Гимнастика при коксартрозе 2 степени – Лфк при коксартрозе 2 степени
Лфк при коксартрозе 2 степени
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени: Бубновского, Евдокименко, Гитта
Независимо от того, какова причина возникновения заболевания, упражнения при артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять регулярно. Только посильная двигательная активность поможет замедлить разрушительный процесс хрящевой ткани. На 1 стадии возможно полное исцеление, при условии здорового питания. При 2 стадии потребуется больше внимания к своему здоровью: гимнастика, диета и медикаменты. 3 степень тяжело поддается лечению, но сохранить подвижность сустава без ЛФК при коксартрозе тазобедренного сочленения практически невозможно.
Эффективность и задачи ЛФК при коксартрозе
Факторов развития артроза множество. К началу заболевания обычно приводит сочетание нескольких из них. Для успешного лечения необходимо создать условия в организме для восстановления хрящевой ткани:
- обеспечить ее нужными питательными веществами;
- сделать так, чтобы полезные компоненты попали в суставную сумку;
- усилить обмен веществ в больном месте;
- исключить инфекционный фактор.
Питательные вещества попадают в организм с продуктами, поэтому вопрос с диетой необходимо решать сразу после постановки диагноза. Полезные вещества могут попасть только с кровью, полностью преобразовавшись в пищеварительном тракте. Обеспечить их доступ к суставам – вторая проблема. У людей с ограниченной подвижностью постепенно атрофируются сосуды и мелкие капилляры, которые подходят к больному месту. Происходит это, потому что болезненные ощущения не дают человеку полноценно двигаться. Чем меньше он двигается, тем меньше питания поступает в суставы. Образуется замкнутый круг, разорвать который придется самостоятельно, чтобы дольше оставаться на ногах и не допустить оперативного вмешательства.
ЛФК при коксартрозе тазобедренных суставов может помочь восстановить двигательную активность. Травматологи давно оценили пользу движения при дегенеративных процессах в костной ткани, разработали особые методики выполнения упражнений. Необходимо изучить их все и попытаться остановить заболевание в начальной стадии.
- благодаря физкультуре не атрофируются мышцы больной ноги;
- движения в суставе не позволяют разрастаться остеофитам – костным отросткам;
- сустав обогащается кислородом и питательными веществами благодаря усиленному кровотоку;
- болезненные ощущения перестают беспокоить человека, так как снимается воспаление из-за хорошего обеспечения кровью.
Задача пациента – проконсультироваться с врачом и выяснить, какие упражнения можно выполнять, сколько раз, в какое время суток. Дальше только регулярное следование указаниям специалиста.
Противопоказания ЛФК
Лечебная физкультура при коксартрозе делится на несколько комплексов:
- восстановление на 1 стадии заболевания;
- лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени;
- гимнастика для отягощенных форм коксартроза.
- резкие движения;
- силовые нагрузки с использованием гантелей;
- длительное выполнение упражнений с последующим тяжелым восстановлением;
- неврологические нарушения – инсульты или повышенное артериальное давление;
- сердечная недостаточность и предынфарктное состояние;
- анемия.
Все движения выполняются медленно. Спешить нельзя. Можно сравнить комплекс с занятиями йогой, когда основная цель – отвлечься от реальности и отдохнуть.
Полезные советы
Перед началом лечебной физкультуры нужно запомнить следующее:
- врач может посоветовать упражнения, но он не чувствует, насколько тяжело пациенту их выполнять, какие именно движения вызывают дискомфорт в ногах и тазовых костях, поэтому основное внимание фиксируется на собственных ощущениях;
- приступать к занятиям необходимо за 2 часа до или после еды – переваренная пища поступает в кровь и разносится по организму, к моменту начала занятий в крови должны присутствовать полезные питательные вещества;
- для первого раза можно подстраховаться и приготовить обезболивающие препараты на случай превышения нагрузки;
- первое занятие должно быть коротким, нужно прислушаться к своим ощущениям и далее попробовать провести полный комплекс.
После занятий можно принять ванну для расслабления мышц и устранения болевых симптомов, если такие будут.
Правила выполнения ЛФК
Любые занятия начинают с предварительной разминки. Это разогревает организм, делая его более подготовленным к неожиданностям. Кровь постепенно ускоряется и наполняет мышцы, связки. Движение лимфатической жидкости также усиливается постепенно. Лимфа выводит из организма токсические вещества. Задействовать ее — означает ослабить воздействие вредных веществ на больную область.
Разминку, как и последующие упражнения, начинают с небольшой амплитуды, постепенно увеличивая нагрузку. Главное – не количество раз, а отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений.
Второе главное правило – регулярность и одинаковое время занятий, так как организм привыкает к определенному графику тренировок. Это снижает риск травм.
Если во время движения начинает болеть сустав, упражнение прекращают или снижают амплитуду. Не помогает – полностью исключают данное движение из комплекса. Возможно, организм еще не готов, но впоследствии, когда начнется выздоровление, нужно будет попробовать еще раз.
Выполнять комплекс нужно в теплом помещении без сквозняков. Желательно пользоваться ковриком. Одежда не должна стеснять и сдавливать конечности. Пациентам рекомендуется вести дневник самочувствия, чтобы врач мог оценить динамику процесса выздоровления.
Прекратить тренировки можно, если у пациента обострились боли. Также не рекомендуется заниматься ЛФК при вирусном или простудном заболевании.
Начальная стадия коксартроза
Для пациентов, у которых диагностирована первая стадия заболевания, рекомендуется сочетать упражнения с занятиями в бассейне и на велотренажере. Нагрузка должна быть равномерно распределена на обе ноги. Полезно несколько раз в день давать нагрузку на суставы, чтобы кровь и лимфатическая жидкость циркулировали непрерывно и не было застойных явлений.
Для пациентов с легкой формой артроза доступны следующие виды упражнений:
- в положении лежа на спине – поднятия таза, ног по-очереди, упражнение «велосипед»;
- на животе – поднятие корпуса, опираясь на руки, головы и шеи, не помогая себе руками, ног по-очереди;
- стоя – вращательные движения в воздухе каждой ногой, махи вперед-назад, наклоны, полуприседания;
- сидя – сведение и разведение стоп.
Количество подходов в день 1 – 2 раза. Каждое упражнение выполняется по 8 – 10 раз.
Вторая степень коксартроза
Разрешены занятия плаванием. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль. Полезны занятия на велотренажере, так как кроме тазобедренных суставов разрабатываются мышцы, разогреваются сухожилия и связки. Делать нужно медленно с минимальным напряжением мышц.
Махи ногами выполняются с небольшой амплитудой. Можно выполнять в положении стоя, лежа на спине, на четвереньках согнутой в колене ногой.
В положении лежа на спине рекомендуется разворачивать ровные ноги наружу и внутрь. Для удобства можно пользоваться подушкой под колени. То же самое повторить согнутыми в коленях ногами.
Запрещены занятия бодибилдингом, если человек хочет восстановить суставы и замедлить процесс разрушения.
Упражнения при тяжелой степени артроза
Пациентам не разрешены занятия на велотренажере. Полные приседания запрещены, выполнять полуприседания необходимо, держась за опору руками во избежание падения. В положении лежа можно выполнять следующий комплекс:
- развороты ног внутрь и наружу;
- работа стопами вверх-вниз;
- поднятие головы к шее по аналогии скручивания при прокачке пресса;
- поочередное сгибание ног в коленях и подтягивание их к груди (по возможности).
Чтобы активизировать большеберцовые мышцы, выполняют упражнения, сидя на стуле. При этом необходимо зажать коленями резиновый мяч и, удерживая его, разворачивать стопы наружу и внутрь.
Длительные пешие прогулки при тяжелой стадии категорически запрещены.
Гимнастика по Бубновскому
Главный принцип С. Бубновского – воздействовать на причины заболевания, а не только устранять симптомы. Комплекс подбирается индивидуально исходя из локализации очага повреждения.
Программа начинается с легких движений, рассчитанных на новичков и не требующих особой физической нагрузки. Особое внимание уделяется дыханию в процессе ЛФК, так как кислород должен поступать в легкие, оттуда в кровь, а с кровью доставляться в больные суставы.
Большинство упражнений выполняется в положении лежа на спине или на животе, чтобы снизить осевую нагрузку, но эффективно разрабатывать тазовые кости. Некоторые упражнения доступны людям, которым было проведено эндопротезирование. Достоинство комплекса, разработанного С. Бубновским, в том, что он укрепляет мышечный корсет, который поддерживает костную систему. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях, самостоятельно регулируя нагрузку.
По методике Бубновского разрешено делать расслабляющий массаж с использованием мазей, гелей, в том числе и народных.
Гимнастика по Евдокименко
Комплекс, состоящий всего из 10 упражнений, разработан Павлом Евдокименко. Врач одновременно пишет книги, прочитать его труды можно в интернете в полном объеме.
Система упражнений позволяет остановить заболевание суставов на 2 стадии, когда повреждения хряща уже ярко выражены. Особенностью комплекса является статическая нагрузка, которая активизирует мышцы.
- Лежа на спине поднимать каждую ногу под углом в 45 градусов к полу и удерживать ее в поднятом состоянии примерно 30 секунд. Опустить и повторить другой ногой.
- Лежа на боку поднять ногу под углом, при этом совершая вращательные движения стопами. Перевернуться и сделать другой ногой.
- Упражнение на растяжку. Сидя на полу дотянуться пальцами рук к стопам и задержаться в таком положении насколько можно.
Статические упражнения можно также делать лежа на животе, если позволяет подвижность сустава.
Гимнастика по Гитту
Виталий Гитт разработал систему упражнений, которая рассчитана на людей, имеющих 2 степень поражения тазобедренных суставов. В этот период уже присутствуют болевые ощущения, поэтому лишние нагрузки недопустимы.
Комплекс включает в себя:
- перекаты набок из положения лежа на спине при согнутых в коленях ногах;
- перекаты набок лежа на животе;
- сидя на стуле, разводить и сводить колени не более чем на 1 – 2 см;
- поднимать и опускать пятки, сидя на стуле, амплитуда также не превышает 1 – 2 см.
Особенность комплекса Гитта в минимальных низкоамплитудных движениях, которые выполняются регулярно. Иногда до нескольких раз в день. Именно такие микронагрузки позволяют восстановить подвижность и снять боль при коксартрозе 2 степени, не злоупотребляя медикаментами.
Комплекс упражнений после эндопротезирования ТБС
Операция по замене сустава — это тяжелое хирургическое вмешательство, после которого длительное время нужно:
- соблюдать двигательный режим;
- спать особым образом, используя вспомогательные приспособления;
- правильно питаться, чтобы ускорить прорастание костной ткани в поверхность протеза;
- делать специальные упражнения для развития тазобедренных суставов, чтобы исключить воспаление.
Все это приходится делать, терпя боль и неудобства. Постепенно симптомы проходят, и человек начинает двигаться активнее.
Примерный комплекс упражнений после операции на тазобедренном суставе:
- Лежа на спине двигать ступнями вверх-вниз. Выполняется, чтобы активизировать мышцы и улучшить кровообращение в конечностях.
- Вращать стопы по кругу без поднятия ног.
- Поочередно напрягать большеберцовые мышцы.
- Отводить ногу в сторону и приводить обратно. Можно делать спустя 4 – 5 дней после операции.
- Сгибать ноги в коленях (по возможности).
- Поднимать прооперированную конечность.
Если нет возможности сделать какое-либо упражнение, потому что с момента операции прошло мало времени и сустав еще не зажил, его оставляют на более поздний этап.
Выполнять упражнения после операции необходимо осторожно. Сустав еще очень нестабилен, головка может выскочить из вертлужной впадины. Лучше начинать со стоп и простого напряжения мускулатуры бедер, икр. Не все люди могут двигать конечностями сразу после наркоза, поэтому исходить нужно из своих возможностей, но стараться развивать и разрабатывать больную конечность, не забывая о здоровой ноге.
ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава: когда можно обойтись без операции
Приветствую вас, дорогие читатели! Рада, что у вас появилось время для того, чтобы узнать о лечебной физической культуре или ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава.
В своей статье я постараюсь максимально подробно рассказать, почему важно начинать заниматься гимнастикой заранее, приведу несколько самых действенных упражнений, которые помогут суставам оставаться здоровыми.
Немного о болезни
Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.
Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.
Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений.
Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.
Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.
Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.
Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.
Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава.
Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.
Важная миссия гимнастики
Существует большое количество лечебно-физических оздоровительных комплексов, которые помогают при коксартрозе тазобедренного сустава. Разработано множество авторских методик, которые зачастую составляли люди, перенесшие сами травмы суставов, позвоночника и восстановившие свое здоровье с помощью гимнастики.
Авторские методики включают в себя не только общепризнанные упражнения, но и нестандартные, которые были разработаны людьми, перенесшими травмы суставов.
Хорошо зарекомендовали себя лечебные комплексы Норбекова, Пилюйко, Дикуля.
Все оздоровительные гимнастические комплексы имеют свои цели, а именно:
- улучшение процессов метаболизма в суставе;
- восстановление мышечного тонуса;
- повышение эластичности связок и мягких тканей;
- купирование болевого синдрома;
- улучшение кровообращения;
- усиление питания хрящевой ткани;
- снятие отечности и воспалительного процесса.
Имеет техника ЛФК и свои особенности. Исключены резкие движения с широкой амплитудой, осевой нагрузкой, отягощением конечностей.
Упражнения выполняются мягко и спокойно, резкие махи исключены. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком.
На начальной стадии коксратроза рекомендовано выполнение на стрейтчинг. Хорошо помогают асаны йоги, которые направлены на специфическое растяжение суставной капсулы.
Но после того как на рентгене в суставе обнаружат костные разрастания, йога будет противопоказана, так как нагрузка на мышцы и суставы сопровождается болью.
На ранних этапах развития патологического процесса, когда еще нет болей, сильной деформации в ЛФК включаются занятия спортом.
Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, заниматься скандинавской ходьбой, бегать трусцой. По мере ухудшения ситуации и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом.
Бег, велосипед будут оказывать слишком большую нагрузку на пораженный сустав, усугубляя ситуацию.
При 3 степени коксартроза запрещены многие упражнения. Можно лишь лежа на животе покачивать бедрами или поворачивать ноги внутрь или наружу, лежа на спине.
Лучшие ЛФК комплексы
Следует сразу сказать, что одна гимнастика помогает только в профилактике коксартроза. Даже на 1 степени все равно необходимо одновременно применять противовоспалительные средства, миорелаксанты, народные рецепты против коксартроза, хондропротекторы.
Все это делается только после врачебной консультации.
Итак, перейдем непосредственно к описанию различных методик лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.
ЛФК Бубновского
Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам получил в далеком прошлом сильнейшую травму, что и заставило его задуматься над разработкой упражнений, с помощью которых можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава.
Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.
Помимо этого большое внимание уделяется правильному дыханию. Ведь именно правильное чередование выдоха и вдоха при выполнении упражнений позволяет максимально насытить кровь кислородом и избавится от углекислого газа.
Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него чувства дискомфорта, и тем более болезненных ощущений в области больного сустава.
Нагрузка увеличивается постепенно, во время первых занятий она минимальна, иначе можно спровоцировать обострение воспалительных процессов. Далее при хорошей переносимости физических нагрузок упражнения постепенно становятся более сложными, нагрузка увеличивается.
Бубновский не рекомендует выполнять гимнастику через силу, она должна доставлять удовольствие, человек должен чувствовать постепенно растяжение мышц, теплоту в них.
Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15-20 раз.
Если человек выполняет 20 повторов и чувствует себя хорошо, значит, можно увеличивать нагрузку. Соответственно, если он чувствует боль или дискомфорт, количество повторов следует сократить.
Бубновский считает, что только удовольствие от гимнастики позволяет выздороветь.
Все упражнения делают регулярно. Если пропускать занятия или не испытывать от них положительных эмоций, то ни о каком выздоровлении речи быть не может.
