Симптомы болезни позвоночника грудного отдела: Грудной остеохондроз – симптомы, лечение, упражнения, признаки

Заболевания грудного отдела позвоночника их симптомы и лечение

Часть позвоночника, расположенная в грудине, состоит из 12 позвонков. Данная область почти неподвижна, в отличие от других отделов. Позвоночный столб в этом участке принимает на себя меньшую нагрузку, чем поясница. А если в грудном отделе возникают какие-нибудь заболевания, то заподозрить их на первых стадиях почти невозможно, так как симптомы почти не проявляются.

Строение грудного отдела

Естественное положение позвоночного столба в грудном отделе напоминает букву С, то есть выпуклость приходится в обратную сторону. Так же он начинает формировать заднюю сторону грудной клетки. Крепление ребер приходится на тела позвонков и поперечных отростков при помощи суставной ткани. Передние ребра образуют между собой каркас повышенной прочности при помощи грудины. А оставшиеся 2 пары ребер остаются свободными.

Неподвижность ребер заключается в анатомических особенностях: ребра, грудина и позвонки создают очень прочную и подвижную конструкцию, которая почти не поддается травмированию и болезненным воздействиям.

Маленький размер межпозвонковых дисков значительно снижает подвижность грудного отдела.  Болезни грудного отдела позвоночника возникают крайне редко, за счет воздействия небольшой нагрузки. Самой частой болезнью считается сколиоз, то есть искривление позвоночника. Оно может стать причиной образования большого количества различных заболеваний. Симптоматика начинает проявляться только спустя длительное время, сколиоз очень похож на симптомы остеохондроза.

Причины развития заболеваний

Основной причиной заболеваний грудного отдела позвоночника является недостаток питания межпозвонковых дисков, а также в неравномерно распределенная нагрузка. Это становится причиной замедления течения всех процессов в тканях и обострения дистрофические патологии.

Зачастую заболевания в данном отделе происходят у людей, которые вынуждены большую часть времени находиться в положении сидя или в неестественной позе. В группу риска попадают люди, у которых имеется сколиоз выраженной степени, так как нагрузка на позвоночник при такой патологии происходит неравномерно.

Причинами возникновения болей в грудном отделе являются процессы дистрофического характера, которые происходят в межпозвоночных суставах. Причинами также могут стать остеоартроз, спондилоартроз в реберных суставах или сочленениях. Такие патологии влекут за собой сильное сужение пространства между позвонками.

В таком случае нервные корешки и волокна начинают сдавливаться и возникает сильная болезненность, которая локализуется в районе сдавленных окончаний. Если сдавливание захватывает симпатические волокна, то начинается нарушение функций внутренних органов, за которые они отвечают.

Существует ряд причин, которые влекут за собой осложнения и болезненность в грудине. К ним относятся:

• травмы, которые могут изменить грудной отдел позвоночного столба и вызывать сильную боль,
• нагрузки физического характера, способные уменьшить расстояние между дисками позвоночника и вызвать компрессию позвонков и сдавливание нервных корешков,
• деформация позвоночного столба, которая влечет за собой изменения патологического характера и становится причиной боли в области груди,
• заболевания суставов между позвонков, повлекшие изменения определенного характера и провоцируют болезненность,
• грыжа, образование которой в данном отделе приводит к сдавливанию корешков нервной системы и вызывает резкие боли при движении,
• инфекционные заболевания (туберкулез и полиомиелит), формирующие воспалительный процесс в канале спинного мозга и вызывающие боль,
• межреберная невралгия, которая образует ущемление нервной системы в процесс сужения расстояния между ребрами,
• болезни соединительной ткани,
• проблемы в работе внутренних органов в грудной клетке, то есть легкие, сердце и желудок.

Причин для возникновения болей и различных заболеваний в грудном отделе очень много, диагностировать их может только специалист.

Симптомы заболеваний

Основным симптомом любого заболевания в грудном отделе является боль. Она может усиливаться при резких движениях, кашле или чихании, а также стихать, когда человек находится в состоянии покоя.

При возникновении в отделе шеи и груди остеохондроза начинаются отрицательные изменения в расположенных рядом тканях и органах. Для нормальной работы позвоночного столба регенерация хряща должна проходить постоянно.

Симптомы при такой патологии могут быть разными, все зависит от причины его возникновения. Если происходит нарушение в работе внутренних органов, то это может стать причиной серьезных патологий и болезней.

Среди симптомов заболеваний в данном отделе позвоночного столба выделяется онемение языка, усиление болезненности в голове, особенно в момент поворота шеи. Происходит частая смена давления, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях у человека возникает храп, так как мышцы данного отдела находятся в непрерывном напряжении.

При остеохондрозе шейно-грудного отдела иногда может возникать зубная боль и болевое ощущение на кожном покрове головы.

Во время заболеваний данного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии и нарушения функционирования головного мозга. По этой причине при болях необходимо обратиться к врачу.

Хруст в грудной клетке

У человека любого возраста может возникать хруст в позвоночном столбе и суставах. Данный хруст может возникать независимо от того имеется ли у человека болезнь. Зачастую такой симптом проступает в шейном отделе, в отделе груди он почти не возникает.

Хруст происходит по простой причине – сустав или позвонок обладает небольшим зазором между поверхностями, такие зазоры наполнены синовиальной жидкостью. Этот зазор и отвечает за подвижность. В некоторых случаях любое движение может увеличивать зазор и снижать давление жидкости, в результате возникают мелкие пузырьки, и в момент схлопывания происходит данный звук.

Это считается естественным состоянием и не несет никакой опасности для здоровья. Но если такое состояние начинает проявляться часто и сопровождаться дискомфортом, то необходимо обратиться к врачу.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в отделе груди происходит гораздо реже, чем данное заболевание в поясничном отделе позвоночника. Коварность такой патологии заключается не только в болезненности острого характера, но и в нарушении работы внутренних органов. Коварство напрямую зависит от того, какой нерв был защемлен – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Симптом, который очень часто сопровождает такую патологию – это межреберная невралгия. Так же возникает скованное чувство внутри грудной клетки, а на мышцах образуются болезненные узелки.

Болезненность в данном случае проявляется разным характером от тупой и ноющей, до острой и жгучей. Также происходит изменение чувствительности кожного покрова.

Болевой симптом может все время менять свое расположение и иррадиировать в различные внутренние органы. Очень часто он отдает в сердце и левую руку. Но в отличие от обычной сердечной боли, такая длится гораздо дольше и не снимается сердечными препаратами.

Боль может возникать в области желудка и напоминать язвенную болезненность. Спазм мышечного корсета в данном случае длится очень долго. Лечить такую патологию необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Диагностика и лечение

Так как в данном отделе болезненность могут вызывать различные заболевания, то диагностика проводится комплексно. Проводится рентгеновское обследование, МРТ, ЭКГ УЗИ внутренних органов и гастродуоденоскопия. При назначении лечения врач должен учитывать симптоматику, которая беспокоит пациента.

Лечебная терапия делится на два этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. При медикаментозном выписываются медицинские препараты, которые направлены на снятие боли в области груди и на устранение процесса воспаления. Если ощущаются сильные боли и повышается температура, то могут назначаться антибиотики. При физиотерапевтическом лечении назначаются курсы специальных процедур, таких как мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Мануальная терапия

Данная процедура проводится только с назначения специалиста. В момент процедуры восстанавливаются те участки спины, которые подверглись повреждению. К тому же, при такой процедуре освобождаются кровеносные сосуды, и нормализуется питание всех тканей позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, только если степень развития заболевания очень тяжелая или заболевание получено после серьезной травмы и имеется угроза жизни пациента.

Так же такой метод лечения могут использовать, если консервативное лечение не дало положительных результатов, при образовании злокачественной опухоли и при ущемлении спинного мозга.

Данный метод позволяет устранить все изменения патологического характера в позвоночном столбе и предотвратить развитие деформационных последствий.

Лечение заболеваний грудного отдела позвоночника необходимо проводить только в специальном учреждении и строго соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить не только при болезнях грудного отдела, но и при заболеваниях пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.

В данном случае необходимо избегать переохлаждения и поддерживать спину в сухости и тепле. Не желательно оказывать воздействие на спину через сильные физические нагрузки.

Осанка должна находиться в правильном положении, а также нужно проводить занятия для укрепления спинных мышц, поддерживать иммунитет и укреплять его, правильно питаться и стараться избегать простудных заболеваний и их осложнений.

Загрузка…

Боль в грудном отделе позвоночника: симптомы, лечение

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

• при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
• при наклонах влево или вправо;
• в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

• травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
• хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
• остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
• к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
• сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
• радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
• спондилоартроз;
• позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Методы мануальной терапии

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

Физиотерапия

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Профилактика болей

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

1. Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
2. Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
3. Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
4. Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
5. Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
6. Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
7. Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
8. Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.

Грудной отдел позвоночника: причины заболевания, симптомы, лечение

Патология позвоночника является довольно частой проблемой среди людей трудоспособного возраста. В первую очередь это связано с повышенной нагрузкой, которую ежедневно испытывает скелетная система. Также немаловажную роль играет низкая двигательная активность и сидячий образ жизни.

Наверное, нет такого человека, который хотя бы однажды не испытал боль в спине. А при патологии позвоночника люди практически живут с этим симптомом, периодически ощущая улучшение состояния. Поэтому указанная проблема в настоящее время приобрела широкое распространение.

Нередко пациентов беспокоит именно грудной отдел позвоночника. Чаще, конечно, происходит поражение поясницы или шеи, что связано с их структурно-функциональными особенностями. Болевой синдром создает значительные препятствия для повседневной жизни, мешая работать и активно проводить время. Наверное, все хотели бы узнать, почему он возникает и что нужно делать для излечения заболевания. В этом поможет только специалист.

Патология грудного отдела требует ранней диагностики для выяснения ее причин.

Содержание статьи

Заболевания грудного отдела позвоночника, лечение, признаки в Москве

В нашей клинике лечения заболеваний позвоночника мы применяем современные и проверенные опытом технологии. Наши врачи: невролог, вертебролог, эндокринорлог подбирут для вас необходимые методы лечения основываясь на данных анамнеза: возраст, пол, состав тела, кровоток, сопутствующих заболеваниях и образе жизни. Более чем 30 летний опыт позволяет нам в кротчайшие сроки достигнуть устранение болевого синдрома, провести необходимое лечение и научить жить без боли.

