Болит грудь и рука: Как распознать заболевания молочной железы и сохранить грудь здоровой и красивой

Содержание

Симптомы и признаки рака груди. Booking Health

Рак груди входит в число самых распространенных в мире онкологических заболеваний. Среди женских злокачественных опухолей патология занимает первое место. Опухоль часто встречается в репродуктивном возрасте. Поэтому каждая женщина должна знать основные симптомы рака груди, чтобы вовремя его обнаружить, обратиться к врачу и получить своевременное лечение. Ведь в этом случае онкологам удается не только полностью вылечить заболевание, но и избежать полного удаления молочной железы.

Первые симптомы рака груди

Часто болезнь не удается обнаружить на ранних стадиях, так как начинается рак груди обычно без симптомов. Кроме того, женщина может не придавать им большого значения и длительное время не обращаться к врачу, хотя опухоль продолжает увеличиваться.

При раке груди первые признаки в большинстве случаев можно обнаружить лишь пальпаторно (при прощупывании молочной железы). Видимых изменений на коже или изменения формы груди обычно не происходит, если опухоль находится внутри протока и имеет диаметр менее 5 см.

При раке груди первые симптомы женщины обычно обнаруживают у себя сами. Это может быть:

  • Увеличение одной железы в размерах
  • Смещение её вверх или в сторону
  • Увеличение подвижности одной груди или её фиксация, ограничивающая подвижность
  • Втяжение соска, изменение его формы, появление сыпи или изъязвлений – возможные первые признаки рака грудей
  • Выделения из соска (это может быть кровь, гной, молозиво)
  • Изменение состояния кожи над молочной железой – её выпуклость, натяжение или отечность
  • Локальное расширение кровеносных сосудов над одним из участков молочной железы
  • Наличие мокнущих поверхностей
  • Покраснение кожи

Иногда первые признаки рака груди – это симптомы интоксикации и увеличение подмышечных лимфоузлов. Особенно в случаях, когда молочные железы имеют большие размеры. Тогда изменения в них визуально начинают определяться гораздо позже.

При раке груди ранние симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики. Вполне вероятно, что обнаруженные признаки не свидетельствуют о злокачественной опухоли, а говорят о мастопатии, воспалении молочной железы или доброкачественном новообразовании. Но все же лучше убедиться в этом, чтобы в случае рака не допустить его переход в стадию, когда лечение становится малоэффективным.

Субъективные признаки рака груди у женщин

Субъективными считаются при раке груди признаки, которые базируются на ощущениях женщины. Фактически, это жалобы, с которыми пациентка обращается к врачу-маммологу или онкологу.

Основные субъективные признаки рака груди:

  • Тянущие ощущения в молочной железе
  • Зуд при раке груди наблюдается при отечности кожи, появлении высыпаний на соске
  • Возможны признаки интоксикационного синдрома при раке груди: температура, тошнота
  • В редких случаях отмечается боль
  • Женщины также могут жаловаться на отек молочной железы, выделения из сосков

В большинстве случаев проявляется рак груди только на поздних стадиях. Поэтому для своевременной диагностики требуется объективное обследование.

Болит ли грудь при раке

Часто пациентки спрашивают у врача, болит ли рак груди. Некоторые из них полагают, что наличие болезненных ощущений в молочной железе является признаком злокачественной опухоли. Но это не так.

Если у вас болит грудь, скорее это дисгормональные процессы вызывают этот симптом, чем рак. Потому как болит грудь при раке обычно уже на поздних стадиях, когда факт наличия опухоли определяется и по другим клиническим признакам.

Но бывают формы заболевания, когда грудь при раке груди болит. Это в первую очередь отечно-инфильтративная форма. Она сопровождается воспалительным процессом. С этим связана боль при раке груди. В иных же случаях болевой синдром появляется только на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров. В этом случае начинается распад опухоли, возможны кровоизлияния в неё. Новообразование сдавливает нервы и окружающие ткани, провоцируя болевые ощущения.

 

 

Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?

Наибольшее значение имеют объективные признаки и симптомы при раке груди. То есть, те, которые обнаруживает врач в ходе осмотра и прощупывания молочных желез.

В большинстве случаев на ранних стадиях рак груди симптомов практически не имеет. Основным из них остается наличие пальпируемой опухоли в молочной железе. Тем не менее, в ряде случаев некоторые симптомы рака груди у женщин могут не только помочь определить сам факт наличия злокачественного новообразования, но и предположить его гистологическую форму и расположение.

Обследуя женщину, врач обращает наибольшее внимание на:

  • Форму молочных желез
  • Их симметрию
  • Состояние сосков
  • Их расположение
  • Изменение кожи молочной железы
  • Её смещаемость (один из симптомов рака груди – фиксация кожи над опухолью)
  • Состояние паховых лимфоузлов
  • Функцию руки на стороне предполагаемого поражения и состояние грудных мышц

На осмотре доктор нередко выявляет покраснение кожи молочной железы. Оно может быть локальным или тотальным. Пальпируемая опухоль бывает фиксирована к грудной стенке и не всегда смещается. Кожа над ней не только гиперемирована, но зачастую отечная.

Развивается такой симптом рака груди как «лимонная корка». Отек и покраснение может распространяться на кожу руки. Иногда на молочной железе появляются изъязвления. При пальпации определяются уплотнения в виде узелков или диффузное (равномерное) затвердение ткани груди.

При раке Педжета, который поражает сосок, обнаруживаются высыпания или мокнущие пятна на ареоле. Различают такие клинические формы этого заболевания:

  • Псориазоподобная – появление бляшек и чешуек
  • Экзематозная – мокнущая экзема на ареоле или высыпания
  • Язвенная – характеризуется появлением изъязвления
  • Опухолевая – в зоне соска визуализируется опухолевидное образование

Хорошо заметные внешние признаки рака груди появляются при острых формах злокачественного процесса. Они считаются самыми неблагоприятными в прогностическом плане.

В этом случае при раке груди шишка в молочной железе даже не всегда обнаруживаются, так как другие симптомы выражены более значительно:

  • Повышение температуры тела и общие признаки интоксикации
  • Рожистое воспаление молочной железы – покраснение и инфильтрация кожи груди, её нагрубание
  • Увеличение лимфоузлов
  • Кровянистые выделения из соска

Самообследование

Проще всего рак грудей определить на ранней стадии, если регулярно заниматься самодиагностикой. Обследование молочных желез рекомендуют женщинам уже с 20 лет, так как обнаружить рак груди можно практически в любом возрасте. Проводят его 1 раз в месяц.

Особенно большое значение имеет самообследование в развивающихся странах, где плохо организован скрининг онкологических заболеваний. Так, в странах СНГ в среднем в 80% случаев  определить рак груди женщинам удается самостоятельно, что и становится причиной обращения к доктору. И только в 20% случаев опухоль впервые обнаруживают врачи.

К сожалению, в большинстве случаев пациентка замечает изменения лишь когда симптомы становятся сильно выраженными: появляется деформация молочной железы, изъязвления на коже, выделения из соска и т.д. Если же регулярно проводить самообследование, понять, что у тебя рак груди, можно гораздо раньше. А раннее выявление улучшает результаты лечения, в большинстве случаев позволяя полностью вылечить заболевание.

Ниже приведены международные рекомендации, как определить рак грудей у себя самостоятельно:

1. Проводить обследование необходимо через неделю после менструаций, что связано с уменьшением чувствительности молочных желез.

2. Обязательно обращайте внимание на бельё. Если оно испачкано в месте проекции сосков, это может свидетельствовать о выделениях. Внимательно осмотрите ареолу (пигментированный кружок вокруг соска). Посмотрите, нет ли на ней шелушений, высыпаний, язв.

3. Один из способов, как понять рак груди, заключается в сравнении двух молочных желез. В норме они должны быть симметричными. Встаньте перед зеркалом и положите руки за голову. Внимательно осмотрите грудь.

