрывом мениска. Вам следует обратиться к врачу и поставить правильный диагноз.
Я чувствую онемение под коленом. Это серьезно?
Временное онемение может быть вызвано тем, что вы какое-то время сидели в положении, которое сдавило нервы в задней части ноги или уменьшило кровоток.Это называется парестезией и проходит, когда вы снова начинаете ходить. Однако, если онемение не проходит, это может быть связано с множеством различных причин, например, это может быть признаком основного заболевания, такого как проблема со спиной, диабет или нервное заболевание. Вам следует посетить врача, чтобы выяснить причину онемения.
Поскольку ваши колени несут вес тела и могут двигаться в нескольких плоскостях, они могут быть весьма уязвимы для травм и состояний, возникающих в результате травм и износа.
Существует ряд различных типов состояний, которые могут вызывать боль в задней части колена. К ним относятся деформации или разрывы мышц или сухожилий, повреждение связок, повреждение хряща в коленном суставе, избыток жидкости в колене или проблемы с кровеносными сосудами.
Информация, представленная ниже, даст вам представление о проблеме, с которой вы можете столкнуться, но не предназначена для самостоятельной диагностики. Также это руководство предназначено для боли под коленом; Если ваша боль является частью общей боли в суставах, для этого могут быть другие причины, и вам следует проконсультироваться с врачом.
СОСТОЯНИЕ МЫШЦ И СухожилийНеглубокая впадина на задней стороне колена называется подколенной ямкой; он образуется на стыке бедренной и большеберцовой костей. Здесь есть мышца на дне подколенной ямки, которая является самой глубокой мышцей коленного сустава. Он воздействует на бедренную кость, вращая ее на большеберцовой кости при ходьбе. Через подколенную впадину пучок мышц (полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая мышца бедра) проходит от таза к колену и прикрепляется к большеберцовой и малоберцовой костям соответственно сухожилиями.Эти три мышцы вместе называются мышцами подколенного сухожилия и предназначены для разгибания ноги и сгибания колена.
В задней части голени икроножные мышцы состоят из икроножных и камбаловидных мышц, которые сгибают ногу в колене и сгибают лодыжку через ахиллово сухожилие.
Боль за коленом при ходьбе или бегеПричиной боли в задней части ноги за коленом может быть тендинит подколенного сухожилия . Это вызвано воспалением сухожилий подколенного сухожилия, часто из-за чрезмерного использования мышц подколенного сухожилия, но боль утихнет после отдыха и оказания первой помощи, основанной на методе “ РИСА ” (отдых, лед для уменьшения отека, применение компрессии повязку и приподнять колено).
Если вы заметили внезапную острую боль в задней части бедра при выполнении энергичных упражнений, это может быть связано с растяжением, частичным разрывом или разрывом подколенного сухожилия , а также с перегрузкой мышцы. Этот вид травм чаще всего лечит врач. Подобная боль в икроножной мышце может быть связана с тендинитом икроножной мышцы .
Болезненность за коленом, возникающая при повороте ноги внутрь во время ходьбы, может указывать на травму подколенной мышцы .Холодный компресс, применяемый на 10 минут каждый час в течение первого дня после травмы, может облегчить симптомы.
Все мышцы задней части голени могут быть подвержены судороге . Это обычное заболевание, возникающее при спазме мышцы. Симптомы – сокращение мышц, сопровождающееся болью. Среди других причин это может быть из-за обезвоживания, мышечной усталости или ограничения кровоснабжения пораженных мышц. Спазм не является серьезным заболеванием, и его можно облегчить путем расслабления, массажа и растяжения пораженной мышцы.
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЛЕННЫХ СВЯЗЕЙСвязки – это прочная, гибкая, волокнистая и эластичная соединительная ткань, которая соединяет одну кость с другой, обеспечивает стабильность и поддерживает суставы. Они не соединяют мышцы с суставами, это делают сухожилия.
