Болит нога в области бедренной кости: БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv

Содержание

БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv

Боль, которую вызывает заболевание тазобедренного сустава, отдается в пах, нижнюю часть спины, ноги (колено и в редких случаях ниже) или мышцу тазобедренного сустава. Поэтому не всегда люди связывают такую боль с проблемами в тазобедренном суставе.

Врач обнаружит и оценит настоящие причины боли. Зачастую проблемы с тазобедренным суставом могут комбинироваться с заболеваниями позвоночника и коленного сустава. Поэтому важно выполнить точную диагностику, чтобы определить причины боли и выбрать соответствующее лечение.

Зачастую для диагностики используют обезболивающие инъекции в тазобедренный сустав (которые делают под контролем УЗИ), чтобы, ненадолго убрав боль в тазобедренном суставе, можно было оценить, сохраняются ли другие боли, и уточнить их причину. Учитывая, что клиника ORTO специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, вы в одном месте можете получить помощь и консультации травматолога-ортопеда, спинального хирурга и невролога.

Обратитесь к ортопеду-травматологу, если:

боль в бедре не проходит в течение нескольких дней;
вы просыпаетесь от боли ночью;
вы вынуждены часто менять позы, когда стоите или сидите из-за боли или чувства дискомфорта в тазобедренном суставе.

Боль в паху. Нередко вместе с болью в тазобедренном суставе чувствуется боль в паху. Эта боль напоминает напряжение, пульсацию. Если боль в тазобедренном суставе находится в районе ягодиц, а не в паху, это может указывать на компрессию седалищного нерва или воспаление тазобедренного сустава.

Боль в нижней части спины – один из наиболее характерных признаков боли в тазобедренном суставе. Боль обычно описывают как тупую и пульсирующую. Если причину не лечить, есть риск появления серьезных ограничений движений.

Боль в ноге может быть вызвана проблемами в тазобедренном суставе. Например, боль, вызванная проблемами в тазобедренном суставе, может отдаваться как в пах, так и в ногу, включая колено. Отдающаяся боль может проявляться в слабости или зуде. Если боль в ноге не проходит в течение нескольких дней, желательно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину боли.

Скованность и ощущение “зацепки” – характерные признаки остеоартрита тазобедренного сустава. Однако они могут быть последствиями, например, ревматоидного артрита.

Ограниченные движения в тазобедренном суставе могут быть признаком травмы или деформирующего остеоартрита. Ограничения движения в тазобедренном суставе могут проявляться, например, в виде сложностей или невозможности нагнуться, чтобы обуться/разуться. Может быть сложно или даже невозможно подниматься и спускаться по лестнице.

Хромота. При проблемах с тазобедренным суставом зачастую ходьба вызывает сложности и боль, поэтому человек хромает. Если вы заметили, что хромаете из-за боли, немедленно обратитесь к травматологу-ортопеду. В противном случае, стараясь уменьшить боль, вы неосознанно держите больной тазобедренный сустав выше другого. В результате появляется привычка, которая постепенно меняет механику опорно-двигательного аппарата. Длина ноги уменьшается, поскольку часть бедренной кости поднята выше бедренной кости второй ноги. У таких пациентов после операции на поврежденном тазобедренном суставе сохраняется разная длина ног. Необходим длительный курс лечебной гимнастики, чтобы постепенно восстановить правильное расположение тазобедренного сустава и выровнять длину ног.

Хруст в тазобедренном суставе. Похожий на хруст звук производят связки, когда человек встает, ходит или другим образом двигает тазобедренным суставом. Если хруст безболезненный, он не говорит ничего плохого о состоянии здоровья. Хруст в тазобедренном суставе, сопровождающийся болью, может указывать на повреждение в тазобедренном суставе. Если хруст в тазобедренном суставе болезненный, следует обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину и начать соответствующее лечение.

Если у вас болит бедро… | Медицинский центр Флорис

ОСТРУЮ боль в бедре может вызывать множество причин – от банального перенапряжения конечностей до очень тяжелых заболеваний.

Поэтому если боли повторяются и приобретают регулярный характер – необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы установить диагноз и назначить лечение. Ведь некоторые заболевания конечностей напрямую ведут к стойкой инвалидности. Одним из них является болезнь Пертеса – асептический некроз головки бедренной кости у взрослых (АНГБК). Как правило, она поражает мужчин вполне трудоспособного возраста – 30-50 лет, причем в половине случаев страдают обе ноги. Причины заболевания могут быть самыми разными: травмы шейки бедра, прием некоторых лекарств (чаще всего – высоких доз глюкокортикоидных гормонов), длительное воздействие высокого давления (водолазы, шахтеры), частое употребление алкоголя (он способствует повреждению кровеносных сосудов, что может стать причиной некроза), хронические нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, острые и хронические панкреатиты, жировая эмболия, болезнь Гоше, кессонная болезнь и др.). Результатом же этого опаснейшего заболевания является омертвение части костного вещества головки бедренной кости с последующим ее разрушением.

Подробнее о развитии и диагностике асептического некроза головки бедренной кости нам рассказал врач-специалист медицинского центра «Флорис» МИРОСЛАВ СТАРКИВ:

– Первым симптомом АНГБК является боль в области тазобедренного сустава при переносе веса тела на больную ногу. Боль может распространяться на паховую, ягодичную области, отдавать по передней поверхности бедра. Потом появляется хромота и нарушение функции (подвижности) сустава. На поздних стадиях пациент чувствует сильную боль даже в покое, что вызывает нарушения сна. В это время одна нога становится короче другой, появляется ярко выраженная хромота, необходимость в трости или костылях – и изменить ситуацию уже невозможно. Потому очень важно, чтобы пациент обратился к врачу на ранней стадии – когда боли возникают время от времени, а сустав еще полностью сохраняет подвижность.

К сожалению, диагностика АНГБК на ранней стадии затруднена – традиционное рентгенологическое обследование начинающихся патологических изменений не выявляет, сохраняется сферическая поверхность головки бедра, суставная щель остается обычной ширины. Рентген не всегда позволяет ответить на вопрос о точной локализации и размерах патологического процесса, состоянии хряща и околосуставных тканей и проследить динамику восстановления зоны поражения кости после лечения.

Но решение этой проблемы было найдено – изучение мягкотканевых и хрящевых элементов тазобедренного сустава стало возможным благодаря такому высокоинформативному, неинвазивному, быстрому и доступному методу, как ультразвуковая сонография. Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов на высокоточной аппаратуре медицинского центра «Флорис» позволяет диагностировать проявления некроза головки бедренной кости и степень его тяжести. К тому же УЗИ можно применять повторно без риска для здоровья пациентов, в отличие от рентгенографии.

На стадии сосудистых нарушений процесс развития некроза кости можно не только затормозить, но и повернуть вспять. Нарушения регионарного кровоснабжения при различных патологиях помогает обнаружить ультразвуковое исследование с доплерографией. Сегодня врачи медицинского центра «Флорис» владеют такой методикой. В апреле 2009 года ими был подготовлен доклад по ранней диагностике АНГБК на международной конференции по ультразвуковой диагностике в г.Киеве. По данным статистики, в нашем центре за 2009-2010 годы произведено более 220 ультразвуковых исследований головки бедра с доплерографией. Из них у 25% обследованных пациентов заболевание выявлено на ранней стадии, что дало возможность вовремя назначить им лечение и контролировать его эффективность.

Боль в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – самый крупный из суставов. На него приходится основная нагрузка при беге, ходьбе, даже в положении сидя тазобедренный сустав испытывает значительные нагрузки. Мощный мышечно – связочный аппарат, окружающий сустав, обеспечивает его нормальное функционирование. При прыжках, падениях, при поднятии тяжестей, быстром беге нагрузка на тазобедренный сустав существенно возрастает, возрастает и риск его повреждения. В неблагоприятных условиях – переохлаждения, малоподвижность, перегрузка, инфекции – мышцы, связки, сам сустав могут быть подвержены различным заболеваниям.

Не смотря на мощные кости и связки, переломы костей бедра, таза, вывих, повреждение связок тазобедренного сустава происходит достаточно часто. Травматические повреждения значительно ограничивают движение в суставе, в том числе из-за боли, и требуют немедленного врачебного вмешательства. Поражение суставных поверхностей в результате артрозов, бурсита (воспаление суставной сумки), тендинита (воспаление сухожилий) может развиваться постепенно, и в начале процесса ограничивается появлением периодических болей в области сустава.

Боли в области тазобедренного сустава могут быть и отражением процессов в других областях тела. Осложнения остеохондроза, грыжи межпозвоночного диска, паховая грыжа, невралгия кожного нерва бедра и ряд других заболеваний сопровождается болезненными ощущениями в тазобедренном суставе. Воспалительные процессы в суставе – ревматоидный артрит, системная красная волчанка – нельзя оставлять без целенаправленной противовоспалительной терапии. Сопутствующие симптомы – ограничение движений в суставе, хромота, распространение болей в пах, в ногу, повышение температуры, недомогание, указывают на наличие общего заболевания и необходимость обратиться к врачу.

В клинике «Элеос» мы предлагаем Вам консультации квалифицированных специалистов – невролога, травматолога, терапевта. Своевременное и полное обследование, постановка диагноза и комплексное лечение в клинике помогут восстановить работоспособность и вернуться к здоровой жизни.

✅ чем мазать суставы при болях

Тэги: средство для компрессов от боли в суставах, где купить чем мазать суставы при болях, крем воск здоров для суставов купить в Балаково.

болят суставы уколы какие, болит челюстной сустав что делать, диабет болят суставы, боль и опухоль суставов, крем воск здоров от целлюлита на гв

Принцип действия

С возрастом начали болеть суставы по всему телу конечно, но особенно страдаю от коленей. Когда ноги стали слабые, я несколько раз падала, ушибала сильно. Делала массаж, компрессы, перепробовала все, что знала. Однажды внучка принесла мне мазь, т.е крем-воск Здоров, объяснила сколько раз в день наносить. Начала применять с самомассажем. Результатом очень довольна, практически эта мазь меня подняла на ног. Сейчас по долгу уже не втираю, результат тот же. Сейчас использую регулярно, боли уходят. Заказала себе еще. Крем Здоров создан российскими учеными. Разрабатывая новое средство от болезней суставов, они опирались на практику народной медицины и на результаты новейших научных исследований в области артрологии. В состав крема входят только натуральные ингредиенты. Их тщательно подбирали на протяжении нескольких лет. Ученые отдавали предпочтение самым эффективным продуктам и учитывали их влияние друг на друга. Точно рассчитанное соотношение компонентов позволило создать действенное средство.