Заболевания грудного отдела позвоночника сегодня не являются редкостью. При многих из них возникают нежелательные изменения в костных и хрящевых тканях, причем они носят не изолированный характер. Деформации одной из анатомических структур позвоночника неминуемо отражается на всех остальных, поэтому часто диагностируется комплекс заболеваний, затрагивающих межпозвоночные диски, фасеточные суставы, позвонки и их положение. При этом нередко наблюдается ущемление спинномозговых корешков и отходящих от них нервных волокон, что приводит к возникновению неврологических нарушений, в том числе в работе внутренних органов, которые иннервируются пораженными нервами.

Часто подобные изменения носят закономерный возрастной характер. Но особенности современного образа жизни привели к тому, что заболевания позвоночника молодеют и сегодня они нередко диагностируются не только у взрослых людей старше 25–30 лет, но и у подростков. Наиболее часто в грудном отделе позвоночника обнаруживаются грыжи Шморля, спондилез, а также сколиоз, причем все они тесно взаимосвязаны между собой и создают предпосылки для развития друг друга.

Строение грудного отдела позвоночника и его связь с внутренними органами

Грудной отдел позвоночника образован 12-ю позвонками, к которым крепится 12 пар ребер. Это самый длинный отдел позвоночника, длина которого в среднем составляет 25–30 см. Между всеми позвонками расположены межпозвоночные диски, представляющие собой хрящевые прослойки эллипсоидной формы, призванные выполнять функцию природных амортизаторов, а также обеспечивающих гибкость и подвижность позвоночника. Отростки позвонков также соединяются между собой, образуя фасеточные суставы. По задней поверхности позвоночника проходит канал, в котором находится спинной мозг.

В грудном отделе позвоночный канал довольно узкий, что существенно увеличивает риск развития стеноза спинного мозга при возникновении заболеваний позвоночника.

От спинного мозга отходит множество нервных корешков, которые регулируют работу большинства органов брюшной полости и грудной клетки. Они образовывают два симпатических ствола (правый и левый), которые вместе со всеми их нервными узлами являются одной из частей периферической вегетативной нервной системы. Они проходят по бокам позвоночника, в том числе в его грудном отделе, а их узлы соединены между собой межузловыми ветвями. От узлов отходят серые соединительные ветки, а также нервы, регулирующие работу внутренних органов, кровеносных сосудов и вплетающиеся в крупные предпозвоночные сплетения брюшной полости.

Белые соединительные ветки, являющиеся пучком нервных волокон, наоборот подходят к симпатическим стволам, но только на уровне последнего шейного, всех грудных позвонков и 2 поясничных позвонков. Они проходят через все 10–12 грудных узлов. От них в свою очередь отходят тонкие симпатические нервы, отвечающие за работу легких, органов пищеварительной системы, кровеносные сосуды, сердце и т. д.

Самыми крупными ветвями симпатического ствола в грудном отделе являются большой и малый внутренностные нервы. Первый образован ветвями, отходящими на уровне 5—9 грудного узла, второй – нервами, отходящими на уровне 10—11 грудных узлов. Оба они впадают в узлы чревного сплетения. Именно оно является самым крупным и важным сплетением, которое еще нередко называют солнечным сплетением. Оно состоит из нескольких крупных узлов и многочисленных нервов, которые отвечают за:

• легкие, диафрагму, покрывающую ее брюшину и их кровеносные, а также лимфатические сосуды;
• селезенку, желудок, желчный пузырь, печень, поджелудочную железу, кишечник;
• надпочечники, почки;
• сердце, аорту;
• мочевой пузырь.

Таким образом, возникновение нарушений в грудном отделе позвоночника способно привести к компрессии или повреждению белых и серых соединительных веток, а также грудных узлов, что приведет к нарушению передачи нервных импульсов к нервам чревного сплетения. Прямым следствием этого станет нарушение работы органов и структур, иннервирующихся ими и соответственно появлению характерной симптоматики:

• острая или ноющая боль в области лопаток, несколько выше их или ниже, способная отдавать в плечи, руки, а также усиливаться во время движения, сгибания, кашля, чиханья;
• нарушения подвижности и чувствительности рук;
• нарушение дыхания, одышка, кашель, частые воспалительные заболевания легких и бронхов;
• аритмия, повышение артериального давления, боли в области сердца, отдающие в лопатки, руки;
• нарушения свертываемости крови;
• повышение уровня сахара в крови, изменения аппетита;
• боли в желудке, икота, изжога;
• нарушения обмена жиров, углеводов, белков, что приводит к быстрой потере или набору веса при сохранении привычного рациона;
• дискомфорт в области печени, образование камней в желчном пузыре;
• частые запоры, диареи;
• боли в области почек;
• потеря контроля над процессами мочеиспускания и дефекации;
• повышенная утомляемость, слабость и пр.

Таким образом, при поражении чревного узла существует риск развития астмы, ИБС, бронхитов, гастритов, язв, диабета, синдрома раздраженного кишечника, пиелонефритов, бесплодия и ряда других, казалось бы, не связанных с позвоночником заболеваний.

Поэтому нередко пациенты обращаются к врачам с болями в области сердца, повышенным артериальным давлением и прочими симптомами поражения нервов чревного сплетения. Но не всегда проводится полная комплексная диагностика, позволяющая обнаружить истинные причины нарушения состояния. Поэтому часто ставится не совсем отвечающий действительности диагноз, например, стенокардия или гипертония, и проводится соответствующее лечение. В результате оно оказывается неэффективным в долгосрочной перспективе и позволяет лишь на время добиться улучшения состояния больного. Поскольку причина в виде нарушения нервной проводимости по нервам чревного узла не устранена, соответствующие симптомы будут возникать снова и снова, причем постепенно прогрессируя.

Таким образом, при появлении вышеперечисленных симптомов рекомендована консультация грамотного невролога, который сможет назначить комплекс необходимых обследований, включая МРТ позвоночника, и отследить их взаимосвязь обнаруженных изменений с нервами чревного узла и имеющимися нарушениями.

В результате будет разработана оптимальная схема лечения, которая позволит устранить патологические изменения в позвоночнике, нормализовать передачу нервных импульсов и, следовательно, привести к устранению заболеваний органов сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем и других возникших на фоне поражения чревного сплетения нарушений.

Сколиоз

О сколиозе слышал, пожалуй, каждый человек, причем обычно это заболевание ассоциируется с детским и подростковым возрастом. Но в действительности оно нередко встречается и у взрослых людей (чаще всего является следствием отсутствия адекватной коррекции в подростковом возрасте). Нередко найти причины развития сколиоза не удается, но основными причинами искривления позвоночника в боковой плоскости считаются:

• наследственная предрасположенность;
• плоскостопие;
• покупка обуви с большим запасом «на вырост»;
• неправильное положение ребенка за столом;
• слабость мышечного корсета;
• неравномерное распределение нагрузки при переносе тяжелых предметов, сумок;
• врожденные и приобретенные нарушения, включая разную длину ног, повышенную подвижность суставов, отсутствие ребра;
• остеопороз;
• опухоли и травмы спины;
• поражение позвоночника при инфекционных заболеваниях.

Рабочее место ребенка должно быть обустроено так, чтобы стопы полностью касались пола, а локти лежали на столе. При этом важно обращать внимание на осанку во время работы за письменным столом: спина должна быть прямой и поддерживаться спинкой стула.

Первыми признаками сколиоза грудного отдела являются:

• дискомфорт в области искривления;
• неравномерное положение лопаток и плеч;
• повышенная утомляемость;
• головные боли и головокружения;
• неврологические расстройства.

Чтобы вовремя диагностировать патологию у школьников, рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у ортопеда и невролога. При обнаружении симптомов заболевания следует немедленно начать лечение, поскольку на ранних этапах формирования деформации позвоночника справиться с ней гораздо легче.

Лечение сколиоза всегда комплексное. Его тактика зависит от стадии развития заболевания (выделяют 4 степени сколиоза) и может включать:

• занятия ЛФК;
• мануальную терапию;
• ношение ортопедического корсета;
• плавание.

В наиболее запущенных случаях при сколиозе 3 и 4 степени могут возникать тяжелые изменения в работе внутренних органов, в частности сердца, органов дыхательной системы и ЖКТ. Это обусловлено тем, что искривление позвоночника приводит к их смещению из анатомически правильного положения, что не может не отразиться на качестве их функционирования. Кроме того, такой сколиоз сопровождается сильными болями.

В подобных случаях исправить ситуацию консервативным путем невозможно. Поэтому таким пациентам назначается хирургическое вмешательство, в рамках которого положение позвонков приближают к норме с помощью специальных металлических конструкций. Но подобные операции весьма травматичны и сопряжены с высокими интраоперационными рисками. Поэтому лучше избегать подобных ситуаций и своевременно начинать лечение сколиоза, пока мануальная терапия и ЛФК способны полностью исправить положение.

Спондилез

Спондилезом называют болезнь, при которой в позвонках происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Он является следствием малоподвижного образа жизни, сколиоза и остеохондроза грудного отдела позвоночника, при котором изначально происходит истончение межпозвоночных дисков. Нередко ситуация заходит настолько далеко, что диск практически полностью разрушается. В результате позвонки сближаются, и между ними возникает трение. Практически неизбежно страдают нервы, так как наблюдается сужение отверстий позвоночника, в которых они проходят. Это сопровождается сильными, порой нестерпимыми болями.

Постепенно на поверхности позвонков начинают образовываться костные выросты, называемые остеофитами. Если своевременно не вмешаться в этот процесс, остеофиты разрастаются, выросты верхнего и нижнего позвонков начинают соприкасаться между собой и в конечном итоге срастаются. Результатом подобных процессов становится полное сращивание позвонков. Это приводит к потере подвижности, что отражается на гибкости человека и возможности совершать разнообразные движения. Но поскольку грудной отдел является наименее подвижной частью позвоночника, ограничение подвижности не сильно беспокоит больных, чего нельзя сказать про сильные боли и нарушения работы внутренних органов.

К симптомам спондилеза грудного отдела позвоночника относятся:

• мощные боли между лопатками, усиливающиеся при любом движении и особенно ходьбе;
• стреляющие боли в области сердца, сходные с признаками стенокардии, что часто становится причиной неправильной диагностики причин их возникновения;
• нарушения чувствительности рук;
• рефлекторное напряжение мышц в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента;
• онемение, нарушение чувствительности и слабость рук;
• повышенная утомляемость.