Эффект от ЛФК наступаете постепенно через несколько месяцев.
Стоит знать, что во время выполнения гимнастики по Бубновскому у некоторых людей возникают судороги в мышцах нижних конечностей.
В таком случае поможет легкий массаж, воздействие холодом или теплом. Можно на время снизить нагрузку, позаниматься в бассейне, но ни в коем случае нельзя совсем отменять тренировку.
Большинство упражнений по Бубнвскому выполняются из положения лежа, разрабатываются не только тазобедренные суставы, но голеностоп и колени. Главное – это позитивный настрой и заряд на выздоровление. Без этого нельзя добиться хороших результатов.
Для настроя рекомендуется включить приятную музыку.
Приведу несколько упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому, выполняемые из положения лежа:
- Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
- Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
- Из исходного положения лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
- Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
- Из положения лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
- Из положения лежа на спине поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.
Упражнения по Бубновскому после эндопротезирования включают в себя махи ногами из положения стоя. Махать нужно сначала вперед и назад, потом в сторону.
Также можно сидя на стуле медленно наклоняться вперед, стараясь дотянуться до пальцев ног руками.
После занятий по методике доктора Бубновского кровоснабжение в суставе становится лучше, боли снижаются, возрастает сила мышц, эластичность сустава. Бубновский считает, что в человеке заложен огромный потенциал, который поможет ему справиться с коксартрозом.
Для гимнастики существуют противопоказания:
- легочная недостаточность;
- стадия обострения коксартроза;
- инфекционные болезни;
- рецидив хронической болезни внутренних органов;
- сердечно-сосудистые патологии 2 степени и 3.
На официальном сайте доктора Бубновского в интернете можно приобрести или скачать видео уроки, выбрать какие нравяться, и выполнять их самостоятельно дома, но только после согласования со свои лечащим врачом.
Но лучше хотя бы первоначально посещать групповые занятия под руководством инструктора. Комплексы гимнастики составляются индивидуально в зависимости от пола, возраста, состояния организма, учитываются и физические данные больного.
Правила физкультуры следующие:
- Занимайтесь регулярно, прорабатывая обе конечности.
- До и после упражнения помассируйте конечности.
- После окончания занятий примите теплую ванну или поплавайте в бассейне.
- Если во время упражнений возникает боль, следует обратиться к специалисту и подобрать новый комплекс, более щадящий.
Методика Гитта
Другой популярной методикой ЛФК при коксартрозе является комплекс упражнений В.Д. Гитта.
Выполняют первые два упражнения в положении лежа:
- для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и двигать бедрами, как бы стараясь перекатиться с одного бока на другой. Такое упражнение усиливает кровоснабжение в больной области, улучшается перистальтика кишечника;
- делая второе упражнение нужно перевернуться на спину, развести ноги в стороны и поворачивать их по очереди наружу.
Следующие упражнения выполняются в положении сидя:
- нужно поставить ноги на ширину плеч, прижать плотно ступни к полу и начинать сводить и разводить колени;
- следующее упражнение заключается в приведение ступни в положение «на носок», отрывая пятки от пола.
Как видите, в упражнениях Гитта нет ничего сложного, однако от этого они не становятся менее эффективными.
Гимнастика Евдокименко
Еще одной эффективной методикой является упражнения по Евдокименко. Сам автор советует выполнять все движения с напряжение мышц бедра, таза, одинаково распределяя нагрузку на обе ноги.
Все упражнения выполняются по 10 раз.
Приведу базовый лечебный комплекс физкультуры при патологиях тазобедренного сустава:
- Из положения лежа на спине поднимать по очереди прямые ноги, задержать их в таком положении на 5 секунд, опустить. При этом таз не отрывать от пола. Аналогичное упражнение выполняется с согнутой под прямым углом в колене ногой.
- Из положения лежа на животе приподнимать ноги, стараясь зафиксировать их в статичном положении на высоте 15 см от поверхности пола, затем развести их в стороны, свести и вернуться в исходное положение.
Это основной комплекс по Евдокименко. Если вы его уже освоили, то можно приступать к более сложному упражнению. - Лечь на бок, согнуть конечность в колене, а другую приподнять на 45 градусов от пола, стараясь удержать пол минуты. То же самое проделать второй ногой.
Как видите, дорогие мои читатели, существует множество лечебных методик для профилактики и лечения тазобедренного сустава с помощью физкультуры.
Авторские методики проверены самими их создателями, что внушает доверие к ним. Можно посмотреть видео уроки, почитать книги по ЛФК Дикуля, Бубновского, Евдокименко и других авторов, чтобы подобрать для себя подходящий комплекс.
Но обязательно проконсультируйтесь с ортопедом и ЛФК инструктором, чтобы не навредить себе.
Удачи Вам и здоровья, до свидания!
Лечебная гимнастика при коксартрозе: методики известных специалистов
Лечебная гимнастика при коксартрозе является одним из основных методов лечения. Ее совмещают и с другими терапевтическими процедурами. Кроме того, устанавливается несколько правил и ограничений для ЛФК при артрозе тазобедренного сустава. Комплекс упражнений должен подбираться лечащим врачом на основе степени патологического процесса, возраста и других индивидуальных особенностей пациента. При этом существует несколько популярных методик от ведущих специалистов.
Лечение при коксартрозе назначается в зависимости от степени заболевания:
- 1. Первая степень. У пациента отмечаются непродолжительные боли. Чувство дискомфорта возникает только при увеличении нагрузки на поврежденный сустав. Как правило, после длительного покоя симптоматика самостоятельно проходит. По мере прогрессирования заболевания по утрам может ощущаться скованность в суставе, которая отступает спустя недолгое время. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. При своевременной диагностике и лечении 1-й степени коксартроза положительного результата можно добиться довольно скоро.
- 2. Вторая степень. Характеризуется усилением болезненности и ограничением подвижности бедра. Чувство скованности возникает даже в состоянии покоя или при совершении каких-либо маховых и отводящих движений бедром. В последнем случае нередко возникает пронизывающая боль, отдающая в ягодицы, пах или колено. Симптоматика может напомнить проблемы с позвоночником, потому первичный диагноз может оказаться ошибочным. При отсутствии правильного лечения пациент начинает прихрамывать, а впоследствии происходит атрофия мускулатуры. Визуально будет наблюдаться укорочение больной конечности за счет укорочения сухожилий. Если имеется двухсторонний коксартроз, то укорачиваются обе ноги. При 2-й степени коксартроза необходимо выполнять упражнения, направленные на улучшение кровообращения, предотвращение атрофии мышц. Больную ногу нельзя перегружать, поэтому лечебная гимнастика должна быть подобрана специалистом.
- 3. Третья степень. Происходит сильная атрофия мышц, поэтому пациент не может наступать на пораженную конечность. У него возникают непрекращающиеся боли. Походка больного становится похожей на утиную из-за перекоса бедра. На этой стадии коксартроза практически исчезает или сужается суставная щель. Без защиты гиалинового хряща головка бедренной кости и суставная сумка начинаются сильно тереться друг об друга, причем движение их значительно затрудняется из-за большого количества возникших остеофитов. На 3-й стадии коксартроза тазобедренного сустава встает вопрос об эндопротезировании. Подобные операции отличаются большим процентом успеха, благодаря чему пациенты забывают о боли. Лечебная гимнастика уже не назначается, поскольку любое движение причиняет боль. Пациенту необходим постельный режим, а передвигаться разрешается только на костылях. Но существуют определенные методики, включающие разработку тазобедренного сустава после операции для восстановления функциональности конечности.
Лечебная гимнастика при коксартрозе применяется для усиления кровообращения в пострадавших тканях, укрепления мышечной структуры таза и бедра. Однако существует ряд правил и противопоказаний, которые должны быть обязательно учтены. Первое — только специалист может назначить тот или иной комплекс упражнений после тщательной диагностики состояния тазобедренного сочленения.
Можно отметить несколько основных правил:
- 1. Нельзя применять лечебную физкультуру в периоды обострения заболевания.
- 2. Занятия можно проводить в домашних условиях, но с предварительной консультацией у врача. При этом не стоит забывать совмещать лечебную гимнастику с другими терапевтическими мерами.
- 3. До выполнения упражнений нужно выполнить легкий массаж мышц в бедренной зоне в качестве зарядки.
- 4. Гимнастика не должна вызывать болезненных и неприятных ощущений. Если она приносит дискомфорт, то следует временно заменить ее массажными процедурами.
- 5. Комплекс упражнений должен быть подобран согласно физическому состоянию пациента. В ходе лечения необходимо будет проходить дополнительные диагностические процедуры, чтобы оценить терапевтический эффект и скорректировать схему занятий при необходимости.
- 6. Для усиления эффекта ЛФК рекомендуется принимать теплые ванны, которые будут способствовать расслаблению мышц и устранению напряжения в них.
Доктор с 30-летним стажем Бубновский предлагает свой комплекс упражнений, который затрагивает не только пораженный сустав, но и весь опорно-двигательный аппарат. В проработке здоровых и больных суставов отличаться будут интенсивность, частота и скорость упражнений.
При правильном выполнении лечебной гимнастики будет гарантировано снижение болевого синдрома, снятие спазмов, отечности, улучшение кровообращения, нормализация функции опорно-двигательного аппарата. Конечно, для достижения положительного результата необходимо проводить занятия ежедневно. Эффект будет заметен после нескольких недель тренировок.
Доктор Бубновский рекомендует следующий комплекс упражнений для суставов при коксартрозе:
- 1. Лечь на спину, руки направить вдоль туловища. Нужно поочередно приподнимать то левую, то правую ногу, не сгибая их в колене. При выполнении упражнения необходимо следить за дыханием: во время подъема ноги делается вдох, во время опускания — выдох.
- 2. Шаги на месте. Несмотря на то что это довольно простое упражнение, оно эффективно в лечении тазобедренных суставов, особенно для людей с малоподвижным образом жизни. Необходимо пошагать на месте несколько минут.
- 3. Встать на ноги. Нужно медленно перенести вес тела с пяток на носки, задерживаясь в конечном положении. Стоя на носках, спину нужно держать прямой, а руки опущенными.
- 4. Приседания. Нужно плавно опустить таз, чтобы коснуться им голени. При выполнении упражнения не следует отрывать пяток от пола.
- 5. Встать на ноги, руки скрестить на груди. Следует поочередно поднимать ноги, согнутые в коленях. При выполнении упражнения необходимо спину сохранять ровной.
Приседания при коксартрозе могут быть тяжелыми, сопровождаться сильной болью. В этом случае опускаются не полностью — до уровня, при котором начинает появляться болезненность.
Гимнастика по методике Евдокименко эффективна на 1-й и 2-й стадии коксартроза. Он предлагает следующий комплекс упражнений:
- 1. Лечь на спину. Приподнять сначала правую ногу на 15 сантиметров и задержаться в таком состоянии до 20 секунд, после чего опустить ее и сделать упражнение для второй ноги. При выполнении упражнения необходимо, чтобы работали бедренные и брюшные мышцы, а нагрузку нужно давать одинаковую как для больной, так и для здоровой конечности.
- 2. Перевернуться на живот и согнуть ноги в коленах. Необходимо отвести одну ногу назад и тянуться пяткой вверх, давая незначительную нагрузку на бедра. В наивысшей точке следует задержаться на 30 секунд, после чего расслабиться. Затем упражнение выполняют для другой конечности.
- 3. Лежа на животе. Нужно опереться руками по сторонам и постараться приподнять обе ноги, не сгибая, и подержать их на весу, после чего развести в стороны, а спустя 5 секунд вернуться в исходное положение. Упражнение довольно сложное, потому может не получиться у людей с низкой физической подготовленностью. Не стоит отчаиваться, поскольку со временем это упражнение можно будет освоить.
- 4. Повернуться набок. Нужно плавно приподнимать и опускать ту ногу, которая находится сверху. После 6-8 повторений необходимо перевернуться на другой бок и повторить упражнения для другой ноги.
Упражнение из пункта 4 можно выполнять и другим образом. К примеру, при фиксировании конечности в приподнятом положении выворачивать стопу наружу, после чего сделать 10 вращений и опустить ногу.
Можно выполнять следующие упражнения по методике Гитта, которые будут эффективны при поздних стадиях коксартроза:
- 1. Нужно лечь на кушетку/пол. Главное условие — поверхность должна быть ровной и достаточно твердой. Под голову и колени следует подложить валики из свернутых полотенец. Необходимо совершать микродвижения стопами, которые имитируют ходики у старинных часов, то есть покачивать их слегка в стороны. Во время упражнения должны быть задействованы не только коленные суставы, но и тазобедренные. Щадящая амплитуда движений позволяет предотвратить болевой синдром, а постоянное движение обеспечивает усиление кровообращения, тем самым улучшая подпитку тканей в тазобедренном суставе.
- 2. Второе упражнение аналогичное, но уже необходимо лечь на живот и покачивать с небольшой амплитудой бедрами. В этом случае валик подкладывают под стопы, чтобы те находились несколько выше туловища, а руки кладут под голову. Чтобы усложнить упражнение, можно положить под бедра скрученные полотенца.
- 3. Необходимо сесть на стул, руки расположить так, как удобно. Нужно выполнять движения коленями навстречу друг другу и от себя. Важно, чтобы они не соприкасались. Для этого стопы необходимо расположить чуть шире ширины плеч.
- 4. В таком же положении сидя на стуле. Необходимо поочередно пытаться ставить стопы на носки. В начале упражнения пятки отрывают на 1-2 сантиметра, затем постепенно увеличивают расстояние.
Несколько упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава
Приведенные методики не являются окончательными и единственными способами разработки тазобедренного сустава. Желательно предварительно обсудить с врачом порядок проведения занятий и используемый комплекс упражнений.
При коксартрозе тазобедренного сустава усиливать кровообращение в области больных суставов можно при помощи массажа. Но прибегать к самостоятельному массированию ягодичных мышц не следует. Сеансы стоит проходить у квалифицированного специалиста.
Существует и ряд противопоказаний:
- кровотечения и патологии крови;
- злокачественные новообразования;
- высокая температура тела;
- патологии сердца и сосудов.
Правильная техника плавания брассом
Следует также помнить, что ЛФК должна быть дозированной, сочетаться со спортивными нагрузками. Потому будут очень полезны занятия на велотренажерах или в бассейне. При коксартрозе рекомендуется плавать брасом. При неумении плавать по этой технике можно ограничиться упражнениями, выполняемыми в воде, удерживаясь за бортик бассейна.
Источники:
http://nogostop.ru/taz/fiziceskie-upraznenia-pri-artroze-tazobedrennogo-sustava.html
http://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/lfk-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html
http://spina-health.com/gimnastika-pri-koksartroze/
ostamed.ru
Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени
Упражнения при лечении коксартроза тазобедренного сустава
Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава носит терапевтический характер. В план лечения заболевания наряду с физиопроцедурами и массажем обязательно включают ЛФК.
Цели гимнастики
Специалисты назначают ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава, потому что в ходе выполнения упражнений на организм оказываются следующие воздействия:
- улучшаются процессы метаболизма, протекающие внутри сустава;
- купируется болевой синдром;
- повышается тонус мышц;
- развивается эластичность связок и сделаются более подвижными мягкие ткани около суставов;
- приостанавливается воспалительный процесс и эрозийные изменения фрагментов суставов;
- улучшается ток крови по сосудам рядом с тазобедренным суставом;
- снижаются остаточные явления процесса воспаления;
- нормализуется трофика суставного хряща.
Физические нагрузки при этой патологии призваны укреплять мышечные ткани, окружающие тазобедренный сустав. Если выполнять гимнастику комплексно и регулярно, то она будет способствовать питанию хрящевых клеток и фиксации хряща в нужном положении.
Отличное воздействие на тазобедренную область оказывают ходьба пешком, на лыжах или плавание. Стоит включить в расписание занятий комплекс упражнений с элементами стретчинга, йоги, чтобы растягивать связки и капсулы.