Обращайте внимание на такие изменения:

  • Одна грудь стала больше другой (если раньше они были одинаковыми или больший размер имела другая молочная железа)
  • Изменилось расположение одной молочной железы
  • Появились участки с натянутой или выпуклой кожей
  • Появились участки с изменением цвета кожи на одной молочной железе

Сама по себе асимметрия молочных желез и их разное относительно друг друга расположение не являются признаками злокачественной опухоли. Ведь вполне вероятно, что они были разными всегда или стали таковыми несколько лет назад. Вовремя выявить рак груди помогает наблюдение за молочными железами в динамике. Если асимметрия нарастает и появилась недавно, это повод для обращения к доктору.

4. Следующим этапом является пальпация молочной железы. Это лучший способ, как узнать рак груди при небольшом размере опухоли. Пальпация проводится в горизонтальном положении. Ложитесь на спину. Грудная клетка в области пальпируемой молочной железы должна быть слегка приподнята. Поэтому под спину на стороне прощупывания нужно подложить подушку. Ощупывайте грудь тремя-четырьмя пальцами противоположной руки. Запоминайте «маршрут» пальпации. Если он будет каждый раз одинаковым, это поможет вовремя выявить изменения в молочной железе. Завершая самообследование, сожмите сосок, чтобы проверить, нет ли выделений, и пропальпируйте подмышечную область на предмет увеличившихся лимфатических узлов.

5. Ещё одним дополнительным методом, как распознать рак груди, является пальпация в душе. Вода меняет свойства кожи, и опухоль иногда легче обнаружить. Кроме того, пальцы лучше скользят, что облегчает обследование.

Если вы обнаружили признаки опухоли, обращайтесь к врачу. Бояться не нужно, ведь не каждая шишка в груди это рак. Большинство патологических образований, которые выявляют у себя женщины, не являются онкологическими. Ведь существуют десятки других заболеваний, обнаруживающихся с гораздо большей частотой, чем злокачественные опухоли.

Поздние симптомы

На 3-4 стадиях симптомы и признаки рака груди связаны со значительным увеличением размера новообразование, его прорастания в грудную стенку и другие рядом расположенные ткани. Могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Они чаще всего поражают кости, позвоночник, спинной мозг, легкие, печень.

Как выглядит рак груди, зависит от его клинической формы. Часто заболевание обнаруживается только на 3 стадии или позже. В это время опухоль можно различить невооружённым глазом. Она уже прорастает в грудную стенку, что сопровождается болевым синдромом. Часто появляются при раке груди язвы на коже. Могут возникать симптомы интоксикации.

При большом размере опухоли часто отмечается прогрессирующее снижение веса, так как опухоль для своего роста потребляет большое количество питательных веществ, которые «забирает» из крови.

На поздних стадиях рака груди открытые раны на коже молочной железы могут кровоточить, гноиться. Они не заживают. Новообразование может частично располагаться снаружи молочной железы, а не внутри неё. Из соска выделяется гной и некротические массы. Время от времени возникают кровотечения.

При раке груди 4 стадии симптомы также связаны с наличием очагов метастазирования. Клинические признаки зависят от расположения метастазов. При их наличии в костях возможны болезненные ощущения и патологические переломы.

В случае метастатического поражения структур дыхательной системы при раке груди жидкость в легких вызывает одышку и часто становится непосредственной причиной смерти.  Возможно поражение спинного мозга с развитием чувствительных и двигательных нарушений, дисфункции тазовых органов.

Лечение рака груди в Германии

При появлении симптомов онкологического образования следует обращаться к врачу, чтобы пройти лечение. Но оно неодинаково эффективно в разных странах.

Германия – один из мировых лидеров в области лечения рака груди и других злокачественных опухолей. Вы можете воспользоваться услугами немецких онкологов, и поможет в этом компания Booking Health.

Благодаря сотрудничеству с нами, вы получаете ряд преимуществ:

  • Лечение начнется быстрее
  • Вы сэкономите до 70%
  • Вас будут лечить лучшие врачи Германии, а не молодые специалисты заштатных клиник
  • Стоимость лечения не повысится, потому что все лишние расходы, если они возникнут, покроет страховка
  • После прохождения курса терапии вы получите возможность получать консультации врача в течение 3 месяцев бесплатно

Оставьте заявку на сайте. Наш специалист свяжется с вами и предложит несколько вариантов среди лучших клиник, специализирующихся на лечении рака груди. Согласовав все вопросы, мы сами организуем для вас лечение – вам не придется думать ни о чем, кроме своего здоровья. Мы свяжемся с администрацией клиники, поможем подготовить документы и открыть визу, перевести документацию на немецкий язык.

Когда вы прилетите в Германию, мы встретим вас в аэропорту, отвезем на автомобиле в клинику и предоставим устного переводчика.

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Диагностика рака молочной железы – клиника «Семейный доктор».

Молочная железа является органом, в котором весьма часто развиваются опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, причем последние встречаются значительно чаще.

Среди всех злокачественных опухолей у женщин рак молочной железы занимает одно из первых мест. При этом, по данным большинства современных клинико-статистических исследований, частота заболеваний раком молочной железы во всем мире возрастает.

Увеличение числа больных раком молочной железы нельзя отнести лишь за счет улучшения ранней диагностики, более совершенного учета больных с предраковым состоянием и эффективного санитарного просвещения.

Известно, что железистый (молочный) эпителий, вследствие нейро-эндокринных влияний, постоянно меняется в периоды менструального цикла, беременности, менопаузы. При этом деятельность молочной железы находится в тесной гормональной связи с яичниками, гипофизом, надпочечниками. Роль гормональных факторов в возникновении рака молочной железы подтверждается клинико-статистическими исследованиями. Так известно, что рак молочной железы редко возникает до полового созревания, т.е. примерно до 18 лет. С возрастом, по мере старения организма женщины, частота рака значительно увеличивается. Наконец, рак молочной железы встречается чаще среди небеременевших и нерожавших женщин, а также рожавших, но не кормивших грудью.

Особенно заметна связь гормональных нарушений с появлением в молочной железе различных форм доброкачественных опухолей, фиброзно-кистозной мастопатии. Последние, равно как и фиброаденомы относятся к дисгормональным предраковым заболеваниям молочной железы. Частота перерождения доброкачественных дисгормональных опухолей в рак, по данным разных авторов колеблется в пределах от 0,8-1,8 до 15-52,4%. К особенно неблагоприятным в этом отношении новообразованиям следует отнести узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии и пролиферирующие цистаденомы.

Патологоанатомические исследования показывают многообразие форм рака молочной железы. Почти все они, кроме рака Педжета, возникают в толще органа на различной глубине, чаще по наружному краю молочной железы. Постепенно увеличиваясь в размерах и разрастаясь, опухоль захватывает окружающие ткани, в первую очередь близлежащую клетчатку и молочные ходы. С течением времени в раковый процесс вовлекаются мышцы, фасции, кожа.

Скорость роста раковой опухоли различна и зависит от множества факторов.

У молодых женщин рост, распространение и метастазирование опухоли происходит значительно быстрее. Различают 2 основных направления ближайшего (регионарного) метастазирования: подмышечное и загрудинное (парастернальное). Первое из них основное, поскольку подмышечные лимфатические узлы пропускают лимфу, оттекающую из всех отделов молочной железы. Далее она следует через под- и надключичные лимфатические узлы.

Именно эти перечисленные коллекторы поражаются метастазами в первую очередь, особенно при локализации первичной раковой опухоли в наружных квадрантах молочной железы и при центральном (околососковом) её расположении. Опухоли, растущие во внутренних секторах железы способны поражать метастазами парастернальные лимфатические узлы.

Единых правил или законов метастазирования нет. Как ближайшие, так и отдаленные метастазы могут появляться в любые сроки до и после радикального лечения. Отдаленные метастазы поражают наиболее часто легкие, печень, кости скелета. Описаны поражения отдаленными метастазами почти всех без исключения других органов и систем.

ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в начальном периоде его возникновения клинические симптомы и жалобы, как правило, ОТСУТСТВУЮТ.

Наиболее часто уплотнение в молочной железе впервые обнаруживается случайно самой пациенткой или врачом, порой при исследовании других органов, проведении ЭКГ и т.д.

Следует принимать во внимание наличие в прошлом «ушиба груди», поскольку имеется немало наблюдений когда возникновению раковой опухоли в железе предшествовала её травма.

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!!

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:

Никогда на обращайтесь за советом по поводу опухоли молочной железы к знахаркам, бабкам и «религиозным» деятелям. Подобные обращения часто, а практически всегда стоят человеческой жизни.