Официальный сайт чем мазать суставы при болях

Состав

Мази от боли в суставах колен. Боль в колене может развиваться изза разных причин. Но нужно учесть, что их нельзя мазать сразу после травмы. Потому что после удара или растяжения, сустав желательно охладить. Большинство болезней суставов достаточно сложно поддаются лечению. При этом они всегда обусловлены болевыми ощущениями именно в этом отношении важно понимать. Боль в коленях это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. Естественно, с ней нужно бороться. Для этого используются не только оральные медикаментозные средства, но и мази. Чем мазать больные суставы. Заболевания суставов встречаются довольно часто. Так как при сильной боли в суставе происходит ограничение в движении, то мази и гели чаще всего предназначены именно для купирования болевого синдрома. Согревающую мазь при боли в коленном суставе можно наносить для избавления от болевых ощущений после А теперь у нас новый врач появился, сказал, надо пропить специальные лекарства для суставов, и написал, чем мазать надо. Мази при болях в коленном суставе могут быть разного действия и состава. Чем мазать больное колено, подскажет врач. А вот чтобы сохранять суставы коленей, все остальные сочленения, включая позвоночник, очень важно двигаться. Содержание страницы. Механическая перегрузка ослабляется, уменьшая боль в суставе колена и увеличивая его подвижность. Хорошо помогает от суставо кетонал крем. Мажу его при сильных болях. Какую мазь использовать при болях в суставах колен. Мне в больнице посоветовали мази мазать вместе с димексидом, он помогает им впитываться, и лучше эффект получается. Лечение начинается с воспаления, обязательно присутствующего при боли в суставах ног. Повторно тщательно перемешать полученную смесь, мазать суставы ног. Может помочь забыть о боли и облегчить движение! НПВСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

Эффект от применения

От болей в коленных суставах лечился таким ядреным средством: 16 стручков красного перца, 160 мл керосина и 150 мл нерафинированного подсолнечного масла настаивал 12 дней в погребе, ежедневно встряхивая бутылку. Затем смазывал смесью больные участки на всю ночь, а утром надевал теплые штаны и кофту из ангорской шерсти. Но хватило меня всего на 2 недели, затем на коже проступили ожоги, появился дерматит. Избавил от болей в суставах и одновременных кожных проблем крем-воск Здоров, о котором услышал в рекламе. Поначалу не верил в его эффективность, думал – обман, развод, но все-таки купил. Уже на 5 день применения кожа перестала чесаться и шелушиться, перестали волновать суставные боли при ходьбе, но перед дождем все еще дискомфорт, особенно в коленях. Вот такой он внутри. Если Вам больно стоять, проблематично передвигаться, либо Вы испытываете дискомфортные ощущения в области суставов во время осуществления физических нагрузок, то следует незамедлительно принять меры.

Мнение специалиста

Средство на основе натуральных компонентов действует мягко, как все лекарства природного происхождения. Его оценят люди, которые являются сторонниками эффективного, натурального и безопасного лечения.

Болят суставы рук и ног — лечение народными средствами. Боли в суставах различных частей человеческого тела появляются ввиду множества факторов. Если болят суставы рук и ног, причины, симптомы, схемы лечения в первую очередь должны обсуждаться со специалистами (ревматологом Лечение артритов. Артрит это чаще всего сильные боли в суставах рук. Что делать в этой ситуации. Общие причины: почему возникают боли в суставах рук и ног. Характер болей при известных болезнях. Как лечить боли. Лечение каждого конкретного недуга индивидуально. Если у вас беспокоят боли в суставах ног и рук – не откладывая. Лечение болей в суставах верхних и нижних конечностей. Что делать, если сильно болят суставы рук и ног, а боль не проходящая и ноющая? Перед тем как идти к врачу, чтобы облегчить себе муки. Когда болят суставы рук и ног, чем лечить их? Если пациент обращается к доктору вовремя, в период, когда боли только заявили о себе, лечение будет более эффективным, а больной быстро поправится. Режущая, острая, тупая, ноющая – боли в суставах рук и ног могут быть любого плана. Затем сильные боли в суставах исчезают вместе с другими симптомами. Ремиссия наступает и при отсутствии надлежащего лечения. Причины и лечение боли в суставах рук и ног. Организм человека, подобно хорошо устроенному механизму, будет служить исправно и надежно при должном уходе за ним. Симптомы: в начале болезни человек чувствует мучительную жгучую боль в суставах ног, если не принять мер, то вскоре будут Эффективное лечение недуга рук и нижних конечностей. Что делать если болят суставы рук и ног. Любое проявление боли всегда неприятно. Особенный дискомфорт вызывает болезненность в руках и ногах – у человека возникает ограниченность подвижности. Если болят многие суставы рук и ног, то чаще всего применяется комплексное лечение. Первое, что нужно делать в такой ситуации – облегчить состояние больного с помощью обезболивающих средств. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Мудрое решение против боли в суставах, спине и мышцах. С ядом гадюки.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Назначение

Очень большой процент людей вынужден сталкиваться с недугами опорно – двигательного аппарата и заболеваниями, поражающими суставы. Наиболее часто эти проблемы наблюдаются у людей пожилого возраста, а также у той категории лиц, которая вынуждена вести малоподвижный образ жизни. Помимо этого, многие люди, а особенно спортсмены, сталкиваются с травмами ОД аппарата, поскольку регулярные и чрезмерные физические нагрузки не проходят бесследно.

Тазобедренный сустав: боли, лечение, сопутствующие болезни Александр Ромашина. Почему болят ноги от бедра до стопы? боль в бедре Ирина Моисеева. Боль в ноге отдает в ягодицу: как лечить? Елена Балычева. Причины боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу: симптомы заболеваний, лечение. Содержание. Нельзя игнорировать ноющую боль, отдающую в ногу. Причины боли в тазобедренном суставе: сильной, отдающей в ногу, пах, лежа, при сидении, что делать. Тазобедренный сустав (ТБС) – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку. Боли в области тазобедренного сустава не всегда говорят о проблемах в самом суставе. Первые симптомы боли при движении, во время бега, которая отдает в ногу, могут свидетельствовать о следующем. В статье речь идет о том, какие патологии вызывают болевые ощущения в тазобедренном суставе, а также, что от них поможет избавиться. Боли в пояснице, отдающие в ногу. Боль в правой ноге, левой, ощущаемая обеими нижними конечностями, является серьезным сигналом организма о происходящих нарушениях в области тазобедренного сустава, позвоночника или. Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногуВиды болей, отдающие в ногу. При боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу, можно делать самостоятельную оценку функций конечности перед консультацией с хирургом. Характер боли При данном заболевании ноющая боль локализуется в тазобедренном суставе и отдает в ногу и область паха. Очень часто дискомфорт распространяется на переднюю часть бедра и колено. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Вылечить сустав дома без операции и лекарств! на . Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа чем мазать суставы при болях. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

чем мазать суставы при болях. болит тазобедренный сустав народные средства. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Травматический вывих бедра. Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в. Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. рентгенография позвоночника, тазобедренной области; томография позвоночника, таза и бедра. Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение. Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых крупных в организме человека. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли в тазобедренном суставе обычно возникают в ответ на воспаление и повреждение анатомических структур, из которых этот сустав состоит. I стадия: боли в тазобедренном суставе возникают после продолжительной ходьбы, для которых характерна иррадиация в паховую область. Иногда болевые ощущения мучают пациента и в ночное время суток. Гипотрофия мышц бедра в эту. Почему болит тазобедренный сустав. Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе. Причины боли в тазобедренном суставе. Для начала разберем, что собою представляет тазобедренный сустав. Вследствие этого тазобедренные кости расходятся, и возникают болевые ощущения у беременной в области бедер. Расположение тазобедренного сустава в месте сочленения таза и бедренной кости обеспечивает свободу движения нижней конечности во всех плоскостях. Боли в бедре у беременных. Часто при беременности болит нога в бедренном суставе. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Официальный сайт чем мазать суставы при болях

✅ Купить-чем мазать суставы при болях можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Крем Здоров создан российскими учеными. Разрабатывая новое средство от болезней суставов, они опирались на практику народной медицины и на результаты новейших научных исследований в области артрологии. В состав крема входят только натуральные ингредиенты. Их тщательно подбирали на протяжении нескольких лет. Ученые отдавали предпочтение самым эффективным продуктам и учитывали их влияние друг на друга. Точно рассчитанное соотношение компонентов позволило создать действенное средство. Травматический вывих бедра. Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в. Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. рентгенография позвоночника, тазобедренной области; томография позвоночника, таза и бедра. Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение. Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых крупных в организме человека. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли в тазобедренном суставе обычно возникают в ответ на воспаление и повреждение анатомических структур, из которых этот сустав состоит. I стадия: боли в тазобедренном суставе возникают после продолжительной ходьбы, для которых характерна иррадиация в паховую область. Иногда болевые ощущения мучают пациента и в ночное время суток. Гипотрофия мышц бедра в эту. Почему болит тазобедренный сустав. Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе. Причины боли в тазобедренном суставе. Для начала разберем, что собою представляет тазобедренный сустав. Вследствие этого тазобедренные кости расходятся, и возникают болевые ощущения у беременной в области бедер. Расположение тазобедренного сустава в месте сочленения таза и бедренной кости обеспечивает свободу движения нижней конечности во всех плоскостях. Боли в бедре у беременных. Часто при беременности болит нога в бедренном суставе. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. От болей в коленных суставах лечился таким ядреным средством: 16 стручков красного перца, 160 мл керосина и 150 мл нерафинированного подсолнечного масла настаивал 12 дней в погребе, ежедневно встряхивая бутылку. Затем смазывал смесью больные участки на всю ночь, а утром надевал теплые штаны и кофту из ангорской шерсти. Но хватило меня всего на 2 недели, затем на коже проступили ожоги, появился дерматит. Избавил от болей в суставах и одновременных кожных проблем крем-воск Здоров, о котором услышал в рекламе. Поначалу не верил в его эффективность, думал – обман, развод, но все-таки купил. Уже на 5 день применения кожа перестала чесаться и шелушиться, перестали волновать суставные боли при ходьбе, но перед дождем все еще дискомфорт, особенно в коленях. Вот такой он внутри.

Чтобы избежать приобретения подделки, лучше заказывать средство на официальном сайте производителя. Там имеется подробная информация о товаре и цена на крем Здоров. Покупая средство у производителя, можно сэкономить время и деньги. Ведь в стоимость товара не включены расходы на услуги торговых сетей. При продаже лекарств в аптеке их стоимость увеличивается.

Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)

Тазобедренный сустав самый большой и мощный сустав в человеческом теле, отвечающий за такие функции, как движения бедрами, подъем и опускание, сгибание и разгибание ног, а также принимающий участие в наклонах корпуса. Вывих бедренной кости в тазобедренном суставе – это травма, при которой происходит смещение головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины. Данные вывихи составляют не более 5% от числа всехвывихов. Вывихи можно разделить на 2 типа: передние и задние вывихи. Передние вывихи встречаются крайне редко и представляют собой смещение головки бедренной кости вниз с разрывом капсулы сустава. Задний вывих случается чаще, в результате него головка тазобедренного сустава выскакивает назад.

В случаях, когда тазобедренный сустав утрачивает свои функции (стирается гладкий хрящ, который обеспечивает легкоескольжение головки бедра в вертлужной впадине) и любые движения вызывают нестерпимую боль, пациентам проводят операцию эндопротезирования. Эндопротез – это искусственный заменитель какого-либо органа человека (выполняющий его функцию), который располагается внутри тела человека. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене пораженных компонентов сустава на эндопротез, которыйо бладает анатомической формой здорового сустава и дает возможностьосуществлятьполный объём движений. Вывихи поле такой операции происходят весьма редко, но случаются, и в основном это вывихи головки эндопротеза.

Основные причины травматизации.

Чаще всего такие травмы происходят при дорожно-транспортных происшествиях, также при падениях с высоты, при взрывах и обвалах.

Причинами вывихов головки эндопротеза являются:
Суставные поверхностисоприкасаются плохо
Избыточная масса тела
Чрезмерная нагрузка на искусственный сустав после операции
Возможное проникновение в полость сустава инфекции
Некачественная установка эндопротеза
Истирание суставов и др.

Признаки вывиха.

Симптомы вывихов здорового сустава и эндопротеза одинаковы.

Острая боль в районе бедра
Встать на травмированную ногу невыносимо
Невозможность совершать движения в тазобедренном суставе.
Явная деформация тазобедренного сустава (в зависимости от вида вывиха)
Вынужденное положение ноги (в зависимости от вида вывиха)
Усиление боли при попытке каких-либо движений травмированной ногой
Отечность и кровоизлияние в области ягодицы, паха и бедренной кости

Диагностика.

Включает в себя:

Специалисты.

Лечение.

Лечение должно проводиться в отделении травматологии квалифицированными специалистами.

Вывих бедренной кости без каких-либо осложнений вправляют под общим наркозом закрытым способом (с помощью различных методик вправления).
Оперативное лечение показано в случаях, когда к вывиху добавляются переломы шейки или кости бедра. (Если при вывихе бедра повреждается хрящ (что может привести в отдаленном периоде к коксартрозу), возникает необходимость в эндопротезировании тазобедренного сустава).
Наложение гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения на 3-4 недели.
После этого в течение 10 недель пациенту рекомендуют ходить на костылях и назначают реабилитационные процедуры.