В наиболее тяжелых случаях остеофиты при спондилезе достигают таких размеров, что сдавливают спинномозговой канал, т. е. возникает его стеноз. Подобное осложнение требует немедленного проведения операции, в противном случае компрессия спинного мозга может привести к необратимым последствиям и инвалидности.

Грыжа Шморля

Грыжей Шморля называют особый вид межпозвонковых грыж, которые образуются не в горизонтальной, а вертикальной плоскости и соответственно продавливает тело позвонка. Под давлением формирующегося выпячивания кость позвонка вдавливается вверх или вниз (в зависимости от того, расположена грыжа на нижней или верхней поверхности диска), а грыжа заполняет образовывающееся пространство. Таким образом, грыжа Шморля вызывает своеобразный компрессионный перелом незначительной выраженности.

Она может возникать как у пожилых людей, так и довольно молодых и является следствием дегенеративных процессов в структурах позвоночного столба. Зачастую образование грыжи Шморля протекает безболезненно и нередко она обнаруживается случайно при проведении МРТ позвоночника по другому поводу.

Грудной отдел позвоночника – основное место, где может формироваться грыжа Шморля. Причем чаще всего она возникает в подростковом возрасте и впоследствии приводит к развитию осложнений, среди которых сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночника.

Основной причиной ее образования является наследственная предрасположенность, но приводить к увеличению грыжи могут:

• быстрый рост ребенка в подростковом возрасте;
• возрастные изменения;
• травмы позвоночника, приводящие к деформациям межпозвонковых дисков;
• недостаточное поступление кальция с пищей или нарушения его обмена;
• профессиональное занятие определенными видами спорта;
• регулярный подъем тяжелых предметов.

Заболевание вызывает ощутимый дискомфорт или даже боль при увеличении грыжи настолько, что межпозвонковый диск практически полностью проваливается в тело расположенного над ним или под ним позвонка. Это приводит к уменьшению пространства между позвонками и, следовательно, защемлению нервов, а иногда и кровеносных сосудов.

В таких ситуациях боль в области ее локализации возникает при:

• длительной физической активности;
• подъеме и переносе тяжестей;
• продолжительном стоянии или сидении;
• ударах в спину или грудь.

Если вовремя не диагностировать грыжу Шморля и не предпринять мер для уменьшения скорости ее роста, могут возникать и другие симптомы:

• болезненность и покалывание в мышцах спины;
• ограничение подвижности грудного отдела позвоночника;
• онемение рук;
• головокружения и головные боли;
• невозможность долго сидеть на стуле без поддержки спины.

Грыжа Шморля повышает риск получения компрессионного перелома позвоночника на 10%, что в сочетании с тем фактом, что она как минимум 1 грыжа такого типа обнаруживается у 75% людей старшего возраста, является весьма опасным стечением обстоятельств.

Диагностика

При возникновении описанных выше нарушений необходимо обратиться к неврологу. При необходимости он направит пациента для получения дополнительных консультаций к другим узким специалистам (гинекологу, гастроэнтерологу, урологу, кардиологу) в зависимости от характера предъявляемых пациентом жалоб. Также он назначит комплекс обследований, которые позволяют составить полное представление о состоянии организма больного и разработать оптимальную тактику лечения.

При заболеваниях грудного отдела позвоночника показано проведение:

• МРТ;
• КТ;
• УЗИ;
• ЭКГ;
• анализы крови, мочи и пр.

Консервативное лечение

Лечение подбирается пациенту на основании поставленного диагноза и тяжести неврологических нарушений, обусловленной поражением спинномозговых корешков и, следовательно, нарушению передачи импульсов по нервам чревного сплетения. Но больным всегда назначается комплекс мер, направленных на ликвидацию патологии позвоночника, устранение защемления нервов, кровеносных сосудов и возникших на фоне этого заболеваний внутренних органов. Поэтому зачастую часть лечения назначает невролог, а вторую другой специалист, в рамки деятельности которого входят возникшие нарушения внутренних органов.

Медикаментозная терапия

Большинству пациентов рекомендуется принимать ряд лекарственных средств, призванных улучшить их общее состояние, устранить болевой синдром и повысить качество передачи нервных импульсов. Это:

• НПВС в форме таблеток, растворов для инъекций, средств для местного применения – способствуют уменьшению болей и оказывают противовоспалительное действие;
• кортикостероиды – обладают выраженным противовоспалительным действием и используются в наиболее сложных случаях, когда использование НПВС не привело к получению желаемых результатов;
• миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению чрезмерно тонизированных мышц, что в свою очередь способствует усилению боли;
• витамины группы В – улучшают нервную проводимость.

Тем не менее этот список далеко не полный. Но другие препараты подбираются строго индивидуально на основании характера имеющихся нарушений.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтическое лечение широко применяется при заболеваниях грудного отдела позвоночника, но оно показано только вне периода их обострений. С помощью различных методов физического воздействия удается уменьшить выраженность болевых ощущений, воспалительного процесса, отечности мягких тканей, а также добиться улучшения микроциркуляции.

Чаще всего пациентам рекомендованы курсы из 10–15 процедур, периодичность которых подбирается индивидуально. Это может быть:

• электрофорез;
• УВЧ;
• фонофорез;
• магнитотерапия;
• электростимуляция;
• вытяжение позвоночника и др.

Не последнее значение в консервативном лечении заболеваний грудного отдела позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. ЛФК способствует укреплению мышечного корсета, улучшению кровообращения и нормализации тонуса мышц спины. Но для каждого пациента комплекс упражнений выбирается строго индивидуально с учетом диагноза, сопутствующих заболеваний, а также уровня физической подготовки.

Мануальная терапия

При заболеваниях позвоночника, особенно осложненных неврологическими нарушениями, мануальная терапия способна дать превосходные результаты, но только при грамотном выполнении. Одной из наиболее результативных методик мануальной терапии является метод Гриценко, с помощью которого безоперационным методом удается восстановить правильное положение позвонков, увеличить расстояние между ними, устранить компрессию нервов и нормализовать передачу нервных импульсов к внутренним органам, мышцам, коже и т. д.

Буквально несколько сеансов мануальной терапии, проведенных квалифицированным специалистом, помогают существенно улучшить общее состояние, уменьшить или полностью устранить боли, а также нормализовать работу внутренних органов. Но для закрепления полученных результатов обязательно нужно пройти курс сеансов.

Таким образом, несмотря на то, что грудной отдел позвоночника не слишком подвижный, он также подвержен развитию заболеваний. Но если обратить внимание на возникшие нарушения при появлении их первых признаков, можно безоперационным путем вернуть здоровье позвоночнику и нормальное самочувствие.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – что это такое, симптомы, причины, диагностика, лечение

Термин «остеохондроз» используется для обозначения состояния, затрагивающего межпозвонковые диски. Причин остеохондроза множество. Он может быть связан с естественными процессами старения. Большинство людей старше 30 лет страдают одной из форм остеохондроза. На более ранних этапах жизни, пациенты могут испытывать симптомы остеохондроза, который появляется в результате травмы или повторяющихся травматических воздействий.

Сначала грудной остеохондроз проявляется умеренной или сильной болью в грудном отделе позвоночника, а также ощущением скованности, которое то появляется, то исчезает. Пациенты могут описывать боль как острую, интенсивную тупую (похожую на зубную) или жгучую.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Как уже говорилось ранее, термин «остеохондроз» используется для обозначения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках. Соответственно, грудной остеохондроз — это ослабление межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника. Диагноз «остеохондроз» ставится при наличии поражения нескольких сегментов позвоночника (сегмент позвоночника включает два позвонка и межпозвонковый диск между ними).

Причины

Причиной остеохондроза могут быть естественные процессы старения. У большинства людей старше 30 лет имеются какие-либо дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, но далеко не всегда это приводит к появлению боли и других симптомов. Тем не менее, некоторые люди моложе 30 лет могут страдать от симптомов остеохондроза, возникших вследствие травмы или повторяющихся повреждений позвоночника. Межпозвонковые диски располагаются между костями позвоночника (позвонками) и выполняют функцию амортизаторов. Когда вы поднимаете тяжёлый предмет, диск сжимается, амортизирует вес и равномерно распределяет его вниз по всему позвоночнику. Теперь подумайте о прочной автомобильной шине — приблизительно так ведёт себя внешняя фиброзная оболочка диска, а мягкая субстанция внутри неё похожа по консистенции на зубную пасту. Травма может повлечь за собой образование потёртостей и трещин во внешней оболочке, называемой «фиброзным кольцом», что, в свою очередь, может привести к появлению начального болевого синдрома. Наше тело способно «лечить» некоторые из этих небольших повреждений. Тем не менее, «единожды вылеченные», порванные волокна заменяются рубцовой тканью, которая намного слабее замещённых волокон и также более чувствительно к различным воздействиям.

Межпозвонковые диски и суставы позвоночника не только обеспечивают движение позвоночника, но также и контролируют его. Теперь представьте, насколько часто мы используем позвоночник в повседневной жизни и, соответственно, какую нагрузку испытывают межпозвонковые диски ежедневно. Конечным результатом всего этого являются повторяющиеся разрывы и другие повреждения диска, которые значительно снижают его силу. Это увеличивает нагрузку на мягкий материал внутри диска, носящий название «пульпозное ядро». Со временем мягкий центр диска начинает постепенно терять воду и другие питательные вещества. Это понижает способность диска снижать трение между позвонками. Все эти дегенеративно-дистрофические изменения внешней оболочки диска и его содержимого приводят к тому, что пульпозное ядро начинает разрушаться. Это значительно снижает высоту дискового пространства и приводит к тому, что позвонки повреждённого дискового сегмента оказываются всё ближе и ближе друг к другу. Дегенеративно-дистрофические изменения диска также оказывают воздействие на два дугоотростчатых сустава, расположенных по обе стороны диска, сближая их и вызывая повреждение их суставных поверхностей, что, в свою очередь, приводит к образованию костных разрастаний или остеофитов. Формирование остеофитов — это попытка компенсировать и стабилизировать повреждённые и сдавленные суставы или диски. Такие изменения в позвоночнике также можно обнаружить при грудном остеохондрозе.

Повреждение внешней оболочки межпозвонкового диска также может привести к образованию грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковой грыжей называют вышедший за пределы дискового пространства фрагмент пульпозного ядра. Дисковой фрагмент, полностью отделённый от оставшейся части диска, называется секвестрированной грыжей. Зачастую грыжа диска сдавливает близлежащие нервные корешки, что приводит к появлению болевого синдрома и других симптомов.