Не смотря на обилие информации о лечебных центрах, сейчас, уже в 21 веке, к нам на прием приходили женщины, которые по совету, мягко говоря, несведущих людей, а если выражаться юридическим языком, то преступников доводили свою болезнь до неизлечимых стадий. Удивительно, но в 2005г. обратилась женщина, которая пол года лечила небольшую опухоль молочной железы салом с керосином по совету соседки. Когда она обратилась к врачу, метастазами были поражены все близлежащие лимфоузлы и позвоночник. Обратилась она только потому, что опухоль не смотря на «лечение», становилась больше, а на «препарат» появилась «кожная аллергия», которая при осмотре оказалась вовлечением кожи в раковый процесс (читай- 4-я стадия). Соседку даже под суд не отдашь, так как она не является даже незаконным врачевателем, а женщина погибла. Необходимо помнить, что рак излечим, НО если заболевание обнаружено врачом на начальной стадии.

Церковь же считает врачевание богоугодным делом и, как правило, православные священники всегда дают благословение на операцию и лечение. Если это не происходит, значит, как говориться, здесь что-то не то.

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НИЖЕ СИМПТОМЫ ГОВОРЯТ О БОЛЕЕ ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕМ ПРОЦЕССЕ:

БОЛЬ — болевых ощущений в начальных стадиях рака молочной железы почти нет. В ряде случаев умеренные боли появляются впервые в подмышечной области, где при ощупывании определяется «пакет» плотных лимфатических узлов.

Выраженные боли, особенно колющего или пульсирующего характера чаще сопутствуют различным доброкачественным заболеваниям молочных желез, преимущественно воспалительного происхождения.

В запущенных случаях рака молочной железы, сдавливающих крупные нервные стволы появляются интенсивные мучительные боли отдающие в спину, лопатку , руку. Резчайшие изнуряющие боли в спине отмечаются при метастатическом поражении позвоночника.

ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – при раке молочной железы, как правило, отмечаются различного рода деформации, тем более выраженные, чем длительнее и запущеннее заболевание. Так, уменьшение в размерах, сморщивание, смазанность обычной округлой конфигурации (за счет участка западения) характерно для скиррозной формы рака. Железа при этом смещается в сторону опухоли. Наоборот при диффузно-инфильтративных раках пораженная железа увеличена( больше здоровой), отечна, конфигурация ее нарушена, отмечается опущение её ниже границы здоровой железы.

ИЗМЕНЕНИЕ КОЖИ – кожные покровы при раке молочной железы при раке претерпевают выраженные изменения, особенно при более поверхностно расположенных опухолях. Кожа и подкожная клетчатка над раковым узлом теряют свою эластичность и подвижность, уплотняются, не столь легко захватываются в складки. Со временем этот участок становится вначале плоским, затем приобретает мелкую складчатую сморщенность, напоминая рисунок «лимонной корки».

ИЗМЕНЕНИЕ СОСКА – изменения со стороны соска носят различный характер, в начальной фазе развития опухоли сосок может отклоняться или западать на сторону поражения. По мере роста опухоли сосок уплощается, а затем втягивается. Особое внимание следует обратить на наличие кровянистых выделений из соска.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ...

Первое – обратиться к врачу. Многие исследователи указывают на то, что многие женщины избегают обследования молочной железы из-за страха её потерять.

В начале 1980-х годов только четверть женщин в США знали о том, что после мастэктомии (удаления молочной железы) грудь можно восстановить. Сегодня уже более широко известно, что современная пластическая хирургия может создать новую грудь на месте удаленной. Многие женщины утверждают, что если бы больше знали о возможности восстановления груди, то большая их часть прошла бы обследование на ранней стадии. Ранний диагноз улучшает прогноз.

Раньше полагали, что женщине надо дать погоревать по поводу потери молочной железы, чтобы лучше оценить новую, так как грудь никогда не восстанавливали одновременно с удалением опухоли. И сейчас еще принято восстанавливать молочную железу спустя долгое время после операции по удалению опухоли, хотя исследования показали, что 96,6 % женщин предпочли бы, чтобы это было сделано немедленно.

ПСИХИКА ЖЕНЩИНЫ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ ДИАГНОЗ

Само установление диагноза: рак молочной железы и последующее её удаление приводит к психическим расстройствам у 96,1% женщин. В послеоперационном периоде у больных после удаления молочной железы и поведения химиотерапии наблюдается социальная дезадаптация, которая может выражаться в потере работы или выходе на инвалидность, распаде семьи, эмоциональной изоляции, приобщении к религиозным организациям, приобретении пагубных привычек. Причем, чем больше времени проходит после удаления молочной железы, тем больше эти психические расстройства нарастают.

Поэтому одномоментная операция по удалению опухоли и восстановление молочной железы является средством психологической защиты женщины.

УДАЛЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ

После удаления молочной железы естественно возникает нарушение осанки, причем чем больше размер оставшейся молочной железы ,тем естественно большая нагрузка на позвоночник. Это нарушение ведет к появлению болей в грудном и шейном отделах позвоночника, часто с появлением неврологических симптомов со стороны рук.

ВЫБОР ОПЕРАЦИИ

Даже информированность женщины о возможном восстановлении молочной железы на диагностическом этапе включает механизмы психологической защиты

В процессе лечения рака молочной железы приходится решать две противоречивые задачи. С одной стороны , спасение жизни и излечение больной от смертельно опасного заболевания с другой стороны сохранение эстетически значимого органа. По этому стратегия должна исходить из одновременного решения двух задач: обеспечения максимальной онкологической радикальности и наилучшего эстетического результата.

Существуют несколько способов восстановления молочной железы: при помощи имплантов и при помощи собственных перемещенных тканей. Последний конечно более травматичный и оставляет после себя ещё и дополнительные рубцы на животе или спине. Выбор операции в каждом конкретном случае строго индивидуален.

Так как рак молочной железы является системным заболеванием, т.е заболеванием поражающим все органы и системы, то порой мастэктомия не является единственной операцией в лечении рака молочной железы. Необходимое в некоторых случаях удаление яичников выполняется лапароскопически (т.е. без разреза). Так же без калечащего разреза грудной клетки мы выполняем удаление загрудинных лимфатических узлов при их поражении ( торакоскопическая лимфодиссекция).

ОПЕРАЦИЯ

При небольших опухолях молочной железы возможно выполнение РАДИКАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ.

Операция заключается в удалении сектора молочной железы в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.

Обычно после операции проводится химио-лучевое лечение.

МАСТЭКТОМИЯ

В зависимости от расположения опухоли, размеров и формы молочной железы, наличия предшествующей биопсии возможно выполнение мастэктомии с сохранением кожи.

Операция включает в себя обязательное удаление сосково-ареолярного комплекса и удаления регионарных лимфатических узлов.

Как показывает анализ социально-психологического статуса, потеря молочной железы является для женщины серьезной психологической травмой, которая оказывает решающее воздействие на ее поведение в быту и в обществе. Смириться с потерей молочной железы не могут около 30% этих женщин. Для преодоления этих проблем возможно выполнение операции с ОДНОМОМЕНТНОЙ или ОТСРОЧЕННОЙ РЕКОНСТРУКЦИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.


Болевые ощущения в молочной железе

Болевые ощущения в молочной железе (мастодиния) являются наиболее частой причиной обращения женщин к онкологу-маммологу.

Согласно статистическим данным от 70 до 82% женщин когда-либо испытывали данное состояние.

Боль может быть обусловлена множеством различных причин:

  • воспалительным процессом,

  • гормональным дисбалансом,

  • приемом различных препаратов (особенно оральных контрацептивов),

  • межреберной невралгией.

Несмотря на то, что пациентка часто обращается с жалобами к онкологу-маммологу, чаще всего после осмотра, УЗИ и/или маммографии она направляется для дообследования к врачу-гинекологу.

Почему происходит именно так и почему не стоит пренебрегать этими рекомендациями?

Начнем с того, что болевые ощущения в молочной могут быть постоянными или периодическими (нециклической, т. е. не связанными с менструальным циклом).