Коленные связки включают медиальную и боковую коллатеральные связки на внутренней и внешней стороне колена соответственно, которые придают боковую стабильность коленному суставу, а также передней и задней крестообразным связкам спереди и сзади колена.Существует также сухожилие надколенника, которое на самом деле является связкой, которая прикрепляет нижнюю часть надколенника к верхней части большеберцовой кости.
Внезапная сильная боль или “хлопающий” звук, сопровождающийся отеком, чувством расшатывания сустава и нестабильностьюЭто может быть связано с повреждением одной из связок колена , и обычно наблюдается в результате спортивных травм, связанных с внезапным ударом, скручиванием или чрезмерным растяжением. Если связка разорвана или перекручена, это растяжение (эквивалентное растяжению мышцы или сухожилия).Если вы подозреваете повреждение связки, вам следует выполнить процедуру «RICE», но не иммобилизовать сустав, так как существует риск скованности и возможной атрофии мышц. Травма должна быть клинически оценена и может потребовать хирургического вмешательства.
Боль за коленом при сгибании или боль и скованность ниже коленной чашечкиХотя сухожилие надколенника не позади колена, оно может быть перегружено и разорвано повторяющимися действиями, такими как прыжки, бег или удары ногой. Это называется тендинит надколенника и может прогрессировать, поскольку разорванное сухожилие набухает и ослабевает.Снова следует применить формулу RICE и проконсультироваться с врачом.
Боль, отек и костная шишка ниже коленной чашечки, обычно у детей или подростковСухожилие надколенника также может быть фактором как болезни Осгуда-Шлаттера , так и синдрома Синдинга-Ларсена-Йоханссона , когда оно воспаляется в местах прикрепления к костям во время скачков роста вместе с воспалением пластинок роста. Обычно это происходит у детей или подростков и часто проходит само по себе, но ваш врач может назначить физиотерапию, защиту колен или другие меры.
ПРОБЛЕМЫ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИВ коленном суставе концы бедренной и большеберцовой костей заключены в синовиальный сустав. Этот синовиальный сустав имеет синовиальную капсулу, охватывающую как суставной хрящ на конце бедренной и большеберцовой кости, так и синовиальную оболочку. Синовиальная оболочка содержит рыхлую соединительную ткань, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и клетки, вырабатывающие синовиальную жидкость для смазки сустава.
Припухлость в задней части колена и голени, вызывающая боль и чувство стеснения при выпрямлении ноги Это может быть связано с кистой Бейкера , которая представляет собой скопление синовиальной жидкости в подколенной ямке.Синовиальная жидкость чрезмерно продуцируется, часто из-за травмы колена или таких состояний, как артрит. Киста может исчезнуть сама по себе, но в противном случае рекомендуется обратиться к врачу.
Отек коленного сустава из-за образования дополнительной синовиальной жидкости также возникает из-за случайного повреждения колена или при наличии остеоартрита .
В синовиальном суставе есть два треугольных или клиновидных куска хряща, которые называются менисками.Один лежит на внутренней или медиальной стороне колена, а другой – на внешней или боковой стороне. Они действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью, торцевые поверхности которых также имеют хрящевое покрытие, называемое суставным хрящом. В передней части синовиального сустава находится надколенник, который представляет собой овальную кость, защищающую переднюю часть сустава и выстланную изнутри хрящом.
Ощущение хлопка за коленом или боль и скованность сбоку от коленаМожет быть результатом разрыва мениска , особенно заднего рога мениска.Это часто может произойти из-за удара или скручивания спортивной травмы и более вероятно, когда человек становится старше и изнашивается мениск. Боль может не проявляться до тех пор, пока не произойдет травма. Рис может временно облегчить симптомы, но слезы часто требуют хирургического вмешательства.
Дискомфорт, ломота и стеснение в колене, скрежетание и боль за коленной чашечкой при сгибании колена или при выполнении упражнений после периода отдыхаМожет быть связано с хондромаляцией надколенника .В этом состоянии хрящ на нижней стороне надколенника размягчается и разрушается. Некоторые люди могут игнорировать состояние, но оно не улучшится и, вероятно, потребует хирургического вмешательства. Иногда эту боль может вызвать нестабильный лоскут поверхностного хряща, который можно вылечить с помощью простой хирургии замочной скважины и хондропластики.