Реабилитация.

Процесс восстановления после вывиха бедра:

Физиотерапия
Лечебная гимнастика
Массаж
Витаминотерапия

При соблюдении всех рекомендаций врачей – прогноз выздоровления благоприятный.

Перипротезные переломы.

Перипротезные переломы могут возникнуть после эндопротезирования. Представляют собой перелом в зоне компонентов эндопротеза. Это серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства. Из-за развития остеопороза лечение этих переломов затруднено.

Об операции по замене тазобедренного сустава

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Используйте это руководство для справки во время подготовки к дню операции. Всегда берите его с собой в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой шаровое соединение. Это означает, что он состоит из 2 частей, обеспечивающих движение и вращение. Сустав состоит из головки бедра на верхнем конце бедренной кости и ямки в тазовой кости, которая называется вертлужной впадиной (см. рисунок 1). Головка бедра имеет округлую форму и похожа на мячик. Она вставлена в вертлужную впадину и обеспечивает плавное движение тазобедренного сустава.

Рисунок 1. Строение тазобедренного сустава

Если вам нужна замена тазобедренного сустава, его поврежденные части будут замещены искусственными компонентами, которые называются протезами. Они обычно изготавливаются из металла или пластика. Новый сустав помогает уменьшить боль и улучшить способность двигаться.

Виды замены тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава бывает двух видов — частичная и полная.

При частичной замене тазобедренного сустава удаляется головка бедра, и на ее место устанавливается металлическая ножка, которая вводится в бедренную кость. На верхнюю часть ножки устанавливается шар. Устройство, которое называется «биполярной чашкой», надевается на шар вновь установленного бедренного сустава и вращается в собственной вертлужной впадине пациента.

При полной замене тазобедренного сустава замещается не только головка бедра, но и вертлужная впадина, на место которой устанавливается металлический протез. Вертлужная впадина крепится к кости с помощью цемента, винтов или за счет плотной посадки на кость.

Операция по замене тазобедренного сустава

Хирург сделает надрез (хирургический разрез), начинающийся примерно на 5 дюймов (12,7 см) выше тазобедренного сустава и заканчивающийся около 6 дюймов (15,24 см) ниже него. Врач удалит пораженную часть кости и заменит ее протезом. Протез будет установлен на нужное место и закреплен.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша лечащая команда будете готовиться к операции вместе.

Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

Я принимаю лекарство, разжижающее кровь, например:
- aspirin;
- Heparin
- Warfarin (Jantoven^® или Coumadin^®)
- Clopidogrel (Plavix^®)
- Enoxaparin (Lovenox^®)
- Dabigatran (Pradaxa^®)
- Apixaban (Eliquis^®)
- Rivaroxaban (Xarelto^®)
Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (которые прописал мой медицинский сотрудник), включая пластыри и мази.
Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
У меня случаются приступы апноэ во сне.
Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого я засыпаю во время операции).
У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
Я употребляю алкоголь.
Я курю или использую электронные устройства для курения (например, одноразовые электронные сигареты, вейп, Juul^®).
Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас в программу лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место его проведения будут указаны в напоминании о приеме, которое вы получите в кабинете хирурга. Вы поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

В день приема вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Во время дооперационного исследования вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации. Это медицинский сотрудник, работающий с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Физическая нагрузка

Постарайтесь ежедневно выполнять аэробные упражнения. Аэробные упражнения — это любые упражнения, ускоряющие сердцебиение, например ходьба, плавание или езда на велосипеде. В холодную погоду ходите по лестнице в своем доме, отправляйтесь в торговый центр или в магазин. Физические нагрузки помогут улучшить состояние организма для проведения операции, а также помогут облегчить и ускорить процесс выздоровления.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil^® и Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

За 1 день до операции

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center)^{1275 York Avenue
(между East 67^th и East 68^th Streets)
New York, NY 10065
Лифт M, 2-й^этаж}
Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center) на 6-м этаже^{1275 York Avenue
(между East 67^th и East 68^th Streets)
New York, NY 10065
Лифт B, 6-й этаж}

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
После душа вытритесь чистым полотенцем.
Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить

Удалите лак и наклейки с ногтей.
Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
Оставьте дома ценные вещи, например, кредитные карты, ювелирные украшения или чековую книжку.
Перед тем как отправиться в операционную, вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты.
Наденьте удобную свободную одежду.
Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

Кроссовки со шнуровкой или другую обувь с подошвой, но без шнуровки и застежек. Возможно, ваши ноги отекут. Кроссовки со шнуровкой или устойчивую обувь без шнуровки и застежек будет легче обуть после операции. Не берите обувь с открытой пяткой, например вьетнамки или тапочки.
Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
Стимулирующий спирометр
Доверенность на принятие решений о медицинской помощи, если вы ее заполняли.
Мобильный телефон и зарядное устройство.
Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Ваш врач или анестезиолог также могут обсудить с вами способ введения обезболивающего лекарства. Вам могут вводить его через:

эпидуральный катетер (тонкую гибкую трубку), установленный в позвоночнике;
катетер проводниковой анестезии, установленный вблизи нервов, передающих болевые импульсы от разреза;
внутривенную капельницу.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или сотрудник центра отвезет вас туда на каталке. Член операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол и наденет вам на голени компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Кроме того, вам установят мочевой катетер (катетер Foley) для отвода мочи из мочевого пузыря.

В ходе операции вам будут установлены пластиковые дренажные трубки, идущие от места установки замещающего протеза и выходящие вблизи разреза. По ним будет отводиться жидкость из места проведения операции, что поможет снять отек. Чтобы дренажные трубки не выпали, их могут пришить к тканям в месте установки. Они подсоединены к резервуару для сбора выделяющейся жидкости.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам могут наложить Steri-Strips^™ (тонкие полоски пластыря) или Dermabond^® (хирургический клей). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

В палате пробуждения

Когда вы проснетесь после операции, вы будете находиться в палате пробуждения. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом, или через маску, закрывающую нос и рот. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки.

В ваш мочевой пузырь будет введен катетер Foley для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Вам установят обезболивающую помпу, которую называют аппаратом для анальгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). Для получения дополнительной информации прочитайте материал Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)). Если у вас нет эпидурального катетера или катетера для проводниковой анестезии, обезболивающее лекарство будет вводиться через капельницу внутривенного введения.

Вы будете находиться в палате пробуждения до тех пор, пока не придете в себя, и пока не утихнет боль. В большинстве случаев пациенты возвращаются в свои палаты после нескольких часов пребывания в послеоперационной палате (PACU), но некоторым необходимо остаться там и на ночь для наблюдения.

В больничной палате

После пребывания в палате пробуждения вас переведут в больничную палату. Вы встретитесь с кем-то из медсестер/медбратьев, которые будут ухаживать за вами, пока вы будете в больнице, восстанавливаясь после операции.

Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Вам также следует поговорить со своим врачом по поводу того, как пользоваться стимулирующим спирометром.

Прочтите материал Позовите на помощь! Не упадите! и узнайте, что вы можете сделать для своей безопасности и избежания падений, пока находитесь в больнице.

Перед выпиской из больницы вы также можете пройти ультразвуковое исследование. Это позволит нам проверить наличие сгустков крови. Так мы сможем определить, какое лекарство для разжижения крови вам следует принимать после выписки. Кроме того, чтобы не допустить развития инфекции, через капельницу внутривенного введения вам будут вводить антибиотики.

Часто задаваемые вопросы: пребывание в больнице

Буду ли я испытывать боль после операции?

После операции вы будете испытывать некоторую боль в местах разрезов. Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если у вас нет эпидурального катетера или катетера для проводниковой анестезии, обезболивающее лекарство будет вводиться через капельницу внутривенного введения.

Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Перед отъездом из больницы домой вам могут дать рецепт для приобретения обезболивающего лекарства. Обсудите с вашим врачом или медсестрой/медбратом возможные побочные эффекты и время, когда вам следует перейти на безрецептурные обезболивающие лекарства.

Каких еще побочных эффектов можно ожидать после операции?

После операции кожа под разрезом онемеет. Это происходит из-за того, что часть нервных окончаний была отсечена. Через некоторое время онемение пройдет.

Смогу ли я принимать пищу после операции?

Да. Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки. Чтобы ознакомиться с дополнительными советами по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе питания, прочитайте материал Правильное питание во время лечения рака.

Если у вас есть вопросы по рациону питания, попросите направить вас к диетологу.

Как долго у меня будут установлены дренажи?

Дренажные трубки обычно остаются в течение нескольких дней после операции. Как долго это продлится в вашем случае зависит от количества выделяющейся жидкости. Медсестра/медбрат будет измерять его 3 раза в сутки. Решение о том, позволяет ли количество жидкости снять дренаж, принимает врач.

Снятие дренажных трубок обычно не занимает много времени. Это делается прямо в палате, и вам не нужно принимать обезболивающее лекарство. У вас может возникнуть чувство жжения, которое длится лишь несколько минут.

Какие упражнения мне следует выполнять, находясь в больнице?

Упражнения для ног могут улучшить кровообращение и предотвратить образование сгустков крови. Такие упражнения описаны ниже в разделе «Рекомендуемые упражнения во время пребывания в больнице». Выполняйте их по 10 раз в час во время бодрствования.

Есть ли ограничения в том, чем мне можно будет заниматься сразу же после операции?

Да. После операции по замене тазобедренного сустава вы должны соблюдать в отношении этого сустава особые меры предосторожности.

В зависимости от перенесенной операции, эти меры предосторожности могут слегка отличаться. Ваш физиотерапевт (physical therapist, PT) и реабилитационный терапевт (occupational therapist, OT) рассмотрит их вместе с вами. В большинстве случаев пациентам необходимо соблюдать перечисленные ниже меры предосторожности.

Не сгибайтесь в талии или в бедрах ниже, чем под углом 90 градусов.
Не скрещивайте ноги в положении стоя, сидя или лежа.
Не скручивайте прооперированную ногу (на которой проводилась операция) в сторону другой ноги. В положении лежа, сидя или стоя не держите ступни “косолапо” (не обращайте внутрь пальцы стоп).

Если вам необходимо соблюдать дополнительные или отличающиеся от этих меры предосторожности, ваш врач, PT и OT рассмотрят их вместе с вами. Пока вы находитесь в больнице, PT и OT научат вас безопасно ложиться и вставать с постели. Они также покажут вам, как выполнять повседневные задачи по уходу за собой, например одеваться и ходить в туалет, соблюдая эти меры предосторожности. Дополнительная информация приводится ниже в разделе «Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава».

Как долго я буду находиться в больнице?

В большинстве случаев пациенты, перенесшие операцию по замене тазобедренного сустава, остаются в больнице примерно на 4 дня.

Ко времени выписки из стационара разрез на вашем теле начнет заживать. Перед выпиской из больницы осмотрите свой разрез вместе с медсестрой/медбратом. Если вы будете знать, как выглядит ваш разрез, вы сможете заметить его изменения в дальнейшем.

Как мне подготовиться к выписке из больницы?

Вам назначат куратора, который поможет вам спланировать выписку. Некоторых пациентов после выписки из больницы переводят в центр кратковременной реабилитации. Другие могут сразу же отправиться домой. У всех это происходит по-разному. Ваша лечащая команда, PT, OT и куратор вместе с вами определят наиболее подходящий для вас план. Ваш куратор может позаботиться о предоставлении оборудования, услуг медсестры/медбрата или о проведении реабилитационных мероприятий, необходимых вам после выписки из больницы.

Часто задаваемые вопросы: после выписки

Прочтите материал Что можно сделать, чтобы избежать падений и узнайте, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей безопасности и избежать падений дома и во время визитов в центр MSK.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. У некоторых людей боли в области разреза, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так.