Ограничения
Не всем стоит выполнять упражнения при артрозе тазобедренного сустава, существуют и противопоказания. ЛФК не назначают тем, у кого:
- инфекционное заболевание находится в активной фазе;
- диагностирована хроническая болезнь в рецидивирующей стадии каких-либо органов и систем;
- расстройство дыхательной системы, легочная недостаточность;
- проблемы с сердечной мышцей, сосудами (нарушение работы сердечно-сосудистой системы 2 или 3 степени).
Тренировка, особенно в домашних условиях, должна проходить строго после согласования с лечащим врачом всех физических нагрузок на тазобедренный сустав. Лучше всего выполнять реабилитационную гимнастику под контролем специалиста.
Какие правила выполнения нельзя игнорировать
Основные рекомендации по выполнению упражнений ЛФК:
- Основное правило ЛФК: нельзя самостоятельно экспериментировать, придумывать новые упражнения, изобретать какие-либо новые движения во время занятий или дополнять их без согласования с врачом. Если больной будет выполнять что-то неправильно, не по технологии, то он не только не добьется положительных результатов, но еще и навредит своему здоровью.
- Резкая боль во время занятий, локализованная в суставе, является сигналом к немедленному прекращению занятий. Болевой синдром может сигнализировать о том, что кости или связки повреждены.
- Гимнастика при артрозе должна быть максимально щадящей. Никаких рывков, резких движений. Все элементы ЛФК надо выполнять плавно, статично. Комплекс в чем-то похож на йогу.
- Нагрузки на участок тазобедренного сустава тоже присутствуют, но они должны быть строго отрегулированы врачом, интенсивность упражнений нужно повышать постепенно.
- Из комплекса следует исключить любые упражнения, которые предполагают осевое напряжение суставов тазобедренной области.
- Гимнастику желательно делать по строго установленному расписанию. Каждый день в режиме должно быть время на то, чтобы выполнять элементы. ЛФК присутствует в лечении коксартроза, как прием лекарств при каком-либо другом заболевании.
- Зарядка не выполняется после еды. Больной должен планировать упражнения так, чтобы до еды оставалось времени не менее 1 часа.
- Каждое упражнение требует соблюдения четко установленной техники.
- Комплекс позиций разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом анамнеза.
Врач-реабилитолог порекомендует упражнения в соответствии со стадией заболевания и с учетом уровня деформации сосудов и суставов. Специалист учтет и персональные особенности больного, сопутствующие медицинские факторы.
Основные упражнения при 1 и 2 стадии
Современная медицина имеет огромный запас программ гимнастических упражнений при болезнях суставов, и в частности тазобедренного. Специалисты разрабатывают их с опорой на специфику деформации и других патологических тонкостей.
Лечебная физкультура при артрозе первой и второй стадий предполагает выполнение таких упражнений:
- Сгибание в коленных суставах. Пациенту надо лечь лицом кверху, осторожно поднять одну ногу и в тот же момент согнуть ее, потом опустить. Аналогично с другой ногой.
- Поднимание тазовой области. Пациенту надо в том же исходном положении прижать пятки к поверхности, а обе ноги согнуть в коленях. При этом нельзя отрывать от пола ступни. Теперь очередь таза: его медленно поднимают, потом опускают — и так несколько раз. Обязательно надо смотреть, чтобы позвоночник сильно не прогибался.
- Раздвижение пяток. Исходное положение пациента — сидя на стуле. Колени плотно сжаты. Пятки надо максимально развести друг от друга, затем вернуть в начальную позицию.
- Нога поднимается из положения лежа на полу. Больному надо лечь на бок. Одной рукой следует опереться на локоть и слегка держать за голову. Несколько раз правую ногу, прямую, без сгибов в колене, надо поднимать вверх. Потом то же самое с левой конечностью.
- Подъем пяток. Положение то же, что и в третьем упражнении, сидя. Колени ног надо развести по обеим сторонам на расстояние приблизительно 15–20 см. Стопы от пола отрывать нельзя. В этом упражнении поднимаются исключительно пятки.
- Качание в свободном ритме. Больному нужно подготовить маленькое основание, на которое он встанет и свесит ногу, страдающую от артроза. В этой позиции надо находиться 20 минут. Для того чтобы легко было держать баланс, можно опираться о вертикальную поверхность поблизости, например, стену, полку или спинку стула. Если пациент ощущает боль, то пользы от таких занятий не будет, поэтому надо сразу же прекратить.
- Упражнение на бедра. Покачивание. Больной ложится на живот, поднимает руки и вытягивает их, на них укладывает голову. В такой позиции нужно покачивать бедрами.
- Поза «плуг» как асана йоги. Страдающим от коксартроза тазобедренного сустава полезно делать это, но у людей с лишней массой тела могут возникнуть некоторые сложности. Для выполнения надо лечь на коврик, развести по сторонам руки. И ногами, постепенно поднимая их выше и выше, человек дотягивается до пола за головой. Это сложная асана, так как есть риск повредить мышцы спины, позвоночник. Поэтому ни в коем случае не стоит выполнять ее без врача.
Это лишь ориентировочный перечень гимнастических мероприятий. На начальной стадии упражнения могут быть более разнообразными, но при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и третьей степени список разрешенных процедур существенно сокращается. Это связано с тем, что функциональные возможности больного сустава уменьшаются.
Гимнастика при третьей стадии артроза
При патологии тазобедренного сустава 3 степени дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют, а это означает, что направленность упражнений должна быть немного другой.
Врачи рекомендуют делать покачивание бедрами из позиции лицом к полу, а еще просто поворачивать нижние конечности.
Пациент должен лечь на спину и поворачивать ноги то внутрь, то в обратном направлении, при этом действовать надо легко и без рывков.
Какова продолжительность занятия? При артрозе тазобедренного сустава 2 степени или начальной на программу должен уходить приблизительно 1 час. Это не значит, что нужно сделать все упражнения подряд. Этот временной отрезок указан на 1 сутки. Комплекс обычно выполняют в несколько подходов.
Эффективность и результаты
Результативность тренировок напрямую зависит от того, насколько организованным будет больной. Хороших результатов можно достичь, если регулярно практиковать ЛФК. После курса у пациентов обычно снижается болевой синдром в пораженном суставе, а болезнь достигает стадии стойкой ремиссии.
Все это не означает, что гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени — единственный метод, помогающий не ощущать боль. Терапия должна быть комплексная. Ремиссия ожидается только утех, кто ходит на физиотерапевтические сеансы, питается по рекомендованной диете, принимает прописанные врачом препараты.
Часто рекомендуют дополнять ЛФК массажем. Тогда положительное влияние распространяется на сосуды и мышцы. Массажные процедуры нужно проходить между основными курсами ЛФК.
Профилактика
Иногда у людей в силу профессиональной деятельности имеются ограничения в подвижности. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, нужно делать перерывы в работе и выполнять гимнастику. Стоит постараться включить в плотный график умеренные физические нагрузки, делать хотя бы по 30 минут гимнастику по утрам, больше гулять и заниматься спортом, но не пытаться ставить рекорды в ущерб своему здоровью.
Индивидуальные и групповые занятия под руководством специалиста оказывают хороший эффект. Бережное и внимательное отношение к своему здоровью непременно дает хорошие результаты.
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени что это такое, симптомы, как лечить?
Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, развивающееся, как правило, после сорока лет. У мужчин оно встречается несколько реже, и течение болезни более легкое, чем у женщин. Коксартроз может быть односторонним или двусторонним, когда поражены оба сустава.
Различают первичный и вторичный коксартроз. В отличие от первичного, вторичный деформирующий коксартроз развивается как результат других заболеваний.
Факторы развития коксартроза
Коксартроз обычно развивается в результате одновременного воздействия ряда неблагоприятных факторов.
- Возрастные изменения (инволютивный коксартроз)
- Повторяющиеся или хронические микротравмы (посттравматический коксартроз, «поставарийный» артроз)
- Избыточная нагрузка на частично деформированный сустав. Также могут привести к артрозу перегрузки суставов пожилых людей.
- Наследственность, врожденные аномалии (диспластический коксартроз)
- Патологии позвоночного столба и стопы
- Артриты (постинфекционный коксартроз)
- Инфаркт сустава (асептический некроз)
- Продолжительный стресс
- Нарушение метаболизма, гормональные изменения (дисгормональный коксартроз)
- Ухудшение кровообращения в области сустава
- Коксартроз неясного происхождения называют идиопатическим.
Болезнь развивается постепенно и проходит в три стадии.
- На первой стадии хрящи сустава теряют влагу, и как результат, становятся менее эластичными и упругими. Затем следует разрушение волокон коллагена. Хрящ становится сухим, его ткань покрывается трещинами. Суставные поверхности перестают скользить и начинают тереться, что, в свою очередь, вызывает истончение хрящей и их постепенное разрушение.
- На второй стадии болезни головка бедренной кости, уже лишившаяся защитной амортизации, начинает деформироваться, расплющиваться. Поверхность сустава увеличивается, происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов, которые часто ошибочно считают отложениями солей. Капсула сустава перерождается, сморщивается. Ухудшается циркуляция суставной жидкости, смазка сустава, его питание. Расстояние между сочленяющимися элементами сустава сокращается на 50-70%. Разрушение сустава начинает стремительно нарастать.
- Третья стадия выражается в сильной деформации сустава и практически полном исчезновении суставной щели. Сустав практически обездвижен, хрящевая ткань почти отсутствует. Помочь на этой стадии способно только оперативное вмешательство.
Симптомы второй стадии коксартроза
- Боль в области паха становится интенсивной, распространяется по поверхности бедра вплоть до колена, иногда боль ощущается и в ягодице. Она никогда не достигает пальцев ног, и в этом главное отличие боли при артрозе от той, которую вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, например, грыжа. Боли возникают во время движения: непродолжительной ходьбы, попыток привстать из сидячего положения. Особенно болезненны первые шаги.
- На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
- Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
- В больном суставе во время движения появляется хруст. Он отличается от безболезненного мягкого похрустывания суставов, которое бывает в силу особенностей анатомического строения человека, его звук – грубый, сухой и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
- После двигательных нагрузок появляется заметная хромота.
- На рентгенограмме заметно значительное увеличение остеофитов.
Лечение коксартроза второй стадии
Вылечить болезнь каким-либо одним методом нереально, обязателен комплексный подход. При общих стараниях врача и пациента вполне излечима первая стадия. Коксартроз второй стадии вылечить полностью невозможно, так как повреждена уже не только хрящевая ткань, но и прилегающие к суставу кости.
Тем не менее значительно улучшить состояние сустава все-таки можно, обеспечив его питанием, нормальным кровообращением и расширив суставную щель.
Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.
Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Выписывают противовоспалительные нестероидные препараты (диклофенак, пироксикам, мовалис), которые снимают боль, сосудорасширяющие лекарства (трентал, теоникол), миорелаксанты (мидокалм), хондропротекторы (структум). Также очень хорошо помогают в лечении внутрисуставные инъекции гормональными препаратами (кеналог, гидрокортизон).
Мази и гели при коксартрозе сами по себе малоэффективны, так как больные суставы располагаются глубоко под жировой и мышечной тканью. Облегчение наступает за счет улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма массажем во время растирания.
Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспалений делают процедуры физиотерапии: электро- и магнитотерапию, УВЧ-терапию, светолечение и лечение ультразвуком.
Также назначают компрессы, массаж бедра и сустава. Массаж дает очень хороший результат, его нужно проводить как можно чаще. Во время процедуры улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм и увеличивается расстояние между сочленениями сустава.
Проводят вытяжение сустава и различные ортопедические процедуры, призванные уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Вытяжение проводят вручную или на специальном аппарате, процедура позволяет развести кости сустава.
Мануальное вытяжение предпочтительнее аппаратного, но это очень трудоемкая процедура и требует высокой квалификации специалиста.
Обязательный этап лечения – специальная гимнастика. Очень полезно заниматься плаванием.
Упражнения для лечения коксартроза второй стадии
Главное, следует запомнить, что абсолютно все гимнастические движения необходимо выполнять максимально медленно и плавно, стараться не испытывать болевых ощущений, чтобы не травмировать дополнительно пораженный сустав.
- Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.
Затем, после непродолжительной передышки, упражнение выполняется в динамической вариации: 10–12 повторов с остановкой в верхнем положении на две секунды.
- Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.
Затем следует выполнение упражнения в динамической вариации: 10–12 повторов с задерживанием ноги наверху на две секунды.
Необходимо полностью расслаблять мышцы ноги после ее опускания на пол.
- Лечь на живот. Приподнять ноги на небольшую высоту. Медленно сводить и разводить их, держа на весу. Ноги должны быть прямыми. Повторить 10 раз.
Упражнение не рекомендовано гипертоникам и пациентам с больным сердцем.
- Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 45° и задержать на полминуты. Упражнение необходимо сделать по очереди обеими ногами.
- Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 30° и плавно развернуть ее целиком вместе со стопой наружу; а затем снова повернуть внутрь. Сделать 10 таких вращательных движений. Ногу обязательно держать все время прямой. Упражнение выполняется по очереди обеими ногами.
- Лечь на спину, колени согнуты, а стопы стоят на полу, ноги разведены примерно на ширину плеч. Плавно приподнять таз, опираясь на плечевой пояс, и замереть на полминуты. Также плавно опуститься. Выполнить один раз.
Затем следует выполнить динамический способ упражнения: приподнимать и опускать таз с амплитудой примерно 15 см, останавливая движение в верхнем крайнем положении на пару секунд.
Сделать 15 покачиваний.
- Сесть на пол, выпрямить обе ноги. Не сгибая коленей потянуться вперед и ухватиться за стопы. Задержаться на две минуты. Это движение следует выполнить строго один раз в день и не чаще. Если выполнить упражнение сложно, то можно обхватывать стопы скрученным в жгут полотенцем. Во время выполнения упражнения позвоночник следует держать выпрямленным, голову вниз не опускать.
- Сидя на стуле надо приподнять прямую ногу настолько высоко, насколько только возможно. Задержать ее в крайней верхней точке на минуту. Сделать 2–3 повтора на каждую ногу.
Гимнастика при коксартрозе — видео
В видео даются работающие советы и упражнения для тех у кого данное заболевание.
После гимнастики необходимо провести самомассаж. Его делают в положении сидя, тщательно массируя бедро исключая заднюю поверхность. Массаж проводят растиранием, двигаясь от колена к паху. Растирание надо выполнять около трех минут. В конце массажа в течение минуты выполнять в том же направлении мягкие поглаживания.
Грамотно подобранное, адекватное комплексное лечение и тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать операции, устранит хромоту и болезненные ощущения, предупредит возможные осложнения, повысит общее самочувствие и качество жизни пациента.
ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава: когда можно обойтись без операции
Приветствую вас, дорогие читатели! Рада, что у вас появилось время для того, чтобы узнать о лечебной физической культуре или ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава.
В своей статье я постараюсь максимально подробно рассказать, почему важно начинать заниматься гимнастикой заранее, приведу несколько самых действенных упражнений, которые помогут суставам оставаться здоровыми.
Немного о болезни
Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.
Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.
Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений.
Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.
Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.
Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.
Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.
Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава.
Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.
Важная миссия гимнастики
Существует большое количество лечебно-физических оздоровительных комплексов, которые помогают при коксартрозе тазобедренного сустава. Разработано множество авторских методик, которые зачастую составляли люди, перенесшие сами травмы суставов, позвоночника и восстановившие свое здоровье с помощью гимнастики.
Авторские методики включают в себя не только общепризнанные упражнения, но и нестандартные, которые были разработаны людьми, перенесшими травмы суставов.
Хорошо зарекомендовали себя лечебные комплексы Норбекова, Пилюйко, Дикуля.