Боль и скованность. Скрежет при сгибании колена. Возможно отек колена и ощущение нестабильностиЭто часто симптомы артрита.Хотя существует множество различных форм артрита, остеоартрит является наиболее распространенным. Это чаще поражает женщин, чем мужчин, и, если это происходит, то чаще встречается после среднего возраста. Это вызвано эрозией суставного хряща в синовиальном суставе, так что бедренная и большеберцовая кости соприкасаются и трутся друг о друга, вызывая боль и воспаление. Остеоартрит часто возникает из-за нормального износа в течение определенного периода времени, хотя травмы, повторяющиеся действия, ожирение и генетика также могут быть факторами.От остеоартрита нет лекарства, и, хотя различные методы могут временно смягчить симптомы, хирургическое вмешательство является единственным постоянным решением для устранения боли и увеличения подвижности.
ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С СОСУДОМПодколенная артерия и сопровождающая ее вена являются основными кровеносными сосудами в задней части колена. Артерия ответвляется от большой бедренной артерии, которая проходит вниз от верхней части ноги, и разделяется на несколько других важных кровеносных сосудов вокруг дистального конца бедренной кости и проксимальных концов большеберцовой и малоберцовой костей.Подколенная вена следует по пути артерии и несет кровь обратно к сердцу.
Боль, судороги, усталость или онемение в задней части колена и голениСкорее всего, происходит из-за Синдром ущемления подколенной артерии , когда артерия сжимается из-за давления на нее со стороны мышц и сухожилий вокруг колена. Кровоснабжение артерии снижено или прекращено. Это может произойти из-за чрезмерного использования или из-за спортивной активности, особенно если икроножные мышцы и мышцы вокруг артерии становятся чрезмерно развитыми из-за физических упражнений.Обычно артерия просто восстанавливается, но если проблема не исчезнет, следует обратиться за медицинской помощью.
Боль, нежность, теплая или красная кожа или припухлость за коленомМожет быть признаком тромба в подколенной вене. Это также называется тромбозом, и блокировка ограничивает кровообращение в ноге. Что еще более важно, сгусток может образовать аневризму, которая представляет собой аномальное выпуклость в стенках вены, и может привести к тромбоэмболии легочной артерии.Если вы подозреваете, что у вас сгусток крови , необходимо как можно скорее обратиться к врачу . В конечном итоге ваше тело может разрушить небольшие сгустки, но вас могут отправить на компьютерную томографию, чтобы исследовать сгусток крови, и выпишут рецепт на лекарства для разжижения крови.
К ВАШЕМУ ВРАЧУЕсли вас вообще беспокоят какие-либо симптомы, которые вы испытываете, и, конечно, если вы подозреваете образование тромба, вам следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, любая боль в коленях, отек или снижение подвижности, длящиеся более 48 часов, требуют заключения врача.
ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕН Боль после замены коленного суставаБоковая (внешняя) боль в голени и колене • Получите свое решение физиотерапии и производительности
Боковая (внешняя) боль в колене и боковая боль в голени довольно распространены, особенно при беге, прыжках и приседании. Эта боль может быть очень ограничивающей и заставлять вас сокращать тренировочную пробежку или изменять тренировки.Но это не так.
Боль может вызывать несколько различных участков тела. В зависимости от причины боли зависит то, как ее нужно устранить, чтобы ее разрешить.
TFL / латеральная четырехглавая мышца или герметичность малоберцовой кости
Сначала базовая анатомия: В верхней части нашего IT-браслета находится небольшая мышца, сокращенно TFL. Затем от TFL идет IT-лента по внешней стороне бедра, сидящая прямо над боковыми четырехглавыми мышцами. Группа IT соединяется чуть ниже коленного сустава и фасциально соединяется с малоберцовой костью, то есть небольшими мышцами на внешней стороне голени, которые переходят в стопу.