Приведенные ниже рекомендации помогут вам снимать боль в домашних условиях.

Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
Если назначенное лекарство не облегчает вашу боль, свяжитесь со своим медицинским сотрудником.
Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие лекарства могут вызывать сонливость. Алкоголь может усугублять седативный эффект.
По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как acetaminophen (Tylenol^®) или ibuprofen (Advil^® или Motrin^®).
- Соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника касательно прекращения приема назначенного вам обезболивающего лекарства.
- Не принимайте какие-либо лекарства в дозах, превышающих указанные на этикетке, или соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника.
- Внимательно читайте этикетки на всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вам назначили препарат, содержащий acetaminophen. Acetaminophen входит в состав многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Слишком большое количество вредно для печени. Не принимайте более одного препарата, содержащего acetaminophen, не проконсультировавшись с сотрудником своей лечащей команды.
Обезболивающие лекарства должны помочь вам вернуться к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять повседневные дела и упражнения. Небольшое усиление боли при увеличении физической нагрузки является нормой.
Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Они наиболее эффективны через 30–45 минут после приема. Лучше принимать лекарство при первых проявлениях боли, не дожидаясь ее усиления.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу предотвратить запоры?

После операции ваше обычное время опорожнения кишечника может измениться. Возможны проблемы с опорожнением кишечника (отделением кала). Обсудите с медсестрой/медбратом способы предотвращения запоров. Вы также можете выполнять приведенные ниже рекомендации.

Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время. Но если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом.
Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи. Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25–35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств. Соблюдайте инструкции на этикетке лекарства или указания медицинского сотрудника.
- Docusate sodium (Colace^®): это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты. Не принимайте его с минеральным маслом.
- Polyethylene glycol (MiraLAX^®): это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты.
- Senna (Senokot^®): это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы. Лучше всего принимать его перед сном.
Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Для получения дополнительной информации прочитайте материал Запор.

Когда нужно менять повязку?

Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания (например, не снимать повязку до послеоперационного приема), тогда следуйте только им.

Если ваш медицинский сотрудник наложил на разрез обычную повязку (белую марлевую салфетку и бинт):

Не снимайте и не меняйте повязку в течение 2 дней после операции. Позвоните своему медицинскому сотруднику, если ваша повязка полностью намокла.
Осторожно снимите повязку через два дня. Замените ее чистой сухой марлей.
Меняйте повязку ежедневно и всякий раз, когда она становится влажной или грязной.

Если ваш медицинский сотрудник наложил на разрез повязку Mepilex (светло-коричневая повязка с мягким губчатым покрытием в середине):

Не снимайте и не меняйте повязку Mepilex в течение 1 недели после операции.
Осторожно снимите повязку Mepilex через неделю. Замените ее чистой сухой марлей.
Меняйте повязку ежедневно и всякий раз, когда она становится влажной или грязной.

Осматривайте разрез каждый раз при замене марли. Разрез может немного покраснеть, припухнуть, и рядом с ним могут образоваться кровоподтеки. Это нормально. Если область вокруг разреза сильно покраснела или припухла, или если вы заметили выделения (жидкость) или неприятный запах, исходящий из разреза, позвоните своему медицинскому сотруднику. Эти явления — признаки развития инфекции.

Как мне ухаживать за разрезом?

Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

Не мочите разрез, пока ваш медицинский сотрудник не осмотрит его на приеме для последующего наблюдения. Вы можете обтираться влажной губкой, но не забудьте накрыть разрез полиэтиленовым пакетом, чистым мешком для мусора и пластырем или полиэтиленовой пленкой и пластырем, чтобы его не намочить. Ваш медицинский сотрудник скажет вам, когда можно начать мыть разрез.
Не наносите на разрез лосьоны или кремы, за исключением случаев, когда это порекомендовал ваш медицинский сотрудник.
Если вам наложили швы или скобы на разрез, их, вероятнее всего, снимут на приеме для последующего наблюдения.
Если на разрез вам наложили пластырь Steri-Strips, оставьте его, пока он не отпадет сам, или пока его не снимет ваш медицинский сотрудник.

Когда я смогу принимать душ?

Вы можете принимать душ после снятия швов; обычно это происходит через 2-3 недели после операции. До тех пор вы можете обтирать тело губкой, но не мочите разрезы.

Принимая душ, снимите повязки и аккуратно промойте разрезы с мылом. После душа промокните эти участки насухо чистым полотенцем. Не закрывайте разрез, если из него не выделяется жидкость. Если выделения не прекращаются, после душа наложите на разрез новую повязку.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции. Воздержитесь от использования джакузи, посещения сауны и бассейна до тех пор, пока ваш врач или медсестра/медбрат не скажут, что вам это разрешено.

Какие ограничения физической активности ожидают меня после выписки?

После операции вы должны соблюдать особые меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава. Если вы проходите дополнительный курс физиотерапии или реабилитационной терапии после выписки из больницы, работающие с вами специалисты продолжат учить вас двигаться без вреда для здоровья. Это позволит вам окрепнуть и заново освоиться с ходьбой и привычными занятиями.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вы можете снова сесть за руль, когда ваш врач скажет вам, что это безопасно. Обычно это происходит через 3 месяца после операции.

Когда я могу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. Спросите у врача, когда вы сможете вернуться на работу.

Когда я смогу возобновить половую активность?

Спросите у своего врача, как скоро после выписки вам можно будет возобновить половую активность. В большинстве случаев это происходит через 2 недели после выписки.

Чтобы соблюсти меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава, вам придется лишь ограничить позиции, которые можно использовать во время полового акта. Вы можете быть снизу или лежать на боку. Кладите 2 подушки между коленями, чтобы развести их на расстояние 6–10 дюймов (15–25 см).

Старайтесь планировать половую активность на то время, когда вы лучше себя чувствуете. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше по утрам. Другие в это время чувствуют скованность и боль. Вам также может помочь обезболивающее лекарство, если вы примете его примерно за 45 минут до желаемого времени.

Есть ли другие обязательные меры предосторожности?

Если вы собираетесь проходить процедуру, которая может вызвать кровотечение, следует сказать врачу или стоматологу, что у вас установлен протез тазобедренного сустава. Вы должны принять антибиотик. Если в организм попадет инфекция, она может затронуть вновь установленный протез тазобедренного сустава. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Предотвращение инфекции в месте установки костного или суставного замещающего протеза.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Чувство усталости (слабость) является самым распространенным побочным эффектом после замены тазобедренного сустава. Это нормально. Возможно, вам будет необходимо поспать в течение дня, но старайтесь бодрствовать как можно дольше. Это поможет вам лучше спать ночью. Обычно на полное восстановление сил уходит 6–8 недель.

Когда я смогу поднимать тяжести или выполнять физические упражнения?

Не выполняйте интенсивные физические упражнения и не поднимайте тяжести, пока ваш врач не разрешит вам это делать. Возможно, вам будут нужны особые инструкции по выполнению упражнений.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Может оказаться, что вы не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит к врачу состоится примерно через 2 недели после выписки из больницы. Позвоните в офис вашего врача как можно скорее после выписки, чтобы записаться на прием.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас:

температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
онемение, пощипывание (покалывание) или жжение в пальцах ног;
боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства, или усиливающаяся боль;
выделения или неприятный запах из разреза;
проблемы с подвижностью пальцев ног;
увеличился отек, который не проходит после того, как вы приподняли бедро, на котором была проведена операция по замене тазобедренного сустава;
пальцы ног слишком холодные и не становятся теплее, когда вы их накрываете;
усилилось покраснение вокруг разреза;
проблемы с дыханием;
возникли любые неожиданные или необъяснимые проблемы;
возникли какие-либо вопросы или опасения.

Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава

Безопасность движений при выполнении повседневных дел

Вам необходимо соблюдать особые меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава. Ниже описано, какие изменения при выполнении повседневных дел помогут вам обеспечить соблюдение этих мер предосторожности.

Стойте, направив пальцы ног прямо и поставив ступни на расстоянии около 6–10 дюймов (15–25 см) друг от друга. Не стойте направляя пальцы ног внутрь или наружу (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Позы стоя после замены тазобедренного сустава

Когда вам нужно что-то поднять, пользуйтесь специальным приспособлением (см. рисунок 2). Не наклоняйтесь.

Рисунок 2. Использование приспособления для поднятия предметов

Верхняя и нижняя части тела долны двигаться, как одно целое. Плечи, бедра и колени обязательно должны быть направлены в ту же сторону, что и ступни (см. рисунок 3). Не скручивайте тело.

Рисунок 3. Верхняя и нижняя части тела двигаются, как одно целое

Чтобы встать со стула, придвиньтесь к краю и обопритесь на подлокотники (см. рисунок 4). Вставая, не наклоняйтесь вперед.

Рисунок 4. Подъем со стула

Установите приподнятое сиденье на унитаз и подкладывайте жесткую подушку, сидя на стуле (см. рисунок 5). Не сидите на низких сиденьях.

Рисунок 5. Сидение на жестких стульях

В положении сидя не скрещивайте ноги (см. рисунок 6). Не скрещивайте ноги ни в положении сидя, ни в положении лежа.

Рисунок 6. Положение сидя с нескрещенными ногами

Надевайте тапочки в положении стоя (см. рисунок 7). Не наклоняйтесь вниз или в сторону, чтобы достать тапочки из-под кровати.

Рисунок 7. Надевание тапочек в положении стоя

Прежде чем лечь в кровать, приподнимите и натяните одеяло или простыню до половины тела (см. рисунок 8). Не наклоняйтесь вперед, чтобы взять и натянуть их, уже лежа в кровати.

Рисунок 8. Подтягивание одеяла перед тем, как лечь в кровать

Если вы спите лежа на спине, положите между ног 1 подушку. При сне в положении лежа на боку положите 2 подушки. Вы также можете лежать на животе, если будете поворачиваться через непрооперированную сторону (сторону, где не было операции), между ног положите подушку, а прооперированную ногу (ногу, на которой была проведена операция) поворачивайте вместе с телом как единое целое. Ступня, колено и бедро должны поворачиваться одновременно (см. рисунок 9).

Рисунок 9. Позы для сна после замены тазобедренного сустава

Не спите на спине или на неоперированной стороне, не положив между ног подушку. Не ложитесь на прооперированную сторону (сторону, где была проведена операция).

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, преждевременная менопауза или снижение фертильности. Для получения более подробной информации или для записи на прием позвоните по телефону 646-888-5076.
Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, эректильная дисфункция (ЭД). Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру 646-888-6024.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в данном руководстве. Эти материалы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Читая эти материалы, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Эндопротезирование тазобедренного сустава | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

В ГБУЗ «ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ» бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) проводят сложное оперативное лечение – ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Боль в тазобедренном суставе чаще всего становится результатом остеоартроза и может серьезно повлиять на Вашу способность вести полный и активный образ жизни. Остеоартроз тазобедренного сустава в медицине называется коксартроз.

Эндопротезирование тазобедренного сустава поможет Вам избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни. За последние 20 лет, благодаря внедрению в практику новых материалов и методик, значительно улучшились результаты операций по эндопротезированию.

Эндопротезирование тазобедренного сустава становится все более и более распространенным, так как население в мире стареет. На данный момент операция по замене тазобедренного сустава является наиболее часто выполняемой в мире.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это тотальная или выборочная замена частей сустава, прямо контактирующих друг с другом в процессе движений.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — это полная замена головки и шейки бедра и вертлужной впадины на искусственные.

АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Тазобедренный сустав по строению шаровидный, поэтому движения в нем возможны во многих плоскостях. Сустав образован вертлужной впадиной, образуя как бы глубокую чашу и головкой бедренной кости, которая имеет форму шара.

Головка бедренной кости соединена с основной ее частью (диафизом) с помощью короткого участка кости называемым шейка бедренной кости. Сильные и толстые мышцы и сухожилия окружают сустав.

Поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости покрыты суставным хрящом. Толщина суставного хряща около полу сантиметра в крупных суставах. Суставной хрящ жесткий и гладкий материал, покрывающий кости в области сустава. Суставной хрящ позволяет покрытым им костям плавно скользить друг относительного друга, не повреждаясь. По цвету суставной хрящ белый и блестящий.

Сустав окружен плотной водонепроницаемой капсулой, внутри которой вырабатывается специальная жидкость, которая смазывает сочленяющиеся поверхности. Кости в суставе удерживают между собой плотные связки и мышцы. Конструкция тазобедренного сустава обеспечивает чрезвычайно высокую подвижность при сохранении удовлетворительной стабильности.

Мощные мышцы вокруг сустава позволяют нам длительное время передвигаться в вертикальном положении, а также при необходимости совершать ускорения при беге и прыжках. Также вокруг сустава проходят важные нервы и кровеносные сосуды.

КОГДА МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ?

Основными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются артроз тазобедренного сустава (коксартроз), перелом шейки бедренной кости, асептический некроз головки бедренной кости.

При артрозе происходят дегенеративные изменения в суставном хряще, что в конечном итоге приводит к износу хряща. Вокруг сустава образуются костные разрастания (остеофиты).

В связи с износом хряща, уменьшением его толщины, значительным снижению гладкости, а также изменением формы суставных поверхностей, трение в суставе увеличивается, что приводит к боли и прогрессирующему нарушению движений в суставе.

Асептический некроз головки бедренной кости является еще одной причиной разрушения тазобедренного сустава. При этом заболевании головка бедренной кости теряет кровоснабжение и фактически разрушается. Форма головки бедренной кости изменяется, костная ткань, составляющая головку резорбируется.

Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости перестают соответствовать друг другу по форме, появляется боль и нарушение движений в суставе. Причинами заболевания могут быть ранее перенесенные вывихи бедра, травмы при рождении, длительное лечение кортикостероидами, а также некоторые инфекции.

Основная цель замены сустава при любых из дегенеративных заболеваниях на искусственный — это уменьшение боли и возвращение движений. Для этого поврежденные поверхности заменяются искусственными, в результате чего возвращается плавность и безболезненность движений в суставе.

Перелом шейки бедренной кости также является показанием к операции по замене сустава.

При переломах шейки бедренной кости нарушается кровоснабжение головки, в связи с чем происходит ее постепенное разрушение.

Сращение перелома в данных условиях невозможно, операция является единственным способом активизировать пациента и вернуть его к повседневной активности.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Решение об операции принимает врач совместно с пациентом. После выяснения анамнез заболевания, врач выполняет тщательный клинический осмотр, чтобы измерить текущий объем движений, уровень болевого синдрома, функциональные возможности пациента. Во время осмотра пациента, врач-хирург изучает рентгенограммы, а также данные КТ и МРТ исследований.

Также потребуется тщательное и полное медицинское обследование перед операцией. Это делается для того, чтобы во время операции максимально снизить риск развития осложнений. Если предполагается длительная операция или уровень гемоглобина пациента ниже нормальных значений, после или во время операции может потребоваться переливание крови. Обязательно назначается профилактика тромбоэмболических осложнений.