Постоянная боль чаще всего колющая или жгучая и связана она, как правило, с различными проявлениями:

  • остеохондроза,

  • плечелопаточного периартрита,

  • межреберной невралгии,

реже так заявляют о себе:

  • аденома или фиброаденома молочной железы,

  • склероз или липосклероз ткани молочной железы (проявления возрастных изменений ткани молочной железы),

  • крайне редко, рак молочной железы.

Нециклическая боль в груди чаще встречается у женщин в позднем репродуктивном возрасте и в периоде постменопаузы, т.е это контингент 40+.

Именно эти пациентки в обязательном порядке должны проходить маммографию и УЗИ молочных желез, причем эти исследования не являются взаимоисключающими, а дополняют друг друга и дают врачу полную картину состояния молочной железы.

Нет ничего удивительного в том, что врач после полного обследования может направить такую пациентку к неврологу или ревматологу, исключив патологию молочной железы.

Сложнее дело обстоит с циклической болью в груди, которая может быть как проявлением различных видов мастопатии, так и выставляться как самостоятельный диагноз.

Чтобы понять причины боли, хотелось бы напомнить об анатомическом строении молочной железы. Если постараться упростить, то молочная железа похожа на поперечный срез апельсина, где мякоть представляет из себя железистые дольки, перемежающиеся жировой тканью, разделенные связками Купера - соединительнотканными волокнами, похожими на септы цитрусовых. Т.е., молочная железа это многокомпонентое образование.

Чаще всего жалобы на боли в молочной железе появляются в конце менструального цикла, на 22-24 день цикла. Напомню, что менструальный цикл отсчитывается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей.

Такая мастодиния связана с функцией яичников и рассматриваться она должна только совместно с общим состоянием женской репродуктивной системы.

Дело в том, что при нормальном функционировании яичников в меструальном цикле существует чередование секреции гормонов яичников, т.е. в начале менструального цикла превалирует секреция эстрогенов, а во второй фазе - гестагенов (прогестерона).

Если во второй фазе секретируется достаточно прогестерона, если в молочной железе правильно работают рецепторы к нему и если в печени происходит утилизация всех продуктов метаболизма организма в целом и гормонов в частности, то молочные железы могут только незначительно нагрубать накануне менструации, что не вызывает неприятных ощущений у женщины.

Но, к сожалению, все эти “если” крайне редко совпадают, именно поэтому большинство женщин страдают от тех или иных проявлений мастодинии, но крайне редко обращаются за помощью.

На сегодняшний день, общепринятой считается точка зрения, что мастодиния вызвана задержкой жидкости, отеком, перерастяжением куперовых связок и последующим сдавлением нервных окончаний.

Прогестерон как раз и способствует регуляции водного обмена, а при дефиците прогестерона в организме происходит задержка ионов натрия, задержка жидкости, увеличение объема молочной железы и массы тела в целом.

То есть циклическая боль в груди (мастодиния) - это не изолированное заболевание, это проявление гормонального дисбаланса и, встречается она у пациенток с высоким уровнем эстрогена.

Также очень часто приходится слышать о мастодинии от пациенток принимающих КОК. Здесь механизмы возникновения болевого синдрома такие же, как и описанные выше, только являются они частью нормального адаптационного периода.

При назначении КОК организм перестраивается с синтеза собственных гормонов на получение аналогичных веществ извне и поэтому первые 3 месяца приема КОК отводятся на “привыкание“ организма к новому порядку работы. Если спустя 1-3 месяца жалобы на мастодинию сохраняются, лучше подобрать другой препарат для контрацепции.

Формат данной статьи не позволяет подробно рассказать о всех “за” и “против” гормональной контрацепции, но самое основное - это следующие принципы её применения:

  1. Оральные контрацептивы назначаются только врачом-гинекологом.

  2. Для оптимального подбора КОК гинеколог должен назначить женщине обследование, включающее в себя гормональный статус, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ органов малого таза и молочных желез, обследование шейки матки.

  3. Прием КОК должен происходить строго под контролем врача-гинеколога. Обычно назначается контроль через 3 месяца после начала терапии, затем каждые 6 месяцев.

Таким образом, очевидным является тот факт, что женщина с жалобами на боли в молочной железе должна обратиться в первую очередь за помощью к гинекологу, для более быстрого и точного поиска причин данной патологии, и лишь врач-гинеколог будет направлять к онкологу-маммологу.

Заболела грудь? Главное, спокойствие!

О симптомах

- Ольга Ивановна, какие заболевания характерны для молочной железы?

- Самое распространенное заболевание - это мастопатия - диффузная и узловая, которая встречается у женщин в возрасте 30-50 лет, фиброаденома. Встречаются внутрипротоковые папилломы, которые являются показанием для оперативного лечения, так как перерождаются в рак. Кроме того, к распространенным заболеваниям относится мастит. Он бывает не только у кормящих женщин, может появиться от сквозняков, переохлаждения. К заболеваниям молочной железы относится и маститоподобная форма рака. И последнее, самое неблагоприятное заболевание - рак молочной железы.

- Как проявляют себя заболевания?

- При доброкачественной мастопатии основная жалоба - это боль, именно она приводит женщину на прием к врачу. А вот при раке молочная железа не болит. Необходимо обращать внимание на изменении цвета кожи на ограниченном участке груди - покраснение или синюшность, ассиметричность, изменение размеров одной из желез, происшедшее за короткий период времени - 2-3 месяца. Признаками заболевания является деформация железы, наличие выбуханий или втяжений на ограниченном участке, изменение формы околососкового пространства, втяжение или отклонение соска, его изъязвление, появление в железе небольшого узелка, плотного на ощупь, чаще безболезненного, с бугристой поверхностью и постепенным переходом в окружающую ткань железы, уплотнение в виде лимонной корочки, кровянистые выделения из соска.

- Кто попадает в группу риска?

- В первую очередь те, у чьих родственников по женской линии был рак молочной железы - у мамы, бабушки, тети, сестер. В группе риска также женщины с диагнозом «мастопатия», нерожавшие, позднородившие впервые. Женщины с ожирением, у которых наблюдается гипертония и сахарный диабет - у этой группы больных по статистике рак возникает в три раза чаще. Женщины с пониженной функцией щитовидной железы, а также те, кто любит жирную пищу, употребляет алкоголь. В данном случае перерождение клеток печени сказывается и на состоянии молочных желез.

- С какого возраста необходимо проводить диагностику у девочек?

- Со школьного возраста уже нужно учить девочку проводить самообследование и заботиться о здоровье молочных желез. С 30 лет женщине необходимо делать узи молочных желез, а с 30-35 проводить маммографию один раз в два года. Вовремя обнаружить и вылечить заболевание - значит, избежать проблем в будущем.

Боль недопустима!

- Перед критическими днями женщины часто отмечают болезненность в груди. Где та грань, которая свидетельствует о патологии?

- Грудь в норме не должна болеть ни при каких обстоятельствах. Допустимо незначительное увеличение, но боль и отечность - нет. Если боль со временем усиливается, отдает в подмышку, под лопатку, стоит насторожиться и обратиться к врачу.

- Как проводить самообследование?

- Его можно проводить в ванной, когда грудь намылена, рука хорошо скользит и можно пропальпировать образования до 0,5 миллиметров самостоятельно. Но, к сожалению, 30 процентов опухолей находятся внутри железы, и их невозможно самостоятельно обнаружить. Это может сделать только врач. Кроме того, можно проводить обследование перед зеркалом, с поднятыми вверх руками. Необходимо осмотреть грудь на наличие тех признаков, которые мы перечислили выше. Кстати, было бы неплохо, если бы молочные железы осматривал любимый человек! Женщины могут сами себя жалеть и не проводить диагностику должным образом.

Как загорать

- Сейчас время отпусков, как защитить грудь от воздействия солнца?

- Загорать нужно утром или после обеда, обязательно в сухом купальнике. Во-первых чтобы не переохладить грудь, а во-вторых, помните, что ультрафиолетовые лучи лучше притягиваются к мокрому купальнику. Как врач, я должна предупредить: прежде чем загорать топлес, посетите маммолога и заручитесь его разрешением.

- Могут ли травмы спровоцировать заболевания молочной железы?

- Могут. Даже минимальная травма может спровоцировать возникновение в последующем рака. Любые удары, падения, случайные толчки - все это может стать причиной заболеваний в будущем.