IT-браслет сам по себе представляет собой бинт из несокращающейся ткани, поэтому технически IT-бинт не может быть «тугим», как принято думать. Однако происходит то, что либо TFL становится тугим, вызывая натяжение IT-бандажа и, как следствие, давление на колено, либо мы развиваем спайки / ограничения между IT-бандажом и боковыми четырехглавыми мышцами.
Малоберцовые кости не так часто вызывают боль в боковом колене, но иногда могут вызывать напряжение в боковом колене из-за прикрепления фасций, когда они туго натянуты.
Слабость в бедрах
Сила бедра и мышечная выносливость помогают контролировать механику колен. Когда бедра становятся слабыми или начинают утомляться, колени начинают сгибаться внутрь. Этот внутренний коллапс вызывает аномальный крутящий момент в коленях и нагрузку на ткани, окружающие колено.
На короткое время тело может приспособиться / приспособиться. По мере того, как это продолжается в течение долгого времени с увеличением количества повторений, в теле возникает боль из-за повышенных факторов стресса в этой области.
Исправление? Комбинация упражнений для укрепления области, а также повторная тренировка двигательных паттернов. Вы можете усилить все, что захотите, но если вы не тренируете свое тело правильно двигаться с новой силой, это не имеет значения.
Слабость в стопах
Точно так же, как если слабые бедра, если стопы слабые или не обладают необходимой выносливостью для контроля над повышенным воздействием прыжков или бегом на большой пробег, это также может вызвать проблемы в коленях.Когда ступни слабы и опускаются внутрь (излишне прогиб), возникает ненормальный крутящий момент в колене и повышенное напряжение мышц и мягких тканей ноги.
На короткое время тело может приспособиться / приспособиться. По мере того, как это продолжается в течение долгого времени с увеличением количества повторений, в теле возникает боль из-за повышенных факторов стресса в этой области.
Исправление? Комбинация упражнений для укрепления стоп и повторной тренировки двигательных паттернов. Вы можете усилить все, что захотите, но если вы не приучите свое тело к правильным движениям с помощью нового ножного блока управления, это не имеет значения.
Что вы можете делать сейчас?
Следующие видео показывают, что вы можете сделать, чтобы начать решать свои проблемы:
Перекатывание / разбивание
Укрепление ступней
Как я решаю эту проблему с помощью физиотерапии
Когда дело доходит до бокового Устранение боли в голени или боковом колене становится более сложным, так как множество различных областей, как вверх, так и вниз по ноге, могут участвовать. Из-за этого может потребоваться немного больше времени, чтобы полностью найти причину проблемы.
Это также занимает немного больше времени, потому что боль обычно изначально игнорируется, поэтому возникли другие проблемы с компенсацией, которые также необходимо решить.
После обработки конкретной плотной зоны, области, которые являются жесткими сверху и снизу, также должны быть исправлены. Затем необходимо укрепить эти области, чтобы восстановить правильные двигательные паттерны и поддерживать правильную механику при утомлении.
Если лечить только область боли, а не все остальное, вероятно повторное повреждение.
Как начать восстановление прямо сейчас?
Ознакомьтесь с 10 лучшими хитростями повседневной жизни, чтобы узнать о простых вещах, которые можно предпринять, чтобы избавиться от боли в ногах.
Чем раньше вы начнете, тем скорее вы вернетесь к бегу без боли!
Присоединяйтесь ко мне на Facebook:
Гонки с препятствиями (OCR) Здоровье и производительность спортсмена
Следуйте за мной в Instagram:
@ the.ocr.doc
Подпишитесь на мой канал YouTube:
Get Your Fix Physical Терапия
Подпишитесь на мой подкаст
Высокофункциональный
Пателлофеморальный болевой синдром
Что такое пателлофеморальный болевой синдром (PFSS)?