ВИДЫ ЭНДОПРОТЕЗОВ
Существует несколько основных типов эндопротезов — бесцементные и цементные.
Цементные эндопротезы удерживаются в кости с помощью специального цемента, который фиксирует металл к кости. Поверхность бесцементных протезов выполнена таким образом, что костная ткань со временем врастает в нее, за счет чего протез и удерживается в кости. Для того чтобы эндопротез прирос, кость обрабатывается специальными инструментами.
Оба вида фиксации эндопротезов широко применяются в медицинской практике. Также в некоторых случаях может использоваться комбинация, когда, например, вертлужный компонент (чашка) фиксируется с помощью цемента, а бедренный компонент (ножка) бесцементно. Решение о том, использовать цементный или бесцементный эндопротез принимает хирург, основываясь на возрасте, образе жизни пациента и качестве его костей.
Эндопротез состоит из двух основных частей.
Вертлужный компонент (чашка) заменяет суставную поверхность вертлужной впадины. Оболочка вертлужного компонента изготовлена из металла, внутрь которого помещен пластиковый или керамический вкладыш, который непосредственно соприкасается с бедренным компонентом.
Бедренный компонент заменяет головку и шейку бедренной кости, обычно изготовлен из металла полностью. В некоторых конструкциях эндопротеза головка может быть выполнена из керамики.
Эндопротезирование может быть тотальным, когда заменяется оба компонента, и однополюсным. При однополюсном эндопротезировании (гемиартропластики) меняется только бедренный компонент. Гемиартропластика обычно выполняется при переломах шейки бедренной кости у пожилых и ослабленных пациентов.
При данном виде эндопротезирования допускается наиболее ранняя вертикализация пациента, уже на следующий день. Тем самым значительно уменьшается риск тромбоэмболических и гипостатических осложнений у пожилых ослабленных пациентов с переломами шейки бедренной кости. Немаловажным является более короткое время операции при гемиартропластики по сравнению с тотальным эндопротезированием, что также снижает риски во время анестезии и кровопотерю во время операции. В настоящее время в нашей клинике используются современные цементные биполярные эндопротезы тазобедренного сустава. Биполярный эндопротез — это современная разновидность однополюсного протеза, в котором головка двойная.
Подобный дизайн эндопротеза повышает срок службы протеза, увеличивает его стабильность и амплитуду движений.
ПОДРОБНЕЕ О ОПЕРАЦИИ ПО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Хирург выполняет доступ к тазобедренному суставу, разрез кожи выполняется в верхней трети бедра. После того как тазобедренный сустав обнажен, хирурги вывихивают изношенную головку бедренной кости из вертлужной впадины.
Затем производится резекция поврежденной головки и шейки бедренной кости специальной электрической пилой.
Далее с помощью специальных фрез обрабатывается вертлужная впадина. Во время обработки полностью удаляется изношенный хрящ и формируется полусфера, в которую будет имплантирован вертлужный компонент.
После формирования вертлужной впадины хирург заполняет впадину костным цементом и устанавливает подходящий по размеру вертлужный компонент. На этом этапе важна правильная пространственная ориентация вертлужного компонента под правильным углом. Это влияет на срок службы эндопротеза и вероятность развития осложнений в послеоперационном периоде.
После застывания цемента и фиксации вертлужного компонента, хирург приступает к бедренной кости. На данном этапе производится разработка костного канала бедренного канала специальными рашпилями до требуемого размера.
Далее в подготовленный канал в бедренной кости помещается цемент и устанавливается бедренный компонент.
Подбирается головка требуемого размера и бедренный компонент вправляется в вертлужный.
После хирург проверяет стабильность бедра и объем движений.
Как только хирург убедился, что все установлено должным образом, рана послойно ушивается. Устанавливаются дренажи на сутки. Пациент отправляется в специальную палату в послеоперационном отделении.
С первых суток начинается реабилитация пациента.
КАК БУДЕТ ПРОХОДИТЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ (РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ) ПЕРИОД?
Сроки реабилитации зависят прежде всего от типа фиксации компонентов эндопротеза. При цементной фиксации полная нагрузка возможна практически сразу после оперативного лечения.
Если применялся бесцементный способ фиксации рекомендуется ограничить нагрузку на оперированную конечность в течение 8-12 недель с момента операции, ходить в это время нужно при помощи костылей, с целью врастания костной ткани в поверхность компонентов эндопротеза, затем можно переходить к полной нагрузке.
Основным риском после тотального эндопротезирования является вывихивание головки бедренного компонента эндопротеза. Поэтому сочетание сгибания и отведения бедра противопоказано в течение 6 месяцев после операции (срок восстановления капсулы тазобедренного сустава рассекаемой в ходе оперативного лечения), сидеть на низких диванах и кушетках, избегать глубоких наклонов через бедро до пола. Следует избегать перекрещивания прооперированной нижней конечности со здоровой, нахождении в положении нога на ногу. Вождение автомобиля возможно через 6 недель с момента операции.
Восстановление трудоспособности возможно через 6 недель (в случае если труд не связан с повышенной физической нагрузкой и длительному нахождением в положении стоя), 12 недель для пациентов, чей труд связан с физическими нагрузками.
Физическая терапия синдрома трения подвздошно-большеберцового бандажа
Если у вас синдром трения подвздошно-большеберцового бандажа (ITBFS), вы можете получить пользу от квалифицированного лечения физиотерапевта, чтобы облегчить вашу боль и улучшить вашу подвижность. ITBFS – это состояние, которое возникает, когда возникает ненормальное трение или трение со стороны колена, где пересекает подвздошно-большеберцовый бандаж (IT-бандаж).
Ненормальное трение вызывает воспаление ИТ-бандажа и может вызвать боль в коленях. Иногда боль может ощущаться вверх и вниз по внешней стороне пораженного бедра и даже ощущаться как боль в бедре.
Жанно Оливет / E + / Getty Images
Роль подвздошно-большеберцовой перевязи
Группа IT – это толстая полоса ткани, которая проходит по внешней части бедра между бедром и коленом. Когда он пересекает колено, он проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости (бедренной кости). Он прикрепляется к передней части большеберцовой кости или большеберцовой кости. Под IT-браслетом есть бурса, которая помогает ему плавно скользить, когда вы сгибаете и выпрямляете колено.
Симптомы ITBFS
Общие симптомы ITBFS – жгучая боль в наружной части колена или боль в наружной части бедра или бедра.Жгучая боль обычно возникает во время упражнений, требующих повторяющихся сгибаний и выпрямлений, таких как езда на велосипеде или бег.
Причины
Есть много причин ITBFS. Иногда напряженные мышцы бедра и колена могут вызывать ненормальное трение между IT-лентой и костями бедра или колена. IT-бандаж может подвергаться трению, когда проходит по костным выступам около колена.
Слабость мышц вокруг бедра и бедра также может способствовать развитию ITBFS.Неправильное положение стопы, такое как чрезмерная пронация во время бега, также может быть источником ITBS. Поскольку причины ITBS многофакторны, целенаправленная оценка вашим врачом и физиотерапевтом может помочь в правильном решении проблемы.
Оценка физиотерапии
Если вы испытываете боль во внешней части бедра или колена, у вас может быть ITBFS. Иногда симптомы ITBFS кратковременны и могут пройти после отдыха. Если ваша боль не проходит или мешает нормальной деятельности, вам следует обратиться к врачу, чтобы помочь вам начать правильное лечение.Оценка физиотерапии может быть необходима, чтобы помочь обнаружить причины проблемы и привести к правильному лечению.
Оценка физиотерапии для ITBFS обычно начинается с целенаправленного анамнеза. Будьте готовы сообщить физиотерапевту, когда у вас начались симптомы и как конкретные действия влияют на ваши симптомы. История помогает физиотерапевту выбрать, на чем сосредоточить оценку. Тесты и меры могут включать:
Гибкость мышц: Мышцы бедер и ног обычно оцениваются, чтобы определить, не вызывает ли их стянутость ненормальное трение между ИТ-бандажом и костями колена.
Сила мышц: Если у вас ITBFS, мышечная слабость может присутствовать в бедре, бедрах или ногах. Эта слабость может привести к неправильному положению колена во время таких занятий, как бег или езда на велосипеде, вызывая трения IT-бандажа о кости колена.
Диапазон движений: Диапазон движений можно измерить на коленях, бедрах или лодыжках, чтобы оценить, способствует ли снижение подвижности этих суставов вашей проблеме.
Специальные тесты: Тест на благородное сжатие – это специальный тест для ITBFS.Во время этого теста IT-бандаж над внешней частью колена прижимается, в то время как колено сгибается и разгибается. Положительный результат теста дает сильное жжение на IT-бандаже, когда колено почти полностью выпрямлено. Тест Обера – это специальный тест для измерения гибкости вашего ИТ-диапазона. Ваш физиотерапевт может провести другие тесты, чтобы убедиться, что связки колена или мениск не являются причиной вашей проблемы.
Оценка походки: Оценка походки может быть выполнена для оценки движения и положения ваших бедер, колен и ступней при ходьбе или беге.Положение стопы также может быть оценено, чтобы увидеть, есть ли гиперпронация, распространенная проблема выравнивания стопы, которая может быть причиной ваших симптомов.
После того, как ваш терапевт проведет оценку, он или она вместе с вами разработают программу лечения, специально предназначенную для вашего состояния. Вот этапы лечения.
Острая фаза
Первые три-пять дней боли в колене или бедре считаются острой фазой повреждения IT-бандажа. В это время рекомендуется избегать деятельности, которая вызывает боль.Приложите лед к пораженному участку, чтобы снять воспаление. Во время острой фазы следует прикладывать лед на 15-20 минут несколько раз в день.
Подострая фаза
После пяти-семи дней относительного отдыха и обледенения поврежденной ткани можно начать осторожное движение, чтобы обеспечить надлежащее заживление ИТ-бандажа. В это время можно начинать растяжку IT-бандажа и поддерживающих мышц. По рекомендации врача или физиотерапевта можно начинать простые упражнения для укрепления колен и бедер.
Вернуться к деятельности
После нескольких недель мягких упражнений на укрепление и растяжку можно выполнять более агрессивные упражнения, чтобы браслет IT мог выдерживать нагрузки, с которыми он может столкнуться во время занятий спортом.
Можно начать расширенные упражнения по укреплению бедер, чтобы убедиться, что мышцы бедра и брюшного пресса обеспечивают надлежащую поддержку. Если пронация стопы является проблемой, можно попробовать ортопедические приспособления или вставки в обувь, чтобы исправить проблему.
ITBFS обычно длится от шести до восьми недель, в зависимости от тяжести травмы. Если ваши симптомы не исчезнут, может потребоваться повторный визит к врачу, чтобы узнать, оправданы ли более инвазивные варианты лечения, такие как инъекции кортизона. .
Боль за пределами колена или бедра может ограничить вашу способность ходить, бегать, ездить на велосипеде или полноценно участвовать в обычном отдыхе. Начав лечение раньше и следуя советам физиотерапевта и врача, вы сможете избавиться от боли, вызванной ITBFS, и быстро и безопасно вернуться к нормальной деятельности.
Тендонит и тендонопатия: PT может помочь
Тендинит (также называемый тендинитом) – это острое заболевание, при котором воспаляются сухожилия, соединяющие мышцу с костью. Это воспаление может вызвать боль, потерю подвижности сухожилия и снижение силы мышцы, с которой связано сухожилие.
Сухожилия – это фиброзные связки коллагена, которые служат гибкими якорями для соединения мышц с костью внутри и вокруг суставов тела. Они бывают разных форм и размеров, от маленьких, которые позволяют двигаться пальцам, до более крупных, таких как ахиллово сухожилие, которые помогают нам стоять или ходить.
Существует множество причин, по которым сухожилие может воспаляться, и когда это происходит, это часто может быть болезненным. Боль может ощущаться в месте прикрепления сухожилия к кости. Это также можно почувствовать в месте соединения мышцы и сухожилия.
Проблемы с сухожилиями обычно называют тендинопатией. Это общий термин, который просто относится к любому ненормальному состоянию сухожилия. Эти состояния могут вызывать боль, воспаление и ограниченную подвижность.
Веривелл / Джессика Олах
Причины тендинита
Хотя во всем теле есть сотни сухожилий, тендинит поражает лишь небольшую их часть.В этих сухожилиях, как правило, меньше обслуживающих их кровеносных сосудов, а недостаток кровоснабжения препятствует их восстановлению после травм. Части сухожилия, наиболее подверженные этому воздействию, называются водоразделами, где кровоснабжение наиболее слабое.
Тендинит чаще всего возникает в результате чрезмерного использования сухожилия во время работы, занятий спортом или повседневной деятельности. Чаще всего это связано с повторяющимися движениями, например, при работе на конвейере или в таких видах спорта, как гольф или теннис, когда действие повторяется чрезмерно.
Прямая травма – например, удар по сухожилию – также может вызвать тендинит. Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит, также могут вызывать как внезапные (острые), так и стойкие (хронические) воспаления сухожилий.
Тендинит чаще встречается у людей старше 40 лет, при этом риск и тяжесть симптомов, как правило, возрастают с возрастом.
Распространенные места тендинита
Тендинит может возникнуть практически на любом участке тела, где есть сухожилия, и обычно классифицируется по его локализации.Поскольку это состояние часто связано с повторяющимися движениями, мы склонны видеть его у людей, которые выполняют определенные задачи в обычном порядке или занимаются определенными видами спорта. Некоторые из наиболее распространенных типов включают:
Тендинит ахиллова сухожилия с поражением сухожилия между икроножной мышцей и пяткой
Тендинит надколенника, иногда также называемый коленями прыгуна
Тендинит локтевого сустава, широко известный как теннисный локоть или локоть игрока в гольф
Тендинит двуглавой мышцы плеча, обычно поражающий сухожилие между двуглавой мышцей руки и его прикрепление в плечевом суставе.
Тендинит вращательной манжеты плеча известного пловца
Тендинит запястья, иногда называемый запястьем котелка
Признаки и диагностика
Тендинит обычно характеризуется недавним появлением боли и воспаления, и его не следует путать с тендинозом, при котором существуют структурные признаки дегенерации сухожилий. Во многих случаях появление симптомов будет постепенным, часто связано с периодом чрезмерной активности и без серьезных травм.Симптомы могут появляться постепенно и со временем ухудшаться.
Наиболее частые признаки тендинита включают:
Отек сухожилия
Болезненность непосредственно над сухожилием
Боль при движении пораженного участка
Ощущение трещин или скрежета при перемещении сустава
Появление шишки или выпуклости на самом сухожилии
Жесткость из-за набухания
Диагноз обычно ставится на основании анамнеза и физического осмотра.Если причина не ясна или есть сопутствующие заболевания, врач может назначить дополнительные анализы. Рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны при оценке дополнительных причин симптомов.
Лечение
Лечение тендинита включает три элемента:
Начальное ограничение движения пораженного сухожилия
Уменьшение воспаления
Реабилитация поврежденных сухожилий, суставов и мышц, включающая восстановление нормальной подвижности сухожилий и устойчивости к нагрузкам.
Для этого можно иммобилизовать поврежденный сустав, чтобы уменьшить давление на пораженное сухожилие. В первые дни можно использовать лед или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для уменьшения отека и боли.
Основная цель лечения – свести к минимуму движения, которые могут еще больше вызвать воспаление. В зависимости от того, где протекает тендинит, вам может потребоваться сократить или изменить простые повседневные задачи, такие как вождение автомобиля или набор текста, до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.
Людям с рецидивирующими или тяжелыми симптомами инъекции кортикостероидов могут использоваться для краткосрочного или среднесрочного облегчения. Следует избегать чрезмерного использования инъекций, поскольку это может со временем ослабить сухожилие и повысить риск разрыва.
Лечение может сопровождаться физиотерапией для манипуляции и массажа пораженного участка. Восстановление обычно происходит быстрее, часто с восстановлением полного диапазона движений.
Поддержание физической формы и сведение к минимуму резких изменений уровня активности может помочь снизить риск развития тендинита.
Слово Verywell
Тендинит может быть болезненным состоянием, ограничивающим вашу способность заниматься обычной работой или отдыхом. Если вы подозреваете, что у вас тендинит, обратитесь к физиотерапевту и сразу же приступайте к лечению.
Тупая, ноющая боль в бедре | 7 возможных причин, лечение и многое другое
Причины кровообращения
Сгусток крови, который развивается или перемещается в бедренную вену (также называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ)), может привести к тупой, ноющей боли в бедре в дополнение к сопутствующим симптомам .Сгустки крови образуются, когда компоненты крови, называемые тромбоцитами, сгущаются и образуют гелеобразную массу. Основная функция этого процесса – закупорить поврежденный кровеносный сосуд (например, после пореза), чтобы остановить кровотечение. Однако иногда сгустки крови образуются внутри артерий и вен без уважительной причины и не растворяются должным образом. Они могут быть опасными и причинить серьезный вред, поскольку могут перекрывать кровоток в той части тела, которую снабжают мышцы или вены, или перемещаться в другие части тела, такие как легкие (тромбоэмболия легочной артерии или ТЭЛА).
Причины, связанные с раком
Как правило, любой рак является результатом неконтролируемого деления и роста клеток. Иногда возникает генетическая мутация в ДНК или конкретном белке или сбой в важной контрольной точке, что приводит к этому неконтролируемому росту. Эти аномальные клетки могут накапливаться, образуя комок, который может расти и распространяться по всему телу. Раковый процесс в бедре может проявляться тупой, ноющей болью, мешающей повседневной деятельности.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Пателлофеморальный болевой синдром
Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.
Чрезмерное использование во время тренировок для занятий спортом – частая причина, особенно если имеется перекос в коленном суставе или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при тренировке.
Чаще всего встречается у женщин и молодых людей, которые активно занимаются спортом, но может повлиять на кого угодно.
Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) при беге, приседании, подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.
Диагноз ставится при физикальном обследовании и при помощи рентгена, компьютерной томографии и / или МРТ.
Лечение чаще всего предполагает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (стельки для обуви), чтобы исправить неправильный шаг.
Операция необходима только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.
Редкость: Часто
Основные симптомы: Боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при приседании
Симптомы, которые всегда возникают с синдромом пателлофеморальной боли: боль в колене
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Стрессовый перелом бедренной кости
Стрессовый перелом бедренной кости означает перелом бедренной кости или бедренной кости.Бедренная кость – самая большая и крепкая кость в теле, она важна для того, чтобы выдерживать вес. Стресс-перелом бедренной кости обычно происходит в верхней части кости, где она соединяется с тазом.