Наш грудной отдел позвоночника окружает спинной мозг, защищая его от повреждения. От спинного мозга отходят пучки спинномозговых нервов, которые иннервируют каждый дисковый сегмент. Спинной мозг и спинномозговые нервы проходят в непосредственной близости от диска и могут быть сдавлены костными разрастаниями. При сдавлении нерва возникают дополнительные симптомы, такие как покалывания, онемение и слабость в руке и плече.

Каковы симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это медленно и постепенно развивающееся состояние, которое долгое время не проявляется. Интенсивность боли может быть умеренной, но при ухудшении состояния позвоночника боль может значительно усиливаться. На начальных этапах остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется в умеренной или сильной боли, а также скованности, которая может то появляться, то исчезать, в зависимости от состояния дисков. Пациенты могут описывать боль как острую, интенсивную тупую (похожую на зубную) или жгучую. По причине того, что при остеохондрозе, как правило, поражается несколько дисковых сегментов, боль скорее ощущается как генерализованная, чем как локализованная. Воспаление от разрушающейся внутренней части диска раздражает свежую рубцовую ткань, что приводит к усилению болевого синдрома. Кроме того, на этом этапе диск больше не может выполнять функцию амортизатора и, как следствие, распределять нагрузку и контролировать движения, что также выражается в усилении боли. Постепенно, с прогрессированием дегенеративно-дистрофических изменений в диске и появлением остеофитов к боли могут присоединяться покалывания и онемение в шее вместе с сильным ощущением скованности, что может привести к серьёзному ограничению в движении грудного отдела позвоночника. Из-за скованности и боли мышцы, окружающие грудной отдел, могут также начать терять силу, а связки — эластичность. В результате позвоночник может стать нестабильным и подверженным травматизации. Мышцы и связки могут спазмироваться и сокращаться, что является компенсаторной реакцией с целью защитить и поддержать суставы. Ощущение скованности обычно характерно для утра. Через полчаса или час она пропадает. Боль же, напротив, усиливается к вечеру. Долгое нахождение в вынужденной позе или излишние нагрузки могут усилить болевую симптоматику. Тем не менее, у некоторых пациентов с прогрессирующим остеохондрозом могут наблюдаться только слабо выраженные симптомы.

Диагностика

Прежде всего необходимо получить консультацию у врача-невролога. Невролог составит подробную историю болезни, проведёт осмотр и направит на диагностические исследования. Обычно для получения наиболее точной картины дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

В большинстве случаев, остеохондроз грудного отдела позвоночника успешно лечится консервативными методами, включающими в себя контроль воспаления и болевых симптомов, физиотерапию, тракцию и упражнения.

Хирургическое вмешательство рассматривается только в том случае, когда при прохождении консервативного лечения значительного эффекта не наблюдается более 6 месяцев и/или если боль и другие симптомы серьезно сказываются на качестве жизни пациента.

При лечении остеохондроза, в первую очередь, необходимо научить пациента избегать тех движений и поз, которые усугубляют его состояние, например, поднятие тяжестей и занятия такими видами спорта, которые требуют совершения поворотов спины (футбол, баскетбол, гольф). Кроме того, полезно усвоить эргономику, т.е. правила, которые помогут сохранять физиологичное положение позвоночника на протяжение всего дня.

Кроме того, методы лечения позвоночника при остеохондрозе включают:

• Упражнения и физиотерапию. Выполнение комплекса упражнений играет важную роль в облегчении болевого синдрома и включено в большинство программ по лечению остеохондроза;
• Прикладывание льда и грелки. Прикладывание грелки к суставам и мышцам в болезненных местах увеличивает их подвижность и амплитуду движений, а прикладывание льда помогает уменьшить болевой синдром;
• Тракцию (вытяжение) позвоночника. Горизонтальное вытяжение позвоночника без использования грузов является безвредным методом, позволяющим улучшить питание межпозвонковых дисков за счет увеличения расстояния между позвонками, уменьшить размеры межпозвонковых грыж;
• Лечебный массаж. Используется как вспомогательный метод для повышения тонуса мышц спины, что, наряду с упражнениями, способствует формированию правильной осанки и созданию поддерживающего позвоночник мышечного каркаса;

Для превалирующего большинства людей с остеохондрозом грудного отдела позвоночника консервативное лечение является вполне достаточным для того, чтобы снять если не все, то большую часть имеющихся симптомов. Тем не менее, для людей с более тяжелой ситуацией существуют и оперативные виды лечения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий непосредственно в грудном отделе, в результате которого в тканях позвоночника наблюдаются патологические изменения, связанные с разрушением межпозвонковых дисков, суставов, связок позвоночника.

Особенностью данной формы заболевания является в том, что симптомы остеохондроза грудного отдела гораздо менее выражены, чем при остеохондрозе поясничного или шейного отдела. Это связано с тем, что грудной отдел позвоночника всегда менее подвижен, чем все остальные, поэтому больные с этим заболеванием редко обращаются к врачу. Это и становится причиной ошибочного отверждения, что остеохондроз грудного отдела мало распространен.

Практически у всех людей, которые по тем или иным причинам вынуждены годами просиживать несколько часов за рабочим столом или рулем автомобиля, можно наблюдать те или иные изменения в структуре позвоночника. А если, кроме того, были еще какие-либо проблемы (сколиоз, травмы спины), то избежать остеохондроза грудного отдела практически невозможно.

Причины развития заболевания

Причиной появления болей у пациентов при остеохондрозе грудного отдела, как и при любом другом остеохондрозе, являются различные патологические изменения в строении межпозвоночных дисков (например, истончение диска, межпозвонковые грыжи), а также суставов позвоночника (остеофиты, разрушение хряща).

По причине этих изменений в некоторых случаях возникает компрессия спинного мозга, поражение спинного из-за отсутствия нормального кровообращения.

Первичной причиной дегенеративных изменений является неправильное питание, возраст, неправильный образ жизни, гиподинамия.

Симптомы остеохондроза

Основным симптомом появления остеохондроза грудного отдела позвоночника часто является боль, которая может иметь разные формы и быть разной интенсивности.

Практически всегда больные отмечают появление болевых ощущений в области грудной клетки после долгого пребывания в одном положении, а также при физических нагрузках. Также может отмечаться боль при подъеме руки, наклонных движениях корпуса. Может появиться ощущение сдавленности в грудной клетке, при глубоком дыхании дискомфорт усиливается.

В некоторых случаях отмечается онемение отдельных участков кожного покрова, зуд или жжение в нижних конечностях, ощущение холода в ногах, повышенная ломкость ногтей, шелушение кожи, а также тошнота, расстройства стула, которые никак не связаны с питанием. Эти симптомы говорят о нарушениях кровообращения, которые становятся следствием повреждения межпозвоночных дисков.

Диагностировать остеохондроз грудного отдела невозможно, так как его признаки во многом схожи с симптомами других заболеваний, например, с инфарктом миокарда, пневмонией и гастрологическими патологиями. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для проведения инструментальной и лабораторной диагностики.

Дорсалгия и дорсаго как признаки остеохондроза

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника в полной мере зависят от того, какой именно регион был поражен. Для грудного остеохондроза характерны 2 вертебральных синдрома – дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это ощущение внезапной острой боли в районе грудного отдела позвоночника. Чаще всего с этим явлением сталкиваются люди, которые долго сидят в одной позе, находятся в неудобном и нефизиологическом положении, а также заняты выполнением однообразной монотонной длительной работы.

Дорсаго можно также назвать «грудным прострелом», во время подобного приступа мышцы спины и груди настолько напряжены, что больному может быть даже трудно дышать.

Не стоит забывать о том, что болезненные ощущения могут распространяться по ходу ребер в сторону грудины, иногда даже отдавать в лопатку. Эти симптомы могут навести пациента на ошибочную мысль об инфаркте миокарда, но на электрокардиограмме никаких отклонений от возрастных норм нет, а прием нитроглицерина и других сердечных препаратов никакого эффекта не дает.

Дорсалгия, в отличие от дорсаго, развивается постепенно, незаметно для больного. Пациенты могут отмечать невыраженные боли в пораженном отделе позвоночника и ощущение дискомфорта, но это особо не беспокоит. При глубоком дыхании и наклонах боли усиливаются, их особая интенсивность отмечается в ночное время, а утром они сами по себе постепенно исчезают.

Из-за возникающего сильного спазма у больного появляется ощущение нехватки воздуха, всего дорсалгия может длиться около 3 недель. В некоторых случаях ее можно перепутать с пневмонией, но говорить о воспалении легких можно только при наличии дополнительных легочных симптомов.

Особенности остеохондроза грудного отдела позвоночника

При данном заболевании у больных часто появляются гастрологические симптомы, которые нередко классифицируют как отдельные заболевания желудочно-кишечного тракта. Появляется боль с эпигастральной области, которая усиливается после физической работы и стихает после полноценного отдыха ночью.

В отличие от случаев гастрита, у больных с остеохондрозом грудного отдела позвоночника нет зависимости от сезонности, то есть проявления заболевания постоянно одинаково выражены и сильны в любое время года, тогда как у пациентов с заболевания ЖКТ обострения чаще всего бывают весной и осенью, это часто и помогает установить правильный диагноз.

Если поражены межпозвонковые диски в районе 7-11 позвонков, то боль может быть самой разной – от тупой и ноющей, отдающей в правое подреберье, до острой и приступообразной. Во время очередного приступа боли больные могут быть госпитализированы в лечебные учреждения с самыми разными диагнозами, начиная от опущения почки, панкреатита и колита, заканчивая мочекаменной болезнью. Установить правильный диагноз можно только после комплексного медицинского обследования.

Лечение остеохондроза

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника любое лечение направлено, прежде всего, на устранение проявлений заболевания, а потом уже только на устранение его причины. Для этого назначаются различные обезболивающие средства, как в виде таблеток и уколов, так и в виде мази и геля.

В некоторых случаях рекомендуется также назначение миорелаксантов, а в обязательном порядке назначаются хондопротекторы, которые используются при любых формах и стадиях развития остеохондроза. Употребление хондопротекторов, а также витаминных и минеральных комплексов, позволяет усилить прочность связок и частично восстановить структуру костной ткани.

Кроме того, одновременно с медикаментозной терапией рекомендуется лечебно-профилактическая физкультура, массаж, акупунктура, физиотерапия. Это позволяет уменьшить болевые ощущения и нормализовать работу других органов и систем организма.