Все оздоровительные гимнастические комплексы имеют свои цели, а именно:
- улучшение процессов метаболизма в суставе;
- восстановление мышечного тонуса;
- повышение эластичности связок и мягких тканей;
- купирование болевого синдрома;
- улучшение кровообращения;
- усиление питания хрящевой ткани;
- снятие отечности и воспалительного процесса.
Имеет техника ЛФК и свои особенности. Исключены резкие движения с широкой амплитудой, осевой нагрузкой, отягощением конечностей.
Упражнения выполняются мягко и спокойно, резкие махи исключены. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком.
На начальной стадии коксратроза рекомендовано выполнение на стрейтчинг. Хорошо помогают асаны йоги, которые направлены на специфическое растяжение суставной капсулы.
Но после того как на рентгене в суставе обнаружат костные разрастания, йога будет противопоказана, так как нагрузка на мышцы и суставы сопровождается болью.
На ранних этапах развития патологического процесса, когда еще нет болей, сильной деформации в ЛФК включаются занятия спортом.
Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, заниматься скандинавской ходьбой, бегать трусцой. По мере ухудшения ситуации и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом.
Бег, велосипед будут оказывать слишком большую нагрузку на пораженный сустав, усугубляя ситуацию.
При 3 степени коксартроза запрещены многие упражнения. Можно лишь лежа на животе покачивать бедрами или поворачивать ноги внутрь или наружу, лежа на спине.
Лучшие ЛФК комплексы
Следует сразу сказать, что одна гимнастика помогает только в профилактике коксартроза. Даже на 1 степени все равно необходимо одновременно применять противовоспалительные средства, миорелаксанты, народные рецепты против коксартроза, хондропротекторы.
Все это делается только после врачебной консультации.
Итак, перейдем непосредственно к описанию различных методик лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.
ЛФК Бубновского
Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам получил в далеком прошлом сильнейшую травму, что и заставило его задуматься над разработкой упражнений, с помощью которых можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава.
Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.
Помимо этого большое внимание уделяется правильному дыханию. Ведь именно правильное чередование выдоха и вдоха при выполнении упражнений позволяет максимально насытить кровь кислородом и избавится от углекислого газа.
Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него чувства дискомфорта, и тем более болезненных ощущений в области больного сустава.
Нагрузка увеличивается постепенно, во время первых занятий она минимальна, иначе можно спровоцировать обострение воспалительных процессов. Далее при хорошей переносимости физических нагрузок упражнения постепенно становятся более сложными, нагрузка увеличивается.
Бубновский не рекомендует выполнять гимнастику через силу, она должна доставлять удовольствие, человек должен чувствовать постепенно растяжение мышц, теплоту в них.
Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15-20 раз.
Если человек выполняет 20 повторов и чувствует себя хорошо, значит, можно увеличивать нагрузку. Соответственно, если он чувствует боль или дискомфорт, количество повторов следует сократить.
Бубновский считает, что только удовольствие от гимнастики позволяет выздороветь.
Все упражнения делают регулярно. Если пропускать занятия или не испытывать от них положительных эмоций, то ни о каком выздоровлении речи быть не может.
Эффект от ЛФК наступаете постепенно через несколько месяцев.
Стоит знать, что во время выполнения гимнастики по Бубновскому у некоторых людей возникают судороги в мышцах нижних конечностей.
В таком случае поможет легкий массаж, воздействие холодом или теплом. Можно на время снизить нагрузку, позаниматься в бассейне, но ни в коем случае нельзя совсем отменять тренировку.
Большинство упражнений по Бубнвскому выполняются из положения лежа, разрабатываются не только тазобедренные суставы, но голеностоп и колени. Главное – это позитивный настрой и заряд на выздоровление. Без этого нельзя добиться хороших результатов.
Для настроя рекомендуется включить приятную музыку.
Приведу несколько упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому, выполняемые из положения лежа:
- Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
- Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
- Из исходного положения лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
- Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
- Из положения лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
- Из положения лежа на спине поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.
Упражнения по Бубновскому после эндопротезирования включают в себя махи ногами из положения стоя. Махать нужно сначала вперед и назад, потом в сторону.
Также можно сидя на стуле медленно наклоняться вперед, стараясь дотянуться до пальцев ног руками.
После занятий по методике доктора Бубновского кровоснабжение в суставе становится лучше, боли снижаются, возрастает сила мышц, эластичность сустава. Бубновский считает, что в человеке заложен огромный потенциал, который поможет ему справиться с коксартрозом.
Для гимнастики существуют противопоказания:
- легочная недостаточность;
- стадия обострения коксартроза;
- инфекционные болезни;
- рецидив хронической болезни внутренних органов;
- сердечно-сосудистые патологии 2 степени и 3.
На официальном сайте доктора Бубновского в интернете можно приобрести или скачать видео уроки, выбрать какие нравяться, и выполнять их самостоятельно дома, но только после согласования со свои лечащим врачом.
Но лучше хотя бы первоначально посещать групповые занятия под руководством инструктора. Комплексы гимнастики составляются индивидуально в зависимости от пола, возраста, состояния организма, учитываются и физические данные больного.
Правила физкультуры следующие:
- Занимайтесь регулярно, прорабатывая обе конечности.
- До и после упражнения помассируйте конечности.
- После окончания занятий примите теплую ванну или поплавайте в бассейне.
- Если во время упражнений возникает боль, следует обратиться к специалисту и подобрать новый комплекс, более щадящий.
Методика Гитта
Другой популярной методикой ЛФК при коксартрозе является комплекс упражнений В.Д. Гитта.
Выполняют первые два упражнения в положении лежа:
- для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и двигать бедрами, как бы стараясь перекатиться с одного бока на другой. Такое упражнение усиливает кровоснабжение в больной области, улучшается перистальтика кишечника;
- делая второе упражнение нужно перевернуться на спину, развести ноги в стороны и поворачивать их по очереди наружу.
Следующие упражнения выполняются в положении сидя:
- нужно поставить ноги на ширину плеч, прижать плотно ступни к полу и начинать сводить и разводить колени;
- следующее упражнение заключается в приведение ступни в положение «на носок», отрывая пятки от пола.
Как видите, в упражнениях Гитта нет ничего сложного, однако от этого они не становятся менее эффективными.
Гимнастика Евдокименко
Еще одной эффективной методикой является упражнения по Евдокименко. Сам автор советует выполнять все движения с напряжение мышц бедра, таза, одинаково распределяя нагрузку на обе ноги.
Все упражнения выполняются по 10 раз.
Приведу базовый лечебный комплекс физкультуры при патологиях тазобедренного сустава:
- Из положения лежа на спине поднимать по очереди прямые ноги, задержать их в таком положении на 5 секунд, опустить. При этом таз не отрывать от пола. Аналогичное упражнение выполняется с согнутой под прямым углом в колене ногой.
- Из положения лежа на животе приподнимать ноги, стараясь зафиксировать их в статичном положении на высоте 15 см от поверхности пола, затем развести их в стороны, свести и вернуться в исходное положение.
Это основной комплекс по Евдокименко. Если вы его уже освоили, то можно приступать к более сложному упражнению. - Лечь на бок, согнуть конечность в колене, а другую приподнять на 45 градусов от пола, стараясь удержать пол минуты. То же самое проделать второй ногой.
Как видите, дорогие мои читатели, существует множество лечебных методик для профилактики и лечения тазобедренного сустава с помощью физкультуры.
Авторские методики проверены самими их создателями, что внушает доверие к ним. Можно посмотреть видео уроки, почитать книги по ЛФК Дикуля, Бубновского, Евдокименко и других авторов, чтобы подобрать для себя подходящий комплекс.
Но обязательно проконсультируйтесь с ортопедом и ЛФК инструктором, чтобы не навредить себе.
Удачи Вам и здоровья, до свидания!
Источники:
Упражнения при лечении коксартроза тазобедренного сустава
http://helportoped.ru/zabolevaniya/koksartroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-chto-e-to-takoe-simptomy-kak-lechit.html
http://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/lfk-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html
ostamed.ru
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени
Гимнастика Гитта при коксартрозе тазобедренного сустава — уникальная методика, которая позволяет вылечить патологию без применения лекарственных препаратов и оперативного вмешательства. Медикаментозную терапию можно применять в качестве дополнительного лечения, но восстанавливается хрящевая ткань благодаря комплексу упражнений.
Основы методики
Основы методики
Методика Виталия Гитта для лечения коксартроза и ряда других заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется многими докторами, при этом не только в России, но и во многих других странах. Огромное число положительных отзывов излечившихся людей действительно доказывает результативность и эффективность этой гимнастики.
Доктор с мировым именем относит свою методику к мануальной терапии. Излечения и восстановления суставов можно достичь только после систематического выполнения комплекса упражнений. Полный курс обеспечит становление костной структуры в нужную физиологичную позицию.
Как утверждают мануальные терапевты, организм человека постоянно перестраивается, например, во время перелома руки, когда накладывается гипс. Спустя небольшой промежуток времени в мышцах можно наблюдать гипотрофию. А как только гипс снимут, курс лечебной физиотерапии помогает их полностью восстановить. По такому же принципу действует и методика, которую разработал Виталий Демьянович Гитт.
Лечение артрозов в данном случае осуществляется за счет специальных лечебных упражнений, которые обеспечивают суставам, подвергшимся изменениям, обратное развитие процесса.
Принцип действия
Принцип действия
Больные тазобедренные суставы практически всегда находятся в расслабленном состоянии, они абсолютно не подвергаются нагрузке, а это уже провоцирует нарушение их подвижности. Сустав обязательно должен двигаться, но умеренно и без сильных перегрузок, иначе соединительная ткань может разрушиться.
Методика доктора Гитта и систематические тренировки позволяют полностью восстановить элементы опорно-двигательного аппарата. Но все гимнастические упражнения необходимо выполнять таким образом, чтобы на сустав не было сильной нагрузки, а упор делать именно на легкие и повторяющиеся действия.
Методика осуществляется за счет микроколебательных движений, которые воздействуют на больной неподвижный сустав и в процессе разрабатывают его. После таких лечебных мероприятий кровоток заметно улучшается. Наступает заживление — хрящевая ткань постепенно восстанавливается, а функция суставов приходит в норму.
Многократное выполнение таких слабоинтенсивных упражнений приводит к тому, что суставные поверхности начинают разрабатываться, а вместе с этим уходят и минеральные отложения.
Кроме этого, гимнастика улучшает выработку суставной жидкости, которая является естественной смазкой сочленения. Также упражнения обеспечивают его всеми необходимыми веществами, в том числе и витаминами.
Чтобы получить желаемый результат, требуется регулярно выполнять упражнения — только в таком случае получиться избавиться от патологии. Методика способна избавить человека от коксартроза даже в запущенной стадии, которая уже не поддается медикаментозной терапии. Поэтому пациент должен набраться терпения и подготовить себя к длительному, сложному, но эффективному лечению.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика
Метод основывается на частых повторениях, которые выполняются с минимальной амплитудой. Такая гимнастика позволяет производить многочисленные действия абсолютно безболезненно. Для лечения коксартроза Виталий Гитт разработал специальную программу, в которую входит целый комплекс лечебных упражнений, причем проводить такие мероприятия можно как в спортивном зале, так и в домашних условиях.
Для усиления эффекта доктор рекомендует во время лечения сократить число белков в ежедневном рационе. Но не стоит отказываться от них полностью, так как белок крайне важен для организма и является для него «строительным материалом».
Можно также попить отвары из целебных травок, оказывающие противовоспалительные и обезболивающие свойства.
Правила выполнения
Чтобы понять, как правильно выполнять упражнения, можно просмотреть несколько видеоинструкций в интернете. Это позволит получить подробную информацию и инструкцию, т. к. доктор Гитт наглядно показывает, какое положение принять, как выполнить каждое отдельное упражнение, на что конкретно оно воздействует. Можно также получить знания и на официальном сайте.
Но общие принципы лечения микродвижениями заключаются в следующем:
- упражнения требуется выполнять в постоянном режиме на протяжении всего дня, при этом человек может заниматься одновременно и другими делами, например, готовить еду или смотреть телевизор;
- амплитуда выполняемых микродвижений должна составлять один или два сантиметра, и не стоит превышать этот показатель;
- при процедуре необходимо выбрать максимально удобное положение тела, все производимые действия не должны вызывать каких-либо болевых ощущений;
- нежелательно приступать к занятиям перед сном или сразу после него, а также не рекомендуется делать это во время и после еды;
- если совместить курс лечения с диетотерапией и перкуссионным массажем, то можно достичь максимальной эффективности.
Существует также программа, предназначенная для лежачих больных. В нее входят изометрические упражнения, которые позволяют безболезненно напрягать и расслаблять мышцы, прорабатывая каждую из них отдельно.
Во время выполнения необходимо следить за дыханием — оно должно быть легким. Начинать курс лучше всего с десятиминутных процедур, при этом желательно производить их 20-секундными циклами. Постепенно можно будет увеличить это время. Необходимый эффект достигается тогда, когда пациент начинает ощущать крупную дрожь, в этот момент стоит напрячь мышцу и удерживать ее на протяжении 10 секунд.
Виды упражнений
Как правило, любые движения у людей с диагнозом коксартроз вызывают сильнейшую боль, ведь поражен тазобедренный сустав, поэтому желательно производить гимнастику в лежачем положении. Комплекс упражнений выполняется следующим образом:
- Положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях и слегка разведены. Для удобства можно под них подложить маленькую подушку или валик. Произвести легкие повороты бедра сначала в одну сторону, а затем в другую, при этом придерживаясь амплитуды в один сантиметр. Скорость небольшая и не провоцирует болезненную реакцию.
- Затем переворачиваются на живот, руки расположены под подбородком. Производят повороты бедра в разные стороны. Мышцы в это время должны быть полностью расслабленными.
- Теперь необходимо принять сидячее положение, руки положить на колени, стопы находятся на полу в удобной позиции. Дальше требуется медленно сводить, а затем разводить колени. Повторять такие действия следует максимальное количество раз.
- Человек находится в той же позиции, но теперь нужно приподнимать сначала правую пятку, а затем левую. Будет достаточно 2 см в высоту, но после каждого раза необходимо отдыхать в течение 10 секунд.
- Следующее упражнение можно выполнять, если поражена только одна сторона. Нужно встать на здоровую конечность, больная в это время должна быть в расслабленном состоянии, производить ею покачивающие движения. Если при этом ощущается какой-либо дискомфорт, то лучше сделать перерыв.
- Для выполнения следующего действия потребуется ремень или пояс. Его требуется закрепить на потолке или в другом удобном для пациента месте, но так, чтобы на уровне ног образовалась петля. Затем в полученной петле располагают больную конечность и производят ею разносторонние систематические покачивания.
Опытные клиницисты рекомендуют начинать тренировку с легких и безболезненных занятий.
Комплекс можно разделить на несколько групп, но процесс должен длиться не меньше четырех часов. Вся лечебная гимнастика направлена на постепенное восстановление сустава, улучшение кровотока и регенерацию тканей, а также на нормализацию всех функций в целом.
Общая эффективность комплекса
Общая эффективность комплекса
Коксартроз требует комплексного лечения, в которое входит и лечебная гимнастика, обеспечивающая более легкий и быстрый процесс выздоровления. Также не стоит забывать и о полезных свойствах диеты, ведь часто причиной возникновения подобной патологии становится именно излишний вес, который перегружает тазобедренный сустав.
Профессиональный мануальный терапевт часто назначает гимнастику с использованием специальных ортопедических приспособлений, которые обеспечивают наилучший результат. Многие пациенты, излечившиеся по методике Виталия Гитта, отмечают эффективность лечебных упражнений. При этом терапия позволяет улучшить даже состояние больных с хронической формой артроза или артрита и различных других заболеваний подобного характера.
Противопоказания и другие ограничения
Несмотря на свои полезные и лечебные свойства, методика Виталия Демьяновича Гитта имеет ряд противопоказаний и некоторых ограничений. К категорическим запретам можно отнести следующие случаи:
- Самостоятельная подборка гимнастических упражнений. Комплекс назначает исключительно доктор, притом делает он это после полного обследования человека, так как для каждого состояния предназначаются определенные действия. Несоблюдение этого требования может усугубить клиническую картину.