- Имеет ли значение, какой бюстгальтер носит женщина?

- Да. Часто, чтобы визуально увеличить грудь женщина покупает бюстгальтер на размер меньше. Это приводит к тому, что маленький бюстгальтер натягивает связки груди и это приведет к обвисанию, нарушается кровообращение и происходит застой крови. Белье не должно мешать дыханию, сдавливать сосуды. Женщинам с большой грудью необходимо носить бюстгальтер на широких бретельках. Грудь должна лежать в чашечке, а поясок не должен стеснять движение и дыхание. Во время примерки убедитесь, что передняя и задняя части лифчика находятся на одном уровне. Если бюстгальтер подобран правильно, он не должен подниматься, когда вы поднимаете руки. Тщательно нужно выбирать лифчик и для занятий спортом. Иначе через какое-то время предстоит борьба с растяжками.

Кормить или нет?

- Некоторые женщины отказываются от кормления ребенка грудью, считая, что испортится внешний вид груди.

- Это не так. Последние исследования, например, американских ученых показали - кормление не является причиной обвисания груди. Кроме того, оно помогает избежать растрескивания сосков, нагрубания ткани соска, закупорки протоков, мастита, инфекционных заболеваний грудных желез.

- Какие продукты могут поддержать здоровье груди?

- Включите в меню продукты с высоким содержанием витаминов А, Е и С: морковь, шпинат, абрикосы, цитрусовые, а также капусту - она очень полезна для кожи молочных желез, но вопреки обывательским предрассудкам никак не влияет на ее объем. Пивные дрожжи с высоким содержанием тиамина обеспечивают коже груди упругость. Антиоксиданты, содержащиеся в фруктах, овощах и зеленом чае, предотвращают образование раковых клеток. Что касается физических упражнений, размер молочных желез они не меняют, но «приподнимают» грудь, за счет чего она кажется объемнее.

Обращайте на себя внимание, ведите календарь здоровья, отмечайте, когда были у маммолога, когда последний раз делали УЗИ или мамомографию. Береженого Бог бережет! Не надо бояться идти к врачу. Бывает, обнаружит женщина у себя узелок и сидит дома, боится. Но не надо этого делать. Сейчас рак молочной железы излечивается в начальной стадии. Ну а мы, врачи, всегда поможем.

Причины появлений заболеваний груди

- нарушение гормонального баланса в организме

- заболевание щитовидной железы, яичников и др.

- аборты

- поздние первые роды

- мастопатии

- травмы молочных желез,

- стрессосовые ситуации

- ожирение, диабет, заболевания печени.

- алкоголь, курение

- наследственность

8 распространенных причин боли в груди

Женщины всех возрастов периодически могут испытывать боль в груди. Она может возникать как до, так и после менопаузы. В то время как почти 70% женщин жалуются на боль в груди в какой-то момент их жизни, только около 15% из них нуждаются в медицинской помощи. Тяжесть и локализация боли может быть разной. Она может возникать в обеих молочных железах, в одной из них или в подмышечной впадине. Ее интенсивность может варьировать от легкой до тяжелой и, как правило, описывается как резкое жжение или тянущая боль. Гормональные изменения из-за менструации, беременности, лактации и менопаузы могут также оказывать влияние на тип боли в груди, который испытывает женщина.

Киста молочной железы. Кисты, которые могут образовываться в тканях молочной железы, как правило, являются заполненными жидкостью мешочками, которые могут быть мягкими или твердыми и даже не причинять боль. Эти кисты обычно увеличиваются во время менструального цикла и после наступления менопаузы.

Лекарства. Некоторые лекарственные средства могут способствовать развитию боли в груди. К таким препаратам относят: оральные гормональные контрацептивы, препараты для лечения бесплодия, эстроген и препараты прогестерона в период менопаузы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты, препараты наперстянки, метилдопа, спиронолактон, некоторые диуретики, анаполон, аминазин. Женщине стоит обратиться к врачу, если она испытывает боль в груди при приеме этих лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство. Женщины, перенесшие операцию на груди, у которых сформировалась рубцовая ткань на месте шва, могут периодически испытывать боль в области молочной железы.

Костохондрит. Это воспаление хряща (расположенного в реберно-грудинном сочленении), который соединяет ребра с грудиной. Боль при этом нарушении может быть похожа на симптом сердечного приступа и некоторых других состояний. Данную патологию отмечают у лиц пожилого возраста и пациентов с плохой осанкой.

Фиброзно-кистозные изменения в груди. У женщин в период пременопаузы и тех, кто проходит гормональную терапию в период менопаузы, может возникать набухание груди, вызванное скоплением жидкости.

Мастит. С данной патологией часто сталкиваются кормящие матери из-за закупорки молочных протоков. Однако мастопатию могут отмечать не только у них. Симптомы патологии часто включают повышение температуры тела, боль и усталость, наряду с изменениями в молочной железе, ее покраснением, локальным повышением температуры, отеком и болью.

Неудачный бюстгальтер. Боль в груди может быть вызвана неправильно подобранным бюстгальтером. Порой его носят, затягивая слишком туго или, наоборот, свободно. В результате происходит неправильная поддержка молочной железы, что может привести к возникновению боли.

Рак молочной железы. Большая часть случаев развития рака молочной железы не связана с возникновением боли, тем не менее, формирование некоторых видов опухолей в молочной железе может доставлять дискомфорт и даже причинять боль.

Таким образом, женщинам стоит проконсультироваться с лечащим врачом, если они испытывают боль и припухлость молочной железы, не связанную с менструальным периодом, отмечают появление шишек или других образований в области груди, выделения из соска, симптомы инфекционного заболевания, циклическую и ациклическую боль в этой области.

Циклическая боль в груди описывается как боль, которая совпадает с гормональными изменениями в течение менструального цикла. Она обычно становится более выраженной в течение 2 нед перед началом менструации. Этот тип боли является причиной около 75% жалоб женщин на боль в груди. Ее обычно испытывают женщины в возрасте 20–40 лет. Чаще всего это происходит в верхней наружной области обеих молочных желез и иногда в области подмышки. Женщины, которые испытывают циклическую боль в груди, также часто сообщают о фиброзно-­кистозных изменениях молочной железы.

В отличие от циклической, ациклическая боль в груди совершенно не связана с менструальным циклом. Она возникает, как правило, у женщин в период постменопаузы в возрасте 40–50 лет и описывается как жжение и тянущая боль. Может возникать в одной молочной железе и быть вызвана травмой.

Как управлять болью в груди?

При возникновении боли в области молочной железы следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Однако можно несколько облегчить дискомфорт с помощью следующих советов:

  • ношение поддерживающего бюстгальтера в течение дня, спортивного бюстгальтера во время физических упражнений;
  • ограничение употребления кофеина и натрия;
  • использование горячих или холодных компрессов на грудь;
  • следование диете с низким содержанием жиров и большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов;
  • поддержание здоровой массы тела;
  • употребление витамином В6, В1, Е;
  • использование методов релаксации для уменьшения стресса, беспокойства и напряжения;
  • ведение журнала возникновения боли с целью определить ее цикличность или ацикличность.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Рак молочной железы. Симптомы и признаки.

Причины возникновения рака молочной железы

Стадии рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы

Диагностика стадий рака молочной железы

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы на различных стадиях

Хирургическое лечение рака молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы

Гормонотерапия при раке молочной железы

Таргетная терапия рака молочной железы

Паллиативное лечение рака молочной железы

Прогнозируемые результаты и профилактика

За последние годы рак молочной железы значительно помолодел. И хотя женщины за 50 подвержены ему гораздо чаще,  рак груди, выявленный  у пациенток моложе 30 лет, уже давно не удивляет специалистов. А это означает, что любая женщина, независимо от возраста, должна тщательно следить за состоянием своей груди. По статистике  рак молочной железы, обнаруженный на первой стадии,  в 90% случаев излечивается. Если борьба с болезнью начинается на третьей стадии,  излечение возможно только у 40% пациентов. Потому так важна своевременная диагностика.

Часто в самом начале заболевания признаки рака груди отсутствуют или слишком незначительны, чтобы женщина обратила на них внимание. Поэтому появление первых выраженных симптомов уже может свидетельствовать об активном развитии заболевания.  Главное при их обнаружении - не откладывать визит к маммологу или онкологу.