Анатомия колена
Термин пателлофеморальный болевой синдром (PFSS) используется для определения боли в борозде надколенника между бедром и коленной чашечкой.Пациенты с этим синдромом чаще всего описывают боль рядом с коленной чашечкой, за ней или под ней. Боль в основном возникает при подъеме по лестнице, после длительного сидения или во время занятий спортом. Особенно часто страдают молодые активные спортивные женщины.
Наиболее частые причины включают укороченные или слабые мышцы передней части бедра, не полностью сформированную бороздку надколенника, смещение оси ноги (например, стук колена или изогнутой ноги) или наклон надколенника.
Для обозначения пателлофеморального болевого синдрома (PFSS) используются следующие синонимы:
- Феморопателлярный болевой синдром (FPS)
- Ретропателлярная боль
- Хондропатия надколенника
- Хондромаляция надколенника
Причины
У здорового человека коленная чашечка находится в так называемой бедренной борозде, как в направляющей, а также удерживается на месте связками с каждой стороны.Мышцы активно поддерживают надколенник, скользя по центру бороздки. Если коленная чашечка нестабильна, она больше не проходит точно в бедренной борозде и в худшем случае «выскакивает» из направляющей. Это очень больно.
Мы различаем три степени нестабильности:
- Латерализация надколенника (коленная чашечка скользит вдоль бороздки надколенника)
- Подвывих надколенника (коленная чашечка почти вывихнута)
- Вывих надколенника ( коленная чашечка полностью вывихнута)
Причина симптомов обычно кроется в неблагоприятном сочетании компонентов, предрасполагающих к вывиху.С анатомической точки зрения, это аномалии бороздки надколенника или формы надколенника. Другие факторы риска включают слабость связочного аппарата (гипермобильность коленной чашечки), высокую надколенник и дисбаланс между внутренними и внешними мышцами передней части бедра. Последнее состояние может привести к ситуации, когда укороченные мышцы тянут коленную чашечку в сторону над сухожилиями. Результат: нестабильность коленной чашечки.
Точки срабатывания
Здоровые мышцы сокращаются и снова расслабляются.Из-за перенапряжения внешняя мышца бедра сначала постоянно сокращается, а затем укорачивается. Это может привести к образованию триггерных точек, вызывающих местную иррадирующую боль. Таким образом, симптомы со стороны колена также могут быть связаны с образованием триггерной точки во внешних мышцах передней части бедра.
Признаки и симптомы
Боль ощущается сзади, рядом или под коленной чашечкой.Симптомы появляются, прежде всего, после длительного сидения или отдыха коленного сустава (начальная боль), но также и в связи с занятиями спортом или при подъеме по лестнице. Особенно часто страдают молодые активные спортивные женщины.
Факторы риска
Следующие факторы риска предрасполагают к пателлофеморальному болевому синдрому:
- Аномалии борозды надколенника или формы надколенника – это препятствует скольжению коленной чашечки в центре борозды надколенника
- Слабый связочный аппарат (гипермобильность коленной чашечки)
- Высокая надколенник
- Дисбаланс между внутренней и внешней мышцами передней части бедра – укороченные мышцы тянут коленную чашечку в сторону над сухожилиями.Результат: нестабильность коленной чашечки.
Профилактика
С помощью правильных упражнений вы можете оставаться в форме и двигаться, а также предотвращать боль. В частности, вам следует самостоятельно укреплять мышцы передней части бедра с помощью регулярных тренировок, что положительно повлияет на направление натяжения коленной чашечки. Щелкните здесь, чтобы просмотреть полезные упражнения.
Терапия
Большинство случаев латерализации или подвывиха коленной чашечки лечат консервативно, т.е.е. без операции. Пациент носит коленный упор (для латерализации) или коленный ортез (для вывиха) для стабилизации коленной чашечки и коленного сустава. Если коленная чашечка вывихнута один или даже несколько раз, можно подумать об операции. Также важно скорректировать направление натяжения коленной чашечки. Физиотерапевтические упражнения и регулярные тренировки самостоятельно помогают укрепить мышцы передней части бедра.