- Порок сердца. При этой патологии имеется ряд ограничений.
- Аневризма аорты, а также если в недавнем прошлом были перенесены инсульты, инфаркты. В первые месяцы заниматься лечебной гимнастикой категорически противопоказано.
- Артериальная гипертония. Людям с таким диагнозом не рекомендуются физические нагрузки, так как они могут вызвать гипертонический криз.
Лечение гимнастикой по этому методу требует от пациента не только желания устранить болезнь, но и терпения, так как излечение будет длительным.
Это связано с тем, что коксартроз формируется в течение нескольких лет, поэтому обратному процессу также требуется определенное время. Помимо этого, нужно учитывать, что основная масса пациентов — это люди преклонного возраста, а значит, организм уже не такой крепкий и требует постоянной поддержки.
Коксартроз — тяжелая болезнь, которая может привести к инвалидности. Мануальные терапевты настоятельно рекомендуют совмещать гимнастику Гитта с приемом лекарственных препаратов, и тогда эффективность обоих методов повысится в несколько раз.
artroz.guru
Гимнастика при коксартрозе 1,2,3 степени: виды и результаты
Коксартроз — тяжелое дегенеративное заболевание, которое постоянно прогрессирует и приводит к постепенному разрушению ТБС. Патологией страдает более 15 % взрослых, поэтому вопрос о ее лечении является очень актуальным.
Так на снимке выглядит коксартроз правого ТБС 3-й степени: тут уже не поможет никакая гимнастика, но облегчить боли и привести тонус мышечный корсет возможно.
Для лечения можно применять медикаментозную терапию и физиолечение, однако лучший способ — лечебная гимнастика. Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава не является трудной в выполнении. Ход занятий должен контролировать врач, поскольку неверно подобранные физические нагрузки или их ошибочное выполнение может только ухудшить общее протекание болезни.
Причины заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Перед тем как рассмотреть основные эффективные упражнения при коксартрозе, укажем причины возникновения коксартроза:
- Повреждения сустава.
- Искривление позвоночника в запущенной форме.
- Дисплазия.
- Сбои в обмене веществ, плохое кровообращение.
- Выраженные физические нагрузки.
- Гормональные сбои.
- Хроническое состояние стресса.
Часто коксартоз — следствие другой проблемы: например, с позвоночником. В первую очередь, нужно лечить его.
Заболеванию подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, спортсмены, пациенты, страдающие от тяжелых хронических патологий, близкие родственники людей, болевших коксартрозом.
Коксартрозу, или остеоартрозу тазобедренного сустава, подвержены женщины ввиду особенностей строения их суставов. Заболевание способно поражать как один, так и сразу оба сочленения, приводя к быстрой потере возможности нормально передвигаться.
Особенности патологии
Симптомы коксартроза:
Головка ТБС с коксартрозом 3-й степени. Обратите внимание, в каком плачевном состоянии находится поверхность — она должна быть идеально гладкой.
Степени протекания коксартроза и их характерные признаки:
Степень болезни | Симптомы патологии, которые могут наблюдаться у больного |
1 степень | Боль в ноге, которая развивается после напряжения сустава. Во время диагностики уже можно заметить мелкие дефекты сустава |
2 степень | Усиление болезненности, которая начинает отдавать в нижнюю зону ноги. С каждым месяцем происходит нарушение работы сочленения, развивается хромота, появляется характерный хруст при ходьбе. Возможно укорочение конечности из-за перекоса в тазовых костях. На снимках четко прослеживается смещение головки сустава вверх |
3 степень | Развитие постоянной болезненности, которая беспокоит человека даже ночью. Специфическая кривая походка. Выраженное нарушение движений, спазмообразные боли при начале ходьбы. При выполнении рентгена видно, как головка сустава сильно поражена. На ней локализовано множество дефектов |
Боль при коксартрозе может отдавать, как ниже к конечность, так и выше по позвоночнику — зависит от типа вашей походки.
Особенности питания
Соблюдение специально разработанного диетического питания при выявлении коксартроза — обязательная мера для пациентов. Обосновано это тем, что при приеме полезных блюд человек сможет восстановить нормальное состояние хрящей, обогатив их комплексом ценнейших веществ (фтором, витамином С, кальцием и т. п.).
Питание — это самое сложное, что требуется изменить пациенту. Удается это единицам.
Во время диеты из меню нужно полностью исключить те продукты, которые хоть как-то способны ухудшить работу опорно-двигательной системы человека.
Принципы диеты:
- Во время такого питания разрешается употреблять бульоны, которые можно готовить из грибов, рыбы и нежирного мяса. Полезны блюда из печени, почек и сердца.
- Каждый день в меню должны быть салаты из свежих овощей, главными ингридиентами которых будут морковь, томаты, зелень, капуста, свекла и баклажаны.
- Для насыщения костных тканей кальцием не менее четырех раз в неделю стоит употреблять кисломолочные продукты: творог, молоко, кефир, сыр или ряженка. В качестве дополнения к меню разрешено кушать орешки, сухофрукты и отвары из них.
- Для обогащения организма углеводами и минералами можно употреблять злаковые и каши (гречку, рис, овсянку). Множество нужных микроэлементов содержится в морепродуктах, поэтому блюда из них должны употребляться регулярно.
Берегите свои суставы, чтобы избежать операции.
При соблюдении диетического питания хотя бы в течение двух месяцев у пациентов улучшается состояние хрящевой ткани, которая становится более упругой.
Что касается запрещенных продуктов, к ним относятся:
- все сладости;
- спиртное;
- сахар;
- копчености;
- колбасные изделия;
- кофе.
Диетическое питание будет особенно эффективным при параллельном совмещении со специально подобранными нагрузками и лекарствами.
Эффективность и задачи ЛФК
ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава поможет добиться таких улучшений в состоянии:
- уменьшение болезненности;
- стабилизация общего состояния больного сочленения;
- уменьшение воспалительного процесса;
- улучшение общего кровообращения;
- избавление от хруста;
- расслабление мышц;
- замедление разрушений в больном сочленении.
Главное — регулярное выполнение. Делать упражнения две недели и ждать результата бессмысленно.
Пациенты, которые регулярно практикуют ЛФК при коксартрозе, легче переносят это заболевание и могут сохранять нормальную подвижность в разы дольше, чем больные без физических нагрузок.
Правила выполнения ЛФК
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Чтобы лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени принесла результаты, соблюдайте такие рекомендации:
- Упражнения при коксартрозе 1 и 2 степени (профилактика данного заболевания предусматривает отказ от сильных нагрузок) важно проводить с плановой регулярностью. Желательно повторять их несколько раз в день, чтобы не допускать застоя в суставе.
- Дозированные нагрузки на обе ноги.
- Нагружайте сустав медленно, без резких движений, чтобы не вызвать болезненность и нарушения в хрящах.
- Ежедневно рекомендуется проводить комплекс упражнений, которые будут подбираться индивидуально (в зависимости от возраста и степени запущенности заболевания).
- Для улучшения лечебного эффекта параллельно с гимнастикой можно практиковать плавание.
- При болезненности в ходе занятий нужно сразу же сделать себе массаж.
ЛФК при начальной степени болезни
Классическая гимнастика при коксартрозе 1 степени включает такие нагрузки:
- Лечь и перевернуться на живот, согнуть ногу. Выполнять плавный подъем ноги, стараясь повысить подвижность сочленения.
- Сесть на стул и соединить ноги вместе. Развернуть пятки в противоположное положение друг от друга, удерживая небольшой мяч суставами коленей. Сдавливать мяч, напрягая мышцы больной ноги.
- Лечь на спину и сомкнуть ноги вместе. Поднимать и опускать таз, делая упор на стопы и ладони.
Упражнения повторяйте по 10 раз. Весь комплекс гимнастики разрешается выполнять 1-2 раза в день.
ЛФК при 2 степени коксартроза
Восстанавливающая гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени предусматривает выполнение нагрузок в разных положениях.
Пациентам в данном состоянии рекомендуется повторять такие упражнения:
- Стать ровно и удерживаться за любую крепкую опору. Постепенно делать полуприседания и снова выпрямлять корпус тела.
- Встать ровно и, опираясь о стену или кровать, на одних только носочках подниматься.
- Встать и больной ногой «рисовать» круги в воздухе.
ЛФК при 3 степени коксартроза
Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени имеет такие типы нагрузок:
- Стать ровно, больной конечностью выполнять покачивания вперед и назад, держась за надежную опору.
- Надеть на стопу растягивающийся жгут для ЛФК в форме петли. Далее выполнять простые махи конечностью с минимальным мышечным напряжением.
- Сесть и согнуть ноги так, чтобы стопы опирались в пол. Проводить разведение ног, напрягая мышцы ТС.
- Разместиться на коврике, распрямить руки. Делать медленные наклоны, подтягиваясь руками к стопам.
- Лечь на спину, под колени положить маленькую подушку. Проводить повороты ног внутрь.
Все упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени следует выполнять очень осторожно, поскольку обычно пациенты в таком состоянии страдают от сильных болей. При этой форме болезни хрящевые структуры сильно нарушены, поэтому повредить их легко.
Чтобы не допустить ухудшений в самочувствии больного, гимнастика при коксартрозе 3 степени не должна предусматривать проведение таких разновидностей нагрузок:
- приседания;
- тренировки на велотренажере;
- длительная пешая ходьба.
Также достойна внимания методика лечения коксартроза доктора Бубновского.
Противопоказания
Запрещается практиковать упражнения в следующих случаях:
- Период менструаций у женщин.
- Острые респираторные заболевания.
- Обострение воспалительного процесса в больном суставе.
- Грыжа паховая.
- Повышенное артериальное давление.
- Недавно перенесенный инсульт.
- Восстановление человека после недавно перенесенных сложных оперативных вмешательств.
- Тяжелые заболевания крови.
- Острая сердечная недостаточность.
- Недавно перенесенный инфаркт.
С повышенной осторожностью физические нагрузки стоит применять во время беременности и в пожилом возрасте человека.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск развития коксартроза, придерживайтесь таких врачебных советов по профилактике заболевания:
- отказаться от вредных привычек;
- обогатить меню продуктами, содержащими кальций;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить отклонения, которые могут в дальнейшем привести к коксартрозу;
- быть физически активным;
- не оказывать на сустав повышенных нагрузок;
- при появлении любых дискомфортных ощущений сразу же посещать специалистов;
- регулярно практиковать профилактические нагрузки;
- заниматься легкими видами спорта.
Срочно похудейте, любой ценой похудейте!
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени: дополнительная ЛФК для 1,3,4 стадии, лечебная тибетская зарядка, новая физкультура Маматова и Гитта с видео
Дозированные лечебные движения – один из 3‐х базовых методов лечения дистрофических изменений в хрящевой ткани. При помощи дозированной физической нагрузки хрящевая ткань суставной впадины и головки тазобедренной кости восстанавливает физиологическую структуру. Появляются новые сосуды в подхрящевой ткани, что позволяет остановить болезнь или полностью её вылечить на ранних стадиях.
Хрящ восстанавливается только при раздражении хондроцитов. Это раздражение происходит при изменении формы хрящевой ткани во время соприкосновения суставных поверхностей. Чтобы это соприкосновение было максимально полезным, необходимо нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости. Это делается при помощи специальной гимнастики.
Эффективность лечебных движений
Эффективность гимнастики при коксартрозе тазобедренного сочленения появляется с первых тренировок: у человека пропадает скованность в суставе, снижается боль. Спустя 2–3 недели регулярного проведения гимнастики проявления коксартроза в виде суставной боли в состоянии покоя и скованности по утрам снижаются на 50–60%.
Из‐за физической активности улучшается трофика мышц и сочленения, стимулируется приток артериальной крови, нормализуется секреция синовиальной жидкости. В таких условиях происходит регенерация хрящевых клеток и снижается риск образования эрозий и кальцинатов на хрящевой поверхности.
ВАЖНО! Постоянное выполнение гимнастики в течение 6 месяцев и дольше приводит к остановке прогресса патологии и регрессу клинических симптомов. При 4–3 стадии вылечить болезнь уже невозможно. Но при помощи нагрузки устраняются все симптомы и увеличивается функциональность сустава.
Принципы выполнения
Все упражнения нужно делать плавно, чтобы не повредить хрящ тазобедренного сустава. Длительность занятий должна быть не менее 15 минут, а кратность – не меньше 3‐х раз в неделю. Во время упражнений не должно возникать резкой боли или онемения конечностей.
Правила для выполнения гимнастики тазобедренного сочленения:
- время отдыха между упражнениями – 30–50 секунд, между подходами – 20–30 секунд;
- в перерывах можно пить теплую воду, но небольшими глотками;
- упражнения нужно выполнять после предварительной разминки или массажа;
- перед началом тренировки для уменьшения боли можно использовать перцовый пластырь или разогревающую мазь;
- в конце занятия рекомендовано принимать контрастный душ для стимуляции работы капилляров.
Подробную информацию обо всех принципах выполнения движений читайте в этой статье.
Тренировка тазобедренного сустава при первой стадии
При 1 степени подходят все динамические движения, но с минимальной нагрузкой на ось сочленения в положении стоя.
Примеры упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 1 стадии:
Упражнение 2
отведение ног перед собой в положении стоя;
- поднятие ног в вверх в положении лежа на спине;
- поднятие ног в положении лежа на боку;
- разведение ног в стороны в положении лежа;
- полуприседания у стены.
Чтобы эффект был максимальным, следует придерживаться рекомендаций по выполнению движений. Подробную информацию о правилах, рекомендациях с описанием базовых упражнений читайте в этой статье.
Гимнастика при второй степени
При 2 степени коксартроза выполнять гимнастику рекомендуется в положении лежа и сидя. В положении стоя допускается 1–2 упражнения со всего комплекса.
Примеры упражнений 2 стадии болезни тазобедренного сочленения:
Пассивные движения в коленном суставе
в положении лежа на спине, поднимать пятки и отводить ноги в стороны, потом назад;
- в положении сидя, поднимать ноги на носочки, смещать их в стороны, не отрывая стоп от пола;
- наклоны туловища вперёд в положении сидя;
- сгибания колен и тазобедренных суставов в положении лежа.
Подробную информацию обо всех упражнениях с подробным описанием движений и целевыми изображениями читайте в этой статье.
Физкультура при коксартрозе 3 стадии
Выполняют преимущественно статические нагрузки на мышцы бедра, делают простые движения голеностопом и коленом в положении сидя или лежа. Упражнения в тазобедренном суставе максимально ограничивают из‐за вероятности дополнительного повреждения тканей остеофитами или кальцинатами.
Примеры движений:
- в положении сидя, сгибают и разгибают ноги в коленных суставах;
- в положении лежа, делают движения голеностопом вперёд и назад;
- сидя или лежа, сокращают мышцы бедра и голени на 3–4 секунды.
Занятие при 4 степени
Отдельные издания не выделяют 4 стадию коксартроза. Её описывают как осложнения артроза тазобедренного сустава или граничную стадию болезни, при которой повреждения являются необратимыми и требуют оперативного вмешательства в виде эндопротезирования. Дополнительным вариантом лечения 4 стадии является декомпрессия подхрящевого пространства при помощи хирургического вмешательства.
Упражнения не дадут значительного эффекта, но помогут расслабить мышцы и снять выраженный болевой синдром.
Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 4 степени:
Упражнение 1
В положении лежа на спине, делают незначительные повороты стопами внутрь и наружу по 5–6 раз, выполняют 2 подхода. Делают очень плавно и до появления боли.
- Не меняя позиции, слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Выполняют по 6–8 раз, по 2–3 подхода.