Стресс-переломы возникают в результате чрезмерного использования и / или слабости костей в результате болезни, а не травмы. Те, кто проходит тяжелую физическую подготовку, например спортсмены и военные стажеры, уязвимы к переломам бедренной кости в результате стресса. Но любой, кто страдает от недоедания или остеопороза, уязвим для стрессового перелома даже при обычной повседневной деятельности.
Симптомы включают боль глубоко в бедре или паху, особенно во время физических упражнений. Боль могла начаться постепенно, а не внезапно, как при травме. Можно подумать, что это простое напряжение.
Диагноз ставится на основании физического осмотра с простыми тестами, такими как прыжки на болезненной ноге и визуализацией.
Лечение предполагает отдых; улучшенное питание; изучение правильной тренировки и техники ходьбы; а иногда и хирургическое вмешательство.
Редкость: Часто
Основные симптомы: тупая, болезненная боль в бедре, боль в одном бедре, боль в бедре, спонтанная боль в бедре
Срочно: Врач первичной медицинской помощи
Ушиб бедра
Синяк – это синяк. повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляров и вен), что вызывает скопление крови.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в одном бедре, боль в бедре из-за травмы, травма верхней части ноги, ушиб бедра, отек одного бедра
Симптомы, которые всегда возникают при ушибе бедра: верхняя часть ноги травма, боль в бедре в результате травмы
Срочность: Самолечение
Синдром компартмента
Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.
Все длинные мышцы объединены в секции – «отсеки» – белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.
Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.
Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.
Синдром острого компартмента – это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.
Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра
Срочно: Приемное отделение больницы
Повторяющееся растяжение четырехглавой мышцы
Повторяющееся Деформация бедра вызвана постоянным повторяющимся использованием.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в бедре от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме четырехглавой мышцы при растяжении: Боль в бедре от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые при повторяющихся деформациях четырехглавой мышцы не возникает: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги
Срочность: Самолечение
Инфекция бедренной кости (остеомиелит)
Остеомиелит бедра – это бактериальная или грибковая инфекция бедренная кость, обычно вызываемая Staph aureus (в 40-50% случаев).Трудно диагностировать, так как инфекция может возникнуть из-за разрыва кожи в этой области или в любом другом месте тела, которое распространяется с кровью.
Редкость: Редко
Основные симптомы: умеренная лихорадка, постоянная боль в верхней части ноги, спонтанная боль в бедре, болезненное место операции, теплый красный отек верхней части ноги
Симптомы, которые всегда возникают при инфекции бедренной кости (остеомиелит): Самопроизвольная боль в бедре, постоянная боль в бедре
Срочно: Приемное отделение больницы
Сильная боль в верхней части ноги | 10 причин сильной боли в верхней части ноги
Пателлофеморальный болевой синдром
Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.
Чрезмерное использование во время тренировок для занятий спортом – частая причина, особенно если имеется перекос в коленном суставе или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при тренировке.
Чаще всего встречается у женщин и молодых людей, которые активно занимаются спортом, но может повлиять на кого угодно.
Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) при беге, приседании, подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.
Диагноз ставится при физикальном обследовании и при помощи рентгена, компьютерной томографии и / или МРТ.
Лечение чаще всего предполагает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (стельки для обуви), чтобы исправить неправильный шаг.
Операция необходима только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.
Редкость: Часто
Основные симптомы: Боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при приседании
Симптомы, которые всегда возникают с синдромом пателлофеморальной боли: боль в колене
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Синдром компартмента
Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.
Все длинные мышцы объединены в секции – «отсеки» – белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.
Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.
Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.
Синдром острого компартмента – это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.
Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра
Срочно: Приемное отделение больницы
Повторяющееся растяжение четырехглавой мышцы
Повторяющееся Деформация бедра вызвана постоянным повторяющимся использованием.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в бедре от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме четырехглавой мышцы при растяжении: Боль в бедре от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые никогда не возникает при повторяющейся деформации квадрицепса: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги
Срочность: Самолечение
Повторяющееся деформационное повреждение подколенного сухожилия
Повторяющееся деформационное повреждение верхней части ноги вызывается постоянным повторяющимся использовать.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в подколенном сухожилии от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме подколенного сухожилия: Боль в подколенном сухожилии от чрезмерной нагрузки
Симптомы, которые никогда не возникает при повторяющейся травме подколенного сухожилия: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги
Срочность: Самолечение
Легкий / умеренный артрит тазобедренного сустава
Артрит бедра – это воспаление одного или нескольких суставов в бедре.Боль, отек и скованность – основные симптомы артрита. Артрит тазобедренного сустава может затруднить выполнение многих повседневных дел, таких как ходьба или подъем по лестнице. Это основная причина потери рабочего времени и серьезной инвалидности для многих людей.
Редкость: Часто
Основные симптомы: Боль в бедре, затрудненная ходьба, боль в одном бедре, хромота, боль в паху
Симптомы, которые всегда возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: Боль в бедре
Симптомы которые никогда не возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: сильная боль в бедре
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Проблемы с бедром – травмы мышц, костей и суставов
Проблемы с бедром могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и синяки.
Во многих случаях новые или обострения давних проблем с бедрами должны исчезнуть в течение 6 недель без необходимости посещения врача.
Когда обращаться за помощью
Как можно скорее обратитесь к врачу, если вам вообще сложно перенести какой-либо вес на ногу.
Что вызывает проблемы с бедрами?
Проблемы с бедром могут быть результатом травмы, вызванной:
перенапряжение или скручивание во время занятий или занятий спортом
падение
прямой удар в бедро
Боль на внешней стороне бедра может возникнуть без видимой причины.
Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?
Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах бедра, колена или голени. Это должно улучшиться по мере того, как ваша проблема с бедрами станет лучше.
Иногда проблемы в бедре могут быть вызваны проблемами со спиной, даже если вы не чувствуете боли в спине. Люди с такими проблемами часто описывают боль как:
Булавки и иглы
диез
горячий или обжигающий
Самопомощь
Поддержание активности – важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.
Быть физически активным может:
Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки – даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем никакая
сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
предотвратить повторение проблемы
поможет вам достичь здоровой массы тела
Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньший дискомфорт и не начнете двигаться. Не забудьте полностью разогреться перед тем, как приступить к занятиям спортом.
Упражнения при проблемах с бедрами
Отдыхаете или двигаетесь?
В течение первых 24-48 часов после проблемы с бедром вы должны попытаться:
отдыхайте ногой, но избегайте длительных периодов бездействия
осторожно двигайте ногой в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете
Через 48 часов:
Постарайтесь больше использовать ногу – упражнения действительно помогают бедру и могут облегчить боль
делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе – это важно и это лучший способ поправиться
Ведите здоровую ногу при подъеме по лестнице, чтобы снизить нагрузку на бедро
при спуске опустите ногу, чтобы снизить нагрузку на бедро
используйте поручень (если есть), когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице
Обезболивающие
Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.
Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.
Подробнее о обезболивающих
Работа
Во время выздоровления рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли и симптомов.
Справка и поддержка
Если после выполнения приведенного выше совета проблема с бедром не улучшилась в течение 6 недель, может оказаться полезным направление от местного специалиста здравоохранения к физиотерапевту.
Что может вызвать боль в верхней части бедра?
Боль в верхней части бедра – обычная проблема. В некоторых случаях это не очень тревожно; однако в других случаях это может быть серьезной медицинской проблемой. Обычными симптомами боли в верхней части бедра являются онемение, жжение, покалывание, затруднения при ходьбе и зуд.
Если боль возникает внезапно и не поддается обычному лечению, например, отдыху, нагреванию и использованию пакета со льдом, пора обратиться за медицинской помощью.В GuruMD вы можете сразу же получить медицинскую консультацию у наших лицензированных врачей. Существуют различные причины боли в верхней части бедра, и вот общие условия, которые вы можете проверить.
Связано: Все, что нужно знать для лечения растяжения лодыжки
Синдром большой вертельной боли часто возникает в наружной части верхней части бедра. Это часто вызвано повторяющимися движениями, давлением и травмами. Обычно это происходит со спортсменками, которые занимаются спортом, требующим постоянного бега.
Действия и условия, которые могут ухудшить GTPS, включают:
Лежа на пораженной стороне
Слабость тазобедренных мышц
Боль, усиливающаяся со временем, и
Боль, возникающая после упражнений с отягощением.
Лечение этого заболевания включает применение льда, нагревание, физиотерапию, потерю веса, инъекции стероидов и прием противовоспалительных препаратов. Чтобы узнать, какое лечение лучше всего подходит для вас, обратитесь к врачу в GuruMD.
Подвздошно-большеберцовая повязка спускается по бедру от бедра и кожи. Он может стать жестким и воспаляться. Симптомы включают отек, боль и стеснение. Лечение включает физиотерапию, отдых, прием обезболивающих, а также применение льда и тепла.
Между шипами проходит множество чувствительных нервов. Стеноз позвоночника возникает, когда позвоночный канал сужается, что приводит к сдавливанию проходящих через него нервов. Когда это происходит, это может привести к иррадиирующей боли, которая может затронуть верхнюю часть бедра и ногу.
Ощущение тяжести в бедрах и онемения, а также сильная боль в спине. Стеноз позвоночника часто усиливается, когда спина вытянута, потому что это усиливает сжатие. К тому же, стояние и ходьба усиливают боль, а сидение и сгибание спины облегчают ее.
Постоянная нагрузка на мышцы бедра может привести к воспалению, боли и отеку сухожилия, известному как тендинит. Симптомы подколенного сухожилия или тендинита четырехглавой мышцы затрудняют ходьбу или подъем по лестнице.Он также ослабляет мышцы верхней части бедра и может вызвать боль в бедре около колена или бедра. Симптомы могут длиться от 4 до 6 недель, и лучше всего подходят легкие упражнения и отдых.
Инсульт часто возникает из-за высокого кровяного давления и курения. Это связано с тем, что сгусток закупоривает кровеносные сосуды головного мозга. Когда это происходит, это может повредить нервы, управляющие мышцами. Это может привести к сильной стесненности и спастичности, которая влияет на мышцы, контролирующие верхнюю часть бедер и ног.Вот почему многие пациенты, перенесшие инсульт, часто испытывают боль в различных частях тела, например, в верхней части бедра.
В верхней части бедра находится значительное количество мышц, поэтому боль в этой области часто возникает из-за растяжения или напряжения мышц. Это может повлиять на связки и сухожилия бедра.
Растяжение связок – это чрезмерно растянутая или разорванная связка, при которой связка соединяет кость с другой костью. Напротив, деформация – это чрезмерное растяжение или разрыв сухожилия или мышцы, а функция сухожилий связывает эти мышцы с костью.
В любом случае, симптомы, которые вы можете испытывать, включают боль, которая излучается в другом направлении, трудности с движением и растяжением бедра, отек в пораженной области и внезапную боль после интенсивной тренировки.
Если мышцы верхней части бедра остаются активными в течение такого длительного периода, это может произойти из-за чрезмерного перенапряжения. Это может быть из-за чрезмерных упражнений или активности, которая может переутомить мышцы. Боль усиливалась со временем и при повторяющихся движениях.Лучшая лечебная стратегия для этого – дать мышцам отдых и попеременно прикладывать лед и тепло.
Недостаточная физическая нагрузка и большая часть дня сидя на стуле могут оказывать давление на суставы и мышцы. Недостаток активности может ослабить мышцу, что приведет к множеству болей. Имейте в виду, что малоподвижный образ жизни может вызывать боль во всем теле, а ее интенсивность со временем может меняться. Это также происходит главным образом потому, что малоподвижный образ жизни может привести к напряжению мышц и сделать их уязвимыми для боли.
Если человек чувствует боль в области бедра или колена, она может распространяться на верхнюю часть бедра, вызывая жесткость мышц и боль в этой области.
Периферическая невропатия часто возникает из-за повреждения нервов или тяжелого диабета. Высокий уровень сахара в крови и травмы могут повредить близлежащие нервы, что приведет к появлению симптомов онемения, покалывания, стреляющей боли и жжения. Обычно для уменьшения симптомов предпочтительным методом лечения является габапентин, отпускаемый по рецепту.
Это происходит из-за повреждения и давления на латеральную часть кожного нерва, расположенного на внешней стороне бедра.Это может привести к ощущению жжения и прострела, которое вызывает постоянное онемение верхней части бедра и бедра.
Седалищный нерв расположен в пояснице, разветвляется и распространяется вниз к бедрам и ногам. Любая травма или раздражение седалищного нерва может привести к иррадиирующей боли, которая может перейти в верхнюю часть бедер и прострелить ноги.
В этом случае обязательно обратитесь к врачу для проверки на МРТ. Лечение седалищного нерва часто заключается в приеме противовоспалительных препаратов, физиотерапии, миорелаксантах и, в редких случаях, хирургическом вмешательстве.
ТГВ означает тромбоз глубоких вен, и это сгусток крови, который часто появляется в нижних конечностях. Однако он также может быть на верхней части бедра, вызывая боль, отек, ощущение тепла, болезненность и синеватое изменение цвета.
Проблема с ТГВ заключается в том, что он может прерваться и попасть в сердце и легкие, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к одышке, боли в груди, учащенному пульсу, кровохарканью и головокружению.
Факторами риска ТГВ являются прием эстрогенов, противозачаточные средства, курение, семейный анамнез ТГВ, повреждение вен, ожирение, беременность и хирургическое вмешательство.Для лечения ТГВ назначаются препараты для разжижения крови, отпускаемые по рецепту гепарина и варфарина.
Что может сделать для вас онлайн-врач? Узнайте на странице часто задаваемых вопросов GuruMD .
Есть незначительные заболевания, такие как синяки, которые могут возникнуть в верхней части бедра. Боль часто пульсирует, но больше никуда не излучается.
Есть небольшая боль в верхней части бедра? Узнайте, как GuruMD может позвонить вам на дом для диагностики ваших симптомов.
Существуют также другие хронические состояния, такие как фибромиалгия, при которых пациенты могут испытывать сильную боль и усталость в определенной области, например, в верхней части бедра. Артрит и остеоартрит могут вызывать боли в суставах бедра.
Фактором риска боли в верхней части бедра является хроническое заболевание, такое как артрит и диабет, интенсивные тренировки, малоподвижный образ жизни, спорт, травмы и нарушение кровообращения.
Когда вы обращаетесь к врачу, он может поставить вам диагноз различными способами.Есть визуализационные тесты, такие как МРТ, компьютерная томография, УЗИ, рентген.
Существуют анализы крови для поиска определенных элементов, которые могут помочь в постановке диагноза, таких как общий анализ крови, СОЭ, количество лейкоцитов и многое другое. Такие процедуры, как совместная аспирация, позволяют удалить жидкость из сустава для выявления основных проблем, таких как инфекция. Электромиография может проверить наличие невропатии. После разговора с врачом в GuruMD он порекомендует следующие шаги, чтобы вы могли пройти надлежащее обследование и лечение.
Лечение боли в верхней части бедра зависит от основного заболевания. Небольшие проблемы можно решить дома с помощью большого количества отдыха, обезболивающих, тепла, льда, возвышения, сжатия и массажа. Однако есть и другие формы лечения. К ним относятся физиотерапия, хирургия, лекарства, отпускаемые по рецепту, препараты для разжижения крови, иглоукалывание, массаж и хиропрактика.
Если боль в верхней части бедра не лечить, она может распространяться на другие части тела, приводя к хронической боли.Наиболее частым осложнением является сгусток крови в верхней части бедра, который может оторваться и заблокировать артерию. Это называется эмболией и может привести к смертельному исходу.
Лучшие меры по предотвращению боли в верхней части бедра включают ежедневное растяжение, активный образ жизни, избегание превышения лимита при выполнении упражнений, тренировки с личным тренером и лечение таких заболеваний, как артрит и диабет.
Обычно боль в верхней части бедра излечима. Первый шаг – диагностировать проблему и получить соответствующее лечение.Имейте в виду, что не все болезни поддаются лечению. Может потребоваться несколько процедур, прежде чем наступит некоторое улучшение. Большинство людей выздоравливают, в то время как другим придется ждать месяцами или даже годами, чтобы почувствовать какое-либо улучшение. Чем раньше вы поговорите с медицинским работником, тем лучше.
Боль в верхней части бедра может быть вызвана множеством причин. Если лекарства, такие как обезболивающие, обледенение, тепло, растяжка и отдых, не помогают, то обязательно обратитесь к врачу.
Имейте в виду, что трость верхней части бедра может быть вызвана чем-то простым, например, растяжением и растяжением, или чем-то более сложным, например, невропатией, тромбами и другими медицинскими проблемами.Это может быть ошеломляющим из-за множества причин. Вот почему, если боль не проходит, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра и анализа крови. Взгляните на планы подписки GuruMD для медицинского диагноза, связанного с болью в верхней части бедра и другими заболеваниями.
Связанный: Почему я должен использовать онлайн-врача?
Боль в бедре – полное руководство по травмам
Боль в бедре – распространенная травма, но это не значит, что она не может быть серьезной.Хотя иногда боль и дискомфорт неизбежны, вооружение точной информацией может защитить вас. Лучший способ справиться с хронической болью в бедре – узнать о ее местонахождении, причинах, симптомах и вариантах лечения.