Срочное обращение к специалисту рекомендовано, если есть хотя бы один из следующих признаков:

  • Уплотнение или «шарик» прощупываемые в молочной железе. В большинстве случаев женщины обнаруживают их самостоятельно. Чаще всего такие образования являются доброкачественными, но только врач может установить точный диагноз с помощью специальных методов и определить тактику лечения. Самолечение уплотнений в груди с помощью народных рецептов недопустимо  и опасно, так как может стимулировать рост опухоли.
  • Изменение внешнего вида молочной железы. Оценить состояние кожи груди женщина может перед зеркалом, подняв руки над головой.  Ее должны насторожить любые изменения структуры кожи груди: появление ямок, морщинистости, вид «апельсиновой корки».  Рак груди может изменить форму молочной железы на приплюснутую или вытянутую. Втянутый сосок также может свидетельствовать об опухоли. При заболевании может измениться и цвет кожного покрова груди - от розового до бордового.
  • Выделения из груди. Если они вызваны опухолью,  то никак не зависят от периода менструального цикла. С развитием заболевания могут становиться все обильнее. Их цвет может быть как прозрачным, так и  кровянистым, выделения могут содержать примеси гноя. Со временем на сосках появляются ранки, в  запущенных формах они могут переходить в язвы, поражая все большую часть груди.
  • Увеличенные лимфоузлы. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области, болезненность в этой зоне могут сигнализировать о заболевании.  

С развитием болезни признаки рака молочной железы становятся все более выраженными. Опухоль увеличивается в размерах. В процесс вовлекаются близлежащие ткани и органы, появляются интенсивные болевые ощущения.  И чем раньше женщина обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на ее выздоровление.

Признаки рака молочной железы

Выраженность признаков рака молочной железы во многом зависит от формы заболевания. Различают неинвазивную форму, т.е. без прорастания опухоли в окружающие ткани (карцинома) и инвазивную. Карцинома обычно легче поддается лечению, так как опухоль  не затрагивает окружающие органы и ткани, а располагается в дольках или протоках груди. Инвазивные формы характерны для более поздних стадий рака и сложнее поддаются лечению, т.к. внедряются в прилегающие ткани. Также признаки находятся в зависимости от стадии рака молочной железы, распространенности метастазов и пр.. Условно признаки рака молочной железы можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние признаки

При онкозаболевании могут изменяться очертания, размер, форма груди, сосок может приобрести втянутую форму. Возможно покраснение кожи, она может приобрести морщинистый вид, появляется эффект «апельсиновой корки». Иногда наблюдается шелушение и  жжение кожных покровов.

К внешним проявлениям рака также можно отнести болезненность и дискомфорт в области груди, увеличение подмышечных лимфатических улов, появление припухлости в области подмышки  и плеча.

Данные признаки могут быть проявлениями и других заболеваний груди или аллергии, достоверный диагноз может поставить только врач-маммолог после тщательного обследования пациента.

Внутренние признаки

Одно из первых проявлений заболевания - наличие уплотнения в молочной железе. На начальных этапах  оно обычно небольших размеров и не вызывает болезненных ощущений. Со временем этот комок начинает расти в размерах, при его прощупывании женщина может ощущать боль.

Чаще всего наличие образования в груди свидетельствует о мастопатии, но для точного диагноза и назначения лечения необходимо обязательно посетить врача. Маммолог проведет визуальный осмотр и пальпацию груди, при  необходимости назначит дополнительное обследование. Для ранней диагностики  применяют УЗИ молочных желез, маммографию (рентгеноскопию желез), гистологическое исследование клеток, полученных из образования путем биопсии.

Особое внимание здоровью молочной железы должны уделять женщины из группы риска.

Предрасполагающими факторами являются наследственность, курение, лишний вес. Чаще подвержены раку груди женщины с рано начавшимися менструациями или, наоборот,  с поздней (наступившей после 55 лет) менопаузой. 

Для своевременного выявления заболевания каждая женщина должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Лучше всего делать это сразу после очередной менструации.  Женщины в период менопаузы должны проводить обследование в один и тот же день каждого месяца.

Рекомендации по проведению самообследования молочной железы

Начать осмотр можно лежа на спине. Для этого под одну лопатку нужно подложить небольшую подушку, руку с этой стороны положить под голову, второй рукой проводить обследование. Молочную железу необходимо аккуратно ощупать плавными круговыми движениями,  проверив, нет ли уплотнений. Затем это же самое повторяют со второй грудью.

Второй этап самообследования проводится перед зеркалом. Женщина должна внимательно осмотреть грудь - не изменился ли цвет кожных покровов, нет ли на груди ямок, морщинистости, выпуклых вен? Не изменилась ли форма молочных желез? Нет ли выделений при надавливании на сосок? При осмотре руки необходимо сначала развести в стороны, затем поднять над головой, немного наклонить вперед.

"Многоликая боль" в молочной железе

Женщина в нашей стране – особая женщина! Она думает и переживает за всех, кроме себя – за мужа с его жалобами и проблемами, за детей с их прививками, осмотрами и школами… В самый последний момент она вдруг вспоминает о себе. А вспоминает почему? Заболело что-то! Самая частая жалоба женщин любого возраста и самая побудительная причина обращения к врачу – боли в молочной железе. Вот об этом я и хотела бы поговорить с Вами, дорогие женщины.

Боли в молочной железе можно охарактеризовать и разделить по различным проявлениям: цикличная – нецикличная; одномоментная – постоянная; резкая, кинжальная, тупая, ноющая, распирающая, опоясывающая, местная (локальная), двусторонняя, односторонняя и т.д.

Самая распространенная из них – циклическая болезненность. За несколько дней до предполагаемой менструации молочные железы нагрубают, становятся чувствительными, болезненными при надавливании. Эта симптоматика может появляться как за 14, так и за 2-3 дня и проходить сразу после менструации. Это обусловлено овуляцией и подготовкой организма к естественному процессу – беременности. Во второй фазе менструального цикла женский организм перестраивается. Изменяются гормональный фон и реологические свойства крови. Вы, например, никогда не задумывались, почему на осмотр к маммологу рекомендуется приходить с 6 по 12-й дни цикла? Конечно, это усредненные дни для большинства женщин, и они могут существенно меняться конкретно от Вашего личного менструального календаря: если выделения прекращаются уже на 2-3 день, а продолжительность цикла, допустим, 35 дней, то такой пациентке можно расширить консультативные дни с 4 по 17-й дни цикла. Принцип должен быть понятен: выделения практически прекращаются, а овуляция не происходит. В эти (рекомендуемые) дни врач объективнее оценит ситуацию: грудь в спокойном состоянии; если отечность и наблюдается, то никак не связана с физиологическими процессами. В случае, когда пациентка обращается в любой удобный для нее день (не по циклу), это грозит гипердиагностикой, иногда даже ошибками в диагностике. Снова приведу пример. Пациентка Н., 45 лет, проходила маммографическое исследование два года назад. Сейчас появились жалобы на болезненность молочных желез. Пациентка пришла на осмотр на 25-й день цикла. Была проведена маммография, на которой точных данных за узловое образование не выявлено, но железистой ткани, по сравнению с маммограммой двухлетней давности, стало намного больше. Это свидетельствует о гормональном всплеске, так как количество железистой ткани с годами должно уменьшаться, а не увеличиваться. В данном случае мы с Вами заранее знали, что пациентка пришла не по циклу, поэтому, повторив исследование в нужные дни, увидели, что состояние молочных желез на рентгенограммах без существенной динамики.

Такая же ошибка часто случается с диагностическими пункциями. Во-первых, надо знать, что во вторую фазу менструального цикла риск появления гематом в месте взятия биопсии намного серьезнее. Поэтому любые операции женщинам репродуктивного возраста хирурги стараются проводить в течение недели, следующей за менструацией, когда кровоточивость значительно уменьшается. Во-вторых, отечность напрямую связана с отечностью каждой клеточки железы. Цитолог в момент проведения процедуры – взятие пункции – не учитывает день цикла: он видит клетку, которая чуть крупнее нормы и – диагноз автоматически усложняется. Грани очень близки: норма – гиперплазия – атипия – рак. Отсюда следует вывод – гипердиагностика не нужна ни Вам, ни врачу.