- Лежа на спине, по очереди напрягают сначала мышцы голени на 3–4 секунды, а потом мышцы бедра и ягодицы. Выполняют по 5–6 раз, делают 2 подхода.
ВНИМАНИЕ! Упражнения могут только незначительно облегчить боль, но длительного эффекта при помощи них не достичь.
Тибетская практика
Тибетская гимнастика эффективна при коксартрозе 1–2 степени. Она направлена на расслабление мышц и приток артериальной крови во время выполнения простых движений. Весь комплекс гимнастики можно выполнить из положения лежа в постели.
Пример тибетской гимнастики при таком заболевании, как коксартроз тазобедренных суставов:
Варианты выполнения упражнения 1
Сидя на стуле, слегка согните ноги в коленных суставах и разведите их в стороны. В таком положении начинайте тереть стопы друг о друга в течение 20–30 секунд, выполните 2–3 подхода.
- Лежа на спине, слегка поднимите ноги и по очереди сгибайте их в коленных суставах, после чего возвращайте ноги в исходное положение. Повторите по 10–14 раз на каждую ногу, выполните по 2 подхода.
- Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и поворачивайте их в стороны, пытаясь положить коленный сустав боковой поверхностью на пол. Повторите по 10–12 раз, по 2 подхода на каждую сторону.
- В положении лежа на спине, поднимите одну ногу максимально вверх и начинайте делать очень мелкие сокращения мышцами, вызывая вибрацию в ноге. Выполняйте в течение 10–15 секунд 4–5 раз, сделайте 2 подхода.
Упражнение 5
В положении лежа на животе, сгибайте ноги в коленных суставах и отводите их плавно в стороны, имитируя позу лягушки. Повторите по 6–8 раз на каждую сторону, выполните 2 подхода.
Такие упражнения при 3–4 стадии коксартроза выполнять нельзя, а иногда даже невозможно из‐за сильной боли.
Гимнастика на 15 минут в день при ДОА тазобедренных суставов описана здесь.
Тренировка по Маматову
Упражнения Алексея Маматова для тазобедренных суставов нужно делать на полу с мягким ковриком. Чем мягче, тем комфортнее. По мнению Маматова, выполнять упражнения через боль, даже незначительную, нельзя.
Лечебная гимнастика Маматова при коксартрозе тазобедренного сустава:
Упражнение 2
Сидя на коленях, упираются руками в пол и начинают делать перекаты на коленях вперёд и назад в течение 30 секунд, выполняют 2–3 подхода. Каждый раз старайтесь раздвигать колени в стороны все больше.
- В положении лежа на животе, согните ноги в коленях и разведите их в стороны на максимально возможное расстояние. В такой позиции лежите по 10–20 секунд, выполните 3–4 подхода.
- В положении сидя, сведите ступни друг к другу, а ноги согните в коленях. Делайте наклоны вперёд по 6–8 раз, выполните 2 подхода.
- В положении сидя, расставьте ноги в стороны и согните их в коленях. По очереди наклоняйте коленный сустав внутрь на максимально возможную глубину. Повторите по 10–12 наклонов, по 2 подхода на каждую ногу.
- В положении сидя, ногу возьмите за бедренную кость и поднимайте её максимально вверх, придерживая руками. В максимальной точке задержите ногу на 10–15 секунд. Повторите по 5–6 раз, по 2 подхода на каждую конечность.
Данный комплекс наиболее подходит при артрозе 1 степени. При 2 степени артроза выполнять такие упражнения можно при условии отсутствия боли в сочленении.
Видео с комплексом Маматова
Посмотрите на видео лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 или 3 степени по Маматову:
Колени и тазобедренные суставы Упражнения от Алексея Маматова
Watch this video on YouTube
Упражнения по методике Гитта
При коксартрозе методику Гитта можно использовать при 1–3 стадии. Вся гимнастика носит щадящий характер и может выполняться в домашних условиях.
Гимнастика Гитта при коксартрозе тазобедренного сустава первой, второй или третьей степени:
Упражнение 1
В положении сидя на стуле, приподнимите носочек, а пятку оставьте на месте. Резко опустите стопу на место и подождите 3–4 секунды, после чего повторите упражнение 10–12 раз. Сделайте 2 подхода.
- В том же положении поднимите ногу полностью и опустите её резко на землю, подождите 3–4 секунды. Выполните 10–12 раз, сделайте 3 подхода.
Итоги:
- Лечение коксартроза тазобедренного сустава при помощи гимнастики – это базовый метод терапии заболевания.
- Упражнения при 1–2 стадии останавливают прогресс болезни и могут привести к выздоровлению, при 3–4 – только облегчают состояние.
- При 1–2 стадии можно выполнять тибетскую гимнастику и упражнения по методике Маматова.
- При помощи гимнастики снимается болевой синдром, спадает отёк, увеличивается функциональность сустава.
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
sustav.med-ru.net
Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 1,2 и 3 степени
Движение – это жизнь, и с этим утверждением едва ли можно не согласиться. Еще со школьной скамьи всем известно, что правильные физические нагрузки полезны не только для суставов, но и для поддержания здоровья в целом.
Правильная и регулярная гимнастика способна излечить на ранних стадиях такое заболевание, как коксартроз. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава следует выполнять после консультации с врачом, который подберет верный уровень нагрузок.
ЛФК при артрозе бедра
Помимо консервативной терапии, которая предполагает медикаментозное воздействие на место поражения, выполнение специально разработанных лечебных занятий плотно укрепилось в комплексе ортопедических мероприятий.
Проведение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава признано одной из мер, способствующих восстановлению двигательной активности пораженного сустава. Физические упражнения ограничивают скрепление структурных элементов сустава и на длительное время сохраняют его подвижность.
Данное заболевание не допускает воздействия сильных физических нагрузок, поэтому важно проведение именно специальных гимнастических занятий, которые исключают запрещенные упражнения, способные еще больше усугубить состояние сустава.
Лечебная и профилактическая физкультура предусматривает строгое соблюдение следующих рекомендаций:
- Применение упражнений, назначенных в индивидуальном порядке после проведения необходимых обследований и постановки диагноза;
- Правильный подбор нагрузок;
- Выполнение зарядки под руководством инструктора ЛФК;
- Включение в лечебный комплекс плавания и массажа;
- Во время проведения занятия движения должны быть неторопливыми и плавными, не допускается совершение рывков.
При проведении гимнастики запрещен самостоятельный выбор упражнений – о своих действиях следует ставить в известность физиотерапевта или лечащего доктора.
В противном случае, некорректная зарядка способна повлечь за собой печальные последствия в виде серьезных осложнений.
Противопоказания к гимнастике
Несмотря на то, что физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава требуют регулярного выполнения даже в период длительной ремиссии, существуют некоторые условия, при которых следует воздержаться от занятий:
- Повышение температуры тела;
- Увеличение болезненности в период обострения;
- Менструация;
- Послеоперационный период;
- Изменение работы сердца и легких;
- Обострение сопутствующих хронических патологий;
- Наличие опухолей.
Проведение разминки
Прежде, чем приступать к выполнению базового комплекса лечебной гимнастики, важным этапом является разогрев мышц нижних конечностей. Для этой цели выполняется серия разминочных упражнений:
- Поза – на спине лицом вверх, руки по корпусу. Необходимо подтянуть одно бедро к грудной клетке. Для этого, при прижатой к полу стопе, одна нога плавно сгибается в колене. За кратковременной фиксацией в высшей точке положения сустава — плавное выпрямление. Упражнение совершается для второго бедра. Гимнастика предполагает 8 – 10 подходов на каждую ногу;
- Позиция та же. Прямая левая нога без рывка поднимается вверх с совершением отрыва пятки на 8 — 10 см. Далее она плавно опускается и движения дублируются правой ногой. Продолжает вновь левая нога, но уже с увеличенным отрывом пятки – 12 — 15 см, и последующий повтор другой ногой. Упражнение совершенствовать до подъема конечностей на высоту около 25 — 30 см.;
- Позиция – перевернуться лицом вниз и сложить руки вдоль корпуса. Совершается одновременное сгибание в коленях ног с плотно прижатыми к полу бедрами. Радиус сгибания сустава пациент подбирает самостоятельно, ориентируясь на свои ощущения. Затем проводится медленное разгибание. Совершить 12 – 15 повторений;
- Позиция – прежняя. Выполнить плавное сгибание в коленном суставе правой конечности до совершения касания ягодицы пяткой. Помогать себе рукой приветствуется. Затем возвращение к исходной позе и последующий повтор упражнения для противоположной ноги. Если у пациента не получается самостоятельно коснуться ягодиц пяткой, не рекомендуется добиваться выполнения движения при следующих повторениях, преодолевая сопротивление.
Комплекс упражнений при 1 и 2 стадии коксартроза
Современная физиотерапия обладает внушительным перечнем программ лечебных и профилактических упражнений при суставных патологиях, в том числе тазобедренных.
Мануальные терапевты разрабатывают гимнастику, учитывая специфику деформации суставов и прочие ортопедические тонкости.
Физкультура при артрозе тазобедренного сустава первой и второй степени подразумевает проведение занятий с выполнением следующих нагрузок:
- Лежа на спине произвести поочередный подъем конечностей в коленях при их одновременном сгибании. Опускать ноги без резких движений и совершить 8 повторений;
- В той же исходной позиции пациент сгибает ноги в коленных суставах и плотно прижимает стопы к полу. Затем выполняется медленный подъем тазобедренного сустава с последующим опусканием. Совершение данного упражнения не допускает сильного прогиба позвоночного столба. Повторить 7 раз;
- Сидя на стуле, пациент плотно сжимает конечности в коленных суставах. Произвести максимальное раздвижение пяток и возврат в начальное положение 12 раз;
- В той же позиции провести разведение колен на расстояние приблизительно 25-30 см, удерживая стопы на поверхности пола – поднимать допускается только пятки;
- Исходная поза – на левом боку с опорой на локоть, удерживающий голову. Выполнить подъем прямой правой ноги, затем то же повторить с левой. Чередуя конечности, повторить упражнение 5 раз;
- Для выполнения данного упражнения следует предварительно подготовить надежное основание, встав на которое пациент сможет свесить абсолютно расслабленную ногу, страдающую от коксартроза. В такой позе следует находиться 10 – 20 минут, опираясь о стену или спинку стула для удержания баланса. Важно учитывать, что пациент не должен чувствовать излишней болезненности в поврежденном суставе. Если боль все же присутствует, необходимо прервать занятие на некоторое время;
- Упражнение подходит для людей, не страдающих излишней массой тела. У пациентов с ожирением могут возникнуть определенные неудобства в процессе совершения нагрузки. Необходимо лечь лицом вверх и развести руки в стороны. Плавно поднимая ноги, завести их за голову так, чтобы удалось коснуться пальцами ног пола. Данное упражнение выполняется исключительно под пристальным контролем инструктора, так как возрастает возможность повреждения позвоночника или мышц спины.
Данный перечень лечебных упражнений лишь примерный. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени выбор гимнастических мероприятия может быть намного разнообразнее, так как данная патология 2 и 3 степени значительно сокращает список дозволенных процедур.
Такая особенность обусловлена снижением функциональных способностей пораженного сустава.
Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава 2 степени по Евдокименко
Доктор Евдокименко настаивает: одним из наиболее эффективных способов терапии коксартроза может стать физическая нагрузка. Он разработал 9 базовых упражнений, которые выполняются при коксартрозе бедра:
- Лежа лицом вверх поочередно выполнить подъем ног на 20 – 30 см вверх и зафиксировать их в высшей точке на полминуты. После кратковременного отдыха совершить еще 8 – 10 повторений;
- В позиции вниз лицом стараться удержать на весу конечности, согнутые в коленях под 90 градусов;
- Удобно расположиться на спине с приподнятыми ногами, выполнить махи в стороны;
- В позе лицом вверх согнуть ноги. Стараться поднять таз на максимальную высоту;
- В позиции на боку — верхнюю ногу зафиксировать на высоте 20 см, повторить с противоположной конечностью;
- Затем поворачивать поднятую стопу внутрь/наружу;
- Сесть на полу с вытянутыми ногами и прикоснуться к пальцам стоп. Лежать в данной позе 1 – 2 минуты;
- Переместиться на стул и полминуты удерживать ногу на весу;
- Пересесть на пол с опорой о шкаф или стену и раздвинуть ноги. Больную конечность согнуть под прямым углом. Затем обхватить стопу и слегка подтянуть к себе.
В окончании лечебного занятия совершить легкое растирание пораженного сустава согревающей мазью.
Гимнастика запущенных форм коксартроза
Данный комплекс гимнастических упражнений разработан на основе методических рекомендаций В. Д. Гитта — его назначают пациентам не только впервые столкнувшимся с заболеванием, но при запущенных случаях болезни.
Упражнения при коксартрозе 2 и 3 степени лучше всего выполнять в положении лежа, они могут быть следующими:
- Лечь лицом вниз, расположив руки вдоль корпуса или подложив их под голову. Под стопы следует подложить валик или маленькую подушку. Мягко покачивая бедрами влево-вправо, выполнять перекаты на животе. Амплитуда едва ли должна превышать 3-4 см. Важно постараться расслабиться, не поднимать таз и не напрягать мышцы спины. При первых болевых ощущениях следует сократить амплитуду движений, на опыте определив оптимальное расстояние между стопами.
Данное упражнение повторяется до приема пищи трижды в день по 7 – 10 минут. При тяжелом течении заболевания необходимо начать с трехминутной нагрузки, затем постепенно подводить его к выполнению полноценной нагрузки.
Вращение обеспечивает смазывание суставов одноименной жидкостью и улучшает местную трофику (питание). Но пациентам, которые длительное время находились без полноценных физических нагрузок, будет сложно воспроизвести упражнение с правильной техникой. Поэтому начинать желательно под контролем врача.
Помимо благотворного воздействия на суставы, упражнение обеспечивает массаж внутренних органов и улучшает кишечную перистальтику. У пациентов лишним весом заметно подтягивается живот и сокращается объем талии.
Упражнение подходит для выполнения при запущенном течении коксартроза, так как во время активности не задействованы мышцы ног, а движение суставов является пассивным.
- Повернуться лицом вверх и едва развести выпрямленные ноги. Следует по очереди совершать поворотные движения нижних конечностей внутрь и затем наружу. Под колени допускается подкладывание валика, а амплитуда движений не должна превышать 1 – 2 см. При появлении болезненности достаточно слегка уменьшить амплитуду поворотов путем изменения ширины разведения нижних конечностей.
Данное упражнения особенно любят активные пациенты, так как во время его выполнения можно поболтать или почитать.
- Упражнение выполняется сидя в любом удобном месте, будь то дом, транспорт или работа, и считается универсальным, а также легким в исполнении. Сесть, расположив колени по ширине плеч, плотно удерживая стопы на полу. Необходимо сводить и разводить ноги в коленных суставах, контролируя легкость и отсутствие напряжения. Амплитуда небольшая – около 1 – 2 см. Осваивая упражнение, рекомендуется держать ладони на коленях, чтобы контролировать степень разведения.
Появление боли сигнализирует о необходимости уменьшения амплитуды движений. Для этого достаточно переместить стопы чуть ближе друг к другу или расслабиться.
Средняя продолжительность нагрузки составляет 3 — 6 часов в сутки. Это не говорит о том, что необходимо на первом занятии 6 часов посвятить одному упражнению. Напротив, важно распределить нагрузку на весь день, чтобы суставы не находились в обездвиженном состоянии.
Перечисленные упражнения будут полезны при начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава, однако, предназначены для более серьезного течения.
Правильная тактика применения нагрузок обеспечивает минимизацию повреждений и достижение поставленных целей в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава. Несмотря на то, что невозможно полностью восстановить поврежденный хрящ, особенно в преклонном возрасте, вполне реально замедлить его разрушение и немного расширить объем движений. Следовательно, лечебная физкультура является методом сокращения числа и тяжести симптоматики заболевания.
sustavi.guru
Гимнастика при коксартрозе 2 степени
Лечебная гимнастика при коксартрозе
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – очень распространенное заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами.