Поскольку разрушение элементов опорно-двигательного аппарата уже началось, полностью излечить остеохондроз грудного отдела невозможно, но возможности современной медицины позволяют добиться значительного улучшения состояния пациента и длительной ремиссии.

Заболевания грудного отдела позвоночника их симптомы и лечение

Часть позвоночника, расположенная в грудине, состоит из 12 позвонков. Данная область почти неподвижна, в отличие от других отделов. Позвоночный столб в этом участке принимает на себя меньшую нагрузку, чем поясница. А если в грудном отделе возникают какие-нибудь заболевания, то заподозрить их на первых стадиях почти невозможно, так как симптомы почти не проявляются.

Строение грудного отдела

Естественное положение позвоночного столба в грудном отделе напоминает букву С, то есть выпуклость приходится в обратную сторону. Так же он начинает формировать заднюю сторону грудной клетки. Крепление ребер приходится на тела позвонков и поперечных отростков при помощи суставной ткани. Передние ребра образуют между собой каркас повышенной прочности при помощи грудины. А оставшиеся 2 пары ребер остаются свободными.

Неподвижность ребер заключается в анатомических особенностях: ребра, грудина и позвонки создают очень прочную и подвижную конструкцию, которая почти не поддается травмированию и болезненным воздействиям.

Маленький размер межпозвонковых дисков значительно снижает подвижность грудного отдела.  Болезни грудного отдела позвоночника возникают крайне редко, за счет воздействия небольшой нагрузки. Самой частой болезнью считается сколиоз, то есть искривление позвоночника. Оно может стать причиной образования большого количества различных заболеваний. Симптоматика начинает проявляться только спустя длительное время, сколиоз очень похож на симптомы остеохондроза.

Причины развития заболеваний

Основной причиной заболеваний грудного отдела позвоночника является недостаток питания межпозвонковых дисков, а также в неравномерно распределенная нагрузка. Это становится причиной замедления течения всех процессов в тканях и обострения дистрофические патологии.

Зачастую заболевания в данном отделе происходят у людей, которые вынуждены большую часть времени находиться в положении сидя или в неестественной позе. В группу риска попадают люди, у которых имеется сколиоз выраженной степени, так как нагрузка на позвоночник при такой патологии происходит неравномерно.

Причинами возникновения болей в грудном отделе являются процессы дистрофического характера, которые происходят в межпозвоночных суставах. Причинами также могут стать остеоартроз, спондилоартроз в реберных суставах или сочленениях. Такие патологии влекут за собой сильное сужение пространства между позвонками.

В таком случае нервные корешки и волокна начинают сдавливаться и возникает сильная болезненность, которая локализуется в районе сдавленных окончаний. Если сдавливание захватывает симпатические волокна, то начинается нарушение функций внутренних органов, за которые они отвечают.

Существует ряд причин, которые влекут за собой осложнения и болезненность в грудине. К ним относятся:

• травмы, которые могут изменить грудной отдел позвоночного столба и вызывать сильную боль;
• нагрузки физического характера, способные уменьшить расстояние между дисками позвоночника и вызвать компрессию позвонков и сдавливание нервных корешков;
• деформация позвоночного столба, которая влечет за собой изменения патологического характера и становится причиной боли в области груди;
• заболевания суставов между позвонков, повлекшие изменения определенного характера и провоцируют болезненность;
• грыжа, образование которой в данном отделе приводит к сдавливанию корешков нервной системы и вызывает резкие боли при движении;
• инфекционные заболевания (туберкулез и полиомиелит), формирующие воспалительный процесс в канале спинного мозга и вызывающие боль;
• межреберная невралгия, которая образует ущемление нервной системы в процесс сужения расстояния между ребрами;
• болезни соединительной ткани;
• проблемы в работе внутренних органов в грудной клетке, то есть легкие, сердце и желудок.

Причин для возникновения болей и различных заболеваний в грудном отделе очень много, диагностировать их может только специалист.

Симптомы заболеваний

Основным симптомом любого заболевания в грудном отделе является боль. Она может усиливаться при резких движениях, кашле или чихании, а также стихать, когда человек находится в состоянии покоя.

При возникновении в отделе шеи и груди остеохондроза начинаются отрицательные изменения в расположенных рядом тканях и органах. Для нормальной работы позвоночного столба регенерация хряща должна проходить постоянно.

Симптомы при такой патологии могут быть разными, все зависит от причины его возникновения. Если происходит нарушение в работе внутренних органов, то это может стать причиной серьезных патологий и болезней.

Среди симптомов заболеваний в данном отделе позвоночного столба выделяется онемение языка, усиление болезненности в голове, особенно в момент поворота шеи. Происходит частая смена давления, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях у человека возникает храп, так как мышцы данного отдела находятся в непрерывном напряжении.

При остеохондрозе шейно-грудного отдела иногда может возникать зубная боль и болевое ощущение на кожном покрове головы.

Во время заболеваний данного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии и нарушения функционирования головного мозга. По этой причине при болях необходимо обратиться к врачу.

Хруст в грудной клетке

У человека любого возраста может возникать хруст в позвоночном столбе и суставах. Данный хруст может возникать независимо от того имеется ли у человека болезнь. Зачастую такой симптом проступает в шейном отделе, в отделе груди он почти не возникает.

Хруст происходит по простой причине – сустав или позвонок обладает небольшим зазором между поверхностями, такие зазоры наполнены синовиальной жидкостью. Этот зазор и отвечает за подвижность. В некоторых случаях любое движение может увеличивать зазор и снижать давление жидкости, в результате возникают мелкие пузырьки, и в момент схлопывания происходит данный звук.

Это считается естественным состоянием и не несет никакой опасности для здоровья. Но если такое состояние начинает проявляться часто и сопровождаться дискомфортом, то необходимо обратиться к врачу.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в отделе груди происходит гораздо реже, чем данное заболевание в поясничном отделе позвоночника. Коварность такой патологии заключается не только в болезненности острого характера, но и в нарушении работы внутренних органов. Коварство напрямую зависит от того, какой нерв был защемлен – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Симптом, который очень часто сопровождает такую патологию – это межреберная невралгия. Так же возникает скованное чувство внутри грудной клетки, а на мышцах образуются болезненные узелки.

Болезненность в данном случае проявляется разным характером от тупой и ноющей, до острой и жгучей. Также происходит изменение чувствительности кожного покрова.

Болевой симптом может все время менять свое расположение и иррадиировать в различные внутренние органы. Очень часто он отдает в сердце и левую руку. Но в отличие от обычной сердечной боли, такая длится гораздо дольше и не снимается сердечными препаратами.

Боль может возникать в области желудка и напоминать язвенную болезненность. Спазм мышечного корсета в данном случае длится очень долго. Лечить такую патологию необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Диагностика и лечение

Так как в данном отделе болезненность могут вызывать различные заболевания, то диагностика проводится комплексно. Проводится рентгеновское обследование, МРТ, ЭКГ УЗИ внутренних органов и гастродуоденоскопия. При назначении лечения врач должен учитывать симптоматику, которая беспокоит пациента.

Лечебная терапия делится на два этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. При медикаментозном выписываются медицинские препараты, которые направлены на снятие боли в области груди и на устранение процесса воспаления. Если ощущаются сильные боли и повышается температура, то могут назначаться антибиотики. При физиотерапевтическом лечении назначаются курсы специальных процедур, таких как мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Мануальная терапия

Данная процедура проводится только с назначения специалиста. В момент процедуры восстанавливаются те участки спины, которые подверглись повреждению. К тому же, при такой процедуре освобождаются кровеносные сосуды, и нормализуется питание всех тканей позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, только если степень развития заболевания очень тяжелая или заболевание получено после серьезной травмы и имеется угроза жизни пациента.

Так же такой метод лечения могут использовать, если консервативное лечение не дало положительных результатов, при образовании злокачественной опухоли и при ущемлении спинного мозга.

Данный метод позволяет устранить все изменения патологического характера в позвоночном столбе и предотвратить развитие деформационных последствий.

Лечение заболеваний грудного отдела позвоночника необходимо проводить только в специальном учреждении и строго соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить не только при болезнях грудного отдела, но и при заболеваниях пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.

В данном случае необходимо избегать переохлаждения и поддерживать спину в сухости и тепле. Не желательно оказывать воздействие на спину через сильные физические нагрузки.

Осанка должна находиться в правильном положении, а также нужно проводить занятия для укрепления спинных мышц, поддерживать иммунитет и укреплять его, правильно питаться и стараться избегать простудных заболеваний и их осложнений.

Болезни позвоночника грудного отдела позвоночника симптомы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника не так часто проявляется, как остеохондрозы в других отделах, но он так же помолодел, как и остальные виды этого заболевания. На сегодняшний день он диагностируется уже у 20-летних молодых людей, что связано и с образом жизни, и с режимом питания.

Источник https://yandex.ru/images/

Грудной остеохондроз что это

Грудной остеохондроз – это дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике между 8 и 19 позвонком. Эти позвонки формируют грудной отдел позвоночного столба. И именно между ними происходят изменения в позвоночных дисках, когда возникает этот тип остеохондроза. Но из-за того, что эта часть спины человека не так подвижна, как остальная, то происходящие изменения не проявляют себя до тех пор, пока не становится слишком поздно и заболевание не перетекает в запущенную фазу, на которой лечение становится весьма проблематичным.

Поэтому так важно, чтобы при первых симптомах болезни, на них было обращено пристальное внимание и приняты меры по недопущению развития заболевания.

Симптомы

Стоит помнить, что начальные стадии грудного остеохондроза никак явно себя не проявляют. Этим и опасен этот тип заболевания. Поэтому очень важно, чтобы сразу же при появлении первых признаков, или при намеке на них последовало обращение к врачу и проведение всех необходимых анализов и обследований.