Боль в молочной железе с двух сторон связана с дисбалансом гормонов, не выведенных полностью из организма нашей печенью, которые остаются на клетках железистой ткани молочной железы и притягивают жидкость. Такая клиническая картина с обострениями в осенне-весенний период характерна для фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда бывают смещения в конкретную сторону связанные с асимметрией самих молочных желез или с различным количеством железистой ткани в груди.

Локальную боль (местную) внутри железы, усиливающуюся при движении, пациенты зачастую характеризуют как резкую, кинжальную или, наоборот, тупую и ноющую. Она встречается при кистозных включениях в молочной железе. Наполняясь, жидкостное образование раздвигает ткани, что и приводит к появлению неприятных ощущений в конкретной зоне железы, а выраженность жалоб зависит от степени наполнения полости. Кисты – самые доброкачественные из всех проблем, но именно они вносят максимальный дискомфорт в жизнь женщины.
У подростков кисты чаще асимптоматичны и никаких жалоб не вызывают. Диагностируются при ультразвуковом исследовании, иногда их можно заподозрить при осмотре железы – появлении синюшной окраски на коже ареолы соска. При скрининговом обследовании школьниц именно кисты в молочной железе были наиболее частой патологией, хотя девушки и не предъявляли жалоб на болезненность. В подростковом возрасте не леченые кисты часто осложняются воспалительными процессами.

Воспаление молочной железы – мастит – проявляется болезненностью, сопровождается покраснением кожи над данным местом и повышением температуры как местной, так и общей. Клиническая картина, как правило, развивается быстро – в течение 1-2 дней. Существует ошибочное мнение, что маститы бывают только у кормящих женщин. Это действительно частое осложнение в данной группе: возникает, как правило, в первые 2-3 недели после родов, причем в большинстве случаев – после первых родов; имеет две причины возникновения – лактостаз и инфицирование (в результате проникновения инфекции через трещины и/или другие повреждения сосков).

В нашей практике часто приходится сталкиваться с воспалениями молочных желез у подростков или у женщин вне периода лактации. Смена сезона или резкий перепад температур, сквозняки – наиболее частые причины маститов. Всплеск таких обращений мы наблюдаем в майский период. Но в этом году – в начале осени (после невыносимой жары) количество пациентов с данной патологией резко увеличилось. Для своевременного назначения лечения важно при первых же симптомах обращаться к врачу, тогда, скорее всего, будет достаточно местного антибактериального лечения. В запущенных же случаях не исключено хирургическое вскрытие абсцесса.

В лечении мастита наметились существенные изменения. В специализированных центрах все больше используется тонкоигольная биопсия и консервативное лечение, а не хирургическое вмешательство. Хочется отметить существенный момент, что после излечивания не остается кожных рубцов и дефектов.

При постоянных, опоясывающих болях в молочных железах, не связанных с менструальным циклом, надо исключать корешковый синдром и другие проблемы с позвоночником. Остеохондроз, сколиоз, остеопения могут являться причинами болей в молочной железе.

адача врача – разобраться и найти причину Ваших жалоб. Всегда надо помнить, что организм человека – это единое целое, и в его процессы вовлечены сразу несколько органов и систем.

Боль – это сигнал организма о том, что стоит обратить внимание на себя и пройти медицинский осмотр. Боль – не позволяет поставить диагноз, но стимулирует наших пациентов прийти к врачу. Помните, что отсутствие боли – не является показателем здоровья.

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясняем возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Поделиться на Pinterest Боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа, если она возникает вместе с другими симптомами.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий.Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа. Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

  • дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
  • боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
  • одышка с болью в груди или без нее
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди - наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин.Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии.Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Поделиться на Pinterest Боль может возникать в левой руке из-за травмы мышечной ткани или кости.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

  • Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
  • Движение или прикосновение вызывают боль.
  • Боль возникает только в небольшом участке руки.
  • Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава.Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендинит

Тендонит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Поделиться на PinterestЛюди должны обратиться к врачу по поводу боли в левой руке, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или выявить и лечить сердечный приступ.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять угрозы для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

  • Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток.Эта трубка называется стентом.
  • Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
  • Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. К ним могут относиться:

  • отказ от курения
  • достижение здоровой массы тела
  • начало режима физических упражнений
  • соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также обезжиренных молочных продуктов.

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор котранспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2), такой как канаглифлозин (Invokana), либо агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочитать статью на испанском

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясняем возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Поделиться на Pinterest Боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа, если она возникает вместе с другими симптомами.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий. Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа.Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

  • дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
  • боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
  • одышка с болью в груди или без нее
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди - наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин.Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии.Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Поделиться на Pinterest Боль может возникать в левой руке из-за травмы мышечной ткани или кости.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

  • Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
  • Движение или прикосновение вызывают боль.
  • Боль возникает только в небольшом участке руки.
  • Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава.Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендинит

Тендонит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Поделиться на PinterestЛюди должны обратиться к врачу по поводу боли в левой руке, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или выявить и лечить сердечный приступ.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять угрозы для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

  • Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток.Эта трубка называется стентом.
  • Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
  • Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. К ним могут относиться:

  • отказ от курения
  • достижение здоровой массы тела
  • начало режима физических упражнений
  • соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также обезжиренных молочных продуктов.

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор котранспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2), такой как канаглифлозин (Invokana), либо агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочитать статью на испанском

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясняем возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Поделиться на Pinterest Боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа, если она возникает вместе с другими симптомами.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий. Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа.Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

  • дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
  • боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
  • одышка с болью в груди или без нее
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди - наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин.Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии.Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Поделиться на Pinterest Боль может возникать в левой руке из-за травмы мышечной ткани или кости.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

  • Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
  • Движение или прикосновение вызывают боль.
  • Боль возникает только в небольшом участке руки.
  • Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава.Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендинит

Тендонит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Поделиться на PinterestЛюди должны обратиться к врачу по поводу боли в левой руке, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или выявить и лечить сердечный приступ.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять угрозы для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

  • Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток.Эта трубка называется стентом.
  • Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
  • Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. К ним могут относиться:

  • отказ от курения
  • достижение здоровой массы тела
  • начало режима физических упражнений
  • соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также обезжиренных молочных продуктов.

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор котранспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2), такой как канаглифлозин (Invokana), либо агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочитать статью на испанском

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясняем возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Поделиться на Pinterest Боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа, если она возникает вместе с другими симптомами.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий. Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа.Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

  • дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
  • боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
  • одышка с болью в груди или без нее
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди - наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин.Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии.Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Поделиться на Pinterest Боль может возникать в левой руке из-за травмы мышечной ткани или кости.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

  • Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
  • Движение или прикосновение вызывают боль.
  • Боль возникает только в небольшом участке руки.
  • Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава.Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендинит

Тендонит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Поделиться на PinterestЛюди должны обратиться к врачу по поводу боли в левой руке, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или выявить и лечить сердечный приступ.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять угрозы для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

  • Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток.Эта трубка называется стентом.
  • Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
  • Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. К ним могут относиться:

  • отказ от курения
  • достижение здоровой массы тела
  • начало режима физических упражнений
  • соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также обезжиренных молочных продуктов.

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор котранспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2), такой как канаглифлозин (Invokana), либо агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочитать статью на испанском

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясняем возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Поделиться на Pinterest Боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа, если она возникает вместе с другими симптомами.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий. Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа.Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

  • дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
  • боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
  • одышка с болью в груди или без нее
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди - наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин.Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии.Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Поделиться на Pinterest Боль может возникать в левой руке из-за травмы мышечной ткани или кости.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

  • Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
  • Движение или прикосновение вызывают боль.
  • Боль возникает только в небольшом участке руки.
  • Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава.Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендинит

Тендонит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Поделиться на PinterestЛюди должны обратиться к врачу по поводу боли в левой руке, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или выявить и лечить сердечный приступ.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять угрозы для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

  • Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток.Эта трубка называется стентом.
  • Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
  • Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. К ним могут относиться:

  • отказ от курения
  • достижение здоровой массы тела
  • начало режима физических упражнений
  • соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также обезжиренных молочных продуктов.