Коротко о болезни
В некоторых случаях болезнь проявляется только в одном суставе, более сложный вариант – поражение с обеих сторон.
Среди основных симптомов, беспокоящих пациентов, следует отметить:
- болезненные проявления;
- ограничение двигательной активности суставов;
- во время движений хруст в области сустава.
Своевременное лечение патологии становится гарантией успешного избавления от недуга. Основными методами терапевтического лечения является применение:
- противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
- миорелаксантов для снятия мышечных спазмов;
- хондропротекторов с целью восстановления хрящевых тканей суставов;
- мазей и кремов.
Кроме этого, назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение суставов, диетическое питание и лечебно-физкультурный комплекс.
Значение физкультуры
Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава занимает особое место. Она представляет собой специально разработанный восстановительный комплекс упражнений, способствующих устранению симптомов заболевания, нормализации кровотока в пораженных суставах, что благоприятным образом сказывается на состоянии хрящевой и костной ткани.
Кроме этого, занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению всего мышечного каркаса.
Следует отметить, что ЛФК применяется не только при уже наметившейся симптоматике коксартроза или его обострении. Это еще и профилактика, способная предотвратить заболевание у людей, относящихся к потенциальным представителям группы риска.
Общие рекомендации
Лечение коксартроза с помощью физкультуры – процесс длительный и требующий выполнения строгого выполнения определенных инструкций. Наиболее благоразумный подход предполагает систематические тренировки под контролем опытного инструктора или лечащего врача.
Особая осторожность требуется при остеоартрозе, сопровождающемся костными разрастаниями и деформацией суставов.
В основу лечебной физкультуры положен принцип, который заключается не только в прописной истине, что движение – это жизнь. Главное – не навредить больным суставам в процессе выполнения различных упражнений. Именно поэтому гимнастика при артрозе носит особый, щадящий характер и отличается своеобразной спецификой.
Например, следует учитывать, что:
- Все упражнения выполняются в медленном темпе, плавно, статично и регулярно. Они должны исключать резкие и энергичные повороты, чтобы не повлечь за собой ухудшение состояния или травмирование и без того поврежденного болезнью сустава.
- Излишняя интенсивность при выполнении движений, сопровождающихся большой амплитудой, глубокими приседаниями в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния суставов.
- При коксартрозе исключаются вращательные полуобороты, включающие в работу мышцы бедра.
- При самом незначительном появлении болевого синдрома или простого дискомфорта в процессе занятий следует прекратить их и отдохнуть.
- Появившиеся неприятные ощущения и мышечное напряжение хорошо снимает теплая ванна, принимая которую, можно выполнять простые движения.
- Чтобы предотвратить дискомфорт от выполнения утренней зарядки, необходимо подготовить мышцы и суставы к выполнению движений. С этой целью проводится процедура легкого массажа в области таза и бедер. Благоприятное расслабляющее воздействие достигается во время плавания.
Главное, о чем нельзя забывать: нагрузка на суставы не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Если они возникают, необходимо обратиться за советом к лечащему врачу или инструктору, который посоветует сменить комплекс упражнений, а в некоторых случаях отменить на время занятия.
Разнообразие методик
Каждый из существующих разработанных комплексов характеризуется плюсами и минусами. Наиболее распространенными и эффективными для устранения боли, увеличения двигательных возможностей, а также способствующими снабжению хряща необходимыми питательными веществами стали методики Гитта, Попова, Евдокименко и Бубновского.
Разработанные ими физиотерапевтические комплексы упражнений отличаются хорошей результативностью в борьбе с артрозом тазобедренных суставов и являются прекрасным дополнением к основной терапии.
О методике доктора Бубновского
Следует отметить, что особые гимнастические упражнения доктора Бубновского не только устраняют симптомы патологии, но и способны оказывать воздействие на ее причины.
Основополагающим в его методе является обязательное предварительное обследование с целью постановки точного диагноза, выявления локализации очага артроза. Следующий этап – разработка индивидуального комплекса лечебной гимнастики для пациента.
Обязательным требованием, которое С. Бубновский также считает очень важным, является особое внимание к состоянию дыхания, что существенно влияет на эффективность лечебной физкультуры.
Среди его комплексов имеются такие, которые делают акцент на общеукрепляющие упражнения для всей опорно-двигательной системы, а также способствующие оздоровлению отдельных суставов.
Следуя тому принципу, что для успешного воздействия на суставы необходимо подготовить костно-мышечный аппарат, Бубновский разработал уникальный гимнастический комплекс для начинающих, не требующий особых нагрузок и достаточно простой в исполнении.
Его ценность заключается в том, что выполнение рекомендуемых упражнений допустимо в домашних условиях.
Результативность комплекса для начинающих проявляется в восстановлении подвижности суставов и связок всего мышечного корсета. В то же время он не только дает прекрасные результаты в лечении суставов, но и становится эффективным профилактическим средством, способным предупредить заболевания.
Большинство упражнений по методике Бубновского проводится в положении лежа на коврике, чтобы нагрузка на суставы была минимальной.
Вот некоторые из них:
- Исходное положение (и. п.) – лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Сначала не спеша приблизить одну ногу к животу, затем это же проделать с другой ногой. Обхватить колени руками. Оставаться в такой позе от 5 до 10 сек. Возвращаясь в и. п., руки развести в стороны, колени разогнуть. Расслабиться.
- И. п. то же, только ноги расположены прямо, руки – вдоль туловища, ладони повернуты к полу. Не сгибая ноги в колене, поднять их от пола на 25-30 см., согнуть в коленях, в согнутом состоянии опустить на коврик и развести колени как можно шире друг от друга. В этом положении выполнить движение в виде отталкивания от себя большого груза.
- И. п. – колени согнуты, руки прижаты к полу. Колени отводятся во внешние стороны, затем соединяются. Колени разведены – выдох, сведены вместе – вдох. Медленно выпрямить нижние конечности.
По рекомендации Бубновского постепенно следует довести их выполнение до 15-20 повторов.
Некоторые упражнения возможны и при замене больного сустава. Сидя на стуле, наклониться вперед, дотянуться руками до пальцев ног. Стоя около стула и держась за его спинку, можно выполнять медленные движения ногой – вперед, назад, в сторону.
Гимнастика Бубновского предусматривает постепенное включение в тренировки с небольшими нагрузками и минимальным количеством упражнений на начальном их этапе, но с последующим возрастанием. В связи с тем, что основное ее назначение – устранение боли, резкие движения не рекомендуются, прослеживается щадящий подход ко всем движениям.
Применение при различных формах болезни
В зависимости от тяжести течения коксартроза рекомендуются различные нагрузки на больные суставы. Это связано с тем, что превышение допустимой сложности упражнений может стать причиной ухудшения состояния.
Например, при 1 степени недуга можно выполнять следующий комплекс в положении лежа на животе:
- Приподнять одну ногу на 20 см над полом и согнуть ее в колене, сохранять такое положение до 30 секунд, медленно опустить. Аналогично повторить другой ногой. Выполнять по 2-3 раза каждой конечностью с небольшими паузами для отдыха. Упражнение положительно сказывается на состоянии ягодичных мышц и тазобедренных суставов, хотя непосредственная нагрузка на них незначительна, что предусмотрено щадящим подходом к воздействию.
- Согнутая в колене нога поднимается до уровня первого сигнала болевого проявления, бедренная кость максимально прижимается к полу. Позу зафиксировать на 3-5 сек. Затем упражнение выполняется второй конечностью. Желательно проделать вначале здоровой ногой, затем – больной. Не допускать возникновения дискомфортных ощущений. Выполнять 7–10 раз. Отдохнуть.
- Одновременно поднять над поверхностью пола обе ноги и удерживать в этой позе 5 секунд, медленно вернуться в и. п. Больший эффект достигается при усложнении – разведении ног в стороны.
- Согнутую в колене ногу приподнять над полом, удерживать 3 секунды, ногу сменить.
- Упражнение выполняется сидя на стуле. Колени прижать друг к другу, носки вместе, а пятки развести как можно шире, затем соединить их. Закончив упражнения, спокойно полежать на животе.
Вначале упражнения выполняются по мере возможности и постепенно доводятся до 10 раз.
Главным условием является отсутствие болезненных ощущений и утомляемости суставов и конечностей во время выполнения комплекса.
Коксартроз 2 степени предусматривает выполнение комплекса в положении лежа на спине:
- Данное упражнение сопряжено с движениями рук, ноги прямые. На вдохе руки поднять перед собой, на выдохе – опустить.
- И. п. – то же. Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе.
- Не меняя положения, выполнять плавные вращательные движения коленями вовнутрь.
- И. п. – руки плотно прижаты к туловищу, прямые ноги медленно раздвигаются в стороны, не отрывая пятки от пола.
- Руки произвольно, ногами выполняется упражнение «велосипед» в течение 10 секунд.
Комплекс заканчивается повтором первого упражнения. Все движения (кроме пятого) выполняются по 10 раз.
При коксартрозе 1 и 2 степени можно пробовать выполнять упражнения обоих комплексов, если не появляется дискомфорт или усталость. Если какие-то упражнения выполняются с трудом или вызывают боль, от них следует отказаться.
Заболевание 3 степени – самая сложная форма коксартроза, при которой желательно использовать методику Гитта. Движения в этом случае минимизированы. Пример некоторых упражнений:
- И. п. – лежа на животе, руки соединить на затылке. Мышцы бедра напряжены. Перекатываясь справа налево и наоборот, выполнить перемещения 5-6 раз.
- И. п. прежнее, но передняя часть туловища приподнята с упором на локти. Поочередно вытянутые прямые ноги разворачиваются слегка вправо и влево. Разворот – не более 1 см.
- И. п. – сидя на стуле. Руки на коленях, которые разведены в стороны. Ступни сохраняют неподвижность, а колени соединяются и разводятся.
- И. п. – без изменений. Колени развести в стороны, пятки приподнять и затем опустить.
- При выполнении последнего упражнения необходимо использовать кроме стула книгу, на которую следует встать здоровой ногой. Больная в это время повисает в воздухе. Руками следует опираться на стул. Время выполнения – от 5 до 10 секунд.
Упражнения желательно выполнять по мере возможности, не перегружая больные суставы.
Противопоказания
Необходимо учитывать, что при остеоартрозе тазобедренного сустава не всегда можно заниматься гимнастикой.
Если при начальной стадии заболевания, а также в стадии ремиссии при всех степенях патологии они являются неотъемлемой частью терапевтического курса, то при обострении воспалительного процесса они принесут вместо пользы вред.
Также имеются противопоказания при наличии отдельных заболеваний. Среди них следует назвать:
- травмы конечностей;
- онкологические процессы;
- угроза инсульта, инфаркта.
Кроме этого, учитывая все положительные качества лечебной гимнастики, необходимо начинать занятия только после консультации с лечащим врачом и под наблюдением квалифицированного инструктора.
Невозможно переоценить значение лечебной гимнастики при лечении коксартроза. Укрепляя мышцы и улучшая кровообращение в суставах, она способствует восстановительным процессам в хрящевых тканях и возвращает им двигательную активность.
Однако нельзя забывать о том, что она является одной из составных частей комплексного подхода к терапевтическому курсу, состоящему из профессионально подобранных опытным врачом методов избавления от болезни.
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени: Бубновского, Евдокименко, Гитта
Независимо от того, какова причина возникновения заболевания, упражнения при артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять регулярно. Только посильная двигательная активность поможет замедлить разрушительный процесс хрящевой ткани. На 1 стадии возможно полное исцеление, при условии здорового питания. При 2 стадии потребуется больше внимания к своему здоровью: гимнастика, диета и медикаменты. 3 степень тяжело поддается лечению, но сохранить подвижность сустава без ЛФК при коксартрозе тазобедренного сочленения практически невозможно.
Эффективность и задачи ЛФК при коксартрозе
Факторов развития артроза множество. К началу заболевания обычно приводит сочетание нескольких из них. Для успешного лечения необходимо создать условия в организме для восстановления хрящевой ткани:
- обеспечить ее нужными питательными веществами;
- сделать так, чтобы полезные компоненты попали в суставную сумку;
- усилить обмен веществ в больном месте;
- исключить инфекционный фактор.
Питательные вещества попадают в организм с продуктами, поэтому вопрос с диетой необходимо решать сразу после постановки диагноза. Полезные вещества могут попасть только с кровью, полностью преобразовавшись в пищеварительном тракте. Обеспечить их доступ к суставам – вторая проблема. У людей с ограниченной подвижностью постепенно атрофируются сосуды и мелкие капилляры, которые подходят к больному месту. Происходит это, потому что болезненные ощущения не дают человеку полноценно двигаться. Чем меньше он двигается, тем меньше питания поступает в суставы. Образуется замкнутый круг, разорвать который придется самостоятельно, чтобы дольше оставаться на ногах и не допустить оперативного вмешательства.
ЛФК при коксартрозе тазобедренных суставов может помочь восстановить двигательную активность. Травматологи давно оценили пользу движения при дегенеративных процессах в костной ткани, разработали особые методики выполнения упражнений. Необходимо изучить их все и попытаться остановить заболевание в начальной стадии.
- благодаря физкультуре не атрофируются мышцы больной ноги;
- движения в суставе не позволяют разрастаться остеофитам – костным отросткам;
- сустав обогащается кислородом и питательными веществами благодаря усиленному кровотоку;
- болезненные ощущения перестают беспокоить человека, так как снимается воспаление из-за хорошего обеспечения кровью.
Задача пациента – проконсультироваться с врачом и выяснить, какие упражнения можно выполнять, сколько раз, в какое время суток. Дальше только регулярное следование указаниям специалиста.
Противопоказания ЛФК
Лечебная физкультура при коксартрозе делится на несколько комплексов:
- восстановление на 1 стадии заболевания;
- лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени;
- гимнастика для отягощенных форм коксартроза.
- резкие движения;
- силовые нагрузки с использованием гантелей;
- длительное выполнение упражнений с последующим тяжелым восстановлением;
- неврологические нарушения – инсульты или повышенное артериальное давление;
- сердечная недостаточность и предынфарктное состояние;
- анемия.
Все движения выполняются медленно. Спешить нельзя. Можно сравнить комплекс с занятиями йогой, когда основная цель – отвлечься от реальности и отдохнуть.
Полезные советы
Перед началом лечебной физкультуры нужно запомнить следующее:
- врач может посоветовать упражнения, но он не чувствует, насколько тяжело пациенту их выполнять, какие именно движения вызывают дискомфорт в ногах и тазовых костях, поэтому основное внимание фиксируется на собственных ощущениях;
- приступать к занятиям необходимо за 2 часа до или после еды – переваренная пища поступает в кровь и разносится по организму, к моменту начала занятий в крови должны присутствовать полезные питательные вещества;
- для первого раза можно подстраховаться и приготовить обезболивающие препараты на случай превышения нагрузки;
- первое занятие должно быть коротким, нужно прислушаться к своим ощущениям и далее попробовать провести полный комплекс.
После занятий можно принять ванну для расслабления мышц и устранения болевых симптомов, если такие будут.
Правила выполнения ЛФК
Любые занятия начинают с предварительной разминки. Это разогревает организм, делая его более подготовленным к неожиданностям. Кровь постепенно ускоряется и наполняет мышцы, связки. Движение лимфатической жидкости также усиливается постепенно. Лимфа выводит из организма токсические вещества. Задействовать ее — означает ослабить воздействие вредных веществ на больную область.
Разминку, как и последующие упражнения, начинают с небольшой амплитуды, постепенно увеличивая нагрузку. Главное – не количество раз, а отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений.
Второе главное правило – регулярность и одинаковое время занятий, так как организм привыкает к определенному графику тренировок. Это снижает риск травм.