Проявляется остеохондроз следующими симптомами:

• Ощущения затрудненности дыхания.
• Чувство сдавленности всей грудной клетки.
• Совершать наклоны становится все труднее. Причем это состояние прогрессирует.
• Ощущение замерзания конечностей. Это происходит за счет снижения кровообращения в них.
• Боли за грудиной.
• В ногах и стопах может появляться ощущение жжения.
• Кератиновые покрытия (ногти и волосы) становятся ломкими.
• Сопровождается грудным хондрозом, симптомы которого схожи с симптомами остеохондроза.
• Желудочно-кишечный тракт начинает работать с перебоями.
• Жжение в груди.
• Жжение в области желудка.
• Пекталгия – боли в передней части груди.
• У мужчин происходит снижение потенции. Мочеполовая система начинает давать сбои в работе.
• Человека тошнит. Причем это состояние также прогрессирует.
• Головные боли разной степени тяжести, в том числе и мигрени.
• Невралгии грудной клетки, особенно те, которые локализуются в области ребер.
• Со стороны левой части корпуса могут возникнуть боли, похожие на те, которые появляются при сердечно-сосудистых нарушениях.
• Боль может затрагивать печень и желчный пузырь.
• Спина и грудь часто рефлекторно.
• Появление герпеса Зостера (опоясывающий лишай).
• К признакам грудного остеохондроза у женщин относятся болевые ощущения в молочных железах.
• Дискомфортные ощущения в горле и затрудненное глотание. Может появиться кашель, как при раздражении гортани.

Появление нескольких из этих симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немедленного и полного обследования для уточнения диагноза у врача.

Дорсаго и дорсалгия

Источник https://yandex.ru/images/

Чаще всего проявляются у грудного остеохондроза симптомы и ощущения, при которых пациент чувствует боль, различную по длительности и силе. Все болевые симптомы классифицируются на две группы:

Дорсаго – кратковременные острые боли. Они возникают, когда человеком совершается монотонная нагрузка, то есть мышцы находятся в одном положении в течении длительного периода времени. Мышцы излишне перенапрягаются, возникает резкая боль (невралгия), которая к тому же может сопровождаться трудностью дыхания. У женщин дорсаго проявляется чаще, чем у мужчин.

Дорсалгия – длительные болевые ощущения. Они становятся более выраженными, когда человек делает вдох. Вначале дискомфортные ощущения слабые и постепенно усиливаются. По истечении 4 недель, они становятся более выраженными и острыми. Характер боли может быть тянущим, режущим, колющим или каким-либо другим.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуются в области груди, лопаток, ребер, ключиц, боков в районе ребер.

Что происходит в самом начале заболевания?

Начальная стадия заболевания себя не проявляет или делает это очень слабо выражено, незначительными признаками. Надо обращать пристальное внимание на такие симптомы, как:

• Почувствовалась скованность в движениях.
• Уменьшилась амплитуда движений.
• Появились признаки дискомфорта при наклонах, поворотах, сгибаниях или прогибах.
• Боли в области между лопатками в грудной клетке.

Это верные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, пропустить которые, значит перевести заболевание в следующую, более тяжелую стадию.

Боль в груди

Источник https://yandex.ru/images/

Основным симптомом, который сопровождает все стадии болезни, является боль. Она может быть локализована по всему корпусу до области талии. Так, наиболее часто боль поражает:

• Часть спины между лопаток.
• Ключицы и области под ними.
• Ребра и части корпуса под ними.
• Область сердца.
• Область поджелудочной железы.

Из-за того, что боль затрагивает жизненно важные органы, таки как сердце, то грудной остеохондроз путают с другими заболеваниями и лечение назначается неверно.

Грудной отдел позвоночника состоит из 11 позвонков. И каждый из них при повреждении и дегенеративных процессах вызывает определенный тип боли или негативные изменения в различных органах. Так, чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от сердечных проблем, следует понимать, чем отличаются болевые ощущения в двух случаях. К тому же при появлении хронических заболеваний, человек должен осознавать, что их могли вызвать дегенеративные процессы в позвоночном столбе.

Про позвонки и органы на которые они влияют читайте здесь!

Дискомфортное положение, резкие повороты, прогибы, наклоны, пальпация ребер или тех участков, в которых ощущается боль.

Если болит сердце, то для того, чтобы знать, как определить, что это именно проблемы сердечно-сосудистого характера, следует принять соответствующие лекарства и посмотреть, пройдет ли симптоматика. Если нет, то тогда это вероятнее всего признаки остеохондроза.

Чувство сдавливания в груди

Источник https://yandex.ru/images/

Это чувство напоминает ощущение, когда невозможно взять столько воздуха, сколько хочется. Появляется так называемый неполный вдох. Чувство сдавливания в груди может сопровождаться болью в этой области. Возникает одышка при остеохондрозе.

Такое сдавливание в груди может возникнуть и при других заболеваниях, например, при пневмонии или сердечных нарушениях. И чтобы понять, отчего возникло сдавливание, стоит померить число ударов сердца в минуту. Если оно 100 и более, то скорее всего, что это легочные или сердечные расстройства. А вот если менее 100 ударов, то, с практически полной уверенностью, можно сказать, что причина неполного вздоха – это грудной остеохондроз.

Другие симптомы

По мере того как развивается остеохондроз грудного отдела, то к болевым синдромам подключаются дополнительные признаки и симптомы заболевания, такие как:

• Покалывания в верхних и нижних конечностях – ощущение бегающих мурашек по коже.
• Потом возникает онемение. Оно может появиться в одной конечности или во всех сразу.
• Появляется излишняя потливость, причем она носит ситуативный характер, вне зависимости от внешних условий.
• Учащенное сердцебиение.
• На лбу и даже по телу может проступать холодная испарина. Это состояние напоминает панические атаки.

Если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно стоит принять спокойную и расслабленную позу, выпить нитроглицерин и вызвать доктора. Так как это могут быть симптомы сердечного приступа, особенно если все вышеперечисленной дополняется болевыми ощущениями за грудиной. Стоит прислушаться к себе. Если после принятия нитроглицерина состояние улучшилось, тогда это скорее проблемы с сердцем, а если нет – то, вероятнее всего, это симптомы, сопровождающие грудной остеохондроз.

Помимо этого, еще появляются такие симптомы, как:

• Нарушения процесса пищеварения – это может быть нерегулярный стул, сопровождаемый как запорами, так и поносами.
• В животе часто возникают боли непонятной этиологии.
• Также может появиться вздутие живота и повышенный метеоризм.
• Обострение гастрита.
• Появляется тошнота и даже может возникнуть рвота. Сопровождаться все это может потерей аппетита.

Вдобавок ко всему вышеперечисленному к симптомам грудного остеохондроза у мужчин можно отнести и расстройства мочеполовой системы, проявляющееся ярче всего в снижении потенции.

А вот к особенностям симптомов грудного остеохондроза у женщин относятся – боли при патологиях молочной железы. Если боль в грудных железах мучает женщину, то для того, чтобы исключить заболевания именно молочных желез и подтвердить грудной остеохондроз, нужно посетить врача-маммолога.

Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела?

Источник https://yandex.ru/images/

Важно осознавать, что именно боль – это тот компаньон, который всегда сопровождает остеохондроз. Проявляться она может либо очень слабо, либо приводить человека в такое состояние, при котором он будет испытывать постоянный стресс, так как боль настолько сильна, что он даже не сможет занять удобную позицию.

Говоря в общем о боли, стоит учесть, что ее надо разделять на:

• Местную (локальную).
• Отдаленную.

Локальная боль возникает как раз вокруг того участка позвоночника, где произошли дегенеративные изменения. Когда человека беспокоит грудной остеохондроз, то боль будет локализоваться в спине и шее. Уменьшается амплитуда возможных движений, появляется скованность. Все это сопровождается либо кратковременными болевыми ощущениями, либо они носят постоянный характер.

При отдаленных болях захватываются участки живота, область сердца, руки даже ноги. Тут может быть и сдавливающие ощущения, и жжение, и покалывание. Очень важно, чтобы отдаленные боли были точно диагностированы, чтобы не спутать их появление с другим каким-либо заболеванием.

Невралгия грудного остеохондроза характеризуется такой локализацией боли, что пациенту бывает даже трудно сделать вдох. Невралгия межреберная чаще всего возникает именно из-за остеохондроза в грудных позвонках. Но стоит обратить внимание, что обратной зависимости нет. То есть невралгия не приводит к возникновению остеохондроза. Но спровоцирована невралгия может быть переломом ребра или другими видами травмирования. Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.

Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.

Болезнь Шойермана грудного и поясничного отделов позвоночника

Постепенные изгибы позвоночника человека позволяют телу выдерживать множество ударов и стрессов в повседневной жизни. Однако это тонкий баланс, и если часть позвоночника слишком сильно изогнется, это может привести к боли и ограничению подвижности.

Подробнее: Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Сохранить

Кифоз – это любой вид чрезмерного искривления грудного отдела позвоночника.
Подробнее: Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

Такие проблемы возникают в молодом возрасте при болезни Шейерманна, также называемой кифозом Шейерманна. Это может привести к округлости верхней части спины, иногда называемой горбинкой, у здоровых подростков. Болезнь Шейерманна является одним из наиболее частых источников боли в спине у молодых людей, причем боль чаще возникает после физического напряжения или длительного бездействия.

См. Боль в спине у детей и подростков

Количество терминов, используемых для обозначения состояния, названного в честь врача, впервые описавшего его, может сбивать с толку.Пациенты и их родители могут слышать название Scheuermann, используемое для других состояний, таких как изменения дисковых пространств поясничного отдела позвоночника, обычно называемые ювенильным дискогенным расстройством (или ювенильным дискогенным расстройством ). Иногда используются другие термины: болезнь Кальве и ювенильный остеохондроз.

Подробнее: Дисковое расстройство у детей

Операция обычно не требуется, за исключением самых запущенных случаев. Эффективные методы лечения часто включают подтяжки и программу упражнений под наблюдением для увеличения гибкости и облегчения боли.

объявление

Аномальный рост костей

Чтобы понять, как развивается болезнь Шейерманна, полезно разобраться в структуре верхнего отдела позвоночника. Позвонки имеют более или менее цилиндрическую форму и расположены друг над другом, чтобы позвоночник оставался в вертикальном положении.

См. Грудные позвонки и грудную клетку

Сохранить

Болезнь Шейермана приводит к тому, что некоторые позвонки имеют форму клина вместо нормальной цилиндрической формы.

При болезни Шейерманна аномалия заставляет части позвонков расти с разной скоростью во время скачка роста ребенка. Эта разница приводит к тому, что некоторые позвонки становятся клиновидными, а стопка больше похожа на башню, наклоненную вперед. Эти изменения приводят к преувеличенному искривлению вперед верхней части спины.