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор котранспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2), такой как канаглифлозин (Invokana), либо агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочтите статью на испанском

Боль в левой руке: когда волноваться

Боль в левой руке - и то, как она движется - может быть одним из ключевых различий между сердечными приступами у мужчин и женщин.
У мужчин боль в левой руке переходит от плеча вниз по левой руке или вверх к подбородку. Если боль возникает внезапно и является необычно сильной или сопровождается давлением или сдавливанием в груди, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

У женщин боль может быть слабее. Он может излучать в правую или левую руку. Он может затрагивать подбородок, лопатки и верхнюю часть спины. Боль может достигать живота и ощущаться как тошнота, несварение желудка и беспокойство. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают одышку, тошноту, рвоту и боли в спине или челюсти.

Как и у мужчин, боль или дискомфорт в груди являются частым симптомом сердечного приступа у женщин. Давление или сдавливание могут длиться более нескольких минут или прерываться у женщин.Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть симптомы сердечного приступа.

Не все боли в левой руке или затрудненное движение являются признаком сердечного приступа. Иногда причиной является травма, сдавление нервов или другие проблемы, не затрагивающие ваше сердце.

Помните о других симптомах, и если они длятся более пары минут, обратитесь за неотложной помощью.

Слабость в руках или неспособность поднимать обе руки равномерно могут быть признаком инсульта.

Институт сердца и сосудов Нортона

Специалисты Института сердца и сосудов Norton лечат больше пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями - около 100 000 ежегодно - чем любой другой поставщик медицинских услуг в Луисвилле и Южной Индиане.

Узнать больше

Подробнее

Американская кардиологическая ассоциация на сайте Heart.org/HeartAttack предлагает следующие распространенные предупреждающие знаки сердечного приступа:

  • Боль или дискомфорт в груди
  • Головокружение, тошнота или рвота
  • Боль в челюсти, шее или спине
  • Дискомфорт или боль в руке или плече
  • Одышка

Боль в груди: сердечный приступ или что-то еще? - Издательство Harvard Health Publishing

Что заставляет вас беспокоиться о том, что боль в груди серьезная, как при сердечном приступе

Когда боль в груди серьезна? Ощущение тупого жжения в груди, кажется, не проходит, и даже кажется, что оно ухудшается.Это сердечный приступ или что-то еще?

Это неприятный вопрос, с которым каждый год сталкиваются миллионы людей и их врачи. В чем проблема? Боль в груди может быть вызвана множеством заболеваний, помимо сердечного приступа, от панкреатита до пневмонии или панической атаки.

Миллионы американцев, страдающих болью в груди, ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи больниц. Только у 20% из них диагностируется сердечный приступ или эпизод нестабильной стенокардии, что является предупреждающим знаком того, что сердечный приступ может случиться в ближайшее время.У некоторых есть другая потенциально опасная для жизни проблема, такая как тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) или расслоение аорты (разрыв внутреннего слоя аорты). Некоторые из них испытывают «обычную» стенокардию, которая возникает, когда часть сердца не получает столько богатой кислородом крови, сколько ей нужно, в периоды физических нагрузок или эмоционального стресса. Однако у большинства из них было заболевание, не связанное с сердцем или артериями.

Другая сложная проблема сердечных приступов состоит в том, что разные люди переживают их по-разному.У некоторых наблюдается классическая боль в груди. У других болит челюсть или спина. Третьи становятся задыхающимися, испытывают сильную усталость или тошноту.

Боль в груди и симптомы сердечного приступа

Боль в груди - лишь один из возможных признаков надвигающегося сердечного приступа. Если вы заметили один или несколько из перечисленных ниже признаков у себя или у кого-то еще, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

  • Дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты, жжения, стеснения или боли в центре грудной клетки

  • Боль, онемение, пощипывание, покалывание или другие неприятные ощущения в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе

  • Одышка

  • Внезапная тошнота или рвота

  • Головокружение или головокружение

  • Необычная усталость

  • Тепло / приливы или холодный пот

  • Внезапная тяжесть, слабость или боль в одной или обеих руках

Опишите боль в груди своему врачу

Врачи используют несколько фрагментов информации, чтобы определить, у кого инфаркт, а у кого нет.Помимо описания ваших симптомов и профиля сердечного риска, врачи используют результаты электрокардиограммы (ЭКГ) и анализа крови, называемого сердечным тропонином. Но иногда они не сразу показывают отклонения. Итак, то, что вы описываете врачу, и ваша история болезни чрезвычайно важны для определения первых шагов вашего лечения.

Вот несколько вещей, которые ваши врачи захотят узнать о том, что вы испытываете:

  • Что вы чувствуете (боль, давление, стеснение и т. Д.))?

  • Где дискомфорт?

  • Когда это началось?

  • Стало хуже или осталось прежним?

  • Это чувство постоянно или оно приходит и уходит?

  • Вы чувствовали это раньше?

  • Чем вы занимались до того, как начались эти чувства?

Четкие ответы на эти вопросы имеют большое значение для постановки диагноза.Периодическая колющая боль в течение нескольких секунд с меньшей вероятностью будет сердечным приступом (см. Рамку), тогда как боль, сосредоточенная в груди и распространяющаяся на левую руку или челюсть, с большей вероятностью будет инфарктом.

Симптомы боли в груди и их значение

Более вероятно сердечный приступ

Меньше вероятность сердечного приступа

Ощущение боли или давления, стеснения, сдавливания или жжения

Острая или острая боль, возникающая при дыхании или кашле

Постепенное появление боли в течение нескольких минут

Внезапная колющая боль, которая длится всего несколько секунд

Боль в разлитой области, включая постоянную боль в средней части грудной клетки

Явная боль в одной или другой стороне тела

Боль, распространяющаяся на левую руку, шею, челюсть или спину (см. Рисунок ниже)

Боль, локализованная в одной маленькой точке

Боль или давление, сопровождающиеся другими признаками, такими как затрудненное дыхание, холодный пот или внезапная тошнота

Боль, которая длится много часов или дней без каких-либо других симптомов

Боль или давление, возникающие во время или после физической нагрузки или эмоционального стресса (сердечный приступ), или когда вы находитесь в состоянии покоя (нестабильная стенокардия)

Боль воспроизводится при нажатии на грудную клетку или при движении тела

При сильных болях в груди

В отличие от болей в коленях или раздраженной нижней части спины, от боли в груди нельзя отказываться до завтра.Это также не то, что нужно диагностировать дома. Не играйте в доктора - сходите к нему быстро, если вас беспокоит боль или дискомфорт в груди, верхней части спины, левой руке или челюсти; или внезапно теряет сознание или появляется холодный пот, тошнота или рвота. Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, чтобы вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Он доставит вас в больницу на автомобиле, полном оборудования, которое может начать диагностику и сохранить ваше состояние в стабильном состоянии, если у вас действительно проблемы с сердцем.

Есть очень много причин откладывать обращение за помощью.

  • Я слишком молод (у вас нет - даже у 20-летних могут быть сердечные приступы).
  • Я в отличной форме (инфаркт иногда бывает первым признаком сердечного заболевания).
  • У меня есть семья, о которой нужно заботиться (тем более, что нужно быстро добраться до больницы).
  • Я не хочу никого беспокоить (если бы сердечная недостаточность на поздней стадии или умерла, то вы больше беспокоитесь).

Боль при сердечном приступе

Боль от сердечного приступа не ограничивается областью сердца.Наиболее типичные места отмечены темно-красным цветом; светло-красным показаны другие возможные области.

Что, если это не сердечный приступ? Вы будете обследованы так, как будто у вас есть один, и, когда он будет исключен как причина ваших симптомов, ваши врачи будут искать фактическую причину. Они не будут злиться на вас за плачущего волка. Вместо этого они должны поздравить вас с принятием мер (если они этого не сделают, мы будем) и работать с вами, чтобы найти причину боли в груди и облегчить ее.Если причиной было несварение желудка, паническая атака или другое, возможно, повторяющееся состояние, врачи отделения неотложной помощи и ваш терапевт могут помочь вам интерпретировать то, что вам говорит ваше тело.

Боль в груди - серьезное дело. Если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ, немедленно примите меры.