Если во время движения начинает болеть сустав, упражнение прекращают или снижают амплитуду. Не помогает – полностью исключают данное движение из комплекса. Возможно, организм еще не готов, но впоследствии, когда начнется выздоровление, нужно будет попробовать еще раз.
Выполнять комплекс нужно в теплом помещении без сквозняков. Желательно пользоваться ковриком. Одежда не должна стеснять и сдавливать конечности. Пациентам рекомендуется вести дневник самочувствия, чтобы врач мог оценить динамику процесса выздоровления.
Прекратить тренировки можно, если у пациента обострились боли. Также не рекомендуется заниматься ЛФК при вирусном или простудном заболевании.
Начальная стадия коксартроза
Для пациентов, у которых диагностирована первая стадия заболевания, рекомендуется сочетать упражнения с занятиями в бассейне и на велотренажере. Нагрузка должна быть равномерно распределена на обе ноги. Полезно несколько раз в день давать нагрузку на суставы, чтобы кровь и лимфатическая жидкость циркулировали непрерывно и не было застойных явлений.
Для пациентов с легкой формой артроза доступны следующие виды упражнений:
- в положении лежа на спине – поднятия таза, ног по-очереди, упражнение «велосипед»;
- на животе – поднятие корпуса, опираясь на руки, головы и шеи, не помогая себе руками, ног по-очереди;
- стоя – вращательные движения в воздухе каждой ногой, махи вперед-назад, наклоны, полуприседания;
- сидя – сведение и разведение стоп.
Количество подходов в день 1 – 2 раза. Каждое упражнение выполняется по 8 – 10 раз.
Вторая степень коксартроза
Разрешены занятия плаванием. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль. Полезны занятия на велотренажере, так как кроме тазобедренных суставов разрабатываются мышцы, разогреваются сухожилия и связки. Делать нужно медленно с минимальным напряжением мышц.
Махи ногами выполняются с небольшой амплитудой. Можно выполнять в положении стоя, лежа на спине, на четвереньках согнутой в колене ногой.
В положении лежа на спине рекомендуется разворачивать ровные ноги наружу и внутрь. Для удобства можно пользоваться подушкой под колени. То же самое повторить согнутыми в коленях ногами.
Запрещены занятия бодибилдингом, если человек хочет восстановить суставы и замедлить процесс разрушения.
Упражнения при тяжелой степени артроза
Пациентам не разрешены занятия на велотренажере. Полные приседания запрещены, выполнять полуприседания необходимо, держась за опору руками во избежание падения. В положении лежа можно выполнять следующий комплекс:
- развороты ног внутрь и наружу;
- работа стопами вверх-вниз;
- поднятие головы к шее по аналогии скручивания при прокачке пресса;
- поочередное сгибание ног в коленях и подтягивание их к груди (по возможности).
Чтобы активизировать большеберцовые мышцы, выполняют упражнения, сидя на стуле. При этом необходимо зажать коленями резиновый мяч и, удерживая его, разворачивать стопы наружу и внутрь.
Длительные пешие прогулки при тяжелой стадии категорически запрещены.
Гимнастика по Бубновскому
Главный принцип С. Бубновского – воздействовать на причины заболевания, а не только устранять симптомы. Комплекс подбирается индивидуально исходя из локализации очага повреждения.
Программа начинается с легких движений, рассчитанных на новичков и не требующих особой физической нагрузки. Особое внимание уделяется дыханию в процессе ЛФК, так как кислород должен поступать в легкие, оттуда в кровь, а с кровью доставляться в больные суставы.
Большинство упражнений выполняется в положении лежа на спине или на животе, чтобы снизить осевую нагрузку, но эффективно разрабатывать тазовые кости. Некоторые упражнения доступны людям, которым было проведено эндопротезирование. Достоинство комплекса, разработанного С. Бубновским, в том, что он укрепляет мышечный корсет, который поддерживает костную систему. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях, самостоятельно регулируя нагрузку.
По методике Бубновского разрешено делать расслабляющий массаж с использованием мазей, гелей, в том числе и народных.
Гимнастика по Евдокименко
Комплекс, состоящий всего из 10 упражнений, разработан Павлом Евдокименко. Врач одновременно пишет книги, прочитать его труды можно в интернете в полном объеме.
Система упражнений позволяет остановить заболевание суставов на 2 стадии, когда повреждения хряща уже ярко выражены. Особенностью комплекса является статическая нагрузка, которая активизирует мышцы.
- Лежа на спине поднимать каждую ногу под углом в 45 градусов к полу и удерживать ее в поднятом состоянии примерно 30 секунд. Опустить и повторить другой ногой.
- Лежа на боку поднять ногу под углом, при этом совершая вращательные движения стопами. Перевернуться и сделать другой ногой.
- Упражнение на растяжку. Сидя на полу дотянуться пальцами рук к стопам и задержаться в таком положении насколько можно.
Статические упражнения можно также делать лежа на животе, если позволяет подвижность сустава.
Гимнастика по Гитту
Виталий Гитт разработал систему упражнений, которая рассчитана на людей, имеющих 2 степень поражения тазобедренных суставов. В этот период уже присутствуют болевые ощущения, поэтому лишние нагрузки недопустимы.
Комплекс включает в себя:
- перекаты набок из положения лежа на спине при согнутых в коленях ногах;
- перекаты набок лежа на животе;
- сидя на стуле, разводить и сводить колени не более чем на 1 – 2 см;
- поднимать и опускать пятки, сидя на стуле, амплитуда также не превышает 1 – 2 см.
Особенность комплекса Гитта в минимальных низкоамплитудных движениях, которые выполняются регулярно. Иногда до нескольких раз в день. Именно такие микронагрузки позволяют восстановить подвижность и снять боль при коксартрозе 2 степени, не злоупотребляя медикаментами.
Комплекс упражнений после эндопротезирования ТБС
Операция по замене сустава — это тяжелое хирургическое вмешательство, после которого длительное время нужно:
- соблюдать двигательный режим;
- спать особым образом, используя вспомогательные приспособления;
- правильно питаться, чтобы ускорить прорастание костной ткани в поверхность протеза;
- делать специальные упражнения для развития тазобедренных суставов, чтобы исключить воспаление.
Все это приходится делать, терпя боль и неудобства. Постепенно симптомы проходят, и человек начинает двигаться активнее.
Примерный комплекс упражнений после операции на тазобедренном суставе:
- Лежа на спине двигать ступнями вверх-вниз. Выполняется, чтобы активизировать мышцы и улучшить кровообращение в конечностях.
- Вращать стопы по кругу без поднятия ног.
- Поочередно напрягать большеберцовые мышцы.
- Отводить ногу в сторону и приводить обратно. Можно делать спустя 4 – 5 дней после операции.
- Сгибать ноги в коленях (по возможности).
- Поднимать прооперированную конечность.
Если нет возможности сделать какое-либо упражнение, потому что с момента операции прошло мало времени и сустав еще не зажил, его оставляют на более поздний этап.
Выполнять упражнения после операции необходимо осторожно. Сустав еще очень нестабилен, головка может выскочить из вертлужной впадины. Лучше начинать со стоп и простого напряжения мускулатуры бедер, икр. Не все люди могут двигать конечностями сразу после наркоза, поэтому исходить нужно из своих возможностей, но стараться развивать и разрабатывать больную конечность, не забывая о здоровой ноге.
Упражнения при лечении коксартроза тазобедренного сустава
Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава носит терапевтический характер. В план лечения заболевания наряду с физиопроцедурами и массажем обязательно включают ЛФК.
Цели гимнастики
Специалисты назначают ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава, потому что в ходе выполнения упражнений на организм оказываются следующие воздействия:
- улучшаются процессы метаболизма, протекающие внутри сустава;
- купируется болевой синдром;
- повышается тонус мышц;
- развивается эластичность связок и сделаются более подвижными мягкие ткани около суставов;
- приостанавливается воспалительный процесс и эрозийные изменения фрагментов суставов;
- улучшается ток крови по сосудам рядом с тазобедренным суставом;
- снижаются остаточные явления процесса воспаления;
- нормализуется трофика суставного хряща.
Физические нагрузки при этой патологии призваны укреплять мышечные ткани, окружающие тазобедренный сустав. Если выполнять гимнастику комплексно и регулярно, то она будет способствовать питанию хрящевых клеток и фиксации хряща в нужном положении.
Отличное воздействие на тазобедренную область оказывают ходьба пешком, на лыжах или плавание. Стоит включить в расписание занятий комплекс упражнений с элементами стретчинга, йоги, чтобы растягивать связки и капсулы.
Ограничения
Не всем стоит выполнять упражнения при артрозе тазобедренного сустава, существуют и противопоказания. ЛФК не назначают тем, у кого:
- инфекционное заболевание находится в активной фазе;
- диагностирована хроническая болезнь в рецидивирующей стадии каких-либо органов и систем;
- расстройство дыхательной системы, легочная недостаточность;
- проблемы с сердечной мышцей, сосудами (нарушение работы сердечно-сосудистой системы 2 или 3 степени).
Тренировка, особенно в домашних условиях, должна проходить строго после согласования с лечащим врачом всех физических нагрузок на тазобедренный сустав. Лучше всего выполнять реабилитационную гимнастику под контролем специалиста.
Какие правила выполнения нельзя игнорировать
Основные рекомендации по выполнению упражнений ЛФК:
- Основное правило ЛФК: нельзя самостоятельно экспериментировать, придумывать новые упражнения, изобретать какие-либо новые движения во время занятий или дополнять их без согласования с врачом. Если больной будет выполнять что-то неправильно, не по технологии, то он не только не добьется положительных результатов, но еще и навредит своему здоровью.
- Резкая боль во время занятий, локализованная в суставе, является сигналом к немедленному прекращению занятий. Болевой синдром может сигнализировать о том, что кости или связки повреждены.
- Гимнастика при артрозе должна быть максимально щадящей. Никаких рывков, резких движений. Все элементы ЛФК надо выполнять плавно, статично. Комплекс в чем-то похож на йогу.
- Нагрузки на участок тазобедренного сустава тоже присутствуют, но они должны быть строго отрегулированы врачом, интенсивность упражнений нужно повышать постепенно.
- Из комплекса следует исключить любые упражнения, которые предполагают осевое напряжение суставов тазобедренной области.
- Гимнастику желательно делать по строго установленному расписанию. Каждый день в режиме должно быть время на то, чтобы выполнять элементы. ЛФК присутствует в лечении коксартроза, как прием лекарств при каком-либо другом заболевании.
- Зарядка не выполняется после еды. Больной должен планировать упражнения так, чтобы до еды оставалось времени не менее 1 часа.
- Каждое упражнение требует соблюдения четко установленной техники.
- Комплекс позиций разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом анамнеза.
Врач-реабилитолог порекомендует упражнения в соответствии со стадией заболевания и с учетом уровня деформации сосудов и суставов. Специалист учтет и персональные особенности больного, сопутствующие медицинские факторы.
Основные упражнения при 1 и 2 стадии
Современная медицина имеет огромный запас программ гимнастических упражнений при болезнях суставов, и в частности тазобедренного. Специалисты разрабатывают их с опорой на специфику деформации и других патологических тонкостей.
Лечебная физкультура при артрозе первой и второй стадий предполагает выполнение таких упражнений:
- Сгибание в коленных суставах. Пациенту надо лечь лицом кверху, осторожно поднять одну ногу и в тот же момент согнуть ее, потом опустить. Аналогично с другой ногой.
- Поднимание тазовой области. Пациенту надо в том же исходном положении прижать пятки к поверхности, а обе ноги согнуть в коленях. При этом нельзя отрывать от пола ступни. Теперь очередь таза: его медленно поднимают, потом опускают — и так несколько раз. Обязательно надо смотреть, чтобы позвоночник сильно не прогибался.
- Раздвижение пяток. Исходное положение пациента — сидя на стуле. Колени плотно сжаты. Пятки надо максимально развести друг от друга, затем вернуть в начальную позицию.
- Нога поднимается из положения лежа на полу. Больному надо лечь на бок. Одной рукой следует опереться на локоть и слегка держать за голову. Несколько раз правую ногу, прямую, без сгибов в колене, надо поднимать вверх. Потом то же самое с левой конечностью.
- Подъем пяток. Положение то же, что и в третьем упражнении, сидя. Колени ног надо развести по обеим сторонам на расстояние приблизительно 15–20 см. Стопы от пола отрывать нельзя. В этом упражнении поднимаются исключительно пятки.
- Качание в свободном ритме. Больному нужно подготовить маленькое основание, на которое он встанет и свесит ногу, страдающую от артроза. В этой позиции надо находиться 20 минут. Для того чтобы легко было держать баланс, можно опираться о вертикальную поверхность поблизости, например, стену, полку или спинку стула. Если пациент ощущает боль, то пользы от таких занятий не будет, поэтому надо сразу же прекратить.
- Упражнение на бедра. Покачивание. Больной ложится на живот, поднимает руки и вытягивает их, на них укладывает голову. В такой позиции нужно покачивать бедрами.
- Поза «плуг» как асана йоги. Страдающим от коксартроза тазобедренного сустава полезно делать это, но у людей с лишней массой тела могут возникнуть некоторые сложности. Для выполнения надо лечь на коврик, развести по сторонам руки. И ногами, постепенно поднимая их выше и выше, человек дотягивается до пола за головой. Это сложная асана, так как есть риск повредить мышцы спины, позвоночник. Поэтому ни в коем случае не стоит выполнять ее без врача.
Это лишь ориентировочный перечень гимнастических мероприятий. На начальной стадии упражнения могут быть более разнообразными, но при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и третьей степени список разрешенных процедур существенно сокращается. Это связано с тем, что функциональные возможности больного сустава уменьшаются.
Гимнастика при третьей стадии артроза
При патологии тазобедренного сустава 3 степени дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют, а это означает, что направленность упражнений должна быть немного другой.
Врачи рекомендуют делать покачивание бедрами из позиции лицом к полу, а еще просто поворачивать нижние конечности.
Пациент должен лечь на спину и поворачивать ноги то внутрь, то в обратном направлении, при этом действовать надо легко и без рывков.
Какова продолжительность занятия? При артрозе тазобедренного сустава 2 степени или начальной на программу должен уходить приблизительно 1 час. Это не значит, что нужно сделать все упражнения подряд. Этот временной отрезок указан на 1 сутки. Комплекс обычно выполняют в несколько подходов.
Эффективность и результаты
Результативность тренировок напрямую зависит от того, насколько организованным будет больной. Хороших результатов можно достичь, если регулярно практиковать ЛФК. После курса у пациентов обычно снижается болевой синдром в пораженном суставе, а болезнь достигает стадии стойкой ремиссии.
Все это не означает, что гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени — единственный метод, помогающий не ощущать боль. Терапия должна быть комплексная. Ремиссия ожидается только утех, кто ходит на физиотерапевтические сеансы, питается по рекомендованной диете, принимает прописанные врачом препараты.
Часто рекомендуют дополнять ЛФК массажем. Тогда положительное влияние распространяется на сосуды и мышцы. Массажные процедуры нужно проходить между основными курсами ЛФК.
Профилактика
Иногда у людей в силу профессиональной деятельности имеются ограничения в подвижности. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, нужно делать перерывы в работе и выполнять гимнастику. Стоит постараться включить в плотный график умеренные физические нагрузки, делать хотя бы по 30 минут гимнастику по утрам, больше гулять и заниматься спортом, но не пытаться ставить рекорды в ущерб своему здоровью.
Индивидуальные и групповые занятия под руководством специалиста оказывают хороший эффект. Бережное и внимательное отношение к своему здоровью непременно дает хорошие результаты.
Источники:
http://vsekosti.ru/sustavy/artroz/uprazneniya-i-gimnastika-pri-koksartroze.html
http://nogostop.ru/taz/fiziceskie-upraznenia-pri-artroze-tazobedrennogo-sustava.html
Упражнения при лечении коксартроза тазобедренного сустава
ostamed.ru