Общие сведения о боли в бедре
Боль в бедре может быть вызвана состояниями, которые влияют на связки, сухожилия, мышцы, суставы, кости, нервы, кровеносные сосуды и кожу. При отсутствии лечения боль в бедре может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Местоположение боли в бедре
Точное местоположение боли в бедре может варьироваться в зависимости от основной проблемы. Как только ваш врач определит причину ваших болезненных бедер, ваш план лечения будет сосредоточен на облегчении боли и устранении первопричины.
Боль в задней части бедра
Боль в задней части бедра называется болью в задней части бедра. Он может быть внезапным и острым, а может быть хроническим и медленно развиваться. Боль в спине бедра также может возникнуть после травмы, которая не заживает должным образом.
Боль в наружной части бедра
Причина боли в наружной части бедра иногда очевидна, например, при растяжении мышцы во время интенсивной тренировки. Однако боль в наружной части бедра также может быть вызвана менее очевидными причинами, такими как защемление нерва.
Боль во внутренней части бедра
Боль во внутренней части бедра может быть разной для каждого человека. Как проявляется боль в верхней части бедра, зависит от первопричины, но большинство людей определяют боль как своего рода толчок, который не дает им уснуть по ночам.Очевидной причиной боли во внутренней части бедра и в верхней части бедра является растяжение внутренней мышцы бедра, но другие причины не связаны с физической активностью.
Причины боли в бедре
Что вызывает боль в бедре? Есть разные причины, по которым человек может испытывать боль в средней части бедра или в нижней части бедра. Некоторые появляются внезапно после определенного инцидента, другие развиваются постепенно. Вот общие причины боли в бедре:
Четырехглавая мышца Напряжение: Мышцы наших бедер состоят из трех основных групп: приводящие мышцы, подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы.Разрыв четырехглавой мышцы – наиболее частая причина внезапной боли в передней части бедра. Растяжения четырехглавой мышцы обычно развиваются во время ударов ногами, прыжков или спринта.
Ушиб подколенного сухожилия: Боль в верхней части бедра вызывает дискомфорт, особенно при прикосновении к этой области. Если есть скованность, синяк и отек, боль может быть вызвана ушибом подколенного сухожилия. Синяк возникает, когда мышца прижимается к бедренной кости. Ушибы подколенного сухожилия могут варьироваться от легких до тяжелых.
Бурсит: Воспаление или раздражение бурсы обычно вызывает сильную боль в верхней части бедра. Для людей с бурситом колена определенные действия, такие как стояние из положения сидя или подъем по лестнице, могут быть болезненными.
Приведенная боль: Если боль в коленях и бедрах связана с болью в бедре, спине или ягодицах, часто причиной является отраженная боль. Этот термин описывает боль, которая ощущается в одном месте, хотя возникает из-за проблемы в другом месте.
Meralgia Paresthetica: Парестетическая мералгия возникает, когда на нерв в тазовой области оказывается слишком сильное давление, будь то боль в левом или правом бедре. Когда этот нерв защемлен, это влияет на ощущение в верхней части бедра, что приводит к боли в бедре. Парестетическую мералгию можно легко спутать с другими состояниями.
Отрывной перелом: Отрывной перелом – одна из менее распространенных причин боли в бедре. Это происходит из-за чрезмерного натяжения в месте прикрепления сухожилия или связки к кости, в результате чего образуется костный фрагмент.Отрывной перелом связан с острой болью, потерей функции и отеком.
Симптомы боли в мышцах бедра
Симптомы боли в мышцах бедра часто усиливаются при длительном стоянии и ходьбе или во время действий, требующих повторяющегося разгибания бедра. Ощущения различаются, и дискомфорт обычно облегчается в положении лежа или сидя. Симптомы, связанные с болью в бедре, включают:
Сильная боль в икре и бедре при ходьбе или подъеме и спуске по лестнице
Стреляющая боль в бедре и колене после сильного удара
Онемение и жгучая боль в задней части бедра
Ушиб, отек или болезненность
Слабость и ощущение хлопка во время травмы
Диагностика острой боли в бедре
Боль в бедренных костях может быть охарактеризована как колющая, степень тяжести и продолжительность которой зависят от причины.Тупая ноющая боль в бедре редко требует обращения к врачу. В большинстве случаев это простые мышечные травмы, которые заживают отдыхом и домашним лечением.
Однако существуют определенные условия и обстоятельства, при которых требуется консультация врача. Чтобы диагностировать боль в бедре, ваш врач проведет тщательное физическое обследование, чтобы найти признаки серьезного заболевания. Если требуется дальнейшая оценка, можно использовать МРТ или УЗИ, чтобы подтвердить серьезность и локализацию вашей травмы.
Лечение глубокой боли в бедре
Лучшие варианты лечения зависят от основной причины.Понимание того, что вызвало боль в бедре, облегчает выбор правильного лечения. Ниже представлены эффективные методы лечения боли в мышцах бедра.
Холодная терапия
Приложите к бедру качественный пакет со льдом, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. (См. Продукт)
Прикладывайте пакет со льдом с интервалом от 20 до 30 минут примерно четыре раза в день. Делайте это в течение двух-трех дней, чтобы контролировать воспаление мягких тканей. Вы также можете использовать пакет со льдом, чтобы нежно массировать больное место.Холодная терапия обеспечивает мгновенное облегчение боли и снимает отек.
Лекарства
Боль в бедре, вызванная незначительным заболеванием, обычно купируется безрецептурными противовоспалительными препаратами. В зависимости от тяжести боли и конкретного состояния здоровья врач может порекомендовать вам попробовать несколько различных лекарств.
Массаж
Массажный роликовый мяч от Vive позволяет легко проводить тщательный самомассаж, который проникает глубоко в ткани болезненных, жестких и поврежденных участков (См. Продукт)
Если вы испытывая боль в бедре и икре, используйте массажный роликовый шарик, чтобы снять дискомфорт.Массажные роликовые шарики – это простые и экономичные инструменты, предназначенные для воздействия на мышечные узлы и снятия боли и скованности. Просто поместите больное бедро над массажным мячом, перенесите вес на мяч и катайтесь вперед и назад. Катитесь медленно, и не давите на себя мучительной боли. Массаж – это быстрое и успокаивающее средство для снятия боли в бедрах и икрах.
Вы также можете рассмотреть возможность использования обезболивающего крема вместе с массажными техниками для снятия боли. Нанесение и массирование геля для местного применения на болезненные или жесткие участки помогает улучшить кровообращение и кровоток, одновременно обеспечивая охлаждение.Ознакомьтесь с нашей ведущей формулой, произведенной в США, здесь!
Поддержка боли в бедре и бедре
Для снятия боли в мышцах бедра и бедра решающее значение имеет правильная поддержка бедра и бедра. Хорошая опора позволит вам двигаться полным ходом. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой ортез лучше всего подходит для вашей травмы.
Опора для паха
Поддержка травмированного бедра имеет решающее значение для полного выздоровления и предотвращения повторных травм. (См. Продукт)
Удобные и легкие скобы для паха поддерживают сгибатель бедра, пах и область бедра.Они минимизируют симптомы и оказывают поддержку травмированным мышцам. Ищите дышащий и удобный корсет, так как вы будете носить его весь день под одеждой, и убедитесь, что он обеспечивает регулируемое сжатие, чтобы вы могли безопасно облегчить боль.
Обертывание бедра
Обертывание бедра обеспечивает сжатие, ускоряя заживление и снимая боль. (См. Продукт)
Поддержите ноющие мышцы бедра с помощью неопреновой повязки на бедра. Обертывания бедер обеспечивают успокаивающее сжатие, снимают боль, увеличивают кровоток и сокращают время восстановления.Дышащий ортез бедра идеален для восстановления после травмы подколенного сухожилия, квадрицепса или паха.
Продукты, которые помогают уменьшить боль в бедре
$ 12.99 $ 24.99
$ 16.62 $ 24.99
$ 9.99 $ 19.99
Large / Individual Large / Case (20pc)
КУПИТЬ СЕЙЧАС
$ 14.99 $ 19.99
Упражнения для снятия боли бедра и отека уменьшились, вы можете выполнять укрепляющие упражнения и простые растяжки, чтобы быстрее вернуться к физической активности.Выполнение упражнений увеличивает подвижность и укрепляет окружающие мышцы, чтобы предотвратить повторные травмы. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как начинать новый режим упражнений.