Лечебная физкультура
Щелкните здесь, чтобы загрузить плакат с испытанной программой тренировок по профилактике и лечению боли в передней части колена.
Укрепление
Упражнения на сгибание коленей с мячом
Упражнения на сгибание коленей с мячом – задействованные мышцы: бедро
Исходное положение:
- Встаньте прямо.
- Держите гимнастический мяч на уровне колен между ног.
Упражнение:
- Согните ноги в коленях и бедрах.
Дозирование
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Держите спину прямо.
- Во время упражнения всегда держите пятки на полу.
Выпрямление колена
Выпрямление колена – задействованные мышцы: четырехглавая мышца
Исходное положение:
- Обвяжите тренажер вокруг ножки стола (петля прибл.30 см в длину).
- Сядьте на стол и оберните петлю вокруг лодыжки.
- Ноги должны быть согнуты под углом 90 °, но ступни не должны касаться пола.
- Направьте кончики пальцев ног вверх.
Упражнение:
- Выпрямите ногу примерно на одну длину обуви, а затем верните ступню в исходное положение.
Дозирование
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Упражнения для колена на одной ноге
Упражнения на сгибание колена на одной ноге – задействованные мышцы: бедро
Исходное положение:
- Встаньте рядом со стулом, за который вы можете надежно держаться.
- В этом упражнении вы будете тренировать стоячую ногу.
Упражнение:
- Теперь выпрямите стоящую ногу.
- Слегка согните в колене другой ноги.
Дозирование
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Держите спину прямо.
- Можно немного согнуть бедра.
Стабилизация
Отведение ноги
Отведение ноги – задействованные мышцы: снаружи ноги, отводящие
Исходное положение:
- Свяжите тренажер петлей прибл.30 см в длину.
- Лягте на бок (ногой, которую вы тренируете, вверху).
- Наденьте тренажер на обе лодыжки.
Упражнение:
- Медленно поднимите бедро вверх, преодолевая сопротивление тренажера.
- Теперь опустите верхнюю ногу, но убедитесь, что тренажер остается в напряжении.
Дозирование
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Полоса препятствий
Полоса препятствий – задействованные мышцы: бедро
Исходное положение:
- Поместите «препятствия» (высотой около 20 см), например книги, попеременно перед левой и правой ногой.
- Встаньте прямо перед полосой препятствий.
Упражнение:
- Поднимите первую ногу и пройдите через первое препятствие.
- Повторите эту процедуру со второй ногой.
Дозировка:
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Держите верхнюю часть тела прямо.
- Не сгибайте бедра в стороны при ходьбе.
Растяжка
Квадрицепс (стоя)
Растяжка четырехглавой мышцы стоя – задействованные мышцы: передняя часть бедра
Исходное положение:
- Встаньте прямо рядом со стулом или столом, за которые вы можете держаться.
- Убедитесь, что вы стоите прямо, и избегайте полой спины.
Упражнение:
- Согните вытягиваемую ногу и обхватите лодыжку.
- Подтяните пятку к низу, пока не почувствуете растяжение.
Дозировка:
Удерживайте это положение от 30 до 45 секунд, повторите упражнение трижды.Расслабляйтесь и коротко встряхивайте ногами между упражнениями.
Квадрицепс (лежа)
Растяжка четырехглавой мышцы лежа – задействованные мышцы: передняя часть бедра
Исходное положение:
- Лягте на бок, вытягивая ногу вверх.
- Переместите другую ногу (голень) вперед и согните ее в колене под углом 90 °.
Упражнение:
- Согните бедро назад.
- Подтяните пятку к низу, пока не почувствуете растяжение.
Дозировка:
Удерживайте это положение от 30 до 45 секунд, повторите упражнение трижды.Расслабляйтесь и коротко встряхивайте ногами между упражнениями.
Урочище
Растяжение тракта – задействованные мышцы: толстая фиброзная полоса по внешней стороне бедра
Исходное положение:
- Встаньте прямо перед столом примерно на 20 см.
Упражнение:
- Положите ногу, которую вы вытягиваете (согнутую примерно на 90 °), на стол.