Болезнь Шейерманна чаще всего возникает в верхней части спины, также называемой грудным отделом позвоночника, но иногда развивается в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника.Когда заболевание находится в поясничном отделе позвоночника, деформация обычно не так очевидна, но поясничная деформация обычно вызывает большую боль, большее ограничение движений и повышенную вероятность того, что заболевание сохранится во взрослой жизни.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Болезнь Шейерманна начинается до полового созревания. Неизвестно, что вызывает аномальный рост, но есть теории, что кость могла быть повреждена в какой-то момент или что эта область была слабой до полового созревания.Считается, что наследственность играет роль, но связь не прямая.

Состояние связано с ростом скелета, и кривизна обычно не увеличивается после завершения роста. По оценкам, от 1 до 8 процентов людей заболевают этим заболеванием.

объявление

Опасения по поводу внешнего вида

Если у молодого человека проявляются симптомы болезни Шейерманна, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Помимо проблем с физическим здоровьем, психологическое воздействие может быть значительным, поскольку состояние проявляется на особенно застенчивом этапе жизни.Отсрочка получения медицинской помощи может иметь долгосрочные последствия; Те, кто не получает лечения в подростковом возрасте, могут испытывать сильную боль во взрослом возрасте.

Иногда задержки в диагностике и лечении вызваны ошибочным мнением, что деформация вызвана неправильной осанкой. Такие случаи известны как постуральный кифоз – состояние, при котором задействованы слабые мышцы. Однако люди с болезнью Шейермана имеют деформацию скелета и просто не могут выпрямить позвоночник.

,

Грудно-спинномозговые нервы

Грудной отдел позвоночника имеет 12 нервных корешков (от Т1 до Т12) на каждой стороне позвоночника, которые ответвляются от спинного мозга и управляют моторными и сенсорными сигналами, главным образом, для верхней части спины, груди и живота.

Сохранить

Грудной отдел позвоночника (выделен) охватывает верхнюю и среднюю часть спины. Он включает двенадцать позвонков с названиями от Т1 до Т12.

Каждый грудной спинномозговой нерв назван в честь расположенного над ним позвонка.Например, нервный корешок T3 проходит между позвонком T3 и позвонком T4. Существует 12 пар корешков грудных спинномозговых нервов (по две на каждом уровне грудных позвонков), начиная с уровня Т1-Т2 позвонков и заканчивая Т12-L1.

объявление

Функции грудного нерва

Каждый корешок грудного нерва выходит из позвоночного канала через костное отверстие, называемое межпозвонковым отверстием. Это костное отверстие образовано двумя соседними позвонками, и его размер и форма могут незначительно изменяться при движении позвонков.

См. Позвонки в позвоночном столбе

После ответвления от спинного мозга и прохождения через отверстие корешок грудного нерва разветвляется на два разных нервных пучка, которые входят в нервы в передней (брюшная ветвь) и задней части (дорсальная ветвь) тела. На уровнях от Т1 до Т11 вентральная ветвь в конечном итоге становится межреберным нервом, который проходит по тому же пути, что и ребра (особенно между самыми внутренними и внутренними межреберными мышцами, которые соединяют соседние ребра).На Т12 брюшная ветвь становится подреберным нервом, который проходит под двенадцатым ребром. От T1 до T12 дорсальная ветвь переходит в мышцы спины и также обеспечивает чувствительность кожи.

Двигательные и сенсорные функции, обеспечиваемые корешком грудного нерва, определяются его позвоночным уровнем. Хотя эти функции могут немного отличаться от человека к человеку, обычно они следующие:

• T1 и T2 (два верхних грудных нерва) питаются от нервов, которые проходят в верхней части груди, а также в руку и кисть.
• T3, T4 и T5 проникают в грудную стенку и помогают дышать.
• T6, T7 и T8 могут подаваться в грудь и / или вниз в брюшную полость.
• T9, T10, T11 и T12 могут проникать в живот и / или ниже в спине. ¹

Как могут болеть грудные нервы

Если какой-либо из грудных нервов воспаляется, например, из-за грыжи грудного диска или сужения отверстия, может развиться грудная радикулопатия с такими симптомами, как боль, покалывание, онемение и / или слабость, распространяющиеся вдоль нервного корешка.Эти симптомы обычно следуют схеме, как указано выше, в зависимости от местоположения и функций пораженного нервного корешка. Например, радикулопатия Т3 может излучать боль и другие симптомы в грудную клетку через ветвь нервного корешка, которая становится межреберным нервом, проходящим по маршруту между третьим и четвертым ребрами. Кроме того, если ветвь грудного нерва, идущая к спине, воспаляется, боль и другие симптомы могут ощущаться в спине в месте воспаления или рядом с ним.

См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

Следует также отметить, что сильное растяжение мышцы между ребрами (межреберная мышца) может вызвать воспаление, болезненность межреберного нерва и, возможно, затруднить дыхание.

См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

объявление

Травма грудного отдела спинного мозга

Спинной мозг – это основной пучок нервов, который проходит от основания головного мозга вниз через шейный и грудной отделы позвоночника, а затем разделяется на пучок нервных корешков (конский хвост) в поясничном отделе позвоночника.Мозг обменивается электрическими сигналами с остальным телом через спинной мозг.

См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

Спинной мозг обычно защищен позвоночным каналом. Однако, если позвонок сломан в результате травмы, такой как автомобильная авария или огнестрельное ранение, спинной мозг может получить повреждение, которое приведет к необратимой травме.

Травмы спинного мозга обычно классифицируются на уровне корешков спинномозгового нерва, где функция снижена или полностью потеряна.Например, травма спинного мозга Т6 приведет к нарушению или потере функции на уровне нервных корешков Т6 и ниже. В этом случае человек, скорее всего, полностью использует руки и способность дышать, но может иметь слабость, онемение и другие проблемы в области живота и ниже, такие как паралич обеих ног и дисфункция кишечника / мочевого пузыря.

Список литературы

• 1. Дерево II GW. Анатомия позвоночника и хирургические доступы. В: Canale ST, Beaty JH, ed. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, том второй.12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2013: 1524-58.

,

Спинальный стеноз – причины, симптомы и лечение

Обзор

Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночного столба, которое приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых нервов. Стеноз позвоночного канала может возникать в шейном, поясничном или грудном отделах позвоночника и часто приводит к хронической боли в спине и шее.

Анатомия

Позвоночный столб содержит компоненты, критически важные для стабильного функционирования спины и шеи, включая спинной мозг, нервные корешки и позвонки.Тридцать три позвонка составляют шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, а также копчик и крестец, позвонки которых срослись.

Каждый позвонок имеет три функциональные части: задний, передний и спинной канал. Позвоночный канал защищает спинной мозг, а также содержит жир, связки и кровеносные сосуды. У позвонков также есть четыре фасеточных сустава, которые соединяют каждый позвонок вверху и внизу.

На тыльной стороне каждого позвонка есть костные выступы, образующие дугу позвонка.Арка имеет две опорные ножки и две пластинки. Под каждой ножкой от спинного мозга выходит пара спинномозговых нервов.

Что такое стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала – это медицинский термин, образованный от древнегреческого слова «стеноз», означающего сужение прохода в теле. Стеноз позвоночника – это заболевание позвоночника, которое часто приводит к хроническим болям в спине или шее.

Проще говоря, стеноз позвоночного канала означает сдавление нервных корешков или спинного мозга из-за сужения или ущемления позвоночного канала.

Когда стеноз спинного мозга сдавливает спинной мозг, это может быть названо миелопатией. Таким образом, у пациентов может быть стеноз позвоночного канала с миелопатией. Если сужение позвоночника затрагивает только корешки спинномозговых нервов, у пациента возникает радикулопатия, то есть излучение боли вниз через спину в конечности.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз поясничного отдела позвоночника вызывается сдавлением нервных корешков в нижней части спины и часто проявляется в виде покалывания, онемения или боли, которая распространяется от нижней части спины к ягодицам или ногам, также известная как корешковая боль или радикулит.Нейрогенная хромота также является симптомом стеноза поясничного отдела позвоночника и вызывает спазмы или боль в ногах из-за проблем с нервом.

Когда позвоночный канал или позвоночные отверстия сужаются из-за болезни, дегенеративного артрита, остеохондроза или дегенеративного процесса старения, обычно диагностируется стеноз поясничного отдела позвоночника и применяются соответствующие методы лечения. Остеоартроз позвоночника разрушает хрящи между позвонками, способствует образованию костной шпоры (остеофитов) и чрезмерному разрастанию связочных структур.Это результат дегенеративного старения. Кроме того, синовиальные кисты, в целом доброкачественные, могут развиваться в результате дегенерации позвоночника.

Стеноз поясничного отдела позвоночника также может быть результатом спондилолистеза. Это когда позвонок скользит вперед на позвонок ниже. По мере того как позвоночные отверстия сужаются и нервы спинного мозга испытывают давление из-за сжатия и ограничения, появляются симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника, которые постепенно ухудшаются, если не выполняется операция на позвоночнике для снятия давления на нервы.

Помимо артрита и спондилолистеза, стеноз поясничного отдела позвоночника также может быть вызван опухолями, инфекциями или метаболическими нарушениями костей, связанными с чрезмерным ростом кости.

Отсрочка лечения стеноза поясничного отдела позвоночника может привести к ухудшению симптомов, повреждению нервов, потере функции, миелопатии, недержанию мочи или нарушению нормального функционирования кишечника и т. Д.

Стеноз шейного отдела позвоночника

Стеноз шейного отдела позвоночника или шейного отдела позвоночника возникает в верхней части позвоночника и шеи, что приводит к множеству болезненных и опасных симптомов для тех, кто страдает этим заболеванием.

Состояние характеризуется сужением позвоночного канала в шейном отделе, часто вызванным ударом, например, костными шпорами, грыжей межпозвоночного диска или выпуклым диском. Стеноз шейного отдела позвоночника может возникать с возрастом и иногда является побочным эффектом остеоартроза, остеоартрита и ревматоидного артрита.

Стеноз грудного отдела позвоночника

Стеноз грудного отдела позвоночника возникает в средней части позвоночника, вызванный сужением позвоночного канала в грудном отделе спины, часто ограничивая способность пациента двигаться в сторону или вращаться.Стеноз грудного отдела позвоночника встречается редко.

СТЕНОЗ БОЛЬНОГО ПОЗВОНОЧНИКА

Кто восприимчив?

Хотя стеноз позвоночного канала может быть врожденным, вызванным травмой или просто возрастом, существует несколько других факторов, которые могут подвергнуть вас большему риску.