- Теперь наклоните верхнюю часть тела вперед, пока не почувствуете растяжение.
Дозировка:
Удерживайте это положение от 30 до 45 секунд, повторите упражнение трижды.Расслабляйтесь и коротко встряхивайте ногами между упражнениями.
Координация
Шаг вперед
Шаг вверх – задействованы мышцы: бедро, ягодица, отводящие мышцы
Исходное положение:
- Встаньте прямо перед шаговым двигателем (альтернативно лестницей, деревянным ящиком и т. Д.).
- Ставьте ноги на ширину плеч.
Упражнение:
- Держите стоящую ногу прямо и поднимите таз на сторону качающейся ноги.
- Встаньте на степпер (слегка наклонившись вперед и согнув ногу), затем поднимите и вторую ногу на степпер для упражнения.
Дозировка:
Выполните 3 подхода упражнения по 10 повторений в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Держите верхнюю часть тела прямо.
Понижение
Шаг вниз – задействованы мышцы: бедро, ягодичные мышцы, отводящие мышцы
Исходное положение:
- Встаньте обеими ногами на шаговом двигателе (альтернативно лестнице, деревянной клетке и т. Д.)
- Ставьте ноги на ширину плеч.
Übung:
- Слегка согните стоящую ногу и поднимите таз в сторону от качающейся ноги.
- Теперь медленно сойдите с шагового шага с раскачивающейся ногой.
Дозировка:
Выполните 3 подхода упражнения по 10 повторений в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Убедитесь, что колено стоящей ноги не поворачивается внутрь или наружу.
Выпад
Выпад – задействованные мышцы: бедро
Исходное положение:
- Встаньте прямо, поставив ступни на пол.
- Встаньте, ноги на ширине плеч.
Упражнение:
- Сделайте шаг вперед правой ногой.
- Согните ногу, которую вы тренируете, и медленно перенесите вес на переднюю ногу.
Дозировка:
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Убедитесь, что колено не поворачивается внутрь или наружу.
Гусиный шаг
Гусиный шаг – задействованные мышцы: бедро
Исходное положение:
- Встаньте прямо, поставив ступни на пол.
- Встаньте, ноги на ширине плеч.
- Нога, которую вы не будете тренировать, – это нога, на которой вы стоите.
Упражнение:
- Согните качающуюся ногу и поднимите бедра / таз как можно выше.
- Вытяните согнутую ногу прямо перед собой.
- Перенесите вес вперед на переднюю стоящую ногу.
Дозировка:
Выполните 3 подхода упражнения с 10-15 повторениями в подходе.Между подходами отдыхайте 1-2 минуты.
Примечание:
- Убедитесь, что колено не поворачивается внутрь или наружу.
Опоры и ортезы от medi
Опоры и ортезы от medi
Genumedi PT – облегчение по принципу улыбки : Genumedi PT * эффективно снимает боль в передней части колена.По принципу улыбки он действует непосредственно на причину боли – без каких-либо побочных эффектов. Дисбаланс между внутренними и внешними мышцами передней части бедра часто рассматривается как причина боли в передней части колена. В то время как внешняя мышца часто становится напряженной и укорачивается, внутренняя мышца имеет тенденцию к ослаблению. Силиконовые подушки Genumedi PT * обладают особым действием, благодаря которому внешняя мышца бедра расслабляется в результате реакции триггерной точки, на которую она нацелена.При этом активируется внутренняя мышца с помощью прокладки.
Результат: недостающий баланс между мышцами восстановлен . Упрочненное с боков силиконовое кольцо также направляет коленную чашечку, удерживая ее в центре бедренной борозды.
«Принцип улыбки» состоит из трех важных компонентов. Если мы проследим за этими компонентами, появится смеющееся лицо, которое прекрасно иллюстрирует цель Genumedi PT *: вскоре вы должны избавиться от боли и снова улыбнуться.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о коленном опоре Genumedi PT.
Примечания:
* Коленный бандаж для отслеживания надколенника.
.