• Генетика
• Курение
• Занятия спортом с высокой ударной нагрузкой
• История травм
• Ожирение
• Предыдущая операция на позвоночнике
• Инфекции, болезни или опухоли

Стеноз позвоночного канала чаще встречается у людей старше 50 лет, пол также может быть фактором риска, поскольку женщины в постменопаузе более подвержены остеопорозу.

Причины стеноза позвоночного канала

Пациентов, страдающих стенозом позвоночного канала, можно разделить на тех, кто унаследовал это заболевание, и тех, кто приобрел его с течением времени.

Унаследованный стеноз позвоночного канала

Пациенты, унаследовавшие стеноз позвоночного канала, часто рождаются с более узким позвоночным каналом, чем у среднего человека, и часто страдают от негативных последствий этого состояния в более раннем возрасте.

Приобретенный стеноз позвоночного канала

Большинство пациентов, обращающихся за лечением по поводу стеноза позвоночника, страдают приобретенной версией этого состояния, поскольку сужение позвоночного канала является естественной частью процесса старения.Дегенерация хряща, служащего подушкой для суставов позвоночника, подвергает кость трению и может привести к образованию костных шпор. По мере того как эта кость продолжает трение о кость, симптомы стеноза позвоночного канала становятся более выраженными, а состояние ухудшается.

Помимо процесса старения, стеноз позвоночного канала часто вызывается травмой спины или шеи, которая вызывает повреждение анатомии позвоночника.

Как правило, следующие факторы могут вызвать сдавление нерва или сдавление спинного мозга и привести к стенозу позвоночного канала:

Все причины стеноза позвоночника имеют начало остеоартрита в более позднем возрасте.

ПРИЧИНЫ СТЕНОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Симптомы стеноза позвоночного канала

Симптомы стеноза позвоночного канала могут проявляться в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. В зависимости от локализации состояния пациенты могут испытывать разные симптомы.

Симптомы стеноза позвоночного канала в поясничном отделе

• Ишиас
• Хроническая боль в пояснице, сопровождающаяся усилением боли и слабостью в ногах при ходьбе (возможный признак синдрома конского хвоста)
• Боль, которая облегчается в положении сидя, но возвращается, когда пациент встает или пытается ходить
• Общая боль в ногах, покалывание, слабость и онемение, которые иррадируют от поясницы к ягодицам и ногам
• Боль в пояснице
• Уменьшение дискомфорта, когда пациент наклоняется вперед или сидит
• Усиление боли при наклоне назад или стоя
• Неспособность ходить на умеренные расстояния без боли

Симптомы стеноза позвоночного канала в шейном отделе позвоночника

Стеноз шейного отдела позвоночника встречается гораздо реже, чем стеноз поясничного отдела позвоночника, но может быть более опасным по мере ухудшения симптомов заболевания.Сдавление спинного мозга в области шеи часто приводит к болезненным симптомам по всему телу и может иметь длительное негативное влияние на качество жизни пациента.

Наиболее частым симптомом, о котором сообщают пациенты со стенозом шейки матки, является хроническая боль в шее. Боль в шее часто сопровождается:

• Слабость
• Онемение или боль в плечах, руках или кистях.

Симптомы стеноза позвоночного канала в грудном отделе позвоночника

• Боль в грудной клетке или внутренних органах
• Боль, отдающая вниз по задней части ног
• Боль в ногах, затрудняющая ходьбу
• Проблемы с равновесием и координацией
• Проблемы с функцией кишечника или мочевого пузыря

СИМПТОМЫ СТЕНОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Диагностика стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала может развиться с течением времени, что означает, что у многих пациентов не будет никаких симптомов до тех пор, пока заболевание не разовьется хорошо.Если стеноз вызван травмой, симптомы могут появиться внезапно. Если вы испытываете какие-либо симптомы стеноза позвоночника, медицинский осмотр и визуализирующие исследования могут установить правильный диагноз. Во время медицинского осмотра врач может проверить вашу мышечную силу, рефлексы и равновесие. Они также зададут вопросы о месте вашей боли, о том, что делает ее лучше или хуже, и о любых используемых вами средствах, которые помогли.

Экзамены и тесты

После полного обзора вашей истории болезни и физического обследования визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, могут помочь определить, сдавливается ли спинной мозг или нерв.

Миелограмма, в которой для получения высококонтрастного изображения используется краситель, также может потребоваться для диагностики.

Лечение стеноза позвоночного канала

Варианты лечения стеноза позвоночного канала варьируются от консервативных до более агрессивных и зависят от тяжести симптомов.

Важно помнить, что, хотя эти консервативные средства могут быть полезны для облегчения некоторых симптомов стеноза позвоночного канала, они не устраняют основную патологию, вызывающую симптомы, и не являются лечебными.

В случае, если симптомы достигли уровня, при котором состояние изнурительно, и нехирургические методы лечения не смогли облегчить боль, для долгосрочного облегчения может потребоваться операция по лечению стеноза позвоночника.

Нехирургическое лечение

Во-первых, врачи могут применять нехирургические методы лечения, чтобы помочь пациенту облегчить боль. Это может включать:

• Растяжка
• Физиотерапия для укрепления шеи и спины
• Обезболивание с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту
• Лечебный массаж
• Эпидуральные инъекции стероидов
• Изменения образа жизни
• Горячая / холодная терапия

Однако у некоторых пациентов давление на спинной мозг создает симптомы, слишком болезненные и изнурительные, чтобы вести полноценный образ жизни.В этих случаях необходимо хирургическое вмешательство для исправления основной патологии и избавления пациента от боли.

Упражнения при стенозе позвоночника

Физиотерапевты часто рекомендуют пациентам выполнять упражнения для спины, разработанные для облегчения этих симптомов. Эти упражнения для спины обычно включают комбинацию специальных упражнений на растяжку и укрепление. Упражнения с наклоном вперед увеличивают размер сжатых проходов, обеспечивая временное облегчение боли и укрепляя окружающие мышцы для повышения устойчивости.

Пациенты со стенозом позвоночника могут выполнять некоторые другие формы упражнений, в том числе:

• Стационарный велосипед
• Ходьба
• Плавание
• Тай Чи
• Йога

Перед тем, как приступить к любым новым упражнениям, поговорите со своим врачом о том, что можно сделать, если у вас стеноз позвоночного канала.

Лечение и уход за собой

Наряду с консервативным лечением, вы также можете самостоятельно позаботиться о себе дома, чтобы облегчить боль.Некоторые методы ухода за собой могут включать:

• Местные болеутоляющие (например, ледяной горячий или биофриз)
• Домашний массаж
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• Исправьте осанку сидя и стоя
• Оставайтесь гидратированными
• Придерживайтесь полноценной диеты
• Бросить курить и снизить потребление алкоголя
• Поддержание здорового веса

Хотя каждый из этих методов самопомощи не устранит стеноз, они могут уменьшить симптомы.

Хирургическое лечение

Поскольку стеноз позвоночного канала по своей сути является состоянием, при котором происходит сдавливание позвоночного канала, любая операция по поводу стеноза позвоночника должна снимать это сжатие, чтобы облегчить симптомы, связанные с ним.

Основная цель любой декомпрессионной операции на позвоночнике – предоставить дополнительное пространство для прохождения суженного спинного мозга, нервных корешков или нервов. Как только это пространство будет открыто, боль, воспаление и онемение, связанные со стенозом позвоночника, должны исчезнуть.Декомпрессионная операция при стенозе позвоночника проводится для того, чтобы вернуть потерянную подвижность или двигательные навыки, связанные с этим заболеванием.

Наши хирурги могут выполнить ряд процедур для декомпрессии пораженного участка и лечения стеноза позвоночника. Эти процедуры могут включать:

ФОРАМИНОТОМИЯ / ФОРАМИНЭКТОМИЯ

Фораминотомия / фораминэктомия – это декомпрессионная операция, выполняемая с целью увеличения пространства отверстия и полого прохода, в котором нервные корешки выходят из позвоночного канала.Процедура включает удаление кости или ткани, которая блокирует нейрофорамен и сдавливает нервные корешки, что приводит к воспалению и иррадиирующей боли. Удаление части пластинки часто необходимо хирургу, чтобы получить доступ к пораженным нервным корешкам в нейрофорамене. По этой причине фораминотомия часто выполняется в сочетании с ламинэктомией или ламинотомией.

ЛАМИНЭКТОМИЯ / ЛАМИНОТОМИЯ

Ламинэктомия / ламинотомия – это хирургическая процедура, выполняемая для лечения стеноза позвоночника.Операция предназначена для снятия давления (декомпрессии) спинного мозга или корешков спинномозговых нервов за счет расширения позвоночного канала. Процедура проводится путем удаления или обрезки части пластинки (крыши) позвонков в сдавленной области. Удаление части пластинки создает отверстие для сдавленных нервов, снимая давление на нервные корешки и уменьшая воспаление. Частичное удаление пластинки также может позволить хирургу удалить любые костные шпоры или поврежденные ткани, вызывающие боль и воспаление у пациента.

ДИСКЭКТОМИЯ

Дискэктомия заключается в удалении части межпозвоночного диска, которая оказывает давление на спинной мозг или излучающие нервы. Дискэктомия может быть выполнена как часть лечения стеноза позвоночника, если диск на пораженном уровне грыжаются или способствует сдавлению спинного мозга.

ФАЦЕТЭКТОМИЯ

Фасеты – это суставы позвоночника, которые помогают стабилизировать позвоночник. Однако смещенные фасеточные суставы могут оказывать давление на нерв.Во многих случаях может развиться рост, называемый костными шпорами. Фасетэктомия заключается в удалении части фасеточного сустава для снижения давления.

ТЕПЛОВАЯ АБЛЯЦИЯ ЛИЦА

Фасетная термическая абляция – это лазерное удаление чувствительных нервов, вызывающих боль. Во время термической абляции фасеток Бонати (ризолиз) хирурги выпаривают раздраженные и болезненные нервы вокруг фасеток позвонков.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Мы рекомендуем вам связаться с нами, чтобы запросить необязательную проверку МРТ или обсуждение с одним из наших медицинских специалистов.Узнайте, почему процедуры Bonati Spine считаются одними из лучших в мире решений проблем с позвоночником.

,

Симптомы опухоли спинного мозга

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com “.

– доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health – одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

– доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, куда я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.”

– доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, помогая вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».

– Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.ком. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. “

– Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

– Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов – это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

– Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

,